जहर मिलना उतना ही आसान है। गोलियों का घातक ओवरडोज

हमारे विशेषज्ञ - विष विज्ञानी एलेक्सी पिवोवरोव.

ज़हर, वातानुकूलित और बिना शर्त

अधिकांश खतरनाक जहर- मशरूम। इसके अलावा, बिना शर्त जहरीला, और तथाकथित सशर्त रूप से खाद्य मशरूम भयानक हैं। पूर्व में एक शैतानी मशरूम, झूठे मशरूम, फ्लाई एगारिक, और एक पीला ग्रीब भी शामिल है, जिसे अक्सर रसूला या शैंपेन के साथ भ्रमित किया जाता है। दूसरे के लिए: मशरूम, वोल्नुकी, वालुई, बिटर, रो, पुशर, वायलिन वादक। ये वन उपहार विशेष उपचार (पानी के कई परिवर्तनों के साथ लंबे समय तक भिगोने, और फिर 6 सप्ताह के एक्सपोजर के साथ नमकीन) के बाद ही सुरक्षित हो जाते हैं। हालांकि, साधारण रसूला जहरीला हो सकता है अगर औद्योगिक संयंत्रों और राजमार्गों के पास एकत्र किया जाए या क्षतिग्रस्त, चिंताजनक या मुरझाया हुआ खाया जाए। शैंपेन को छोड़कर कोई भी मशरूम, जिसे सिद्धांत रूप में कच्चा खाया जा सकता है, पहले खारे पानी में रखा जाना चाहिए और फिर उबाला जाना चाहिए। एक बार फिर से जोखिम न लेने के लिए, वन व्यंजनों को नमकीन बनाना और अचार बनाना एक प्रकार से बेहतर है।

मशरूम विषाक्तता तीव्र आंत्रशोथ की विशेषता नशा के सभी लक्षणों के साथ है: उल्टी, दस्त, पेट दर्द, कमजोरी की भावना। कभी-कभी तीव्र हृदय विफलता विकसित हो सकती है, जो विशेष रूप से बुजुर्गों और कमजोर लोगों के साथ-साथ बच्चों के लिए भी खतरनाक है। कभी-कभी कवक विषाक्त पदार्थों की क्रिया तुरंत प्रभावित नहीं होती है, लेकिन 12-14 घंटों के बाद। अस्वस्थता के पहले संकेत पर, आपको एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता है।

अन्य खाद्य पदार्थ भी जहरीले हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, स्पॉनिंग (बरबोट, पाइक, पर्च और मैकेरल) के दौरान पकड़ी गई कुछ मछलियों के कैवियार और दूध इस अवधि के दौरान जहरीले गुण प्राप्त कर लेते हैं। खतरनाक ग्लाइकोकलॉइड सोलनिन अंकुरित या हरे आलू, अधपके या अपरिपक्व फलियों में पाया जाता है। हरे आलू और बीन्स को तुरंत फेंक देना बेहतर है, और अंकुरित कंदों को कम से कम अच्छी तरह से छीलना चाहिए। कड़वे बादाम, खूबानी गुठली, आड़ू और बेर खतरनाक हैं। इनमें ग्लूकोसाइड एमिग्डालिन होता है, जो टूटने पर पेट में हाइड्रोसायनिक एसिड छोड़ता है। और, ज़ाहिर है, कीटनाशक और नाइट्रेट युक्त सब्जियां और फल जहरीले होते हैं।

चले जाओ, मोल्ड!

फूड पॉइजनिंग ज्यादातर बैक्टीरिया के कारण होता है जो भोजन पर रहते हैं। उनमें से सबसे आम हैं: खमीर और मोल्ड कवक, स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोसी, साल्मोनेला, प्रोटीस, एंटरोकोकी, आदि। यह स्वयं बैक्टीरिया नहीं हैं जो खतरनाक हैं, बल्कि उनकी महत्वपूर्ण गतिविधि के परिणामस्वरूप बनने वाले विषाक्त पदार्थ हैं। वे ही जगाते हैं भड़काऊ प्रक्रियापेट, छोटी और बड़ी आंत (गैस्ट्राइटिस और एंटरोकोलाइटिस) की श्लेष्मा झिल्ली में। बैक्टीरिया के संक्रमण से बचने के लिए भोजन को ठीक से संग्रहित करना चाहिए।

मोल्ड सबसे स्पष्ट सूक्ष्मजीव है। ब्रेड, पनीर और मिठाइयों पर अक्सर एक सफेद और थोड़ा हरा, फूला हुआ लेप बनता है। मोल्ड्स को पुनरुत्पादन के लिए हवा, अंधेरे, गर्मी और नमी की आवश्यकता होती है। वे गर्मी में मर जाते हैं। माइकोटॉक्सिकोसिस की रोकथाम - सांचों के कारण होने वाली खाद्य विषाक्तता - कम आर्द्रता पर भोजन का भंडारण करना शामिल है।

खमीर कवक को प्रजनन के लिए केवल दो स्थितियों की आवश्यकता होती है: बहुत अधिक नमी और चीनी। ये सूक्ष्मजीव उबलने से नष्ट हो जाते हैं और ठंड में उनकी वृद्धि को रोक देते हैं। इसलिए, तरल और चीनी (फलों के रस, कॉम्पोट, जेली, सिरप) वाले सभी उत्पादों को रेफ्रिजरेटर में रखा जाना चाहिए।

बैक्टीरिया भोजन में प्रवेश करते हैं गंदे हाथ, रसोई के उपकरण से, भोजन की बर्बादी से समय पर नहीं हटाया गया। उन्हें कीड़े और पालतू जानवर ले जा सकते हैं। इसलिए किचन और वहां स्थित सभी उपकरणों को सही साफ-सफाई में रखना बहुत जरूरी है। कूड़ेदानों को ढक्कन से बंद करना चाहिए। जितनी बार हो सके कचरा बाहर निकालें। जिस कमरे में भोजन तैयार किया जा रहा है, उसका प्रवेश द्वार न केवल मक्खियों के लिए, बल्कि प्यारे बोबिक या मुरका के लिए भी बंद होना चाहिए। खैर, और, ज़ाहिर है, खाना बनाते समय, आपको अपने हाथों को अच्छी तरह से धोने की ज़रूरत है, और कोशिश करें कि पका हुआ खाना खुली हवा में न रखें। खाना पकाने के तुरंत बाद, जो खाना बीत चुका है उष्मा उपचार, ठंडा करके फ्रिज में रखना बेहतर है।

इसे आँख के सेब की तरह रखो!

दुर्भाग्य से, सभी बैक्टीरिया ठंड से डरते नहीं हैं। उदाहरण के लिए, साल्मोनेला -20 डिग्री सेल्सियस पर कई महीनों तक बना रह सकता है। और वह गर्मी से डरती नहीं है: जीवाणु एक घंटे के लिए +60 डिग्री सेल्सियस तक हीटिंग का सामना कर सकता है, +75 डिग्री सेल्सियस - 10 मिनट पर, और केवल +100 डिग्री सेल्सियस पर यह तुरंत मर जाता है। डेयरी उत्पाद, अंडे, मछली, कीमा बनाया हुआ मांस उत्पाद, ऑफल, सॉसेज, जेली, सलाद साल्मोनेला से संक्रमित हो सकते हैं। साल्मोनेला की कपटीता यह है कि वे व्यंजनों की उपस्थिति, स्वाद और गंध को नहीं बदलते हैं। बैक्टीरिया से संक्रमण (विशेष रूप से पुटीय सक्रिय, साल्मोनेला और कोलाई) अक्सर तब होता है जब तैयार खाद्य पदार्थों को उसी चाकू से और उसी कटिंग बोर्ड पर कच्चे मांस और मछली के रूप में काटा जाता है।

बोटुलिनस स्टिक विषाक्तता बहुत खतरनाक है, जिससे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को गंभीर नुकसान होता है। बोटुलिनम विष हाइड्रोसायनिक एसिड से कई गुना अधिक जहरीला होता है, यह जहर नमकीन या अचार को नष्ट नहीं करता है। और उबालने पर भी, एक बोटुलिनम स्टिक 15 मिनट तक जीवित रह सकती है। संक्रमण हवा तक पहुंच के बिना विकसित होता है, इसलिए मुख्य खतराभली भांति बंद करके सील किए गए जार में मशरूम और सब्जियों की घर-निर्मित तैयारियों का प्रतिनिधित्व करते हैं। आपको जहर मिल सकता है और डिब्बाबंद मांस, साथ ही लार्ड, नमकीन और घरेलू खाना पकाने की सूखी मछली। बोटुलिनम स्टिक्स की उपस्थिति से उत्पाद के स्वाद का पता चलता है: डिब्बाबंद भोजन में बासी वसा की एक हल्की गंध महसूस की जा सकती है, कभी-कभी उत्पाद स्वयं नरम हो जाता है और रंग बदल जाता है। अक्सर, ऐसे डिब्बाबंद भोजन के डिब्बे सूज जाते हैं और फट भी जाते हैं।

बोटुलिज़्म की रोकथाम के लिए मुख्य उपाय केवल ताजे और उच्च गुणवत्ता वाले उत्पादों का उपयोग, उनका सावधानीपूर्वक प्रसंस्करण, कंटेनरों की विश्वसनीय नसबंदी और ठंड में डिब्बाबंद भोजन का भंडारण है। धातु के कंटेनरों में डिब्बाबंद भोजन का शेल्फ जीवन दो वर्ष से अधिक नहीं है। बिना लेबल के टूटे हुए जार में डिब्बाबंद भोजन न खरीदें। जार खोलने के बाद, उत्पादों को तुरंत एक तामचीनी कटोरे में स्थानांतरित किया जाना चाहिए। एसिड युक्त भोजन (सॉकरौट, खट्टा-दूध उत्पाद) जस्ती या तांबे के बर्तनों में रखना खतरनाक है।

केवल ठीक से तैयार भोजन करना बहुत महत्वपूर्ण है। फलों और सब्जियों को पहले गर्म पानी से अच्छी तरह से धोना चाहिए, और फिर उबले हुए पानी से डालना चाहिए। अधिक सुरक्षा के लिए, जामुन और फलों को अम्लीय पानी में धोया जाता है।

मांस, मछली, मुर्गी और अंडे के व्यवहार पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए। कच्चे मांस और मछली के व्यंजनों पर दावत देना बेहतर है जो आज फैशनेबल हो गए हैं (उदाहरण के लिए, कार्पेस्को या सुशी) प्रतिष्ठानों में जो विशेष आत्मविश्वास को प्रेरित करते हैं। अन्यथा, आप हेलमन्थ्स से संक्रमित हो सकते हैं।

घर पर, जोखिम न लेना और इतना विदेशी न खाना बनाना बेहतर है। खाना पकाने की उच्चतम गारंटी प्रदान करता है: यह उत्पाद को +80 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर एक समान ताप सुनिश्चित करता है, जिस पर अधिकांश सूक्ष्मजीव मर जाते हैं। तलते समय, उच्च तापमान केवल उत्पाद की सतह पर पहुंचता है, और इसके अंदर केवल +60 डिग्री सेल्सियस हो सकता है। मांस को 2.5 घंटे, मुर्गी को 1.5 घंटे तक पकाना चाहिए। मांस की तैयारी की स्थिति पर और मछली के व्यंजनरंगहीन रस को इंगित करता है जो कांटे से छेदने पर बाहर निकलता है।

+18 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान वाले कमरे में मांस को डीफ्रॉस्ट करना आवश्यक है। आप इसे पानी में, छोटे टुकड़ों में नहीं पिघला सकते। डीफ्रॉस्टिंग के बाद, मांस को जल्द से जल्द पकाया जाना चाहिए। अंडे को उबालने या कच्चा इस्तेमाल करने से पहले गर्म पानी से अच्छी तरह धो लेना चाहिए।

साल्मोनेलोसिस को रोकने के लिए, अंडे और साग को अच्छी तरह से धोना भी आवश्यक है ताजा सब्जियाँउपयोग करने से पहले अम्लीय पानी से कुल्ला। कच्चे और पके हुए खाद्य पदार्थों को अलग-अलग संग्रहित किया जाना चाहिए। तैयार भोजन को लंबे समय तक स्टोर करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, इसे मना किया जाता है - फिर से गरम किया जाता है।

महत्वपूर्ण

यदि विषाक्तता गंभीर दर्द, आक्षेप के साथ होती है, उच्च तापमानआपको तुरंत एक एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता है। डॉक्टरों के आने से पहले, आपको पेट को कुल्ला करने की ज़रूरत है, इसके लिए कम से कम 1 लीटर पानी पिएं, और फिर उल्टी को प्रेरित करें। आप पीड़ित को कुचल सक्रिय चारकोल (प्रत्येक 10 किलो वजन के लिए 1) की कई गोलियां दे सकते हैं, और उल्टी के बाद - एक रेचक (उदाहरण के लिए, अरंडी का तेल) स्वस्थ भरपूर पेय: गर्म चाय, क्षारीय खनिज पानी।

कौन सी गोलियां जहर हो सकती हैं? कोई भी दवा, यदि अनुचित तरीके से उपयोग की जाती है, तो गंभीर विषाक्तता और नशा हो सकती है। गंभीर मामलों में, तत्काल मृत्यु हो सकती है। इस लेख में घातक गोलियों की अधिक मात्रा, विभिन्न दवाओं के साथ विषाक्तता के लक्षण, प्राथमिक चिकित्सा के तरीके, अस्पताल में उपचार के घटकों पर चर्चा की गई है।

नशीली दवाओं के विषाक्तता के विकास के कारण

ड्रग ओवरडोज कई कारणों से विकसित हो सकता है। यह अक्सर उन लोगों में विकसित होता है जो बिना डॉक्टर की सलाह के दवा लेते हैं या बिना अनुमति के अपनी खुराक बदलते हैं। गोली विषाक्तता विकसित होने के मुख्य कारण नीचे दिए गए हैं।

  • स्व-दवा, ऐसी दवाएं लेना जो उपस्थित चिकित्सक से सहमत नहीं हैं। कभी-कभी लोग दोस्तों, पड़ोसियों, रिश्तेदारों की सलाह पर ड्रग्स पीते हैं।
  • गंभीर या आपातकालीन स्थितियों में दवा की बड़ी खुराक लेना। उदाहरण के लिए, शरीर के तापमान में वृद्धि के साथ, लोग, इसे जल्दी से नीचे लाने की कोशिश कर रहे हैं, दवाओं की बड़ी खुराक पीते हैं, उन्हें एक दूसरे के साथ मिलाते हैं। दवाओं के इस तरह के अनियंत्रित उपयोग से अक्सर घातक विषाक्तता होती है।
  • एक व्यक्ति जो ड्रग्स लेता है जो उम्र या स्वास्थ्य की स्थिति के कारण उसके लिए contraindicated हैं। उदाहरण के लिए, एस्पिरिन (एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड) दवा बच्चों के लिए घातक है, यह उनमें रेये सिंड्रोम का कारण बनती है और आंतरिक रक्तस्राव से तेजी से मृत्यु की ओर ले जाती है।
  • गोलियों का एक घातक ओवरडोज उन बच्चों में विकसित हो सकता है जिन्होंने वयस्कों द्वारा छोड़ी गई गोलियां खा ली हैं। बच्चों को हर चीज का स्वाद पसंद होता है, उन्हें हर चीज में दिलचस्पी होती है। सभी दवाएं जो घर पर हैं उन्हें अंदर रखा जाना चाहिए दुर्गम स्थानबच्चों के लिए।
  • आत्महत्या (आत्महत्या) के उद्देश्य से दवाओं की अधिक मात्रा। इसके लिए अक्सर लोग नींद की गोलियों और ट्रैंक्विलाइज़र का इस्तेमाल करते हैं। उनमें से एक ओवरडोज से अपेक्षाकृत आसान मौत आती है।
  • मादक पेय पदार्थों के साथ उन्हें एक साथ लेने के कारण नशीली दवाओं की विषाक्तता।
  • खतरनाक दवा संयोजन। दवाओं के निर्देशों में, आपको उन दवाओं की सूची को ध्यान से पढ़ना चाहिए जिनके साथ उन्हें जोड़ा नहीं जा सकता है।
  • जानबूझकर की गई हत्या। दवाएं जानबूझकर किसी व्यक्ति को जहर दे सकती हैं। बड़ी मात्रा में कुछ दवाएं मनुष्यों के लिए शक्तिशाली जहर हैं।

कृपया ध्यान दें कि प्रत्येक व्यक्ति के लिए किसी भी दवा की घातक खुराक विशुद्ध रूप से व्यक्तिगत है। यह व्यक्ति के वजन और उम्र पर निर्भर करता है कि उसे कोई बीमारी है या नहीं।

ड्रग ओवरडोज के मामले में नैदानिक ​​​​तस्वीर की विशेषताएं

कोई भी व्यक्ति गोलियों से जहर खाकर मर सकता है। घातक परिणामकिसी भी दवा की एक निश्चित खुराक के साथ संभव है।नीचे हम सबसे आम दवाओं द्वारा विषाक्तता के लक्षणों को देखेंगे।

नींद की गोलियां, शामक

नींद की गोलियां और शामक मानव जीवन के लिए खतरनाक हैं। किसी तरह की तनावपूर्ण स्थिति के दौरान आप अनजाने में इनका ओवरडोज ले सकते हैं। एक व्यक्ति, जो भावनात्मक ओवरस्ट्रेन के बाद शांत होना या सो जाना चाहता है, दवा के त्वरित प्रभाव के लिए प्रयास करते हुए दवा की एक बड़ी खुराक ले सकता है।

शक्तिशाली शामक के लिए और नींद की गोलियांसंबद्ध करना:

  • बुलबुला;
  • फेनोबार्बिटल;
  • ब्रोमिटल;
  • पदक;
  • टेरालिजेन;
  • बार्बिटल

ये पदार्थ प्रवेश करते हैं पाचन तंत्रतेजी से अवशोषित और कार्य कर रहे हैं।वे 15-30 मिनट में किसी व्यक्ति की मौत का कारण बन सकते हैं। नींद की गोलियों की अधिक मात्रा के साथ विकसित होने वाले लक्षण निम्नलिखित हैं।

  • उनींदापन, कमजोरी और सुस्ती में वृद्धि। विषाक्तता के प्रारंभिक चरण में, आप अभी भी किसी व्यक्ति के साथ संपर्क स्थापित कर सकते हैं, बात कर सकते हैं, उससे कुछ पूछ सकते हैं। फिर गहरी नींद आती है, गंभीर मामलों में - कोमा। एक नियम के रूप में, जब इन दवाओं से जहर होता है, तो लोग नींद में ही मर जाते हैं।
  • केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अवसाद के कारण सभी सजगता में कमी विकसित होती है।
  • अतिताप। नींद की गोलियों के साथ जहर के लिए, शरीर के तापमान में 40 डिग्री तक की वृद्धि की विशेषता है।
  • शायद एक सपने में उल्टी का विकास। निगलने और गैग रिफ्लेक्स की गंभीरता में कमी के कारण, श्वसन पथ में उल्टी की आकांक्षा हो सकती है और श्वसन गिरफ्तारी विकसित हो सकती है।
  • धीमी श्वास। व्यक्ति धीरे-धीरे और उथली सांस लेना शुरू कर देता है, जिसकी आवृत्ति प्रति मिनट 10 से कम सांसों की आवृत्ति के साथ होती है। यह परिवर्तन मस्तिष्क में श्वसन केंद्र के अवरोध से जुड़ा है। जब नींद की गोलियों के साथ जहर दिया जाता है, तो आप श्वसन गिरफ्तारी से मर सकते हैं।
  • ब्रैडीकार्डिया (धीमी गति से हृदय गति) और हाइपोटेंशन (रक्तचाप में कमी) रक्त चाप).
  • शायद दौरे और मतिभ्रम का विकास।

प्रशांतक

ट्रैंक्विलाइज़र के गंभीर ओवरडोज से अक्सर मृत्यु हो जाती है। ये दवाएं केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र के साथ-साथ श्वास और हृदय क्रिया पर भी कार्य करती हैं। ट्रैंक्विलाइज़र सख्ती से नुस्खे द्वारा लिया जाता है, और यहां तक ​​कि मामूली विचलनडॉक्टर द्वारा निर्धारित खुराक से विषाक्तता हो सकती है। नीचे इस समूह में दवाओं की सूची दी गई है:

  • एलेनियम;
  • नैपोटन;
  • सेडक्सेन;
  • डायजेपाम;
  • ऑक्सज़ेपम;
  • तज़ेपम;
  • यूनोक्टिन;
  • लिब्रियम;
  • रेडडॉर्म।

ट्रैंक्विलाइज़र के साथ विषाक्तता की नैदानिक ​​तस्वीर नींद की गोलियों के साथ विषाक्तता के समान है।

नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई

गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडी) सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं हैं। इन दवाओं में शामिल हैं:

  • पेरासिटामोल (इफ़रलगन, पैनाडोल);
  • एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड (एस्पिरिन);
  • गुदा;
  • इबुप्रोफेन (नूरोफेन);
  • केटोरोलैक (केतनोव, केटोलॉन्ग);
  • निमेसुलाइड (निमेसिल);
  • इंडोमिथैसिन।

इस समूह की दवाओं में एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव होते हैं। कुछ शरीर के तापमान को कम करते हैं (पैरासिटामोल, इबुप्रोफेन)। रक्त को पतला करने के लिए एस्पिरिन का उपयोग किया जाता है।

जहर मौत के लिए नहीं है एनएसएआईडीअक्सर उनकी कार्रवाई में तेजी लाने के लिए ओवरडोज के परिणामस्वरूप विकसित होता है। उदाहरण के लिए, गंभीर दर्द महसूस करते हुए, एक व्यक्ति अधिक मात्रा में दवा लेता है।

कृपया ध्यान दें कि जब बच्चों द्वारा उपयोग किया जाता है एसिटाइलसैलीसिलिक अम्ल(एस्पिरिन) तेजी से मौत विकसित हो सकती है। बच्चों के पास इस दवा को संसाधित करने के लिए एंजाइम नहीं है। वे रेये सिंड्रोम विकसित करते हैं। इसलिए, यह दवा बच्चों के लिए सख्त वर्जित है।

एनएसएआईडी दवाओं के साथ विषाक्तता के लक्षण आंतों की विषाक्तता से मिलते जुलते हैं। रोगी को पेट में दर्द, उल्टी और दस्त, सामान्य कमजोरी, चक्कर आना होता है। यह शरीर के तापमान में कमी, हाथ कांपने का विकास, चिंता और बेचैनी की भावना की उपस्थिति भी संभव है। अपने आप से, इस समूह में ड्रग्स शायद ही कभी मौत का कारण बनते हैं। खतरनाक वे जटिलताएँ हैं जो इन दवाओं को लेने से शुरू हो सकती हैं बड़ी खुराक, अर्थात्:

  • जठरांत्र रक्तस्राव। सभी NSAIDs गैस्ट्रिक म्यूकोसा और ग्रहणी को परेशान करते हैं। यदि आप इन दवाओं का बहुत अधिक सेवन करते हैं, तो इन अंगों के सबम्यूकोसल बॉल में संवहनी दीवार की अखंडता को नुकसान हो सकता है। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव गहरे रंग की उल्टी, काले मल (चॉकली), त्वचा का पीलापन और नीलापन, गंभीर कमजोरी, उनींदापन, तेजी से नाड़ी और निम्न रक्तचाप से प्रकट होता है। बड़े रक्त की कमी के कारण एक व्यक्ति की मृत्यु हो सकती है;
  • तीव्र अग्नाशयशोथ अग्न्याशय की एक गैर-संक्रामक सूजन है, जिसमें इसके ऊतकों की परिगलित मृत्यु विकसित होती है। यह विकृति NSAIDs की अधिकता के कारण हो सकती है। रोगी को पेट में गंभीर पेट दर्द, मतली, उल्टी, पेट फूलना और दस्त का विकास होता है। पेट की त्वचा पर छोटे बैंगनी रक्तस्रावी धब्बे दिखाई दे सकते हैं। शरीर का तापमान 39 डिग्री तक बढ़ जाता है। यह रोग बिना शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानमृत्यु की ओर ले जाता है;
  • तीव्र लीवर फेलियरके परिणामस्वरूप विकसित हो सकता है एक बड़ी संख्या मेंदवाएं जो यकृत बेअसर करने में असमर्थ हैं। रोगी की त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली और आंखों का श्वेतपटल पीला हो जाता है, दर्द दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में दिखाई देता है। चेतना भंग हो सकती है। जिगर की विफलता के कारण मृत्यु हो सकती है;
  • गुर्दे की विफलता, जिसमें गुर्दे अपने कार्य का सामना करने और रक्त को शुद्ध करने में असमर्थ होते हैं। यह विकृति विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ नेफ्रॉन (गुर्दे की संरचनात्मक इकाइयों) को विषाक्त क्षति के साथ हो सकती है।

एंटीबायोटिक दवाओं

एंटीबायोटिक्स ऐसी दवाएं हैं जिनका व्यापक रूप से बैक्टीरिया के उपचार में उपयोग किया जाता है संक्रामक रोग. उन्हें एक डॉक्टर द्वारा नियुक्त किया जाता है जो रोगी के साथ प्रवेश और खुराक दोनों के नियमों पर बातचीत करता है।

नीचे दी गई तालिका विभिन्न जीवाणुरोधी एजेंटों की अधिकता के साथ नैदानिक ​​​​तस्वीर की विशेषताएं दिखाती है।

समूह नाम जीवाणुरोधी दवाएंऔर दवाएं लक्षण और संकेत
पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन

(एमोक्सिल, सेफ्ट्रिएक्सोन, सेफोडॉक्स)

  • मतली, उल्टी और दस्त;
  • सामान्य आक्षेप के हमले (जैसा कि एक मिरगी के दौरे में);
  • त्वचा की लालिमा और खुजली (तीव्र पित्ती);
  • अतालता (रक्त में पोटेशियम के असंतुलन के कारण);
  • मानसिक हलचल या स्तब्धता में पड़ना।
टेट्रासाइक्लिन
  • तेज दर्दपेट के क्षेत्र में;
  • मतली, विपुल उल्टी;
  • अतालता;
  • आक्षेप;
  • वाहिकाशोफ।
लेवोमाइसेटिन
  • मतली और उल्टी;
  • सरदर्द;
  • एनोरेक्सिया (भूख की कमी);
  • पेट में जलन;
  • दस्त;

उच्च खुराक में इस दवा के उपयोग के साथ, तीव्र का विकास हृदय संबंधी अपर्याप्तता.

फ़्लोरोक्विनोलोन
  • गुर्दे की विफलता (सूजन, मूत्र की मात्रा में कमी)
  • दिल का विघटन, श्वास;
  • बेहोशी, चेतना का नुकसान।

एंटिहिस्टामाइन्स

एंटीहिस्टामाइन का उपयोग एलर्जी विकृति के लिए किया जाता है। उन्हें सौंपा जा सकता है एलर्जी जिल्द की सूजनपित्ती, ऐटोपिक डरमैटिटिसआदि। ये दवाएं हिस्टामाइन के उत्पादन को अवरुद्ध करती हैं, मुख्य मध्यस्थ जो एलर्जी प्रतिक्रियाओं को ट्रिगर करता है। कुछ दवाओं का हल्का शामक प्रभाव भी होता है। उनका इलाज करते समय, एक व्यक्ति को कार चलाने से मना किया जाता है।

इस समूह की दवाओं में शामिल हैं:

  • लोराटाडाइन;
  • सुप्रास्टिन;
  • डिफेनहाइड्रामाइन;
  • डायज़ोलिन;
  • पिपोल्फेन

एंटीहिस्टामाइन विषाक्तता के लक्षण 15-30 मिनट में दिखाई देते हैं। एक घातक खुराक के साथ, एक व्यक्ति एक घंटे के भीतर मर सकता है।

एंटीहिस्टामाइन की अधिक मात्रा के साथ, तंत्रिका तंत्र मुख्य रूप से प्रभावित होता है। इन दवाओं के साथ विषाक्तता के लक्षणों में शामिल हैं:

  • सनसनी गंभीर सूखापनमुँह और आँखों में प्यास;
  • शरीर के तापमान में 38-39 डिग्री तक की वृद्धि;
  • उल्टी के बाद मतली;
  • सबसे पहले, एक सामान्य उत्तेजना विकसित होती है, जो सुस्ती के साथ तेजी से बदलती है;
  • हाथ कांपना;
  • मिर्गी के प्रकार के आक्षेप;
  • तचीकार्डिया, संभवतः हृदय ताल का उल्लंघन;
  • रक्तचाप में परिवर्तन, पहले तो यह तेजी से बढ़ता है, और फिर जल्दी से महत्वपूर्ण संख्या तक कम हो जाता है;
  • असंयम, चौंका देने वाला;
  • उनींदापन में वृद्धि;
  • धीरे-धीरे गहरे में डूबना प्रगाढ़ बेहोशी.

रक्तचाप कम करने के लिए दवाएं

सामान्य आबादी में दिल की गोली का जहर बहुत आम है। पर दिल का दौराया रक्तचाप में अचानक वृद्धि, एक व्यक्ति बहुत पी सकता है विभिन्न दवाएंअपने जीवन के लिए डर।

साथ ही, ऐसी दवाओं का ओवरडोज वृद्ध लोगों में विकसित हो सकता है जो यह भूल सकते हैं कि उन्होंने दवा ली और इसे फिर से लिया।

कृपया ध्यान दें कि बीमार लोगों द्वारा बीटा-ब्लॉकर्स (उदाहरण के लिए, एनाप्रिलिन) लेते समय दमातेजी से मौत विकसित हो सकती है।

लोकप्रिय उच्चरक्तचापरोधी दवाओं के नाम:

  • कैप्टोप्रिल;
  • लोज़ैप;
  • एनालाप्रिल;
  • अमियोडेरोन;
  • एनाप्रिलिन;
  • मैग्नीशियम सल्फेट;
  • मेटोप्रोलोल;
  • नेबिवोलोल;
  • निफेडिपिन

उच्चरक्तचापरोधी दवाओं के साथ विषाक्तता के मामले में, रोगी का रक्तचाप तेजी से गिरता है, मतली और उल्टी विकसित हो सकती है, और चेतना परेशान होती है। यह स्थिति घातक है, इससे श्वसन गिरफ्तारी और दिल की धड़कन हो सकती है।

ड्रग ओवरडोज़ के मामले में क्या करें

किसी भी दवा के ओवरडोज के थोड़े से भी संदेह पर, आपको तत्काल एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए। फोन द्वारा, डिस्पैचर को क्या हुआ, इसके बारे में सूचित करें, रोगी के लक्षणों की सूची बनाएं और अपने स्थान का सटीक नाम दें।

याद रखें कि ड्रग ओवरडोज़ के किसी व्यक्ति को अपने दम पर ठीक करने की कोशिश करना बहुत खतरनाक है। वह आपकी बाहों में मर सकता है और उसकी मदद के लिए आप कुछ नहीं कर सकते। अपने जीवन को खतरे में न डालने के लिए, तुरंत चिकित्सा सहायता लें।

डॉक्टरों के इंतजार में क्या करें? एम्बुलेंस टीम के आने का समय कई कारकों पर निर्भर करता है (उदाहरण के लिए, यातायात की भीड़, कॉल के समय मुफ्त डॉक्टरों की उपलब्धता)। एम्बुलेंस चालक दल की प्रतीक्षा करते समय, आपको जहर वाले व्यक्ति को घर पर प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना शुरू करना होगा। यह उससे है कि रोगी के जीवन के लिए रोग का निदान निर्भर हो सकता है। नीचे इसके मुख्य घटक हैं।

आपके द्वारा पी गई बाकी दवाओं के पेट को साफ करने के लिए, आपको एक लीटर पानी एक घूंट में पीने और उल्टी को भड़काने की जरूरत है। के लिये सर्वोत्तम परिणामइस धुलाई को कई बार दोहराया जाना चाहिए।

यह प्रक्रिया तब नहीं की जाती है जब:

  • रोगी की अशांत चेतना;
  • काली या खूनी उल्टी की उपस्थिति।

गैस्ट्रिक लैवेज समाधान में पोटेशियम परमैंगनेट या किसी अन्य घटक का समाधान जोड़ना आवश्यक नहीं है। आप यह नहीं जान सकते कि व्यक्ति को जहर देने वाली दवाओं के साथ वे किस रासायनिक प्रतिक्रिया में प्रवेश करेंगे।

सफाई एनीमा

साधारण उबले पानी के आधार पर एनीमा बनाया जाता है।आंत्र लवेज द्रव का तापमान तटस्थ (कमरे का तापमान) होना चाहिए।

शर्बत

ये दवाएं पाचन तंत्र में छोड़ी गई किसी भी दवा को बांधने और बाहर निकालने में मदद करेंगी।

तरल रूप में लिए गए सॉर्बेंट्स तेजी से कार्य करते हैं (उदाहरण के लिए, स्मेक्टाइट या एटोक्सिल)। लेकिन अगर आपके पास ये घर पर नहीं हैं, तो रोगी को कोई अन्य शर्बत दें, यहां तक ​​कि सक्रिय चारकोल भी करेगा।

इससे पहले कि आप किसी व्यक्ति को दवा पीने के लिए दें, खुराक के नियमों को पढ़ें जो इसके निर्देशों में सूचीबद्ध हैं।

पीना

तरल रक्त में दवा की एकाग्रता को कम करेगा और गुर्दे द्वारा इसके उत्सर्जन को तेज करेगा, निर्जलीकरण को कम करेगा। आप मिनरल वाटर पी सकते हैं या सादे पानी, चीनी के साथ चाय।

चेतना के नुकसान के मामले में कार्रवाई

यदि रोगी होश खो देता है, तो आपको डॉक्टरों के आने तक उसकी निगरानी करने की आवश्यकता है ताकि वह उल्टी या जीभ पर घुट न जाए। उसके सिर को बगल की ओर मोड़ें, इस स्थिति में आकांक्षा का जोखिम न्यूनतम होता है।

सिर और हृदय में रक्त के प्रवाह को बेहतर बनाने के लिए उसके पैरों को उठाकर इस स्थिति में ठीक करें।

डॉक्टरों के आने से पहले उसकी नाड़ी और श्वास की उपस्थिति की निगरानी करें। यदि वे रुक जाते हैं, तो अप्रत्यक्ष रूप से बंद हृदय की मालिश शुरू करें।

दौरे के विकास के साथ क्या करना है

केवल एक चीज जो आप कर सकते हैं वह है व्यक्ति का सिर पकड़ना ताकि वह उसे फर्श पर न मारें।

याद रखें कि ऐंठन के हमले के दौरान व्यक्ति को अपने मुंह में कुछ भी नहीं डालना चाहिए, खासकर अपनी उंगलियों में।

चिकित्सा उपचार

एम्बुलेंस के डॉक्टर, कॉल पर आने के बाद, जहर वाले व्यक्ति की स्थिति का त्वरित परीक्षण और आकलन करेंगे। उन्हें वह दवा दिखाएं जो उसने ली थी, और यथासंभव सटीक रूप से उसके द्वारा ली गई गोलियों की संख्या का नाम दें। आपको उस सहायता राशि का भी वर्णन करना चाहिए जो आप स्वयं पीड़ित को प्रदान करने में सफल रहे हैं।

डॉक्टर पीड़ित की स्थिति को स्थिर करने और उसे नजदीकी अस्पताल ले जाने का प्रयास करेंगे। दवा विषाक्तता के मामले में, विष विज्ञान विभाग की स्थिति में उपचार किया जाता है। गंभीर हालत में मरीजों को गहन चिकित्सा इकाई (पुनर्वसन) में अस्पताल में भर्ती कराया जाता है।

उपचार में हेमोडायलिसिस, एंटीडोट्स, ड्रिप, और श्वसन और हृदय संबंधी समर्थन शामिल हो सकते हैं। किसी व्यक्ति का क्या होगा और उपचार से क्या परिणाम की उम्मीद की जा सकती है, केवल एक डॉक्टर रोगी की जांच करने और उसकी स्थिति का वस्तुपरक मूल्यांकन करने के बाद ही कह सकता है।

नशीली दवाओं की विषाक्तता घातक हो सकती है। इस स्थिति का उपचार अस्पताल की सेटिंग में किया जाता है। रोग का निदान ली गई दवा की मात्रा पर निर्भर करता है, सक्रिय पदार्थचिकित्सा सहायता प्राप्त करने की समयबद्धता। अपने दम पर ड्रग ओवरडोज का इलाज करना असंभव है।

किसी व्यक्ति को जहर से कैसे जहर दिया जाए, यह न केवल संभावित हमलावरों द्वारा, बल्कि सामान्य इंटरनेट उपयोगकर्ताओं द्वारा भी पूछा जाता है।

10 घातक जहर और इंसानों पर उनका असर

आज, फार्मास्युटिकल बाजार उपभोक्ताओं को विभिन्न प्रकार की दवाएं प्रदान करता है, जिनमें से कुछ बिना प्रिस्क्रिप्शन के खरीदने के लिए उपलब्ध हैं।

और वहाँ भी हैं जहरीला पदार्थ, प्रतिद्वंद्वी को जल्दी से खत्म करने की अनुमति देता है या, इसके विपरीत, एक पुरानी बीमारी को भड़काने के लिए। सदियों पुराना ज्ञान और आधुनिक तकनीक सक्षम लोगों के हाथ में खतरनाक हथियार बन जाते हैं।

पोटेशियम साइनाइड लगभग सभी को पता है, 20 वीं शताब्दी की शुरुआत में, अवांछित चेहरों से छुटकारा पाने के लिए एक खतरनाक पाउडर एक आम तरीका था।

जहर हाइड्रोसायनिक एसिड डेरिवेटिव के समूह से संबंधित है और पानी में अत्यधिक घुलनशील है। कुछ स्रोत इस पदार्थ की विशिष्ट गंध की ओर इशारा करते हैं, हालांकि, सभी लोग इसे महसूस नहीं कर पाते हैं। यदि अंतर्ग्रहण किया जाए तो पोटेशियम साइनाइड विषाक्तता का कारण बनता है, और यह पाउडर कणों और समाधान वाष्पों के लिए भी खतरनाक है। जहर की घातक खुराक केवल कुछ ग्राम है, लेकिन ज्यादातर मामलों में यह वजन और . पर निर्भर करता है व्यक्तिगत विशेषताएंजीव।

पोटेशियम साइनाइड की मदद से आप किसी व्यक्ति को जल्दी से जहर दे सकते हैं। पदार्थ के शरीर में प्रवेश करने के तरीके से मृत्यु प्रभावित होती है, इसलिए जब कण साँस लेते हैं, तो विष की क्रिया तुरंत प्रकट होती है, और जब यह पेट में प्रवेश करती है, तो जहर 15 मिनट के बाद अपरिवर्तनीय परिणाम देने लगता है।

पीड़िता नशे के कई चरणों से गुजरती है। सबसे पहले, गले में खराश महसूस होती है, फिर मतली और उल्टी शुरू होती है, और ग्रसनी सुन्नता संभव है। समय के साथ, सामान्य कमजोरी बढ़ जाती है, भय की भावना पैदा होती है, और नाड़ी धीमी हो जाती है। इसके बाद, ऐंठन और चेतना के नुकसान जैसे लक्षण नोट किए जाते हैं। एक नियम के रूप में, यदि जहर की पर्याप्त खुराक का सेवन किया जाता है, तो एक व्यक्ति की मृत्यु 4 घंटे के भीतर हो जाती है।

फार्मास्युटिकल बाजार में नई दवाओं के आगमन के साथ, लोग रुचि रखते हैं कि किसी व्यक्ति को गोलियों से कैसे जहर दिया जाए। खतरनाक जहरों की सूची में, यदि गलत तरीके से उपयोग किया जाता है, तो निम्नलिखित दवाएं शामिल हैं:

नींद की गोलियां "फेनाज़ेपम";

हेलबोर पानी;

बूँदें "कोरवालोल"।

दवा "फेनाज़ेपम" डॉक्टरों द्वारा अनिद्रा, आतंक हमलों और तनाव के लिए एक उपाय के रूप में निर्धारित की जाती है। यह साइकोट्रोपिक दवाओं को संदर्भित करता है, और अपराधी सपने में किसी व्यक्ति को जहर देने के लिए इस दवा का उपयोग करते हैं।

कई अन्य दवाओं की तरह, "फेनाज़ेपम" शराब के साथ असंगत है - यह वही है जो अपराधी उपयोग करते हैं, क्योंकि बंटवारेइन गोलियों और मादक पेय से श्वसन गिरफ्तारी और मृत्यु हो जाती है। लेकिन वर्णित दवा प्राप्त करना आसान नहीं है, क्योंकि यह विशेष रूप से नुस्खे द्वारा जारी की जाती है।

हेलेबोर का पानी एक फार्मेसी में स्वतंत्र रूप से बेचा जाता है और इसका उपयोग न केवल पारंपरिक चिकित्सा में किया जाता है, बल्कि इसके लिए एक उपाय के रूप में भी किया जाता है शराब की लत. हालांकि, जानबूझकर नशा के कुछ मामलों पर ध्यान नहीं दिया जाता है, यही वजह है कि ऐसा उपाय उन लोगों के लिए उपयुक्त है जो जहर का निर्धारण किए बिना किसी व्यक्ति को जहर देना चाहते हैं।

घातक परिणाम तब होता है जब 2 साल तक सेवन किया जाता है। कच्चे माल, हेलबोर का पानी हृदय और रक्तचाप के कामकाज पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है। इस प्रकार, मस्तिष्क को ऑक्सीजन की आपूर्ति धीरे-धीरे कम हो जाती है।

एक नियम के रूप में, शराब जहर के अवशोषण को तेज करती है और उपाय लेने के 20 मिनट के भीतर हेलबोर पानी के साथ नशा के लक्षण विकसित होते हैं। उल्टी शुरू होती है, और लक्षण जैसे तीव्र प्यास, धीमी गति से हृदय गति, मानसिक विकार। मृत्यु औसतन 8 घंटे के बाद होती है, ऐसी दवा अपराधी को मृत्यु का सही कारण निर्धारित किए बिना किसी व्यक्ति को जहर देने की अनुमति देती है।

"कोरवालोल" की बूंदें किसी भी फार्मेसी में खरीदी जा सकती हैं, जो उन्हें विषाक्तता के लिए एक सस्ती और प्रभावी दवा बनाती है। दवा की घातक खुराक व्यक्ति के वजन और उम्र पर निर्भर करती है, औसतन यह 150 बूंद है।

नशा लंबे समय तक सोने, रक्तचाप को कम करने और विद्यार्थियों को पतला करने की विशेषता है। शराब के साथ इस दवा का संयुक्त उपयोग विशेष रूप से खतरनाक है, जिस स्थिति में टैचीकार्डिया प्रकट होता है, त्वचा नीली हो जाती है। सबसे अधिक संभावना है, यह कोरवालोल बूंदों की मदद से किसी व्यक्ति को धीरे-धीरे जहर देने का काम नहीं करेगा, एक घातक परिणाम एक दिन के भीतर होता है, जिसका उपयोग समाज के विभिन्न असामाजिक तत्वों द्वारा किया जाता है।

फूड पॉइजनिंग कैसे करें

फेफड़ा विषाक्त भोजनयदि आप एक्सपायर्ड या असंगत खाद्य पदार्थ खाते हैं तो प्राप्त किया जा सकता है।

समय सीमा समाप्त उत्पाद

एक्सपायर्ड उत्पादों का उपयोग करना जोखिम भरा है क्योंकि यह आपको "बाथरूम में छुट्टी" के कुछ दिनों का समय दे सकता है। हालाँकि, यदि आपके लिए मुख्य बात किसी अन्य कार्यक्रम में भाग लेने से बचना है, तो यह विधि काफी उपयुक्त है।

आप पहले से तैयारी कर सकते हैं - ऐसा उत्पाद खरीदें जो समाप्ति तिथि से अधिक समय तक चले। उसी समय, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि भंडारण अवधि का उल्लंघन महत्वपूर्ण होना चाहिए। यदि, उदाहरण के लिए, दूध को 14 दिनों तक संग्रहीत किया जा सकता है, तो इसका मतलब यह बिल्कुल नहीं है कि 15 तारीख को यह अब उपयुक्त नहीं है। यह आवश्यक है कि कम से कम आधा कार्यकाल उस उत्पाद से आगे निकल गया हो जिसके लिए उत्पाद तैयार किया गया है।

उदाहरण के लिए, यदि खरीदा हुआ दूध 14 दिनों तक संग्रहीत किया जा सकता है, तो आप इसे 21 तारीख को पी सकते हैं, आदि।

साथ ही, हर उत्पाद के लिए नहीं, समाप्ति तिथि के बाद इसका उपयोग करने से विषाक्तता हो जाती है।

भयानक जहर: शीर्ष 10 सबसे भयानक जहर

उदाहरण के लिए, आटा उत्पादकेवल बासी, लेकिन मूर्त नुकसान न पहुंचाएं। लेकिन डेयरी उत्पाद अपच का कारण बन सकते हैं।

सबसे आसान तरीका है एक्सपायर्ड दूध या केफिर का इस्तेमाल करना। मुख्य बात यह है कि उन्हें परिवार द्वारा नोटिस नहीं किया जाता है और उन्हें कूड़ेदान में नहीं फेंका जाता है।

आप उन उत्पादों से भी जहर प्राप्त कर सकते हैं जो समाप्त नहीं हुए हैं, लेकिन उन्हें गलत तरीके से संग्रहीत किया गया था। वही दूध या केफिर, अगर रेफ्रिजरेटर में नहीं बल्कि बैटरी पर रखा जाए, तो अगले ही दिन खट्टा हो सकता है। और फिर उनके उपयोग से गंभीर निराशा होगी।

एहतियाती उपाय। आपको कभी भी ऐसे खाद्य पदार्थ नहीं खाने चाहिए जिन पर फफूंदी लगी हो - यह न केवल विषाक्तता से भरा है, बल्कि अधिक गंभीर परिणामों से भी भरा है।

असंगत उत्पाद

कुछ खाद्य पदार्थ अच्छी तरह से मिश्रित नहीं होते हैं, और उनके संयुक्त उपयोग से विषाक्तता भी होती है। सबसे आसान तरीका है दूध से धोकर हल्का नमकीन या अचार खीरा खाना। खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।

विधि एक अच्छी गंध (डरावने माता-पिता) के साथ एक स्थिर दस्त प्रदान करती है।

आमतौर पर अगर आप दिन में खाना शुरू करते हैं तो शाम तक लगातार अपच हो जाता है। यदि प्रदर्शन परिवार के सदस्यों के लिए है, तो इसे रात में जारी रखना प्रभावी है। आप बस शौचालय जा सकते हैं ताकि दूसरे इसे देख सकें और वहां काफी समय बिता सकें। दस्त की अनुपस्थिति और, परिणामस्वरूप, गंध को छिपाया जा सकता है यदि आप एक एयर फ्रेशनर का भरपूर उपयोग करते हैं - एक पूर्ण भ्रम पैदा होता है कि आपको वास्तव में वास्तविक दस्त है।

प्रदर्शन को सुबह भी जारी रखने की जरूरत है - थकान की शिकायत, और पेट की कमजोरी का बहाना।

आप पहले से खट्टा दूध की एक बोतल स्टोर कर सकते हैं (ऊपर देखें) और इसे सुबह जल्दी पीएं - तब आपको असली दस्त होगा जो आप अपने माता-पिता को दिखा सकते हैं।

मुख्य बात यह है कि अपने परिवार को समझाएं कि आप इस राज्य में कहीं नहीं जा सकते।

घरेलू जहर, जैसा कि नाम से ही स्पष्ट है, अक्सर रोजमर्रा की जिंदगी में पाया जा सकता है, यहां तक ​​​​कि जहां वे सिद्धांत रूप में नहीं हो सकते। लेकिन जिसे भी चेतावनी दी जाती है वह सशस्त्र है, इसलिए हम धीरे-धीरे घरेलू जहर पर सामग्री का अध्ययन कर रहे हैं।

एड्रेनालिन

एड्रेनालाईन (एपिनेफ्रिन, सुप्रारेनिन)। न्यूरोट्रोपिक और साइकोट्रोपिक क्रिया। घातक खुराक 10 मिलीग्राम है। में तेजी से निष्क्रिय जठरांत्र पथ. पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के साथ, लीवर में डिटॉक्सिफिकेशन, मूत्र में मेटाबोलाइट्स के रूप में उत्सर्जन।

बी विषाक्तता के लक्षण।

नशा के लक्षण दवा लेने के पहले 10 मिनट के भीतर दिखाई देते हैं। मतली, उल्टी, त्वचा का पीलापन, सायनोसिस, ठंड लगना, फैली हुई पुतली, धुंधली दृष्टि, कंपकंपी, आक्षेप, सांस लेने में कठिनाई, कोमा। तचीकार्डिया और शुरू में रक्तचाप में उल्लेखनीय वृद्धि। फिर इसकी तेज कमी, वेंट्रिकल्स का फिब्रिलेशन संभव है। कभी-कभी मनोविकृति मतिभ्रम और भय की भावना के साथ विकसित होती है।

सी. आपातकालीन देखभाल:

2. एंटीडोट उपचार।

3. रोगसूचक चिकित्सा।

1. जब मौखिक रूप से लिया जाता है, गैस्ट्रिक पानी से धोना। जबरन डायरिया।

2. फेंटोलमाइन 5-10 मिलीग्राम IV (1-2 मिली 0.5%

घोल), क्लोरप्रोमेज़िन 50-100 मिलीग्राम इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा।

3. क्षिप्रहृदयता के साथ - ओबज़िडान, 0.1% घोल के इंडरल 1-2 मिली को अंतःशिरा रूप से बार-बार नैदानिक ​​प्रभाव.

बबूल सफेद।

Ialovite जड़ें और छाल जिसमें टॉक्सलबुमिन होता है। गैस्ट्रोएंटेरोटॉक्सिक क्रिया। .

बी. विषाक्तता के लक्षण

मतली, उल्टी, टेनेसमस, पेट दर्द, दस्त। गंभीर मामलों में रक्त - युक्त मल, रक्तमेह, तीव्र हृदय अपर्याप्तता।

सी. आपातकालीन देखभाल:

1. सक्रिय विषहरण के तरीके

2. एंटीडोट उपचार

डी. रोगसूचक चिकित्सा

1. गैस्ट्रिक पानी से धोना, सक्रिय चारकोल के अंदर

2. 5-10% ग्लूकोज समाधान, 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान, इलेक्ट्रोलाइट समाधान का अंतःशिरा प्रशासन मजबूर ड्यूरिसिस के लिए उपयोग किया जाता है। कार्डियोवास्कुलर एजेंट, कैल्शियम क्लोराइड, विकाससोल।

एकोनाइट।

एकोनाइट (बोरेच, ब्लू बटरकप, इस्सिक-कुल रूट)। सक्रिय सिद्धांत एल्कालोइड एकोनाइटिन है। न्यूरोटॉक्सिक (करारे जैसा, गैंग्लियोब्लॉकिंग), कार्डियोटैक्टिक क्रिया। घातक खुराक पौधे की लगभग 1 ग्राम, टिंचर की 5 मिली, एकोनाइट एल्कलॉइड की 2mg है।

बी. विषाक्तता के लक्षण

मतली, उल्टी, जीभ का सुन्न होना, होंठ, गाल, उंगलियों और पैर की उंगलियों की युक्तियाँ, रेंगने की भावना, अंगों में गर्मी और ठंड की अनुभूति, क्षणिक विकारदृष्टि (वस्तुओं को हरी रोशनी में देखना), शुष्क मुँह, प्यास, सिरदर्द, चिंता, चेहरे की मांसपेशियों में ऐंठन, अंगों, चेतना की हानि। श्वास तेज, उथली, कठिन साँस लेना और साँस छोड़ना, हो सकता है अचानक रुकनासांस लेना। रक्तचाप में कमी (विशेषकर डायस्टोलिक)। प्रारंभिक चरण में, ब्रैडीयरिथमिया, एक्सट्रैसिस्टोल, फिर पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया, वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन में बदल जाता है

सी. आपातकालीन देखभाल:

1. सक्रिय विषहरण विधियाँ 2. विषनाशक उपचार

डी. रोगसूचक चिकित्सा

1. गैस्ट्रिक पानी से धोना, खारा रेचक, मौखिक सक्रिय लकड़ी का कोयला, मजबूर मूत्राधिक्य, विषहरण हेमोसर्प्शन

2. अंतःशिरा में 1% नोवोकेन घोल का 20-50 मिली, 5% ग्लूकोज का 500 मिली। मैग्नीशियम सल्फेट के 25% घोल के इंट्रामस्क्युलर रूप से 10 मिली। आक्षेप के साथ, डायजेपाम (seduxen) 5-10 मिलीग्राम मौखिक रूप से। हृदय ताल विकारों के साथ - अंतःशिरा 10 मिलीग्राम नोवोकेनामाइड (सामान्य रक्तचाप के साथ!) या ओबज़िडान के 0.1% समाधान के 1-2 मिलीलीटर, 0.06% के 1 मिलीलीटर के साथ 40% ग्लूकोज समाधान के 20 मिलीलीटर कॉर्ग्लिकॉन का घोल। ब्रैडीकार्डिया -0 के साथ, एट्रोपिन का 1% समाधान सूक्ष्म रूप से। इंट्रामस्क्युलरली कोकार्बोक्सिलेज - 100 मिलीग्राम, 1% एटीपी घोल - 2 मिली, 5% एस्कॉर्बिक एसिड घोल - 5 मिली, विटामिन बी 1 के 5% घोल - 4 मिली, बी 6 - 4 मिली।

शराब

A. रसायन का नाम, उसके पर्यायवाची और विशेषताएँ

शराब

बी. विषाक्तता के लक्षण - एथिल अल्कोहल देखें। शराब के सरोगेट्स

एल्डीहाइड

A. रसायन का नाम, उसके पर्यायवाची और विशेषताएँ

फॉर्मलडिहाइड, एसीटैल्डिहाइड, पैराल्डिहाइड, मेटलडिहाइड। साइकोट्रोपिक (मादक), न्यूरोटॉक्सिक (ऐंठन) स्थानीय रूप से परेशान, यकृत-विषैले प्रभाव। श्लेष्मा झिल्ली के माध्यम से अवशोषित श्वसन तंत्रऔर जठरांत्र संबंधी मार्ग। फेफड़ों और मूत्र में गैर विषैले चयापचयों के रूप में उत्सर्जित होते हैं।

बी. विषाक्तता के लक्षण

फॉर्मेलिन देखें। जब अंतर्ग्रहण किया जाता है - लार, मतली, उल्टी, पेट में दर्द, ठंड लगना, उनींदापन, कंपकंपी, टॉनिक आक्षेप, कोमा, श्वसन अवसाद। पैल्पेशन पर पीलिया, इज़ाफ़ा और जिगर की कोमलता। वाष्प को अंदर लेते समय, गंभीर जलनआंखों और ऊपरी श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली, तेज खांसी, घुटन, बिगड़ा हुआ चेतना, गंभीर मामलों में, कोमा।

बी आपातकालीन देखभाल:

1. सक्रिय विषहरण के तरीके

2. एंटीडोट उपचार

3. रोगसूचक चिकित्सा

1. सोडियम बाइकार्बोनेट के साथ गैस्ट्रिक पानी से धोना

2. जबरन मूत्राधिक्य

3. फॉर्मेलिन देखें। आक्षेप के लिए, डायजेपाम 10 मिलीग्राम IV

रसायन का नाम, उसके पर्यायवाची और विशेषताएँ

एमीडोपिरिन

एमिडोपाइरिन (पिरामिडोन)। न्यूरोटॉक्सिक (ऐंठन), मनोदैहिक क्रिया। घातक खुराक 10-15 जीआर है। जठरांत्र संबंधी मार्ग से तेजी से अवशोषित, 15% प्लाज्मा प्रोटीन से बांधता है। जिगर में चयापचय, मुख्य रूप से मूत्र में उत्सर्जन।

विषाक्तता के लक्षण।

हल्के जहर के साथ, टिनिटस, मतली, उल्टी, सामान्य कमजोरी, बुखार, सांस की तकलीफ, धड़कन। गंभीर विषाक्तता में - आक्षेप, उनींदापन, प्रलाप, चेतना की हानि और फैली हुई पुतलियों के साथ कोमा, सायनोसिस, हाइपोथर्मिया, रक्तचाप कम करना। शायद परिधीय शोफ, तीव्र एग्रानुलोसाइटोसिस, गैस्ट्रिक रक्तस्राव, रक्तस्रावी दाने का विकास।

तत्काल देखभाल:

1. सक्रिय विषहरण के तरीके

2. एंटीडोट उपचार

3. रोगसूचक चिकित्सा

1. जांच के माध्यम से वेंट्रिकल को धोना। अंदर नमक रेचक। जबरन दस्त, रक्त का क्षारीकरण (सोडियम बाइकार्बोनेट 10-15 ग्राम मौखिक रूप से)। विषहरण रक्तस्राव।

2. विटामिन बी1 का घोल 6% - 2 मिली इंट्रामस्क्युलर रूप से। कार्डियोवास्कुलर एजेंट। आक्षेप के लिए, डायजेपाम 10 मिलीग्राम अंतःशिरा में।

अमिनाजाइन।

A. रसायन का नाम, उसके पर्यायवाची और विशेषताएँ।

एमिनाज़िन (प्लेगोमेज़िन, लार्गैक्टाइल, क्लोरप्रोमाज़िन)। मनोदैहिक, न्यूरोटॉक्सिक प्रभाव(गैंग्लियोलाइटिक, एड्रेनोलिटिक)। जहरीली खुराक 500 मिली से अधिक है। घातक खुराक 5-10 ग्राम है। रक्त में विषाक्त सांद्रता 1-2 mg/l, घातक 3-12 mg/l। जिगर में विषहरण, आंतों और मूत्र के माध्यम से उत्सर्जन - 3 दिनों के लिए ली गई खुराक का 8% से अधिक नहीं।

बी विषाक्तता के लक्षण।

गंभीर कमजोरी, चक्कर आना, शुष्क मुँह, मतली। शायद आक्षेप की उपस्थिति, चेतना की हानि। कोमा उथला है, कण्डरा सजगता बढ़ जाती है, पुतलियाँ संकुचित हो जाती हैं। हृदय गति में वृद्धि, सायनोसिस के बिना रक्तचाप कम करना। त्वचा की एलर्जी। कोमा छोड़ने के बाद, पार्किंसनिज़्म की घटनाएँ संभव हैं। जब क्लोरप्रोमाज़िन ड्रेजेज चबाते हैं, तो हाइपरमिया और मौखिक श्लेष्म की सूजन होती है, बच्चों में - पाचन तंत्र के श्लेष्म झिल्ली पर प्रभाव व्यक्त करते हैं।

बी आपातकालीन देखभाल:

1. सक्रिय विषहरण के तरीके

2. एंटीडोट उपचार

3. रोगसूचक चिकित्सा

1. गैस्ट्रिक पानी से धोना, खारा रेचक। प्लाज्मा क्षारीकरण के जबरन मूत्रल आधार।

3. हाइपोटेंशन के मामले में: 10% कैफीन घोल - 1-3 मिली या 5% इफेड्रिन घोल - 2 मिली सूक्ष्म रूप से, 6% विटामिन बी 1 घोल - 4 मिली इंट्रामस्क्युलर। पार्किंसनिज़्म सिंड्रोम के साथ: साइक्लोडोल 10-20 मिलीग्राम / दिन मौखिक रूप से। तीव्र हृदय अपर्याप्तता का उपचार।

अमित्रिप्टीलाइन।

एमिट्रिप्टिलाइन (ट्रिप्टिसोल), इमिज़िन (मेलिप्रामाइन, इमिप्रामाइन, टोफ्रेनिल) और अन्य ट्राइसाइक्लिक नैटिडप्रेप्रेसेंट। साइकोट्रोपिक, न्यूरोटॉक्सिक (एंटीकोलिनर्जिक, एंटीहिस्टामाइन), कार्डियोटॉक्सिक क्रिया। विषाक्त खुराक 500 मिलीग्राम, घातक 1200 मिलीग्राम। जठरांत्र संबंधी मार्ग से तेजी से अवशोषण प्लाज्मा प्रोटीन से बांधता है, यकृत में आंशिक चयापचय, 24 घंटे के भीतर मूत्र उत्सर्जन - 4 दिन

बी विषाक्तता के लक्षण।

हल्के मामलों में, शुष्क मुँह, धुंधली दृष्टि, साइकोमोटर आंदोलन, आंतों की गतिशीलता का कमजोर होना, मूत्र प्रतिधारण। मांसपेशियों में मरोड़ और हाइपरकिनेसिस। गंभीर विषाक्तता में - एक गहरी कोमा तक भ्रम, मिरगी के प्रकार के कोलोनिक-टॉनिक आक्षेप के हमले। हृदय गतिविधि के विकार: ब्रैडी - और टैचीअरिथमिया, इंट्राकार्डियक नाकाबंदी, वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन। तीव्र हृदय विफलता (पतन)। शायद विषाक्त हेपेटोपैथी, हाइपरग्लेसेमिया, आंतों के पैरेसिस का विकास।

बी आपातकालीन देखभाल:

1. सक्रिय विषहरण के तरीके

2. एंटीडोट उपचार

3. रोगसूचक चिकित्सा

1. बार-बार गैस्ट्रिक पानी से धोना, मजबूर डायरिया।

2. 3. क्षिप्रहृदयता के साथ - 0.05% प्रोजेरिन - 1 मिली इंट्रामस्क्युलर या फिजियोस्टिग्माइन का 0.1% घोल - 1 मिली फिर से एक घंटे में फिर से जब तक कि पल्स दर 60 - 70 प्रति 1 मिनट, लिडोकेन - 100 मिलीग्राम, 0.1% समाधान इंडरल 1 -5 मिली अंतःशिरा। ब्रैडीथर्मिया के साथ - एट्रोपिन का 0.1% समाधान चमड़े के नीचे या अंतःशिरा में एक घंटे में फिर से। आक्षेप और आंदोलन के साथ - 5-10 मिलीग्राम डायजेपाम अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से। सोडियम बाइकार्बोनेट घोल 4% - 400 मिली अंतःशिरा।

A. रसायन का नाम, उसके पर्यायवाची और विशेषताएँ।

अमोनिया।

बी विषाक्तता के लक्षण: देखें। क्षार कास्टिक होते हैं।

A. रसायन का नाम, उसके पर्यायवाची और विशेषताएँ

गुदा.

बी. विषाक्तता के लक्षण: एमिडोपाइरिन देखें।

A. एक रासायनिक पदार्थ का नाम, उसके पर्यायवाची और विशेषताएँ

एनेस्थिसिन।

एनेस्टेज़िन (बेंज़ोकेन, एथिलएमिनोबेंजोएट)। हेमोटॉक्सिक (मेटेमोग्लोबिन बनाने वाली) क्रिया। घातक खुराक 10-15 ग्राम है।

तेजी से जठरांत्र संबंधी मार्ग के माध्यम से अवशोषित, यकृत में चयापचय, गुर्दे द्वारा उत्सर्जित।

बी विषाक्तता के लक्षण।

जब एक जहरीली खुराक का सेवन किया जाता है - तीव्र मेथेमोग्लोबिनेमिया के कारण होंठ, कान, चेहरे, छोरों का स्पष्ट सायनोसिस। साइकोमोटर आंदोलन। कुल हीमोग्लोबिन सामग्री के 50% से अधिक मेथग्लोबिनेमिया के साथ, एक कोमा, हेमोलिसिस और एक्सोटॉक्सिक शॉक विकसित हो सकता है। एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाओं का उच्च जोखिम, विशेष रूप से बच्चों में

बी आपातकालीन देखभाल:

2. एंटीडोट उपचार।

3. रोगसूचक चिकित्सा।

1. एक जांच के माध्यम से गैस्ट्रिक पानी से धोना, रक्त के क्षारीकरण के साथ मजबूर डायरिया (सोडियम बाइकार्बोनेट 10-15 ग्राम मौखिक रूप से)

2. मिथाइलीन नीला 1% घोल 1-2 मिली प्रति 1 किलो शरीर के वजन के साथ 250-300 मिली 5% ग्लूकोज घोल के साथ, 5% एस्कॉर्बिक एसिड घोल - 10 मिली अंतःशिरा।

3. ऑक्सीजन थेरेपी, हाइपरबेरिक ऑक्सीजन थेरेपी।

एंडाक्सिन।

A. रसायन के नाम, उसके पर्यायवाची और विशेषताएँ।

एंडैक्सिन (मेप्रोटान, मेप्रोबैमेट)। साइकोट्रोपिक न्यूरोटॉक्सिक (केंद्रीय मांसपेशी छूट), ज्वरनाशक क्रिया। घातक खुराक लगभग 15 ग्राम है। रक्त में विषाक्त सांद्रता 100 मिलीग्राम / लीटर है, घातक खुराक 200 मिलीग्राम / लीटर है। जठरांत्र संबंधी मार्ग से तेजी से अवशोषित, 2-3 दिनों के भीतर मूत्र में उत्सर्जित

बी विषाक्तता के लक्षण।

उनींदापन, मांसपेशियों में कमजोरी, शरीर के तापमान में कमी। गंभीर मामलों में - कोमा, फैली हुई पुतलियाँ, रक्तचाप में कमी, श्वसन विफलता। बार्बिटुरेट्स भी देखें।

बी आपातकालीन देखभाल:

1. सक्रिय विषहरण के तरीके।

2. एंटीडोट उपचार।

3. रोगसूचक चिकित्सा।

1. गैस्ट्रिक पानी से धोना, खारा रेचक। प्लाज्मा क्षारीकरण के बिना जबरन मूत्रल। कोमा के विकास के साथ - पेरिटोनियल डायलिसिस, हेमोडायलिसिस, डिटॉक्सिफिकेशन हेमोसर्शन। पर गंभीर उल्लंघनश्वास - कृत्रिम फेफड़े का वेंटिलेशन।

एनिलिन।

A. रसायन का नाम, उसके पर्यायवाची और विशेषताएँ

अनिलिन (एमिडोबेंजीन, फेनिलमाइन)। साइकोट्रोपिक, न्यूरोटॉक्सिक, हेमोटॉक्सिक (मेटेमोग्लोबिन-गठन, माध्यमिक हेमोलिसिस), हेपेटोटॉक्सिक क्रिया। जब मौखिक रूप से लिया जाता है तो घातक खुराक 1 ग्राम होती है। जब कुल हीमोग्लोबिन से मेथेमोग्लोबिन की सामग्री 20-30% होती है, तो नशा के लक्षण दिखाई देते हैं, 60-80% एक घातक एकाग्रता है। श्वसन पथ, पाचन तंत्र, त्वचा के माध्यम से सेवन करें। इसका अधिकांश भाग मध्यवर्ती उत्पादों के निर्माण के साथ चयापचय किया जाता है जो मेथेमोग्लोबिन के गठन का कारण बनते हैं। यह वसा ऊतक में जमा होता है, नशा से छुटकारा संभव है। यह फेफड़ों, गुर्दे (पैरामिनोफेनॉल) के माध्यम से उत्सर्जित होता है।

बी विषाक्तता के लक्षण।

तीव्र मेथेमोग्लोबिनेमिया के कारण होंठ, कान, नाखून के श्लेष्म झिल्ली का नीला रंग। गंभीर कमजोरी, चक्कर आना, सिरदर्द, मोटर उत्तेजना के साथ उत्साह, उल्टी, सांस की तकलीफ। नाड़ी बार-बार होती है, यकृत बढ़ जाता है और दर्द होता है। गंभीर विषाक्तता में, चेतना का उल्लंघन और कोमा जल्दी होता है, विद्यार्थियों को संकुचित किया जाता है, प्रकाश, लार और ब्रोन्कोरिया, हेमिक हाइपोक्सिया की प्रतिक्रिया के बिना। श्वसन केंद्र के पक्षाघात और एक्सोटॉक्सिक सदमे के विकास का खतरा। रोग के 2-3 वें दिन, मेथेमोग्लोबिनेमिया, क्लोनिक-टॉनिक आक्षेप, विषाक्त एनीमिया, पैरेन्काइमल पीलिया और तीव्र यकृत-गुर्दे की विफलता से राहत संभव है।

बी आपातकालीन देखभाल:

1. सक्रिय विषहरण के तरीके

2. एंटीडोट उपचार

3. रोगसूचक चिकित्सा

1. त्वचा के संपर्क के मामले में - 1: 1000 पोटेशियम परमैंगनेट के घोल से धोना। जब मौखिक रूप से लिया जाता है - प्रचुर मात्रा में गैस्ट्रिक पानी से धोना, एक ट्यूब के माध्यम से 150 मिलीलीटर वैसलीन तेल की शुरूआत। जबरन ड्यूरिसिस, हेमोसर्प्शन, हेमोडायलिसिस।

2. मेथेमोग्लोबिनेमिया का उपचार: मिथाइलीन ब्लू का 1% घोल 1-2 मिली प्रति 1 किलो शरीर के वजन के साथ 5% ग्लूकोज घोल 200-300 मिली बार-बार अंतःशिरा में। एस्कॉर्बिक एसिड का घोल 5% से 60 मिली प्रति दिन अंतःशिरा में। विटामिन बी 12 600 एमसीजी इंट्रामस्क्युलर रूप से। सोडियम थायोसल्फेट 30% घोल - 100 मिली अंतःशिरा।

3. एक्सोटॉक्सिक शॉक, तीव्र यकृत और गुर्दे की विफलता का उपचार। ऑक्सीजन थेरेपी, हाइपरबेरिक ऑक्सीजनेशन।

एंटाबस।

A. रसायन का नाम, उसके पर्यायवाची और विशेषताएँ।

एंटाब्यूज (टेटुराम, डिसुलफिरम)। साइकोट्रोपिक, हेपेटोटॉक्सिक क्रिया। घातक खुराक: रक्त में अल्कोहल के बिना लगभग 30 ग्राम रक्त में अल्कोहल सांद्रता 1% - 1 ग्राम से अधिक। जठरांत्र संबंधी मार्ग से धीरे-धीरे अवशोषित होता है, मूत्र में उत्सर्जन धीमा होता है (अपरिवर्तित रूप में)। यह एथिल अल्कोहल के मुख्य मेटाबोलाइट एसीटैल्डिहाइड के शरीर में संचय की ओर जाता है।

बी. विषाक्तता के लक्षण

एंटाब्यूज के साथ उपचार के एक कोर्स के बाद, शराब का सेवन एक तेज वनस्पति प्रतिक्रिया का कारण बनता है - त्वचा की निस्तब्धता, चेहरे पर गर्मी की भावना, सांस लेने में कठिनाई, धड़कन, मृत्यु के भय की भावना, ठंड लगना। धीरे-धीरे, प्रतिक्रिया समाप्त हो जाती है और 1-2 घंटे के बाद नींद शुरू हो जाती है। शराब की बड़ी खुराक लेने के बाद, एक गंभीर प्रतिक्रिया विकसित हो सकती है - त्वचा का तेज पीलापन, सायनोसिस, बार-बार उल्टी, हृदय गति में वृद्धि, रक्तचाप में गिरावट, मायोकार्डियल इस्किमिया के लक्षण।

बी आपातकालीन देखभाल:

1. सक्रिय विषहरण के तरीके

2. एंटीडोट उपचार

3. रोगसूचक चिकित्सा

1. जहरीली खुराक लेते समय - गैस्ट्रिक लैवेज, जबरन डायरिया।

3. रोगी को अंदर डालें क्षैतिज स्थिति. अंतःस्रावी प्रभाव 40% ग्लूकोज घोल - 40 मिली 5% एस्कॉर्बिक एसिड घोल - 10 मिली। सोडियम बाइकार्बोनेट 4% घोल 200 मिली - अंतःशिरा ड्रिप। विटामिन बी1 5% घोल - 2 मिली इंट्रामस्क्युलर। लासिक्स - 40 मिलीग्राम अंतःशिरा। कार्डियोवास्कुलर एजेंट

एंटीबायोटिक्स।

A. रसायन का नाम, उसके पर्यायवाची और विशेषताएँ।

एंटीबायोटिक्स (स्ट्रेप्टोमाइसिन, मोनोमाइसिन, केनामाइसिन)। न्यूरोटॉक्सिक ओटॉक्सिक प्रभाव

बी विषाक्तता के लक्षण।

साथ ही, एंटीबायोटिक दवाओं (10 ग्राम से अधिक) की अधिक मात्रा में अंतर्ग्रहण श्रवण तंत्रिका (स्ट्रेप्टोमाइसिन) या गुर्दे की विफलता (कानामाइसिन, मोनोमाइसिन) के कारण ओलिगुरिया को नुकसान के कारण बहरापन पैदा कर सकता है। ये जटिलताएं एक नियम के रूप में 6 विकसित होती हैं, दवा की कम दैनिक खुराक के साथ विभिन्न संक्रमणों की पृष्ठभूमि के खिलाफ मूत्रवर्धक में ध्यान देने योग्य कमी के साथ, लेकिन इसका लंबा उपयोग। पर अतिसंवेदनशीलताएंटीबायोटिक दवाओं के लिए सामान्य चिकित्सीय खुराक का उपयोग करते समय, एनाफिलेक्टिक झटका विकसित हो सकता है।

बी आपातकालीन देखभाल:

1. सक्रिय विषहरण के तरीके

2. एंटीडोट उपचार

3. रोगसूचक चिकित्सा

1. सुनवाई हानि के साथ: विषाक्तता के 1-3 दिनों के बाद, हेमोडायलिसिस या जबरन ड्यूरिसिस का संकेत दिया जाता है।

3. ऑलिगुरिया के साथ: पहली बार, जबरन डायरिया। तीव्र गुर्दे की विफलता का उपचार।

एंटीकोआगुलंट्स।

A. रसायन का नाम, उसके पर्यायवाची और विशेषताएँ।

प्रत्यक्ष अभिनय थक्कारोधी - हेपरिन।

बी. विषाक्तता के लक्षण

जब एक नस में इंजेक्ट किया जाता है, तो कार्रवाई तत्काल होती है, मांसपेशियों में या त्वचा के नीचे - 45-60 मिनट के बाद।

बी आपातकालीन देखभाल:

1. सक्रिय विषहरण के तरीके

2. एंटीडोट उपचार

3. रोगसूचक चिकित्सा

1. गंभीर मामलों में - रक्त प्रतिस्थापन सर्जरी, जबरन डायरिया

2. विकासोल - प्रोथ्रोम्बिन की सामग्री के नियंत्रण में 1% घोल का 5 मिली। कैल्शियम क्लोराइड - 10% समाधान के 10 मिलीलीटर अंतःशिरा में। हेपरिन की अधिकता के मामले में - प्रोटामाइन सल्फेट के 1% घोल के 5 मिली को अंतःशिरा में, यदि आवश्यक हो, तो बार-बार (हेपरिन के प्रत्येक 100 आईयू के लिए 1 मिली)

3. अमीनोकैप्रोइक एसिड 5% घोल - 250 मिली अंतःशिरा। एंथेमोफिलिक प्लाज्मा - 500 मिली अंतःशिरा। बार-बार 250 मिलीलीटर रक्त आधान। संकेत के अनुसार हृदय संबंधी दवाएं।

थक्का-रोधी अप्रत्यक्ष क्रिया- डाइकौमरिन (डिकुमरोल), नियोडिकोमारिन (पेलेंटन), सिंकुमर, फेनिलिन, आदि। हेमोटॉक्सिक प्रभाव (रक्त हाइपोकोएग्यूलेशन)।

बी. विषाक्तता के लक्षण

यह जठरांत्र संबंधी मार्ग से तेजी से अवशोषित होता है, प्रभाव 12-72 घंटों के बाद प्रकट होता है। वे मूत्र में उत्सर्जित होते हैं। नाक, गर्भाशय, पेट, आंतों से खून बहना। हेमट्यूरिया। त्वचा, मांसपेशियों, श्वेतपटल, रक्तस्रावी रक्ताल्पता में रक्तस्राव। रक्त के थक्के के समय (हेपरिन) में तेज वृद्धि या प्रोथ्रोम्बिन इंडेक्स (अन्य दवाएं) में गिरावट

A. रसायन का नाम, उसके पर्यायवाची और विशेषताएँ।

एंटीफ्ऱीज़र

बी विषाक्तता के लक्षण।

एथिलीन ग्लाइकॉल देखें।

बी आपातकालीन देखभाल:

1. सक्रिय विषहरण के तरीके

2. एंटीडोट उपचार

3. रोगसूचक चिकित्सा

एथिलीन ग्लाइकॉल देखें।

आर्सेनाइट।

आर्सेनाइट्स: सोडियम आर्सेनाइट, कैल्शियम, एसिटिक और मेटाआर्सेनिक कॉपर का दोहरा नमक (श्वेनफर्ट या पेरिसियन ग्रीन्स)। आर्सेनिक देखें।

बी विषाक्तता के लक्षण।

आर्सेनिक देखें।

बी आपातकालीन देखभाल:

1. सक्रिय विषहरण के तरीके

2. एंटीडोट उपचार

3. रोगसूचक चिकित्सा

आर्सेनिक देखें।

एस्पिरिन।

A. रसायन का नाम और उसकी विशेषताएं।

एस्पिरिन (एसिटाइलसॉलिसिलिक एसिड)। यह तैयारियों में भी शामिल है: आस्कोफेन, एस्फेन, सिट्रामोन, सोडियम सैलिसिलेट। साइकोट्रोपिक, हेमोटॉक्सिक (थक्कारोधी) क्रिया। बच्चों की 10 ग्राम के लिए घातक खुराक लगभग 30-40 ग्राम है। रक्त में विषाक्त सांद्रता 150 - 300 mg/l, घातक 500 mg/l। पेट में तेजी से अवशोषित और छोटी आंत. रक्त प्लाज्मा में डीसेटाइलेटेड, मूत्र में 80% 24 - 28 घंटे के भीतर उत्सर्जित होता है। बी विषाक्तता के लक्षण।

उत्साह, उत्साह। चक्कर आना, टिनिटस, सुनवाई हानि, धुंधली दृष्टि। श्वास शोर है, तेज है। प्रलाप, सुपारी अवस्था, कोमा। कभी-कभी चमड़े के नीचे के रक्तस्राव, नाक, नाक, जठरांत्र, गर्भाशय रक्तस्राव। शायद मेथेमोग्लोबिनेमिया, विषाक्त नेफ्रोपैथी का विकास। मेटाबोलिक एसिडोसिस, परिधीय शोफ

बी आपातकालीन देखभाल:

1. सक्रिय विषहरण के तरीके

2. एंटीडोट उपचार

3. रोगसूचक चिकित्सा

1. गैस्ट्रिक पानी से धोना, वैसलीन का तेल 50 मिली अंदर। जबरन दस्त, रक्त का क्षारीकरण। प्रारंभिक हेमोडायलिसिस, हेमोसर्प्शन।

3. रक्तस्राव के साथ - विकासोल के 1% घोल का 1 मिली, कैल्शियम क्लोराइड के 10% घोल का 10 मिली। उत्तेजित होने पर - क्लोरप्रोमाज़िन के 2.5% घोल के 2 मिली को चमड़े के नीचे या इंट्रामस्क्युलर रूप से। मेथेमोग्लोबिनेमिया के साथ - अनिलिन देखें।

एट्रोपिन।

A. रसायन का नाम और उसकी विशेषताएं।

एट्रोपिन (बेलाल्डोना, हेनबेन, डोप में भी पाया जाता है)। साइकोट्रोपिक, न्यूरोटॉक्सिक (एंटीकोलिनोलिटिक) क्रिया। वयस्कों के लिए घातक खुराक 100 मिलीग्राम है, बच्चों के लिए (10 वर्ष से कम उम्र के) - लगभग 10 मिलीलीटर। श्लेष्म झिल्ली और त्वचा के माध्यम से तेजी से अवशोषित, यकृत में हाइड्रोलाइज्ड। 14 घंटे के भीतर लगभग 13% अपरिवर्तित मूत्र में उत्सर्जित।

बी विषाक्तता के लक्षण।

शुष्क मुँह और ग्रसनी, भाषण और निगलने की बीमारी, निकट दृष्टि दोष, डिप्लोपिया, फोटोफोबिया, धड़कन, सांस की तकलीफ, सिरदर्द। त्वचा लाल है, सूखी है, नाड़ी बार-बार होती है, पुतलियाँ फैली हुई हैं, प्रकाश पर प्रतिक्रिया नहीं करती हैं। मानसिक और मोटर आंदोलन, दृश्य मतिभ्रम, प्रलाप, मिर्गी के दौरे के बाद चेतना के नुकसान के साथ, कोमा का विकास, विशेष रूप से बच्चों में।

बी आपातकालीन देखभाल:

1. सक्रिय विषहरण के तरीके

2. एंटीडोट उपचार

3. रोगसूचक चिकित्सा

1. जब मौखिक रूप से लिया जाता है - एक जांच के माध्यम से गैस्ट्रिक पानी से धोना, वैसलीन तेल के साथ बड़े पैमाने पर चिकनाई, मजबूर ड्यूरिसिस।

2. एक तेज उत्तेजना की अनुपस्थिति में कोमा में - पाइलोकार्पिन के 1% घोल का 1 मिली, फिर से 0.05% घोल का प्रोजेरिन 1 मिली या फिर से एसेरिन के 0.1% घोल का 1 मिली।

3. उत्तेजित होने पर, क्लोरप्रोमाज़िन का 2.5% घोल - 2 मिली इंट्रामस्क्युलर, 1% डिपेनहाइड्रामाइन का घोल - 2 मिली इंट्रामस्क्युलर, प्रोमेडोल का 1% घोल 2 मिली सबक्यूटेनियस, 5-10 मिलीग्राम डायजेपाम अंतःशिरा में। एक तेज अतिताप के साथ - एमिडोपाइरिन का 4% घोल - 10 - 20 मिली इंट्रामस्क्युलर, सिर और वंक्षण क्षेत्रों पर आइस पैक, गीली चादर से लपेटकर और पंखे से उड़ाते हुए।

एसीटोन।

A. रसायन का नाम और उसकी विशेषताएं।

एसीटोन (डाइमिथाइल कीटोन, प्रोपेनॉल)। साइकोट्रोपिक (मादक) नेफ्रोटॉक्सिक, स्थानीय अड़चन प्रभाव. घातक खुराक 100 मिलीलीटर से अधिक है। रक्त में विषाक्त सांद्रता 200 - 300 mg / l, घातक - 550 mg / l है। यह तेजी से श्लेष्मा झिल्ली द्वारा सोख लिया जाता है, फेफड़ों के माध्यम से, मूत्र के साथ उत्सर्जित होता है।

बी विषाक्तता के लक्षण।

वाष्प के अंतर्ग्रहण और साँस के मामले में, नशा, चक्कर आना, कमजोरी, अस्थिर चाल, मतली, उल्टी, पेट में दर्द, पतन, कोमा की स्थिति। शायद पेशाब में कमी, पेशाब में प्रोटीन और लाल रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति। कोमा छोड़ते समय, निमोनिया अक्सर विकसित होता है।

बी आपातकालीन देखभाल:

1. सक्रिय विषहरण के तरीके

2. एंटीडोट उपचार

3. रोगसूचक चिकित्सा

1. जब अंतर्ग्रहण किया जाता है - गैस्ट्रिक पानी से धोना, साँस लेना विषाक्तता के साथ - आँखों को पानी से धोना, ऑक्सीजन साँस लेना। रक्त के क्षारीकरण के साथ जबरन डायरिया (सोडियम बाइकार्बोनेट 10-15 ग्राम मौखिक रूप से)।

3. तीव्र हृदय अपर्याप्तता (विषाक्त आघात), निमोनिया का उपचार। पेट में दर्द के लिए, चमड़े के नीचे 2% पैपावरिन घोल - 2 मिली, प्लैटिफ्लिन का 0.2% घोल - 1 मिली, एट्रोपिन का 0.1 घोल -1 मिली।

बेबीटुरेट्स।

A. रसायन का नाम और उसकी विशेषताएं।

लंबे समय से अभिनय करने वाले बार्बिट्यूरेट्स (8 - 12 घंटे) - फेनोबार्बिटल (ल्यूमिनल), मध्यम-अभिनय (6 - 8 घंटे) - बार्बिटल (वर्नल), सोडियम बार्बिटल (मेडिनल), सोडियम एमाइटल (बारबामिल), शॉर्ट-एक्टिंग (4 - 6) घंटे) - एटामिनल सोडियम ( नेम्बुटल)।

बार्बिटुरेट्स युक्त तैयारी: टार्डिल, बेलस्पॉन, सेरेस्की पाउडर, वेरोडोन, ब्रोमिटल, एंडिपल, डिपासालिन, कैम्फोटल, टेपफिलिन, आदि। साइकोट्रोपिक (मादक, कृत्रिम निद्रावस्था का) प्रभाव। घातक खुराक बड़े व्यक्तिगत अंतर के साथ लगभग 10 चिकित्सीय खुराक है। पेट और छोटी आंत में अवशोषण, कभी-कभी बेहोश अवस्था में रोगियों में, प्रशासन के बाद 2-3 दिनों तक पेट में दवाएं अपरिवर्तित पाई जाती हैं। शॉर्ट-एक्टिंग बार्बिट्यूरेट्स लगभग पूरी तरह से (90%) यकृत में चयापचय होते हैं, 50-60% प्रोटीन-बाध्य होते हैं। लंबे समय तक काम करने वाले बार्बिट्यूरेट्स प्रोटीन (8-10%) से बंधते हैं, 90-95% चयापचय नहीं होते हैं, मूत्र में उत्सर्जित होते हैं।

बी विषाक्तता के लक्षण।

नशा के 4 नैदानिक ​​चरण हैं। चरण 1 - सो जाना: उनींदापन, सुस्ती, रोगी के साथ संपर्क संभव है, प्रकाश की जीवंत प्रतिक्रिया के साथ मध्यम मिओसिस, ब्रैडीकार्डिया के साथ सतही नींद, हाइपरसैलिवेशन। चरण 2 - सतही कोमा (ए - सीधी, बी - जटिल): चेतना का पूर्ण नुकसान, दर्द की जलन के लिए संरक्षित प्रतिक्रिया, प्यूपिलरी और कॉर्नियल रिफ्लेक्सिस का कमजोर होना। आंतरायिक न्यूरोलॉजिकल लक्षण: कम या बढ़ी हुई सजगता, मांसपेशी हाइपोटेंशन या उच्च रक्तचाप, बाबिन्स्की, रोसोलिमो के पैथोलॉजिकल रिफ्लेक्सिस, जो एक क्षणिक प्रकृति के हैं। हाइपरसैलिवेशन, ब्रोन्कोरिया, जीभ का पीछे हटना, उल्टी की आकांक्षा के कारण सांस लेने में परेशानी। कोई स्पष्ट हेमोडायनामिक गड़बड़ी नहीं है। चरण 3 - गहरी कोमा (ए - सीधी, बी - जटिल): आंख और कण्डरा सजगता में तेज अनुपस्थिति या कमी, दर्द की जलन की कोई प्रतिक्रिया नहीं। शिष्य संकीर्ण हैं। श्वास दुर्लभ है, सतही है, नाड़ी कमजोर है, सायनोसिस है। डायरिया कम हो जाता है। लंबे समय तक कोमा (12 घंटे) के मामले में, ब्रोन्कोपमोनिया का विकास, पतन, गहरे घावतथा सेप्टिक जटिलताओं. बिगड़ा हुआ जिगर और गुर्दा समारोह। चरण 4 - कोमा के बाद की अवधि: गैर-स्थायी न्यूरोलॉजिकल लक्षण (गद्य, अस्थिर चाल, आदि), भावात्मक दायित्व, अवसाद, थ्रोम्बोम्बोलिक जटिलताओं।

बी आपातकालीन देखभाल:

1. सक्रिय विषहरण के तरीके

2. एंटीडोट उपचार

3. रोगसूचक चिकित्सा

1. गैस्ट्रिक लैवेज (कोमा में रोगियों में - प्रारंभिक इंटुबैषेण के बाद) 3-4 दिनों के बाद फिर से चेतना बहाल होने तक, पानी-क्षारीय भार, रक्त के क्षारीकरण के साथ संयोजन में मजबूर डायरिया। IIb, III चरणों में - प्रारंभिक आवेदनहेमोडायलिसिस लंबे समय से अभिनय करने वाले बार्बिट्यूरेट विषाक्तता, विषहरण हेमोसर्प्शन, शॉर्ट-एक्टिंग बार्बिट्यूरेट विषाक्तता या मिश्रित विषाक्तता के मामले में। चरण IV में - जल इलेक्ट्रोलाइट लोड, मूत्रवर्धक

2. जटिल कोमा के चरण में, बेमेग्रिड का उपयोग contraindicated है। 20% कपूर का घोल, कैफीन 10% घोल, इफेड्रिन 5% घोल, कार्डियामिन 2-3 मिली को 3-4 घंटे के बाद सूक्ष्म रूप से डालें।

3. तीव्र आसव चिकित्सा. प्लाज्मा विकल्प (पॉलीग्लुसीन, जेमोडेज़)। एंटीबायोटिक्स। इंट्रामस्क्युलर रूप से: विटामिन बी 1 और बी 6 5% समाधान - 6-8 मिली, बी 12 - 500 एमसीजी (एक ही समय में बी विटामिन का प्रशासन न करें), विटामिन सी 5% घोल - 5-10 मिली, एटीपी 1% घोल - प्रति दिन 6 मिली। निम्न रक्तचाप के साथ - 0.5% डोपामाइन समाधान के साथ 0.2% नॉरपेनेफ्रिन, 400 मिलीलीटर पॉलीग्लुसीन में 1 मिलीलीटर अंतःशिरा। कार्डिएक ग्लाइकोसाइड्स।

बेरियम।

A. रसायन का नाम और उसकी विशेषताएं।

बेरियम। न्यूरोटॉक्सिक (लकवाग्रस्त), कार्डियोटॉक्सिक क्रिया। सभी घुलनशील बेरियम लवण विषैले होते हैं; रेडियोलॉजी में प्रयुक्त अघुलनशील बेरियम सल्फेट व्यावहारिक रूप से गैर विषैले होता है। घातक खुराक लगभग 1 ग्राम है। घुलनशील बेरियम लवण छोटी आंत में तेजी से अवशोषित होते हैं, मुख्य रूप से गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित होते हैं।

बी विषाक्तता के लक्षण।

मुंह और अन्नप्रणाली में जलन, पेट में दर्द, मतली, उल्टी, अत्यधिक दस्त, चक्कर आना, विपुल पसीना. त्वचा पीली है। नाड़ी धीमी, कमजोर है। एक्सट्रैसिस्टोल, बीबिगेमिनिया, आलिंद फिब्रिलेशन, धमनी उच्च रक्तचाप, इसके बाद रक्तचाप में गिरावट। सांस की तकलीफ, सायनोसिस। विषाक्तता के 2-3 घंटे बाद - मांसपेशियों की कमजोरी, विशेषकर मांसपेशियों में वृद्धि ऊपरी अंगऔर गर्दन। संभव हेमोलिसिस, दृष्टि और श्रवण का कमजोर होना, संरक्षित चेतना के साथ क्लोनिक-टॉनिक आक्षेप।

बी आपातकालीन देखभाल:

1. सक्रिय विषहरण के तरीके

2. एंटीडोट उपचार

3. रोगसूचक चिकित्सा

1, 2. अघुलनशील बेरियम सल्फेट, मैग्नीशियम सल्फेट या बेरियम 30 ग्राम मौखिक रूप से (30% समाधान के 100 मिलीलीटर) बनाने के लिए सोडियम या मैग्नीशियम सल्फेट के 1% समाधान के साथ एक जांच के माध्यम से गैस्ट्रिक पानी से धोना। जबरन डायरिया, हेमोडायलिसिस। 10% सोडियम या मैग्नीशियम सल्फेट समाधान के अंतःशिरा 10-20 मिलीलीटर। टेटासिन - कैल्शियम - 5% ग्लूकोज समाधान के 500 मिलीलीटर के साथ 10% समाधान के 20 मिलीलीटर अंतःशिरा में।

3. प्रोमेडोल - 2% घोल का 1 मिली। एट्रोपिन - 5% ग्लूकोज समाधान के 300 मिलीलीटर के साथ 0.1% समाधान का 1 मिलीलीटर अंतःशिरा। ताल गड़बड़ी के मामले में - पोटेशियम क्लोराइड 2.5 ग्राम 5% ग्लूकोज समाधान के 500 मिलीलीटर में, यदि आवश्यक हो, तो बार-बार। कार्डियोवास्कुलर एजेंट। विटामिन बी1 और बी6 इंट्रामस्क्युलर रूप से (एक साथ नहीं)। ऑक्सीजन थेरेपी। जहरीले झटके का इलाज। कार्डियक ग्लाइकोसाइड contraindicated हैं।

हेनबैन।

एट्रोपिन देखें।

बेलाडोना।

एट्रोपिन देखें।

बेलूइड, बेलस्पॉन।

A. रसायन का नाम और उसकी विशेषताएं।

साइकोट्रोपिक (मादक) और न्यूरोटॉक्सिक (एंटीकोलिनर्जिक) क्रिया। दवाओं की संरचना में बार्बिटुरेट्स, एर्गोटामाइन, एट्रोपिन शामिल हैं। घातक खुराक - 50 से अधिक गोलियां।

बी विषाक्तता के लक्षण।

एट्रोपिन विषाक्तता (एट्रोपिन देखें) के शुरुआती लक्षण प्रकट होते हैं, इसके बाद एक बार्बिट्यूरेट कोमा के समान एक गंभीर कोमा का विकास होता है (बार्बिट्यूरेट्स देखें), त्वचा और श्लेष्म झिल्ली की गंभीर सूखापन, फैली हुई विद्यार्थियों, और त्वचा की फ्लशिंग के साथ, अतिताप। बच्चों में जहर विशेष रूप से खतरनाक है।

बी आपातकालीन देखभाल:

1. सक्रिय विषहरण के तरीके

2. एंटीडोट उपचार

3. रोगसूचक चिकित्सा

1. गैस्ट्रिक पानी से धोना। जबरन डायरिया, गंभीर विषाक्तता में - विषहरण हेमोसर्प्शन।

3. उत्तेजित होने पर - एट्रोपिन देखें। कोमा के विकास के साथ - बार्बिटुरेट्स देखें।

पेट्रोल।

A. रसायन का नाम और उसकी विशेषताएं।

पेट्रोल। साइकोट्रोपिक (मादक), हेपेटोटॉक्सिक, नेफ्रोटॉक्सिक, न्यूमोटॉक्सिक क्रिया। विशेष रूप से खतरनाक लीडेड गैसोलीनटेट्राएथिल लेड युक्त। फेफड़ों और जठरांत्र संबंधी मार्ग में तेजी से अवशोषित। यह मुख्य रूप से फेफड़ों के माध्यम से उत्सर्जित होता है।

बी विषाक्तता के लक्षण।

साँस के साथ वाष्प - चक्कर आना, सिरदर्द, नशा की भावना, आंदोलन, मतली, उल्टी। गंभीर मामलों में - सांस की विफलता, चेतना की हानि, आक्षेप, मुंह से गैसोलीन की गंध। निगलने पर - पेट में दर्द, उल्टी, जिगर का बढ़ना और कोमलता, पीलिया, विषाक्त हेपेटोपैथी, नेफ्रोपैथी। आकांक्षा, सीने में दर्द, खूनी थूक, सायनोसिस, सांस की तकलीफ, बुखार, गंभीर कमजोरी(गैसोलीन विषाक्त निमोनिया)। बच्चों में जहर विशेष रूप से गंभीर है। पुरानी साँस लेना नशा संभव है।

बी आपातकालीन देखभाल:

1. सक्रिय विषहरण के तरीके

2. एंटीडोट उपचार

3. रोगसूचक चिकित्सा

1. पीड़ित को गैसोलीन वाष्प से संतृप्त कमरे से निकालना। यदि गैसोलीन निगला जाता है - 200 मिलीलीटर ट्यूब के माध्यम से गैस्ट्रिक पानी से धोना। वैसलीन तेल या सक्रिय चारकोल।

3. वाष्प या आकांक्षा को अंदर लेते समय - ऑक्सीजन साँस लेना, एंटीबायोटिक्स (10,000,000 IU पेनिसिलिन और 1 ग्राम स्ट्रेप्टोमाइसिन इंट्रामस्क्युलर), जार, सरसों के मलहम। सूक्ष्म रूप से कपूर - 2 मिली 20 (प्रतिशत) घोल, कॉर्डियामिन - 2 मिली, कैफीन - 2 मिली 10 (प्रतिशत) घोल। कॉर्ग्लिकॉन (0.06 (प्रतिशत) घोल - 1 मिली) या स्ट्रॉफैंथिन (0.05 (प्रतिशत) घोल - 0.5 मिली) के साथ 40 (प्रतिशत) ग्लूकोज घोल का 30-50 मिली। दर्द के लिए - प्रोमेडोल का 1 मिली (प्रतिशत) घोल, एट्रोपिन के घोल का 1 मिली (प्रतिशत) सूक्ष्म रूप से। श्वसन विफलता के साथ कोमा में - इंटुबैषेण और कृत्रिम श्वसन, ऑक्सीजन।

बेंजोडायजेपाइन।

A. रसायन का नाम और उसकी विशेषताएं।

बेंजोडायजेपाइन - एलेनियम (क्लोर्डियाज़ेपॉक्साइड, नेपोट, लिब्रियम), डायजेपाम (सेडक्सेन, वैलियम), ऑक्साज़ेपम (ताज़ेपम), नाइट्राज़ेपम (यूनोक्टिन, रेडेडोर्म)। साइकोट्रोपिक, न्यूरोटॉक्सिक क्रिया। घातक खुराक - 1-2 ग्राम (बड़े व्यक्तिगत अंतर। पेट और छोटी आंत में अवशोषित, प्लाज्मा प्रोटीन से बांधता है, यकृत में विषहरण करता है, मूत्र और मल में उत्सर्जित होता है।

बी विषाक्तता के लक्षण।

बार्बिटुरेट्स देखें।

बेंजीन।

A. रसायन का नाम और उसकी विशेषताएं।

बेज़ोल। साइकोट्रोपिक (मादक), हेमोटॉक्सिक, हेपेटोटॉक्सिक प्रभाव। घातक खुराक 10-20 मिली है। रक्त में घातक सांद्रता 0.9 mg/l है। फेफड़ों, जठरांत्र संबंधी मार्ग में तेजी से अवशोषित। 15-30% चयापचयों के रूप में गुर्दे द्वारा ऑक्सीकृत और उत्सर्जित होता है, बाकी फेफड़ों और मूत्र के माध्यम से अपरिवर्तित होता है। एरिथ्रोसाइट्स में, ग्रंथियों के अंगों, मांसपेशियों, वसायुक्त ऊतक में अवक्षेपण संभव है।

बी विषाक्तता के लक्षण।

जब बेंजीन वाष्प को अंदर लिया जाता है, तो शराब के समान उत्तेजना, नैदानिक-टॉनिक आक्षेप, चेहरे का पीलापन, लाल श्लेष्मा झिल्ली, पुतलियाँ फैल जाती हैं। सांस की लय के उल्लंघन के साथ सांस की तकलीफ। नाड़ी तेज होती है, अक्सर अतालता होती है, रक्तचाप कम होता है। नाक और मसूड़ों से खून बहना, त्वचा में रक्तस्राव, गर्भाशय रक्तस्राव. बेंजीन को अंदर लेते समय - मुंह में जलन, उरोस्थि के पीछे, अधिजठर क्षेत्र में, उल्टी, पेट में दर्द, चक्कर आना, सिरदर्द, आंदोलन, इसके बाद अवसाद, कोमा, यकृत का बढ़ना, पीलिया (विषाक्त हेपेटोपैथी)। पुरानी साँस लेना नशा संभव है।

बी आपातकालीन देखभाल:

1. सक्रिय विषहरण के तरीके

2. एंटीडोट उपचार

3. रोगसूचक चिकित्सा

1. पीड़ित को खतरे के क्षेत्र से हटाना। जब जहर प्रवेश करता है - एक जांच के माध्यम से गैस्ट्रिक पानी से धोना, अंदर वेसलीन तेल - 200 मिली। जबरन डायरिया, रक्त बदलने की सर्जरी।

2. 30% सोडियम थायोसल्फेट घोल - 200 मिली अंतःशिरा।

3. इंट्रामस्क्युलर रूप से विटामिन बी 1 और बी 6 - 1000 एमसीजी / दिन तक (एक ही समय में बी विटामिन का प्रशासन न करें)। कार्डियोवास्कुलर एजेंट। एस्कॉर्बिक एसिड - 5% ग्लूकोज समाधान के साथ 10% समाधान के 10-20 मिलीलीटर अंतःशिरा में। ऑक्सीजन साँस लेना। रक्तस्राव के साथ - विकासोल का 1% घोल इंट्रामस्क्युलर रूप से 5 मिली तक।

बोरिक एसिड।

A. रसायन का नाम और उसकी विशेषताएं।

बोरिक एसिड (बोरेक्स), बोरेक्स, सोडियम बोरेट। स्थानीय अड़चन, कमजोर साइटोटोक्सिक, ऐंठन क्रिया। वयस्कों के लिए घातक खुराक 10-20 ग्राम है। रक्त में विषाक्त सांद्रता 40 mg/l, घातक 50 mg/l। जठरांत्र संबंधी मार्ग के माध्यम से अवशोषित, क्षतिग्रस्त त्वचा। गुर्दे द्वारा अपरिवर्तित और एक सप्ताह के भीतर आंतों के माध्यम से उत्सर्जित। अस्थि ऊतक, यकृत में जमा।

बी विषाक्तता के लक्षण।

नशा के लक्षण अंतर्ग्रहण के 1-48 घंटे बाद विकसित होते हैं। पेट दर्द उल्टी, दस्त, सामान्य कमजोरी सिरदर्द। शरीर का निर्जलीकरण, चेतना की हानि, चेहरे की मांसपेशियों की सामान्यीकृत मरोड़, अंग, आक्षेप। हृदय की अपर्याप्तता। लीवर और किडनी को संभावित नुकसान। बच्चे विशेष रूप से विषाक्तता के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं।

बी आपातकालीन देखभाल:

1. सक्रिय विषहरण के तरीके

2. एंटीडोट उपचार

3. रोगसूचक चिकित्सा

1. जांच के माध्यम से गैस्ट्रिक पानी से धोना। मजबूर Diurkz। गंभीर विषाक्तता में हेमोडायलिसिस।

3. मांसपेशियों में प्रति दिन राइबोफ्लेविन मोनोन्यूक्लियोटाइड 10 ग्राम। शराब-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन और एसिडोसिस का सुधार: सोडियम बाइकार्बोनेट समाधान, प्लाज्मा-प्रतिस्थापन समाधान, ग्लूकोज, सोडियम क्लोराइड का आसव। पेट में दर्द के लिए - एट्रोपिन का 0.1% घोल - 1 मिली, प्लैटिफिलिन का 0.2% घोल - 1 मिली, प्रोमेडोल का 1% घोल - 1 मिली। नोवोकेन 2% घोल - ग्लूकोज के साथ 50 मिली - 5% घोल - 500 मिली अंतःशिरा। कार्डियोवास्कुलर एजेंट।

मील के पत्थर जहरीले।

A. रसायन का नाम और उसकी विशेषताएं।

मील के पत्थर जहरीले होते हैं (हेमलॉक, वॉटर हेमलॉक, वॉटर ओमेगा)। पौधे के सबसे जहरीले प्रकंद, विशेष रूप से देर से शरद ऋतु और शुरुआती वसंत में। साइटोटोक्सिन होते हैं। न्यूरोटॉक्सिक (एंटीकोलिनर्जिक, ऐंठन) क्रिया। घातक खुराक शरीर के वजन के प्रति 1 किलो पौधे की लगभग 50 मिलीग्राम है।

बी विषाक्तता के लक्षण।

जठरांत्र संबंधी मार्ग से तेजी से अवशोषित। प्रारंभिक लक्षणविषाक्तता 1, 5 - 2 घंटे के बाद दिखाई देती है, कभी-कभी 20-30 मिनट के बाद। लार आना, मतली, उल्टी, पेट में दर्द, फैली हुई पुतलियाँ, क्षिप्रहृदयता, टॉनिक-क्लोनिक आक्षेप, श्वसन अवसाद। चेतना का नुकसान, पतन। ज्यादातर, बच्चों में विषाक्तता विकसित होती है, जो आमतौर पर राइज़ोम खाते हैं, उन्हें गाजर के लिए भूल जाते हैं।

बी आपातकालीन देखभाल:

1. सक्रिय विषहरण के तरीके

2. एंटीडोट उपचार

3. रोगसूचक चिकित्सा

1. एक जांच के माध्यम से गैस्ट्रिक पानी से धोना, खारा रेचक, सक्रिय चारकोल अंदर, हेमोसर्प्शन।

3. इंट्रामस्क्युलर रूप से मैग्नीशियम सल्फेट का 25% घोल - 10 मिली। आक्षेप के साथ - डायजेपाम 5 - 10 मिलीग्राम अंतःशिरा। कृत्रिम हार्डवेयर श्वसन। हृदय ताल विकार के साथ - नोवोकेनामाइड के 10% समाधान के 10 मिलीलीटर अंतःशिरा में।

हाइड्रोजन आर्सेनिक।

A. रसायन का नाम और उसकी विशेषताएं।

आर्सेनिक हाइड्रोजन (आर्सिन) लहसुन की गंध वाली रंगहीन गैस है। न्यूरोटॉक्सिक, हेमोटॉक्सिक (हेमोलिटिक), हेपेटोटॉक्सिक क्रिया। हवा में घातक सांद्रता 0.05 मिलीग्राम / लीटर है, 1 घंटे के एक्सपोजर पर, 5 मिलीग्राम / एल की एकाग्रता पर कई सांसें मौत का कारण बनती हैं।

बी विषाक्तता के लक्षण।

कम खुराक के साथ विषाक्तता के मामले में, विषाक्तता का विकास लगभग 6 घंटे की अव्यक्त अवधि से पहले होता है, गंभीर नशा के मामले में, अव्यक्त अवधि 3 घंटे से कम होती है। सामान्य कमजोरी, मतली, उल्टी, ठंड लगना, चिंता, सिरदर्द , हाथ पैरों में पेरेस्टेसिया, घुटन। 8-12 घंटों के बाद - हीमोग्लोबिनुरिया (लाल या भूरे रंग का मूत्र), सायनोसिस, आक्षेप, बिगड़ा हुआ चेतना संभव है। 2-3 वें दिन - विषाक्त हेपेटोपैथी, नेफ्रोपैथी, हेमोलिटिक एनीमिया।

बी आपातकालीन देखभाल:

1. सक्रिय विषहरण के तरीके

2. एंटीडोट उपचार

3. रोगसूचक चिकित्सा

1. प्रारंभिक हेमोडायलिसिस। ब्लड रिप्लेसमेंट ऑपरेशन।

2. मेकैपटाइड 40% घोल - 1-2 मिली हर 4 घंटे में 0.25% नेवोकेन के घोल के साथ पहले 2 दिनों के लिए इंट्रामस्क्युलर रूप से, फिर दिन में 2 बार 5-6 दिनों तक, उसके बाद - यूनिटोल 5% घोल 5 मिली 3-4 प्रति दिन बार।

हेमोग्लूबिनुरिया के साथ - ग्लूकोसोन-वोकेन मिश्रण अंतःशिरा (ग्लूकोज 5% घोल - 500 मिली, नोवोकेन 2% घोल - 50 मिली), हाइपरटोनिक 20-30% ग्लूकोज घोल - 200 - 300 मिली, एमिनोफिललाइन 2, 4% घोल - 10 मिली, सोडियम बाइकार्बोनेट 4% घोल - 100 मिली अंतःशिरा। जबरन डायरिया। कार्डियोवास्कुलर एजेंट।

विटामिन डी2.

A. रसायन का नाम और उसकी विशेषताएं।

विटामिन डी 2 (एर्गोकैल्सीफेरोल, कैल्सीफेरॉल)। शरीर में कैल्शियम और फास्फोरस चयापचय का उल्लंघन, साइटोटोक्सिक (झिल्ली), नेफ्रोटॉक्सिक प्रभाव। 1,000,000 आईयू की एकल खुराक पर विषाक्त खुराक - 25 मिलीग्राम (20 मिलीलीटर तेल समाधान, 5 मिलीलीटर शराब समाधान) विटामिन डी को सक्रिय मेटाबोलाइट्स के गठन के साथ यकृत और गुर्दे में चयापचय किया जाता है जो दवा की विषाक्तता का कारण बनता है। शरीर में जमा हो जाता है।

बी विषाक्तता के लक्षण।

नशा दवा की एक बड़ी खुराक की एक खुराक के परिणामस्वरूप या बार-बार खाने से विकसित हो सकता है (कभी-कभी इसके बजाय सूरजमुखी का तेल) बच्चों में - पाठ्यक्रम से अधिक निवारक और चिकित्सीय खुराक के परिणामस्वरूप। मतली, बार-बार उल्टी, निर्जलीकरण, कुपोषण, सुस्ती, बुखार, सामान्य गतिहीनता, मांसपेशी हाइपोटेंशन, उनींदापन, इसके बाद गंभीर चिंता, क्लोनिक टॉनिक आक्षेप। रक्तचाप में वृद्धि, दबी हुई दिल की आवाज़, कभी-कभी लय और चालन में गड़बड़ी। हेमट्यूरिया, ल्यूकोसाइटुरिया, प्रोटीनुरिया, एज़ोटेमिया, तीव्र हृदय विफलता। हाइपरलकसीमिया (रक्त सीरम में 20 मिलीग्राम% या अधिक तक कैल्शियम सामग्री), हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया, हाइपरफोस्फेटेमिया, हाइपरप्रोटीनेमिया। शव की हड्डियों के एक्स-रे से डायफिसियल भाग के ऑस्टियोपोरोसिस का पता चलता है। गुर्दे, मायोकार्डियम, हृदय वाल्व, संवहनी दीवार का संभावित मेटास्टेटिक कैल्सीफिकेशन।

बी आपातकालीन देखभाल:

1. सक्रिय विषहरण के तरीके

2. एंटीडोट उपचार

3. रोगसूचक चिकित्सा

1. कब उच्च खुराक- हेमोडायलिसिस, डिटॉक्सिफिकेशन हेमोसर्प्शन।

3. हाइड्रोकोटिसन - 250 मिलीग्राम / दिन या प्रेडनिसोलोन - 60 मिलीग्राम / दिन इंट्रामस्क्युलर। थायरोकैल्सीटोनिया - 5 डी दिन में 2-3 बार, विटामिन ए (तेल का घोल) 3000-50000 आईयू दिन में 2 बार इंट्रामस्क्युलर। टोकोफेरोल (विटामिन ई) 30% घोल - 2 मिली इंट्रामस्क्युलर दिन में 2 बार। कार्डियोवास्कुलर एजेंट। रक्तचाप में वृद्धि के साथ - 1% डिबाज़ोल समाधान, 2-4 मिलीलीटर इंट्रामस्क्युलर। ईएलटीए का कैल्शियम-डिसोडियम नमक, 5% ग्लूकोज समाधान के 500 मिलीलीटर प्रति 2-4 ग्राम अंतःशिरा में। इंसुलिन के साथ ग्लूकोज - 8 डी, आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान 40% - 20 मिलीलीटर, प्लाज्मा और प्लाज्मा-प्रतिस्थापन समाधान।

ग्लाइकोसाइड कार्डिएक।

A. रसायन का नाम और उसकी विशेषताएं।

कार्डिएक ग्लाइकोसाइड्स: तैयारी अलग - अलग प्रकारफॉक्सग्लोव (सक्रिय सिद्धांत ग्लाइकोसाइड्स डिटॉक्सिन, डिगॉक्सिन है), एडोनिस, घाटी के लिली, पीलिया, स्ट्रॉफैंथस, हेलबोर, समुद्री प्याज, आदि। कार्डियोटॉक्सिक प्रभाव। जठरांत्र संबंधी मार्ग से तेजी से अवशोषित अंतःशिरा प्रशासनमूत्र में धीरे-धीरे उत्सर्जित।

बी विषाक्तता के लक्षण।

अपच संबंधी विकार (मतली, उल्टी)। ब्रैडीकार्डिया, वेंट्रिकुलर और एट्रियल एक्सट्रैसिस्टोल, चालन गड़बड़ी, विभिन्न प्रकार के टैचीकार्डिया, वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन और फाइब्रिलेशन। रक्तचाप में गिरावट, सायनोसिस, आक्षेप, धुंधली दृष्टि, मानसिक विकारबेहोशी।

बी आपातकालीन देखभाल:

1. सक्रिय विषहरण के तरीके

2. एंटीडोट उपचार

3. रोगसूचक चिकित्सा

1. गैस्ट्रिक पानी से धोना, खारा रेचक, सक्रिय चारकोल अंदर। विषहरण हेमोसर्प्शन।

2. एट्रोपिन 0.1% घोल - 1 मिली सूक्ष्म रूप से ब्रैडीकार्डिया के लिए। पोटेशियम क्लोराइड का अंतःशिरा ड्रिप (केवल हाइपोकैलिमिया के साथ!) - 500 मिलीलीटर का 0.5% समाधान। यूनिटोल 5% घोल 5 मिली इंट्रामस्क्युलर रूप से दिन में 4 बार।

अतालता के लिए: एट्रोपिन का 0.1% घोल - 1-2 मिली अंतःशिरा, लिडोकेन - 100 मिली हर 3-5 मिनट में अंतःशिरा ड्रिप (जब तक अतालता समाप्त नहीं हो जाती), डिपेनिन - 10 - 12 मिलीग्राम / किग्रा 12-24 घंटे के लिए अंतःशिरा ड्रिप।

ग्रानोसन।

A. रसायन का नाम और उसकी विशेषताएं।

ग्रानोसन (2% एथिलमेरक्यूरिक क्लोराइड)। एंटरोटॉक्सिक, हेपेटोटॉक्सिक क्रिया।

बी विषाक्तता के लक्षण।

ग्रानोसन से उपचारित सूरजमुखी के बीज, मटर, अचार के बीजों का आटा, असामयिक प्रसंस्कृत पेड़ों के फल के उपयोग से विषाक्तता विकसित होती है। विषाक्तता के लक्षण धीरे-धीरे विकसित होते हैं - दूषित खाद्य पदार्थ खाने के 1-3 सप्ताह बाद। भूख में कमी, खराब स्वाद और शुष्क मुँह, प्यास, सुस्ती, अनिद्रा, सिरदर्द। फिर मतली, उल्टी, पेट में दर्द, दस्त, सुस्ती, कमजोरी, मतिभ्रम और कभी-कभी हाथ-पैर का पैरेसिस दिखाई देता है। दृश्य गड़बड़ी, अनिसोकेरिया, स्ट्रैबिस्मस, पीटोसिस (कपाल नसों को नुकसान), कंपकंपी, मिरगी के सिंड्रोम, उल्टी, खूनी दस्त संभव हैं। विषाक्त नेफ्रोपैथी, विषाक्त हेपेटोपैथी (यकृत का बढ़ना और कोमलता, पीलिया) के लक्षण हैं।

बी आपातकालीन देखभाल:

1. सक्रिय विषहरण के तरीके

2. एंटीडोट उपचार

3. रोगसूचक चिकित्सा

1, 2. उच्च बनाने की क्रिया देखें।

Z. विटामिन B1 और B12। प्रोजेरिन - 0.05% घोल, 1 मिली सूक्ष्म रूप से।

मशरूम जहरीला।

A. रसायन का नाम और उसकी विशेषताएं।

मशरूम जहरीले होते हैं। 1. पेल ग्रीब - इसमें जहरीले अल्कलॉइड्स फालोइन, फैलोलाइडिन, अमानिटिन होते हैं। हेपेटोटॉक्सिक, नेफ्रोटॉक्सिक, एंटरोटॉक्सिक क्रिया। 100 ग्राम ताजे मशरूम (5 ग्राम सूखे) में 10 मिलीग्राम फालोइडिन, 13.5 मिलीग्राम अमानिटिन होता है। अमानिटिन की घातक खुराक 0.1 मिलीग्राम/किग्रा है। गर्मी उपचार के दौरान विषाक्त पदार्थों को नष्ट नहीं किया जाता है और सुखाने के दौरान, वे जल्दी से जठरांत्र संबंधी मार्ग से अवशोषित हो जाते हैं, यकृत में जमा हो जाते हैं।

2. फ्लाई एगारिक - सक्रिय सिद्धांत - मस्करीन, मस्करीडीन। न्यूरोटॉक्सिक (कोलीनर्जिक क्रिया)। गर्मी उपचार के दौरान विषाक्त पदार्थ आंशिक रूप से नष्ट हो जाते हैं।

3. लाइन्स, मोरल्स - जेल्वेलिक एसिड होता है। हेमोटॉक्सिक (हेमोलिटिक) क्रिया। गर्मी उपचार से विष नष्ट हो जाता है।

बी विषाक्तता के लक्षण।

नशा के गंभीर लक्षणों के विकास से पहले की अव्यक्त अवधि 6-24 घंटे है। अदम्य उल्टी, पेट दर्द, दस्त, हेमोलिसिस, हीमोग्लोबिनुरिया (लाल मूत्र)। लीवर, किडनी को नुकसान। हेमोलिटिक पीलिया।

बी आपातकालीन देखभाल:

1. सक्रिय विषहरण के तरीके

2. एंटीडोट उपचार

3. रोगसूचक चिकित्सा

1. सोडियम बाइकार्बोनेट - नस में 4% घोल का 1000 मिली। जबरन डायरिया।

डिकुमारिन।

A. रसायन का नाम और उसकी विशेषताएं।

डिकौमरीन।

बी विषाक्तता के लक्षण। एंटीकोआगुलंट्स देखें

बी आपातकालीन देखभाल:

1. सक्रिय विषहरण के तरीके

2. एंटीडोट उपचार

3. रोगसूचक चिकित्सा

एंटीकोआगुलंट्स देखें।

डिमेड्रोल।

A. रसायन का नाम और उसकी विशेषताएं।

डिपेनहाइड्रामाइन (डिपेनहाइड्रामाइन) और अन्य एंटीथिस्टेमाइंस।

न्यूरोटॉक्सिक (पैरासिम्पेथोलिटिक, सेंट्रल एंटीकोलिनर्जिक), साइकोट्रोपिक (मादक) क्रिया। घातक खुराक 40 मिलीग्राम / किग्रा है। रक्त में विषाक्त सांद्रता - 10 मिलीग्राम / लीटर। तेजी से अवशोषित, पहले 6 घंटों के भीतर ऊतकों में अधिकतम एकाग्रता तक पहुंच जाता है, यकृत में विषहरण, मूत्र में मुख्य रूप से 24 घंटों के भीतर चयापचयों के रूप में उत्सर्जित होता है।

बी विषाक्तता के लक्षण।

शुष्क मुँह और गला, उनींदापन और चक्कर आना, मतली, मतली, मांसपेशियों में मरोड़, क्षिप्रहृदयता, धुंधली दृष्टि। पुतलियाँ फैली हुई हैं, क्षैतिज निस्टागमस हो सकता है, त्वचा सूखी, पीली है। मोटर और मनोवैज्ञानिक आंदोलन, चेतना के बाद के नुकसान के साथ आक्षेप। कोमा, रक्तचाप में गिरावट, श्वसन अवसाद। मौखिक प्रीमेडिड्रोल के साथ, मौखिक गुहा की सुन्नता हो सकती है।

बी आपातकालीन देखभाल:

1. सक्रिय विषहरण के तरीके

2. एंटीडोट उपचार

3. रोगसूचक चिकित्सा

1. जब मौखिक रूप से लिया जाता है - वैसलीन तेल के साथ चिकनाई जांच के माध्यम से गैस्ट्रिक पानी से धोना। जबरन डायरिया।

2. Physostigmine - 1 मिलीलीटर का 0.1% समाधान, बार-बार, तेज उत्तेजना की अनुपस्थिति में - पाइलोकार्पिन - 1% समाधान का 1 मिलीलीटर सूक्ष्म रूप से।

3. उत्तेजित होने पर - क्लोरप्रोमाज़िन या टिज़रसिन - 2 मिली इंट्रामस्क्युलर रूप से 2.5% घोल, ऐंठन के साथ - डायजेपाम - 5 - 10 मिलीग्राम अंतःशिरा।

डाइमेथाइलफ्थेलेट।

A. रसायन का नाम और उसकी विशेषताएं।

डाइमिथाइल फोथलेट। स्थानीय अड़चन, मनोदैहिक (मादक), न्यूरोटॉक्सिक, नेफ्रोटॉक्सिक क्रिया। जठरांत्र संबंधी मार्ग, श्वसन पथ के माध्यम से अवशोषित। शरीर में कम समय में मिथाइल अल्कोहल के निर्माण के साथ चयापचय होता है।

बी विषाक्तता के लक्षण।

मिथाइल अल्कोहल देखें।

जब साँस में वाष्प - आंखों, नाक के श्लेष्म झिल्ली की जलन।

बी आपातकालीन देखभाल:

1. सक्रिय विषहरण के तरीके

2. एंटीडोट उपचार

3. रोगसूचक चिकित्सा

मिथाइल अल्कोहल देखें।

डिक्लोरोएथेन।

A. रसायन का नाम और उसकी विशेषताएं।

डाइक्लोरोइथेन (एथिलीन डाइक्लोराइड) 2 आइसोमर्स के रूप में मौजूद है: 1-1-डाइक्लोरोइथेन और सबसे जहरीला 1-2-डाइक्लोरोइथेन। साइकोट्रोपिक (मादक), न्यूरोटॉक्सिक, हेपेटोटॉक्सिक, नेफ्रोटॉक्सिक, स्थानीय अड़चन प्रभाव। घातक खुराक जब मौखिक रूप से ली जाती है तो 15-20 मिली होती है। रक्त में विषाक्त सांद्रता - डाइक्लोरोइथेन के निशान, घातक 5 मिलीग्राम / एल। जठरांत्र संबंधी मार्ग, श्वसन पथ, त्वचा के माध्यम से तेजी से अवशोषित। मौखिक प्रशासन के बाद, रक्त में अधिकतम एकाग्रता पहले 6 घंटों में पहुंच जाती है, अवशोषण दर बढ़ जाती है संयुक्त प्रवेशशराब और वसा के साथ। यह क्लोरेथनॉल और मोनोक्लोरोएसेटिक एसिड के विषाक्त मेटाबोलाइट्स के निर्माण के साथ यकृत में चयापचय होता है। वसा ऊतक में जमा। हवा, मूत्र, मल के साथ उत्सर्जित।

बी विषाक्तता के लक्षण।

नशा के लक्षण पहले 1-3 घंटों में दिखाई देते हैं। अंतर्ग्रहण पर - मतली, उल्टी (लगातार) पित्त, रक्त, अधिजठर क्षेत्र में दर्द, लार, ढीले, परतदार मल के साथ डाइक्लोरोइथेन की गंध के साथ, स्क्लेरल हाइपरमिया, गंभीर कमजोरी, सिरदर्द, साइकोमोटर आंदोलन, कोमा, एक्सो जहरीला झटका(1 - 2 दिन), 2 - 3 दिन - विषाक्त हेपेटोपैथी (दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में व्यथा, यकृत का बढ़ना, पीलिया, नेफ्रोपैथी, यकृत और गुर्दे की विफलता, रक्तस्रावी प्रवणता (गैस्ट्रिक, नाक से रक्तस्राव) साँस लेना विषाक्तता के मामले में - सिरदर्द, चक्कर आना , उनींदापन, अपच संबंधी विकार, लार में वृद्धि, हेपेटोपैथी, नेफ्रोपैथी। गंभीर मामलों में, कोमा, एक्सोटॉक्सिक शॉक। अगर यह त्वचा, जिल्द की सूजन, बुलस चकत्ते के संपर्क में आता है।

बी आपातकालीन देखभाल:

1. सक्रिय विषहरण के तरीके

2. एंटीडोट उपचार

3. रोगसूचक चिकित्सा

1. एक जांच के माध्यम से प्रचुर मात्रा में गैस्ट्रिक पानी से धोना, इसके बाद पेट में वैसलीन तेल की शुरूआत (150-200 मिली)। रक्त के क्षारीकरण के साथ डिटॉक्सिफिकेशन हेमोसर्प्शन, मजबूर डायरिया। विटामिन ई 1 - 2 मिली 30% इंट्रामस्क्युलर रूप से पहले 3 दिनों में 4 बार।

3. एक गहरी कोमा की उपस्थिति में - इंटुबैषेण, कृत्रिम श्वसन। कार्डियोवास्कुलर एजेंट। जहरीले झटके का इलाज। पहले दिन - हार्मोन थेरेपी (बार-बार 120 मिलीग्राम तक प्रेडनिसोलोन। विटामिन थेरेपी: बी 12 - 1500 एमसीजी तक; बी 1 - 5% घोल का 4 मिली इंट्रामस्क्युलर; बी 15 तक - 5 ग्राम मौखिक रूप से। एस्कॉर्बिक एसिड - 5- 5% समाधान के 10 मिलीलीटर अंतःशिरा में। टेटासिन कैल्शियम - 5% ग्लूकोज समाधान के 300 मिलीलीटर के साथ 10% समाधान का 40 मिलीलीटर अंतःशिरा में यूनिथिओल 5% समाधान 5 मिलीलीटर इंट्रामस्क्युलर रूप से बार-बार लिपोइक एसिड - 20 - 30 मिलीग्राम / किग्रा प्रति दिन अंतःशिरा एंटीबायोटिक्स (लेवोमाइसेटिन) , पेनिसिलिन)।

एक तेज उत्तेजना के साथ, 2 मिलीलीटर 2. 5% पिपोल्फेन समाधान अंतःशिरा में। विषाक्त नेफ्रोपैथी और हेपेटोपैथी का उपचार एक अस्पताल में किया जाता है।

दुरमन।

A. रसायन का नाम और उसकी विशेषताएं।

धतूरा। एट्रोपिन देखें।

बी विषाक्तता के लक्षण। एट्रोपिन देखें।

बी आपातकालीन देखभाल:

1. सक्रिय विषहरण के तरीके

2. एंटीडोट उपचार

3. रोगसूचक चिकित्सा

एट्रोपिन देखें

आकर्षक।

A. रसायन का नाम और उसकी विशेषताएं।

ज़मनिहा (अरलियासी के बीज)। प्रकंद और जड़ों में सैपोनिन, एल्कलॉइड के निशान और ग्लाइकोसाइड होते हैं, आवश्यक तेल. 5% अल्कोहल के टिंचर के रूप में उत्पादित। कार्डियोटॉक्सिक स्थानीय अड़चन, मनोदैहिक (उत्तेजक) क्रिया।

बी विषाक्तता के लक्षण।

एक जहरीली खुराक का उपयोग करते समय - मतली, बार-बार उल्टी, ढीले मल, मंदनाड़ी, चक्कर आना, चिंता, संभवतः रक्तचाप कम करना। ब्रैडीअरिथिमिया, वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल।

बी आपातकालीन देखभाल:

1. सक्रिय विषहरण के तरीके

2. एंटीडोट उपचार

3. रोगसूचक चिकित्सा

3. एट्रोपिन - 0.1% घोल का 1 मिली सूक्ष्म रूप से या अंतःशिरा में बार-बार जब तक ब्रैडीकार्डिया बंद न हो जाए।

आइसोमायाजाइड।

A. रसायन का नाम और उसकी विशेषताएं।

आइसोनियाज़िड (GINK, आइसोनिकोटिनिक एसिड हाइड्राज़ाइड); व्युत्पन्न: ट्यूबाज़िड, ftivazid, saluzid, larusan, आदि। न्यूरोटॉक्सिक (ऐंठन) क्रिया। घातक खुराक 10 ग्राम है। यह जठरांत्र संबंधी मार्ग से तेजी से अवशोषित होता है, रक्त में अधिकतम एकाग्रता अंतर्ग्रहण के 1-3 घंटे बाद होती है। एसिटिलेटेड रूप में 50 - 75% दवा 24 घंटे के भीतर मूत्र में उत्सर्जित होती है, 5 - 10% - आंतों के माध्यम से।

बी विषाक्तता के लक्षण।

मतली, उल्टी, पेट में दर्द, कमजोरी, सिरदर्द, पेरेस्टेसिया, शुष्क मुँह, कंपकंपी, गतिभंग, सांस की तकलीफ, मंदनाड़ी, फिर क्षिप्रहृदयता। गंभीर विषाक्तता में - मिरगी के प्रकार के आक्षेप चेतना की हानि और श्वसन संकट के साथ। शायद विषाक्त नेफ्रोपैथी, हेपेटोपैथी का विकास।

बी आपातकालीन देखभाल:

1. सक्रिय विषहरण के तरीके

2. एंटीडोट उपचार

3. रोगसूचक चिकित्सा

1. एक जांच के माध्यम से गैस्ट्रिक पानी से धोना, खारा रेचक। रक्त के क्षारीकरण के साथ जबरन डायरिया। विषहरण हेमोसर्प्शन।

2. बी 6 - 10 मिलीलीटर का 5% घोल बार-बार अंतःशिरा में।

3. ईथर-ऑक्सीजन एनेस्थीसिया मांसपेशियों को आराम देने वाले, उपकरण श्वास के साथ। एसिडोसिस का सुधार - एक नस में 4% सोडियम बाइकार्बोनेट घोल 1000 मिली।

भारतीय गांजा।

A. रसायन का नाम और उसकी विशेषताएं।

भारतीय भांग (हशीश, योजना, मारिजुआना, मारिजुआना)।

बी विषाक्तता के लक्षण।

प्रारंभ में, साइकोमोटर आंदोलन, फैली हुई विद्यार्थियों, टिनिटस, ज्वलंत दृश्य मतिभ्रम, फिर सामान्य सुस्ती, कमजोरी, अशांति और धीमी नाड़ी के साथ लंबी, गहरी नींद और शरीर के तापमान में कमी।

बी आपातकालीन देखभाल:

1. सक्रिय विषहरण के तरीके

2. एंटीडोट उपचार

3. रोगसूचक चिकित्सा

जहर, जबरन पेशाब के मामले में गैस्ट्रिक पानी से धोना। तीव्र उत्तेजना के साथ - इंट्रामस्क्युलर रूप से क्लोरप्रोमाज़िन के 2.5% समाधान के 4 - 5% मिलीलीटर।

इंसुलिन।

A. रसायन का नाम और उसकी विशेषताएं।

इंसुलिन। हाइपोग्लाइसेमिक क्रिया।

बी विषाक्तता के लक्षण।

केवल तभी सक्रिय होता है जब पैरेन्टेरली प्रशासित किया जाता है। ओवरडोज के मामले में, हाइपोग्लाइसीमिया के लक्षण होते हैं - कमजोरी, पसीना बढ़ जाना, हाथ कांपना, भूख लगना। गंभीर विषाक्तता में (रक्त शर्करा का स्तर 50 मिलीग्राम% से नीचे) - साइकोमोटर आंदोलन, नैदानिक ​​टॉनिक आक्षेप, कोमा। जब एक कोमा से, लंबे समय तक एन्सेफैलोपैथी (सिज़ोफ्रेनिया-जैसे सिंड्रोम) का उल्लेख किया जाता है

बी आपातकालीन देखभाल:

1. सक्रिय विषहरण के तरीके

2. एंटीडोट उपचार

3. रोगसूचक चिकित्सा

1. रक्त के क्षारीकरण के साथ केंद्रित मूत्रल।

2. सामान्य रक्त शर्करा के स्तर को बहाल करने के लिए आवश्यक मात्रा में 20% ग्लूकोज समाधान का तत्काल अंतःशिरा प्रशासन। ग्लूकागन - 0.5 - 1 मिलीग्राम इंट्रामस्क्युलर।

3. कोमा एड्रेनालाईन में - 0.1% घोल का 1 मिली। कार्डियोवास्कुलर एजेंट।

A. रसायन का नाम और उसकी विशेषताएं।

आयोडीन। स्थानीय cauterizing प्रभाव। घातक खुराक लगभग - - 3g है।

बी विषाक्तता के लक्षण।

आयोडीन वाष्प के साँस लेना ऊपरी श्वसन पथ को प्रभावित करता है।

(क्लोरीन देखें)। जब केंद्रित समाधान अंदर आते हैं, पाचन तंत्र की गंभीर जलन होती है, श्लेष्म झिल्ली का एक विशिष्ट रंग होता है। शायद हेमोलिसिस, हीमोग्लोबिनुरिया का विकास।

बी आपातकालीन देखभाल:

1. सक्रिय विषहरण के तरीके

2. एंटीडोट उपचार

3. रोगसूचक चिकित्सा

एक जांच के माध्यम से गैस्ट्रिक पानी से धोना, अधिमानतः 0.5% सोडियम थायोसल्फेट समाधान।

2. सोडियम थायोसल्फेट 30% घोल - प्रति दिन 300 मिली तक अंतःशिरा, 10% सोडियम क्लोराइड घोल 30 मिली अंतःशिरा।

3. पाचन तंत्र की जलन का उपचार (मजबूत एसिड देखें)

पोटेशियम परमैंगनेट।

A. रसायन का नाम और उसकी विशेषताएं।

पोटेशियम परमैंगनेट। स्थानीय cauterizing, resorptive, hemotoxic (मेटेमोग्लोबिनेमिया) क्रिया। बच्चों के लिए घातक खुराक लगभग 3 ग्राम है, वयस्कों के लिए - 0.3 - 0.5 ग्राम / किग्रा।

बी विषाक्तता के लक्षण।

निगलने पर, मुंह में, अन्नप्रणाली के साथ, पेट में, उल्टी, दस्त में तेज दर्द होता है। मौखिक गुहा और ग्रसनी की श्लेष्मा झिल्ली सूजन, गहरे भूरे रंग की होती है, बैंगनी. स्वरयंत्र और यांत्रिक श्वासावरोध की संभावित सूजन, जलने का झटका, मोटर आंदोलन, आक्षेप। अक्सर होता है गंभीर निमोनिया, रक्तस्रावी बृहदांत्रशोथ, नेफ्रोपैथी, हेपेटोपैथी, पार्किंसनिज़्म घटना। कम अम्लता के साथ आमाशय रसगंभीर सायनोसिस और सांस की तकलीफ के साथ संभव मेथेमोग्लोबिनेमिया।

बी आपातकालीन देखभाल:

1. सक्रिय विषहरण के तरीके

2. एंटीडोट उपचार

3. रोगसूचक चिकित्सा

1. मजबूत एसिड देखें।

2. एक तेज सायनोसिस (मेटेमोग्लोबिनेमिया) के साथ - 1% घोल का मिथाइल ब्लू 50 मिली, एस्कॉर्बिक एसिड - 5% घोल का 30 मिली अंतःशिरा।

3. विटामिन थेरेपी: बी 12 से 1000 एमसीजी, बी 6 - 3 मिली 5% घोल में इंट्रामस्क्युलर। अस्पताल में विषाक्त नेफ्रोपैथी, हेपेटोपैथी का उपचार।

एसिड मजबूत होते हैं।

A. रसायन का नाम और उसकी विशेषताएं।

मजबूत एसिड: अकार्बनिक (नाइट्रिक, सल्फ्यूरिक, हाइड्रोक्लोरिक, आदि), कार्बनिक (एसिटिक, ऑक्सालिक, आदि)। ऑक्सालिक एसिड कई उत्पादों का हिस्सा है घरेलू रसायनजंग हटाने के लिए उपयोग किया जाता है: तरल "वैनिओल" (10%), "एंटीरस्ट", पेस्ट "प्राइमा" (19. 7%), पाउडर "सेनेटरी" (15%), "टार्टरीन" (23%)। कार्बनिक अम्लों के लिए स्थानीय cauterizing प्रभाव (जमावट परिगलन), हेमोटॉक्सिक (हेमोलिटिक) और नेफ्रोहेपेटोटॉक्सिक। घातक खुराक 30-50 मिली है।

बी विषाक्तता के लक्षण।

जब अंतर्ग्रहण किया जाता है, तो मौखिक गुहा, ग्रसनी, ग्रसनी, पेट, अन्नप्रणाली, कभी-कभी आंतों का एक रासायनिक जलन विकसित होता है - पेट में अन्नप्रणाली के साथ मौखिक गुहा में तेज दर्द। महत्वपूर्ण लार, रक्त के मिश्रण के साथ बार-बार उल्टी, ग्रासनली से रक्तस्राव। जलन और स्वरयंत्र शोफ के कारण यांत्रिक श्वासावरोध। जहरीले बर्न शॉक की घटना (मुआवजा या विघटित)। गंभीर मामलों में, विशेष रूप से विषाक्तता के साथ सिरका सार, हेमोलिसिस, हीमोग्लोबिनुरिया मनाया जाता है (मूत्र एक लाल-भूरा, गहरा भूरा रंग प्राप्त करता है), पहले दिन के अंत तक, त्वचा और श्वेतपटल का पीलापन दिखाई देता है। हेमोलिसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ, विषाक्त कोगुलोपैथी विकसित होती है (हाइपरकोएगुलेबिलिटी और माध्यमिक फाइब्रिनोलिसिस का एक अल्पकालिक चरण)। 2 - 3 दिन, बहिर्जात विषाक्तता की घटना प्रबल होती है (बुखार, आंदोलन), सक्रिय पेरिटोनिटिस, अग्नाशयशोथ की घटना, फिर तीव्र हीमोग्लोबिनुरियल नेफ्रोसिस (एसिटिक एसिड विषाक्तता के साथ), हेपेटोपैथी, संक्रामक जटिलताओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ नेफ्रोपैथी की घटना। (प्युलुलेंट ट्रेकोब्रोनकाइटिस, निमोनिया। 2 - 3 सप्ताह जले हुए रोग की जटिलता देर से ग्रासनली-गैस्ट्रिक रक्तस्राव हो सकती है। गंभीर जलन (अल्सरेटिव नेक्रोटिक सूजन) के साथ 3 सप्ताह के अंत तक, अन्नप्रणाली के सिकाट्रिकियल संकुचन के संकेत हैं या, अधिक बार, पेट का आउटलेट खंड (अकार्बनिक एसिड के साथ विषाक्तता के मामले में)। वजन घटाने, प्रोटीन और पानी-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन का उल्लंघन। अल्सर-नेक्रोटिक गैस्ट्र्रिटिस और एसोफैगिटिस अक्सर पुरानी हो जाती है।

बी आपातकालीन देखभाल:

1. सक्रिय विषहरण के तरीके

2. एंटीडोट उपचार

3. रोगसूचक चिकित्सा

1. एक जांच के माध्यम से ठंडे पानी से गैस्ट्रिक पानी से धोना, चिकनाई वनस्पति तेल. गैस्ट्रिक लैवेज से पहले - चमड़े के नीचे मॉर्फिन - 1% घोल का 1 मिली और एट्रोपिन - 0.1% घोल का 1 मिली। रक्त के क्षारीकरण के साथ जबरन डायरिया। बर्फ के टुकड़े निगल लें।

2. गहरे रंग के मूत्र की उपस्थिति और चयापचय एसिटोसिस के विकास के साथ एक नस में 1500 मिलीलीटर तक सोडियम बाइकार्बोनेट के 4% समाधान की शुरूआत।

3. बर्न शॉक का उपचार। पॉलीग्लुकिन - 800 मिलीलीटर अंतःशिरा ड्रिप। ग्लूकोज-नोवोकेन मिश्रण (ग्लूकोज - 5% घोल का 300 मिली, नोवोकेन - 2% घोल का 30 मिली) अंतःशिरा। Papaverine - 2% घोल का 2 मिली, प्लैटिफिलिन - 0.2% घोल का 1 मिली, एट्रोपिन - 0.1% घोल का 0.5 - 1 मिली, दिन में 6 - 8 बार तक। कार्डियोवास्कुलर एजेंट (कॉर्डियामिन - 2 मिली, कैफीन - 10% घोल का 2 मिली)। रक्तस्राव के विकास के साथ - अंदर बर्फ। महत्वपूर्ण रक्त हानि के मामलों में - बार-बार रक्त आधान। एंटीबायोटिक चिकित्सा (पेनिसिलिन - प्रति दिन 8,000,000 आईयू तक)। हार्मोन थेरेपी: हाइड्रोकार्टिसोन - 125 मिलीग्राम, एसीटीएच - 40 आईयू इंट्रामस्क्युलर प्रति दिन। जली हुई सतह के स्थानीय उपचार के लिए, निम्नलिखित संरचना के मिश्रण का 20 मिलीलीटर 3 घंटे के बाद अंदर दिया जाता है: सूरजमुखी तेल का 10% इमल्शन - 200 मिली, एनेस्थेसिन - 2 मिली, क्लोरैम्फेनिकॉल - 2 ग्राम। विटामिन थेरेपी: बी 12 - 400 एमसीजी, बी 1 - 5% समाधान के 2 मिलीलीटर इंट्रामस्क्युलर रूप से (एक ही समय में प्रवेश न करें)। अस्पताल में विषाक्त नेफ्रोपैथी, हेपेटोपैथी का उपचार। रक्तस्राव को रोकने के बाद विषाक्त कोगुलोपैथी के उपचार के लिए - हेपरिन 30,000 - 60,000 आईयू प्रति दिन 2 - 3 दिनों के लिए इंट्रामस्क्युलर रूप से (एक कोगुलोग्राम के नियंत्रण में)। स्वरयंत्र शोफ के साथ - एरोसोल की साँस लेना: नोवोकिना - इफेड्रिन के साथ 0.5% घोल का 3 मिली - 5% घोल का 1 मिली या एड्रेनालाईन - 0.1% घोल का 1 मिली। यदि यह उपाय विफल हो जाता है, तो ट्रेकियोस्टोमी किया जाता है।

कैफीन।

A. रसायन का नाम और उसकी विशेषताएं।

कैफीन और अन्य xanthines - थियोफिलाइन, थियोब्रोमाइन, एमिनोफिललाइन, एमिनोफिललाइन। . साइकोट्रोपिक, न्यूरोटॉक्सिक (ऐंठन) क्रिया। घातक खुराक - बड़े व्यक्तिगत अंतर के साथ 20 ग्राम, रक्त में घातक एकाग्रता - 100 मिलीग्राम / लीटर से अधिक। जठरांत्र संबंधी मार्ग में तेजी से अवशोषित, शरीर में डीमेथिलेटेड, मूत्र में चयापचयों के रूप में उत्सर्जित, 10% अपरिवर्तित।

बी विषाक्तता के लक्षण।

टिनिटस, चक्कर आना, मतली, उल्टी, बुखार, धड़कन। शायद स्पष्ट साइकोमोटर आंदोलन, क्लोनिक टॉनिक आक्षेप। भविष्य में, तंत्रिका तंत्र का अवसाद एक सोपोरस अवस्था, गंभीर क्षिप्रहृदयता (कभी-कभी पैरॉक्सिस्मल, हाइपोटेंशन के साथ), और कार्डियक अतालता तक विकसित हो सकता है। दवाओं की अधिक मात्रा के साथ, विशेष रूप से अंतःशिरा प्रशासन के साथ, क्लोनिक-टॉनिक आक्षेप का हमला, रक्तचाप में गिरावट संभव है। ऑर्थोस्टेटिक पतन।

बी आपातकालीन देखभाल:

1. सक्रिय विषहरण के तरीके

2. एंटीडोट उपचार

3. रोगसूचक चिकित्सा

1. एक जांच के माध्यम से गैस्ट्रिक पानी से धोना, खारा रेचक। जबरन डायरिया। गंभीर मामलों में - विषहरण हेमोसर्प्शन।

3. अमीनाज़िन - 2.5% घोल का 2 मिली इंट्रामस्क्युलर। गंभीर मामलों में- इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन लिटिक मिश्रण: क्लोरप्रोमाज़िन - 2.5% घोल का 1 मिली, प्रोमेडोल - 1% घोल का 1 मिली, डिप्राज़िन (पिपोल्फ़ेन) - 2.5% घोल। आक्षेप के साथ - बरबामिल - 10% समाधान के 10 मिलीलीटर अंतःशिरा में। पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया की राहत के लिए - नोवोकेनामाइड 5 मिलीलीटर का 10% घोल धीरे-धीरे अंतःशिरा में।

लिथियम।

A. रसायन का नाम और उसकी विशेषताएं।

लिथियम लिथियम कार्बोनेट है। साइकोट्रोपिक, न्यूरोटॉक्सिक, कार्डियोटॉक्सिक एक्शन। घातक खुराक - 20 ग्राम रक्त में विषाक्त सांद्रता - 13.9 मिलीग्राम / एल, घातक खुराक-34.7 मिलीग्राम/ली. यह जठरांत्र संबंधी मार्ग में अवशोषित होता है, शरीर में समान रूप से इंट्रासेल्युलर और बाह्य तरल पदार्थ में वितरित किया जाता है, 40% मूत्र में उत्सर्जित होता है, एक छोटा हिस्सा - आंतों के माध्यम से।

बी विषाक्तता के लक्षण।

उबकाई, उल्टी, पेट में दर्द, दस्त, मांसपेशियों में कमजोरी, अंग कांपना, गतिहीनता, गतिभंग, उनींदापन, कब्ज, कोमा। हृदय की लय का उल्लंघन, मंदनाड़ी, रक्तचाप में कमी, तीव्र हृदय विफलता (पतन)। तीसरे - चौथे दिन - विषाक्त नेफ्रोपैथी की अभिव्यक्तियाँ। नशे की लहरदार पाठ्यक्रम विशेषता है।

बी आपातकालीन देखभाल:

1. सक्रिय विषहरण के तरीके

2. एंटीडोट उपचार

3. रोगसूचक चिकित्सा

1. जांच के माध्यम से गैस्ट्रिक पानी से धोना। जबरन डायरिया। गंभीर मामलों में, प्रारंभिक हेमोडायलिसिस।

2. एक नस में - सोडियम बाइकार्बोनेट - 4% घोल का 1500 - 2000 मिली, सोडियम क्लोराइड - 10% घोल का 20 - 30 मिली, 6 - 8 घंटे के बाद 1 - 2 दिनों के लिए।

3. रक्तचाप में कमी के साथ - नैदानिक ​​​​प्रभाव प्राप्त होने तक नॉरएड्रेनालाईन का 0.2% समाधान अंतःशिरा में टपकता है। समूह बी, एटीपी के विटामिन - 1% समाधान के 2 मिलीलीटर इंट्रामस्क्युलर रूप से दिन में 2 - 3 बार। विषाक्त नेफ्रोपैथी का उपचार।

मरहम पारा।

A. रसायन का नाम और उसकी विशेषताएं।

पारा मरहम: ग्रे (30% धातु पारा, सफेद (10% पारा एमाइड क्लोराइड), पीला (2% पीला पारा ऑक्साइड) होता है।

बी विषाक्तता के लक्षण।

जहर तब विकसित होता है जब मरहम को त्वचा में रगड़ा जाता है, विशेष रूप से शरीर के बालों वाले हिस्सों में और अगर त्वचा पर छिद्र, घर्षण या लंबे समय तक संपर्क (2 घंटे से अधिक) के साथ होता है। 1-2 दिनों में, जिल्द की सूजन के लक्षण दिखाई देते हैं और शरीर का तापमान बढ़ जाता है, जो पारा की तैयारी के लिए अतिसंवेदनशीलता का प्रकटीकरण हो सकता है। तीसरे - 5 वें दिन, विषाक्त नेफ्रोपैथी, तीव्र गुर्दे की विफलता के लक्षण विकसित होते हैं। इसी समय, स्टामाटाइटिस, मसूड़े की सूजन, क्षेत्रीय नोड्स में वृद्धि, 5 वें - 6 वें दिन - एंटरोकोलाइटिस की अभिव्यक्तियाँ हैं।

बी आपातकालीन देखभाल:

1. सक्रिय विषहरण के तरीके

2. एंटीडोट उपचार

3. रोगसूचक चिकित्सा

1. जबरन दस्त। रक्त में पारा की एक विषाक्त एकाग्रता और गंभीर नशा की उपस्थिति में प्रारंभिक हेमोडायलिसिस।

2. यूनीथिओल - 10 मिली का 5% घोल इंट्रामस्क्युलर रूप से बार-बार।

3. अस्पताल की स्थापना में विषाक्त नेफ्रोपैथी का उपचार। त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों पर - हाइड्रोकार्टिसोन, एनेस्थेज़िन के साथ मरहम पट्टियाँ। स्टामाटाइटिस का उपचार।

ताँबा।

A. रसायन का नाम और उसकी विशेषताएं।

कॉपर और उसके यौगिक (कॉपर सल्फेट)। कॉपर युक्त कीटनाशक: बोर्डो मिश्रण (मिश्रण .) नीला विट्रियलऔर चूना), बरगंडी तरल (कॉपर सल्फेट और सोडियम कार्बोनेट का मिश्रण), कप्रोनाफ्ट (मिथाइलोनाफ्थ के घोल के साथ कॉपर सल्फेट का यौगिक), आदि। स्थानीय cauterizing, हेमोटॉक्सिक (हेमोलिटिक), नेफ्रोटॉक्सिक, हेपेटोटॉक्सिक प्रभाव। कॉपर सल्फेट की घातक खुराक 30 - 50 मिली है। रक्त में तांबे की विषाक्त सांद्रता 5.4 मिलीग्राम / लीटर है। मौखिक खुराक का लगभग 1/4 जठरांत्र संबंधी मार्ग से अवशोषित होता है और प्लाज्मा प्रोटीन से बांधता है। इसका अधिकांश भाग यकृत में जमा होता है। पित्त, मल, मूत्र के साथ उत्सर्जन।

बी विषाक्तता के लक्षण।

जब कॉपर सल्फेट का सेवन किया जाता है, तो मतली, उल्टी, पेट में दर्द होता है, बार-बार मल आना, सिरदर्द, कमजोरी, क्षिप्रहृदयता, विषैला झटका। गंभीर हेमोलिसिस (हीमोग्लोबिन) के साथ, तीव्र गुर्दे की विफलता (औरिया, नुरेमिया)। टेक्सिक हेपेटोपैथी। हेमोलिटिक पीलिया, एनीमिया। जब अलौह धातु (तांबे (जस्ता और क्रोमियम) की अत्यधिक बिखरी हुई धूल वेल्डिंग के दौरान ऊपरी श्वसन पथ में मिल जाती है, तो तीव्र "कास्टिंग बुखार" विकसित होता है: ठंड लगना, सूखी खांसी, सिरदर्द, कमजोरी, सांस की तकलीफ, लगातार बुखार। एलर्जी की प्रतिक्रिया संभव है (त्वचा पर लाल चकत्ते, खुजली)।

बी आपातकालीन देखभाल:

1. सक्रिय विषहरण के तरीके

2. एंटीडोट उपचार

3. रोगसूचक चिकित्सा

1. जांच के माध्यम से गैस्ट्रिक पानी से धोना। जबरन डायरिया। प्रारंभिक हेमोडायलिसिस।

2. यूनीथिओल - 5% घोल का 10 मिली, फिर हर 3 घंटे में 5 मिली इंट्रामस्क्युलर रूप से 2 - 3 दिनों के लिए। सोडियम थायोसल्फेट - एक 30% समाधान के 100 मिलीलीटर अंतःशिरा में।

3. मॉर्फिन - 1% घोल का 1 मिली, एट्रोपिन - 0.1% घोल का 1 मिली। पर बार-बार उल्टी होना- क्लोरप्रोमाज़िन - 1 मिली 2.5 घोल इंट्रामस्क्युलर। ग्लूकोज-नोवोकेन मिश्रण (ग्लूकोज 5% - 500 मिली, नोवोकेन 2% - 50 मिली अंतःशिरा)। एंटीबायोटिक्स। विटामिन थेरेपी। हीमोग्लोबिनुरिया के साथ - सोडियम बाइकार्बोनेट - 4% घोल के 1000 मिलीलीटर अंतःशिरा में। तीव्र गुर्दे की विफलता और विषाक्त हेपेटोपैथी का उपचार - एक अस्पताल में। फाउंड्री बुखार के साथ - एसिटाइलसॉलिसिलिक एसिड - 1 ग्राम, कोडीन - 0.015 ग्राम अंदर। एक एलर्जी दाने के साथ - डिपेनहाइड्रामाइन - 1% घोल का 1 मिली सूक्ष्म रूप से, कैल्शियम ग्लूकोनेट 10 मिली 10% घोल का अंतःशिरा।

मॉर्फिन।

A. रसायन का नाम और उसकी विशेषताएं।

Mlorfin और अन्य मादक दर्दनाशक दवाओंअफीम समूह: अफीम, पैन्टोपोन, हेरोइन, डायोनीन, कोडीन, टेकोडिन, फेनाडोन। अफीम समूह के पदार्थ युक्त तैयारी - गैस्ट्रिक ड्रॉप्स और टैबलेट्स, कॉडरपाइन, कॉटरमॉप्स। साइकोट्रोपिक (मादक), न्यूरोटॉक्सिक प्रभाव। घातक खुराक जब मॉर्फिन को मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है - 0.5 - 1 ग्राम, अंतःशिरा प्रशासन के साथ - 0.2 ग्राम। रक्त में घातक एकाग्रता - 0.1 - 4 मिलीग्राम / एल। सभी दवाएं विशेष रूप से छोटे बच्चों के लिए जहरीली होती हैं। 3 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए घातक खुराक - 400 मिली, फेनाडोन - 40 मिलीग्राम, हेरोइन - 20 मिलीग्राम। यह जठरांत्र संबंधी मार्ग से तेजी से अवशोषित हो जाता है और जब माता-पिता द्वारा प्रशासित किया जाता है, तो ग्लुकुरोनिक एसिड (90%) के साथ संयुग्मन द्वारा यकृत में विषहरण होता है, पहले दिन मूत्र में संयुग्म के रूप में 75% उत्सर्जित होता है।

बी विषाक्तता के लक्षण।

जब मौखिक रूप से या दवाओं की जहरीली खुराक के पैरेन्टेरल प्रशासन के साथ, एक कोमा विकसित होता है, जो कि प्रकाश, त्वचा की हाइपरमिया, मांसपेशियों के हाइपरटोनस और कभी-कभी क्लोनिक-टॉनिक आक्षेप की प्रतिक्रिया के कमजोर होने के साथ विद्यार्थियों की एक महत्वपूर्ण संकीर्णता की विशेषता है। गंभीर मामलों में, अक्सर श्वास का उल्लंघन होता है और श्वासावरोध का विकास होता है - श्लेष्म झिल्ली का एक तेज सायनोसिस, पतला विद्यार्थियों, ब्रैडीकार्डिया, पतन, हाइपोथर्मिया। कैडेन के साथ गंभीर विषाक्तता में, रोगी की चेतना संरक्षित होने के साथ-साथ रक्तचाप में उल्लेखनीय कमी के साथ श्वसन संबंधी विकार संभव हैं।

बी आपातकालीन देखभाल:

1. सक्रिय विषहरण के तरीके

2. एंटीडोट उपचार

3. रोगसूचक चिकित्सा

1. बार-बार गैस्ट्रिक पानी से धोना (मॉर्फिन के पैंथर प्रशासन के साथ भी), सक्रिय चारकोल मौखिक रूप से, खारा रेचक। रक्त के क्षारीकरण के साथ जबरन डायरिया। विषहरण हेमोसर्प्शन।

2. नालोर्फिन (एंथोर्फिन) की शुरूआत - 0.5% समाधान के 3-5 मिलीलीटर अंतःशिरा में।

3. सूक्ष्म रूप से एट्रोपिन - 0.1% घोल का 1 - 2 मिली, कैफीन - 10% घोल का 2 मिली, कॉर्डियामिन - 2 मिली। विटामिन बी 1 - 5% घोल का 3 मिली बार-बार अंतःशिरा। ऑक्सीजन साँस लेना, कृत्रिम श्वसन। शरीर का गर्म होना।

आर्सेनिक।

A. रसायन का नाम और उसकी विशेषताएं।

आर्सेनिक और उसके यौगिक। नेफ्रोटॉक्सिक, हेपेटोटॉक्सिक, एंटरोटॉक्सिक, न्यूरोटॉक्सिक प्रभाव। सबसे जहरीले यौगिक त्रिसंयोजक आर्सेनिक हैं। आर्सेनिक की घातक खुराक जब मौखिक रूप से ली जाती है तो 0.1 - 0.2 ग्राम होती है। रक्त में जहरीली सांद्रता 1 मिलीग्राम / लीटर होती है, घातक 15 मिलीग्राम / लीटर होती है। आंत से धीरे-धीरे अवशोषित होता है और जब पैरेंट्रल रूप से प्रशासित होता है। जिगर, गुर्दे, तिल्ली, आंतों की पतली दीवारों, फेफड़ों में जमा। अकार्बनिक यौगिकों के उपयोग से, 2-8 घंटे के बाद मूत्र में आर्सेनिक दिखाई देता है, और 10 दिनों के भीतर मूत्र में उत्सर्जित होता है। कार्बनिक यौगिक 24 घंटे के भीतर मूत्र और मल में उत्सर्जित होते हैं।

बी विषाक्तता के लक्षण।

जब अंतर्ग्रहण किया जाता है, तो विषाक्तता का जठरांत्र रूप अधिक बार देखा जाता है। मुंह में धातु जैसा स्वाद, उल्टी, पेट में तेज दर्द। उल्टी करना हरा रंग. चावल के पानी जैसा ढीला मल। शरीर का गंभीर निर्जलीकरण, क्लोरपेनिक आक्षेप के साथ। हेमोलिसिस, पीलिया, हेमोलिटिक ओनेमिया, तीव्र यकृत और गुर्दे की विफलता के परिणामस्वरूप हीमोग्लोबिनुरिया। अंतिम चरण में - पतन, कोमा। संभावित लकवाग्रस्त रूप: तेजस्वी, सोपोरस अवस्था, आक्षेप, चेतना की हानि, कोमा, श्वसन पक्षाघात, पतन। आर्सेनिक हाइड्रोजन के साथ साँस लेना विषाक्तता के साथ, गंभीर हेमोलिसिस, हीमोग्लोबिनुरिया, सायनोसिस तेजी से विकसित होता है, और यकृत और गुर्दे की विफलता 2-3 दिनों में होती है।

बी आपातकालीन देखभाल:

1. सक्रिय विषहरण के तरीके

2. एंटीडोट उपचार

3. रोगसूचक चिकित्सा

1. एक जांच के माध्यम से गैस्ट्रिक पानी से धोना, बार-बार साइफन एनीमा। प्रारंभिक हेमोडायलिसिस एक साथ अंतःशिरा प्रशासन के साथ 150 - 200 मिलीलीटर 5% यूनिथिओल समाधान।

2. यूनिटोल - 5 मिलीलीटर का 5% समाधान दिन में 8 बार इंट्रामस्क्युलर रूप से टेटासिन-कैल्शियम का 10% समाधान - 5% ग्लूकोज के 500 मिलीलीटर में 30 मिलीलीटर अंतःशिरा में।

3. विटामिन थेरेपी: एस्कॉर्बिक एसिड, विटामिन बी1, बी6, बी15। 10% सोडियम क्लोराइड समाधान 10 मिलीलीटर (आयनोग्राम के नियंत्रण में) में बार-बार अंतःशिरा में। पर तेज दर्दआंत में - प्लैटिफिलिन -1 मिली 0.2% रेखापुंज, एट्रोपिन 1 मिली 0.1% घोल सूक्ष्म रूप से, नोवोकेन के साथ पैरारेनल नाकाबंदी। कार्डियोवास्कुलर एजेंट। एक्सोटॉक्सिक शॉक का उपचार। हीमोग्लोबिनुरिया के साथ - ग्लूकोज-नोवोकेन मिश्रण (ग्लूकोज 5% - 500 मिली, नोवोकेन 2% - 50 मिली) अंतःशिरा, हाइपरटोनिक घोल (20 - 30%) ग्लूकोज - 200 - 300 मिली, एमिनोफिलिन 2, 4% घोल - 10 मिली, बाइकार्बोनेट सोडियम 4% - 1000 मिलीलीटर अंतःशिरा में। जबरन डायरिया।

नेफ़थलीन।

A. रसायन का नाम और उसकी विशेषताएं।

नेफ़थलीन एक स्थानीय अड़चन, हेमोटॉक्सिक (हेमोलिटिक) क्रिया है। बच्चों के लिए मौखिक रूप से ली गई घातक खुराक लगभग 10 ग्राम है - 2 ग्राम। वाष्प और धूल के साँस लेना, त्वचा के माध्यम से प्रवेश करके, अंतर्ग्रहण द्वारा जहर संभव है। मूत्र में चयापचयों के रूप में उत्सर्जित।

बी विषाक्तता के लक्षण।

जब साँस ली जाती है - सिरदर्द, मतली, उल्टी, लैक्रिमेशन, खांसी, कॉर्निया के सतही बादल। शायद हेमोलिसिस, हीमोग्लोबिनुरिया का विकास। त्वचा के संपर्क में - पर्विल, जिल्द की सूजन घटना। जब अंतर्ग्रहण किया जाता है - पेट दर्द, उल्टी, दस्त। चिंता, गंभीर मामलों में - कोमा, आक्षेप। टैचीकार्डिया, डिस्पेनिया, हेमोलिसिस, हीमोग्लोबिनुरिया, विषाक्त अपवृक्कता. शायद विषाक्त हेपेटोपैथी का विकास। बच्चों में विशेष रूप से खतरनाक विषाक्तता।

बी आपातकालीन देखभाल:

1. सक्रिय विषहरण के तरीके

2. एंटीडोट उपचार

3. रोगसूचक चिकित्सा

1. जब मौखिक रूप से लिया जाता है - एक ट्यूब के माध्यम से गैस्ट्रिक पानी से धोना, खारा रेचक। रक्त के क्षारीकरण के साथ जबरन डायरिया।

2. सोडियम बाइकार्बोनेट 5 ग्राम पानी में हर 4 घंटे में या अंतःशिरा 4% घोल 1 - 1.5 लीटर प्रति दिन।

3. कैल्शियम क्लोराइड - 10% घोल का 10 मिली अंतःशिरा, अंदर - रुटिन - 0.01 ग्राम, राइबोफ्लेविन 0.01 ग्राम दोहराया। विषाक्त नेफ्रोपैथी का उपचार।

अमोनिया।

अमोनिया - कास्टिक क्षार देखें।

निकोटीन।

A. रसायन का नाम और उसकी विशेषताएं।

निकोटिन। साइकोट्रोपिक (रोमांचक), न्यूरोटॉक्सिक (एंटीकोलिनर्जिक, ऐंठन) क्रिया। रक्त में विषाक्त सांद्रता 5 मिली / लीटर है, घातक खुराक 10 - 22 मिलीग्राम / लीटर है। यह श्लेष्म झिल्ली द्वारा तेजी से अवशोषित होता है, यह शरीर में तेजी से चयापचय होता है। जिगर में विषहरण। 25% मूत्र में अपरिवर्तित, फेफड़ों के माध्यम से पसीने के साथ उत्सर्जित होते हैं।

बी विषाक्तता के लक्षण।

सिरदर्द, चक्कर आना, मतली, उल्टी, दस्त, लार आना, ठंडा पसीना। नाड़ी पहले धीमी, फिर तेज, अनियमित होती है। पुतलियों का सिकुड़ना, दृश्य और श्रवण संबंधी विकार, मांसपेशियों में खिंचाव, क्लोनिक-टॉनिक ऐंठन। कोमा, पतन। धूम्रपान न करने वाले लंबे समय तक धूम्रपान करने वालों की तुलना में निकोटीन के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं।

बी आपातकालीन देखभाल:

1. सक्रिय विषहरण के तरीके

2. एंटीडोट उपचार

3. रोगसूचक चिकित्सा

1. पोटेशियम परमैंगनेट 1:1000 के घोल के साथ गैस्ट्रिक लैवेज, इसके बाद एक खारा रेचक की शुरूआत। अंदर सक्रिय चारकोल। जबरन डायरिया। गंभीर विषाक्तता में - विषहरण हेमोसर्प्शन।

3. अंतःशिरा रूप से 2% नोवोकेन समाधान के 50 मिलीलीटर, 5% ग्लूकोज समाधान के 500 मिलीलीटर। इंट्रामस्क्युलर - मैग्नीशियम सल्फेट 25% - 10 मिली। साँस लेने में कठिनाई के साथ आक्षेप के साथ - बारबामिल के 10% घोल का 10 मिली अंतःशिरा या 2 मिली 2% डाइथिलिन और कृत्रिम श्वसन। एक तेज ब्रैडीकार्डिया के साथ - एट्रोपिन के 0.1% समाधान का 1 मिलीलीटर सूक्ष्म रूप से।

नाइट्राइट्स।

A. रसायन का नाम और उसकी विशेषताएं।

नाइट्राइट्स: सोडियम नाइट्राइट (नाइट्रेट), पोटेशियम, अमोनियम, एमाइल नाइट्राइट, नाइट्रोग्लिसरीन। हेमोटॉक्सिक (प्रत्यक्ष एथेमोग्लोबिन गठन), संवहनी क्रिया(संवहनी दीवार की चिकनी मांसपेशियों की छूट)। सोडियम नाइट्राइट की घातक खुराक 2 ग्राम है। यह जठरांत्र संबंधी मार्ग में तेजी से अवशोषित होता है, मुख्य रूप से गुर्दे और आंतों के माध्यम से अपरिवर्तित होता है। वे शरीर में जमा नहीं होते हैं।

बी विषाक्तता के लक्षण।

सबसे पहले, त्वचा का लाल होना, फिर श्लेष्मा झिल्ली और त्वचा का सायनोसिस। नैदानिक ​​​​तस्वीर मुख्य रूप से मेथेमोग्लोबिनेमिया के विकास के कारण है (देखें एनिलिन)। तीव्र हृदय अपर्याप्तता (पतन) के विकास तक रक्तचाप को कम करना संभव है।

बी आपातकालीन देखभाल:

1. सक्रिय विषहरण के तरीके

2. एंटीडोट उपचार

3. रोगसूचक चिकित्सा

1. जांच के माध्यम से गैस्ट्रिक पानी से धोना। जबरन डायरिया।

2. मेथेमोग्लोबिनेमिया का उपचार (एनिलिन देखें)।

3. रक्तचाप में कमी के साथ - कॉर्डियामिन के 1 - 2 मिलीलीटर की शुरूआत, 10% कैफीन समाधान के 1 - 2 मिलीलीटर सूक्ष्म रूप से, 5% ग्लूकोज समाधान के 500 मिलीलीटर में नॉरपेनेफ्रिन के 0.2% समाधान के 1 - 2 मिलीलीटर - अंतःशिरा टपकना।

कार्बन मोनोआक्साइड।

A. रसायन का नाम और उसकी विशेषताएं।

कार्बन मोनोआक्साइड ( कार्बन मोनोआक्साइड) हाइपोटॉक्सिक, न्यूरोटॉक्सिक, हेमोटॉक्सिक प्रभाव (कार्बोक्सीहेमोग्लोबिनेमिया)। रक्त में कार्बोक्सीहीमोग्लोबिन की घातक सांद्रता कुल हीमोग्लोबिन सामग्री का 50% है। आंतरिक दहन इंजन (कारों) के निकास गैसों द्वारा जहर, भट्ठी के हीटिंग सिस्टम की खराबी के मामले में "जलना", आग में जहर।

बी विषाक्तता के लक्षण।

हल्की डिग्री - सिर को घेरने वाला सिरदर्द (घेरा का लक्षण), मंदिरों में दस्तक देना, चक्कर आना, मतली, उल्टी। रक्तचाप में एक क्षणिक वृद्धि और ट्रैकिओब्रोंकाइटिस (आग में जहर) की घटना संभव है। घटनास्थल पर लिए गए रक्त में कार्बोक्सीहीमोग्लोबिन की सांद्रता 20-30% है। औसत डिग्रीगंभीरता - दृश्य और श्रवण मतिभ्रम या सुस्ती, गतिहीनता के साथ आंदोलन के बाद दृश्य पर चेतना का एक अल्पकालिक नुकसान। उच्च रक्तचाप, क्षिप्रहृदयता, जहरीली चोटहृदय की मांसपेशियां। शिथिलता के साथ tracheobronchitis की घटना बाह्य श्वसन(आग लगने की स्थिति में जहर देना)। घटनास्थल पर लिए गए रक्त में कार्बोक्सीहीमोग्लोबिन की सांद्रता 30-40% है।

गंभीर विषाक्तता - लंबे समय तक कोमा, आक्षेप, मस्तिष्क शोफ, श्वसन विफलता के साथ बाहरी श्वसन विकार (आकांक्षा-अवरोधक सिंड्रोम, ऊपरी श्वसन पथ की जलन - अग्नि विषाक्तता), उच्च रक्तचाप, हृदय की मांसपेशियों को विषाक्त क्षति, रोधगलन विकसित हो सकता है। कभी-कभी त्वचा और ट्रॉफिक विकार, मायोरेनल सिंड्रोम का विकास, तीव्र गुर्दे की विफलता। घटनास्थल पर लिए गए रक्त में कार्बोक्सीहीमोग्लोबिन की सांद्रता 50% है।

बी आपातकालीन देखभाल:

1. सक्रिय विषहरण के तरीके

2. एंटीडोट उपचार

3. रोगसूचक चिकित्सा

1. पीड़ित को ताजी हवा में ले जाएं। 2-3 घंटे के लिए लगातार साँस लेना।

2. मध्यम और गंभीर विषाक्तता के मामले में - 50 - 60 मिनट के लिए 2 - 3 एटीएम के कक्ष में दबाव में हाइपरबोरिक ऑक्सीजनेशन।

3. सेरेब्रल एडिमा के साथ - सेरेब्रोस्पाइनल तरल पदार्थ के 10 - 15% को हटाने के साथ काठ का पंचर जब उच्च रक्तचाप, 6-8 घंटे के लिए क्रानियोसेरेब्रल हाइपोथर्मिया (बर्फ का अनुप्रयोग या ठंडा उपकरण), आसमाटिक मूत्रवर्धक (मैनिटोल, यूरिया)। उत्तेजित होने पर, 1% घोल का 1 मिली सूक्ष्म रूप से, क्लोरप्रोमाज़िन - 2.5% घोल का 2 मिली इंट्रामस्क्युलर रूप से, ऐंठन के साथ - डायजेपाम के 0.5% घोल के 2 मिली या बारबामिल के 10% घोल के 5 मिली। ऊपरी श्वसन पथ को नुकसान के मामले में - चिकित्सीय और नैदानिक ​​​​ट्रेकोब्रोनोस्कोपी, स्वच्छता। फुफ्फुसीय जटिलताओं की रोकथाम: एंटीबायोटिक्स, हेपरिन (प्रति दिन 25,000 आईयू तक इंट्रामस्क्युलर)। जब व्यक्त सांस की विफलता- कृत्रिम श्वसन, एमिनोफिलिन - 10 मिली 2, 4% घोल अंतःशिरा, एस्कॉर्बिक एसिड - 10 - 20 मिली 5% ग्लूकोज घोल - 500 मिली। विटामिन थेरेपी।

पहिकारपिन।

A. रसायन का नाम और उसकी विशेषताएं।

पचीकारपिन। न्यूरोटॉक्सिक (गैंग्लियोब्लॉकिंग) क्रिया। घातक खुराक लगभग 2 ग्राम है। रक्त में घातक सांद्रता 15 मिलीग्राम / लीटर से अधिक है। मौखिक रूप से और पैरेंट्रल रूप से लेने पर तेजी से अवशोषित होता है। मूत्र के साथ उत्सर्जित।

बी विषाक्तता के लक्षण।

स्टेज I - मतली, उल्टी, पेट में दर्द, चक्कर आना, कमजोरी, शुष्क श्लेष्मा झिल्ली; चरण II - बिगड़ा हुआ न्यूरोमस्कुलर चालन: फैली हुई पुतलियाँ, बिगड़ा हुआ दृष्टि, श्रवण, गंभीर कमजोरी, गतिभंग, साइकोमोटर आंदोलन, क्लोनिक-विषाक्त आक्षेप, मांसपेशियों में फ़िब्रिलेशन, टैचीकार्डिया, पीलापन, एक्रोसायनोसिस, हाइपोटेंशन; चरण III- कोमा, सांस की विफलता, पतन, अचानक ब्रैकीकार्डिया के साथ कार्डियक अरेस्ट।

बी आपातकालीन देखभाल:

1. सक्रिय विषहरण के तरीके

2. एंटीडोट उपचार

3. रोगसूचक चिकित्सा

1. एक ट्यूब के माध्यम से गैस्ट्रिक पानी से धोना, खारा रेचक, मजबूर मूत्राधिक्य, विषहरण हेमोसर्शन।

2. चरण I . में विशिष्ट चिकित्साउत्पादित नहीं। चरण II में: 0.05% प्रोजेरिन घोल 10-15 मिली (1-2 दिन), 2-3 मिली (तीसरा और चौथा दिन), एटीपी - 12-15

एक शोर पड़ोसी, एक बेवफा पति, एक सफल सहयोगी जासूसी श्रृंखला में जहर के मुख्य शिकार हैं। लेकिन जिंदगी कभी-कभी ऐसी कहानियां मोड़ देती है, जिनके बारे में निर्देशकों ने कभी सपने में भी नहीं सोचा होगा! बेशक, नदी भँवरों से भरी हुई है, और ताजे धुले संगमरमर के कदम बहुत कपटी हैं ... लेकिन अपराधियों के लिए, हत्या की एक विधि के रूप में जहर का आकर्षण जहर की अदृश्यता में निहित है। बस आधुनिक विशेषज्ञता उनमें से अधिकांश का पता लगाने में सक्षम है। जहर कैसे पहचाना जाता है, "आर" के संवाददाता को पता चला।

अनुरोध पर "किसी व्यक्ति को जहर कैसे दें?" गूगल देता है 387 हजार रिजल्ट शीर्ष में - आर्सेनिक। 19वीं शताब्दी तक, इस "जहर के राजा" द्वारा जहर का निदान करना मुश्किल था, क्योंकि लक्षण हैजा के समान हैं। तब आर्सेनिक प्राप्त करना आसान था - बस एक घातक शीशी के लिए एक नौकर को फार्मेसी में भेज दें। आज, इस जहर को प्राप्त करना बेहद मुश्किल है: दंत चिकित्सा में इसकी विषाक्तता के कारण, उदाहरण के लिए, इसे सुरक्षित दवाओं से बदल दिया गया है।

- आर्सेनिक, या यों कहें, इसके यौगिक पाउडर क्रिस्टलीय पदार्थ हैं। जलीय माध्यम के संपर्क में आने पर, वे हाइड्रोजन - आर्सिन के साथ आर्सेनिक का एक अत्यंत विषैला यौगिक बनाते हैं। आर्सिन अपने मार्ग में आने वाले सभी जीवों को मार डालता है, -मुझे फोरेंसिक परीक्षा के लिए राज्य समिति के केंद्रीय कार्यालय के फोरेंसिक रासायनिक परीक्षा विभाग के प्रमुख के साथ अद्यतित करता है यूरी सिंकेविच.

विशेषज्ञ को न केवल विषाक्तता के तथ्य की पुष्टि करनी चाहिए, बल्कि पदार्थ का निर्धारण भी करना चाहिए। ये भारी धातु, और घरेलू सॉल्वैंट्स, और अल्कोहल सरोगेट्स, और ड्रग्स, और यहां तक ​​​​कि कीटनाशक भी हो सकते हैं। हैवी मेटल्सउदाहरण के लिए, बालों में जमा हो जाना। उनका उपयोग करके, आप यह निर्धारित कर सकते हैं कि किसी व्यक्ति को कब जहर दिया गया था:

औसत मानव बाल विकास दर प्रति माह 1.5 सेंटीमीटर है। इसके आधार पर, हम बालों को वर्गों में काटते हैं और पदार्थों की उपस्थिति के लिए उनकी जांच करते हैं। हम निर्धारित कर सकते हैं, निकटतम महीने में, जब कोई व्यक्ति जहर के संपर्क में आया था। बाल बता सकते हैं कि क्या कोई व्यक्ति धूम्रपान करता है, ड्रग्स का उपयोग करता है और यहां तक ​​कि कॉफी पसंद करता है।

यूरी सिंकेविच नमूनों को एक विशेष उपकरण में लोड करता है, जिसका विश्लेषण हम उनमें आर्सेनिक की उपस्थिति के लिए करेंगे। डिवाइस 2.5 हजार डिग्री का तापमान बनाता है, जिस पर पदार्थ परमाणु होते हैं। यदि परमाणु वाष्प में आर्सेनिक परमाणु हैं, तो उपकरण यह दिखाएगा। यह उपकरण इतना संवेदनशील है कि यह उस व्यक्ति के नमूनों में आर्सेनिक का पता लगाएगा जिसने एक दिन पहले समुद्री भोजन खाया था, जिसकी विशेषता है बढ़ी हुई सामग्रीयह तत्व। कुछ मिनटों के बाद, हमें परिणाम मिलता है - नमूनों में आर्सेनिक का पता नहीं चला।

... दैनिक जीवन में कीट नियंत्रण के लिए फॉस्फीन का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। इस जहरीली गैस का इस्तेमाल क्वारंटाइन उपायों के दौरान विदेश से लाए गए फलों से कीड़ों और अन्य जीवों को मारने के लिए भी किया जाता है।

हमें तीन . के नमूने मिले मृत लोगऔर कुत्ते -यूरी सिंकेविच ने समूह विषाक्तता के मामले पर टिप्पणी की। - यह पता चला कि सभी मृतकों ने एक गोदाम में रात बिताई, जहां उस समय संगरोध के उपाय किए जा रहे थे। गोदाम के मालिक ने फॉस्फोरस यौगिकों को भर में लागू किया। हवा के संपर्क में रहने वाले फॉस्फीन छोड़ते हैं। जहरीली गैस ने न केवल फलों के टोकरे में लगे कीड़ों को मार डाला, बल्कि गोदाम में रात बिताने वाले लोगों की भी जान ले ली।

अगर गलत तरीके से खुराक दिया जाए तो कुछ पदार्थ बेहद जहरीले हो सकते हैं। कोई आश्चर्य नहीं कि प्रसिद्ध मध्ययुगीन चिकित्सक पैरासेल्सस ने लिखा है कि "सब कुछ जहर है, और कुछ भी जहर से रहित नहीं है।" सोडियम नाइट्राइट, उदाहरण के लिए, सॉसेज के निर्माण में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। यह उत्पाद को एक स्वादिष्ट गुलाबी रंग का रंग देता है। लेकिन एक चम्मच सोडियम नाइट्राइट इंसानों के लिए घातक खुराक है। एक बार उन्होंने पूरे परिवार को जहर दे दिया: दादा, दादी और पोते की घर पर ही मृत्यु हो गई, माँ काम पर जाने में कामयाब रही।

- उनके खाद्य उत्पादों का अध्ययन करने पर, हमने पाया कि सभी सूप और अनाज खाद्य नमक के साथ नहीं, बल्कि सोडियम नाइट्राइट के साथ नमकीन थे,- विशेषज्ञ समूह विषाक्तता की परिस्थितियों को याद करते हैं। - बाह्य रूप से, पदार्थ जैसा दिखता है नमक"अतिरिक्त"। वही बारीक दानेदार क्रिस्टलीय, लेकिन स्वाद वही नमकीन है। पहली नज़र में, अंतर - नमक का एक छोटा सा विशेषता पीलापन - केवल एक विशेषज्ञ द्वारा पकड़ा जाएगा।

जहर अक्सर आकस्मिक होता है। लेकिन वे जानबूझकर लोगों को जहर देते हैं। तो, एक मिनस्कर के लिए एक कॉर्पोरेट पार्टी एक परीक्षा के साथ समाप्त हुई। "मैंने तीस ग्राम वोदका पी ली, और मैं आधी बोतल की तरह बह गया। और फिर एक सहकर्मी ने लगातार मुझे पहिए के पीछे डाल दिया ... ”उसने शिकायत की, विशेषज्ञों को उसके रक्त के नमूने विश्लेषण के लिए दिए। जांच में उसके सैंपल में नींद की गोलियां मिलीं।

कभी-कभी कर्म विषैला की कपटी योजना में हस्तक्षेप करता है। एक महिला ने अपने सूप में थर्मामीटर से पारा मिलाकर दोस्त को जहर देने की कोशिश की। असफल अपराधी ने रसायन विज्ञान के नियमों को ध्यान में नहीं रखा और पारे के धुएं में सांस लेने के बाद, वह खुद प्रसन्न हुई गंभीर विषाक्तताअस्पताल में।

सभी ज़हरों का लगभग 70% किसके कारण होता है एथिल अल्कोहोलऔर मादक तरल पदार्थ। मिथाइल अल्कोहलउपस्थिति, गंध और स्वाद में इथेनॉल से लगभग अलग नहीं है। लेकिन घातक परिणाम के लिए 30-50 मिलीलीटर पर्याप्त है। और "गलती" मौत के बराबर है। इसकी पुष्टि मेथनॉल युक्त "हॉथोर्न" उत्पाद से लोगों की हाल ही में हुई सामूहिक मृत्यु से होती है।

बड़े पैमाने पर जहर भी हैं। सबसे जोरदार में से एक 2007 में हुआ था। पीड़ितों के खून में, बिलीरुबिन की सामग्री, जिगर की क्षति का संकेत, लगभग 10 की दर से 500 इकाइयों के पैमाने पर चली गई। विशेषज्ञों ने पाया कि शराब युक्त तरल जो पीड़ितों ने पिया था वह तकनीकी था।

कभी-कभी स्टेट कमेटी की प्रयोगशाला में, जासूसी कहानियों से भी बदतर कहानियों को मोड़ दिया जाता है। विशेषज्ञों को याद है कि कैसे 1980 के दशक में ओपेरा और बैले थियेटर के एक कर्मचारी ने अपने शैंपेन में थैलियम डालकर एक सहयोगी से बदला लिया था। लेकिन जहर की बोतल हर बार दूसरे लोगों ने ले ली। इस अपराध के आधार पर, उन्होंने एनटीवी पर "जांच की गई ..." मुद्दे को भी फिल्माया। गिरफ्तारी के बाद, अपराधी ने स्वीकार किया कि उसे अपने रसायनज्ञ भाई से थैलियम मिला है।

अतीत में, हत्या की एक विधि के रूप में विषाक्तता व्यापक थी। जहर खरीदना आसान था, लेकिन जहर की पुष्टि करना मुश्किल था। अब फार्मेसियों में कुछ जहरीली दवाएं हैं, और उनमें से अधिकांश को खरीदने के लिए नुस्खे की आवश्यकता होती है। खोज इंजन में "घातक जहर खरीदें" दर्ज करें - और यह अनुरोध आपके खोज इतिहास में रहेगा, आपको दूर कर देगा। हां, और परीक्षा बहुत आगे बढ़ गई है: जैसे ही एक निश्चित जहर का पता लगाने का कोई तरीका मिलता है, उसमें आपराधिक रुचि तुरंत गायब हो जाती है।

इन्ना गोर्बेटेंको, रेस्पब्लिका, 1 सितंबर, 2017
(फोटो - आर्थर प्रुपास)

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