टैम्पोन टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम: लक्षण, उपचार। टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम: जब क्वालिटी टॉक्सिक शॉक ट्रीटमेंट को खत्म कर देती है

विषाक्त झटका अत्यंत दुर्लभ है। लेकिन, इसके बावजूद, ज्यादातर मामलों में यह मानव स्वास्थ्य के लिए एक गंभीर खतरा है।

यह घटना तेजी से विकसित हो सकती है और फेफड़ों, गुर्दे और यकृत सहित विभिन्न अंग प्रणालियों में नकारात्मक प्रक्रियाओं को जन्म दे सकती है।

आईसीडी-10 कोड

A48.3 टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम

जहरीले झटके के कारण

ज्यादातर मामलों में जहरीले झटके के कारण बैक्टीरिया द्वारा संक्रमण से जुड़े होते हैं। वे विषाक्त पदार्थों का उत्पादन करते हैं, जिससे जहरीले झटके का विकास होता है। आज वे काफी सामान्य हैं, लेकिन आमतौर पर शरीर को गंभीर नुकसान नहीं पहुंचाते हैं। इनसे गले या त्वचा में संक्रमण हो सकता है। यह सब आसानी से समाप्त हो जाता है और इसके गंभीर परिणाम नहीं होते हैं। दुर्लभ मामलों में, विषाक्त पदार्थ रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं और इस तरह उन लोगों में एक मजबूत प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया पैदा करते हैं जिनके शरीर उनसे बिल्कुल भी नहीं लड़ते हैं।

स्ट्रेप्टोकोकल झटका बच्चे के जन्म, इन्फ्लूएंजा, चिकनपॉक्स और ऑपरेशन के दौरान प्रकट होता है। मामूली कटौती, घाव या खरोंच की पृष्ठभूमि पर विकास संभव है। उपस्थिति का कारण यहां तक ​​​​कि सबसे साधारण खरोंच भी हो सकता है जो त्वचा की अखंडता का उल्लंघन करने में सक्षम नहीं हैं।

स्टैफिलोकोकल टॉक्सिक शॉक टैम्पोन के लंबे समय तक इस्तेमाल के बाद या सर्जिकल प्रक्रिया के बाद होता है। कई मामलों में इस घटना के विकास को रोकना लगभग असंभव है।

संक्रामक जहरीले झटके का रोगजनन

संक्रामक जहरीले झटके का रोगजनन - छोटे जहाजों के स्तर पर इस तथ्य की विशेषता है कि बड़ी मात्रा में विषाक्त पदार्थ संचार प्रणाली में प्रवेश करते हैं। वे सैप्रोफाइटिक बैक्टीरिया द्वारा स्रावित होते हैं। यह घटना एड्रेनालाईन और अन्य जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों की तीव्र रिहाई की ओर ले जाती है। वे पोस्टकेपिलरी वेन्यूल्स और आर्टेरियोल्स की ऐंठन पैदा कर सकते हैं। रक्त जो खुले धमनी शंट के माध्यम से प्रसारित होता है, वह अपना प्रत्यक्ष कार्य नहीं कर सकता है। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, ऊतक इस्किमिया और चयापचय एसिडोसिस होते हैं। संचलन के बिगड़ने से ऊतक हाइपोक्सिया की उपस्थिति होती है, ऑक्सीजन की कमी के कारण अवायवीय चयापचय होता है।

अंग प्रणालियों के स्तर पर, संक्रामक जहरीले झटके का रोगजनन केशिकाओं में रक्त के जमाव के रूप में प्रकट होता है और इसके तरल भाग को अंतरकोशिकीय स्थान में छोड़ देता है। सबसे पहले, एक रिश्तेदार है, और फिर पूर्ण हाइपोवोल्मिया है। गुर्दे के छिड़काव में कमी को बाहर नहीं किया गया है। इसके परिणामस्वरूप ग्लोमेरुलर निस्पंदन में अत्यधिक गिरावट आती है। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होने वाली एडिमा तीव्र गुर्दे की विफलता का कारण बनती है। इसी तरह की प्रक्रियाएं फेफड़ों में होती हैं। इसीलिए जहरीले झटके से काफी खतरा होता है।

जहरीले झटके के लक्षण

जहरीले झटके के लक्षण जल्दी और तेजी से विकसित होते हैं। इसके अलावा, यह सब इतना क्षणभंगुर है कि मृत्यु 2 दिनों के भीतर हो सकती है।

"बीमारी" के पहले लक्षणों में अत्यंत गंभीर परिणाम शामिल हैं। तो, ऐसी संवेदनाएँ हैं जो फ्लू के समान हैं। मांसपेशियों में दर्द, पेट में ऐंठन, सिर दर्द और गले में खराश शुरू हो जाती है। तापमान अचानक 38.9 तक बढ़ सकता है। उल्टी और दस्त से इंकार नहीं किया जाता है।

समय के साथ, सदमे के लक्षण प्रकट होते हैं। उन्हें निम्न रक्तचाप और धड़कन की विशेषता है। अक्सर यह सब चक्कर आना, चेतना की हानि, मतली, उल्टी या डिस्फोरिया और चेतना के बादल के साथ होता है। लाली, जो सनबर्न के समान है, से इंकार नहीं किया जाता है। यह शरीर के कई हिस्सों में या अलग-अलग जगहों पर दिखाई दे सकता है। ज्यादातर बगल के नीचे या कमर में। संक्रमण वाली जगह पर तेज दर्द होता है। नाक मार्ग और मुंह की लाली है।

अन्य लक्षणों में शामिल हैं: नेत्रश्लेष्मलाशोथ, रक्त विषाक्तता, त्वचा के ऊतकों का छिलना और त्वचा के ऊतकों की मृत्यु। इसीलिए जहरीला झटका इंसानों के लिए बेहद खतरनाक है।

संक्रामक-विषाक्त झटका

संक्रामक विषाक्त आघात रक्तचाप में तेज कमी है। यह विषाक्त पदार्थों के नकारात्मक प्रभावों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है जो वायरस या बैक्टीरिया द्वारा उत्पन्न होते हैं।

इस प्रकार को अक्सर सेप्टिक शॉक, बैक्टीरियोटॉक्सिक शॉक या एंडोटॉक्सिक शॉक कहा जाता है। यह एक अत्यधिक गैर-विशिष्ट नैदानिक ​​​​सिंड्रोम है। यह मुख्य रूप से बैक्टीरिया (विरेमिया) और टॉक्सिमिया के कारण होने वाले चयापचय, न्यूरोरेगुलेटरी और हेमोडायनामिक विकारों के कारण होने वाले कई संक्रामक रोगों में होता है।

अक्सर यह मेनिंगोकोकल संक्रमण, इन्फ्लूएंजा, बुखार, टाइफाइड और टाइफस, डिप्थीरिया, साल्मोनेलोसिस, पेचिश और अन्य खतरनाक संक्रमणों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। इस मामले में रोगजनक विकारों का तंत्र रोगज़नक़ के प्रकार, उपचार की प्रकृति, शरीर (अंग) में चल रही रोग प्रक्रियाओं की तीव्रता, उनकी डिग्री और अन्य मापदंडों द्वारा निर्धारित किया जाता है। विषाक्त आघात शरीर में एक गंभीर विकार है।

टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम

विषाक्त शॉक सिंड्रोम अपेक्षाकृत दुर्लभ बीमारी है। इसकी अचानक शुरुआत होती है। इन सबका मानव जीवन पर गंभीर परिणाम होता है। यह सिंड्रोम तेजी से प्रगति कर सकता है। इसलिए, प्राथमिक उपचार के उपाय तुरंत किए जाने चाहिए।

स्टैफिलोकोकी और स्ट्रेप्टोकोकी के संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक विषाक्त शॉक सिंड्रोम है। सामान्य परिस्थितियों में, वे किसी व्यक्ति को किसी भी तरह से परेशान नहीं करते हैं। लेकिन कुछ घटनाओं के तहत, वे विषाक्त पदार्थों को छोड़ने में सक्षम होते हैं जो रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं और गंभीर भड़काऊ प्रतिक्रियाओं को जन्म देते हैं।

प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया विषाक्त शॉक सिंड्रोम की विशेषता वाली घटनाओं की ओर ले जाती है। "बीमारी" की स्ट्रेप्टोकोकल किस्म प्रसवोत्तर अवधि में विशेषता है, तीव्र श्वसन संक्रमण से पीड़ित होने के साथ-साथ त्वचा को नुकसान के साथ जटिलताओं के साथ।

स्टैफिलोकोकल सिंड्रोम योनि में भूले हुए टैम्पोन के कारण प्रकट होता है। इसलिए, आपको अपने स्वयं के स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता है। क्योंकि जहरीला झटका शरीर के लिए एक अत्यंत नकारात्मक घटना है।

टैम्पोन से जहरीला झटका

टैम्पोन से विषाक्त आघात स्टैफ संक्रमण के कारण हो सकता है। यह मुख्य रूप से योनि में भूले हुए टैम्पोन के कारण होता है। रोग तेजी से प्रगति कर सकता है और गंभीर परिणाम पैदा कर सकता है। कुछ मामलों में, नकारात्मक लक्षणों को खत्म करना इतना आसान नहीं होता है, और कभी-कभी यह असंभव होता है। घातक परिणाम 8-16% मामलों में मनाया जाता है।

अक्सर यह सिंड्रोम 15-30 साल की उम्र की महिलाओं में दिखाई देता है। स्वाभाविक रूप से, यह महत्वपूर्ण दिनों में टैम्पोन के उपयोग के कारण होता है। ऐसे मामले भी थे जब सिंड्रोम उन महिलाओं में प्रकट हुआ जो योनि गर्भ निरोधकों को पसंद करती हैं।

स्टैफिलोकोकस ऑरियस द्वारा रोग के विकास को उकसाया जाता है। ये सूक्ष्मजीव हमेशा मुंह, नाक, योनि और त्वचा पर मौजूद रहते हैं। प्रतिकूल परिस्थितियों में, वे शरीर को गंभीर नुकसान पहुंचाते हैं। एक विशेष खतरा देखा जाता है अगर किसी महिला को योनि में जन्म चोट, जलन या खरोंच हो।

यह समझा जाना चाहिए कि फ्लू की तुलना में जहरीला झटका बहुत तेजी से विकसित होता है। इसलिए, शरीर के तापमान में तेज वृद्धि और उल्टी से महिला को चिंता होनी चाहिए। विषाक्त झटका एक आपात स्थिति है।

बैक्टीरियल जहरीला झटका

बैक्टीरियल टॉक्सिक शॉक को कभी-कभी सेप्टिक शॉक भी कहा जाता है। यह अपने विकास के किसी भी स्तर पर सेप्सिस के पाठ्यक्रम को जटिल बना सकता है। यह घटना पाइोजेनिक सूक्ष्मजीवों या उनके विषाक्त पदार्थों के रक्त में सफलता के लिए शरीर की एक बदली हुई प्रतिक्रिया है।

यह खुद को उच्च तापमान के रूप में प्रकट करता है, कभी-कभी यह 40-41 डिग्री तक पहुंच जाता है। इसी समय, एक जबरदस्त ठंड होती है, जो गंभीर पसीने की विशेषता होती है। यह संभव है कि भारी पसीने के कारण तापमान सामान्य या सबफीब्राइल तक गिर जाए।

मानसिक स्थिति नाटकीय रूप से बदलती है। एक व्यक्ति चिंता, मोटर उत्तेजना और कुछ मामलों में मनोविकार महसूस करता है। ये लक्षण एक साथ रक्तचाप में गिरावट, और ओलिगुरिया, या यहां तक ​​​​कि उनसे पहले भी प्रकट होते हैं। नाड़ी लगातार होती है और प्रति मिनट 120-10 बीट तक पहुंच जाती है। त्वचा पीली हो जाती है, एक्रोसीनोसिस नोट किया जाता है और सांस तेज हो जाती है। पेशाब तेजी से टूट जाता है। विषाक्त आघात को तत्काल उन्मूलन की आवश्यकता होती है।

निमोनिया में संक्रामक जहरीला झटका

विभिन्न प्रकार के निमोनिया की अपनी विशेषताएं होती हैं। अक्सर यह पिछली बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक जटिलता के रूप में विकसित हो सकता है। संक्रामक जहरीला झटका एक बहुत ही गंभीर जटिलता है। अधिक बार यह द्विपक्षीय निमोनिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।

ज़हरीला झटका गंभीर निमोनिया में भी विकसित होता है, जो फेफड़े के ऊतकों में गंभीर घुसपैठ की विशेषता है। शुरुआत की जटिलता शुरुआती संकेतों द्वारा निर्धारित की जा सकती है। तो, अवरोध या चिंता स्वयं प्रकट होती है। आमतौर पर ये लक्षण ध्यान आकर्षित नहीं करते हैं, जिससे स्थिति और बिगड़ जाती है। समय के साथ, सांस की तकलीफ, क्षिप्रहृदयता प्रकट होती है, और चरम सीमाओं के पैलोर को बाहर नहीं किया जाता है। त्वचा रूखी और गर्म हो जाती है। विषाक्त आघात को तत्काल उन्मूलन की आवश्यकता होती है।

बच्चों में संक्रामक जहरीला झटका

बच्चों में संक्रामक जहरीला झटका एक गंभीर और खतरनाक स्थिति है। यह जटिल संक्रामक रोगों के कारण हो सकता है। इस घटना का कारण सूक्ष्मजीवों के रक्त में प्रवेश और जीवन प्रक्रिया के दौरान उनके द्वारा छोड़े गए विषाक्त पदार्थों में निहित है।

विषाक्त पदार्थ शरीर में सक्रिय रूप से विकसित होते हैं और छोटे जहाजों और केशिकाओं की ऐंठन पैदा करते हैं। ज्यादातर बच्चों में, यह घटना स्कार्लेट ज्वर, डिप्थीरिया, पेचिश और मेनिंगोकोकल संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है। पहले दिन सब कुछ सक्रिय रूप से विकसित होता है। इस मामले में, तापमान में तेज वृद्धि 41 डिग्री तक होती है।

बच्चे की हालत बेहद नाजुक बनी हुई है. उसके सिर में दर्द, उल्टी, तेज ठंड लगना, ऐंठन और भ्रम की स्थिति है। नाड़ी कमजोर हो जाती है, हृदय तेजी से धड़कने लगता है। श्लेष्मा झिल्ली और त्वचा का पीलापन देखा जाता है, गंभीर पसीने को बाहर नहीं किया जाता है।

घर्षण या कट के माध्यम से संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक बच्चे में संक्रामक विषाक्त झटका विकसित हो सकता है। बच्चों को इसके खिलाफ चेतावनी दी जानी चाहिए और समय पर एक विशेष एंटीसेप्टिक के साथ घावों का इलाज करना चाहिए। यदि नकारात्मक लक्षण होते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। इस मामले में स्व-दवा अनुचित है! यदि जहरीले झटके को ठीक से समाप्त करना शुरू नहीं किया गया है, तो इस मामले में घातक परिणाम से इंकार नहीं किया जा सकता है।

संक्रामक जहरीले झटके के चरण

संक्रामक जहरीले झटके के चरण चार प्रकार के होते हैं। तो, पहले "भिन्नता" को नाम मिला - शुरुआती प्रतिवर्ती झटके का एक चरण। यह 0.7-1.0 तक के शॉक इंडेक्स, टैचीकार्डिया, मांसपेशियों में दर्द, पेट में दर्द, सिरदर्द और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकारों की विशेषता है। चिंता, बेचैनी और अवसाद की भावनाओं से इंकार नहीं किया जाता है।

दूसरे चरण को लेट रिवर्सिबल शॉक फेज कहा जाता है। इस स्तर पर, रक्तचाप (90 मिमी एचजी से नीचे) में एक महत्वपूर्ण गिरावट होती है, और शॉक इंडेक्स 1.0-1.4 तक पहुंच जाता है। पीड़ित की नाड़ी तेज, सुस्ती और उदासीनता होती है। रक्त microcirculation का उल्लंघन है। यह गीली और ठंडी त्वचा के साथ-साथ इसके सियानोटिक रंग द्वारा नेत्रहीन रूप से निर्धारित किया जा सकता है।

तीसरा चरण स्थिर प्रतिवर्ती आघात का चरण है। पीड़िता की हालत तेजी से बिगड़ रही है। दबाव धीरे-धीरे कम हो जाता है, और हृदय गति काफी बढ़ जाती है। शॉक इंडेक्स 1.5 तक पहुंच गया। त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली का सियानोटिक रंग बढ़ जाता है। मल्टीपल ऑर्गन फेल्योर के संकेत हैं।

चौथा चरण सबसे खतरनाक है - अपरिवर्तनीय सदमे का चरण। एक सामान्य हाइपोथर्मिया आता है, जोड़ों के चारों ओर सियानोटिक धब्बे के साथ बीमार मिट्टी की छाया की त्वचा। इस मामले में जहरीले झटके को खत्म करना असंभव है।

जहरीले झटके का निदान

विषाक्त आघात का निदान कई प्रकार का होता है। सब कुछ रोगी स्वयं निर्धारित कर सकता है। तो, रोगी की उपस्थिति बहुत "उदास" और "भारी" है। व्यक्ति सचेत है, जबकि वह पीला, सियानोटिक, गतिशील और बाधित है।

केंद्रीय और परिधीय शरीर के तापमान के बीच का अंतर 4 डिग्री सेल्सियस तक है। मूत्राधिक्य 0.5 मिली/किग्रा/घंटा से कम। एल्गोवर शॉक इंडेक्स धीरे-धीरे बढ़ रहा है। यह निर्धारित करना संभव है कि किसी व्यक्ति को नेत्रहीन और दबाव और नाड़ी के अतिरिक्त माप के साथ विषाक्त झटका है या नहीं।

पहली स्टेज में मरीज की हालत गंभीर होती है। वह उत्तेजित है और मोटर बेचैनी में है। त्वचा पीली है, टैचीकार्डिया है, सांस की मध्यम कमी है और डायरिया कम हो गया है। दूसरे चरण में, उत्तेजना देखी जाती है, जो समय के साथ निषेध द्वारा प्रतिस्थापित की जाती है। इसी समय, त्वचा पीली है, टैचीकार्डिया, डीआईसी सिंड्रोम, हाइपोक्सिया, हाइपोकैलिमिया और हाइपोटेंशन है। तीसरे चरण में, गंभीर सायनोसिस, बिगड़ा हुआ चेतना, रक्तचाप में गिरावट, औरिया और अंगों में अपरिवर्तनीय परिवर्तन होते हैं। जहरीला झटका जीवन के लिए खतरा है और इसका तुरंत इलाज किया जाना चाहिए।

जहरीले झटके का इलाज

जहरीले झटके के उपचार में उपायों की एक पूरी श्रृंखला शामिल है। इस बीमारी के लिए गहन देखभाल कार्यक्रम में शरीर की पूर्ण बहाली होती है। सबसे पहले, जहरीले झटके के उपचार में मुख्य कार्य हल किए जाते हैं। फिर शरीर में संक्रमण के स्रोत के खिलाफ लड़ाई शुरू हो जाती है।

अगला बहिर्जात और अंतर्जात नशा का उन्मूलन है। थोड़ी देर के बाद, हाइपोवोल्मिया और मैक्रोहेमोडायनामिक मापदंडों का स्थिरीकरण जुड़ा हुआ है। फिर ऑटो-आक्रामकता के तंत्र को रोकना और बायोएनेर्जी की कमी को दूर करना आवश्यक है।

समय-समय पर माइक्रोसर्कुलेशन में सुधार करना महत्वपूर्ण है। सामान्य तौर पर, चिकित्सीय उपायों का मुख्य लक्ष्य माइक्रोकिरकुलेशन की बहाली और प्रसारित इंट्रावास्कुलर जमावट की राहत है। यह एक साथ लगातार जलसेक चिकित्सा और औषधीय तैयारी के अंतःशिरा प्रशासन द्वारा किया जाता है।

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, उपचार कई चरणों में होता है और व्यक्ति की स्थिति पर निर्भर करता है। इसलिए, अगर किसी महिला में टैम्पोन या गर्भ निरोधकों के उपयोग से झटका लगा है, तो उन्हें तुरंत शरीर से हटा दिया जाना चाहिए। स्केलपेल या कैंची से खुरच कर संक्रमित घावों को बैक्टीरिया से साफ किया जाता है। ऐसा करने के लिए, डॉक्टर एक इंजेक्शन लगाता है ताकि क्षतिग्रस्त क्षेत्र सुन्न हो जाए और महिला को दर्द महसूस न हो। यह हस्तक्षेप घाव का शल्य चिकित्सा उपचार है। जैसे ही संक्रमण के स्रोत को हटा दिया जाएगा, रोगी को राहत महसूस होगी।

बैक्टीरिया को मारने के लिए हार्मोन और एंटीबायोटिक्स सक्रिय रूप से उपयोग किए जाते हैं। प्रेडनिसोलोन और डेक्सामेथासोन का उपयोग हार्मोनल दवाओं के रूप में किया जाता है।

प्रेडनिसोलोन का उपयोग एलर्जी प्रतिक्रियाओं और जहरीले झटके के प्रभाव को खत्म करने के लिए किया जाता है। इसका उपयोग केवल डॉक्टर की अनुमति से किया जाता है। इसे अंदर, इंजेक्शन के रूप में और शीर्ष पर लगाएं। अंदर - भोजन के दौरान या तुरंत बाद, प्रति दिन 0.025-0.05 ग्राम (2-3 खुराक में), फिर खुराक को दिन में 0.005 ग्राम 4-6 बार (या दिन में 2-3 बार, 0.01 ग्राम प्रत्येक) तक कम किया जाता है। ). इंजेक्शन के रूप में - इंट्रामस्क्युलरली (इंजेक्शन के लिए ampoule की सामग्री को 5 मिली पानी में घोलकर, 35-37 ° C, दवा के 0.03-0.06 ग्राम तक गर्म किया जाता है) और अंतःशिरा (धारा या ड्रिप, 0.015-0.03 ग्राम) ). स्थानीय रूप से - विरोधी भड़काऊ और एलर्जी विरोधी कार्रवाई के लिए, त्वचा रोगों के लिए 0.5% प्रेडनिसोलोन मरहम का उपयोग किया जाता है। दवा के कुछ contraindications हैं। इसका उपयोग बुजुर्गों और उन लोगों को नहीं करना चाहिए जिन्हें अक्सर दाद होता है। शरीर में जल प्रतिधारण के रूप में साइड इफेक्ट, हाइपरग्लेसेमिया की अभिव्यक्ति, मांसपेशियों की कमजोरी और एमेनोरिया को शामिल नहीं किया गया है।

डेक्सामेथासोन। उपकरण में एंटी-इंफ्लेमेटरी, एंटी-एलर्जिक, एंटी-शॉक, इम्यूनोसप्रेसिव और एंटी-टॉक्सिक गुण होते हैं। मौखिक उपचार के प्रारंभिक चरण में प्रति दिन 10-15 मिलीग्राम से अधिक नहीं की मात्रा में गोलियों के रूप में दवा लेते हैं, इसके बाद रखरखाव चिकित्सा के साथ दैनिक खुराक में 2-4.5 मिलीग्राम की कमी होती है। दवा की दैनिक खुराक को 3 खुराक में विभाजित किया गया है। रखरखाव छोटी खुराक दिन में एक बार लेनी चाहिए, अधिमानतः सुबह में। Ampoules में, एजेंट अंतःशिरा प्रशासन, इंट्रामस्क्युलर, पेरीआर्टिकुलर और इंट्राआर्टिकुलरली के लिए अभिप्रेत है। प्रशासन के इन मार्गों के लिए डेक्सामेथासोन की अनुशंसित दैनिक खुराक 4-20 मिलीग्राम है। Ampoules में, दवा आमतौर पर 3-4 दिनों के लिए दिन में 3-4 बार उपयोग की जाती है, इसके बाद गोलियों में संक्रमण होता है। दवा का उपयोग केवल डॉक्टर की अनुमति से किया जाता है। यह मतली, उल्टी और पेट दर्द जैसे दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। अधिक जटिल मामलों में, इंट्राकैनायल दबाव की उपस्थिति, संक्रामक नेत्र रोगों के विकास की प्रवृत्ति और वजन बढ़ने से इंकार नहीं किया जाता है। एंटीबायोटिक्स के लिए, वैनकोमाइसिन, डैप्टोमाइसिन और लाइनज़ोलिड सबसे अधिक उपयोग किए जाते हैं।

वैनकोमाइसिन। दवा को विशेष रूप से अंतःशिरा में 10 मिलीग्राम / मिनट से अधिक की दर से प्रशासित किया जाता है। जलसेक की अवधि कम से कम 60 मिनट होनी चाहिए। वयस्कों के लिए दैनिक खुराक हर 6 घंटे में 0.5 ग्राम या 7.5 मिलीग्राम / किग्रा, या हर 12 घंटे में 1 ग्राम या 15 मिलीग्राम / किग्रा है। यदि किसी व्यक्ति ने गुर्दे के उत्सर्जन समारोह को बिगड़ा हुआ है, तो खुराक के नियम को सही किया जाता है। किसी भी मामले में आपको गर्भावस्था के दौरान, स्तनपान के दौरान और दवा के कुछ घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता वाले लोगों में दवा का उपयोग नहीं करना चाहिए। मतली, उल्टी और एलर्जी की प्रतिक्रिया के रूप में साइड इफेक्ट की उपस्थिति को बाहर नहीं किया गया है। अधिक जटिल मामलों में, प्रतिवर्ती न्यूट्रोपेनिया, एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाएं और हाइपरमिया बनते हैं।

डैप्टोमाइसिन। दवा को कम से कम 30 मिनट के लिए अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। त्वचा और कोमल ऊतकों के जटिल कार्यों के साथ, संक्रमण पूरी तरह से गायब होने तक 1-2 सप्ताह के लिए दिन में एक बार 4 मिलीग्राम / किग्रा पर्याप्त है। स्टैफ के कारण होने वाले बैक्टेरिमिया के साथ। ऑरियस, स्थापित या संदिग्ध संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ सहित, उपस्थित चिकित्सक के विवेक पर 2-6 सप्ताह के लिए वयस्कों के लिए अनुशंसित खुराक 6 मिलीग्राम / किग्रा 1 बार / दिन है। दवा के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। यह एक फंगल संक्रमण, मानसिक विकार, मतली, उल्टी और पेट में दर्द के रूप में प्रकट होता है। अतिसंवेदनशीलता, सूजन और ठंड लगने की उपस्थिति को बाहर नहीं किया गया है।

लाइनज़ोलिड। वयस्कों के लिए, दवा को अंतःशिरा या मौखिक रूप से दिन में 2 बार, 400 मिलीग्राम या 600 मिलीग्राम एक बार निर्धारित किया जाता है। उपचार की अवधि रोगज़नक़, स्थानीयकरण और संक्रमण की गंभीरता पर निर्भर करती है: समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया के साथ, 600 मिलीग्राम - 10-14 दिन, नोसोकोमियल निमोनिया, 600 मिलीग्राम - 10-14 दिन, त्वचा और कोमल ऊतकों का संक्रमण, 400 -600 मिलीग्राम, रोग की गंभीरता के आधार पर - 14-28 दिन, एंटरोकोकल संक्रमण - 14-28 दिन। दवा के गलत उपयोग से दुष्प्रभाव हो सकते हैं। वे मतली, उल्टी, पेट दर्द, सिरदर्द और प्रतिवर्ती रक्ताल्पता के रूप में प्रकट होते हैं।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि प्रत्येक मामला किसी तरह से व्यक्तिगत है। इसलिए, डॉक्टर की जांच करने और "बीमारी" के चरण की पहचान करने के बाद ही जहरीले झटके को खत्म करना आवश्यक है।

संक्रामक-विषाक्त सदमे के लिए आपातकालीन देखभाल

व्यक्ति के अस्पताल में भर्ती होने से पहले ही जहरीले झटके के लिए आपातकालीन देखभाल शुरू कर देनी चाहिए। डॉक्टर के आने से पहले, आपको व्यक्ति को गर्म करने और उसके पैरों में हीटिंग पैड लगाने की कोशिश करनी चाहिए। फिर तंग कपड़ों को हटा दें या खोल दें। यह ताजी हवा तक पहुंच सुनिश्चित करता है।

अस्पताल में भर्ती होने के तुरंत बाद, व्यक्ति को गहन चिकित्सा इकाई में स्थानांतरित कर दिया जाता है। यहीं पर थेरेपी काम आती है। एंटीबायोटिक्स निर्धारित किए जाने से पहले, रक्त संस्कृतियों का प्रदर्शन किया जाता है। यदि संभव हो, तो यह सब संक्रमण के foci से हटा दिया जाता है।

सेप्टिक प्रक्रिया के पाठ्यक्रम की जटिलता और गंभीरता को न केवल सूक्ष्मजीवों से लड़ने के उद्देश्य से उपचार की आवश्यकता होती है, बल्कि नशा और हाइपोक्सिया के कारण होने वाले चयापचय संबंधी विकारों को खत्म करने के लिए भी। महत्वपूर्ण कार्यों को बहाल करने के बाद, संक्रमण के फोकस को साफ किया जाता है। आपातकालीन उपयोग के लिए: 200 मिलीग्राम डोपामाइन का अंतःशिरा ड्रिप, 10-15 मिलीग्राम / किग्रा / दिन की खुराक पर प्रेडनिसोलोन और ऑक्सीजन साँस लेना। आगे का उपचार स्थिति पर निर्भर करता है। किसी भी मामले में, जहरीले झटके का तुरंत इलाज किया जाना चाहिए।

यदि किसी महिला ने मासिक धर्म के विषाक्त शॉक सिंड्रोम का अनुभव किया है, तो उसे अंतर्गर्भाशयी उपकरणों, टैम्पोन और अवरोधक गर्भ निरोधकों का उपयोग बंद कर देना चाहिए। विषाक्त आघात एक गंभीर विचलन है जो अंगों और शरीर प्रणालियों के कार्यों में व्यवधान पैदा कर सकता है।

विषाक्त आघात पूर्वानुमान

जहरीले झटके के लिए पूर्वानुमान अपेक्षाकृत अच्छा है। इस जटिलता से गुज़रे लोगों के ठीक होने की सफलता निदान और उपचार की समयबद्धता पर निर्भर करती है।

यह महत्वपूर्ण है कि आपातकालीन सहायता जल्दी और पेशेवर रूप से प्रदान की जाए। जीवाणुरोधी चिकित्सा पर्याप्त होने के साथ-साथ सफल भी होनी चाहिए। मुख्य बात यह है कि मुख्य जीवाणु फोकस की सफाई सही ढंग से और कुशलता से की जानी चाहिए।

इसके बावजूद मृत्यु दर अधिक है, लेकिन केवल शुरुआती घंटों में। यदि संक्रामक विषाक्त झटका स्ट्रेप्टोकोकस के कारण होता है, तो घातकता 65% तक पहुंच जाती है। मौत के कारण दिल की विफलता, कई अंग विफलता और धमनी हाइपोटेंशन हैं। समय पर और पर्याप्त सहायता से, रोगी 2-3 सप्ताह में पूरी तरह से ठीक हो जाता है। यह समझा जाना चाहिए कि इलाज की तुलना में रोकथाम बहुत आसान है। विषाक्त झटका एक गंभीर विचलन है जो मानव शरीर के कई प्रणालियों और अंगों को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।

टैम्पोन टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम लेख का विषय है। आप रोग के कारण और लक्षण जानेंगे। और यह भी कि स्त्री स्वच्छता उत्पादों से किस तरह का खतरा है। पैड और टैम्पोन की जगह क्या ले सकता है?

टैम्पोन टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम

टैम्पोन टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम एक गंभीर बीमारी है जिसे निर्माता स्त्री स्वच्छता उत्पादों की पैकेजिंग पर सूचीबद्ध नहीं करते हैं। यह विकृति, हालांकि दुर्लभ है, हर दिन अधिक से अधिक प्रगति कर रही है।

पहले चरण में बीमारी फ्लू से मिलती जुलती है, इसलिए स्थिति की गंभीरता को ध्यान में रखे बिना लोग खुद ही सर्दी का इलाज कराने लगते हैं। मांसपेशियों में ऐंठन, तीव्र सिरदर्द और पेट की परेशानी, बुखार, उल्टी, दस्त, हथेलियों पर चकत्ते जैसे लक्षण देखें। तुरंत एक विशेषज्ञ से मदद लेना बेहतर है जो उचित परीक्षण और फिर उपचार लिखेगा।

कारण

इसलिए, हमने टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम के लक्षणों का विश्लेषण किया है। अब बात करते हैं रोग के कारणों की। उनमें से कई हैं।

टैम्पोन का नियमित उपयोग। योनि गर्भ निरोधकों। प्रसव। प्रजनन प्रणाली के कामकाज का उल्लंघन। कैंडिडिआसिस, बैक्टीरियल वेजिनोसिस। स्वच्छता नियमों का पालन करने में विफलता और टैम्पैक्स का अनुचित उपयोग। कमजोर प्रतिरक्षा।

रोग बहुत तेजी से विकसित होता है, शरीर के लगभग सभी अंगों को प्रभावित करता है। इनमें लीवर, किडनी, त्वचा और यहां तक ​​कि रक्त वाहिकाएं भी शामिल हैं। सबसे बुरी बात यह है कि टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम से मौत भी हो सकती है। स्थिर स्वस्थ प्रतिरक्षा और स्वच्छता कम से कम समय में संक्रमण से छुटकारा पाने में मदद करेगी।

जैसा कि आप देख सकते हैं, कारण दिखाई दे रहे हैं और आसानी से समाप्त किए जा सकते हैं।

विषाक्त शॉक सिंड्रोम की जटिलताओं

किसी भी अन्य बीमारी की तरह, टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम जटिलताओं का कारण बनता है। डॉक्टरों में शामिल हैं:

• टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम से छुटकारा;
• हृदय, गुर्दे और यकृत की विफलता;
• रक्त - विषाक्तता;
• दृष्टि, ध्यान, सुनवाई में गिरावट।

एक संक्रामक रोग का उपचार

टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम का उपचार लंबा और लंबा हो सकता है। पीड़ित को प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने के बाद, उच्चतम तीव्रता की चिकित्सा निर्धारित की जाती है।

इसमें शामिल हैं - अवलोकन, संवहनी समारोह की बहाली, सामान्य अवस्था में रक्तचाप का रखरखाव, ग्लूकोकार्टिकोइड्स, एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग, एंटीस्टाफिलोकोकल इम्युनोग्लोबुलिन का उपयोग। समय पर उपचार से आप 2-3 दिनों के भीतर रोग की अभिव्यक्तियों से छुटकारा पा सकते हैं।

टैम्पोन के उपयोग के खतरे

तो, रोग के विकास के कारणों में से एक टैम्पोन का अनियंत्रित उपयोग है। आइए उनकी रचना का विश्लेषण करें। अभिनव मॉडल में ऐसे घटक होते हैं जो लगातार उपयोग के साथ महिला के शरीर को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं।

डाइअॉॉक्सिन। पदार्थ का उपयोग ब्लीच के रूप में किया जाता है। यह घटक कैंसर का कारण बन सकता है, प्रतिरक्षा और प्रजनन प्रणाली को बाधित करता है, एंडोमेट्रियोसिस की शुरुआत को भड़काता है।

विस्कोस। यह रक्त को सर्वोत्तम तरीके से अवशोषित करता है, लेकिन जब टैम्पोन को हटा दिया जाता है, तो घटक के तंतु म्यूकोसा पर रह सकते हैं।

कपास। टैम्पोन को बाहर निकालने के दौरान योनि की दीवारों पर बचे हुए रेशे घावों और मामूली चोटों की उपस्थिति के साथ होते हैं।

लेकिन टैम्पोन के उपयोग के ये सभी नकारात्मक पहलू नहीं हैं। उनका नकारात्मक प्रभाव रक्त का सही बहिर्वाह नहीं है, जो कभी-कभी द्रव का उल्टा रिटर्न प्रदान करता है।

योनि के भीतरी भाग की विकृति (स्टैफिलोकोकल सिंड्रोम एक एरोबिक वातावरण में तेजी से विकसित होता है और बैक्टीरिया गुणा होता है; स्टैफिलोकोकस ऑरियस के विषाक्त पदार्थ दिखाई देते हैं)। लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया की संख्या में कमी, इससे योनि के रोगजनक वनस्पतियों की सक्रियता होती है।

विशेषज्ञ टैम्पोन को हर 3-4 घंटे में बदलने की सलाह देते हैं, नहीं तो खून में बनने वाले बैक्टीरिया तुरंत जननांगों में पहुंच जाएंगे।

टैम्पोन के असामयिक प्रतिस्थापन से टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम होता है।

स्त्रीलिंग पैड

मासिक धर्म के दिनों में, आप पहले से कहीं अधिक स्वच्छता, आराम और आराम चाहते हैं। ऐसा माना जाता है कि मासिक धर्म चक्र के दौरान सैनिटरी पैड सुरक्षा के सबसे प्रभावी तरीकों में से एक हैं।

लेकिन ये उपाय स्वास्थ्य के लिए हानिकारक होते हैं। महिलाओं में 63% रोग इसके दुरुपयोग के कारण विकसित होते हैं।

गास्केट के प्रकार

आज स्वच्छता उत्पादों के बाजार में आप पैड का काफी विस्तृत चयन पा सकते हैं। वे डिस्पोजेबल और पुन: प्रयोज्य हैं। उनमें से, नियमित उपयोग के लिए पैड प्रतिष्ठित हैं (वे तीव्रता की औसत डिग्री के रक्त को अवशोषित करते हैं)।

दैनिक उपयोग के लिए (वे छोटे और कमजोर श्लेष्म स्राव के लिए अनिवार्य हो जाएंगे, और अप्रिय गंध को भी खत्म कर देंगे)।

वे अति पतली हैं (उनकी संरचना में, मॉडल काफी पतले हैं, लेकिन वे बहुत कम मात्रा में नमी को अवशोषित करते हैं)।

मैक्सी (वे काफी सभ्य आकार हैं और बड़ी मात्रा में स्राव को अवशोषित करते हैं; ऐसे मॉडल लंबी यात्रा के लिए या रात की नींद के दौरान उपयोग किए जाते हैं)।

सोने के लिए विशेष पैड के साथ (रात में शांत आराम प्रदान करें, अप्रत्याशित दाग से पूर्ण सुरक्षा)।

पैड कैसे चुनें

उपभोक्ता बाजार में उत्पादों की विस्तृत श्रृंखला के बावजूद, सभी उत्पादों की संरचना समान है।

पैड की सबसे ऊपर की परत में एक कृत्रिम या कपास की जाली होती है (इसका एक बड़ा प्लस है, क्योंकि यह हमेशा सूखी अवस्था में रहती है और उत्पाद को ख़राब नहीं करती है)। आंतरिक परत में एक विशेष भराव होता है (यह पूरी तरह से नमी को अवशोषित करता है, अक्सर त्वचा में जलन पैदा करता है)। नीचे की परत पॉलीइथाइलीन या एक सांस लेने वाली सामग्री से बनी होती है जो तरल को गुजरने नहीं देती है।

पैड के प्रत्येक पैक में एक छोटी बूंद का पदनाम होता है जो उत्पाद की अवशोषण दर को इंगित करता है (जितना अधिक होगा, अवशोषण का स्तर उतना ही अधिक होगा; "पंख" पूरी तरह से अंडरवियर को दाग और अप्रिय संदूषण से बचाते हैं)।

अधिकांश निर्माता अप्रिय गंध को खत्म करने के लिए सुगंधित स्वच्छता उत्पादों का उत्पादन करते हैं, लेकिन वे एलर्जी पैदा कर सकते हैं (खरीदते समय इस खतरे से अवगत रहें)।

सुगंधित पैड के उपयोग के बाद थ्रश की उपस्थिति की स्थिति ज्ञात होती है।

मैं आपको गंधहीन और रंगहीन स्वच्छता सुरक्षात्मक उत्पाद खरीदने की सलाह देता हूं - अपनी सुरक्षा के बारे में सोचें।

पैड का नकारात्मक प्रभाव

ऐसा लग सकता है कि पैड हानिरहित हैं। लेकिन यह एक गलत राय है। उनके नुकसान क्या हैं?

सक्रिय चलने के दौरान, पैड कुचल जाते हैं या किनारे पर चले जाते हैं। इस स्वच्छता उत्पाद का उपयोग करने की प्रक्रिया में असुविधा होती है। एलर्जी प्रतिक्रियाएं दिखाई देती हैं, अप्रिय खुजली और जलन महसूस होती है। सिस्टिटिस या थ्रश है, एक अप्रिय गंध है।

गास्केट आपको एक सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करने से रोकता है। एक ग्रीनहाउस प्रभाव पैदा होता है, जो गर्भाशय ग्रीवा में गहराई से प्रवेश करने या म्यूकोसा पर रहने वाले संक्रमणों में योगदान देता है। अन्यथा, महत्वपूर्ण दिनों के दौरान पैड का उपयोग करने का प्रभाव काफी स्वीकार्य है।

टैम्पोन से विषाक्त शॉक सिंड्रोम की रोकथाम

तो, टैम्पोन टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम एक जीवाणु संक्रमण के कारण होने वाली बीमारी है। निवारक उपायों का उपयोग करना आवश्यक है, और रोग निश्चित रूप से दूर हो जाएगा। मासिक धर्म के दौरान, पैड के साथ टैम्पोन का वैकल्पिक उपयोग करें, ब्रेक लें।

शोषक क्षमता वाले उत्पाद खरीदें जो रक्तस्राव की मात्रा से मेल खाएंगे। उत्पाद को हर 3-4 घंटे में बदलें।

यदि आप पैड और टैम्पोन को बदलना नहीं जानते हैं, तो मेंस्ट्रुअल कप के बारे में पढ़ें।

तो, आज आपने टैम्पोन से टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम जैसी बीमारी के बारे में जाना। निश्चित रूप से, आपको उन खतरनाक घटकों से आश्चर्यचकित होना चाहिए जो पहली नज़र में बिल्कुल हानिरहित टैम्पोन बनाते हैं।

मुझे लगता है कि मासिक धर्म कप ऊपर वर्णित स्वच्छता उत्पादों का एक अच्छा विकल्प है। आप क्या सोचते हैं। टिप्पणियों में अपनी राय साझा करें।

साभार, टीना टॉमचुक

टैम्पोन 30 के दशक में दिखाई दिए। उस समय से, वे लड़कियों के लिए एक वास्तविक जीवन रक्षक बन गए हैं। इन स्वच्छता उत्पादों के लिए धन्यवाद, मासिक धर्म की अवधि के दौरान, आप तंग कपड़े पहन सकते हैं, खेल खेल सकते हैं, नृत्य कर सकते हैं, पूल में जा सकते हैं और साथ ही कोई असुविधा महसूस नहीं कर सकते हैं।

लेकिन कई स्त्रीरोग विशेषज्ञ टैम्पोन का विरोध करते हैं। कुछ स्वास्थ्य समस्याएं उनके उपयोग से जुड़ी हैं: थ्रश, सूजन, डिस्बैक्टीरियोसिस। टैम्पोन शॉक सबसे खतरनाक बीमारी है। इन स्वच्छता उत्पादों के उपयोग से अप्रिय परिणामों से कैसे बचा जाए, हम लेख में विचार करेंगे।

टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम

विषाक्त शॉक सिंड्रोम (टीएसएस) बैक्टीरिया द्वारा शरीर के गंभीर नशा (विषाक्तता) की अभिव्यक्ति है। रोग बिजली की गति से विकसित होता है, हमेशा तीव्र रूप में आगे बढ़ता है।

क्या यह महत्वपूर्ण है! आप अपने दम पर टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम से नहीं निपट सकते। रोग के पहले लक्षणों पर, एक महिला चिकित्सा सहायता लेने के लिए बाध्य होती है। अन्यथा, इन अंगों की पूर्ण विफलता तक जटिलताएं गुर्दे और यकृत में जा सकती हैं।

विषाक्त शॉक सिंड्रोम कई बैक्टीरिया और सूक्ष्मजीवों के कारण होता है:

• स्ट्रेप्टोकोकी;
• स्टेफिलोकोसी;
• मलेरिया प्लास्मोडियम।

बैक्टीरिया रक्त में विषाक्त पदार्थों को "फेंक" देते हैं, जिससे महिला के शरीर में जहर भर जाता है। प्लाज्मा के माध्यम से, वे मुख्य महत्वपूर्ण अंगों (यकृत, गुर्दे, मस्तिष्क) में प्रवेश करते हैं, रोगी एक तीव्र रोग स्थिति विकसित करता है।

मासिक धर्म के दौरान टैम्पोन का उपयोग करने वाली सभी महिलाओं में TSS क्यों नहीं होता है? बात यह है कि अधिकांश वयस्कों ने अपने जीवन में कम से कम एक बार ऐसे बैक्टीरिया या सूक्ष्मजीवों का सामना किया है और विषाक्त पदार्थों के प्रति एंटीबॉडी विकसित की है।

इसीलिए ज्यादातर मामलों में टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम किशोरों और 30 साल से कम उम्र की लड़कियों में होता है।

टीएसएस के पहले लक्षण सामान्य फ्लू के समान होते हैं:

• शरीर के तापमान में वृद्धि (39 डिग्री से ऊपर);
• रक्तचाप में कूदता है;
• ऐंठन;
• चक्कर आना और चेतना का नुकसान;
• शरीर में दर्द।

कई रोगियों को लगता है कि उन्होंने एक सामान्य फ्लू वायरस को पकड़ लिया है, और स्थिति की गंभीरता को महसूस किए बिना सर्दी के लिए सक्रिय उपचार शुरू करते हैं। टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम की कपटपूर्णता यह है कि रोग तेजी से विकसित होता है। यदि आप समय पर टैम्पोन को नहीं हटाती हैं और चिकित्सकीय सहायता नहीं लेती हैं, तो आपको जटिलताएं हो सकती हैं, यहां तक ​​कि मृत्यु भी हो सकती है।

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टैम्पोन का उपयोग करते समय, टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम के कारण इस प्रकार हो सकते हैं:

1. योनि के माइक्रोफ्लोरा का उल्लंघन, भड़काऊ प्रक्रियाएं।
2. पैड के साथ बदले बिना टैम्पोन का लगातार उपयोग।
3. स्वच्छता उत्पाद का गलत विकल्प। उदाहरण के लिए, एक बहुत बड़ा टैम्पोन बहुत जल्दी सूज जाता है, आकार में बढ़ जाता है और योनि की दीवारों और श्लेष्म झिल्ली को घायल कर देता है।
4. रात में टैम्पोन का इस्तेमाल। स्त्री रोग विशेषज्ञ इसे मना करते हैं।
5. अपर्याप्त स्वच्छता।

टीएसएस की कपटपूर्णता यह है कि टैम्पोन के लंबे समय तक उपयोग के बाद भी यह अचानक शुरू हो सकता है। इसलिए, हर छह महीने में कम से कम एक बार स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना बहुत जरूरी है, ताकि किसी कपटी बीमारी को याद न किया जाए।

पहले लक्षण

मासिक धर्म के दौरान टीएसएस बहुत जल्दी होता है और हमेशा तीव्र होता है। आवश्यक उपचार के अभाव में 3-4 दिनों के भीतर मृत्यु हो सकती है।

इसीलिए टैम्पोन का इस्तेमाल करने वाली हर लड़की को टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम के लक्षणों के बारे में पता होना चाहिए:

1. कम रक्तचाप। रोगी के चेहरे पर पसीना, त्वचा का पीलापन होता है। यह इस बिंदु पर आता है कि एक महिला एक ईमानदार स्थिति में नहीं हो सकती, चेतना खो देती है।
2. शरीर के तापमान में वृद्धि (39-40 डिग्री)।
3. मतली, उल्टी, ढीला, झागदार मल।
4. मांसपेशियों में दर्द, ऐंठन।
5. गले के श्लेष्म झिल्ली की लाली।
6. नेत्रश्लेष्मलाशोथ की घटना, खट्टी आँखें।
7. मूत्र की थोड़ी मात्रा।
8. जननांगों की सूजन।
9. पेट के निचले हिस्से में और काठ क्षेत्र में तेज दर्द।
10. कठिनता से सांस लेना।
11. 4-5 दिनों के भीतर, त्वचा पर लाल धब्बे दिखाई दे सकते हैं, जो जलने की अधिक याद दिलाते हैं।
12. 7-14वें दिन हथेलियों और पैरों की त्वचा छिलने लगती है और छिलने लगती है।
13. सेप्सिस का विकास।
14. जिगर, गुर्दे, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान।

क्या यह महत्वपूर्ण है! यदि टैम्पोन का उपयोग करते समय पेट बहुत बीमार हो जाता है, तापमान बढ़ जाता है, दबाव कम हो जाता है, तो तुरंत चिकित्सा सहायता लें। 80% मामलों में, डॉक्टर निदान करेगा: TSS। साथ के लक्षणों और बिगड़ने की प्रतीक्षा न करें। प्रारंभिक चरण में, विषाक्त शॉक सिंड्रोम उपचार के लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया करता है, जटिलताएं अत्यंत दुर्लभ हैं।

विषाक्त शॉक सिंड्रोम के उपचार की बारीकियां

यह याद रखने योग्य है कि टीएसएस एक घातक बीमारी है जो बहुत तेजी से बढ़ती है। इसलिए उनका इलाज लंबा और दर्दनाक होगा।

टीएसएस के लक्षणों का पता चलने पर महिला के लिए प्राथमिक उपचार इस प्रकार होना चाहिए:

1. स्वाब निकालना।
2. कमरे को हवा देना ताकि ऑक्सीजन तक पहुंच हो।
3. निचोड़ने, बंद कपड़ों से मुक्त करें।
4. पूर्ण आराम।
5. गर्म पैर गरम।
6. ऐम्बुलेंस बुलाएं.

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डॉक्टरों की निरंतर देखरेख में केवल एक अस्पताल में इस बीमारी का इलाज किया जाता है। उपचार निम्न है:

1. एंटीबायोटिक चिकित्सा। इसका उद्देश्य रोग के प्रेरक एजेंट का मुकाबला करना है। परीक्षणों की एक श्रृंखला पारित करने के बाद दवाओं को व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है। कोर्स कम से कम 10 दिन का है।
2. बैक्टीरियल फोकस की स्वच्छता। टैम्पोन को हटाने के बाद, स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर डॉक्टर द्वारा महिला की जांच की जानी चाहिए। योनि को एक विशेष घोल से धोया जाता है, यदि बड़े घाव या ऊतक क्षति पाए जाते हैं, तो उन्हें काट दिया जाता है।
3. आसव चिकित्सा। इसका उद्देश्य रक्त की वांछित संरचना को बहाल करना, रोगी को सदमे की स्थिति से निकालना और शरीर में तरल पदार्थ की मात्रा को सामान्य करना है। प्लेटलेट द्रव्यमान, प्लाज्मा प्रशासन, इलेक्ट्रोलाइट्स का उपयोग किया जाता है, और अक्सर रक्त आधान का उपयोग किया जाता है।
4. दवाएं जो रक्तचाप को सामान्य करती हैं। एक नियम के रूप में, ड्रॉपर का उपयोग किया जाता है ताकि प्रक्रिया तेज गति से आगे बढ़े।

यदि रोगी को श्वसन, हृदय प्रणाली के साथ जटिलताएं हैं, तो अतिरिक्त उपचार आवश्यक है। अक्सर, डॉक्टर फेफड़ों के कृत्रिम वेंटिलेशन, इम्युनोग्लोबुलिन की शुरूआत का सहारा लेते हैं।

सिंड्रोम की रोकथाम

क्या टैम्पोन का उपयोग करते समय टीएसएस से बचना संभव है? इस बीमारी के लिए निवारक उपाय के रूप में, डॉक्टर निम्नलिखित नियमों का पालन करने की सलाह देते हैं:

1. टैम्पोन का उपयोग करने का समय 4 घंटे से अधिक नहीं होना चाहिए। इस मामले में, रोगजनक बैक्टीरिया के विकास के जोखिम कम हो जाते हैं। पृथक मामलों में, समय को 8 घंटे तक बढ़ाया जा सकता है। उसके बाद, योनि के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के लिए एक अंतरंग स्वच्छता जेल से खुद को धोना सुनिश्चित करें, पैड पर रखें।
2. रात में टैम्पोन का प्रयोग न करें।
3. स्वच्छता उत्पाद के आकार और उसके अवशोषण को सही ढंग से चुनें।
4. टैम्पोन और पैड पहनने के बीच वैकल्पिक।
5. उचित, सिद्ध गुणवत्ता वाले स्वच्छता उत्पाद चुनें। सुनिश्चित करें कि टैम्पोन में आनुवंशिक रूप से संशोधित कपास नहीं है, जो अक्सर निर्माताओं द्वारा माल की लागत को कम करने के लिए उपयोग किया जाता है। यदि यह घटक मौजूद है, तो स्टैफिलोकोकल विषाक्त पदार्थों के विकास का जोखिम नाटकीय रूप से बढ़ जाता है।
6. यदि योनि में टैम्पोन का उपयोग करने के बाद खुजली, जलन या लालिमा होती है, तो इन स्वच्छता उत्पादों को मना करना बेहतर होता है।

एक आधुनिक लड़की का जीवन इस तरह से व्यवस्थित किया जाता है कि महत्वपूर्ण दिनों में भी उसे हमेशा फिट रहने की जरूरत होती है। निस्संदेह, टैम्पोन उपयोग में आसान और सुविधाजनक हैं, वे कपड़ों के नीचे अदृश्य हैं, आंदोलनों में बाधा नहीं डालते हैं। लेकिन, फिर भी, इन स्वच्छता उत्पादों का उपयोग करने वाली प्रत्येक लड़की को ऊपर वर्णित नियमों को जानना और उनका उपयोग करना चाहिए। इस मामले में, टीएसएस के जोखिम न्यूनतम हैं।

दुसरे नाम: जहरीला झटका

विषाक्त शॉक सिंड्रोम (टीएसएस)एक दुर्लभ लेकिन गंभीर संक्रामक रोग है जो आमतौर पर जीवाणु स्टैफिलोकोकस ऑरियस के कारण होता है। यह जीवाणु श्लेष्म झिल्ली में लोगों में मौजूद है: नाक, गले, योनि, पेरिनेम।

ज्यादातर मामलों में, यह जीवाणु खतरनाक नहीं है। लेकिन कम रोग प्रतिरोधक क्षमता वाले लोगों में बैक्टीरिया बढ़ सकता है, जिससे संक्रमण हो सकता है और विषाक्त पदार्थ फैल सकते हैं। ये विष रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं और विभिन्न अंगों पर हमला करते हैं: यकृत, गुर्दे और फेफड़े।

संक्रमण फ्लू की स्थिति के समान है और दुर्लभ मामलों में मृत्यु का कारण बन सकता है।

कारण

टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम का मुख्य कारण योनि टैम्पोन या मासिक धर्म कप का बहुत अधिक समय तक (4-6 घंटे से अधिक) उपयोग करना है।

मासिक धर्म के दौरान योनि का पीएच बदल जाता है। यह क्षारीय (कम अम्लीय) हो जाता है। यह माध्यम स्टैफिलोकोकस ऑरियस (स्टैफिलोकोकस ऑरियस) के लिए एक अनुकूल संस्कृति माध्यम है। इस प्रकार, यदि रक्त योनि में बहुत अधिक समय तक रहता है, तो जीवाणु विकसित हो सकते हैं और संक्रमण का कारण बन सकते हैं।

टीएसएस 1980 में लोगों के ध्यान में आया जब उत्तरी अमेरिका में 700 से अधिक महिलाएं संक्रमित थीं।

विषाक्त शॉक सिंड्रोम हमेशा टैम्पोन के उपयोग से जुड़ा नहीं होता है, लेकिन सर्जरी या आकस्मिक चोट के बाद हो सकता है।

लक्षण

टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम के लक्षण अचानक प्रकट होते हैं:

• चेतना का भ्रम, चक्कर आना।
• बड़ी थकान, कमजोरी।
• उच्च तापमान 39 डिग्री सेल्सियस से 40.5 डिग्री सेल्सियस तक।
• सिर दर्द।
• आँखों की लाली, योनि।
• तीव्र दस्त, उल्टी।
• गले में खराश।
• व्यापक दाने लाली के साथ।

संक्रमण के प्रारंभिक चरण में फ्लू जैसे लक्षण (मांसपेशियों, जोड़ों, गले, बुखार में दर्द) होते हैं। फिर लाल दाने निकल आते हैं। इसमें बिगड़ा हुआ पाचन (दस्त, उल्टी) जोड़ा जाता है। इस झटके के बाद ही निम्न रक्तचाप, क्षिप्रहृदयता, भ्रम प्रकट होता है। 1-2 सप्ताह के बाद, त्वचा विशेष रूप से हथेलियों और पैरों के तलवों पर छूटने लगती है।

निदान

टीएसएस का निदान करने के लिए, एक नैदानिक ​​परीक्षा की आवश्यकता होती है। सूक्ष्मजीवों की तलाश के लिए रक्त या ऊतक परीक्षण किए जा सकते हैं। अन्य परीक्षण किए जा सकते हैं, जैसे इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम, एक्स-रे, कंप्यूटेड टोमोग्राफी, या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई)।

इलाज

यदि ये लक्षण होते हैं, तो टैम्पोन या मासिक धर्म कप को हटाने के लिए पहला पलटा होता है।

दूसरा पलटा: अस्पताल जाओ।

टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम से पीड़ित लोगों को गहन देखभाल की आवश्यकता होती है। रक्तचाप को बनाए रखने के लिए उपचार में मौखिक और अंतःशिरा चिकित्सा शामिल है।

घावों और संक्रमण के सभी स्रोतों को पानी से धोया जाता है और अच्छी तरह से साफ किया जाता है। संक्रमण की पुनरावृत्ति के जोखिम को कम करने के लिए एंटीबायोटिक दवाओं को अंतःशिरा दिया जाता है।

निवारण

शुक्र है, टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम अब 1980 के दशक की तुलना में दुर्लभ है, बाजार से सबसे खतरनाक टैम्पोन मॉडल को हटाने के साथ। निम्नलिखित उपायों से भी महिलाओं को टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम के विकास के जोखिम को कम करने में मदद मिलती है:

• भारी अवधि के दौरान, टैम्पोन और पैड का उपयोग करने के बीच वैकल्पिक करें।
• टैम्पोन और पैड को हर 4-6 घंटे में बदलें।
• अच्छी सामान्य स्वच्छता बनाए रखें, विशेष रूप से योनि क्षेत्र में।
• रात में पैड का इस्तेमाल करें।

स्टैफिलोकोकस ऑरियस या पाइोजेनिक स्ट्रेप्टोकोकस के एक्सोटॉक्सिन के कारण गंभीर तीव्र कई अंग क्षति। तापमान में अचानक 38.9 डिग्री सेल्सियस या उससे अधिक की वृद्धि, रक्तचाप में गिरावट, एरिथेमेटस त्वचा पर चकत्ते के बाद छीलने, विपुल दस्त, उल्टी, विभिन्न अंगों और प्रणालियों को नुकसान के संकेत से प्रकट होता है। टीएसएस का निदान नैदानिक ​​तस्वीर, शारीरिक परीक्षा डेटा, प्रयोगशाला सहित बैक्टीरियोलॉजिकल, विश्लेषण के आधार पर स्थापित किया गया है। उपचार में बैक्टीरियल फोकस की स्वच्छता, एंटीबायोटिक दवाओं की नियुक्ति, आसव और रोगसूचक चिकित्सा शामिल है।

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सामान्य जानकारी

टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम (TSS) का पहली बार 1978 में स्टैफिलोकोकल संक्रमण वाले सात बच्चों में निदान किया गया था। स्त्री रोग के क्षेत्र के विशेषज्ञों ने दो साल बाद इसका सामना किया, मासिक धर्म के दौरान सुपरएब्जॉर्बेंट हाइजीनिक टैम्पोन के उपयोग के साथ युवा महिलाओं में सिंड्रोम के विकास के संबंध को ध्यान में रखते हुए। अधिकांश रोगी 17-30 वर्ष की आयु की महिलाएं हैं। उनमें से लगभग आधे मासिक धर्म से जुड़े सिंड्रोम का विकास करते हैं। गैर-मासिक टीएसएस के एक चौथाई मामलों में, स्टैफिलोकोकस ऑरियस के वाहक में प्रसवोत्तर अवधि में रोग होता है, 75% में - अन्य कारणों (त्वचा और चमड़े के नीचे के संक्रमण, पैकिंग के साथ सर्जरी, आदि) के परिणामस्वरूप।

टीएसएस के कारण

विषाक्त शॉक सिंड्रोम एक्सोटॉक्सिन-उत्पादक सूक्ष्मजीवों के कारण होता है जिनका विभिन्न अंगों और ऊतकों पर प्रणालीगत प्रभाव होता है - स्टैफिलोकोकस ऑरियस (स्टैफिलोकोकस ऑरियस) और पाइोजेनिक β-हेमोलिटिक समूह ए स्ट्रेप्टोकोकस (स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स)। ज्यादातर मामलों में, रोग बैक्टीरिया के साथ प्राथमिक संक्रमण के समय नहीं होता है, लेकिन निम्नलिखित पूर्वगामी कारकों के प्रभाव में संक्रामक रोगजनकों की गाड़ी की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है:

• टैम्पोन का उपयोग करना. टीएसएस के विकास की संभावना स्वच्छता उत्पादों के उपयोग से बढ़ी हुई अवशोषक गुणों और उनके प्रतिस्थापन की अनुशंसित आवृत्ति के उल्लंघन के साथ बढ़ जाती है।
• अंतर्गर्भाशयी गर्भ निरोधकों का उपयोग. योनि में डायाफ्राम, स्पंज, कैप की उपस्थिति सूक्ष्मजीवों के प्रजनन के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करती है।
• श्लेष्म झिल्ली की अखंडता का उल्लंघन. जननांग अंगों की चोटों के साथ, गर्भनाल ऊतक, झिल्ली, बच्चे के जन्म के बाद रक्त और स्त्री रोग संबंधी ऑपरेशन के अवशेषों की उपस्थिति, जीवाणु संदूषण और सूक्ष्मजीवों या उनके विषाक्त पदार्थों के रक्त में प्रवेश के लिए इष्टतम स्थिति उत्पन्न होती है।

गैर-मासिक धर्म विषाक्त शॉक सिंड्रोम सर्जिकल प्रक्रियाओं को जटिल बना सकता है जिसमें ड्रेसिंग का उपयोग किया जाता है जो रक्त जमा करता है (नाक गुहा पर टरंडस, घाव पैकिंग, आदि का उपयोग करके सर्जरी), और दर्दनाक त्वचा की चोटें। वायरल रोगों (चिकनपॉक्स, इन्फ्लूएंजा) के साथ इन कारकों के संयोजन से, इम्यूनोसप्रेसिव ड्रग्स लेने से टॉक्सिमिया और बैक्टेरिमिया विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

रोगजनन

विषाक्त शॉक सिंड्रोम के विकास में एक महत्वपूर्ण भूमिका यांत्रिक और रासायनिक प्रभावों द्वारा निभाई जाती है जो बैक्टीरिया के विकास को बढ़ावा देती है और ऊतक पारगम्यता को प्रभावित करती है। प्रारंभिक बिंदु महत्वपूर्ण मात्रा में विशिष्ट विषाक्त पदार्थों (TSST) के रक्त में प्रवेश और टी-लिम्फोसाइटों के साथ उनकी बातचीत है। नतीजतन, साइटोकिन्स बड़े पैमाने पर जारी किए जाते हैं, जिससे बहु-अंग विषाक्त प्रतिक्रिया होती है। वाहिकाओं का विस्तार होता है और उनकी दीवारों की पारगम्यता बढ़ जाती है, जिससे रक्त प्लाज्मा और सीरम प्रोटीन की गति अतिरिक्त स्थान में हो जाती है। इस मामले में, दबाव में तेज गिरावट देखी जाती है, एडिमा होती है, जमावट बाधित होती है और तापमान बढ़ जाता है। मध्यस्थता प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं और विषाक्त पदार्थों की सीधी कार्रवाई के प्रभाव में, त्वचा, यकृत के पैरेन्काइमा, फेफड़े और अन्य अंग प्रभावित होते हैं।

टीएसएस के लक्षण

मासिक धर्म वाली महिलाओं में जो टैम्पोन का उपयोग करती हैं, टीएसएस के लक्षण मासिक धर्म के 3 से 5वें दिन दिखाई देते हैं। टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम के साथ, जो बच्चे के जन्म या स्त्री रोग संबंधी ऑपरेशन को जटिल बनाता है, पैथोलॉजी प्रसवोत्तर या पश्चात की अवधि के पहले 2 दिनों में प्रकट होती है। एक नियम के रूप में, रोग तीव्र रूप से होता है। दुर्लभ मामलों में, सामान्य अस्वस्थता, मतली, सिरदर्द और मांसपेशियों में दर्द के रूप में एक प्रोड्रोम होता है। टीएसएस का पहला संकेत 39-40 डिग्री सेल्सियस तापमान में वृद्धि के साथ एक गंभीर ठंड है, जिसके बाद 1-4 दिनों के भीतर एक पूरी नैदानिक ​​​​तस्वीर सामने आती है।

लगभग सभी रोगी मांसपेशियों में कमजोरी का अनुभव करते हैं और मांसपेशियों में दर्द फैलाते हैं, विशेष रूप से समीपस्थ अंगों, पेट और पीठ की मांसपेशियों में। अक्सर जोड़ों के दर्द से परेशान रहते हैं। 90% से अधिक रोगी लगातार उल्टी और विपुल पानी के दस्त की शिकायत करते हैं, पेशाब की मात्रा कम होती है। रक्तचाप में गिरावट की पृष्ठभूमि के खिलाफ गले में खराश, पेरेस्टेसिया, सिरदर्द, फोटोफोबिया, चक्कर आना और बेहोशी है। कुछ मामलों में, खांसी, निगलने में दर्द परेशान कर रहे हैं। तीव्र चरण में, 24 से 48 घंटों तक चलने वाले, रोगी सुस्त और अस्त-व्यस्त दिखाई देता है।

सिंड्रोम की एक विशिष्ट अभिव्यक्ति त्वचा की लाली है जो फैलाने वाली लाली के रूप में होती है, जो एक सनबर्न जैसा दिखता है और पहले 3 दिनों में धीरे-धीरे पीला हो जाता है। इसके बाद, त्वचा की खुरदरी छीलने लगती है, विशेष रूप से तलवों और हथेलियों पर ध्यान देने योग्य। कुछ महिलाओं में, लालिमा विभिन्न आकारों के धब्बों के रूप में होती है, जो छोटे गांठदार चकत्ते या पिनपॉइंट पेटीचियल रक्तस्राव से जुड़ जाती हैं। धब्बेदार-गांठदार दाने की पृष्ठभूमि के खिलाफ लगभग एक चौथाई रोगियों में 5-10 वें दिन गंभीर खुजली होती है। लगभग 100% रोगियों में, पहले-दूसरे सप्ताह के अंत तक, हथेलियों, तलवों, उंगलियों और पैर की उंगलियों के अधिक स्पष्ट लैमेलर छीलने के साथ त्वचा के उपकला का एक उथला सामान्यीकृत पपड़ीदार छूटना देखा जाता है। 2-3 महीने के अंत तक टीएसएस कराने वाले आधे रोगियों ने बालों के झड़ने और नाखूनों के अभिसरण को नोट किया।

लगभग 3/4 मामलों में, कंजाक्तिवा के हाइपरमिया, पीछे की ग्रसनी दीवार की लालिमा और मौखिक श्लेष्मा, जीभ के लाल-लाल रंग का पता लगाया जाता है। टीएसएस वाली हर तीसरी मासिक धर्म वाली महिला लेबिया मेजोरा और लेबिया माइनोरा के क्षेत्र में दर्द और सूजन को लेकर चिंतित रहती है। सिंड्रोम के गंभीर मामलों में, जिगर, गुर्दे, श्वसन प्रणाली को त्वचा की क्षणिक खुजली के साथ विषाक्त क्षति के संकेत हैं, पेट में दर्द, पीठ के निचले हिस्से, दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम, बादलदार मूत्र, सांस की तकलीफ आदि।

चिकित्सकीय रूप से उच्चारित टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम के अलावा, इसका मिटा हुआ रूप (प्राथमिक अभिव्यक्ति या बार-बार एपिसोड के साथ) है: रोगी को बुखार, ठंड लगना, मध्यम मांसपेशियों में दर्द, मतली, उल्टी, दस्त और गले में खराश है। हालांकि, रक्तचाप कम नहीं होता है और उपचार के बिना स्थिति ठीक हो जाती है।

जटिलताओं

सिंड्रोम के गंभीर मामलों में, जहरीले झटके देखे जाते हैं, जिससे बिगड़ा हुआ माइक्रोकिरकुलेशन होता है और पैरेन्काइमल अंगों को नुकसान होता है। श्वसन विफलता सांस की तकलीफ और रक्त ऑक्सीकरण की गिरावट के साथ होती है, थ्रोम्बोएम्बोलिज्म और भारी रक्तस्राव के साथ डीआईसी, दिल की लय परेशान होती है, तीव्र ट्यूबलर नेक्रोसिस के परिणामस्वरूप, गुर्दे विफल हो जाते हैं। स्ट्रेप्टोकोकल टीएसएस वाले 50% से अधिक रोगियों में बैक्टेरिमिया और नेक्रोटाइज़िंग फैस्कीटिस विकसित होता है। लंबे समय में, नाखूनों और बालों का अस्थायी नुकसान, तंत्रिका संबंधी विकार (पेरेस्थेसिया, स्मृति विकार, थकान में वृद्धि) संभव है।

निदान

रोग की बहु-अंग प्रकृति को ध्यान में रखते हुए, निदान करने के लिए, महिला अंगों में स्थानीय परिवर्तन और अन्य प्रणालियों के उल्लंघन के संकेतों का मूल्यांकन करना आवश्यक है। व्यापक परीक्षा में शामिल हैं:

• स्त्री रोग परीक्षा. जननांग अंगों की सूजन और हाइपरिमिया का पता चलता है, कुछ मामलों में - ग्रीवा नहर से एक प्यूरुलेंट प्रकृति का अल्प निर्वहन। पैल्पेशन को उपांगों में दर्द से निर्धारित किया जा सकता है।
• शारीरिक जाँच. 100% मामलों में, तापमान में 38.9 डिग्री सेल्सियस से अधिक की वृद्धि होती है और 90 मिमी एचजी से नीचे सिस्टोलिक दबाव में गिरावट होती है। (आमतौर पर 15 मिमी एचजी की ऑर्थोस्टैटिक कमी के साथ)।
• सामान्य नैदानिक ​​परीक्षण. केएलए को उच्च न्यूट्रोफिलिया के साथ ल्यूकोसाइटोसिस, बाईं ओर ल्यूकोसाइट फॉर्मूला की शिफ्ट, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, एनीमिया, ईएसआर में वृद्धि की विशेषता है। मूत्र के सामान्य विश्लेषण में, लीक एरिथ्रोसाइट्स और बाँझ पायरिया के साथ एक असामान्य मूत्र तलछट निर्धारित किया जाता है।
• रक्त रसायन. बिगड़ा हुआ यकृत समारोह के साथ, बिलीरुबिन का स्तर और ट्रांसफ़ेस की गतिविधि बढ़ जाती है (यह लगभग आधे रोगियों में पाया जाता है), गुर्दे की विफलता के साथ, एज़ोटेमिया और क्रिएटिनिनमिया होता है, और मांसपेशियों की क्षति के साथ, सीपीके की एक बढ़ी हुई सामग्री होती है। कोगुलोग्राम में, प्रोथ्रोम्बिन समय और आंशिक थ्रोम्बोप्लास्टिन समय में वृद्धि, फाइब्रिन गिरावट उत्पादों का निर्धारण किया जाता है। इलेक्ट्रोलाइट्स के लिए एक रक्त परीक्षण से मेटाबॉलिक एसिडोसिस, कैल्शियम, फास्फोरस, सोडियम, पोटेशियम के स्तर में कमी का पता चलता है।
• रोगज़नक़ का निर्धारण करने के तरीके. एक संक्रामक एजेंट की पहचान करने के लिए, एक एंटीबायोग्राम और रक्त संस्कृतियों के साथ जननांग अंगों से जीवाणु स्मीयर का उपयोग किया जाता है (संदिग्ध स्ट्रेप्टोकोकल टीएसएस के लिए संकेतित)। सीरोलॉजिकल अध्ययन एक समान नैदानिक ​​​​तस्वीर के साथ संक्रामक रोगों को बाहर करने के लिए, प्रतिरक्षा प्रणाली के मापदंडों का आकलन करना संभव बनाता है।
• वाद्य निदान।ईसीजी कार्डियक अतालता का समय पर पता लगाने की अनुमति देता है। फेफड़ों की स्थिति का मूल्यांकन करने के लिए फ्लोरोग्राफी या चेस्ट एक्स-रे की सिफारिश की जाती है।

एचएस सिंड्रोम सेप्सिस और संक्रामक रोगों (खसरा,

एंटीबायोटिक चिकित्सा. दवा का चुनाव रोगाणुरोधी संवेदनशीलता परीक्षणों के परिणामों पर आधारित है। जब तक इस तरह के डेटा प्राप्त नहीं होते हैं, संभावित रोगज़नक़ और इसके संभावित एंटीबायोटिक प्रतिरोध को ध्यान में रखते हुए अनुभवजन्य चिकित्सा निर्धारित की जाती है। कोर्स 10 दिनों तक का है।

आसव चिकित्सा. उपचार का एक प्रमुख तत्व इंट्रावास्कुलर द्रव की मात्रा की बहाली और हेमोडायनामिक मापदंडों का स्थिरीकरण है। विकारों की प्रकृति के आधार पर, रोगी को क्रिस्टलोइड समाधान, इलेक्ट्रोलाइट्स, ताजा जमे हुए रक्त प्लाज्मा, प्लेटलेट द्रव्यमान आदि से प्रभावित किया जाता है।

वैसोप्रेसर्स. यदि इंट्रावास्कुलर द्रव की मात्रा में सुधार रक्तचाप के सामान्यीकरण की अनुमति नहीं देता है, तो दबाव प्रभाव वाली दवाएं प्रशासित की जाती हैं।

गंभीर अंग विफलता के साथ, रोगी को हेमोडायलिसिस (तीव्र गुर्दे की विफलता के साथ), फेफड़ों के कृत्रिम वेंटिलेशन के साथ सकारात्मक श्वसन दबाव (श्वसन संकट सिंड्रोम के साथ) निर्धारित किया जा सकता है। कई लेखक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और इम्युनोग्लोबुलिन की नियुक्ति के साथ तेजी से वसूली पर ध्यान देते हैं।

पूर्वानुमान और रोकथाम

ज्यादातर मामलों में, आधुनिक स्त्री रोग, समय पर निदान और उपचार की उपलब्धियों के लिए धन्यवाद, स्टेफिलोकोकल टीएसएस वाले रोगी 1-2 सप्ताह में ठीक हो जाते हैं, जबकि वर्तमान स्तर पर मृत्यु दर 2.6% है। अस्पताल में भर्ती होने के 2 दिनों के भीतर तापमान और रक्तचाप सामान्य हो जाता है, और प्रयोगशाला पैरामीटर - 7-14 वें दिन। एरिथ्रोसाइट्स का स्तर 4-6 सप्ताह के बाद बहाल हो जाता है। स्ट्रेप्टोकोकल टॉक्सिक शॉक के साथ, मृत्यु दर अभी भी अधिक है और 50% तक पहुंच जाती है। टीएसएस की रोकथाम के लिए, टैम्पोन के उपयोग के लिए सिफारिशों का पालन करना और रोगजनकों का समय पर पता लगाने के लिए बच्चे के जन्म और स्त्री रोग संबंधी ऑपरेशन से पहले परीक्षा के लिए प्रोटोकॉल का पालन करना महत्वपूर्ण है।