बेहतर मोमबत्ती या डाइक्लोबरल इंजेक्शन क्या है. दवा के विभिन्न रूपों के उपयोग के लिए संकेत dicloberl

हाइपोकॉर्टिसिज्म सिंड्रोम (एड्रेनल कॉर्टेक्स की पुरानी अपर्याप्तता) क्षति (प्राथमिक हाइपोकॉर्टिसिज्म) या हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी विनियमन (द्वितीयक और तृतीयक हाइपोकॉर्टिसिज्म) के विकारों के मामले में एड्रेनल कॉर्टेक्स के हार्मोन के अपर्याप्त स्राव के कारण होता है।

अधिवृक्क प्रांतस्था में संश्लेषित होने वाले हार्मोन कॉर्टिकोस्टेरॉइड हैं। अधिवृक्क प्रांतस्था में ही मोर्फो-कार्यात्मक रूप से होते हैं तीन परतें(क्षेत्र), जिनमें से प्रत्येक उत्पादन करता है खास तरहहार्मोन:

• ज़ोना ग्लोमेरुली मिनरलोकोर्टिकोइड्स (एल्डोस्टेरोन, कॉर्टिकोस्टेरोन, डीऑक्सीकोर्टिकोस्टेरोन) नामक हार्मोन के उत्पादन के लिए जिम्मेदार है।
• ज़ोना फासीकुलता ग्लुकोकोर्टिकोइड्स (कोर्टिसोल, कोर्टिसोन) नामक हार्मोन के उत्पादन के लिए जिम्मेदार है।
• रेटिकुलर ज़ोन सेक्स हार्मोन (एण्ड्रोजन) के उत्पादन के लिए जिम्मेदार है।

एटियलजि और रोगजनन

प्राथमिक हाइपोकॉर्टिसिज्म (एडिसन रोग)।पहले से प्रवृत होने के घटक - स्व - प्रतिरक्षित रोगप्रक्रिया में अधिवृक्क प्रांतस्था की भागीदारी के साथ एक अलग प्रकृति का, क्षय रोग प्रक्रिया, अमाइलॉइडोसिस, एचआईवी संक्रमण, उपदंश और कवक रोग. मेटास्टेस हाइपोकॉर्टिसिज्म का कारण हो सकता है कैंसरयुक्त ट्यूमर. वंशानुगत प्रवृत्तिप्रतिरक्षा नियंत्रण प्रणाली के उल्लंघन के माध्यम से महसूस किया। सिस्टम HLAB 8 और DW 3 , DR 3 , A 1 के एंटीजन के साथ एक संबंध है।

प्राथमिक हाइपोकॉर्टिसिज्म अधिवृक्क प्रांतस्था के शोष पर आधारित होता है, जो अक्सर एक ऑटोइम्यून प्रक्रिया (ऑटोइम्यून एड्रेनालाईटिस) के परिणामस्वरूप होता है। इस मामले में, कॉर्टिकल ऊतक के लिए प्रतिरक्षात्मक सहिष्णुता परेशान होती है, जो अंग-विशिष्ट प्रतिक्रियाओं के विकास के साथ होती है। ऊतक विशिष्टता अधिवृक्क प्रांतस्था के सेलुलर संरचनाओं में निहित एंटीजन द्वारा निर्धारित की जाती है। जब वे रक्त में प्रवेश करते हैं, तो स्टेरॉइडोजेनेसिस के प्रमुख एंजाइम - 21-हाइड्रॉक्सिलेज के लिए एंटीबॉडी का निर्माण होता है, जो रोग के विशिष्ट मार्कर के रूप में काम करते हैं।

पर ऊतकीय परीक्षाअधिवृक्क प्रांतस्था में, पैरेन्काइमा का शोष, फाइब्रोसिस, लिम्फोइड घुसपैठ, मुख्य रूप से ग्लोमेरुलर या प्रावरणी क्षेत्रों में। इस संबंध में, ग्लूकोकार्टिकोइड्स (कोर्टिसोल) और मिनरलोकोर्टिकोइड्स (एल्डोस्टेरोन) का उत्पादन करने वाली कोशिकाओं की संख्या घट जाती है।

माध्यमिक हाइपोकॉर्टिसिज्म।अधिवृक्क प्रांतस्था की माध्यमिक अपर्याप्तता ब्रेन ट्यूमर के साथ विकसित होती है, सर्जरी के बाद, दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, ऑटोइम्यून हाइपोफाइटिस के साथ, बड़े पैमाने पर रक्तस्राव के बाद, कैवर्नस साइनस का घनास्त्रता। रोगजनन कॉर्टिकोट्रोपिन के अपर्याप्त स्राव पर आधारित है। आमतौर पर अन्य उष्णकटिबंधीय पिट्यूटरी हार्मोन (गोनैडोट्रोपिन, थायरोट्रोपिन) की अपर्याप्तता के साथ संयुक्त। पर दीर्घकालिक उपचारविभिन्न रोगों की ग्लुकोकोर्तिकोइद दवाएं भी कानून के अनुसार कॉर्टिकोट्रोपिन स्राव के निषेध के साथ पहले माध्यमिक अधिवृक्क अपर्याप्तता में विकसित होती हैं प्रतिक्रिया. दीर्घकालिक चिकित्साअधिवृक्क प्रांतस्था के शोष को जन्म दे सकता है।

तृतीयक हाइपोकॉर्टिसिज्महाइपोथैलेमिक क्षेत्र के ट्यूमर या इस्किमिया के कारण कॉर्टिकोलिबरिन के स्राव में कमी के साथ होता है, रेडियोथेरेपी, संचालन, पर एनोरेक्सिया नर्वोसा, नशा।

लक्षण

प्रारंभिक संकेत: दोपहर में थकान और कमजोरी, अतिसंवेदनशीलतालगातार धूप की कालिमा के साथ सूर्य के प्रकाश की क्रिया, संक्रमणों के प्रतिरोध में कमी और एक लंबी अवधि जुकाम, भूख में कमी।

तैनात नैदानिक ​​लक्षणयह बहुत विशिष्ट है और त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के सुनहरे से भूरे रंग के रंगों के रंजकता द्वारा विशेषता है, विशेष रूप से घर्षण के स्थानों में ( बगल, कमर वाला भाग, हाथ और कोहनी, होंठ और मौखिक श्लेष्मा, निशान और निशान)। लगातार धमनी हाइपोटेंशन, क्षिप्रहृदयता, अपच संबंधी विकार, पेट में दर्द, वजन कम होना, मांसपेशियों में गंभीर कमजोरी होती है, जिससे धीमी गति से भी चलना मुश्किल हो जाता है।

विशिष्ट लक्षण: बढ़ी हुई जरूरतनमक में और हाइपोग्लाइसेमिक प्रतिक्रियाओं की प्रवृत्ति। नैदानिक ​​लक्षणग्लुकोकोर्टिकोइड्स की कमी (मांसपेशियों की कमजोरी, अपच संबंधी विकार, वजन में कमी, हाइपोग्लाइसीमिया), मिनरलोकोर्टिकोइड्स (नमकीन खाद्य पदार्थों की आवश्यकता, धमनी हाइपोटेंशन) और मेलानोसाइटोट्रोपिन (प्रोपियोमेलानोकोर्टिन) के स्राव में वृद्धि के कारण। व्यक्त चिकत्सीय संकेततब विकसित होता है जब अधिवृक्क प्रांतस्था के 80% से अधिक ऊतक क्षतिग्रस्त हो जाते हैं।

प्राथमिक हाइपोकॉर्टिसिज्म को कैंडिडिआसिस के साथ जोड़ा जा सकता है, टाइप 1। माध्यमिक और तृतीयक हाइपोकॉर्टिसिज्म के साथ, नैदानिक ​​लक्षण कम स्पष्ट होते हैं, रंजकता, एक नियम के रूप में, अनुपस्थित है। रोग के स्पष्ट लक्षण केवल तनावपूर्ण स्थितियों में ही प्रकट हो सकते हैं।

निदान

नैदानिक ​​​​मानदंड: रंजकता, वजन घटाने, धमनी हाइपोटेंशन (जिसकी एक विशेषता रक्तचाप में कमी के रूप में शारीरिक गतिविधि के लिए अपर्याप्त प्रतिक्रिया है), प्लाज्मा कोर्टिसोल में कमी (5 मिमीोल / एल), सीरम सोडियम में कमी स्तर (100 एनजी / एमएल प्राथमिक हाइपोकॉर्टिसिज्म में और माध्यमिक में इसकी कमी।

पर शुरुआती अवस्थानिदान को सत्यापित करने के लिए उपयोग किया जाता है कार्यात्मक परीक्षण: सिनैक्टेन-डिपो (लंबे समय तक काम करने वाले कॉर्टिकोट्रोपिन का सिंथेटिक एनालॉग) के साथ परीक्षण करें। परीक्षण प्रक्रिया इस प्रकार है: कोर्टिसोल के बेसल स्तर का अध्ययन करने के लिए रक्त के नमूने के बाद 1 मिलीग्राम दवा को इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट किया जाता है। कोर्टिसोल के लिए दूसरा रक्त परीक्षण 24 घंटों के बाद किया जाता है। प्राथमिक हाइपोकॉर्टिसिज्म का एक संकेत सिनैक्टेन के साथ उत्तेजना के बाद रक्त में कोर्टिसोल की सामग्री में वृद्धि की अनुपस्थिति है। माध्यमिक हाइपोकॉर्टिसिज्म के साथ, कोर्टिसोल की एकाग्रता में उल्लेखनीय वृद्धि होती है।

Synacthen डिपो के साथ एड्रेनल ग्रंथियों की लंबी अवधि की उत्तेजना के साथ परीक्षण 1 मिलीग्राम की खुराक पर 5 दिनों के लिए इंट्रामस्क्यूलर रूप से किया जाता है। दैनिक मूत्र में मुक्त कोर्टिसोल दवा के प्रशासन से पहले और अधिवृक्क प्रांतस्था की उत्तेजना के पहले, तीसरे और 5 वें दिनों के दौरान दोनों निर्धारित किया जाता है। स्वस्थ लोगों में, दैनिक मूत्र में मुक्त कोर्टिसोल की मात्रा प्रारंभिक स्तर से 3-5 गुना बढ़ जाती है। माध्यमिक अपर्याप्तता के मामले में, इसके विपरीत, सिनैक्टेन-डिपो के साथ उत्तेजना के पहले दिन, दैनिक मूत्र में मुक्त कोर्टिसोल की सामग्री में वृद्धि नहीं हो सकती है, और अगले 3 और 5 वें दिनों में यह सामान्य मूल्यों तक पहुंच जाता है। .

विभेदक निदान हाइपरपिग्मेंटेशन, कमजोरी के साथ स्थितियों के साथ किया जाता है, धमनी हाइपोटेंशनस्लिमिंग:

1. बिखरा हुआ विषाक्त गण्डमाला
   • सामान्य लक्षण: कमजोरी, वजन घटना, रंजकता।
   • विषाक्त में अंतर फैलाना गण्डमालाधमनी सिस्टोलिक दबाववृद्धि हुई है, और डायस्टोलिक कम हो गया है (नाड़ी रक्तचाप में वृद्धि हुई है), भूख में वृद्धि हुई है, उंगलियों का ठीक कंपकंपी, बढ़ी हुई थायराइड ग्रंथि, एट्रियल फाइब्रिलेशन संभव है।
2. रक्तवर्णकता
   • सामान्य लक्षण: हाइपरपिग्मेंटेशन, मांसपेशियों में कमजोरी।
   • हेमोक्रोमैटोसिस में अंतर: उपस्थिति, हाइपरग्लेसेमिया, रक्त में लोहे के स्तर में वृद्धि। हालांकि, रक्त कोर्टिसोल का अध्ययन अनिवार्य है, क्योंकि हेमोक्रोमैटोसिस और हाइपोकॉर्टिसिज्म का संयोजन हो सकता है।
3. जीर्ण आंत्रशोथ
   • सामान्य लक्षण: कमजोरी, वजन घटना, पेट में दर्द, हाइपोटेंशन, एनोरेक्सिया।
   • मतभेद जीर्ण आंत्रशोथ: अक्सर तरल मल, कोप्रोग्राम में परिवर्तन, मौसमी उत्तेजना, एंजाइम थेरेपी का प्रभाव।
4. न्यूरोटिक सिंड्रोम
   • सामान्य संकेत: कमजोरी, एनोरेक्सिया, टैचीकार्डिया।
   • मतभेद: धमनी दाबसामान्य या इसकी लचीलापन नोट किया जाता है, कोई रंजकता और वजन घटाने, सुबह में कमजोरी और शाम को भलाई में सुधार, लक्षणों की अनिश्चितता नहीं होती है।

इलाज

उपचार निम्नलिखित मापदंडों के नियंत्रण में स्वयं के हार्मोन और हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के संश्लेषण की उत्तेजना पर आधारित है: रक्तचाप, शरीर का वजन, रंग त्वचा, कोर्टिसोल और कॉर्टिकोट्रोपिन का स्तर, रक्त में पोटेशियम और सोडियम की सामग्री। के साथ दिखाया गया आहार उच्च सामग्रीकार्बोहाइड्रेट (कम से कम 60%), पर्याप्त मात्रा नमक, प्रोटीन और विटामिन; भोजन की कुल कैलोरी सामग्री सामान्य से 20-25% अधिक होनी चाहिए।

यदि निर्दिष्ट करके स्थिति मुआवजा (निम्न मानदंडों के अनुसार) प्राप्त करना संभव है एस्कॉर्बिक अम्ल 1.5 से 2.5 ग्राम / दिन की खुराक पर, रोगियों को निरंतर हार्मोन थेरेपी (आमतौर पर एक गुप्त रूप के साथ) की आवश्यकता नहीं होती है। ऐसे मामलों में, स्टेरॉयड हार्मोन (ग्लुकोकोर्टिकोइड्स) केवल एक अवधि के लिए निर्धारित किए जाते हैं तनावपूर्ण स्थितियां(बीमारी, गंभीर शारीरिक गतिविधि, तंत्रिका तनाव, शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान)।

यदि एस्कॉर्बिक एसिड लेते समय रोग के लक्षण बने रहते हैं, तो मुख्य रूप से ग्लुकोकोर्तिकोइद गतिविधि वाले हार्मोन निर्धारित किए जाते हैं, अधिमानतः प्राकृतिक - कोर्टिसोन, कोर्टिसोन एसीटेट। मुआवजे के संकेत प्राप्त होने तक (25 से 50 मिलीग्राम / दिन से) कोर्टिसोन एसीटेट की खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।

यदि ग्लूकोकार्टिकोइड हार्मोन के साथ स्थिति की भरपाई करना संभव नहीं है, तो मिनरलोकोर्टिकोइड्स - कॉर्टिनेफ (फ्लोरिनफ, 0.1-0.2 मिलीग्राम / दिन) को उपचार में जोड़ा जाता है। द्रव प्रतिधारण और धमनी उच्च रक्तचाप सिंड्रोम के विकास को रोकने के लिए ओवरडोज से बचा जाना चाहिए।

में मुख्य बात प्रतिस्थापन चिकित्सा पुरानी कमीअधिवृक्क प्रांतस्था - रोग के नैदानिक ​​और हार्मोनल मुआवजे की उपलब्धि और संरक्षण।

नैदानिक ​​मुआवजे के लिए मानदंड:

• शरीर के वजन का स्थिरीकरण;
• रक्तचाप का सामान्यीकरण;
• त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के रंजकता का उन्मूलन;
• मांसपेशियों की ताकत की बहाली।

हार्मोनल-चयापचय क्षतिपूर्ति के संकेतक:

• बेसल प्लाज्मा कोर्टिसोल > 350 mmol/l;
• पोटेशियम स्तर - 4.0-4.5 मिमीोल / एल;
• सोडियम स्तर - 135-140 मिमीोल / एल;
• दिन के दौरान ग्लाइसेमिया 4.5 से 9.0 mmol / l तक।

रिप्लेसमेंट थेरेपी के अलावा, एटियोपैथोजेनेटिक उपचार निर्धारित किया जाता है, जो रोग के कारण पर निर्भर करता है।

ऑटोइम्यून उत्पत्ति के साथ, रोगियों को सेलुलर प्रतिरक्षा के टी-सप्रेसर फ़ंक्शन को प्रोत्साहित करने के लिए प्रति वर्ष 1-2 बार प्रतिरक्षात्मक दवाएं प्राप्त होती हैं। एंजाइम 21-हाइड्रॉक्सिलस के प्रति एंटीबॉडी के गठन को दबाने के लिए, ग्लूकोकार्टिकोइड्स की खुराक को समय-समय पर बढ़ाया जाता है (विशेषकर अंतःक्रियात्मक रोगों में, जब स्व-आक्रामकता की गतिविधि बढ़ जाती है)।

तपेदिक एटियलजि के मामले में, विशिष्ट तपेदिक विरोधी चिकित्सा निर्धारित की जाती है। इन मामलों में, इसकी अवधि और प्रकृति पर नियंत्रण एक चिकित्सक द्वारा किया जाता है। अनाबोलिक स्टेरॉयड की नियुक्ति को दिखाया गया है।

अधिवृक्क ग्रंथियों को ग्रंथियां कहा जाता है (उनमें से दो हैं), जो कि गुर्दे के ऊपर स्थित हैं। मानव शरीर के कामकाज के लिए अधिवृक्क ग्रंथियों का कार्य बहुत महत्वपूर्ण है। यदि ये अंग अपना कार्य सही ढंग से नहीं करते हैं, सभी अंगों के काम में विफलता होती है, इस विफलता से न केवल स्वास्थ्य के लिए अपूरणीय परिणाम हो सकते हैं, बल्कि मृत्यु भी हो सकती है।

अधिवृक्क ग्रंथियों का कार्य निम्नलिखित पहलुओं तक कम हो जाता है:

• हार्मोन संश्लेषण;
• चयापचय प्रक्रियाओं का विनियमन;
• अभिव्यक्ति पर्याप्त प्रतिक्रियातनाव के लिए;
• आंतरिक वातावरण की स्थिरता का विनियमन।

अधिवृक्क ग्रंथियां दो परतों से बनी होती हैं - प्रांतस्था और मज्जा। बदले में, कॉर्टिकल परत को ग्लोमेरुलर, फासिकुलर और जालीदार में विभाजित किया जाता है, जिनमें से प्रत्येक अपना विशिष्ट कार्य करता है।

ग्लोमेरुलर ज़ोन निम्नलिखित हार्मोन का उत्पादन करता है - कॉर्टिकोस्टेरोम्स, एल्डोस्टेरोन, डीऑक्सीकोर्टिकोस्टेरोन। कॉर्टिकोस्टेरोन को प्रावरणी क्षेत्र में संश्लेषित किया जाता है, और सेक्स हार्मोन जालीदार क्षेत्र में निर्मित होते हैं।

हार्मोन के संश्लेषण के अलावा, कॉर्टिकल पदार्थ पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन को नियंत्रित करता है, हृदय के काम को उत्तेजित करता है, ब्रोन्किओल्स के विस्तार के लिए जिम्मेदार होता है, रक्तचाप को सामान्य करता है, एड्रेनालाईन और नॉरएड्रेनालाईन का उत्पादन करता है, और शर्करा के स्तर को बढ़ाता है।

उपरोक्त के अतिरिक्त, पुरुषों में अधिवृक्क ग्रंथियों का कार्य इस प्रकार है:

• जननांग अंगों की कार्यक्षमता;
• मांसपेशियों की ताकत में वृद्धि।

अधिवृक्क ग्रंथियां शरीर के प्रतिरोध को बढ़ा देती हैं विभिन्न रोग, बढ़ोतरी सकारात्मक भावनाएंसक्रिय रूप से तनाव और अवसादग्रस्तता स्थितियों से निपटने में मदद करते हैं। इन युग्मित अंगों द्वारा संश्लेषित हार्मोन शरीर के कामकाज के लिए आवश्यक हैं, आदर्श से किसी भी विचलन से गंभीर बीमारियां होती हैं।

अधिवृक्क ग्रंथियों के काम की जांच कैसे करें? सत्यापन के लिए, प्रभावी हैं निदान के तरीके, जिसके बारे में नीचे चर्चा की जाएगी।

अधिवृक्क विकार

अधिवृक्क ग्रंथियों के रोग हार्मोन (अधिक या कमी) के असंतुलन के साथ होते हैं, लेकिन हार्मोनल विफलता के बिना हो सकते हैं। तीव्र और पुरानी अधिवृक्क अपर्याप्तता में हार्मोन संश्लेषण में कमी देखी गई है। इस मामले में, शरीर में पर्याप्त अधिवृक्क हार्मोन नहीं होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप विभिन्न बीमारियां विकसित होती हैं। प्राथमिक अधिवृक्क अपर्याप्तता के कारण विभिन्न अंगों द्वारा अंग ऊतक के विनाश में हो सकते हैं संक्रामक रोग(जैसे तपेदिक)। माध्यमिक अधिवृक्क अपर्याप्तता हाइपोथैलेमस और पिट्यूटरी ग्रंथि की कम कार्यक्षमता के साथ होती है।

ट्यूमर के साथ हार्मोन का अत्यधिक संश्लेषण मनाया जाता है, अंगों के प्रांतस्था में वृद्धि, इटेनको-कुशिंग रोग के साथ। लेकिन उनके काम में कुछ उल्लंघन बिना बदलाव के आगे बढ़ सकते हैं। हार्मोनल पृष्ठभूमि, इसमे शामिल है सिस्टिक फॉर्मेशनऔर ट्यूमर जो हार्मोनल गतिविधि नहीं दिखाते हैं।

रोगों के लक्षण

कुशिंग सिंड्रोम हार्मोन का एक अतिरिक्त संश्लेषण है। संकेत:

• रोगी के पास है अधिक वज़नऔर वजन बढ़ना मुख्य रूप से धड़ और चेहरे के अग्र भाग पर पड़ता है। अंग वजन कम करते हैं;
• त्वचा पर बैंगनी रंग के खिंचाव के निशान देखे जाते हैं;
• त्वचा पिंपल्स से ढकी होती है;
• महिलाओं को मनाया जाता है बालों का बढ़ना, लूप टूट जाता है;
• पुरुष यौन नपुंसकता विकसित करते हैं;
• कमज़ोरी;
• हड्डियां भंगुर हो जाती हैं;
• रक्तचाप बढ़ जाता है;
• विकसित हो सकता है मधुमेह;
• भूख बढ़ जाती है;
• अनिद्रा, सिरदर्द, अवसाद दिखाई देते हैं।

एडिसन रोग - हार्मोन का अपर्याप्त संश्लेषण। संकेत:

• श्लेष्म झिल्ली और त्वचा की वृद्धि हुई रंजकता;
• दिल और रक्त वाहिकाओं के साथ समस्याएं;
• भूख में कमी;
• मतली, दस्त;
• बढ़ी हुई प्यास;
• थकान;
• अंगों का कांपना;
• चिंता की स्थिति।

Hyperaldosteronism एल्डोस्टेरोन का अत्यधिक उत्पादन है। संकेत:

• उच्च रक्तचाप;
• तचीकार्डिया, दिल का दर्द;
• सरदर्द;
• दृश्य तीक्ष्णता में कमी;
• गंभीर थकान;
• आक्षेप;
• गुर्दे उनके काम को बाधित करते हैं;
• सूजन;
• पेरेस्टेसिया।

नेल्सन सिंड्रोम - संकेत:

• खट्टी डकार;
• रक्तचाप में वृद्धि;
• रक्त शर्करा के स्तर में कमी;
• साष्टांग प्रणाम;
• तुर्की काठी में वृद्धि;
• त्वचा रंजकता।

एड्रेनोजेनिटल सिंड्रोम - अधिवृक्क ग्रंथियां अत्यधिक मात्रा में एण्ड्रोजन का संश्लेषण करती हैं:

• महिलाओं में, आवाज का समय कम हो जाता है, मांसपेशियों और जननांगों में वृद्धि होती है;
• नवजात शिशुओं में, ऊंचाई और वजन आदर्श से अधिक होता है, शरीर अनुपातहीन होता है, बालों का झड़ना बढ़ जाता है;
• लड़कियों की शारीरिक बनावट पुरुषों से मिलती जुलती होती है।

बेशक, यह उन बीमारियों की पूरी सूची नहीं है जिनके लिए अधिवृक्क ग्रंथियां अतिसंवेदनशील हैं, उनमें से बहुत सारे हैं और सब कुछ एक बार में सूचीबद्ध करना संभव नहीं है। यदि आपको उनके काम में विफलता का संदेह है, तो आपको तुरंत एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, जांच करनी चाहिए और चिकित्सा शुरू करनी चाहिए।

नैदानिक ​​प्रयोगशाला उपाय

अधिवृक्क ग्रंथियों के गलत काम के शुरुआती लक्षण हमेशा उज्ज्वल नहीं होते हैं। अनुचित पतलापन, निम्न रक्तचाप और पाचन संबंधी समस्याएं प्रकट हो सकती हैं विभिन्न रोग. इसलिए, डॉक्टर लंबे समय तक ड्रग्स लेने वाली महिलाओं के लिए एड्रेनल हार्मोन के परीक्षण की सलाह देते हैं। गर्भनिरोधक गोलियाँ. दबा प्रजनन कार्यजीव, गर्भनिरोधक गोलीउकसाना हार्मोनल असंतुलनयह अधिवृक्क ग्रंथियों के काम को कैसे प्रभावित करता है यह इस बात पर निर्भर करता है कि कौन सी गोलियां ली जाती हैं, और शरीर की उन पर प्रतिक्रिया की विशेषताओं पर।

चूंकि अधिवृक्क ग्रंथियों की समस्या वाले हार्मोन का संतुलन गड़बड़ा जाता है, इसलिए पहले अधिवृक्क हार्मोन के परीक्षण आवश्यक हैं। परीक्षण करने से पहले, रोगी को तैयारी करनी चाहिए - अध्ययन से एक दिन पहले, आपको कम करने की आवश्यकता है शारीरिक गतिविधि, रिसेप्शन को बाहर करें मादक उत्पाद, और विश्लेषण से एक घंटे पहले, धूम्रपान बंद कर दें।

अधिवृक्क हार्मोन के लिए एक बच्चे में रक्त परीक्षण, साथ ही पुरुषों में, किसी भी दिन लिया जा सकता है, महिलाएं मासिक धर्म के 7 वें दिन यह परीक्षण करती हैं।

महिलाओं में अधिवृक्क ग्रंथियों के काम की जांच कैसे करें? एण्ड्रोजन के लिए आपको रक्तदान करना होगा। यह विश्लेषण है जो एड्रेनल रोगों को दूसरों से अलग करने में मदद करेगा। महिलाओं की समस्या. आम तौर पर, महिलाओं में अधिवृक्क ग्रंथियों को 80-560 एमसीजी / डीएल का उत्पादन करना चाहिए। आपको हार्मोन कोर्टिसोल भी पास करना होगा। एक वयस्क (पुरुषों और महिलाओं दोनों के लिए) के लिए इस हार्मोन का मान 150-600 एनएमओएल / एल है।

तस्वीर को पूरा करने के लिए, हार्मोन एल्डोस्टेरोन के लिए रक्त दान करना आवश्यक है, जो है महत्वपूर्ण तत्वमहिला और पुरुष दोनों सेक्स हार्मोन के उत्पादन में। इसे प्रवण स्थिति (मानदंड 13-145) और स्थायी स्थिति (आदर्श 27-270) में लिया जाता है। "तनाव प्रतिरोध" हार्मोन (ACTH) पूरे दिन अपना स्तर बदलता रहता है। इस हार्मोन का सुबह का मान 25 से अधिक नहीं होना चाहिए, और शाम को 19 इकाइयों से अधिक नहीं होना चाहिए।

आप अधिवृक्क हार्मोन का परीक्षण और कैसे कर सकते हैं? हार्मोन कोर्टिसोल के लिए लार परीक्षण को परीक्षण किए गए हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण की तुलना में अधिक सटीक माना जाता है। इस विश्लेषण को 24 लार परीक्षण कहा जाता है। इसके साथ, आप गतिकी में अधिवृक्क ग्रंथियों के कार्य को निर्धारित कर सकते हैं, क्योंकि इसे दिन में 4 बार लेना चाहिए। अधिवृक्क ग्रंथियों की स्थिति की जांच करने के लिए, सुबह एक लार परीक्षण किया जाता है - उच्च दर, दोपहर में - स्तर थोड़ा कम हो जाता है, दोपहर में - स्तर अधिक ध्यान देने योग्य हो जाता है, शाम को - न्यूनतम आंकड़ा। कुछ मामलों में, मूत्र परीक्षण का आदेश दिया जाता है।

वाद्य तरीके

अधिवृक्क ग्रंथियों की जांच कैसे करें वाद्य निदान? एक सही निदान करने के लिए, एक प्रयोगशाला अनुसंधानपर्याप्त नहीं। मूत्र और लार के रक्त परीक्षण के परिणामों के आधार पर कुछ समस्याओं की पहचान करने के बाद, डॉक्टर रोगी को आगे अधिवृक्क ग्रंथियों की जांच के लिए भेज सकते हैं। निदान में शामिल हैं:

अल्ट्रासाउंड की तुलना में, जो केवल अंगों के आकार और विदेशी समावेशन को दर्शाता है, संभवतः उनमें मौजूद है, सीटी और एमआरआई बहुत अधिक हैं सूचनात्मक तरीके. इस मामले में, गुर्दे और अधिवृक्क ग्रंथियों का निदान अधिक विस्तार से किया जाता है। प्रक्रिया के साथ किया जा सकता है तुलना अभिकर्ताऔर इसके बिना। प्रक्रिया के लिए तैयारी की आवश्यकता नहीं है, केवल शर्त सभी धातु की वस्तुओं को हटाने की है, जिसमें घड़ियां और बेल्ट शामिल हैं।

क्या आप स्वयं अपनी अधिवृक्क ग्रंथियों का परीक्षण कर सकते हैं?

बेशक, घर पर उनके काम की जांच करना मुश्किल है। हालांकि, अगर आपको नींद में खलल, घबराहट, भावात्मक दायित्व, आपको पीएमएस के साथ मुश्किल समय है या आपके पास रजोनिवृत्ति का एक कठिन कोर्स है, निम्नलिखित परीक्षण किए जा सकते हैं:

1. दबाव का मापन, इस परीक्षण को "दबाव परीक्षण" कहा जाता है। कुछ देर आराम करके लेट जाएं और फिर दबाव नापें। फिर उठें और तुरंत फिर से दबाव नापें। यदि उठाने के बाद दबाव बढ़ गया है - यह आदर्श है, लेकिन अगर यह कम निकला, तो किसी को अधिवृक्क ग्रंथियों की कम कार्यक्षमता पर संदेह करना शुरू हो सकता है।
2. शरीर के तापमान का मापन। जागने के 3 घंटे बीत जाने के बाद, अपना तापमान लें और इसे लिख लें। फिर दिन में हर 3 घंटे (बिस्तर पर जाने से पहले) तापमान को मापें और डेटा रिकॉर्ड करें। अगला कदम औसत निर्धारित करना है। ऐसा परीक्षण 5-7 दिनों तक जारी रहता है। उसके बाद, परिणामों को संक्षेप में प्रस्तुत किया जाता है। यदि औसत तापमान में दिन-प्रतिदिन दो दसवें हिस्से से अधिक उतार-चढ़ाव नहीं होता है, तो कोर्टिसोल का स्तर कम हो सकता है। यदि तापमान में उतार-चढ़ाव महत्वपूर्ण है, लेकिन यह सामान्य से कम है, तो आपको संभवतः अधिवृक्क ग्रंथियों के अलावा थायरॉयड ग्रंथि की स्थिति की जांच करनी चाहिए। यदि तापमान लगातार कम होता है, तो सबसे अधिक संभावना है कि सब कुछ अधिवृक्क ग्रंथियों के क्रम में है, लेकिन थायरॉयड ग्रंथि के साथ समस्याएं हो सकती हैं। आदर्श रूप से, औसत तापमान 36.5-36.6 C होना चाहिए, दिन-प्रतिदिन कोई उतार-चढ़ाव नहीं होना चाहिए।

अधिवृक्क ग्रंथियां हैं अंतःस्त्रावी प्रणालीऔर शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं को नियंत्रित करता है। ये शरीर लेते हैं महत्वपूर्ण भूमिकायौवन में, नमक और पानी के संतुलन को बनाए रखना। वे सक्रिय अवस्था में वानस्पतिक कार्यों का भी समर्थन करते हैं, जैव रासायनिक प्रतिक्रियाओं में भाग लेते हैं। वे सही गठन में मुख्य भूमिका निभाते हैं अंतर्गर्भाशयी भ्रूणऔर बच्चे का स्वस्थ विकास।

बच्चों में अधिवृक्क ग्रंथियों की शारीरिक और शारीरिक विशेषताएं और कार्य

अधिवृक्क ग्रंथियों में एक बाहरी कॉर्टिकल परत और एक आंतरिक मज्जा होता है। अधिवृक्क प्रांतस्था का कार्य जैविक रूप से संसाधित करना है सक्रिय पदार्थ(स्टेरॉयड)। कोलेस्ट्रॉल के साथ उनका संश्लेषण हार्मोन उत्पन्न करता है जो शरीर के चयापचय को नियंत्रित करता है। इसमें कार्डियक ग्लाइकोसाइड शामिल हैं - पदार्थ जो हृदय की गतिविधि को नियंत्रित करते हैं। अधिवृक्क ग्रंथियां जटिल हार्मोनल पदार्थों को संश्लेषित करने में सक्षम हैं जिनका प्रकृति में कोई एनालॉग नहीं है।

जन्म के पहले 10 दिनों में, शिशुओं में अधिवृक्क अपर्याप्तता विकसित होने का खतरा होता है।

जन्म के पहले दिन से 10 दिनों तक के बच्चे में अधिवृक्क अपर्याप्तता का खतरा होता है। इस अवधि के बाद, अधिवृक्क ग्रंथियां सामान्य रूप से काम करना और विकसित करना जारी रखती हैं। इस अवधि के दौरान बाल विकासये छोटे अंग द्रव्यमान में परिवर्तन के कई चरणों से गुजरते हैं और प्रतिशतरचना में सक्रिय पदार्थ। अधिवृक्क ग्रंथियों की शारीरिक और शारीरिक विशेषताओं का अंतिम गठन लगभग 20 वर्षों में समाप्त होता है।

पैथोलॉजी और रोग

जन्मजात पीड़ा, संलयन

अधिवृक्क ग्रंथियों का एगेनेसिस (विकास की कमी) लगभग कभी नहीं होता है, यदि ऐसा होता है, तो परिणाम घातक होता है। कम अक्सर, एक अंग खराब विकसित होता है और जीवन के दौरान यह विशेष रूप से प्रकट नहीं होता है, क्योंकि दूसरा अपना कार्य करता है। कुछ मामलों में, अधिवृक्क ग्रंथियों का संलयन (संलयन) महाधमनी के सामने या पीछे होता है। कभी-कभी अधिवृक्क ग्रंथियां आस-पास के अंगों - यकृत और गुर्दे से जुड़ी होती हैं। दोषों के साथ उदर भित्तिउनमें से फेफड़ों के साथ एक splicing है। कभी-कभी अधिवृक्क ग्रंथियों का असामान्य स्थान हो सकता है, अपने सामान्य स्थान पर नहीं।

Adrenoleukodystrophy एक वंशानुगत बीमारी है जो तंत्रिका तंत्र और अधिवृक्क ग्रंथियों को प्रभावित करती है।

जैसा वंशानुगत रोगपृथक एड्रेनोलुकोडिस्ट्रॉफी। नतीजतन, मस्तिष्क तंत्रिका कोशिकाएं झिल्ली स्तर पर क्षतिग्रस्त हो जाती हैं। शरीर लंबी श्रृंखला को तोड़ने में असमर्थ है वसायुक्त अम्ल. नतीजतन, यह प्रभावित होता है तंत्रिका प्रणालीऔर अधिवृक्क। पुरुषों के बीमार होने की संभावना अधिक होती है अलग अलग उम्रऔर वाहक महिलाएं हैं। 4 साल की उम्र से बच्चों में यह बीमारी तेजी से विकसित होती है। यदि ऐसी अधिवृक्क अपर्याप्तता की पहचान नहीं की जाती है प्राथमिक अवस्था, तो मृत्यु 5-10 वर्षों में होने की संभावना है।

नकसीर

अधिवृक्क ग्रंथियों में रक्तस्राव अपर्याप्त संवहनी घनत्व वाले समय से पहले के बच्चों में होता है, जन्म की चोटों के साथ-साथ संक्रमण, सेप्सिस के कारण होता है। रक्तस्राव और ऊतकों के आंशिक परिगलन से सिस्ट या कैल्सीफाइड जमा का निर्माण होता है। यदि रक्तस्राव व्यापक और द्विपक्षीय हैं, तो आमतौर पर सब कुछ मृत्यु में समाप्त होता है। यह विकासशील तीव्र अधिवृक्क अपर्याप्तता के कारण है।

अधिवृक्क अपर्याप्तता तब विकसित होती है जब अधिवृक्क हार्मोन की कमी होती है।

यदि अधिवृक्क ग्रंथियां हार्मोन के उत्पादन को तेजी से कम करती हैं या उनके संश्लेषण को रोक देती हैं, तो तीव्र अधिवृक्क अपर्याप्तता होती है। सोडियम आयन और क्लोराइड नष्ट हो जाते हैं, आंतें उन्हें पूर्ण रूप से अवशोषित नहीं कर पाती हैं। शरीर तरल पदार्थ खो देता है, रक्त गाढ़ा हो जाता है, परिसंचरण का उल्लंघन सदमे में समाप्त हो जाता है, गुर्दे की फिल्टर करने की क्षमता कम हो जाती है। जब लगातार कमी के साथ हार्मोन का उत्पादन होता है, तो क्रोनिक एड्रेनल हाइपोफंक्शन बनता है, इसे 3 प्रकारों में विभाजित किया जाता है:

जन्मजात अधिवृक्कीय अधिवृद्धि

अधिवृक्क ग्रंथियों के जन्मजात विकार कई को जन्म देते हैं नैदानिक ​​चित्र. नतीजतन, अधिवृक्क प्रांतस्था के काम में कमी प्रोटीन को अवरुद्ध करती है और हाइपरप्लासिया (कोशिकाओं की आंतरिक संख्या में वृद्धि) होती है, इसके साथ ही, अंग मात्रा में बढ़ता है। सबसे मजबूत (पूर्ण) प्रोटीन नाकाबंदी 4 में से 3 मामलों में होती है, जन्म के तुरंत बाद प्रकट होती है। अधिवृक्क अपर्याप्तता का निर्माण होता है, एण्ड्रोजन (प्रकार .) स्टेरॉयड हार्मोन) अधिक हैं। इसके अनुसार लड़कियों का यौन विकास होता है पुरुष प्रकार, और लड़के बहुत जल्दी बनते हैं और कम उम्र से ही यौन विशेषताओं का उच्चारण करते हैं। अन्य रूपों में है मामूली अभिव्यक्तिऔर बच्चों में अधिवृक्क अपर्याप्तता का कारण नहीं बनता है। प्रोटीन आंशिक रूप से अवरुद्ध है। नतीजतन, लड़कियों को बांझपन के रूप में छिपे हुए परिवर्तनों का अनुभव होता है। बहुत मामूली उल्लंघन जीवन भर बिल्कुल भी प्रकट नहीं हो सकते हैं।

प्राथमिक हाइपरल्डोस्टेरोनिज़्म

रोग की विशेषता हार्मोन एल्डोस्टेरोन के अत्यधिक उत्पादन से होती है।

Hyperaldosteronism अधिवृक्क ग्रंथियों का एक विकार है जिसके परिणामस्वरूप बहुत अधिक एल्डोस्टेरोन का उत्पादन होता है। यह पदार्थ सोडियम को बरकरार रखता है और गुर्दे द्वारा पोटेशियम के उत्सर्जन के लिए जिम्मेदार है। रेनिन रक्तचाप को नियंत्रित करता है रक्त वाहिकाएंजिससे वे सिकुड़ जाते हैं। यह एंजाइम सोडियम और पोटेशियम चयापचय को भी नियंत्रित करता है। उत्पादित एल्डोस्टेरोन की अधिकता रेनिन की क्रिया को रोकती है, जिससे वृद्धि होती है रक्त चाप, मैग्नीशियम और पोटेशियम की कमी। इस क्षेत्र में अनुसंधान अमेरिकी वैज्ञानिक जेरोम कॉन द्वारा किया गया था और इस विकृति को "कॉन सिंड्रोम" या "प्राथमिक हाइपरल्डोस्टेरोनिज़्म" कहा जाता है।

पोटेशियम की कमी की ओर जाता है थकानमांसपेशियों, दिल के दौरे, सिरदर्द और दौरे। कैल्शियम का स्तर भी कम हो जाता है, जिससे अंगों का सुन्न होना, ऐंठन और घुटन की अनुभूति होती है। पोटेशियम और कैल्शियम की खुराक लेना निर्धारित नहीं है, क्योंकि रक्त में पर्याप्त मात्रा में होने के कारण, केवल अस्वस्थ अधिवृक्क ग्रंथियां उन्हें अच्छी तरह से अवशोषित नहीं होने देती हैं। ट्यूमर बाहरी (कॉर्टिकल) परत और भीतरी (मस्तिष्क) में बढ़ते हैं। हटा दिए गए हैं शल्य चिकित्सासहायक उपचार दिया जाता है। यहां तक ​​​​कि सौम्य ट्यूमर में वृद्धि से मधुमेह मेलेटस, गुर्दे की शिथिलता और प्रजनन प्रणाली का उल्लंघन हो सकता है। मेटास्टेस के साथ ट्यूमर की प्रगति के परिणामस्वरूप, माध्यमिक नियोप्लाज्म होते हैं घातक ट्यूमरबच्चों में अधिवृक्क। इसकी घटना को आनुवंशिकता के कारण माना जाता है, अन्य कारकों के प्रभाव को अभी तक निर्धारित नहीं किया गया है। रोग का मुख्य प्रतिशत 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में होता है। मामलों का तीसरा भाग एक वर्ष तक के बच्चों पर पड़ता है। और केवल एक छोटे प्रतिशत का निदान 10 वर्ष की आयु से पहले किया जाता है।

एड्रेनल ग्रंथियां, दूसरों की तरह अंतःस्रावी अंग, पास होना बहुत महत्वसमायोजन के लिए चयापचय प्रक्रियाएं. यह मानव यौन विकास पर भी लागू होता है, पानी और नमक के संतुलन को बनाए रखने के लिए ऊर्जा पैदा करता है जैव रासायनिक प्रतिक्रियाएंऔर वनस्पति कार्यों की गतिविधि। और वे भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास और नवजात शिशुओं में शरीर के निर्माण के लिए बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

अधिवृक्क ग्रंथियों की संरचनात्मक विशेषताएं उनका निर्धारण करती हैं हार्मोनल कार्य. इनमें मज्जा और कॉर्टिकल परतें होती हैं, जिनमें से प्रत्येक का अपना उद्देश्य होता है। इन अंगों में सक्रिय पदार्थों के उत्पादन का नियमन हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी सिस्टम द्वारा नियंत्रित होता है। उनकी गतिविधि की डिग्री कई अन्य कारकों (तनावपूर्ण स्थितियों, पोषण, दर्दनाक चोटेंशरीर या गंभीर बीमारी)।

4-7 सप्ताह में गर्भाशय में भ्रूण में अधिवृक्क ग्रंथियां बनना शुरू हो जाती हैं, और मां की गर्भावस्था के दूसरे महीने में पहले से ही हार्मोनल पदार्थों का सक्रिय रूप से उत्पादन करना शुरू कर देती हैं। नवजात शिशुओं में अधिवृक्क ग्रंथियों के विघटन से जुड़े रोग जन्मजात और अधिग्रहित होते हैं। बीमारियों के सभी जन्मजात रूप, एक डिग्री या किसी अन्य तक, अपने जन्म के बाद एक बच्चे में चिकित्सकीय रूप से प्रकट होते हैं। लेकिन उन्होंने कभी-कभी पैथोलॉजिकल स्थितियां हासिल कर ली हैं। अधिवृक्क प्रांतस्था में शरीर रचना विज्ञान और शरीर विज्ञान की ऐसी विशेषताएं हैं जो विभिन्न रोगों के विकास के लिए आवश्यक शर्तें निर्धारित करती हैं, यह अक्सर पाया जाता है, जिसमें एक नवजात शिशु भी शामिल है अर्बुदअधिवृक्क

अधिवृक्क ग्रंथियों का मूल्य

गर्भ में भ्रूण के रहने के दौरान, और तत्काल प्रसवोत्तर अवधि में, अधिवृक्क ग्रंथियां नवजात बच्चे को विकसित और अनुकूलित करने में मदद करती हैं। इस संबंध में एक विशेष भूमिका अधिवृक्क प्रांतस्था की है, क्योंकि यह अंगों के मस्तिष्क भाग के विपरीत, एक अलग रोगाणु परत से आता है। पैथोलॉजिकल परिवर्तनउत्तरार्द्ध नवजात शिशुओं में अत्यंत दुर्लभ हैं।

अधिवृक्क ग्रंथियों की विकृति

वयस्कों और नवजात शिशुओं दोनों में अधिवृक्क ग्रंथियों का उल्लंघन अक्सर होता है गंभीर स्थितियांजो स्वास्थ्य और जीवन के लिए सीधा खतरा है। लेकिन समस्याओं का समय पर पता लगाने के साथ, वहाँ है उच्च संभावनामुआवजा प्राप्त करना, और शरीर में सभी सामान्य कार्यों को बहाल करना।

नवजात शिशुओं में अधिवृक्क ग्रंथियों की सबसे आम बीमारियां इस प्रकार हैं:

• तीव्र अधिवृक्क अपर्याप्तता;

• जन्मजात अपर्याप्तता;

• हाइपरकोर्टिसोलिज्म;

• अधिवृक्क ग्रंथियों के ट्यूमर (फियोक्रोमोसाइटोमा)।

तीव्र कमी

नवजात शिशुओं में तीव्र अधिवृक्क अपर्याप्तता विकृति विज्ञान के एक बहुत ही गंभीर रूप को संदर्भित करता है। इस स्थिति के कारण आमतौर पर इन अंगों में एक स्पष्ट रक्तस्राव बन जाते हैं, जिसके कारण:

• जन्म आघात;

• श्वासावरोध;

• संक्रामक रोगों में रक्तस्रावी सिंड्रोम।

कुछ हद तक कम बार, ONN इसके परिणामस्वरूप हो सकता है जन्मजात हाइपोप्लासिया, जो एक ऑटोसोमल रिसेसिव तरीके से प्रेषित होता है, या इसमें एक्स-लिंक्ड इनहेरिटेंस होता है। एक आनुवंशिक अध्ययन के दौरान नवजात शिशु में इस तरह की विकृति का पता लगाया जा सकता है।

गंभीर स्थिति के लक्षण

मामले में जब अधिवृक्क ग्रंथियां व्यावहारिक रूप से काम नहीं करती हैं, तो बच्चों में रोग के लक्षण निम्नानुसार प्रकट होते हैं:

1. बच्चा व्यावहारिक रूप से नहीं चलता है, उसका दबाव और मांसपेशियों की टोन तेजी से गिरती है।

1. नाड़ी अक्सर नोट की जाती है, सांस की तकलीफ विकसित होती है, उत्सर्जित मूत्र की मात्रा कम हो जाती है।

1. उल्टी, दस्त, तीव्रता में भिन्न और आंतों में दर्द का स्थान है। तरल पदार्थ के नुकसान के परिणामस्वरूप, निर्जलीकरण जल्दी से शुरू हो सकता है, जो एक नवजात शिशु में एक बहुत ही खतरनाक स्थिति है।

1. तापमान गिरता है, त्वचा पीली या सियानोटिक हो जाती है, कभी-कभी संगमरमर का पैटर्न होता है, रक्तस्राव होता है।

1. पर अंतिम चरणएक कोलैप्टॉइड अवस्था विकसित करता है संवहनी अपर्याप्तता. रक्त में पोटेशियम के स्तर में कमी से हृदय की मांसपेशी रुक जाती है।

नवजात शिशुओं में लक्षणों के विकास की दर अपर्याप्तता के कारण पर निर्भर करती है। रक्तस्राव या ग्लुकोकोर्टिकोइड्स के उन्मूलन के परिणामस्वरूप एड्रेनल ग्रंथियों के तेज घाव के साथ, रोग का क्लिनिक कुछ ही घंटों में विकसित होता है। यदि तीव्र अपर्याप्तता परिणाम है पुरानी प्रक्रिया, तो इसकी शुरुआत की शुरुआत कई दिनों या महीनों तक हो सकती है।

तीव्र अधिवृक्क अपर्याप्तता का उपचार

यह स्थिति नवजात शिशु की मृत्यु का कारण बन सकती है, इसलिए इसका उपचार केवल गहन देखभाल इकाई में किया जाता है। सहायता प्रदान करते समय, हार्मोन (ग्लूकोकोट्रिकोइड्स और मिनरलोकोर्टिकोइड्स) का पैरेन्टेरल प्रशासन तुरंत शुरू हो जाता है। यह प्रतिस्थापन चिकित्सा, यदि समय पर शुरू की जाती है, तो इसका तत्काल प्रभाव पड़ता है और छोटे रोगी की स्थिति में सुधार होता है।

यदि आवश्यक हो, तो सदमे-विरोधी उपाय और रोगसूचक उपचार किया जाता है।

जन्मजात अधिवृक्कीय अधिवृद्धि

इस तरह के विकार के सभी रूप, जो जन्म के तुरंत बाद प्रकट होते हैं, माता-पिता से बच्चों में प्रेषित होते हैं। 21-हाइड्रॉक्सिलेज की अधिकांश वंशानुगत कमी। इस पदार्थ की गतिविधि में कमी से कोर्टिसोल और प्रोजेस्टेरोन के उत्पादन में कमी आती है। कभी-कभी रोग का एक गुप्त रूप विकसित हो सकता है, जिसमें ACTH का स्राव बढ़ जाता है। इससे एण्ड्रोजन संश्लेषण में वृद्धि होती है और रेनिन-एंजियोटेंसिन प्रणाली की सक्रियता और लवण की हानि होती है।

नैदानिक ​​लक्षण

एड्रेनोजेनिटल सिंड्रोम के तीन मुख्य प्रकार हैं:

• वायरल फॉर्म;

• नमक खोना;

• मिटा दिया

पर शिशुओंरोग के पहले दो प्रकार सबसे अधिक महत्व प्राप्त करते हैं। विरिल रूप के साथ, बाहरी जननांग का दृश्य परिवर्तन प्रबल होता है। लड़कियों में बढ़े हुए भगशेफ और लेबिया होते हैं। कभी-कभी अतिवृद्धि इतनी महत्वपूर्ण होती है कि नवजात शिशु के लिंग का निर्धारण करना मुश्किल हो जाता है। लड़कों में हाइपरपिग्मेंटेशन और लिंग बड़ा हो जाता है। जन्म के समय बच्चे अपने साथियों से मोटी हड्डियों, बढ़े हुए द्रव्यमान और अधिक विकसित मांसपेशियों में भिन्न होते हैं।

नमक बर्बाद करने वाला संस्करण रोग संबंधी स्थितिनवजात शिशुओं में अधिवृक्क ग्रंथियां सबसे आम हैं एड्रेनोजेनिटल सिंड्रोम. इस मामले में, जननांग क्षेत्र के अंगों का पौरुष भी होता है, लेकिन बहुत खतरनाक स्थितियां विकसित होती हैं जिनमें हार्मोन की कमी होती है। बच्चा अक्सर थूकता है, खराब वजन बढ़ाता है, उसे दस्त और उल्टी होती है, शरीर का वजन और दबाव कम होता है।

इलाज

इस मामले में, नवजात शिशु में केवल हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी की तत्काल शुरूआत में मदद मिलेगी, अन्यथा बच्चा करेगा थोडा समयमर सकते हैं।

की उपस्थितिमे गुप्त रूपहार्मोनल पृष्ठभूमि के निदान और निर्धारण की पृष्ठभूमि के खिलाफ जन्मजात हाइपरप्लासिया का उपयोग किया जाना चाहिए आवश्यक खुराकमौखिक हार्मोनल दवाएंजो डॉक्टर द्वारा अनुशंसित हैं।

फीयोक्रोमोसाइटोमा

काफी दुर्लभ, लेकिन फिर भी अधिवृक्क ग्रंथि के एक नवजात ट्यूमर में पाया जाता है, जिसे फियोक्रोमोसाइटोमा कहा जाता है। इस मामले में, इन अंगों का मज्जा क्षतिग्रस्त हो जाता है।

चिकित्सकीय रूप से, यह एड्रेनालाईन और नॉरपेनेफ्रिन की अधिकता के कारण दबाव में वृद्धि के रूप में प्रकट होता है। बच्चे की हृदय गति, बुखार और रक्त शर्करा में वृद्धि होती है। बच्चे की अतिसंवेदनशीलता हड़ताली है।

ऐसे विचलन खतरनाक क्यों हैं?

जन्म के बाद बच्चों में अधिवृक्क ग्रंथियों के रोग गंभीर परिणामों से भरे होते हैं। सबसे खतरनाक स्थिति एक अधिवृक्क संकट है, क्योंकि यह कुछ ही घंटों में बच्चे की मृत्यु में समाप्त हो सकता है।

से संबंधित उल्लंघनों के लिए जन्मजात हाइपरप्लासियाशरीर में तरल पदार्थ और नमक की कमी हो जाती है, जिससे निर्जलीकरण होता है। चूंकि बच्चे के पोषण में नमकीन खाद्य पदार्थों का उपयोग शामिल नहीं है, कुछ मामलों में रोग कुछ समय के लिए अपरिचित रहता है, और कोई उपाय नहीं किया जाता है। इस मामले में, नवजात बच्चे के मूत्र के साथ, कामकाज के लिए आवश्यक अंगों का लगातार नुकसान होता है, और हृदय की गिरफ्तारी हो सकती है।

नवजात शिशुओं में अधिवृक्क रोग को कैसे रोकें

कुछ मामलों में, छोटे बच्चों में अधिवृक्क ग्रंथियों के काम से जुड़े कुछ विकृति के विकास को रोकना संभव नहीं है। केवल समय पर विचलन का पता लगाने से इस स्थिति में अपेक्षाकृत अनुकूल पूर्वानुमान मिलता है।

गंभीर बीमारियों के दौरान बच्चे के शरीर के ऊर्जा व्यय में वृद्धि की समय पर राहत के साथ नवजात शिशु में एक अधिवृक्क संकट को रोका जा सकता है, शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानया चोट।

उन बच्चों के लिए जिन्हें प्रतिस्थापन लेने के लिए मजबूर किया जाता है हार्मोन थेरेपी, प्रवेश का कार्यक्रम तैयार करना आवश्यक है दवाई. माता-पिता को बाल चिकित्सा एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा अनुशंसित खुराक और समय अनुक्रम में बच्चे को दवाएं सख्ती से देनी चाहिए।

उन लोगों के लिए जो गर्भावस्था की योजना बना रहे हैं और एड्रेनल ग्रंथियों के काम में असामान्यताओं वाले रिश्तेदार हैं, उनके अजन्मे बच्चे में एक समान विकृति विकसित होने की संभावना को समझने और सभी आवश्यक उपाय करने के लिए अग्रिम में आनुवंशिकीविदों से संपर्क करना आवश्यक है।

गर्भधारण की अवधि के दौरान, यह अनुशंसा की जाती है कि गर्भवती मां आहार का पालन करे, समय पर और तर्कसंगत तरीके से भोजन करे। तनावपूर्ण स्थितियों से बचना सबसे अच्छा है, अधिक बार चलें ताज़ी हवाऔर सक्रिय रूप से आगे बढ़ें। किसी भी बीमारी के लिए तुरंत किसी विशेषज्ञ की मदद लें और समय पर इलाज कराएं।

प्रिय देखभाल करने वाले माता-पिता! आज हमारे पास एक लेख है। और मरीना तलनीना, माँ और शिक्षा द्वारा डॉक्टर, आपको एक गंभीर बातचीत के लिए आमंत्रित करती हैं बच्चों का स्वास्थ्य, अर्थात् अधिवृक्क ग्रंथियों के बारे में, वे शरीर में क्या भूमिका निभाते हैं और उनके स्वास्थ्य की निगरानी कैसे करते हैं।

अधिवृक्क थकान और बाल स्वास्थ्य

प्रिय पाठकों, इस लेख में हम अपने बच्चों के स्वास्थ्य के बारे में बातचीत जारी रखेंगे। यह अभी करना बहुत महत्वपूर्ण है, जब बहुत जल्द बच्चे किंडरगार्टन या स्कूलों में जाएंगे। और हम सभी जानते हैं कि बच्चे का पूर्ण शरीर विज्ञान उसकी मानसिक भलाई, मनोवैज्ञानिक स्थिरता और अच्छे शैक्षणिक प्रदर्शन के मुख्य कारकों में से एक है।

आज मैं आपसे अधिवृक्क ग्रंथियों के बारे में बात करना चाहूंगा। यह इस तरह है छोटा अंग, एक त्रिभुज का आकार होना, जो युग्मित होता है और सीधे गुर्दे के ऊपर स्थित होता है।

इस शरीर पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है पूरा जीवनबच्चा। और हमारे समय में, अधिवृक्क ग्रंथियों की तथाकथित "थकान" (कमजोरी) वाले बच्चों की संख्या में वृद्धि हुई है, जिनमें बड़ी संख्या में "अकथनीय" स्वास्थ्य समस्याएं हैं। उनके पास पूरे जीव और व्यवहार का स्पष्ट असंतुलन है, और डॉक्टर केवल "सिकुड़ते हैं"।

दुर्भाग्य से, हमारे देश में आधुनिक डॉक्टर अधिवृक्क रोग को नहीं पहचानते हैं, और इसलिए वे पीड़ित बच्चे और उसकी माँ को सलाह नहीं दे सकते। हालांकि, प्रख्यात एंडोक्रिनोलॉजिस्ट ने लंबे समय तक अध्ययन किया, जिसमें एड्रेनल ग्रंथियों की समस्याओं वाले रोगियों के एक समूह का अवलोकन किया गया। डॉक्टरों ने पाया कि मान्यता प्राप्त आधिकारिक दवा"अधिवृक्क अपर्याप्तता" नामक रोग से पहले होता है एक लंबी अवधिइस शरीर की "थकान"। लेकिन, चूंकि इस तरह की थकान के लक्षणों पर कोई ध्यान नहीं देता है, तो एक भयानक बीमारी को रोकने के लिए जो खत्म भी हो सकती है घातक परिणाम, विफल रहता है।

मैं आपको जटिल से बोर नहीं करूंगा चिकित्सा शर्तें, लेकिन मैं केवल यह समझाने की कोशिश करूंगा कि स्वास्थ्य और सही कामअधिवृक्क ग्रंथियों का शारीरिक और पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है मानसिक स्वास्थ्यकुल मिलाकर बच्चा। तथ्य यह है कि अधिवृक्क ग्रंथियों की ऊपरी (कॉर्टिकल) परत में, हार्मोन का उत्पादन होता है जो मानव शरीर के लिए बहुत महत्वपूर्ण हैं:

• कोर्टिसोल:
• एड्रेनालाईन;
• डीएचईए;
• एल्डोस्टेरोन;
• टेस्टोस्टेरोन।

ये हार्मोन:

• शरीर में तरल पदार्थ की मात्रा को नियंत्रित करें।
• रक्त में ग्लूकोज के स्तर को प्रभावित;
• रक्त में कैल्शियम की रिहाई में तेजी लाने के लिए;
• शरीर में प्रोटीन चयापचय की प्रक्रिया को प्रभावित;
• त्वचा के नीचे वसा के जमाव को प्रभावित करता है;
• प्रतिरक्षा को प्रभावित;
• सीसीसी (हृदय प्रणाली) के काम को प्रभावित करते हैं;
• त्वचा की स्थिति को प्रभावित मांसपेशियोंव्यक्ति;
• यौन कार्यों को प्रभावित;
• शरीर में जल-नमक संतुलन बनाए रखना;
• ऊर्जा बचाने में मदद करें।

जैसा कि आप देख सकते हैं, अधिवृक्क प्रांतस्था के किसी भी विकृति का बच्चे के चयापचय (चयापचय) पर बहुत गंभीर प्रभाव पड़ता है, और इसलिए, सामान्य रूप से उसके स्वास्थ्य पर, क्योंकि शरीर की सबसे महत्वपूर्ण महत्वपूर्ण प्रक्रियाएं प्रभावित होती हैं, इसकी सुनिश्चित करना पूर्ण अस्तित्व। आइए इस बारे में अधिक विस्तार से बात करते हैं।

संकेत है कि आपके बच्चे की अधिवृक्क ग्रंथियां ठीक से काम नहीं कर रही हैं:

1. शारीरिक:

• सूर्य के प्रकाश के प्रति आंखों की विशेष संवेदनशीलता। बहुत बार ऐसे बच्चे बिना चल-फिर नहीं पाते हैं धूप का चश्मा. हालांकि, हो सके तो बिना आंखों की सुरक्षा के धूप में समय बिताएं। यह, बस, अधिवृक्क ग्रंथियों को मजबूत करने में भी मदद करता है;
• कैंडिडिआसिस - अपने बच्चे को जीभ बाहर निकालने के लिए कहें। यदि यह एक सफेद लेप से ढका हुआ है, तो बच्चे का शरीर "थ्रश" से प्रभावित होता है। फफुंदीय संक्रमणबहुत ले जा सकता है उलटा भी पड़, नरम शब्दों में कहना। हालाँकि, यह विषय एक अलग लेख के योग्य है, जहाँ हम कैंडिडा के बारे में अधिक विस्तार से बात करेंगे;
• अकारण लगातार सिरदर्द;
• नींद में खलल - शाम को सोने और सुबह उठने की समस्या। बच्चा रात में भी बार-बार जाग सकता है;
• बढ़ी हुई उत्तेजना;
• अत्यधिक भय - एक तेज अप्रत्याशित ध्वनि के साथ बहुत तेज कंपकंपी;
• बिस्तर से बाहर निकलने पर चक्कर आना;
• सामान्य सुस्ती, बेहोशी की प्रवृत्ति;
• एलर्जी प्रतिक्रियाओं की प्रवृत्ति;
• दिन के दौरान तंद्रा;
• कम रक्त दबाव;
• ऑटोइम्यून रोग (जब किसी व्यक्ति की प्रतिरक्षा उसके अपने शरीर के खिलाफ काम करना शुरू कर देती है);
• शरीर में द्रव प्रतिधारण;
• बिना किसी कारण के उल्टी;
• पीला होंठ;
• धँसा गाल;
• हमेशा फैली हुई पुतलियाँ (उज्ज्वल प्रकाश पर प्रतिक्रिया करने पर भी, वे थोड़े समय के लिए सिकुड़ जाती हैं, जिसके बाद वे फिर से फैल जाती हैं);
• उंगलियों पर कई ऊर्ध्वाधर रेखाओं की उपस्थिति;
• घुटनों और जोड़ों में बिना किसी दोष के असहनीय दर्द;
• मांसपेशी में कमज़ोरी। आपने देखा होगा कि शिशुओं के शरीर एक दूसरे से भिन्न होते हैं। कुछ बच्चों में, त्वचा कसी हुई और लोचदार होती है, जबकि अन्य में यह ढीली और ढीली होती है। जांच करते समय, आप महसूस कर सकते हैं कि मांसपेशियों के बजाय सिर्फ "जेली" है, भले ही बच्चा खेल खेलता हो। बच्चों के साथ मांसपेशी में कमज़ोरीबहुत लंबे समय के लिए यह सीखना संभव नहीं है कि अपने दम पर झूले पर कैसे झूले। उन्हें स्कूटर भी पसंद नहीं है। कारण यह है कि इस सभी जोरदार गतिविधि की आवश्यकता है लंबा वोल्टेजकुछ मांसपेशी समूह। मेरे बेटे के साथ ऐसा ही हुआ था जब वह बच्चा था। कई बहुआयामी खेल वर्गों को जोड़ने के बाद भी स्थिति में सुधार नहीं हुआ है। मांसपेशियां मजबूत नहीं होना चाहती थीं। और साथ ही साथ अधिवृक्क प्रांतस्था को मजबूत करने के लिए लक्षित प्रयास शारीरिक गतिविधिसभी मांसपेशी समूहों पर वांछित परिणाम लाए।

1. मनोवैज्ञानिक:

• चिड़चिड़ापन और शालीनता;
• अवसाद और अवसाद;
• आंसूपन;
• भेद्यता और आक्रोश में वृद्धि;
• कुछ लोगों या घटनाओं के बारे में मजबूत दीर्घकालिक भावनाएं।

अधिवृक्क थकान के कारण:

• वंशानुगत कारक;
• गर्भावस्था के दौरान मां में अधिवृक्क ग्रंथियों की कमजोरी;
• अंतर्गर्भाशयी विकास की विकृति;
• जिगर की खराबी के कारण विषाक्त घाव(भोजन, दवाओं, पानी और हवा, विशेष रूप से पारा और अन्य भारी धातुओं से विषाक्त पदार्थ);
• स्टोर से खरीदे गए मांस उत्पादों में निहित हार्मोन के शरीर में उपस्थिति;
• तनाव;
• नींद की कमी;
• संक्रमण;
• इश्क़ की कमी;
• अत्यधिक शारीरिक गतिविधि;
• चीनी का अधिक सेवन आटा उत्पाद, विभिन्न मिठाइयाँ, अधिक पका हुआ भोजन, ट्रांस वसा (मार्जरीन और नकली मक्खन);
• विटामिन समूह बी, सी, ए, ई की कमी;
• डिस्बैक्टीरियोसिस - एक बच्चे की आंतों में अस्वास्थ्यकर माइक्रोफ्लोरा की प्रबलता।

जैसा कि आप देख सकते हैं, हमारा पूरा जीवन अब अधिवृक्क ग्रंथियों के साथ समस्याओं के लिए अनुकूल है। यहां तक ​​कि वयस्क भी हमेशा तनाव का सामना नहीं करते हैं। आधुनिक दुनियाँबच्चे के शरीर के बारे में क्या कहना है। यही कारण है कि अब आप इस लेख में वर्णित लक्षणों वाले इतने सारे बच्चों को देख सकते हैं। ऐसे बच्चों के साथ हमारे लिए, माता-पिता, स्कूलों में शिक्षकों के लिए मुश्किल है, उनके लिए खुद के लिए मुश्किल है। हालाँकि, हमारा काम समय पर समस्या को देखना और अपने बच्चों को उनके शरीर को व्यवस्थित करने में मदद करना है, जिससे उन्हें एक स्वस्थ, पूर्ण भविष्य और बाद में एक सफल जीवन प्रदान किया जा सके। आखिर समस्या दूर नहीं होगी। यह एक बीमारी है, न कि "ऐसा चरित्र", जैसा कि बहुत से लोग कहते हैं और सोचते हैं, इस तथ्य का सामना करना पड़ता है कि वे अपने बच्चे के साथ सामना नहीं कर सकते हैं, और बस यह नहीं जानते कि उसे उठाने के लिए क्या करना है।

कैसे बचाना है?

तो, समस्या को ठीक करने के लिए हमें क्या करना चाहिए प्रारंभिक अवस्थाऔर अधिक से बचें गंभीर परिणाम? बेशक, इसमें समय और कुछ प्रयास लगेगा, लेकिन यह इसके लायक है। बच्चे को निम्नलिखित शर्तें प्रदान करना आवश्यक है:

• अच्छा आराम - 22:30 और कम से कम 8 घंटे बाद में न सोएं;
• उचित पोषण - उन आहार खाद्य पदार्थों से पूरी तरह से बाहर करें जिनसे आपको एलर्जी है, साथ ही सफेद चीनी, कम आटा और मिठाई खाएं;

• सभी बी विटामिन का नियमित सेवन (व्यक्तिगत रूप से, उनमें से कुछ काम नहीं करते हैं), विटामिन सी, ए, ई पर्याप्त मात्रा में;
• मैग्नीशियम का नियमित सेवन - यह माइक्रोएलेमेंट सेलुलर ऊर्जा पैदा करता है और थके हुए अधिवृक्क ग्रंथियों वाले बच्चों की लगातार तनावपूर्ण मांसपेशियों को आराम देता है;
• आंतों के डिस्बिओसिस को खत्म करने के लिए अच्छे प्रोबायोटिक्स का नियमित सेवन;

बच्चे के शरीर का परिचय पर्याप्तट्रेस तत्व बहुत महत्वपूर्ण हैं, क्योंकि बिगड़ा हुआ चयापचय वाले बच्चों में उनकी कुल कमी होती है। यह सुनिश्चित करने के लिए और यह जानने के लिए कि क्या और कितना इंजेक्शन लगाना है, आपको विश्लेषण के लिए अपने बच्चे के बाल देने होंगे। बाल परीक्षण बहुत जानकारीपूर्ण है और आपको अपने कार्यों में विश्वास करने की अनुमति देगा।

• मैंगनीज का नियमित सेवन (अनानास और दलिया उनमें विशेष रूप से समृद्ध हैं);
• क्रोमियम का नियमित सेवन (रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करता है, कम अधिवृक्क ग्रंथियों वाले कई बच्चों में चीनी सामग्री की समस्या होती है);
• प्रतिदिन का भोजन एक बड़ी संख्या मेंबच्चे की उम्र और वजन के आधार पर पानी;

बेशक, बिगड़ा हुआ चयापचय वाले बच्चों के लिए बहुत सारा पानी पीना बहुत उपयोगी है। लेकिन पहले आपको यह जानने की जरूरत है कि शरीर में सोडियम की मात्रा कोशिका को अवशोषित करने के लिए पर्याप्त है या नहीं। आखिर यह प्रक्रिया सीधे तौर पर सोडियम की मात्रा पर निर्भर करती है। यदि बाल परीक्षण से पता चलता है कि यह पर्याप्त नहीं है, तो पानी रक्त में सोडियम को और भी अधिक पतला कर देगा, और आपको और भी बुरा लग सकता है।

• आधा चम्मच नमक के साथ नियमित रूप से नमकीन पानी (1 कप) पीना, या शरीर में सोडियम और पानी दोनों की मात्रा को बहाल करने के लिए पानी के साथ कुछ नमकीन खाना;
• सोडियम-पोटेशियम संतुलन बनाए रखना;
• नद्यपान जड़ (नद्यपान) का नियमित सेवन - चाय या कैप्सूल के रूप में हो सकता है। समय के साथ, जैसे-जैसे अधिवृक्क ग्रंथियां मजबूत होती जाती हैं, नद्यपान की खपत को कम किया जाना चाहिए;
• तरल रूप में अमीनो एसिड का नियमित सेवन;
• एंजाइमों की सहायता से भोजन के पाचन की प्रक्रिया को उचित स्तर पर बनाए रखना। जब हमने बच्चों के बारे में बात की अपर्याप्त भूख, तो लेख ने अपर्याप्तता का उल्लेख किया पाचक एंजाइम. तो, यह भी परिणामों में से एक है गंदा कार्यअधिवृक्क ग्रंथि। इन बच्चों में अक्सर कम अम्लता भी होती है;
• आवश्यक फैटी एसिड का नियमित सेवन। वे बच्चों के स्वास्थ्य के लिए आवश्यक हैं। हमारा शरीर उन्हें अपने आप पैदा नहीं कर सकता है, और कई बच्चे मछली पसंद नहीं करते हैं। इसके अलावा, हर जगह अब आप उच्च गुणवत्ता वाली मछली नहीं पा सकते हैं, जो एक विशेष दुर्लभ वस्तु बन गई है बीच की पंक्तिअपना देश;
• प्राकृतिक मांस, अंडे और डेयरी उत्पादों का उपयोग। इन उत्पादों को सुपरमार्केट में नहीं खरीदना बेहतर है, लेकिन यदि संभव हो तो, उन्हें उन मालिकों से लें जिन पर आप भरोसा करते हैं। नियमित दूध को नारियल के दूध से बदलना उपयोगी होगा, क्योंकि यह चयापचय को बहुत अच्छी तरह से सामान्य करता है;
• अलसी से अनाज का उपयोग;
• अपरिष्कृत भोजन खाना समुद्री नमक, सामान्य के बजाय। वह स्वाद में बहुत ही सुखद होती है। स्वस्थ भोजन के विभागों में इस तरह के नमक को सुपरमार्केट में खरीदा जा सकता है।

हालाँकि, आपको अपने बच्चे को ध्यान से देखना चाहिए। कुछ बच्चों में, इसके विपरीत, कोर्टिसोल उत्पादन की लय अक्सर नीचे गिर जाती है: यह कभी-कभी बढ़ जाती है, फिर गिर जाती है। इस मामले में, अब इसे बढ़ाने की आवश्यकता नहीं है।

उच्च कोर्टिसोल के लक्षण:

• एक बच्चे के शरीर पर संवहनी पैटर्न (पारभासी वाहिकाओं, क्योंकि कोर्टिसोल संवहनी स्वर को प्रभावित करता है);
• पेट में नासूर;
• आत्मकेंद्रित;
• उच्च रक्तचाप;
• दिल की बीमारी;
• हड्डियों की नाजुकता;
• दिन के दौरान सुस्ती;
• बार-बार जुकाम;
• अनिद्रा।

अगर आपके बच्चे की यह स्थिति है, तो आपको डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए और आचरण करना चाहिए आवश्यक शोधअपने कार्यों को समझने के लिए। इस स्थिति के सुधार में मुख्य उपकरण विटामिन सी की उच्च खुराक का सेवन है, जो अधिवृक्क ग्रंथियों के लिए बहुत आवश्यक है। डॉक्टर सेवन की मात्रा और इस अद्भुत विटामिन के रूप को निर्धारित करने में मदद करेंगे।

"अधिवृक्क ग्रंथियों को बहाल करने में कितना समय लगता है?" - आप पूछना। यह उनकी "थकान" की डिग्री पर निर्भर करता है:

• लगभग 6 से 9 महीनों में मामूली थकान ठीक हो जाती है;
• मध्यम - 12 - 18 महीने;
• 24 महीनों में गंभीर थकान को ठीक किया जा सकता है।

जैसा कि आप देख सकते हैं, कड़ी मेहनत आपका इंतजार कर रही है। यह धैर्य रखने, योजना बनाने और अपने बच्चे के स्वास्थ्य को बहाल करने की दिशा में उद्देश्यपूर्ण कार्य करने के लायक है। आखिर हमारे बच्चों का सुखी, स्वस्थ और खुशहाल भविष्य हम पर ही निर्भर करता है, माता-पिता पर।

मरीना तलनिना,

बाल स्वास्थ्य देखभाल पर अधिक लेख पर।

आपको और आपके बच्चों को स्वास्थ्य!

दिल से