कुत्तों के उपचार में जननांग प्रणाली की सूजन। पुरुषों की प्रजनन प्रणाली की समस्याएं

बैक्टीरियल यूरिनरी ट्रैक्ट इन्फेक्शन - बैक्टीरिया द्वारा यूरिनरी ट्रैक्ट (गुर्दे, मूत्रवाहिनी, मूत्राशय, समीपस्थ मूत्रमार्ग) के बाँझ भागों का उपनिवेशण। शब्द मूत्र पथ संक्रमण अक्सर एक जीवाणु संक्रमण को संदर्भित करता है, इस तथ्य के कारण कि फंगल जीवों और क्लैमाइडिया के साथ संक्रमण अत्यंत दुर्लभ है, और एक वायरल संक्रमण को निश्चित रूप से मूत्र पथ के नुकसान के कारण के रूप में पहचाना नहीं गया है।

बैक्टीरियल सिस्टिटिस निचले मूत्र पथ के जीवाणु संक्रमण का वर्णन करने के लिए एक शब्द है, क्योंकि मूत्राशय मुख्य रूप से इस विकार में शामिल होता है। मूत्रमार्ग की भागीदारी की संभावना के कारण सिस्टोउरेथ्राइटिस एक बेहतर शब्द हो सकता है।

एटियलजि और रोगजनन।

स्वस्थ जानवरों में, मूत्र पथ समीपस्थ मूत्रमार्ग से निष्फल होता है। मूत्र पथ का संक्रमण चार मुख्य तंत्रों के माध्यम से होता है: आरोही संक्रमण, हेमटोजेनस और आईट्रोजेनिक मोल्स, और स्थानीय संक्रमण पाइमेट्रा के लिए माध्यमिक। अधिकांश मामलों में, रोग तब विकसित होता है जब रोगज़नक़ प्राकृतिक सुरक्षा के एक या दूसरे लिंक के उल्लंघन में चढ़ता है। नीचे बिल्लियों और कुत्तों के मुख्य प्राकृतिक रक्षा तंत्र का संक्षिप्त विवरण दिया गया है।

मेज।मूत्र पथ का सामान्य रक्षा तंत्र

	डिस्टल मूत्रमार्ग, योनि और प्रीप्यूस के सामान्य वनस्पति - उपकला रिसेप्टर्स पर कब्जा कर लेते हैं, सूक्ष्म पोषक तत्वों को अवशोषित करते हैं जो रोगजनक बैक्टीरिया के उपनिवेशण को रोकते हैं। यूरोटेलियम यंत्रवत् रूप से बैक्टीरिया को फँसाता है और चढ़ाई को रोकता है। मूत्रमार्ग का मध्य भाग (स्फिंक्टर क्षेत्र) एक उच्च दबाव क्षेत्र बनाता है जो बैक्टीरिया को ऊपर जाने से रोकता है। मूत्रमार्ग की लंबाई और चौड़ाई का भी महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है, इसलिए पुरुष आरोही संक्रमण से अधिक सुरक्षित रहते हैं। गुदा के पास महिलाओं में डिस्टल यूरेथ्रल ओपनिंग का स्थान संक्रमण की संभावना रखता है। नर में जीवाणुरोधी गुणों के साथ प्रोस्टेट स्राव के रूप में एक अतिरिक्त सुरक्षात्मक तंत्र होता है।
मूत्र की संरचना	जीवाणुनाशक या बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव उच्च यूरिया और अमोनिया सामग्री, उच्च ऑस्मोलैरिटी और उच्च अम्लता जैसे कारकों के कारण होते हैं।
पेशाब	मूत्राशय को समय पर और पूर्ण रूप से खाली करने से बैक्टीरिया का हाइड्रोकाइनेटिक फ्लशिंग होता है।
मूत्राशय	यूरोपिथेलियम की ग्लाइकोसामिनोग्लाइकन परत बैक्टीरिया के आसंजन (एंटी-चिपकने वाले गुण) को रोकती है। मूत्राशय के उपकला में श्लेष्म झिल्ली के साथ बैक्टीरिया के निकट संपर्क में जीवाणुनाशक गुण होते हैं। मूत्राशय म्यूकोसा के बहुत कम अध्ययन किए गए रहस्य हैं जिनका जीवाणुरोधी प्रभाव होता है। इम्युनोग्लोबुलिन के स्थानीय स्राव का भी वर्णन किया गया है, जिसका संरक्षण में महत्व नगण्य है।
मूत्रवाहिनी	गुर्दे से मूत्र का प्रवाह संक्रमण को बढ़ने से रोकता है, लेकिन बैक्टीरिया ब्राउनियन गति के माध्यम से मूत्र के प्रवाह के खिलाफ चढ़ सकते हैं। मूत्राशय में मूत्रवाहिनी का सामान्य तिरछा इंट्राम्यूरल मार्ग मूत्राशय भरने के दौरान मूत्रवाहिनी के कार्यात्मक बंद होने को सुनिश्चित करता है।
	वृक्क श्रोणि के उपकला के अंतर्निहित सुरक्षात्मक गुण उपनिवेश की संभावना को कम करते हैं। मज्जा में कम रक्त प्रवाह और उच्च अंतरालीय परासरणीयता भड़काऊ प्रतिक्रिया को क्षीण करती है। कॉर्टेक्स की तुलना में आरोही या हेमटोजेनस संक्रमण के बाद मज्जा जीवाणु उपनिवेशण के लिए अधिक संवेदनशील होता है

शारीरिक और कार्यात्मक असामान्यताएं मूत्र पथ के संक्रमण का पूर्वसूचक या समर्थन करती हैं:
मूत्राशय प्रायश्चित (मूत्र की उच्च अवशिष्ट मात्रा)।
मूत्राशय की जन्मजात विसंगतियाँ (उदाहरण के लिए पेल्विक कैविटी में मूत्राशय का दोहराव और स्थान, लगातार मूत्र वाहिनी, डायवर्टीकुलम और यूरैचस सिस्ट, पेरीयूराचल माइक्रोएब्सेसेस)।
मूत्र असंयम के साथ मूत्रमार्ग दबानेवाला यंत्र अपर्याप्तता।
मूत्रमार्ग का सख्त और फिस्टुला।
मूत्राशय की दीवार (पॉलीपॉइड, एम्फीसेमेटस और एनक्रस्टिंग सिस्टिटिस) में पुराने परिवर्तन के साथ डीप सिस्टिटिस।
मूत्रवाहिनी की विसंगतियाँ (जैसे एक्टोपिया, यूरेथ्रोसेले)।
मेट्राइटिस या पायोमेट्रा।
मूत्राशय या मूत्रमार्ग का रसौली।
यूरैचस विसंगतियाँ।
योनी और योनि की संरचना में विसंगतियाँ।
प्रोस्टेटाइटिस।
यूरोलिथियासिस के साथ-साथ सर्जरी के बाद छोड़े गए छोटे मूत्र पथरी।
भगशेफ का हाइपरप्लासिया।

आईट्रोजेनिक कारकों को शुरू करना या बनाए रखना संभव है:
कैथीटेराइजेशन और कैथेटर का लंबे समय तक रहना।
पेरिनेल यूरेथ्रोस्टॉमी।
मूत्राशय की सर्जरी के लिए अनुपयुक्त सिवनी सामग्री।

मूत्र पथ के संक्रमण की संभावना वाली विभिन्न स्थितियां:
अंतःस्रावी रोग (, हाइपरथायरायडिज्म)
कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और कीमोथेरेपी दवाओं को निर्धारित करते समय, विभिन्न मूल के इम्यूनोसप्रेशन।
क्रोनिक रीनल फेल्योर (बिल्लियों में, संक्रमण लगभग 30% मामलों में विकसित होता है)
म्यूकोसल रक्षा विसंगतियाँ।

मूत्र पथ के संक्रमण में, निम्नलिखित रोगजनकों की अधिक बार पहचान की जाती है:
इशरीकिया कोली:(40%–50%)
स्टैफिलोकोकस एसपीपी।
रूप बदलनेवाला प्राणीएसपीपी
स्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी।
एंटरोबैक्टर एसपीपी।

जीवाणु संक्रमण से मूत्राशय के म्यूकोसा की द्वितीयक सूजन हो जाती है, लेकिन अधिक बार रोग का कोर्स स्पर्शोन्मुख रहता है। रोग की संभावित जटिलताओं में निम्नलिखित शामिल हैं:
गुर्दे की पुरानी बीमारी।
(विशेष रूप से कैनाइन स्ट्रुवाइट यूरोलिथियासिस सेकेंडरी टू यूरिया-पॉजिटिव बैक्टीरिया)
प्रोस्टेटाइटिस।
डिस्कोस्पोंडिलाइटिस।
सेप्सिस (विशेषकर इम्यूनोसप्रेसिव थेरेपी के बाद)।
ऑर्काइटिस।
बांझपन (दोनों लिंग)।
आवर्तक प्रतिरक्षा-मध्यस्थता यूवाइटिस (कुत्ते)।
प्रतिरक्षा-मध्यस्थता वाले पॉलीआर्थराइटिस

चिकत्सीय संकेत

घटना

कुत्तों में, यह सबसे आम संक्रमण है, अस्पताल में भर्ती होने वाले लगभग 10% जानवरों में विभिन्न कारणों से एक स्पर्शोन्मुख मूत्र पथ संक्रमण होता है। कुतिया में रोग के लिए एक महत्वपूर्ण यौन प्रवृत्ति देखी जाती है। रोग की शुरुआत की औसत आयु 7 वर्ष है, लेकिन संक्रमण किसी भी उम्र में हो सकता है।

बिल्लियों में, मध्यम आयु वर्ग और पुराने जानवरों में उम्र की प्रवृत्ति के साथ, घटना बहुत कम आम है। ज्यादातर मामलों में, क्रोनिक किडनी रोग में, या पेरिनियल यूरेथ्रोस्टॉमी या कैथीटेराइजेशन के बाद मूत्र के विशिष्ट गुरुत्व में परिवर्तन के परिणामस्वरूप रोग विकसित होता है।

चिकित्सा का इतिहास

ज्यादातर मामलों में, एक स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम होता है और मूत्र के अध्ययन में रोग की पहचान की जाती है। डिसुरिया, हेमट्यूरिया, पोलकियूरिया और स्ट्रांगुरिया जैसे लक्षण रेफरल के संभावित कारण के रूप में काम कर सकते हैं। प्रणालीगत अभिव्यक्तियों का विकास केवल ऊपरी मूत्र पथ के संक्रमण के साथ होने की संभावना है।

शारीरिक परीक्षा डेटा

संभावित संकेतों में मूत्राशय के तालु पर दर्द और इसकी दीवारों का मोटा होना और मलाशय की जांच के दौरान प्रोस्टेट में बदलाव शामिल हैं। लेकिन अक्सर कोई शारीरिक असामान्यताएं नहीं होती हैं।

निदान

अनुमानित निदान डिसुरिया और हेमट्यूरिया के नैदानिक ​​लक्षण हैं, अंतिम निदान मूत्र स्मीयर और संस्कृति में बैक्टीरिया की पहचान है।

विश्लेषण के लिए मूत्र का नमूना विशेष रूप से सिस्टोसेंटेसिस द्वारा किया जाता है। एक यूरिनलिसिस बहुत जानकारीपूर्ण नहीं है, और संभावित परिवर्तनों में हेमट्यूरिया, पायरिया, प्रोटीनुरिया और बैक्टीरियूरिया शामिल हैं। पायलोनेफ्राइटिस के साथ, एरिथ्रोसाइट और दानेदार जातियों की पहचान की संभावना है। बैक्टीरिया की पहचान करने के लिए मूत्र तलछट की माइक्रोस्कोपी झूठी सकारात्मक और झूठी नकारात्मक दोनों परिणाम उत्पन्न करती है। बिल्लियों और कुत्तों में ल्यूकोसाइट्स की गिनती के लिए परीक्षण स्ट्रिप्स जानकारीपूर्ण नहीं हैं। मूत्र पीएच परिवर्तन भी कम नैदानिक ​​​​मूल्य के होते हैं; लगातार क्षारीय मूत्र यूरिया-पॉजिटिव बैक्टीरिया (उदा। स्टेफिलोकोकस ऑरियसतथा रूप बदलनेवाला प्राणीएसपीपी।)

मूत्र संस्कृति निचले मूत्र पथ के संक्रमण के निदान के लिए "स्वर्ण मानक" है, जो सूक्ष्मजीवों के प्रकार और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति इसकी संवेदनशीलता दोनों को निर्धारित करता है।

मूत्र की साइटोलॉजिकल परीक्षा एक सांस्कृतिक अध्ययन के परिणामों के साथ अच्छी तरह से संबंध रखती है। शोध के लिए, ताजा मूत्र की एक बूंद को बिना सुखाए और बाद में ग्राम धुंधला होने के साथ स्मीयर बनाए बिना स्लाइड पर लगाया जाता है। आवर्धन x 1000 (विसर्जन) के तहत मूल्यांकन किया जाता है, देखने के एक क्षेत्र में 2 या अधिक बैक्टीरिया का दृश्य मूत्र पथ के संक्रमण के लिए विशिष्ट है। विधि में महत्वपूर्ण संवेदनशीलता और विशिष्टता है।

राइट की डाई के साथ मूत्र तलछट के संशोधित रंग के उपयोग की भी संभावना है। ऐसा करने के लिए, मूत्र तलछट की एक बूंद को कांच की स्लाइड पर लगाया जाता है और बिना धब्बा बनाए सुखाया जाता है और फिर दाग दिया जाता है। अध्ययन 1000 (विसर्जन) के आवर्धन पर किया जाता है, देखने के 20 क्षेत्रों का मूल्यांकन किया जाता है और उन्हें निम्नलिखित श्रेणियों में विभाजित किया जाता है: अनुपस्थित, दुर्लभ (1-4), थोड़ा (5-9), उच्चारित (10-20) , कई (> 20)।

डायग्नोस्टिक इमेजिंग विभिन्न आरंभिक बीमारियों की पहचान करने और उन्हें बनाए रखने के लिए की जाती है। संभवतः अल्ट्रासाउंड, सिस्टोस्कोपी, प्लेन और कंट्रास्ट रेडियोग्राफी का उपयोग।

क्रमानुसार रोग का निदान

मूत्र असंयम।
सिस्टिटिस के अन्य कारण (जैसे, नियोप्लाज्म)।
मूत्राशय के न्यूरोलॉजिकल घाव।
व्यवहार संबंधी समस्याएँ।

इलाज

उपचार का आधार एंटीबायोटिक चिकित्सा है, जो पूर्वनिर्धारित और सहायक कारकों (यदि संभव हो) के सुधार के साथ संयोजन में है।

चिकित्सीय दृष्टिकोण

पहला कदम जटिल और जटिल संक्रमणों के बीच अंतर करना है।

जटिल संक्रमण:
प्रति वर्ष एक या दो एपिसोड का इतिहास या प्रारंभिक उपचार।
कोई इम्युनोसुप्रेशन नहीं।
अंतर्निहित शारीरिक, उपापचयी, या कार्यात्मक असामान्यताओं (पूर्वनिर्धारण या समर्थन) का अभाव।
पिछले 1-2 महीनों से एंटीबायोटिक चिकित्सा का अभाव।

जटिल संक्रमण:
शारीरिक सहित शरीर की प्राकृतिक रक्षा प्रणाली में दोष।
यूरोलिथियासिस या नियोप्लासिया के कारण म्यूकोसल चोट।
मूत्र की मात्रा या संरचना का उल्लंघन।
प्रणालीगत रोग (जैसे, हाइपरड्रेनोकॉर्टिसिज्म, नियोप्लासिया)।
कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ दीर्घकालिक उपचार।
मूत्राशय के अधूरे खाली होने के साथ कार्यात्मक दोष।

फिर, यूरिनलिसिस के परिणामों के आधार पर रिलैप्स और री-इंफेक्शन के बीच अंतर किया जाना चाहिए। उपचार के अंत के बाद थोड़े समय के भीतर रिलैप्स विकसित होता है, जो आमतौर पर शेष गहरे बैठे संक्रमण (जैसे, गुर्दे, प्रोस्टेट, या मूत्र की दीवार का मोटा होना) या अन्य कारकों (जैसे, यूरोलिथ्स, पॉलीपॉइड सिस्टिटिस, यूरेचस अवशेष) द्वारा जटिलता का संकेत देता है। .

जीवाणुरोधी चिकित्सा

आदर्श रूप से, एंटीबायोटिक का चयन संस्कृति पर आधारित होता है, लेकिन इस तथ्य को ध्यान में रखा जाना चाहिए कि अधिकांश जानवर नियमित चिकित्सा के लिए पर्याप्त रूप से जटिल मामलों में प्रतिक्रिया करते हैं। मूत्र में एक जीवाणुरोधी दवा की एकाग्रता संक्रमण को खत्म करने का सबसे महत्वपूर्ण कारक है, काफी पतला मूत्र के साथ, एंटीबायोटिक की एकाग्रता कम हो सकती है।

पहली पसंद एंटीबायोटिक्स जटिल मामलों में या संस्कृति के परिणामों की प्रतीक्षा करते समय दी जाती हैं। प्रतिरोधी संक्रमण के लिए और संस्कृति के परिणामों के आधार पर दूसरी पसंद एंटीबायोटिक्स।

ज्यादातर मामलों में, संक्रमण का पर्याप्त रूप से मौखिक पेनिसिलिन (अधिमानतः क्लैवुलोनिक एसिड के साथ संयोजन में), ट्राइमेथोप्रिम-सल्फोनामाइड्स, या पहली पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन (सेफैलेक्सिन या सेफैड्रोसिल) के साथ इलाज किया जाता है। प्रतिरोध के मामलों में फ्लोरोक्विनोलोन और अन्य का अधिक सामान्यतः उपयोग किया जाता है।

जटिल मामलों में, एंटीबायोटिक चिकित्सा की अवधि 14-21 दिन है, समाप्ति के 3-7 दिन बाद, उपचार की सफलता की पुष्टि करने के लिए एक संस्कृति अध्ययन किया जाता है। यदि संस्कृति सकारात्मक है, तो एक उपयुक्त एंटीबायोटिक का उपयोग लंबी अवधि के लिए किया जाता है।

जटिल या आवर्तक मामलों में, एंटीबायोटिक चिकित्सा की अवधि लगभग 3-4 सप्ताह है, पहचान के लिए चिकित्सा की शुरुआत से 5-7 दिनों के बाद एक संस्कृति अध्ययन किया जाता है। विवो मेंचयनित एंटीबायोटिक के प्रति संवेदनशीलता। उपचार की प्रभावशीलता की पुष्टि करने के लिए एंटीबायोटिक चिकित्सा को रोकने के 7 दिन बाद संस्कृति दोहराएं। यदि संस्कृति सकारात्मक है, तो लंबे समय तक सबटाइट्रेशन या समान एंटीबायोटिक दवाओं के आधार पर विभिन्न एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है।

बार-बार पुन: संक्रमण के साथ, लंबी अवधि की कम-खुराक चिकित्सा के उपयोग की संभावना है - एंटीबायोटिक की अनुशंसित खुराक का 33% -50%, रात में प्रति दिन 1 बार (मूत्र पथ के साथ संपर्क में वृद्धि)।

मेज।मूत्र पथ के संक्रमण के इलाज के लिए एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है।

एक दवा	खुराक (मिलीग्राम/किग्रा)	रास्ता परिचय	बहुलता	औसत एकाग्रता मूत्र में (मिलीग्राम/एमएल)
पहली पसंद एंटीबायोटिक्स
एम्पीसिलीन
एमोक्सिसिलिन
ट्राइमेथोप्रिम-सल्फोनामाइड
सेफैलेक्सिन
दूसरी पसंद एंटीबायोटिक्स
chloramphenicol
नाइट्रोफ्यूरन्टाइन
जेंटामाइसिन
एमिकासिन
एनरोफ्लोक्सासिन
टेट्रासाइक्लिन

खुराक

लगातार क्षारीय मूत्र के साथ, एक अम्लीय आहार फायदेमंद होने की संभावना है। पानी का सेवन बढ़ाने से (जैसे डिब्बाबंद भोजन) मूत्र उत्पादन और हाइड्रोकाइनेटिक फ्लशिंग को बढ़ाता है।

निगरानी

पूर्वगामी कारकों वाले जानवरों में, नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की परवाह किए बिना, हर 3-4 महीने में एक मूत्र संस्कृति की जाती है। आवर्तक संक्रमण के मामले में, सिस्टोलिथ और पायलोनेफ्राइटिस (रेडियोग्राफी, अल्ट्रासाउंड, यूरिनलिसिस) के गठन के लिए आवधिक निगरानी की जाती है।

पर एलेरी शुबिन, पशु चिकित्सक, बालाकोवो।

पालतू जानवरों में जननांग प्रणाली की समस्याएं काफी सामान्य हैं। एक नियम के रूप में, वे दो नकारात्मक कारकों के प्रभाव में विकसित होते हैं: ये या तो जीवाणु संक्रमण या मूत्राशय की पथरी हैं। यदि जानवर में इनमें से कम से कम एक विकृति है, तो यूरोसिस्टिटिस संभव है - कुत्तों में यह गंभीर है और अक्सर गंभीर परिणाम देता है।

तथाकथित मूत्राशय और मूत्रमार्ग की संयुक्त सूजन. उत्तरार्द्ध वह वाहिनी है जिसके माध्यम से मूत्र मूत्राशय से मूत्रमार्ग तक जाता है, जो पुरुषों में लिंग के अंत में और महिलाओं में योनि की पूर्व संध्या पर स्थित होता है। यह निम्न प्रकार से होता है (भड़काऊ प्रक्रिया की प्रकृति के अनुसार):

• प्रतिश्यायी यूरोसिस्टिटिस।इस प्रकार की रोग प्रक्रिया के साथ, उपकला परत की प्रचुर मात्रा में उच्छृंखलता होती है, इसके बाद एक मोटी, चिपचिपा और पारभासी रहस्य (कैटरर) का निर्माण होता है।

• पुरुलेंट यूरोसिस्टाइटिस।यहां सब कुछ स्पष्ट है - जननांग प्रणाली के अंगों में पाइोजेनिक माइक्रोफ्लोरा के प्रवेश से सूजन की प्रक्रिया को उकसाया जाता है। यह कठिन रूप से आगे बढ़ता है, रोग पशु की सामान्य भलाई में महत्वपूर्ण गिरावट के साथ होता है।

• डिप्थीरिटिक यूरोसिस्टाइटिस।और भी गंभीर विकृति। यह मूत्राशय और मूत्रमार्ग के श्लेष्म झिल्ली पर तंतुमय फिल्मों की उपस्थिति के साथ है। इस प्रकार की सूजन केवल विशेष रूप से गंभीर जीवाणु और वायरल संक्रमण के मामले में विकसित होती है। मौत का कारण बन सकता है।

• Phlegmonous urocystitis।मूत्राशय की दीवार की मोटाई में शुद्ध सूजन के साथ। जैसा कि पिछले मामले में, सूजन का यह प्रकार बैक्टीरिया और वायरल संक्रमण के गंभीर पाठ्यक्रम के साथ ही संभव है। फिर, प्रक्रिया भी बेहद खतरनाक है, सेप्सिस और गंभीर नशा से मौत हो सकती है।

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इसके अलावा, प्रवाह की प्रकृति के अनुसार रोग दो मुख्य प्रकारों में विभाजित है: तीव्र और जीर्ण urocystitis।एक नियम के रूप में, पैथोलॉजी तीव्र प्रकार के अनुसार आगे बढ़ती है, क्रोनिक कोर्स बहुत कम आम है।

प्रमुख पूर्वगामी कारक

90% से अधिक मामलों में, मूल कारण एक ही है - मूत्र प्रणाली के अंगों में रोगजनक माइक्रोफ्लोरा का प्रवेश। यह दो परिदृश्यों में हो सकता है। या तो बैक्टीरिया मूत्रमार्ग (आरोही प्रकार) से चढ़ते हैं या सीधे गुर्दे (अवरोही प्रकार) से उतरते हैं। अक्सर, रोग मूत्राशय के लापरवाह कैथीटेराइजेशन का परिणाम होता है, जब किसी विशेषज्ञ की लापरवाही के कारण मूत्रमार्ग की नाजुक श्लेष्मा झिल्ली क्षतिग्रस्त हो जाती है। लेकिन इस बीमारी के कारण बहुत अधिक विविध हैं।

बहुत बार, यूरोसिस्टाइटिस (विशेषकर बड़े जानवरों में) उनमें यूरोलिथियासिस के विकास के कारण होता है।यूरोलिथ्स (अर्थात, लवण के जमाव के कारण दिखाई देने वाले पत्थर) बिलियर्ड बॉल्स के समान नहीं हैं: उनके तेज किनारे मूत्र प्रणाली के अंगों के श्लेष्म झिल्ली को गंभीर रूप से नुकसान पहुंचाते हैं, जिसके खिलाफ एक भड़काऊ प्रतिक्रिया विकसित होती है। अक्सर, एक भड़काऊ प्रतिक्रिया गुर्दे द्वारा कुछ विषाक्त पदार्थों के उत्सर्जन के लिए शरीर की एक प्राकृतिक प्रतिक्रिया होती है। विशेष रूप से, यूरोसिस्टिटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ अच्छी तरह से विकसित हो सकता है जहरभारी धातुओं या कुछ दवाओं के नमक वाले कुत्ते जो जानवर अपने मालिकों की निगरानी के कारण खा सकते हैं।

पोस्टऑपरेटिव सहित अत्यंत खतरनाक चोटें. विशेष रूप से, सर्जरी के बाद मूत्राशय के असफल संलयन से पूरे अंग का सिकाट्रिकियल संकुचन हो सकता है। यह मूत्र के ठहराव का कारण बनेगा, जो बदले में मूत्राशय और मूत्रमार्ग दोनों में सूजन पैदा करेगा। स्थानीय या सामान्य, जननांग प्रणाली के अंगों की सूजन के लिए बहुत अधिक संभावना है। विशेष रूप से, यूरोसिस्टिटिस सेवा और शिकार करने वाले कुत्तों की एक "व्यावसायिक" बीमारी है, जिसे अक्सर किसी भी मौसम में स्नान करने के लिए मजबूर किया जाता है, जो लंबे समय तक बाहर रहता है।

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कौन से सूक्ष्मजीव अक्सर मूत्राशय और मूत्रमार्ग की सूजन का कारण बनते हैं? मुख्य "अवसर के नायक" हैं: स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी, साथ ही स्यूडोमोनास एरुगिनोसा. उत्तरार्द्ध प्युलुलेंट प्रक्रियाओं के सबसे खतरनाक रोगजनकों में से एक है, क्योंकि यह सूक्ष्मजीव नवीनतम पीढ़ी की कई जीवाणुरोधी दवाओं की कार्रवाई के लिए बेहद प्रतिरोधी है।

सौभाग्य से, मूत्राशय और मूत्रमार्ग की सूजन शायद ही कभी सामान्यीकृत होती है। अधिक बार, श्लेष्म झिल्ली के केवल अपेक्षाकृत छोटे क्षेत्र प्रभावित होते हैं, जो चिकित्सा को बहुत सुविधाजनक बनाता है। यूरोसिस्टाइटिस की उपस्थिति को निर्धारित करने का सबसे आसान तरीका है यूरीनालिसिस, चूंकि रक्त बाद में प्रकट होता है, अपर्याप्त मात्रा में उपकला कोशिकाएं, सूक्ष्मजीव। एक नियम के रूप में, मूत्राशय की सूजन के 90% मामलों में, पेशाब की आवृत्ति नाटकीय रूप से बढ़ जाती है (इस अंग के श्लेष्म झिल्ली की लगातार जलन के कारण), और उत्सर्जित मूत्र की मात्रा कम हो जाती है। गंभीर मामलों में, बीमार जानवर की सामान्य भलाई स्पष्ट रूप से बिगड़ जाती है, और रुक-रुक कर बुखार विकसित हो सकता है।

रोग और निदान की नैदानिक ​​तस्वीर

लक्षण रोग के प्रकार पर निर्भर करते हैं।जब रोग एक तीव्र परिदृश्य के अनुसार आगे बढ़ता है, तो कुत्ता सुस्त हो जाता है, वह उदास हो जाता है, बुखार की स्थिति विकसित हो सकती है, पेशाब करने की क्रिया दर्दनाक हो जाती है, अक्सर मूत्र में रक्त दिखाई देता है। पैल्पेशन के साथ एक अनुभवी विशेषज्ञ मूत्राशय में वृद्धि, साथ ही साथ मूत्रमार्ग की दीवारों का मोटा होना महसूस कर सकता है, जो उनके ऊतकों की मोटाई में लिम्फोसाइटों की घुसपैठ के कारण होता है। प्रति दिन पशु द्वारा उत्सर्जित सभी मूत्र एकत्र करना उपयोगी होता है: यदि इसकी मात्रा कम हो जाती है, तो यह गुर्दे को गंभीर क्षति का संकेत देता है। सभी मामलों में, एक सामान्य मूत्र परीक्षण किया जाता है। यदि सूजन मौजूद है, तो एक माइक्रोस्कोप के तहत कोई भी बड़ी संख्या में "गिर गई" उपकला कोशिकाओं को आसानी से देख सकता है, साथ ही साथ यूरोलिथ के सबसे छोटे क्रिस्टल, गुर्दे की नलिकाओं के "कास्ट" भी देख सकते हैं।

मूत्राशय और मूत्रमार्ग नहर (कैल्कुली वेसिकोरिनरियस एट यूरेथ्रलेस) के जननांग प्रणाली के रोग मुख्य रूप से पुराने मोटे कुत्तों (मुख्य रूप से पुरुषों में, कम अक्सर महिलाओं में) में देखे जाते हैं। मूत्राशय में आमतौर पर विभिन्न आकार के कई पत्थर दर्ज होते हैं, लेकिन रेत अधिक आम है। मूत्रमार्ग नहर में, पत्थर, एक नियम के रूप में, लिंग की हड्डी के पीछे स्थानीयकृत होते हैं, क्योंकि मूत्रमार्ग नहर के विस्तार की असंभवता के कारण, इस क्षेत्र में महत्वपूर्ण आकार के पत्थर नहीं गुजरते हैं।

एटियलजि। पथरी बनने का मुख्य कारण चयापचय संबंधी विकार माना जाता है, जिसके कारण मूत्र में लवण की मात्रा बढ़ जाती है। मूत्राशय, सीमित गति, धमनीकाठिन्य के उनके गठन में योगदान।

नैदानिक ​​​​लक्षण पेशाब करने में कठिनाई, बूंदों में मूत्र का उत्सर्जन, पेशाब के अंत में रक्त की उपस्थिति से प्रकट होते हैं। पेट की दीवार के माध्यम से मूत्राशय का तालमेल मूत्र के साथ इसके अतिप्रवाह को प्रकट करता है। जब कोई स्टोन यूरेथ्रल कैनाल में फंस जाता है, तो लिंग को बाहर निकालने के बाद पैल्पेशन द्वारा इसका पता लगाया जा सकता है। पत्थर का स्थान भी कैथीटेराइजेशन द्वारा निर्धारित किया जाता है। कैथेटर को केवल पत्थर तक उन्नत किया जा सकता है।

यदि मूत्र चार दिनों से अधिक समय तक बना रहता है, तो मूत्राशय फट जाता है और यूरीमिया से पशु की मृत्यु हो जाती है। सबसे सटीक निदान एक्स-रे परीक्षा द्वारा स्थापित किया जाता है, जो पत्थरों के स्थानीयकरण, आकार और आकार को स्थापित करता है।

समय पर चिकित्सा देखभाल के साथ रोग का निदान अनुकूल हो सकता है।

कुत्ते का इलाज। पत्थरों का ऑपरेटिव हटाने। यदि वे मूत्राशय में मौजूद हैं, तो बाद वाला खोला जाता है (सिस्टोटॉमी)। यह ऑपरेशन प्रारंभिक न्यूरोलेप्टानल्जेसिया के बाद पृष्ठीय स्थिति में जानवर के साथ किया जाता है। पुरुषों में, रेक्टस एब्डोमिनिस मांसपेशी को दरकिनार करते हुए, 1 सेमी की दूरी पर प्रीप्यूस की तरफ जघन संलयन के सामने मूत्राशय तक त्वरित पहुंच की जाती है।

8-10 सेमी तक की त्वचा और गहरे ऊतकों को परतों में विच्छेदित किया जाता है। महिलाओं में, ऊतकों का विच्छेदन सफेद रेखा के समानांतर किया जाता है, इससे 0.5-1 सेमी पीछे हटते हैं। श्रोणि गुहा को उंगली से खोलने के बाद मूत्राशय के नीचे लाया गया, इसे घाव के स्तर से ऊपर उठाएं, बाद वाले से धुंध पैड के साथ अलग करें और एक सिरिंज के साथ मूत्र को एस्पिरेट करें।

फिर, मूत्राशय को श्लेष्म झिल्ली को शांत किए बिना, संयुक्ताक्षर-धारकों की सहायता से प्रस्तावित चीरे के सामने और पीछे तय किया जाता है। इसकी दीवार को एक कटी हुई लंबाई के साथ एक स्केलपेल के साथ खोला जाता है जो आपको एक उंगली या संदंश से पत्थरों को हटाने की अनुमति देता है। रेत को एक विशेष चम्मच से हटा दिया जाता है। पुरुषों में मूत्रजननांगी नहर की सहनशीलता स्थापित करने के लिए, इसके अंतिम भाग में एक कैथेटर डाला जाता है और इसके माध्यम से नोवोकेन का 0.25% घोल डाला जाता है।

मूत्राशय के घाव को दो मंजिला सीरस-पेशी सिवनी के साथ सीवन किया जाता है। तीन मंजिला सीरस-पेशी सीवन के साथ पेट की दीवार का घाव। पेट की दीवार का घाव - परतों में तीन मंजिला सिवनी के साथ: पहले रेक्टस एब्डोमिनिस मांसपेशी के म्यान के अंदर से पेरिटोनियम के निरंतर टांके के साथ, फिर इसकी बाहरी प्लेट (रेक्टस एब्डोमिनिस मांसपेशी के कब्जे के साथ) और फिर त्वचा के बाधित बाधित सिवनी के साथ।

जब मूत्रमार्ग नहर में पत्थर स्थानीयकृत होता है, तो इसे खोला जाता है - मूत्रमार्ग। मूत्रमार्ग नहर लिंग की हड्डी के पीछे सफेद रेखा के साथ खोली जाती है, जो पहले डाली गई धातु जांच की स्थिति पर ध्यान केंद्रित करती है। चीरा की लंबाई 2-3 सेमी है। संरचनात्मक चिमटी या एक कुंद चम्मच का उपयोग करके पत्थर को हटा दिया जाता है, जिसके बाद नहर से महत्वपूर्ण मात्रा में खूनी मूत्र निकलता है। एंटीसेप्टिक मरहम के साथ घाव के किनारों को चिकनाई करके ऑपरेशन पूरा किया जाता है; घाव को आमतौर पर सीना नहीं जाता है, इसका उपचार 12-15 दिनों में होता है।

कुत्तों में प्रीप्यूस की सूजन

प्रीप्यूस की सूजन (पोस्टहाइटिस) सहवास के दौरान प्रीप्यूस के भीतरी पत्ते की जलन का परिणाम है, जो स्मेग्मा के प्रीपुटियल थैली में जमा हो जाती है, जो मूत्र और माइक्रोफ्लोरा की क्रिया के तहत विघटित हो जाती है। रोग कालानुक्रमिक रूप से आगे बढ़ता है और एक श्लेष्म स्थिरता के तरल, ग्रे, हरे-पीले रंग के प्यूरुलेंट तरल पदार्थ के निर्वहन के साथ होता है। तापमान में वृद्धि और प्रीप्यूस की सूजन, खराश, पेशाब करने में कठिनाई होती है।

मधुमेह मेलिटस (डीएम) और हाइपरड्रेनोकॉर्टिसिज्म (एचएके) वाले कुत्तों में मूत्र पथ संक्रमण (यूटीआई) की घटनाएं अन्य कुत्तों की तुलना में काफी अधिक हैं। डीएम और एचएसी वाले 40-50% कुत्तों की तुलना में अंतःस्रावी विकारों के बिना केवल 15% कुत्तों में यूटीआई विकसित होता है। कुत्तों में लंबे समय से निर्धारित ग्लुकोकोर्टिकोइड्स में रुग्णता दर भी 50% है।

मूत्र पथ के संक्रमण का रोगजनन

मूत्र पथ रक्षा तंत्र के सामान्य कामकाज के कारण स्वस्थ जानवरों के लिए यूटीआई प्राप्त करना बहुत मुश्किल है। डिस्टल मूत्रमार्ग के अपवाद के साथ, स्वस्थ कुत्तों का मूत्र पथ बाँझ रहता है। निचले जननांग पथ और डिस्टल मूत्रमार्ग में रहने वाले सूक्ष्मजीव रोगजनक बैक्टीरिया के लगाव और विकास को रोककर यूटीआई को रोकते हैं। बार-बार और पूर्ण पेशाब शारीरिक रूप से मूत्र पथ से बैक्टीरिया को हटा देता है। शारीरिक कारक जो एकतरफा मूत्र प्रवाह का कारण बनते हैं और यूटीआई प्रवेश को रोकते हैं, वे हैं मूत्रवाहिनी की गतिशीलता, वेसिकोरेटेरल वाल्व, प्रोस्टेटिक द्रव, यूरोटेलियल सतह के गुण, मूत्रमार्ग की लंबाई, मूत्रमार्ग की क्रमाकुंचन और मूत्रमार्ग दबानेवाला यंत्र संकुचन। श्लेष्म झिल्ली के गुण, जो एंटीबॉडी का उत्पादन करते हैं और इसके अपने जीवाणुरोधी गुण होते हैं, और ग्लाइकोसामिनोग्लाइकेन्स की सतह परत भी मूत्र पथ में बैक्टीरिया के प्रजनन को रोकती है। मूत्र के अपने जीवाणुरोधी गुण होते हैं - बहुत अम्लीय या क्षारीय मूत्र पीएच, हाइपरोस्मोलैलिटी और यूरिया की उच्च सांद्रता। अंत में, प्रणालीगत हास्य और सेलुलर प्रतिरक्षा भी स्वस्थ जानवरों को यूटीआई से बचाती है।

अधिकांश यूटीआई बैक्टीरिया के डिस्टल जेनिटोरिनरी ट्रैक्ट में प्रवेश करने और मूत्रमार्ग या मूत्राशय में खुद को स्थापित करने और संभवतः मूत्रवाहिनी और गुर्दे में भी होने का परिणाम हैं। यूटीआई का कारण बनने वाले बैक्टीरिया वही बैक्टीरिया हैं जो स्वस्थ कुत्तों में डिस्टल मूत्रजननांगी पथ और पेरिनेम को उपनिवेशित करते हैं। कोई भी विकार जो सामान्य रक्षा तंत्र में हस्तक्षेप करता है और मूत्र पथ की शिथिलता (कम घनत्व वाले मूत्र उत्पादन या पत्थरों की उपस्थिति) का कारण बनता है, जानवर को यूटीआई के लिए प्रेरित करता है। कुतिया को यूटीआई होने की संभावना अधिक होती है, संभवतः इसलिए कि उनका मूत्रमार्ग छोटा होता है और उनमें प्रोस्टेट स्राव नहीं होता है।

कई तंत्र डीएम और एचएसी वाले कुत्तों को यूटीआई के लिए पूर्वनिर्धारित करते हैं। दोनों अंतःस्रावी विकार पॉलीयूरिया का कारण बनते हैं और मूत्र परासरण में कमी आती है, जिससे यूटीआई की संभावना बढ़ सकती है। एचएसी के साथ कुत्तों में अत्यधिक कोर्टिसोल उत्पादन प्रतिरक्षादमन या संक्रमण के लिए सामान्य भड़काऊ प्रतिक्रिया में कमी का कारण हो सकता है। इसके अलावा, सहज ओएसी वाले कुत्ते जिनका लंबे समय से प्रेडनिसोन के साथ इलाज किया गया है, अक्सर यूटीआई विकसित करते हैं। मधुमेह में ग्लूकोसुरिया न्युट्रोफिल की शिथिलता का कारण बन सकता है, जो वास्तव में मूत्र पथ सहित संक्रमणों का कारण बनता है।

डीएम और एचएसी वाले कुत्तों में यूटीआई स्वस्थ कुत्तों के समान जीवों के कारण होते हैं। इशरीकिया कोली 65% कुत्तों में पृथक, अन्य पृथक सूक्ष्मजीव प्रजातियां हैं क्लेबसिएला(15%),प्रकार स्ट्रेप्टोकोकस (7%), प्रकार एंटरोबैक्टर (7%), प्रकार स्टेफिलोकोकस (7%), प्रकार एंटरोकोकस (7%)और प्रकार प्रोटीन (7%). यूटीआई, डीएम और एचएसी वाले लगभग 80% कुत्ते एक सूक्ष्मजीव से संक्रमित होते हैं, और 20% दो या अधिक जीवों से संक्रमित होते हैं।

नैदानिक ​​लक्षण

यूटीआई, डीएम, या एचएसी वाले अधिकांश कुत्ते 9 वर्ष की औसत आयु वाले बड़े कुत्ते हैं। मिनीचर स्केनौज़र, कॉकर स्पैनियल और पूडल यूटीआई के प्रति संवेदनशील हैं, जबकि गोल्डन रिट्रीवर्स, लैब्राडोर रिट्रीवर्स और मेटिस यूटीआई से कम प्रवण हैं।

यूटीआई के नैदानिक ​​लक्षण स्ट्रांगुरिया, डिसुरिया, हेमट्यूरिया और पोलकियूरिया हैं और डीएम और एचएसी वाले 10% से कम कुत्तों में देखे जाते हैं। यह एचएसी वाले कुत्तों में अतिरिक्त कोर्टिसोल के विरोधी भड़काऊ प्रभाव के कारण हो सकता है। यह इस तथ्य के कारण भी है कि मालिकों को पॉल्यूरिया को नोटिस करने की अधिक संभावना है, जो कि डीएम और एचएसी वाले कुत्तों में आम है। डीएम और एचएसी वाले कुत्तों में स्ट्रेंगुरिया, डिसुरिया और पोलकियूरिया की अनुपस्थिति गुर्दे और मूत्रवाहिनी के संक्रमण का संकेत है, जो मूत्र पथ के संक्रमण का लक्षण हो भी सकता है और नहीं भी। सामान्य परीक्षा के निष्कर्ष डीएम और एचएसी-मोतियाबिंद, त्वचा के घावों (पायोडर्मा, त्वचा का पतला होना, खालित्य, त्वचा का कैल्सीफिकेशन), हेपेटोमेगाली और पेट में वृद्धि वाले कुत्तों के लिए विशिष्ट हैं।

नैदानिक ​​मूल्यांकन

नियमित प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणाम डीएम और एचएसी की विशेषता हैं - तनाव ल्यूकोग्राम, हाइपरग्लाइसेमिया, ऊंचा यकृत एंजाइम, हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया और ग्लाइकोसुरिया। मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व भिन्न होता है, लेकिन अधिकांश कुत्तों में 1.020 से कम होता है। मूत्र का पीएच सामान्य है - 6-7। प्रोटीनमेह डीएम और एचएसी वाले दो-तिहाई कुत्तों में होता है, चाहे उन्हें यूटीआई हो या न हो। मूत्र तलछट विश्लेषण से 45% में हेमट्यूरिया, 60% में पायरिया और 65% कुत्तों में यूटीआई, डीएम और एचएसी के साथ बैक्टीरियूरिया का पता चलता है। इसलिए, अच्छे मूत्र तलछट के परिणामों के साथ भी, यूटीआई से इंकार नहीं किया जा सकता है।

डीएम और एचएसी वाले कुत्तों में यूटीआई की घटना और उनके लक्षणों की कमी के कारण, किसी भी मामले में यूरिन कल्चर किया जाना चाहिए। सिस्टोसेन्टेसिस द्वारा एकत्रित मूत्र को प्रति एमएल मूत्र में जीवाणु संवर्धन के लिए भेजा जाना चाहिए क्योंकि कम जीवाणु संख्या (100 सीएफयू/एमएल से कम) नमूना संग्रह और परिवहन के दौरान संदूषण दिखा सकती है। हालांकि, अगर यूटीआई वाले जानवर को यूरिनलिसिस से 3-7 दिन पहले एंटीबायोटिक्स मिले हैं, तो बैक्टीरिया की संख्या अपेक्षा से कम हो सकती है। मूत्र संवर्धन परिणामों की व्याख्या नैदानिक ​​लक्षणों और मूत्र तलछट के निष्कर्षों के अनुसार की जानी चाहिए। स्ट्रांगुरिया, पोलकियूरिया, पायरिया, बैक्टीरियूरिया, या हेमट्यूरिया और संस्कृति पर कुछ बैक्टीरिया वाले जानवरों में यूटीआई होने की संभावना है।

इलाज

यदि बुवाई के दौरान बैक्टीरिया की महत्वपूर्ण वृद्धि का पता चलता है, तो एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार का संकेत दिया जाता है। चूंकि जानवरों में डीएम और एचएसी यूटीआई जटिल होंगे और अंतःस्रावी विकारों के उपचार में हस्तक्षेप कर सकते हैं, इसलिए एंटीबायोटिक दवाओं का चुनाव मूत्र संस्कृति और एंटीबायोटिक संवेदनशीलता परीक्षण के परिणामों पर आधारित होना चाहिए। एंटीबायोटिक्स जो बैक्टीरिया के खिलाफ सबसे प्रभावी होते हैं जो यूटीआई का कारण बनते हैं, उन्हें संस्कृति के परिणामों की प्रतीक्षा करते समय दिया जा सकता है (तालिका 1)।

तालिका 1. हाइपरड्रेनोकॉर्टिसिज्म और फ्लेसीड डिस्पेनिया, या दोनों के साथ कुत्तों में मूत्र पथ के संक्रमण के उपचार के लिए एंटीबायोटिक्स। न्यूनतम निरोधात्मक एकाग्रता के आधार पर सूचना
सूक्ष्मजीव	अनुशंसित दवाएं	वैकल्पिक दवाएं
इशरीकिया कोली	ट्राइमेथोप्रिम सल्फा एमोक्सिसिलिन-क्लैवुलैनिक एसिड	नाइट्रोफ्यूरन्टाइन chloramphenicol
क्लेबसिएला प्रजाति	एनरोफ्लोक्सासिन या नॉरफ्लोक्सासिन ट्राइमेथोप्रिम सल्फा सेफैलेक्सिन या सेफैड्रोसिल	एमोक्सिसिलिन-क्लैवुलैनिक एसिड
स्ट्रेप्टोकोकस प्रजाति	एम्पीसिलीन या एमोक्सिसिलिन	सेफैलेक्सिन या सेफैड्रोसिल क्लोरैम्फेनिकॉल
स्टेफिलोकोकस प्रजाति	एम्पीसिलीन या एमोक्सिसिलिन सेफैलेक्सिन या सेफैड्रोसिल इरीथ्रोमाइसीन	ट्राइमेथोप्रिम सल्फा chloramphenicol
एंटरोबैक्टर प्रजातियां	एनरोफ्लोक्सासिन या नॉरफ्लोक्सासिन	ट्राइमेथोप्रिम सल्फा
एंटरोकोकस प्रजाति	एनरोफ्लोक्सासिन या नॉरफ्लोक्सासिन ट्राइमेथोप्रिम सल्फा	chloramphenicol टेट्रासाइक्लिन
प्रोटीस प्रजाति	एम्पीसिलीन या एमोक्सिसिलिन एनरोफ्लोक्सासिन या नॉरफ्लोक्सासिन	एमोक्सिसिलिन-क्लैवुलैनिक एसिड सेफैलेक्सिन या सेफैड्रोसिल

यदि जानवर को एंटीबायोटिक्स नहीं मिला है, तो यूटीआई का कारण बनने वाले अधिकांश बैक्टीरिया की संवेदनशीलता का अनुमान लगाया जा सकता है। हालांकि, डीएम और एचएसी वाले जानवरों में यूटीआई के दीर्घकालिक उपचार के साथ भिन्नताएं संभव हैं।
प्रत्येक जानवर के लिए, उपयुक्त एंटीबायोटिक का चुनाव कई कारकों पर आधारित होना चाहिए। सबसे पहले, मूत्र में दवा द्वारा रोगजनक जीव की न्यूनतम निरोधात्मक एकाग्रता (एमआईसी) पर। प्रभावी एंटीबायोटिक वह होगा जिसकी मूत्र में सांद्रता एमआईसी (तालिका 2) से चार गुना होगी।

तालिका 2. कुत्तों में मूत्र पथ के संक्रमण के एंटीबायोटिक उपचार के नियम
एक दवा	माइक	मात्रा बनाने की विधि
एम्पीसिलीन एमोक्सिसिलिन एमोक्सिसिलिन-क्लैवुलैनिक एसिड सेफैड्रोसिल सेफैलेक्सिन chloramphenicol एनरोफ्लोक्सासिन नाइट्रोफ्यूरन्टाइन टेट्रासाइक्लिन ट्राइमेथोप्रिम सल्फा	64 एमसीजी/एमएल . से कम नहीं 32 एमसीजी/एमएल . से कम नहीं 32 एमसीजी/एमएल . से कम नहीं 32 एमसीजी/एमएल . से कम नहीं 32 एमसीजी/एमएल . से कम नहीं 16 एमसीजी/एमएल . से कम नहीं 8 एमसीजी/एमएल . से कम नहीं 16 एमसीजी/एमएल . से कम नहीं 32 एमसीजी/एमएल . से कम नहीं कम से कम 2 एमसीजी/एमएल (कम से कम 16 एमसीजी/एमएल	हर 8 घंटे में 25 मिलीग्राम/किलोग्राम पीओ 11 मिलीग्राम/किलोग्राम पीओ हर 8 घंटे 16.5 मिलीग्राम/किलोग्राम पीओ हर 8 घंटे 10-20 मिलीग्राम/किलोग्राम पीओ हर 8 घंटे 30-40 मिलीग्राम/किलोग्राम पीओ हर 8 घंटे हर 8 घंटे में 33 मिलीग्राम / किग्रा पीओ 2.5 मिलीग्राम / किग्रा पीओ हर 12 घंटे 5 मिलीग्राम/किलोग्राम पीओ हर 8 घंटे हर 8 घंटे में 18 मिलीग्राम/किलोग्राम पीओ हर 12 घंटे में 15 मिलीग्राम/किलोग्राम पीओ

हालांकि एनरोफ्लोक्सासिन (बायट्रिल, हैवर) और नॉरफ्लोक्सासिन (नोरोक्सिन, मर्क) सहित क्विनोलोन अधिकांश यूटीआई के लिए प्रभावी हैं, उन्हें अनुभवजन्य रूप से नहीं दिया जाना चाहिए क्योंकि वे चुनिंदा प्रतिरोधी जीवों को बढ़ा सकते हैं जिनके लिए कोई एंटीबायोटिक्स उपलब्ध नहीं हैं। एक पॉलीबैक्टीरिया संक्रमण के मामले में, एक एंटीबायोटिक जो सभी बैक्टीरिया के खिलाफ प्रभावी होता है, उसे चुना जाना चाहिए। यदि यह संभव नहीं है, तो एंटीबायोटिक दवाओं के संयोजन के बजाय प्रत्येक प्रकार के जीवाणुओं से क्रमिक रूप से निपटा जाना चाहिए। इस तथ्य के बावजूद कि बैक्टीरियोस्टेटिक दवाएं (क्लोरैम्फेनिकॉल, नाइट्रोफ्यूरेंटोइन, एरिथ्रोमाइसिन, टेट्रासाइक्लिन) यूटीआई के खिलाफ प्रभावी हैं, सुरक्षात्मक तंत्र के उल्लंघन के कारण डीएम और एचएसी वाले जानवरों में जीवाणुनाशक दवाओं की सिफारिश की जाती है। असंक्रमित पुरुष प्रोस्टेट संक्रमण के लिए प्रवण होते हैं और इसलिए एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया जाना चाहिए जो प्रोस्टेट (क्लोरैम्फेनिकॉल, ट्राइमेथोप्रिम सल्फा, एरिथ्रोमाइसिन, टेट्रासाइक्लिन और क्विनोलोन) के भीतर सही एकाग्रता तक पहुंचते हैं।

क्विनोलोन और ट्राइमेथोप्रिम सल्फ़ के अपवाद के साथ, जो दिन में दो बार दिए जाने पर प्रभावी होते हैं, अन्य यूटीआई एंटीबायोटिक्स को दिन में तीन बार दिया जाना चाहिए। मूत्र में एंटीबायोटिक की इष्टतम एकाग्रता बनाए रखने के लिए, मालिक को पेशाब के तुरंत बाद दवा देनी चाहिए। डीएम और एचएसी वाले जानवरों में यूटीआई के लिए उपचार की आदर्श अवधि ज्ञात नहीं है, लेकिन जब तक अंतर्निहित अंतःस्रावी विकार का समाधान नहीं हो जाता है, तब तक एंटीबायोटिक दवाओं को निर्धारित करना समझ में आता है। उपचार की अनुशंसित अवधि 4-6 सप्ताह है, हालांकि कुछ जानवरों को लंबी चिकित्सा की आवश्यकता हो सकती है।

उपचार की प्रभावशीलता के साथ-साथ संभावित रिलेपेस की निगरानी करना बहुत महत्वपूर्ण है। क्योंकि यूटीआई, डीएम और एचएसी वाले अधिकांश जानवर स्पर्शोन्मुख हैं और अधिकांश में सामान्य मूत्र तलछट परिणाम होते हैं, एक मात्रात्मक और गुणात्मक मूत्र संस्कृति उपचार शुरू होने के 3-5 दिन बाद और फिर एंटीबायोटिक दवाओं के बंद होने के 7 दिन बाद की जानी चाहिए। । यदि संस्कृति में जीवाणु वृद्धि का पता लगाया जाता है, तो एंटीबायोटिक संवेदनशीलता परीक्षण के परिणामों के अनुसार चिकित्सा को बदल दिया जाता है और यह सुनिश्चित करने के लिए संस्कृति को दोहराया जाता है कि नया एंटीबायोटिक प्रभावी है। चूंकि यूटीआई के लिए उपचार की अवधि अज्ञात रहती है, इसलिए यह अनुशंसा की जाती है कि नकारात्मक परिणाम प्राप्त होने तक हर महीने एक मूत्र संवर्धन किया जाए। डीएम और एचएसी वाले जानवरों को उनके पूरे जीवन में यूटीआई की पुनरावृत्ति की विशेषता होती है, इसलिए इन रोगियों के लिए लगातार (हर 3-6 महीने में) एक मूत्र संस्कृति करना आवश्यक है।

जननांग प्रणाली का प्रतिनिधित्व गुर्दे, मूत्राशय, मूत्र नहरों, प्रोस्टेट ग्रंथि (पुरुषों), अंडाशय (महिलाओं), गर्भाशय और जननांग अंगों द्वारा किया जाता है।

शरीर की सामान्य स्थिति में बदलाव के साथ ही सूजन शुरू हो जाती है। एक शांतिपूर्ण जीवन शैली का नेतृत्व करने वाले जननांग अंगों में रहने वाले बैक्टीरिया तीव्रता से गुणा करने लगते हैं और बीमारियों का कारण बनते हैं। यह तनाव, रहने की स्थिति में तेज बदलाव, पोषण, हाइपोथर्मिया के साथ हो सकता है।

जननांग प्रणाली के कई विकृति हैं। उन सभी को पशु चिकित्सक द्वारा उपचार की आवश्यकता होती है। रोगों के इस समूह के निदान में एक महत्वपूर्ण बिंदु सही निदान है। विशेष रूप से संवेदनशील कुत्तों की नस्लों की आवधिक परीक्षा।

गुर्दे की बीमारी (नेफ्रैटिस, पायलोनेफ्राइटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस)

कुत्तों में, गुर्दे की सूजन अन्य जानवरों की तुलना में अधिक बार दर्ज की जाती है। यह मुख्य रूप से अनुचित खिला के कारण है। कुत्ता एक मांसाहारी है, उसे पर्याप्त मात्रा में मांस प्राप्त करना चाहिए। यदि जानवर को अनाज और सब्जियां खिलाई जाती हैं, तो मूत्र क्षारीय होगा।

जबकि उचित भोजन के साथ - खट्टा। ऐसे वातावरण में रोगाणु जीवित नहीं रहते हैं। और क्षारीय में, वे बहुत अच्छा और गुणा करने लगते हैं। यहीं से सूजन आती है।

इसके अलावा, गुर्दे की बीमारी के कारण रासायनिक और शारीरिक दीर्घकालिक जोखिम, मूत्र पथ से संक्रमण, हाइपोथर्मिया हो सकते हैं। एलर्जी, रोग प्रक्रियाओं के संपर्क में।

गुर्दे की बीमारी के लक्षण:

• पेशाब करते समय दर्द;
• काठ का रीढ़ या पेट में दर्द;
• जल्दी पेशाब आना;
• रक्त के साथ मूत्र;
• सूजन;
• पीछे की ओर झुकना;
• आक्षेप;
• मुंह से पेशाब की गंध।

उपचार एंटीबायोटिक दवाओं, होम्योपैथिक उपचार, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, नोवोकेन नाकाबंदी, एंटीस्पास्मोडिक्स, मूत्रवर्धक के साथ किया जाता है। औषधीय जड़ी बूटियों, औषधीय कुत्ते के भोजन, आहार भोजन निर्धारित हैं।

पालतू जानवरों को कमरे के तापमान पर एक सूखी जगह, साफ पानी उपलब्ध कराना आवश्यक है।

रोकथाम के उद्देश्य से, जानवरों को बिना ड्राफ्ट के गर्म और सूखे कमरे में रखें, हाइपोथर्मिया से बचें, और उन्हें ठीक से खिलाएं।

मूत्राशय के रोग (सिस्टिटिस, ऐंठन)

ऐंठन मूत्राशय की चिकनी मांसपेशियों का एक मजबूत संकुचन है। मांसपेशियां सिकुड़ गई हैं और आराम नहीं कर सकती हैं, जिससे दर्द होता है। मूत्राशय की ऐंठन सिस्टिटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ, यूरोलिथियासिस के साथ होती है। कुत्ता चिंतित है, मूत्राशय तनावपूर्ण और भरा हुआ है। मूत्र खराब रूप से उत्सर्जित होता है या पूरी तरह से अनुपस्थित होता है।

एंटीस्पास्मोडिक्स, होम्योपैथिक तैयारी के साथ पैथोलॉजी को हटा दिया जाता है। उन्हें चमड़े के नीचे या इंट्रामस्क्युलर दोनों तरह से और मूत्राशय में कैथेटर का उपयोग करके प्रशासित किया जाता है।

सिस्टिटिस मूत्राशय के अस्तर की सूजन है। तब होता है जब एक संक्रमण, हाइपोथर्मिया। चूंकि मूत्राशय बैक्टीरिया के लिए पर्याप्त रूप से प्रतिरोधी है, इसलिए रोग की शुरुआत के लिए एक निश्चित उत्तेजक कारक की आवश्यकता होती है। उदाहरण के लिए, पेशाब का उल्लंघन, रक्त परिसंचरण, कमजोर प्रतिरक्षा।

मुख्य लक्षण:

• रक्त के साथ मूत्र;
• दर्द के साथ बार-बार पेशाब आना;
• लगातार अप्रभावी आग्रह;
• गर्मी;
• मूत्र में मवाद का मिश्रण, बलगम।

डॉक्टर एंटीबायोटिक दवाओं, सल्फोनामाइड्स, हर्बल तैयारियों के साथ उपचार करता है। कुत्ते को सूखे कमरे में रखने से रोकने के लिए, ड्राफ्ट, हाइपोथर्मिया से बचने के लिए। आपको सही आहार का पालन करने की आवश्यकता है, जो यूरोलिथियासिस से बचने में मदद करेगा।

बालनोपोस्टहाइटिस

बालनोपोस्टहाइटिस - एक ही समय में प्रीप्यूस और ग्लान्स लिंग की सूजन। यह दर्द और लालिमा, मवाद का निर्वहन, कम अक्सर रक्त की विशेषता है। तब होता है जब मूत्र और वीर्य प्रीपुटियल थैली में जमा हो जाते हैं। यदि फिमोसिस मौजूद है तो रोग विकसित करना भी संभव है - चमड़ी का संकुचन।

पोटेशियम परमैंगनेट (कमजोर घोल) या क्लोरहेक्सिडिन के साथ प्रीप्यूस को धोने के लिए उपचार कम किया जाता है। फिर सिंथोमाइसिन या लेवोमेकोल मरहम की शुरूआत। गंभीर मामलों में, एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं। उपचार 2-3 सप्ताह तक रहता है।

रोकथाम - पशु चिकित्सक पर नियमित परीक्षा, प्रीप्यूस की निवारक धुलाई।

यूरोलिथियासिस रोग

यूरोलिथियासिस - गुर्दे, मूत्राशय में पथरी या रेत का बनना, जो मूत्र के सामान्य पृथक्करण को रोकता है।

यह कुत्तों की तुलना में बिल्लियों में अधिक आम है। हालांकि, कुत्तों की कुछ नस्लों में इस बीमारी का खतरा अधिक होता है। यह फास्फोरस-कैल्शियम चयापचय के आनुवंशिक विकार से जुड़ा है। इसके अलावा, मूत्र पथ का संक्रमण यूरोलिथियासिस का कारण हो सकता है।

अनुचित खिला - कार्बोहाइड्रेट पर प्रोटीन की प्रबलता, मछली और डेयरी उत्पादों की अधिकता।

पैथोलॉजी को मूत्राशय, वृक्क श्रोणि में पथरी या पत्थरों के संचय की विशेषता है। वास्तव में, पथरी कैल्शियम या फास्फोरस लवण होते हैं जो जमा होते हैं और मूत्र को सामान्य रूप से बाहर निकलने से रोकते हैं। यदि वे बहुत अधिक बनते हैं, तो मूत्र पथ में रुकावट हो सकती है। इससे जानवर की मौत हो जाती है।

रोगसूचक रूप से, रोग स्वयं प्रकट होता है:

• पेशाब करते समय दर्द;
• सुस्ती;
• खाने से इनकार;
• बार-बार या मुश्किल पेशाब।

जितनी जल्दी हो सके कुत्ते को पशु चिकित्सक द्वारा देखा जाना चाहिए। वह एंटीस्पास्मोडिक्स लिखेंगे, एक विशेष आहार जिसमें बड़ी मात्रा में कैल्शियम और फास्फोरस लवण शामिल नहीं हैं। आहार चिकित्सा का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है। चिकित्सीय पोषण गुर्दे और मूत्राशय में पत्थरों और रेत को भंग करने में सक्षम है।

रोकथाम के लिए, आपको कुत्ते को खिलाने के लिए उसकी नस्ल के अनुरूप सही आहार बनाने की आवश्यकता है। साथ ही जननांग प्रणाली के संक्रमण से बचें।

orchitis

अंडकोष, या ऑर्काइटिस की सूजन, अक्सर चोटों, काटने और शीतदंश के कारण होती है। शुक्राणु कॉर्ड के माध्यम से मूत्र पथ से संक्रमण को स्थानांतरित करना संभव है।

कुत्ते को दर्द होता है, अंडकोष लाल हो जाते हैं, गर्म हो जाते हैं, छूने में कठोर होते हैं। कुत्ता मुश्किल से चलता है, अपने पिछले पैरों को फैलाता है, अपने पेट को कसता है। प्युलुलेंट ऑर्काइटिस के साथ, कई फोड़े का गठन संभव है। यदि प्रक्रिया में देरी हो रही है, तो अंडकोष शोष कर सकता है (सिकुड़ता है और अपना कार्य खो देता है)। इस मामले में, केवल कैस्ट्रेशन दिखाया गया है।

पशु चिकित्सक आमतौर पर एंटीबायोटिक्स, सल्फोनामाइड्स को मौखिक रूप से निर्धारित करता है। सामयिक एंटीबायोटिक मलहम लागू करें। दर्द से राहत के लिए नोवोकेन। सूजन से राहत के लिए एंटीहिस्टामाइन और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स।

रोकथाम के लिए, आपको अंडकोष की चोटों से बचने की कोशिश करनी चाहिए, समय पर सभी मूत्र संक्रमणों का इलाज करना चाहिए।

प्रोस्टेट के रोग

सभी उम्र के पुरुष अक्सर प्रोस्टेटाइटिस से पीड़ित होते हैं। यह प्रोस्टेट ग्रंथि की सूजन है, जिसमें यह बढ़ जाती है, पेशाब और मल के उत्सर्जन को रोकता है।

पैथोलॉजी एक अनुपचारित संक्रामक बीमारी के बाद होती है। इसके अलावा एक उत्तेजक कारक तनाव, हाइपोथर्मिया, यूरोलिथियासिस है। कास्टेड पुरुष शायद ही कभी प्रोस्टेटाइटिस विकसित करते हैं। रोग का मुख्य कारण हार्मोन का असंतुलन है।

कुत्ते को झुकाया गया है। पेट पर छूने पर सीटी। बार-बार पेशाब करने की इच्छा का अनुभव करना। शौच की क्रिया कठिन हो जाती है क्योंकि बढ़ी हुई ग्रंथि मलाशय को संकुचित कर देती है।

उपचार एंटीबायोटिक चिकित्सा के लिए कम हो जाता है। साथ ही, होम्योपैथी और हर्बल दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

इस बीमारी के अलावा, प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया, सिस्ट, एडेनोमा और फोड़े अभी भी मौजूद हैं। चूंकि ये सभी विकृति रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा उपचार के लिए कठिन हैं, इसलिए उन्हें गंभीर माना जाता है। रोकथाम पर विशेष ध्यान दिया जाता है।

सबसे अधिक संवेदनशील नस्लें जर्मन शेफर्ड और इसके मेस्टिज़ो हैं। बाकी के बीमार होने की संभावना बहुत कम है।

रोकथाम के उद्देश्य से, आपको कुत्ते को हाइपोथर्मिया से, मूत्र पथ के संक्रमण से बचाने की आवश्यकता है। चूंकि प्रोस्टेटाइटिस के पुराने पाठ्यक्रम का इलाज करना बहुत मुश्किल है, इसलिए समय पर तीव्र सूजन का इलाज करना आवश्यक है। इस विशेष समूह की बीमारियों के लिए समय-समय पर कुत्ते की जांच अवश्य करें।

योनिशोथ

कुतिया में, योनिशोथ जैसी विकृति हो सकती है। यह योनि के श्लेष्म झिल्ली की सूजन है। कवक या बैक्टीरिया के कारण होता है।

सूजन के कारणों को मुख्य रूप से शरीर की प्रतिरोधक क्षमता में कमी, योनि को आघात माना जाता है।

यह रोग योनी से बढ़े हुए स्राव की विशेषता है। कुत्ता अक्सर इसे चाटता है। निर्वहन रंगहीन या पीले रंग का हो सकता है।

उपचार ज्यादातर स्थानीय है। ये मलहम और रोगाणुरोधी अस्तर, समाधान हैं। योनि को एंटीसेप्टिक से धोना।

चोटों, तनाव, अच्छे पोषण और रखरखाव को छोड़कर रोकथाम कम हो जाती है।

फिमॉसिस

यह विकृति किसी भी उम्र के पुरुषों में होती है। यह चमड़ी के संकुचित होने की विशेषता है, जब लिंग को प्रीपुटियल थैली से नहीं हटाया जा सकता है। यह जन्मजात विकृतियों, उपेक्षित या अनुपचारित बालनोपोस्टहाइटिस के कारण होता है।

लक्षण तभी प्रकट होते हैं जब कुत्ते को कुतिया के साथ मिलाने की कोशिश की जाती है। इससे पुरुषों में दर्द होता है।

सर्जिकल उपचार - चमड़ी को हटाना। यदि यह समय पर नहीं किया जाता है, तो बालनोपोस्टहाइटिस हो सकता है। प्रीपुटियल थैली में पेशाब और शुक्राणु का लगातार ठहराव और इसे धोने में असमर्थता इस बीमारी को बार-बार भड़काती है।

रोकथाम लिंग के रोगों के समय पर निदान और चिकित्सा के लिए नीचे आती है।

अधिकांश मूत्र पथ के संक्रमण उपचार योग्य होते हैं। हालांकि, उनमें से कुछ बहुत मुश्किल हैं, यहां तक ​​​​कि सर्जिकल तरीके भी नहीं बचाते हैं। इनमें कैंसर, प्रोस्टेट एडेनोमा, गुर्दे की विफलता शामिल हैं।

इसलिए, आपको अपने पालतू जानवरों की रक्षा करने, ठीक से खिलाने, व्यायाम करने की आवश्यकता है। समय-समय पर अपने पशु चिकित्सक से जांच अवश्य कराएं। यह छिपी हुई बीमारियों को प्रकट करेगा और संभवतः आपके पालतू जानवर को भी बचाएगा।