ऑप्टिक तंत्रिका शोष का उपचार। ऑप्टिक तंत्रिका का आंशिक शोष: उपचार ऑप्टिक तंत्रिका के शोष के साथ दृष्टि की बहाली

ऑप्टिक तंत्रिका शोष एक रोग प्रक्रिया है जिसमें तंत्रिका तंतु आंशिक रूप से या पूरी तरह से नष्ट हो जाते हैं, जो संयोजी ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किए जाते हैं। नतीजतन, तंत्रिका ऊतक के कार्यों का उल्लंघन होता है। अक्सर, शोष किसी अन्य नेत्र रोग की जटिलता है।

प्रक्रिया की प्रगति के साथ, न्यूरॉन्स की क्रमिक मृत्यु होती है, जिसके परिणामस्वरूप आंख की रेटिना से आने वाली जानकारी विकृत रूप में मस्तिष्क में प्रवेश करती है। रोग के विकास के साथ, अधिक से अधिक कोशिकाएं मर जाती हैं, अंततः संपूर्ण तंत्रिका ट्रंक प्रभावित होता है।

इस मामले में, दृश्य फ़ंक्शन को पुनर्स्थापित करना लगभग असंभव हो जाता है। इसलिए, रोग के पहले लक्षण दिखाई देने पर, उपचार बहुत प्रारंभिक अवस्था में शुरू किया जाना चाहिए।

ऑप्टिक तंत्रिका शोष का इलाज कैसे किया जाता है, इस नेत्र रोग के लक्षण क्या हैं? इन सबके बारे में आज हम आपके साथ इस पेज "स्वास्थ्य के बारे में लोकप्रिय" पर बात करेंगे। लेकिन आइए इस विकृति के विशिष्ट लक्षणों के साथ अपनी बातचीत शुरू करें:

आंख की तंत्रिका के शोष के लक्षण

यह सब दृष्टि में कमी के साथ शुरू होता है। यह प्रक्रिया धीरे-धीरे या तेजी से, अचानक हो सकती है। यह सब तंत्रिका घाव के स्थान पर निर्भर करता है कि यह ट्रंक के किस खंड पर विकसित होता है। रोग प्रक्रिया की गंभीरता के आधार पर, दृश्य हानि को डिग्री में विभाजित किया जाता है:

एकसमान गिरावट। यह वस्तुओं को देखने, रंगों में अंतर करने की क्षमता में एक समान गिरावट की विशेषता है।

साइड मार्जिन का नुकसान। एक व्यक्ति अपने सामने की वस्तुओं के बीच अच्छी तरह से अंतर करता है, लेकिन वह खराब देखता है, या जो कुछ भी है उसे बिल्कुल नहीं देखता है।

धब्बे का नुकसान। आंख के सामने एक स्थान से सामान्य दृष्टि बाधित होती है, जिसके विभिन्न आकार हो सकते हैं। इसकी सीमा के भीतर व्यक्ति को कुछ भी दिखाई नहीं देता, इसके बाहर दृष्टि सामान्य है।

पूर्ण शोष के गंभीर मामलों में, देखने की क्षमता पूरी तरह से खो जाती है।

ऑप्टिक तंत्रिका शोष का उपचार

जैसा कि हम पहले से ही जानते हैं, यह रोग प्रक्रिया अक्सर किसी अन्य नेत्र रोग की जटिलता होती है। इसलिए, कारण की खोज के बाद, अंतर्निहित बीमारी का जटिल उपचार निर्धारित किया जाता है और ऑप्टिक तंत्रिका शोष के आगे विकास को रोकने के लिए उपाय किए जाते हैं।

इस घटना में कि रोग प्रक्रिया अभी शुरू हुई है और अभी तक विकसित नहीं हुई है, आमतौर पर तंत्रिका को ठीक करना संभव है और दो सप्ताह से कई महीनों की अवधि के भीतर दृश्य कार्यों को बहाल किया जाता है।

यदि, उपचार शुरू होने तक, शोष पर्याप्त रूप से विकसित हो गया है, तो ऑप्टिक तंत्रिका को ठीक करना पूरी तरह से असंभव है, क्योंकि हमारे समय में नष्ट हुए तंत्रिका तंतुओं को बहाल नहीं किया जा सकता है। यदि क्षति आंशिक है, तो दृष्टि में सुधार के लिए पुनर्वास अभी भी संभव है। लेकिन, पूर्ण क्षति के एक गंभीर चरण के साथ, शोष को ठीक करना और दृश्य कार्यों को बहाल करना अभी भी असंभव है।

नेत्र शोष के उपचार में दवाओं, बूंदों, इंजेक्शन (सामान्य और स्थानीय) का उपयोग होता है, जिसकी क्रिया का उद्देश्य ऑप्टिक तंत्रिका में रक्त परिसंचरण में सुधार करना, सूजन को कम करना, साथ ही उन तंत्रिका तंतुओं को बहाल करना है जो अभी तक नहीं हुए हैं। पूरी तरह से नष्ट। इसके अतिरिक्त, फिजियोथेरेपी विधियों का उपयोग किया जाता है।

उपचार में प्रयुक्त दवाएं:

ऑप्टिक तंत्रिका के रक्त परिसंचरण में सुधार के लिए, वासोडिलेटर्स का उपयोग किया जाता है: निकोटिनिक एसिड, नो-शपू, पापावेरिन और डिबाज़ोल। इसके अलावा, रोगियों को शिकायत, यूफिलिन, ट्रेंटल निर्धारित किया जाता है। और गैलीडोर और उपदेश भी। उसी उद्देश्य के लिए, थक्कारोधी तैयारी का उपयोग किया जाता है: टिक्लिड और हेपरिन।

प्रभावित तंत्रिका के ऊतकों में चयापचय और पुनर्योजी प्रक्रियाओं को बहाल करने के लिए, रोगियों को बायोजेनिक उत्तेजक, विशेष रूप से विटेरस, पीट और मुसब्बर की तैयारी निर्धारित की जाती है। विटामिन, अमीनो एसिड, एंजाइम और इम्युनोस्टिमुलेंट भी निर्धारित हैं।

रोकने के लिए, सूजन प्रक्रिया को कम करने के लिए, हार्मोन थेरेपी का उपयोग अक्सर प्रेडनिसोलोन और डेक्सामेथासोन की मदद से किया जाता है।
इसके अलावा, जटिल उपचार में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कामकाज को सामान्य करने के उद्देश्य से दवाएं शामिल हैं: सेरेब्रोलिसिन, फेज़म, साथ ही एमोक्सिपिन, नूट्रोपिल और कैविंटन।

पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के कारण का पता लगाने और अंतर्निहित बीमारी का निदान करने के बाद, डॉक्टर उपरोक्त सभी और अन्य दवाओं को व्यक्तिगत रूप से निर्धारित करता है। यह ऑप्टिक तंत्रिका को नुकसान की डिग्री, रोगी की आयु, उसकी सामान्य स्थिति और सहवर्ती रोगों की उपस्थिति को ध्यान में रखता है।

दवाओं के अलावा, फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों और एक्यूपंक्चर का सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है। ऑप्टिक तंत्रिका ट्रंक के चुंबकीय, लेजर और विद्युत उत्तेजना के तरीकों को लागू करें। संकेतों के अनुसार, रोगी को शल्य चिकित्सा उपचार की सिफारिश की जा सकती है।

जटिल चिकित्सा उन पाठ्यक्रमों में निर्धारित की जाती है जो हर कुछ महीनों में दोहराए जाते हैं।

हमारी बातचीत के अंत में, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ऑप्टिक तंत्रिका शोष को गैर-पारंपरिक तरीकों से ठीक नहीं किया जा सकता है। आप केवल समय खो देंगे। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया आगे बढ़ेगी, जिससे सफल उपचार और दृष्टि की बहाली की संभावना कम हो जाएगी।

इसलिए, ऊपर वर्णित लक्षणों की उपस्थिति में, या पैथोलॉजी के विकास का संकेत देने वाले अन्य लक्षणों की उपस्थिति में, कीमती समय बर्बाद न करें और एक अनुभवी नेत्र रोग विशेषज्ञ के साथ नियुक्ति करें। समय पर उपचार के साथ, दृष्टि बहाल होने की संभावना काफी बढ़ जाती है। स्वस्थ रहो!

हाल ही में, ऑप्टिक तंत्रिका शोष को एक लाइलाज बीमारी माना गया था और अनिवार्य रूप से अंधापन का कारण बना। अब स्थिति बदल गई है। तंत्रिका कोशिकाओं के विनाश की प्रक्रिया को रोका जा सकता है और इस तरह दृश्य छवि की धारणा को संरक्षित किया जा सकता है।

शोष, जो तंत्रिका तंतुओं की मृत्यु है, दृष्टि की हानि की ओर जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि कोशिकाएं छवि के संचरण के लिए जिम्मेदार तंत्रिका आवेगों को संचालित करने की क्षमता खो देती हैं। डॉक्टर के पास समय पर पहुंच रोग के विकास को रोकने और अंधेपन से बचने में मदद करेगी।

ऑप्टिक तंत्रिका शोष का वर्गीकरण

दृश्य अंगों में तंत्रिका तंतुओं की मृत्यु का निम्नलिखित वर्गीकरण है::

• प्राथमिक शोष। यह तंत्रिका तंतुओं के पोषण में व्यवधान और संचार विकारों के कारण होता है। रोग की एक स्वतंत्र प्रकृति है।
• माध्यमिक शोष। एक बीमारी के अस्तित्व में एक अनिवार्य कारक अन्य बीमारियों की उपस्थिति है। विशेष रूप से, ये ऑप्टिक तंत्रिका सिर से जुड़े विचलन हैं।
• जन्मजात शोष। रोग के प्रकट होने के लिए जीव की प्रवृत्ति जन्म से ही देखी जाती है।
• ग्लूकोमास शोष। दृष्टि लंबे समय तक स्थिर स्तर पर बनी रहती है। बढ़े हुए अंतःस्रावी दबाव के परिणामस्वरूप रोग का कारण क्रिब्रीफॉर्म प्लेट की संवहनी अपर्याप्तता है।
• आंशिक शोष। ऑप्टिक तंत्रिका का हिस्सा प्रभावित होता है, जिससे रोग का फैलाव समाप्त हो जाता है। दृष्टि खराब हो रही है।
• पूर्ण शोष। ऑप्टिक तंत्रिका पूरी तरह से प्रभावित होती है। यदि रोग का विकास नहीं रोका जाता है, तो अंधापन हो सकता है।
• पूर्ण शोष। विचलन पहले ही बन चुका है। एक निश्चित चरण में रोग का प्रसार रुक गया।
• प्रगतिशील शोष। एट्रोफिक प्रक्रिया का तेजी से विकास, जिससे पूर्ण अंधापन हो सकता है।
• अवरोही शोष। ऑप्टिक नसों में अपरिवर्तनीय परिवर्तन धीरे-धीरे विकसित होते हैं।

आंशिक शोष कैसे पूर्ण से भिन्न होता है, इसकी व्याख्या हम यहां देखते हैं:

अंधेपन की ओर ले जाने वाले परिणामों से बचने के लिए समय पर रोग का सही निदान करना महत्वपूर्ण है। प्रारंभिक अवस्था में, शोष का इलाज किया जाता है और दृष्टि को स्थिर किया जा सकता है।

ऑप्टिक तंत्रिका शोष ICD-10 कोड

H47.2 ऑप्टिक तंत्रिका शोष
ऑप्टिक डिस्क के अस्थायी आधे हिस्से का पीलापन

शोष के कारण

इस तथ्य के बावजूद कि ऑप्टिक तंत्रिका शोष के बहुत सारे कारण हैं, 20% मामलों में रोग के विकास के लिए सटीक कारक स्थापित नहीं किया जा सकता है। शोष के सबसे प्रभावशाली कारणों में शामिल हैं:

• पिगमेंटरी रेटिनल डिस्ट्रोफी।
• तंत्रिका ऊतकों की सूजन।
• रेटिना में स्थित रक्त वाहिकाओं के दोष।
• अंतर्गर्भाशयी दबाव में वृद्धि।
• वाहिकाओं से संबंधित स्पस्मोडिक अभिव्यक्तियाँ।
• मस्तिष्क के ऊतकों की पुरुलेंट सूजन।
• रीढ़ की हड्डी की सूजन।
• मल्टीपल स्क्लेरोसिस।
• एक संक्रामक प्रकार के रोग (साधारण सार्स से लेकर अधिक गंभीर बीमारियों तक)।
• घातक या सौम्य ट्यूमर।
• विभिन्न चोटें।

प्राथमिक अवरोही शोष उच्च रक्तचाप, एथेरोस्क्लेरोसिस या रीढ़ के विकास में विचलन के कारण हो सकता है। द्वितीयक प्रकार की बीमारी के कारण विषाक्तता, सूजन और चोट हैं।

बच्चों में शोष क्यों होता है

बच्चे इस बीमारी की उपस्थिति से सुरक्षित नहीं हैं। उनमें ऑप्टिक तंत्रिका शोष ऐसे कारणों से होता है:

• आनुवंशिक विचलन।
• अंतर्गर्भाशयी और अन्य प्रकार के विषाक्तता।
• गर्भावस्था का गलत कोर्स।
• मस्तिष्क का जलशीर्ष।
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकास में विचलन।
• आँख के सेब को प्रभावित करने वाले रोग।
• खोपड़ी जन्म से विकृत।
• मस्तिष्क में भड़काऊ प्रक्रियाएं।
• ट्यूमर का गठन।

जैसा कि हम देख सकते हैं, बच्चों में दृश्य अंगों की तंत्रिका कोशिकाओं को नुकसान का मुख्य कारण आनुवंशिक असामान्यताएं और गर्भावस्था के दौरान मां के जीवन का गलत तरीका है।

इस टिप्पणी में शिशु शोष का एक मामला प्रस्तुत किया गया है:

रोग के लक्षण

प्रत्येक प्रकार के शोष के लिए नैदानिक ​​तस्वीर पर विचार करें। इस बीमारी का प्राथमिक रूप आंख की डिस्क की नसों की सीमाओं के अलगाव की विशेषता है, जिसने एक गहन रूप प्राप्त कर लिया है। आंख के अंदर की धमनियां सिकुड़ जाती हैं। एक माध्यमिक प्रकार की बीमारी के साथ, रिवर्स प्रक्रिया ध्यान देने योग्य है। तंत्रिका सीमाएं धुंधली हो जाती हैं, और रक्त वाहिकाएं फैल जाती हैं।

जन्मजात शोष नेत्रगोलक के पीछे एक भड़काऊ प्रक्रिया के साथ होता है। इस मामले में, अप्रिय संवेदनाओं की घटना के बिना दृष्टि पर ध्यान केंद्रित करना असंभव है। परिणामी छवि लाइनों की तीक्ष्णता खो देती है और धुंधली दिखती है।

रोग का आंशिक रूप इसके विकास के एक निश्चित चरण तक पहुँच जाता है और विकास बंद कर देता है। इसके लक्षण इस बात पर निर्भर करते हैं कि बीमारी किस स्टेज पर पहुंच चुकी है। शोष के इस रूप को दृष्टि के आंशिक नुकसान, आंखों के सामने प्रकाश की चमक, मतिभ्रम छवियों, अंधे धब्बों के प्रसार और अन्य असामान्यताओं द्वारा इंगित किया जा सकता है।

सभी प्रकार के ऑप्टिक तंत्रिका शोष के सामान्य लक्षण ऐसी अभिव्यक्तियाँ हैं:

• आंखों की कार्यक्षमता की सीमा।
• दृश्य डिस्क का बाहरी परिवर्तन।
• यदि मैक्युला में केशिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, तो रोग केंद्रीय दृष्टि को प्रभावित करता है, जो मुहरों की उपस्थिति में परिलक्षित होता है।
• देखने का क्षेत्र सिकुड़ता है।
• रंग स्पेक्ट्रा की धारणा बदल जाती है। सबसे पहले, यह समस्या हरे रंग के रंगों से जुड़ी होती है, और फिर लाल रंग के साथ।
• यदि परिधि के तंत्रिका ऊतक प्रभावित होते हैं, तो आंखें दूरी और रोशनी में बदलाव के लिए अच्छी तरह से अनुकूल नहीं होती हैं।

आंशिक और पूर्ण शोष के बीच मुख्य अंतर दृश्य तीक्ष्णता में कमी की डिग्री है। पहले मामले में, दृष्टि संरक्षित है, लेकिन यह बहुत खराब हो जाती है। पूर्ण शोष का अर्थ है अंधेपन की शुरुआत।

वंशानुगत शोष। प्रकार और लक्षण

ऑप्टिक नसों के वंशानुगत शोष में अभिव्यक्ति के कई रूप होते हैं:

• शिशु. पूर्ण रूप से घटी हुई दृष्टि 0 से 3 वर्ष तक होती है। रोग आवर्ती है।
• किशोर अंधापन। ऑप्टिक डिस्क पीली हो जाती है। दृष्टि 0.1-0.2 तक कम हो जाती है। रोग 2 से 7 साल की अवधि में विकसित होता है। वह हावी है।
• ऑप्टो-ओटो-डायबिटिक सिंड्रोम। 2 से 20 वर्ष की आयु सीमा में दिखाई देता है। सहवर्ती रोग - विभिन्न प्रकार के मधुमेह, बहरापन, पेशाब की समस्या, मोतियाबिंद, पिगमेंटेड रेटिना डिस्ट्रोफी।
• बेर का सिंड्रोम। गंभीर बीमारी, जो जीवन के पहले वर्ष में दृष्टि में 0.1-0.05 की कमी की विशेषता है। सहवर्ती विचलन - स्ट्रैबिस्मस, तंत्रिका संबंधी विकारों के लक्षण और मानसिक मंदता, श्रोणि क्षेत्र के अंगों को नुकसान।
• लिंग के आधार पर शोष। ज्यादातर मामलों में, यह रोग पुरुष बच्चों में विकसित होता है। बचपन से ही, यह प्रकट होना शुरू हो जाता है और धीरे-धीरे बिगड़ जाता है।
• लेस्टर रोग। 13 से 30 वर्ष की आयु वह अवधि है जिसमें 90% मामलों में रोग होता है।

लक्षण

वंशानुगत शोष इसकी तीव्र शुरुआत के बावजूद, चरणों में विकसित होता है। कई घंटों से लेकर दिनों तक की अवधि में, दृष्टि तेजी से घट जाती है। सबसे पहले, ऑप्टिक डिस्क में दोष ध्यान देने योग्य नहीं हैं। तब इसकी सीमाएं अपनी स्पष्टता खो देती हैं, छोटे पोत संरचना में बदल जाते हैं। एक महीने बाद, मंदिर के करीब की तरफ डिस्क बादल छा जाती है। ज्यादातर मामलों में, कम दृष्टि रोगी के साथ जीवन भर बनी रहती है। केवल 16% रोगियों में इसे बहाल किया जाता है। चिड़चिड़ापन, घबराहट, सिरदर्द, थकान में वृद्धि ऐसे संकेत हैं जो ऑप्टिक तंत्रिका के वंशानुगत शोष के विकास का संकेत देते हैं।

ऑप्टिक तंत्रिका शोष का निदान

इस तरह के अध्ययन शोष की उपस्थिति की पहचान करने में मदद करते हैं:

• स्फेरोपरिमेट्री - दृश्य क्षेत्र का निर्धारण।
• दृश्य तीक्ष्णता की डिग्री का निर्धारण।
• भट्ठा दीपक के साथ कोष की जांच।
• अंतर्गर्भाशयी दबाव का मापन।
• कंप्यूटर परिधि - क्षतिग्रस्त ऊतक क्षेत्र को निर्धारित करने में मदद करता है।
• लेजर उपकरण का उपयोग करते हुए डॉप्लरोग्राफी - रक्त वाहिकाओं की विशेषताओं को दर्शाता है।

यदि ऑप्टिक डिस्क में कोई दोष पाया जाता है, तो मस्तिष्क परीक्षण निर्धारित किया जाता है। रक्त परीक्षण के परिणाम प्राप्त करने के बाद एक संक्रामक घाव का पता लगाया जाता है। रोगसूचक अभिव्यक्तियों पर परीक्षण और डेटा का संग्रह एक सटीक निदान करने में मदद करता है।

ऑप्टिक तंत्रिका शोष का उपचार

उपचार का लक्ष्य उस स्तर पर देखने की क्षमता को बनाए रखना है जो रोग का पता लगाने के समय नोट किया गया था। ऑप्टिक नसों के शोष के साथ दृष्टि में सुधार करना असंभव है, क्योंकि क्षति के परिणामस्वरूप मरने वाले ऊतकों को बहाल नहीं किया जाता है। अक्सर, नेत्र रोग विशेषज्ञ इस तरह के उपचार का चयन करते हैं:

1. उत्तेजक दवाएं।
2. दवाएं जो रक्त वाहिकाओं को पतला करती हैं। इनमें पापावेरिन और नोशपा शामिल हैं।
3. ऊतक चिकित्सा। इन उद्देश्यों के लिए, विटामिन बी का उपयोग और निकोटिनिक एसिड के अंतःशिरा प्रशासन को निर्धारित किया जाता है।
4. एथेरोस्क्लेरोसिस के खिलाफ दवाएं।
5. दवाएं जो रक्त के थक्के को नियंत्रित करती हैं। यह हेपरिन या एटीपी के चमड़े के नीचे के इंजेक्शन हो सकते हैं।
6. अल्ट्रासोनिक प्रभाव।
7. एक्यूपंक्चर के रूप में रिफ्लेक्स थेरेपी।
8. ट्रिप्सिन एंजाइम का उपयोग।
9. पाइरोजेनल का इंट्रामस्क्युलर प्रशासन।
10. Vishnevsky के अनुसार vagosympathetic नाकाबंदी की प्रक्रिया। यह रक्त वाहिकाओं को पतला करने और सहानुभूति संक्रमण को रोकने के लिए कैरोटिड धमनी के क्षेत्र में नोवोकेन के 0.5% समाधान का एक इंजेक्शन है।

यदि हम फिजियोथेरेपी तकनीकों के उपयोग के बारे में बात करते हैं, तो एक्यूपंक्चर के अलावा, उपचार के ऐसे तरीकों का उपयोग किया जाता है:

1. रंग और प्रकाश उत्तेजना।
2. विद्युत और चुंबकीय उत्तेजना।
3. इस्केमिक अभिव्यक्तियों को खत्म करने के लिए मालिश।
4. मेसो- और ओजोन थेरेपी।
5. जोंक (गेरुडोथेरेपी) के साथ उपचार।
6. हीलिंग फिटनेस।
7. कुछ मामलों में, रक्त आधान संभव है।

यहाँ शोष के साथ एक संभावित नैदानिक ​​​​तस्वीर और इसके उपचार के लिए एक योजना है:

चिकित्सा और फिजियोथेरेप्यूटिक उपायों का एक जटिल उपचार प्रक्रिया को तेज करने में मदद करता है। उपचार का उद्देश्य चयापचय और रक्त परिसंचरण में सुधार करना है। ऐंठन और घनास्त्रता जो इन प्रक्रियाओं को बाधित करती हैं, समाप्त हो जाती हैं।

रोग के कुछ मामले सर्जिकल हस्तक्षेप की संभावना प्रदान करते हैं। एक चिकित्सा तैयारी, रोगी के अपने ऊतकों या दाता सामग्री को रेट्रोबुलबार स्पेस में रखा जाता है, जो क्षतिग्रस्त क्षेत्रों की बहाली और नई रक्त वाहिकाओं के विकास में योगदान देता है। एक विद्युत उत्तेजक स्थापित करना भी संभव है। यह कई वर्षों तक आंख की कक्षा में रहता है। ज्यादातर मामलों में समय पर ध्यान देने वाली बीमारी के इलाज के लिए, दृष्टि को संरक्षित किया जा सकता है।

रोग प्रतिरक्षण

एट्रोफी के जोखिम को कम करने वाले उपाय एक मानक सूची हैं:

• संक्रामक मूल के रोगों का समय पर उपचार करें।
• मस्तिष्क और दृश्य अंगों को चोट लगने की संभावना को खत्म करें।
• ऑन्कोलॉजिकल रोगों को समय पर नोटिस करने के लिए नियमित रूप से ऑन्कोलॉजिस्ट के पास जाएँ।
• मादक पेय पदार्थों के अत्यधिक सेवन से बचें।
• अपने रक्तचाप को ट्रैक करें।

एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा समय-समय पर जांच से रोग की उपस्थिति को समय पर स्थापित करने और इससे निपटने के उपाय करने में मदद मिलेगी। समय पर उपचार दृष्टि के पूर्ण नुकसान से बचने का एक मौका है।

ऑप्टिक तंत्रिका शोष एक ऐसी बीमारी है जिसमें दृष्टि में कमी होती है, कभी-कभी इसका पूर्ण नुकसान होता है। यह तब होता है जब किसी व्यक्ति द्वारा आंख के रेटिना से मस्तिष्क के दृश्य भाग तक जो कुछ भी देखा जाता है, उसके बारे में जानकारी ले जाने वाले तंत्रिका तंतु आंशिक रूप से या पूरी तरह से मर जाते हैं। इस तरह की विकृति कई कारणों से हो सकती है, क्योंकि व्यक्ति किसी भी उम्र में इसका सामना कर सकता है।

महत्वपूर्ण!रोग का समय पर पता लगाना और उपचार, यदि तंत्रिका की मृत्यु आंशिक है, तो दृश्य समारोह के नुकसान को रोकने और इसे बहाल करने में मदद मिलती है। यदि तंत्रिका पूरी तरह से क्षीण हो गई है, तो दृष्टि बहाल नहीं होगी।

ऑप्टिक तंत्रिका एक अभिवाही तंत्रिका फाइबर है जो रेटिना से मस्तिष्क के पश्चकपाल दृश्य क्षेत्र तक चलता है। इस तंत्रिका के लिए धन्यवाद, किसी व्यक्ति द्वारा देखी गई तस्वीर के बारे में जानकारी रेटिना से पढ़ी जाती है, और दृश्य विभाग को प्रेषित की जाती है, और इसमें यह पहले से ही एक परिचित छवि में परिवर्तित हो रही है। जब शोष होता है, तो तंत्रिका तंतु मरना शुरू हो जाते हैं और संयोजी ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किए जाते हैं जो निशान ऊतक की तरह दिखते हैं। इस स्थिति में, तंत्रिका को खिलाने वाली केशिकाओं का कार्य बंद हो जाता है।

रोग को कैसे वर्गीकृत किया जाता है?

घटना के समय के अनुसार, ऑप्टिक तंत्रिका का जन्मजात और अधिग्रहित शोष होता है। स्थानीयकरण द्वारा, विकृति हो सकती है:

1. आरोही - आंख की रेटिना पर स्थित तंत्रिका तंतुओं की परत प्रभावित होती है, और घाव स्वयं मस्तिष्क को भेजा जाता है;
2. अवरोही - मस्तिष्क का दृश्य भाग प्रभावित होता है, और घाव को रेटिना पर डिस्क की ओर निर्देशित किया जाता है।

घाव की डिग्री के आधार पर, शोष हो सकता है:

• प्रारंभिक - केवल कुछ तंतु प्रभावित होते हैं;
• आंशिक - तंत्रिका का व्यास प्रभावित होता है;
• अधूरा - घाव सामान्य है, लेकिन दृष्टि पूरी तरह से नहीं खोई है;
• पूर्ण - ऑप्टिक तंत्रिका मर जाती है, जिससे दृश्य कार्य का पूर्ण नुकसान होता है।

एकतरफा बीमारी से एक नस क्षतिग्रस्त हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप वह एक आंख में खराब दिखना शुरू कर देती है। जब दोनों आंखों की नसें प्रभावित होती हैं, तो वे द्विपक्षीय शोष की बात करते हैं। दृश्य समारोह की स्थिरता के अनुसार, विकृति स्थिर हो सकती है, जिसमें दृश्य तीक्ष्णता गिरती है और फिर उसी स्तर पर रहती है, और प्रगतिशील, जब दृष्टि खराब हो जाती है।

ऑप्टिक तंत्रिका शोष क्यों हो सकता है

ऑप्टिक तंत्रिका शोष के कारण विविध हैं। बच्चों में रोग का जन्मजात रूप आनुवंशिक विकृति जैसे लेबर रोग के कारण होता है। इस मामले में, ऑप्टिक तंत्रिका का आंशिक शोष सबसे अधिक बार होता है। पैथोलॉजी का अधिग्रहीत रूप एक प्रणालीगत और नेत्र प्रकृति के विभिन्न रोगों के कारण होता है। तंत्रिका मृत्यु निम्न कारणों से हो सकती है:

• खोपड़ी में एक नियोप्लाज्म द्वारा तंत्रिका या तंत्रिका को खिलाने वाले जहाजों का संपीड़न;
• निकट दृष्टि दोष;
• एथेरोस्क्लेरोसिस जहाजों में सजीले टुकड़े की ओर जाता है;
• तंत्रिका वाहिकाओं का घनास्त्रता; v
• सिफलिस या वास्कुलिटिस के दौरान संवहनी दीवारों की सूजन;
• मधुमेह मेलेटस या उच्च रक्तचाप के कारण रक्त वाहिकाओं की संरचना का उल्लंघन;
• आंख की चोट;
• शराब, ड्रग्स की बड़ी खुराक के उपयोग के साथ या अत्यधिक धूम्रपान के कारण श्वसन वायरल संक्रमण के दौरान शरीर का नशा।

रोग का आरोही रूप ग्लूकोमा और मायोपिया जैसे नेत्र रोगों के साथ होता है। अवरोही ऑप्टिक तंत्रिका शोष के कारण:

1. रेट्रोबुलबार न्यूरिटिस;
2. उस जगह पर दर्दनाक क्षति जहां ऑप्टिक तंत्रिकाएं पार करती हैं;
3. मस्तिष्क की पिट्यूटरी ग्रंथि में रसौली।

एकतरफा रोग आंखों या कक्षाओं के रोगों के साथ-साथ कपाल रोगों के प्रारंभिक चरण से होता है। दोनों आंखें तुरंत निम्न कारणों से शोष से पीड़ित हो सकती हैं:

• नशा;
• उपदंश;
• खोपड़ी में नियोप्लाज्म;
• एथेरोस्क्लेरोसिस, मधुमेह, उच्च रक्तचाप के दौरान तंत्रिका वाहिकाओं में खराब रक्त परिसंचरण।

रोग की नैदानिक ​​तस्वीर क्या है

ऑप्टिक तंत्रिका शोष के लक्षण रोग के रूप पर निर्भर करते हैं। जब यह रोग होता है तो चश्मे से दृष्टि को ठीक नहीं किया जा सकता है। सबसे आम लक्षण दृश्य तीक्ष्णता में कमी है। दूसरा लक्षण दृश्य कार्य के क्षेत्र में परिवर्तन है। इस आधार पर डॉक्टर समझ सकते हैं कि घाव कितनी गहराई से पैदा हुआ है।

रोगी "सुरंग दृष्टि" विकसित करता है, अर्थात, एक व्यक्ति देखता है जैसे वह देखता है कि वह अपनी आंख में एक ट्यूब डालता है। परिधीय (पार्श्व) दृष्टि खो जाती है और रोगी केवल उन्हीं वस्तुओं को देखता है जो सीधे उसके सामने होती हैं। ज्यादातर मामलों में, इस तरह की दृष्टि स्कोटोमा के साथ होती है - दृश्य क्षेत्र के किसी भी हिस्से में काले धब्बे। बाद में, रंग धारणा का एक विकार शुरू होता है, रोगी पहले हरे, फिर लाल के बीच अंतर करना बंद कर देता है।

तंत्रिका तंतुओं को नुकसान के साथ जो रेटिना के जितना संभव हो सके या सीधे उसमें केंद्रित होते हैं, दृश्य छवि के केंद्र में काले धब्बे दिखाई देते हैं। गहरे घाव के साथ, नाक या मंदिर के किनारे की छवि का आधा भाग गायब हो सकता है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि घाव किस तरफ हुआ है। माध्यमिक शोष के साथ जो किसी भी नेत्र रोग के कारण उत्पन्न हुआ है, निम्नलिखित लक्षण होते हैं:

• आँखों की नसें फैल जाती हैं;
• जहाजों का संकुचन;
• ऑप्टिक तंत्रिका क्षेत्र की सीमाएं चिकनी हो जाती हैं;
• रेटिना की डिस्क पीली हो जाती है।

महत्वपूर्ण!यदि आंख (या दोनों आंखों) में हल्का सा भी बादल छा जाए, तो जल्द से जल्द किसी नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाना आवश्यक है। केवल समय पर बीमारी का पता लगाकर ही इसे आंशिक शोष के स्तर पर रोकना और दृष्टि को बहाल करना संभव है, पूर्ण शोष को रोकना।

बच्चों में पैथोलॉजी की क्या विशेषताएं हैं

रोग के जन्मजात रूप के साथ, यह निर्धारित किया जा सकता है कि बच्चे की पुतली प्रकाश के प्रति खराब प्रतिक्रिया करती है। जब कोई बच्चा बड़ा हो जाता है, तो माता-पिता यह नोटिस कर सकते हैं कि वह एक निश्चित तरफ से लाई गई वस्तु पर प्रतिक्रिया नहीं करता है।

महत्वपूर्ण!दो या तीन साल से कम उम्र का बच्चा यह रिपोर्ट करने में सक्षम नहीं हो सकता है कि उसकी दृष्टि खराब है, और बड़े बच्चे जिन्हें एक समस्या है जो प्रकृति में जन्मजात है, उन्हें पता नहीं हो सकता है कि वे किसी अन्य तरीके से देख सकते हैं। इसलिए यह आवश्यक है कि बच्चे की सालाना किसी नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच की जाए, भले ही माता-पिता को कोई लक्षण दिखाई न दें।

माता-पिता को बच्चे को डॉक्टर के पास ले जाना चाहिए यदि वह अपनी आँखें रगड़ता है या अनजाने में अपना सिर एक तरफ झुकाता है, कुछ देखने की कोशिश करता है। सिर का जबरन झुकाव कुछ हद तक प्रभावित तंत्रिका के कार्य की भरपाई करता है और दृष्टि को थोड़ा तेज करता है। एक बच्चे में ऑप्टिक तंत्रिका शोष की मुख्य नैदानिक ​​तस्वीर एक वयस्क की तरह ही होती है।

यदि समय पर निदान और उपचार किया जाता है, बशर्ते कि रोग आनुवंशिक नहीं है, जिसके दौरान भ्रूण के विकास के दौरान तंत्रिका तंतुओं को रेशेदार ऊतक द्वारा पूरी तरह से बदल दिया जाता है, तो बच्चों में ऑप्टिक तंत्रिका की बहाली के लिए रोग का निदान वयस्कों की तुलना में अधिक अनुकूल है। रोगी।

रोग का निदान कैसे किया जाता है

ऑप्टिक तंत्रिका के शोष का निदान एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है, और इसमें मुख्य रूप से फंडस की परीक्षा और कंप्यूटर परिधि का उपयोग करके दृश्य क्षेत्रों का निर्धारण शामिल होता है। यह यह भी निर्धारित करता है कि रोगी किन रंगों में अंतर कर सकता है। निदान के वाद्य तरीकों में शामिल हैं:

• कपाल का एक्स-रे;
• चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग;
• आंख के जहाजों की एंजियोग्राफी;
• वीडियो नेत्र परीक्षा;
• सिर के जहाजों का अल्ट्रासाउंड।

इन अध्ययनों के लिए धन्यवाद, न केवल ऑप्टिक तंत्रिका की मृत्यु की पहचान करना संभव है, बल्कि यह भी समझना संभव है कि ऐसा क्यों हुआ। संबंधित विशेषज्ञों से परामर्श करना भी आवश्यक हो सकता है।

ऑप्टिक तंत्रिका शोष का इलाज कैसे किया जाता है?

ऑप्टिक तंत्रिका के शोष का इलाज कैसे करें, यह अध्ययन के आधार पर डॉक्टर द्वारा तय किया जाना चाहिए। यह तुरंत ध्यान दिया जाना चाहिए कि इस बीमारी का उपचार बहुत मुश्किल है, क्योंकि तंत्रिका ऊतक बहुत खराब तरीके से पुन: उत्पन्न होते हैं। जटिल व्यवस्थित चिकित्सा करना आवश्यक है, जिसमें पैथोलॉजी के कारण, इसके नुस्खे, रोगी की उम्र और उसकी सामान्य स्थिति को ध्यान में रखना चाहिए। यदि खोपड़ी के अंदर किसी प्रक्रिया के कारण तंत्रिका की मृत्यु हो गई (उदाहरण के लिए, एक ट्यूमर या सूजन), तो उपचार एक न्यूरोसर्जन और एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट द्वारा शुरू किया जाना चाहिए।

दवा उपचार

दवाओं की मदद से, आप रक्त परिसंचरण और तंत्रिका ट्राफिज्म को बढ़ा सकते हैं, साथ ही स्वस्थ तंत्रिका तंतुओं की महत्वपूर्ण गतिविधि को उत्तेजित कर सकते हैं। चिकित्सा उपचार में शामिल हैं:

• वासोडिलेटर्स - नो-शपी और डिबाज़ोल;
• विटामिन बी;
• बायोजेनिक उत्तेजक, उदाहरण के लिए, मुसब्बर निकालने;
• दवाएं जो माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार करती हैं, जैसे कि यूफिलिन और ट्रेंटल;
• स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं - हाइड्रोकार्टिसोन और डेक्सामेथासोन;
• जीवाणुरोधी दवाएं, यदि शोष में एक संक्रामक-जीवाणु रोगजनन है।

इसके अलावा, ऑप्टिक तंत्रिका को उत्तेजित करने के लिए भौतिक चिकित्सा प्रक्रियाओं, जैसे कि लेजर उत्तेजना, चुंबकीय चिकित्सा, या वैद्युतकणसंचलन की आवश्यकता हो सकती है।

माइक्रोसर्जिकल उपचार का उद्देश्य तंत्रिका के संपीड़न को समाप्त करना है, साथ ही इसे खिलाने वाले जहाजों के व्यास को बढ़ाना है। ऐसी स्थितियां भी बन सकती हैं जिनमें नए पोत विकसित हो सकें। सर्जरी केवल आंशिक शोष में मदद कर सकती है, अगर नसें पूरी तरह से मर जाती हैं, तो सर्जरी के माध्यम से भी दृश्य कार्य को बहाल करना असंभव है।

लोक उपचार के साथ उपचार

लोक उपचार के साथ ऑप्टिक तंत्रिका शोष का उपचार रोग के प्रारंभिक चरण में ही अनुमेय है, लेकिन इसका उद्देश्य दृष्टि में सुधार करना नहीं है, बल्कि रोग के मूल कारण को समाप्त करना है।

महत्वपूर्ण!पूर्व चिकित्सा परामर्श के बिना स्व-दवा केवल स्थिति को बढ़ा सकती है और अपरिवर्तनीय परिणाम दे सकती है।

यदि रोग उच्च रक्तचाप के कारण होता है, तो उपचार में उच्चरक्तचापरोधी गुणों वाले पौधों का उपयोग किया जाता है:

• एस्ट्रैगलस ऊनी-फूल वाला;
• छोटा पेरिविंकल;
• नागफनी (फूल और फल);
• चोकबेरी;
• बैकाल खोपड़ी (जड़);
• डहुरियन काला कोहोश;
• बड़े फूल वाले मैगनोलिया (पत्तियां);
• सुखाने की मशीन।

ब्लूबेरी दृष्टि के लिए उपयोगी हैं, इनमें कई विटामिन, साथ ही एंथोसायनोसाइड होते हैं, जो दृश्य तंत्र पर सकारात्मक प्रभाव डालते हैं। उपचार के लिए, आपको डेढ़ किलोग्राम चीनी के साथ एक किलोग्राम ताजा जामुन मिलाना होगा और ठंडा करना होगा। यह मिश्रण आधा गिलास में एक महीने तक लिया जाता है। पाठ्यक्रम को वर्ष में दो बार दोहराया जाना चाहिए, जिससे अच्छी दृष्टि से भी लाभ होगा।

यदि आंख की रेटिना में डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाएं होती हैं, विशेष रूप से निम्न रक्तचाप की पृष्ठभूमि के खिलाफ होने वाली, तो टिंचर उपयोगी होंगे, जिनकी तैयारी के लिए उपयोग किया जाता है:

1. चीनी मैगनोलिया बेल के पत्ते;
2. लालच की जड़ें;
3. ल्यूज़िया;
4. जिनसेंग;
5. एलुथेरोकोकस;
6. समुद्री हिरन का सींग (फल और पराग)।

यदि नसों का अधूरा परिगलन होता है या आंखों में जीर्ण अपक्षयी परिवर्तन होते हैं, तो एंटी-स्क्लेरोटिक पौधों को लेना चाहिए:

1. संतरा;
2. चेरी;
3. नागफनी;
4. पत्ता गोभी;
5. मक्का;
6. समुद्री शैवाल;
7. सिंहपर्णी;
8. चोकबेरी;
9. लहसुन और प्याज।

उपयोगी गुणों में गाजर (बहुत सारे कैरोटीन होते हैं) और बीट्स (जस्ता से भरपूर) होते हैं

ऑप्टिक तंत्रिका शोष और इसकी रोकथाम के लिए पूर्वानुमान क्या है

विकास के प्रारंभिक चरण में निदान और चिकित्सा शुरू करते समय, दृश्य तीक्ष्णता को बनाए रखना और यहां तक ​​\u200b\u200bकि थोड़ा बढ़ाना संभव है, साथ ही साथ इसके क्षेत्रों का विस्तार करना भी संभव है। कोई भी उपचार दृश्य समारोह को पूरी तरह से बहाल नहीं कर सकता है। यदि रोग बढ़ता है और कोई उपचार नहीं होता है, तो यह पूर्ण अंधापन के कारण विकलांगता की ओर जाता है।

तंत्रिका तंतुओं के परिगलन को रोकने के लिए, नेत्र रोगों के साथ-साथ अंतःस्रावी, तंत्रिका संबंधी, संक्रामक और आमवाती प्रकृति के रोगों के समय पर उपचार से गुजरना आवश्यक है। रोकथाम में बहुत महत्वपूर्ण है शरीर को नशे की क्षति की रोकथाम।

दृष्टि में तेजी से कमी विभिन्न नेत्र रोगों का संकेत दे सकती है। लेकिन शायद ही कोई सोचता है कि यह ऑप्टिक नर्व एट्रोफी जैसी खतरनाक बीमारी के कारण हो सकता है। प्रकाश सूचना की धारणा में ऑप्टिक तंत्रिका एक महत्वपूर्ण घटक है। इसलिए, इस बीमारी पर अधिक विस्तार से विचार करना उचित है ताकि प्रारंभिक अवस्था में लक्षणों का निर्धारण करना संभव हो सके।

यह क्या है?

ऑप्टिक तंत्रिका एक तंत्रिका फाइबर है जो प्रकाश की जानकारी को संसाधित और प्रसारित करने के लिए जिम्मेदार है। ऑप्टिक तंत्रिका का मुख्य कार्य मस्तिष्क के क्षेत्र में तंत्रिका आवेगों का वितरण है।

ऑप्टिक तंत्रिका रेटिना के गैंग्लियोनिक न्यूरोसाइट्स से जुड़ी होती है, जो ऑप्टिक तंत्रिका सिर बनाती है। प्रकाश किरणें, एक तंत्रिका आवेग में परिवर्तित हो जाती हैं, ऑप्टिक तंत्रिका के साथ रेटिना कोशिकाओं से चियास्म (वह खंड जहां दोनों आंखों की ऑप्टिक नसें प्रतिच्छेद करती हैं) में प्रेषित होती हैं।

ऑप्टिक तंत्रिका कहाँ है

इसकी अखंडता उच्च प्रदान करती है। हालांकि, ऑप्टिक तंत्रिका की छोटी से छोटी चोट भी गंभीर परिणाम दे सकती है। ऑप्टिक तंत्रिका की सबसे आम बीमारी इसका शोष है।

ऑप्टिक तंत्रिका शोष एक आंख की बीमारी है जिसमें ऑप्टिक तंत्रिका का क्षरण होता है, इसके बाद दृष्टि में कमी आती है। इस बीमारी के साथ, ऑप्टिक तंत्रिका फाइबर पूरी तरह या आंशिक रूप से मर जाते हैं और संयोजी ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किए जाते हैं। नतीजतन, आंख के रेटिना पर पड़ने वाली प्रकाश किरणें विकृतियों के साथ एक विद्युत संकेत में परिवर्तित हो जाती हैं, जो देखने के क्षेत्र को संकुचित करती है और इसकी गुणवत्ता को कम करती है।

क्षति की डिग्री के आधार पर, ऑप्टिक तंत्रिका का शोष आंशिक या पूर्ण होता है। ऑप्टिक तंत्रिका का आंशिक शोष रोग की कम स्पष्ट अभिव्यक्ति और एक निश्चित स्तर पर दृष्टि के संरक्षण से पूर्ण शोष से भिन्न होता है।

इस बीमारी के लिए पारंपरिक तरीकों (, कॉन्टैक्ट लेंस) द्वारा दृष्टि सुधार बिल्कुल अप्रभावी है, क्योंकि उनका उद्देश्य आंख के अपवर्तन को ठीक करना है और इसका ऑप्टिक तंत्रिका से कोई लेना-देना नहीं है।

कारण

ऑप्टिक तंत्रिका शोष एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, बल्कि रोगी के शरीर में किसी भी रोग प्रक्रिया का परिणाम है।

ऑप्टिक तंत्रिका शोष

रोग के मुख्य कारणों में शामिल हैं:

• नेत्र रोग (रेटिना, नेत्रगोलक, नेत्र संरचनाओं के रोग)।
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की विकृति (सिफलिस, मस्तिष्क फोड़ा, खोपड़ी आघात, ब्रेन ट्यूमर, मल्टीपल स्केलेरोसिस, एन्सेफलाइटिस, मेनिन्जाइटिस, एराचोनोइडाइटिस के कारण मस्तिष्क क्षति)।
• हृदय प्रणाली के रोग (मस्तिष्क वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस, धमनी उच्च रक्तचाप, वासोस्पास्म)।
• शराब, निकोटीन और नशीली दवाओं के दीर्घकालिक विषाक्त प्रभाव। मिथाइल अल्कोहल के साथ शराब का जहर।
• वंशानुगत कारक।

ऑप्टिक तंत्रिका शोष जन्मजात या अधिग्रहित हो सकता है।

ऑप्टिक तंत्रिका का जन्मजात शोष आनुवंशिक रोगों (ज्यादातर मामलों में, लेबर रोग) के परिणामस्वरूप होता है। इस मामले में, रोगी की जन्म से ही दृष्टि की गुणवत्ता खराब होती है।

बड़ी उम्र में कुछ बीमारियों के कारण ऑप्टिक तंत्रिका का एक्वायर्ड एट्रोफी प्रकट होता है।

लक्षण

दृष्टि के आंशिक शोष के मुख्य लक्षण हो सकते हैं:

• दृष्टि की गुणवत्ता में गिरावट और सुधार के पारंपरिक तरीकों से इसे ठीक करने में असमर्थता।
• नेत्रगोलक को हिलाने पर दर्द।
• रंगों की धारणा बदलना।
• दृश्य क्षेत्रों का संकुचन (एक सुरंग सिंड्रोम की अभिव्यक्ति तक, जिसमें परिधीय दृष्टि की क्षमता पूरी तरह से खो जाती है)।
• देखने के क्षेत्र में अंधे क्षेत्रों की उपस्थिति (स्कॉटोमस)।

लेजर दृष्टि सुधार विधियों में देखा जा सकता है।

ऑप्टिक तंत्रिका शोष के चरण

निदान

आमतौर पर, इस बीमारी के निदान में ज्यादा कठिनाई नहीं होती है। एक नियम के रूप में, रोगी दृष्टि में उल्लेखनीय कमी को नोटिस करता है और एक नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाता है जो सही निदान स्थापित करता है। रोग के कारण की पहचान का बहुत महत्व है।

रोगी में ऑप्टिक तंत्रिका के शोष का पता लगाने के लिए, नैदानिक ​​​​विधियों का एक जटिल प्रदर्शन किया जाता है:

• (दृश्य तीक्ष्णता का अध्ययन)।
• स्फेरोपरिमेट्री (दृश्य क्षेत्रों का निर्धारण)।
• ऑप्थल्मोस्कोपी (ऑप्टिक डिस्क के ब्लैंचिंग का पता लगाना और फंडस के जहाजों का संकुचन)।
• टोनोमेट्री (इंट्राओकुलर दबाव का मापन)।
• वीडियो ऑप्थल्मोग्राफी (ऑप्टिक तंत्रिका की राहत की परीक्षा)।
• (प्रभावित तंत्रिका के क्षेत्रों की जांच)।
• कंप्यूटेड टोमोग्राफी और चुंबकीय परमाणु अनुनाद (ऑप्टिक तंत्रिका के शोष के संभावित कारणों की पहचान करने के लिए मस्तिष्क का एक अध्ययन)।

पढ़ें कि नेत्र विज्ञान में कंप्यूटर परिधि क्या निर्धारित करती है।

एक नेत्र परीक्षा के अलावा, रोगी को एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट या न्यूरोसर्जन द्वारा एक परीक्षा निर्धारित की जा सकती है। यह इस कारण से आवश्यक है कि ऑप्टिक तंत्रिका शोष के लक्षण एक प्रारंभिक इंट्राकैनायल रोग प्रक्रिया के लक्षण हो सकते हैं।

इलाज

ऑप्टिक तंत्रिका शोष का उपचार काफी जटिल है। नष्ट हुए तंत्रिका तंतुओं को बहाल नहीं किया जा सकता है, इसलिए, सबसे पहले, ऑप्टिक तंत्रिका के ऊतकों में परिवर्तन की प्रक्रिया को रोकना आवश्यक है। चूंकि ऑप्टिक तंत्रिका के तंत्रिका ऊतक को बहाल नहीं किया जा सकता है, दृश्य तीक्ष्णता को उसके पिछले स्तर तक नहीं बढ़ाया जा सकता है। हालांकि, इसकी प्रगति और अंधेपन की घटना से बचने के लिए बीमारी का इलाज किया जाना चाहिए। रोग का निदान उपचार की शुरुआत पर निर्भर करता है, इसलिए रोग के पहले लक्षणों का पता चलने पर तुरंत एक नेत्र रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने की सलाह दी जाती है।

ऑप्टिक तंत्रिका के आंशिक शोष और पूर्ण शोष के बीच का अंतर यह है कि रोग का यह रूप उपचार योग्य है और दृष्टि को बहाल करना अभी भी संभव है। आंशिक ऑप्टिक तंत्रिका शोष के उपचार में मुख्य लक्ष्य ऑप्टिक तंत्रिका के ऊतकों के विनाश को रोकना है।

मुख्य प्रयासों को समाप्त करने के उद्देश्य से होना चाहिए। अंतर्निहित बीमारी का उपचार ऑप्टिक तंत्रिका के ऊतकों के विनाश को रोक देगा और दृश्य कार्य को बहाल करेगा।

ऑप्टिक तंत्रिका के शोष का कारण बनने वाली अंतर्निहित बीमारी के उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ, जटिल चिकित्सा की जाती है। इसके अतिरिक्त, उपचार में, रक्त की आपूर्ति और ऑप्टिक तंत्रिका के पोषण में सुधार, चयापचय में सुधार, सूजन और सूजन को खत्म करने के लिए दवाओं का उपयोग किया जा सकता है। मल्टीविटामिन और बायोस्टिमुलेंट का उपयोग करना अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा।

मुख्य दवाओं के रूप में उपयोग करें:

• वासोडिलेटर दवाएं। ये दवाएं ऑप्टिक तंत्रिका के ऊतकों में रक्त परिसंचरण और ट्राफिज्म में सुधार करती हैं। इस समूह की दवाओं में कॉमप्लामिन, पैपावेरिन, डिबाज़ोल, नो-शपू, हैलिडोर, यूफिलिन, ट्रेंटल, उपदेश को प्रतिष्ठित किया जा सकता है।
• ड्रग्स जो ऑप्टिक तंत्रिका के परिवर्तित ऊतकों की बहाली को प्रोत्साहित करते हैं और इसमें चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करते हैं। इनमें बायोजेनिक उत्तेजक (पीट, मुसब्बर निकालने), अमीनो एसिड (ग्लूटामिक एसिड), विटामिन और इम्युनोस्टिमुलेंट (एलुथोरोकोकस, जिनसेंग) शामिल हैं।
• दवाएं जो रोग प्रक्रियाओं और चयापचय उत्तेजक (फॉस्फाडेन, पाइरोजेनल, प्रीडक्टल) को हल करती हैं।

यह समझा जाना चाहिए कि ड्रग थेरेपी ऑप्टिक तंत्रिका शोष को ठीक नहीं करती है, बल्कि केवल तंत्रिका तंतुओं की स्थिति में सुधार करती है। ऑप्टिक तंत्रिका शोष को ठीक करने के लिए, पहले अंतर्निहित बीमारी का इलाज करना आवश्यक है।

फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं भी महत्वपूर्ण हैं, जिनका उपयोग उपचार के अन्य तरीकों के संयोजन में किया जाता है। इसके अलावा, ऑप्टिक तंत्रिका के चुंबकीय, लेजर और विद्युत उत्तेजना के तरीके प्रभावी हैं। वे ऑप्टिक तंत्रिका और दृश्य कार्यों की कार्यात्मक स्थिति में सुधार करने में मदद करते हैं।

अतिरिक्त उपचार के रूप में, निम्नलिखित प्रक्रियाओं का उपयोग किया जाता है:

• मैग्नेटोस्टिम्यूलेशन। इस प्रक्रिया में, ऑप्टिक तंत्रिका एक विशेष उपकरण से प्रभावित होती है जो एक वैकल्पिक चुंबकीय क्षेत्र बनाता है। मैग्नेटोस्टिम्यूलेशन रक्त की आपूर्ति में सुधार करने में मदद करता है, ऑप्टिक तंत्रिका के ऊतकों को ऑक्सीजन से संतृप्त करता है, और चयापचय प्रक्रियाओं को सक्रिय करता है।
• विद्युत उत्तेजना। यह प्रक्रिया एक विशेष इलेक्ट्रोड का उपयोग करके की जाती है, जिसे नेत्रगोलक के पीछे ऑप्टिक तंत्रिका में डाला जाता है और उस पर विद्युत आवेग लागू होते हैं।
• लेजर उत्तेजना। इस पद्धति का सार एक विशेष उत्सर्जक का उपयोग करके कॉर्निया या पुतली के माध्यम से ऑप्टिक तंत्रिका की गैर-आक्रामक उत्तेजना है।
• अल्ट्रासाउंड थेरेपी। यह विधि ऑप्टिक तंत्रिका के ऊतकों में रक्त परिसंचरण और चयापचय प्रक्रियाओं को प्रभावी ढंग से उत्तेजित करती है, हेमेटोफथाल्मिक बाधा की पारगम्यता और आंखों के ऊतकों के सोखने के गुणों में सुधार करती है। यदि ऑप्टिक तंत्रिका शोष का कारण एन्सेफलाइटिस या तपेदिक मेनिन्जाइटिस है, तो अल्ट्रासाउंड के साथ इस बीमारी का इलाज करना काफी मुश्किल होगा।
• वैद्युतकणसंचलन। इस प्रक्रिया को कम शक्ति और दवाओं के प्रत्यक्ष प्रवाह के आंख के ऊतकों पर प्रभाव की विशेषता है। वैद्युतकणसंचलन रक्त वाहिकाओं के विस्तार को बढ़ावा देता है, सेल चयापचय में सुधार करता है और चयापचय को सामान्य करता है।
• ऑक्सीजन थेरेपी। इस विधि में ऑप्टिक तंत्रिका के ऊतकों को ऑक्सीजन से संतृप्त करना शामिल है, जो उनकी चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करने में मदद करता है।

ऑप्टिक तंत्रिका शोष के उपचार के दौरान, विभिन्न विटामिन और खनिजों से भरपूर पोषण की पूर्ण गुणवत्ता का निरीक्षण करना अनिवार्य है। ताजी सब्जियां और फल, अनाज, मांस, डेयरी उत्पादों का अधिक बार उपयोग करना आवश्यक है।

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लोक उपचार के साथ बीमारी का इलाज करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि इस मामले में वे अप्रभावी हैं। यदि आप केवल लोक उपचार पर भरोसा करते हैं, तो आप कीमती समय खो सकते हैं, जब आप अभी भी दृष्टि की गुणवत्ता को बचा सकते हैं।

जटिलताओं

यह याद रखना चाहिए कि ऑप्टिक तंत्रिका शोष एक गंभीर बीमारी है और इसका इलाज अपने आप नहीं किया जाना चाहिए। अनुचित स्व-उपचार से दुखद परिणाम हो सकते हैं - रोग की जटिलताएं।

सबसे गंभीर जटिलता दृष्टि का पूर्ण नुकसान हो सकता है। उपचार की उपेक्षा करने से रोग का और विकास होता है और दृश्य तीक्ष्णता में लगातार कमी आती है, जिसके परिणामस्वरूप रोगी अब पूर्व जीवन शैली का नेतृत्व करने में सक्षम नहीं होगा। बहुत बार, ऑप्टिक तंत्रिका के शोष के साथ, रोगी को विकलांगता प्राप्त होती है।

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निवारण

ऑप्टिक तंत्रिका शोष की घटना से बचने के लिए, समय पर ढंग से रोगों का इलाज करना आवश्यक है, दृश्य तीक्ष्णता में कमी के साथ समय पर एक नेत्र रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें, और शरीर को शराब और नशीली दवाओं के नशे में उजागर न करें। यदि आप अपने स्वास्थ्य का उचित ध्यान से इलाज करते हैं तो ही आप बीमारी के जोखिम को कम कर सकते हैं।

वीडियो

ऑप्टिक तंत्रिका के शोष के तहत ऑप्टिक तंत्रिका की क्रमिक मृत्यु और संयोजी ऊतक के साथ इसके प्रतिस्थापन को समझें। विभिन्न रोग स्थितियों का एक पूरा समूह इस बीमारी को जन्म दे सकता है। ऑप्टिक तंत्रिका को किस हद तक नुकसान होता है और दृष्टि कितनी कम हो जाती है, ऑप्टिक तंत्रिका के आंशिक या पूर्ण शोष को प्रतिष्ठित किया जाता है। आंशिक शोष के साथ, अवशिष्ट दृष्टि संरक्षित होती है, लेकिन रंग धारणा प्रभावित होती है, दृश्य क्षेत्र संकुचित होते हैं, इसे चश्मे या लेंस से ठीक नहीं किया जा सकता है। हालाँकि, प्रक्रिया वहीं रुक जाती है।

रोग के कारण

ऑप्टिक तंत्रिका के अपूर्ण शोष के कारण हो सकते हैं:

नेत्र रोग (रेटिना को नुकसान, ऑप्टिक तंत्रिका फाइबर, ग्लूकोमा, सूजन संबंधी बीमारियां, मायोपिया, एक ट्यूमर द्वारा ऑप्टिक तंत्रिका का संपीड़न);

मस्तिष्क क्षति के साथ;

संक्रामक रोग (मेनिन्जाइटिस, एन्सेफलाइटिस, अरचनोइडाइटिस, मस्तिष्क);

केंद्रीय तंत्रिका, हृदय प्रणाली (मल्टीपल स्केलेरोसिस, ग्रैनुलोमा, सेरेब्रल वाहिकाओं, अल्सर, उच्च रक्तचाप) के रोग;

बोझ आनुवंशिकता;

विभिन्न नशा, शराब के साथ जहर सरोगेट;

आघात के परिणाम।

निम्नलिखित प्रकार के रोग हैं:

जन्मजात शोष - जन्म के समय या बच्चे के जन्म के कुछ समय बाद ही प्रकट होता है।

एक्वायर्ड एट्रोफी - एक वयस्क के रोगों का परिणाम है।

ऑप्टिक तंत्रिका के आंशिक शोष के लक्षण

रोग की अभिव्यक्तियों में गंभीरता की अलग-अलग डिग्री हो सकती है। ऑप्टिक तंत्रिका के आंशिक शोष की मुख्य अभिव्यक्तियाँ होंगी:

दृश्य तीक्ष्णता में कमी;

नेत्रगोलक को हिलाने की कोशिश करते समय दर्द की उपस्थिति;

दृश्य क्षेत्रों का संकुचन या हानि, सुरंग सिंड्रोम की उपस्थिति से पहले हो सकता है (एक व्यक्ति केवल वही देखता है जो सीधे आंखों के सामने होता है और पक्षों पर कुछ भी नहीं);

अंधे धब्बे (स्कॉटोमा) दिखाई देते हैं।

रोग का निदान

आमतौर पर रोग का निदान मुश्किल नहीं है। दृष्टि में कमी के साथ, एक व्यक्ति अक्सर एक नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाता है, जो उपचार निर्धारित करते हुए सही निदान करता है।

ऑप्टिक तंत्रिका की जांच करते समय, डॉक्टर निश्चित रूप से तंत्रिका डिस्क और उसके ब्लैंचिंग में परिवर्तन देखेंगे। निदान को स्पष्ट करने के लिए, दृश्य कार्यों के अधिक विस्तृत अध्ययन निर्धारित हैं, दृश्य क्षेत्रों का अध्ययन किया जाता है, अंतःस्रावी दबाव मापा जाता है, फ्लोरोसेंट एंजियोग्राफिक, रेडियोलॉजिकल, इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल अध्ययन का उपयोग किया जाता है। रोग के कारण का पता लगाना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि कुछ स्थितियों में रोगी को सर्जरी से गुजरना पड़ता है।

ऑप्टिक तंत्रिका के आंशिक शोष का उपचार

ऑप्टिक तंत्रिका के आंशिक शोष के उपचार के लिए रोग का निदान अनुकूल है। उपचार का मुख्य लक्ष्य ऑप्टिक तंत्रिका के ऊतकों में परिवर्तन को रोकना है ताकि जो बचा है उसे संरक्षित किया जा सके। दृश्य तीक्ष्णता को पूरी तरह से बहाल करना असंभव है, लेकिन उपचार के बिना, रोग अंधापन को जन्म देगा। चिकित्सा की मुख्य विधि इस बात पर निर्भर करेगी कि ऑप्टिक तंत्रिका के शोष का कारण क्या है।

उपचार में उपयोग की जाने वाली दवाएं तंत्रिका को रक्त की आपूर्ति में सुधार, चयापचय में सुधार, वासोडिलेटर, मल्टीविटामिन, बायोस्टिमुलेंट्स हैं। ये फंड ऑप्टिक तंत्रिका सिर के क्षेत्र में सूजन, सूजन को कम करते हैं, इसके पोषण में सुधार करते हैं, रक्त की आपूर्ति करते हैं, शेष तंत्रिका तंतुओं की गतिविधि को उत्तेजित करते हैं।

यदि रोगी को सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होती है, तो यह चिकित्सा का मुख्य तरीका होगा। अंतर्निहित बीमारी के उपचार पर जोर दिया जाता है, कारण का उन्मूलन, जिसके कारण ऑप्टिक तंत्रिका का आंशिक शोष हुआ। बेहतर परिणाम प्राप्त करने के लिए, मैग्नेटो-, इलेक्ट्रो-, ऑप्टिक तंत्रिका की लेजर उत्तेजना, अल्ट्रासाउंड, वैद्युतकणसंचलन, ऑक्सीजन थेरेपी निर्धारित की जा सकती है। जितनी जल्दी उपचार शुरू किया जाता है, रोग का निदान उतना ही बेहतर होता है। तंत्रिका ऊतक व्यावहारिक रूप से अप्राप्य है, इसलिए रोग शुरू नहीं किया जा सकता है, इसका समय पर इलाज किया जाना चाहिए।

ऑप्टिक तंत्रिका शोष के लिए पूर्वानुमान

कोई भी बीमारी, अगर उसका इलाज जल्द से जल्द शुरू कर दिया जाए, तो इलाज के लिए बेहतर है। ऑप्टिक तंत्रिका शोष के बारे में भी यही कहा जा सकता है। समय पर उपचार के साथ, तंत्रिका को बहाल करना, परिणामों से बचना और दृष्टि को संरक्षित करना संभव है। एक उन्नत बीमारी से अंधापन हो सकता है, इसलिए, दृश्य तीक्ष्णता में कमी, दृश्य क्षेत्रों के संकुचन, रंग धारणा में परिवर्तन के पहले संकेतों पर, आपको तुरंत एक नेत्र रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। और डॉक्टर आपकी मदद से आपकी दृष्टि को बचाने के लिए इलाज में हर संभव कोशिश करेंगे।

विशेषज्ञ संपादक: मोचलोव पावेल अलेक्जेंड्रोविच| मोहम्मद सामान्य चिकित्सक

शिक्षा:मास्को चिकित्सा संस्थान। I. M. Sechenov, विशेषता - 1991 में "चिकित्सा", 1993 में "व्यावसायिक रोग", 1996 में "चिकित्सा"।