बाहरी ओटिटिस मीडिया के लक्षण और उपचार। एक्यूट ओटिटिस एक्सटर्ना: कारण, लक्षण, उपचार

ओटिटिस एक्सटर्ना एक प्रकार की सूजन कान की बीमारी है जो बाहरी श्रवण नहर की त्वचा को प्रभावित करती है। यह रोग आमतौर पर कवक या बैक्टीरिया के कारण होता है। आपको वयस्कों में ओटिटिस एक्सटर्ना के लक्षणों और उपचार के बारे में पता होना चाहिए, क्योंकि अलग-अलग गंभीरता की जटिलताएं समय पर उपचार के बिना विकसित हो सकती हैं।

ज्यादातर, कान की बाहरी सूजन की बीमारी बच्चों में होती है, लेकिन वयस्कों में सूजन के मामले होने की संभावना होती है। इस प्रकार के ओटिटिस मीडिया को अक्सर तैराक का कान कहा जाता है, क्योंकि अधिकतर संक्रमण तैराकी के मौसम के दौरान दूषित पानी के संपर्क में, आर्द्र वातावरण में होता है।

ओटिटिस एक्सटर्ना के साथ, कान की आंतरिक संरचना प्रभावित नहीं होती है, लेकिन उपचार के बिना, संक्रमण श्रवण नहर के साथ आगे फैल सकता है। ओटिटिस मीडिया विकसित होना शुरू हो सकता है, जिसमें मध्य कान की गुहाओं में मवाद जमा होने लगता है। यह रोग बहुत अधिक खतरनाक है, मस्तिष्क में संक्रामक घाव के प्रवेश की संभावना है, मेनिन्जाइटिस, एक फोड़ा, और अन्य जीवन-धमकी देने वाली और स्वास्थ्य स्थितियां हो सकती हैं।

बाहरी फैलाना ओटिटिस मीडिया भी है, जिसे सहन करना सबसे कठिन है, संक्रामक घाव आमतौर पर अधिक व्यापक होता है। इस प्रकार की बीमारी में, संक्रमण टखने के त्वचा के ऊतकों को प्रभावित कर सकता है, गंभीर दर्द और सूजन होती है। यदि घाव का पता चलने के तुरंत बाद उपचार शुरू नहीं किया जाता है, तो गंभीर जटिलताएं विकसित हो सकती हैं।

ICD-10 के अनुसार बाहरी ओटिटिस का कोड H60 है। अधिकांश भाग के लिए, डॉक्टरों के लिए यह जानकारी आवश्यक है, विभिन्न प्रकार के ओटिटिस मीडिया के लिए स्व-निदान और स्व-उपचार में संलग्न नहीं होना चाहिए।

कारण

रोग के विकास का मुख्य कारण कान गुहा में संक्रमण है, जो कई तरह से हो सकता है। बैक्टीरियल और फंगल संक्रमण से हार के सबसे आम तरीके, जिसके परिणामस्वरूप बाहरी ओटिटिस होता है:

1. टखने और कान नहर की अनुचित स्वच्छता, अत्यधिक कान की स्वच्छता। अधिकांश लोग अपने कानों को साफ करते समय कान नहर में जितना संभव हो उतना गहराई तक जाने की कोशिश करते हैं, हालांकि मोम बैक्टीरिया के खिलाफ कान की प्राकृतिक रक्षा है। इसका अत्यधिक निष्कासन रोग के विकास को भड़का सकता है। इसके अलावा, एक कपास झाड़ू के साथ ईयरड्रम और कान के ऊतकों को नुकसान के मामले असामान्य नहीं हैं।
2. गंदा पानी कान की गुहा में चला जाता है, अक्सर ऐसा तब होता है जब खुले जलाशय में तैरते हैं, कम बार पूल में जाते समय। जब दूषित पानी प्रवेश करता है, तो एक आर्द्र वातावरण बनता है जिसमें बैक्टीरिया गुणा करते हैं। क्लोरीनयुक्त पूल का पानी जलन पैदा कर सकता है, जिससे ओटिटिस मीडिया भी हो सकता है।
3. अत्यधिक पसीना या उच्च आर्द्रता। एक आर्द्र वातावरण बैक्टीरिया के अधिक सक्रिय और व्यापक प्रजनन में योगदान देता है, ओटिटिस मीडिया की संभावना बढ़ जाती है।
4. कान की विभिन्न यांत्रिक चोटें, वार, खरोंच, घर्षण। कान एक नाजुक अंग है, आघात हमेशा गंभीर स्वास्थ्य परिणाम दे सकता है।

महत्वपूर्ण! नाक और गले के संक्रामक घावों के साथ ओटिटिस मीडिया का खतरा भी बढ़ जाता है।

यह भी विचार करने योग्य है कि कुछ मामलों में, एक पूर्ण रोग के विकास के लिए संक्रमण पर्याप्त नहीं है। बैक्टीरिया के विकास और गतिविधि की डिग्री मानव प्रतिरक्षा की स्थिति पर निर्भर करती है। शरीर का प्रतिरोध जितना अधिक होगा, ओटिटिस मीडिया की संभावना उतनी ही कम होगी।

पोषण, बुरी आदतों की उपस्थिति, जीवन शैली, पुरानी बीमारियों से प्रतिरक्षा प्रभावित होती है। इसलिए, ओटिटिस मीडिया और अन्य सूजन संबंधी बीमारियां अक्सर उन लोगों को दरकिनार कर देती हैं जो उचित पोषण का पालन करते हैं, बुरी आदतों के बिना, एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करते हैं और पुरानी बीमारियों के लिए उपयुक्त चिकित्सा का समर्थन करते हैं।

लक्षण

तीव्र ओटिटिस एक्सटर्ना के साथ रोग विकसित होना शुरू होता है। सबसे पहले, दर्द होता है, आमतौर पर खींचने वाली प्रकृति का, कभी-कभी कान की सूजन से चेहरे के सामने तक फैलता है। जब आप ट्रैगस पर दबाते हैं, कान नहर के प्रवेश द्वार पर उपास्थि की एक प्रक्रिया, कान में दर्द बढ़ जाता है।

फिर एडिमा विकसित होती है, एरिकल आकार में नेत्रहीन रूप से बढ़ सकता है, लाल हो सकता है, शायद स्थानीय तापमान में वृद्धि के कारण। कान में कंजेशन जैसा अहसास होता है, जैसे कान में पानी घुस गया हो। इसी तरह की संवेदनाएं आमतौर पर हेडफ़ोन और ईयर प्लग पहनते समय होती हैं।

कुछ समय बाद, कान से प्युलुलेंट डिस्चार्ज शुरू होता है, वे अलग-अलग मात्रा में मौजूद हो सकते हैं, जब यह सूख जाता है तो एक पपड़ी बन जाती है। बैक्टीरिया के प्रकार और एक्सयूडेट की मात्रा के आधार पर कान नहर से एक अप्रिय गंध के साथ हो सकता है। टखने पर चकत्ते और फोड़े दिखाई दे सकते हैं, त्वचा शुष्क हो जाती है, छिलने लगती है।

महत्वपूर्ण! दुर्लभ मामलों में, ओटिटिस मीडिया दर्द का कारण नहीं हो सकता है।

यदि रोग शुरू हो जाता है, तो ओटिटिस मीडिया का विकास शुरू हो सकता है। यह संभव है कि शरीर का तापमान 38 - 39 डिग्री तक बढ़ जाए, दर्द निचले जबड़े तक फैलने लगे, ग्रीवा लिम्फ नोड्स में सूजन हो सकती है।

क्रोनिक ओटिटिस एक्सटर्ना के विकास की भी संभावना है। रोग की पुनरावृत्ति और तीव्रता हो सकती है, उपचार को लंबे समय तक जारी रखना पड़ता है, समय-समय पर दवाओं के पाठ्यक्रम को दोहराना पड़ता है।

ओटिटिस एक्सटर्ना का इलाज कैसे करें

ओटिटिस एक्सटर्ना के लिए उपचार आमतौर पर एंटीबायोटिक दवाओं से शुरू होता है, जो बूंदों, मौखिक गोलियों और कभी-कभी इंजेक्शन के रूप में आते हैं। इंजेक्शन की तैयारी आमतौर पर पुरानी ओटिटिस मीडिया के लिए निर्धारित की जाती है, जब चिकित्सा की लगातार आवश्यकता होती है, पाठ्यक्रम में अधिक समय लगता है।

उपचार शुरू करने से पहले, आपको एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट द्वारा पूर्ण निदान से गुजरना चाहिए। आमतौर पर एक बाहरी परीक्षा की जाती है, शिकायतों का विश्लेषण किया जाता है, जीवाणु संस्कृति के लिए कान से निर्वहन लिया जाता है, जो रोगज़नक़ की पहचान करने में मदद करता है। फिर इलाज शुरू होता है। बाहरी ओटिटिस के साथ, आमतौर पर सर्जरी की आवश्यकता नहीं होती है, उपयुक्त दवाओं के चयन के बाद घर पर उपचार की अनुमति है।

गर्भावस्था के दौरान ओटिटिस एक्सटर्ना अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य के लिए कोई विशेष खतरा पैदा नहीं करता है, लेकिन इसका उपचार गंभीर रूप से जटिल हो सकता है। यदि रोग गर्भधारण की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, तो दवाओं के चयन में कठिनाइयाँ उत्पन्न हो सकती हैं। इसी समय, रोग की शुरुआत की संभावना बढ़ जाती है, क्योंकि अक्सर गर्भावस्था के दौरान प्रतिरक्षा में कमी होती है।

ओटिटिस एक्सटर्ना के इलाज के लिए आमतौर पर निम्नलिखित उपचारों का उपयोग किया जाता है। उनका उपयोग करने से पहले, यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर को शुद्ध सामग्री से कान और कान नहर को साफ करना चाहिए। इस स्थिति में अपने कान को खुद साफ करने की कोशिश न करें:

1. कान के बूँदें। ये दवाएं प्रभाव में भिन्न होती हैं, आमतौर पर ओटिटिस एक्सटर्ना के साथ मजबूत दवाओं की आवश्यकता नहीं होती है। जीवाणुरोधी, विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक प्रभाव वाली बूंदों का उपयोग किया जाता है। सबसे आम सोफ्राडेक्स, ओटिपैक्स, ओटोफा और उनके एनालॉग हैं।
2. मौखिक और इंजेक्शन उपयोग के लिए एंटीबायोटिक्स। ये फंड आमतौर पर निर्धारित किए जाते हैं यदि सामान्य रूप से बूँदें और सामयिक उपचार पर्याप्त प्रभावी नहीं होते हैं। आमतौर पर एमोक्सिसिलिन पर आधारित दवाओं का उपयोग किया जाता है, पाठ्यक्रम एक से दो सप्ताह तक रहता है।

यदि एंटीबायोटिक दवाओं के लंबे समय तक उपयोग की आवश्यकता होती है, तो उनके उपयोग के बाद प्रीबायोटिक्स के एक कोर्स की आवश्यकता हो सकती है, जो माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने में मदद करते हैं। आपको उपचार के दौरान बाधित नहीं करना चाहिए, भले ही आप तुरंत बेहतर महसूस करें, इससे गंभीर विश्राम हो सकता है।

लोक उपचार के साथ उपचार

ओटिटिस के लिए लोक दवाओं के साथ उपचार की आमतौर पर सिफारिश नहीं की जाती है, रोग की जटिलताओं को भड़काना आसान है। विशेष तैयारी के अलावा कुछ भी कानों में नहीं डालना चाहिए। विशेष रूप से निषिद्ध शुद्ध शराब, लहसुन या प्याज का रस है, जो गंभीर जलन पैदा कर सकता है।

ओटिटिस मीडिया के साथ, शरीर को अंदर से संक्रमण से निपटने में मदद करने के लिए लोक उपचार का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। उदाहरण के लिए, कैमोमाइल का एक जलसेक पीने की सलाह दी जाती है, एक गिलास उबलते पानी के लिए आपको एक चम्मच जड़ी बूटियों को लेने की जरूरत है, आधे घंटे के लिए जोर दें।

यदि ओटिटिस मीडिया गले में खराश का कारण बनता है, तो आपको संक्रमण को फैलने से रोकने के लिए खारे घोल से गरारे करना चाहिए। एक गिलास गर्म पानी के लिए, आपको एक चम्मच समुद्री नमक चाहिए, दिन में कम से कम दो बार कुल्ला करें।

सामान्य तौर पर, ओटिटिस एक्सटर्ना के लिए रोग का निदान अनुकूल है। जटिलताओं के विकास को रोकने और एक संक्रामक बीमारी की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए उपस्थित चिकित्सक की सभी सिफारिशों का पालन करना महत्वपूर्ण है।

ओटोलरींगोलॉजिकल रोग, जो बाहरी कान की सूजन की उपस्थिति की विशेषता है, शारीरिक रूप से एरिकल, ईयरड्रम और श्रवण नहर से मिलकर बनता है, बाहरी (बाहरी) ओटिटिस मीडिया कहलाता है।

7-12 वर्ष आयु वर्ग है जिसमें यह विकृति सबसे अधिक बार होती है। यह इस तथ्य के कारण है कि उन्होंने सामान्य और स्थानीय प्रतिरक्षा दोनों को अपर्याप्त रूप से विकसित किया है, और बच्चे के कान की संरचनात्मक विशेषताओं के कारण भी। बाहरी ओटिटिस तैराकों, ड्राइवरों जैसे लोगों के ऐसे समूहों के लिए एक व्यावसायिक बीमारी है।

उत्पत्ति के आधार पर ओटिटिस एक्सटर्ना का वर्गीकरण:

1. एक संक्रामक प्रकृति का ओटिटिस मीडिया (स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोसी, कैंडिडा या एस्परगिलस कवक, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा)।
2. गैर-संक्रामक प्रकृति।

रोग के रूप के आधार पर वर्गीकरण:

1. सीमित।
2. फैलाना
3. पेरीकॉन्ड्राइटिस।
4. बाहरी कान के एक्जिमाटस त्वचा के घाव।
5. ओटोमाइकोसिस।

ओटिटिस एक्सटर्ना के कारण

ऐसे कई कारक हैं जो ओटिटिस एक्सटर्ना को जन्म दे सकते हैं। आइए उन्हें सशर्त रूप से कई समूहों में विभाजित करें:

1. अनुचित कान स्वच्छता:
   • इन उद्देश्यों (माचिस, टूथपिक्स) के लिए इच्छित वस्तुओं के साथ कान नहरों को साफ करना।
   • खराब कान की देखभाल।
   • कानों की गहरी सफाई (संक्रमण संभव है)।
   • कान नहर की बहुत बार-बार सफाई।
2. कान की गुहा में पानी और किसी भी विदेशी निकायों का प्रवेश।
3. जब ईयरवैक्स का निर्माण गड़बड़ा जाता है (यदि यह पर्याप्त रूप से स्रावित नहीं होता है, तो कान के सुरक्षात्मक तंत्र कम हो जाएंगे, लेकिन यदि यह अधिक मात्रा में है, तो सल्फर प्लग बन सकते हैं, कान में संक्रमण हो सकता है)।
4. सामान्य और स्थानीय प्रतिरक्षा में कमी (पुरानी बीमारियां, लगातार संक्रमण, हाइपोथर्मिया, एड्स, मधुमेह मेलेटस)।
5. पड़ोसी अंगों के संक्रामक रोगों की उपस्थिति में, माध्यमिक ओटिटिस होता है (कण्ठमाला, फुरुनकुलोसिस, कार्बुनकुलोसिस के साथ)।
6. त्वचा रोग (एक्जिमा)।
7. दवाएं (एंटीबायोटिक्स, साइटोस्टैटिक्स)।
8. अन्य जोखिम कारकों की उपस्थिति (बचपन, पुरानी ओटिटिस मीडिया, शारीरिक रूप से संकीर्ण कान नहर)।

ओटिटिस एक्सटर्ना के लक्षण

बाहरी ओटिटिस का क्लिनिक सीधे रोग के रूप पर निर्भर करेगा, लेकिन बाहरी ओटिटिस के प्रमुख लक्षणों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

• तीव्र कान दर्द।
• प्युलुलेंट सामग्री के साथ ओटोरिया।
• पैरोटिड क्षेत्र के लिम्फ नोड्स की सूजन।
• ट्रैगस या ऑरिकल के संपर्क में आने पर तेज दर्द।

सीमित ओटिटिस मीडिया का क्लिनिक

यह तब देखा जाता है जब प्युलुलेंट सूजन होती है - एक फोड़ा।

1. हाइपरमिया और कान की दीवार की सूजन।
2. शरीर के तापमान में वृद्धि।
3. तीव्र कान दर्द जो गर्दन, जबड़े तक फैलता है।
4. गुदा को चबाते, दबाते या हिलाते समय दर्द में उल्लेखनीय वृद्धि।
5. रोगी की स्थिति में सामान्य गड़बड़ी।
6. एक फुरुनकल की उपस्थिति।

फैलाना बाहरी ओटिटिस मीडिया के लक्षण

एक विशिष्ट विशेषता संपूर्ण श्रवण नहर की सूजन होगी।

विशेषता:

1. खुजली वाली संवेदनाएं।
2. पुरुलेंट ओटोरिया।
3. कान नहर पर दबाने की कोशिश करते समय दर्द।
4. कान में हल्का दर्द।
5. कान नहर का ही शोफ।
6. नशा के लक्षण (बुखार, उदासीनता)।

पेरीकॉन्ड्राइटिस क्लिनिक

तब होता है जब टखने की उपास्थि सूजन हो जाती है (चोट के बाद)।

दिखाई पड़ना:

1. दर्द सिंड्रोम।
2. सूजे हुए टखने और लोब।
3. कान में बहुत मवाद। इसलिए, पैल्पेशन पर, तरल से भरी गुहा महसूस होती है।
4. कान को छूने पर दर्द का धीरे-धीरे बढ़ना असहनीय हो जाता है।
5. सामान्य भलाई का उल्लंघन (कमजोरी, बुखार)।

ओटोमाइकोसिस के लक्षण

यह कान का एक संक्रामक रोग है जो तब होता है जब ईयरड्रम की दीवारों और बाहरी श्रवण नहर पर मोल्ड दिखाई देते हैं।

सीमित बाहरी ओटिटिस मीडिया का उपचार

सबसे पहले, हम प्रभावित क्षेत्र का इलाज करते हैं (सिल्वर नाइट्रेट का उपयोग किया जाता है)। अगला, हम बोरिक एसिड और ग्लिसरीन को समान अनुपात में लेते हैं, एक रूई को डुबोकर कान में डालते हैं, आप इस उद्देश्य के लिए मलहम का भी उपयोग कर सकते हैं। इस प्रक्रिया को करने के बाद, एक एंटीबायोटिक (पॉलीडेक्स, ओटोफा) की बूंदों को कानों में टपकाना चाहिए।

दर्द को खत्म करने के लिए, एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ दवाओं (पैरासिटामोल, इबुप्रोफेन) का उपयोग किया जाता है। कुछ मामलों में, फोड़े की एक शव परीक्षा का संकेत दिया जाता है, इसके बाद एक एंटीबायोटिक और एंटीसेप्टिक के साथ सतही उपचार किया जाता है।

कभी-कभी (मल्टीपल फुरुनकुलोसिस के साथ), डॉक्टर मौखिक जीवाणुरोधी दवाओं (ऑगमेंटिन, एमोक्सिसिलिन, सेफ़ाज़ोलिन) को निर्धारित करता है। अतिरिक्त तरीकों के रूप में, यूवी और यूएचएफ थेरेपी का उपयोग किया जाता है। विटामिन का उपयोग शरीर की प्रतिरोधक क्षमता को बढ़ाने के लिए भी किया जाता है।

ओटिटिस एक्सटर्ना के फैलाना रूप का उपचार

इसी तरह, एक सीमित रूप के साथ, हम कान में एक मलम के साथ एक टरंडा पेश करते हैं जिसमें एक हार्मोनल घटक होता है, या बुरोव के मलम के साथ। एंटीबायोटिक कान की बूंदें निर्धारित हैं। एंटीपीयरेटिक, विरोधी भड़काऊ दवाएं (नूरोफेन, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड), विटामिन का एक जटिल, प्रतिरक्षा में सुधार के लिए तैयारी का उपयोग किया जाता है।

कान से शुद्ध निर्वहन की उपस्थिति में, बाहरी श्रवण नहर को धोया जाता है। ऐसा करने के लिए, फुरसिलिन समाधान के जेट इंजेक्शन का उपयोग करें। इसके अतिरिक्त, माइक्रोवेव, यूएचएफ थेरेपी का उपयोग किया जाता है।

रोग के गंभीर मामलों में, ऑटोहेमोथेरेपी का उपयोग किया जाता है (रक्त एक नस से लिया जाता है और इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट किया जाता है, अर्थात उनका स्वयं के रक्त से इलाज किया जाता है)। डॉक्टर से परामर्श और निगरानी के बिना बीमारी का स्व-उपचार गंभीर परिणामों और जटिलताओं का खतरा है।

ओटिटिस एक्सटर्ना के कारण, लक्षण और उपचार

ओटिटिस एक्सटर्ना एक संक्रामक बीमारी है जो बाहरी श्रवण नहर को अस्तर करने वाली त्वचा की सूजन की विशेषता है। इस बीमारी का सबसे आम प्रेरक एजेंट स्यूडोमोनास एरुगिनोसा है।

इस बीमारी की कई किस्में हैं: ओटिटिस एक्सटर्ना सरल, घातक, फैलाना और कवक हो सकता है।

आंकड़ों के अनुसार, ओटिटिस एक्सटर्ना दुनिया की 10% आबादी को प्रभावित करता है। हालांकि, ज्यादातर मामले 5 साल से कम उम्र के बच्चों के होते हैं। ओटिटिस एक्सटर्ना को अक्सर तैराक के कान के रूप में जाना जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि गर्मियों में तैराकी के मौसम में चरम घटना होती है।

ओटिटिस एक्सटर्ना के लक्षण

बाहरी ओटिटिस के लक्षणों में, निम्नलिखित पर ध्यान देने की प्रथा है:

अलग-अलग तीव्रता के साथ कान में दर्द का प्रकट होना। जब ट्रैगस पर दबाव डाला जाता है तो अप्रिय संवेदनाएं तेज हो जाती हैं। साथ ही अगर मरीज को कान से खींचा जाए तो दर्द बढ़ जाता है। ट्रैगस उपास्थि की एक प्रक्रिया है जो कान नहर को सीमित करती है।

मरीजों को अक्सर कान की भीड़ की भावना की शिकायत होती है।

कान नहर से निर्वहन की उपस्थिति। कभी-कभी वे केवल शुद्ध होते हैं, और कभी-कभी उनमें रक्त की धारियाँ देखी जा सकती हैं।

सुनवाई हानि होती है। अक्सर, रोगी कान में पानी की अनुभूति की सूचना देते हैं।

कान काफी जोर से सूज जाता है, जिससे रोगी के लिए इयरप्लग का उपयोग करना असंभव हो जाता है।

कान से एक अप्रिय गंध आ सकती है।

सामान्य भलाई अक्सर परेशान होती है, यह शरीर के तापमान में वृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। कभी-कभी यह उच्च मूल्यों तक बढ़ जाता है, 39 डिग्री तक और इससे भी अधिक।

कान खुद ही सूज जाता है और अक्सर आकार में बढ़ जाता है।

बाहरी श्रवण मांस अक्सर लाल छोटे फुंसियों से ढका होता है, कभी-कभी खरोंच या फोड़े के साथ।

ओटिटिस एक्सटर्ना के कारण

ओटिटिस एक्सटर्ना के विकास के कारणों में निम्नलिखित हैं:

कान नहर की अत्यधिक और अनुचित स्वच्छता। यदि, कान के शौचालय के दौरान, गंधक को मार्ग की गहराई से ही साफ किया जाता है, न कि केवल टखने से, तो इससे रोग विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। यह तथ्य इस तथ्य से जुड़ा है कि सल्फर प्राकृतिक उत्पत्ति का एक सुरक्षात्मक स्नेहक है और इसमें जीवाणुरोधी गुण होते हैं। इसकी अनुपस्थिति बैक्टीरिया और कवक के प्रजनन के लिए अनुकूल वातावरण बन जाती है।

कान का माइक्रोट्रामा इसकी अनुचित देखभाल या लापरवाही के कारण होता है।

कान में गंदा पानी। ज्यादातर ऐसा गर्मियों में तालाबों में तैरते समय होता है। लेकिन क्लोरीनयुक्त पानी के साथ पूल में तैरने से अक्सर कान में जलन होती है। यह वह कारण बन जाता है जो रोग के विकास को भड़काता है। इस स्थिति की पृष्ठभूमि के खिलाफ, हमेशा कान नहर में रहने वाले बैक्टीरिया रोगजनक गतिविधि प्रदर्शित करते हैं।

अत्यधिक पसीना, अत्यधिक नमी या हवा का सूखापन।

बार-बार तनाव जो शरीर की सुरक्षा को कम करते हैं।

अन्य प्रकार के ओटिटिस - प्युलुलेंट, क्रोनिक।

कान गुहा पर किसी भी आक्रामक पदार्थ का प्रभाव।

क्रोनिक फेटीग सिंड्रोम।

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डिफ्यूज ओटिटिस एक्सटर्ना

डिफ्यूज़ ओटिटिस कुछ लक्षणों और नैदानिक ​​​​तस्वीर की विशेषता है। रोग के प्रकट होने की शुरुआत इस तथ्य से होती है कि एक व्यक्ति को कान में तेज खुजली और तेज दर्द महसूस होता है। ये संकेत ऊंचे शरीर के तापमान की पृष्ठभूमि के खिलाफ होते हैं। उसी समय दर्द सिर के उस आधे हिस्से को देता है जहां सूजन स्थित है। जब कोई व्यक्ति चबाने की हरकत करता है तो यह तेज हो जाता है। इस समय व्यक्ति को सोने और खाने में कठिनाई होती है। कान नहर अपने आप में बहुत सूज जाती है, जिससे सुनने की क्षमता कम हो जाती है।

निर्वहन प्रचुर मात्रा में नहीं होता है, रोग के विकास के प्रारंभिक चरण में वे सीरस होते हैं, फिर वे शुद्ध हो जाते हैं। चल रहे फैलाना ओटिटिस मीडिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ, आसन्न लिम्फ नोड्स में वृद्धि होती है।

यदि रोग गंभीर है, तो कान के आस-पास और कोमल ऊतक दोनों रोग प्रक्रिया में शामिल होते हैं।

तीव्र चरण की अवधि औसतन 2 सप्ताह है। यदि शीघ्र उपचार शुरू कर दिया जाए तो रोग समाप्त हो जाता है। यदि चिकित्सा अपर्याप्त है, तो फैलाना ओटिटिस मीडिया एक पुराना रूप लेता है। यह जख्म और गंभीर सुनवाई हानि से भरा है।

डिफ्यूज ओटिटिस एक्सटर्ना वाले रोगी की ओटोस्कोपी के दौरान, एक डॉक्टर कान नहर की सूजन और लाल त्वचा को देखता है, सीरस सामग्री से ढके कई छोटे कटाव। यदि रोगी का उपचार उन्नत अवस्था में किया जाता है, तो सूजन वाली जगह में जोरदार सूजन आ जाती है, कान नहर के अंदर अल्सर और दरारें बन जाती हैं। उनमें से निर्वहन शुद्ध होता है, इसमें हरे रंग का रंग होता है। रोगी श्रवण हानि से ग्रस्त है, जो ऑडियोमेट्री के दौरान स्पष्ट रूप से दिखाई देता है।

डिफ्यूज़ ओटिटिस के लिए जीवाणुरोधी दवाओं के साथ-साथ विटामिन और एंटीथिस्टेमाइंस के एक जटिल की नियुक्ति की आवश्यकता होती है। यदि आवश्यक हो, तो इम्युनोमोड्यूलेटर निर्धारित हैं। कान धोने के रूप में सामयिक उपचार और रोगाणुरोधी बूंदों के उपयोग का भी संकेत दिया गया है।

वयस्कों में ओटिटिस एक्सटर्ना का उपचार

वयस्कों में ओटिटिस एक्सटर्ना का इलाज ओटोलरींगोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है। ज्यादातर यह स्थानीय चिकित्सा के लिए नीचे आता है। रोगी को एंटीबायोटिक और हार्मोन युक्त बूँदें निर्धारित की जाती हैं। यह इस तथ्य में योगदान देता है कि न केवल सूजन को हटा दिया जाता है, बल्कि एडिमा भी कम हो जाती है। अपने आप बूंदों का उपयोग करना अस्वीकार्य है। उपचार शुरू करने से पहले, रोगी को डॉक्टर द्वारा जांच की जानी चाहिए। यह इस तथ्य के कारण है कि अधिकांश फंडों में ईयरड्रम के वेध में उपयोग के लिए एक contraindication है। स्व-दवा स्थायी सुनवाई हानि और लक्षणों के बिगड़ने का कारण बन सकती है।

चिकित्सा के लिए, एक महत्वपूर्ण बिंदु एक सक्षम कान शौचालय का संचालन करना है। यह सामग्री के डॉक्टर द्वारा सावधानीपूर्वक साफ किया जाना चाहिए, जो दवा को अधिक सटीक रूप से कार्य करने की अनुमति देगा। यह उपचार की प्रभावशीलता को बढ़ाएगा और इसके समय को काफी कम करेगा।

यदि कोई व्यक्ति गंभीर दर्द का अनुभव करता है जो स्थानीय विरोधी भड़काऊ बूंदों की शुरूआत से राहत नहीं देता है, तो दर्द निवारक, जैसे कि इबुप्रोफेन, का भी उपयोग किया जा सकता है। दर्द और सूजन को जल्दी से राहत देने के लिए इसे लगाने वाली दवा से अरंडी को रूई से निकालने में मदद मिलेगी। दर्द निवारक दवाएं, एक नियम के रूप में, चिकित्सा की शुरुआत से पहले तीन दिनों में निर्धारित की जाती हैं।

यदि रोग गंभीर है और स्थानीय उपचार का जवाब नहीं देता है, तो मौखिक एंटीबायोटिक दवाओं का संकेत दिया जाता है। यह शरीर के तापमान में लंबे समय तक वृद्धि के साथ किया जाना चाहिए।

यदि उपचार समय पर निर्धारित नहीं किया गया था, तो इससे गंभीर परिणाम हो सकते हैं। बाहरी ओटिटिस क्रोनिक हो जाता है और अक्सर रोगी के जीवन की गुणवत्ता को कम करते हुए पुनरावृत्ति करता है। इसके अलावा, संक्रमण फैलता है, जिसमें लिम्फ नोड्स, ऑरिकल का कार्टिलेज और पैथोलॉजिकल प्रक्रिया में ही ऑरिकल शामिल होता है। सबसे गंभीर जटिलता नेक्रोटाइज़िंग ओटिटिस मीडिया के विकास में व्यक्त की जाती है, जो मास्टोइडाइटिस, गले की नस के घनास्त्रता, ऑस्टियोमाइलाइटिस, मेनिन्जाइटिस को भड़काती है। इसलिए, चिकित्सा को समय पर निर्धारित किया जाना चाहिए, और जब रोग के पहले लक्षणों का पता लगाया जाता है, तो जल्द से जल्द किसी विशेषज्ञ की मदद लेना उचित है।

ओटिटिस एक्सटर्ना के उपचार के लिए, निम्नलिखित बूंदों का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है:

सोफ्राडेक्स। उनके पास एक स्पष्ट जीवाणुरोधी और विरोधी भड़काऊ प्रभाव है। सूजन को दूर करने में सक्षम। चूंकि उपाय में हार्मोन होते हैं, इसलिए इसका उपयोग डॉक्टर द्वारा निर्धारित सटीक खुराक में किया जाना चाहिए। कभी-कभी, उत्पाद का उपयोग करने के बाद, एलर्जी प्रतिक्रियाएं विकसित हो सकती हैं, जो जलन और खुजली के रूप में प्रकट होती हैं। गर्भ के दौरान, शिशुओं, गुर्दे और यकृत विकृति वाले लोगों का उपयोग न करें।

ओटिटिस एक्सटर्ना के उपचार के लिए ओटिपैक्स एक लोकप्रिय दवा है। दर्द, सूजन और सूजन को जल्दी और प्रभावी ढंग से दूर करने में सक्षम। गर्भवती महिलाओं और यहां तक ​​कि शिशुओं में उपयोग के लिए स्वीकृत। रोग के विकास के प्रारंभिक चरण में लागू होने पर यह विशेष रूप से प्रभावी होता है। हालांकि, इसका उपयोग ओटोस्कोपी से पहले नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि यह ईयरड्रम के वेध में contraindicated है।

नॉर्मैक्स - रोगाणुरोधी कार्रवाई के साथ बूँदें, अक्सर ओटिटिस एक्सटर्ना के लिए निर्धारित। इसके कुछ साइड इफेक्ट्स हैं, जिनमें सबसे आम हैं रैशेज, कान में जलन और खुजली का दिखना। यदि बूंदों का उपयोग करने के बाद कोई दुष्प्रभाव होता है, तो यह दवा को रद्द करने और सलाह के लिए एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट से संपर्क करने के लायक है।

कनिबायोटिक। ये ड्रॉप्स ओटिटिस एक्सटर्ना को खत्म करने के लिए भी निर्धारित हैं। यह इस मायने में प्रभावी है कि इसमें कई एंटीबायोटिक्स होते हैं जिनका जीवाणुओं की एक विस्तृत श्रृंखला पर जीवाणुनाशक प्रभाव होता है जो रोग का कारण बनते हैं। इसके अलावा, उपकरण एक एंटिफंगल घटक के साथ पूरक है। हालांकि, गर्भावस्था के दौरान और बचपन में, 6 साल तक बूंदों का उपयोग नहीं किया जा सकता है। एलर्जी का कारण हो सकता है।

यदि ओटिटिस एक्सटर्ना के दौरान बूंदों का वांछित प्रभाव नहीं होता है, तो उन्हें निम्नलिखित मौखिक एंटीबायोटिक दवाओं के साथ पूरक किया जाता है:

यद्यपि समय पर उपचार के साथ बाहरी ओटिटिस चिकित्सीय प्रभावों के लिए अच्छी तरह से उधार देता है, यह बेहतर है कि रोग की अनुमति न दी जाए। ऐसा करने के लिए, कान की चोटों से बचने के लिए पर्याप्त है, सावधानीपूर्वक और सावधानी से इसकी स्वच्छता करें। तैरते समय, आपको इसमें पानी जाने से बचने की कोशिश करनी चाहिए, जो विशेष रूप से नदियों और झीलों के लिए सच है। यदि कान नहर में कोई विदेशी शरीर है, तो इसे स्वयं निकालने का प्रयास न करें। ये सिफारिशें ओटिटिस एक्सटर्ना के विकास से बचने में मदद करेंगी।

ओटिटिस externa

ओटिटिस externaप्रभावित करने वाली एक काफी सामान्य बीमारी है बाहरी कान. बाद वाले में दो घटक होते हैं: कर्ण-शष्कुल्ली तथा बाहरी श्रवण नहर .

बाहरी कान के कई रोग होते हैं, दोनों असंक्रामक ( फफुंदीय संक्रमण , कान नहर एक्जिमा , सल्फर प्लग , कान नहर की बोनी वृद्धि ), और संक्रामक। इनमें ओटिटिस एक्सटर्ना और इसकी नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ शामिल हैं - फुंसी और बाहरी श्रवण नहर की व्यापक सूजन, टखने के दाद, कान के कार्टिलेज की सूजन आदि भी हो सकते हैं।

बाहरी श्रवण नहर के फुरुनकल वसामय ग्रंथि और / या एक शुद्ध प्रकृति के बाल कूप की सूजन हैं।

हर किसी को ओटिटिस एक्सटर्ना हो सकता है, जोखिम में किसी भी प्रकार के पानी के खेल में शामिल एथलीट हैं, साथ ही साथ जिनकी प्रतिरक्षा कम हो गई है। ओटिटिस एक्सटर्ना का मुख्य कारण जीवाणु वनस्पति है, जो प्रतिरक्षा में कमी के साथ-साथ कान नहर के सूक्ष्म आघात के परिणामस्वरूप प्रकट हो सकता है। यह रोग तब भी होता है जब ओटिटिस एक्सटर्ना की रोकथाम नहीं देखी जाती है। साथ ही, तैराकी के दौरान, पानी बाहरी श्रवण नहर में प्रवेश कर सकता है, जिससे रोग की शुरुआत हो सकती है। प्रेरक एजेंट, अगर यह कान की नम त्वचा के संपर्क में आता है, तो सूजन का विकास हो सकता है। कान नहर के फुंसी त्वचा के माध्यम से प्रवेश के कारण होते हैं staphylococci जो काफी हद तक हाइपोथर्मिया में योगदान दे सकता है, प्रतिरक्षा या संक्रामक रोगों में तेज कमी।

ओटिटिस एक्सटर्ना के लक्षण

ओटिटिस एक्सटर्ना के विशिष्ट लक्षण:

• त्वचा की सूजनकान के अंदर की नलिका;
• दर्द जब गुदा पर दबाता है;
• चबाने पर दर्द भी बढ़ सकता है, कभी-कभी खुजली;
• कान नहर की लाली;
• कान की भीड़;
• शरीर के तापमान में मामूली वृद्धि।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ओटिटिस एक्सटर्ना में सुनवाई आमतौर पर खराब नहीं होती है। केवल बहुत ही दुर्लभ मामलों में, जब एक बहुत मजबूत एडिमा कान नहर के संकुचन की ओर ले जाती है, तो क्या इसे कम किया जा सकता है।

ओटिटिस एक्सटर्ना दो प्रकार के होते हैं: सीमित , तथा बिखरा हुआ . पहला सूजन के रूप में प्रकट होता है बाल कुप. और दूसरा प्रकार तब होता है जब सूजन पूरे कान नहर को प्रभावित करती है। सीमित ओटिटिस के साथ, एक व्यक्ति को यह भी एहसास नहीं हो सकता है कि वह बीमार है, क्योंकि। यहाँ मुख्य लक्षण दर्द है जो बात करते या चबाते समय प्रकट होता है। डिफ्यूज ओटिटिस एक्सटर्ना is बैक्टीरियल , फंगल तथा एलर्जी , और यह सूजन के कारण होता है, जिसके कारण होता है और.स्त्रेप्तोकोच्ची , एपिडर्मल स्टेफिलोकोसी , स्यूडोमोनास एरुगिनोसा , कैंडिडा मशरूम , एस्परजिलस . स्ट्रेप्टोकोकी त्वचा में माइक्रोक्रैक्स के माध्यम से शरीर में प्रवेश करता है, शरीर का तापमान बढ़ जाता है, औरल लाल हो जाता है। इस मामले में बाहरी ओटिटिस के लक्षण: कान में दर्द और खुजली, एक अप्रिय गंध का शुद्ध निर्वहन संभव है।

ओटिटिस एक्सटर्ना का निदान

"ओटिटिस एक्सटर्ना" का निदान डॉक्टर द्वारा किया जाता है - otolaryngologist. आत्म-निदान में संलग्न नहीं होना बेहतर है, क्योंकि। आप गलत हो सकते हैं। डॉक्टर कान की एक वाद्य जांच करता है ( ओटोस्कोपी ), माइक्रोफ्लोरा का अध्ययन लिख सकते हैं। जांच करने पर, कान नहर की लाली और सूजन होती है। अगर सूजन फैलती है कान का परदा , तो कान से स्पष्ट निर्वहन हो सकता है।

ओटिटिस एक्सटर्ना का उपचार

आमतौर पर डॉक्टर कान नहर में अपॉइंटमेंट निर्धारित करते हैं तुरुंड जीवाणुरोधी मरहम के साथ धुंध से, उदाहरण के लिए, के साथ Flucinar या Celestoderm गर्म संपीड़ित। भड़काऊ प्रक्रिया में, विशेष कान की बूंदों का भी उपयोग किया जाना चाहिए, जिसमें शामिल हैं एंटीबायोटिक दवाओं , उदाहरण के लिए, सिप्रोफ्लोक्सासिं , ओफ़्लॉक्सासिन तथा नॉरफ्लोक्सासिन . ओटिटिस एक्सटर्ना का पूर्ण निदान अनिवार्य है, सूजन का कारण बनने वाले संक्रमण का कारण निर्धारित किया जाता है, और इसके आधार पर, एक चिकित्सीय मरहम निर्धारित किया जाएगा। बाहरी श्रवण नहर की उपयोगी नियमित स्वच्छता, एक समाधान के साथ धोना बोरिक एसिड या फुरसिलिना , और खुजली के साथ - कान में टपकाना आड़ू के तेल में मेन्थॉल .

यदि आप कान नहर के फोड़े के बारे में चिंतित हैं, तो शुरुआत के लिए डॉक्टर फोड़े के शीर्ष को दागदार करेंगे। आयोडीन या बोरिक अल्कोहल, जिसके बाद एक छोटे चीरे से मवाद निकाल दिया जाएगा। अपने आप को सावधानी बरतने की अनुशंसा नहीं की जाती है, प्युलुलेंट सामग्री फैलने की संभावना है। ओटिटिस एक्सटर्ना के दर्दनाक लक्षणों से राहत मिलती है दर्दनाशकऔर गर्मी। साथ ही रोग प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाने के लिए भी यह निर्धारित किया जा सकता है विटामिन थेरेपी तथा भौतिक चिकित्सा (यूएचएफ धाराएं, हीलियम-नियॉन लेजर थेरेपी)। डॉक्टर की सभी सिफारिशों के अधीन, एक सप्ताह में ओटिटिस एक्सटर्ना गायब हो जाता है। जटिल मामलों में, ओटिटिस एक्सटर्ना का इलाज अस्पताल में किया जाता है। सभी दवाएं एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती हैं, स्पष्ट रूप से स्व-दवा अस्वीकार्य है।

ओटिटिस एक्सटर्ना की रोकथाम

मूल रूप से, ओटिटिस एक्सटर्ना की रोकथाम में केवल सरल और समझने योग्य नियमों का पालन करना शामिल है। तैरते समय कानों में पानी घुसना और उसे बनाए रखना बीमारी की शुरुआत के कारणों में से एक हो सकता है, इसलिए आपको तैरते समय अपने कानों को पानी में जाने से बचाने की जरूरत है। व्यक्तिगत स्वच्छता वस्तुओं के अनुचित उपयोग से बीमारी हो सकती है। इसलिए, बहुत सावधानी से, आपको अपने कानों को रुई के फाहे से साफ करना चाहिए, क्योंकि उनके अनुचित उपयोग से चोट लग सकती है।

बाहरी (बाहरी) ओटिटिस मीडिया का उपचार

कान प्रणाली की सभी सूजन संबंधी बीमारियों में से, ओटिटिस एक्सटर्ना इसके उपचार और जटिलताओं की अनुपस्थिति दोनों के मामले में सबसे सरल है।

बाहरी कान के नीचे, टखने के अलावा, वे बाहरी श्रवण नहर को समझते हैं, जिसकी लंबाई 2.5-3.5 सेमी है। प्रत्येक व्यक्ति के लिए, यह एक व्यक्तिगत घुमावदार संरचना और एक चर व्यास की विशेषता है। कर्ण नलिका के अंत में सबसे संकरा बिंदु कर्णपटल पर होता है। अपने खंड में, यह एक वृत्त के बजाय एक अंडाकार जैसा दिखता है। यात्रा की सामान्य दिशा नीचे और आगे है।

लक्षण और कारण

ओटिटिस एक्सटर्ना के रोगसूचक अभिव्यक्तियाँ रोग के रूप से निर्धारित होती हैं।

स्थानीयकरण की विधि के अनुसार, बाहरी ओटिटिस में विभाजित है:

पाठ्यक्रम की प्रकृति के अनुसार, ओटिटिस मीडिया को प्रतिष्ठित किया जाता है:

लक्षणात्मक रूप से वर्गीकृत:

डिफ्यूज ओटिटिस एक्सटर्ना

डिफ्यूज़ या, दूसरे शब्दों में, ओटिटिस मीडिया के गैर-पंचर रूप को श्रवण नहर के साथ फैलने वाली चमड़े के नीचे की सूजन की विशेषता है। यह हो सकता है:

• कई नुकसान (खरोंच) से,
• कान नहर की त्वचा में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों की पृष्ठभूमि के खिलाफ (जैसे, एक्जिमा),
• पानी, दवाओं के साथ मार्ग की त्वचा की जलन के परिणामस्वरूप।

इस प्रकार के ओटिटिस एक्सटर्ना को अक्सर "तैराक के कान" के रूप में जाना जाता है। जो लोग पानी में काफी समय बिताते हैं, उनके इससे पीड़ित होने की संभावना अधिक होती है।

कर्ण नलिका दो प्रकार की छोटी ग्रंथियों से पंक्तिबद्ध होती है:

1. वसायुक्त स्राव उत्पन्न करना
2. सल्फर स्राव

वसामय ग्रंथियां कान नहर की त्वचा को चिकनाई देती हैं, इसे लोचदार बनाती हैं और इसे टूटने से बचाती हैं।

तैराक के कान में, पानी की निजी उपस्थिति के कारण, वसायुक्त और सल्फ्यूरिक स्राव दोनों को माप से परे धोया जाता है, जिससे कान नहर का प्राकृतिक वातावरण कमजोर हो जाता है। नतीजतन:

• यांत्रिक और रासायनिक प्रभावों के लिए त्वचा का प्रतिरोध कम हो जाता है;
• हानिकारक सूक्ष्मजीवों के लिए कान नहर के वातावरण के विषाक्त गुण कम हो जाते हैं।

साथ में, दोनों कारक कान नहर की त्वचा में रोगजनक बैक्टीरिया के प्रवेश की ओर ले जाते हैं, जो ओटिटिस मीडिया के फैलने वाले बाहरी रूप का कारण बनता है।

• कान नहर की खुजली, लाली और सूजन।
• बाहरी कान में बहुत गर्म सनसनी।
• कान नहर के सिकुड़ने के कारण सुनने की क्षमता में मामूली कमी।
• हल्का दर्द हो सकता है।
• कान से अवशिष्ट निर्वहन।

सीमित ओटिटिस एक्सटर्ना

फैलाना रूप के विपरीत, बाहरी ओटिटिस का सीमित रूप कान नहर में एक निश्चित बिंदु पर स्थानीयकृत होता है - बाल कूप के स्थान पर (जिनमें से किसी भी कान नहर में कई होते हैं) या वसामय ग्रंथि।

दो प्रकार के पंचर बाहरी ओटिटिस मीडिया हैं:

• बाल कूप की सूजन
• वसामय ग्रंथि की वाहिनी की रुकावट

1. पहले मामले में, एक शुद्ध फोड़ा होता है, जो या तो छोटा या व्यापक हो सकता है। फोड़े का बुढ़ापा लगभग एक सप्ताह तक रहता है, जिसके बाद यह अपने आप खुल जाता है। लक्षण स्पष्ट नहीं हो सकते हैं। एक बड़े उबाल के लिए:

• खुजली का अहसास, सप्ताह के अंत में बढ़ जाना।
• दर्द के संभावित लक्षण।
• कान और पैरोटिड क्षेत्र की मालिश करते समय दर्द स्पष्ट होता है।
• फोड़े को खोलने पर उसकी सामग्री को अलग करना।

2. वसामय ग्रंथि वाहिनी के अवरुद्ध होने से बाहरी मार्ग की दीवार मोटी और सूजन हो जाती है। अतिरिक्त लक्षण लंबे समय तक या कभी नहीं हो सकते हैं। लेकिन कुछ मामलों में, वसामय ग्रंथि के मार्ग के बंद होने से एक व्यापक फोड़ा बन जाता है।

दोनों प्रकार के कारण पूरी तरह से निर्धारित नहीं हैं। एक दृष्टिकोण है कि फुरुनकुलोसिस, एक प्रणालीगत बीमारी के रूप में, जो पूरे शरीर में खुद को प्रकट करता है, कुपोषण और कम प्रतिरक्षा की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।

एक्यूट ओटिटिस एक्सटर्ना

जब बाहरी ओटिटिस की शुरुआत और विकास स्पष्ट लक्षणों के साथ अचानक होता है, तो वे रोग के तीव्र पाठ्यक्रम की बात करते हैं। इस मामले में, लक्षण तेजी से बढ़ते हैं, अपने चरम पर पहुंचते हैं, और फिर उसी दर से घटते हैं।

क्रोनिक ओटिटिस एक्सटर्ना

यह ओटिटिस एक्सटर्ना के जीर्ण रूप के बारे में बात करने के लिए प्रथागत है यदि कान नहर में समस्या वर्ष में 2-3 बार अधिक बार होती है, साथ ही ऐसे मामलों में जहां तीव्र सूजन धीमी गति से प्रक्रिया में बदल जाती है। उदाहरण के लिए, एक फोड़ा लगातार कई बार उबाल सकता है। ओटिटिस एक्सटर्ना की विशिष्ट जीर्णता तैराक के कान के सिंड्रोम वाले लोगों में देखी जाती है, जिसमें त्वचा संबंधी रोगों की प्रवृत्ति होती है।

पुरुलेंट ओटिटिस एक्सटर्ना

पुरुलेंट डिस्चार्ज हमेशा ओटिटिस मीडिया के बाहरी रूप में मौजूद नहीं होता है। सबसे पहले, फोड़ा इतना बड़ा नहीं हो सकता है कि कान नहर से दबाव स्पष्ट रूप से ध्यान देने योग्य हो जाए। दूसरे, निर्वहन आवश्यक रूप से शुद्ध नहीं है। उदाहरण के लिए, एक कवक संक्रमण के साथ, स्रावित पदार्थ में हल्के रंग की दही वाली स्थिरता होती है।

प्रचुर मात्रा में शुद्ध निर्वहन के लिए हमेशा रोग के पाठ्यक्रम के अतिरिक्त अध्ययन की आवश्यकता होती है।

बाहरी ओटिटिस के उपचार का आधार कान नहर पर एक स्थानीय प्रभाव है, जिसका उद्देश्य संक्रमण के प्रसार को रोकना है।

1. एक कीटाणुनाशक प्रभाव के साथ कान की बूंदें:

3. ओटिटिस के कवक रूप में तरल रूप में विशेष एजेंटों का उपयोग शामिल है:

दमन के साथ, डिस्चार्ज को पहले एक कपास झाड़ू से हटा दिया जाता है। फिर कान नहर को हाइड्रोजन पेरोक्साइड से धोया जाता है। ऐसा करने के लिए, पेरोक्साइड समाधान का 1 मिलीलीटर सुई के बिना एक सिरिंज में खींचा जाता है। पूरी मात्रा को कान नहर में डाला जाता है। 3 मिनट के बाद, कान खाली कर दिया जाता है, एक कपास झाड़ू से साफ किया जाता है। लगातार 3-4 बार दोहराएं।

पेरोक्साइड से धोने के बाद, एंटीबायोटिक या एंटिफंगल दवाओं में से एक को कान में डाला जाता है।

असाधारण मामलों में, शल्य चिकित्सा द्वारा फोड़े को खोलना आवश्यक हो सकता है।

अक्सर, बाहरी ओटिटिस मीडिया के उपचार के लिए तथाकथित पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग किया जाता है। कई पौधों के रस और जलसेक का कोशिकाओं पर एक कीटाणुनाशक, विरोधी भड़काऊ और सामान्य प्रभाव पड़ता है। निम्नलिखित को प्रभावी माना जाता है:

• मुसब्बर (1:1 के अनुपात में पानी से पतला पौधे के रस का उपयोग करें)
• जेरेनियम
• कैमोमाइल
• केलैन्डयुला
• स्वर्णधान्य
• सेंट जॉन पौधा (सभी एक जलसेक के रूप में)

जलसेक 1 टेस्पून की दर से बनाया जाता है। एल आधा गिलास गर्म पानी में हर्बल सूखे कच्चे माल। समाधान 2 घंटे के लिए infused है। दर्द वाले कान में कुछ बूंदें डालें।

भले ही पौधे सुरक्षित प्रतीत होते हैं, लेकिन बार-बार उपयोग किए जाने पर वे त्वचा में जलन भी पैदा कर सकते हैं। दिन में 2 बार पर्याप्त है।

निवारण

ओटिटिस एक्सटर्ना से बचने के लिए बुनियादी नियम:

1. पानी में अपना समय सीमित करें। यह न केवल तैराकी पर लागू होता है, बल्कि दैनिक स्नान पर भी लागू होता है। पानी कान नहर में प्रवेश नहीं करना चाहिए।
2. कान नहर को साफ करने के लिए माचिस, रुई के फाहे और अन्य तात्कालिक साधनों का प्रयोग न करें। केवल एक चीज जो कान में प्रवेश कर सकती है वह है हाथ की छोटी उंगली।
3. ठंड मत बनो।
4. फुरुनकुलोसिस के विकास में एक महत्वपूर्ण योगदान कुपोषण द्वारा किया जाता है। इस संबंध में, आहार और उत्पादों को तैयार करने की विधि को बदलने की सिफारिश की जा सकती है।

ओटिटिस एक्सटर्ना के लक्षण और उपचार

ओटिटिस एक्सटर्ना एक भड़काऊ प्रक्रिया है जो ऑरिकल, ईयरड्रम और ईयर कैनाल में होती है। बाहरी कान में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों के प्रेरक एजेंट कवक और जीवाणु सूक्ष्मजीव हैं, जिनमें से मेटाबोलाइट्स ऊतकों की सूजन और सूजन को भड़काते हैं। प्रतिश्यायी प्रक्रियाओं के उत्तेजक बाहरी कान के माइक्रोट्रामा हो सकते हैं, प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रियाशीलता में कमी और सामान्य संक्रमण। रोग की प्रगति के साथ, प्रभावित त्वचा की हाइपरमिया और कान नहर से बाहर निकलना मनाया जाता है।

बाहरी ओटिटिस के विकास का मुख्य कारण एक संक्रमण है जो कान नहर में स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, स्टेफिलोकोसी, न्यूमोकोकी, एस्परगिलस और अन्य सूक्ष्मजीवों के गुणन के कारण होता है। टखने में छोटे घर्षण, अल्सर और खरोंच ऊतकों में उनके प्रवेश को भड़का सकते हैं। सशर्त रूप से रोगजनक सूक्ष्मजीवों के प्रजनन के लिए अनुकूल परिस्थितियां तब दिखाई देती हैं जब अम्लीय वातावरण कान से धोया जाता है, जो संभव है जब पानी कान नहर में बहता है।

संक्रमण में योगदान करने वाले कारकों में शामिल हैं:

• कपास झाड़ू से कानों की नियमित सफाई;
• कान की ग्रंथियों द्वारा सल्फर का अपर्याप्त उत्पादन;
• पुरानी संक्रामक बीमारियां;
• अंतःस्रावी विकार;
• प्रतिरक्षा दोष और हाइपोथर्मिया;
• एंटीबायोटिक दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग;
• हाइपोविटामिनोसिस और एलर्जी प्रतिक्रियाएं।

ओटिटिस एक्सटर्ना के विकास का मुख्य लक्षण दर्द है जो कि टखने और ट्रैगस के तालमेल के दौरान होता है, साथ ही साथ कान नहर का संकुचन, ऊतकों की सूजन से उकसाया जाता है।

लक्षणों की गंभीरता काफी हद तक पैथोलॉजी के प्रकार पर निर्भर करती है, जो तीव्र या सुस्त रूप में हो सकती है।

ईएनटी रोग का समय पर उपचार मध्य और भीतरी कान के मुख्य भागों में सूजन और क्षति के फॉसी को फैलने से रोकता है।

नैदानिक ​​तस्वीर

ओटिटिस एक्सटर्ना के लक्षण कान नहर में त्वचा के लाल होने और उसके भट्ठा जैसे दिखने तक सीमित नहीं हैं।
कसना लगभग 45% मामलों में, रोग के लक्षण हल्के होते हैं, इसलिए रोगियों को ओटोलरीन्गोलॉजिस्ट की मदद लेने की कोई जल्दी नहीं है। यह मध्य कान के स्वस्थ ऊतकों को संक्रमण और क्षति के प्रसार में योगदान देता है, जिसके परिणामस्वरूप कोलेओस्टॉमी, मास्टोइडाइटिस, ईयरड्रम का वेध आदि जैसी जटिलताएं होती हैं।

तीव्र बाहरी ओटिटिस मीडिया के विकास के मामले में, रोग की अभिव्यक्ति के लक्षण होंगे:

• खुजली और त्वचा में जलन;
• धड़कते दर्द;
• कान नहर की सूजन;
• भीड़ की भावना;
• सीरस निर्वहन;
• बहरापन;
• अतिताप;
• पैरोटिड लिम्फ नोड्स की सूजन।

यदि सूजन रोगाणुओं द्वारा उकसाया जाता है, तो कान नहर में एक फोड़ा बन सकता है। बाल कूप के प्युलुलेंट-नेक्रोटिक घावों की घटना दर्द से प्रकट होती है जो कि गुदा के तालमेल के दौरान प्रकट होती है।

क्रोनिक ओटिटिस एक्सटर्ना के लक्षण हल्के होते हैं, इसलिए ऊतकों में भड़काऊ प्रक्रियाएं कई वर्षों तक हो सकती हैं। एक नियम के रूप में, रोग ओटिटिस मीडिया के तीव्र रूप के अपर्याप्त उपचार के कारण होता है। पैथोलॉजी के विकास के साथ, निम्नलिखित नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ देखी जाती हैं:

• कान नहर में खुजली;
• कान की परेशानी;
• बाहरी कान में त्वचा का मोटा होना;
• कान से एक्सयूडेट का रिसाव;
• कोई सल्फर स्राव नहीं।

ऊतकों के संघनन और उनके शोफ के कारण, स्टेनोसिस का विकास संभव है, अर्थात। श्रवण नहर की रुकावट, जिसके परिणामस्वरूप कान गुहा में सीरस द्रव जमा होने लगता है।

ओटिटिस मीडिया के प्रकार

ओटोलरींगोलॉजी में, तीव्र और पुरानी ओटिटिस एक्सटर्ना को पारंपरिक रूप से दो प्रकारों में विभाजित किया जाता है। पैथोलॉजी का प्रकार भड़काऊ प्रक्रियाओं और सहवर्ती लक्षणों की व्यापकता से निर्धारित होता है। यह विभाजन आपको उपचार के इष्टतम पाठ्यक्रम को निर्धारित करने की अनुमति देता है जो आपको एरिकल में प्रतिश्यायी प्रक्रियाओं को रोकने की अनुमति देता है:

1. फैलाना ओटिटिस मीडिया - कान, कान नहर, एरिकल और टाइम्पेनिक झिल्ली के ट्रैगस की सामान्यीकृत सूजन। रोग के विकास का मुख्य कारण एरिसिपेलस है, जो स्ट्रेप्टोकोकी द्वारा उकसाया जाता है। इसके अलावा, पैथोलॉजी एक फंगल संक्रमण या एलर्जी के कारण हो सकती है। कान में रोग प्रक्रियाओं की प्रगति के साथ, एक बुलबुला दाने दिखाई देता है, जो खुजली को भड़काता है;
2. सीमित ओटिटिस मीडिया - बाल कूप में एक भड़काऊ प्रक्रिया, जो फोड़े के गठन की ओर ले जाती है। एक फोड़ा हमेशा एक विशिष्ट स्थान पर प्रकट नहीं होता है, हालांकि, इसकी उपस्थिति दर्द से संकेतित होती है जो भोजन चबाने की प्रक्रिया में प्रकट होती है, ऑरिकल का तालमेल और छींक आती है। कूप से मवाद निकलने के कारण 4-5 दिनों के भीतर बाहरी कान की सूजन के लक्षण कम हो जाते हैं।

बाहरी श्रवण नहर के आंशिक या पूर्ण रुकावट के मामले में, फोड़े से बहने वाला मवाद मध्य कान में प्रवेश कर सकता है। प्युलुलेंट एक्सयूडेट में बैक्टीरिया टाइम्पेनिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली की सूजन को भड़का सकते हैं, जो ओटिटिस मीडिया के विकास से भरा होता है।

चिकित्सा चिकित्सा

तीव्र ओटिटिस एक्सटर्ना के उपचार के लिए, मुख्य रूप से सामयिक तैयारी का उपयोग किया जाता है। आप ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स, एनाल्जेसिक और एंटीएलर्जिक दवाओं की मदद से कान नहर में सूजन, खुजली और सूजन को रोक सकते हैं। सूजन के कारण को खत्म करने के लिए, यानी। रोगाणुओं या कवक, रोगाणुरोधी और रोगाणुरोधी दवाओं का उपयोग किया जाता है।

तीव्र ओटिटिस एक्सटर्ना की स्थानीय चिकित्सा की योजना में निम्नलिखित प्रकार की दवाएं शामिल हैं:

• जीवाणुरोधी बूँदें ("नॉरमैक्स", "पॉलीडेक्स") - रोगजनकों के कोशिका झिल्ली के संश्लेषण को रोककर रोगजनक बैक्टीरिया के विकास को रोकता है;
• एंटीसेप्टिक समाधान ("क्लोरहेक्सिडिन", "मिरामिस्टिन") - सूजन के foci कीटाणुरहित करें, जिसके परिणामस्वरूप प्रभावित ऊतकों के उपकलाकरण की प्रक्रिया तेज हो जाती है;
• ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड मलहम ("अक्रिडर्म", "ट्रिडर्म") - सूजन और सूजन से राहत देता है, जिसके कारण श्रवण नहर के जल निकासी और वेंटिलेशन कार्यों को सामान्य किया जाता है;
• ऐंटिफंगल मलहम ("माइक्रोनाज़ोल", "क्लोट्रिमेज़ोल") - फंगल सूक्ष्मजीवों को मारते हैं, जिनमें से मेटाबोलाइट्स बाहरी श्रवण नहर में भड़काऊ प्रक्रियाओं को भड़काते हैं;
• NSAIDs ("इबुक्लिन", "निसे") - प्रतिश्यायी सूजन को रोकें और दर्द को खत्म करें, जिससे ईएनटी विकृति के लक्षणों से राहत मिलती है;
• एंटीहिस्टामाइन ("सेटिरिज़िन", "टेलफ़ास्ट") - भड़काऊ मध्यस्थों के संश्लेषण को रोकता है, जो कान नहर में हाइपरमिया और सूजन को खत्म करने में मदद करता है;
• क्षारीय बूँदें ("लिक्विड बुरोव", "फ्यूरोटालगिन") - बाहरी कान में अम्लता के स्तर में वृद्धि, जिससे स्थानीय प्रतिरक्षा की प्रतिक्रियाशीलता बढ़ जाती है;
• एनाल्जेसिक ("केतनोव", "इबुप्रोफेन") - धड़कन या दर्द को रोकना, जो कान में इसके विकिरण को रोकता है।

बीमारी के इलाज के लिए विशिष्ट प्रकार की दवाओं का चुनाव ईएनटी डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए। कई मायनों में, यह ओटिटिस एक्सटर्ना के विकास को भड़काने वाले एटियलॉजिकल कारकों पर निर्भर करता है।

फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं

बाहरी कान की सूजन के उपचार में फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं को ड्रग थेरेपी के साथ जोड़ने की सिफारिश की जाती है। संयुक्त दृष्टिकोण आपको वांछित चिकित्सीय परिणामों को जल्दी से प्राप्त करने और कान के अंदरूनी हिस्सों में सूजन के प्रसार को रोकने की अनुमति देता है। प्रतिश्यायी प्रक्रियाओं को रोकने और ऊतक ट्राफिज्म में सुधार करने के लिए, फिजियोथेरेपी उपचार के निम्नलिखित तरीकों का उपयोग किया जा सकता है:

• यूएचएफ थेरेपी उच्च आवृत्ति धाराओं के उपयोग पर आधारित एक प्रक्रिया है जो ऊतकों में रक्त परिसंचरण में सुधार करती है और उनके उत्थान को बढ़ावा देती है;
• यूवी थेरेपी - पराबैंगनी विकिरण के साथ भड़काऊ foci के संपर्क में, जिसमें एक जीवाणुरोधी और विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है;
• ऑटोहेमोथेरेपी - रोगी के रक्त के साथ भड़काऊ प्रक्रियाओं का उपचार, जिसे चमड़े के नीचे इंजेक्ट किया जाता है। फैलाना ओटिटिस मीडिया और फुरुनकुलोसिस के लक्षणों की राहत में योगदान देता है।

ओटिटिस एक्सटर्ना के लक्षणों को दूर करने के लिए वार्मिंग उपचार का उपयोग किया जा सकता है। हालांकि, कान नहर में प्युलुलेंट एक्सयूडेट की उपस्थिति में उनका उपयोग सख्त वर्जित है।

सूजन के फॉसी को गर्म करना, जिसमें बैक्टीरिया मौजूद होते हैं, उनके प्रजनन को उत्तेजित करता है, जो गंभीर जटिलताओं से भरा होता है।

वयस्कों और बच्चों में ओटिटिस एक्सटर्ना का उपचार

ओटिटिस एक्सटर्ना एक सूजन की बीमारी है जो दर्द और शुद्ध निर्वहन का कारण बनती है। यह सभी आयु वर्ग के वयस्कों और मुख्य रूप से 7-12 वर्ष के बच्चों को प्रभावित करता है। शायद ही कभी जीर्ण रूप में गुजरता है, रोग के सभी मामलों में 5% से अधिक नहीं।

किसके कारण होता है

बाहरी श्रवण नहर की सूजन दो प्रकार के कारकों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है:

• संक्रामक - रोगजनक रोग का कारण बनते हैं: स्टेफिलोकोकस, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, कवक, स्ट्रेप्टोकोकस;
• गैर-संक्रामक - इसका कारण गैर-संक्रामक प्रकृति के बाहरी कारक हैं।

गैर-संक्रामक कारणों में शामिल हैं:

• अनुचित कान स्वच्छता, देखभाल की कमी और अत्यधिक गहरी सफाई;
• इयरवैक्स के उत्पादन के लिए जिम्मेदार कार्यों का उल्लंघन, जो इसकी अधिकता या कमी की ओर जाता है;
• कान गुहा पर पानी के लगातार संपर्क में;
• विदेशी शरीर, आघात;
• प्रतिरक्षा में कमी;
• अन्य शरीर प्रणालियों के संक्रामक रोग;
• पुरानी ओटिटिस मीडिया;
• एक निश्चित समूह (एंटीबायोटिक्स, एंटीडिपेंटेंट्स) की दवाएं लेना;
• त्वचा संबंधी रोग।

बच्चों में, ओटिटिस कान या नासोफरीनक्स के जन्मजात विकृति के साथ होता है, यूस्टेशियन ट्यूब का अविकसित होना।

अन्य उत्तेजक कारकों में शामिल हैं:

• उच्च आर्द्रता और तापमान की स्थितियों में काम करना या रहना;
• संकीर्ण कान नहर;
• एलर्जी;
• तनाव;
• एविटामिनोसिस;
• कुपोषण;
• बुरी आदतें;
• अल्प तपावस्था।

पैथोलॉजी की किस्में, विशेषताएं

ओटिटिस एक्सटर्ना दो प्रकार के होते हैं:

सीमित ओटिटिस बाल कूप की सूजन की विशेषता है। एक विशेषता है छिपे हुए लक्षण, दर्द से रोग का निदान संभव है। कोई अन्य संकेत नहीं हैं।

बाहरी फैलाना ओटिटिस तीन प्रकारों में बांटा गया है: जीवाणु, एलर्जी और कवक। पैथोलॉजी की एक विशेषता कान गुहा में मवाद का गठन, एक्सयूडेट की रिहाई और एक अप्रिय गंध की उपस्थिति है।

लक्षणों द्वारा स्व-निदान

रोग के मुख्य लक्षणों में शामिल हैं:

• कान में या उसके आसपास गंभीर दर्द;
• दर्द जब एरिकल या ट्रैगस पर दबाया जाता है;
• भीड़ की भावना;
• मवाद का निर्वहन;
• बहरापन।

बाहरी कान का सीमित ओटिटिस तीव्र दर्द की शुरुआत के साथ शुरू होता है, धड़कन की भावना महसूस होती है, जो चबाने और आंदोलनों से बढ़ जाती है। सुनवाई कम नहीं होती है, कान नहर अवरुद्ध होने पर उल्लंघन होता है। एक तरफ की त्वचा में सूजन आ जाती है, फुंसी हो जाती है। कुछ दिनों के बाद, यह खुल जाता है, मवाद प्रकट होता है।

बाहरी श्रवण नहर के डिफ्यूज़ ओटिटिस मीडिया को श्रवण नहर में मामूली दर्द की उपस्थिति की विशेषता है, जिसे गंभीर खुजली से बदल दिया जाता है। शरीर का तापमान सबरीफिल मूल्यों तक बढ़ सकता है, लेकिन अधिक बार सामान्य रहता है। एक बड़े शोफ के साथ, सुनवाई हानि होती है, दबाव की भावना होती है। कान नहर के अंदर त्वचा का लाल होना और मोटा होना, सूजन होना। यदि भड़काऊ प्रक्रिया ईयरड्रम तक फैली हुई है, तो प्युलुलेंट डिस्चार्ज होता है।

पैथोलॉजी उपचार के तरीके

ओटिटिस मीडिया को जटिल उपचार की आवश्यकता होती है:

• एंटीबायोटिक चिकित्सा और दवा चिकित्सा;
• फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं;
• पारंपरिक चिकित्सा के साथ चिकित्सा;
• प्रतिरक्षा का समर्थन, बेरीबेरी का उपचार;
• संक्रामक और वायरल रोगों का उपचार;
• नासॉफिरिन्क्स के रोगों का उपचार।

चिकित्सा चिकित्सा

ओटिटिस एक्सटर्ना के लिए एंटीबायोटिक्स मुख्य उपचार हैं। उनकी कार्रवाई का उद्देश्य संक्रमण को खत्म करना और दर्द सिंड्रोम को रोकना है। बूंदों को मुख्य रूप से कानों में टपकाने के लिए निर्धारित किया जाता है। उनमें दर्द निवारक दवाएं होती हैं जो दवा के उपयोग के तुरंत बाद सक्रिय हो जाती हैं।

तीव्र ओटिटिस एक्सटर्ना को निम्नलिखित दवाओं में से एक के साथ उपचार की आवश्यकता होती है:

• अनाउरन - रचना में पॉलीमीक्सिन और नियोमाइसिन शामिल हैं, जो मजबूत एंटीबायोटिक दवाओं के साथ-साथ संवेदनाहारी लिडोकेन से संबंधित हैं;
• गैराजोन - इसमें एक शक्तिशाली एंटीबायोटिक जेंटामाइसिन और बीटामेथासोन होता है;
• ओटिनम - सक्रिय पदार्थ होलिमा सैलिसिलेट है;
• ओटोफा - स्ट्रेप्टोकोकी और स्टेफिलोकोसी को दबाने के लिए प्रयोग किया जाता है।

उचित देखभाल

बाहरी ओटिटिस मीडिया को ठीक करने के लिए और लक्षण रोगी को कम परेशान करने लगे, स्वच्छता नियमों की आवश्यकता है:

1. कानों को साफ करने के लिए तेज वस्तुओं का प्रयोग न करें: टूथपिक्स, सुई, बुनाई सुई। कान नहर को नुकसान एक घाव की उपस्थिति की ओर जाता है जो रोगजनकों के प्रजनन के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करता है।
2. तीव्र फैलाना ओटिटिस एक्सटर्ना अक्सर तब होता है जब कानों को साफ करने के लिए अनुपयुक्त वस्तुओं का उपयोग किया जाता है, और इसके साथ एक संक्रामक बेसिलस कान में लाया जाता है।
3. कान गुहा की नियमित, लेकिन अत्यधिक बार-बार सफाई से अवशिष्ट मोम और अशुद्धियों को दूर करने में मदद मिलती है। स्वच्छता सप्ताह में 2 बार तक की जानी चाहिए। सफाई के लिए, विशेष कपास झाड़ू का उपयोग करें, एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, कपास फ्लैगेला के साथ सफाई की जाती है। आप चॉपस्टिक से गहराई तक नहीं जा सकते। सल्फर और गंदगी कान नहर की सतह पर होती है, 1 सेमी से अधिक गहरी नहीं होती है।
4. जल प्रक्रियाओं के दौरान, अपने कानों को पानी से बचाएं। ओटिटिस एक्सटर्ना का उपचार अक्सर उन लोगों के लिए आवश्यक होता है जो नियमित रूप से उच्च आर्द्रता की स्थिति में रहते हैं।

फिजियोथेरेपी उपचार

यदि रोगी को ओटिटिस एक्सटर्ना है और जटिल उपचार की आवश्यकता है, तो डॉक्टर फिजियोथेरेपी निर्धारित करता है। यूवी थेरेपी में जीवाणुरोधी और विरोधी भड़काऊ गुण होते हैं। शरीर के कम सुरक्षात्मक कार्यों वाले वयस्कों और बच्चों के लिए इसकी सिफारिश की जाती है।

यूएचएफ थेरेपी ऊतक पुनर्जनन की प्रक्रिया को तेज करती है, कान गुहा की त्वचा के घायल क्षेत्र के तेजी से उपचार को बढ़ावा देती है। इसका उपयोग बच्चों के इलाज के लिए नहीं किया जाता है।

लोकविज्ञान

वयस्कों में बाहरी तीव्र ओटिटिस मीडिया का उपचार पारंपरिक चिकित्सा के उपयोग द्वारा पूरक है। उपयोग के लिए अनुमोदित उत्पाद को निर्धारित करने के लिए डॉक्टर के साथ मिलकर नुस्खे का चयन करने की सिफारिश की जाती है।

• प्रोपोलिस। रूई के एक टुकड़े को प्रोपोलिस में गीला करके कान में दर्द होने पर रख दें और दिन भर रखें। प्रोपोलिस में विरोधी भड़काऊ और उपचार गुण होते हैं, शरीर के सुरक्षात्मक कार्यों को बढ़ाते हैं।
• प्याज़। प्याज से रस निचोड़ें, उसमें रूई का एक टुकड़ा गीला करें, कान में 8 घंटे के लिए रख दें। इस सब्जी में निहित प्राकृतिक एंटीसेप्टिक्स, प्रभावी रूप से भड़काऊ प्रक्रिया का मुकाबला करते हैं।
• वनस्पति तेल। वनस्पति तेल में निहित विटामिन ई, त्वचा के उत्थान को तेज करता है, सूजन से राहत देता है। रूई के गूदे को रात के समय कान के दर्द में रखा जाता है।
• जेरेनियम। जेरेनियम के एक पत्ते को अच्छी तरह से धोकर क्रंपल करके कान में लगाएं। यह दर्द से राहत देगा, घायल त्वचा के उपचार में तेजी लाएगा।
• हर्बल काढ़े। समान मात्रा में कैलेंडुला, कैमोमाइल, स्ट्रिंग, यारो, करंट मिलाएं और मौखिक प्रशासन के लिए काढ़ा बनाएं। रोजाना आधा गिलास पेय पीने से प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज में सुधार हो सकता है।

अक्सर मरीजों का सवाल होता है: क्या सूजन के साथ कान को गर्म करना संभव है? रोग के पाठ्यक्रम की विशेषताओं के आधार पर केवल एक अवलोकन करने वाला डॉक्टर ही उत्तर दे सकता है। गर्म संपीड़न के लिए दो पूर्ण contraindications हैं: बुखार और दमन। फंगल या बैक्टीरियल बेसिली के तेजी से प्रजनन के साथ, जो पैथोलॉजी के एक उन्नत चरण के लिए विशिष्ट है, कान को गर्म करना भी असंभव है।

बच्चों के उपचार की बारीकियां

बच्चों में, ओटिटिस एक्सटर्ना के लक्षण और उपचार की अपनी विशिष्टता है। यदि वयस्क स्वतंत्र रूप से रोग का निदान कर सकते हैं और चिकित्सा कर सकते हैं, तो युवा रोगियों में यह अस्वीकार्य है। जटिलताओं को बाहर करने के लिए एक बच्चे में ओटिटिस डॉक्टर को दिखाया जाना चाहिए। यह हियरिंग एड के अविकसित होने, अस्थिर प्रतिरक्षा के कारण होता है।

पैथोलॉजी मुख्य रूप से अन्य बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है। फ्लू या सार्स से पीड़ित होने के बाद बच्चों को अक्सर कान में दर्द की शिकायत होती है। यह ओटिटिस मीडिया का पहला संकेत है, जिसका उपचार अत्यावश्यक है।

सूजन के विकास को बाहर करने के लिए, बच्चे की प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाने के लिए समय पर नाक बहने का इलाज करना आवश्यक है।

बीमारी का एक अन्य कारण एडेनोइड्स हैं। रोग के चरण 3 और 4 में, उन्हें हटा दिया जाता है। इससे संक्रामक और वायरल रोगों के लिए शरीर की संवेदनशीलता कम हो जाएगी।

एक बच्चे का इलाज करने से पहले, कान की गुहा की पूरी तरह से जांच की जाती है। ड्रग थेरेपी के लिए, विरोधी भड़काऊ और एंटीबायोटिक दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

ओटिटिस एक्सटर्ना एक सूजन संबंधी बीमारी है। इसकी घटना का कारण बैक्टीरिया की छड़ और वायरस का प्रवेश है। पैथोलॉजी ओटिटिस मीडिया, संक्रामक रोगों की जटिलता बन जाती है। उचित रूप से चयनित उपचार शरीर के लिए अप्रिय परिणामों के बिना त्वरित वसूली की गारंटी देता है।

ओटिटिस externa

ओटिटिस externa- बाहरी कान की सूजन फैलती है या सीमित होती है। सीमित बाहरी ओटिटिस घुसपैठ के चरण में एक स्पष्ट दर्द सिंड्रोम के साथ एक फोड़ा के गठन से प्रकट होता है और जब इसे खोला जाता है तो फुरुनकुलोसिस विकसित होने की संभावना होती है। डिफ्यूज़ ओटिटिस एक्सटर्ना को कान नहर की फैलाना सूजन की विशेषता है, जो कान में दर्द और सूजन, सीरस और फिर प्यूरुलेंट डिस्चार्ज के साथ होती है। ओटिटिस एक्सटर्ना के निदान के लिए, पैरोटिड क्षेत्र की जांच और तालमेल, कान से ओटोस्कोपी, ऑडियोमेट्री, बैक्टीरियोलॉजिकल डिस्चार्ज किया जाता है। ओटिटिस एक्सटर्ना के लिए चिकित्सीय उपायों में एंटीसेप्टिक्स के साथ कान नहर को धोना, दवाओं के साथ अरंडी डालना, सामान्य एंटीबायोटिक चिकित्सा, विरोधी भड़काऊ और इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग उपचार करना शामिल है।

ओटिटिस externa

बाहरी कान मानव श्रवण तंत्र का परिधीय भाग है। इसमें बाहरी श्रवण नहर होती है, जिसमें कार्टिलाजिनस और बोनी भाग होते हैं, और टखने होते हैं। बाहरी कर्ण मध्य कर्ण गुहा से टाम्पैनिक झिल्ली द्वारा अलग किया जाता है। बाहरी श्रवण नहर की स्थानीय सूजन के साथ, वे सीमित बाहरी ओटिटिस मीडिया की बात करते हैं। यह बाल कूप के क्षेत्र में एक प्युलुलेंट-भड़काऊ प्रक्रिया है - एक फ़ुरुनकल। ओटोलरींगोलॉजी में कान नहर की सूजन, उसके कार्टिलाजिनस और हड्डी के हिस्सों को कवर करते हुए, फैलाना ओटिटिस एक्सटर्ना कहा जाता है। डिफ्यूज़ ओटिटिस एक्सटर्ना त्वचा में और कान नहर के चमड़े के नीचे के वसायुक्त ऊतक दोनों में भड़काऊ परिवर्तनों की विशेषता है, और ईयरड्रम की सूजन के साथ हो सकता है।

ओटिटिस एक्सटर्ना के कारण

ओटिटिस एक्सटर्ना का कारण बाहरी श्रवण नहर की त्वचा का संक्रमण है। सीमित बाहरी ओटिटिस का प्रेरक एजेंट सबसे अधिक बार पाइोजेनिक स्टेफिलोकोकस ऑरियस होता है। डिफ्यूज़ एक्सटर्नल ओटिटिस मीडिया स्टेफिलोकोसी, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, न्यूमोकोकी, क्लेबसिएला, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, मोराक्सेला, जीनस कैंडिडा के कवक और अन्य के कारण हो सकता है। ओटिटिस, प्युलुलेंट लेबिरिन्थाइटिस।

बाहरी श्रवण नहर को अस्तर करने वाली त्वचा में रोगज़नक़ का प्रवेश क्षति और माइक्रोट्रामा के स्थानों में किया जाता है। बदले में, कान की चोट के साथ कान नहर की त्वचा को चोट लग सकती है, इसमें एक विदेशी शरीर की उपस्थिति, आक्रामक रसायनों का प्रवेश, अनुचित कान की स्वच्छता, सल्फर प्लग को हटाने के स्वतंत्र प्रयास, खुजली के साथ कान को खरोंचना जिल्द की सूजन (एक्जिमा, पित्ती, एटोपिक जिल्द की सूजन, एलर्जी जिल्द की सूजन) और मधुमेह।

बाहरी ओटिटिस की घटना पानी में प्रवेश करने के साथ कान नहर के लगातार नमी में योगदान करती है, जिससे त्वचा के बाधा कार्य में कमी आती है। ओटिटिस एक्सटर्ना के विकास के लिए एक अनुकूल पृष्ठभूमि भी शरीर की समग्र सुरक्षा में कमी है, जो बेरीबेरी, इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों (उदाहरण के लिए, एचआईवी संक्रमण के साथ), पुराने संक्रमण (तपेदिक, सिफलिस, क्रोनिक टॉन्सिलिटिस, क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस) के साथ देखी जाती है। गंभीर ओवरवर्क (क्रोनिक थकान सिंड्रोम)। )

सीमित ओटिटिस एक्सटर्ना

सीमित बाहरी ओटिटिस के लक्षण

इसके विकास में, सीमित ओटिटिस एक्सटर्ना त्वचा की सतह पर फोड़े के समान चरणों से गुजरता है। हालांकि, बंद स्थान और श्रवण नहर की प्रचुर मात्रा में संक्रमण, जिसमें फुरुनकल ओटिटिस एक्सटर्ना में स्थित है, इसकी नैदानिक ​​​​तस्वीर की कुछ विशेषताओं को निर्धारित करता है। आमतौर पर, स्थानीयकृत ओटिटिस एक्सटर्ना कान नहर में गंभीर खुजली की अनुभूति के साथ शुरू होता है, जो बाद में दर्द में विकसित होता है। घुसपैठ के चरण में कान के फुंसी के आकार में वृद्धि से तंत्रिका रिसेप्टर्स का संपीड़न होता है और दर्द में तेजी से वृद्धि होती है।

सीमित ओटिटिस एक्सटर्ना के साथ कान में दर्द अपनी तीव्रता में तीव्र ओटिटिस मीडिया में दर्द को पार कर जाता है। वे मंदिर, सिर के पीछे, ऊपरी और निचले जबड़े तक विकिरण करते हैं, रोगग्रस्त कान की तरफ से सिर के पूरे आधे हिस्से को पकड़ लेते हैं। चबाने पर दर्द बढ़ जाता है, जो कुछ मामलों में ओटिटिस एक्सटर्ना के रोगी को खाने से मना कर देता है। रात में दर्द की तीव्रता में वृद्धि की विशेषता है, जिसके संबंध में नींद का उल्लंघन होता है। सीमित बाहरी ओटिटिस के साथ घुसपैठ एक महत्वपूर्ण मात्रा तक पहुंच सकती है। इस मामले में, फुरुनकल कान नहर के लुमेन को पूरी तरह से अवरुद्ध कर देता है और सुनवाई हानि (श्रवण हानि) की ओर जाता है।

ओटिटिस एक्सटर्ना में फोड़े का खुलना कान से मवाद के बहिर्वाह और दर्द में तेज कमी के साथ होता है। हालांकि, जब एक फोड़ा खोला जाता है, तो कान नहर के अन्य बालों के रोम अक्सर कई फोड़े के गठन और फुरुनकुलोसिस के विकास के साथ बीजित होते हैं, जो एक निरंतर पाठ्यक्रम और चल रही चिकित्सा के प्रतिरोध की विशेषता है। ओटिटिस एक्सटर्ना में कई फोड़े कान नहर के पूर्ण रुकावट और रोग के नैदानिक ​​लक्षणों में वृद्धि का कारण बनते हैं। क्षेत्रीय लिम्फैडेनाइटिस विकसित होता है। शायद कान के पीछे के क्षेत्र में फुफ्फुस की उपस्थिति और टखने का फलाव, जिसके लिए बाहरी ओटिटिस मीडिया को मास्टोइडाइटिस से अलग करने की आवश्यकता होती है।

सीमित बाहरी ओटिटिस का निदान

सबसे पहले, ओटोलरींगोलॉजिस्ट कान की जांच और ओटोस्कोपी करता है। जांच के दौरान, डॉक्टर एरिकल को पीछे हटा देता है, जिससे बाहरी ओटिटिस मीडिया के साथ कान में तेज दर्द होता है। कान के ट्रैगस पर दबाने पर दर्द की घटना कान नहर की पूर्वकाल की दीवार पर सीमित बाहरी ओटिटिस मीडिया के स्थानीयकरण को इंगित करती है। कान के पीछे टटोलने पर तेज दर्द इंगित करता है कि फुरुनकल श्रवण नहर के पीछे-ऊपरी दीवार पर स्थित है। निचली दीवार के क्षेत्र में बाहरी ओटिटिस के साथ, निचले जबड़े के कोण पर टटोलना तेज दर्द होता है।

सीमित बाहरी ओटिटिस के साथ ओटोस्कोपी से कान नहर में फुरुनकल की उपस्थिति का पता चलता है। ओटिटिस एक्सटर्ना के प्रारंभिक चरण में, फुरुनकल लाल सूजन जैसा दिखता है। एक परिपक्व फुरुनकल व्यावहारिक रूप से कान नहर को कवर करता है, इसे खोलने के बाद, ओटोस्कोपी से मवाद और घुसपैठ के शीर्ष पर एक गड्ढे के आकार के उद्घाटन की उपस्थिति का पता चलता है।

ऑडिओमेट्री और सीमित बाहरी ओटिटिस वाले रोगियों में एक ट्यूनिंग कांटा के साथ सुनवाई का अध्ययन प्रवाहकीय प्रकार की सुनवाई हानि और प्रभावित कान की ओर ध्वनि चालन के पार्श्वकरण को निर्धारित करता है। रोगज़नक़ का निर्धारण करने के लिए, फोड़े से मवाद की एक बैक्टीरियोलॉजिकल संस्कृति की जाती है। अंतर सीमित बाहरी ओटिटिस अन्य प्रकार के ओटिटिस मीडिया, कण्ठमाला, मास्टोइडाइटिस, बाहरी कान के एक्जिमा से होना चाहिए।

सीमित बाहरी ओटिटिस का उपचार

सीमित ओटिटिस एक्सटर्ना की घुसपैठ के चरण में, बाहरी कान का शौचालय किया जाता है और प्रभावित क्षेत्र को सिल्वर नाइट्रेट से उपचारित किया जाता है। जीवाणुरोधी मलहम के साथ तुरुंडा को कान नहर में पेश किया जाता है। कान को एंटीबायोटिक (नियोमाइसिन, ओफ़्लॉक्सासिन, आदि) युक्त कान की बूंदों के साथ डाला जाता है। दर्द को दूर करने के लिए, दर्द निवारक और विरोधी भड़काऊ दवाएं निर्धारित की जाती हैं। यूएचएफ-थेरेपी का उपयोग करना संभव है। एक चीरा के साथ एक परिपक्व फोड़ा खोला जा सकता है। इसे खोलने के बाद, बाहरी श्रवण नहर को एंटीबायोटिक दवाओं और एंटीसेप्टिक्स के समाधान से धोया जाता है।

कई फोड़े के साथ बाहरी ओटिटिस के साथ, एंटीबायोटिक चिकित्सा का संकेत दिया जाता है। ओटिटिस मीडिया की स्टेफिलोकोकल प्रकृति की पुष्टि करते समय, एक एंटीस्टाफिलोकोकल टॉक्सोइड या एक टीका का उपयोग किया जाता है। प्रतिरक्षा बढ़ाने के लिए, विटामिन थेरेपी, प्रतिरक्षात्मक उपचार, यूबीआई या आईएलबीआई प्रक्रियाएं, और ऑटोहेमोथेरेपी की सिफारिश की जाती है।

डिफ्यूज ओटिटिस एक्सटर्ना

फैलाना ओटिटिस एक्सटर्ना के लक्षण

ओटिटिस एक्सटर्ना का फैलाना रूप कान नहर में परिपूर्णता, खुजली और बुखार की भावना से शुरू होता है। बहुत जल्द, एक दर्द सिंड्रोम होता है, जो सिर के पूरे आधे हिस्से में दर्द के विकिरण के साथ होता है और चबाने के दौरान इसकी उल्लेखनीय वृद्धि होती है। फैलाना ओटिटिस एक्सटर्ना में गंभीर दर्द नींद की गड़बड़ी और एनोरेक्सिया की ओर जाता है। कान नहर की सूजन वाली दीवारों की महत्वपूर्ण सूजन इसके लुमेन को संकुचित करती है और यह सुनवाई हानि का कारण है। डिफ्यूज़ बाहरी ओटिटिस कान से थोड़ी मात्रा में निर्वहन के साथ होता है, जो शुरुआत में प्रकृति में सीरस होते हैं, और फिर शुद्ध हो जाते हैं। क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स में वृद्धि हुई है। रोग के गंभीर मामलों में, भड़काऊ प्रक्रिया पैरोटिड क्षेत्र के टखने और कोमल ऊतकों में फैल सकती है।

फैलाना ओटिटिस एक्सटर्ना की तीव्र अवधि 2-3 सप्ताह तक रहती है। फिर, चल रहे उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ या अनायास, रोग के लक्षणों में कमी और रोगी की पूरी वसूली हो सकती है। इसके अलावा, फैलाना ओटिटिस एक्सटर्ना एक लंबा कोर्स कर सकता है और पुराना हो सकता है। क्रोनिक ओटिटिस एक्सटर्ना स्कारिंग के साथ होता है, जो कान नहर के लुमेन को कम करता है और स्थायी सुनवाई हानि का कारण बन सकता है।

फैलाना ओटिटिस एक्सटर्ना का निदान

ट्रैगस पर दबाते समय गंभीर दर्द, टखने को खींचना, कान के पीछे के क्षेत्र में तालमेल और ऊपरी जबड़े के कोण के ऊपर श्रवण नहर की फैलाना सूजन को इंगित करता है। फैलाना ओटिटिस एक्सटर्ना के साथ ओटोस्कोपी से कान नहर की त्वचा की कुल लालिमा और सूजन का पता चलता है, सीरस निर्वहन के साथ कटाव की उपस्थिति। ओटिटिस एक्सटर्ना की बाद की अवधि में, इसकी दीवारों के स्पष्ट शोफ के कारण श्रवण नहर की रुकावट का पता लगाया जाता है, अल्सर और दरारें दिखाई देती हैं, हरे-पीले मवाद को छोड़ती हैं। ऑडियोमेट्री प्रवाहकीय श्रवण हानि की उपस्थिति को इंगित करता है। रोगग्रस्त कान में ध्वनि का पार्श्वीकरण होता है। कान से स्राव की बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा आपको रोगज़नक़ को सत्यापित करने और मुख्य जीवाणुरोधी दवाओं के प्रति अपनी संवेदनशीलता स्थापित करने की अनुमति देती है।

फैलाना ओटिटिस एक्सटर्ना का विभेदक निदान प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया, एरिसिपेलस, तीव्र एक्जिमा और कान नहर के फुंसी के साथ किया जाता है।

फैलाना ओटिटिस एक्सटर्ना का उपचार

फैलाना ओटिटिस एक्सटर्ना का उपचार एंटीबायोटिक दवाओं, मल्टीविटामिन और एंटीहिस्टामाइन के प्रणालीगत उपयोग के साथ किया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो प्रतिरक्षात्मक उपचार किया जाता है। फैलाना ओटिटिस एक्सटर्ना के स्थानीय उपचार में पीले पारा मरहम, बुरोव के तरल, जीवाणुरोधी और हार्मोनल मलहम के साथ अरंडी को कान नहर में डालना, एंटीबायोटिक दवाओं के साथ कान की बूंदों को टपकाना शामिल है। कान से स्राव की शुद्ध प्रकृति एंटीबायोटिक समाधान के साथ कान नहर धोने के लिए एक संकेत है।

फंगल ओटिटिस एक्सटर्ना का इलाज प्रणालीगत और सामयिक एंटिफंगल दवाओं के साथ किया जाता है।

ओटिटिस एक्सटर्ना की रोकथाम

ओटिटिस एक्सटर्ना के विकास के साथ कान नहर की त्वचा के संक्रमण को रोकने के लिए, कान को खरोंचने, कान को चोट पहुंचाने और विदेशी निकायों को इसमें प्रवेश करने से बचना आवश्यक है। नहाते समय आपको अपने कान को पानी में जाने से बचाना चाहिए। किसी भी स्थिति में आपको कान के बाहरी भाग को स्वयं निकालने का प्रयास नहीं करना चाहिए, क्योंकि इससे अक्सर कान नहर की त्वचा पर चोट लग जाती है। आपको सल्फर से कान को उन वस्तुओं से साफ नहीं करना चाहिए जो इसके लिए अभिप्रेत नहीं हैं: एक हेयरपिन, एक टूथपिक, एक माचिस, एक पेपर क्लिप, आदि। कान के शौचालय को एक विशेष ईयर स्टिक के साथ अधिक से अधिक गहराई तक नहीं किया जाना चाहिए। कान नहर की शुरुआत से 0.5-1 सेमी।

ओटिटिस externa। रोग के कारण, लक्षण और उपचार

साइट पृष्ठभूमि की जानकारी प्रदान करती है। एक ईमानदार चिकित्सक की देखरेख में रोग का पर्याप्त निदान और उपचार संभव है।

बाहरी श्रवण नहर की शारीरिक विशेषताएं

• कर्ण-शष्कुल्ली. यह त्वचा से ढका कार्टिलेज है। बिना कार्टिलेज के ऑरिकल का एकमात्र हिस्सा लोब है। इसकी मोटाई में वसा ऊतक होता है। ऑरिकल टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ के पीछे स्नायुबंधन और मांसपेशियों द्वारा खोपड़ी से जुड़ा होता है। इसकी एक विशिष्ट आकृति है, इसके तल पर एक छेद है जो बाहरी श्रवण मांस की ओर जाता है। इसके चारों ओर की त्वचा में कई वसामय ग्रंथियां होती हैं, यह बालों से ढकी होती है, जो विशेष रूप से बुजुर्गों में विकसित होती हैं। वे एक सुरक्षात्मक कार्य करते हैं।
• बाहरी श्रवणीय मीटस।मध्य कान की गुहा (टाम्पैनिक कैविटी) के साथ ऑरिकल में स्थित बाहरी उद्घाटन को जोड़ता है। यह 2.5 सेमी की लंबाई वाली एक नहर है, इसकी चौड़ाई 0.7 - 1.0 सेमी है। प्रारंभिक खंड में, नहर के नीचे एक पैरोटिड लार ग्रंथि है। यह ग्रंथि से कान में कण्ठमाला के साथ और कान से ओटिटिस मीडिया के साथ ग्रंथि के ऊतक तक संक्रमण के प्रसार के लिए स्थितियां बनाता है। बाहरी श्रवण मांस के 2/3 खोपड़ी की अस्थायी हड्डी की मोटाई में स्थित हैं। यहां चैनल का सबसे संकरा हिस्सा है - इस्थमस। मार्ग के अंदर त्वचा की सतह पर कई बाल, वसामय और सल्फर ग्रंथियां होती हैं (जो वास्तव में, वसामय ग्रंथियां भी बदल जाती हैं)। वे एक रहस्य पैदा करते हैं जो मृत त्वचा कोशिकाओं के साथ मिलकर ईयरवैक्स बनाता है। उत्तरार्द्ध कान से रोगजनकों और विदेशी निकायों को हटाने में मदद करता है। बाहरी श्रवण नहर से ईयरवैक्स की निकासी चबाने के दौरान होती है। यदि यह प्रक्रिया बाधित होती है, तो एक ईयर प्लग बनता है, प्राकृतिक रक्षा तंत्र का उल्लंघन होता है।

ओटिटिस एक्सटर्ना के कारण

• संक्रामक - रोगजनक सूक्ष्मजीवों के कारण।
• गैर-संक्रामक - अन्य कारणों से होता है, जैसे जलन या एलर्जी।

ओटिटिस एक्सटर्ना का सबसे आम प्रेरक एजेंट:

अनुचित बाहरी कान स्वच्छता:

ईयरवैक्स के गठन का उल्लंघन:

विदेशी निकायों का प्रवेश और कानों में पानी:

• विदेशी संस्थाएंबाहरी श्रवण नहर में फंसना, त्वचा को घायल करना, इसकी जलन, सूजन का कारण बनता है। संक्रमण के प्रवेश के लिए स्थितियां बनती हैं।

कम प्रतिरक्षा और सुरक्षात्मक प्रतिक्रियाएं:

• हाइपोथर्मिया, तेज ठंडी हवा के कान पर प्रभाव;
• पुरानी और गंभीर बीमारियां जो प्रतिरक्षा बलों की कमी की ओर ले जाती हैं;
• लगातार संक्रमण;
• इम्युनोडेफिशिएंसी की स्थिति: एड्स, प्रतिरक्षा के जन्मजात दोष।

पड़ोसी अंगों के संक्रामक रोग (माध्यमिक ओटिटिस):

• त्वचा में संक्रमण: फुरुनकल, कार्बुनकल, आदि।रोग के प्रेरक एजेंट बगल की त्वचा पर pustules से कान में प्रवेश कर सकते हैं।

कुछ दवाएं लेना:

• इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स और साइटोस्टैटिक्स- दवाएं जो प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाती हैं। उनके लंबे समय तक उपयोग से ओटिटिस मीडिया और अन्य संक्रामक रोगों के विकास का खतरा बढ़ जाता है।

त्वचा संबंधी रोग

ओटिटिस एक्सटर्ना के लक्षण

• क्षेत्र में सीमित एक प्रक्रिया - एक कान फुरुनकल;
• व्यापक प्युलुलेंट बाहरी ओटिटिस;
• एरिकल के पेरिकॉन्ड्राइटिस (उपास्थि की सूजन);
• ओटोमाइकोसिस - बाहरी कान का फंगल संक्रमण;
• बाहरी कान की त्वचा का एक्जिमा गैर-संक्रामक ओटिटिस एक्सटर्ना का सबसे आम प्रकार है।

पाठ्यक्रम की अवधि के अनुसार बाहरी ओटिटिस का वर्गीकरण:

बाहरी श्रवण नहर का फुरुनकल

• कान में तेज तेज दर्द, जो जबड़े, गर्दन को देता है, पूरे सिर तक फैला हुआ है।

डिफ्यूज ओटिटिस एक्सटर्ना

• कान में खुजली;
• श्रवण नहर के बाहरी उद्घाटन के क्षेत्र में दबाव के साथ दर्द;
• कान क्षेत्र में सूजन, कान नहर के बाहरी उद्घाटन का संकुचन;
• मवाद के कान से निर्वहन;
• शरीर के तापमान में वृद्धि, स्थिति का एक सामान्य उल्लंघन।

क्रोनिक डिफ्यूज़ ओटिटिस एक्सटर्ना में, लक्षण हल्के होते हैं, व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित होते हैं। रोगी को कान के क्षेत्र में कुछ असुविधा महसूस होती है।

कान की एरीसिपेलैटस सूजन

• गंभीर दर्द, कान में खुजली;
• कान में त्वचा की सूजन;
• त्वचा की लाली: इसमें स्पष्ट आकृति होती है, जो अक्सर लोब को पकड़ लेती है;
• सूजन के क्षेत्र में त्वचा के तापमान में वृद्धि;
• पारदर्शी सामग्री के साथ त्वचा पर पुटिकाओं का निर्माण - यह केवल कुछ मामलों में ही नोट किया जाता है;
• शरीर के तापमान में 39 - 40 C तक की वृद्धि;
• ठंड लगना, सिरदर्द, सामान्य अस्वस्थता।

हल्के मामलों में, रोग के तीव्र पाठ्यक्रम और समय पर उपचार के साथ, 3 से 5 दिनों के बाद वसूली होती है। गंभीर मामलों में, इस प्रकार का ओटिटिस एक्सटर्ना एक जीर्ण लहरदार पाठ्यक्रम प्राप्त कर लेता है।

• सभी लक्षण धीरे-धीरे बढ़ते हैं, क्योंकि कवक त्वचा में बढ़ता है और विषाक्त पदार्थ जमा होते हैं।
• कान में खुजली और दर्द। रोगी को ऐसा महसूस हो सकता है कि बाहरी कान नहर में किसी प्रकार का विदेशी शरीर है।
• भीड़भाड़ का अहसास।
• कानों में शोर।
• प्रभावित पक्ष पर सिरदर्द।
• टखने की त्वचा पर फिल्म और क्रस्ट - आमतौर पर तब बनते हैं जब कैंडिडा कवक प्रभावित होते हैं।
• कवक के प्रकार के आधार पर विभिन्न रंगों और बनावटों के कानों से स्त्राव।

एरिकल का पेरीकॉन्ड्राइटिस

• टखने में या बाहरी श्रवण नहर के क्षेत्र में दर्द।
• कान की सूजन। यह पूरे टखने में फैलता है, लोब को पकड़ लेता है।
• कान में मवाद का जमा होना। पैल्पेशन के दौरान, तरल के साथ एक गुहा महसूस होता है। आमतौर पर यह लक्षण कुछ दिनों के बाद होता है, जब कान के ऊतक पिघल जाते हैं।
• बढ़ता हुआ दर्द। कान को छूने से बहुत दर्द होता है।
• शरीर के तापमान में वृद्धि, सामान्य अस्वस्थता।

यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो पेरिकॉन्ड्राइटिस से एरिकल के हिस्से का शुद्ध संलयन होता है। निशान बन जाते हैं, कान आकार में कम हो जाते हैं, झुर्रियाँ पड़ जाती हैं और बदसूरत हो जाती हैं। इसकी उपस्थिति को चिकित्सा में "पहलवान के कान" का आलंकारिक नाम मिला है, क्योंकि विभिन्न प्रकार की कुश्ती में शामिल एथलीटों में अक्सर चोटें आती हैं।

ओटिटिस एक्सटर्ना: लक्षण और उपचार

ओटिटिस एक्सटर्ना - मुख्य लक्षण:

ओटिटिस एक्सटर्ना ओटिटिस मीडिया का एक रूप है जिसमें बाहरी श्रवण मांस सूजन के अधीन होता है। ओटिटिस एक्सटर्ना, जिसके लक्षण सूजन के प्रकार पर निर्भर करते हैं (सीमित ओटिटिस मीडिया या फैलाना, यानी सामान्य), एक काफी सामान्य बीमारी है जो किसी भी आयु वर्ग के रोगियों में होती है।

सामान्य विवरण

ओटिटिस एक्सटर्ना, जैसा कि पहले ही संकेत दिया गया है, एक काफी सामान्य बीमारी है। उसके लिए अलग से, जोखिम समूह हैं जो इस बीमारी के विकास की भविष्यवाणी करते हैं, इसमें विशेष रूप से, कम प्रतिरक्षा वाले लोग, कुछ पानी के खेल में शामिल लोग (गोताखोर, सिंक्रनाइज़ तैराक, तैराक, आदि), पुरानी बीमारियों वाले लोग शामिल हैं। . ओटिटिस एक्सटर्ना में गंभीर जटिलताएं प्रकट नहीं होती हैं, हालांकि, यह रोग एक गंभीर कारक बन जाता है जो रोगियों के जीवन की गुणवत्ता को कम कर देता है, इसके अलावा, इसकी अभिव्यक्ति के दौरान सामान्य कार्य क्षमता खो जाती है। इन विशेषताओं को देखते हुए, डॉक्टर की मदद से समय पर इलाज शुरू करना बेहद जरूरी है।

ओटिटिस एक्सटर्ना के साथ, बाहरी कान में सूजन हो जाती है, जिसमें बाहरी श्रवण नहर, ऑरिकल और ईयरड्रम शामिल हैं। मूल रूप से, ओटिटिस एक्सटर्ना बैक्टीरिया के संपर्क के परिणामस्वरूप विकसित होता है, लेकिन इस बीमारी के प्रकट होने के अन्य कारणों को बाहर नहीं किया जाता है।

आंकड़े बताते हैं कि एक्यूट ओटिटिस एक्सटर्ना सालाना दुनिया भर में प्रति 1,000 लोगों पर कम से कम 5 लोगों के लिए एक समस्या बन जाती है। वहीं, लगभग 3-5% इस बीमारी से जीर्ण रूप में पीड़ित हैं। गर्म जलवायु में रहने वाली आबादी में घटना अधिक होती है। शारीरिक रूप से संकीर्ण कान नहर के साथ, ओटिटिस एक्सटर्ना विकसित होने का जोखिम भी बढ़ जाता है। इस बीमारी से महिला और पुरुष समान रूप से प्रभावित होते हैं। बच्चों के लिए, घटना की मुख्य चोटी 7-12 वर्ष के आयु वर्ग में देखी जाती है। यह फिर से, उन विशेषताओं के कारण होता है जो बच्चों में कान की संरचना की विशेषता है, साथ ही सुरक्षात्मक तंत्र की अस्थिरता भी है।

बाहरी श्रवण नहर: शारीरिक विशेषताएं

हम जिस बीमारी पर विचार कर रहे हैं, उससे जुड़ी हर चीज को बेहतर ढंग से समझने के लिए, प्रभावित क्षेत्र की शारीरिक विशेषताओं, यानी बाहरी श्रवण नहर की शारीरिक रचना पर ध्यान देना अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा।

बाहरी श्रवण मांस, एरिकल की सीधी निरंतरता के रूप में कार्य करता है। इसमें एक नहर की उपस्थिति है, इसका व्यास 0.7 सेमी है। वयस्कों में, इस नहर की लंबाई 2.5 सेमी है, हालांकि कुछ लेखक अधिक लंबाई में अंतर करते हैं - लगभग 3.5 सेमी। यह भी संकेत दिया जाता है कि नहर का लगभग 2/3 भाग कार्टिलाजिनस क्षेत्र और लगभग 1/3 - हड्डी विभाग को सौंपा गया है। कार्टिलाजिनस सेक्शन, ऑरिकल से संबंधित कार्टिलेज की निरंतरता के रूप में कार्य करता है। यदि हम संबंधित विभाग के नाम को अधिक सही रूप में निरूपित करें, तो इसे फाइब्रोकार्टिलाजिनस विभाग कहा जाता है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि इसमें निचली और पूर्वकाल की दीवारें कार्टिलाजिनस हैं, जबकि पीछे और ऊपरी दीवारें रेशेदार संयोजी ऊतक पर आधारित हैं। कार्टिलाजिनस सेक्शन की पूर्वकाल की दीवार में संयोजी ऊतक के दो लंबवत स्लिट होते हैं।

बाहरी श्रवण नहर में कार्टिलाजिनस खंड एक गोल लिगामेंट की मदद से हड्डी के खंड से जुड़ा होता है, इस लिगामेंट में संयोजी ऊतक होते हैं। इसके अलावा, यह देखते हुए कि इस बंधन में लोच है, कार्टिलाजिनस खंड चौड़ाई और लंबाई में खींचने में सक्षम है। सबसे अधिक संभावना है, यह इस कारण से है कि श्रवण मांस की लंबाई के बारे में विवादास्पद डेटा है, जिसे हमने पहले संकेत दिया था। बाहरी श्रवण नहर में हड्डी खंड अस्थायी हड्डी की नहर के रूप में कार्य करता है, इसके बाहर के अंत में एक नाली होती है, जिसमें टाम्पैनिक झिल्ली स्थित होती है। त्वचा, जिसके कारण बाहरी श्रवण मांस को कवर किया जाता है, इसकी दीवारों पर काफी कसकर पालन करता है, जबकि पेरीकॉन्ड्रिअम और पेरीओस्टेम के साथ सोल्डरिंग होता है।

कान नहर का कार्टिलाजिनस भाग लगभग 2 मिमी मोटा होता है, इसमें छोटे बाल होते हैं जो छोटे कणों को कान में प्रवेश करने से रोकते हैं। बालों के रोम वसामय ग्रंथियों में गुजरते हैं। इस विभाग की एक विशेषता गहरी परतों में सल्फर ग्रंथियों का स्थान है। इन ग्रंथियों में एक ट्यूबवेल्वलर संरचना होती है और ये सीधे या तो बालों के रोम के ऊपरी तिहाई या त्वचा से जुड़ी होती हैं। वे हल्के पीले रंग का एक विशिष्ट रहस्य स्रावित करते हैं, जो उपकला के अलग हिस्से के साथ मिलकर और वसामय ग्रंथियों द्वारा उत्पादित निर्वहन के साथ मिलकर, ईयरवैक्स बनाता है। भोजन के दौरान (चबाते समय) सल्फर की बाहरी श्रवण नहर से बाहर निकलें। यदि इस प्रक्रिया का उल्लंघन किया जाता है, तो एक सल्फर प्लग बनता है, इसके अलावा, सुरक्षात्मक तंत्र का उल्लंघन होता है।

बाहरी कान में कान की झिल्ली भी होती है, जो इसे कर्ण गुहा से अलग करती है। टाम्पैनिक झिल्ली सीधे ध्वनियों के संचालन की प्रक्रियाओं में शामिल होती है, और संक्रमण के मामले में एक यांत्रिक बाधा के रूप में भी कार्य करती है।

ओटिटिस एक्सटर्ना: कारण

बाहरी श्रवण नहर के क्षेत्र में त्वचा के संक्रमण के कारण ओटिटिस एक्सटर्ना विकसित होता है। ओटिटिस एक्सटर्ना के सीमित (स्थानीय) रूप का प्रेरक एजेंट अक्सर पाइोजेनिक स्टेफिलोकोकस ऑरियस होता है। हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, मोरैक्सेला, न्यूमोकोकी, कैंडिडा कवक, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, आदि भी रोग को भड़का सकते हैं। सबसे अधिक बार, संक्रमण ईयरड्रम के छिद्र के कारण होने वाले दमन के दौरान कान नहर में प्रवेश करता है, जो बदले में, प्युलुलेंट लेबिरिन्थाइटिस के साथ संभव है। या प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया (तीव्र या जीर्ण) के साथ।

रोगज़नक़ त्वचा के उस हिस्से में प्रवेश कर सकता है, जिसके कारण बाहरी श्रवण नहर सूक्ष्म आघात और क्षति के क्षेत्रों के माध्यम से पंक्तिबद्ध होती है। कान नहर की त्वचा कान में प्रवेश करने के कारण, आघात के कारण, अनुचित कान स्वच्छता के कारण, आक्रामक पदार्थों (रसायनों सहित) के प्रवेश के कारण, अपने स्वयं के ट्रैफिक जाम पर चामो को खत्म करने की कोशिश करते समय घायल हो सकती है। . इसके अलावा, त्वचा मधुमेह मेलेटस या डर्मेटोसिस के खुजली वाले रूपों (एलर्जी जिल्द की सूजन, पित्ती, एक्जिमा, एटोपिक जिल्द की सूजन) की उपस्थिति में घायल हो सकती है।

ओटिटिस एक्सटर्ना को त्वचा के निरंतर जलयोजन के साथ पानी के साथ पहले से ही निरंतर संपर्क से उकसाया जा सकता है, जो इस कारण से अपने बाधा कार्य को खो देता है। रोग के विकास के लिए एक अनुकूल पृष्ठभूमि शरीर की सुरक्षा में कमी है - प्रतिरक्षा में कमी जिसे हमने पहले भी नोट किया था। यह इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों (एचआईवी संक्रमण), विटामिन की कमी, गंभीर थकान (सीएफएस - क्रोनिक थकान सिंड्रोम), साथ ही साथ पुरानी संक्रामक बीमारियों (जैसे कि सिफलिस, क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस, तपेदिक, क्रोनिक टॉन्सिलिटिस) में संभव है।

सीमित बाहरी ओटिटिस: लक्षण

सीमित (स्थानीय) ओटिटिस एक्सटर्ना बाल कूप की सूजन के साथ होता है और अपने स्वयं के विकास में उन चरणों के समान होता है जो त्वचा पर फोड़े के लिए प्रासंगिक होते हैं। कान नहर में मौजूद विशेष संक्रमण के कारण, और इस तथ्य के कारण कि इसमें स्थान बंद है, ओटिटिस एक्सटर्ना के साथ फुरुनकल की नैदानिक ​​​​तस्वीर की अपनी विशेषताएं हैं। एक नियम के रूप में, रोगी में कान नहर में होने वाली बहुत तेज खुजली की अनुभूति के साथ रोग शुरू होता है, भविष्य में, खुजली को दर्द से बदल दिया जाता है। इस तथ्य के कारण कि घुसपैठ के चरण के दौरान फोड़ा आकार में बढ़ जाता है, तंत्रिका रिसेप्टर्स संपीड़न के अधीन होते हैं, जिसके कारण दर्द में वृद्धि और भी अधिक स्पष्ट रूप में प्रकट होती है।

ओटिटिस एक्सटर्ना के सीमित रूप में दर्द की तीव्रता ओटिटिस मीडिया के तीव्र रूप में दर्द से अधिक मजबूत होती है। कान से दर्द पश्चकपाल और मंदिर तक, निचले और ऊपरी जबड़े तक फैल जाता है। सामान्य तौर पर, सिर के उस आधे हिस्से के साथ सिर का दर्द होता है जिसके साथ रोगग्रस्त कान स्थित होता है। खाना चबाते समय भी दर्द तेज हो जाता है, जिसके कारण मरीज अक्सर इसे मना करने को मजबूर हो जाते हैं। एक अन्य विशेषता विशेषता रात में दर्द में वृद्धि है, जो बदले में, नींद की गड़बड़ी को भड़काती है। ओटिटिस मीडिया के इस रूप के साथ, घुसपैठ महत्वपूर्ण मात्रा तक पहुंच सकती है, फोड़ा, गठन के दौरान, पूरी तरह से कान नहर को कवर करता है, जिससे सुनवाई हानि - सुनवाई हानि होती है।

जब फोड़ा खोला जाता है, तो कान से मवाद निकलता है, इसके बाद दर्द में तेज कमी आती है। इस बीच, अक्सर फुरुनकल का उद्घाटन अन्य रोम के कान नहर में बोने के साथ होता है, जिसके कारण कई फोड़े बनते हैं, और फुरुनकुलोसिस विकसित होता है। बदले में, फुरुनकुलोसिस एक लंबे और लगातार रूप में आगे बढ़ता है, जिसे इसके पते में लागू की जा रही चिकित्सा के प्रतिरोध की भी विशेषता है। इस मामले में कई फोड़े के गठन के साथ, श्रवण नहर का पूर्ण ओवरलैप होता है, रोग के साथ लक्षण एक उन्नत रूप में प्रकट होते हैं। मरीजों में क्षेत्रीय लिम्फैडेनाइटिस विकसित होता है, कान के पीछे के क्षेत्र में सूजन विकसित हो सकती है, जिसके कारण ऑरिकल एक निश्चित सीमा तक फैल जाता है।

डिफ्यूज़ ओटिटिस एक्सटर्ना: लक्षण

इस रूप में, ओटिटिस एक्सटर्ना के साथ कान नहर में परिपूर्णता की भावना, उसमें बुखार और खुजली होती है। इसके बाद, बीमारी के पिछले माने गए रूप के समान, एक दर्द सिंड्रोम विकसित होता है, जिसमें दर्द सिर के पूरे आधे हिस्से में फैलता है, जो प्रभावित कान के स्थान के अनुरूप होता है। चबाने पर भी दर्द बढ़ जाता है। रोगियों में तेज दर्द के कारण, नींद में खलल पड़ता है, एनोरेक्सिया विकसित होता है। इसकी सूजन वाली दीवारों के कारण कान नहर के लुमेन के संकीर्ण होने के कारण सुनने की क्षमता कम हो जाती है। ओटिटिस मीडिया के इस रूप के साथ, कान से एक निश्चित मात्रा में निर्वहन दिखाई देता है, पहले वे सीरस होते हैं, फिर पीप। क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स बढ़े हुए हैं। यदि रोग गंभीर है, तो भड़काऊ प्रक्रिया पैरोटिड क्षेत्र के नरम ऊतकों और टखने तक फैल सकती है।

इस रूप में रोग की तीव्र अवधि की अवधि लगभग 2-3 सप्ताह है। इसके अलावा, अनायास या चल रहे उपचार के कारण, लक्षण उनके प्रकटन में कम हो सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप वसूली हो सकती है। उसी समय, फैलाना ओटिटिस मीडिया भी एक लंबे रूप में हो सकता है, बाद में एक जीर्ण रूप में बदल सकता है। यदि ऐसा होता है, तो बीमारी के साथ होने वाली प्रक्रियाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ, निशान दिखाई देते हैं, जो बदले में, कान नहर के संकुचन की ओर ले जाते हैं। इस कारण रोगी के लिए बहरापन स्थायी हो सकता है।

ओटिटिस एक्सटर्ना: रोकथाम

इस पैराग्राफ का मुख्य भाग स्वच्छता प्रक्रियाओं को पूरा करने का सही क्रम है। इसके लिए इस्तेमाल किए गए कपास झाड़ू के अनुचित उपयोग से, ईयरवैक्स को हटाया नहीं जा सकता है, लेकिन इसके विपरीत, कान में दबा दिया जाता है। इसके अलावा, अनुचित सफाई त्वचा की चोट का कारण बन सकती है।

इसे देखते हुए, सावधानीपूर्वक प्रयासों के साथ कानों की स्वयं-सफाई की अस्वीकृति के लिए ओटोलरींगोलॉजिस्ट की सिफारिशें नीचे आती हैं। कान नहर में सल्फर के संचय को 0.5-1 सेमी की अधिकतम गहराई पर हटाने के लिए पर्याप्त है। यह सुनिश्चित करना भी महत्वपूर्ण है कि स्नान के दौरान पानी कानों में प्रवेश नहीं करता है - यह आघात की तरह, सभी स्थितियों को बनाता है संक्रामक प्रक्रिया का विकास।

निदान और उपचार

ओटिटिस एक्सटर्ना का निदान विशेषज्ञों द्वारा किया जाना चाहिए और इसमें कोई कठिनाई नहीं होती है। किसी विशेषज्ञ द्वारा निदान की आवश्यकता पर ध्यान देना महत्वपूर्ण है, क्योंकि, इस बीमारी के बारे में आपकी अपनी धारणाओं के आधार पर (जिसे लक्षणों में समान लोगों से अलग किया जाना चाहिए), आप एक गलती कर सकते हैं। इस तरह की त्रुटियां गलत उपचार की ओर ले जाती हैं, और यह बदले में, रोग की समग्र तस्वीर और उसमें अपरिवर्तनीय प्रक्रियाओं की वृद्धि का कारण बनती है (उदाहरण के लिए, स्कारिंग और सुनवाई हानि के साथ एक जीर्ण रूप में संक्रमण)।

बाहरी ओटिटिस के उपचार के रूप में इस तरह के एक प्रश्न के संबंध में, कुछ दवाओं (उदाहरण के लिए, बोरिक अल्कोहल) के साथ अरंडी स्थापित करने के लिए सिफारिशों को पूरा करना अक्सर आवश्यक होता है। ऐसी सिफारिशें अपने आप में गलत हैं। तथ्य यह है कि अगर इसके प्रभाव में एक आक्रामक और परेशान पदार्थ सूजन प्रक्रिया से प्रभावित त्वचा में प्रवेश करता है, तो यह दर्द सिंड्रोम की गंभीर वृद्धि का कारण बन सकता है।

एकमात्र संभव विकल्प, जिसके कार्यान्वयन को, फिर से, डॉक्टर की सिफारिशों के आधार पर अनुमति दी जाती है, हार्मोनल या जीवाणुरोधी मरहम के साथ अरंडी का उपयोग है। सिफारिशों के बीच, ट्राइडर्म, फ्लुसीनार, आदि जैसी दवाओं की पहचान की जा सकती है। कान की बूंदों का भी उपयोग किया जा सकता है, जिसमें उनके वेरिएंट भी शामिल हैं जिनमें एंटीबायोटिक्स (ओफ़्लॉक्सासिन, नॉरफ़्लॉक्सासिन, आदि) शामिल हैं।

दर्द के लिए, आंतरिक उपयोग के लिए दर्द निवारक की मदद से उन्हें समाप्त किया जा सकता है (उदाहरण के लिए, केतन, आदि)।

बाहरी मार्ग के क्षेत्र में एक फ़ुरुनकल के विकास के लिए एक छोटे रेचक चीरे की आवश्यकता होती है। यहां यह जोड़ना महत्वपूर्ण है कि जब आप अपने दम पर वांछित परिणाम प्राप्त करने का प्रयास करते हैं, तो आप गंभीर जटिलताओं का सामना कर सकते हैं, जिनमें से एक चमड़े के नीचे के ऊतक के माध्यम से मंदिर क्षेत्र में मवाद का प्रसार है। इन विशेषताओं को देखते हुए, जब ओटिटिस एक्सटर्ना के लक्षण दिखाई देते हैं, तो एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट (ईएनटी) से संपर्क करना आवश्यक है।

अगर आपको लगता है कि आपके पास है ओटिटिस externaऔर लक्षण इस बीमारी की विशेषता है, तो एक otorhinolaryngologist आपकी मदद कर सकता है।

हम अपनी ऑनलाइन रोग निदान सेवा का उपयोग करने का भी सुझाव देते हैं, जो दर्ज किए गए लक्षणों के आधार पर संभावित बीमारियों का चयन करती है।

वयस्कों और बच्चों में ओटिटिस एक्सटर्ना - कारण, लक्षण, निदान और उपचार

ओटिटिस एक्सटर्ना के सबसे हड़ताली लक्षण कान नहर, टिम्पेनिक झिल्ली और ऑरिकल में स्थानीयकृत होते हैं, जो लेवोमेकोल मलम और अन्य उपचार के आवेदन का क्षेत्र हैं जो रोग का इलाज करने में मदद करते हैं। जटिलताओं के अप्रिय परिणाम होते हैं, लेकिन एक अनुकूल रोग का निदान। चूंकि रोग मुख्य रूप से प्रकृति में संक्रामक है, इसलिए हर किसी को इस बीमारी का खतरा होता है। पता करें कि कान का ओटिटिस क्या है, इसका इलाज कैसे करें और निवारक उपाय क्या हैं।

ओटिटिस एक्सटर्ना क्या है?

ऑरिकल और बाहरी श्रवण नहर की सूजन प्रक्रियाओं को आमतौर पर ओटिटिस मीडिया कहा जाता है। रोग सीमित (फुरुनकल) और गिरा (फैलाना) हो सकता है। सीमित ओटिटिस कान के उपास्थि के वसामय ग्रंथियों और बालों के रोम में एक संक्रमण (स्टैफिलोकोकस ऑरियस) के प्रवेश के कारण बाहरी कान के ऊतकों की सूजन है। फैलाना ओटिटिस के साथ, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के साथ कान के बाहरी हिस्से का व्यापक संक्रमण और कभी-कभी ईयरड्रम होता है।

रोग के कारण की पहचान करने के लिए, एक अनुभवी ओटोलरींगोलॉजिस्ट को रोगी की जांच करने की आवश्यकता होती है। अभ्यास से पता चलता है कि कारण निम्नलिखित प्रकृति के हो सकते हैं:

1. प्रतिरक्षा में कमी या अनुचित स्वच्छता के कारण माइक्रोट्रामा की घटना या सल्फर प्लग को खत्म करने के प्रयास के कारण जीवाणु संक्रमण का प्रवेश।
2. एलर्जी त्वचा की जलन या कवक की घटना।
3. विषाणुजनित संक्रमण।

कई विशिष्ट लक्षण ओटिटिस मीडिया का निदान करना संभव बनाते हैं। उनमें से, श्रवण हानि के रूप में ऐसा संकेतक केवल बाहरी श्रवण नहर की बहुत मजबूत सूजन के साथ महत्वपूर्ण हो जाता है। स्पष्ट लक्षणों में शामिल हैं:

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1. त्वचा पर लालिमा आ जाती है, कान का बाहरी भाग सूज सकता है।
2. टखने पर दबाव डालने पर दर्द महसूस होता है।
3. चबाने पर दर्द के लक्षण महसूस होना, खुजली होना।
4. कान नहर में भरा हुआ महसूस होना।
5. शरीर के तापमान में वृद्धि।
6. फंगल संक्रमण गंभीर खुजली, कभी-कभी तीव्र एक्जिमा की विशेषता है। जांच करने पर, कान नहर की त्वचा पर अक्सर एक धूसर या सफेद परत दिखाई देती है।

एक्यूट ओटिटिस एक्सटर्ना

रोग की अवधि के आधार पर, ओटिटिस मीडिया को तीव्र और पुरानी में विभाजित किया गया है। तीव्र को "तैराक के कान" के रूप में भी जाना जाता है और यह उज्ज्वल तेज लक्षणों से प्रकट होता है जो शल्य चिकित्सा उपचार और प्रतिरक्षा प्रणाली के सक्रियण के कारण जल्दी से गायब हो जाते हैं। तीव्र ओटिटिस मीडिया को नेक्रोटाइज़ करने के लिए, अभिव्यक्तियाँ विशेषता हैं:

1. कान से स्राव के साथ तेज दर्द।
2. शोफ।
3. बाहरी श्रवण नहर के सिकुड़ने के कारण श्रवण क्रिया में कमी।
4. कुछ मामलों में, गर्दन और चेहरे का सेल्युलाइटिस देखा जा सकता है।

दीर्घकालिक

क्रोनिक ओटिटिस का निदान उन मामलों में किया जाता है जहां रोग की अवधि चार सप्ताह से अधिक होती है या यदि रोग वर्ष के दौरान चार बार से अधिक प्रकट होता है। तीव्र ओटिटिस मीडिया के प्रति एक सांठगांठ वाले रवैये के कारण जीर्ण रूप उत्पन्न होता है। दूसरा कारण रूई के फाहे से सल्फर की सुरक्षात्मक परत को नियमित रूप से हटाना और दीवारों पर चोट लगना है, जिससे सूजन होती है। क्रोनिक ओटिटिस की विशेषता है:

1. कान से पुरुलेंट डिस्चार्ज।
2. स्वरभंग - रोगी द्वारा उत्सर्जित ध्वनि के रोगग्रस्त कान में प्रतिध्वनि।
3. सिर भारी लग रहा है
4. खोपड़ी को मोड़ते या झुकाते समय इंद्रधनुषी द्रव की अनुभूति होती है।
5. मवाद की निरंतर उपस्थिति बढ़ते ऊतक के साथ बाहरी कान नहर को बंद करने के लिए उकसाती है।

एक बच्चे में ओटिटिस एक्सटर्ना

एक बच्चे के कान की संरचना एक वयस्क से कान नहर के एस-आकार की वक्रता की अनुपस्थिति में भिन्न होती है, जो इस तथ्य के परिणामस्वरूप ओटिटिस मीडिया का एक उच्च जोखिम होता है कि ठंडी हवा "के माध्यम से उड़ सकती है" " कान। बच्चे के कान दर्द की शिकायत ओटिटिस मीडिया के विकास का संकेत देती है। शिशुओं में, लक्षण कान तक पहुँचने के प्रयासों के साथ रोना, और चूसते समय दर्द के कारण स्तन से अलग होना हो सकता है। बहुत निश्चितता के साथ, यह निदान माना जा सकता है यदि बच्चा ओटिटिस मीडिया के जोखिम समूह की विशेषता से संबंधित है:

1. रिकेट्स, एनीमिया से पीड़ित बच्चे।
2. क्षीण, कम वजन।
3. एलर्जी के लिए प्रवण।
4. ईएनटी अंगों की विकृति के साथ, मधुमेह।

वर्गीकरण

कान में तीन खंड होते हैं, और सूजन के स्थान के आधार पर, ओटिटिस को तीन संकेतों के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है, जिनमें से प्रत्येक की अपनी विशेषताएं होती हैं:

• बाहरी: बाहरी श्रवण नहर और आलिंद प्रभावित होते हैं;
• माध्यम: श्रवण अस्थि-पंजर और तन्य गुहा के क्षेत्र में सूजन स्थानीयकृत होती है;
• आंतरिक: सूजन झिल्लीदार और बोनी लेबिरिंथ तक फैली हुई है।

निदान

केवल एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट ओटिटिस एक्सटर्ना का निदान कर सकता है। डॉक्टर के पास जाने और रोगी की शिकायतों का अध्ययन करने के बाद, प्रभावित कान की जांच की जाती है, यदि आवश्यक हो, तो माइक्रोफ्लोरा का अध्ययन किया जाता है। यदि लाली, कान नहर की सूजन, स्पष्ट निर्वहन का पता लगाया जाता है, तो रोग का सटीक निदान किया जाता है, रोगी को इसके कारण के आधार पर उपचार निर्धारित किया जाता है। यदि डॉक्टर को संदेह है, तो कंप्यूटेड टोमोग्राफी, ध्वनिक परावर्तन या वायवीय ओटोस्कोपी निर्धारित की जा सकती है।

ओटिटिस एक्सटर्ना का उपचार

ओटिटिस एक्सटर्ना को ठीक करने के लिए, एक एकीकृत दृष्टिकोण की आवश्यकता है। थेरेपी में निम्नलिखित गतिविधियाँ और दवाओं का उपयोग शामिल है:

1. जीवाणुरोधी मलहम - घातक बीमारी का कारण बनने वाले रोगज़नक़ को खत्म करने के लिए अरंडी डाली जाती है।
2. गर्म सेक, खुजली के लिए आड़ू के तेल के साथ मेन्थॉल टपकाना।
3. Dimexide या Furacilin के घोल से धोना।
4. कान की बूंदों का टपकाना।
5. फोड़े खोलने के लिए सर्जिकल ऑपरेशन, यदि कोई हो।
6. फिजियोथेरेपी: अल्ट्रा-हाई फ्रीक्वेंसी करंट, लेजर थेरेपी, फोटोथेरेपी, पराबैंगनी का उपयोग।

कान की बीमारी में, सूजन, वायरल और बैक्टीरियल संक्रमण को खत्म करने वाले मलहम अच्छी तरह से मदद करते हैं। लोकप्रिय हैं:

1. सोफ्राडेक्स - संयुक्त क्रिया की एक विरोधी भड़काऊ दवा के साथ 15 या 20 ग्राम की ट्यूब: एंटी-एलर्जी और जीवाणुरोधी। रूई के एक छोटे से टुकड़े पर मरहम उदारतापूर्वक लगाया जाता है, जिसे कान नहर के अंदर 15-30 मिनट के लिए डाला जाता है। उपचार का कोर्स एक सप्ताह से अधिक नहीं रहता है। उत्पाद की संरचना में हार्मोन होते हैं, इसलिए इसका उपयोग गर्भवती महिलाओं और बच्चों द्वारा नहीं किया जाना चाहिए।
2. टेट्रासाइक्लिन मरहम एक सक्रिय पदार्थ के साथ एक व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक है जो बैक्टीरिया के प्रोटीन संश्लेषण को रोकता है और वसूली को तेज करता है। प्रभावित क्षेत्र पर एक बाँझ कपास झाड़ू के साथ मरहम लगाया जाता है। यह त्वचा के सूजन वाले क्षेत्रों के उपचार को बढ़ाने में मदद करता है। आवेदन की बहुलता और मोड डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है।

ओटिटिस मीडिया के साथ लेवोमेकोल

बाहरी ओटिटिस का इलाज लेवोमेकोल से किया जा सकता है। यह एक लोकप्रिय मलहम है जिसने विरोधी भड़काऊ और जीवाणुरोधी गुणों का उच्चारण किया है। रचना में एंटीबायोटिक क्लोरैम्फेनिकॉल, मिथाइलुरैसिल, एथिलीन ग्लाइकॉल शामिल हैं। उनके कारण, मरहम ऊतकों को पुन: उत्पन्न करता है, इंटरफेरॉन के उत्पादन को तेज करता है, और सक्रिय अवयवों का तेजी से अवशोषण सुनिश्चित करता है। मरहम दिन में एक बार लगाया जाता है, 15-20 मिनट के लिए रखा जाता है।

विस्नेव्स्की मरहम

बाहरी कान की सूजन को विस्नेव्स्की के मरहम द्वारा हटाया जा सकता है - एक लोकप्रिय सिद्ध दवा जो दर्द को कम करती है और उपचार प्रक्रिया को गति देती है। उपचार के लिए संपीड़ितों का उपयोग किया जाता है - धुंध या कपास के अरंडी पर मरहम लगाएं, बाहरी श्रवण नहर में उथले रूप से डालें। सेक को 2-3 घंटे के लिए अच्छी सहनशीलता के साथ रखें - एक दिन तक।

1: 1 के अनुपात में शराब या वोदका और ग्लिसरीन के साथ मरहम मिलाने की अनुमति है। सबसे पहले, मरहम के साथ एक टरंडा (रुई का एक मुड़ टुकड़ा) बनाएं, फिर कान में संकेतित सामग्री में भिगोकर एक कपास की गेंद डालें। कंप्रेस को सूखे रूई से ढकें, अपने कान को ऊनी दुपट्टे से लपेटें और एक दिन के लिए चलें। इथेनॉल और ग्लिसरीन के बजाय, आप प्रोपोलिस के अल्कोहल टिंचर का उपयोग कर सकते हैं।

तथाकथित "तैराक के कान" को बूंदों के रूप में उपचार की आवश्यकता होती है। वे दर्द को कम करने, खुजली से राहत देने, संक्रमण के प्रेरक एजेंट को मारने में मदद करते हैं। लोकप्रिय हैं:

1. ओटिनम - इसमें होलिमा सैलिसिलेट होता है, जिसमें विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक प्रभाव होता है। दिन में 3-4 बार 3-4 बूंद डालें।
2. ओटिपैक्स - इसमें एनेस्थेटिक लिडोकेन और एंटीपीयरेटिक फेनाज़ोन शामिल हैं। दिन में 2-3 बार 4 बूँदें गाड़ दें। पाठ्यक्रम 10 दिनों से अधिक नहीं होना चाहिए।
3. ओटोफा - इसमें एंटीबायोटिक रिफैम्पिसिन का घोल होता है, जो स्ट्रेप्टो- और स्टेफिलोकोसी को नष्ट कर देता है। वयस्कों को दिन में तीन बार 5 बूँदें दिखाई जाती हैं, बच्चों को - 3 बूँदें समान संख्या में। पाठ्यक्रम तीन दिनों तक चलता है।
4. पॉलीडेक्स - इसमें विरोधी भड़काऊ पदार्थ डेक्सामेथासोन और नियोमाइसिन के साथ एंटीबायोटिक्स पॉलीमीक्सिन शामिल हैं। मैं 6-10 दिनों के पाठ्यक्रम के लिए दिन में दो बार 1-5 बूंदें डालता हूं।

प्रणालीगत उपयोग के लिए एंटीबायोटिक्स

यदि सीमित बाहरी बीमारी के लक्षण स्पष्ट होते हैं, और स्थानीय चिकित्सा का परिणाम नहीं होता है, तो प्रणालीगत एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है। वे केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किए जाते हैं। आम दवाओं में से हैं:

1. ऑक्सासिलिन - वयस्कों को प्रति दिन 2-4 ग्राम, 4 खुराक में विभाजित किया जाता है। इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन दवा के 1-2 ग्राम की मात्रा में दिन में 4-6 बार समान अंतराल पर दिए जाते हैं।
2. एम्पीसिलीन एक व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक है जो टैबलेट, कैप्सूल और सस्पेंशन के रूप में उपलब्ध है। वयस्क दिन में 0.5 ग्राम 4-6 बार लेते हैं, बच्चे - शरीर के वजन के 100 मिलीग्राम / किग्रा।
3. अमोक्सिसिलिन - वयस्कों द्वारा दिन में तीन बार प्रति दिन 0.5 ग्राम लिया जाता है, 2 साल की उम्र के बच्चे - 0.125-0.25 ग्राम दिन में तीन बार, छोटे - 20 मिलीग्राम / किग्रा वजन।
4. Cefazolin - रोगजनक स्टेफिलोकोसी के खिलाफ प्रभावी, कान के गंभीर फुरुनकुलोसिस के लिए प्रयोग किया जाता है। वयस्कों को हर 6-8 घंटे में 0.25-1 ग्राम दवा दी जाती है, बच्चों को - 3-4 खुराक में शरीर के वजन के 20-50 मिलीग्राम / किग्रा।
5. ऑगमेंटिन (एमोक्सिक्लेव) - इसमें एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड शामिल हैं, जो गंभीर बीमारी के लिए निर्धारित है। वयस्क दिन में दो बार 0.375-0.7 ग्राम लेते हैं, बच्चे 20-50 मिलीग्राम / किग्रा शरीर के वजन के होते हैं। इंजेक्शन के रूप में, वयस्कों के लिए दिन में 0.75-3 ग्राम 2-4 बार और बच्चों के लिए 0.15 ग्राम / किग्रा शरीर के वजन का संकेत दिया जाता है।

कान धोना

बाहरी फैलाना ओटिटिस के लिए विशेष धुलाई की आवश्यकता होती है। ईएनटी डॉक्टरों द्वारा रोगियों को प्रशिक्षण देने के बाद इस प्रक्रिया को विशेष रूप से अस्पताल में या स्वतंत्र रूप से करने की सिफारिश की जाती है। प्रक्रिया के लिए संकेत प्युलुलेंट सूजन हैं, और contraindications ईयरड्रम का वेध, एक फोड़ा है। आप 3% हाइड्रोजन पेरोक्साइड, 0.05% फुरसिलिन घोल, खारा धोने के लिए उपयोग कर सकते हैं। धोने की तकनीक:

1. गर्म हाइड्रोजन पेरोक्साइड कान धोने के लिए एक विशेष सिरिंज में खींचा जाता है।
2. सुई को सिरिंज से हटा दिया जाता है, समाधान का 1 मिलीलीटर ध्यान से कान में डाला जाता है।
3. हिसिंग बंद होने के बाद, घोल डाला जाता है, एक नया भाग डाला जाता है।
4. धोने का कोर्स तीन दिनों से अधिक नहीं रहता है।

लोक उपचार

यदि रोगी शिकायत करता है कि कान बाहर से सूज गया है, तो आधिकारिक चिकित्सा के अलावा, वैकल्पिक चिकित्सा व्यंजनों का उपयोग किया जा सकता है:

• प्रोपोलिस, गर्म वनस्पति तेल या प्याज के रस में रूई का एक टुकड़ा गीला करें, अपने कान में रखें, पूरे दिन टहलें;
• जीरियम की पत्ती को धोकर सुखा लें, उखड़ कर एक दिन के लिए कान में डालें;
• एक गिलास उबलते पानी के साथ एक चम्मच सूखे कैमोमाइल फूल डालें, 15 मिनट के लिए छोड़ दें, तनाव दें, ठंडा करें, दिन में 3-4 बार 2-3 बूंदें डालें।

निवारण

अप्रिय लक्षणों की उपस्थिति से बचने और बीमारी को रोकने के लिए, आपको सरल निवारक उपायों का पालन करना चाहिए:

• खुले पानी में या पूल में तैरने के बाद, तौलिये से कानों से पानी निकाल दें, बल्कि संक्रमण और पानी को अंदर जाने से रोकें;
• अपने कानों को रूई के फाहे से धीरे से साफ करें;
• कान नहरों और बाहरी नहर के शौचालय की स्वच्छता का निरीक्षण करें, कान के मैल को साफ करने के लिए अपनी उंगलियों का उपयोग न करें;
• गंदे पानी में न तैरें।

ओटिटिस एक्सटर्ना - उपचार: दवाएं और सर्वोत्तम लोक व्यंजनों

बाहरी या बाहरी ओटिटिस को सूजन कहा जाता है, जो बाहरी कान के क्षेत्र में स्थित होता है। इसमें श्रवण ट्यूब, टाम्पैनिक झिल्ली और स्वयं एरिकल शामिल हैं। रोग का कारण अक्सर बैक्टीरिया का प्रवेश होता है, लेकिन अन्य भी होते हैं।

कारण

ओटिटिस एक्सटर्ना के विकास की विशेषताएं

आंकड़ों के अनुसार, ओटिटिस मीडिया वाले लगभग 5% रोगियों में यह रोग पुराना हो जाता है। शुष्क जलवायु की तुलना में उच्च आर्द्रता वाली जलवायु इस रोग के होने पर अधिक प्रभाव डालती है। बच्चों के लिए, जो बारह वर्ष की आयु में हैं, वे ओटिटिस मीडिया के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं।

ओटिटिस को सीमित में विभाजित किया गया है (एक फोड़ा के रूप में एक शुद्ध गठन बनता है), और फैलाना। दूसरे प्रकार के ओटिटिस एक्सटर्ना में, ईयरड्रम अक्सर सूजन हो जाता है।

ओटिटिस एक्सटर्ना का सबसे महत्वपूर्ण कारण विभिन्न प्रकार का संक्रमण है।

संक्रमण के शरीर में प्रवेश करने के लिए, यह कान के क्षेत्र को थोड़ा खरोंचने या घायल करने के लिए पर्याप्त है। इसके अलावा, अगर कान नहर को लगातार सिक्त किया जाता है, तो यह अपने सुरक्षात्मक अवरोध को खो सकता है, और संक्रमण के प्रवेश के लिए एक प्रवेश द्वार के रूप में काम कर सकता है।

एक्जिमा से पीड़ित बच्चों को अक्सर कान में छीलने के कारण सूजन होने का खतरा होता है। सल्फ्यूरिक प्लग का स्व-निपटान भी ऐसे ओटिटिस मीडिया की घटना के लिए एक जोखिम कारक के रूप में कार्य करता है। इस बीमारी के बनने के अन्य कारणों में क्रोनिक ओटिटिस मीडिया, एक संकीर्ण कान नहर, और रोग जो खराब प्रतिरक्षा समारोह (उदाहरण के लिए, मधुमेह) के साथ होते हैं।

ओटिटिस एक्सटर्ना के मुख्य लक्षण

प्रारंभिक बाहरी ओटिटिस मीडिया का पहला लक्षण कान में गंभीर दर्द माना जाता है, लेकिन अन्य भी हैं:

• कान में बहुत खुजली होती है।
• जब ट्रैगस या ऑरिकल प्रभावित होता है, तो तीव्र दर्दनाक संवेदनाएं प्रकट होती हैं।
• कान में लिम्फ नोड्स सूजन हो जाते हैं।
• कान से मवाद निकलता है।
• सुनवाई खराब हो गई है।

सीमित और फैलाना ओटिटिस मीडिया के लक्षण

इस मामले में, निम्नलिखित लक्षण दिखाई देते हैं:

• धड़कते हुए प्रकार का गंभीर दर्द, जो चबाने के दौरान अधिक तीव्र रूप से महसूस होता है।
• कान क्षेत्र पर दबाते समय, दर्दनाक संवेदनाएं दिखाई देती हैं।
• कान की एक दीवार बुरी तरह सूज गई थी।
• कान में लाली।
• कान नहर में फोड़े का दिखना।
• एडिमा कान नहर में दिखाई दी।

यदि झिल्ली में सूजन शुरू हो जाती है, तो बिना रंग के स्राव कान नहर से बहने लगता है और सुनने में समस्या होने लगती है।

चिकित्सा उपचार और चिकित्सा

दवाओं और एंटीबायोटिक दवाओं के साथ ओटिटिस एक्सटर्ना के उपचार की विशेषताएं

ओटिटिस एक्सटर्ना का इलाज एंटीबायोटिक दवाओं और स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ किया जाता है। सबसे अधिक निर्धारित दवाएं सोफ्राडेक्स और गैराज़ोन हैं। किसी भी मामले में आपको किसी विशेषज्ञ की नियुक्ति के बिना इन दवाओं का उपयोग स्वयं नहीं करना चाहिए!

एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग संक्रमण के विकास को दबा देता है और बीमारों में दर्द को दूर करता है। दवाओं का यह प्रभाव संरचना में घटकों की सामग्री के कारण होता है जो कानों में सूजन और दर्द को दूर करते हैं। एंटीबायोटिक दवाओं का कोर्स केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है। ऐसी दवाओं के स्व-प्रशासन के साथ, जटिलताएं विकसित हो सकती हैं। इसके अलावा, डॉक्टर प्रतिरक्षा बढ़ाने के लिए गर्म सेक, शरीर की मजबूती और साइनस की भीड़ को खत्म करने के लिए ड्रॉप्स लिख सकते हैं। सबसे पहले, ऐसी बीमारी का इलाज करने के लिए, वे बाहरी कान में स्वच्छता प्रक्रियाओं से शुरू करते हैं।

उन्हें एक सख्त योजना के अनुसार किया जाना चाहिए। उनका अनुचित कार्यान्वयन सल्फर प्लग की उपस्थिति से भरा होता है। इसके अलावा, बाहरी ओटिटिस की उपस्थिति के दौरान, कानों को धोने से परहेज करने की सिफारिश की जाती है, क्योंकि संक्रमण और बैक्टीरिया तेजी से अंदर प्रवेश करते हैं। थेरेपी में आवश्यक रूप से एक एकीकृत दृष्टिकोण होना चाहिए। एक कान की बूंदों से ओटिटिस मीडिया से छुटकारा नहीं मिल सकता है। यहां तक ​​कि बहुत उच्च गुणवत्ता वाली बूंदें भी कान क्षेत्र में सूजन प्रक्रिया को दूर नहीं कर पाएंगी।

इस तरह की बीमारी का अपने दम पर निदान करना असंभव है - आपको तुरंत एक चिकित्सा संस्थान, एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए।

डॉक्टर की भागीदारी के बिना गलत निदान गलत स्व-दवा की ओर जाता है, और इसके परिणामस्वरूप, विभिन्न जटिलताओं की घटना होती है।

उपयोगी वीडियो - ओटिटिस एक्सटर्ना।

सीमित और फैलाना बाहरी ओटिटिस मीडिया का उपचार:

• डॉक्टर प्रभावित क्षेत्र का सावधानीपूर्वक इलाज करते हैं। मूल रूप से, यह उपचार सिल्वर नाइट्रेट का उपयोग करके किया जाता है।
• तुरुंडा को रूई से कान नहर में पेश किया जाता है, जिसे एक जीवाणुरोधी प्रभाव (फ्लुकिनार, ट्रिडर्म, या सेलेस्टोडर्म) के साथ एक मरहम के साथ इलाज किया जाता है।
• रचना में एक एंटीबायोटिक (नियोमाइसिन या ओफ़्लॉक्सासिन) के साथ विशेष बूँदें डाली जाती हैं।
• कान में बड़ी संख्या में फोड़े के साथ, एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं।
• कभी-कभी एक छोटे चीरे से फोड़े खोले जाते हैं, और सतह को एक एंटीसेप्टिक समाधान और एक एंटीबायोटिक के साथ इलाज किया जाता है।
• यदि एक स्टेफिलोकोकल वातावरण का पता चला है, तो एक टीका और एंटी-स्टैफिलोकोकल टॉक्सोइड निर्धारित किया जाता है।
• प्रतिरक्षा बढ़ाने के लिए, जटिल विटामिन निर्धारित किए जाते हैं, यूबीआई प्रक्रियाएं, प्रतिरक्षात्मक उपचार और ऑटोहेमोथेरेपी निर्धारित की जाती हैं।
• फैलाना बाहरी ओटिटिस के मामले में, डॉक्टर कपास ऊन से एक टरंडा पेश करता है, जिसे बुरोव के मलम या हार्मोनल मलम के साथ कान नहर में इलाज किया जाता है। कानों के लिए बूँदें असाइन करें, जिनकी संरचना में एंटीबायोटिक्स हैं।
• मुख्य चिकित्सा के रूप में, विटामिन परिसरों और एंटीबायोटिक दवाओं के व्यवस्थित उपयोग का उपयोग किया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो प्रतिरक्षात्मक एजेंट निर्धारित किए जाते हैं।
• यदि रोगी के कान से मवाद निकलता है, तो प्रभावित क्षेत्र को एंटीबायोटिक घोल से धोया जाता है।

लोक उपचार के साथ उपचार

ओटिटिस एक्सटर्ना के इलाज के लिए सबसे अच्छा पारंपरिक चिकित्सा व्यंजन

ऐसा उपचार शुरू करने से पहले, डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है। अन्यथा, जटिलताएं हो सकती हैं।

• ओटिटिस एक्सटर्ना के उपचार में व्यापक उपयोग, साधारण हाइड्रोजन पेरोक्साइड (0.5%) के साथ उपचार प्राप्त किया। ऐसा करने के लिए, इसके साथ एक कपास झाड़ू को सिक्त किया जाता है, और कान नहर में डाल दिया जाता है। 5 मिनट के लिए छोड़ दें। इस तरीके का इस्तेमाल करके आप कान से वैक्स को निकाल सकते हैं, जो बैक्टीरिया, गंदगी और अंदर जाने वाली धूल को फँसा लेता है।
• लोक उपचार के साथ उपचार का एक अन्य तरीका सफेद सिरका (कुछ बूंदों) के उपयोग पर आधारित है। इसे थोड़ी मात्रा में पानी के साथ मिलाया जाता है, और इस तरह के घोल में एक कपास झाड़ू को सिक्त किया जाता है। कान नहर के करीब रखा। इस विधि से गंभीर खुजली और दर्द से जल्दी छुटकारा मिल सकता है।
• इस बीमारी के इलाज के लिए लोक चिकित्सा में लहसुन के तेल का उपयोग किया जाता है। एक उपचार संरचना प्राप्त करने के लिए, इसे एक grater पर रगड़ा जाता है और थोड़ी मात्रा में जैतून का तेल डाला जाता है। उपकरण रात भर खड़ा होना चाहिए। अगले दिन मिश्रण को छान लें और हल्का गर्म करें। प्रभावित कान में 1-2 बूंद डालें।

संभावित जटिलताएं

ओटिटिस एक्सटर्ना के अनुचित उपचार के परिणाम

यदि बाहरी कान का गलत तरीके से इलाज किया गया था, या रोगी ने समय पर डॉक्टर को नहीं देखा, तो रोग तीव्र रूप से जीर्ण रूप में बह जाता है। यदि इसे शुरू किया जाता है, तो ईयरड्रम का आंशिक या पूर्ण दोष दिखाई दे सकता है, जिसमें कभी-कभी कान से स्राव फिर से शुरू हो जाता है, या बिल्कुल भी नहीं रुकता है। रोगी को सुनने में गंभीर समस्या होने लगती है।

इस तरह की बीमारी का असामयिक उपचार ईयरड्रम के टूटने से भरा होता है। यह छेद लंबे समय तक, लगभग दो सप्ताह तक ठीक रहता है। एक कोलेओस्टॉमी दिखाई दे सकता है (कान के पर्दे के पीछे का ऊतक बढ़ता है, और इसके परिणामस्वरूप, सुनवाई बिगड़ जाती है)। आँवला, रकाब, और मैलियस (कान के श्रवण अस्थि-पंजर) का विनाश होता है। टेम्पोरल बोन (मास्टोइडाइटिस) की मास्टॉयड प्रक्रिया की सूजन शुरू हो जाती है।

लेकिन ऊपर सूचीबद्ध जटिलताएं इंट्राक्रैनील के रूप में इतना बड़ा खतरा पैदा नहीं करती हैं। समय के साथ ठीक होने वाले ओटिटिस एक्सटर्ना से मस्तिष्क के फोड़े की उपस्थिति हो सकती है, जिसमें मस्तिष्क के पदार्थ में मवाद जमा हो जाता है।

एक और अप्रिय परिणाम मेनिन्जाइटिस हो सकता है, जिसके दौरान रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क की झिल्ली सूजन हो जाती है।

हाइड्रोसिफ़लस के रूप में भी जटिलताएँ होती हैं, जिससे खोपड़ी के अंदर बड़ी मात्रा में मस्तिष्कमेरु द्रव का संचय होता है। फोकल एन्सेफलाइटिस भी अनुपचारित या अनुचित तरीके से इलाज किए गए ओटिटिस मीडिया का परिणाम है। यह मस्तिष्क की सूजन की विशेषता है।

और, हालांकि ऐसी जटिलताएं काफी दुर्लभ हैं, वे बहुत खतरनाक हैं, और घातक हो सकती हैं। इसलिए, ओटिटिस एक्सटर्ना के मामूली संदेह पर, आपको तुरंत एक चिकित्सा संस्थान की मदद लेनी चाहिए।

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ओटिटिस एक्सटर्ना बाहरी श्रवण नहर, बाहरी कान और ईयरड्रम के बीच की नहर की सूजन (लालिमा और सूजन) है।

ओटिटिस एक्सटर्ना काफी आम है। ऐसा माना जाता है कि लगभग 10% लोग जल्दी या बाद में इस बीमारी का सामना करते हैं। यह रोग पुरुषों की तुलना में महिलाओं में थोड़ा अधिक आम है। कुछ पुरानी स्थितियों वाले लोग, जैसे कि एक्जिमा, अस्थमा, या एलर्जिक राइनाइटिस, ओटिटिस एक्सटर्ना के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं।

इसके अलावा, ओटिटिस एक्सटर्ना को अक्सर "तैराक के कान" के रूप में जाना जाता है क्योंकि पानी के नियमित संपर्क से कान नहर में सूजन का खतरा बढ़ सकता है। पेशेवर तैराकों में ओटिटिस एक्सटर्ना सबसे आम स्थिति है।

ओटिटिस एक्सटर्ना के लक्षण बहुत से परिचित हैं। ये हैं: कान का दर्द, कान से स्राव, साथ ही अलग-अलग डिग्री में अस्थायी सुनवाई हानि। आमतौर पर यह रोग केवल एक कान को प्रभावित करता है। उपचार के साथ, इन लक्षणों को 2-3 दिनों के भीतर हल करना चाहिए।

कुछ मामलों में, लक्षण कई महीनों तक बने रहते हैं। इस स्थिति को क्रोनिक ओटिटिस एक्सटर्ना कहा जाता है। क्रोनिक ओटिटिस एक्सटर्ना के लक्षण आमतौर पर बहुत कम स्पष्ट होते हैं।

ओटिटिस एक्सटर्ना विकसित होने का जोखिम पानी के साथ नियमित संपर्क को बढ़ाता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि पानी कान नहर से सुरक्षात्मक ईयरवैक्स को बाहर निकाल सकता है। यदि आप अपनी उंगली से अपने कान को खरोंचने की कोशिश करते हैं, तो आप कान नहर की संवेदनशील त्वचा को नुकसान पहुंचाने का जोखिम उठाते हैं, जिससे संक्रमण हो सकता है। कान में पानी एक नम वातावरण भी बनाता है जो बैक्टीरिया के विकास के लिए अनुकूल होता है।

अन्य कारणों में शामिल हैं:

• कान के अंदर मुँहासे;
• फफुंदीय संक्रमण;
• कुछ भी जो सीधे कान नहर को परेशान करता है, जैसे हियरिंग एड या इयरप्लग।

अपने कानों में कुछ मत डालो

ऐसा लगभग हर कोई करता है, अक्सर अनजाने में, लेकिन हो सके तो आपको अपने कानों में कुछ भी डालने से बचना चाहिए। समेत:

• कपास झाड़ू - उनका उपयोग केवल बाहरी कान के आसपास की त्वचा को पोंछने के लिए किया जाना चाहिए;
• पेन और पेंसिल;
• खुद की उंगली।

बाहरी कान नहर की त्वचा बहुत संवेदनशील होती है और आसानी से क्षतिग्रस्त हो जाती है, जिससे यह संक्रमण की चपेट में आ जाती है।

यदि आपको ओटिटिस एक्सटर्ना पर संदेह है, तो चिकित्सा की तलाश करें, क्योंकि यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए तो यह कई हफ्तों तक रह सकता है। सूजन और संक्रमण का इलाज करने के लिए, दर्द की दवा का उपयोग कान की बूंदों के साथ किया जाता है। यदि संक्रमण विशेष रूप से गंभीर है, तो एंटीबायोटिक्स निर्धारित किया जा सकता है।

ओटिटिस एक्सटर्ना से जटिलताएं दुर्लभ हैं लेकिन कभी-कभी बहुत गंभीर हो सकती हैं। ओटिटिस एक्सटर्ना की एक दुर्लभ और संभावित घातक जटिलता अंतर्निहित हड्डी में संक्रमण का प्रसार है। इस जटिलता को घातक ओटिटिस एक्सटर्ना कहा जाता है और इसके इलाज के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

ओटिटिस एक्सटर्ना के लक्षण

ओटिटिस एक्सटर्ना के अधिकांश मामले बाहरी कान नहर की सूजन के कारण होते हैं और निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता होती है:

• कान का दर्द;
• कान के अंदर दबाव और जमाव की अनुभूति;
• बाहरी कान और कान नहर की लाली और सूजन, जो बहुत दर्दनाक हो सकती है
• कान नहर में और उसके आसपास की पपड़ीदार त्वचा जो छिल सकती है
• कान से स्राव या तो श्लेष्मा और पानीदार या पीप हो सकता है;
• कान नहर में और उसके आसपास खुजली और जलन;
• कान या जबड़े को हिलाने पर दर्द;
• गले में सूजन और दर्दनाक टॉन्सिल (लिम्फ नोड्स)
• आंशिक सुनवाई हानि।

ओटिटिस एक्सटर्ना बाल कूप के जीवाणु संक्रमण के परिणामस्वरूप विकसित हो सकता है, जो एक दाना और कभी-कभी एक फुंसी में विकसित होता है। इस स्थिति को स्थानीयकृत ओटिटिस एक्सटर्ना कहा जाता है। आप दर्पण में दाना या फोड़ा देख सकते हैं: आमतौर पर बीच में सफेद या पीले रंग का मवाद होता है (दाने या फोड़े को फोड़ने की कोशिश न करें, क्योंकि इससे संक्रमण फैल सकता है)।

अन्य लक्षण:

• गंभीर कान दर्द, खासकर जब आप अपना कान हिलाते हैं;
• कुछ मामलों में, सुनवाई हानि, जो तब हो सकती है जब एक दाना या फोड़ा कान नहर को अवरुद्ध कर देता है;
• कान के पीछे लिम्फ नोड्स में संवेदनशीलता और दर्द में वृद्धि।

क्रोनिक ओटिटिस मीडिया के लक्षण

कुछ मामलों में, उन कारणों के लिए जो हमेशा स्पष्ट नहीं होते हैं, ओटिटिस एक्सटर्ना के लक्षण कई महीनों तक और कभी-कभी वर्षों तक भी दूर नहीं हो सकते हैं। यह क्रोनिक ओटिटिस एक्सटर्ना है, जिसमें विभिन्न लक्षण देखे जाते हैं:

• कान नहर में और उसके आसपास लगातार खुजली, अक्सर मुख्य लक्षण
• कान में बेचैनी और दर्द जो कान के हिलने-डुलने से बढ़ जाता है - दर्द आमतौर पर अन्य प्रकार के ओटिटिस एक्सटर्ना की तुलना में बहुत हल्का होता है
• कान से श्लेष्म और पानी का निर्वहन;
• ईयरवैक्स की कमी;
• आपके कान नहर में मोटी, सूखी त्वचा का निर्माण, जिसे स्टेनोसिस कहा जाता है, जो आपके कान नहर को संकीर्ण कर सकता है और आपकी सुनवाई को प्रभावित कर सकता है।

ओटिटिस एक्सटर्ना के कारण

ओटिटिस एक्सटर्ना के कई अलग-अलग कारण हैं, साथ ही ऐसे कई कारक हैं जो इस बीमारी की संवेदनशीलता को बढ़ाते हैं। उनका वर्णन नीचे किया गया है।

जीवाणु संक्रमणएक्यूट ओटिटिस एक्सटर्ना का एक सामान्य कारण है। आमतौर पर, संक्रमण का कारण बनने वाले बैक्टीरिया या तो स्यूडोमोनास एरुगिनोसा या स्टैफिलोकोकस ऑरियस होते हैं। क्रोनिक ओटिटिस एक्सटर्ना के मामले में, इसका कारण लगातार हल्का संक्रमण हो सकता है जिसका निदान करना मुश्किल है।

घातक ओटिटिस मीडिया के साथ, आप निम्न में से एक या अधिक लक्षणों का अनुभव कर सकते हैं:

• गंभीर कान दर्द और सिरदर्द;
• उजागर हड्डी जो कान नहर के माध्यम से दिखाई देती है;
• चेहरे की तंत्रिका का पक्षाघात, जब चेहरे की त्वचा रोगग्रस्त कान की तरफ से निकल जाती है।

अनुपचारित, घातक ओटिटिस एक्सटर्ना घातक हो सकता है। हालांकि, एंटीबायोटिक्स और सर्जरी से इसका प्रभावी ढंग से इलाज किया जा सकता है।

ओटिटिस एक्सटर्ना की रोकथाम

ओटिटिस एक्सटर्ना को दूर रखने और इसे वापस आने से रोकने के लिए आप कुछ चीजें कर सकते हैं। इन उपायों का वर्णन नीचे किया गया है।

कान में चोट लगने से बचें। अपने कानों में रुई या अन्य वस्तुएँ न डालें। कानों से वैक्सिंग एक प्राकृतिक प्रक्रिया है और कॉटन स्वैब का इस्तेमाल केवल बाहरी कान के आसपास की त्वचा को पोंछने के लिए किया जाना चाहिए।

अपने कानों को सूखा और साफ रखें। धोते समय अपने कानों में पानी, साबुन या शैम्पू लगाने से बचें। शॉवर और बाथ में शावर कैप पहनें। धोने के बाद, अपने कानों को कम शक्ति पर हेयर ड्रायर से सुखाएं। अपने कानों को कभी भी तौलिये का एक कोना उनमें चिपका कर न सुखाएं, क्योंकि इससे उन्हें नुकसान हो सकता है। यदि आप नियमित रूप से तैरते हैं, तो स्विम कैप पहनें या इयरप्लग का उपयोग करें।

अन्य त्वचा की स्थिति का इलाज और रोकथाम करें। यदि आप ओटिटिस एक्सटर्ना विकसित करते हैं और आपको एलर्जी होने की संभावना है, तो अपने डॉक्टर को बताएं। कान की बूंदों में कुछ तत्व होते हैं, जैसे कि नियोमाइसिन या प्रोपलीन ग्लाइकोल, दूसरों की तुलना में एलर्जी की प्रतिक्रिया पैदा करने की अधिक संभावना है। आपका डॉक्टर या फार्मासिस्ट उन बूंदों की सिफारिश कर सकता है जो आपके लिए सर्वोत्तम हैं।

यदि आपके कानों के संपर्क में आने वाली किसी भी चीज़ से एलर्जी की प्रतिक्रिया होती है, जैसे कि श्रवण यंत्र, इयरप्लग या झुमके, तो उन्हें हटा दें। एक हल्की एलर्जी प्रतिक्रिया आमतौर पर अपने आप दूर हो जाती है। हाइपोएलर्जेनिक उत्पादों (ऐसे उत्पाद जिनसे एलर्जी की प्रतिक्रिया होने की संभावना कम होती है) का उपयोग करने की भी सिफारिश की जाती है।

अपने चिकित्सक से अन्य त्वचा स्थितियों के बारे में बात करें, जैसे कि सोरायसिस या एक्जिमा, उनका इलाज करने के लिए सही उपचार खोजने के लिए। विशेष रूप से तैरने से पहले और बाद में अपने कानों को साफ रखने के लिए कान की बूंदों या स्प्रे को अम्लीकृत करने का प्रयास करें। वे ओटिटिस एक्सटर्ना की पुनरावृत्ति को रोकने में मदद कर सकते हैं और अधिकांश फार्मेसियों में बिना डॉक्टर के पर्चे के उपलब्ध हैं।

कफ टॉन्सिलिटिस के साथ मुझे किस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए?

यदि ओटिटिस एक्सटर्ना के लक्षण दिखाई देते हैं, तो एक सामान्य चिकित्सक, बाल रोग विशेषज्ञ (एक बच्चे में गले में खराश के लिए) या ईएनटी डॉक्टर को खोजें, जो निदान करेगा, उपचार लिखेगा, और, यदि आवश्यक हो, तो आपको अस्पताल में रेफर करेगा।

यदि आपको सर्जिकल उपचार के लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता है, तो आप हमारी सेवा का उपयोग करके एक ईएनटी क्लिनिक चुन सकते हैं।

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हर कोई नहीं जानता कि यह क्या है - ओटिटिस मीडिया। यह एक ऐसी बीमारी है जो मानव कान को प्रभावित करती है। इसमें ऊतकों की तीव्र सूजन होती है जो इस महत्वपूर्ण इंद्रिय अंग को बनाते हैं। ओटिटिस मीडिया हर साल सभी उम्र के हजारों लोगों को प्रभावित करता है। और यह सर्वविदित है कि ओटिटिस मीडिया को एक हानिरहित बीमारी नहीं कहा जा सकता है।

ओटिटिस क्या है

ओटिटिस मीडिया के सिद्धांत को समझने के लिए, यह याद रखना आवश्यक है कि यह क्या है - कान, इसके लिए क्या है और यह कैसे काम करता है। वास्तव में, कान केवल अलिंद होने से बहुत दूर है, जैसा कि कुछ लोग सोच सकते हैं। कान में एक जटिल प्रणाली छिपी होती है जो ध्वनि तरंगों को एक ऐसे रूप में परिवर्तित करती है जो मानव मस्तिष्क द्वारा धारणा के लिए सुविधाजनक हो। हालाँकि, ध्वनियाँ उठाना केवल कानों का कार्य नहीं है। वे एक वेस्टिबुलर कार्य भी करते हैं और एक अंग के रूप में कार्य करते हैं जो एक व्यक्ति को संतुलन बनाए रखने की अनुमति देता है।

कान के तीन मुख्य भाग मध्य, बाहरी और भीतरी हैं। बाहरी कान ही अलिंद है, साथ ही श्रवण नहर भी है जो ईयरड्रम तक जाती है। कान की झिल्ली के पीछे तीन श्रवण अस्थियों से युक्त एक हवा से भरी हुई कर्णमूल गुहा होती है, जिसका उद्देश्य ध्वनि कंपनों को संचारित और बढ़ाना है। यह क्षेत्र मध्य कान बनाता है। मध्य कान से, कंपन एक विशेष क्षेत्र में प्रवेश करते हैं, जो अस्थायी हड्डी में स्थित होता है और इसे भूलभुलैया कहा जाता है। इसमें कोर्टी का अंग होता है - तंत्रिका रिसेप्टर्स का एक समूह जो कंपन को तंत्रिका आवेगों में परिवर्तित करता है। इस क्षेत्र को आंतरिक कान कहा जाता है। यूस्टेशियन ट्यूब भी ध्यान देने योग्य है, जो तालु के टॉन्सिल के पीछे प्रवेश करती है और टाम्पैनिक गुहा में ले जाती है। इसका उद्देश्य टाइम्पेनिक कैविटी को हवादार करना है, साथ ही साथ टाइम्पेनिक कैविटी में दबाव को वायुमंडलीय दबाव के अनुरूप लाना है। यूस्टेशियन ट्यूब को आमतौर पर मध्य कान के रूप में जाना जाता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ओटिटिस मीडिया तीनों कान क्षेत्रों को प्रभावित कर सकता है। तदनुसार, यदि रोग बाहरी कान को प्रभावित करता है, तो वे ओटिटिस एक्सटर्ना के बारे में बात करते हैं, यदि बीच वाला, तो ओटिटिस मीडिया के बारे में, यदि आंतरिक वाला, आंतरिक के बारे में। एक नियम के रूप में, हम केवल एक तरफा घाव के बारे में बात कर रहे हैं, हालांकि, ऊपरी श्वसन वर्गों के संक्रमण के कारण होने वाले ओटिटिस मीडिया के साथ, रोग सिर के दोनों किनारों पर विकसित हो सकता है।

इसके अलावा, ओटिटिस मीडिया को कारण के आधार पर तीन किस्मों में विभाजित किया जाता है - वायरल, बैक्टीरियल या दर्दनाक। बाहरी ओटिटिस भी कवक हो सकता है। रोग का सबसे आम रूप जीवाणु है।

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कान कैसा है

ओटिटिस एक्सटर्ना - लक्षण, उपचार

बाहरी ओटिटिस बैक्टीरिया या कवक के साथ टखने की त्वचा की सतह के संक्रमण के परिणामस्वरूप होता है। आंकड़ों के अनुसार, दुनिया की लगभग 10% आबादी अपने जीवन में कम से कम एक बार ओटिटिस एक्सटर्ना से पीड़ित है।

वयस्कों में ओटिटिस मीडिया में योगदान करने वाले कारक हैं:

• टखने का हाइपोथर्मिया, उदाहरण के लिए, ठंड में चलते समय;
• एरिकल को यांत्रिक क्षति;
• कान नहर से सल्फर को हटाना;
• कान नहर में पानी का प्रवेश, विशेष रूप से गंदा।

बैक्टीरिया और कवक कान नहर को "प्यार" करते हैं क्योंकि यह नम, अंधेरा और काफी आर्द्र है। यह उनके लिए उत्तम प्रजनन स्थल है। और, शायद, सभी को ओटिटिस एक्सटर्ना होगा, यदि शरीर की ऐसी सुरक्षात्मक विशेषता नहीं है जैसे कि ईयरवैक्स का निर्माण। हां, ईयरवैक्स बिल्कुल भी बेकार और क्लॉगिंग ईयर कैनाल पदार्थ नहीं है, जैसा कि बहुत से लोग सोचते हैं। यह महत्वपूर्ण जीवाणुनाशक कार्य करता है, और इसलिए कान नहर से इसे हटाने से ओटिटिस मीडिया हो सकता है। एकमात्र अपवाद ऐसे मामले हैं जब बहुत अधिक सल्फर निकलता है, और यह ध्वनियों की धारणा को प्रभावित करता है।

बाहरी श्रवण नहर की सूजन आमतौर पर विभिन्न प्रकार के त्वचा रोगों को संदर्भित करती है - जिल्द की सूजन, कैंडिडिआसिस, फुरुनकुलोसिस। तदनुसार, रोग बैक्टीरिया, स्ट्रेप्टोकोकी और स्टेफिलोकोसी, जीनस कैंडिडा के कवक के कारण होता है। फुरुनकुलोसिस के मामले में, वसामय ग्रंथियों की सूजन होती है। ओटिटिस एक्सटर्ना का मुख्य लक्षण, एक नियम के रूप में, दर्द है, जो विशेष रूप से दबाव से बढ़ जाता है। बाहरी ओटिटिस के साथ ऊंचा तापमान आमतौर पर नहीं होता है। ओटिटिस एक्सटर्ना के साथ बहरापन शायद ही कभी होता है, सिवाय जब प्रक्रिया ईयरड्रम को प्रभावित करती है या कान नहर मवाद से पूरी तरह से बंद हो जाती है। हालांकि, ओटिटिस मीडिया के उपचार के बाद, सुनवाई पूरी तरह से बहाल हो जाती है।

वयस्कों में बाहरी ओटिटिस का निदान काफी सरल है। एक नियम के रूप में, एक डॉक्टर द्वारा एक दृश्य परीक्षा पर्याप्त है। ओटिटिस के निदान के लिए एक अधिक विस्तृत विधि में एक ओटोस्कोप का उपयोग शामिल है, एक उपकरण जो आपको कान नहर और ईयरड्रम के दूर के छोर को देखने की अनुमति देता है। ओटिटिस मीडिया का इलाज कान की सूजन के कारण को खत्म करना है। वयस्कों में ओटिटिस एक्सटर्ना का इलाज एंटीबायोटिक दवाओं या एंटिफंगल दवाओं के साथ किया जाता है। एंटीबायोटिक चिकित्सा का प्रकार डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए। एक नियम के रूप में, बाहरी ओटिटिस के मामले में, कान की बूंदों का उपयोग किया जाता है, गोलियों का नहीं। ऑरिकल के बाहरी ऊतकों को नुकसान के मामले में जो श्रवण नहर के क्षेत्र में स्थित नहीं हैं, मलहम का उपयोग किया जाता है। ओटिटिस एक्सटर्ना की एक लगातार जटिलता कान की झिल्ली के माध्यम से मध्य कान में भड़काऊ प्रक्रिया का संक्रमण है।

मध्यकर्णशोथ

ओटिटिस मीडिया कान के मध्य भाग की सूजन है। कान की ऐसी सूजन पृथ्वी पर सबसे आम बीमारियों में से एक है। हर साल लाखों लोग कान के संक्रमण से बीमार पड़ते हैं। विभिन्न आंकड़ों के अनुसार, 25% से 60% लोगों को अपने जीवन में कम से कम एक बार ओटिटिस मीडिया हुआ है।

कारण

ज्यादातर मामलों में, मध्य कान की सूजन प्रक्रिया प्राथमिक बीमारी नहीं है। एक नियम के रूप में, यह ओटिटिस एक्सटर्ना या ऊपरी श्वसन वर्गों के संक्रामक रोगों की जटिलता है - टॉन्सिलिटिस, राइनाइटिस, साइनसिसिस, साथ ही तीव्र वायरल रोग - इन्फ्लूएंजा, स्कार्लेट ज्वर।

श्वसन विभाग से कान में संक्रमण कैसे होता है? तथ्य यह है कि उसका वहां सीधा रास्ता है - यह यूस्टेशियन ट्यूब है। छींकने या खांसने जैसे श्वसन लक्षणों के साथ, बलगम या थूक के कण ट्यूब के माध्यम से कान में फेंके जा सकते हैं। इस मामले में, यूस्टेशियन ट्यूब की सूजन (यूस्टाचाइटिस) और मध्य कान की सूजन दोनों हो सकती है। जब यूस्टेशियन ट्यूब टाम्पैनिक गुहा में अवरुद्ध हो जाती है, वेंटिलेशन से रहित, स्थिर प्रक्रियाएं हो सकती हैं और तरल पदार्थ जमा हो सकता है, जो बैक्टीरिया के गुणन और रोग की शुरुआत की ओर जाता है।

ओटिटिस मीडिया का कारण मास्टोइडाइटिस भी हो सकता है, एलर्जी प्रतिक्रियाएं जो श्लेष्म झिल्ली की सूजन का कारण बनती हैं।

ओटिटिस मीडिया कई प्रकार के होते हैं। सबसे पहले, पुरानी और तीव्र ओटिटिस मीडिया प्रतिष्ठित हैं। विकास की डिग्री के अनुसार, ओटिटिस मीडिया को एक्सयूडेटिव, प्युलुलेंट और कैटरल में विभाजित किया गया है। एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया को तन्य गुहा में द्रव के संचय की विशेषता है। प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया के साथ, मवाद की उपस्थिति और इसके संचय को नोट किया जाता है।

ओटिटिस मीडिया, वयस्कों में लक्षण

वयस्कों में लक्षणों में मुख्य रूप से कान में दर्द होना शामिल है। ओटिटिस मीडिया में दर्द तेज या शूटिंग हो सकता है। कभी-कभी मंदिर या मुकुट में दर्द महसूस किया जा सकता है, यह स्पंदित, कम या तेज हो सकता है। एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया के साथ, कान में पानी के छींटे पड़ने की अनुभूति हो सकती है। कभी-कभी कान में जमाव होता है, साथ ही अपनी आवाज (ऑटोफोनी) सुनने की भावना या कान में सिर्फ एक अनिश्चित शोर होता है। ऊतक सूजन, श्रवण दोष, बुखार, सिरदर्द अक्सर नोट किया जाता है। हालांकि, तापमान में वृद्धि अक्सर ओटिटिस मीडिया का लक्षण नहीं है, लेकिन केवल संक्रामक बीमारी का एक लक्षण है जो इसका कारण बनता है - तीव्र श्वसन संक्रमण, तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण या इन्फ्लूएंजा।

सबसे कठिन पाठ्यक्रम ओटिटिस मीडिया के शुद्ध रूप में मनाया जाता है। ऐसे में ओटिटिस मीडिया का मुख्य लक्षण मवाद का निकलना है। तन्य गुहा मवाद से भर जाती है, और शरीर का तापमान + 38-39ºС तक बढ़ जाता है। मवाद ईयरड्रम की सतह को पतला कर सकता है और उसमें एक छेद बना सकता है जिससे वह रिसता है। हालांकि, यह प्रक्रिया आम तौर पर अनुकूल होती है, क्योंकि गुहा में दबाव कम हो जाता है, और इसके परिणामस्वरूप दर्द कम तीव्र हो जाता है। मवाद के बहिर्वाह की प्रक्रिया में लगभग एक सप्ताह का समय लगता है। इस बिंदु से, तापमान सबफ़ेब्राइल मूल्यों तक गिर जाता है और घाव भरना शुरू हो जाता है। उचित और समय पर उपचार के साथ रोग की कुल अवधि 2-3 सप्ताह है।

रोग का जीर्ण रूप एक सुस्त संक्रामक प्रक्रिया की विशेषता है, जिसमें मौसमी फटने होते हैं, जिसके दौरान रोग तीव्र हो जाता है।

निदान

संदिग्ध लक्षणों के मामले में, आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। निदान एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है। इसके लिए निम्नलिखित डायग्नोस्टिक फीचर का उपयोग किया जा सकता है। यदि ओटोलरींगोलॉजिस्ट का रोगी अपने गालों को फुलाता है, तो झिल्ली की गतिहीनता इंगित करती है कि हवा नासॉफिरिन्क्स से टाम्पैनिक गुहा में प्रवेश नहीं करती है और इसलिए, यूस्टेशियन ट्यूब अवरुद्ध है। एक ऑप्टिकल डिवाइस का उपयोग करके ईयरड्रम की जांच की जाती है - एक ओटोस्कोप भी कुछ विशिष्ट संकेतों की पहचान करने में मदद करता है, उदाहरण के लिए, ईयरड्रम का फलाव और इसकी लालिमा। निदान के लिए, रक्त परीक्षण, कंप्यूटेड टोमोग्राफी और रेडियोग्राफी का भी उपयोग किया जा सकता है।

इलाज

बीमारी का इलाज कैसे करें? बाहरी उपचार की तुलना में ओटिटिस मीडिया का उपचार काफी कठिन है। हालांकि, ज्यादातर मामलों में, रूढ़िवादी उपचार का उपयोग किया जाता है। सबसे पहले, तीव्र ओटिटिस मीडिया में, जीवाणुरोधी दवाओं के साथ कान की बूंदों को डालने का कोई मतलब नहीं है, क्योंकि वे सूजन साइट में प्रवेश नहीं करेंगे। हालांकि, मध्य कान की सूजन के साथ, जिसका फोकस सीधे ईयरड्रम से सटा होता है, कान में सूजन-रोधी और एनाल्जेसिक बूंदें डाली जा सकती हैं। उन्हें ईयरड्रम द्वारा अवशोषित किया जा सकता है, और पदार्थ श्रवण अंग के मध्य भाग के क्षेत्र में, तन्य गुहा में प्रवेश करेगा।

वयस्कों और बच्चों में ओटिटिस मीडिया के लिए एंटीबायोटिक्स मुख्य उपचार हैं। एक नियम के रूप में, दवाओं को गोलियों के रूप में लिया जाता है। हालांकि, अगर ईयरड्रम फट जाता है, तो एंटीबायोटिक ईयर ड्रॉप्स का भी इस्तेमाल किया जा सकता है। एक डॉक्टर द्वारा एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स निर्धारित किया जाना चाहिए। वह एंटीबायोटिक दवाओं का प्रकार भी चुनता है, क्योंकि उनमें से कई में एक ओटोटॉक्सिक प्रभाव होता है। उनके उपयोग से स्थायी सुनवाई हानि हो सकती है।

पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स, एमोक्सिसिलिन, साथ ही सेफलोस्पोरिन या मैक्रोलाइड्स के साथ उपचार ने मध्य कान के ओटिटिस मीडिया में सबसे बड़ी प्रभावशीलता का प्रदर्शन किया। हालांकि, सेफलोस्पोरिन का एक ओटोटॉक्सिक प्रभाव होता है, इसलिए इसे कैथेटर के माध्यम से सीधे कान में इंजेक्ट करने या ईयरड्रम को नुकसान होने की स्थिति में इसे कान नहर में डालने की अनुशंसा नहीं की जाती है। एंटीसेप्टिक एजेंट, जैसे कि मिरामिस्टिन, का उपयोग चिकित्सा के लिए भी किया जा सकता है।

ओटिटिस मीडिया के उपचार में अक्सर दर्द निवारक दवाओं का उपयोग करना आवश्यक होता है। श्रवण अंग के मध्य भाग की बीमारी के मामले में दर्द को दूर करने के लिए, दर्द निवारक दवाओं के साथ बूंदों का उपयोग किया जाता है, उदाहरण के लिए, लिडोकेन, का उपयोग किया जाता है।

झिल्ली के वेध के मामले में, इसके उपचार में तेजी लाने के लिए स्कारिंग उत्तेजक का उपयोग किया जाता है। इनमें आयोडीन और सिल्वर नाइट्रेट 40% का सामान्य घोल शामिल है।

ग्लूकोकार्टिकोइड्स (प्रेडनिसोलोन, डेक्सोमेथासोन), साथ ही गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग सूजन-रोधी दवाओं और एजेंटों के रूप में किया जा सकता है जो सूजन को दूर कर सकते हैं। एलर्जी प्रक्रियाओं या एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया की उपस्थिति में, एंटीहिस्टामाइन का उपयोग किया जाता है, उदाहरण के लिए, सुपरास्टिन या तवेगिल।

इसके अलावा, एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया के साथ, एक्सयूडेट को पतला करने के लिए दवाएं ली जाती हैं, उदाहरण के लिए, कार्बोसिस्टीन। ऐसी जटिल दवाएं भी हैं जिनमें कई प्रकार की क्रियाएं होती हैं, उदाहरण के लिए, ओटिपैक्स, ओटिनम, ओटोफा, सोफ्राडेक्स। प्युलुलेंट डिस्चार्ज के साथ, कान नहर को नियमित रूप से मवाद से साफ करना चाहिए और पानी की कमजोर धारा से धोना चाहिए।

क्या कान गर्म करना संभव है? यह रोग के प्रकार पर निर्भर करता है। कुछ मामलों में, गर्मी उपचार को तेज कर सकती है, जबकि अन्य में यह बीमारी को बढ़ा सकती है। मध्य कान की बीमारी के शुद्ध रूप में, गर्मी को contraindicated है, और प्रतिश्यायी चरण में, गर्मी प्रभावित क्षेत्र में रक्त के प्रवाह को बढ़ावा देती है और रोगी की वसूली को तेज करती है। साथ ही, गर्मी ओटिटिस मीडिया के दर्द को कम करने के प्रभावी तरीकों में से एक है। हालांकि, केवल एक डॉक्टर ही गर्मी का उपयोग करने की अनुमति दे सकता है, स्व-दवा अस्वीकार्य है। इस घटना में कि गर्मी को contraindicated है, इसे फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं (यूएचएफ, वैद्युतकणसंचलन) द्वारा प्रतिस्थापित किया जा सकता है।

अक्सर वे मध्य कान के उपचार के लिए एक शल्य चिकित्सा पद्धति का सहारा लेते हैं, विशेष रूप से रोग के एक शुद्ध रूप और इसके तेजी से विकास के मामले में, गंभीर जटिलताओं की धमकी देते हैं। इस ऑपरेशन को पैरासेन्टेसिस कहा जाता है और इसका उद्देश्य तन्य गुहा से मवाद निकालना है। मास्टोइडाइटिस के साथ, मास्टॉयड प्रक्रिया के आंतरिक क्षेत्रों को निकालने के लिए एक ऑपरेशन भी किया जा सकता है।

इसके अलावा, यूस्टेशियन ट्यूब को उड़ाने और साफ करने के लिए विशेष कैथेटर का उपयोग किया जाता है। इनके माध्यम से दवाएं भी दी जा सकती हैं।

वयस्कों में मध्य कान की सूजन के उपचार में लोक उपचार का उपयोग केवल रोग के अपेक्षाकृत हल्के रूपों के लिए और उपस्थित चिकित्सक की अनुमति के साथ किया जा सकता है। यहाँ ओटिटिस मीडिया के उपचार के लिए उपयुक्त कुछ व्यंजन दिए गए हैं।

कपास ऊन को प्रोपोलिस जलसेक से सिक्त किया जाता है और बाहरी श्रवण नहर के क्षेत्र में इंजेक्ट किया जाता है। इस रचना में घाव भरने और रोगाणुरोधी गुण हैं। टैम्पोन को दिन में कई बार बदलना चाहिए। प्रति दिन 2-3 बूंदों की मात्रा में कान में डाले जाने वाले पौधे के रस का एक समान प्रभाव पड़ता है। मध्य कान के संक्रमण को भड़काने वाले नासॉफिरिन्क्स और स्वरयंत्र के संक्रमण से छुटकारा पाने के लिए, आप कैमोमाइल, ऋषि, सेंट जॉन पौधा पर आधारित रिन्स का उपयोग कर सकते हैं।

जटिलताओं

उचित चिकित्सा के साथ ओटिटिस कान कोई दीर्घकालिक परिणाम छोड़े बिना दूर जा सकता है। हालांकि, मध्य कान की सूजन कई प्रकार की जटिलताओं का कारण बन सकती है। सबसे पहले, संक्रमण आंतरिक कान में फैल सकता है और ओटिटिस मीडिया - भूलभुलैया का कारण बन सकता है। इसके अलावा, यह स्थायी या क्षणिक सुनवाई हानि या एक कान में पूर्ण बहरापन पैदा कर सकता है।

ईयरड्रम के छिद्र से भी सुनवाई हानि होती है। हालांकि, आम धारणा के विपरीत, ईयरड्रम ऊंचा हो सकता है, लेकिन इसके अतिवृद्धि के बाद भी, सुनने की संवेदनशीलता स्थायी रूप से कम हो जाएगी।

मास्टोइडाइटिस पैरोटिड स्पेस में तीव्र दर्द के साथ होता है। यह इसकी जटिलताओं के लिए भी खतरनाक है - मस्तिष्क की झिल्लियों पर मस्तिष्क ज्वर की उपस्थिति के साथ या गर्दन में मवाद का टूटना।

Labyrinthitis

लेबिरिंथाइटिस भीतरी कान की सूजन है। ओटिटिस मीडिया की सभी किस्मों में से, भूलभुलैया सबसे खतरनाक है। आंतरिक कान की सूजन के साथ, विशिष्ट लक्षणों में श्रवण हानि, वेस्टिबुलर गड़बड़ी और दर्द शामिल हैं। आंतरिक ओटिटिस का उपचार केवल एंटीबायोटिक दवाओं की मदद से किया जाता है, इस मामले में कोई भी लोक उपचार मदद नहीं करेगा।

श्रवण तंत्रिका की मृत्यु के परिणामस्वरूप श्रवण हानि के साथ भूलभुलैया खतरनाक है। साथ ही, आंतरिक ओटिटिस के साथ, मस्तिष्क फोड़ा जैसी जटिलताएं संभव हैं, जो घातक हो सकती हैं।

बच्चों में ओटिटिस मीडिया

वयस्कों में ओटिटिस मीडिया बच्चों की तुलना में बहुत कम आम है। यह सबसे पहले, बच्चे के शरीर की कमजोर प्रतिरक्षा के कारण होता है। इसलिए, बच्चों में ऊपरी श्वसन पथ के संक्रामक रोग अधिक आम हैं। इसके अलावा, बच्चों में श्रवण ट्यूब की संरचनात्मक विशेषताएं इसमें स्थिर प्रक्रियाओं में योगदान करती हैं। इसकी एक सीधी प्रोफ़ाइल होती है, और इसके प्रवेश द्वार पर बढ़े हुए लुमेन में बलगम और यहां तक ​​कि भोजन के टुकड़े या उल्टी (शिशुओं में) के प्रवेश की सुविधा होती है।

बचपन में ओटिटिस का सावधानीपूर्वक उपचार बहुत महत्वपूर्ण है। यदि गलत उपचार किया जाता है, तो रोग पुराना हो सकता है और पुराने प्रकोपों ​​​​के साथ वयस्कता में खुद को महसूस कर सकता है। इसके अलावा, अगर ओटिटिस मीडिया को शैशवावस्था में ठीक नहीं किया जाता है, तो यह आंशिक रूप से सुनने की हानि का खतरा पैदा कर सकता है, और यह बदले में, बच्चे की मानसिक मंदता की ओर जाता है।

ओटिटिस मीडिया की रोकथाम

रोकथाम में शरीर के हाइपोथर्मिया जैसी स्थितियों की रोकथाम शामिल है, मुख्य रूप से कान क्षेत्र में, कान नहर में गंदे पानी का प्रवेश। ऊपरी श्वसन पथ की सूजन संबंधी बीमारियों, जैसे साइनसिसिटिस, साइनसिसिटिस, और फेरींगजाइटिस का तुरंत इलाज करना आवश्यक है। तैरते समय टोपी का उपयोग करने की सलाह दी जाती है और पानी में रहने के बाद कान नहर को पूरी तरह से पानी से साफ करना चाहिए। वर्ष की ठंडी और नम अवधि में, बाहर जाते समय टोपी पहनने की सलाह दी जाती है।