चित्र.4. धमनी और शिरा की दीवार की संरचना का आरेख

मानव हृदय प्रणाली की फिजियोलॉजी। विवरण

व्याख्यान 7.

प्रणालीगत संचलन

पल्मोनरी परिसंचरण

दिल।

अंतर्हृदकला मायोकार्डियम एपिकार्डियम पेरीकार्डियम

द्विकपर्दी वाल्व त्रिकुस्पीड वाल्व . वाल्व महाधमनी फेफड़े के वाल्व

धमनी का संकुचन (कमी) और पाद लंबा करना (विश्राम

दौरान आलिंद डायस्टोल आलिंद सिस्टोल. अंत तक वेंट्रिकुलर सिस्टोल

मायोकार्डियम

उत्तेजना.

चालकता.

सिकुड़न.

अपवर्तकता.

स्वचालितता -

असामान्य मायोकार्डियम

1. सिनोट्रायल नोड

2.

3. पुरकिंजे तंतु .

आम तौर पर, एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड और उसका बंडल केवल अग्रणी नोड से हृदय की मांसपेशी तक उत्तेजना के ट्रांसमीटर होते हैं। उनमें स्वचालितता केवल उन्हीं मामलों में प्रकट होती है जब उन्हें सिनोट्रियल नोड से आवेग प्राप्त नहीं होते हैं।

हृदय गतिविधि के संकेतक.

स्ट्रोक, या सिस्टोलिक, हृदय का आयतन- प्रत्येक संकुचन के साथ हृदय के वेंट्रिकल द्वारा संबंधित वाहिकाओं में निकाले गए रक्त की मात्रा। सापेक्ष आराम की स्थिति में एक स्वस्थ वयस्क में, प्रत्येक वेंट्रिकल की सिस्टोलिक मात्रा लगभग होती है 70-80 मि.ली . इस प्रकार, जब निलय सिकुड़ता है, तो 140-160 मिलीलीटर रक्त धमनी प्रणाली में प्रवेश करता है।

मिनट की मात्रा- 1 मिनट में हृदय के निलय द्वारा निकाले गए रक्त की मात्रा। हृदय की मिनट मात्रा स्ट्रोक की मात्रा और प्रति मिनट हृदय गति का उत्पाद है। औसतन, मिनट की मात्रा है 3-5एल/मिनट . स्ट्रोक की मात्रा और हृदय गति में वृद्धि के कारण कार्डियक आउटपुट बढ़ सकता है।

हृदय सूचकांक- एल/मिनट में मिनट रक्त की मात्रा और शरीर की सतह का वर्ग मीटर में अनुपात। एक "मानक" आदमी के लिए यह 3 लीटर/मिनट वर्ग मीटर है।

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम।

धड़कते हृदय में विद्युत धारा उत्पन्न होने की परिस्थितियाँ निर्मित हो जाती हैं। सिस्टोल के दौरान, निलय के संबंध में अटरिया विद्युत ऋणात्मक हो जाता है, जो इस समय डायस्टोल में होते हैं। इस प्रकार, जब हृदय संचालित होता है, तो एक संभावित अंतर उत्पन्न होता है। इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़ का उपयोग करके दर्ज की गई हृदय की बायोपोटेंशियल को कहा जाता है इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम

वे हृदय की जैव धाराओं को पंजीकृत करने के लिए उपयोग करते हैं मानक सुराग, जिसके लिए शरीर की सतह पर उन क्षेत्रों का चयन किया जाता है जो सबसे बड़ा संभावित अंतर देते हैं। तीन क्लासिक मानक लीड का उपयोग किया जाता है, जिसमें इलेक्ट्रोड को मजबूत किया जाता है: I - दोनों हाथों के अग्रभागों की आंतरिक सतह पर; II - दाहिने हाथ पर और बाएं पैर के बछड़े की मांसपेशियों के क्षेत्र में; तृतीय - बाएँ हाथ-पैर पर। चेस्ट लीड का भी उपयोग किया जाता है।

एक सामान्य ईसीजी में तरंगों की एक श्रृंखला और उनके बीच का अंतराल होता है। ईसीजी का विश्लेषण करते समय, तरंगों की ऊंचाई, चौड़ाई, दिशा, आकार, साथ ही तरंगों की अवधि और उनके बीच के अंतराल, हृदय में आवेगों की गति को दर्शाते हैं, को ध्यान में रखा जाता है। ईसीजी में तीन ऊपर की ओर (सकारात्मक) तरंगें होती हैं - पी, आर, टी और दो नकारात्मक तरंगें, जिनमें से शीर्ष नीचे की ओर निर्देशित होती हैं - क्यू और एस .

पी लहर- अटरिया में उत्तेजना की घटना और प्रसार को दर्शाता है।

क्यू लहर- इंटरवेंट्रिकुलर सेप्टम की उत्तेजना को दर्शाता है

आर लहर- दोनों निलय के उत्तेजना कवरेज की अवधि से मेल खाती है

एस लहर- निलय में उत्तेजना के प्रसार के पूरा होने की विशेषता है।

टी लहर- निलय में पुनर्ध्रुवीकरण की प्रक्रिया को दर्शाता है। इसकी ऊंचाई हृदय की मांसपेशियों में होने वाली चयापचय प्रक्रियाओं की स्थिति को दर्शाती है।

तंत्रिका विनियमन.

हृदय, सभी आंतरिक अंगों की तरह, स्वायत्त तंत्रिका तंत्र द्वारा संचालित होता है।

पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिकाएं वेगस तंत्रिका के तंतु हैं। सहानुभूति तंत्रिकाओं के केंद्रीय न्यूरॉन्स I-IV वक्षीय कशेरुकाओं के स्तर पर रीढ़ की हड्डी के पार्श्व सींगों में स्थित होते हैं; इन न्यूरॉन्स की प्रक्रियाएं हृदय की ओर निर्देशित होती हैं, जहां वे निलय और अटरिया के मायोकार्डियम को संक्रमित करते हैं, जिससे गठन होता है संचालन प्रणाली.

हृदय में प्रवेश करने वाली तंत्रिकाओं के केंद्र हमेशा मध्यम उत्तेजना की स्थिति में रहते हैं। इसके कारण तंत्रिका आवेग लगातार हृदय की ओर प्रवाहित होते रहते हैं। संवहनी तंत्र में स्थित रिसेप्टर्स से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में प्रवेश करने वाले आवेगों द्वारा न्यूरोनल टोन को बनाए रखा जाता है। ये रिसेप्टर्स कोशिकाओं के समूह के रूप में स्थित होते हैं और कहलाते हैं रिफ्लेक्सोजेनिक ज़ोनकार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के. सबसे महत्वपूर्ण रिफ्लेक्सोजेनिक जोन कैरोटिड साइनस के क्षेत्र और महाधमनी चाप के क्षेत्र में स्थित हैं।

वेगस और सहानुभूति तंत्रिकाएं हृदय की गतिविधि पर 5 दिशाओं में विपरीत प्रभाव डालती हैं:

1. क्रोनोट्रोपिक (हृदय गति में परिवर्तन);

2. इनोट्रोपिक (हृदय संकुचन की शक्ति को बदलता है);

3. बाथमोट्रोपिक (उत्तेजना को प्रभावित करता है);

4. ड्रोमोट्रोपिक (संचालन करने की क्षमता में परिवर्तन);

5. टोनोट्रोपिक (चयापचय प्रक्रियाओं के स्वर और तीव्रता को नियंत्रित करता है)।

पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिका तंत्र पर सभी पांच दिशाओं में नकारात्मक प्रभाव पड़ता है, और सहानुभूति तंत्रिका तंत्र पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

इस प्रकार, वेगस तंत्रिकाओं की उत्तेजना के साथ हृदय संकुचन की आवृत्ति और शक्ति में कमी, मायोकार्डियम की उत्तेजना और चालकता में कमी और हृदय की मांसपेशियों में चयापचय प्रक्रियाओं की तीव्रता में कमी होती है।

जब सहानुभूति तंत्रिकाएँ उत्तेजित होती हैंहृदय संकुचन की आवृत्ति और शक्ति में वृद्धि होती है, मायोकार्डियम की उत्तेजना और चालकता में वृद्धि होती है, और चयापचय प्रक्रियाओं की उत्तेजना होती है।

रक्त वाहिकाएं।

उनकी कार्यप्रणाली विशेषताओं के आधार पर, रक्त वाहिकाएं 5 प्रकार की होती हैं:

1. तना- सबसे बड़ी धमनियां जिसमें लयबद्ध रूप से स्पंदित रक्त प्रवाह अधिक समान और सुचारू हो जाता है। यह दबाव में तेज उतार-चढ़ाव को सुचारू करता है, जो अंगों और ऊतकों को रक्त की निर्बाध आपूर्ति में योगदान देता है। इन वाहिकाओं की दीवारों में कुछ चिकनी मांसपेशी तत्व और कई लोचदार फाइबर होते हैं।

2. प्रतिरोधक(प्रतिरोध वाहिकाएं) - इसमें प्रीकेपिलरी (छोटी धमनियां, धमनियां) और पोस्टकेपिलरी (शिराएं और छोटी नसें) प्रतिरोध वाहिकाएं शामिल हैं। पूर्व और पश्च-केशिका वाहिकाओं के स्वर के बीच का संबंध केशिकाओं में हाइड्रोस्टेटिक दबाव का स्तर, निस्पंदन दबाव का परिमाण और द्रव विनिमय की तीव्रता निर्धारित करता है।

3. सच्ची केशिकाएँ(चयापचय वाहिकाएँ) - हृदय प्रणाली का सबसे महत्वपूर्ण विभाग। केशिकाओं की पतली दीवारों के माध्यम से रक्त और ऊतकों के बीच आदान-प्रदान होता है।

4. कैपेसिटिव बर्तन- हृदय प्रणाली का शिरापरक भाग। उनमें समस्त रक्त का लगभग 70-80% भाग होता है।

5. शंट जहाज- धमनीशिरापरक एनास्टोमोसेस, केशिका बिस्तर को दरकिनार करते हुए, छोटी धमनियों और नसों के बीच सीधा संबंध प्रदान करता है।

बुनियादी हेमोडायनामिक कानून: संचार प्रणाली के माध्यम से प्रति यूनिट समय में बहने वाले रक्त की मात्रा अधिक होती है, इसके धमनी और शिरापरक सिरों पर दबाव का अंतर जितना अधिक होता है और रक्त प्रवाह के लिए प्रतिरोध उतना ही कम होता है।

सिस्टोल के दौरान, हृदय रक्त को वाहिकाओं में पंप करता है, जिसकी लोचदार दीवार फैलती है। डायस्टोल के दौरान, दीवार अपनी मूल स्थिति में लौट आती है, क्योंकि रक्त का निष्कासन नहीं होता है। परिणामस्वरूप, स्ट्रेचिंग ऊर्जा गतिज ऊर्जा में परिवर्तित हो जाती है, जो वाहिकाओं के माध्यम से रक्त की आगे की गति सुनिश्चित करती है।

धमनी नाड़ी.

धमनी नाड़ी- धमनी की दीवारों का आवधिक विस्तार और लंबा होना, बाएं वेंट्रिकल के सिस्टोल के दौरान महाधमनी में रक्त के प्रवाह के कारण होता है।

नाड़ी की विशेषता निम्नलिखित लक्षणों से होती है: आवृत्ति – 1 मिनट में धड़कनों की संख्या, लय - नाड़ी धड़कनों का सही विकल्प, भरने - धमनी की मात्रा में परिवर्तन की डिग्री, नाड़ी की धड़कन की ताकत से निर्धारित होती है, वोल्टेज - उस बल की विशेषता जिसे धमनी को संपीड़ित करने के लिए तब तक लगाया जाना चाहिए जब तक कि नाड़ी पूरी तरह से गायब न हो जाए।

धमनी की दीवार के नाड़ी दोलनों को रिकार्ड करके प्राप्त वक्र को कहा जाता है स्फिग्मोग्राम.

रक्त वाहिका की दीवार के चिकने मांसपेशी तत्व लगातार मध्यम तनाव की स्थिति में रहते हैं - नशीला स्वर . संवहनी स्वर को विनियमित करने के लिए तीन तंत्र हैं:

1. ऑटोरेग्यूलेशन

2. तंत्रिका विनियमन

3. विनोदी नियमन.

ऑटोरेग्यूलेशनस्थानीय उत्तेजना के प्रभाव में चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाओं के स्वर में बदलाव सुनिश्चित करता है। मायोजेनिक विनियमन उनके खिंचाव की डिग्री के आधार पर संवहनी चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाओं की स्थिति में बदलाव से जुड़ा है - ओस्ट्रूमोव-बीलिस प्रभाव। जब रक्तचाप बढ़ता है, तो रक्त वाहिकाओं की दीवारों में चिकनी मांसपेशी कोशिकाएं रक्त वाहिकाओं में दबाव कम करने के लिए खिंचाव और आराम करने के लिए सिकुड़ती हैं। अर्थ: अंग में प्रवेश करने वाले रक्त की मात्रा का एक निरंतर स्तर बनाए रखना (सबसे स्पष्ट तंत्र गुर्दे, यकृत, फेफड़े और मस्तिष्क में है)।

तंत्रिका विनियमनसंवहनी स्वर स्वायत्त तंत्रिका तंत्र द्वारा संचालित होता है, जिसमें वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर और वैसोडिलेटर प्रभाव होता है।

सहानुभूति तंत्रिकाएं त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली, जठरांत्र संबंधी मार्ग की वाहिकाओं के लिए वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर्स (रक्त वाहिकाओं को संकुचित करना) और मस्तिष्क, फेफड़ों, हृदय और कामकाजी मांसपेशियों की वाहिकाओं के लिए वैसोडिलेटर्स (रक्त वाहिकाओं को चौड़ा करना) हैं। तंत्रिका तंत्र का पैरासिम्पेथेटिक भाग रक्त वाहिकाओं पर विस्तृत प्रभाव डालता है।

हास्य विनियमनप्रणालीगत और स्थानीय कार्रवाई के पदार्थों द्वारा किया जाता है। प्रणालीगत पदार्थों में कैल्शियम, पोटेशियम, सोडियम आयन और हार्मोन शामिल हैं। कैल्शियम आयन वाहिकासंकुचन का कारण बनते हैं, जबकि पोटेशियम आयनों का फैलाव प्रभाव पड़ता है।

कार्रवाई हार्मोनसंवहनी स्वर पर:

1. वैसोप्रेसिन - धमनियों की चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाओं के स्वर को बढ़ाता है, जिससे वाहिकासंकुचन होता है;

2. एड्रेनालाईन में संकुचन और फैलाव दोनों प्रभाव होते हैं, जो अल्फा 1-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स और बीटा 1-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स पर कार्य करते हैं, इसलिए, एड्रेनालाईन की कम सांद्रता पर, रक्त वाहिकाओं का फैलाव होता है, और उच्च सांद्रता पर, संकुचन होता है;

3. थायरोक्सिन - ऊर्जा प्रक्रियाओं को उत्तेजित करता है और रक्त वाहिकाओं के संकुचन का कारण बनता है;

4. रेनिन - जक्सटाग्लोमेरुलर तंत्र की कोशिकाओं द्वारा उत्पादित और रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, प्रोटीन एंजियोटेंसिनोजेन को प्रभावित करता है, जो एंजियोटेंसिन II में बदल जाता है, जिससे वाहिकासंकीर्णन होता है।

चयापचयों (कार्बन डाइऑक्साइड, पाइरुविक एसिड, लैक्टिक एसिड, हाइड्रोजन आयन) हृदय प्रणाली के केमोरिसेप्टर्स को प्रभावित करते हैं, जिससे रक्त वाहिकाओं के लुमेन में प्रतिवर्त संकुचन होता है।

पदार्थों को स्थानीय प्रभावसंबंधित:

1. सहानुभूति तंत्रिका तंत्र के मध्यस्थ - वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर, पैरासिम्पेथेटिक (एसिटाइलकोलाइन) - फैलाव;

2. जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ - हिस्टामाइन रक्त वाहिकाओं को फैलाता है, और सेरोटोनिन संकुचित करता है;

3. किनिन - ब्रैडीकाइनिन, कैलिडिन - का विस्तार प्रभाव होता है;

4. प्रोस्टाग्लैंडिंस A1, A2, E1 रक्त वाहिकाओं को फैलाते हैं, और F2α संकुचित करते हैं।

रक्त का पुनर्वितरण.

संवहनी बिस्तर में रक्त के पुनर्वितरण से कुछ अंगों में रक्त की आपूर्ति बढ़ जाती है और अन्य में कमी हो जाती है। रक्त का पुनर्वितरण मुख्य रूप से मांसपेशियों की प्रणाली और आंतरिक अंगों, विशेष रूप से पेट के अंगों और त्वचा की वाहिकाओं के बीच होता है। शारीरिक कार्य के दौरान, कंकाल की मांसपेशियों की वाहिकाओं में रक्त की बढ़ी हुई मात्रा उनके प्रभावी कामकाज को सुनिश्चित करती है। साथ ही पाचन तंत्र के अंगों में रक्त की आपूर्ति कम हो जाती है।

पाचन प्रक्रिया के दौरान, पाचन तंत्र के अंगों की वाहिकाएं फैल जाती हैं, उनकी रक्त आपूर्ति बढ़ जाती है, जो जठरांत्र संबंधी मार्ग की सामग्री के भौतिक और रासायनिक प्रसंस्करण के लिए अनुकूलतम स्थिति बनाती है। इस अवधि के दौरान, कंकाल की मांसपेशियों की वाहिकाएं संकीर्ण हो जाती हैं और उनमें रक्त की आपूर्ति कम हो जाती है।

माइक्रोसिरिक्युलेशन की फिजियोलॉजी।

सामान्य चयापचय को बढ़ावा देता है माइक्रो सर्कुलेशन प्रक्रियाएं- शरीर के तरल पदार्थों की निर्देशित गति: रक्त, लसीका, ऊतक और मस्तिष्कमेरु तरल पदार्थ और अंतःस्रावी ग्रंथियों के स्राव। इस गति को सुनिश्चित करने वाली संरचनाओं के समूह को कहा जाता है माइक्रो सर्क्युलेटरी बिस्तर.माइक्रोवैस्कुलचर की मुख्य संरचनात्मक और कार्यात्मक इकाइयाँ रक्त और लसीका केशिकाएँ हैं, जो आसपास के ऊतकों के साथ मिलकर बनती हैं माइक्रोसर्क्युलेटरी बेड के तीन लिंक : केशिका परिसंचरण, लसीका परिसंचरण और ऊतक परिवहन।

केशिका दीवार चयापचय कार्यों को करने के लिए पूरी तरह से अनुकूलित है। ज्यादातर मामलों में, इसमें एंडोथेलियल कोशिकाओं की एक परत होती है, जिसके बीच संकीर्ण अंतराल होते हैं।

केशिकाओं में विनिमय प्रक्रियाएं दो मुख्य तंत्रों द्वारा प्रदान की जाती हैं: प्रसार और निस्पंदन। प्रसार की प्रेरक शक्ति आयन सांद्रता प्रवणता और आयनों के बाद विलायक की गति है। रक्त केशिकाओं में प्रसार प्रक्रिया इतनी सक्रिय होती है कि जब रक्त केशिका से होकर गुजरता है, तो प्लाज्मा पानी अंतरकोशिकीय स्थान के तरल पदार्थ के साथ 40 गुना तक आदान-प्रदान करने का प्रबंधन करता है। शारीरिक आराम की स्थिति में, 1 मिनट में 60 लीटर तक पानी सभी केशिकाओं की दीवारों से होकर गुजरता है। निःसंदेह, रक्त से जितना पानी निकलता है, उतनी ही मात्रा वापस आती है।

रक्त केशिकाएं और आसन्न कोशिकाएं संरचनात्मक तत्व हैं हिस्टोहेमेटिक बाधाएँबिना किसी अपवाद के सभी आंतरिक अंगों के रक्त और आसपास के ऊतकों के बीच। ये बाधाएं रक्त से ऊतकों में पोषक तत्वों, प्लास्टिक और जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों के प्रवाह को नियंत्रित करती हैं, सेलुलर चयापचय के उत्पादों के बहिर्वाह को पूरा करती हैं, इस प्रकार अंग और सेलुलर होमियोस्टैसिस के संरक्षण में योगदान देती हैं, और अंत में, विदेशी पदार्थों के प्रवाह को रोकती हैं। और विषाक्त पदार्थ, विषाक्त पदार्थ, रक्त से ऊतकों में। सूक्ष्मजीव, कुछ औषधीय पदार्थ।

ट्रांसकैपिलरी एक्सचेंज।हिस्टोहेमेटिक बाधाओं का सबसे महत्वपूर्ण कार्य ट्रांसकेपिलरी एक्सचेंज है। केशिका दीवार के माध्यम से द्रव की गति रक्त के हाइड्रोस्टेटिक दबाव और आसपास के ऊतकों के हाइड्रोस्टेटिक दबाव में अंतर के साथ-साथ रक्त और अंतरकोशिकीय द्रव के ऑस्मो-ऑन्कोटिक दबाव में अंतर के प्रभाव के कारण होती है। .

ऊतक परिवहन.केशिका दीवार रूपात्मक और कार्यात्मक रूप से इसके आसपास के ढीले संयोजी ऊतक से निकटता से जुड़ी होती है। उत्तरार्द्ध केशिका के लुमेन से आने वाले तरल को उसमें घुले पदार्थों और ऑक्सीजन के साथ बाकी ऊतक संरचनाओं तक पहुंचाता है।

लसीका और लसीका परिसंचरण.

लसीका प्रणाली में केशिकाएं, वाहिकाएं, लिम्फ नोड्स, वक्ष और दाहिनी लसीका नलिकाएं होती हैं, जहां से लसीका शिरापरक तंत्र में प्रवेश करती है। लसीका वाहिकाएँ एक जल निकासी प्रणाली है जिसके माध्यम से ऊतक द्रव रक्तप्रवाह में प्रवाहित होता है।

एक वयस्क में, सापेक्ष आराम की स्थिति में, प्रति मिनट 1.2 से 1.6 लीटर तक, वक्षीय नलिका से लगभग 1 मिलीलीटर लसीका सबक्लेवियन नस में प्रवाहित होती है।

लसीकालिम्फ नोड्स और वाहिकाओं में पाया जाने वाला एक तरल पदार्थ है। लसीका वाहिकाओं के माध्यम से लसीका की गति की गति 0.4-0.5 मीटर/सेकेंड है।

रासायनिक संरचना के संदर्भ में, लसीका और रक्त प्लाज्मा बहुत समान हैं। मुख्य अंतर यह है कि लसीका में रक्त प्लाज्मा की तुलना में काफी कम प्रोटीन होता है।

लसीका का स्रोत ऊतक द्रव है। केशिकाओं में रक्त से ऊतक द्रव बनता है। यह सभी ऊतकों के अंतरकोशिकीय स्थानों को भरता है। ऊतक द्रव रक्त और शरीर की कोशिकाओं के बीच एक मध्यवर्ती माध्यम है। ऊतक द्रव के माध्यम से, कोशिकाओं को उनके जीवन के लिए आवश्यक सभी पोषक तत्व और ऑक्सीजन प्राप्त होते हैं, और कार्बन डाइऑक्साइड सहित चयापचय उत्पादों को इसमें छोड़ा जाता है।

लसीका का निरंतर प्रवाह ऊतक द्रव के निरंतर गठन और अंतरालीय स्थानों से लसीका वाहिकाओं तक इसके संक्रमण द्वारा सुनिश्चित किया जाता है।

लसीका की गति के लिए अंगों की गतिविधि और लसीका वाहिकाओं की सिकुड़न आवश्यक है। लसीका वाहिकाओं में मांसपेशीय तत्व होते हैं, जिसके कारण उनमें सक्रिय रूप से संकुचन करने की क्षमता होती है। लसीका केशिकाओं में वाल्वों की उपस्थिति एक दिशा में (वक्ष और दाहिनी लसीका नलिकाओं में) लसीका की गति सुनिश्चित करती है।

लसीका की गति को बढ़ावा देने वाले सहायक कारकों में शामिल हैं: धारीदार और चिकनी मांसपेशियों की सिकुड़न गतिविधि, बड़ी नसों और छाती गुहा में नकारात्मक दबाव, साँस लेने के दौरान छाती की मात्रा में वृद्धि, जो लसीका वाहिकाओं से लसीका के अवशोषण का कारण बनती है।

मुख्य कार्य लसीका केशिकाएं जल निकासी, चूषण, परिवहन-उन्मूलन, सुरक्षात्मक और फागोसाइटोसिस हैं।

जल निकासी समारोहइसमें घुले कोलाइड्स, क्रिस्टलॉइड्स और मेटाबोलाइट्स के साथ प्लाज्मा फ़िल्ट्रेट के संबंध में किया गया। वसा, प्रोटीन और अन्य कोलाइड के इमल्शन का अवशोषण मुख्य रूप से छोटी आंत के विल्ली की लसीका केशिकाओं द्वारा किया जाता है।

परिवहन-उन्मूलनकारी- यह लिम्फोसाइटों और सूक्ष्मजीवों का लसीका नलिकाओं में स्थानांतरण है, साथ ही ऊतकों से मेटाबोलाइट्स, विषाक्त पदार्थों, कोशिका मलबे और छोटे विदेशी कणों को हटाना है।

सुरक्षात्मक कार्यलसीका प्रणाली अद्वितीय जैविक और यांत्रिक फिल्टर - लिम्फ नोड्स द्वारा संचालित होती है।

phagocytosisइसमें बैक्टीरिया और विदेशी कणों को फँसाना शामिल है।

लिम्फ नोड्स.लसीका केशिकाओं से केंद्रीय वाहिकाओं और नलिकाओं तक अपनी गति में लिम्फ नोड्स से होकर गुजरती है। एक वयस्क में विभिन्न आकार के 500-1000 लिम्फ नोड्स होते हैं - पिन के सिर से लेकर बीन के छोटे दाने तक।

लिम्फ नोड्स कई महत्वपूर्ण कार्य करते हैं कार्य : हेमेटोपोएटिक, इम्यूनोपोएटिक (प्लाज्मा कोशिकाएं जो एंटीबॉडी का उत्पादन करती हैं, लिम्फ नोड्स में बनती हैं, प्रतिरक्षा के लिए जिम्मेदार टी- और बी-लिम्फोसाइट्स भी वहां स्थित हैं), सुरक्षात्मक-निस्पंदन, विनिमय और जलाशय। समग्र रूप से लसीका तंत्र ऊतकों से लसीका के बहिर्वाह और संवहनी बिस्तर में इसके प्रवेश को सुनिश्चित करता है।

कोरोनरी परिसंचरण।

रक्त दो कोरोनरी धमनियों के माध्यम से हृदय में प्रवाहित होता है। कोरोनरी धमनियों में रक्त का प्रवाह मुख्य रूप से डायस्टोल के दौरान होता है।

कोरोनरी धमनियों में रक्त का प्रवाह हृदय और अतिरिक्त हृदय संबंधी कारकों पर निर्भर करता है:

हृदय संबंधी कारक:मायोकार्डियम में चयापचय प्रक्रियाओं की तीव्रता, कोरोनरी वाहिकाओं का स्वर, महाधमनी में दबाव, हृदय गति। कोरोनरी परिसंचरण के लिए सबसे अच्छी स्थितियाँ तब बनती हैं जब एक वयस्क में रक्तचाप 110-140 मिमी एचजी होता है।

एक्स्ट्राकार्डियक कारक:कोरोनरी वाहिकाओं को संक्रमित करने वाली सहानुभूति और पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिकाओं का प्रभाव, साथ ही हास्य संबंधी कारक। एड्रेनालाईन, नॉरपेनेफ्रिन खुराक में जो हृदय और रक्तचाप के कामकाज को प्रभावित नहीं करते हैं, कोरोनरी धमनियों के विस्तार और कोरोनरी रक्त प्रवाह में वृद्धि में योगदान करते हैं। वेगस नसें कोरोनरी वाहिकाओं को फैलाती हैं। निकोटीन, तंत्रिका तंत्र का अत्यधिक तनाव, नकारात्मक भावनाएं, खराब पोषण और निरंतर शारीरिक प्रशिक्षण की कमी से कोरोनरी परिसंचरण तेजी से खराब हो जाता है।

पल्मोनरी परिसंचरण।

फेफड़े ऐसे अंग हैं जिनमें रक्त परिसंचरण, ट्रॉफिक के साथ-साथ एक विशिष्ट - गैस विनिमय - कार्य भी करता है। उत्तरार्द्ध फुफ्फुसीय परिसंचरण का एक कार्य है। फेफड़े के ऊतकों की ट्राफिज्म प्रणालीगत परिसंचरण के जहाजों द्वारा प्रदान की जाती है। धमनियां, प्रीकेपिलरी और उसके बाद की केशिकाएं वायुकोशीय पैरेन्काइमा के साथ निकटता से जुड़ी हुई हैं। जब वे एल्वियोली को जोड़ते हैं, तो वे इतना घना नेटवर्क बनाते हैं कि इंट्राविटल माइक्रोस्कोपी के तहत अलग-अलग वाहिकाओं के बीच की सीमाओं को निर्धारित करना मुश्किल होता है। इसके लिए धन्यवाद, फेफड़ों में रक्त लगभग निरंतर निरंतर प्रवाह में एल्वियोली को धोता है।

यकृत परिसंचरण.

यकृत में केशिकाओं के दो नेटवर्क होते हैं। केशिकाओं का एक नेटवर्क पाचन अंगों की गतिविधि, भोजन पाचन उत्पादों के अवशोषण और आंतों से यकृत तक उनके परिवहन को सुनिश्चित करता है। केशिकाओं का एक अन्य नेटवर्क सीधे यकृत ऊतक में स्थित होता है। यह लिवर को चयापचय और उत्सर्जन प्रक्रियाओं से संबंधित कार्य करने में मदद करता है।

शिरापरक तंत्र और हृदय में प्रवेश करने वाले रक्त को पहले यकृत से गुजरना होगा। यह पोर्टल सर्कुलेशन की एक विशेषता है, जो यह सुनिश्चित करती है कि लीवर अपना न्यूट्रलाइजिंग कार्य करता है।

मस्तिष्क परिसंचरण.

मस्तिष्क में रक्त परिसंचरण की एक अनूठी विशेषता है: यह खोपड़ी के सीमित स्थान में होता है और रीढ़ की हड्डी के रक्त परिसंचरण और मस्तिष्कमेरु द्रव की गतिविधियों के साथ संबंध रखता है।

1 मिनट में 750 मिलीलीटर तक रक्त मस्तिष्क की वाहिकाओं से गुजरता है, जो आईओसी का लगभग 13% है, मस्तिष्क का वजन शरीर के वजन का लगभग 2-2.5% है। मस्तिष्क में रक्त चार मुख्य वाहिकाओं - दो आंतरिक कैरोटिड और दो कशेरुकाओं के माध्यम से बहता है, और दो गले की नसों के माध्यम से बहता है।

मस्तिष्क रक्त प्रवाह की सबसे विशिष्ट विशेषताओं में से एक इसकी सापेक्ष स्थिरता और स्वायत्तता है। कुल वॉल्यूमेट्रिक रक्त प्रवाह केंद्रीय हेमोडायनामिक्स में परिवर्तन पर बहुत कम निर्भर करता है। मस्तिष्क की वाहिकाओं में रक्त का प्रवाह केवल सामान्य स्थितियों से केंद्रीय हेमोडायनामिक्स के स्पष्ट विचलन के साथ ही बदल सकता है। दूसरी ओर, मस्तिष्क की कार्यात्मक गतिविधि में वृद्धि, एक नियम के रूप में, केंद्रीय हेमोडायनामिक्स और मस्तिष्क में बहने वाले रक्त की मात्रा को प्रभावित नहीं करती है।

मस्तिष्क में रक्त परिसंचरण की सापेक्ष स्थिरता न्यूरॉन्स के कामकाज के लिए होमियोस्टैटिक स्थितियों को बनाने की आवश्यकता से निर्धारित होती है। मस्तिष्क में ऑक्सीजन का कोई भंडार नहीं है, और मुख्य ऑक्सीकरण मेटाबोलाइट, ग्लूकोज का भंडार न्यूनतम है, इसलिए रक्त द्वारा उनकी निरंतर आपूर्ति आवश्यक है। इसके अलावा, माइक्रोसिरिक्युलेशन स्थितियों की स्थिरता मस्तिष्क के ऊतकों और रक्त, रक्त और मस्तिष्कमेरु द्रव के बीच जल विनिमय की स्थिरता सुनिश्चित करती है। मस्तिष्कमेरु द्रव और अंतरकोशिकीय जल के बढ़ते उत्पादन से बंद कपाल में संलग्न मस्तिष्क का संपीड़न हो सकता है।

1. हृदय की संरचना. वाल्व तंत्र की भूमिका

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4. हृदय गतिविधि के अध्ययन के लिए संकेतक और तरीके

5. हृदय गतिविधि का विनियमन

6. रक्त वाहिकाओं के प्रकार

7. रक्तचाप और नाड़ी

8. संवहनी स्वर का विनियमन

9. माइक्रोसिरिक्युलेशन की फिजियोलॉजी

10. लसीका और लसीका परिसंचरण

11. शारीरिक गतिविधि के दौरान हृदय प्रणाली की गतिविधि

12. क्षेत्रीय रक्त परिसंचरण की विशेषताएं।

1. रक्त प्रणाली के कार्य

2. रक्त रचना

3. ऑस्मोटिक और ऑन्कोटिक रक्तचाप

4. रक्त प्रतिक्रिया

5. रक्त समूह और Rh कारक

6. लाल रक्त कोशिकाएं

7. ल्यूकोसाइट्स

8. प्लेटलेट्स

9. हेमोस्टेसिस।

1. श्वास के तीन भाग

2. साँस लेने और छोड़ने की क्रियाविधि

3. ज्वारीय मात्राएँ

4. रक्त द्वारा गैसों का परिवहन

5. श्वास का नियमन

6. शारीरिक गतिविधि के दौरान सांस लेना।

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की फिजियोलॉजी।

व्याख्यान 7.

संचार प्रणाली में हृदय, वाहिकाएं (रक्त और लसीका), रक्त भंडारण अंग और संचार प्रणाली को विनियमित करने के तंत्र शामिल होते हैं। इसका मुख्य कार्य वाहिकाओं के माध्यम से रक्त की निरंतर गति सुनिश्चित करना है।

मानव शरीर में रक्त दो परिसंचरण वृत्तों में घूमता है।

प्रणालीगत संचलनयह महाधमनी से शुरू होती है, जो बाएं वेंट्रिकल से निकलती है, और ऊपरी और निचले वेना कावा के साथ समाप्त होती है, जो दाएं आलिंद में बहती है। महाधमनी बड़ी, मध्यम और छोटी धमनियों को जन्म देती है। धमनियां धमनियां बन जाती हैं, जो केशिकाओं में समाप्त होती हैं। केशिकाएं एक विस्तृत नेटवर्क में शरीर के सभी अंगों और ऊतकों में व्याप्त हैं। केशिकाओं में, रक्त ऊतकों को ऑक्सीजन और पोषक तत्व देता है, और उनसे कार्बन डाइऑक्साइड सहित चयापचय उत्पाद रक्त में प्रवेश करते हैं। केशिकाएँ शिराओं में बदल जाती हैं, जहाँ से रक्त छोटी, मध्यम और बड़ी शिराओं में प्रवेश करता है। शरीर के ऊपरी हिस्से से रक्त ऊपरी वेना कावा में और निचले हिस्से से अवर वेना कावा में प्रवेश करता है। ये दोनों नसें दाहिने आलिंद में प्रवाहित होती हैं, जहां प्रणालीगत परिसंचरण समाप्त होता है।

पल्मोनरी परिसंचरण(फुफ्फुसीय) फुफ्फुसीय ट्रंक से शुरू होता है, जो दाएं वेंट्रिकल से उठता है और शिरापरक रक्त को फेफड़ों तक ले जाता है। फुफ्फुसीय ट्रंक बाएँ और दाएँ फेफड़े तक जाने वाली दो शाखाओं में विभाजित हो जाता है। फेफड़ों में, फुफ्फुसीय धमनियों को छोटी धमनियों, धमनियों और केशिकाओं में विभाजित किया जाता है। केशिकाओं में, रक्त कार्बन डाइऑक्साइड छोड़ता है और ऑक्सीजन से समृद्ध होता है। फुफ्फुसीय केशिकाएँ शिराएँ बन जाती हैं, जो फिर शिराएँ बनाती हैं। चार फुफ्फुसीय शिराएँ धमनी रक्त को बाएँ आलिंद तक ले जाती हैं।

दिल।

मानव हृदय एक खोखला मांसपेशीय अंग है। एक ठोस ऊर्ध्वाधर पट हृदय को बाएँ और दाएँ भागों में विभाजित करता है ( जो एक वयस्क स्वस्थ व्यक्ति में एक दूसरे के साथ संवाद नहीं करते हैं). क्षैतिज सेप्टम, ऊर्ध्वाधर सेप्टम के साथ मिलकर हृदय को चार कक्षों में विभाजित करता है। ऊपरी कक्ष अटरिया हैं, निचले कक्ष निलय हैं।

हृदय की दीवार तीन परतों से बनी होती है। अंदरूनी परत ( अंतर्हृदकला ) एंडोथेलियल झिल्ली द्वारा दर्शाया गया है। मध्यम परत ( मायोकार्डियम ) धारीदार मांसपेशी से युक्त होता है। हृदय की बाहरी सतह एक सीरस झिल्ली से ढकी होती है ( एपिकार्डियम ), जो पेरिकार्डियल थैली की आंतरिक परत है - पेरीकार्डियम। पेरीकार्डियम (हार्ट शर्ट) हृदय को एक थैले की तरह घेर लेती है और उसकी मुक्त गति सुनिश्चित करती है।

हृदय के अंदर एक वाल्व उपकरण होता है जिसे रक्त प्रवाह को नियंत्रित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

बायां आलिंद बाएं निलय से अलग होता है द्विकपर्दी वाल्व . दाएँ आलिंद और दाएँ निलय के बीच की सीमा पर है त्रिकुस्पीड वाल्व . वाल्व महाधमनी इसे बाएं वेंट्रिकल से अलग करता है, और फेफड़े के वाल्व इसे दाएं वेंट्रिकल से अलग करता है।

हृदय का वाल्व तंत्र हृदय की गुहाओं में एक दिशा में रक्त की गति को सुनिश्चित करता है।हृदय वाल्वों का खुलना और बंद होना हृदय की गुहाओं में दबाव में परिवर्तन से जुड़ा होता है।

हृदय गतिविधि का चक्र 0.8 - 0.86 सेकंड तक चलता है और इसमें दो चरण होते हैं - धमनी का संकुचन (कमी) और पाद लंबा करना (विश्राम). आलिंद सिस्टोल 0.1 सेकंड, डायस्टोल 0.7 सेकंड तक रहता है। वेंट्रिकुलर सिस्टोल आलिंद सिस्टोल से अधिक मजबूत होता है और लगभग 0.3-0.36 सेकेंड, डायस्टोल - 0.5 सेकेंड तक रहता है। कुल विराम (एट्रिया और निलय का एक साथ डायस्टोल) 0.4 सेकंड तक रहता है। इस दौरान हृदय को आराम मिलता है।

दौरान आलिंद डायस्टोलएट्रियोवेंट्रिकुलर वाल्व खुले होते हैं और संबंधित वाहिकाओं से आने वाला रक्त न केवल उनकी गुहाओं को भरता है, बल्कि निलय को भी भरता है। दौरान आलिंद सिस्टोलनिलय पूरी तरह से रक्त से भर जाते हैं . अंत तक वेंट्रिकुलर सिस्टोलउनमें दबाव महाधमनी और फुफ्फुसीय ट्रंक में दबाव से अधिक हो जाता है। यह महाधमनी और फुफ्फुसीय ट्रंक के अर्धचंद्र वाल्व के उद्घाटन को बढ़ावा देता है, और निलय से रक्त संबंधित वाहिकाओं में प्रवेश करता है।

मायोकार्डियमइसे धारीदार मांसपेशी ऊतक द्वारा दर्शाया जाता है, जिसमें व्यक्तिगत कार्डियोमायोसाइट्स होते हैं, जो विशेष संपर्कों का उपयोग करके एक दूसरे से जुड़े होते हैं और मांसपेशी फाइबर बनाते हैं। परिणामस्वरूप, मायोकार्डियम शारीरिक रूप से निरंतर है और एक इकाई के रूप में कार्य करता है। इस कार्यात्मक संरचना के लिए धन्यवाद, एक कोशिका से दूसरी कोशिका में उत्तेजना का तेजी से स्थानांतरण सुनिश्चित किया जाता है। उनके कामकाज की विशेषताओं के आधार पर, कार्यशील (सिकुड़ा हुआ) मायोकार्डियम और असामान्य मांसपेशियों को प्रतिष्ठित किया जाता है।

हृदय की मांसपेशी के बुनियादी शारीरिक गुण।

उत्तेजना.हृदय की मांसपेशी कंकाल की मांसपेशी की तुलना में कम उत्तेजित होती है।

चालकता.उत्तेजना हृदय की मांसपेशियों के तंतुओं के माध्यम से कंकाल की मांसपेशी के तंतुओं की तुलना में कम गति से यात्रा करती है।

सिकुड़न.हृदय, कंकाल की मांसपेशी के विपरीत, "सभी या कुछ भी नहीं" नियम का पालन करता है। हृदय की मांसपेशियां दहलीज और मजबूत उत्तेजना दोनों के लिए जितना संभव हो उतना सिकुड़ती हैं।

शारीरिक विशेषताओं के लिएहृदय की मांसपेशियों में विस्तारित दुर्दम्य अवधि और स्वचालितता शामिल है

अपवर्तकता.हृदय में काफी स्पष्ट और लंबी दुर्दम्य अवधि होती है। इसकी गतिविधि की अवधि के दौरान ऊतक उत्तेजना में तेज कमी की विशेषता है। स्पष्ट दुर्दम्य अवधि के कारण, जो सिस्टोल अवधि से अधिक समय तक चलती है, हृदय की मांसपेशी टेटैनिक (दीर्घकालिक) संकुचन में सक्षम नहीं होती है और एकल मांसपेशी संकुचन के रूप में अपना कार्य करती है।

स्वचालितता -हृदय की अपने भीतर उत्पन्न होने वाले आवेगों के प्रभाव में लयबद्ध रूप से सिकुड़ने की क्षमता।

असामान्य मायोकार्डियमहृदय की संचालन प्रणाली बनाता है और तंत्रिका आवेगों की उत्पत्ति और संचालन सुनिश्चित करता है। हृदय में, असामान्य मांसपेशी फाइबर नोड्स और बंडल बनाते हैं, जो निम्नलिखित वर्गों से युक्त एक चालन प्रणाली में संयुक्त होते हैं:

1. सिनोट्रायल नोड , बेहतर वेना कावा के जंक्शन पर दाहिने आलिंद की पिछली दीवार पर स्थित है;

2. एट्रियोवेंटीक्यूलर नोड (एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड), अटरिया और निलय के बीच सेप्टम के पास दाहिने आलिंद की दीवार में स्थित है;

3. एट्रियोवेंट्रिकुलर बंडल (उसका बंडल), एक ट्रंक में एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड से फैला हुआ। उसका बंडल, अटरिया और निलय के बीच के सेप्टम से गुजरते हुए, दाएं और बाएं निलय में जाकर दो पैरों में विभाजित हो जाता है। उसके सिरों का बंडल मांसपेशियों से भी अधिक मोटा होता है पुरकिंजे तंतु .

सिनोट्रियल नोड हृदय (पेसमेकर) की गतिविधि में अग्रणी नोड है, इसमें आवेग उत्पन्न होते हैं जो हृदय संकुचन की आवृत्ति और लय निर्धारित करते हैं।आम तौर पर, एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड और उसका बंडल केवल अग्रणी से उत्तेजना के ट्रांसमीटर होते हैं

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शिक्षा और विज्ञान मंत्रालय

मरमंस्क राज्य मानविकी विश्वविद्यालय

जीवन सुरक्षा और चिकित्सा ज्ञान के बुनियादी सिद्धांत विभाग

पाठ्यक्रम कार्य

अनुशासन: शरीर रचना विज्ञान और उम्र से संबंधित शरीर विज्ञान

इस विषय पर: " कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की फिजियोलॉजी»

प्रदर्शन किया:

प्रथम वर्ष का छात्र

पीपीआई संकाय, समूह 1-पीपीओ

रोगोज़िना एल.वी.

जाँच की गई:

के. पेड. एससी., एसोसिएट प्रोफेसर सिवकोव ई.पी.

मरमंस्क 2011

योजना

परिचय

1.1 हृदय की शारीरिक संरचना। हृदय चक्र। वाल्व उपकरण का मूल्य

1.2 हृदय की मांसपेशी के बुनियादी शारीरिक गुण

1.3 हृदय ताल. हृदय प्रदर्शन संकेतक

1.4 हृदय गतिविधि की बाहरी अभिव्यक्तियाँ

1.5 हृदय गतिविधि का विनियमन

द्वितीय. रक्त वाहिकाएं

2.1 रक्त वाहिकाओं के प्रकार, उनकी संरचना की विशेषताएं

2.2 संवहनी बिस्तर के विभिन्न भागों में रक्तचाप। वाहिकाओं के माध्यम से रक्त का संचलन

तृतीय. संचार प्रणाली की आयु-संबंधित विशेषताएं। हृदय संबंधी स्वच्छता

निष्कर्ष

प्रयुक्त साहित्य की सूची

परिचय

जीव विज्ञान की मूल बातों से, मुझे पता है कि सभी जीवित जीव कोशिकाओं से बने होते हैं, कोशिकाएँ, बदले में, ऊतकों में संयोजित होती हैं, ऊतक विभिन्न अंगों का निर्माण करते हैं। और शारीरिक रूप से सजातीय अंग जो गतिविधि के किसी भी जटिल कार्य को प्रदान करते हैं, शारीरिक प्रणालियों में संयुक्त होते हैं। मानव शरीर में प्रणालियाँ हैं: रक्त, रक्त और लसीका परिसंचरण, पाचन, हड्डी और मांसपेशियाँ, श्वसन और उत्सर्जन, अंतःस्रावी ग्रंथियाँ, या अंतःस्रावी, और तंत्रिका तंत्र। मैं हृदय प्रणाली की संरचना और शरीर विज्ञान पर अधिक विस्तार से विचार करूंगा।

मैं।दिल

1. 1 संरचनात्मकहृदय की संरचना. हृदय चक्रएल वाल्व उपकरण का मूल्य

मानव हृदय एक खोखला मांसपेशीय अंग है। एक ठोस ऊर्ध्वाधर विभाजन हृदय को दो हिस्सों में विभाजित करता है: बाएँ और दाएँ। दूसरा सेप्टम, क्षैतिज रूप से चलता हुआ, हृदय में चार गुहाएँ बनाता है: ऊपरी गुहाएँ अटरिया हैं, निचली गुहाएँ निलय हैं। एक नवजात शिशु के दिल का औसत वजन 20 ग्राम होता है। एक वयस्क के दिल का वजन 0.425-0.570 किलोग्राम होता है। एक वयस्क में हृदय की लंबाई 12-15 सेमी तक पहुंच जाती है, अनुप्रस्थ आकार 8-10 सेमी होता है, पूर्वकाल का आकार 5-8 सेमी होता है। कुछ बीमारियों (हृदय दोष) में हृदय का वजन और आकार भी बढ़ जाता है जैसे कि जो लोग लंबे समय तक कठोर शारीरिक श्रम या खेल में लगे रहते हैं।

हृदय की दीवार तीन परतों से बनी होती है: आंतरिक, मध्य और बाहरी। आंतरिक परत को एंडोथेलियल झिल्ली (एंडोकार्डियम) द्वारा दर्शाया जाता है, जो हृदय की आंतरिक सतह को रेखाबद्ध करती है। मध्य परत (मायोकार्डियम) में धारीदार मांसपेशी होती है। अटरिया की मांसलता एक संयोजी ऊतक सेप्टम द्वारा निलय की मांसलता से अलग होती है, जिसमें घने रेशेदार फाइबर होते हैं - रेशेदार अंगूठी। अटरिया की मांसपेशियों की परत निलय की मांसपेशियों की परत की तुलना में बहुत कम विकसित होती है, जो हृदय के प्रत्येक भाग द्वारा किए जाने वाले कार्यों की ख़ासियत के कारण होती है। हृदय की बाहरी सतह एक सीरस झिल्ली (एपिकार्डियम) से ढकी होती है, जो पेरिकार्डियल थैली की आंतरिक परत होती है। सेरोसा के नीचे सबसे बड़ी कोरोनरी धमनियां और नसें होती हैं, जो हृदय के ऊतकों को रक्त की आपूर्ति प्रदान करती हैं, साथ ही तंत्रिका कोशिकाओं और तंत्रिका तंतुओं का एक बड़ा संचय होता है जो हृदय को संक्रमित करते हैं।

पेरीकार्डियम और इसका महत्व. पेरीकार्डियम (हृदय थैली) हृदय को एक थैली की तरह घेर लेती है और उसकी मुक्त गति सुनिश्चित करती है। पेरीकार्डियम में दो परतें होती हैं: आंतरिक (एपिकार्डियम) और बाहरी, छाती के अंगों की ओर। पेरीकार्डियम की परतों के बीच सीरस द्रव से भरी एक जगह होती है। तरल पेरिकार्डियल परतों के घर्षण को कम करता है। पेरीकार्डियम हृदय में रक्त भरकर उसके खिंचाव को सीमित करता है और कोरोनरी वाहिकाओं को सहायता प्रदान करता है।

हृदय में दो प्रकार के वाल्व होते हैं: एट्रियोवेंट्रिकुलर (एट्रियोवेंट्रिकुलर) और सेमीलुनर। एट्रियोवेंट्रिकुलर वाल्व अटरिया और संबंधित निलय के बीच स्थित होते हैं। बायां आलिंद बायें वेंट्रिकल से बाइसीपिड वाल्व द्वारा अलग होता है। दाएं आलिंद और दाएं वेंट्रिकल के बीच की सीमा पर ट्राइकसपिड वाल्व होता है। वाल्वों के किनारे पतले और मजबूत कण्डरा धागों द्वारा निलय की पैपिलरी मांसपेशियों से जुड़े होते हैं जो उनकी गुहा में लटकते हैं।

सेमीलुनर वाल्व महाधमनी को बाएं वेंट्रिकल से और फुफ्फुसीय ट्रंक को दाएं वेंट्रिकल से अलग करते हैं। प्रत्येक अर्धचंद्र वाल्व में तीन वाल्व (पॉकेट) होते हैं, जिनके केंद्र में गाढ़ेपन होते हैं - नोड्यूल। ये नोड्यूल, एक दूसरे से सटे हुए, अर्धचंद्र वाल्व बंद करते समय पूर्ण सीलिंग प्रदान करते हैं।

हृदय चक्र और उसके चरण. हृदय की गतिविधि को दो चरणों में विभाजित किया जा सकता है: सिस्टोल (संकुचन) और डायस्टोल (विश्राम)। आलिंद सिस्टोल वेंट्रिकुलर सिस्टोल से कमजोर और छोटा होता है: मानव हृदय में यह 0.1 सेकेंड तक रहता है, और वेंट्रिकुलर सिस्टोल 0.3 सेकेंड तक रहता है। आलिंद डायस्टोल में 0.7 सेकंड और वेंट्रिकुलर डायस्टोल में 0.5 सेकंड लगते हैं। हृदय का सामान्य ठहराव (एट्रिया और निलय का एक साथ डायस्टोल) 0.4 सेकंड तक रहता है। संपूर्ण हृदय चक्र 0.8 सेकेंड तक चलता है। हृदय चक्र के विभिन्न चरणों की अवधि हृदय गति पर निर्भर करती है। अधिक बार दिल की धड़कन के साथ, प्रत्येक चरण की गतिविधि कम हो जाती है, खासकर डायस्टोल।

मैं पहले ही हृदय में वाल्वों की उपस्थिति का उल्लेख कर चुका हूँ। मैं हृदय के कक्षों के माध्यम से रक्त की गति में वाल्वों के महत्व पर थोड़ा और विस्तार से बताऊंगा।

हृदय के कक्षों के माध्यम से रक्त की गति में वाल्व तंत्र का महत्व।आलिंद डायस्टोल के दौरान, एट्रियोवेंट्रिकुलर वाल्व खुले होते हैं और संबंधित वाहिकाओं से आने वाला रक्त न केवल उनकी गुहाओं को भरता है, बल्कि निलय को भी भरता है। आलिंद सिस्टोल के दौरान, निलय पूरी तरह से रक्त से भर जाते हैं। यह वेना कावा और फुफ्फुसीय नसों में रक्त की विपरीत गति को रोकता है। यह इस तथ्य के कारण है कि अटरिया की मांसपेशियां, जो नसों के मुंह बनाती हैं, पहले सिकुड़ती हैं। जैसे ही निलय की गुहाएँ रक्त से भर जाती हैं, एट्रियोवेंट्रिकुलर वाल्व की पत्तियाँ कसकर बंद हो जाती हैं और अटरिया की गुहा को निलय से अलग कर देती हैं। सिस्टोल के समय निलय की पैपिलरी मांसपेशियों के संकुचन के परिणामस्वरूप, एट्रियोवेंट्रिकुलर वाल्व पत्रक के कण्डरा धागे खिंच जाते हैं और उन्हें अटरिया की ओर मुड़ने नहीं देते हैं। वेंट्रिकुलर सिस्टोल के अंत में, उनमें दबाव महाधमनी और फुफ्फुसीय ट्रंक में दबाव से अधिक हो जाता है।

यह अर्धचंद्र वाल्वों के खुलने को बढ़ावा देता है, और निलय से रक्त संबंधित वाहिकाओं में प्रवेश करता है। वेंट्रिकुलर डायस्टोल के दौरान, उनमें दबाव तेजी से गिरता है, जिससे वेंट्रिकल की ओर रक्त की विपरीत गति की स्थिति बनती है। इस मामले में, रक्त अर्धचंद्र वाल्वों की जेबों में भर जाता है और उन्हें बंद कर देता है।

इस प्रकार, हृदय वाल्वों का खुलना और बंद होना हृदय की गुहाओं में दबाव में परिवर्तन से जुड़ा होता है।

अब मैं हृदय की मांसपेशियों के बुनियादी शारीरिक गुणों के बारे में बात करना चाहता हूं।

1. हृदय की मांसपेशियों के 2 बुनियादी शारीरिक गुण

हृदय की मांसपेशी, कंकाल की मांसपेशी की तरह, उत्तेजना, उत्तेजना और सिकुड़न का संचालन करने की क्षमता रखती है।

हृदय की मांसपेशियों की उत्तेजना.हृदय की मांसपेशी कंकाल की मांसपेशी की तुलना में कम उत्तेजित होती है। हृदय की मांसपेशी में उत्तेजना पैदा करने के लिए, कंकाल की मांसपेशी की तुलना में अधिक मजबूत उत्तेजना लागू करना आवश्यक है। यह स्थापित किया गया है कि हृदय की मांसपेशियों की प्रतिक्रिया की भयावहता लागू उत्तेजना (विद्युत, यांत्रिक, रासायनिक, आदि) की ताकत पर निर्भर नहीं करती है। हृदय की मांसपेशियां दहलीज और मजबूत उत्तेजना दोनों के लिए जितना संभव हो उतना सिकुड़ती हैं।

चालकता.उत्तेजना तरंगें हृदय की मांसपेशियों के तंतुओं और तथाकथित विशेष हृदय ऊतकों के माध्यम से असमान गति से चलती हैं। उत्तेजना अलिंद की मांसपेशियों के तंतुओं के माध्यम से 0.8-1.0 मीटर/सेकेंड की गति से, वेंट्रिकुलर मांसपेशियों के तंतुओं के माध्यम से - 0.8-0.9 मीटर/सेकेंड, विशेष हृदय ऊतक के माध्यम से - 2.0-4.2 मीटर/सेकेंड की गति से फैलती है।

सिकुड़न.हृदय की मांसपेशियों की सिकुड़न की अपनी विशेषताएं होती हैं। सबसे पहले अलिंद की मांसपेशियां सिकुड़ती हैं, फिर पैपिलरी मांसपेशियां और निलय की मांसपेशियों की सबएंडोकार्डियल परत। इसके बाद, संकुचन निलय की आंतरिक परत को भी कवर करता है, जिससे निलय की गुहाओं से महाधमनी और फुफ्फुसीय ट्रंक में रक्त की आवाजाही सुनिश्चित होती है।

हृदय की मांसपेशियों की शारीरिक विशेषताएं एक विस्तारित दुर्दम्य अवधि और स्वचालितता हैं। अब इनके बारे में विस्तार से.

आग रोक की अवधि।हृदय में, अन्य उत्तेजक ऊतकों के विपरीत, एक महत्वपूर्ण रूप से स्पष्ट और विस्तारित दुर्दम्य अवधि होती है। इसकी गतिविधि के दौरान ऊतक उत्तेजना में तेज कमी की विशेषता है। पूर्ण और सापेक्ष दुर्दम्य अवधि (आरपी) हैं। निरपेक्ष आर.पी. के दौरान हृदय की मांसपेशी पर चाहे कितना भी बल लगाया जाए, वह उत्तेजना और संकुचन के साथ प्रतिक्रिया नहीं करती है। यह सिस्टोल और अटरिया और निलय के डायस्टोल की शुरुआत के समय से मेल खाता है। रिश्तेदार आर.पी. के दौरान हृदय की मांसपेशियों की उत्तेजना धीरे-धीरे अपने मूल स्तर पर लौट आती है। इस अवधि के दौरान, मांसपेशियां सीमा से अधिक मजबूत उत्तेजना पर प्रतिक्रिया कर सकती हैं। इसका पता एट्रियल और वेंट्रिकुलर डायस्टोल के दौरान लगाया जाता है।

मायोकार्डियल संकुचन लगभग 0.3 सेकंड तक रहता है, जो लगभग दुर्दम्य चरण के साथ मेल खाता है। नतीजतन, संकुचन की अवधि के दौरान, हृदय उत्तेजनाओं पर प्रतिक्रिया करने में असमर्थ होता है। स्पष्ट आर.पी.आर. के कारण, जो सिस्टोल की अवधि से अधिक समय तक रहता है, हृदय की मांसपेशी टाइटैनिक (दीर्घकालिक) संकुचन में असमर्थ होती है और एकल मांसपेशी संकुचन के रूप में अपना कार्य करती है।

हृदय की स्वचालितता.शरीर के बाहर, कुछ शर्तों के तहत, हृदय सही लय बनाए रखते हुए सिकुड़ने और आराम करने में सक्षम होता है। नतीजतन, पृथक हृदय के संकुचन का कारण स्वयं में निहित है। हृदय की अपने भीतर उत्पन्न होने वाले आवेगों के प्रभाव में लयबद्ध रूप से सिकुड़ने की क्षमता को स्वचालितता कहा जाता है।

हृदय में, काम करने वाली मांसपेशियों, जो धारीदार मांसपेशियों द्वारा दर्शायी जाती हैं, और असामान्य, या विशेष, ऊतक के बीच अंतर किया जाता है, जिसमें उत्तेजना होती है और क्रियान्वित होती है।

मनुष्यों में, असामान्य ऊतक में निम्न शामिल होते हैं:

सिनोऑरिक्यूलर नोड, वेना कावा के संगम पर दाहिने आलिंद की पिछली दीवार पर स्थित है;

एट्रियोवेंट्रिकुलर (एट्रियोवेंट्रिकुलर) नोड, अटरिया और निलय के बीच सेप्टम के पास दाहिने आलिंद में स्थित है;

उसका बंडल (एट्रियोवेंट्रिकुलर बंडल), एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड से एक ट्रंक में फैला हुआ है।

उसका बंडल, अटरिया और निलय के बीच के सेप्टम से गुजरते हुए, दाएं और बाएं निलय में जाकर दो पैरों में विभाजित हो जाता है। उसका बंडल पर्किनजे फाइबर के साथ मांसपेशियों की मोटाई में समाप्त होता है। उसका बंडल अटरिया को निलय से जोड़ने वाला एकमात्र मांसपेशीय पुल है।

सिनोऑरिक्यूलर नोड हृदय (पेसमेकर) की गतिविधि में अग्रणी है, इसमें आवेग उत्पन्न होते हैं जो हृदय संकुचन की आवृत्ति निर्धारित करते हैं। आम तौर पर, एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड और उसका बंडल केवल अग्रणी नोड से हृदय की मांसपेशी तक उत्तेजना के ट्रांसमीटर होते हैं। हालाँकि, उनमें स्वचालितता की अंतर्निहित क्षमता होती है, केवल यह सिनोऑरिक्यूलर नोड की तुलना में कुछ हद तक व्यक्त होती है, और केवल रोग संबंधी स्थितियों में ही प्रकट होती है।

असामान्य ऊतक में खराब विभेदित मांसपेशी फाइबर होते हैं। सिनोऑरिक्यूलर नोड के क्षेत्र में, तंत्रिका कोशिकाओं, तंत्रिका फाइबर और उनके अंत की एक महत्वपूर्ण संख्या पाई गई, जो यहां एक तंत्रिका नेटवर्क बनाती हैं। वेगस और सहानुभूति तंत्रिकाओं से तंत्रिका तंतु असामान्य ऊतक के नोड्स तक पहुंचते हैं।

1. 3 हृदय ताल. हृदय प्रदर्शन संकेतक

हृदय गति और इसे प्रभावित करने वाले कारक।हृदय की लय, यानी प्रति मिनट संकुचन की संख्या, मुख्य रूप से वेगस और सहानुभूति तंत्रिकाओं की कार्यात्मक स्थिति पर निर्भर करती है। जब सहानुभूति तंत्रिकाएं उत्तेजित होती हैं, तो हृदय गति बढ़ जाती है। इस घटना को टैचीकार्डिया कहा जाता है। जब वेगस तंत्रिकाएं उत्तेजित होती हैं, तो हृदय गति कम हो जाती है - ब्रैडीकार्डिया।

सेरेब्रल कॉर्टेक्स की स्थिति हृदय ताल को भी प्रभावित करती है: बढ़े हुए अवरोध के साथ, हृदय की लय धीमी हो जाती है, बढ़ी हुई उत्तेजक प्रक्रिया के साथ यह उत्तेजित हो जाती है।

हृदय की लय हास्य प्रभावों के प्रभाव में बदल सकती है, विशेष रूप से हृदय में बहने वाले रक्त का तापमान। प्रयोगों से पता चला है कि गर्मी के साथ दाहिने अलिंद के क्षेत्र की स्थानीय जलन (अग्रणी नोड का स्थानीयकरण) से हृदय गति में वृद्धि होती है; हृदय के इस क्षेत्र को ठंडा करने पर विपरीत प्रभाव देखा जाता है। हृदय के अन्य भागों की गर्मी या ठंड से होने वाली स्थानीय जलन हृदय गति को प्रभावित नहीं करती है। हालाँकि, यह हृदय की संचालन प्रणाली के माध्यम से उत्तेजना की गति को बदल सकता है और हृदय संकुचन की ताकत को प्रभावित कर सकता है।

एक स्वस्थ व्यक्ति में हृदय गति उम्र पर निर्भर करती है। ये डेटा तालिका में प्रस्तुत किए गए हैं।

हृदय गतिविधि के संकेतक.हृदय के प्रदर्शन के संकेतक सिस्टोलिक और कार्डियक आउटपुट हैं।

हृदय का सिस्टोलिक, या स्ट्रोक, आयतन रक्त की वह मात्रा है जिसे हृदय प्रत्येक संकुचन के साथ संबंधित वाहिकाओं में पंप करता है। सिस्टोलिक आयतन का आकार हृदय के आकार, मायोकार्डियम और शरीर की स्थिति पर निर्भर करता है। सापेक्ष आराम के समय एक स्वस्थ वयस्क में, प्रत्येक वेंट्रिकल की सिस्टोलिक मात्रा लगभग 70-80 मिलीलीटर होती है। इस प्रकार, जब निलय सिकुड़ता है, तो 120-160 मिलीलीटर रक्त धमनी प्रणाली में प्रवेश करता है।

कार्डिएक मिनट वॉल्यूम रक्त की वह मात्रा है जिसे हृदय 1 मिनट में फुफ्फुसीय ट्रंक और महाधमनी में पंप करता है। हृदय की मिनट मात्रा सिस्टोलिक मात्रा और प्रति मिनट हृदय गति का उत्पाद है। औसतन, मिनट की मात्रा 3-5 लीटर है।

सिस्टोलिक और कार्डियक आउटपुट संपूर्ण संचार प्रणाली की गतिविधि की विशेषता बताते हैं।

1. हृदय गतिविधि की 4 बाहरी अभिव्यक्तियाँ

आप विशेष उपकरण के बिना हृदय के कार्य का निर्धारण कैसे कर सकते हैं?

ऐसा डेटा है जिसके द्वारा डॉक्टर हृदय के काम को उसकी गतिविधि की बाहरी अभिव्यक्तियों के आधार पर आंकता है, जिसमें शीर्ष आवेग, हृदय की ध्वनियाँ शामिल हैं। इस डेटा के बारे में अधिक विवरण:

शीर्ष आवेग. वेंट्रिकुलर सिस्टोल के दौरान, हृदय एक घूर्णी गति करता है, बाएं से दाएं मुड़ता है। हृदय का शीर्ष ऊपर उठता है और पांचवें इंटरकोस्टल स्पेस के क्षेत्र में छाती पर दबाव डालता है। सिस्टोल के दौरान, हृदय बहुत सघन हो जाता है, इसलिए इंटरकोस्टल स्थान पर हृदय के शीर्ष का दबाव (उभार, उभार) देखा जा सकता है, विशेष रूप से पतले विषयों में। शिखर आवेग को महसूस किया जा सकता है (स्पर्शित किया जा सकता है) और इस तरह इसकी सीमाएं और ताकत निर्धारित की जा सकती है।

हृदय ध्वनियाँ ध्वनि घटनाएँ हैं जो धड़कते हृदय में घटित होती हैं। दो स्वर हैं: I - सिस्टोलिक और II - डायस्टोलिक।

सिस्टोलिक स्वर. इस स्वर की उत्पत्ति में मुख्य रूप से एट्रियोवेंट्रिकुलर वाल्व शामिल होते हैं। वेंट्रिकुलर सिस्टोल के दौरान, एट्रियोवेंट्रिकुलर वाल्व बंद हो जाते हैं, और उनके वाल्वों और उनसे जुड़े टेंडन थ्रेड्स के कंपन से पहली ध्वनि उत्पन्न होती है। इसके अलावा, वेंट्रिकुलर मांसपेशियों के संकुचन के दौरान होने वाली ध्वनि घटनाएं पहले स्वर की उत्पत्ति में भाग लेती हैं। इसकी ध्वनि विशेषताओं के अनुसार, पहला स्वर खींचा हुआ और नीचा होता है।

डायस्टोलिक ध्वनि प्रोटोडायस्टोलिक चरण के दौरान वेंट्रिकुलर डायस्टोल की शुरुआत में होती है, जब सेमीलुनर वाल्व बंद हो जाते हैं। वाल्व फ्लैप का कंपन ध्वनि घटना का स्रोत है। ध्वनि विशेषताओं के अनुसार, स्वर II छोटा और उच्च है।

साथ ही, हृदय के कार्य का अंदाजा उसमें होने वाली विद्युतीय घटनाओं से भी लगाया जा सकता है। उन्हें कार्डियक बायोपोटेंशियल कहा जाता है और इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़ का उपयोग करके प्राप्त किया जाता है। इन्हें इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम कहा जाता है।

1. 5 रेगुलसहृदय संबंधी गतिविधि का संचलन

किसी अंग, ऊतक, कोशिका की कोई भी गतिविधि न्यूरोह्यूमोरल मार्गों द्वारा नियंत्रित होती है। हृदय की गतिविधि कोई अपवाद नहीं है. मैं आपको नीचे इनमें से प्रत्येक पथ के बारे में अधिक बताऊंगा।

हृदय गतिविधि का तंत्रिका विनियमन।हृदय की गतिविधि पर तंत्रिका तंत्र का प्रभाव वेगस और सहानुभूति तंत्रिकाओं के कारण होता है। ये नसें स्वायत्त तंत्रिका तंत्र से संबंधित हैं। वेगस नसें चौथे वेंट्रिकल के निचले भाग में मेडुला ऑबोंगटा में स्थित नाभिक से हृदय तक जाती हैं। सहानुभूति तंत्रिकाएं रीढ़ की हड्डी के पार्श्व सींगों (I-V वक्ष खंड) में स्थानीयकृत नाभिक से हृदय तक पहुंचती हैं। वेगस और सहानुभूति तंत्रिकाएं सिनोऑरिकुलर और एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड्स के साथ-साथ हृदय की मांसपेशियों में समाप्त होती हैं। परिणामस्वरूप, जब ये नसें उत्तेजित होती हैं, तो सिनोऑरिक्यूलर नोड के स्वचालन, हृदय की संचालन प्रणाली के माध्यम से उत्तेजना की गति और हृदय संकुचन की तीव्रता में परिवर्तन देखा जाता है।

वेगस तंत्रिकाओं की कमजोर जलन से हृदय गति धीमी हो जाती है, जबकि मजबूत उत्तेजनाओं के कारण हृदय संकुचन रुक जाता है। वेगस तंत्रिकाओं की जलन समाप्त होने के बाद, हृदय गतिविधि को फिर से बहाल किया जा सकता है।

जब सहानुभूति तंत्रिकाएं चिढ़ जाती हैं, तो हृदय गति बढ़ जाती है और हृदय संकुचन की शक्ति बढ़ जाती है, हृदय की मांसपेशियों की उत्तेजना और टोन बढ़ जाती है, साथ ही उत्तेजना की गति भी बढ़ जाती है।

हृदय तंत्रिकाओं के केंद्रों का स्वर। हृदय गतिविधि के केंद्र, वेगस और सहानुभूति तंत्रिकाओं के नाभिक द्वारा दर्शाए जाते हैं, हमेशा टोन की स्थिति में होते हैं, जिन्हें जीव के अस्तित्व की स्थितियों के आधार पर मजबूत या कमजोर किया जा सकता है।

हृदय तंत्रिकाओं के केंद्रों का स्वर हृदय और रक्त वाहिकाओं, आंतरिक अंगों, त्वचा के रिसेप्टर्स और श्लेष्म झिल्ली के मैकेनो- और केमोरिसेप्टर्स से आने वाले अभिवाही प्रभावों पर निर्भर करता है। हास्य कारक हृदय तंत्रिकाओं के केंद्रों के स्वर को भी प्रभावित करते हैं।

हृदय तंत्रिकाओं की कार्यप्रणाली में भी कुछ विशेषताएं होती हैं। इसका एक कारण यह है कि वेगस तंत्रिकाओं के न्यूरॉन्स की उत्तेजना में वृद्धि के साथ, सहानुभूति तंत्रिकाओं के नाभिक की उत्तेजना कम हो जाती है। हृदय तंत्रिकाओं के केंद्रों के बीच ऐसे कार्यात्मक रूप से परस्पर जुड़े संबंध शरीर के अस्तित्व की स्थितियों के लिए हृदय की गतिविधि के बेहतर अनुकूलन में योगदान करते हैं।

प्रतिवर्ती हृदय की गतिविधि पर प्रभाव डालता है। मैंने इन प्रभावों को सशर्त रूप से विभाजित किया है: जो दिल से किए जाते हैं; स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के माध्यम से किया जाता है। अब प्रत्येक के बारे में अधिक विस्तार से:

हृदय की गतिविधि पर प्रतिवर्ती प्रभाव हृदय से ही संचालित होता है। इंट्राकार्डियक रिफ्लेक्स प्रभाव हृदय संकुचन की शक्ति में परिवर्तन में प्रकट होते हैं। इस प्रकार, यह स्थापित किया गया है कि हृदय के एक हिस्से के मायोकार्डियम में खिंचाव से उसके दूसरे हिस्से के मायोकार्डियम के संकुचन के बल में परिवर्तन होता है, जो हेमोडायनामिक रूप से इससे अलग हो जाता है। उदाहरण के लिए, जब दाएं आलिंद का मायोकार्डियम खिंचता है, तो बाएं वेंट्रिकल का बढ़ा हुआ काम देखा जाता है। यह प्रभाव केवल रिफ्लेक्स इंट्राकार्डियक प्रभावों का परिणाम हो सकता है।

तंत्रिका तंत्र के विभिन्न भागों के साथ हृदय के व्यापक संबंध, स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के माध्यम से किए गए, हृदय की गतिविधि पर विभिन्न प्रकार के प्रतिवर्त प्रभावों के लिए स्थितियाँ बनाते हैं।

रक्त वाहिकाओं की दीवारों में कई रिसेप्टर्स होते हैं जो रक्तचाप और रक्त की रासायनिक संरचना में परिवर्तन होने पर उत्तेजित होने में सक्षम होते हैं। महाधमनी चाप और कैरोटिड साइनस (मामूली विस्तार, आंतरिक कैरोटिड धमनी पर पोत की दीवार का फलाव) के क्षेत्र में विशेष रूप से कई रिसेप्टर्स होते हैं। इन्हें वैस्कुलर रिफ्लेक्सोजेनिक जोन भी कहा जाता है।

जब रक्तचाप कम हो जाता है, तो ये रिसेप्टर्स उत्तेजित हो जाते हैं, और उनसे आवेग मज्जा ऑबोंगटा में वेगस तंत्रिकाओं के नाभिक में प्रवेश करते हैं। तंत्रिका आवेगों के प्रभाव में, वेगस तंत्रिकाओं के नाभिक में न्यूरॉन्स की उत्तेजना कम हो जाती है, जिससे हृदय पर सहानुभूति तंत्रिकाओं का प्रभाव बढ़ जाता है (मैंने पहले ही ऊपर इस सुविधा के बारे में बात की थी)। सहानुभूति तंत्रिकाओं के प्रभाव के परिणामस्वरूप, हृदय की लय और हृदय संकुचन की शक्ति बढ़ जाती है, रक्त वाहिकाएं संकीर्ण हो जाती हैं, जो रक्तचाप के सामान्य होने के कारणों में से एक है।

रक्तचाप में वृद्धि के साथ, महाधमनी चाप और कैरोटिड साइनस के रिसेप्टर्स में उत्पन्न तंत्रिका आवेग वेगस तंत्रिका नाभिक में न्यूरॉन्स की गतिविधि को बढ़ाते हैं। हृदय पर वेगस तंत्रिकाओं के प्रभाव का पता लगाया जाता है, हृदय की लय धीमी हो जाती है, हृदय के संकुचन कमजोर हो जाते हैं, रक्त वाहिकाएं फैल जाती हैं, जो रक्तचाप के मूल स्तर को बहाल करने का एक कारण भी है।

इस प्रकार, महाधमनी चाप और कैरोटिड साइनस के क्षेत्र में रिसेप्टर्स से किए गए हृदय की गतिविधि पर प्रतिवर्त प्रभाव को स्व-नियामक तंत्र के रूप में वर्गीकृत किया जाना चाहिए जो रक्तचाप में परिवर्तन के जवाब में खुद को प्रकट करते हैं।

आंतरिक अंगों के रिसेप्टर्स की उत्तेजना, यदि पर्याप्त मजबूत हो, तो हृदय की गतिविधि को बदल सकती है।

स्वाभाविक रूप से, हृदय की कार्यप्रणाली पर सेरेब्रल कॉर्टेक्स के प्रभाव पर ध्यान देना आवश्यक है। हृदय की गतिविधि पर सेरेब्रल कॉर्टेक्स का प्रभाव। सेरेब्रल कॉर्टेक्स वेगस और सहानुभूति तंत्रिकाओं के माध्यम से हृदय की गतिविधि को नियंत्रित और सही करता है। हृदय की गतिविधि पर सेरेब्रल कॉर्टेक्स के प्रभाव का प्रमाण वातानुकूलित सजगता के गठन की संभावना है। हृदय पर वातानुकूलित सजगता मनुष्यों के साथ-साथ जानवरों में भी काफी आसानी से बन जाती है।

आप एक कुत्ते के साथ हुए अनुभव का उदाहरण दे सकते हैं। कुत्ते ने एक वातानुकूलित संकेत के रूप में प्रकाश की चमक या ध्वनि उत्तेजना का उपयोग करके हृदय पर एक वातानुकूलित प्रतिवर्त बनाया। बिना शर्त उत्तेजना औषधीय पदार्थ (उदाहरण के लिए, मॉर्फिन) थे, जो आम तौर पर हृदय की गतिविधि को बदल देते हैं। ईसीजी रिकॉर्ड करके हृदय की कार्यप्रणाली में बदलाव की निगरानी की गई। यह पता चला कि मॉर्फिन के 20-30 इंजेक्शनों के बाद, इस दवा के प्रशासन (प्रकाश की चमक, प्रयोगशाला वातावरण, आदि) से जुड़ी जलन के कारण वातानुकूलित रिफ्लेक्स ब्रैडीकार्डिया हुआ। जब जानवर को मॉर्फिन के बजाय आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान दिया गया तो हृदय गति में मंदी भी देखी गई।

मनुष्यों में, विभिन्न भावनात्मक अवस्थाएँ (उत्तेजना, भय, गुस्सा, क्रोध, खुशी) हृदय की गतिविधि में संबंधित परिवर्तनों के साथ होती हैं। यह हृदय की कार्यप्रणाली पर सेरेब्रल कॉर्टेक्स के प्रभाव को भी इंगित करता है।

हास्य हृदय की गतिविधि पर प्रभाव डालता है।हृदय की गतिविधि पर हास्य प्रभाव हार्मोन, कुछ इलेक्ट्रोलाइट्स और अन्य अत्यधिक सक्रिय पदार्थों द्वारा महसूस किया जाता है जो रक्त में प्रवेश करते हैं और शरीर के कई अंगों और ऊतकों के अपशिष्ट उत्पाद हैं।

इनमें से बहुत सारे पदार्थ हैं, मैं उनमें से कुछ पर गौर करूंगा:

एसिटाइलकोलाइन और नॉरपेनेफ्रिन - तंत्रिका तंत्र के मध्यस्थ - हृदय की कार्यप्रणाली पर स्पष्ट प्रभाव डालते हैं। एसिटाइलकोलाइन की क्रिया पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिकाओं के कार्यों से अविभाज्य है, क्योंकि यह उनके अंत में संश्लेषित होती है। एसिटाइलकोलाइन हृदय की मांसपेशियों की उत्तेजना और उसके संकुचन के बल को कम कर देता है।

कैटेकोलामाइंस, जिसमें नॉरपेनेफ्रिन (एक ट्रांसमीटर) और एड्रेनालाईन (एक हार्मोन) शामिल हैं, हृदय गतिविधि के नियमन के लिए महत्वपूर्ण हैं। कैटेकोलामाइन का हृदय पर सहानुभूति तंत्रिकाओं के समान प्रभाव पड़ता है। कैटेकोलामाइंस हृदय में चयापचय प्रक्रियाओं को उत्तेजित करता है, ऊर्जा की खपत बढ़ाता है और इस तरह मायोकार्डियम की ऑक्सीजन की आवश्यकता को बढ़ाता है। एड्रेनालाईन एक साथ कोरोनरी वाहिकाओं के फैलाव का कारण बनता है, जिससे हृदय के पोषण में सुधार होता है।

अधिवृक्क प्रांतस्था और थायरॉयड ग्रंथि के हार्मोन हृदय की गतिविधि को विनियमित करने में विशेष रूप से महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। अधिवृक्क प्रांतस्था के हार्मोन - मिनरलोकॉर्टिकोइड्स - मायोकार्डियल हृदय संकुचन की शक्ति को बढ़ाते हैं। थायराइड हार्मोन - थायरोक्सिन - हृदय में चयापचय प्रक्रियाओं को बढ़ाता है और सहानुभूति तंत्रिकाओं के प्रभावों के प्रति इसकी संवेदनशीलता को बढ़ाता है।

मैंने ऊपर उल्लेख किया है कि परिसंचरण तंत्र में हृदय और रक्त वाहिकाएं शामिल होती हैं। मैंने हृदय की संरचना, कार्य और विनियमन की जांच की। अब यह रक्त वाहिकाओं पर ध्यान देने लायक है।

द्वितीय. रक्त वाहिकाएं

2. 1 रक्त वाहिकाओं के प्रकार, उनकी संरचना की विशेषताएं

हृदय वाहिका रक्त परिसंचरण

संवहनी प्रणाली में, कई प्रकार के वाहिकाएं होती हैं: मुख्य, प्रतिरोधी, सच्ची केशिकाएं, कैपेसिटिव और शंट।

बड़ी वाहिकाएँ सबसे बड़ी धमनियाँ होती हैं जिनमें लयबद्ध रूप से स्पंदित, परिवर्तनशील रक्त प्रवाह अधिक समान और सुचारू हो जाता है। उनमें रक्त हृदय से चलता है। इन वाहिकाओं की दीवारों में कुछ चिकनी मांसपेशी तत्व और कई लोचदार फाइबर होते हैं।

प्रतिरोध वाहिकाओं (प्रतिरोध के जहाजों) में प्रीकेपिलरी (छोटी धमनियां, धमनियां) और पोस्टकेपिलरी (शिराएं और छोटी नसें) प्रतिरोध वाहिकाएं शामिल हैं।

सच्ची केशिकाएँ (विनिमय वाहिकाएँ) हृदय प्रणाली का सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा हैं। केशिकाओं की पतली दीवारों के माध्यम से, रक्त और ऊतकों के बीच आदान-प्रदान होता है (ट्रांसकैपिलरी एक्सचेंज)। केशिकाओं की दीवारों में चिकनी मांसपेशी तत्व नहीं होते हैं; वे कोशिकाओं की एक परत से बनते हैं, जिसके बाहर एक पतली संयोजी ऊतक झिल्ली होती है।

कैपेसिटिव वाहिकाएँ हृदय प्रणाली का शिरापरक भाग हैं। उनकी दीवारें धमनियों की दीवारों की तुलना में पतली और नरम होती हैं, और उनके जहाजों के लुमेन में वाल्व भी होते हैं। उनमें रक्त अंगों और ऊतकों से हृदय तक जाता है। इन वाहिकाओं को कैपेसिटिव कहा जाता है क्योंकि इनमें लगभग 70-80% रक्त होता है।

शंट वाहिकाएं धमनीशिरा संबंधी एनास्टोमोसेस हैं जो केशिका बिस्तर को दरकिनार करते हुए छोटी धमनियों और नसों के बीच सीधा संबंध प्रदान करती हैं।

2. 2 ब्लड प्रेशर अलग-अलगसंवहनी बिस्तर के अलग-अलग हिस्से। वाहिकाओं के माध्यम से रक्त का संचलन

संवहनी बिस्तर के विभिन्न हिस्सों में रक्तचाप समान नहीं है: धमनी प्रणाली में यह अधिक है, शिरापरक प्रणाली में यह कम है।

रक्तचाप रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर रक्त का दबाव है। सामान्य रक्तचाप रक्त परिसंचरण और अंगों और ऊतकों को उचित रक्त आपूर्ति, केशिकाओं में ऊतक द्रव के निर्माण के साथ-साथ स्राव और उत्सर्जन की प्रक्रियाओं के लिए आवश्यक है।

रक्तचाप की मात्रा तीन मुख्य कारकों पर निर्भर करती है: हृदय संकुचन की आवृत्ति और शक्ति; परिधीय प्रतिरोध का मूल्य, यानी रक्त वाहिकाओं की दीवारों का स्वर, मुख्य रूप से धमनियों और केशिकाओं; परिसंचारी रक्त की मात्रा.

धमनी, शिरापरक और केशिका रक्तचाप होते हैं।

धमनी रक्तचाप.एक स्वस्थ व्यक्ति में रक्तचाप का मान काफी स्थिर होता है, हालांकि, हृदय और श्वास के चरणों के आधार पर इसमें हमेशा मामूली उतार-चढ़ाव होता रहता है।

सिस्टोलिक, डायस्टोलिक, पल्स और माध्य धमनी दबाव होते हैं।

सिस्टोलिक (अधिकतम) दबाव हृदय के बाएं वेंट्रिकल के मायोकार्डियम की स्थिति को दर्शाता है। इसका मान 100-120 मिमी एचजी है। कला।

डायस्टोलिक (न्यूनतम) दबाव धमनी की दीवारों के स्वर की डिग्री को दर्शाता है। यह 60-80 मिमी एचजी के बराबर है। कला।

पल्स दबाव सिस्टोलिक और डायस्टोलिक दबाव के बीच का अंतर है। वेंट्रिकुलर सिस्टोल के दौरान सेमीलुनर वाल्व खोलने के लिए पल्स दबाव आवश्यक है। सामान्य नाड़ी दबाव 35-55 mmHg है। कला। यदि सिस्टोलिक दबाव डायस्टोलिक दबाव के बराबर हो जाए, तो रक्त की गति असंभव हो जाएगी और मृत्यु हो जाएगी।

औसत धमनी दबाव डायस्टोलिक और नाड़ी दबाव के 1/3 के योग के बराबर है।

रक्तचाप का मान विभिन्न कारकों से प्रभावित होता है: उम्र, दिन का समय, शरीर की स्थिति, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, आदि।

उम्र के साथ, अधिकतम दबाव न्यूनतम से अधिक हद तक बढ़ जाता है।

दिन के दौरान दबाव में उतार-चढ़ाव होता है: दिन के दौरान यह रात की तुलना में अधिक होता है।

भारी शारीरिक गतिविधि के दौरान, खेल प्रतियोगिताओं आदि के दौरान अधिकतम रक्तचाप में उल्लेखनीय वृद्धि देखी जा सकती है। काम रोकने या प्रतियोगिताओं को खत्म करने के बाद, रक्तचाप जल्दी से अपने मूल मूल्यों पर लौट आता है।

उच्च रक्तचाप को हाइपरटेंशन कहा जाता है। रक्तचाप में कमी को हाइपोटेंशन कहा जाता है। हाइपोटेंशन नशीली दवाओं के जहर, गंभीर चोटों, व्यापक जलन या बड़े रक्त हानि के कारण हो सकता है।

धमनी नाड़ी.ये धमनियों की दीवारों का आवधिक विस्तार और विस्तार है, जो बाएं वेंट्रिकल के सिस्टोल के दौरान महाधमनी में रक्त के प्रवाह के कारण होता है। नाड़ी की विशेषता कई गुणों से होती है जो तालु द्वारा निर्धारित होते हैं, अक्सर अग्रबाहु के निचले तीसरे भाग में रेडियल धमनी में, जहां यह सबसे सतही रूप से स्थित होती है;

नाड़ी के निम्नलिखित गुण पैल्पेशन द्वारा निर्धारित किए जाते हैं: आवृत्ति - प्रति मिनट धड़कनों की संख्या, लय - नाड़ी धड़कनों का सही विकल्प, भरना - धमनी की मात्रा में परिवर्तन की डिग्री, नाड़ी धड़कन की ताकत से निर्धारित होती है , तनाव - उस बल की विशेषता है जिसे धमनी को संपीड़ित करने के लिए तब तक लगाया जाना चाहिए जब तक कि नाड़ी पूरी तरह से गायब न हो जाए।

केशिकाओं में रक्त संचार.ये वाहिकाएँ शरीर के अंगों और ऊतकों की कोशिकाओं के निकट, अंतरकोशिकीय स्थानों में स्थित होती हैं। केशिकाओं की कुल संख्या बहुत अधिक है। सभी मानव केशिकाओं की कुल लंबाई लगभग 100,000 किमी है, यानी एक धागा जो भूमध्य रेखा के साथ ग्लोब को 3 बार घेर सकता है।

केशिकाओं में रक्त प्रवाह की गति कम होती है और 0.5-1 मिमी/सेकेंड तक होती है। इस प्रकार, प्रत्येक रक्त कण लगभग 1 सेकंड तक केशिका में रहता है। इस परत की छोटी मोटाई और अंगों और ऊतकों की कोशिकाओं के साथ इसका निकट संपर्क, साथ ही केशिकाओं में रक्त का निरंतर परिवर्तन, रक्त और अंतरकोशिकीय द्रव के बीच पदार्थों के आदान-प्रदान की संभावना प्रदान करता है।

कार्यशील केशिकाएँ दो प्रकार की होती हैं। उनमें से कुछ धमनियों और शिराओं (मुख्य केशिकाओं) के बीच सबसे छोटा रास्ता बनाते हैं। अन्य पहले से पार्श्व शाखाएँ हैं; वे मुख्य केशिकाओं के धमनी सिरे से निकलते हैं और उनके शिरापरक सिरे में प्रवाहित होते हैं। ये पार्श्व शाखाएँ केशिका नेटवर्क बनाती हैं। ट्रंक केशिकाएं केशिका नेटवर्क में रक्त के वितरण में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं।

प्रत्येक अंग में, रक्त केवल "स्टैंडबाय" केशिकाओं में बहता है। कुछ केशिकाओं को रक्त परिसंचरण से बाहर रखा जाता है। अंगों की तीव्र गतिविधि की अवधि के दौरान (उदाहरण के लिए, मांसपेशियों के संकुचन या ग्रंथियों की स्रावी गतिविधि के दौरान), जब उनमें चयापचय बढ़ता है, तो कार्यशील केशिकाओं की संख्या काफी बढ़ जाती है। उसी समय, लाल रक्त कोशिकाओं, ऑक्सीजन वाहक से समृद्ध रक्त, केशिकाओं में प्रसारित होना शुरू हो जाता है।

तंत्रिका तंत्र द्वारा केशिका रक्त परिसंचरण का विनियमन और उस पर शारीरिक रूप से सक्रिय पदार्थों - हार्मोन और मेटाबोलाइट्स - का प्रभाव धमनियों और धमनियों पर प्रभाव के माध्यम से किया जाता है। उनके संकुचन या विस्तार से कार्यशील केशिकाओं की संख्या बदल जाती है, शाखाबद्ध केशिका नेटवर्क में रक्त का वितरण बदल जाता है, और केशिकाओं के माध्यम से बहने वाले रक्त की संरचना बदल जाती है, यानी, लाल रक्त कोशिकाओं और प्लाज्मा का अनुपात।

केशिकाओं में दबाव की मात्रा अंग की स्थिति (आराम और गतिविधि) और उसके द्वारा किए जाने वाले कार्यों से निकटता से संबंधित होती है।

धमनीशिरापरक एनास्टोमोसेस. शरीर के कुछ क्षेत्रों, जैसे त्वचा, फेफड़े और गुर्दे में, धमनियों और शिराओं के बीच सीधा संबंध होता है - धमनीशिरापरक एनास्टोमोसेस। यह धमनियों और शिराओं के बीच का सबसे छोटा रास्ता है। सामान्य परिस्थितियों में, एनास्टोमोसेस बंद हो जाते हैं और केशिका नेटवर्क के माध्यम से रक्त प्रवाहित होता है। यदि एनास्टोमोसेस खुलता है, तो कुछ रक्त केशिकाओं को दरकिनार करते हुए, नसों में प्रवाहित हो सकता है।

इस प्रकार, धमनीशिरापरक एनास्टोमोसेस केशिका रक्त परिसंचरण को नियंत्रित करने वाले शंट की भूमिका निभाते हैं। इसका एक उदाहरण बाहरी तापमान में वृद्धि (35 डिग्री सेल्सियस से अधिक) या कमी (15 डिग्री सेल्सियस से नीचे) के साथ त्वचा में केशिका रक्त परिसंचरण में परिवर्तन है। त्वचा में एनास्टोमोसेस खुल जाते हैं और धमनियों से रक्त का प्रवाह सीधे शिराओं में स्थापित हो जाता है, जो थर्मोरेग्यूलेशन की प्रक्रियाओं में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

शिराओं में रक्त की गति.माइक्रोवैस्कुलचर (वेन्यूल्स, छोटी नसें) से रक्त शिरापरक तंत्र में प्रवेश करता है। नसों में रक्तचाप कम होता है। यदि धमनी बिस्तर की शुरुआत में रक्तचाप 140 मिमी एचजी है। कला।, फिर शिराओं में यह 10-15 मिमी एचजी है। कला। शिरापरक बिस्तर के अंतिम भाग में, रक्तचाप शून्य तक पहुंच जाता है और वायुमंडलीय दबाव से भी नीचे हो सकता है।

शिराओं के माध्यम से रक्त की गति में कई कारक योगदान करते हैं। अर्थात्: हृदय का कार्य, शिराओं का वाल्व तंत्र, कंकाल की मांसपेशियों का संकुचन, छाती का चूषण कार्य।

हृदय का कार्य धमनी प्रणाली और दाहिने आलिंद में रक्तचाप में अंतर पैदा करता है। यह हृदय में रक्त की शिरापरक वापसी सुनिश्चित करता है। नसों में वाल्वों की उपस्थिति रक्त की गति को एक दिशा में - हृदय की ओर - बढ़ावा देती है। नसों के माध्यम से रक्त की गति को बढ़ावा देने में मांसपेशियों का वैकल्पिक संकुचन और विश्राम एक महत्वपूर्ण कारक है। जब मांसपेशियां सिकुड़ती हैं तो नसों की पतली दीवारें सिकुड़ती हैं और रक्त हृदय की ओर बढ़ता है। कंकाल की मांसपेशियों के आराम से धमनी प्रणाली से नसों में रक्त के प्रवाह को बढ़ावा मिलता है। मांसपेशियों की इस पंपिंग क्रिया को मांसपेशी पंप कहा जाता है, जो मुख्य पंप - हृदय का सहायक है। यह बिल्कुल स्पष्ट है कि चलते समय नसों के माध्यम से रक्त की गति सुगम हो जाती है, जब निचले छोरों का मांसपेशी पंप लयबद्ध रूप से काम करता है।

नकारात्मक इंट्राथोरेसिक दबाव, विशेष रूप से श्वसन चरण के दौरान, हृदय में रक्त की शिरापरक वापसी को बढ़ावा देता है। इंट्राथोरेसिक नकारात्मक दबाव गर्दन और छाती गुहा में शिरापरक वाहिकाओं के फैलाव का कारण बनता है, जिनकी दीवारें पतली और लचीली होती हैं। नसों में दबाव कम हो जाता है, जिससे रक्त का हृदय की ओर बढ़ना आसान हो जाता है।

छोटी और मध्यम शिराओं में रक्तचाप में नाड़ी का उतार-चढ़ाव नहीं होता है। हृदय के पास बड़ी नसों में, नाड़ी में उतार-चढ़ाव देखा जाता है - एक शिरापरक नाड़ी, जिसका मूल धमनी नाड़ी से भिन्न होता है। यह अटरिया और निलय के सिस्टोल के दौरान नसों से हृदय तक रक्त के प्रवाह में कठिनाई के कारण होता है। हृदय के इन हिस्सों में सिस्टोल के दौरान नसों के अंदर दबाव बढ़ जाता है और उनकी दीवारें कंपन करने लगती हैं।

द्वितीयI. उम्र से संबंधित ततैयापरिसंचरण तंत्र के लाभ.हृदय संबंधी स्वच्छता

निषेचन के क्षण से लेकर जीवन के प्राकृतिक अंत तक मानव शरीर का अपना व्यक्तिगत विकास होता है। इस अवधि को ओटोजेनेसिस कहा जाता है। यह दो स्वतंत्र चरणों को अलग करता है: जन्मपूर्व (गर्भाधान के क्षण से जन्म के क्षण तक) और प्रसवोत्तर (जन्म के क्षण से किसी व्यक्ति की मृत्यु तक)। इनमें से प्रत्येक चरण की संचार प्रणाली की संरचना और कार्यप्रणाली में अपनी विशेषताएं हैं। आइए उनमें से कुछ पर नजर डालें:

प्रसवपूर्व अवस्था में आयु संबंधी विशेषताएँ।भ्रूण के हृदय का निर्माण प्रसवपूर्व विकास के दूसरे सप्ताह से शुरू होता है, और इसका विकास आम तौर पर तीसरे सप्ताह के अंत तक समाप्त हो जाता है। भ्रूण के रक्त परिसंचरण की अपनी विशेषताएं होती हैं, मुख्य रूप से इस तथ्य से जुड़ी होती हैं कि जन्म से पहले, ऑक्सीजन भ्रूण के शरीर में नाल और तथाकथित नाभि शिरा के माध्यम से प्रवेश करती है। नाभि शिरा दो वाहिकाओं में विभाजित होती है, एक यकृत को आपूर्ति करती है, दूसरी अवर वेना कावा से जुड़ती है। परिणामस्वरूप, अवर वेना कावा में, ऑक्सीजन युक्त रक्त उस रक्त के साथ मिलाया जाता है जो यकृत से होकर गुजरा है और इसमें चयापचय उत्पाद शामिल हैं। रक्त अवर वेना कावा के माध्यम से दाहिने आलिंद में प्रवेश करता है। इसके बाद, रक्त दाएं वेंट्रिकल में जाता है और फिर फुफ्फुसीय धमनी में धकेल दिया जाता है; रक्त का एक छोटा हिस्सा फेफड़ों में प्रवाहित होता है, और इसका अधिकांश भाग डक्टस बोटाली के माध्यम से महाधमनी में प्रवेश करता है। धमनी को महाधमनी से जोड़ने वाले डक्टस बोटैलस की उपस्थिति भ्रूण परिसंचरण में दूसरी विशिष्ट विशेषता है। फुफ्फुसीय धमनी और महाधमनी के कनेक्शन के परिणामस्वरूप, हृदय के दोनों निलय रक्त को प्रणालीगत परिसंचरण में पंप करते हैं। चयापचय उत्पादों के साथ रक्त नाभि धमनियों और प्लेसेंटा के माध्यम से मातृ शरीर में लौटता है।

इस प्रकार, भ्रूण के शरीर में मिश्रित रक्त का संचार, नाल के माध्यम से मां के संचार तंत्र के साथ इसका संबंध और डक्टस बोटैलस की उपस्थिति भ्रूण परिसंचरण की मुख्य विशेषताएं हैं।

प्रसवोत्तर अवस्था में आयु संबंधी विशेषताएं. नवजात शिशु में, माँ के शरीर से संबंध समाप्त हो जाता है और उसकी अपनी परिसंचरण प्रणाली सभी आवश्यक कार्य करने लगती है। डक्टस बोटैलस अपना कार्यात्मक महत्व खो देता है और जल्द ही संयोजी ऊतक से भर जाता है। बच्चों में, हृदय का सापेक्ष द्रव्यमान और रक्त वाहिकाओं का कुल लुमेन वयस्कों की तुलना में बड़ा होता है, जो रक्त परिसंचरण प्रक्रियाओं को काफी सुविधाजनक बनाता है।

क्या हृदय के विकास में कोई पैटर्न होता है? यह ध्यान दिया जा सकता है कि हृदय की वृद्धि का शरीर की समग्र वृद्धि से गहरा संबंध है। हृदय की सबसे गहन वृद्धि विकास के पहले वर्षों और किशोरावस्था के अंत में देखी जाती है।

छाती में हृदय का आकार और स्थिति भी बदल जाती है। नवजात शिशुओं में, हृदय गोलाकार होता है और एक वयस्क की तुलना में बहुत ऊपर स्थित होता है। ये अंतर केवल 10 वर्ष की आयु तक ही समाप्त हो जाते हैं।

बच्चों और किशोरों के हृदय प्रणाली में कार्यात्मक अंतर 12 वर्ष तक बना रहता है। बच्चों में हृदय गति वयस्कों की तुलना में अधिक होती है। बच्चों में हृदय गति बाहरी प्रभावों के प्रति अधिक संवेदनशील होती है: शारीरिक व्यायाम, भावनात्मक तनाव, आदि। बच्चों में रक्तचाप वयस्कों की तुलना में कम होता है। बच्चों में स्ट्रोक की मात्रा वयस्कों की तुलना में काफी कम होती है। उम्र के साथ, रक्त की सूक्ष्म मात्रा बढ़ जाती है, जो हृदय को शारीरिक गतिविधि के लिए अनुकूलन क्षमता प्रदान करती है।

यौवन के दौरान, शरीर में होने वाली वृद्धि और विकास की तीव्र प्रक्रियाएं आंतरिक अंगों और विशेष रूप से हृदय प्रणाली को प्रभावित करती हैं। इस उम्र में, हृदय के आकार और रक्त वाहिकाओं के व्यास के बीच विसंगति होती है। हृदय की तीव्र वृद्धि के साथ, रक्त वाहिकाएं अधिक धीमी गति से बढ़ती हैं, उनका लुमेन पर्याप्त चौड़ा नहीं होता है, और इसलिए किशोर का हृदय अतिरिक्त भार वहन करता है, रक्त को संकीर्ण वाहिकाओं के माध्यम से धकेलता है। इसी कारण से, एक किशोर को हृदय की मांसपेशियों के पोषण में अस्थायी गड़बड़ी, थकान में वृद्धि, सांस की हल्की तकलीफ और हृदय क्षेत्र में असुविधा हो सकती है।

किशोरों के हृदय प्रणाली की एक और विशेषता यह है कि किशोरों का हृदय बहुत तेज़ी से बढ़ता है, और हृदय की कार्यप्रणाली को नियंत्रित करने वाले तंत्रिका तंत्र का विकास इसके साथ तालमेल नहीं रखता है। परिणामस्वरूप, किशोरों को कभी-कभी धड़कन, अनियमित हृदय ताल आदि का अनुभव होता है। ये सभी परिवर्तन अस्थायी हैं और वृद्धि और विकास की विशेषताओं के कारण होते हैं, न कि बीमारी के परिणामस्वरूप।

हृदय प्रणाली की स्वच्छता.हृदय के सामान्य विकास और उसकी गतिविधि के लिए अत्यधिक शारीरिक और मानसिक तनाव को खत्म करना बेहद जरूरी है जो हृदय की सामान्य गति को बाधित करता है, साथ ही बच्चों के लिए तर्कसंगत और सुलभ शारीरिक व्यायाम के माध्यम से इसका प्रशिक्षण सुनिश्चित करना भी बेहद जरूरी है।

हृदय गतिविधि का क्रमिक प्रशिक्षण हृदय के मांसपेशी फाइबर के संकुचन और लोचदार गुणों में सुधार सुनिश्चित करता है।

हृदय संबंधी प्रशिक्षण दैनिक शारीरिक व्यायाम, खेल गतिविधियों और मध्यम शारीरिक श्रम द्वारा प्राप्त किया जाता है, खासकर जब उन्हें ताजी हवा में किया जाता है।

बच्चों में संचार प्रणाली की स्वच्छता उनके कपड़ों पर कुछ खास मांग रखती है। तंग कपड़े और तंग पोशाकें छाती को दबाती हैं। संकीर्ण कॉलर गर्दन की रक्त वाहिकाओं को दबाते हैं, जो मस्तिष्क में रक्त परिसंचरण को प्रभावित करता है। टाइट बेल्ट पेट की गुहा की रक्त वाहिकाओं को संकुचित कर देते हैं और इस तरह परिसंचरण अंगों में रक्त परिसंचरण को बाधित करते हैं। तंग जूते निचले छोरों में रक्त परिसंचरण पर प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं।

निष्कर्ष

बहुकोशिकीय जीवों की कोशिकाएं बाहरी वातावरण से सीधा संपर्क खो देती हैं और आसपास के तरल माध्यम - अंतरकोशिकीय, या ऊतक द्रव में होती हैं, जहां से वे आवश्यक पदार्थ खींचती हैं और जहां वे चयापचय उत्पादों का स्राव करती हैं।

ऊतक द्रव की संरचना इस तथ्य के कारण लगातार अद्यतन होती रहती है कि यह द्रव लगातार गतिमान रक्त के निकट संपर्क में रहता है, जो इसके कई अंतर्निहित कार्यों को पूरा करता है। कोशिकाओं के लिए आवश्यक ऑक्सीजन और अन्य पदार्थ रक्त से ऊतक द्रव में प्रवेश करते हैं; कोशिका चयापचय के उत्पाद ऊतकों से बहते हुए रक्त में प्रवेश करते हैं।

रक्त के विविध कार्य केवल वाहिकाओं में इसकी निरंतर गति के साथ ही किए जा सकते हैं, अर्थात। रक्त संचार की उपस्थिति में. हृदय के आवधिक संकुचन के कारण रक्त वाहिकाओं के माध्यम से चलता है। जब हृदय रुक जाता है, तो मृत्यु हो जाती है क्योंकि ऊतकों तक ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की डिलीवरी, साथ ही चयापचय उत्पादों से ऊतकों की रिहाई रुक जाती है।

इस प्रकार, परिसंचरण तंत्र शरीर की सबसे महत्वपूर्ण प्रणालियों में से एक है।

साथप्रयुक्त साहित्य की सूची

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हृदय प्रणाली की संरचना और कार्य

हृदय प्रणाली- हृदय, रक्त वाहिकाएं, लसीका वाहिकाएं, लिम्फ नोड्स, लसीका, नियामक तंत्र (स्थानीय तंत्र: परिधीय तंत्रिकाएं और तंत्रिका केंद्र, विशेष रूप से वासोमोटर केंद्र और हृदय की गतिविधि को विनियमित करने के लिए केंद्र) सहित शारीरिक प्रणाली।

इस प्रकार, हृदय प्रणाली 2 उपप्रणालियों का एक संयोजन है: संचार प्रणाली और लसीका परिसंचरण प्रणाली। हृदय दोनों उपप्रणालियों का मुख्य घटक है।

रक्त वाहिकाएँ रक्त परिसंचरण के 2 वृत्त बनाती हैं: छोटी और बड़ी।

फुफ्फुसीय परिसंचरण - 1553 सर्वेट - फुफ्फुसीय ट्रंक के साथ दाएं वेंट्रिकल में शुरू होता है, जो शिरापरक रक्त ले जाता है। यह रक्त फेफड़ों में प्रवेश करता है, जहां गैस संरचना पुनर्जीवित होती है। फुफ्फुसीय परिसंचरण का अंत बाएं आलिंद में चार फुफ्फुसीय नसों के साथ होता है, जिसके माध्यम से धमनी रक्त हृदय में प्रवाहित होता है।

प्रणालीगत परिसंचरण - 1628 हार्वे - महाधमनी के साथ बाएं वेंट्रिकल में शुरू होता है और नसों के साथ दाएं आलिंद में समाप्त होता है: वी.वी.कावा सुपीरियर एट इंटीरियर। हृदय प्रणाली के कार्य: वाहिका के माध्यम से रक्त की गति, क्योंकि गति के दौरान रक्त और लसीका अपना कार्य करते हैं।


कारक जो वाहिकाओं के माध्यम से रक्त की गति सुनिश्चित करते हैं


  • वाहिकाओं के माध्यम से रक्त की गति सुनिश्चित करने वाला मुख्य कारक: एक पंप के रूप में हृदय का कार्य।

  • सहायक कारक:

  • हृदय प्रणाली का बंद होना;

  • महाधमनी और वेना कावा में दबाव अंतर;

  • संवहनी दीवार की लोच (हृदय से रक्त की स्पंदनशील रिहाई को निरंतर रक्त प्रवाह में बदलना);

  • हृदय और रक्त वाहिकाओं के वाल्व तंत्र, यूनिडायरेक्शनल रक्त आंदोलन सुनिश्चित करना;

  • इंट्राथोरेसिक दबाव की उपस्थिति एक "सक्शन" क्रिया है जो हृदय में रक्त की शिरापरक वापसी सुनिश्चित करती है।

  • मांसपेशियों का काम - रक्त को धकेलना और सहानुभूति तंत्रिका तंत्र की सक्रियता के परिणामस्वरूप हृदय और रक्त वाहिकाओं की गतिविधि में प्रतिवर्ती वृद्धि होती है।

  • श्वसन तंत्र की गतिविधि: जितनी अधिक बार और गहरी सांस ली जाएगी, छाती का चूषण प्रभाव उतना ही अधिक स्पष्ट होगा।

हृदय की रूपात्मक विशेषताएं. हृदय गतिविधि के चरण

1. हृदय की मुख्य रूपात्मक विशेषताएं

एक व्यक्ति का हृदय 4-कक्षीय होता है, लेकिन शारीरिक दृष्टिकोण से, 6-कक्षीय होता है: अतिरिक्त कक्ष अलिन्द हैं, क्योंकि वे अटरिया से पहले 0.03-0.04 सेकंड सिकुड़ते हैं। इनके संकुचन के कारण अटरिया पूरी तरह से रक्त से भर जाता है। हृदय का आकार और वजन शरीर के समग्र आकार के समानुपाती होता है।

एक वयस्क में, गुहा का आयतन 0.5-0.7 लीटर होता है; हृदय का वजन शरीर के वजन के 0.4% के बराबर होता है।

हृदय की दीवार 3 परतों से बनी होती है।

एंडोकार्डियम एक पतली संयोजी ऊतक परत है जो वाहिकाओं के ट्यूनिका इंटिमा में गुजरती है। हृदय की दीवार को गीला न होने देता है, इंट्रावास्कुलर हेमोडायनामिक्स की सुविधा प्रदान करता है।

मायोकार्डियम - अलिंद मायोकार्डियम एक रेशेदार रिंग द्वारा वेंट्रिकुलर मायोकार्डियम से अलग होता है।

एपिकार्डियम - इसमें 2 परतें होती हैं - रेशेदार (बाहरी) और कार्डियक (आंतरिक)। रेशेदार पत्ती हृदय को बाहर से घेरती है - यह एक सुरक्षात्मक कार्य करती है और हृदय को खिंचाव से बचाती है। हृदय पत्ती में 2 भाग होते हैं:

आंत (एपिकार्डियम);

पार्श्विका, जो रेशेदार परत के साथ जुड़ जाती है।

आंत और पार्श्विका परतों के बीच द्रव से भरी एक गुहा होती है (चोटों को कम करती है)।

पेरीकार्डियम अर्थ:

यांत्रिक क्षति से सुरक्षा;

अतिविस्तार संरक्षण.

हृदय संकुचन का इष्टतम स्तर तब प्राप्त होता है जब मांसपेशी फाइबर की लंबाई प्रारंभिक मूल्य के 30-40% से अधिक नहीं बढ़ती है। सिंसैट्रियल नोड की कोशिकाओं के कामकाज का एक इष्टतम स्तर प्रदान करता है। जब हृदय पर अत्यधिक दबाव पड़ता है, तो तंत्रिका आवेग उत्पन्न करने की प्रक्रिया बाधित हो जाती है। बड़े जहाजों के लिए समर्थन (वेना कावा के पतन को रोकता है)।


हृदय गतिविधि के चरण और हृदय चक्र के विभिन्न चरणों में हृदय वाल्व तंत्र का कार्य

संपूर्ण हृदय चक्र 0.8-0.86 सेकेंड तक चलता है।

हृदय चक्र के दो मुख्य चरण:

सिस्टोल संकुचन के परिणामस्वरूप हृदय की गुहाओं से रक्त का निष्कासन है;

डायस्टोल - मायोकार्डियम का विश्राम, आराम और पोषण, गुहाओं को रक्त से भरना।

इन मुख्य चरणों को निम्न में विभाजित किया गया है:

आलिंद सिस्टोल - 0.1 एस - रक्त निलय में प्रवेश करता है;

आलिंद डायस्टोल - 0.7 एस;

वेंट्रिकुलर सिस्टोल - 0.3 एस - रक्त महाधमनी और फुफ्फुसीय ट्रंक में प्रवेश करता है;

वेंट्रिकुलर डायस्टोल - 0.5 एस;

कुल हृदय विराम 0.4 सेकंड है। डायस्टोल में निलय और अटरिया। हृदय आराम करता है, भोजन करता है, अटरिया रक्त से भर जाता है और निलय 2/3 भर जाते हैं।

हृदय चक्र आलिंद सिस्टोल में शुरू होता है। वेंट्रिकुलर सिस्टोल अलिंद डायस्टोल के साथ-साथ शुरू होता है।

वेंट्रिकुलर चक्र (चौवेउ और मोरेली (1861)) - इसमें वेंट्रिकुलर सिस्टोल और डायस्टोल शामिल हैं।

वेंट्रिकुलर सिस्टोल: संकुचन की अवधि और इजेक्शन की अवधि।

संकुचन की अवधि 2 चरणों में पूरी होती है:

1) अतुल्यकालिक संकुचन (0.04 सेकेंड) - निलय का असमान संकुचन। इंटरवेंट्रिकुलर सेप्टल मांसपेशी और पैपिलरी मांसपेशियों का संकुचन। यह चरण एट्रियोवेंट्रिकुलर वाल्व के पूर्ण रूप से बंद होने के साथ समाप्त होता है।

2) आइसोमेट्रिक संकुचन चरण - एट्रियोवेंट्रिकुलर वाल्व बंद होने के क्षण से शुरू होता है और सभी वाल्व बंद होने पर आगे बढ़ता है। चूँकि रक्त असम्पन्न होता है, इस चरण के दौरान मांसपेशियों के तंतुओं की लंबाई नहीं बदलती है, लेकिन उनका तनाव बढ़ जाता है। परिणामस्वरूप, निलय में दबाव बढ़ जाता है। इसका परिणाम अर्धचन्द्राकार कपाटों का खुलना है।

निष्कासन अवधि (0.25 सेकेंड) - इसमें 2 चरण होते हैं:

1) तीव्र निष्कासन चरण (0.12 सेकंड);

2) धीमा निष्कासन चरण (0.13 एस);

मुख्य कारक दबाव अंतर है, जो रक्त की रिहाई को बढ़ावा देता है। इस अवधि के दौरान, मायोकार्डियम का आइसोटोनिक संकुचन होता है।

वेंट्रिकुलर डायस्टोल.

निम्नलिखित चरणों से मिलकर बनता है।

प्रोटोडायस्टोलिक अवधि सिस्टोल के अंत से सेमीलुनर वाल्व (0.04 सेकेंड) के बंद होने तक का समय अंतराल है। दबाव में अंतर के कारण, रक्त निलय में लौट आता है, लेकिन अर्धचंद्र वाल्व की जेबें भरने से वे बंद हो जाते हैं।

आइसोमेट्रिक विश्राम चरण (0.25 सेकंड) - वाल्वों को पूरी तरह से बंद करके किया जाता है। मांसपेशी फाइबर की लंबाई स्थिर रहती है, उनका तनाव बदल जाता है और निलय में दबाव कम हो जाता है। परिणामस्वरूप, एट्रियोवेंट्रिकुलर वाल्व खुल जाते हैं।

भरने का चरण हृदय के सामान्य ठहराव के दौरान किया जाता है। पहले तेजी से भरना, फिर धीरे-धीरे - दिल 2/3 से भर जाता है।

प्रीसिस्टोल एट्रियम सिस्टम (मात्रा का 1/3) के कारण निलय को रक्त से भरना है। हृदय की विभिन्न गुहाओं में दबाव को बदलकर, वाल्वों के दोनों तरफ दबाव अंतर सुनिश्चित किया जाता है, जो हृदय के वाल्वुलर तंत्र के कामकाज को सुनिश्चित करता है।

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की फिजियोलॉजी

भागI. कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की संरचना की सामान्य योजना। हृदय की फिजियोलॉजी

1. हृदय प्रणाली की संरचना और कार्यात्मक महत्व की सामान्य योजना

हृदय प्रणाली, श्वसन के साथ-साथ है शरीर की प्रमुख जीवन समर्थन प्रणालीक्योंकि यह प्रदान करता है बंद संवहनी बिस्तर के माध्यम से निरंतर रक्त परिसंचरण. रक्त, केवल निरंतर गति में रहकर, अपने कई कार्य करने में सक्षम है, जिनमें से मुख्य परिवहन है, जो कई अन्य कार्यों को पूर्व निर्धारित करता है। संवहनी बिस्तर के माध्यम से निरंतर रक्त परिसंचरण शरीर के सभी अंगों के साथ इसके निरंतर संपर्क को संभव बनाता है, जो एक ओर, अंतरकोशिकीय (ऊतक) द्रव (वास्तविक आंतरिक वातावरण) की संरचना और भौतिक रासायनिक गुणों की स्थिरता को बनाए रखना सुनिश्चित करता है। ऊतक कोशिकाओं के लिए), और दूसरी ओर, रक्त का संरक्षण होमियोस्टेसिस।

कार्यात्मक दृष्टिकोण से, हृदय प्रणाली को इसमें विभाजित किया गया है:

Ø दिल -आवधिक लयबद्ध प्रकार की क्रिया का पंप

Ø जहाजों- रक्त परिसंचरण मार्ग.

हृदय रक्त के कुछ हिस्सों को संवहनी बिस्तर में लयबद्ध आवधिक पंपिंग प्रदान करता है, जिससे उन्हें वाहिकाओं के माध्यम से रक्त की आगे की गति के लिए आवश्यक ऊर्जा मिलती है। हृदय का लयबद्ध कार्यसंपार्श्विक है संवहनी बिस्तर में निरंतर रक्त परिसंचरण. इसके अलावा, संवहनी बिस्तर में रक्त दबाव प्रवणता के साथ निष्क्रिय रूप से चलता है: उस क्षेत्र से जहां यह अधिक है उस क्षेत्र से जहां यह कम है (धमनियों से नसों तक); हृदय में रक्त लौटाने वाली नसों में दबाव न्यूनतम होता है। रक्त वाहिकाएँ लगभग सभी ऊतकों में मौजूद होती हैं। वे केवल उपकला, नाखून, उपास्थि, दाँत तामचीनी, हृदय वाल्व के कुछ क्षेत्रों में और कई अन्य क्षेत्रों में अनुपस्थित हैं जो रक्त से आवश्यक पदार्थों के प्रसार द्वारा पोषित होते हैं (उदाहरण के लिए, आंतरिक दीवार की कोशिकाएं) बड़ी रक्त वाहिकाएँ)।

स्तनधारियों और मनुष्यों में, हृदय चार कक्ष(दो अटरिया और दो निलय से मिलकर बनता है), हृदय प्रणाली बंद है, रक्त परिसंचरण के दो स्वतंत्र वृत्त हैं - बड़ा(सिस्टम) और छोटा(फुफ्फुसीय)। परिसंचरण वृत्तपर शुरू करें धमनी प्रकार के जहाजों के साथ निलय (महाधमनी और फुफ्फुसीय ट्रंक ), और अंत में अटरिया नसें (श्रेष्ठ और निम्न वेना कावा और फुफ्फुसीय शिराएँ ). धमनियों- वाहिकाएँ जो हृदय से रक्त ले जाती हैं, और नसों- हृदय में रक्त लौटाना।

प्रणालीगत (प्रणालीगत) परिसंचरणमहाधमनी के साथ बाएं वेंट्रिकल में शुरू होता है, और ऊपरी और निचले वेना कावा के साथ दाएं आलिंद में समाप्त होता है। बाएं वेंट्रिकल से महाधमनी में बहने वाला रक्त धमनी है। प्रणालीगत परिसंचरण के जहाजों के माध्यम से चलते हुए, यह अंततः शरीर के सभी अंगों और संरचनाओं (हृदय और फेफड़ों सहित) के माइक्रोकिर्युलेटरी बिस्तर तक पहुंचता है, जिसके स्तर पर यह ऊतक द्रव के साथ पदार्थों और गैसों का आदान-प्रदान करता है। ट्रांसकेपिलरी एक्सचेंज के परिणामस्वरूप, रक्त शिरापरक हो जाता है: यह कार्बन डाइऑक्साइड, चयापचय के अंतिम और मध्यवर्ती उत्पादों से संतृप्त होता है, शायद कुछ हार्मोन या अन्य हास्य कारक इसमें प्रवेश करते हैं, और आंशिक रूप से ऑक्सीजन, पोषक तत्व (ग्लूकोज, अमीनो एसिड, फैटी एसिड) छोड़ते हैं। ), विटामिन और आदि। शिरापरक प्रणाली के माध्यम से शरीर के विभिन्न ऊतकों से बहने वाला शिरापरक रक्त हृदय में लौटता है (अर्थात्, बेहतर और अवर वेना कावा के माध्यम से - दाएं आलिंद में)।

कम (फुफ्फुसीय) परिसंचरणफुफ्फुसीय ट्रंक के साथ दाएं वेंट्रिकल में शुरू होता है, जो दो फुफ्फुसीय धमनियों में शाखाएं करता है, जो फेफड़ों के श्वसन भाग (श्वसन ब्रोन्किओल्स, वायुकोशीय नलिकाएं और एल्वियोली) को घेरने वाले माइक्रोवैस्कुलचर में शिरापरक रक्त पहुंचाता है। इस सूक्ष्म वाहिका के स्तर पर, फेफड़ों में प्रवाहित होने वाले शिरापरक रक्त और वायुकोशीय वायु के बीच ट्रांसकेपिलरी विनिमय होता है। इस विनिमय के परिणामस्वरूप, रक्त ऑक्सीजन से संतृप्त होता है, आंशिक रूप से कार्बन डाइऑक्साइड छोड़ता है और धमनी रक्त में बदल जाता है। फुफ्फुसीय शिराओं (प्रत्येक फेफड़े से दो निकास) की प्रणाली के माध्यम से, फेफड़ों से बहने वाला धमनी रक्त हृदय (बाएं आलिंद में) में लौटता है।

इस प्रकार, हृदय के बाएं आधे हिस्से में रक्त धमनी है, यह प्रणालीगत परिसंचरण के जहाजों में प्रवेश करता है और शरीर के सभी अंगों और ऊतकों तक पहुंचाया जाता है, जिससे उनकी आपूर्ति सुनिश्चित होती है

अंतिम उत्पाद' href='/text/category/konechnij_produkt/' rel='bookmark'>चयापचय के अंतिम उत्पाद। हृदय के दाहिने आधे हिस्से में शिरापरक रक्त होता है, जो फुफ्फुसीय परिसंचरण और स्तर पर जारी होता है। फेफड़ों का धमनी रक्त में परिवर्तित हो जाता है।

2. संवहनी बिस्तर की रूपात्मक-कार्यात्मक विशेषताएं

मानव संवहनी बिस्तर की कुल लंबाई लगभग 100 हजार है। किलोमीटर; आमतौर पर उनमें से अधिकांश खाली होते हैं, और केवल कड़ी मेहनत करने वाले और लगातार काम करने वाले अंगों (हृदय, मस्तिष्क, गुर्दे, श्वसन की मांसपेशियों और कुछ अन्य) को ही गहन आपूर्ति की जाती है। संवहनी बिस्तरशुरू करना बड़ी धमनियाँ , हृदय से रक्त बाहर निकालना। धमनियां अपने मार्ग के साथ शाखा करती हैं, जिससे छोटे कैलिबर (मध्यम और छोटी धमनियां) की धमनियां बनती हैं। रक्त-आपूर्ति करने वाले अंग में प्रवेश करने के बाद, धमनियाँ तब तक बार-बार शाखा करती हैं धमनिकाओं , जो धमनी प्रकार की सबसे छोटी वाहिकाएँ हैं (व्यास - 15-70 µm)। धमनियों से, बदले में, मेटाटेरॉयल्स (टर्मिनल धमनियां) एक समकोण पर फैलती हैं, जहां से उनकी उत्पत्ति होती है सच्ची केशिकाएँ , गठन जाल. उन स्थानों पर जहां केशिकाएं मेटाटेरोल से अलग होती हैं, वहां प्रीकेपिलरी स्फिंक्टर होते हैं जो वास्तविक केशिकाओं से गुजरने वाले रक्त की स्थानीय मात्रा को नियंत्रित करते हैं। केशिकाओंप्रतिनिधित्व करना सबसे छोटे जहाजसंवहनी बिस्तर में (डी = 5-7 µm, लंबाई - 0.5-1.1 मिमी), उनकी दीवार में मांसपेशी ऊतक नहीं होते हैं, लेकिन बनते हैं एंडोथेलियल कोशिकाओं की सिर्फ एक परत और आसपास की बेसमेंट झिल्ली. एक व्यक्ति के पास 100-160 अरब होते हैं। केशिकाएँ, इनकी कुल लंबाई 60-80 हजार होती है। किलोमीटर, और कुल सतह क्षेत्र 1500 वर्ग मीटर है। केशिकाओं से रक्त क्रमिक रूप से पोस्टकेपिलरी (30 माइक्रोमीटर तक व्यास) में प्रवेश करता है, मांसपेशियों (100 माइक्रोमीटर तक व्यास) शिराओं को एकत्रित करता है, और फिर छोटी नसों में। छोटी नसें आपस में जुड़कर मध्यम और बड़ी नसें बनाती हैं।

धमनियां, मेटाटेरियोल्स, प्रीकेपिलरी स्फिंक्टर, केशिकाएं और शिराएं पूरा करना सूक्ष्म वाहिका, जो अंग के स्थानीय रक्त प्रवाह का मार्ग है, जिसके स्तर पर रक्त और ऊतक द्रव के बीच आदान-प्रदान होता है। इसके अलावा, यह विनिमय केशिकाओं में सबसे प्रभावी ढंग से होता है। वेन्यूल्स, किसी भी अन्य वाहिका की तरह, सीधे ऊतकों में सूजन प्रतिक्रियाओं के पाठ्यक्रम से संबंधित नहीं हैं, क्योंकि यह उनकी दीवार के माध्यम से है कि ल्यूकोसाइट्स और प्लाज्मा का द्रव्यमान सूजन से गुजरता है।

Coll" href=”/text/category/koll/” rel=”bookmark”>एक धमनी की संपार्श्विक वाहिकाएं अन्य धमनियों की शाखाओं से जुड़ती हैं, या एक ही धमनी की विभिन्न शाखाओं के बीच इंट्रासिस्टमिक धमनी एनास्टोमोसेस)

Ø शिरापरक(एक ही नस की विभिन्न नसों या शाखाओं के बीच वाहिकाओं को जोड़ना)

Ø धमनीशिरापरक(छोटी धमनियों और शिराओं के बीच एनास्टोमोसेस, जिससे रक्त केशिका बिस्तर को बायपास करके प्रवाहित हो सके)।

धमनी और शिरापरक एनास्टोमोसेस का कार्यात्मक उद्देश्य अंग को रक्त की आपूर्ति की विश्वसनीयता को बढ़ाना है, जबकि धमनीशिरापरक एनास्टोमोसेस का उद्देश्य केशिका बिस्तर को दरकिनार करते हुए रक्त की गति की संभावना सुनिश्चित करना है (वे त्वचा में बड़ी मात्रा में पाए जाते हैं, की गति) रक्त जिसके साथ शरीर की सतह से गर्मी का नुकसान कम हो जाता है)।

दीवारसब लोग जहाजों, केशिकाओं को छोड़कर , सम्मिलित है तीन गोले:

Ø भीतरी खोल, शिक्षित एंडोथेलियम, बेसमेंट झिल्ली और सबेंडोथेलियल परत(ढीले रेशेदार संयोजी ऊतक की एक परत); यह खोल बीच वाले खोल से अलग हो जाता है आंतरिक लोचदार झिल्ली;

Ø मध्य खोल, जो भी शामिल है चिकनी पेशी कोशिकाएँ और घने रेशेदार संयोजी ऊतक, जिसमें अंतरकोशिकीय पदार्थ शामिल है लोचदार और कोलेजन फाइबर; बाहरी आवरण से अलग हो गया बाहरी लोचदार झिल्ली;

Ø बाहरी आवरण(एडवेंटिटिया), गठित ढीला रेशेदार संयोजी ऊतक, पोत की दीवार को खिलाना; विशेष रूप से, छोटी वाहिकाएँ इस झिल्ली से होकर गुजरती हैं, जो संवहनी दीवार (तथाकथित संवहनी वाहिकाएँ) की कोशिकाओं को पोषण प्रदान करती हैं।

विभिन्न प्रकार के जहाजों में, इन गोले की मोटाई और आकारिकी की अपनी विशेषताएं होती हैं। इस प्रकार, धमनियों की दीवारें शिराओं की तुलना में अधिक मोटी होती हैं, और यह उनकी मध्य परत है जो धमनियों और शिराओं के बीच मोटाई में सबसे अधिक भिन्न होती है, जिसके कारण धमनियों की दीवारें शिराओं की तुलना में अधिक लचीली होती हैं। इसी समय, नसों की दीवार की बाहरी परत धमनियों की तुलना में अधिक मोटी होती है, और, एक नियम के रूप में, समान नाम की धमनियों की तुलना में उनका व्यास बड़ा होता है। छोटी, मध्यम और कुछ बड़ी नसें होती हैं शिरापरक वाल्व , जो उनकी आंतरिक झिल्ली की अर्धचन्द्राकार तहें होती हैं और शिराओं में रक्त के विपरीत प्रवाह को रोकती हैं। निचले छोरों की नसों में वाल्वों की संख्या सबसे अधिक होती है, जबकि वेना कावा, सिर और गर्दन की नसों, वृक्क शिराओं, पोर्टल और फुफ्फुसीय नसों दोनों में वाल्व नहीं होते हैं। बड़ी, मध्यम और छोटी धमनियों, साथ ही धमनियों की दीवारों की विशेषता उनके औसत दर्जे के खोल से संबंधित कुछ संरचनात्मक विशेषताएं हैं। विशेष रूप से, बड़ी और कुछ मध्यम आकार की धमनियों (लोचदार प्रकार के जहाजों) की दीवारों में, चिकनी मांसपेशी कोशिकाओं पर लोचदार और कोलेजन फाइबर प्रबल होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप ऐसे जहाजों को बहुत उच्च लोच की विशेषता होती है, जो आवश्यक है स्पंदित रक्त प्रवाह को स्थिर में बदलें। इसके विपरीत, छोटी धमनियों और धमनियों की दीवारों को संयोजी ऊतक पर चिकनी मांसपेशी फाइबर की प्रबलता की विशेषता होती है, जो उन्हें काफी व्यापक सीमा के भीतर अपने लुमेन के व्यास को बदलने की अनुमति देती है और इस प्रकार रक्त भरने के स्तर को नियंत्रित करती है। केशिकाएँ केशिकाएं, जिनकी दीवारों के हिस्से के रूप में मध्य और बाहरी झिल्ली नहीं होती हैं, सक्रिय रूप से अपने लुमेन को बदलने में सक्षम नहीं होती हैं: यह उनकी रक्त आपूर्ति की डिग्री के आधार पर निष्क्रिय रूप से बदलती है, जो धमनियों के लुमेन के आकार पर निर्भर करती है।



महाधमनी" href=”/text/category/aorta/” rel=”bookmark”>महाधमनी, फुफ्फुसीय धमनियां, सामान्य कैरोटिड और इलियाक धमनियां;

Ø प्रतिरोधक प्रकार की वाहिकाएँ (प्रतिरोध वाहिकाएँ)- मुख्य रूप से धमनी, धमनी प्रकार की सबसे छोटी वाहिकाएं, जिनकी दीवार में बड़ी संख्या में चिकनी मांसपेशी फाइबर होते हैं, जो उन्हें एक विस्तृत श्रृंखला के भीतर अपने लुमेन को बदलने की अनुमति देता है; रक्त संचलन के लिए अधिकतम प्रतिरोध का निर्माण सुनिश्चित करें और विभिन्न तीव्रता वाले अंगों के बीच इसके पुनर्वितरण में भाग लें

Ø जहाजों का आदान-प्रदान करें(मुख्य रूप से केशिकाएं, आंशिक रूप से धमनी और शिराएं, जिसके स्तर पर ट्रांसकेपिलरी एक्सचेंज होता है)

Ø कैपेसिटिव (जमा) प्रकार के बर्तन(नसें), जो उनकी मध्य झिल्ली की छोटी मोटाई के कारण, अच्छे अनुपालन की विशेषता रखती हैं और उनमें दबाव में तेज वृद्धि के बिना काफी मजबूती से फैल सकती हैं, जिसके कारण वे अक्सर रक्त डिपो के रूप में काम करते हैं (एक नियम के रूप में) , परिसंचारी रक्त की मात्रा का लगभग 70% नसों में होता है)

Ø एनास्टोमोज़िंग प्रकार के बर्तन(या शंट वाहिकाओं: धमनीधमनी, शिरापरक, धमनीशिरापरक)।

3. हृदय की स्थूल-सूक्ष्म संरचना और उसका कार्यात्मक महत्व

दिल(कोर) एक खोखला मांसपेशीय अंग है जो रक्त को धमनियों में पंप करता है और शिराओं से प्राप्त करता है। यह छाती गुहा में, मध्य मीडियास्टिनम के अंगों के हिस्से के रूप में, इंट्रापेरिकार्डियल रूप से (हृदय थैली के अंदर - पेरीकार्डियम) स्थित होता है। शंक्वाकार आकार है; इसका अनुदैर्ध्य अक्ष तिरछा निर्देशित होता है - दाएं से बाएं, ऊपर से नीचे और पीछे से सामने की ओर, इसलिए यह वक्ष गुहा के बाएं आधे भाग में दो-तिहाई स्थित होता है। हृदय का शीर्ष नीचे, बाएँ और आगे की ओर है, और व्यापक आधार ऊपर और पीछे की ओर है। हृदय की चार सतहें होती हैं:

Ø पूर्वकाल (स्टर्नोकोस्टल), उत्तल, उरोस्थि और पसलियों की पिछली सतह का सामना करना;

Ø निचला (डायाफ्रामिक या पश्च);

Ø पार्श्व या फुफ्फुसीय सतहें.

पुरुषों में हृदय का औसत वजन 300 ग्राम है, महिलाओं में - 250 ग्राम। हृदय का सबसे बड़ा अनुप्रस्थ आकार 9-11 सेमी है, अग्रपश्च आकार 6-8 सेमी है, हृदय की लंबाई 10-15 सेमी है।

हृदय अंतर्गर्भाशयी विकास के तीसरे सप्ताह में बनना शुरू होता है, इसका दाएं और बाएं हिस्सों में विभाजन 5-6वें सप्ताह तक होता है; और यह अपनी शुरुआत के तुरंत बाद (18-20वें दिन) काम करना शुरू कर देता है, जिससे हर सेकंड एक संकुचन होता है।


चावल। 7. हृदय (सामने और पार्श्व दृश्य)

मानव हृदय में 4 कक्ष होते हैं: दो अटरिया और दो निलय। अटरिया शिराओं से रक्त प्राप्त करता है और इसे निलय में धकेलता है। सामान्य तौर पर, उनकी पंपिंग क्षमता निलय की तुलना में बहुत कम होती है (हृदय के सामान्य ठहराव के दौरान निलय मुख्य रूप से रक्त से भरे होते हैं, जबकि अटरिया का संकुचन केवल रक्त के अतिरिक्त पंपिंग में योगदान देता है), मुख्य भूमिका Atriaक्या वे हैं अस्थायी रक्त भंडार . निलयअटरिया से बहने वाला रक्त प्राप्त करें और इसे धमनियों में पंप करें (महाधमनी और फुफ्फुसीय ट्रंक)। अटरिया की दीवार (2-3 मिमी) निलय (दाएं वेंट्रिकल में 5-8 मिमी और बाएं में 12-15 मिमी) की तुलना में पतली होती है। अटरिया और निलय के बीच की सीमा पर (एट्रियोवेंट्रिकुलर सेप्टम में) एट्रियोवेंट्रिकुलर उद्घाटन होते हैं, जिसके क्षेत्र में होते हैं पत्रक एट्रियोवेंट्रिकुलर वाल्व(हृदय के बाएँ आधे भाग में बाइसेपिड या माइट्रल और दाएँ भाग में ट्राइकसपिड), वेंट्रिकुलर सिस्टोल के दौरान निलय से अटरिया में रक्त के विपरीत प्रवाह को रोकना . उस स्थान पर जहां महाधमनी और फुफ्फुसीय ट्रंक संबंधित निलय से बाहर निकलते हैं, वे स्थानीयकृत होते हैं सेमिलुनर वाल्व, वेंट्रिकुलर डायस्टोल के दौरान वाहिकाओं से निलय में रक्त के विपरीत प्रवाह को रोकना . हृदय के दाहिने आधे हिस्से में रक्त शिरापरक होता है, और बाएं आधे हिस्से में यह धमनीय होता है।

दिल की दीवारशामिल तीन परतें:

Ø अंतर्हृदकला- एक पतली आंतरिक झिल्ली जो हृदय गुहा के अंदर की रेखा बनाती है, उनकी जटिल राहत को दोहराती है; इसमें मुख्य रूप से संयोजी (ढीले और घने रेशेदार) और चिकनी मांसपेशी ऊतक होते हैं। एंडोकार्डियल दोहराव से एट्रियोवेंट्रिकुलर और सेमीलुनर वाल्व बनते हैं, साथ ही अवर वेना कावा और कोरोनरी साइनस के वाल्व भी बनते हैं।

Ø मायोकार्डियम- हृदय की दीवार की मध्य परत, सबसे मोटी, एक जटिल बहु-ऊतक झिल्ली है, जिसका मुख्य घटक हृदय मांसपेशी ऊतक है। मायोकार्डियम बाएं वेंट्रिकल में सबसे मोटा और अटरिया में सबसे पतला होता है। आलिंद मायोकार्डियमशामिल दो परतें: सतही (सामान्यदोनों अटरिया के लिए, जिसमें मांसपेशी फाइबर स्थित हैं अनुप्रस्थ) और गहरा (प्रत्येक आलिंद के लिए अलग, जिसमें मांसपेशी फाइबर का पालन होता है अनुदैर्ध्य रूप से, यहां अटरिया में बहने वाली नसों के मुंह को ढकने वाले स्फिंक्टर के रूप में लूप के आकार के गोलाकार तंतु भी होते हैं)। वेंट्रिकुलर मायोकार्डियम तीन-परत: आउटर (शिक्षित तिरछा उन्मुखमांसपेशी फाइबर) और आंतरिक भाग (शिक्षित अनुदैर्ध्य रूप से उन्मुखमांसपेशी फाइबर) परतें दोनों निलय के मायोकार्डियम में सामान्य होती हैं, और उनके बीच स्थित होती हैं मध्यम परत (शिक्षित गोलाकार तंतु) - प्रत्येक निलय के लिए अलग।

Ø एपिकार्डियम- हृदय की बाहरी झिल्ली, हृदय की सीरस झिल्ली (पेरीकार्डियम) की एक आंत की परत होती है, जो सीरस झिल्लियों की तरह बनी होती है और इसमें मेसोथेलियम से ढकी संयोजी ऊतक की एक पतली प्लेट होती है।

हृदय का मायोकार्डियम, इसके कक्षों का आवधिक लयबद्ध संकुचन प्रदान करते हुए, बनता है हृदय की मांसपेशी ऊतक (एक प्रकार का धारीदार मांसपेशी ऊतक)। हृदय मांसपेशी ऊतक की संरचनात्मक एवं कार्यात्मक इकाई है हृदय की मांसपेशी फाइबर. यह है धारीदार (सिकुड़ा हुआ उपकरण दर्शाया गया है पेशीतंतुओं , अपने अनुदैर्ध्य अक्ष के समानांतर उन्मुख, फाइबर में एक परिधीय स्थिति पर कब्जा कर रहा है, जबकि नाभिक फाइबर के मध्य भाग में स्थित हैं), उपस्थिति की विशेषता है अच्छी तरह से विकसित सार्कोप्लाज्मिक रेटिकुलम और टी-ट्यूब्यूल सिस्टम . लेकिन वह विशेष फ़ीचरतथ्य यह है कि यह है बहुकोशिकीय गठन , जो क्रमिक रूप से व्यवस्थित और हृदय की मांसपेशियों की कोशिकाओं - कार्डियोमायोसाइट्स के इंटरकैलरी डिस्क से जुड़ा हुआ एक संग्रह है। सम्मिलन डिस्क के क्षेत्र में एक बड़ी संख्या है गैप जंक्शन (नेक्सस), विद्युत सिनैप्स की तरह व्यवस्थित और एक कार्डियोमायोसाइट से दूसरे में सीधे उत्तेजना का संचालन करने की क्षमता प्रदान करता है। इस तथ्य के कारण कि हृदय मांसपेशी फाइबर एक बहुकोशिकीय संरचना है, इसे कार्यात्मक फाइबर कहा जाता है।

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चावल। 9. गैप जंक्शन (नेक्सस) की संरचना की योजना। गैप संपर्क प्रदान करता है ईओण काऔर चयापचय कोशिका युग्मन. गैप जंक्शन गठन के क्षेत्र में कार्डियोमायोसाइट्स के प्लाज्मा झिल्ली को एक साथ लाया जाता है और 2-4 एनएम चौड़े एक संकीर्ण अंतरकोशिकीय गैप द्वारा अलग किया जाता है। पड़ोसी कोशिकाओं की झिल्लियों के बीच संबंध एक बेलनाकार विन्यास के ट्रांसमेम्ब्रेन प्रोटीन - कनेक्सॉन द्वारा प्रदान किया जाता है। कॉन्नेक्सन अणु में 6 कॉन्नेक्सिन सबयूनिट होते हैं, जो रेडियल रूप से व्यवस्थित होते हैं और एक गुहा (कनेक्सॉन चैनल, व्यास 1.5 एनएम) से बंधे होते हैं। पड़ोसी कोशिकाओं के दो कॉननेक्सन अणु इंटरमेम्ब्रेन स्पेस में एक-दूसरे से जुड़े होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप एक एकल नेक्सस चैनल बनता है जो 1.5 केडीए तक आयनों और कम आणविक भार वाले पदार्थों को एमआर के साथ पारित कर सकता है। नतीजतन, नेक्सस न केवल अकार्बनिक आयनों को एक कार्डियोमायोसाइट से दूसरे में ले जाना संभव बनाता है (जो उत्तेजना का सीधा संचरण सुनिश्चित करता है), बल्कि कम-आणविक कार्बनिक पदार्थ (ग्लूकोज, अमीनो एसिड, आदि) भी संभव बनाता है।

हृदय को रक्त की आपूर्तिकिया गया हृदय धमनियां(दाएँ और बाएँ), महाधमनी बल्ब और घटकों से लेकर सूक्ष्मवाहिका और कोरोनरी नसों तक फैली हुई (कोरोनरी साइनस में एकत्रित, जो दाहिने आलिंद में बहती है) कोरोनरी (कोरोनरी) परिसंचरण, जो एक बड़े वृत्त का भाग है।

दिलयह उन अंगों की संख्या को संदर्भित करता है जो जीवन भर लगातार काम करते हैं। मानव जीवन के 100 वर्षों में, हृदय लगभग 5 अरब संकुचन करता है। इसके अलावा, हृदय के काम की तीव्रता शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं के स्तर पर निर्भर करती है। इस प्रकार, एक वयस्क में, आराम के समय सामान्य हृदय गति 60-80 बीट/मिनट होती है, जबकि बड़े सापेक्ष शरीर सतह क्षेत्र (प्रति इकाई द्रव्यमान सतह क्षेत्र) वाले छोटे जानवरों में और, तदनुसार, चयापचय प्रक्रियाओं का उच्च स्तर, हृदय गतिविधि की तीव्रता बहुत अधिक है। तो एक बिल्ली (औसत वजन 1.3 किलो) में हृदय गति 240 बीट/मिनट है, एक कुत्ते में - 80 बीट/मिनट, एक चूहे (200-400 ग्राम) में - 400-500 बीट/मिनट, और एक टाइट (वजन) में लगभग 8 ग्राम) – 1200 बीट्स/मिनट। अपेक्षाकृत निम्न स्तर की चयापचय प्रक्रियाओं वाले बड़े स्तनधारियों की हृदय गति मनुष्यों की तुलना में बहुत कम होती है। एक व्हेल (150 टन वजनी) में, दिल प्रति मिनट 7 बार धड़कता है, और एक हाथी (3 टन) में, यह प्रति मिनट 46 बार धड़कता है।

रूसी शरीर विज्ञानी ने गणना की कि मानव जीवन के दौरान हृदय उस प्रयास के बराबर कार्य करता है जो एक ट्रेन को यूरोप की सबसे ऊंची चोटी - माउंट मोंट ब्लांक (ऊंचाई 4810 मीटर) तक उठाने के लिए पर्याप्त होगा। दिन के दौरान, सापेक्ष आराम पर रहने वाले व्यक्ति में, हृदय 6-10 टन रक्त पंप करता है, और जीवन के दौरान - 150-250 हजार टन।

हृदय के साथ-साथ संवहनी बिस्तर में रक्त की गति दबाव प्रवणता के साथ निष्क्रिय रूप से होती है।तो, सामान्य हृदय चक्र शुरू होता है आलिंद सिस्टोल , जिसके परिणामस्वरूप अटरिया में दबाव थोड़ा बढ़ जाता है, और रक्त के कुछ हिस्सों को शिथिल निलय में पंप किया जाता है, जिसमें दबाव शून्य के करीब होता है। इस समय आलिंद सिस्टोल के बाद वेंट्रिकुलर सिस्टोल उनमें दबाव बढ़ जाता है, और जब यह समीपस्थ संवहनी बिस्तर से अधिक हो जाता है, तो निलय से रक्त संबंधित वाहिकाओं में निष्कासित हो जाता है। में आपके जवाब का इंतज़ार कर रहा हूँ सामान्य हृदय विराम निलय का मुख्य भराव रक्त के निष्क्रिय रूप से शिराओं के माध्यम से हृदय में लौटने से होता है; अटरिया का संकुचन निलय में रक्त की थोड़ी मात्रा को अतिरिक्त पंपिंग प्रदान करता है।

https://pandia.ru/text/78/567/images/image011_14.jpg" width=”552″ ऊंचाई=”321 src=”>चित्र 10. हृदय की योजना

चावल। 11. हृदय में रक्त प्रवाह की दिशा दर्शाने वाला आरेख

4. हृदय चालन प्रणाली का संरचनात्मक संगठन और कार्यात्मक भूमिका

हृदय की चालन प्रणाली को प्रवाहकीय कार्डियोमायोसाइट्स के एक समूह द्वारा दर्शाया जाता है

Ø सिनोट्रायल नोड(सिनोएट्रियल नोड, कीथ-फ्लक नोड, दाहिने आलिंद में, वेना कावा के जंक्शन पर स्थित है),

Ø एट्रियोवेंटीक्यूलर नोड(एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड, एशॉफ-तवार नोड, इंटरट्रियल सेप्टम के निचले हिस्से की मोटाई में स्थित है, हृदय के दाहिने आधे हिस्से के करीब),

Ø उसका बंडल(एट्रियोवेंट्रिकुलर बंडल, इंटरवेंट्रिकुलर सेप्टम के ऊपरी भाग में स्थित) और उसके पैर(दाएं और बाएं निलय की भीतरी दीवारों के साथ उसके बंडल से नीचे उतरें),

Ø फैलाने वाले कार्डियोमायोसाइट्स का नेटवर्क, प्रुकिन्जे फाइबर बनाते हैं (निलय के कामकाजी मायोकार्डियम की मोटाई से गुजरते हैं, जो आमतौर पर एंडोकार्डियम से सटे होते हैं)।

हृदय चालन प्रणाली के कार्डियोमायोसाइट्सहैं असामान्य मायोकार्डियल कोशिकाएं(उनमें संकुचन तंत्र और टी-ट्यूब्यूल प्रणाली खराब रूप से विकसित होती है, वे अपने सिस्टोल के समय हृदय की गुहाओं में तनाव के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका नहीं निभाते हैं), जिनमें स्वतंत्र रूप से तंत्रिका उत्पन्न करने की क्षमता होती है एक निश्चित आवृत्ति के साथ आवेग ( स्वचालन).

भागीदारी" href='/text/category/vovlechenie/' rel='bookmark'>उत्तेजना में इंटरवेंट्रिकुलर सेप्टम और हृदय के शीर्ष के मायोक्राडियोसाइट्स को शामिल करना, और फिर पैरों की शाखाओं और पर्किनजे फाइबर के साथ आधार पर लौटना निलय के। इसके कारण, निलय के शीर्ष पहले सिकुड़ते हैं, और फिर उनकी नींव।

इस प्रकार, हृदय की चालन प्रणाली प्रदान करती है:

Ø तंत्रिका आवेगों की आवधिक लयबद्ध पीढ़ी, एक निश्चित आवृत्ति पर हृदय कक्षों का संकुचन शुरू करना;

Ø हृदय कक्षों के संकुचन का एक निश्चित क्रम(पहले अटरिया उत्तेजित और सिकुड़ता है, रक्त को निलय में पंप करता है, और उसके बाद ही निलय, रक्त को संवहनी बिस्तर में पंप करता है)

Ø उत्तेजना द्वारा कार्यशील वेंट्रिकुलर मायोकार्डियम का लगभग तुल्यकालिक कवरेज, और इसलिए वेंट्रिकुलर सिस्टोल की उच्च दक्षता, जो उनके गुहाओं में एक निश्चित दबाव बनाने के लिए आवश्यक है, महाधमनी और फुफ्फुसीय ट्रंक की तुलना में थोड़ा अधिक है, और, परिणामस्वरूप, रक्त की एक निश्चित सिस्टोलिक अस्वीकृति सुनिश्चित करने के लिए।

5. मायोकार्डियल कोशिकाओं की इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल विशेषताएं

कार्डियोमायोसाइट्स का संचालन और कार्य करना हैं उत्तेजक संरचनाएँ, यानी, उनमें क्रिया क्षमता (तंत्रिका आवेग) उत्पन्न करने और संचालित करने की क्षमता होती है। और के लिए कार्डियोमायोसाइट्स का संचालन विशेषता स्वचालित (तंत्रिका आवेगों की स्वतंत्र आवधिक लयबद्ध पीढ़ी की क्षमता), जबकि काम कर रहे कार्डियोमायोसाइट्स प्रवाहकीय या अन्य पहले से ही उत्साहित काम कर रहे मायोकार्डियल कोशिकाओं से आने वाली उत्तेजना के जवाब में उत्साहित होते हैं।

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चावल। 13. कार्यशील कार्डियोमायोसाइट की कार्य क्षमता का आरेख

में कार्यशील कार्डियोमायोसाइट्स की क्रिया क्षमतानिम्नलिखित चरण प्रतिष्ठित हैं:

Ø तीव्र प्रारंभिक विध्रुवण चरण, इस कारण तेजी से आने वाली वोल्टेज-गेटेड सोडियम धारा , तेज़ वोल्टेज-गेटेड सोडियम चैनलों के सक्रियण (तेज़ सक्रियण द्वारों के खुलने) के कारण होता है; वृद्धि की उच्च तीव्रता की विशेषता है, क्योंकि वर्तमान कारण में स्वयं-नवीनीकरण की क्षमता होती है।

Ø एपी पठार चरण, इस कारण वोल्टेज पर निर्भर धीमी गति से आने वाली कैल्शियम धारा . आने वाली सोडियम धारा के कारण झिल्ली का प्रारंभिक विध्रुवण खुल जाता है धीमी कैल्शियम चैनल, जिसके माध्यम से कैल्शियम आयन एक सांद्रता प्रवणता के साथ कार्डियोमायोसाइट में प्रवेश करते हैं; ये चैनल काफी हद तक कम हैं, लेकिन फिर भी सोडियम आयनों के लिए पारगम्य हैं। धीमे कैल्शियम चैनलों के माध्यम से कार्डियोमायोसाइट में कैल्शियम और आंशिक रूप से सोडियम का प्रवेश इसकी झिल्ली को कुछ हद तक विध्रुवित करता है (लेकिन इस चरण से पहले तेजी से आने वाली सोडियम धारा की तुलना में बहुत कमजोर है)। इस चरण के दौरान, तेज़ सोडियम चैनल, जो झिल्ली के तीव्र प्रारंभिक विध्रुवण का चरण प्रदान करते हैं, निष्क्रिय हो जाते हैं, और कोशिका इस अवस्था में प्रवेश करती है पूर्ण अपवर्तकता. इस अवधि के दौरान, वोल्टेज-गेटेड पोटेशियम चैनलों का क्रमिक सक्रियण भी होता है। यह चरण सबसे लंबा एपी चरण है (0.3 सेकेंड की कुल एपी अवधि के साथ 0.27 सेकेंड), जिसके परिणामस्वरूप एपी पीढ़ी अवधि के दौरान अधिकांश समय कार्डियोमायोसाइट पूर्ण अपवर्तकता की स्थिति में होता है। इसके अलावा, मायोकार्डियल सेल (लगभग 0.3 सेकेंड) के एक संकुचन की अवधि लगभग एपी के बराबर होती है, जो पूर्ण अपवर्तकता की लंबी अवधि के साथ, हृदय की मांसपेशियों के टेटनिक संकुचन के विकास को असंभव बना देती है। , जो कार्डियक अरेस्ट के बराबर होगा। इसलिए, हृदय की मांसपेशियाँ विकसित होने में सक्षम होती हैं केवल एकल संकुचन.

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की फिजियोलॉजी

मुख्य कार्यों में से एक - परिवहन - का प्रदर्शन करते हुए हृदय प्रणाली मानव शरीर में शारीरिक और जैव रासायनिक प्रक्रियाओं के लयबद्ध प्रवाह को सुनिश्चित करती है। सभी आवश्यक पदार्थ (प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट, ऑक्सीजन, विटामिन, खनिज लवण) रक्त वाहिकाओं के माध्यम से ऊतकों और अंगों तक पहुंचाए जाते हैं और चयापचय उत्पादों और कार्बन डाइऑक्साइड को हटा दिया जाता है। इसके अलावा, अंतःस्रावी ग्रंथियों द्वारा उत्पादित हार्मोनल पदार्थ, जो चयापचय प्रक्रियाओं के विशिष्ट नियामक हैं, और संक्रामक रोगों के खिलाफ शरीर की सुरक्षात्मक प्रतिक्रियाओं के लिए आवश्यक एंटीबॉडी रक्त वाहिकाओं के माध्यम से अंगों और ऊतकों में ले जाए जाते हैं। इस प्रकार, संवहनी तंत्र नियामक और सुरक्षात्मक कार्य भी करता है। तंत्रिका और हास्य प्रणालियों के सहयोग से, संवहनी प्रणाली शरीर की अखंडता सुनिश्चित करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।

संवहनी तंत्र को परिसंचरण और लसीका में विभाजित किया गया है। ये प्रणालियाँ शारीरिक और कार्यात्मक रूप से निकटता से संबंधित हैं और एक-दूसरे की पूरक हैं, लेकिन उनके बीच कुछ अंतर हैं। शरीर में रक्त परिसंचरण तंत्र के माध्यम से चलता है। संचार प्रणाली में केंद्रीय संचार अंग होता है - हृदय, जिसके लयबद्ध संकुचन रक्त को वाहिकाओं के माध्यम से आगे बढ़ने की अनुमति देते हैं।

फुफ्फुसीय परिसंचरण के वाहिकाएँ

पल्मोनरी परिसंचरणदाएं वेंट्रिकल में शुरू होता है, जहां से फुफ्फुसीय ट्रंक निकलता है, और बाएं आलिंद में समाप्त होता है, जिसमें फुफ्फुसीय नसें प्रवाहित होती हैं। फुफ्फुसीय परिसंचरण भी कहा जाता है फुफ्फुसीय,यह फुफ्फुसीय केशिकाओं के रक्त और फुफ्फुसीय एल्वियोली की हवा के बीच गैस विनिमय सुनिश्चित करता है। इसमें फुफ्फुसीय ट्रंक, उनकी शाखाओं के साथ दाएं और बाएं फुफ्फुसीय धमनियां, और फेफड़ों की वाहिकाएं शामिल होती हैं, जो दो दाएं और दो बाएं फुफ्फुसीय नसों में एकत्रित होती हैं, जो बाएं आलिंद में बहती हैं।

फेफड़े की मुख्य नस(ट्रंकस पल्मोनलिस) हृदय के दाएं वेंट्रिकल से निकलता है, व्यास 30 मिमी, तिरछा ऊपर की ओर, बाईं ओर जाता है और IV वक्ष कशेरुका के स्तर पर यह दाएं और बाएं फुफ्फुसीय धमनियों में विभाजित होता है, जो संबंधित फेफड़े में जाता है।

दाहिनी फुफ्फुसीय धमनी 21 मिमी के व्यास के साथ, यह फेफड़े के द्वार के दाईं ओर जाता है, जहां इसे तीन लोबार शाखाओं में विभाजित किया जाता है, जिनमें से प्रत्येक को खंडीय शाखाओं में विभाजित किया जाता है।

बायीं फुफ्फुसीय धमनीदाएं से छोटा और पतला, फुफ्फुसीय ट्रंक के द्विभाजन से बाएं फेफड़े के हिलम तक अनुप्रस्थ दिशा में चलता है। अपने रास्ते में, धमनी बाएं मुख्य ब्रोन्कस को पार करती है। द्वार पर फेफड़े के दोनों पालियों के अनुसार यह दो शाखाओं में विभाजित होता है। उनमें से प्रत्येक खंडीय शाखाओं में टूट जाता है: एक - ऊपरी लोब की सीमाओं के भीतर, दूसरा - बेसल भाग - अपनी शाखाओं के साथ बाएं फेफड़े के निचले लोब के खंडों को रक्त प्रदान करता है।

फेफड़े के नसें।वेन्यूल्स फेफड़ों की केशिकाओं से शुरू होते हैं, जो बड़ी नसों में विलीन हो जाते हैं और प्रत्येक फेफड़े में दो फुफ्फुसीय नसें बनाते हैं: दाहिनी ऊपरी और दाहिनी निचली फुफ्फुसीय नसें; बायीं ऊपरी और बायीं निचली फुफ्फुसीय नसें।

दाहिनी श्रेष्ठ फुफ्फुसीय शिरादाहिने फेफड़े के ऊपरी और मध्य लोब से रक्त एकत्र करता है, और नीचे दाईं तरफ - दाहिने फेफड़े के निचले लोब से। सामान्य बेसल नस और निचले लोब की ऊपरी नस दाहिनी निचली फुफ्फुसीय नस बनाती हैं।

बायीं सुपीरियर फुफ्फुसीय शिराबाएं फेफड़े के ऊपरी लोब से रक्त एकत्र करता है। इसकी तीन शाखाएँ हैं: शिखर-पश्च, पूर्वकाल और लिंगीय।

बायां निचला फुफ्फुसीयनस बाएं फेफड़े के निचले लोब से रक्त ले जाती है; यह श्रेष्ठ शिरा से बड़ा होता है, इसमें श्रेष्ठ शिरा और सामान्य बेसल शिरा शामिल होती है।

प्रणालीगत परिसंचरण के वाहिकाएँ

प्रणालीगत संचलनबाएं वेंट्रिकल में शुरू होता है, जहां से महाधमनी निकलती है, और दाएं आलिंद में समाप्त होती है।

प्रणालीगत परिसंचरण के जहाजों का मुख्य उद्देश्य अंगों और ऊतकों तक ऑक्सीजन, पोषक तत्व और हार्मोन पहुंचाना है। रक्त और अंग के ऊतकों के बीच चयापचय केशिकाओं के स्तर पर होता है, और चयापचय उत्पादों को शिरापरक तंत्र के माध्यम से अंगों से हटा दिया जाता है।

प्रणालीगत परिसंचरण की रक्त वाहिकाओं में सिर, गर्दन, धड़ और इससे निकलने वाले अंगों की धमनियों के साथ महाधमनी, इन धमनियों की शाखाएं, केशिकाओं सहित अंगों की छोटी वाहिकाएं, छोटी और बड़ी नसें शामिल होती हैं, जो फिर ऊपरी हिस्से का निर्माण करती हैं। और अवर वेना कावा।

महाधमनी(महाधमनी) मानव शरीर में सबसे बड़ी अयुग्मित धमनी वाहिका है। यह आरोही भाग, महाधमनी चाप और अवरोही भाग में विभाजित है। उत्तरार्द्ध, बदले में, वक्ष और उदर भागों में विभाजित है।

असेंडिंग एओर्टाएक विस्तार से शुरू होता है - एक बल्ब, हृदय के बाएं वेंट्रिकल को बाईं ओर तीसरे इंटरकोस्टल स्पेस के स्तर पर छोड़ता है, उरोस्थि के पीछे ऊपर जाता है और दूसरे कॉस्टल उपास्थि के स्तर पर महाधमनी चाप में गुजरता है। आरोही महाधमनी की लंबाई लगभग 6 सेमी है। इससे दायीं और बायीं कोरोनरी धमनियां निकलती हैं, जो हृदय को रक्त की आपूर्ति करती हैं।

महाधमनी आर्कदूसरे कॉस्टल उपास्थि से शुरू होता है, बाएं मुड़ता है और चौथे वक्षीय कशेरुका के शरीर में वापस आता है, जहां यह महाधमनी के अवरोही भाग में गुजरता है। इस जगह पर थोड़ी सी सिकुड़न है - महाधमनी स्थलडमरूमध्य.बड़ी वाहिकाएं महाधमनी चाप (ब्रैचियोसेफेलिक ट्रंक, बाईं सामान्य कैरोटिड और बाईं सबक्लेवियन धमनियों) से निकलती हैं, जो गर्दन, सिर, ऊपरी धड़ और ऊपरी अंगों को रक्त की आपूर्ति करती हैं।

उतरते महाधमनी - महाधमनी का सबसे लंबा हिस्सा, IV वक्ष कशेरुका के स्तर से शुरू होता है और IV काठ कशेरुका तक जाता है, जहां यह दाएं और बाएं इलियाक धमनियों में विभाजित होता है; इस जगह को कहा जाता है महाधमनी का द्विभाजन.अवरोही महाधमनी को वक्ष और उदर महाधमनी में विभाजित किया गया है।

हृदय की मांसपेशियों की शारीरिक विशेषताएं. हृदय की मांसपेशियों की मुख्य विशेषताओं में स्वचालितता, उत्तेजना, चालकता, सिकुड़न और अपवर्तकता शामिल हैं।

हृदय की स्वचालितता - अंग में प्रकट होने वाले आवेगों के प्रभाव में मायोकार्डियम को लयबद्ध रूप से अनुबंधित करने की क्षमता।

हृदय धारीदार मांसपेशी ऊतक की संरचना में विशिष्ट संकुचनशील मांसपेशी कोशिकाएं शामिल होती हैं - cardiomyocytesऔर असामान्य हृदय मायोसाइट्स (पेसमेकर),हृदय की संचालन प्रणाली का निर्माण, जो हृदय संकुचन की स्वचालितता और हृदय के अटरिया और निलय के मायोकार्डियम के संकुचन कार्य के समन्वय को सुनिश्चित करता है। चालन प्रणाली का पहला सिनोट्रियल नोड हृदय स्वचालितता का मुख्य केंद्र है - एक प्रथम-क्रम पेसमेकर। इस नोड से, उत्तेजना एट्रिया मायोकार्डियम की कार्यशील कोशिकाओं तक फैलती है और विशेष इंट्राकार्डियक चालन बंडलों के माध्यम से दूसरे नोड तक पहुंचती है - एट्रियोवेंट्रिकुलर (एट्रियोवेंट्रिकुलर), जो आवेग उत्पन्न करने में भी सक्षम है। यह नोड दूसरे क्रम का पेसमेकर है। सामान्य परिस्थितियों में एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड के माध्यम से उत्तेजना केवल एक दिशा में संभव है। आवेगों का प्रतिगामी संचालन असंभव है।

तीसरा स्तर, जो हृदय की लयबद्ध गतिविधि सुनिश्चित करता है, हिज बंडल और पर्किन फाइबर में स्थित है।

निलय की चालन प्रणाली में स्थित स्वचालन केंद्रों को तीसरे क्रम के पेसमेकर कहा जाता है। सामान्य परिस्थितियों में, पूरे हृदय की मायोकार्डियल गतिविधि की आवृत्ति आमतौर पर सिनोट्रियल नोड द्वारा निर्धारित की जाती है। यह चालन प्रणाली की सभी अंतर्निहित संरचनाओं को अपने अधीन कर लेता है और अपनी लय थोप देता है।

हृदय की कार्यप्रणाली सुनिश्चित करने के लिए एक आवश्यक शर्त इसकी संचालन प्रणाली की शारीरिक अखंडता है। यदि पहले क्रम के पेसमेकर में उत्तेजना उत्पन्न नहीं होती है या उसका संचरण अवरुद्ध हो जाता है, तो दूसरे क्रम का पेसमेकर पेसमेकर की भूमिका निभाता है। यदि निलय में उत्तेजना का स्थानांतरण असंभव है, तो वे तीसरे क्रम के पेसमेकर की लय में सिकुड़ना शुरू कर देते हैं। अनुप्रस्थ नाकाबंदी के साथ, अटरिया और निलय प्रत्येक अपनी लय में सिकुड़ते हैं, और पेसमेकर के क्षतिग्रस्त होने से पूर्ण हृदय गति रुक ​​जाती है।

हृदय की मांसपेशियों की उत्तेजनाहृदय की मांसपेशियों के विद्युत, रासायनिक, थर्मल और अन्य उत्तेजनाओं के प्रभाव में होता है, जो उत्तेजना की स्थिति में प्रवेश करने में सक्षम है। यह घटना प्रारंभिक उत्तेजित क्षेत्र में नकारात्मक विद्युत क्षमता पर आधारित है। किसी भी उत्तेजित ऊतक की तरह, हृदय की कार्यशील कोशिकाओं की झिल्ली ध्रुवीकृत होती है। यह बाहर से सकारात्मक रूप से चार्ज होता है और अंदर से नकारात्मक रूप से चार्ज होता है। यह स्थिति झिल्ली के दोनों किनारों पर Na + और K + की अलग-अलग सांद्रता के परिणामस्वरूप होती है, साथ ही इन आयनों के लिए झिल्ली की अलग-अलग पारगम्यता के परिणामस्वरूप होती है। आराम करने पर, Na + आयन कार्डियोमायोसाइट झिल्ली में प्रवेश नहीं करते हैं, लेकिन K + आयन केवल आंशिक रूप से प्रवेश करते हैं। विसरण के कारण, कोशिका छोड़ने वाले K+ आयन इसकी सतह पर धनात्मक आवेश को बढ़ाते हैं। झिल्ली का भीतरी भाग ऋणात्मक हो जाता है। किसी भी प्रकृति के उद्दीपन के प्रभाव में Na+ कोशिका में प्रवेश करता है। इस समय, झिल्ली की सतह पर एक नकारात्मक विद्युत आवेश दिखाई देता है और संभावित उत्क्रमण विकसित होता है। हृदय की मांसपेशी फाइबर के लिए क्रिया संभावित आयाम लगभग 100 mV या अधिक है। परिणामी क्षमता पड़ोसी कोशिकाओं की झिल्लियों को विध्रुवित करती है, उनकी स्वयं की क्रिया क्षमताएं प्रकट होती हैं - उत्तेजना पूरे मायोकार्डियल कोशिकाओं में फैलती है।

कार्यशील मायोकार्डियम में एक कोशिका की क्रिया क्षमता कंकाल की मांसपेशी की तुलना में कई गुना अधिक लंबी होती है। किसी क्रिया क्षमता के विकास के दौरान, कोशिका बाद की उत्तेजनाओं के प्रति उत्साहित नहीं होती है। यह विशेषता एक अंग के रूप में हृदय के कार्य के लिए महत्वपूर्ण है, क्योंकि मायोकार्डियम बार-बार होने वाली उत्तेजना के लिए केवल एक क्रिया क्षमता और एक संकुचन के साथ प्रतिक्रिया कर सकता है। यह सब अंग के लयबद्ध संकुचन के लिए स्थितियाँ बनाता है।

इस प्रकार उत्तेजना पूरे अंग में फैल जाती है। यह प्रक्रिया कार्यशील मायोकार्डियम और पेसमेकर में समान है। विद्युत प्रवाह से हृदय को उत्तेजित करने की क्षमता को चिकित्सा में व्यावहारिक अनुप्रयोग मिला है। विद्युत आवेगों के प्रभाव में, जिसका स्रोत विद्युत उत्तेजक हैं, हृदय एक निश्चित लय में उत्तेजित और सिकुड़ना शुरू कर देता है। जब विद्युत उत्तेजना लागू की जाती है, तो उत्तेजना की भयावहता और ताकत की परवाह किए बिना, यदि यह उत्तेजना सिस्टोल के दौरान लागू की जाती है, जो पूर्ण दुर्दम्य अवधि के समय से मेल खाती है, तो धड़कता हुआ दिल प्रतिक्रिया नहीं करेगा। और डायस्टोल के दौरान, हृदय एक नए असाधारण संकुचन के साथ प्रतिक्रिया करता है - एक एक्सट्रैसिस्टोल, जिसके बाद एक लंबा विराम होता है, जिसे प्रतिपूरक कहा जाता है।

हृदय की मांसपेशी चालकताइस तथ्य में निहित है कि उत्तेजना तरंगें इसके तंतुओं के माध्यम से असमान गति से यात्रा करती हैं। उत्तेजना अलिंद की मांसपेशियों के तंतुओं के माध्यम से 0.8-1.0 मीटर/सेकेंड की गति से, वेंट्रिकुलर मांसपेशियों के तंतुओं के माध्यम से - 0.8-0.9 मीटर/सेकेंड और विशेष हृदय ऊतक के माध्यम से - 2.0-4.2 मीटर/सेकेंड की गति से फैलती है। उत्तेजना कंकाल की मांसपेशी फाइबर के साथ 4.7-5.0 मीटर/सेकेंड की गति से यात्रा करती है।

हृदय की मांसपेशियों की सिकुड़नअंग की संरचना के परिणामस्वरूप इसकी अपनी विशेषताएं होती हैं। सबसे पहले अलिंद की मांसपेशियां सिकुड़ती हैं, फिर पैपिलरी मांसपेशियां और निलय की मांसपेशियों की सबएंडोकार्डियल परत। इसके अलावा, संकुचन निलय की आंतरिक परत को भी कवर करता है, जिससे निलय की गुहाओं से महाधमनी और फुफ्फुसीय ट्रंक में रक्त की आवाजाही सुनिश्चित होती है।

हृदय की मांसपेशियों की सिकुड़न शक्ति में परिवर्तन, जो समय-समय पर होता है, दो स्व-नियमन तंत्रों का उपयोग करके किया जाता है: हेटरोमेट्रिक और होमोमेट्रिक।

महत्वपूर्ण या मुख्य स्थान पर हेटरोमेट्रिक तंत्रमायोकार्डियल फाइबर की लंबाई के प्रारंभिक आयामों में परिवर्तन निहित है, जो तब होता है जब शिरापरक रक्त का प्रवाह बदलता है: डायस्टोल के दौरान हृदय जितना अधिक फैलता है, सिस्टोल के दौरान उतना ही अधिक सिकुड़ता है (फ्रैंक-स्टार्लिंग कानून)। इस कानून की व्याख्या इस प्रकार की गई है। हृदय तंतु के दो भाग होते हैं: संकुचनशील और लोचदार। उत्तेजना के दौरान, पहला सिकुड़ता है, और दूसरा भार के आधार पर फैलता है।

होम्योमेट्रिक तंत्रमांसपेशी फाइबर के चयापचय और उनमें ऊर्जा के उत्पादन पर जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों (जैसे एड्रेनालाईन) के प्रत्यक्ष प्रभाव पर आधारित है। एड्रेनालाईन और नॉरपेनेफ्रिन क्रिया क्षमता के विकास के दौरान कोशिका में Ca2 के प्रवेश को बढ़ाते हैं, जिससे हृदय संकुचन बढ़ जाता है।

हृदय की मांसपेशियों की अपवर्तकताइसकी पूरी गतिविधि के दौरान ऊतक उत्तेजना में तेज कमी की विशेषता है। निरपेक्ष और सापेक्ष दुर्दम्य अवधियाँ हैं। पूर्ण दुर्दम्य अवधि में, जब विद्युत उत्तेजना लागू की जाती है, तो हृदय जलन और संकुचन के साथ उन पर प्रतिक्रिया नहीं करेगा। दुर्दम्य अवधि तब तक रहती है जब तक सिस्टोल रहता है। सापेक्ष दुर्दम्य अवधि के दौरान, हृदय की मांसपेशियों की उत्तेजना धीरे-धीरे अपने मूल स्तर पर लौट आती है। इस अवधि के दौरान, हृदय की मांसपेशियां उत्तेजना के प्रति दहलीज से अधिक संकुचन के साथ प्रतिक्रिया कर सकती हैं। सापेक्ष दुर्दम्य अवधि हृदय के अटरिया और निलय के डायस्टोल के दौरान पाई जाती है। सापेक्ष अपवर्तकता के चरण के बाद, बढ़ी हुई उत्तेजना की अवधि शुरू होती है, जो डायस्टोलिक विश्राम के साथ मेल खाती है और इस तथ्य की विशेषता है कि हृदय की मांसपेशी उत्तेजना की चमक और कम ताकत के आवेगों के साथ प्रतिक्रिया करती है।

हृदय चक्र. एक स्वस्थ व्यक्ति का हृदय आराम के समय 60-70 धड़कन प्रति मिनट की आवृत्ति के साथ लयबद्ध रूप से सिकुड़ता है।

वह अवधि जिसमें एक संकुचन और उसके बाद विश्राम शामिल है हृदय चक्र। 90 बीट से ऊपर की संकुचन दर को टैचीकार्डिया कहा जाता है, और 60 बीट से नीचे की संकुचन दर को ब्रैडीकार्डिया कहा जाता है। 70 बीट प्रति मिनट की हृदय गति के साथ, हृदय गतिविधि का पूरा चक्र 0.8-0.86 सेकेंड तक रहता है।

हृदय की मांसपेशी का संकुचन कहलाता है सिस्टोल,विश्राम - डायस्टोल.हृदय चक्र के तीन चरण होते हैं: आलिंद सिस्टोल, वेंट्रिकुलर सिस्टोल और एक सामान्य विराम। प्रत्येक चक्र की शुरुआत मानी जाती है आलिंद सिस्टोल,जिसकी अवधि 0.1-0.16 सेकेंड है। सिस्टोल के दौरान, अटरिया में दबाव बढ़ जाता है, जिससे निलय में रक्त का निष्कासन होता है। इस समय उत्तरार्द्ध शिथिल हो जाते हैं, एट्रियोवेंट्रिकुलर वाल्व के पत्रक नीचे लटक जाते हैं और रक्त एट्रिया से निलय तक स्वतंत्र रूप से प्रवाहित होता है।

आलिंद की समाप्ति के बाद सिस्टोल शुरू होता है वेंट्रिकुलर सिस्टोलस्थायी 0.3 एस. वेंट्रिकुलर सिस्टोल के दौरान, अटरिया पहले से ही शिथिल होता है। अटरिया की तरह, दोनों निलय - दाएं और बाएं - एक साथ सिकुड़ते हैं।

वेंट्रिकुलर सिस्टोल उनके तंतुओं के संकुचन से शुरू होता है, जो पूरे मायोकार्डियम में उत्तेजना के प्रसार के परिणामस्वरूप होता है। यह अवधि छोटी है. फिलहाल, निलय की गुहाओं में दबाव अभी तक नहीं बढ़ा है। यह तेजी से बढ़ना शुरू हो जाता है जब उत्तेजना सभी तंतुओं को कवर कर लेती है, और बाएं आलिंद में 70-90 मिमी एचजी तक पहुंच जाती है। कला।, और दाईं ओर - 15-20 मिमी एचजी। कला। बढ़े हुए इंट्रावेंट्रिकुलर दबाव के परिणामस्वरूप, एट्रियोवेंट्रिकुलर वाल्व जल्दी से बंद हो जाते हैं। इस समय, अर्धचंद्र वाल्व भी अभी भी बंद हैं और निलय गुहा भी बंद है; इसमें रक्त की मात्रा स्थिर रहती है। मायोकार्डियल मांसपेशी फाइबर की उत्तेजना से निलय में रक्तचाप में वृद्धि और उनमें तनाव में वृद्धि होती है। पांचवें बाएं इंटरकोस्टल स्पेस में हृदय आवेग की उपस्थिति इस तथ्य के कारण होती है कि मायोकार्डियल तनाव में वृद्धि के साथ, बाएं वेंट्रिकल (हृदय) एक गोल आकार लेता है और छाती की आंतरिक सतह पर प्रभाव पैदा करता है।

यदि निलय में रक्तचाप महाधमनी और फुफ्फुसीय धमनी में दबाव से अधिक हो जाता है, तो अर्धचंद्र वाल्व खुल जाते हैं, उनके वाल्व आंतरिक दीवारों के खिलाफ दब जाते हैं और निर्वासन की अवधि(0.25 सेकंड)। निष्कासन अवधि की शुरुआत में, वेंट्रिकुलर गुहा में रक्तचाप बढ़ता रहता है और लगभग 130 मिमी एचजी तक पहुंच जाता है। कला। बाईं ओर और 25 मिमी एचजी। कला। सही। परिणामस्वरूप, रक्त तेजी से महाधमनी और फुफ्फुसीय ट्रंक में प्रवाहित होता है, और निलय की मात्रा तेजी से कम हो जाती है। यह तीव्र निष्कासन चरण.सेमिलुनर वाल्व के खुलने के बाद, हृदय गुहा से रक्त का निष्कासन धीमा हो जाता है, वेंट्रिकुलर मायोकार्डियम का संकुचन कमजोर हो जाता है और शुरू हो जाता है धीमा निष्कासन चरण.दबाव में गिरावट के साथ, अर्धचंद्र वाल्व बंद हो जाते हैं, जिससे महाधमनी और फुफ्फुसीय धमनी से रक्त का उल्टा प्रवाह बाधित हो जाता है, और वेंट्रिकुलर मायोकार्डियम आराम करना शुरू कर देता है। एक छोटी अवधि फिर से शुरू होती है, जिसके दौरान महाधमनी वाल्व अभी भी बंद होते हैं और एट्रियोवेंट्रिकुलर वाल्व खुले नहीं होते हैं। यदि निलय में दबाव अटरिया की तुलना में थोड़ा कम है, तो एट्रियोवेंट्रिकुलर वाल्व खुल जाते हैं और निलय रक्त से भर जाते हैं, जो अगले चक्र में फिर से बाहर निकल जाएगा, और पूरे हृदय का डायस्टोल शुरू हो जाता है। डायस्टोल अगले अलिंद सिस्टोल तक जारी रहता है। इस चरण को कहा जाता है सामान्य विराम(0.4 सेकंड)। फिर हृदय गतिविधि का चक्र दोहराया जाता है।

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