ग्रहणी की संरचना। ग्रहणी - यह कहाँ है, यह कैसे दर्द करता है और कैसे जाँच करें: रोग, कारण और पोषण के लक्षण और उपचार
ग्रहणी बड़ी आंत का प्रारंभिक खंड है। यह पाइलोरस के तुरंत बाद स्थित होता है। आंत को इसका नाम इस तथ्य के कारण मिला कि इसकी लंबाई हाथ की बारह अनुप्रस्थ उंगलियां हैं।
अंग के श्लेष्म झिल्ली की विशेष संरचना इसके उपकला को पाचन रस, पित्त स्राव और अग्नाशयी एंजाइमों के आक्रामक प्रभावों के लिए प्रतिरोधी रहने की अनुमति देती है। बल्ब, बाकी आंतों और अग्न्याशय के सिर में एक सामान्य रक्त परिसंचरण होता है। इस लेख में, हम आंत की संरचना और स्थान की विशेषताओं पर करीब से नज़र डालेंगे, और यह भी पता लगाएंगे कि यह कैसे चोट पहुँचा सकता है।
शरीर रचना
ज्यादातर लोगों के अलग-अलग आकार होते हैं। एक ही व्यक्ति में भी समय के साथ अंग का आकार और स्थान बदल सकता है। सबसे पहले, ग्रहणी की संरचना के बारे में बात करते हैं।
संरचना
अंग में कई परतें होती हैं:
- बाहरी आवरण;
- अनुदैर्ध्य और गोलाकार परतों के साथ पेशी परत;
- सबम्यूकोसा, जिसके कारण म्यूकोसा को परतों में एकत्र किया जा सकता है;
- विली से ढकी श्लेष्मा परत।
स्थान
शरीर के चार मुख्य भाग होते हैं:
- ऊपरी, या प्रारंभिक। यह लगभग पहली काठ कशेरुका या यहां तक कि अंतिम वक्ष के स्तर पर स्थित है।
- अवरोही। यह काठ के दाईं ओर स्थित है और गुर्दे को छूता है।
- नीचे, या क्षैतिज। यह दाएं से बाएं दिशा में जाता है, और फिर रीढ़ के पास से गुजरता है और ऊपर की ओर झुकता है।
- उभरता हुआ। यह एक मोड़ बनाता है और दूसरे काठ कशेरुका के स्तर पर स्थित होता है।
डुओडेनम कहाँ स्थित है? अक्सर यह दूसरे या तीसरे काठ कशेरुकाओं के स्तर पर स्थित होता है। प्रत्येक व्यक्ति का एक अलग स्थान हो सकता है और यह बड़ी संख्या में कारकों से प्रभावित होता है, जैसे कि उम्र और वजन। उदाहरण के लिए, बुजुर्ग और पतले लोगों में, अंग युवा और अच्छी तरह से खिलाए गए विषयों की तुलना में कुछ कम स्थित है।
फोटो स्पष्ट रूप से दिखाता है कि मनुष्यों में ग्रहणी कहाँ स्थित है
आंत सभी तरफ से उदर गुहा के अन्य अंगों के संपर्क में है:
- यकृत;
- पित्त नलिकाएं;
- अग्न्याशय;
- दक्षिण पक्ष किडनी;
- मूत्रवाहिनी;
- आरोही बृहदान्त्र।
ग्रहणी की लंबाई 25-30 सेमी है।
कार्यों
आइए ग्रहणी के मुख्य कार्यों पर प्रकाश डालें:
- सामान्य पाचन के लिए आवश्यक एंजाइम और ग्रहणी रस का उत्पादन;
- मोटर और निकासी समारोह, अर्थात्, यह खाद्य घी को स्थानांतरित करने के लिए जिम्मेदार है;
- स्रावी;
- पित्त अग्नाशयी एंजाइमों का विनियमन;
- पेट के साथ संचार के लिए समर्थन। वह द्वारपाल को खोलने और बंद करने के लिए जिम्मेदार है।
- भोजन के अम्ल-क्षार संतुलन का समायोजन। यह भोजन को क्षारीय बनाता है।
चूंकि ग्रहणी पूरी आंत का प्रारंभिक भाग है, इसलिए यहां भोजन और पेय के साथ आने वाले पोषक तत्वों के अवशोषण की प्रक्रियाएं सक्रिय रूप से हो रही हैं। यहीं से आंतों के पाचन का चरण शुरू होता है।
पाचन
भोजन के बोलस बृहदान्त्र के प्रारंभिक भाग में प्रवेश करने के बाद, यह पित्त, आंतों की दीवारों के रहस्य, और अग्नाशयी नलिकाओं से तरल पदार्थ के साथ भी मिल जाता है। फिर भोजन का अम्लीय वातावरण पित्त द्वारा निष्प्रभावी हो जाता है, जिससे श्लेष्मा झिल्ली की रक्षा होती है। इसके अलावा, पित्त वसा को तोड़ता है और इसे छोटे इमल्शन में विघटित करता है, जिससे पाचन प्रक्रिया तेज हो जाती है।
पित्त स्राव के प्रभाव में, वसा के टूटने वाले उत्पाद घुल जाते हैं और आंतों की दीवारों में अवशोषित हो जाते हैं, और विटामिन और अमीनो एसिड का पूर्ण अवशोषण होता है। यह भी ध्यान देने योग्य है कि पित्त आंतों की गतिशीलता को नियंत्रित करता है, इसकी मांसपेशियों के संकुचन को उत्तेजित करता है। इसके कारण, आंतों के लुमेन के माध्यम से भोजन का बोलस तेजी से आगे बढ़ता है और शरीर से समय पर निकाला जाता है।
अग्नाशयी रस भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, जिसकी मदद से स्टार्च पचता है, साथ ही प्रोटीन और वसा भी। ग्रहणी में ग्रंथियां आंतों के रस का उत्पादन करती हैं, जो ज्यादातर बलगम होता है। यह रहस्य प्रोटीन के बेहतर टूटने में योगदान देता है।
उपरोक्त सभी को देखते हुए, हम कह सकते हैं कि ग्रहणी पाचन प्रक्रिया में बहुत बड़ी भूमिका निभाती है। यह आवश्यक एंजाइमों के साथ भोजन के बोलस को संतृप्त करता है और आगे पाचन सुनिश्चित करता है।
डीपीसी पाचन प्रक्रियाओं के सामान्य पाठ्यक्रम को सुनिश्चित करता है
ग्रहणी कैसे चोट करती है?
इस तथ्य को देखते हुए कि ग्रहणी पेट से शुरू होती है, और पित्ताशय की थैली और अग्न्याशय की नलिकाएं इसमें खुलती हैं, इसके कई रोग इन अंगों की खराबी से जुड़े होते हैं:
- पेट की बढ़ी हुई अम्लता इस तथ्य की ओर ले जाती है कि हाइड्रोक्लोरिक एसिड ग्रहणी के श्लेष्म झिल्ली को खुरचना शुरू कर देता है;
- पेट की कम अम्लता इस तथ्य से भरी होती है कि खराब संसाधित भोजन आंत में प्रवेश करता है। यह यांत्रिक क्षति प्रदान करता है;
- अग्नाशयशोथ और कोलेसिस्टिटिस के साथ, पाचन एंजाइमों के उत्पादन का उल्लंघन होता है, इस वजह से, ग्रहणी में भोजन खराब रूप से कुचल जाता है;
- हेपेटाइटिस और सिरोसिस के साथ, रक्त परिसंचरण गड़बड़ा जाता है और परिणामस्वरूप, पोषण संबंधी कमियां होती हैं।
लेकिन कभी-कभी ग्रहणी के रोगों की घटना अन्य अंगों की मौजूदा विकृति से प्रभावित नहीं होती है, बल्कि व्यक्ति की जीवन शैली से प्रभावित होती है। चलते-फिरते और जल्दी में नाश्ता करना, भोजन को अपर्याप्त रूप से चबाना, अधिक खाना, भोजन के बीच बहुत लंबा ब्रेक - यह सब जठरांत्र संबंधी मार्ग (जीआईटी) के कामकाज को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।
किसी अंग को दर्द होने के कारण आप उसके कारण की पहचान कर सकते हैं:
- हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के कारण ग्रहणीशोथ। दर्द रात में और खाली पेट होता है। यह एंटीसेकेरेटरी और एंटासिड ड्रग्स लेने के साथ-साथ खाने के बाद भी गायब हो जाता है। अप्रिय संवेदनाएं नाराज़गी, डकार और कब्ज के साथ हो सकती हैं;
- पित्ताशय की थैली और अग्न्याशय के रोगों के कारण ग्रहणीशोथ। दर्द दाएं या बाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम में होता है और वसायुक्त भोजन खाने के बाद तेज हो जाता है। मरीजों को मुंह में कड़वाहट, मतली और कब्ज की शिकायत होती है, जिसे दस्त से बदल दिया जाता है;
- पेट के कैंसर या एट्रोफिक गैस्ट्र्रिटिस से जुड़ी सूजन। पेट में दर्द और भारीपन;
- अल्सर रोग। शूल के रूप में दर्द, जो मांसपेशियों की चिकनी मांसपेशियों में ऐंठन का परिणाम है।
वैसे डुओडेनम में दर्द होता है, आप समझ सकते हैं कि किस अंग से दर्द होता है
ग्रहणीशोथ
डुओडेनाइटिस ग्रहणी के श्लेष्म झिल्ली की सूजन है। रोग तीव्र और पुराना है, जो रिलेपेस के साथ होता है। ग्रहणीशोथ के लगभग सभी दर्ज मामलों में, एक पुरानी प्रक्रिया देखी जाती है।
अनुचित पोषण, बुरी आदतें, जठरांत्र संबंधी मार्ग के पुराने रोग - यह सब भड़काऊ प्रतिक्रिया की सक्रियता के लिए एक प्रोत्साहन के रूप में काम कर सकता है। रोगी ऊपरी पेट में दर्द, मतली, डकार, नाराज़गी, कमजोरी के बारे में चिंतित हैं। ग्रहणी की सूजन से पेप्टिक अल्सर और यहां तक कि कैंसर भी हो सकता है।
व्रण
पेप्टिक अल्सर भी अंग की सूजन के साथ होता है, केवल श्लेष्म झिल्ली की सतह पर अल्सर की उपस्थिति को सब कुछ जोड़ा जाता है। यह एक क्रॉनिक पैथोलॉजी है जिसमें बार-बार रिलैप्स होते हैं। यदि बीमारी को अपना कोर्स करने की अनुमति दी जाती है, तो इससे एट्रोफिक परिवर्तन हो सकते हैं, साथ ही फिस्टुला और रक्तस्राव भी हो सकता है।
एक ग्रहणी संबंधी अल्सर मौत का कारण भी बन सकता है। अनुचित पोषण, शक्तिशाली दवाएं लेना, पुरानी ग्रहणीशोथ - यह सब अल्सर का कारण बन सकता है। लेकिन सबसे आम कारण अभी भी जीवाणु हेलिकोबैक्टर पाइलोरी है।
संक्रामक एजेंट अपनी महत्वपूर्ण गतिविधि के उत्पादों के साथ अंग के श्लेष्म झिल्ली को गंभीर रूप से नुकसान पहुंचाता है। एक विशिष्ट लक्षण भूख या रात का दर्द है, जो खाने के आधे घंटे बाद गायब हो जाता है। पेप्टिक अल्सर का खतरा यह है कि यह कैंसर में बदल सकता है।
डुओडेनोस्टेसिस
ये रोग अंग के मोटर कार्य को प्रभावित करते हैं, जिससे जमाव का विकास होता है। नतीजतन, ग्रहणी के लुमेन में एक द्रव्यमान जमा होता है, जिसमें अपचित भोजन, गैस्ट्रिक रस और पाचन एंजाइम होते हैं। इससे दर्द, मतली और उल्टी होती है।
ये क्रॉनिक पैथोलॉजी हैं, जो कि छूटने और रिलैप्स की अवधि में बदलाव की विशेषता है। तेज होने पर, दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द दिखाई देता है, जो खाने के बाद तेज हो जाता है। रोगी की भूख कम हो जाती है, वह कब्ज से भी परेशान हो सकता है।
फोडा
ग्रहणी में एक ट्यूमर या तो सौम्य या घातक हो सकता है। लंबे समय तक, रोग प्रक्रिया किसी भी तरह से प्रकट नहीं हो सकती है। कैंसर आमतौर पर अन्य अंगों से ट्यूमर के अंकुरण के कारण प्रकट होता है, ज्यादातर पेट में।
आंकड़ों के मुताबिक, ज्यादातर यह बीमारी बुजुर्ग लोगों में होती है। रोग के पहले लक्षण जठरांत्र संबंधी विकारों या पाचन विकारों के साथ दूर हो जाते हैं। फिर पेट में दर्द, कमजोरी, भूख न लगना, अवसाद होता है।
अनुपचारित अंग की सूजन से कैंसर हो सकता है
कृमि अंततः ग्रहणी म्यूकोसा में एट्रोफिक परिवर्तन का कारण बनते हैं। जैसे-जैसे रोग प्रक्रिया आगे बढ़ती है, रोगियों को त्वचा पर लाल चकत्ते, खुजली, पेट में दर्द, नाराज़गी और दस्त का विकास होता है।
कटाव
पैथोलॉजी श्लेष्म झिल्ली की सतह पर एक भड़काऊ प्रतिक्रिया का कारण बनती है, जबकि अंग की मांसपेशियों की परत को प्रभावित नहीं करती है। अल्ट्रासाउंड पर इरोसिव क्षेत्र मोटी दीवारों की तरह दिखते हैं। तनावपूर्ण स्थितियां, धूम्रपान, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी, पोषण संबंधी त्रुटियां और बहुत कुछ क्षरण का कारण बन सकता है।
अन्नप्रणाली में मल, डकार और जलन की समस्या दर्द सिंड्रोम में शामिल हो जाती है।
बाधा
किसी अंग की पुरानी रुकावट कई कारणों से विकसित हो सकती है: विकृतियाँ, अंग का गलत घूमना, संवहनी विसंगतियाँ। पैथोलॉजी सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में एक दर्दनाक प्रकोप के रूप में प्रकट होती है। पित्त पथरी की रुकावट का सबसे अधिक बार निदान वृद्ध महिलाओं में किया जाता है। स्टोन डाइजेस्टिव कैनाल से होकर निकल जाता है और छोटी आंत में फंस जाता है।
संक्षेप में, हम विश्वास के साथ कह सकते हैं कि ग्रहणी पाचन तंत्र का सबसे महत्वपूर्ण अंग है, जो भोजन के सामान्य पाचन में योगदान देता है। आप उचित पोषण की मदद से इस अंग के स्वास्थ्य को बनाए रख सकते हैं, जो आपके जीवन का तरीका बन जाना चाहिए।
यदि आप ग्रहणी के क्षेत्र में असुविधा का अनुभव करते हैं, तो तुरंत किसी विशेषज्ञ से जांच के लिए संपर्क करें। प्रारंभिक निदान गंभीर आंत्र समस्याओं से बचने में मदद करेगा।
छोटी आंत, प्रारंभिक खंड - ग्रहणी 12 (डुओडेनम), जो पाचन के लिए जिम्मेदार पित्त, एंजाइम के उत्पादन को नियंत्रित करता है। यह 2-3 काठ कशेरुकाओं के क्षेत्र में स्थित है, लेकिन जीवन और उम्र के दौरान, इसका स्थान बदल सकता है। यदि अंग विफल हो जाता है, तो पाचन गड़बड़ा जाता है, बाद में उपचार, विशेष आहार और एक उपयुक्त जीवन शैली की आवश्यकता होती है।
उपचार में कई अन्य तकनीकों का उपयोग किया जाता है:
- एक्यूपंक्चर। एक चिकित्सक, विशेष रूप से एक्यूपंक्चर कौशल में प्रशिक्षित, रोगग्रस्त अंग के लिए जिम्मेदार बिंदुओं को ढूंढता है, हमारे मामले में, ग्रहणी, फिर उपचार का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है। एक्यूपंक्चर अधिक बार उन रोगियों पर लागू होता है जिन्हें पहली बार इस बीमारी का निदान किया गया है।
- लेजर एक्यूपंक्चर। प्रक्रिया एक विशेष उपकरण पर की जाती है, जिसके परिणामस्वरूप अल्सरेटिव प्रक्रियाओं के उपचार में तेजी आती है। मुख्य बात यह है कि लेजर के प्रकार को सही ढंग से निर्धारित करना, अंक स्वयं।
- सूचना-लहर चिकित्सा। प्रक्रिया उसी तरह एक विशेष उपकरण के साथ की जाती है। रोकथाम के लिए इस प्रकार की चिकित्सा की आवश्यकता होती है ताकि रोग विकसित न हो। उपचार अतिरंजना की अवधि के दौरान प्रभावी होता है, अधिक सटीक रूप से - वसंत और शरद ऋतु के मौसम में।
- एंटीहोमोटॉक्सिक थेरेपी। शरीर का नशा होता है, ग्रहणी संबंधी अल्सर के परिणामस्वरूप बनने वाले विषाक्त पदार्थों की मार होती है। उपचार दवा द्वारा इंगित किया गया है।
डॉक्टर उन्हें ज्ञात अतिरिक्त विधियों का उपयोग करते हैं:
लोक तरीके
लोक उपचार के उपचार के बारे में मत भूलना। यह उपरोक्त विधियों में से कुछ का एक प्रकार का विकल्प है।
- आलू का रस। ताजे आलू को कद्दूकस कर लें, फिर उसका रस निचोड़ लें, भोजन से पहले पिएं। पाठ्यक्रम पीने की सलाह दी जाती है। राहत मिलना तय है।
- बर्डॉक। इसका इलाज जड़ों और पत्तियों के काढ़े से किया जा सकता है। राहत महसूस होने तक उपचार जारी है।
- गाजर का रस। निचोड़ें और तीस दिनों तक पियें।
- गोभी का रस। पुश-अप्स के बाद, तीन सप्ताह के लिए, भोजन से पहले पीएं, लेकिन केवल गर्म करें। अल्सर के निशान, पेट में दर्द होना बंद हो जाता है।
- शहद। यह अधिक बार सूचीबद्ध उत्पादों के साथ संयोजन में उपयोग किया जाता है - मक्खन, मुसब्बर का रस, सब्जी का रस (गाजर, प्याज, मूली, अन्य), हर्बल जलसेक।
- ताजे अंडे। समीक्षाओं के अनुसार, यदि आप सुबह भोजन से पहले ताजा चिकन अंडे पीते हैं, और शाम को रात के खाने के बाद, अल्सर ठीक हो जाता है! पियो, ज़ाहिर है, पाठ्यक्रम - सात दिन या उससे अधिक।
- प्रोपोलिस। प्रोपोलिस टिंचर बनाया जाता है, पानी में पतला होता है, भोजन से तीन बार सेवन किया जाता है, कोर्स एक वर्ष है। फिर वसंत, पतझड़, कुछ वर्षों में पिएं। उपचार दीर्घकालिक है, लेकिन परिणाम इसके लायक है। सूजन दूर हो जाती है।
- पानी। सुबह भोजन से पहले गर्म उबला हुआ पानी एक गिलास पीने से आराम मिलता है। पियो, इस प्रकार, दो महीने। ग्रहणी में अल्सर ठीक हो जाएगा।
सभी विधियों के साथ, नियमों और आहार का पालन किया जाता है। दर्द पैदा करने वाले खाद्य पदार्थों को आहार से हटा देना चाहिए। अपने आहार को विटामिन से भरपूर बनाने की कोशिश करें। विविधता प्राप्त करते हुए प्रतिदिन नए उत्पाद पेश करें। उचित पोषण के परिणामस्वरूप महिलाओं में आकर्षक आकृति के रूप में एक अतिरिक्त प्रेरणा होती है।
भोजन भाप में या उबालकर किया जाता है, इसे शुद्ध, कटा हुआ, मुड़ा हुआ रूप में सेवन करना चाहिए। अल्सर के साथ, छोटे हिस्से में, आंशिक पोषण की आवश्यकता होती है। समेकित करने के लिए, सेनेटोरियम की वार्षिक यात्रा अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगी।
आंत बाएं से दाएं और पीछे की ओर जाती है, फिर नीचे की ओर मुड़ती है और दाएं से स्तर II या III काठ कशेरुका के ऊपरी किनारे के सामने उतरती है; फिर यह बाईं ओर मुड़ता है, पहले लगभग क्षैतिज रूप से स्थित होता है, सामने अवर वेना कावा को पार करता है, और फिर पेट के सामने तिरछे ऊपर की ओर जाता है और अंत में, I या II काठ कशेरुका के शरीर के स्तर पर, इसके बाईं ओर, जेजुनम में जाता है। इस प्रकार, यह एक घोड़े की नाल या अपूर्ण अंगूठी के रूप में, सिर के ऊपर, दाएं और नीचे और आंशिक रूप से शरीर को ढकता है।
आंत का प्रारंभिक भाग ऊपरी भाग है, पार्स सुपीरियर, जो पहले कुछ हद तक विस्तारित होता है और एक ampulla, ampulla बनाता है; दूसरा खंड अवरोही भाग है, पार्स उतरता है, फिर क्षैतिज (निचला) भाग, पार्स क्षैतिज (अवर), जो अंतिम खंड में जाता है - आरोही भाग, पार्स चढ़ता है। जब ऊपरी भाग अवरोही में गुजरता है, तो ग्रहणी का ऊपरी फ्लेक्सचर, फ्लेक्सुरा डुओडेनी सुपीरियर, ध्यान देने योग्य होता है, और जब अवरोही भाग क्षैतिज में गुजरता है, तो ग्रहणी का निचला फ्लेक्सर, फ्लेक्सुरा डुओडेनी अवर। अंत में, जब ग्रहणी जेजुनम में गुजरती है, तो सबसे तेज ग्रहणी संबंधी जेजुनल मोड़, फ्लेक्सुरा डुओडेनोजेजुनालिस बनता है। पेशी जो ग्रहणी को निलंबित करती है, मी। सस्पेंसोरियस डुओडेनी, जो एक पेशी-संयोजी ऊतक कॉर्ड है जो डायाफ्राम के बाएं पैर से जुड़ा होता है। ग्रहणी की लंबाई 27-30 सेमी है, सबसे चौड़ा अवरोही भाग का व्यास 4.7 सेमी है। ग्रहणी के लुमेन की थोड़ी सी संकीर्णता अवरोही भाग की मध्य लंबाई के स्तर पर उस स्थान पर नोट की जाती है जहां यह दाहिनी कोलन धमनी द्वारा पार किया जाता है, और क्षैतिज और आरोही भागों के बीच की सीमा पर जहां ऊपरी मेसेंटेरिक वाहिकाओं द्वारा आंत को ऊपर से नीचे तक पार किया जाता है।
ग्रहणी की दीवार में तीन झिल्ली होते हैं: श्लेष्म, पेशी और सीरस। केवल ऊपरी भाग (2.5-5 सेमी से अधिक) की शुरुआत तीन तरफ पेरिटोनियम से ढकी होती है; अवरोही और निचले हिस्से रेट्रोपरिटोनियल रूप से स्थित होते हैं और एडवेंचर से ढके होते हैं।
ग्रहणी की पेशीय झिल्ली, ट्यूनिका मस्कुलरिस की मोटाई 0.3-0.5 मिमी होती है, जो बाकी छोटी आंत की मोटाई से अधिक होती है। इसमें चिकनी मांसपेशियों की दो परतें होती हैं: बाहरी एक अनुदैर्ध्य परत होती है, स्ट्रेटम लॉन्गिट्यूडिनल, और आंतरिक एक गोलाकार परत, स्ट्रैटम सर्कुलर है।
श्लेष्मा झिल्ली, ट्युनिका म्यूकोसा में एक उपकला परत होती है जिसके नीचे एक संयोजी ऊतक प्लेट होती है, श्लेष्मा झिल्ली का पेशीय लैमिना, लैमिना मस्कुलरिस म्यूकोसा, और सबम्यूकोसल ढीले फाइबर की एक परत होती है जो श्लेष्म झिल्ली को पेशी से अलग करती है। ग्रहणी के ऊपरी भाग में, श्लेष्मा झिल्ली अनुदैर्ध्य सिलवटों का निर्माण करती है, अवरोही और क्षैतिज (निचले) भागों में - वृत्ताकार सिलवटों, प्लिका गोलाकार। वृत्ताकार सिलवटें स्थायी होती हैं, जो आंत की परिधि के 1/2 या 2/3 भाग पर होती हैं। ग्रहणी के अवरोही भाग के निचले आधे हिस्से में (शायद ही कभी ऊपरी हिस्से में), पीछे की दीवार के मध्य भाग पर, ग्रहणी का एक अनुदैर्ध्य तह होता है, प्लिका लॉन्गिट्यूनलिस डुओडेनी, 11 मिमी तक लंबा, दूर से यह समाप्त होता है एक ट्यूबरकल के साथ - ग्रहणी का प्रमुख पैपिला, पैपिला डुओडेनी मेजर, जिसके शीर्ष पर सामान्य पित्त नली और अग्नाशय वाहिनी का मुंह स्थित होता है। इसके थोड़ा ऊपर, छोटे ग्रहणी पैपिला के शीर्ष पर, पैपिला डुओडेनी माइनर, एक छिद्र होता है जो कुछ मामलों में होता है।
छोटी आंत के बाकी हिस्सों की तरह ग्रहणी की श्लेष्मा झिल्ली, इसकी सतह पर छोटे-छोटे प्रकोप बनाती है - आंतों का विली, विली आंतों, उनमें से 40 प्रति 1 मिमी 2 तक, जो इसे एक मखमली रूप देता है। विली पत्ती के आकार के होते हैं, उनकी ऊंचाई 0.5 से 1.5 मिमी तक होती है, और उनकी मोटाई 0.2 से 0.5 मिमी तक भिन्न होती है।
छोटी आंत में, विली बेलनाकार होते हैं, इलियम में वे क्लैवेट होते हैं।
विलस के मध्य भाग में एक लसीका केशिका होती है। रक्त वाहिकाओं को श्लेष्म झिल्ली की पूरी मोटाई के माध्यम से विलस के आधार तक निर्देशित किया जाता है, इसमें घुसना होता है, और केशिका नेटवर्क में शाखाओं में बंटकर, विलस के शीर्ष तक पहुंच जाता है। विली के आधार के आसपास, श्लेष्मा झिल्ली अवसाद बनाती है - क्रिप्ट, जिसमें आंतों की ग्रंथियों, ग्रंथियों की आंतों के मुंह खुलते हैं। ग्रंथियां सीधी नलिकाएं हैं जो श्लेष्म झिल्ली की पेशी प्लेट के नीचे तक पहुंचती हैं। वे छोटी आंत के पूरे श्लेष्म झिल्ली में स्थित होते हैं, लगभग एक निरंतर परत बनाते हैं और केवल समूह लसीका रोम की घटना के स्थानों में बाधित होते हैं। ग्रहणी, विली और क्रिप्ट के श्लेष्म झिल्ली को एकल-परत प्रिज्मीय उपकला के साथ गॉब्लेट कोशिकाओं के मिश्रण के साथ पंक्तिबद्ध किया जाता है; तहखानों के सबसे गहरे भाग में ग्रंथियों के उपकला की कोशिकाएँ होती हैं। शाखित ट्यूबलर ग्रहणी ग्रंथियां, ग्रंथि ग्रहणी, ग्रहणी के सबम्यूकोसा में स्थित होती हैं; उनमें से ज्यादातर ऊपरी हिस्से में हैं, उनकी संख्या नीचे की ओर घटती जाती है। ग्रहणी के पूरे श्लेष्म झिल्ली में एकल लसीका रोम होते हैं, फॉलिकुलिस लिम्फैटिसी सॉलिटरी।
ग्रहणी की स्थलाकृति।
ग्रहणी का ऊपरी भाग I काठ या XII वक्षीय कशेरुकाओं के शरीर के दाईं ओर स्थित है, पाइलोरस से कई सेंटीमीटर इंट्रापेरिटोनियल रूप से, इसलिए यह अपेक्षाकृत मोबाइल है। इसके ऊपरी किनारे से हेपेटोडोडोडेनल लिगामेंट, लिग का अनुसरण करता है। हेपेटोडुओडेनेल।
ऊपरी भाग का ऊपरी किनारा यकृत के वर्गाकार लोब से जुड़ा होता है। पित्ताशय की थैली ऊपरी भाग की पूर्वकाल सतह से सटी होती है, जो कभी-कभी एक छोटे पेरिटोनियल लिगामेंट द्वारा इससे जुड़ी होती है। ऊपरी भाग का निचला किनारा अग्न्याशय के सिर से सटा होता है। ग्रहणी का अवरोही भाग I, II और III काठ कशेरुकाओं के शरीर के दाहिने किनारे पर स्थित है। यह पेरिटोनियम द्वारा दाईं ओर और सामने से ढका होता है। अवरोही भाग के पीछे दाहिनी किडनी के औसत दर्जे का भाग और बाईं ओर - अवर वेना कावा से सटा हुआ है। ग्रहणी की पूर्वकाल सतह के मध्य को अनुप्रस्थ बृहदान्त्र के मेसेंटरी द्वारा पार किया जाता है, जिसमें दाहिनी कोलोनिक धमनी अंतर्निहित होती है; इस जगह के ऊपर, कोलन का दाहिना मोड़ अवरोही भाग की पूर्वकाल सतह से सटा होता है।
अवरोही भाग के औसत दर्जे के किनारे पर अग्न्याशय का सिर होता है, बाद के किनारे के साथ पूर्वकाल बेहतर अग्नाशयी धमनी से गुजरता है, जो दोनों अंगों को खिला शाखा देता है। ग्रहणी का क्षैतिज भाग III काठ कशेरुका के स्तर पर है, इसे दाएं से बाएं पार करते हुए, अवर वेना कावा के सामने; रेट्रोपरिटोनियलली स्थित है। यह आगे और नीचे पेरिटोनियम से ढका होता है; केवल जेजुनम में इसके संक्रमण का स्थान अंतर्गर्भाशयी स्थित है; इस जगह में, अनुप्रस्थ बृहदान्त्र के मेसेंटरी के आधार से इसके एंटीमेसेंटरिक किनारे तक, एक पेरिटोनियल ऊपरी ग्रहणी की तह, प्लिका डुओडेनलिस सुपीरियर (प्लिका डुओडेनोजेजुनालिस) होती है। आरोही भाग I (II) काठ कशेरुका के शरीर तक पहुँचता है।
क्षैतिज और आरोही भागों की सीमा पर, आंत को ऊपरी मेसेंटेरिक वाहिकाओं (धमनी और शिरा) द्वारा लगभग लंबवत रूप से पार किया जाता है, और बाईं ओर - छोटी आंत की मेसेंटरी की जड़, मूलांक मेसेंटरी। आरोही खंड की पिछली सतह उदर महाधमनी से सटी होती है। ग्रहणी के निचले हिस्से का ऊपरी किनारा अग्न्याशय के सिर और शरीर को जोड़ता है।
ग्रहणी-पतला मोड़, फ्लेक्सुरा डुओडेनोजेजुनालिस, पेशी द्वारा तय किया जाता है जो ग्रहणी को निलंबित करता है, मी। सस्पेंसोरियस डुओडेनी, और एक गुच्छा। पेशी चिकनी पेशी तंतुओं से बनी होती है; ऊपरी सिरा डायाफ्राम के काठ के हिस्से के बाएं पैर से शुरू होता है, निचला सिरा आंत की पेशीय झिल्ली में बुना जाता है .
आपको इसमें दिलचस्पी होगी पढ़ना:
ग्रहणी बड़ी आंत का प्रारंभिक खंड है, जो पाइलोरस के तुरंत बाद स्थित होता है।
ग्रहणी का नाम इस तथ्य के कारण पड़ा कि इसकी लंबाई एक उंगली के लगभग 12 अनुप्रस्थ आयाम हैं।
ग्रहणी का आकार एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न हो सकता है: यह C-, U- या V- आकार का हो सकता है।
यह आंत छोटी आंत का "सबसे मोटा" खंड है और साथ ही सबसे छोटा - इसकी लंबाई आमतौर पर 25 से 30 सेमी तक होती है।
संरचना
चार विभाग हैं।
ऊपरी क्षैतिज - आंत का प्रारंभिक खंड है, इसकी लंबाई 5-6 सेमी है। यह पेट के पाइलोरिक खंड की निरंतरता के रूप में कार्य करता है; एक तेज मोड़ द्वारा अगले भाग से सीमांकित। तो एक्स-रे छवियों पर, ऊपरी खंड में गोलाकार आकार होता है, फिर इसे दूसरा नाम दिया गया - डुओडनल बल्ब। बल्ब के श्लेष्म झिल्ली में पाइलोरस की तरह अनुदैर्ध्य सिलवटें होती हैं। अवरोही - रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के काठ के बछड़े के दाईं ओर स्थित, इसकी लंबाई 7 से 12 सेमी तक होती है। संक्रमण स्थल पर अगले खंड में, एक निचला वक्रता बनता है। इस खंड में, अग्न्याशय के नलिकाएं, साथ ही पेट के पित्त खंड, आंत में प्रवेश करते हैं। ये नलिकाएं ओड्डी के स्फिंक्टर के माध्यम से ग्रहणी के लुमेन में खुलती हैं, जो कि वेटर के पैपिला में स्थित एक चिकनी पेशी है। ओडी के स्फिंक्टर का मुख्य कार्य पित्त और अग्नाशयी पाचक रस के प्रवाह को ग्रहणी के लुमेन में नियंत्रित करना है। इसके अलावा, यह दबानेवाला यंत्र सामग्री को पित्त और अग्नाशयी नलिकाओं में वापस फेंकने से रोकता है। निचला क्षैतिज - इसकी लंबाई 6 से 8 सेमी तक होती है; दाएं से बाएं दिशा में स्थित; अनुप्रस्थ दिशा में रीढ़ के क्षेत्र को पार करता है, जिसके बाद यह ऊपरी दिशा में झुकता है और आरोही भाग में जाता है। आरोही - इसकी लंबाई 4 से 5 सेमी है; यह हिस्सा काठ का रीढ़ की बाईं ओर स्थित है, जो ग्रहणी-जेजुनल वक्रता का निर्माण करता है। इसके बाद छोटी आंत का मेसेंटेरिक भाग आता है।
ग्रहणी के जेजुनम में संक्रमण के स्थल पर, एक और स्फिंक्टर होता है जो खाद्य द्रव्यमान के रिवर्स मूवमेंट को रोकता है।
अंग का निर्धारण इसकी दीवारों से रेट्रोपरिटोनियल स्पेस के अंगों की ओर निर्देशित संयोजी ऊतक फाइबर के कारण प्राप्त होता है। ऊपरी भाग अपने अन्य भागों की तुलना में अधिक मोबाइल है, इसलिए यह पाइलोरस के बाद किनारों पर जा सकता है।
ग्रहणी को म्यूकोसा की एक विशेष संरचना द्वारा प्रतिष्ठित किया जाता है, जिसके कारण इसका उपकला गैस्ट्रिक एसिड, पेप्सिन, पित्त और अग्नाशयी एंजाइमों के आक्रामक वातावरण के लिए प्रतिरोधी है।
ग्रहणी बल्ब, इसके बाकी हिस्सों और अग्न्याशय के सिर में एक सामान्य रक्त परिसंचरण होता है, जो बेहतर मेसेन्टेरिक धमनी और सीलिएक ट्रंक की शाखाओं के कारण होता है।
स्थान
ग्रहणी सबसे अधिक बार दूसरे और तीसरे काठ कशेरुकाओं के स्तर पर स्थित होती है। उम्र, मोटापे की डिग्री और कई अन्य कारकों के आधार पर अलग-अलग लोगों में इसकी स्थिति थोड़ी भिन्न हो सकती है। उदाहरण के लिए, बुजुर्ग या बहुत पतले लोगों में, आंत का यह भाग युवा और अपेक्षाकृत अच्छी तरह से खिलाए गए विषयों की तुलना में कुछ कम स्थित हो सकता है।
ज्यादातर मामलों में, ऊपरी भाग अंतिम वक्ष या पहले काठ कशेरुकाओं के स्तर पर उत्पन्न होता है। फिर आंत बाएं से दाएं और नीचे तीसरे काठ कशेरुका के स्तर तक जाती है, जिसके बाद यह निचला मोड़ करता है और ऊपरी भाग के समानांतर स्थित होता है, लेकिन पहले से ही दूसरे के स्तर पर दाएं से बाएं काठ का कशेरुका।
ग्रहणी का ऊपरी भाग सामने और ऊपर यकृत के वर्गाकार लोब के साथ-साथ पित्ताशय की थैली से सटा होता है।
इसके पिछले हिस्से के साथ अवरोही खंड दाहिने गुर्दे के श्रोणि और मूत्रवाहिनी के प्रारंभिक खंड से सटा हुआ है। दूसरी ओर, आरोही बृहदान्त्र, जो बड़ी आंत का हिस्सा है, आंत के इस हिस्से को जोड़ता है।
बेहतर मेसेन्टेरिक धमनी ग्रहणी के क्षैतिज भाग को सामने से जोड़ती है। इसके अलावा इस साइट के करीब अनुप्रस्थ बृहदान्त्र है।
पीछे से आरोही खंड रेट्रोपरिटोनियल ऊतक से सटा हुआ है, सामने से - छोटी आंत के छोरों तक।
अग्न्याशय के सिर की पूर्वकाल और पीछे की सतह पर लसीका वाहिकाओं को ग्रहणी से लसीका निकालने के लिए डिज़ाइन किया गया है।
कार्यों
ग्रहणी निम्नलिखित कार्य करती है।
स्रावी - अग्न्याशय और पित्ताशय से छोटी आंत के इस भाग में प्रवेश करने वाले पाचक रसों के साथ भोजन का घोल (चाइम) मिलाना। इसके अलावा, ग्रहणी की अपनी (ब्रूनर) ग्रंथियां होती हैं, जो आंतों के रस के निर्माण में सक्रिय रूप से शामिल होती हैं। पाचन एंजाइमों के सेवन के लिए धन्यवाद, काइम एक प्रकार का "एंजाइमी चार्ज" प्राप्त करता है, अर्थात। आगे पाचन छोटी आंत के बाद के वर्गों में होता है। मोटर - छोटी आंत के माध्यम से, पेट से प्राप्त चाइम की गति की प्रक्रिया को सुनिश्चित करना। निकासी - छोटी आंत के निम्नलिखित वर्गों के लिए, पाचन एंजाइमों से समृद्ध, चाइम की निकासी। पेट के साथ प्रतिक्रिया संबंध बनाए रखना - गैस्ट्रिक पाइलोरस का पलटा खोलना और बंद करना, आने वाले भोजन बोलस की अम्लता के स्तर पर निर्भर करता है। अग्न्याशय और यकृत द्वारा पाचन एंजाइमों के उत्पादन का विनियमन।
इस प्रकार, ग्रहणी में आंतों के पाचन की प्रक्रिया शुरू होती है। इस मामले में, भोजन के घोल की अम्लता को एक क्षारीय स्तर पर लाया जाता है, जिसके कारण छोटी आंत के बाहर के हिस्से एसिड के चिड़चिड़े प्रभाव से सुरक्षित रहते हैं।
पाचन
इस खंड में इस बारे में जानकारी है कि शरीर में भोजन का क्या होता है। पेट से छोटी आंत के प्रारंभिक भाग में प्रवेश करने वाला भोजन घोल अग्नाशयी नलिकाओं से आने वाले तरल पदार्थ के साथ-साथ पित्त और आंतों की दीवारों के स्राव के साथ मिल जाता है।
इसके अलावा, पित्त की क्रिया के कारण, वसा का पायसीकरण और टूटना होता है। वसा एक इमल्शन (जलीय वातावरण में मौजूद बहुत छोटी बूंदों) में बदल जाता है। इसके कारण, पाचक रस के एंजाइमों के साथ वसा के संपर्क का सतह क्षेत्र काफी बढ़ जाता है और भोजन के पाचन की प्रक्रिया तेज हो जाती है।
पित्त वसा टूटने वाले उत्पादों के विघटन को बढ़ावा देता है, साथ ही आंतों की दीवारों में उनका अवशोषण भी करता है। इसके अलावा, आंतों में वसा में घुलनशील विटामिन, अमीनो एसिड, कोलेस्ट्रॉल और कैल्शियम लवण को आत्मसात करने की प्रक्रिया में पित्त अत्यंत महत्वपूर्ण है।
पित्त का एक अन्य कार्य आंतों के क्रमाकुंचन का नियमन है। इस पदार्थ के प्रभाव में, आंतों की मांसपेशियां सिकुड़ जाती हैं, जो आंतों के माध्यम से भोजन को स्थानांतरित करने और शरीर से इसके आगे निकलने की प्रक्रिया को तेज करती है। भविष्य में, पित्त के सभी घटक मानव शरीर से लगभग पूरी तरह से समाप्त हो जाते हैं।
अग्न्याशय से ग्रहणी में प्रवेश करने वाले अग्नाशयी रस में एक स्पष्ट तरल का रूप होता है और विभिन्न पोषक तत्वों को पचाने में सक्षम होता है: प्रोटीन, वसा और स्टार्च। आंतों की गुहा में, यह अन्य एंजाइमों की कार्रवाई के कारण सक्रिय होता है।
आंतों के रस, जो ग्रहणी ग्रंथियों की क्रिया के कारण बनता है, में एक महत्वपूर्ण मात्रा में बलगम होता है और इसमें एंजाइम पेप्टिडेज़ होता है, जो प्रोटीन के टूटने को बढ़ावा देता है। इसके अलावा, ये ग्रंथियां दो प्रकार के हार्मोन का उत्पादन करती हैं - कोलेसीस्टोकिनिन-पैनक्रोज़ाइमिन और सेक्रेटिन, जो अग्न्याशय के स्रावी कार्य को बढ़ाते हैं और इस प्रकार इसके काम को नियंत्रित करते हैं।
ग्रहणी में भोजन की अनुपस्थिति में, इसकी सामग्री में थोड़ी क्षारीय प्रतिक्रिया होती है, जिसमें पीएच 7.2-8.0 होता है। जब एक अम्लीय भोजन का घोल आंत में प्रवेश करता है, तो अम्लता का स्तर भी अम्ल पक्ष में बदल जाता है, लेकिन तब गैस्ट्रिक रस निष्प्रभावी हो जाता है और पीएच क्षारीय पक्ष में स्थानांतरित हो जाता है।
इस प्रकार, ग्रहणी पाचन की प्रक्रिया में कई महत्वपूर्ण कार्य करती है, जिसमें पाचन एंजाइमों के साथ भोजन के बोल्ट की संतृप्ति और भोजन के पाचन की आगे की प्रक्रिया सुनिश्चित करना शामिल है।
दिन के दौरान, 0.8 से 2.5 लीटर अग्नाशय का रस आंत में प्रवेश कर सकता है। इस अंग में प्रवेश करने वाले पित्त की मात्रा प्रति दिन 0.5 से 1.4 लीटर तक होती है और यह आहार की प्रकृति और मानव शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करती है।
आंत में भोजन के पाचन की पूरी प्रक्रिया अंग के सामान्य कामकाज पर निर्भर करती है, इसलिए इसके कामकाज में कोई भी खराबी पाचन तंत्र के कई विकारों और रोगों को जन्म दे सकती है।
क्या अब भी आपको लगता है कि पेट और आंतों का इलाज मुश्किल है?
इस तथ्य को देखते हुए कि आप अब इन पंक्तियों को पढ़ रहे हैं, जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों के खिलाफ लड़ाई में जीत अभी आपके पक्ष में नहीं है ...
क्या आपने अभी तक सर्जरी के बारे में सोचा है? यह समझ में आता है, क्योंकि पेट एक बहुत ही महत्वपूर्ण अंग है, और इसका उचित कार्य स्वास्थ्य और कल्याण की कुंजी है। पेट में बार-बार दर्द, नाराज़गी, सूजन, डकार, मतली, बिगड़ा हुआ मल ... ये सभी लक्षण आप पहले से ही परिचित हैं।
लेकिन शायद परिणाम का नहीं, बल्कि कारण का इलाज करना ज्यादा सही है? यहाँ गैलिना सविना की कहानी है कि कैसे उसने इन सभी अप्रिय लक्षणों से छुटकारा पाया... लेख पढ़ें >>>
छोटी आंत का प्रारंभिक खंड, जिसकी पाचन और पित्त और एंजाइम के उत्पादन के नियंत्रण में महत्वपूर्ण भूमिका होती है, ग्रहणी है। दीवारों और श्लेष्मा झिल्ली की संरचना आंत्र पथ के माध्यम से भोजन के प्रसंस्करण और पारित होने को सुनिश्चित करती है। सभी पोषक तत्व गुणात्मक रूप से पचते हैं: प्रोटीन - अमीनो एसिड, वसा - फैटी एसिड और ग्लिसरॉल, कार्बोहाइड्रेट - मोनोसेकेराइड के लिए। आंत के इस हिस्से के रोग पाचन की समग्र प्रक्रिया को बाधित करते हैं और उपचार की आवश्यकता होती है, इसके बाद आहार और स्वस्थ जीवन शैली को बनाए रखना होता है।
ग्रहणी पाचन तंत्र का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है जिसके माध्यम से भोजन पेट से बाहर निकलता है।
एनाटॉमी और हिस्टोलॉजी
ग्रहणी की लंबाई 25-30 सेमी है, और व्यास 6 सेमी तक है। यह पेट के पीछे स्थित है, अग्न्याशय के सिर के चारों ओर झुकता है। घोड़े की नाल, कोण, अंगूठी के आकार की विशेषता। घना पेरिटोनियम ग्रहणी को केवल तीन तरफ से ढकता है। यह, एक नियम के रूप में, 2-3 काठ कशेरुकाओं के स्तर पर, तंतुओं को जोड़कर तय किया जाता है।
ग्रहणी की रक्त आपूर्ति अग्नाशय-ग्रहणी संबंधी धमनियों से होकर गुजरती है, और शिरापरक रक्त का बहिर्वाह उसी नाम की नसों से होता है। वेगस तंत्रिका की शाखाओं, पेट के तंत्रिका जाल, यकृत द्वारा संक्रमित। मनुष्यों में, ग्रहणी के 4 खंड होते हैं। प्रारंभिक खंड का विस्तार किया जाता है और इसे बल्ब कहा जाता है। अग्नाशयी नलिकाएं और पित्त अवरोही खंड में प्रवेश करते हैं। आंत एंजाइम, पेप्सिन और गैस्ट्रिक जूस के लिए प्रतिरोधी है। उपकला में घने झिल्ली होते हैं और थोड़े समय में नवीनीकृत हो जाते हैं।
ग्रहणी की दीवारों में परतों की निम्नलिखित संरचना होती है:
सीरस झिल्ली; मांसपेशी फाइबर की परत; सबम्यूकोसा; श्लेष्मा झिल्ली।
ग्रहणी के खंड
| ग्रहणी की संरचना | |
| पार्ट्स | विवरण |
| ऊपरी (बल्ब) | यह पाइलोरिक स्फिंक्टर से शुरू होता है, 4 सेमी लंबा। स्थान तिरछा है, आगे से पीछे की ओर। एक वक्र बनाता है। हेपेटोडोडोडेनल लिगामेंट को लीवर से इस हिस्से तक बढ़ाया जाता है। |
| उतरते | 12 सेमी तक लंबा, निष्क्रिय। यह रीढ़ के स्तर पर, काठ के क्षेत्र में दाईं ओर स्थित होता है। श्लेष्म झिल्ली के घने अनुदैर्ध्य तह में बड़े ग्रहणी संबंधी पैपिला होते हैं, जिसमें पित्त नली बहती है, और छोटे पैपिला में - अग्नाशयी नलिका। पित्त और अग्नाशयी रस के मांसपेशियों के संपर्ककर्ता के प्रवाह को नियंत्रित करता है - ओड्डी का दबानेवाला यंत्र। |
| क्षैतिज भाग | 6-8 सेमी लंबा। रीढ़ की हड्डी के स्तंभ में दाएं से बाएं फैला हुआ है और ऊपर की ओर झुकता है। |
| आरोही भाग | खंड 4-5 सेमी लंबा। यह काठ के क्षेत्र के साथ मेल खाते हुए, रीढ़ की बाईं ओर, जेजुनम के साथ जंक्शन के क्षेत्र में एक वक्रता बनाता है। |
प्रदर्शन किए गए कार्य
मानव ग्रहणी की एक विशेषता लिपिड और ग्लूकोज का अवशोषण है।
इस अंग के कार्य आंतों के पाचन की प्रक्रिया से संबंधित हैं। इसकी अपनी सक्रिय रूप से काम करने वाली ग्रंथियां हैं। पेशीय परत भोजन के साथ आंतों के रस और पित्त को मिलाती है, और कार्बोहाइड्रेट और वसा का अंतिम पाचन होता है। पाचन गांठ की अम्लता क्षारीय पक्ष में बदल जाती है, ताकि आंत के बाद के वर्गों को नुकसान न पहुंचे। इस प्रकार, छोटी आंत का यह खंड निम्नलिखित कार्यों के लिए जिम्मेदार है:
स्रावी: हार्मोन, आंतों के स्राव एंजाइम; मोटर: छोटी आंत के माध्यम से काइम और उसके आंदोलन का मिश्रण; एसिड से क्षारीय में चाइम का पीएच बदलना; निकासी: आंत के अगले भाग में धकेलना; पित्त और अग्नाशय के उत्पादन का विनियमन एंजाइम; पेट से प्रतिक्रिया के लिए समर्थन: प्रतिवर्त बंद और द्वारपाल का उद्घाटन।
छोटी आंत में पाचन
ग्रहणी में पाचन की विशेषताएं हैं, जो आंतों के रस, अग्नाशयी एंजाइमों की मदद से की जाती हैं। अंग गुहा में वातावरण क्षारीय है। गैस्ट्रिक पाइलोरस रिफ्लेक्सिव रूप से खुलता है और भोजन, अर्ध-तरल घोल की तरह, छोटी आंत में प्रवेश करता है। भोजन करते समय, पित्त गुहा में प्रवेश करता है, जो अग्नाशयी एंजाइमों के उत्पादन को उत्तेजित करता है, उन्हें सक्रिय करता है, और मांसपेशियों के क्रमाकुंचन को बढ़ाता है। वसा एक पायस में टूट जाता है, एंजाइमी कार्य को सुविधाजनक बनाता है और पाचन को तेज करता है।
अग्नाशयी रस, वसा के पाचन को छोड़कर, प्रोटीन, स्टार्च को भी तोड़ता है। ग्रहणी की अपनी ग्रंथियां ऐसे पदार्थ उत्पन्न करती हैं जो प्रोटीन के टूटने को बढ़ावा देते हैं और अग्न्याशय के स्राव को बढ़ाते हैं। ये हार्मोन सेक्रेटिन और हार्मोन कोलेसीस्टोकिनिन-पैनक्रोज़ाइमिन हैं। घटकों में विभाजित पोषक तत्व आसानी से आंतों की दीवार में अवशोषित हो जाते हैं।
एक क्षारीय प्रतिक्रिया के आंतों के स्राव के सभी घटक पेट से भोजन द्रव्यमान की अम्लता को बेअसर करते हैं ताकि बाद के वर्गों की दीवारों को घायल न करें। पाचन की प्रक्रिया को न्यूरो-रिफ्लेक्स तरीके से नियंत्रित किया जाता है, स्फिंक्टर्स के माध्यम से जो खुले और बंद होते हैं, शरीर के तरल मीडिया के माध्यम से हार्मोन के माध्यम से, श्लेष्म झिल्ली की यांत्रिक जलन होती है।
सामान्य रोग
आंत के इस हिस्से के रोगों की प्रकृति भड़काऊ और गैर-भड़काऊ है। एक आम सूजन संबंधी विकार ग्रहणीशोथ है। आंतों के म्यूकोसा को तीव्र क्षति के कारण, संपूर्ण पाचन तंत्र प्रभावित होता है। ट्यूमर रोग उम्र के लोगों में पाए जाते हैं और छिपे हुए लक्षणों के कारण देर से निदान किया जाता है। अवरोही विभाग में अधिक बार रखा गया। वृद्धि के साथ, रक्तस्राव, आंतों में रुकावट से रूप जटिल होता है। डिस्केनेसिया (डुओडेनोस्टेसिस) आंत की गतिशीलता का उल्लंघन है, जो काइम को ग्रहणी छोड़ने की अनुमति नहीं देता है, जिससे लंबे समय तक ठहराव और अप्रिय लक्षण होते हैं।
पेप्टिक अल्सर एक पुरानी सूजन है जो तंत्रिका अधिभार, जीवाणु हेलिकोबैक्टर पाइलोरी की गतिविधि, एक अस्वास्थ्यकर जीवन शैली और परेशान करने वाली दवाओं के उपयोग से उत्पन्न होती है। पेप्टिक अल्सर की जटिलताएं खतरनाक होती हैं, और जब प्रभावित क्षेत्र की दीवार (वेध) टूट जाती है, तो रोगी के जीवन को खतरा होता है।
अल्सर से आंतों की कोशिकाओं का कैंसरयुक्त अध: पतन, रक्तस्राव, वेध और पेरिटोनियम की सूजन हो सकती है।
सामान्य लक्षण
पैथोलॉजी ग्रहणी की सतह की संरचना को बाधित करती है, स्रावी और मोटर दोनों कार्य प्रभावित होते हैं। पहले कमजोर संकेतों पर डॉक्टर से परामर्श करना उचित है:
पाचन विकार (अपच): नाराज़गी, मतली, उल्टी, दस्त या कब्ज। दर्द सिंड्रोम। स्थानीयकरण - अधिजठर, दायां हाइपोकॉन्ड्रिअम। दर्द खाली पेट और खाने के कुछ घंटों बाद दोनों में ही प्रकट होता है। भूख में बदलाव: अल्सरेटिव पैथोलॉजी के मामले में, भूख बढ़ जाती है, क्योंकि भोजन के सेवन से दर्द गायब हो जाता है, अन्य बीमारियों के साथ, भूख में कमी नोट की जाती है। मनोवैज्ञानिक बेचैनी: शक्ति में कमी, चिड़चिड़ापन। रक्तस्राव: रक्ताल्पता, पीलापन, रक्त अशुद्धियों के साथ उल्टी, काला मल दिखाई देना।
रोगों का निदान
रोगी को गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से निदान के लिए एक रेफरल प्राप्त होता है। रिसेप्शन पर, रोगी की व्यक्तिपरक शिकायतों और संवेदनाओं को सुना जाता है, दर्द सिंड्रोम की जांच की जाती है (परीक्षा, पेट का तालमेल)। एक इतिहास एकत्र करने के बाद, परीक्षण और एक हार्डवेयर परीक्षा (आमतौर पर एंडोस्कोपी) निर्धारित की जाती है। इन रोगों के हार्डवेयर निदान के तरीकों को सटीक परिणाम प्राप्त करने के लिए प्रारंभिक तैयारी के नियमों के अनिवार्य पालन की आवश्यकता होती है। एक पूर्ण परीक्षा के परिणामों के आधार पर, एक निदान किया जाता है और आउट पेशेंट, इनपेशेंट या सर्जिकल उपचार निर्धारित किया जाता है। निदान के लिए, निम्नलिखित शोध विधियों का उपयोग किया जाता है:
एंडोस्कोपिक परीक्षा (फाइब्रोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी): जांच से आप ग्रहणी के सभी हिस्सों की जांच कर सकते हैं, हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण के लिए एक छोटा सा क्षेत्र ले सकते हैं। बायोप्सी। अल्सर या अन्य गठन की प्रकृति का निर्धारण करने के लिए आंतों के ऊतकों के एक टुकड़े की जांच। एक विपरीत एजेंट का उपयोग कर एक्स-रे। हेलिकोबैक्टर पाइलोरी (मल, रक्त, सांस परीक्षण) के लिए विश्लेषण। अल्ट्रासाउंड। अल्ट्रासाउंड विधि हमेशा एक सटीक निदान की अनुमति नहीं देती है, इसलिए इसे एक अतिरिक्त के रूप में प्रयोग किया जाता है। तीन बार फेकल गुप्त रक्त परीक्षण। एक नैदानिक रक्त परीक्षण।
उपचार और आहार
मानव ग्रहणी के रोगों के उपचार में कट्टरपंथी उपायों के साथ-साथ पारंपरिक चिकित्सा भी शामिल हो सकती है।
यदि कोई जटिलताएं नहीं हैं, तो ठीक होने का पूर्वानुमान अनुकूल है। उपचार के एक कोर्स के बाद, एक चिकित्सा परीक्षा की आवश्यकता होती है। गिरावट और वसंत में समस्या की पुनरावृत्ति को खत्म करने के लिए, दो सप्ताह की चिकित्सा को दोहराया जाने से मदद मिलती है। दवा उपचार का उद्देश्य बैक्टीरिया को खत्म करना है जो सूजन का कारण बनता है, लक्षणों से राहत देता है और श्लेष्म झिल्ली को बहाल करता है। प्रारंभिक चरण में, उपचार की एक रूढ़िवादी विधि का संकेत दिया जाता है, और गंभीर और उन्नत मामलों में, एक शल्य चिकित्सा। निम्नलिखित तरीकों से ग्रहणी के रोगों का इलाज करने की सिफारिश की जाती है:
फार्माकोथेरेपी: एसिड कम करने वाली दवाएं; जीवाणुरोधी; दवाएं जो स्रावी कार्य को कम करती हैं; दर्दनाशक; जठरांत्र संबंधी गतिशीलता में सुधार; विरोधी भड़काऊ या उपचार दवा; शामक। फिजियोथेरेपी: वार्मिंग संपीड़ित; वैद्युतकणसंचलन; बालनोथेरेपी; फिजियोथेरेपी अभ्यास।
उपचार ग्रहणी की कार्यक्षमता को पुनर्स्थापित करता है, लेकिन स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए डॉक्टर की सिफारिशों और आहार का सावधानीपूर्वक पालन आवश्यक है। आहार और उपचार का उल्लंघन एक विश्राम को भड़काता है।
ग्रहणी की शिथिलता के लिए पोषण अंग के श्लेष्म झिल्ली के लिए बख्शता है। भोजन गर्म लिया जाता है, लेकिन गर्म नहीं, उबला हुआ या स्टीम्ड, तरल या अर्ध-तरल स्थिरता। मछली और मांस की कम वसा वाली किस्मों, अनाज, उबली हुई सब्जियां, मसले हुए आलू, बिना खट्टे स्वाद के फल और जामुन की सिफारिश की जाती है। आप कमजोर चाय, सूखे मेवे की खाद, गुलाब का शोरबा पी सकते हैं, पीने से पहले रस को पानी से पतला कर सकते हैं।
मानव शरीर में ग्रहणी पाचन की प्रक्रिया में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। यह आंत की शुरुआत में स्थित है, इसलिए पोषक तत्वों का अवशोषण और भोजन बोलस का प्रसंस्करण यहां सक्रिय रूप से चल रहा है। आंत का यह हिस्सा कई बीमारियों के विकास से प्रतिरक्षित नहीं है। उनकी घटना महत्वपूर्ण पाचन विकारों की ओर ले जाती है, जो समग्र रूप से किसी व्यक्ति की भलाई को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है।
01 ग्रहणी की संरचना
संपूर्ण मानव आंत को सशर्त रूप से दो वर्गों में विभाजित किया जाता है - बड़ी और छोटी आंत। छोटी आंत की शुरुआत में ग्रहणी होती है। इसे इसलिए कहा जाता है क्योंकि इसकी लंबाई लगभग बारह अंगुल या अंगुलियों के बराबर होती है।
यह पेट और जेजुनम के बीच स्थित है। स्फिंक्टर पेट की उत्पत्ति के बिंदु पर स्थित है। शारीरिक रूप से, ग्रहणी को चार भागों में विभाजित किया जाता है:
ऊपरी भाग (ग्रहणी बल्ब) बारहवें वक्ष और पहले काठ कशेरुक के क्षेत्र में स्थित है, इसकी लंबाई 5-6 सेमी है; अवरोही भाग पहले तीन काठ कशेरुकाओं के दाईं ओर जाता है, लंबाई 7-12 सेमी; क्षैतिज भाग तीसरे काठ कशेरुका के स्तर पर है, लंबाई 6-8 सेमी; आरोही भाग दूसरे काठ कशेरुका तक बढ़ जाता है, 4-5 सेमी लंबा।
अवरोही भाग में अग्नाशयी वाहिनी और प्रमुख ग्रहणी संबंधी पैपिला होता है। ग्रहणी की कुल लंबाई 22-30 सेमी है।
आंतों की दीवार में एक स्तरित संरचना होती है:
आंतरिक परत को बड़ी संख्या में सिलवटों, विली और अवसादों के साथ एक श्लेष्म झिल्ली द्वारा दर्शाया जाता है; मध्य परत, या सबम्यूकोसल, में संयोजी ऊतक होते हैं, जिसमें संवहनी और तंत्रिका जाल स्थित होते हैं; तीसरी परत, पेशी एक, पाचन के दौरान आंत के संकुचन प्रदान करती है; बाहरी सीरस परत चोट से सुरक्षा प्रदान करती है।
ग्रहणी सभी तरफ से अन्य आंतरिक अंगों के संपर्क में है:
जिगर और आम पित्त नली; दाहिना गुर्दा और मूत्रवाहिनी; अग्न्याशय; आरोही बृहदान्त्र।
अंग की यह शारीरिक रचना उसमें होने वाले रोगों की विशेषताओं को निर्धारित करती है।
मछली को पचने में कितना समय लगता है
02 कार्य
ग्रहणी पाचन की प्रक्रिया में एक महत्वपूर्ण कार्य करती है। इसकी गुहा में सभी पाचक रस और एंजाइम मिश्रित होते हैं:
गैस्ट्रिक; अग्नाशय; पित्त; खुद के एंजाइम।
यह सब आपको भोजन के बोलस को जितना संभव हो सके संसाधित करने और पोषक तत्वों को ऐसी स्थिति में तोड़ने की अनुमति देता है कि वे आंतों की दीवार में पूरी तरह से अवशोषित हो जाते हैं। इस क्षेत्र में भोजन के साथ सबसे बड़ा परिवर्तन होता है।
आंतों की दीवार को अच्छी रक्त आपूर्ति अधिकतम अवशोषण सुनिश्चित करती है। मांसपेशियों की विशाल परत आंत के आगे के हिस्सों में भोजन के द्रव्यमान की गति को बढ़ावा देती है।
मनुष्यों में तिल्ली कहाँ स्थित होती है
03 रोगों के लक्षण और उपचार
ग्रहणी में, रोग प्रक्रियाएं विकसित हो सकती हैं जिससे इसके कार्य का उल्लंघन होता है। यह किसी व्यक्ति की भलाई को खराब करता है और सामान्य रूप से उसके स्वास्थ्य की स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।
ग्रहणी के सबसे आम रोग हैं:
भड़काऊ प्रक्रियाएं; अल्सरेटिव दोषों का गठन; ट्यूमर प्रक्रियाएं।
आंत का कैंसर
कौन सा दर्द आंत्र कैंसर का लक्षण है
04 सूजन संबंधी रोग
ग्रहणी में सूजन प्रक्रिया को ग्रहणीशोथ कहा जाता है। ग्रहणी की सूजन की नैदानिक तस्वीर विविध है और रोग के रूप पर निर्भर करती है।
विभिन्न प्रकार के ग्रहणीशोथ के लक्षण:
वृद्ध लोगों में, ज्यादातर मामलों में, एक स्पर्शोन्मुख रूप होता है, जो एक चिकित्सा परीक्षा के दौरान संयोग से पाया जाता है।
चूंकि ग्रहणीशोथ सबसे अधिक बार जीवाणु हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के कारण होता है, उपचार के लिए एंटीबायोटिक चिकित्सा निर्धारित है। मानक आहार दो एंटीबायोटिक दवाओं - क्लेरिथ्रोमाइसिन और एमोक्सिसिलिन का उपयोग है। एक रोगसूचक चिकित्सा के रूप में, नियुक्त करें:
एंटासिड - अल्मागेल, गेविस्कॉन; प्रोटॉन पंप अवरोधक - ओमेप्राज़ोल; कसैले - डी-नोल; एंजाइम की तैयारी - पैनक्रिएटिन, मेज़िम।
ड्रग थेरेपी के अलावा आहार, स्वस्थ जीवन शैली का पालन, फिजियोथेरेपी हैं।
1. आहार को इस तरह से निर्धारित किया जाता है कि सूजन वाले श्लेष्म झिल्ली पर भोजन के परेशान प्रभाव को कम किया जा सके। ऐसा करने के लिए, छोटे हिस्से में लगातार भोजन का उपयोग करें। भोजन यंत्रवत् और ऊष्मीय रूप से कोमल होना चाहिए। 2. एक स्वस्थ जीवन शैली का अर्थ है शराब और धूम्रपान से बचना। पर्याप्त शारीरिक गतिविधि दिखाई जाती है। 3. एक तीव्र सूजन प्रक्रिया की राहत के बाद फिजियोथेरेपी का उपयोग किया जाता है। दवाओं, मैग्नेटोथेरेपी, पैराफिन अनुप्रयोगों के साथ वैद्युतकणसंचलन असाइन करें।
पर्याप्त उपचार के साथ भी, ग्रहणीशोथ अक्सर पुराना हो जाता है।
05 ग्रहणी संबंधी अल्सर
पेप्टिक अल्सर को एक ऐसी स्थिति के रूप में समझा जाता है जिसमें ग्रहणी की दीवार में एक अल्सरेटिव दोष बनता है, जो सबम्यूकोसल परत से परे प्रवेश करता है। यह बीमारी पुरानी है, साथ ही बारी-बारी से छूटने और तेज होने की अवधि भी होती है। ग्रहणी का पेप्टिक अल्सर पेट की तुलना में चार गुना अधिक बार विकसित होता है।
ग्रहणी संबंधी अल्सर की नैदानिक तस्वीर में कुछ विशेषताएं हैं:
छूट की अवधि के दौरान, रोगी किसी भी चीज से परेशान नहीं होता है; एक्ससेर्बेशन की अवधि में मुख्य रोगसूचकता देखी जाती है।
रोग का मुख्य लक्षण दर्द है। दर्द संवेदनाओं में इस विशेष बीमारी में निहित विशिष्ट विशेषताएं होती हैं। दर्द की प्रकृति से, निदान का सुझाव देने की अत्यधिक संभावना है:
अधिजठर क्षेत्र में दर्द, दाईं ओर अधिक; सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में या काठ का रीढ़ में दर्द का विकिरण; विशेषता "भूखे" और "रात" दर्द हैं जो खाली पेट पर दिखाई देते हैं, खाने के बाद कम हो जाते हैं।
संबद्ध लक्षण हैं:
जी मिचलाना; पेट में जलन; डकार; खट्टा सामग्री की उल्टी; वजन घटना।
एक्ससेर्बेशन वसंत-शरद ऋतु की अवधि में होते हैं, उनकी अवधि 8 सप्ताह से अधिक नहीं होती है। छूट की अवधि 4-6 महीने से कई वर्षों तक रहती है।
पेप्टिक अल्सर रोग इसकी जटिलताओं के लिए खतरनाक है जो उपचार के अभाव में या उत्तेजक कारकों के कारण होता है।
ग्रहणी संबंधी अल्सर की जटिलताओं:
| उलझन | लक्षण |
| आंतों से खून बहना | "कॉफी के मैदान" की तरह उल्टी होना, मल त्यागना। आंतरिक रक्तस्राव के संकेत हैं - कमजोरी, पीली त्वचा, हृदय गति में वृद्धि, निम्न रक्तचाप |
| अल्सर वेध | यह अचानक विकसित होता है, अधिजठर क्षेत्र में खंजर दर्द की विशेषता है। पतन की स्थिति तेजी से विकसित होती है। पूर्वकाल पेट की दीवार की मांसपेशियां तनावग्रस्त होती हैं, पेट में दर्द होता है |
| अल्सर का प्रवेश - आस-पास के अंगों में दोष का संक्रमण | यह बढ़े हुए दर्द की विशेषता है, वे स्थायी हो जाते हैं, भोजन के सेवन से कोई संबंध नहीं होता है। हल्का बुखार है |
| पायलोरिक स्टेनोसिस | भोजन की उल्टी होती है जो एक व्यक्ति ने एक दिन पहले खाया था। सड़े हुए गंध के साथ डकार द्वारा विशेषता। पेट की जांच से पता चलता है कि अधिजठर क्षेत्र में क्रमाकुंचन में वृद्धि हुई है |
| दुर्दमता - एक घातक ट्यूमर में अध: पतन | यह अक्सर स्पर्शोन्मुख होता है और केवल करीबी परीक्षा में ही इसका पता चलता है। कुछ मामलों में, रोग के पाठ्यक्रम की प्रकृति में परिवर्तन होता है - मौसमी का नुकसान और तीव्रता की आवृत्ति |
जटिल पेप्टिक अल्सर का उपचार एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है। इसके लक्ष्य हैं:
गंभीर लक्षणों का उन्मूलन; एक पेप्टिक अल्सर का उपचार; हेलिकोबैक्टर पाइलोरी का दमन - रोग का मुख्य कारण।
06 गैर-दवा उपचार
यह ग्रहणी संबंधी अल्सर की सामान्य चिकित्सा का एक महत्वपूर्ण घटक है। एक विशेष आहार की नियुक्ति, बुरी आदतों की अस्वीकृति, फिजियोथेरेपी शामिल है। आहार पोषण का तात्पर्य भोजन के छोटे हिस्से के लगातार भोजन, म्यूकोसा के यांत्रिक और थर्मल बख्शते के सिद्धांतों का पालन करना है। चिकित्सीय आहार नंबर 1 निर्धारित है:
दुबला मांस और मछली, उबले हुए; दुग्धालय; मक्खन और वनस्पति तेल; पास्ता; श्लेष्म सूप; मसला हुआ अनाज; सब्जी और फल प्यूरी।
बुरी आदतों से इंकार करने में शराब, निकोटीन का बहिष्कार शामिल है। कम होने की अवधि के दौरान मुख्य उपचार के अलावा फिजियोथेरेपी निर्धारित की जाती है। उपयोग:
वैद्युतकणसंचलन; पैराफिन आवेदन; माइक्रोवेव थेरेपी।
07 दवाएं
दवा उपचार का आधार पीपीआई के एक समूह का उपयोग है - प्रोटॉन पंप अवरोधक। ये दवाएं अल्सर के निशान में योगदान करती हैं, दर्द सिंड्रोम को कम करती हैं।
यदि किसी रोगी को आंतों के म्यूकोसा में जांच के दौरान हेलिकोबैक्टर पाइलोरी पाया जाता है, तो उसे उन्मूलन चिकित्सा का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है। मानक ट्रिपल रेजिमेन में निम्नलिखित दवाएं शामिल हैं:
प्रोटॉन पंप अवरोधक - ओमेप्राज़ोल या रबप्राज़ोल; क्लेरिथ्रोमाइसिन; एमोक्सिसिलिन या मेट्रोनिडाजोल।
उपस्थित चिकित्सक द्वारा खुराक निर्धारित की जाती है। इस योजना के अप्रभावी होने पर बिस्मथ डी-नोल की एक अतिरिक्त दवा निर्धारित की जाती है। उपचार का कोर्स दो सप्ताह है, जिसके बाद एक नियंत्रण फाइब्रोगैस्ट्रोस्कोपी किया जाता है।
जटिलताओं के विकास में सर्जिकल उपचार का संकेत दिया जाता है।
08 ग्रहणी कैंसर
ग्रहणी में ट्यूमर प्रक्रिया के लक्षण इसके और आस-पास के अंगों के संपीड़न के कारण होते हैं। ग्रहणी के कैंसर के साथ तीन मुख्य सिंड्रोम होते हैं।
ग्रहणी ट्यूमर के साथ सिंड्रोम:
| सिंड्रोम | मूल | लक्षण |
| संपीड़न या निचोड़ना | ट्यूमर द्वारा तंत्रिका अंत की वृद्धि या संपीड़न | दर्द सबसे अधिक बार बाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम और अधिजठर में प्रकट होता है। कुछ रोगियों में, रीढ़ या दाहिने कंधे के ब्लेड में विकिरण देखा जाता है। जब पित्त नली अवरुद्ध हो जाती है, तो कमर में तेज दर्द होता है |
| रुकावट, या रुकावट | तब होता है जब एक बड़ा ट्यूमर पित्त नली को बंद कर देता है, प्रमुख ग्रहणी संबंधी पैपिला | त्वचा का प्रतिष्ठित धुंधलापन, तीव्र खुजली, यकृत का बढ़ना है। मूत्र काला हो जाता है और मल फीका पड़ जाता है |
| नशा | यह ट्यूमर पैदा करने वाले विषाक्त पदार्थों के साथ शरीर को जहर देने का परिणाम है। | एक व्यक्ति गंभीर थकान, वजन घटाने, भूख न लगना के बारे में चिंतित है |
ग्रहणी के कैंसर का मुख्य उपचार सर्जरी है। सर्जिकल हस्तक्षेप की मात्रा ट्यूमर के स्थान और आकार के साथ-साथ मेटास्टेस की उपस्थिति पर निर्भर करती है। यदि ट्यूमर को हटाया नहीं जा सकता है, तो उपशामक सर्जरी की जाती है। इसका लक्ष्य पित्त और अग्नाशयी रस के बहिर्वाह, आंतों की धैर्य को बहाल करना है।
सर्जिकल उपचार के अलावा, विकिरण चिकित्सा और कीमोथेरेपी निर्धारित हैं। एक निष्क्रिय ट्यूमर के साथ, ये तकनीक मुख्य हो जाती हैं और इसका उद्देश्य रोगियों के जीवन को अधिकतम करना है।
09 निष्कर्ष
ग्रहणी आंत का एक महत्वपूर्ण खंड है जो उचित पाचन सुनिश्चित करता है। ग्रहणी में होने वाले रोग इस प्रक्रिया को बाधित करते हैं, जिससे अन्य अंगों में विकृति उत्पन्न होती है। प्रत्येक रोग के लिए पर्याप्त और पूर्ण उपचार की आवश्यकता होती है।
और कुछ राज...
यदि आपने कभी अग्नाशयशोथ को ठीक करने का प्रयास किया है, यदि ऐसा है, तो संभवतः आपको निम्नलिखित कठिनाइयों का सामना करना पड़ा है:
डॉक्टरों द्वारा निर्धारित चिकित्सा उपचार बस काम नहीं करता है; प्रतिस्थापन चिकित्सा दवाएं जो बाहर से शरीर में प्रवेश करती हैं, केवल प्रवेश के समय के लिए मदद करती हैं; गोलियां लेते समय होने वाले दुष्प्रभाव;
अब प्रश्न का उत्तर दें: क्या आप इससे संतुष्ट हैं? यह सही है - इसे समाप्त करने का समय आ गया है! क्या आप सहमत हैं? बेकार इलाज पर पैसा बर्बाद मत करो और समय बर्बाद मत करो? इसलिए हमने इस लिंक को अपने एक पाठक के ब्लॉग पर प्रकाशित करने का फैसला किया, जहां वह विस्तार से वर्णन करती है कि उसने बिना गोलियों के अग्नाशयशोथ को कैसे ठीक किया, क्योंकि यह वैज्ञानिक रूप से सिद्ध हो चुका है कि गोलियां इसे ठीक नहीं कर सकती हैं। यहाँ एक सिद्ध तरीका है ...
लगभग दस प्रतिशत आबादी ने पेट और ग्रहणी संबंधी अल्सर जैसी बीमारी का अनुभव किया। रोग बहुत असुविधा लाता है और अनिवार्य उपचार की आवश्यकता होती है। इसलिए, सभी को पता होना चाहिए कि ग्रहणी कहाँ स्थित है और यह कैसे दर्द करता है।
गिर जाना
ग्रहणी की लंबाई लगभग तीस सेंटीमीटर है। शरीर को कई भागों में बांटा गया है:
- अवरोही विभाग;
- ऊपरी भाग;
- आरोही भाग;
- नीचे के भाग।
आंत पेरिटोनियम के आवरण से सुरक्षित नहीं है, क्योंकि यह इसके पीछे स्थित है और उदर गुहा में नहीं रहने वाले ऊतकों के निकट है। इसका स्थायी आकार नहीं हो सकता है: इसे अक्सर घोड़े की नाल के रूप में देखा जा सकता है, कम अक्सर अंगूठी या कोण के रूप में।
शरीर में ग्रहणी की स्थिति स्थिर नहीं होती है और यह व्यक्ति के वजन, उम्र और अन्य परिस्थितियों पर निर्भर करता है। अधिक वजन वाले लोगों में, अंग पतले या बुजुर्ग लोगों की तुलना में थोड़ा अधिक होता है।
रीढ़ की हड्डी के सापेक्ष, आंत भी एक स्थान पर कब्जा नहीं करती है। ज्यादातर यह पीठ के निचले हिस्से के स्तर पर स्थित होता है। इसका शीर्ष पोर्टल शिरा, अग्न्याशय, गैस्ट्रोडोडोडेनल धमनी और पित्त नली को छूता है। आंत की दीवारों को संयोजी तंतुओं और अंगों द्वारा अलग किया जाता है जो पेरिटोनियम के पीछे गुहा में होते हैं। वे शरीर को ठीक करते हैं। सबसे अधिक मोबाइल आंत का ऊपरी भाग है, इसलिए यह स्वतंत्र रूप से आगे बढ़ सकता है।
यह जानकर कि किसी व्यक्ति में ग्रहणी कहाँ स्थित है और यह कैसे दर्द करता है, आप समय पर बीमारी का पता लगा सकते हैं और आवश्यक उपाय कर सकते हैं। सबसे आम संकेतों में शामिल हैं:
- जीभ पर पट्टिका;
- मौखिक गुहा में दिखाई देने वाले घाव;
- अपर्याप्त भूख।
जब रोग पुराने हो जाते हैं, तो रोगी को निचले सामने के दांतों के पीरियोडोंटाइटिस का अनुभव हो सकता है, साथ ही सिरदर्द भी हो सकता है, जो आमतौर पर खाने के तीन घंटे बाद होता है। पेप्टिक अल्सर के साथ, न केवल आंत, बल्कि यकृत, अग्न्याशय भी पीड़ित होता है।
रोगों की नैदानिक तस्वीर उनके प्रकार पर निर्भर करती है। सबसे अधिक बार, ग्रहणी निम्नलिखित बीमारियों को प्रभावित करती है:
- ग्रहणीशोथ।
ये बीमारियां अंग के मोटर कार्य को प्रभावित करती हैं, अंग में सामग्री में ठहराव का कारण बनती हैं। कम पचने वाले भोजन, गैस्ट्रिक जूस और पाचक एंजाइमों से मिलकर आंत में एक गंदला द्रव्यमान जमा हो जाता है। दर्द खाने के तुरंत बाद प्रकट होता है, उल्टी और मतली के साथ हो सकता है।
रोग को छूट और उत्तेजना की अवधि की विशेषता है। दूसरे मामले में, भोजन के सेवन से दर्द बढ़ जाता है, प्रकृति में स्थायी होता है और पसलियों के नीचे के क्षेत्र में दाईं ओर स्थानीयकृत होता है। चम्मच के नीचे भारीपन महसूस होता है, रोगी को जी मिचलाना और उल्टी होती है, कब्ज होता है, जिससे नशा होता है और वजन कम होता है।
इन बीमारियों के साथ, ग्रहणी में दर्द कैसे होता है, इसके लक्षण इस प्रकार हैं:
- उल्टी और मतली;
- पसलियों के नीचे दाहिनी ओर दर्द;
- भूख की कमी;
- कब्ज;
- वजन घटना;
- ऊपरी पेट में दर्द;
- खाने के बाद भारीपन महसूस होना।
उपचार व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है और इसमें जटिल चिकित्सा शामिल होती है। यह उत्तेजना और लक्षणों को दूर करने, आंत की सामान्य मोटर गतिविधि को बहाल करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।
पेप्टिक अल्सर के साथ ग्रहणी कैसे चोट करती है? अंग के श्लेष्म झिल्ली पर पेप्सिन और एसिड की कार्रवाई के परिणामस्वरूप रोग विकसित होता है, रिलेप्स के साथ आगे बढ़ता है, और उपचार के बाद, अल्सर की साइट पर एक निशान बन जाता है। रोग के मुख्य लक्षण अपच संबंधी सिंड्रोम और दर्द हैं, जो अक्सर ऊपरी पेट में स्थानीयकृत होते हैं। व्यायाम, मसालेदार भोजन करने, शराब पीने और उपवास से अप्रिय संवेदनाएं बढ़ जाती हैं।
एक ठेठ अल्सर के साथ, खाने के दौरान दर्द प्रकट होता है, तेज होने के साथ यह मौसमी होता है। एंटीसेकेरेटरी ड्रग्स, बेकिंग सोडा या एंटासिड लेने के बाद दर्द कम हो जाता है। रोग के विशिष्ट लक्षण पाचन तंत्र के विकार, मतली और उल्टी, भूख में वृद्धि हैं। कई रोगियों में, भूख का दर्द जो रात में प्रकट होता है, बीमारी का संकेत है। वे हमलों द्वारा व्यक्त किए जाते हैं, लगातार प्रकट होते हैं या एक दर्दनाक चरित्र होते हैं।
जटिल होने पर, अल्सर आंतरिक रक्तस्राव का कारण बन सकता है। रोगी की उल्टी और मल में खून देखा जा सकता है। इसके अलावा, अल्सर पड़ोसी अंगों में फैल सकता है या आंत में एक छेद दिखाई देता है। वेध तेज और तीव्र दर्द के साथ होता है, रोगी बेहोश हो सकता है, उसकी त्वचा पीली हो जाती है। ऐसे में तत्काल अस्पताल में भर्ती होना जरूरी है।
ग्रहणीशोथ
रोग विभिन्न रूपों में हो सकता है:
- दीर्घकालिक;
- तीव्र;
- बल्बनुमा;
- सतही;
- क्षरणकारी;
- पोस्ट-बलबार।
ग्रहणी में दर्द के लक्षण इस प्रकार व्यक्त किए जाते हैं:
- पाचन तंत्र का विकार।
- खून के साथ उल्टी होना।
- लोहे की कमी से एनीमिया।
- कम हुई भूख।
- पेट और छाती में दर्द।
- जी मिचलाना।
- पेट फूलना।
- कमजोरी और चक्कर आना।
- खाने के बाद पेट में भारीपन।
रोग के लक्षण लगातार या समय-समय पर प्रकट हो सकते हैं। दुर्लभ मामलों में, ग्रहणीशोथ किसी भी तरह से प्रकट नहीं होता है, लेकिन कई रोगियों में यह पेट में तेज दर्द का कारण बनता है।
ग्रहणी का कैंसर
यदि किसी रोगी को कोलन कैंसर है, तो लक्षणों में पीलिया, बुखार और त्वचा में खुजली शामिल हो सकते हैं। पहली डिग्री की बीमारी के साथ, दर्द प्रकट होता है, जो इस तथ्य के परिणामस्वरूप होता है कि ट्यूमर तंत्रिका तंतुओं को संकुचित करता है या पित्त नली में रुकावट होती है। सबसे अधिक बार, दर्द सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में महसूस होता है, लेकिन कभी-कभी यह अन्य अंगों में भी फैल सकता है। रोग के लक्षणों में से एक खुजली है। यह रक्त में बिलीरुबिन की बढ़ी हुई सामग्री और पित्त एसिड के साथ त्वचा के रिसेप्टर्स की जलन का कारण बनता है। खुजली की पृष्ठभूमि के खिलाफ, रोगी काफ़ी उत्तेजित और अनिद्रा है।
ग्रहणी पाचन तंत्र का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है, जो पेट और छोटी आंत को जोड़ता है। लक्षणों को जानने और ग्रहणी में दर्द कैसे होता है, आप समय पर चिकित्सा सहायता ले सकते हैं और खतरनाक जटिलताओं के विकास को रोक सकते हैं।
