सबसे अच्छा एंटीहिस्टामाइन। एंटीहिस्टामाइन - पीढ़ियों, कार्रवाई के सिद्धांत, दवाओं का अवलोकन

जो लोग एलर्जी का अनुभव करते हैं वे नियमित रूप से एंटीहिस्टामाइन खरीदते हैं और जानते हैं कि यह क्या है।

समय पर ली जाने वाली गोलियां दुर्बल करने वाली खांसी, सूजन, दाने, खुजली और त्वचा की लालिमा से बचाती हैं। फार्मास्युटिकल उद्योग कई वर्षों से इसी तरह की दवाएं जारी कर रहा है, और प्रत्येक नए बैच को एक अलग पीढ़ी के रूप में तैयार किया गया है।

आज हम एंटीहिस्टामाइन की नवीनतम पीढ़ी के बारे में बात करेंगे और उनमें से सबसे प्रभावी पर विचार करेंगे।

एंटीहिस्टामाइन की सामान्य अवधारणा

हर कोई जो गहराई से समझना चाहता है कि यह क्या है - एंटीहिस्टामाइन, डॉक्टर बताते हैं कि ये दवाएं हिस्टामाइन - एक एलर्जी मध्यस्थ का मुकाबला करने के लिए डिज़ाइन की गई हैं।

जब मानव शरीर एक अड़चन के संपर्क में आता है, तो विशिष्ट पदार्थ उत्पन्न होते हैं, जिनमें से हिस्टामाइन बढ़ी हुई गतिविधि प्रदर्शित करता है। एक स्वस्थ व्यक्ति में, यह मस्तूल कोशिकाओं में स्थित होता है और निष्क्रिय रहता है। एक एलर्जेन के प्रभाव में, हिस्टामाइन सक्रिय चरण में प्रवेश करता है और एलर्जी के लक्षणों को भड़काता है।

अलग-अलग समय पर नकारात्मक प्रतिक्रियाओं को रोकने के लिए, ऐसी दवाओं का आविष्कार किया गया जो हिस्टामाइन की मात्रा को कम कर सकती हैं और मनुष्यों पर इसके हानिकारक प्रभावों को बेअसर कर सकती हैं। इस प्रकार, एंटीहिस्टामाइन उन सभी दवाओं की एक सामान्य परिभाषा है जिनमें संकेतित प्रभावशीलता है। आज तक, उनके वर्गीकरण में 4 पीढ़ियाँ हैं।

विचाराधीन दवाओं के फायदे शरीर पर एक सौम्य प्रभाव है, विशेष रूप से, हृदय प्रणाली पर, लक्षणों की तेजी से राहत और लंबे समय तक प्रभाव।

नई पीढ़ी के एंटीथिस्टेमाइंस की समीक्षा

एंटीहिस्टामाइन को एच 1 रिसेप्टर ब्लॉकर्स भी कहा जाता है। वे शरीर के लिए काफी सुरक्षित हैं, लेकिन फिर भी कुछ मतभेद हैं। उदाहरण के लिए, गर्भावस्था के दौरान और बचपन में, डॉक्टर को एलर्जी की गोलियां नहीं लिखने का अधिकार है, यदि इन शर्तों को उनके निर्देशों में contraindications के बीच सूचीबद्ध किया गया है।

सभी नई पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन - नई दवाओं की सूची:

• एरियस।
• किज़ल।
• बामिपिन।
• सेटीरिज़िन।
• एबास्टाइन।
• फेनस्पिराइड।
• लेवोसेटिरिज़िन।
• फेक्सोफेनाडाइन।
• डेस्लोराटाडाइन।

इस सूची से सबसे प्रभावी चौथी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन को बाहर करना मुश्किल है, क्योंकि उनमें से कुछ अपेक्षाकृत हाल ही में प्रकट हुए हैं और अभी तक खुद को 100% साबित करने में कामयाब नहीं हुए हैं। फेनोक्सोफेनाडाइन एक लोकप्रिय एलर्जी उपचार विकल्प है। इस पदार्थ से युक्त गोलियां लेने से रोगी पर कृत्रिम निद्रावस्था और कार्डियोटॉक्सिक प्रभाव नहीं पड़ता है।

सेटीरिज़िन के साथ दवाएं एलर्जी की त्वचा की अभिव्यक्तियों को अच्छी तरह से दूर करती हैं। एक गोली इस्तेमाल के 2 घंटे बाद काफी राहत देती है। परिणाम लंबे समय तक संग्रहीत किया जाता है।

एरियस दवा लोराटाडाइन का एक बेहतर एनालॉग है। लेकिन इसकी दक्षता लगभग 2.5 गुना अधिक है। एरियस 1 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए उपयुक्त है जो एलर्जी से ग्रस्त हैं। उन्हें प्रति दिन 2.5 मिलीलीटर 1 बार की खुराक के साथ तरल रूप में दवा दी जाती है। 5 साल की उम्र से, एरियस की खुराक बढ़ाकर 5 मिलीलीटर कर दी जाती है। 12 साल की उम्र से, बच्चे को प्रति दिन 10 मिलीलीटर दवा दी जाती है।

Ksizal दवा भी आज उच्च मांग में है। यह भड़काऊ मध्यस्थों की रिहाई को रोकता है। प्रभावशीलता एलर्जी प्रतिक्रियाओं के विश्वसनीय उन्मूलन द्वारा निर्धारित की जाती है।

फेक्साडिन (एलेग्रा, टेलफास्ट)

फेक्सोफेनाडाइन वाली दवा हिस्टामाइन के उत्पादन को कम करती है और हिस्टामाइन रिसेप्टर्स को पूरी तरह से ब्लॉक कर देती है। मौसमी एलर्जी और पुरानी पित्ती के उपचार के लिए उपयुक्त। उपकरण व्यसनी नहीं है। शरीर 24 घंटे तक प्रभावित रहता है।

Feksadin को गर्भावस्था, स्तनपान और 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के दौरान नहीं लिया जाना चाहिए।

Zodak (Cetrin, Zyrtec, Cetirizine)

ली गई गोली की प्रभावशीलता 20 मिनट के बाद महसूस की जाती है, और दवा बंद होने के बाद यह 72 घंटों तक बनी रहती है। ज़ोडक और इसके पर्यायवाची शब्द एलर्जी के उपचार और रोकथाम के लिए उपयोग किए जाते हैं। लंबे समय तक उपयोग की अनुमति है। रिलीज़ फॉर्म न केवल टैबलेट है, बल्कि सिरप और ड्रॉप्स भी है।

बाल रोग में, ज़ोडक ड्रॉप्स का उपयोग 6 महीने से किया जा रहा है। 1 वर्ष के बाद, सिरप निर्धारित है। बच्चे 6 साल की उम्र से गोलियां ले सकते हैं। प्रत्येक प्रकार की दवा के लिए खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।

गर्भवती महिलाओं को Cetirizine नहीं लेनी चाहिए। यदि स्तनपान के दौरान एलर्जी का इलाज करने की आवश्यकता है, तो बच्चे को अस्थायी रूप से दूध पिलाया जाता है।

ज़ायज़ल (सुप्रास्टिनेक्स, लेवोसेटिरिज़िन)

बूँदें और गोलियाँ Ksizal अंतर्ग्रहण के 40 मिनट बाद काम करती हैं।

दवा को पित्ती, एलर्जी, प्रुरिटस के उपचार के लिए संकेत दिया गया है। बच्चों के लिए, Xyzal नामक एलर्जी के लिए चौथी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन 2 और 6 साल की उम्र (क्रमशः बूँदें और गोलियाँ) से निर्धारित की जाती हैं। बाल रोग विशेषज्ञ बच्चे की उम्र और वजन के अनुसार खुराक की गणना करता है।

गर्भावस्था के दौरान ज़ायज़ल निषिद्ध है। लेकिन इसे स्तनपान के दौरान लिया जा सकता है।

सुप्रास्टिनेक्स मौसमी एलर्जी के साथ अच्छी तरह से मदद करता है, जब शरीर फूलों के पौधों के पराग पर प्रतिक्रिया करता है। मुख्य दवा के रूप में, इसका उपयोग नेत्रश्लेष्मलाशोथ और एलर्जिक राइनाइटिस के उपचार में किया जाता है। Suprastin को खाने के साथ ही लें।

डेस्लोराटाडाइन (एरियस, लॉर्डेस्टिन, देसाल)

Desloratadine और इसके पर्यायवाची शब्दों में एंटीहिस्टामाइन और विरोधी भड़काऊ गुण होते हैं।

वे जल्दी से मौसमी एलर्जी और आवर्तक पित्ती का इलाज करते हैं, लेकिन कभी-कभी सिरदर्द और शुष्क मुँह जैसे दुष्प्रभाव पैदा करते हैं। Desloratadine गोलियों और सिरप के रूप में बेचा जाता है।

2 से 6 साल के बच्चों के लिए, डॉक्टर सिरप लिखते हैं। गोलियों का उपयोग केवल 6 वर्षों से करने की अनुमति है। गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं Desloratadine पूरी तरह से contraindicated है। लेकिन क्विन्के की एडिमा और ब्रोंकोस्पज़म के साथ, एक विशेषज्ञ इस दवा का उपयोग करने के लिए एक सौम्य विकल्प चुन सकता है।

बच्चों के लिए एंटीथिस्टेमाइंस

नवजात शिशुओं को एंटीहिस्टामाइन लेने की सलाह नहीं दी जाती है। लेकिन कभी-कभी ऐसी स्थितियां होती हैं जब दवाओं के बिना करना असंभव होता है, उदाहरण के लिए, अगर बच्चे को कीड़े ने काट लिया हो। जीवन के 1 महीने से, बच्चे को बूंदों में फेनिस्टिल दिया जा सकता है।

डिफेनहाइड्रामाइन, जो पहले विभिन्न मामलों में बच्चों को दिया जाता था, अब बाल रोग विशेषज्ञों द्वारा जीवन के 7 वें महीने से ही निर्धारित किया जाता है।

सबसे छोटे के लिए सबसे कोमल विकल्प सुप्रास्टिन है। यह शरीर को थोड़ा सा भी नुकसान पहुंचाए बिना जल्दी से उपचार गुणों को प्रदर्शित करता है। इसके अलावा, बच्चों को फेनकारोल और तवेगिल निर्धारित किया जाता है। पित्ती, ड्रग डर्मेटोसिस और खाद्य एलर्जी के साथ, बच्चे को तवेगिल देना बेहतर होता है। गोलियाँ फुफ्फुस से राहत देती हैं, त्वचा का रंग बहाल करती हैं और एक एंटीप्रुरिटिक एजेंट के रूप में काम करती हैं।

तवेगिल के एनालॉग्स डोनोर्मिल, डिमेड्रोल, ब्रेवगिल और क्लेमास्टिन हैं। उनका बच्चा तवेगिल के उपयोग के लिए मतभेद की उपस्थिति में लेता है।

2 से 5 वर्ष की आयु तक, बच्चे का शरीर धीरे-धीरे मजबूत होता है और सामान्य रूप से मजबूत दवाओं को सहन कर सकता है। त्वचा में खुजली होने पर, इस आयु वर्ग के रोगियों के लिए एंटीहिस्टामाइन के नाम, विशेषज्ञ निम्नलिखित पर विचार करेंगे:

एरियस का उल्लेख ऊपर किया गया था, अब हम त्सेट्रिन पर ध्यान केंद्रित करेंगे। नकारात्मक प्रतिक्रियाओं से ग्रस्त बच्चों में एलर्जी को रोकने के लिए इन गोलियों का उपयोग किया जा सकता है। घटक घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता के मामले में, Cetrin को एनालॉग्स द्वारा बदल दिया जाता है - Letizen, Cetirinax, Zodak, Zetrinal। 2 साल बाद बच्चा एस्टेमिज़ोल ले सकता है।

6 साल की उम्र से, एंटीहिस्टामाइन की सूची का विस्तार किया जा रहा है, क्योंकि विभिन्न पीढ़ियों की दवाएं ऐसे बच्चों के लिए उपयुक्त हैं - 1 से 4 तक। छोटे छात्र ज़िरटेक, टेरफेनडाइन, क्लेमास्टाइन, ग्लेनसेट, सुप्रास्टिनेक्स, सेसेरा टैबलेट पी सकते हैं।

कोमारोव्स्की क्या कहते हैं

प्रसिद्ध बाल रोग विशेषज्ञ ई.ओ. कोमारोव्स्की माता-पिता को आपातकालीन और चिकित्सकीय नुस्खे के बिना छोटे बच्चों को एंटीहिस्टामाइन देने की सलाह नहीं देते हैं। यदि किसी बाल रोग विशेषज्ञ या एलर्जी विशेषज्ञ ने बच्चे को एक एंटीएलर्जिक एजेंट निर्धारित करना आवश्यक समझा है, तो इसे 7 दिनों से अधिक समय तक नहीं लिया जा सकता है।

एवगेनी ओलेगोविच एंटीबायोटिक दवाओं के साथ एंटीहिस्टामाइन के संयोजन को भी मना करता है और कहता है कि टीकाकरण की पूर्व संध्या पर या टीकाकरण के बाद बच्चे को एंटीहिस्टामाइन टैबलेट देना बिल्कुल भी आवश्यक नहीं है।

कुछ माता-पिता, अपने स्वयं के विचारों के आधार पर, अपने बच्चे को सुप्रास्टिन को डीपीटी से पहले पीने के लिए देने की कोशिश करते हैं, लेकिन कोमारोव्स्की को इसमें कोई मतलब नहीं दिखता है। बच्चों के डॉक्टर बताते हैं कि टीके के लिए शरीर की प्रतिक्रिया का एलर्जी की अभिव्यक्तियों से कोई लेना-देना नहीं है।

संतान पैदा करने की योजना बनाने वाली एलर्जी वाली महिलाएं हमेशा इस बात में रुचि रखती हैं कि गर्भावस्था के दौरान और स्तनपान के दौरान एंटीहिस्टामाइन क्या लिया जा सकता है, या क्या यह हे फीवर, दाने और सूजन से जुड़ी असुविधा को सहन करने के लायक है। डॉक्टरों का कहना है कि गर्भकाल के दौरान महिलाओं के लिए बेहतर है कि वे कोई भी दवा न लें, क्योंकि ये मां और भ्रूण के लिए संभावित रूप से खतरनाक हैं।

आज हम बात करेंगे:

एंटीहिस्टामाइन पदार्थ होते हैं जो मुक्त हिस्टामाइन की क्रिया को रोकते हैं। जब एक एलर्जेन शरीर में प्रवेश करता है, तो हिस्टामाइन को संयोजी ऊतक के मस्तूल कोशिकाओं से मुक्त किया जाता है जो शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली का हिस्सा होते हैं। यह विशिष्ट रिसेप्टर्स के साथ बातचीत करना शुरू कर देता है और खुजली, सूजन, चकत्ते और अन्य एलर्जी अभिव्यक्तियों का कारण बनता है। इन रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करने के लिए एंटीहिस्टामाइन जिम्मेदार हैं। इन दवाओं की तीन पीढ़ियां हैं।

पहली पीढ़ी के एंटीथिस्टेमाइंस

वे 1936 में दिखाई दिए और उनका उपयोग जारी है। ये दवाएं एच1 रिसेप्टर्स से विपरीत रूप से बंधती हैं, जो एक बड़ी खुराक और प्रशासन की उच्च आवृत्ति की आवश्यकता की व्याख्या करती है।

पहली पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन निम्नलिखित औषधीय गुणों की विशेषता है:

मांसपेशियों की टोन कम करें;
एक शामक, कृत्रिम निद्रावस्था और एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव है;
शराब के प्रभाव को प्रबल करना;
एक स्थानीय संवेदनाहारी प्रभाव है;
एक त्वरित और मजबूत, लेकिन अल्पकालिक (4-8 घंटे) चिकित्सीय प्रभाव दें;
लंबे समय तक उपयोग एंटीहिस्टामाइन गतिविधि को कम करता है, इसलिए हर 2-3 सप्ताह में फंड बदल दिए जाते हैं।

पहली पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन के थोक वसा में घुलनशील होते हैं, रक्त-मस्तिष्क की बाधा को पार कर सकते हैं और मस्तिष्क के H1 रिसेप्टर्स से जुड़ सकते हैं, जो इन दवाओं के शामक प्रभाव की व्याख्या करता है, जो शराब या साइकोट्रोपिक ड्रग्स लेने के बाद बढ़ जाता है। बच्चों में मध्यम चिकित्सीय खुराक और वयस्कों में उच्च विषाक्त खुराक लेते समय, साइकोमोटर आंदोलन देखा जा सकता है। शामक प्रभाव की उपस्थिति के कारण, पहली पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन उन व्यक्तियों के लिए निर्धारित नहीं हैं जिनकी गतिविधियों पर अधिक ध्यान देने की आवश्यकता है।

इन दवाओं के एंटीकोलिनर्जिक गुण एट्रोपिन जैसी प्रतिक्रियाओं का कारण बनते हैं, जैसे कि टैचीकार्डिया, नासॉफिरिन्क्स और मुंह का सूखापन, मूत्र प्रतिधारण, कब्ज, दृश्य हानि। ये विशेषताएं राइनाइटिस में फायदेमंद हो सकती हैं, लेकिन वे ब्रोन्कियल अस्थमा (थूक की चिपचिपाहट बढ़ जाती है) के कारण वायुमार्ग की रुकावट को बढ़ा सकते हैं, प्रोस्टेट एडेनोमा, ग्लूकोमा और अन्य बीमारियों को बढ़ा सकते हैं। इसी समय, इन दवाओं का एक विरोधी और विरोधी लहराती प्रभाव होता है, पार्किंसनिज़्म की अभिव्यक्ति को कम करता है।

इनमें से कई एंटीहिस्टामाइन संयोजन उत्पादों में शामिल हैं जिनका उपयोग माइग्रेन, सर्दी, मोशन सिकनेस के लिए किया जाता है, या इनका शामक या कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव होता है।

इन एंटीहिस्टामाइन को लेने से होने वाले दुष्प्रभावों की एक विस्तृत सूची से एलर्जी रोगों के उपचार में इनके उपयोग की संभावना कम हो जाती है। कई विकसित देशों ने उनके कार्यान्वयन पर प्रतिबंध लगा दिया है।

diphenhydramine

डीफेनहाइड्रामाइन हे फीवर, पित्ती, समुद्री बीमारी, वायु बीमारी, वासोमोटर राइनाइटिस, ब्रोन्कियल अस्थमा, पेप्टिक अल्सर, डर्माटोज़, आदि के उपचार में औषधीय पदार्थों (उदाहरण के लिए, एंटीबायोटिक्स) के प्रशासन के कारण होने वाली एलर्जी के लिए निर्धारित है।

लाभ: उच्च एंटीहिस्टामाइन गतिविधि, एलर्जी की कम गंभीरता, छद्म-एलर्जी प्रतिक्रियाएं। डिफेनहाइड्रामाइन में एंटीमैटिक और एंटीट्यूसिव प्रभाव होते हैं, एक स्थानीय संवेदनाहारी प्रभाव होता है, जिसके कारण यह उनके असहिष्णुता के मामले में नोवोकेन और लिडोकेन का एक विकल्प है।

माइनस: दवा लेने के परिणामों की अप्रत्याशितता, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर इसके प्रभाव। यह मूत्र प्रतिधारण और शुष्क श्लेष्मा झिल्ली का कारण बन सकता है। साइड इफेक्ट्स में शामक और कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव शामिल है।

डायज़ोलिन

डायज़ोलिन में अन्य एंटीथिस्टेमाइंस के रूप में उपयोग के लिए समान संकेत हैं, लेकिन प्रभाव की विशेषताओं में उनसे अलग है।

लाभ: एक हल्का शामक प्रभाव इसका उपयोग करने की अनुमति देता है जहां केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर निराशाजनक प्रभाव होना अवांछनीय है।

माइनस: जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली को परेशान करता है, चक्कर आना, बिगड़ा हुआ पेशाब, उनींदापन, मानसिक और मोटर प्रतिक्रियाओं को धीमा कर देता है। तंत्रिका कोशिकाओं पर दवा के विषाक्त प्रभाव के बारे में जानकारी है।

सुप्रास्टिन

सुप्रास्टिन मौसमी और पुरानी एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ, पित्ती, एटोपिक जिल्द की सूजन, क्विन्के की एडिमा, विभिन्न एटियलजि की खुजली, एक्जिमा के उपचार के लिए निर्धारित है। यह आपातकालीन देखभाल की आवश्यकता वाले तीव्र एलर्जी स्थितियों के लिए पैरेन्टेरल रूप में उपयोग किया जाता है।

लाभ: रक्त सीरम में जमा नहीं होता है, इसलिए, लंबे समय तक उपयोग के साथ भी अधिक मात्रा में नहीं होता है। उच्च एंटीहिस्टामाइन गतिविधि के कारण, एक तेजी से चिकित्सीय प्रभाव देखा जाता है।

माइनस: दुष्प्रभाव - उनींदापन, चक्कर आना, प्रतिक्रियाओं का निषेध, आदि - मौजूद हैं, हालांकि वे कम स्पष्ट हैं। चिकित्सीय प्रभाव अल्पकालिक है, इसे लम्बा करने के लिए, सुप्रास्टिन को एच 1-ब्लॉकर्स के साथ जोड़ा जाता है जिसमें शामक गुण नहीं होते हैं।

तवेगिलो

इंजेक्शन के रूप में तवेगिल का उपयोग एंजियोएडेमा के लिए किया जाता है, साथ ही एनाफिलेक्टिक शॉक, एलर्जी और छद्म-एलर्जी प्रतिक्रियाओं के लिए रोगनिरोधी और चिकित्सीय एजेंट के रूप में।

लाभ: डीफेनहाइड्रामाइन की तुलना में अधिक लंबा और मजबूत एंटीहिस्टामाइन प्रभाव होता है, और इसका अधिक मध्यम शामक प्रभाव होता है।

माइनस: स्वयं एक एलर्जी प्रतिक्रिया का कारण हो सकता है, कुछ निरोधात्मक प्रभाव पड़ता है।

फेनकारोलो

जब अन्य एंटीहिस्टामाइन की लत दिखाई देती है तो फेनकारोल निर्धारित किया जाता है।

लाभ: शामक गुणों की एक कमजोर गंभीरता है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर एक स्पष्ट निरोधात्मक प्रभाव नहीं है, कम विषाक्तता, एच 1 रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करता है, ऊतकों में हिस्टामाइन की सामग्री को कम करने में सक्षम है।

माइनस: डीफेनहाइड्रामाइन की तुलना में कम एंटीहिस्टामाइन गतिविधि। Fenkarol का उपयोग जठरांत्र संबंधी मार्ग, हृदय प्रणाली और यकृत के रोगों की उपस्थिति में सावधानी के साथ किया जाता है।

दूसरी पीढ़ी के एंटीथिस्टेमाइंस

पहली पीढ़ी की दवाओं पर उनके फायदे हैं:

कोई शामक और एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव नहीं है, क्योंकि ये दवाएं रक्त-मस्तिष्क की बाधा को पार नहीं करती हैं, केवल कुछ व्यक्तियों को मध्यम उनींदापन का अनुभव होता है;
मानसिक गतिविधि, शारीरिक गतिविधि पीड़ित नहीं होती है;
दवाओं का प्रभाव 24 घंटे तक पहुंच जाता है, इसलिए उन्हें दिन में एक बार लिया जाता है;
वे नशे की लत नहीं हैं, जो उन्हें लंबे समय तक (3-12 महीने) निर्धारित करने की अनुमति देता है;
जब आप दवाएं लेना बंद कर देते हैं, तो चिकित्सीय प्रभाव लगभग एक सप्ताह तक रहता है;
जठरांत्र संबंधी मार्ग में भोजन के साथ दवाओं का अवशोषण नहीं होता है।

लेकिन दूसरी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन में अलग-अलग डिग्री का कार्डियोटॉक्सिक प्रभाव होता है, इसलिए, जब उन्हें लिया जाता है, तो हृदय गतिविधि की निगरानी की जाती है। वे बुजुर्ग रोगियों और हृदय प्रणाली के विकारों से पीड़ित रोगियों में contraindicated हैं।

कार्डियोटॉक्सिक क्रिया की घटना को दूसरी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन की हृदय के पोटेशियम चैनलों को अवरुद्ध करने की क्षमता द्वारा समझाया गया है। जोखिम तब बढ़ जाता है जब इन दवाओं को एंटिफंगल दवाओं, मैक्रोलाइड्स, एंटीडिपेंटेंट्स, अंगूर के रस के साथ जोड़ा जाता है, और यदि रोगी को गंभीर यकृत रोग है।

क्लेरिडोल

क्लेरिडोल का उपयोग मौसमी के साथ-साथ चक्रीय एलर्जिक राइनाइटिस, पित्ती, एलर्जिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ, क्विन्के की एडिमा और एलर्जी मूल के कई अन्य रोगों के इलाज के लिए किया जाता है। यह छद्म-एलर्जी सिंड्रोम और कीड़े के काटने से होने वाली एलर्जी से मुकाबला करता है। खुजली वाले जिल्द की सूजन के उपचार के लिए जटिल उपायों में शामिल है।

लाभ: क्लैरिडोल में एंटीप्रुरिटिक, एंटीएलर्जिक, एंटीएक्स्यूडेटिव प्रभाव होता है। दवा केशिका पारगम्यता को कम करती है, एडिमा के विकास को रोकती है, चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन से राहत देती है। यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित नहीं करता है, इसमें कोई एंटीकोलिनर्जिक और शामक प्रभाव नहीं होता है।

माइनस: कभी-कभी क्लेरिडोल लेने के बाद, रोगियों को मुंह सूखने, मतली और उल्टी की शिकायत होती है।

क्लेरिसेन्स

क्लेरीसेंस मस्तूल कोशिकाओं से हिस्टामाइन और ल्यूकोट्रिएन सी 4 की रिहाई को दबाने में सक्षम है। इसका उपयोग राइनाइटिस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, डर्मेटोसिस जैसी एलर्जी की अभिव्यक्तियों के इलाज और रोकथाम के लिए किया जाता है। दवा क्विन्के की एडिमा और विभिन्न एलर्जी कीड़े के काटने के जटिल उपचार में शामिल है। छद्म एलर्जी प्रतिक्रियाओं की उपस्थिति में, क्लेरिसेंस रोगी की स्थिति को जल्दी से कम करने में सक्षम है।

लाभ: दवा नशे की लत नहीं है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के काम को प्रभावित नहीं करती है, इसमें एक एंटी-एक्स्यूडेटिव प्रभाव होता है, चिकनी मांसपेशियों की सूजन और ऐंठन से राहत देता है। चिकित्सीय प्रभाव दवा लेने के आधे घंटे के भीतर होता है और एक दिन तक रहता है।

माइनस: एक साइड इफेक्ट तब होता है जब रोगी को दवा के लिए एक व्यक्तिगत असहिष्णुता होती है और अपच, गंभीर सिरदर्द, थकान, एलर्जी प्रतिक्रियाओं द्वारा व्यक्त किया जाता है।

क्लारोटाडाइन

क्लैरोटाडाइन में सक्रिय पदार्थ लॉराटाडाइन होता है, जो एच 1-हिस्टामाइन रिसेप्टर्स का एक चयनात्मक अवरोधक है, जिस पर इसका सीधा प्रभाव पड़ता है, अन्य एंटीहिस्टामाइन में निहित अवांछनीय प्रभावों से बचा जाता है। उपयोग के लिए संकेत एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ, तीव्र पुरानी और अज्ञातहेतुक पित्ती, राइनाइटिस, हिस्टामाइन की रिहाई से जुड़ी छद्म-एलर्जी प्रतिक्रियाएं, एलर्जी कीट के काटने, खुजली वाले डर्माटोज़ हैं।

लाभ: दवा का शामक प्रभाव नहीं होता है, यह नशे की लत नहीं है, जल्दी और लंबे समय तक कार्य करता है।

माइनस: क्लैरोडिन लेने के अवांछनीय परिणामों में तंत्रिका तंत्र के विकार शामिल हैं: एक बच्चे में अस्टेनिया, चिंता, उनींदापन, अवसाद, भूलने की बीमारी, कंपकंपी, आंदोलन। त्वचा पर जिल्द की सूजन दिखाई दे सकती है। बार-बार और दर्दनाक पेशाब, कब्ज और दस्त। अंतःस्रावी तंत्र में व्यवधान के कारण वजन बढ़ना। श्वसन प्रणाली की हार खांसी, ब्रोन्कोस्पास्म, साइनसाइटिस और इसी तरह की अभिव्यक्तियों से प्रकट हो सकती है।

लोमिलान

लोमिलन को मौसमी और स्थायी प्रकृति के एलर्जिक राइनाइटिस (राइनाइटिस), एलर्जी की उत्पत्ति की त्वचा पर चकत्ते, छद्म एलर्जी, कीड़े के काटने की प्रतिक्रिया, नेत्रगोलक के श्लेष्म झिल्ली की एलर्जी की सूजन के लिए संकेत दिया जाता है।

लाभ: लोमिलन खुजली से राहत देने में सक्षम है, चिकनी मांसपेशियों के स्वर को कम करता है और एक्सयूडेट (एक विशेष तरल पदार्थ जो सूजन प्रक्रिया के दौरान प्रकट होता है) का उत्पादन करता है, दवा लेने के आधे घंटे बाद ही ऊतक सूजन को रोकता है। अधिकतम दक्षता 8-12 घंटे में आती है, फिर कम हो जाती है। लोमिलन नशे की लत नहीं है और तंत्रिका तंत्र की गतिविधि पर प्रतिकूल प्रभाव नहीं डालता है।

माइनस: प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं दुर्लभ हैं, सिरदर्द, थकान और उनींदापन, गैस्ट्रिक म्यूकोसा की सूजन, मतली से प्रकट होती हैं।

लौरागेक्सल

LoraGeksal को साल भर और मौसमी एलर्जिक राइनाइटिस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, खुजली वाले डर्माटोज़, पित्ती, क्विन्के की एडिमा, एलर्जी कीट के काटने और विभिन्न छद्म-एलर्जी प्रतिक्रियाओं के लिए अनुशंसित किया जाता है।

लाभ: दवा में न तो एंटीकोलिनर्जिक है और न ही केंद्रीय क्रिया है, इसका प्रशासन रोगी के ध्यान, साइकोमोटर कार्यों, कार्य क्षमता और मानसिक गुणों को प्रभावित नहीं करता है।

मिनीलोरागेक्सल आमतौर पर अच्छी तरह से सहन किया जाता है, लेकिन कभी-कभी यह थकान, शुष्क मुँह का कारण बनता है, सरदर्द, क्षिप्रहृदयता, चक्कर आना, एलर्जी, खांसी, उल्टी, जठरशोथ, जिगर की शिथिलता।

Claritin

क्लैरिटिन में एक सक्रिय घटक होता है - लॉराटाडाइन, जो एच 1-हिस्टामाइन रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करता है और हिस्टामाइन, ब्रैडीकैनिन और सेरोटोनिन की रिहाई को रोकता है। एंटीहिस्टामाइन प्रभावशीलता एक दिन तक चलती है, और चिकित्सीय 8-12 घंटों के बाद आता है। क्लेरिटिन को एलर्जिक राइनाइटिस, एलर्जी त्वचा प्रतिक्रियाओं, खाद्य एलर्जी और हल्के अस्थमा के उपचार के लिए संकेत दिया जाता है।

लाभ: एलर्जी रोगों के उपचार में उच्च दक्षता, दवा व्यसन, उनींदापन का कारण नहीं बनती है।

माइनस: साइड इफेक्ट के मामले दुर्लभ हैं, वे मतली, सिरदर्द, गैस्ट्र्रिटिस, आंदोलन, एलर्जी प्रतिक्रियाओं, उनींदापन से प्रकट होते हैं।

रूपाफिन

रूपाफिन में एक अद्वितीय सक्रिय संघटक है - रूपाटाडाइन, जो एंटीहिस्टामाइन गतिविधि और एच 1-हिस्टामाइन परिधीय रिसेप्टर्स पर एक चयनात्मक प्रभाव द्वारा प्रतिष्ठित है। यह पुरानी अज्ञातहेतुक पित्ती और एलर्जिक राइनाइटिस के लिए निर्धारित है।

लाभ: रूपाफिन उपरोक्त एलर्जी रोगों के लक्षणों से प्रभावी ढंग से मुकाबला करता है और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित नहीं करता है।

माइनस: दवा लेने के अवांछनीय परिणाम - अस्टेनिया, चक्कर आना, थकान, सिरदर्द, उनींदापन, शुष्क मुँह। यह श्वसन, तंत्रिका, मस्कुलोस्केलेटल और पाचन तंत्र, साथ ही चयापचय और त्वचा को प्रभावित कर सकता है।

केस्टिन

केस्टिन हिस्टामाइन रिसेप्टर्स को ब्लॉक करता है जो संवहनी पारगम्यता को बढ़ाते हैं, जिससे मांसपेशियों में ऐंठन होती है, जिससे एलर्जी की प्रतिक्रिया होती है। इसका उपयोग एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ, राइनाइटिस और पुरानी अज्ञातहेतुक पित्ती के इलाज के लिए किया जाता है।

लाभ: दवा आवेदन के एक घंटे बाद काम करती है, चिकित्सीय प्रभाव 2 दिनों तक रहता है। केस्टिन का पांच दिन का सेवन आपको लगभग 6 दिनों तक एंटीहिस्टामाइन प्रभाव बनाए रखने की अनुमति देता है। शामक प्रभाव व्यावहारिक रूप से न के बराबर हैं।

माइनस: केस्टिन के उपयोग से अनिद्रा, पेट में दर्द, जी मिचलाना, उनींदापन, अस्थानिया, सिरदर्द, साइनसाइटिस, शुष्क मुँह हो सकता है।

नई एंटीहिस्टामाइन, तीसरी पीढ़ी

ये पदार्थ प्रोड्रग्स हैं, जिसका अर्थ है कि जब वे शरीर में प्रवेश करते हैं, तो वे अपने मूल रूप से औषधीय रूप से सक्रिय मेटाबोलाइट्स में परिवर्तित हो जाते हैं।

सभी तीसरी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन में कार्डियोटॉक्सिक और शामक प्रभाव नहीं होता है, इसलिए उनका उपयोग उन लोगों द्वारा किया जा सकता है जिनकी गतिविधियां ध्यान की उच्च एकाग्रता से जुड़ी हैं।

ये दवाएं H1 रिसेप्टर्स को ब्लॉक करती हैं, और एलर्जी की अभिव्यक्तियों पर भी अतिरिक्त प्रभाव डालती हैं। उनके पास उच्च चयनात्मकता है, रक्त-मस्तिष्क की बाधा को दूर नहीं करते हैं, इसलिए उन्हें केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से नकारात्मक परिणामों की विशेषता नहीं है, हृदय पर कोई दुष्प्रभाव नहीं है।

अतिरिक्त प्रभावों की उपस्थिति अधिकांश एलर्जी अभिव्यक्तियों के दीर्घकालिक उपचार में तीसरी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन के उपयोग में योगदान करती है।

हिस्मनाली

जिस्मानल को हे फीवर, एलर्जी त्वचा प्रतिक्रियाओं, पित्ती, और एलर्जिक राइनाइटिस के लिए एक चिकित्सीय और रोगनिरोधी एजेंट के रूप में निर्धारित किया जाता है। दवा का प्रभाव 24 घंटों के भीतर विकसित होता है और अधिकतम 9-12 दिनों के बाद पहुंच जाता है। इसकी अवधि पिछली चिकित्सा पर निर्भर करती है।

लाभ: दवा का व्यावहारिक रूप से कोई शामक प्रभाव नहीं होता है, नींद की गोलियां या शराब लेने के प्रभाव को नहीं बढ़ाता है। यह कार चलाने की क्षमता या मानसिक गतिविधि को भी प्रभावित नहीं करता है।

माइनस: हिस्मानल भूख में वृद्धि, शुष्क श्लेष्मा झिल्ली, क्षिप्रहृदयता, उनींदापन, अतालता, क्यूटी लम्बा होना, धड़कन, पतन का कारण बन सकता है।

ट्रेक्सिल

ट्रेक्सिल एक तेजी से अभिनय करने वाला, चुनिंदा सक्रिय एच 1 रिसेप्टर विरोधी है जो ब्यूटेरोफेनॉल से प्राप्त होता है, जो एनालॉग्स से रासायनिक संरचना में भिन्न होता है। इसका उपयोग एलर्जिक राइनाइटिस में इसके लक्षणों, एलर्जी डर्मेटोलॉजिकल अभिव्यक्तियों (डर्मोग्राफिज्म, कॉन्टैक्ट डर्मेटाइटिस, पित्ती, एटोनिक एक्जिमा), अस्थमा, एटोनिक और व्यायाम से उकसाने के साथ-साथ विभिन्न जलन के लिए तीव्र एलर्जी प्रतिक्रियाओं के संबंध में किया जाता है।

लाभ: शामक और एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव की कमी, साइकोमोटर गतिविधि पर प्रभाव और किसी व्यक्ति की भलाई। ग्लूकोमा और प्रोस्टेट विकारों के रोगियों में दवा का उपयोग सुरक्षित है।

तेलफ़ास्ट

टेलफास्ट एक अत्यधिक प्रभावी एंटीहिस्टामाइन दवा है, जो टेरफेनडाइन का मेटाबोलाइट है, इसलिए, हिस्टामाइन एच 1 रिसेप्टर्स के साथ इसकी बहुत समानता है। टेलफास्ट उन्हें बांधता है और उन्हें अवरुद्ध करता है, एलर्जी के लक्षणों के रूप में उनकी जैविक अभिव्यक्तियों को रोकता है। मस्तूल कोशिका झिल्ली स्थिर हो जाती है और उनमें से हिस्टामाइन का स्राव कम हो जाता है। उपयोग के लिए संकेत एंजियोएडेमा, पित्ती, हे फीवर हैं।

लाभ: शामक गुण नहीं दिखाता है, प्रतिक्रियाओं की गति और ध्यान की एकाग्रता को प्रभावित नहीं करता है, दिल का काम नशे की लत नहीं है, एलर्जी रोगों के लक्षणों और कारणों के खिलाफ अत्यधिक प्रभावी है।

माइनस: दवा लेने के दुर्लभ परिणाम सिरदर्द, मतली, चक्कर आना हैं, सांस की तकलीफ, एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया, त्वचा की निस्तब्धता की अलग-अलग रिपोर्टें हैं।

ज़िरटेक

ज़िरटेक हाइड्रोक्साइज़िन मेटाबोलाइट, हिस्टामाइन का एक प्रतिस्पर्धी विरोधी है। दवा पाठ्यक्रम को सुविधाजनक बनाती है और कभी-कभी एलर्जी प्रतिक्रियाओं के विकास को रोकती है। Zyrtec मध्यस्थों की रिहाई को सीमित करता है, ईोसिनोफिल, बेसोफिल, न्यूट्रोफिल के प्रवास को कम करता है। दवा का उपयोग एलर्जिक राइनाइटिस, ब्रोन्कियल अस्थमा, पित्ती, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, जिल्द की सूजन, बुखार, त्वचा की खुजली, एंटी-न्यूरोटिक एडिमा के लिए किया जाता है।

लाभ: प्रभावी रूप से एडिमा की घटना को रोकता है, केशिका पारगम्यता को कम करता है, चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन से राहत देता है। Zyrtec में एंटीकोलिनर्जिक और एंटीसेरोटोनिन प्रभाव नहीं होता है।

माइनस: दवा के अनुचित उपयोग से चक्कर आना, माइग्रेन, उनींदापन, एलर्जी हो सकती है।

बच्चों के लिए एंटीथिस्टेमाइंस

बच्चों में एलर्जी की अभिव्यक्तियों के उपचार के लिए, तीनों पीढ़ियों के एंटीहिस्टामाइन का उपयोग किया जाता है।

पहली पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन इस तथ्य से प्रतिष्ठित हैं कि वे जल्दी से अपने उपचार गुण दिखाते हैं और शरीर से उत्सर्जित होते हैं। वे एलर्जी प्रतिक्रियाओं की तीव्र अभिव्यक्तियों के उपचार की मांग में हैं। वे लघु पाठ्यक्रमों में निर्धारित हैं। इस समूह का सबसे प्रभावी तवेगिल, सुप्रास्टिन, डायज़ोलिन, फेनकारोल है।

साइड इफेक्ट का एक महत्वपूर्ण प्रतिशत बचपन की एलर्जी के लिए इन दवाओं के उपयोग में कमी की ओर जाता है।

दूसरी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन बेहोश करने की क्रिया का कारण नहीं बनते हैं, लंबे समय तक कार्य करते हैं और आमतौर पर दिन में एक बार उपयोग किए जाते हैं। कुछ साइड इफेक्ट। इस समूह की दवाओं में, केटीटोफेन, फेनिस्टिल, सेट्रिन, एरियस का उपयोग बचपन की एलर्जी की अभिव्यक्तियों के इलाज के लिए किया जाता है।

बच्चों के लिए तीसरी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन में जिस्मानल, टेरफेन और अन्य शामिल हैं। उनका उपयोग पुरानी एलर्जी प्रक्रियाओं में किया जाता है, क्योंकि वे लंबे समय तक शरीर में रहने में सक्षम होते हैं। कोई साइड इफेक्ट नहीं हैं।

नकारात्मक परिणाम:

पहली पीढ़ी: सिरदर्द, कब्ज, क्षिप्रहृदयता, उनींदापन, शुष्क मुँह, धुंधली दृष्टि, मूत्र प्रतिधारण और भूख की कमी;
दूसरी पीढ़ी: हृदय और यकृत पर नकारात्मक प्रभाव;
तीसरी पीढ़ी: 3 साल से उपयोग के लिए अनुशंसित नहीं है।

बच्चों के लिए, एंटीहिस्टामाइन का उत्पादन मलहम (त्वचा पर एलर्जी की प्रतिक्रिया), बूंदों, सिरप और मौखिक प्रशासन के लिए गोलियों के रूप में किया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान एंटीथिस्टेमाइंस

गर्भावस्था के पहले तिमाही में, एंटीहिस्टामाइन लेना मना है। दूसरे में, उन्हें केवल चरम मामलों में ही निर्धारित किया जाता है, क्योंकि इनमें से कोई भी उपाय बिल्कुल सुरक्षित नहीं है।

प्राकृतिक एंटीहिस्टामाइन, जिसमें विटामिन सी, बी 12, पैंटोथेनिक, ओलिक और निकोटिनिक एसिड, जस्ता, मछली का तेल शामिल हैं, कुछ एलर्जी के लक्षणों से छुटकारा पाने में मदद कर सकते हैं।

सबसे सुरक्षित एंटीहिस्टामाइन क्लैरिटिन, ज़िरटेक, टेलफास्ट, एविल हैं, लेकिन उनके उपयोग को बिना किसी असफलता के डॉक्टर के साथ सहमत होना चाहिए।

एलर्जी रोगों में उपयोग की जाने वाली दवाओं के कई समूह हैं। यह:

• एंटीहिस्टामाइन;
• झिल्ली स्थिर करने वाली दवाएं - क्रोमोग्लाइसिक एसिड () और केटोटिफेन की तैयारी;
• सामयिक और प्रणालीगत ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स;
• इंट्रानैसल डिकॉन्गेस्टेंट।

इस लेख में, हम केवल पहले समूह - एंटीहिस्टामाइन के बारे में बात करेंगे। ये ऐसी दवाएं हैं जो एच 1-हिस्टामाइन रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करती हैं और परिणामस्वरूप, एलर्जी प्रतिक्रियाओं की गंभीरता को कम करती हैं। आज तक, प्रणालीगत उपयोग के लिए 60 से अधिक एंटीहिस्टामाइन हैं। रासायनिक संरचना और मानव शरीर पर प्रभाव के आधार पर, इन दवाओं को समूहों में जोड़ा जाता है, जिनके बारे में हम नीचे चर्चा करेंगे।

हिस्टामाइन और हिस्टामाइन रिसेप्टर्स क्या हैं, एंटीहिस्टामाइन की कार्रवाई का सिद्धांत

मानव शरीर में कई प्रकार के हिस्टामाइन रिसेप्टर्स होते हैं।

हिस्टामाइन एक बायोजेनिक यौगिक है जो कई जैव रासायनिक प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप बनता है, और शरीर के महत्वपूर्ण कार्यों के नियमन में शामिल मध्यस्थों में से एक है और कई बीमारियों के विकास में अग्रणी भूमिका निभाता है।

सामान्य परिस्थितियों में, यह पदार्थ शरीर में एक निष्क्रिय, बाध्य अवस्था में होता है, हालांकि, विभिन्न रोग प्रक्रियाओं (हे फीवर, और इसी तरह) के साथ, मुक्त हिस्टामाइन की मात्रा कई गुना बढ़ जाती है, जो कई विशिष्ट और द्वारा प्रकट होती है। गैर विशिष्ट लक्षण।

मुक्त हिस्टामाइन का मानव शरीर पर निम्नलिखित प्रभाव पड़ता है:

• चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन का कारण बनता है (ब्रोन्ची की मांसपेशियों सहित);
• केशिकाओं को फैलाता है और रक्तचाप को कम करता है;
• केशिकाओं में रक्त के ठहराव और उनकी दीवारों की पारगम्यता में वृद्धि का कारण बनता है, जिससे रक्त का गाढ़ा होना और प्रभावित पोत के आसपास के ऊतकों की सूजन हो जाती है;
• अधिवृक्क मज्जा की कोशिकाओं को प्रतिवर्त रूप से उत्तेजित करता है - परिणामस्वरूप, एड्रेनालाईन निकलता है, जो धमनियों के संकुचन और हृदय गति में वृद्धि में योगदान देता है;
• गैस्ट्रिक रस के स्राव को बढ़ाता है;
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में एक न्यूरोट्रांसमीटर की भूमिका निभाता है।

बाह्य रूप से, ये प्रभाव दिखाई देते हैं इस अनुसार:

• ब्रोंकोस्पज़म होता है;
• नाक का श्लेष्मा सूज जाता है - नाक की भीड़ दिखाई देती है और उसमें से बलगम निकलता है;
• खुजली, त्वचा की लालिमा दिखाई देती है, उस पर दाने के सभी प्रकार के तत्व बन जाते हैं - धब्बे से लेकर छाले तक;
• पाचन तंत्र अंगों की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन के साथ रक्त में हिस्टामाइन के स्तर में वृद्धि का जवाब देता है - पूरे पेट में ऐंठन के साथ-साथ पाचन एंजाइमों के स्राव में वृद्धि होती है;
• कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की ओर से, और ध्यान दिया जा सकता है।

शरीर में, विशेष रिसेप्टर्स होते हैं जिनके लिए हिस्टामाइन की आत्मीयता होती है - एच 1, एच 2 और एच 3-हिस्टामाइन रिसेप्टर्स। एलर्जी प्रतिक्रियाओं के विकास में, मुख्य रूप से एच 1-हिस्टामाइन रिसेप्टर्स एक भूमिका निभाते हैं, जो आंतरिक अंगों की चिकनी मांसपेशियों में स्थित होते हैं, विशेष रूप से, ब्रोंची, आंतरिक झिल्ली में - एंडोथेलियम - जहाजों के, त्वचा में, और भी केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में।

एंटीहिस्टामाइन रिसेप्टर्स के इस समूह को ठीक से प्रभावित करते हैं, प्रतिस्पर्धी अवरोध के प्रकार से हिस्टामाइन की कार्रवाई को अवरुद्ध करते हैं। यही है, दवा पहले से ही रिसेप्टर से बंधे हिस्टामाइन को विस्थापित नहीं करती है, लेकिन एक मुक्त रिसेप्टर पर कब्जा कर लेती है, हिस्टामाइन को इससे जुड़ने से रोकती है।

यदि सभी रिसेप्टर्स पर कब्जा कर लिया जाता है, तो शरीर इसे पहचानता है और हिस्टामाइन के उत्पादन को कम करने का संकेत देता है। इस प्रकार, एंटीहिस्टामाइन हिस्टामाइन के नए भागों की रिहाई को रोकते हैं, और एलर्जी प्रतिक्रियाओं की घटना को रोकने के साधन भी हैं।

एंटीहिस्टामाइन का वर्गीकरण

इस समूह में दवाओं के कई वर्गीकरण विकसित किए गए हैं, लेकिन उनमें से कोई भी आम तौर पर स्वीकार नहीं किया जाता है।

रासायनिक संरचना की विशेषताओं के आधार पर, एंटीहिस्टामाइन को निम्नलिखित समूहों में विभाजित किया जाता है:

• एथिलीनडायमाइन्स;
• इथेनॉलमाइन;
• एल्केलामाइन;
• क्विनुक्लिडीन डेरिवेटिव;
• अल्फाकार्बोलिन डेरिवेटिव;
• फेनोथियाज़िन डेरिवेटिव;
• पाइपरिडीन डेरिवेटिव;
• पिपेरज़िन डेरिवेटिव।

नैदानिक ​​​​अभ्यास में, पीढ़ियों द्वारा एंटीहिस्टामाइन का वर्गीकरण अधिक व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, जो वर्तमान में 3 द्वारा प्रतिष्ठित हैं:

1. पहली पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन:

• डिपेनहाइड्रामाइन (डिपेनहाइड्रामाइन);
• डॉक्सिलमाइन (डोनर्मिल);
• क्लेमास्टाइन (तवेगिल);
• क्लोरोपाइरामाइन (सुप्रास्टिन);
• मेबिहाइड्रोलिन (डायज़ोलिन);
• प्रोमेथाज़िन (पिपोल्फेन);
• क्विफेनाडाइन (फेनकारोल);
• साइप्रोहेप्टाडाइन (पेरिटोल) और अन्य।

1. दूसरी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन:

• एक्रिवैस्टाइन (सेमप्रेक्स);
• डिमेथिंडिन (फेनिस्टिल);
• टेरफेनाडाइन (हिस्टाडाइन);
• एज़ेलस्टाइन (एलर्जोडिल);
• लोराटाडाइन (लोरानो);
• सेटीरिज़िन (सीट्रिन);
• बामिपिन (सोवेंटोल)।

1. तीसरी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन:

• फेक्सोफेनाडाइन (टेलफास्ट);
• डेस्लोराथोडाइन (एरियस);
• लेवोसेटिरिज़िन।

पहली पीढ़ी के एंटीथिस्टेमाइंस

पहली पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन का एक स्पष्ट शामक प्रभाव होता है।

प्रमुख दुष्प्रभाव के अनुसार, इस समूह की दवाओं को शामक भी कहा जाता है। वे न केवल हिस्टामाइन रिसेप्टर्स के साथ, बल्कि कई अन्य रिसेप्टर्स के साथ भी बातचीत करते हैं, जो उनके व्यक्तिगत प्रभावों को निर्धारित करता है। वे थोड़े समय के लिए कार्य करते हैं, यही वजह है कि उन्हें दिन में कई खुराक की आवश्यकता होती है। प्रभाव जल्दी आता है। विभिन्न खुराक रूपों में उपलब्ध है - मौखिक प्रशासन के लिए (गोलियों, बूंदों के रूप में) और पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन (इंजेक्शन के लिए समाधान के रूप में)। खरीदने की सामर्थ्य।

इन दवाओं के लंबे समय तक उपयोग के साथ, उनकी एंटीहिस्टामाइन प्रभावशीलता काफी कम हो जाती है, जिससे दवा के आवधिक परिवर्तन की आवश्यकता होती है - हर 2-3 सप्ताह में एक बार।

कुछ पहली पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन सर्दी के इलाज के लिए संयोजन दवाओं के साथ-साथ नींद की गोलियां और शामक शामिल हैं।

पहली पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन के मुख्य प्रभाव हैं:

• स्थानीय संवेदनाहारी - सोडियम के लिए झिल्ली पारगम्यता में कमी के साथ जुड़ा हुआ है; इस समूह की दवाओं से सबसे शक्तिशाली स्थानीय एनेस्थेटिक्स प्रोमेथाज़िन और डिपेनहाइड्रामाइन हैं;
• शामक - रक्त-मस्तिष्क बाधा (यानी मस्तिष्क में) के माध्यम से इस समूह की दवाओं के उच्च स्तर के प्रवेश के कारण; विभिन्न दवाओं में इस प्रभाव की गंभीरता की डिग्री अलग है, यह डॉक्सिलमाइन में सबसे अधिक स्पष्ट है (इसे अक्सर नींद की गोली के रूप में प्रयोग किया जाता है); मादक पेय पदार्थों के एक साथ उपयोग या मनोदैहिक दवाओं के उपयोग से शामक प्रभाव को बढ़ाया जाता है; दवा की अत्यधिक उच्च खुराक लेते समय, बेहोश करने की क्रिया के प्रभाव के बजाय, एक उल्लेखनीय उत्तेजना नोट की जाती है;
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में सक्रिय पदार्थ के प्रवेश के साथ चिंता-विरोधी, शांत प्रभाव भी जुड़ा हुआ है; हाइड्रोक्साइज़िन में अधिकतम व्यक्त;
• रोग-रोधी और वमनरोधी - इस समूह में दवाओं के कुछ प्रतिनिधि आंतरिक कान की भूलभुलैया के कार्य को रोकते हैं और वेस्टिबुलर तंत्र के रिसेप्टर्स की उत्तेजना को कम करते हैं - वे कभी-कभी परिवहन में मेनियर रोग और गति बीमारी के लिए उपयोग किए जाते हैं; यह प्रभाव डिपेनहाइड्रामाइन, प्रोमेथाज़िन जैसी दवाओं में सबसे अधिक स्पष्ट होता है;
• एट्रोपिन जैसी क्रिया - मौखिक और नाक गुहाओं के श्लेष्म झिल्ली की सूखापन का कारण, हृदय गति में वृद्धि, दृश्य गड़बड़ी, मूत्र प्रतिधारण, कब्ज; ब्रोन्कियल रुकावट को बढ़ा सकता है, ग्लूकोमा और रुकावट का कारण बन सकता है - इन बीमारियों के साथ उपयोग नहीं किया जाता है; ये प्रभाव एथिलीनडायमाइन और एथेनॉलमाइन में सबसे अधिक स्पष्ट हैं;
• एंटीट्यूसिव - इस समूह की दवाएं, विशेष रूप से, डिपेनहाइड्रामाइन, मेडुला ऑबोंगटा में स्थित खांसी केंद्र पर सीधे प्रभाव डालती हैं;
• एंटीहिस्टामाइन द्वारा एसिटाइलकोलाइन के प्रभाव को रोककर एंटीपार्किन्सोनियन प्रभाव प्राप्त किया जाता है;
• एंटीसेरोटोनिन प्रभाव - दवा सेरोटोनिन रिसेप्टर्स को बांधती है, माइग्रेन से पीड़ित रोगियों की स्थिति को कम करती है; विशेष रूप से साइप्रोहेप्टाडाइन में उच्चारित;
• परिधीय वाहिकाओं का विस्तार - रक्तचाप में कमी की ओर जाता है; फेनोथियाज़िन की तैयारी में अधिकतम व्यक्त किया गया।

चूंकि इस समूह की दवाओं के कई अवांछनीय प्रभाव होते हैं, इसलिए वे एलर्जी के इलाज के लिए पसंद की दवाएं नहीं हैं, लेकिन फिर भी वे अक्सर इसके लिए उपयोग की जाती हैं।

नीचे इस समूह में व्यक्तिगत, सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं के प्रतिनिधि हैं।

डिपेनहाइड्रामाइन (डिपेनहाइड्रामाइन)

पहले एंटीहिस्टामाइन में से एक। इसमें एक स्पष्ट एंटीहिस्टामाइन गतिविधि है, इसके अलावा, इसका एक स्थानीय संवेदनाहारी प्रभाव है, और आंतरिक अंगों की चिकनी मांसपेशियों को भी आराम देता है और एक कमजोर एंटीमैटिक है। इसका शामक प्रभाव न्यूरोलेप्टिक्स के प्रभाव के समान है। उच्च खुराक में, इसका एक कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव भी होता है।

मौखिक रूप से लेने पर तेजी से अवशोषित, रक्त-मस्तिष्क की बाधा में प्रवेश करता है। इसका आधा जीवन लगभग 7 घंटे है। लीवर में बायोट्रांसफॉर्मेशन से गुजरता है, जो किडनी द्वारा उत्सर्जित होता है।

इसका उपयोग सभी प्रकार की एलर्जी रोगों के लिए किया जाता है, शामक और कृत्रिम निद्रावस्था के साथ-साथ विकिरण बीमारी की जटिल चिकित्सा में भी। कम सामान्यतः गर्भवती महिलाओं की उल्टी, समुद्री बीमारी के लिए उपयोग किया जाता है।

अंदर 10-14 दिनों के लिए दिन में 0.03-0.05 ग्राम 1-3 बार गोलियों के रूप में या सोते समय एक गोली (नींद की गोली के रूप में) के रूप में निर्धारित किया जाता है।

इंट्रामस्क्युलर रूप से 1% समाधान के 1-5 मिलीलीटर इंजेक्शन, अंतःशिरा ड्रिप - दवा के 0.02-0.05 ग्राम 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान के 100 मिलीलीटर में।

आई ड्रॉप, रेक्टल सपोसिटरी या क्रीम और मलहम के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है।

इस दवा के साइड इफेक्ट्स हैं: श्लेष्मा झिल्ली का अल्पकालिक सुन्न होना, सिरदर्द, चक्कर आना, जी मिचलाना, मुंह सूखना, कमजोरी, उनींदापन। खुराक में कमी या दवा को पूरी तरह से बंद करने के बाद, दुष्प्रभाव अपने आप दूर हो जाते हैं।

मतभेद गर्भावस्था, दुद्ध निकालना, प्रोस्टेटिक अतिवृद्धि, कोण-बंद मोतियाबिंद हैं।

क्लोरोपाइरामाइन (सुप्रास्टिन)

इसमें एंटीहिस्टामाइन, एंटीकोलिनर्जिक, मायोट्रोपिक एंटीस्पास्मोडिक गतिविधि है। इसमें एंटीप्रायटिक और शामक प्रभाव भी होते हैं।

मौखिक रूप से लेने पर जल्दी और पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है, रक्त में अधिकतम सांद्रता अंतर्ग्रहण के 2 घंटे बाद देखी जाती है। रक्त-मस्तिष्क बाधा के माध्यम से प्रवेश करता है। जिगर में Biotransformirovatsya, गुर्दे और मल द्वारा उत्सर्जित।

यह सभी प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रियाओं के लिए निर्धारित है।

इसका उपयोग मौखिक रूप से, अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर रूप से किया जाता है।

अंदर, भोजन के साथ, दिन में 2-3 बार 1 गोली (0.025 ग्राम) लेनी चाहिए। दैनिक खुराक को अधिकतम 6 गोलियों तक बढ़ाया जा सकता है।

गंभीर मामलों में, दवा को पैरेन्टेरली - इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा, 2% घोल के 1-2 मिलीलीटर में प्रशासित किया जाता है।

दवा लेते समय, सामान्य कमजोरी, उनींदापन, प्रतिक्रिया दर में कमी, आंदोलनों के बिगड़ा हुआ समन्वय, मतली, शुष्क मुंह जैसे दुष्प्रभाव संभव हैं।

कृत्रिम निद्रावस्था और शामक, साथ ही मादक दर्दनाशक दवाओं और शराब के प्रभाव को बढ़ाता है।

मतभेद डिपेनहाइड्रामाइन के समान हैं।

क्लेमास्टाइन (तवेगिल)

संरचना और औषधीय गुणों से, यह डिपेनहाइड्रामाइन के बहुत करीब है, लेकिन यह लंबे समय तक काम करता है (प्रशासन के बाद 8-12 घंटे के भीतर) और अधिक सक्रिय है।

शामक प्रभाव मध्यम रूप से व्यक्त किया जाता है।

यह मौखिक रूप से 1 टैबलेट (0.001 ग्राम) भोजन से पहले भरपूर पानी के साथ दिन में 2 बार लिया जाता है। गंभीर मामलों में, दैनिक खुराक को 2, अधिकतम - 3 गुना तक बढ़ाया जा सकता है। उपचार का कोर्स 10-14 दिन है।

इसका उपयोग इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा (2-3 मिनट के भीतर) किया जा सकता है - प्रति खुराक 0.1% समाधान के 2 मिलीलीटर, दिन में 2 बार।

इस दवा के साथ साइड इफेक्ट दुर्लभ हैं। सिरदर्द, उनींदापन, मतली और उल्टी, कब्ज संभव है।

सावधान रहें ऐसे व्यक्तियों को नियुक्त करें जिनके पेशे में गहन मानसिक और शारीरिक गतिविधि की आवश्यकता होती है।

मतभेद मानक हैं।

मेबिहाइड्रोलिन (डायज़ोलिन)

एंटीहिस्टामाइन के अलावा, इसमें एंटीकोलिनर्जिक और है। शामक और कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव बेहद कमजोर है।

जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो यह धीरे-धीरे अवशोषित हो जाता है। आधा जीवन केवल 4 घंटे है। जिगर में बायोट्रांसफॉर्म, मूत्र में उत्सर्जित।

यह मौखिक रूप से, भोजन के बाद, 0.05-0.2 ग्राम की एकल खुराक में, दिन में 1-2 बार 10-14 दिनों के लिए उपयोग किया जाता है। एक वयस्क के लिए अधिकतम एकल खुराक 0.3 ग्राम, दैनिक - 0.6 ग्राम है।

आम तौर पर अच्छी तरह से सहन किया। कभी-कभी यह चक्कर आना, गैस्ट्रिक म्यूकोसा की जलन, धुंधली दृष्टि, मूत्र प्रतिधारण का कारण बन सकता है। बहुत ही दुर्लभ मामलों में - दवा की एक बड़ी खुराक लेते समय - प्रतिक्रियाओं और उनींदापन की दर में मंदी।

मतभेद गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, कोण-बंद ग्लूकोमा और प्रोस्टेटिक हाइपरट्रॉफी की सूजन संबंधी बीमारियां हैं।

दूसरी पीढ़ी के एंटीथिस्टेमाइंस

दूसरी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन को उच्च प्रभावकारिता, कार्रवाई की तीव्र शुरुआत और कम से कम दुष्प्रभावों की विशेषता है, हालांकि, उनके कुछ प्रतिनिधि जीवन-धमकाने वाले अतालता का कारण बन सकते हैं।

इस समूह में दवाओं के विकास का उद्देश्य एंटीएलर्जिक गतिविधि को बनाए रखने या उससे भी अधिक मजबूत करते हुए शामक और अन्य दुष्प्रभावों को कम करना था। और यह सफल हुआ! दूसरी पीढ़ी की एंटीहिस्टामाइन दवाओं में विशेष रूप से एच 1-हिस्टामाइन रिसेप्टर्स के लिए एक उच्च आत्मीयता होती है, वस्तुतः कोलीन और सेरोटोनिन रिसेप्टर्स पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। इन दवाओं के फायदे हैं:

• कार्रवाई की तेजी से शुरुआत;
• कार्रवाई की लंबी अवधि (सक्रिय पदार्थ प्रोटीन से बांधता है, जो शरीर में इसके लंबे संचलन को सुनिश्चित करता है; इसके अलावा, यह अंगों और ऊतकों में जमा होता है, और धीरे-धीरे उत्सर्जित भी होता है);
• एंटीएलर्जिक प्रभावों के अतिरिक्त तंत्र (एलर्जेन के सेवन से जुड़े श्वसन पथ में ईोसिनोफिल के संचय को रोकते हैं, और मस्तूल कोशिका झिल्ली को भी स्थिर करते हैं), जिससे उनके उपयोग के लिए संकेतों की एक विस्तृत श्रृंखला होती है (,);
• लंबे समय तक उपयोग के साथ, इन दवाओं की प्रभावशीलता कम नहीं होती है, अर्थात टैचीफिलेक्सिस का कोई प्रभाव नहीं होता है - समय-समय पर दवा को बदलने की आवश्यकता नहीं होती है;
• चूंकि ये दवाएं रक्त-मस्तिष्क की बाधा के माध्यम से बहुत कम मात्रा में प्रवेश या प्रवेश नहीं करती हैं, इसलिए उनका शामक प्रभाव न्यूनतम होता है और केवल उन रोगियों में देखा जाता है जो इस संबंध में विशेष रूप से संवेदनशील होते हैं;
• साइकोट्रोपिक दवाओं और एथिल अल्कोहल के साथ बातचीत न करें।

दूसरी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन के सबसे प्रतिकूल प्रभावों में से एक घातक अतालता पैदा करने की उनकी क्षमता है। उनकी घटना का तंत्र एक एंटीएलर्जिक एजेंट के साथ हृदय की मांसपेशियों के पोटेशियम चैनलों को अवरुद्ध करने से जुड़ा हुआ है, जो क्यूटी अंतराल को लम्बा खींचता है और अतालता (आमतौर पर वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन या स्पंदन) की घटना होती है। यह प्रभाव टेरफेनडाइन, एस्टेमिज़ोल और एबास्टिन जैसी दवाओं में सबसे अधिक स्पष्ट होता है। इन दवाओं के ओवरडोज के साथ-साथ एंटीडिपेंटेंट्स (पैरॉक्सिटाइन, फ्लुओक्सेटीन), एंटीफंगल (इट्राकोनाज़ोल और केटोकोनाज़ोल) और कुछ जीवाणुरोधी एजेंटों (मैक्रोलाइड समूह से एंटीबायोटिक्स) के संयोजन के मामले में इसके विकास का जोखिम काफी बढ़ जाता है। - क्लैरिथ्रोमाइसिन, ओलियंडोमाइसिन, एरिथ्रोमाइसिन), कुछ एंटीरियथमिक्स (डिसोपाइरामाइड, क्विनिडाइन), जब रोगी अंगूर का रस और गंभीर सेवन करता है।

दूसरी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन की रिहाई का मुख्य रूप टैबलेट है, जबकि पैरेन्टेरल अनुपस्थित हैं। कुछ दवाएं (जैसे लेवोकैबस्टीन, एज़ेलस्टाइन) क्रीम और मलहम के रूप में उपलब्ध हैं और सामयिक प्रशासन के लिए अभिप्रेत हैं।

इस समूह की मुख्य दवाओं पर अधिक विस्तार से विचार करें।

एक्रिवैस्टाइन (सेमप्रेक्स)

मौखिक रूप से लेने पर अच्छी तरह से अवशोषित, अंतर्ग्रहण के बाद 20-30 मिनट के भीतर कार्य करना शुरू कर देता है। आधा जीवन 2-5.5 घंटे है, यह रक्त-मस्तिष्क की बाधा में थोड़ी मात्रा में प्रवेश करता है, मूत्र में अपरिवर्तित होता है।

एच 1-हिस्टामाइन रिसेप्टर्स को ब्लॉक करता है, कुछ हद तक एक शामक और एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव होता है।

इसका उपयोग सभी प्रकार की एलर्जी रोगों के लिए किया जाता है।

प्रवेश की पृष्ठभूमि के खिलाफ, कुछ मामलों में, उनींदापन और प्रतिक्रिया दर में कमी संभव है।

गर्भावस्था के दौरान, स्तनपान के दौरान, गंभीर, गंभीर कोरोनरी और साथ ही 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए दवा को contraindicated है।

डिमेटिंडेन (फेनिस्टिल)

एंटीहिस्टामाइन के अलावा, इसमें कमजोर एंटीकोलिनर्जिक, एंटी-ब्रैडीकाइनिन और शामक प्रभाव होते हैं।

मौखिक रूप से लेने पर यह जल्दी और पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है, जबकि जैव उपलब्धता (पाचन क्षमता की डिग्री) लगभग 70% है (तुलना में, दवा के त्वचीय रूपों का उपयोग करते समय, यह आंकड़ा बहुत कम है - 10%)। रक्त में पदार्थ की अधिकतम सांद्रता अंतर्ग्रहण के 2 घंटे बाद देखी जाती है, आधा जीवन सामान्य के लिए 6 घंटे और मंदबुद्धि के लिए 11 घंटे है। रक्त-मस्तिष्क के माध्यम से बाधा प्रवेश करती है, चयापचय उत्पादों के रूप में पित्त और मूत्र में उत्सर्जित होती है।

दवा को अंदर और ऊपर से लगाएं।

अंदर, वयस्क रात में मंदबुद्धि का 1 कैप्सूल या दिन में 3 बार 20-40 बूँदें लेते हैं। उपचार का कोर्स 10-15 दिन है।

जेल को त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों पर दिन में 3-4 बार लगाया जाता है।

दुष्प्रभाव दुर्लभ हैं।

गर्भनिरोधक गर्भावस्था की केवल पहली तिमाही है।

शराब, नींद की गोलियों और ट्रैंक्विलाइज़र के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर प्रभाव को बढ़ाता है।

टेरफेनाडाइन (हिस्टाडाइन)

एंटीएलर्जिक के अलावा, इसका कमजोर एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव होता है। इसका कोई स्पष्ट शामक प्रभाव नहीं है।

मौखिक रूप से लेने पर अच्छी तरह से अवशोषित (जैव उपलब्धता 70% बचाता है)। रक्त में सक्रिय पदार्थ की अधिकतम सांद्रता 60 मिनट के बाद देखी जाती है। यह रक्त-मस्तिष्क की बाधा में प्रवेश नहीं करता है। फेक्सोफेनाडाइन के निर्माण के साथ यकृत में बायोट्रांसफॉर्म, मल और मूत्र में उत्सर्जित।

एंटीहिस्टामाइन प्रभाव 1-2 घंटे के बाद विकसित होता है, अधिकतम 4-5 घंटे के बाद पहुंचता है, और 12 घंटे तक रहता है।

संकेत इस समूह की अन्य दवाओं के समान हैं।

60 मिलीग्राम दिन में 2 बार या 120 मिलीग्राम 1 बार प्रति दिन सुबह असाइन करें। अधिकतम दैनिक खुराक 480 मिलीग्राम है।

कुछ मामलों में, इस दवा को लेते समय, रोगी को एरिथेमा, थकान, सिरदर्द, उनींदापन, चक्कर आना, शुष्क श्लेष्मा झिल्ली, गैलेक्टोरिया (स्तन ग्रंथियों से दूध का प्रवाह), भूख में वृद्धि, मतली, उल्टी जैसे दुष्प्रभाव विकसित होते हैं। एक ओवरडोज - वेंट्रिकुलर अतालता।

मतभेद गर्भावस्था और दुद्ध निकालना हैं।

एज़ेलस्टाइन (एलर्जोडिल)

यह H1-हिस्टामाइन रिसेप्टर्स को ब्लॉक करता है, और मस्तूल कोशिकाओं से हिस्टामाइन और अन्य एलर्जी मध्यस्थों की रिहाई को भी रोकता है।

यह पाचन तंत्र में तेजी से अवशोषित होता है और श्लेष्म झिल्ली से, आधा जीवन 20 घंटे तक होता है। यह मूत्र में चयापचयों के रूप में उत्सर्जित होता है।

उनका उपयोग, एक नियम के रूप में, एलर्जिक राइनाइटिस के लिए किया जाता है और।

दवा लेते समय, नाक के श्लेष्म की सूखापन और जलन, इससे रक्तस्राव और इंट्रानैसल उपयोग के दौरान स्वाद विकार जैसे दुष्प्रभाव संभव हैं; कंजाक्तिवा की जलन और मुंह में कड़वाहट की भावना - आई ड्रॉप का उपयोग करते समय।

मतभेद: गर्भावस्था, दुद्ध निकालना, 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चे।

लोराटाडाइन (लोरानो, क्लैरिटिन, लोरिज़ल)

लंबे समय तक काम करने वाला एच 1-हिस्टामाइन रिसेप्टर ब्लॉकर। दवा की एक खुराक के बाद प्रभाव एक दिन तक रहता है।

कोई स्पष्ट शामक प्रभाव नहीं है।

जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो यह जल्दी और पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है, 1.3-2.5 घंटों के बाद रक्त में अधिकतम एकाग्रता तक पहुंच जाता है, और 8 घंटे के बाद शरीर से आधा निकल जाता है। जिगर में बायोट्रांसफॉर्म।

संकेत किसी भी एलर्जी रोग हैं।

यह आमतौर पर अच्छी तरह से सहन किया जाता है। कुछ मामलों में, शुष्क मुँह, भूख में वृद्धि, मतली, उल्टी, पसीना, जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द, हाइपरकिनेसिस हो सकता है।

लोराटाडाइन और दुद्ध निकालना के लिए गर्भनिरोधक अतिसंवेदनशीलता है।

सावधान रहें गर्भवती महिलाओं को नियुक्त करें।

बामिपिन (सोवेंटोल)

स्थानीय उपयोग के लिए H1-हिस्टामाइन रिसेप्टर्स का अवरोधक। यह एलर्जी त्वचा के घावों (पित्ती), संपर्क एलर्जी, साथ ही शीतदंश और जलन के लिए निर्धारित है।

जेल को त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों पर एक पतली परत में लगाया जाता है। आधे घंटे के बाद, दवा को फिर से लागू करना संभव है।

सेटीरिज़िन (सेट्रिन)

हाइड्रोक्साइज़िन का मेटाबोलाइट।

इसमें त्वचा में स्वतंत्र रूप से प्रवेश करने और जल्दी से जमा होने की क्षमता है - इससे इस दवा की कार्रवाई और उच्च एंटीहिस्टामाइन गतिविधि की तीव्र शुरुआत होती है। कोई अतालता प्रभाव नहीं है।

मौखिक रूप से लेने पर यह तेजी से अवशोषित हो जाता है, रक्त में इसकी अधिकतम सांद्रता अंतर्ग्रहण के 1 घंटे बाद देखी जाती है। आधा जीवन 7-10 घंटे है, लेकिन बिगड़ा गुर्दे समारोह के मामले में, इसे 20 घंटे तक बढ़ाया जाता है।

उपयोग के लिए संकेतों का स्पेक्ट्रम अन्य एंटीहिस्टामाइन के समान ही है। हालांकि, सेटीरिज़िन की विशेषताओं के कारण, यह त्वचा पर चकत्ते - पित्ती और एलर्जी जिल्द की सूजन से प्रकट रोगों के उपचार में पसंद की दवा है।

शाम को 0.01 ग्राम या दिन में दो बार 0.005 ग्राम लें।

दुष्प्रभाव दुर्लभ हैं। यह उनींदापन, चक्कर आना और सिरदर्द, शुष्क मुँह, मतली है।

तीसरी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन

तीसरी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन में उच्च एंटीएलर्जिक गतिविधि होती है और अतालता प्रभाव से रहित होती है।

ये दवाएं पिछली पीढ़ी के सक्रिय मेटाबोलाइट्स (मेटाबोलाइट्स) हैं। वे कार्डियोटॉक्सिक (अतालताजनक) प्रभाव से रहित हैं, लेकिन अपने पूर्ववर्तियों के लाभों को बरकरार रखा है। इसके अलावा, तीसरी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन के कई प्रभाव होते हैं जो उनकी एंटीएलर्जिक गतिविधि को बढ़ाते हैं, यही वजह है कि एलर्जी के इलाज में उनकी प्रभावशीलता अक्सर उन पदार्थों की तुलना में अधिक होती है जिनसे वे उत्पन्न होते हैं।

फेक्सोफेनाडाइन (टेलफास्ट, एलेग्रा)

यह टेरफेनाडाइन का मेटाबोलाइट है।

यह H1-हिस्टामाइन रिसेप्टर्स को ब्लॉक करता है, मस्तूल कोशिकाओं से एलर्जी मध्यस्थों की रिहाई को रोकता है, कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स के साथ बातचीत नहीं करता है, और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को निराश नहीं करता है। यह मल के साथ अपरिवर्तित उत्सर्जित होता है।

एंटीहिस्टामाइन प्रभाव दवा की एकल खुराक के 60 मिनट के भीतर विकसित होता है, अधिकतम 2-3 घंटे के बाद पहुंचता है, 12 घंटे तक रहता है।

चक्कर आना, सिरदर्द, कमजोरी जैसे दुष्प्रभाव दुर्लभ हैं।

डेस्लोराटाडाइन (एरियस, एडिमा)

यह लोराटाडाइन का एक सक्रिय मेटाबोलाइट है।

इसमें एंटी-एलर्जी, एंटी-एडेमेटस और एंटीप्रायटिक प्रभाव होते हैं। जब चिकित्सीय खुराक में लिया जाता है, तो इसका व्यावहारिक रूप से शामक प्रभाव नहीं होता है।

रक्त में दवा की अधिकतम एकाग्रता अंतर्ग्रहण के 2-6 घंटे बाद पहुंच जाती है। आधा जीवन 20-30 घंटे है। रक्त-मस्तिष्क की बाधा में प्रवेश नहीं करता है। यकृत में चयापचय होता है, मूत्र और मल में उत्सर्जित होता है।

2% मामलों में, दवा लेने की पृष्ठभूमि के खिलाफ, सिरदर्द, थकान में वृद्धि और शुष्क मुंह हो सकता है।

गुर्दे की विफलता में सावधानी के साथ नियुक्ति करें।

मतभेद desloratadine के लिए अतिसंवेदनशीलता हैं। साथ ही गर्भावस्था और स्तनपान की अवधि।

लेवोसेटिरिज़िन (एलरॉन, एल-सेट)

सेटीरिज़िन का व्युत्पन्न।

इस दवा के H1-हिस्टामाइन रिसेप्टर्स के लिए आत्मीयता अपने पूर्ववर्ती की तुलना में 2 गुना अधिक है।

एलर्जी प्रतिक्रियाओं के पाठ्यक्रम को सुगम बनाता है, इसमें एंटी-एडेमेटस, विरोधी भड़काऊ, एंटीप्रायटिक प्रभाव होता है। व्यावहारिक रूप से सेरोटोनिन और कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स के साथ बातचीत नहीं करता है, इसका शामक प्रभाव नहीं होता है।

जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो यह तेजी से अवशोषित हो जाता है, इसकी जैव उपलब्धता 100% हो जाती है। दवा का प्रभाव एकल खुराक के 12 मिनट बाद विकसित होता है। रक्त प्लाज्मा में अधिकतम सांद्रता 50 मिनट के बाद देखी जाती है। यह मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है। यह स्तन के दूध के साथ आवंटित किया जाता है।

लेवोसेटिरिज़िन के लिए अतिसंवेदनशीलता, गंभीर गुर्दे की कमी, गंभीर गैलेक्टोज असहिष्णुता, लैक्टेज एंजाइम की कमी या ग्लूकोज और गैलेक्टोज के बिगड़ा हुआ अवशोषण के साथ-साथ गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान विपरीत।

दुष्प्रभाव दुर्लभ हैं: सिरदर्द, उनींदापन, कमजोरी, थकान, मतली, शुष्क मुँह, मांसपेशियों में दर्द, धड़कन।

एंटीहिस्टामाइन और गर्भावस्था, दुद्ध निकालना

गर्भवती महिलाओं में एलर्जी रोगों का उपचार सीमित है, क्योंकि कई दवाएं भ्रूण के लिए खतरनाक हैं, खासकर गर्भावस्था के पहले 12-16 सप्ताह में।

गर्भवती महिलाओं को एंटीहिस्टामाइन निर्धारित करते समय, उनकी टेराटोजेनिटी की डिग्री को ध्यान में रखा जाना चाहिए। सभी औषधीय पदार्थ, विशेष रूप से एंटी-एलर्जी, को 5 समूहों में विभाजित किया जाता है, जो इस बात पर निर्भर करता है कि वे भ्रूण के लिए कितने खतरनाक हैं:

ए - विशेष अध्ययनों से पता चला है कि भ्रूण पर दवा का कोई हानिकारक प्रभाव नहीं है;

बी - जानवरों पर प्रयोग करते समय, भ्रूण पर कोई नकारात्मक प्रभाव नहीं पाया गया, मनुष्यों पर विशेष अध्ययन नहीं किया गया है;

सी - पशु प्रयोगों ने भ्रूण पर दवा के नकारात्मक प्रभाव का खुलासा किया है, लेकिन यह मनुष्यों के संबंध में सिद्ध नहीं हुआ है; इस समूह की दवाएं गर्भवती महिला को तभी निर्धारित की जाती हैं जब अपेक्षित प्रभाव इसके हानिकारक प्रभावों के जोखिम से अधिक हो;

डी - मानव भ्रूण पर इस दवा का नकारात्मक प्रभाव सिद्ध हो चुका है, हालांकि, मां के लिए कुछ जीवन-धमकी स्थितियों में इसका प्रशासन उचित है, जब सुरक्षित दवाएं अप्रभावी थीं;

एक्स - दवा निश्चित रूप से भ्रूण के लिए खतरनाक है, और इसका नुकसान मां के शरीर को किसी भी सैद्धांतिक रूप से संभव लाभ से अधिक है। ये दवाएं गर्भवती महिलाओं में बिल्कुल contraindicated हैं।

गर्भावस्था के दौरान प्रणालीगत एंटीहिस्टामाइन का उपयोग केवल तभी किया जाता है जब अपेक्षित लाभ भ्रूण को संभावित जोखिम से अधिक हो।

इस समूह की कोई भी दवा श्रेणी ए में शामिल नहीं है। श्रेणी बी में पहली पीढ़ी की दवाएं शामिल हैं - तवेगिल, डिपेनहाइड्रामाइन, पेरिटोल; दूसरी पीढ़ी - लोराटाडाइन, सेटीरिज़िन। श्रेणी सी में एलर्जोडिल, पिपोल्फेन शामिल हैं।

गर्भावस्था के दौरान एलर्जी रोगों के उपचार के लिए सेटीरिज़िन पसंद की दवा है। लोराटाडाइन और फेक्सोफेनाडाइन की भी सिफारिश की जाती है।

एस्टेमिज़ोल और टेरफेनडाइन का उपयोग उनके स्पष्ट अतालता और भ्रूण-संबंधी प्रभावों के कारण अस्वीकार्य है।

Desloratadine, suprastin, levocetirizine नाल को पार करते हैं, और इसलिए गर्भवती महिलाओं के लिए सख्ती से contraindicated हैं।

स्तनपान की अवधि के संबंध में, निम्नलिखित कहा जा सकता है ... फिर से, एक नर्सिंग मां द्वारा इन दवाओं का अनियंत्रित सेवन अस्वीकार्य है, क्योंकि स्तन के दूध में उनके प्रवेश की डिग्री पर कोई मानव अध्ययन नहीं किया गया है। यदि आवश्यक हो, तो इन दवाओं में, एक युवा मां को वह लेने की अनुमति होती है जिसे उसके बच्चे द्वारा लेने की अनुमति होती है (उम्र के आधार पर)।

अंत में, मैं यह नोट करना चाहूंगा कि भले ही यह लेख चिकित्सीय अभ्यास में सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली दवाओं का विस्तार से वर्णन करता है और उनकी खुराक को इंगित करता है, रोगी को डॉक्टर से परामर्श करने के बाद ही उन्हें लेना शुरू करना चाहिए!

किस डॉक्टर से संपर्क करें

यदि तीव्र एलर्जी के लक्षण दिखाई देते हैं, तो आप एक सामान्य चिकित्सक या बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क कर सकते हैं, और फिर एक एलर्जी विशेषज्ञ से संपर्क कर सकते हैं। यदि आवश्यक हो, तो एक नेत्र रोग विशेषज्ञ, त्वचा विशेषज्ञ, ईएनटी डॉक्टर, पल्मोनोलॉजिस्ट का परामर्श नियुक्त किया जाता है।

चौथी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन की सूची काफी बड़ी है। वे आधुनिक साधन हैं जो शरीर में किसी भी जलन और एलर्जी को धीरे से प्रभावित करते हैं। मुख्य अंतर दीर्घकालिक चिकित्सा, न्यूनतम दुष्प्रभाव है।

चौथी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन, गोलियों में इन दवाओं की एक सूची, बूँदें

ये दवाएं मेटाबोलाइट्स हैं - ये सक्रिय पदार्थों के चयापचय उत्पाद हैं।

ये दवाएं वयस्कों और बच्चों के लिए परागण, त्वचा पर चकत्ते या ब्रोन्कियल अस्थमा के इलाज के लिए निर्धारित हैं। रोगी के व्यापक निदान के बाद ही एक डॉक्टर दवाओं को लिख सकता है।

गोलियों और बूंदों के रूप में नई पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन की सूची:

1. फेक्सोफेनाडाइन। दवा दो खुराक रूपों में उपलब्ध है - टैबलेट, सस्पेंशन। इस दवा को लेने के एक घंटे बाद ही मरीजों में एलर्जी के लक्षण गायब होने लगते हैं। फेक्सोफेनाडाइन छह साल से कम उम्र के बच्चों, गुर्दे या यकृत विकृति वाले रोगियों, गर्भवती महिलाओं, नर्सिंग माताओं के लिए निर्धारित नहीं है।
2. लेवोसेटिरिज़िन। यह गोलियों, बूंदों, सिरप के रूप में उपलब्ध है। शरीर में सक्रिय पदार्थ की एकाग्रता का अधिकतम स्तर दो दिनों के लिए निर्धारित किया जाता है। यह स्तन के दूध में गुजरता है, इसलिए इसे दूध पिलाने की अवधि के दौरान उपयोग करने से मना किया जाता है। लेवोसेटिरिज़िन को एलर्जिक राइनाइटिस, मौसमी एलर्जी, पित्ती, एलर्जी डर्मेटोसिस के विभिन्न रूपों के प्रभावी उपचार के लिए लिया जाता है। इस दवा को लेते समय मादक पेय पदार्थों का सेवन न करें। यदि रोगियों में गुर्दे का सही कार्य बिगड़ा हुआ है, तो परीक्षण पास करने के बाद दवा की दैनिक खुराक निर्धारित की जाती है।
3. सेटीरिज़िन। यह दवा बूंदों, सिरप, गोलियों के रूप में बेची जाती है। यह एलर्जी की किसी भी अभिव्यक्ति के साथ अच्छी तरह से मुकाबला करता है - ये त्वचा पर चकत्ते, गंभीर खुजली हैं। यह अक्सर खुजली वाले डर्मेटोसिस, पित्ती के उपचार के लिए निर्धारित किया जाता है। उम्र, संकेतों के आधार पर डॉक्टर द्वारा खुराक का चयन किया जाता है। गर्भावस्था के दौरान, सेटीरिज़िन केवल दुर्लभ मामलों में ही निर्धारित किया जाता है।
4. डेस्लोराटाडाइन। इसे मौखिक प्रशासन के लिए गोलियों और बूंदों के रूप में खरीदा जा सकता है। रचना में शामिल पदार्थ जल्दी से अवशोषित हो जाते हैं, खपत के एक घंटे बाद कार्य करना शुरू करते हैं। यह दवा एलर्जिक राइनाइटिस, त्वचा पर लाल चकत्ते, पित्ती, हे फीवर के निदान वाले रोगियों के लिए निर्धारित है।
5. हिफेनाडाइन। यह डर्मेटोसिस, तीव्र या पुरानी पित्ती, खाद्य एलर्जी, हे फीवर, एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ, राइनाइटिस, एंजियोएडेमा में उच्च दक्षता दिखाता है।

मलहम, जैल में विकल्प

चौथी पीढ़ी की दवाओं का मलहम और जैल के रूप में एक शक्तिशाली प्रभाव होता है। वे जल्दी से त्वचा पर सूजन से राहत देते हैं, इसमें गहराई से प्रवेश करते हैं।

आधुनिक चिकित्सा में उपयोग की जाने वाली कई शक्तिशाली दवाएं हैं:

1. गैल्सिनोनाइड। यह दवा एक्जिमा के लिए उत्कृष्ट है जो तंत्रिका या एलर्जी की प्रतिक्रिया के कारण होती है। ज्यादातर मामलों में त्वचा के क्षेत्रों में तीव्र भड़काऊ प्रक्रियाएं एडिमा, अत्यधिक खुजली के साथ होती हैं। मरहम धीरे से सूजन वाली त्वचा को प्रभावित करता है, एलर्जी के सभी लक्षणों को जल्दी से हटा देता है।
2. हाइड्रोकार्टिसोन मरहम। यह काफी प्रभावी एंटी-एलर्जी एजेंट है जो खुजली, सूजन, जलन और अन्य त्वचा पर चकत्ते से राहत देता है। यह उन रोगियों के लिए निर्धारित है जिनके पास दवा के व्यक्तिगत घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता है।
3. Deperzolon बाहरी उपयोग के लिए एक मरहम के रूप में उपलब्ध है। यह एलर्जी प्रतिक्रियाओं की अभिव्यक्तियों को दूर करने में मदद करता है, रक्त वाहिकाओं को संकुचित करता है, अत्यधिक खुजली से राहत देता है। ज्यादातर मामलों में, यह मरहम विभिन्न प्रकार की त्वचा प्रतिक्रियाओं के साथ जिल्द की सूजन, जिल्द की सूजन, कीट के डंक से एलर्जी के उपचार के लिए निर्धारित है।
4. बेलोडर्म। बाहरी उपयोग के लिए यह एक प्रभावी और प्रभावी मलहम है। उपयोग के एक घंटे के भीतर, यह खुजली से राहत देता है, रक्त वाहिकाओं को संकुचित करता है, सूजन से राहत देता है।
5. सिनाफ्लान एक प्रभावी एंटी-एलर्जी दवा है जिसे सूजन को दूर करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। यह एटोपिक जिल्द की सूजन, लाइकेन, एलर्जी त्वचा प्रतिक्रियाओं और सूजन से पीड़ित रोगियों के लिए निर्धारित है।

एलर्जिक राइनाइटिस से निपटने के लिए स्प्रे उपचार सबसे प्रभावी तरीका है।

1. फ्लिक्सोनाज। यह न केवल एलर्जी से राहत देता है, बल्कि नाक के श्लेष्म की सूजन से भी राहत देता है।
2. अवमिस। दवा का प्रभाव उपयोग के 7 घंटे बाद प्राप्त होता है। उपयोग के बाद, अप्रिय साइड इफेक्ट्स की अभिव्यक्तियां संभव हैं - यह श्लेष्म झिल्ली की अत्यधिक सूखापन है, प्यास बढ़ जाती है, नाकबंद खुल सकते हैं।
3. नासोनेक्स। दवा स्टेरॉयड समूह से संबंधित है, इसलिए यह एलर्जिक राइनाइटिस के उपचार के लिए काफी प्रभावी है। यह वयस्कों और छोटे बच्चों के लिए निर्धारित है। रोगियों की व्यापक जांच के बाद खुराक का चयन किया जाता है।

पिछली पीढ़ियों से मतभेद

चौथी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन विभिन्न एलर्जी के लक्षणों का मुकाबला करने में अपनी उच्च प्रभावशीलता में पिछली दवाओं से भिन्न होते हैं।

उनके कम से कम दुष्प्रभाव होते हैं, इसलिए ज्यादातर मामलों में उन्हें गर्भवती रोगियों के लिए भी निर्धारित किया जाता है।

निम्नलिखित औषधीय गुणों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

• ब्रोन्कियल ऐंठन की रोकथाम;
• गंभीर खुजली का उन्मूलन;
• शरीर पर एंटीस्पास्टिक प्रभाव;
• फुफ्फुस को हटाने;
• शामक प्रभाव।

जब हिस्टामाइन एक बाध्य अवस्था से मुक्त अवस्था में जाता है, तो शरीर में एक वायरल क्रिया का प्रभाव पैदा होता है। इसलिए, कई रोगी फ्लू या सामान्य सर्दी के साथ एलर्जी को भ्रमित करते हैं।

शरीर में एक रोगज़नक़ की उपस्थिति में, निम्नलिखित नकारात्मक प्रक्रियाएं देखी जाती हैं:

• आंत और ब्रांकाई के कोमल ऊतकों की ऐंठन है;
• एड्रेनालाईन के बढ़े हुए स्तर, इसलिए लोगों ने रक्तचाप बढ़ा दिया है, हृदय गति बढ़ जाती है;
• पाचन एंजाइमों के उत्पादन को बढ़ाता है, ब्रोंची में बलगम, नाक गुहा;
• बड़ी रक्त वाहिकाएं संकीर्ण होती हैं, इसलिए नाक की श्लेष्मा काफी बढ़ जाती है, त्वचा पर लालिमा, एक छोटा सा दाने दिखाई देता है, रक्तचाप कम हो जाता है;
• एनाफिलेक्टिक झटका आक्षेप, उल्टी, चेतना के नुकसान के साथ विकसित होता है।

चौथी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन का उपयोग ड्राइविंग या मशीनों पर काम करते समय किया जा सकता है जहाँ त्वरित प्रतिक्रिया की आवश्यकता होती है। ज्यादातर मामलों में, वे एंटीबायोटिक दवाओं सहित अन्य दवाओं के साथ प्रतिक्रिया नहीं करते हैं।

इस कारण से, कई डॉक्टर उन्हें भड़काऊ प्रक्रियाओं, बीमारियों के इलाज के लिए लिखते हैं।

नए नमूना उत्पादों की संरचना, चिकित्सीय प्रभाव

प्रस्तुत दवाएं एच1 और एच2-हिस्टामाइन रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करती हैं। मानव शरीर में इस प्रभाव के कारण, हिस्टामाइन मध्यस्थ की उपस्थिति की प्रतिक्रिया कम हो जाती है, और एलर्जी की प्रतिक्रिया से राहत मिलती है।

वे लक्षणों पर जल्दी से कार्य करते हैं, लंबे समय तक अपना प्रभाव बनाए रखते हैं। ये सुरक्षित दवाएं हैं जो हृदय और रक्त वाहिकाओं के कामकाज को नुकसान नहीं पहुंचाती हैं।

उन्हें लंबे समय तक लिया जा सकता है, उनींदापन, गिरावट का कारण नहीं बनता है।

चौथी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन दवाओं की संरचना में एक सक्रिय संघटक शामिल है। यह लेवोसेटिरिज़िन हाइड्रोक्लोराइड, लॉराटाडाइन का प्राथमिक मेटाबोलाइट, सेटीरिज़िन डाइहाइड्रोक्लोराइड और अन्य हो सकता है।

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उपयोग के संकेत

जिन रोगियों को निम्नलिखित समस्याओं का सामना करना पड़ रहा है, उनके लिए चौथी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन लेना आवश्यक है:

• एलर्जिक राइनाइटिस (यह एक निश्चित मौसम में या पूरे वर्ष में खुद को प्रकट कर सकता है);
• नेत्रश्लेष्मलाशोथ का एलर्जी रूप (यह समस्या मौसमी या साल भर होती है);
• जीर्ण पित्ती;
• एलर्जी संपर्क जिल्द की सूजन;
• ऐटोपिक डरमैटिटिस।

लेने से पहले अपने चिकित्सक से परामर्श करना महत्वपूर्ण है, एक व्यापक परीक्षा से गुजरना। एक एलर्जीवादी का मुख्य कार्य रोगज़नक़ को ढूंढना है जो शरीर में नकारात्मक प्रतिक्रिया को भड़काता है।

उपयोग और साइड इफेक्ट के लिए मतभेद

नई पीढ़ी के एंटीथिस्टेमाइंस के उपयोग के लिए मुख्य contraindication सक्रिय पदार्थ के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता, व्यक्तिगत घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता है।

उपस्थित चिकित्सक की सख्त देखरेख में दवाएं ली जाती हैं। दवा निर्धारित करने से पहले, एलर्जीवादी प्रत्येक रोगी के इतिहास का सावधानीपूर्वक अध्ययन करते हैं और एक व्यापक परीक्षा निर्धारित करते हैं।

ज्यादातर मामलों में, चौथी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन किए जाते हैं। प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के पृथक मामलों की सूचना मिली है।


रिसेप्शन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, निम्नलिखित अवांछनीय प्रभाव हो सकते हैं:

• थकान, गतिविधि में कमी;
• सरदर्द;
• शुष्क मुँह में वृद्धि, नियमित प्यास;
• मतिभ्रम;
• चक्कर आना, उनींदापन, नींद की गड़बड़ी, आंदोलन, जलन, आक्षेप;
• त्वरित हृदय गति, हृदय गति;
• मांसपेशियों के ऊतकों में दर्द;
• त्वचा लाल चकत्ते, अत्यधिक खुजली, सांस की तकलीफ, क्विन्के की एडिमा, एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया।

इसका मतलब है कि प्रतिकूल प्रतिक्रिया नहीं होती है

चौथी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन की सूची जो खांसी और अन्य दुष्प्रभावों का कारण नहीं बनती है:

• फेक्सोफेनाडाइन;
• डेस्लोराटाडाइन;
• लेवोसेटिरिज़िन।

इन दवाओं का उपयोग करने के कई फायदे हैं:

1. ज्यादा से ज्यादा उच्च स्तररोगी के शरीर पर प्रभाव, चिकित्सीय प्रभाव की शुरुआत। उपयोग के बाद, व्यक्ति 20-30 मिनट के बाद राहत महसूस करता है।
2. प्रभाव दो दिनों तक रहता है। इसलिए मरीजों को बार-बार दवा लेने की जरूरत नहीं पड़ती।
3. अपने स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाने और सामयिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड पीने की कोई आवश्यकता नहीं है।
4. कोई टैचीफिलेक्सिस प्रभाव नहीं।
5. लंबे समय तक उपयोग केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कामकाज पर प्रतिकूल प्रभाव नहीं डालता है, मायोकार्डियम में गड़बड़ी का कारण नहीं बनता है।
6. इन दवाओं का उपयोग एलर्जी प्रोफिलैक्सिस के रूप में किया जा सकता है।

Loratidine और Xizal उनके अधिकतम चिकित्सीय प्रभाव से प्रतिष्ठित हैं। वे भड़काऊ प्रक्रिया में मध्यस्थों की रिहाई को रोकते हैं। रोगी लंबे समय तक एलर्जी की प्रतिक्रिया की नकारात्मक अभिव्यक्ति से छुटकारा पाने में सक्षम होंगे।

बच्चों और बुजुर्गों में उपयोग की विशेषताएं

चौथी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन सुरक्षित हैं, उनके उपयोग के बाद कम से कम दुष्प्रभाव होते हैं। वे सर्वश्रेष्ठ दवा कंपनियों के अभिनव विकास के अनुसार निर्मित होते हैं। ऐसी दवाएं एच 1 रिसेप्टर्स पर कार्य करती हैं, जिससे धीरे-धीरे, शरीर की हिस्टामाइन की उच्च संवेदनशीलता को काफी प्रभावी ढंग से हटा देती है।

पहले से ही छोटे बच्चों में पहले आवेदन के बाद, एलर्जी की प्रतिक्रिया के किसी भी नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ गायब हो जाती हैं। उपचार शुरू होने के दो सप्ताह बाद भड़काऊ प्रक्रियाएं पूरी तरह से बंद हो जाती हैं।

नवजात बच्चों को एंटीहिस्टामाइन का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। लेकिन कई बार ऐसा भी होता है कि इनके बिना बच्चे का इलाज संभव नहीं है। खाद्य एलर्जी, पित्ती, ड्रग डर्मेटाइटिस से पीड़ित शिशुओं को नई दवा तवेगिल का उपयोग करना चाहिए।

यह प्रभावी रूप से पफपन को दूर करता है, खुजली को कम करता है, त्वचा के प्राकृतिक स्वर को पुनर्स्थापित करता है।

सबसे सुरक्षित और सबसे हानिरहित दवाएं:

• जाइज़ल;
• डेस्लोराटिडाइन;
• लेवोसेटिरिज़िन;
• फेक्सोफेनाडाइन।

ये दवाएं वृद्ध लोगों के लिए निर्धारित की जा सकती हैं। नई पीढ़ी की दवाएं लंबे समय तक उपयोग से शरीर को इतना नुकसान नहीं पहुंचाती हैं और किसी भी नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों को अच्छी तरह से समाप्त कर देती हैं।

चौथी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन नशे की लत नहीं हैं, इसलिए प्रभावशीलता में कमी के साथ खुराक बढ़ाने की कोई आवश्यकता नहीं है। उपचार के दौरान, वृद्ध लोगों को अधिक तरल पीने की आवश्यकता होती है ताकि सक्रिय पदार्थ शरीर में अच्छी तरह से अवशोषित हो जाए।

उनका उपयोग करने वालों की सामान्य राय

चौथी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन हाल ही में फार्मेसियों में दिखाई दिए हैं, लेकिन पहले से ही उच्च मांग और लोकप्रियता में हैं। कई रोगी अपने तेज कार्रवाई, साइड इफेक्ट की कमी की सराहना करने में सक्षम थे। लेकिन ऐसे लोग हैं जो इन नवीनतम दवाओं के प्रभाव का अनुभव करने से डरते हैं।

वे उन लोगों द्वारा सफलतापूर्वक उपयोग किए जाते हैं जिनके पेशे बढ़े हुए ध्यान की आवश्यकता से जुड़े हैं। ये ड्राइवर हैं वाहन, पायलट, सर्जन, सीमस्ट्रेस और अन्य।

चौथी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन

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स्ट्रिंग (10) "त्रुटि स्टेट" स्ट्रिंग (10) "एरर स्टेट" स्ट्रिंग (10) "एरर स्टेट"

किसी भी फार्मेसी की खिड़की में विभिन्न प्रकार की एलर्जी की गोलियां होती हैं, जिनकी कीमत स्पष्ट रूप से भिन्न होती है, जो एक अनुभवहीन खरीदार को गुमराह करती है जिसने पहले एलर्जी से निपटा नहीं है।

आज, दवाओं के विस्तृत चयन के लिए धन्यवाद, आप अच्छी, लेकिन काफी महंगी और सबसे सस्ती दवाएं दोनों खरीद सकते हैं। सही चुनाव कैसे करें और नया उत्पाद पुराने से बेहतर क्यों हो सकता है, लेख पढ़ें।

एलर्जी की गोलियाँ - एक सूची

एलर्जी की प्रतिक्रिया के दौरान, हिस्टामाइन को रक्तप्रवाह में छोड़ दिया जाता है, एक पदार्थ जो वायुमार्ग को संकुचित कर सकता है और रक्त वाहिकाओं को फैला सकता है, जिससे ऊतकों में सूजन या सूजन हो सकती है, साथ ही रक्तचाप में कमी हो सकती है।

सभी एंटीहिस्टामाइन H1 और H2 हिस्टामाइन रिसेप्टर्स के अवरोधक के रूप में कार्य करते हैं, जिससे एलर्जी के विशिष्ट लक्षणों को रोका या कम किया जा सकता है।

कौन सी एलर्जी की गोलियाँ चुनें?

विभिन्न प्रकार की एलर्जी का उपचार सबसे सस्ती दवाओं और दवा उद्योग द्वारा प्रदान की जाने वाली अधिक महंगी दवाओं द्वारा किया जा सकता है।

त्वचा की अभिव्यक्तियों और एलर्जी rhinoconjunctivitis के लक्षणों के उपचार और राहत के लिए, सबसे अधिक बार, नवीनतम पीढ़ी की एलर्जी की गोलियों का उपयोग किया जाता है, जिन्हें डॉक्टर के पर्चे के बिना किसी फार्मेसी में खरीदा जा सकता है।

सबसे प्रभावी और सस्ती एलर्जी की गोलियों पर अधिक विस्तार से विचार करें।

एलर्जी के लिए एंटीहिस्टामाइन गोलियां दो श्रेणियों में आती हैं:

1. शामक प्रभाव होना;
2. गैर-sedating एलर्जी की गोलियाँ जो उनींदापन का कारण नहीं बनती हैं।

पहली पीढ़ी में पुरानी एंटीएलर्जिक दवाएं शामिल हैं जो लक्षणों से राहत देती हैं लेकिन उनींदापन का कारण बनती हैं, जिससे मोटर वाहन चलाते समय या उच्च एकाग्रता की आवश्यकता वाले काम में इन दवाओं का उपयोग करना मुश्किल हो जाता है। इसके अलावा, सक्रिय पदार्थों की एकाग्रता रक्त से जल्दी से निकल जाती है, जिसके लिए दवा को दिन में दो या तीन बार लेने की आवश्यकता होती है।

नई पीढ़ी की एलर्जी की गोलियां उनींदापन का कारण नहीं बनती हैं, यही वजह है कि उनका उपयोग लंबे पाठ्यक्रमों के लिए भी किया जाता है, उदाहरण के लिए, घास और पेड़ों की धूल के मौसम के दौरान।

एंटिहिस्टामाइन्स

सेटिरिज़िन (10 मिलीग्राम)

इस सक्रिय संघटक के साथ त्वचा की एलर्जी की गोलियां एलर्जी से पीड़ित लोगों के बीच बहुत लोकप्रिय हैं, उन्हें हे फीवर के उपचार के लिए भी लिया जाता है, राइनोकॉन्जक्टिवाइटिस की मौसमी अभिव्यक्तियाँ और क्विन्के की एडिमा। सबसे अच्छी एलर्जी की गोलियाँ जो 6 महीने के बच्चे भी ले सकते हैं।

• 189 रूबल से ZIRTEK नंबर 7।
• 160 रूबल से CETRIN नंबर 20।
• ZODAK 10 142 रूबल से।
• PARLAZIN 10 110 रूबल से।
• 82 रूबल से लेटिज़ेन नंबर 10।
• 60 रूबल से CETIRIZINE नंबर 10।

लेवोसेटिरिज़िन (5 मिलीग्राम)

लेवोसेटिरिज़िन के साथ तैयारी का उपयोग साल भर और मौसमी एलर्जी राइनोकोन्जिक्टिवाइटिस, हे फीवर, विभिन्न एलर्जी त्वचा पर चकत्ते, क्विन्के की एडिमा की अभिव्यक्तियों को खत्म करने के लिए किया जाता है। मतभेद - उम्र 6 साल तक।

• LEVOCETIRIZINE TEVA 14 360 रूबल से।
• KSIZAL 7 316 रूबल से।
• GLENCET 7 290 रगड़ से।
• SUPRASTINEX 7 261 रूबल से।
• 112 रूबल से ELTSET नंबर 7।

लोराटाडिन (10 मिलीग्राम)

इसका उपयोग मौसमी और साल भर के एलर्जिक राइनोकंजक्टिवाइटिस के लक्षणों को दूर करने के साथ-साथ एलर्जी त्वचा पर चकत्ते और क्विन्के की एडिमा को खत्म करने के लिए किया जाता है। यह कीट एलर्जी (जहर और कीड़े के काटने के लिए) और छद्म एलर्जी के लिए प्रभावी है। मतभेद - 2 साल तक की उम्र।

• क्लैरिटिन नंबर 10 206 रूबल से।
• लोमिलन 7 112 रूबल से।
• क्लेरिसन 10 68 रूबल से।
• CLARIDOL नंबर 7 62 रूबल से।
• LORAGEXAL 10 50 रूबल से।
• LORATADIN VERTE 10 26 रूबल से

डिस्लोराटाडाइन (5 मिलीग्राम)

इसका उपयोग एलर्जिक राइनाइटिस और अज्ञातहेतुक पित्ती के उपचार में किया जाता है। मतभेद - 12 वर्ष तक की आयु।

• एलिसिया 30 350 रूबल से।
• लॉर्डस्टिन 10 270 रगड़ से।
• ERIUS 7 235 रूबल से।
• 227 रूबल से DEZAL नंबर 10।
• BLOGIR-3 10 164 रूबल से।
• DEZLORATADINE नंबर 10 120 रूबल से।

फेक्सोफेनाडाइन (120 मिलीग्राम)

यह rhinoconjunctivitis, विभिन्न एलर्जी चकत्ते के लक्षणों को खत्म करने और एंजियोएडेमा से राहत देने के लिए लिया जाता है। मतभेद - उम्र 6 साल तक।

• एलेग्रा 10 697 रूबल से
• FEKSADIN 10 247 रूबल से।
• FEXOFAST 10 215 रूबल से।

मेबहाइड्रोलिन (50 मिलीग्राम)

संकेत: हे फीवर, खुजली के साथ त्वचा पर चकत्ते, एलर्जिक राइनोकॉन्जक्टिवाइटिस, कीट के जहर से एलर्जी। 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में गर्भनिरोधक।

• DIAZOLIN 10 58 रूबल से।

डिपेंजीड्रामाइन (50 मिलीग्राम)

आवेदन: एलर्जिक राइनोकॉन्जिक्टिवाइटिस, एंजियोएडेमा, दवाओं से एलर्जी, एनाफिलेक्टिक शॉक की जटिल चिकित्सा। नवजात शिशुओं में गर्भनिरोधक।

• DIMEDROL 20 10 रूबल से।

EBASTINE (10 मिलीग्राम)

विभिन्न एटियलजि के एलर्जिक राइनाइटिस और पित्ती। 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को contraindicated है।

• केस्टिन नंबर 5 216 रूबल से।

केटोटिफेन (1 मिलीग्राम)

मौसमी एलर्जी से जुड़े rhinoconjunctivitis के लक्षणों से राहत देता है और रोकता है, एटोपिक जिल्द की सूजन और पित्ती में प्रभावी है। मतभेद - 3 साल तक की उम्र।

• KETOTIFEN 30 57 रूबल से।

रूपाटाडाइन फ्यूमरेट (10 मिलीग्राम)

एलर्जिक राइनाइटिस और क्रोनिक इडियोपैथिक पित्ती का लक्षणात्मक उपचार। 12 वर्ष से कम आयु एक contraindication है।

• रूपफिन नंबर 7 362 रूबल से।

क्लोरोपायरामाइन (25 मिलीग्राम)

संकेत: एलर्जी की चकत्ते, rhinoconjunctivitis, घास का बुख़ार के लक्षण, वाहिकाशोफ। मतभेद - प्रारंभिक शैशवावस्था 1 महीने तक।

• सुप्रास्टिन नंबर 20 123 रूबल से।

क्लेमास्टाइन (1 मिलीग्राम)

संकेत: त्वचा पर चकत्ते, rhinoconjunctivitis, घास का बुख़ार, खुजली जिल्द की सूजन, संपर्क जिल्द की सूजन, एक्जिमा, कीट एलर्जी (कीट जहर के लिए)। 6 साल से कम उम्र के बच्चों में गर्भनिरोधक।

• 158 रूबल से तवेगिल 10।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाएं

सिंथेटिक हार्मोन से बनी कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाएं (हार्मोनल एलर्जी की गोलियां) गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाओं के खिलाफ प्रभावी होती हैं। वे भड़काऊ प्रक्रियाओं को प्रभावी ढंग से हटाने और सूजन को खत्म करने की अनुमति देते हैं।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड की गोलियां नाक की भीड़, मौसमी और साल भर चलने वाली नाक (राइनाइटिस), छींकने और खुजली को रोकती हैं और उनका इलाज करती हैं। इसके अलावा, वे अन्य प्रकार की एलर्जी में सूजन और सूजन को कम करने में मदद करते हैं: दवा, भोजन, बिल्लियाँ, आदि।

उनकी मजबूत कार्रवाई के कारण, मौखिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड आमतौर पर थोड़े समय के लिए उपयोग किए जाते हैं। इन दवाओं के लंबे समय तक उपयोग से साइड इफेक्ट का खतरा बढ़ सकता है, जैसे कि उच्च रक्तचाप, जोड़ों का दर्द, आदि। इसलिए, आपको इन दवाओं को स्वयं नहीं लिखना चाहिए और न ही पीना चाहिए, आपको किसी विशेषज्ञ की सलाह लेने की आवश्यकता है।

• डेक्सामेथासोन (डेक्सामेथासोन) 0.5 मिलीग्राम 10 37 रूबल से।

संकेत: एंजियोएडेमा, संपर्क और एटोपिक जिल्द की सूजन, rhinoconjunctivitis, ब्रोन्कियल अस्थमा।

• KENALOG (ट्रायमिसिनोलोन) 4 मिलीग्राम 50 380 रूबल से।

संकेत: एलर्जी rhinoconjunctivitis, विभिन्न मूल के जिल्द की सूजन, वाहिकाशोफ।

• CORTEF (हाइड्रोकार्टिसोन) 10 मिलीग्राम 100 359 रूबल से।

संकेत: गंभीर एलर्जी की स्थिति, मौसमी या साल भर रहने वाले राइनोकोन्जिक्टिवाइटिस, ब्रोन्कियल अस्थमा, संपर्क और एटोपिक जिल्द की सूजन।

• मेड्रोल (मेथिलप्रेडनिसोलोन) 4 मिलीग्राम 30 166 रूबल से
• मेटिप्रेड (मिथाइलप्रेडनिसोलोन) 4 मिलीग्राम 30 199 रूबल से।

आवेदन: मौसमी या साल भर rhinoconjunctivitis, ब्रोन्कियल अस्थमा, संपर्क और एटोपिक जिल्द की सूजन, वाहिकाशोफ।

• 400 रूबल से पोल्कोर्टोलोन (ट्रायमसीनोलोन) 4 मिलीग्राम 50।

इसका उपयोग गंभीर एलर्जी रोगों, विभिन्न जिल्द की सूजन, साल भर या मौसमी rhinuconjunctivitis के लिए किया जाता है।

• प्रेडनिसोलोन (प्रेडनिसोलोन) 98 रूबल से 5 मिलीग्राम 100।

खाद्य और दवा एलर्जी के साथ, आप प्रेडनिसोलोन ले सकते हैं, क्योंकि यह त्वचा की अभिव्यक्तियों, एलर्जिक राइनोकंजक्टिवाइटिस, एंजियोएडेमा के लक्षणों से राहत देता है, और हे फीवर के लिए भी प्रभावी है।

एलर्जी decongestant गोलियाँ

Decongestants का उपयोग रक्त वाहिकाओं को संकुचित करने और एलर्जिक राइनाइटिस में नाक की भीड़ को दूर करने के लिए किया जाता है, साथ ही साथ एलर्जी के कारण होने वाली अन्य सूजन भी। कुछ एलर्जी दवाओं में एंटीहिस्टामाइन और डिकॉन्गेस्टेंट दोनों शामिल हैं।

पेटेंट दवाओं से एनालॉग कैसे भिन्न होते हैं?

सस्ती एलर्जी की गोलियों को एक अलग तरीके से जेनरिक (सस्ते एनालॉग) कहा जाता है। दवा की कम कीमत इस तथ्य के कारण है कि पेटेंट दवाओं के विपरीत, उनकी प्रभावशीलता को साबित करने के लिए कोई अध्ययन नहीं किया गया है। इसलिए, इस मामले में यह कहना मुश्किल है कि एलर्जी के इलाज में सस्ती दवाओं का वांछित प्रभाव होगा या नहीं।

यह संभावना नहीं है कि आप एक गोली लेने और एलर्जी के बारे में भूलने में सक्षम होंगे, क्योंकि तर्कसंगत उपचार के बिना लक्षणों के दीर्घकालिक दमन से प्रतिरक्षा प्रणाली की ओर से अप्रत्याशित परिणाम हो सकते हैं। इसलिए, आपको निश्चित रूप से किसी एलर्जी विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए और एलर्जी प्रतिक्रियाओं के दोषियों की पहचान करनी चाहिए।