एटोपिक जिल्द की सूजन के तेज होने के लक्षण। एटोपिक जिल्द की सूजन (एटोपिक एक्जिमा)

- त्वचा की एक वंशानुगत गैर-संक्रामक बीमारी, प्रकृति में एलर्जी, पुरानी हो सकती है। आंकड़ों के अनुसार, अक्सर यह रोग एक ही परिवार के सदस्यों में होता है। यदि किसी रिश्तेदार या माता-पिता में से किसी एक को जैसी बीमारियाँ हैं , या ऐटोपिक डरमैटिटिस , वंशानुक्रम द्वारा बच्चे को रोग के संचरण की संभावना 50% है। मामले में जब माता-पिता दोनों बीमार होते हैं, तो आनुवंशिकता की संभावना 80% तक बढ़ जाती है। कभी-कभी माता-पिता में केवल अस्थमा की उपस्थिति बच्चे में एटोपिक जिल्द की सूजन का कारण बन सकती है।

एटोपिक जिल्द की सूजन के कारण

जीवन के पहले वर्ष में रोग की अभिव्यक्तियाँ अक्सर बच्चे के आहार में पूरक खाद्य पदार्थों की शुरूआत से जुड़ी होती हैं। एलर्जेनिक खाद्य पदार्थों में गाय का दूध, अंडे और मछली शामिल हैं, इसलिए उन्हें 10-12 महीनों तक पूरक खाद्य पदार्थों में शामिल करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। कृत्रिम मिश्रण भी एलर्जी का कारण बन सकते हैं।

लगभग 70% रोगियों में, रोग किशोरावस्था में हल हो जाता है, बाकी में यह वयस्क रूप में चला जाता है, जिसमें एक्ससेर्बेशन को बदल दिया जाता है माफी थोड़े समय के लिए, और फिर रोग फिर से बिगड़ जाता है। वयस्कों में, एलर्जी घर की धूल, जानवरों के बाल, मोल्ड, पौधे हैं, लक्षण भी थोड़ा बदलते हैं।

इस प्रकार, एटोपिक जिल्द की सूजन के मुख्य कारण प्रकृति में एलर्जी हैं और संपर्क की उपस्थिति या कुछ पदार्थों के उपयोग की प्रतिक्रिया हैं - .

एटोपिक जिल्द की सूजन के लक्षण

ज्यादातर मामलों में, रोग जीवन के पहले पांच वर्षों में ही प्रकट होता है, पहले वर्ष में चरम पर होता है। वयस्कता में, एटोपिक जिल्द की सूजन के लक्षण गायब या कमजोर हो सकते हैं, लेकिन आधे मामलों में वे जीवन भर बने रहते हैं। रोग ब्रोन्कियल अस्थमा और जैसे रोगों के साथ हो सकता है .

विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग करना अनिवार्य है। ये कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स हो सकते हैं - साथ ही शामक - विभिन्न शामक जड़ी-बूटियाँ, peony, और अन्य।

बाहरी उपयोग के लिए, एंटीसेप्टिक्स जैसे फुकारत्सिन ,। रोगी की सामान्य स्थिति को बनाए रखने के लिए, विटामिन और ट्रेस तत्वों का एक परिसर निर्धारित किया जाता है, सख्त करने की सिफारिश की जाती है।

द्वितीयक संक्रमण के मामले में, रोगज़नक़ के प्रकार के आधार पर दवाएं निर्धारित की जाती हैं। इसके अतिरिक्त, अग्न्याशय और यूबायोटिक्स के कार्य के उल्लंघन के लिए एंजाइम की तैयारी निर्धारित की जाती है। रोने की तीव्र अवस्था में, गीली-सुखाने वाली ड्रेसिंग और कॉर्टिकोस्टेरॉइड एरोसोल का उपयोग किया जाता है।

सबसे महत्वपूर्ण स्थिति, जिसके बिना एटोपिक जिल्द की सूजन का उपचार प्रभावी नहीं हो सकता है, त्वचा को रगड़ना या कंघी नहीं करना है। कुछ अन्य त्वचा रोगों की तरह, यह असहनीय खुजली के साथ होता है, जिसे सहना बहुत मुश्किल होता है। घावों को मिलाकर, रोगी रोग की तीव्रता और जटिलताओं का कारण बनते हैं, और साथ ही सभी दवाएं बेकार हो जाएंगी।

यदि आप या आपके बच्चे में एटोपिक जिल्द की सूजन के लक्षण केवल प्रारंभिक अवस्था में दिखाई देते हैं, तो यह स्व-दवा का कारण नहीं है। त्वचा विशेषज्ञ से संपर्क करना सुनिश्चित करें।

इस रोग की जटिलताओं से गंभीर संक्रामक रोग हो सकते हैं। डॉक्टर के निर्देशों का सख्ती से पालन करना आवश्यक है, रोजमर्रा की जिंदगी में उनकी सिफारिशों का पालन करना, निरंतर उत्तेजना से बचने का यही एकमात्र तरीका है।

डॉक्टरों ने

दवाएं

लोग जिनके पास है ऐटोपिक डरमैटिटिस, आपको अपनी जीवन शैली के प्रति अधिक सावधान और चौकस रहना होगा, अपने घर को अधिक समय देना होगा। घर में धूल जमा करने वाली चीजें नहीं होनी चाहिए, क्योंकि यह मुख्य एलर्जेन है। कमरे में कम से कम कालीन और असबाबवाला फर्नीचर होना चाहिए, सभी सतहों को साफ करना आसान होना चाहिए, जो जितनी बार संभव हो, लेकिन डिटर्जेंट के बिना किया जाता है। खिड़कियों पर ग्रिड स्थापित करके आवास को अधिक बार हवादार करना आवश्यक है जो पौधे के पराग को घर में प्रवेश करने की अनुमति नहीं देते हैं। बिस्तर के लिए, उन्हें सिंथेटिक भराव के साथ होना चाहिए, फुलाना और पंखों का उपयोग अस्वीकार्य है। दूसरे शब्दों में, बीमारी से ग्रस्त लोगों के लिए, एटोपिक जिल्द की सूजन की रोकथाम का उद्देश्य एलर्जी के जोखिम को कम करना है।

कपड़े सांस लेने योग्य होने चाहिए ताकि त्वचा सांस ले सके। ऊन, नायलॉन और पॉलिएस्टर के कपड़े सबसे अच्छा विकल्प नहीं हैं, क्योंकि इससे खुजली बढ़ती है और त्वचा में जलन होती है। धोते समय गर्म पानी का प्रयोग न करें, केवल गर्म करें। धोने के बाद, आपको त्वचा को ब्लॉट करना चाहिए, और इसे पोंछना नहीं चाहिए। त्वचा को मॉइस्चराइज़ और देखभाल करने के लिए सौंदर्य प्रसाधनों का उपयोग करना सुनिश्चित करें। वे तटस्थ और रंगों, सुगंधों और परिरक्षकों से मुक्त होने चाहिए। यही है, इसके अलावा, एटोपिक जिल्द की सूजन की रोकथाम क्षतिग्रस्त क्षेत्रों की यांत्रिक जलन को रोकने के उपायों के लिए प्रदान करती है।

महत्वपूर्ण घटनाओं से पहले वैसोकॉन्स्ट्रिक्टिव ड्रग्स और शामक लेने से पुरानी बीमारियों की रोकथाम और समय पर उपचार के लिए समान रूप से महत्वपूर्ण है। आहार में, रोग की छूट की अवधि के दौरान भी एलर्जीनिक खाद्य पदार्थों से बचना चाहिए।

एटोपिक जिल्द की सूजन की जटिलताओं

एटोपिक जिल्द की सूजन की सबसे लगातार जटिलताएं माध्यमिक संक्रमणों के अतिरिक्त होने के कारण होती हैं। यह त्वचा में कंघी करते समय होता है, जिससे इसके सुरक्षात्मक गुणों का उल्लंघन होता है।

क्षतिग्रस्त क्षेत्र माइक्रोबियल और फंगल वनस्पतियों के साथ-साथ वायरल संक्रमण से प्रभावित होते हैं। माध्यमिक संक्रमण जटिल एटोपिक जिल्द की सूजन उपचारनए घावों का कारण बनता है, और रोगी की सामान्य स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।

पायोडर्मा, अर्थात्, एक जीवाणु संक्रमण, जो कि धीरे-धीरे सूखने और क्रस्ट बनाने वाले पस्ट्यूल की उपस्थिति की विशेषता है, घटना की आवृत्ति के मामले में एटोपिक जिल्द की सूजन की अन्य जटिलताओं से आगे है। रोग सामान्य स्थिति, बुखार, खुजली के उल्लंघन के साथ है। चकत्ते पूरे शरीर और खोपड़ी पर हो सकते हैं।

साथ ही, एक साधारण वायरस के कारण होने वाला वायरल संक्रमण अक्सर एक जटिलता हो सकता है। यह एक ही वायरस का कारण बनता है। त्वचा पर तरल रूप में बुलबुले, जो न केवल प्रभावित क्षेत्र के आसपास, बल्कि स्वस्थ त्वचा पर भी स्थानीयकृत होते हैं। अक्सर, मुंह, गले, कंजाक्तिवा और जननांगों में श्लेष्मा झिल्ली पर बुलबुले दिखाई देते हैं। फंगल संक्रमण त्वचा, नाखून, खोपड़ी, पैरों और हाथों को प्रभावित करते हैं। बच्चों में, ऐसी जटिलताओं में अक्सर लक्षण होते हैं, मौखिक श्लेष्म प्रभावित होता है। दही पट्टिका अक्सर लालिमा और खुजली के साथ होती है।

आहार, एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए पोषण

सूत्रों की सूची

• एटोपिक जिल्द की सूजन // बाल रोग / एड। ए.ए. बारानोव। - जियोटार-मीडिया, 2009. - खंड 2.
• "त्वचा और यौन रोगों की पुस्तिका" ए.एन. रोडियोनोव, 2005।
• "त्वचा रोगों का निदान"। बी० ए०। बेरेनबेन, ए.ए. स्टडनिट्सिन, 1996।

शिक्षा:सर्जरी में डिग्री के साथ विटेबस्क स्टेट मेडिकल यूनिवर्सिटी से स्नातक किया। विश्वविद्यालय में, उन्होंने छात्र वैज्ञानिक सोसायटी की परिषद का नेतृत्व किया। 2010 में उन्नत प्रशिक्षण - विशेषता "ऑन्कोलॉजी" में और 2011 में - विशेषता "मैमोलॉजी, ऑन्कोलॉजी के दृश्य रूप" में।

कार्य अनुभव:एक सर्जन (विटेबस्क इमरजेंसी हॉस्पिटल, लियोज़्नो सेंट्रल डिस्ट्रिक्ट हॉस्पिटल) के रूप में 3 साल के लिए सामान्य चिकित्सा नेटवर्क में काम करें और एक जिला ऑन्कोलॉजिस्ट और ट्रॉमेटोलॉजिस्ट के रूप में अंशकालिक। रुबिकॉन कंपनी में एक साल के लिए फार्मास्युटिकल प्रतिनिधि के रूप में काम करें।

उन्होंने "माइक्रोफ्लोरा की प्रजातियों की संरचना के आधार पर एंटीबायोटिक चिकित्सा का अनुकूलन" विषय पर 3 युक्तिकरण प्रस्ताव प्रस्तुत किए, 2 कार्यों ने छात्र वैज्ञानिक कार्यों (श्रेणियों 1 और 3) की रिपब्लिकन प्रतियोगिता-समीक्षा में पुरस्कार जीते।

एक पुरानी गैर-संक्रामक सूजन त्वचा घाव है जो उत्तेजना और छूट की अवधि के साथ होता है। यह सूखापन, त्वचा की जलन में वृद्धि और गंभीर खुजली से प्रकट होता है। यह शारीरिक और मनोवैज्ञानिक परेशानी का कारण बनता है, घर, परिवार और काम पर रोगी के जीवन की गुणवत्ता को कम करता है, बाहरी रूप से कॉस्मेटिक खामियों को प्रस्तुत करता है। त्वचा को लगातार खुजलाने से इसका सेकेंडरी इंफेक्शन हो जाता है। एटोपिक जिल्द की सूजन का निदान एक एलर्जी और एक त्वचा विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। उपचार आहार, सामान्य और स्थानीय दवा चिकित्सा, विशिष्ट हाइपोसेंसिटाइजेशन और फिजियोथेरेपी पर आधारित है।

सामान्य जानकारी

एटोपिक जिल्द की सूजन सबसे आम त्वचा रोग (त्वचा रोग) है जो बचपन में विकसित होती है और जीवन भर बनी रहती है। वर्तमान में, शब्द "एटोपिक जिल्द की सूजन" एक पुरानी पुनरावृत्ति पाठ्यक्रम के वंशानुगत, गैर-संक्रामक, एलर्जी त्वचा रोग को संदर्भित करता है। रोग बाह्य रोगी त्वचाविज्ञान और एलर्जी के क्षेत्र में विशेषज्ञों के उपचार का विषय है।

साहित्य में पाए जाने वाले एटोपिक जिल्द की सूजन के पर्यायवाची शब्द "एटोपिक" या "संवैधानिक एक्जिमा", "एक्सयूडेटिव कैटरल डायथेसिस", "न्यूरोडर्माटाइटिस" आदि की अवधारणाएं हैं। "एटोपी" की अवधारणा, पहली बार अमेरिकी शोधकर्ताओं ए। 1923 में कोका और आर। कुक, एक विशेष उत्तेजना के जवाब में एलर्जी की अभिव्यक्तियों के लिए एक वंशानुगत प्रवृत्ति का तात्पर्य है। 1933 में, विसे और सुल्ज़बर्ग ने वंशानुगत एलर्जी त्वचा प्रतिक्रियाओं को संदर्भित करने के लिए "एटोपिक जिल्द की सूजन" शब्द की शुरुआत की, जिसे अब आम तौर पर स्वीकार किया जाता है।

कारण

एटोपिक जिल्द की सूजन की वंशानुगत प्रकृति संबंधित परिवार के सदस्यों के बीच रोग की व्यापकता को निर्धारित करती है। माता-पिता या एटोपिक अतिसंवेदनशीलता (एलर्जिक राइनाइटिस, जिल्द की सूजन, ब्रोन्कियल अस्थमा, आदि) के करीबी रिश्तेदारों की उपस्थिति 50% मामलों में बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन की संभावना को निर्धारित करती है। माता-पिता दोनों के इतिहास में एटोपिक जिल्द की सूजन से बच्चे में बीमारी के संचरण का जोखिम 80% तक बढ़ जाता है। एटोपिक जिल्द की सूजन की प्रारंभिक अभिव्यक्तियाँ जीवन के पहले पाँच वर्षों (90%) बच्चों में होती हैं, जिनमें से 60% शैशवावस्था के दौरान होती हैं।

जैसे-जैसे बच्चा बढ़ता है और विकसित होता है, बीमारी के लक्षण परेशान या कमजोर नहीं हो सकते हैं, हालांकि, ज्यादातर लोग अपने पूरे जीवन में एटोपिक डार्माटाइटिस के निदान के साथ रहते हैं। अक्सर, एटोपिक जिल्द की सूजन ब्रोन्कियल अस्थमा या एलर्जी के विकास के साथ होती है।

दुनिया भर में बीमारी का व्यापक प्रसार ज्यादातर लोगों के लिए आम समस्याओं से जुड़ा है: प्रतिकूल पर्यावरणीय और जलवायु कारक, आहार संबंधी त्रुटियां, न्यूरोसाइकिक अधिभार, संक्रामक रोगों में वृद्धि और एलर्जी एजेंटों की संख्या। एटोपिक जिल्द की सूजन के विकास में एक निश्चित भूमिका बच्चों की प्रतिरक्षा प्रणाली में विकारों द्वारा निभाई जाती है, स्तनपान की अवधि कम होने, कृत्रिम खिला के लिए जल्दी स्थानांतरण, गर्भावस्था के दौरान मातृ विषाक्तता, गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान एक महिला के कुपोषण के कारण।

एटोपिक जिल्द की सूजन के लक्षण

एटोपिक जिल्द की सूजन के शुरुआती लक्षण आमतौर पर जीवन के पहले छह महीनों में देखे जाते हैं। यह पूरक खाद्य पदार्थों की शुरूआत या कृत्रिम मिश्रणों के हस्तांतरण से शुरू हो सकता है। 14-17 वर्ष की आयु तक, लगभग 70% लोगों में, रोग अपने आप ठीक हो जाता है, और शेष 30% में यह वयस्क रूप में चला जाता है। रोग कई वर्षों तक जारी रह सकता है, शरद ऋतु-वसंत की अवधि में बढ़ जाता है और गर्मियों में कम हो जाता है।

पाठ्यक्रम की प्रकृति के अनुसार, एटोपिक जिल्द की सूजन के तीव्र और जीर्ण चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है।

तीव्र चरण लाल धब्बे (एरिथेमा), गांठदार चकत्ते (पपल्स), त्वचा के छीलने और सूजन, कटाव, रोने और पपड़ी के क्षेत्रों के गठन से प्रकट होता है। द्वितीयक संक्रमण के प्रवेश से पुष्ठीय घावों का विकास होता है।

एटोपिक जिल्द की सूजन की पुरानी अवस्था में त्वचा का मोटा होना (लाइकेनाइजेशन), त्वचा के पैटर्न की गंभीरता, तलवों और हथेलियों पर दरारें, खरोंच, पलकों की त्वचा की रंजकता में वृद्धि की विशेषता है। पुरानी अवस्था में, एटोपिक जिल्द की सूजन के लक्षण विकसित होते हैं:

• मॉर्गन का लक्षण - निचली पलकों पर बच्चों में कई गहरी झुर्रियाँ
• लक्षण "फर टोपी" - सिर के पीछे बालों का कमजोर और पतला होना
• "पॉलिश किए गए नाखून" के लक्षण - त्वचा के लगातार खुजलाने के कारण नुकीले किनारों वाले चमकदार नाखून
• "विंटर फुट" का एक लक्षण तलवों, दरारें, छीलने की सूजन और हाइपरमिया है।

एटोपिक जिल्द की सूजन के विकास में, कई चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है: शिशु (जीवन के पहले 1.5 वर्ष), बचपन (1.5 वर्ष से यौवन तक) और वयस्क। उम्र की गतिशीलता के आधार पर, त्वचा की अभिव्यक्तियों के नैदानिक ​​लक्षणों और स्थानीयकरण की विशेषताएं हैं, हालांकि, सभी चरणों में प्रमुख लक्षण गंभीर, स्थायी या आवर्तक प्रुरिटस रहते हैं।

एटोपिक जिल्द की सूजन के शिशु और बचपन के चरणों को चेहरे, अंगों, नितंबों की त्वचा पर चमकीले गुलाबी एरिथेमा की उपस्थिति की विशेषता होती है, जिसके खिलाफ पुटिका (पुटिका) और रोने वाले क्षेत्र दिखाई देते हैं, इसके बाद क्रस्ट और तराजू का निर्माण होता है।

वयस्क चरण में, एरिथेमा के फॉसी एक स्पष्ट त्वचा पैटर्न और पैपुलर चकत्ते के साथ हल्के गुलाबी रंग के होते हैं। वे मुख्य रूप से कोहनी और पोपलीटल सिलवटों में, चेहरे और गर्दन पर स्थानीयकृत होते हैं। दरारें और छीलने वाले क्षेत्रों के साथ त्वचा सूखी, खुरदरी होती है।

एटोपिक जिल्द की सूजन में, फोकल, व्यापक या सार्वभौमिक त्वचा के घाव होते हैं। चकत्ते के विशिष्ट स्थानीयकरण के क्षेत्र चेहरे (माथे, मुंह के आसपास का क्षेत्र, आंखों के पास), गर्दन की त्वचा, छाती, पीठ, अंगों के लचीलेपन की सतह, वंक्षण सिलवटों, नितंब हैं। पौधे, घर की धूल, जानवरों के बाल, मोल्ड, मछली के लिए सूखा भोजन एटोपिक जिल्द की सूजन के पाठ्यक्रम को बढ़ा सकते हैं। अक्सर एटोपिक जिल्द की सूजन एक वायरल, फंगल या पायोकोकल संक्रमण से जटिल होती है, ब्रोन्कियल अस्थमा, हे फीवर और अन्य एलर्जी रोगों के विकास की पृष्ठभूमि होती है।

जटिलताओं

एटोपिक जिल्द की सूजन में जटिलताओं के विकास का मुख्य कारण त्वचा को खरोंचने के परिणामस्वरूप लगातार आघात है। त्वचा की अखंडता का उल्लंघन इसके सुरक्षात्मक गुणों में कमी की ओर जाता है और एक माइक्रोबियल या फंगल संक्रमण के लगाव में योगदान देता है।

एटोपिक जिल्द की सूजन की सबसे आम जटिलता जीवाणु त्वचा संक्रमण है - पायोडर्मा। वे शरीर, अंगों, खोपड़ी में पुष्ठीय चकत्ते से प्रकट होते हैं, जो सूखकर क्रस्ट बनाते हैं। इस मामले में, सामान्य भलाई अक्सर पीड़ित होती है, शरीर का तापमान बढ़ जाता है।

वायरल त्वचा संक्रमण एटोपिक जिल्द की सूजन की दूसरी सबसे आम जटिलता है। उनके पाठ्यक्रम को त्वचा पर एक स्पष्ट तरल से भरे पुटिकाओं (पुटिकाओं) के गठन की विशेषता है। त्वचा के वायरल संक्रमण का प्रेरक एजेंट हर्पीज सिम्प्लेक्स वायरस है। चेहरा सबसे अधिक बार प्रभावित होता है (होंठ, नाक, टखने के आसपास की त्वचा, पलकों, गालों पर), श्लेष्मा झिल्ली (आंखों का कंजाक्तिवा, मौखिक गुहा, गले, जननांग)।

एटोपिक जिल्द की सूजन की जटिलताएं अक्सर खमीर जैसी कवक के कारण होने वाले फंगल संक्रमण होते हैं। वयस्कों में प्रभावित क्षेत्र अधिक बार त्वचा की सिलवटों, नाखूनों, हाथों, पैरों, खोपड़ी, बच्चों में - मौखिक श्लेष्मा (थ्रश) होते हैं। अक्सर फंगल और बैक्टीरियल घाव एक साथ देखे जाते हैं।

एटोपिक जिल्द की सूजन का उपचार

एटोपिक जिल्द की सूजन का उपचार उम्र के चरण, क्लिनिक की गंभीरता, सहवर्ती रोगों को ध्यान में रखते हुए किया जाता है और इसका उद्देश्य है:

• एलर्जी कारक का बहिष्करण
• शरीर का डिसेन्सिटाइजेशन (एलर्जेन के प्रति संवेदनशीलता में कमी)
• खुजली से राहत
• शरीर का विषहरण (सफाई)
• भड़काऊ प्रक्रियाओं को हटाने
• पहचाने गए सहवर्ती विकृति का सुधार
• एटोपिक जिल्द की सूजन की पुनरावृत्ति की रोकथाम
• जटिलताओं का मुकाबला करना (जब संक्रमण जुड़ा हो)

एटोपिक जिल्द की सूजन के उपचार के लिए, विभिन्न विधियों और दवाओं का उपयोग किया जाता है: आहार चिकित्सा, पुवा चिकित्सा, एक्यूपंक्चर, विशिष्ट हाइपोसेंसिटाइजेशन, लेजर उपचार, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, एलर्जोग्लोबुलिन, साइटोस्टैटिक्स, सोडियम क्रोमोग्लाइकेट, आदि।

आहार चिकित्सा

पोषण विनियमन और आहार अनुपालन स्थिति में काफी सुधार कर सकता है और एटोपिक जिल्द की सूजन के लगातार और गंभीर उत्तेजना को रोक सकता है। एटोपिक जिल्द की सूजन के तेज होने की अवधि के दौरान, एक हाइपोएलर्जेनिक आहार निर्धारित किया जाता है। इसी समय, तली हुई मछली, मांस, सब्जियां, समृद्ध मछली और मांस शोरबा, कोको, चॉकलेट, खट्टे फल, काले करंट, स्ट्रॉबेरी, खरबूजे, शहद, नट्स, कैवियार, मशरूम आहार से हटा दिए जाते हैं। इसके अलावा, रंजक और परिरक्षकों वाले उत्पादों को पूरी तरह से बाहर रखा गया है: स्मोक्ड मीट, मसाले, डिब्बाबंद भोजन और अन्य उत्पाद। एटोपिक जिल्द की सूजन में, हाइपोक्लोराइट आहार के अनुपालन का संकेत दिया जाता है - खपत किए गए टेबल नमक की मात्रा को सीमित करना (हालांकि, प्रति दिन NaCl के 3 ग्राम से कम नहीं)।

एटोपिक जिल्द की सूजन वाले रोगियों में, फैटी एसिड के संश्लेषण का उल्लंघन देखा जाता है, इसलिए, आहार चिकित्सा में फैटी एसिड से संतृप्त पोषक तत्वों की खुराक शामिल होनी चाहिए: वनस्पति तेल (जैतून, सूरजमुखी, सोयाबीन, मक्का, आदि), लिनोलिक और लिनोलेनिक एसिड ( विटामिन एफ-99)।

चिकित्सा उपचार

पहली पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन (मेबहाइड्रोलिन, क्लेमास्टाइन, क्लोरोपाइरामाइन, हिफेनाडाइन) का एक महत्वपूर्ण नुकसान शरीर की तेजी से विकसित होने वाली लत है। इसलिए, इन दवाओं का परिवर्तन हर हफ्ते किया जाना चाहिए। एक स्पष्ट शामक प्रभाव, एकाग्रता में कमी और आंदोलनों के बिगड़ा समन्वय के लिए अग्रणी, कुछ व्यवसायों (ड्राइवरों, छात्रों, आदि) में लोगों के फार्माकोथेरेपी में पहली पीढ़ी की दवाओं के उपयोग की अनुमति नहीं देता है। एट्रोपिन जैसे दुष्प्रभावों के कारण, कई बीमारियां इन दवाओं के उपयोग के लिए एक contraindication हैं: ग्लूकोमा, ब्रोन्कियल अस्थमा, प्रोस्टेट एडेनोमा।

सहरुग्णता वाले व्यक्तियों में एटोपिक जिल्द की सूजन के उपचार में महत्वपूर्ण रूप से सुरक्षित है दूसरी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन (लोराटाडाइन, एबास्टाइन, एस्टेमिज़ोल, फ़ेक्सोफेनाडाइन, सेटीरिज़िन) का उपयोग। वे लत विकसित नहीं करते हैं, कोई एट्रोपिन जैसा दुष्प्रभाव नहीं होता है। लोराटाडाइन वर्तमान में एटोपिक जिल्द की सूजन के उपचार में उपयोग किया जाने वाला सबसे प्रभावी और सबसे सुरक्षित एंटीहिस्टामाइन है। यह रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन किया जाता है और आमतौर पर एटोपी के उपचार के लिए त्वचाविज्ञान अभ्यास में इसका उपयोग किया जाता है।

खुजली के गंभीर हमलों वाले रोगियों की स्थिति को कम करने के लिए, स्वायत्त और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (कृत्रिम निद्रावस्था, शामक, ट्रैंक्विलाइज़र) को प्रभावित करने वाली दवाएं निर्धारित की जाती हैं। कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं (मेथिप्रेडनिसोलोन या ट्रायमिसिनोलोन) का उपयोग सीमित और व्यापक त्वचा के घावों के साथ-साथ गंभीर, असहनीय खुजली के लिए इंगित किया जाता है जो अन्य दवाओं से राहत नहीं देता है। एक तीव्र हमले को रोकने के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स को कई दिनों के लिए निर्धारित किया जाता है और खुराक में क्रमिक कमी के साथ रद्द कर दिया जाता है।

गंभीर एटोपिक जिल्द की सूजन और नशा के गंभीर लक्षणों में, जलसेक समाधान के अंतःशिरा जलसेक का उपयोग किया जाता है: डेक्सट्रान, लवण, खारा, आदि। कुछ मामलों में, हेमोसर्शन या प्लास्मफेरेसिस - एक्स्ट्राकोर्पोरियल रक्त शोधन के तरीकों को करने की सलाह दी जाती है। एटोपिक जिल्द की सूजन की प्युलुलेंट जटिलताओं के विकास के साथ, उम्र की खुराक में व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करना उचित है: एरिथ्रोमाइसिन, डॉक्सीसाइक्लिन, मेटासाइक्लिन 7 दिनों के लिए। जब एक दाद संक्रमण जुड़ा होता है, तो एंटीवायरल दवाएं निर्धारित की जाती हैं - एसाइक्लोविर या फैमीक्लोविर।

जटिलताओं (बैक्टीरिया, वायरल, फंगल संक्रमण) की आवर्तक प्रकृति के साथ, इम्युनोमोड्यूलेटर निर्धारित हैं: रक्त इम्युनोग्लोबुलिन के नियंत्रण में सोल्युसल्फोन, थाइमस की तैयारी, सोडियम न्यूक्लिनेट, लेवमिसोल, इनोसिन प्रानोबेक्स, आदि।

बाहरी उपचार

बाहरी चिकित्सा पद्धति का चुनाव भड़काऊ प्रक्रिया की प्रकृति, इसकी व्यापकता, रोगी की उम्र और जटिलताओं की उपस्थिति पर निर्भर करता है। सतह और क्रस्ट्स के गीलेपन के साथ एटोपिक जिल्द की सूजन की तीव्र अभिव्यक्तियों में, कीटाणुनाशक, सुखाने और विरोधी भड़काऊ लोशन (चाय जलसेक, कैमोमाइल, बुरोव का तरल) निर्धारित हैं। एक तीव्र भड़काऊ प्रक्रिया को रोकते समय, एंटीप्रायटिक और विरोधी भड़काऊ घटकों के साथ पेस्ट और मलहम का उपयोग किया जाता है (इचिथोल 2-5%, टार 1-2%, नाफ्तालान तेल 2-10%, सल्फर, आदि)। कॉर्टिकोस्टेरॉइड मलहम और क्रीम एटोपिक जिल्द की सूजन के बाहरी उपचार के लिए प्रमुख दवाएं हैं। उनके पास एंटीहिस्टामाइन, विरोधी भड़काऊ, एंटीप्रायटिक और एंटी-एडिमा प्रभाव हैं।

एटोपिक जिल्द की सूजन का हल्का उपचार एक सहायक विधि है और इसका उपयोग रोग की लगातार प्रकृति में किया जाता है। यूवीआर प्रक्रियाएं सप्ताह में 3-4 बार की जाती हैं, व्यावहारिक रूप से प्रतिकूल प्रतिक्रिया नहीं होती है (एरिथेमा को छोड़कर)।

निवारण

एटोपिक जिल्द की सूजन की रोकथाम दो प्रकार की होती है: प्राथमिक, इसकी घटना को रोकने के उद्देश्य से, और माध्यमिक - एंटी-रिलैप्स रोकथाम। एटोपिक जिल्द की सूजन की प्राथमिक रोकथाम के लिए उपाय करना बच्चे के अंतर्गर्भाशयी विकास की अवधि में भी शुरू होना चाहिए, उसके जन्म से बहुत पहले। इस अवधि के दौरान एक विशेष भूमिका गर्भवती महिला के विषाक्तता, दवाएं लेने, पेशेवर और खाद्य एलर्जी द्वारा निभाई जाती है।

बच्चे के जीवन के पहले वर्ष में एटोपिक जिल्द की सूजन की रोकथाम पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए। इस अवधि के दौरान, अत्यधिक दवा, कृत्रिम खिला से बचना महत्वपूर्ण है, ताकि विभिन्न एलर्जी एजेंटों के लिए शरीर की अतिसंवेदनशीलता के लिए अनुकूल पृष्ठभूमि न बनाई जा सके। इस अवधि के दौरान डाइटिंग करना नर्सिंग महिला के लिए कम महत्वपूर्ण नहीं है।

माध्यमिक रोकथाम का उद्देश्य एटोपिक जिल्द की सूजन को रोकना है, और घटना के मामले में, उनके पाठ्यक्रम को कम करना है। एटोपिक जिल्द की सूजन की माध्यमिक रोकथाम में पहचान की गई पुरानी बीमारियों का सुधार, रोग-उत्तेजक कारकों (जैविक, रासायनिक, शारीरिक, मानसिक) के संपर्क का बहिष्कार, हाइपोएलर्जेनिक और उन्मूलन आहार का अनुपालन आदि शामिल हैं। डिसेन्सिटाइजिंग दवाओं (केटोटिफेन, सोडियम क्रोमोग्लाइकेट) का रोगनिरोधी प्रशासन। एक्ससेर्बेशन (शरद ऋतु, वसंत) की अवधि के दौरान, रिलेप्स से बचा जाता है। एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए एंटी-रिलैप्स उपायों के रूप में, क्रीमिया के रिसॉर्ट्स, काकेशस के काला सागर तट और भूमध्य सागर में उपचार का संकेत दिया गया है।

दैनिक त्वचा देखभाल और अंडरवियर और कपड़ों के सही विकल्प पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए। दैनिक स्नान के साथ, गर्म पानी और वॉशक्लॉथ से न धोएं। कोमल हाइपोएलर्जेनिक साबुन (डायल, डव, बेबी सोप) और एक गर्म स्नान का उपयोग करने की सलाह दी जाती है, और फिर धीरे से त्वचा को बिना रगड़े या घायल किए नरम तौलिये से थपथपाएं। त्वचा को लगातार नमीयुक्त, पोषित और प्रतिकूल कारकों (धूप, हवा, पाले) से बचाना चाहिए। त्वचा देखभाल उत्पादों को तटस्थ और सुगंध और रंगों से मुक्त होना चाहिए। लिनन और कपड़ों में, नरम प्राकृतिक कपड़ों को वरीयता दी जानी चाहिए जो खुजली और जलन पैदा नहीं करते हैं, और हाइपोएलर्जेनिक फिलर्स के साथ बिस्तर का भी उपयोग करते हैं।

भविष्यवाणी

बच्चे एटोपिक जिल्द की सूजन की सबसे गंभीर अभिव्यक्तियों से पीड़ित होते हैं, उम्र के साथ, तीव्रता की आवृत्ति, उनकी अवधि और गंभीरता कम स्पष्ट हो जाती है। लगभग आधे मरीज 13-14 साल की उम्र तक ठीक हो जाते हैं। क्लिनिकल रिकवरी को एक ऐसी स्थिति माना जाता है जिसमें एटोपिक डर्मेटाइटिस के लक्षण 3-7 वर्षों तक अनुपस्थित रहते हैं।

एटोपिक जिल्द की सूजन में छूट की अवधि रोग के लक्षणों के कम होने या गायब होने के साथ होती है। दो उत्तेजनाओं के बीच का समय अंतराल कई हफ्तों से लेकर महीनों और वर्षों तक भी हो सकता है। एटोपिक जिल्द की सूजन के गंभीर मामले लगभग हल्के अंतराल के बिना होते हैं, लगातार आवर्ती होते हैं।

एटोपिक जिल्द की सूजन की प्रगति ब्रोन्कियल अस्थमा, श्वसन एलर्जी और अन्य बीमारियों के विकास के जोखिम को काफी बढ़ा देती है। एटोपिक्स के लिए, गतिविधि के एक पेशेवर क्षेत्र का चुनाव अत्यंत महत्वपूर्ण है। वे उन व्यवसायों के लिए उपयुक्त नहीं हैं जिनमें डिटर्जेंट, पानी, वसा, तेल, रसायन, धूल, जानवरों और अन्य परेशान करने वाले एजेंटों के संपर्क शामिल हैं।

दुर्भाग्य से, पर्यावरण, तनाव, बीमारी आदि के प्रभाव से खुद को पूरी तरह से बचाना असंभव है, जिसका अर्थ है कि हमेशा ऐसे कारक होंगे जो एटोपिक जिल्द की सूजन को बढ़ाते हैं। हालांकि, आपके शरीर पर सावधानीपूर्वक ध्यान, रोग के पाठ्यक्रम की विशेषताओं का ज्ञान, समय पर और सक्रिय रोकथाम रोग की अभिव्यक्तियों को काफी कम कर सकता है, कई वर्षों तक छूट की अवधि बढ़ा सकता है और जीवन की गुणवत्ता में सुधार कर सकता है। और किसी भी मामले में आपको अपने दम पर एटोपिक जिल्द की सूजन का इलाज करने की कोशिश नहीं करनी चाहिए। यह रोग के पाठ्यक्रम के जटिल रूपों और गंभीर परिणामों का कारण बन सकता है। एटोपिक जिल्द की सूजन का इलाज किया जाना चाहिए

आनुवंशिकता द्वारा प्रेषित एलर्जी रोगों के लिए नवजात शिशुओं की एक पूर्वसूचना के रूप में "एटोपी" की अवधारणा 1923 में अमेरिकी वैज्ञानिकों ए। कोका और आर। कुक द्वारा प्रस्तावित की गई थी।

एक एलर्जी प्रकृति का यह सामान्य त्वचा घाव, जो एक भड़काऊ प्रक्रिया द्वारा विशेषता है, है ऐटोपिक डरमैटिटिस . 12% से अधिक आबादी इस गैर-संचारी रोग से पीड़ित है।

आईसीडी -10

अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण में, एटोपिक जिल्द की सूजन को एक पुरानी त्वचा रोग के रूप में परिभाषित किया गया है। उन्हें एक ICD-10 कोड सौंपा गया था - एल 20. पैथोलॉजी का विकास कुछ परेशान करने वाले कारकों के जवाब में शरीर की विशेष संवेदनशीलता के कारण होता है।

वयस्कों में एटोपिक जिल्द की सूजन (न्यूरोडर्माेटाइटिस) (फोटो)

कारण

मूल रूप से यह रोग आनुवंशिकता के कारण होता है।

समस्याएं जो रोग के तेज होने की प्रक्रिया को सक्रिय करती हैं

रोग का कोर्स आवर्तक है, बारी-बारी से छूट के चरणों के साथ। निम्नलिखित कारक इसे बढ़ाते हैं:

• पारिस्थितिक और जलवायु संबंधी विसंगतियाँ;
• असंतुलित आहार;
• कई एलर्जी अभिकर्मकों का विस्तार;
• तंत्रिका अधिभार;
• प्रतिरक्षा विकार;
• प्रारंभिक शिशु आहार।

एलर्जी और जलन की प्रतिक्रिया के परिणामस्वरूप जिल्द की सूजन बढ़ जाती है।

लक्षण

मुख्य लक्षण त्वचा की सतह पर दिखाई देते हैं।

• चिढ़;
• गंभीर खुजली;
• सूखापन

कंघी करते समय द्वितीयक संक्रमण (वायरल या बैक्टीरियल) विकसित होता है।

सबसे आम लक्षण:

माध्यमिक लक्षण शारीरिक, मनोवैज्ञानिक, घरेलू, कॉस्मेटिक, भावनात्मक परेशानी और जटिलताएं हैं।

रोग अवधि

जिल्द की सूजन विशेष रूप से अक्सर उम्र के शिशुओं (2-4 महीने से 1 वर्ष तक) में प्रकट होती है। 5 साल की उम्र से पहले, जिल्द की सूजन होती है, लेकिन कम बार।

बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन

रोग के प्रारंभिक विकास को शिशुओं में एलर्जी रोगों की प्रवृत्ति द्वारा समझाया गया है।

बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन: फोटो

प्रारंभिक जिल्द की सूजन के लिए पूर्वापेक्षाएँ:

• गर्भावस्था के दौरान मां का खराब पोषण और जीवनशैली;
• बच्चे की विकृत प्रतिरक्षा प्रणाली।

4 साल की उम्र तक, रोग अक्सर हल हो जाता है, लेकिन किशोरों और वयस्कों में होता है। 5 वर्ष की आयु तक, रोग की 90% अभिव्यक्तियाँ दर्ज की जाती हैं।

वयस्कों में एटोपिक जिल्द की सूजन

उम्र के साथ, लक्षण कम हो जाते हैं। हालांकि, किशोरों और वयस्कों में रोग स्वयं प्रकट हो सकता है और पहली बार भी हो सकता है। 15-17 वर्ष की आयु तक, 70% मामलों में रोग अपने आप दूर हो जाता है। वयस्क रूप में केवल 30% प्रवाहित होता है।

विभिन्न चरणों में नैदानिक ​​संकेतक:

विशेषताएं	अवस्था
	शिशु और बच्चा	वयस्क
मुख्य लक्षण खुजली है।	+	+
गठन रंग	चमकदार गुलाबी	फीका गुलाबी
संरचनाओं के स्थान	चेहरा, नितंब, हाथ, पैर	पोपलीटल, कोहनी सिलवटों, चेहरे, गर्दन का क्षेत्र
संरचनाओं के रूप	बुलबुले, गीलापन, पपड़ी, तराजू	पपल्स, त्वचा का पैटर्न, शुष्क त्वचा, छीलने, दरारें।

चरण, कारण और अन्य बीमारियों के आधार पर रोग अलग-अलग तरीकों से आगे बढ़ता है।

मौसमी उत्तेजना वसंत और शरद ऋतु में होती है। पाठ्यक्रम की प्रकृति के अनुसार चरण: तीव्र, जीर्ण।

तीव्र चरण

धब्बे, पपल्स, त्वचा का छिलना, पपड़ी और कटाव। संक्रमण के विकास के साथ, पुष्ठीय संरचनाएं देखी जाती हैं।

पुरानी अवस्था

एक उज्ज्वल पैटर्न के साथ त्वचा का मोटा होना, खरोंच, दरारें, पलकों के रंजकता में परिवर्तन।

डिफ्यूज़ न्यूरोडर्माेटाइटिस- जिल्द की सूजन के रूपों में से एक। यह एलर्जी प्रकृति की खुजली और चकत्ते से भी प्रकट होता है। एक माध्यमिक कारक तंत्रिका तंत्र के कामकाज में खराबी है, जो तनावपूर्ण स्थितियों से बढ़ जाता है।

निदान

रोग को पहचानने के उपाय विशेषज्ञों द्वारा किए जाते हैं: त्वचा विशेषज्ञ, एलर्जी विशेषज्ञ:

• नैदानिक ​​तस्वीर की निगरानी;
• एलर्जी परीक्षण;
• मूत्र और मल परीक्षण।

नैदानिक ​​अध्ययनों में, पारिवारिक इतिहास के विश्लेषण का उपयोग किया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो अन्य विशेषज्ञों के ज्ञान का उपयोग किया जाता है: एक मनोविश्लेषक, एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट।

इलाज

चूंकि लक्षण बच्चों और वयस्कों के बीच भिन्न होते हैं, इसलिए उपचार भी भिन्न होता है। इसकी प्रक्रिया काफी जटिल है। आधार आहार, ड्रग थेरेपी, विशिष्ट हाइपोसेंसिटाइजेशन (एलर्जेन के प्रति सामान्य संवेदनशीलता में कमी) है।

उपचार के मुख्य उद्देश्य

• एलर्जी कारक का उन्मूलन;
• सूजन, खुजली को हटाने;
• विषाक्त पदार्थों के शरीर की सफाई;
• जटिलताओं की रोकथाम, विश्राम।

उपचार उम्र, सहवर्ती विकृति की उपस्थिति, नैदानिक ​​​​गंभीरता को ध्यान में रखता है।

उपचार के तरीके

चिकित्सा के तरीके परिसर में उपस्थित चिकित्सक द्वारा चुने जाते हैं। सबसे आम:

• दवाई से उपचार;
• एक लेजर का उपयोग;
• फोटो कीमोथेरेपी (PUVA);
• रक्त शोधन (प्लाज्माफेरेसिस);
• एक एलर्जेन (हाइपोसेंसिटाइजेशन) के लिए संवेदनशीलता को कम करने के उपाय;
• सुइयों के संपर्क में (एक्यूपंक्चर);
• आहार।

आहार चिकित्सा

यह पोषण को विनियमित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है, जो स्थिति में सुधार में योगदान देता है और उत्तेजना को रोकने में मदद करता है। सबसे पहले, खाद्य एलर्जी को पूरी तरह से बाहर रखा गया है। दूध और अंडे की सिफारिश नहीं की जाती है, भले ही अच्छी तरह से सहन किया गया हो।

पर हाइपोएलर्जेनिक आहारपूरी तरह से बहिष्कृत:

• तला हुआ मांस और मछली;
• सब्जियां, मशरूम;
• शहद, चॉकलेट;
• तरबूज, साइट्रस;
• स्ट्रॉबेरी, काला करंट;
• डिब्बाबंद भोजन, मसाले, स्मोक्ड मीट।

विशेष रूप से महत्वपूर्ण आहार एटोपिक जिल्द की सूजन के साथ बच्चों में . ऐसे व्यंजनों में मेनू का प्रभुत्व होना चाहिए:

चिकित्सा चिकित्सा

दवाओं के विभिन्न समूह शामिल हैं:

समूह	गतिविधि	सिफारिशों	नाम
एंटिहिस्टामाइन्स	खुजली, सूजन से छुटकारा	आदत से बचने के लिए साप्ताहिक बदलें	लोराटाडाइन, क्लेमास्टाइन, हिफेनाडाइन
corticosteroid	हमले को रोकें और असहनीय खुजली	प्रारंभिक चरण में अल्प अवधि के लिए नियुक्त	ट्रायमिसिनोलोन, मेटिप्रेडनिसोलोन
एंटीबायोटिक दवाओं	सूजनरोधी	एक शुद्ध प्रकृति की जटिलताओं के साथ	मेटासाइक्लिन, डॉक्सीसाइक्लिन, एरिथ्रोमाइसिन
एंटी वाइरल	वायरस से लड़ें	वायरल जटिलताओं के लिए	ऐसीक्लोविर
इम्यूनोमॉड्यूलेटर	प्रतिरक्षा को मजबूत बनाना	यदि आवश्यक है	इचिनेशिया, जिनसेंग
शामक	तंत्रिका तंत्र के संपर्क में आने पर खुजली और सामान्य स्थिति से राहत	उन्हें तब निर्धारित किया जाता है जब रोग भय, अवसाद, अनिद्रा को दूर करने के लिए तनावपूर्ण स्थितियों से जुड़ा होता है	मदरवॉर्ट, नोज़ेपम, बेलाटामिनाल

स्थानीय उपचार

यह पैथोलॉजी की प्रकृति और व्यापकता, उम्र से संबंधित विशेषताओं, जटिलताओं और अन्य कारकों को ध्यान में रखता है।

दवाओं की कार्रवाई : विरोधी भड़काऊ, decongestant, सुखाने, antipruritic, कीटाणुनाशक।

फार्म : लोशन, मलहम, पेस्ट, क्रीम।

प्रतिनिधियों : लॉस्टरिन, प्रेडनिसोलोन, फ्लुमेथासोन।

बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन में इमोलिएंट्स का उपयोग

ये ऐसे पदार्थ हैं जो त्वचा को नरम और मॉइस्चराइज़ करते हैं, इसे जलन से बचाते हैं। बचपन में नहाने के बाद विशेष रूप से प्रभावी।

वे हानिकारक रासायनिक यौगिकों की उपस्थिति के बिना हाइपोएलर्जेनिक अवयवों के आधार पर निर्मित होते हैं।

निधियों की सूची:

• ए-डर्मा;
• बायोडर्मा एटोडर्म;
• टोपिक्रेम;
• तेल;
• फिजियोगेल गहन;
• दरिया।

इमोलिएंट्स का उपयोग एटोपिक जिल्द की सूजन की अभिव्यक्तियों में सूखापन, सूजन, त्वचा की क्षति से लड़ने में मदद करता है।

एक बच्चे के चेहरे पर एटोपिक जिल्द की सूजन (फोटो)

एक बच्चे में एटोपिक जिल्द की सूजन का इलाज कैसे करें, इस पर बड़े अध्ययन किए गए डॉ. कोमारोव्स्की . महत्वपूर्ण कारणों में, वह बच्चे के अधिक खाने, उसके द्वारा पचने की क्षमता से अधिक मात्रा में भोजन करने पर प्रकाश डालता है।

बच्चों में विकृति के साथ, कोमारोव्स्की तीन दिशाओं में उपचार का प्रस्ताव करता है:

1. आंतों से रक्त में हानिकारक पदार्थों के प्रवेश को कम करें। कब्ज, डिस्बैक्टीरियोसिस का मुकाबला करना, खाने का समय बढ़ाना, शिशु फार्मूला की एकाग्रता को कम करना, सक्रिय चारकोल का उपयोग करना, मिठाई का सेवन करना। मुख्य बात अधिक खाने की अनुपस्थिति है।
2. परेशान करने वाले कारकों के साथ त्वचा के संपर्क का बहिष्करण। नहाने से पहले पानी उबालना, बच्चों के कपड़े धोने के पाउडर, प्राकृतिक कपड़ों का इस्तेमाल करना, हफ्ते में 2 बार से ज्यादा साबुन से नहाना, खिलौनों की गुणवत्ता का ख्याल रखना।
3. बच्चे के पसीने को कम करने के लिए स्थितियां बनाना। तापमान और आर्द्रता का अनुपालन, अत्यधिक लपेट न करें, पर्याप्त मात्रा में तरल का उपयोग करें।

लोक उपचार के साथ उपचार

लोग मौखिक प्रशासन के लिए काढ़े का अभ्यास करते हैं, स्थानीय उपचार के लिए साधन, विशेष साधनों से स्नान करते हैं, संपीड़ित करते हैं।

कुछ लोक व्यंजन:

सामग्री	खाना पकाने की विधि	आवेदन पत्र
तेज पत्ता - 4 टुकड़े, उबलता पानी - 200 मिली	मिलाएं, ढक्कन के नीचे ठंडा होने तक जोर दें, फिर छान लें	बच्चों के लिए सोने से पहले 40 मिलीलीटर, और वयस्कों के लिए - 100 के लिए उपयोग करें; कोर्स - 10 दिन
वाइबर्नम बेरीज - 5 बड़े चम्मच, उबलते पानी - 1000 मिलीग्राम	कनेक्ट करें, ढक्कन के नीचे 10 घंटे तक छोड़ दें, तनाव	बच्चों के लिए 200 मिलीलीटर, वयस्कों के लिए 400 मिलीलीटर दिन के दौरान उपयोग करें; कोर्स - 2-3 सप्ताह तक
दलिया - 3 बड़े चम्मच, गाय का गर्म दूध - 1 लीटर	एक द्रव्यमान में मिलाएं	पदार्थ को 20 मिनट के लिए त्वचा पर लगाएं, फिर कुल्ला करें, पौष्टिक क्रीम से चिकनाई करें
वेरोनिका (औषधीय जड़ी बूटी) - 1 चम्मच, उबलता पानी - 1 कप	आग्रह करें, ढकें और लपेटें, 2 घंटे, फिर छान लें	प्रभावित क्षेत्र को दिन में 6 बार तक लोशन से धोएं; पाठ्यक्रम सीमित नहीं है

लोगों के बीच भी लोकप्रिय स्नान: शंकुधारी, कैमोमाइल और स्ट्रिंग, कैलेंडुला, पुदीना और अन्य औषधीय पौधों के साथ। सूखापन से निपटने के लिए सोडा या स्टार्च मिलाने का अभ्यास किया जाता है।चेहरे, शरीर के अन्य हिस्सों पर त्वचा को रोजाना सुबह 1:10 पानी से सिरके के घोल से धोने की सलाह दी जाती है।

कई लोक उपचार लक्षणों से राहत देते हैं और उपचार अधिक प्रभावी हो जाता है।

जटिलताओं

वे खरोंच से त्वचा को आघात के कारण होते हैं। इस वजह से, इसके सुरक्षात्मक गुण कम हो जाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप संक्रमण जुड़ जाते हैं।

जटिलताओं के प्रकार

घटना की आवृत्ति से	त्वचा संक्रमण का प्रकार	रोगज़नक़	अभिव्यक्ति	कहा पर
1	बैक्टीरियल(पायोडर्मा)	विभिन्न प्रकार के जीवाणु (कोक्सी)	त्वचा पर दाने, पपड़ी, अस्वस्थता, बुखार	सिर, शरीर का कोई भी अंग, अंग
2	वायरल	दाद वायरस	तरल के साथ पारदर्शी बुलबुले	श्लेष्मा झिल्ली और चेहरे की त्वचा, गले की सतह, जननांग
3	फंगल	खमीर जैसा कवक	गोल चकत्ते, बच्चों में थ्रश	त्वचा की तह, नाखून, सिर, पैर, हाथ

जटिलताओं से बचने में मदद करता है निवारक उपाय.

निवारण
बच्चे के जन्म से पहले शुरू होता है।

प्राथमिक - जिल्द की सूजन की रोकथाम

स्तनपान कराना, दवाओं का सेवन सीमित करना और आहार का पालन करना आवश्यक है।

माध्यमिक - रिलैप्स, एक्ससेर्बेशन की रोकथाम

• कारणों और उत्तेजक कारकों का बहिष्करण;
• निर्धारित आहार का अनुपालन;
• रोगनिरोधी दवाएं लेना;
• त्वचा की स्वच्छता।

स्वच्छता सुविधाएँ

• रोजाना वॉशक्लॉथ से न धोएं;
• हाइपोएलर्जेनिक साबुन का उपयोग करें;
• गर्म स्नान करने के लिए गर्म स्नान पसंद करते हैं;
• एक तौलिया के साथ धब्बा, रगड़ें नहीं;
• विशेष साधनों से त्वचा को मॉइस्चराइज़ करें;
• प्राकृतिक कपड़ों का प्रयोग करें।

3 से 7 साल तक लक्षणों की अनुपस्थिति को पूर्ण वसूली माना जाता है। एक्ससेर्बेशन के चरणों के बीच का अंतराल एक महीने से लेकर कई सालों तक रहता है।

यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो ब्रोन्कियल अस्थमा विकसित होने का खतरा होता है। किसी विशेषज्ञ की देखरेख में उपचार करना आवश्यक है।

सक्षम रोकथाम और जीवनशैली रिलैप्स की घटना से बचाती है। अपने शरीर के प्रति चौकस रहना, आहार का पालन करना, त्वचा की स्थिति का ध्यान रखना महत्वपूर्ण है।

वीडियो

वयस्क आबादी में इस बीमारी के होने की आवृत्ति 5 से 10 प्रतिशत तक होती है। औद्योगिक देशों में यह आंकड़ा उल्लेखनीय रूप से बढ़ कर 20 प्रतिशत तक पहुंच जाता है। इस रोगविज्ञान की घटनाएं हर साल बढ़ रही हैं। बहुत कम ही, एटोपिक जिल्द की सूजन एक स्वतंत्र बीमारी है। तो, 35 प्रतिशत से अधिक मामलों में यह ब्रोन्कियल अस्थमा के साथ होता है, 25 प्रतिशत राइनाइटिस के साथ, 10 प्रतिशत में हे फीवर के साथ होता है। एटोपिक जिल्द की सूजन के हर 100 मामलों में 65 महिलाएं और 35 पुरुष हैं। शरीर के अन्य एटोपिक प्रतिक्रियाओं के परिसर में एटोपिक जिल्द की सूजन प्राचीन काल में जानी जाती थी। चूंकि इस बीमारी के कारण स्पष्ट नहीं थे, उस समय एटोपिक जिल्द की सूजन को "आइडियोसिंक्रेसी" कहा जाता था। इस प्रकार, नाम रोग के विकास के तंत्र को दर्शाता है ( अर्थात्, एलर्जेन के लिए शरीर की बढ़ी हुई प्रतिक्रिया), लेकिन इसके एटियलजि को निर्दिष्ट नहीं किया।

एटोपिक जिल्द की सूजन वाक्यांश की व्युत्पत्ति में ग्रीक शब्द निहित हैं - एटोपोस ( असामान्य और अजीब के रूप में अनुवादित), त्वचा ( चमड़ा) और यह है ( सूजन और जलन) एटोपी शब्द का प्रयोग पहली बार 1922 में एक वंशानुगत प्रकार के जीव की पर्यावरणीय कारकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता को परिभाषित करने के लिए किया गया था।
एलर्जी की प्रतिक्रिया के कारण न केवल क्लासिक एलर्जी हो सकते हैं, बल्कि कई असामान्य कारक भी हो सकते हैं।

आम तौर पर, इम्युनोग्लोबुलिन ई शरीर में नगण्य मात्रा में निहित होते हैं, क्योंकि वे बहुत जल्दी टूट जाते हैं। हालांकि, एटोपिक लोगों में, इन इम्युनोग्लोबुलिन की सामग्री शुरू में अधिक होती है, जो एटोपिक रोग के विकास के उच्च जोखिम का एक संकेतक है।

किसी विदेशी वस्तु के साथ पहली मुलाकात में, प्रतिरक्षा प्रणाली एंटीबॉडी का संश्लेषण करती है। ये एंटीबॉडी प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा संश्लेषित होते हैं और लंबे समय तक और कभी-कभी जीवन भर बने रह सकते हैं। उदाहरण के लिए, वायरस या जीवाणु के साथ किसी जीव के पहले संपर्क में, जीव रक्षाहीन होता है, क्योंकि इसमें संबंधित एंटीबॉडी नहीं होते हैं। हालांकि, किसी व्यक्ति के शरीर में संक्रमण से बीमार होने के बाद, एंटीबॉडी की एक बड़ी मात्रा होती है। ये एंटीबॉडी शरीर को एक निश्चित समय के लिए दोबारा संक्रमण से बचाते हैं।

एलर्जी प्रतिक्रियाओं में, प्रतिरक्षा प्रणाली अलग तरह से काम करती है। एलर्जेन के पहले संपर्क में, शरीर संवेदनशील हो जाता है। यह पर्याप्त मात्रा में एंटीबॉडी का संश्लेषण करता है, जो बाद में एलर्जेन से जुड़ जाएगा। एलर्जी पैदा करने वाले पदार्थ के साथ शरीर के बार-बार संपर्क में आने पर एक एंटीजन-एंटीबॉडी कॉम्प्लेक्स बनता है। एलर्जेन प्रतिजन के रूप में कार्य करता है चाहे वह धूल हो या अंडे की जर्दी), और एक एंटीबॉडी के रूप में, शरीर द्वारा संश्लेषित एक प्रोटीन।

इसके अलावा, यह परिसर इम्यूनोएलर्जिक प्रतिक्रियाओं की प्रणाली को सक्रिय करता है। प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की गंभीरता एलर्जी की प्रतिक्रिया के प्रकार, एलर्जेन के संपर्क की अवधि और शरीर की प्रतिक्रियाशीलता की डिग्री पर निर्भर करती है। कक्षा ई इम्युनोग्लोबुलिन शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के लिए जिम्मेदार हैं। उनकी संख्या प्रतिक्रिया की गंभीरता के सीधे आनुपातिक है। शरीर में उनमें से जितना अधिक होगा, एलर्जी की प्रतिक्रिया उतनी ही मजबूत और लंबी होगी।

एलर्जी प्रतिक्रियाओं के मध्यस्थ

एंटीजन-एंटीबॉडी कॉम्प्लेक्स बनने के बाद, कई जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों की रिहाई के साथ एलर्जी प्रतिक्रियाओं का एक झरना शुरू किया जाता है। ये पदार्थ उन रोग प्रक्रियाओं को ट्रिगर करते हैं जो एटोपिक जिल्द की सूजन के लक्षणों के गठन की ओर ले जाते हैं ( लाली, सूजन, आदि).

इम्यूनोएलर्जिक प्रतिक्रिया के मध्यस्थों में मुख्य भूमिका हिस्टामाइन को दी जाती है। यह संवहनी दीवार की पारगम्यता को बढ़ाता है और वाहिकाओं को फैलाता है। रक्त वाहिकाओं का विस्तार ( वाहिकाप्रसरण) चिकित्सकीय रूप से लालिमा जैसे लक्षण के साथ होता है। उसी समय, द्रव फैली हुई वाहिकाओं से अंतरकोशिकीय स्थान में आता है। यह घटना एडिमा के विकास के साथ है। हिस्टामाइन का एक अन्य प्रभाव ब्रोंकोस्पज़म और अस्थमा के हमलों का विकास है।

हिस्टामाइन के अलावा, ल्यूकोट्रिएन, प्रोस्टाग्लैंडीन और किनिन इम्यूनोएलर्जिक प्रतिक्रियाओं में शामिल हैं। एटोपिक जिल्द की सूजन में ये सभी मध्यस्थ एपिडर्मल त्वचा कोशिकाओं से मुक्त होते हैं ( लैंगरहैंस कोशिकाएं) यह स्थापित किया गया है कि एटोपिक लोगों की त्वचा की ऊपरी परत में ऐसी कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि होती है।

एटोपिक जिल्द की सूजन के कारण

एटोपिक जिल्द की सूजन एक बहुक्रियात्मक बीमारी है, यानी इस घटना के कई कारण हैं। इसका विकास न केवल ट्रिगर कारकों से पूर्व निर्धारित होता है ( तत्काल कारण), लेकिन आनुवंशिक प्रवृत्ति, प्रतिरक्षा और शरीर की अन्य प्रणालियों की शिथिलता से भी।

आनुवंशिक प्रवृतियां

एटोपिक जिल्द की सूजन वाले 80 प्रतिशत से अधिक लोगों का पारिवारिक इतिहास सकारात्मक होता है। इसका मतलब है कि उनके एक या एक से अधिक रिश्तेदार किसी प्रकार के एटोपिक रोग से पीड़ित हैं। ये रोग अक्सर खाद्य एलर्जी, परागण या ब्रोन्कियल अस्थमा होते हैं। 60 प्रतिशत में, मादा में आनुवंशिक प्रवृत्ति देखी जाती है, यानी रोग मां के माध्यम से फैलता है। पिता के माध्यम से आनुवंशिक संचरण सभी मामलों में से पांचवें में देखा जाता है। आनुवंशिक कारक के पक्ष में तथ्य यह है कि समान जुड़वाँ में समरूपता की डिग्री 70 प्रतिशत से अधिक है, भ्रातृ जुड़वां में - 20 प्रतिशत से अधिक।

एटोपिक जिल्द की सूजन के जोखिम की भविष्यवाणी करने में रोग की आनुवंशिक प्रवृत्ति बहुत महत्वपूर्ण है। इसलिए, यह जानते हुए कि परिवार में एटोपिक जिल्द की सूजन का बोझिल इतिहास है, उत्तेजक कारकों के प्रभाव को रोकना आसान है।

एटोपिक जिल्द की सूजन के विकास में एक आनुवंशिक कारक की भागीदारी की पुष्टि कई इम्युनोजेनेटिक अध्ययनों से होती है। इस प्रकार, यह भरोसेमंद रूप से ज्ञात है कि एटोपिक डार्माटाइटिस एचएलए बी -12 और डीआर -4 जीन से जुड़ा हुआ है।

प्रतिरक्षा प्रणाली की शिथिलता

यह प्रतिरक्षा प्रणाली के काम में उल्लंघन है जो शरीर की बढ़ती संवेदनशीलता को विभिन्न परेशानियों के लिए उकसाता है, जो कि एटोपी के लिए है। इस प्रकार, प्रतिरक्षा प्रणाली किसी और चीज का निर्माण करती है, जिसके खिलाफ उत्तेजक के प्रभाव में ( चालू कर देना) कारक एटोपिक जिल्द की सूजन के लक्षण दिखाई देंगे।

प्रतिरक्षा प्रणाली की शिथिलता हास्य और सेलुलर लिंक दोनों को प्रभावित करती है। हास्य प्रतिरक्षा के स्तर पर, IgE का बढ़ा हुआ स्तर नोट किया जाता है। इन इम्युनोग्लोबुलिन की वृद्धि 10 में से 9 मामलों में नोट की जाती है। इसी समय, इम्युनोग्लोबुलिन की वृद्धि के समानांतर, सेलुलर लिंक का कमजोर होना होता है। यह कमजोरी किलर और सप्रेसर कोशिकाओं की कम संख्या में व्यक्त की जाती है। इन कोशिकाओं की संख्या में कमी, जो आमतौर पर उत्तेजक कारक के लिए शरीर की प्रतिक्रिया को नियंत्रित करती है, हत्यारे-सहायक के स्तर पर असंतुलन की ओर ले जाती है। यह अशांत अनुपात इम्यूनोएलर्जिक प्रतिक्रिया की कोशिकाओं के उत्पादन में वृद्धि का कारण है।

पाचन तंत्र की विकृति

पाचन तंत्र की विकृति दोनों ट्रिगर के रूप में और प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करने के आधार के रूप में कार्य कर सकती है। यह ज्ञात है कि आंतों के श्लेष्म में कई लसीका संरचनाएं होती हैं ( धब्बे), जो इम्युनोमोड्यूलेटर की भूमिका निभाते हैं। इस प्रकार, लिम्फ नोड्स के साथ, शरीर में आंतें हानिकारक कारकों के प्रवेश में बाधा उत्पन्न करती हैं। हालांकि, पाचन तंत्र के विभिन्न विकृति के साथ, यह अवरोध टूट जाता है, और हानिकारक पदार्थ रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं। यह मुख्य रूप से होता है क्योंकि आंतों का म्यूकोसा पीड़ित होता है। इसमें सूजन के विकास के साथ म्यूकोसा की अखंडता का उल्लंघन इस तथ्य की ओर जाता है कि बैक्टीरिया और उनके विषाक्त पदार्थ आसानी से आंतों में रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं। इसके बाद, बैक्टीरिया और विषाक्त पदार्थ जो आंतों के म्यूकोसा से रक्तप्रवाह में प्रवेश कर चुके हैं, एलर्जी की प्रतिक्रिया को बढ़ा सकते हैं। इसी समय, पुरानी विकृति, हेल्मिंथिक आक्रमण प्रतिरक्षा में कमी की ओर ले जाते हैं।

पैथोलॉजी जो एटोपिक जिल्द की सूजन के कारण हो सकती हैं:

• आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस;
• हेल्मिंथिक आक्रमण;
• जिगर और पित्ताशय की थैली के रोग;
• आंतों की गतिशीलता विकार;
• विभिन्न fermentopathies ( सिस्टिक फाइब्रोसिस, फेनिलकेटोनुरिया;);

स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की शिथिलता

यह शिथिलता शरीर पर एड्रीनर्जिक प्रभाव को बढ़ाने के लिए है। यह इस तथ्य की ओर जाता है कि रोगी में वासोस्पास्म की प्रवृत्ति होती है। त्वचा पर ठंड, तनाव और यांत्रिक क्रिया के दौरान यह प्रवृत्ति अधिक स्पष्ट होती है। इससे त्वचा का कुपोषण हो जाता है, जिससे त्वचा रूखी हो जाती है। त्वचा के माध्यम से एलर्जी के अत्यधिक प्रवेश के लिए त्वचा का सूखापन या ज़ेरोसिस एक पूर्वापेक्षा है। त्वचा में दरारें और घावों के माध्यम से एलर्जी ( धूल हो या चिनार फुलाना) शरीर में प्रवेश करते हैं और एलर्जी प्रतिक्रियाओं का एक झरना ट्रिगर करते हैं।

अंतःस्रावी शिथिलता

एटोपिक जिल्द की सूजन से पीड़ित लोगों में कोर्टिसोल और एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन जैसे हार्मोन की कमी होती है। उनके पास एस्ट्रोजेन और एण्ड्रोजन की कम सांद्रता भी है। यह सब एटोपिक जिल्द की सूजन के एक लंबे, पुराने पाठ्यक्रम की ओर जाता है।

आनुवंशिक विसंगतियाँ

जैसा कि आप जानते हैं, शरीर में त्वचा कई कार्य करती है, जिसमें सुरक्षा का कार्य भी शामिल है। यह फ़ंक्शन बताता है कि स्वस्थ अवस्था में, लोगों की त्वचा माइक्रोबियल एजेंटों, यांत्रिक और भौतिक कारकों के प्रवेश के लिए एक बाधा है। हालांकि, एटोपिक जिल्द की सूजन से पीड़ित लोगों में, शुष्क और निर्जलित त्वचा यह कार्य नहीं करती है। यह त्वचा के बाधा कार्य के स्तर पर कुछ आनुवंशिक असामान्यताओं के कारण होता है।

एटोपिक जिल्द की सूजन के विकास के लिए पूर्वापेक्षाएँ पैदा करने वाले आनुवंशिक विकार हैं:

• वसामय ग्रंथियों या सेबोस्टेसिस द्वारा सीबम का कम उत्पादन।यह शुष्क त्वचा के कारणों में से एक है;
• फिलाग्रिन के संश्लेषण का उल्लंघन।यह प्रोटीन त्वचा कोशिकाओं के केराटिनाइजेशन की प्रक्रिया को नियंत्रित करता है। यह पानी को बनाए रखने वाले मॉइस्चराइजिंग कारकों के गठन को भी नियंत्रित करता है। इससे त्वचा की ऊपरी परत में पानी जमा रहता है।
• लिपिड बाधा व्यवधान।आम तौर पर, त्वचा में एक वसायुक्त जलरोधी परत होती है, जिसकी बदौलत पर्यावरण से हानिकारक पदार्थ इसमें प्रवेश नहीं करते हैं। एटोपिक जिल्द की सूजन में, इन लिपिडों का संश्लेषण कम हो जाता है, जिससे लिपिड बाधा कमजोर और अक्षम हो जाती है।

ये सभी पूर्वगामी कारक एलर्जी के आसान प्रवेश के लिए आधार बनाते हैं। इस मामले में, त्वचा विभिन्न ट्रिगर्स द्वारा हमला करने के लिए कमजोर और आसानी से उत्तरदायी हो जाती है। त्वचा बाधा समारोह की विफलता एक लंबी, सुस्त एलर्जी प्रक्रिया का कारण है। कुछ कारक एलर्जी की प्रतिक्रिया के प्रसार को भी बढ़ाते हैं।

ट्रिगर्स

ट्रिगर वे कारक हैं जो इम्युनोएलर्जिक प्रक्रिया को ट्रिगर करते हैं जो एटोपिक जिल्द की सूजन को कम करता है। चूंकि वे पूरी प्रक्रिया शुरू करते हैं, इसलिए उन्हें ट्रिगर या ट्रिगर कारक भी कहा जाता है। इसके अलावा, ये कारक एटोपिक जिल्द की सूजन के आवधिक विस्तार को भड़काते हैं।

ट्रिगर्स को सशर्त रूप से विशिष्ट में विभाजित किया जा सकता है ( जो प्रत्येक व्यक्ति के लिए व्यक्तिगत हैं) और गैर विशिष्ट ( जो लगभग सभी लोगों में जिल्द की सूजन को बढ़ा देता है).

विशिष्ट ट्रिगर कारक हैं:

• खाद्य एलर्जी;
• दवाई;
• एरोएलर्जेन।

खाद्य एलर्जी
ट्रिगर कारकों का यह समूह जो एटोपिक जिल्द की सूजन का कारण बन सकता है, सबसे आम है। ज्यादातर वयस्कों में यह डेयरी उत्पाद और समुद्री भोजन होता है।

सबसे आम खाद्य एलर्जी हैं:

• डेयरी उत्पाद - दूध, अंडे, सोया उत्पाद;
• समुद्री भोजन - सीप, केकड़े, झींगा मछली;
• नट - मूंगफली, बादाम, अखरोट;
• चॉकलेट;
• अंडे।

उत्पादों की यह सूची बहुत ही व्यक्तिगत और विशिष्ट है। कुछ वयस्कों को पॉलीएलर्जी हो सकती है, यानी एक साथ कई उत्पादों से। दूसरों को सिर्फ एक भोजन के प्रति असहिष्णुता हो सकती है। इसके अलावा, खाद्य संवेदनशीलता मौसम के अनुसार बदलती रहती है ( वसंत में यह बढ़ जाता है) और शरीर की सामान्य स्थिति पर ( रोग संवेदनशीलता को बढ़ाने के लिए जाने जाते हैं) इसके अलावा, कुछ दवाएं आहार संवेदनशीलता को बढ़ा या कमजोर कर सकती हैं।

दवाएं
कुछ दवाएं न केवल एलर्जी प्रक्रिया को तेज कर सकती हैं, बल्कि इसके विकास का मुख्य कारण भी हो सकती हैं। तो, एस्पिरिन न केवल एलर्जी की प्रतिक्रिया को भड़का सकता है, बल्कि ब्रोन्कियल अस्थमा का कारण भी बन सकता है।

अधिकांश दवाएं पहले से तैयार मिट्टी पर ही इम्यूनोएलर्जिक प्रक्रिया शुरू करती हैं।

दवाएं जो एटोपिक जिल्द की सूजन का कारण बन सकती हैं:

• पेनिसिलिन समूह से जीवाणुरोधी दवाएं - एम्पीसिलीन, एमोक्सिसिलिन;
• सल्फोनामाइड्स - स्ट्रेप्टोसाइड, सल्फाजीन, सल्फालीन;
• निरोधी - वैल्प्रोइक एसिड की तैयारी ( डिपाकिन), कार्बामाज़ेपिन समूह की दवाएं ( टिमोनिल);
• टीके।

एरोएलर्जेंस
एरोएलर्जेंस अक्सर ब्रोन्कियल अस्थमा, हे फीवर, यानी एटोपिक रोग के अन्य घटकों के साथ एटोपिक जिल्द की सूजन का कारण होता है।

एलर्जी जो एटोपिक जिल्द की सूजन का कारण बनती है:

• जानवरों के बाल;
• इत्र;
• पौधे पराग;
• घर की धूल;
• वाष्पशील रसायन।

गैर-विशिष्ट ट्रिगर तंत्र:

• मौसम;
• अपमार्जक;
• कपड़े;
• भावनाएं, तनाव।

ये कारक अनिवार्य नहीं हैं और हर कोई एटोपिक जिल्द की सूजन को उत्तेजित नहीं करता है। अलग-अलग मौसम की स्थिति अलग-अलग तरीकों से एटोपिक जिल्द की सूजन के विकास को प्रभावित कर सकती है। कुछ लोगों के लिए यह ठंडी है, दूसरों के लिए यह गर्म और शुष्क हवा है।

गर्म, तंग, सिंथेटिक कपड़े भी एटोपिक जिल्द की सूजन को ट्रिगर कर सकते हैं। इस मामले में मुख्य तंत्र कपड़ों के नीचे उच्च आर्द्रता वाले माइक्रॉक्लाइमेट का निर्माण है।
व्यावसायिक खतरे भी एटोपिक जिल्द की सूजन के विकास में भाग लेते हैं। इसलिए, उदाहरण के लिए, जिन लोगों का वाष्पशील रसायनों, दवाओं, डिटर्जेंट से सीधा संपर्क होता है, उनमें एटोपिक जिल्द की सूजन विकसित होने का सबसे बड़ा जोखिम होता है।

इस प्रकार, एटोपिक जिल्द की सूजन के विकास के मुख्य कारण वंशानुगत प्रवृत्ति, बिगड़ा हुआ प्रतिरक्षाविज्ञानी पृष्ठभूमि के साथ अतिसक्रियता की प्रवृत्ति और स्वयं ट्रिगर हैं।

एटोपिक जिल्द की सूजन के लक्षण

एटोपिक जिल्द की सूजन के लक्षण बहुत परिवर्तनशील होते हैं और रोग के रूप पर निर्भर करते हैं। मुख्य नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ खुजली और चकत्ते के लिए कम हो जाती हैं। एटोपिक जिल्द की सूजन के स्थायी साथी, यहां तक ​​​​कि छूट के दौरान, त्वचा की सूखापन और लाली होती है।

खुजली

खुजली एटोपिक जिल्द की सूजन के सबसे लगातार लक्षणों में से एक है। इसकी तीव्रता जिल्द की सूजन के रूप पर निर्भर करती है। तो, खुजली सबसे अधिक लाइकेनॉइड चकत्ते के साथ स्पष्ट होती है। थोड़ी देर के लिए दाने गायब हो जाने पर भी त्वचा के रूखेपन और जलन के कारण खुजली बनी रहती है। गंभीर, कभी-कभी असहनीय खुजली खरोंच का कारण होती है, जो बदले में, संक्रमण के अतिरिक्त जटिल होती है।

शुष्क त्वचा

सूखापन और लालिमा न केवल जिल्द की सूजन के पसंदीदा स्थानों में स्थानीयकृत है ( सिलवटों, घुटने के नीचे, कोहनियों पर), लेकिन शरीर के अन्य भागों में भी। तो, चेहरे, गर्दन, कंधों का सूखापन देखा जा सकता है। एक ही समय में त्वचा खुरदरी, खुरदरी दिखती है।
त्वचा की बढ़ी हुई शुष्कता को ज़ेरोसिस भी कहा जाता है। एटोपिक डार्माटाइटिस में त्वचा का ज़ेरोसिस, फ्लेकिंग और लाली के साथ, एक महत्वपूर्ण नैदानिक ​​​​मानदंड है।

एटोपिक जिल्द की सूजन में शुष्क त्वचा कई चरणों से गुजरती है। पहले चरण में, यह केवल त्वचा, विशेष रूप से चेहरे की जकड़न की भावना से प्रकट होता है। क्रीम लगाने के बाद यह एहसास जल्दी गायब हो जाता है। दूसरे चरण में त्वचा का छिलना, लाल होना और खुजली होना रूखेपन में शामिल हो जाता है। छोटी दरारें दिखाई दे सकती हैं। नमी के नुकसान और एपिडर्मिस के लिपिड झिल्ली के उल्लंघन से जुड़े त्वचा के सुरक्षात्मक गुणों के उल्लंघन के बाद, तीसरी अवधि शुरू होती है। इस अवधि के दौरान, त्वचा खुरदरी, खिंची हुई दिखती है और दरारें गहरी हो जाती हैं।

चकत्ते

एटोपिक में विस्फोट प्राथमिक और माध्यमिक में विभाजित हैं। प्राथमिक चकत्ते स्वस्थ, अपरिवर्तित त्वचा पर होते हैं। माध्यमिक विस्फोट प्राथमिक तत्वों में परिवर्तन के परिणामस्वरूप प्रकट होते हैं।

दाने का प्रकार	विशेषता	एक छवि
प्राथमिक तत्व
स्पॉट	इसकी राहत को बदले बिना त्वचा के स्थानीय लाली द्वारा प्रकट। एटोपिक जिल्द की सूजन में धब्बे मुश्किल से ध्यान देने योग्य या चमकदार लाल, अत्यधिक परतदार हो सकते हैं। एक नियम के रूप में, एटोपिक जिल्द की सूजन के साथ, धब्बे 1 से 5 सेंटीमीटर के आकार तक पहुंचते हैं, अर्थात वे एरिथेमा के चरित्र को प्राप्त करते हैं। वे केवल edematous हो सकते हैं या गंभीर छीलने के साथ हो सकते हैं।
बबल	एटोपिक जिल्द की सूजन की गुहा अभिव्यक्तियाँ। बुलबुले 0.5 सेंटीमीटर व्यास तक के होते हैं। बुलबुले के अंदर एक भड़काऊ तरल पदार्थ होता है। गंभीर मामलों में, एटोपिक जिल्द की सूजन के एक्सयूडेटिव रूप के साथ, पुटिकाओं को रक्त के साथ मिश्रित एक भड़काऊ तरल पदार्थ से भरा जा सकता है।
द्वितीयक तत्व
तराजू और पपड़ी	ये एपिडर्मिस की कोशिकाएं हैं जो फट जाती हैं और छीलने का निर्माण करती हैं। हालांकि, एटोपिक जिल्द की सूजन में, यह प्रक्रिया अधिक स्पष्ट है। तराजू को तीव्रता से खारिज कर दिया जाता है और क्रस्ट बनाते हैं। ये क्रस्ट अक्सर कोहनी पर, सिलवटों में स्थानीयकृत होते हैं। कभी-कभी वे पुटिकाओं की शुद्ध या सीरस सामग्री से संतृप्त हो सकते हैं।
कटाव और दरारें	गुहा तत्वों के स्थल पर क्षरण होता है ( बबल) और त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली की अखंडता के उल्लंघन का प्रतिनिधित्व करता है। कटाव की आकृति पुटिकाओं या पुटिकाओं की आकृति के साथ मेल खाती है। कटाव के विपरीत, एक दरार त्वचा की अखंडता का एक रैखिक उल्लंघन है। त्वचा की लोच और शुष्कता में कमी के कारण दरारें विकसित होती हैं। अक्सर वे सतही रूप से स्थानीयकृत होते हैं और बिना दाग के ठीक हो सकते हैं।
लाइकेनीकरण	त्वचा का मोटा और मोटा होना, जिससे वह खुरदरी और खुरदरी दिखती है। इसी समय, त्वचा का पैटर्न तेज हो जाता है, गहरी खांचे का रूप ले लेता है। ऊपर से, त्वचा को तराजू से ढका जा सकता है। लाइकेनिफिकेशन का कारण भड़काऊ कोशिकाओं द्वारा इसकी घुसपैठ के कारण त्वचा के डर्मिस की स्पिनस परत का मोटा होना है।
हाइपोपिगमेंटेशन	त्वचा मलिनकिरण के क्षेत्र। अक्सर, मलिनकिरण के ये केंद्र प्राथमिक और माध्यमिक तत्वों के स्थानों में स्थानीयकृत होते हैं। इस प्रकार, हाइपोपिगमेंटेशन का फोकस पूर्व क्षरण या पुटिकाओं के स्थल पर स्थित हो सकता है। एक नियम के रूप में, हाइपोपिगमेंटेड क्षेत्रों का रूप अपने पूर्ववर्ती तत्व के रूप को दोहराता है।

चीलाइट

चेलाइटिस मौखिक श्लेष्मा की सूजन है। सूखे फटे होंठ, सूखापन और बढ़ी हुई तह द्वारा प्रकट। कभी-कभी होठों की श्लेष्मा झिल्ली छोटे तराजू से ढकी होती है और गंभीर खुजली के साथ होती है। एटोपिक चीलाइटिस के साथ, होंठों की लाल सीमा क्षतिग्रस्त हो जाती है, और विशेष रूप से मुंह के कोने और आसपास की त्वचा। छूट में एटोपिक जिल्द की सूजन का एकमात्र प्रकटन हो सकता है।

एटोपिक चेहरा

एटोपिक चेहरा उन लोगों की विशेषता है जो कई वर्षों से एटोपिक जिल्द की सूजन से पीड़ित हैं। इस मामले में दिखाई देने वाले लक्षण व्यक्ति को एक विशिष्ट थका हुआ रूप देते हैं।

एक एटोपिक व्यक्ति में निहित अभिव्यक्तियाँ हैं:

• चेहरे का पीलापन और पलकों का छिलना;
• एटोपिक चीलाइटिस;
• कंघी करने के परिणामस्वरूप भौहें का पतला और टूटना;
• निचली और ऊपरी पलकों पर सिलवटों का गहरा होना।

कुछ रूपात्मक तत्वों की प्रबलता के आधार पर, एटोपिक जिल्द की सूजन को कई नैदानिक ​​रूपों में विभाजित किया जाता है।

एटोपिक जिल्द की सूजन के रूप हैं:

• एरिथेमेटस रूप;
• लाइकेनॉइड रूप;
• एक्जिमाटस रूप।

एरिथेमेटस फॉर्म
एटोपिक जिल्द की सूजन के इस रूप में, धब्बे जैसे तत्व प्रबल होते हैं ( या पर्विल), पपल्स और तराजू। रोगी की त्वचा सूखी होती है, कई छोटे, बहुत खुजली वाले तराजू से ढकी होती है। ये चकत्ते मुख्य रूप से कोहनी पर और पोपलीटल फोसा में स्थानीयकृत होते हैं। 50% से अधिक मामलों में होता है।

लाइकेनॉइड रूप
इस रूप वाले रोगियों की त्वचा में सूखापन और बड़े एरिथेमा की उपस्थिति होती है। इन एरिथेमा की पृष्ठभूमि के खिलाफ, पपल्स दिखाई देते हैं, जो बड़े, चोकर जैसे तराजू से ढके होते हैं। तीव्र खुजली के कारण, रोगियों को गंभीर खरोंच, अल्सरेशन, कटाव और दरार का अनुभव होता है। यह मुख्य रूप से गर्दन, कोहनी और पॉप्लिटियल फोल्ड की त्वचा के साथ-साथ छाती और पीठ के ऊपरी तीसरे हिस्से को प्रभावित करता है। एक पांचवें मामलों में होता है।

एक्जिमाटस फॉर्म
एटोपिक जिल्द की सूजन के इस रूप के साथ, शुष्क त्वचा के सीमित foci का पता लगाया जाता है, उन पर पपड़ी, तराजू और पुटिकाओं की उपस्थिति होती है। ये foci मुख्य रूप से हाथों, कोहनी और पॉप्लिटियल सिलवटों के क्षेत्र में स्थानीयकृत होते हैं। एटोपिक जिल्द की सूजन का यह प्रकार 25 प्रतिशत मामलों में होता है।

एटोपिक जिल्द की सूजन के विशेष रूप

एटोपिक जिल्द की सूजन के विशेष रूप हैं, जो विशिष्ट लक्षणों से प्रकट होते हैं।

खोपड़ी को नुकसान
इस रूप के साथ, सिर के पश्चकपाल या ललाट भाग में खरोंच, कटाव और क्रस्ट दिखाई देते हैं। बालों के नीचे की त्वचा हमेशा शुष्क होती है, अक्सर सफेद तराजू से ढकी होती है। एटोपिक जिल्द की सूजन का यह रूप गंभीर खुजली के साथ होता है, जिससे खरोंच और घाव हो जाते हैं।

कान की लोब की चोट
रोग के इस रूप में, कान के क्रीज के पीछे एक पुरानी, ​​​​दर्दनाक विदर विकसित होती है। कभी-कभी लगातार खुजलाने के कारण यह अल्सर में बदल जाता है जिससे लगातार खून बहता रहता है। यह दरार अक्सर एक माध्यमिक संक्रमण के अतिरिक्त जटिल होती है।

पैरों के गैर-विशिष्ट जिल्द की सूजन
यह पैरों के द्विपक्षीय सममित घावों द्वारा प्रकट होता है। साथ ही दोनों पैरों पर धब्बे और दरारें दिखाई देती हैं, जो खुजली और जलन के साथ होती हैं।

एटोपिक हाथ एक्जिमा
हाथों पर एटोपिक जिल्द की सूजन के इस रूप के साथ, लालिमा का फॉसी दिखाई देता है, जिस पर बाद में दरारें दिखाई देती हैं। घरेलू रसायनों, पानी, साबुन के प्रभाव में दरारें अल्सर में बदल सकती हैं।

एटोपिक जिल्द की सूजन का निदान

मुख्य नैदानिक ​​​​मानदंड रोग के लक्षणों और उनके पाठ्यक्रम की प्रकृति के लिए कम हो जाते हैं। इस प्रकार, एटोपिक जिल्द की सूजन के निदान के लिए खुजली, विशिष्ट चकत्ते और एक पुरानी, ​​​​समय-समय पर बढ़े हुए पाठ्यक्रम बुनियादी मानदंड हैं।

एलर्जी परामर्श

एटोपिक जिल्द की सूजन का निदान करने में एक एलर्जी विशेषज्ञ के साथ परामर्श एक आवश्यक कदम है। परामर्श में रोगी से पूछताछ करना और उसकी जांच करना शामिल है।

साक्षात्कार
एक एलर्जीवादी की यात्रा रोगी से पूछताछ के साथ शुरू होती है, जिसके दौरान डॉक्टर को रोग के विकास, रोगी के रहने की स्थिति और आनुवंशिकता के बारे में आवश्यक जानकारी प्राप्त होती है। प्राप्त जानकारी चिकित्सा अधिकारी को प्रारंभिक निदान स्थापित करने की अनुमति देती है।

एनामनेसिस लेते समय एलर्जिस्ट द्वारा कवर किए जाने वाले विषय हैं:

• एलर्जी के लिए परिवार के सदस्यों की प्रवृत्ति;
• रोगी के आहार की प्रकृति क्या खट्टे फल, गाय का दूध, अंडे जैसे एलर्जेन उत्पादों की खपत में वृद्धि हुई है);
• रोगी की व्यावसायिक गतिविधि;
• त्वचा पर चकत्ते का प्रकार और अवधि;
• रोगी के आहार या जीवन शैली में परिवर्तन के साथ स्थिति के बिगड़ने के बीच संबंध;
• रोगी विकारों को परेशान करने की मौसमी;
• एलर्जी के अतिरिक्त लक्षणों की उपस्थिति ( खांसना, छींकना, नाक बंद होना);
• सहरुग्णता ( गुर्दे, पाचन अंगों, तंत्रिका तंत्र के रोग);
• जुकाम की आवृत्ति;
• आवास और रहने की स्थिति;
• पालतू जानवरों की उपस्थिति।

यहाँ नमूना प्रश्नों की एक सूची दी गई है जो एक एलर्जीवादी पूछ सकता है:

• बचपन और किशोरावस्था में रोगी को कौन-सा रोग था?
• परिवार में कौन सी विकृति मौजूद है, और क्या कोई रिश्तेदार ब्रोन्कियल अस्थमा, राइनाइटिस, जिल्द की सूजन से पीड़ित है?
• ये चकत्ते कितने समय पहले दिखाई दिए थे, और उनके प्रकट होने से पहले क्या हुआ था?
• क्या दाने भोजन, दवा, फूलों के पौधों या किसी मौसम से जुड़े हैं?

निरीक्षण
जांच करने पर, एलर्जी विशेषज्ञ प्रभावित क्षेत्रों की प्रकृति और आकार की जांच करता है। चिकित्सक रोगी के शरीर पर घावों के स्थान और एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए अन्य बाहरी मानदंडों की उपस्थिति पर ध्यान देता है।

बाहरी प्रकार के एटोपिक जिल्द की सूजन के नैदानिक ​​​​संकेतकों में शामिल हैं:

• लाइकेनीकरण ( त्वचा का मोटा होना और खुरदरापन) अंगों के लचीलेपन की सतह के क्षेत्र में;
• उत्खनन ( त्वचा की अखंडता का उल्लंघन, जो ज्यादातर मामलों में कंघी करते समय होता है);
• ज़ेरोसिस ( शुष्कता) त्वचा;
• बालों के रोम के बगल में त्वचा का छीलना और मोटा होना;
• होठों पर दरारें और अन्य त्वचा के घाव;
• एटोपिक हथेलियाँ ( त्वचा के पैटर्न में वृद्धि);
• कानों के पीछे दरारों की उपस्थिति;
• लगातार सफेद त्वचाविज्ञान ( रोगी की त्वचा के ऊपर से एक पतली वस्तु गुजरने के परिणामस्वरूप, दबाव क्षेत्र में एक सफेद निशान बना रहता है);
• स्तन निपल्स की त्वचा को नुकसान।

इसके बाद, डॉक्टर उपयुक्त परीक्षण निर्धारित करता है ( एलर्जेन परीक्षण, फैडियाटॉप परीक्षण) और प्रारंभिक निदान करता है। कई विशेषज्ञों के अतिरिक्त परामर्श की आवश्यकता भी निर्धारित की जा सकती है ( त्वचा विशेषज्ञ, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट) एक एलर्जी विशेषज्ञ के साथ बार-बार परामर्श में रोगी के परीक्षणों और परीक्षा की व्याख्या शामिल है। एटोपिक जिल्द की सूजन की पुष्टि के मामले में, डॉक्टर ड्रग थेरेपी, आहार और चिकित्सीय आहार के पालन को निर्धारित करता है।

त्वचा विशेषज्ञ से परामर्श

त्वचा विशेषज्ञ के पास जाने की तैयारी कैसे करें?
परीक्षा के दौरान, त्वचा विशेषज्ञ को रोगी के शरीर की पूरी जांच की आवश्यकता हो सकती है। इसलिए, डॉक्टर के पास जाने से पहले, स्नान करना और स्वच्छता के आवश्यक उपाय करना आवश्यक है। किसी विशेषज्ञ के पास जाने से एक दिन पहले, कॉस्मेटिक और अन्य त्वचा देखभाल उत्पादों को छोड़ना आवश्यक है। एंटीहिस्टामाइन के उपयोग को बाहर करना और प्रभावित क्षेत्रों पर औषधीय मलहम या अन्य साधनों को लागू नहीं करना भी आवश्यक है।

रोगी साक्षात्कार
एटोपिक जिल्द की सूजन का निदान करने के लिए, एक त्वचा विशेषज्ञ एक रोगी से कई प्रश्न पूछता है जो उसे रोग के विकास पर बाहरी और आंतरिक कारकों के प्रभाव को निर्धारित करने की अनुमति देता है।

नियुक्ति के समय एक त्वचा विशेषज्ञ रोगी के साथ जिन विषयों पर चर्चा करता है वे हैं:

• लक्षणों की शुरुआत की अवधि;
• त्वचा परिवर्तन की उपस्थिति से पहले के कारक;
• रोगी के रहने वाले वातावरण के पर्यावरणीय कारक ( औद्योगिक उद्यमों से निकटता);
• जिस क्षेत्र में रोगी काम करता है क्या रसायनों और अन्य पदार्थों के साथ संपर्क है जिनमें उच्च स्तर की एलर्जी है);
• रहने की स्थिति ( बड़ी संख्या में कालीन, फर्नीचर, किताबें, नमी का स्तर, आर्द्रता के अपार्टमेंट में उपस्थिति);
• क्या रोगी की स्थिति बदलती जलवायु परिस्थितियों पर निर्भर करती है;
• पुरानी बीमारियों की उपस्थिति;
• क्या रोगी की स्थिति तनाव और भावनात्मक अशांति से बिगड़ती है;
• आहार की प्रकृति;
• क्या करीबी रिश्तेदार एलर्जी से पीड़ित हैं;
• क्या जानवरों, पक्षियों, कीड़ों के साथ लगातार संपर्क है।

रोगी परीक्षा
जांच करने पर, एक त्वचा विशेषज्ञ रोगी के शरीर पर त्वचा के परिवर्तनों की प्रकृति और उनके स्थानीयकरण की जांच करता है। डॉक्टर अतिरिक्त बाहरी मानदंडों के विश्लेषण पर भी ध्यान देता है जो एटोपिक जिल्द की सूजन की विशेषता है। इस विकृति के मुख्य लक्षणों में त्वचा पर लाल चकत्ते शामिल हैं जो हाथ और पैरों को प्रभावित करते हैं ( सामने की सतह), पीठ, छाती, पेट। चकत्ते के अलावा, घने नोड्यूल दिखाई दे सकते हैं जिनमें बहुत खुजली होती है।

एटोपिक जिल्द की सूजन के माध्यमिक बाहरी लक्षण हैं:

• त्वचा की गंभीर सूखापन;
• निपल्स में जिल्द की सूजन;
• आँख आना ( आंख की श्लेष्मा झिल्ली की सूजन);
• शुष्क त्वचा, होंठ क्षेत्र में दरारें;
• निचली पलकों के किनारे पर सिलवटों;
• ऊपरी होंठ से नाक तक अनुप्रस्थ गुना;
• हथेलियों की आंतरिक सतह पर त्वचा के पैटर्न में वृद्धि और केशिकाओं का फलाव।

अन्य विकृति को बाहर करने और एटोपिक जिल्द की सूजन की पुष्टि करने के लिए, अतिरिक्त नैदानिक ​​​​और प्रयोगशाला अध्ययन किए जाते हैं।

प्रयोगशाला परीक्षण:

• रक्त में इम्युनोग्लोबुलिन ई की एकाग्रता का निर्धारण;
• एलर्जेन-विशिष्ट एंटीबॉडी का निर्धारण;
• फैडियाटॉप परीक्षण।

सामान्य रक्त विश्लेषण

एटोपिक जिल्द की सूजन में, परिधीय रक्त में ईोसिनोफिल की एक बढ़ी हुई सामग्री पाई जाती है। वयस्कों में, 5 प्रतिशत से अधिक ईोसिनोफिल की एकाग्रता को ऊंचा माना जाता है। हालांकि यह एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए एक विशिष्ट लक्षण नहीं है, यह सबसे स्थिर है। सामान्य रक्त परीक्षण में एटोपिक जिल्द की सूजन की छूट की अवधि के दौरान भी, ईोसिनोफिल की बढ़ी हुई सामग्री का उल्लेख किया जाता है - 5 से 15 प्रतिशत तक।

रक्त में इम्युनोग्लोबुलिन ई की एकाग्रता का निर्धारण

इम्युनोग्लोबुलिन ई एटोपिक जिल्द की सूजन के विकास में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। इसलिए, इस इम्युनोग्लोबुलिन की एकाग्रता का निर्धारण निदान करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

आम तौर पर, वयस्कों के रक्त में इम्युनोग्लोबुलिन ई की मात्रा 20 से 80 kU / l तक होती है ( किलो यूनिट प्रति लीटर) एटोपिक जिल्द की सूजन के साथ, यह संकेतक 80 से 14,000 kU / l तक भिन्न हो सकता है। इम्युनोग्लोबुलिन की कम संख्या छूट की अवधि के लिए विशिष्ट होती है, जबकि उच्चतर के लिए अधिक होती है। हाइपर आईजी-ई सिंड्रोम जैसे एटोपिक जिल्द की सूजन के साथ, रक्त में इम्युनोग्लोबुलिन ई की एकाग्रता 50,000 केयू / एल तक पहुंच जाती है। इस सिंड्रोम को एटोपिक जिल्द की सूजन का एक गंभीर रूप माना जाता है, जो पुराने संक्रमण और प्रतिरक्षा की कमी के साथ संयुक्त है।

हालांकि, इस विश्लेषण के महत्व के बावजूद, यह निदान करने या बाहर करने के लिए एक पूर्ण संकेतक नहीं हो सकता है। यह इस तथ्य के कारण है कि एटोपिक जिल्द की सूजन वाले 30 प्रतिशत रोगियों में, इम्युनोग्लोबुलिन ई सामान्य सीमा के भीतर है।

एलर्जेन-विशिष्ट एंटीबॉडी का निर्धारण

इस प्रकार का निदान आपको विभिन्न प्रतिजनों के प्रति एंटीबॉडी की उपस्थिति का निर्धारण करने की अनुमति देता है। ये परीक्षण त्वचा परीक्षणों के समान हैं, लेकिन वे बहुत अधिक विशिष्ट हैं और गलत परिणाम देने की संभावना कम है।

इन एंटीबॉडी को निर्धारित करने के लिए कई तरीके हैं, जिनमें आरएएसटी, मास्ट और एलिसा परीक्षण शामिल हैं। तकनीक का चुनाव प्रयोगशाला पर निर्भर करता है। विश्लेषण का सार कुछ विशिष्ट एलर्जेन के लिए शरीर द्वारा उत्पादित एंटीबॉडी की पहचान करना है। यह भोजन, एरोएलर्जेन, दवाओं, कवक, घर की धूल के प्रति एंटीबॉडी हो सकता है।

वयस्कों में, घरेलू एलर्जी, कवक और दवाओं के प्रति संवेदनशीलता प्रबल होती है। इसलिए, वयस्कों में एटोपिक जिल्द की सूजन का निदान करते समय, यह अक्सर घरेलू रसायनों के प्रति एंटीबॉडी का अध्ययन करने के लिए किया जाता है ( उदाहरण के लिए फॉर्मलाडेहाइड, मेथिलीन, टोल्यूनि) और दवाएं ( जैसे डाइक्लोफेनाक, इंसुलिन, पेनिसिलिन).

फैडियाटॉप टेस्ट

यह परीक्षण न केवल एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए, बल्कि सामान्य रूप से एटोपिक रोग के लिए भी एक स्क्रीनिंग है। परीक्षण सबसे आम एलर्जी के लिए विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन के रक्त में उपस्थिति की जांच करता है। यह निदान पद्धति आपको एलर्जी के कई समूहों के लिए एक साथ इम्युनोग्लोबुलिन के स्तर को निर्धारित करने की अनुमति देती है ( कवक, पराग, दवाएं), और किसी विशेष के लिए नहीं।

यदि फैडियाटॉप परीक्षण का परिणाम सकारात्मक है, अर्थात इम्युनोग्लोबुलिन का स्तर अधिक है, तो कुछ एलर्जेन समूहों के साथ आगे के अध्ययन किए जाते हैं। ये विशिष्ट एंटीजन और त्वचा परीक्षणों के साथ प्रयोगशाला परीक्षण दोनों हो सकते हैं।

प्रतिरक्षा प्रणाली का अध्ययन न केवल एटोपिक जिल्द की सूजन के निदान को स्थापित करने की अनुमति देता है, बल्कि बाद के कारण की पहचान करने की भी अनुमति देता है।

अन्य निदान विधियां

उपरोक्त प्रयोगशाला परीक्षणों के अलावा, बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा और नैदानिक ​​बायोप्सी भी की जाती है। पहली विधि तब की जाती है जब एटोपिक जिल्द की सूजन एक जीवाणु संक्रमण से जटिल होती है। डायग्नोस्टिक बायोप्सी वयस्कों में एटोपिक डर्मेटाइटिस के देर से विकास में त्वचा के नियोप्लाज्म के साथ इसके विभेदक निदान के लिए की जाती है।

एलर्जी परीक्षण

एलर्जेन परीक्षण एक नैदानिक ​​​​विधि है जिसमें कुछ पदार्थों के लिए शरीर की व्यक्तिगत संवेदनशीलता का पता लगाया जाता है और बाद में भड़काऊ प्रतिक्रिया का अध्ययन किया जाता है। इस प्रकार के अध्ययन का संकेत रोगी का चिकित्सा इतिहास है, जो एलर्जी की भूमिका को दर्शाता है ( एक या समूह) एटोपिक जिल्द की सूजन के विकास में।

एलर्जी संबंधी अनुसंधान विधियां हैं:

• स्कारिकरण त्वचा परीक्षण;
• चुभन परीक्षण;
• आवेदन विधि द्वारा त्वचा परीक्षण;
• इंट्राडर्मल परीक्षण।

स्कारिफाइंग त्वचा परीक्षण
स्कारिफिकेशन टेस्ट एक दर्द रहित प्रक्रिया है जिसके लिए विशेष उपकरणों का उपयोग किया जाता है ( सुई या नुकीला) त्वचा की अखंडता को बाधित करने के लिए। एक दूसरे से 4-5 सेंटीमीटर की दूरी पर, अग्रभाग या पीठ की सतह पर उथले खरोंच बनते हैं। परीक्षण किए जाने वाले एलर्जेन की एक बूंद को प्रत्येक निशान पर लगाया जाता है। 15 मिनट के बाद, रोगी की त्वचा की जांच की जाती है। यदि रोगी को निदान किए गए एक या अधिक पदार्थों से एलर्जी है, तो खरोंच वाली जगह पर प्रतिक्रिया होती है ( त्वचा की सूजन, फफोले, खुजली) स्कारिफिकेशन त्वचा परीक्षण के परिणाम त्वचा में होने वाले परिवर्तनों की प्रकृति से निर्धारित होते हैं।

परीक्षा परिणाम निर्धारित करने के मानदंड हैं:

• लाली का आकार 1 मिलीमीटर तक है - त्वचा की प्रतिक्रिया नकारात्मक है और आदर्श से मेल खाती है;
• यदि सूजन होती है, तो अध्ययन के परिणाम को संदिग्ध माना जाता है;
• सूजन व्यास 3 मिलीमीटर तक - परिणाम कमजोर रूप से सकारात्मक है;
• सूजन और छाला 5 मिलीमीटर तक पहुंच जाता है - परिणाम सकारात्मक होता है;
• सूजन और छाले का आकार 10 मिलीमीटर तक पहुंच जाता है - परिणाम तेजी से सकारात्मक होता है;
• 10 मिलीमीटर से अधिक के छाले के साथ सूजन - एक अत्यंत तीव्र सकारात्मक परिणाम।

चुभन परीक्षण
चुभन परीक्षण एक आधुनिक निदान पद्धति है। इस प्रकार के अध्ययन में उपकला ( त्वचा की ऊपरी परत) एक पतली सुई से क्षतिग्रस्त हो जाती है जिसमें एलर्जेन होता है।

आवेदन विधि द्वारा त्वचा परीक्षण
बरकरार त्वचा वाले क्षेत्रों पर आवेदन परीक्षण किए जाते हैं। इस प्रकार के अध्ययन को लागू करने के लिए, निदान किए गए एलर्जेन में डूबा हुआ एक कपास झाड़ू त्वचा पर लगाया जाता है। पॉलीइथाइलीन लगाया जाता है और रूई के ऊपर लगाया जाता है। त्वचा की प्रतिक्रिया का विश्लेषण 15 मिनट के बाद, फिर 5 घंटे के बाद और दो दिनों के बाद किया जाता है।

इंट्राडर्मल परीक्षण
इंट्राडर्मल एलर्जेन परीक्षण त्वचा की चुभन परीक्षणों की तुलना में अधिक संवेदनशील होते हैं, लेकिन जब उन्हें किया जाता है तो अधिक जटिलताएं होती हैं। इस विश्लेषण के लिए, एक विशेष सिरिंज का उपयोग करके, रोगी की त्वचा के नीचे 0.01 से 0.1 मिलीलीटर एलर्जेन इंजेक्ट किया जाता है। इंट्राडर्मल परीक्षण के सही कार्यान्वयन के साथ, इंजेक्शन स्थल पर एक स्पष्ट रूप से परिभाषित सफेद बुलबुला बनता है। प्रशासित दवा के लिए शरीर की प्रतिक्रिया का मूल्यांकन 24 और 48 घंटों के बाद किया जाता है। परिणाम घुसपैठ के आकार से निर्धारित होता है ( इंजेक्शन स्थल पर अवधि).

त्वचा परीक्षण के परिणाम
एक सकारात्मक एलर्जी परीक्षण परिणाम का मतलब है कि रोगी को पदार्थ से एलर्जी है। एक नकारात्मक परिणाम इंगित करता है कि रोगी को एलर्जी नहीं है।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि एलर्जी के लिए त्वचा परीक्षण के परिणाम हमेशा सटीक नहीं होते हैं। कभी-कभी निदान एलर्जी की उपस्थिति दिखा सकता है जब वास्तव में यह मौजूद नहीं होता है ( गलत सकारात्मक परिणाम) साथ ही, अध्ययन के परिणाम नकारात्मक हो सकते हैं यदि रोगी को वास्तविकता में एलर्जी है ( गलत नकारात्मक परिणाम).

झूठे एलर्जेन त्वचा परीक्षण के परिणाम के कारण
झूठे सकारात्मक परिणाम के सबसे सामान्य कारणों में से एक यांत्रिक तनाव के प्रति त्वचा की संवेदनशीलता में वृद्धि है। इसके अलावा, फिनोल के प्रति शरीर की संवेदनशीलता के कारण एक त्रुटि हो सकती है ( एक पदार्थ जो एक एलर्जेन समाधान में एक संरक्षक के रूप में कार्य करता है) कुछ मामलों में, त्वचा की कमजोर संवेदनशीलता के कारण झूठी नकारात्मक प्रतिक्रिया हो सकती है। झूठे परिणामों को रोकने के लिए, परीक्षण से तीन दिन पहले, एंटीहिस्टामाइन, एड्रेनालाईन, हार्मोन लेना बंद करना आवश्यक है।

एटोपिक जिल्द की सूजन का उपचार

एटोपिक जिल्द की सूजन का उपचार व्यापक होना चाहिए और इसमें ड्रग थेरेपी, आहार और एक इष्टतम मनो-भावनात्मक वातावरण का निर्माण शामिल होना चाहिए।

ऐसे मामलों में जहां एटोपिक जिल्द की सूजन एक एटोपिक रोग का हिस्सा है, उपचार का उद्देश्य सहरुग्णता को ठीक करना होना चाहिए ( ब्रोन्कियल अस्थमा, हे फीवर).

तीव्र अवधि
इस अवधि के दौरान, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स, एंटीहिस्टामाइन और झिल्ली स्टेबलाइजर्स की नियुक्ति के साथ गहन चिकित्सा की जाती है। जब कोई संक्रमण जुड़ा होता है, तो एंटीबायोटिक्स निर्धारित किए जाते हैं। तीव्र अवधि में, दवाएं अंदर के रूप में निर्धारित की जाती हैं ( इंजेक्शन और गोलियों के रूप में) और बाह्य रूप से ( क्रीम, एरोसोल).

क्षमा
छूट की अवधि के दौरान लुप्त होती) रखरखाव चिकित्सा निर्धारित है, जिसमें इम्युनोमोड्यूलेटर, सॉर्बेंट्स, विटामिन, मॉइस्चराइज़र और इमल्शन शामिल हैं। इस अवधि के दौरान, एटोपिक जिल्द की सूजन की रोकथाम, फिजियोथेरेपी और स्पा उपचार भी किया जाता है।

चिकित्सा चिकित्सा

एटोपिक जिल्द की सूजन के उपचार में ड्रग थेरेपी बुनियादी है। इसमें कई तरह की दवाएं शामिल हैं।

एटोपिक जिल्द की सूजन में प्रयुक्त दवाओं के समूह:

• ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स;
• एंटीहिस्टामाइन;
• प्रतिरक्षादमनकारी मैक्रोलाइड वर्ग;
• विभिन्न समूहों के मॉइस्चराइज़र।

ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स
दवाओं का यह समूह एटोपिक जिल्द की सूजन के उपचार में पारंपरिक है। उन्हें स्थानीय रूप से दोनों को सौंपा गया है ( मलहम के रूप में) और व्यवस्थित रूप से ( गोलियों के रूप में मौखिक रूप से) इस समूह की दवाएं गतिविधि की डिग्री में भिन्न होती हैं - कमजोर ( हाइड्रोकार्टिसोन), औसत ( एलोकॉम) और मज़बूत ( त्वचीय) हालांकि, हाल ही में, इन दवाओं की प्रभावशीलता पर सवाल उठाया गया है, क्योंकि अक्सर उनका प्रशासन एक माध्यमिक संक्रमण से जटिल होता है।

एंटिहिस्टामाइन्स
इन दवाओं का एक एंटीएलर्जिक प्रभाव होता है। हिस्टामाइन की रिहाई को अवरुद्ध करके, वे लालिमा को खत्म करते हैं, सूजन से राहत देते हैं और खुजली को कम करते हैं। वे मुख्य रूप से टैबलेट के रूप में दिए जाते हैं, लेकिन इंजेक्शन के रूप में भी दिए जा सकते हैं। दवाओं के इस समूह में क्लोरोपाइरामाइन जैसी दवाएं शामिल हैं ( सुप्रास्टिन), क्लेमास्टाइन, लोराटाडाइन।

मैक्रोलाइड इम्यूनोसप्रेसिव एजेंट
स्टेरॉयड जैसी इन दवाओं का इम्यूनोसप्रेसिव प्रभाव होता है। इनमें पिमेक्रोलिमस ( एलीडेल) और टैक्रोलिमस। पहली दवा स्थानीय चिकित्सा के साधन के रूप में विकसित की गई थी और यह एक मरहम के रूप में उपलब्ध है, दूसरी - कैप्सूल के रूप में।

विभिन्न समूहों के मॉइस्चराइज़र
दवाओं के इस समूह में लैनोलिन के साथ-साथ थर्मल पानी पर आधारित विभिन्न उत्पाद शामिल हैं। मूल रूप से, वे त्वचा को मॉइस्चराइज़ करते हैं। ये फंड छूट की अवधि के दौरान, यानी रोग की पुरानी और सूक्ष्म अवधि में निर्धारित किए जाते हैं।

इस समूह में ऐसी दवाएं भी शामिल हैं जो उपकलाकरण की प्रक्रिया को तेज करती हैं। यदि रोगियों को घाव, दरारें हैं तो उन्हें निर्धारित किया जाता है। त्वचा के मॉइस्चराइज़र की तरह, इन दवाओं को एटोपिक जिल्द की सूजन की पुरानी अवधि में निर्धारित किया जाता है।

एटोपिक जिल्द की सूजन के उपचार के लिए मलहम और क्रीम

दवा का नाम	कार्रवाई की प्रणाली	आवेदन का तरीका
ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स का समूह
हाइड्रोकार्टिसोन	यह एलर्जी प्रतिक्रियाओं और फोकस में एडिमा के विकास को रोकता है। लाली कम कर देता है।	त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों पर दिन में दो बार 1 मिमी की परत के साथ फैलाएं।
एलोकोमो	सूजन को दूर करता है और इसमें एक एंटीप्रायटिक प्रभाव होता है।	त्वचा के सबसे बड़े छीलने के मामले में एक मलम का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है और एक क्रीम अगर सूजन घुसपैठ की प्रबलता होती है।
डर्मोवेट	इसका विरोधी भड़काऊ और इम्यूनोसप्रेसिव प्रभाव है।	दिन में एक या दो बार एक पतली परत लगाएं। उपचार की अवधि 4 सप्ताह से अधिक नहीं होनी चाहिए।
एफ्लोडर्म	इसमें विरोधी भड़काऊ और एंटीप्रायटिक प्रभाव होता है। यह रक्त वाहिकाओं को भी संकुचित करता है, जिससे सूजन के फोकस में सूजन कम हो जाती है।	मरहम दिन में कई बार लगाया जाता है ( चोट की गंभीरता के आधार पर) 3 सप्ताह के भीतर।
मैक्रोलाइड समूह
एलीडेला	यह भड़काऊ मध्यस्थों की रिहाई को रोकता है, जिससे एक एंटी-एलर्जी प्रभाव होता है।	एजेंट को एक पतली परत में लगाया जाता है और धीरे से प्रभावित सतह पर रगड़ा जाता है। प्रक्रिया 6-8 सप्ताह के लिए दिन में दो बार की जाती है।
एंटीहिस्टामाइन का समूह
फेनिस्टिल जेल	H1 रिसेप्टर्स को ब्लॉक करता है, जिससे हिस्टामाइन की रिहाई को रोका जा सकता है।	जेल को खुजली वाली सतह पर 3 से 5 दिनों के लिए लगाया जाता है।
विभिन्न समूहों के मलहम और क्रीम
इचथ्योल मरहम	मरहम त्वचा के अत्यधिक केराटिनाइजेशन को रोकता है। इसमें एक एंटीसेप्टिक प्रभाव भी होता है, इस प्रकार एटोपिक जिल्द की सूजन के माध्यमिक संक्रमण को रोकता है।	खुरदरी त्वचा वाले क्षेत्रों पर दिन में एक या दो बार मरहम लगाया जाता है।
क्रीम आइसिडा	इसका एक एंटीसेप्टिक प्रभाव होता है, त्वचा में चयापचय प्रक्रियाओं को बढ़ाता है। त्वचा को गहराई से मॉइस्चराइज़ करता है और लिपिड परत को पुनर्स्थापित करता है।	क्रीम को सुबह और शाम को शरीर के क्षतिग्रस्त क्षेत्रों में हल्के गोलाकार आंदोलनों के साथ लगाया जाता है।
सल्फाथियाज़ोल सिल्वर	घावों के उपचार को बढ़ावा देता है, माध्यमिक संक्रमण के विकास को रोकता है।	1 - 2 मिमी मरहम की एक पतली परत को प्रभावित सतह पर दिन में दो बार एक झाड़ू के साथ लगाया जाता है।
कम करने वाली क्रीम
टोपिकरेमो	त्वचा के लिपिड अवरोध को पुनर्स्थापित करता है, जकड़न की भावना को समाप्त करता है।	त्वचा के शुष्क क्षेत्रों को दिन में दो बार चिकनाई दें।
लिपिकार	त्वचा को गहन रूप से मॉइस्चराइज़ करता है, खुजली से राहत देता है और घाव भरने को बढ़ावा देता है।	दिन में एक बार सूखी और खुरदरी त्वचा वाले क्षेत्रों को चिकनाई दें।
Trixera	त्वचा की अतिसंवेदनशीलता को कम करता है, लिपिड परत को मॉइस्चराइज और पुनर्स्थापित करता है।	पहले से साफ की गई त्वचा पर दिन में एक या दो बार क्रीम लगाएं।
एटोडर्म	त्वचा को मॉइस्चराइज़ करता है और इसकी अतिसंवेदनशीलता को समाप्त करता है।	क्रीम को थोड़े नम लेकिन साफ ​​त्वचा पर दिन में दो बार लगाया जाता है।
ज़ेमोसिस	जलन से राहत देता है और त्वचा पर शांत प्रभाव डालता है।	पहले से साफ की गई त्वचा पर दिन में एक या दो बार लगाएं।
मरहम और क्रीम जो उपचार प्रक्रिया को तेज करते हैं
सोलकोसेरिल	इसकी संरचना के कारण, यह ऊतक उपचार को बढ़ावा देता है और सूजन के फोकस में पुनर्योजी प्रक्रियाओं को बढ़ाता है।	जेल या मलहम को सीधे घाव की सतह पर लगाया जाता है, जिसे पहले से साफ किया जाता है। दिन में 1 - 2 बार लगाएं, और यदि आवश्यक हो, घाव को पट्टी से ढक दें।
Actovegin	उपचार स्थल पर चयापचय प्रक्रियाओं को बढ़ाता है, जिससे घावों और एटोपिक जिल्द की सूजन के अन्य तत्वों के उपचार में तेजी आती है।	मरहम दिन में दो बार प्रभावित सतह पर 2 - 3 मिमी की परत में लगाया जाता है।
मिथाइलुरैसिल मरहम	इसका एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव है, उपचार को उत्तेजित करता है और तेज करता है।	पहले से साफ की गई क्षतिग्रस्त सतह पर मरहम की एक पतली परत लगाएं। आवेदन के बाद, एक पट्टी के साथ ठीक करें।

दवा के खुराक के रूप का चुनाव, चाहे वह मरहम, क्रीम या पायस हो, एटोपिक जिल्द की सूजन के रूप और इसके विकास के चरण पर निर्भर करता है। तो तीव्र चरण में, जो रोने और क्रस्टिंग के साथ होता है, इमल्शन, टिंचर और एरोसोल की सिफारिश की जाती है। उदाहरण के लिए, कैमोमाइल टिंचर निर्धारित है ( जिसमें एंटीसेप्टिक गुण होते हैं) या बुरो का तरल। यदि तीव्र चरण मैक्रेशन के साथ नहीं है ( नम त्वचा कोमल करना), आप क्रीम और पेस्ट का उपयोग कर सकते हैं। एटोपिक जिल्द की सूजन के पुराने पाठ्यक्रम में, मलहम निर्धारित हैं। एटोपिक जिल्द की सूजन के उपचार के लिए कोई भी दवा तैयारी कई रूपों में उपलब्ध है। उदाहरण के लिए, सोलकोसेरिल मरहम के रूप में और जेल के रूप में दोनों में उपलब्ध है।

टैबलेट के रूप में, एंटीहिस्टामाइन, झिल्ली-स्थिरीकरण और शामक दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

झिल्ली स्थिर करने वाली दवाएं
ये दवाएं एंटीहिस्टामाइन के साथ रोग की तीव्र अवधि में निर्धारित की जाती हैं। वे हिस्टामाइन, सेरोटोनिन जैसे एलर्जी की प्रतिक्रिया के मध्यस्थों की रिहाई को रोकते हैं। दवाओं के इस समूह के प्रतिनिधि सोडियम क्रोमोग्लाइकेट, केटोटिफेन हैं।

शामक
लगातार, कभी-कभी दर्दनाक खुजली मनो-भावनात्मक क्षेत्र के विकारों का कारण है। बदले में, तनाव और तनाव एटोपिक जिल्द की सूजन के विकास में उत्तेजक कारकों के रूप में कार्य करते हैं। इसलिए, एटोपिक जिल्द की सूजन को रोकने के लिए रोगी की भावनात्मक पृष्ठभूमि को सामान्य करना बहुत महत्वपूर्ण है। बेहोश करने की क्रिया के लिए, हर्बल उपचार और ट्रैंक्विलाइज़र दोनों का उपयोग किया जाता है। पहले में मदरवॉर्ट और पैशनफ्लावर की टिंचर शामिल हैं, दूसरा - अल्प्राजोलम, टोफिसोपम।

दवाएं जो आंत्र समारोह को सामान्य करती हैं
एटोपिक जिल्द की सूजन के उपचार में ये दवाएं आवश्यक हैं, क्योंकि आंत्र पथ के विकृति न केवल उत्तेजक कारक हो सकते हैं, बल्कि एटोपिक जिल्द की सूजन का मुख्य कारण भी हो सकते हैं। सबसे पहले, इन दवाओं में ऐसे एजेंट शामिल हैं जो आंतों या शर्बत से विषाक्त पदार्थों को अवशोषित करते हैं ( स्मेक्टाइट, लिग्निन) वे 7 से 10 दिनों तक चलने वाले रोग की तीव्र अवधि में निर्धारित होते हैं। शर्बत के साथ उपचार के एक कोर्स के बाद, तैयारी की सिफारिश की जाती है जो वनस्पतियों को सामान्य करती है और आंत के सुरक्षात्मक गुणों को बहाल करती है। इन दवाओं में यूबायोटिक्स ( बिफिडुम्बैक्टीरिन) और प्रीबायोटिक्स ( हिलाक फोर्टे).

एटोपिक जिल्द की सूजन के उपचार के लिए गोलियाँ

दवा का नाम	कार्रवाई की प्रणाली	आवेदन का तरीका
सुप्रास्टिन	हिस्टामाइन रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करता है, जिससे एटोपिक जिल्द की सूजन में इसकी रिहाई को रोकता है।	एक गोली दिन में तीन बार। अधिकतम दैनिक खुराक 100 मिलीग्राम है, जो 4 गोलियों के बराबर है। इसे 5-7 दिनों के भीतर लगाया जाता है।
क्लेमास्टाइन	एडिमा के विकास को रोकता है, खुजली को समाप्त करता है।	1 मिलीग्राम ( एक गोली) दिन में दो बार।
लोरैटैडाइन	खुजली और लालिमा को कम करता है, एलर्जी प्रक्रिया के पाठ्यक्रम को सुविधाजनक बनाता है।	एक गोली ( 10 मिलीग्राम) दिन में एक बार।
सोडियम क्रोमोग्लाइकेट	कोशिका झिल्ली को स्थिर करता है, इससे भड़काऊ मध्यस्थों की रिहाई को रोकता है। एलर्जी प्रतिक्रियाओं के विकास को रोकता है।	दो कैप्सूल ( 200 मिलीग्राम) दिन में 2 से 4 बार। भोजन से आधे घंटे पहले कैप्सूल लेना चाहिए।
केटोटिफेन	यह हिस्टामाइन और अन्य मध्यस्थों की रिहाई को रोकता है, जिससे उनके प्रभाव समाप्त हो जाते हैं।	भोजन के दौरान गोलियां मौखिक रूप से ली जाती हैं। एक गोली की सिफारिश की 1 मिलीग्राम) सुबह और शाम को।
भावनात्मक पृष्ठभूमि को सामान्य करने वाली गोलियां
Tofisopam	इसका तनाव-सुरक्षात्मक प्रभाव है, तनाव से राहत देता है।	दवा की दैनिक खुराक 150 - 300 मिलीग्राम है, जो 3 - 6 गोलियों के बराबर है। इस खुराक को 3 खुराक में बांटा गया है।
बेलाटामिनाल	बढ़ी हुई उत्तेजना से राहत देता है, इसका शांत प्रभाव पड़ता है।	एक गोली दिन में 2 से 3 बार। भोजन के बाद गोलियां लेने की सलाह दी जाती है।
पर्सन	इसका एक स्पष्ट शामक प्रभाव है, थोड़ा सा कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव है।	2 गोलियाँ दिन में तीन बार। अनिद्रा के लिए 2 गोली सोते समय लें।
अताराक्स	तनाव से राहत देता है, इसका मध्यम शामक और कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव होता है।	औसत खुराक प्रति दिन 50 मिलीग्राम है, जो 25 मिलीग्राम की 2 गोलियों से मेल खाती है। एक नियम के रूप में, खुराक को 3 खुराक में विभाजित किया जाता है - आधा टैबलेट सुबह और दोपहर में, और रात में एक पूरी गोली।
ऐमिट्रिप्टिलाइन	इसका एक स्पष्ट शामक प्रभाव है, तनाव को समाप्त करता है, भावनात्मक पृष्ठभूमि को सामान्य करता है।	प्रारंभिक खुराक प्रति दिन 50 मिलीग्राम है ( 2 गोलियाँ) 2 सप्ताह के बाद, खुराक प्रति दिन 100 मिलीग्राम तक बढ़ा दी जाती है।
डायजेपाम	यह तंत्रिका तनाव, चिंता से राहत देता है, इसका एक मध्यम कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव होता है।	दैनिक खुराक 5 - 15 मिलीग्राम ( 3 ड्रेजेज 5 मिलीग्राम) खुराक को 2-3 खुराक में विभाजित करने की सिफारिश की जाती है।
गोलियाँ जो जठरांत्र संबंधी मार्ग के कार्य को सामान्य करती हैं
एक प्रकार की मिट्टी	आंतों में विषाक्त पदार्थों को सोखता है, आंतों के श्लेष्म पर सुरक्षात्मक प्रभाव डालता है।	पाउच की सामग्री को 100 मिलीलीटर पानी में घोलकर भोजन के बाद लिया जाता है। दैनिक खुराक दवा के 2 से 3 पाउच से है।
लिग्निन	इसका एक विषहरण प्रभाव होता है, आंतों से हानिकारक सूक्ष्मजीवों और उनके विषाक्त पदार्थों को सोख लेता है। स्थानीय प्रतिरक्षा बढ़ाता है।	दवा को भोजन से पहले दिन में 3-4 बार लिया जाता है। पेस्ट को थोड़ी मात्रा में पानी में पतला किया जाता है।
बिफिडुम्बैक्टीरिन	आंतों के माइक्रोफ्लोरा को सामान्य करता है, गैर-विशिष्ट प्रतिरक्षा को बढ़ाता है।	एक से दो पाउच दिन में दो बार। पाउच की सामग्री 50 मिलीलीटर उबला हुआ पानी में पतला होता है।
हिलक फोर्ट	आंतों के वनस्पतियों के संतुलन को नियंत्रित करता है, आंतों के श्लेष्म को पुनर्स्थापित करता है, जिससे इसके सुरक्षात्मक गुणों में वृद्धि होती है।	विशेष पिपेट ( दवा से जुड़ा) 40 - 50 बूंदों को मापें, जो थोड़ी मात्रा में पानी से पतला हो। भोजन के साथ बूँदें ली जाती हैं। दैनिक खुराक 150 बूंदों को 3 भोजन में विभाजित किया जाता है।

उपरोक्त दवाओं के अलावा, एटोपिक जिल्द की सूजन के उपचार में हाइपोसेंसिटाइजिंग दवाओं का उपयोग किया जाता है। वे रोग की तीव्र अवधि में और अक्सर इंजेक्शन के रूप में निर्धारित होते हैं।

दवाएं जो एटोपिक जिल्द की सूजन में संवेदीकरण को कम करती हैं

दवा का नाम	कार्रवाई की प्रणाली	आवेदन का तरीका
कैल्शियम ग्लूकोनेट	इसमें एंटी-एलर्जी और एंटी-इंफ्लेमेटरी प्रभाव होते हैं।	10 मिली घोल ( एक ampoule) 5 से 7 दिनों के लिए अंतःशिर्ण रूप से प्रशासित किया जाता है।
सोडियम थायोसल्फेट	इसका एक डिटॉक्सिफाइंग और डिसेन्सिटाइज़िंग प्रभाव होता है, और इसका एक एंटीप्रायटिक प्रभाव भी होता है।	अंतःशिरा में, 5 - 10 मिली ( एक दो ampoules) 5 दिनों के भीतर।
प्रेडनिसोलोन	इसका एक एंटी-एलर्जी और इम्यूनोसप्रेसिव प्रभाव है।	रोगी के वजन के 1 से 2 मिलीग्राम प्रति किलोग्राम से 3 से 5 दिनों के लिए अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से।

जब एक द्वितीयक संक्रमण जुड़ा होता है, तो एंटीबायोटिक्स निर्धारित किए जाते हैं ( इरिथ्रोमाइसिन), यदि जीवाणु वनस्पति शामिल हो गए हैं और एंटिफंगल दवाएं, यदि एक कवक संक्रमण शामिल हो गया है।

ड्रग थेरेपी के अलावा, एटोपिक डर्मेटाइटिस के उपचार में आहार, फिजियोथेरेपी और स्पा उपचार शामिल हैं।

फिजियोथेरेपी उपचार

एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए फिजियोथेरेपी की नियुक्ति सख्ती से व्यक्तिगत होनी चाहिए, उनके रोग के रूप और जीव की विशेषताओं के आधार पर। उपचार केवल छूट की अवधि के दौरान और जटिलताओं की अनुपस्थिति में निर्धारित किया जाता है ( जैसे संक्रमण).

एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए निर्धारित फिजियोथेरेपी हैं:

• विद्युत नींद;
• वैद्युतकणसंचलन;
• लाइकेनिफिकेशन के फॉसी पर पैराफिन;
• पराबैंगनी विकिरण ( उफौ);
• पैरावेर्टेब्रल नोड्स पर गतिशील धाराएं।

स्पा उपचार

स्पा उपचार बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि एटोपिक जिल्द की सूजन वाले रोगियों के लिए, समुद्री जलवायु इष्टतम है। मध्यम धूप सेंकने से छूट की अवधि बढ़ जाती है। तो, अनुभवी रोगियों ने नोटिस किया कि गर्मियों में उनकी बीमारी कम हो जाती है। यह उच्च आर्द्रता के कारण है उसी समय, आर्द्रता अत्यधिक नहीं होनी चाहिए) और पराबैंगनी किरणों का चिकित्सीय प्रभाव। यह सिद्ध हो चुका है कि मध्यम पराबैंगनी किरणों में एक इम्यूनोमॉड्यूलेटरी, एंटीएलर्जिक और एंटीप्रायटिक प्रभाव होता है। हवा में धूल की अनुपस्थिति, मध्यम आर्द्रता रोगियों की त्वचा को अनुकूल रूप से प्रभावित करती है। धूप सेंकने के अलावा, हाइड्रोजन सल्फाइड और रेडॉन स्नान की अनुमति है।

क्या एटोपिक जिल्द की सूजन के इलाज के लिए अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है?

एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए अस्पताल में भर्ती उन मामलों में आवश्यक है जहां आउट पेशेंट उपचार से दीर्घकालिक सकारात्मक परिणाम ( घर पर) नही होता है। रोगी की सामान्य स्थिति में गिरावट का खतरा होने पर रोगी का उपचार निर्धारित किया जाता है। यह त्वचा के एक गंभीर घाव के कारण हो सकता है, जिसका आकार शरीर के एक बड़े हिस्से पर कब्जा कर लेता है। इसके अलावा, रोगी के अस्पताल में भर्ती होने के संकेत ऐसे मामले हैं जब एटोपिक जिल्द की सूजन एरिथ्रोडर्मा द्वारा प्रकट होती है ( गंभीर फ्लेकिंग जो कम से कम 90 प्रतिशत त्वचा को कवर करती है).

एटोपिक जिल्द की सूजन में अस्पताल में भर्ती की भूमिका
एटोपिक जिल्द की सूजन वाले रोगी के रोगी के उपचार का लक्ष्य व्यक्ति को एलर्जी से अलग करना है। इसके अलावा, अस्पताल में भर्ती होने के दौरान, रोगी को बड़ी संख्या में गैर-विशिष्ट कारकों के प्रभाव से बचाया जाता है जो रोग को तेज करते हैं।

जिन परिस्थितियों से एटोपिक संरक्षित है ( एटोपिक जिल्द की सूजन वाले व्यक्ति) इनपेशेंट उपचार में हैं:

• तनाव- बाहरी वातावरण के साथ न्यूनतम संपर्क नकारात्मक भावनाओं के स्तर को कम करेगा;
• हवा के तापमान में अचानक परिवर्तन- स्थिर परिस्थितियों में माइक्रॉक्लाइमेट इसकी स्थिरता से प्रतिष्ठित है;
• शारीरिक व्यायाम- पसीने के साथ त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों के संपर्क की अनुपस्थिति ऊतक पुनर्जनन को बढ़ावा देती है।

अस्पताल में भर्ती होने के दौरान, रोगी की त्वचा की स्थिति सामान्य हो जाती है, जिससे त्वचा परीक्षण किए जा सकते हैं और संभावित एलर्जी की पहचान की जा सकती है।

एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए आहार

एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए आहार को उन उत्पादों के अंतर्ग्रहण को बाहर करना चाहिए जो एलर्जी पैदा कर सकते हैं। साथ ही, इस रोग से पीड़ित व्यक्ति के आहार में उन पदार्थों का सेवन प्रदान करना चाहिए जो उपकलाकरण को बढ़ावा देते हैं ( त्वचा के क्षतिग्रस्त क्षेत्रों की बहाली), जिगर और आंतों की सामान्य कार्यक्षमता।

एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए आहार के बुनियादी नियम हैं:

• उन खाद्य पदार्थों का बहिष्कार जो एलर्जी कर रहे हैं ( पदार्थ जो एलर्जी का कारण बनते हैं) या हिस्टामाइन मुक्तिदाता ( ऐसे उत्पादों की संरचना में ऐसे तत्व होते हैं जो कोशिकाओं से हिस्टामाइन छोड़ते हैं - एलर्जी का मुख्य कारक);
• तेजी से त्वचा पुनर्जनन के लिए शरीर को आवश्यक विटामिन और तत्व प्रदान करना;
• जिगर पर भार को कम करना, जो एलर्जी के प्रभाव से शरीर की सफाई सुनिश्चित करता है;
• आंत की सामान्य कार्यक्षमता सुनिश्चित करना;
• ग्लूटेन का कम सेवन ( अधिकांश अनाजों में पाया जाने वाला प्रोटीन), चूंकि एलर्जी के दौरान इस पदार्थ की सहनशीलता काफी कम हो जाती है;
• लिए गए भोजन की प्रतिक्रिया के बारे में विशेष अवलोकन करना ( फूड डायरी).

एटोपिक जिल्द की सूजन वाले वयस्क के लिए एक आहार को उसकी गतिविधि के क्षेत्र, बाहरी उत्तेजक और रोग की विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए संकलित किया जाता है।
ऐसे व्यक्ति के आहार से जो एटोपिक जिल्द की सूजन से बीमार है या इस बीमारी की प्रवृत्ति है, ऐसे खाद्य पदार्थों को बाहर रखा जाना चाहिए जिनमें हिस्टामाइन होता है या इसके रिलीज में योगदान होता है। यदि एलर्जेन परीक्षण नहीं किए गए हैं, तो प्रारंभिक चरण में, एलर्जी प्रतिक्रियाओं के पारंपरिक प्रेरक एजेंटों के उपयोग को हटा दिया जाना चाहिए।

एलर्जेन उत्पाद
एलर्जी की प्रतिक्रिया के विकास को भड़काने वाले पदार्थ की सामग्री के अनुसार, उत्पादों में कम, मध्यम और उच्च स्तर की एलर्जी हो सकती है।
एटोपिक जिल्द की सूजन के साथ, खाद्य उत्पादों को आहार से बाहर करना आवश्यक है, जिसमें उच्च एलर्जी गतिविधि वाले तत्व शामिल हैं।

मांस और मांस उत्पाद
उच्च स्तर की एलर्जी वाले मांस उत्पाद हैं:

• चिकन, बत्तख, हंस का मांस;
• वसायुक्त सूअर का मांस;
• भेड़े का मांस।

एटोपिक जिल्द की सूजन वाले रोगी के आहार को संकलित करते समय, इन उत्पादों को उन लोगों के साथ प्रतिस्थापित किया जाना चाहिए जिनके एलर्जी का स्तर कम है।

एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए अनुशंसित मांस और मांस उत्पादों के प्रकार हैं:

• गौमांस;
• खरगोश;
• तुर्की;
• कम वसा वाला सूअर का मांस।

इन उत्पादों को तैयार करते समय, इस तरह के गर्मी उपचार को प्राथमिकता दी जानी चाहिए जैसे कि उबालना, भाप लेना, स्टू करना।

मछली और मछली उत्पाद
लाल और सफेद मछली की वसायुक्त किस्मों को भी एलर्जेनिक खाद्य पदार्थों के रूप में वर्गीकृत किया जाता है।

मछली और मछली उत्पादों के प्रकार जिन्हें एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए अनुशंसित नहीं किया जाता है:

• चुम सामन, ट्राउट, गुलाबी सामन, सामन;
• मैकेरल, स्टर्जन, स्प्रैट, हेरिंग;
• कैवियार ( लाल और काला);
• मसल्स, सीप;
• क्रेफ़िश, केकड़े, झींगा मछली।

इन उत्पादों को पाईक पर्च, कॉड, हेक जैसी मछलियों की किस्मों से बदला जा सकता है।

सब्जियां, फल और जामुन
एटोपिक जिल्द की सूजन वाले व्यक्ति के आहार के लिए सब्जियां और फल चुनते समय, लाल और नारंगी किस्मों को बाहर रखा जाना चाहिए। हरी और सफेद फसलों को वरीयता देना आवश्यक है।

उच्च स्तर की एलर्जी गतिविधि वाली सब्जियां और फल हैं:

• आड़ू, खुबानी;
• खरबूज;
• कीनू, संतरे, अंगूर;
• लाल सेब;
• हथगोले;
• ख़ुरमा;
• आम, कीवी और अन्य उष्णकटिबंधीय फल;
• स्ट्रॉबेरी, स्ट्रॉबेरी;
• रसभरी;
• चेरी, मीठी चेरी;
• कद्दू;
• टमाटर;
• मूली;
• बैंगन;
• बीट, गाजर;
• लाल शिमला मिर्च।

न केवल शुद्ध उत्पादों को आहार से हटा दिया जाना चाहिए, बल्कि मैश किए हुए आलू, कॉम्पोट्स, जैम और उनके आधार पर तैयार किए गए अन्य व्यंजन भी।

एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए अनुमत सब्जियां और फल हैं:

• सेब, हरे नाशपाती;
• प्लम, prunes;
• मीठी चेरी ( सफेद);
• करंट ( सफेद);
• करौंदा;
• पत्ता गोभी ( सफेद, ब्रसेल्स, रंग);
• शलजम;
• हरी मटर;
• डिल, अजमोद;
• तुरई;
• खीरे;
• आलू;
• पालक, सलाद।

अनाज और अन्य उच्च कार्बोहाइड्रेट खाद्य पदार्थ
कार्बोहाइड्रेट मूल्यवान ऊर्जा प्रदाता हैं। इसलिए, एटोपिक जिल्द की सूजन वाले व्यक्ति के आहार में, कार्बोहाइड्रेट युक्त एलर्जेन उत्पादों को उन लोगों के साथ प्रतिस्थापित किया जाना चाहिए जिनमें एलर्जी का स्तर कम है।

उच्च स्तर की एलर्जी गतिविधि वाले उत्पाद हैं:

• सूजी;
• सफ़ेद ब्रेड;
• पेस्ट्री उत्पाद;
• पास्ता;
• हलवाई की दुकान

एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए अनुमत कार्बोहाइड्रेट युक्त खाद्य पदार्थों में शामिल हैं:

• एक प्रकार का अनाज;
• जई का दलिया;
• जौ का दलिया;
• चोकर की रोटी;
• बिना चीनी वाले ड्रायर, पटाखे, सूखी कुकीज़;
• पटाखे

दूध और डेयरी उत्पाद
दूध एक क्लासिक एलर्जेन उत्पाद है, इसलिए एटोपिक जिल्द की सूजन वाले रोगियों को पहले स्थान पर आहार से बाहर रखा जाना चाहिए। दूध और डेयरी उत्पादों को किण्वित दूध उत्पादों से बदलें।

डेयरी उत्पाद जिन्हें इस बीमारी से पीड़ित व्यक्ति के आहार से बाहर करने की आवश्यकता है, वे हैं:

• गाय का पूरा दूध;
• किण्वित बेक्ड दूध;
• मलाई;
• खट्टी मलाई;
• पनीर ( मसालेदार, नमकीन, पिघला हुआ).

एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए अनुशंसित किण्वित दूध उत्पादों में केफिर, दही, पनीर शामिल हैं।

हिस्टामाइन रिलीजिंग फूड्स
हिस्टामाइन लिबरेटर उत्पादों का एक समूह है जो एलर्जी के बिना हिस्टामाइन की रिहाई को उत्तेजित करता है।

हिस्टामाइन मुक्त करने वालों में शामिल हैं:

• शराब;
• कोको;
• चॉकलेट;
• कॉफ़ी;
• मुर्गी के अंडे ( प्रोटीन);
• सूअर का मांस जिगर;
• झींगा मांस;
• स्ट्रॉबेरी;
• अनानास ( ताजा और डिब्बाबंद);
• गेहूँ।

यह एक तत्व की रिहाई को उत्तेजित करता है जो एलर्जी प्रतिक्रियाओं में योगदान देता है, और उत्पादों के ऐसे समूह जैसे खाद्य योजक। इनमें संरक्षक, कृत्रिम रंग, स्वाद और स्वाद बढ़ाने वाले शामिल हैं। इन पदार्थों का उपयोग स्वयं नहीं किया जाता है, लेकिन बड़ी संख्या में सॉसेज, अर्द्ध-तैयार उत्पादों, डिब्बाबंद मछली, मसालेदार और नमकीन सब्जियों का हिस्सा हैं।

त्वचा की तेजी से बहाली के लिए उत्पाद
एटोपिक जिल्द की सूजन वाले रोगी के आहार में उन पदार्थों का सेवन सुनिश्चित करना चाहिए जो त्वचा के पुनर्जनन को तेज करते हैं। एपिडर्मिस के उपचार को प्रभावी ढंग से बढ़ावा देना ( त्वचा की ऊपरी परत) असंतृप्त वसा अम्ल ( ओमेगा 3 और ओमेगा 6) ये पदार्थ वनस्पति तेलों में बड़ी मात्रा में पाए जाते हैं।

• सूरजमुखी;
• मक्का;
• रेपसीड;
• लिनन;
• देवदार

सूप तैयार करते समय, सलाद के लिए ड्रेसिंग के रूप में तेलों का उपयोग किया जाना चाहिए ( तलने के लिए नहीं) और सब्जी प्यूरी।

जिगर पर कम भार
एटोपिक आहार ( एटोपिक जिल्द की सूजन वाले लोग) अच्छा जिगर समारोह सुनिश्चित करना चाहिए। मात्रा और भोजन पूरे दिन समान रूप से वितरित किया जाना चाहिए। किण्वित दूध उत्पादों, लीन मीट, सूप और मैश की हुई सब्जियों को प्राथमिकता दी जानी चाहिए। इस्तेमाल किए गए उत्पाद ( खाद्य और पेय) में रंजक, खाद्य योजक, संरक्षक नहीं होने चाहिए। पशु और संयुक्त वसा, साथ ही उन उत्पादों को न लें जिनमें वे शामिल हैं।

जिगर के तनाव को कम करने से बचने के लिए खाद्य पदार्थों में शामिल हैं:

• चरबी, मार्जरीन, कन्फेक्शनरी वसा;
• गर्म मसाले, स्वाद बढ़ाने वाले, मसाले, सॉस;
• कार्बोनेटेड पेय, मजबूत कॉफी और चाय;
• भेड़ का बच्चा, वसायुक्त सूअर का मांस, बत्तख, हंस।

सामान्य आंत्र समारोह सुनिश्चित करना
गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट और संबंधित कब्ज की खराब कार्यक्षमता की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एलर्जी के लिए शरीर की प्रतिक्रिया अधिक तीव्र होती है। इसलिए, एटोपिक जिल्द की सूजन वाले रोगी के आहार में उन खाद्य पदार्थों को शामिल करना आवश्यक है जो अच्छे आंत्र समारोह में योगदान करते हैं। उच्च फाइबर सामग्री वाले फलों और सब्जियों के माध्यम से आंत्र पथ, फलों और सब्जियों के माध्यम से भोजन की पेटेंसी में योगदान करें। साथ ही कब्ज से बचाव के लिए रोजाना करीब दो लीटर तरल पदार्थ का सेवन करना जरूरी है। डेयरी उत्पाद आंत्र समारोह को सामान्य करते हैं।

एटोपिक जिल्द की सूजन में जठरांत्र संबंधी मार्ग की सही कार्यक्षमता सुनिश्चित करने वाले उत्पाद हैं:

• सीके हुए सेब;
• दम किया हुआ या उबला हुआ तोरी, फूलगोभी और सफेद गोभी;
• दही, एक दिवसीय केफिर ( लंबे शेल्फ जीवन के साथ किण्वित दूध उत्पाद लैक्टिक एसिड और सैप्रोफाइटिक बैक्टीरिया में समृद्ध होता है जो आंत्र समारोह को रोकता है);
• जौ, जौ, एक प्रकार का अनाज और दलिया।

आंत्र समारोह को बाधित करने वाले खाद्य पदार्थों में शामिल हैं:

• स्टार्च से भरपूर खाद्य पदार्थ गेहूं का आटा उत्पाद, आलू);
• पशु प्रोटीन में उच्च खाद्य पदार्थ मांस, मछली, अंडे);
• टैनिन की उच्च सांद्रता वाले पेय और भोजन ( मजबूत चाय, क्विंस, नाशपाती, डॉगवुड).

कम ग्लूटेन उत्पाद
एटोपिक जिल्द की सूजन वाले व्यक्ति का शरीर ग्लूटेन को अच्छी तरह से अवशोषित नहीं करता है ( प्रोटीन, जिसका दूसरा नाम ग्लूटेन है) नतीजतन, रोग बिगड़ जाता है, और उपचार प्रभावी नहीं होता है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि खराब ग्लूटेन सहनशीलता के साथ, आंतों द्वारा पोषक तत्वों के विभाजन और अवशोषण की प्रक्रिया बाधित होती है।

गेहूं में सबसे ज्यादा ग्लूटेन पाया जाता है। राई और जौ जैसे अनाज में पर्याप्त मात्रा में ग्लूटेन मौजूद होता है। इसलिए, एटोपिक के आहार से, सबसे पहले, पास्ता, गेहूं या राई की रोटी, आटा उत्पादों और अनाज को बाहर करना आवश्यक है, जिसमें गेहूं, राई या जौ शामिल हैं। बीयर और वोदका जैसे पेय पदार्थों में बड़ी मात्रा में ग्लूटेन पाया जाता है।
गेहूं का आटा व्यंजनों की एक बड़ी सूची का हिस्सा है। आप गेहूं के आटे को एक प्रकार का अनाज के आटे से बदलकर अपने आहार से समझौता किए बिना अपने ग्लूटेन का सेवन कम कर सकते हैं। इस उत्पाद को तैयार करने के लिए, आपको एक प्रकार का अनाज लेने की जरूरत है, इसे कई बार धोएं और बिना वसा या वनस्पति तेल का उपयोग किए इसे पैन में भूनें। एक प्रकार का अनाज ठंडा करने के बाद, आपको इसे कॉफी ग्राइंडर में पीसने की जरूरत है। एक प्रकार का अनाज का आटा दो साल तक अपने पोषण गुणों को बरकरार रख सकता है। इसी तरह की एक रेसिपी के अनुसार, आप चावल या मोती जौ से आटा बना सकते हैं।

अन्य खाद्य पदार्थ जो एटोपिक जिल्द की सूजन आहार में गेहूं के आटे की जगह ले सकते हैं उनमें शामिल हैं:

• ज्वार का आटा;
• मक्के का आटा;
• कॉर्नस्टार्च।

खाने की डायरी रखना
एक खाद्य डायरी आपको एटोपिक जिल्द की सूजन में एलर्जी पैदा करने वाले खाद्य पदार्थों का स्वतंत्र रूप से निदान और पहचान करने में मदद करेगी। रिकॉर्ड रखना शुरू करने से पहले, एक दिन का उपवास करना आवश्यक है, जिसके दौरान रोगी को पानी, चाय और चीनी मुक्त पटाखे पीने की अनुमति होती है। अगला, आपको धीरे-धीरे डेयरी उत्पादों, सब्जियों, मांस, मछली को आहार में शामिल करना चाहिए। डायरी में, आपको व्यंजन और उनके उपयोग के लिए शरीर की प्रतिक्रिया को इंगित करने की आवश्यकता है। मुख्य शर्त यह है कि जितना संभव हो उतना विस्तार से रिकॉर्ड रखना, न केवल पकवान का नाम, बल्कि इसकी विशेषताओं को भी लिखना। आने वाले सभी घटकों, पकाने की विधि, खाने के समय का विस्तार से वर्णन करना आवश्यक है। एलर्जी के लक्षणों पर भी विस्तार से ध्यान दिया जाना चाहिए।

एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए एक मेनू संकलित करने की सिफारिशें
यदि किसी निश्चित उत्पाद के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया का पता लगाया जाता है, तो यदि संभव हो तो इसे बाहर नहीं किया जाना चाहिए, लेकिन दूसरे, समान घटक के साथ प्रतिस्थापित किया जाना चाहिए। इसलिए, यदि आपको गाय के दूध से एलर्जी है, तो आपको इसे सोया, घोड़ी, भेड़ या बकरी से बदलने की कोशिश करनी चाहिए। उपयोग करने से पहले, किसी भी प्रकार के दूध को एक से एक के अनुपात में पानी से पतला करके उबालना चाहिए। चिकन अंडे को बटेर अंडे से बदला जा सकता है।
एलर्जी की प्रतिक्रिया की संभावना को कम करने के लिए, एटोपिक आहार के लिए व्यंजन तैयार करते समय कई सिफारिशों का पालन किया जाना चाहिए।

एटोपिक जिल्द की सूजन के साथ खाना पकाने के नियम हैं:

• गर्मी उपचार कई उत्पादों की एलर्जी गतिविधि को कम करता है, इसलिए कच्ची सब्जियों और फलों का सेवन कम से कम करना चाहिए;
• आलू खाने से पहले, इसे ठंडे पानी में कई घंटों तक रखा जाना चाहिए - इससे आलू स्टार्च को सब्जी से हटाया जा सकेगा, जो इस बीमारी के लिए अनुशंसित नहीं है;
• तीसरे पानी पर दलिया पकाना आवश्यक है - अनाज उबालने के बाद, आपको पानी निकालने और एक नया डालने की जरूरत है। इसे दो बार करने की आवश्यकता है;
• सब्जी प्यूरी और सूप तैयार करते समय, उबला हुआ पानी एक बार निकालना चाहिए;
• शोरबा पकाते समय, पहले पानी को भी निकालना चाहिए।

एटोपिक . के लिए नमूना मेनू

• सुबह का नाश्ता- खिचडी ( दलिया, एक प्रकार का अनाज, जौ) पानी पर, पके हुए सेब;
• रात का खाना- सब्ज़ी का सूप भीगे हुए आलू, तोरी, फूलगोभी) वनस्पति तेल के साथ अनुभवी, 50 ग्राम उबला हुआ बीफ़;
• दोपहर की चाय- सूखी कुकीज़, एक गिलास केफिर;
• रात का खाना- उबले हुए कटलेट ( टर्की, खरगोश), दम किया हुआ सफेद गोभी।

एटोपिक जिल्द की सूजन की रोकथाम

एटोपिक जिल्द की सूजन की रोकथाम का आधार उन जीवित स्थितियों का संगठन है जो एलर्जेन के संपर्क को कम कर देंगे। साथ ही, निवारक उपायों का उद्देश्य उन कारकों के मानव जीवन से बहिष्करण है जो इस विकृति के तेज होने में योगदान करते हैं।

एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए निवारक उपाय हैं:

• एक हाइपोएलर्जेनिक वातावरण प्रदान करना;
• व्यक्तिगत स्वच्छता और स्वच्छता और स्वच्छ मानकों का पालन;
• उचित त्वचा देखभाल का कार्यान्वयन;
• एक हाइपोएलर्जेनिक आहार का कार्यान्वयन;
• गैर-विशिष्ट का बहिष्करण गैर एलर्जी) कारक जो रोग को बढ़ा सकते हैं।

हाइपोएलर्जेनिक वातावरण

घर की धूल और उसमें मौजूद घुन एटोपिक जिल्द की सूजन का कारण बनते हैं, भले ही वह एलर्जेन हो जो रोगी में रोगजनक प्रतिक्रियाओं को भड़काता है। इसलिए, इस बीमारी की रोकथाम का तात्पर्य इन कारकों के खिलाफ उच्च गुणवत्ता वाली सुरक्षा प्रदान करना है।

घरेलू परिस्थितियों में धूल और उसमें रहने वाले जीवों के स्रोत हैं:

• गद्दे, तकिए, कंबल;
• कालीन, कालीन, कालीन;
• गद्देदार फर्नीचर;
• पर्दे, पर्दे।

बिस्तर
एटोपिक जिल्द की सूजन वाले रोगियों के लिए, गद्दे और तकिए के लिए विशेष ज़िप्पीड प्लास्टिक बैग की सिफारिश की जाती है। कंबल और तकिए का चुनाव करना चाहिए जिनमें सिंथेटिक फिलर हो। ऊन और नीचे न केवल डर्माटोफैगोइड्स माइट्स के लिए अनुकूल वातावरण प्रदान करते हैं ( धूल के कण), लेकिन पारंपरिक एपिडर्मल एलर्जी भी हैं ( एलर्जी, जिसमें लार, पंख, रूसी, जानवरों का मलमूत्र शामिल हैं) एटोपिक जिल्द की सूजन वाले मरीजों को विशेष बिस्तर का उपयोग करना चाहिए जो धूल और घुन के खिलाफ प्रभावी सुरक्षा प्रदान करता है। सामान्य बेड लिनन का उपयोग करने के मामले में, इसे सप्ताह में दो बार बदलना चाहिए और हर सात से दस में एक बार उबालना चाहिए। ऐसे स्लीपवियर जिन्हें धोया नहीं जा सकता ( गद्दे, तकिए) विशेष तैयारी के साथ इलाज किया जाना चाहिए। तकिए को 2 तकिए से ढंकना चाहिए।

कालीन और असबाबवाला फर्नीचर
एक कमरे में जहां एटोपिक जिल्द की सूजन से ग्रस्त व्यक्ति रहता है, ढेर के साथ कालीन और असबाबवाला फर्नीचर की संख्या कम से कम होनी चाहिए। शेष उत्पादों को विशेष एसारिसाइडल एजेंटों के साथ हर छह महीने में एक बार इलाज करने की सिफारिश की जाती है ( दवाएं जो टिक्स को मारती हैं) साथ ही गर्मी और सर्दी में कालीन और असबाबवाला फर्नीचर बाहर ले जाना चाहिए।

धूल के कण से बचाने के लिए कालीन, असबाबवाला फर्नीचर और बिस्तर के साथ इलाज की जाने वाली तैयारी हैं:

• स्प्रे एलर्जी;
• आसान हवा;
• डॉ. अल;
• एडीएस स्प्रे।

पर्दे
उस कमरे में खिड़कियों के लिए पर्दे, ट्यूल और अन्य वस्त्र जहां एटोपिक जीवन को बहुलक सामग्री से बने लंबवत अंधा से बदला जाना चाहिए। पादप पराग एक कारक है जो एटोपिक जिल्द की सूजन का कारण बनता है। इसलिए, फूलों की अवधि के दौरान, कमरे में खिड़कियों को बंद कर देना चाहिए।

धूल के अन्य स्रोत
किताबें, मूर्तियाँ, स्मृति चिन्ह धूल के बढ़ते संचय के क्षेत्र हैं। इसलिए, यदि रोगी के कमरे से उन्हें पूरी तरह से निकालना संभव नहीं है, तो इन वस्तुओं को कसकर बंद दरवाजों के साथ अलमारियाँ में रखना आवश्यक है। कंप्यूटर और टीवी जैसी वस्तुओं के पास बड़ी मात्रा में धूल देखी जाती है। इसलिए, इस तकनीक को उस कमरे में नहीं रखा जाना चाहिए जहां एटोपिक सोता है।

स्वच्छता और स्वच्छ मानक

एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए स्वच्छता और स्वच्छ मानकों को कमरे की सफाई करते समय कई नियमों के अनुपालन की आवश्यकता होती है।

उस कमरे में व्यवस्था बहाल करने के नियम जहां इस बीमारी से ग्रस्त व्यक्ति रहता है:

• व्यवस्थित सफाई;
• विशेष घरेलू उपकरणों का उपयोग;
• हाइपोएलर्जेनिक डिटर्जेंट का उपयोग।

एटोपिक जिल्द की सूजन की रोकथाम में रहने वाले क्षेत्र की नियमित सफाई शामिल है जहां इस बीमारी से ग्रस्त व्यक्ति रहता है। गीली सफाई दैनिक, सामान्य रूप से - सप्ताह में एक बार की जानी चाहिए। विशेष घरेलू उपकरणों का उपयोग करके एटोपिक की अनुपस्थिति में चीजों को क्रम में रखना चाहिए। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि साधारण वैक्यूम क्लीनर की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि घुन फिल्टर में घुस जाते हैं और पूरे कमरे में फैल जाते हैं, जिससे रोगी की स्थिति बिगड़ जाती है। कार्बन और HEPA के साथ आधुनिक वैक्यूम क्लीनर की सफाई करते समय अधिक कुशल ( वायु) फिल्टर। सफाई वाले कमरों में जहां एक व्यक्ति एटोपिक जिल्द की सूजन से ग्रस्त है, आपको तेज सुगंध वाले डिटर्जेंट, क्लोरीन की एक उच्च सामग्री का उपयोग नहीं करना चाहिए।

मोल्ड एक सामान्य प्रकार का एलर्जेन है। इसलिए, उच्च आर्द्रता वाले बाथरूम और अपार्टमेंट के अन्य क्षेत्रों में, सभी सतहों को सूखा मिटा दिया जाना चाहिए और महीने में एक बार विशेष उत्पादों के साथ इलाज किया जाना चाहिए। ये कदम मोल्ड वृद्धि को रोकने में मदद करेंगे। भोजन कक्ष में, आपको उच्च गुणवत्ता वाली भाप हटाने के लिए स्टोव के ऊपर एक हुड स्थापित करना चाहिए।

तम्बाकू का धुआँ एक ट्रिगर है ( एटोपिक जिल्द की सूजन के उत्तेजक कारक), इसलिए एटोपिक को ऐसे स्थानों से बचना चाहिए जो धुएँ के रंग के हों। एक बीमार व्यक्ति के साथ एक ही क्षेत्र में रहने वाले धूम्रपान करने वालों को घर के अंदर तंबाकू उत्पादों का उपयोग बंद कर देना चाहिए।

व्यक्तिगत स्वच्छता
एटोपिक जिल्द की सूजन की रोकथाम में स्वच्छता प्रक्रियाएं महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं। व्यक्तिगत स्वच्छता के कई नियमों के अनुपालन से एटोपिक को बीमारी की तीव्रता को रोकने में मदद मिलेगी।

व्यक्तिगत स्वच्छता के प्रावधान, जिनका एटोपिक जिल्द की सूजन की रोकथाम में पालन किया जाना चाहिए, में शामिल हैं:

• अल्कोहल युक्त व्यक्तिगत स्वच्छता उत्पादों को उपयोग से बाहर रखा जाना चाहिए;
• जल प्रक्रियाओं को लेते हुए, आत्मा को वरीयता देना आवश्यक है, स्नान को नहीं;
• पानी का तापमान 30 से 35 डिग्री की सीमा में भिन्न होना चाहिए;
• स्नान का समय - बीस मिनट से अधिक नहीं;
• डीक्लोरीनेटेड पानी सबसे अच्छा विकल्प है ( आप घरेलू सफाई फिल्टर स्थापित करके ऐसा पानी प्राप्त कर सकते हैं);
• जल प्रक्रियाओं को लेते समय, कठोर वॉशक्लॉथ का उपयोग न करें;
• साबुन और डिटर्जेंट जिन्हें आपको चुनने की ज़रूरत है उनमें रंग और स्वाद शामिल नहीं हैं;
• पानी की प्रक्रियाओं के बाद, त्वचा को ब्लॉट किया जाना चाहिए, और एक तौलिया से रगड़ना नहीं चाहिए;
• अंडरवियर उच्च गुणवत्ता वाली प्राकृतिक हाइपोएलर्जेनिक सामग्री से बना होना चाहिए;
• आपको आकार की पसंद पर ध्यान से विचार करना चाहिए - कपड़े ढीले होने चाहिए और शरीर पर कसकर फिट नहीं होने चाहिए;
• कपड़े तरल डिटर्जेंट से धोए जाने चाहिए;
• खरोंच से बचने के लिए एटोपिक डार्माटाइटिस वाले व्यक्ति के नाखूनों को छोटा कर दिया जाना चाहिए;
• एटोपिक लोगों को सलाह दी जाती है कि वे सार्वजनिक पूलों में न जाएं, क्योंकि उनमें पानी में बड़ी मात्रा में क्लोरीन होता है।

त्वचा की देखभाल
एटोपिक जिल्द की सूजन वाले व्यक्ति की त्वचा में सूखापन होता है, जो इसके नुकसान की ओर जाता है, जिससे रोगजनक कारकों के प्रवेश की सुविधा होती है ( बैक्टीरिया, वायरस, कवक).

एटोपिक त्वचा देखभाल कार्यक्रम के चरण हैं।

• उचित सफाई;
• मॉइस्चराइजिंग;
• भोजन;
• त्वचा बाधा कार्यों की बहाली।

सिर की त्वचा के लिए अलग से देखभाल जरूरी है।

त्वचा की सफाई
अधिकांश व्यक्तिगत देखभाल उत्पादों में अल्कोहल, कसैले, सुगंध और संरक्षक जैसे तत्व होते हैं। ये पदार्थ न केवल शुष्क त्वचा का कारण बनते हैं, बल्कि एटोपिक जिल्द की सूजन को भी बढ़ाते हैं। त्वचा की सफाई के लिए साबुन सबसे अच्छा विकल्प है ( शॉवर जेल, फेशियल वॉश), जिसमें एक तटस्थ अम्ल-क्षार संतुलन है ( पीएच), न्यूनतम घटती सतह और हाइपोएलर्जेनिक रचना। फार्मेसियों में एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए स्वच्छता उत्पादों को खरीदने की सिफारिश की जाती है।

त्वचा की सफाई के लिए सौंदर्य प्रसाधनों के लोकप्रिय ब्रांड हैं:

• बायोडर्मा ( एटोडर्म श्रृंखला) - क्षार मुक्त साबुन - इसमें आक्रामक डिटर्जेंट नहीं होते हैं और एटोपिक जिल्द की सूजन के तेज होने के दौरान इसकी सिफारिश की जाती है। रचना में ककड़ी का अर्क शामिल है, जिसमें एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है, और ग्लिसरीन, जो त्वचा को मॉइस्चराइज और नरम करता है; धोने के लिए मूस - इसमें कॉपर और जिंक के सल्फेट्स होते हैं, जिनमें एंटीसेप्टिक प्रभाव होता है। रोग की छूट की अवधि के दौरान उपयोग के लिए संकेत दिया;
• ड्यूक्रेट ( ए-डर्मा कार्यक्रम) - साबुन, जई के दूध के साथ जेल - इसमें क्षार नहीं होता है और इसे दैनिक रूप से इस्तेमाल किया जा सकता है;
• एवन ( थर्मल पानी पर आधारित लाइन) - पौष्टिक साबुन और क्रीम - इसमें क्षार नहीं होता है और इसका नरम प्रभाव पड़ता है।

त्वचा का जलयोजन
विशेष साधनों से सिंचाई की सहायता से दिन में त्वचा की नमी के आवश्यक स्तर को बनाए रखना संभव है। ऐसी तैयारी की संरचना में थर्मल पानी शामिल है, जो न केवल त्वचा को मॉइस्चराइज करता है, बल्कि खुजली को भी कम करता है। वे एरोसोल के रूप में उपलब्ध हैं, जो उनके उपयोग को बहुत सरल करता है।

बिस्तर पर जाने से पहले खुजली को दूर करने और खरोंच को रोकने के लिए, आप मॉइस्चराइजिंग कंप्रेस कर सकते हैं। कच्चे आलू, कद्दू या एलो के रस का असरदार असर होता है। रस में एक कपास झाड़ू को गीला करना और प्रभावित त्वचा पर लागू करना आवश्यक है। मक्खन और सेंट जॉन पौधा के आधार पर तैयार त्वचा के मलम को अच्छी तरह से मॉइस्चराइज करता है। पौधे के रस का एक बड़ा चमचा ताजा पिघला हुआ मक्खन के 4 बड़े चम्मच के साथ मिश्रित किया जाना चाहिए। परिणामी संरचना को धुंध पट्टी पर लागू किया जाना चाहिए और क्षतिग्रस्त क्षेत्रों पर लागू किया जाना चाहिए।

त्वचा पोषण
एटोपिक जिल्द की सूजन में त्वचा का उच्च गुणवत्ता वाला पोषण जलन की घटना को रोकने में मदद करता है। आंकड़ों के अनुसार, यदि वर्ष के दौरान रोगी को त्वचा की खुजली और सूखापन जैसी घटनाओं का अनुभव नहीं होता है, तो रोग के बढ़ने की संभावना 2 प्रतिशत तक कम हो जाती है।
नरम करने के लिए सौंदर्य प्रसाधन चुनते समय, उन क्रीमों को वरीयता दी जानी चाहिए जिनमें जैतून, बादाम, नारियल जैसे प्राकृतिक वनस्पति तेल शामिल हों। एपिडर्मिस को अच्छी तरह से पोषण दें ( त्वचा की बाहरी परत) विटामिन जैसे ए और ई।

पौष्टिक और मॉइस्चराइजिंग उत्पादों के उपयोग के नियम
एटोपिक जिल्द की सूजन के साथ त्वचा को पोषण और मॉइस्चराइज करने के साधनों का उपयोग दिन में कम से कम तीन बार किया जाना चाहिए ( सुबह, शाम और तैरने के बाद) पानी की प्रक्रियाओं के बाद, क्रीम को लगभग तीन मिनट के लिए लगाया जाना चाहिए। यह बढ़ी हुई सूखापन वाले क्षेत्रों पर ध्यान देने योग्य है, और त्वचा की सिलवटों को संसाधित करने की आवश्यकता नहीं है। गर्मी के मौसम में पौष्टिक और मॉइस्चराइजिंग उत्पादों का उपयोग नहीं करना चाहिए। एलर्जी के लिए एक नए उत्पाद का परीक्षण किया जाना चाहिए। ऐसा करने के लिए, कई दिनों तक आपको कोहनी के अंदरूनी मोड़ के क्षेत्र में क्रीम के साथ क्षेत्र को चिकनाई करने की आवश्यकता होती है।

त्वचा के सुरक्षात्मक कार्यों की बहाली
एटोपिक जिल्द की सूजन से प्रभावित त्वचा अपने सुरक्षात्मक गुणों को खो देती है और मानव शरीर और पर्यावरण के बीच बाधा बनना बंद कर देती है। इसलिए, इस बीमारी की रोकथाम में त्वचा के स्वास्थ्य को बहाल करने के उपाय शामिल हैं। एटोपिक आहार में ए, सी, ई, बी, पीपी, डी और के जैसे विटामिन से भरपूर खाद्य पदार्थ शामिल होने चाहिए। ये विटामिन हैं जो त्वचा के सुरक्षात्मक कार्य को बहाल करने में मदद करते हैं।

जिन उत्पादों में विटामिन ए, सी, बी, पीपी, डी और के होते हैं और एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए अनुमति दी जाती है उनमें शामिल हैं:

• विटामिन ए (त्वचा लोच के लिए जिम्मेदार) - पालक, शर्बत, हरी सलाद, हरी मटर में पाया जाता है;
• विटामिन सी (लोच प्रदान करता है) - गोभी, पालक, अजमोद, गुलाब कूल्हों;
• विटामिन ई (सेल नवीनीकरण की प्रक्रिया पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है) - जैतून, सूरजमुखी, मकई का तेल, दलिया;
• बी विटामिन (पुनर्जनन प्रक्रिया को गति दें) - ब्राउन राइस, दलिया, एक प्रकार का अनाज, आलू, बीफ, फूलगोभी;
• विटामिन पीपी (शुष्क त्वचा से लड़ता है) - दुबला सूअर का मांस, हल्का पनीर, एक प्रकार का अनाज।

निवारक आहार

संतुलित आहार लेना और खाद्य एलर्जी से बचना एटोपिक जिल्द की सूजन को रोकने के सबसे प्रभावी तरीकों में से एक है। एक आहार डायरी रखकर आहार चिकित्सा की प्रभावशीलता को बढ़ाता है जिसमें रोगी को खाए गए भोजन को नोट करना चाहिए ( घटक, गर्मी उपचार विधि) और शरीर की प्रतिक्रिया। एटोपिक आहार का मुख्य सिद्धांत एलर्जी को भड़काने वाले खाद्य पदार्थों को बाहर नहीं करना है, बल्कि उन्हें अन्य अवयवों से बदलना है। भोजन के साथ, एक व्यक्ति को सभी शरीर प्रणालियों की अच्छी कार्यक्षमता सुनिश्चित करने के लिए पर्याप्त मात्रा में विटामिन और अन्य उपयोगी तत्व प्राप्त करने चाहिए।

एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए निवारक आहार के मुख्य प्रावधानों में शामिल हैं:

• एलर्जी के आहार से बहिष्करण;
• भोजन के साथ अच्छा आंत्र समारोह सुनिश्चित करना;
• ऐसे खाद्य पदार्थ खाना जो जिगर पर भार को कम करते हैं;
• खपत लस की मात्रा को कम करना ( ग्लूटेन);
• उन तत्वों के मेनू में शामिल करना जो त्वचा की तेजी से बहाली में योगदान करते हैं।

गैर-विशिष्ट कारक

एटोपिक जिल्द की सूजन की रोकथाम में, गैर-विशिष्ट कारक जो एलर्जी नहीं हैं, लेकिन रोग को बढ़ा सकते हैं या इसके पुराने पाठ्यक्रम में योगदान कर सकते हैं, का बहुत महत्व है।

एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए ट्रिगर हैं:

• तनाव, भावनात्मक अति-उत्तेजना;
• शारीरिक गतिविधि का बढ़ा हुआ स्तर;
• जलवायु प्रभाव;
• विभिन्न शरीर प्रणालियों की कार्यक्षमता में रोग और विफलताएं।

एटोपिक जिल्द की सूजन में तनाव
नकारात्मक भावनाएं और चिंताएं एटोपिक जिल्द की सूजन की अभिव्यक्तियों के साथ निकटता से जुड़ी हुई हैं। मजबूत अनुभवों की अवधि के दौरान, त्वचा पर दाने और खुजली अधिक तीव्र हो जाती है, जो केवल रोगी के तनाव को बढ़ाती है। इस विकृति का परिसरों के निर्माण पर बहुत प्रभाव पड़ता है - 25 प्रतिशत एटोपिक में मानसिक विकार होते हैं। अक्सर, एटोपिक जिल्द की सूजन वाले लोग संचार में कठिनाइयों का अनुभव करते हैं, दोस्तों के सर्कल को सीमित करते हैं, बाहरी दुनिया से संपर्क कम करते हैं। अतः इस रोग की रोकथाम में रोगी के सम्बन्धियों एवं सम्बन्धियों को महत्वपूर्ण भूमिका दी जाती है, जो बीमार व्यक्ति को आत्म-विश्वास प्राप्त करने में सहायता करें। एटोपिक्स को अपनी बीमारी के बारे में दोस्तों, डॉक्टरों और समान विकारों से पीड़ित अन्य लोगों के साथ खुलकर चर्चा करनी चाहिए। तनाव के प्रतिरोध के विकास पर बहुत ध्यान दिया जाना चाहिए। अपनी प्रतिक्रिया को नियंत्रित करके और अपनी चिंता को नियंत्रित करके आप इस बीमारी को बढ़ने से रोक सकते हैं।

तनाव से निपटने के तरीके हैं:

• खेल;
• पूर्ण आराम;
• हंसी और सकारात्मक भावनाएं;
• शौक;
• विशेष तकनीकें जो मांसपेशियों में छूट को बढ़ावा देती हैं ( साँस लेने के व्यायाम, बारी-बारी से मांसपेशियों में तनाव और विश्राम, ध्यान).

एटोपिक जिल्द की सूजन में शारीरिक गतिविधि
एटोपिक रोगियों को तीव्र शारीरिक गतिविधि से बचना चाहिए, जिससे पसीने की प्रक्रिया बढ़ जाती है। कपड़ों के साथ शरीर का निकट संपर्क, पसीने के साथ, त्वचा की खुजली को बढ़ाता है। आपको खेल को पूरी तरह से नहीं छोड़ना चाहिए, क्योंकि यह रोगी के शारीरिक और भावनात्मक स्वास्थ्य को बनाए रखने में मदद करता है।

एटोपिक जिल्द की सूजन की रोकथाम में जलवायु कारक
ज्यादातर मामलों में एटोपिक जिल्द की सूजन ठंड के मौसम में देखी जाती है। हवा के साथ कम हवा का तापमान त्वचा पर नकारात्मक प्रभाव डालता है। इसलिए सर्दियों में आपको त्वचा के लिए खास सुरक्षात्मक उपकरणों का इस्तेमाल करना चाहिए। कपड़ों पर विशेष ध्यान देना चाहिए। चीजों को इस तरह से चुनना उचित है कि वे एक आरामदायक तापमान प्रदान करें, लेकिन साथ ही शरीर को अधिक गरम न करें, क्योंकि इससे खुजली हो सकती है।

गर्म मौसम में, एटोपिक त्वचा को भी विशेष देखभाल की आवश्यकता होती है, इसे सीधे धूप से बचाना चाहिए। गर्मियों में, सुबह 11 बजे से शाम 4 बजे के बीच, आपको घर के अंदर या बाहर धूप से सुरक्षित जगहों पर रहना चाहिए। घर छोड़ने से पहले, त्वचा को उन उत्पादों का उपयोग करके सनस्क्रीन के साथ इलाज किया जाना चाहिए जो एटोपिक के लिए अभिप्रेत हैं।

उस कमरे में एक आरामदायक माइक्रॉक्लाइमेट भी बनाए रखा जाना चाहिए जिसमें एटोपिक जिल्द की सूजन वाला व्यक्ति रहता है। तापमान ( 23 डिग्री से अधिक नहीं) और हवा की नमी ( कम से कम 60 प्रतिशत) स्थिर रहना चाहिए, क्योंकि उनके अचानक परिवर्तन रोग को बढ़ा सकते हैं। आप एयर कंडीशनर और ह्यूमिडिफायर की मदद से एक निरंतर अनुकूल इनडोर वातावरण बनाए रख सकते हैं।

एटोपिक जिल्द की सूजन में रोग
एटोपिक जिल्द की सूजन की रोकथाम में, आंतरिक अंगों और शरीर प्रणालियों के सहवर्ती रोगों पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए। रोगों का समय पर पता लगाने और उनके उपचार के लिए प्रयास करना आवश्यक है।

पैथोलॉजी जो एटोपिक जिल्द की सूजन के विकास या तेज होने का अनुमान लगाते हैं उनमें शामिल हैं:

• तंत्रिका तंत्र की खराबी;
• अंतःस्रावी तंत्र के रोग;
• पाचन तंत्र की खराब कार्यप्रणाली ( हेपेटाइटिस, गैस्ट्रिटिस, कोलेसिस्टिटिस के विभिन्न रूप);
• कमजोर प्रतिरक्षा;
• क्रोनिक टॉन्सिलिटिस ( तोंसिल्लितिस) और अन्य ईएनटी रोग।

धन्यवाद

साइट केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए संदर्भ जानकारी प्रदान करती है। किसी विशेषज्ञ की देखरेख में रोगों का निदान और उपचार किया जाना चाहिए। सभी दवाओं में contraindications है। विशेषज्ञ सलाह की आवश्यकता है!

एटोपिक जिल्द की सूजन क्या है?

ऐटोपिक डरमैटिटिसएक आनुवंशिक रूप से निर्धारित, पुरानी त्वचा रोग है। इस विकृति के विशिष्ट नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ एक्जिमाटस रैश, प्रुरिटस और शुष्क त्वचा हैं।
फिलहाल, एटोपिक जिल्द की सूजन की समस्या ने वैश्विक रूप ले लिया है, क्योंकि हाल के दशकों में घटनाओं में वृद्धि कई गुना बढ़ गई है। तो, एक वर्ष तक के बच्चों में, 5 प्रतिशत मामलों में एटोपिक जिल्द की सूजन दर्ज की जाती है। वयस्क आबादी में, यह आंकड़ा थोड़ा कम है और 1 से 2 प्रतिशत तक भिन्न होता है।

पहली बार, "एटोपी" (जिसका अर्थ ग्रीक से - असामान्य, विदेशी) वैज्ञानिक कोका द्वारा प्रस्तावित किया गया था। एटोपी द्वारा, उन्होंने विभिन्न पर्यावरणीय प्रभावों के लिए जीव की बढ़ती संवेदनशीलता के वंशानुगत रूपों के एक समूह को समझा।
आज, "एटोपी" शब्द एलर्जी के वंशानुगत रूप को संदर्भित करता है, जिसे आईजीई एंटीबॉडी की उपस्थिति की विशेषता है। इस घटना के विकास के कारण पूरी तरह से स्पष्ट नहीं हैं। एटोपिक जिल्द की सूजन के पर्यायवाची हैं संवैधानिक एक्जिमा, संवैधानिक न्यूरोडर्माेटाइटिस और बेस्नियर की प्रुरिगो (या प्रुरिगो)।

एटोपिक जिल्द की सूजन पर आँकड़े

एटोपिक जिल्द की सूजन बच्चों में सबसे अधिक बार निदान की जाने वाली बीमारियों में से एक है। लड़कियों में, यह एलर्जी की बीमारी लड़कों की तुलना में 2 गुना अधिक बार होती है। इस क्षेत्र में विभिन्न अध्ययन इस तथ्य की पुष्टि करते हैं कि बड़े शहरों के निवासी एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं।

बचपन के एटोपिक जिल्द की सूजन के विकास के साथ कारकों में, सबसे महत्वपूर्ण आनुवंशिकता है। इसलिए, यदि माता-पिता में से कोई एक इस त्वचा रोग से पीड़ित है, तो बच्चे के समान निदान होने की संभावना 50 प्रतिशत तक है। यदि माता-पिता दोनों को बीमारी का इतिहास है, तो बच्चे के एटोपिक जिल्द की सूजन के साथ पैदा होने की संभावना 75 प्रतिशत तक बढ़ जाती है। आंकड़े बताते हैं कि 90 प्रतिशत मामलों में यह बीमारी 1 से 5 साल की उम्र के बीच खुद को प्रकट करती है। बहुत बार, लगभग 60 प्रतिशत मामलों में, बच्चे के एक वर्ष की आयु तक पहुंचने से पहले ही रोग की शुरुआत हो जाती है। अधिक परिपक्व उम्र में एटोपिक जिल्द की सूजन की पहली अभिव्यक्तियाँ बहुत कम आम हैं।

एटोपिक जिल्द की सूजन उन बीमारियों में से एक है जो हाल के दशकों में व्यापक हो गई हैं। तो, संयुक्त राज्य अमेरिका में, फिलहाल, बीस साल पहले के आंकड़ों की तुलना में, एटोपिक जिल्द की सूजन वाले रोगियों की संख्या दोगुनी हो गई है। आधिकारिक आंकड़े बताते हैं कि आज दुनिया की 40 फीसदी आबादी इस बीमारी से जूझ रही है.

एटोपिक जिल्द की सूजन के कारण

कई प्रतिरक्षा रोगों की तरह, एटोपिक जिल्द की सूजन के कारण आज भी अस्पष्ट हैं। एटोपिक जिल्द की सूजन की उत्पत्ति के संबंध में कई सिद्धांत हैं। आज तक, सबसे विश्वसनीय एलर्जी उत्पत्ति का सिद्धांत, बिगड़ा हुआ सेलुलर प्रतिरक्षा का सिद्धांत और वंशानुगत सिद्धांत है। एटोपिक जिल्द की सूजन के तत्काल कारणों के अलावा, इस बीमारी के लिए जोखिम कारक भी हैं।

एटोपिक जिल्द की सूजन के विकास के सिद्धांत हैं:

• एलर्जी उत्पत्ति का सिद्धांत;
• एटोपिक जिल्द की सूजन का आनुवंशिक सिद्धांत;
• बिगड़ा हुआ सेलुलर प्रतिरक्षा का सिद्धांत।

एलर्जी उत्पत्ति का सिद्धांत

यह सिद्धांत शरीर के जन्मजात संवेदीकरण के साथ एटोपिक जिल्द की सूजन के विकास को जोड़ता है। संवेदीकरण कुछ एलर्जी के लिए शरीर की बढ़ी हुई संवेदनशीलता है। यह घटना वर्ग ई इम्युनोग्लोबुलिन (IgE) के बढ़े हुए स्राव के साथ है। सबसे अधिक बार, शरीर खाद्य एलर्जी, यानी खाद्य उत्पादों के लिए अतिसंवेदनशीलता विकसित करता है। खाद्य संवेदीकरण शिशुओं और छोटे पूर्वस्कूली बच्चों में सबसे आम है। वयस्क घरेलू एलर्जी, पराग, वायरस और बैक्टीरिया के प्रति संवेदनशीलता विकसित करते हैं। इस तरह के संवेदीकरण का परिणाम सीरम में आईजीई एंटीबॉडी की बढ़ी हुई एकाग्रता और शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं की शुरूआत है। अन्य वर्गों के एंटीबॉडी भी एटोपिक जिल्द की सूजन के रोगजनन में भाग लेते हैं, लेकिन यह आईजीई है जो ऑटोइम्यून घटना को भड़काता है।

इम्युनोग्लोबुलिन की संख्या रोग की गंभीरता के साथ सहसंबद्ध (अंतःसंबंधित) है। तो, एंटीबॉडी की सांद्रता जितनी अधिक होगी, एटोपिक जिल्द की सूजन की नैदानिक ​​​​तस्वीर उतनी ही स्पष्ट होगी। मस्त कोशिकाएं, ईोसिनोफिल, ल्यूकोट्रिएन (सेलुलर प्रतिरक्षा के प्रतिनिधि) भी प्रतिरक्षा तंत्र के उल्लंघन में भाग लेते हैं।

यदि बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन के विकास में अग्रणी तंत्र खाद्य एलर्जी है, तो वयस्कों में पराग एलर्जी का बहुत महत्व है। वयस्क आबादी में पराग एलर्जी 65 प्रतिशत मामलों में होती है। दूसरे स्थान पर घरेलू एलर्जी (30 प्रतिशत) हैं, तीसरे स्थान पर एपिडर्मल और फंगल एलर्जी हैं।

एटोपिक जिल्द की सूजन में विभिन्न प्रकार की एलर्जी की आवृत्ति

एटोपिक जिल्द की सूजन का आनुवंशिक सिद्धांत

वैज्ञानिकों ने विश्वसनीय रूप से इस तथ्य को स्थापित किया है कि एटोपिक जिल्द की सूजन एक वंशानुगत बीमारी है। हालांकि, अभी तक जिल्द की सूजन के प्रकार और आनुवंशिक प्रवृत्ति के स्तर को स्थापित करना संभव नहीं हो पाया है। बाद वाला संकेतक अलग-अलग परिवारों में 14 से 70 प्रतिशत तक भिन्न होता है। यदि परिवार में माता-पिता दोनों एटोपिक जिल्द की सूजन से पीड़ित हैं, तो बच्चे के लिए जोखिम 65 प्रतिशत से अधिक है। यदि यह रोग केवल एक माता-पिता में मौजूद है, तो बच्चे के लिए जोखिम आधा हो जाता है।

बिगड़ा हुआ सेलुलर प्रतिरक्षा का सिद्धांत

प्रतिरक्षा का प्रतिनिधित्व हास्य और सेलुलर लिंक द्वारा किया जाता है। सेलुलर इम्युनिटी एक प्रकार की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को संदर्भित करता है, जिसके विकास में न तो एंटीबॉडी और न ही कॉम्प्लिमेंट सिस्टम भाग लेते हैं। इसके बजाय, प्रतिरक्षा कार्य मैक्रोफेज, टी-लिम्फोसाइट्स और अन्य प्रतिरक्षा कोशिकाओं द्वारा किया जाता है। यह प्रणाली वायरस से संक्रमित कोशिकाओं, ट्यूमर कोशिकाओं और इंट्रासेल्युलर बैक्टीरिया के खिलाफ विशेष रूप से प्रभावी है। सेलुलर प्रतिरक्षा के स्तर पर उल्लंघन सोरायसिस और एटोपिक जिल्द की सूजन जैसे रोगों के अंतर्गत आता है। विशेषज्ञों के अनुसार, त्वचा के घाव ऑटोइम्यून आक्रामकता के कारण होते हैं।

एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए जोखिम कारक

ये कारक एटोपिक जिल्द की सूजन के विकास के जोखिम को काफी बढ़ा देते हैं। वे रोग की गंभीरता और अवधि को भी प्रभावित करते हैं। अक्सर, एक या किसी अन्य जोखिम कारक की उपस्थिति वह तंत्र है जो एटोपिक जिल्द की सूजन की छूट में देरी करता है। उदाहरण के लिए, एक बच्चे में जठरांत्र संबंधी मार्ग की विकृति लंबे समय तक वसूली को रोक सकती है। इसी तरह की स्थिति वयस्कों में तनाव के दौरान देखी जाती है। तनाव एक शक्तिशाली मनोदैहिक कारक है जो न केवल ठीक होने से रोकता है, बल्कि रोग के पाठ्यक्रम को भी बढ़ाता है।

एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए जोखिम कारक हैं:

• जठरांत्र संबंधी मार्ग की विकृति;
• तनाव;
• प्रतिकूल पारिस्थितिक वातावरण।

जठरांत्र संबंधी मार्ग की विकृति (जीआईटी)
यह ज्ञात है कि मानव आंतों की प्रणाली शरीर का एक सुरक्षात्मक कार्य करती है। यह कार्य आंत की प्रचुर मात्रा में लसीका प्रणाली, आंतों के वनस्पतियों और इसमें शामिल प्रतिरक्षा कोशिकाओं के लिए धन्यवाद का एहसास होता है। एक स्वस्थ जठरांत्र प्रणाली यह सुनिश्चित करती है कि रोगजनक बैक्टीरिया शरीर से निष्प्रभावी और समाप्त हो जाएं। आंत की लसीका वाहिकाओं में भी बड़ी संख्या में प्रतिरक्षा कोशिकाएं होती हैं, जो सही समय पर संक्रमण का विरोध करती हैं। इस प्रकार, आंत प्रतिरक्षा की श्रृंखला में एक प्रकार की कड़ी है। इसलिए, जब आंत्र पथ के स्तर पर विभिन्न विकृति होती है, तो यह मुख्य रूप से मानव प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करती है। इसका प्रमाण यह तथ्य है कि एटोपिक जिल्द की सूजन वाले 90 प्रतिशत से अधिक बच्चों में जठरांत्र संबंधी मार्ग के विभिन्न कार्यात्मक और जैविक विकृति हैं।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग जो अक्सर एटोपिक जिल्द की सूजन के साथ होते हैं उनमें शामिल हैं:

• पित्त संबंधी डिस्केनेसिया।

ये और कई अन्य विकृति आंतों के अवरोध समारोह को कम करते हैं और एटोपिक जिल्द की सूजन के विकास को गति प्रदान करते हैं।

कृत्रिम खिला
कृत्रिम फ़ार्मुलों के लिए समय से पहले संक्रमण और पूरक खाद्य पदार्थों का शीघ्र परिचय भी एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए जोखिम कारक हैं। यह आमतौर पर स्वीकार किया जाता है कि प्राकृतिक स्तनपान कई बार एटोपिक जिल्द की सूजन के विकास के जोखिम को कम करता है। इसका कारण यह है कि मां के दूध में मातृ इम्युनोग्लोबुलिन होता है। भविष्य में, दूध के साथ, वे बच्चे के शरीर में प्रवेश करते हैं और उसे पहली बार प्रतिरक्षा के गठन के साथ प्रदान करते हैं। बच्चे का शरीर बहुत बाद में अपने स्वयं के इम्युनोग्लोबुलिन को संश्लेषित करना शुरू कर देता है। इसलिए, जीवन के पहले चरण में, बच्चे को माँ के दूध के इम्युनोग्लोबुलिन द्वारा प्रतिरक्षा प्रदान की जाती है। समय से पहले स्तनपान से इनकार करने से बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है। इसका परिणाम प्रतिरक्षा प्रणाली में कई विसंगतियाँ हैं, जो एटोपिक जिल्द की सूजन के विकास के जोखिम को कई गुना बढ़ा देती हैं।

तनाव
मनो-भावनात्मक कारक एटोपिक जिल्द की सूजन को बढ़ा सकते हैं। इन कारकों का प्रभाव एटोपिक जिल्द की सूजन के विकास के न्यूरो-एलर्जी सिद्धांत को दर्शाता है। आज यह आम तौर पर स्वीकार किया जाता है कि एटोपिक जिल्द की सूजन एक मनोदैहिक के रूप में एक त्वचा रोग नहीं है। इसका मतलब है कि तंत्रिका तंत्र इस बीमारी के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। इसकी पुष्टि इस तथ्य से होती है कि एटोपिक जिल्द की सूजन के उपचार में एंटीडिपेंटेंट्स और अन्य साइकोट्रोपिक दवाओं का सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है।

प्रतिकूल पारिस्थितिक वातावरण
हाल के दशकों में यह जोखिम कारक तेजी से महत्वपूर्ण हो गया है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि औद्योगिक उद्यमों से उत्सर्जन मानव प्रतिरक्षा पर एक बढ़ा हुआ बोझ पैदा करता है। एक प्रतिकूल वातावरण न केवल एटोपिक जिल्द की सूजन को भड़काता है, बल्कि इसके प्रारंभिक विकास में भी शामिल हो सकता है।

जोखिम कारक भी रहने की स्थिति हैं, अर्थात् उस कमरे का तापमान और आर्द्रता जिसमें एक व्यक्ति रहता है। तो, 23 डिग्री से अधिक तापमान और 60 प्रतिशत से कम आर्द्रता त्वचा की स्थिति पर प्रतिकूल प्रभाव डालती है। ऐसी रहने की स्थिति त्वचा के प्रतिरोध (प्रतिरोध) को कम करती है और प्रतिरक्षा तंत्र को ट्रिगर करती है। सिंथेटिक डिटर्जेंट के तर्कहीन उपयोग से स्थिति बढ़ जाती है, जो श्वसन पथ के माध्यम से मानव शरीर में प्रवेश कर सकती है। साबुन, शॉवर जेल और अन्य स्वच्छता उत्पाद अड़चन के रूप में कार्य करते हैं और खुजली में योगदान करते हैं।

एटोपिक जिल्द की सूजन के चरण

एटोपिक जिल्द की सूजन के विकास में, कई चरणों को अलग करने की प्रथा है। ये चरण या चरण कुछ निश्चित आयु अंतराल की विशेषता हैं। प्रत्येक चरण के अपने लक्षण भी होते हैं।

एटोपिक जिल्द की सूजन के विकास के चरण हैं:

• शिशु चरण;
• शिशु चरण;
• वयस्क चरण।

चूंकि त्वचा प्रतिरक्षा प्रणाली का अंग है, इसलिए इन चरणों को विभिन्न आयु अवधियों में प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की विशेषताओं के रूप में माना जाता है।

एटोपिक जिल्द की सूजन का शिशु चरण

यह चरण 3-5 महीने की उम्र में विकसित होता है, शायद ही कभी 2 महीने में। रोग के इस तरह के शुरुआती विकास को इस तथ्य से समझाया जाता है कि 2 महीने से शुरू होकर, एक बच्चे में लिम्फोइड ऊतक कार्य करना शुरू कर देता है। चूंकि यह शरीर का ऊतक प्रतिरक्षा का प्रतिनिधि है, इसलिए इसकी कार्यप्रणाली एटोपिक जिल्द की सूजन की शुरुआत से जुड़ी है।

एटोपिक जिल्द की सूजन के शिशु चरण में त्वचा का घाव अन्य चरणों से अलग होता है। तो, इस अवधि में, रोते हुए एक्जिमा का विकास विशेषता है। त्वचा पर लाल रोने वाली पट्टिकाएँ दिखाई देती हैं, जो जल्दी से पपड़ी से ढक जाती हैं। उनके समानांतर में, पपल्स, पुटिका और पित्ती तत्व दिखाई देते हैं। प्रारंभ में, नासोलैबियल त्रिकोण को प्रभावित किए बिना, गाल और माथे की त्वचा में चकत्ते स्थानीयकृत होते हैं। इसके अलावा, त्वचा में परिवर्तन कंधों की सतह, फोरआर्म्स, निचले पैर की एक्सटेंसर सतहों को प्रभावित करते हैं। नितंबों और जांघों की त्वचा अक्सर प्रभावित होती है। इस चरण में खतरा यह है कि संक्रमण बहुत जल्दी जुड़ सकता है। शिशु चरण में एटोपिक जिल्द की सूजन आवधिक उत्तेजनाओं की विशेषता है। छूट आमतौर पर अल्पकालिक होती है। पेट के छोटे-मोटे विकार या सर्दी-जुकाम के साथ दांत निकलने से यह रोग बढ़ जाता है। सहज चिकित्सा दुर्लभ है। एक नियम के रूप में, रोग अगले चरण में गुजरता है।

एटोपिक जिल्द की सूजन का बचपन का चरण
बच्चों के चरण को त्वचा की पुरानी सूजन प्रक्रिया की विशेषता है। इस चरण को कूपिक पपल्स और लाइकेनॉइड घावों के विकास की विशेषता है। चकत्ते अक्सर कोहनी और पोपलीटल सिलवटों के क्षेत्र को प्रभावित करते हैं। दाने कार्पल जोड़ों की फ्लेक्सर सतहों को भी प्रभावित करते हैं। एटोपिक जिल्द की सूजन के विशिष्ट चकत्ते के अलावा, तथाकथित डिस्क्रोमिया भी इस चरण में विकसित होते हैं। वे पपड़ीदार भूरे रंग के घावों के रूप में दिखाई देते हैं।

इस चरण में एटोपिक जिल्द की सूजन का कोर्स भी समय-समय पर तेज होने के साथ लहरदार होता है। विभिन्न उत्तेजक पर्यावरणीय कारकों के जवाब में उत्तेजना होती है। इस अवधि के दौरान खाद्य एलर्जी के साथ संबंध कम हो जाते हैं, लेकिन पराग एलर्जी के प्रति संवेदनशीलता (संवेदनशीलता) बढ़ जाती है।

एटोपिक जिल्द की सूजन का वयस्क चरण
एटोपिक जिल्द की सूजन का वयस्क चरण यौवन के साथ मेल खाता है। इस चरण में रोने (एक्ज़ेमेटस) तत्वों की अनुपस्थिति और लाइकेनॉइड फ़ॉसी की प्रबलता की विशेषता है। एक्जिमाटस घटक केवल तेज होने की अवधि के दौरान जुड़ता है। त्वचा शुष्क हो जाती है, घुसपैठ वाले चकत्ते दिखाई देते हैं। इस अवधि का अंतर चकत्ते के स्थान में परिवर्तन है। इसलिए, यदि बचपन की अवधि में दाने सिलवटों के क्षेत्र में प्रबल होते हैं और शायद ही कभी चेहरे को प्रभावित करते हैं, तो एटोपिक जिल्द की सूजन के वयस्क चरण में यह चेहरे और गर्दन की त्वचा में चला जाता है। चेहरे पर, नासोलैबियल त्रिकोण प्रभावित क्षेत्र बन जाता है, जो पिछले चरणों के लिए भी विशिष्ट नहीं है। इसके अलावा, चकत्ते हाथों, ऊपरी शरीर को ढक सकते हैं। इस अवधि में, रोग की मौसमीता भी न्यूनतम रूप से व्यक्त की जाती है। आम तौर पर, विभिन्न परेशानियों के संपर्क में एटोपिक डार्माटाइटिस तेज हो जाता है।

बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन

एटोपिक डार्माटाइटिस एक ऐसी बीमारी है जो बचपन में शुरू होती है। रोग के पहले लक्षण 2-3 महीने में दिखाई देते हैं। यह जानना महत्वपूर्ण है कि एटोपिक जिल्द की सूजन 2 महीने से पहले विकसित नहीं होती है। एटोपिक जिल्द की सूजन वाले लगभग सभी बच्चों में पॉलीवैलेंट एलर्जी होती है। "पॉलीवैलेंट" शब्द का अर्थ है कि एलर्जी एक ही समय में कई एलर्जी के लिए विकसित होती है। सबसे आम एलर्जी भोजन, धूल, घरेलू एलर्जी हैं।

बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन के पहले लक्षण डायपर दाने हैं। प्रारंभ में, वे कांख के नीचे, ग्लूटियल सिलवटों, कानों के पीछे और अन्य स्थानों पर दिखाई देते हैं। प्रारंभिक अवस्था में, डायपर रैश त्वचा के लाल, थोड़े सूजे हुए क्षेत्रों जैसा दिखता है। परन्तु बहुत जल्दी रोते ज़ख्म की स्थिति में चले जाते हैं। घाव बहुत लंबे समय तक ठीक नहीं होते हैं और अक्सर गीली पपड़ी से ढके होते हैं। जल्द ही, बच्चे के गालों की त्वचा भी डायपर रैश और लाल हो जाती है। गालों की त्वचा बहुत जल्दी छिलने लगती है, जिससे वह खुरदरी हो जाती है। एक अन्य महत्वपूर्ण नैदानिक ​​लक्षण दूध की पपड़ी है जो बच्चे की भौहों और खोपड़ी पर बनती है। 2 - 3 महीने की उम्र से शुरू होकर, ये लक्षण 6 महीने तक अपने अधिकतम विकास तक पहुँच जाते हैं। जीवन के पहले वर्ष में, एटोपिक जिल्द की सूजन बहुत कम या बिना किसी छूट के दूर हो जाती है। शायद ही कभी, एटोपिक जिल्द की सूजन एक वर्ष की उम्र में शुरू होती है। इस मामले में, यह 3-4 वर्षों तक अपने अधिकतम विकास तक पहुंच जाता है।

बच्चे में एटोपिक जिल्द की सूजन

जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में, अर्थात् शिशुओं में, दो प्रकार के एटोपिक जिल्द की सूजन प्रतिष्ठित हैं - सेबोरहाइक और न्यूमुलर। सेबोरहाइक एटोपिक डर्मेटाइटिस का सबसे आम प्रकार, जो 8-9 सप्ताह की उम्र से ही प्रकट होना शुरू हो जाता है। यह खोपड़ी के क्षेत्र में छोटे, पीले रंग के तराजू के गठन की विशेषता है। उसी समय, सिलवटों के क्षेत्र में, बच्चा रोने का खुलासा करता है और घावों को ठीक करना मुश्किल है। सेबोरहाइक प्रकार के एटोपिक जिल्द की सूजन को स्किनफोल्ड डर्मेटाइटिस भी कहा जाता है। जब कोई संक्रमण जुड़ा होता है, तो एरिथ्रोडर्मा जैसी जटिलता विकसित होती है। इस मामले में, बच्चे के चेहरे, छाती और अंगों की त्वचा चमकदार लाल हो जाती है। एरिथ्रोडर्मा गंभीर खुजली के साथ होता है, जिसके परिणामस्वरूप बच्चा बेचैन हो जाता है और लगातार रोता है। जल्द ही, हाइपरमिया (त्वचा का लाल होना) सामान्यीकृत हो जाता है। बच्चे की पूरी त्वचा बरगंडी हो जाती है और बड़े लैमेलर तराजू से ढक जाती है।

न्यूमुलर प्रकार का एटोपिक जिल्द की सूजन कम आम है और 4-6 महीने की उम्र में विकसित होती है। यह पपड़ी से ढके धब्बेदार तत्वों की त्वचा पर उपस्थिति की विशेषता है। ये तत्व मुख्य रूप से गालों, नितंबों, अंगों पर स्थानीयकृत होते हैं। पहले प्रकार के एटोपिक जिल्द की सूजन की तरह, यह रूप भी अक्सर एरिथ्रोडर्मा में बदल जाता है।

बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन का विकास

जीवन के पहले वर्ष में 50 प्रतिशत से अधिक बच्चे एटोपिक जिल्द की सूजन से पीड़ित होते हैं, यह 2-3 साल की उम्र तक चला जाता है। अन्य बच्चों में, एटोपिक जिल्द की सूजन अपने चरित्र को बदल देती है। सबसे पहले, दाने का स्थानीयकरण बदल जाता है। त्वचा की परतों में एटोपिक जिल्द की सूजन का प्रवास होता है। कुछ मामलों में, जिल्द की सूजन पामोप्लांटर डर्मेटोसिस का रूप ले सकती है। जैसा कि नाम से पता चलता है, इस मामले में, एटोपिक जिल्द की सूजन केवल पामर और तल की सतहों को प्रभावित करती है। 6 साल की उम्र में, एटोपिक जिल्द की सूजन नितंबों और आंतरिक जांघों में स्थानीयकरण कर सकती है। यह स्थानीयकरण किशोरावस्था तक बना रह सकता है।

वयस्कों में एटोपिक जिल्द की सूजन

एक नियम के रूप में, यौवन के बाद, एटोपिक जिल्द की सूजन एक गर्भपात रूप ले सकती है, अर्थात गायब हो सकती है। जैसे-जैसे आप बड़े होते हैं, एक्ससेर्बेशन कम आम होते हैं, और कई वर्षों तक छूट में देरी हो सकती है। हालांकि, एक मजबूत मनो-अभिघातजन्य कारक फिर से एटोपिक जिल्द की सूजन को बढ़ा सकता है। गंभीर दैहिक (शारीरिक) रोग, काम पर तनाव, पारिवारिक परेशानी ऐसे कारक के रूप में कार्य कर सकते हैं। हालांकि, अधिकांश लेखकों के अनुसार, 30-40 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में एटोपिक जिल्द की सूजन एक बहुत ही दुर्लभ घटना है।

विभिन्न आयु समूहों में एटोपिक जिल्द की सूजन की घटना की आवृत्ति

एटोपिक जिल्द की सूजन के लक्षण

एटोपिक जिल्द की सूजन की नैदानिक ​​तस्वीर बहुत विविध है। लक्षण उम्र, लिंग, पर्यावरण की स्थिति और, महत्वपूर्ण रूप से, सह-रुग्णता पर निर्भर करते हैं। एटोपिक जिल्द की सूजन कुछ निश्चित आयु अवधि के साथ मेल खाती है।

एटोपिक जिल्द की सूजन के तेज होने की आयु अवधि में शामिल हैं:

• शैशवावस्था और प्रारंभिक बचपन (3 वर्ष तक)- यह अधिकतम उत्तेजना की अवधि है;
• आयु 7 - 8 वर्ष- स्कूल की शुरुआत से जुड़े;
• आयु 12 - 14 वर्ष- यौवन, शरीर में कई चयापचय परिवर्तनों के कारण तेज हो जाना;
• 30 साल- ज्यादातर महिलाओं में।

इसके अलावा, एक्ससेर्बेशन अक्सर मौसमी परिवर्तन (वसंत - शरद ऋतु), गर्भावस्था के क्षण, तनाव के समय होते हैं। लगभग सभी लेखक गर्मियों के महीनों में छूट की अवधि (बीमारी का कम होना) पर ध्यान देते हैं। वसंत-गर्मियों की अवधि में उत्तेजना केवल उन मामलों में होती है जहां एटोपिक डार्माटाइटिस घास के बुखार या श्वसन एटोपी की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है।

एटोपिक जिल्द की सूजन के लक्षण लक्षण हैं:

• खरोंच;
• सूखापन और छीलना।

एटोपिक जिल्द की सूजन में खुजली

खुजली एटोपिक जिल्द की सूजन का एक अनिवार्य लक्षण है। इसके अलावा, यह तब भी बना रह सकता है जब जिल्द की सूजन के कोई अन्य लक्षण दिखाई न दें। खुजली के कारणों को पूरी तरह से समझा नहीं गया है। ऐसा माना जाता है कि यह बहुत शुष्क त्वचा के कारण विकसित होता है। हालांकि, यह इस तरह की तीव्र खुजली के कारणों को पूरी तरह से स्पष्ट नहीं करता है।

एटोपिक जिल्द की सूजन में खुजली की विशेषताएं हैं:

• दृढ़ता - कोई अन्य लक्षण न होने पर भी खुजली मौजूद होती है;
• तीव्रता - खुजली बहुत स्पष्ट और लगातार होती है;
• दृढ़ता - खुजली दवा के लिए खराब प्रतिक्रिया करती है;
• शाम और रात में खुजली में वृद्धि;
• खरोंच के साथ।

लंबे समय तक लगातार (लगातार मौजूद) खुजली से रोगियों को गंभीर पीड़ा होती है। समय के साथ, यह अनिद्रा और मनो-भावनात्मक परेशानी का कारण बन जाता है। यह सामान्य स्थिति को भी खराब करता है और एस्थेनिक सिंड्रोम के विकास की ओर जाता है।

एटोपिक जिल्द की सूजन में त्वचा का सूखापन और झड़ना

एपिडर्मिस के प्राकृतिक लिपिड (फैटी) झिल्ली के नष्ट होने के कारण डर्मेटाइटिस से पीड़ित रोगी की त्वचा नमी खोने लगती है। इसका परिणाम त्वचा की लोच, इसकी सूखापन और छीलने में कमी है। लाइकेनिफिकेशन ज़ोन का विकास भी विशेषता है। लाइकेनिफिकेशन ज़ोन शुष्क और तेजी से मोटी त्वचा के क्षेत्र हैं। इन क्षेत्रों में, हाइपरकेराटोसिस की प्रक्रिया, यानी त्वचा का अत्यधिक केराटिनाइजेशन होता है।
लाइकेनॉइड फ़ॉसी अक्सर सिलवटों के क्षेत्र में बनते हैं - पॉप्लिटेल, कोहनी।

एटोपिक जिल्द की सूजन के साथ त्वचा कैसी दिखती है?

एटोपिक जिल्द की सूजन के साथ त्वचा कैसी दिखती है यह रोग के रूप पर निर्भर करता है। रोग के प्रारंभिक चरणों में, लाइकेनिफिकेशन के साथ एरिथेमेटस रूप सबसे आम है। लाइकेनिफिकेशन त्वचा को मोटा करने की प्रक्रिया है, जो इसके पैटर्न में वृद्धि और रंजकता में वृद्धि की विशेषता है। एटोपिक जिल्द की सूजन के एरिथेमेटस रूप में, त्वचा शुष्क और मोटी हो जाती है। यह कई क्रस्ट और छोटे-लैमेलर तराजू से ढका हुआ है। बड़ी संख्या में, ये तराजू कोहनी, गर्दन की पार्श्व सतहों और पॉप्लिटियल फोसा पर स्थित होते हैं। शिशु और बच्चे के चरण में, त्वचा शोफ, हाइपरमिक (लाल) दिखती है। विशुद्ध रूप से लाइकेनॉइड रूप के साथ, त्वचा और भी अधिक शुष्क, फूली हुई होती है और इसमें एक स्पष्ट त्वचा पैटर्न होता है। दाने को चमकदार पपल्स द्वारा दर्शाया जाता है जो केंद्र में विलीन हो जाते हैं और परिधि पर केवल थोड़ी मात्रा में रहते हैं। ये पप्यूल बहुत जल्दी छोटे तराजू से ढक जाते हैं। तेज खुजली के कारण त्वचा पर अक्सर खरोंच, खरोंच और कटाव बना रहता है। अलग-अलग, लाइकेनिफिकेशन (मोटी त्वचा) के फॉसी ऊपरी छाती, पीठ और गर्दन पर स्थानीयकृत होते हैं।

एटोपिक जिल्द की सूजन के एक्जिमाटस रूप में, चकत्ते सीमित होते हैं। वे छोटे पुटिकाओं, पपल्स, क्रस्ट्स, दरारों द्वारा दर्शाए जाते हैं, जो बदले में, पपड़ीदार त्वचा क्षेत्रों पर स्थित होते हैं। इस तरह के सीमित क्षेत्र हाथों पर, पोपलीटल और कोहनी सिलवटों के क्षेत्र में स्थित होते हैं। एटोपिक जिल्द की सूजन के प्रुरिगो जैसे रूप में, दाने ज्यादातर चेहरे की त्वचा को प्रभावित करते हैं। एटोपिक जिल्द की सूजन के उपरोक्त रूपों के अलावा, एटिपिकल रूप भी हैं। इनमें "अदृश्य" एटोपिक जिल्द की सूजन और एटोपिक जिल्द की सूजन का पित्ती रूप शामिल है। पहले मामले में, रोग का एकमात्र लक्षण तीव्र खुजली है। त्वचा पर केवल खरोंच के निशान हैं, और कोई भी दिखाई देने वाले चकत्ते का पता नहीं चला है।

रोग के बढ़ने के दौरान और छूटने की अवधि के दौरान, एटोपिक जिल्द की सूजन वाले रोगी की त्वचा में सूखापन और झड़ना होता है। 2 से 5 प्रतिशत मामलों में, इचिथोसिस नोट किया जाता है, जो कई छोटे पैमानों की उपस्थिति की विशेषता है। 10 - 20 प्रतिशत मामलों में, रोगियों ने हथेलियों की तह (हाइपरलाइनियरिटी) बढ़ा दी है। ट्रंक की त्वचा सफेद, चमकदार पपल्स से ढकी होती है। कंधों की पार्श्व सतहों पर, ये पपल्स सींग वाले तराजू से ढके होते हैं। उम्र के साथ, त्वचा की रंजकता बढ़ जाती है। उम्र के धब्बे, एक नियम के रूप में, रंग में असमान होते हैं और उनके विभिन्न रंगों द्वारा प्रतिष्ठित होते हैं। बढ़ी हुई तह के साथ मिलकर शुद्ध रंजकता को गर्दन की सामने की सतह पर स्थानीयकृत किया जा सकता है। यह घटना गर्दन को गंदा रूप देती है ("गंदी गर्दन" का एक लक्षण)।

एटोपिक जिल्द की सूजन वाले रोगियों में अक्सर गाल क्षेत्र में चेहरे पर सफेद धब्बे दिखाई देते हैं। छूट के चरण में, रोग का संकेत चीलाइटिस, पुराने दौरे, होठों में दरारें हो सकता है। एटोपिक जिल्द की सूजन का एक अप्रत्यक्ष संकेत एक मिट्टी की त्वचा की टोन, चेहरे की त्वचा का पीलापन, पेरिऑर्बिटल डार्कनिंग (आंखों के चारों ओर काले घेरे) हो सकता है।

चेहरे पर एटोपिक जिल्द की सूजन

चेहरे की त्वचा पर एटोपिक जिल्द की सूजन की अभिव्यक्ति हमेशा नहीं पाई जाती है। त्वचा परिवर्तन चेहरे की त्वचा को एटोपिक जिल्द की सूजन के एक्जिमाटस रूप में प्रभावित करते हैं। इस मामले में, एरिथ्रोडर्मा विकसित होता है, जो छोटे बच्चों में मुख्य रूप से गालों को प्रभावित करता है, और वयस्कों में भी नासोलैबियल त्रिकोण। छोटे बच्चे गालों पर तथाकथित "खिल" विकसित करते हैं। त्वचा चमकदार लाल हो जाती है, सूजन हो जाती है, अक्सर कई दरारें होती हैं। दरारें और रोते हुए घाव जल्दी से पीले रंग की पपड़ी से ढक जाते हैं। बच्चों में नासोलैबियल त्रिकोण का क्षेत्र बरकरार रहता है।

वयस्कों में, चेहरे की त्वचा पर परिवर्तन एक अलग प्रकृति के होते हैं। त्वचा एक मिट्टी का रंग प्राप्त कर लेती है, पीली हो जाती है। मरीजों के गालों पर धब्बे पड़ जाते हैं। छूट के चरण में, रोग का संकेत चीलाइटिस (होंठ की लाल सीमा की सूजन) हो सकता है।

एटोपिक जिल्द की सूजन का निदान

एटोपिक जिल्द की सूजन का निदान रोगी की शिकायतों, वस्तुनिष्ठ परीक्षा डेटा और प्रयोगशाला डेटा पर आधारित है। नियुक्ति के समय, डॉक्टर को रोगी से बीमारी की शुरुआत के बारे में और यदि संभव हो तो पारिवारिक इतिहास के बारे में सावधानीपूर्वक पूछना चाहिए। एक भाई या बहन के रोगों पर डेटा बहुत महत्वपूर्ण नैदानिक ​​​​महत्व है।

एटोपिक के लिए चिकित्सा परीक्षा

डॉक्टर मरीज की त्वचा से जांच शुरू करता है। न केवल घाव के दृश्य क्षेत्रों, बल्कि पूरी त्वचा की जांच करना महत्वपूर्ण है। अक्सर, दाने के तत्व सिलवटों में, घुटनों के नीचे, कोहनी पर छिपे होते हैं। इसके बाद, त्वचा विशेषज्ञ दाने की प्रकृति का मूल्यांकन करता है, अर्थात् स्थान, दाने के तत्वों की संख्या, रंग, और इसी तरह।

एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए नैदानिक ​​​​मानदंड हैं:

• खुजली एटोपिक जिल्द की सूजन का एक बाध्य (सख्त) संकेत है।
• चकत्ते - उस प्रकृति और उम्र को ध्यान में रखा जाता है जब पहली बार चकत्ते दिखाई देते हैं। बच्चों को गाल के क्षेत्र और शरीर के ऊपरी आधे हिस्से में एरिथेमा के विकास की विशेषता होती है, जबकि वयस्कों में लाइकेनिफिकेशन (त्वचा का मोटा होना, बिगड़ा हुआ रंजकता) प्रमुख होता है। साथ ही, किशोरावस्था के बाद घने पृथक पपल्स दिखाई देने लगते हैं।
• रोग का आवर्तक (लहराती) पाठ्यक्रम - वसंत-शरद ऋतु की अवधि में आवधिक उत्तेजना और गर्मियों में छूट के साथ।
• एक सहवर्ती एटोपिक रोग (जैसे, एटोपिक अस्थमा, एलर्जिक राइनाइटिस) की उपस्थिति एटोपिक जिल्द की सूजन के पक्ष में एक अतिरिक्त नैदानिक ​​​​मानदंड है।
• परिवार के सदस्यों के बीच एक समान विकृति की उपस्थिति - यानी रोग की वंशानुगत प्रकृति।
• त्वचा की बढ़ी हुई सूखापन (ज़ेरोडर्मा)।
• हथेलियों (एटोपिक हथेलियों) पर पैटर्न को मजबूत करना।

एटोपिक जिल्द की सूजन के क्लिनिक में ये लक्षण सबसे आम हैं।
हालांकि, अतिरिक्त नैदानिक ​​​​मानदंड भी हैं जो इस बीमारी के पक्ष में भी बोलते हैं।

एटोपिक जिल्द की सूजन के अतिरिक्त लक्षण हैं:

• लगातार त्वचा संक्रमण (जैसे, स्टेफिलोडर्मा);
• आवर्तक नेत्रश्लेष्मलाशोथ;
• चीलाइटिस (होंठ के श्लेष्म झिल्ली की सूजन);
• आंखों के आसपास की त्वचा का काला पड़ना;
• चेहरे का पीलापन या, इसके विपरीत, एरिथेमा (लालिमा);
• गर्दन की त्वचा की बढ़ी हुई तह;
• गंदी गर्दन लक्षण;
• दवाओं के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया की उपस्थिति;
• आवधिक दौरे;
• भौगोलिक भाषा।

एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए टेस्ट

एटोपिक जिल्द की सूजन का उद्देश्य निदान (अर्थात, परीक्षा) भी प्रयोगशाला डेटा द्वारा पूरक है।

एटोपिक जिल्द की सूजन के प्रयोगशाला संकेत हैं:

• रक्त में ईोसिनोफिल की बढ़ी हुई एकाग्रता (ईोसिनोफिलिया);
• विभिन्न एलर्जी के लिए विशिष्ट एंटीबॉडी के रक्त सीरम में उपस्थिति (उदाहरण के लिए, पराग, कुछ खाद्य उत्पादों के लिए);
• सीडी 3 लिम्फोसाइटों के स्तर में कमी;
• CD3/CD8 सूचकांक में कमी;
• फागोसाइट्स की गतिविधि में कमी।

इन प्रयोगशाला डेटा को एलर्जी त्वचा परीक्षणों द्वारा भी समर्थित किया जाना चाहिए।

एटोपिक जिल्द की सूजन की गंभीरता

अक्सर, एटोपिक जिल्द की सूजन को एटोपिक सिंड्रोम के रूप में अन्य अंगों को नुकसान के साथ जोड़ा जाता है। एटोपिक सिंड्रोम एक ही समय में कई विकृति की उपस्थिति है, उदाहरण के लिए, एटोपिक जिल्द की सूजन और ब्रोन्कियल अस्थमा या एटोपिक जिल्द की सूजन और आंतों की विकृति। यह सिंड्रोम हमेशा पृथक एटोपिक जिल्द की सूजन से कहीं अधिक गंभीर होता है। एटोपिक सिंड्रोम की गंभीरता का आकलन करने के लिए, एक यूरोपीय कार्य समूह ने SCORAD (स्कोरिंग एटोपिक डर्मेटाइटिस) पैमाना विकसित किया। यह पैमाना एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए उद्देश्य (चिकित्सक-दृश्यमान संकेत) और व्यक्तिपरक (रोगी द्वारा प्रस्तुत) मानदंडों को जोड़ता है। पैमाने का उपयोग करने का मुख्य लाभ उपचार की प्रभावशीलता का आकलन करने की क्षमता है।

पैमाना छह वस्तुनिष्ठ लक्षणों के लिए एक अंक प्रदान करता है - एरिथेमा (लालिमा), एडिमा, क्रस्ट्स / स्केल्स, एक्सोरिएशन / स्क्रैचिंग, लाइकेनिफिकेशन / पीलिंग और सूखी त्वचा।
इनमें से प्रत्येक विशेषता की तीव्रता का मूल्यांकन 4-बिंदु पैमाने पर किया जाता है:

• 0 - अनुपस्थिति;
• 1 - कमज़ोर;
• 2 - संतुलित;
• 3 - बलवान।

इन अंकों को जोड़कर, एटोपिक जिल्द की सूजन की गतिविधि की डिग्री की गणना करें।

एटोपिक जिल्द की सूजन की गतिविधि की डिग्री में शामिल हैं:

• गतिविधि की अधिकतम डिग्रीएटोपिक एरिथ्रोडर्मा या एक सामान्य प्रक्रिया के बराबर। रोग की पहली आयु अवधि में एटोपिक प्रक्रिया की तीव्रता सबसे अधिक स्पष्ट होती है।
• गतिविधि की उच्च डिग्रीव्यापक त्वचा घावों द्वारा निर्धारित।
• गतिविधि की मध्यम डिग्रीएक पुरानी भड़काऊ प्रक्रिया द्वारा विशेषता, अक्सर स्थानीयकृत।
• गतिविधि की न्यूनतम डिग्रीस्थानीयकृत त्वचा के घाव शामिल हैं - शिशुओं में, ये गालों पर एरिथेमेटस-स्क्वैमस घाव होते हैं, और वयस्कों में, स्थानीय पेरियोरल (होंठों के आसपास) लिचेनिफिकेशन और / या कोहनी और पॉप्लिटियल सिलवटों में सीमित लाइकेनॉइड घाव होते हैं।

उपयोग करने से पहले, आपको एक विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए।