गर्भावस्था के दौरान आंखों में पैथोलॉजिकल परिवर्तन। उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन

एक महिला की आंखें, सभी अंगों और प्रणालियों की तरह, गर्भावस्था और प्रसव के दौरान कुछ बदलावों का अनुभव करती हैं। इसलिए, बच्चे की उम्मीद की अवधि के दौरान दो बार एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा गर्भवती माताओं की जांच की जानी चाहिए। यदि गर्भावस्था से पहले भी एक महिला को कुछ दृष्टि विकृति थी, तो वह न केवल स्त्री रोग विशेषज्ञ, बल्कि एक नेत्र रोग विशेषज्ञ की निरंतर निगरानी में है। गौर करें कि गर्भावस्था के दौरान आंखों का क्या होता है और दृष्टि संबंधी क्या समस्याएं हो सकती हैं।

गर्भावस्था के दौरान आंखें

एक महिला के शरीर में एक बच्चे को ले जाने पर, हार्मोन एस्ट्रोजन का स्तर बढ़ जाता है। यह संयोजी ऊतक को प्रभावित करता है, जिससे नेत्रगोलक का थोड़ा लंबा होना, कांच के शरीर में परिवर्तन हो सकता है। नतीजतन, अंतर्गर्भाशयी दबाव में उतार-चढ़ाव, कॉर्निया का सूखापन संभव है। यह सब आंखों के सामने "मक्खियों" की उपस्थिति, दृष्टि की गिरावट और संपर्क लेंस पहनने में कठिनाइयों में योगदान देता है।

आंख की संरचना जो परिवर्तनों के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होती है, वह है रेटिना, तंत्रिका ऊतक की एक पतली परत जो नेत्रगोलक के पीछे के अंदर स्थित होती है और प्रकाश को अवशोषित करती है। नेत्रगोलक और रक्त वाहिकाओं में होने वाले परिवर्तन कभी-कभी प्रदूषण, पतलेपन, डिस्ट्रोफी (कुपोषण), रेटिना रक्तस्राव के क्षेत्रों को जन्म देते हैं। ज्यादातर मामलों में, इन सभी परिवर्तनों को एक महिला द्वारा महसूस नहीं किया जाता है और केवल एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा एक परीक्षा के दौरान ही स्थापित किया जा सकता है। इसलिए यह बहुत महत्वपूर्ण है कि गर्भावस्था के दौरान आंखों की जांच को नजरअंदाज न करें।

गर्भावस्था के दौरान आंखों की समस्या

कभी-कभी गर्भवती माँ को दृष्टि या आँखों की स्थिति से जुड़ी भयावह अभिव्यक्तियाँ दिखाई देती हैं। उनमें से अधिकांश खतरनाक नहीं हैं और गर्भावस्था का सिर्फ एक "दुष्प्रभाव" हैं।

पलकों की एडिमा गर्भवती महिलाओं में काफी आम है, खासकर अक्सर सुबह के समय। उनकी रोकथाम के लिए, एक महिला को सबसे पहले अपने आहार और पेय पर पुनर्विचार करने की आवश्यकता होती है। आपको आहार में उच्च नमक सामग्री वाले खाद्य पदार्थों की मात्रा कम करनी चाहिए, साथ ही पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ का सेवन करना चाहिए। यदि ये उपाय मदद नहीं करते हैं, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान आंखों के सामने "डॉट्स" और "मक्खियों" का चमकना अक्सर संवहनी विकारों द्वारा समझाया जाता है, विशेष रूप से फंडस वाहिकाओं के ऐंठन में। इसलिए, इस मामले में, आपको नेत्र रोग विशेषज्ञ की यात्रा में देरी नहीं करनी चाहिए।

एक गर्भवती महिला के शरीर में हार्मोनल संतुलन में बदलाव से आंसू द्रव के उत्पादन में कमी आती है। यह सूखी आंखों, फोटोफोबिया, आंखों में विदेशी शरीर की सनसनी की उपस्थिति में योगदान देता है। ये लक्षण आमतौर पर बच्चे के जन्म के बाद चले जाते हैं।

प्रसव के दौरान कॉर्निया की संवेदनशीलता में वृद्धि अक्सर कॉन्टैक्ट लेंस पहनते समय महत्वपूर्ण असुविधा का कारण बनती है। गर्भावस्था के अंतिम तीन महीनों में विशेष रूप से कष्टप्रद बेचैनी। विशेषज्ञ इस मामले में अस्थायी रूप से लेंस को त्यागने और चश्मे का उपयोग करने की सलाह देते हैं।

गर्भावस्था के दौरान एक और आम नेत्र रोग समायोजन पेशी की ऐंठन है, जो आंखों के अंदर स्थित होता है। इस विकृति के लक्षण आंखों की थकान, कम दूरी की दृश्य तीक्ष्णता, धुंधली दृष्टि हैं। यह स्थिति बच्चे के जन्म के बाद गायब हो सकती है, लेकिन कुछ महिलाओं में यह मायोपिया में बदल जाती है। इसलिए, जब ये लक्षण दिखाई देते हैं, तो किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना बेहतर होता है।

गर्भावस्था कभी-कभी ऑप्टिक तंत्रिका और फंडस के विकृति के साथ-साथ मायोपिया में दृश्य कार्यों की स्थिति को खराब कर देती है। यह शरीर पर बड़े भार, हार्मोनल पृष्ठभूमि में परिवर्तन, संचार प्रणाली के कारण होता है। केवल एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा इन विकृतियों वाली गर्भवती महिलाओं की नियमित निगरानी संभावित दृश्य जटिलताओं को रोक सकती है।

नेत्र रोगों के साथ प्रसव की विशेषताएं

यदि गर्भावस्था के दौरान आंखों की बीमारियों का पता चलता है या गर्भधारण से पहले ही महिला को दृष्टि की समस्या थी, तो डॉक्टर को प्रसव की सही विधि चुनने का काम आता है। दूसरे शब्दों में, डॉक्टर सिजेरियन सेक्शन का उपयोग करके जन्म प्रक्रिया को अंजाम देने की सलाह देता है।

सिजेरियन सेक्शन के लिए संकेत निम्नलिखित स्थितियां हैं:

• एकमात्र कार्यशील आंख में मायोपिया की उच्च डिग्री;
• जटिल तेजी से प्रगतिशील उच्च मायोपिया;
• मायोपिया की एक उच्च डिग्री को प्रसूति विकृति या एक्सट्रैजेनिटल पैथोलॉजी (हृदय, श्वसन या पाचन तंत्र के रोग) के साथ जोड़ा जाता है;
• गर्भावस्था के दौरान फंडस में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों की उपस्थिति, जैसे कि रेटिना टुकड़ी, ऑप्टिक तंत्रिका शोफ, रेटिना रक्तस्राव।

गर्भावस्था के दौरान आई ड्रॉप

कई महिलाओं को गर्भावस्था के दौरान आंखों की स्थिति का अनुभव होता है जिसके लिए दवा की आवश्यकता होती है। यह महत्वपूर्ण है कि बच्चे की प्रतीक्षा करते समय स्व-दवा न करें और केवल उन्हीं दवाओं का उपयोग करें जो डॉक्टर लिखेंगे। इसके अलावा, किसी भी दवा का उपयोग करने से पहले, आपको उनके लिए निर्देश पढ़ना चाहिए। आप उन निधियों का उपयोग उस एनोटेशन में कर सकते हैं, जिसमें गर्भावस्था के दौरान प्रवेश की सुरक्षा का संकेत दिया गया है।

गर्भावस्था के पहले तिमाही में, बीटा-ब्लॉकर्स और कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ इनहिबिटर युक्त आई ड्रॉप का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। यह साबित हो चुका है कि ये पदार्थ भ्रूण पर प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं। 5 में से 4.9 (23 वोट)

दृष्टि हानि के कारणों के लिए कई स्थितियों को जिम्मेदार ठहराया जा सकता है:

• हार्मोनल परिवर्तन;
• सहवर्ती एक्सट्रैजेनिटल पैथोलॉजी की उपस्थिति - मधुमेह मेलेटस, उच्च रक्तचाप, गुर्दे की बीमारी;
• प्रीक्लेम्पसिया या एक्लम्पसिया का विकास।

हार्मोन के प्रभाव में, श्वेतपटल की लोच बढ़ जाती है और, परिणामस्वरूप, नेत्रगोलक का अपरोपोस्टीरियर आकार बढ़ जाता है। आंख के आकार में वृद्धि से मायोपिक अपवर्तन में वृद्धि होती है।

एक नोट पर! सभी महिलाओं को नेत्रगोलक के आकार में वृद्धि का अनुभव नहीं होता है। यह इस तथ्य के कारण है कि कुछ लोगों को ऐसी प्रक्रियाओं के लिए एक पूर्वाभास होता है। उदाहरण के लिए, यदि किसी महिला में पहले से ही अपवर्तक त्रुटियां हैं, तो उसे सामान्य अपवर्तन वाली महिला की तुलना में कम दृष्टि का अधिक जोखिम होता है।

कॉर्निया भी हार्मोन की क्रिया से ग्रस्त है - ड्राई आई सिंड्रोम विकसित हो सकता है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो सूखी आंखें कॉर्निया पर बादल छा सकती हैं।

असंबद्ध मधुमेह मेलेटस के साथ, लेंस सूज जाता है, जिसके परिणामस्वरूप इसकी वक्रता बदल जाती है और दृष्टि कम हो जाती है। ऊंचा रक्त ग्लूकोज रेटिना पर नकारात्मक प्रभाव डालता है और कॉर्नियल एडिमा का कारण भी बन सकता है।

यदि प्रीक्लेम्पसिया या एक्लम्पसिया विकसित होता है, तो दृष्टि का अल्पकालिक नुकसान भी संभव है। इसके अलावा, गर्भावस्था की गंभीर डिग्री के साथ, रेटिना संवहनी घनास्त्रता विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है, जिसके विकास के साथ दृश्य तीक्ष्णता में उल्लेखनीय कमी आती है।

एक गर्भवती महिला में दृष्टि सुधार

दृश्य तीक्ष्णता में किसी भी परिवर्तन को ठीक किया जाना चाहिए। गर्भावस्था के दौरान, सुधार के केवल 2 तरीकों का उपयोग किया जा सकता है:

• चश्मा पहने हुए;
• उपयोग।

यदि दृष्टि में कमी का कारण कोई बीमारी है, तो अंतर्निहित रोग प्रक्रिया का इलाज करना आवश्यक है।

सुधार का पसंदीदा तरीका चश्मे का उपयोग है। चश्मे का चयन एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा व्यक्तिगत आधार पर किया जाना चाहिए।

कॉन्टैक्ट लेंस का उपयोग दिन के दौरान सबसे अच्छा किया जाता है। पहनने की व्यवस्था के अनुसार, दैनिक या बार-बार निर्धारित प्रतिस्थापन (2 सप्ताह तक की अवधि के उपयोग की अवधि) के साथ लेंस को वरीयता दी जाती है। कॉन्टैक्ट लेंस का उपयोग करते समय, उन्हें स्टोर करने और पहनने के नियमों का पालन करना महत्वपूर्ण है।

यदि गर्भावस्था के दौरान एक महिला ने नोटिस किया कि उसे खराब दिखना शुरू हो गया है, तो चश्मा या लेंस के लिए एक नया नुस्खा प्राप्त करने के लिए नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाना आवश्यक है।

क्या बच्चे के जन्म के बाद दृष्टि बहाल हो जाएगी?

बच्चे के जन्म के बाद दृष्टि बहाल करने की संभावना उस कारण पर निर्भर करती है जो इसके बिगड़ने का कारण बनती है, साथ ही उन परिवर्तनों की डिग्री पर जो पहले से ही आंखों में दिखाई दे चुके हैं।

यदि आंख की झिल्लियों में खिंचाव के परिणामस्वरूप विसुआ में कमी आई है, तो बच्चे के जन्म के बाद इसकी वसूली नहीं होगी। इसके अलावा, नेत्रगोलक के आकार में तेजी से वृद्धि से रेटिना की परिधि में रोग संबंधी परिवर्तनों की उपस्थिति हो सकती है। इसलिए, बच्चे के जन्म के 6 महीने के भीतर, नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच कराने की सलाह दी जाती है।

सामान्य बीमारियों से जुड़ी दृश्य हानि, एक नियम के रूप में, बच्चे के जन्म के बाद गायब हो जाती है। पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया में कुछ समय लग सकता है, इसलिए आपको डॉक्टर को देखने की आवश्यकता है।

प्रीक्लेम्पसिया या एक्लम्पसिया के लक्षण आमतौर पर प्रसव के कुछ दिनों के भीतर ठीक हो जाते हैं। लेकिन अगर प्रीक्लेम्पसिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ रेटिना वाहिकाओं का घनास्त्रता हुआ, तो स्थिति का बिगड़ना स्थायी है। प्रसव के बाद, एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा पोस्ट-थ्रोम्बोटिक रेटिनोपैथी का गहन उपचार जारी रखा जाना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान दृश्य हानि की रोकथाम

दृश्य तीक्ष्णता बनाए रखने के लिए निवारक उपायों में शामिल हैं:

• दृश्य मोड का पालन;
• बुरी आदतों की अस्वीकृति;
• आंखों की स्थिति को प्रभावित करने वाले एक्स्ट्राजेनिटल पैथोलॉजी का शीघ्र पता लगाना और उपचार करना;
• अपवर्तक त्रुटियों की उपस्थिति में सही ढंग से चयनित सुधार।

यूलिया चेर्नोवा, नेत्र रोग विशेषज्ञ, विशेष रूप से साइट के लिए

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गर्भावस्था एक महिला के लिए एक विशेष स्थिति होती है, जिससे उसके शरीर में कई तरह के बदलाव आते हैं। आंखें भी अक्सर विभिन्न परिवर्तनों के अधीन होती हैं, इस अवधि के दौरान होने वाली प्रक्रियाओं के कारण अस्थायी शिथिलता। उनकी बीमारियां, बदले में, गर्भावस्था के दौरान और बच्चे के जन्म के दौरान प्रभावित कर सकती हैं। इस पारस्परिक प्रभाव से अवगत होना और समय रहते आवश्यक उपाय करना महत्वपूर्ण है।

गर्भावस्था के दौरान आंखों में बदलाव

गर्भावस्था के दौरान, आंखें, उनकी स्थिति और कार्यक्षमता में निम्नलिखित परिवर्तन हो सकते हैं:

• पलकों की एडिमा. एक नियम के रूप में, वे सुबह होते हैं और आहार से जुड़े होते हैं। आपको तरल पदार्थ (अधिमानतः शुद्ध गैर-कार्बोनेटेड पीने का पानी या ग्रीन टी) का सेवन बढ़ाना चाहिए और नमकीन खाद्य पदार्थों को कम करना चाहिए।
• सूखी आंखें. अक्सर आंख में एक विदेशी शरीर की अनुभूति के साथ, फोटोफोबिया (प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि)। यह हार्मोनल पृष्ठभूमि में बदलाव और लैक्रिमल ग्रंथि के स्राव में कमी के कारण होता है। यह अतिरिक्त उपचार के बिना बच्चे के जन्म के बाद गायब हो जाता है।
• चमकती "डॉट्स", "स्पॉट". यदि यह एक स्थायी घटना बन जाती है, तो समस्या संवहनी विकारों में निहित है, फंडस के जहाजों की ऐंठन में। एक नेत्र रोग विशेषज्ञ के लिए तत्काल रेफरल की आवश्यकता है।
• गाढ़ा कसना. यह इस तथ्य में निहित है कि एक महिला अपनी आंखों की परिधि पर रंगों को भेद करना बंद कर देती है। यह विशेष रूप से गर्भावस्था की लंबी अवधि में उच्चारित किया जाता है। यह स्थिति अक्सर सामान्य गर्भावस्था के दौरान होती है और बच्चे के जन्म के बाद गायब हो जाती है।
• समायोजन पेशी की ऐंठन. लक्षण: कम दूरी की दृश्य तीक्ष्णता और कुछ धुंधलापन, आंखों की थकान। यह केवल एक अस्थायी परिवर्तन हो सकता है जो बच्चे के जन्म के बाद रुक जाएगा, लेकिन यह मायोपिया का अग्रदूत भी हो सकता है। जब ऐसे परिवर्तन दिखाई देते हैं, तो संभावित जटिलताओं को बाहर करने के लिए तुरंत एक नेत्र रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने की सिफारिश की जाती है।
• लेंस पहनते समय बेचैनी. कॉर्निया की संवेदनशीलता में वृद्धि के परिणामस्वरूप होता है। यह विशेष रूप से अंतिम तिमाही में स्पष्ट होता है, बच्चे के जन्म के बाद गायब हो जाता है। यदि असुविधा असहनीय हो जाती है, तो लेंस को त्यागने और उन्हें नियमित चश्मे से बदलने की सिफारिश की जाती है।

विभिन्न परिवर्तन अक्सर अंतर्गर्भाशयी दबाव में परिवर्तन से जुड़े होते हैं - यह कम हो जाता है, खासकर लंबी अवधि में। वाहिकाएं संकीर्ण हो जाती हैं, जिससे सभी प्रकार की असहज संवेदनाएं होती हैं, दृष्टि के कार्य में अस्थायी गिरावट होती है। उनमें से अधिकांश को विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है और गर्भावस्था के अंत के बाद बिना किसी निशान के गायब हो जाते हैं। हालांकि, पैथोलॉजिकल परिवर्तन भी संभव हैं, जिसके परिणामस्वरूप रेटिना डिटेचमेंट, आंशिक या दृष्टि का पूर्ण नुकसान हो सकता है। इसलिए, गर्भावस्था की शुरुआत, मध्य और अंत में एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच कराने की सिफारिश की जाती है। किसी भी असुविधा, असामान्य घटना आदि की उपस्थिति के साथ। आपको किसी विशेषज्ञ के पास अधिक बार जाना चाहिए, यदि आवश्यक हो तो पंजीकरण करें।

मौजूदा बीमारियों पर प्रभाव

गर्भावस्था मौजूदा नेत्र रोगों को काफी जटिल कर सकती है। जोखिम समूह में लेंस, रेटिना, ऑप्टिक तंत्रिका, कॉर्निया और संवहनी पथ के घावों से जुड़ी विकृति वाली महिलाएं शामिल हैं। दृष्टि की हानि से बचने के लिए न केवल नियमित रूप से नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाना आवश्यक है, बल्कि प्रसव के दौरान उचित उपाय करना भी आवश्यक है। यह एक कोमल प्रसव हो सकता है - प्रयासों की अवधि को कम करने के लिए प्रसूति संदंश लगाना, गंभीर मामलों में, एक सीजेरियन सेक्शन किया जाता है।

सबसे खतरनाक ऑप्टिक न्यूरिटिस और रेटिनाइटिस हैं। ऐसी विकृति के साथ सामान्य प्रसव को contraindicated है। एक सिजेरियन सेक्शन किया जाता है, और विशेष रूप से खतरनाक मामलों में, गर्भावस्था की सिफारिश की जाती है। इन रोगों के साथ, एक विशेषज्ञ द्वारा निरंतर निगरानी आवश्यक है, जिसकी गवाही एक निर्णायक कारक बन जाएगी।

नेत्र रोगों का प्रभाव

सामान्य तौर पर, नेत्र रोग गर्भावस्था के पाठ्यक्रम को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित नहीं करते हैं। हालांकि, उनकी उपस्थिति में दो कारक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं:

1. दवाएं लेना. बहुत सावधान रहना चाहिए - आपको किसी विशेषज्ञ से परामर्श करने की आवश्यकता है। कई दवाओं में ऐसे पदार्थ हो सकते हैं जो गर्भावस्था के दौरान contraindicated हैं, इसलिए सेवन को अस्थायी रूप से बंद कर दिया जाना चाहिए या अन्य दवाओं के साथ बदल दिया जाना चाहिए।
2. प्रसव के दौरान. यदि गर्भावस्था की मंजूरी के कारण रेटिना डिटेचमेंट या अन्य नकारात्मक परिवर्तनों का खतरा होता है, तो एक सीजेरियन सेक्शन का संकेत दिया जाता है। कई बीमारियों में, विशेषज्ञ दृष्टि के पूर्ण नुकसान से बचने के लिए गर्भावस्था को समाप्त करने की सलाह देते हैं। आपको एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा निरंतर निगरानी की आवश्यकता है, सभी चिकित्सा सिफारिशों का कड़ाई से पालन करना।

मायोपिया और हाइपरोपिया, दृश्य तीक्ष्णता में मामूली कमी संभावित रूप से खतरनाक नहीं है, लेकिन उन्हें निश्चित रूप से एक नेत्र रोग विशेषज्ञ के परामर्श की आवश्यकता होती है। दृष्टि ठीक करने के लिए आपको अतिरिक्त दवा, विटामिन थेरेपी, सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

गर्भावस्था के दौरान आंखों में संक्रमण

गर्भावस्था के दौरान संक्रामक नेत्र रोग संभावित रूप से खतरनाक होते हैं क्योंकि वे भ्रूण को संचरित हो सकते हैं और दृष्टि के विकासशील अंगों में रोग परिवर्तन का कारण बन सकते हैं। इसमें एक बहुत ही सामान्य नेत्रश्लेष्मलाशोथ, केराटाइटिस, प्युलुलेंट संक्रमण, स्केलेराइटिस आदि शामिल हैं। विशिष्ट बीमारी के आधार पर, लक्षण भी भिन्न होते हैं। सबसे लगातार अभिव्यक्तियाँ:

• पलकों की एडिमा
• आंखों के आसपास दर्दनाक सूजन
• अश्रुपूर्णता
• पुरुलेंट डिस्चार्ज
• आंखों की लाली और उनके आसपास का क्षेत्र
• अस्थायी क्षेत्र में दर्द
• शरीर के तापमान में तेज वृद्धि

इनमें से किसी भी अभिव्यक्ति के लिए किसी विशेषज्ञ को तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। उपचार में देरी करना खतरनाक है क्योंकि संक्रामक रोग तेजी से प्रगति की विशेषता रखते हैं और पूरे शरीर को कवर कर सकते हैं। स्व-दवा भी contraindicated है, क्योंकि अपने दम पर यह निर्धारित करना बहुत मुश्किल है कि किस तरह की बीमारी हो रही है, यह कितना आगे बढ़ता है, मां और बच्चे के शरीर पर इसका क्या प्रभाव हो सकता है।

एक सटीक निदान करने के लिए, आपको एक नेत्र रोग विशेषज्ञ, एक रक्त परीक्षण से संपर्क करने की आवश्यकता है। यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि बीमारी को बच्चे को संचरित करने का समय नहीं है। अन्यथा, तत्काल उपचार आवश्यक है - असामयिक उन्मूलन से बच्चे में दृष्टि की हानि, विभिन्न नेत्र विकृति हो सकती है। संक्रामक रोगों की घटना से बचने के लिए, यह आवश्यक है:

1. शरीर के सामान्य संक्रमणों का तुरंत इलाज करें
2. जितना हो सके अपनी आंखों को छुएं
3. व्यक्तिगत स्वच्छता के सभी नियमों का पालन करें
4. अपने कॉन्टैक्ट लेंस और चश्मे की अच्छी देखभाल करें
5. अधिक बार सौंदर्य प्रसाधन बदलें और उसकी पसंद के प्रति चौकस रहें
6. बिस्तर लिनन नियमित रूप से बदलें
7. संक्रमण के वाहकों के संपर्क में न आएं

इन सरल नियमों के अनुपालन से संक्रामक रोगों की घटना और उनकी संभावित जटिलताओं से बचने में मदद मिलेगी।

तैयारी

गर्भावस्था के दूसरे महीने की शुरुआत में, भ्रूण को सभी पदार्थ प्राप्त होने लगते हैं जो माँ के शरीर में प्रवेश करते हैं, जिसमें दवाएं भी शामिल हैं। इसलिए, आंखों की दवाओं की पसंद पर सावधानीपूर्वक विचार करना बहुत महत्वपूर्ण है। यहां चयन और प्रवेश के लिए कुछ दिशानिर्देश दिए गए हैं:

• यदि आप पहले से कोई दवा ले रहे हैं, तो अपने डॉक्टर को बताएं . दवा की संरचना का विश्लेषण करने के बाद, विशेषज्ञ कहेगा कि क्या इसका आगे उपयोग संभव है।
• निर्देश पढ़ें . यदि आपको तत्काल दवा की आवश्यकता है और डॉक्टर की सलाह लेने का कोई तरीका नहीं है, तो संकेतों और contraindications को ध्यान से पढ़ें। प्रत्येक दवा में इस बात का संकेत होना चाहिए कि गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए इसे लेने की अनुमति है या नहीं। आप पहले फार्मेसी में विक्रेताओं से परामर्श कर सकते हैं।
• सभी सवालों के लिए किसी विशेषज्ञ से संपर्क करें . यदि आई ड्रॉप, विटामिन और अन्य दवाएं थोड़ी सी भी चिंता का कारण बनती हैं, तो उनके साथ प्रतीक्षा करें और डॉक्टर से परामर्श लें।

नेत्र रोग और गर्भावस्था का परस्पर प्रभाव बहुत अधिक होता है। इसलिए, अपनी स्थिति पर काफी ध्यान दें, सभी परिवर्तनों का पालन करें, विशेषज्ञों की सिफारिशों और यात्राओं की उपेक्षा न करें। समय पर उपचार पैथोलॉजी के विकास को रोकने या इसे खत्म करने में मदद करेगा।

पिछले दो दशकों में, एक बहुत ही सुखद प्रवृत्ति का पता नहीं चला है। युवा महिलाओं का एक बड़ा प्रतिशत पहले और बाद के समय में गर्भवती हो जाता है, जिसमें पुरानी बीमारियों का एक पूरा समूह होता है। इनमें से अधिकांश रोग, एक तरह से या किसी अन्य, बच्चे के जन्म और जन्म को प्रभावित करेंगे, और बिना किसी समस्या के इन बीमारियों के साथ गर्भावस्था को सहन करना हमेशा संभव नहीं होता है। यदि एक महिला स्वस्थ बच्चों को सहन करना और जन्म देना चाहती है, तो गर्भावस्था की योजना बनाने और अपनी पुरानी बीमारी के साथ गर्भावस्था के पाठ्यक्रम की ख़ासियत के बारे में पहले से जानने के लायक है। आइए रोगों के सबसे आम समूहों के बारे में विस्तार से चर्चा करें।

निगरानी क्यों जरूरी है?
कोई फर्क नहीं पड़ता कि वे गर्भावस्था की आसानी और इसके कायाकल्प प्रभाव के बारे में क्या कहते हैं, लेकिन गर्भावस्था अपने आप में एक महिला के अंगों और प्रणालियों के लिए एक कठिन परीक्षा है - गुर्दे, हृदय और यकृत दोहरे तनाव का अनुभव करते हैं, और तंत्रिका और अंतःस्रावी तंत्र सक्रिय रूप से सक्रिय होते हैं। कार्य, प्रतिरक्षा। यह इस तथ्य के कारण है कि प्लेसेंटा की सर्वोत्तम आपूर्ति सुनिश्चित करने के लिए और इसके माध्यम से बच्चे को पोषक तत्वों के साथ, और मां का शरीर पृष्ठभूमि में रहता है।

इसलिए यह जरूरी है कि गर्भधारण के समय तक मां की बीमारी ठीक हो जाए या अधिकतम छूट मिल जाए, यानी उसके शरीर के अंग और प्रणालियां यथासंभव कुशलता से काम कर सकें। कोई भी पुरानी बीमारी हमेशा, यहां तक ​​​​कि कम से कम, लेकिन फिर भी गर्भावस्था के पाठ्यक्रम को प्रभावित करती है, और इसके अलावा - एक उलटा पैटर्न है - गर्भावस्था ही बीमारी के विकास और उसके पाठ्यक्रम को प्रभावित करती है। गर्भधारण की योजना बनाते समय, आपके शरीर में किसी भी स्वास्थ्य समस्या को सूचीबद्ध करना महत्वपूर्ण है, यह आपको एक चिकित्सक या उप-विशेषज्ञों के पास भेजने की अनुमति देगा।

पुरानी गैर-स्त्री रोग (उन्हें एक्सट्रैजेनिटल कहा जाता है) रोग - यह विकृति है कि एक महिला को गर्भावस्था से पहले बचपन या युवा वर्षों से पीड़ित था, सामान्य तौर पर, उसे यह बीमारी लंबे समय से थी। इन महिलाओं में गर्भावस्था की समस्याएं विकसित होने का एक उच्च जोखिम होता है, यही कारण है कि उनके लिए न केवल एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा, बल्कि संकीर्ण विशेषज्ञों और एक चिकित्सक द्वारा भी अधिक सावधानी से और लंबे समय तक देखा जाना महत्वपूर्ण है, और यह होगा बेहतर है अगर यह वही डॉक्टर है जो पहले महिला का इलाज करता था।

एक और गंभीर समस्या यह है कि बीमारी के इलाज के लिए माँ द्वारा विभिन्न दवाओं का उपयोग किया जाता है, जिनमें से कई माँ द्वारा ली जाने वाली खुराक में बच्चे को गंभीर रूप से नुकसान पहुँचा सकती हैं। इसलिए, गर्भावस्था के दौरान संभव होने वाली दवा के साथ खुराक समायोजन या प्रतिस्थापन आवश्यक है। इसके अलावा, रोग के तेज होने और इसकी जटिलताओं के विकास को रोकना आवश्यक है। जो बच्चे को नुकसान पहुंचा सकता है।

गर्भावस्था के लिए आदर्श विकल्प डॉक्टरों के साथ कदम से कदम मिलाकर योजना बनाना है, सभी "पुराने घावों" का सावधानीपूर्वक इलाज करना और उन्हें स्थिर छूट में लाना है। रोग की यह निष्क्रिय अवस्था भ्रूण के विकास के लिए खतरनाक नहीं है। दुर्भाग्य से, हम अक्सर पहले से ही गर्भवती महिलाओं को देखते हैं जिनके पास पुरानी विकृति है, और सबसे अच्छा वे पंजीकरण करने के लिए आते हैं - सबसे खराब - वे गर्भावस्था और बीमारी के तेज होने के साथ अस्पताल में समाप्त हो जाते हैं। वहीं, मां को पूरी तरह से ठीक करते हुए भ्रूण के जीवन और स्वास्थ्य को बचाना हमारा चिकित्सा कार्य है।

उसी समय, मैं ध्यान देता हूं कि सभी बीमारियां और स्थितियां गर्भवती होने और बच्चों को जन्म देने से मना नहीं करती हैं, अधिकांश स्वास्थ्य समस्याएं और पुराने घाव आपको पूरी तरह से स्वस्थ बच्चों को जन्म देने की अनुमति देते हैं। हालांकि, क्रोनिक पैथोलॉजी में गर्भावस्था हमेशा एक जोखिम होती है और सभी सिफारिशों का पालन करते हुए, "स्ट्रॉ बिछाने" के लायक है, जांच की जा रही है और सक्रिय रूप से देखा जा रहा है।

हम कब जवाब देंगे?
ऐसी स्थितियां हैं जब गर्भावस्था और प्रसव एक महिला के लिए घातक हो सकते हैं, और फिर डॉक्टर दृढ़ता से अनुशंसा करेंगे कि आप गर्भावस्था के विचार को छोड़ दें। हालाँकि, वे आपको सभी खतरों के बारे में बताएंगे, लेकिन उन्हें आपको जन्म देने से मना करने का कोई अधिकार नहीं है, यदि आप अपने जीवन और भ्रूण के जीवन को जोखिम में डालने का निर्णय लेते हैं, तो डॉक्टर दिन-रात आपकी निगरानी करेंगे।

गर्भावस्था खतरनाक है जब:
- बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण, सांस की तकलीफ, एडिमा और अतालता के साथ गंभीर संयुक्त हृदय दोष।
- गंभीर संचार विकारों के साथ गंभीर उच्च रक्तचाप में,
- फेफड़ों की बीमारियों के साथ जो गंभीर श्वसन विफलता के साथ होती हैं,
- गुर्दे की बीमारी के अंतिम चरण में पुरानी गुर्दे की विफलता में।
- स्क्लेरोडर्मा या सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस, आमवाती रोगों के साथ,
- गंभीर अंतःस्रावी रोगों के साथ - मधुमेह मेलेटस, थायरोटॉक्सिकोसिस, अधिवृक्क अपर्याप्तता।
- ल्यूकेमिया और घातक ट्यूमर के साथ,
- वंशानुगत चयापचय संबंधी विकारों के साथ,
- मिर्गी के साथ,
- जिगर के सिरोसिस के साथ।
ऐसे मामलों में, महिला के निर्णय और डॉक्टरों की चिकित्सा परिषद के समझौते से, उसे सर्जिकल नसबंदी की पेशकश की जा सकती है, क्योंकि गर्भवती होना उसके लिए घातक हो सकता है।

गर्भावस्था के लिए अस्थायी contraindications का एक समूह भी है - ये ऐसे कारक हैं जिन्हें बाद में सक्रिय उपचार और पुनर्वास के साथ समाप्त किया जा सकता है। आमतौर पर बीमारी के तेज होने और संक्रामक प्रक्रियाओं के दौरान गर्भवती होने की सिफारिश नहीं की जाती है। पेट की सर्जरी या बहुत तेज वजन घटाने के बाद, कीमोथेरेपी या विकिरण के बाद, भ्रूण के लिए खतरनाक बहुत गंभीर दवाएं लेने पर गर्भावस्था की अनुमति नहीं है। आपका डॉक्टर आपको बताएगा कि गर्भावस्था से पहले आपको कितना इंतजार करना है।

हृदय और रक्त वाहिकाओं के रोगों में गर्भावस्था।
जीवन को बनाए रखने के लिए हृदय और रक्त वाहिकाएं आवश्यक हैं - उनमें से रक्त बहता है। किसी भी गर्भावस्था का पाठ्यक्रम और परिणाम हृदय की स्थिति पर निर्भर करता है। यदि किसी महिला को हृदय या संवहनी प्रणाली के स्वास्थ्य में समस्या है, तो उसे गर्भावस्था से पहले और सभी 40 हफ्तों के दौरान हृदय रोग विशेषज्ञ को देखने की जरूरत है।

दिल और रक्त वाहिकाओं में गंभीर बीमारियां दोनों के स्वास्थ्य के लिए एक उच्च जोखिम से जुड़ी हैं, हालांकि, स्वस्थ बच्चे को सहन करना और जन्म देना काफी संभव है - हालांकि, प्रसूति रोग विशेषज्ञ और हृदय रोग विशेषज्ञ तुरंत आपका अनुसरण करेंगे - प्रत्येक अपने आप में खेत। यदि भलाई और हृदय समारोह के उल्लंघन के पहले लक्षण अचानक प्रकट होते हैं, तो उन्हें तुरंत गर्भावस्था के किसी भी चरण में एक विशेष प्रसवकालीन केंद्र में भर्ती कराया जाएगा। हृदय रोग विशेषज्ञ, प्रसूति-विशेषज्ञों के साथ मिलकर, प्रसव के तरीके पर निर्णय लेंगे - क्या यह अपने दम पर जन्म देना संभव है या सीएस करना बेहतर है।

यदि किसी महिला को हृदय दोष है, तो गर्भावस्था संभव है और इसके प्रबंधन पर निर्णय एक हृदय रोग विशेषज्ञ के साथ मिलकर किया जाता है, यहां तक ​​कि प्रारंभिक अवस्था में भी। गर्भावस्था की महत्वपूर्ण अवधि के दौरान हृदय के काम में अनियमितताएं हो सकती हैं - प्रारंभिक अवधि में 12 सप्ताह तक, और फिर लगभग 28-32 सप्ताह में, जब महिला के हृदय प्रणाली पर भार नाटकीय रूप से बढ़ जाता है। एक और महत्वपूर्ण अवधि बच्चे के जन्म के तुरंत बाद का समय हो सकती है - आखिरकार, यह भार और रक्त परिसंचरण में तेज बदलाव है।

विघटित हृदय दोष खतरनाक क्यों हैं? ये आमतौर पर देर से विषाक्त पदार्थ होते हैं - प्रीक्लेम्पसिया और भ्रूण हाइपोक्सिया का विकास, यह समय से पहले जन्म और भ्रूण की अंतर्गर्भाशयी मृत्यु, इसके विकास में देरी और इसके रोगों के गठन का जोखिम है। इसलिए, गर्भावस्था की योजना बनाने से पहले, आपको एक परीक्षा से गुजरना होगा और दोष की गंभीरता और उसके मुआवजे को स्थापित करना होगा, यानी शरीर खराब रक्त प्रवाह और तनाव से कितनी अच्छी तरह मुकाबला करता है।

एक महिला की कई परीक्षाएँ होंगी - रक्त परीक्षण - सामान्य और जैव रसायन, जमावट के लिए रक्त, और इसके अलावा, एक ईसीजी, पीसीजी और हृदय का अल्ट्रासाउंड अनिवार्य है, इससे हमें हृदय के काम और उसकी संरचना का मूल्यांकन करने की अनुमति मिलेगी। यदि गठिया के कारण हृदय दोष हो जाता है, तो सब कुछ दोष की गंभीरता पर निर्भर करेगा और गठिया किस अवस्था में है, क्या हृदय गति रुकती है और महिला कैसे ग्रे हो जाती है और जीवन में खुद को महसूस करती है।

आज, दोष को शल्य चिकित्सा द्वारा ठीक किए जाने के एक साल बाद गर्भावस्था की योजना बनाना संभव है, हालांकि, अगर किसी महिला के पास कृत्रिम हृदय वाल्व हैं, तो गर्भावस्था के दौरान उसकी तीन बार अस्पताल में विस्तार से जांच की जाएगी - बारह सप्ताह में वे जांच करेंगे। दिल की स्थिति और वाल्व के संचालन, और दवा चिकित्सा का चयन करें जो कि भ्रूण के लिए सुरक्षित है, 26 से 38 सप्ताह की अवधि में, ड्रग थेरेपी का मूल्यांकन किया जाएगा और भ्रूण के आकार के आधार पर इसका सुधार किया जाएगा। और भार, और 36 सप्ताह के बाद महिला को बच्चे के जन्म की तैयारी के लिए रखा जाएगा और प्रसव की विधि पर निर्णय लिया जाएगा - क्या महिला खुद को जन्म दे सकती है या क्या यह सीजेरियन सेक्शन के लायक है।

उच्च रक्तचाप की उपस्थिति में, कार्डियोलॉजिस्ट के साथ समस्या का समाधान किया जाता है, आमतौर पर गर्भावस्था और प्रसव काफी स्वीकार्य होते हैं, यह केवल 200 से 115 से ऊपर के दबाव के आंकड़ों के साथ असंभव है। ऐसी गर्भावस्था का खतरा प्रीक्लेम्पसिया, प्लेसेंटल के विकास में है। गर्भपात और अंतर्गर्भाशयी भ्रूण विकास मंदता, पुरानी ऑक्सीजन भुखमरी का गठन और इसलिए, गर्भावस्था के दौरान महिला की कड़ी निगरानी आवश्यक है। आमतौर पर, महिलाएं प्रत्येक तिमाही में परीक्षाओं के साथ नियोजित अस्पताल में भर्ती होती हैं - जैसे दोषों के साथ, वे प्रारंभिक अवस्था में निर्णय लेती हैं कि गर्भावस्था को जारी रखना है या नहीं, और फिर यह तय किया जाता है कि एक महिला के प्रबंधन के लिए कौन सी दवाएं और रणनीति चुनी जाती है। दबाव में वृद्धि के साथ, आप अपने दम पर जन्म दे सकते हैं, केवल वे एपिड्यूरल एनेस्थीसिया करते हैं।

कम दबाव के साथ, आप गर्भवती हो सकती हैं और जन्म दे सकती हैं, दबाव को स्थिर करने के लिए केवल दवाओं की आवश्यकता होगी, गर्भावस्था के दौरान आमतौर पर इसे कम करने की प्रवृत्ति होती है। गंभीर हाइपोटेंशन में, भ्रूण में हाइपोक्सिया बन सकता है, जिससे बिगड़ा हुआ विकास और विकास होता है। फिर गर्भपात और आईयूजीआर का खतरा बढ़ जाता है, ऐसी महिलाओं की लगातार डॉक्टरों द्वारा निगरानी की जाती है। प्रसव आमतौर पर अपने आप होता है - संज्ञाहरण के उपयोग के साथ।

साथ ही, गर्भावस्था के दौरान दृष्टि संबंधी समस्याएं कभी-कभी बिल्कुल स्वस्थ महिलाओं में होती हैं। गंभीर परिणामों से बचने के लिए जो न केवल आपको, बल्कि बच्चे को भी खतरा हो सकता है, एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा समय पर जांच करना और अपनी दृष्टि का ख्याल रखना बहुत महत्वपूर्ण है।

गर्भावस्था के दौरान नेत्र रोगों की जटिलताएं

गर्भावस्था के दौरान, लेंस और कॉर्निया, साथ ही संवहनी तंत्रिका और रेटिना को नुकसान से जुड़े नेत्र रोगों का कोर्स अक्सर जटिल होता है। गर्भवती महिलाओं में रेटिना और ऑप्टिक तंत्रिका की विकृति को सबसे कठिन में से एक माना जाता है। सबसे अधिक बार, उनकी अभिव्यक्तियाँ नेफ्रैटिस या गंभीर प्रीक्लेम्पसिया से जुड़ी होती हैं। दुर्भाग्य से, जब ऑप्टिक न्यूरिटिस का पता चलता है, तो गर्भावस्था की समाप्ति का संकेत दिया जाता है। इस घटना के कारण की परवाह किए बिना, रेटिना टुकड़ी के लिए इसी तरह के उपायों की आवश्यकता होती है।

मायोपिया एक और आम नेत्र रोग है। एक सीधी गर्भावस्था में, बीमारी का कोर्स आमतौर पर खराब नहीं होता है, लेकिन पैथोलॉजी की प्रगति संभव है यदि आप जल्दी या देर से विषाक्तता का अनुभव करते हैं। मायोपिया में दृश्य हानि अंतःस्रावी दबाव और संचार की कमी में कमी के साथ जुड़ा हुआ है। यदि आपको पहले से ही मायोपिया का निदान किया गया है, तो किसी विशेषज्ञ से परामर्श करने के बाद, गर्भावस्था की योजना बनाने के लिए बहुत जिम्मेदारी से संपर्क करने की सिफारिश की जाती है।

गर्भावस्था की पूरी अवधि के दौरान, रेटिना रक्तस्राव या इसकी टुकड़ी जैसी जटिलताओं का विकास संभव है। ऐसी स्थितियों में, आपको एक नेत्र रोग विशेषज्ञ के साथ तत्काल परामर्श और बाद में उपचार की आवश्यकता होगी।

कभी-कभी गर्भावस्था के दौरान दृष्टि कुछ हद तक खराब हो सकती है, भले ही आपको पहले कभी आंखों की समस्या का अनुभव न हुआ हो: यह विशेष रूप से अक्सर प्रीक्लेम्पसिया और एनीमिया के साथ होता है। अक्सर, महिलाएं आंखों में सूखापन और जलन के साथ-साथ "टिमटिमाती मक्खियां" भी नोट करती हैं, जो आमतौर पर रक्तचाप में बदलाव से जुड़ी होती हैं।

सबसे गंभीर जटिलता रेटिना डिस्ट्रोफी है। प्रयासों के दौरान अंतर्गर्भाशयी दबाव में अचानक परिवर्तन के कारण, आंख के कोष में गंभीर परिवर्तन, रेटिना टुकड़ी और अन्य जटिलताएं हो सकती हैं, दृष्टि की पूरी हानि तक। इससे बचने के लिए आपको नियमित रूप से अपने ऑप्टोमेट्रिस्ट से मिलना चाहिए। यदि परीक्षा से रेटिनल डिस्ट्रोफी के लक्षण प्रकट होते हैं, तो आपको लेजर फोटोकैग्यूलेशन दिखाया जा सकता है, जिसके बाद प्राकृतिक तरीके से प्रसव संभव होगा।

नेत्र परीक्षण और गर्भावस्था का प्रबंधन

कुछ मामलों में, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ, जो आपको देखता है, अनुशंसा करेगा कि आप एक व्यापक नेत्र परीक्षा से गुजरें, जो कि यदि बीमारियाँ हैं, तो डॉक्टरों को इष्टतम गर्भावस्था प्रबंधन रणनीति विकसित करने में मदद मिलेगी। आमतौर पर, इस परीक्षा में शामिल हैं:

• इकोोग्राफी;
• दृश्यमिति;
• नेत्रदान;
• ऑप्थल्मोमेट्री;
• फंडस और रेटिना की परीक्षा;
• कई बायोमाइक्रोस्कोपिक अध्ययन।

यदि आपके पास नेत्र रोग हैं, तो गर्भावस्था प्रबंधन एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित अवलोकन के साथ किया जाना चाहिए। यह भी विचार करने योग्य है कि आपके अजन्मे बच्चे को कई नेत्र रोग विरासत में मिल सकते हैं। इस मामले में, एक आनुवंशिकीविद् से परामर्श करना उचित है।

प्रसव कैसा चल रहा है?

दृष्टि के अंगों के विकृति के साथ प्रसव स्वाभाविक रूप से और सीजेरियन सेक्शन दोनों में हो सकता है। यदि रोग एक स्पष्ट रूप में आगे नहीं बढ़ता है, तो भ्रूण अच्छा महसूस करता है, और नेत्र रोग विशेषज्ञ ने एक उपयुक्त निष्कर्ष जारी किया है, प्राकृतिक प्रसव आपके लिए contraindicated नहीं है। अक्सर प्राकृतिक प्रसव की प्रक्रिया में, प्रयासों की अवधि को कम करना आवश्यक हो जाता है, इसके लिए प्रसूति संदंश का उपयोग किया जाता है।

देर से गर्भावस्था में या सीधे प्रसव की प्रक्रिया में रेटिना डिटेचमेंट के मामले में एक सीजेरियन सेक्शन किया जाना चाहिए। इसके अलावा, प्राकृतिक प्रसव उन महिलाओं के लिए contraindicated है, जिनकी पिछली रेटिना सर्जरी हुई है। सिजेरियन सेक्शन के लिए अन्य संकेत मायोपिया का एक उच्च स्तर और बढ़ा हुआ अंतःस्रावी दबाव है।

नेत्र रोगों की रोकथाम

1. गर्भावस्था के दौरान आंखों की बीमारियों की जटिलताओं को रोकने के लिए, आपको एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा विटामिन थेरेपी, कैल्शियम की खुराक, साथ ही अनिवार्य गतिशील निगरानी निर्धारित की जा सकती है।
2. यदि आप कॉन्टैक्ट लेंस पहनते हैं, तो गर्भावस्था के दौरान चश्मे पर स्विच करने की सिफारिश की जाती है, जिससे सूजन प्रक्रिया और ड्राई आई सिंड्रोम विकसित होने का खतरा कम हो जाएगा।
3. यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर विशेष आई ड्रॉप का चयन करेगा, जिसका उपयोग गर्भावस्था के दौरान contraindicated नहीं है। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि पहले किसी विशेषज्ञ की सलाह के बिना दवाएं न लें, क्योंकि सभी दवाएं भ्रूण के लिए सुरक्षित नहीं होती हैं।
4. इसके अलावा, विटामिन ए, सी, ई और बी 2 से भरपूर आहार दृष्टि बनाए रखने के लिए एक अच्छी मदद होगी।
5. आंखों के लिए नियमित रूप से सरल व्यायाम करने, कंप्यूटर पर या टीवी के सामने लंबे समय तक बैठने से बचने और ताजी हवा में जितना संभव हो उतना समय बिताने की भी सिफारिश की जाती है।