ट्यूबलोइन्टरस्टीशियल नेफ्रैटिस आईसीडी कोड 10. क्रोनिक इंटरस्टिशियल नेफ्रैटिस - विवरण, कारण, लक्षण (संकेत), निदान, उपचार

पायलोनेफ्राइटिस एक संक्रामक प्रकृति की एक गैर-विशिष्ट सूजन की बीमारी है, जिसमें श्रोणि प्रणाली और अंतरालीय ऊतक प्रभावित होते हैं। 20% मामलों में, यह विकृति माध्यमिक से तीव्र सूजन तक विकसित होती है। सबसे अधिक बार, घाव द्विपक्षीय है। जोखिम समूह में युवा लड़कियां और महिलाएं शामिल हैं, जो मूत्रमार्ग और मूत्राशय से रोगाणुओं के आसान प्रवेश से जुड़ी हैं। क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस में, ICD-10 कोड N11 है।

पायलोनेफ्राइटिस

निदान की किस्में

सभी मूत्र रोग विशेषज्ञ पाइलोनफ्राइटिस के बारे में जानते हैं। बच्चों और वयस्कों में इस विकृति के निम्न प्रकार हैं:

1. क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव (कोड N11.1)।
2. गैर-अवरोधक, भाटा (मूत्रवाहिनी से मूत्र का भाटा) के कारण होता है। ICD-10 कोड N11.0.1 है।
3. अनिर्दिष्ट एटियलजि (कोड N11.9)।
4. संक्रामक।
5. गैर संक्रामक।

यदि किसी व्यक्ति को पायलोनेफ्राइटिस है, तो आईसीडी -10 कोड रोग के एटियलजि और वाद्य और प्रयोगशाला अध्ययनों के परिणामों पर निर्भर करेगा।

क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस की विशेषताएं

इस बीमारी में अक्सर एक माइक्रोबियल (बैक्टीरिया) प्रकृति होती है। गुर्दे की पुरानी सूजन कोक्सी, एस्चेरिचिया कोलाई, प्रोटीन, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा और अन्य बैक्टीरिया के कारण होती है। यह विकृति तीव्र पाइलोनफ्राइटिस से पहले होती है। क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस (ICD-10 कोड N11) के विकास के लिए पूर्वगामी कारक हैं:

• तीव्र सूजन की असामयिक और गलत चिकित्सा;
• जीवाणु संक्रमण के foci (टॉन्सिलिटिस, प्रोस्टेट की सूजन, ओटिटिस मीडिया, परानासल साइनस की सूजन, मूत्रमार्गशोथ, कोलेसिस्टिटिस);
• मूत्र के बहिर्वाह में कठिनाई;
• पत्थर;
• तर्कहीन (नीरस) पोषण;
• मूत्रवाहिनी का संकुचन;
• भाटा;
• ट्यूमर;
• पुरस्थ ग्रंथि में अतिवृद्धि;
• मधुमेह;
• इम्युनोडेफिशिएंसी स्टेट्स;
• शरीर का नशा;
• प्रसव और यौन गतिविधि की शुरुआत;
• मूत्र अंगों (डायवर्टिकुला, स्पर्मेटोसेले) के विकास की जन्मजात विशेषताएं।

क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस

यह रोग तीव्र पाइलोनफ्राइटिस की तरह उज्ज्वल नहीं है। मुख्य रूप से ठंड के मौसम में होने वाली उत्तेजनाओं को छूट से बदल दिया जाता है। क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:

1. सबफ़ेब्राइल तापमान।
2. पीठ के निचले हिस्से में भारीपन।
3. हल्का दर्द है.
4. पेशाब की प्रक्रिया का उल्लंघन (दर्द, बार-बार पेशाब आना)।
5. सिरदर्द।
6. काम के दौरान तेजी से थकान।
7. अस्वस्थता।
8. धमनी उच्च रक्तचाप के लक्षण। पायलोनेफ्राइटिस के उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रूप की विशेषता। मरीजों को रक्तचाप में तेज वृद्धि, उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट, गंभीर सिरदर्द, सांस की तकलीफ, मतली और चक्कर आने का अनुभव होता है। कभी-कभी दिल के क्षेत्र में दर्द होता है।
9. पीठ के निचले हिस्से (Pasternatsky) के हिलने-डुलने का सकारात्मक लक्षण।
10. एनीमिया के लक्षण।
11. सो अशांति।
12. शोफ। उन्नत मामलों में दिखाई दें। वे ज्यादातर सुबह होते हैं। एडिमा नरम, सममित, मोबाइल, पीला, स्पर्श करने के लिए गर्म, चेहरे और निचले छोरों पर स्थानीयकृत है। वे जल्दी दिखाई देते हैं और उतनी ही जल्दी गायब हो जाते हैं।

रोग के उद्देश्य लक्षण मूत्र (प्रोटीनुरिया) में प्रोटीन की उपस्थिति, सामान्य ल्यूकोसाइट गिनती की अधिकता, बेलनाकार उपकला और बैक्टीरिया की उपस्थिति हैं। कभी-कभी पेशाब में खून आता है। अक्सर पुरानी गुर्दे की विफलता के चरण में पहले से ही बीमारी का पता लगाया जाता है।

ट्यूबलोइंटरस्टिशियल पैथोलॉजी के चरण

ICD-10 में Tubulointerstitial नेफ्रैटिस चरणों के बिना निर्धारित है। उनमें से केवल 3 हैं। निम्नलिखित उल्लंघन चरण 1 की विशेषता हैं:

• ल्यूकोसाइट्स के साथ ऊतक घुसपैठ;
• एकत्रित नलिकाओं में एट्रोफिक परिवर्तन;
• बरकरार गुर्दे ग्लोमेरुली।

रोग के चरण 2 में, स्क्लेरोटिक परिवर्तन देखे जाते हैं। बीचवाला ऊतक का हिस्सा निशान ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। ग्लोमेरुलर हाइलिनाइजेशन और संवहनी क्षति भी होती है। चरण 3 में, गुर्दे की मात्रा कम हो जाती है और सिकुड़ जाती है। इसकी सतह ऊबड़-खाबड़ हो जाती है। इस स्तर पर, गुर्दे की विफलता के लक्षण दृढ़ता से व्यक्त किए जाते हैं।

गर्भावस्था के दौरान क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस

वर्गीकरण अलग से रोग के गर्भकालीन रूप पर प्रकाश डालता है। गर्भवती महिलाओं में क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस बाकी आबादी की तुलना में बहुत अधिक आम है। यह हार्मोनल परिवर्तन और प्रतिरक्षा में कमी के कारण होता है। गर्भवती महिलाओं में, मूत्रमार्ग, मूत्रवाहिनी और मूत्राशय का स्वर कम हो जाता है, जिससे संक्रमण के प्रवेश की सुविधा होती है। एक महत्वपूर्ण कारक यह है कि गर्भधारण के दौरान कई दवाओं को contraindicated है, जो तीव्र पाइलोनफ्राइटिस के उपचार को जटिल बनाता है और रोग के जीर्ण रूप में संक्रमण में योगदान देता है।

बढ़े हुए गर्भाशय द्वारा मूत्र अंगों पर दबाव में वृद्धि और मूत्र के बहिर्वाह के उल्लंघन से रोग के विकास की सुविधा होती है। गर्भवती महिलाओं में पाइलोनफ्राइटिस (ICD-10 कोड N11) अक्सर स्पर्शोन्मुख होता है। शिकायतें केवल अतिरंजना के दौरान देखी जाती हैं। सामान्य मूत्र परीक्षण के दौरान परिवर्तनों का पता लगाया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान गुर्दे की पुरानी सूजन के निम्नलिखित परिणाम हो सकते हैं:

• धमनी का उच्च रक्तचाप;
• वृक्कीय विफलता;
• गेस्टोसिस (विषाक्तता)।

गर्भावस्था के दौरान क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस

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जीर्ण और तीव्र पाइलोसिस्टाइटिस, पाइलिटिस और सिस्टोपीलोनेफ्राइटिस शक्ति को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकते हैं। इससे बचने के लिए आपको समय रहते इस बीमारी का इलाज करने की जरूरत है। जटिल चिकित्सा में शामिल हैं:

1. सख्त नमक-प्रतिबंधित आहार का पालन करना। मरीजों को डेयरी उत्पाद, सब्जियां, फल, जामुन (तरबूज), जूस, फलों के पेय और हर्बल काढ़े खाने की सलाह दी जाती है। मादक पेय, कॉफी, अचार, स्मोक्ड मीट, मसाले, वसायुक्त और मसालेदार व्यंजन मेनू से बाहर रखे गए हैं।
2. जीवाणुरोधी एजेंट लेना। उन्हें तीव्र चरण में दिखाया गया है। पाइलोनफ्राइटिस के लिए, फ्लोरोक्विनोलोन (नोलिसिन), पेनिसिलिन (एमोक्सिक्लेव), सेफलोस्पोरिन (सुप्राक्स, सेफ्ट्रिएक्सोन), एमिनोग्लाइकोसाइड्स और नाइट्रोफुरन्स (फुरडोनिन) का उपयोग किया जाता है।
3. रोगसूचक एजेंटों (एंटीहाइपरटेंसिव, एंटीस्पास्मोडिक्स) का उपयोग।
4. फिजियोथेरेपी (एसएमटी थेरेपी, अल्ट्रासाउंड के संपर्क में आना, क्लोराइड बाथ लेना)।

एआईएन की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की प्रकृति और गंभीरता शरीर के सामान्य नशा की गंभीरता और गुर्दे में रोग प्रक्रिया की गतिविधि की डिग्री पर निर्भर करती है। रोग के पहले व्यक्तिपरक लक्षण आमतौर पर क्रोनिक टॉन्सिलिटिस, टॉन्सिलिटिस, ओटिटिस मीडिया, साइनसाइटिस, तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के तेज होने के कारण एंटीबायोटिक उपचार (अक्सर पेनिसिलिन या इसके अर्ध-सिंथेटिक एनालॉग्स के साथ) की शुरुआत के 2-3 दिन बाद दिखाई देते हैं। और तीव्र श्वसन संक्रमण के विकास से पहले के अन्य रोग। अन्य मामलों में, वे गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं, मूत्रवर्धक, साइटोस्टैटिक्स, रेडियोपैक पदार्थों, सीरा, टीकों की शुरूआत के कुछ दिनों बाद होते हैं। अधिकांश रोगियों को सामान्य कमजोरी, पसीना, सिरदर्द, काठ के क्षेत्र में दर्द दर्द, उनींदापन, भूख में कमी या कमी और मतली की शिकायत होती है। अक्सर, ये लक्षण बुखार के साथ ठंड लगना, मांसपेशियों में दर्द, कभी-कभी पॉलीआर्थ्राल्जिया, एलर्जी त्वचा पर चकत्ते के साथ होते हैं। कुछ मामलों में, मध्यम गंभीर और लघु धमनी उच्च रक्तचाप का विकास संभव है। एडीमा एसईआई के लिए विशिष्ट नहीं है और, एक नियम के रूप में, अनुपस्थित है। आमतौर पर कोई पेचिश घटना नहीं होती है। अधिकांश मामलों में, पहले दिनों से, मूत्र के कम सापेक्ष घनत्व (हाइपोस्टेनुरिया) के साथ पॉलीयूरिया का उल्लेख किया जाता है। केवल रोग की शुरुआत में एआईएन के एक बहुत ही गंभीर पाठ्यक्रम के साथ, औरिया के विकास तक मूत्र की एक महत्वपूर्ण कमी (ऑलिगुरिया) होती है (संयुक्त, हालांकि, हाइपोस्टेनुरिया के साथ) और तीव्र गुर्दे की विफलता के अन्य लक्षण। इसी समय, मूत्र सिंड्रोम का भी पता लगाया जाता है: मामूली (0.033-0.33 ग्राम / एल) या (कम अक्सर) मध्यम रूप से व्यक्त (1.0 से 3.0 ग्राम / एल तक) प्रोटीनमेह, माइक्रोहेमेटुरिया, छोटे या मध्यम ल्यूकोसाइटुरिया, सिलिंड्रुरिया एक प्रबलता के साथ hyaline की, और गंभीर मामलों में - और दानेदार और मोमी सिलेंडरों की उपस्थिति। ऑक्सलुरिया और कैल्सीयूरिया अक्सर पाए जाते हैं।
प्रोटीनुरिया की उत्पत्ति मुख्य रूप से समीपस्थ नलिकाओं के उपकला द्वारा प्रोटीन के पुन: अवशोषण में कमी के साथ जुड़ी हुई है, लेकिन एक विशेष (विशिष्ट) ऊतक प्रोटीन टैम-हॉर्स के स्राव की संभावना को बाहर नहीं किया जाता है। 1983)।
माइक्रोहेमेटुरिया की घटना का तंत्र पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है।
मूत्र में पैथोलॉजिकल परिवर्तन पूरे रोग (2-4-8 सप्ताह के भीतर) में बने रहते हैं। विशेष रूप से लंबे समय तक (2-3 महीने या उससे अधिक तक) पॉल्यूरिया और हाइपोस्टेनुरिया रखें। ओलिगुरिया, कभी-कभी बीमारी के पहले दिनों में मनाया जाता है, इंट्राट्यूबुलर और इंट्राकैप्सुलर दबाव में वृद्धि के साथ जुड़ा हुआ है, जो प्रभावी निस्पंदन दबाव में गिरावट और ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर में क्षणिक कमी की ओर जाता है। एकाग्रता क्षमता में कमी के साथ, जल्दी (पहले दिनों में भी) गुर्दे के नाइट्रोजन उत्सर्जन समारोह का उल्लंघन विकसित होता है (विशेषकर गंभीर मामलों में), जो हाइपरज़ोटेमिया द्वारा प्रकट होता है, अर्थात, यूरिया के स्तर में वृद्धि और रक्त में क्रिएटिनिन। यह विशेषता है कि हाइपरज़ोटेमिया पॉल्यूरिया और हाइपोस्टेनुरिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। यह एसिडोसिस के साथ इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन (हाइपोकैलिमिया, हाइपोनेट्रेमिया, हाइपोक्लोरेमिया) और एसिड-बेस बैलेंस भी संभव है। नाइट्रोजन संतुलन, अम्ल-क्षार संतुलन और जल-इलेक्ट्रोलाइट होमोस्टैसिस के नियमन में उल्लिखित गुर्दा विकारों की गंभीरता गुर्दे में रोग प्रक्रिया की गंभीरता पर निर्भर करती है और तीव्र गुर्दे की विफलता के मामले में सबसे बड़ी डिग्री तक पहुंचती है।
गुर्दे और सामान्य नशा में भड़काऊ प्रक्रिया के परिणामस्वरूप, परिधीय रक्त में विशिष्ट परिवर्तन देखे जाते हैं: बाईं ओर थोड़ी सी शिफ्ट के साथ मामूली या मध्यम रूप से स्पष्ट ल्यूकोसाइटोसिस, अक्सर ईोसिनोफिलिया, ईएसआर में वृद्धि। गंभीर मामलों में, एनीमिया विकसित हो सकता है। एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण से सी-रिएक्टिव प्रोटीन, डीपीए-परीक्षण के ऊंचे स्तर, सियालिक एसिड, फाइब्रिनोजेन (या फाइब्रिन), हाइपर-ए 1- और ए 2-ग्लोबुलिनमिया के साथ डिस्प्रोटीनेमिया का पता चलता है।
एआईएन की नैदानिक ​​​​तस्वीर और इसके निदान का आकलन करते समय, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि लगभग सभी मामलों में और पहले से ही रोग की शुरुआत से पहले दिनों में, अलग-अलग गंभीरता के गुर्दे की विफलता के लक्षण विकसित होते हैं: में मामूली वृद्धि से रक्त में यूरिया और क्रिएटिनिन का स्तर (हल्के मामलों में) तीव्र गुर्दे की विफलता (गंभीर पाठ्यक्रम में) की विशिष्ट तस्वीर के लिए। यह विशेषता है कि औरिया (उच्चारण ओलिगुरिया) का विकास संभव है, लेकिन बिल्कुल भी आवश्यक नहीं है। अधिक बार, गुर्दे की विफलता पॉल्यूरिया और हाइपोस्टेनुरिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है।
अधिकांश मामलों में, गुर्दे की विफलता की घटनाएं प्रतिवर्ती होती हैं और 2-3 सप्ताह के बाद गायब हो जाती हैं, हालांकि, गुर्दे की एकाग्रता समारोह का उल्लंघन जारी रहता है, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, 2-3 महीने या उससे अधिक (कभी-कभी तक) एक साल)।
रोग और उसके पाठ्यक्रम की नैदानिक ​​​​तस्वीर की ख़ासियत को ध्यान में रखते हुए, SIN के निम्नलिखित वेरिएंट (रूप) प्रतिष्ठित हैं (बी। आई। शुलुटको, 1981)।
1. एक विस्तृत रूप, जो इस रोग के उपरोक्त सभी नैदानिक ​​लक्षणों और प्रयोगशाला लक्षणों की विशेषता है।
2. एआईएन का एक प्रकार, लंबे समय तक औरिया के साथ "बनल" (सामान्य) तीव्र गुर्दे की विफलता के प्रकार के अनुसार आगे बढ़ना और तीव्र गुर्दे की विफलता की रोग प्रक्रिया की विशेषता के चरणबद्ध विकास के साथ हाइपरज़ोटेमिया में वृद्धि और इसके बहुत गंभीर पाठ्यक्रम की आवश्यकता होती है रोगी की सहायता करते समय तीव्र हेमोडायलिसिस का उपयोग।
3. "गर्भपात" रूप औरुरिया चरण की अपनी विशिष्ट अनुपस्थिति के साथ, पॉल्यूरिया का प्रारंभिक विकास, मामूली और छोटा हाइपरज़ोटेमिया, अनुकूल पाठ्यक्रम और नाइट्रोजन उत्सर्जन और एकाग्रता की तेजी से वसूली (1-1.5 महीने के भीतर) गुर्दे के कार्य।
4. "फोकल" रूप, जिसमें एआईएन के नैदानिक ​​लक्षण हल्के होते हैं, मिटा दिए जाते हैं, मूत्र में परिवर्तन न्यूनतम और असंगत होते हैं, हाइपरज़ोटेमिया या तो अनुपस्थित या महत्वहीन और जल्दी क्षणिक होता है। यह रूप हाइपोस्टेनुरिया के साथ तीव्र पॉलीयूरिया के लिए अधिक विशिष्ट है, गुर्दे की एकाग्रता समारोह में तेजी से (एक महीने के भीतर) वसूली और मूत्र में रोग संबंधी परिवर्तनों का गायब होना। यह एसपीई का सबसे आसान और सबसे अनुकूल संस्करण है। पॉलीक्लिनिक स्थितियों में, यह आमतौर पर "संक्रामक-विषाक्त गुर्दे" के रूप में गुजरता है।
AIO के साथ, रोग का निदान सबसे अधिक बार अनुकूल होता है। आमतौर पर, रोग के मुख्य नैदानिक ​​और प्रयोगशाला लक्षणों का गायब होना इसकी शुरुआत से पहले 2-4 सप्ताह में होता है। इस अवधि के दौरान, मूत्र और परिधीय रक्त संकेतक सामान्य हो जाते हैं, रक्त में यूरिया और क्रिएटिनिन का सामान्य स्तर बहाल हो जाता है, हाइपोस्टेनुरिया के साथ पॉल्यूरिया लंबे समय तक बना रहता है (कभी-कभी 2-3 महीने या उससे अधिक तक)। केवल दुर्लभ मामलों में, तीव्र गुर्दे की विफलता के गंभीर लक्षणों के साथ एआईएन के बहुत गंभीर पाठ्यक्रम के साथ, प्रतिकूल परिणाम संभव है। कभी-कभी एआईएन एक क्रोनिक कोर्स प्राप्त कर सकता है, मुख्य रूप से इसके देर से निदान और अनुचित उपचार, चिकित्सा सिफारिशों के साथ रोगियों द्वारा गैर-अनुपालन के कारण।

पहला सफल गुर्दा प्रत्यारोपण किए हुए आधी सदी से अधिक समय बीत चुका है। आज, प्रत्यारोपण में, यह ऑपरेशन दूसरों की तुलना में अधिक बार किया जाता है। संयुक्त राज्य अमेरिका में सालाना दस हजार से अधिक ऐसे ऑपरेशन किए जाते हैं, और रूस में लगभग 1000, शिशुओं सहित कई लोगों के जीवन को 6-20 साल तक बढ़ाते हैं। 50 से अधिक वर्षों के अभ्यास के लिए, एक स्पष्ट पद्धति विकसित की गई है, इसलिए एक गुर्दा प्रत्यारोपण कदम दर कदम होता है और स्पष्ट रूप से समयबद्ध होता है।

सामान्य जानकारी

गुर्दा प्रत्यारोपण इस अंग को एक दाता (जीवित या कैडवेरिक किडनी) से एक रोगी को प्रत्यारोपित करने के लिए एक शल्य चिकित्सा ऑपरेशन है। कभी-कभी, अपना अंग छोड़ते समय, एक नया गुर्दा उसी स्थान पर, पास में प्रत्यारोपित किया जाता है, लेकिन अक्सर इसे इलियाक क्षेत्र में रखा जाता है। एक वयस्क से ऐसे बच्चे में प्रत्यारोपण करते समय जिसका वजन 20 किलो से अधिक नहीं होता है, गुर्दे को बच्चे के उदर गुहा में रखा जाता है।

टिप्पणी! एक नियम के रूप में, रोगी के रोगग्रस्त मूल अंग को छोड़ दिया जाता है, इसे केवल कुछ मामलों में हटा दिया जाता है (उदाहरण के लिए, यदि यह बहुत बड़ा है, पॉलीसिस्टिक), जब पास में एक दाता गुर्दा रखने के लिए पर्याप्त जगह नहीं है।

रोगी और दाता अंग की अनिवार्य प्रारंभिक तैयारी के साथ गुर्दा प्रत्यारोपण ऑपरेशन होता है। दाता से गुर्दा निकालने के बाद, इसे तैयार किया जाता है, जमे हुए, एक विशेष कंटेनर में रखा जाता है। ऑपरेशन से तुरंत पहले, उन्हें धोया जाता है, फिर रोगी के शरीर में रखा जाता है, जल्दी से वाहिकाओं, नसों और मूत्रवाहिनी (जो दाता हो सकता है) को रखा जाता है।

संदर्भ के लिए: रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण (ICD) के अनुसार, प्रत्येक रोग के लिए एक विशेष कोडिंग है, और गुर्दा प्रत्यारोपण के भी अपने ICD-10 कोड हैं। इस कोडिंग के अनुसार, कोड Z52.4 किडनी डोनर की उपस्थिति को इंगित करता है, कोड Z94.0 ट्रांसप्लांट किए गए किडनी की उपस्थिति को इंगित करता है, कोड T86.1 ऑपरेशन के बाद प्रत्यारोपण अस्वीकृति या जटिलताओं को इंगित करता है।

प्रत्यारोपण के लिए संकेत

गुर्दा प्रत्यारोपण का संकेत तभी दिया जाता है जब इस अंग के कार्यों को बहाल करना असंभव हो, यानी क्रोनिक रीनल फेल्योर के थर्मल चरण में। यह स्थिति कई बीमारियों के परिणामस्वरूप हो सकती है, उनमें से:

• मूत्र अंग की चोट;
• जन्म दोष, विसंगतियाँ;
• पाइलोनफ्राइटिस या ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस का पुराना रूप;
• रेनल पॉलीसिस्टिक;
• नेफ्रोपैथी मधुमेह;
• नेफ्रैटिस, ल्यूपस एरिथेमेटोसस के विकास के कारण, अन्य रोग।

गुर्दे की रिप्लेसमेंट थेरेपी, पेरिटोनियल डायलिसिस और हेमोडायलिसिस के रूप में, रोगी को कई वर्षों तक किया जा सकता है। इस चिकित्सा के हिस्से के रूप में, गुर्दा प्रत्यारोपण किया जाता है। अंग प्रत्यारोपण के लिए धन्यवाद, अच्छे अस्तित्व के अधीन, रोगी हर कुछ दिनों में हेमोडायलिसिस से गुजरने की आवश्यकता के बिना, कई वर्षों तक पूर्ण जीवन जी सकता है। बच्चों के लिए गुर्दा प्रत्यारोपण विशेष रूप से तीव्र है क्योंकि हेमोडायलिसिस द्वारा रक्त शोधन प्रक्रिया गंभीर रूप से बच्चे के विकास को धीमा कर देती है।

प्रत्यारोपण के लिए मतभेद

आज तक, प्रत्यारोपण के लिए कई पूर्ण मतभेद हैं और कई रिश्तेदार हैं। सापेक्ष रोगों में वे रोग शामिल हैं जो सर्जरी के बाद संभावित रूप से जटिलताओं को भड़का सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• हीमोलाइटिक यूरीमिक सिंड्रोम;
• झिल्लीदार-प्रसारक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
• चयापचय संबंधी विकार जो गुर्दे की संरचना में जमा को भड़काते हैं (उदाहरण के लिए, गाउट), आदि।

निम्नलिखित पूर्ण मतभेदों की उपस्थिति में गुर्दा प्रत्यारोपण नहीं किया जाता है:

• हाल ही में एक कैंसरयुक्त ट्यूमर या उसकी उपस्थिति को हटाना;
• गंभीर सक्रिय संक्रमण (जैसे एचआईवी या तपेदिक);
• अपने तीव्र या गंभीर रूप में पुरानी बीमारियां;
• इस रोगी में दाता लिम्फोसाइटों के साथ प्रतिरक्षाविज्ञानी क्रॉस-रिएक्शन;
• हृदय रोगों का विघटित चरण;
• गंभीर व्यक्तित्व परिवर्तन, जिसके कारण रोगी अंग प्रत्यारोपण के बाद अनुकूलन नहीं कर पाएगा।

टिप्पणी! मधुमेह मेलेटस, हेपेटाइटिस बी और सी के निष्क्रिय रूप सर्जरी के लिए मतभेद नहीं हैं। साथ ही गुर्दे के साथ, एक ऑपरेशन के दौरान, अग्न्याशय का प्रत्यारोपण भी किया जा सकता है (जो मधुमेह के रोगियों के लिए महत्वपूर्ण है)।

प्रत्यारोपण के प्रकार और अनुकूलता

गुर्दा प्रत्यारोपण एक लाश से या किसी जीवित व्यक्ति (अक्सर एक रिश्तेदार) से प्राप्त अंग के साथ होता है। दूसरे मामले में, कार्यों की पूर्ण बहाली के साथ जीवित रहने की दर काफी अधिक है। संगतता तीन मुख्य मापदंडों द्वारा निर्धारित की जाती है:

• दाता के एचएलए जीन और प्रत्यारोपित किए जाने वाले रोगी के एलील्स की संगतता;
• प्राप्तकर्ता और दाता के रक्त समूह का अनुपालन;
• उम्र, वजन, लिंग के अनुसार मिलान। पसंदीदा, लेकिन हमेशा पालन नहीं किया।

आंकड़ों के अनुसार, जीवित व्यक्ति से लिए गए अंग के साथ प्राप्तकर्ता की जीवित रहने की दर 98% है, अंग की जीवित रहने की दर 94% मामलों में है। एक लाश से गुर्दा निकाल दिए जाने से, रोगी 94% जीवित रहते हैं, और प्रत्यारोपण स्वयं 88% मामलों में जड़ पकड़ लेता है।

टिप्पणी! सबसे सुरक्षित प्रत्यारोपण को संबंधित "लाइव" प्रत्यारोपण माना जाता है, जहां एक जीवित रिश्तेदार दाता के रूप में कार्य करता है। हालांकि, सभी रिश्तेदार जो अपने स्वास्थ्य से समझौता किए बिना गुर्दा दान करने में सक्षम हैं, उनका रक्त प्रकार, ल्यूकोसाइट एजेंटों का स्तर (एचएलए अध्ययन) समान नहीं है।

दाता को निम्नलिखित रोग नहीं होने चाहिए:

• पाठ्यक्रम के तीव्र रूप में हेपेटाइटिस बी और सी;
• एचआईवी और एड्स;
• तपेदिक;
• यौन रोग;
• कृमि संक्रमण।

इन सभी आवश्यकताओं को देखते हुए, संभावित दाताओं का दायरा काफी संकुचित हो गया है। ट्रांसप्लांटोलॉजिस्ट, पोस्टमॉर्टम किडनी को हटाने, अन्य अंगों के विकृति से मरने वाले बुजुर्ग लोगों के अंगों के उपयोग के मानदंडों का विस्तार करने का प्रस्ताव करते हैं। हालाँकि, इन तरीकों को लोगों के बीच अस्वीकृति का सामना करना पड़ता है।

दाता की जैविक मृत्यु की शुरुआत के तुरंत बाद कैडवेरस किडनी को हटा दिया जाता है। इस तरह के एक ग्राफ्ट, एक विधि के अनुसार, रक्त से साफ किया जाता है और कृत्रिम रूप से तरल पदार्थ पंप करने के लिए एक विशेष उपकरण से जुड़ा होता है, फिर इसे लगातार एक परिरक्षक समाधान (Viaspan, EuroCollins, UW, Custodiol) से धोया जाता है। दूसरे के अनुसार, कम खर्चीली विधि, ट्रिपल पैकेज की एक प्रणाली का उपयोग तब किया जाता है जब 5-6 डिग्री सेल्सियस से अधिक संग्रहीत नहीं किया जाता है। इसके लिए:

1. रक्त से साफ किए गए अंग को एक संरक्षक समाधान के साथ एक बाँझ बैग में रखा जाता है;
2. यह पैकेज बाँझ बर्फ की एक परत के साथ दूसरे में रखा गया है;
3. बाहरी तीसरा बैग बर्फ-ठंडी खारा से भरा होता है।

प्रत्यारोपण के बाद पहले 24 घंटों में प्रत्यारोपण के दौरान सबसे अच्छा ग्राफ्ट जीवित रहने की दर देखी जाती है, लेकिन अंग इन परिस्थितियों में 72 घंटों तक रह सकता है। एक नियम के रूप में, एक उपयुक्त अंग प्रकट होते ही ऑपरेशन किया जाता है। प्राप्तकर्ता अपनी बारी का इंतजार करते हुए इस समय घर या अस्पताल में रह सकता है। यदि गुर्दा किसी जीवित दाता से प्राप्त किया गया था, तो यह एक मृत व्यक्ति की तुलना में बहुत बेहतर तरीके से जड़ लेता है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि अंग कोल्ड इस्किमिया से पीड़ित नहीं था और दाता की सावधानीपूर्वक जांच की गई थी।

आज, रूसी संघ में, गुर्दा प्रत्यारोपण की अनुमति केवल एक सक्षम करीबी रिश्तेदार से ही दी जाती है, जिसने एक अंग को हटाने और प्रत्यारोपण के लिए अपनी स्वैच्छिक सहमति दी है, जिसकी आयु 18 से 65 वर्ष के बीच है।

तैयारी और आवश्यक परीक्षण

गुर्दा प्रत्यारोपण के लिए विशेष तैयारी की आवश्यकता होती है। विशेषज्ञों का एक समूह ऑपरेशन के लिए प्राप्तकर्ता को तैयार करता है: एक सर्जन, एक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट, एक नेफ्रोलॉजिस्ट-ट्रांसप्लांटोलॉजिस्ट, जूनियर मेडिकल स्टाफ, एक मनोवैज्ञानिक और यहां तक ​​​​कि एक पोषण विशेषज्ञ भी। यदि दाता एक जीवित व्यक्ति है, तो तैयारी पूरी तरह से और लंबी हो सकती है, और कैडेवरिक किडनी के मामले में, रोगी को तत्काल क्लिनिक में बुलाया जा सकता है (प्रत्यारोपण प्रतीक्षा सूची पर कतार के अनुसार)। कई विशेष संगतता परीक्षण किए जाते हैं (विशेषकर शव के अंग के मामले में), और यदि अस्वीकृति का एक उच्च जोखिम है, तो रोगी को अगले अधिक उपयुक्त अंग की प्रतीक्षा करने के लिए कहा जा सकता है।

ऑपरेशन से पहले किए गए अनिवार्य प्रयोगशाला और वाद्य विश्लेषण में शामिल हैं:

• रक्त परीक्षण: क्रिएटिन, यूरिया स्तर, हीमोग्लोबिन, कैल्शियम, पोटेशियम, आदि के लिए;
• रेडियोग्राफी या अल्ट्रासाउंड;
• हेमोडायलिसिस (वयस्कों में contraindications की अनुपस्थिति में किया जाता है, बच्चों को आमतौर पर नहीं किया जाता है)।

सर्जरी के बाद की अवधि

सर्जरी के दिन ग्राफ्ट के प्रति प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को दबाने के लिए, विशेष दवाएं निर्धारित की जाती हैं (उदाहरण के लिए, प्रेडनिसोलोन, मिफोर्टिक, साइक्लोस्पोरिन), जो अंग की उत्तरजीविता दर को काफी बढ़ा देती है। इन इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स का रिसेप्शन प्रत्यारोपण के बाद 3-6 महीने तक जारी रह सकता है।

ऑपरेशन के अगले दिन, रोगी को चलने की अनुमति दी जाती है। अस्पताल में रहने की अवधि लगभग 1-2 सप्ताह है, जिसके बाद नए गुर्दे वाले रोगी को घर जाने की अनुमति दी जाती है, शरीर के तापमान, रक्तचाप आदि के अनिवार्य नियमित घरेलू माप के साथ। इसके अलावा, यह आवश्यक है कि शरीर के वजन की निगरानी करें, एक विशेष आहार का पालन करें और डायरिया को नियंत्रित करें।

छुट्टी के बाद उपस्थित चिकित्सक की पहली यात्रा के दौरान, टांके हटा दिए जाते हैं (डिस्चार्ज के लगभग 10-14 दिन बाद)। हर 2 सप्ताह में एक डिस्पेंसरी परीक्षा की जाती है, फिर कम बार और जीवन के अंत तक महीने में कम से कम एक बार उपस्थित चिकित्सक से मिलने जाना आवश्यक है।

अनुवर्ती परीक्षा के दौरान, निम्नलिखित किया जाता है:

• रक्तचाप के स्तर की जाँच करना;
• प्रत्यारोपित अंग के घनत्व की जाँच करना;
• ग्राफ्ट के ऊपर पोत का शोर सुनाई देता है;
• मूत्राधिक्य की जाँच की जाती है;
• मूत्रालय और दैनिक प्रोटीन;
• जैव रसायन और सामान्य के लिए रक्त परीक्षण;
• यूरिक एसिड और लिपिड के लिए साल में दो बार रक्तदान करना जरूरी है।
• वर्ष में कम से कम एक बार ईसीजी, अल्ट्रासाउंड, फ्लोरोग्राफी और अन्य आवश्यक प्रकार के शोध किए जाते हैं।

प्रत्यारोपण के बाद का जीवन

क्रोनिक रीनल फेल्योर वाले मरीजों को एक नए अंग के साथ 20 साल तक का पूरा जीवन मिलता है। कैडेवरिक किडनी के मामले में, एक व्यक्ति को अतिरिक्त 6 से 10 साल का जीवन मिलता है, और एक जीवित व्यक्ति (रिश्तेदार) से अंग के मामले में - 15-20 साल।

प्रत्यारोपण के बाद, नमक और चीनी की कम सामग्री के साथ एक विशेष आहार की सिफारिश की जाती है, बेकरी उत्पादों की खपत कम हो जाती है, स्मोक्ड मीट और तले हुए खाद्य पदार्थों से बचा जाना चाहिए। प्रति दिन तरल की मात्रा भी 1.5-2 लीटर तक सीमित है। आहार तालिका संख्या 7 को इष्टतम माना जाता है।

प्रत्यारोपण के बाद, आप वजन नहीं उठा सकते (5 किलो तक, और 6 महीने के बाद - 10 किलो तक) और तीव्र शारीरिक गतिविधि। हालांकि, मध्यम शारीरिक व्यायाम और तनाव का स्वागत किया जाता है और पुनर्वास अवधि के दौरान उपयोगी माना जाता है (विशेषकर जब एक कैडेवरिक किडनी प्रत्यारोपण)।

महत्वपूर्ण। इसके अलावा, जननांग संक्रमण को बाहर करना आवश्यक है जिसके लिए गंभीर उपचार की आवश्यकता होती है। इन उद्देश्यों के लिए, बाधा गर्भनिरोधक की सिफारिश की जाती है। प्रत्यारोपण के बाद गर्भवती होना संभव है, लेकिन सभी संभावित जोखिमों का आकलन करने के लिए अपने डॉक्टर और प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने के बाद ही।

संभावित जटिलताएं

प्रत्यारोपण के बाद अंग अस्वीकृति को सबसे महत्वपूर्ण जटिलता माना जाता है। विशेषज्ञ तीन प्रकार की अस्वीकृति में अंतर करते हैं:

1. सुपर तेज। ऑपरेशन के अंत के 1 घंटे बाद होता है। अत्यंत दुर्लभ;
2. तीव्र। ऑपरेशन के 5-21 दिनों बाद पश्चात की अवधि में होता है;
3. दीर्घकालिक। इसकी कोई समय सीमा नहीं है।

मूल रूप से किडनी के जड़ नहीं लेने के संकेत धीरे-धीरे प्रकट होते हैं और दवाओं की मदद से इस प्रक्रिया को रोका जा सकता है। हालांकि, अगर किडनी के काम करना बंद कर देने पर क्रॉनिक रिजेक्शन सिंड्रोम बढ़ता रहता है, तो रिट्रांसप्लांटेशन की जरूरत होती है, यानी एक नया ट्रांसप्लांट।

अन्य संभावित जटिलताओं में शामिल हैं:

• यूरोलॉजिकल प्रकृति (उच्च रक्तचाप, घनास्त्रता, रक्तस्राव, प्रत्यारोपित गुर्दे में धमनी स्टेनोसिस, आदि);
• संवहनी प्रकृति (हेमट्यूरिया, मूत्रवाहिनी के लुमेन की रुकावट, आदि)

साथ ही किसी अन्य ऑपरेशन के बाद, पोस्टऑपरेटिव सिवनी के संक्रमण को भी एक संभावित जटिलता माना जाता है।

माइक्रोहेमेटुरिया की विशेषताएं

यदि मूत्र में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या बहुत अधिक हो गई है, तो यह हेमट्यूरिया की उपस्थिति को इंगित करता है। यह रोग 2 प्रकार का होता है: माइक्रोहेमेटुरिया और मैक्रोहेमेटुरिया।

दूसरे मामले में, मूत्र का रंग बदलता है, मांस के ढलान की एक छाया प्राप्त होती है। और रोग का पहला प्रकार केवल एक प्रयोगशाला की सहायता से निर्धारित किया जाता है। नेत्रहीन निर्धारित करना असंभव है, कोई लक्षण नहीं देखा जाता है।

पैथोलॉजी के प्रकारों के बीच का अंतर

हेमट्यूरिया दो प्रकार के होते हैं: सूक्ष्म और स्थूल। चिकित्सक केवल विश्लेषण के परिणामों के अनुसार मूत्र के बदले हुए रंग और माइक्रोहेमेटुरिया की मदद से मैक्रोस्कोपिक रूप निर्धारित कर सकते हैं। इस प्रकार, इन विधियों के बीच का अंतर रोग की परिभाषा में है। लेकिन पहले और दूसरे संस्करणों में, मूत्र में रक्त की उपस्थिति जननांग प्रणाली का उल्लंघन है।

उपस्थिति के कारण

रोग की उपस्थिति के बारे में पता लगाने के लिए, मूत्र परीक्षण पास करना आवश्यक है। मूत्र तलछट का एक सूक्ष्म परीक्षण किया जाता है। नतीजतन, रोगी ऊंचा लाल रक्त कोशिकाओं के बारे में सीखता है। यह हेमट्यूरिया या एक छोटे रूप के प्रारंभिक चरण को इंगित करता है।

ऐसे मामलों में, रोग के कारण का पता लगाने और उसका इलाज करने के लिए एक पूर्ण परीक्षा से गुजरना आवश्यक है। ज्यादातर मामलों में, इस बीमारी के समानांतर, गुर्दे और मूत्रमार्ग के हल्के रूप का उल्लंघन होता है।

हेमट्यूरिया की उपस्थिति का परिणाम फैलाना या फोकल नेफ्रैटिस, साथ ही साथ विभिन्न संक्रमण भी हैं। रोग का विकास अक्सर बढ़े हुए प्रोस्टेट के कारण या रक्त को पतला करने वाली दवाएं लेने के बाद होता है।

सिस्टोस्कोपी तब की जाती है जब मूत्राशय में ट्यूमर प्रक्रिया का प्रारंभिक चरण बनता है। माइक्रोहेमेटुरिया पेंट और वार्निश और एनिलिन कंपनियों के कर्मचारियों में अधिक आम है। इसके ज्ञात लक्षण निम्नलिखित हैं:

• चेहरे की सूजन;
• पेशाब के दौरान बेचैनी।

रोग के लक्षण

रोग के विकास के साथ, दर्द होने पर एक व्यक्ति अक्सर शौचालय जाता है। यह मूत्र प्रणाली की सूजन को इंगित करता है।

यदि पेट या बाजू में दर्द होता है, तो यह गुर्दे की अपवृक्कता या मूत्रवाहिनी रोग के प्रकट होने का संकेत देता है। ऐसे मामलों में, तापमान आमतौर पर बढ़ जाता है, जो गुर्दे में सूजन या चोट के गठन के साथ-साथ एक घातक ट्यूमर के विकास का संकेत देता है।

यदि हेमट्यूरिया में सूचीबद्ध लक्षण हैं, तो उनकी घटना का कारण निर्धारित करने के लिए मूत्र की एक बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा से गुजरना आवश्यक है। रोग के विकास के दौरान पेशाब के उल्लंघन में, मूत्राशय के कार्सिनोमा दिखाई देते हैं। उनकी पहचान करने के लिए, एक साइटोलॉजिकल परीक्षा की आवश्यकता होती है।

पुरुषों में सूक्ष्म रक्तमेह

यह रोग पुरुषों में काफी आम माना जाता है। लेकिन यह कोई बड़ी बीमारी नहीं है, बल्कि एक गंभीर बीमारी का लक्षण है। व्यक्ति स्वयं शायद ही कभी इस लक्षण को निर्धारित करता है, केवल डॉक्टर लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या निर्धारित करने के लिए परीक्षणों की सहायता से कर सकते हैं। पुरुषों में रोग के प्रकट होने के कारण इस प्रकार हैं:

• प्रोस्टेट के सौम्य ट्यूमर;
• यूरोलिथियासिस;
• प्रोस्टेट कैंसर;
• मूत्राशय की चोट;
• रक्ताल्पता;
• गुर्दा अपवृक्कता;
• वैरिकाज - वेंस;
• मूत्रमार्ग जंतु;

• जन्म दोष;
• शरीर में रक्त के थक्कों की उपस्थिति;
• खराब रक्त का थक्का जमना;
• मूत्र पथ के संक्रमण;
• विषाणु संक्रमण;
• उच्च रक्तचाप;
• शारीरिक अधिभार;
• शरीर में नशा।

कारण चाहे जो भी हो, एक आदमी को मूत्र रोग विशेषज्ञ के साथ नियुक्ति के लिए आने के लिए बाध्य किया जाता है। यदि आप इस बीमारी को नजरअंदाज करते हैं, तो परिणाम गंभीर से अधिक हो सकते हैं। जैसा कि डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया है, रोगी सभी आवश्यक परीक्षण पास करता है, जिसके बाद रूढ़िवादी उपचार को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।

यदि रोग हल्का है, तो दवाओं की मदद से उपचार किया जाता है। लेकिन अगर बीमारी से आदमी की जान को खतरा है, तो ऑपरेशन करना जरूरी है।

पुरुषों में रोग का उपचार

उपचार का लक्ष्य रोग के कारणों को खत्म करना है। चिकित्सा की विशेषताएं हैं:

• सूजन को खत्म करने के लिए, जीवाणुरोधी दवाएं लेना आवश्यक है। चिकित्सा की अवधि, दवा का प्रकार और खुराक भी डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है;
• मूत्र पथ में मूत्रमार्ग या पथरी का निर्धारण करने के लिए, एंटीस्पास्मोडिक दवाएं और थर्मल प्रक्रियाएं निर्धारित हैं;
• रक्तस्राव को रोकने के लिए, आपको डायसिनॉन, एमिनोकैप्रोइक एसिड और विकासोल जैसी दवाएं लेने की आवश्यकता है;
• यदि हेमट्यूरिया के साथ प्रोटीन बढ़ता है, तो डॉक्टर कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स निर्धारित करता है;
• संक्रमण के साथ, एंटीबायोटिक्स लें और नियमित परीक्षण करें;
• यदि गुर्दा नेफ्रोपैथी है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक है;
• यदि माइक्रोहेमेटुरिया पुराना है, तो बी विटामिन और आयरन बढ़ाने वाली दवाएं लेना आवश्यक है;
• बिस्तर पर आराम का सख्त पालन।

प्रत्येक व्यक्ति के लिए उपचार की विधि व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाएगी।

दवाओं के अलावा, आपको पारंपरिक चिकित्सा की ओर भी रुख करना चाहिए। बिछुआ और यारो जैसे पौधों का अधिक प्रभावी काढ़ा। वे बेरबेरी के पत्तों और जौ के बीज से कम नहीं हैं।

परीक्षा तुरंत होनी चाहिए, जिसके बाद चिकित्सा की जानी चाहिए, अन्यथा रोग विकसित हो जाएगा और कुछ मामलों में कैंसर में विकसित हो जाएगा।

आईसीडी कोड

ICD रोगों का एक अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण है। इसका गठन विश्व स्वास्थ्य संगठन द्वारा निदान को कोड करने के लिए किया गया था। यह मानक स्वास्थ्य मूल्यांकन के लिए अभिप्रेत है।

इस वर्गीकरण में रोग के निम्नलिखित कोड हैं:

• N02-9 - विशेषता संशोधनों के साथ बुनियादी रक्तमेह;
• R31 - निरर्थक रक्तमेह।

बच्चों में रोग

एक वयस्क की तुलना में एक बच्चे में इस बीमारी की पहचान करना आसान है। ऐसा इसलिए है क्योंकि उसके माता-पिता उसे हर साल पूरी परीक्षा के लिए ले जाते हैं। यदि बच्चों में माइक्रोहेमेटुरिया पाया जाता है, तो यह जननांग प्रणाली के रोगों, आंतरिक अंगों की चोटों या गुर्दे की बीमारी की उपस्थिति को इंगित करता है।

बचपन में इस बीमारी के ज्ञात कारण हैं:

• तीव्र सिस्टिटिस;
• मूत्राशय और गुर्दे के जन्मजात दोष;
• मूत्राशय की चोट;
• रक्त परिसंचरण में गड़बड़ी;
• दवा का दुष्प्रभाव;
• संवहनी विकृति;
• यूरोलिथियासिस;
• मूत्राशय पेपिलोमा;
• मूत्रमार्ग में विदेशी शरीर।

नेफ्रोलॉजिस्ट बच्चे के लिए चिकित्सा निर्धारित करता है। चिकित्सा की विधि परीक्षणों के परिणामों और रोग के कारणों पर निर्भर करेगी। उपचार निर्धारित करने से पहले, डॉक्टर को किसी विशेष दवा के असहिष्णुता के साथ-साथ बच्चे के स्वास्थ्य की स्थिति की जांच करनी चाहिए। चिकित्सा कितने समय तक चलेगी, डॉक्टर निर्धारित करता है।

अक्सर डॉक्टर एंटीबायोटिक्स और बेड रेस्ट का कोर्स निर्धारित करते हैं। यदि रूप अधिक गंभीर है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप अपरिहार्य है।

निदान किए जाने के बाद, डॉक्टर को इसकी घटना के कारण की पहचान करनी चाहिए। इस प्रक्रिया के उचित उपचार और उन्मूलन के लिए यह आवश्यक है।

बच्चों में रोग का उपचार

यदि, विश्लेषण की सहायता से, बच्चे के मूत्र में स्यूडोमोनास एरुगिनोसा का पता चला था, तो डॉक्टर एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार निर्धारित करने के लिए बाध्य है।

एक प्रभावी दवा Ceftriaxone है। इस दवा के साथ उपचार की अवधि के दौरान, बच्चा कम बार शौचालय जाएगा। आप अपने दम पर दवाएं नहीं दे सकते, जैसा कि डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया है, अन्यथा अक्सर अंगों की संवेदनशीलता बढ़ जाती है।

आपको सख्त आहार का पालन करना चाहिए। बड़ी मात्रा में तला हुआ भोजन, नमकीन, स्मोक्ड, साथ ही रासायनिक खाद्य योजक और विटामिन निषिद्ध हैं।

उपचार के दौरान, फिर से सभी मूत्र और रक्त परीक्षण पास करने की आवश्यकता होती है। नेफ्रोलॉजिस्ट के पास नियमित रूप से जाना भी आवश्यक है।

हर्बल उपचार के लिए, यारो और बिछुआ का काढ़ा प्रभावी है, साथ ही गुलाब कूल्हों, ब्लैकबेरी और peony रूट और जुनिपर। इन काढ़ों को लेने से पहले आपको अपने डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

गुर्दे का हेमट्यूरिया गुर्दे, शिरापरक बहिर्वाह के उल्लंघन में बनता है।

गर्भावस्था

महिलाओं में गर्भावस्था के दौरान माइक्रोहेमेटुरिया का गठन 2-3 महीनों में देखा जाता है। भ्रूण की गहन वृद्धि गुर्दे के प्रदर्शन पर बुरा प्रभाव डालती है, और गर्भाशय के मूत्रवाहिनी को भी संकुचित करती है।

यदि श्रोणि में मूत्र स्थिर हो जाता है, तो पथरी बन सकती है, जो बाद में उपकला को नुकसान पहुंचाती है और महिलाओं में रक्तस्राव में योगदान करती है।

यह महत्वपूर्ण है कि गर्भाशय से रक्तस्राव के साथ मूत्र पथ से रक्तस्राव को भ्रमित न करें। यदि गर्भाशय से रक्त निकलता है, तो यह बच्चे और मां के लिए खतरा है।

माइक्रोहेमेटुरिया अक्सर एंटीकोआगुलंट्स के उपयोग के कारण होता है। और इस बीमारी के विकसित होने का खतरा भी बढ़ जाता है, अगर गर्भावस्था से पहले, महिलाओं को गुर्दे की सूजन या पाइलोनफ्राइटिस के साथ होता है, जो कि पुरानी है।

कक्षा XIV। मूत्र प्रणाली के रोग (N00-N99)

इस वर्ग में निम्नलिखित ब्लॉक हैं:
00-N08ग्लोमेरुलर रोग
एन10-एन16ट्यूबलोइन्टरस्टिशियल किडनी रोग
एन17-एन19किडनी खराब
एन20-एन23यूरोलिथियासिस रोग
एन25-N29गुर्दे और मूत्रवाहिनी के अन्य रोग
एन30-एन39मूत्र प्रणाली के अन्य रोग
एन40-एन51पुरुष जननांग अंगों के रोग
N60-एन 64स्तन ग्रंथि के रोग
एन70-एन77महिला श्रोणि अंगों की सूजन संबंधी बीमारियां
N80-एन98महिला जननांग अंगों के गैर-भड़काऊ रोग
N99जननांग प्रणाली के अन्य विकार

निम्नलिखित श्रेणियों को तारक से चिह्नित किया गया है:
N08* कहीं और वर्गीकृत रोगों में ग्लोमेरुलर घाव
एन16* कहीं और वर्गीकृत रोगों में गुर्दे के ट्यूबलोइन्टरस्टीशियल घाव
N22* अन्यत्र वर्गीकृत रोगों में मूत्र पथ की पथरी
N29* अन्यत्र वर्गीकृत रोगों में गुर्दे और मूत्रवाहिनी के अन्य विकार
एन33* कहीं और वर्गीकृत रोगों में मूत्राशय विकार
एन37* कहीं और वर्गीकृत रोगों में मूत्रवाहिनी के विकार
एन51*अन्यत्र वर्गीकृत रोगों में पुरुष जननांग अंगों के विकार
N74* कहीं और वर्गीकृत रोगों वाली महिलाओं में श्रोणि अंगों के सूजन संबंधी घाव
एन77* अन्यत्र वर्गीकृत रोगों में योनी और योनि का अल्सर और सूजन

ग्लोमेरुलर रोग (N00-N08)

यदि आवश्यक हो, बाहरी कारण (कक्षा XX) की पहचान करें या यदि गुर्दे की विफलता मौजूद है ( एन17-एन19) दो के पूरक कोड का उपयोग करें।

बहिष्कृत: प्राथमिक गुर्दे की भागीदारी के साथ उच्च रक्तचाप ( आई12. -)

रुब्रिक 00-एन07रूपात्मक परिवर्तनों को वर्गीकृत करने वाले निम्नलिखित चौथे वर्णों का उपयोग किया जा सकता है। उपश्रेणियाँ। सिंड्रोम।

0 मामूली ग्लोमेरुलर विकार। न्यूनतम नुकसान
.1 फोकल और खंडीय ग्लोमेरुलर घाव
फोकल और खंडीय:
हायलिनोसिस
काठिन्य
फोकल ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस
.2 फैलाना झिल्लीदार ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस
.3 डिफ्यूज मेसेंजियल प्रोलिफेरेटिव ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस
.4 डिफ्यूज एंडोकेपिलरी प्रोलिफेरेटिव ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस
.5 डिफ्यूज मेसेंजियोकेपिलरी ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस। मेम्ब्रेनोप्रोलिफेरेटिव ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस (टाइप 1 और 3 या एनओएस)
.6 घने कीचड़ रोग। मेम्ब्रेनोप्रोलिफेरेटिव ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस (टाइप 2)
.7 डिफ्यूज वर्धमान ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस। एक्स्ट्राकेपिलरी ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस
.8 अन्य परिवर्तन। प्रोलिफेरेटिव ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस एनओएस
.9 अनिर्दिष्ट परिवर्तन

N00 एक्यूट नेफ्रिटिक सिंड्रोम

शामिल: तीव्र:
ग्लोमेरुलर रोग
स्तवकवृक्कशोथ
नेफ्रैटिस
गुर्दे की बीमारी एनओएस
बहिष्कृत: तीव्र ट्यूबलोइन्टरस्टीशियल नेफ्रैटिस ( एन10)
नेफ्रिटिक सिंड्रोम एनओएस ( एन05. -)

N01 रैपिडली प्रोग्रेसिव नेफ्रिटिक सिंड्रोम

शामिल: तेजी से प्रगतिशील (ओं):
ग्लोमेरुलर रोग
स्तवकवृक्कशोथ
नेफ्रैटिस
बहिष्कृत: नेफ्रिटिक सिंड्रोम एनओएस ( एन05. -)

N02 आवर्तक और लगातार हेमट्यूरिया

शामिल हैं: रक्तमेह:
सौम्य (पारिवारिक) (बच्चों के)
c.0-.8 . में निर्दिष्ट रूपात्मक घाव के साथ
बहिष्कृत: हेमट्यूरिया एनओएस ( आर31)

N03 क्रोनिक नेफ्रिटिक सिंड्रोम

शामिल हैं: जीर्ण (ओं):
ग्लोमेरुलर रोग
स्तवकवृक्कशोथ
नेफ्रैटिस
गुर्दे की बीमारी एनओएस
बहिष्कृत: क्रोनिक ट्यूबलोइन्टरस्टीशियल नेफ्रैटिस ( एन11. -)
एन18. -)
नेफ्रिटिक सिंड्रोम एनओएस ( एन05. -)

N04 नेफ्रोटिक सिंड्रोम

शामिल हैं: जन्मजात नेफ्रोटिक सिंड्रोम
लिपोइड नेफ्रोसिस

N05 नेफ्रिटिक सिंड्रोम, अनिर्दिष्ट

शामिल हैं: ग्लोमेरुलर रोग)
ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस) एनओएस
जेड)
c.0-.8 . में निर्दिष्ट रूपात्मक घाव के साथ नेफ्रोपैथी एनओएस और गुर्दे की बीमारी एनओएस
बहिष्कृत: नेफ्रोपैथी अज्ञात कारण की एनओएस ( N28.9)
अज्ञात कारण के गुर्दे की बीमारी एनओएस ( N28.9)
ट्यूबलोइंटरस्टिशियल नेफ्रैटिस एनओएस ( एन12)

निर्दिष्ट रूपात्मक घाव के साथ N06 पृथक प्रोटीनुरिया

शामिल हैं: प्रोटीनूरिया (पृथक) (ऑर्थोस्टैटिक)
(लगातार) निर्दिष्ट रूपात्मक घाव के साथ
v.0-.8
बहिष्कृत: प्रोटीनमेह:
एनओएस ( R80)
बेंस-जोन्स ( R80)
गर्भावस्था के कारण ओ12.1)
पृथक एनओएस ( R80)
ऑर्थोस्टैटिक एनओएस ( एन39.2)
लगातार एनओएस ( एन39.1)

N07 वंशानुगत अपवृक्कता, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं

बहिष्कृत: एलपोर्ट सिंड्रोम ( Q87.8)
वंशानुगत अमाइलॉइड नेफ्रोपैथी ( ई85.0)
सिंड्रोम (अनुपस्थिति) (अल्पविकास) कील-पटेला ( Q87.2)
न्यूरोपैथी के बिना वंशानुगत पारिवारिक अमाइलॉइडोसिस ( ई85.0)

N08* कहीं और वर्गीकृत रोगों में ग्लोमेरुलर घाव

शामिल हैं: कहीं और वर्गीकृत रोगों में नेफ्रोपैथी
बहिष्कृत: कहीं और वर्गीकृत रोगों में वृक्क ट्यूबलोइन्टरस्टीशियल घाव ( एन16. -*)

शामिल हैं: पायलोनेफ्राइटिस
बहिष्कृत: सिस्टिक पाइलोयूराइटिस ( एन28.8)

N10 एक्यूट ट्यूबलोइंटरस्टिशियल नेफ्रैटिस

मसालेदार:

जठरशोथ
पायलोनेफ्राइटिस
बी95-बी97).

N11 क्रोनिक ट्यूबलोइन्टरस्टीशियल नेफ्रैटिस

शामिल हैं: जीर्ण:
संक्रामक अंतरालीय नेफ्रैटिस
जठरशोथ
पायलोनेफ्राइटिस
बी95-बी97).

एन11.0भाटा के साथ जुड़े गैर-अवरोधक क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस
(vesicoureteral) भाटा के साथ जुड़े पायलोनेफ्राइटिस (क्रोनिक)
बहिष्कृत: vesicoureteral भाटा NOS ( एन13.7)
एन11.1क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पाइलोनफ्राइटिस
पायलोनेफ्राइटिस (पुरानी) के साथ जुड़ा हुआ है:
विसंगति) (श्रोणि-मूत्रवाहिनी)
विभक्ति) (कनेक्शन
रुकावट) (मूत्रवाहिनी का श्रोणि खंड)
संरचना) (मूत्रवाहिनी)
बहिष्कृत: कैलकुलस पाइलोनफ्राइटिस ( एन20.9)
प्रतिरोधी यूरोपैथी ( एन13. -)
N11.8अन्य पुरानी ट्यूबलोइन्टरस्टिशियल नेफ्रैटिस
गैर-अवरोधक क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस एनओएस
N11.9क्रोनिक ट्यूबलोइंटरस्टिशियल नेफ्रैटिस, अनिर्दिष्ट
दीर्घकालिक:
बीचवाला नेफ्रैटिस NOS
पाइलाइटिस एनओएस
पायलोनेफ्राइटिस एनओएस

N12 Tubulointerstitial नेफ्रैटिस, तीव्र या जीर्ण के रूप में निर्दिष्ट नहीं

बीचवाला नेफ्रैटिस NOS
पाइलाइटिस एनओएस
पायलोनेफ्राइटिस एनओएस
बहिष्कृत: कैलकुलस पाइलोनफ्राइटिस ( एन20.9)

N13 ऑब्सट्रक्टिव यूरोपैथी और रिफ्लक्स यूरोपैथी

बहिष्कृत: हाइड्रोनफ्रोसिस के बिना गुर्दे और मूत्रवाहिनी की पथरी ( एन20. -)
वृक्क श्रोणि और मूत्रवाहिनी में जन्मजात अवरोधक परिवर्तन ( Q62.0-Q62.3)
प्रतिरोधी पायलोनेफ्राइटिस ( एन11.1)

एन13.0यूरेरोपेल्विक जंक्शन बाधा के साथ हाइड्रोनफ्रोसिस
बहिष्कृत: संक्रमण के साथ ( एन13.6)
एन13.1मूत्रवाहिनी सख्त के साथ हाइड्रोनफ्रोसिस, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं
बहिष्कृत: संक्रमण के साथ ( एन13.6)
एन13.2गुर्दे और मूत्रवाहिनी में पथरी द्वारा रुकावट के साथ हाइड्रोनफ्रोसिस
बहिष्कृत: संक्रमण के साथ ( एन13.6)
एन13.3अन्य और अनिर्दिष्ट हाइड्रोनफ्रोसिस
बहिष्कृत: संक्रमण के साथ ( एन13.6)
एन13.4हाइड्रोयूरेटर
बहिष्कृत: संक्रमण के साथ ( एन13.6)
N13.5हाइड्रोनफ्रोसिस के बिना मूत्रवाहिनी का सिकुड़ना और सख्त होना
बहिष्कृत: संक्रमण के साथ ( एन13.6)
एन13.6पायोनेफ्रोसिस
शीर्षकों के अंतर्गत सूचीबद्ध शर्तें एन13.0-N13.5, संक्रमण के साथ। संक्रमण के साथ प्रतिरोधी यूरोपैथी
यदि संक्रामक एजेंट की पहचान करना आवश्यक है, तो एक अतिरिक्त कोड का उपयोग करें ( बी95-बी97).
एन13.7 vesicoureteral भाटा के कारण यूरोपैथी
वेसिकोरेटेरल रिफ्लक्स:
ओपन स्कूल
निशान के साथ
बहिष्कृत: vesicoureteral भाटा के साथ जुड़े पायलोनेफ्राइटिस ( एन11.0)
एन13.8अन्य प्रतिरोधी यूरोपैथी और भाटा यूरोपैथी
एन13.9ऑब्सट्रक्टिव यूरोपैथी और रिफ्लक्स यूरोपैथी, अनिर्दिष्ट। मूत्र पथ की रुकावट NOS

दवाओं और भारी धातुओं के कारण N14 ट्यूबलोइन्टरस्टिशियल और ट्यूबलर घाव

यदि आवश्यक हो तो जहरीले पदार्थ की पहचान करने के लिए एक अतिरिक्त बाहरी कारण कोड (कक्षा XX) का उपयोग करें।

एन14.0दर्दनाशक दवाओं के कारण नेफ्रोपैथी
एन14.1अन्य दवाओं, दवाओं या जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों के कारण होने वाली नेफ्रोपैथी
एन14.2अनिर्दिष्ट दवा, दवा और जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ के कारण नेफ्रोपैथी
एन14.3भारी धातु अपवृक्कता
एन14.4विषाक्त नेफ्रोपैथी, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं

N15 अन्य ट्यूबलोइन्टरस्टीशियल किडनी रोग

एन15.0बाल्कन नेफ्रोपैथी। बाल्कन स्थानिक अपवृक्कता
एन15.1गुर्दे और पेरिरेनल ऊतक का फोड़ा
N15.8गुर्दे के अन्य निर्दिष्ट ट्यूबलोइन्टरस्टीशियल घाव
एन15.9ट्यूबलोइन्टरस्टिशियल किडनी रोग, अनिर्दिष्ट। गुर्दा संक्रमण एनओएस
बहिष्कृत: मूत्र पथ के संक्रमण NOS ( एन39.0)

N16* कहीं और वर्गीकृत रोगों में गुर्दे के ट्यूबलोइंटरस्टीशियल विकार

ल्यूकेमिया ( सी91-सी95+)
लिंफोमा ( सी81-सी85+, सी96. -+)
एकाधिक मायलोमा ( सी90.0+)
एन16.2* रक्त विकारों और प्रतिरक्षा तंत्र से जुड़े विकारों में ट्यूबलोइन्टरस्टिशियल किडनी रोग
ट्यूबलोइन्टरस्टिशियल किडनी रोग में:
मिश्रित क्रायोग्लोबुलिनमिया ( डी89.1+)
सारकॉइडोसिस ( डी86. -+)
एन16.3* चयापचय संबंधी विकारों में ट्यूबलोइन्टरस्टिशियल किडनी की क्षति
ट्यूबलोइन्टरस्टिशियल किडनी रोग में:
सिस्टिनोसिस ( E72.0+)
ग्लाइकोजन भंडारण रोग E74.0+)
विल्सन की बीमारी ( E83.0+)
एन16.4* प्रणालीगत संयोजी ऊतक रोगों में ट्यूबलोइन्टरस्टिशियल किडनी की क्षति
ट्यूबलोइन्टरस्टिशियल किडनी रोग में:
ड्राई सिंड्रोम [Sjögren] ( एम35.0+)
प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष ( एम32.1+)
एन16.5* ग्राफ्ट रिजेक्शन में ट्यूबलोइन्टरस्टिशियल किडनी डैमेज ( T86. -+)
एन16.8* अन्यत्र वर्गीकृत अन्य रोगों में ट्यूबलोइन्टरस्टीशियल किडनी रोग

गुर्दे की कमी (N17-N19)

यदि बाहरी एजेंट की पहचान करना आवश्यक है, तो एक अतिरिक्त बाहरी कारण कोड (कक्षा XX) का उपयोग किया जाता है।

बहिष्कृत: जन्मजात गुर्दे की विफलता ( पी96.0)
दवाओं और भारी धातुओं के कारण ट्यूबलोइंटरस्टिशियल और ट्यूबलर घाव ( एन14. -)
एक्स्ट्रारेनल यूरीमिया ( आर39.2)
हीमोलाइटिक यूरीमिक सिंड्रोम ( डी59.3)
हेपेटोरेनल सिंड्रोम ( के76.7)
प्रसवोत्तर ( ओ90.4)
प्रीरेनल यूरीमिया ( आर39.2)
किडनी खराब:
जटिल गर्भपात, अस्थानिक या दाढ़ गर्भावस्था ( O00-ओ07, ओ08.4)
प्रसव और प्रसव के बाद ओ90.4)
चिकित्सा प्रक्रियाओं के बाद एन99.0)

N17 तीव्र गुर्दे की विफलता

एन17.0ट्यूबलर नेक्रोसिस के साथ तीव्र गुर्दे की विफलता
ट्यूबलर नेक्रोसिस:
ओपन स्कूल
मसालेदार
एन17.1तीव्र कॉर्टिकल नेक्रोसिस के साथ तीव्र गुर्दे की विफलता
कॉर्टिकल नेक्रोसिस:
ओपन स्कूल
मसालेदार
गुर्दे
एन17.2मेडुलरी नेक्रोसिस के साथ तीव्र गुर्दे की विफलता
मेडुलरी (पैपिलरी) नेक्रोसिस:
ओपन स्कूल
मसालेदार
गुर्दे
एन17.8अन्य तीव्र गुर्दे की विफलता
एन17.9तीव्र गुर्दे की विफलता, अनिर्दिष्ट

N18 क्रोनिक रीनल फेल्योर

शामिल हैं: पुरानी यूरीमिया, फैलाना स्केलेरोजिंग ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस
बहिष्कृत: उच्च रक्तचाप के साथ पुरानी गुर्दे की विफलता I12.0)

एन18.0अंतिम चरण में गुर्दे की बीमारी
N18.8क्रोनिक रीनल फेल्योर की अन्य अभिव्यक्तियाँ
यूरेमिक न्यूरोपैथी+ ( जी63.8*)
यूरेमिक पेरिकार्डिटिस+ ( I32.8*)
N18.9जीर्ण गुर्दे की विफलता, अनिर्दिष्ट

N19 गुर्दे की विफलता, अनिर्दिष्ट

यूरेमिया एनओएस
बहिष्कृत: उच्च रक्तचाप के साथ गुर्दे की विफलता ( I12.0)
नवजात शिशु का यूरीमिया पी96.0)

पत्थर के पत्थर (N20-N23)

N20 गुर्दे और मूत्रवाहिनी की पथरी

बहिष्कृत: हाइड्रोनफ्रोसिस के साथ ( एन13.2)

N20.0पथरी। नेफ्रोलिथियासिस एनओएस। गुर्दे में पथरी या पथरी। मूंगा पत्थर। गुर्दे की पथरी
N20.1मूत्रवाहिनी के पत्थर। मूत्रवाहिनी में स्टोन
N20.2मूत्रवाहिनी की पथरी के साथ गुर्दे की पथरी
एन20.9मूत्र पथरी, अनिर्दिष्ट। गणना पायलोनेफ्राइटिस

N21 लोअर यूरिनरी ट्रैक्ट स्टोन्स

शामिल हैं: सिस्टिटिस और मूत्रमार्ग के साथ

एन21.0मूत्राशय में पथरी। मूत्राशय के डायवर्टीकुलम में पथरी। मूत्राशय पत्थर
बहिष्कृत: स्टैगॉर्न कैलकुली ( N20.0)
एन21.1मूत्रमार्ग में पथरी
N21.8निचले मूत्र पथ में अन्य पथरी
एन21.9निचले मूत्र पथ में पथरी, अनिर्दिष्ट

N22* कहीं और वर्गीकृत रोगों में मूत्र पथ की पथरी

एन22.0* शिस्टोसोमियासिस [बिलहार्ज़िया] में यूरिनरी स्टोन्स ( बी65. -+)
N22.8* अन्य रोगों में मूत्र पथ की पथरी को अन्यत्र वर्गीकृत किया जाता है

N23 गुर्दे का दर्द, अनिर्दिष्ट

गुर्दे और मूत्रवाहिनी के अन्य रोग (N25-N29)

बहिष्कृत: यूरोलिथियासिस के साथ ( एन20-एन23)

गुर्दे की ट्यूबलर शिथिलता से उत्पन्न N25 विकार

बहिष्कृत: शीर्षकों के तहत वर्गीकृत चयापचय संबंधी विकार E70-E90

N25.0रेनल ऑस्टियोडिस्ट्रॉफी। एज़ोटेमिक ऑस्टियोडिस्ट्रॉफी। फॉस्फेट हानि से जुड़े ट्यूबलर विकार
गुर्दे (वें):
सूखा रोग
बौनापन
एन25.1नेफ्रोजेनिक डायबिटीज इन्सिपिडस
एन25.8गुर्दे की ट्यूबलर शिथिलता के कारण अन्य विकार
लाइटवुड-अलब्राइट सिंड्रोम। रेनल ट्यूबलर एसिडोसिस एनओएस। गुर्दे की उत्पत्ति के माध्यमिक अतिपरजीविता
एन25.9वृक्क नलिकाओं की शिथिलता, परिष्कृत

N26 सिकुड़ा हुआ गुर्दा, अनिर्दिष्ट

गुर्दा शोष (टर्मिनल)। रेनल स्केलेरोसिस एनओएस
बहिष्कृत: उच्च रक्तचाप के साथ सिकुड़ा हुआ गुर्दा ( आई12. -)
फैलाना स्क्लेरोज़िंग ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस ( एन18. -)
उच्च रक्तचाप से ग्रस्त नेफ्रोस्क्लेरोसिस (धमनी-संबंधी) (धमनीकाठिन्य) ( आई12. -)
अज्ञात कारण से छोटी किडनी ( एन27. -)

N27 अज्ञात मूल की छोटी किडनी

एन27.0छोटी किडनी एकतरफा
एन27.1छोटी किडनी द्विपक्षीय
एन27.9छोटी किडनी, अनिर्दिष्ट

N28 गुर्दे और मूत्रवाहिनी के अन्य रोग, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं हैं

बहिष्कृत: हाइड्रोयूरेटर ( एन13.4)
गुर्दे की बीमारी:
तीव्र एनओएस ( एन00.9)
क्रोनिक एनओएस ( एन03.9)
मूत्रवाहिनी की गुदगुदी और सख्त:
हाइड्रोनफ्रोसिस के साथ ( एन13.1)
हाइड्रोनफ्रोसिस के बिना ( N13.5)

एन28.0इस्किमिया या गुर्दे का रोधगलन
गुर्दे की धमनी:
दिल का आवेश
बाधा
रोड़ा
घनास्त्रता
गुर्दा रोधगलन
बहिष्कृत: गोल्डब्लाट की किडनी ( I70.1)
गुर्दे की धमनी (बाह्य भाग):
एथेरोस्क्लेरोसिस ( I70.1)
जन्मजात स्टेनोसिस ( प्रश्न 27.1)
एन28.1एक्वायर्ड किडनी सिस्ट। पुटी (एकाधिक) (एकल) गुर्दा अधिग्रहित
बहिष्कृत: सिस्टिक किडनी रोग (जन्मजात) ( Q61. -)
एन28.8गुर्दे और मूत्रवाहिनी के अन्य निर्दिष्ट रोग। गुर्दे की अतिवृद्धि। मेगालोरेटर। नेफ्रोप्टोसिस
पाइलाइटिस)
पाइलोयूराइटिस (सिस्टिक)
मूत्रमार्गशोथ)
मूत्रवाहिनी
N28.9गुर्दे और मूत्रवाहिनी के रोग, अनिर्दिष्ट। नेफ्रोपैथी एनओएस। गुर्दे की बीमारी एनओएस
बहिष्कृत: नेफ्रोपैथी एनओएस और गुर्दे संबंधी विकार एनओएस .0-.8 में निर्दिष्ट रूपात्मक घावों के साथ ( एन05. -)

N29* अन्यत्र वर्गीकृत रोगों में गुर्दे और मूत्रवाहिनी के अन्य विकार

मूत्र प्रणाली के अन्य रोग (N30-N39)

बहिष्कृत: मूत्र पथ के संक्रमण (जटिल):
हे00 -हे07 , हे08.8 )
हे23 . — , हे75.3 , हे86.2 )
यूरोलिथियासिस के साथ एन20-एन23)

N30 सिस्टिटिस

यदि आवश्यक हो, संक्रामक एजेंट की पहचान करें ( बी95-बी97) या संबंधित बाहरी कारक (कक्षा XX) एक अतिरिक्त कोड का उपयोग करते हैं।
बहिष्कृत: प्रोस्टेटोसिस्टिटिस ( N41.3)

N30.0तीव्र सिस्टिटिस
बहिष्कृत: विकिरण सिस्टिटिस ( एन30.4)
त्रिकोण ( N30.3)
N30.1इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस (क्रोनिक)
N30.2अन्य पुरानी सिस्टिटिस
N30.3त्रिकोणमिति। यूरेथ्रोट्रिगोनाइटिस
एन30.4विकिरण सिस्टिटिस
N30.8अन्य सिस्टिटिस। मूत्राशय फोड़ा
एन30.9सिस्टिटिस, अनिर्दिष्ट

N31 मूत्राशय की न्यूरोमस्कुलर शिथिलता, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं

बहिष्कृत: स्पाइनल ब्लैडर NOS ( जी95.8)
रीढ़ की हड्डी में चोट के कारण जी95.8)
कॉडा इक्विना सिंड्रोम से जुड़े न्यूरोजेनिक ब्लैडर ( जी83.4)
मूत्र असंयम:
एनओएस ( R32)
निर्दिष्ट ( एन39.3-एन39.4)

एन31.0निर्जन मूत्राशय, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं
एन31.1रिफ्लेक्स ब्लैडर, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं
N31.2न्यूरोजेनिक मूत्राशय की कमजोरी, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं
तंत्रिकाजन्य मूत्राशय:
एटोनिक (मोटर गड़बड़ी) (संवेदी गड़बड़ी)
स्वायत्तशासी
नॉन-रिफ्लेक्स
N31.8अन्य न्यूरोमस्कुलर मूत्राशय की शिथिलता
एन31.9मूत्राशय की न्यूरोमस्कुलर शिथिलता, अनिर्दिष्ट

N32 मूत्राशय के अन्य विकार

बहिष्कृत: मूत्राशय की पथरी ( एन21.0)
सिस्टोसेले ( N81.1)
महिलाओं में मूत्राशय की हर्निया या आगे को बढ़ाव ( N81.1)

एन32.0मूत्राशय की गर्दन की रुकावट। मूत्राशय गर्दन स्टेनोसिस (अधिग्रहित)
एन32.1वेसिको-आंतों का फिस्टुला। वेसिकोकोलोनिक फिस्टुला
एन32.2वेसिकल फिस्टुला, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं
बहिष्कृत: मूत्राशय और महिला जननांग पथ के बीच फिस्टुला ( N82.0-एन82.1)
एन32.3मूत्राशय का डायवर्टीकुलम। ब्लैडर डायवर्टीकुलिटिस
बहिष्कृत: ब्लैडर डायवर्टीकुलम स्टोन एन21.0)
एन32.4मूत्राशय टूटना गैर-दर्दनाक
एन32.8मूत्राशय के अन्य निर्दिष्ट घाव
मूत्राशय:
केल्सीकृत
झुर्रियों
एन32.9मूत्राशय विकार, अनिर्दिष्ट

N33* कहीं और वर्गीकृत रोगों में मूत्राशय विकार

एन33.0* ट्यूबरकुलस सिस्टिटिस ( ए18.1+)
एन33.8* अन्यत्र वर्गीकृत अन्य रोगों में मूत्राशय विकार
शिस्टोसोमियासिस [बिलहार्ज़िया] में मूत्राशय के घाव ( बी65. -+)

N34 मूत्रमार्गशोथ और मूत्रमार्ग सिंड्रोम

यदि आवश्यक हो, संक्रामक एजेंट की पहचान करें
अतिरिक्त कोड का उपयोग करें ( बी95-बी97).
बहिष्कृत: रेइटर रोग ( एम02.3)
मुख्य रूप से यौन संचारित रोगों में मूत्रमार्गशोथ ( ए50-ए 64)
मूत्रमार्गशोथ ( N30.3)

एन34.0मूत्रमार्ग फोड़ा
फोड़ा:
कूपर ग्रंथियां
लिट्रे की ग्रंथियां
पेरियूरेथ्रल
मूत्रमार्ग (ग्रंथियां)
बहिष्कृत: मूत्रमार्ग कारुनकल ( एन36.2)
एन34.1विशिष्ट मूत्रमार्गशोथ
मूत्रमार्गशोथ:
गैर gonococcal
गैर-संभोग
एन34.2अन्य मूत्रमार्गशोथ। यूरेथ्रल मीटाइटिस। मूत्रमार्ग का अल्सर (बाहरी उद्घाटन)
मूत्रमार्गशोथ:
ओपन स्कूल
रजोनिवृत्ति
एन34.3यूरेथ्रल सिंड्रोम, अनिर्दिष्ट

N35 यूरेथ्रल सख्ती

बहिष्कृत: चिकित्सा प्रक्रियाओं के बाद मूत्रमार्ग का सख्त होना ( एन99.1)

N35.0मूत्रमार्ग का अभिघातजन्य सख्त होना
मूत्रमार्ग सख्त:
प्रसवोत्तर
घाव
एन35.1मूत्रमार्ग की संक्रामक सख्ती, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं
एन35.8अन्य मूत्रमार्ग सख्त
N35.9मूत्रमार्ग सख्त, अनिर्दिष्ट। बाहरी उद्घाटन एनओएस

N36 मूत्रमार्ग के अन्य विकार

एन36.0मूत्रमार्ग नालव्रण। गलत मूत्रमार्ग नालव्रण
नासूर:
यूरेथ्रोपेरिनियल
मूत्रमार्ग
मूत्र संबंधी एनओएस
बहिष्कृत: नालव्रण:
यूरेथ्रोस्क्रोटल ( N50.8)
मूत्रमार्ग योनि ( एन82.1)
एन36.1यूरेथ्रल डायवर्टीकुलम
एन36.2यूरेथ्रल कैरुनकल
एन36.3मूत्रमार्ग के श्लेष्म झिल्ली का आगे बढ़ना। मूत्रमार्ग का आगे बढ़ना। पुरुषों में यूरेटोसेले
बहिष्कृत: महिला यूरेथ्रोसेले N81.0)
एन36.8मूत्रमार्ग के अन्य निर्दिष्ट रोग
एन36.9मूत्रमार्ग का रोग, अनिर्दिष्ट

N37* अन्यत्र वर्गीकृत रोगों में मूत्रमार्ग संबंधी विकार

एन37.0* अन्यत्र वर्गीकृत रोगों में मूत्रमार्गशोथ। खरा मूत्रमार्गशोथ ( बी37.4+)
एन37.8* अन्यत्र वर्गीकृत रोगों में मूत्रमार्ग के अन्य विकार

N39 मूत्र प्रणाली के अन्य रोग

बहिष्कृत: रक्तमेह:
एनओएस ( आर31)
आवर्तक और लगातार N02. -)
N02. -)
प्रोटीनूरिया एनओएस ( R80)

एन39.0स्थापित स्थानीयकरण के बिना मूत्र पथ के संक्रमण
यदि संक्रामक एजेंट की पहचान करना आवश्यक है, तो एक अतिरिक्त कोड का उपयोग करें ( बी95-बी97).
एन39.1लगातार प्रोटीनमेह, अनिर्दिष्ट
बहिष्कृत: जटिल गर्भावस्था, प्रसव और प्रसव पीड़ा ( ओ11-ओ15)
परिष्कृत रूपात्मक परिवर्तनों के साथ ( एन06. -)
एन39.2ऑर्थोस्टेटिक प्रोटीनुरिया, अनिर्दिष्ट
अपवर्जित: निर्दिष्ट रूपात्मक परिवर्तनों के साथ ( एन06. -)
एन39.3अनैच्छिक पेशाब
एन39.4अन्य निर्दिष्ट प्रकार के मूत्र असंयम
अतिप्रवाह)
प्रतिवर्त) मूत्र असंयम
जागने पर)
बहिष्कृत: एन्यूरिसिस एनओएस ( R32)
मूत्र असंयम:
एनओएस ( R32)
अकार्बनिक मूल ( F98.0)
एन39.8मूत्र प्रणाली के अन्य निर्दिष्ट रोग
एन39.9मूत्र पथ विकार, अनिर्दिष्ट

पुरुष जननांग अंगों के रोग (N40-N51)

N40 प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया

एडेनोफिब्रोमेटस हाइपरट्रॉफी)
एडेनोमा (सौम्य)
प्रोस्टेट का इज़ाफ़ा (सौम्य)
फाइब्रोएडीनोमा) ग्रंथियां
फाइब्रोमा)
अतिवृद्धि (सौम्य)
मायोमा
माध्यिका लोब का एडेनोमा (प्रोस्टेट)
प्रोस्टेट डक्ट एनओएस की रुकावट
बहिष्कृत: एडेनोमा, फाइब्रोमा के अलावा अन्य सौम्य ट्यूमर
और प्रोस्टेट फाइब्रॉएड डी29.1)

N41 प्रोस्टेट की सूजन संबंधी बीमारियां

यदि संक्रामक एजेंट की पहचान करना आवश्यक है, तो एक अतिरिक्त कोड का उपयोग करें ( बी95-बी97).

N41.0तीव्र प्रोस्टेटाइटिस
N41.1क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस
N41.2प्रोस्टेट फोड़ा
N41.3प्रोस्टेटसिस्टाइटिस
N41.8प्रोस्टेट के अन्य सूजन संबंधी रोग
N41.9प्रोस्टेट ग्रंथि की सूजन संबंधी बीमारी, अनिर्दिष्ट। प्रोस्टेटाइटिस एनओएस

N42 प्रोस्टेट के अन्य रोग

N42.0प्रोस्टेट स्टोन। प्रोस्टेटिक स्टोन
एन42.1प्रोस्टेट ग्रंथि में ठहराव और रक्तस्राव
N42.2प्रोस्टेट शोष
एन42.8प्रोस्टेट के अन्य निर्दिष्ट रोग
एन42.9प्रोस्टेट रोग, अनिर्दिष्ट

N43 हाइड्रोसील और स्पर्मेटोसेले

शामिल हैं: शुक्राणु कॉर्ड, टेस्टिकल, या टेस्टिकुलर म्यान की ड्रॉप्सी
बहिष्कृत: जन्मजात हाइड्रोसील ( पी83.5)

एन43.0हाइड्रोसील एनसीस्टेड
एन43.1संक्रमित हाइड्रोसील
यदि संक्रामक एजेंट की पहचान करना आवश्यक है, तो एक अतिरिक्त कोड का उपयोग करें ( बी95-बी97).
एन43.2हाइड्रोसील के अन्य रूप
N43.3हाइड्रोसील, अनिर्दिष्ट
N43.4स्पर्मेटोसेले

N44 वृषण मरोड़

घुमा:
अधिवृषण
स्पर्मेटिक कोर्ड
अंडकोष

N45 ऑर्काइटिस और एपिडीडिमाइटिस

यदि संक्रामक एजेंट की पहचान करना आवश्यक है, तो एक अतिरिक्त कोड का उपयोग करें ( बी95-बी97).

एन45.0फोड़े के साथ ऑर्काइटिस, एपिडीडिमाइटिस और एपिडीडिमो-ऑर्काइटिस। एपिडीडिमिस या वृषण का फोड़ा
एन45.9एक फोड़े का उल्लेख किए बिना ऑर्काइटिस, एपिडीडिमाइटिस और एपिडीडिमो-ऑर्काइटिस। एपिडीडिमाइटिस एनओएस। ऑर्काइटिस एनओएस

N46 पुरुष बांझपन

एज़ोस्पर्मिया एनओएस। ओलिगोस्पर्मिया एनओएस

N47 अत्यधिक चमड़ी, फिमोसिस और पैराफिमोसिस

टाइट फिटिंग फोरस्किन। तंग चमड़ी

N48 लिंग के अन्य विकार

एन48.0लिंग का ल्यूकोप्लाकिया। लिंग का क्रुरोसिस
बहिष्कृत: लिंग के सीटू में कार्सिनोमा ( डी07.4)
N48.1बालनोपोस्टहाइटिस। बैलेनाइटिस
यदि संक्रामक एजेंट की पहचान करना आवश्यक है, तो एक अतिरिक्त कोड का उपयोग करें ( बी95-बी97).
एन48.2लिंग के अन्य सूजन संबंधी रोग
फोड़ा)
फुरुनकल)
कार्बुनकल) गुफाओंवाला शरीर और लिंग
सेल्युलाईट)
लिंग का कैवर्नाइटिस
यदि संक्रामक एजेंट की पहचान करना आवश्यक है, तो एक अतिरिक्त कोड का उपयोग करें ( बी95-बी97).
एन48.3प्रियापवाद। दर्दनाक निर्माण
एन48.4कार्बनिक मूल की नपुंसकता
कारण की पहचान करने के लिए यदि आवश्यक हो तो एक अतिरिक्त कोड का उपयोग करें।
बहिष्कृत: मनोवैज्ञानिक नपुंसकता ( F52.2)
एन48.5लिंग का अल्सर
एन48.6बैलेनाइटिस। लिंग की प्लास्टिक अवधि
N48.8लिंग के अन्य विशिष्ट रोग
शोष)
हाइपरट्रॉफी) कावेरी शरीर और लिंग का
घनास्त्रता)
N48.9लिंग का रोग, अनिर्दिष्ट

N49 पुरुष जननांग अंगों की सूजन संबंधी बीमारियां, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं

यदि संक्रामक एजेंट की पहचान करना आवश्यक है, तो एक अतिरिक्त कोड का उपयोग करें ( बी95-बी97).
बहिष्कृत: लिंग की सूजन ( N48.1-एन48.2)
ऑर्काइटिस और एपिडीडिमाइटिस ( एन45. -)

एन49.0वीर्य पुटिका की सूजन संबंधी बीमारियां। वेसिकुलिटिस एनओएस
एन49.1शुक्राणु कॉर्ड, योनि झिल्ली और वास डिफेरेंस की सूजन संबंधी बीमारियां। वज़ितो
एन49.2अंडकोश की सूजन संबंधी बीमारियां
एन49.8अन्य निर्दिष्ट पुरुष प्रजनन अंगों की सूजन संबंधी बीमारियां
एन49.9अनिर्दिष्ट पुरुष जननांग अंग की सूजन संबंधी बीमारियां
फोड़ा)
फुरुनकल) अनिर्दिष्ट पुरुष
कार्बुनकल) लिंग
सेल्युलाईट)

N50 पुरुष जननांग अंगों के अन्य रोग

बहिष्कृत: वृषण मरोड़ ( एन44)

N50.0वृषण शोष
N50.1पुरुष जननांग अंगों के संवहनी विकार
हेमटोसेले)
रक्तस्राव) पुरुष प्रजनन अंग
घनास्त्रता)
N50.8पुरुष जननांग अंगों के अन्य विशिष्ट रोग
शोष)
अतिवृद्धि) वीर्य पुटिका, शुक्राणु कॉर्ड,
एडिमा - अंडकोष [शोष को छोड़कर], योनि अल्सर - योनी और वास डिफेरेंस
काइलोसेले वेजिनेलिस (गैर फाइलेरिया) NOS
फिस्टुला यूरेथ्रोस्क्रोटल
संरचना:
स्पर्मेटिक कोर्ड
योनि झिल्ली
वास डेफरेंस
N50.9पुरुष जननांग अंगों का रोग, अनिर्दिष्ट

N51* अन्यत्र वर्गीकृत रोगों में पुरुष जननांग अंगों के विकार

N51.0*अन्यत्र वर्गीकृत रोगों में प्रोस्टेट ग्रंथि के विकार
प्रोस्टेटाइटिस:
गोनोकोकल ( ए54.2+)
ट्राइकोमोनास के कारण ए59.0+)
तपेदिक ( ए18.1+)
N51.1* कहीं और वर्गीकृत रोगों में वृषण और उसके उपांगों का प्रभाव
क्लैमाइडियल:
एपिडीडिमाइटिस ( ए56.1+)
ऑर्काइटिस ( ए56.1+)
गोनोकोकल:
एपिडीडिमाइटिस ( ए54.2+)
ऑर्साइट ( ए54.2+)
मम्प्स ऑर्काइटिस ( बी26.0+)
क्षय रोग:

• एपिडीडिमिस ( ए18.1+)

• अंडकोष ( ए18.1+)

N51.2*अन्यत्र वर्गीकृत रोगों में बैलेनाइटिस
बैलेनाइटिस:
अमीबिक ( ए06.8+)
कैंडिडिआसिस ( बी37.4+)
N51.8* अन्यत्र वर्गीकृत रोगों में पुरुष जननांग अंगों के अन्य विकार
योनि झिल्ली का फाइलेरियस काइलोसेले ( बी74. -+)
पुरुष जननांग अंगों का हरपीज संक्रमण ए60.0+)
वीर्य पुटिकाओं का क्षय रोग ( ए18.1+)

स्तन रोग (N60-N64)

बहिष्कृत: प्रसव से संबंधित स्तन रोग ( ओ91-O92)

N60सौम्य स्तन डिसप्लेसिया
शामिल हैं: फाइब्रोसिस्टिक मास्टोपाथी
N60.0स्तन ग्रंथि का एकान्त पुटी। स्तन पुटी
एन60.1डिफ्यूज़ सिस्टिक मास्टोपाथी। सिस्टिक स्तन ग्रंथि
बहिष्कृत: उपकला के प्रसार के साथ ( N60.3)
एन60.2स्तन ग्रंथि का फाइब्रोडेनोसिस
बहिष्कृत: स्तन फाइब्रोएडीनोमा ( डी24)
N60.3स्तन ग्रंथि के फाइब्रोस्क्लेरोसिस। उपकला प्रसार के साथ सिस्टिक मास्टोपाथी
एन60.4स्तन नलिकाओं का एक्टासिया
एन60.8अन्य सौम्य स्तन डिसप्लेसिया
एन60.9स्तन ग्रंथि के सौम्य डिसप्लेसिया, अनिर्दिष्ट

N61 स्तन ग्रंथि की सूजन संबंधी बीमारियां

फोड़ा (तीव्र) (पुराना) (प्रसवोत्तर नहीं):
घेरा
स्तन ग्रंथि
ब्रेस्ट कार्बुनकल
मास्टिटिस (तीव्र) (सबस्यूट) (प्रसवोत्तर नहीं):
ओपन स्कूल
संक्रामक
बहिष्कृत: नवजात शिशु का संक्रामक मास्टिटिस ( पी39.0)

N62 स्तन अतिवृद्धि

ज्ञ्नेकोमास्टिया
स्तन अतिवृद्धि:
ओपन स्कूल
बड़े पैमाने पर यौवन

स्तन ग्रंथि में N63 मास, अनिर्दिष्ट

स्तन एनओएस में नोड्यूल (ओं)

N64 स्तन के अन्य विकार

N64.0निप्पल की फिशर और फिस्टुला
एन64.1स्तन ग्रंथि के फैटी नेक्रोसिस। ब्रेस्ट का फैट नेक्रोसिस (सेगमेंटल)
एन64.2स्तन ग्रंथि का शोष
एन64.3गैलेक्टोरिया बच्चे के जन्म से जुड़ा नहीं है
एन64.4स्तनपायी
एन64.5स्तन के अन्य लक्षण और लक्षण। स्तन की अवधि। निप्पल से डिस्चार्ज
उलटा निप्पल
एन64.8स्तन के अन्य निर्दिष्ट रोग। गैलेक्टोसेले। स्तन ग्रंथि का सबिनवोल्यूशन (पोस्ट-लैक्टेशनल)
एन64.9स्तन रोग, अनिर्दिष्ट

महिला श्रोणि अंगों की सूजन संबंधी बीमारियां (N70-N77)

बहिष्कृत: जटिल:
गर्भपात, अस्थानिक या दाढ़ गर्भावस्था ( हे00 -हे07 , हे08.0 )
गर्भावस्था, प्रसव और प्रसवोत्तर अवधि ओ23. — ,हे75.3 , हे85 , हे86 . -)

N70 सल्पिंगिटिस और ऊफ़ोराइटिस

शामिल: फोड़ा:
फलोपियन ट्यूब
अंडाशय
ट्यूबो-डिम्बग्रंथि
पायोसालपिनक्स
सल्पिंगोफोराइटिस
ट्यूबो-डिम्बग्रंथि सूजन की बीमारी
यदि संक्रामक एजेंट की पहचान करना आवश्यक है, तो एक अतिरिक्त कोड का उपयोग करें ( बी95-बी97).

N70.0तीव्र सल्पिंगिटिस और ओओफोराइटिस
N70.1क्रोनिक सल्पिंगिटिस और ओओफोराइटिस। हाइड्रोसालपिनक्स
एन70.9सल्पिंगिटिस और ओओफोराइटिस, अनिर्दिष्ट

N71 गर्भाशय ग्रीवा के अलावा अन्य गर्भाशय की सूजन संबंधी बीमारियां

शामिल हैं: एंडो (मायो) मेट्राइटिस
गर्भाशयशोथ
मायोमेट्राइटिस
पायोमेट्रा
गर्भाशय फोड़ा
यदि संक्रामक एजेंट की पहचान करना आवश्यक है, तो एक अतिरिक्त कोड का उपयोग करें ( बी95-बी97).

एन71.0गर्भाशय की तीव्र सूजन संबंधी बीमारी
एन71.1गर्भाशय की पुरानी सूजन की बीमारी
एन71.9गर्भाशय की सूजन संबंधी बीमारी, अनिर्दिष्ट

N72 गर्भाशय ग्रीवा की सूजन संबंधी बीमारी

गर्भाशयग्रीवाशोथ)
एंडोकेर्विसाइटिस) कटाव या एक्ट्रोपियन के साथ या बिना;
एक्ज़ोकेर्विसाइटिस)
यदि आवश्यक हो, संक्रामक एजेंट की पहचान करें
अतिरिक्त कोड का उपयोग करें ( बी95-बी97).
बहिष्कृत: गर्भाशयग्रीवाशोथ के बिना गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण और एक्ट्रोपियन ( N86)

N73 महिला श्रोणि अंगों की अन्य सूजन संबंधी बीमारियां

यदि संक्रामक एजेंट की पहचान करना आवश्यक है, तो एक अतिरिक्त कोड का उपयोग करें ( बी95-बी97).

N73.0तीव्र पैरामीट्राइटिस और पैल्विक सेल्युलाइटिस
फोड़ा:
ब्रॉड लिगामेंट ) के रूप में निर्दिष्ट
पैरामीट्रियम) तीव्र
महिलाओं में पेल्विक कफ)
एन73.1क्रोनिक पैरामीट्राइटिस और पेल्विक सेल्युलाइटिस
N73.0, जीर्ण के रूप में निर्दिष्ट
एन73.2पैरामीट्राइटिस और पैल्विक कफ, अनिर्दिष्ट
उपशीर्षक में कोई भी राज्य N73.0, तीव्र या जीर्ण के रूप में निर्दिष्ट नहीं है
एन73.3महिलाओं में तीव्र पैल्विक पेरिटोनिटिस
एन73.4महिलाओं में क्रोनिक पेल्विक पेरिटोनिटिस
एन73.5महिलाओं में पेल्विक पेरिटोनिटिस, अनिर्दिष्ट
एन73.6महिलाओं में पेल्विक पेरिटोनियल आसंजन
बहिष्कृत: पोस्टऑपरेटिव महिलाओं में पेल्विक पेरिटोनियल आसंजन ( एन99.4)
एन73.8महिला श्रोणि अंगों की अन्य निर्दिष्ट सूजन संबंधी बीमारियां
एन73.9महिला श्रोणि अंगों की सूजन संबंधी बीमारियां, अनिर्दिष्ट
महिला श्रोणि अंगों के संक्रामक या सूजन संबंधी रोग NOS

N74* कहीं और वर्गीकृत रोगों में महिला श्रोणि अंगों की सूजन संबंधी बीमारियां

N74.0* गर्भाशय ग्रीवा का तपेदिक संक्रमण ( ए18.1+)
एन74.1* ट्यूबरकुलस एटियलजि के महिला श्रोणि अंगों की सूजन संबंधी बीमारियां ( ए18.1+)
तपेदिक एंडोमेट्रैटिस
एन74.2* उपदंश के कारण महिला श्रोणि अंगों की सूजन संबंधी बीमारियां ( ए51.4+, ए52.7+)
एन74.3* महिला श्रोणि अंगों की गोनोकोकल सूजन संबंधी बीमारियां ( ए54.2+)
एन74.4* क्लैमाइडिया के कारण महिला श्रोणि अंगों की सूजन संबंधी बीमारियां ( ए56.1+)
एन74.8* अन्यत्र वर्गीकृत अन्य रोगों में श्रोणि सूजन की बीमारी

N75 बार्थोलिन ग्रंथि के रोग

एन75.0बार्थोलिन ग्रंथि पुटी
एन75.1बार्थोलिन ग्रंथि फोड़ा
एन75.8बार्थोलिन ग्रंथि के अन्य रोग। बार्थोलिनिटिस
एन75.9बार्थोलिन ग्रंथि रोग, अनिर्दिष्ट

N76 योनि और योनी के अन्य सूजन संबंधी रोग

यदि संक्रामक एजेंट की पहचान करना आवश्यक है, तो एक अतिरिक्त कोड का उपयोग करें ( बी95-बी97).
बहिष्कृत: बूढ़ा (एट्रोफिक) योनिशोथ ( एन95.2)

एन76.0तीव्र योनिशोथ। योनिशोथ एनओएस
वल्वोवैजिनाइटिस:
ओपन स्कूल
मसालेदार
एन76.1सबस्यूट और क्रॉनिक वेजिनाइटिस

वल्वोवैजिनाइटिस:
दीर्घकालिक
अर्धजीर्ण
एन76.2तीव्र वल्वाइटिस। वलविट एनओएस
एन76.3सूक्ष्म और जीर्ण वल्वाइटिस
एन76.4योनी का फोड़ा। योनी का फुंसी
एन76.5योनि में छाले
एन76.6योनी का अल्सर
टी76.8योनि और योनी के अन्य निर्दिष्ट सूजन संबंधी रोग

N77* अन्यत्र वर्गीकृत रोगों में योनी और योनि का अल्सरेशन और सूजन

महिला जननांग अंगों के गैर-भड़काऊ रोग (N80-N98)

N80 एंडोमेट्रियोसिस

N80.0गर्भाशय के एंडोमेट्रियोसिस। ग्रंथिपेश्यर्बुदता
एन80.1डिम्बग्रंथि एंडोमेट्रियोसिस
एन80.2फैलोपियन ट्यूब एंडोमेट्रियोसिस
N80.3पैल्विक पेरिटोनियम की एंडोमेट्रियोसिस
एन80.4रेक्टोवागिनल सेप्टम और योनि का एंडोमेट्रियोसिस
N80.5आंतों की एंडोमेट्रियोसिस
एन80.6त्वचा के निशान एंडोमेट्रियोसिस
एन80.8अन्य एंडोमेट्रियोसिस
एन80.9एंडोमेट्रियोसिस, अनिर्दिष्ट

N81 महिला जननांग आगे को बढ़ाव

बहिष्कृत: गर्भावस्था, प्रसव या प्रसव को जटिल बनाने वाला जननांग आगे को बढ़ाव ( ओ34.5)
अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब के आगे को बढ़ाव और हर्निया ( एन83.4)
हिस्टेरेक्टॉमी के बाद योनि के स्टंप (तिजोरी) का आगे बढ़ना ( एन99.3)

N81.0महिलाओं में मूत्रमार्गशोथ

बहिष्कृत: मूत्रमार्ग के साथ:
सिस्टोसेले ( N81.1)
यूटेरिन प्रोलैप्स ( N81.2-N81.4)
N81.1सिस्टोसेले। मूत्रमार्ग के साथ सिस्टोसेले। योनि की दीवार (पूर्वकाल) का आगे बढ़ना NOS
बहिष्कृत: गर्भाशय आगे को बढ़ाव के साथ सिस्टोटेल ( N81.2-N81.4)
N81.2गर्भाशय और योनि का अधूरा आगे बढ़ना। सरवाइकल प्रोलैप्स NOS
योनि आगे को बढ़ाव:
प्रथम श्रेणी
दूसरी उपाधि
N81.3गर्भाशय और योनि का पूर्ण प्रोलैप्स। प्रोसिडेंस (गर्भाशय) एनओएस। तीसरी डिग्री गर्भाशय आगे को बढ़ाव
N81.4गर्भाशय और योनि का आगे को बढ़ाव, अनिर्दिष्ट। गर्भाशय आगे को बढ़ाव NOS
N81.5योनि एंटरोसेले
बहिष्कृत: गर्भाशय आगे को बढ़ाव के साथ एंटरोसेले ( N81.2-N81.4)
N81.6रेक्टोसेले। योनि की पिछली दीवार का आगे बढ़ना
बहिष्कृत: रेक्टल प्रोलैप्स ( K62.3)
गर्भाशय आगे को बढ़ाव के साथ रेक्टोसेले N81.2-N81.4)
N81.8महिला जननांग आगे को बढ़ाव के अन्य रूप। पैल्विक फ्लोर की मांसपेशियों की अपर्याप्तता
पुरानी टूटी हुई पेल्विक फ्लोर मांसपेशियां
N81.9महिला जननांग अंगों का आगे बढ़ना, अनिर्दिष्ट

N82 फिस्टुला जिसमें महिला जननांग शामिल हैं

बहिष्कृत: वेसिको-आंत्र नालव्रण ( एन32.1)

N82.0वेसिको-योनि फिस्टुला
एन82.1महिला मूत्र पथ के अन्य नालव्रण
नालव्रण:
सरवाइकल-वेसिकल
मूत्रवाहिनी
मूत्रमार्ग
गर्भाशय संबंधी
गर्भाशय-पुटिका
N82.2फिस्टुला योनि-आंत्र
एन82.3फिस्टुला योनि-कोलोनिक। रेक्टोवाजाइनल फिस्टुला
N82.4महिलाओं में अन्य एंटरोजेनिटल फिस्टुला। आंतों का फिस्टुला
N82.5महिलाओं में नालव्रण जननांग-त्वचा

नासूर:
गर्भाशय-पेट
योनि-पेरिनियल
N82.8महिला जननांग अंगों के अन्य नालव्रण
N82.9महिला जननांग अंगों का फिस्टुला, अनिर्दिष्ट

N83 अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब और गर्भाशय के व्यापक स्नायुबंधन के गैर-भड़काऊ घाव

अपवर्जित: हाइड्रोसालपिनक्स ( N70.1)

N83.0कूपिक डिम्बग्रंथि पुटी। ग्राफियन फॉलिकल सिस्ट। रक्तस्रावी कूपिक पुटी (अंडाशय का)
एन83.1पीला पुटी। कॉर्पस ल्यूटियम का रक्तस्रावी पुटी
एन83.2अन्य और अनिर्दिष्ट डिम्बग्रंथि अल्सर
प्रतिधारण पुटी)
अंडाशय की साधारण पुटी)
बहिष्कृत: डिम्बग्रंथि पुटी:
एक विकासात्मक विसंगति के साथ जुड़े Q50.1)
नियोप्लास्टिक ( डी27)
पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम ( ई28.2)
एन83.3अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब का एक्वायर्ड एट्रोफी
एन83.4अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब के आगे को बढ़ाव और हर्निया
एन83.5अंडाशय, अंडाशय के डंठल और फैलोपियन ट्यूब का मरोड़
घुमा:
अतिरिक्त पाइप
मोर्गग्नि सिस्ट
एन83.6हेमटोसालपिनक्स
बहिष्कृत: हेमटोसालपिनक्स के साथ:
हेमेटोकोल्पोस ( एन89.7)
रुधिरमापी ( एन85.7)
एन83.7गर्भाशय के चौड़े लिगामेंट का हेमेटोमा
एन83.8अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब और गर्भाशय के व्यापक स्नायुबंधन के अन्य गैर-भड़काऊ रोग
ब्रॉड लिगामेंट टूटना सिंड्रोम [मास्टर्स-एलन]
एन83.9अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब और गर्भाशय के व्यापक स्नायुबंधन की गैर-भड़काऊ बीमारी, अनिर्दिष्ट

महिला जननांग अंगों का N84 पॉलीप

बहिष्कृत: एडिनोमेटस पॉलीप ( डी28. -)
प्लेसेंटल पॉलीप ( ओ90.8)

N84.0गर्भाशय के शरीर का पॉलीप
पॉलीप:
अंतर्गर्भाशयकला
गर्भाशय एनओएस
बहिष्कृत: पॉलीपॉइड एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया ( एन85.0)
एन84.1गर्भाशय ग्रीवा का पॉलीप। गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्म झिल्ली का पॉलीप
एन84.2योनि पॉलीप
एन84.3वुल्वर पॉलीप। लेबिया का पॉलीप
एन84.8महिला जननांग अंगों के अन्य भागों का पॉलीप
एन84.9महिला जननांग अंगों का पॉलीप, अनिर्दिष्ट

N85 गर्भाशय के अन्य गैर-भड़काऊ रोग, गर्भाशय ग्रीवा को छोड़कर

बहिष्कृत: एंडोमेट्रियोसिस ( N80. -)
गर्भाशय की सूजन संबंधी बीमारियां एन71. -)

गर्भाशय ग्रीवा के गैर-भड़काऊ रोग ( N86-N88)
गर्भाशय शरीर पॉलीप N84.0)
यूटेरिन प्रोलैप्स N81. -)

एन85.0एंडोमेट्रियम के ग्लैंडुलर हाइपरप्लासिया
एंडोमेट्रियम का हाइपरप्लासिया:
ओपन स्कूल
सिस्टिक
ग्रंथि संबंधी सिस्टिक
पॉलीपॉइड
एन85.1एंडोमेट्रियम के एडिनोमेटस हाइपरप्लासिया। एटिपिकल एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया (एडेनोमेटस)
एन85.2गर्भाशय अतिवृद्धि। बड़ा या बढ़ा हुआ गर्भाशय
बहिष्कृत: प्रसवोत्तर गर्भाशय अतिवृद्धि ( ओ90.8)
एन85.3गर्भाशय का सबिनवोल्यूशन
बहिष्कृत: प्रसवोत्तर गर्भाशय सबइनवोल्यूशन ( ओ90.8)
एन85.4गर्भाशय की गलत स्थिति
पूर्ववर्तन)
गर्भाशय का रेट्रोफ्लेक्शन)
प्रत्यावर्तन)
बहिष्कृत: गर्भावस्था, प्रसव या प्रसवोत्तर अवधि की जटिलता के रूप में ( ओ34.5, ओ65.5)
एन85.5गर्भाशय का विचलन
ओ71.2)
प्रसवोत्तर गर्भाशय आगे को बढ़ाव एन71.2)
एन85.6अंतर्गर्भाशयी synechia
एन85.7रुधिरमापी। हेमटोसाल्पिनक्स हेमेटोमेट्रा के साथ
बहिष्कृत: हेमटोकोल्पोस के साथ हेमेटोमेट्रा ( एन89.7)
N85.8गर्भाशय के अन्य निर्दिष्ट सूजन संबंधी रोग। अधिग्रहित गर्भाशय शोष। गर्भाशय फाइब्रोसिस एनओएस
एन85.9गर्भाशय की गैर-भड़काऊ बीमारी, अनिर्दिष्ट। गर्भाशय के घाव NOS

N86 गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण और एक्ट्रोपियन

डेक्यूबिटल (ट्रॉफिक) अल्सर)
गर्भाशय ग्रीवा का विचलन)
बहिष्कृत: गर्भाशयग्रीवाशोथ के साथ ( एन72)

N87 सरवाइकल डिसप्लेसिया

बहिष्कृत: गर्भाशय ग्रीवा के सीटू में कार्सिनोमा ( डी06. -)

एन87.0गर्भाशय ग्रीवा का हल्का डिसप्लेसिया। सरवाइकल इंट्रापीथेलियल नियोप्लासिया ग्रेड I
एन87.1मध्यम ग्रीवा डिसप्लेसिया। सरवाइकल इंट्रापीथेलियल नियोप्लासिया II डिग्री
एन87.2गंभीर ग्रीवा डिसप्लेसिया, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं
गंभीर डिसप्लेसिया एनओएस
अपवर्जित: सर्वाइकल इंट्रापीथेलियल नियोप्लासिया ग्रेड III, उल्लेख के साथ या बिना
डी06. -)
एन87.9सरवाइकल डिसप्लेसिया, अनिर्दिष्ट

N88 गर्भाशय ग्रीवा के अन्य गैर-भड़काऊ रोग

बहिष्कृत: गर्भाशय ग्रीवा की सूजन संबंधी बीमारियां ( एन72)
गर्भाशय ग्रीवा का पॉलीप एन84.1)

एन88.0गर्भाशय ग्रीवा के ल्यूकोप्लाकिया
एन88.1गर्भाशय ग्रीवा के पुराने टूटना। गर्भाशय ग्रीवा के आसंजन
ओ71.3)
एन88.2गर्भाशय ग्रीवा की कठोरता और स्टेनोसिस
अपवर्जित: प्रसव की जटिलता के रूप में ( ओ65.5)
एन88.3सरवाइकल अपर्याप्तता
गर्भावस्था के बाहर (संदिग्ध) इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता का मूल्यांकन और देखभाल
बहिष्कृत: भ्रूण और नवजात शिशु की स्थिति को जटिल बनाना ( पी01.0)
जटिल गर्भावस्था ओ34.3)
एन88.4गर्भाशय ग्रीवा का हाइपरट्रॉफिक बढ़ाव
N88.8गर्भाशय ग्रीवा के अन्य निर्दिष्ट गैर-भड़काऊ रोग
बहिष्कृत: वर्तमान प्रसूति संबंधी चोट ( ओ71.3)
एन88.9गर्भाशय ग्रीवा की गैर-भड़काऊ बीमारी, अनिर्दिष्ट

बहिष्कृत: योनि के सीटू में कार्सिनोमा ( डी07.2), योनि की सूजन ( एन76. -), बूढ़ा (एट्रोफिक) योनिशोथ ( एन95.2)
ट्राइकोमोनिएसिस के साथ गोरे ( ए59.0)
N89.0योनि का हल्का डिसप्लेसिया। योनि के इंट्रापीथेलियल नियोप्लासिया I डिग्री
N89.1मध्यम योनि डिसप्लेसिया। योनि इंट्रापीथेलियल नियोप्लासिया II डिग्री
N89.2गंभीर योनि डिसप्लेसिया, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं
गंभीर योनि डिसप्लेसिया एनओएस
अपवर्जित: ग्रेड III योनि इंट्रापीथेलियल नियोप्लासिया उल्लेख के साथ या बिना
स्पष्ट डिसप्लेसिया के बारे में ( डी07.2)
N89.3योनि डिसप्लेसिया, अनिर्दिष्ट
N89.4योनि के ल्यूकोप्लाकिया
एन89.5योनि की कठोरता और गतिहीनता
योनि:
आसंजन
एक प्रकार का रोग
बहिष्कृत: योनि के पश्चात आसंजन ( एन99.2)
N89.6मोटा हाइमन। कठोर हाइमन। तंग कुंवारी अंगूठी
बहिष्कृत: हाइमन ऊंचा हो गया ( Q52.3)
एन89.7हेमेटोकोल्पोस। हेमेटोकोल्प्स हेमेटोमेट्रा के साथ या हेमेटोसालपिनक्स के साथ
N89.8योनि के अन्य गैर-भड़काऊ रोग। बेली एनओएस। योनि का पुराना टूटना। योनि अल्सर
बहिष्कृत: वर्तमान प्रसूति संबंधी चोट ( O70. — , ओ71.4,ओ71.7-ओ71.8)
पैल्विक फ्लोर की मांसपेशियों को शामिल करने वाला एक पुराना आंसू ( N81.8)
N89.9योनि की गैर-भड़काऊ बीमारी, अनिर्दिष्ट

N90 योनी और पेरिनेम के अन्य गैर-भड़काऊ रोग

बहिष्कृत: योनी के स्वस्थानी में कार्सिनोमा ( डी07.1)
वर्तमान प्रसूति आघात ( O70. — , ओ71.7-ओ71.8)
योनी की सूजन एन76. -)

N90.0योनी का हल्का डिसप्लेसिया। वुल्वर इंट्रापीथेलियल नियोप्लासिया ग्रेड I
N90.1मध्यम वुल्वर डिसप्लेसिया। वल्वा II डिग्री का इंट्रापीथेलियल नियोप्लासिया
N90.2गंभीर वुल्वर डिसप्लेसिया, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं
गंभीर वुल्वर डिसप्लेसिया एनओएस
अपवर्जित: ग्रेड III वुल्वर इंट्रापीथेलियल नियोप्लासिया उल्लेख के साथ या बिना
स्पष्ट डिसप्लेसिया के बारे में ( डी07.1)
N90.3वुल्वर डिसप्लेसिया, अनिर्दिष्ट
N90.4योनी का ल्यूकोप्लाकिया
डिस्ट्रोफी)
क्रुरोसिस) वल्वा
N90.5योनी का शोष। योनी का स्टेनोसिस
N90.6योनी की अतिवृद्धि। लेबिया की अतिवृद्धि
N90.7वुल्वर सिस्ट
N90.8योनी और पेरिनेम के अन्य निर्दिष्ट गैर-भड़काऊ रोग। योनी के स्पाइक्स। क्लिटोरल हाइपरट्रॉफी
N90.9योनी और पेरिनेम की गैर-भड़काऊ बीमारी, अनिर्दिष्ट

N91 मासिक धर्म की अनुपस्थिति, कम और कम मासिक धर्म

बहिष्कृत: डिम्बग्रंथि रोग ( E28. -)

एन91.0प्राथमिक अमेनोरिया। यौवन के दौरान मासिक धर्म संबंधी विकार
एन91.1माध्यमिक अमेनोरिया। उन महिलाओं में मिसिंग पीरियड्स जो पहले भी कर चुकी हैं
N91.2एमेनोरिया, अनिर्दिष्ट। मासिक धर्म की अनुपस्थिति NOS
एन91.3प्राथमिक ओलिगोमेनोरिया। उनकी उपस्थिति की शुरुआत से कम या दुर्लभ अवधि
N91.4माध्यमिक ओलिगोमेनोरिया। पहले की सामान्य अवधि वाली महिलाओं में कम या कम माहवारी
N91.5ओलिगोमेनोरिया, अनिर्दिष्ट। हाइपोमेनोरिया एनओएस

N92 प्रचुर मात्रा में, बार-बार और अनियमित माहवारी

बहिष्कृत: रजोनिवृत्ति के बाद रक्तस्राव ( एन95.0)

N92.0एक नियमित चक्र के साथ प्रचुर मात्रा में और लगातार मासिक धर्म
समय-समय पर प्रचुर मात्रा में मासिक धर्म एन.ओ.एस. मेनोरेजिया एनओएस। पोलीमेनोरिया
एन92.1एक अनियमित चक्र के साथ प्रचुर मात्रा में और लगातार मासिक धर्म
मासिक धर्म के दौरान अनियमित रक्तस्राव
मासिक धर्म के रक्तस्राव के बीच अनियमित, छोटा अंतराल। मेनोमेट्रोरेजिया। रक्तप्रदर
N92.2यौवन के दौरान भारी मासिक धर्म
मासिक धर्म की शुरुआत में अत्यधिक रक्तस्राव। प्यूबर्टल मेनोरेजिया। यौवन रक्तस्राव
एन92.3ओवुलेटरी रक्तस्राव। नियमित मासिक धर्म रक्तस्राव
N92.4प्रीमेनोपॉज़ल अवधि में भारी रक्तस्राव
मेनोरेजिया या मेट्रोरेजिया:
क्लैमाकटरिक
रजोनिवृत्ति में
premenopausal
premenopausal
N92.5अनियमित मासिक धर्म के अन्य निर्दिष्ट रूप
एन92.6अनियमित माहवारी, अनिर्दिष्ट
अनियमित:
खून बह रहा एनओएस
मासिक धर्म चक्र NOS
बहिष्कृत: अनियमित मासिक धर्म के कारण:
लंबे समय तक अंतराल या कम रक्तस्राव ( एन91.3-N91.5)
छोटा अंतराल या भारी रक्तस्राव ( एन92.1)

N93 गर्भाशय और योनि से अन्य असामान्य रक्तस्राव

बहिष्कृत: योनि से नवजात रक्तस्राव ( पी54.6)
झूठी माहवारी ( पी54.6)

एन93.0पोस्टकोटल या कॉन्टैक्ट ब्लीडिंग
एन93.8गर्भाशय और योनि से अन्य निर्दिष्ट असामान्य रक्तस्राव
निष्क्रिय या कार्यात्मक गर्भाशय या योनि से रक्तस्राव NOS
एन93.9असामान्य गर्भाशय और योनि से रक्तस्राव, अनिर्दिष्ट

N94 दर्द और महिला जननांग अंगों और मासिक धर्म चक्र से जुड़ी अन्य स्थितियां

एन94.0मासिक धर्म चक्र के बीच में दर्द
एन94.1 dyspareunia
बहिष्कृत: साइकोजेनिक डिस्पेर्यूनिया ( F52.6)
एन94.2योनि का संकुचन
अपवर्जित: साइकोजेनिक वेजिनिस्मस ( F52.5)
एन94.3प्रीमेंस्ट्रुअल टेंशन सिंड्रोम
एन94.4प्राथमिक कष्टार्तव
एन94.5माध्यमिक कष्टार्तव
एन94.6कष्टार्तव, अनिर्दिष्ट
एन94.8महिला जननांग अंगों और मासिक धर्म चक्र से जुड़ी अन्य निर्दिष्ट स्थितियां
एन94.9महिला जननांग अंगों और मासिक धर्म चक्र से संबंधित स्थितियां, अनिर्दिष्ट

N95 रजोनिवृत्ति और अन्य पेरिमेनोपॉज़ल विकार

बहिष्कृत: प्रीमेनोपॉज़ल अवधि में अत्यधिक रक्तस्राव ( N92.4)
रजोनिवृत्ति के बाद:
ऑस्टियोपोरोसिस ( एम81.0)
पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर के साथ एम80.0)
मूत्रमार्गशोथ ( एन34.2)
समय से पहले रजोनिवृत्ति एनओएस ( ई28.3)

एन95.0पोस्टमेनोपॉज़ल रक्तस्राव
एन95.3)
एन95.1महिलाओं में रजोनिवृत्ति और रजोनिवृत्ति
रजोनिवृत्ति से जुड़े लक्षण जैसे गर्म चमक, अनिद्रा, सिरदर्द, बिगड़ा हुआ ध्यान
बहिष्कृत: कृत्रिम रजोनिवृत्ति से संबंधित ( एन95.3)
एन95.2पोस्टमेनोपॉज़ल एट्रोफिक योनिशोथ। सेनील (एट्रोफिक) योनिशोथ
अपवर्जित: प्रेरित रजोनिवृत्ति के साथ संबद्ध ( एन95.3)
एन95.3कृत्रिम रूप से प्रेरित रजोनिवृत्ति से जुड़ी स्थितियां। कृत्रिम रजोनिवृत्ति के बाद सिंड्रोम
एन95.8अन्य निर्दिष्ट रजोनिवृत्ति और पेरिमेनोपॉज़ल विकार
एन95.9रजोनिवृत्ति और पेरिमेनोपॉज़ल विकार, अनिर्दिष्ट

N96 आवर्तक गर्भपात

गर्भावस्था की अवधि के बाहर जांच या चिकित्सा देखभाल का प्रावधान। सापेक्ष बांझपन
बहिष्कृत: वर्तमान गर्भावस्था ( ओ26.2)
वर्तमान गर्भपात के साथ O03-ओ06)

N97 महिला बांझपन

शामिल हैं: गर्भ धारण करने में असमर्थता
महिला बाँझपन एनओएस
बहिष्कृत: सापेक्ष बांझपन ( एन96)

एन97.0ओव्यूलेशन की अनुपस्थिति से जुड़ी महिला बांझपन
एन97.1ट्यूबल मूल की महिला बांझपन। फैलोपियन ट्यूब के जन्मजात विकृति के साथ संबद्ध
पाइप:
बाधा
रुकावट
एक प्रकार का रोग
एन97.2गर्भाशय मूल की महिला बांझपन। गर्भाशय की जन्मजात विसंगति के साथ संबद्ध
Oocyte आरोपण दोष
एन97.3गर्भाशय ग्रीवा की उत्पत्ति की महिला बांझपन
एन97.4पुरुष कारकों से जुड़ी महिला बांझपन
एन97.8महिला बांझपन के अन्य रूप
एन97.9महिला बांझपन, अनिर्दिष्ट

कृत्रिम गर्भाधान से जुड़ी N98 जटिलताएं

एन98.0कृत्रिम गर्भाधान से जुड़ा संक्रमण
एन98.1डिम्बग्रंथि अतिउत्तेजना
डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन:
ओपन स्कूल
प्रेरित ओव्यूलेशन के साथ जुड़े
एन98.2इन विट्रो के बाद एक निषेचित अंडे को प्रत्यारोपित करने के प्रयास से जुड़ी जटिलताएं
निषेचन
एन98.3भ्रूण आरोपण के प्रयास से जुड़ी जटिलताएं
एन98.8कृत्रिम गर्भाधान से जुड़ी अन्य जटिलताएं
कृत्रिम गर्भाधान की जटिलताएं:
दाता शुक्राणु
पति का शुक्राणु
एन98.9कृत्रिम गर्भाधान से जुड़ी जटिलताएं, अनिर्दिष्ट

मूत्र प्रणाली के अन्य रोग (N99)

चिकित्सा प्रक्रियाओं के बाद जननांग प्रणाली के N99 विकार, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं

बहिष्कृत: विकिरण सिस्टिटिस ( एन30.4)
अंडाशय के सर्जिकल हटाने के बाद ऑस्टियोपोरोसिस ( एम81.1)
पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर के साथ एम80.1)
कृत्रिम रूप से प्रेरित रजोनिवृत्ति से जुड़ी स्थितियां ( एन95.3)

एन99.0पश्चात गुर्दे की विफलता
एन99.1मूत्रमार्ग की पोस्टऑपरेटिव सख्ती। कैथीटेराइजेशन के बाद मूत्रमार्ग की सख्ती
एन99.2योनि के पोस्टऑपरेटिव आसंजन
एन99.3हिस्टेरेक्टॉमी के बाद योनि आगे को बढ़ाव
एन99.4श्रोणि में पश्चात आसंजन
एन99.5मूत्र पथ के बाहरी रंध्र की शिथिलता
N99.8चिकित्सा प्रक्रियाओं के बाद जननांग प्रणाली के अन्य विकार। अवशिष्ट अंडाशय सिंड्रोम
एन99.9चिकित्सा प्रक्रियाओं के बाद जननांग प्रणाली की गड़बड़ी, अनिर्दिष्ट

ग्लोमेरुलर रोग विकृति विज्ञान का एक समूह है जिसमें समान कार्यात्मक, संरचनात्मक और नैदानिक ​​​​विशेषताएं होती हैं और गुर्दे के ग्लोमेरुली के प्रमुख घाव के साथ होती हैं। उनका वर्गीकरण प्रमुख सिंड्रोम के अनुसार विभाजन पर आधारित है - नेफ्रिटिक, नेफ्रोटिक या हेमट्यूरिक। और ICD 10 के अनुसार ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस को कैसे कोडित किया जाता है?

चिकित्सा वर्गीकरण की मूल बातें

रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण का मुख्य लक्ष्य विभिन्न देशों के निवासियों के बीच रोगों और स्वास्थ्य संबंधी समस्याओं पर डेटा की व्यवस्थित रिकॉर्डिंग, विश्लेषण, व्याख्या और तुलना है। लघु अल्फ़ान्यूमेरिक कोड दुनिया भर के डॉक्टरों के लिए प्रलेखन में विभिन्न विकृति के नामों का उच्चारण करने के लिए लंबे और कठिन की जगह लेते हैं। यह आपको मानव जाति के लिए ज्ञात किसी भी स्वास्थ्य समस्या से होने वाली घटनाओं, व्यापकता और मृत्यु दर पर संक्षिप्त और कार्रवाई योग्य रिपोर्ट बनाने की अनुमति देता है।

आईसीडी 10 के अनुसार, प्रमुख अंग क्षति के अनुसार सभी रोगों को सशर्त रूप से 21 वर्गों में विभाजित किया गया है। इस प्रकार, गुर्दे और मूत्र पथ की विकृति कक्षा XIV से संबंधित है।

ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस: नैदानिक ​​​​और रूपात्मक विशेषताएं:

ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस एक अलग बीमारी नहीं है, बल्कि कई सामान्य विशेषताओं से एकजुट विकृति का एक पूरा समूह है जो एक संक्रामक और भड़काऊ घाव के लिए गुर्दे की प्रतिक्रिया को दर्शाता है। जीएन के विकास में मुख्य रोगजनक क्षण वृक्क ग्लोमेरुली को नुकसान है। यह निम्नलिखित उल्लंघनों की ओर जाता है:

• पृथक मूत्र सिंड्रोम - प्रोटीनमेह, बदलती गंभीरता का रक्तमेह;
• ओलिगुरिया - दैनिक ड्यूरिसिस की मात्रा में कमी;
• ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर में कमी।

जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, इंटरस्टिटियम की सूजन और नलिकाओं के कार्यात्मक विकार होते हैं। नैदानिक ​​​​तस्वीर में, यह बिगड़ा हुआ आयन परिवहन और गुर्दे की एकाग्रता क्षमता में कमी से प्रकट होता है। रोग का अंतिम चरण गुर्दे की विफलता और यूरीमिया के साथ होता है।

आईसीडी के अनुसार रोग को कैसे वर्गीकृत किया जाता है

ICD में सभी ग्लोमेरुलर रोगों में लैटिन अक्षर N से शुरू होने वाले अल्फ़ान्यूमेरिक कोड होते हैं:

• N00 - तीव्र नेफ्रैटिक सिंड्रोम (तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस सहित);
• N01 - तेजी से प्रगतिशील नेफ्रैटिक सिंड्रोम (नेफ्रैटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस और इसी पाठ्यक्रम के साथ ग्लोमेरुलर रोग के अन्य रूप);
• N02 - स्थिर आवर्तक रक्तमेह;
• N03 - क्रोनिक नेफ्रिटिक सिंड्रोम (CGN सहित);
• N04 - नेफ्रोटिक सिंड्रोम (लिपोइड नेफ्रोसिस सहित, पैथोलॉजी का जन्मजात रूप);
• N05 - नेफ्रिटिक सिंड्रोम (ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस), अनिर्दिष्ट;
• N06 - प्रोटीनूरिया (पृथक);
• N07 - नेफ्रोपैथी के वंशानुगत रूप (एलपोर्ट की बीमारी, अमाइलॉइड नेफ्रोपैथी, पारिवारिक अमाइलॉइडोसिस)।

पैथोलॉजी के सबसे आम रूपों में तीव्र और पुरानी ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस शामिल हैं।

तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस को N00 के रूप में कोडित किया गया है। यह विकृति एक संक्रामक-एलर्जी प्रक्रिया पर आधारित है: बैक्टीरिया (आमतौर पर स्ट्रेप्टोकोकल) या वायरल संक्रमण के परिणामस्वरूप बनने वाले एंटीजन-एंटीबॉडी प्रतिरक्षा परिसरों द्वारा गुर्दे के ग्लोमेरुली पर हमला।

क्रोनिक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस का आईसीडी कोड 10 N03 है। यह गुर्दे के कार्यात्मक तंत्र के एक प्रगतिशील फैलाना घाव की विशेषता है, जिसके परिणामस्वरूप उनके स्केलेरोसिस और अपर्याप्तता होती है। यह अनुपस्थित या अप्रभावी उपचार के साथ तीव्र के परिणामस्वरूप बनता है।

यदि आवश्यक हो, तो उपरोक्त कोड को रोग की नैदानिक ​​और रूपात्मक विशेषताओं को इंगित करने वाली संख्याओं के तीसरे क्रम द्वारा पूरक किया जाता है। तीव्र या पुरानी ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के साथ होता है:

• मामूली परिवर्तन (.0);
• फोकल (सेगमेंटल) परिवर्तन - हाइलिनोसिस, स्केलेरोसिस (.1);
• फैलाना झिल्लीदार परिवर्तन (.2);
• फैलाना मेसेंजियल प्रोलिफेरेटिव परिवर्तन (.3);
• फैलाना एंडोकेपिलरी प्रोलिफेरेटिव परिवर्तन (.4);
• फैलाना मेसेंजियोकेपिलरी परिवर्तन (.5)।
• अतिरिक्त केशिका परिवर्तन (.7)।

इसके अतिरिक्त, फैलाना मेसेंजियोकेपिलरी ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस का एक विशेष रूप प्रतिष्ठित है - घने तलछट रोग (.6)। अन्य परिवर्तनों के साथ ग्लोमेरुलर सूजन को .8 के रूप में कोडित किया गया है, अनिर्दिष्ट .9 के रूप में।