निदान के लिए जठरांत्र संबंधी मार्ग की जांच की जाती है। जठरांत्र संबंधी मार्ग (जठरांत्र संबंधी मार्ग) की जांच

पेट और आंतों के रोग - जठरांत्र संबंधी मार्ग बनाने वाले अंग - विभिन्न उम्र के लोगों में होने वाली सभी बीमारियों में पहले स्थान पर हैं। ये विकृति रोगियों को कई अप्रिय मिनट लाती है - एक असहज स्थिति से लेकर कष्टदायी दर्द तक। लेकिन सबसे खतरनाक बात यह है कि यह जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग हैं जो बड़ी संख्या में जटिलताएं देते हैं - छिद्रित अल्सर, गंभीर सूजन और कैंसर के ट्यूमर, जिससे विकलांगता और यहां तक ​​​​कि मृत्यु भी हो जाती है। यही कारण है कि जठरांत्र संबंधी मार्ग के अल्ट्रासाउंड को समय-समय पर प्रत्येक व्यक्ति द्वारा करने की सिफारिश की जाती है, भले ही उसे अभी भी कोई दर्द न हो।

और आपका पाचन तंत्र स्वस्थ है: पेट का स्वास्थ्य समय की बात है

आइए पेट और आंतों के रोगों पर चिकित्सा आँकड़ों को देखें। काश, यह उन छिपे हुए रोगियों को ध्यान में रखे बिना भी डरावना है, जिनकी जांच नहीं की गई है और सबसे गरीब देशों के निवासी हैं जहां चिकित्सा सेवाओं तक पहुंच नहीं है।

आँकड़ों के अनुसार:

  • विकसित देशों की लगभग 90% आबादी उपेक्षा की अलग-अलग डिग्री के गैस्ट्र्रिटिस से पीड़ित है।
  • दुनिया के 60% निवासी हेलिकोबैक्टर पाइलोरी से संक्रमित हैं - एक जीवाणु जो पेट और आंतों के श्लेष्म झिल्ली की सूजन का कारण बनता है, और गैस्ट्रिक अल्सर गैस्ट्रिटिस का कारण है।
  • पश्चिमी देशों में, 81% नागरिक, आंकड़ों के अनुसार, समय-समय पर नाराज़गी का अनुभव करते हैं, जो गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग का एक लक्षण है - अन्नप्रणाली की एक बीमारी जो पाचन तंत्र को बाधित करती है।
  • लगभग 14% लोगों को पेट के अल्सर होते हैं।

60 वर्ष से अधिक की आयु में, जीवन की गुणवत्ता और अवधि पेट और आंतों की स्थिति पर निर्भर करती है, लेकिन बीमारी के प्रारंभिक चरणों में ही मौजूदा विकृति से छुटकारा पाना संभव है। इसलिए अपने स्वास्थ्य के प्रति चौकस रहना और समस्या को पुरानी अवस्था में न लाना इतना महत्वपूर्ण है।

जल्दी, सस्ते और सूचनात्मक तरीके से पेट और आंतों की जांच कैसे करें?

आंतों और पेट की जांच कई प्रकार की होती है, लेकिन इसके केवल कई फायदे हैं जिन्हें डॉक्टर निदान करने में अमूल्य और बहुत प्रभावी मानते हैं।

  • रोगी की किसी भी स्थिति में तत्काल अल्ट्रासाउंड किया जा सकता है। परीक्षा में अधिकतम 15-30 मिनट का समय लगेगा।
  • मनोवैज्ञानिक परेशानी पैदा किए बिना अल्ट्रासाउंड निदान दर्द रहित है। दुर्भाग्य से, जठरांत्र संबंधी मार्ग की जांच के अन्य तरीकों के लिए बहुत अप्रिय प्रक्रियाओं की आवश्यकता होती है - ट्यूबों को निगलना, गुदा में तेज उपकरण डालना, कभी-कभी एक अच्छी गहराई तक, तरल पदार्थ लेना जो उल्टी का कारण बनता है, आदि।
  • अल्ट्रासाउंड पूरी तरह से सुरक्षित है। विधि इकोलोकेशन पर आधारित है और इसमें एक्स-रे और एमआरआई उपकरण की भागीदारी की आवश्यकता नहीं होती है।
  • यह सबसे सस्ते सर्वेक्षणों में से एक है। पेट के बाकी अंगों के साथ जठरांत्र संबंधी मार्ग की जांच में लगभग 1 हजार रूबल का खर्च आएगा।

इन सबके साथ, यह तकनीक कभी-कभी पेट और आंतों की जांच के अन्य तरीकों से भी अधिक जानकारीपूर्ण होती है। उदाहरण के लिए, एंडोस्कोपिक डायग्नोस्टिक पद्धति (अंदर डाली गई जांच का उपयोग करके) के विपरीत, अल्ट्रासाउंड आंतों की सूजन, दीवारों का मोटा होना और फलाव, स्टेनोसिस (लुमेन का विस्तार), फोड़े, फिस्टुलस, जन्मजात विसंगतियों (क्रोहन रोग), नियोप्लाज्म का पता लगाता है। विकास रोगों के प्रारंभिक चरण।

जठरांत्र संबंधी मार्ग के अध्ययन की बारीकियां: पेट और आंतों की विस्तार से जांच करने की आवश्यकता क्यों है

पेट और आंतों के बीच घनिष्ठ संबंध के बावजूद, डॉक्टर दोनों अंगों की विस्तार से जांच करते हैं, क्योंकि उन्हें न केवल समान रोग हैं। उदाहरण के लिए, अल्सर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के किसी भी हिस्से में स्थानीयकृत हो सकते हैं या सभी विभागों में तुरंत बन सकते हैं। वही ऑन्कोलॉजिकल ट्यूमर, सूजन और अन्य प्रक्रियाओं पर लागू होता है।

रोगी की शिकायतों के आधार पर, विशेषज्ञ आंतों और पेट की अलग-अलग जांच करता है। खतरनाक प्रक्रियाओं का संकेत देने वाले डेटा प्राप्त करने के बाद, डॉक्टर रोगी को अतिरिक्त निदान के लिए निर्देशित करता है।

अल्ट्रासाउंड के साथ, एक ही समय में हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के लिए एक सांस परीक्षण लेने की सिफारिश की जाती है। यह विश्लेषण भी दर्दनाक नहीं है - रोगी को केवल कई बार हवा को बाहर निकालने की आवश्यकता होगी। अल्ट्रासाउंड प्लस कॉम्प्लेक्स वस्तुतः 15-20 मिनट में पेट में जलन, दर्द और ऐंठन, दस्त या कब्ज, सूजन और अन्य लक्षणों की पहचान करने की अनुमति देगा, प्रक्रियाओं की विशालता को स्थापित करने और अप्रिय नैदानिक ​​​​विधियों का सहारा लिए बिना उपचार निर्धारित करने के लिए। .

आंतों की जांच कैसे की जाती है: अल्ट्रासाउंड और अतिरिक्त तकनीकें

आंत में तीन खंड होते हैं: बड़ी आंत, छोटी आंत और मलाशय, और उनमें से प्रत्येक के अध्ययन की अपनी विशेषताएं और बारीकियां हैं।

  • कोलन अल्ट्रासाउंडप्रारंभिक अवस्था में कैंसर का पता लगाने में मदद करता है। अंत में यह सुनिश्चित करने के लिए, रोगी को एक कंट्रास्ट एक्स-रे और कोलोनोस्कोपी निर्धारित की जाती है। इसके अलावा, इरिगोस्कोपी बहुत प्रभावी होगी - एक विपरीत तरल पदार्थ का उपयोग करके एक एक्स-रे परीक्षा। विधि आपको उन क्षेत्रों को "देखने" की अनुमति देती है जो कोलोनोस्कोपी के लिए अदृश्य हैं और अल्ट्रासाउंड के लिए देखना मुश्किल है, उदाहरण के लिए, झुकता या बलगम के संचय के क्षेत्र।
  • छोटी आंत का अल्ट्रासाउंडइसे मोड़ना और गहरा करना मुश्किल हो जाता है, साथ ही मॉनिटर पर छवि को विकृत करने वाली गैसों का संचय भी होता है। एक विशेष घुमावदार सेंसर और नवीनतम उच्च-सटीक उपकरण छोटी आंत का पता लगाने में मदद करते हैं। अल्ट्रासाउंड दीवार की मोटाई, परतों के दृश्य, पेटेंसी, दीवार के विस्तार, क्रमाकुंचन का मूल्यांकन करता है।
  • ग्रहणी का अल्ट्रासाउंडपेट के अध्ययन के साथ-साथ किया जाता है। आपको पेट के अल्सर, कैंसर, गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस का 100% निदान करने की अनुमति देता है।

जांच के तहत विभाग के आधार पर, डॉक्टर कुछ विशेषताओं के साथ एक सेंसर का उपयोग करता है।

आंतों की जांच के लिए अल्ट्रासाउंड उपकरण

आंत की जांच दो प्रकार के सेंसरों का उपयोग करके की जाती है: ट्रांसएब्डॉमिनल (पेट की दीवार के माध्यम से) और एंडोरेक्टल। बृहदान्त्र का अध्ययन करने के लिए, एक 2D उपकरण पर्याप्त है, जो एक सपाट द्वि-आयामी छवि बनाता है। इस तरह की जांच पहले से ही रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति के बारे में विश्वसनीय जानकारी प्रदान करती है। एंडोरेक्टल विधि अधिक जानकारीपूर्ण है, क्योंकि सेंसर गुदा में डाला जाता है और अंदर से अंग की जांच करता है।

रोगी की शिकायतों के आधार पर डॉक्टर तय करता है कि कौन सा सेंसर चुनना है। विशेष मामलों में, दोनों विधियों का उपयोग किया जाता है।

  • 15% मामलों में पेट का सेंसर मलाशय, साथ ही गुदा नहर के क्षेत्र को "नहीं देखता" है। टर्मिनल गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (असामान्य संकुचन) के स्टेनोसिस के साथ एंडोरेक्टल विधि संभव नहीं है।
  • एक एंडोरेक्टल सेंसर का उपयोग आमतौर पर मलाशय के बाहर के हिस्सों की जांच के लिए किया जाता है। एक रेक्टल परीक्षा के लिए, आपको प्रशिक्षित होने की आवश्यकता है।

आंत के अल्ट्रासाउंड की तैयारी और प्रदर्शन

प्रक्रिया की तैयारी 3 दिन पहले शुरू होती है, रोगी भोजन से इनकार करता है जो कब्ज या पेट फूलना (फलियां, मिठाई, आटा उत्पाद, स्मोक्ड और मसालेदार भोजन) का कारण बनता है।

18.00 की पूर्व संध्या पर, रोगी किसी भी भोजन को पूरी तरह से मना कर देता है, पहले एक रेचक (गुट्टालैक्स, रेगुलैक्स, डुफलैक, बिसाकोडाइल) ले चुका होता है। यदि पेरिस्टलसिस के साथ समस्याएं हैं, तो रोगी को एनीमा दिया जाता है, और विशेष मामलों में, बोब्रोव तंत्र (अंदर बड़ी मात्रा में तरल इंजेक्शन लगाने के लिए एक कांच के बर्तन) का उपयोग करके एक विशेष सफाई एनीमा किया जाता है।

सुबह 11.00 बजे तक मरीज अल्ट्रासाउंड जांच के लिए जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि प्रक्रिया केवल एक अच्छी तरह से साफ आंत और बिल्कुल खाली पेट पर की जाती है, जबकि खाने में बड़े ब्रेक contraindicated हैं।

अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक रूम में, रोगी अपनी पीठ पर उपकरण के साथ सोफे पर लेट जाता है, पहले कमर के नीचे अपने कपड़े उतारता है और अपने अंडरवियर को नीचे करता है। पैर छाती से लगे हुए हैं। निचले वर्गों से उच्च वाले की दिशा में अल्ट्रासाउंड शुरू होता है। इसके समानांतर, डॉक्टर सेंसर को इस तरह से चलाता है जैसे कि अनुप्रस्थ, अनुदैर्ध्य और तिरछे विमानों में आंत की जांच करता है। जब इकोोजेनिक तस्वीर पूरी तरह से स्पष्ट नहीं होती है, तो डॉक्टर रोगी को अपनी स्थिति बदलने के लिए कहता है (अपने घुटनों और कोहनी पर झुकें, खड़े हो जाएं)।

यह एक पेट की जांच का उपयोग करके किया जाता है। पहले, खाली आंत में एक कंट्रास्ट तरल (बेरियम सल्फेट का घोल) डाला जाता है। इसके लिए धन्यवाद, मॉनिटर स्क्रीन पर एक स्पष्ट तस्वीर प्राप्त होती है।

मलाशय की जांच के लिए 3.5-5 मेगाहर्ट्ज सेंसर का उपयोग किया जाता है। दी गई लंबाई का अल्ट्रासाउंड आंत के कोमल ऊतकों से होकर गुजरता है, जो वापस परावर्तित होता है। बिल्ट-इन रिसीविंग सेंसर सिग्नल को उठाता है और इसे प्रोसेस्ड रूप में मॉनिटर स्क्रीन पर पहुंचाता है। विभिन्न संघनन, नियोप्लाज्म और क्षरण को अलग-अलग इकोोजेनेसिटी के सफेद, काले या मिश्रित क्षेत्रों के रूप में व्यक्त किया जाता है। एक अनुभवी डॉक्टर तुरंत निदान नहीं करता है, लेकिन विश्लेषण और अन्य अध्ययनों के परिणामों के साथ प्राप्त आंकड़ों को सहसंबंधित करता है।

आंत के अल्ट्रासाउंड के परिणामों की व्याख्या

एक स्वस्थ आंत में दो परतें होती हैं। बाहरी एक कम इकोोजेनेसिटी वाला मांसपेशी ऊतक है, आंतरिक श्लेष्म झिल्ली गैस के संपर्क में है, इसलिए इसे एक हाइपरेचोइक परत के रूप में देखा जाता है।

अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान, निम्नलिखित मापदंडों का मूल्यांकन किया जाता है:

  • आयाम और आकार. दीवार की मोटाई 3-5 मिमी है। गैसों के गठन के मामले में तस्वीर विकृत होती है जो अल्ट्रासाउंड को विकृत करती है, और तरल के साथ आंत की अपर्याप्त भरने।
  • आंतों का स्थानअन्य अंगों के सापेक्ष।
  • दीवार संरचना (इकोजेनेसिटी). बाहरी परत हाइपोइकोइक है, भीतरी दीवार हाइपरेचोइक है। समोच्च सम हैं, आंतों के लुमेन में विस्तार या संकुचन नहीं होना चाहिए। ध्यान देने योग्य क्रमाकुंचन।
  • विभिन्न विभागों की लंबाई और आकार।थर्मल सेक्शन 5 सेमी है, बीच वाला 6-10 सेमी है, मध्य ampulla 11-15 सेमी है।
  • लसीकापर्व।प्रतिपादन नहीं करना चाहिए।

आदर्श से विचलन विभिन्न विकृति का संकेत देते हैं:

  • आंत्रशोथ (छोटी आंत की सूजन): आंतों का विस्तार, क्रमाकुंचन में वृद्धि, विभिन्न इकोोजेनेसिटी की सामग्री का संचय;
  • हिर्शस्प्रुंग रोग (व्यक्तिगत आंतों के आकार में वृद्धि की जन्मजात विकृति): लुमेन का एक महत्वपूर्ण विस्तार, असमान आकृति, विषम दीवार मोटाई, पतलेपन के ध्यान देने योग्य स्थान, क्रमाकुंचन की कमी;
  • यदि आंत की परतों को निर्धारित करना असंभव है, तो हम तीव्र मेसेन्टेरिक थ्रोम्बिसिस के बारे में बात कर सकते हैं - मेसेंटेरिक धमनी के थ्रोम्बिसिस में व्यक्त मायोकार्डियल इंफार्क्शन का परिणाम;
  • असमान आंतरिक आकृति (जो श्लेष्म सतह के अल्सरेटिव घावों का कारण है), कमजोर इकोोजेनेसिटी, दीवार का मोटा होना - यह सब अल्सरेटिव कोलाइटिस को इंगित करता है;
  • क्रोनिक स्पास्टिक कोलाइटिस: हाइपोचोइक सतह की पृष्ठभूमि के खिलाफ उच्च इकोोजेनेसिटी के क्षेत्र, दीवारों का मोटा होना;
  • इस्केमिक कोलाइटिस: परतों की कल्पना करने में असमर्थता, असमान मोटा होना, कम इकोोजेनेसिटी;
  • तीव्र एपेंडिसाइटिस: मॉनिटर स्क्रीन पर 7 मिमी व्यास का परिशिष्ट दिखाई देता है, परिशिष्ट की परतें एक दूसरे से भिन्न नहीं होती हैं, परिशिष्ट की दीवारें विषम रूप से मोटी होती हैं, मुक्त द्रव की कल्पना की जाती है, बढ़ी हुई इकोोजेनेसिटी एक फोड़ा इंगित करती है;
  • डायवर्टीकुलिटिस (आंतों की दीवारों का फलाव): डायवर्टीकुलम की साइट पर, अल्ट्रासाउंड "देखता है" दीवार सामान्य से 5 मिमी से अधिक मोटी हो जाती है, इकोोजेनेसिटी एक फोड़ा इंगित करती है, आकृति असमान होती है;
  • आंतों को यांत्रिक क्षति: पेट की मांसपेशियों में मजबूत तनाव के अलावा, हेमेटोमा की साइट पर रोगी की इकोोजेनेसिटी कम हो जाती है, क्षति की साइट पर दीवारें मोटी हो जाती हैं;
  • ऑन्कोलॉजी (कैंसर या प्रीकैंसरस ट्यूमर): बाहरी आकृति असमान होती है, लुमेन संकुचित होता है, नियोप्लाज्म की साइट पर क्रमाकुंचन परेशान होता है, कम इकोोजेनेसिटी के लिम्फ नोड्स की कल्पना की जाती है।

आंत्र पथ के अल्ट्रासाउंड के फायदे और नुकसान क्या हैं

आंत के अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स का उपयोग संदिग्ध विकृति के मामलों में प्राथमिक परीक्षा के लिए किया जाता है, साथ ही ऐसे मामलों में जहां स्वास्थ्य की स्थिति के कारण एंडोस्कोपिक विधि को contraindicated है।रोगी (आंत का वेध (क्षति), सूजन)।

आंत की अल्ट्रासाउंड परीक्षा के कई फायदे हैं:

  • रोगी को मनोवैज्ञानिक असुविधा का अनुभव नहीं होता है।
  • डॉक्टर अंगों के अंदर घुसे बिना, अंग के आकार, उसकी संरचना, मोटाई, परतों की संख्या के बारे में जानकारी प्राप्त करता है।
  • अल्ट्रासाउंड आपको सूजन वाली आंत की जांच करने की अनुमति देता है और ऊपरी जठरांत्र संबंधी मार्ग को स्पष्ट रूप से देखता है।
  • पेरिस्टलसिस की वास्तविक समय में कल्पना की जाती है, यह आंतों की रुकावट को निर्धारित करता है।
  • आंत के अल्ट्रासाउंड पर, एक विशेषज्ञ ऊतकों के इकोस्ट्रक्चर में छोटी मुहरों या परिवर्तनों को भी देखेगा।
  • अल्ट्रासाउंड आपको स्क्रीनिंग (एंडोरेक्टल विधि) करने की अनुमति देता है, ऑन्कोलॉजी की पूरी तरह से पुष्टि या खंडन करता है।

बड़ी संख्या में लाभों के बावजूद, अल्ट्रासाउंड द्वारा इस अंग के निदान के कुछ नुकसान हैं, जिनमें से मुख्य अतिरिक्त परीक्षा के बिना सटीक निदान करने की असंभवता है।

इसके अलावा, विधि के नुकसान में निम्नलिखित शामिल हैं:

  • अंग के काम में केवल कार्यात्मक विकार ही प्रकट होते हैं।
  • परिवर्तनों के मापदंडों को परिभाषित किए बिना संरचनात्मक परिवर्तन निर्धारित किए जाते हैं।
  • आंतरिक श्लेष्म सतह की स्थिति का आकलन करना संभव नहीं है; यदि संरचनात्मक परिवर्तनों का पता लगाया जाता है, तो एक कोलोनोस्कोपी निर्धारित की जाती है - एक एंडोस्कोपिक विधि

विश्लेषण और अध्ययन जो आंतों के अल्ट्रासाउंड के पूरक हैं

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, आंतों का अल्ट्रासाउंड किसी विशेष निदान की 100% पुष्टि नहीं है, हालांकि कई मायनों में विधि जानकारीपूर्ण और सटीक है। प्रारंभिक निदान के आधार पर, अल्ट्रासाउंड के अलावा, रोगी को निर्धारित किया जाता है:

  • कैप्सूल परीक्षा. रोगी अंदर एक सेंसर के साथ एक कैप्सूल निगलता है, जो वीडियो निगरानी करता है और छवि को मॉनिटर स्क्रीन पर पहुंचाता है। विधि आपको एंडोस्कोप के लिए दुर्गम क्षेत्रों को देखने की अनुमति देती है। महत्वपूर्ण लाभों में आघात की अनुपस्थिति (आंत की दीवारों को खरोंच नहीं किया जाता है) और विकिरण (एक्स-रे के विपरीत) शामिल हैं।

कैप्सूल तकनीक के नुकसान में कैप्सूल परीक्षा का कम प्रसार शामिल है, क्योंकि इस पद्धति का पहली बार संयुक्त राज्य अमेरिका में 2001 में परीक्षण किया गया था, और आज भी यह व्यापक नहीं है। इसकी लागत बहुत अधिक है, और यह ग्राहकों के सर्कल को सीमित करता है। अन्य नुकसानों में आंतों की रुकावट, संक्रमण, पेरिटोनिटिस के साथ कैप्सूल अध्ययन करने में असमर्थता है। विधि में क्रमाकुंचन की ख़ासियत से जुड़े आयु प्रतिबंध हैं।

  • colonoscopy. यह एक एंडोस्कोपिक विधि है जो आपको पॉलीप्स, कोलाइटिस, ट्यूमर, क्रोहन रोग, सूजन और अन्य विकृति के लिए आंतरिक श्लेष्मा की जांच करने की अनुमति देती है। विधि का नुकसान आंत, वेध (दीवारों के छिद्र) को चोट पहुंचाने का जोखिम है। कोलोनोस्कोपी आंत की दीवारों के बीच के ट्यूमर को भी नहीं देखता है।
  • इरिगोस्कोपी. यह एक विशेष विधि है जिसका उद्देश्य आंत की भीतरी और बाहरी परत के बीच स्थित छिपे हुए ट्यूमर की पहचान करना है। इसके अलावा, विधि, कोलोनोस्कोपी के विपरीत, आंत की परतों और उसके दूरस्थ क्षेत्रों पर क्षेत्रों को देखती है।

इरिगोस्कोपी में गुदा के माध्यम से बेरियम सल्फेट के एक तरल समाधान की शुरूआत शामिल है, जो हवा के संपर्क में आने पर, एक स्पष्ट विपरीत तस्वीर प्राप्त करने की अनुमति देता है। इरिगोस्कोपी के लाभ ऊतकों (निशान, डायवर्टिकुला, फिस्टुला) में संरचनात्मक परिवर्तनों की जांच करने की क्षमता है। विधि दस्त या कब्ज, आंतों में बलगम, गुदा में दर्द के साथ की जाती है।

पेट का अल्ट्रासाउंड अल्ट्रासाउंड पर जठरांत्र संबंधी मार्ग की जांच का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है

लंबे समय तक पेट के अध्ययन में अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स का इस्तेमाल नहीं किया गया था। यह इस तथ्य के कारण है कि पेट एक खोखला अंग है, और हवा पारंपरिक अल्ट्रासाउंड सेंसर के पूर्ण उपयोग की अनुमति नहीं देती है - पीछे की दीवारों का अध्ययन करने के लिए विशेष सेंसर की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, संचित गैसें प्रदर्शित परिणामों को विकृत करती हैं। हालांकि, दवा अभी भी खड़ी नहीं है, और आधुनिक तकनीक पहले से ही आपको सटीक निदान करने के लिए पर्याप्त जानकारी प्राप्त करने की अनुमति देती है।

पेट के अध्ययन के लिए सेंसर अपेक्षाकृत हाल ही में, 2000 के दशक के अंत में दिखाई दिए। हालांकि, स्कैनिंग की गति और सुरक्षा पेट के अल्ट्रासाउंड को अधिक से अधिक लोकप्रिय बनाती है।

अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान, डॉक्टर मुख्य संकेतकों के अनुसार अंग का आकलन करता है:

  • पेट की मात्रा।यह एक खोखला पेशीय अंग है जो थैली जैसा दिखता है। खाली पेट की मात्रा 0.5 लीटर है, और पूर्ण रूप में यह 2.5 लीटर तक फैलती है। ऊंचाई में, पेट 18-20 सेमी, चौड़ाई - 7-8 सेमी तक पहुंचता है। भर जाने पर, पेट 26 सेमी लंबा और 12 सेमी चौड़ा तक फैला होता है।
  • संरचना।हृदय के पास हृदय क्षेत्र है, जिसमें अन्नप्रणाली पेट में जाती है। बाईं ओर, आप अंग के नीचे देख सकते हैं, जहां भोजन के साथ आने वाली हवा जमा होती है। पेट का शरीर सबसे बड़ा हिस्सा है, जो ग्रंथियों में समृद्ध है जो हाइड्रोक्लोरिक एसिड का उत्पादन करते हैं। पाइलोरिक ज़ोन पेट का आंतों में संक्रमण है। भोजन के साथ प्राप्त पदार्थों का आंशिक अवशोषण होता है।
  • संरचना।पेट की दीवारों में एक पेशीय झिल्ली होती है जो भोजन कोमा के संकुचन और संवर्धन के लिए जिम्मेदार होती है। सीरस झिल्ली पेशीय और श्लेष्मा परतों के बीच मध्यवर्ती है। इसमें लिम्फ नोड्स और रक्त वाहिकाएं होती हैं। श्लेष्म परत बेहतरीन विली से ढकी होती है जो ग्रंथियों द्वारा उत्पादित गैस्ट्रिक रस का स्राव करती है।
  • रक्त की आपूर्ति।संचार प्रणाली पूरे अंग को कवर करती है। अंग को तीन मुख्य वाहिकाओं द्वारा शिरापरक रक्त की आपूर्ति की जाती है: बायां, यकृत और प्लीहा। शिरापरक नेटवर्क धमनी नेटवर्क के समानांतर चलता है। गैस्ट्रिक म्यूकोसा (अल्सर, ट्यूमर) क्षतिग्रस्त होने पर विभिन्न रक्तस्राव होता है।

पेट का अल्ट्रासाउंड कैसे किया जाता है?

आंत के अल्ट्रासाउंड की तैयारी समान है: रोगी 3 दिनों के लिए सख्त आहार का पालन करता है, और रात को 18.00 बजे से पहले कोई भोजन नहीं करता है। यदि गैस बनने की प्रवृत्ति होती है, तो रोगी सोने से पहले एस्पुमिज़न के 2 कैप्सूल पीता है। प्रक्रिया से आधे घंटे पहले सुबह, आपको एक लीटर पानी पीना चाहिए ताकि पेट की दीवारें सीधी हो जाएं।

इसके विपरीत अल्ट्रासाउंड की एक विधि भी है। पानी अल्ट्रासाउंड का एक उत्कृष्ट संवाहक है, और इसके बिना किसी अंग को स्कैन करना कुछ मुश्किल है।

प्रक्रिया खाली पेट की जाती है। डॉक्टर खाली पेट दीवारों की स्थिति और मोटाई का मूल्यांकन करता है, मुक्त तरल पदार्थ की उपस्थिति की तलाश करता है। फिर वह रोगी को 0.5-1 लीटर तरल पीने के लिए कहता है, और अल्ट्रासाउंड मशीन पर विस्तारित पेट में परिवर्तन का मूल्यांकन करता है। तीसरा अल्ट्रासाउंड स्कैन 20 मिनट बाद किया जाता है, जब पेट खाली होने लगता है। डॉक्टर अंग की गतिशीलता, द्रव के बहिर्वाह की दर का मूल्यांकन करता है। आम तौर पर एक गिलास पानी (250 मिली) 3 मिनट में पेट से निकल जाता है।

रोगी अपनी तरफ सोफे पर लेट जाता है, विशेषज्ञ पेरिटोनियल क्षेत्र में एक जेल लगाता है और सेंसर को सतह पर चलाता है। समय-समय पर, वह रोगी को स्थिति बदलने या मुद्रा को थोड़ा बदलने के लिए कहता है। डॉक्टर निम्नलिखित संकेतकों पर ध्यान देता है:

  • पेट की स्थिति और आकार
  • क्या पेट की श्लेष्मा सतह सीधी हो गई है
  • क्या दीवारों का कोई मोटा होना या पतला होना है
  • पेट की संचार प्रणाली की स्थिति क्या है
  • पेट की सिकुड़न
  • क्या सूजन और नियोप्लाज्म हैं

पूरे अध्ययन में अधिकतम 30 मिनट लगते हैं, इससे असुविधा और दर्द नहीं होता है। अल्ट्रासाउंड, एफजीडीएस के विपरीत, बच्चों और बुजुर्गों द्वारा सहन करना बहुत आसान है।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की जांच करते समय पेट के अल्ट्रासाउंड के फायदे और नुकसान

चिकित्सक प्राथमिक सहायक निदान पद्धति के रूप में रोगी को पेट की अल्ट्रासाउंड परीक्षा निर्धारित करता है।

अल्ट्रासाउंड के फायदे इस प्रकार हैं:

  • उत्पादन विभाग, रोगों के लिए अतिसंवेदनशील, की जांच की जाती है;
  • अल्ट्रासाउंड गुहा में किसी भी विदेशी निकायों को "देखता है";
  • अल्ट्रासाउंड अंग की दीवारों की मोटाई का सटीक आकलन करता है;
  • विधि के लिए धन्यवाद, शिरापरक रक्त प्रवाह स्पष्ट रूप से दिखाई देता है;
  • निदान की मदद से, न्यूनतम आकार के सौम्य और घातक ट्यूमर का पता लगाया जाता है;
  • गैस्ट्रिक अल्सर का अच्छी तरह से मूल्यांकन किया जाता है;
  • गैस्ट्रिक म्यूकोसा की सूजन की डिग्री भिन्न होती है;
  • विधि आपको भाटा रोग देखने की अनुमति देती है - निचले वर्गों की सामग्री को वापस पेट में फेंकना;
  • अंग की जांच विभिन्न बिंदुओं से और विभिन्न वर्गों में की जाती है, जो एक्स-रे से असंभव है;
  • अल्ट्रासाउंड देखता है कि पेट की दीवार की मोटाई में क्या हो रहा है;
  • इकोस्ट्रक्चर के लिए धन्यवाद, अल्ट्रासाउंड एक पॉलीप को ऑन्कोलॉजिकल नियोप्लाज्म से आसानी से अलग कर सकता है;
  • पेट के निदान के अलावा, अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स से अन्य अंगों के सहवर्ती विकृति का पता चलता है (आमतौर पर गैस्ट्र्रिटिस के साथ, पित्त पथ और अग्न्याशय के रोग विकसित होते हैं);
  • अल्ट्रासाउंड नवजात शिशुओं और छोटे बच्चों के लिए किया जाता है जो ईजीडी या एक्स-रे नहीं कर सकते।

FGDS पर अल्ट्रासाउंड का मुख्य लाभ अंग की दीवार (घुसपैठ रूपों) की मोटाई में विकसित होने वाले कैंसर के रूपों का पता लगाने की क्षमता है, जिसे फाइब्रोगैस्ट्रोस्कोपी का उपयोग करके पता नहीं लगाया जा सकता है।

सभी लाभों के बावजूद, अल्ट्रासाउंड में कुछ कमियां हैं जो पेट के एक स्वतंत्र अध्ययन के रूप में विधि को व्यापक रूप से उपयोग करने की अनुमति नहीं देती हैं।

नुकसान में निम्नलिखित शामिल हैं:

  • एंडोस्कोपिक परीक्षा के विपरीत, अल्ट्रासाउंड आगे के अध्ययन के लिए ऊतक के नमूने लेने की अनुमति नहीं देता है (उदाहरण के लिए, गैस्ट्रिक जूस;
  • श्लेष्म झिल्ली का स्क्रैपिंग, ऊतक बायोप्सी);
  • अल्ट्रासाउंड पर श्लेष्म झिल्ली में परिवर्तन की डिग्री का आकलन करना असंभव है;
  • अध्ययन किए गए क्षेत्रों की सीमा (केवल पेट के निकास क्षेत्र की जांच करना संभव है)।

जठरांत्र संबंधी मार्ग की जांच करते समय पेट के अल्ट्रासाउंड से क्या पता चलता है

जठरांत्र संबंधी मार्ग के अध्ययन में अल्ट्रासाउंड विधि सबसे लोकप्रिय नहीं है, लेकिन यह बहुत महत्वपूर्ण जानकारी प्राप्त करना संभव बनाती है।

पेट थैले के रूप में आहार नाल का विस्तार है। यह एक खोखला अंग है, जिसकी दीवारों पर बाहरी पेशीय और आंतरिक श्लेष्मा परत होती है। श्लेष्मा झिल्ली ग्रंथियों में समृद्ध होती है जो गैस्ट्रिक जूस और हाइड्रोक्लोरिक एसिड, साथ ही एंजाइम का उत्पादन करती है। उनकी मदद से, आने वाले भोजन को नरम किया जाता है, एक प्राकृतिक एंटीसेप्टिक के साथ संसाधित किया जाता है। पेट को ग्रासनली से स्फिंक्टर द्वारा और ग्रहणी से पाइलोरस द्वारा अलग किया जाता है।

अल्ट्रासाउंड पर अंग की दो तरह से जांच की जाती है:

  • उदर उदर (पेरिटोनियम की दीवारों के माध्यम से)। यह विभिन्न सेंसरों द्वारा किया जाता है, लेकिन परिणामों के लिए हमेशा अतिरिक्त पुष्टि की आवश्यकता होती है।
  • जांच (पेट को अंदर से देखता है)। अत्यंत दुर्लभ रूप से उपयोग किया जाता है।

सेंसर का उपयोग करके अध्ययन करते समय, विशेषज्ञ निम्नलिखित पर ध्यान देता है:

  • मोटाई, तह, श्लेष्म झिल्ली की संरचना (क्या उस पर नियोप्लाज्म, उभार, अनियमितताएं हैं);
  • मांसपेशियों की परत की मोटाई (विस्तार या पतला होना पैथोलॉजी को इंगित करता है);
  • गैस्ट्रिक दीवार की अखंडता (चाहे उस पर वेध, अल्सर या नियोप्लाज्म हों);
  • मुक्त द्रव की मात्रा (सूजन को इंगित करता है);
  • क्रमाकुंचन, गतिशीलता और पेट की सिकुड़न;
  • पेट के संक्रमणकालीन खंड (स्फिंक्टर और पाइलोरस, उनकी विशेषताएं
  • कामकाज)।

यह ध्यान देने योग्य है कि पेट और ग्रहणी का अल्ट्रासाउंड इसके सूचनात्मक मूल्य के साथ एफजीडीएस के रूप में जाने वाली अधिक लोकप्रिय विधि से काफी कम है। लेकिन कुछ मामलों में, स्वास्थ्य की स्थिति या दर्दनाक प्रक्रिया के डर के कारण रोगी के लिए अन्य शोध विधियां अस्वीकार्य हैं।

उदर पेट की परीक्षा पेट की दीवार की तीन परतों की पहचान करती है: एक हाइपरेचोइक म्यूकोसल परत (1.5 मिमी), एक हाइपोचोइक सबम्यूकोसल परत (3 मिमी), और एक हाइपरेचोइक पेशी परत (1 मिमी)। अनुसंधान की जांच पद्धति से, 20 मिमी मोटी तक की 5 परतें निर्धारित की जाती हैं।

पेट का अल्ट्रासाउंड निदान आपको निम्नलिखित विकृति की पहचान करने की अनुमति देता है

लक्षण संभावित रोग
एंट्रम म्यूकोसा की सूजन तीव्र अग्नाशयशोथ, नेफ्रोटिक सिंड्रोम (गुर्दे की क्षति)
पेट की दीवार का मोटा होना, असमान गोल नियोप्लाज्म, रक्त वाहिकाओं से भरपूर, परतों के बीच कोई सीमा नहीं, कोई क्रमाकुंचन नहीं दूर के मेटास्टेस के साथ कार्सिनोमा (घातक ट्यूमर)
परतों के बीच की सीमाओं का अभाव, पाइलोरस लुमेन का संकुचित होना पाइलोरिक स्टेनोसिस (अल्सर द्वारा छोड़े गए निशान के कारण पाइलोरस का संकुचित होना)
पेट की दीवारों के इकोस्ट्रक्चर में परिवर्तन, दीवारों का विस्तार होता है, आकृति असमान होती है न्यूरिनोमा (एक ट्यूमर जो परिधीय तंत्रिका तंत्र के ऊतकों से विकसित होता है), लेयोमायोमा (पेट की चिकनी मांसपेशियों का एक सौम्य ट्यूमर), एडिनोमेटस पॉलीप
पेट के क्षेत्र का विस्तार (आदर्श की तुलना में) पेट को पानी से भरने के बाद, प्रतिध्वनि संकेत का विभाजन, हाइपोचोइक समावेशन की उपस्थिति, हृदय क्षेत्र में द्रव का ठहराव गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स (आंतों की सामग्री का अन्नप्रणाली में वापस आना)
तरल पदार्थ की थोड़ी मात्रा, पेट से तरल पदार्थ का तेजी से बाहर निकलना, पेट की रूपरेखा में परिवर्तन डायाफ्रामिक हर्निया
एक स्पष्ट संरचना के साथ घने हाइपरेचोइक संरचनाएं, परतों के बीच की सीमाएं स्पष्ट रूप से दिखाई देती हैं, श्लेष्म और मांसपेशियों की परतों की इकोोजेनेसिटी नहीं बदली जाती है सिस्टिक फॉर्मेशन
अल्ट्रासाउंड मशीन द्वारा दर्ज किए गए अनिश्चित परिवर्तन प्रभावित खोखले अंग का सिंड्रोम।
इस निदान के लिए अन्य प्रकार के अनुसंधान (सीटी, एमआरआई, एफजीडीएस, एक्स-रे) द्वारा अनिवार्य पुष्टि की आवश्यकता होती है।
पेट की भीतरी दीवार पर एनेकोइक क्रेटर जैसे क्षेत्र पेट में नासूर

पेट के विभिन्न हिस्सों की अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग

अल्ट्रासाउंड के लिए धन्यवाद, डॉक्टर शरीर के निम्नलिखित क्षेत्रों की स्थिति का आकलन करता है:

ग्रहणी का बल्ब या बल्ब. अंग का यह हिस्सा उनके पेट से बाहर निकलने के क्षेत्र में स्थित है, और गैस्ट्रिक जूस द्वारा संसाधित सामग्री के प्रवाह को आंतों के लुमेन में नियंत्रित करता है। आंत्र रोगों के साथ, बल्ब पर अल्सर और सूजन वाले स्थान बनते हैं। ग्रहणी संबंधी अल्सर के लिए मुख्य पूर्वापेक्षाएँ बढ़ी हुई अम्लता और जीवाणु हेलिकोबैक्टर पाइलोरी हैं, जो ऐसी परिस्थितियों में सक्रिय रूप से गुणा करना शुरू कर देते हैं।

अध्ययन वास्तविक समय में 3.5-5 मेगाहर्ट्ज की आवृत्ति के साथ एक रैखिक या उत्तल जांच के साथ किया जाता है। दीवारों की स्थिति का विस्तार करने के लिए, 7.5 मेगाहर्ट्ज की आवृत्ति वाले सेंसर का उपयोग किया जाता है, लेकिन वे विकसित चमड़े के नीचे के वसा वाले मोटे रोगियों के लिए अप्रभावी होते हैं।

यदि रोगी को पेट के अल्सर और 12 ग्रहणी संबंधी अल्सर का निदान किया जाता है, तो ज्यादातर मामलों में बल्ब की दीवारें प्रभावित होती हैं। अल्ट्रासाउंड पर, यह एनेकोइक क्षेत्रों द्वारा परिलक्षित होता है, क्योंकि स्वस्थ दीवारों के विपरीत, अल्सर अल्ट्रासाउंड को प्रतिबिंबित नहीं करता है।

गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर का निदान, यदि अल्ट्रासाउंड पर एनेकोइक ज़ोन स्थापित किए जाते हैं, तो सशर्त रूप से किया जाता है। इसके अतिरिक्त, बल्ब की दीवारों की स्थिति का आकलन किया जाता है (उनमें अनुदैर्ध्य सिलवटों के साथ एक श्लेष्म संरचना होती है)। मोटाई सामान्य रूप से 5 मिमी से अधिक नहीं होनी चाहिए, और एंट्रम में (पेट का ग्रहणी 12 में संक्रमण) - 8 मिमी तक। गाढ़ा होने के साथ, हम अल्सर के बारे में नहीं, बल्कि ऑन्कोलॉजिकल नियोप्लाज्म के बारे में बात कर रहे हैं। रोगी को एक अतिरिक्त अध्ययन की आवश्यकता होगी: बायोप्सी के लिए सामग्री के संग्रह के साथ एंडोस्कोपिक।

इस तथ्य के कारण कि अल्ट्रासाउंड एक सटीक निदान स्थापित करने में सक्षम नहीं है, रोगी को "एनीकोइक क्षेत्रों" का प्रारंभिक निदान दिया जाता है, और फिर उसे फाइब्रोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी के लिए भेजा जाता है। यह वह विधि है जो पैथोलॉजी की प्रकृति को निर्धारित करने के लिए बल्ब की दीवार के ऊतक को लेना संभव बनाती है। FGDS आपको शरीर के जहाजों की स्थिति का आकलन करने की भी अनुमति देता है।

पाइलोरिक कैनाल या पेट का पाइलोरस।यह ग्रहणी 12 में बल्ब के जंक्शन पर थोड़ा सा संकुचन है। इसमें 1-2 सेंटीमीटर लंबी चिकनी मांसपेशियों की दीवारें होती हैं, जो कुंडलाकार और अनुप्रस्थ दोनों दिशाओं में स्थित होती हैं। आम तौर पर, नहर की कुछ वक्रता होती है। अल्ट्रासाउंड पॉलीप्स, स्टेनोसिस (संकीर्ण), अल्सर, पाइलोरिक ऐंठन जैसी बीमारियों का पता लगा सकता है।

स्फिंक्टर (कार्डिया)पेरिटोनियम और अन्नप्रणाली के बीच की सीमा है। आम तौर पर, स्फिंक्टर खाने के बाद ही खुलता है, और बाकी समय यह बंद अवस्था में रहता है। इसके कार्यात्मक महत्व के कारण, स्फिंक्टर में पेट की तुलना में एक मजबूत मांसपेशी परत होती है, जो इसे वाल्व की तरह खोलने और बंद करने की अनुमति देती है। भोजन करते समय, दबानेवाला यंत्र पेट से बाहर निकलने को बंद कर देता है, जिससे भोजन पच जाता है। लेकिन बढ़ी हुई अम्लता और अन्य विकृति के परिणामस्वरूप, अंग सामान्य रूप से कार्य करना बंद कर देता है, और पेट की सामग्री अन्नप्रणाली में प्रवेश करती है।

पैथोलॉजी का पता चला: क्या दोबारा जांच करना जरूरी है?

पेट और आंतों का अल्ट्रासाउंड बहुत जानकारीपूर्ण है, लेकिन केवल प्राप्त आंकड़ों के आधार पर निदान करना असंभव है। यदि समस्याएं पाई जाती हैं, तो रोगी को एक अतिरिक्त परीक्षा से गुजरना पड़ता है। जठरांत्र संबंधी मार्ग की जांच के लिए सबसे लोकप्रिय तरीकों में शामिल हैं:

  • एफजीडीएस। यह एक एंडोस्कोपिक विधि है जो आपको पेट और आंतों में रक्तस्राव, नियोप्लाज्म देखने की अनुमति देती है।
  • ध्वनि। इसमें आगे प्रयोगशाला अनुसंधान के लिए पेट की सामग्री लेना शामिल है।
  • गैस्ट्रोपैनल। यह एक अभिनव तरीका है, जिसके अनुसार रोगी को एक नस से रक्त लिया जाता है, और कुछ मार्करों का उपयोग संभावित अल्सर, शोष, कैंसर की पहचान करने के लिए किया जाता है।
  • सीटी स्कैन। वे विभिन्न अनुमानों में वर्गों की तस्वीरें लेते हैं, ट्यूमर, हेमटॉमस, हेमांगीओमास आदि के स्थान को प्रकट करते हैं।
  • एमआरआई। यह सबसे महंगी और प्रभावी शोध पद्धति है। यह आपको न केवल अंग, बल्कि पास के लिम्फ नोड्स और रक्त वाहिकाओं की भी कल्पना करने की अनुमति देता है।
  • एंडोस्कोपी। इसका उपयोग बायोप्सी के लिए सामग्री के नमूने के लिए किया जाता है।
  • एक्स-रे। यह अन्य अंगों, रूप की विकृति, विभिन्न नियोप्लाज्म के सापेक्ष पेट और आंतों के गलत स्थान को प्रकट करता है।
  • पार्श्वलेखन। यह इंजेक्शन वाली गैस के कारण पेट और आंतों की दीवारों के माध्यम से चमकता है।
  • प्रयोगशाला परीक्षण (रक्त, मूत्र, मल)।

अतिरिक्त निदान पारित करने के बाद, चिकित्सक उपचार विधियों पर निर्णय लेता है। यह समझना महत्वपूर्ण है कि गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट का उपचार भी "मोनो" मोड में नहीं हो सकता है - यह हमेशा स्वास्थ्य को बहाल करने और रिलेप्स और जटिलताओं को रोकने से जुड़े उपायों का एक सेट होता है। आप अल्ट्रासाउंड पर उपचार की गुणवत्ता को भी ट्रैक कर सकते हैं, जठरांत्र संबंधी मार्ग की परीक्षा के पिछले परिणामों की तुलना नए के साथ कर सकते हैं।

जठरांत्र संबंधी मार्ग की परीक्षाओं की नियुक्ति उन लक्षणों पर आधारित होती है जो रोगी प्रस्तुत करता है, और जठरांत्र संबंधी मार्ग के निदान किए गए पुराने रोगों को नियंत्रित करने और रोकने के लिए। नैदानिक ​​​​प्रक्रियाओं के संकेत हो सकते हैं: कठिन और दर्दनाक पाचन (अपच), नियमित मतली, उल्टी, नाराज़गी, पेट दर्द, ऑन्कोपैथोलॉजी का संदेह।

आज तक, जठरांत्र संबंधी मार्ग की सबसे सटीक परीक्षा फाइब्रोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी है। FGDS के दौरान, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के पास गैस्ट्रिक म्यूकोसा और ग्रहणी की स्थिति का विस्तार से आकलन करने और एकमात्र सही निदान करने का अवसर होता है। परीक्षा की जटिलता कुछ रोगियों की वीडियो कैमरा से लैस लचीली नली को निगलने में असमर्थता में निहित है।

बहुत से लोग असुविधा के कारण प्रक्रिया को ठीक से अनदेखा कर देते हैं। इसलिए, यह पता लगाना उपयोगी होगा कि एक या किसी अन्य विकृति का समय पर निदान करने के लिए गैस्ट्रोस्कोपी के बिना पेट की जांच कैसे करें। एफजीडीएस के लिए वानस्पतिक पूर्वाग्रह के अलावा, इसके कार्यान्वयन के लिए कई मतभेद हैं: हेमोस्टेसिस (रक्त के थक्के) विकारों का इतिहास, ब्रोन्कियल अस्थमा, इमेटिक हाइपरफ्लेक्स।

ऐसे मामलों में, पेट की जांच के अन्य तरीके निर्धारित किए जाते हैं। पेट के काम में बीमारियों और असामान्यताओं का निदान तीन मुख्य क्षेत्रों में किया जाता है: उपायों का एक भौतिक सेट, रोगी के परीक्षणों का एक प्रयोगशाला अध्ययन, चिकित्सा निदान उपकरण का उपयोग करके एक परीक्षा, और वैकल्पिक एंडोस्कोपी।

आसान निदान

जब कोई रोगी तीव्र पेट, मतली और गैस्ट्रिक रोगों के अन्य लक्षणों की शिकायत करता है तो सरल निदान विधियों का उपयोग करना अनिवार्य होता है।

शारीरिक जाँच

डॉक्टर की नियुक्ति पर शारीरिक गतिविधियाँ की जाती हैं, परिणाम चिकित्सा विशेषज्ञ की योग्यता पर निर्भर करते हैं। परिसर में शामिल हैं:

  • इतिहास का अध्ययन, रोगी के अनुसार लक्षणों का मूल्यांकन;
  • श्लेष्म झिल्ली की दृश्य परीक्षा;
  • शरीर के दर्दनाक क्षेत्रों को महसूस करना (पल्पेशन);
  • शरीर की एक विशिष्ट स्थिति (टक्कर) में तालमेल।

ऐसी परीक्षा के दौरान प्राप्त परिणामों के आधार पर रोग का निदान करना अत्यंत कठिन होता है। डॉक्टर को पैथोलॉजी की उपस्थिति पर संदेह हो सकता है, लेकिन इसकी पुष्टि के लिए गहन शोध विधियों की आवश्यकता होती है।

सूक्ष्म प्रयोगशाला निदान

प्रयोगशाला विधियों में आगे के अध्ययन और परिणामों के मूल्यांकन के लिए रोगी से नमूने लेना शामिल है। सबसे अधिक बार, निम्नलिखित भौतिक और रासायनिक अध्ययन निर्धारित हैं:

  • सामान्य मूत्र विश्लेषण;
  • कोप्रोग्राम (फेकल विश्लेषण);
  • नैदानिक ​​रक्त परीक्षण। सभी प्रकार की रक्त कोशिकाओं (एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स, प्लेटलेट्स) की संख्या गिना जाता है, हीमोग्लोबिन का स्तर निर्धारित किया जाता है;
  • गैस्ट्रोपैनल। इस रक्त परीक्षण का उद्देश्य गैस्ट्रिक म्यूकोसा की स्थिति का अध्ययन करना है। इसके परिणामों के आधार पर, निम्नलिखित स्थापित किए जाते हैं: हेलिकोबैक्टर पाइलोरी बैक्टीरिया के प्रति एंटीबॉडी की उपस्थिति, उत्पादित पेप्सिनोजेन प्रोटीन का स्तर, पॉलीपेप्टाइड हार्मोन का स्तर - गैस्ट्रिन, जो पेट में अम्लीय वातावरण को नियंत्रित करता है;
  • रक्त जैव रसायन। बिलीरुबिन, यकृत एंजाइम, कोलेस्ट्रॉल और अन्य रक्त कोशिकाओं के मात्रात्मक संकेतक स्थापित होते हैं।

नैदानिक ​​​​विश्लेषण के लिए रक्त का नमूना एक उंगली से किया जाता है

विश्लेषण भड़काऊ प्रक्रियाओं और अंगों और प्रणालियों के अन्य विकारों की पहचान करने में मदद करते हैं। यदि परिणाम मानक संकेतकों से महत्वपूर्ण रूप से भिन्न होते हैं, तो रोगी को एक वाद्य या हार्डवेयर परीक्षा सौंपी जाती है।

हार्डवेयर तकनीकों का अनुप्रयोग

गैस्ट्रोस्कोपी के बिना पेट की जांच विशेष चिकित्सा उपकरणों की भागीदारी के साथ की जाती है। वे म्यूकोसा की स्थिति, घनत्व, आकार और अंग के अन्य मापदंडों को रिकॉर्ड करते हैं, और एक विशेषज्ञ द्वारा बाद में डिकोडिंग के अधीन जानकारी प्रसारित करते हैं।

  • एक्स-रे परीक्षा (कंट्रास्ट के उपयोग के साथ);
  • सीटी और एमआरआई (गणना और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग);
  • ईजीजी (इलेक्ट्रोगैस्ट्रोग्राफी) और ईजीईजी (इलेक्ट्रोगैस्ट्रोएंटरोग्राफी);
  • अल्ट्रासाउंड (अल्ट्रासाउंड परीक्षा)।

हार्डवेयर द्वारा गैस्ट्रिक परीक्षा के दौरान, शरीर के बाहरी ऊतकों (गैर-आक्रामक रूप से) को नुकसान पहुंचाए बिना, शरीर में प्रत्यक्ष हस्तक्षेप के बिना सभी जोड़तोड़ किए जाते हैं। प्रक्रियाओं से रोगी को दर्द नहीं होता है।

विधि के महत्वपूर्ण नुकसान में रोग की प्रारंभिक अवधि में कम सूचना सामग्री, स्वास्थ्य के लिए असुरक्षित एक्स-रे विकिरण, बेरियम समाधान लेने से होने वाले दुष्प्रभाव शामिल हैं।

विपरीत के साथ एक्स-रे

विधि एक्स-रे के उपयोग पर आधारित है। पेट की दृष्टि में सुधार करने के लिए, रोगी परीक्षा से पहले बेरियम का घोल पीता है। यह पदार्थ एक कंट्रास्ट की भूमिका निभाता है, जिसके प्रभाव में कोमल ऊतक एक्स-रे को अवशोषित करने की क्षमता प्राप्त कर लेते हैं। बेरियम चित्र में पाचन तंत्र के अंगों को काला कर देता है, जिससे आप संभावित विकृति का पता लगा सकते हैं।

एक्स-रे निम्नलिखित परिवर्तनों को निर्धारित करने में मदद करता है:

  • अंगों की अनुचित व्यवस्था (विस्थापन);
  • अन्नप्रणाली और पेट के लुमेन की स्थिति (वृद्धि या संकुचन);
  • मानक आकार वाले अंगों का पालन न करना;
  • हाइपो- या अंगों की मांसपेशियों की हाइपरटोनिटी;
  • भरने के दोष में एक आला (अक्सर, यह पेप्टिक अल्सर रोग का एक लक्षण है)।

सीटी स्कैन

वास्तव में, यह वही एक्स-रे है, जिसे केवल उन्नत नैदानिक ​​क्षमताओं के साथ संशोधित किया गया है। एक स्पष्ट दृश्य के लिए तरल के साथ पेट के प्रारंभिक भरने के बाद परीक्षा की जाती है।

इसके अलावा, एक टोमोग्राम पर रक्त वाहिकाओं को उजागर करने के लिए एक आयोडीन-आधारित कंट्रास्ट एजेंट को अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है। सीटी, एक नियम के रूप में, ऑन्कोलॉजिकल एटियलजि के संदिग्ध ट्यूमर प्रक्रियाओं के लिए उपयोग किया जाता है। विधि आपको न केवल एक रोगी और उसके चरण में पेट के कैंसर की उपस्थिति का पता लगाने की अनुमति देती है, बल्कि ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया में आसन्न अंगों की भागीदारी की डिग्री भी है।

डायग्नोस्टिक्स की अपूर्णता में एक्स-रे के साथ रोगी का विकिरण, इसके विपरीत संभावित एलर्जी प्रतिक्रियाएं, साथ ही साथ पाचन तंत्र के पूर्ण और विस्तृत अध्ययन में सीटी की अक्षमता शामिल है, क्योंकि इसके खोखले ऊतकों को सीटी का उपयोग करके निदान करना मुश्किल है। प्रसवकालीन अवधि में महिलाओं के लिए प्रक्रिया नहीं की जाती है।

एमआर इमेजिंग

एमआरआई के प्रमुख पहलू चुंबकीय तरंगों का उपयोग हैं जो रोगी के लिए सुरक्षित हैं, गैस्ट्रिक कैंसर के प्रारंभिक चरण को निर्धारित करने की क्षमता। इसके अलावा, यह निदान संदिग्ध अल्सर, आंतों की रुकावट और गैस्ट्र्रिटिस के लिए, आसन्न लसीका प्रणाली का आकलन करने और जठरांत्र संबंधी मार्ग में विदेशी वस्तुओं का पता लगाने के लिए निर्धारित है। नुकसान में contraindications शामिल हैं:

  • शरीर का वजन 130+;
  • धातु चिकित्सा वस्तुओं (संवहनी क्लिप, पेसमेकर, इलिजारोव तंत्र, आंतरिक कान कृत्रिम अंग) के शरीर में उपस्थिति;
  • बल्कि उच्च लागत और परिधीय अस्पतालों के लिए दुर्गमता।


चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग पर जठरांत्र संबंधी मार्ग की जांच अक्सर इसके विपरीत की जाती है

ईजीजी और ईजीईजी

इन विधियों का उपयोग करके, क्रमाकुंचन संकुचन की अवधि के दौरान पेट और आंतों का मूल्यांकन किया जाता है। एक विशेष उपकरण भोजन के पाचन के दौरान उनके संकुचन के दौरान अंगों से आने वाले विद्युत संकेतों के आवेगों को पढ़ता है। एक स्वतंत्र अध्ययन के रूप में, इसका व्यावहारिक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है। उनका उपयोग केवल एक सहायक निदान के रूप में किया जाता है। नुकसान प्रक्रिया की लंबी अवधि (लगभग तीन घंटे) और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के अन्य रोगों को स्थापित करने के लिए विद्युत उपकरण की अक्षमता है।

अल्ट्रासाउंड

अल्ट्रासाउंड द्वारा पेट का निदान, सबसे अधिक बार, पेट के अंगों की व्यापक परीक्षा के भाग के रूप में किया जाता है। हालांकि, अन्य अंगों (यकृत, अग्न्याशय, पित्ताशय की थैली, गुर्दे) के संकेतकों के विपरीत, पेट की पूरी तरह से जांच करना संभव नहीं है। अंग की कोई पूरी तस्वीर नहीं है।

इस संबंध में, निदान रोगों की सूची सीमित है:

  • अंग के आकार में असामान्य परिवर्तन, दीवारों की सूजन;
  • शुद्ध सूजन और पेट में तरल पदार्थ की उपस्थिति;
  • रक्त वाहिकाओं (हेमटॉमस) के टूटने के साथ अंग को नुकसान के मामले में रक्त का सीमित संचय;
  • लुमेन का संकुचन (स्टेनोसिस);
  • ट्यूमर संरचनाएं;
  • अन्नप्रणाली की दीवारों (डायवर्टीकुलोसिस) का फलाव;
  • अंतड़ियों में रुकावट।


पेट के अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा अधिमानतः सालाना की जाती है

सभी हार्डवेयर डायग्नोस्टिक प्रक्रियाओं का मुख्य नुकसान यह है कि चिकित्सा विशेषज्ञ पेट और आस-पास के अंगों में केवल बाहरी परिवर्तनों की जांच करता है। इस मामले में, आगे प्रयोगशाला विश्लेषण (बायोप्सी) के लिए ऊतकों को लेने के लिए, पेट की अम्लता को निर्धारित करना असंभव है।

हार्डवेयर डायग्नोस्टिक्स के अलावा

एक अतिरिक्त विधि है एसिडोटेस्ट (गैस्ट्रिक वातावरण के पीएच के अनुमानित संकेतकों को स्थापित करने के लिए एक संयुक्त चिकित्सा तैयारी लेना)। मूत्राशय को खाली करने के बाद दवा की पहली खुराक ली जाती है। 60 मिनट के बाद, रोगी मूत्र परीक्षण करता है और दूसरी खुराक लेता है। डेढ़ घंटे के बाद, मूत्र फिर से लिया जाता है।

परीक्षण से पहले, आठ घंटे तक भोजन करना मना है। मूत्र विश्लेषण से इसमें डाई की उपस्थिति का पता चलता है। यह आपको गैस्ट्रोस्कोपी के बिना पेट की अम्लता को मोटे तौर पर निर्धारित करने की अनुमति देता है। एसिडोटेस्ट 100% प्रभावशीलता नहीं देता है, लेकिन केवल अप्रत्यक्ष रूप से अम्लता के कम (बढ़े हुए) स्तर को इंगित करता है।

वैकल्पिक एंडोस्कोपी

सूचना सामग्री के मामले में ईजीडी के सबसे करीब कैप्सूल एंडोस्कोपी है। जांच को निगले बिना परीक्षा की जाती है, और साथ ही यह कई विकृति का खुलासा करता है जो हार्डवेयर प्रक्रियाओं के लिए दुर्गम हैं:

  • पुरानी अल्सरेटिव और इरोसिव घाव;
  • गैस्ट्रिटिस, गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस, भाटा;
  • किसी भी एटियलजि के नियोप्लाज्म;
  • कृमि संक्रमण;
  • छोटी आंत (एंटराइटिस) में भड़काऊ प्रक्रियाएं;
  • व्यवस्थित अपच का कारण;
  • क्रोहन रोग।

रोगी के शरीर में एक अल्प वीडियो कैमरा के साथ एक कैप्सूल पेश करके निदान पद्धति को अंजाम दिया जाता है। वाद्य परिचय की कोई आवश्यकता नहीं है। माइक्रोदेविस का वजन छह ग्राम से अधिक नहीं है, खोल बहुलक से बना है। इससे कैप्सूल को पर्याप्त मात्रा में पानी के साथ निगलने में आसानी होती है। वीडियो कैमरा डेटा रोगी की कमर पर स्थापित डिवाइस को प्रेषित किया जाता है, जिसके संकेत डॉक्टर द्वारा 8-10 घंटे के बाद लिए जाते हैं। साथ ही व्यक्ति के अभ्यस्त जीवन की लय नहीं बदलती।


पेट की इंडोस्कोपिक परीक्षा के लिए कैप्सूल

मल त्याग के दौरान कैप्सूल को हटाना स्वाभाविक रूप से होता है। तकनीक के महत्वपूर्ण नुकसान में शामिल हैं: बायोप्सी करने में असमर्थता, परीक्षा की अत्यधिक उच्च लागत। जठरांत्र संबंधी मार्ग के निदान के सभी तरीके शरीर की प्रारंभिक तैयारी के लिए प्रदान करते हैं। सबसे पहले, यह पोषण के सुधार की चिंता करता है।

परीक्षा से कुछ दिन पहले आहार को हल्का कर लेना चाहिए। हार्डवेयर प्रक्रियाओं को पूरा करना खाली पेट ही संभव है। पेट की जांच किसी भी ऐसे तरीके से की जा सकती है जो सुविधाजनक हो और रोगी के लिए contraindicated न हो। हालांकि, सूचना सामग्री के मामले में हथेली, और इसलिए निदान की अधिकतम सटीकता, FGDS के साथ रहती है।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग एक आधुनिक व्यक्ति की सबसे आम समस्याओं में से एक है जो ज्यादातर समय लगातार स्नैक्स, बिजनेस लंच और देर से रात के खाने पर रहता है। आंकड़ों के अनुसार, लगभग हर दूसरा आधुनिक व्यक्ति जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों से पीड़ित है, लेकिन इनमें से अधिकांश रोग किसी विशेषज्ञ के पास जाने की साधारण अनिच्छा के कारण अज्ञात रहते हैं। आज, जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों के निदान के लिए कई अवसर हैं, जो आपको उच्च सटीकता के साथ और थोड़े समय में समस्या की पहचान करने और इसे हल करने के तरीके निर्धारित करने की अनुमति देते हैं।

शारीरिक परीक्षा के तरीके

बेशक, निदान स्थापित करने की दिशा में पहला कदम एक विशेषज्ञ के साथ परामर्श है। गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट या चिकित्सक के सभी सवालों के विस्तार से जवाब देना आवश्यक है, जो आपकी शिकायतों के अनुसार, बीमारी की एक सामान्य तस्वीर तैयार करने में सक्षम होंगे। अगला, विशेषज्ञ अधिक विस्तृत परीक्षा के लिए आगे बढ़ता है, जिसमें पैल्पेशन, ऑस्केल्टेशन, पर्क्यूशन जैसे तरीके शामिल हैं। नीचे हम परीक्षा के इन तरीकों में से कुछ को और अधिक विस्तार से देखेंगे:

पैल्पेशन रोगी के पेट की जांच करने की एक विशेष तकनीक है, जो अतिरिक्त उपकरणों के उपयोग के बिना डॉक्टर की उंगलियों द्वारा की जाती है। वैज्ञानिकों ने लंबे समय से गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों की विशेषताओं की पहचान की है, जिन्हें पैल्पेशन द्वारा पता लगाया जा सकता है। इसलिए, उदाहरण के लिए, पैल्पेशन की मदद से, एक विशेषज्ञ दर्द के स्थानीयकरण, पेट की दीवार में तनाव की डिग्री और जठरांत्र संबंधी मार्ग में अन्य परिवर्तनों का निर्धारण कर सकता है। पैल्पेशन एक गर्म कमरे में किया जाता है, जबकि रोगी ऊर्ध्वाधर और क्षैतिज दोनों स्थितियों में हो सकता है। इस तरह की निदान पद्धति को अंजाम देना सबसे सुविधाजनक है जब रोगी लापरवाह स्थिति में होता है और पेट की मांसपेशियों को आराम मिलता है। ऐसा करने के लिए, सोफे नरम होना चाहिए, और एक छोटा तकिया जांच करने वाले व्यक्ति के सिर के नीचे होना चाहिए। यह महत्वपूर्ण है कि कमरा गर्म हो, किसी विशेषज्ञ के हाथ भी पहले से गर्म होने चाहिए। यदि उदर गुहा के पार्श्व भागों में स्थित जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों का निदान करना आवश्यक है, तो खड़े होने की स्थिति में तालमेल करना बेहतर होता है। ऑस्केल्टेशन एक निदान पद्धति है जिसमें एक विशेषज्ञ स्टेथोफोनेंडोस्कोप का उपयोग करके पाचन तंत्र से निकलने वाली ध्वनियों को सुनता है। कुछ मामलों में, रोगी के पेट में कान लगाकर भी गुदाभ्रंश किया जा सकता है। जिस कमरे में गुदाभ्रंश किया जाता है, वहां मौन देखा जाना चाहिए, और परिणामों की बाद की तुलना के लिए शरीर के सममित भागों पर श्रवण किया जाता है। ऐसे में मरीज के पेट पर दबाव डालने से बचना चाहिए। टक्कर जठरांत्र संबंधी मार्ग के अंगों का अध्ययन करने की एक विधि है, जो उनके स्थान की सीमाओं को निर्धारित करने के लिए किया जाता है। एक नियम के रूप में, सबसे सटीक निदान के लिए तालमेल एक साथ तालमेल के साथ किया जाता है। टक्कर का उपयोग मुख्य रूप से यकृत और प्लीहा की जांच के लिए किया जाता है।

अधिक बार, जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों के निदान के ये तरीके प्राथमिक प्रकृति के होते हैं और केवल किसी व्यक्ति की स्थिति का निर्धारण करने की अनुमति देते हैं। अधिक सटीक निदान के लिए, विशेषज्ञ नैदानिक ​​​​और प्रयोगशाला परीक्षणों की एक श्रृंखला निर्धारित करता है। एक सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण, साथ ही एक सामान्य मूत्र परीक्षण पास करना आवश्यक है।

पाचन तंत्र के रोगों के निदान के लिए अन्य प्रौद्योगिकियां: जांच

एक नियम के रूप में, उपरोक्त नैदानिक ​​​​विधियाँ केवल रोग की अनुमानित तस्वीर प्रकट कर सकती हैं। यदि विशेषज्ञ निदान के लिए अधिक सटीक जानकारी प्राप्त करना चाहता है, तो वह आपको अतिरिक्त परीक्षाओं के लिए संदर्भित करेगा, जो विशेष उपकरणों और उपकरणों का उपयोग करके की जाती हैं। जठरांत्र संबंधी मार्ग की जांच के लिए सबसे सरल और सबसे आम तरीका जांच है। जांच का मुख्य उद्देश्य गैस्ट्रिक जूस तक पहुंचना है, जो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की स्थिति के सभी आवश्यक संकेतकों को दर्शाता है। गैस्ट्रिक जूस में हाइड्रोक्लोरिक एसिड की सामग्री का उल्लंघन पाचन में खराबी का कारण बनता है और कुछ बीमारियों का कारण बन जाता है। पेट में अम्लता के संतुलन की जांच करने का एकमात्र तरीका साउंडिंग है। इसके अलावा, यह उन स्थितियों में प्रासंगिक हो सकता है जहां ग्रहणी के कुछ रोगों का निदान करना आवश्यक है और यहां तक ​​​​कि विषाक्तता के मामले में पेट को फ्लश करना भी आवश्यक है।

एंडोट्रैचियल और नासोगैस्ट्रिक साउंडिंग

जांच प्रक्रिया में अन्नप्रणाली के माध्यम से पेट में एक विशेष जांच शुरू करना शामिल है। जठरांत्र संबंधी मार्ग की जांच की इस पद्धति की तैयारी में, रोगी को दो से तीन दिनों तक अपने आहार में सब्जियां, फल, कार्बोनेटेड पेय, दूध और काली रोटी खाने से बचना चाहिए। इस अवधि के दौरान, गैस गठन को कम करने के लिए सक्रिय चारकोल लेने की सिफारिश की जाती है। प्रक्रिया को अंतिम भोजन के दस से बारह घंटे बाद, खाली पेट किया जाता है। जांच औसतन दो घंटे से अधिक नहीं चलती है और जठरांत्र संबंधी मार्ग के लिए कोई परिणाम नहीं देती है।

एंडोस्कोपी और इसके कार्यान्वयन की विशेषताएं

एंडोस्कोपी जठरांत्र संबंधी मार्ग की जांच करने का एक और तरीका है, जिसमें जठरांत्र संबंधी मार्ग के लुमेन में ऑप्टिकल उपकरणों की शुरूआत शामिल है। एक नियम के रूप में, एंडोस्कोपी छोटी या बड़ी आंत के रोगों के निदान के लिए सबसे प्रभावी तकनीक है। एंडोस्कोपी के दौरान, आंतों के लुमेन में कैमरे के साथ एक विशेष ट्यूब डाली जाती है, जो आपको अंदर से आंत की स्थिति की एक तस्वीर प्राप्त करने की अनुमति देती है। एंडोस्कोपी आपको आगे के शोध और यहां तक ​​कि कुछ उपचार के लिए सामग्री (बायोप्सी) निकालने की भी अनुमति देता है। पहली बार, 19 वीं शताब्दी में जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों के निदान की इस पद्धति का उपयोग किया जाने लगा, और एक ऑप्टिकल प्रणाली के साथ एक लचीले गैस्ट्रोस्कोप के आगमन के साथ, इसका अधिक सक्रिय रूप से उपयोग किया जाने लगा। एंडोस्कोपी के संकेतों में कैंसर ट्यूमर, कोलाइटिस और कुछ अन्य बीमारियों का संदेह शामिल है। एंडोस्कोपी आपको पॉलीप्स देखने और आंतों के प्रत्यारोपण के दौरान ग्राफ्ट की स्थिति की जांच करने की अनुमति देता है। खतरनाक परिणामों से बचने के लिए एनेस्थीसिया दवाओं, रक्त के थक्के विकारों के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया की उपस्थिति में एंडोस्कोपी नहीं की जानी चाहिए। एंडोस्कोपी की तैयारी में, केवल 24 घंटे के लिए तरल पदार्थ और जुलाब का सेवन करना चाहिए। जठरांत्र संबंधी मार्ग का अध्ययन करने की यह विधि व्यावहारिक रूप से जटिलताओं का कारण नहीं बनती है, लेकिन इसके लिए एक असाधारण पेशेवर दृष्टिकोण और सटीकता की आवश्यकता होती है।

तेज और कुशल: सिग्मायोडोस्कोपी

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के रोगों के निदान के तरीकों की श्रेणी लगातार नई तकनीकों के साथ अपडेट की जाती है, जिनमें से एक सिग्मोइडोस्कोपी है। यह विधि आपको एक विशेष ऑप्टिकल उपकरण का उपयोग करके रेक्टल म्यूकोसा की जांच करने की अनुमति देती है। सिग्मोइडोस्कोप, जो गुदा के माध्यम से डाला जाता है, एक कठोर धातु ट्यूब है जिसके अंत में एक छोटा कैमरा होता है। प्रोक्टोस्कोप का उपयोग करके, एक विशेषज्ञ गुदा से 20-25 सेमी की दूरी पर आंत की स्थिति का आकलन कर सकता है।

सिग्मोइडोस्कोपी कुछ ही मिनटों में किया जाता है और इसमें संज्ञाहरण के उपयोग की आवश्यकता नहीं होती है। पेशेवर प्रदर्शन के मामले में, इस तरह के निदान से रोगी को दर्द नहीं होता है, हालांकि, यदि छोटे बच्चों की जांच की जाती है, तो एनेस्थेटिक्स का उपयोग किया जा सकता है। सिग्मोइडोस्कोपी का उपयोग उन मामलों में किया जाता है जहां रोगी को मलाशय में दर्द का अनुभव होता है, जिसमें प्यूरुलेंट और श्लेष्म स्राव और रक्तस्राव होता है। ये स्थितियां बवासीर, पॉलीप्स, घातक ट्यूमर जैसे रोगों के लक्षणों के रूप में कार्य कर सकती हैं, इसलिए ऐसे मामलों में समय पर निदान का विशेष महत्व है। इस शोध पद्धति के बाद व्यावहारिक रूप से कोई जटिलता नहीं है, प्रक्रिया की तैयारी संक्षिप्त सिफारिशों तक सीमित है। सिग्मोइडोस्कोपी की पूर्व संध्या पर, आंतों को एनीमा से साफ करना और आहार में भारी खाद्य पदार्थों से बचना आवश्यक है।

रेक्टोसिग्मोकोलोनोस्कोपी और ईआरसीपी

पाचन तंत्र के रोगों के निदान के लिए अतिरिक्त तरीके भी रेक्टोसिग्मोकोलोनोस्कोपी और हैं। पहली प्रक्रिया का उपयोग तब किया जाता है जब आंत की अधिक गहन जांच आवश्यक होती है, जब पारंपरिक एंडोस्कोपी और सिग्मोइडोस्कोपी पर्याप्त नहीं होते हैं। यह एक कैमरे के साथ एक लचीली ट्यूब का उपयोग करके किया जाता है जो आंतों के म्यूकोसा की स्थिति की तस्वीरें लेता है और विश्लेषण के लिए सामग्री लेता है। प्रक्रिया बिल्कुल दर्द रहित है, हालांकि, इसे करने से पहले, रोगी को कई दिनों तक एक विशेष आहार का पालन करना चाहिए और एक दिन पहले आंतों को अच्छी तरह से साफ करना चाहिए।

एन्डोस्कोपिक रेट्रोग्रैड चोलैंगियोपैरेग्रोफी

ईआरसीपी, बदले में, पित्त नलिकाओं की जांच करने के उद्देश्य से है और इसमें एंडोस्कोपिक और रेडियोलॉजिकल दोनों तरीके शामिल हैं। एंडोस्कोप की मदद से, पित्त नलिकाओं में एक विपरीत द्रव इंजेक्ट किया जाता है, जो आपको बाद में तस्वीर में उनकी स्थिति को देखने और मूल्यांकन करने की अनुमति देता है। ईआरसीपी से पहले मरीज को अच्छा एक्स-रे करवाने के लिए खाना नहीं खाना चाहिए। ईआरसीपी की दुर्लभ जटिलताओं में, केवल अग्नाशयशोथ कहा जा सकता है, हालांकि, इस प्रक्रिया के पेशेवर प्रदर्शन में ऐसी जटिलता की संभावना शामिल नहीं है।

एक तरह से या किसी अन्य, आज पाचन तंत्र के रोगों के निदान के लिए कई तरह के तरीके हैं, जो आपको समस्या को सटीक रूप से निर्धारित करने और प्रभावी उपचार निर्धारित करने की अनुमति देते हैं। आधुनिक प्रौद्योगिकियां इन तकनीकों को रोगी के लिए दर्द रहित और विशेषज्ञ के लिए अपरिहार्य बनाती हैं।

रोगी की विषयपरक परीक्षा

विषयपरक परीक्षापाचन तंत्र के रोगों वाले रोगियों में इस तरह के पारंपरिक खंड शामिल हैं:

पासपोर्ट भाग,

मरीज की शिकायत

वर्तमान बीमारी का इतिहास (एनामनेसिस),

रोगी के जीवन का इतिहास (एनामनेसिस)।

रोगी की शिकायतें

जठरांत्र संबंधी मार्ग (जीआईटी) के रोगों वाले रोगियों की शिकायतें बहुत विविध हैं और इस बात पर निर्भर करती हैं कि पाचन तंत्र का कौन सा हिस्सा रोग प्रक्रिया में शामिल है।

अन्नप्रणाली के रोगों की शिकायत विशेषताडिस्पैगिया, अन्नप्रणाली के साथ दर्द (ओडिनोफैगिया), नाराज़गी, एसोफेजियल उल्टी, और एसोफेजेल रक्तस्राव शामिल हैं।

डिसफैगी मैंभोजन को पूरी तरह निगलने में कठिनाई या असमर्थता। अंतर करना ऑरोफरीन्जियल (ऑरोफरीन्जियल)तथा अन्नप्रणाली (ग्रासनली)बदहजमी

ऑरोफरीन्जियलडिस्पैगिया पहले निगलने वाले आंदोलनों में होता है और अक्सर इसे नाक गुहा, स्वरयंत्र में प्रवेश करने वाले भोजन के साथ जोड़ा जाता है। इस मामले में, रोगी को खांसी होती है। यह मौखिक गुहा, स्वरयंत्र, या अधिक बार तंत्रिका तंत्र को नुकसान के कुछ रोगों के साथ होता है।

esophagealडिस्फेगिया, एक नियम के रूप में, कई निगलने वाले कार्यों के बाद होता है और अन्नप्रणाली के साथ अप्रिय उत्तेजनाओं के साथ होता है। इस प्रकार की डिस्पैगिया अन्नप्रणाली के कैंसर में होती है, जो क्षार या एसिड के साथ अन्नप्रणाली के जलने और अन्नप्रणाली के अल्सर के बाद होती है। इसके अलावा, डिस्फेगिया तब भी देखा जा सकता है जब एसोफैगस को महाधमनी एन्यूरिज्म या मीडियास्टिनल ट्यूमर द्वारा संकुचित किया जाता है। कार्बनिक रोगों के कारण होने वाले डिस्पैगिया के विपरीत, कार्यात्मक डिस्पैगिया को अन्नप्रणाली की ऐंठन, एसोफेजियल डिस्केनेसिया, कार्डिया के अचलासिया (कार्डियक स्फिंक्टर की बिगड़ा हुआ छूट) के कारण भी प्रतिष्ठित किया जाता है। रोगी और वाद्य अनुसंधान विधियों की गहन पूछताछ के आधार पर इन दोनों रूपों को एक दूसरे से अलग करना संभव है।

पर कार्बनिक अपच अन्नप्रणाली के माध्यम से भोजन निगलने में कठिनाई आमतौर पर स्थायी होती है। डिस्पैगिया की घटना का कारण बनने वाली बीमारी की प्रगति के साथ, इसमें न केवल ठोस, बल्कि तरल भोजन की पूर्ण देरी तक धीरे-धीरे वृद्धि होती है।

के लिये कार्यात्मक अपच विशेषता तरल भोजन, पानी निगलने में कठिनाई है, जबकि ठोस भोजन स्वतंत्र रूप से गुजरता है। अक्सर कार्यात्मक डिस्पैगिया रुक-रुक कर होता है, किसी भी तनावपूर्ण स्थितियों में प्रकट होता है। हालांकि, यह याद रखना चाहिए कि कार्यात्मक डिस्पैगिया का निदान पूरी तरह से वाद्य परीक्षा और रोग के सभी कार्बनिक कारणों के बहिष्करण के बाद ही सक्षम है।

डिस्फेगिया के साथ जुड़ा हो सकता है अन्नप्रणाली के साथ दर्द(ओडिनोफैगी ) यह अन्नप्रणाली के श्लेष्म झिल्ली के जलने, अन्नप्रणाली की सूजन (ग्रासनलीशोथ), अन्नप्रणाली के ट्यूमर और मीडियास्टिनम के साथ होता है।

अन्नप्रणाली के तेज संकुचन के साथ, आमतौर पर प्रकट होता है इसोफेजियल उल्टी . यह गैस्ट्रिक उल्टी से इस मायने में अलग है कि उल्टी क्षारीय होती है और इसमें भोजन के अनछुए टुकड़े होते हैं। इसके अलावा, उल्टी मतली से पहले नहीं होती है और रोगी को आवश्यक रूप से डिस्पैगिया होता है।

ट्यूमर के क्षय के दौरान उल्टी में रक्त का एक मिश्रण देखा जाता है, अन्नप्रणाली का एक अल्सर। अन्नप्रणाली के वैरिकाज़ नसों के टूटने के कारण अत्यधिक रक्तस्राव हो सकता है। यह यकृत के सिरोसिस के साथ होता है।

पेट में जलन (पायरोसिस)। नाराज़गी अन्नप्रणाली में जलन है जो रोगी उरोस्थि के पीछे महसूस करता है। नाराज़गी का मुख्य कारण अन्नप्रणाली में पेट की सामग्री का भाटा माना जाना चाहिए ( गैस्ट्रोइसोफ़ेगल रिफ़्लक्स ) कुछ अधिक बार, गैस्ट्रिक जूस की बढ़ी हुई अम्लता के साथ नाराज़गी होती है, लेकिन यह कम अम्लता के साथ भी हो सकती है। यह कार्डियक स्फिंक्टर की अपर्याप्तता के कारण भी होता है। इसके परिणामस्वरूप, गैस्ट्रिक सामग्री, जब धड़ झुका हुआ होता है और रोगी की क्षैतिज स्थिति में होता है, अन्नप्रणाली में प्रवेश करता है। गैस्ट्रिक जूस में मौजूद एसिड एसोफैगल म्यूकोसा को परेशान करता है और जलन का कारण बनता है।

पेट के रोगों के लिएमुख्य शिकायतें अधिजठर क्षेत्र में दर्द, अधिजठर में जलन, मतली, उल्टी और भूख न लगना हैं।

की उपस्थितिमे दर्द इसके सटीक स्थानीयकरण, विकिरण को स्पष्ट करना आवश्यक है, यह पता लगाने के लिए कि यह किस प्रकृति और परिस्थितियों में होता है (खाने के समय, भोजन की प्रकृति के साथ संबंध खोजने के लिए)। दर्द की शुरुआत के समय के अनुसार, उन्हें सशर्त रूप से "शुरुआती दर्द" में विभाजित किया जाता है - खाने के तुरंत बाद या खाने के 10-30 मिनट बाद, और देर से दर्द - खाने के 1-2 घंटे बाद। इसके अलावा, "भूख दर्द" हो सकता है - खाली पेट दर्द। यह स्थापित करना भी महत्वपूर्ण है, जिसके बाद दर्द गुजरता है। इसलिए, उदाहरण के लिए, पेट के रोगों में, गैस्ट्रिक सामग्री की बढ़ी हुई अम्लता के साथ, खाने के बाद दर्द शांत हो जाता है, कृत्रिम रूप से प्रेरित उल्टी, सोडा का घोल लेने से।

डकार यह मुंह में पेट की सामग्री का अचानक अंतर्ग्रहण है। बेल्चिंग हवा है ( उच्छृंखल ) या भोजन ( ऊर्ध्वनिक्षेप ) हवा के साथ डकार उन लोगों में हो सकती है जिन्हें हवा निगलने की आदत है ( एरोफैगिया ) यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि खाते और पीते समय हवा निगलना एक सामान्य शारीरिक प्रक्रिया है। निचले एसोफेजियल स्फिंक्टर की आवधिक छूट के दौरान इस हवा को निष्कासित कर दिया जाता है। इसलिए, जब रोगी को चिंता होने लगती है तो डकार को एक विकार माना जा सकता है। गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग के साथ इस तरह की अत्यधिक डकार हो सकती है। इसके अलावा, कभी-कभी हवा के साथ डकार भी गैसों के निर्माण के साथ पेट में किण्वन प्रक्रियाओं में वृद्धि के साथ हो सकता है।

रोमिनेशन सिंड्रोम मौखिक गुहा में हाल ही में खाए गए भोजन के दोहराव, सहज पुनरुत्थान की विशेषता है, जिसके बाद बार-बार चबाने और निगलने या थूकने के बाद होता है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि regurgitation मतली के कारण नहीं होता है, regurgitation सामग्री में सुखद स्वाद के साथ स्पष्ट भोजन होता है। जब regurgitation सामग्री अम्लीय हो जाती है तो प्रक्रिया रुक जाती है।

जी मिचलाना (जी मिचलाना)। यह अक्सर उल्टी से पहले होता है, लेकिन इसके बिना भी हो सकता है। यह वेगस तंत्रिका की जलन से जुड़ा एक प्रतिवर्त कार्य है। मतली का तंत्र पूरी तरह से समझा नहीं गया है। मतली अधिजठर क्षेत्र में दबाव की एक अजीबोगरीब, कठिन-से-निर्धारित अप्रिय भावना से प्रकट होती है, उल्टी की आसन्न आवश्यकता की एक अप्रिय भावना। इसे सामान्य कमजोरी, चक्कर आना, मजबूत लार (लार) के साथ जोड़ा जा सकता है। यह अक्सर होता है और पेट की बीमारी से कोई संबंध नहीं होता है। उदाहरण के लिए, मतली गर्भवती महिलाओं के विषाक्तता, गुर्दे की विफलता, मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटना के साथ होती है।

उल्टी करना (उल्टी) एक आम शिकायत है। यह पेट के विभिन्न रोगों (तीव्र और पुरानी गैस्ट्रिटिस, पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर, पाइलोरिक स्टेनोसिस, पेट के कैंसर) में हो सकता है। हालांकि, यह अन्य बीमारियों के साथ भी हो सकता है जो पेट के रोग से संबंधित नहीं हैं। अंतर करना:

1) तंत्रिका (केंद्रीय) मूल की उल्टी

(ब्रेन ट्यूमर, मेनिन्जाइटिस, दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, बढ़ा हुआ इंट्राकैनायल दबाव, आदि)।

2) आंत की उत्पत्ति (परिधीय, प्रतिवर्त) की उल्टी। यह गैस्ट्रिक अल्सर और ग्रहणी संबंधी अल्सर, तीव्र कोलेसिस्टिटिस, कोलेलिथियसिस में मनाया जाता है।

3) हेमटोजेनस-विषाक्त उल्टी। यह यूरीमिया, विभिन्न नशा और जहर के साथ मनाया जाता है।

कई मामलों में, उल्टी के तंत्र में विभिन्न कारण शामिल होते हैं। रोगी में उल्टी होने पर उल्टी की प्रकृति स्पष्ट करना आवश्यक है कि उल्टी से आराम मिलता है या नहीं।

प्रश्न करते समय राज्य पर ध्यान देना चाहिए भूख रोगी पर। पेट के एसिड बनाने वाले कार्य में कमी के साथ, भूख अक्सर कम हो जाती है, जबकि पेट के रोगों में, गैस्ट्रिक रस की अम्लता में वृद्धि के साथ, यह आमतौर पर बढ़ जाता है। भूख की पूर्ण कमी (एनोरेक्सिया ) और विशेष रूप से मांस उत्पादों से घृणा गैस्ट्रिक कैंसर की विशेषता है। साथ ही भूख न लगने के साथ ही ये मरीज वजन कम होने की शिकायत करते हैं।

वर्तमान में, यह शब्द विदेशी गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल अभ्यास में बहुत व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। गैस्ट्रिक अपच .

नीचे गैस्ट्रिक अपच सिंड्रोम लक्षण परिसर को समझें, जिसमें अधिजठर क्षेत्र में दर्द, अधिजठर जलन, खाने के बाद अधिजठर क्षेत्र में परिपूर्णता की भावना, तेजी से तृप्ति शामिल है। पुराने घरेलू साहित्य में, इस अवधारणा में थोड़ा अलग अर्थ रखा गया था। एक रोगी की नैदानिक ​​​​परीक्षा के दौरान, एक डॉक्टर पहले से ही सशर्त रूप से दो अलग-अलग प्रकार के गैस्ट्रिक अपच के बीच अंतर कर सकता है:

- कार्बनिक - यह गैस्ट्रिक अल्सर, क्रोनिक गैस्ट्रिटिस, पेट के कैंसर, आदि जैसे रोगों पर आधारित है;

- कार्यात्मक अपच - गैस्ट्रोडोडोडेनल क्षेत्र से संबंधित लक्षण, किसी भी कार्बनिक, प्रणालीगत या चयापचय रोगों की अनुपस्थिति में जो इन अभिव्यक्तियों की व्याख्या कर सकते हैं (रोम III आम सहमति, 2005)।

वर्तमान में, निम्नलिखित प्रकार प्रतिष्ठित हैं कार्यात्मक अपच:

1.अपच संबंधी लक्षण खाने के कारण होता है (पश्चात अपच संबंधी लक्षण), जिसमें तेजी से तृप्ति और खाने के बाद अधिजठर में परिपूर्णता की भावना शामिल है। ये लक्षण सप्ताह में कम से कम कई बार होने चाहिए।

2. अधिजठर दर्द सिंड्रोम . यह दर्द या जलन है, जो अधिजठर में स्थानीयकृत है, सप्ताह में कम से कम एक बार की आवृत्ति के साथ कम से कम मध्यम तीव्रता का। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि पेट या छाती के अन्य हिस्सों में कोई सामान्यीकृत दर्द या दर्द स्थानीयकृत नहीं है। मल या पेट फूलने के बाद कोई सुधार नहीं। दर्द आमतौर पर प्रकट होता है या, इसके विपरीत, खाने के बाद कम हो जाता है, लेकिन खाली पेट भी हो सकता है।

आंत्र रोगों के लिएमुख्य शिकायतें आंतों में दर्द, सूजन हैं (पेट फूलना ), दस्त, कब्ज, और कभी-कभी आंतों से खून बह रहा है।

आंतों में दर्द आंतों की मांसपेशियों की तेज ऐंठन के कारण हो सकता है, उदाहरण के लिए, छोटी और बड़ी आंतों में तीव्र सूजन प्रक्रियाओं में। वे आंतों की रुकावट या उसमें बड़ी मात्रा में गैस की उपस्थिति के परिणामस्वरूप आंत के तेज फैलाव के कारण भी हो सकते हैं।

दर्द के स्थानीयकरण का पता लगाना महत्वपूर्ण है। बाएं इलियाक क्षेत्र में उनकी घटना सिग्मॉइड बृहदान्त्र के रोगों में होती है, दाईं ओर - कोकुम, एपेंडिसाइटिस के रोगों में। पेट के बीच में दर्द छोटी आंतों के रोगों की विशेषता है। शौच के दौरान दर्द मलाशय की बीमारी (बवासीर, गुदा विदर, मलाशय या सिग्मॉइड बृहदान्त्र का कैंसर) के साथ मनाया जाता है और इसके साथ लाल रक्त निकलता है। यदि ऊपरी आंत से आंतों से रक्तस्राव होता है, जो ग्रहणी संबंधी अल्सर के साथ अधिक आम है, तो मल काला हो जाता है, रुक जाता है ( मेल एक एना ).

कब्ज शौच की कम आवृत्ति (सप्ताह में तीन या कम बार), इसकी कम उत्पादकता, संकुचित गैर-प्लास्टिक मल की उपस्थिति, आंतों को खाली करने के लिए अतिरिक्त प्रयासों की आवश्यकता की विशेषता है।

दस्त (दस्त) प्रति दिन मल की बढ़ी हुई आवृत्ति (दो बार से अधिक), विकृत या ढीले मल की उपस्थिति की विशेषता है। (मल विकारों के बारे में अधिक जानकारी के लिए नीचे देखें।)

वर्तमान बीमारी का इतिहास

पाचन तंत्र के रोगों वाले रोगियों में एनामनेसिस एकत्र करते समय, उनसे यह पूछना आवश्यक है कि रोग कैसे शुरू हुआ और यह क्या लक्षण प्रकट हुआ। इसके बाद, विस्तार से पता करें कि क्या रोगी ने चिकित्सा सहायता के लिए आवेदन किया, क्या परीक्षण और उपचार किया गया, उपचार के बाद उसकी भलाई। रोग के पाठ्यक्रम की प्रकृति, इसके पाठ्यक्रम में तीव्रता की उपस्थिति, आउट पेशेंट या इनपेशेंट उपचार का पता लगाना आवश्यक है। रोगी की स्थिति में अंतिम गिरावट के समय, प्रकृति (लक्षण) का विस्तार से पता लगाना आवश्यक है।

रोगी के जीवन का इतिहास

पेट और आंतों के कई रोगों के विकास में बहुत महत्व है अनियमित भोजन, मसालेदार, बहुत गर्म भोजन का व्यवस्थित सेवन, बार-बार शराब पीना और धूम्रपान करना। व्यावसायिक खतरों की पहचान करना महत्वपूर्ण है (अक्सर तनाव, काम पर विषाक्त पदार्थों के संपर्क, उदाहरण के लिए, धातु की धूल का अंतर्ग्रहण)। उदाहरण के लिए, लगातार तनाव, धूम्रपान इस बीमारी के लिए वंशानुगत प्रवृत्ति के साथ पेप्टिक अल्सर के गठन में योगदान करने वाले कारकों के रूप में काम कर सकता है। इसलिए, रोगी की आनुवंशिकता का विश्लेषण बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि। यह सर्वविदित है कि जठरांत्र संबंधी मार्ग के कई रोगों में एक आनुवंशिक प्रवृत्ति होती है। हालांकि, उपरोक्त प्रतिकूल पर्यावरणीय कारक इस आनुवंशिक दोष के कार्यान्वयन में एक निश्चित भूमिका निभाते हैं।

यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि कुछ दवाओं के लंबे समय तक उपयोग से न केवल अपच हो सकता है, बल्कि कई गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों के विकास में भी योगदान हो सकता है। हम गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं, एंटीबायोटिक दवाओं और अन्य दवाओं के बारे में बात कर रहे हैं।

इस संसाधन की सामग्री में, आप किसी व्यक्ति के आंतरिक अंगों के रोगों, उनकी घटना, विकास के तंत्र, सामान्य लक्षण जो आपको परेशान कर सकते हैं, और इस खंड से - जठरांत्र संबंधी मार्ग, श्वसन के विश्लेषण के परिसरों के बारे में सब कुछ सीखेंगे। और एंडोक्राइन सिस्टम डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है।

आप आंतरिक अंगों के रोगों के उपचार में मुख्य दिशाओं और दृष्टिकोणों से भी परिचित होंगे।

स्थानीयकरण के अनुसार, आंतरिक अंगों के रोग आमतौर पर विभाजित होते हैं:

  • श्वसन रोग (एआरवीआई, ब्रोंकाइटिस, निमोनिया, प्रतिरोधी फुफ्फुसीय रोग, ब्रोन्कियल अस्थमा, आदि)
  • पाचन तंत्र के रोग (अपच, जठरशोथ, पेट और ग्रहणी संबंधी अल्सर, आंत्रशोथ, आंत्रशोथ, आदि)
  • मूत्र प्रणाली के रोग (पायलोनेफ्राइटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, यूरोलिथियासिस, सिस्टिटिस, आदि)
  • अग्न्याशय के रोग (हेपेटाइटिस, कोलेलिथियसिस, अग्नाशयशोथ)
  • हृदय और रक्त वाहिकाओं के रोग (एंडोकार्डिटिस, मायोकार्डिटिस, जन्मजात और अधिग्रहित हृदय दोष, एथेरोस्क्लेरोसिस)
  • ऑटोइम्यून रोग (गठिया, क्रोहन रोग, आदि)

जठरांत्र संबंधी मार्ग के आंतरिक अंगों के रोगों के कारण विविध हैं - यह एक संक्रामक घाव (बैक्टीरिया, वायरल, प्रोटोजोआ) की तरह है, आहार और छवि का उल्लंघन (जठरांत्र संबंधी मार्ग की घटना और विश्लेषण के लिए उत्तेजक कारक)।

अलग-अलग, आंतरिक अंगों की एक जन्मजात विकृति को प्रतिष्ठित किया जाता है, जो या तो संक्रमण के कारण, गर्भावस्था के दौरान विषाक्त पदार्थों के प्रभाव, या भ्रूण के डीएनए में आनुवंशिक विकारों के कारण भ्रूण के व्यक्तिगत विकास का उल्लंघन हो सकता है। .

आप रोग के पाठ्यक्रम को निर्धारित करने वाले तंत्रों के बारे में अधिक जानेंगे:

  • भड़काऊ प्रक्रिया, प्युलुलेंट डिस्चार्ज के गठन के साथ
  • विशिष्ट अभिव्यक्तियों के साथ एलर्जी भड़काऊ प्रक्रिया
  • मुआवजे और ऊतक पुनर्जनन के तंत्र

आंतरिक अंगों की एक विशेष प्रणाली के क्षतिग्रस्त होने पर होने वाले मुख्य लक्षणों से परिचित हों:

  • जठरांत्र संबंधी मार्ग के अंगों को नुकसान के साथ - पेट के विभिन्न हिस्सों में दर्द, मतली, उल्टी, अस्थिर मल (दस्त, जिसे कब्ज से बदला जा सकता है), डकार।
  • मूत्र पथ के अंगों को नुकसान के मामले में - पेशाब का उल्लंघन (दर्द, मूत्र की मात्रा में परिवर्तन, उसका रंग और गंध)

आंतरिक अंगों के रोगों का निदान रोगी के एक सर्वेक्षण, रोग की सभी परिस्थितियों के स्पष्टीकरण, उनकी घटना के क्षण पर आधारित होता है।

गुदाभ्रंश (स्टेथोफोनेंडोस्कोप के साथ छाती या पेट को सुनना), टक्कर (मानव शरीर की सतह के ऊपर ध्वनि निर्धारित करने के लिए दोहन) और (जांच द्वारा अंगों के आकार और स्थिरता का निर्धारण) की जांच करने के बाद, डॉक्टर प्रारंभिक निदान करता है .

सामान्य नैदानिक ​​​​परीक्षणों के अलावा - रक्त, मूत्र और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण, उदाहरण के लिए, जठरांत्र संबंधी मार्ग के अंगों के लिए, विशेष नैदानिक ​​​​अध्ययन किए जाते हैं, जैसे:

  • पेट के अंगों की रेडियोग्राफी।
  • उदर गुहा और रेट्रोपरिटोनियल स्पेस का अल्ट्रासाउंड।
  • म्यूकोसल पैथोलॉजी का पता लगाने और रक्तस्राव के स्रोत का पता चलने पर जठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्त परीक्षण करने के लिए फाइब्रोगैस्ट्रोसोफेगोडोडेनोस्कोपी (एफईजीडीएस)।
  • कृमि के अंडे, एंटरोबियासिस, अग्नाशयी एंजाइमों के गुप्त रक्त का पता लगाने के लिए मल का विश्लेषण
  • एच। पाइलोरी का पता लगाने के लिए फेकल विश्लेषण, एक रोगज़नक़ जो गैस्ट्र्रिटिस और पेट और ग्रहणी संबंधी अल्सर की घटना को भड़काता है।

मूत्र प्रणाली के अंगों के लिए, निम्नलिखित नैदानिक ​​प्रक्रियाएं की जाती हैं:

  • नेचिपोरेंको और ज़िम्नित्सकी के अनुसार यूरिनलिसिस
  • गुर्दे की उत्सर्जन यूरोग्राफी
  • गुर्दे और गुर्दे की श्रोणि, मूत्राशय का अल्ट्रासाउंड
  • सिस्टौरेटेरोस्कोपी
  • ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के प्रकार को निर्धारित करने के लिए किडनी बायोप्सी

प्रत्येक विकृति विज्ञान की विशेषताओं को भी रूब्रिक लेखों में स्पष्ट रूप से प्रस्तुत किया गया है। संक्षेप में, आंतरिक अंगों के विकृति का उपचार, जठरांत्र संबंधी मार्ग, मूत्र प्रणाली के विश्लेषण के बाद, पहचान की गई विकृति, इसकी गंभीरता और अभिव्यक्ति के रूप पर निर्भर करता है।

गैस्ट्रोएंटरोलॉजी में, बड़ी संख्या में बीमारियां होती हैं जो गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकती हैं और बहुत खतरनाक हो सकती हैं। आज, आंकड़ों के अनुसार, ग्रह पर हर दूसरा व्यक्ति पाचन तंत्र के विभिन्न रोगों से पीड़ित है।

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