टी-लिम्फोसाइटों का निर्धारण, यह क्या है, निदान और उपचार में आवेदन। प्रतिरक्षा प्रणाली की टी-कोशिकाएं कैसे काम करती हैं विभिन्न प्रकार के टी-लिम्फोसाइटों का जैविक महत्व क्या है?

अगमग्लोबुलिनमिया(अगमग्लोबुलिनमिया; ए- + गामा ग्लोब्युलिन + जीआर। हैमारक्त; पर्यायवाची: हाइपोगैमाग्लोबुलिनमिया, एंटीबॉडी की कमी सिंड्रोम) - रक्त सीरम में इम्युनोग्लोबुलिन के स्तर में अनुपस्थिति या तेज कमी की विशेषता वाले रोगों के समूह का सामान्य नाम;

स्वप्रतिजन(ऑटो- + एंटीजन) - शरीर के अपने सामान्य एंटीजन, साथ ही एंटीजन जो विभिन्न जैविक और भौतिक-रासायनिक कारकों के प्रभाव में उत्पन्न होते हैं, जिसके संबंध में स्वप्रतिपिंड बनते हैं;

स्व-प्रतिरक्षित प्रतिक्रिया- स्वप्रतिजनों के लिए शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया;

एलर्जी (एलर्जी; यूनानी एलोसअन्य, अलग + एर्गोनक्रिया) - किसी भी पदार्थ या अपने स्वयं के ऊतकों के घटकों के बार-बार संपर्क में आने के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि के रूप में जीव की परिवर्तित प्रतिक्रिया की स्थिति; एलर्जी एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया पर आधारित होती है जो ऊतक क्षति के साथ होती है;

सक्रिय प्रतिरक्षाप्रतिजन की शुरूआत के लिए शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया से उत्पन्न प्रतिरक्षा;

प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया करने वाली मुख्य कोशिकाएं टी- और बी-लिम्फोसाइट्स (और बाद के डेरिवेटिव - प्लास्मोसाइट्स), मैक्रोफेज, साथ ही साथ उनके साथ बातचीत करने वाली कई कोशिकाएं (मस्तूल कोशिकाएं, ईोसिनोफिल, आदि) हैं।

• लिम्फोसाइटों

लिम्फोसाइटों की आबादी कार्यात्मक रूप से विषम है। लिम्फोसाइटों के तीन मुख्य प्रकार हैं: टी lymphocytes, बी लिम्फोसाइटोंऔर तथाकथित शून्यलिम्फोसाइट्स (0-कोशिकाएं)। लिम्फोसाइट्स अविभाजित लिम्फोइड अस्थि मज्जा पूर्वजों से विकसित होते हैं और, विभेदन पर, कार्यात्मक और रूपात्मक विशेषताएं (मार्कर, सतह रिसेप्टर्स की उपस्थिति) प्राप्त करते हैं जो प्रतिरक्षाविज्ञानी विधियों द्वारा पता लगाया जाता है। 0-लिम्फोसाइट्स (शून्य) सतह मार्करों से रहित होते हैं और उन्हें अविभाजित लिम्फोसाइटों की आरक्षित आबादी के रूप में माना जाता है।

टी lymphocytes- लिम्फोसाइटों की सबसे अधिक आबादी, रक्त लिम्फोसाइटों का 70-90% हिस्सा है। वे थाइमस ग्रंथि में अंतर करते हैं - थाइमस (इसलिए उनका नाम), रक्त और लसीका में प्रवेश करते हैं और प्रतिरक्षा प्रणाली के परिधीय अंगों में टी-जोन को आबाद करते हैं - लिम्फ नोड्स (कॉर्टिकल पदार्थ का गहरा हिस्सा), प्लीहा (लिम्फोइड के पेरिआर्टेरियल म्यान) नोड्यूल), विभिन्न अंगों के एकल और एकाधिक रोम में, जिसमें टी-इम्यूनोसाइट्स (प्रभावकार) और टी-मेमोरी कोशिकाएं एंटीजन के प्रभाव में बनती हैं। टी-लिम्फोसाइटों को विशेष रिसेप्टर्स के प्लाज़्मालेम्मा पर उपस्थिति की विशेषता है जो विशेष रूप से एंटीजन को पहचान और बांध सकते हैं। ये रिसेप्टर्स प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया जीन के उत्पाद हैं। टी-लिम्फोसाइट्स प्रदान करते हैं सेलुलरप्रतिरक्षा, हास्य प्रतिरक्षा के नियमन में भाग लेते हैं, एंटीजन की कार्रवाई के तहत साइटोकिन्स का उत्पादन करते हैं।

टी-लिम्फोसाइटों की आबादी में, कोशिकाओं के कई कार्यात्मक समूह प्रतिष्ठित हैं: साइटोटोक्सिक लिम्फोसाइट्स (टीसी), या टी-हत्यारे(टीके), टी-हेल्पर्स(टीएक्स), टी शामक(टीएस)। टीके सेलुलर प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं में शामिल हैं, विदेशी कोशिकाओं और उनके स्वयं के परिवर्तित कोशिकाओं (उदाहरण के लिए, ट्यूमर कोशिकाओं) के विनाश (लिसिस) को सुनिश्चित करते हैं। रिसेप्टर्स उन्हें अपनी सतह पर वायरस और ट्यूमर कोशिकाओं के प्रोटीन को पहचानने की अनुमति देते हैं। उसी समय, टीसी (हत्यारों) की सक्रियता के प्रभाव में होती है हिस्टोकम्पैटिबिलिटी एंटीजनविदेशी कोशिकाओं की सतह पर।

इसके अलावा, टी-लिम्फोसाइट्स टीएक्स और टीसी की मदद से हास्य प्रतिरक्षा के नियमन में शामिल हैं। टीएक्स बी-लिम्फोसाइटों के विभेदन, उनसे प्लाज्मा कोशिकाओं के निर्माण और इम्युनोग्लोबुलिन (आईजी) के उत्पादन को उत्तेजित करता है। टीएक्स में सतह रिसेप्टर्स होते हैं जो बी कोशिकाओं और मैक्रोफेज के प्लास्मोल्मा पर प्रोटीन से बंधे होते हैं, टीएक्स और मैक्रोफेज को बढ़ने के लिए उत्तेजित करते हैं, एंटीबॉडी का उत्पादन करने के लिए इंटरल्यूकिन्स (पेप्टाइड हार्मोन) और बी कोशिकाओं का उत्पादन करते हैं।

इस प्रकार, टीएक्स का मुख्य कार्य विदेशी एंटीजन (मैक्रोफेज द्वारा प्रस्तुत) की पहचान है, इंटरल्यूकिन का स्राव जो बी-लिम्फोसाइट्स और अन्य कोशिकाओं को प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं में भाग लेने के लिए उत्तेजित करता है।

रक्त में टीएक्स की संख्या में कमी से शरीर की रक्षा प्रतिक्रियाएं कमजोर हो जाती हैं (ये व्यक्ति संक्रमण के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं)। एड्स वायरस से संक्रमित व्यक्तियों में टीएक्स की संख्या में तेज कमी देखी गई।

टीसी टीएक्स, बी-लिम्फोसाइट्स और प्लाज्मा कोशिकाओं की गतिविधि को बाधित करने में सक्षम हैं। वे एलर्जी प्रतिक्रियाओं, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं में शामिल हैं। टीसी बी-लिम्फोसाइटों के भेदभाव को दबा देता है।

टी-लिम्फोसाइटों के मुख्य कार्यों में से एक उत्पादन है साइटोकिन्स, जिनका प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया में शामिल कोशिकाओं पर उत्तेजक या निरोधात्मक प्रभाव होता है (कीमोटैक्टिक कारक, मैक्रोफेज निरोधात्मक कारक - MIF, गैर-विशिष्ट साइटोटोक्सिक पदार्थ, आदि)।

प्राकृतिक हत्यारे. रक्त में लिम्फोसाइटों में, ऊपर वर्णित Tc के अलावा, जो हत्यारों का कार्य करते हैं, तथाकथित प्राकृतिक हत्यारे (Hk, एनके), जो सेलुलर प्रतिरक्षा में भी शामिल हैं। वे विदेशी कोशिकाओं के खिलाफ रक्षा की पहली पंक्ति बनाते हैं, तुरंत कार्य करते हैं, कोशिकाओं को जल्दी से नष्ट कर देते हैं। एनके अपने शरीर में वायरस से संक्रमित ट्यूमर कोशिकाओं और कोशिकाओं को नष्ट कर देता है। Tc रक्षा की दूसरी पंक्ति बनाता है, क्योंकि उन्हें निष्क्रिय T-लिम्फोसाइटों से विकसित होने में समय लगता है, इसलिए वे Hc की तुलना में बाद में क्रिया में आते हैं। एनके 12-15 माइक्रोन के व्यास वाले बड़े लिम्फोसाइट्स होते हैं, साइटोप्लाज्म में एक लोबेड न्यूक्लियस और एज़ुरोफिलिक ग्रैन्यूल (लाइसोसोम) होते हैं।

• टी- और बी-लिम्फोसाइटों का विकास

प्रतिरक्षा प्रणाली की सभी कोशिकाओं का पूर्वज हेमटोपोइएटिक स्टेम सेल (HSC) है। एचएससी भ्रूण की अवधि में जर्दी थैली, यकृत और प्लीहा में स्थानीयकृत होते हैं। भ्रूणजनन की बाद की अवधि में, वे अस्थि मज्जा में दिखाई देते हैं और प्रसवोत्तर जीवन में बढ़ते रहते हैं। अस्थि मज्जा में एचएससी एक लिम्फोपोएटिक पूर्वज कोशिका (लिम्फोइड मल्टीपोटेंट प्रोजेनिटर सेल) का उत्पादन करते हैं जो दो प्रकार की कोशिकाओं को उत्पन्न करता है: प्री-टी कोशिकाएं (टी कोशिकाओं के पूर्वज) और प्री-बी कोशिकाएं (बी कोशिकाओं के पूर्वज)।

• टी-लिम्फोसाइट भेदभाव

प्री-टी कोशिकाएं रक्त के माध्यम से अस्थि मज्जा से प्रतिरक्षा प्रणाली के केंद्रीय अंग, थाइमस ग्रंथि में प्रवास करती हैं। यहां तक ​​​​कि भ्रूण के विकास की अवधि के दौरान, थाइमस ग्रंथि में एक सूक्ष्म वातावरण बनाया जाता है, जो टी-लिम्फोसाइटों के भेदभाव के लिए महत्वपूर्ण है। सूक्ष्म पर्यावरण के निर्माण में, इस ग्रंथि के रेटिकुलोएपिथेलियल कोशिकाओं को एक विशेष भूमिका सौंपी जाती है, जो कई जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों का उत्पादन करने में सक्षम हैं। थाइमस की ओर पलायन करने वाली प्री-टी कोशिकाएं माइक्रोएन्वायरमेंटल उत्तेजनाओं का जवाब देने की क्षमता हासिल कर लेती हैं। थाइमस प्रोलिफ़ेरेट में प्री-टी कोशिकाएं, टी-लिम्फोसाइटों में बदल जाती हैं, जो कि विशिष्ट झिल्ली एंटीजन (सीडी 4+, सीडी 8+) ले जाती हैं। टी-लिम्फोसाइट्स 3 प्रकार के लिम्फोसाइटों के परिधीय लिम्फोइड अंगों के रक्त परिसंचरण और थाइमस-निर्भर क्षेत्रों में उत्पन्न और "वितरित" करते हैं: टीसी, टीएक्स और टीसी। थाइमस (कुंवारी टी-लिम्फोसाइट्स) से पलायन करने वाले "कुंवारी" टी-लिम्फोसाइट्स अल्पकालिक होते हैं। परिधीय लिम्फोइड अंगों में एक एंटीजन के साथ विशिष्ट बातचीत उनके प्रसार और परिपक्व और लंबे समय तक रहने वाली कोशिकाओं (टी-प्रभावकार और टी-मेमोरी कोशिकाओं) में भेदभाव की प्रक्रिया शुरू करती है, जो टी-लिम्फोसाइटों को पुन: प्रसारित करने का बहुमत बनाती है।

सभी कोशिकाएं थाइमस ग्रंथि से पलायन नहीं करती हैं। टी-लिम्फोसाइटों का हिस्सा मर जाता है। एक राय है कि उनकी मृत्यु का कारण एंटीजन-विशिष्ट रिसेप्टर के लिए एंटीजन का लगाव है। थाइमस में कोई विदेशी एंटीजन नहीं होते हैं, इसलिए यह तंत्र टी-लिम्फोसाइटों को हटाने का काम कर सकता है जो शरीर की अपनी संरचनाओं के साथ प्रतिक्रिया कर सकते हैं, अर्थात। ऑटोइम्यून प्रतिक्रियाओं के खिलाफ सुरक्षा का कार्य करें। कुछ लिम्फोसाइटों की मृत्यु आनुवंशिक रूप से क्रमादेशित (एपोप्टोसिस) है।

टी सेल भेदभाव एंटीजन. लिम्फोसाइटों के विभेदन की प्रक्रिया में, ग्लाइकोप्रोटीन के विशिष्ट झिल्ली अणु उनकी सतह पर दिखाई देते हैं। विशिष्ट मोनोक्लोनल एंटीबॉडी का उपयोग करके ऐसे अणुओं (एंटीजन) का पता लगाया जा सकता है। मोनोक्लोनल एंटीबॉडी प्राप्त की गई हैं जो केवल एक कोशिका झिल्ली प्रतिजन के साथ प्रतिक्रिया करती हैं। मोनोक्लोनल एंटीबॉडी के एक सेट का उपयोग करके, लिम्फोसाइटों के उप-जनसंख्या की पहचान की जा सकती है। मानव लिम्फोसाइटों के विभेदन प्रतिजनों के प्रति एंटीबॉडी के सेट होते हैं। एंटीबॉडी अपेक्षाकृत कुछ समूह (या "क्लस्टर") बनाते हैं, जिनमें से प्रत्येक एक एकल कोशिका सतह प्रोटीन को पहचानता है। मोनोक्लोनल एंटीबॉडी द्वारा पता लगाए गए मानव ल्यूकोसाइट्स के विभेदन प्रतिजनों का एक नामकरण बनाया गया है। यह सीडी नामकरण ( सीडी - विशिष्टीकरण के गुच्छे- विभेदन क्लस्टर) मोनोक्लोनल एंटीबॉडी के समूहों पर आधारित है जो समान विभेदन प्रतिजनों के साथ प्रतिक्रिया करते हैं।

मानव टी-लिम्फोसाइटों के कई विभेदक प्रतिजनों के लिए पॉलीक्लोनल एंटीबॉडी प्राप्त किए गए हैं। टी कोशिकाओं की कुल जनसंख्या का निर्धारण करते समय, सीडी विशिष्टताओं (सीडी 2, सीडी 3, सीडीएस, सीडी 6, सीडी 7) के मोनोक्लोनल एंटीबॉडी का उपयोग किया जा सकता है।

टी कोशिकाओं के विभेदक प्रतिजन ज्ञात हैं, जो या तो ओटोजेनी के कुछ चरणों के लिए या उप-जनसंख्या के लिए विशेषता हैं जो कार्यात्मक गतिविधि में भिन्न हैं। इस प्रकार, सीडी 1 थाइमस में टी-सेल परिपक्वता के प्रारंभिक चरण का एक मार्कर है। थायमोसाइट्स के विभेदन के दौरान, CD4 और CD8 मार्कर एक साथ उनकी सतह पर व्यक्त किए जाते हैं। हालाँकि, बाद में, CD4 मार्कर कोशिकाओं के एक हिस्से से गायब हो जाता है और केवल उप-जनसंख्या पर रहता है जो CD8 प्रतिजन को व्यक्त करना बंद कर देता है। परिपक्व CD4+ कोशिकाएँ Th हैं। CD8 प्रतिजन लगभग ⅓ परिधीय T कोशिकाओं पर व्यक्त किया जाता है जो CD4+/CD8+ T लिम्फोसाइटों से परिपक्व होती हैं। सीडी 8+ टी कोशिकाओं के उप-जनसंख्या में साइटोटोक्सिक और शमन टी लिम्फोसाइट्स शामिल हैं। सीडी 4 और सीडी 8 ग्लाइकोप्रोटीन के एंटीबॉडी का व्यापक रूप से टी कोशिकाओं को क्रमशः टीएक्स और टीसी में अलग करने और अलग करने के लिए उपयोग किया जाता है।

विभेदन प्रतिजनों के अलावा, टी-लिम्फोसाइटों के विशिष्ट मार्कर ज्ञात हैं।

एंटीजन के लिए टी-सेल रिसेप्टर्स एंटीबॉडी-जैसे हेटेरोडिमर्स होते हैं जिनमें पॉलीपेप्टाइड α- और β-चेन होते हैं। प्रत्येक श्रृंखला 280 अमीनो एसिड लंबी है, और प्रत्येक श्रृंखला का बड़ा बाह्य भाग दो आईजी-जैसे डोमेन में मुड़ा हुआ है: एक चर (वी) और एक स्थिर (सी)। एंटीबॉडी की तरह हेटेरोडिमर जीन द्वारा एन्कोड किया गया है जो थाइमस में टी सेल विकास के दौरान कई जीन खंडों से इकट्ठे होते हैं।

एंटीजन-स्वतंत्र और एंटीजन-निर्भर भेदभाव और बी- और टी-लिम्फोसाइटों की विशेषज्ञता हैं।

एंटीजन-स्वतंत्रप्रसार और विभेदन आनुवंशिक रूप से कोशिकाओं के निर्माण के लिए क्रमादेशित होते हैं जो एक विशिष्ट प्रकार की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया देने में सक्षम होते हैं जब वे लिम्फोसाइटों के प्लास्मोल्मा पर विशेष "रिसेप्टर्स" की उपस्थिति के कारण एक विशिष्ट एंटीजन का सामना करते हैं। यह कोशिकाओं द्वारा उत्पादित विशिष्ट कारकों के प्रभाव में प्रतिरक्षा के केंद्रीय अंगों (थाइमस, अस्थि मज्जा, या पक्षियों में फेब्रिअस का बर्सा) में होता है जो माइक्रोएन्वायरमेंट (थाइमस में जालीदार स्ट्रोमा या रेटिकुलोएपिथेलियल कोशिकाएं) बनाते हैं।

प्रतिजन आश्रितटी- और बी-लिम्फोसाइटों का प्रसार और विभेदन तब होता है जब वे परिधीय लिम्फोइड अंगों में एंटीजन का सामना करते हैं, प्रभावकारी कोशिकाओं और मेमोरी कोशिकाओं (अभिनय प्रतिजन के बारे में जानकारी बनाए रखने) के निर्माण के साथ।

परिणामी टी-लिम्फोसाइट्स एक पूल बनाते हैं लंबे समय से रहते थे, पुनर्चक्रण लिम्फोसाइट्स, और बी-लिम्फोसाइट्स - अल्पकालिककोशिकाएं।

66. बी-लिम्फोसाइटों के लक्षण।

बी-लिम्फोसाइट्स हास्य प्रतिरक्षा में शामिल मुख्य कोशिकाएं हैं। मनुष्यों में, वे लाल अस्थि मज्जा के एससीएम से बनते हैं, फिर रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं और फिर परिधीय लिम्फोइड अंगों के बी-ज़ोन को आबाद करते हैं - प्लीहा, लिम्फ नोड्स, कई आंतरिक अंगों के लिम्फोइड फॉलिकल्स। उनके रक्त में लिम्फोसाइटों की पूरी आबादी का 10-30% हिस्सा होता है।

बी-लिम्फोसाइटों को प्लास्मलेम्मा पर एंटीजन के लिए सतह इम्युनोग्लोबुलिन रिसेप्टर्स (एसआईजी या एमआईजी) की उपस्थिति की विशेषता है। प्रत्येक बी सेल में 50,000-150,000 एंटीजन-विशिष्ट एसआईजी अणु होते हैं। बी-लिम्फोसाइटों की आबादी में विभिन्न एसआईजी के साथ कोशिकाएं होती हैं: बहुमत (⅔) में आईजीएम होता है, एक छोटी संख्या (⅓) में आईजीजी होता है, और लगभग 1-5% में आईजीए, आईजीडी, आईजीई होता है। बी-लिम्फोसाइटों के प्लाज्मा झिल्ली में, पूरक (सी 3) और एफसी रिसेप्टर्स के लिए रिसेप्टर्स भी होते हैं।

प्रतिजन की कार्रवाई के तहत, परिधीय लिम्फोइड अंगों में बी-लिम्फोसाइट्स सक्रिय होते हैं, प्रसार करते हैं, प्लाज्मा कोशिकाओं में अंतर करते हैं, सक्रिय रूप से विभिन्न वर्गों के एंटीबॉडी को संश्लेषित करते हैं, जो रक्त, लसीका और ऊतक द्रव में प्रवेश करते हैं।

बी-लिम्फोसाइटों का विभेदन

बी-सेल अग्रदूत (पूर्व-बी-कोशिकाएं) फेब्रियस (बर्सा) के बर्सा में पक्षियों में और विकसित होते हैं, जहां से बी-लिम्फोसाइट्स का नाम मनुष्यों और स्तनधारियों में - अस्थि मज्जा में आया था।

फेब्रियस का थैला (बर्सा फैब्रिसी) - पक्षियों में इम्युनोपोइजिस का केंद्रीय अंग, जहां बी-लिम्फोसाइटों का विकास होता है, क्लोका में स्थित होता है। इसकी सूक्ष्म संरचना को उपकला से ढके कई सिलवटों की उपस्थिति की विशेषता है, जिसमें लिम्फोइड नोड्यूल एक झिल्ली से बंधे होते हैं। नोड्यूल में भेदभाव के विभिन्न चरणों में एपिथेलियोसाइट्स और लिम्फोसाइट्स होते हैं। भ्रूणजनन के दौरान, कूप के केंद्र में एक मस्तिष्क क्षेत्र बनता है, और परिधि (झिल्ली के बाहर) पर एक कॉर्टिकल ज़ोन बनता है, जिसमें मस्तिष्क क्षेत्र से लिम्फोसाइट्स संभवतः पलायन करते हैं। इस तथ्य के कारण कि पक्षियों में फैब्रिसियस के बर्सा में केवल बी-लिम्फोसाइट्स बनते हैं, यह इस प्रकार के लिम्फोसाइटों की संरचना और प्रतिरक्षात्मक विशेषताओं का अध्ययन करने के लिए एक सुविधाजनक वस्तु है। बी-लिम्फोसाइटों की अल्ट्रामाइक्रोस्कोपिक संरचना को साइटोप्लाज्म में रोसेट्स के रूप में राइबोसोम के समूहों की उपस्थिति की विशेषता है। बढ़ी हुई यूक्रोमैटिन सामग्री के कारण इन कोशिकाओं में टी-लिम्फोसाइटों की तुलना में बड़े नाभिक और कम घने क्रोमैटिन होते हैं।

बी-लिम्फोसाइट्स इम्युनोग्लोबुलिन को संश्लेषित करने की उनकी क्षमता में अन्य प्रकार की कोशिकाओं से भिन्न होते हैं। परिपक्व बी-लिम्फोसाइट्स कोशिका झिल्ली पर आईजी व्यक्त करते हैं। इस तरह के झिल्ली इम्युनोग्लोबुलिन (MIg) एंटीजन-विशिष्ट रिसेप्टर्स के रूप में कार्य करते हैं।

प्री-बी कोशिकाएं इंट्रासेल्युलर साइटोप्लाज्मिक आईजीएम को संश्लेषित करती हैं लेकिन सतह इम्युनोग्लोबुलिन रिसेप्टर्स की कमी होती है। अस्थि मज्जा वर्जिन बी लिम्फोसाइटों की सतह पर आईजीएम रिसेप्टर्स होते हैं। परिपक्व बी-लिम्फोसाइट्स अपनी सतह पर विभिन्न वर्गों के इम्युनोग्लोबुलिन रिसेप्टर्स - आईजीएम, आईजीजी, आदि ले जाते हैं।

विभेदित बी-लिम्फोसाइट्स परिधीय लिम्फोइड अंगों में प्रवेश करते हैं, जहां, एंटीजन की कार्रवाई के तहत, प्लाज्मा कोशिकाओं और मेमोरी बी-कोशिकाओं (वीपी) के गठन के साथ बी-लिम्फोसाइटों का प्रसार और आगे विशेषज्ञता होती है।

अपने विकास के दौरान, कई बी कोशिकाएं एक वर्ग के एंटीबॉडी के उत्पादन से दूसरे वर्ग के एंटीबॉडी का उत्पादन करने के लिए स्विच करती हैं। इस प्रक्रिया को क्लास स्विचिंग कहा जाता है। सभी बी कोशिकाएं आईजीएम अणुओं का उत्पादन करके अपनी एंटीबॉडी संश्लेषण गतिविधि शुरू करती हैं, जो प्लाज्मा झिल्ली में शामिल होती हैं और एंटीजन रिसेप्टर्स के रूप में काम करती हैं। फिर, एंटीजन के साथ बातचीत करने से पहले ही, अधिकांश बी कोशिकाएं आईजीएम और आईजीडी अणुओं के एक साथ संश्लेषण के लिए आगे बढ़ती हैं। जब एक वर्जिन बी सेल झिल्ली-बाध्य आईजीएम के उत्पादन से अकेले झिल्ली-बाध्य आईजीएम और आईजीडी का उत्पादन करने के लिए स्विच करता है, तो स्विच आरएनए प्रसंस्करण में बदलाव के कारण होने की संभावना है।

जब एक एंटीजन से प्रेरित होता है, तो इनमें से कुछ कोशिकाएं सक्रिय हो जाती हैं और आईजीएम एंटीबॉडी का स्राव करना शुरू कर देती हैं, जो प्राथमिक हास्य प्रतिक्रिया में प्रबल होती हैं।

अन्य एंटीजन-उत्तेजित कोशिकाएं आईजीजी, आईजीई, या आईजीए एंटीबॉडी का उत्पादन करने के लिए स्विच करती हैं; मेमोरी बी कोशिकाएं इन एंटीबॉडी को अपनी सतह पर ले जाती हैं, और सक्रिय बी कोशिकाएं इनका स्राव करती हैं। IgG, IgE, और IgA अणुओं को सामूहिक रूप से द्वितीयक वर्ग एंटीबॉडी के रूप में संदर्भित किया जाता है क्योंकि वे एंटीजन चुनौती के बाद ही बनते हैं और माध्यमिक हास्य प्रतिक्रियाओं में प्रबल होते हैं।

मोनोक्लोनल एंटीबॉडी की मदद से, कुछ विभेदन प्रतिजनों की पहचान करना संभव था, जो साइटोप्लाज्मिक μ-श्रृंखला की उपस्थिति से पहले ही, लिम्फोसाइट को बी-सेल लाइन तक ले जाना संभव बनाते हैं। इस प्रकार, CD19 एंटीजन सबसे पहला मार्कर है जो किसी को लिम्फोसाइट को बी-सेल श्रृंखला में विशेषता देने की अनुमति देता है। यह सभी परिधीय बी कोशिकाओं पर, अस्थि मज्जा में प्री-बी कोशिकाओं पर मौजूद होता है।

सीडी 20 समूह के मोनोक्लोनल एंटीबॉडी द्वारा पता लगाया गया एंटीजन बी-लिम्फोसाइटों के लिए विशिष्ट है और भेदभाव के बाद के चरणों की विशेषता है।

हिस्टोलॉजिकल सेक्शन पर, लिम्फ नोड्स के कॉर्टिकल पदार्थ में, लिम्फोइड नोड्यूल्स के जर्मिनल केंद्रों की बी-कोशिकाओं पर सीडी 20 एंटीजन का पता लगाया जाता है। बी-लिम्फोसाइट्स कई अन्य (जैसे, सीडी 24, सीडी 37) मार्कर भी ले जाते हैं।

67. मैक्रोफेज शरीर की प्राकृतिक और अर्जित प्रतिरक्षा दोनों में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। प्राकृतिक प्रतिरक्षा में मैक्रोफेज की भागीदारी फागोसाइटोसिस की उनकी क्षमता और कई सक्रिय पदार्थों के संश्लेषण में प्रकट होती है - पाचन एंजाइम, पूरक प्रणाली के घटक, फागोसाइटिन, लाइसोजाइम, इंटरफेरॉन, अंतर्जात पाइरोजेन, आदि, जो मुख्य हैं। प्राकृतिक प्रतिरक्षा के कारक। अधिग्रहीत प्रतिरक्षा में उनकी भूमिका एंटीजन के लिए एक विशिष्ट प्रतिक्रिया के प्रेरण में, प्रतिजन को प्रतिरक्षात्मक कोशिकाओं (टी- और बी-लिम्फोसाइट्स) में निष्क्रिय हस्तांतरण में शामिल है। मैक्रोफेज कई असामान्यताओं (ट्यूमर कोशिकाओं) की विशेषता वाली कोशिकाओं के प्रजनन को नियंत्रित करके प्रतिरक्षा होमियोस्टेसिस प्रदान करने में भी शामिल हैं।

अधिकांश प्रतिजनों की कार्रवाई के तहत प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं के इष्टतम विकास के लिए, मैक्रोफेज की भागीदारी प्रतिरक्षा के पहले आगमनात्मक चरण में आवश्यक है, जब वे लिम्फोसाइटों को उत्तेजित करते हैं, और इसके अंतिम चरण (उत्पादक) में, जब वे उत्पादन में भाग लेते हैं एंटीबॉडी और एंटीजन का विनाश। मैक्रोफेज द्वारा फागोसाइटोज किए गए एंटीजन उन लोगों की तुलना में एक मजबूत प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया प्राप्त करते हैं जो उनके द्वारा फागोसाइट नहीं किए गए हैं। जानवरों के शरीर में निष्क्रिय कणों (उदाहरण के लिए, शवों) के निलंबन को शुरू करके मैक्रोफेज की नाकाबंदी प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को काफी कमजोर कर देती है। मैक्रोफेज घुलनशील (उदाहरण के लिए, प्रोटीन) और पार्टिकुलेट एंटीजन दोनों को फैगोसाइटाइज़ करने में सक्षम हैं। कॉर्पसकुलर एंटीजन एक मजबूत प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया प्राप्त करते हैं।

कुछ प्रकार के एंटीजन, जैसे न्यूमोकोकी, जिसमें सतह पर एक कार्बोहाइड्रेट घटक होता है, को प्रारंभिक चरण के बाद ही फागोसाइटाइज़ किया जा सकता है। opsonization. फागोसाइटोसिस की बहुत सुविधा होती है यदि विदेशी कोशिकाओं के प्रतिजनी निर्धारकों को ऑप्सोनाइज्ड किया जाता है, अर्थात। एक एंटीबॉडी या एक एंटीबॉडी-पूरक परिसर से जुड़ा हुआ है। ऑप्सोनाइजेशन प्रक्रिया मैक्रोफेज झिल्ली पर रिसेप्टर्स की उपस्थिति से प्रदान की जाती है जो एंटीबॉडी अणु (एफसी टुकड़ा) या पूरक (सी 3) के हिस्से को बांधती है। केवल आईजीजी वर्ग के एंटीबॉडी मनुष्यों में मैक्रोफेज झिल्ली से सीधे जुड़ सकते हैं जब वे संबंधित एंटीजन के साथ संयोजन में होते हैं। आईजीएम पूरक की उपस्थिति में मैक्रोफेज झिल्ली से बंध सकता है। मैक्रोफेज घुलनशील एंटीजन, जैसे हीमोग्लोबिन को "पहचानने" में सक्षम हैं।

प्रतिजन मान्यता के तंत्र में, दो चरण एक दूसरे से निकटता से संबंधित हैं। पहला कदम फागोसाइटोसिस और एंटीजन का पाचन है। दूसरे चरण में, मैक्रोफेज फागोलिसोसोम पॉलीपेप्टाइड्स, घुलनशील एंटीजन (सीरम एल्ब्यूमिन), और कॉर्पसकुलर बैक्टीरियल एंटीजन जमा करते हैं। एक ही फागोलिसोसोम में कई पेश किए गए एंटीजन पाए जा सकते हैं। विभिन्न उपकोशिका भिन्नों की प्रतिरक्षीजननिता के अध्ययन से पता चला है कि सबसे सक्रिय एंटीबॉडी का निर्माण शरीर में लाइसोसोम की शुरूआत के कारण होता है। एंटीजन कोशिका झिल्ली में भी पाया जाता है। मैक्रोफेज द्वारा स्रावित अधिकांश संसाधित एंटीजन सामग्री का टी- और बी-लिम्फोसाइट क्लोन के प्रसार और भेदभाव पर उत्तेजक प्रभाव पड़ता है। कम से कम 5 पेप्टाइड्स (संभवतः आरएनए के संबंध में) से युक्त रासायनिक यौगिकों के रूप में मैक्रोफेज में थोड़ी मात्रा में एंटीजेनिक सामग्री को लंबे समय तक संग्रहीत किया जा सकता है।

लिम्फ नोड्स और प्लीहा के बी-ज़ोन में, कई प्रक्रियाओं की सतह पर विशेष मैक्रोफेज (डेंड्रिटिक कोशिकाएं) होती हैं, जिनमें से कई एंटीजन संग्रहीत होते हैं जो शरीर में प्रवेश करते हैं और बी-लिम्फोसाइटों के संबंधित क्लोनों में प्रेषित होते हैं। लिम्फैटिक फॉलिकल्स के टी-ज़ोन में, इंटरडिजिटिंग कोशिकाएं स्थित होती हैं जो टी-लिम्फोसाइट क्लोन के भेदभाव को प्रभावित करती हैं।

इस प्रकार, मैक्रोफेज शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं में कोशिकाओं (टी- और बी-लिम्फोसाइट्स) के सहकारी संपर्क में सीधे शामिल होते हैं।

लिम्फोसाइट्स एक जीवित प्राणी के शरीर में विशेष कोशिकाएं हैं। वे बाहरी अड़चन, संक्रमण, वायरस से इसकी सुरक्षा के लिए जिम्मेदार हैं। लेकिन "लिम्फोसाइट्स" की अवधारणा काफी व्यापक और सामान्य है। अपने आप में, इन कोशिकाओं को कई और समूहों में विभाजित किया जाएगा। लेख में हम उनमें से एक - टी-लिम्फोसाइटों के साथ विस्तार से परिचित होंगे। कार्य, कोशिकाओं के प्रकार, उनके सामान्य पैरामीटर, मानव रक्त में आदर्श से विचलन - इन सभी विषयों पर आगे चर्चा की जाएगी।

कोशिकाओं की उत्पत्ति

टी-लिम्फोसाइट कोशिकाएँ कहाँ बनती हैं? यद्यपि उनके "निवास" का मुख्य स्थान रक्तप्रवाह है (लिम्फोसाइट्स अन्य ऊतकों में भी रहते हैं), वे वहां से बहुत दूर बनते हैं। उनके "जन्म" का स्थान अस्थि लाल मज्जा है। इसे शरीर के हेमटोपोइएटिक ऊतक के रूप में जाना जाता है। यानी यहां लिम्फोसाइटों के अलावा एरिथ्रोसाइट्स, व्हाइट ब्लड सेल्स (न्यूट्रोफिल, ल्यूकोसाइट्स, मोनोसाइट्स) भी बनेंगे।

लिम्फोसाइटों की संरचना

"शारीरिक" विशेषताएं इस प्रकार हैं:

• बड़ा कोर गोल या अंडाकार।
• साइटोप्लाज्म (कोशिका की सामग्री) में कोई ग्रैन्युलैरिटी नहीं होगी।
• यदि कोशिका में थोड़ा सा साइटोप्लाज्म होता है, तो इसे संकीर्ण प्लाज्मा कहा जाता है, यदि बहुत अधिक चौड़ा प्लाज्मा हो।

उनकी संरचना में, रक्त में रहने वाले लिम्फोसाइट्स अपने समकक्षों से थोड़ा भिन्न होंगे जो अन्य ऊतकों में बस गए हैं। और यह ठीक है। इसके अलावा, एक स्थान पर "जीवित" कोशिकाओं में भी आपस में कुछ बाहरी अंतर होंगे।

लिम्फोसाइटों के प्रकार

टी-लिम्फोसाइटों के प्रकारों के अलावा, इन कोशिकाओं के सामान्य रूप से विभिन्न समूह होते हैं। आइए उन पर एक नजर डालते हैं।

पहला वर्गीकरण आकार के अनुसार है:

• छोटा।
• विशाल।

दूसरा वर्गीकरण किए गए कार्यों के अनुसार है:

• बी-लिम्फोसाइट्स। वे विदेशी कणों को पहचान सकते हैं और उनके खिलाफ घातक एंटीबॉडी का उत्पादन कर सकते हैं। दूसरे शब्दों में, वे हास्य प्रतिरक्षा के लिए जिम्मेदार हैं।
• टी-लिम्फोसाइट्स। मुख्य कार्य सेलुलर प्रतिरक्षा के लिए जिम्मेदारी है। वे विदेशी निकायों के संपर्क में आते हैं और उन्हें नष्ट कर देते हैं।
• एनके सेल। प्राकृतिक हत्यारे जो कैंसरग्रस्त, दोषपूर्ण कोशिकाओं को पहचान सकते हैं और उन्हें नष्ट कर सकते हैं। वे पूरे जीव की सामान्य सेलुलर संरचना को बनाए रखने के लिए जिम्मेदार हैं।

टी-लिम्फोसाइटों की किस्में

लिम्फोसाइटों के इस समूह को अपने आप में कई प्रकारों में विभाजित किया जाएगा:

• टी-हत्यारे।
• टी-हेल्पर्स।
• टी-सप्रेसर्स।
• मेमोरी टी कोशिकाएं।
• एम्पलीफायर-लिम्फोसाइट्स।

टी-किलर: किस तरह का

ये टी-लिम्फोसाइट समूह के सबसे प्रसिद्ध प्रतिनिधि हैं। उनका मुख्य कार्य शरीर की दोषपूर्ण, दोषपूर्ण कोशिकाओं का विनाश है। समूह का दूसरा नाम साइटोटोक्सिक टी-लिम्फोसाइट्स है। दूसरे शब्दों में, वे कोशिकाओं ("साइटो") के उन्मूलन के लिए जिम्मेदार हैं जिनका पूरे शरीर पर विषाक्त प्रभाव पड़ता है।

टी-किलर्स का मुख्य कार्य प्रतिरक्षा निगरानी है। कोशिकाएं एक विदेशी प्रोटीन पर आक्रामक रूप से कार्य करती हैं। यह उपयोगी कार्य है जो किसी व्यक्ति को अंग प्रत्यारोपण करते समय हानिकारक हो सकता है। टी-हत्यारे "एलियन" को जल्दी से नष्ट करना चाहते हैं, यह महसूस नहीं करते कि यह वह है जो शरीर को बचाने में सक्षम है। इसलिए, रोगी अंग प्रत्यारोपण के बाद कुछ समय के लिए दवा लेता है, जिससे प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है। दवाएं रक्त में टी-हत्यारों के प्रतिशत को कम करती हैं, उनकी बातचीत को बाधित करती हैं। इसके लिए धन्यवाद, प्रत्यारोपित अंग जड़ लेता है, और रोगी को जटिलताओं और मृत्यु का खतरा नहीं होता है।

एक विदेशी तत्व पर इस प्रकार के लिम्फोसाइटों की क्रिया का तंत्र बहुत दिलचस्प है। फागोसाइट्स, उदाहरण के लिए, इसके बाद के भक्षण और पाचन के लिए "अजनबी" पर आक्रामक रूप से "हमला" करते हैं। उनकी पृष्ठभूमि में टी-हत्यारे "महान हत्यारे" हैं। वे अपनी प्रक्रियाओं से वस्तु को छूते हैं, फिर संपर्क तोड़ते हैं और दूर चले जाते हैं। ऐसे "डेथ किस" के बाद ही विदेशी सूक्ष्मजीव मरते हैं। क्यों?

छूने पर टी-किलर अपनी झिल्ली का एक टुकड़ा शरीर की सतह पर छोड़ देते हैं। इसमें ऐसे गुण हैं जो इसे हमले की वस्तु की सतह को खुरचने की अनुमति देते हैं - छिद्रों के माध्यम से बनने तक। इन छिद्रों के माध्यम से, पोटेशियम आयन सूक्ष्मजीव छोड़ देते हैं, और पानी और सोडियम आयन उनकी जगह लेते हैं। सेल बैरियर टूट गया है, आंतरिक और बाहरी वातावरण के बीच अब कोई सीमा नहीं है। सूक्ष्मजीव उस पानी को फुलाते हैं जो उसमें प्रवेश कर चुका है, साइटोप्लाज्म और ऑर्गेनेल के प्रोटीन नष्ट हो जाते हैं। "अजनबी" के अवशेष तब फागोसाइट्स द्वारा खा जाते हैं।

सहायकों

इन टी-लिम्फोसाइट कोशिकाओं का मुख्य कार्य मदद करना है। इसलिए उनका नाम, अंग्रेजी शब्द से लिया गया, उसी तरह अनुवादित किया गया।

लेकिन ये टी-लिम्फोसाइट्स किसके लिए या क्या बचाव के लिए आते हैं? वे एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को प्रेरित करने और उत्तेजित करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। यह टी-हेल्पर्स के प्रभाव में है कि टी-हत्यारे, जिनसे हम पहले ही मिल चुके हैं, अपने काम को सक्रिय करेंगे।

हेल्पर्स शरीर में एक विदेशी प्रोटीन की उपस्थिति के बारे में डेटा संचारित करेंगे। और यह बी-लिम्फोसाइटों के लिए मूल्यवान जानकारी है - वे बदले में, इसके खिलाफ कुछ सुरक्षात्मक एंटीबॉडी का स्राव करना शुरू करते हैं।

इसके अलावा, टी-हेल्पर्स एक अन्य प्रकार के "गार्ड" कोशिकाओं - फागोसाइट्स के काम को उत्तेजित करते हैं। विशेष रूप से, वे मोनोसाइट्स के साथ कसकर बातचीत करते हैं।

शामक

शब्द का अर्थ ही "दमन" है। यहाँ से टी-सप्रेसर्स का कार्य हमारे लिए स्पष्ट हो जाता है। हमारे शरीर में सहायक सुरक्षात्मक, प्रतिरक्षा कार्य को सक्रिय करेंगे, और ये टी-लिम्फोसाइट्स, इसके विपरीत, इसे दबा देंगे।

ऐसा मत सोचो कि इसका सिस्टम पर कोई नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। टी-सप्रेसर्स प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के नियमन के लिए जिम्मेदार हैं। आखिरकार, कहीं न कहीं संयम और संयम के साथ एक निश्चित उत्तेजना पर प्रतिक्रिया करना आवश्यक है, और कहीं - इसके खिलाफ सभी उपलब्ध बलों को जमा करना।

एम्पलीफायरों

आइए अब हम इस समूह के टी-लिम्फोसाइटों के कार्यों की ओर मुड़ें। एक या दूसरे हमलावर के शरीर में प्रवेश करने के बाद, लिम्फोसाइटों की सामग्री एक जीवित प्राणी के रक्त और ऊतकों में तुरंत बढ़ जाती है। उदाहरण के लिए, कुछ ही घंटों में, उनकी मात्रा दोगुनी हो सकती है!

रक्षक कोशिकाओं की सेना की इतनी तेजी से वृद्धि का कारण क्या है? शायद तथ्य यह है कि शरीर में कुछ समय के लिए वे रिजर्व में "छिपे हुए" हैं?

यह सचमुच में है। परिपक्व पूर्ण लिम्फोसाइटों का कुछ द्रव्यमान थाइमस और प्लीहा में रहता है। केवल कुछ बिंदु तक इन कोशिकाओं को उनके उद्देश्य, कार्य के साथ "निर्धारित नहीं" किया जाता है। उन्हें एम्पलीफायर कहा जाएगा। यदि आवश्यक हो, तो ये कोशिकाएं एक या दूसरे प्रकार के टी-लिम्फोसाइटों में बदल जाती हैं।

स्मृति कोशिकाएं

अनुभव, जैसा कि आप जानते हैं, मुख्य हथियार है। इसलिए, किसी भी खतरे का सामना करने के बाद, हमारे टी-लिम्फोसाइट्स इसे याद करते हैं। बदले में, शरीर विशेष कोशिकाओं का उत्पादन करता है जो इस जानकारी को इस विदेशी तत्व के साथ एक नई "लड़ाई" तक संग्रहीत करेंगे। ये तत्व मेमोरी टी-सेल होंगे।

एक द्वितीयक आक्रमणकारी (जिस तरह का प्रतिरक्षा प्रणाली पहले ही विरोध कर चुका है) शरीर में प्रवेश करता है। मेमोरी टी सेल इसे पहचानती है। फिर एक विदेशी जीव को एक सभ्य माध्यमिक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया देने के लिए यह कण सक्रिय रूप से गुणा करना शुरू कर देता है।

मानव रक्त में टी-लिम्फोसाइटों के सामान्य मूल्य

इस श्रेणी में, किसी विशिष्ट आकृति की कल्पना करना असंभव है - व्यक्ति की उम्र के आधार पर सामान्य मूल्य अलग-अलग होंगे। यह उसकी प्रतिरक्षा प्रणाली के विकास की ख़ासियत के कारण है। उम्र के साथ, थाइमस ग्रंथि का आयतन कम होता जाएगा। इसलिए, यदि बचपन में लिम्फोसाइट्स रक्त में प्रबल होते हैं, तो वयस्कता के साथ वे अग्रणी स्थिति को न्यूट्रोफिल में स्थानांतरित कर देते हैं।

रक्त में टी-लिम्फोसाइटों का स्तर रक्त के सामान्य नैदानिक ​​विश्लेषण को निर्धारित करने में मदद करता है। सामान्य संख्याएँ हैं:

• (50.4±3.14)*0.6-2.5 हजार
• 50-70%.
• "सहायकों / दबाने वालों" का अनुपात - 1.5-2।

उच्च और निम्न रीडिंग का क्या अर्थ है?

रक्त में टी-लिम्फोसाइटों की बढ़ी हुई सामग्री निम्नलिखित संकेत कर सकती है:

• क्रोनिक या तीव्र लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया।
• अतिसक्रिय प्रतिरक्षा।
• सेसरी सिंड्रोम।

इसके विपरीत, टी-तत्वों की कम सामग्री निम्नलिखित विकृति और रोगों को इंगित करती है:

• जीर्ण संक्रमण - प्युलुलेंट प्रक्रियाएं, एचआईवी, तपेदिक।
• लिम्फोसाइटों के उत्पादन में कमी।
• आनुवंशिक रोग जो प्रतिरक्षा की कमी का कारण बनते हैं।
• लिम्फोइड ऊतक के ट्यूमर।
• अंतिम चरण में गुर्दे और हृदय की विफलता देखी गई।
• टी-सेल लिंफोमा।
• रोगी दवाएं ले रहा है जो लिम्फोसाइटों को नष्ट करती हैं।
• विकिरण चिकित्सा का एक परिणाम।

हम टी-लिम्फोसाइटों से परिचित हुए - हमारे शरीर के कोशिका-रक्षक। प्रत्येक प्रकार अपना विशिष्ट कार्य करता है।

रक्त में लिम्फोसाइटों का मानदंड क्या है? क्या पुरुषों और महिलाओं, बच्चों और वयस्कों में उनकी संख्या में अंतर है? अब हम आपको सब कुछ बताएंगे। रक्त में लिम्फोसाइटों का स्तर संक्रामक रोगों, एलर्जी प्रतिक्रियाओं की उपस्थिति के प्राथमिक निदान के उद्देश्य से और यदि आवश्यक हो, दवाओं के दुष्प्रभावों और चुने हुए उपचार की प्रभावशीलता का आकलन करने के लिए सामान्य नैदानिक ​​परीक्षणों के दौरान निर्धारित किया जाता है।

सक्रिय लिम्फोसाइटों की मात्रा का निर्धारण एक नियमित प्रयोगशाला परीक्षण नहीं है और केवल संकेत दिए जाने पर ही किया जाता है।

यह विश्लेषण रोगी की सामान्य प्रतिरक्षाविज्ञानी परीक्षा या अन्य ल्यूकोसाइट कोशिकाओं (ईोसिनोफिल, मोनोसाइट्स, रक्त में लिम्फोसाइट्स, आदि) के निर्धारण से अलग नहीं किया जाता है क्योंकि इसका अलगाव में कोई नैदानिक ​​​​मूल्य नहीं है।

लिम्फोसाइटों- ये श्वेत रक्त कोशिकाएं (एक प्रकार का ल्यूकोसाइट्स) हैं, जिसके माध्यम से विदेशी संक्रामक एजेंटों और अपनी स्वयं की उत्परिवर्ती कोशिकाओं से मानव शरीर के सुरक्षात्मक कार्य को महसूस किया जाता है।

एब्स लिम्फोसाइट्स- यह इस प्रकार की कोशिकाओं की निरपेक्ष संख्या है, जो सूत्र द्वारा निर्धारित की जाती है:

कुल सफेद रक्त कोशिका गिनती * लिम्फोसाइट गिनती (%)/100

सक्रिय लिम्फोसाइटों को 3 उप-जनसंख्या में विभाजित किया गया है:

• टी-लिम्फोसाइट्स - थाइमस में परिपक्व, सेलुलर प्रकार की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया (रोगजनकों के साथ प्रतिरक्षा कोशिकाओं की सीधी बातचीत) के कार्यान्वयन के लिए जिम्मेदार हैं। वे टी-हेल्पर्स में विभाजित हैं (वे कोशिकाओं के प्रतिजन प्रस्तुति में भाग लेते हैं, प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की गंभीरता और साइटोकिन्स के संश्लेषण में) और साइटोटोक्सिक टी-लिम्फोसाइट्स (विदेशी एंटीजन को पहचानते हैं और विषाक्त पदार्थों की रिहाई के कारण उन्हें नष्ट कर देते हैं या पेर्फोरिन की शुरूआत जो साइटोप्लाज्मिक झिल्ली की अखंडता को नुकसान पहुंचाती है);
• बी-लिम्फोसाइट्स - विशिष्ट प्रोटीन अणुओं के उत्पादन के माध्यम से हास्य प्रतिरक्षा प्रदान करते हैं - एंटीबॉडी;
• एनके-लिम्फोसाइट्स (प्राकृतिक हत्यारे) - वायरस से संक्रमित कोशिकाओं को भंग कर देते हैं या घातक परिवर्तन से गुजरते हैं।

यह ज्ञात है कि रक्त में लिम्फोसाइट्स उनकी सतह पर कई एंटीजन को संश्लेषित करने में सक्षम हैं, और उनमें से प्रत्येक अपने उप-जनसंख्या और कोशिका निर्माण के चरण के लिए अद्वितीय है। ऐसी कोशिकाओं की कार्यात्मक गतिविधि अलग होती है। ज्यादातर मामलों में, वे इम्यूनोफेनोटाइपिंग के चरण में अन्य ल्यूकोसाइट्स के लिए एक लक्ष्य हैं।

विभेदन का समूह और उसके प्रकार

क्लस्टर पदनाम - रक्त में लिम्फोसाइटों की सतह पर उत्पन्न होने वाले कई विभिन्न एंटीजन के असाइनमेंट के साथ एक कृत्रिम रूप से निर्मित नामकरण। शब्द के समानार्थी शब्द: सीडी, सीडी एंटीजन या सीडी मार्कर।

प्रयोगशाला निदान के दौरान, श्वेत रक्त कोशिकाओं के सामान्य उप-जनसंख्या में लेबल वाली कोशिकाओं की उपस्थिति का निर्धारण मोनोक्लोनल (समान) एंटीबॉडी के साथ लेबल (फ्लोरोक्रोम पर आधारित) का उपयोग करके किया जाता है। जब एंटीबॉडी सख्ती से विशिष्ट सीडी एंटीजन के साथ बातचीत करते हैं, तो एक स्थिर एंटीजन-एंटीबॉडी कॉम्प्लेक्स बनता है, जबकि शेष मुक्त लेबल एंटीबॉडी की गणना करना और रक्त में लिम्फोसाइटों की संख्या निर्धारित करना संभव है।

सीडी एंटीजन क्लस्टर के 6 प्रकार हैं:

• 3 - टी-लिम्फोसाइटों की विशेषता, झिल्ली के साथ सिग्नल ट्रांसडक्शन कॉम्प्लेक्स के निर्माण में भाग लेती है;
• 4 - कई प्रकार के ल्यूकोसाइट्स पर पहचाना जाता है, एमएचसी (प्रमुख हिस्टोकम्पैटिबिलिटी कॉम्प्लेक्स) कक्षा 2 के साथ बातचीत करते समय विदेशी एंटीजन की पहचान की प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाने में मदद करता है;
• 8 - साइटोटोक्सिक टी-, एनके-कोशिकाओं की सतह पर प्रस्तुत, कार्यक्षमता पिछले प्रकार के समूहों के समान है, केवल एमएचसी वर्ग 1 से जुड़े एंटीजन पहचाने जाते हैं;
• 16 - विभिन्न प्रकार की श्वेत रक्त कोशिकाओं पर मौजूद, फागोसाइटोसिस और साइटोटोक्सिक प्रतिक्रिया की सक्रियता के लिए जिम्मेदार रिसेप्टर्स का हिस्सा है;
• 19 - बी-लिम्फोसाइटों का घटक, उनके उचित भेदभाव और सक्रियण के लिए आवश्यक;
• 56 - एनके- और कुछ टी-कोशिकाओं की सतह पर निर्मित होता है, घातक ट्यूमर से प्रभावित ऊतकों से उनका लगाव सुनिश्चित करना आवश्यक है।

अनुसंधान के लिए संकेत

एक बच्चे और वयस्कों के रक्त में सक्रिय लिम्फोसाइट्स निर्धारित किए जाते हैं जब:

• ऑटोइम्यून बीमारियों, ऑन्कोपैथोलॉजी, एलर्जी प्रतिक्रियाओं और उनकी गंभीरता का निदान;
• तीव्र संक्रामक विकृति के उपचार का निदान और नियंत्रण;
• वायरल और जीवाणु संक्रमण का विभेदक निदान;
• प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति का आकलन (प्रतिरक्षा की कमी की उपस्थिति सहित);
• गंभीर संक्रमण के मामले में प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की तीव्रता का आकलन जो पुराना हो गया है;
• प्रमुख सर्जरी से पहले और बाद में व्यापक परीक्षा;
• आनुवंशिक उत्परिवर्तन के कारण प्रतिरक्षा स्थिति के दमन का संदेह;
• इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स या इम्युनोस्टिमुलेंट्स लेने की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रतिरक्षा तनाव की डिग्री का नियंत्रण।

रक्त में लिम्फोसाइटों का मानदंड

रक्त में लिम्फोसाइटों की संख्या प्रवाह साइटोमेट्री का उपयोग करके निर्धारित की जाती है, अध्ययन की अवधि 2-3 दिन है, बायोमेट्रिक लेने के दिन को छोड़कर। प्राप्त परिणामों की सही व्याख्या करना महत्वपूर्ण है, एक इम्यूनोलॉजिस्ट की राय को इम्युनोग्राम से जोड़ना वांछनीय है। अंतिम निदान प्रयोगशाला और वाद्य परीक्षा विधियों के डेटा की समग्रता के साथ-साथ रोगी की नैदानिक ​​​​तस्वीर द्वारा स्थापित किया जाता है।

यह ध्यान दिया जाता है कि नियमित रूप से दोहराए गए विश्लेषणों के साथ गतिशीलता में किसी व्यक्ति में प्रतिरक्षा की तीव्रता का आकलन करते समय नैदानिक ​​​​मूल्य काफी बढ़ जाता है।

एक बच्चे और एक वयस्क में रक्त परीक्षण में सक्रिय लिम्फोसाइट्स अलग-अलग होते हैं, इसलिए, परिणामों की व्याख्या करते समय, रोगी की उम्र को ध्यान में रखते हुए, सामान्य (संदर्भ) मूल्यों का चयन किया जाना चाहिए।

उम्र के अनुसार लिम्फोसाइटों की सामान्य श्रेणी की तालिका

तालिका बच्चों और वयस्कों में रक्त में लिम्फोसाइटों (व्यक्तिगत उप-जनसंख्या) के स्वीकार्य मानदंडों के मूल्यों को दर्शाती है।

आयु	लिम्फोसाइटों की कुल संख्या का हिस्सा,%	कोशिकाओं की पूर्ण संख्या, *10 6 /l
सीडी 3 + (टी-लिम्फोसाइट्स)
3 महीनों तक	50 – 75	2065 – 6530
1 वर्ष तक	40 – 80	2275 – 6455
बारह साल	52 – 83	1455 – 5435
25 साल	61 – 82	1600 – 4220
5 - 15 वर्ष	64 – 77	1410 – 2020
15 वर्ष से अधिक उम्र	63 – 88	875 – 2410
सीडी3+सीडी4+ (टी-हेल्पर्स)
3 महीनों तक	38 – 61	1450 – 5110
1 वर्ष तक	35 – 60	1695 – 4620
बारह साल	30 – 57	1010 – 3630
25 साल	33 – 53	910- 2850
5 - 15 वर्ष	34 – 40	720 – 1110
15 वर्ष से अधिक उम्र	30 – 62	540 – 1450
सीडी3+सीडी8+ (टी-साइटोटॉक्सिक लिम्फोसाइट्स)
3 महीनों तक	17 – 36	660 – 2460
1 वर्ष तक	16 – 31	710 – 2400
बारह साल	16 – 39	555 – 2240
25 साल	23 – 37	620 – 1900
5 - 15 वर्ष	26 – 34	610 – 930
15 वर्ष से अधिक उम्र	14 – 38	230 – 1230
सीडी19+ (बी-लिम्फोसाइट्स)
2 साल तक	17 – 29	490 — 1510
25 साल	20 – 30	720 – 1310
5 - 15 वर्ष	10 – 23	290 – 455
15 वर्ष से अधिक उम्र	5 – 17	100 – 475
सीडी3-सीडी16+सीडी56+ (एनके सेल)
1 वर्ष तक	2 – 15	40 – 910
बारह साल	4 – 18	40 – 915
25 साल	4 – 23	95 – 1325
5 - 15 वर्ष	4 – 25	95 – 1330
15 वर्ष से अधिक उम्र	4 – 27	75 – 450
15 वर्ष से अधिक उम्र	1 – 15	20-910

संदर्भ मूल्यों से विचलन

रोगी खुद से पूछते हैं: यदि रक्त में लिम्फोसाइट्स सामान्य से अधिक या कम हैं तो इसका क्या मतलब है? यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि संदर्भ मूल्यों से थोड़ा विचलन विश्लेषण के लिए अनुचित तैयारी का परिणाम हो सकता है। इस मामले में, अध्ययन को दोहराने की सिफारिश की जाती है।

एक बच्चे या वयस्क में रक्त परीक्षण में बड़ी संख्या में एटिपिकल लिम्फोसाइटों की उपस्थिति एक रोग प्रक्रिया को इंगित करती है। यह निर्धारित करना महत्वपूर्ण है कि किस प्रकार की श्वेत रक्त कोशिकाओं का सामान्य उप-समूह आदर्श से विचलित होता है।

टी lymphocytes

टी-लिम्फोसाइटों (CD3 + CD19-) में वृद्धि ल्यूकेमिया, संक्रामक प्रक्रिया के तीव्र या पुराने चरणों, हार्मोनल विफलता, दवाओं और जैविक योजक के लंबे समय तक उपयोग के साथ-साथ उच्च शारीरिक परिश्रम और गर्भावस्था की पृष्ठभूमि के खिलाफ देखी जाती है। . यदि मानदंड कम किया जाता है, तो जिगर की क्षति (सिरोसिस, कैंसर), ऑटोइम्यून पैथोलॉजी, इम्युनोडेफिशिएंसी या दवाओं द्वारा प्रतिरक्षा के दमन के बारे में एक धारणा बनाई जाती है।

टी-हेल्पर्स

टी-हेल्पर्स (CD3 + CD4 + CD45 +) की सांद्रता बेरिलियम नशा, कई ऑटोइम्यून बीमारियों और कुछ संक्रामक संक्रमणों के साथ काफी बढ़ जाती है। मूल्य में कमी माध्यमिक इम्युनोडेफिशिएंसी का मुख्य प्रयोगशाला संकेत है, और स्टेरॉयड दवाओं और यकृत के सिरोसिस को लेते समय भी देखा जा सकता है।

टी-साइटोटॉक्सिक लिम्फोसाइटों में वृद्धि

टी-साइटोटॉक्सिक लिम्फोसाइट्स (CD3 + CD8 + CD45 +) में वृद्धि के कारण हैं:

• तत्काल प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रिया;
• ऑटोइम्यून पैथोलॉजी;
• लिम्फोसिस;
• विषाणुजनित संक्रमण।

आदर्श से छोटे पक्ष में विचलन किसी व्यक्ति की प्राकृतिक प्रतिरक्षा के दमन को इंगित करता है।

बी-लिम्फोसाइट्स (CD19 + CD3 -) गंभीर भावनात्मक या शारीरिक तनाव, लिम्फोमा, ऑटोइम्यून बीमारियों के साथ-साथ लंबे समय तक फॉर्मलाडेहाइड वाष्प नशा के मामले में बढ़ते हैं। प्रतिक्रियाशील बी लिम्फोसाइट्स कम हो जाते हैं यदि वे भड़काऊ प्रक्रिया के केंद्र में चले जाते हैं।

दो प्रकार के प्राकृतिक हत्यारे: CD3 - CD56 + CD45 + और CD3 - CD16 + CD45 + हेपेटाइटिस और गर्भावस्था के बाद मानव शरीर के पुनर्जनन चरण में अपने अधिकतम मूल्यों तक पहुँचते हैं, साथ ही कुछ ऑन्को-, ऑटोइम्यून और यकृत विकृति में भी। . उनकी कमी को तंबाकू धूम्रपान और स्टेरॉयड दवाओं के दुरुपयोग के साथ-साथ कुछ संक्रमणों से भी मदद मिलती है।

विश्लेषण की तैयारी कैसे करें?

सबसे विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने के लिए, बायोमटेरियल दान करने से पहले तैयारी के नियमों का सख्ती से पालन करना आवश्यक है, क्योंकि रक्त में लिम्फोसाइट्स कई बाहरी कारकों (तनाव, दवाओं) के प्रति संवेदनशील होते हैं। अध्ययन के लिए बायोमटेरियल क्यूबिटल नस से शिरापरक रक्त सीरम है।

रक्तदान करने से 1 दिन पहले, रोगी को शराब और किसी भी अल्कोहल युक्त उत्पादों, साथ ही सभी दवाओं का सेवन बंद कर देना चाहिए। यदि महत्वपूर्ण दवाओं को रद्द करना असंभव है, तो आपको उनके सेवन की सूचना शहद को देनी होगी। कर्मचारी। इसके अलावा, शारीरिक और भावनात्मक तनाव को बाहर रखा गया है, जो अध्ययन किए गए मानदंडों में वृद्धि का कारण बन सकता है।

खाली पेट रक्तदान किया जाता है, बायोमटेरियल लेने की प्रक्रिया और अंतिम भोजन के बीच न्यूनतम अंतराल 12 घंटे है। आधे घंटे के लिए आपको धूम्रपान बंद करने की आवश्यकता है।

निष्कर्ष

संक्षेप में, महत्वपूर्ण पहलुओं को उजागर करना आवश्यक है:

• अध्ययन प्रतिरक्षा प्रणाली के घावों के निदान में मुख्य घटक है;
• जांच किए गए रोगी की उम्र के अनुसार सामान्य मूल्यों का चयन किया जाता है;
• प्राप्त आंकड़ों की सटीकता न केवल विश्लेषण पद्धति के सही कार्यान्वयन पर निर्भर करती है, बल्कि व्यक्ति को स्वयं तैयार करने के सभी नियमों के अनुपालन पर भी निर्भर करती है;
• अंतिम निदान करने के लिए अलग से एक इम्युनोग्राम का उपयोग करना अस्वीकार्य है, क्योंकि प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं के विभिन्न उप-जनसंख्या के मानदंड से विचलन कई समान विकृति का संकेत दे सकता है। इस मामले में, एक अतिरिक्त परीक्षा निर्धारित की जाती है, जिसमें परीक्षणों का एक सेट शामिल है: सी 3 और सी 4 पूरक घटक, परिसंचारी प्रतिरक्षा परिसरों, साथ ही कक्षा ए, जी और एम के कुल इम्युनोग्लोबुलिन।
अधिक

वयस्कों के रक्त में टी-लिम्फोसाइटों की कुल संख्या सामान्य है - 58-76%, पूर्ण संख्या 1.1-1.7-10 "/ एल है।

परिपक्व टी-लिम्फोसाइट्स सेलुलर प्रतिरक्षा की प्रतिक्रियाओं के लिए "जिम्मेदार" हैं और शरीर में एंटीजेनिक होमियोस्टेसिस की प्रतिरक्षात्मक पर्यवेक्षण करते हैं। वे अस्थि मज्जा में बनते हैं, और थाइमस में विभेदन प्राप्त करते हैं, जहां उन्हें प्रभावकारक (टी-किलर लिम्फोसाइट्स, विलंबित-प्रकार की अतिसंवेदनशीलता के टी-लिम्फोसाइट्स) और नियामक (टी-लिम्फोसाइट्स-हेल्पर्स, टी-लिम्फोसाइट्स-सप्रेसर्स) में विभाजित किया जाता है। ) कोशिकाएं। इसके अनुसार, टी-लिम्फोसाइट्स शरीर में दो महत्वपूर्ण कार्य करते हैं: प्रभावकारक और नियामक। टी-लिम्फोसाइटों का प्रभावकारक कार्य विदेशी कोशिकाओं के प्रति विशिष्ट साइटोटोक्सिसिटी है। नियामक कार्य (सिस्टम टी-हेल्पर्स - टी-सप्रेसर्स) विदेशी प्रतिजनों के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली की एक विशिष्ट प्रतिक्रिया के विकास की तीव्रता को नियंत्रित करना है। रक्त में टी-लिम्फोसाइटों की पूर्ण संख्या में कमी सेलुलर प्रतिरक्षा की कमी को इंगित करती है, वृद्धि एक अतिसक्रिय प्रतिरक्षा प्रणाली और इम्युनोप्रोलिफेरेटिव रोगों की उपस्थिति को इंगित करती है।

किसी भी भड़काऊ प्रक्रिया का विकास लगभग पूरी लंबाई में टी-लिम्फोसाइटों की सामग्री में कमी के साथ होता है। यह विभिन्न प्रकार के एटियलजि की सूजन में देखा जाता है: विभिन्न संक्रमण, गैर-भड़काऊ भड़काऊ प्रक्रियाएं, सर्जरी के बाद क्षतिग्रस्त ऊतकों और कोशिकाओं का विनाश, आघात, जलन, दिल का दौरा, घातक ट्यूमर कोशिकाओं का विनाश, ट्रॉफिक विनाश, आदि। टी-लिम्फोसाइटों की संख्या में कमी भड़काऊ प्रक्रिया की तीव्रता से निर्धारित होती है, लेकिन यह पैटर्न हमेशा नहीं देखा जाता है। टी-लिम्फोसाइट्स सभी इम्युनोकोम्पेटेंट कोशिकाओं में सबसे तेजी से भड़काऊ प्रक्रिया की शुरुआत का जवाब देते हैं। यह प्रतिक्रिया रोग की नैदानिक ​​तस्वीर के विकास से पहले ही प्रकट हो जाती है। भड़काऊ प्रक्रिया के दौरान टी-लिम्फोसाइटों की संख्या में वृद्धि एक अनुकूल संकेत है, और इस तरह की प्रक्रिया के स्पष्ट नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के साथ टी-लिम्फोसाइटों का एक उच्च स्तर, इसके विपरीत, एक प्रतिकूल संकेत है जो भड़काऊ प्रक्रिया के सुस्त पाठ्यक्रम का संकेत देता है। पुरानी होने की प्रवृत्ति के साथ प्रक्रिया। भड़काऊ प्रक्रिया का पूर्ण समापन टी-लिम्फोसाइटों की संख्या के सामान्यीकरण के साथ है। टी-लिम्फोसाइटों की सापेक्ष संख्या में वृद्धि क्लिनिक के लिए बहुत महत्वपूर्ण नहीं है। हालांकि, ल्यूकेमिया के निदान के लिए रक्त में टी-लिम्फोसाइटों की पूर्ण संख्या में वृद्धि बहुत महत्वपूर्ण है। रक्त में टी-लिम्फोसाइटों की संख्या में परिवर्तन के कारण होने वाले रोगों और स्थितियों को तालिका में प्रस्तुत किया गया है। 7.19.

तालिका 7.19. संख्या में परिवर्तन के लिए अग्रणी रोग और स्थितियां

रक्त में टी-लिम्फोसाइट्स (CD3)

तालिका 7.19 . की निरंतरता

रक्त में टी-लिम्फोसाइट्स-हेल्पर्स (सीडी 4)

वयस्कों में रक्त में टी-लिम्फोसाइटों-सहायकों की संख्या सामान्य है - 36-55%, निरपेक्ष

मात्रा - 0,4-1,110 "/ एल-

टी-लिम्फोसाइट्स प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के सहायक (प्रेरक) हैं, कोशिकाएं जो एक विदेशी प्रतिजन के लिए शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की ताकत को नियंत्रित करती हैं, शरीर के आंतरिक वातावरण (एंटीजेनिक होमियोस्टेसिस) की स्थिरता को नियंत्रित करती हैं और एंटीबॉडी के उत्पादन में वृद्धि का कारण बनती हैं। टी-लिम्फोसाइट्स-हेल्पर्स की संख्या में वृद्धि एक अति सक्रिय प्रतिरक्षा प्रणाली को इंगित करती है, कमी एक प्रतिरक्षाविज्ञानी कमी को इंगित करती है।

परिधीय रक्त में टी-हेल्पर्स और टी-सप्रेसर्स का अनुपात प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति का आकलन करने में एक प्रमुख भूमिका निभाता है, क्योंकि प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की तीव्रता इस पर निर्भर करती है। आम तौर पर, साइटोटोक्सिक कोशिकाओं और एंटीबॉडी का उत्पादन उतना ही किया जाना चाहिए जितना कि एक या दूसरे एंटीजन को हटाने के लिए आवश्यक हो। टी-सप्रेसर्स की अपर्याप्त गतिविधि टी-हेल्पर्स के प्रभाव की प्रबलता की ओर ले जाती है, जो एक मजबूत प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया (उच्चारण एंटीबॉडी उत्पादन और / या टी-प्रभावकों के लंबे समय तक सक्रियण) में योगदान देता है। टी-सप्रेसर्स की अत्यधिक गतिविधि, इसके विपरीत, प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के तेजी से दमन और गर्भपात पाठ्यक्रम की ओर ले जाती है और यहां तक ​​\u200b\u200bकि प्रतिरक्षाविज्ञानी सहिष्णुता की घटना (एंटीजन के लिए प्रतिरक्षात्मक प्रतिक्रिया विकसित नहीं होती है)। एक मजबूत प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के साथ, ऑटोइम्यून और एलर्जी प्रक्रियाओं का विकास संभव है। इस तरह की प्रतिक्रिया में टी-सप्रेसर्स की उच्च कार्यात्मक गतिविधि एक पर्याप्त प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के विकास की अनुमति नहीं देती है, और इसलिए संक्रमण और घातक वृद्धि की प्रवृत्ति इम्युनोडेफिशिएंसी की नैदानिक ​​तस्वीर में प्रबल होती है। CD4/CD8 सूचकांक 1.5-2.5 सामान्य अवस्था से मेल खाता है, 2.5 से अधिक - अति सक्रियता, 1.0 से कम - इम्युनोडेफिशिएंसी। भड़काऊ प्रक्रिया के एक गंभीर पाठ्यक्रम में, सीडी 4/सीडी 8 अनुपात 1 से कम हो सकता है। यह अनुपात एड्स रोगियों में प्रतिरक्षा प्रणाली का आकलन करने में मौलिक महत्व का है। इस रोग में, मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस चुनिंदा रूप से CO4 लिम्फोसाइटों को संक्रमित और नष्ट कर देता है, जिसके परिणामस्वरूप CD4/CD8 अनुपात में कमी आती है। इससे पहले 1 से बहुत कम मान।

सीडी4/सीडी8 अनुपात (3 तक) में वृद्धि अक्सर टी-हेल्पर्स के स्तर में वृद्धि और टी-सप्रेसर्स में कमी के कारण विभिन्न सूजन संबंधी बीमारियों के तीव्र चरण में नोट की जाती है। सूजन की बीमारी के बीच में, टी-हेल्पर्स में धीमी कमी और टी-सप्रेसर्स में वृद्धि होती है। जब भड़काऊ प्रक्रिया कम हो जाती है, तो ये संकेतक और उनका अनुपात सामान्यीकृत होता है। सीडी 4 / सीडी 8 अनुपात में वृद्धि लगभग सभी ऑटोइम्यून बीमारियों की विशेषता है: हेमोलिटिक एनीमिया, प्रतिरक्षा थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, हाशिमोटो का थायरॉयडिटिस, हानिकारक एनीमिया, गुडपैचर सिंड्रोम, सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस, रुमेटीइड गठिया। इन रोगों में सीडी 8 के स्तर में कमी के कारण सीडी 4 / सीडी 8 अनुपात में वृद्धि आमतौर पर प्रक्रिया की उच्च गतिविधि के साथ तीव्रता की ऊंचाई पर पाई जाती है। CD8 के स्तर में वृद्धि के कारण CD4/CD8 अनुपात में कमी कई ट्यूमर की विशेषता है, विशेष रूप से कापोसी के सरकोमा में। रक्त में सीडी4 की संख्या में परिवर्तन के कारण होने वाले रोग और स्थितियां तालिका में प्रस्तुत की गई हैं। 7.20.

तालिका 7.20। रोग और स्थितियां जो रक्त में सीडी 4 की संख्या में परिवर्तन का कारण बनती हैं

तालिका की निरंतरता। 7.20

विकास की प्रक्रिया में, एक व्यक्ति ने प्रतिरक्षा की दो प्रणालियों का गठन किया है - सेलुलर और विनोदी। वे उन पदार्थों का मुकाबला करने के साधन के रूप में उभरे जिन्हें विदेशी माना जाता है। इन पदार्थों को कहा जाता है एंटीजन. शरीर में एक एंटीजन की शुरूआत के जवाब में, रासायनिक संरचना, खुराक और प्रशासन के रूप के आधार पर, प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया अलग होगी: हास्य या सेलुलर। सेलुलर और ह्यूमरल में प्रतिरक्षा कार्यों का विभाजन टी- और बी-लिम्फोसाइटों के अस्तित्व से जुड़ा है। लिम्फोसाइटों की दोनों लाइनें अस्थि मज्जा में लसीका स्टेम कोशिकाओं से विकसित होती हैं।

टी-लिम्फोसाइट्स। सेलुलर प्रतिरक्षा।टी-लिम्फोसाइटों के लिए धन्यवाद, शरीर की सेलुलर प्रतिरक्षा प्रणाली होती है। टी-लिम्फोसाइट्स हेमटोपोइएटिक स्टेम कोशिकाओं से बनते हैं जो अस्थि मज्जा से थाइमस ग्रंथि में चले जाते हैं।

टी-लिम्फोसाइटों का निर्माण दो अवधियों में विभाजित है: प्रतिजन-स्वतंत्र और प्रतिजन-निर्भर। प्रतिजन-स्वतंत्र अवधि प्रतिजन-प्रतिक्रियाशील टी-लिम्फोसाइटों के निर्माण के साथ समाप्त होती है। प्रतिजन-निर्भर अवधि के दौरान, कोशिका प्रतिजन से मिलने की तैयारी करती है और इसके प्रभाव में कई गुना बढ़ जाती है, जिसके परिणामस्वरूप विभिन्न प्रकार की टी कोशिकाओं का निर्माण होता है। एंटीजन मान्यता इस तथ्य के कारण होती है कि इन कोशिकाओं की झिल्ली पर रिसेप्टर्स होते हैं जो एंटीजन को पहचानते हैं। मान्यता के परिणामस्वरूप, कोशिकाएं गुणा करती हैं। ये कोशिकाएं प्रतिजन-असर वाले सूक्ष्मजीवों से लड़ती हैं या विदेशी ऊतक की अस्वीकृति का कारण बनती हैं। टी कोशिकाएं नियमित रूप से लिम्फोइड तत्वों से रक्त में, अंतरालीय वातावरण में जाती हैं, जिससे एंटीजन के साथ उनके मुठभेड़ की संभावना बढ़ जाती है। टी-लिम्फोसाइटों की विभिन्न उप-जनसंख्याएं हैं: टी-किलर (यानी लड़ाकू), एंटीजन के साथ कोशिकाओं को नष्ट करना; टी-हेल्पर्स जो टी- और बी-लिम्फोसाइटों को एंटीजन आदि का जवाब देने में मदद करते हैं।

टी-लिम्फोसाइट्स, एंटीजन के संपर्क में आने पर, लिम्फोसाइट्स का उत्पादन करते हैं, जो जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ हैं। लिम्फोसाइट्स की मदद से, टी-लिम्फोसाइट्स अन्य ल्यूकोसाइट्स के कार्य को नियंत्रित करते हैं। लिम्फोकिन्स के विभिन्न समूहों की पहचान की गई है। वे दोनों मैक्रोफैगोसाइट्स, आदि के प्रवास को उत्तेजित और बाधित कर सकते हैं। टी-लिम्फोसाइटों द्वारा निर्मित इंटरफेरॉन, न्यूक्लिक एसिड के संश्लेषण को रोकता है और कोशिका को वायरल संक्रमण से बचाता है।

बी-लिम्फोसाइट्स। त्रिदोषन प्रतिरोधक क्षमता।प्रतिजैविसिमी अवधि के दौरान, बी-लिम्फोसाइट्स प्रतिजन द्वारा उत्तेजित होते हैं और प्लीहा और लिम्फ नोड्स, रोम और प्रजनन केंद्रों में बस जाते हैं। यहाँ वे परिवर्तित हो गए हैं जीवद्रव्य कोशिकाएँ।प्लाज्मा कोशिकाएं एंटीबॉडी का संश्लेषण करती हैं - इम्युनोग्लोबुलिन। मनुष्य इम्युनोग्लोबुलिन के पांच वर्गों का उत्पादन करता है। बी-लिम्फोसाइट्स एंटीजन मान्यता की प्रतिरक्षा प्रक्रियाओं में सक्रिय भाग लेते हैं। एंटीबॉडी कोशिकाओं की सतह पर या बैक्टीरिया के विषाक्त पदार्थों के साथ एंटीजन के साथ बातचीत करते हैं और फागोसाइट्स द्वारा एंटीजन के तेज को तेज करते हैं। एंटीजन-एंटीबॉडी प्रतिक्रिया हास्य प्रतिरक्षा को रेखांकित करती है।

प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के दौरान, हास्य और सेलुलर प्रतिरक्षा दोनों के तंत्र आमतौर पर काम करते हैं, लेकिन अलग-अलग डिग्री तक। तो, खसरा के साथ, हास्य तंत्र प्रबल होते हैं, और संपर्क एलर्जी या अस्वीकृति प्रतिक्रियाओं के साथ, सेलुलर प्रतिरक्षा।