सीजेरियन सेक्शन। सिजेरियन सेक्शन ऑपरेशन
संचालन सी-धारा- यह एक जन्म है जो घटित होता है शल्य चिकित्सा. सिजेरियन सेक्शन द्वारा पेरिटोनियम और गर्भाशय की दीवार में चीरा लगाकर भ्रूण और प्लेसेंटा को हटा दिया जाता है। सिजेरियन सेक्शन शायद ही कभी निर्धारित किया जाता है। औसतन, प्रसूति अस्पताल कुल जन्मों की संख्या के 12-30% की मात्रा में ऐसे ऑपरेशन करता है।
गर्भावस्था के दौरान और सीधे प्रसव के दौरान दोनों में प्रकट हो सकता है प्राकृतिक तरीके सेसिजेरियन सेक्शन के लिए संकेत. सिजेरियन सेक्शन की आवश्यकता मां या भ्रूण के स्वास्थ्य, गर्भावस्था और प्रसव के दौरान आने वाली समस्याओं से संबंधित हो सकती है।
सिजेरियन सेक्शन के लिए संकेत
गर्भावस्था के दौरान, सिजेरियन सेक्शन के लिए निम्नलिखित संकेत उत्पन्न हो सकते हैं:
- अचानक रुकावट और प्लेसेंटा प्रीविया;
- गर्भाशय पर निशान की उपस्थिति - यह अक्सर तब होता है जब दूसरे सीज़ेरियन सेक्शन की योजना बनाई जाती है। निशान गर्भाशय पर ऑपरेशन का परिणाम भी हो सकते हैं;
- पैल्विक हड्डियों पर विकृति और ट्यूमर की उपस्थिति;
- संकीर्ण श्रोणि;
- योनि और पैल्विक विकास की विकृति;
- भ्रूण का वजन 4 किलो से अधिक है;
- जघन हड्डियों की स्पष्ट विसंगति, जो चलने पर दर्द के साथ होती है (सिम्फिसाइटिस);
- गर्भाशय फाइब्रॉएड की उपस्थिति;
- गंभीर गेस्टोसिस;
- गंभीर हृदय रोगों की उपस्थिति;
- रोगों की उपस्थिति तंत्रिका तंत्र;
- उच्च निकट दृष्टि;
- योनि क्षेत्र में नसों का गंभीर फैलाव;
- पेरिनियल टूटना, गुदा दबानेवाला यंत्र या मलाशय को नुकसान के साथ और जो पिछले जन्म के दौरान हुआ था;
- भ्रूण की अनुप्रस्थ स्थिति;
- क्रोनिक भ्रूण हाइपोक्सिया;
- जननांग दाद का तेज होना;
- भ्रूण का कुपोषण.
प्रसव के दौरान, सिजेरियन सेक्शन के लिए निम्नलिखित संकेत उत्पन्न हो सकते हैं:
- श्रम उत्तेजना के प्रति प्रतिक्रिया की कमी;
- समय से पहले बाहर निकलना उल्बीय तरल पदार्थ;
- प्रसव पीड़ा का असंयम और कमज़ोरी जिसका इलाज नहीं किया जा सकता;
- तीव्र भ्रूण हाइपोक्सिया;
- गर्भनाल के लूपों का आगे खिसकना।
इस प्रकार, एक आपातकालीन और नियोजित सीज़ेरियन सेक्शन हो सकता है। में तत्कालप्रसव के दौरान पहले से ही सीजेरियन सेक्शन निर्धारित किया जाता है, और महिला के लिए एक नियोजित सीजेरियन सेक्शन पहले से निर्धारित किया जाता है, और जन्म कब होगा इसकी तारीख निर्धारित की जाती है। वे अपेक्षित प्राकृतिक प्रसव से कई दिन पहले सिजेरियन सेक्शन निर्धारित करने का प्रयास करते हैं। उस तारीख को बेहतर ढंग से निर्धारित करने के लिए जब जन्म (सीजेरियन सेक्शन) होगा, महिला को सिजेरियन सेक्शन किए जाने की उम्मीद से एक या दो सप्ताह पहले प्रसूति अस्पताल जाने की सलाह दी जाती है। चाहे गर्भावस्था अच्छी तरह से चल रही हो या खराब, अस्पताल में एक परीक्षा की आवश्यकता होती है।
सिजेरियन सेक्शन एक प्रमुख ऑपरेशन है और ख़राब तैयारीइसका असर मां और बच्चे दोनों के स्वास्थ्य पर पड़ सकता है। यदि आवश्यक हो तो लिखिए दवाई से उपचारगर्भवती महिला की स्थिति को ठीक करने के लिए। जिस महिला का सिजेरियन सेक्शन होना है, उससे लिखित सहमति अवश्य लें। इस प्रकार प्रसूति अस्पताल खुद को प्रसव पीड़ा में महिला के संभावित आरोपों से बचाता है। इस घटना में कि प्रसव के दौरान पहले से ही सिजेरियन सेक्शन की आवश्यकता की पहचान की जाती है, अनुमति पर प्रसव के दौरान मां के करीबी रिश्तेदारों द्वारा हस्ताक्षर किए जाते हैं।
सिजेरियन सेक्शन कैसे करें
सबसे पहले, सिजेरियन सेक्शन की तैयारी के बारे में थोड़ा। महिला एक रात पहले हल्का डिनर कर सकती है, लेकिन जिस दिन सीजेरियन सेक्शन किया जाएगा, उस दिन सुबह वह कुछ खा या पी नहीं सकती है। ऑपरेशन से पहले, आपको एक स्वच्छ स्नान करने की ज़रूरत है, और सिजेरियन सेक्शन से दो घंटे पहले, एनीमा करें।
ऑपरेशन से तुरंत पहले, महिला के मूत्राशय में एक कैथेटर डाला जाता है, और सिजेरियन सेक्शन के कुछ घंटों बाद इसे हटा दिया जाता है।
इसके बाद, प्रसव पीड़ा में महिला को संवेदनाहारी इंजेक्शन लगाया जाता है। सिजेरियन सेक्शन के लिए स्पाइनल या एपिड्यूरल एनेस्थीसिया का उपयोग किया जाता है - यह बच्चे और माँ के लिए सबसे सुरक्षित है। सिजेरियन सेक्शन के लिए इस तरह के एनेस्थीसिया के उपयोग से केवल शरीर के निचले हिस्से और पेट के उस स्थान को सुन्न करना संभव हो जाता है जहां चीरा लगाया जाएगा। इस प्रकार, धन्यवाद स्थानीय संज्ञाहरणसिजेरियन सेक्शन के दौरान, महिला सचेत रहती है, जन्म के बाद अपने बच्चे के रोने की आवाज़ सुन सकती है और उसे अपनी छाती से लगा सकती है।
एनेस्थेटिक देने के बाद, सर्जन पेरिटोनियम में एक चीरा लगाता है। ज्यादातर मामलों में, एक अनुप्रस्थ चीरा लगाया जाता है जघन की हड्डीजब सिजेरियन सेक्शन किया जाता है। ऐसी विशिष्ट अनुप्रस्थ निशान वाली महिलाओं की तस्वीरें इंटरनेट पर देखी जा सकती हैं।
कुछ मामलों में, सिजेरियन सेक्शन करते समय, डॉक्टर पेट की गुहा को अनुदैर्ध्य रूप से काट देता है - से जघन की हड्डीनाभि तक. पेट की दीवार को काटने के बाद, डॉक्टर मांसपेशियों को फैलाता है, गर्भाशय को काटता है (चीरा अक्सर अनुप्रस्थ रूप से भी लगाया जाता है) और उसके बाद - एमनियोटिक थैली. फिर डॉक्टर बच्चे को गर्भाशय से निकालता है, गर्भनाल काटता है और उसे दाई को सौंप देता है। इसके बाद, प्लेसेंटा को गर्भाशय से हटा दिया जाता है और गर्भाशय पर लगे चीरे को सिल दिया जाता है। पेट की दीवार पर चीरे पर विशेष स्टेपल या टांके और एक बाँझ पट्टी लगाई जाती है। इस तथ्य के बावजूद कि विशेष धागों का उपयोग किया जाता है, सिजेरियन सेक्शन के बाद निशान हमेशा के लिए बना रहता है।
सिजेरियन सेक्शन की तैयारी करने वाली महिलाएं अक्सर डॉक्टर से यही पूछती हैं - ऑपरेशन कितने समय तक चलता है? वास्तव में, यह लंबे समय तक नहीं रहता है - 20-40 मिनट, ऑपरेशन की जटिलता पर निर्भर करता है, जो निश्चित रूप से, सामान्य प्रसव के साथ अतुलनीय है, जो कई घंटों या दिनों तक चलता है।
सिजेरियन सेक्शन - रिकवरी
सिजेरियन सेक्शन के बाद 24 घंटे तक महिला को अंडर में रहना पड़ता है निरंतर निगरानीएक विशेष पोस्टऑपरेटिव वार्ड में। यहां दबाव की निगरानी की जानी चाहिए, सामान्य स्वास्थ्य, नाड़ी, प्रसव पीड़ा में महिला की सांस, गर्भाशय का स्वर और उसका आकार, स्राव की मात्रा और मूत्राशय कैसे काम करता है।
सिजेरियन सेक्शन पूरा होने के बाद, महिला के पेट को ठंड से ढक दिया जाता है - डेढ़ से दो घंटे के लिए उसके ऊपर आइस पैक रखा जाता है। यह रक्तस्राव को कम करने और गर्भाशय के संकुचन को बढ़ाने के लिए किया जाता है।
सिजेरियन सेक्शन के बाद, महिला की रिकवरी दर्द से राहत के साथ शुरू होती है। आमतौर पर पहले दो या तीन दिनों के दौरान दर्द निवारक दवाएं दी जाती हैं। इंजेक्शन की आवृत्ति दर्द की गंभीरता पर निर्भर करती है। इसके अलावा, सिजेरियन सेक्शन से गुजरने वाली महिला को ऐसी दवाएं दी जाती हैं जो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की गतिविधि को बहाल करने, गर्भाशय को सिकोड़ने और तरल पदार्थ की कमी को पूरा करने में मदद करती हैं ( खारा), संक्रमण के रूप में जटिलताओं को रोकना (जीवाणुरोधी चिकित्सा की जाती है)।
सिजेरियन सेक्शन के बाद एक महिला केवल 6 घंटे ही उठ सकती है। समीक्षाएँ पुष्टि करती हैं कि एक महिला के लिए पहले उठना उचित नहीं है। इस नियम का पालन न करने पर रक्तस्राव हो सकता है। उसी समय, एक महिला जो सिजेरियन सेक्शन से गुजरी है, उसे तुरंत अपने पैरों पर खड़े होने और चलने की सलाह नहीं दी जाती है - उसे पहले थोड़ी देर बैठना चाहिए और उसके बाद ही उठना चाहिए। एक महिला नियमित वार्ड में जाने के बाद अधिक सक्रिय रूप से चलना शुरू कर सकती है।
आपको भी पहले से खरीदारी करनी होगी पश्चात की पट्टी. जिस महिला का सीज़ेरियन सेक्शन हुआ हो, उसके लिए पट्टी उपयोगी है क्योंकि यह ऑपरेशन के बाद पहले दिनों में उसकी गतिविधियों को सुविधाजनक बनाती है। सिजेरियन सेक्शन के बाद इस्तेमाल की जाने वाली पट्टी से हल्का ऑपरेशन करना भी संभव हो जाता है शारीरिक व्यायाम, जो पश्चात की पुनर्प्राप्ति अवधि के अच्छे पाठ्यक्रम में योगदान देता है।
सिजेरियन सेक्शन के 12-24 घंटे बाद एक महिला को प्रसवोत्तर विभाग में स्थानांतरित कर दिया जाता है। इस पूरे समय, सिजेरियन सेक्शन किए जाने के बाद, बच्चे प्रसूति अस्पताल के कर्मचारियों की देखरेख में हैं बच्चों का विभाग.
सिजेरियन सेक्शन किए जाने के बाद पश्चात की अवधि लगभग एक सप्ताह तक रह सकती है। निरीक्षण करने वाला डॉक्टर सटीक रूप से कितने दिन का निर्णय लेता है, यह सब महिला की स्थिति पर निर्भर करता है। आमतौर पर, सिजेरियन सेक्शन के 5 दिन बाद, गर्भाशय का अल्ट्रासाउंड किया जाता है, और 6वें दिन, पेट से टांके या स्टेपल हटा दिए जाते हैं। एक और दिन के बाद, यदि महिला ठीक महसूस करती है, तो उसे घर से छुट्टी दे दी जाती है। सिजेरियन सेक्शन के बाद कुछ समय तक, चीरे वाले क्षेत्र में पेट में दर्द हो सकता है, और आपको दर्द भी महसूस हो सकता है बढ़ी हुई थकानऔर कमजोरी.
घर पर, सिजेरियन सेक्शन के बाद एक महिला को एक विशेष व्यवस्था का पालन करना चाहिए - केवल स्नान करें (आप स्नान कर सकते हैं और डेढ़ महीने के बाद ही तैराकी का पाठ फिर से शुरू कर सकते हैं)। सिजेरियन सेक्शन के दो महीने बाद ही एक महिला खेल में शामिल हो सकती है और डेढ़ महीने के बाद सेक्स कर सकती है।
सिजेरियन सेक्शन के बाद अगली गर्भावस्था दो साल बाद ही संभव है। और यह बिल्कुल भी आवश्यक नहीं है कि एक महिला का दूसरा सिजेरियन सेक्शन होगा - यदि वह पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया को सही ढंग से अपनाती है और उसके पास अन्य मतभेद नहीं हैं, तो वह अपने आप ही जन्म देने में सक्षम होगी।
सिजेरियन सेक्शन - पेट की चर्बी कैसे हटाएं
ज्यादातर मामलों में, पेट की मांसपेशियां अपने आप ठीक हो जाती हैं - सिजेरियन सेक्शन के 9 महीने बाद। निम्नलिखित उपाय पुनर्प्राप्ति में मदद कर सकते हैं:
- क्रीम और बॉडी स्क्रब का उपयोग - उत्पाद त्वचा की टोन में तेजी से सुधार करते हैं और इसे नमी से संतृप्त करते हैं;
- सिजेरियन सेक्शन के बाद आपको अपने पेट के बल सोना चाहिए - इस तरह मांसपेशियां जल्दी से अपनी मूल स्थिति में वापस आ जाएंगी और गर्भाशय सिकुड़ना शुरू हो जाएगा;
- एक प्रसवोत्तर पट्टी, जिसका उपयोग सिजेरियन सेक्शन के तुरंत बाद किया गया था, यहां भी मदद कर सकती है - यह पेट पर त्वचा को अच्छी तरह से सहारा देती है, जो खिंच गई है;
- चलते समय बच्चे को अपनी पीठ पर सहारा लेकर चलना चाहिए विशेष उपकरण, और आपके सामने आपके हाथों पर नहीं। इस तरह आप सिजेरियन सेक्शन के बाद कमजोर हुई पेट की मांसपेशियों पर तनाव से बच सकते हैं।
यदि सिजेरियन सेक्शन के 9 महीने बाद भी कोई परिणाम न मिले तो क्या करें? पेट की चर्बी कैसे हटाएं? तैराकी यहां मदद कर सकती है विशेष प्रणालीबॉडीफ्लेक्स - एरोबिक्स और साँस लेने के व्यायाम का एक संयोजन।
सिजेरियन सेक्शन के बाद बढ़े हुए पेट को ठीक करने का एक क्रांतिकारी तरीका एब्डोमिनोप्लास्टी है। समीक्षाओं से संकेत मिलता है कि महिलाएं पहले से ही इसका सहारा लेती हैं एक अंतिम उपाय के रूप मेंजब जिम्नास्टिक और तैराकी से परिणाम नहीं मिले। प्रगति पर है प्लास्टिक सर्जरीमिटाना शरीर की चर्बीपेट पर, अतिरिक्त त्वचा रेक्टस मांसपेशियों के अलगाव को छुपाती है, जो अक्सर नाभि के साथ एक चीरे के कारण होती है। प्लास्टिक सर्जरी के बाद, सिजेरियन सेक्शन के बाद बढ़ा हुआ पेट वास्तव में सामान्य हो जाता है। महिलाओं की तस्वीरें इस बात की स्पष्ट पुष्टि का काम करती हैं।
ऑपरेशन की मदद से किया गया प्रसव उतना डरावना नहीं है जितना आप सोच सकते हैं; मुख्य बात यह है कि इसके लिए सही ढंग से तैयारी करें और पुनर्वास अवधि को गंभीरता से लें।
सी-धारायह एक ऑपरेशन है जिसमें बच्चे का जन्म प्राकृतिक जन्म नहर के माध्यम से नहीं, बल्कि पूर्वकाल पेट की दीवार में एक चीरा के माध्यम से होता है।
लगभग हर 3 महिलाओं को इसका सामना करना पड़ता है। सर्जरी के संकेत जानना अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा, बल्कि उपयोगी भी होगा। यह आपको मानसिक रूप से पूरी तरह से तैयार होने और ट्यून करने की अनुमति देगा।
जैसे-जैसे आपके बच्चे का प्रिय जन्मदिन नजदीक आता है, गर्भवती माताएं बच्चे के जन्म के बारे में सोचना शुरू कर देती हैं। यह जानना अतिश्योक्ति नहीं होगी कि किन मामलों में सिजेरियन सेक्शन किया जाता है।
सर्जरी के कारण ये हो सकते हैं:
- सापेक्ष, जब सीमाओं पर संचालित करने से इंकार कर दिया जाता है भारी जोखिममाँ और बच्चे के स्वास्थ्य को ख़राब करना।
- निरपेक्ष। उनमें से बहुत सारे नहीं हैं। ये ऐसे मामले हैं जहां योनि से प्रसव संभव नहीं है या मां और बच्चे की मृत्यु हो सकती है।
में हाल ही मेंतेजी से, कई कारकों के संयोजन के कारण सर्जरी की जाती है। जब उनमें से प्रत्येक अपने आप में सर्जरी कराने का कोई कारण नहीं है।
लेकिन 2 या अधिक का संयोजन ऑपरेशन का कारण बनता है। उदाहरण के लिए: 30 वर्ष से अधिक उम्र की एक प्राइमिग्रेविडा महिला और बड़ा फल 4 किलो से अधिक. न तो बड़ा भ्रूण और न ही केवल उम्र ही ऑपरेशन का कारण है। लेकिन कुल मिलाकर यह पहले से ही एक तर्क है।
नियोजित और अनियोजित सिजेरियन या आपातकालीन स्थिति हैं। पर वैकल्पिक शल्यचिकित्साइसके संकेत पहले से ही मिलते हैं, यहां तक कि गर्भावस्था के दौरान भी। उदाहरण के लिए, उच्च निकट दृष्टि. महिला और डॉक्टर के पास तैयारी के लिए समय है। ऐसे मामलों में जटिलताएँ दुर्लभ हैं।
आपातकालीन सर्जरी किसी भी समय और यहां तक कि प्राकृतिक प्रसव के दौरान भी की जा सकती है। उदाहरण के लिए, भ्रूण हाइपोक्सिया के साथ, प्लेसेंटल एब्डॉमिनल।
सिजेरियन सेक्शन किन मामलों में किया जाता है?
- अपरा संबंधी अवखण्डन।इस समय रक्तस्राव शुरू हो जाता है। खून हमेशा नहीं निकलता. यह गर्भाशय और प्लेसेंटा के बीच जमा हो सकता है। नाल और भी अधिक छिल जाती है। हाइपोक्सिया से पीड़ित होता है बच्चा - ऑक्सीजन भुखमरी. खून की कमी के कारण महिला. बच्चे को तत्काल निकालना और रक्तस्राव रोकना आवश्यक है।
- प्लेसेंटा प्रेविया।प्लेसेंटा गर्भाशय के प्रवेश द्वार को अवरुद्ध कर देता है। इसीलिए प्राकृतिक प्रसवसंभव नहीं। जब संकुचन शुरू होता है, तो गर्भाशय ग्रीवा खुल जाती है, इस स्थान पर नाल छिल जाती है और रक्तस्राव शुरू हो जाता है। इसलिए, वे प्रसव पीड़ा शुरू होने से पहले नियत दिन पर ऐसी महिलाओं का ऑपरेशन करने का प्रयास करते हैं।
- गर्भनाल के लूप का नुकसान।कभी-कभी बच्चे के जन्म के दौरान गर्भनाल के लूप गर्भाशय के पूरी तरह खुलने से पहले ही बाहर गिर जाते हैं। वे खुद को पेल्विक हड्डियों और भ्रूण के सिर या नितंबों के बीच फंसा हुआ पाते हैं। बच्चे को ऑक्सीजन मिलना बंद हो जाता है, उसकी मृत्यु हो सकती है। कुछ ही मिनटों में जन्म पूरा करना जरूरी है।
- माँ और बच्चे के पेल्विक आकार के बीच विसंगति।यदि बच्चा बहुत बड़ा है तो वह अपने आप पैदा नहीं हो पाएगा। जैसा कि वे कहते हैं, यह पूरा नहीं होगा। यहां, सिजेरियन सेक्शन बच्चे को नुकसान पहुंचाए बिना महिला की मदद करने का सबसे अच्छा तरीका होगा। कभी-कभी इस परिस्थिति को केवल बच्चे के जन्म के दौरान ही स्पष्ट किया जा सकता है। महिलाएं अपने आप बच्चे को जन्म देना शुरू कर देती हैं, लेकिन जब आकार में विसंगति के लक्षण दिखाई देते हैं, तो उन्हें सिजेरियन सेक्शन से गुजरना पड़ता है।
- भ्रूण की अनुप्रस्थ स्थिति।सामान्य जन्म के दौरान शिशु को सिर के बल लेटना चाहिए। यदि यह गर्भाशय के पार स्थित है। ऐसे जन्म संभव नहीं हैं. एमनियोटिक द्रव के फटने के बाद, भ्रूण के हाथ, पैर या गर्भनाल के आगे खिसकने का खतरा होता है। ये उनकी जिंदगी के लिए खतरनाक है. ऐसी स्थितियों में, वे प्रसव पीड़ा शुरू होने से पहले ही ऑपरेशन की योजना बनाने की कोशिश करती हैं।
- एक्लम्पसिया और प्रीक्लेम्पसिया।यह स्थिति गर्भावस्था की एक गंभीर जटिलता है। में कठिन मामलेआंतरिक अंगों की कार्यप्रणाली बाधित हो जाती है, रक्तचाप गंभीर स्तर तक बढ़ जाता है। इस दौरान रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है आंतरिक अंग: रेटिना, मस्तिष्क, यकृत, अधिवृक्क ग्रंथियां, आदि। एक महिला की मदद के लिए आपातकालीन सिजेरियन डिलीवरी करना आवश्यक है।
- गर्भाशय ग्रीवा पर ऑपरेशन के बाद।क्यों? क्योंकि प्राकृतिक प्रसव गर्भाशय ग्रीवा को नुकसान पहुंचाएगा।
- बाधाएँ जो प्राकृतिक जन्म नहर के माध्यम से बच्चे के जन्म को रोकती हैं।गर्भाशय, मूत्राशय, पैल्विक हड्डियों के ट्यूमर। श्रोणि का महत्वपूर्ण संकुचन, साथ ही इसकी विकृति भी।
- योनि और मलाशय या मूत्राशय के बीच फिस्टुला।साथ ही पिछले जन्म में मलाशय का फटना भी।
- महिलाओं के पुराने रोग.ये हैं आंखों, हृदय, तंत्रिका तंत्र के रोग अंत: स्रावी प्रणाली, जोड़ों और हड्डियों, साथ ही जीर्ण संक्रामक रोगहेपेटाइटिस सी और बी, एचआईवी संक्रमण। इस मामले में निर्णय अन्य विशिष्टताओं के डॉक्टरों द्वारा किया जाता है: नेत्र रोग विशेषज्ञ, सर्जन, संक्रामक रोग विशेषज्ञ। यहां का दृष्टिकोण योजनाबद्ध है। महिला को आगामी ऑपरेशन के बारे में पहले से पता होता है और वह उसके लिए तैयारी करती है।
- भ्रूण की ब्रीच प्रस्तुति.प्राकृतिक प्रसव संभव है. लेकिन चूंकि बच्चे और मां को चोट लगने का खतरा होता है, इसलिए वे अक्सर सिजेरियन सेक्शन का सहारा लेते हैं।
- सिर का विस्तार सम्मिलन.बच्चे के जन्म के दौरान सिर को जितना संभव हो सके झुकाना चाहिए। माँ की संकीर्ण श्रोणि से होकर गुजरना। लेकिन कई बार कोई चीज़ उसे ऐसा करने से रोकती है। सिर फैला हुआ है. ऐसे में इसका आकार बहुत बड़ा हो जाता है.
- गर्भाशय पर निशान.यह सिजेरियन सेक्शन के बाद और मायोमेटस नोड्स और अन्य को हटाने के लिए गर्भाशय पर ऑपरेशन के बाद भी रह सकता है। गर्भाशय पर एक निशान के साथ प्राकृतिक प्रसव संभव है। 2 या अधिक निशान सिजेरियन सेक्शन के लिए एक संकेत हैं। सिजेरियन के बाद प्राकृतिक प्रसव तभी संभव है जब अल्ट्रासाउंड के अनुसार निशान मजबूत हो। लेकिन महिला के पास नहीं है सताता हुआ दर्दपेट के निचले हिस्से और खूनी निर्वहन।
- भ्रूण हाइपोक्सिया या ऑक्सीजन भुखमरी।बच्चे को अपर्याप्त पोषण और ऑक्सीजन मिलता है। यह स्थिति तीव्र रूप से उत्पन्न हो सकती है, उदाहरण के लिए प्लेसेंटल एबॉर्शन या गर्भनाल आगे को बढ़ाव के साथ। या धीरे-धीरे विकसित करें। गर्दन के चारों ओर गर्भनाल का उलझना, सिस्ट और प्लेसेंटल रोधगलन। नाल का झिल्लीदार जुड़ाव। कभी-कभी एक बच्चा क्योंकि क्रोनिक हाइपोक्सियाविकास में रुकावट और जन्म के समय कम वजन के साथ पैदा होना।
- यदि 28 से 34 सप्ताह के बीच बच्चे के जन्म के संकेत मिलते हैं, तो सिजेरियन सेक्शन किया जाना चाहिए।चूंकि प्रसव के लिए है समय से पहले पैदा हुआ शिशुजानलेवा बन सकता है.
- जुड़वां,साथ ही त्रिगुण।
- भाईचारे का जुड़वाँ,अगर पहला बच्चा है पीछे का भागया गर्भाशय के पार स्थित होता है।
- सामान्य शक्तियों की कमजोरी.जब उपचार के बावजूद प्रसव के दौरान गर्भाशय ग्रीवा खुलने से इंकार कर देती है।
- आईवीएफ के बाद गर्भावस्था,और दीर्घकालिक उपचारअन्य कारकों के साथ संयोजन में बांझपन।
- अन्य कारकों के साथ महिला की उम्र 30 वर्ष से अधिक है।
- अन्य कारणों के साथ संयोजन में पोस्ट-टर्म गर्भावस्था।
महत्वपूर्ण!महिला के अनुरोध पर सिजेरियन सेक्शन नहीं किया जाता है। चूँकि यह कई जटिलताओं के साथ एक बहुत ही गंभीर हस्तक्षेप है।
साथ ही, इस ऑपरेशन से इंकार करने पर इसमें कोई मतभेद नहीं है नकारात्मक परिणामऔरत के लिए। लेकिन यदि शरीर में किसी स्थानीयकरण का संक्रमण हो, या यदि बच्चे की मृत्यु हो गई हो तो इसे करना अवांछनीय है।
जब सिजेरियन सेक्शन निर्धारित किया जाता है, तो डॉक्टर निर्णय लेता है। गर्भवती माँ का कार्य डॉक्टर पर भरोसा करना और जन्म के सफल परिणाम के लिए तत्पर रहना है।
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प्रसव. सांस लेने के साथ दर्द का प्रबंधन करना -
सी-धारा- यह शल्य चिकित्सा, जिसमें भ्रूण और प्लेसेंटा को चीरा लगाकर निकाल दिया जाता है उदर भित्तिऔर गर्भाशय. सिजेरियन सेक्शन के लिए काफी कुछ संकेत हैं। वे मां के प्रारंभिक स्वास्थ्य, गर्भावस्था और प्रसव के दौरान समस्याओं और भ्रूण की स्थिति से जुड़े हो सकते हैं। हम वहां नहीं रुकेंगे विस्तृत विवरणसिजेरियन सेक्शन के लिए संकेत, क्योंकि 2002 में जर्नल के पहले अंक में इसके लिए एक अलग लेख पहले ही समर्पित किया जा चुका है। विभिन्न प्रसूति अस्पतालों में, सभी जन्मों में सिजेरियन सेक्शन की आवृत्ति 12 से 27% तक होती है।
सिजेरियन सेक्शन की योजना बनाई जा सकती है या आपातकालीन स्थिति हो सकती है। नियोजित सिजेरियन सेक्शन पर तब विचार किया जाता है जब गर्भावस्था के दौरान इसके लिए संकेत स्थापित हो जाते हैं। यह कौन तय करता है कि कोई महिला अपने आप बच्चे को जन्म दे सकती है या उसे सिजेरियन सेक्शन की आवश्यकता है? इस मुद्दे को पहले ही हल कर लिया गया है प्रसवपूर्व क्लिनिकया चिकित्सा केंद्र, जहां गर्भावस्था की प्रगति और रोगी की स्थिति पर नजर रखी जाती है। परीक्षा न केवल एक प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ द्वारा की जाती है, बल्कि अन्य विशिष्टताओं के डॉक्टरों द्वारा भी की जाती है: चिकित्सक, नेत्र रोग विशेषज्ञ, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, और, यदि आवश्यक हो, एक सर्जन, न्यूरोलॉजिस्ट, आर्थोपेडिस्ट। यदि कोई बीमारी है, तो ये विशेषज्ञ गर्भावस्था के प्रबंधन पर अपनी सिफारिशें और प्रसव की विधि पर राय देते हैं। सिजेरियन सेक्शन की आवश्यकता और इसके कार्यान्वयन के समय पर अंतिम निर्णय प्रसूति अस्पताल के डॉक्टरों द्वारा किया जाता है। प्रत्येक प्रसूति अस्पताल में ऑपरेशन, दर्द प्रबंधन और पश्चात प्रबंधन की अपनी विशेषताएं होती हैं। इसलिए, पहले से ही प्रसूति अस्पताल का चयन करना और डॉक्टर से वे सभी प्रश्न पूछना बेहतर है जो आपकी चिंता करते हैं।
यह प्रश्न अक्सर पूछा जाता है: क्या चिकित्सीय संकेतों के बिना, इच्छानुसार सिजेरियन सेक्शन करना संभव है? हमारा मानना है कि सिजेरियन सेक्शन केवल उन मामलों में किया जा सकता है जहां योनि प्रसव असंभव है या मां या भ्रूण के जीवन के लिए खतरनाक है। रोगी, नहीं हो रहा है पेशेवर ज्ञानसर्जिकल हस्तक्षेप के खतरों के बारे में ऐसे निर्णय नहीं ले सकते।
प्रसूति अस्पताल कब जाना है?
अक्सर, प्रसवपूर्व क्लिनिक के डॉक्टर आपको अपेक्षित ऑपरेशन से 1-2 सप्ताह पहले प्रसूति अस्पताल के लिए रेफर करते हैं। अस्पताल में इसे अंजाम दिया जाता है अतिरिक्त परीक्षामरीज़. यदि आवश्यक हो, स्वास्थ्य स्थिति में पहचाने गए विचलन का दवा सुधार। भ्रूण की स्थिति का भी आकलन किया जाता है: कार्डियोटोकोग्राफी की जाती है, अल्ट्रासोनोग्राफी, "माँ-प्लेसेंटा-भ्रूण" प्रणाली के जहाजों में डॉपलर माप। यदि प्रसूति अस्पताल का चयन पहले से किया जाता है और सिजेरियन सेक्शन की आवश्यकता के बारे में निर्णय लिया जाता है, तो अस्पताल में भर्ती होने से पहले सभी परामर्श और परीक्षाएं पूरी की जा सकती हैं। और सिजेरियन सेक्शन के लिए, ऑपरेशन के दिन ही आएं आवश्यक तैयारीमकानों। हालाँकि, यह अभाव में ही संभव है गंभीर जटिलताएँगर्भावस्था और अच्छी हालत मेंभ्रूण
नियोजित सिजेरियन सेक्शन की तैयारी के बारे में बोलते हुए, कोई भी तथाकथित ऑटोलॉगस प्लाज्मा दान की संभावना और यहां तक कि आवश्यकता का उल्लेख करने में विफल नहीं हो सकता है। गर्भावस्था के 20 सप्ताह के बाद एक मरीज अपना 300 मिलीलीटर प्लाज्मा (रक्त का तरल भाग) दान कर सकती है, जिसे लंबे समय तक एक विशेष फ्रीजर में संग्रहीत किया जाएगा। और यदि ऑपरेशन के दौरान रक्त उत्पादों के ट्रांसफ्यूजन की आवश्यकता होती है, तो ट्रांसफ्यूजन किसी और का नहीं होगा (भले ही इसकी जांच की गई हो), बल्कि आपका अपना प्लाज्मा होगा। इससे संक्रमण की संभावना खत्म हो जाती है विभिन्न संक्रमण, जिनमें एचआईवी, हेपेटाइटिस बी और सी शामिल हैं। ऑटोप्लाज्मा दान उन प्रसूति अस्पतालों में किया जाता है जिनका अपना रक्त आधान विभाग होता है। प्रक्रिया प्रदान नहीं करती नकारात्मक प्रभावन तो मां की स्थिति और न ही भ्रूण की स्थिति, और खोया हुआ प्लाज्मा 2-3 दिनों के भीतर शरीर में बहाल हो जाता है।
सर्जरी की तारीख कैसे निर्धारित की जाती है?
रोगी और भ्रूण की स्थिति का आकलन किया जाता है, नियत तिथि निर्धारित की जाती है अंतिम माहवारी, गर्भधारण के अपेक्षित दिन के अनुसार, पहली अल्ट्रासाउंड परीक्षा के अनुसार और, यदि संभव हो तो, एक दिन चुना जाता है जो नियत तारीख के जितना करीब हो सके चुना जाता है। इस मामले में, रोगी की इच्छाओं को स्वयं ध्यान में रखा जाना चाहिए। मरीज़ लिखित रूप में ऑपरेशन और दर्द से राहत के लिए अपनी सहमति प्रदान करता है।
अब सीधे बात करते हैं ऑपरेशन से पहले की तैयारीनियोजित सिजेरियन सेक्शन के साथ। एक दिन पहले आपको स्वच्छ स्नान करने की आवश्यकता है। रात को अच्छी नींद लेना महत्वपूर्ण है, इसलिए समझ में आने वाली चिंता से निपटने के लिए, रात में कुछ शांत करने वाली चीज़ लेना बेहतर है (जैसा कि आपके डॉक्टर ने सिफारिश की है)। एक रात पहले का खाना हल्का होना चाहिए। और ऑपरेशन के दिन आप सुबह न तो पी सकते हैं और न ही कुछ खा सकते हैं। सर्जरी से 2 घंटे पहले एक सफाई एनीमा किया जाता है। ऑपरेशन से तुरंत पहले, मूत्राशय में एक कैथेटर डाला जाता है, जिसे ऑपरेशन के कुछ घंटों बाद ही हटा दिया जाता है। ये उपाय गंभीर जटिलताओं को रोकेंगे।
सिजेरियन सेक्शन में दर्द से राहत के क्या तरीके हैं?
सबसे आधुनिक और सुरक्षित तरीकामां और भ्रूण दोनों के लिए दर्द से राहत क्षेत्रीय (एपिड्यूरल या स्पाइनल) एनेस्थीसिया है। इस मामले में, केवल सर्जिकल साइट को एनेस्थेटाइज किया जाता है नीचे के भागधड़. रोगी सचेत है और जन्म के तुरंत बाद अपने बच्चे को सुन और देख सकती है और उसे छाती से लगा सकती है। में आधुनिक क्लीनिक 95% से अधिक ऑपरेशन इस प्रकार के एनेस्थीसिया के साथ किए जाते हैं। आमतौर पर बहुत कम इस्तेमाल किया जाता है जेनरल अनेस्थेसिया.
सिजेरियन सेक्शन कैसे किया जाता है?
दर्द से राहत के बाद, महिला के पेट को एक विशेष एंटीसेप्टिक से धोया जाता है और बाँझ चादर से ढक दिया जाता है। मरीज को सर्जरी वाली जगह देखने से रोकने के लिए छाती के स्तर पर एक अवरोध लगाया जाता है। पेट की दीवार में एक चीरा लगाया जाता है। अधिकांश मामलों में, यह प्यूबिस के ऊपर एक अनुप्रस्थ चीरा है, बहुत कम ही - प्यूबिस से नाभि तक एक अनुदैर्ध्य चीरा। फिर मांसपेशियों को अलग कर दिया जाता है, गर्भाशय में एक चीरा लगाया जाता है (आमतौर पर अनुप्रस्थ, कम अक्सर अनुदैर्ध्य), और एमनियोटिक थैली खोली जाती है। डॉक्टर अपना हाथ गर्भाशय गुहा में डालता है और बच्चे को बाहर निकालता है। गर्भनाल काट दी जाती है और बच्चे को दाई को सौंप दिया जाता है। फिर नाल को हाथ से हटा दिया जाता है, और गर्भाशय पर लगे चीरे को एक विशेष धागे से सिल दिया जाता है, जो 3-4 महीनों के बाद ठीक हो जाता है। पेट की दीवार भी बहाल हो जाती है। त्वचा पर स्टेपल या टांके लगाए जाते हैं और उसके ऊपर एक रोगाणुहीन ड्रेसिंग लगाई जाती है। ऑपरेशन की तकनीक और जटिलता के आधार पर इसकी अवधि औसतन 20-40 मिनट होती है।
सिजेरियन सेक्शन के बाद पहले दिन, रोगी आमतौर पर रिकवरी रूम या वार्ड में होता है गहन देखभाल, जहां चौबीसों घंटे उसकी स्थिति की निगरानी की जाती है: सामान्य भलाई, रक्तचाप, नाड़ी, श्वसन दर, गर्भाशय का आकार और स्वर, स्राव की मात्रा, मूत्राशय का कार्य। ऑपरेशन पूरा होने पर निचला भागपेट में 1.5-2 घंटे के लिए आइस पैक रखा जाता है, जो गर्भाशय को सिकोड़ने और खून की कमी को कम करने में मदद करता है।
आमतौर पर कौन सी दवाएं ऑपरेशन के बाद दी जाती हैं?
में अनिवार्यदर्द से राहत निर्धारित है, इन दवाओं के प्रशासन की आवृत्ति दर्द की तीव्रता पर निर्भर करती है। आमतौर पर, पहले 2-3 दिनों में एनेस्थीसिया की आवश्यकता होती है, फिर इसे धीरे-धीरे छोड़ दिया जाता है। इसके अलावा, ऐसी दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो गर्भाशय के संकुचन को बढ़ावा देती हैं और ऐसी दवाएं जो गर्भाशय के कार्य को सामान्य करती हैं। जठरांत्र पथ. तरल पदार्थ की कमी को पूरा करने के लिए खारा घोल भी अंतःशिरा में डाला जाता है।
प्रत्येक रोगी के लिए एंटीबायोटिक्स निर्धारित करने का मुद्दा ऑपरेटिंग डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से तय किया जाता है। अधिकांश वैकल्पिक सिजेरियन सेक्शन में एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता नहीं होती है।
आप कब उठ सकते हैं?
पहली बार हम ऑपरेशन के 6 घंटे बाद मरीज को उठने में मदद करते हैं। सबसे पहले आपको बैठना होगा और फिर कुछ देर खड़े रहना होगा। आरंभ करने के लिए यह पर्याप्त है. गहन देखभाल इकाई से स्थानांतरण के बाद एक अधिक सक्रिय मोटर मोड शुरू होता है। एक विशेष पोस्टऑपरेटिव पट्टी खरीदने का पहले से ध्यान रखना बेहतर है, जो सिजेरियन सेक्शन के बाद पहले कुछ दिनों में आंदोलन की सुविधा प्रदान करेगा। पहले दिन से आप न्यूनतम शारीरिक व्यायाम करना शुरू कर सकते हैं जो अधिक योगदान देता है अनुकूल धारापश्चात की अवधि.
सर्जरी के 12-24 घंटे बाद प्रसवोत्तर विभाग में स्थानांतरण संभव है। बच्चा फिलहाल बाल विभाग में है. में प्रसवोत्तर विभागमहिला स्वयं बच्चे की देखभाल, स्तनपान और उसे लपेटने में सक्षम हो जाएगी। लेकिन पहले कुछ दिनों में आपको डॉक्टरों और रिश्तेदारों की मदद की आवश्यकता होगी (यदि प्रसूति अस्पताल में दौरे की अनुमति है)।
आहार
सर्जरी के बाद पहले दिन आपको पीने की अनुमति है मिनरल वॉटरबिना गैस के, आप इसमें नींबू का रस मिला सकते हैं. दूसरे दिन, आहार का विस्तार होता है - आप दलिया, कम वसा वाला शोरबा, उबला हुआ मांस, मीठी चाय खा सकते हैं। तीसरे दिन से यह संभव है अच्छा पोषक- केवल वे खाद्य पदार्थ जो स्तनपान के लिए अनुशंसित नहीं हैं, उन्हें आहार से बाहर रखा गया है। आमतौर पर, आंतों के कार्य को सामान्य करने के लिए, सर्जरी के लगभग एक दिन बाद एक सफाई एनीमा निर्धारित किया जाता है।
आपको घर से कब छुट्टी मिल सकती है, यह उपस्थित चिकित्सक निर्णय लेता है। आमतौर पर, सर्जरी के 5वें दिन, गर्भाशय की अल्ट्रासाउंड जांच की जाती है, और 6वें दिन, स्टेपल या टांके हटा दिए जाते हैं। यदि पश्चात की अवधि सफल रही, तो सिजेरियन सेक्शन के 6-7 दिन बाद डिस्चार्ज संभव है।
एक बार जब आपको घर से छुट्टी मिल जाए, तो जितना संभव हो उतना आराम करने का प्रयास करें। आवश्यक विशेष ध्यानऔर परिवार के सदस्यों से मदद मिलेगी जो घर के कुछ काम कर सकते हैं। आख़िरकार, ऑपरेशन के बाद कुछ समय तक कमजोरी रहेगी, थकान बढ़ेगी, दर्दनाक संवेदनाएँसीवन क्षेत्र में.
प्रसव एक ऐसी प्रक्रिया है जिसके लिए एक महिला का शरीर पूरी तरह से अनुकूलित होता है। लेकिन कभी-कभी, किसी न किसी कारण से, प्राकृतिक प्रसव बच्चे और मां दोनों के स्वास्थ्य या यहां तक कि जीवन के लिए खतरा पैदा कर सकता है। ऐसे मामलों में, सर्जिकल डिलीवरी की जाती है - एक सिजेरियन सेक्शन।
सिजेरियन सेक्शन हो सकता है की योजना बनाईऔर अति आवश्यक. गर्भावस्था के दौरान एक नियोजित सिजेरियन सेक्शन निर्धारित किया जाता है: संकेतों के अनुसार या गर्भवती माँ के अनुरोध पर। आपातकालीन सिजेरियन सेक्शन का निर्णय तब किया जाता है जब प्रसव के दौरान पहले से ही जटिलताएँ उत्पन्न हो जाती हैं, या खतरनाक स्थितियाँतत्काल हस्तक्षेप की आवश्यकता है (तीव्र भ्रूण हाइपोक्सिया, प्लेसेंटल एब्डॉमिनल, आदि)।
सिजेरियन सेक्शन के संकेतों को विभाजित किया गया है निरपेक्षऔर रिश्तेदार. पूर्ण जन्म वे होते हैं जिनके आधार पर डॉक्टर बिना शर्त ऑपरेशन निर्धारित करते हैं, और प्राकृतिक प्रसव का सवाल ही नहीं उठता। ऐसे संकेतों में निम्नलिखित शामिल हैं।
प्रसव पीड़ा में महिला की संकीर्ण श्रोणि. इसके कारण शारीरिक विशेषताएक महिला अपने आप बच्चे को जन्म देने में सक्षम नहीं होगी, क्योंकि बच्चे के आगे बढ़ने में समस्याएँ होंगी जन्म देने वाली नलिका. यह सुविधा पंजीकरण के तुरंत बाद सामने आती है, और महिला शुरू से ही ऑपरेटिव डिलीवरी के लिए तैयार रहती है;
यांत्रिक रुकावट, भ्रूण को गुजरने से रोकना सहज रूप में. यह हो सकता था:
- पैल्विक हड्डियों का विखंडन;
- डिम्बग्रंथि ट्यूमर;
- प्लेसेंटा प्रीविया (प्लेसेंटा वहां स्थित नहीं है जहां उसे होना चाहिए, जिससे गर्भाशय ग्रीवा तक भ्रूण का मार्ग अवरुद्ध हो जाता है);
- गर्भाशय फाइब्रॉएड के पृथक मामले।
गर्भाशय फटने की संभावना. सिजेरियन सेक्शन के लिए यह संकेत तब होता है जब गर्भाशय पर कोई टांके या निशान हों, उदाहरण के लिए, पिछले सिजेरियन सेक्शन और पेट की सर्जरी के बाद।
गवाही के लिए स्वास्थ्य के लिए खतराबच्चाइसमें माँ में विभिन्न यौन संचारित संक्रमण शामिल हैं, क्योंकि बच्चा जन्म नहर से गुजरते समय संक्रमित हो सकता है।
जहाँ तक आपातकालीन सिजेरियन सेक्शन का सवाल है, यह निर्धारित है यदि श्रम गतिविधिबहुत कमजोर या बिल्कुल बंद हो गया।
सिजेरियन सेक्शन कैसे किया जाता है और इसके पहले और बाद में क्या होता है?
1. मुझे किस तारीख को नियोजित सिजेरियन सेक्शन करना चाहिए?ऑपरेशन की तारीख व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है और महिला और बच्चे की स्थिति पर निर्भर करती है। यदि नहीं हैं विशेष संकेत, तो जन्म की अपेक्षित तिथि के निकटतम दिन के लिए सिजेरियन सेक्शन निर्धारित किया जाता है। ऐसा भी होता है कि संकुचन की शुरुआत के साथ ही ऑपरेशन किया जाता है।
2. तैयारी.आम तौर पर गर्भवती माँनियोजित सिजेरियन सेक्शन की प्रतीक्षा में, यह निर्धारित करने के लिए कि बच्चा पूर्ण अवधि का है और जन्म के लिए तैयार है, और महिला की स्थिति की निगरानी करने के लिए एक परीक्षा आयोजित करने के लिए पहले से ही प्रसूति अस्पताल में रखा जाता है। एक नियम के रूप में, सिजेरियन सेक्शन सुबह के लिए निर्धारित है, और अंतिम भोजन और पेय रात से 18 घंटे पहले संभव नहीं है। इसकी सामग्री को अंदर जाने से रोकने के लिए रोगी का पेट खाली होना चाहिए एयरवेज. सर्जरी के दिन सुबह, स्वच्छता प्रक्रियाएं: एनीमा करें, प्यूबिस को शेव करें। इसके बाद, महिला शर्ट पहनती है और उसे एक कपड़े पर पहनाकर ऑपरेटिंग रूम में ले जाया जाता है।
ऑपरेशन से तुरंत पहले, एनेस्थीसिया दिया जाता है, मूत्राशय में एक कैथेटर डाला जाता है (ऑपरेशन के कुछ घंटों बाद इसे हटा दिया जाएगा), पेट का इलाज किया जाता है निस्संक्रामक. इसके बाद, महिला के छाती क्षेत्र में एक छोटी स्क्रीन लगाई जाती है ताकि वह ऑपरेशन की प्रगति नहीं देख सके।
3. संज्ञाहरण.आज दो प्रकार के एनेस्थीसिया उपलब्ध हैं: एपिड्यूरल और जनरल एनेस्थीसिया। एनेस्थेसिया में सुई के माध्यम से तंत्रिका जड़ों के निकास स्थल में एक पतली ट्यूब डालना शामिल है मेरुदंड. यह काफी डरावना लगता है, लेकिन वास्तव में, जब पंचर लगाया जाता है तो महिला को केवल कुछ सेकंड के लिए असुविधा का अनुभव होता है। फिर उसे शरीर के निचले हिस्से में दर्द और स्पर्श संवेदना महसूस होना बंद हो जाता है।
जेनरल अनेस्थेसिया।इस प्रकार के एनेस्थीसिया का उपयोग किया जाता है आपात्कालीन स्थिति मेंजब एपिड्यूरल एनेस्थीसिया के प्रभाव की प्रतीक्षा करने का समय नहीं होता है। सबसे पहले, एक तथाकथित प्री-एनेस्थीसिया दवा को अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है, फिर एनेस्थेटिक गैस और ऑक्सीजन का मिश्रण श्वासनली में एक ट्यूब के माध्यम से आपूर्ति की जाती है, और अंत में मांसपेशियों को आराम देने वाली दवा इंजेक्ट की जाती है।
4. ऑपरेशन.एनेस्थीसिया का असर होने के बाद ऑपरेशन शुरू होता है। सिजेरियन सेक्शन कैसे किया जाता है? सबसे पहले, पेट की दीवार में एक चीरा लगाया जाता है। ऑपरेशन के दौरान, 2 प्रकार के चीरे संभव हैं: अनुदैर्ध्य (प्यूबिस से नाभि तक लंबवत; आपातकालीन मामलों में किया जाता है, क्योंकि इसके माध्यम से बच्चे तक पहुंचना तेज़ होता है) और अनुप्रस्थ (प्यूबिस के ऊपर)। इसके बाद, सर्जन मांसपेशियों को फैलाता है, गर्भाशय में एक चीरा लगाता है और एमनियोटिक थैली खोलता है। एक बार बच्चे के जन्म के बाद, नाल को हटा दिया जाता है। फिर डॉक्टर पहले गर्भाशय को धागों से सिल देते हैं, जो कुछ महीनों के बाद घुल जाते हैं - ऊतकों के एक साथ बढ़ने के बाद, और फिर पेट की दीवार पर। आरोपित चोट से बचाने वाली जीवाणुहीन पट्टी, बर्फ को पेट पर रखा जाता है ताकि गर्भाशय तीव्रता से सिकुड़े, साथ ही रक्त की हानि को कम किया जा सके।
आमतौर पर ऑपरेशन में 20 से 40 मिनट का समय लगता है, जिसमें बच्चे का जन्म 10 मिनट के भीतर या उससे भी पहले हो जाता है।
5. पश्चात की अवधि।सिजेरियन सेक्शन के बाद एक और दिन के लिए महिला गहन चिकित्सा इकाई या गहन देखभाल इकाई में रहती है ताकि डॉक्टर उसकी स्थिति की निगरानी कर सकें। फिर नई माँ को एक नियमित वार्ड में स्थानांतरित कर दिया जाता है। दर्द को कम करने के लिए उसे निर्धारित किया गया है दर्दनिवारक,गर्भाशय के संकुचन और जठरांत्र संबंधी मार्ग के सामान्यीकरण के लिए दवाएं। कभी-कभी एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जाती हैं, लेकिन इसका निर्णय व्यक्तिगत आधार पर किया जाता है। धीरे-धीरे, दवाओं की खुराक कम कर दी जाती है और उन्हें पूरी तरह से छोड़ दिया जाता है।
यदि ऑपरेशन जटिलताओं के बिना हुआ, पहली बार खड़े हो जाओएक महिला को कम से कम 6 घंटे के बाद अनुमति दी जाती है। सबसे पहले आपको सोफे पर बैठना होगा और फिर कुछ देर खड़े रहना होगा। किसी भी परिस्थिति में आपको खुद पर दबाव नहीं डालना चाहिए या न्यूनतम अनुभव भी नहीं करना चाहिए शारीरिक व्यायाम, क्योंकि इससे सीम विचलन का खतरा होता है।
पहले से खरीदारी करना अत्यधिक उचित है पश्चात की पट्टी, इसे पहनने से सिजेरियन सेक्शन के बाद पहले दिनों में गतिशीलता और असुविधा बहुत कम हो जाएगी, खासकर जब आपको लेटने या बिस्तर से उठने की आवश्यकता होती है।
सर्जरी के बाद पहले दिन, केवल शांत पानी पीने की सलाह दी जाती है, और तरल पदार्थ की कमी को पूरा करने के लिए आपको बहुत सारा पानी पीने की आवश्यकता होगी। आपको अपना मूत्राशय भी समय पर खाली करना होगा। ऐसा माना जाता है कि पूरा बुलबुलागर्भाशय संकुचन को रोकता है।
दूसरे दिन, तरल भोजन (दलिया, शोरबा, आदि) की अनुमति है। यदि सब कुछ क्रम में है, तो ऑपरेशन के तीसरे दिन से आप स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए अनुशंसित सामान्य आहार पर लौट सकते हैं, हालांकि, बच्चे के जन्म के बाद, कई माताओं को कब्ज की शिकायत होती है, और स्थिति को कम करने के लिए, यह सलाह दी जाती है कि ऐसा न करें। उपभोग करना ठोस आहारकुछ दिन।
इस समस्या को एनीमा, सपोसिटरी (आमतौर पर ग्लिसरीन वाली सपोसिटरी का उपयोग किया जाता है; जब आप ऐसी सपोसिटरी लगाते हैं, तो थोड़ी देर लेटने की कोशिश करें) और रेचक प्रभाव वाले खाद्य पदार्थ (केफिर, सूखे फल, आदि) खाने से भी हल किया जा सकता है। .
7. प्रसूति अस्पताल से छुट्टी के बाद।सिजेरियन सेक्शन के बाद पहले डेढ़ महीने तक, आपको स्नान करने, पूल या जलाशयों में तैरने की अनुमति नहीं दी जाएगी, आप केवल शॉवर में ही धो सकेंगे।
सक्रिय शारीरिक व्यायामकम से कम दो महीने के लिए स्थगित किया जाना चाहिए। इस समय आपको रिश्तेदारों और पति की मदद की जरूरत पड़ेगी। हालाँकि पूरी तरह से त्याग दें शारीरिक गतिविधियह वर्जित है। आदर्श रूप से, सर्जरी के बाद, डॉक्टर को आपको उन व्यायामों के बारे में बताना चाहिए जो शरीर की रिकवरी को गति देंगे, कम से कम आप स्वयं इसके बारे में पूछ सकते हैं।
फिर शुरू करना यौन जीवन सर्जरी के डेढ़ महीने से पहले इसकी अनुशंसा नहीं की जाती है। गर्भनिरोधक का ध्यान अवश्य रखें। विशेषज्ञ आपको योजना बनाने की सलाह देते हैं अगली गर्भावस्थाकेवल 2 वर्षों के बाद, इस दौरान शरीर पूरी तरह से ठीक हो जाएगा और अजन्मे बच्चे के पूर्ण विकास को सुनिश्चित करने में सक्षम होगा।
क्या सिजेरियन के बाद प्राकृतिक प्रसव संभव है?
आम धारणा के विपरीत, एक महिला स्वयं बच्चे को जन्म दे सकती है यदि पिछली गर्भावस्थासिजेरियन सेक्शन के साथ समाप्त हुआ। यदि टांके ठीक हो गए हैं, तो कोई जटिलता उत्पन्न नहीं हुई है, प्रजनन प्रणालीसफलतापूर्वक ठीक हो गया है और दूसरे सिजेरियन सेक्शन के कोई संकेत नहीं हैं।
सिजेरियन सेक्शन के फायदे और नुकसान
सर्जिकल डिलीवरी या तो संभव है चिकित्सीय संकेत, और तक इच्छानुसारऔरत। हालाँकि, डॉक्टर आमतौर पर इस तरह के निर्णय का विरोध करते हैं, और गर्भवती माँ को सर्जरी से हतोत्साहित करते हैं। यदि आप भी सर्जरी पर विचार कर रहे हैं, बशर्ते कि दोनों सामान्य जन्मआपके लिए विपरीत संकेत नहीं हैं, ध्यान से सभी सकारात्मक चीजों का वजन करें और नकारात्मक पक्षसवाल।
सिजेरियन सेक्शन के फायदे
- ऑपरेशन के दौरान, जननांग अंगों पर चोटें, जैसे टूटना और चीरा, असंभव है;
- सिजेरियन सेक्शन द्वारा प्रसव में अधिकतम 40 मिनट लगते हैं, जबकि प्राकृतिक प्रसव में महिला को अक्सर कई घंटों तक संकुचन सहने के लिए मजबूर होना पड़ता है।
सिजेरियन सेक्शन के नुकसान
- मनोवैज्ञानिक पहलू: माताओं की शिकायत है कि पहले तो उन्हें बच्चे के साथ जुड़ाव महसूस नहीं होता, उन्हें यह अहसास नहीं होता कि उन्होंने खुद उसे जन्म दिया है;
- शारीरिक गतिविधि की सीमा और सिवनी स्थल पर दर्द;
- निशान। लेख में इसके बारे में और पढ़ें
सिजेरियन सेक्शन के परिणाम
परिणामों को 2 प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है: मां के लिए,के सिलसिले में शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान, और एक बच्चे के लिए, अप्राकृतिक जन्म के कारण।
माँ के लिए परिणाम:
- टांके में दर्द, जिसके परिणामस्वरूप पेट पर निशान पड़ जाता है;
- शारीरिक गतिविधि पर प्रतिबंध, स्नान करने और फिर से शुरू करने में असमर्थता अंतरंग रिश्तेकुछ महीनों के भीतर;
- मनोवैज्ञानिक स्थिति.
बच्चे के लिए परिणाम:
- मनोवैज्ञानिक; एक राय है कि सर्जरी के माध्यम से पैदा हुए बच्चे अपने आस-पास की दुनिया में कम अनुकूल होते हैं। गौरतलब है कि इस मामले पर वैज्ञानिकों की राय अलग-अलग है और माताओं का अनुभव बताता है कि ज्यादातर मामलों में बच्चों के पिछड़ने का डर रहता है. मानसिक विकासदूर की कौड़ी हैं, और इस बारे में चिंता करने की कोई आवश्यकता नहीं है। हालाँकि, कोई इस तथ्य से इनकार नहीं कर सकता है कि बच्चा प्रकृति द्वारा उसके लिए तैयार किए गए पथ का पालन नहीं करता है, जो उसे अस्तित्व के एक नए वातावरण के लिए तैयार करने में मदद करता है;
- नवजात शिशु के फेफड़ों में अवशिष्ट एमनियोटिक द्रव की संभावना;
- बच्चे के रक्त में संवेदनाहारी दवाओं का प्रवेश। सिजेरियन सेक्शन के परिणामों के बारे में और पढ़ें और वीडियो देखें
सिजेरियन सेक्शन के बाद जटिलताएँ
एनेस्थीसिया के बाद जटिलताएँ।यदि आप एपिड्यूरल के साथ सिजेरियन सेक्शन से गुजर रहे हैं, तो यहां आपको याद रखने की आवश्यकता है। ऑपरेशन के बाद, एनेस्थेटिक के साथ कैथेटर को कुछ समय के लिए पीठ में छोड़ दिया जाता है, और टांके को सुन्न करने के लिए इसके माध्यम से दवाएं इंजेक्ट की जाती हैं। इसलिए, ऑपरेशन पूरा होने के बाद, महिला दोनों या एक पैर को महसूस नहीं कर सकती है, और हिलने-डुलने में भी सक्षम नहीं हो सकती है।
ऐसे मामले होते हैं, जब एक महिला को सोफे पर स्थानांतरित किया जाता है, तो उसके पैर अंदर घुस जाते हैं, और चूंकि ऑपरेशन वाली महिला को कुछ भी महसूस नहीं होता है, यह तथ्य हो सकता है कब काकिसी का ध्यान नहीं जाता.
इसका अर्थ क्या है? अंग अप्राकृतिक स्थिति में होने के कारण इसका विकास होता है दीर्घकालिक स्थितीय संपीड़न सिंड्रोम. दूसरे शब्दों में, मुलायम कपड़ेलंबे समय तक रक्त की आपूर्ति नहीं हो पाती है। संपीड़न के बेअसर होने के बाद, सदमा, गंभीर सूजन, अंग की बिगड़ा हुआ मोटर गतिविधि विकसित होती है और, हमेशा नहीं, लेकिन अक्सर, वृक्कीय विफलता, यह सब गंभीर दर्द के साथ होता है जो कई महीनों तक रहता है।
प्रसूति अस्पताल के कर्मचारियों से यह जांचने के लिए अवश्य कहें कि आपको सोफे पर सही तरीके से लिटाया गया है। याद रखें कि कंपार्टमेंट सिंड्रोम कभी-कभी घातक हो सकता है।
इसके अलावा, एनेस्थीसिया अक्सर सिरदर्द और पीठ दर्द के साथ होता है।
सिजेरियन सेक्शन के बाद जटिलताएँ
सबसे आम जटिलताओं में से एक है आसंजन. आंत या अन्य अंगों के लूप पेट की गुहाएक बढ़ना। इलाज निर्भर करता है व्यक्तिगत विशेषताएंमहिलाएँ: मामला सामान्य शारीरिक प्रक्रियाओं तक सीमित हो सकता है या सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता हो सकती है।
Endometritis — सूजन प्रक्रियागर्भाशय में. इसे रोकने के लिए, सर्जरी के तुरंत बाद एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है।
खून बह रहा हैसिजेरियन सेक्शन के बाद जटिलताओं का भी उल्लेख करें और, में दुर्लभ मामलों में, गर्भाशय को हटाने की आवश्यकता को जन्म देता है।
प्रक्रिया के दौरान जटिलताएँ भी उत्पन्न हो सकती हैं। टांके का उपचार, उनके विचलन तक।
इसलिए, सिजेरियन सेक्शन उन मामलों में मां और बच्चे के लिए जीवन की गारंटी है जहां प्राकृतिक प्रसव असंभव या खतरनाक है। हर साल इस ऑपरेशन में सुधार होता है और जटिलताओं की संख्या कम हो जाती है। हालाँकि, मानवीय कारक को बाहर नहीं किया जा सकता है, इसलिए, यदि आप ऑपरेशन और पोस्ट-ऑपरेटिव देखभाल की मुख्य विशेषताओं के बारे में जानते हैं, तो इससे आपको जटिलताओं से बचने और अनावश्यक दुःख के बिना मातृत्व की खुशियों का आनंद लेने में मदद मिलेगी।
सिजेरियन सेक्शन का वीडियो
जवाब
सिजेरियन सेक्शन गंभीर है पेट की सर्जरीऔर, किसी भी सर्जिकल हस्तक्षेप की तरह, इसे विशेष रूप से किया जाना चाहिए , और इच्छानुसार या "सिर्फ मामले में" नहीं। सिजेरियन सेक्शन होने से पहले भावी माँनियोजित ऑपरेशन के दायरे और संभावित जटिलताओं पर चर्चा की जाती है, और उसकी लिखित सहमति ली जाती है। लेकिन, फिर भी, यह एक दुर्लभ महिला है जो वास्तव में कल्पना करती है कि उसे वास्तव में क्या सहना होगा और उसे और बच्चे को क्या परिणाम भुगतने पड़ सकते हैं।
क्या प्रसव पीड़ित महिला को विवरण जानने की आवश्यकता है?सिजेरियन सेक्शन ऑपरेशन या नाजुक विवरणों के साथ नाजुक गर्भवती मानस को परेशान किए बिना, पूरी तरह से विशेषज्ञों के हाथों में आत्मसमर्पण करना बेहतर है- यह व्यक्तिगत मामला है। उन लोगों के लिए जो उस प्रक्रिया का सार समझना चाहते हैं जिससे माँ और बच्चे को गुजरना होगा, हम यह सामग्री प्रकाशित कर रहे हैं। हम बताएंगे कि कैसे सबसे अच्छासिजेरियन सेक्शन करना, कैसे तैयारी करें और जटिलताओं से कैसे बचें, इस मामले में कौन सा एनेस्थीसिया अधिक उपयुक्त है, कैसे बचे रहें पश्चात की अवधिऔर सिजेरियन सेक्शन के परिणाम क्या होते हैंमाँ और बच्चे के लिए - सामान्य तौर पर, हम बच्चे के जन्म के दौरान ऑपरेशन के बारे में जानने के लिए आवश्यक हर महत्वपूर्ण बात पर बात करेंगे - "पूर्वाभास का अर्थ है अग्रबाहु।"
· सिजेरियन सेक्शन: ऑपरेशन की प्रगति
आमतौर पर सर्जिकल पूर्वकाल पेट की दीवार में अनुप्रस्थ दिशा में प्यूबिस के ऊपर एक चीरा लगाया जाता है. यह विकल्प इस तथ्य से निर्धारित होता है कि वसा की परत चमड़े के नीचे ऊतकइस जगह में छोटा है, पश्चात की अवधि में घाव भरने के साथ बेहतर है न्यूनतम जोखिमहर्निया का बनना, सिजेरियन सेक्शन के बाद प्रसव पीड़ा में महिला अधिक सक्रिय होती है और पहले उठ जाती है। इसके अलावा, मुद्दे के सौंदर्य पक्ष को भी ध्यान में रखा जाता है - जघन क्षेत्र में एक छोटा, लगभग अदृश्य निशान रहता है। जहाँ तक गर्भाशय के खुलने की बात है, यह इसके निचले खंड में अनुप्रस्थ दिशा में किया जाता है।
नाभि और प्यूबिस के बीच पेट पर एक अनुदैर्ध्य चीरा तब लगाया जाता है जब पहले से ही एक अनुदैर्ध्य निशान होता है पिछले सिजेरियन ऑपरेशन के बाद, या बड़े पैमाने पर रक्त की हानि के मामले में, यदि आवश्यक हो, तो जांच ऊपरी भागपेट, यदि ऑपरेशन का दायरा अस्पष्ट है, यदि आवश्यक हो तो पेट के चीरे को ऊपर की ओर बढ़ाने की संभावना है। गर्भाशय को शल्य चिकित्सा से खोलने की इस विधि का प्रयोग बहुत ही कम किया जाता है।
बच्चे को सिर या पेल्विक सिरे से हटा दिया जाता है (पैर से या वंक्षण तह से) भ्रूण की पेल्विक स्थिति, रक्त प्रवाह और फिर गर्भनाल को क्लैंप के बीच से पार किया जाता है, और बच्चे को दाई और नियोनेटोलॉजिस्ट को सौंप दिया जाता है। एक बार जब बच्चे को हटा दिया जाता है, प्लेसेंटा हटा दिया जाता है. तब गर्भाशय पर लगे चीरे को सिल दिया जाता है, उपयोग करके घाव के किनारों का उचित संरेखण सुनिश्चित करना न्यूनतम मात्रा सीवन सामग्री. पर इस पलटांके लगाने के लिए, आधुनिक सर्जिकल सिंथेटिक अवशोषक धागों का उपयोग किया जाता है; वे टिकाऊ, बाँझ होते हैं, और जलन पैदा नहीं करते हैं एलर्जी. संचालन का यह क्रम सुनिश्चित करता है इष्टतम प्रक्रियाउपचार और गर्भाशय पर एक स्वस्थ निशान का गठन, जो बेहद महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह इस पर निर्भर करता है कि क्या महिला भविष्य में गर्भवती होने, बच्चे को जन्म देने और बच्चे को जन्म देने में सक्षम होगी या नहीं।
जब पूर्वकाल पेट की दीवार को सिल दिया जाता है, तो यह आमतौर पर होता है त्वचा में अलग-अलग टांके लगाए जाते हैं या सर्जिकल स्टेपल का उपयोग किया जाता है. निशान को यथासंभव अदृश्य बनाने के लिए, सर्जन सोखने योग्य धागों के साथ "कॉस्मेटिक" इंट्राडर्मल सिवनी लगा सकता है; इस मामले में, कोई बाहरी हटाने योग्य टांके नहीं होते हैं। दुर्भाग्य से, ज्यादातर मामलों में, एक महिला को सौंदर्य संबंधी मुद्दे पर अलग से चर्चा करनी पड़ती है, स्वतंत्र रूप से इस बात की चिंता करनी पड़ती है कि ऑपरेशन के बाद का निशान कैसा दिखेगा, लेकिन डॉक्टर, एक नियम के रूप में, केवल वित्तीय लाभ के मामले में इसके बारे में चिंतित हैं - यदि आप सुंदरता चाहते हैं, तो बनें पैसे का त्याग करने के लिए तैयार.
· सिजेरियन सेक्शन के लिए एनेस्थीसिया
आधुनिक प्रसूति विज्ञान में प्रसव के दौरान सिजेरियन सेक्शन का उपयोग करके किया जाता है निम्नलिखित प्रकारसंज्ञाहरण:
- क्षेत्रीय संज्ञाहरण (रीढ़ की हड्डी, एपीड्यूरल);
- सामान्य एनेस्थीसिया (अंतःशिरा, एंडोट्रैचियल और मास्क एनेस्थीसिया)।
सर्वाधिक लोकप्रिय बना हुआ है क्षेत्रीय एनेस्थीसिया - जब महिला ऑपरेशन के दौरान सचेत रहती है,और जीवन के पहले मिनटों में बच्चे से संपर्क कर सकते हैं। अलावा, पर क्षेत्रीय संज्ञाहरणनवजात बेहतर स्थिति में है, क्योंकि बच्चे के महत्वपूर्ण कार्यों को बाधित करने वाली दवाओं का प्रभाव न्यूनतम होता है।
स्पाइनल एनेस्थीसिया के दौरान, एक एनेस्थेटिक दवा को एक पतली कैथेटर ट्यूब के माध्यम से सीधे महिला की रीढ़ की हड्डी की नलिका में इंजेक्ट किया जाता है। और एक एपिड्यूरल के साथ इसे कठोर के नीचे इंजेक्ट किया जाता है मेनिन्जेस, इस प्रकार अवरुद्ध करना दर्द संवेदनशीलताऔर मोटर तंत्रिकाएँजो निचले शरीर की मांसपेशियों को नियंत्रित करते हैं (ऐसे एनेस्थीसिया के दौरान एक महिला अपने पैर नहीं हिला सकती)।
सामान्य संज्ञाहरण के मामलों में एंडोट्रैचियल एनेस्थेसिया का आमतौर पर उपयोग किया जाता है। दवा को अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है, और जब मांसपेशियां शिथिल हो जाती हैं, तो श्वासनली में एक ट्यूब डाली जाती है, कृत्रिम वेंटिलेशनफेफड़े इस प्रकारएनेस्थीसिया का प्रयोग अक्सर किया जाता है आपातकालीन परिचालन(उदाहरण के लिए, पेट में प्रसव के दौरान, जब गर्भाशय के साथ भ्रूण को भी हटा दिया जाता है)।
· सर्जरी के दौरान जटिलताएं और उनसे कैसे बचें
प्रसव के दौरान सिजेरियन सेक्शन - पेट की प्रमुख सर्जरीऔर, किसी भी सर्जिकल हस्तक्षेप की तरह, यह होना ही चाहिए केवल संकेतों के अनुसार ही किया जाए, लेकिन गर्भवती महिला के अनुरोध पर नहीं। सिजेरियन सेक्शन द्वारा जन्म देने से पहले, डॉक्टर को प्रसव पीड़ा वाली महिला के साथ नियोजित ऑपरेशन के दायरे पर चर्चा करनी चाहिए, इस बारे में बात करनी चाहिए संभावित जटिलताएँऔर पश्चात की अवधि में परिणाम, ऑपरेशन के लिए गर्भवती रोगी की लिखित सहमति प्राप्त करना अनिवार्य है। एक महत्वपूर्ण स्थिति के मामले में - उदाहरण के लिए, एक महिला प्रसव के दौरान चेतना खो देती है - एक सिजेरियन सेक्शन डॉक्टर के निर्णय के अनुसार किया जाता है, जो प्रसव में महिला के महत्वपूर्ण संकेतों को ध्यान में रखता है, या उसकी सहमति से रिश्तेदार उसके साथ हैं।
और यद्यपि चालू है आधुनिक मंचचिकित्सा के विकास में, सिजेरियन सेक्शन को एक सुरक्षित और विश्वसनीय ऑपरेशन माना जाता है; सर्जिकल जटिलताएँ काफी संभव हैं:
1. गर्भाशय में लंबे समय तक चीरे के परिणामस्वरूप रक्तस्राव के साथ रक्त वाहिकाओं को चोट;
2. आंतों और मूत्राशय पर चोट (अक्सर साथ बार-बार संचालन, इस कारण चिपकने वाली प्रक्रिया, ऊतक घाव);
3. भ्रूण को चोट लगना।
इसके अलावा, एनेस्थीसिया से सीधे संबंधित जटिलताएँ भी हैं। पश्चात की अवधि में जोखिम रहता है गर्भाशय रक्तस्राव, क्योंकि सिकुड़ना, सर्जिकल आघात और कार्रवाई के कारण नशीली दवाएं, टूटा हुआ। दर्द निवारक दवाओं का उपयोग करते समय रक्त के गुणों में परिवर्तन, जिसमें इसकी चिपचिपाहट में वृद्धि भी शामिल है, के कारण रक्त के थक्के बनने और रक्त वाहिकाओं के अवरुद्ध होने का खतरा होता है।
सिजेरियन सेक्शन के साथ, प्युलुलेंट-सेप्टिक जटिलताएँ प्राकृतिक की तुलना में अधिक आम हैं योनि जन्म. रोकथाम समान जटिलताएँसर्जरी के दौरान सिजेरियन सेक्शन तुरंत शुरू हो जाता है: गर्भनाल काटने के तुरंत बाद अत्यधिक प्रभावी एंटीबायोटिक्स दी जाती हैं विस्तृत श्रृंखला. इसे कम करने के लिए पहले से ऐसा नहीं किया जाता है नकारात्मक प्रभावबच्चे के लिए एंटीबायोटिक्स, इसी उद्देश्य से माँ को बच्चे को स्तनपान कराने से प्रतिबंधित किया जा सकता है। यदि आवश्यक हो, तो पश्चात की अवधि में एक छोटे कोर्स के साथ एंटीबायोटिक चिकित्सा जारी रखी जाती है।
सबसे आम जटिलताओं में शामिल हैं: घाव का संक्रमण (पूर्वकाल पेट की दीवार के टांके का फटना और दबना), एडनेक्सिटिस (उपांगों की सूजन), पैरामेट्रैटिस (पेरीयूटेरिन ऊतक की तथाकथित सूजन), एंडोमेट्रैटिस (आंतरिक की सूजन प्रक्रिया) गर्भाशय की परत)।
· प्रसव के दौरान सिजेरियन सेक्शन: तैयारी और पश्चात की अवधि
अफसोस, सिजेरियन सेक्शन की तैयारी और पश्चात की अवधि असुविधा, कुछ प्रतिबंधों से जुड़ी होती है और प्रयास की आवश्यकता होती है। प्रसव के दौरान नियोजित सिजेरियन सेक्शन करते समय ऑपरेशन से एक रात पहले और 2 घंटे पहले भी क्लींजिंग एनीमा करना जरूरी है. उसकी सर्जरी के बाद दूसरे दिन दोबारा दोहराएंआंतों की गतिशीलता को सक्रिय करने के लिए ( मोटर गतिविधि). भय और चिंता से निपटने में मदद करता है रात भर की नियुक्ति शामक , डॉक्टर द्वारा निर्धारित।
सर्जरी से तुरंत पहले, एक महिला स्थापित करना मूत्र कैथेटर , जो अंदर रहता है मूत्राशयदिन भर। पेट की डिलीवरी (गर्भाशय के साथ भ्रूण को निकालना) के मामले में, महिला प्रसव पीड़ा वाली महिला और ऑपरेशन के बाद की रोगी दोनों होती है। उसे पहला दिन प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ और एनेस्थेसियोलॉजिस्ट की निगरानी में प्रसूति अस्पताल के गहन देखभाल वार्ड में बिताना होगा। से बाहर निकलें जेनरल अनेस्थेसियाभी साथ दिया अप्रिय संवेदनाएँ: मतली, उल्टी, गले में खराश, एपिड्यूरल एनेस्थीसिया के बाद संभव सिरदर्द, चक्कर आना और पीठ दर्द।
पश्चात की अवधि में (2-3 दिन के अंदर) डालें अंतःशिरा समाधानखून की कमी की भरपाई के लिए, ऑपरेशन के दौरान 600-800 मिली की मात्रा - और यह उससे 2-3 गुना अधिक है सामान्य जन्म. थोड़ी देर के लिए सर्जिकल घावदर्द का एक स्रोत होगा (पेट के निचले हिस्से में और विशेष रूप से सिवनी क्षेत्र में दर्द), इसलिए आपको इसकी आवश्यकता होगी दर्द निवारक दवाओं का प्रशासन.
पश्चात की जटिलताओं की रोकथाम यह एक असुविधाजनक और कभी-कभी दर्दनाक घटना भी है। सर्जरी के बाद जल्दी उठना (10-12 घंटे के बाद), स्वयं मालिश करना आदि का अभ्यास किया जाता है साँस लेने के व्यायामसिजेरियन सेक्शन के 6 घंटे बाद। अनुपालन अनिवार्य है सख्त डाइट 3 दिन के अंदर। पहले दिन, उपवास करने की सलाह दी जाती है; आपको बिना गैस वाला मिनरल वाटर और नींबू के साथ और बिना चीनी वाली छोटी मात्रा में चाय पीने की अनुमति है। दूसरे या तीसरे दिन आपको निरीक्षण करने की आवश्यकता है कम कैलोरी वाला आहार: तरल दलिया, मांस शोरबा, जेली।
