चिकित्सा चयन का क्रम और सेनेटोरियम-एंड-स्पा उपचार के लिए रेफरल। सेनेटोरियम-रिसॉर्ट उपचार के लिए रोगियों के चयन और रेफरल की प्रक्रिया सेनेटोरियम-रिसॉर्ट उपचार के लिए आधार

(जैसा कि रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के आदेश दिनांक 09.01.2007 एन 3 द्वारा संशोधित किया गया है,

दिनांक 24 दिसंबर, 2007 एन 794)

I. चिकित्सा चयन का क्रम और वयस्कों के लिए सेनेटोरियम-एंड-स्पा उपचार के लिए रेफरल

(तपेदिक रोगियों को छोड़कर)

1.1। यह प्रक्रिया चिकित्सा चयन के बुनियादी सिद्धांतों और सेनेटोरियम उपचार के लिए रोगियों के रेफरल को परिभाषित करती है।

1.2। सेनेटोरियम उपचार की आवश्यकता वाले रोगियों का चिकित्सा चयन और रेफरल (इस पैराग्राफ के पैरा दो में निर्दिष्ट नागरिकों के अपवाद के साथ) उपस्थित चिकित्सक और विभाग के प्रमुख द्वारा किया जाता है, और जहां विभाग का कोई प्रमुख नहीं होता है, रोगी के चिकित्सा और रोगनिरोधी संस्थान (आउट पेशेंट संस्थान (निवास स्थान पर) या चिकित्सा इकाई (कार्यस्थल, अध्ययन के स्थान पर) के प्रमुख चिकित्सक (डिप्टी हेड फिजिशियन) जब उसे निवारक सेनेटोरियम उपचार और अस्पताल संस्थान में रेफर करते हैं बाद की देखभाल के लिए रोगी)।

चिकित्सा चयन और सामाजिक सेवाओं के एक सेट के रूप में राज्य सामाजिक सहायता प्राप्त करने के हकदार नागरिकों के सेनेटोरियम उपचार के लिए रेफरल उपस्थित चिकित्सक और चिकित्सा संस्थान के चिकित्सा आयोग (बाद में एमसी के रूप में संदर्भित) द्वारा किया जाता है। निवास का।

1.3। उपस्थित चिकित्सक रोगी की वस्तुनिष्ठ स्थिति के विश्लेषण के आधार पर, मुख्य रूप से प्राकृतिक जलवायु कारकों के उपयोग के लिए सेनेटोरियम उपचार और इसके कार्यान्वयन के लिए मतभेदों की अनुपस्थिति के लिए चिकित्सा संकेत निर्धारित करता है, पिछले उपचार के परिणाम (आउट पेशेंट, इनपेशेंट) , प्रयोगशाला, कार्यात्मक, रेडियोलॉजिकल और अन्य डेटा अनुसंधान।

कठिन और संघर्ष की स्थितियों में, उपस्थित चिकित्सक और विभाग के प्रमुख की सिफारिश पर, चिकित्सा संस्थान के कुलपति द्वारा सेनेटोरियम उपचार के संकेत पर एक निष्कर्ष जारी किया जाता है।

(जैसा कि रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के आदेश दिनांक 09.01.2007 एन 3 द्वारा संशोधित किया गया है)

एक चिकित्सा और निवारक संस्थान के कुलपति, उपस्थित चिकित्सक और विभाग के प्रमुख की सिफारिश पर, उन नागरिकों के लिए सेनेटोरियम-एंड-स्पा उपचार के संकेत या contraindications पर एक निष्कर्ष जारी करते हैं जो राज्य में सामाजिक सहायता प्राप्त करने के हकदार हैं। सामाजिक सेवाओं के एक सेट का रूप।

(पैराग्राफ 09.01.2007 N 3 के रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के आदेश द्वारा पेश किया गया था)

सेनेटोरियम-एंड-स्पा उपचार, एक डॉक्टर की सिफारिश और रोगी के आवेदन के अनुसार, एक आउट पेशेंट आधार पर भी प्रदान किया जा सकता है (बाद में इसे सेनेटोरियम-एंड-स्पा उपचार कहा जाता है)।

1.4। एक रिसॉर्ट की पसंद पर निर्णय लेते समय, रोग के अलावा जिसके अनुसार रोगी को सेनेटोरियम और स्पा उपचार की सिफारिश की जाती है, सहवर्ती रोगों की उपस्थिति को ध्यान में रखा जाना चाहिए, रिसॉर्ट की यात्रा की शर्तें, अनुशंसित रिसॉर्ट्स में जलवायु और भौगोलिक परिस्थितियों के विपरीत, प्राकृतिक उपचार कारकों की ख़ासियत और उपचार की अन्य शर्तें।

जिन रोगियों को सेनेटोरियम-रिसॉर्ट उपचार के लिए संकेत दिया गया है, लेकिन सहवर्ती रोगों से या उम्र से संबंधित प्रकृति के स्वास्थ्य विकारों के साथ, ऐसे मामलों में जहां दूरस्थ रिसॉर्ट्स की यात्रा उनके स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकती है, उन्हें पास के सेनेटोरियम में भेजा जाना चाहिए। आवश्यक प्रोफाइल के -रिसॉर्ट संस्थान, संगठन (बाद में - आरएमएस)।

1.5। यदि चिकित्सा संकेत हैं और सेनेटोरियम-रिसॉर्ट उपचार के लिए कोई मतभेद नहीं हैं, तो रोगी को वाउचर प्राप्त करने के लिए N 070 / y-04 (बाद में वाउचर प्राप्त करने के लिए प्रमाण पत्र के रूप में संदर्भित) के रूप में एक प्रमाण पत्र दिया जाता है (परिशिष्ट N 2) सेनेटोरियम-रिसॉर्ट उपचार की सिफारिश के साथ, जिसके बारे में चिकित्सा संस्थान के उपस्थित चिकित्सक आउट पेशेंट के मेडिकल रिकॉर्ड में उचित प्रविष्टि करते हैं।

(जैसा कि रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के आदेश दिनांक 09.01.2007 एन 3 द्वारा संशोधित किया गया है)

जिन नागरिकों को सामाजिक सेवाओं के एक सेट के रूप में राज्य सामाजिक सहायता प्राप्त करने का अधिकार है, उन्हें चिकित्सा संस्थान के वीके के निष्कर्ष के आधार पर वाउचर प्राप्त करने के लिए एक प्रमाण पत्र जारी किया जाता है।

(अनुच्छेद 09.01.2007 एन 3 के रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के आदेश द्वारा पेश किया गया था, जैसा कि 24.12.2007 एन 794 के रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के आदेश द्वारा संशोधित किया गया था। )

टिकट प्राप्त करने के लिए प्रमाण पत्र की वैधता 6 महीने है।

(पैराग्राफ 09.01.2007 N 3 के रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के आदेश द्वारा पेश किया गया था)

1.6। प्रमाण पत्र के पीछे दी गई जानकारी का उपयोग करके सभी अनिवार्य वर्गों में उपस्थित चिकित्सक द्वारा प्रमाण पत्र को पूरा किया जाना चाहिए।

अंधेरे संदर्भ क्षेत्र को चिकित्सा संस्थान के संगठनात्मक और पद्धति कार्यालय (बाद में संगठनात्मक और पद्धति कार्यालय के रूप में संदर्भित) में "एल" पत्र के साथ भर दिया गया है और केवल उन नागरिकों के लिए चिह्नित किया गया है जो सामाजिक सेवाओं का एक सेट प्राप्त करने के हकदार हैं।

प्रमाण पत्र प्रारंभिक सूचनात्मक प्रकृति का है और रोगी को उस स्थान पर सेनेटोरियम उपचार के लिए वाउचर के लिए आवेदन के साथ जमा किया जाता है जहां वाउचर प्रदान किया गया था, जहां इसे तीन साल तक संग्रहीत किया जाता है।

1.7। वाउचर प्राप्त करने के बाद, रोगी उपस्थित चिकित्सक के पास आने के लिए उसकी वैधता की शुरुआत से 2 महीने पहले बाध्य नहीं होता है, जिसने आवश्यक अतिरिक्त परीक्षा आयोजित करने के लिए वाउचर प्राप्त करने के लिए उसे प्रमाण पत्र जारी किया था। यदि वाउचर में निर्दिष्ट एससीओ प्रोफ़ाइल पहले इस सिफारिश से मेल खाती है, तो उपस्थित चिकित्सक रोगी को एन 072 / वाई-04 के रूप में एक सेनेटोरियम-रिसॉर्ट कार्ड भरता है और जारी करता है (बाद में इसे सेनेटोरियम-रिसॉर्ट कार्ड कहा जाता है) ( परिशिष्ट N 3) स्थापित प्रपत्र, उसके और विभाग प्रमुख द्वारा हस्ताक्षरित।

सेनेटोरियम कार्ड का काला क्षेत्र केवल उन नागरिकों के लिए संगठनात्मक और पद्धति कार्यालय में "L" अक्षर से भरा और चिह्नित किया गया है जो सामाजिक सेवाओं का एक सेट प्राप्त करने के हकदार हैं।

चिकित्सा संस्थान के उपस्थित चिकित्सक एक सेनेटोरियम-एंड-स्पा कार्ड जारी करने के बारे में आउट पेशेंट के मेडिकल रिकॉर्ड में उचित प्रविष्टि करते हैं (मामले के इतिहास में अनुवर्ती देखभाल के लिए संदर्भित करते समय)।

1.8। संगठनात्मक और पद्धति संबंधी कार्यालय सेनेटोरियम उपचार के समय पर प्रावधान की निगरानी करता है और सामाजिक सेवाओं का एक सेट प्राप्त करने के हकदार नागरिकों को जारी किए गए निम्नलिखित दस्तावेजों का रिकॉर्ड रखता है:

टिकट प्राप्त करने के लिए जारी किए गए प्रमाणपत्रों की संख्या;

जारी किए गए स्वास्थ्य रिसॉर्ट कार्डों की संख्या;

सेनेटोरियम कार्ड के लिए रिटर्न कूपन की संख्या।

1.9। उपस्थित चिकित्सकों, विभागों के प्रमुखों और चिकित्सा संस्थानों के वीसी को नैदानिक ​​​​अध्ययनों और विशेषज्ञ परामर्शों की निम्नलिखित अनिवार्य सूची द्वारा निर्देशित किया जाना चाहिए, जिसके परिणाम सेनेटोरियम कार्ड में दर्शाए जाने चाहिए:

(जैसा कि रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के आदेश दिनांक 09.01.2007 एन 3 द्वारा संशोधित किया गया है)

ए) नैदानिक ​​रक्त विश्लेषण और यूरिनलिसिस;

बी) इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफिक परीक्षा;

सी) छाती के अंगों (फ्लोरोग्राफी) की एक्स-रे परीक्षा;

डी) पाचन तंत्र के रोगों में - उनकी फ्लोरोस्कोपिक परीक्षा (यदि अंतिम एक्स-रे परीक्षा के 6 महीने से अधिक बीत चुके हैं) या अल्ट्रासाउंड, एंडोस्कोपी;

ई) यदि आवश्यक हो, तो अतिरिक्त अध्ययन किए जाते हैं: अवशिष्ट रक्त नाइट्रोजन का निर्धारण, फंडस की परीक्षा, गैस्ट्रिक रस, यकृत, एलर्जी संबंधी परीक्षण आदि;

ई) किसी भी बीमारी के लिए सेनेटोरियम-एंड-स्पा उपचार के लिए महिलाओं को संदर्भित करते समय, एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ का निष्कर्ष अनिवार्य है, और गर्भवती महिलाओं के लिए - एक अतिरिक्त विनिमय कार्ड;

जी) एक साइको-न्यूरोलॉजिकल डिस्पेंसरी का प्रमाण पत्र-निष्कर्ष यदि रोगी को न्यूरोसाइकिएट्रिक विकारों का इतिहास है;

एच) अंतर्निहित या सहवर्ती रोगों (मूत्र संबंधी, त्वचा, रक्त, आंखें, आदि) के मामले में - संबंधित विशेषज्ञों का निष्कर्ष।

1.10। चिकित्सा संस्थानों के मुख्य चिकित्सक इस प्रक्रिया के कार्यान्वयन और चिकित्सा चयन के संगठन और रोगियों (वयस्कों और बच्चों) को सेनेटोरियम उपचार के लिए संदर्भित करते हैं।

द्वितीय। चिकित्सा चयन की प्रक्रिया और बच्चों को सेनेटोरियम-एंड-स्पा उपचार के लिए रेफरल

2.1। सेनेटोरियम संगठनों में उपचार के लिए बच्चों का चिकित्सा चयन चिकित्सा और निवारक संस्थानों द्वारा किया जाता है, जो प्रदान करना चाहिए:

सेनेटोरियम उपचार की आवश्यकता वाले बच्चों के लिए लेखांकन;

सेनेटोरियम उपचार और चिकित्सा प्रलेखन की गुणवत्ता के लिए रेफरल से पहले रोगियों की परीक्षा की पूर्णता की निगरानी करना;

चयन में दोषों के लिए लेखांकन, बच्चों को सेनेटोरियम उपचार के लिए रेफरल और इसकी प्रभावशीलता का विश्लेषण।

2.2। एक बच्चे को एक सेनेटोरियम और स्पा उपचार में भेजने की आवश्यकता उपस्थित चिकित्सक और चिकित्सा संस्थान के विभाग के प्रमुख द्वारा निर्धारित की जाती है, और उन बच्चों के लिए जो सामाजिक के एक सेट के रूप में राज्य सामाजिक सहायता प्राप्त करने के हकदार हैं एक बच्चे के लिए वाउचर प्राप्त करने के लिए एक प्रमाण पत्र के साथ निवास स्थान पर उपस्थित चिकित्सक और चिकित्सा संस्थान के वीसी द्वारा सेवाएं (मांग के स्थान पर प्रदान की जाने वाली) और फॉर्म एन में बच्चों के लिए एक सेनेटोरियम-रिसॉर्ट कार्ड 076 / y-04 (बाद में बच्चों के लिए सेनेटोरियम-रिसॉर्ट कार्ड के रूप में संदर्भित) (परिशिष्ट N 4)।

(जैसा कि रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के आदेश दिनांक 09.01.2007 एन 3 द्वारा संशोधित किया गया है)

चिकित्सा संस्थान के संगठनात्मक और पद्धतिगत कार्यालय में, इसे "एल" अक्षर से चिह्नित किया गया है और एक वाउचर प्राप्त करने के लिए एक अंधेरे संदर्भ क्षेत्र को भर दिया गया है और बच्चों के लिए केवल बच्चों के लिए एक सेनेटोरियम कार्ड प्राप्त करने का हकदार है। सामाजिक सेवा।

(जैसा कि रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के आदेश दिनांक 09.01.2007 एन 3 द्वारा संशोधित किया गया है)

2.3। बच्चों को सेनेटोरियम उपचार के लिए उसी तरह से भेजा जाता है जैसे वयस्क रोगियों को।

2.4। इस प्रक्रिया के खंड I और III में स्थापित तरीके से माता-पिता के साथ बच्चों के लिए एक सेनेटोरियम में भेजे गए वयस्क रोगियों का चिकित्सा चयन किया जाता है। CSE के प्रोफाइल का निर्धारण करते समय, बच्चे की बीमारी और उसके साथ रहने वाले व्यक्ति के लिए सेनेटोरियम-एंड-स्पा उपचार के लिए मतभेदों की अनुपस्थिति को ध्यान में रखा जाता है।

2.5। एक बच्चे को स्पा उपचार के लिए भेजने से पहले, उपस्थित चिकित्सक रोग की प्रकृति के साथ-साथ संक्रमण, कृमिनाशक या एंटीगिआर्डिया उपचार के पुराने foci के पुनर्वास के आधार पर उसकी नैदानिक ​​​​और प्रयोगशाला परीक्षा का आयोजन करता है।

2.6। एक बच्चे को सेनेटोरियम-रिसॉर्ट उपचार के लिए रेफर करते समय, निम्नलिखित दस्तावेज प्रस्तुत किए जाने चाहिए:

एक वाउचर;

बच्चों के लिए सेनेटोरियम-रिसॉर्ट कार्ड;

अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी;

एंटरोबियासिस के लिए विश्लेषण;

संक्रामक त्वचा रोगों की अनुपस्थिति के बारे में एक त्वचा विशेषज्ञ का निष्कर्ष;

किंडरगार्टन या स्कूल में निवास स्थान पर बच्चे और संक्रामक रोगियों के बीच संपर्क की अनुपस्थिति के बारे में बाल रोग विशेषज्ञ या महामारी विशेषज्ञ से प्रमाण पत्र।

2.7। सेनेटोरियम-एंड-स्पा उपचार के अंत में, बच्चे को सेनेटोरियम-एंड-स्पा कार्ड जारी करने के लिए सेनेटोरियम-एंड-स्पा कार्ड का रिटर्न कूपन जारी किया जाता है, जिसे सेनेटोरियम-एंड-स्पा कार्ड जारी करने वाले चिकित्सा संस्थान को प्रस्तुत किया जाता है, साथ ही एक सेनेटोरियम भी उत्तरी कजाकिस्तान क्षेत्र में किए गए उपचार, इसकी प्रभावशीलता और चिकित्सा सिफारिशों पर डेटा के साथ पुस्तक।

यह दस्तावेज़ माता-पिता या साथ आने वाले व्यक्ति को दिया जाता है।

तृतीय। मरीजों को भर्ती करने और डिस्चार्ज करने का क्रम

3.1। उत्तरी कजाकिस्तान क्षेत्र में आने पर, रोगी एक वाउचर और एक सेनेटोरियम-एंड-स्पा कार्ड प्रस्तुत करता है, जिसे तीन साल के लिए उत्तरी कजाकिस्तान क्षेत्र में संग्रहीत किया जाता है। इसके अलावा, रोगी को उसके साथ एक अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी रखने की सलाह दी जाती है।

3.2। प्रारंभिक परीक्षा के बाद, NKR के उपस्थित चिकित्सक रोगी को एक सेनेटोरियम बुक जारी करते हैं, जिसमें निर्धारित चिकित्सा प्रक्रियाओं और अन्य नियुक्तियों को दर्ज किया जाता है। रोगी इसे उपचार या परीक्षा को चिह्नित करने के लिए उत्तरी कजाकिस्तान क्षेत्र की चिकित्सा इकाइयों में प्रस्तुत करता है।

3.3। स्वास्थ्य रिसॉर्ट देखभाल प्रदान करते समय, रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय द्वारा अनुशंसित मानकों के अनुसार चिकित्सा सेवाओं के प्रकार और मात्रा प्रदान की जाती हैं।

3.4। सेनेटोरियम-रिसॉर्ट उपचार का कोर्स पूरा होने पर, रोगी को सेनेटोरियम-रिसॉर्ट कार्ड का रिटर्न कूपन और उत्तरी कजाकिस्तान क्षेत्र में किए गए उपचार, इसकी प्रभावशीलता और स्वस्थ जीवन शैली के लिए सिफारिशों के डेटा के साथ एक सेनेटोरियम बुक जारी किया जाता है। रोगी के सेनेटोरियम कार्ड का रिटर्न कूपन उस चिकित्सा संस्थान को प्रस्तुत किया जाना चाहिए जिसने आफ्टरकेयर कोर्स पूरा करने के बाद रोगी के निवास स्थान पर सेनेटोरियम कार्ड या आउट पेशेंट संस्थान को जारी किया हो।

(जैसा कि रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के आदेश दिनांक 09.01.2007 एन 3 द्वारा संशोधित किया गया है)

3.5। सेनेटोरियम-एंड-स्पा कार्ड के रिवर्स कूपन एक आउट पेशेंट के मेडिकल रिकॉर्ड में दर्ज किए जाते हैं और तीन साल के लिए एक चिकित्सा संस्थान में संग्रहीत किए जाते हैं।

3.6। एक गंभीर बीमारी, चोट या एक पुरानी बीमारी के तेज होने के कारण नागरिकों की अस्थायी विकलांगता को प्रमाणित करने वाले दस्तावेज़, जो एक सेनेटोरियम-और-स्पा उपचार में रहने के दौरान उत्पन्न हुए, एक नियम के रूप में, चिकित्सा संस्थानों द्वारा रोगी के रहने के स्थान पर जारी किए जाते हैं। वर्तमान नियामक कानूनी दस्तावेजों के अनुसार।

चतुर्थ। सेनेटोरियम उपचार में contraindicated रोगियों की पहचान करने और निकालने की प्रक्रिया

4.1। एसकेओ में रहना, जो रोगी के स्वास्थ्य में गिरावट की ओर इशारा करता है, को उसके लिए contraindicated माना जाता है।

4.2। सेनेटोरियम-एंड-स्पा उपचार के लिए मतभेदों का निर्धारण करते समय, एक चिकित्सा संस्थान और एक स्वास्थ्य रिसॉर्ट के चिकित्सकों को विधिवत अनुमोदित मतभेदों द्वारा निर्देशित किया जाना चाहिए जो रोगियों को सेनेटोरियम-एंड-स्पा उपचार के लिए रेफरल को रोकते हैं, न केवल प्रत्येक व्यक्तिगत मामले को ध्यान में रखते हुए बीमारी का रूप और अवस्था, लेकिन उसके लिए और साथ ही दूसरों के लिए रिसॉर्ट या सेनेटोरियम में रहने के खतरे की डिग्री भी।

4.3। एनकेआर में रोगी की दिशा और रहने का contraindication उपस्थित चिकित्सक द्वारा और संघर्ष के मामलों में - चिकित्सा संस्थान, एनकेआर के वीसी द्वारा स्थापित किया गया है।

उपस्थित चिकित्सक या एक चिकित्सा और निवारक संस्थान के वीसी, आरसीओ निर्धारित करता है:

उपचार के लिए मतभेद की उपस्थिति;

बालनोलॉजिकल, जलवायु, चिकित्सा या अन्य उपचार के लिए रोगी को उत्तरी कजाकिस्तान क्षेत्र में छोड़ने की संभावना;

निवास स्थान पर साथ वाले व्यक्ति के आवंटन के साथ रोगी को अस्पताल या परिवहन में स्थानांतरित करने की आवश्यकता;

यात्रा टिकट आदि खरीदने में सहायता प्रदान करने की आवश्यकता।

4.4। एसकेओ में एक मरीज के रहने के लिए मतभेद की पहचान करने की अवधि, एक नियम के रूप में, उसके प्रवेश के क्षण से 5 दिनों से अधिक नहीं होनी चाहिए।

4.5। इस घटना में कि एक रोगी के पास मतभेद हैं, वीके एसकेओ 3 प्रतियों में सेनेटोरियम-एंड-स्पा उपचार के रोगी के लिए एक contraindication का एक अधिनियम तैयार करता है, जिनमें से एक को रूसी संघ के घटक इकाई के स्वास्थ्य प्रबंधन निकाय को भेजा जाता है। , दूसरा - वीके पर विश्लेषण के लिए सेनेटोरियम-एंड-स्पा कार्ड जारी करने वाले चिकित्सा संस्थान के पते पर, और अधिनियम की तीसरी प्रति उत्तरी कजाकिस्तान क्षेत्र में बनी हुई है।

4.6। रूसी संघ के घटक संस्थाओं के स्वास्थ्य अधिकारी सालाना उपचार के लिए रोगियों के चयन और रेफरल का विश्लेषण करते हैं और यदि आवश्यक हो तो उचित उपाय करते हैं।

लेख 5.2.11 के अनुसार। और 5.2.101। रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय पर विनियम, 30 जून, 2004 एन 321 की रूसी संघ की सरकार की डिक्री द्वारा अनुमोदित (रूसी संघ का एकत्रित विधान, 2004, एन 28, कला। 2898), लेख। 6.2। संघीय कानून 17 जुलाई, 1999 एन 178-एफजेड "राज्य सामाजिक सहायता पर" (रूसी संघ का एकत्रित विधान, 1999, एन 29, कला। 399; 2004, एन 35, कला। 3607) और प्रक्रिया में सुधार के लिए चिकित्सा चयन और रोगियों को सेनेटोरियम-एंड-स्पा उपचार के लिए रेफरल के लिए मैं आदेश:

1. स्वीकृत:

1.1 चिकित्सा चयन का क्रम और रोगियों को सेनेटोरियम उपचार के लिए रेफर करना (परिशिष्ट एन 1)।

1.2। फॉर्म N 070 / y-04 "टिकट प्राप्त करने का प्रमाण पत्र" (परिशिष्ट N 2)।

1.3। फॉर्म N 072 / y-04 "सेनेटोरियम कार्ड" (परिशिष्ट N 3)।

1.4। फॉर्म N 076 / y-04 "बच्चों के लिए सेनेटोरियम कार्ड" (परिशिष्ट N 4)।

1.5। फॉर्म N 070 / y-04 "टिकट प्राप्त करने में सहायता" भरने के निर्देश (परिशिष्ट N 5)।

1.6। फॉर्म N 072 / y-04 "सेनेटोरियम कार्ड" भरने के निर्देश (परिशिष्ट N 6)।

1.7। फॉर्म N 076 / y-04 "बच्चों के लिए सेनेटोरियम कार्ड" भरने के निर्देश (परिशिष्ट N 7)।

2. रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के 14 जून, 2001 एन 215 के आदेश को अमान्य मानते हैं "मरीजों को सेनेटोरियम-रिसॉर्ट और आउट पेशेंट-रिसॉर्ट उपचार के लिए रेफरल पर" *।

3. रूसी संघ के उप स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्री वी.आई. पर इस आदेश के निष्पादन पर नियंत्रण लगाने के लिए। स्ट्रॉडुबोवा।

मंत्री एम. जुराबोव

____________
* 10 जुलाई, 2001 को रूस के न्याय मंत्रालय के साथ पंजीकृत, पंजीकरण संख्या 2800।

परिशिष्ट संख्या 1

सेनेटोरियम-एंड-स्पा उपचार के लिए चिकित्सा चयन और रोगियों के रेफरल का क्रम

I. चिकित्सा चयन का क्रम और वयस्कों के सेनेटोरियम उपचार के लिए रेफरल (तपेदिक के रोगियों को छोड़कर)

1.1। यह प्रक्रिया चिकित्सा चयन के बुनियादी सिद्धांतों और सेनेटोरियम उपचार के लिए रोगियों के रेफरल को परिभाषित करती है।

1.2। सेनेटोरियम उपचार की आवश्यकता वाले रोगियों का चिकित्सा चयन और रेफरल उपस्थित चिकित्सक और विभाग के प्रमुख द्वारा किया जाता है, और जहां विभाग का प्रमुख नहीं होता है, चिकित्सा संस्थान के प्रमुख चिकित्सक (उप प्रमुख चिकित्सक) (आउट पेशेंट क्लिनिक) (निवास स्थान पर) या रोगी की चिकित्सा इकाई (कार्यस्थल, अध्ययन के स्थान पर) जब उसे निवारक आरोग्य उपचार के लिए भेजा जाता है और एक अस्पताल संस्थान जब रोगी को पश्चातवर्ती देखभाल के लिए भेजा जाता है)।

1.3। उपस्थित चिकित्सक रोगी की वस्तुनिष्ठ स्थिति के विश्लेषण के आधार पर, मुख्य रूप से प्राकृतिक जलवायु कारकों के उपयोग के लिए सेनेटोरियम उपचार और इसके कार्यान्वयन के लिए मतभेदों की अनुपस्थिति के लिए चिकित्सा संकेत निर्धारित करता है, पिछले उपचार के परिणाम (आउट पेशेंट, इनपेशेंट) , प्रयोगशाला, कार्यात्मक, रेडियोलॉजिकल और अन्य डेटा अनुसंधान।

कठिन और संघर्ष की स्थितियों में, उपस्थित चिकित्सक और विभाग के प्रमुख की सिफारिश पर, चिकित्सा संस्थान के चिकित्सा आयोग (बाद में एमसी के रूप में संदर्भित) द्वारा सेनेटोरियम उपचार के संकेत पर एक निष्कर्ष जारी किया जाता है।

सेनेटोरियम-एंड-स्पा उपचार, एक डॉक्टर की सिफारिश और रोगी के आवेदन के अनुसार, एक आउट पेशेंट आधार पर भी प्रदान किया जा सकता है (बाद में इसे सेनेटोरियम-एंड-स्पा उपचार कहा जाता है)।

1.4। एक रिसॉर्ट की पसंद पर निर्णय लेते समय, रोग के अलावा जिसके अनुसार रोगी को सेनेटोरियम और स्पा उपचार की सिफारिश की जाती है, सहवर्ती रोगों की उपस्थिति को ध्यान में रखा जाना चाहिए, रिसॉर्ट की यात्रा की शर्तें, अनुशंसित रिसॉर्ट्स में जलवायु और भौगोलिक परिस्थितियों के विपरीत, प्राकृतिक उपचार कारकों की ख़ासियत और उपचार की अन्य शर्तें।

जिन रोगियों को सेनेटोरियम-रिसॉर्ट उपचार के लिए संकेत दिया गया है, लेकिन सहवर्ती रोगों से या उम्र से संबंधित प्रकृति के स्वास्थ्य विकारों के साथ, ऐसे मामलों में जहां दूरस्थ रिसॉर्ट्स की यात्रा उनके स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकती है, उन्हें पास के सेनेटोरियम में भेजा जाना चाहिए। आवश्यक प्रोफाइल के -रिसॉर्ट संस्थान, संगठन (बाद में - आरएमएस)।

1.5। यदि चिकित्सा संकेत हैं और सेनेटोरियम-रिसॉर्ट उपचार के लिए कोई मतभेद नहीं हैं, तो रोगी को वाउचर प्राप्त करने के लिए N 070 / y-04 (बाद में वाउचर प्राप्त करने के लिए प्रमाण पत्र के रूप में संदर्भित) के रूप में एक प्रमाण पत्र दिया जाता है (परिशिष्ट N 2) सेनेटोरियम-रिसॉर्ट उपचार की सिफारिश के साथ, जिसके बारे में चिकित्सा संस्थान के उपस्थित चिकित्सक आउट पेशेंट के मेडिकल रिकॉर्ड में उचित प्रविष्टि करते हैं। प्रमाणपत्र 6 महीने के लिए वैध है।

1.6। प्रमाण पत्र के पीछे दी गई जानकारी का उपयोग करके सभी अनिवार्य वर्गों में उपस्थित चिकित्सक द्वारा प्रमाण पत्र को पूरा किया जाना चाहिए।

अंधेरे संदर्भ क्षेत्र को चिकित्सा संस्थान के संगठनात्मक और पद्धति कार्यालय (बाद में संगठनात्मक और पद्धति कार्यालय के रूप में संदर्भित) में "एल" पत्र के साथ भर दिया गया है और केवल उन नागरिकों के लिए चिह्नित किया गया है जो सामाजिक सेवाओं का एक सेट प्राप्त करने के हकदार हैं।

प्रमाण पत्र प्रारंभिक सूचनात्मक प्रकृति का है और रोगी को उस स्थान पर सेनेटोरियम उपचार के लिए वाउचर के लिए आवेदन के साथ जमा किया जाता है जहां वाउचर प्रदान किया गया था, जहां इसे तीन साल तक संग्रहीत किया जाता है।

1.7। वाउचर प्राप्त करने के बाद, रोगी उपस्थित चिकित्सक के पास आने के लिए उसकी वैधता की शुरुआत से 2 महीने पहले बाध्य नहीं होता है, जिसने आवश्यक अतिरिक्त परीक्षा आयोजित करने के लिए वाउचर प्राप्त करने के लिए उसे प्रमाण पत्र जारी किया था। यदि वाउचर में निर्दिष्ट एससीओ प्रोफ़ाइल पहले इस सिफारिश से मेल खाती है, तो उपस्थित चिकित्सक फॉर्म N 072 / y-04 (बाद में सेनेटोरियम-रिसॉर्ट कार्ड के रूप में संदर्भित) में रोगी को एक सेनेटोरियम-रिसॉर्ट कार्ड भरता है और जारी करता है। परिशिष्ट N 3) स्थापित नमूने का, उनके और प्रमुख विभाग द्वारा हस्ताक्षरित।

सेनेटोरियम कार्ड का काला क्षेत्र केवल उन नागरिकों के लिए संगठनात्मक और पद्धति कार्यालय में "L" अक्षर से भरा और चिह्नित किया गया है जो सामाजिक सेवाओं का एक सेट प्राप्त करने के हकदार हैं।

चिकित्सा संस्थान के उपस्थित चिकित्सक एक सेनेटोरियम-एंड-स्पा कार्ड जारी करने के बारे में आउट पेशेंट के मेडिकल रिकॉर्ड में उचित प्रविष्टि करते हैं (मामले के इतिहास में अनुवर्ती देखभाल के लिए संदर्भित करते समय)।

1.8। संगठनात्मक और पद्धति संबंधी कार्यालय सेनेटोरियम उपचार के समय पर प्रावधान की निगरानी करता है और सामाजिक सेवाओं का एक सेट प्राप्त करने के हकदार नागरिकों को जारी किए गए निम्नलिखित दस्तावेजों का रिकॉर्ड रखता है:

टिकट प्राप्त करने के लिए जारी किए गए प्रमाणपत्रों की संख्या;

जारी किए गए स्वास्थ्य रिसॉर्ट कार्डों की संख्या;

सेनेटोरियम कार्ड के लिए रिटर्न कूपन की संख्या।

1.9। उपस्थित चिकित्सकों और विभागों के प्रमुखों को नैदानिक ​​अध्ययनों और विशेषज्ञ परामर्शों की निम्नलिखित अनिवार्य सूची द्वारा निर्देशित किया जाना चाहिए, जिसके परिणाम स्वास्थ्य रिसॉर्ट कार्ड में दर्शाए जाने चाहिए:

ए) नैदानिक ​​रक्त विश्लेषण और यूरिनलिसिस;

बी) इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफिक परीक्षा;

सी) छाती के अंगों (फ्लोरोग्राफी) की एक्स-रे परीक्षा;

घ) पाचन अंगों के रोगों के मामले में - उनकी एक्स-रे परीक्षा (यदि अंतिम एक्स-रे परीक्षा के 6 महीने से अधिक समय बीत चुके हैं) या अल्ट्रासाउंड, एंडोस्कोपी;

ई) यदि आवश्यक हो, तो अतिरिक्त अध्ययन किए जाते हैं: अवशिष्ट रक्त नाइट्रोजन का निर्धारण, फंडस की परीक्षा, गैस्ट्रिक रस, यकृत, एलर्जी संबंधी परीक्षण आदि;

च) जब महिलाओं को किसी भी बीमारी के लिए सेनेटोरियम-रिसॉर्ट उपचार के लिए भेजा जाता है, तो एक प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ का निष्कर्ष अनिवार्य है, और गर्भवती महिलाओं के लिए - एक अतिरिक्त एक्सचेंज कार्ड;

छ) यदि रोगी को न्यूरोसाइकिएट्रिक विकारों का इतिहास है तो एक साइको-न्यूरोलॉजिकल डिस्पेंसरी का प्रमाण पत्र-निष्कर्ष;

ज) अंतर्निहित या सहवर्ती रोगों (मूत्र संबंधी, त्वचा, रक्त, आंखें, आदि) के मामले में - संबंधित विशेषज्ञों का निष्कर्ष।

1.10। चिकित्सा संस्थानों के मुख्य चिकित्सक इस प्रक्रिया के कार्यान्वयन और चिकित्सा चयन के संगठन और रोगियों (वयस्कों और बच्चों) को सेनेटोरियम उपचार के लिए संदर्भित करते हैं।

द्वितीय। चिकित्सा चयन की प्रक्रिया और बच्चों को सेनेटोरियम-एंड-स्पा उपचार के लिए रेफरल

2.1। सेनेटोरियम संगठनों में उपचार के लिए बच्चों का चिकित्सा चयन चिकित्सा और निवारक संस्थानों द्वारा किया जाता है, जो प्रदान करना चाहिए:

सेनेटोरियम उपचार की आवश्यकता वाले बच्चों के लिए लेखांकन;

सेनेटोरियम उपचार और चिकित्सा प्रलेखन की गुणवत्ता के लिए रेफरल से पहले रोगियों की परीक्षा की पूर्णता की निगरानी करना;

चयन में दोषों के लिए लेखांकन, बच्चों को सेनेटोरियम उपचार के लिए रेफरल और इसकी प्रभावशीलता का विश्लेषण।

2.2। बच्चे को सेनेटोरियम-रिसॉर्ट उपचार के लिए रेफर करने की आवश्यकता

एक बच्चे के लिए टिकट प्राप्त करने के लिए एक प्रमाण पत्र जारी करने के साथ चिकित्सा संस्थान के उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है (मांग के स्थान पर प्रदान किया जाना) और बच्चों के लिए एक सेनेटोरियम कार्ड N 076 / y-04 (इसके बाद) बच्चों के लिए सेनेटोरियम कार्ड के रूप में संदर्भित) (परिशिष्ट एन चार)।

संगठनात्मक और कार्यप्रणाली कार्यालय में, इसे "एल" अक्षर से चिह्नित किया गया है और बच्चों के लिए एक वाउचर और एक सेनेटोरियम कार्ड प्राप्त करने के लिए एक अंधेरे संदर्भ क्षेत्र को भर दिया गया है, केवल उन नागरिकों के बच्चों के लिए जो सामाजिक सेवाओं का एक सेट प्राप्त करने के हकदार हैं।

2.3। बच्चों को सेनेटोरियम उपचार के लिए उसी तरह से भेजा जाता है जैसे वयस्क रोगियों को।

2.4। इस प्रक्रिया के खंड I और III में स्थापित तरीके से माता-पिता के साथ बच्चों के लिए एक सेनेटोरियम में भेजे गए वयस्क रोगियों का चिकित्सा चयन किया जाता है। CSE के प्रोफाइल का निर्धारण करते समय, बच्चे की बीमारी और उसके साथ रहने वाले व्यक्ति के लिए सेनेटोरियम-एंड-स्पा उपचार के लिए मतभेदों की अनुपस्थिति को ध्यान में रखा जाता है।

2.5। एक बच्चे को स्पा उपचार के लिए भेजने से पहले, उपस्थित चिकित्सक रोग की प्रकृति के साथ-साथ संक्रमण, कृमिनाशक या एंटीगिआर्डिया उपचार के पुराने foci के पुनर्वास के आधार पर उसकी नैदानिक ​​​​और प्रयोगशाला परीक्षा का आयोजन करता है।

2.6। एक बच्चे को सेनेटोरियम-रिसॉर्ट उपचार के लिए रेफर करते समय, निम्नलिखित दस्तावेज प्रस्तुत किए जाने चाहिए:

एक वाउचर;

बच्चों के लिए सेनेटोरियम-रिसॉर्ट कार्ड;

अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी;

एंटरोबियासिस के लिए विश्लेषण;

संक्रामक त्वचा रोगों की अनुपस्थिति के बारे में एक त्वचा विशेषज्ञ का निष्कर्ष;

किंडरगार्टन या स्कूल में निवास स्थान पर बच्चे और संक्रामक रोगियों के बीच संपर्क की अनुपस्थिति के बारे में बाल रोग विशेषज्ञ या महामारी विशेषज्ञ से प्रमाण पत्र।

2.7। सेनेटोरियम-एंड-स्पा उपचार के अंत में, बच्चे को सेनेटोरियम-एंड-स्पा कार्ड जारी करने के लिए सेनेटोरियम-एंड-स्पा कार्ड का रिटर्न कूपन जारी किया जाता है, जिसे सेनेटोरियम-एंड-स्पा कार्ड जारी करने वाले चिकित्सा संस्थान को प्रस्तुत किया जाता है, साथ ही एक सेनेटोरियम भी उत्तरी कजाकिस्तान क्षेत्र में किए गए उपचार, इसकी प्रभावशीलता और चिकित्सा सिफारिशों पर डेटा के साथ पुस्तक।

यह दस्तावेज़ माता-पिता या साथ आने वाले व्यक्ति को दिया जाता है।

तृतीय। मरीजों को भर्ती करने और डिस्चार्ज करने का क्रम

3.1। उत्तरी कजाकिस्तान क्षेत्र में आने पर, रोगी एक वाउचर और एक सेनेटोरियम-एंड-स्पा कार्ड प्रस्तुत करता है, जिसे तीन साल के लिए उत्तरी कजाकिस्तान क्षेत्र में संग्रहीत किया जाता है। इसके अलावा, रोगी को उसके साथ एक अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी रखने की सलाह दी जाती है।

3.2। प्रारंभिक परीक्षा के बाद, NKR के उपस्थित चिकित्सक रोगी को एक सेनेटोरियम बुक जारी करते हैं, जिसमें निर्धारित चिकित्सा प्रक्रियाओं और अन्य नियुक्तियों को दर्ज किया जाता है। रोगी इसे उपचार या परीक्षा को चिह्नित करने के लिए उत्तरी कजाकिस्तान क्षेत्र की चिकित्सा इकाइयों में प्रस्तुत करता है।

3.3। स्वास्थ्य रिसॉर्ट देखभाल प्रदान करते समय, रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय द्वारा अनुशंसित मानकों के अनुसार चिकित्सा सेवाओं के प्रकार और मात्रा प्रदान की जाती हैं।

3.4। सेनेटोरियम-रिसॉर्ट उपचार का कोर्स पूरा होने पर, रोगी को सेनेटोरियम-रिसॉर्ट कार्ड का रिटर्न कूपन जारी किया जाता है और उत्तरी कजाकिस्तान क्षेत्र में किए गए उपचार के डेटा के साथ एक सेनेटोरियम बुक, इसकी प्रभावशीलता, एक स्वस्थ जीवन शैली के लिए सिफारिशें, जो रोगी को उस चिकित्सा संस्थान को जमा करना होगा जिसने आफ्टरकेयर कोर्स पूरा करने के बाद रोगी के निवास स्थान पर सेनेटोरियम-रिसॉर्ट कार्ड या आउट पेशेंट क्लिनिक जारी किया था।

3.5। सेनेटोरियम-एंड-स्पा कार्ड के रिवर्स कूपन एक आउट पेशेंट के मेडिकल रिकॉर्ड में दर्ज किए जाते हैं और तीन साल के लिए एक चिकित्सा संस्थान में संग्रहीत किए जाते हैं।

3.6। एक गंभीर बीमारी, चोट या एक पुरानी बीमारी के तेज होने के कारण नागरिकों के काम के लिए अस्थायी अक्षमता को प्रमाणित करने वाले दस्तावेज, जो एक सेनेटोरियम और स्पा उपचार में रहने के दौरान हुए, एक नियम के रूप में, चिकित्सा संस्थानों द्वारा ठहरने के स्थान पर जारी किए जाते हैं। रोगी, वर्तमान नियामक कानूनी दस्तावेजों के अनुसार।

चतुर्थ। सेनेटोरियम उपचार में contraindicated रोगियों की पहचान करने और निकालने की प्रक्रिया

4.1। एसकेओ में रहना, जो रोगी के स्वास्थ्य में गिरावट की ओर इशारा करता है, को उसके लिए contraindicated माना जाता है।

4.2। सेनेटोरियम-एंड-स्पा उपचार के लिए मतभेदों का निर्धारण करते समय, एक चिकित्सा संस्थान और एक चिकित्सा संस्थान के डॉक्टरों को विधिवत अनुमोदित contraindications द्वारा निर्देशित किया जाना चाहिए जो रोगियों को सेनेटोरियम-और-स्पा उपचार के लिए रेफरल को बाहर करता है, न केवल प्रत्येक व्यक्तिगत मामले को ध्यान में रखते हुए बीमारी का रूप और अवस्था, लेकिन उसके लिए और साथ ही दूसरों के लिए एक रिसॉर्ट या एक सेनेटोरियम में रहने के खतरे की डिग्री भी।

4.3। एनकेआर में रोगी की दिशा और रहने का contraindication उपस्थित चिकित्सक द्वारा और संघर्ष के मामलों में - चिकित्सा संस्थान, एनकेआर के वीसी द्वारा स्थापित किया गया है।

उपस्थित चिकित्सक या एक चिकित्सा और निवारक संस्थान के वीसी, आरसीओ निर्धारित करता है:

उपचार के लिए मतभेद की उपस्थिति;

बालनोलॉजिकल, जलवायु, चिकित्सा या अन्य उपचार के लिए रोगी को उत्तरी कजाकिस्तान क्षेत्र में छोड़ने की संभावना;

निवास स्थान पर साथ वाले व्यक्ति के आवंटन के साथ रोगी को अस्पताल या परिवहन में स्थानांतरित करने की आवश्यकता;

यात्रा टिकट आदि खरीदने में सहायता प्रदान करने की आवश्यकता।

4.4। एसकेओ में एक मरीज के रहने के लिए मतभेद की पहचान करने की अवधि, एक नियम के रूप में, उसके प्रवेश के क्षण से 5 दिनों से अधिक नहीं होनी चाहिए।

4.5। इस घटना में कि किसी रोगी के पास मतभेद हैं, वीके एसकेआर 3 प्रतियों में सेनेटोरियम-एंड-स्पा उपचार के रोगी के लिए एक contraindication का कार्य करता है: जिनमें से एक को रूसी संघ के विषय के स्वास्थ्य प्रबंधन निकाय को भेजा जाता है, दूसरा - वीके पर विश्लेषण के लिए सेनेटोरियम-एंड-स्पा कार्ड जारी करने वाले चिकित्सा संस्थान के पते पर, और अधिनियम की तीसरी प्रति उत्तरी कजाकिस्तान क्षेत्र में बनी हुई है।

4.6। रूसी संघ के घटक संस्थाओं के स्वास्थ्य अधिकारी सालाना उपचार के लिए रोगियों के चयन और रेफरल का विश्लेषण करते हैं और यदि आवश्यक हो तो उचित उपाय करते हैं।

परिशिष्ट संख्या 5

फॉर्म N 070 / y-04 "टिकट प्राप्त करने में सहायता" भरने के निर्देश

वाउचर प्राप्त करने का प्रमाण पत्र प्रकृति में प्रारंभिक सूचनात्मक है, एक सेनेटोरियम कार्ड को प्रतिस्थापित नहीं करता है और सेनेटोरियम और रिसॉर्ट उपचार के लिए एनकेआर में प्रवेश करने का अधिकार नहीं देता है, जो एक आउट पेशेंट के आधार पर भी प्रदान किया जा सकता है।

परमिट प्राप्त करने का प्रमाण पत्र चिकित्सा संस्थानों के उपस्थित चिकित्सकों द्वारा आउट पेशेंट देखभाल प्रदान करने के लिए भरा जाता है।

वाउचर (आइटम 6-13) प्राप्त करने के लिए गहरे रंग का संदर्भ क्षेत्र केवल उन नागरिकों के लिए संगठनात्मक और पद्धति कार्यालय में "L" अक्षर से भरा और चिह्नित किया गया है जो सामाजिक सेवाओं का एक सेट प्राप्त करने के हकदार हैं।

वाउचर प्राप्त करने के लिए प्रमाण पत्र के शीर्षक पृष्ठ पर, पंजीकरण दस्तावेज़ के अनुसार चिकित्सा संस्थान का पूरा नाम चिपका दिया गया है।

वाउचर प्राप्त करने के लिए संदर्भ संख्या एक चिकित्सा संस्थान द्वारा स्थापित वाउचर प्राप्त करने के लिए एक प्रमाण पत्र के लिए एक व्यक्तिगत पंजीकरण संख्या है।

अनुच्छेद "निवास क्षेत्र" में रूसी संघ के विषय का कोड, जिसमें रोगी रहता है, टिकट प्राप्त करने के लिए प्रमाण पत्र के पीछे स्थित रूसी संघ के विषयों की सूची के अनुसार इंगित किया गया है।

आइटम "निकटतम क्षेत्र" केवल तभी भरा जाता है जब रोगी रूसी संघ के किसी अन्य विषय की सीमा के पास स्थित क्षेत्र में रहता है, जो रूसी संघ के इस विषय के कोड को दर्शाता है।

पैराग्राफ में "निवास स्थान में जलवायु" और "निवास स्थान में जलवायु कारक" टिकट प्राप्त करने के लिए प्रमाण पत्र के पीछे दिए गए निवास स्थान में जलवायु की सूची के अनुसार संख्यात्मक कोड इंगित किए जाते हैं।

बीमारी के रूप, चरणों, प्रकृति के बारे में चिकित्सा दस्तावेज के अनुसार "निदान" आइटम ICD-10 (रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण) के अनुसार भरा गया है।

पैराग्राफ में "बीमारी, जिसके उपचार के लिए उसे एक सेनेटोरियम में भेजा जाता है", रोग का निदान, जिसके उपचार के लिए रोगी को एक सेनेटोरियम भेजा जाता है, का संकेत दिया जाता है।

पैराग्राफ में "मुख्य बीमारी या बीमारी जो विकलांगता का कारण बनती है" अंतर्निहित बीमारी का निदान इंगित करती है, और विकलांग लोगों और विकलांग बच्चों के लिए - उस बीमारी का निदान जो विकलांगता का कारण बनती है।

"सहवर्ती रोग" के तहत सहवर्ती रोगों के निदान का संकेत दिया गया है।

आइटम "उपचार का पसंदीदा स्थान" और "उपचार के अनुशंसित मौसम" वैकल्पिक हैं।

प्रमाण पत्र उपस्थित चिकित्सक, विभाग के प्रमुख या वीसी के अध्यक्ष और चिकित्सा संस्थान की गोल मुहर के हस्ताक्षर से प्रमाणित होता है।

परिशिष्ट संख्या 6

फॉर्म N 072 / y-04 "सेनेटोरियम कार्ड" भरने के निर्देश

सेनेटोरियम-रिसॉर्ट कार्ड रोगी द्वारा सेनेटोरियम-रिसॉर्ट उपचार के लिए वाउचर की प्रस्तुति पर उपस्थित चिकित्सक द्वारा जारी किया जाता है, जिसे एक आउट पेशेंट आधार पर भी प्रदान किया जा सकता है (बाद में इसे सेनेटोरियम-रिसॉर्ट उपचार कहा जाता है)।

सेनेटोरियम-रिसॉर्ट कार्ड;

वापसी का टिकिट।

आउट पेशेंट देखभाल प्रदान करने वाले चिकित्सा संस्थानों के उपस्थित चिकित्सकों द्वारा सेनेटोरियम कार्ड भरा जाता है।

सेनेटोरियम कार्ड (आइटम 8-11) के अंधेरे क्षेत्र को केवल उन नागरिकों के लिए संगठनात्मक और पद्धति कार्यालय में "L" अक्षर से भरा और चिह्नित किया गया है जो सामाजिक सेवाओं का एक सेट प्राप्त करने के हकदार हैं।

सेनेटोरियम-रिसॉर्ट कार्ड के शीर्षक पृष्ठ पर, पंजीकरण दस्तावेज़ के अनुसार, चिकित्सा संस्थान का पूरा नाम चिपका दिया गया है।

अंतिम नाम, पहला नाम, संरक्षक, लिंग, जन्म तिथि, रूसी संघ में स्थायी निवास का पता नागरिक के पहचान दस्तावेज के अनुसार भरा जाता है।

पैराग्राफ में "चिकित्सा इतिहास या आउट पेशेंट कार्ड का एन" चिकित्सा संस्थान द्वारा स्थापित इन दस्तावेजों की पंजीकरण संख्या को इंगित करता है।

अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी के तहत "अनिवार्य चिकित्सा बीमा प्रणाली में पहचान संख्या" पैराग्राफ में, पहचान संख्या प्रस्तुत नीति के रूप के अनुसार इंगित की जाती है, जहां श्रृंखला और पॉलिसी की संख्या के लिए बारह वर्ण निर्धारित किए जाते हैं।

आइटम "लाभ कोड" 17 जुलाई, 1999 एन 178-एफजेड "राज्य सामाजिक सहायता पर" के संघीय कानून के अध्याय 2 के अनुसार भरा गया है। सामाजिक सेवाओं का एक सेट प्राप्त करने के हकदार नागरिकों की श्रेणियों की सूची, टिकट प्राप्त करने के लिए प्रमाण पत्र के पीछे कोड का संकेत दिया गया है। निर्दिष्ट मद को पहले सार्थक अंक तक शून्य लगाकर भरा जाता है।

उदाहरण: यदि कोई नागरिक जिसके पास सामाजिक सेवाओं का एक सेट प्राप्त करने का अधिकार है, वह दूसरी श्रेणी का है, तो "002" आइटम "लाभ कोड" में दर्ज किया गया है।

पैराग्राफ में "सामाजिक सेवाओं का एक सेट प्राप्त करने के अधिकार को प्रमाणित करने वाला दस्तावेज़" सबमिट किए गए दस्तावेज़ (संख्या, श्रृंखला, तिथि) के विवरण के अनुसार एक प्रविष्टि की जाती है।

पैराग्राफ में "एक व्यक्तिगत व्यक्तिगत खाते की बीमा संख्या (एसएनआईएलएस)" एक व्यक्तिगत व्यक्तिगत खाते की बीमा संख्या को सामाजिक सेवाओं का एक सेट प्राप्त करने के अधिकार को प्रमाणित करने वाले दस्तावेज़ के अनुसार इंगित किया गया है। यदि मरीज उन नागरिकों से संबंधित है, जिनके पास काम करने की क्षमता में III डिग्री की विकलांगता है, तो "सहयोग" आइटम भरा जाता है।

रोगी के अनुसार आइटम "कार्य का स्थान, अध्ययन" और "आयोजित पद, पेशा" भरे जाते हैं।

आइटम "शिकायतें, बीमारी की अवधि, इतिहास, पिछला उपचार, स्पा उपचार सहित" चिकित्सा दस्तावेज के आधार पर और रोगी के अनुसार भरा जाता है।

आइटम "नैदानिक, प्रयोगशाला, एक्स-रे और अन्य अध्ययनों का डेटा" अध्ययन की तारीख के अनिवार्य संकेत के साथ चिकित्सा दस्तावेजों के आधार पर भरा जाता है।

रोग के रूप, चरणों, प्रकृति के बारे में चिकित्सा दस्तावेज के अनुसार, आइटम "निदान" आईसीडी -10 के अनुसार भरा जाता है।

रिटर्न कूपन सेनेटोरियम-रिसॉर्ट संगठन के उपस्थित चिकित्सक द्वारा चिकित्सा संस्थान में मरीजों को पेश करने के लिए भरा जाता है, जिसने सेनेटोरियम-रिसॉर्ट कार्ड जारी किया था (आफ्टरकेयर कोर्स पूरा होने के बाद - निवास स्थान पर आउट पेशेंट संस्थान के लिए) .

उपनाम, नाम, संरक्षक रूसी संघ के क्षेत्र में मान्यता प्राप्त नागरिक की पहचान साबित करने वाले दस्तावेज़ के अनुसार भरे गए हैं।

सेनेटोरियम कार्ड में निर्दिष्ट जानकारी के अनुसार आइटम "प्रवेश पर निदान" ICD-10 के अनुसार भरा गया है।

उप-अनुच्छेद "रोग जिसके लिए उपचार एक सेनेटोरियम में भेजा जाता है" रोग के निदान को इंगित करता है, जिसके उपचार के लिए रोगी को एक सेनेटोरियम भेजा जाता है।

उप-अनुच्छेद "मुख्य रोग या बीमारी के कारण विकलांगता" अंतर्निहित बीमारी के निदान को इंगित करता है, और विकलांग लोगों के लिए, बीमारी का निदान जो अक्षमता का कारण बनता है।

उप-अनुच्छेद "सहवर्ती रोग" में सहवर्ती रोगों के निदान का संकेत दिया गया है।

उप-अनुच्छेद "मुख्य रोग या बीमारी के कारण विकलांगता" अंतर्निहित बीमारी के निदान को इंगित करता है, और विकलांग लोगों के लिए, बीमारी का निदान जो अक्षमता का कारण बनता है।

उप-अनुच्छेद "सहवर्ती रोग" में सहवर्ती रोगों के निदान का संकेत दिया गया है।

परिशिष्ट संख्या 7

फॉर्म N 076 / y-04 "बच्चों के लिए सेनेटोरियम कार्ड" भरने के निर्देश

बच्चों के लिए एक सेनेटोरियम-रिसॉर्ट कार्ड उपस्थित चिकित्सक द्वारा सेनेटोरियम-रिसॉर्ट उपचार के लिए वाउचर के रोगियों को प्रस्तुत करने पर जारी किया जाता है, जिसे एक आउट पेशेंट आधार पर भी प्रदान किया जा सकता है (बाद में सेनेटोरियम-रिसॉर्ट उपचार के रूप में संदर्भित)।

सेनेटोरियम-रिसॉर्ट कार्ड के रूप में निम्न शामिल हैं:

सेनेटोरियम-रिसॉर्ट कार्ड;

वापसी का टिकिट।

बच्चों के लिए आउट पेशेंट देखभाल प्रदान करने वाले चिकित्सा संस्थानों के उपस्थित चिकित्सकों द्वारा सेनेटोरियम-रिसॉर्ट कार्ड भरा जाता है।

सेनेटोरियम कार्ड (आइटम 8-11) के अंधेरे क्षेत्र को भर दिया गया है और संगठनात्मक और पद्धति कार्यालय में "एल" पत्र के साथ चिह्नित किया गया है, केवल उन नागरिकों के बच्चों के लिए जिन्हें सामाजिक सेवाओं का एक सेट प्राप्त करने का अधिकार है।

स्वास्थ्य रिसॉर्ट कार्ड के शीर्षक पृष्ठ पर, पंजीकरण दस्तावेज़ के अनुसार चिकित्सा संस्थान का पूरा नाम चिपका दिया गया है।

सेनेटोरियम-रिसॉर्ट कार्ड की संख्या चिकित्सा संस्थान द्वारा स्थापित सेनेटोरियम-रिसॉर्ट कार्ड की एक व्यक्तिगत पंजीकरण संख्या है।

अंतिम नाम, पहला नाम, संरक्षक, लिंग, जन्म तिथि, रूसी संघ में स्थायी निवास का पता नागरिक के पहचान दस्तावेज के अनुसार भरा जाता है।

चिकित्सा संस्थान द्वारा स्थापित इस दस्तावेज़ की पंजीकरण संख्या "विकास के इतिहास (बीमारी) के एन" में इंगित की गई है।

अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी के तहत "अनिवार्य चिकित्सा बीमा प्रणाली में पहचान संख्या" पैराग्राफ में, पहचान संख्या प्रस्तुत नीति के रूप के अनुसार इंगित की जाती है, जहां श्रृंखला और पॉलिसी की संख्या के लिए बारह वर्ण निर्धारित किए जाते हैं।

आइटम "लाभ कोड" 17 जुलाई, 1999 एन 178-एफजेड "राज्य सामाजिक सहायता पर" के संघीय कानून के अध्याय 2 के अनुसार भरा गया है। सामाजिक सेवाओं का एक सेट प्राप्त करने के हकदार नागरिकों की श्रेणियों की सूची, टिकट प्राप्त करने के लिए प्रमाण पत्र के पीछे कोड का संकेत दिया गया है। निर्दिष्ट मद को पहले सार्थक अंक तक शून्य लगाकर भरा जाता है।

उदाहरण: यदि कोई नागरिक जिसके पास सामाजिक सेवाओं का एक सेट प्राप्त करने का अधिकार है, वह दूसरी श्रेणी का है, तो "002" आइटम "लाभ कोड" में दर्ज किया गया है।

पैराग्राफ में "सामाजिक सेवाओं का एक सेट प्राप्त करने के अधिकार को प्रमाणित करने वाला दस्तावेज़" सबमिट किए गए दस्तावेज़ (संख्या, श्रृंखला, तिथि) के विवरण के अनुसार एक प्रविष्टि की जाती है।

पैराग्राफ में "एक व्यक्तिगत व्यक्तिगत खाते की बीमा संख्या (एसएनआईएलएस)" एक व्यक्तिगत व्यक्तिगत खाते की बीमा संख्या को सामाजिक सेवाओं का एक सेट प्राप्त करने के अधिकार को प्रमाणित करने वाले दस्तावेज़ के अनुसार इंगित किया गया है।

यदि रोगी विकलांग बच्चा है तो आइटम "सहयोग" भरा जाता है।

आइटम "शैक्षिक संस्थान" और "माता-पिता के काम की जगह" बच्चे के साथ आने वाले व्यक्ति के शब्दों के अनुसार भरे जाते हैं।

आइटम "एनामनेसिस", "आनुवंशिकता", "रोगनिरोधी टीकाकरण", "वर्तमान बीमारी का एनामनेसिस", "क्या आपने पहले सेनेटोरियम-एंड-स्पा उपचार का उपयोग किया है", "पहले विज़िट किए गए सेनेटोरियम-रिसॉर्ट संगठन का नाम, यात्रा की तारीख", "नैदानिक, प्रयोगशाला, रेडियोलॉजिकल और अन्य अध्ययनों (तारीखों) का डेटा" बच्चे के विकास (बीमारी) के इतिहास और अन्य चिकित्सा दस्तावेजों के आधार पर भरा जाता है।

आइटम "डायग्नोसिस" आईसीडी -10 के अनुसार रूपों, चरणों, रोगों के पाठ्यक्रम की प्रकृति पर चिकित्सा दस्तावेज के अनुसार भरा हुआ है।

उप-अनुच्छेद "रोग जिसके लिए उपचार एक सेनेटोरियम में भेजा जाता है" रोग के निदान को इंगित करता है, जिसके उपचार के लिए रोगी को एक सेनेटोरियम भेजा जाता है।

उप-अनुच्छेद "सहवर्ती रोग" में सहवर्ती रोगों के निदान का संकेत दिया गया है।

सेनेटोरियम कार्ड उपस्थित चिकित्सक, विभाग के प्रमुख या वीसी के अध्यक्ष और चिकित्सा संस्थान की गोल मुहर के हस्ताक्षर से प्रमाणित होता है।

रिटर्न कूपन सेनेटोरियम और रिसॉर्ट संगठन के उपस्थित चिकित्सक द्वारा चिकित्सा संस्थान को प्रस्तुत करने के लिए भरा जाता है जिसने सेनेटोरियम और रिसॉर्ट कार्ड जारी किया था।

रिटर्न कूपन के शीर्षक पृष्ठ पर, पंजीकरण दस्तावेज़ के अनुसार सेनेटोरियम और रिसॉर्ट संगठन का पूरा नाम चिपका दिया गया है।

रूसी संघ के क्षेत्र में मान्यता प्राप्त नागरिक की पहचान साबित करने वाले दस्तावेज़ के अनुसार बच्चे का उपनाम, नाम, संरक्षक भरा जाता है।

आइटम "सेनेटोरियम से डिस्चार्ज होने पर डायग्नोसिस" ICD-10 के अनुसार सेनेटोरियम-रिसॉर्ट संगठन के मेडिकल डॉक्यूमेंटेशन के अनुसार फॉर्म, स्टेज, बीमारी के कोर्स की प्रकृति के अनुसार भरा जाता है।

उप-अनुच्छेद "मुख्य रोग या बीमारी के कारण विकलांगता" अंतर्निहित बीमारी के निदान को इंगित करता है, और विकलांग बच्चों के लिए, बीमारी का निदान जो अक्षमता का कारण बनता है।

उप-अनुच्छेद "सहवर्ती रोग" में सहवर्ती रोगों के निदान का संकेत दिया गया है।

पैराग्राफ "उपचार किए गए" में सेनेटोरियम बुक की जानकारी दी गई है। यदि उपचार के प्रकार या प्रक्रियाओं की संख्या स्पा देखभाल के प्रासंगिक अनुशंसित मानक को पूरा नहीं करती है, तो उपस्थित चिकित्सक "स्पा देखभाल के मानक से विचलन के कारण" पैराग्राफ में कारणों का संकेत देते हुए एक नोट बनाता है।

पैराग्राफ "एपिक्रिसिस" एक सेनेटोरियम-रिसॉर्ट संगठन में रोगी द्वारा प्राप्त उपचार के बारे में जानकारी और सेनेटोरियम बुक, मेडिकल डॉक्यूमेंटेशन और रोगी की वस्तुनिष्ठ स्थिति के आधार पर डिस्चार्ज के समय उसकी स्थिति के बारे में जानकारी देता है।

आइटम "उपचार के परिणाम", "प्रक्रियाओं को रद्द करने की आवश्यकता वाले अतिरंजना की उपस्थिति" और "आगे के उपचार के लिए सिफारिशें" आइटम "एपिक्रिसिस" में निर्दिष्ट डेटा के आधार पर भरे गए हैं।

यदि एक सेनेटोरियम-रिसॉर्ट संगठन में रहने के दौरान संक्रामक रोगियों के साथ संपर्क होता है, तो बीमारी की तारीख और निदान को इंगित करते हुए "संक्रामक रोगों वाले रोगियों के साथ संपर्क" आइटम में एक चिह्न बनाया जाता है।

आइटम "पिछले अंतःस्रावी रोग और अंतर्निहित और सहवर्ती रोगों का विस्तार" चिकित्सा रिकॉर्ड के आधार पर भरा जाता है।

रिटर्न कूपन उपस्थित चिकित्सक, मुख्य चिकित्सक के हस्ताक्षर और सेनेटोरियम-रिसॉर्ट संगठन की गोल मुहर द्वारा प्रमाणित है।

यह मुख्य रूप से रोगियों के पुनर्वास में उपचार और निवारक उपायों की प्रणाली में मुख्य स्थान रखता है।

रिसॉर्ट स्थिर चिकित्सा और निवारक संस्थान है सेहतगाह. क्षेत्र की प्राकृतिक विशेषताओं के उपयोग को अधिकतम करने के लिए रिज़ॉर्ट क्षेत्रों में अधिकांश सेनेटोरियम आयोजित किए जाते हैं।

रिसॉर्ट्स और सेनेटोरियम

सहारा लेना- क्षेत्र, जिसकी प्राकृतिक विशेषताएं आपको रोगों के उपचार और रोकथाम से प्रभावी ढंग से निपटने की अनुमति देती हैं। इन विशेषताओं की प्रकृति के अनुसार, रिसॉर्ट्स को विभाजित किया गया है तीन समूह: (खनिज झरनों का पानी), मिट्टी (चिकित्सीय कीचड़) और जलवायु (समुंदर के किनारे, पहाड़, मैदान, जंगल और मैदान)। रिसॉर्ट्स के लिए तीन सैनिटरी सुरक्षा क्षेत्र स्थापित किए गए हैं, जिसके भीतर यह निषिद्ध है। स्थानीय रिसॉर्ट्स को एक महत्वपूर्ण भूमिका दी जाती है, जो अक्सर उन रोगियों के लिए होती हैं, जो उपचार के बाद, स्वास्थ्य कारणों से, जलवायु परिवर्तन में contraindicated हैं।

सेनेटोरियम का उद्देश्य मुख्य रूप से फिजियोथेरेपी, व्यायाम चिकित्सा और सक्रिय मनोरंजन और विशेष रूप से संगठित आहार की स्थितियों में चिकित्सीय पोषण के संयोजन में प्राकृतिक उपचार के साथ रोगियों के उपचार के लिए है। दवा उपचार और बेड रेस्ट एक सेनेटोरियम के लिए विशिष्ट नहीं हैं, हालांकि उन्हें निर्धारित किया जा सकता है। सेनेटोरियम में तरह-तरह की बीमारियों के मरीजों का इलाज किया जाता है। इस संबंध में, संचलन अंगों, पाचन अंगों, स्त्री रोग संबंधी रोगों आदि के रोगों के साथ सेनेटोरियम हैं। रोगियों की उम्र के आधार पर, सेनेटोरियम को बच्चों, किशोरों और वयस्कों में विभाजित किया जाता है।

सेनेटोरियम उपचार का आधार सेनेटोरियम शासन है, जो उपचार और आराम के लिए सबसे अनुकूल स्थिति प्रदान करता है। मरीजों को कीचड़ स्नान, धूपघड़ी, स्विमिंग पूल आदि में उपचार प्रदान किया जाता है। अधिकांश रिसॉर्ट्स में, सेनेटोरियम उपचार के साथ-साथ वाउचर पर आने वाले रोगियों के लिए बाह्य रोगी उपचार भी किया जाता है।

Sanatoriums-preventoriums का भी व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है - औद्योगिक उद्यमों में आयोजित चिकित्सा और निवारक संस्थान, राज्य बीमा निधियों की कीमत पर बनाए रखा जाता है। उपस्थित चिकित्सक की सिफारिश पर इस उद्यम के कर्मचारियों को काम के बाद 24 दिनों के भीतर एक डिस्पेंसरी में इलाज कराने का अवसर दिया जाता है, जहां उन्हें विशेष परिवहन द्वारा पहुंचाया जाता है। इसके अलावा, सेनेटोरियम संस्थानों में रिसॉर्ट क्लीनिक, हाइड्रोपैथिक क्लीनिक, मड बाथ आदि शामिल हैं।

सेनेटोरियम-रिसॉर्ट उपचार के लिए रेफरल का आदेश

स्पा उपचार की प्रभावशीलता रिसॉर्ट और सेनेटोरियम में रोगियों की सही दिशा पर निर्भर करती है।

स्पा उपचार की संभावना के लिए, आपको निवास स्थान पर क्लिनिक के डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए। डॉक्टर सेनेटोरियम चयन समिति (SOK) को एक रेफरल देता है, जो सेनेटोरियम उपचार की आवश्यकता, सेनेटोरियम की प्रोफ़ाइल और उपचार के लिए मौसम का निर्धारण करता है। एसओके का निष्कर्ष प्राप्त करने के बाद, काम के स्थान पर सामाजिक बीमा के लिए आयोग के अध्यक्ष (अधिकृत) को संबोधित वाउचर के लिए एक आवेदन लिखना आवश्यक है। पेंशनभोगी अपने निवास स्थान पर सामाजिक सुरक्षा अधिकारियों (जनसंख्या के सामाजिक संरक्षण के जिला विभाग) में आवेदन करते हैं। सामाजिक बीमा आयोग को आवेदन पर विचार करना चाहिए और 10 दिनों के भीतर निर्णय लेना चाहिए। आयोग के निर्णय से असहमति के मामले में, सामाजिक सुरक्षा संस्था के विभाग (विभाग की शाखा) के माध्यम से इसके निर्णय के खिलाफ अपील करना संभव है। वाउचर आवंटित करने के मुद्दे को हल करने के अलावा, सामाजिक बीमा आयोग को रोगी की कमाई और वैवाहिक स्थिति के आधार पर, सेनेटोरियम और वापसी की यात्रा की लागत का 50% भुगतान करने के मुद्दे को हल करने का अधिकार है। परमिट केवल कर्मचारी की छुट्टी की अवधि के लिए जारी किए जाते हैं। महान देशभक्तिपूर्ण युद्ध के प्रतिभागियों और उनके समकक्ष व्यक्तियों को मुफ्त में टिकट प्राप्त करने का अधिकार है।

सेनेटोरियम में आने पर, रोगी एक सेनेटोरियम-रिसॉर्ट कार्ड जमा करता है, जिसे निवास स्थान पर क्लिनिक में भरा जाता है: एक नैदानिक ​​​​रक्त और मूत्र परीक्षण जो एक महीने से अधिक पुराना नहीं है, एक ईसीजी एक महीने से अधिक पुराना नहीं है, एक एक्स-रे परीक्षा (एफएलजी या छाती का एक्स-रे) छह महीने से अधिक नहीं, महिलाओं के लिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ का निष्कर्ष, रोग के निदान की परवाह किए बिना, अन्य विशेषज्ञों का निष्कर्ष, रोग की रूपरेखा पर निर्भर करता है . वाउचर अवधि शुरू होने से 15-20 दिन पहले पंजीकरण और चिकित्सा दस्तावेज और वाउचर जारी किए जाते हैं। वाउचर को विधिवत जारी किया जाना चाहिए और इसे जारी करने वाले संस्थान की मुहर द्वारा प्रमाणित किया जाना चाहिए। वाउचर और सेनेटोरियम कार्ड के अलावा, सेनेटोरियम में प्रवेश करते समय, आपके पास पासपोर्ट होना चाहिए, 16 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के पास जन्म प्रमाण पत्र या उसकी एक प्रति होनी चाहिए। सैन्य कर्मी एक पहचान पत्र, और सैन्य पेंशनभोगी - एक पेंशन प्रमाण पत्र प्रस्तुत करते हैं, जहां विशेष अंक के लिए अनुभाग में यह संकेत दिया जाना चाहिए कि पेंशनभोगी को रूसी संघ के रक्षा मंत्रालय के सेनेटोरियम में उपचार का अधिकार प्राप्त है।

अपने हाथों में रोगी को जारी की गई सेनेटोरियम बुक में, सेनेटोरियम के डॉक्टर रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति में बदलाव, किए गए उपचार और शोध को नोट करते हैं, और वाउचर अवधि के अंत में - उपचार और सिफारिशों के परिणाम काम करने का तरीका और चिकित्सीय उपाय। सेनेटोरियम से लौटने पर, रोगी उपस्थित चिकित्सक को सेनेटोरियम बुक प्रस्तुत करता है, जो आगे के चिकित्सीय और निवारक उपायों के विकास के लिए सभी आवश्यक जानकारी आउट पेशेंट कार्ड में स्थानांतरित करता है।

सेनेटोरियम-एंड-स्पा उपचार की प्रभावशीलता अंतर्निहित बीमारी के लंबे समय तक अभाव, स्थिर वसूली, स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति में सुधार और रोगी की भलाई का प्रमाण है।

4916 0

सेनेटोरियम उपचार की आवश्यकता वाले व्यक्तियों का चयन उपस्थित चिकित्सक और चिकित्सा संस्थान (अस्पताल, पॉलीक्लिनिक, प्रसवपूर्व क्लिनिक, औषधालय, चिकित्सा इकाई) के विभाग के प्रमुख द्वारा किया जाता है जिसमें रोगी का इलाज किया जाता है। अपने काम में, वे 22 नवंबर, 2004 नंबर 256 के रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के आदेश द्वारा अनुमोदित "मेडिकल चयन और सेनेटोरियम और रिज़ॉर्ट उपचार के लिए मरीजों के रेफरल की प्रक्रिया" द्वारा निर्देशित हैं।

रोगियों को सेनेटोरियम में भेजने का निर्णय लेते समय, उपस्थित चिकित्सक को 22 दिसंबर को रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा अनुमोदित दिशानिर्देशों ("वयस्कों और किशोरों के सेनेटोरियम उपचार के लिए चिकित्सा संकेत और मतभेद") की आवश्यकताओं को ध्यान में रखना चाहिए। , 1999 नंबर 99/227। वे सामान्य मतभेदों को भी परिभाषित करते हैं जो बीमार वयस्कों और किशोरों को रिसॉर्ट्स और स्थानीय सेनेटोरियम की दिशा को बाहर करते हैं।

इनमें निम्नलिखित राज्य शामिल हैं:
1. तीव्र अवस्था में सभी रोग, तीव्र चरण में पुरानी बीमारियाँ और एक तीव्र शुद्ध प्रक्रिया द्वारा जटिल।
2. अलगाव अवधि के अंत से पहले तीव्र संक्रामक रोग।
3. तीव्र और संक्रामक रूप में सभी यौन संचारित रोग।
4. तीव्र चरण में सभी रक्त रोग और अतिशयोक्ति की अवस्था।
5. किसी भी मूल का कैचेक्सिया।
6. घातक नवोप्लाज्म (आम तौर पर संतोषजनक स्थिति के साथ कट्टरपंथी उपचार के बाद, कोई मेटास्टेसिस नहीं, सामान्य परिधीय रक्त की गिनती, रोगियों को केवल सामान्य सुदृढ़ीकरण उपचार के लिए स्थानीय सैनिटोरियम में भेजा जा सकता है)।
7. शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप सहित सभी बीमारियों और शर्तों में रोगी उपचार की आवश्यकता होती है, सभी बीमारियां जिनमें रोगी स्वतंत्र आंदोलन और आत्म-देखभाल करने में सक्षम नहीं होते हैं, उन्हें निरंतर विशेष देखभाल की आवश्यकता होती है (उन व्यक्तियों को छोड़कर जिन्हें रीढ़ की हड्डी के रोगियों के लिए विशेष सेनेटोरियम में इलाज किया जाता है)।
8. किसी भी स्थानीयकरण का इचिनोकोकस।
9. बार-बार या विपुल रक्तस्राव।
10. हर समय गर्भावस्था - बालनोलॉजिकल और मिट्टी के रिसॉर्ट्स के लिए, और जलवायु रिसॉर्ट्स के लिए - 26 वें सप्ताह से शुरू।
इसके अलावा, गर्भावस्था की सभी अवधियों के दौरान, मैदानी इलाकों के निवासियों को समुद्र तल से 1000 मीटर से अधिक की ऊंचाई पर स्थित पहाड़ी रिसॉर्ट्स में भेजना असंभव है।
11. सक्रिय अवस्था में तपेदिक के सभी रूप - गैर-तपेदिक प्रोफ़ाइल के किसी भी रिसॉर्ट और सेनेटोरियम के लिए।

रिसॉर्ट्स में उपचार की उपयुक्तता पर निर्णय लेते समय, रोगी के सहवर्ती रोगों को ध्यान में रखना आवश्यक है, जो कि इस सेनेटोरियम के संदर्भ के लिए एक contraindication नहीं होना चाहिए, जलवायु और भौगोलिक परिस्थितियों के विपरीत, जल-खनिज संसाधनों की विशेषताएं रिसॉर्ट की गंभीरता और रोगी के लिए कदम की गंभीरता। एक गंभीर बीमारी या थोड़े समय के पुनर्वास की उपस्थिति में, रोगियों की दिशा मुख्य रूप से स्थानीय सेनेटोरियम में दिखाई जाती है।

यदि संकेत हैं और सेनेटोरियम उपचार के लिए कोई मतभेद नहीं हैं, तो रोगी को 22 नवंबर, 2004 के रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के आदेश द्वारा अनुमोदित वाउचर (फॉर्म 070 / y-04) प्राप्त करने के लिए एक प्रमाण पत्र जारी किया जाता है। नंबर 256 (परिशिष्ट 2), जिसमें इसे निवास के कोड क्षेत्र और, यदि आवश्यक हो, निकटतम क्षेत्र का उपयोग करके इंगित किया जाना चाहिए; निवास स्थान में जलवायु और जलवायु कारक; निदान, जो एक सेनेटोरियम के लिए रेफरल का आधार है, निदान - विकलांगता का कारण (यदि कोई हो), सहवर्ती रोग; अनुशंसित उपचार, पसंदीदा उपचार स्थल और अनुशंसित मौसम। सामाजिक सेवाओं का एक पैकेज प्राप्त करने के हकदार व्यक्तियों के लिए, प्रमाण पत्र के काले क्षेत्र (खंड 8-13) को भर दिया जाता है और "L" अक्षर से चिह्नित किया जाता है। प्रमाण पत्र जारी होने की तारीख से 6 महीने के लिए वैध है। प्रमाण पत्र वाउचर प्राप्त करने के लिए एक चिकित्सा आधार है, प्रकृति में प्रारंभिक सूचनात्मक है और रोगी को उस स्थान पर प्रस्तुत करने के लिए जारी किया जाता है जहां वाउचर प्रदान किया गया था, जहां इसे तीन साल तक संग्रहीत किया जाता है।

वाउचर प्राप्त करने के बाद, रोगी उपस्थित चिकित्सक के पास आने के लिए इसकी वैधता की शुरुआत से 2 महीने पहले बाध्य नहीं है, जिसने आवश्यक परीक्षा आयोजित करने के लिए वाउचर प्राप्त करने के लिए प्रमाण पत्र जारी किया, जिसमें एक नैदानिक ​​​​रक्त और मूत्र परीक्षण, ईसीजी शामिल है। , छाती का एक्स-रे (FLG), एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ (महिलाओं के लिए) का परामर्श। आवश्यक मामलों में, अंतर्निहित और सहवर्ती रोगों के निदान को स्पष्ट करने के लिए विशेषज्ञों के विशेष अध्ययन और परामर्श किए जाते हैं।

चिकित्सा परीक्षा के आंकड़ों के आधार पर, उपस्थित चिकित्सक 22 नवंबर, 2004 के रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश द्वारा अनुमोदित रोगी को एक सेनेटोरियम-एंड-स्पा कार्ड (फॉर्म 072 / y-04) भरता है और जारी करता है। नंबर 256 (परिशिष्ट 3), उनके और विभाग के प्रमुख द्वारा हस्ताक्षरित। यह शिकायतों, एनामनेसिस, विशेषज्ञों के परीक्षा डेटा, विश्लेषण और वाद्य अध्ययन के परिणाम, एक निदान को दर्शाता है - जिसके उपचार के लिए उन्हें एक सेनेटोरियम भेजा जाता है, विकलांगता का कारण (यदि कोई हो), सहवर्ती रोग। सामाजिक सेवाओं का एक पैकेज प्राप्त करने के हकदार व्यक्तियों के लिए, सेनेटोरियम कार्ड (क्लॉज 6-11) के अंधेरे क्षेत्र (क्लॉज 8-13) को भर दिया जाता है और "एल" अक्षर से चिह्नित किया जाता है।

जब कोई मरीज सेनेटोरियम में प्रवेश करता है, तो वह एक पूर्ण वाउचर, पासपोर्ट, अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी और एक सेनेटोरियम कार्ड प्रस्तुत करता है। प्रारंभिक और बाद की गहन परीक्षा के आधार पर, चिकित्सक चिकित्सा इतिहास भरता है और एक स्पा पुस्तक जारी करता है, जिसमें वह प्रक्रियाओं के क्रम और अनुक्रम, आवश्यक मोटर आहार और आहार को नोट करता है।

सेनेटोरियम-रिसॉर्ट उपचार के पाठ्यक्रम के पूरा होने पर, रोगी को सेनेटोरियम-रिसॉर्ट कार्ड का रिटर्न कूपन जारी किया जाता है और सेनेटोरियम-रिसॉर्ट संगठन में किए गए उपचार के डेटा के साथ एक सेनेटोरियम बुक, इसकी प्रभावशीलता, मोड पर सिफारिशें चिकित्सा संस्थान को प्रस्तुति के लिए काम, पोषण और आराम, जिसने आफ्टरकेयर कोर्स पूरा करने के बाद रोगी के निवास स्थान पर एक रिसॉर्ट कार्ड या एक आउट पेशेंट क्लिनिक जारी किया। सेनेटोरियम-और-स्पा कार्ड के रिवर्स कूपन एक आउट पेशेंट के मेडिकल कार्ड में दर्ज किए जाते हैं।

रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय के दिनांक 08.10.1997 नंबर 2510 / 7551-97-23 के पत्र के अनुसार सेनेटोरियम उपचार की शर्तें अखिल रूसी महत्व के सेनेटोरियम में 24 कैलेंडर दिन और स्थानीय सेनेटोरियम में 21 कैलेंडर दिन हैं।

रोगियों की कुछ श्रेणियों के उपचार के लिए, अत्यधिक विशिष्ट सेनेटोरियम-रिसॉर्ट संस्थानों में लंबे समय तक उपचार स्थापित किया गया है (रूस के स्वतंत्र ट्रेड यूनियनों के संघ की परिषद की कार्यकारी समिति के संकल्प के अनुसार दिनांक 16.06.1992 नहीं। 6-7, रूसी संघ के स्वास्थ्य और चिकित्सा उद्योग मंत्रालय के साथ सहमत): रीढ़ की हड्डी की चोटों के रोगों और परिणामों वाले रोगियों के उपचार के लिए सेनेटोरियम (विभाग) में - 45 दिन; गुर्दे की सूजन संबंधी बीमारियों के साथ - 36 दिन; व्यावसायिक श्वसन रोगों के साथ - 45 दिन; व्यावसायिक फेफड़ों के रोगों (न्यूमोकोनियोसिस, सिलिकोसिस) के साथ - 30 दिन।

मार्त्सयाश ए.ए., लास्टोचकिना एल.ए., नेस्टरोव यू.आई.