नोशपा की अधिकतम दैनिक खुराक। "नो-शपा" इंट्रामस्क्युलर रूप से: उपयोग, उद्देश्य, खुराक, संरचना, संकेत और contraindications के लिए निर्देश

नो-शपा एक मायोट्रोपिक एंटीस्पास्मोडिक है। दवा चिकनी मांसपेशियों के स्वर को कम करती है, रक्त वाहिकाओं को पतला करती है, आंतरिक अंगों की मांसपेशियों की मोटर गतिविधि को कम करती है। कार्रवाई और प्रभावशीलता की अवधि के संदर्भ में, नो-शपा पेपावरिन सहित अन्य सभी समान दवाओं से आगे निकल जाती है। इस मामले में, दवा का स्वायत्त तंत्रिका तंत्र और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर कोई नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है।

उपचार की प्रक्रिया में, नो-शपा आंतरिक अंगों की चिकनी मांसपेशियों पर सीधे कार्य करती है। इसके कारण, दवा का उपयोग उन मामलों में एक एंटीस्पास्मोडिक के रूप में किया जा सकता है जहां एंटीकोलिनर्जिक्स के समूह की दवाएं रोगी के लिए contraindicated हैं।

नो-शपा का सकारात्मक प्रभाव प्रशासन के 2-4 मिनट के भीतर प्रकट होता है, और अधिकतम प्रभाव 30 मिनट के बाद विकसित होता है।

रिलीज फॉर्म और दवा की संरचना

नो-शपा कैप्सूल, एंटिक-कोटेड टैबलेट और अंतःशिरा इंजेक्शन के लिए एक समाधान के रूप में उपलब्ध है। रिलीज के रूप के बावजूद, दवा में मुख्य सक्रिय संघटक होता है - ड्रोटावेरिन हाइड्रोक्लोराइड और विभिन्न सहायक तत्व: तालक, मैग्नीशियम स्टीयरेट, कॉर्न स्टार्च, लैक्टोज, पोविडोन।

नो-शपा - संकेत और मतभेद

• पेट और ग्रहणी के पुराने गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस या पेप्टिक अल्सर;
• आंतरिक अंगों की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन;
• हाइपरमोटर पित्त संबंधी डिस्केनेसिया;
• क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस;
• आंतों का शूल, चाहे वे किसी भी कारण से हों;
• मस्तिष्क वाहिकाओं की ऐंठन;
• पाइलाइटिस, कोलाइटिस और प्रोक्टाइटिस;
• गुर्दे की यूरोलिथियासिस;
• गर्भावस्था के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा की ऐंठन को दूर करने और प्रसव के दौरान इसके संकुचन को कमजोर करने के लिए;
• सर्जरी के बाद चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन को दूर करने के लिए

दवा और ग्लूकोमा के घटकों को अतिसंवेदनशीलता के मामले में नो-शपा को contraindicated है।

गर्भावस्था के दौरान नो-शपा

गर्भावस्था किसी भी महिला के जीवन में सबसे खूबसूरत, लेकिन सबसे महत्वपूर्ण अवधि होती है। बच्चे को जन्म देने में मुख्य कठिनाई दवाओं के सही चयन से जुड़ी है जो अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य को नुकसान नहीं पहुंचाएगी और विभिन्न विकृति की घटना को भड़काएगी नहीं।

यह सिद्ध हो चुका है कि गर्भावस्था के दौरान नो-शपा के उपयोग से बच्चे को कोई खतरा नहीं होता है और उन सभी मामलों में सिफारिश की जाती है जहां गर्भाशय के बढ़े हुए स्वर को जल्दी और दर्द रहित तरीके से हटाने की आवश्यकता होती है। डॉक्टर गर्भवती महिलाओं को सलाह देते हैं कि वे अपने साथ नो-शपू लेकर जाएं और पेट में किसी भी तरह के दर्द के लिए दवा पिएं। बेशक, दवा लेने से डॉक्टर के नियमित दौरे रद्द नहीं होते हैं, लेकिन, फिर भी, गर्भ में भ्रूण पर नकारात्मक प्रभाव के बिना, कई अन्य दवाएं विफल होने पर नो-शपा प्रभावी होगी।

नो-शपा - आवेदन और खुराक

इंजेक्शन। वयस्कों के लिए, दवा की दैनिक खुराक 40-240 मिलीग्राम है, जिसे शरीर में समान भागों में दिन में 2-3 बार पेश किया जाता है। तीव्र गुर्दे की विफलता या पित्त संबंधी शूल की उपस्थिति में, नो-शपा को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है।खुराक - 40-80 मिलीग्राम। प्रसव के दौरान, गर्भवती महिलाओं को इंट्रामस्क्युलर रूप से 40 मिलीग्राम दवा की सिफारिश की जाती है। यदि कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, तो प्रक्रिया दोहराई जाती है, लेकिन पहली खुराक के 2 घंटे से पहले नहीं।

गोलियाँ। वयस्कों के लिए, नो-शपा की दैनिक खुराक 2-3 गोलियां दिन में 3 बार (दवा का 120-140 मिलीग्राम) है। 1 से 6 वर्ष की आयु के बच्चों को 40-120 मिलीग्राम दवा दिन में 2-3 बार, 6 साल से अधिक - 4-5 खुराक में 80-200 मिलीग्राम (2-5 गोलियां) निर्धारित की जाती है।

ध्यान दें: प्रस्तुत सामग्री दवाओं के उपयोग के लिए अनुशंसित नहीं है। साइट पर वर्णित किसी भी दवा का उपयोग करने से पहले, अपने चिकित्सक से परामर्श करना सुनिश्चित करें!

अनुदेश

नो-शपा एक व्यापक रूप से इस्तेमाल किया जाने वाला एंटीस्पास्मोडिक है जो कई घरेलू प्राथमिक चिकित्सा किटों में पाया जा सकता है। ऐंठन और स्पास्टिक दर्द के साथ, दवा विभिन्न विकृति में प्रभावी है।

रचना और क्रिया

दवा का एक एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव होता है। साथ ही, दवा एक स्पास्टिक प्रकृति के दर्द से राहत देती है। दवा का औषधीय प्रभाव ड्रोटावेरिन की संरचना में हाइड्रोक्लोराइड की उपस्थिति के कारण होता है। यह No-Shpy का सक्रिय संघटक है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

दवा दो खुराक रूपों में पेश की जाती है:

1. गोलियाँ। प्रत्येक में 40 मिलीग्राम सक्रिय संघटक होता है। अतिरिक्त पदार्थ: मैग्नीशियम स्टीयरेट, पोविडोन, आदि। टैबलेट में एक गोल आकार, पीला रंग, एक तरफ लैटिन में एक शिलालेख है - एसपीए। उन्हें फफोले या पॉलीथीन की बोतलों में पैक किया जाता है, निर्देशों के साथ गत्ते के बक्से में संलग्न किया जाता है।
2. इंजेक्शन। औषधीय संरचना के 1 मिलीलीटर में सक्रिय संघटक के 20 मिलीग्राम होते हैं। ampoules में 2 मिली घोल होता है, यानी मुख्य पदार्थ का 40 मिलीग्राम। पीले रंग के टिंट के साथ घोल का रंग हरा होता है। 5 ampoules एक कार्डबोर्ड बॉक्स में पैक किए जाते हैं।

नो-एसएचपीए। जो आप अभी तक नहीं जानते थे। एक दवा जो रक्तचाप को कम करती है।

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No-Shp के औषधीय गुण

दवा ऐंठन और अलग-अलग तीव्रता के दर्द को कम करती है।

फार्माकोडायनामिक्स

दवा आंतरिक अंगों की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन के लिए प्रभावी है: जठरांत्र संबंधी मार्ग, मूत्र और प्रजनन प्रणाली, पित्त पथ। ड्रोटावेरिन में एक और क्षमता है - संचार प्रणाली के जहाजों को मध्यम रूप से विस्तारित करने के लिए।

दवा तंत्रिका तंत्र के कामकाज पर प्रतिकूल प्रभाव नहीं डालती है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

दवा जठरांत्र संबंधी मार्ग से अवशोषित होती है। रक्त में उच्चतम सांद्रता 50-60 मिनट के बाद पहुंच जाती है। मेटाबॉलिज्म लीवर में होता है। सक्रिय संघटक का आधा जीवन लगभग 10 घंटे है।

क्या मदद करता है

नो-शपा के उपयोग के लिए कई संकेत हैं। पाचन तंत्र में भड़काऊ प्रक्रियाओं के विकास के साथ, पित्त पथ के माध्यम से पत्थरों के पारित होने के दौरान होने वाले दर्द के साथ, गुर्दे और यकृत शूल के साथ दवा लेने की सिफारिश की जाती है।

मूत्रविज्ञान और स्त्री रोग में दवा का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। यह सिस्टिटिस और मूत्र पथ के अन्य सूजन संबंधी रोगों से पीड़ित रोगियों द्वारा लिया जाता है। इंजेक्शन और टैबलेट का उपयोग संवेदनाहारी और एंटीस्पास्मोडिक दवा के रूप में किया जाता है। स्त्रीरोग विशेषज्ञ अक्सर कष्टार्तव के लिए नो-शपू की सलाह देते हैं - दर्दनाक अवधि, यदि दर्द का कारण गर्भाशय की ऐंठन से जुड़ा हो। दवा गर्भाशय के उद्घाटन को बढ़ावा देकर प्रसव के दौरान मदद करती है।

नो-शपा लेने से मस्तिष्क के जहाजों की स्थिति पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, इसलिए गोलियों के उपयोग का संकेत सिरदर्द है।

लेकिन ऐसे में किसी विशेषज्ञ से सलाह लेने के बाद ही दवा का इस्तेमाल करना चाहिए।

दांत दर्द के लिए नो-शपा के चिकित्सीय प्रभाव पर भरोसा न करें। स्पास्टिक दर्द के लिए ड्रोटावेरिन प्रभावी है, और अन्य कारक दांतों में दर्द का कारण हैं।

No-Shpu का प्रयोग किस तरह करना चाहिए

टैबलेट को चबाने की कोई जरूरत नहीं है, इसे पूरा लिया जाता है। लेकिन आपको दवा को पानी के साथ पीना होगा: आपको कम से कम 100 मिलीलीटर तरल की आवश्यकता होगी।

एक रोगी जिसे औषधीय घोल का अंतःशिरा प्रशासन दिखाया जाता है, उसे एक लापरवाह स्थिति लेनी चाहिए। बैठने या खड़े होने की स्थिति में, इंजेक्शन के समय रोगी होश खो सकता है।

कुछ मामलों में, डॉक्टर ड्रॉपर के रूप में नो-शपू लिखते हैं।

अनुमेय खुराक:

1. 6-12 वर्ष की आयु के रोगियों को प्रति दिन 80 मिलीग्राम से अधिक नहीं लेने की अनुमति है। दैनिक खुराक को 2-3 बार में विभाजित किया जाना चाहिए।
2. किशोरों को प्रति दिन 160 मिलीग्राम से अधिक लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है। दैनिक खुराक को 2 बार में विभाजित किया जाता है।
3. वयस्कों को प्रति दिन 240 मिलीग्राम से अधिक नहीं लेना चाहिए। गोलियों को दिन में 2-3 बार 8 घंटे के अंतराल पर पीना चाहिए।

नो-शपा इंट्रामस्क्युलर की शुरूआत के साथ, एक वयस्क रोगी के लिए दैनिक खुराक 40 से 240 मिलीग्राम तक होती है। आवश्यक मात्रा को 2-3 बार इंजेक्ट किया जाता है।

भोजन से पहले या बाद में

अक्सर, स्पास्टिक दर्द के लिए दवा को त्वरित राहत के रूप में लिया जाता है। ऐसी गंभीर स्थिति में खाने से पहले या बाद में गोली लेनी है या इंजेक्शन देना है, इस बारे में बात करने का समय नहीं है। No-Shpa का उपयोग भोजन के सेवन पर निर्भर नहीं करता है।

गुर्दे में दर्द के लिए

जब गुर्दों में दर्द हो तो प्राथमिक उपचार के रूप में नो-शपू औषधि का प्रयोग करना चाहिए। यदि डॉक्टर से कोई विशेष सिफारिशें नहीं हैं, तो एक खुराक 2 गोलियां हैं। प्रक्रिया को दिन में 3 बार दोहराया जाता है, इसे उसी अंतराल पर करना वांछनीय है।

पत्थरों के साथ

No-Shpu का उपयोग तीव्र और पुरानी यूरोलिथियासिस के लिए किया जा सकता है। पथरी के निकलने के समय होने वाले तीव्र शूल को खत्म करने के लिए, आप दिन में 3 बार तक 1-2 गोलियों का उपयोग कर सकते हैं।

यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि दैनिक खुराक 240 मिलीग्राम से अधिक न हो।

गुर्दे की सूजन के साथ

इस स्थिति में रोगी को तेज दर्द होता है। आप उन्हें नो-शॉपॉय से रोक सकते हैं: मध्यम दर्द के लिए, यह 40 मिलीग्राम लेने के लिए पर्याप्त है, गंभीर दर्द के लिए - 80 मिलीग्राम। फिर आपको डॉक्टर को बुलाने की जरूरत है।

नो-शपा कितने समय तक काम करती है

रोगी गोली लेने के 10-15 मिनट बाद और इंजेक्शन के 3-5 मिनट बाद चिकित्सीय प्रभाव महसूस कर सकता है। दुर्लभ मामलों में, यह समय आधे घंटे तक बढ़ जाता है।

कितना वैध है

3-4 घंटे - इस समय के दौरान आप चिकित्सीय प्रभाव की उम्मीद कर सकते हैं। उसके बाद, यदि आवश्यक हो, तो आप फिर से दवा ले सकते हैं।

मतभेद

दिल या गुर्दे की विफलता के गंभीर रूपों से पीड़ित लोगों को गोलियां लेना और इंजेक्शन देना मना है।

दवा उन रोगियों को नुकसान पहुंचा सकती है जो दवा बनाने वाले किसी भी पदार्थ के प्रति संवेदनशील हैं।

यदि उच्च दबाव पर नो-शपा लेना संभव है, तो निम्न रक्तचाप वाले लोगों को सावधानी के साथ दवा का उपयोग करना चाहिए या इसे पूरी तरह से छोड़ देना चाहिए।

दुष्प्रभाव

नो-शपू लेने वाला व्यक्ति निम्नलिखित नकारात्मक प्रतिक्रियाएं विकसित कर सकता है:

• मतली, कब्ज;
• अनिद्रा, चक्कर आना, सिरदर्द;
• तचीकार्डिया, दबाव में कमी;
• एलर्जी, क्विन्के की एडिमा।

यदि कोई व्यक्ति अप्रिय लक्षण महसूस करता है, तो उसे दवा लेने से मना कर देना चाहिए।

जरूरत से ज्यादा

ओवरडोज के मामले में, रोगसूचक उपचार और चिकित्सा पर्यवेक्षण आवश्यक है।

विशेष निर्देश

दवा का उपयोग करने से पहले, आपको निर्देशों को ध्यान से पढ़ना चाहिए।

No-Shpa लेने की अवधि के दौरान, कार चलाने सहित खतरनाक गतिविधियों में शामिल होना संभव है।

लेकिन अगर तंत्रिका तंत्र से साइड इफेक्ट होते हैं, जैसे चक्कर आना, तो ऐसी गतिविधियों को छोड़ देना चाहिए।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान

गर्भवती महिलाओं को डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के बिना एंटीस्पास्मोडिक नहीं लेना चाहिए। विशेष संकेत होने पर विशेषज्ञ दवा निर्धारित करता है।

कुछ मामलों में, स्त्रीरोग विशेषज्ञ गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में नो-शपू लिखते हैं, क्योंकि ड्रोटावेरिन गर्भाशय की ऐंठन को कम करता है, जो गर्भपात को रोकता है। बच्चे के जन्म से पहले, गर्भाशय के बढ़े हुए स्वर को आदर्श माना जाता है: छोटे ऐंठन के कारण, पेट कम हो जाता है, और भ्रूण बच्चे के जन्म के लिए आवश्यक स्थिति लेता है।

क्या बच्चों के लिए नो-शपू संभव है

इंजेक्शन के समाधान के रूप में दवा किसी भी उम्र के बच्चों के लिए निर्धारित नहीं है। नवजात शिशुओं और 6 वर्ष से कम आयु के रोगियों को निर्धारित गोलियां नहीं दी जाती हैं। अधिक उम्र में, डॉक्टर पेट दर्द, पाचन तंत्र में ऐंठन, तेज बुखार, कब्ज, पेट फूलना, और कुछ अन्य रोग स्थितियों के लिए नो-शपा का टैबलेट फॉर्म लिख सकता है।

शराब अनुकूलता

लेकिन नशा विशेषज्ञ हैंगओवर के इलाज के लिए एक दवा लिख ​​​​सकते हैं।

थेरेपी एक विशेषज्ञ की देखरेख में की जाती है।

दवा बातचीत

No-Shpa और अन्य एंटीस्पास्मोडिक्स का एक साथ उपयोग दवाओं के एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव को बढ़ाता है।

नो-शपू का उपयोग एनालगिन के साथ एक साथ किया जा सकता है। इस संयोजन को क्लासिक माना जाता है और इसका उपयोग उन बीमारियों के लिए किया जाता है जिनके लिए एक दर्दनाक स्थिति की त्वरित राहत की आवश्यकता होती है।

नो-शपा और डिमेड्रोल का एक साथ उपयोग उच्च तापमान पर इंगित किया जाता है, जो भड़काऊ प्रक्रियाओं के विकास या श्लेष्म झिल्ली की सूजन के साथ होता है। डीफेनहाइड्रामाइन को एक अधिक आधुनिक दवा - सुप्रास्टिन से बदला जा सकता है।

बुखार और उच्च तापमान के साथ, आप एक ही समय में नो-शपू और नूरोफेन का उपयोग कर सकते हैं।

analogues

एक समान प्रभाव वाली तैयारी: ड्रोटावेरिन हाइड्रोक्लोराइड (इसकी लागत बहुत कम है), पापावेरिन, प्ली-स्पा, स्पैस्मलगन।

भंडारण के नियम और शर्तें

दवा का शेल्फ जीवन खुराक के रूप पर निर्भर करता है: गोलियां 5 साल तक संग्रहीत की जाती हैं, समाधान - दवा जारी होने की तारीख से 3 साल।

यदि भंडारण की स्थिति देखी जाती है तो दवा अपने औषधीय गुणों को बरकरार रखती है: कमरे में तापमान +15 से +25 डिग्री सेल्सियस तक बनाए रखना आवश्यक है, भंडारण स्थान को धूप से बचाना चाहिए।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

उत्पादक

नो-शपू का निर्माण हंगेरियन कंपनी चिनोइन फार्मास्युटिकल एंड केमिकल वर्क्स कंपनी द्वारा किया जाता है।

कीमत

2 मिलीलीटर के 5 ampoules वाले बॉक्स के लिए, आपको लगभग 100 रूबल का भुगतान करना होगा।

एक प्लास्टिक की बोतल में पैक की गई 100 गोलियों की कीमत लगभग 200 रूबल है।

ऐसी दवाएं हैं जो किसी भी परिवार की प्राथमिक चिकित्सा किट में होनी चाहिए। इन दवाओं में से एक नो-शपा है, जिसने खुद को एक अत्यधिक प्रभावी एंटीस्पास्मोडिक के रूप में स्थापित किया है जिसका उपयोग एक अलग प्रकृति के दर्द को दूर करने के लिए किया जाता है। इस तथ्य के कारण कि दवा को बिना डॉक्टर के पर्चे के दिया जाता है, यह अक्सर अनियंत्रित रूप से उपयोग किया जाता है, बिना किसी भी दवा की तरह, नो-शपा के मतभेदों और दुष्प्रभावों को ध्यान में रखे बिना।

इस दवा का सक्रिय पदार्थ ड्रोटावेरिन है, जिसका चिकनी मांसपेशियों पर एक एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव होता है और इसलिए यह गंभीर स्पास्टिक दर्द से भी निपटने में सक्षम है।

नो-शपू का सही तरीके से उपयोग कैसे करें, और किन मामलों में दवा वास्तविक लाभ लाएगी?

No-shpy . के गुण और कार्य

दवा नो-शपा मायोट्रोपिक एंटीस्पास्मोडिक्स को संदर्भित करती है। इसमें सक्रिय पदार्थ ड्रोटावेरिन होता है, जो जननांग, जठरांत्र, हृदय, पित्त प्रणाली की चिकनी मांसपेशियों को प्रभावित करता है।

ड्रोटावेरिन मांसपेशियों को आराम देता है, जिसके परिणामस्वरूप ऐंठन कमजोर हो जाती है, जिससे गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के रोगों और मोटर हाइपरफंक्शन के साथ होने वाले रोगों में दर्द को दूर करने के लिए दवा का उपयोग करना संभव हो जाता है। नो-शपा के सक्रिय तत्व ऊतकों में रक्त परिसंचरण को तेज करते हैं, जिससे वासोडिलेशन होता है, अर्थात। सिरदर्द से राहत देता है और बुखार की स्थिति से राहत देता है।

नो-शपा बनाने वाले सहायक पदार्थ दवा के बेहतर अवशोषण में योगदान करते हैं: तालक, स्टार्च, स्टीयरेट, पॉलीविडोन, लैक्टोज मोनोहाइड्रेट।

दवा की रिहाई के रूप: इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए ampoules और अधिक लोकप्रिय - गोलियां।

ड्रग एनालॉग्स:

• ड्रोटावेरिन;
• स्पाज़मोनेट;
• पापवेरिन;
• स्पैस्मोल;
• नोखशावेरिन।

रचना और क्रिया के संदर्भ में, नो-शपा की गोलियां पापावरिन से मिलती-जुलती हैं, लेकिन अधिक स्पष्ट प्रभाव डालती हैं। नो-शपा विभिन्न मूल के दर्द से राहत देता है, अंगों में आयनों के प्रवेश को रोकता है, चिकनी मांसपेशियों के स्वर को कम करता है, लेकिन साथ ही तंत्रिका तंत्र की स्थिति पर प्रतिकूल प्रभाव नहीं डालता है।

नो-शपा का सबसे लोकप्रिय एनालॉग ड्रोटावेरिन टैबलेट है, जिसमें क्रिया और संरचना का एक ही सिद्धांत है, और एक ही प्रभाव है, और यह भी बहुत सस्ता है। यदि समान प्रभाव वाली कोई सस्ती दवा है तो क्या नो-शपू खरीदने का कोई मतलब है?

नो-शपा एक पेटेंट, मूल दवा है, और पेटेंट की उपस्थिति निर्माता पर विशेष दायित्व लगाती है - उत्पादन नियंत्रण, गुणवत्ता और सुरक्षा के साथ कच्चे माल का अनुपालन सुनिश्चित किया जाना चाहिए। अलमारियों पर आने से पहले, दवा नैदानिक ​​​​परीक्षणों की एक श्रृंखला से गुजरती है, जहां यह सख्त आवश्यकताओं के अधीन है।

दूसरी ओर, ड्रोटावेरिन, जेनरिक को संदर्भित करता है, अर्थात। बहुत कम आवश्यकताओं वाली एक पेटेंट रहित दवा है। इसका मतलब यह नहीं है कि ड्रोटावेरिन अप्रभावी हो सकता है और स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है, लेकिन यह नो-शपा की महान लोकप्रियता की व्याख्या करता है और इसकी उच्च लागत को सही ठहराता है।

नो-शपा कब तक काम करता है? ऐंठन से निपटने के लिए नो-शपा सबसे अच्छा है, अर्थात। अनैच्छिक मांसपेशी संकुचन के साथ, दर्द का कारण। यदि इस तरह के दर्द को दूर करने के लिए पारंपरिक एनाल्जेसिक (उदाहरण के लिए) का उपयोग किया जाता है, तो प्रभाव अल्पकालिक होगा, जबकि नो-शपा सीधे दर्द के कारण पर कार्य करता है, जिसके परिणामस्वरूप अप्रिय लक्षण लंबे समय तक वापस नहीं आते हैं। .

क्या मदद करता है No-shpa

कई रोग स्थितियों के लिए दवा का उपयोग मुख्य और सहायक चिकित्सीय एजेंट के रूप में किया जा सकता है:

• स्पास्टिक;
• पाइलाइट;
• टेनेसमस;
• प्रोक्टाइटिस;
• शूल;
• अल्गोडिस्मेनोरिया;
• धमनियों की ऐंठन;
• अंतःस्रावीशोथ;
• पित्त अंगों के डिस्केनेसिया;
• मस्तिष्क वाहिकाओं की ऐंठन।

इसके अलावा, कुछ शर्तों के लिए, अप्रिय लक्षणों को कम करने और राहत देने के लिए नो-शपा का उपयोग किया जाता है।

सिरदर्द के लिए

निर्देश यह इंगित नहीं करता है कि नो-शपा सिरदर्द को समाप्त करता है। लेकिन, अगर सिर में दर्द थकान या अनिद्रा से जुड़ा है, तो दवा सक्रिय रूप से संपीड़ित सिरदर्द को खत्म करने में मदद करती है।

टिप्पणी! अन्य एंटीस्पास्मोडिक्स के साथ एक साथ उपयोग के लिए नो-शपा की सिफारिश नहीं की जाती है, लेकिन इसका उपयोग एनाल्जेसिक समूह (पैरासिटामोल, एनालगिन, आदि) की दवाओं के साथ किया जा सकता है।

लगातार सिरदर्द के साथ, नियमित रूप से नो-शपू का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, दर्दनाक स्थिति का कारण जानने के लिए डॉक्टर से परामर्श करना बेहतर होता है।

तापमान पर

ऊंचे तापमान पर, यदि यह मांसपेशियों में ऐंठन (ऐंठन) के साथ है, तो एंटीपीयरेटिक बच्चों और वयस्कों के साथ, एक एंटीस्पास्मोडिक - नो-शपू देने की सिफारिश की जाती है।

तापमान कम करने के लिए एक स्वतंत्र उपाय के रूप में, नो-शपा प्रभावी नहीं है।

गर्भावस्था के दौरान

गर्भवती महिलाओं में बच्चे को ले जाने पर, अक्सर उच्च देखा जाता है, जो धमकी देता है। गर्भाशय की मांसपेशियों की ऐंठन को दूर करने के लिए, अक्सर नो-शपा निर्धारित की जाती है।

बच्चे के जन्म से पहले, भ्रूण के सामान्य मार्ग के लिए जन्म नहर तैयार करने के लिए अक्सर नो-शपू को बुस्कोपैन या पेपवेरिन के साथ संयोजन में निर्धारित किया जाता है। स्त्री रोग विशेषज्ञों का कहना है कि यह भविष्य में बच्चे के जन्म को सुविधाजनक बनाने में मदद करने में काफी प्रभावी है, स्वयं माँ और बच्चे दोनों के लिए।

खांसी होने पर

नो-शपा में एक expectorant और एंटीट्यूसिव प्रभाव नहीं होता है, इसलिए खांसी होने पर यह बेकार है।

लेकिन अगर सूजन का कारण फेफड़ों और ब्रांकाई में होता है, तो खांसी के दौरे वायुमार्ग में ऐंठन और घुटन को भड़का सकते हैं। ऐसी स्थितियों में, नो-शपा स्थिति को कम करने में मदद करती है, लेकिन खांसी को ठीक नहीं करती है।

मासिक धर्म के दौरान

मासिक धर्म के दौरान दर्द इतना तीव्र हो सकता है कि यह प्रसव पीड़ा जैसा दिखता है। इस तरह के दर्द का कारण गर्भाशय का संकुचन है - एंटीस्पास्मोडिक नो-शपा का गर्भाशय की मांसपेशियों पर आराम प्रभाव पड़ता है और दर्द को बेअसर करता है।

दर्दनाक अवधियों के दौरान, प्रति दिन दवा की छह गोलियां पीना संभव है।

सिस्टिटिस के साथ

दर्द से राहत के लिए नो-शपा को एक सहायक उपचार के रूप में निर्धारित किया जा सकता है। दवा पेट के निचले हिस्से में भारीपन से जल्दी राहत दिलाती है और काठ के क्षेत्र में होने वाले दर्द से राहत देती है।

नो-शपा लेने के बाद मूत्राशय की मांसपेशियों को आराम मिलता है, जिसके परिणामस्वरूप अंग अधिक कुशलता से काम करना शुरू कर देता है।

दबाव में

यदि वृद्धि वासोस्पास्म से जुड़ी है, तो नो-शपा रक्तचाप को कम कर सकता है, क्योंकि। दवा रक्त परिसंचरण में सुधार करती है और रक्त वाहिकाओं पर लाभकारी प्रभाव डालती है।

नो-शपी की मदद से दबाव कम करते समय, दवा की खुराक देखी जानी चाहिए, क्योंकि। अनियंत्रित सेवन रक्तचाप को महत्वपूर्ण संख्या तक कम कर सकता है।

आंतों में दर्द के लिए

यदि आंतों की ऐंठन विकृति से जुड़ी नहीं है, लेकिन विषाक्तता, मोटर विकारों, दीर्घकालिक दवा के कारण होती है, तो नो-शपा किसी भी तीव्रता के दर्द से निपटने में मदद करेगी।

हालांकि, आंतों के क्षेत्र में लंबे समय तक दर्द के साथ, आपको एक एंटीस्पास्मोडिक के साथ दर्द को रोकने की कोशिश नहीं करनी चाहिए, लेकिन तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना बेहतर होता है।

शूल के साथ

पेट या रेट्रोपरिटोनियल स्पेस में तेज ऐंठन दर्द हो सकता है। शूल उनके स्थानीयकरण के स्थान के आधार पर यकृत, वृक्क, अग्नाशय, आंतों में हो सकता है। उनकी उपस्थिति शराब के अनियंत्रित सेवन, वसायुक्त खाद्य पदार्थों के दुरुपयोग और अन्य कारणों का कारण बन सकती है।

इस मामले में नो-शपा दर्द को जल्दी से बेअसर कर देती है, लेकिन उनके कारण को खत्म नहीं करती है। इसलिए एनेस्थीसिया के बाद ऐसी स्थितियों में डॉक्टरी सलाह लेना बेहतर होता है।

कैसे पीते हैं नो-शपू

आप गोलियों में एक एंटीस्पास्मोडिक, एक बार में 1-2 टुकड़े, दिन में दो या तीन बार पी सकते हैं। इंजेक्शन के रूप में (ampoules में), दवा को 40 मिलीग्राम से 80 मिलीग्राम की खुराक पर एक नस में इंजेक्ट किया जाता है।

6 से 12 वर्ष की आयु के शिशुओं को प्रति दिन 80 मिलीग्राम से अधिक का सेवन नहीं करना चाहिए, और इस राशि को 2-4 खुराक में विभाजित किया जाता है। 12 वर्ष की आयु के बाद नो-शपा का उपयोग बच्चों द्वारा 160 मिलीग्राम तक की खुराक पर किया जा सकता है, साथ ही इसे कई खुराक में बढ़ाया जा सकता है।

वयस्कों को दवा की दैनिक खुराक से अधिक नहीं होनी चाहिए - 240 मिलीग्राम, और एक एकल खुराक 80 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।

कुछ मामलों में, चिकित्सा सलाह के बिना नो-शपा का उपयोग संभव है, लेकिन इससे पहले दवा के सभी contraindications और इसके उपयोग के लिए सिफारिशों का अध्ययन करना आवश्यक है। एक संवेदनाहारी के रूप में दवाओं का स्व-प्रशासन दो दिनों से अधिक नहीं होना चाहिए - इस अवधि के बाद दर्द के कारणों की पहचान करने के लिए डॉक्टरों से संपर्क करना उचित है।

नो-शपा के लिए कौन contraindicated है:

• गंभीर के साथ;
• गैलेक्टोज असहिष्णुता के साथ;
• जिगर या गुर्दे की गंभीर विकृति के साथ;
• आंतों के अवशोषण के उल्लंघन के साथ;
• दवा के घटकों के लिए असहिष्णुता के साथ।

छह साल से कम उम्र के बच्चों के लिए एक एंटीस्पास्मोडिक लेने की अनुमति नहीं है।

वयस्कों के लिए सामान्य औसत खुराक इंट्रामस्क्युलर रूप से दैनिक 40-240 मिलीग्राम ड्रोटावेरिन हाइड्रोक्लोराइड (प्रति दिन 1-3 खुराक में विभाजित) है। तीव्र शूल (पित्त और) के लिए 40-80 मिलीग्राम अंतःशिर्ण रूप से

मरीजों की टिप्पणियों से संकेत मिलता है कि आमतौर पर दवा अच्छी तरह से सहन की जाती है, केवल कुछ मामलों में ही देखा जा सकता है:

• पसीना बढ़ गया;
• एलर्जी;
• चक्कर आना;
• रक्तचाप में कमी;
• धड़कन;
• तापमान बढ़ना।

धमनी हाइपोटेंशन के साथ, नो-शपू का सावधानी से उपयोग किया जाना चाहिए, क्योंकि। दवा श्वसन विफलता और पतन को भड़का सकती है।

बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान, केवल उपस्थित चिकित्सक को नो-शपा का उपयोग करने की सलाह पर निर्णय लेना चाहिए। स्तनपान के दौरान, एक एंटीस्पास्मोडिक के उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है।

नो-शपा के उपयोग पर अधिकांश समीक्षाएँ सकारात्मक हैं: महिलाएं लिखती हैं कि दवा मासिक धर्म के दर्द से निपटने में मदद करती है, रोगियों का संकेत है कि यह पेट और आंतों में ऐंठन से राहत देता है, और सिरदर्द में मदद करता है।

वीडियो पर: नो-एसएचपीए। जो आप अभी तक नहीं जानते थे। एक दवा जो रक्तचाप को कम करती है।

ऐंठन के खिलाफ लोकप्रिय दवा के बारे में वैज्ञानिक अध्ययन क्या कहते हैं, नो-शप, इसका वियाग्रा के साथ क्या समान है, जहां हमारे शरीर में निरंकुशता का शासन है, और जहां संसदीय लोकतंत्र शासन करता है, बच्चे के जन्म के दौरान दवा कैसे मदद करती है और शतरंज की खोई हुई प्रतिभा क्या करती है इससे क्या लेना-देना है, रूब्रिक में पढ़ें "हमारे साथ कैसा व्यवहार किया जा रहा है?"

नो-शपा रूस में सबसे लोकप्रिय एंटीस्पास्मोडिक्स में से एक है। हालांकि, यह पूर्वी यूरोप और एशिया के देशों को छोड़कर विदेशों में व्यावहारिक रूप से नहीं बेचा जाता है, और कई अंग्रेजी बोलने वाले लोग लंबे समय तक श्रम दर्द के दौरान दर्द को कम करने के लिए केवल एक अंतःशिरा दवा के रूप में इसके सक्रिय पदार्थ के बारे में लिखते हैं।

रूस में, नो-शपा को "महत्वपूर्ण और आवश्यक दवाओं की सूची" में शामिल किया गया है। यह सूची फार्मेसियों में कीमतों को विनियमित करने के लिए बनाई गई थी, इसलिए दवा चुनते समय, आपको अकेले उस पर भरोसा नहीं करना चाहिए। जैसा कि हमने पहले ही सी के मामले में पाया है, इसमें ऐसी दवाएं भी शामिल हैं जिन्हें स्पष्ट रूप से अनुशंसित नहीं किया जा सकता है क्योंकि अंततः उनकी प्रभावशीलता साबित हुई है, और कुछ वर्षों में वे केवल चार्लटन उपचार हैं।

लेकिन विश्व स्वास्थ्य संगठन की सूची में और अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन की वेबसाइट पर, इथियोपिया या अफगानिस्तान जैसे अलग-अलग देशों के दिशानिर्देशों के उद्धरणों में दवा पाए जाने की अधिक संभावना है, जो शायद ही अलग हैं। दुनिया में दवा का सबसे अनुकरणीय स्तर।

क्या नो-शपू का उपयोग किया जा सकता है और किस उद्देश्य के लिए? मतभेद क्या हैं? गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं या गुदा को सौंपने के लिए किस तरह का दर्द बेहतर है? आइए इसे जानने की कोशिश करते हैं।

किससे, किससे?

नो-शपी का मुख्य सक्रिय संघटक ड्रोटावेरिन (हाइड्रोक्लोराइड के रूप में) है, जो 40 मिलीग्राम की मात्रा में गोलियों में निहित है। यह पदार्थ पैपावरिन का एक संशोधन है, एक एंटीस्पास्मोडिक और दर्द निवारक, जो अफीम खसखस ​​​​से बनाया जाता है। इसके बावजूद, पैपावरिन मॉर्फिन से प्राप्त पदार्थों से संरचना और गुणों में बहुत भिन्न है। Papaverine का आविष्कार जॉर्ज मर्क द्वारा किया गया था, जो प्रसिद्ध रसायनज्ञ जस्टस लिबिग और अल्बर्ट हॉफमैन के छात्र थे और उसी इमैनुएल मर्क के बेटे थे, जिन्होंने प्रसिद्ध जर्मन औषधीय निगम की स्थापना की थी।

पैपावरिन की संरचना

पब्लिक डोमेन

दोनों पदार्थ अपने सूत्र में समान हैं: केंद्र में समान तीन सुगंधित "रिंग" हैं। Hinoin कंपनी के शोधकर्ताओं द्वारा पिछली सदी के साठ के दशक की शुरुआत में हंगरी में Drotaverine को पंजीकृत किया गया था। दवा को नो-शपा कहा जाता था (लैटिन नो स्पा से संक्षिप्त - "कोई ऐंठन नहीं")।

ड्रोटावेरिन की संरचना

पब्लिक डोमेन

निर्देशों के अनुसार, ली गई खुराक का 65% रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है। रक्त परीक्षण आसानी से दिखा सकता है कि रक्त में ड्रोटावेरिन है या नहीं। यह लगभग 45-60 मिनट के बाद अपनी अधिकतम सांद्रता तक पहुँच जाता है, और तीन दिनों के बाद शरीर से पूरी तरह से समाप्त हो जाता है। यह आपको यह पता लगाने की अनुमति देता है कि क्या किसी व्यक्ति ने दवा ली है, और यह अध्ययन करने के लिए कि यह शरीर के माध्यम से कैसे पहुँचाया जाता है और यह कहाँ टूट जाता है। कुछ निर्माता लिखते हैं (उदाहरण के लिए, "फार्माकोकाइनेटिक्स" खंड में) कि उनके पदार्थ उपलब्ध तरीकों से रक्त में निर्धारित नहीं होते हैं, जिससे कोई आश्चर्य होता है कि क्या वहां कोई सक्रिय पदार्थ है, या यदि हमारे पास अभी तक एक और होम्योपैथी है।

लेकिन उसे वहां क्या करना चाहिए? ड्रगबैंक वेबसाइट के मुताबिक, ड्रोटावेरिन टाइप 4 फॉस्फोडिएस्टरेज़ (पीडीई 4) के काम को रोकता है। एक ही जानकारी को निर्देशों में और कई वैज्ञानिक लेखों के परिचय में सूचीबद्ध किया गया है, लेकिन ऐसे कोई लेख नहीं हैं जो उस तंत्र का वर्णन करते हैं जिसके द्वारा दवा इस एंजाइम को बांधती है।

एंजाइमों के समूह को फॉस्फोडाइस्टर बांड के सम्मान में ही इसका नाम मिला। पीडीई का काम इन बांडों को तोड़ना है। प्रकार के आधार पर, जिनमें से प्रत्येक की अपनी संख्या होती है, पीडीई विभिन्न अणुओं में विशिष्ट होते हैं। पीडीई का अत्यधिक सक्रिय कार्य विभिन्न रोगों से जुड़ा हो सकता है। फॉस्फोडिएस्टरेज़ 3, उदाहरण के लिए, हृदय की मांसपेशियों के संकुचन को प्रभावित करता है। इसकी कमी उसके बंडल को अवरुद्ध करती है, जो हृदय को संकेतों का संचालन करती है, जिससे यह रुक सकता है। पीडीई 5 शक्ति बढ़ाने के लिए दवाओं से प्रभावित होता है (उदाहरण के लिए, सिल्डेनाफिल, जिसे ब्रांड नाम वियाग्रा के तहत बेचा जाता है)। PDE4 अवरोधक दवा बहुत विशिष्ट होनी चाहिए ताकि गंभीर दुष्प्रभाव न हो।

PDE4 स्वयं कई प्रतिक्रियाओं में शामिल है, जिसमें सूजन (यही कारण है कि इसे दबाने वाली दवाएं फेफड़ों की रुकावट के लिए निर्धारित हैं), पार्किंसंस रोग और यहां तक ​​​​कि सिज़ोफ्रेनिया भी शामिल हैं। जिस लक्ष्य में पीडीई 4 फॉस्फोडाइस्टर बॉन्ड को साफ करता है उसे सीएएमपी कहा जाता है, एटीपी का व्युत्पन्न (कोशिकाओं में ऊर्जा भंडारण के लिए मुख्य अणु)। अन्य हार्मोन और अणुओं के लिए "कामों पर" काम करना (इस मामले में, पदार्थ को दूसरा संदेशवाहक कहा जाता है), सीएएमपी कैल्शियम चैनलों को सक्रिय कर सकता है जो सकारात्मक रूप से चार्ज किए गए कैल्शियम आयनों को सेल में प्रवेश करने की अनुमति देते हैं। आम तौर पर, कोशिका के बाहर अंदर की तुलना में अधिक कैल्शियम आयन होते हैं। जब Ca 2+ कोशिका में प्रवेश करता है, तो उसमें सोडियम चैनल भी सक्रिय हो जाते हैं। नतीजतन, सेल का चार्ज बदल जाता है, और चूंकि मांसपेशियों के संकुचन इस चार्ज पर निर्भर करते हैं, पीडीई 4 का दमन अंततः उन्हें प्रभावित करता है। इस परिकल्पना के पक्ष में कई वैज्ञानिक पत्र भी हैं कि ड्रोटावेरिन कैल्शियम चैनलों को सीधे प्रभावित कर सकता है।

सभी मानव मांसपेशियों को तीन प्रकारों में बांटा गया है। धारीदार, वे कंकाल भी होते हैं, जो अक्सर हड्डियों से जुड़े होते हैं और हमारे आंदोलनों के लिए जिम्मेदार होते हैं। धारीदार मांसपेशियों की दुनिया में, पूर्ण अधिनायकवाद है: हम उन्हें अपनी प्रत्यक्ष इच्छा के अधीन कर सकते हैं: एक पैर उठाएं, एक हाथ लहराएं।

धारीदार मांसपेशियां

हमारे दिल में इसके विपरीत संसदीय लोकतंत्र का राज है। हृदय की मांसपेशी में एक विशेष प्रकार की कोशिकाएँ होती हैं जो एक प्रकार के नेटवर्क से जुड़ी होती हैं। उनके विद्युत संकेत लगातार पड़ोसी कोशिकाओं को उत्तेजित करते हैं ताकि वे सिकुड़ना बंद न करें। संकुचन अपने आप होते हैं और न केवल "ऊपर से" शुरू होते हैं, बल्कि हृदय के अपने तंत्रिका तंतुओं द्वारा भी शुरू होते हैं, इसलिए इसमें शक्ति "लोगों" और निर्वाचित प्रतिनिधियों को दी जाती है।

"स्वतंत्रता की डिग्री" के संदर्भ में चिकनी मांसपेशियां मायोकार्डियम के करीब हैं: वे हमारी इच्छा के विरुद्ध अनुबंध करते हैं, हालांकि वे कई विद्युत और रासायनिक संकेतों, हार्मोन और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र द्वारा नियंत्रित होते हैं। लेकिन उनके पास हृदय जैसी विकसित "स्थानीय स्वशासन" नहीं है: इन मांसपेशियों की कोशिकाएं "पुलों" से जुड़ी नहीं हैं। यह रक्त वाहिकाओं और खोखले आंतरिक अंगों की दीवारों में चिकनी मांसपेशियों की परत है जो उन्हें अनुबंध करने, रक्त प्रवाह को विनियमित करने, ब्रोंची के विस्तार और संकुचन, आंतों के माध्यम से भोजन की आवाजाही और कई अन्य प्रक्रियाओं का कारण बनती है।

यह चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन (अनैच्छिक संकुचन) है, अधिक सटीक रूप से, मूत्र पथ और पित्त पथ की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन, जिसे निर्देशों के अनुसार नो-शपा लेने का मुख्य संकेत माना जाता है। इसके अलावा, इस तथ्य के कारण तनाव सिरदर्द के लिए दवा की सिफारिश की जाती है कि सिर लंबे समय तक एक ही स्थिति में है, और इसकी मांसपेशियां (यहां वे अब चिकनी नहीं हैं, लेकिन धारीदार हैं) सुन्न हो जाती हैं, कष्टार्तव (मासिक धर्म का दर्द) , जठरांत्र संबंधी मार्ग की ऐंठन।

सूचियों में (नहीं) दिखाई दिया

हमने सिद्धांत का पता लगा लिया, लेकिन नैदानिक ​​​​परीक्षणों के बारे में क्या? आधी सदी से अधिक समय से, उनमें से कई को अंजाम दिया गया है। लेकिन उनमें से ज्यादातर पिछली सदी के मध्य के हैं, जब बाजार में प्रवेश करने से पहले नई दवाओं के परीक्षण की आवश्यकताएं बहुत अलग थीं। इसलिए, नो-शपा और ड्रोटावेरिन पर केवल कुछ ही लेख उन मानदंडों को पूरा करते हैं जो आधुनिक दवाओं पर लागू होते हैं, अर्थात वे यादृच्छिक, डबल-ब्लाइंड, प्लेसीबो-नियंत्रित अध्ययनों का उल्लेख करते हैं।

एक डबल-ब्लाइंड, रैंडमाइज्ड, प्लेसीबो-नियंत्रित विधि नैदानिक ​​​​दवा अनुसंधान की एक विधि है जिसमें विषय किए जा रहे अध्ययन के महत्वपूर्ण विवरणों के बारे में जानकारी नहीं रखते हैं। "डबल ब्लाइंड" का अर्थ है कि न तो विषय और न ही प्रयोगकर्ता जानते हैं कि किसके साथ व्यवहार किया जा रहा है, "यादृच्छिक" का अर्थ है कि समूहों में वितरण यादृच्छिक है, और प्लेसबो का उपयोग यह दिखाने के लिए किया जाता है कि दवा का प्रभाव ऑटोसुझाव पर आधारित नहीं है और कि यह दवा सक्रिय पदार्थ के बिना टैबलेट से बेहतर मदद करती है। यह विधि परिणामों के व्यक्तिपरक विरूपण को रोकती है। कभी-कभी नियंत्रण समूह को एक प्लेसबो के बजाय पहले से ही सिद्ध प्रभावकारिता के साथ एक और दवा दी जाती है, यह दिखाने के लिए कि दवा न केवल कुछ भी नहीं से बेहतर व्यवहार करती है, बल्कि एनालॉग्स को भी मात देती है।

उन परीक्षणों पर विचार करें जो इन मानदंडों को पूरा करते हैं। उनमें से दो अध्ययन हैं जो वृक्क शूल में ड्रोटावेरिन की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करते हैं: पहला - प्लेसीबो की तुलना में, दूसरा - डाइक्लोफेनाक के साथ। दोनों अध्ययनों ने कमी के साथ ड्रोटावेरिन के साथ चिकित्सा की लगभग 50% श्रेष्ठता दिखाई, हालांकि, मामूली नमूनों पर: दोनों ही मामलों में, लगभग सौ रोगी प्रतिभागी बने।

भारतीय वैज्ञानिकों ने जांच की कि क्या ड्रोटावेरिन बच्चों में पेट के निचले हिस्से में बार-बार होने वाले दर्द में मदद करता है। वैज्ञानिकों ने 4 से 12 साल की उम्र के 132 बच्चों की स्थिति का विश्लेषण किया, जिनमें से आधे को भंग ड्रोटावेरिन के साथ सिरप मिला, और दूसरे को सिर्फ सिरप मिला। दवा प्राप्त करने वाले बच्चों ने दर्द की शिकायत कम बार की और स्कूल कम छोड़ना शुरू कर दिया, हालांकि उन दिनों की संख्या जब उन्हें कुछ भी चोट नहीं लगी, दोनों समूहों में तुलनीय थी। उसी समय, ड्रोटावेरिन समूह के बच्चे अधिक सक्रिय थे, उनके मूड में सुधार हुआ, वे बेहतर खाने लगे। डॉक्टरों ने निष्कर्ष निकाला कि दवा सुरक्षित और प्रभावी थी।

ड्रोटावेरिन की तुलना प्लेसीबो और इरिटेबल बोवेल सिंड्रोम से की गई थी। लेखकों ने उल्लेख किया कि, उनके लिए धन्यवाद, रोगियों और डॉक्टरों दोनों के अवलोकन के अनुसार दर्द के दौरे कम लगातार और कमजोर हो गए (और, समान अध्ययन डिजाइन के विपरीत, डॉक्टरों और रोगियों की समीक्षाओं का संयोग हुआ)।

मासिक धर्म के दर्द के लिए अकेले एसेक्लोफेनाक की तुलना में एसेक्लोफेनाक के साथ ड्रोटावेरिन के संयोजन की प्रभावशीलता के एक अध्ययन से पता चला है कि संयोजन रोगियों को तेजी से और बेहतर तरीके से दर्द से निपटने में मदद करता है। लेकिन एक ईमानदार डबल-ब्लाइंड अध्ययन कैसे संभव है जब पहले समूह के रोगियों को एक गोली मिलती है, और दूसरी - दो? वैज्ञानिकों ने दोनों समूहों को "अंधा" करके इससे निपटने का एक तरीका खोजा है।

ऐसा करने के लिए, जिन लोगों को केवल एसेक्लोफेनाक प्राप्त हुआ, उन्हें एक दूसरी प्लेसबो टैबलेट दी गई, जो ड्रोटावेरिन के साथ एक टैबलेट से दिखने में अप्रभेद्य थी। हालांकि समूह का आकार छोटा था (प्रत्येक में 100 लोग) और अध्ययन को ड्रोटावेरिन पर आधारित दवा के भारतीय निर्माताओं द्वारा प्रायोजित किया गया था, अध्ययन के डिजाइन के बारे में कोई विशेष शिकायत नहीं है।

नो-शपा: जन्म से मृत्यु तक

बड़ी संख्या में विविध अध्ययनों के बावजूद, कोक्रेन सहयोग की केवल एक समीक्षा थी, और यह प्रसव पीड़ा पर एंटीस्पास्मोडिक्स के प्रभाव के लिए समर्पित है।

कोक्रेन लाइब्रेरी अंतरराष्ट्रीय गैर-लाभकारी संगठन कोक्रेन सहयोग का एक डेटाबेस है, जो विश्व स्वास्थ्य संगठन के दिशानिर्देशों के विकास में भाग लेता है। संगठन का नाम इसके संस्थापक, 20 वीं शताब्दी के स्कॉटिश चिकित्सा वैज्ञानिक आर्चीबाल्ड कोचरन के नाम से आया है, जिन्होंने साक्ष्य-आधारित चिकित्सा और सक्षम नैदानिक ​​​​परीक्षणों की आवश्यकता को पूरा किया और पुस्तक दक्षता और दक्षता: सार्वजनिक स्वास्थ्य पर यादृच्छिक प्रतिबिंब लिखा। चिकित्सा वैज्ञानिक और फार्मासिस्ट इस तरह की जानकारी के सबसे आधिकारिक स्रोतों में से एक कोक्रेन डेटाबेस पर विचार करते हैं: इसमें शामिल प्रकाशनों को साक्ष्य-आधारित दवा के मानकों के अनुसार चुना गया है और यादृच्छिक, डबल-ब्लाइंड, प्लेसीबो-नियंत्रित नैदानिक ​​​​के परिणामों की रिपोर्ट करते हैं। परीक्षण।

वैज्ञानिक साहित्य में वर्णित मामले। रिश्तेदारों के अनुसार और मीडिया में प्रसारित किए गए विश्लेषणों के परिणामों के अनुसार, नो-शपा की अधिकता के कारण एक बहुत ही युवा शतरंज खिलाड़ी इवान बुकावशिन, जो रूसी युवा टीम का सदस्य था, जिसने पुरस्कार जीता था। विश्व चैंपियनशिप एक से अधिक बार, मृत्यु हो गई। माता-पिता ने यहां तक ​​​​कहा कि बीमार लोगों द्वारा उनके बेटे के भोजन और पेय में नो-शपू जोड़ा गया था: घातक की तुलना में चार गुना अधिक खुराक, उनके अनुसार, एथलीट खुद नहीं पी सकता था। यह आकस्मिक जहर था, हत्या या आत्महत्या, हम नहीं जानते, लेकिन हम निश्चित रूप से जानते हैं कि एंटीस्पाज्मोडिक्स की अधिक मात्रा अच्छी तरह से संकेत नहीं देती है।

आज उपलब्ध मुख्य अध्ययन छोटे नमूनों पर किए गए थे, लेकिन सामान्य तौर पर वे दवा की प्रभावशीलता दिखाते हैं। लेकिन यह मत भूलो कि नो-शपा चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन से जुड़े दर्द के लिए अभिप्रेत है (उदाहरण के लिए, मूत्राशय की मांसपेशियां, पित्त नलिकाएं, आंत)। कोलेसिस्टिटिस, गुर्दे की शूल और मासिक धर्म के दर्द के साथ, यह मदद कर सकता है, लेकिन, उदाहरण के लिए, एक फ्रैक्चर के साथ, यह बहुत संभावना नहीं है। इसलिए, यदि आपको सर्जरी या कुछ अन्य गैर-ऐंठन-संबंधी दर्द के बाद तीव्र दर्द होता है, तो आपको अन्य प्रकार के दर्द निवारक दवाओं की ओर रुख करना चाहिए, जैसे कि गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं।

दवा की सभी चयनात्मकता के लिए, इसके ओवरडोज से बार-बार कार्डियक अरेस्ट और अन्य गंभीर परिणाम हुए हैं, इसलिए आपको नो-शपा की बड़ी खुराक लेने का जोखिम नहीं उठाना चाहिए (विशेषकर यदि आपको पहले से ही आपके दिल की समस्या है)। यदि निर्धारित खुराक दो दिनों के भीतर मदद नहीं करता है, तो आपको इसे नहीं बढ़ाना चाहिए, लेकिन दर्द का कारण निर्धारित करने और इसका इलाज करने के लिए डॉक्टर से परामर्श लें, और लक्षणों को दूर न करें। यहां तक ​​​​कि गुर्दे की शूल के साथ, जिसमें नो-शपा एक संवेदनाहारी की भूमिका निभा सकता है, रोगी को अस्पताल में भर्ती करने की अभी भी आवश्यकता है, क्योंकि यह सिंड्रोम अंग की गंभीर शिथिलता का संकेत है, संभवतः गुर्दे में पत्थरों की उपस्थिति की आवश्यकता होती है निष्कासन।

सहायक घटकों सहित दवा के किसी भी घटक के लिए अतिसंवेदनशीलता: ग्लूकोज, गैलेक्टोज, कॉर्न स्टार्च और अन्य, साथ ही तीव्र गुर्दे और यकृत अपर्याप्तता (इन अंगों में ड्रोटावेरिन टूट जाता है) भी आपको दवा से इनकार करने के लिए मजबूर करना चाहिए। छोटे बच्चों (छह वर्ष की आयु तक), गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं पर नो-शपा की कार्रवाई का पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है, इसलिए, इन मामलों में, आपको एक डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है जो यह तय करेगा कि क्या यह एक आवश्यक उपाय है, या अगर आपको खुद को या अपने बच्चे को खतरे में नहीं डालना चाहिए।

नो-शपा लेवोडोपा (यह दवा पार्किंसंस रोग के लिए निर्धारित है) के प्रभाव को भी कम करती है, जिसे इस दवा का उपयोग करने वालों को ध्यान में रखना चाहिए।

नो-शपा (नो-एसपीए) एक लोकप्रिय दवा है जिसका चिकनी मांसपेशियों पर त्वरित एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव होता है। इसके लिए आवेदन किया जाता है:

• एटियोट्रोपिक थेरेपीमांसपेशियों के ऊतकों की ऐंठन को खत्म करने के लिए, जो रोग की स्थिति का आधार है;
• चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन का रोगसूचक उपचार, जो रोग का एक लक्षण है, इसके रोगजनन को प्रभावित किए बिना;
• रोगियों की तैयारी के दौरान पूर्वसूचनाकुछ प्रक्रियाओं के लिए (मूत्रवाहिनी, मूत्रमार्ग, आदि का कैथीटेराइजेशन)।

चूंकि दवा विशेष रूप से चिकनी मांसपेशियों पर कार्य करती है, इसका अभ्यास उन स्थितियों में किया जाता है जहां एंटीकोलिनर्जिक समूह (प्रोस्टेटिक हाइपरट्रॉफी) से एंटीस्पास्मोडिक्स के लिए मतभेद होते हैं।

औषधीय समूह:मायोट्रोपिक एंटीस्पास्मोडिक।

ड्रोटावेरिन या नो-शपा

निश्चित रूप से हम में से प्रत्येक को विभिन्न स्वास्थ्य समस्याओं के लिए प्रसिद्ध पीली गोलियों को एक विशेष स्वाद के साथ लेना था। दवा की संरचना में सक्रिय पदार्थ ड्रोटावेरिन होता है, और यह इस नाम के तहत है कि नो-शपा के सबसे लोकप्रिय प्रतियोगी और रचना में इसके एनालॉग का उत्पादन किया जाता है। ड्रोटावेरिन और नो-शपा में क्या अंतर है?

तैयारी के निर्देशों का अध्ययन करने के बाद, यह स्पष्ट हो जाता है कि रचना, क्रिया का सिद्धांत और उनके प्रभाव समान हैं। इसलिए, एक वाजिब सवाल उठता है - क्या नो-शपू के लिए अधिक भुगतान करना समझ में आता है?
नो-शपा एक मूल दवा है, एक पेटेंट खुराक का रूप है। पेटेंट की उपस्थिति न केवल दवा की उच्च लागत का औचित्य है, बल्कि निर्माता पर लगाए गए कुछ दायित्व भी हैं: कच्चे माल की गुणवत्ता, उत्पादन नियंत्रण, दवा सुरक्षा उच्चतम स्तर पर होनी चाहिए। पेटेंट प्राप्त करने के लिए, दवा को कई सख्त आवश्यकताओं को पूरा करना होगा और आवश्यक नैदानिक ​​परीक्षण पास करना होगा।

ड्रोटावेरिन एक अंतरराष्ट्रीय, और इसलिए गैर-स्वामित्व नाम के तहत उपभोक्ता को दी जाने वाली जेनेरिक है। जेनरिक की नैदानिक ​​​​प्रभावकारिता पूरी तरह से सिद्ध नहीं है, क्योंकि दवाओं के इस समूह के लिए कम कठोर आवश्यकताओं को आगे रखा गया है।

यह पता चला है कि एक पेटेंट दवा को फार्मेसी काउंटर पर पहुंचने से पहले अधिक परीक्षण से गुजरना पड़ता है। हालांकि, इसका मतलब यह नहीं है कि जेनेरिक का स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

भौतिक और रासायनिक गुण, संरचना, मूल्य

दवा दो खुराक रूपों में उपलब्ध है - मौखिक प्रशासन के लिए गोलियां और इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा प्रशासन के लिए एक समाधान।

	आधार पदार्थ	excipients	भौतिक रासायनिक गुण
नो-शपा टैबलेट एल्युमिनियम के फफोले में 6, 20, 24 गोलियां। पॉलीप्रोपाइलीन की बोतलों में 60, 100 टैबलेट, कार्डबोर्ड पैक में। नंबर 6: 50-70 रूबल; नंबर 24: 180-220 रूबल।	ड्रोटावेरिन हाइड्रोक्लोराइड: 40 मिलीग्राम	मैग्नीशियम स्टीयरेट 3 मिलीग्राम, कॉर्न स्टार्च 35 मिलीग्राम, टैल्क 4 मिलीग्राम, पोविडोन 6 मिलीग्राम, लैक्टोज मोनोहाइड्रेट 52 मिलीग्राम।	पीले-हरे रंग की गोलियां, गोल, उभयलिंगी, एक तरफ "स्पा" के साथ डिबॉस्ड।
समाधान एक ब्रेक नॉच के साथ गहरे रंग के कांच से बने कांच के शीशियों में 2 मिली। कार्डबोर्ड पैक में प्रति पैक 5 ampoules। नंबर 25: 450-480 रूबल।	ड्रोटावेरिन हाइड्रोक्लोराइड: 1 मिली में 20 मिलीग्राम या 1 ampoule में 40 मिलीग्राम	सोडियम डाइसल्फाइट 2 मिलीग्राम, 96% इथेनॉल - 132 मिलीग्राम, इंजेक्शन के लिए पानी - 2 मिलीलीटर की मात्रा तक।	हरा-पीला घोल साफ करें।

औषधीय प्रभाव

ड्रोटावेरिन हाइड्रोक्लोराइड एक आइसोक्विनोलिन व्युत्पन्न है जिसमें चिकनी मांसपेशियों पर एक शक्तिशाली एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव होता है। यह प्रभाव पीडीई (फॉस्फोडिएस्टरेज़) नामक एंजाइम के निषेध के कारण संभव है।

पीडीई सीएमपी से एएमपी के हाइड्रोलिसिस में शामिल है। फॉस्फोडिएस्टरेज़ के निषेध को सीएमपी की एकाग्रता में वृद्धि की विशेषता है, जो एक श्रृंखला प्रतिक्रिया को ट्रिगर करता है। उच्च सांद्रता में सीएमपी एमएलसीके (मायोसिन लाइट चेन किनेज) के सीएमपी-निर्भर फॉस्फोराइलेशन का एक उत्प्रेरक है। यह सीए 2 + - शांतोडुलिन कॉम्प्लेक्स के लिए एमएलसीके की आत्मीयता में कमी की ओर जाता है, और एमएलसीके का निष्क्रिय रूप मांसपेशियों में छूट पैदा करता है।

सीएएमपी सीए 2+ आयन की साइटोसोलिक एकाग्रता को प्रभावित करता है, इसे कम करता है। यह सारकोप्लाज्मिक रेटिकुलम और बाह्य अंतरिक्ष में सीए 2+ परिवहन की उत्तेजना के कारण है।

ड्रोटावेरिन हाइड्रोक्लोराइड की प्रभावशीलता ऊतकों में फॉस्फोडिएस्टरेज़ एंजाइम की एकाग्रता पर निर्भर करती है, जो काफी भिन्न होती है।

हृदय के मांसपेशी ऊतक और संवहनी चिकनी पेशी में सीएमपी का हाइड्रोलिसिस PDE3 आइसोनिजाइम का उपयोग करके किया जाता है। यह उच्च एंटीस्पास्मोडिक गतिविधि के साथ सीसीसी से गंभीर प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की अनुपस्थिति की व्याख्या करता है।

चयनात्मक PDE4 अवरोधक, जो ड्रोटावेरिन है, हार्मोन ऑक्सीटोसिन की क्रिया के लिए गर्भाशय की संवेदनशीलता को कम कर सकता है और अंग के मांसपेशियों के ऊतकों की त्वरित छूट का कारण बन सकता है, जिससे समय से पहले प्रसव को रोकना संभव हो जाता है।

एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव के अलावा, ड्रोटावेरिन मांसपेशियों के ऊतकों में सूजन और सूजन को कम करता है। ऐंठन के उन्मूलन से अंगों को रक्त की आपूर्ति में सुधार होता है। दवा दर्द के लिए प्रभावी है, और खोखले अंगों की आंतरिक सामग्री के पारित होने को बहाल करने में भी मदद करती है।

साथ ही, ड्रोटावेरिन दर्द संवेदनशीलता के तंत्र में सीधे हस्तक्षेप नहीं करता है और एनाल्जेसिक के विपरीत, तीव्र स्थितियों के लक्षणों को मिटाता नहीं है।

ड्रोटावेरिन की प्रभावशीलता न्यूरोजेनिक और मांसपेशियों की उत्पत्ति के चिकनी मांसपेशियों के ऊतकों की ऐंठन में अधिक होती है। नो-शपा जठरांत्र संबंधी मार्ग, मूत्र और पित्त पथ के चिकने मांसपेशी फाइबर को आराम देता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

अंतर्ग्रहण के बाद, सक्रिय पदार्थ पूरी तरह से और तेजी से अवशोषित हो जाता है, समान रूप से पूरे ऊतकों में वितरित होता है और चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाओं में प्रवेश करता है। लगभग 65% सक्रिय पदार्थ रक्त में प्रवेश करता है। रक्त में अधिकतम सांद्रता अंतर्ग्रहण के 45-60 मिनट बाद निर्धारित की जाती है। प्लेसेंटल बैरियर से थोड़ा गुजरता है। यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में प्रवेश नहीं करता है और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र को प्रभावित नहीं करता है।

जब अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है, तो ड्रोटावेरिन 30 मिनट के बाद अधिकतम प्रभाव के साथ प्लाज्मा प्रोटीन को 95-98% तक बांधता है।

पदार्थ का चयापचय ओ-डीथाइलेशन प्रतिक्रियाओं द्वारा यकृत कोशिकाओं में होता है। ड्रोटावेरिन मेटाबोलाइट्स ग्लुकुरोनिक एसिड के साथ संयुग्मित होते हैं।

गुर्दे (50% से अधिक) और आंतों (30%) द्वारा चयापचयों के रूप में उत्सर्जित, पूर्ण उन्मूलन 72 घंटों के भीतर होता है।

उपयोग के संकेत

नो-शपा के उपयोग के निर्देश एटियोट्रोपिक थेरेपी के लिए निम्नलिखित संकेत देते हैं:

• पित्त पथ के रोगों में चिकनी मांसपेशियों के ऊतकों की ऐंठन: कोलेंजियोलिथियासिस, कोलेसीस्टोलिथियासिस, पेरिकोलेसिस्टिटिस, कोलेसिस्टिटिस, कोलेंजाइटिस, पैपिलिटिस;
• मूत्र प्रणाली की विकृति में चिकनी मांसपेशियों के ऊतकों की ऐंठन: नेफ्रोलिथियासिस, पाइलिटिस, यूरेथ्रोलिथियासिस, सिस्टिटिस, ऐंठन और मूत्राशय के टेनेसमस;

नो-शपा और क्या मदद करता है? एक सहायक चिकित्सा दवा के रूप में (गोलियाँ या समाधान यदि गोलियाँ लेना असंभव है):

• जठरांत्र संबंधी मार्ग के चिकनी मांसपेशियों के ऊतकों की ऐंठन के साथ: गैस्ट्रिटिस, गैस्ट्रिक अल्सर और 12 ग्रहणी संबंधी अल्सर, पाइलोरस की ऐंठन और पेट के कार्डिया, कोलाइटिस, कब्ज के साथ स्पास्टिक कोलाइटिस, आंत्रशोथ, ओड्डी के स्फिंक्टर की शिथिलता, चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम;
• तनाव सिरदर्द (टैबलेट फॉर्म) के लिए। माइग्रेन या बढ़े हुए आईसीपी से जुड़े सिरदर्द के लिए नो-शपा प्रभावी नहीं है;
• कष्टार्तव के साथ।

मतभेद

• गुर्दे या दिल की विफलता की गंभीर डिग्री;
• 6 साल तक के बच्चों की उम्र (गोलियाँ)। समाधान के रूप में 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए नोश-पा निर्धारित नहीं है;
• दुद्ध निकालना अवधि (माँ के दूध में दवा के प्रवेश पर नैदानिक ​​​​डेटा की कमी के कारण);
• गैलेक्टोज मोनोसेकेराइड के लिए वंशानुगत असहिष्णुता, ग्लूकोज-गैलेक्टोज malabsorption सिंड्रोम, लैक्टेज की कमी (गोलियों के लिए);
• सोडियम डाइसल्फाइट (समाधान के लिए) के लिए अतिसंवेदनशीलता।

विशेष निर्देश

सावधानी के साथ, दवा को धमनी हाइपोटेंशन के लिए निर्धारित किया जाता है, क्योंकि गर्भावस्था के दौरान और बाल रोग में पतन का खतरा होता है। जब अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, तो निम्न रक्तचाप वाले लोगों को एक लापरवाह स्थिति में होना चाहिए।

लैक्टोज असहिष्णुता (52 मिलीग्राम लैक्टोज प्रति 1 टैबलेट) वाले लोगों में दवा का उपयोग करते समय गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल डिसफंक्शन की शिकायत हो सकती है।

टैबलेट फॉर्म काम करने की क्षमता को प्रभावित नहीं करता है जिसके लिए ध्यान की एक महत्वपूर्ण एकाग्रता और कार चलाने की आवश्यकता होती है। नो-शपा के पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के बाद, किसी को सटीक काम करने और कार चलाने से बचना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान नो-शपा

बहुत बार, सहज गर्भपात के खतरे को कम करने के लिए गर्भाशय के स्वर के साथ गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में दवा निर्धारित की जाती है।

पशु अध्ययन और गर्भवती महिलाओं में ड्रोटावेरिन के नैदानिक ​​​​उपयोग के पूर्वव्यापी विश्लेषण के डेटा से संकेत मिलता है कि चिकित्सीय खुराक में दवा का भ्रूण पर भ्रूण-संबंधी या टेराटोजेनिक प्रभाव नहीं था। लेकिन, चूंकि दवा कुछ हद तक नाल को पार करती है, गर्भपात का वास्तविक जोखिम होने पर नियुक्ति उचित है।

प्रसव के दौरान दवा का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि प्रसवोत्तर अवधि में एटोनिक रक्तस्राव का खतरा होता है।

नो-शपी की खुराक

उपचार की अवधि व्यक्तिगत है। इसे 1-3 दिनों के लिए अपने आप दवा लेने की अनुमति है।

गोलियों के लिए

• वयस्क रोगी: 120-240 मिलीग्राम प्रति दिन, खुराक को 2-3 खुराक में विभाजित करना। एकल खुराक के लिए अधिकतम खुराक 80 मिलीग्राम है।
• 6-12 वर्ष के बच्चे: प्रति दिन 80 मिलीग्राम, 2 खुराक में विभाजित।
• 12 साल से अधिक उम्र के बच्चे: प्रति दिन 160 मिलीग्राम, 2-4 खुराक में विभाजित।

अधिकतम प्रभावशीलता के लिए, भोजन के 1 घंटे बाद बहुत सारे पानी के साथ दवा ली जाती है।

समाधान के लिए

वयस्क रोगी: प्रति दिन 40-240 मिलीग्राम, 1-3 इंजेक्शन में विभाजित। तीव्र स्पस्मोडिक दर्द में, दवा को 30 सेकंड में 40-80 मिलीग्राम की खुराक पर धीरे-धीरे अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। अन्य दवाओं के साथ घोल को पतला किए बिना वी / एम इंजेक्शन लगाए जाते हैं।

दवा की प्रभावशीलता का आकलन आमतौर पर रोगी द्वारा स्वयं किया जा सकता है, गोली या इंजेक्शन लेने के कुछ घंटों के भीतर दर्द स्पस्मोडिक सिंड्रोम में उल्लेखनीय कमी या गायब होने को देखते हुए।

दुष्प्रभाव

• सीसीसी: शायद ही कभी देखा गया टैचीकार्डिया या रक्तचाप में कमी;
• तंत्रिका तंत्र: अनिद्रा, सिरदर्द और चक्कर आना शायद ही कभी नोट किया जाता है;
• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल: कभी-कभी मतली और कब्ज होती है;
• रोग प्रतिरोधक तंत्र: कभी-कभी एलर्जी प्रतिक्रियाएं (दाने, खुजली) विकसित होती हैं। घातक परिणाम (आवृत्ति अज्ञात) के साथ और बिना एनाफिलेक्टिक सदमे के मामले सामने आए हैं। ब्रोन्कियल अस्थमा या एलर्जी वाले व्यक्तियों में, दवा समाधान का उपयोग करते समय ब्रोंकोस्पज़म विकसित हो सकता है।
• स्थानीय प्रतिक्रियाएं: इंजेक्शन स्थल पर सूजन।

जरूरत से ज्यादा

चिकित्सीय खुराक की एक महत्वपूर्ण अधिकता के साथ, कार्डियक चालन और लय का उल्लंघन विकसित होता है, उनके बंडल के पैरों की पूरी नाकाबंदी और कार्डियक अरेस्ट तक। उपचार केवल रोगी है।

दवा बातचीत

• लेवोडोपा - एंटीपार्किन्सोनियन क्रिया का कमजोर होना, कठोरता और कंपकंपी में वृद्धि;
• अन्य एंटीस्पास्मोडिक्स- एंटीस्पास्मोडिक कार्रवाई में वृद्धि;
• ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट- धमनी हाइपोटेंशन में वृद्धि (केवल नो-शपा समाधान के साथ संयुक्त होने पर);
• मॉर्फिन - स्पस्मोडिक गतिविधि में कमी (केवल नो-शपा समाधान के साथ संयुक्त होने पर);
• फेनोबार्बिटल - नो-शपा के एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव में वृद्धि;
• ड्रग्स जो प्लाज्मा प्रोटीन से बंधते हैं- इन दवाओं के संभावित फार्माकोडायनामिक और विषाक्त प्रभाव।

analogues

नो-शपा फोर्ट, ड्रोटावेरिन, ड्रोटावेरिन-फोर्ट, स्पैजमोनेट, ड्रोटावेरिन-एसटी, स्पैजमोल।

ड्रोटावेरिन हाइड्रोक्लोराइड 40 मिलीग्राम। 20 टैब। 12-20 रगड़।	स्पाज़मोनेट 40 मिलीग्राम। 20 टैब। 55-80 रगड़।	ड्रोटावेरिन फोर्ट 80 मिलीग्राम। 20 टैब। 50 रगड़।	स्पैस्मोल 40 मिलीग्राम। 20 टैब। 32 रगड़।