यूरोलिथियासिस (यूरोलिथियासिस) - uroutiass। बिल्लियों में यूरोलिथियासिस

यूरोलिथियासिस एक चयापचय रोग है जो विभिन्न अंतर्जात और/या बहिर्जात कारकों के कारण होता है। अक्सर यह वंशानुगत होता है और मूत्र प्रणाली में पत्थर या रेत की उपस्थिति से निर्धारित होता है।

यूरोलिथियासिस के कारण

गुर्दे की पथरी बनने का मुख्य कारण एक चयापचय विकार है, विशेष रूप से पानी-नमक और रक्त की रासायनिक संरचना में परिवर्तन। हालांकि, यूरोलिथियासिस पूर्वगामी कारकों की उपस्थिति के बिना विकसित नहीं होगा:

वंशानुगत प्रवृत्ति;
जठरांत्र संबंधी मार्ग के पुराने रोग (गैस्ट्राइटिस, कोलाइटिस, पेप्टिक अल्सर, आदि) और जननांग प्रणाली के अंग (पायलोनेफ्राइटिस, प्रोस्टेटाइटिस, प्रोस्टेट एडेनोमा, सिस्टिटिस, आदि);
पैराथायरायड ग्रंथियों और बधिया के कार्य का उल्लंघन।
ऑस्टियोमाइलाइटिस, ऑस्टियोपोरोसिस, हड्डी के अन्य रोग या चोटें;
विषाक्तता या संक्रामक रोग के कारण शरीर का लंबे समय तक निर्जलीकरण;
शरीर में विटामिन की कमी, विशेष रूप से समूह डी;
उत्पादों का लगातार दुरुपयोग जो मूत्र की अम्लता को बढ़ाता है (तीव्र, खट्टा, नमकीन);
उच्च नमक सामग्री के साथ कठोर पानी पीना;
भौतिक कारक। गर्म जलवायु में रहने वाले जानवरों में यूरोलिथियासिस विकसित होने की संभावना अधिक होती है;
पराबैंगनी किरणों की स्थायी कमी।

गुर्दे की बीमारी के लक्षण

एक नियम के रूप में, गुर्दे की पथरी की बीमारी किसी का ध्यान नहीं जाती है। हालांकि, कुछ मामलों में, बीमारी के पाठ्यक्रम को छिपाया जा सकता है और शरीर की जांच के दौरान पता लगाया जाता है कि क्या अन्य बीमारियों का संदेह है।

दर्द और गुर्दे का दर्द।
काठ का क्षेत्र में हिंसक दर्द। कम होना और फिर से शुरू होना, पेट का दर्द कई दिनों तक रह सकता है। यह आमतौर पर रुक जाता है यदि स्टोन मूत्रवाहिनी से मूत्राशय में चला जाता है या चला जाता है।
पेशाब करते समय दर्द, बार-बार पेशाब आना।
ऐसा दर्द इस बात का सबूत है कि मूत्राशय या मूत्रवाहिनी में पथरी मौजूद है। पेशाब के दौरान पेशाब की धारा बाधित हो सकती है। यह तथाकथित "लॉक-इन" सिंड्रोम है।
पेशाब में खून आना।
गंभीर दर्द के बाद या व्यायाम के बाद मूत्र में रक्त दिखाई दे सकता है।
मूत्र का मैलापन।
शरीर के तापमान में 38-40 डिग्री की वृद्धि, जो पायलोनेफ्राइटिस के अतिरिक्त के लिए विशिष्ट है।
बिल्लियों में, रेत मूत्रमार्ग को सबसे संकीर्ण भाग में रोक सकती है, जबकि मूत्राशय मूत्र से मुक्त नहीं होता है, जिससे इसके अतिवृद्धि या टूटना हो सकता है - इस मामले में एक घातक परिणाम अपरिहार्य है। यदि पालतू दिन के दौरान शौचालय नहीं गया है, तो यह मूत्राशय खाली करने के लिए तत्काल घर पर डॉक्टर को बुलाने का एक अवसर है।

एक जानवर जीवन भर गुर्दे में पथरी या रेत ले जा सकता है और चिंता के लक्षण नहीं दिखा सकता है। यूरोलिथियासिस के लक्षण पथरी के आकार और प्रकार, मूत्र पथ में इसके स्थान और मूत्र प्रणाली के अंगों में इसके कारण होने वाले विकारों की प्रकृति पर निर्भर करते हैं।

यूरोलिथियासिस का निदान
एक सामान्य मूत्र परीक्षण से मूत्र में रक्त का थोड़ा सा मिश्रण, माइक्रोबियल संक्रमण, नमक की अशुद्धियों की प्रकृति का पता चलता है;
एक सामान्य रक्त परीक्षण से भड़काऊ प्रक्रियाओं का पता चलता है;
रक्त रसायन;
गुर्दे का अल्ट्रासाउंड - पत्थरों का पता लगाने के मुख्य तरीकों में से एक - आपको पत्थर या रेत की उपस्थिति या आंदोलन के कारण होने वाले शारीरिक परिवर्तनों की डिग्री का आकलन करने की अनुमति देता है। एकमात्र दोष: अल्ट्रासाउंड के साथ मूत्रवाहिनी के पत्थरों का निदान करना अधिक कठिन होता है, और कभी-कभी रेट्रोपरिटोनियल स्पेस में इसकी गहरी घटना के कारण असंभव होता है।
घर पर एक पशु चिकित्सक को बुलाते समय, आप पशु चिकित्सा क्लिनिक को छोड़े बिना सभी नैदानिक ​​जोड़तोड़ कर सकते हैं।

रोग उपचार।

उपचार कई चरणों में किया जाता है। गुर्दे की पथरी के उपचार में सबसे पहले गुर्दे की शूल के हमले को दूर करना आवश्यक है। उपचार के अगले चरण हैं पत्थर या रेत को हटाना, संक्रमण का उपचार और पथरी की पुनरावृत्ति को रोकना।

वर्तमान में, यूरोलिथियासिस के उपचार में उपचार के रूढ़िवादी और सर्जिकल तरीके शामिल हैं।

रूढ़िवादी उपचार - दवाओं, आहार और पीने के आहार के साथ उपचार। यह काफी प्रभावी हो सकता है यदि गुर्दे की पथरी छोटी हो (3 मिमी तक - गुर्दे में रेत)। आधुनिक चिकित्सा दवाओं का उपयोग करती है जो गुर्दे या गुर्दे की पथरी में रेत को घोलती हैं। लेकिन याद रखें कि इन दवाओं का उपयोग पशु चिकित्सक की देखरेख में ही संभव है। भड़काऊ प्रक्रिया की शुरुआत के मामले में, एंटीबायोटिक चिकित्सा भी की जाती है।

पथरी और रेत का घुलना मूत्र की अम्लता पर निर्भर करता है।
मूत्र पथरी के विघटन (लिथोलिसिस) और मूत्र के क्षारीकरण की तैयारी

यूरेट और मिश्रित पत्थर औषधीय लिथोलिसिस से गुजरते हैं। यह देखते हुए कि मूत्र के पीएच में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ यूरेट पत्थर होते हैं, उनके विघटन के लिए लगातार ऊंचा मूत्र पीएच (पीएच = 6.2-6.8) बनाना आवश्यक है, जो साइट्रेट मिश्रण लेने से प्राप्त होता है: ब्लेमरेन, यूरालिट।

हर्बल तैयारी

कैनेफ्रॉन एन एक औषधीय उत्पाद है जिसमें सेंटौरी, जंगली गुलाब, लवेज, मेंहदी और 19 वोल्ट% अल्कोहल का अर्क होता है। केनफ्रॉन का एक जटिल प्रभाव है: मूत्रवर्धक, विरोधी भड़काऊ, एंटीस्पास्मोडिक, एंटीऑक्सिडेंट और नेफ्रोप्रोटेक्टिव, केशिका पारगम्यता को कम करता है, एंटीबायोटिक दवाओं के प्रभाव को प्रबल करता है। केनफ्रॉन के चिकित्सीय गुण इसके घटक आवश्यक तेलों (लवेज, मेंहदी), फिनोलकारबॉक्सिलिक एसिड (रोज़मेरी, लवेज, सेंटॉरी), फ़ेथलाइड्स (लवरेज), कड़वाहट (सेंटौरी), एस्कॉर्बिक, पेक्टिक, साइट्रिक और मैलिक एसिड, विटामिन के कारण हैं। जैसा कि आप जानते हैं, सूजन के मुख्य लक्षण तथाकथित भड़काऊ मध्यस्थों (ब्रैडीकाइनिन, प्रोस्टाग्लैंडीन, हिस्टामाइन, सेरोटोनिन, आदि) से जुड़े होते हैं। Kenefron के विरोधी भड़काऊ गुण मुख्य रूप से भड़काऊ मध्यस्थों के खिलाफ rosmarinic एसिड के विरोध के कारण होते हैं। कार्रवाई का तंत्र पूरक और लिपोक्सीजेनेस के गैर-विशिष्ट सक्रियण को अवरुद्ध करने के साथ जुड़ा हुआ है, इसके बाद ल्यूकोट्रिएन संश्लेषण का निषेध होता है। दवा की रोगाणुरोधी कार्रवाई की एक विस्तृत श्रृंखला फिनोलकारबॉक्सिलिक एसिड, आवश्यक तेल आदि के कारण होती है। फेनोलकारबॉक्सिलिक एसिड के रोगाणुरोधी प्रभाव को जीवाणु प्रोटीन पर प्रभाव से मध्यस्थ किया जाता है। लिपोफिलिक फ्लेवोनोइड्स और आवश्यक तेल जीवाणु कोशिका झिल्ली को नष्ट करने में सक्षम हैं। दवा का मूत्रवर्धक प्रभाव मुख्य रूप से आवश्यक तेलों और फिनोलकारबॉक्सिलिक एसिड की संयुक्त कार्रवाई से निर्धारित होता है। आवश्यक तेल गुर्दे के जहाजों को फैलाते हैं, जिससे उनकी रक्त आपूर्ति बढ़ जाती है। फेनोलकारबॉक्सिलिक एसिड, जब वृक्क नलिकाओं के लुमेन में छोड़ा जाता है, तो एक उच्च आसमाटिक दबाव बनता है, जो पानी और सोडियम आयनों के पुन: अवशोषण को भी कम करता है। इस प्रकार, पानी के उत्सर्जन में वृद्धि आयनिक संतुलन (पोटेशियम-बख्शने वाले प्रभाव) को परेशान किए बिना होती है। एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव दवा के फ्लेवोनोइड घटक के कारण होता है। एक समान प्रभाव phthalides (loveage), दौनी तेल द्वारा दिखाया गया है। फेनोलकारबॉक्सिलिक एसिड में कमजोर एंटीस्पास्मोडिक गुण होते हैं। प्रोटीनूरिया (झिल्ली पारगम्यता पर प्रभाव) को कम करने में फ्लेवोनोइड घटक की उच्च दक्षता पाई गई। अपने एंटीऑक्सीडेंट गुणों के कारण, फ्लेवोनोइड गुर्दे को मुक्त कणों से होने वाले नुकसान से बचाने में मदद करते हैं। नैदानिक ​​​​आंकड़ों के अनुसार, कैनेफ्रॉन यूरिक एसिड के उत्सर्जन को बढ़ाता है और मूत्र के पीएच को 6.2-6.8 की सीमा में बनाए रखने में मदद करता है, जो यूरेट और कैल्शियम ऑक्सालेट यूरोलिथियासिस के उपचार और रोकथाम में महत्वपूर्ण है। Flavonoids और rosmarinic acid कैल्शियम और मैग्नीशियम को chelate परिसरों में बाँध सकते हैं, और एक मूत्रवर्धक घटक की उपस्थिति आपको उन्हें शरीर से जल्दी से निकालने की अनुमति देती है।

साइस्टन एक जटिल हर्बल तैयारी है, जिसमें 9 घटक होते हैं, जैसे कि बाइकार्प डंठल, मैडर कॉर्डिफोलिया, रीड सैक्सीफ्रेज, मेम्ब्रेनस सिचा, रफ स्ट्रॉ फ्लावर, ऑस्मा ब्रैक्ट्स, ऐश वर्निया, ममी और लाइम सिलिकेट पाउडर। सिस्टोन को बनाने वाले जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों के परिसर में लिथोलिटिक, मूत्रवर्धक, एंटीस्पास्मोडिक, रोगाणुरोधी, झिल्ली-स्थिरीकरण और विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है।

एंटीस्पास्मोडिक दवाएं

इस समूह की दवाओं का उपयोग वृक्क शूल के हमले को समाप्त करने के उद्देश्य से एक चिकित्सा के रूप में किया जाता है। स्पास्मोएनाल्जेसिक छोटी पथरी के निर्वहन में सुधार करते हैं, पथरी के लंबे समय तक खड़े रहने के दौरान ऊतक की सूजन को कम करते हैं। यह देखते हुए कि सूजन परिवर्तन आमतौर पर दर्द और बुखार के साथ होते हैं, कुछ मामलों में गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ एंटीस्पास्मोडिक्स को संयोजित करने की सलाह दी जाती है।
कार्रवाई के तंत्र के आधार पर, एंटीस्पास्मोडिक्स को 2 समूहों में विभाजित किया जाता है: न्यूरोट्रोपिक और मायोट्रोपिक। यूरोलिथियासिस के उपचार में, न्यूरोट्रोपिक और मायोट्रोपिक एंटीस्पास्मोडिक्स दोनों का उपयोग किया जाता है।

न्यूट्रोपिक एंटीस्पास्मोडिक्स में एम-एंटीकोलिनर्जिक्स शामिल हैं। एम-कोलीब्लॉकर्स को तृतीयक (एट्रोपिन, स्कोपोलामाइन) में विभाजित किया गया है। गंभीर साइड इफेक्ट और कम एंटीस्पास्मोडिक गतिविधि के कारण केएसडी के रोगियों में न्यूरोट्रोपिक एंटीस्पास्मोडिक्स का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है।

मूत्रवाहिनी के निचले तीसरे भाग में पत्थरों के स्वतंत्र निर्वहन को प्रोत्साहित करने के लिए, तमसुलोसिन, अल्फुज़ोसिन, आदि का उपयोग किया जाता है।

रक्त और मूत्र में जैव रासायनिक परिवर्तनों को ठीक करने के उद्देश्य से दवाएं

प्यूरीन चयापचय को ठीक करने के लिए, यूरिक एसिड के गठन को कम करने वाली दवा एलोप्यूरिनॉल का उपयोग किया जाता है। एलोप्यूरिनॉल एंजाइम xanthine ऑक्सीडेज को रोकता है। शरीर में, यह एंजाइम हाइपोक्सैन्थिन को ज़ैंथिन और ज़ैंथिन को यूरिक एसिड में बदलने में शामिल होता है। एलोप्यूरिनॉल जैसे ज़ैंथिन ऑक्सीडेज इनहिबिटर का उपयोग यूरिक एसिड के निर्माण को कम कर सकता है। इसके अलावा, एलोप्यूरिनॉल रक्त सीरम में यूरिक एसिड की मात्रा को कम करता है, जिससे गुर्दे और ऊतकों में इसके जमाव को रोका जा सकता है। एलोप्यूरिनॉल की पृष्ठभूमि के खिलाफ, यूरिक एसिड का उत्सर्जन कम हो जाता है, और मूत्र में अधिक घुलनशील यौगिक, यूरिक एसिड के अग्रदूत, जैसे हाइपोक्सैन्थिन और ज़ैंथिन, बढ़ जाते हैं। दवा के उपयोग के लिए संकेत हैं: गाउट में हाइपरयुरिसीमिया; यूरेट यूरोलिथियासिस; हाइपरयूरिसीमिया का पता लगाने के मामले में अन्य प्रकार के यूरोलिथियासिस; न्यूक्लियोप्रोटीन के बढ़ते टूटने के साथ रोग। हाइपर्यूरिकोसुरिया के साथ आवर्तक कैल्शियम ऑक्सालेट यूरोलिथियासिस वाले रोगियों के समूह में, एलोप्यूरिनॉल का भी उपयोग किया जाता है। यह माना जाता है कि सकारात्मक प्रभाव यूरिक एसिड के कारण होता है, जो कैल्शियम ऑक्सालेट क्रिस्टल के निर्माण के लिए एक नाभिक का निर्माण प्रदान करता है। एलोप्यूरिनॉल 300 मिलीग्राम / दिन की खुराक पर भोजन के बाद मौखिक रूप से लिया जाता है। कुछ जैव रासायनिक परिवर्तनों का पता लगाने के तुरंत बाद यह दवा निर्धारित की जानी चाहिए। उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन सीरम एकाग्रता में कमी और / या यूरिक एसिड के गुर्दे के उत्सर्जन की दैनिक एकाग्रता के साथ-साथ रिलेप्स की अनुपस्थिति से किया जाता है।

थियाजाइड मूत्रवर्धक (हाइपोथियाजिड, इंडैपामाइड) गुर्दे के समीपस्थ नलिकाओं में सोडियम और क्लोराइड आयनों के पुन: अवशोषण को रोकता है। डिस्टल कनवल्यूटेड ट्यूब्यूल में, कैल्शियम आयनों के लिए एक सक्रिय पुनर्अवशोषण तंत्र भी होता है, जो पैराथाइरॉइड हार्मोन द्वारा नियंत्रित होता है। थियाजाइड्स डिस्टल कनवल्यूटेड नलिकाओं में कैल्शियम के पुनर्अवशोषण को बढ़ाते हैं, लेकिन इसकी क्रियाविधि पूरी तरह से समझ में नहीं आती है। यह माना जाता है कि यह थियाजाइड्स के प्रभाव में सोडियम प्रवेश की नाकाबंदी के कारण कोशिका में सोडियम की एकाग्रता में कमी के साथ जुड़ा हुआ है। इंट्रासेल्युलर सोडियम के घटे हुए स्तर बेसोलैटल झिल्ली में सोडियम-कैल्शियम चयापचय को बढ़ा सकते हैं, और यह कैल्शियम के पुन: अवशोषण को बढ़ावा देता है। इडियोपैथिक हाइपरलकसीरिया के लिए उपयोग किया जाता है। हाइपोकैलिमिया, हाइपरयुरिसीमिया की संभावना के बारे में याद रखना आवश्यक है। उपचार की प्रभावशीलता की कसौटी दैनिक कैल्शियम उत्सर्जन में कमी या सामान्यीकरण है।

मैग्नीशियम और विटामिन बी 6 की तैयारी। उच्च पीएच स्तर और महत्वपूर्ण साइट्रेट उत्सर्जन वाले रोगियों में हाइपरॉक्सालुरिया के लिए मैग्नीशियम की तैयारी के साथ उपचार सबसे इष्टतम उपचार है। मैग्नीशियम ऑक्साइड का उपयोग इस तथ्य के कारण है कि मैग्नीशियम आयन मूत्र में 40% तक ऑक्सालिक एसिड को बांधते हैं। उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन ऑक्सालेट्स के दैनिक वृक्क उत्सर्जन में कमी या सामान्यीकरण पर आधारित है।

अवशोषण के बाद विटामिन बी 6 फॉस्फोराइलेशन द्वारा राइबोफ्लेविन एंजाइम की भागीदारी के साथ पाइरिडोक्सल फॉस्फेट में सक्रिय हो जाता है। विटामिन बी6 अमीनो एसिड के ट्रांसएमिनेशन और डीमिनेशन के लिए एंजाइम का मुख्य घटक है। हाइपोविटामिनोसिस के साथ, प्रोटीन चयापचय ग्रस्त है और हाइपरमिनासिड्यूरिया, ऑक्सालुरिया मनाया जाता है, जो ग्लाइऑक्सालिक एसिड के चयापचय के उल्लंघन और एक नकारात्मक नाइट्रोजन संतुलन के कारण होता है। विटामिन बी6 का उपयोग हाइपरॉक्सालुरिया और ऑक्सालेट क्रिस्टलुरिया के लिए किया जाता है।

यूरोलिथियासिस के लिए आहार।

यूरोलिथियासिस (यूरोलिथियासिस) के उपचार में आहार एक अत्यंत महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। इसका चयन एक पशुचिकित्सा द्वारा किया जाना चाहिए, जो पत्थरों की संरचना और किसी विशेष मामले में यूरोलिथियासिस का कारण बनता है। आहार रोगी के आहार उत्पादों को सीमित या बाहर करता है जो नए जमा के विकास और गठन को भड़काते हैं।

आहार चिकित्सा के दृष्टिकोण से, सभी गुर्दे की पथरी को दो समूहों में विभाजित किया जाना चाहिए: क्षारीय (फॉस्फेट और कार्बोनेट) और अम्लीय (यूरेट्स और ऑक्सालेट्स)।

फॉस्फेट पत्थरों के साथ, मूत्र क्षारीय होता है, इसलिए इसे अम्लीकृत करने की आवश्यकता होती है। इसे देखते हुए, आहार में सब्जियों और फलों को सीमित करने, मूत्र को क्षारीय करने वाले डेयरी उत्पादों को बाहर करने और मांस, मछली और वनस्पति तेल की खपत को बढ़ाने की सिफारिश की जाती है, जो मूत्र को अम्लीकृत करते हैं। इस प्रकार के पत्थरों के साथ, थोड़ी कम मात्रा में पीने के आहार की सिफारिश की जाती है, उदाहरण के लिए, ऑक्सालेट और यूरेट पत्थरों के साथ।

कार्बोनेट पत्थरों के साथ, जब मूत्र क्षारीय हो जाता है, तो आहार में कैल्शियम युक्त खाद्य पदार्थ (दूध, पनीर, दही, पनीर) सीमित होते हैं। दलिया, उबला हुआ मांस और मछली, अंडे, मक्खन (सामान्य रूप से, "मांस" तालिका) को वरीयता दी जाती है, क्योंकि वे मूत्र की अम्लता को बढ़ाते हैं।

यूरेट पत्थरों के साथ, शरीर में यूरिक एसिड (यकृत, गुर्दे, मांस शोरबा) के निर्माण में योगदान करने वाले खाद्य पदार्थों के उपयोग को सीमित करने की सिफारिश की जाती है। मांस और मछली के साथ-साथ वनस्पति वसा के आहार को सीमित करने की भी सिफारिश की जाती है, जो मूत्र को अम्लीकृत करते हैं। मूत्र को क्षारीय करने वाली आधिकारिक दवाओं में ब्लेमरेन, यूरालिट आदि शामिल हैं।

ऑक्सालेट पत्थरों के साथ, ऑक्सालिक एसिड और कैल्शियम से भरपूर खाद्य पदार्थों की खपत को सीमित करने की सिफारिश की जाती है: आलू, सलाद, दूध, पनीर और पनीर। अक्सर ऐसे बीमार जानवरों को रोजाना मैग्नीशियम कार्बोनेट लेने की सलाह दी जाती है। यह इस तथ्य के कारण है कि मैग्नीशियम आंतों में ऑक्सालिक एसिड लवण को बांधता है।

सभी प्रकार के यूरोलिथियासिस के लिए, निम्नलिखित सामान्य सिफारिशों का भी पालन किया जाना चाहिए:

तरल पदार्थ के सेवन की मात्रा बढ़ाएं या नियमित रूप से विभिन्न जड़ी बूटियों के मूत्रवर्धक जलसेक या काढ़े लें;
बहुत अधिक खाना खाने से बचें (जानवरों को अधिक न खिलाएं)। उच्च कैलोरी वाले खाद्य पदार्थों का सेवन कम करके वजन घटाने से बीमारी का खतरा कम हो जाता है;
शारीरिक गतिविधि बढ़ाएं (कुत्तों के लिए) या बिल्लियों के लिए खेलें। हालांकि, अत्यधिक शारीरिक परिश्रम से भी बचना चाहिए;
भावनात्मक तनाव से बचें;
ज्यादा ठंडा न करें, पीठ के निचले हिस्से को हमेशा गर्म रखें;
यदि बीमारी के मामूली लक्षण भी दिखाई देते हैं, तो काठ का क्षेत्र पर गर्मी लागू करें और तुरंत घर पर पशु चिकित्सक को बुलाएं।

यदि गुर्दे के दर्द ने आपको आश्चर्यचकित कर दिया है, तो काठ का क्षेत्र पर गर्म स्नान या हीटिंग पैड लेने से मदद मिल सकती है। एक एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव वाली दवा लेना और डॉक्टर को बुलाना आवश्यक है।

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प्रकाशित किया गया http://www.allbest.ru

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परिचय

बिल्लियों में निचले मूत्र पथ की बीमारी आधुनिक छोटी पशु पशु चिकित्सा में एक बड़ी समस्या है। मूत्र पथ की सबसे गंभीर बीमारी को यूरोलिथियासिस और उससे जुड़ी जटिलताओं के रूप में पहचाना जाता है, उदाहरण के लिए, फेलिन यूरोलॉजिकल सिंड्रोम। यूरोलिथियासिस व्यापक है, इलाज करना मुश्किल है, लगातार पुनरावृत्ति होती है, उच्च मृत्यु दर के साथ। बिल्लियों में, यूरोलिथियासिस को पहली बार 20 वीं शताब्दी की शुरुआत में वर्णित किया गया था। तब से, यह पाया गया है कि बिल्लियों में मूत्र संबंधी रोग कुत्तों की तुलना में लगभग 3 गुना अधिक और मनुष्यों की तुलना में 4 गुना अधिक बार होते हैं। यद्यपि मूत्र संबंधी विकारों वाले सभी रोगियों में यूरोलिथियासिस विकसित नहीं होता है, बिल्लियों में मनुष्यों और कुत्तों की तुलना में यूरोलिथियासिस से मृत्यु दर अधिक होती है। इसलिए, यह समस्या पशु चिकित्सा के दायरे से बाहर हो जाती है और सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण हो जाती है। दुर्भाग्य से, रोग के विकास और इसके रोगजनन के कारणों के बारे में सवालों के स्पष्ट जवाब देना अभी भी संभव नहीं है। यद्यपि यूरोलिथियासिस मानवीय और पशु चिकित्सा दोनों में बहुत सारे शोध के लिए समर्पित है। वैज्ञानिकों और अभ्यास करने वाले पशु चिकित्सकों द्वारा विकसित उपचार के प्रस्तावित विभिन्न तरीकों की एक बड़ी संख्या न केवल इस समस्या की प्रासंगिकता को इंगित करती है, बल्कि बिल्लियों में यूरोलिथियासिस के उपचार के परिणामों के साथ कई विशेषज्ञों के असंतोष को भी इंगित करती है।

1. रोग की परिभाषा

यूरोलिथियासिस (यूसीडी) सभी प्रकार के घरेलू और जंगली जानवरों के साथ-साथ मनुष्यों की एक पुरानी बीमारी है, जो एसिड-बेस बैलेंस, खनिज, प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट, विटामिन, हार्मोनल चयापचय और एकल या एकाधिक मूत्र के गठन के उल्लंघन की विशेषता है। गुर्दे में पथरी (पत्थर)। पैरेन्काइमा, श्रोणि या मूत्राशय।

2. एटियलजि

यूरोलिथियासिस के कारण हो सकते हैं:

अनुचित भोजन (प्रोटीन की अधिकता और कार्बोहाइड्रेट की कमी, बड़ी मात्रा में फॉस्फेट और मैग्नीशियम लवण युक्त मछली का अत्यधिक भोजन);

विटामिन ए और डी की कमी;

· आसीन जीवन शैली;

रक्त और लसीका के अम्ल-क्षार संतुलन का असंतुलन;

नस्ल की प्रवृत्ति;

· अधिक वजन;

प्रारंभिक बधिया;

पीने के पानी तक मुफ्त पहुंच का अभाव (या खराब पानी की गुणवत्ता);

मूत्र पथ के संक्रमण (विशेषकर स्ट्रेप्टोकोकल और स्टेफिलोकोकल)।

इनमें से अधिकांश कारणों से चयापचय संबंधी विकार होते हैं, जिसमें मूत्र में विभिन्न चयापचय उत्पादों का अत्यधिक उत्सर्जन होता है। इसलिए, उदाहरण के लिए, अंडकोष को हटाने के साथ एक बिल्ली का बहुत जल्दी बधियाकरण, न केवल हार्मोनल असंतुलन को जन्म दे सकता है, बल्कि पहले से ही संकीर्ण मूत्रमार्ग (मूत्रमार्ग) को संकुचित कर सकता है।

फारसियों जैसे बिल्ली नस्लों में यूरोलिथियासिस के लिए अनुवांशिक पूर्वाग्रह होता है, जो सबसे अधिक ट्रिपल फॉस्फेट के गठन के लिए होता है। न्यूटर्ड बिल्लियाँ फॉस्फेट पत्थरों को बहुत जल्दी विकसित करती हैं। लंबे बालों वाली हिमालयी और बर्मी बिल्लियाँ ऑक्सालेट यूरोलिथियासिस के लिए सबसे अधिक संवेदनशील होती हैं, जो फारसियों के अलावा, बिल्लियों में यूरोलिथियासिस के लगभग 25% मामलों में होती है। कुल मिलाकर, पशु चिकित्सा क्लीनिक में भर्ती लगभग 7% बिल्लियों में केएसडी का पता चला है।

बिल्लियों में मूत्रमार्ग पहले से ही काफी संकीर्ण है, और आहार में मछली और डेयरी उत्पादों की एक उच्च सामग्री के साथ, फास्फोरस और कैल्शियम लवण के क्रिस्टल मूत्र में गिर जाते हैं, जिससे ऐंठन और मूत्र प्रतिधारण होता है, जिसके बाद मूत्र पथ का संक्रमण होता है। तीव्र गुर्दे की विफलता का विकास। पुरुष केएसडी के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होते हैं क्योंकि उनका मूत्रमार्ग महिलाओं की तुलना में लंबा और संकरा होता है।

3. रोगजनन और रोग के लक्षण

केएसडी के साथ, विभिन्न कम घुलनशील लवण गुर्दे और मूत्र पथ में जमा हो जाते हैं, जो मूत्र की अम्लता (पीएच) में परिवर्तन सुनिश्चित करता है। ये कैल्शियम फॉस्फेट, कैल्शियम कार्बोनेट, कैल्शियम ऑक्सालेट्स, यूरेट्स, साथ ही स्ट्रुवाइट्स (अमोनियम, मैग्नीशियम, फास्फोरस और कैल्शियम के जटिल लवण) हो सकते हैं। यूरेट्स में मुख्य रूप से यूरिक एसिड लवण होते हैं (इन पत्थरों की सतह पर रीढ़ होते हैं जो संवहनी दीवारों को घायल करते हैं, सूजन में योगदान करते हैं), और फॉस्फेट कैल्शियम और मैग्नीशियम फॉस्फेट से बने होते हैं। फॉस्फेट और स्ट्रुवाइट पत्थर मुख्य रूप से क्षारीय मूत्र में बनते हैं और बहुत तेजी से बढ़ते हैं। सबसे कठोर पत्थर ऑक्सालेट होते हैं, वे ऑक्सालिक एसिड के लवण से बनते हैं और मुख्य रूप से अम्लीय मूत्र में यूरेट्स की तरह पाए जाते हैं। यही कारण है कि मूत्र पीएच के सामान्यीकरण से क्रिस्टल के निर्माण और मौजूदा लोगों के विघटन में मंदी आती है। कार्बोनेट कार्बोनिक एसिड के लवण से बनते हैं, वे नरम होते हैं, आसानी से उखड़ जाते हैं और मूत्र में रेत का बड़ा हिस्सा बन जाते हैं।

यूरोलिथ खनिज क्रिस्टल के एकत्रीकरण से बनते हैं। दूसरी ओर, यूरेथ्रल प्लग एक प्रोटीन मैट्रिक्स से बने होते हैं जिसमें आमतौर पर कई खनिज क्रिस्टल होते हैं। यूरोलिथ और यूरेथ्रल प्लग दोनों ही निचले मूत्र पथ में सूजन और रुकावट पैदा कर सकते हैं।

बिल्लियों में कई यूरोलिथ मूत्राशय में बनते हैं और मूत्राशय की परत को नुकसान पहुंचा सकते हैं। उनके आकार के आधार पर, यूरोलिथ आंशिक रूप से या पूरी तरह से मूत्राशय की गर्दन को अवरुद्ध कर सकते हैं। और बिल्लियों के मूत्रमार्ग को यूरोलिथ और यूरेथ्रल प्लग दोनों द्वारा अवरुद्ध किया जा सकता है।

मूत्रमार्ग की रुकावट और इसके श्लेष्म झिल्ली को नुकसान दोनों ही मूत्र के ठहराव और एक माध्यमिक आरोही मूत्र पथ के संक्रमण के विकास की ओर ले जाते हैं। नतीजतन, मूत्राशय (यूरोसिस्टाइटिस) और वृक्क श्रोणि (पायलोनेफ्राइटिस) की प्रतिश्यायी-प्यूरुलेंट सूजन विकसित होती है।

लक्षण। रोग धीरे-धीरे विकसित होता है - स्पष्ट नैदानिक ​​​​संकेतों के बिना, लेकिन मूत्र परीक्षण के परिणाम काफी विश्वसनीय रोग का निदान दे सकते हैं। मूत्र का पीएच यूरेट्स, ऑक्सालेट्स और फॉस्फेट के लिए क्षारीय पक्ष (सामान्य 6.5 - 7) के लिए एसिड पक्ष में स्थानांतरित हो जाता है, मूत्र का घनत्व बढ़ जाता है। जानवर खाने से इनकार करता है, उदास होता है, अक्सर पेरिनेम को चाटता है। जब मूत्र पथ अवरुद्ध हो जाता है, मूत्र शूल देखा जाता है, पशु बेचैन होता है, पेशाब करते समय बेचैन आवाज करता है, पेशाब के दौरान एक अप्राकृतिक मुद्रा (कूबड़) लेता है, लंबे समय तक उसमें रहता है, नाड़ी की दर, श्वसन और तापमान बढ़ोतरी। पेट पर छूने पर पशु दर्द का अनुभव करता है, अधिक बार शौचालय जाता है (या इसके विपरीत कहीं भी पेशाब कर सकता है), मूत्र की मात्रा कम हो जाती है, मूत्र बादल या खूनी (हेमट्यूरिया) हो सकता है, पेशाब मुश्किल है (या इसके विपरीत) इसके विपरीत बहुत बार-बार और दर्दनाक) या पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकता है।

4. निदान

इतिहास सर्वेक्षण के दौरान, आमतौर पर रोग के विकास में मुख्य घटनाओं का पता लगाना संभव होता है जो रोगी के पशु चिकित्सा विशेषज्ञ के प्रवेश से पहले होते हैं: रोग के पहले लक्षण कब दिखाई दिए, क्या इस तरह के विकार पहले हुए थे, क्या कोई बीमारी है भूख, रोगी को पानी मिले या नहीं, उल्टी की उपस्थिति और उसकी तीव्रता, पेशाब की आवृत्ति और उत्सर्जित मूत्र की मात्रा, मूत्र में रक्त की उपस्थिति, मूत्र प्रतिधारण की अवधि क्या है। इसके अलावा, आहार की संरचना, विधि और पानी की मात्रा, बीमार जानवर को रखने के लिए शर्तों का पता लगाना उचित है। एक इतिहास एकत्र करने के बाद, वे एक सामान्य नैदानिक ​​अध्ययन के लिए आगे बढ़ते हैं।

निरीक्षण। कई यूरोलॉजिकल रूप से बीमार बिल्लियाँ और बिल्लियाँ, एक नए वातावरण में भी, डॉक्टर की नियुक्ति पर, पेशाब करने के लिए मजबूर शरीर की स्थिति लेती हैं, कभी-कभी थोड़ी मात्रा में बादल या खूनी मूत्र का उत्सर्जन करती हैं। उलझे हुए, उलझे हुए बाल, धँसी हुई आँखें, शुष्क श्लेष्मा झिल्ली, सांस की तकलीफ एक दीर्घकालिक बीमारी का संकेत देती है। रोगियों में तीव्र मूत्र प्रतिधारण के साथ, गंभीर तंत्रिका संबंधी विकारों का पता लगाया जा सकता है: निस्टागमस, मांसपेशियों में मरोड़, सिर की मजबूर स्थिति - ओसीसीपिटो-अटलांटिक संयुक्त का लचीलापन, "भौंह के नीचे से देखें।" बहुत कम ही, मूत्राशय का अतिप्रवाह नेत्रहीन निर्धारित होता है: एक लटकता हुआ असममित पेट। पेरिनेम की जांच करते समय, बिल्लियों में "मजबूर" पैराफिमोसिस में मूत्रमार्ग प्लग, नमक क्रिस्टल, रक्त के थक्कों के सूखे टुकड़ों का पता लगाना संभव है।

थर्मोमेट्री। यूरोलिथियासिस वाले रोगियों के शरीर का सामान्य तापमान लगभग हमेशा 38-39.5ºC के शारीरिक मानदंड के भीतर होता है। हालांकि, यदि यूरोलॉजिकल सिंड्रोम विकसित होता है, तो रोगी के शरीर का तापमान लगातार कम होता जाता है और 24-48 घंटों के बाद यह 34-35ºC के महत्वपूर्ण स्तर तक पहुंच सकता है।

पैल्पेशन। मूत्र संबंधी रोगी की पैल्पेशन परीक्षा के दौरान, मूत्राशय की स्थिति का निर्धारण करना आवश्यक है। अधिकांश रोगियों में, अंग की दीवारें मध्यम या गंभीर रूप से दर्दनाक, मोटी होती हैं। तीव्र मूत्र प्रतिधारण के मामले में, व्यथा बढ़ जाती है, और मूत्राशय का भरना शायद ही कभी 350 मिलीलीटर से अधिक हो, और मूत्राशय उदर गुहा की एक बड़ी मात्रा को भरता है। रुकावट को हटाने और मूत्राशय को खाली करने से पहले और बाद में पैल्पेशन किया जाना चाहिए। बिल्लियों और बिल्लियों में, मूत्राशय में यूरोलिथ की उपस्थिति को देखना अत्यंत दुर्लभ है, लेकिन भाग्य के साथ, विदेशी समावेशन और पत्थरों के विशिष्ट क्रेपिटस की पहचान करना संभव है। यदि गुर्दे जांच के लिए उपलब्ध हैं (मोटे जानवरों में, गुर्दे आसानी से तालमेल के लिए सुलभ नहीं होते हैं), तो उनका स्थान, आकार, दर्द और आकार निर्धारित किया जाता है। यह गुर्दे की विकृति को बाहर करने के लिए बहुमूल्य जानकारी प्रदान करता है जो कि बिल्ली के समान यूरोलिथियासिस से संबंधित नहीं है। पैल्पेशन द्वारा, सामान्य नैदानिक ​​स्थितियों में, मूत्र संबंधी रोगियों में निर्जलीकरण और हेमोमाइक्रोकिरकुलेशन विकारों की डिग्री निर्धारित करना संभव है।

मूत्रमार्ग की जांच। बिल्लियों में मूत्रमार्ग का पैल्पेशन काफी नैदानिक ​​​​रुचि का है। यह इस्चियाल आर्च के स्तर से लिंग के सिर तक लिंग की त्वचा के माध्यम से किया जाता है, अक्सर मूत्रमार्ग यूरोलिथ या मूत्र के बहिर्वाह के लिए अन्य अवरोधों के स्थान को प्रकट करता है। लिंग के सिर को उजागर करने के बाद, वे प्रीपुटियल थैली, सिर और मूत्रमार्ग के श्लेष्म झिल्ली की स्थिति का अध्ययन करते हैं, अक्सर मूत्रमार्ग के उद्घाटन के हाइपरमिक श्लेष्म झिल्ली, विभिन्न संरचना के मूत्रमार्ग प्लग पाते हैं। कुछ रोगियों में, मूत्रमार्ग प्लग श्लेष्म झिल्ली के साथ अत्यधिक "मिलाप" होता है। गंभीर रूप से निर्जलित बिल्लियों में, ग्लान्स लिंग के हिस्से का सूखा परिगलन हो सकता है। मूत्रमार्ग की सामग्री प्राप्त करने के लिए मूत्रमार्ग की हल्की मालिश की जाती है। कभी-कभी मालिश की मदद से मूत्रमार्ग की रुकावट को खत्म करना संभव होता है। मूत्रमार्ग की जांच: तालमेल, जांच और कैथीटेराइजेशन - मूत्रमार्ग की रुकावट और पार्श्विका पथरी की अनुपस्थिति या उपस्थिति को स्थापित करना संभव बनाता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अवरोध जितना अधिक समीपस्थ होगा, उसमें उतना ही कम कार्बनिक मैट्रिक्स होगा, बाधा उन्मूलन प्रक्रिया उतनी ही कठिन और दर्दनाक होगी।

विशेष अनुसंधान विधियां:

अल्ट्रासाउंड परीक्षा (अल्ट्रासाउंड) - मूत्राशय की दीवारों की मोटाई के बारे में जानकारी देता है; तलछट, पथरी, रसौली की उपस्थिति के बारे में; गुर्दे की स्थिति के बारे में। बिल्लियों के मूत्र पथ के अल्ट्रासाउंड के लिए, 5-7.5 मेगाहर्ट्ज के उच्च आवृत्ति सेंसर का उपयोग किया जाता है, जो आंतरिक अंगों की सबसे विश्वसनीय छवि प्रदान करते हैं। रोगी की त्वचा के साथ सेंसर का पूर्ण संपर्क सुनिश्चित करने के लिए, अध्ययन के तहत क्षेत्र के बालों को मुंडाया जाना चाहिए। मूत्राशय को अनुप्रस्थ और अनुदैर्ध्य विमानों में स्कैन किया जाता है, जिससे रोगी के शरीर की स्थिति बदल जाती है, अर्थात एक बहुपद अध्ययन का उपयोग किया जाता है।

· एक्स-रे परीक्षा - बिल्लियों में यूरोलिथियासिस के निदान में माध्यमिक महत्व की है। बिल्लियों में मूत्राशय और मूत्रमार्ग के पत्थर घनत्व में छोटे और मुलायम ऊतक होते हैं। हालांकि, रेडियोग्राफी को पूरी तरह से छोड़ने की सलाह नहीं दी जाती है, क्योंकि एक अवलोकन छवि के अलावा, एक विपरीत रेडियोग्राफ़ करना संभव है, जिसमें डबल कंट्रास्ट, यूरेथ्रोसिस्टोग्राफी और आपातकालीन यूरोग्राफी शामिल है, जो न केवल यूरोलिथियासिस का निदान करने की अनुमति देता है, बल्कि यह भी विभेदक निदान करने के लिए।

प्रयोगशाला अनुसंधान के तरीके:

डायग्नोस्टिक स्ट्रिप्स का उपयोग करके मूत्र की जैव रासायनिक जांच तेजी से निदान का एक सरल और काफी प्रभावी तरीका है, जिसके साथ निम्नलिखित मूत्र मापदंडों को 1-1.5 मिनट के भीतर निर्धारित किया जा सकता है: पीएच, विशिष्ट गुरुत्व, प्रोटीन सामग्री, कीटोन सामग्री, पित्त वर्णक की सामग्री, माइक्रोहेमेटुरिया , माइक्रोहीमोग्लोबिन्यूरिया। विधि में एक महत्वपूर्ण खामी है - गंभीर सकल हेमट्यूरिया के साथ, रीडिंग काफी विकृत हैं और नैदानिक ​​​​मूल्य का प्रतिनिधित्व नहीं करते हैं।

मूत्र तलछट का अध्ययन माइक्रोस्कोपी द्वारा निम्न और मध्यम आवर्धन के तहत किया जाता है। तलछट प्राप्त करने के लिए, ताजा मूत्र को 5-7 मिनट के लिए 1000-1500 आरपीएम पर सेंट्रीफ्यूज किया जाता है। अवांछित तरल निकाला जाता है, अवक्षेप को एक कांच की स्लाइड पर रखा जाता है और एक कवरस्लिप के साथ कवर किया जाता है। माइक्रोस्कोपी देखने के क्षेत्र में क्रिस्टल के प्रकार, एरिथ्रोसाइट्स और ल्यूकोसाइट्स की संख्या, मूत्र प्रणाली के विभिन्न भागों के उपकला, सिलेंडरों को निर्धारित करता है। महत्वपूर्ण सकल रक्तमेह एक "पठनीय" मूत्र तलछट प्राप्त करने में एक बाधा है। ऐसे मामलों में, क्रिस्टल के प्रकार के अनुमानित निर्धारण के लिए, मूत्रमार्ग प्लग और कैलकुली की माइक्रोस्कोपी करना उचित है। मूत्र तलछट और मूत्रमार्ग सामग्री की माइक्रोस्कोपी के परिणाम लगभग हमेशा समान होते हैं।

5. उपचार और रोकथाम

उपचार का उद्देश्य दर्द सिंड्रोम को समाप्त करना, लवण की घुलनशीलता में वृद्धि करना, पथरी को ढीला करना और मूत्र पथ के आगे के गठन को रोकना है। एंटीस्पास्मोडिक्स (बरालगिन, स्पैगन) की मदद से जानवर की स्थिति को कम करना संभव है, एंटीबायोटिक दवाओं (सीफा-इलाज, एनरोफ्लोक्सासिन, एल्बिपेन एलए), सल्फोनामाइड्स (यूरोसल्फान, सल्फ-120), दवा के साथ संक्रमण का पता चला है। कैट इरविन" (मूत्र पथ में रुकावट के साथ, इसे सीधे मूत्राशय में डाला जा सकता है, बाद की सामग्री को बाहर निकालने के बाद), साथ ही एक विशेष आहार की मदद से जो कैल्शियम और फास्फोरस लवण के साथ अतिसंतृप्ति को रोकता है। मूत्राशय की चिकनी मांसपेशियों को उत्तेजित करने के लिए, गामाविट या काटाज़ोल की सिफारिश की जाती है, मूत्रमार्ग के प्लग को खत्म करने के लिए - कैथीटेराइजेशन और मूत्रमार्ग को एर्विन द कैट (16 मिली प्रति खुराक), गर्म स्नान (40ºC) से धोना जब बिल्ली को आधे हिस्से में डुबोया जाता है। शरीर, विरोधी भड़काऊ चिकित्सा - डेक्साफोर्ट।

बिल्लियों को ग्लिसरीन और आवश्यक तेलों - यूरोलेसन, सिस्टेनल, पिनोबिन, फाइटोलिसिन युक्त दवाओं का उपयोग नहीं करना चाहिए, क्योंकि यह घातक हो सकता है। आप एविसन, सिस्टोन का उपयोग कर सकते हैं, हालांकि, इन दवाओं की खुराक एक व्यक्ति के लिए डिज़ाइन की गई है, इसलिए न केवल बिल्ली के वजन को ध्यान में रखना आवश्यक है, बल्कि दवाओं को बनाने वाले पौधों के प्रति इसकी संवेदनशीलता भी है।

1) मैनुअल मालिश:

मैनुअल मालिश (अक्सर रेत प्लग के साथ बिल्लियों के लिए उपयोग किया जाता है) या एक छोटे पॉलीयूरेथेन कैथेटर के साथ कैथीटेराइजेशन (उदाहरण के लिए, बिल्लियों के लिए एक विशेष जैक्सन कैथेटर या 0.6 - 0.8 मिमी के व्यास के साथ एक मेडिकल सबक्लेवियन कैथेटर)।

हालांकि कैथीटेराइजेशन का उपयोग अक्सर बिल्लियों और कुछ कुत्तों की नस्लों में यूरोलिथ को हटाने या तोड़ने के लिए किया जाता है, यह उपचार निम्नलिखित कारणों से सबसे खतरनाक है:

* यह ऊतकों को घायल करता है, जिससे फाइब्रोसिस और निशान पड़ जाते हैं, इसके बाद मूत्रमार्ग का संकुचन होता है;

* मूत्र पथ में संक्रमण का परिचय देता है।

2) मूत्रमार्ग की प्रतिगामी धुलाई।

मूत्रमार्ग का प्रतिगामी निस्तब्धता जिसके बाद विघटन (स्ट्रुवाइट्स, यूरेट्स और सिस्टीन) या सिस्टोटॉमी (कैल्शियम ऑक्सालेट्स, कैल्शियम और सिलिकॉन डाइऑक्साइड युक्त अन्य यूरोलिथ) मूत्रमार्ग यूरोलिथियासिस का एकमात्र उपचार है।

मूत्रमार्ग की पथरी से प्रतिगामी धुलाई की विधि। जानवर को सामान्य संज्ञाहरण या मजबूत शामक दिया जाता है। फिर निम्नलिखित चरण किए जाते हैं:

* मूत्राशय को सिस्टोसेंटेसिस (पेट की दीवार के माध्यम से मूत्राशय का पंचर) द्वारा खाली करें।

* मलाशय के माध्यम से, उंगलियां मूत्रमार्ग को प्यूबिस के विपरीत, यूरोलिथ के नीचे निचोड़ती हैं (इसके लिए एक सहायक की आवश्यकता होती है)।

* मूत्रमार्ग के बाहर के हिस्से में एक बाँझ कैथेटर डाला जाता है।

* मूत्रमार्ग के लिंग भाग को कैथेटर के चारों ओर सुरक्षित करें।

* बाँझ खारा एक सिरिंज के माध्यम से कैथेटर में इंजेक्ट किया जाता है।

* जब इंट्राल्यूमिनल दबाव वांछित बिंदु तक पहुंच जाता है, तो सहायक उंगलियों को हटा देता है और मूत्रमार्ग को छोड़ देता है।

* खारे घोल के दबाव में यूरोलिथ वापस मूत्राशय में लौट आता है।

* आप प्रक्रिया को कई बार दोहरा सकते हैं।

प्रतिगामी लैवेज के बाद, रुकावट की पुनरावृत्ति बहुत दुर्लभ है। बिल्लियों में, इस पद्धति का आमतौर पर उपयोग नहीं किया जाता है; पुरुषों में, इस कम-दर्दनाक विधि को अक्सर उपयोग के लिए अनुशंसित किया जाता है।

3) यूरेथ्रोस्टॉमी।

पुरुषों में यूरेथ्रोस्टॉमी का उपयोग तब किया जाता है जब हेरफेर या प्रतिगामी लैवेज विफल हो गया हो। एक यूरेथ्रोस्टॉमी मूत्रमार्ग में एक स्थायी उद्घाटन बनाता है। इस विधि का उपयोग बिल्लियों में और कभी-कभी पुरुषों में शिश्न मूत्रमार्ग की बार-बार होने वाली रुकावट के लिए किया जाता है। यद्यपि यह स्थायी मूत्रमार्ग रुकावट वाले जानवरों के लिए एकमात्र उपचार है, इसका उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए क्योंकि कुछ रिपोर्टों से संकेत मिलता है कि 17% बिल्ली के यूरेथ्रोस्टोमी के परिणामस्वरूप पोस्टऑपरेटिव मूत्र पथ के संक्रमण होते हैं। 10% बिल्लियों में, यूरेथ्रोस्टॉमी और आहार परिवर्तन भी पोस्टऑपरेटिव संक्रमण का कारण बनते हैं, जबकि आहार-उपचारित बिल्लियों में से किसी को भी मूत्र पथ का संक्रमण नहीं होता है।

4) विघटन।

स्ट्रुवाइट, यूरेट और सिस्टीन पत्थरों को भंग किया जा सकता है। यूरोलिथियासिस वाले जानवरों में पत्थरों को हटाने का यह एकमात्र गैर-जीवन-धमकी देने वाला तरीका है। गुर्दे या मूत्राशय के पत्थरों के लिए विघटन का उपयोग किया जाता है। यदि मूत्र पथ संक्रमण मौजूद है, तो मूत्र संस्कृति और संवेदनशीलता परीक्षण के परिणामों के आधार पर उपचार के हिस्से के रूप में एंटीबायोटिक्स दिए जाते हैं। उपचार के विवरण पर नीचे चर्चा की गई है।

स्ट्रुवाइट्स (मैग्नीशियम अमोनियम फॉस्फेट, ट्रिपल फॉस्फेट)। स्ट्रुवाइट पत्थरों को भंग करने के लिए, विशेष पशु चिकित्सा आहार का सख्ती से पालन करना पर्याप्त है।

ये खाद्य पदार्थ मूत्र के अम्लीकरण में योगदान करते हैं, जिससे स्ट्रुवाइट भंग हो जाता है। इसके अलावा, इन आहारों में उच्च सोडियम सामग्री ड्यूरिसिस (पेशाब) को उत्तेजित करती है, जो मूत्राशय को फ्लश करने और संचित नमक को जल्द से जल्द हटाने में मदद करती है। यूरोलिथियासिस बैक्टीरिया के संक्रमण से जटिल नहीं होने के कारण, विशेष आहार के साथ उपचार शुरू होने के 4-5 दिनों के बाद सकारात्मक परिणाम लाता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि पशु चिकित्सक के लिए जल्द से जल्द संभव यात्रा और यूरोलिथियासिस का शीघ्र निदान पशु की शीघ्र वसूली में योगदान देता है और रोग के संभावित पुनरुत्थान को कम करता है। पशु के आहार के साथ मालिक का अनुपालन बहुत महत्व रखता है।

उपचार का गुणवत्ता नियंत्रण मूत्र के प्रयोगशाला परीक्षणों और मूत्राशय में पथरी की उपस्थिति के एक्स-रे निदान द्वारा किया जाता है। मूत्र और चित्रों में पत्थरों की अनुपस्थिति में, उपचार को प्रभावी माना जाता है, और भविष्य में मालिक का कार्य हर छह महीने में कम से कम एक बार अनिवार्य मूत्र परीक्षण करना है। विश्लेषण के नियंत्रण वितरण के लिए इष्टतम अवधि 3 महीने है।

प्रयोगशाला मूत्र के पीएच का मूल्यांकन करती है, साथ ही मूत्र तलछट की उपस्थिति और विश्लेषण, मूत्र क्रिस्टल के प्रकार और संख्या का निर्धारण करती है।

5) अघुलनशील यूरोलिथ का उपचार।

कैल्शियम ऑक्सालेट।

कुत्तों की कुछ नस्लों (यॉर्कशायर टेरियर और मिनीचर स्केनौज़र) में कैल्शियम ऑक्सालेट यूरोलिथ अधिक आम हैं, और हाल के वर्षों में वे विशेष रूप से बिल्लियों में अधिक आम हो गए हैं।

दुर्भाग्य से, इस प्रकार का क्रिस्टल पूरी तरह से अघुलनशील है, और इस प्रकार के यूरोलिथियासिस का उपचार विशेष रूप से मूत्राशय से पत्थरों के सर्जिकल हटाने द्वारा किया जाता है। कभी-कभी प्रति वर्ष 3-4 ऑपरेशन की आवश्यकता होती है यदि ऑक्सालेट गठन की तीव्रता बहुत अधिक हो।

पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, मूत्र में कैल्शियम और ऑक्सालेट की एकाग्रता को कम करना आवश्यक है। विशेष आहार से रोकथाम संभव है।

कैल्शियम फॉस्फेट।

फॉस्फेट-कैल्शियम क्रिस्टलुरिया खुद को विभिन्न रूपों में प्रकट करता है: दोनों अनाकार (कैल्शियम फॉस्फेट) और कैल्शियम हाइड्रोफॉस्फेट (ब्रशाइट) के रूप में। ये खनिज अक्सर स्ट्रुवाइट, यूरेट या कैल्शियम ऑक्सालेट के साथ मिश्रित यूरोलिथ में मौजूद होते हैं। अधिकांश कैल्शियम फॉस्फेट क्रिस्टल (ब्रशाइट के अपवाद के साथ) पीएच संवेदनशील होते हैं और क्षारीय मूत्र में बनते हैं।

इन यूरोलिथ्स को भंग करने के लिए एक चिकित्सा प्रोटोकॉल अभी तक विकसित नहीं किया गया है, इसलिए शल्य चिकित्सा हटाने और हाइपरकैल्सीयूरिया की रोकथाम (जैसा कि ऑक्सालेटोकैल्शियम यूरोलिथियासिस के मामले में) की सिफारिश की जाती है, लेकिन मूत्र के क्षारीकरण की सिफारिश नहीं की जाती है।

6) स्पंदित चुंबकीय क्षेत्र।

इसके अलावा व्यवहार में, एक स्पंदित चुंबकीय क्षेत्र का उपयोग करके केएसडी के इलाज के लिए एक विधि का उपयोग किया जाता है, जो न केवल यूरोलिथ के विघटन को बढ़ावा देता है, बल्कि इसमें एक विरोधी भड़काऊ और स्थानीय एनाल्जेसिक प्रभाव भी होता है। सबसे उपेक्षित मामलों को छोड़कर सभी में राहत मिलती है।

7) होम्योपैथिक उपचार।

केएसडी के साथ बिल्लियों में मूत्राशय और मूत्रमार्ग के श्लेष्म झिल्ली की स्थिति का नियंत्रण बहुत महत्वपूर्ण है।

इसके लिए बर्बेरिस-होमकॉर्ड और म्यूकोसा कंपोजिटम के प्रयोग से दीर्घकालीन चिकित्सा निर्धारित है। सप्ताह में 2-3 बार पीने के पानी के साथ दवाएं दी जा सकती हैं।

तीव्र सूजन और दर्द में, ट्रूमेल को दिन में 2-3 बार या हर 15-30 मिनट में बूंदों के रूप में निर्धारित किया जाता है। ट्रूमेल को सर्जरी (सिस्टो- या यूरेथ्रोटॉमी) के बाद भी निर्धारित किया जाता है।

यदि यूरोलिथियासिस क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, तो मुख्य उपचार कैंथारिस कंपोजिटम और बेर्बेरिस-होमकॉर्ड की तैयारी की मदद से किया जाता है।

8) फाइटोथेरेपी।

रोग के पुराने पाठ्यक्रम में असाइन करें। यूरोलॉजिकल तैयारी के काढ़े और जलसेक में एक एंटीसेप्टिक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है, इसमें ऐसे यौगिक होते हैं जो एक सुरक्षात्मक कोलाइड की भूमिका निभाते हैं जो माइक्रोरोलिथ क्रिस्टल के ढेर को रोकता है। फाइटोलाइट की तैयारी "स्वस्थ गुर्दे" और "बिल्ली इरविन" के उपयोग की सिफारिश की जाती है। जड़ी बूटियों से: भालू के पत्तों का काढ़ा (भालू के कान), अर्ध-पाला (हर्वा ऊनी), अजमोद प्रकंद, हाइलैंडर, वॉटरक्रेस, आदि का जलसेक।

9) आहार चिकित्सा।

वर्तमान में, खाद्य पदार्थ स्ट्रुवाइट यूरोलिथ को रोकने में अधिक प्रभावी हैं, इस प्रकार अनिवार्य रूप से ऑक्सालेट यूरोलिथ का प्रतिशत बढ़ रहा है।

कुछ बिल्ली के खाद्य पदार्थों की अधिकता या मूत्र एसिडिफायर के संयोजन के साथ अम्लीकरण आहार के उपयोग से हड्डियों का विघटन होता है, एक बफर प्रदान करने के लिए कैल्शियम जारी करता है।

बिल्लियों में ऑक्सालेट यूरोलिथियासिस की घटनाओं में वृद्धि ने नए हिल के प्रिस्क्रिप्शन डाइट फेलिन एक्स / डी आहार के विकास में योगदान दिया, जो विशेष रूप से कैल्शियम ऑक्सालेट क्रिस्टल और यूरोलिथ के गठन को रोकने और कैल्शियम ऑक्सालेट यूरोलिथियासिस की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए बनाया गया था। सावधानी से चुना गया और कड़ाई से नियंत्रित कैल्शियम का स्तर क्रिस्टल गठन को धीमा कर देता है। कम विटामिन सामग्री डी आंतों से कैल्शियम के अत्यधिक अवशोषण से बचने में मदद करती है। पोटेशियम साइट्रेट की बढ़ी हुई सामग्री, जो कैल्शियम के साथ घुलनशील लवण बनाने में सक्षम है, ऑक्सालेट्स के आंशिक विनाश में योगदान करती है, और घुलनशील फाइबर आंतों में कैल्शियम के बंधन में योगदान करते हैं।

स्ट्रुवाइट और ऑक्सालेट दोनों आमतौर पर अधिक वजन वाले, कम पानी के सेवन के साथ इनडोर बिल्लियों में होते हैं - पूर्व दो मूत्र आवृत्ति में हस्तक्षेप करते हैं और मूत्र प्रतिधारण की ओर ले जाते हैं, और बाद में मूत्र में खनिजों की एकाग्रता में वृद्धि होती है। हालांकि, जबकि युवा बिल्लियों (5 साल से कम उम्र) में स्ट्रुवाइट अधिक आम है, पुरानी बिल्लियों (7 साल से अधिक उम्र) में ऑक्सालेट यूरोलिथ विकसित करने का जोखिम अधिक होता है।

जबकि दोनों प्रकार के केएसडी को रोकने के लिए सामान्य सिद्धांत हैं, विशिष्ट पोषक तत्वों के लिए सिफारिशें काफी भिन्न होती हैं। एक विशिष्ट प्रकार के यूरोलिथ के इष्टतम नियंत्रण के लिए, प्रत्येक व्यक्तिगत पोषक तत्व के सबसे उपयुक्त स्तर को कड़ाई से नियंत्रित किया जाना चाहिए। इसलिए, ऐसा कोई आहार नहीं है जो दोनों प्रकार के पत्थरों को नियंत्रित करने के लिए उपयुक्त हो।

यूरिया पैदा करने वाले बैक्टीरिया के साथ मूत्र पथ के संक्रमण की उपस्थिति स्ट्रुवाइट यूरोलिथ के विकास को खराब कर देगी। लेकिन संक्रमण शायद ही कभी बिल्लियों में यूरोलिथियासिस के प्राथमिक कारण के रूप में प्रकट होता है, अधिक बार द्वितीयक या सहवर्ती माइक्रोफ्लोरा के रूप में।

यूरोलिथियासिस को रोकने के लिए पोषण के मूल सिद्धांत कई नियम हैं:

पर्याप्त मूत्र उत्पादन सुनिश्चित करने के लिए पर्याप्त पानी का सेवन बनाए रखें। अपने पानी का सेवन बढ़ाने से उत्पादित मूत्र की मात्रा में वृद्धि होगी और क्रिस्टल बनाने वाले पदार्थ को भंग कर दिया जाएगा। डिब्बाबंद आहार खाने वाली बिल्लियों में मूत्र की मात्रा आमतौर पर अधिक होती है। इसके अलावा, यदि चारा अत्यधिक सुपाच्य है, तो इससे मल में शुष्क पदार्थ की मात्रा कम हो जाती है, जिसके लिए कम पानी की आवश्यकता होती है। इस प्रकार, मल के पानी की कमी कम हो जाती है, जिससे मूत्र में पानी निकल जाता है।

· उन खनिजों के अत्यधिक सेवन से बचना जो यूरोलिथ के घटक हैं, जिससे मूत्र में उनकी एकाग्रता कम हो जाती है।

आंतों के लुमेन में कैल्शियम और ऑक्सालेट एक अघुलनशील परिसर बनाते हैं जो अवशोषित नहीं होता है (जैसे वे मूत्राशय में एक अघुलनशील परिसर बनाते हैं)। इनमें से केवल एक में आहार में कमी का मतलब यह हो सकता है कि दूसरा अवशोषण के लिए स्वतंत्र है और फिर मूत्र में उत्सर्जित हो जाएगा (जहां यह ऑक्सालेट या कैल्शियम से जुड़ सकता है, जो शरीर के ऊतकों से कैल्शियम ऑक्सालेट बनाने के लिए जारी होता है)। यह अनुशंसा की जाती है कि कैल्शियम और ऑक्सालेट प्रतिबंध लंबे समय तक और एक साथ हों। कैल्शियम के सेवन में बड़ी कमी नहीं होनी चाहिए, और घुलनशील रेशों को बांधकर इसके अवशोषण को कम किया जा सकता है।

निवारण।

रोकथाम मुख्य रूप से मूत्र की अम्लता को नियंत्रित करने के लिए है। जानवर की उम्र के आधार पर, पत्थरों के प्रकार भिन्न होते हैं, और काफी महत्वपूर्ण होते हैं। तो, युवा बिल्लियों (5 वर्ष तक) में, फॉस्फेट सबसे अधिक बार पाए जाते हैं। मूत्र का अम्लीकरण उनकी घटना को रोकता है। पुरानी बिल्लियों (6-9 वर्ष) में फॉस्फेट पत्थरों (स्ट्रुवाइट्स) की संभावना कम हो जाती है, लेकिन ऑक्सालेट पत्थरों का खतरा बढ़ जाता है, खासकर अगर मूत्र बहुत अम्लीय होता है। उनके गठन को सीमित करने के लिए, मूत्र की अम्लता को कम करने के उपाय करने की सिफारिश की जाती है। लेकिन पुरानी बिल्लियों (10 साल से अधिक) में, ऑक्सालेट क्रिस्टल के गठन की सबसे अधिक आशंका होनी चाहिए: जब पोटेशियम साइट्रेट जोड़ा जाता है तो एक तटस्थ अम्लता सूचकांक के साथ मूत्र उनके गठन के जोखिम को सीमित करता है। एलोप्यूरिनॉल (एक ज़ैंथिन ऑक्सीडेज इनहिबिटर) का उपयोग यूरेट स्टोन को रोकने और भंग करने के लिए किया जाता है। क्रैनबेरी का रस मूत्र पीएच को कम करने और यूरोलिथ के गठन को रोकने के लिए दिखाया गया है। एक उत्कृष्ट रोगनिरोधी फाइटोप्रेपरेशन "कैट इरविन" है। सर्जरी के बाद शरीर को बहाल करने के लिए, माइक्रोएलेटमेंट तैयारी गामोविट-प्लस का संकेत दिया गया है।

निष्कर्ष

यूरोलिथियासिस मूत्रमार्ग बिल्ली पुरानी

वर्तमान में, यूरोलिथियासिस बहुत आम है, घटना सर्वव्यापी है। घरेलू और जंगली जानवरों दोनों को केएसडी विकसित होने का खतरा होता है, इसलिए, रखने और खिलाने की स्थिति इस बीमारी की घटना में एक प्रमुख भूमिका नहीं निभाती है।

फिलहाल इस बीमारी का पूरी तरह से इलाज मुश्किल है और इसके दोबारा होने का खतरा ज्यादा है। इसलिए, आईसीडी उपचार के नए आधुनिक तरीकों के अध्ययन और विकास के लिए एक व्यापक क्षेत्र है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि विशेष फ़ीड के साथ खिलाने से यूरोलिथियासिस का खतरा कम हो सकता है, क्योंकि इस तरह के फ़ीड में एक संतुलित संरचना होती है जो किसी विशेष पशु प्रजाति के शरीर की विशेषताओं के लिए उपयुक्त होती है।

साहित्य

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एक अच्छी तरह से तैयार और ठीक से खिलाई गई बिल्ली, जो एक पशु चिकित्सक की निरंतर देखरेख में होती है, आमतौर पर स्वस्थ होती है। लेकिन इंसानों और अन्य सभी जीवित प्राणियों की तरह, बिल्लियाँ भी विभिन्न बीमारियों से ग्रस्त हैं। बेशक, सभी बिल्ली के समान रोगों के बारे में व्यापक जानकारी देना असंभव है, लेकिन बिल्ली के मालिकों को इस प्रकार के जानवरों में कम से कम सबसे आम बीमारियों के मुख्य लक्षण, अभिव्यक्ति की विशेषताओं और उपचार को जानना होगा।

यूरोलिथियासिस 1 से 13.5% बिल्लियों को प्रभावित करता है। यह बिल्लियों की बीमारियों में से एक है, जो एटियलजि और घटना के कारणों पर विचारों में बहुत महत्वपूर्ण अंतर की विशेषता है। यूरोलिथियासिस बिल्लियों में देखी जाने वाली सबसे आम विकृति में से एक है, साथ में मूत्राशय में रेत और पत्थरों का निर्माण होता है (गुर्दे में नहीं!)। शारीरिक विशेषताओं के कारण, बिल्लियाँ बिल्लियों की तुलना में बहुत अधिक बार इस बीमारी से पीड़ित होती हैं। यह रोग आमतौर पर पहली बार 2 से 6 वर्ष की आयु के बीच प्रकट होता है।

इतिहास संदर्भ

उन्होंने पहली बार बीसवीं सदी के 70 के दशक में यूरोलिथियासिस के बारे में बात करना शुरू किया। 1973 में शोधकर्ताओं के एक समूह ने यूरोलिथियासिस की उत्पत्ति का एक वायरल कारण प्रस्तावित किया। भूमिका को कैलिसीवायरस और बिल्लियों के हर्पीसवायरस संक्रमण को सौंपा गया था। कई अन्य अध्ययनों में इस धारणा की पुष्टि नहीं हुई है। 1970 के दशक में, यह माना जाने लगा कि सूखे खाद्य पदार्थों के उपयोग या उनके मिश्रण से यूरोलिथियासिस हो सकता है। वैज्ञानिकों ने साबित कर दिया है कि ऐसा नहीं है, हालांकि यूरोलिथियासिस की घटना में मैग्नीशियम लवण की महत्वपूर्ण भूमिका स्थापित की गई है।

अब यह स्थापित किया गया है कि एक बिल्ली के शरीर में अपर्याप्त पानी का सेवन और मूत्र का बढ़ा हुआ पीएच मान यूरोलिथ के गठन और यूरोलिथियासिस की घटना में योगदान देता है।

यह विकसित हुआ है ताकि बिल्लियों में प्यास की कमजोर भावना हो। बिल्लियों को अफ्रीकी जंगली बिल्ली से उतारा गया है, और उन्होंने मूत्र को केंद्रित करने के लिए शरीर की क्षमता को बरकरार रखा है, जो तदनुसार, पत्थरों के निर्माण में योगदान कर सकता है - स्ट्रुवाइट्स (यूरोलिथियासिस में मुख्य यूरोलिथ)।

बिल्ली के शरीर में मूत्र और उसकी भूमिका

बिल्लियों के जीवन में मूत्र एक मौलिक भूमिका निभाता है। इसकी मुख्य भूमिका शरीर के अवशिष्ट अपशिष्ट उत्पादों और रक्तप्रवाह में जमा होने वाले विषाक्त पदार्थों को निकालना है। यूरिया मूत्र (इसलिए इसका नाम) और अन्य उत्पादों, जैसे यूरिक एसिड, क्रिएटिनिन, सोडियम, ऑक्सालेट्स में उत्सर्जित होता है। इसके अलावा, मूत्र शरीर से पानी और खनिजों के उत्सर्जन को नियंत्रित करके होमोस्टैसिस को बनाए रखने में भूमिका निभाता है। नेफ्रॉन के माध्यम से रक्त को छानने के परिणामस्वरूप गुर्दे में मूत्र बनता है, दोनों मूत्रवाहिनी में बहता है और मूत्राशय में जमा हो जाता है। जब जानवर को पेशाब करने की इच्छा होती है, तो मूत्र को मूत्रमार्ग के माध्यम से बाहर निकाल दिया जाता है।

मनुष्यों के विपरीत, बिल्लियों के लिंग में एक हड्डी होती है। यूरोलिथियासिस के साथ, लिंग की हड्डी पत्थरों को हटाने में बाधा के रूप में कार्य करती है, और अक्सर यह इस जगह पर होता है कि मूत्रमार्ग की रुकावट होती है।

कारण

बड़े पैमाने पर, वैज्ञानिकों ने अभी तक विश्वसनीय रूप से यह निर्धारित नहीं किया है कि बिल्लियों में यूरोलिथियासिस का कारण क्या हो सकता है। यह माना जाता है कि ज्यादातर मामलों में मूत्र पथरी का निर्माण अनुचित, नीरस भोजन और विटामिन की कमी के परिणामस्वरूप पानी-नमक चयापचय के उल्लंघन के कारण होता है। एक राय यह भी है कि वाणिज्यिक सूखे भोजन की निरंतर खिला प्रमुख कारकों में से एक है जो पत्थरों के गठन की ओर ले जाती है। और, अक्सर जानवरों की जांच करते समय, मालिक स्वीकार करते हैं कि वे मूल रूप से, और अक्सर अपने पालतू जानवरों को ऐसे ही फ़ीड के साथ लगातार खिलाते हैं। और, बाद वाले आमतौर पर फॉस्फेट (हड्डी भोजन) के साथ सुपरसैचुरेटेड होते हैं, मुख्य पदार्थ रोग की शुरुआत में योगदान करते हैं।

केंद्रित फ़ीड के नीरस और अनुचित खिला के अलावा, ऐसे अन्य कारण हैं जो प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष रूप से गुर्दे और मूत्र पथ में पत्थरों के गठन को प्रभावित कर सकते हैं:

• सूक्ष्मजीव - स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी, प्रोटीस और अन्य;
• मूत्र का लंबे समय तक ठहराव - परिणामस्वरूप, क्षारीकरण होता है, लवण की वर्षा और पत्थरों का निर्माण होता है;
• दवाएं, अर्थात् उनका अनियंत्रित और बहुत बार-बार उपयोग;
• पॉलीहाइपोविटोमिनोसिस - विटामिन का अपर्याप्त सेवन;
• बिल्ली के शरीर की व्यक्तिगत विशेषताएं;
• जलवायु परिस्थितियों (उसी वैज्ञानिकों के अनुसार, रूस में, उदाहरण के लिए, रोग सबसे अधिक बार उत्तरी काकेशस, उरल्स, डॉन, वोल्गा में पाया जाता है। यह मिट्टी, वनस्पति और जल संरचना की विशेषताओं के कारण है) ;
• अंतःस्रावी अंगों के कार्यों का उल्लंघन - थायरॉयड ग्रंथि, गोनाड, आदि;
• मूत्रमार्ग का छोटा व्यास, विशेष रूप से न्युटर्ड बिल्लियों के लिए;
• गुर्दे की श्रोणि, मूत्र पथ, मूत्राशय में भड़काऊ प्रक्रियाएं।

लक्षण

रोग की अभिव्यक्ति सीधे इस बात पर निर्भर करती है कि मूत्र पथरी कहाँ स्थित है, साथ ही उनके आकार, सतह की प्रकृति और गतिशीलता पर भी। बिल्लियों में यूरोलिथियासिस के मुख्य लक्षणों में शामिल हैं:

• पेशाब के दौरान दर्द, जो शौचालय जाने पर जानवर की चिंता से प्रकट होता है, एक तनावपूर्ण मुद्रा, साथ ही वादी आवाज़;
• जल्दी पेशाब आना;
• हेमट्यूरिया, यानी मूत्र में रक्त की उपस्थिति, जबकि मूत्र लाल हो जाता है;
• शूल, जो लगातार हो सकता है या तेज हमलों में प्रकट हो सकता है (आप बिल्ली की चिंता से शूल को समझ सकते हैं, कमरे के चारों ओर फेंकना और म्याऊ करना)।

मैं इस तथ्य की ओर भी ध्यान आकर्षित करना चाहूंगा कि मूत्र पथ में पथरी के साथ मूत्र मार्ग में रुकावट होने पर रोग मूत्र के ठहराव के साथ हो सकता है। कभी-कभी एक जानवर यूरीमिया (स्थिर मूत्र के उत्पादों द्वारा शरीर की विषाक्तता) से मर सकता है। पत्थरों की संख्या एक से कई सौ तक भिन्न हो सकती है। पथरी श्लेष्म झिल्ली को घायल कर देती है, जिसके परिणामस्वरूप सूजन विकसित होती है, जिससे मूत्राशय, गुर्दे और प्यूरुलेंट मूत्रमार्ग के रोग हो सकते हैं। इस घटना में कि रोग प्रक्रिया पाइलाइटिस या पायलोनेफ्राइटिस से जटिल है, अर्थात गुर्दे की सूजन, तो इन रोगों के लक्षण दिखाई दे सकते हैं:

• तापमान बढ़ना;
• कमजोरी, उत्पीड़न, जिसे चिंता से बदला जा सकता है;
• मूत्र में मवाद की उपस्थिति, जबकि यह बादल बन जाता है और इसमें एक अप्रिय गंध होता है।

यदि ऊपर सूचीबद्ध लक्षणों में से कम से कम एक बिल्ली में देखा गया है, तो एक पशु चिकित्सा विशेषज्ञ से संपर्क करने की सलाह दी जाती है। घर पर स्वयं निदान करना संभव नहीं है। पशु चिकित्सा क्लिनिक में, देखे गए संकेतों का सटीक वर्णन करना आवश्यक है, साथ ही साथ खिलाने के बारे में विस्तार से बात करना आवश्यक है। आपको बिल्ली के मूत्र परीक्षण को प्रयोगशाला में ले जाने की भी आवश्यकता होगी। कुछ मामलों में, वे अल्ट्रासाउंड या एक्स-रे करने की पेशकश कर सकते हैं।

प्रयोगशाला आमतौर पर यूरिक एसिड लवण के क्रिस्टल, वृक्क श्रोणि के उपकला, मूत्र सिलेंडरों के मूत्र में उपस्थिति निर्धारित करती है। प्रयोगशाला के आंकड़ों के आधार पर, अल्ट्रासाउंड (एक्स-रे) के परिणाम और एक बिल्ली में यूरोलिथियासिस का अंतिम निदान करते हैं। हालांकि, मूत्र पथ की बीमारी हमेशा पत्थरों की उपस्थिति का संकेत नहीं देती है, उनके अलग-अलग कारण हो सकते हैं और कुत्तों और बिल्लियों के लिए भिन्न हो सकते हैं। .
निचले मूत्र पथ के रोग, संक्षेप में, निम्नलिखित कारकों द्वारा समझाया जा सकता है:

1. संक्रामक मूल के सिस्टिटिस (मूत्राशय की सूजन): जब मूत्र में बड़ी संख्या में बैक्टीरिया पाए जाते हैं। बिल्लियों में, संक्रामक सिस्टिटिस काफी दुर्लभ है।
2. इडियोपैथिक सिस्टिटिस: बिल्लियों में आम है, जिनमें से यह मूत्र पथ के रोगों के 60 प्रतिशत से अधिक के लिए जिम्मेदार है। इस बीमारी के विकास में कई कारक शामिल हैं, जैसे तनाव, रहने की स्थिति (घर में कई बिल्लियों की उपस्थिति, विशेष रूप से घर के अंदर रखना आदि)। हैरानी की बात यह है कि इस बीमारी की रोकथाम और इलाज में पोषण की अहम भूमिका होती है।
3. मूत्र पथरी (पत्थर), जो जानवरों में आमतौर पर मूत्राशय में बनते हैं, और गुर्दे में बिल्कुल नहीं, जैसा कि मनुष्यों में होता है। इस बीमारी की पुनरावृत्ति को रोकने में मुख्य भूमिका आहार द्वारा निभाई जाती है।
4. ट्यूमर।

एक सटीक निदान करने के लिए, एक नैदानिक ​​​​मूत्र विश्लेषण पास करना आवश्यक है और इसके परिणामों के बाद ही उचित निष्कर्ष निकालना है।

मूत्र पथरी क्या है

दरअसल यूरिनरी स्टोन ब्लैडर में मौजूद क्रिस्टल से बनते हैं। ये वही क्रिस्टल, भले ही वे पथरी नहीं बनाते हों, फिर भी मूत्र पथ की बीमारी के नैदानिक ​​लक्षण पैदा कर सकते हैं या यहां तक ​​कि मूत्र के प्रवाह में बाधा डाल सकते हैं, जो कि जानवर के लिए जीवन के लिए खतरा है।

क्रिस्टल तब बनते हैं जब चयापचय या खिला विकारों के परिणामस्वरूप मूत्र खनिजों से संतृप्त होता है, जो मूत्र पथरी के गठन के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण कर सकता है। अधिकांश लोग इस भ्रम में हैं कि सूखा भोजन मूत्र पथरी के निर्माण को बढ़ावा देता है। आखिरकार, उच्च गुणवत्ता वाले भोजन के सही चयन के साथ, यह मूत्र पथ की रक्षा करने में मदद करता है।

पत्थरों के प्रकार

स्ट्रुवाइट पत्थर:सबसे आम फॉस्फेट, अमोनियम और मैग्नीशियम आयनों से बनते हैं। अक्सर किसी भी मूत्र पथ के संक्रमण वाले कुत्तों में बनता है, जो रोग के पाठ्यक्रम को जटिल बनाता है। इस मामले में, दोनों समस्याओं का एक ही समय में इलाज किया जाना चाहिए।

कैल्शियम ऑक्सालेट पत्थर:कुत्तों और बिल्लियों दोनों में भी आम हैं।

अमोनियम यूरेट स्टोन्स:बहुत कम आम हैं, अक्सर जिगर की बीमारी से जुड़े होते हैं।

सिस्टीन पत्थर:सूचीबद्ध सभी में सबसे दुर्लभ।

पत्थर एक ही समय में विभिन्न आकार, एकल या एकाधिक, एक या अधिक प्रकार के हो सकते हैं। सही उपचार निर्धारित करने के लिए, पत्थरों के प्रकार को निर्धारित करना बहुत महत्वपूर्ण है। इसलिए, यदि आपके पालतू जानवर के पास शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया गया पत्थर है, तो इसे विश्लेषण के लिए ले जाएं, जिसके परिणामों के अनुसार पशु चिकित्सक जानवर के लिए उपयुक्त उपचार का चयन करने में सक्षम होगा। उपचार में संभावित मूत्राशय संक्रमण से लड़ने के लिए एंटीबायोटिक्स, मूत्र पथ में सूजन को कम करने के लिए विरोधी भड़काऊ दवाएं, या मूत्र के पीएच को बदलने के लिए दवाएं शामिल होंगी। इडियोपैथिक सिस्टिटिस के साथ, फेरोमोन जानवर को तनाव से निपटने में मदद कर सकते हैं।

विशेष आहार का पालन करके स्ट्रुवाइट पत्थरों को भंग किया जा सकता है। आमतौर पर इस तरह के आहार में सोडियम का प्रतिशत अधिक होता है, लेकिन इसकी मात्रा पशु के स्वास्थ्य के लिए सुरक्षित होती है, जो प्यास और तरल पदार्थ के सेवन को उत्तेजित करती है, और इसलिए कम केंद्रित मूत्र का निर्माण होता है। इसके अलावा, इस तरह के भोजन की संरचना मूत्र में खनिजों की एकाग्रता को कम करती है और इसे अम्लीकृत करती है। सिस्टीन और अमोनियम यूरेट पत्थरों को भी भंग किया जा सकता है, लेकिन इसके लिए पूरी तरह से अलग आहार की आवश्यकता होती है जो मूत्र को क्षारीय करता है। कैल्शियम ऑक्सालेट पत्थर अघुलनशील होते हैं। इसलिए, उन्हें एनेस्थीसिया के तहत शल्य चिकित्सा से निकालना होगा।

बिल्लियों में मूत्र पथरी एक सेंटीमीटर व्यास तक हो सकती है। वे भोजन के प्रभाव में नहीं बनते हैं, लेकिन भोजन उनकी उपस्थिति को प्रकट कर सकता है।

रोग की प्रवृत्ति

ऑक्सालेट गठन से सबसे अधिक प्रभावित नस्लों में शामिल हैं:

• बर्मी;
• फारसी;
• रूसी नीला;
• बिल्ली की नस्ल;
• स्याम देश की भाषा

पशु के मूत्र में यूरिया की सांद्रता सीधे पशु के आहार में प्रोटीन (प्रोटीन) की सामग्री पर निर्भर करती है। बिल्ली के भोजन में अत्यधिक प्रोटीन सामग्री (गोमांस - 16.7%, चिकन - 19%, मछली - 18.5%, पनीर - 16.7%), बिगड़ा हुआ प्यूरीन चयापचय (प्यूरिन चयापचय का अंतिम उत्पाद यूरिक एसिड है), यूरिक के विकास की ओर जाता है बिल्लियों में एसिड यूरोलिथियासिस। प्रोटीन सामग्री को कम करने का सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, क्योंकि यह रोगजनक बैक्टीरिया के विकास के लिए अनुकूल सब्सट्रेट की मात्रा को कम करने में मदद करता है। लैक्टिक एसिड आहार और शाकाहारी आहार क्षारीय यूरोलिथियासिस के विकास में योगदान करते हैं

बिल्लियों में यूरोलिथियासिस विकसित होने का खतरा अधिक होता है:

• निरंतर घरेलू रखरखाव के साथ;
• बधियाकरण, नसबंदी के बाद;
• अतिरिक्त शरीर के वजन के साथ;
• अनुचित खिला के साथ;
• बिल्लियों में (बिल्लियों की तुलना में बिल्लियाँ अधिक बार यूरोलिथियासिस से पीड़ित होती हैं);
• वयस्क जानवरों में (4 साल से कम उम्र की बिल्लियों में स्ट्रुवाइट पत्थर अधिक बार बनते हैं, ऑक्सालेट पत्थरों के गठन का शिखर 10-15 साल की अवधि में होता है)।

रोकथाम और उपचार

बिल्ली को खिलाने और पानी पिलाने की स्थितियों में सुधार के लिए रोकथाम कम हो जाती है। विविध आहार का ध्यान रखना सुनिश्चित करें। नीरस चारा देने और कठोर पानी पीने से बचने की कोशिश करें। अपने पालतू जानवरों के आहार में विटामिन शामिल करें। नियमित सैर करना न भूलें। आप कभी-कभी प्रयोगशाला में विश्लेषण के लिए मूत्र भी ले जा सकते हैं, जहां प्रारंभिक अवस्था में रोग का पता लगाने के लिए तलछट की जांच करना संभव होगा।

बिल्लियों में यूरोलिथियासिस के उपचार के लिए, रोगसूचक उपचार का उपयोग किया जाता है, दर्द निवारक, साथ ही एंटीस्पास्मोडिक्स का उपयोग करने की सलाह दी जाती है।

दुर्लभ मामलों में, मूत्रमार्ग की जांच करना या मूत्र पथरी को शल्य चिकित्सा से हटाना भी आवश्यक हो सकता है।

निम्नलिखित उपचार आहार आमतौर पर प्रयोग किया जाता है:

• सूजन को दूर करने के लिए एंटीबायोटिक चिकित्सा की सिफारिश की जाती है;
• बिल्ली को औषधीय जड़ी-बूटियाँ देना अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं हो सकता है: भालू के पत्तों का काढ़ा, अजमोद की जड़;
• मूत्र प्रणाली कीटाणुरहित करने वाली दवाओं का उपयोग (फराडोनिन, यूरोसल्फान, मेट्रोनिडाजोल);
• विनाश के लिए, पत्थरों को हटाने के लिए, रेत - उरदोन, सिस्टोन अंदर निर्धारित हैं;
• ऐंठन को दूर करना, दर्द को खत्म करना, शूल - इसके लिए, नो-शपू, एनलगिन, बरालगिन या किसी अन्य एंटीस्पास्मोडिक दवाओं को इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है;
• पत्थर का विस्थापन - आमतौर पर नोवोकेन का एक समाधान मूत्रमार्ग में इंजेक्ट किया जाता है और थोड़ी देर बाद वे मूत्राशय में पत्थर को स्थानांतरित करने की कोशिश करते हैं (यह हेरफेर तब किया जाता है जब बिल्ली में मूत्र पथरी के साथ मूत्रमार्ग की रुकावट होती है);
• विरोधी भड़काऊ दवाओं (एक एंटीबायोटिक के साथ सोडियम क्लोराइड समाधान) के साथ मूत्राशय को धोना।

आहार चिकित्सा

स्ट्रुवाइट पत्थर, रॉयल कैनिन से विशेष आहार के साथ भंग किया जा सकता है। और हिल्स। इस आहार में अधिक सोडियम (बिल्ली के लिए सुरक्षित मात्रा में) होता है, जो प्यास को उत्तेजित करता है और इसलिए पानी का सेवन करता है, जिसके परिणामस्वरूप अधिक पतला मूत्र होता है। साथ ही, यह भोजन मूत्र में खनिजों (मैग्नीशियम और फास्फोरस) की सांद्रता को कम करता है और इसे अम्लीकृत करता है।

स्ट्रुवाइट पत्थरों के साथ, इसे बाहर करना आवश्यक है:

• कैल्शियम यौगिकों में उच्च खाद्य पदार्थ;
• दूध;
• छाना;
• अंडे की जर्दी);
• फटा हुआ दूध।

• उबला हुआ बीफ;
• बछड़े का मांस;
• अंडा (प्रोटीन);
• गाजर;
• दलिया (थोड़ी मात्रा में);
• जिगर, गोभी, मछली (ईल, पाईक)।

आहार राशन के आवेदन में, कुछ बारीकियों को ध्यान में रखना आवश्यक है। मूत्र पर फ़ीड का अम्लीय प्रभाव अत्यधिक और अपर्याप्त दोनों हो सकता है। इसलिए, उपचार की प्रक्रिया में, बार-बार यूरिनलिसिस की आवश्यकता होती है। सभी औषधीय फ़ीड में मतभेद हैं, इसलिए, उन्हें अपने पालतू जानवरों को देने से पहले, आपको अपने पशु चिकित्सक से संपर्क करना चाहिए। बिल्ली के भोजन के निर्माता प्राकृतिक (घर का बना) भोजन के साथ तैयार सूखे या डिब्बाबंद भोजन के संयोजन की अनुशंसा नहीं करते हैं। बिल्ली के खाने के कटोरे में तैयार भोजन को दलिया या अन्य उत्पादों के साथ मिलाना सख्त मना है। ताजा, साफ पानी (अधिमानतः फ़िल्टर्ड) बिल्ली को हर समय उपलब्ध होना चाहिए।

यूरिक एसिड और सिस्टीन स्टोन्सभंग भी किया जा सकता है। इन्हें घोलने के लिए रॉयल कैनिन या हिल्स के एक विशेष आहार का उपयोग किया जाता है, जो मूत्र को क्षारीय करता है।

दुर्भाग्य से, कैल्शियम ऑक्सालेट स्टोन्स, अघुलनशील हैं। इसलिए, उन्हें सामान्य संज्ञाहरण के तहत शल्य चिकित्सा से निकालना होगा।

पर ऑक्सालेट स्टोन्सआहार का सेवन सीमित करना चाहिए:

• ऑक्सालिक एसिड;
• यकृत;
• गुर्दे;
• कैल्शियम से भरपूर खाद्य पदार्थ (दूध, पनीर, पनीर, आदि)।

यह आवश्यक है कि आहार में निम्नलिखित खाद्य पदार्थ मौजूद हों:

• चुकंदर;
• फूलगोभी;
• मटर, फलियां;
• उबला हुआ मांस;
• मछली;
• अनाज;
• सब्जियां।

चरम मामलों में, एक सिस्टोमी किया जाता है। यह पत्थरों को हटाने के लिए मूत्राशय की गुहा का एक सर्जिकल उद्घाटन है। ऐसे उपाय किए जाते हैं यदि पत्थर आकार तक पहुंच जाते हैं जो कम कट्टरपंथी तरीकों का उपयोग करके निष्कर्षण की अनुमति नहीं देते हैं।

यूरोलिथियासिस के उपचार के दौरान, सभी शरीर प्रणालियों के सामान्य कामकाज को ठीक करना और बनाए रखना भी आवश्यक है, अर्थात्: नशा से लड़ने और रक्त और तरल पदार्थ के नुकसान की भरपाई करने के लिए, गुर्दे और हृदय के कार्य को नियंत्रित करने और हाइपोथर्मिया को रोकने के लिए पशु। कार्यों के इस पूरे परिसर को मूत्र, रक्त और हृदय क्रिया के अतिरिक्त अध्ययनों के संयोजन में सक्षम जलसेक चिकित्सा (ड्रॉपर) द्वारा हल किया जाता है।

अवधारणा की परिभाषा " यूरोलिथियासिस रोग"आप बहुत कुछ दे सकते हैं। सीधे शब्दों में कहें, इसका सार यह है - कुत्तों और बिल्लियों के शरीर में चयापचय संबंधी विकारों के कारण, मूत्र और मूत्र पथ में पथरी बन जाती है, जिसे यूरोलिथ या कैलकुली कहा जाता है।

मूत्र एक जटिल समाधान है, जो शरीर से चयापचय उत्पादों को हटाने के लिए एक आवश्यक माध्यम है। चयापचय उत्पाद (यूरिया और क्रिएटिनिन), खनिज (कैल्शियम, मैग्नीशियम, फॉस्फेट), इलेक्ट्रोलाइट्स (सोडियम और पोटेशियम), मूत्र में पानी उत्सर्जित होता है, मूत्र पीएच एसिड-बेस बैलेंस के होमोस्टैटिक रखरखाव के आधार पर भिन्न होता है। आदर्श से किसी भी विचलन से जानवरों में यूरोलिथियासिस का विकास हो सकता है। पथरी के साथ मूत्र पथ का यांत्रिक रुकावट यूरोलिथियासिस का कारण है। गुर्दे और मूत्र पथ दोनों में पथरी बन सकती है, लेकिन यूरोलिथियासिस के नैदानिक ​​लक्षण मूत्र पथ की बीमारी से जुड़े होते हैं।

निदान. यूरोलिथियासिस तब स्थापित होता है जब अल्ट्रासाउंड या एक्स-रे परीक्षा के माध्यम से मूत्राशय में ताजा मूत्र में पथरी पाई जाती है और उन्हें हटाने के लिए ऑपरेशन के दौरान पत्थरों का पता लगाया जाता है। मूत्र में पत्थरों की उपस्थिति जो एक घंटे से अधिक समय तक खड़ी रहती है, यह निष्कर्ष निकालने का आधार नहीं देती है कि यूरोलिथियासिस, क्योंकि यूरोलिथ प्राकृतिक रासायनिक प्रतिक्रियाओं के परिणामस्वरूप अवक्षेपित हो सकते हैं।

यूरोलिथ संरचना में बहुत भिन्न होते हैं - सजातीय (सिस्टिन) से खनिजों और यहां तक ​​​​कि खनिजों और प्रोटीन के जटिल मिश्रण तक। वे दिखने में भी भिन्न होते हैं, रेतीले पदार्थ (म्यूकोइड प्लग) के नरम जमा से, जो मुख्य रूप से बिल्लियों में देखे जाते हैं और खनिज सामग्री से भरे प्रोटीन जैसे खोल से मिलकर कठोर, चिकने या असमान पत्थरों से बने होते हैं, जिनमें मुख्य रूप से खनिज और छोटे होते हैं। मैट्रिक्स हम प्रत्येक पत्थर के गुणों का विस्तार से वर्णन नहीं करेंगे, यह इस लेख का उद्देश्य नहीं है। इस समस्या के गहन अध्ययन में लगे साथी पशु चिकित्सक प्रासंगिक दिशानिर्देशों का उल्लेख कर सकते हैं।

पत्थरों का निर्माण निम्नलिखित कारणों से होता है:

1. यदि मूत्र में यूरोलिथ के घटकों की सांद्रता क्रिस्टल के निर्माण के बिना उनके विघटन और उत्सर्जन की संभावना से अधिक है।
2. कुछ प्रकार के क्रिस्टल मूत्र पीएच के प्रति संवेदनशील होते हैं। तो, स्ट्रुवाइट्स केवल क्षारीय मूत्र (PH> 7.0) में बनते हैं। कैल्शियम ऑक्सालेट आमतौर पर मूत्र पीएच के प्रति संवेदनशील नहीं होते हैं।
3. बड़े क्रिस्टलों का बनना जो मूत्र मार्ग में रुकावट (ब्लॉकेज) पैदा कर सकते हैं, बहुत जल्दी हो जाना चाहिए, क्योंकि। क्रिस्टल के धीमे गठन के साथ, उन्हें बिना समय गंवाए मूत्राशय से धोया जाता है।
4. एक बड़े यूरोलिथ का निर्माण शुरू करने के लिए एक कोर (आधार) की उपस्थिति। यह कोशिकाओं के अवशेष, सिवनी सामग्री, बैक्टीरिया और, कुछ रिपोर्टों के अनुसार, वायरस हो सकते हैं।
5. कुछ जीवाणु संक्रमण यूरोलिथियासिस के विकास में योगदान कर सकते हैं। इस प्रकार, कुछ मूत्राशय के संक्रमण कुत्तों में स्ट्रुवाइट-प्रकार के यूरोलिथियासिस के विकास में योगदान करते हैं (विशेषकर जीवन के पहले वर्ष के कुतिया और पिल्लों में)।

यूरोलिथियासिस के नैदानिक ​​लक्षण

मूत्र पथ में यूरोलिथ की उपस्थिति नैदानिक ​​लक्षण पैदा कर सकती है जो पालतू पशु मालिक नोटिस कर सकता है या नहीं। यह बिल्लियों के लिए विशेष रूप से सच है, क्योंकि वे मालिकों से छिपते हैं और उनके पेशाब का कार्य हमेशा मालिकों द्वारा नहीं देखा जाता है। मुख्य नैदानिक ​​लक्षण पेशाब या पेशाब की प्राकृतिक क्रिया की असंभवता मुश्किल है।

इस मामले में, जानवर अक्सर नीचे बैठता है (बिल्लियों, बिल्लियों, मादाओं) या अपने पंजे (नर) को उठाता है, पेशाब करने की कोशिश करता है, कराहता है, रोता है, मूत्र बूंदों में उत्सर्जित होता है, अक्सर रक्त के साथ।

पेट का तालमेल एक भरे हुए मूत्राशय की उपस्थिति को स्थापित करता है। यह प्रक्रिया हमेशा बिल्लियों में की जा सकती है; कुत्तों में, पेट की दीवार की तनावपूर्ण शक्तिशाली मांसपेशियों के कारण कभी-कभी पेट की दीवार को टटोलना बेहद मुश्किल होता है।

यूरोलिथियासिस के कई डिग्री हैं:

1. उपनैदानिक ​​यूरोलिथियासिस. मूत्र पथ में यूरोलिथ की उपस्थिति से जुड़े लक्षण अनुपस्थित हो सकते हैं। स्ट्रुवाइट, कैल्शियम ऑक्सालेट, और अन्य कैल्शियम युक्त यूरोलिथ रेडियोपैक हैं और एक्स-रे पर दिखाई देते हैं। यूरिनलिसिस ऊंचा क्रिस्टल और असामान्य मूत्र पीएच दिखा सकता है। ये यूरोलिथ आमतौर पर स्ट्रुवाइट और कभी-कभी कैल्शियम ऑक्सालेट होते हैं। कैल्शियम ऑक्सालेट पत्थरों में अक्सर बहुत असमान सतह होती है और मूत्र पथ की सूजन के लक्षण (हल्के से गंभीर) हो सकते हैं, जबकि चिकनी स्ट्रुवाइट्स या सिस्टीन अक्सर नैदानिक ​​​​लक्षण पैदा नहीं करते हैं। हेमट्यूरिया के अपवाद के साथ, नेफ्रोलिथ शायद ही कभी नैदानिक ​​लक्षणों के साथ होते हैं, जब तक कि वे मूत्रवाहिनी में नहीं जाते हैं, जिससे इसकी रुकावट (रुकावट) और हाइड्रोनफ्रोसिस हो जाता है।

2. यूरोलिथियासिस के हल्के लक्षण:

• मूत्र आवृत्ति में कुछ वृद्धि
• हल्का रक्तमेह - रक्त का धुंधलापन
• पेशाब के समय में मामूली वृद्धि
• पेशाब के दौरान थोड़ी सी बेचैनी
• बढ़ा हुआ जननांग चाटना

3. गंभीर लक्षण:

• पोलाकुरिया - बिल्लियाँ लगभग कभी भी अपने कूड़े के डिब्बे से बाहर नहीं निकलती हैं, कुत्ते लगातार मूत्र की बूंदों को रिसते हैं
• मूत्र संबंधी टेनेसमस (कब्ज से अलग होना)
• गंभीर रक्तमेह - मूत्र में स्पष्ट रक्त
• गंभीर मूत्र संबंधी परेशानी - मुखरता और स्पष्ट दर्द
• पैल्पेशन पर, मूत्राशय बहुत दूर हो जाता है।
• माध्यमिक गुर्दे की विफलता के मामले में पॉलीडिप्सिया / पॉल्यूरिया
• सामान्य अवसाद और एनोरेक्सिया

4. लक्षण जो जानवर के जीवन को खतरे में डालते हैं:

• अनुरिया (पेशाब की कमी)
• कमजोरी/पतन
• निर्जलीकरण
• पैल्पेशन पर, मूत्राशय फटने या गुदाभ्रंश होने पर नहीं पाया जा सकता है (अन्यथा यह घने द्रव्यमान जैसा महसूस होता है)
• यूरेमिक हैलिटोसिस का पता लगाया जा सकता है
• उल्टी करना
• आक्षेप

पर्याप्त उपचार निर्धारित करने के लिए, पशु चिकित्सक यूरोलिथियासिस के विकास की डिग्री का आकलन करने में सक्षम होना चाहिए।

यूरोलिथियासिस का निदान

यूरोलिथियासिस की पुष्टि हुई है:

• नैदानिक ​​लक्षण
• कुत्तों में मूत्राशय में यूरोलिथ का पैल्पेशन (बिल्लियों में उन्हें टटोलना मुश्किल होता है)
• रेडियोपैक यूरोलिथ सादे एक्स-रे पर देखे जाते हैं।
• रेडियोल्यूसेंट और छोटे (व्यास में 2 मिमी से कम) यूरोलिथ के लिए कंट्रास्ट रेडियोग्राफ़
• पेशाब के दौरान यूरोलिथ का अलगाव (उन्हें एक ग्रिड में एकत्र किया जा सकता है)

रेडियोधर्मिता, निक्षेपण स्थल, यूरोलिथ की संख्या और आकार का निर्धारण करने के लिए रेडियोग्राफी आवश्यक है। आमतौर पर पथरी एक साथ कई जगहों पर मौजूद होती है, इसलिए सभी मूत्र पथ की जांच जरूरी है।

चावल। 1. मूत्र में कैल्शियम ऑक्सालेट क्रिस्टल

बिल्लियों में, यूरोलिथियासिस आमतौर पर स्ट्रुवाइट (ट्रिपल फॉस्फेट) के गठन के साथ हल होता है।, लेकिन हाल ही में बिल्लियों के मूत्र में कैल्शियम ऑक्सालेट के अधिक मामले सामने आए हैं और इससे भी बदतर, मिश्रित प्रकार के यूरोलिथियासिस, जब मूत्र में स्ट्रुवाइट और ऑक्सालेट दोनों मूत्र में तटस्थ पीएच स्तर पर मौजूद होते हैं। कई पशु चिकित्सक बिल्लियों में स्ट्रुवाइट के प्रसार पर भरोसा करते हुए प्रयोगशाला निदान की उपेक्षा करते हैं। मैं इस दृष्टिकोण को गलत मानता हूं।

कुत्तों में, यूरोलिथियासिस सभी ज्ञात यूरोलिथ के गठन के साथ आगे बढ़ सकता है।इसलिए, उपचार की नियुक्ति के लिए कुत्तों के लिए पत्थरों के प्रकार का प्रयोगशाला दृश्य निर्धारण बहुत महत्वपूर्ण है। शरीर के तापमान पर संग्रह के तुरंत बाद 10 मिलीलीटर ताजा मूत्र के नमूने की तलछट को सूक्ष्मदर्शी किया जाना चाहिए, क्योंकि समय, ठंडा या मूत्र का वाष्पीकरण क्रिस्टल को अवक्षेपित कर सकता है और झूठे सकारात्मक या विरोधाभासी परिणाम दे सकता है। मूत्र में अधिकांश सामान्य क्रिस्टल की एक विशिष्ट उपस्थिति होती है, और उनमें से बड़ी संख्या के साथ, कोई यूरोलिथ की संरचना, या कम से कम इसकी बाहरी परत का न्याय कर सकता है।

चावल। 2. स्ट्रुवाइट्स

चावल। 3. मूत्र में स्ट्रुवाइट और एरिथ्रोसाइट्स

यूरोलिथियासिस का उपचार

सही उपचार चुनना यूरोलिथ के स्थान (स्थानों) पर निर्भर करता है:

गुर्दे- नेफ्रोलिथ को शल्य चिकित्सा द्वारा निकालना बहुत मुश्किल होता है, जब तक कि वे एक गुर्दे में केंद्रित न हों। फिर एक नेफरेक्टोमी (गुर्दे को हटाना) संभव है। नेफ्रोलिथ के साथ, पश्च गुर्दे की विफलता का विकास संभव है। एक विशेष आहार निर्धारित करके स्ट्रुवाइट यूरोलिथ का विघटन संभव है।

मूत्रवाहिनी- मूत्रवाहिनी में यूरोलिथ को शल्य चिकित्सा द्वारा सफलतापूर्वक हटा दिया जाता है, लेकिन किसी को पश्च गुर्दे की विफलता के विकास की संभावना के बारे में पता होना चाहिए।

मूत्राशय- उपचार यूरोलिथ के प्रकार पर निर्भर करता है। स्ट्रुवाइट्स, यूरेट्स, और कभी-कभी सिस्टीन को भंग किया जा सकता है, और कैल्शियम ऑक्सालेट्स और कैल्शियम और सिलिकॉन डाइऑक्साइड युक्त अन्य यूरोलिथ्स को पारंपरिक सिस्टोटॉमी (मूत्राशय को खोलना और पत्थरों को निकालना) द्वारा शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाता है।

मूत्रमार्ग- यूरोलिथ कैसे झूठ बोलते हैं, इसके आधार पर कई प्रकार के उपचार का उपयोग किया जाता है:

1) चालाकी - मैनुअल मालिश(अक्सर रेत प्लग वाली बिल्लियों के लिए उपयोग किया जाता है) या कैथीटेराइजेशनएक छोटा पॉलीयूरेथेन कैथेटर (उदाहरण के लिए, बिल्लियों के लिए एक विशेष जैक्सन कैथेटर या 0.6 - 0.8 मिमी के व्यास के साथ एक मेडिकल सबक्लेवियन कैथेटर)।

हालांकि कैथीटेराइजेशन का उपयोग अक्सर बिल्लियों और कुछ कुत्तों की नस्लों में यूरोलिथ को हटाने या तोड़ने के लिए किया जाता है, यह उपचार निम्नलिखित कारणों से सबसे खतरनाक है:

• यह ऊतकों को घायल करता है, जिससे फाइब्रोसिस और निशान पड़ जाते हैं, इसके बाद मूत्रमार्ग का संकुचन होता है;
• मूत्र पथ में संक्रमण का परिचय देता है।

2) प्रतिगामी मूत्रमार्ग पानी से धोना इसके बाद विघटन (स्ट्रुवाइट्स, यूरेट्स और सिस्टीन) या सिस्टोटॉमी (कैल्शियम ऑक्सालेट्स, अन्य कैल्शियम और सिलिका युक्त यूरोलिथ) यूरेथ्रल यूरोलिथियासिस का एकमात्र इलाज है।

मूत्रमार्ग की पथरी से प्रतिगामी धुलाई की विधि

जानवर को सामान्य संज्ञाहरण या मजबूत शामक दिया जाता है। फिर निम्नलिखित चरण किए जाते हैं:

• मूत्राशय को सिस्टोसेंटेसिस द्वारा खाली करें (पेट की दीवार के माध्यम से मूत्राशय का पंचर)
• मलाशय के माध्यम से, उंगलियां मूत्रमार्ग को प्यूबिस के विपरीत, यूरोलिथ के नीचे निचोड़ती हैं (इसके लिए एक सहायक की आवश्यकता होती है)
• डिस्टल मूत्रमार्ग में एक बाँझ कैथेटर डाला जाता है।
• कैथेटर के आसपास मूत्रमार्ग के शिश्न भाग को सुरक्षित करें
• बाँझ खारा एक सिरिंज के माध्यम से कैथेटर में इंजेक्ट किया जाता है।
• जब इंट्राल्यूमिनल दबाव वांछित बिंदु तक पहुंच जाता है, तो सहायक उंगलियों को हटा देता है और मूत्रमार्ग को छोड़ देता है
• खारे घोल के दबाव में, यूरोलिथ को वापस मूत्राशय में धकेल दिया जाता है
• आप प्रक्रिया को कई बार दोहरा सकते हैं

प्रतिगामी लैवेज के बाद, रुकावट की पुनरावृत्ति बहुत दुर्लभ है। बिल्लियों में, इस पद्धति का आमतौर पर उपयोग नहीं किया जाता है; पुरुषों में, इस कम-दर्दनाक विधि को अक्सर उपयोग के लिए अनुशंसित किया जाता है।

3) यूरेथ्रोस्टॉमी पुरुषों के लिए उपयोग किया जाता है जब हेरफेर या प्रतिगामी निस्तब्धता विफल हो जाती है। एक यूरेथ्रोस्टॉमी मूत्रमार्ग में एक स्थायी उद्घाटन बनाता है। इस विधि का उपयोग बिल्लियों में और कभी-कभी पुरुषों में शिश्न मूत्रमार्ग की बार-बार होने वाली रुकावट के लिए किया जाता है। यद्यपि यह स्थायी मूत्रमार्ग रुकावट वाले जानवरों के लिए एकमात्र उपचार है, इसका उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए क्योंकि कुछ रिपोर्टों से संकेत मिलता है कि 17% बिल्ली के यूरेथ्रोस्टोमी के परिणामस्वरूप पोस्टऑपरेटिव मूत्र पथ के संक्रमण होते हैं। 10% बिल्लियों में, यूरेथ्रोस्टॉमी और आहार परिवर्तन भी पोस्टऑपरेटिव संक्रमण का कारण बनते हैं, जबकि आहार-उपचारित बिल्लियों में से किसी को भी मूत्र पथ का संक्रमण नहीं होता है।

विघटन

स्ट्रुवाइट, यूरेट और सिस्टीन पत्थरों को भंग कर सकते हैं. यूरोलिथियासिस वाले जानवरों में पत्थरों को हटाने का यह एकमात्र गैर-जीवन-धमकी देने वाला तरीका है। गुर्दे या मूत्राशय के पत्थरों के लिए विघटन का उपयोग किया जाता है। यदि मूत्र पथ संक्रमण मौजूद है, तो मूत्र संस्कृति और संवेदनशीलता परीक्षण के परिणामों के आधार पर उपचार के हिस्से के रूप में एंटीबायोटिक्स दिए जाते हैं। उपचार के विवरण पर नीचे चर्चा की गई है।

स्ट्रुवाइट्स (मैग्नीशियम अमोनियम फॉस्फेट, ट्रिपल फॉस्फेट). स्ट्रुवाइट पत्थरों को भंग करने के लिए, विशेष पशु चिकित्सा आहार का सख्ती से पालन करना पर्याप्त है। वे रूसी बाजार में काफी व्यापक रूप से प्रतिनिधित्व करते हैं, मॉस्को और रूस के बड़े शहरों में कोई भी पशु चिकित्सा क्लिनिक आपके पालतू जानवरों के लिए पशु चिकित्सा आहार की पेशकश कर सकता है। हम पुरीना (यूआर) और हिल्स (एस/डी, सी/डी) फ़ीड का सफलतापूर्वक उपयोग करते हैं।

ये खाद्य पदार्थ मूत्र के अम्लीकरण में योगदान करते हैं, जिससे स्ट्रुवाइट भंग हो जाता है। इसके अलावा, इन आहारों में उच्च सोडियम सामग्री ड्यूरिसिस (पेशाब) को उत्तेजित करती है, जो मूत्राशय को फ्लश करने और संचित नमक को जल्द से जल्द हटाने में मदद करती है। यूरोलिथियासिस बैक्टीरिया के संक्रमण से जटिल नहीं होने के कारण, विशेष आहार के साथ उपचार शुरू होने के 4-5 दिनों के बाद सकारात्मक परिणाम लाता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि पशु चिकित्सक के लिए जल्द से जल्द संभव यात्रा और यूरोलिथियासिस का शीघ्र निदान पशु की शीघ्र वसूली में योगदान देता है और रोग के संभावित पुनरुत्थान को कम करता है। पशु के आहार के साथ मालिक का अनुपालन बहुत महत्व रखता है। कुछ नहीं, एक विशेष आहार के अलावा, जानवर को और अधिक नहीं दिया जा सकता !!!

उपचार का गुणवत्ता नियंत्रण मूत्र के प्रयोगशाला परीक्षणों और मूत्राशय में पथरी की उपस्थिति के एक्स-रे निदान द्वारा किया जाता है। मूत्र और चित्रों में पत्थरों की अनुपस्थिति में, उपचार को प्रभावी माना जाता है और भविष्य में मालिक का कार्य हर छह महीने में कम से कम एक बार अनिवार्य मूत्र परीक्षण होता है। हमारी राय में, परीक्षणों के नियंत्रण वितरण के लिए इष्टतम समय 3 महीने है।

प्रयोगशाला मूत्र के पीएच का मूल्यांकन करती है, साथ ही मूत्र तलछट की उपस्थिति और विश्लेषण, मूत्र क्रिस्टल के प्रकार और संख्या का निर्धारण करती है।

अघुलनशील यूरोलिथ का उपचार

-कैल्शियम ऑक्सालेट्स
कुत्तों की कुछ नस्लों (यॉर्कशायर टेरियर और मिनीचर स्केनौज़र) में कैल्शियम ऑक्सालेट यूरोलिथ अधिक आम हैं, और हाल के वर्षों में वे विशेष रूप से बिल्लियों में अधिक आम हो गए हैं।
दुर्भाग्य से, इस प्रकार का क्रिस्टल पूरी तरह से अघुलनशील है, और इस प्रकार के यूरोलिथियासिस का उपचार विशेष रूप से मूत्राशय से पत्थरों के सर्जिकल हटाने द्वारा किया जाता है। कभी-कभी प्रति वर्ष 3-4 ऑपरेशन की आवश्यकता होती है यदि ऑक्सालेट गठन की तीव्रता बहुत अधिक हो।
पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, मूत्र में कैल्शियम और ऑक्सालेट की एकाग्रता को कम करना आवश्यक है। विशेष आहार (हिल्स x/d, यूकेनुबा ऑक्सालेट यूरिनरी फॉर्मूला, आदि) से रोकथाम संभव है। मैं दोहराता हूँ। निवारण। लेकिन ऑक्सालेट पत्थरों का विघटन नहीं!

-कैल्शियम फॉस्फेट
फॉस्फेट-कैल्शियम क्रिस्टलुरिया खुद को विभिन्न रूपों में प्रकट करता है: दोनों अनाकार (कैल्शियम फॉस्फेट) और कैल्शियम हाइड्रोफॉस्फेट (ब्रशाइट) के रूप में। ये खनिज अक्सर स्ट्रुवाइट, यूरेट या कैल्शियम ऑक्सालेट के साथ मिश्रित यूरोलिथ में मौजूद होते हैं। अधिकांश कैल्शियम फॉस्फेट क्रिस्टल (ब्रशाइट के अपवाद के साथ) पीएच संवेदनशील होते हैं और क्षारीय मूत्र में बनते हैं।
इन यूरोलिथ्स को भंग करने के लिए एक चिकित्सा प्रोटोकॉल अभी तक विकसित नहीं किया गया है, इसलिए शल्य चिकित्सा हटाने और हाइपरकैल्सीयूरिया की रोकथाम (जैसा कि ऑक्सालेटोकैल्शियम यूरोलिथियासिस के मामले में) की सिफारिश की जाती है, लेकिन मूत्र के क्षारीकरण की सिफारिश नहीं की जाती है।

- सिलिकॉन डाइऑक्साइड (सिलिकेट)
कुत्तों में सिलिकेट यूरोलिथ दुर्लभ हैं। उन्हें "जैक स्टोन्स" कहा जाता है। इन यूरोलिथ्स का एटियोपैथोजेनेसिस पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है, हालांकि, यह माना जाता है कि अगर कुत्ता मिट्टी या मिट्टी से दूषित प्रकार की सब्जियां (रुतबागा, बीट्स) खाता है तो इन पत्थरों के बनने का खतरा बढ़ जाता है। व्यक्तिगत रूप से, मैंने इस प्रकार के यूरोलिथियासिस का कभी सामना नहीं किया है।
नैदानिक ​​​​लक्षणों के लिए, एकमात्र उपचार पत्थरों को शल्य चिकित्सा से हटाना है, और एक निवारक उपाय के रूप में, यह अनुशंसा की जाती है कि कुत्ता इससे दूषित मिट्टी या वनस्पति न खाए।

यूरोलिथियासिस रोग(यूरोलिथियासिस)

यूरोलिथियासिस रोग(यूरोलिथियासिस) – यह रोग गुर्दे और मूत्र पथ में मूत्र पथरी और रेत के निर्माण की विशेषता है। सभी प्रकार के जानवर बीमार होते हैं, लेकिन ज्यादातर युवा भेड़, मवेशी और मिंक होते हैं।

यह रोग अक्सर पशुओं को चराने के लिए विशेष परिसरों में सांडों के बीच बड़े पैमाने पर फैलता है। बीमार जानवरों का इलाज करना मुश्किल होता है और उन्हें मार दिया जाता है।

एटियलजि . यूरोलिथियासिस का मुख्य कारण शरीर में विटामिन और खनिज चयापचय का उल्लंघन है, विशेष रूप से रेटिनॉल की कमी और पीने के आहार का उल्लंघन।

हाइपो- और एविटामिनोसिस ए के साथ desquamated उपकला इसमें लवण के क्रिस्टलीकरण और पत्थरों के निर्माण के आधार के रूप में कार्य करता है। इन उल्लंघनों को आमतौर पर बड़ी मात्रा में मांस और हड्डी या मछली के भोजन और विभिन्न खनिज प्रीमिक्स के आहार में शामिल करने के साथ एक केंद्रित प्रकार के भोजन के साथ मनाया जाता है।

लक्षण . नैदानिक ​​लक्षण पत्थरों के स्थान और उनके आकार पर निर्भर करते हैं। मूत्रमार्ग से दर्द रहित रूप से निकलने वाले छोटे पत्थरों और रेत के गठन के साथ, कोई स्पष्ट लक्षण नहीं होते हैं। रोग के विशद नैदानिक ​​लक्षण तब प्रकट होते हैं जब पथरी मूत्र पथ के क्षेत्र को बंद कर देती है। आंशिक रुकावट के साथ, पेशाब करते समय समय-समय पर दर्द होता है, पेशाब रुक-रुक कर, पतली धारा या बूंदों में निकलता है। पूर्ण रुकावट के साथ, गंभीर पेट का दर्द नोट किया जाता है, जानवर कराहते हैं, अपने दांत पीसते हैं।

मूत्र में यूरोलिथियासिस, ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स, डिफ्लेटेड एपिथेलियम, छोटे पत्थर, मूत्र रेत पाए जाते हैं।

सूजन के विकास के साथ, पाइलिटिस, यूरोसिस्टिटिस, मूत्रमार्गशोथ के लक्षण होते हैं, और मूत्र में ल्यूकोसाइट्स की संख्या बढ़ जाती है।

निदान और विभेदक निदान . निदान विशिष्ट नैदानिक ​​लक्षणों और मूत्र के प्रयोगशाला परीक्षणों, यदि आवश्यक हो, फ्लोरोस्कोपी और मलाशय परीक्षा पर आधारित है।

यूरोलिथियासिस को नेफ्रैटिस, पाइलिटिस और यूरोसिस्टिटिस से अलग किया जाना चाहिए।

इलाज . विभिन्न मूत्रवर्धक और एंटीस्पास्मोडिक्स के साथ छोटे पत्थरों और रेत को हटाया जा सकता है। कुछ मामलों में, मूत्राशय और मूत्रमार्ग को कैथीटेराइजेशन और धोने से पत्थरों को हटाने की सुविधा होती है। बड़े पत्थरों को शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाता है। भड़काऊ प्रक्रिया द्वारा यूरोलिथियासिस की जटिलता के साथ, उपचार निर्धारित किया जाता है, जैसे कि पाइलिटिस और यूरोसिस्टिटिस के साथ। सभी मामलों में, पत्थरों की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, एक पूर्ण आहार का आयोजन करना और भरपूर पानी उपलब्ध कराना आवश्यक है।

निवारणजानवरों को खिलाने, पानी पिलाने और रखने, उन्हें सक्रिय व्यायाम प्रदान करने की तकनीक के अनुपालन पर आधारित है। इसके अलावा, मूत्राशय और मूत्र पथ की सूजन संबंधी बीमारियों का समय पर इलाज किया जाना चाहिए।