मानव शव परीक्षण कैसे किया जाता है. एक महिला रोगविज्ञानी के अपने काम के बारे में खुलासे, और वास्तव में मुर्दाघर और श्मशान में क्या होता है

अविश्वसनीय तथ्य

आज हम आधुनिक समाज में कुछ हद तक वर्जित विषय पर बात करेंगे।

मृत्यु के बारे में बात करना प्रथा नहीं है, लेकिन यह जीवन का एक सामान्य पक्ष है और इस पर रोक लगाने का कोई मतलब नहीं है।

मुर्दाघर में काम करो

तो चलो शुरू हो जाओ।

1. ऑपरेशन करने वाला सर्जन कुछ भी नहीं हटाता है शाली चिकित्सा मेज़, क्योंकि हर चीज़ का अध्ययन एक रोगविज्ञानी द्वारा किया जाना चाहिए। अक्सर सामग्री चमड़ी से आती है, और कभी-कभी पूरे अंग से। सबसे अच्छा नहीं परम आनन्द: माइक्रोस्कोप के नीचे लिंग की जांच करें। जब निदान की आवश्यकता होती है तो कभी-कभी आपको इसे खुद को एक लाश से अलग करना पड़ता है।

2. अक्सर अस्पताल से किसी की आंतें लाई जाती हैं, जिनकी जांच करने पर छोटी सी समस्या का पता चल जाता है। लेकिन इसे खोजने के लिए, आपको उनमें गहराई से उतरना होगा।

3. आपकी आंतों को खोलने से बुरा कुछ भी नहीं है क्योंकि वहां बहुत अधिक सामान है। ऐसा भी होता है कि रोगविज्ञानी केवल इसलिए अपना निदान नहीं करने का निर्णय लेते हैं क्योंकि वे आंतों में नहीं जाना चाहते हैं, क्योंकि व्यक्ति पहले ही मर जाएगा।

4. कोई व्यक्ति पैथोलॉजिस्ट का पेशा इसलिए नहीं चुनता क्योंकि उसे मौत और लाशें पसंद हैं। शरीरों के साथ काम करने में कुल समय का लगभग 10 प्रतिशत समय लगता है; शेष 90 प्रतिशत समय किसी जीवित व्यक्ति की बायोप्सी (किसी अंग या ऊतक का एक टुकड़ा) का अध्ययन करने और दस्तावेजों के साथ काम करने में व्यतीत होता है।

5. यदि किसी व्यक्ति को लाशों से निपटना पसंद है, तो वह फोरेंसिक मेडिकल जांच में काम करने जाता है, लेकिन अस्पताल के मुर्दाघर में नहीं। ये दोनों पेशे अक्सर भ्रमित होते हैं (पैथोलॉजिस्ट और फोरेंसिक विशेषज्ञ), लेकिन पहला व्यवसाय केवल उन लोगों से संबंधित है जिनकी बीमारी के कारण मृत्यु हो गई है, जबकि दूसरा व्यवसाय अपराध से संबंधित है।

6. रोगविज्ञानी को अपने रिश्तेदारों और दोस्तों का शव परीक्षण न करने का अधिकार है, लेकिन कभी-कभी उसे ऐसा करना पड़ता है। उदाहरण के लिए, लेखिका अपने अभ्यास से एक मामला बताती है जब उसने एक ऐसे व्यक्ति का शव परीक्षण किया जिसे वह जानती थी जो अभी 30 वर्ष का नहीं था। वह इस्तेमाल किया बड़ी राशि मादक पेयकई, कई वर्षों तक. परिणामस्वरूप, जब शव परीक्षण किया गया, तो उसके जिगर में एक भी जीवित कोशिका नहीं थी।

7. किसी शव का पोस्टमार्टम करते समय सिर के शीर्ष भाग से खोपड़ी को काट दिया जाता है और त्वचा को चेहरे पर पलट दिया जाता है ताकि चेहरा दिखाई न दे। यह पता चला है कि एक व्यक्ति किसी अन्य नौकरी की तरह ही काम करता है।

8. सभी रिश्तेदार अपने मृत प्रियजनों के लिए शोक नहीं मनाते। कुछ बिल्कुल नहीं रोते, जबकि कुछ रोते हैं, लेकिन उनसे यह तो स्पष्ट हो जाता है कि उस व्यक्ति को कोई दुःख नहीं है। कई वर्षों तक इस क्षेत्र में काम करने के बाद, आप अलग होना शुरू करते हैं।

9. पैथोलॉजिस्ट नहीं हैं उदास लोग. जब कोई व्यक्ति मृत्यु के साथ बहुत अधिक परिश्रम करता है तो वह अपने जीवन को महत्व देने लगता है। और कभी-कभी काम में मज़ा भी आता है। एक दिन, एक शराबी अर्दली को शव परीक्षण प्रक्रिया के लिए तैयार करते हुए शव-विच्छेद करने वाली मेज पर लिटाया गया और ढक दिया गया। जब अर्दली को होश आने लगा तो प्रशिक्षुओं की प्रतिक्रिया की तुलना किसी भी चीज़ से नहीं की जा सकती।

10. भुने हुए मानव मांस में सुखद सुगंध होती है।

11. अक्सर कहा जाता है कि पैथोलॉजिस्ट बिल्कुल भी महिला पेशा नहीं है, लेकिन आधुनिक दुनिया में ऐसे संगठन भी हैं जिनमें कोई पुरुष नहीं है।

श्मशान के बारे में तथ्य

आइए अब आपको विषय को पूरी तरह से कवर करने के लिए दाह संस्कार के बारे में कुछ और बताएं। आज दाह-संस्कार से अधिक जुड़ा हुआ है यातना शिविर, यह पारंपरिक दफ़नाने से सस्ता है, और कई लोगों को अपनी राख को कहीं एक खेत में बिखेरने का विचार पसंद आता है। तो, कुछ रोचक तथ्यदाह संस्कार की प्रक्रिया के बारे में.

1. शवों को ज्यादातर मामलों में गत्ते के ताबूतों में, कभी-कभी लकड़ी के ताबूतों में श्मशान घाट तक पहुंचाया जाता है, ताकि वे बेहतर तरीके से जल सकें।

2. दाह संस्कार से पहले, व्यक्ति की पहचान की दो बार जांच की जाती है ताकि कुछ भी गड़बड़ न हो, और शरीर पर एक पहचान टैग लगाया जाता है।

3. दाह संस्कार सुविधा में दो कक्ष हैं। पहले कक्ष में हवा को 650 डिग्री तक गर्म किया जाता है, और बर्नर छत पर स्थित होता है। इस तापमान पर शरीर से केवल हड्डियों के टुकड़े और गैस ही बचते हैं। दूसरे कक्ष में हड्डी के टुकड़े और गैस को 900 डिग्री तक गर्म किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप गंध नष्ट हो जाती है और हड्डियां कुचल जाती हैं।

4. 45 किलोग्राम वजन वाले शव का अंतिम संस्कार करने के लिए आपको डेढ़ घंटे का समय और 64 लीटर मिट्टी का तेल चाहिए।

5. वास्तव में, राख में ज्यादातर ताबूत की राख और थोड़ी संख्या में हड्डियों के टुकड़े होते हैं। राख से, जो जला नहीं गया है (पेंच, डेन्चर) हटा दिया जाता है और रसोई मिक्सर के समान ग्राइंडर में रखा जाता है।

6. हालांकि कई लोग चाहते हैं कि उनकी राख बिखर जाए, लेकिन ज्यादातर मामलों में रिश्तेदार उन्हें घर पर ही रखते हैं।

"कोई भी निदान लिखें - एक बूढ़े व्यक्ति की हर चीज़ दर्द देती है!" - डबोव्स्की जिले के "किसान महिला" के पाठक ठीक ही ध्यान दें। क्या मृत्यु के बाद सर्जरी से बचने का कोई कानूनी तरीका है?

संपादक के नाम यह पत्र पेस्कोवत्का गांव से आया था।

"हमारे क्षेत्र में नए कानून सामने आए हैं," लेखक सभी ग्रामीणों की ओर से लिखते हैं, हालांकि "स्पष्ट कारणों से" वह नाम नहीं बताते हैं। - सच तो यह है कि सभी मृतकों को शव परीक्षण के लिए मुर्दाघर ले जाने के लिए मजबूर किया जाता है। मैं 80 साल का हूं, और जब मैं मरूंगा, तो मैं नहीं चाहता कि मुझे काट दिया जाए। और हर कोई यह नहीं चाहता. यह एक तरह से मृतक का उपहास है - 70-80-90 साल के लोगों को क्यों मारें। जीवन का अंत आ गया है - बस इतना ही। इसके बिना भी अंत्येष्टि बहुत महंगी होती है. कई लोगों को कर्ज में डूबना पड़ता है. इसके लिए दोषी कौन है - कानून या स्थानीय अधिकारी?

कुंआ, अच्छे प्रश्न. चलो पता करते हैं!

यह किसके साथ आया?

डबोव्स्की जिले के अधिकारियों ने तुरंत कहा: "पहल हमारी नहीं है।"

हमारे पास ऐसे मुद्दों को हल करने का अधिकार नहीं है, ”प्रशासन के उप प्रमुख अलेक्जेंडर श्राइनर कहते हैं। - जहां तक ​​मेरी जानकारी है, यह समस्या पूरे क्षेत्र की है। मेरा मानना ​​है कि यदि मृत्यु आपराधिक प्रकृति की हो तो शव-परीक्षण अवश्य आवश्यक है। और साथ ही पुलिस को भुगतान करना होगा। और यदि कोई व्यक्ति, जैसा कि वे कहते हैं, वृद्धावस्था में मर गया, तो क्यों? अगर रिश्तेदार जिद करें तो अलग बात है. और एक आकार सभी के लिए उपयुक्त है... यह गलत है!

स्थानीय अधिकारियों का वास्तव में इससे कोई लेना-देना नहीं है। और क्षेत्रीय भी. मृतकों के शवों के साथ सभी हेरफेर संघीय कानून के अनुसार सख्ती से किए जाते हैं। और इसका आविष्कार आज नहीं हुआ था: यह पता चला है कि वर्तमान आदेश कई वर्षों से प्रभावी है!

किन मामलों में शव परीक्षण की आवश्यकता होती है?

जैसा कि क्षेत्रीय राज्य ब्यूरो के प्रमुख कानूनी सलाहकार झन्ना येव्तुशेंको ने क्रेस्त्यंका को बताया, पूरी प्रक्रिया को विनियमित करने वाले कई दस्तावेज हैं। अर्थात्:

21 नवंबर 2011 का कानून संख्या 323-एफजेड "नागरिकों के स्वास्थ्य की रक्षा के बुनियादी सिद्धांतों पर" रूसी संघ»;

रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश संख्या 354एन "पैथोलॉजिकल शव परीक्षण करने की प्रक्रिया पर";

स्वास्थ्य एवं सामाजिक विकास मंत्रालय का आदेश
नंबर 346एन "रूसी संघ के राज्य फोरेंसिक संस्थानों में फोरेंसिक चिकित्सा परीक्षाओं के आयोजन और संचालन की प्रक्रिया के अनुमोदन पर।"

झन्ना येव्तुशेंको बताती हैं कि शव परीक्षण एक मृत व्यक्ति के शरीर की जांच है, जो दर्दनाक परिवर्तनों की प्रकृति को निर्धारित करने और मृत्यु का कारण स्थापित करने के लिए किया जाता है। - दूसरे शब्दों में कहें तो मौत का कारण समझने के लिए वे शरीर को खोलते हैं। ऐसे कई मामले हैं जब शव परीक्षण करना आवश्यक होता है। शामिल:

1. यदि संदेह हो कि मृत्यु हिंसक प्रकृति की है;
2. यदि उस बीमारी का अंतिम निदान स्थापित करना असंभव है जिसके कारण मृत्यु हुई;
3. यदि मरीज को उसकी मृत्यु से पहले अस्पताल में भर्ती कराया गया था और उसने यहां 24 घंटे से कम समय बिताया हो;
4. यदि अधिक मात्रा या असहिष्णुता का संदेह हो दवाइयाँया निदान औषधियाँ;
5. यदि मृत्यु किसी संक्रामक रोग, ऑन्कोलॉजी (ट्यूमर के हिस्टोलॉजिकल सत्यापन के अभाव में) के परिणामस्वरूप हुई हो। इसके अलावा, यदि मृत्यु निवारक, नैदानिक, वाद्य, संवेदनाहारी से जुड़ी है,
6. रक्त आधान और (या) उसके घटकों के संचालन के दौरान या बाद में निमेशन, चिकित्सीय उपाय;
7. जन्म के मामले में मृत बच्चा;
8. यदि आवश्यक हो, फोरेंसिक चिकित्सा अनुसंधान।

क्या मना करना संभव है?

शव परीक्षण की आवश्यकता के बारे में निर्णय अस्पताल के डॉक्टर या पैरामेडिक द्वारा किया जाता है। यदि उपरोक्त कारणों में से कोई भी नहीं है तो अध्ययन बिल्कुल भी आवश्यक नहीं है। लेकिन फिर लोग शरीर रचना विज्ञान के व्यापक संदर्भ के बारे में शिकायत क्यों करते हैं? सबसे अधिक संभावना है, यहां कोई साजिश नहीं है; यह सिर्फ इतना है कि अधिकांश मृतकों को हाल ही में शव परीक्षण के लिए आवश्यक लोगों की सूची में शामिल किया गया है।

बस मामले में, वकील आपको जीवित रहते हुए ही अपनी इच्छा व्यक्त करने की सलाह देते हैं: यदि मुद्दा विवादास्पद है, तो डॉक्टर आपसे आधे रास्ते में मिल सकते हैं।

इच्छा या तो मौखिक रूप से, गवाहों की उपस्थिति में, या लिखित रूप में व्यक्त की जा सकती है, झन्ना येव्तुशेंको जारी रखती है।

आवेदन निःशुल्क रूप में लिखा गया है, जिसमें अंतिम नाम, प्रथम नाम, संरक्षक नाम और आवासीय पता दर्शाया गया है। मैं, अमुक-अमुक, बिना शव परीक्षण के खुद को दफना दूंगा (या शव परीक्षण से इंकार कर दूंगा)। दिनांक, हस्ताक्षर, हस्ताक्षर प्रतिलेख। यह पत्र परिजनों के पास रहता है। ऐसा बयान उस संगठन को भी लिखा जा सकता है जो दफ़नाने का काम संभालता है।

विशेषज्ञ स्पष्ट करते हैं कि कानून को नोटरी द्वारा कागज के अनिवार्य प्रमाणीकरण की आवश्यकता नहीं है। - मृतक की वसीयत के अभाव में, कार्यों को हल करने का अधिकार पति या पत्नी, करीबी रिश्तेदारों (बच्चे, माता-पिता, दत्तक बच्चे, दत्तक माता-पिता, भाई-बहन, पोते-पोतियां, दादा-दादी), अन्य रिश्तेदारों या मृतक के कानूनी प्रतिनिधि को है। , और ऐसे की अनुपस्थिति में - अन्य व्यक्ति जिन्होंने मृतक को दफनाने की जिम्मेदारी ली (यह 04/03/2007 के कानून के अनुच्छेद 5 में कहा गया है)
क्रमांक 1436-ओडी “दफनाने और अंत्येष्टि व्यवसाय पर वोल्गोग्राड क्षेत्र»).

अभ्यास से पता चलता है कि प्रत्येक स्थिति बहुत व्यक्तिगत है, वोल्गोग्राड क्षेत्र में मानवाधिकार आयुक्त के कार्यालय ने टिप्पणी की। - उदाहरण के लिए, एक नागरिक ने मृत्यु के बाद अपने शरीर के शव परीक्षण की अनिच्छा के बारे में एक नोटिस तैयार किया, लेकिन इसके पूरा होने के बाद, परीक्षा के दौरान, कानून प्रवर्तन एजेंसियों के प्रतिनिधियों को संभावित हिंसा का संदेह होने लगा। फिर डॉक्टर उचित रूप से स्थापित करने के लिए पैथोलॉजिकल शव परीक्षण करेंगे सटीक कारणमौत की। वहीं, एक मृत मरीज के शव का पोस्टमार्टम किया गया लंबे समय तकबाह्य रोगी आधार पर, उदाहरण के लिए बाद में तीव्र विकारसेरेब्रल सर्कुलेशन (स्ट्रोक), मेडिकल रिकॉर्ड में पुष्टि की गई प्रविष्टियों के साथ, डॉक्टर जोर नहीं देंगे।

मरीना ज़्लोबिना। फोटो पब्लिशिंग हाउस "वोल्गोग्राड्स्काया प्रावदा" द्वारा

ऑटोप्सी(समानार्थी: अनुभाग, शव-परीक्षा, अपहरण) - मृतक के शरीर में मौजूद परिवर्तनों की प्रकृति का निर्धारण करने और मृत्यु का कारण स्थापित करने के लिए उसकी जांच करना। यह पैथोलॉजिकल और फोरेंसिक वी के बीच अंतर करने की प्रथा है। पैथोएनाटोमिकल - अस्पतालों में विभिन्न बीमारियों से मरने वाले व्यक्तियों की लाशों का वी.; इन संस्थानों के लिए पैथोलॉजिकल वी. का उत्पादन नियम होना चाहिए। फोरेंसिक मेडिकल वी. उन व्यक्तियों की लाशों के संबंध में न्यायिक अधिकारियों के आदेश द्वारा किया जाता है जिनकी मृत्यु का कारण कोई हिंसक या आपराधिक कृत्य माना जा सकता है।

शव के वी. ने मानव शरीर की संरचना, उसके कार्यों और रोग प्रक्रियाओं के सार पर भौतिकवादी विचारों के विकास में एक बड़ी भूमिका निभाई। वी. थानाटोलॉजी की समस्याओं के विकास का मुख्य आधार है (देखें)। शहद में वी. की बहुत बड़ी भूमिका है। शिक्षा। इसके अलावा, इसका बड़ा सैन-महामारी विज्ञान महत्व है, क्योंकि अक्सर वी के लिए धन्यवाद, कुछ संक्रामक रोगों की उपस्थिति स्थापित की जाती है, जो एक महामारी की शुरुआत हो सकती है। अस्पताल संस्थानों में, वी. अस्पताल विभागों की गतिविधियों पर नियंत्रण रखता है और नैदानिक ​​​​और रोग संबंधी निदानों की तुलना करता है (निदान, निदान देखें)।

कहानी

लाशों की पहली शव-परीक्षा पिछली शताब्दी ईसा पूर्व की है।

मिस्र में, राजा टॉलेमी द्वितीय के आदेश से, अपराधियों की लाशों को वैज्ञानिक अनुसंधान के लिए डॉक्टरों को हस्तांतरित किया जाने लगा। हेरोफिलस और हिप्पोक्रेट्स का पहला शारीरिक अध्ययन इसी समय का है। हालाँकि, बाद के समय में, धार्मिक पूर्वाग्रहों के प्रभाव में, लाशों की हत्या बंद हो गई; केवल कुछ ही, उदा. के. गैलेन (दूसरी शताब्दी ईस्वी), कभी-कभी जानवरों की लाशों को विच्छेदित करते थे। यह ज्ञात है कि इब्न सीना ने मानव शव निकाले थे; लियोनार्डो दा विंची ने कई दर्जन वी. लाशों का निर्माण किया। मध्य युग की शुरुआत में, वी. को एक निंदनीय कृत्य के रूप में देखा जाता था और इसके उत्पादन के संदेह वाले व्यक्तियों को सताया जाता था। इस अवधि के दौरान, शायद ही कोई वी. का उत्पादन करने और इसके परिणामों को प्रकाशित करने में कामयाब रहा [मुंडिनस, 13-14 शताब्दी]। पोप पायस चतुर्थ (16वीं शताब्दी) के विशेष विश्वकोश (परिपत्र) के बाद, जिसने न केवल अनुमति दी, बल्कि मृत्यु के कारणों को निर्धारित करने के लिए वी. की सिफारिश भी की, वी. ने धीरे-धीरे शरीर रचना विज्ञान, विकृति विज्ञान और फोरेंसिक चिकित्सा में एक वैज्ञानिक पद्धति के रूप में प्रवेश करना शुरू कर दिया। . वी. की महत्वपूर्ण भूमिका है वैज्ञानिक विधिए. वेसालियस द्वारा दिया गया। हालाँकि, 19वीं सदी के पूर्वार्द्ध में भी। वी. का प्रदर्शन शायद ही कभी किया जाता था, और उस समय मौजूद शरीर रचना विज्ञान के विभागों को लाशों की सख्त जरूरत थी। आमतौर पर, वी. को लगभग विशेष रूप से उन लोगों की लाशों के अधीन किया जाता था जिनका कोई रिश्तेदार नहीं था। इसके बाद, अस्पताल संस्थानों में वी. की संख्या बढ़ने लगी और 19वीं सदी के उत्तरार्ध की शुरुआत में। अस्पताल में होने वाली सभी मौतों में से 40-45% का शव परीक्षण पहले ही किया जा चुका है (बर्लिन चैरिटे अस्पताल)।

रूस में शव-परीक्षा व्यवसाय दो सौ वर्ष से भी अधिक पुराना है; इसका उदय पहले अस्पतालों के आगमन के साथ हुआ, जहां शुरुआत से ही शहद की स्थापना की गई थी। स्कूल; अस्पतालों में, उन्होंने छात्रों को सामान्य शारीरिक रचना सिखाने के उद्देश्य से लाशों की जांच की। वहां फोरेंसिक मेडिकल जांच भी की गई। वी. शैक्षणिक उद्देश्यों के लिए। पहला एनाटॉमिकल थिएटर 1706 में मॉस्को अस्पताल में पीटर I के आदेश से स्थापित किया गया था। रूस में शव-परीक्षा कार्य की स्थापना पी. 3. कोंडोइदी के नाम से जुड़ी है, जिन्होंने कई घटनाओं को अंजाम दिया, जो शव-परीक्षा कार्य के संगठन की शुरुआत के रूप में कार्य करती थीं।

एनाटॉमिकल और फोरेंसिक मेडिकल के साथ-साथ। 18वीं शताब्दी के पूर्वार्ध में शताब्दी। उन्होंने पैथोलॉजिकल प्रकृति की शव-परीक्षाएँ करना शुरू कर दिया।

1735 में, "अस्पतालों पर सामान्य विनियम" प्रकाशित किया गया था, जिसमें लाशों की रोगविज्ञानी जांच करने का आदेश दिया गया था। 1745 के डिक्री के अनुसार, अचानक मरने वाले लोगों की सभी लाशों को वी. के लिए अस्पताल के स्कूलों के एनाटोमिकल थिएटरों में पहुंचा दिया गया। "सामान्य अस्पतालों के जूनियर डॉक्टरों को दिए गए निर्देश" (5 फरवरी, 1754) में विच्छेदन कार्य को विनियमित करने वाले बिंदु थे। 1824 में, मिलिट्री मेडिकल जर्नल में आई. वी. बुयाल्स्की ने "विशेष रूप से फोरेंसिक अध्ययन के दौरान मृत्यु के कारणों को इंगित करने के लिए मृत मानव शरीर की सही जांच के लिए डॉक्टरों के लिए गाइड" प्रकाशित किया, जिसमें वी. के नियम पेश किए गए।

रूस में महान अक्टूबर समाजवादी क्रांति से पहले, मौजूदा नियम के अनुसार, मृत्यु के 24 घंटे बाद लाशों को दफनाया जाता था; अस्पतालों में, 60-65% से अधिक लाशों का शव परीक्षण नहीं किया गया; केवल मॉस्को विश्वविद्यालय के क्लीनिकों में ही लंबे समय से इसका प्रभाव है स्थापित नियमउनमें मरने वाले सभी लोगों की अनिवार्य शव-परीक्षा पर।

1919 में, यदि आवश्यक हो, तो 24 घंटे से पहले शव का निपटान करने की अनुमति दी गई थी, लेकिन मृत्यु के आधे घंटे से पहले नहीं।

इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोपी विधियों की शुरूआत और ट्रांसप्लांटोलॉजी के विकास के संबंध में, डॉक्टरों द्वारा इलाज के लिए निदान के बाद किसी भी समय वी. का प्रदर्शन करने की अनुमति दी गई है। बायोल संस्थान, मृत्यु (यूएसएसआर संख्या 667 का आदेश एम3 दिनांक 15/एक्स 1970, परिशिष्ट संख्या 3; चिकित्सा संस्थानों में वी. लाशों के लिए प्रक्रिया पर भी निर्देश हैं)।

पैथोएनाटोमिकल शव परीक्षा

शव की वी. की तकनीक धीरे-धीरे विकसित और बेहतर हुई। 19वीं सदी के उत्तरार्ध की शुरुआत में. आर. विरचो किसी शव की मृत्यु के निश्चित और सबसे तर्कसंगत क्रम को इंगित करने वाले पहले व्यक्ति थे। विरचो विधि सबसे आम है और अन्य सभी विधियों (गेलर - ज़ेंकर, चियारी, लेट्यूल, शोर) के आधार के रूप में कार्य करती है, जो केवल विवरण में इससे भिन्न होती है।

पैथोएनाटोमिकल वी. विशेष रूप से अनुकूलित संस्थानों में किया जाता है जो अस्पतालों और क्लीनिकों में मौजूद होते हैं (पैथोएनाटोमिकल विभाग देखें), विशेष अनुभागीय उपकरणों के साथ। संक्रामक रोगों के संक्रमण को रोकने के लिए, अभियोजक पोशाक के ऊपर एक वस्त्र और एक ऑयलक्लोथ एप्रन और हाथों पर रबर के दस्ताने पहनता है। पाइोजेनिक वनस्पतियों के प्रकोप से संक्रमण का सबसे वास्तविक खतरा शुद्ध संक्रमणउदाहरण के लिए, पसलियों के टुकड़ों, स्केलपेल की नोक आदि के साथ किसी का ध्यान न जाने वाली उंगलियों की चुभन के परिणामस्वरूप, एक कैडवेरिक ट्यूबरकल दिखाई दे सकता है जो पूर्व इंजेक्शन के क्षेत्र में अभियोजक के हाथों की त्वचा पर दिखाई देता है।

वी. को दिन के उजाले में किया जाना चाहिए, क्योंकि कृत्रिम प्रकाश व्यवस्था में शव के शरीर और अंगों के रंग में बदलाव के बारे में सही निष्कर्ष निकालना मुश्किल होता है।

चावल। 2. कुछ अंगों को खोलते समय चीरे और कट: 1 - मस्कुलोक्यूटेनियस फ्लैप को अलग करना; मोटी रेखाएँ - कॉस्टल उपास्थि और स्टर्नोक्लेविकुलर जोड़ों के विच्छेदन के स्थान; 2 - गर्दन खोलने के लिए मेदवेदेव चीरा; 3 - हाथ खोलने के लिए मेदवेदेव चीरा; 4 - दिल खोलने के लिए चीरा; ठोस रेखा - दायां निलय, बिंदीदार रेखा - बायां निलय और महाधमनी; 5 - गर्भाशय को खोलने के लिए चीरा; 6 - हृदय की गुहाओं का खुलना; बोल्ड रेखाएं और अक्षर कटौती की दिशा और अनुक्रम दिखाते हैं (ए - बी - सी - दिल का दायां आधा; डी - ई - ई - दिल का बायां आधा); 7 - फेफड़ों को खोलने के लिए चीरा; 8 - गुर्दे, मूत्र पथ, अधिवृक्क ग्रंथियों (मोटी रेखाएं) और बड़े रेट्रोपरिटोनियल वाहिकाओं (बिंदीदार रेखा) को खोलने के लिए चीरा; 9 - परानासल साइनस को खोलने के लिए खोपड़ी के आधार पर कटिंग लाइन (हरका के अनुसार); 10 - खोलने के लिए छेनी से खोपड़ी के आधार के विच्छेदन के स्थान (ए - बी - सी - आई सॉकेट; डी - डी - ई - मुख्य हड्डी और एथमॉइड हड्डी के साइनस; जी - एच - कर्णपटह गुहाएँ); 11 - फ्लेक्सिग के अनुसार मस्तिष्क अनुभाग की रेखा; 12 - आधार खोलने के लिए कट प्रमस्तिष्क गोलार्धदिमाग; 13 - सेरिबैलम और पोंस (पोन्स) को खोलने के लिए चीरा।

किसी शव की पैथोलॉजिकल जांच के लिए इसे स्वीकार किया जाता है सामान्य आदेश. वी. से पहले, सलामी बल्लेबाज और उपस्थित लोग परिचित हो जाते हैं नैदानिक ​​पाठ्यक्रमचिकित्सा इतिहास से बीमारी और आजीवन निदान या उस डॉक्टर से मौखिक संचार जिसने बीमारी के पाठ्यक्रम को देखा। फिर शव परीक्षण में शव की बाहरी जांच की जाती है, जिसमें लिंग, आकार, बनावट, संवैधानिक उपस्थिति, पोषण, त्वचा की स्थिति (रंग, शव के धब्बे, चकत्ते, रक्तस्राव, घाव, अल्सर, निशान, बेडसोर, ट्यूमर और सूजन) पर डेटा दर्ज किया जाता है। पूर्णांक का, आदि), कठोर मोर्टिस, शव की गंध, पासपोर्ट डेटा के साथ मृतक की उम्र के संकेतों के पत्राचार को निर्धारित करता है। बाहरी परीक्षण के बाद शरीर के कोमल ऊतकों और वी. गुहाओं और अंगों को चीरा लगाकर अलग किया जाता है (चित्र 1 और 2)। ऐसा करने के लिए, एक मुख्य चीरा लगाया जाता है, जो अक्सर ठोड़ी से लेकर प्यूबिस तक होता है। कुछ लोग अन्य प्रकार के चीरों का उपयोग करते हैं। सभी मामलों में, यह सुनिश्चित करने के लिए ध्यान रखा जाना चाहिए कि मुख्य अनुभागीय चीरा ऑपरेशन के बाद के घावों या दोषों से न गुजरे। त्वचा, विशेष अध्ययन के अधीन। चीरा लगाने के बाद, पूर्णांक को अलग कर दिया जाता है और मध्य रेखा से किनारों पर ले जाया जाता है; उसी समय, उदर गुहा खुल जाती है और छाती गुहा उजागर हो जाती है, जिसे विच्छेदन द्वारा खोला जाता है कार्टिलाजिनस भागपसलियां हड्डी के हिस्सों में उनके संक्रमण के स्थान के पास होती हैं। वी. के बाद, गुहाओं की विस्तार से जांच की जाती है, अंगों की स्थिति और संबंध की ख़ासियत, किसी भी संचय, आसंजन आदि की उपस्थिति की पहचान की जाती है, और फिर वे लाश से अंगों को निकालना शुरू करते हैं।

किसी शव से अंगों को निकालने और उनकी जांच करने की प्रक्रिया मामले की विशेषताओं के आधार पर भिन्न हो सकती है। इस प्रकार, वी. के दौरान, वे चिकित्सा इतिहास के आंकड़ों और यथास्थान अंगों की जांच के परिणामों के आधार पर मुख्य विधि से विचलित हो जाते हैं। विभिन्न रोगविज्ञान संस्थानों में अंगों को निकालने और जांचने की मुख्य विधि, परंपरा, स्कूल की विशेषताओं या नेता की व्यक्तिगत आदत के कारण, विरचो योजना से कुछ विचलन का प्रतिनिधित्व कर सकती है। कुछ संस्थानों में, अंगों को एक-एक करके निकाला जाता है, उन्हें एक-दूसरे से अलग किया जाता है, दूसरों में, वे अंग परिसरों को निकालना पसंद करते हैं; कुछ रोगविज्ञानी अंगों में यथास्थान चीरा लगाने को तर्कसंगत मानते हैं, अर्थात्। उन्हें हटाने से पहले.

मॉस्को पैथोएनाटोमिकल स्कूल में, इच्छा के आधार पर, यदि संभव हो तो, जैसा कि ए. आई. एब्रिकोसोव द्वारा वर्णित है, शारीरिक और शारीरिक शरीर विज्ञान के अंगों और भागों को अलग न करें। सिस्टम, आमतौर पर गर्दन के अंग और वक्ष गुहाएक सामान्य परिसर के रूप में, फिर अलग से आंत, यकृत, पेट और ग्रहणी- एक जटिल; गुर्दे, मूत्र पथऔर जननांग भी जटिल हैं। लेनिनग्राद में, शव परीक्षण के दौरान, वे ज्यादातर पूर्ण निष्कासन (जी.वी. शोर) की विधि का उपयोग करते हैं, जिसमें यह तथ्य शामिल होता है कि गर्दन, छाती के अंग, उदर गुहाएँऔर छोटे श्रोणि को एक निरंतर परिसर के रूप में हटा दिया जाता है, और भविष्य में अंगों को एक दूसरे से अलग नहीं किया जाता है, बल्कि उनके पारस्परिक संबंध में जांच की जाती है। जब वी. के बाद मरने वाले मरीजों की लाशें सर्जिकल हस्तक्षेप, उत्पादन करना गहन परीक्षाक्षेत्र शल्य चिकित्सा क्षेत्र(राज्य सर्जिकल टांके, वाहिकाएं, एक्सयूडेट की उपस्थिति और प्रकृति, ऑपरेशन की शुद्धता)।

लाश से अंगों को निकालने के बाद (किसी न किसी विधि से), उनके आकार, वजन, आकार, सतह की स्थिति, रंग, स्थिरता का अध्ययन किया जाता है; फिर, यदि वे अन्वेषण करें खोखले अंग, कटौती करें और कटी हुई सतह और गुहाओं की स्थिति की जांच करें।

खोपड़ी के वी. में, मस्तिष्क की जांच करने के लिए, सिर के ऊपरी भाग में एक कान से दूसरे कान तक मुकुट के माध्यम से एक चीरा लगाया जाता है, खोपड़ी के नरम आवरण को चीरे से आगे और पीछे से अलग किया जाता है, एक गोलाकार कट खोपड़ी का हिस्सा बनाया जाता है और कपाल वॉल्ट को हटा दिया जाता है, ड्यूरा मेटर को अलग करने के बाद मस्तिष्क को हटा दिया जाता है और खोल दिया जाता है। परानासल साइनस की जांच करने के लिए, खोपड़ी के आधार का एक धनु चीरा लगाया जाता है (हरके के अनुसार)। स्पिनस प्रक्रियाओं और खुलने की रेखा के साथ पूर्णांक को काटने के बाद रीढ़ की हड्डी को हटा दिया जाता है रीढ़ की नालकशेरुकाओं के पीछे के मेहराबों को आरी से काटकर। खोपड़ी और रीढ़ की हड्डी की नलिका का वी. शरीर की गुहाओं के वी. से पहले या उसके बाद हो सकता है, जो मामले की विशेषताओं पर निर्भर करता है।

सबसे अंत में खोले जाने वाले अंग हैं, यदि इसका कोई सबूत हो; अंगों पर मांसपेशियों, हड्डियों और की स्थिति अस्थि मज्जा, जोड़, रक्त वाहिकाएं, तंत्रिकाएं।

नवजात शवों के वी. के मामले में, फीमर के निचले एपिफेसिस पर एक अनुदैर्ध्य कट लगाया जाता है; इस कट का उपयोग करके, एन्कॉन्ड्रल ऑसिफिकेशन लाइन (एपिफ़िसिस और डायफिसिस के बीच की सीमा) की स्थिति निर्धारित की जाती है, जो जन्मजात सिफलिस के निदान के लिए महत्वपूर्ण है, और एपिफिसियल ऑसिफिकेशन न्यूक्लियस की उपस्थिति और आकार निर्धारित किया जाता है (पूर्ण अवधि देखें, एक्स- किरण निर्धारण).

वी. के अंत में, पता लगाए गए परिवर्तनों को संक्षेप में संक्षेप में प्रस्तुत किया जाता है और रोग निदान की सूचना दी जाती है, फिर निष्कर्षों की तुलना रोग की अंतःस्रावी अभिव्यक्तियों और अंतर्निहित बीमारी के विकास और अभिव्यक्ति, इसकी जटिलताओं और मृत्यु के कारण से की जाती है। पता लगाए गए डेटा के दृष्टिकोण से समझाया गया है। सूक्ष्म परीक्षण के लिए शव के अंगों और ऊतकों से सामग्री ली जाती है; कुछ मामलों में, कंकाल की हड्डियों की रेडियोग्राफी की जाती है। इसके अलावा, सामग्री को अक्सर बैक्टीरियोस्कोपिक, बैक्टीरियल, सेरोल, बायोकेमिकल और वायरल के लिए लिया जाता है। अनुसंधान। जब अंग के फोड़े, कफ, साथ ही गुहाओं के प्यूरुलेंट, प्यूरुलेंट-रक्तस्रावी स्राव का पता लगाया जाता है, तो माइक्रोबियल वनस्पतियों के लिए धुंधलापन के लिए स्मीयर वी के साथ लिए जाते हैं। सेरोला, अनुसंधान के लिए, रक्त लिया जाता है (एसेप्सिस के नियमों के अनुपालन में)। ऊरु या उलनार शिरा से वी. तक, दाएँ आलिंद और निलय से - वी. के साथ; मस्तिष्कमेरु द्रवसहायता से प्राप्त करें रीढ़ की हड्डी में छेदहालाँकि, उचित सावधानियों के साथ, कैल्वेरियम को हटाने के बाद इसे मस्तिष्क के निलय से लिया जा सकता है। फसलों के लिए सामग्री का संग्रह बैक्टीरिया और प्रौद्योगिकी के नियमों के अनुपालन में किया जाता है।

बैक्टीरिया के लिए सामग्री लेना, विशेष रूप से खतरनाक संक्रमणों पर शोध करना ( बिसहरिया, प्लेग, हैजा, आदि) को यूएसएसआर के एम3 के प्रासंगिक निर्देशों द्वारा नियंत्रित किया जाता है, जो स्थानीय स्वास्थ्य अधिकारियों के आधिकारिक पत्रों द्वारा उनके आधार पर संकलित किया जाता है और पद्धति संबंधी सिफ़ारिशेंयूएसएसआर एकेडमी ऑफ मेडिकल साइंसेज के मानव आकृति विज्ञान संस्थान में पैथोएनाटोमिकल सेवा के लिए ऑल-यूनियन साइंटिफिक एंड मेथोडोलॉजिकल सेंटर। यदि विशेष रूप से खतरनाक संक्रमण का संदेह हो तो वही निर्देश वी. और संगठनात्मक उपायों की प्रक्रिया निर्धारित करते हैं, उदाहरण के लिए, तत्काल उपायसंक्रमण के प्रसार के खिलाफ, पैथोलॉजी विभाग में विशेष सुरक्षात्मक कपड़े और कीटाणुनाशक समाधान (क्लोरैमाइन, ब्लीच, कार्बोलिक एसिड, लाइसोल के समाधान)। इस बात पर विशेष रूप से जोर दिया जाना चाहिए कि चिकित्सीय रूप से निर्धारित पैथोमोर्फोसिस (देखें) की स्थितियों में सूचीबद्ध अनुसंधान विधियां अक्सर रोग निदान के लिए निर्णायक महत्व की होती हैं। वी. के क्रम को रोग प्रक्रिया की प्रकृति, सर्जिकल हस्तक्षेप की जटिलता, विशेष की आवश्यकता के आधार पर महत्वपूर्ण रूप से बदला जा सकता है वैज्ञानिक अनुसंधान, उदाहरण के लिए, रेडियोपैक विधि या तैयारी का उपयोग करना, आदि। कुछ मामलों में, मस्तिष्क की विकृति का अध्ययन करने के लिए, खोपड़ी का वी. सम्मिलन के बाद बनाया जाता है मन्या धमनियों 5% फॉर्मल्डिहाइड समाधान और अन्य स्थिरीकरण मिश्रण।

प्रदर्शन के लिए सामग्री को संरक्षित करने के लिए, अंगों के अनावश्यक खंड बनाने की अनुशंसा नहीं की जाती है, खासकर विभिन्न दिशाओं में। यदि आवश्यक हो, तो रास्ते में, सबसे महत्वपूर्ण की तस्वीरें पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं, जिसके संरचनात्मक और स्थलाकृतिक संबंधों की तस्वीर का संरक्षण बाद के प्रदर्शन के लिए महत्वपूर्ण है। वी. का अंतिम बिंदु शव की सफाई है: अंगों को वापस गुहाओं में रखा जाता है, चीरों को सिल दिया जाता है, शव को धोया जाता है और कपड़े पहनाए जाते हैं। इस तथ्य के कारण कि वी. के दौरान शव के खुले हिस्सों पर कोई चीरा नहीं लगाया जाता है, वी. के लक्षण कपड़े पहने शव पर अदृश्य होते हैं। आंशिक वी. नहीं किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, केवल पेट की गुहा या कपाल गुहा, क्योंकि इससे गलत परिणाम हो सकते हैं।

शव-परीक्षा व्यक्ति के निर्देशानुसार शव-परीक्षा को रिकॉर्ड करना बेहतर है। उपयुक्त कर्मियों की अनुपस्थिति में, और यदि वी के दौरान पाए गए परिवर्तनों के बारे में विस्तार से बताना आवश्यक हो, तो प्रोटोकॉल को बिना किसी देरी के, वी के तुरंत बाद लिखा जाना चाहिए।

कई पैथोलॉजी विभागों में, टाइपराइटर का उपयोग सीधे पैथोलॉजी पाठ्यक्रम के साथ प्रोटोकॉल रिकॉर्ड करने के लिए किया जाता है। वॉयस रिकॉर्डर का उपयोग करने का प्रयास किया जा रहा है, जिसमें विच्छेदनकर्ता परीक्षण के परिणामों को दूसरे कमरे में स्थित एक टाइपिस्ट तक पहुंचाता है। परीक्षण के परिणामों को एक टेप पर रिकॉर्ड करना बड़े पैमाने परइसे प्राप्त नहीं किया, क्योंकि इस पद्धति के साथ अभियोजक ने सीधे अनुभाग कक्ष में प्रोटोकॉल निर्धारित करने की तुलना में अधिक समय बिताया।

प्रत्येक वी. प्रोटोकॉल में एक वर्णनात्मक भाग होता है जो कड़ाई से उद्देश्य का प्रतिनिधित्व करता है और सटीक वर्णनपाए गए परिवर्तन, और अंतिम भाग, या पैथोलॉजिकल डायग्नोसिस, जो संक्षिप्त पैथोलॉजिकल शब्दों का उपयोग करके इन परिवर्तनों के सार को परिभाषित करता है।

अधिक स्पष्टता के लिए, वी. के प्रोटोकॉल को आरेखों के साथ चित्रित करने की सलाह दी जाती है, उदाहरण के लिए, सर्जिकल हस्तक्षेप, शरीर और आंतरिक अंगों की आकृति के तैयार निशान (टिकट)। प्रोटोकॉल के अंत में, सूक्ष्म और जीवाणु संबंधी परिणामों को रिकॉर्ड करने के लिए जगह छोड़ दी जाती है। और अन्य अध्ययन।

प्रायोगिक पशुओं का शव-परीक्षण इसके अनुसार किया जाना चाहिए सामान्य नियम, व्यवहार में स्वीकृत; कोई विशेष निर्देश नहीं हैं.

फोरेंसिक शव परीक्षण

फोरेंसिक चिकित्सीय शव परीक्षणहिंसक मौत या अचानक मौत के मामले में इसके संदेह के मामले में जांच अधिकारियों के आदेश और अदालत के फैसले द्वारा किया गया (इसके घटित होने के स्थान की परवाह किए बिना, जब मृत्यु का कारण उपस्थित चिकित्सक द्वारा स्थापित नहीं किया गया है) , इलाज के दौरान मौत। उपचार के लिए प्रवेश पर अज्ञात निदान वाले संस्थान। किसी अज्ञात व्यक्ति की लाश मिलने पर, अनुचित या अवैध उपचार के बारे में शिकायतों की जांच करते समय, रास्ते में मरने वाले मरीज की लाश की स्थापना। फोरेंसिक मेडिसिन का मुख्य लक्ष्य. वी. आरएसएफएसआर की आपराधिक प्रक्रिया संहिता के अनुच्छेद 79 के अनुसार, संघ गणराज्यों की आपराधिक प्रक्रिया संहिता के संबंधित लेख और "शव की फोरेंसिक चिकित्सा परीक्षा के लिए नियम" मौत का कारण स्थापित करना है और शारीरिक चोटों की प्रकृति.

फोरेंसिक मेडिकल लाशों का वी. परीक्षण स्टाफ मेडिकल परीक्षकों द्वारा किया जाता है। फोरेंसिक मेडिसिन ब्यूरो के विशेषज्ञ स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली में शामिल परीक्षाएं। ऐसे विशेषज्ञ की अनुपस्थिति में किसी भी डॉक्टर (विशेषज्ञ डॉक्टर) को शव की जांच में शामिल किया जा सकता है, चाहे उसकी विशेषज्ञता कुछ भी हो। इसलिए, प्रत्येक डॉक्टर को आरएसएफएसआर की आपराधिक प्रक्रिया संहिता के प्रासंगिक लेखों और आरएसएफएसआर की आपराधिक प्रक्रिया संहिता के अनुच्छेद 181 और 182 के साथ-साथ विशेषज्ञों के अधिकारों, कर्तव्यों और जिम्मेदारी की डिग्री को जानना चाहिए। आपराधिक प्रक्रिया संहिता और संघ गणराज्यों की आपराधिक संहिता के प्रासंगिक लेख।

वी. लाश से पहले, चिकित्सा परीक्षक विशेषज्ञ को उसे सौंपे गए दस्तावेज़ों का सावधानीपूर्वक अध्ययन करना चाहिए: न्यायालय चिकित्सा परीक्षक की नियुक्ति पर संकल्प। लाश की वी. के बारे में जांच निकायों की जांच या आदेश, घटना स्थल (या खोज) पर लाश की जांच के लिए एक प्रोटोकॉल, चिकित्सा इतिहास (यदि लाश एक चिकित्सा संस्थान से वितरित की गई थी) और अन्य सामग्री पूछताछ या जांच. यदि विशेषज्ञ के लिए राय देने के लिए आवश्यक सामग्री अपर्याप्त है, तो आरएसएफएसआर की आपराधिक प्रक्रिया संहिता के अनुच्छेद 82 के अनुसार, उसे लापता सामग्रियों के प्रावधान के लिए याचिका दायर करने का अधिकार है।

फोरेंसिक मेडिकल लाशों की जांच दिन के उजाले में, उज्ज्वल, विशेष रूप से अनुकूलित कमरों (मुर्दाघर) में की जानी चाहिए, क्योंकि अपर्याप्त रोशनी वाले यादृच्छिक कमरों के उपयोग के साथ-साथ कृत्रिम प्रकाश की उपस्थिति, जांच की जा रही त्वचा और अंगों के रंग को विकृत कर देती है। और आधुनिक वैज्ञानिक और तकनीकी साधनों के उपयोग को जटिल बनाता है। फोरेंसिक मेडिकल जांच या पूछताछ के एक प्रतिनिधि की उपस्थिति में वी को अंजाम देने की सलाह दी जाती है जिसने वी के बारे में एक संकल्प या आदेश जारी किया था। शव में पुटीय सक्रिय परिवर्तन का कोई भी चरण फोरेंसिक दवा से इनकार करने के कारण के रूप में काम नहीं कर सकता है। बी. यदि एक जमी हुई लाश की खोज की जाती है, तो उसका शव परीक्षण 18-20 डिग्री के हवा के तापमान वाले कमरे में पूरी तरह से पिघलने तक स्थगित कर दिया जाता है; उच्च तापमान सहित विभिन्न स्रोतों का उपयोग करके डीफ़्रॉस्ट करना अस्वीकार्य है गर्म पानी, क्योंकि इससे फोरेंसिक मेडिकल डेटा विकृत हो सकता है। में।

"लाशों की फोरेंसिक मेडिकल जांच के नियम" के अनुसार, वी. को केवल 12 घंटे के बाद अनुमति दी जाती है। मौत के बाद। असाधारण मामलों में, यह पहले किया जा सकता है, लेकिन बशर्ते कि मृत्यु की पुष्टि तीन डॉक्टरों के समूह द्वारा की जाती है और एक प्रोटोकॉल तैयार किया जाता है, जो उन कारणों के संकेत के साथ मृत्यु का साक्ष्य प्रदान करता है कि पहले वी. की आवश्यकता क्यों थी।

किसी शव की बाहरी जांच, एक नियम के रूप में, कपड़ों की जांच से शुरू होती है, जो अत्यधिक विशेषज्ञ और खोजी महत्व की होती है। तो, जेबों और तहों में आप पा सकते हैं, उदाहरण के लिए, सुसाइड नोट, औषधीय पदार्थ; कपड़ों को नुकसान हो सकता है, घटना से जुड़े विभिन्न निशान और दाग, कार की चोटों से कांच के टुकड़े और चलने के निशान, छर्रे, गोलियां, घाव, बंदूक की चोट से कालिख और पाउडर जमा होना, टूटना, कटना और अन्य दोष। कपड़ों को हुए सभी नुकसान की तुलना लाश को हुए नुकसान से की जानी चाहिए। जब किसी अज्ञात व्यक्ति की लाश की पहचान की जाती है, तो कपड़े उसकी पहचान को आसान बना सकते हैं, इसलिए इसे विस्तार से चित्रित किया जाना चाहिए (सामग्री के प्रकार और रंग, शैली, आकार आदि का संकेत)।

शव से कपड़े हटाकर लिंग, उम्र, शरीर और मोटापे की डिग्री निर्धारित की जाती है। जब वी. अज्ञात व्यक्तियों की लाशें, उनकी पहचान करने के लिए, मौखिक चित्र की विधि का उपयोग किया जाता है (व्यक्तिगत पहचान देखें)। इसके अलावा आपको ध्यान देना चाहिए व्यक्तिगत विशेषताएंशरीर, विकास संबंधी दोष, घावों की उपस्थिति, दाग, रंजकता और अपचयन, टैटू, सर्जिकल हस्तक्षेप के निशान। खोजी पहचान के लिए, फोरेंसिक विशेषज्ञ लाश की तस्वीरें लेते हैं (अवलोकन और विस्तृत), उंगलियों के निशान प्राप्त करते हैं और एक पहचान पत्र बनाते हैं; बाह्य परीक्षण के दौरान स्थान एवं प्रकृति का निर्धारण करें शव के धब्बे, कठोर मृत्यु की स्थिति, जो मृत्यु की अवधि का अनुमान लगाना संभव बनाती है। शव के धब्बों के रंग, तीव्रता और स्थान से मृत्यु के कारण के साथ-साथ शव की प्रारंभिक स्थिति का अनुमान लगाना संभव हो जाता है, जो बाद में बदल सकती है। संभावित क्षति (खरोंच, चोट, घाव, इंजेक्शन के निशान, प्रवेश और निकास घाव छेद, आदि) का पता लगाने के लिए शव का निरीक्षण सिर से शुरू होता है, फिर छाती, पेट, पीठ और अंगों की जांच करता है। आंख, कान, नाक और मुंह की जांच पर विशेष ध्यान दिया जाता है। पता चला क्षति (उनका स्थान, आकार, रंग, गहराई, किनारों की स्थिति), संभव ओवरलैपया क्षति के आसपास और आसपास संदूषण की वस्तुनिष्ठ विधियों का उपयोग करके सावधानीपूर्वक जांच की जाती है; क्षति के इंट्रावाइटल या पोस्टमॉर्टम मूल के संकेत निर्धारित करें। पैल्पेशन द्वारा, वे चेहरे, सिर, छाती, रीढ़, श्रोणि और अंगों की हड्डियों को नुकसान की उपस्थिति या अनुपस्थिति के बारे में आश्वस्त होते हैं। यदि आवश्यक हो, चमड़े के नीचे के रक्तस्राव और शव के धब्बों को अलग करने के लिए कोमल ऊतकों में क्रॉस-आकार का चीरा लगाया जाता है। फिर बाहरी जननांग, क्षेत्र की जांच की जाती है गुदा; महिलाओं में, हाइमन की स्थिति पर ध्यान दिया जाता है: इसकी अखंडता, ताज़ा या ठीक हुए आँसू। यदि शुक्राणु की उपस्थिति का संदेह हो या स्राव हो, तो प्रयोगशाला परीक्षण के लिए योनि स्मीयर लिया जाता है।

तकनीक का उपयोग करके किसी लाश की आंतरिक जांच की अपनी विशेषताएं होती हैं, जो हिंसक मौत के प्रकार (उदाहरण के लिए, बंदूक की गोली की चोटों, ऑटो चोटों के साथ) द्वारा निर्धारित होती हैं। फोरेंसिक मेडिकल शव के वी. में आवश्यक रूप से तीन गुहाओं का वी. शामिल होता है: कपाल, वक्ष और पेट। यदि रीढ़ की हड्डी में चोटें हों या उनका संदेह हो तो रीढ़ की हड्डी की नलिका को खोल दिया जाता है। यदि लाशों पर कोई चोट है, तो समूह और प्रकार निर्धारित करने के लिए रक्त लिया जाता है। जब कपाल गुहा के वी. तिजोरी और खोपड़ी के आधार की हड्डियों की अखंडता, ड्यूरा मेटर का तनाव, इसकी रक्त आपूर्ति, साइनस में रक्त का रंग और प्रकृति (तरल, संलयन) पर ध्यान दें। ; पिया मेटर की जांच करते समय - पारदर्शिता, सूजन, प्यूरुलेंट जमा के लिए। मस्तिष्क की जांच करते समय, विदेशी गंधों की उपस्थिति, रक्त वाहिकाओं की स्थिति, प्रांतस्था, सफेद पदार्थ, निलय, मस्तिष्क का वजन निर्धारित करते हैं। ड्यूरा मेटर को हटाने के बाद खोपड़ी के आधार की सावधानीपूर्वक जांच की जाती है। पिरामिडों की गुहाओं का अन्वेषण छेनी से काटकर किया जाता है। अस्थायी हड्डियाँऔर मुख्य हड्डी के साइनस। गर्दन, छाती और पेट की त्वचा के मुख्य चीरे के बाद, यदि कोई संदेह न हो एयर एम्बालिज़्म, गर्दन के ऊतकों की जांच करना शुरू करें। सबसे पहले, गर्दन के अंगों के संपीड़न से लेकर सींगों की अखंडता तक संभावित इंट्राविटल रक्तस्राव पर ध्यान दें थायराइड उपास्थिऔर कष्ठिका अस्थि. पसलियों के कार्टिलाजिनस भाग के साथ उरोस्थि को हटाने के बाद, वक्ष और पेट की गुहाओं की जांच की जाती है और उनकी स्थिति नोट की जाती है। इसके बाद अंगों को निकाल लिया जाता है. फेफड़ों की जांच करते समय, वे उनकी स्थिरता, एक्चिमोसेस की उपस्थिति, सतह और चीरे का रंग, रक्त भरना, एडिमा की उपस्थिति आदि का वर्णन करते हैं। हृदय की जांच करते समय, एपिकार्डियम या एंडोकार्डियम के नीचे एक्चिमोसेस की उपस्थिति, वसा उस पर जमाव, रक्त भरना और मांसपेशियों की दीवारों की मोटाई, चीरों पर मांसपेशियों की प्रकृति पर ध्यान दिया जाता है, राज्य हृदय धमनियांऔर वाल्व. प्लीहा की स्थिति की जांच करते समय, चीरे पर खरोंच की प्राप्ति या अनुपस्थिति पर ध्यान दें। अन्नप्रणाली के श्लेष्म झिल्ली की स्थिति निर्धारित करें। पेट को कम वक्रता के साथ (एक साफ कंटेनर में) खोला जाता है और सामग्री की उपस्थिति और पाचन की डिग्री का पता चलता है, इसकी मात्रा मापी जाती है, रंग, गंध और स्थिरता का वर्णन किया जाता है; गैर-खाद्य पदार्थों (रासायनिक पदार्थों) की उपस्थिति का निर्धारण करें विदेशी संस्थाएंवगैरह।); श्लेष्मा झिल्ली की स्थिति, उसकी रक्त आपूर्ति पर ध्यान दें। छोटी और बड़ी आंतें खोली जाती हैं और इसकी सामग्री और श्लेष्मा झिल्ली की विशेषताएं निर्धारित की जाती हैं। यकृत की जांच करने के लिए आगे बढ़ते हुए, इसके घनत्व, अनुभाग पर रंग, पैटर्न, रक्त की आपूर्ति आदि का निर्धारण करें। साथ ही, वे जांच करते हैं पित्ताशय की थैलीऔर क्रॉस-कंट्री क्षमता पित्त पथ. अधिवृक्क ग्रंथियों के साथ गुर्दे की एक साथ जांच की जाती है: कैप्सूल और श्रोणि की स्थिति, पत्थरों की उपस्थिति, पैटर्न का रंग और गंभीरता नोट की जाती है वृक्क ऊतक, अधिवृक्क ग्रंथियों की कॉर्टिकल और मेडुला परतें। पर खुलता है मूत्राशयऔर जननांग, फिर उदर महाधमनी और अवर वेना कावा। कोमल ऊतकों को छूने और काटने से, वे रीढ़ और श्रोणि की हड्डियों की अखंडता के बारे में आश्वस्त हो जाते हैं। हृदय, प्लीहा, यकृत और गुर्दे को सेंटीमीटर में मापा जाता है और उनका वजन किया जाता है।

यदि कोर्ट में मेडिकल हो वी. तीव्र या विशेष रूप से लक्षण दिखाएं खतरनाक संक्रमण, इसकी सूचना तुरंत सैनिटरी-महामारी विज्ञान स्टेशन, स्टेशन और स्वास्थ्य विभाग को दी जाती है, और वी. संबंधित प्रोफेसर को आगे बढ़ाते हुए जारी रखता है। आयोजन।

यदि विषाक्तता का संदेह हो, तो आंतरिक अंगों को पानी के उपयोग के बिना एक साफ कंटेनर में खोला जाता है। अंगों को रसायन की ओर निर्देशित करना विश्लेषण, "फोरेंसिक रासायनिक अनुसंधान के लिए शव सामग्री की जब्ती और दिशा के लिए नियम" द्वारा निर्देशित होते हैं। किसी वयस्क को अज्ञात जहर से जहर देने के मामले में, 2 किलोग्राम की मात्रा में अंगों को अच्छी तरह से धोए गए जार में रखा जाना चाहिए: जार नंबर 1 में पेट को सामग्री के साथ, 1 लीटर छोटी और बड़ी आंतों को सामग्री के साथ जार में रखें। नंबर 2 - सामग्री के साथ यकृत और पित्ताशय के सबसे पूर्ण रक्त वाले वर्गों का कम से कम 2/3, जार नंबर 3 में - एक किडनी और सभी मूत्र, जार नंबर 4 में - मस्तिष्क का 1/3, जार संख्या 5 में - हृदय जिसमें रक्त, प्लीहा और फेफड़ों के सबसे पूर्ण रक्त वाले क्षेत्रों का कम से कम 1/4 भाग शामिल है। यदि योनि के माध्यम से जहर के प्रवेश का संदेह है, तो योनि के साथ गर्भाशय लिया जाता है, और यदि मलाशय के माध्यम से जहर के प्रवेश का संदेह है, तो मलाशय को उसकी सामग्री के साथ लिया जाता है। यदि आपको चमड़े के नीचे या पर संदेह है इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शनजहर त्वचा और मांसपेशी क्षेत्रों से उन स्थानों से लिया जाता है जहां पदार्थ को प्रशासित किया जाना चाहिए। विषाक्तता के मामले में, शरीर में जहर फैल जाता है व्यक्तिगत निकायऔर ऊतकों को अलग-अलग तरीकों से, इसलिए, संदिग्ध जहर के आधार पर, संबंधित शव सामग्री ली जाती है। परिमाणीकरण के उद्देश्य से एथिल अल्कोहोलपरिधीय शिरापरक वाहिकाओं (ऊरु, बाहु) या ड्यूरा मेटर के साइनस से लिया गया रक्त, साथ ही 10 मिलीलीटर की मात्रा में मूत्र, जांच के लिए भेजा जाता है, जिसे बाँझ ग्लास पिपेट के साथ अलग-अलग बाँझ बोतलों में एकत्र किया जाता है।

कोर्ट में मेडिकल वी. लाशें, विशेष रूप से अचानक मृत्यु, तीव्र संक्रामक रोगों, विषाक्तता आदि के मामले में, अन्य के उत्पादन की आवश्यकता होती है प्रयोगशाला अनुसंधान. इस संबंध में, विशेषज्ञ को हिस्टोलॉजिकल, जैविक, जीवाणु, वनस्पति, वर्णक्रमीय और अन्य अध्ययनों के लिए सामग्री को हटाने और भेजने के लिए प्रासंगिक नियमों और निर्देशों को जानना चाहिए।

नवजात शिशुओं की लाशों की फोरेंसिक चिकित्सा शव परीक्षा से जीवित जन्म (देखें), पूर्ण अवधि (देखें), व्यवहार्यता (देखें), जन्म के बाद बच्चे की जीवन प्रत्याशा, मृत्यु का कारण (स्टिलबर्थ देखें) स्थापित करना संभव हो जाता है।

किसी लाश की फोरेंसिक मेडिकल री-ऑटोप्सी जांच अधिकारियों के आदेश या उन मामलों में अदालत के फैसले से की जाती है जहां यह माना जाता है कि विशेषज्ञ का निष्कर्ष निराधार है या इसकी शुद्धता के बारे में संदेह है। बार-बार वी. को कमीशन पर करने की सलाह दी जाती है और अधिमानतः उस विशेषज्ञ की उपस्थिति में जिसने प्राथमिक वी का प्रदर्शन किया था।

प्रलेखन. कोर्ट में मेडिकल शव परीक्षण के दौरान, एक दस्तावेज़ (निष्कर्ष, अधिनियम) तैयार किया जाता है, जिसमें तथ्यात्मक डेटा आवश्यक और सटीक रूप से दर्ज किया जाता है, जिसके आधार पर निष्कर्ष निकाले जाते हैं जो जांच, जांच और अदालत के निकायों के सवालों का जवाब देते हैं। दस्तावेज़ एक निश्चित रूप में तैयार किया गया है और इसमें तीन खंड हैं - परिचय, वर्णनात्मक भाग और निष्कर्ष।

परिचय में, डेटा दिया गया है कि लाश का उत्पादन किसने किया (अंतिम नाम, पहला नाम, संरक्षक, पद धारण, विशेषता, योग्यता श्रेणी, शैक्षणिक डिग्री); वी. का समय और स्थान, किस आधार पर इसका निर्माण किया गया; मृतक का पहला नाम, संरक्षक, अंतिम नाम और उम्र; वी. में कौन उपस्थित था, विशेषज्ञ से क्या प्रश्न पूछे गए। इस अनुभाग में उपधारा "प्रारंभिक जानकारी" शामिल है, जहां आप दर्ज करते हैं संक्षिप्त जानकारीजांच द्वारा प्रस्तुत सामग्री से (घटना स्थल और लाश के निरीक्षण का रिकॉर्ड, चिकित्सा इतिहास, आदि)।

वर्णनात्मक भाग में दो उपखंड हैं: बाह्य निरीक्षण और आंतरिक निरीक्षण. एक वर्णनात्मक भाग को संकलित करते समय, कुछ नियमों का पालन करना आवश्यक है: आप अंगों में कुछ दृश्यमान परिवर्तनों का वर्णन करने के बजाय लैटिन शब्दों, नैदानिक ​​​​शब्दों और पदनामों का उपयोग नहीं कर सकते हैं; निष्कर्ष (अधिनियम) के वर्णनात्मक भाग के लिए, विशेष रूप से वी के मामलों में, जो आघात से मर गए और यदि लाशों पर चोटें हैं, तो मानव शरीर के समोच्च आरेखों को ज्ञात क्षति और उन पर लागू सुविधाओं के साथ संलग्न करना आवश्यक है। ; तस्वीरें और रेखाचित्र वांछनीय हैं। क्षति का वर्णन करते समय, आप विभिन्न तुलनाओं का सहारा नहीं ले सकते; आयाम सेंटीमीटर में दिए गए हैं, आकार में ज्यामितीय आकार, स्पेक्ट्रम बैंड के रंग और उनके संयोजन के आधार पर रंग भरना।

निष्कर्ष निष्कर्ष (अधिनियम) के महत्वपूर्ण भागों में से एक है। उन्होंने मृत्यु के कारण पर वैज्ञानिक रूप से प्रमाणित, वस्तुनिष्ठ विशेषज्ञ राय प्रस्तुत की और जांच से उत्पन्न प्रश्नों के प्रेरित उत्तर दिए, जिनकी पुष्टि रूपात्मक परिवर्तनों द्वारा की गई। विशेषज्ञ के सुपाठ्य हस्ताक्षर निष्कर्ष के नीचे रखे गए हैं।

निष्कर्ष (अधिनियम) या तो परीक्षण के दौरान निकाला जाता है, जब विशेषज्ञ इसे प्रयोगशाला सहायक को निर्देशित करता है, या परीक्षण पूरा होने के तुरंत बाद।

बार-बार वी. के लिए दस्तावेज़ीकरण तैयार किया जाता है, जैसे प्राथमिक वी. के लिए; यह नोट करता है कि शुरू में क्या खोला गया था, क्या खामियाँ पाई गईं और क्या दोबारा स्थापित किया गया था। शव, परीक्षा (फोरेंसिक), उत्खनन भी देखें।

ग्रंथ सूची:एब्रिकोसोव ए.आई. लाशों के पैथोएनाटोमिकल शव परीक्षण की तकनीक, एम., 1948; गोलोविन डी.आई. लाशों का शव परीक्षण (पूर्ण निष्कासन की विधि), चिसीनाउ, 1957; ज़िटकोव वी.एस. लाशों की फोरेंसिक चिकित्सा जांच की तकनीक के मूल सिद्धांत, युज़्नो-सखालिंस्क, 1969, ग्रंथ सूची; मेदवेदेव आई. आई. पैथोलॉजिकल तकनीकों के बुनियादी सिद्धांत, एम., 1969; शिशुओं की लाशों की फोरेंसिक चिकित्सा जांच के लिए दिशानिर्देश और प्रारंभिक अवस्थाजिनकी तीव्र गति से मृत्यु हो गई सांस की बीमारियों, एम., 1973; नौमेंको वी.जी. और ग्रेखोव वी.वी. दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के लिए अनुभागीय अनुसंधान के तरीके, एम., 1967, ग्रंथ सूची; खज़ानोव ए. टी. और सीएच और एल और आई. ए. अनुभागीय पाठ्यक्रम का परिचय, एम., 1969, ग्रंथ सूची; ख्रुश्चे-लेव्स्की ई. और शापरल-ज़ेफ़्रिडोवा जी. भ्रूण और नवजात शिशुओं की लाशों का खंड, ट्रांस। पोलिश से, एम., 1962; शोर जी.वी. एक व्यक्ति की मृत्यु के बारे में, पृ. 224, एल., 1925; फ़ॉक एच.यू. फ़िफ़र के. प्रैक्टिशे सेक्शन्सडायग्नोस्टिक मिट श्नेल-मेथोडेन, एलपीज़., 1964, बिब्लियोग्र।

आई. वी. डेविडॉव्स्की, एन. के. पर्म्याकोव; वी. आई. प्रोज़ोरोव्स्की (अदालत)।

लोकप्रिय अफवाह फोरेंसिक विशेषज्ञ के पेशे के साथ कई अलग-अलग कल्पनाओं और किंवदंतियों को जोड़ती है। यह काफी हद तक इस तथ्य के कारण होता है कि उसकी गतिविधियाँ बहुत विशिष्ट होती हैं, और, स्पष्ट रूप से कहें तो, कुछ लोग उदासीन रह सकते हैं यदि हम बात कर रहे हैंमृतकों के बारे में मानव शरीर. हमारे फोटो जर्नलिस्ट कोस्त्या वॉक्स ने सफेद कोट में जासूसों के काम पर से रहस्य का पर्दा उठाने की कोशिश की।

1. प्रतिदिन 10-15 घायल व्यक्ति शारीरिक चोटों (सड़क दुर्घटनाओं के मामलों सहित) की जांच के लिए स्वतंत्र रूप से यहां आते हैं। लेकिन ज्यादातर मामलों में, जो लोग फिर कभी दुनिया नहीं देख पाएंगे उन्हें लगभग एक सदी पुराने इस परिसर में लाया जाता है। हिंसक मौत के निशान वाली लाशें इस संस्था के मुख्य "रोगी" हैं

2. यह कजाकिस्तान गणराज्य के स्वास्थ्य मंत्रालय के तहत फॉरेंसिक मेडिसिन केंद्र की एक शाखा है। पहले, संगठन को अल्माटी ब्यूरो ऑफ़ फोरेंसिक मेडिसिन कहा जाता था। संस्था संचालन करती है फोरेंसिक मेडिकल जांचजांच निकायों के निर्णय के आधार पर: पूछताछ, जांच, अदालत, अभियोजक का कार्यालय

3. साज-सज्जा, जैसा कि आप देख सकते हैं, सबसे आधुनिक नहीं हैं। जांच गतिविधियों के हिस्से के रूप में सभी परीक्षाएं निःशुल्क की जाती हैं। लेकिन में पिछले साल काकेन्द्र उपलब्ध कराता है सशुल्क सेवाएँनिजी व्यक्तियों को एक परीक्षा आयोजित करने के लिए कहा जाता है, जो केवल एक परीक्षा प्रमाण पत्र जारी करने के साथ शराब और नशीली दवाओं की उपस्थिति के लिए किसी भी शारीरिक चोट, रक्त और मूत्र के रासायनिक और विष विज्ञान परीक्षण की उपस्थिति बताता है। लेकिन ऐसे दस्तावेज़ का अदालत में कोई बल नहीं है।

4. तखिर हलीमनाज़रोव - सेंटर फॉर फॉरेंसिक मेडिसिन की अल्माटी शाखा के विशेषज्ञ कार्य के लिए उप निदेशक।
- हमारी सेवा में केवल मुर्दाघर में काम करना शामिल नहीं है, जैसा कि कई लोग सोचते हैं। मुर्दाघर फॉरेंसिक मेडिसिन के विभागों में से एक है। हमारे पास पीड़ितों, आरोपियों और अन्य व्यक्तियों की जांच के लिए एक विभाग भी है - दूसरे शब्दों में, जीवित व्यक्तियों की जांच के लिए एक विभाग। इसके अलावा, हमारी संरचना में सहायक प्रयोगशाला प्रभाग भी हैं, ये हैं "फॉरेंसिक जैविक विभाग", "फॉरेंसिक ऊतक विज्ञान विभाग", "रासायनिक विष विज्ञान विभाग" और "फॉरेंसिक चिकित्सा विभाग"। संस्था के सभी विभाग इसे क्रियान्वित करने के लिए कार्य कर रहे हैं अतिरिक्त शोधऔर परीक्षाएं. जटिल परीक्षाओं के लिए एक विभाग भी है, जिसमें बार-बार परीक्षाएँ और परीक्षाएँ की जाती हैं जिनमें एक आयोग की भागीदारी की आवश्यकता होती है

5. केंद्र का सारा कार्य कानून प्रवर्तन एजेंसियों के निकट सहयोग से होता है। फोरेंसिक मेडिकल जांच का निष्कर्ष सबसे महत्वपूर्ण साक्ष्य सामग्रियों में से एक है। लोगों की मृत्यु से जुड़ी किसी भी घटना में, कानून को एक परीक्षा की आवश्यकता होती है

6. इस तथ्य के कारण कि यहां काम करने की स्थिति कठिन मानी जाती है, और काम की विशिष्ट प्रकृति ही स्वास्थ्य के लिए हानिकारक है, विशेषज्ञों के लिए एक छोटा कार्य दिवस प्रदान किया जाता है - सुबह 8 बजे से दोपहर 3 बजे तक। दोपहर तीन बजे के बाद ड्यूटी पर सिर्फ फोरेंसिक एक्सपर्ट ही रहते हैं

7. यदि कोई लाश हिंसक मौत के संकेत के साथ या उसके संदेह के साथ पाई जाती है, तो ऑन-ड्यूटी फोरेंसिक विशेषज्ञ, परिचालन समूह के साथ, घटना स्थल पर जाता है। वहां वह जांचकर्ता को लाश पर बाहरी चोटों का शीघ्र वर्णन करने में भी मदद करता है शव संबंधी घटनाएँताकि बाद में शव परीक्षण करने वाले किसी अन्य विशेषज्ञ के लिए मृत्यु का समय निर्धारित करना आसान हो जाए

8. फोरेंसिक हिस्टोलॉजी विभाग में वे उत्पादन करते हैं सूक्ष्मदर्शी द्वारा परीक्षणनिदान स्थापित करने या पुष्टि करने के लिए शव परीक्षण के दौरान आंतरिक अंगों के टुकड़े हटा दिए जाते हैं

9. रासायनिक और विष विज्ञान विभाग में, अध्ययन किए जाते हैं जो मानव शरीर में विषाक्त, मादक, मनोदैहिक और शक्तिशाली पदार्थों की रिहाई को प्रकट करते हैं।

10. चिकित्सा-फोरेंसिक विभाग में, अध्ययन की वस्तु मानव शरीर पर क्षति या लगाए गए निशान हैं। वे कपड़ों पर उन निशानों की भी सावधानीपूर्वक जांच करते हैं जो तेज और कुंद वस्तुओं के संपर्क के कारण उत्पन्न हुए हैं। खून के धब्बों की भी जांच की जा रही है.

11. यहां बैलिस्टिक अनुसंधान किया जाता है। इस विभाग के विशेषज्ञ बन्दूक की चोट के तथ्य, क्षति की मात्रा और शॉट्स के क्रम को स्थापित करते हैं। इसके अलावा, वे प्रवेश और निकास छिद्रों का स्थान, शॉट्स की दूरी निर्धारित कर सकते हैं, आग्नेयास्त्रों और गोला-बारूद के प्रकार और विशेषताओं को इंगित कर सकते हैं, और यह भी बता सकते हैं कि शॉट के समय व्यक्ति किस स्थिति और मुद्रा में खड़ा था।

12. वैसे, विशेषज्ञ अवशेषों से सब कुछ बता सकते हैं: जाति, लिंग, आयु, जीवनकाल की ऊँचाई, शरीर की संरचनात्मक विशेषताएं, जीवन के दौरान हुई बीमारियाँ, शारीरिक चोटें

13. ये विशेषज्ञ अध्ययन किए गए अपराध की सभी घटनाओं का पुनर्निर्माण करने में सक्षम हैं

14. फोरेंसिक जैविक विभाग में रक्त, स्राव, बाल, मांसपेशियों, हड्डियों और अन्य की जांच की जाती है जैविक वस्तुएंमनुष्यों से उत्पन्न

16. साइटोलॉजिकल अध्ययनरक्त, लार, बाल और कोशिकाओं का उपयोग करके किसी व्यक्ति के लिंग का निर्धारण किया जाता है

17. कानून के मुताबिक विशेषज्ञ को राय देने के लिए एक महीने का समय दिया जाता है. शव परीक्षण के बाद, वह मृत्यु का एक चिकित्सा प्रमाण पत्र जारी करता है (यह प्रारंभिक या अंतिम हो सकता है), जहां वह इंगित करता है तत्काल कारणमौत

18. काम की बड़ी मात्रा को ध्यान में रखते हुए, ऐसा होता है कि प्रयोगशाला इकाइयों के पास हमेशा निर्धारित समय सीमा के भीतर अनुसंधान परिणाम तैयार करने का समय नहीं होता है। इस मामले में, विशेषज्ञ उस अन्वेषक को एक याचिका प्रस्तुत करता है जिसने इस परीक्षा को नियुक्त किया था और समय बढ़ाने की मांग की थी।

19. अस्पतालों में बीमारियों से मरने वाले लोगों को यहां नहीं लाया जाता है। इस उद्देश्य के लिए स्वास्थ्य विभाग की एक पैथोलॉजिकल सेवा है।

20. काम की मात्रा बहुत ज्यादा है, यहां हर दिन 5-10 लाशें आती हैं

पुरालेख:
मैं शिकायत नहीं करता
उस भगवान ने बच्चे को छीन लिया,
और उन्हें दुख क्यों होता है
क्या तुमने उसे डांटा?
क्यों, कौवे कितने काले हैं,
शरीर के अंग सफेद होते हैं
सताया?.. सच में?
न तो भगवान और न ही राजा हस्तक्षेप करेंगे?

विकेंटी वेरेसेव, "डॉक्टर के नोट्स"

यदि चिकित्सीय त्रुटियाँ पाई जाती हैं तो क्या होगा?

फोरेंसिक शव परीक्षण.

पैथोलॉजिकल एनाटॉमी का अर्थशास्त्र।

किसकी लाशों का आमतौर पर पोस्टमार्टम नहीं किया जाता?

विधान।

पैथोलॉजिकल शव परीक्षण का आदेश कब दिया जाता है?
मृत्यु के किसी भी मामले में. हिंसक, बीमारी से या प्राकृतिक कारणों से। यानी कि एक व्यक्ति की अस्पताल में मौत हो जाती है ज्ञात निदान, घर पर, यदि वह किसी दुर्घटना का शिकार हो जाता है या मारा जाता है, तो सबसे अधिक संभावना है कि शव परीक्षण किया जाएगा।

प्रियजन शव-परीक्षा क्यों नहीं चाहते?
मैं बस यह नहीं चाहता, बस इतना ही। यह व्यक्ति, यह लाश उनकी और भगवान की है, लेकिन शव-परीक्षा करने वाले डॉक्टरों, विच्छेदनकर्ताओं या रोगविज्ञानियों की नहीं। इसके "धार्मिक कारण" भी हैं। कुछ धर्म शव-परीक्षा की अनुमति नहीं देते।

आपको शव-परीक्षा करने की आवश्यकता क्यों है?
जानने का प्रयास करना असली कारणमृत्यु, बीमारी. उपचार की शुद्धता का आकलन करें, जिम्मेदार लोगों की पहचान करें और उन्हें दंडित करें। "यहाँ मुर्दे जीवितों को सिखाते हैं" - बिल्कुल हाँ। जब उपस्थित चिकित्सक पैथोलॉजी विभाग में जाता है और उस व्यक्ति के अंगों को देखता है जिसका उसने इलाज करने, पंचर करने, टटोलने, गोलियां लिखने की कोशिश की है, तो डॉक्टर के सिर में भविष्य के लिए एक गंभीर अनुभव बनता है, और इसकी शुद्धता के बारे में एक राय सामने आती है। उसके कार्य। वह मरीज को अलग नजरिये से देखता है. समान लक्षणों के मामले में, यह अधिक सटीक निष्कर्ष निकाल सकता है।
और आगे। अगर मरीज के परिजन कुछ महीनों के बाद यह तय कर लें कि डॉक्टर हत्यारे हैं, तो शव परीक्षण के बिना कुछ भी साबित करना बहुत मुश्किल होगा। संपत्ति का बंटवारा करते समय उत्तराधिकारियों के युद्धरत कुल इसका लाभ उठा सकते हैं।

यदि चिकित्सीय त्रुटियाँ पाई जाती हैं तो क्या होगा?
आमतौर पर कुछ भी नहीं. हाथ हाथ धोता है. चिकित्सा इतिहास में, पैथोलॉजिकल निदान नैदानिक ​​​​से भिन्न होता है, मामले की जांच नैदानिक-शारीरिक सम्मेलन में की जाती है (यदि मृत्यु अस्पताल में होती है) और बस इतना ही। निदान विसंगति. उनका इलाज किसी और चीज़ के लिए किया गया था। इसकी जानकारी मृतक के परिजनों तक नहीं पहुंच पाती है. मृत्यु प्रमाण पत्र पर पैथोलॉजिकल डायग्नोसिस लिखा होता है। और ठीक ही है. तथ्य यह है कि आमतौर पर अधिक सटीक निदानइंसान की किस्मत में कोई बदलाव नहीं आता. ओह, यदि केवल... नहीं। यदि किसी व्यक्ति को मरना ही है तो वह मरेगा। बेशक, गंभीर गलतियाँ हैं, लेकिन वे दुर्लभ हैं। और, जहां तक ​​मुझे पता है, स्पष्ट गलतियों के मामलों में भी, डॉक्टर अभियोजक के कार्यालय को अपने खिलाफ पत्र नहीं लिखते हैं।

जब उनसे पूछा गया कि "उन्हें न खोलें?" तो वे मृतक के रिश्तेदारों से क्या कहते हैं? और कैसे आगे बढ़ना है?
डॉक्टर झिझकता है, कहता है कि ऐसा ही होना चाहिए, और शव-परीक्षा आवश्यक है। इस मामले में, एस्कुलेपियंस को कानून के विषय की गहरी समझ नहीं होती है और वे लोगों को प्रशासन के पास भेज देते हैं चिकित्सा संस्थान. वहां, यदि आप वास्तव में शव परीक्षण पर रोक लगाना चाहते हैं, तो एक बयान लिखा गया है:

"मैं आपसे प्रार्थना करता हूं कि धार्मिक कारणों से मेरे **** का शव परीक्षण न करें, जो उस समय, ऐसे विभाग में, ऐसे विभाग में मर गया था। मैं समझता हूं कि यदि शव परीक्षण से इनकार कर दिया जाता है, तो मृत्यु का कारण सटीक रूप से निर्धारित करने का अवसर मिलता है खो सकता है; मुझे अस्पताल से कोई शिकायत नहीं है।"

सभी। यदि ऐसा कोई बयान लिखा गया है और फोरेंसिक शव परीक्षण का आदेश नहीं दिया गया है, तो रोगविज्ञानी शव को नहीं छूएंगे। और कोई भी यह नहीं पूछेगा कि वास्तव में "धार्मिक कारण" क्या हैं, और यदि वे पूछते हैं, तो आप उत्तर दे सकते हैं "यह आपका काम नहीं है।" ऐसे में अस्पताल प्रशासन का इंकार करना कानून का उल्लंघन है.

फोरेंसिक शव परीक्षण.
विशेष मुर्दाघरों में आयोजित किया गया। यह तब निर्धारित किया जाता है जब हिंसक मौत का संदेह हो, चाहे वह चोट हो, जहर हो या कोई अन्य कारण हो। इस उद्घाटन को किसी भी हालत में टाला नहीं जा सकता.

पैथोलॉजिकल एनाटॉमी का अर्थशास्त्र।
अस्पताल अपने मृतकों से बहुत पैसा कमाता है। प्रत्येक पैथोलॉजिकल जांच में पैसा खर्च होता है, इस पैसे का भुगतान तथ्य के बाद बीमा कंपनी (सीएचआई) द्वारा किया जाता है। स्वाभाविक रूप से, अस्पताल प्रशासन सीधे तौर पर सभी शवों के शव परीक्षण में रुचि रखता है। व्यापार…

किसकी लाशों का आमतौर पर पोस्टमार्टम नहीं किया जाता?
1. नत्स्मेनोव। एक शोरगुल वाला झुंड दौड़ता हुआ, चिल्लाता हुआ, जोर-जोर से बात करते हुए आता है और अंत में वे शव-परीक्षा रद्द करने में सफल हो जाते हैं।
2. डॉक्टरों और महत्वपूर्ण व्यक्तियों के रिश्तेदार। लोग चुपचाप गुल्लक करके उनसे मिलने जाते हैं, या मांग करते हैं, या भुगतान करते हैं :)।

विधान।
मुख्य नियम जिसके आधार पर पैथोएनाटोमिकल सेवा अब संचालित होती है वह यूएसएसआर स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश दिनांक 20 जून 1959 एन 316 है। तब से इसे कई बार फिर से लिखा गया है, लेकिन मूल रूप से सब कुछ वैसा ही है जैसा 50 साल पहले तैयार किया गया था। उस आदेश का पाठ. और यहाँ 1994 से स्वास्थ्य मंत्रालय के क्लर्क हैं, संख्या 382।
आधुनिक रूस के बुनियादी कानून में शव परीक्षण खोलने से इनकार करने के विषय पर भी चर्चा की गई है। मैं अनुच्छेद 48 को पूर्ण रूप से उद्धृत करता हूँ:

नागरिकों के स्वास्थ्य की सुरक्षा पर रूसी संघ के कानून की मूल बातें
(जैसा कि रूसी संघ के राष्ट्रपति के दिनांक 24 दिसंबर, 1993 नंबर 2288 के डिक्री द्वारा संशोधित; संघीय कानून दिनांक 2 मार्च, 1998 नंबर 30-एफजेड, दिनांक 20 दिसंबर, 1999 नंबर 214-एफजेड)
अनुच्छेद 48.
पैथोलॉजिकल शव परीक्षण करना।
मौत के कारण और बीमारी के निदान के बारे में जानकारी प्राप्त करने के लिए डॉक्टरों द्वारा पैथोएनाटोमिकल शव परीक्षण किया जाता है।
पैथोलॉजिकल शव परीक्षण करने की प्रक्रिया रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा निर्धारित की जाती है।
धार्मिक या अन्य कारणों से, यदि परिवार के सदस्यों, करीबी रिश्तेदारों या मृतक के कानूनी प्रतिनिधि का लिखित बयान है या मृतक की इच्छा स्वयं उसके जीवनकाल के दौरान व्यक्त की गई है, तो हिंसक मौत के संदेह के अभाव में पैथोलॉजिकल शव परीक्षा नहीं की जाती है। निष्पादित, जब तक कि रूसी संघ के कानून द्वारा अन्यथा प्रदान न किया गया हो।
मृत्यु के कारण और बीमारी के निदान पर एक निष्कर्ष परिवार के सदस्यों को जारी किया जाता है, और उनकी अनुपस्थिति में - करीबी रिश्तेदारों या मृतक के कानूनी प्रतिनिधि के साथ-साथ उनके अनुरोध पर कानून प्रवर्तन एजेंसियों को भी जारी किया जाता है।
परिवार के सदस्यों, करीबी रिश्तेदारों या मृतक के कानूनी प्रतिनिधि को पैथोलॉजिकल शव परीक्षा में भाग लेने के लिए, उसकी सहमति से, उपयुक्त प्रोफ़ाइल के विशेषज्ञ को आमंत्रित करने का अधिकार दिया गया है। परिवार के सदस्यों, करीबी रिश्तेदारों या मृतक के कानूनी प्रतिनिधि के अनुरोध पर, एक स्वतंत्र चिकित्सा जांच की जा सकती है।