ग्रीवा रीढ़ की द्वैध स्कैनिंग। डुप्लेक्स स्कैनिंग द्वारा पता लगाए गए रोग

यदि कोई व्यक्ति बार-बार सिरदर्द और माइग्रेन से पीड़ित होता है, ऐसा होता है कि नाक से खून बहता है, दृष्टि बिगड़ती है, मानसिक कार्य कठिन हो जाता है, तो उसके लिए उचित जांच के लिए क्लिनिक जाने का समय आ गया है। आज, एंजियोसर्जन और न्यूरोपैथोलॉजिस्ट लगातार अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक विधियों का उपयोग करते हैं, क्योंकि यह आपको नसों और धमनियों की स्थिति का अध्ययन करने के लिए जल्दी, सस्ते और बिना किसी चोट के अनुमति देगा, और अध्ययन के दौरान प्राप्त जानकारी अत्यधिक जानकारीपूर्ण है।

यह लेख चर्चा करेगा कि सिर और गर्दन के जहाजों का अल्ट्रासाउंड क्या दिखाता है, इसकी किस्में क्या हैं।

प्रक्रिया की विशेषताएं

सिर और गर्दन के जहाजों की जांच अल्ट्रासाउंड और डॉपलर का एक ही निदान तकनीक में संयोजन है। यह सुनिश्चित करता है कि अध्ययन आपको वाहिकाओं (अंदर और बाहर) के आकारिकी और शरीर रचना दोनों की एक साथ जांच करने और रक्त प्रवाह की विशेषताओं का निरीक्षण करने की अनुमति देता है।

अल्ट्रासोनिक तरंगें नसों और धमनियों के साथ-साथ चलती रक्त कोशिकाओं को उछाल देती हैं, और फिर एक कंप्यूटर प्रोग्राम द्वारा उनका विश्लेषण किया जाता है। नतीजतन, एक गतिशील छवि प्राप्त की जाती है, जिससे किसी भी समय एक तस्वीर ली जा सकती है, इस प्रकार, डॉक्टरों को अध्ययन के तहत वस्तु की स्थिति का पूरा दृश्य प्राप्त होता है। उसी समय, मॉनिटर पर एक रंगीन चित्र प्रदर्शित होता है, जो निदान को बहुत सुविधाजनक बनाता है (लाल धमनियों को इंगित करता है, नीला नसों को इंगित करता है)।

जांच की गई वस्तुओं के आधार पर अल्ट्रासाउंड डॉप्लरोग्राफी दो दिशाओं में हो सकती है:

• सेरेब्रल वाहिकाओं की ट्रांसक्रानियल या परीक्षा;
• ब्राचियोसेफेलिक वाहिकाओं - गर्दन के जहाजों की स्थिति का अध्ययन।

सिर की जांच करते समय, अंतर्निहित नसों और धमनियों का निदान किए बिना करना असंभव है, क्योंकि वे न्यूरोग्लिया के ऊतकों को पोषण करते हैं।

टिप्पणी। उपरोक्त इमेजिंग विधियों के अलावा, एक अन्य प्रकार का डॉपलर अल्ट्रासाउंड है - एमएजी अल्ट्रासाउंड, जो सिर की मुख्य धमनियों की स्क्रीनिंग है।

विशिष्ट उद्देश्य या संकेतों के आधार पर, रोगी को मस्तिष्क और गर्दन के जहाजों की निम्नलिखित प्रकार की परीक्षा सौंपी जा सकती है, जिसके लिए विभिन्न तरीकों और उपकरणों का उपयोग किया जाता है:

• डॉप्लरोग्राफी- रक्त प्रवाह की विशेषताओं को निर्धारित करने के लिए डिज़ाइन किया गया;
• अल्ट्रासाउंड डुप्लेक्स स्कैनिंग- संरचनात्मक संरचनाओं का एक विचार देता है और साथ ही आपको रक्त गति की गति को मापने की अनुमति देता है;
• ट्रिपलेक्स- शिराओं और धमनियों की संरचना, उनकी सहनशीलता के विवरण का पता लगाने में मदद करता है, जबकि दृश्य प्रदर्शन में एक निश्चित रंग योजना भी होती है।

लेख और वीडियो में सूचीबद्ध सभी विधियां, विसंगतियों का पता लगाने पर, आपको स्क्रीन पर एक तस्वीर लेने, स्क्रीनशॉट लेने, फिर उन्हें प्रिंट करने या उन्हें डिजिटल रूप से सहेजने की अनुमति देती हैं, इसलिए सिर और गर्दन के जहाजों का अल्ट्रासाउंड होता है मानव स्वास्थ्य की स्थिति की और निगरानी के लिए बहुत महत्व है।

टिप्पणी। यदि किसी व्यक्ति के पास आदर्श से मामूली विचलन है, तो यह एक संकेतक है कि उसे नियमित चिकित्सा परीक्षाओं और गर्दन और सिर के जहाजों के डुप्लेक्स अल्ट्रासाउंड से गुजरना पड़ता है, क्योंकि रक्त प्रवाह में मामूली विचलन भविष्य में गंभीर न्यूरोलॉजिकल समस्याएं पैदा कर सकता है। अल्ट्रासाउंड तकनीक सुरक्षित और सस्ती हैं, जिससे उन्हें पुन: प्रयोज्य बना दिया जाता है।

क्या दिखाता है

मस्तिष्क और गर्दन के जहाजों का अल्ट्रासाउंड स्टेनोसिस के स्थान की कल्पना करता है, भाटा की उपस्थिति (वाल्वों के विघटन के कारण रक्त प्रवाह विपरीत), रक्त प्रवाह की गति और दिशा, दीवारों का पृथक्करण या मोटा होना, जो प्रगति को इंगित करता है उच्च रक्तचाप से ग्रस्त प्रक्रिया के बारे में। एंडोथेलियम, साथ ही रक्त के थक्कों पर सजीले टुकड़े जमा हो सकते हैं, जो मानव जीवन के लिए एक महत्वपूर्ण खतरा पैदा करते हैं।

रक्त प्रवाह की प्रकृति में बदलाव एन्यूरिज्म का कारण हो सकता है। मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति के साथ समस्याओं की उपस्थिति में इस तरह की नल परीक्षाएं महत्वपूर्ण हैं, क्योंकि यदि समस्या की समय पर पहचान की जाती है और उचित उपचार शुरू किया जाता है, तो संभावना है कि स्ट्रोक से बचा जा सकता है।

मस्तिष्क के जहाजों के अल्ट्रासाउंड के लिए संकेत

निम्नलिखित मामलों में मस्तिष्क की अल्ट्रासाउंड परीक्षा की सिफारिश की जाती है:

• चक्कर आना, दर्द, सिर में शोर;
• मानसिक विकार: स्मृति हानि, ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई, और अन्य;
• विभिन्न आवृत्ति के नकसीर;
• एथेरोस्क्लेरोसिस और उच्च कोलेस्ट्रॉल का स्तर (और पढ़ें);
• वीएसडी, प्रकार की परवाह किए बिना;
• किसी भी प्रकृति के मस्तिष्क परिसंचरण के विकार;
• आंतरिक अंगों को नुकसान के साथ गर्दन और सिर की चोटें;
• विभिन्न कारणों से मस्तिष्क के ऊतकों में इस्केमिक प्रक्रियाएं;
• जटिल रोगों का इतिहास: मधुमेह मेलेटस, मस्तिष्क रक्तस्राव, रोधगलन।

गर्दन और मस्तिष्क के जहाजों की डुप्लेक्स अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग के लिए संकेत दिया गया है:

• लक्षण लक्षणों के साथ केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का विघटन: मानसिक विकार, आक्षेप, चक्कर आना, माइग्रेन और अन्य;
• क्रानियोसेरेब्रल चोटें;
• किसी भी गुणवत्ता की ट्यूमर प्रक्रिया, अगर नियोप्लाज्म धमनियों को निचोड़ते हैं;
• सर्जिकल उपचार के बाद;
• रक्त के थक्कों या कोलेस्ट्रॉल जमा होने का संदेह;
• किसी भी प्रकृति के जहाजों की विकृति, उदाहरण के लिए, उनके व्यास में परिवर्तन, विभिन्न विकृति के कारण होता है, जिसमें भड़काऊ प्रक्रिया भी शामिल है।
• मस्तिष्क की धमनीविस्फार विकृति

एक सटीक निदान स्थापित करने से डॉक्टर उचित उपचार का चयन कर सकते हैं, बाद की प्रभावशीलता को बढ़ा सकते हैं, अल्पकालिक और दीर्घकालिक पूर्वानुमान लगा सकते हैं और रोगी के स्वास्थ्य की गतिशीलता को ट्रैक कर सकते हैं।

ऐसी बीमारियों से पीड़ित लोगों के लिए गर्दन और सिर के जहाजों के अल्ट्रासाउंड और डुप्लेक्स स्कैनिंग का संकेत दिया जाता है:

• उच्च रक्तचाप, हृदय और मस्तिष्क का इस्किमिया, हृदय गति में गड़बड़ी;
• एक स्ट्रोक के बाद मस्तिष्क परिसंचरण की समस्याएं;
• मधुमेह;
• संवहनी रोगों के विकास के लिए आनुवंशिक पूर्वापेक्षाएँ;
• रक्त परीक्षण में प्रगतिशील एथेरोस्क्लेरोसिस या उच्च कोलेस्ट्रॉल का स्तर;
• सर्वाइकल स्पाइन की समस्या, जिससे सिरदर्द होता है।

भारी धूम्रपान करने वालों के लिए और 45 वर्ष से अधिक आयु के व्यक्तियों की निवारक परीक्षाओं के दौरान भी परीक्षाओं का संकेत दिया जाता है।

टिप्पणी। किसी भी आयु वर्ग के रोगियों के लिए गर्दन और सिर के जहाजों के सभी प्रकार के डॉपलर अल्ट्रासाउंड किए जा सकते हैं।

तैयारी और प्रगति

इस मामले में, अल्ट्रासाउंड के लिए विशेष विशिष्ट तैयारी की आवश्यकता नहीं है, लेकिन एक निश्चित निर्देश है जो कुछ प्रतिबंध लगाता है। तालिका पर ध्यान दें, जो इंगित करती है कि परीक्षा की पूर्व संध्या पर क्या नहीं किया जा सकता है।

प्रतिबंध	टिप्पणी	एक छवि
एंटीस्पास्मोडिक्स	सेरेब्रल वाहिकाओं के अल्ट्रासाउंड संकेतक अल्ट्रासाउंड से 24 घंटे पहले परिणाम को विकृत नहीं करने के लिए, आपको ऐसी दवाएं नहीं लेनी चाहिए जो जहाजों के आकारिकी को प्रभावित करती हैं (ड्रोटावेरिन, बरालगेटस, नो-शपालगिन, आदि)।
कुछ दवाएं	परीक्षा से एक दिन पहले दवाएं पीना आवश्यक नहीं है जो मस्तिष्क परिसंचरण को प्रभावित करते हैं: कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स (फ़ेज़म), साइकोस्टिमुलेंट्स (कैविंटन, वाइसब्रोल) और अन्य।
कैफीन और इथेनॉल युक्त पेय	शराब और कैफीन रक्त वाहिकाओं में ऐंठन और शिथिलता का कारण बनते हैं, इसलिए परीक्षा से पहले इनका सेवन नहीं करना चाहिए।
धूम्रपान	तंबाकू के धुएं में ऐसे पदार्थ होते हैं जो नसों और धमनियों में अल्पकालिक ऐंठन पैदा करते हैं, इसलिए अल्ट्रासाउंड स्कैन से कुछ घंटे पहले, आपको धूम्रपान से बचना चाहिए।

महत्वपूर्ण। यदि कोई व्यक्ति अध्ययन की पूर्व संध्या पर दवा का उपयोग करने से इनकार नहीं कर सकता है, तो डॉक्टर को ली गई दवा के बारे में सूचित करना आवश्यक है, जो निदान करता है और विश्लेषण को समझता है।

परीक्षा में अधिक समय नहीं लगता है और बिना किसी परेशानी के। रोगी के पास एक तौलिया और गीले पोंछे होने चाहिए (जेल के अवशेषों को पोंछने के लिए)।

परीक्षा के दौरान, रोगी झूठ बोलता है, और उसकी गर्दन या सिर पर एक विश्लेषक लगाया जाता है, जो अल्ट्रासाउंड उत्सर्जित करता है, जिसे वह भी पढ़ता है। डॉक्टर मॉनिटर पर जहाजों की प्राप्त छवियों को देखता है और आवश्यक नोट्स या चित्र बनाता है।

एक नियम के रूप में, परिणाम रिकॉर्ड करने में सहायता के लिए एक नर्स या प्रयोगशाला सहायक पास में होता है। प्रक्रिया के दौरान कोई दर्द नहीं होता है। चिकित्सक वाहिकाओं पर दबाव डाल सकता है, सांस को रोकने या तेज करने के लिए कह सकता है, सिर की स्थिति बदल सकता है। पैथोलॉजी की जटिलता के आधार पर परीक्षा औसतन 15 से 30 मिनट तक चलती है।

निष्कर्ष

डॉपलर के उपयोग के साथ सिर और गर्दन के जहाजों के डुप्लेक्स स्कैनिंग और अल्ट्रासाउंड का उपयोग आपको न केवल उनकी दीवारों की स्थिति के बारे में एक विचार प्राप्त करने की अनुमति देता है, बल्कि रक्त प्रवाह के स्तर, इसकी गतिशीलता, गति और की जांच करने के लिए भी अनुमति देता है। दिशा। इसके अलावा, परीक्षा रोग प्रक्रिया के कारणों को स्थापित करने में मदद करती है और डॉक्टरों को चिकित्सीय तकनीक चुनने में मदद करती है। अध्ययन के लाभ कम लागत, उपलब्धता, सरलता, गैर-आक्रामकता और छोटी अवधि हैं। कोई मतभेद नहीं हैं।

संवहनी अल्ट्रासाउंड- एक अध्ययन जो आंतरिक अंगों में स्थित धमनियों और नसों में परिधीय और मुख्य वाहिकाओं में रक्त प्रवाह की संरचना और विशेषताओं को प्रदर्शित करता है। डॉपलर अल्ट्रासाउंड और डुप्लेक्स एंजियोस्कैनिंग संभव है। नैदानिक ​​​​कार्यों के आधार पर, गर्दन और सिर के जहाजों, छोरों की धमनियों, निचले छोरों की नसों, शाखाओं के साथ उदर महाधमनी, अवर वेना कावा और शाखाओं की जांच की जाती है, टखने-ब्रेकियल इंडेक्स निर्धारित किया जाता है। अल्ट्रासाउंड की लागत चुनी हुई विधि और परीक्षाओं की मात्रा पर निर्भर करती है।

प्रशिक्षण

वाहिकाओं के अल्ट्रासाउंड के लिए अनिवार्य तैयारी की आवश्यकता नहीं है। यदि उदर महाधमनी का अध्ययन किया जाता है, तो 3 दिनों के लिए पेट फूलने वाले खाद्य पदार्थों को खाने से रोकने की सिफारिश की जाती है। यह मेनू से फलियां, पेस्ट्री, कन्फेक्शनरी और कार्बोनेटेड पेय को बाहर करने और ताजे फल और सब्जियों की मात्रा को कम करने के लायक है। प्रक्रिया 8-12 घंटे के उपवास के बाद सबसे अच्छी तरह से की जाती है। परीक्षा के दिन मस्तिष्क वाहिकाओं और गर्दन के जहाजों के अध्ययन के सूचनात्मक परिणाम प्राप्त करने के लिए, कॉफी, मजबूत चाय, शराब और अन्य पदार्थों से बचना आवश्यक है जो संवहनी स्वर को बदलते हैं।

क्या दिखाता है

डॉपलर अल्ट्रासाउंड आपको पोत की धैर्य का आकलन करने, रक्त प्रवाह की दिशा, गति निर्धारित करने की अनुमति देता है। जहाजों का कोई दृश्य नहीं है, आदर्श से विचलन के मामले में, कारण स्पष्ट करना असंभव है। डुप्लेक्स स्कैनिंग मॉनिटर पर पोत की शारीरिक रचना को प्रदर्शित करता है: दीवारों का मोटा होना, पाठ्यक्रम की यातना, रक्त के थक्के, सजीले टुकड़े, विकास संबंधी विसंगतियाँ, पश्चात के जोड़। अध्ययन रक्त प्रवाह की गति और दिशा के बारे में भी जानकारी प्रदान करता है। ट्रिपलक्स स्कैनिंग के साथ, पोत की छवि रंगीन होती है। रक्त प्रवाह का आकलन करने और पोत की संरचना की कल्पना करने के अलावा, रक्त प्रवाह की दिशा का अधिक सटीक रूप से न्याय करना, पेटेंट विकारों की पहचान करना और उनके कारण का निर्धारण करना संभव है। वाहिकाओं का अल्ट्रासाउंड निम्नलिखित विकृति निर्धारित करता है:

• संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस।एथेरोस्क्लेरोसिस के अल्ट्रासाउंड संकेत पोत की लोच और लोच में कमी, इंटिमा मीडिया परत का मोटा होना, रक्त प्रवाह की एकरूपता में परिवर्तन और एथेरोमा की उपस्थिति है। स्थिर सजीले टुकड़े एक स्पष्ट समोच्च के साथ सजातीय हाइपरेचोइक संरचनाओं के रूप में देखे जाते हैं; अस्थिर - सजातीय हाइपोचोइक फॉसी के रूप में; कैल्सीफाइड - हाइपरेचोइक पैच के साथ विषम संरचनाओं के रूप में।
• धमनी का उच्च रक्तचाप।उच्च रक्तचाप के कारणों का निदान करने के लिए अल्ट्रासाउंड का उपयोग किया जाता है। उच्च रक्तचाप एथेरोस्क्लेरोसिस (सजीले टुकड़े पाए जाते हैं), स्टेनोसिस (लुमेन का संकुचन दर्ज किया गया है), और गुर्दे की संचार विफलता का परिणाम हो सकता है। अल्ट्रासाउंड तस्वीर की विशिष्ट विशेषताएं धमनियों की दीवारों का मोटा होना हैं, कैरोटिड से ऊरु धमनी तक पल्स तरंग की गति में 12 मीटर / सेकंड या उससे अधिक तक की वृद्धि, एबीआई 0.9 से कम है।
• मस्तिष्क परिसंचरण का उल्लंघन।मस्तिष्क में संचार संबंधी विकारों में स्ट्रोक, क्षणिक इस्केमिक हमले, मस्तिष्क को अपर्याप्त रक्त की आपूर्ति शामिल है। अल्ट्रासाउंड से उच्च रक्तचाप, संवहनी दीवार की लोच का उल्लंघन, इसके फलाव (एन्यूरिज्म), एक अमानवीय संरचना (रक्त के थक्के) का गठन, जहाजों के लुमेन के संकुचन और संकुचन का पता चलता है।
• फुफ्फुसावरण।अल्ट्रासाउंड विधि आपको रक्त प्रवाह की गड़बड़ी की डिग्री का आकलन करने के लिए, वैरिकाज़ नसों का कारण निर्धारित करने की अनुमति देती है। संवहनी लुमेन का एक असमान विस्तार, सतही नसों के प्रक्षेपवक्र में परिवर्तन, दीवारों की हाइपेरेकोजेनेसिटी, वाल्वुलर तंत्र की अपर्याप्तता का निदान किया जाता है।
• थ्रोम्बोफ्लिबिटिस और गहरी शिरा घनास्त्रता।थ्रोम्बोफ्लिबिटिस वाले रोगियों में, सूजन संबंधी परिवर्तन और सैफनस नसों के थ्रोम्बी पाए जाते हैं। डीप वेसल थ्रॉम्बोसिस में थ्रोम्बस की प्रकृति निर्धारित होती है। फ्लोटिंग थ्रोम्बस को टिप गतिशीलता, विषम इकोस्ट्रक्चर और असमान सतह की विशेषता है। कम इकोोजेनेसिटी या एनीकोइक थक्का के साथ एम्बोलोजेनेसिटी अधिक होती है। एक रोड़ा थ्रोम्बस पोत के रुकावट का कारण बनता है, पार्श्विका - स्थानीय रूप से रक्त प्रवाह वेग को कम करता है।

अल्ट्रासाउंड डेटा संवहनी घाव की प्रकृति को इंगित करता है, लेकिन निदान करने के लिए अलगाव में इसका उपयोग नहीं किया जा सकता है। अल्ट्रासाउंड परीक्षा निदान प्रक्रिया का हिस्सा है, परीक्षा, पूछताछ और प्रयोगशाला रक्त परीक्षण के परिणामों की पुष्टि और पुष्टि करती है।

लाभ

रक्त वाहिकाओं के एक्स-रे एंजियोग्राफी, सीटी और एमआरआई की तुलना में, रक्त वाहिकाओं के अध्ययन के लिए सोनोग्राफिक तरीके अधिक सुलभ हैं, जिससे आप जल्दी से परिणाम प्राप्त कर सकते हैं, इसके विपरीत या विकिरण जोखिम की शुरूआत से जुड़े कोई मतभेद और दुष्प्रभाव नहीं हैं। नुकसान हमेशा पर्याप्त सूचना सामग्री नहीं है, छोटे जहाजों का अध्ययन करना असंभव है। इसकी गैर-आक्रामकता और कम लागत के कारण जहाजों का अल्ट्रासाउंड व्यापक हो गया है।

संवहनी प्रणाली के लिए धन्यवाद, ऑक्सीजन और पोषक तत्वों से भरपूर रक्त शरीर के सभी भागों में पहुँचाया जाता है। यदि महाधमनी को निचले छोरों से जोड़ने वाली महत्वपूर्ण धमनियां, साथ ही परिधीय रक्त वाहिकाओं को अवरुद्ध या संशोधित किया जाता है, तो व्यक्ति को पैरों को खराब रक्त आपूर्ति के गंभीर परिणामों का अनुभव करना शुरू हो जाता है।

संवहनी रोगों के निदान में, अल्ट्रासाउंड अपनी प्रासंगिकता नहीं खोता है। विशेष रूप से, निचले छोरों की नसों की द्वैध स्कैनिंग बहुत लोकप्रिय है। फेलोबोलॉजिस्ट या एंजियोसर्जन के साथ पहली बार मिलने के बाद, रोगी को कई ऐसे शब्द सुनाई दे सकते हैं जो खुद से अपरिचित हों। इसलिए, उदाहरण के लिए, वह नहीं जानता कि नसों का अल्ट्रासाउंड या निचले छोरों के जहाजों की द्वैध स्कैनिंग क्या है।

लेग डॉपलर विकल्प

वैस्कुलर डॉपलर अल्ट्रासाउंड मानव शरीर की बड़ी और मध्यम नसों और धमनियों में रक्त के प्रवाह का अध्ययन करने का एक तरीका है। तकनीक का सार डॉपलर प्रभाव से संबंधित है, जिसका अर्थ है कि चलती वस्तुओं से परावर्तित अल्ट्रासोनिक तरंगें इन वस्तुओं की गति के अनुपात में आवृत्ति को बदल देंगी।

निचले छोरों के जहाजों की डॉप्लरोग्राफी को 3 मुख्य प्रकारों में विभाजित किया गया है:

1. निचले छोरों के जहाजों का अल्ट्रासाउंड एक पुराना अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक है, जिसका उपयोग कम और कम किया जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि ऐसे उपकरण दिखाई दिए हैं जो उच्च स्तर पर अनुसंधान की अनुमति देते हैं। पहले, इस पद्धति का व्यापक रूप से जहाजों के विभिन्न समूहों में नसों की धैर्य और वाल्वों की व्यवहार्यता का आकलन करने के लिए उपयोग किया जाता था।
2. पैरों के जहाजों (यूएसडीएस) की डुप्लेक्स स्कैनिंग रंग डॉपलर इकोोग्राफी के उपयोग पर आधारित एक विधि है। निचले छोरों के अल्ट्रासाउंड के विपरीत, यह विधि न केवल हेमोडायनामिक्स के मुख्य संकेतकों को प्रकट करती है, बल्कि रक्त वाहिकाओं की दीवारों में संरचनात्मक परिवर्तन भी करती है।
3. कलर मैपिंग (ट्रिप्लेक्स स्कैनिंग) के साथ अल्ट्रासाउंड स्पंदित डॉपलर का उपयोग करने की एक आधुनिक विधि है, जो आपको वास्तविक समय में संवहनी बिस्तर के किसी भी हिस्से में रक्त प्रवाह का मूल्यांकन करने और इसकी गति का एक रंग (नीला और लाल रंग) पदनाम देने की अनुमति देता है। छाया जितनी समृद्ध होगी, गति उतनी ही तेज होगी। ट्रिपलएक्स का लाभ तीन अल्ट्रासाउंड मोड में पोत की स्थिति का एक साथ आकलन करने की क्षमता है, जबकि डुप्लेक्स स्कैनिंग केवल दो मोड का उपयोग करता है।

वाल्व फ़ंक्शन का उल्लंघन प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष संचार नसों में रक्त प्रवाह की विपरीत दिशा की उपस्थिति की ओर जाता है।

संकेत और मतभेद

निचले छोरों के जहाजों के अल्ट्रासाउंड के निम्नलिखित मुख्य लक्ष्य हैं:

• विभिन्न महत्व और स्थानीयकरण के स्तर के शिरापरक जहाजों की धैर्य का निर्धारण;
• संवहनी वाल्व के दिवालियेपन का निदान;
• छिद्रित नसों के दिवालियेपन का आकलन।

• टखने के क्षेत्र की लगातार और घनी सूजन;
• विशिष्ट फैली हुई सफ़ीन नसें;
• पैरों की त्वचा पर भूरे या बैंगनी-गुलाबी धब्बे;
• रोते हुए घाव और पैर पर दबाव;
• पैरों में सनसनी का अस्थायी नुकसान, लगातार पैरॉक्सिस्मल अनैच्छिक मांसपेशी संकुचन;
• त्वचा संबंधी विकृति के बिना गंभीर खुजली।

• अंतःस्रावी रोग;
• ऊंचा रक्त कोलेस्ट्रॉल
• धूम्रपान का लंबा इतिहास;
• चलने में वृद्धि के साथ अंगों में दर्द;
• पैरों पर त्वचा का पीलापन;
• तेजी से जमने वाले अंग;
• पैरों में मांसपेशियों की कमजोरी;
• पैरों में सनसनी और लहरदार झुनझुनी का अस्थायी नुकसान।

चरम सीमाओं का अल्ट्रासाउंड आपको ऐसी बीमारियों का निदान करने की अनुमति देता है: जहाजों के एथेरोस्क्लेरोसिस, निचले पैर, जांघ या श्रोणि में रक्त के थक्कों का निर्माण, अंतःस्रावी (पुरानी सूजन की बीमारी) तिरछा, वैरिकाज़ नसों।

छोरों की अल्ट्रासाउंड डुप्लेक्स स्कैनिंग आपको संवहनी प्रणाली की निम्नलिखित विशेषताओं का मूल्यांकन करने की अनुमति देती है:

• संवहनी दीवारें किस स्थिति में हैं;
• कितनी निष्क्रिय गहरी और सतही नसें;
• वाल्वुलर अपर्याप्तता;
• रक्त के थक्कों और संबंधित विकृति की उपस्थिति;
• पर्याप्त चिकित्सा के बाद वैरिकाज़ नसों की बहाली का कारण।

ऐसे मामलों में निचले छोरों की धमनियों की द्वैध स्कैनिंग आवश्यक है:

• गर्म मौसम में भी पैर जम जाते हैं;
• चलने से जुड़े निचले हिस्सों में लगातार दर्द;
• रात में पैरों में दर्द, जो अंगों को बिस्तर से नीचे करने से राहत देता है;
• लंबे समय तक धूम्रपान;
• ऊंचा रक्त कोलेस्ट्रॉल का स्तर, मधुमेह मेलेटस।

ऐसे मामलों में निचले छोरों की नसों की डुप्लेक्स स्कैनिंग की सिफारिश की जाती है:

• वंशानुगत वैरिकाज़ नसों के विकास का जोखिम;
• पेट की सर्जरी से पहले रक्त के थक्कों को बाहर करने की आवश्यकता;
• निचले छोरों के ऊतकों में द्रव का संचय;
• फटने वाली प्रकृति के पैरों में दर्द;
• घुटने से पैरों तक पैरों पर त्वचा का काला पड़ना और सायनोसिस;
• पैरों पर रोना और ठीक न होना घाव।

धमनियों और नसों की जांच उन रोगियों पर नहीं की जाती है जो सामान्य गंभीर स्थिति में हैं, जिन्हें जलन या अन्य त्वचा संबंधी समस्याएं हैं, एक मनोचिकित्सक द्वारा देखा जाता है।

स्क्रीनिंग से पहले जांच किए जाने वाले क्षेत्र में ध्वनिक जेल लगाया जाता है।

प्रक्रिया को अंजाम देना

अध्ययन अवर वेना कावा से शुरू होता है। इस स्तर पर, थ्रोम्बस की उपस्थिति को बाहर करना और बाहरी और आंतरिक (यदि कल्पना की गई) इलियाक नसों की धैर्य को साबित करना महत्वपूर्ण है। इसके बाद, सामान्य ऊरु शिरा, सतही और गहरी ऊरु शिरा, पोपलीटल, पूर्वकाल और पश्च पेरोनियल और टिबियल नसों, साथ ही सतही वाहिकाओं की जांच की जाती है।

निचले छोरों की नसों का अल्ट्रासाउंड निम्नानुसार किया जाता है:

1. सबसे पहले, रोगी की एक क्षैतिज स्थिति में जांच की जाती है, और फिर एक ऊर्ध्वाधर स्थिति में।
2. एक वलसाल्वा परीक्षण मानक श्वसन दबाव और समीपस्थ वर्गों के संपीड़न के साथ एक परीक्षण के साथ किया जाता है। जब रोगी सांस लेते समय अपनी सांस रोककर रखता है, तो पेरिटोनियम में दबाव बढ़ जाता है और इस तरह गहरी और सतही नसों के वाल्वों के संचालन की जांच के लिए एक अच्छी परीक्षण स्थिति पैदा होती है।
3. एक श्वसन और खांसी परीक्षण किया जाता है। इस मामले में, रोगी को यथासंभव गहरी सांस लेनी चाहिए या कई बार खांसी का अनुकरण करना चाहिए। वाल्वुलर तंत्र की विकृति होने पर इस तरह के आंदोलनों से विपरीत रक्त प्रवाह की उपस्थिति होनी चाहिए।

निचले छोरों की गहरी नसों की डॉप्लरोग्राफी रंग और ग्रे मोड में की जाती है। इसके अलावा, धमनियों के अल्ट्रासाउंड की प्रक्रिया में, अंग के विभिन्न हिस्सों में रक्तचाप को मापना आवश्यक है। इसके लिए खास कफ का इस्तेमाल किया जाता है। पोत के स्थानीयकरण के आधार पर अल्ट्रासाउंड आवृत्तियों के चयन के साथ एक क्षैतिज और ऊर्ध्वाधर स्थिति में अध्ययन किया जाता है।

प्रक्रिया की अवधि 40 मिनट है। यदि यह एक फेलोबोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है, तो परीक्षा के तुरंत बाद, वह उचित उपचार रणनीति चुन सकता है। इस मामले में, सब कुछ बहुत ही व्यक्तिगत है, और कभी-कभी निदान के परिणाम बहुत भिन्न हो सकते हैं, जिसके आधार पर विशेषज्ञ ने इसे किया।

परिणामों को समझना

निचले छोरों की नसों के अल्ट्रासाउंड के साथ, परिणामों के डिकोडिंग में निम्नलिखित पैरामीटर शामिल हैं:

• द्विपक्षीय शिरा मूल्यांकन;
• सांस परीक्षणों की प्रतिक्रिया;
• सेंसर द्वारा संपीड़न की प्रतिक्रिया;
• संवहनी दीवार की विशेषताएं (लोच, कठोरता, मोटा होना);
• रक्त वाहिकाओं के लुमेन में रक्त के थक्कों की उपस्थिति;
• वाल्व की स्थिरता;
• पैथोलॉजिकल शिरापरक भाटा;
• अक्षम संचार नसों का स्थान।

यदि बर्तन में पट्टिकाएँ पाई जाती हैं, तो वे उनके स्थान का वर्णन करते हैं, उनमें कितने पदार्थ हैं, वे कितने गतिशील हैं, और क्या जटिलताएँ हैं।

नसों की बेहतर जांच के लिए, अलग-अलग तीव्रता के साथ उनके स्थानीयकरण के क्षेत्र पर दबाव भी नमूनों में जोड़ा जाता है।

यदि वे पैरों की धमनियों की जांच करते हैं, तो प्रतिलेख में वे निम्नलिखित संकेतकों का वर्णन करते हैं:

• पोत की संरचना और इसकी दीवार की मोटाई;
• प्रत्येक धमनी में रक्त प्रवाह की विशेषताएं और प्रकार;
• रक्त प्रवाह वेग, प्रत्येक धमनी के लिए पीक सिस्टोलिक सहित;
• गोस्लिंग इंडेक्स;
• प्रतिरोधक सूचकांक;
• आईएमटी मूल्य (इंटिमा-मीडिया कॉम्प्लेक्स);
• धमनी के स्टेनोसिस (संकीर्ण) का प्रतिशत।

एक मरीज के लिए नसों और धमनियों का डॉपलर निदान कहां करना है, यह बेहतर है कि आप अपने फेलोबोलॉजिस्ट या एंजियोसर्जन से पूछें। वे एक विश्वसनीय जगह की सिफारिश कर सकते हैं। एक नियम के रूप में, पहले आओ, पहले पाओ के आधार पर, इस तरह की जांच एक सार्वजनिक अस्पताल के संवहनी सर्जरी विभागों में नि: शुल्क की जा सकती है।

लेकिन अगर आप इंतजार नहीं करना चाहते हैं और आपकी वित्तीय स्थिति अनुमति देती है, तो अध्ययन शुल्क के लिए निकटतम फेलोबोलॉजिकल क्लिनिक या डायग्नोस्टिक सेंटर में किया जा सकता है। इस मामले में, इस चिकित्सा संस्थान की अच्छी प्रतिष्ठा और कर्मचारियों की उच्च योग्यता सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है।

पैरों के जहाजों का अल्ट्रासाउंड रोगी के लिए एक आरामदायक और सुरक्षित निदान है, जिसे किसी भी आयु वर्ग में निर्धारित किया जा सकता है। इसे विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं है और 60 मिनट के बाद आप अपने संवहनी तंत्र के कामकाज का विस्तृत विचार प्राप्त कर सकते हैं।

गंभीर विकृति के निदान के लिए चिकित्सा लगातार समाज के लिए नए तरीके पेश कर रही है। विभिन्न रोगों के उपचार की सफलता उनके समय पर पता लगाने, आवश्यक चिकित्सा की नियुक्ति पर निर्भर करती है। सिर और गर्दन के जहाजों की डुप्लेक्स स्कैनिंग एक नवीन शोध पद्धति है जो आपको दो-आयामी प्रक्षेपण में मानव शरीर के सबसे छोटे ट्यूबलर खोखले संरचनाओं को देखने की अनुमति देती है। तकनीक की गैर-आक्रामक प्रकृति प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाती है, हेरफेर के बाद वसूली की आवश्यकता नहीं होती है।

डुप्लेक्स वैस्कुलर स्कैनिंग क्या है

गैर-आक्रामक तरीके से सिर की जांच कैसे करें? अल्ट्रासाउंड के अनूठे गुण इसे मानव शरीर के ऊतकों से गुजरने में मदद करते हैं और, रक्त कोशिकाओं से परावर्तित होकर, अध्ययन के तहत क्षेत्र की एक छवि के रूप में निदानकर्ता के मॉनिटर की स्क्रीन पर एक संकेत भेजते हैं। सिर और गर्दन के जहाजों की डुप्लेक्स स्कैनिंग के माध्यम से, एक विशेषज्ञ रक्त हेमोडायनामिक मापदंडों का मूल्यांकन कर सकता है, नसों और धमनियों की शारीरिक विशेषताओं के बारे में जानकारी प्राप्त कर सकता है। विभिन्न डॉपलर प्रौद्योगिकियां ध्वनि तरंग के गुणों का एक ही तरह से उपयोग करती हैं, लेकिन अलग-अलग कार्यक्षमता होती है:

• UZDG (अल्ट्रासाउंड डॉप्लरोग्राफी)। यह अध्ययन मस्तिष्क, गर्दन और अन्य अंगों के जहाजों की सहनशीलता का आकलन करने में मदद करता है। UZDG केवल एक कार्यात्मक भार वहन करता है - हेमोडायनामिक्स का निर्धारण।
• डुप्लेक्स अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग। इस पद्धति का उपयोग करके, एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े, धमनियों और नसों में रक्त के थक्कों की उपस्थिति का निदान करना संभव है, जो जहाजों के लुमेन के संकुचन में योगदान करते हैं। निगरानी के दौरान, आसपास के ऊतकों के साथ एक ट्यूबलर गठन की कल्पना की जाती है। डुप्लेक्स स्कैनिंग को निम्नलिखित उप-प्रजातियों में विभाजित किया गया है:

1. एक्स्ट्राक्रानियल - मुख्य जहाजों की जांच करता है;
2. इंट्राक्रैनील - इंट्रासेरेब्रल "पूल" की जाँच करता है;
3. transcranial - मस्तिष्क की रंग द्वैध स्कैनिंग प्रदान करता है।

• ट्रिपलक्स स्कैनिंग। सिर और गर्दन के जहाजों की डॉप्लरोग्राफी, जिसके दौरान, रक्त की गति की तीव्रता के बारे में जानकारी के अलावा, निदानकर्ता को आसपास के ऊतकों के साथ एक ट्यूबलर गठन की एक रंगीन छवि प्राप्त होती है।
• अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया। धमनियों और नसों की संरचना की "बड़ी तस्वीर" दिखाता है। डॉपलर अल्ट्रासाउंड पैथोलॉजी की उपस्थिति के लिए एक परीक्षा आयोजित करने के लिए, रक्त प्रवाह की गति की विशेषताओं का पता लगाने में मदद करता है।

अध्ययन की नियुक्ति के लिए संकेत

नियोजित प्रकृति के जहाजों की जांच वर्ष में एक बार बिना असफलता के की जानी चाहिए। विकास के प्रारंभिक चरण में एक विसंगति का पता लगाने से रोग के प्रगतिशील रूप से जुड़े नकारात्मक परिणामों से बचने में मदद मिलती है और आवश्यक चिकित्सा को निर्धारित करने के उपाय किए जाते हैं। एमआरआई, गर्दन और सिर के जहाजों के अल्ट्रासाउंड के कार्यान्वयन के दौरान प्राप्त परिणामों को सत्यापित करने के लिए सिर और गर्दन के जहाजों की धैर्य की डुप्लेक्स स्कैनिंग अक्सर निर्धारित की जाती है। डुप्लेक्स के लिए संकेत निम्नलिखित लक्षण हैं:

• सरदर्द;
• चक्कर आना;
• बेहोशी;
• हाथ सुन्न होना;
• तालमेल की कमी;
• स्मृति लोप;
• धूम्रपान;
• स्ट्रोक का इतिहास;
• ग्रीवा ओस्टियोचोन्ड्रोसिस;
• धमनी का उच्च रक्तचाप;
• पहले से पहचाने गए संवहनी डाइस्टोनिया;
• उच्च रक्तचाप या मधुमेह के साथ पारिवारिक संबंध;
• वास्कुलिटिस (रक्त वाहिकाओं की सूजन)।

तैयार कैसे करें

सिर और गर्दन की जांच के लिए रोगी से विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। प्रक्रिया के दिन, संवहनी स्वर को बढ़ाने वाली दवाओं के उपयोग को छोड़ना आवश्यक है: कॉफी, निकोटीन, चाय, ऊर्जा पेय। अल्ट्रासाउंड के परिणामों को विकृत करने वाली दवाओं को रद्द करना - "बीटासेर्क", "सिनाज़िरिन" - एक न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श की आवश्यकता होती है। स्कैन करने से पहले, रोगी को अध्ययन के तहत क्षेत्र से सभी विदेशी वस्तुओं को चेन, हेयरपिन आदि के रूप में निकालना होगा।

प्रक्रिया कैसे की जाती है

शहर के बड़े अस्पतालों के न्यूरोलॉजिकल विभागों में उपस्थित चिकित्सक के निर्देशन में डुप्लेक्स स्कैनिंग की जा सकती है या निवास के क्षेत्र के अनुसार क्लिनिक में जा सकते हैं। हेरफेर सामान्य नियम के अनुसार किया जाता है। रोगी को सोफे पर रखा जाता है, सिर के नीचे एक सख्त तकिया या रोलर रखा जाता है, सिर को सेंसर के विपरीत दिशा में ले जाया जाता है।

प्रक्रिया शुरू करने से पहले, डॉक्टर अध्ययन के तहत क्षेत्र में थोड़ा विशेष जेल लागू करता है, जिसके साथ आप आसानी से त्वचा की सतह पर ट्रांसड्यूसर को "ड्राइव" कर सकते हैं, धमनी और शिरापरक चैनलों का विश्लेषण कर सकते हैं। खोपड़ी की हड्डियों के माध्यम से मस्तिष्क की वाहिकाओं की जाँच की जाती है। पहले, त्वचा को पानी में घुलनशील जेल से उपचारित किया जाता है, फिर डॉक्टर निम्नलिखित क्षेत्रों में सेंसर लगाते हैं:

1. मंदिर;
2. आंख के सॉकेट के ऊपर;
3. रीढ़ के साथ पश्चकपाल हड्डी का संरेखण;
4. खोपड़ी के पीछे की हड्डी।

परिणामों को समझना

जांच पूरी होने पर डॉक्टर को धमनियों और शिराओं की स्थिति के बारे में व्यापक जानकारी मिलती है। शिरापरक बिस्तर के विश्लेषण में व्यावहारिक रूप से डिजिटल डेटा नहीं होता है, लेकिन इसमें निम्नलिखित पैरामीटर शामिल होते हैं:

• शरीर रचना;
• धैर्य;
• रक्त आंदोलन की गति;
• लुमेन के अंदर असामान्य संरचनाओं की उपस्थिति।

धमनी वाहिकाओं की डॉप्लरोग्राफी डिजिटल डेटा एकत्र करती है जिसकी तुलना सामान्य मूल्यों से की जाती है। निम्नलिखित संकेतकों की उपस्थिति को सामान्य और कैरोटिड धमनियों की संतोषजनक स्थिति माना जा सकता है:

• धमनी में रक्त की गति की सीमित गति 0.9 से कम है;
• स्टेनोसिस का प्रतिशत - 0;
• डायस्टोल में चरम गति - 0.5 से कम;
• लुमेन के अंदर संरचनाओं की अनुपस्थिति;
• दीवार की मोटाई - 0.9-1.1।

क्या कोई मतभेद हैं

डुप्लेक्स स्कैनिंग का लाभ मानव शरीर पर नकारात्मक प्रभाव की अनुपस्थिति है। अध्ययन की गैर-आक्रामक प्रकृति बिना किसी प्रतिबंध के एक वयस्क और एक बच्चे में रक्त वाहिकाओं का निदान करने में मदद करती है। सापेक्ष contraindications को रोगी की गंभीर स्थिति या बीमारियों की उपस्थिति माना जा सकता है जो रोगी को क्षैतिज स्थिति में जाने से रोकते हैं।

वीडियो: सिर और गर्दन के जहाजों का अल्ट्रासाउंड क्या दिखाता है

डुप्लेक्स स्कैनिंग (यूएसडीएस) गर्भाशय ग्रीवा के जहाजों का एक गैर-आक्रामक और सुरक्षित अध्ययन है जो मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति प्रदान करता है। तकनीक संवहनी राजमार्गों की शारीरिक विशेषताओं, उनमें रक्त प्रवाह की गुणवत्ता की पहचान करने की अनुमति देती है, प्रारंभिक चरण में जहाजों में थ्रोम्बोटिक और एथेरोस्क्लोरोटिक परिवर्तनों के विकास को सटीक और जल्दी से ट्रैक करती है।

सिर और गर्दन के जहाजों की डुप्लेक्स स्कैनिंग अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके ब्रैचिसेफलिक वाहिकाओं का अध्ययन करने की एक आधुनिक तकनीक है - मस्तिष्क, सिर और हाथों को रक्त की आपूर्ति करने वाले बड़े शिरापरक और धमनी राजमार्ग। ये बर्तन कंधों पर महाधमनी से अलग होते हैं।

डुप्लेक्स स्कैनिंग डॉपलर अल्ट्रासाउंड को बदलने के लिए एक बेहतर दृष्टिकोण प्रदान करता है। वास्तव में, अध्ययन डॉप्लरोग्राफी (रक्त प्रवाह के गुणों का अध्ययन) और बी-मोड को जोड़ता है - मॉनिटर पर संवहनी दीवारों और आसन्न ऊतकों की स्थिति को "देखने" की क्षमता।

प्रक्रिया की पहचान करना संभव बनाता है:

स्कैनिंग आपको मूल्यांकन करने की अनुमति देता है:

• संवहनी दीवारों की लोच;
• रक्त प्रवाह का स्तर;
• संवहनी स्वर के नियमन की गुणवत्ता - परिधीय और केंद्रीय;
• मस्तिष्क रक्त आपूर्ति प्रणाली के कार्यात्मक भंडार।

अल्ट्रासाउंड की मदद से आप निदान कर सकते हैं:

• शारीरिक विशेषताओं या विसंगतियों की उपस्थिति;
• एथेरोस्क्लेरोसिस - ब्रेकीसेफेलिक धमनियों में एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े का पता लगाना प्रक्रिया के मुख्य कार्यों में से एक है;
• शिरापरक या धमनी रेखाओं को दर्दनाक क्षति;
• दीवारों की सूजन - बड़े जहाजों (धमनियों) या छोटे वाले (केशिकाएं);
• एंजियोपैथी (केशिकाओं की संरचना का उल्लंघन, एक महत्वपूर्ण संकुचन या रुकावट तक) - मधुमेह, उच्च रक्तचाप या विषाक्त प्रकृति;
• डिस्केरक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी - धीरे-धीरे विकसित होने वाले सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना की पृष्ठभूमि के खिलाफ मस्तिष्क क्षति;
• वनस्पति संवहनी डिस्टोनिया लक्षणों (हृदय, श्वसन, तापमान विकार) का एक जटिल है, जिसका कारण तंत्रिका तंत्र की विफलता है।

प्रकार

ब्रैचिसेफलिक वाहिकाओं इंट्राक्रैनील (कपाल के अंदर स्थित संवहनी राजमार्ग) और एक्स्ट्राक्रैनियल (खोपड़ी के बाहर स्थित जहाजों - गर्दन, चेहरे और सिर के पीछे, लेकिन मस्तिष्क के पोषण में भी शामिल हैं) का एक संयोजन है।

इस सिद्धांत के आधार पर, अल्ट्रासाउंड को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• अतिरिक्त कपालसिर और गर्दन के जहाजों के विभाग - सामान्य कैरोटिड धमनियों और उनकी शाखाओं, ब्राचियोसेफेलिक और कशेरुक वाहिकाओं की स्थिति का आकलन। एक नियम के रूप में, इस प्रकार की प्रक्रिया प्राथमिकता बन जाती है, क्योंकि यह एक्स्ट्राक्रानियल सेक्शन है जिसमें अधिक बार एथेरोस्क्लोरोटिक परिवर्तन होते हैं;
• इंट्राक्रैनील(ट्रांसक्रैनियल) सिर और गर्दन के जहाजों के खंड - खोपड़ी के अंदर स्थित धमनियों और नसों की स्कैनिंग (वेलिसियन सर्कल और सेरेब्रल धमनियों)। यह उन स्थितियों में अनुशंसित है जहां पहले प्रकार के अध्ययन के परिणाम नहीं मिले हैं, और बिगड़ा हुआ मस्तिष्क परिसंचरण के लक्षण मौजूद हैं। परीक्षा में कई विशेषताएं हैं, उनमें से एक इस तथ्य के कारण है कि अल्ट्रासोनिक तरंग की एक विशेष आवृत्ति का उपयोग किया जाता है - 2 मेगाहर्ट्ज - ऐसा अल्ट्रासाउंड खोपड़ी की हड्डियों में प्रवेश करने में सक्षम है। इसके अलावा, सेंसर को तथाकथित "अल्ट्रासोनिक विंडो" पर लागू किया जाना चाहिए - खोपड़ी के क्षेत्र जहां हड्डियां पतली होती हैं;
• संयोजनपहली और दूसरी किस्में।

इंट्राक्रैनील अध्ययन को पहले से अलग किया जा सकता है - यदि निदान का उद्देश्य इंट्राक्रैनील वाहिकाओं पर सर्जिकल जोड़तोड़ के बाद नियंत्रण करना है।

सिर और गर्दन के जहाजों की डुप्लेक्स स्कैनिंग की जा सकती है:

• की योजना बनाई- विशिष्ट, लेकिन जीवन-धमकाने वाले लक्षणों की उपस्थिति में जो किसी व्यक्ति को नैदानिक ​​विशेषज्ञ से संपर्क करने के लिए प्रेरित करते हैं;
• तत्काल- जब मरीज गंभीर या गंभीर स्थिति में हो।

डुप्लेक्स और ट्रिपलक्स स्कैनिंग के बीच अंतर

दोनों अध्ययन उन्नत डॉपलर हैं। ट्रिपलेक्स और डुप्लेक्स दोनों को डॉपलर अल्ट्रासोनोग्राफी से अलग किया जाना चाहिए। अल्ट्रासाउंड पोत का दृश्य प्रदान नहीं करता है, सभी जानकारी रेखांकन के रूप में दी जाती है। वक्र केवल रक्त प्रवाह में विसंगतियों को इंगित कर सकते हैं और एक कारण (थ्रोम्बस, संकुचन, टूटना) का सुझाव दे सकते हैं।

इसके अलावा, अल्ट्रासोनोग्राफी के दौरान, सेंसर को "अंधा" विधि द्वारा लागू किया जाता है, लगभग उन जगहों पर जहां जहाजों को प्रक्षेपित किया जाना चाहिए।

डुप्लेक्स और ट्रिपलक्स में इमेजिंग शामिल है - किसी भी अल्ट्रासाउंड परीक्षा की तरह। मॉनिटर को देखकर, निदानकर्ता सेंसर की स्थिति को ट्रैक कर सकता है और नेत्रहीन पोत और उसमें रक्त की गति का मूल्यांकन कर सकता है।

अंतर तालिका में प्रस्तुत किए गए हैं:

अध्ययन का प्रकार	डुप्लेक्स स्कैनिंग	ट्रिपलक्स स्कैनिंग
क्या शोध किया जा रहा है (कार्य)	जहाजों का मूल्यांकन दो (द्वैध) मानदंडों के अनुसार किया जाता है - रक्त प्रवाह की संरचना और स्तर।	"डुप्लेक्स" कार्य किए जाते हैं - रक्त प्रवाह की संरचना और मूल्यांकन का दृश्य। रंग मोड में पोत के माध्यम से रक्त की गति को "देखने" के लिए एक तिहाई (ट्रिप्लेक्स) अवसर जोड़ा जाता है और पेटेंट विकारों का अधिक सटीक निदान करता है।
प्राप्त छवि	फ्लैट काला और सफेद	नसों और धमनियों में रक्त की गति को रंग में दिखाया गया है (चित्र रंग और काले और सफेद रंग का संयोजन है)। यह दीवार की मोटाई की असामान्यताओं या रक्त प्रवाह में रुकावटों को ट्रैक करना आसान और अधिक सटीक बनाता है।
कीमत	सस्ता	महंगा

डायग्नोस्टिक्स के दृष्टिकोण से, ट्रिपलक्स का मुख्य लाभ अधिक दृश्यता है, जो महत्वपूर्ण है कि मूल्यांकन केवल उसी समय होता है जब सेंसर लगाया जाता है। हालांकि, सूचना सामग्री के संदर्भ में, प्रक्रियाएं थोड़ी भिन्न होती हैं - अधिक हद तक, निदान की सटीकता उपयोग किए गए उपकरणों की गुणवत्ता और चिकित्सा विशेषज्ञ के अनुभव से प्रभावित होती है।

अनुसंधान के लिए संकेत

सिर और गर्दन के जहाजों की द्वैध स्कैनिंग तब की जाती है जब लक्षण दिखाई देते हैं या पुष्टि निदान की उपस्थिति होती है, व्यक्ति "जोखिम समूह" से संबंधित होता है।

निम्नलिखित पुष्टि निदान के साथ पर्याप्त उपचार चुनने और स्थिति की निगरानी के लिए प्रक्रिया भी अनिवार्य है:

• संवहनी अंतःस्रावीशोथ (एक भड़काऊ प्रक्रिया जो संवहनी दीवार के ऊतकों में विकसित होती है और उनके संकुचन के साथ होती है);
• एथेरोस्क्लेरोसिस - संवहनी राजमार्गों के लुमेन में कोलेस्ट्रॉल और जटिल प्रोटीन का जमाव;
• रक्त वाहिकाओं को दर्दनाक क्षति;
• महाधमनी धमनीविस्फार - इसकी दीवार के स्वर के कमजोर होने की पृष्ठभूमि के खिलाफ मुख्य धमनी के एक खंड का विस्तार;
• घनास्त्रता और थ्रोम्बोफ्लिबिटिस - पोत के अंदर रक्त के थक्कों की घटना, जिसमें सूजन भी शामिल है;
• वास्कुलिटिस - एक ऑटोइम्यून प्रकृति के जहाजों की सूजन, जब किसी व्यक्ति की अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा कार्यात्मक कोशिकाओं पर हमला किया जाता है;
• मधुमेह मेलेटस या मधुमेह एंजियोपैथी (चयापचय संबंधी विकारों की जटिलता के रूप में रक्त वाहिकाओं की संरचना और कार्यप्रणाली में परिवर्तन);
• ग्रीवा रीढ़ की चोट या ओस्टियोचोन्ड्रोसिस;
• वैरिकाज़ नसों की उपस्थिति;
• हाइपरटोनिक रोग;
• संवहनी विकृतियां - जहाजों के बीच जन्मजात असामान्य कनेक्शन की उपस्थिति;
• वनस्पति संवहनी डाइस्टोनिया;
• रोधगलन के बाद और स्ट्रोक के बाद की अवधि;
• दिल पर सर्जिकल जोड़तोड़ की तैयारी;
• सिर और गर्दन, मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी के जहाजों पर सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद पुनर्वास की अवधि।

उदाहरण के लिए:

विधि के पेशेवरों और विपक्ष

डॉप्लरोग्राफी की तुलना में सिर और गर्दन के जहाजों की डुप्लेक्स स्कैनिंग बहुत अधिक जानकारीपूर्ण है।

प्रक्रियाओं के अन्य फायदे और नुकसान तालिका में प्रस्तुत किए गए हैं:

प्रक्रिया मूल्यांकन मानदंड	USDS के लिए मानदंड तय करना	फायदा और नुकसान
जानकारीपूर्ण	उच्च	+
होल्डिंग स्पीड	अध्ययन में 40 मिनट तक का समय लगता है	+
सुरक्षा	प्रक्रिया रोगी की किसी भी स्थिति में की जा सकती है	+
मतभेदों की उपस्थिति	कैल्सीफाइड जमा की उपस्थिति में सूचना सामग्री घट सकती है।	+
दर्द और आक्रामकता	अनुपस्थित, प्रक्रिया को बार-बार किया जा सकता है (उदाहरण के लिए एक्स-रे अध्ययन के विपरीत)। अल्ट्रासाउंड किसी भी जटिलता का खतरा नहीं है	+
विशेष प्रशिक्षण की आवश्यकता	विशेष तैयारी प्रक्रियाओं की आवश्यकता नहीं है	+
मीडिया को परिणाम लिखने की क्षमता	एक दृश्य चित्र मुद्रित करना असंभव है, जहाजों का मूल्यांकन केवल अल्ट्रासाउंड के दौरान किया जाता है, "यहाँ और अभी"	—
मानव कारक और तकनीकी उपकरणों पर निर्भरता	महत्वपूर्ण	—
कीमत	डॉपलर अल्ट्रासाउंड की तुलना में परीक्षा अधिक महंगी है	—
उपलब्धता	प्रक्रिया के लिए आधुनिक उपकरण और योग्य कर्मियों की आवश्यकता होती है - अल्ट्रासाउंड बड़े या निजी क्लीनिकों द्वारा किया जाता है	—

तैयार कैसे करें

सिर और गर्दन के जहाजों की स्थिति के डुप्लेक्स स्कैनिंग के लिए न्यूनतम प्रारंभिक उपायों की आवश्यकता होती है - यह पेय और दवाओं के उपयोग को सीमित करने के लिए पर्याप्त है जो रक्त परिसंचरण और संवहनी स्वर को प्रभावित करते हैं।

यदि रोगी ऐसी दवाएं ले रहा है जो संवहनी स्वर को प्रभावित करती हैं या दबाव कम करती हैं, तो डॉक्टर से पहले से जांच कर लेना आवश्यक है कि उनमें से किसे रद्द करने की आवश्यकता है।

प्रक्रिया कैसे की जाती है

डॉपलर, डुप्लेक्स और ट्रिपलक्स के लिए प्रक्रिया का सिद्धांत समान है। अध्ययन शुरू करने से पहले, रोगी को सिर और गर्दन से गहने और हेयरपिन निकालने होंगे।

यदि इंट्राक्रैनील (इंट्राक्रैनियल) अध्ययन की आवश्यकता है, तो जेल को निम्नलिखित क्षेत्रों में लागू किया जाएगा:

• बाएँ और दाएँ मंदिर;
• आंख के सॉकेट के ऊपर का क्षेत्र;
• वह स्थान जहाँ सिर का पिछला भाग स्पाइनल कॉलम से जुड़ता है;
• पश्चकपाल क्षेत्र।

प्रक्रिया पूरी तरह से दर्द रहित है, इसमें 20 से 40 मिनट लगते हैं, जिसके बाद त्वचा और बालों से जेल के अवशेषों को निकालना आवश्यक होगा।

परिणामों को समझना

आप आमतौर पर अल्ट्रासाउंड के कुछ मिनटों के भीतर परिणाम प्राप्त कर सकते हैं। परिणाम एक विवरण के साथ जांचे गए जहाजों की सूची वाला एक प्रिंटआउट है, यह शारीरिक विसंगतियों की उपस्थिति को भी दर्शाता है।

धमनी की स्थिति के विवरण में निम्नलिखित संकेतकों की सूची शामिल है:

• रक्त प्रवाह की प्रकृति;
• धमनी के साथ रक्त की गति की गति - अधिकतम (अधिकतम) सिस्टोलिक (हृदय की मांसपेशियों के संकुचन के दौरान) और न्यूनतम (मिनट) डायस्टोलिक (विश्राम के समय):
• पल्सेटर इंडेक्स - अधिकतम और न्यूनतम रक्त प्रवाह वेग के आधार पर गणना की जाती है;
• प्रतिरोधक सूचकांक - गति संकेतकों के आधार पर भी गणना की जाती है;
• सिस्टोल और डायस्टोल में गति का अनुपात - अधिकतम को न्यूनतम से विभाजित किया जाता है;
• दीवार की मोटाई, धमनी व्यास।

पल्सेटरी और प्रतिरोधक सूचकांक, साथ ही अधिकतम/न्यूनतम अनुपात, धमनी की सहनशीलता का आकलन करने के लिए मापा जाता है।

विभिन्न धमनियों के लिए सामान्य मान भिन्न होते हैं।

अनुक्रमणिका	सामान्य ग्रीवा धमनी	कैरोटिड धमनी की बाहरी शाखा	कैरोटिड धमनी की आंतरिक शाखा	कशेरुका धमनियां
व्यास, मिमी	4–7	3–6	3–6,5	2–4,5
सिस्टोल में गति (अधिकतम), सेमी/सेकंड	50–105	35–105	33–100	20–60
डायस्टोल में गति (मिनट), सेमी/सेकंड	9–36	6–25	9–35	5–25
प्रतिरोधक सूचकांक	0,6–0,9	0,5–0,9	0,5–0,9	0,5–0,8

आम तौर पर, धमनी में कसना (0% स्टेनोसिस), मोटा होना या सजीले टुकड़े नहीं होने चाहिए, और अशांत प्रवाह (भंवर) की घटना के बिना रक्त को स्वतंत्र रूप से आगे बढ़ना चाहिए।

जहाजों की सामान्य विशेषताओं से सामान्य विचलन के बीच:

• एक प्रकार का रोग- लुमेन संकुचित है, रक्त स्वतंत्र रूप से बहने में सक्षम नहीं है;
• धमनीविस्फार- कमजोर स्वर की पृष्ठभूमि के खिलाफ पोत की दीवार का स्थानीय विस्तार;
• एथेरोस्क्लोरोटिक परिवर्तन- कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े की उपस्थिति के कारण पोत का लुमेन संकुचित हो जाता है। निष्कर्ष संरचना, आकार, संकुचन की डिग्री का वर्णन करता है;
• अशांत रक्त प्रवाह- रक्त प्रवाह में अशांति की उपस्थिति;
• संवहनी स्वर का उल्लंघनवनस्पति संवहनी के साथ;
• वाहिकाशोथ- लंबे क्षेत्र या एक्सफ़ोलीएटिंग दीवार में गाढ़ा।

नसों के अल्ट्रासाउंड में कम डिजिटल संकेतक होते हैं, यहाँ यह अनुमान लगाया गया है:

• शरीर रचना विज्ञान और यातना;
• धैर्य और बहिर्वाह की गुणवत्ता;
• व्यास और शिरा के लुमेन में अवरोधों की उपस्थिति।

क्या कोई मतभेद हैं

वेसल डुप्लेक्स सुरक्षित है, प्रक्रिया के दौरान कोई असुविधा नहीं होती है, शरीर पर कोई नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है। परीक्षा पर कोई उम्र या अन्य प्रतिबंध नहीं हैं। उच्च स्तर के कैल्सीफिकेशन के साथ एथेरोस्क्लोरोटिक जमा की उपस्थिति, एक प्रक्रिया जब कैल्शियम लवण एक कोलेस्ट्रॉल पट्टिका के ऊपर बस जाते हैं, परिणाम विकृत कर सकते हैं।

प्रक्रिया कहाँ से प्राप्त करें

सिर और गर्दन के जहाजों की डुप्लेक्स स्कैनिंग बड़े सार्वजनिक या निजी क्लीनिकों के साथ-साथ निदान में विशेषज्ञता वाले वाणिज्यिक चिकित्सा संस्थानों में उपलब्ध है।

रूस में प्रक्रिया की लागत 800 रूबल से भिन्न होती है। (यदि केवल इंट्राक्रैनील या एक्स्ट्राक्रानियल जहाजों को स्कैन किया जाता है) या 1200 रूबल। (संयुक्त UZDS के लिए) देश के दूरदराज के क्षेत्रों में, 2000-5000 रूबल तक। बड़े शहरों में।

कीमत निम्नलिखित कारकों के संयोजन से बनी है:

• क्लिनिक स्थान;
• अध्ययन का दायरा (मूल्यांकन की गई नसों और धमनियों की संख्या, कार्यात्मक परीक्षणों की आवश्यकता);
• एक विशेषज्ञ-निदान विशेषज्ञ की योग्यता और श्रेणी, उपाधियों और शैक्षणिक डिग्री की उपलब्धता;
• उपकरण की गुणवत्ता।

गर्दन और सिर के जहाजों की स्थिति की डुप्लेक्स स्कैनिंग एक आधुनिक गैर-इनवेसिव प्रक्रिया है जो मस्तिष्क के कामकाज को सुनिश्चित करने वाले धमनी और शिरापरक राजमार्गों और नसों की स्थिति पर 40 मिनट के लिए व्यापक डेटा प्राप्त करने की अनुमति देती है।

डॉपलर सोनोग्राफी के साथ अल्ट्रासाउंड का संयोजन एथेरोस्क्लेरोसिस और संवहनी स्टेनोसिस के समय पर निदान के लिए एक अमूल्य तकनीक है। जोखिम समूहों से संबंधित लोगों के लिए निवारक परीक्षाएं तीव्र मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटनाओं के विकास की संभावना को कम करने में मदद करती हैं।

आलेख स्वरूपण: लोज़िंस्की ओलेग

जहाजों के डुप्लेक्स स्कैनिंग के बारे में वीडियो

यह प्रक्रिया क्या है और इसका उपयोग किस लिए किया जाता है: