सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना का उपचार। क्षणिक मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटना

सेरेब्रल परिसंचरण रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क के संवहनी तंत्र में रक्त परिसंचरण है। एक रोग प्रक्रिया जो मस्तिष्क परिसंचरण के उल्लंघन का कारण बनती है, मस्तिष्क और मुख्य धमनियों (ब्राचियोसेफेलिक ट्रंक, महाधमनी, बाहरी और आंतरिक कशेरुक, कैरोटिड, सबक्लेवियन, रीढ़ की हड्डी, रेडिकुलर धमनियों और उनकी शाखाओं), गले और मस्तिष्क नसों, शिरापरक साइनस को भी प्रभावित कर सकती है। प्रकृति में पैथोलॉजी अलग हो सकती है: एम्बोलिज्म, थ्रोम्बिसिस, लूपिंग और किंक, रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क के जहाजों के एन्यूरिज्म, लुमेन का संकुचन।

सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना के संकेत

एक रूपात्मक प्रकृति के मस्तिष्क में उचित रक्त परिसंचरण के उल्लंघन के संकेतों को फैलाना और फोकल में विभाजित किया गया है। फैलाना संकेतों में मस्तिष्क के ऊतकों के परिगलन के छोटे संगठित और ताजा फॉसी, मज्जा में छोटे-फोकल एकाधिक परिवर्तन, छोटे सिस्ट और रक्तस्राव, ग्लियोमेसोडर्मल निशान शामिल हैं; फोकल करने के लिए - सेरेब्रल रोधगलन, रक्तस्रावी स्ट्रोक, अंतःस्रावी रक्तस्राव।

सेरेब्रल परिसंचरण विकारों की प्रकृति के अनुसार, उन्हें तीव्र (सबथेकल हेमोरेज, क्षणिक, स्ट्रोक), प्रारंभिक चरणों और रीढ़ की हड्डी और सेरेब्रल परिसंचरण (डिस्कर्कुलेटरी एन्सेफेलोपैथी और मायलोपैथी) के पुराने विकारों में विभाजित किया जाता है।

मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटना के लक्षण

प्रारंभ में, रोग स्पर्शोन्मुख हो सकता है। लेकिन उचित उपचार के अभाव में ये विकार तेजी से बढ़ते हैं। सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना के लक्षण इस प्रकार हैं:

सिरदर्द। मस्तिष्क में संचार विकारों का यह पहला लक्षण है। यदि सिरदर्द व्यवस्थित हो जाता है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

चक्कर आना। महीने में तीन बार से ज्यादा चक्कर आने पर तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

आँखों में दर्द। मस्तिष्क में संचार विकारों के साथ आंखों में दर्द नेत्रगोलक की गति के दौरान बढ़ जाता है। ज्यादातर ऐसा दर्द कार्य दिवस के अंत में होता है, जब आंखें दिन भर तनाव से थकी रहती हैं।

मतली और उल्टी। सिरदर्द, चक्कर आना और आंखों में दर्द के साथ मतली और उल्टी होने पर डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

दौरे। दौरे विभिन्न प्रकार के हो सकते हैं। एक नियम के रूप में, वे बहुत कम ही होते हैं।

कान में जमाव, बजना और शोर। जब मस्तिष्क में रक्त संचार गड़बड़ा जाता है तो ऐसा महसूस होता है जैसे पानी कानों में चला गया हो।

सुन्न होना। सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटनाओं वाले लोग अपने हाथ, पैर या शरीर के अन्य हिस्सों में सुन्नता का अनुभव कर सकते हैं। स्तब्ध हो जाना हमेशा की तरह नहीं होता है, लंबे समय तक असहज स्थिति में रहने के बाद, लेकिन ठीक वैसे ही। यह मस्तिष्क में सामान्य रक्त परिसंचरण के उल्लंघन का प्रत्यक्ष परिणाम है।

तीव्र मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटना

मस्तिष्क में तीव्र संचार विकार लगातार (सेरेब्रल स्ट्रोक) और क्षणिक हो सकते हैं।

सेरेब्रल सर्कुलेशन का एक क्षणिक विकार एक उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट, सेरेब्रल एंजियोस्पाज्म, सेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिस, अतालता, हृदय की विफलता और पतन के कारण होता है। क्षणिक मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटना के लक्षण कुछ मिनटों या पूरे दिन के लिए हो सकते हैं।

मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटना का उपचार

सेरेब्रोवास्कुलर विकारों के उपचार में ऊतकों में मस्तिष्क रक्त प्रवाह को सामान्य करना, न्यूरॉन्स में चयापचय को उत्तेजित करना, प्रमुख हृदय रोगों का इलाज करना और मस्तिष्क के न्यूरॉन्स को हाइपोक्सिया कारकों से बचाना शामिल है।

सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटनाओं की रोकथाम

मस्तिष्क में संचार विकारों की रोकथाम काफी सरल है। उल्लंघन से बचने के लिए, आपको यह करना होगा:

धूम्रपान न करें या मनोदैहिक पदार्थों का उपयोग न करें;

एक सक्रिय जीवन शैली जीने के लिए;

नमक का सेवन कम करें;

शरीर के सामान्य वजन को नियंत्रित और बनाए रखना;

रक्त में ग्लूकोज के स्तर, लिपोप्रोटीन और ट्राइग्लिसराइड्स की सामग्री को नियंत्रित करें;

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की मौजूदा बीमारियों का इलाज करें।

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मस्तिष्क परिसंचरण- मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के संवहनी तंत्र में रक्त संचार।

सेरेब्रल परिसंचरण के विकारों का कारण बनने वाली प्रक्रिया मुख्य और सेरेब्रल धमनियों (महाधमनी, ब्राचियोसेफेलिक ट्रंक, सामान्य, आंतरिक और बाहरी कैरोटिड, सबक्लेवियन, वर्टेब्रल, बेसिलर, स्पाइनल, रेडिकुलर धमनियों और उनकी शाखाओं), सेरेब्रल नसों और शिरापरक साइनस, गले को प्रभावित कर सकती है। नसों। सेरेब्रल वाहिकाओं की विकृति की प्रकृति अलग है: घनास्त्रता, एम्बोलिज्म, लुमेन का संकुचन, किंक और लूपिंग, मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के जहाजों के एन्यूरिज्म।

मस्तिष्क परिसंचरण विकारों वाले रोगियों में मस्तिष्क के ऊतकों में रूपात्मक परिवर्तनों की गंभीरता और स्थानीयकरण अंतर्निहित बीमारी, प्रभावित पोत के रक्त आपूर्ति पूल, इस संचार विकार के विकास के तंत्र, रोगी की उम्र और व्यक्तिगत विशेषताओं द्वारा निर्धारित किया जाता है। .

सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना के रूपात्मक लक्षण फोकल और फैलाना हो सकते हैं। फोकल में हेमोरेजिक स्ट्रोक, इंट्राथेकल हेमोरेज, सेरेब्रल इंफार्क्शन शामिल हैं; फैलाना - विभिन्न प्रकृति और विभिन्न नुस्खे के मस्तिष्क के पदार्थ में कई छोटे-फोकल परिवर्तन, छोटे रक्तस्राव, मस्तिष्क के ऊतकों के परिगलन के छोटे ताजा और व्यवस्थित फॉसी, ग्लियोमेसोडर्मल निशान और छोटे सिस्ट।

चिकित्सकीय रूप से, मस्तिष्क परिसंचरण विकारों के साथ, उद्देश्य तंत्रिका संबंधी लक्षणों के बिना व्यक्तिपरक संवेदनाएं (सिरदर्द, चक्कर आना, पारेषण, आदि) हो सकती हैं; सीएनएस समारोह के नुकसान के स्पष्ट लक्षणों के बिना कार्बनिक सूक्ष्म लक्षण; फोकल लक्षण: आंदोलन विकार - पैरेसिस या पक्षाघात, एक्स्ट्रामाइराइडल विकार, हाइपरकिनेसिस, समन्वय विकार, संवेदनशीलता विकार, दर्द; संवेदी अंगों के कार्यों का उल्लंघन, सेरेब्रल कॉर्टेक्स के उच्च कार्यों का फोकल उल्लंघन - वाचाघात, एग्रफिया, एलेक्सिया, आदि; बुद्धि, स्मृति, भावनात्मक-वाष्पशील क्षेत्र में परिवर्तन; मिरगी के दौरे; साइकोपैथोलॉजिकल लक्षण।

सेरेब्रोवास्कुलर विकारों की प्रकृति से, मस्तिष्क को अपर्याप्त रक्त की आपूर्ति, तीव्र सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटनाएं (क्षणिक विकार, इंट्राथेकल हेमोरेज, स्ट्रोक), सेरेब्रल और स्पाइनल सर्कुलेशन के पुराने धीरे-धीरे प्रगतिशील विकार (डिस्कर्कुलेटरी एन्सेफैलोपैथी और मायलोपैथी) की प्रारंभिक अभिव्यक्तियाँ हैं।

मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति की कमी की प्रारंभिक अभिव्यक्तियों के नैदानिक ​​लक्षण दिखाई दे रहे हैं, विशेष रूप से गहन मानसिक और शारीरिक कार्य के बाद, एक भरे हुए कमरे में रहना, सिरदर्द, चक्कर आना, सिर में शोर, प्रदर्शन में कमी, नींद की गड़बड़ी। ऐसे रोगियों में फोकल न्यूरोलॉजिकल लक्षण, एक नियम के रूप में, अनुपस्थित हैं या फैलाना सूक्ष्म लक्षणों द्वारा दर्शाए जाते हैं। मस्तिष्क को अपर्याप्त रक्त आपूर्ति की प्रारंभिक अभिव्यक्तियों का निदान करने के लिए, एथेरोस्क्लेरोसिस, धमनी उच्च रक्तचाप, वासोमोटर डिस्टोनिया के उद्देश्य संकेतों की पहचान करना और अन्य दैहिक विकृति, साथ ही न्यूरोसिस को बाहर करना आवश्यक है।

तीव्र सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटनाओं में क्षणिक सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटनाएं और स्ट्रोक शामिल हैं।

सेरेब्रल परिसंचरण के क्षणिक विकार फोकल या सेरेब्रल लक्षणों (या उनके संयोजन) द्वारा प्रकट होते हैं, जो 1 दिन से कम समय तक चलते हैं। ज्यादातर वे मस्तिष्क वाहिकाओं, उच्च रक्तचाप और धमनी उच्च रक्तचाप के एथेरोस्क्लेरोसिस में देखे जाते हैं।

क्षणिक इस्केमिक हमले और उच्च रक्तचाप से ग्रस्त मस्तिष्क संकट हैं।

क्षणिक इस्केमिक हमलों को हल्के या अनुपस्थित मस्तिष्क संबंधी लक्षणों की पृष्ठभूमि के खिलाफ फोकल न्यूरोलॉजिकल लक्षणों (कमजोरी और अंगों की सुन्नता, भाषण कठिनाई, बिगड़ा हुआ स्टैटिक्स, डिप्लोपिया, आदि) की उपस्थिति की विशेषता है।

उच्च रक्तचाप से ग्रस्त सेरेब्रल संकटों के लिए, इसके विपरीत, फोकल लक्षणों पर मस्तिष्क संबंधी लक्षणों (सिरदर्द, चक्कर आना, मतली या उल्टी) की प्रबलता, जो कभी-कभी अनुपस्थित हो सकती है, विशेषता है। एक्यूट सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना, जिसमें फोकल न्यूरोलॉजिकल लक्षण 1 दिन से अधिक समय तक बने रहते हैं, को स्ट्रोक माना जाता है।

मस्तिष्क में शिरापरक परिसंचरण के तीव्र विकारों में शिरापरक रक्तस्राव, मस्तिष्क शिराओं का घनास्त्रता और शिरापरक साइनस भी शामिल हैं।

सेरेब्रल सर्कुलेशन के पुराने विकार (डिस्कर्क्युलेटरी एन्सेफैलोपैथी और मायलोपैथी) विभिन्न संवहनी रोगों के कारण होने वाली प्रगतिशील संचार विफलता का परिणाम हैं।

डिस्केरक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी के साथ, फैलाना कार्बनिक लक्षणों का पता लगाया जाता है, आमतौर पर स्मृति हानि, सिरदर्द, गैर-प्रणालीगत चक्कर आना, चिड़चिड़ापन आदि के संयोजन में। डिस्केरक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी के 3 चरण होते हैं।

चरण I के लिए, फैलने के अलावा, स्पष्ट रूप से स्पष्ट कार्बनिक लक्षण (कपाल संबंधी संक्रमण की विषमता, हल्की मौखिक सजगता, समन्वय में अशुद्धि, आदि), न्यूरैस्थेनिया के अस्थि रूप के समान एक सिंड्रोम की उपस्थिति विशेषता है (स्मृति हानि, थकान, अनुपस्थित-दिमाग, एक गतिविधि से दूसरी गतिविधि में जाने में कठिनाई) दूसरा, सुस्त सिरदर्द, गैर-प्रणालीगत चक्कर आना, खराब नींद, चिड़चिड़ापन, अशांति, उदास मनोदशा)। बुद्धि को कष्ट नहीं होता।

स्टेज II को स्मृति की प्रगतिशील गिरावट (पेशेवर सहित), कार्य क्षमता में कमी, व्यक्तित्व परिवर्तन (विचार की चिपचिपाहट, रुचियों के चक्र की संकीर्णता, उदासीनता, अक्सर वाचालता, चिड़चिड़ापन, झगड़ा, आदि) की विशेषता है। बुद्धि में कमी। खराब रात की नींद के साथ दिन में नींद आना सामान्य है। कार्बनिक लक्षण अधिक स्पष्ट होते हैं (हल्के डिसरथ्रिया, ओरल ऑटोमैटिज्म के रिफ्लेक्सिस और अन्य पैथोलॉजिकल रिफ्लेक्सिस, ब्रैडीकिनेसिया, कंपकंपी, मांसपेशियों की टोन में बदलाव, समन्वय और संवेदी विकार)।
स्टेज III को मानसिक विकारों (मनोभ्रंश तक) और मस्तिष्क के एक निश्चित क्षेत्र के प्रमुख घाव से जुड़े न्यूरोलॉजिकल सिंड्रोम के विकास दोनों की विशेषता है। यह स्यूडोबुलबार पाल्सी, पार्किंसनिज़्म, अनुमस्तिष्क गतिभंग, पिरामिडल अपर्याप्तता हो सकता है। स्ट्रोक जैसी स्थिति का बिगड़ना आम है, जो नए फोकल लक्षणों की उपस्थिति और सेरेब्रोवास्कुलर अपर्याप्तता के पहले से मौजूद लक्षणों में वृद्धि की विशेषता है।

डिस्किर्युलेटरी मायलोपैथी का भी एक प्रगतिशील पाठ्यक्रम है, जिसमें तीन चरणों को पारंपरिक रूप से प्रतिष्ठित किया जा सकता है। स्टेज I (मुआवजा) को अंगों की मांसपेशियों की मध्यम थकान की उपस्थिति की विशेषता है, कम अक्सर अंगों की कमजोरी से। इसके बाद, चरण II (उप-प्रतिपूर्ति) में, अंगों में कमजोरी उत्तरोत्तर बढ़ जाती है, संवेदनशीलता विकार खंडीय और चालन प्रकार में प्रकट होते हैं, प्रतिवर्त क्षेत्र में परिवर्तन होते हैं। चरण III में, पैरेसिस या पक्षाघात, गंभीर संवेदी गड़बड़ी और श्रोणि विकार विकसित होते हैं।

फोकल सिंड्रोम की प्रकृति रीढ़ की हड्डी की लंबाई और व्यास के साथ पैथोलॉजिकल फ़ॉसी के स्थानीयकरण पर निर्भर करती है। संभावित नैदानिक ​​​​सिंड्रोम पोलियोमाइलाइटिस, पिरामिडल, सीरिंगोमेलिक, एमियोट्रोफिक लेटरल स्क्लेरोसिस, पोस्टरोकोलुमर, अनुप्रस्थ रीढ़ की हड्डी के घाव हैं।

जीर्ण शिरापरक परिसंचरण विकारों में शिरापरक जमाव शामिल है, जिससे शिरापरक एन्सेफैलोपैथी और मायलोपैथी होती है। यह हृदय या फुफ्फुसीय हृदय की विफलता, गर्दन में एक्स्ट्राक्रानियल नसों के संपीड़न आदि का परिणाम है। कपाल गुहा और रीढ़ की हड्डी की नहर से शिरापरक बहिर्वाह में कठिनाइयों की भरपाई लंबे समय तक की जा सकती है; विघटन के साथ, सिरदर्द, ऐंठन के दौरे, अनुमस्तिष्क लक्षण और कपाल नसों की शिथिलता संभव है। शिरापरक एन्सेफैलोपैथी की विशेषता विभिन्न नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ हैं। उच्च रक्तचाप (स्यूडोट्यूमर) सिंड्रोम, प्रसारित छोटे-फोकल मस्तिष्क क्षति सिंड्रोम, एस्थेनिक सिंड्रोम देखा जा सकता है। शिरापरक एन्सेफैलोपैथी में बेट्टोलेप्सी (खांसी मिर्गी) भी शामिल है, जो उन बीमारियों में विकसित होती है जो मस्तिष्क में शिरापरक भीड़ को जन्म देती हैं। शिरापरक मायलोपैथी डिस्केरक्यूलेटरी मायलोपैथी का एक विशेष प्रकार है और चिकित्सकीय रूप से बाद वाले से महत्वपूर्ण रूप से भिन्न नहीं है।

मस्तिष्क के जहाजों में संचार विकारों के लक्षण

प्रारंभिक अवस्था में, रोग स्पर्शोन्मुख है। हालाँकि, यह तेजी से आगे बढ़ता है और धीरे-धीरे इसके लक्षण एक व्यक्ति को पूरी तरह से अक्षम कर देते हैं, उसकी कार्य क्षमता गंभीर रूप से क्षीण हो जाती है, एक व्यक्ति जीवन का आनंद खो देता है और पूरी तरह से नहीं जी पाता है।

तो, सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना के लक्षणों में शामिल हैं:

सिरदर्द एक प्रमुख वेक-अप कॉल है, लेकिन लोग अक्सर इसे अनदेखा कर देते हैं, यह मानते हुए कि दर्द थकान, मौसम या अन्य कारणों से होता है।
आँखों में दर्द - इसकी ख़ासियत इस तथ्य में निहित है कि यह नेत्रगोलक की गति के दौरान विशेष रूप से शाम को बढ़ जाता है
चक्कर आना - जब ऐसी घटना नियमित रूप से नोट की जाती है, तो इसे किसी भी तरह से नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए
मतली और उल्टी - आमतौर पर यह लक्षण उपरोक्त के समानांतर होता है
कान की भीड़
कान में बजना या शोर
आक्षेप - यह लक्षण दूसरों की तुलना में कम आम है, लेकिन फिर भी होता है
स्तब्ध हो जाना - मस्तिष्क के जहाजों में रक्त परिसंचरण के उल्लंघन में, यह बिल्कुल बिना किसी कारण के होता है
सिर की मांसपेशियों का तनाव, विशेष रूप से पश्चकपाल में स्पष्ट
शरीर में कमजोरी
बेहोशी
त्वचा का काला पड़ना
हृदय गति में कमी

चेतना के विभिन्न विकार भी हैं, जैसे:

धारणा में बदलाव, जैसे अभिभूत महसूस करना
स्मृति दुर्बलता - एक व्यक्ति अपने अतीत को पूरी तरह से याद रखता है, लेकिन अक्सर योजनाओं के बारे में भूल जाता है, जहां सब कुछ है
व्याकुलता
तेजी से थकान और, परिणामस्वरूप, कार्य क्षमता में कमी
चिड़चिड़ापन, मामूली उत्तेजना, अशांति
लगातार उनींदापन या इसके विपरीत अनिद्रा

मस्तिष्कवाहिकीय विकारों के कारण

इस बीमारी के कारण बहुत विविध हैं। आमतौर पर वे हृदय प्रणाली के काम में अन्य असामान्यताओं से जुड़े होते हैं, उदाहरण के लिए, संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस या उच्च रक्तचाप के साथ। एथेरोस्क्लेरोसिस कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े के साथ रक्त वाहिकाओं की रुकावट है, इसलिए रक्त में कोलेस्ट्रॉल की एकाग्रता की निगरानी करना बस आवश्यक है। और इसके लिए आपको अपने दैनिक आहार पर नजर रखनी चाहिए।

पुरानी थकान भी अक्सर हमारे मस्तिष्क में संचार विकारों का कारण बनती है। दुर्भाग्य से, लोग अक्सर अपनी स्थिति की गंभीरता को नहीं समझते हैं और भयानक परिणामों तक पहुँचते हैं। लेकिन क्रोनिक थकान सिंड्रोम न केवल रक्त परिसंचरण में विफलता का कारण बन सकता है, बल्कि अंतःस्रावी तंत्र, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और जठरांत्र संबंधी मार्ग में व्यवधान भी पैदा कर सकता है।

विभिन्न दर्दनाक मस्तिष्क की चोटें भी विकार पैदा कर सकती हैं। यह किसी भी गंभीरता की चोट हो सकती है। इंट्राक्रैनील रक्तस्राव के साथ चोटें विशेष रूप से खतरनाक हैं। यह बिल्कुल स्वाभाविक है कि यह रक्तस्राव जितना मजबूत होगा, इसके उतने ही गंभीर परिणाम हो सकते हैं।

एक आधुनिक व्यक्ति की समस्या कंप्यूटर मॉनीटर के सामने असहज स्थिति में नियमित रूप से बैठना है। इसके परिणामस्वरूप, गर्दन और पीठ की मांसपेशियां बहुत अधिक तनावग्रस्त हो जाती हैं और मस्तिष्क की वाहिकाओं सहित वाहिकाओं में रक्त संचार गड़बड़ा जाता है। अत्यधिक व्यायाम हानिकारक भी हो सकता है।

संचार संबंधी समस्याएं भी रीढ़ की बीमारियों, विशेष रूप से इसके ग्रीवा क्षेत्र से निकटता से संबंधित हैं। यदि आपको स्कोलियोसिस या ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का निदान किया जाता है तो सावधान रहें।

मस्तिष्क रक्तस्राव का मुख्य कारण उच्च रक्तचाप है। इसकी तेज वृद्धि के साथ, पोत का टूटना हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप मस्तिष्क के पदार्थ में रक्त की रिहाई और इंट्रासेरेब्रल हेमेटोमा का विकास होता है।

रक्तस्राव का एक और दुर्लभ कारण एक टूटा हुआ धमनीविस्फार है। एक धमनी धमनीविस्फार, जो आमतौर पर जन्मजात विकृति से संबंधित होता है, पोत की दीवार पर एक पवित्र फलाव होता है। इस तरह के फलाव की दीवारों में इतना शक्तिशाली पेशी और लोचदार फ्रेम नहीं होता है जितना कि एक सामान्य बर्तन की दीवारों में होता है। इसलिए, कभी-कभी दबाव में केवल एक अपेक्षाकृत छोटी छलांग, जो शारीरिक परिश्रम या भावनात्मक तनाव के दौरान काफी स्वस्थ लोगों में देखी जाती है, धमनीविस्फार की दीवार के फटने के लिए पर्याप्त है।

सैक्युलर एन्यूरिज्म के साथ, संवहनी तंत्र की अन्य जन्मजात विसंगतियां कभी-कभी देखी जाती हैं, जिससे अचानक रक्तस्राव का खतरा पैदा हो जाता है।
ऐसे मामलों में जहां एक धमनीविस्फार मस्तिष्क की सतह पर स्थित जहाजों की दीवारों में स्थित होता है, इसके टूटने से इंट्रासेरेब्रल का विकास नहीं होता है, लेकिन मस्तिष्क के आसपास के अरचनोइड झिल्ली के नीचे स्थित सबराचनोइड (सबराचनोइड) रक्तस्राव होता है। Subarachnoid रक्तस्राव सीधे फोकल न्यूरोलॉजिकल लक्षणों (पैरेसिस, भाषण विकार, आदि) के विकास की ओर नहीं ले जाता है, लेकिन इसके साथ सामान्य मस्तिष्क संबंधी लक्षण व्यक्त किए जाते हैं: अचानक तेज ("डैगर") सिरदर्द, जिसके बाद अक्सर चेतना का नुकसान होता है।

एक सेरेब्रल रोधगलन आमतौर पर मस्तिष्क के जहाजों में से एक या सिर के एक बड़े (मुख्य) पोत के रुकावट के परिणामस्वरूप विकसित होता है, जिसके माध्यम से रक्त मस्तिष्क में प्रवाहित होता है।

चार मुख्य वाहिकाएँ हैं: दाएँ और बाएँ आंतरिक कैरोटिड धमनियाँ, मस्तिष्क के अधिकांश दाएँ और बाएँ गोलार्द्धों की आपूर्ति करती हैं, और दाएँ और बाएँ कशेरुका धमनियाँ, जो तब मुख्य धमनी में विलीन हो जाती हैं और ब्रेनस्टेम, सेरिबैलम और को रक्त की आपूर्ति करती हैं। सेरेब्रल गोलार्द्धों के ओसीसीपिटल लोब।

मुख्य और सेरेब्रल धमनियों के रुकावट के कारण अलग-अलग हो सकते हैं। तो, हृदय वाल्वों पर एक भड़काऊ प्रक्रिया के दौरान (घुसपैठ के गठन के साथ या हृदय में पार्श्विका थ्रोम्बस के गठन के साथ), एक थ्रोम्बस या घुसपैठ के टुकड़े बंद हो सकते हैं और रक्त प्रवाह के साथ एक सेरेब्रल पोत में आ सकता है, जिसका कैलिबर टुकड़े (एम्बोलस) के आकार से छोटा होता है, और परिणामस्वरूप बर्तन को बंद कर देता है। सिर की मुख्य धमनियों में से एक की दीवारों पर एक क्षयकारी एथेरोस्क्लोरोटिक पट्टिका के कण भी एम्बोली बन सकते हैं।

यह मस्तिष्क रोधगलन के विकास के तंत्रों में से एक है - एम्बोलिक।
दिल के दौरे के विकास के लिए एक अन्य तंत्र थ्रोम्बोटिक है: पोत की दीवार पर एथेरोस्क्लोरोटिक पट्टिका के स्थान पर रक्त के थक्के (रक्त का थक्का) का क्रमिक विकास। पोत के लुमेन को भरने वाली एथेरोस्क्लोरोटिक पट्टिका रक्त प्रवाह में मंदी की ओर ले जाती है, जो रक्त के थक्के के विकास में योगदान करती है। पट्टिका की असमान सतह इस स्थान पर प्लेटलेट्स और अन्य रक्त तत्वों के आसंजन (एकत्रीकरण) का पक्ष लेती है, जो परिणामी थ्रोम्बस के मुख्य फ्रेम का गठन करती है।

एक नियम के रूप में, रक्त का थक्का बनने के लिए कुछ स्थानीय कारक अक्सर पर्याप्त नहीं होते हैं। घनास्त्रता के विकास को रक्त प्रवाह में सामान्य मंदी (इसलिए, मस्तिष्क वाहिकाओं के घनास्त्रता, एम्बोलिज्म और रक्तस्राव के विपरीत, आमतौर पर रात में, नींद के दौरान विकसित होता है), रक्त के थक्के में वृद्धि, एकत्रीकरण में वृद्धि (ग्लूइंग) जैसे कारकों द्वारा सुगम किया जाता है। प्लेटलेट्स और लाल रक्त कोशिकाओं के गुण।

रक्त का थक्का क्या होता है, यह सभी अपने अनुभव से जानते हैं। एक व्यक्ति गलती से एक उंगली काट देता है, उसमें से खून बहने लगता है, लेकिन धीरे-धीरे कट वाली जगह पर खून का थक्का (थ्रोम्बस) बन जाता है और खून बहना बंद हो जाता है।
रक्त का थक्का बनना एक आवश्यक जैविक कारक है जो हमारे अस्तित्व में योगदान देता है। लेकिन थक्के के कम होने और बढ़ने से हमारे स्वास्थ्य और यहां तक ​​कि हमारे जीवन को भी खतरा है।

बढ़ी हुई कोगुलेबिलिटी से घनास्त्रता का विकास होता है, कम - मामूली कटौती और चोट के साथ रक्तस्राव। हेमोफिलिया, रक्त के थक्के कम होने और वंशानुगत चरित्र के साथ एक बीमारी, यूरोप के शासक परिवारों के कई सदस्यों से पीड़ित थी, जिसमें अंतिम रूसी सम्राट त्सारेविच एलेक्सी का बेटा भी शामिल था।

सामान्य रक्त प्रवाह का उल्लंघन पोत की ऐंठन (मजबूत संपीड़न) का परिणाम भी हो सकता है, जो संवहनी दीवार की मांसपेशियों की परत के तेज संकुचन के परिणामस्वरूप होता है। कुछ दशक पहले, मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटनाओं के विकास में ऐंठन को बहुत महत्व दिया गया था। वर्तमान में, सेरेब्रल रोधगलन मुख्य रूप से सेरेब्रल वाहिकाओं की ऐंठन से जुड़ा होता है, जो कभी-कभी सबराचोनोइड रक्तस्राव के कई दिनों बाद विकसित होता है।

रक्तचाप में लगातार वृद्धि के साथ, छोटे जहाजों की दीवारों में परिवर्तन विकसित हो सकते हैं जो मस्तिष्क की गहरी संरचनाओं को खिलाते हैं। इन परिवर्तनों से संकुचन होता है, और अक्सर इन जहाजों को बंद कर दिया जाता है। कभी-कभी, रक्तचाप (उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट) में एक और तेज वृद्धि के बाद, ऐसे पोत के संचलन में एक छोटा रोधगलन विकसित होता है (जिसे वैज्ञानिक साहित्य "लैकुनार" रोधगलन कहा जाता है)।

कुछ मामलों में, मस्तिष्क रोधगलन पोत के पूर्ण रुकावट के बिना विकसित हो सकता है। यह तथाकथित हेमोडायनामिक स्ट्रोक है। एक नली की कल्पना करें जिसका उपयोग आप अपने बगीचे को पानी देने के लिए करते हैं। नली गाद से भरी हुई है, लेकिन तालाब में उतारा गया इलेक्ट्रिक मोटर अच्छी तरह से काम करता है, और सामान्य पानी के लिए पर्याप्त पानी का जेट है। लेकिन नली में थोड़ा सा मोड़ या मोटर के संचालन में गिरावट पर्याप्त है, एक शक्तिशाली जेट के बजाय, नली से पानी की एक संकीर्ण धारा बहने लगती है, जो स्पष्ट रूप से जमीन को अच्छी तरह से पानी देने के लिए पर्याप्त नहीं है।

मस्तिष्क में रक्त प्रवाह के साथ कुछ शर्तों के तहत भी ऐसा ही हो सकता है। इसके लिए, दो कारकों की उपस्थिति पर्याप्त है: एथेरोस्क्लोरोटिक पट्टिका द्वारा मुख्य या सेरेब्रल पोत के लुमेन का एक तेज संकुचन या इसे भरने के परिणामस्वरूप या इसके विभक्ति के साथ-साथ गिरावट (अक्सर अस्थायी) के कारण रक्तचाप में गिरावट दिल।

मस्तिष्क परिसंचरण (क्षणिक इस्केमिक हमलों) के क्षणिक विकारों का तंत्र कई तरह से मस्तिष्क रोधगलन के विकास के तंत्र के समान है। क्षणिक सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटनाओं के लिए केवल क्षतिपूर्ति तंत्र जल्दी से काम करता है, और विकसित लक्षण कुछ मिनटों (या घंटों) के भीतर गायब हो जाते हैं। लेकिन किसी को यह उम्मीद नहीं करनी चाहिए कि मुआवजा तंत्र हमेशा उत्पन्न होने वाले उल्लंघन के साथ इतनी अच्छी तरह से सामना करेगा। इसलिए, सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना के कारणों को जानना बहुत महत्वपूर्ण है, जिससे बार-बार होने वाली आपदाओं को रोकने (रोकने) के तरीकों को विकसित करना संभव हो जाता है।

मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटना का उपचार

हृदय प्रणाली के विभिन्न रोग ग्रह की आबादी के बीच सबसे आम बीमारियां हैं। मस्तिष्क परिसंचरण का सामान्य रूप से उल्लंघन एक अत्यंत खतरनाक चीज है। मस्तिष्क हमारे शरीर का सबसे महत्वपूर्ण अंग है। इसके खराब कामकाज से न केवल शारीरिक असामान्यताएं होती हैं, बल्कि चेतना का उल्लंघन भी होता है।

इस बीमारी के उपचार में न केवल दवाएं लेना शामिल है, बल्कि आपकी जीवनशैली में पूर्ण परिवर्तन भी शामिल है। जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े मस्तिष्क के जहाजों में संचार विकारों के विकास में योगदान करते हैं। इसलिए, रक्त में कोलेस्ट्रॉल के स्तर में वृद्धि को रोकने के लिए उपाय करना आवश्यक है। और मुख्य उपायों में उचित पोषण शामिल है। सबसे पहले, निम्न कार्य करें:

जितना हो सके नमक का सेवन सीमित करें
मादक पेय छोड़ दो
यदि आपके पास अतिरिक्त पाउंड हैं, तो आपको तत्काल उनसे छुटकारा पाने की आवश्यकता है, क्योंकि वे आपके रक्त वाहिकाओं पर एक अतिरिक्त भार पैदा करते हैं, और यह इस बीमारी के साथ अस्वीकार्य है
कुछ लोगों में, केशिकाओं सहित रक्त वाहिकाएं नाजुक होती हैं। इन लोगों को अक्सर मसूड़ों से खून आता है, नाक से खून आना असामान्य नहीं है। इस संकट से कैसे छुटकारा पाएं?

कमरे के तापमान पर एक गिलास पानी में एक चम्मच अच्छी तरह से छिलका (भोजन) और बारीक पिसा हुआ समुद्री नमक घोलें। ठंडा नमकीन घोल नासिका छिद्र से अंदर लें और अपनी सांस को लगभग 3-4 सेकंड तक रोक कर रखें। प्रक्रिया को हर सुबह 10-12 दिनों तक दोहराएं, और नाक से खून आना बंद हो जाएगा।

यह विधि भी अच्छी तरह से मदद करती है: एक संतृप्त नमकीन घोल (एक गिलास गर्म पानी में पांच बड़े चम्मच मोटे समुद्री नमक) तैयार करें। रुई से दो स्वैब बनाएं, उन्हें तैयार घोल में भिगोएँ और अपनी नाक में डालें। 20 मिनट के लिए अपने सिर को पीछे की ओर करके लेटें। उसी घोल से अपना मुँह कुल्ला करना भी उपयोगी है: मसूड़ों में दर्द और रक्तस्राव बंद हो जाएगा।

दो बड़े चम्मच सूखी सरसों, दो फली पिसी हुई गर्म मिर्च, एक बड़ा चम्मच समुद्री नमक लें। सभी सामग्री को मिलाएं और दो गिलास वोदका डालें। मिश्रण को 10 दिनों के लिए एक अंधेरी जगह पर छोड़ दें। परिणामस्वरूप टिंचर के साथ, रात में अपने पैरों को सक्रिय रूप से रगड़ें। रगड़ने के बाद ऊनी मोजे पहन कर सो जाएं।

बुजुर्गों में संचार प्रणाली में उम्र से संबंधित परिवर्तनों का उपचार

वाहिकाओं और हृदय में उम्र से संबंधित परिवर्तन काफी हद तक अनुकूली क्षमता को सीमित करते हैं और रोगों के विकास के लिए पूर्वापेक्षाएँ बनाते हैं।

वाहिकाओं में परिवर्तन।संवहनी दीवार की संरचना प्रत्येक व्यक्ति में उम्र के साथ बदलती है। प्रत्येक पोत की मांसपेशियों की परत धीरे-धीरे शोष और घट जाती है, इसकी लोच खो जाती है और आंतरिक दीवार की स्क्लेरोटिक सील दिखाई देती है। यह रक्त वाहिकाओं के विस्तार और संकीर्ण करने की क्षमता को बहुत सीमित करता है, जो पहले से ही एक विकृति है। सबसे पहले, बड़ी धमनी चड्डी, विशेष रूप से महाधमनी, पीड़ित होती है। वृद्ध और वृद्ध लोगों में, प्रति इकाई क्षेत्र में सक्रिय केशिकाओं की संख्या काफी कम हो जाती है। ऊतकों और अंगों को उनके लिए आवश्यक पोषक तत्वों और ऑक्सीजन की मात्रा प्राप्त करना बंद हो जाता है, और इससे उनकी भुखमरी और विभिन्न बीमारियों का विकास होता है।

उम्र के साथ, प्रत्येक व्यक्ति में, चूने के जमाव के साथ छोटे बर्तन अधिक से अधिक "भरे हुए" होते हैं और परिधीय संवहनी प्रतिरोध बढ़ जाता है। इससे रक्तचाप में कुछ वृद्धि होती है। लेकिन उच्च रक्तचाप का विकास काफी हद तक इस तथ्य से बाधित होता है कि बड़े जहाजों की मांसपेशियों की दीवार के स्वर में कमी के साथ, शिरापरक बिस्तर का लुमेन फैलता है। इससे कार्डियक आउटपुट में कमी आती है (मिनट वॉल्यूम हृदय द्वारा प्रति मिनट निकाले गए रक्त की मात्रा है) और परिधीय परिसंचरण के सक्रिय पुनर्वितरण की ओर जाता है। कोरोनरी और कार्डियक सर्कुलेशन आमतौर पर कार्डियक आउटपुट में कमी से लगभग अप्रभावित रहते हैं, जबकि रीनल और हेपेटिक सर्कुलेशन बहुत कम हो जाते हैं।

हृदय की मांसपेशियों की सिकुड़न में कमी। एक व्यक्ति जितना बड़ा होता जाता है, हृदय की मांसपेशी के उतने ही अधिक मांसपेशी फाइबर शोष होते हैं। तथाकथित "सीनाइल हार्ट" विकसित होता है। मायोकार्डियम का एक प्रगतिशील काठिन्य है, और हृदय के ऊतक के एट्रोफाइड मांसपेशी फाइबर के स्थान पर, गैर-कार्यशील संयोजी ऊतक के तंतु विकसित होते हैं। हृदय संकुचन की ताकत धीरे-धीरे कम हो जाती है, चयापचय प्रक्रियाएं अधिक से अधिक परेशान होती हैं, जो तीव्र गतिविधि की स्थिति में हृदय की ऊर्जा-गतिशील अपर्याप्तता के लिए स्थितियां बनाती हैं।

इसके अलावा, बुढ़ापे में, रक्त परिसंचरण के नियमन के वातानुकूलित और बिना शर्त प्रतिबिंब दिखाई देते हैं, और संवहनी प्रतिक्रियाओं की जड़ता तेजी से प्रकट होती है। अध्ययनों से पता चला है कि उम्र बढ़ने के साथ, विभिन्न मस्तिष्क संरचनाओं के हृदय प्रणाली पर प्रभाव बदल जाता है। बदले में, प्रतिक्रिया भी बदल जाती है - बड़े जहाजों के बैरोसेप्टर्स से आने वाली सजगता कमजोर हो जाती है। इससे रक्तचाप में गड़बड़ी होती है।

उपरोक्त सभी कारणों से उम्र के साथ हृदय की शारीरिक कार्यक्षमता कम होने लगती है। इससे शरीर की आरक्षित क्षमताओं की सीमा सीमित हो जाती है और इसके कार्य की दक्षता में कमी आती है।

संचार विकारों में प्रभाव के बिंदु

कमजोर रक्त प्रवाह और रक्त वाहिकाओं के रुकावट के साथ, एक हाथ की तर्जनी और अंगूठे को दूसरे हाथ की मध्यमा को पकड़ना चाहिए। एक्यूप्रेशर मध्यम बल के साथ उस बिंदु पर थंबनेल के साथ दबाकर किया जाता है, जो नाखून के बिस्तर के नीचे स्थित होता है। मालिश दोनों हाथों पर करनी चाहिए, इसमें 1 मिनट का समय देना चाहिए।

प्यास के लिए प्रभाव के बिंदु। यदि आपको प्यास लगती है, तो आपको शांत बिंदु पर कार्य करना चाहिए। इस बीएपी की ख़ासियत यह है कि अब तक मानव शरीर में श्लेष्मा झिल्ली से जुड़े अन्य बिंदुओं को निर्धारित करना संभव नहीं हो पाया है। बिंदु जीभ की नोक से लगभग 1 सेमी की दूरी पर स्थित है। 1 मिनट में 20 बार की लय के साथ सामने के दांतों (incenders) के साथ इस बिंदु के हल्के काटने के रूप में मालिश की जाती है।

नींद विकारों में प्रभाव के बिंदु। अनिद्रा के साथ, टखने के निचले हिस्से का एक्यूप्रेशर किया जाना चाहिए। दोनों तरफ इयरलोब को पकड़कर, तर्जनी और अंगूठे से मालिश की जानी चाहिए। जैविक रूप से सक्रिय बिंदु लोब के मध्य में स्थित है। नींद तेजी से आएगी (यूली मालिश बाईं ओर की तुलना में दाईं ओर अधिक बार की जाती है।

तस्वीर। इन्फ्लूएंजा, बहती नाक, ऊपरी श्वसन पथ के प्रतिश्याय के लिए प्रभाव के बिंदु

एक्यूप्रेशर आवश्यक चिकित्सा उपचार को प्रतिस्थापित नहीं करता है, खासकर अगर सर्जरी की तत्काल आवश्यकता है (उदाहरण के लिए, एपेंडिसाइटिस के साथ, इसका शुद्ध चरण)।

रक्तचाप में एक महत्वपूर्ण, लेकिन अक्सर बार-बार होने वाले परिवर्तन से सेरेब्रल इस्किमिया का विकास होता है, और प्रभावित क्षेत्र अपने कार्यों को जारी रखने की कोशिश करते हैं। मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति का एक पुराना उल्लंघन विकसित होता है - डिस्क्रिकुलेटरी प्रकार की एन्सेफैलोपैथी।

अपर्याप्त रक्त परिसंचरण के कारण, यह जल्दी से प्रगति नहीं करता है, जबकि मस्तिष्क के ऊतकों में परिगलन के छोटे फॉसी विकसित होते हैं, जो अनिवार्य रूप से मस्तिष्क के कार्य को नुकसान पहुंचाएगा। सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना के लक्षणों का इलाज पारंपरिक चिकित्सा द्वारा किया जाता है, उपचार का लक्ष्य रक्त की आपूर्ति की कमी को बहाल करना, उच्च रक्तचाप के लक्षणों को कम करना है।

मस्तिष्क के ऊतकों को रक्त की आपूर्ति में कमी से चयापचय होता है, और उनके बाद मस्तिष्क की कोशिकाओं में विनाशकारी परिवर्तन होते हैं। रोग के वर्षों के दौरान, यहां तक ​​कि उचित उपचार के साथ, प्रभावित कोशिकाओं की गुणवत्ता और मात्रा दोनों में इसे बढ़ा देता है।

जब रोग अपने विकास की शुरुआत में होता है, तो मुख्य लक्षण मस्तिष्कमेरु होते हैं:

• थकान में वृद्धि;
• भावनात्मक अस्थिरता की प्रबलता;
• नींद की गड़बड़ी से चिंता;
• लगातार सिरदर्द से पीड़ित;
• स्मृति लोप।

सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना के लक्षणों का इलाज इंजेक्शन, ड्रॉपर से किया जाता है, यानी ऐसे तरीकों से जब दवा सीधे रक्तप्रवाह में प्रवेश करती है और शरीर में तेजी से काम करना शुरू कर देती है।

गैर बच्चों के बच्चों की समस्या

बच्चों में मस्तिष्क में संचार संबंधी विकार वयस्क रोगियों की तुलना में बहुत कम आम हैं। बच्चों में रक्त वाहिकाओं की उम्र से संबंधित विकृति नहीं होती है, मस्तिष्क से रक्त का बहिर्वाह बाधित नहीं होता है। यदि संचार संबंधी विकार होते हैं, तो उनके कारण वयस्कों में एनएमसी का कारण बनने वाले कारकों से काफी भिन्न होते हैं।

बच्चों में संचार विकारों के कारणों में, सबसे आम हैं:

• रक्त रोग;
• संवहनी चोट;
• हृदय रोगविज्ञान;
• वाहिकाशोथ;
• धमनी उच्च रक्तचाप के लक्षण;
• वासोमोटर प्रकार डिस्टोनिया;
• अंतःस्रावी तंत्र की बीमारी;
• उच्च रक्तचाप;
• बच्चे के मस्तिष्क के जहाजों का एथेरोस्क्लेरोसिस।

बच्चों के विकास की विभिन्न आयु अवधियों में विभिन्न कारक प्रबल होते हैं। बच्चों में मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटना के लक्षणों का उपचार उनकी उम्र और शारीरिक कारकों पर निर्भर करता है।

जीवन के पहले वर्ष से पता चलता है कि एनएमसी का मुख्य कारक मस्तिष्कमेरु द्रव के निर्माण में विसंगतियाँ हैं। प्रीस्कूलर और स्कूली बच्चे एनएमसी के ऐसे कारण देते हैं जैसे रक्त और हृदय रोग।

संकेतों और लक्षणों का प्रकटीकरण

अधिकांश संवहनी विकार हाइपोक्सिया पर आधारित होते हैं - ऑक्सीजन की कमी। ऑक्सीजन की आपूर्ति में कमी के प्रति न्यूरॉन्स असामान्य रूप से संवेदनशील होते हैं। यहां तक ​​​​कि मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति के पांच मिनट की समाप्ति के कारण अपूरणीय परिणाम हो सकते हैं।

हाइपोक्सिया के विकास से उल्लंघन होता है:

• मस्तिष्क के कार्य,
• रक्त वाहिकाओं की गति के लिए जिम्मेदार केंद्र के कार्य,
• संवहनी स्वर का विनियमन।

जब मस्तिष्क कोशिकाओं का हाइपोक्सिया प्रतिवर्ती स्तर पर होता है, तो क्षणिक इस्किमिया विकसित होता है। यदि अपरिवर्तनीय परिवर्तन हुए हैं, तो एक मस्तिष्क रोधगलन होता है, जो ऊतकों के सफेद या लाल नरम होने में व्यक्त किया जाता है। जबकि सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटनाएं क्षणिक स्तर पर होती हैं, उनके लक्षणों का इलाज किया जाता है, दवा के लिए उत्तरदायी, मोटर और चेहरे के कार्यों की बहाली।

एनएमसी खुद को तीव्र और पुरानी प्रकृति में प्रकट करता है, जिसमें संकट या स्ट्रोक का मार्ग शामिल है। प्रतिवर्ती विकार आमतौर पर संवहनी संकट दिखाते हैं, लेकिन यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि वे स्ट्रोक के मजबूत संकेत हैं।

सभी संवहनी रोगों के लिए सामान्य नैदानिक ​​लक्षण:

• संक्षिप्त रूप से खोई हुई और भ्रमित चेतना;
• चेहरे की समरूपता टूट गई है;
• निस्टागमस प्रकट होता है;
• भाषण भ्रमित हो जाता है, थोड़ा समझा जाता है;
• मिर्गी के दौरे पड़ते हैं।

वनस्पति संकेत दिखाई देते हैं:

• ठंडे हाथों और पैरों से पसीना बढ़ जाना;
• त्वचा की ब्लैंचिंग या फ्लशिंग;
• हृदय गति और श्वसन लय में परिवर्तन;
• धुंधली दृष्टि;
• जी मिचलाना;
• आंदोलनों में और स्थिर अवस्था में अस्थिरता।

यदि उपरोक्त लक्षणों में से कम से कम कुछ हैं, तो डॉक्टर एक परीक्षा निर्धारित करता है जिसमें निम्नलिखित का विशेष नैदानिक ​​​​मूल्य होता है:

• संवहनी रोगों के कई वर्षों में विकास - उच्च रक्तचाप, मधुमेह;
• रोगी द्वारा शिकायतों की उचित प्रस्तुति;
• एक चिकित्सा मनोवैज्ञानिक द्वारा अनुसंधान के संकेतक, यहां एमएमएसई पैमाने का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है, जो मानसिक क्षमताओं को प्रकट करता है;
• डुप्लेक्स स्कैनिंग, जो प्रभावित जहाजों के स्थानीयकरण, विकृतियों की उपस्थिति, शिरापरक-प्रकार के एन्सेफैलोपैथी के विकास के बारे में जानकारी प्रदान करता है;
• एमआरआई संकेतक - आधुनिक चिकित्सा में सबसे अधिक जानकारीपूर्ण परीक्षा, सबसे छोटे घावों का पता लगाना;
• रक्त परीक्षण - नैदानिक, चीनी के लिए;
• लिपिडोग्राम, कोगुलोग्राम के लिए रक्त परीक्षण।

चिकित्सीय उपाय

उपचार का उद्देश्य मस्तिष्क के ऊतकों में रक्त के प्रवाह को स्थिर करना, न्यूरोनल चयापचय को उत्तेजित करना है। साथ ही, संवहनी प्रकृति की अंतर्निहित बीमारी का सक्रिय रूप से इलाज किया जाता है, जो परिसरों के योग में, ऑक्सीजन भुखमरी के खिलाफ न्यूरॉन्स को प्रभावी सुरक्षा प्रदान करता है।

उपचार की एक महत्वपूर्ण दिशा एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स ले रही है, वही पाठ्यक्रम मस्तिष्क में सभी प्रकार के रक्त परिसंचरण विकारों के गठन को प्रभावी ढंग से रोकते हैं। सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना के वयस्क लक्षणों को रोकने और उनका इलाज करने के गैर-दवा तरीकों में रक्तचाप कम करना, आहार में नमक की मात्रा कम करना, वजन कम करना और शांत जीवन शैली शामिल है।

ग्लाइकोसाइड समूह की दवाएं रक्त वाहिकाओं के काम को सामान्य करती हैं: कोरग्लिकॉन, डिगॉक्सिन। उनका स्वागत पोटेशियम परिसरों, मूत्रवर्धक के साथ जोड़ा जाना चाहिए। डॉक्टर रक्तचाप के सामान्यीकरण पर विशेष ध्यान देते हैं।

यूफिलिन, डिबाज़ोल द्वारा दबाव में तेज वृद्धि को हटा दिया जाता है। रक्तचाप में कमी को वैसोटोनिक दवाओं, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन द्वारा ठीक किया जाता है। सेरेब्रल एडिमा को रोकने के लिए, रोगी की गंभीर स्थिति में, निर्जलित दवाएं लेना आवश्यक है - लासिक्स, मैनिटोल।

इस्केमिक स्ट्रोक सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना का एक गंभीर लक्षण है; यदि कारणों को स्पष्ट किया जाता है, तो डॉक्टर लक्षित उपचार निर्धारित करता है:

• रक्त वाहिकाओं को फैलाने वाली दवाएं लेना - शिकायत, नो-शपी;
• थक्कारोधी के संपर्क में - हेपरिन, वारफारिन;
• एंटीप्लेटलेट एजेंटों का नियमित सेवन - क्यूरेंटिल, प्लाविक्स।

सक्रिय ड्रग थेरेपी के बाद रिकवरी के चरण में, खोए हुए कार्यों के पुनर्वास के मुद्दे को हल करने के लिए पारंपरिक फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं की जाती हैं। यहां पहले स्थान पर फिजियोथेरेपी, मालिश, व्यायाम चिकित्सा हैं। डॉक्टर जटिल पुनर्वास उपचार और पारंपरिक चिकित्सा से इनकार नहीं करते हैं, वे सदियों से परीक्षण किए गए पुराने व्यंजनों की सलाह देते हैं।

डॉक्टरों की मदद के लिए - दादी माँ की रेसिपी

दवाओं के अलावा, जिसे चिकित्सक प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से चुनता है, न्यूनतम खुराक में हल्के एंटीहाइपरटेंसिव जड़ी बूटियों का निरंतर सेवन निर्धारित है। यह रक्तचाप के मानक को लगातार बनाए रखने के लिए किया जाता है।

सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना के लक्षणों का इलाज लोक उपचार से किया जाता है। फाइटोथेरेप्यूटिस्ट रोजाना गुलाब कूल्हों के साथ नागफनी का एक जलसेक पीने की सलाह देते हैं: एक थर्मस में, 11 बड़े गुलाब कूल्हों और 7 नागफनी जामुन पर उबलते पानी डालें। जोर रात। भोजन से पहले कप पियें। सूखे नागफनी के फूलों का भी उपयोग किया जाता है, चाय की तरह पीसा जाता है ताकि पेय का स्वाद कड़वा न हो।

वेलेरियन अर्क भी हर्बल तैयारियों से संबंधित है। फाइटोथेरेप्यूटिस्ट जटिल शुल्क पीने की सलाह नहीं देते हैं, ताकि रोगी जड़ी-बूटियों से एलर्जी की प्रतिक्रिया को बाहर करने के लिए प्रत्येक औषधीय पौधे के प्रभाव को ठीक से जान सके।

• मदरवॉर्ट जड़ी बूटी के 3 बराबर भाग, कडवीड जड़ी बूटी, नागफनी के फूल,
• 1 भाग कैमोमाइल फूल।

सूखी जड़ी बूटियों का मिश्रण बनाया जाता है, और 1 बड़ा चम्मच उबलते पानी से पीसा जाता है। एल 1 कप उबलते पानी में 8 घंटे के लिए मिश्रण। फिर तैयार जलसेक को फ़िल्टर किया जाता है, 2 बराबर भागों में विभाजित किया जाता है, 2 आर पीएं। प्रति दिन खाने के 1 घंटे बाद।

लोक उपचार से, रिसॉर्ट क्षेत्र के स्थान के आधार पर, विटामिन और शामक हर्बल चाय, क्लाइमेटोथेरेपी, अरोमाथेरेपी, हिरुडोथेरेपी, ऑक्सीजन और पाइन स्नान, ताजे या समुद्र के पानी में घाव दिखाए जाते हैं। अरोमाथेरेपी के लिए, आप घर पर सभी स्थितियां बना सकते हैं, एक फार्मेसी में आप एक सुगंधित दीपक खरीद सकते हैं, व्यक्तिगत रूप से अपने लिए सही सुगंध चुन सकते हैं, और अपने घर के आराम में लोक उपचार का आनंद ले सकते हैं, एक कप हर्बल चाय को न भूलें।

क्षणिक मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटना (TICH)- अल्पकालिक तीव्र सेरेब्रल इस्किमिया, क्षणिक मस्तिष्क और फोकल लक्षणों के साथ, हमले की शुरुआत से 24 घंटे से अधिक नहीं के भीतर पूरी तरह से गायब हो जाना। पीएनएमके के प्रकार और विषय के आधार पर नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ विविध हैं। निदान पूर्वव्यापी रूप से किया जाता है और इसमें न्यूरोलॉजिकल, नेत्र विज्ञान और कार्डियोलॉजिकल परीक्षाएं, मस्तिष्क रक्त आपूर्ति (अल्ट्रासाउंड, डुप्लेक्स स्कैनिंग, एमआरए), रेडियोग्राफी और रीढ़ की सीटी का अध्ययन शामिल है। पीएनएमके के उपचार का उद्देश्य मस्तिष्क में रक्त की आपूर्ति और चयापचय को सामान्य करना, पुनरावृत्ति को रोकना और स्ट्रोक को रोकना है। बड़ी धमनियों के हेमोडायनामिक रूप से महत्वपूर्ण रोड़ा के साथ, एंजियोसर्जन द्वारा शल्य चिकित्सा उपचार संभव है।

पीएनएमके उपचार

हल्के मामलों में, जब पीएनएमके एक घंटे से अधिक नहीं रहता है, तो एक आउट पेशेंट सेटिंग में चिकित्सा की जाती है। अधिक गंभीर अभिव्यक्तियों या बार-बार पीएनएमके के लिए, एक न्यूरोलॉजिकल अस्पताल में उपचार का संकेत दिया जाता है। पीएनएमके के उपचार में मुख्य उद्देश्य मस्तिष्क परिसंचरण में सुधार और मस्तिष्क के ऊतकों के पर्याप्त चयापचय की बहाली है।

दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो रक्त रियोलॉजी (पेंटोक्सिफाइलाइन, डेक्सट्रान) में सुधार करती हैं। उपचार के दौरान 3-5 दैनिक अंतःशिरा ड्रिप इंजेक्शन की सिफारिश की जाती है। फिर एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड का दीर्घकालिक सेवन निर्धारित है। पीएनएमके के रोगियों के लिए जिनके पास सैलिसिलेट्स (उदाहरण के लिए, गैस्ट्रिक अल्सर की उपस्थिति में) लेने के लिए मतभेद हैं, ब्रोमोकैम्फर की सिफारिश की जाती है। न्यूरोमेटाबोलाइट्स में से, पिरासेटम, पोर्सिन सेरेब्रल हाइड्रोलाइज़ेट, गामा-एमिनोब्यूट्रिक एसिड, विटामिन जीआर। पर।

रक्तचाप की संख्या का सामान्यीकरण महत्वपूर्ण है। इस प्रयोजन के लिए, डिबाज़ोल, पैपावरिन, मैग्नीशियम सल्फेट के इंट्रामस्क्युलर प्रशासन, ड्रोटावेरिन के अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर प्रशासन किए जाते हैं। प्रणालीगत चक्कर आना और गंभीर वनस्पति लक्षणों के साथ, बेलाडोना एल्कलॉइड, फेनोबार्बिटल, बेलाडोना अर्क, डायजेपाम और क्लोरप्रोमाज़िन निर्धारित हैं। एमआई के क्षण से 1-2 सप्ताह के लिए वेलेरियन, ट्राईऑक्साज़िन, ताज़ेपम या एलेनियम के साथ शामक चिकित्सा की सिफारिश की जाती है।

70% लुमेन से अधिक कैरोटिड धमनी का निदान स्टेनोसिस शल्य चिकित्सा उपचार के लिए एक संकेत है। व्यक्तिगत आधार पर, सबसे उपयुक्त सर्जिकल रणनीति का चुनाव किया जाता है - अपवर्तन या शास्त्रीय कैरोटिड एंडाटेरेक्टॉमी, स्टेंटिंग, प्रोस्थेटिक्स, कैरोटिड-सबक्लेवियन बाईपास। साथ ही, संकेतों के अनुसार, कशेरुक धमनी के स्टेंटिंग या प्रोस्थेटिक्स का प्रदर्शन किया जाता है।

पीएनएमके का पूर्वानुमान और रोकथाम

उत्पन्न होने वाले न्यूरोलॉजिकल घाटे के पूर्ण उन्मूलन के संदर्भ में, पीएनएमके का अनुकूल पूर्वानुमान है। प्रतिकूल पीएनएमके के लिए विशिष्ट दोहराव है। रिलेप्स की आवृत्ति वर्ष में कई बार तक पहुंच सकती है। MIMC के प्रत्येक बाद के प्रकरण से इस्केमिक स्ट्रोक की संभावना बढ़ जाती है। आंतरिक श्रवण धमनी के बेसिन में पीएनएमके के लिए रोग का निदान सबसे अनुकूल है। कैरोटिड बेसिन में विकारों के स्थानीयकरण के साथ, रोग का निदान वर्टेब्रोबैसिलर क्षेत्र के एलआईएमसी से भी बदतर है। आमतौर पर, इन रोगियों को 1 वर्ष के भीतर स्ट्रोक होता है।

पीएनएमके की रोकथाम का आधार एक स्वस्थ जीवन शैली है, उन कारकों को छोड़कर जो रक्त वाहिकाओं की स्थिति पर प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं - धूम्रपान, शराब की बड़ी खुराक लेना, पशु वसा का अत्यधिक सेवन। निवारक उपायों में रक्तचाप, रक्त शर्करा, लिपिड स्पेक्ट्रम का नियंत्रण शामिल है; धमनी उच्च रक्तचाप, मधुमेह मेलेटस, संवहनी रोगों का पर्याप्त उपचार। पीएनएमके की माध्यमिक रोकथाम में संवहनी चिकित्सा के दोहराए गए पाठ्यक्रमों के पारित होने के साथ एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा नियमित अवलोकन शामिल है।

मस्तिष्क के धमनी परिसंचरण के विकार: रूप, संकेत, उपचार

हाल के वर्षों में, मस्तिष्क वाहिकाओं के रोग संबंधी घावों से मृत्यु दर में काफी वृद्धि हुई है, जो पहले उम्र बढ़ने से जुड़े थे और केवल बुजुर्ग लोगों (60 वर्ष के बाद) में निदान किया गया था। आज, सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना के लक्षण फिर से जीवंत हो गए हैं। और 40 साल से कम उम्र के लोग अक्सर स्ट्रोक से मर जाते हैं। इसलिए, उनके विकास के कारणों और तंत्र को जानना महत्वपूर्ण है, ताकि नैदानिक ​​​​और चिकित्सीय उपाय सबसे प्रभावी परिणाम दे सकें।

सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना (एमके) क्या है

मस्तिष्क के जहाजों में एक अजीबोगरीब, उत्तम संरचना होती है जो रक्त के प्रवाह को आदर्श रूप से नियंत्रित करती है, जिससे रक्त परिसंचरण की स्थिरता सुनिश्चित होती है। उन्हें इस तरह से डिज़ाइन किया गया है कि शारीरिक गतिविधि के दौरान कोरोनरी वाहिकाओं में रक्त के प्रवाह में लगभग 10 गुना वृद्धि के साथ, मस्तिष्क में रक्त के संचलन की मात्रा, मानसिक गतिविधि में वृद्धि के साथ, समान स्तर पर रहती है। यानी रक्त प्रवाह का पुनर्वितरण होता है। मस्तिष्क के कुछ हिस्सों से कम भार वाले रक्त का हिस्सा मस्तिष्क की बढ़ी हुई गतिविधि वाले क्षेत्रों में पुनर्निर्देशित किया जाता है।

हालांकि, रक्त परिसंचरण की यह सही प्रक्रिया तब बाधित होती है जब मस्तिष्क में प्रवेश करने वाले रक्त की मात्रा इसकी आवश्यकता को पूरा नहीं करती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि मस्तिष्क क्षेत्रों के बीच इसका पुनर्वितरण न केवल इसकी सामान्य कार्यक्षमता के लिए आवश्यक है। यह तब भी होता है जब विभिन्न विकृतियाँ होती हैं, उदाहरण के लिए, (संकुचित) या रुकावट (बंद)। बिगड़ा हुआ स्व-नियमन के परिणामस्वरूप, मस्तिष्क के कुछ हिस्सों और उनमें रक्त की गति में मंदी होती है।

एमके . के उल्लंघन के प्रकार

मस्तिष्क में रक्त प्रवाह विकारों की निम्नलिखित श्रेणियां हैं:

1. तीव्र (स्ट्रोक) जो एक लंबे पाठ्यक्रम के साथ अचानक होते हैं, और क्षणिक, जिनमें से मुख्य लक्षण (दृश्य हानि, भाषण हानि, आदि) एक दिन से अधिक नहीं रहते हैं।
2. जीर्ण, कारण। वे दो प्रकारों में विभाजित हैं: उत्पत्ति और कारण।

मस्तिष्क परिसंचरण के तीव्र विकार (एसीसी)

तीव्र सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना मस्तिष्क गतिविधि के लगातार विकारों का कारण बनती है। यह दो प्रकार का होता है: और (इसे मस्तिष्क रोधगलन भी कहा जाता है)।

रक्तस्रावी

एटियलजि

रक्तस्राव (रक्त प्रवाह में रक्तस्रावी गड़बड़ी) विभिन्न धमनी उच्च रक्तचाप, जन्मजात आदि के कारण हो सकता है।

रोगजनन

रक्तचाप में वृद्धि के परिणामस्वरूप, इसमें निहित प्लाज्मा और प्रोटीन जारी होते हैं, जो रक्त वाहिकाओं की दीवारों के प्लाज्मा को भिगोने की ओर जाता है, जिससे उनका विनाश होता है। एक अजीबोगरीब हाइलिन जैसा विशिष्ट पदार्थ (इसकी संरचना में उपास्थि जैसा दिखने वाला प्रोटीन) संवहनी दीवारों पर जमा होता है, जिससे हाइलिनोसिस का विकास होता है। वेसल्स कांच की नलियों से मिलते-जुलते हैं, अपनी लोच और रक्तचाप को धारण करने की क्षमता खो देते हैं। इसके अलावा, संवहनी दीवार की पारगम्यता बढ़ जाती है और रक्त स्वतंत्र रूप से इसके माध्यम से गुजर सकता है, तंत्रिका तंतुओं (डायपेडेटिक रक्तस्राव) को भिगोता है। इस तरह के परिवर्तन का परिणाम माइक्रोएन्यूरिज्म का गठन और रक्तस्राव के साथ पोत का टूटना और सफेद मज्जा में रक्त का प्रवेश हो सकता है। इस प्रकार, रक्तस्राव के परिणामस्वरूप होता है:

• सफेद मज्जा या दृश्य ट्यूबरकल के जहाजों की दीवारों का प्लाज्मा संसेचन;
• डायपेडेटिक रक्तस्राव;
• माइक्रोएन्यूरिज्म का गठन।

तीव्र अवधि में रक्तस्राव को वेडिंग के दौरान हेमटॉमस के विकास और मस्तिष्क के तने के टेंटोरियल फोरामेन में विरूपण की विशेषता है। उसी समय, मस्तिष्क सूज जाता है, व्यापक शोफ विकसित होता है। माध्यमिक रक्तस्राव होते हैं, छोटे होते हैं।

नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ

आमतौर पर दिन के दौरान, शारीरिक गतिविधि की अवधि के दौरान होता है। अचानक सिर में तेज दर्द होने लगता है, मिचली आने लगती है। चेतना भ्रमित होती है, एक व्यक्ति अक्सर सांस लेता है और एक सीटी के साथ होता है, साथ में हेमिप्लेजिया (अंगों का एकतरफा पक्षाघात) या हेमिपेरेसिस (मोटर कार्यों का कमजोर होना)। बुनियादी सजगता खो दी। टकटकी गतिहीन हो जाती है (पैरेसिस), अनिसोकोरिया (विभिन्न आकार के छात्र) या डायवर्जेंट स्ट्रैबिस्मस होता है।

इलाज

इस प्रकार के सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना के उपचार में गहन चिकित्सा शामिल है, जिसका मुख्य लक्ष्य रक्तचाप को कम करना, महत्वपूर्ण (बाहरी दुनिया की स्वचालित धारणा) कार्यों को बहाल करना, रक्तस्राव को रोकना और मस्तिष्क शोफ को खत्म करना है। इस मामले में, निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है:

1. घटाना - नाड़ीग्रन्थि अवरोधक ( अरफोनाड, बेंजोहेक्सानियम, पेंटामाइन).
2. रक्त वाहिकाओं की दीवारों की पारगम्यता को कम करने और रक्त के थक्के को बढ़ाने के लिए - डाइसिनॉन, विटामिन सी, विकासोली, कैल्शियम ग्लूकोनेट.
3. रक्त के रियोलॉजी (तरलता) को बढ़ाने के लिए - ट्रेंटल, विंकटन, कैविंटन, यूफिलिन, सिनारिज़िन।
4. फाइब्रिनोलिटिक गतिविधि को रोकना - एसीसी(अमीनोकैप्रोइक एसिड).
5. डिकॉन्गेस्टेंट - Lasix.
6. शामक दवाएं।
7. इंट्राक्रैनील दबाव को कम करने के लिए एक काठ का पंचर निर्धारित किया जाता है।
8. सभी दवाएं इंजेक्शन द्वारा दी जाती हैं।

इस्कीमिक

एटियलजि

एथेरोस्क्लोरोटिक पट्टिका के कारण इस्केमिक एनएमसी

इस्केमिक संचार संबंधी विकार सबसे अधिक बार एथेरोस्क्लेरोसिस के कारण होते हैं। इसका विकास तीव्र उत्तेजना (तनाव, आदि) या अत्यधिक शारीरिक गतिविधि को भड़का सकता है। यह रात की नींद के दौरान या जागने के तुरंत बाद हो सकता है। अक्सर एक पूर्व रोधगलन राज्य के साथ या।

लक्षण

वे अचानक प्रकट हो सकते हैं या धीरे-धीरे बढ़ सकते हैं। वे खुद को सिर दर्द के रूप में प्रकट करते हैं, घाव के विपरीत तरफ हेमिपेरेसिस। आंदोलन के समन्वय में गड़बड़ी, साथ ही दृश्य और भाषण विकार।

रोगजनन

इस्केमिक विकार तब होता है जब मस्तिष्क के एक क्षेत्र को पर्याप्त रक्त नहीं मिलता है। इस मामले में, हाइपोक्सिया का एक फोकस उत्पन्न होता है, जिसमें परिगलित संरचनाएं विकसित होती हैं। यह प्रक्रिया बुनियादी मस्तिष्क कार्यों के उल्लंघन के साथ है।

चिकित्सा

हृदय प्रणाली के सामान्य कामकाज को बहाल करने के लिए उपचार दवाओं के इंजेक्शन का उपयोग करता है। इसमे शामिल है: कॉर्ग्लिकॉन, स्ट्रोफैंटिन, सल्फोकैम्पोकेन, रेपोलिक्लियुकिन, कार्डियामिन।इंट्राक्रैनील दबाव कम हो जाता है मन्निटोलया Lasix.

क्षणिक मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटना

क्षणिक मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटना (TIMC) धमनी उच्च रक्तचाप या एथेरोस्क्लेरोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है। कभी-कभी इसके विकास का कारण उनका संयोजन होता है। पीएनएमके के मुख्य लक्षण निम्नलिखित में प्रकट होते हैं:

• यदि पैथोलॉजी का फोकस कैरोटिड वाहिकाओं के बेसिन में स्थित है, तो रोगी शरीर का आधा हिस्सा (फोकस के विपरीत दिशा में) सुन्न हो जाता है और होठों के आसपास चेहरे का हिस्सा, पक्षाघात या अल्पकालिक पैरेसिस हो जाता है। चरम संभव है। भाषण बिगड़ा हुआ है, मिर्गी का दौरा पड़ सकता है।
• संचार विकारों के मामले में, रोगी के पैर और हाथ कमजोर हो जाते हैं, उसके लिए ध्वनियों को निगलना और उच्चारण करना मुश्किल होता है, फोटोप्सिया होता है (आंखों में चमकदार बिंदु, चिंगारी आदि का दिखना) या डिप्लोपिया (दृश्य वस्तुओं का दोगुना होना)। वह अपना असर खो देता है, उसकी याददाश्त कमजोर हो जाती है।
• उच्च रक्तचाप की पृष्ठभूमि के खिलाफ सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना के लक्षण निम्नलिखित में प्रकट होते हैं: सिर और नेत्रगोलक बुरी तरह से चोट लगने लगते हैं, व्यक्ति उनींदापन का अनुभव करता है, उसके कान भरे होते हैं (जैसे कि टेकऑफ़ या लैंडिंग के दौरान एक हवाई जहाज में) और मिचली का आग्रह करता है। चेहरा लाल हो जाता है, पसीना बढ़ जाता है। स्ट्रोक के विपरीत, ये सभी लक्षण एक दिन के भीतर गायब हो जाते हैं।इसके लिए उन्हें नाम मिला।

पीएनएमके का इलाज एंटीहाइपरटेन्सिव, टॉनिक और कार्डियोटोनिक दवाओं से किया जाता है। एंटीस्पास्मोडिक्स का उपयोग किया जाता है, और। निम्नलिखित दवाएं निर्धारित हैं:

डिबाज़ोल, ट्रेंटल, क्लोनिडाइन, विंकामाइन, यूफिलिन, सिनारिज़िन, कैविंटन, फ़्यूरासेमाइड, बीटा अवरोधक। टॉनिक के रूप में - जिनसेंग और शिसांद्रा चिनेंसिस के अल्कोहल टिंचर।

मस्तिष्क परिसंचरण के पुराने विकार

क्रोनिक सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना (सीआईसी), तीव्र रूपों के विपरीत, धीरे-धीरे विकसित होती है। रोग के तीन चरण हैं:

1. पहले चरण में, लक्षण अस्पष्ट हैं।वे क्रोनिक थकान सिंड्रोम की तरह अधिक हैं। एक व्यक्ति जल्दी थक जाता है, उसकी नींद में खलल पड़ता है, उसे अक्सर दर्द होता है और उसका सिर घूम रहा होता है। वह क्रोधी और विचलित हो जाता है। वह अक्सर अपना मूड बदलता रहता है। वह कुछ छोटी-छोटी बातें भूल जाता है।
2. दूसरे चरण में, पुरानी सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना स्मृति में एक महत्वपूर्ण गिरावट के साथ होती है, मामूली मोटर डिसफंक्शन विकसित होते हैं, जिससे अस्थिर चाल होती है। सिर में लगातार शोर होता रहता है। एक व्यक्ति जानकारी को अच्छी तरह से नहीं समझता है, उस पर अपना ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई होती है। वह एक व्यक्ति के रूप में धीरे-धीरे अपमानित हो रहा है। चिड़चिड़ा और असुरक्षित हो जाता है, बुद्धि खो देता है, आलोचना के लिए अपर्याप्त प्रतिक्रिया करता है, अक्सर उदास हो जाता है। उसे लगातार चक्कर आ रहे हैं और सिर में दर्द हो रहा है। वह हमेशा सोना चाहता है। दक्षता - कम। वह सामाजिक रूप से अच्छी तरह से अनुकूल नहीं है।
3. तीसरे चरण में, सभी लक्षण तेज हो जाते हैं।व्यक्तित्व का क्षरण हो जाता है, स्मृति प्रभावित होती है। घर को अकेला छोड़कर ऐसा व्यक्ति कभी वापस नहीं आएगा। मोटर फ़ंक्शन बिगड़ा हुआ है। यह हाथों के कंपन, आंदोलनों की कठोरता में प्रकट होता है। भाषण हानि, असंगठित आंदोलनों ध्यान देने योग्य हैं।

मस्तिष्क परिसंचरण का उल्लंघन खतरनाक है क्योंकि यदि प्रारंभिक अवस्था में उपचार नहीं किया जाता है, तो न्यूरॉन्स मर जाते हैं - मस्तिष्क संरचना की मुख्य इकाइयाँ, जिन्हें पुनर्जीवित नहीं किया जा सकता है। इसलिए, रोग का शीघ्र निदान इतना महत्वपूर्ण है। उसमे समाविष्ट हैं:

• संवहनी रोगों की पहचान जो सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटनाओं के विकास में योगदान करते हैं।
• रोगी की शिकायतों के आधार पर निदान करना।
• एमएमएसई पैमाने पर एक न्यूरोसाइकोलॉजिकल परीक्षा आयोजित करना। यह आपको परीक्षण द्वारा संज्ञानात्मक हानि का पता लगाने की अनुमति देता है। उल्लंघन की अनुपस्थिति रोगी द्वारा बनाए गए 30 अंकों से प्रमाणित होती है।
• एथेरोस्क्लेरोसिस और अन्य बीमारियों द्वारा मस्तिष्क वाहिकाओं के घावों का पता लगाने के लिए डुप्लेक्स स्कैनिंग।
• चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, जो मस्तिष्क में छोटे हाइपोडेंस (रोग परिवर्तनों के साथ) foci का पता लगाने की अनुमति देता है।
• नैदानिक ​​रक्त परीक्षण: पूर्ण रक्त गणना, लिपिड स्पेक्ट्रम, कोगुलोग्राम, ग्लूकोज।

एटियलजि

सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना के मुख्य कारण इस प्रकार हैं:

1. आयु। मूल रूप से, वे उन लोगों में होते हैं जिन्होंने अपने पांचवें दशक में कदम रखा है।
2. आनुवंशिक प्रवृतियां।
3. मस्तिष्क की चोट।
4. अधिक वजन। मोटे लोग अक्सर हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया से पीड़ित होते हैं।
5. शारीरिक निष्क्रियता और बढ़ी हुई भावनात्मकता (तनाव, आदि)।
6. बुरी आदतें।
7. रोग: मधुमेह मेलेटस (इंसुलिन पर निर्भर) और एथेरोस्क्लेरोसिस।
8. उच्च रक्तचाप। उच्च रक्तचाप स्ट्रोक का सबसे आम कारण है।
9. बुढ़ापे में, मस्तिष्क में रक्त प्रवाह संबंधी विकार हो सकते हैं:
   • झिलमिलाता,
   • हेमटोपोइएटिक अंगों और रक्त के विभिन्न रोग,
   • दीर्घकालिक,

इलाज

मस्तिष्क में रक्त प्रवाह के पुराने विकारों में सभी चिकित्सीय उपायों का उद्देश्य मस्तिष्क के न्यूरॉन्स की रक्षा करना हैहाइपोक्सिया के परिणामस्वरूप मृत्यु से, न्यूरॉन्स के स्तर पर चयापचय को उत्तेजित करें, मस्तिष्क के ऊतकों में रक्त के प्रवाह को सामान्य करें। प्रत्येक रोगी के लिए दवाएं व्यक्तिगत रूप से चुनी जाती हैं। रक्तचाप की लगातार निगरानी करते हुए, उन्हें कड़ाई से निर्दिष्ट खुराक में लिया जाना चाहिए।

इसके अलावा, मस्तिष्क परिसंचरण के विकारों के साथ, एक न्यूरोलॉजिकल प्रकृति की अभिव्यक्तियों के साथ, एंटीऑक्सिडेंट, वासोडिलेटर, ड्रग्स जो रक्त के माइक्रोकिरकुलेशन को बढ़ाते हैं, शामक और मल्टीविटामिन का उपयोग किया जाता है।

क्रोनिक सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना का इलाज पारंपरिक चिकित्सा के साथ, विभिन्न शुल्क और हर्बल चाय का उपयोग करके भी किया जा सकता है। विशेष रूप से उपयोगी नागफनी के फूलों का अर्क और संग्रह है, जिसमें कैमोमाइल, मार्श कडवीड और मदरवॉर्ट शामिल हैं। लेकिन उन्हें एक अतिरिक्त उपचार पाठ्यक्रम के रूप में इस्तेमाल किया जाना चाहिए जो मुख्य दवा चिकित्सा को बढ़ाता है।

अधिक वजन वाले लोगों को पोषण पर ध्यान देने की आवश्यकता के कारण एथेरोस्क्लेरोसिस विकसित होने का खतरा है। उनके लिए, विशेष आहार हैं, जिनके बारे में आप एक आहार विशेषज्ञ से सीख सकते हैं जो किसी भी अस्पताल में अस्पताल में इलाज कर रहे रोगियों के लिए पोषण के संगठन की निगरानी करता है। आहार उत्पादों में वनस्पति मूल, समुद्री भोजन और मछली सब कुछ शामिल है। लेकिन दुग्ध उत्पाद, इसके विपरीत, वसा में कम होना चाहिए।

यदि कोलेस्ट्रोलेमिया महत्वपूर्ण है, और आहार वांछित परिणाम नहीं देता है, तो समूह में शामिल दवाएं निर्धारित हैं: लिपिमार, अटोरवाकर, वबारिन, तोरवाकार्ड, सिम्वतिनि. कैरोटिड धमनियों (70% से अधिक) की दीवारों के बीच लुमेन के संकुचन की एक बड़ी डिग्री के साथ, एक कैरोटिड (सर्जिकल ऑपरेशन) की आवश्यकता होती है, जो केवल विशेष क्लीनिकों में किया जाता है। 60% से कम स्टेनोसिस के साथ, रूढ़िवादी उपचार पर्याप्त है।

तीव्र मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटना के बाद पुनर्वास

ड्रग थेरेपी बीमारी के पाठ्यक्रम को रोक सकती है। लेकिन वह हिलने-डुलने का मौका नहीं लौटा सकती। केवल विशेष जिम्नास्टिक व्यायाम ही इसमें मदद कर सकते हैं। हमें इस तथ्य के लिए तैयार रहना चाहिए कि यह प्रक्रिया काफी लंबी है और धैर्य रखें। रोगी के रिश्तेदारों को यह सीखना चाहिए कि मालिश और चिकित्सीय व्यायाम कैसे करें, क्योंकि यह वही है जो उन्हें छह महीने या उससे अधिक समय तक करना होगा।

मोटर कार्यों को पूरी तरह से बहाल करने के लिए सेरेब्रल परिसंचरण के गतिशील उल्लंघन के बाद किनेसियोथेरेपी को प्रारंभिक पुनर्वास के आधार के रूप में दिखाया गया है। यह मोटर कौशल की बहाली में विशेष रूप से आवश्यक है, क्योंकि यह शरीर के मोटर कार्यों के शारीरिक नियंत्रण के कार्यान्वयन के लिए तंत्रिका तंत्र के पदानुक्रम के एक नए मॉडल के निर्माण में योगदान देता है। किनेसिथेरेपी में निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

1. जिमनास्टिक "बैलेंस", जिसका उद्देश्य आंदोलनों के समन्वय को बहाल करना है;
2. फेल्डेनक्राईस रिफ्लेक्स सिस्टम।
3. Vojta प्रणाली, रिफ्लेक्सिस को उत्तेजित करके मोटर गतिविधि को बहाल करने के उद्देश्य से;
4. माइक्रोकेनिसोथेरेपी।

निष्क्रिय जिम्नास्टिक "संतुलन"बिगड़ा हुआ मस्तिष्क परिसंचरण वाले प्रत्येक रोगी को सौंपा जाता है, जैसे ही चेतना उसके पास लौटती है। आमतौर पर रिश्तेदार इसे करने में मरीज की मदद करते हैं। इसमें उंगलियों और पैर की उंगलियों को सानना, अंगों को मोड़ना और विस्तार करना शामिल है। निचले छोरों से व्यायाम करना शुरू करें, धीरे-धीरे ऊपर की ओर बढ़ते हुए। परिसर में सिर और ग्रीवा क्षेत्रों को सानना भी शामिल है। व्यायाम शुरू करने और जिमनास्टिक खत्म करने से पहले हल्की मालिश करनी चाहिए। रोगी की स्थिति की निगरानी करना सुनिश्चित करें। जिम्नास्टिक से उसे अधिक काम नहीं करना चाहिए। रोगी स्वतंत्र रूप से आंखों के लिए व्यायाम कर सकता है (स्क्विंटिंग, रोटेशन, एक बिंदु पर टकटकी को ठीक करना, और कुछ अन्य)। धीरे-धीरे, रोगी की सामान्य स्थिति में सुधार के साथ, भार बढ़ जाता है। प्रत्येक रोगी के लिए, रोग के पाठ्यक्रम की विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, एक व्यक्तिगत पुनर्प्राप्ति विधि का चयन किया जाता है।

फोटो: निष्क्रिय जिमनास्टिक के बुनियादी अभ्यास

फेल्डेनक्राईस विधि- यह एक ऐसी थेरेपी है जो मानव तंत्रिका तंत्र को धीरे से प्रभावित करती है। यह मानसिक क्षमताओं, शारीरिक गतिविधि और कामुकता की पूर्ण बहाली में योगदान देता है। इसमें ऐसे व्यायाम शामिल हैं जिन्हें निष्पादन के दौरान सुचारू गति की आवश्यकता होती है। रोगी को अपने समन्वय पर ध्यान देना चाहिए, प्रत्येक आंदोलन को सार्थक (होशपूर्वक) बनाना चाहिए। यह तकनीक आपको मौजूदा स्वास्थ्य समस्या से ध्यान हटाने और नई उपलब्धियों पर ध्यान केंद्रित करने के लिए मजबूर करती है। नतीजतन, मस्तिष्क पुरानी रूढ़ियों को "याद" करना शुरू कर देता है और उनके पास लौट आता है। रोगी लगातार अपने शरीर और उसकी क्षमताओं की खोज कर रहा है। यह आपको उसे आगे बढ़ने के लिए त्वरित तरीके खोजने की अनुमति देता है।

कार्यप्रणाली तीन सिद्धांतों पर आधारित है:

• सभी अभ्यास सीखने और याद रखने में आसान होने चाहिए।
• मांसपेशियों में खिंचाव के बिना प्रत्येक व्यायाम सुचारू रूप से किया जाना चाहिए।
• व्यायाम करते हुए, एक बीमार व्यक्ति को आंदोलन का आनंद लेना चाहिए।

लेकिन सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि आपको अपनी उपलब्धियों को कभी भी उच्च और निम्न में विभाजित नहीं करना चाहिए।

अतिरिक्त पुनर्वास उपाय

ब्रीदिंग एक्सरसाइज का व्यापक रूप से अभ्यास किया जाता है, जो न केवल रक्त परिसंचरण को सामान्य करता है, बल्कि जिमनास्टिक और मालिश भार के प्रभाव में उत्पन्न होने वाले मांसपेशियों के तनाव से भी राहत देता है। इसके अलावा, यह चिकित्सीय अभ्यास करने के बाद श्वसन प्रक्रिया को नियंत्रित करता है और आराम प्रभाव देता है।

मस्तिष्क परिसंचरण के विकारों के साथ, रोगी को लंबे समय तक बिस्तर पर आराम करने की सलाह दी जाती है। इससे विभिन्न जटिलताएं हो सकती हैं, उदाहरण के लिए, फेफड़ों के प्राकृतिक वेंटिलेशन का उल्लंघन, बेडोरस और सिकुड़न की उपस्थिति (संयुक्त में गतिशीलता सीमित है)। बेडसोर्स की रोकथाम रोगी की स्थिति में लगातार बदलाव है। इसे पेट पर पलटने की सलाह दी जाती है। उसी समय, पैर नीचे लटकते हैं, पिंडली नरम तकिए पर स्थित होते हैं, घुटनों के नीचे धुंध के साथ कपास पैड होते हैं।

1. रोगी के शरीर को एक विशेष स्थिति दें। पहले दिनों में, उसकी देखभाल करने वाले रिश्तेदारों द्वारा उसे एक स्थान से दूसरे स्थान पर स्थानांतरित कर दिया जाता है। यह हर दो या तीन घंटे में किया जाता है। रक्तचाप को स्थिर करने और रोगी की सामान्य स्थिति में सुधार करने के बाद, उन्हें इसे स्वयं करना सिखाया जाता है। रोगी को बिस्तर पर जल्दी बैठना (यदि स्वास्थ्य अनुमति देता है) संकुचन विकसित नहीं होने देगा।
2. सामान्य मांसपेशी टोन बनाए रखने के लिए आवश्यक मालिश करें। पहले दिनों में इसमें हल्का पथपाकर (बढ़े हुए स्वर के साथ) या सानना (यदि मांसपेशियों की टोन कम हो जाती है) शामिल है और केवल कुछ मिनट तक रहता है। भविष्य में, मालिश आंदोलनों को तेज किया जाता है। रगड़ने की अनुमति है। मालिश प्रक्रियाओं की अवधि भी बढ़ जाती है। साल की पहली छमाही के अंत तक, उन्हें एक घंटे के भीतर पूरा किया जा सकता है।
3. व्यायाम चिकित्सा अभ्यास करें, जो अन्य बातों के अलावा, सिनकिनेसिस (अनैच्छिक मांसपेशियों के संकुचन) से प्रभावी ढंग से लड़ता है।
4. 10 से 100 हर्ट्ज की दोलन आवृत्ति के साथ शरीर के लकवाग्रस्त भागों का कंपन एक अच्छा प्रभाव देता है। रोगी की स्थिति के आधार पर, इस प्रक्रिया की अवधि 2 से 10 मिनट तक भिन्न हो सकती है। 15 से अधिक प्रक्रियाओं को करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटनाओं के लिए, उपचार के वैकल्पिक तरीकों का भी उपयोग किया जाता है:

• रिफ्लेक्सोलॉजी सहित:
  1. गंध के साथ उपचार (अरोमाथेरेपी);
  2. एक्यूपंक्चर का क्लासिक संस्करण;
  3. auricles (auricol थेरेपी) पर स्थित प्रतिवर्त बिंदुओं के लिए एक्यूपंक्चर;
  4. हाथों पर जैविक रूप से सक्रिय बिंदुओं का एक्यूपंक्चर (सु-जैक);
• समुद्री नमक के साथ शंकुधारी स्नान;
• ऑक्सीजन स्नान।

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स्ट्रोक और इस्केमिक हमलों के बाद व्यापक पुनर्वास के बारे में और पढ़ें।

एनएमके के परिणाम

तीव्र मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटना के गंभीर परिणाम होते हैं। सौ में से 30 मामलों में जिन लोगों को यह बीमारी हुई है, वे पूरी तरह से असहाय हो जाते हैं।

1. वह स्वयं खा नहीं सकता, स्वच्छता प्रक्रियाएं नहीं कर सकता, स्वयं कपड़े नहीं पहन सकता, आदि। ऐसे लोगों में सोचने समझने की क्षमता पूरी तरह से क्षीण होती है। वे समय का ट्रैक खो देते हैं और खुद को अंतरिक्ष में बिल्कुल भी उन्मुख नहीं करते हैं।
2. कुछ लोगों में अभी भी चलने की क्षमता है। लेकिन कई लोग ऐसे होते हैं जो मस्तिष्क परिसंचरण के उल्लंघन के बाद हमेशा के लिए बिस्तर पर पड़े रहते हैं। उनमें से कई स्पष्ट दिमाग रखते हैं, समझते हैं कि उनके आसपास क्या हो रहा है, लेकिन भाषण से रहित हैं और अपनी इच्छाओं को शब्दों में नहीं डाल सकते हैं और भावनाओं को व्यक्त नहीं कर सकते हैं।

विकलांगता तीव्र और कई मामलों में मस्तिष्क परिसंचरण के पुराने विकारों का एक दुखद परिणाम है। लगभग 20% तीव्र मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटनाएं घातक होती हैं।

लेकिन इस गंभीर बीमारी से खुद को बचाना संभव है, चाहे वह किसी भी श्रेणी का हो। हालांकि कई लोग इसे नजरअंदाज कर देते हैं। यह आपके स्वास्थ्य और शरीर में होने वाले सभी परिवर्तनों के प्रति चौकस रवैया है।

• सहमत हूं कि एक स्वस्थ व्यक्ति को सिरदर्द नहीं होना चाहिए। और अगर आपको अचानक चक्कर आने लगे, तो इसका मतलब है कि इस अंग के लिए जिम्मेदार प्रणालियों के कामकाज में किसी तरह का विचलन है।
• ऊंचा तापमान शरीर में खराबी का संकेत है। लेकिन कई सामान्य मानते हुए 37 डिग्री सेल्सियस होने पर काम पर चले जाते हैं।
• क्या यह थोड़े समय के लिए होता है? ज्यादातर लोग बिना सवाल पूछे ही उन्हें रगड़ते हैं: ऐसा क्यों हो रहा है?

इस बीच, ये रक्त प्रवाह प्रणाली में पहले मामूली बदलाव के उपग्रह हैं। अक्सर, एक तीव्र सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना एक क्षणिक दुर्घटना से पहले होती है। लेकिन चूंकि इसके लक्षण एक दिन के भीतर गायब हो जाते हैं, इसलिए हर व्यक्ति को जांच कराने और आवश्यक चिकित्सा उपचार प्राप्त करने के लिए डॉक्टर के पास जाने की जल्दी नहीं होती है।

आज डॉक्टरों के पास सेवा में प्रभावी दवाएं हैं-। वे सचमुच अद्भुत काम करते हैं, रक्त के थक्कों को भंग करते हैं और मस्तिष्क परिसंचरण को बहाल करते हैं। हालाँकि, एक "लेकिन" है। अधिकतम प्रभाव प्राप्त करने के लिए, उन्हें स्ट्रोक के पहले लक्षणों की शुरुआत के तीन घंटे के भीतर रोगी को प्रशासित किया जाना चाहिए। दुर्भाग्य से, ज्यादातर मामलों में, चिकित्सा सहायता प्राप्त करने में बहुत देर हो जाती है, जब रोग एक गंभीर अवस्था में चला जाता है और थ्रोम्बोलाइटिक्स का उपयोग अब उपयोगी नहीं होता है।

वीडियो: मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति और स्ट्रोक के परिणाम