एचआईवी के साथ लिम्फ नोड्स बढ़ने में कितना समय लगता है? एचआईवी में बढ़े हुए लिम्फ नोड्स

लगभग आधे मामलों में, एचआईवी कई वर्षों तक किसी का ध्यान नहीं जाता है। पहले खतरनाक लक्षणों में से एक लसीका प्रणाली के नोड्स में वृद्धि है। लेकिन चूंकि ऐसा संकेत कई अन्य बीमारियों का संकेत दे सकता है, इसलिए एचआईवी का तुरंत पता लगाना संभव नहीं है। एचआईवी के साथ लिम्फ नोड्स न केवल आकार में वृद्धि करते हैं, एक भड़काऊ प्रक्रिया शुरू होती है, जिसके दौरान एंटीबॉडी सक्रिय रूप से उत्पन्न होती हैं, और वायरस रोगी के शरीर में फैल जाता है।

लिम्फ नोड्स प्राकृतिक अवरोध हैं जो शरीर को विभिन्न संक्रमणों से बचाते हैं।

एचआईवी संक्रमण तुरंत लसीका प्रणाली पर अपना प्रभाव नहीं दिखाता है। इस तथ्य के बावजूद कि पहले स्थान पर लिम्फ नोड्स प्रभावित होते हैं, पैथोलॉजी के दृश्य लक्षण कुछ महीनों के बाद ही दिखाई देते हैं। रोग के अव्यक्त पाठ्यक्रम की अवधि इस बात पर निर्भर करती है कि मानव प्रतिरक्षा प्रणाली कितनी मजबूत है, यह कितने समय तक टी-लिम्फोसाइटों पर वायरस के प्रभाव को दबा सकती है।

पैथोलॉजी के कारण: लिम्फ नोड्स पर एचआईवी का प्रभाव

मानव शरीर में लसीका प्रणाली को कई वाहिकाओं और नोड्स द्वारा दर्शाया जाता है जो विषाक्त पदार्थों, विदेशी निकायों और संक्रामक एजेंटों से रक्त शुद्धिकरण प्रदान करते हैं। संवहनी प्रणाली के माध्यम से, सभी "कचरा" एकत्र किया जाता है, और फिर लिम्फ नोड्स में ले जाया जाता है। प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाएं पहले से ही यहां काम कर रही हैं और सभी रोगजनकों को नष्ट कर रही हैं।

जब इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस शरीर में प्रवेश करता है, तो वायरल लोड लसीका प्रणाली के सभी संरचनात्मक तत्वों में फैल जाता है। एचआईवी संक्रमण वाले सभी समूहों के लिम्फ नोड्स में वृद्धि को "सामान्यीकृत लिम्फैडेनोपैथी" कहा जाता है।

यदि, वृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ, लिम्फ नोड्स में एक भड़काऊ प्रक्रिया शुरू होती है, तो ऐसी प्रतिक्रिया को लिम्फैडेनाइटिस कहा जाता है।

बहुत से लोग रुचि रखते हैं कि क्या लिम्फ नोड्स एचआईवी से चोट पहुंचाते हैं? अन्य बीमारियों की तरह, तीव्र या पुरानी लिम्फैडेनाइटिस दर्द के साथ होती है।

लिम्फैडेनोपैथी का सक्रिय विकास इसलिए भी होता है क्योंकि एचआईवी के साथ, लिम्फ नोड्स अपनी गुहा में बड़ी संख्या में परिवर्तित कोशिकाओं को जमा करते हैं। इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस लिम्फोसाइटों पर हमला करता है और वे असामान्य, घातक कोशिकाओं में बदल जाते हैं। इस प्रकार, नोड्स में ट्यूमर प्रक्रियाओं का विकास, जिसे लिम्फोमा कहा जाता है।

लिम्फैडेनोपैथी के साथ, नोड्स लाल नहीं होते हैं और पैल्पेशन पर चोट नहीं करते हैं। अगर हम लिम्फैडेनाइटिस के बारे में बात करते हैं, तो सूजन प्रतिक्रिया के कारण लाली और दर्द मौजूद होगा।

लक्षण

कुछ मामलों में, एचआईवी के साथ लिम्फ नोड्स इतने थोड़े बढ़ जाते हैं कि वे दृष्टिगोचर नहीं होते हैं; वे रोगी के साथ हस्तक्षेप नहीं करते हैं और किसी भी तरह से खुद को प्रकट नहीं करते हैं। ऐसी स्थिति में, केवल पैल्पेशन की विधि आदर्श से विचलन को प्रकट करेगी। कुछ मामलों में, केवल अल्ट्रासाउंड पर लिम्फैडेनोपैथी का पता लगाया जाता है।

महत्वपूर्ण सूजन के साथ, अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके लिम्फ नोड्स की जांच करना आवश्यक है

विचार करें कि एचआईवी संक्रमण के साथ कौन से लिम्फ नोड्स बढ़ते हैं। रोग के विकास के प्रारंभिक चरणों में, ऐसे समूहों के नोड सबसे अधिक बार प्रभावित होते हैं:

• ओसीसीपिटल और ऑरिकल्स के पीछे;
• सबमांडिबुलर और गर्दन के नीचे;
• कॉलरबोन के पास;
• कोहनी क्षेत्र में।

इन क्षेत्रों में एचआईवी में लिम्फैडेनोपैथी संघनन द्वारा व्यक्त की जाती है, और कभी-कभी नोड्स के लाल होने और दबाए जाने पर दर्द होता है। लसीका धक्कों समय के साथ बढ़ सकते हैं और 2 सेमी व्यास तक पहुंच सकते हैं।

थोड़ा बढ़े हुए नोड्स को एचआईवी संक्रमण का एक स्पर्शोन्मुख अभिव्यक्ति माना जाता है। इस अवस्था में, वे लगभग 10 वर्ष के हो सकते हैं, और उनका पता लगाना मुश्किल है। यह नैदानिक ​​तस्वीर एचआईवी वाले आधे रोगियों के लिए विशिष्ट है।

कुछ रोगियों में स्थिति उलट जाती है। लिम्फैडेनोपैथी के तीव्र लक्षण इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस के शरीर में प्रवेश करने के एक महीने बाद ही दिखाई देते हैं। लिम्फ नोड्स काफ़ी सूज जाते हैं, दर्द प्रकट होता है। इसके अलावा, रोगी को ठंड लगना, उल्टी, दस्त, जोड़ों में दर्द, बुखार होता है। यह स्थिति लगभग एक महीने तक रोगी के साथ रहती है, और फिर कम हो जाती है।

यदि रोगी का स्वास्थ्य केवल खराब होता है, तो यह एड्स की शुरुआत का संकेत दे सकता है।

एक नियम के रूप में, एचआईवी संक्रमण के साथ, ऊपरी शरीर के लिम्फ नोड्स सूज जाते हैं, और लिम्फैडेनोपैथी ऊपर से नीचे तक फैलती है। यदि संक्रमण यौन रूप से हुआ है, तो पहले वंक्षण नोड्स प्रतिक्रिया करते हैं, फिर ऊरु, घुटने आदि। (लिम्फोइड संरचनाओं की हार नीचे से ऊपर तक जाती है)।

और केवल प्रसव के बाद एचआईवी संक्रमित महिलाओं में, लगातार सामान्यीकृत लिम्फैडेनोपैथी (सभी समूहों के लिम्फ नोड्स का एक साथ इज़ाफ़ा) हो सकता है। यह विशेष रूप से स्पष्ट है अगर महिला के शरीर में एक दाद वायरस है।

एड्स के चरण में, सूजन लिम्फ नोड्स कई गुना बढ़ जाते हैं; वे आसपास के ऊतकों में मिलाप किए बिना एक ही समूह में विलीन हो सकते हैं।

कृपया ध्यान दें: एक भी सूजन या सूजन लिम्फ नोड्स एचआईवी संक्रमण का संकेत नहीं देते हैं, लेकिन यह अन्य खतरनाक बीमारियों का लक्षण हो सकता है। इसलिए, लिम्फैडेनोपैथी के पहले संकेत पर निदान की आवश्यकता होती है।

जटिलताओं

एचआईवी में लिम्फैडेनोपैथी की जटिलताओं के बीच, सबसे अधिक जीवन के लिए खतरा - घातक लिम्फोमा द्वारा लसीका प्रणाली की हार को बाहर किया जाना चाहिए। यह एक जटिल रोग प्रक्रिया है जिसके दौरान एक या अधिक ट्यूमर बनते हैं। एचआईवी के एक तिहाई रोगियों में लसीका प्रणाली के कैंसर का निदान किया जाता है। यदि एचआईवी संक्रमण एड्स के चरण में चला गया है, तो लिम्फोमा आमतौर पर एक बहुत ही आक्रामक नैदानिक ​​​​तस्वीर द्वारा विशेषता है।

बहुत अधिक तापमान और अस्वस्थ महसूस करना रोग के बहुत तेजी से विकास का संकेत देता है।

रोगी अपनी स्थिति में तेज गिरावट, पसीने में वृद्धि, सामान्य कमजोरी की शिकायत करता है, तापमान 38 डिग्री सेल्सियस से ऊपर बढ़ जाता है। वजन में कमी ध्यान देने योग्य हो जाती है: 6 महीने में शरीर के कुल वजन का 10-15% से अधिक। एक्स-रे परीक्षा से लीवर और प्लीहा में उल्लेखनीय वृद्धि का पता चलता है।

एचआईवी के साथ लिम्फोमा न केवल लिम्फ नोड्स में, बल्कि मस्तिष्क में भी विकसित हो सकता है, जो सिर में लगातार कष्टप्रद दर्द से प्रकट होता है, जो पारंपरिक एनाल्जेसिक लेने के बाद कम नहीं होता है। जब शरीर में कई रोग प्रक्रियाएं केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करती हैं, तो रोगी नियमित रूप से मिर्गी के दौरे से पीड़ित होता है।

एक और जटिलता एचआईवी के साथ है। फेफड़ों के माध्यम से, रोगज़नक़ लसीका और पूरी प्रणाली को प्रभावित करता है, और प्रारंभिक चरण में, तपेदिक किसी भी अन्य एटियलजि के लिम्फैडेनोपैथी के समान है। नोड्स में दर्द और लाली अनुपस्थित है, और नोड्स स्वयं थोड़ा बढ़ जाते हैं। तपेदिक के विकास के साथ, लिम्फ नोड्स सूजन और दब जाते हैं। कुछ मामलों में, प्युलुलेंट फिस्टुला बनते हैं।

एचआईवी में लिम्फैडेनोपैथी का निदान

बहुत बार, रोगी लिम्फैडेनोपैथी की शुरुआत के महीनों बाद ही विशेष सहायता चाहता है। निदान इस तथ्य से जटिल है कि डॉक्टर अन्य बीमारियों की तलाश करना शुरू करते हैं जिसमें नोड्स भी बढ़ते हैं, और एचआईवी परीक्षण अंतिम तक स्थगित कर दिया जाता है।

यदि उपचार के दौरान कोई गुणात्मक परिवर्तन नहीं होता है - लिम्फ नोड्स नहीं बदलते हैं, और लक्षण केवल खराब होते हैं, तो तत्काल एक एड्स परीक्षण किया जाना चाहिए।

एक अनुभवी प्रतिरक्षाविज्ञानी सबसे पहले रोगी से एनामनेसिस एकत्र करता है। आपको निम्नलिखित बिंदुओं का पता लगाना होगा:

• क्या रोगी ने असुरक्षित यौन संबंध बनाए थे;
• क्या रक्त आधान हुआ था;
• क्या रोगी कृत्रिम गर्भाधान की प्रक्रिया से गुजरा है;
• हाल के वर्षों में सर्जरी के मामले।

फिर डॉक्टर उन क्षेत्रों को देखता है जहां लिम्फ नोड्स स्थित हैं।

लेकिन निदान का सबसे महत्वपूर्ण तरीका प्रयोगशाला परीक्षण हैं। रोगी को रक्तदान करना होगा और एचआईवी के लिए परीक्षण करना होगा। यदि पहला परिणाम सकारात्मक था, तो दूसरा समान विश्लेषण असाइन किया गया है। जब, दूसरा परिणाम प्राप्त होने पर, परीक्षण इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस के प्रति एंटीबॉडी की उपस्थिति को दर्शाता है, तो निदान की अंततः पुष्टि हो जाती है।

एचआईवी के चरण को स्थापित करने और सूजन वाले लिम्फ नोड्स की स्थिति निर्धारित करने के लिए, अतिरिक्त निदान निर्धारित हैं: एमआरआई, सीटी, एक्स-रे। इस मामले में, नैदानिक ​​​​तस्वीर को ध्यान में रखते हुए, चिकित्सक द्वारा नैदानिक ​​​​विधियों को चुना जाता है।

रोग का उपचार

लिम्फ नोड्स की सूजन के शुरुआती चरणों में, प्रतिरक्षा बढ़ाने के लिए दवा उपचार पर्याप्त है।

यदि लिम्फैडेनोपैथी का कारण एचआईवी है, तो लिम्फ नोड्स के इलाज का कोई मतलब नहीं है। इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस के कारण होने वाले संक्रमण का इलाज किया जा रहा है। आधुनिक चिकित्सा तीन दिशाएँ प्रदान करती है:

• एंटीरेट्रोवाइरल उपचार;
• प्रतिरक्षा की बहाली और मजबूती;
• रोगसूचक चिकित्सा।

यदि प्रतिरक्षा प्रणाली को बहुत मजबूती से दबा दिया जाता है, तो विभिन्न सहवर्ती रोग उत्पन्न होते हैं। उनका उपचार मानक तरीकों के अनुसार किया जाता है।

एंटीरेट्रोवाइरल उपचार

एचआईवी संक्रमण के खिलाफ लड़ाई में यह विधि मुख्य है और लिम्फैडेनोपैथी को भी खत्म कर सकती है। दवाओं के निम्नलिखित समूहों का उपयोग किया जाता है:

• न्यूक्लियोसाइड रिवर्स ट्रांसक्रिपटेस इनहिबिटर (Zidovudine, Lamivudine, आदि);
• गैर-न्यूक्लियोसाइड रिवर्स ट्रांसक्रिपटेस इनहिबिटर (नेविरापीन, डेलावार्डिन, आदि);
• प्रोटीज इनहिबिटर (अताज़ानवीर, एम्प्रेनवीर, आदि)।

यह माना जाना चाहिए कि कोई भी दवा एचआईवी संक्रमण का इलाज नहीं कर सकती है। इन समूहों की दवाएं शरीर में वायरस कोशिकाओं के प्रजनन और प्रसार की दर को कम कर सकती हैं। यह बदले में, रोगी की सामान्य स्थिति और भलाई पर सकारात्मक प्रभाव डालता है।

इस मामले में ड्रग थेरेपी के सकारात्मक और नकारात्मक पक्ष हैं। फायदों के बीच हाइलाइट किया जाना चाहिए:

• जीवन का विस्तार, इसकी गुणवत्ता में सुधार;
• रोग के स्पष्ट लक्षणों के बिना रोगी के स्वास्थ्य की स्थिर स्थिति;
• माध्यमिक रोगों के विकास के जोखिम को कम करना;
• संक्रमण के संचरण के जोखिम को कम करना।

मेडिकल एआरटी थेरेपी के नुकसान:

• लगातार दवा लेने की आवश्यकता;
• दवाएं बहुत जहरीली होती हैं, जिससे साइड इफेक्ट का खतरा बढ़ जाता है;
• कम विषाक्त अनुरूप अधिक मूल्यवान हैं;
• वायरस में दवा प्रतिरोध के विकास के कारण, दवाओं को नियमित रूप से बदलना चाहिए।

इम्युनिटी बूस्ट

एक उचित जीवन शैली का नेतृत्व करना और प्रतिरक्षा बढ़ाने के लिए विटामिन कॉम्प्लेक्स लेना आवश्यक है।

दूसरा अनिवार्य बिंदु शरीर की प्रतिरक्षा शक्तियों को मजबूत करना है। लिम्फ नोड्स की थेरेपी स्वयं निर्धारित की जाती है, जहां लिम्फ नोड्स एचआईवी से सूजन हो जाते हैं। यह निम्नलिखित विधियों द्वारा किया जाता है:

• इम्युनोमोड्यूलेटिंग एजेंट लेना;
• जीवन शैली का सामान्यीकरण (शराब, धूम्रपान, बुरी आदतों से इनकार);
• एक संपूर्ण आहार संकलित करना;
• दैनिक मध्यम व्यायाम;
• नियमित सैर;
• विटामिन और खनिज परिसरों को लेना;
• पारंपरिक चिकित्सा तकनीकों (हर्बल काढ़े, जलसेक) का उपयोग।

एचआईवी में लिम्फ नोड्स की वृद्धि और सूजन का इलाज स्थानीय रूप से (मलहम के साथ) या सर्जरी के माध्यम से किया जा सकता है। बाद वाला विकल्प केवल चरम मामलों में ही संभव है, जब नोड्स रोगी के सामान्य कामकाज में हस्तक्षेप करते हैं।

पुन: सूजन की रोकथाम

प्रतिरक्षा प्रणाली के कमजोर होने पर लिम्फ नोड्स की पुन: सूजन हो सकती है। इसलिए, एचआईवी में सूजन लिम्फ नोड्स को रोकने के उपायों का उद्देश्य शरीर की प्रतिरक्षा शक्ति को बनाए रखना होना चाहिए।

यदि रोगी को पुरानी सूजन संबंधी बीमारियां हैं, तो उन्हें विशेष ध्यान देना चाहिए। उदाहरण के लिए, पुरानी सिस्टिटिस में, यह अनुशंसा की जाती है कि आप फ्रीज न करें, अपने पैरों को गर्म रखें, और तेज होने के मौसम में, आप पारंपरिक चिकित्सा के निवारक व्यंजनों का सहारा ले सकते हैं।

एचआईवी के साथ बढ़े हुए लिम्फ नोड्स -जीसामान्यीकृत लिम्फैडेनोपैथी- में से एकनियमित राज्य जो साथ देते हैंदिया गयासंक्रमण. यह लगभग 90% रोगियों में होता है।

एचआईवी में कौन से लिम्फ नोड्स में विशिष्ट विशेषताएं हैं?बढ़े हुए नोड्स का व्यास 0.5 से दो सेंटीमीटर तक होता है, कभी-कभी 4-5 . तक पहुंच जाता है देखें, इस मामले में, नोड्स आसानी से दृष्टिगत रूप से निर्धारित होते हैं। लिम्फ नोड्स आमतौर पर एक प्रतिक्रियाशील प्रकार में बदलते हैं: उनके पास नरम या घनी लोचदार स्थिरता होती है, अलग, दर्द रहित और मोबाइल रहती है। कुछ मामलों में, नोड्स पूरे समूह बनाते हैं, वे विलीन हो जाते हैं, काफी दर्दनाक हो जाते हैं, खासकर पैल्पेशन पर। प्रभावित नोड्स पर, त्वचा नहीं बदली है। एचआईवी संक्रमण में सामान्यीकृत लिम्फैडेनोपैथी प्रतिक्रियात्मक प्रकृति में परिवर्तन के लिए माध्यमिक संक्रामक (अक्सर माइकोबैक्टीरिया के साथ संक्रमण) और नियोप्लास्टिक (आमतौर पर कापोसी के सारकोमा) प्रक्रियाओं के जुड़ने के कारण मिश्रित प्रकार में आगे बढ़ सकती है। परिणामी लिम्फैडेनोपैथी काफी लंबे समय तक रह सकती है, कभी-कभी कई वर्षों तक, प्रक्रिया के तेज होने और इसके छूटने की अवधि के साथ, एचआईवी संक्रमण का एकमात्र संकेत शेष रहता है।

एड्स से जुड़े (एड्स-जैसे, एड्स से जुड़े) कॉम्प्लेक्स, एक नियम के रूप में, विकसित सामान्यीकृत लिम्फैडेनोपैथी की पृष्ठभूमि के खिलाफ इसकी शुरुआत से लगभग 1.5-3 वर्षों के बाद एक अलग अनुक्रम में लगाव और विभिन्न और कई के संयोजन के कारण बनता है। विभिन्न अंगों और रोगी प्रणालियों के सामान्य विकार और घाव। पिछले लिम्फैडेनोपैथी के बिना परिसर का विकास संभव है, लेकिन दुर्लभ मामलों में ऐसा होता है। एड्स से जुड़े परिसर की अभिव्यक्तियों को उनकी विविधता से अलग किया जाता है: सिरदर्द, अस्वस्थता, कमजोरी, थकान, पसीना, खांसी, बुखार, मायलगिया, जोड़ों का दर्द, भूख न लगना, वजन कम होना, दस्त और अन्य रोग प्रक्रियाएं। सामान्य रक्त परीक्षण में परिवर्तन ल्यूको-, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, साथ ही साथ रोगी की सेलुलर प्रतिरक्षा के उल्लंघन में कम हो जाते हैं। सबसे पहले, इन रोग स्थितियों की गंभीरता को मध्यम रूप से व्यक्त किया जाता है, यह कठोर रूप से प्रगतिशील वजन घटाने के अपवाद के साथ, प्रतिगमन से गुजर सकता है। समय के साथ, नैदानिक ​​लक्षणों की गंभीरता धीरे-धीरे बढ़ जाती है, और इसके परिणामस्वरूप एड्स की पूरी तस्वीर बन सकती है। साहित्य में, "प्रीएड्स" शब्द को अभी तक स्पष्ट परिभाषा नहीं मिली है। कुछ मामलों में, शोधकर्ता इस शब्द को एड्स से पहले के सभी चरणों के रूप में समझते हैं, अर्थात, क्रमिक रूप से होने वाली सामान्यीकृत लिम्फैडेनोपैथी, साथ ही साथ एक एड्स से जुड़े परिसर, दूसरों में, केवल वे नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ जो एड्स के समान होती हैं और बाद में एड्स में बदल जाती हैं।

कई शोधकर्ताओं के दृष्टिकोण पर जोर दिया जाना चाहिए जो मानते हैं कि एड्स से जुड़े जटिल और सामान्यीकृत लिम्फैडेनोपैथी (एचआईवी में बढ़े हुए लिम्फ नोड्स) के सिंड्रोम संक्रमण के विभिन्न चरण नहीं हैं, बल्कि इसके अलग, पूरी तरह से स्वतंत्र रूप हैं। यह बिना किसी दिखावे के एड्स के विकास की संभावना को भी अनुमति देता है।

अक्सर, एचआईवी संक्रमण लंबे समय तक खुद को प्रकट नहीं करता है, और एकमात्र लक्षण जिसके द्वारा यह समझा जा सकता है कि शरीर में कुछ गड़बड़ है, लिम्फ नोड्स में वृद्धि है। एचआईवी को लिम्फ नोड्स के कई समूहों में एक बार में वृद्धि की विशेषता है, कभी-कभी व्यास में पांच सेंटीमीटर तक। समय-समय पर एचआईवी पॉजिटिव मरीज लिम्फ नोड्स में दर्द की शिकायत करते हैं।

लिम्फ नोड्स लसीका वाहिकाओं के पाठ्यक्रम के साथ स्थित शरीर की प्राकृतिक संरचनाएं हैं। लसीका लसीका वाहिकाओं के माध्यम से लिम्फ नोड्स के माध्यम से बहती है, जोड़ों, मांसपेशियों और अंगों से रोगाणुओं, विषाक्त पदार्थों और ट्यूमर कोशिकाओं को इकट्ठा करती है। लिम्फ नोड्स मुख्य रूप से समूहों में स्थित होते हैं। स्पर्श करने के लिए, वे विभिन्न आकारों के हो सकते हैं - गेहूं के दाने से लेकर बीन्स तक।

लिम्फ नोड्स के माध्यम से बहने वाली लिम्फ को विदेशी कणों से साफ किया जाता है और एंटीबॉडी से समृद्ध होता है जो बैक्टीरिया और वायरस को हमारे शरीर में गुणा करने से रोकता है और हानिकारक विषाक्त पदार्थों को बेअसर करता है। इस प्रकार, लिम्फ नोड्स हमारे शरीर के प्राकृतिक अवरोध हैं, जो शरीर में संक्रमण की उपस्थिति के प्रति संवेदनशील होते हैं।

बढ़े हुए लिम्फ नोड्स के कारण

लिम्फ नोड्स में वृद्धि के कई कारण हैं: सामान्य क्षरण से लेकर लसीका प्रणाली के कैंसर तक। लिम्फ नोड्स के आकार में बदलाव यह संकेत दे सकता है कि शरीर में:

लिम्फ नोड्स में वृद्धि तब होती है जब लिम्फ में इतने सारे विदेशी निकाय होते हैं - वायरस, बैक्टीरिया, कैंसर कोशिकाएं - कि शरीर की सुरक्षा उनके साथ वहीं, मौके पर ही सामना नहीं कर सकती। इस मामले में, शरीर तत्काल प्रतिरक्षा प्रणाली की अधिक से अधिक नई कोशिकाओं का उत्पादन करना शुरू कर देता है, जबकि लिम्फ नोड्स बढ़ने लगते हैं।

यदि लिम्फ नोड्स का विस्तार त्वचा के लाल होने और दबाव के साथ दर्द के साथ नहीं होता है, तो ऐसे परिवर्तनों को लिम्फैडेनोपैथी कहा जाता है।

एचआईवी में लिम्फैडेनोपैथी

एक नियम के रूप में, रोग के सभी चरणों में लिम्फ नोड्स में वृद्धि देखी जाती है। कभी-कभी मरीज़ देखते हैं कि गर्दन पर एक प्रभावशाली गांठ बन गई है, जिसे दबाने पर लचीला, मोबाइल, अक्सर दर्द रहित होता है। आमतौर पर एचआईवी वाले ऐसे शंकु एक साथ कई जगहों पर दिखाई देते हैं।

यह इस तथ्य के कारण है कि एचआईवी एक ही बार में पूरे शरीर को प्रभावित करता है। इसके अलावा, यदि लिम्फ नोड्स के दो से अधिक समूह तीन या अधिक महीनों के लिए बढ़े हुए हैं, तो एचआईवी संक्रमण के लिए एंटीबॉडी निर्धारित करने के लिए एक अनिवार्य विश्लेषण निर्धारित है, क्योंकि यह संक्रमण के सबसे विशिष्ट लक्षणों में से एक है।

दबाने पर अगर इन लक्षणों में दर्द भी बढ़ जाता है तो हम लिम्फ नोड्स की सूजन की बात कर रहे हैं। लिम्फ नोड्स की सूजन को लिम्फैडेनाइटिस कहा जाता है। एचआईवी के साथ, प्रतिरक्षा प्रणाली महत्वपूर्ण तनाव में है, चिकित्सा के अभाव में, विभिन्न संक्रमण जल्दी से जुड़ जाते हैं, जिससे शरीर का सामना करना आसान नहीं होता है। यह सब लिम्फ नोड्स की दर्दनाक सूजन की ओर जाता है।

एचआईवी से संक्रमित लिम्फ नोड्स कहाँ हैं?

संक्रमित व्यक्ति के लिम्फ नोड्स कहाँ, कितनी और कितनी जल्दी बढ़ेंगे, यह विदेशी जीवों का प्रतिरोध करने की प्रतिरक्षा की क्षमता के कारण होता है। यदि प्रतिरक्षा प्रणाली गंभीर रूप से कमजोर हो जाती है, तो लिम्फैडेनोपैथी रोग की शुरुआत में ही प्रकट हो सकती है, और कई वर्षों तक एचआईवी संक्रमण के साथ भी हो सकती है, फिर प्रकट हो सकती है, फिर गायब हो सकती है।

कभी-कभी लिम्फ नोड्स में वृद्धि नगण्य हो सकती है और रोगी को असुविधा नहीं होती है। फिर भी, एक डिग्री या किसी अन्य के लिए, लिम्फ नोड्स के मुख्य समूह के आकार में एक करीबी परीक्षा में परिवर्तन देखा जा सकता है।

सबसे पहले, आपको लिम्फ नोड्स के निम्नलिखित समूहों पर ध्यान देना चाहिए:

• पैरोटिड,
• सबमांडिबुलर,
• पश्चकपाल,
• ग्रीवा,
• उप- और सुप्राक्लेविक्युलर,
• कोहनी।

आम तौर पर, ये लिम्फ नोड्स व्यावहारिक रूप से स्पष्ट नहीं होते हैं। लिम्फैडेनोपैथी के साथ, नोड्स अधिक घने हो जाते हैं, लेकिन साथ ही लोचदार रहते हैं। प्रभावित लिम्फ नोड्स के क्षेत्र में त्वचा का लाल होना और दबाव के साथ दर्द केवल संक्रमण के मामले में मौजूद होता है।

एचआईवी के साथ, लिम्फ नोड्स औसतन दो तक बढ़ते हैं, कम अक्सर व्यास में पांच सेंटीमीटर तक। कभी-कभी बढ़े हुए लिम्फ नोड्स एक दूसरे के साथ विलीन हो सकते हैं, फिर जब दबाया जाता है, तो काफी तेज दर्द महसूस होता है।

कई एचआईवी पॉजिटिव मरीज इस बात को लेकर चिंतित हैं कि लिम्फ नोड्स का आकार कितना बढ़ जाएगा और क्या यह दूसरों को दिखाई देगा। मूल रूप से, एचआईवी के बाद के चरणों में नोड्स के आकार में उल्लेखनीय वृद्धि देखी जाती है, इन मामलों में, प्रभावशाली आकार के शंकु, नग्न आंखों को दिखाई देने वाले, जबड़े के नीचे, गर्दन, गर्दन पर बढ़ सकते हैं। ऐसे में मरीजों को बढ़े हुए नोड्स को बालों, कपड़ों और एक्सेसरीज से मास्क करना पड़ता है।

लिम्फ नोड्स, व्यास में दो सेंटीमीटर से अधिक, प्रतिरक्षा में गंभीर कमी का संकेत है और सहवर्ती संक्रमणों की जांच करने का एक कारण है।

सबसे अधिक बार, बेल्ट के ऊपर स्थित लिम्फ नोड्स बढ़ जाते हैं। लेकिन प्रसवोत्तर अवधि में प्रसव के दौरान एचआईवी संक्रमित महिलाओं को सामान्यीकृत लिम्फैडेनोपैथी का अनुभव हो सकता है। यही है, लिम्फ नोड्स के सभी समूहों में वृद्धि, खासकर अगर दाद वायरस से संक्रमण होता है। यदि रोगी को वंक्षण लिम्फ नोड्स में उल्लेखनीय वृद्धि का पता चलता है, तो यह यौन संचारित रोगों (एसटीडी) के लिए परीक्षण करने का एक अवसर है, क्योंकि ऊरु और वंक्षण लिम्फ नोड्स में वृद्धि की तुलना में यौन संचारित रोगों से जुड़े होने की अधिक संभावना है। HIV।

एचआईवी के साथ लिम्फ नोड्स का क्षय रोग

कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले व्यक्तियों के रूप में एचआईवी संक्रमण वाले रोगी विशेष रूप से तपेदिक के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। जब एक जीवाणु श्वसन पथ में प्रवेश करता है, तो रोग का प्राथमिक फोकस बनता है। यहां लिम्फ संक्रमण भी होता है, जिसके प्रवाह के साथ ही जीवाणु पूरे शरीर में फैल जाता है, जिससे लिम्फ नोड्स प्रभावित होते हैं।

एचआईवी में लिम्फ नोड्स का तपेदिक संक्रमण के फुफ्फुसीय रूप में और एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में होता है। प्रारंभिक रूप में, लिम्फैडेनोपैथी से अंतर करना मुश्किल है, क्योंकि नोड्स, सामान्य रूप से, व्यास में एक सेंटीमीटर से अधिक नहीं होते हैं और दबाए जाने पर चोट नहीं करते हैं। हालाँकि, कुछ समय बाद, रोगी को नई शिकायतें हो सकती हैं:

• तापमान 39 डिग्री तक पहुंच जाता है;
• त्वचा बहुत पीली है;
• रोगी जल्दी थक जाता है;
• अत्यधिक पसीना आ रहा था।

इन लक्षणों की शुरुआत के कुछ ही समय बाद, लिम्फ नोड्स वृद्धि के समूहों जैसा दिखने लगते हैं, दबाव के साथ, तेज दर्द महसूस होता है। इसके बाद, प्युलुलेंट फिस्टुलस दिखाई दे सकते हैं, जिसके बाद तापमान में गिरावट आ सकती है, जिससे लिम्फ नोड्स के तपेदिक का निदान करना मुश्किल हो जाता है।

यह सुनिश्चित करने के लिए कि लिम्फ नोड्स तपेदिक से प्रभावित हैं, पारंपरिक मंटौक्स परीक्षण और थूक विश्लेषण पर्याप्त नहीं हो सकता है। इसलिए, निदान की पुष्टि करने के लिए, प्रभावित लिम्फ नोड की टोमोग्राफी करने की सिफारिश की जाती है।

लिम्फोमा और घातक ट्यूमर

अन्य लक्षण भी सूजन लिम्फ नोड्स से जुड़े हो सकते हैं:

• खुजली खराश;
• रात को पसीना;
• वजन घटना;
• जिगर और प्लीहा का इज़ाफ़ा;
• तापमान में लगातार वृद्धि 37-38 डिग्री तक।

यह सब घटना का संकेत दे सकता है - लिम्फ नोड्स का एक घातक गठन।

यदि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र प्रभावित होता है, तो आवधिक मिरगी के दौरे भी मौजूद हो सकते हैं। दुर्लभ मामलों में, एचआईवी संक्रमित लोग ब्रेन लिंफोमा विकसित कर सकते हैं। वहीं, मरीज अक्सर शिकायत करते हैं कि उन्हें तेज सिरदर्द है।

उसी समय, यह समझा जाना चाहिए कि एचआईवी संक्रमण के साथ सिरदर्द हमेशा ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं का संकेत नहीं देता है। सिरदर्द का कारण सामान्य सार्स, उच्च या निम्न रक्तचाप हो सकता है। और अधिक गंभीर विकार हो सकते हैं: मेनिन्जाइटिस, तंत्रिका तंतुओं को नुकसान, गंभीर संक्रमण के साथ नशा, जैसे कि निमोनिया। यदि सामान्य एनाल्जेसिक का जवाब दिए बिना एचआईवी सिरदर्द कुछ दिनों से अधिक समय तक बना रहता है, तो डॉक्टर को देखने का यह एक गंभीर कारण है।

निदान की सटीक पुष्टि करने के लिए, एक चिकित्सा परीक्षा और एक सामान्य रक्त परीक्षण के अलावा, प्रभावित लिम्फ नोड की बायोप्सी की जाती है। और अगर लिम्फ नोड निरीक्षण के लिए दुर्गम स्थानों में स्थित है, तो विकिरण निदान करने की सिफारिश की जाती है, उदाहरण के लिए, टोमोग्राफी। अस्थि मज्जा में कैंसर कोशिकाओं की उपस्थिति का निर्धारण करने के लिए एक अस्थि मज्जा परीक्षण भी किया जाता है। कुछ मामलों में, उपस्थित चिकित्सक के विवेक पर अतिरिक्त अध्ययन निर्धारित किए जाते हैं।

लिम्फोइड ऊतक का घातक अध: पतन एचआईवी रोगियों के लगभग एक तिहाई को प्रभावित करता है। सामान्य तौर पर, एचआईवी संक्रमण में लिम्फोमा अंतिम चरण में बनते हैं। लेकिन अगर आप निर्धारित दवाएं लेने से इनकार करते हैं और प्रतिरक्षा में भारी कमी आती है, तो लिम्फोमा पहले बन सकता है।

एचआईवी संक्रमण में लिम्फोमा तेजी से बढ़ता है, जिससे मेटास्टेस होता है। लिम्फोमा वाले अधिकांश एचआईवी संक्रमित लोग एक वर्ष के भीतर मर जाते हैं, क्योंकि इस स्थिति में इस बीमारी को पूरी तरह से दूर करना बहुत मुश्किल है, और शरीर में कैंसर की प्रक्रियाएं एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी की प्रभावशीलता को कम कर देती हैं।

मानव शरीर में लसीका नेटवर्क में लसीका चैनल (वाहिकाएं) और नोड्स होते हैं। यह वह प्रणाली है जो हानिकारक विषाक्त पदार्थों और हानिकारक कणों से सफाई का कार्य करती है। उदाहरण के लिए, ईएनटी अंगों के संक्रमण के साथ, जबड़े, कान के पीछे और गर्भाशय ग्रीवा के अंग कार्य करते हैं। अगर हम एचआईवी की बीमारी को लें तो शरीर का पूरा लसीका तंत्र काम करने लगता है। इसलिए, सभी लिम्फ नोड्स की सूजन होती है। चिकित्सा में, इस प्रक्रिया को सामान्यीकृत लिम्फैडेनोपैथी कहा जाता है।

व्यवहार में, लसीका प्रणाली के नोड्स के बढ़ने के कई कारण हैं। यह एक साधारण या जटिल ऑन्कोलॉजिकल बीमारी के कारण हो सकता है।

इस विकृति के सबसे आम कारण हैं:

लिम्फ नोड्स की सूजन की प्रक्रिया उस क्षण से शुरू होती है जब इतने सारे जहरीले पदार्थ और हानिकारक कण होते हैं कि शरीर अतिरिक्त संसाधनों के बिना उनका सामना करने में सक्षम नहीं होता है। यह अतिरिक्त सुरक्षात्मक कोशिकाओं का स्राव करना शुरू कर देता है, और जिसके कारण लसीका तंत्र के नोड्स बढ़ने लगते हैं।

एड्स रोग की प्रकृति और संक्रमण का तरीका

चिकित्सा पद्धति के आधार पर, यह रोग धीमी गति से विकास की विशेषता है। धीरे-धीरे मानव प्रतिरक्षा प्रणाली को पंगु बना देता है। इस तरह के विनाश के बाद, विभिन्न प्रकार के वायरस और बैक्टीरिया के शरीर में निर्बाध पहुंच खुल जाती है। यानी एक व्यक्ति सभी संक्रामक रोगों की चपेट में आ जाता है।

रक्त में एचआईवी संक्रमण होने के चार तरीके हैं:

• पहला मार्ग - अव्यवस्थित यौन जीवन (साथी का बार-बार परिवर्तन)
• दूसरा मार्ग - इंजेक्शन के माध्यम से नशीली दवाओं का प्रयोग
• तीसरा तरीका - बच्चे को ले जाने के साथ-साथ स्तनपान करते समय नाल के माध्यम से
• चौथा तरीका - संक्रमित रक्तदान के माध्यम से

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि एड्स चुंबन, वायु और किसी अन्य व्यक्ति के घरेलू सामान का उपयोग करने से नहीं फैलता है। आपको सार्वजनिक स्नानागार, स्विमिंग पूल और इसी तरह के अन्य सार्वजनिक स्थानों पर संक्रमण से डरना नहीं चाहिए।

रोग बहुत धीरे-धीरे विकसित होता है, धीरे-धीरे मानव प्रतिरक्षा तंत्र को अक्षम कर देता है और लगभग किसी भी वायरल और जीवाणु रोगजनकों के लिए शरीर में मुफ्त पहुंच खोलता है। मानव रक्त में वायरस प्रवेश करने के मुख्य तरीके हैं:

• विविध यौन संपर्क;
• लत;
• गर्भावस्था के दौरान नाल और स्तनपान के माध्यम से;
• रक्तदान के माध्यम से।

चुंबन, हवा के माध्यम से, घरेलू सामान का उपयोग करते समय, साथ ही सार्वजनिक स्नान, पूल में संक्रमण को बाहर रखा गया है।

नोड्स के आकार में वृद्धि को इस तथ्य से समझाया गया है कि लसीका प्रणाली प्रतिरक्षा कोशिकाओं के उत्पादन के लिए मुख्य उपकरण है। इसलिए, जब विदेशी रूपों से संक्रमित होते हैं, तो वे सक्रिय रूप से पुन: उत्पन्न होते हैं और लिम्फ नोड्स में स्थानीयकृत होते हैं, जो अस्वाभाविक रूप से सूज जाते हैं।

रक्त में वायरस के प्रवेश के बाद, रोग स्पर्शोन्मुख हो सकता है। 50% रोगियों में, रोग का यह चरण लिम्फैडेनोपैथी के मामूली लक्षणों के साथ 10 साल तक रहता है। अवधि के दौरान, संरचना में लगातार वृद्धि हुई है।

तीव्र रूप एक महीने के भीतर विकसित होता है। इस अवधि के दौरान, कई नैदानिक ​​​​लक्षण देखे जाते हैं:

• उल्टी करना;
• दस्त;
• ठंड लगना और शरीर में दर्द;
• लिम्फ नोड्स का प्रसार;
• सिर में दर्द।

रोग का यह कोर्स 2 सप्ताह से अधिक समय तक चल सकता है और छूट के चरण में प्रवेश कर सकता है। लेकिन स्थिति के और बिगड़ने के साथ, एड्स का प्रारंभिक चरण सामने आता है।

स्थानीयकरण के स्थान

एचआईवी संक्रमण के साथ, काठ क्षेत्र के ऊपर स्थित लसीका तंत्र के परिधीय अंगों में सबसे अधिक बार सूजन होती है: गर्दन पर, कॉलरबोन, जबड़े के नीचे, सिर के पीछे, कान के पास, बगल के नीचे। कभी-कभी सामान्यीकरण की प्रक्रिया वंक्षण, ऊरु और पोपलीटल नोड्स को कवर करती है। मामले में जब सामान्यीकृत लिम्फैडेनोपैथी बेल्ट के ऊपर स्थित लिम्फ नोड्स के 2 या अधिक समूहों तक फैली हुई है, तो यह एचआईवी के संभावित संक्रमण को इंगित करता है।

संरचना का बढ़ा हुआ आकार 3 या अधिक महीनों तक बना रह सकता है। लिम्फैडेनाइटिस एकल और पूरी तरह से सामान्य हैं। अक्सर एचआईवी के साथ गर्दन, कॉलरबोन और बगल में बढ़े हुए नोड्स के 2-3 समूह होते हैं। एक गलत निदान को बाहर करने के लिए, नोड्स के विकास की प्रकृति को निर्धारित करना अनिवार्य है, जो प्रकृति में कवक, ऑन्कोलॉजिकल, बैक्टीरियल या ट्रेपोनेमल हो सकता है।

अंगों का आकार 0.5 से 4-5 सेमी तक भिन्न हो सकता है। पैल्पेशन पर, वे बनावट में दर्दनाक, नरम या घनी लोचदार होते हैं। वे पृथक नोड्स के रूप में होते हैं, और एक समूह भी बनाते हैं, जो विलय करने की क्षमता को इंगित करता है।

एचआईवी अक्सर माध्यमिक संक्रामक प्रक्रियाओं से जुड़ा होता है जो प्रकृति में कवक, जीवाणु या नियोप्लास्टिक (ट्यूमर) होते हैं। विकार की पहचान करते समय, आपको उस जगह पर ध्यान देना चाहिए जहां लिम्फ नोड सूजन हो जाती है। जब गले में संक्रमण होता है, तो सिस्टम का ग्रीवा क्षेत्र बढ़ जाता है, और जब ट्रेपोनिमा जीवाणु प्रभावित होता है, तो वंक्षण क्षेत्र में नोड सूज जाता है।

समय के साथ, एचआईवी से जुड़ी सामान्यीकृत लिम्फैडेनोपैथी संबद्ध एड्स में विकसित होती है। इसके कई प्रकार के लक्षण होते हैं:

• सिरदर्द, कमजोरी, अस्वस्थता;
• खांसी, पसीना, जोड़ों का दर्द;
• वजन घटाने, दस्त।

रोग की स्थिति की कठोर प्रगति के साथ रक्त की सेलुलर संरचना में परिवर्तन बढ़ रहा है।

निदान, चिकित्सा और रोकथाम

लिम्फ नोड्स में वृद्धि के संदेह के मामले में, समय पर निदान करना आवश्यक है, जो रोग के खिलाफ सफल लड़ाई में एक निर्धारण कारक है। एचआईवी के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाने के लिए सबसे प्रभावी परीक्षण एंजाइम इम्युनोसे है। लेकिन यह संक्रमण के छह महीने से पहले नहीं किया जाता है। विश्लेषण के मामले में किया जाता है:

• असुरक्षित यौन संबंध;
• एक बलात्कारी द्वारा हमले के साथ मिसाल;
• दूषित रक्त के संपर्क में आना।

आज पैथोलॉजी के विकास को पूरी तरह से रोकना असंभव है, लेकिन आधुनिक चिकित्सा रोगी की पीड़ा को कम करने, कई वर्षों तक उसके जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने में काफी सक्षम है। एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी रोग का प्रतिकार करने, वायरस को रोकने और इसे सक्रिय रूप से विकसित होने से रोकने का दीर्घकालिक प्रभाव प्रदान करती है। इस प्रकार, वायरस की सकारात्मक क्षमता को नकारात्मक में बदलने का प्रस्ताव है ताकि यह नकारात्मक विद्युत आवेश के साथ टी-लिम्फोसाइटों में प्रवेश न कर सके।

चिकित्सीय प्रभाव के कार्य को पूरा करने में कठिनाई इस तथ्य में निहित है कि 2 वर्ष से कम उम्र के छोटे बच्चों के लिए लंबे समय तक पाठ्यक्रम का सामना करना बहुत मुश्किल है। उपचार का कोर्स आजीवन होना चाहिए। कोई छोटा महत्व नहीं है एंटीवायरल दवाओं की लागत, साथ ही आकस्मिक (दुष्प्रभाव) प्रभावों के लगातार और गंभीर रूप।

यौन संबंधों की ख़ासियत उनकी क्रमबद्धता है, अर्थात एक स्थायी साथी का होना वांछनीय है। इस मामले में, सुरक्षात्मक उपकरणों का उपयोग करना सुनिश्चित करें।

अगर किसी व्यक्ति में इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस है, तो इसका मतलब यह नहीं है कि जीवन खत्म हो गया है। दवा रोगी को रोग के परिणामों से निपटने में मदद करने में सक्षम है।

चिकित्सा उपायों का समय पर पारित होना, जीवनशैली में बदलाव और व्यक्तिगत अनुशासन सफलता की कुंजी होगी।