ल्यूकेमिया क्या बीमारी है। ल्यूकेमिया के लक्षण

रुधिर विशेषज्ञ

उच्च शिक्षा:

रुधिर विशेषज्ञ

समारा राज्य चिकित्सा विश्वविद्यालय(सैमजीएमयू, केएमआई)

शिक्षा का स्तर - विशेषज्ञ
1993-1999

अतिरिक्त शिक्षा:

"हेमेटोलॉजी"

रूसी चिकित्सा अकादमीस्नातकोत्तर शिक्षा

ल्यूकेमिया मानव रक्त रोगों का एक समूह है जिसमें विभिन्न कारणों सेइसके मूल का। दूसरे तरीके से इस बीमारी को ल्यूकेमिया या ल्यूकेमिया कहा जाता है। और फिर भी, ल्यूकेमिया, यह रोग क्या है?

रोग के लक्षण

ल्यूकेमिया रक्त की बीमारी है, या बल्कि ल्यूकोसाइट्स है। यदि आप से बात करते हैं वैज्ञानिक बिंदुदृष्टि, यह एक बीमारी है संचार प्रणाली, जिसमें ट्यूमर ऊतक रक्त से सामान्य कोशिकाओं को विस्थापित करता है, और यह सब तब होता है जब यह क्षतिग्रस्त हो जाता है अस्थि मज्जा. पहले, बीमारी का केवल एक ही नाम था - ल्यूकेमिया, लेकिन शब्द "ल्यूकेमिया" बहुत पहले नहीं दिखाई दिया।

इस तरह के निदान को सुनने वाले अधिकांश लोग निराशा में पड़ गए, वे डर के मारे जब्त हो गए, क्योंकि बीमारी का इलाज नहीं है, जिसका अर्थ है कि उन्होंने एक स्पष्ट मौत की सजा पर हस्ताक्षर किए। लेकिन पहले ऐसा था, आज स्थिति बेहतर के लिए थोड़ी बदल गई है।

हमारे शरीर में ल्यूकोसाइट्स की एक गंभीर भूमिका होती है, वे हमें हानिकारक से बचाते हैं बाहरी प्रभाव. ल्यूकोसाइट्स का निर्माण अस्थि मज्जा में होता है, और उसके बाद, कोशिकाएं रक्त में प्रवेश करती हैं। ल्यूकोसाइट्स दो प्रकार के हो सकते हैं, दानेदार और गैर-दानेदार। दानेदार ल्यूकोसाइट्स "दुश्मन", अर्थात् रोगजनक बैक्टीरिया को अपने शरीर में घोलकर पराजित करते हैं। लेकिन गैर-दानेदार ल्यूकोसाइट्स कई अन्य कार्य करते हैं।

आज तक, वैज्ञानिकों द्वारा पैथोलॉजी की उपस्थिति के कारणों का ठीक-ठीक पता नहीं है। लेकिन मैं कहना चाहता हूं कि रक्त रोग - ल्यूकेमिया, मुख्य रूप से शरीर की प्रवृत्ति के कारण होता है।

पैथोलॉजी के रूप

ल्यूकेमिया का कोर्स दो रूपों में हो सकता है - जीर्ण और तीव्र। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एक रूप से दूसरे रूप में संक्रमण संभव नहीं है। पर जीर्ण रूपरोग बहुत धीरे-धीरे बढ़ता है और इसके कोई लक्षण नहीं होते हैं। ल्यूकेमिया के इस रूप की परिभाषा रक्त परीक्षण द्वारा होती है, इससे पहले कि रोगी रोग के किसी भी लक्षण और लक्षण को महसूस करना शुरू कर दे। तीव्र रूप इसके विपरीत आगे बढ़ता है, रोग जल्दी विकसित होता है और लक्षण लक्षणों के साथ होता है।

ल्यूकेमिया को कई विशेषताओं के अनुसार वर्गीकृत किया जा सकता है, अर्थात्:

• रोग की वृद्धि दर;
• संक्रमित ल्यूकोसाइट्स का प्रकार।

बदले में, प्रभावित कोशिकाओं को भी कई प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है:

• लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया है कैंसर, जिसमें लिम्फोसाइट्स जल्दी प्रभावित होते हैं और बढ़ते हैं;
• मायलोइड ल्यूकेमिया एक कैंसर है जो केवल दानेदार सफेद रक्त कोशिकाओं को प्रभावित करता है।

बच्चों में रक्त कैंसर

ऐसा भयानक रोगल्यूकेमिया की तरह किसी को भी नहीं बख्शता, न बड़ों को और न ही बच्चों को। निदान को समय के हिसाब से बूढ़े आदमी और पूरी तरह से, दोनों के द्वारा गूंगा किया जा सकता है छोटा बच्चा. इस मामले में, रोग के लक्षण और उसके रूप बिल्कुल समान होंगे।

बीमारी की शुरुआत में, बच्चा टूटने और कमजोरी के बारे में चिंता करना शुरू कर देगा, वह जल्दी से सबसे तुच्छ भार से थक जाएगा। साथ ही त्वचा का पीलापन भी इसमें शामिल हो जाएगा। ऐसा होता है अप्रिय घटनाशायद एक गंभीर संक्रामक बीमारी के बाद, जब बच्चे का तापमान बहुत अधिक हो गया।

गलत निदान

ल्यूकेमिया के लक्षण ऐसे होते हैं कि डॉक्टर उन्हें निम्नलिखित बीमारियों से भ्रमित कर सकते हैं:

1. एनीमिया, जो शरीर में विटामिन बी12 की कमी के कारण होता है;
2. लोहे की कमी के कारण एनीमिया;
3. फेफड़े का क्षयरोग;
4. संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस;
5. गंभीर सूजन संबंधी बीमारियां;
6. हार्मोन का रिसेप्शन।

भविष्यवाणी

क्या भयानक रोगल्यूकेमिया शायद पूरी दुनिया में जाना जाता है। इस तरह की विकृति का निदान केवल उपचार पर निर्भर करता है। लगभग 60% लोग छूट प्राप्त कर सकते हैं। अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण के बाद, युवा लगभग 8 वर्षों तक रोग की अभिव्यक्ति के बिना जीने में सक्षम होते हैं। पर बचपन का ल्यूकेमियापूर्वानुमान अधिक अनुकूल हैं। 95% बच्चे छूट प्राप्त करेंगे, रोग बिना लक्षण दिखाए 5 साल तक कम हो सकता है। यदि रोग फिर से लौट आता है, तो छूट प्राप्त करना भी संभव है, जबकि बच्चे को अस्थि मज्जा से प्रतिरोपित किया जाना चाहिए, जो एक दाता से लिया जाता है।

ल्यूकेमिया। इस भयावह निदान का अर्थ हमेशा रोगी के लिए मृत्यु होता था। अब, दवा की प्रगति के लिए धन्यवाद, बीमारी का जल्द पता लगाने से कई लोगों की जान बचाई जा सकती है। ल्यूकेमिया, लक्षण और रोग के पाठ्यक्रम के बारे में हम क्या जानते हैं?

ल्यूकेमिया - यह क्या है?

ल्यूकेमिया (ल्यूकेमिया, ल्यूकेमिया, रक्त कैंसर) - तेजी से विकसित हो रहा है ऑन्कोलॉजिकल रोग. मानव रक्त में, श्वेत शरीर (ल्यूकोसाइट्स) प्रतिरक्षा के लिए जिम्मेदार होते हैं। वे अस्थि मज्जा में निर्मित होते हैं, परिपक्व होते हैं और रक्त में छोड़े जाते हैं। ल्यूकेमिया के साथ, अस्थि मज्जा उन्हें बड़ी मात्रा में पैदा करता है, और उनके पास परिपक्व होने का समय नहीं होता है और इसलिए वे "बाहरी लोगों" को खदेड़ने में सक्षम नहीं होते हैं। कैंसर कोशिकाएं बहुत तेजी से गुणा करती हैं, और जल्द ही सामान्य कोशिकाओं के लिए कोई भोजन या जगह नहीं बची है।

रोग का विकास एकल उत्परिवर्तित अस्थि मज्जा कोशिका से शुरू होता है। ट्रिगर कारकविकिरण, जहर, कीमोथेरेपी, एचआईवी बन सकता है, एक आनुवंशिक प्रवृत्ति भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।

ल्यूकेमिया के रूप

रोग के पाठ्यक्रम के अनुसार, ल्यूकेमिया को दो रूपों में विभाजित किया जाता है: तीव्र और जीर्ण। इसके अलावा, एक फॉर्म को दूसरे में ट्रांसफर नहीं किया जा सकता है।

क्रोनिक ल्यूकेमिया में, रोग धीरे-धीरे, लगभग स्पर्शोन्मुख रूप से बहता है। किसी भी लक्षण के प्रकट होने से पहले इस रूप का अक्सर रक्त परीक्षण द्वारा पता लगाया जाता है।

पर तीव्र रूपल्यूकेमिया रोग बहुत जल्दी विकसित होता है।

ल्यूकेमिया के लक्षण

ल्यूकेमिया के पुराने रूप में, लक्षण मिट जाते हैं और ध्यान देने योग्य नहीं हो सकते हैं। रोग की प्रगति के साथ, संकेत धीरे-धीरे प्रकट होते हैं जो ल्यूकेमिया के तीव्र रूप की विशेषता है:

• कमज़ोरी
• तापमान में बेवजह वृद्धि
• पसीना आना
• चक्कर आना
• पीलापन
• सिरदर्द
• तंद्रा या असामान्य चिड़चिड़ापन
• श्वास कष्ट
• शोफ
• सुस्त पेट दर्द
• दिल की धड़कन
• हड्डियों में दर्द
• गंध या भोजन से घृणा, अक्सर मांस, भूख न लगना
• नाक, पेट, आंतों से खून बहना
• मसूड़ों से खून बहना
• ठंड लगना
• बार-बार गले में खराश, स्टामाटाइटिस

भविष्य में, शरीर की थकावट बढ़ जाती है - त्वचा शुष्क हो जाती है, पीली मोमी हो जाती है, पैरों पर सूजन तेज हो जाती है, चेहरे और हाथों का वजन नाटकीय रूप से कम हो जाता है, और पेट सूज जाता है। ऐसे में रोगी को पेट में भारीपन महसूस होता है। यह प्लीहा की सूजन और वृद्धि दोनों के कारण होता है।

भी बढ़ रहा है और लिम्फ नोड्सकमर में, गर्दन पर, में बगल. टॉन्सिल भी बढ़ सकते हैं। थाइरोइड. भविष्य में, सांस की तकलीफ, कमजोरी बढ़ जाती है। दृष्टि खराब हो जाती है। निगलने में कठिनाई। लगातार दस्त हो रहे हैं। त्वचा पर रैशेज हो सकते हैं। ये एक उन्नत चरण के संकेत हैं।

केवल एक डॉक्टर एक परीक्षा और रक्त परीक्षण के परिणामों के आधार पर निदान कर सकता है। हालांकि, प्रयोगशाला के बिना भी, एक साधारण परीक्षा से पता चलता है कि टेस्ट ट्यूब में रक्त में एक अजीबोगरीब लाल रंग होता है। और कुछ मिनटों के बाद यह नीचे की तरफ जम जाता है पतली परतलाल शरीर, जिसके ऊपर ल्यूकोसाइट्स की एक विस्तृत सफेद-ग्रे परत दिखाई देती है।

इसी तरह के लक्षण तपेदिक का कारण बन सकते हैं, बी-12 कमी एनीमिया, लॉन्च किए गए फॉर्म लोहे की कमी से एनीमिया, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस, एचआईवी संक्रमण, हार्मोन का उपयोग (प्रेडनिसोलोन), गंभीर पाठ्यक्रम सूजन संबंधी बीमारियांऔर आदि।

यह तथाकथित स्यूडोलेयूकेमिया, या झूठे ल्यूकेमिया का भी उल्लेख करने योग्य है, जिसमें कई लक्षण समान होते हैं, लेकिन नहीं विशेषता परिवर्तनरक्त।

निदान केवल एक डॉक्टर द्वारा एक परीक्षा, रक्त परीक्षण और अस्थि मज्जा पंचर के बाद किया जा सकता है।

रोग और रोग का कोर्स

पाठ्यक्रम अक्सर पर निर्भर करता है योगदान देने वाले कारक: पोषण, दैनिक दिनचर्या, जीवन शैली।

तीव्र रूप का कोर्स फुलमिनेंट है, जीर्ण रूप में लक्षण धीरे-धीरे विकसित होते हैं।

समय पर निदान के साथ, सफलता की संभावना 40-90% है। बच्चों की जीवित रहने की दर अधिक होती है।

छूट की अवधि (स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति) और उत्तेजना है। जितना कम एक्ससेर्बेशन होगा, मरीज के बचने की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

ल्यूकेमिया उपचार

ल्यूकेमिया का इलाज केवल एक अस्पताल में किया जाता है। यह कीमोथेरेपी, प्लीहा को हटाना, अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण, पूरक विटामिन प्रशासन आदि हो सकता है। लोकविज्ञानहालत को कम करने और रोगियों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए कई व्यंजनों की पेशकश करता है, लेकिन बिना आधिकारिक दवाइलाज असंभव है।

- अस्थि मज्जा ऊतक का एक घातक घाव, ल्यूकोसाइट्स के हेमटोपोइएटिक अग्रदूत कोशिकाओं की परिपक्वता और भेदभाव के उल्लंघन के लिए अग्रणी, ल्यूकेमिक घुसपैठ के रूप में पूरे शरीर में उनकी अनियंत्रित वृद्धि और प्रसार। ल्यूकेमिया के लक्षण कमजोरी, वजन कम होना, बुखार, हड्डियों में दर्द, अकारण रक्तस्राव, लिम्फैडेनाइटिस, स्प्लेनो- और हेपेटोमेगाली हो सकते हैं। मस्तिष्कावरणीय लक्षण, बार-बार संक्रमण। ल्यूकेमिया निदान की पुष्टि हुई सामान्य विश्लेषणरक्त, अस्थि मज्जा परीक्षा के साथ उरोस्थि पंचर, ट्रेफिन बायोप्सी। ल्यूकेमिया के उपचार के लिए लंबे समय तक निरंतर पॉलीकेमोथेरेपी की आवश्यकता होती है, रोगसूचक चिकित्सा, यदि आवश्यक हो - अस्थि मज्जा या स्टेम सेल प्रत्यारोपण।

न्यूरोल्यूकेमिया के लिए, मेनिन्जियल लक्षण सांकेतिक हैं (उल्टी, गंभीर सिरदर्द, सूजन आँखों की नस, आक्षेप), रीढ़ में दर्द, पैरेसिस, लकवा। सभी में, लिम्फ नोड्स के सभी समूहों के बड़े पैमाने पर ब्लास्ट घाव विकसित होते हैं, थाइमस, फेफड़े, मीडियास्टिनम, जठरांत्र संबंधी मार्ग, गुर्दे, जननांग; एएमएल में - त्वचा पर पेरीओस्टेम, आंतरिक अंगों, वसा ऊतक में कई मायलोसारकोमा (क्लोरोमास)। ल्यूकेमिया के बुजुर्ग रोगियों में एनजाइना पेक्टोरिस हो सकता है, एक हृदय ताल विकार।

जीर्ण ल्यूकेमियाधीरे-धीरे या मध्यम रूप से प्रगतिशील पाठ्यक्रम (4-6 से 8-12 वर्ष तक) है; विशिष्ट अभिव्यक्तियाँरोग उन्नत चरण (त्वरण) और टर्मिनल (विस्फोट संकट) में देखे जाते हैं, जब ब्लास्ट कोशिकाएं अस्थि मज्जा के बाहर मेटास्टेसाइज करती हैं। अतिशयोक्ति की पृष्ठभूमि के खिलाफ सामान्य लक्षणएक तेज थकावट है, आंतरिक अंगों के आकार में वृद्धि, विशेष रूप से प्लीहा, सामान्यीकृत लिम्फैडेनाइटिस, पुष्ठीय त्वचा के घाव (प्योडर्मा), निमोनिया।

एरिथ्रेमिया के मामले में, संवहनी घनास्त्रता प्रकट होती है निचला सिरा, मस्तिष्क और हृदय धमनियां. मायलोमा खोपड़ी, रीढ़, पसलियों, कंधे, कूल्हे की हड्डियों के एकल या एकाधिक ट्यूमर घुसपैठ के साथ होता है; ऑस्टियोलाइसिस और ऑस्टियोपोरोसिस, हड्डी की विकृति और बार-बार फ्रैक्चर, के साथ दर्द सिंड्रोम. कभी-कभी AL-amyloidosis विकसित होता है, CRF के साथ मायलोमा नेफ्रोपैथी।

ल्यूकेमिया के रोगी की मृत्यु व्यापक रक्तस्राव, जीवन शक्ति में रक्तस्राव के कारण किसी भी स्तर पर हो सकती है महत्वपूर्ण अंग, प्लीहा का टूटना, प्युलुलेंट-सेप्टिक जटिलताओं (पेरिटोनाइटिस, सेप्सिस) का विकास, गंभीर नशा, गुर्दे और हृदय की विफलता।

ल्यूकेमिया का निदान

अंदर नैदानिक ​​अध्ययनल्यूकेमिया में, सामान्य और जैव रासायनिक विश्लेषणरक्त, अस्थि मज्जा (स्टर्नल) का नैदानिक ​​पंचर और मेरुदण्ड(काठ), ट्रेपैनोबायोप्सी और लिम्फ नोड्स की बायोप्सी, महत्वपूर्ण अंगों की रेडियोग्राफी, अल्ट्रासाउंड, सीटी और एमआरआई।

पर परिधीय रक्तचिह्नित एनीमिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, में परिवर्तन कुल गणनाल्यूकोसाइट्स (आमतौर पर वृद्धि, लेकिन कमी भी संभव है), उल्लंघन ल्यूकोसाइट सूत्रएटिपिकल कोशिकाओं की उपस्थिति। तीव्र ल्यूकेमिया में, विस्फोट और संक्रमणकालीन तत्वों ("ल्यूकेमिक विफलता") के बिना परिपक्व कोशिकाओं का एक छोटा प्रतिशत निर्धारित किया जाता है, पुरानी - अस्थि मज्जा कोशिकाओं में विभिन्न वर्गविकास।

ल्यूकेमिया की कुंजी अस्थि मज्जा बायोप्सी नमूनों (मायलोग्राम) का अध्ययन है और मस्तिष्कमेरु द्रव, जिसमें रूपात्मक, साइटोजेनेटिक, साइटोकेमिकल और प्रतिरक्षाविज्ञानी विश्लेषण शामिल हैं। इससे ल्यूकेमिया के रूपों और उपप्रकारों को स्पष्ट करना संभव हो जाता है, जो उपचार प्रोटोकॉल चुनने और बीमारी की भविष्यवाणी करने के लिए महत्वपूर्ण है। तीव्र ल्यूकेमिया में, अस्थि मज्जा में अविभाजित विस्फोटों का स्तर 25% से अधिक होता है। एक महत्वपूर्ण मानदंड फिलाडेल्फिया गुणसूत्र (Ph-गुणसूत्र) का पता लगाना है।

आंतरिक अंगों की ल्यूकेमिक घुसपैठ लिम्फ नोड्स, पेट की गुहा और छोटे श्रोणि, छाती, खोपड़ी, हड्डियों और जोड़ों के एक्स-रे, छाती की सीटी, मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के विपरीत, इकोसीजी के अल्ट्रासाउंड द्वारा स्थापित की जाती है। ल्यूकेमिया के साथ, एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट, न्यूरोलॉजिस्ट, मूत्र रोग विशेषज्ञ, नेत्र रोग विशेषज्ञ के परामर्श का संकेत दिया जाता है।

ल्यूकेमिया को ऑटोइम्यून थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा, न्यूरोब्लास्टोमा, किशोर संधिशोथ, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस और अन्य नियोप्लास्टिक और संक्रामक रोगों से अलग किया जाता है जो ल्यूकेमॉइड प्रतिक्रिया का कारण बनते हैं।

ल्यूकेमिया उपचार

ल्यूकेमिया का उपचार विशेष ऑन्कोमेटोलॉजिकल क्लीनिकों में स्वीकृत प्रोटोकॉल के अनुसार, स्पष्ट रूप से स्थापित शर्तों, मुख्य चरणों और उपचार की मात्रा और रोग के प्रत्येक रूप के लिए नैदानिक ​​​​उपायों के अनुपालन में किया जाता है। ल्यूकेमिया उपचार का लक्ष्य दीर्घकालिक पूर्ण नैदानिक ​​और हेमटोलॉजिकल छूट प्राप्त करना, सामान्य हेमटोपोइजिस को बहाल करना और पुनरावृत्ति को रोकना है, और यदि संभव हो तो, पूरा इलाजरोगी।

तीव्र ल्यूकेमिया के लिए उपचार के गहन पाठ्यक्रम की तत्काल शुरुआत की आवश्यकता होती है। ल्यूकेमिया के लिए एक बुनियादी विधि के रूप में, बहु-घटक कीमोथेरेपी का उपयोग किया जाता है, जिसके लिए तीव्र रूप सबसे अधिक संवेदनशील होते हैं (सभी में दक्षता - 95%, एएमएल ~ 80%) और बचपन के ल्यूकेमिया (10 वर्ष तक)। ल्यूकेमिया कोशिकाओं की कमी और उन्मूलन के कारण तीव्र ल्यूकेमिया की छूट प्राप्त करने के लिए, विभिन्न साइटोस्टैटिक दवाओं के संयोजन का उपयोग किया जाता है। छूट की अवधि के दौरान, लंबे समय तक (कई वर्षों तक) उपचार फिक्सिंग (समेकन) के रूप में जारी रहता है, और फिर नए साइटोस्टैटिक्स को रेजिमेंस में जोड़ने के साथ रखरखाव कीमोथेरेपी। छूट के दौरान न्यूरोल्यूकेमिया की रोकथाम के लिए, कीमोथेरेपी दवाओं और मस्तिष्क विकिरण के इंट्राथेकल और इंट्रालम्बर स्थानीय प्रशासन का संकेत दिया जाता है।

AML का उपचार समस्याग्रस्त है लगातार विकासरक्तस्रावी और की जटिलताओं संक्रामक प्रकृति. ल्यूकेमिया का प्रोमायलोसाइटिक रूप अधिक अनुकूल है, जो प्रोमाइलोसाइट भेदभाव उत्तेजक के प्रभाव में पूर्ण नैदानिक ​​​​और हेमटोलॉजिकल छूट में जाता है। पूरे चरण में एएमएल की छूटप्रभावी एलोजेनिक अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण (या स्टेम सेल की शुरूआत), जो 55-70% मामलों में बिना किसी रुकावट के 5 साल के अस्तित्व को प्राप्त करने की अनुमति देता है।

प्रीक्लिनिकल चरण में क्रोनिक ल्यूकेमिया में, यह पर्याप्त है निरंतर निगरानीऔर पुनर्स्थापनात्मक उपाय (एक पूर्ण आहार, काम और आराम का एक तर्कसंगत शासन, विद्रोह का बहिष्कार, फिजियोथेरेपी)। क्रोनिक ल्यूकेमिया के तेज होने के बाहर, पदार्थ निर्धारित किए जाते हैं जो बीसीआर-एबीएल प्रोटीन की टाइरोसिन किनसे गतिविधि को अवरुद्ध करते हैं; लेकिन वे त्वरण और विस्फोट संकट के चरण में कम प्रभावी हैं। रोग के पहले वर्ष में, इंटरफेरॉन को प्रशासित करने की सलाह दी जाती है। सीएमएल के साथ अच्छे परिणामसंबंधित या असंबंधित एचएलए डोनर से एलोजेनिक बोन मैरो ट्रांसप्लांटेशन दे सकता है (60% मामलों में पूर्ण छूट 5 साल या उससे अधिक के लिए)। एक उत्तेजना के साथ, मोनो- या पॉलीकेमोथेरेपी तुरंत निर्धारित की जाती है। शायद लिम्फ नोड्स, प्लीहा, त्वचा के विकिरण का उपयोग; और, कुछ संकेतों के अनुसार, एक स्प्लेनेक्टोमी।

ल्यूकेमिया के सभी रूपों के लिए रोगसूचक उपायों के रूप में, हेमोस्टैटिक और डिटॉक्सिफिकेशन थेरेपी, प्लेटलेट और ल्यूकोसाइट मास इन्फ्यूजन और एंटीबायोटिक थेरेपी का उपयोग किया जाता है।

ल्यूकेमिया रोग का निदान

ल्यूकेमिया का पूर्वानुमान रोग के रूप, घाव की व्यापकता, रोगी के जोखिम समूह, निदान के समय, उपचार की प्रतिक्रिया आदि पर निर्भर करता है। ल्यूकेमिया का रोग का निदान पुरुष रोगियों में, उम्र से अधिक उम्र के बच्चों में होता है। 10 वर्ष और 60 वर्ष से अधिक आयु के वयस्क; पर उच्च स्तरल्यूकोसाइट्स, फिलाडेल्फिया गुणसूत्र की उपस्थिति, न्यूरोल्यूकेमिया; विलंबित निदान के मामलों में। तीव्र ल्यूकेमिया में उनके तेजी से पाठ्यक्रम के कारण बहुत खराब रोग का निदान होता है और यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो जल्दी से मृत्यु हो जाती है। बच्चों में समय पर और तर्कसंगत उपचारवयस्कों की तुलना में तीव्र ल्यूकेमिया का पूर्वानुमान अधिक अनुकूल है। अच्छा पूर्वानुमानल्यूकेमिया को 70% या उससे अधिक की 5 साल की जीवित रहने की दर माना जाता है; पुनरावृत्ति का जोखिम 25% से कम है।

क्रोनिक ल्यूकेमिया, एक विस्फोट संकट तक पहुंचने पर, एक जोखिम के साथ एक आक्रामक पाठ्यक्रम प्राप्त करता है घातक परिणामजटिलताओं के विकास के कारण। पर उचित उपचारजीर्ण रूप कई वर्षों तक ल्यूकेमिया की छूट प्राप्त कर सकता है।

ल्यूकेमिया ल्यूकेमिया का ऐतिहासिक नाम है, जो है गंभीर रोगखून, अक्सर मौत का कारण बनता है। यह बीमारी नहीं जानती उम्र प्रतिबंधऔर बेरहमी से दोनों वयस्कों को प्रभावित करता है और शिशुओं. विचार करें कि इस बीमारी का इलाज क्यों है।

रोग का सार

ल्यूकेमिया रक्त में निहित श्वेत कोशिकाओं (ल्यूकोसाइट्स) में परिवर्तन का कारण बनता है, दोनों मात्रात्मक शब्दों में (उनकी संख्या बहुत तेजी से बढ़ रही है) और गुणात्मक रूप से (वे अपने कार्यों को करना बंद कर देते हैं)। पर स्वस्थ व्यक्तिअस्थि मज्जा प्लेटलेट्स, ल्यूकोसाइट्स और एरिथ्रोसाइट्स का उत्पादन करता है। ल्यूकेमिया वाले रोगी में, रक्त में विस्फोटों की संख्या काफी बढ़ जाती है - अपरिपक्व पैथोलॉजिकल रूप से परिवर्तित कोशिकाएं जो विकास को रोकती हैं स्वस्थ कोशिकाएं. पर निश्चित क्षणइतने विस्फोट होते हैं कि वे अस्थि मज्जा में फिट नहीं होते हैं, रक्त परिसंचरण में प्रवेश करते हैं, और वहां से विभिन्न निकाय. यही कारण है कि ल्यूकेमिया एक ऐसी बीमारी है जो अक्सर मृत्यु में समाप्त होती है।

कारण

वर्तमान में, यह पता लगाना संभव नहीं है कि उत्परिवर्तन को विशेष रूप से क्या उत्तेजित करता है। रक्त कोशिका. हालांकि, ल्यूकेमिया एक बीमारी है, जिसका सबसे आम कारण आनुवंशिक प्रवृत्ति है। वैज्ञानिकों ने साबित कर दिया है कि यदि परिवार में ल्यूकेमिया के रोगी थे, तो यह रोग निश्चित रूप से उनके बच्चों, नाती-पोतों या परपोते में प्रकट होगा। इसके अलावा, बच्चे के माता-पिता में गुणसूत्र संबंधी असामान्यताएं, जिसमें टर्नर, ब्लूम और डाउन सिंड्रोम शामिल हैं, बीमारी का कारण बन सकती हैं।

ल्यूकेमिया ल्यूकेमिया को जन्म दे सकता है दवाईऔर कुछ घरेलू रसायन (उदाहरण के लिए कीटनाशक और बेंजीन)। ल्यूकेमिया श्रृंखला की दवाओं में "ब्यूटाडियन", क्लोरैमफेनिकॉल, पेनिसिलिन समूह, साथ ही कीमोथेरेपी में उपयोग की जाने वाली दवाएं।

यह विश्वसनीय रूप से स्थापित किया गया है कि ल्यूकेमिया पैदा करने वाले कारकों में से एक विकिरण जोखिम है। विकिरण की सबसे छोटी खुराक के साथ भी, इस बीमारी के विकसित होने का खतरा होता है।

ल्यूकेमिया के विकास को भड़काने के लिए विभिन्न सक्षम हैं सबसे बड़ी संख्याल्यूकेमिया के रोगी एचआईवी संक्रमण के वाहक होते हैं।

ल्यूकेमिया के लक्षण

पर आरंभिक चरणल्यूकेमिया की अभिव्यक्ति सर्दी की तरह अधिक है। अपनी भलाई को सुनना और इस बीमारी को समय पर पहचानना महत्वपूर्ण है, जो निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:

• रोगी को अस्वस्थता और कमजोरी का अनुभव होता है। वह लगातार सोना चाहता है या, इसके विपरीत, नींद पूरी तरह से गायब हो जाती है।
• उल्लंघन होता है मस्तिष्क गतिविधि: रोगी को बड़ी मुश्किल से याद रहता है कि उसके आसपास क्या हो रहा है और वह छोटी-छोटी बातों पर भी ध्यान केंद्रित नहीं कर पाता है।
• आंखों के नीचे चोट के निशान हैं त्वचापीले पड़ जाना।
• छोटे से छोटे घाव भी लंबे समय तक नहीं भरते हैं, मसूड़ों और नाक से खून बह रहा हो सकता है।
• बिना किसी कारण के तापमान बढ़ जाता है, जो लंबे समय के लिए 37.6º पर रखा जा सकता है।
• नाबालिग को लेकर परेशान है मरीज दर्दहड्डियों में।
• समय के साथ, लिम्फ नोड्स, प्लीहा और यकृत में वृद्धि होती है।
• व्यक्ति की हृदय गति बढ़ जाती है, बेहोशी और चक्कर आना संभव है। पसीने में वृद्धि के साथ रोग बढ़ता है।
• अक्सर ऐसे होते हैं जो सामान्य से अधिक समय तक चलते हैं, पुरानी बीमारियों का विस्तार होता है।
• भोजन करें, जिसके परिणामस्वरूप रोगी का वजन तेजी से कम होने लगता है।

उपचार की विशेषताएं

"ल्यूकेमिया" के निदान के साथ (लक्षण, उपचार और रोग का निदान जो विशिष्ट पर निर्भर करता है, इसे लेना जरूरी है) आवश्यक उपाय. तीव्र ल्यूकेमिया की आवश्यकता है आपातकालीन उपचारजिससे आप ल्यूकेमिया कोशिकाओं के तेजी से विकास को रोक सकते हैं। कभी-कभी छूट प्राप्त करना संभव होता है। जीर्ण ल्यूकेमिया को विमुद्रीकरण के चरण में बहुत कम ही ठीक किया जाता है, और रोग के पाठ्यक्रम को नियंत्रित करने के लिए कुछ चिकित्सा का उपयोग आवश्यक है।

उपचार के तरीके

यदि किसी व्यक्ति को ल्यूकेमिया का निदान किया जाता है, तो रोग के उपचार में निम्नलिखित बुनियादी तरीके शामिल हो सकते हैं।

कीमोथेरपी

उपयुक्त प्रकार की औषधियों का प्रयोग किया जाता है, जिनके प्रभाव में नष्ट करना संभव होता है कैंसर की कोशिकाएं.

विकिरण चिकित्सा या रेडियोथेरेपी

कुछ विकिरण का उपयोग न केवल कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने की अनुमति देता है, बल्कि लिम्फ नोड्स, प्लीहा या यकृत को भी कम करता है, जिसकी वृद्धि प्रश्न में रोग की प्रक्रियाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ हुई है।

स्टेम सेल प्रत्यारोपण

यह प्रक्रिया आपको स्वस्थ कोशिकाओं के उत्पादन को बहाल करने और साथ ही कामकाज में सुधार करने की अनुमति देती है प्रतिरक्षा तंत्रजीव। प्रत्यारोपण रेडियोथेरेपी या कीमोथेरेपी से पहले किया जा सकता है, जो कभी-कभी अस्थि मज्जा कोशिकाओं की एक निश्चित संख्या को आसानी से नष्ट कर सकता है, प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर कर सकता है और स्टेम कोशिकाओं के लिए जगह बना सकता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इम्यूनोसप्रेशन बहुत महत्व, अन्यथा रोगी को प्रतिरोपित कोशिकाओं को अस्वीकार करना शुरू हो सकता है। ल्यूकेमिया है घातक खतरनाक बीमारीजिसे अत्यंत गंभीरता से लिया जाना चाहिए। समय पर कार्रवाई के साथ, हासिल करना संभव है पूर्ण पुनर्प्राप्ति.

हाल ही में, जिन लोगों को ल्यूकेमिया का निदान किया गया था, वे इसे किसी भी तरह से ठीक नहीं कर सके, वास्तव में, वे बर्बाद हो गए थे। उपचार में लागू किए जा सकने वाले तरीके घातक ट्यूमरल्यूकेमिया के इलाज के लिए बिल्कुल उपयुक्त नहीं है। लेकिन बीसवीं सदी के अंत में वैज्ञानिक अभी भी इसका इलाज करने के लिए एक विधि विकसित करने में सक्षम थे भयानक रोग, और एक भी नहीं, बल्कि कई। ये विधियां स्वास्थ्य के रखरखाव की गारंटी देती हैं, और साथ ही पूर्ण वसूली की संभावना प्रदान करती हैं। आधुनिक तरीकेतीव्र रूप से पीड़ित बच्चों के लिए भी उपयुक्त यह रोग. जैसा कि आप समझते हैं, आज www.site पर हम एक ऐसी बीमारी के बारे में बात कर रहे हैं जिसके कई डरावने नाम हैं - ल्यूकेमिया, ल्यूकेमिया, ल्यूकेमिया, लक्षण, कारण, इस बीमारी का इलाज।

ल्यूकेमिया क्या है?

ल्यूकेमिया, या ल्यूकेमिया दूसरे शब्दों में, रक्त की बीमारी है, और अधिक सटीक रोगजिसके लिए ल्यूकोसाइट्स अतिसंवेदनशील होते हैं। अधिक वैज्ञानिक रूप से, यह हेमेटोपोएटिक ऊतक की एक बीमारी है जिसमें विस्थापन होता है ट्यूमर ऊतकअस्थि मज्जा को नुकसान के मामले में हेमटोपोइजिस के सामान्य स्प्राउट्स। पहले, इसे "खूनी" कहा जाता था। और हर कोई "ल्यूकेमिया" शब्द नहीं जानता था। जानना भयानक निदानकई लोगों के लिए निराशा का प्रतीक है। लेकिन पहले ऐसा ही था।

ल्यूकोसाइट्स किसी भी बाहरी प्रभाव से हमारे शरीर के मुख्य रक्षक हैं। वे अस्थि मज्जा में बनते हैं, फिर रक्त में प्रवेश करते हैं। ल्यूकोसाइट्स दो प्रकार के होते हैं - एग्रानुलोसाइट्स या गैर-दानेदार और ग्रैन्यूलोसाइट्स या दानेदार। उनके "दुश्मन" के ग्रैन्यूलोसाइट्स को उनके शरीर में घोलकर नष्ट कर दिया जाता है। एग्रानुलोसाइट्स कई कार्य करते हैं। लेकिन उपरोक्त बीमारी के लिए यह महत्वपूर्ण नहीं है। और मुख्य बात यह है कि अस्थि मज्जा द्वारा ल्यूकोसाइट्स के निरंतर उत्पादन के साथ, यह उन्हें अपरिपक्व रक्त में फेंक देता है। नतीजतन, वे वायरस और बैक्टीरिया के हमले का सामना करने में सक्षम नहीं हैं। इन अपरिपक्व श्वेत रक्त कोशिकाओं को विस्फोट कहा जाता है।

वर्तमान में, विज्ञान अभी भी ठीक से नहीं जानता है कि ल्यूकेमिया क्यों होता है, इसके कारण पूरी तरह से स्पष्ट नहीं हैं, लेकिन यह माना जाता है कि यह रोग तब प्रकट होता है जब शरीर इसके प्रति संवेदनशील होता है। वायरल या संक्रामक रोग, एक्सपोजर, व्यक्ति के संपर्क में रासायनिक पदार्थविकास के लिए एक प्रेरणा के रूप में कार्य कर सकता है। यह ज्ञात है कि पाठ्यक्रम के प्रकार के अनुसार ल्यूकेमिया तीव्र और जीर्ण हो सकता है।

ल्यूकेमिया क्या है, इसके लक्षण क्या हैं?

संकेतों के लिए तीव्र ल्यूकेमियाशरीर के तापमान में अचानक वृद्धि। शायद, रास्ते में, कोई संक्रामक बीमारी चली जाएगी। दूसरों की तरह तीव्र रोगतीव्र ल्यूकेमिया बहुत अचानक प्रकट होता है। यह गंभीर उल्टी, कमजोरी, मतली, भूख न लगना, हड्डियों और जोड़ों में दर्द के साथ आगे बढ़ता है। इस बीमारी के दौरान सभी आंतरिक अंग, बढ़ा हुआ रक्तस्राव होता है। यदि तीव्र ल्यूकेमिया प्रकट होता है, इसके साथ के लक्षणों को नजरअंदाज कर दिया जाता है और समय पर उपचार प्रदान नहीं किया जाता है, तो रोगी को मृत्यु की धमकी दी जाती है।

क्रोनिक ल्यूकेमिया के लक्षणों में कमजोरी भी शामिल है, अपर्याप्त भूख, तेजी से थकान। क्रोनिक ल्यूकेमिया दीर्घकालिक को संदर्भित करता है सक्रिय रूपएक बीमारी जो अक्सर अन्य बीमारियों की पहचान करने की कोशिश करने पर ही खोजी जाती है। यह रक्तस्राव, लगातार संक्रामक रोगों की विशेषता भी है। रोगी ने लिम्फ नोड्स, यकृत, प्लीहा में वृद्धि की है। जीर्ण रूप में, यह रोग अतिरंजना की अवधि और छूट की अवधि देता है, अर्थात ऐसा समय जब रोग के कोई लक्षण नहीं होते हैं। इस रूप के साथ, उचित उपचार के बिना व्यक्ति कई महीनों और यहां तक ​​कि कई वर्षों तक बीमारी के बारे में जाने बिना जीवित रह सकता है। पर समय पर इलाजरोग को रोकना संभव है, अन्यथा यह और अधिक में बदल जाएगा खतरनाक रूपतीव्र ल्यूकेमिया। छूट की अवधि के दौरान, रोगी को पुनर्स्थापनात्मक दवाएं, विटामिन, लोहा, मायलोब्रोमोल निर्धारित किया जाता है। ज़रूरी अच्छा पोषण. मानसिक और शारीरिक अधिभार से बचने के साथ-साथ नियमित रूप से दिन के शासन का सख्ती से पालन करने की सिफारिश की जाती है स्पा उपचार. बुढ़ापे में एक बीमारी के साथ, जीवन प्रत्याशा लगभग उम्मीद के मुताबिक ही होती है।

बच्चों में ल्यूकेमिया

एक बच्चे में ल्यूकेमिया के साथ, मुख्य लक्षण हैं पीली त्वचा और थकान, जो लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी के कारण होता है। यदि सामान्य ल्यूकोसाइट्स, विशेष रूप से परिपक्व ग्रैन्यूलोसाइट्स की कमी होती है, तो बच्चा किसी प्रकार का संक्रमण उठाता है, जिसमें बड़े और कम तापमान की विशेषता होती है। चोट के निशान, नकसीर, चोट के निशान या छोटे कट से रक्तस्राव भी होता है। हड्डियों या जोड़ों में दर्द होता है। जैसे-जैसे तिल्ली और यकृत का आकार बढ़ता है, पेट बढ़ता जाता है। थाइमस ग्रंथि और लिम्फ नोड्स भी बढ़ते हैं। इस रोग से ग्रसित बच्चे में उल्टी, दौरे और सरदर्द.

ल्यूकेमिया का निदान

लेकिन यह भी सच है कि डॉक्टर अभी पूरी तरह से स्थिति पर नियंत्रण नहीं कर पाए हैं, उनके पास ऐसा नहीं है पूरी तस्वीरल्यूकेमिया क्यों होता है, ये कारण स्वयं रोग की पहचान में हस्तक्षेप नहीं करते हैं। अस्थि मज्जा और रक्त विश्लेषण के माध्यम से ल्यूकेमिया का पता लगाना संभव है। रक्त में बड़ी संख्या में अपरिपक्व ल्यूकोसाइट्स होंगे। उरोस्थि से अस्थि मज्जा को अक्सर विश्लेषण के लिए लिया जाता है। यदि ल्यूकेमिया है, तो अस्थि मज्जा विश्लेषण से पता चलता है एक बड़ी संख्या कीविस्फोट

ल्यूकेमिया का उपचार

भले ही ल्यूकेमिया हाल ही में ठीक किया गया हो, लेकिन पहले से ही पूरी तरह से ठीक होने की संभावना है। उपचार के दौरान, संक्रमण को रोकने के लिए रोगी को पूरी बाहरी दुनिया से पूरी तरह से अलग रहना होगा। विभिन्न रोगजनक रोगाणुओं के पूर्ण विनाश के लिए कक्ष को कड़ाई से स्थापित कार्यक्रम के अनुसार संसाधित किया जाना चाहिए। इसके अलावा, एक निवारक उपाय के रूप में, रोगियों को एंटीबायोटिक उपचार निर्धारित किया जाता है।

ल्यूकेमिया के निदान के साथ, उपचार मुख्य रूप से विस्फोटों के विकास को पूरी तरह से दबाने के उद्देश्य से होता है, और बाद में उन्हें नष्ट भी कर देता है ताकि वे अंदर न जा सकें खून. यह प्रक्रिया बहुत जटिल है, क्योंकि यदि रक्त में कम से कम एक विस्फोट नहीं हटाया या नष्ट हो जाता है, तो यह विस्फोट है जो दूसरी बीमारी का कारण बन सकता है।

अंत में, हम केवल यह कह सकते हैं कि मानवता को यह आशा करनी चाहिए कि जल्द ही डॉक्टरों को ल्यूकेमिया कैसे प्रकट होता है, इसके बारे में सब कुछ पता चल जाएगा, इसके कारण भी स्पष्ट हो जाएंगे। इससे नए का उदय होगा प्रभावी दवाएंऔर "ल्यूकेमिया, ल्यूकेमिया, ल्यूकेमिया" शब्द अब किसी को नहीं डराएंगे!