समीक्षा करें: Cocorboxylase और ATP कैसे और किससे लें। Cocarboxylase - वयस्कों, बच्चों में एसिडोसिस और कोमा के उपचार के लिए उपयोग, एनालॉग्स, प्रशंसापत्र और रिलीज फॉर्म (हाइड्रोक्लोराइड के अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए ampoules में इंजेक्शन) के लिए निर्देश

धन्यवाद

विटामिन बी 1 (थियामिन) के समूह में शामिल पदार्थ शरीर के कामकाज पर सक्रिय प्रभाव डालते हैं, चयापचय और न्यूरो-रिफ्लेक्स प्रतिक्रियाओं में भाग लेते हैं। वे विभिन्न रोगों में सकारात्मक प्रभाव डालने में सक्षम हैं, और इसलिए उन्हें औषधि माना जाता है।

खुराक की अवस्था

कोकार्बोक्सिलेज ampoules में अंतःशिरा प्रशासन के लिए पाउडर के रूप में उत्पादित किया जाता है, साथ ही एक विलायक भी।

गुण और क्रिया

Cocarboxylase (थियामिन पाइरोफॉस्फेट, थायमिन डिपोस्फेट) एक विटामिन जैसा कोएंजाइम है जो ऊतकों में चयापचय और ऊर्जा चयापचय को नियंत्रित करता है। यह तंत्रिका ऊतक में चयापचय को नियंत्रित करता है, संचार प्रणाली को स्थिर करता है। चीनी और वसा चयापचय की बहाली की आवश्यकता वाले रोगों के लिए इसकी सिफारिश की जाती है।

अंतर्जात रूप से, कोकार्बोक्सिलेज को विटामिन बी 1 से संश्लेषित किया जाता है और यह एक कोएंजाइम है। कोएंजाइम (कोएंजाइम) एंजाइम के घटक हैं - प्रोटीन जो सभी जैव रासायनिक प्रतिक्रियाओं के लिए उत्प्रेरक का काम करते हैं। कोएंजाइम का कार्य आमतौर पर विटामिन द्वारा किया जाता है। Cocarboxylase एंजाइमों का एक कोएंजाइम है जो सैकराइड चयापचय को नियंत्रित करता है। प्रोटीन और मैग्नीशियम आयनों के संयोजन में, यह कार्बोक्सिलेज एंजाइम का एक अभिन्न अंग है, जो सैकराइड चयापचय के नियामक के रूप में कार्य करता है, शरीर में लैक्टिक और पाइरुविक एसिड के संचय को रोकता है, और ग्लूकोज के अवशोषण को उत्तेजित करता है। यह सब ऊर्जा के अधिक कुशल उत्पादन में योगदान देता है, जिसका अर्थ है पूरे शरीर में चयापचय में सुधार।

थायमिन, शरीर में प्रवेश करता है, कोकारबॉक्साइलेज से पूर्व-क्लीव होता है, और केवल इस रूप में चयापचय प्रक्रियाओं में भाग लेता है। इस प्रकार, कोकार्बोक्सिलेज अपने अंतर्जात दरार के दौरान थायमिन से प्राप्त कोएंजाइम का सक्रिय रूप है। हालांकि, थायमिन पाइरोफॉस्फेट के जैव रासायनिक गुण थायमिन के समान नहीं हैं; इसलिए, विटामिन बी 1 की कमी के कारण होने वाले रोगों के उपचार में कोकार्बोक्सिलेज का उपयोग नहीं किया जाता है। इसका उपयोग विभिन्न रोग स्थितियों के लिए जटिल चिकित्सा में किया जाता है जिसमें कार्बोहाइड्रेट चयापचय के स्थिरीकरण की आवश्यकता होती है।

थायमिन पाइरोफॉस्फेट ग्लूकोज के अवशोषण को बढ़ावा देता है, तंत्रिका ऊतक में चयापचय को सामान्य करता है, और हृदय की मांसपेशियों के कार्यों को पुनर्स्थापित करता है। Cocarboxylase की कमी से रक्त के एसिड-बेस बैलेंस (एसिडोसिस) का उल्लंघन होता है, जिससे सभी अंगों और प्रणालियों की गंभीर विकृति होती है, और कोमा और मृत्यु हो सकती है।

कई नैदानिक ​​अध्ययनों से कोकार्बोक्सिलेज की प्रभावशीलता साबित हुई है।

संकेत और मतभेद

निम्नलिखित बीमारियों और रोग स्थितियों के लिए जटिल उपचार के हिस्से के रूप में कोकार्बोक्सिलेज की सिफारिश की जाती है:
  • एसिडोसिस के साथ जो विभिन्न विकृति में चयापचय संबंधी विकारों के आधार पर विकसित हुआ है, उदाहरण के लिए, एक मधुमेह संकट में (उच्च रक्त शर्करा की एकाग्रता की पृष्ठभूमि के खिलाफ बेहोशी);
  • श्वसन और दिल की विफलता के साथ, सहित। नवजात शिशुओं में;
  • पुरानी हृदय अपर्याप्तता के साथ;
  • कोरोनरी धमनी रोग के साथ, सहित। पूर्व रोधगलन की स्थिति, रोधगलन, रोधगलन के बाद की स्थिति;
  • जिगर और गुर्दे के कार्यों के उल्लंघन में;
  • शराब के दुरुपयोग के साथ;
  • विषाक्तता के साथकुछ दवाओं (ग्लाइकोसाइड्स, बार्बिटुरेट्स) के कारण;
  • संक्रामक रोगों (डिप्थीरिया, टाइफाइड, आदि) के साथ;
  • तंत्रिका तंत्र के विकृति के साथ (परिधीय नसों के दर्द और भड़काऊ प्रतिक्रियाएं, मल्टीपल स्केलेरोसिस, आदि);
  • हाइपोक्सिया के कारण नवजात शिशुओं में मस्तिष्क विकृति के साथ;
  • बिगड़ा हुआ सैकराइड चयापचय द्वारा विशेषता किसी भी स्थिति में।

व्यक्तिगत असहिष्णुता के साथ उपयोग के लिए थायमिन पाइरोफॉस्फेट को contraindicated है।
दवा का उपयोग करने से पहले, चिकित्सा सलाह लेने की सिफारिश की जाती है।

ओवरडोज के साइड इफेक्ट और लक्षण

Cocarboxylase के दुष्प्रभाव एलर्जी एटियलजि को जोड़ते हैं: त्वचीय

सक्रिय पदार्थ: 1 टैबलेट में शामिल हैं: थायमिन पाइरोफॉस्फेट क्लोराइड एमिनोएसेटेट-मैग्नीशियम (II) पोटेशियम नमक ट्राइहाइड्रेट 100% पदार्थ 25 मिलीग्राम या 50 मिलीग्राम के संदर्भ में;

सहायक पदार्थ:लैक्टोज, मोनोहाइड्रेट; सेल्यूलोज माइक्रोक्रिस्टलाइन; पिसी चीनी; कैल्शियम स्टीयरेट।

खुराक की अवस्था

गोलियाँ।

सफेद रंग की गोलियां, एक उभयलिंगी सतह के साथ गोल आकार और एक तरफ जोखिम।

निर्माता का नाम और स्थान

एस्ट्राफार्म एलएलसी।

यूक्रेन, 08132, कीव क्षेत्र, कीव-शिवातोशिंस्की जिला,। चेरी, सेंट। कीव, 6.

भेषज समूह

विटामिन बी1 की सरल तैयारी। एटीसी कोड A11D A.

थायमिन पाइरोफॉस्फेट क्लोराइड अमीनो एसीटेट-मैग्नीशियम (II) पोटेशियम नमक ट्राइहाइड्रेट कोकार्बोक्सिलेज (थियामिन पाइरोफॉस्फेट हाइड्रोक्लोराइड) का मूल समन्वय यौगिक है। यौगिक की संरचना में मैग्नीशियम आयनों और अमीनो एसिड ग्लाइसिन की उपस्थिति कार्बोहाइड्रेट चयापचय एंजाइमों के सापेक्ष कोकार्बोक्सिलेज की गतिविधि में वृद्धि के साथ होती है, जिसके लिए यह एक कोएंजाइम है।

शरीर में, प्रोटीन और मैग्नीशियम आयनों के संयोजन में कोकार्बोक्सिलेज कार्बोक्सिलेज एंजाइम का एक घटक है, जो ए-कीटो एसिड के डीकार्बोक्सिलेशन और कार्बोक्सिलेशन को उत्प्रेरित करता है। Cocarboxylase कार्बोहाइड्रेट चयापचय के मुख्य एंजाइमों को सक्रिय करता है, जो ऊतकों द्वारा ग्लूकोज के उपयोग में वृद्धि के साथ होता है। ग्लूकोज चयापचय में वृद्धि से ऊतक श्वसन की सक्रियता, एटीपी उत्पादन में वृद्धि और लैक्टिक एसिड के संचय में कमी होती है। यह प्रभाव चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार के साथ होता है, विशेष रूप से मधुमेह मेलेटस में। Cocarboxylase पाइरुविक एसिड के अधिक पूर्ण उपयोग में योगदान देता है, जो मधुमेह मेलेटस में तंत्रिका तंतुओं के कार्य में सुधार और न्यूरोपैथी के प्रभाव में कमी के साथ होता है।

Cocarboxylase-Forte ischemia और hypoxia की स्थितियों के तहत सेल चयापचय के सामान्यीकरण में योगदान देता है। मुक्त कट्टरपंथी प्रतिक्रियाओं की सक्रियता से जुड़ी स्थितियों में दवा का उपयोग एंटीऑक्सिडेंट स्थिति में सुधार के साथ होता है।

सबलिंगुअल (पिड "जीभ") प्रशासन के बाद, दवा के घटक तेजी से रक्त में अवशोषित हो जाते हैं। रक्त प्लाज्मा में अधिकतम एकाग्रता 0.5-1.5 घंटे के बाद निर्धारित की जाती है। चयापचय उत्पादों को गुर्दे द्वारा उत्सर्जित किया जाता है।

उपयोग के संकेत

जटिल उपचार के भाग के रूप में:

  • मधुमेह मेलेटस और इसकी जटिलताओं;
  • यकृत रोग, एटियलजि की परवाह किए बिना, हेपेटोसाइट्स की गतिविधि को विभिन्न रोग प्रभावों (वायरल, भड़काऊ, नशा) तक बढ़ाने के लिए;
  • लीवर फेलियर;
  • इस्केमिक दिल का रोग;
  • परिधीय न्यूरिटिस;
  • हृदय की मांसपेशी (मायोकार्डिटिस) की सूजन और विषाक्त घाव;
  • मायोकार्डियोपैथी।

मतभेद

दवा के लिए अतिसंवेदनशीलता।

उपयोग के लिए उपयुक्त सुरक्षा सावधानियां

Cocarboxylase-Forte का उपयोग करते समय मधुमेह के रोगियों को रक्त में ग्लूकोज के स्तर को नियंत्रित करना चाहिए।

गर्भावस्था या स्तनपान के दौरान उपयोग करें

गर्भावस्था या दुद्ध निकालना के दौरान कोकार्बोक्सिलेज हाइड्रोक्लोराइड के उपयोग की प्रभावकारिता और सुरक्षा स्थापित नहीं की गई है, इसलिए इस अवधि के दौरान दवा को निर्धारित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

वाहन चलाते समय या अन्य तंत्रों के साथ काम करते समय प्रतिक्रिया दर को प्रभावित करने की क्षमता

अध्ययन नहीं किया गया है।

बच्चे

12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में Cocarboxylase-Forte के उपयोग की प्रभावकारिता और सुरक्षा का अध्ययन नहीं किया गया है, इसलिए रोगियों के इस आयु वर्ग के लिए दवा की सिफारिश नहीं की जाती है।

खुराक और प्रशासन

प्रत्येक मामले में, डॉक्टर द्वारा दवा की विधि और खुराक की स्थापना की जाती है।

वयस्क और 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे आमतौर पर जीभ के नीचे गोलियां लेते हैं, मुंह में पूरी तरह से अवशोषित होने तक दिन में 3-4 बार लेते हैं। भोजन से 10-15 मिनट पहले दिन में 3-4 बार दवा लेना भी संभव है। उपचार के दौरान की अवधि आमतौर पर 20-30 दिन होती है।

जरूरत से ज्यादा

ओवरडोज के कोई मामले नहीं थे। दवा के प्रति बढ़ी हुई व्यक्तिगत संवेदनशीलता की अभिव्यक्तियों को बढ़ाना संभव है।

दुष्प्रभाव

दवा अच्छी तरह से सहन की जाती है, दुष्प्रभाव बहुत दुर्लभ हैं। कुछ मामलों में, दवा के घटकों के लिए व्यक्तिगत संवेदनशीलता में वृद्धि वाले व्यक्तियों में, इसका उपयोग करते समय, एलर्जी प्रतिक्रियाओं (पित्ती, त्वचा पर चकत्ते, खुजली) का विकास संभव है। इस मामले में, खुराक कम कर दी जाती है या दवा रद्द कर दी जाती है। दवा बंद करने के बाद, सभी दुष्प्रभाव जल्दी से गायब हो जाते हैं।

अन्य औषधीय उत्पादों और बातचीत के अन्य रूपों के साथ बातचीत

हाइपोग्लाइसेमिक एजेंटों के साथ Cocarboxylase-Forte के एक साथ उपयोग के साथ, उनकी गतिविधि में वृद्धि को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

Cocarboxylase कार्डियक ग्लाइकोसाइड के कार्डियोटोनिक प्रभाव को बढ़ाता है और उनकी सहनशीलता में सुधार करता है।

इस तारीक से पहले उपयोग करे

जमा करने की अवस्था

मूल पैकेजिंग में +15 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर स्टोर करें।

बच्चों की पहुंच से दूर रखें।

नाम:

Cocarboxylase (Cocarboxylase)

औषधीय
गतिविधि:

कोएंजाइमथायमिन से शरीर में बनता है।
इसका चयापचय प्रभाव होता है, ऊतक चयापचय को सक्रिय करता है।
शरीर में, यह मोनो-, डी- और ट्राइफॉस्फोरिक एस्टर के गठन के साथ फॉस्फोराइलेट किया जाता है; cocarboxylase एंजाइमों का हिस्सा है जो कीटो एसिड, पाइरुविक एसिड के कार्बोक्सिलेशन और डिकार्बोजाइलेशन को उत्प्रेरित करता है, एसिटाइल-कोएंजाइम ए के गठन को बढ़ावा देता है, जो कार्बोहाइड्रेट चयापचय में इसकी भागीदारी को निर्धारित करता है।
पेन्टोज चक्र में भागीदारी अप्रत्यक्ष रूप से न्यूक्लिक एसिड, प्रोटीन और लिपिड के संश्लेषण को बढ़ावा देती है।
ग्लूकोज तेज में सुधार करता है, तंत्रिका ऊतक का ट्राफिज्म, हृदय प्रणाली के कार्यों के सामान्यीकरण में योगदान देता है।
Cocarboxylase की कमी से रक्त में पाइरुविक और लैक्टिक एसिड के स्तर में वृद्धि होती है, जिससे एसिडोसिस और एसिडोटिक कोमा हो जाता है।

के लिए संकेत
आवेदन पत्र:

संयोजन चिकित्सा के भाग के रूप में: चयापचय एसिडोसिस, हाइपरग्लाइसेमिक कोमा में एसिडोसिस, श्वसन में एसिडोसिस और फुफ्फुसीय हृदय विफलता;
- पुरानी दिल की विफलता, इस्केमिक हृदय रोग, अस्थिर एनजाइना, रोधगलन, पोस्टिनफार्क्शन कार्डियोस्क्लेरोसिस;
- जिगर और / या गुर्दे की विफलता, तीव्र और पुरानी शराब, विषाक्तता, कार्डियक ग्लाइकोसाइड और बार्बिटुरेट्स के साथ नशा, संक्रामक रोग (डिप्थीरिया, स्कार्लेट ज्वर, टाइफाइड बुखार, पैराटाइफाइड बुखार), नसों का दर्द, मल्टीपल स्केलेरोसिस, परिधीय न्यूरिटिस;
- नवजात अवधि में बच्चों में: प्रसवकालीन हाइपोक्सिक एन्सेफैलोपैथी, श्वसन विफलता, निमोनिया, सेप्सिस, हाइपोक्सिया, एसिडोसिस।

आवेदन का तरीका:

वयस्कों/ मी या / में प्रशासित।
खुराक 50-200 मिलीग्राम / दिन है।
मधुमेह मेलेटस (एसिडोसिस, कोमा) में, दैनिक खुराक 0.1-1 ग्राम हो सकती है।
उपयोग की आवृत्ति और अवधि संकेतों पर निर्भर करती है।
बच्चे- इन / मी, इन / इन (ड्रिप या जेट), नवजात शिशु - सब्लिशिंग।
3 महीने से कम उम्र के बच्चे - 25 मिलीग्राम / दिन, 4 महीने से 7 साल तक - 25-50 मिलीग्राम / दिन, 8 से 18 साल तक - 50-100 मिलीग्राम / दिन। उपचार की अवधि - 3-7 से 15 दिनों तक।

दुष्प्रभाव:

दिन में एक बार 100-300 मिलीग्राम की खुराक पर पैरेन्टेरल प्रशासन के बाद, दवा के लिए प्रतिकूल प्रतिक्रिया दुर्लभ है।
प्रति दिन 500 मिलीग्राम से अधिक माता-पिता की खुराक दवा के लिए अधिक प्रतिकूल प्रतिक्रिया का कारण बनती है।
किसी दवा के प्रति प्रतिकूल प्रतिक्रिया दवा की खुराक (मूर्खतापूर्ण) से स्वतंत्र भी हो सकती है।
प्रतिकूल दवा प्रतिक्रियाएं जो पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के बाद हो सकती हैं:
- पाचन तंत्र के विकार: मतली, एनोरेक्सिया, हाइपोटेंशन, पेट दर्द;
- तंत्रिका तंत्र के विकार: चिंता, सुस्ती, गतिभंग;
- श्वसन, वक्ष और मीडियास्टिनल विकार: तीव्र श्वसन विफलता।
इंजेक्शन स्थल पर प्रणालीगत विकार और जटिलताएं: इंजेक्शन स्थल पर दर्द और गंभीर जलन (बहुत तेजी से अंतःशिरा प्रशासन के बाद सबसे आम), सूजन, छींकना, एलर्जी पित्ती, त्वचा पर लाल चकत्ते, संपर्क जिल्द की सूजन।

मतभेद:

कोकार्बोक्सिलेज के लिए अतिसंवेदनशीलता।

परस्पर क्रिया
अन्य औषधीय
अन्य माध्यम से:

दवा प्रभावी रूप से बी विटामिन के संयोजन में काम करती है, और एंटीडिपेंटेंट्स के प्रभाव को भी बढ़ाती है।
डिगॉक्सिन (विशेषकर जब लूप डाइयुरेटिक्स के साथ मिलाया जाता है) मायोकार्डियोसाइट्स की कोकार्बोक्सिलेज और इसके मेटाबोलाइट्स को अवशोषित करने की क्षमता को कम कर देता है।
Cocarboxylase कार्डियक ग्लाइकोसाइड के कार्डियोटोनिक प्रभाव को बढ़ाता है।
साइक्लोफॉस्फेमाइड के साथ संयोजन में कोकार्बोक्सिलेज का उपयोग इसके विषाक्त प्रभाव को कम करता है।
क्षारीय या तटस्थ प्रतिक्रिया वाले समाधान के साथ दवा का प्रयोग न करें।

गर्भावस्था:

गर्भवती महिलाओं में नियंत्रित अध्ययन की कमी के कारण, कोकार्बोक्सिलेज का उपयोग किया जा सकता है यदि चिकित्सक यह निर्धारित करता है कि मां को लाभ भ्रूण को संभावित जोखिम से अधिक है।
दवा स्तन के दूध में गुजरती है।
स्तनपान के दौरान, डॉक्टर के विवेक पर दवा का उपयोग किया जाता है।

ओवरडोज:

लक्षण: उल्टी, मतली, क्षिप्रहृदयता, धमनी हाइपोटेंशन, सिरदर्द, कमजोरी, थकान, एडिमा, मांसपेशियों का कांपना, हृदय ताल गड़बड़ी, एलर्जी प्रतिक्रियाएं, पसीना बढ़ जाना, सांस की तकलीफ।
इलाज: दवा वापसी और रोगसूचक उपचार।

इंजेक्शन के लिए समाधान के लिए Cocarboxylase lyophilisate का 1 ampouleरोकना:
- सक्रिय संघटक: कोकार्बोक्सिलेज हाइड्रोक्लोराइड - 50 मिलीग्राम;
विलायक के साथ Ampouleइसमें शामिल हैं: सोडियम एसीटेट - 30.0 मिलीग्राम, इंजेक्शन के लिए पानी - 2.0 मिली तक।

Cocarboxylase का उपयोग पाइरुविक और लैक्टिक एसिड की एकाग्रता को कम करता है, ग्लूकोज प्रसंस्करण में सुधार करता है, तंत्रिका ऊतकों के ट्राफिज्म पर सकारात्मक प्रभाव डालता है, और हृदय प्रणाली की कार्यक्षमता को सामान्य करता है। यदि शरीर में इस पदार्थ की कमी होती है, तो रक्त में पाइरुविक एसिड का स्तर बढ़ जाता है, जिससे एसिडोसिस का विकास हो सकता है।

रिलीज फॉर्म और रचना

फार्माकोलॉजिकल एक्शन - कोएंजाइम, मेटाबॉलिक। फार्माकोलॉजिकल ग्रुप - कन्फर्मेशन / मेटाबॉलिक, विटामिन जैसे एजेंट, विटामिन।

उपयोग और कीमत के लिए संकेत

ampoules और शीशियों में कोकार्बोक्सिलेज की औसत कीमत 110-115 रूबल है। आप फार्मेसियों में कोकार्बोक्सिलेज खरीद सकते हैं।

Cocarboxylase और संकेत का उपयोग:

  • मधुमेह, चयापचय, श्वसन एसिडोसिस(एसिड-बेस अवस्था की विफलता, वे निम्न रक्त पीएच और एक सामान्य से कम बाइकार्बोनेट एकाग्रता के रूप में दिखाई देते हैं।
  • हाइपोग्लाइसीमिया, हाइपरग्लाइसेमिया (उच्च और निम्न शर्करा)।
  • शरीर में होने वाली पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं, कार्बोहाइड्रेट चयापचय के विकारों के साथ। इस समूह के रोग वंशानुगत और अधिग्रहित हो सकते हैं। सबसे आम हैं गैलेक्टोसिमिया, सामान्यीकृत ग्लाइकोजनोसिस और मधुमेह मेलेटस।
  • जिगर, श्वसन, गुर्दे, हृदय की विफलता। रोगों के तीव्र और जीर्ण रूपों के लिए वास्तविक।
  • पोस्टिनफार्क्शन कार्डियोस्क्लेरोसिस- हृदय रोगों के जटिल उपचार के एक घटक के रूप में, अधिक जानकारी के लिए)।
  • यकृत कोमा।
  • मधुमेह कोमा। (अक्सर उल्लंघन के परिणामस्वरूप होता है)
  • पुरानी शराब और तीव्र शराब विषाक्तता।
  • बार्बिट्यूरेट समूह की दवाओं के साथ जहर, फॉक्सग्लोव.
  • पैराटाइफाइड, स्कार्लेट ज्वर, डिप्थीरिया, टाइफाइड - जटिल चिकित्सा के एक घटक के रूप में।
  • मल्टीपल स्केलेरोसिस, परिधीय न्यूरोपैथी।
  • नवजात शिशुओं में हाइपोक्सिक प्रसवकालीन एन्सेफैलोपैथी, निमोनिया, सेप्सिस, श्वसन विफलता।
  • एसिडोसिस और हाइपोक्सिया के साथ स्थितियां।

उपयोग और खुराक के लिए निर्देश

समाधान तैयार करने के लिए कोकार्बोक्सिलेज इंजेक्शन और पाउडर के उपयोग के निर्देश:

  • Cocarboxylase दवा को चमड़े के नीचे, इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है।इतिहास, रोगी की स्थिति और रोग की गंभीरता के आधार पर दवा का अनुपात व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है।
  • वयस्कों के लिए, दवा को एक बार प्रशासित किया जाता है - 50/100 मिलीग्राम। यदि आवश्यक हो, जैसा कि मधुमेह कोमा के विकास के मामले में - हर दो से तीन घंटे में एक बार। भविष्य में, निर्धारित चिकित्सा को बनाए रखा जाता है - प्रतिदिन 50 मिलीग्राम।
  • स्थिर संचार विफलता के साथ - डिजिटैलिस की तैयारी लेने से पहले, सख्ती से 50 मिलीग्राम प्रतिदिन दो से तीन बार। प्रक्रियाओं का कोर्स 15-30 दिन है।
  • मधुमेह मेलेटस में - 5-10 दिनों की अवधि के साथ प्रतिदिन 100-1000 मिलीग्राम, बिना मानक एंटीडायबिटिक थेरेपी को रोके।
  • तीव्र गुर्दे या यकृत अपर्याप्तता में, जलन, नशा 50-150 मिलीग्राम दिन में तीन बार होता है।
  • एकाधिक काठिन्य और परिधीय न्यूरिटिस के साथ 30-45 दिनों के लिए प्रतिदिन 50/100 मिलीग्राम।

मतभेद

  • दवा के प्रति उच्च संवेदनशीलता।
  • विटामिन बी 1 का हाइपोविटामिनोसिस।
  • विटामिन बी1 का एविटामिनोसिस।

गर्भावस्था और बच्चों के दौरान

बच्चों के लिए, नवजात शिशुओं को छोड़कर, दवा को इंट्रामस्क्युलर या सूक्ष्म रूप से प्रशासित किया जाता है। उन्हें सूक्ष्म रूप से प्रशासित किया जाता है।

इन खुराकों को दो विभाजित खुराकों में प्रशासित किया जा सकता है।

गर्भावस्था के दौरान दवा "Cocarboxylase"

यह उपाय डॉक्टर द्वारा कई मामलों में निर्धारित किया जा सकता है:

  • गंभीर विषाक्तता।ऐसी स्थितियों में, व्यापक चयापचय संबंधी विकार नोट किए जाते हैं। दवा कार्बोहाइड्रेट चयापचय में सुधार करने में मदद करती है, महिला की स्थिति को काफी स्थिर करती है। यह आमतौर पर विषाक्तता के लिए एक व्यापक उपचार के भाग के रूप में निर्धारित किया जाता है।
  • भ्रूण अपरा अपर्याप्तता. जब दवा को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, तो डॉक्टर अक्सर इंजेक्शन का दस दिन का कोर्स लिखते हैं। नतीजतन, भ्रूण के अपरा पोषण को स्थिर किया जाता है, गर्भाशय परिसंचरण में सुधार होता है।

गर्भावस्था के दौरान मतभेद

  • दवा के लिए संवेदनशीलता में वृद्धि।
  • एलर्जी प्रतिक्रियाओं को विकसित करने की प्रवृत्ति।

गर्भावस्था के दौरान कोकार्बोक्सिलेज की कमी को कैसे रोकें

दवा विटामिन बी 1 का एक सक्रिय रूप है, इसलिए, कमी से बचने के लिए, इस पदार्थ की उच्च सामग्री वाले खाद्य पदार्थों का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है: यकृत, अनाज - एक प्रकार का अनाज और दलिया, सूअर का मांस, वील, फूलगोभी।

Cocarboxylase प्राकृतिक उत्पत्ति का एक चयापचय एंजाइम है। हालांकि, गर्भावस्था के दौरान सुरक्षा केवल सैद्धांतिक रूप से सिद्ध हुई है, सौ प्रतिशत नहीं। इस विषय पर कोई दीर्घकालिक अध्ययन नहीं किया गया है।

ओवरडोज और साइड इफेक्ट

  • हृदय गतिविधि और श्वसन लय को स्थिर करने के उद्देश्य से रोगसूचक उपचार किया जाता है।
  • दवा रद्द करना।

एक नियम के रूप में, ओवरडोज नहीं होता है।

  • त्वचा की खुजली, पित्ती और अन्य
  • इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के मामले में - इंजेक्शन स्थल पर सूजन और खुजली।

analogues

  • "फेरिन कोकार्बोक्सिलेज"।
  • इम्प्रोव कोकारबॉक्साइलेज।
  • "कोकारबॉक्साइलेज हाइड्रोक्लोराइड"।
  • "एलारा कोकार्बोक्सिलेज"।

सभी दवाओं में बिल्कुल एक ही सक्रिय संघटक और रिलीज फॉर्म होता है।

cocarboxylase और atp

  1. प्रारंभिक और किशोरावस्था के बच्चों में तपेदिक का उपचार।डॉक्टर अक्सर रोगजनक चिकित्सा के साधनों का उल्लेख करते हैं जो ऊर्जा चयापचय को उत्तेजित करते हैं। वैज्ञानिक अनुसंधान ने यह स्थापित करना संभव बना दिया है कि लंबे समय तक कीमोथेरेपी के मामले में तपेदिक नशा या ऑन्कोलॉजी के प्रभाव में, ऊर्जा चयापचय प्रक्रियाओं में प्रतिकूल परिवर्तन विकसित होते हैं, विशेष रूप से हृदय की मांसपेशियों में। फुफ्फुसीय तपेदिक के विकास के साथ, हाइपोक्सिया होता है, जिससे एनारोबिक ग्लाइकोलाइसिस में वृद्धि होती है।नतीजतन, अपूर्ण रूप से ऑक्सीकृत उत्पाद जमा होते हैं, इसलिए, रोगियों के जटिल उपचार में कोकार्बोक्सिलेज और एटीपी का उपयोग करने की सलाह दी जाती है।
  2. आंतरिक चयापचय प्रक्रियाओं पर दवा का सकारात्मक प्रभाव पड़ता है,मायोकार्डियल ट्राफिज्म पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है। जब तपेदिक विरोधी दवाओं को कोकार्बोक्सिलेज और एटीपी के साथ जोड़ा जाता है, तो नशा के लक्षण बहुत तेजी से गायब हो जाते हैं। रोग की गंभीरता के आधार पर पाठ्यक्रम आमतौर पर 10-15 इंजेक्शन द्वारा बनाया जाता है।
  3. मल्टीपल स्केलेरोसिस के साथजटिल चिकित्सा का हिस्सा कोकार्बोक्सिलेज और एटीपी के इंजेक्शन का विकल्प है।

एक कार्डियोवस्कुलर एजेंट, जिसका मुख्य सक्रिय घटक कोकार्बोक्सिलेज कहा जाता है। मानव शरीर में, "कोकार्बोक्सिलेज" थायमिन से बनता है और कार्बोहाइड्रेट और वसा चयापचय में भाग लेता है। एसिटाइल-कोएंजाइम ए के संश्लेषण को बढ़ावा देता है।

समीक्षाएं:

मारिया मिखाइलोव्ना 33 साल की

मुझे बहुत मजबूत और दुर्बल करने वाला विष था, वजन 6 किलो कम हो गया, डॉक्टर ने कोकारबॉक्साइलेज को निर्धारित करना आवश्यक समझा। दवा को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया गया था और केवल दस इंजेक्शन के बाद पीड़ा कम हो गई थी। फिर एक स्वस्थ बच्चे का जन्म हुआ।

विक्टर फेडोरोविच 47 वर्ष

हृदय रोग से पीड़ित होने के बाद मुझे दवा दी गई थी। कोई विशेष परिवर्तन नहीं देखा गया, लेकिन डॉक्टर ने कहा कि एक सकारात्मक प्रवृत्ति उभर रही है।

औषधीय उत्पाद के चिकित्सा उपयोग के लिए निर्देश

कोकार्बोक्सिलेज

व्यापरिक नाम

कोकार्बोक्सिलेज

अंतर्राष्ट्रीय गैर-स्वामित्व नाम

कोकार्बोक्सिलेज

खुराक की अवस्था

इंजेक्शन के लिए समाधान के लिए पाउडर 50 मिलीग्राम विलायक के साथ 2 मिली

एक ampoule में शामिल हैं

सक्रिय पदार्थ - कोकार्बोक्सिलेज क्लोराइड 50.0 मिलीग्राम

विलायक के साथ ampoule II: सोडियम एसीटेट 30.0 मिलीग्राम, इंजेक्शन के लिए पानी 2.0 मिली . तक

विवरण

एक मामूली विशेषता गंध के साथ सफेद क्रिस्टलीय पाउडर।

विलायक एक स्पष्ट, रंगहीन तरल है।

भेषज समूह

विटामिन बी1 और विटामिन बी6 और बी12 के साथ इसका संयोजन

एटीसी कोड ए 11 डीए

औषधीय गुण

फार्माकोकाइनेटिक्स

पैरेन्टेरल प्रशासन के बाद कोकार्बोक्सिलेज क्लोराइड मौखिक प्रशासन के बाद जल्दी और पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है - धीरे-धीरे और अपूर्ण रूप से, मुख्य रूप से ग्रहणी और छोटी आंत में। आधा जीवन लगभग 11 घंटे है। Cocarboxylase क्लोराइड सभी ऊतकों में प्रवेश करता है, लेकिन इसकी उच्चतम सांद्रता यकृत, मस्तिष्क, गुर्दे और हृदय में देखी जाती है। थायमिन को एक परिवहन रूप माना जाता है, और थायमिन डाइफॉस्फेट एक इंट्रासेल्युलर औषधीय रूप से सक्रिय रूप है।

यह मुख्य रूप से एरिथ्रोसाइट्स द्वारा रक्त में ले जाया जाता है। एरिथ्रोसाइट्स में थायमिन डाइफॉस्फेट के रूप में रक्त कोकार्बोक्सिलेज की कुल मात्रा का लगभग 80% होता है।

Cocarboxylase क्लोराइड यकृत में चयापचय होता है। अंतःशिरा प्रशासन के बाद, रक्त में थायमिन की अधिकतम सांद्रता (सीमैक्स) एक धीमी गति (एसआई, 177 एनजी / एमएल) की तुलना में तेजी से जलसेक (आरआई, 2300 एनजी / एमएल) के बाद काफी अधिक थी। दवा अपरिवर्तित मूत्र में उत्सर्जित होती है, और मात्रा उपयोग की जाने वाली खुराक पर निर्भर करती है। यह शरीर में Cocarboxylase क्लोराइड के संचय को रोकता है।

स्तन के दूध के साथ, औसतन 0.16 मिलीग्राम / लीटर कोकार्बोक्सिलेज उत्सर्जित होता है।

फार्माकोडायनामिक्स

Cocarboxylase विटामिन B1 का सक्रिय रूप है। इसका चयापचय प्रभाव होता है, ऊतक चयापचय को सक्रिय करता है। शरीर में, यह मोनो-, डी- और ट्राइफॉस्फोरिक एस्टर के गठन के साथ फॉस्फोराइलेट किया जाता है; cocarboxylase एंजाइमों का हिस्सा है जो कीटो एसिड, पाइरुविक एसिड के कार्बोक्सिलेशन और डिकार्बोजाइलेशन को उत्प्रेरित करता है, एसिटाइल-कोएंजाइम ए के गठन को बढ़ावा देता है, जो कार्बोहाइड्रेट चयापचय में इसकी भागीदारी को निर्धारित करता है। पेन्टोज चक्र में भागीदारी अप्रत्यक्ष रूप से न्यूक्लिक एसिड, प्रोटीन और लिपिड के संश्लेषण को बढ़ावा देती है। ग्लूकोज के अवशोषण में सुधार, तंत्रिका ऊतक के ट्राफिज्म, हृदय प्रणाली के कार्यों के सामान्यीकरण में योगदान देता है। Cocarboxylase की कमी से रक्त में पाइरुविक और लैक्टिक एसिड के स्तर में वृद्धि होती है, जिससे एसिडोसिस और एसिडोटिक कोमा हो जाता है।

Cocarboxylase का उपयोग उन रोगों में किया जाता है जो इस कोएंजाइम की अंतर्जात कमी के साथ होते हैं या, यदि आवश्यक हो, तो कार्बोहाइड्रेट चयापचय का नियमन। दवा बी विटामिन के संयोजन में प्रभावी ढंग से काम करती है।

उपयोग के संकेत

पाचन विकारों, कुअवशोषण या पैरेंट्रल पोषण (गैस्ट्रेक्टोमी, इलियम को हटाने, पित्त पथ के रोग, असामान्य यकृत समारोह और सिरोसिस, सीलिएक रोग, क्रोहन रोग, पुरानी दस्त) के कारण होने वाली बीमारियों में

चयापचय संबंधी विकार (मेपल सिरप रोग (वैलिनोल्यूसिनुरिया), हाइपरएलेनेमिया, एसिडोसिस में पाइरूवेट कार्बोक्सिलेज की कमी

क्रोनिक इस्केमिक हृदय रोग, अस्थिर एनजाइना पेक्टोरिस, मायोकार्डियल रोधगलन और पोस्टिनफार्क्शन कार्डियोस्क्लेरोसिस, (जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में)

बार्बिटुरेट्स और एथिल अल्कोहल (शराब, मादक कार्डियोमायोपैथी) के साथ विषाक्तता

न्यूरोपैथी (मधुमेह और मादक पोलीन्यूरोपैथी, पक्षाघात, परिधीय नसों की सूजन, कटिस्नायुशूल, एन्सेफेलोपैथी)

नसों का दर्द, मांसपेशियों में दर्द (मायलगिया, जोड़ों का दर्द, जोड़ों का दर्द)

प्रसवकालीन हाइपोक्सिक एन्सेफैलोपैथी, श्वसन विफलता, निमोनिया

अतिगलग्रंथिता, हेमोडायलिसिस, जलन, बुखार

वायरल और पुराने संक्रमण के बाद (जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में)।

खुराक और प्रशासन

व्यक्तिगत रूप से, रोगी की स्थिति के आधार पर।

समाधान को 10 मिनट से अधिक धीरे-धीरे प्रशासित किया जाना चाहिए, क्योंकि तेजी से प्रशासन के साथ, इंजेक्शन स्थल पर दर्द और गंभीर जलन हो सकती है।

वयस्कों को दिन में एक बार 50-100 मिलीग्राम पर इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है।

यदि आवश्यक हो (मधुमेह कोमा, एथिल अल्कोहल विषाक्तता), खुराक को 1 से 2 घंटे के बाद दोहराया जा सकता है। रखरखाव चिकित्सा - प्रति दिन 50 मिलीग्राम 1 बार। उपयोग की आवृत्ति और अवधि संकेतों पर निर्भर करती है।

संचार अपर्याप्तता के मामले में, Cocarboxylase को दिन में 3 बार 50 मिलीग्राम की खुराक पर डिजिटेलिस की तैयारी लेने से 2 घंटे पहले इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। उपचार का कोर्स 15-30 दिन है

बच्चों को चमड़े के नीचे या इंट्रामस्क्युलर रूप से निर्धारित किया जाता है:

जीवन के पहले दिनों से 3 महीने तक - प्रति दिन 25 मिलीग्राम 1 बार।

4 महीने से 7 साल तक - 25 - 50 मिलीग्राम प्रति दिन 1 बार।

8 साल से 18 साल तक - 50 - 100 मिलीग्राम प्रति दिन 1 बार। उपचार का कोर्स 15-30 दिन है।

दुष्प्रभाव

प्रति दिन 500 मिलीग्राम से ऊपर की खुराक पर कोकार्बोक्सिलेज के पैरेन्टेरल प्रशासन के बाद, निम्नलिखित दुष्प्रभाव दिखाई देते हैं:

मतली, एनोरेक्सिया, प्रायश्चित, अधिजठर दर्द

भय, बेचैनी, सुस्ती, गतिभंग

श्वसन विफलता (तीव्र श्वसन विफलता)

पित्ती, त्वचा पर लाल चकत्ते के रूप में एलर्जी की प्रतिक्रिया

इंजेक्शन स्थल पर जिल्द की सूजन से संपर्क करें - सूजन, दर्द और गंभीर जलन (अक्सर बहुत जल्दी डालने के बाद)

मतभेद

कोकार्बोक्सिलेज के लिए अतिसंवेदनशीलता।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

दवा प्रभावी रूप से बी विटामिन के संयोजन में काम करती है, और एंटीडिपेंटेंट्स के प्रभाव को भी बढ़ाती है।

डिगॉक्सिन (विशेषकर जब लूप डाइयुरेटिक्स के साथ मिलाया जाता है) मायोकार्डियोसाइट्स की कोकार्बोक्सिलेज और इसके मेटाबोलाइट्स को अवशोषित करने की क्षमता को कम कर देता है।

Cocarboxylase कार्डियक ग्लाइकोसाइड के कार्डियोटोनिक प्रभाव को बढ़ाता है। साइक्लोफॉस्फेमाइड के साथ संयोजन में कोकार्बोक्सिलेज का उपयोग इसके विषाक्त प्रभाव को कम करता है।

क्षारीय या तटस्थ प्रतिक्रिया वाले समाधान के साथ दवा का प्रयोग न करें।

विशेष निर्देश

सक्रिय पदार्थ की कम स्थिरता के कारण, उपयोग से तुरंत पहले इंजेक्शन समाधान तैयार किया जाना चाहिए।

Cocarboxylase का घोल तैयार करने के लिए, किट में शामिल विलायक का ही उपयोग करना आवश्यक है।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना

गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं में नियंत्रित अध्ययन की कमी के कारण, Cocarboxylase का उपयोग उन मामलों में किया जा सकता है जहां मां को इच्छित लाभ भ्रूण के लिए संभावित खतरे से अधिक होता है।

यह प्रति दिन 100-200 एमसीजी थायमिन स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है, जो दूध पिलाने को रोकने के लिए एक contraindication नहीं है।

वाहन चलाने की क्षमता या संभावित खतरनाक तंत्र पर दवा के प्रभाव की विशेषताएं

Cocarboxylase वाहन चलाने और चलती तंत्र को बनाए रखने की क्षमता को प्रभावित नहीं करता है।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण: उल्टी, मतली, क्षिप्रहृदयता, धमनी हाइपोटेंशन, सिरदर्द, कमजोरी, थकान, सूजन, मांसपेशियों का कांपना, हृदय ताल गड़बड़ी, एलर्जी प्रतिक्रियाएं, पसीना बढ़ जाना, सांस की तकलीफ।

उपचार: दवा वापसी और रोगसूचक उपचार।

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