नवजात नीले बच्चे का क्रोनिक हाइपोक्सिया। नवजात शिशुओं में हाइपोक्सिया के गंभीर परिणामों से कैसे बचें। नवजात शिशुओं में हाइपोक्सिया का उपचार

यदि हाइपोक्सिया संज्ञानात्मक घाटे, सेरेब्रल पाल्सी या अन्य परिणामों के साथ स्थायी मस्तिष्क की चोट में बदल गया है, तो उपचार दवा और दीर्घकालिक चिकित्सा के संयोजन पर केंद्रित है। उन्नत हाइपोक्सिया के कारण होने वाली स्थायी दर्दनाक मस्तिष्क की चोट का कोई इलाज नहीं है, इसलिए जीवन भर उपचार अनिवार्य है। जैविक और मनोवैज्ञानिक उपचारों की आजीवन लागत अक्सर निषेधात्मक होती है। परिवारों को भी किसी प्रकार की आवश्यकता हो सकती है मनोवैज्ञानिक चिकित्साउनके सामने आने वाले भावनात्मक और वित्तीय बोझ से निपटने में मदद करना।

चिकित्सकीय लापरवाही और कानूनी उपाय. हाइपोक्सिया के मामलों में, चोट तेजी से लगती है लेकिन रोकी जा सकती है, यानी कि कब सही कार्रवाईस्थायी विकलांगताएं अक्सर टाली जा सकती हैं। पिछले पंद्रह वर्षों में हाइपोक्सिया की पहचान और उपचार में हुई प्रगति को देखते हुए, लगातार आघात के परिणामस्वरूप बढ़ने वाला हाइपोक्सिया चिकित्सकों या अन्य स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों की ओर से चिकित्सा लापरवाही का परिणाम हो सकता है। इसके तहत, चिकित्साकर्मीयह सुनिश्चित करने के लिए स्थापित मानकों का पालन करना चाहिए कि किसी भी संकट की पहचान की जाए और तुरंत समाधान किया जाए।

नवजात शिशुओं में हाइपोक्सिया के कारण

यदि कोई डॉक्टर इन मानकों को पूरा करने में विफल रहता है और परिणामस्वरूप कोई बच्चा स्थायी रूप से घायल हो जाता है, तो डॉक्टर चिकित्सा कदाचार के लिए उत्तरदायी हो सकता है। अपने जन्म चोट दावे का निःशुल्क कानूनी मूल्यांकन प्राप्त करें। बच्चे की चोट के बाद सभी माता-पिता यह सोचना चाहते हैं कि अपने बच्चे के लिए सहायता कैसे प्राप्त करें। अपने डॉक्टर से आवश्यक जानकारी, उपचार और सहायता प्राप्त करने के बाद, अगला कदम आपको आवश्यक कानूनी सहायता प्राप्त करना हो सकता है। यदि आप मानते हैं कि आपके बच्चे की चोट प्रदाता की लापरवाही के कारण हुई है चिकित्सा सेवाएं, आप एक वकील प्राप्त करके शुरुआत कर सकते हैं।

नवजात शिशुओं में हाइपोक्सिया का उपचार

हाइपोक्सिया एक ऐसी स्थिति है जहां ऑक्सीजन ऊतक तक नहीं पहुंच पाती है और प्रसवकालीन राहत जन्म से तुरंत पहले और बाद में होती है। जबकि प्रसवकालीन हाइपोक्सिया का सीधा अनुवाद जन्म से पहले और बाद में ऊतक में ऑक्सीजन की कमी है, यह उससे थोड़ा अधिक है।

प्रसवकालीन हाइपोक्सिया कैसे होता है?

प्रसवकालीन हाइपोक्सिया बच्चे के लिए ऑक्सीजन की कमी है, और ऐसे कई कारण हो सकते हैं जिनकी वजह से बच्चे को ऑक्सीजन नहीं मिल पाती है आवश्यक राशिऑक्सीजन. शिशुओं को प्रसवकालीन हाइपोक्सिया का अनुभव होने के सबसे आम कारणों में शामिल हैं।

मातृ धूम्रपान दर्दनाक चोटेंमस्तिष्क मैग्नीशियम एनीमिया श्वासावरोध के बारे में सुनना अपर्याप्त भ्रूण निगरानी। प्रसवकालीन हाइपोक्सिया तब भी हो सकता है जब गर्भनाल में कोई समस्या हो या। गर्भावस्था के दौरान डॉक्टर द्वारा इन सभी स्थितियों का निदान किया जाना चाहिए, क्योंकि ये जन्म के समय, सिजेरियन सेक्शन जैसी जटिलताओं का कारण बन सकते हैं आपातकालीन देखभालवगैरह।

प्रसवपूर्व हाइपोक्सिया का क्या कारण हो सकता है?

प्रसवकालीन हाइपोक्सिया कई गंभीर समस्याओं को जन्म दे सकता है चिकित्सा दशाएंजैसे हाइपोक्सिक इस्केमिक एन्सेफैलोपैथीऔर जन्म के समय श्वासावरोध से जुड़ी मस्तिष्क की चोटें। ये तीनों चोटें मस्तिष्क की गंभीर चोटें हैं जो पक्षाघात और मस्तिष्क की गंभीर क्षति का कारण बन सकती हैं। आमतौर पर, ये तीन चोटें प्रसवकालीन हाइपोक्सिया के 48 घंटों के भीतर विकसित होती हैं, इसलिए यदि बच्चे का तुरंत इलाज किया जाए, तो उसके बाद होने वाले कुछ गंभीर परिणामों को काफी कम किया जा सकता है।

प्रसवकालीन हाइपोक्सिया के लिए क्या उपचार अपनाना चाहिए?

अन्य चिकित्सा दशाएंप्रसवपूर्व हाइपोक्सिया से जुड़े शामिल हैं। मस्तिष्क पक्षाघात गंभीर हमलेसंज्ञानात्मक बधिरता व्यवहार संबंधी विकार. हाइपोथर्मिया है चिकित्सा शब्दावली, जिसका अनिवार्य रूप से अर्थ है ठंड से मर जाना, लेकिन यह उपचार का एक रूप है जिसका उपयोग प्रसवकालीन हाइपोक्सिया के बाद प्रभावी ढंग से किया गया है। जब जन्म के 6 घंटे के भीतर हाइपोथर्मिक उपचार शुरू किया जाता है, तो परिणाम बताते हैं कि मृत्यु दर और दीर्घकालिक मस्तिष्क संबंधी विकारआधे में काटा जा सकता है.

नियंत्रित नैदानिक ​​नवजात चिकित्सीय हाइपोथर्मिया काम करता है क्योंकि प्रसव के दौरान शरीर आपातकालीन मोड में चला जाता है, कभी-कभी घटनाओं की एक श्रृंखला शुरू हो जाती है जो दौरे की ओर ले जाती है, जिसके परिणामस्वरूप मस्तिष्क क्षति होती है। जब आप अपने बच्चे को बर्फ के कंबल या विशेष बर्फ की टोपी से ठंडा करते हैं, तो सेलुलर प्रतिक्रियाएं धीमी हो जाती हैं, जिससे अनुमति मिलती है अधिकडॉक्टरों के लिए बच्चे पर अधिक ऑक्सीजन केंद्रित करने का समय आ गया है। फिर ऑक्सीजन का स्तर प्राकृतिक स्तर पर बहाल हो जाता है।

जबकि प्रसव और प्रसव के ठीक पहले या उसके दौरान, भ्रूण को ऑक्सीजन की कमी को भ्रूण हाइपोक्सिया या इंट्राओरल हाइपरेक्सिया कहा जाता है। तीनों शब्द ऐसी स्थिति को संदर्भित करते हैं जिसमें बच्चे के ऊतकों को अपर्याप्त ऑक्सीजन प्राप्त होती है, जिससे संभावित स्थिति उत्पन्न होती है गंभीर जटिलताएँ, हाइपोक्सिक मस्तिष्क क्षति सहित। नवजात श्वासावरोध का उपयोग जन्म के तुरंत बाद एक ऐसे बच्चे का वर्णन करने के लिए किया जाता है जो सांस लेना शुरू नहीं करता है या जिसकी सांस लेने से शरीर को पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं मिलती है।

लक्षण जन्म से पहले, यदि भ्रूण में लक्षण हों तो भ्रूण हाइपोक्सिया का संदेह हो सकता है। इन मॉनिटरों से जानकारी एक भ्रूण मॉनिटर स्ट्रिप पर रिपोर्ट की जाती है जिसका उपयोग प्रसूति विशेषज्ञ, मध्य पत्नी नर्स, या प्रसूति नर्सों द्वारा यह देखने के लिए किया जा सकता है कि बच्चा प्रत्येक संकुचन और सामान्य रूप से प्रदर्शन पर कैसे प्रतिक्रिया कर रहा है। कम बार होनाभ्रूण की हृदय गति या असामान्य मंदी हृदय दरबच्चा भ्रूण का संकेत हो सकता है। इसके अतिरिक्त, भ्रूण की हृदय गति परिवर्तनशीलता का एक असामान्य पैटर्न दर्दनाक मस्तिष्क की चोट या शिशु के मस्तिष्क या केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर आसन्न चोट का संकेत हो सकता है।

यदि भ्रूण में लक्षण हैं और प्रसव पर्याप्त रूप से आगे बढ़ चुका है, तो मध्य पत्नी के डॉक्टर या नर्स यह देखने के लिए बच्चे के सिर से पीएच नमूना ले सकते हैं कि कहीं ऑक्सीजन की कमी तो नहीं है। जन्म से पहले ऑक्सीजन से वंचित बच्चे को जन्म के बाद सांस लेने में कठिनाई हो सकती है, शारीरिक तरल पदार्थों में बहुत अधिक एसिड हो सकता है, मस्तिष्क क्षति या विकार हो सकता है, या अंग क्षतिग्रस्त हो सकते हैं। यदि संपूर्ण प्रसव प्रक्रिया के दौरान ऑक्सीजन की कमी हो जाती है, तो जन्म के समय बच्चा नीला हो सकता है, सांस नहीं ले सकता, रो नहीं सकता, कमज़ोर हो सकता है मांसपेशी टोनया कम हृदय गति.

जन्म के बाद शिशु का विकास हो सकता है श्वसन संकट सिंड्रोम. जन्म के तुरंत बाद, बच्चा गुलाबी हो सकता है, अच्छी तरह रो सकता है, उसकी मांसपेशियाँ अच्छी हो सकती हैं सामान्य लयदिल. समय से पहले जन्मे नवजात शिशुओं में, ऐसा इसलिए हो सकता है क्योंकि भ्रूण के फेफड़े अभी तक परिपक्व नहीं हुए हैं। यदि ऐसा होता है, तो बच्चे को मास्क द्वारा पूरक ऑक्सीजन की आवश्यकता हो सकती है या बच्चे को सांस लेने में मदद करने के लिए यांत्रिक वेंटिलेशन के लिए एंडोट्रैचियल ट्यूब के साथ इंटुबैट करने की आवश्यकता हो सकती है। ऑक्सीजन वितरण को बहाल करने को बच्चे को "पुनर्जीवित करना" कहा जाता है।

इस श्वसन एसिडोसिस से यह खतरा बढ़ जाता है कि बच्चे को मस्तिष्क में रक्तस्राव हो जाएगा, जिसे इंट्रावेंट्रिकुलर हेमरेज भी कहा जाता है। यदि पुनर्जीवन बच्चे को पर्याप्त ऑक्सीजन प्रदान नहीं करता है, तो बच्चे में मेटाबोलिक एसिडोसिस भी विकसित हो सकता है, जैसा कि बच्चे के रक्त में कम पीएच स्तर से संकेत मिलता है। कम स्तरऑक्सीजन बच्चे के मस्तिष्क को एनोक्सिक या हाइपोक्सिक क्षति पहुंचा सकती है, जिससे पेरिवेंट्रिकुलर ल्यूकोमालेशिया और सेरेब्रल पाल्सी हो सकती है।

नवजात शिशुओं में हाइपोक्सिया के लक्षण

चाहे गर्भाशय में या जन्म के बाद ऑक्सीजन की कमी के लक्षण हों, यह सुनिश्चित करने के लिए समय पर हस्तक्षेप और पुनर्जीवन प्रक्रियाओं की आवश्यकता होती है कि बच्चे को हाइपोक्सिया, मस्तिष्क क्षति या मृत्यु को रोकने के लिए पर्याप्त ऑक्सीजन की आपूर्ति हो।

भ्रूण हाइपोक्सिया के लिए कुछ गर्भकालीन जोखिम कारकों में शामिल हैं। बच्चे उजागर हो गए हैं अधिक जोखिमप्रसव और प्रसव के दौरान श्वासावरोध, जब माँ किसी दवा, विशेष रूप से एनेस्थेटिक्स या के प्रभाव में हो शामक, क्योंकि बच्चे के जन्म से पहले, माँ अपने रक्तप्रवाह में जो भी पदार्थ होते हैं उसे भ्रूण के साथ साझा करती है। उदाहरण के लिए, प्रसव के दौरान एक महिला को दी जाने वाली मादक दर्द की दवाएं जन्म के समय बच्चे पर श्वसन संबंधी प्रभाव डाल सकती हैं।

इसलिए, स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं को इस बात की जानकारी होनी चाहिए कि अगर इसे ठीक नहीं किया गया तो ऐसी दवा बच्चे में श्वसन संबंधी अवसाद और ऑक्सीजन की कमी का कारण बन सकती है। समय से पहले जन्म लेने वाले शिशुओं में पूरी तरह से विकसित श्वसन प्रणाली नहीं होती है जो उनके शरीर को प्रदान कर सके पर्याप्त गुणवत्ताऑक्सीजन. इस प्रकार, यदि समय से पहले जन्मआसन्न, स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं को भ्रूण की परिपक्वता के लिए स्टेरॉयड प्रदान करने की आवश्यकता के बारे में पता होना चाहिए। अलावा, चिकित्सा कर्मचारीसमय से पहले जन्मे शिशुओं में सर्फेक्टेंट की संभावित आवश्यकता के बारे में पता होना चाहिए।

नवजात शिशुओं में हाइपोक्सिया क्या है?

लंबे समय तक चलने वाला या समस्याग्रस्त प्रसव और प्रसव भ्रूण को गर्भनाल के खिसकने या क्षतिग्रस्त होने जैसी स्थितियों के खतरे में डाल सकता है, जो भ्रूण को ऑक्सीजन की पर्याप्त आपूर्ति से वंचित कर देता है। लंबे समय तक प्रसव पीड़ा से शिशु के ऑक्सीजन भंडार का भी उपयोग हो सकता है, जिससे शिशु हाइपोक्सिया के प्रति अधिक संवेदनशील हो जाता है अंतिम चरणप्रसव

वे आपूर्तियाँ जिनमें उनका उपयोग किया जाता है प्रसूति उपकरण, जैसे कि वैक्यूम एक्सट्रैक्टर या चिमटा, और भी हैं भारी जोखिमशिशु को चोट लगने से ऐसी स्थितियाँ पैदा हो सकती हैं जो मस्तिष्क और अन्य अंगों में ऑक्सीजन के प्रवाह को सीमित कर देती हैं। गर्भधारण के बाद के भ्रूणों में जन्म से पहले मेकोनियम पारित होने की अधिक संभावना होती है और चिपचिपा पदार्थ निकलने का खतरा होता है, जो वायुमार्ग को अवरुद्ध कर सकता है। कोई अन्य स्थिति जिसके कारण बच्चा "गंभीर" के साथ पैदा होता है श्वसन संकट", यदि श्वास को शीघ्रता से बहाल नहीं किया गया तो हाइपोक्सिया हो सकता है।