एमिट्रिप्टिलाइन लागू होती है। एमिट्रिप्टिलाइन - आपातकालीन या अंतिम उपाय

दवाई लेने का तरीका:फिल्म-लेपित गोलियाँ नीले रंग की होती हैं, जिनकी सतह उभयलिंगी होती है और एक तरफ गोल होती हैं।

इस दवा को लेने से पहले पूरा पत्रक ध्यान से पढ़ें:

इस पत्रक को फेंके नहीं. आपको इसे दोबारा पढ़ने की आवश्यकता हो सकती है।

यदि आपके कोई प्रश्न हैं, तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से पूछें।

यह दवा आपके डॉक्टर द्वारा आपको निर्धारित की जानी चाहिए। इसे पारित न करें दूसरे पर। यह उन्हें नुकसान पहुंचा सकता है, भले ही उनके लक्षण आपके जैसे ही हों।

यदि कोई भी दुष्प्रभाव गंभीर हो जाता है, या यदि आपको कोई दुष्प्रभाव दिखाई देता है जो इस पत्रक में सूचीबद्ध नहीं है, तो कृपया अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट को बताएं।

एमिट्रिप्टिलाइन क्या है और इसका उपयोग किस लिए किया जाता है:प्रत्येक एमिट्रिप्टिलाइन टैबलेट में सक्रिय पदार्थ होता है - एमिट्रिप्टिलाइन हाइड्रोक्लोराइड, 25 मिलीग्राम, और सहायक पदार्थ: लैक्टोज, कॉर्न स्टार्च, डिबासिक कैल्शियम फॉस्फेट, जिलेटिन, टैल्क, मैग्नीशियम स्टीयरेट, कोलाइडल निर्जल सिलिका, पॉलीइथाइलीन ग्लाइकोल 6000, ओपेड्री ब्लू (हाइड्रॉक्सीप्रोपाइल मिथाइलसेलुलोज, टाइटेनियम डाइऑक्साइड ( ई) 171), टैल्क, पॉलीइथिलीन ग्लाइकोल, शानदार नीला (ई 133))।

यह एंटीडिप्रेसेंट के समूह से संबंधित है, इसका शामक प्रभाव होता है, मूड में सुधार होता है और बिस्तर गीला करने की समस्या को खत्म करने में मदद मिलती है।

एमिट्रिप्टिलाइन का उपयोग निम्नलिखित मामलों में किया जाता है:

गंभीर अवसाद, विशेष रूप से चिंता, उत्तेजना और नींद संबंधी विकारों के विशिष्ट लक्षणों के साथ;

जैविक विकृति विज्ञान की अनुपस्थिति में बच्चों में रात्रिकालीन एन्यूरिसिस।

एमिट्रिप्टिलाइन न लें यदि:

एमिट्रिप्टिलाइन या इस दवा के किसी भी घटक के प्रति अतिसंवेदनशीलता;

कोण-बंद मोतियाबिंद;

प्रोस्टेटिक अतिवृद्धि या मूत्राशय प्रायश्चित के कारण यूरोडायनामिक्स की गड़बड़ी;

हाल ही में रोधगलन, हृदय चालन या लय गड़बड़ी, कोरोनरी धमनी अपर्याप्तता;

MAO अवरोधकों, सल्टोप्राइड के साथ एक साथ उपयोग।

एमिट्रिप्टिलाइन निर्धारित करने से पहले, अपने डॉक्टर को अपने स्वास्थ्य में निम्नलिखित परिवर्तनों के बारे में सूचित करना सुनिश्चित करें:

एमिट्रिप्टिलाइन के साथ उपचार के दौरान ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन और बेहोशी विकसित होने की प्रवृत्ति;

पुराना कब्ज;

प्रोस्टेट के तंतुओं में असामान्य वृद्धि;

हृदय प्रणाली के रोग;

हाइपोथायरायडिज्म, थायराइड हार्मोन दवाएं लेना;

जिगर या गुर्दे की विफलता.

एमिट्रिप्टिलाइन निर्धारित करते समय, यदि आप निम्नलिखित में से कोई भी दवा ले रहे हैं तो अपने डॉक्टर को सूचित करना सुनिश्चित करें:

उच्चरक्तचापरोधी - उच्च रक्तचाप के उपचार के लिए;

एट्रोपिन और अन्य एट्रोपिन जैसे पदार्थ (शामक एच1-हिस्टामाइन, एंटीपार्किन्सोनियन, एंटीकोलिनर्जिक, एंटीस्पास्मोडिक एट्रोपिन दवाएं, डिसोपाइरामाइड, फेनोथियाज़िन न्यूरोलेप्टिक्स) - एलर्जी, पार्किंसंस रोग, नेत्र रोग, मानसिक विकारों के उपचार के लिए।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र अवसाद (मॉर्फिन डेरिवेटिव - एनाल्जेसिक, एंटीट्यूसिव्स; बार्बिट्यूरेट्स, बेंज़डायजेपाइन; एंक्सिओलिटिक्स; सेडेटिव एंटीडिप्रेसेंट्स (डॉक्सिपाइन, मियासेरिन, मिर्ताज़ापाइन, ट्राइमिप्रामाइन), न्यूरोलेप्टिक्स; सेडेटिव एच 1-एंटीहिस्टामाइन; केंद्रीय रूप से अभिनय एंटीहाइपरटेन्सिव; थैलिडोमाइड) - दर्द से राहत के लिए, उपचार के लिए खांसी, अवसाद, एलर्जी, उच्च रक्तचाप।

बैक्लोफेन मांसपेशियों को आराम देने वाला है।

बीटा ब्लॉकर्स (बिसोप्रोलोल, कार्वेडिलोल, मेटोप्रोलोल) - हृदय रोगों के उपचार के लिए।

कुछ दवाओं के साथ एमिट्रिप्टिलाइन का संयोजन अवांछनीय है और इसके लिए चिकित्सकीय पर्यवेक्षण और दवाओं की खुराक समायोजन की आवश्यकता होती है:

अल्कोहल युक्त औषधियाँ।

क्लोनिडाइन, गुआनफासिन - उच्च रक्तचाप के उपचार के लिए।

चयनात्मक MAO अवरोधक (मोक्लोबेमाइड, टोलोक्साटोन) - अवसाद के उपचार के लिए।

लाइनज़ोलिड - संक्रमण के उपचार के लिए।

अल्फा और बीटा सिम्पैथोमेटिक्स (एपिनेफ्रिन, नॉरपेनेफ्रिन, एड्रेनालाईन, नॉरपेनेफ्रिन, पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के लिए प्रणालीगत डोपामाइन)।

मिर्गीरोधी दवाएं, सहित। कार्बामाज़ेपाइन, वैल्प्रोइक एसिड, वैल्प्रोमाइड - मिर्गी के इलाज के लिए।

अवसादरोधी - चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक अवरोधक (सिटालोप्राम, एस्सिटालोप्राम, फ्लुओक्सेटीन, फ़्लूवोक्सामाइन, पैरॉक्सिटिन, सेराट्रेलिन)।

अल्फा और बीटा सिम्पैथोमेटिक्स (एड्रेनालाईन, एपिनेफ्रिन एक स्थानीय हेमोस्टैटिक के रूप में और चमड़े के नीचे/सबबुकल इंजेक्शन के लिए)।

फेनोथियाज़ाइड्स (थियोरिडाज़िन) - मानसिक विकारों के उपचार के लिए।

एमिट्रिप्टिलाइन और निम्नलिखित दवाओं का संयुक्त उपयोग वर्जित है:

गैर-चयनात्मक मोनोमाइन ऑक्सीडेज अवरोधक (एमएओ) - अवसाद, चिंता विकारों और अन्य बीमारियों के उपचार के लिए।

सुल्टोप्राइड - मानसिक विकारों के उपचार के लिए।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान एमिट्रिप्टिलाइन का उपयोग:

गर्भावस्था के दौरान एमिट्रिप्टिलाइन लेना चिकित्सकीय देखरेख में केवल उन मामलों में संभव है जहां मां को अपेक्षित लाभ भ्रूण को होने वाले संभावित खतरे से अधिक हो। यदि मातृ मानसिक स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए एमिट्रिप्टिलाइन थेरेपी आवश्यक है, तो प्रभावी खुराक पर दवा के साथ उपचार गर्भावस्था के दौरान जारी रखा जा सकता है। नवजात शिशुओं को कुछ दुष्प्रभावों का अनुभव हो सकता है जो जीवन के पहले दिनों में दिखाई देते हैं और, एक नियम के रूप में, अल्पकालिक और हल्के होते हैं। एमिट्रिप्टिलाइन लेने के बारे में अपने डॉक्टर को चेतावनी देना सुनिश्चित करें: नवजात शिशुओं का अवलोकन और देखभाल उपरोक्त प्रभावों को ध्यान में रखते हुए की जाती है।

एमिट्रिप्टिलाइन स्तन के दूध में गुजरती है। यदि स्तनपान के दौरान दवा के साथ उपचार आवश्यक है, तो स्तनपान बंद कर देना चाहिए।

वाहनों और अन्य तंत्रों के नियंत्रण को प्रभावित करने की एमिट्रिप्टिलाइन की क्षमता:दवा कार चलाने और अन्य मशीनरी का उपयोग करने की क्षमता को कम कर सकती है, जिसे ध्यान में रखा जाना चाहिए।

दवा की खुराक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। भोजन के दौरान या बाद में पानी के साथ लें। नींद में सुधार के लिए शाम को दवा ली जा सकती है। आमतौर पर शाम को या सोने से पहले दवा लेने से खुराक बढ़ जाती है। रखरखाव चिकित्सा के लिए इसे दिन में एक बार लिया जा सकता है। डॉक्टर की देखरेख में दवा की वापसी धीरे-धीरे की जाती है।

टैबलेट पर निशान का उद्देश्य केवल रोगी को प्रशासन की सुविधा प्रदान करना है।

अवसाद। उपचार कम खुराक के साथ शुरू होता है और चिकित्सा की प्रभावशीलता और सहनशीलता का आकलन करने के लिए चिकित्सक की करीबी निगरानी में धीरे-धीरे बढ़ाया जाता है।

आमतौर पर खुराक 75-150 मिलीग्राम प्रति दिन है, अस्पताल सेटिंग में उच्च खुराक का उपयोग किया जाता है। वयस्कों में औसत दैनिक खुराक आमतौर पर 75 मिलीग्राम (25 मिलीग्राम दिन में 3 बार) होती है। 3 सप्ताह के प्रभावी उपचार के बाद, दैनिक खुराक को व्यक्तिगत रूप से संशोधित किया जा सकता है।

बच्चों में, प्रभावी दैनिक खुराक 1 मिलीग्राम/किग्रा शरीर के वजन से अधिक नहीं है।

अवसादरोधी दवाओं से उपचार रोगसूचक है। पुनरावृत्ति को रोकने के लिए उपचार की अवधि लगभग 6 महीने है।

बच्चों में रात्रिकालीन एन्यूरिसिस। एन्यूरिसिस के लिए उपयोग की जाने वाली एमिट्रिप्टिलाइन की खुराक अवसाद के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली खुराक से कम है। 25 किलोग्राम या उससे अधिक वजन वाले 6 से 10 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए दैनिक खुराक 25 मिलीग्राम प्रति दिन (1 टैबलेट), 11 से 16 वर्ष तक - 25 - 50 मिलीग्राम प्रति दिन (1-2 टैबलेट) है।

दवा सोने से पहले ली जाती है। चिकित्सा की अवधि 3 महीने से अधिक नहीं है।

रोगियों की विशेष श्रेणियाँ। 65 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों में, प्रारंभिक खुराक कम की जानी चाहिए (न्यूनतम 50%)। दैनिक खुराक को कई खुराकों में विभाजित किया जा सकता है या सोने से पहले एक बार लिया जा सकता है। यदि आवश्यक हो, तो इस श्रेणी के रोगियों में गंभीर दुष्प्रभावों (बेहोशी, भ्रम) की संभावना के कारण करीबी चिकित्सकीय देखरेख में खुराक को धीरे-धीरे बढ़ाया जाता है। बिगड़ा हुआ यकृत और गुर्दे के कार्य के मामले में, व्यक्तिगत खुराक का सावधानीपूर्वक चयन करने की सिफारिश की जाती है, जिसे इन अंगों के सामान्य कार्य वाले रोगियों की तुलना में कम किया जा सकता है।

यदि आप अपने डॉक्टर की सिफारिश से अधिक मात्रा में एमिट्रिप्टिलाइन लेते हैं:यदि आपके द्वारा प्रतिदिन ली जाने वाली गोलियों की संख्या आपके डॉक्टर द्वारा सुझाई गई संख्या से अधिक है, या आपका बच्चा गोलियाँ निगल लेता है, तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श लें या एम्बुलेंस को कॉल करें! तुरंत दवा लेना बंद करें! ओवरडोज़ के लक्षणों में शुष्क मुँह, आवास विकार, टैचीकार्डिया, हृदय ताल गड़बड़ी, रक्तचाप में कमी, पसीना बढ़ना और मूत्र प्रतिधारण शामिल होने की संभावना है। भ्रम और कोमा संभव है। प्राथमिक उपचार के रूप में, निम्नलिखित उपाय करें: गैस्ट्रिक पानी से धोना, सक्रिय कार्बन सस्पेंशन लेना, जुलाब, शरीर के तापमान को बनाए रखना, रक्तचाप की निगरानी करना, ईसीजी।

यदि आप एमिट्रिप्टिलाइन की अपनी अगली खुराक लेना भूल जाते हैं:जैसे ही आपको याद आए, गोली ले लें, सुनिश्चित करें कि अगली खुराक लेने से पहले समय हो। यदि आपकी अगली खुराक से पहले कम समय है, तो अपने डॉक्टर के निर्देशानुसार लें। यदि आप अगली खुराक भूल जाते हैं तो दोहरी खुराक न लें!

संभावित प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं::

एमिट्रिप्टिलाइन अन्य ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स के समान प्रतिकूल प्रतिक्रिया का कारण बन सकती है। नीचे सूचीबद्ध कुछ दुष्प्रभाव (सिरदर्द, कंपकंपी, ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई, कब्ज और कामेच्छा में कमी) भी अवसाद के लक्षण हो सकते हैं और जैसे-जैसे अवसाद दूर होगा, कम हो जाएंगे।

शुष्क मुँह, कब्ज, आवास विकार, क्षिप्रहृदयता, पसीना बढ़ना, मूत्र प्रतिधारण;

ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन, यौन क्रिया में कमी;

उनींदापन या बेहोशी, कंपकंपी, संवेदनशील व्यक्तियों में दौरे, भ्रम, चेतना की हानि, डिसरथ्रिया;

आत्मघाती व्यवहार/विचार विकसित होने का जोखिम, उन्मत्त प्रकरण की शुरुआत के साथ मनोदशा में बदलाव, चिंता की अभिव्यक्तियाँ;

भार बढ़ना;

• चालन और हृदय ताल की गड़बड़ी (उच्च खुराक में);

  स्तन वृद्धि, स्तन ग्रंथियों से दूध का स्राव;

एलर्जी त्वचा प्रतिक्रियाएं;

• ईोसिनोफिल्स की संख्या में वृद्धि, रक्त में ल्यूकोसाइट्स और प्लेटलेट्स की संख्या में कमी।

बुजुर्ग रोगियों में प्रतिकूल प्रतिक्रिया. 50 वर्ष और उससे अधिक आयु के रोगियों में, चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर या ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट लेने पर हड्डी के फ्रैक्चर का खतरा बढ़ गया था। इस दुष्प्रभाव के घटित होने का तंत्र स्पष्ट नहीं है।

एमिट्रिप्टिलाइन लेते समय विशेष सावधानियां:

अवसाद आत्मघाती व्यवहार, आत्म-आक्रामकता और आत्महत्या के बढ़ते जोखिम से जुड़ा है। ऐसा जोखिम स्थिर छूट प्राप्त होने तक मौजूद रह सकता है और उपचार के दौरान स्वचालित रूप से हो सकता है, विशेष रूप से छूट के शुरुआती चरणों में या जब खुराक बदल दी जाती है। अवसादरोधी दवाओं से उपचार करते समय, अपनी स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करना आवश्यक है, विशेष रूप से चिकित्सा की शुरुआत में: मूड में बदलाव, व्यवहार, नैदानिक ​​गिरावट और/या आत्मघाती विचारों की उपस्थिति, दुष्प्रभावों का विकास। उपचार के दौरान अपनी स्थिति का आकलन करने में मदद के लिए अपने प्रियजनों से पूछें। यदि स्थिति में कोई बदलाव हो या इसके मूल्यांकन में संदेह हो तो कृपया डॉक्टर से परामर्श लें या अपने प्रियजनों को बताएं!

यदि उपचार की शुरुआत में अनिद्रा या घबराहट होती है, तो दवा की खुराक कम करने और आवश्यक रोगसूचक उपचार करने के लिए डॉक्टर से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है।

उन्मत्त-अवसादग्रस्तता विकारों से पीड़ित रोगियों में, रोग की स्थिति बिगड़ सकती है। आपको एमिट्रिप्टिलाइन लेना बंद कर देना चाहिए और उचित उपचार के लिए अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

मिर्गी के रोगियों में एमिट्रिप्टिलाइन लेते समय दौरे की सीमा कम हो सकती है। यदि दौरे पड़ते हैं, तो एमिट्रिप्टिलाइन बंद कर देनी चाहिए। उचित उपचार के लिए डॉक्टर से परामर्श लें।

जब आप दवा लेना बंद कर देते हैं, तो वापसी सिंड्रोम के दुर्लभ लक्षण (सिरदर्द, अस्वस्थता, मतली, चिंता, नींद की गड़बड़ी) दिखाई देते हैं, जिसे रोकने के लिए स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी के साथ धीरे-धीरे (कई हफ्तों में) खुराक में कमी आवश्यक है।

बुजुर्ग रोगियों में दवा का उपयोग सावधानी के साथ किया जाता है।

दवा में लैक्टोज की उपस्थिति के कारण, जन्मजात गैलेक्टोसिमिया, ग्लूकोज और गैलेक्टोज के खराब अवशोषण, या लैक्टोज की कमी वाले व्यक्तियों में दवा का उपयोग वर्जित है।

जमा करने की अवस्था:

25C से अधिक तापमान पर नमी और प्रकाश से सुरक्षित जगह पर स्टोर करें।

बच्चों की पहुंच से दूर रखें।

पैकेट:पॉलिमर जार में 50 गोलियाँ या ब्लिस्टर पैक में 10 गोलियाँ। एक इन्सर्ट शीट के साथ एक कैन या 5 ब्लिस्टर पैक को एक कार्डबोर्ड पैक में रखा जाता है।

तारीख से पहले सबसे अच्छा: 3 वर्ष।

अवकाश की शर्तें:डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन से

निर्माता जानकारी:

बेलारूसी-डच संयुक्त उद्यम सीमित देयता कंपनी "फार्मलैंड", बेलारूस गणराज्य, मिन्स्क क्षेत्र, नेस्विज़, सेंट। लेनिन्स्काया, 124, भवन 3

एमिट्रिप्टिलाइन एक प्रिस्क्रिप्शन दवा है, यह डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के अनुसार दी जाती है, और हमेशा पर्याप्त लोग इसे नहीं लेते हैं (ठीक है, यही कारण है कि यह एक अवसादरोधी है)। मेरा एक दोस्त जो एक फार्मेसी में फार्मासिस्ट के रूप में काम करता है, उसने मुझे एक "नए साल की कहानी" सुनाई जो फार्मेसी में घटित हुई थी। इकतीस दिसंबर को फार्मेसी शाम के उन्नीस बजे तक खुली थी, घड़ी में अठारह पंद्रह बज रहे थे, फार्मासिस्ट बेसब्री से कार्य दिवस के अंत, साल के आखिरी का इंतजार कर रहे थे।
एक आदमी आया और उसने एमिट्रिप्टिलाइन मांगी; उसके पास कोई प्रिस्क्रिप्शन नहीं था, लेकिन नए साल की पूर्व संध्या पर वह किसी से बहस नहीं करना चाहता था और उसे यह दवा दी गई। पांच मिनट बाद यह आदमी फार्मेसी में भागता है, चिल्लाता है कि उन्होंने उसे गलत चीज़ दी है (उसे एमिट्रिप्टिलाइन ट्राइहाइड्रेट की ज़रूरत थी - और विभिन्न कारखाने अलग-अलग लेबल के तहत एक ही चीज़ बनाते हैं), वह बहुत गुस्से में था, चिल्लाया और डिस्प्ले केस तोड़ दिया। नतीजतन, नए साल की पूर्व संध्या पर लड़कियों को पुलिस को बुलाना पड़ता है, अपने मालिकों के साथ स्पष्टीकरण देना पड़ता है और उनका मूड खराब हो जाता है।

निष्कर्ष - प्रिस्क्रिप्शन दवाओं को प्रिस्क्रिप्शन के साथ दिया जाना चाहिए, अब बहुत सारे मनोविकार हैं।
सबसे दिलचस्प बात यह है कि इस आदमी ने फार्मेसी में जाना बंद नहीं किया, बल्कि इसके विपरीत, वह इसका नियमित ग्राहक बन गया और पर्याप्त व्यवहार करता है, शायद एमिट्रिप्टिलाइन मदद करता है, हो सकता है कि वह किसी मजबूत चीज़ पर स्विच कर गया हो।
अपनी नसों का ख्याल रखें!

एक न्यूरोलॉजिस्ट ने मुझे माइग्रेन के लिए एमिट्रिप्टिलाइन दी। मैंने इसे एक महीने तक लिया। वह नींद की मक्खी की तरह इधर-उधर घूमती रही। इस कोर्स को पूरा करने के बाद, मैंने ध्यान नहीं दिया कि माइग्रेन सिरदर्द के दौरे कम हो गए हैं। मेरे सिर में लगातार दर्द हो रहा है. जाहिर है, माइग्रेन हमेशा के लिए होता है और इसे ठीक नहीं किया जा सकता।

मैं लंबे समय से एमिट्रिप्टिलाइन के बारे में जानता हूं, मुख्य रूप से नींद की गोली के रूप में। मेरी एक दोस्त है, जो जैसे ही अनिद्रा की शिकार होती है, एक गोली निगल लेती है और दूसरों को इसकी सिफ़ारिश करती है।

मैंने इसके अवसादरोधी प्रभाव के बारे में पढ़ा और वास्तव में इसकी आशा की, लेकिन यह व्यर्थ निकला।

लेकिन कम ही लोग जानते हैं कि एमिट्रिप्टिलाइन पुराने दर्द के लिए भी इस्तेमाल की जाने वाली एक दवा है।

ठीक इसी कारण से मुझे पीठ दर्द के लिए अन्य दवाओं के साथ संयोजन में यह दवा दी गई थी।

पीठ दर्द के अलावा, मैं अवसाद से पीड़ित हूं, लेकिन ऐसा लगता है कि एमिट्रिप्टिलाइन के बारे में पता नहीं था... इससे मेरा मूड भी खराब हो गया, मुझे नहीं पता कि यह इसके साथ जुड़ा हुआ है या नहीं, लेकिन कामकाज में रुकावट आ रही है दिल शुरू हुआ.

इसे लेने के बाद मुझे बहुत बुरा महसूस हुआ और अगले दिन मुझे ऐसा लगा जैसे मैं "एक जार में" हूं, भयानक उनींदापन, लेकिन यह सब नहीं है। एक अन्य युवा लड़की इसे मेरे साथ ले गई, इसलिए इसे लेने के एक सप्ताह बाद वह "पेशाब" करने के लिए नहीं उठ सकी! दवा बंद करने के बाद भी तुरंत ऐसा करना संभव नहीं था, एक कैथेटर डाला गया।

मेरी एक अन्य मित्र का एमिट्रिप्टिलाइन से बहुत अधिक वजन बढ़ गया, हालाँकि उसने इसे निर्धारित मात्रा से कम खुराक में इस्तेमाल किया

इस दवा से करीब से परिचित होने के बाद, एंटीडिप्रेसेंट मेरे लिए एक डरावना शब्द है... लेकिन फैसला आपको करना है। मेरी समीक्षा में आए सभी लोगों के लिए गोलियों के बिना स्वास्थ्य!

जब मुझे न्यूरोलॉजी में भर्ती कराया गया था, तब मुझे यह दवा दी गई थी, क्योंकि मुझे दौरे पड़ने का डर था। पिछला साल बहुत तनावपूर्ण था (जैसा कि उन्होंने मुझे समझाया, "क्योंकि मुझे डर लगता है, मेरे अंग मुड़ने लगते हैं) जब मैंने इसे लेना शुरू किया , आधी गोली सुबह और शाम को खाने के बाद, पहले कुछ दिनों तक मैं लगातार सोता रहा। कभी-कभी ऐसा भी लगता था कि मैं उठ नहीं पा रहा हूँ और फिर से सो जाता हूँ। फिर बेहतर होने लगता है। 2 महीने इलाज का समय बीत चुका है और मुझे नहीं पता कि क्या सोचना चाहिए... दोबारा अस्पताल जाने का मतलब है बहुत सारे पैसे छोड़ना, लेकिन आपको जाना होगा, मैं समझाऊंगा क्यों।

हाल ही में मैं बहुत घबरा गया हूं, उदास हो गया हूं, मेरे हाथ थोड़े कांप रहे हैं और मैं हमेशा थका हुआ रहता हूं, दिन के दौरान मैं सोना चाहता हूं और सबसे अप्रिय बात यह है कि पिछले 10 दिनों में मेरी जीभ की जड़ खराब हो गई है स्तब्ध होना शुरू हो गया और विशेष रूप से आज। मैंने इस एडी के दुष्प्रभावों की खोज शुरू की और पाया ( शायद इसकी वजह यह नहीं है कि वह सुन्न हो रहा है, लेकिन बहुत से स्रोत एमिट्रिप्टिलाइन के इस दुष्प्रभाव की पुष्टि करते हैं).सोमवार को मैं अपने आगे के कार्यों को स्पष्ट करने और अधिक जानकारी जोड़ने के लिए एक न्यूरोलॉजिस्ट के पास जाऊंगा। ईमानदारी से कहूं तो, मैं इसे पहले से ही लेने से डर रहा हूं, भले ही दैनिक खुराक घटकर 0.75 टैबलेट / दिन हो गई है।

लाभ:

कमियां:

मदद नहीं की, दुष्प्रभाव।

इस समीक्षा में मैं "एमिट्रिप्टिलाइन" नामक दवा के बारे में बात करना चाहता हूं। अपने छात्र वर्षों के दौरान, मैं वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया से पीड़ित था, और इस पूरी बीमारी के दौरान उन्होंने संभवतः मुझ पर बड़ी संख्या में दवाएँ आज़माईं। तो "एमिट्रिप्टिलाइन" उनमें से एक बन गई।
दवा प्रति दिन एक गोली निर्धारित की गई थी। मैंने इसे 10 दिनों तक पिया। नकारात्मक भावनाओं से बढ़कर कुछ नहीं था। मैं जो कुछ भी लेकर आया था वह पूरा नहीं हुआ। चक्कर आना, सिरदर्द और उदासीनता बनी रही, लेकिन उन्हें गंभीर उनींदापन और सिर में कोहरे की भावना से पूरक किया गया। दवा बंद करने के कुछ दिनों बाद सब कुछ ठीक हो गया।
शायद दवा बिल्कुल उपयुक्त नहीं थी। या, फिर भी, ऐसी बीमारियों का इलाज अन्य तरीकों से किया जाना चाहिए ताकि दुष्प्रभाव का अनुभव न हो।

तटस्थ समीक्षाएँ

यदि हर कोई इस अवसाद से इतना भयभीत न होता...

लाभ:

कीमत, प्रति पैकेज मात्रा, तेज कार्रवाई, उच्च दक्षता

कमियां:

अप्रिय स्वाद, कई मतभेद, गंभीर दुष्प्रभाव, सावधानी आवश्यक, सभी दवाओं के साथ संगत नहीं, वापसी सिंड्रोम की संभावना

समीक्षा:

अभी हाल ही में मैंने एमिट्रिप्टिलाइन लेना शुरू किया है। यह एक ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट है। मैं यह नहीं कह सकता कि मुझे निश्चित रूप से अवसाद है। लेकिन इंटरनेट पर मुझे जानकारी मिली कि यह उपाय चिंता की भावनाओं को भी खत्म करता है। यद्यपि विचाराधीन दवा डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के साथ उपलब्ध है, निर्देशों के अनुसार, आप इसे बिना प्रिस्क्रिप्शन के खरीद सकते हैं। ऐसा करना मुश्किल नहीं होगा. लेकिन यह कहने लायक है कि डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार ही दवा लेना शुरू करने की दृढ़ता से अनुशंसा की जाती है। और आज मैं आपको बताऊंगा क्यों. लेकिन सबसे पहले चीज़ें.
सबसे पहले आपको दवा के फायदों के बारे में बात करनी चाहिए।

कीमत। लागत प्रति पैकेज 28 से 60 रूबल तक है। खुराक 10 और 25 मिलीग्राम में उपलब्ध हैं। मैंने दूसरा विकल्प अपनाया.
एक पैकेज में राशि. 50 गोलियाँ. काफी बड़ा पैकेज. अगर मैं दिन में 2 टुकड़े पीऊं तो यह 25 दिनों के लिए पर्याप्त होगा।
तेज़ी से काम करना। उत्पाद लेने का असर आधे घंटे के भीतर दिखाई देने लगता है। चिंता की भावना कम हो जाती है, मूड बेहतर होने लगता है। सोने और सोने दोनों में बहुत सुधार होता है। वैसे, मैं इस बारे में शिकायत नहीं कर रहा हूं, लेकिन फिर भी।
उच्च दक्षता। एमिट्रिप्टिलाइन ने मेरे लिए काफी अच्छा काम किया। अब तक मैं खुश हूं. मैं इसे एक सप्ताह से पी रहा हूं। वैसे, उत्पाद का अधिकतम प्रभाव लगभग 2 सप्ताह के बाद ही विकसित होता है। यह दवा के एनोटेशन में दर्शाया गया है।
अब यह उत्पाद की कमियों के बारे में बात करने लायक है।

अप्रिय स्वाद. गोलियों का स्वाद अप्रिय और कड़वा होता है। लेकिन धैर्य रखना काफी संभव है।

बहुत सारे मतभेद हैं। ऐसी कई बीमारियाँ हैं जिनके लिए एमिट्रिप्टिलाइन को वर्जित किया गया है। गर्भावस्था के साथ-साथ स्तनपान के दौरान भी यह अवांछनीय है। इसलिए, आपको दवा के निर्देशों को पढ़ने की उपेक्षा नहीं करनी चाहिए।
गंभीर दुष्प्रभाव. एनोटेशन में उनकी सूची काफी प्रभावशाली दिखती है। व्यक्तिगत रूप से, मेरे पास: भ्रम, ध्यान की हानि, जलन और शुष्क मुँह, बहुत तेज़ प्यास। दुर्भाग्य से, ये सबसे आम दुष्प्रभाव हैं। वैसे, मुझे इस स्थिति का समाधान मिल गया। मैं बस सोने से पहले गोलियाँ लेता हूँ। लेकिन यौन इच्छा में कमी अपरिवर्तित रही. और रात में खुराक बढ़ाने की भी सबसे सलाह दी जाती है। मुझे लगता है कि यह बिल्कुल स्पष्ट है कि क्यों। सावधानी आवश्यक. यह एनोटेशन में विशेष निर्देशों पर लागू होता है। उन्हें पढ़ना आवश्यक है.
सभी दवाओं के साथ संगत नहीं. उदाहरण के लिए, यह शामक और नींद की गोलियों के प्रभाव को बढ़ाता है। ऐसी स्थितियों में, हम केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के गंभीर अवसाद के बारे में बात कर रहे हैं। मादक पेय के साथ संयोजन सबसे अधिक फायदेमंद नहीं होगा।

प्रत्याहार सिंड्रोम की संभावना. यदि आप अचानक दवा लेना बंद कर दें तो संभव है। खुराक को धीरे-धीरे कम करना चाहिए।
अगर हम सामान्य तौर पर इस दवा के बारे में बात करें तो मैं इसकी सिफारिश कर सकता हूं। लेकिन सावधान रहना न भूलें, क्योंकि अधिक मात्रा के परिणाम काफी बुरे हो सकते हैं।

अवसादरोधी दवाओं (बाद में एडी के रूप में संदर्भित) से परिचित होने की मेरी दुखद कहानी शुरू हुई

संक्षेप में, नींद में सुधार के लिए मुझे एमिट्रिप्टिलाइन दी गई थी। आप ऊपर दिए गए लिंक पर मेरी स्थिति के बारे में अधिक पढ़ सकते हैं। वहां मैंने फ्लुओक्सेटीन का वर्णन किया।

दुर्भाग्य से, ओवर-द-काउंटर दवाओं और हर्बल चाय ने अनिद्रा से छुटकारा पाने में मदद नहीं की। डोनोर्मिल, मेलाक्सेन, आदि। - अगर अनिद्रा अवसाद का कारण है तो यह पूरी तरह बकवास है।

निर्माता की ओर से, संक्षेप में:

अवसाद के संकेत (विशेष रूप से चिंता, आंदोलन और नींद संबंधी विकारों के साथ, बचपन में, अंतर्जात, अनैच्छिक, प्रतिक्रियाशील, विक्षिप्त, औषधीय, जैविक मस्तिष्क क्षति के साथ); जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में इसका उपयोग मिश्रित भावनात्मक विकारों, सिज़ोफ्रेनिया में मनोविकृति, शराब वापसी, व्यवहार संबंधी विकार (गतिविधि और ध्यान), रात्रिकालीन एन्यूरिसिस (मूत्राशय हाइपोटेंशन वाले रोगियों को छोड़कर), बुलिमिया नर्वोसा, क्रोनिक दर्द सिंड्रोम (कैंसर में पुराना दर्द) के लिए किया जाता है। रोगी, माइग्रेन, आमवाती रोग, चेहरे में असामान्य दर्द, पोस्टहर्पेटिक न्यूराल्जिया, पोस्ट-ट्रॉमेटिक न्यूरोपैथी, मधुमेह या अन्य परिधीय न्यूरोपैथी), सिरदर्द, माइग्रेन (रोकथाम), गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर।

मैंने ओज़ोन द्वारा निर्मित 25 मिलीग्राम की गोलियाँ, एक ब्लिस्टर में 56 टुकड़े, खरीदीं। लागत, इसे हल्के ढंग से रखने के लिए, हास्यास्पद है - 20 रूबल।

मुझे इसे पीने के लिए कैसे निर्धारित किया गया था:

1. पहले दो सप्ताह, 0.4 गोलियाँ (इन छोटी गोलियों को विभाजित करना बहुत मुश्किल है!) + दिन के दौरान अलग-अलग रक्तचाप।

दूसरी ईस्वी के बारे में बाद में लिखूंगा, जब इसके उपयोग की तस्वीर स्पष्ट हो जाएगी।

2. कुछ समय के लिए (2-3 सप्ताह) 0.5. तब डॉक्टर ने मुझे स्वतंत्र रूप से खुराक को एक टैबलेट तक बढ़ाने की अनुमति दी।

मेरे निष्कर्ष:

1. यह व्यसनी है क्योंकि आप बढ़ाना और बढ़ाना चाहते हैं। मुझे ऐसा लगता है कि अब आप गोलियों के प्रभाव को नोटिस नहीं करते हैं क्योंकि मस्तिष्क को आपको अधिक जहर लेने की आवश्यकता होती है और इसे लेने का प्रभाव धुंधला हो जाता है।
2. ज्यादातर मामलों में, यह तालु में सुन्नता का कारण बनता है, भले ही आप टैबलेट को विभाजित न करें। इसे तुरंत निगलना हमेशा संभव नहीं होता, भले ही यह छोटा हो। मुंह में एक अतिरिक्त सेकंड - और सुन्नता की गारंटी है। सूखा गला! एक अप्रिय एहसास: आप इस मूर्खतापूर्ण सूखेपन के कारण पूरी रात मूर्खों की तरह खर्राटे लेते हैं।
3. सेवन की शुरुआत में उन्होंने मेरे लिए दिन में पूरी सब्जी बनाई। अगर पहले मुझे लगता था कि मैं एक सब्जी हूं, तो अब... मुझे नहीं पता, मैं एक पकी हुई, ज्यादा पकी हुई सब्जी हूं। मैं बेहद थका हुआ था, जैसे कि मैं रात को सोया ही नहीं था, मेरे दिमाग में कोहरा छाया हुआ था, कुछ भी करने, विश्लेषण करने आदि में पूर्ण असमर्थता थी। इस संबंध में, मुझे पिकामिलोन का एक कोर्स निर्धारित किया गया था, जिसके बारे में मैं बाद में भी लिखूंगा।
4. और सबसे बुरी बात... कब्ज!!! यह सबसे भयावह चीज़ है जो गोलियाँ लेते समय मेरे साथ घटित हुई। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट खराब होने के कारण, मुझे इस गंदी चाल से बहुत पीड़ा हुई। मुझे एमिट्रिप्टिलाइन छोड़ने की भी इच्छा थी क्योंकि मैं काफी समय से शौचालय नहीं गया था। डॉक्टर ने खुराक घटाकर 0.5 + डोनोर्मिल कर दी, लेकिन 25 मिलीग्राम की 1 गोली की तुलना में यह संयोजन कमतर है। इसलिए मैंने अपने जोखिम पर एक टैबलेट वापस ले लिया। आपको जुलाब लेना होगा, जो भी अच्छा नहीं है। अभी तक कोई रास्ता नहीं निकल पाया है.

मुझे लगता है कि वास्तव में इसके बहुत सारे दुष्प्रभाव हैं। यदि आपको अवसाद के कारण नींद की समस्या नहीं है, यदि आप सुबह एक बजे नहीं सोते हैं, बल्कि चार बजे उठते हैं, यदि आप डोनोर्मिल पर रात 11 बजे नहीं सोते हैं और फिर दर्द से नहीं उठते हैं हर आधे घंटे में, जैसा कि निर्धारित है, तो आपको एमिट्रिप्टिलाइन पीने की ज़रूरत नहीं है!

कई वर्षों तक अवसाद और नींद की कमी के कारण मुझमें शॉपहोलिज़्म विकसित हो गया। जब आपको नींद नहीं आती तो आप पूरी रात क्या करते हैं? यह सही है, अपना सारा पैसा ऑनलाइन स्टोर में खर्च करें। यदि आपके लिए सब कुछ इतना बुरा नहीं है, लेकिन केवल काम पर समस्याओं के कारण आपको खराब नींद आने लगी है या तलाक के बाद नींद चली गई है, तो अपने शरीर को ठीक होने दें और सब कुछ ठीक हो जाएगा, इस दवा से खुद को जहर न दें।

जोड़ा गया:

गंभीर पसीना और क्षिप्रहृदयता का कारण बनता है!

एंटीडिप्रेसेंट एमिट्रिप्टिलाइन यूएसएसआर के समय से सबसे लोकप्रिय दवा रही है। यह बहुत किफायती है, खासकर घरेलू। इस समूह की आधुनिक दवाओं की तुलना में हम कह सकते हैं कि यह सस्ती है।

केवल मनोचिकित्सक या मनोचिकित्सक द्वारा निर्धारित। मैं इसे प्रिस्क्रिप्शन के बिना लेने की अनुशंसा नहीं करता, क्योंकि इस दवा के हृदय, पेट और यकृत सहित कई मतभेद और दुष्प्रभाव हैं। पहले, लगभग 8 साल पहले, एक डॉक्टर की सलाह के अनुसार, मैंने इसे छोटे-छोटे कोर्स में लिया था, रात में 1/4 टैबलेट से शुरू करके। फिर धीरे-धीरे, मैंने 1/2 टैबलेट लेना शुरू कर दिया, जिससे खुराक पूरी 25 मिलीग्राम हो गई। बच्चों के लिए 10 मिलीग्राम टैबलेट की खुराक भी है। यह न केवल अवसाद के लिए, बल्कि नींद की गड़बड़ी, न्यूरोसिस के परिणामस्वरूप अनिद्रा और चिंता विकारों के लिए भी निर्धारित है।

दवा लगभग 30 मिनट के बाद असर करना शुरू कर देती है। आपको उनींदापन महसूस होता है, शांति आती है और चिंता कम हो जाती है। मैं दृढ़तापूर्वक इन गोलियों को केवल भोजन के बाद या भोजन के दौरान लेने की सलाह देता हूं। इसलिए वे पेट पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकते हैं और मतली का कारण बन सकते हैं।

पहले, मैंने एमिट्रिप्टिलाइन को अच्छी तरह से सहन किया, सिवाय इसके कि मुझे अपना मुँह थोड़ा सूखा महसूस हुआ।

मैंने हाल ही में दवा लेना फिर से शुरू करने की कोशिश की; मैं एक चौथाई से अधिक गोली नहीं ले सकता; मुझे बहुत मिचली आ रही है।

किसी फार्मेसी में नुस्खे द्वारा बेचा गया। लेकिन, यदि पीएनडी के लिए कोई फार्मेसी बिना प्रिस्क्रिप्शन के इसे बेच सकती है, तो वे आपको खुराक नहीं बताते हैं, यह केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए, और आपको अपनी सहनशीलता के अनुसार।

ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट एमिट्रिप्टिलाइन के उपयोग के संकेत अवसाद, भावनात्मक विकार, व्यवहार संबंधी विकार, सिज़ोफ्रेनिक मनोविकृति, न्यूरोजेनिक दर्द सिंड्रोम, न्यूरोटिक, कार्बनिक मस्तिष्क क्षति हैं।

सेरोटोनिन और बीटा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स की संवेदनशीलता को कम करके एमिट्रिप्टिलाइन में एक अवसादरोधी और शामक प्रभाव होता है। इसका मस्तिष्क में प्रक्रियाओं पर निरोधात्मक प्रभाव पड़ता है।

दवा दर्द को शांत करती है, पेट के अल्सर में ऊतकों के घाव को बढ़ावा देती है और भूख को कम करती है। अवसाद का इलाज करते समय, दवा का प्रभाव तुरंत प्रकट नहीं होता है। उपचार के परिणाम सामने आने में औसतन 3 सप्ताह तक का समय लगता है। तदनुसार, सवाल उठता है: क्या शराब के साथ एमिट्रिप्टिलाइन लेना संभव है?

गुण

गोलियाँ और गोलियाँ पेट और आंतों में अवशोषित हो जाती हैं। दवा 3-8 घंटों के बाद रक्त में अधिकतम सांद्रता में जमा हो जाती है। आधा जीवन 10 से 26 घंटे तक है, एमिट्रिप्टिलाइन मेटाबोलाइट्स 18 से 44 घंटों के भीतर समाप्त हो जाते हैं।

मतभेद

निम्नलिखित बीमारियों में एमिट्रिप्टिलाइन का उपयोग वर्जित है:

एमिट्रिप्टिलाइन को मिर्गी, उच्च अंतःकोशिकीय दबाव, हृदय रोग और अतालता के लिए सावधानी के साथ निर्धारित किया जाता है।

दुष्प्रभाव मुख्य रूप से हृदय, तंत्रिका, नाड़ी तंत्र और पेट में देखे जाते हैं।

दवा लेते समय निम्नलिखित देखे जाते हैं:

• चक्कर आना, उनींदापन, कंपकंपी;
• भ्रम;
• कानों में शोर;
• बुरे सपने;
• कार्डियोपालमस;
• बेहोशी;
• पेट दर्द, मतली, भूख न लगना।

एमिट्रिप्टिलाइन की अधिक मात्रा के मामले में, जीवन-घातक स्थितियां विकसित होती हैं, आक्षेप, मतिभ्रम, हृदय संबंधी अतालता, मनोविकृति और कोमा संभव है।

वीडियो में एमिट्रिप्टिलाइन दवा का वर्णन किया गया है:

शराब के साथ परस्पर क्रिया

एमिट्रिप्टिलाइन शराब के प्रभाव को बढ़ाती है। इन दवाओं की अनुकूलता से रक्तचाप में कमी आती है, श्वसन केंद्र पर निरोधात्मक प्रभाव पड़ता है और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर असर पड़ता है।

एथिल अल्कोहल एमिट्रिप्टिलाइन के दुष्प्रभावों को भी बढ़ाता है। एक साथ उपयोग से, दृश्य हानि, मतिभ्रम और आसपास के स्थान में भटकाव का खतरा बढ़ जाता है।

इथेनॉल मूत्र प्रणाली को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, पेशाब के साथ महत्वपूर्ण कठिनाइयों का कारण बनता है, कब्ज को उत्तेजित करता है, आंतों की गतिशीलता पर निराशाजनक प्रभाव डालता है।

इथेनॉल और दवा लीवर को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं, लीवर एंजाइम की क्षमताओं को समाप्त करते हैं और चयापचय उत्पादों के संचय के लिए स्थितियां बनाते हैं। इसके अलावा, इथेनॉल और एमिट्रिप्टिलाइन दोनों मेटाबोलाइट्स अत्यधिक सक्रिय हैं।

इस प्रकार, एसीटैल्डिहाइड अल्कोहल का एक मेटाबोलाइट है, जो एथिल अल्कोहल से कई गुना अधिक जहरीला है। एमिट्रिप्टिलाइन के मेटाबोलाइट, यौगिक नॉर्ट्रिप्टिलाइन की गतिविधि भी अधिक है। इसके अलावा, नॉर्ट्रिप्टिलाइन को शरीर से निकलने में अधिक समय (3 दिन तक) लगता है।

अल्कोहल युक्त पेय पदार्थों के सेवन से दवा और उसके मेटाबोलाइट्स का आधा जीवन लंबा हो जाता है, जिससे ओवरडोज़ का खतरा पैदा होता है और ओवरडोज़ के साथ आने वाले सभी लक्षण अधिक स्पष्ट रूप में प्रकट होते हैं।

संभावित परिणाम

एमिट्रिप्टिलाइन के साथ संयोजन में शराब:

• अवसाद बढ़ता है, पैनिक अटैक, मनोविकृति का कारण बनता है;
• यकृत समारोह को बाधित करता है, जिससे सिरोसिस होता है;
• मूत्र उत्सर्जन को जटिल बनाता है, गुर्दे की विफलता में योगदान देता है;
• रक्तचाप में तेज कमी, शरीर के तापमान में कमी, कोमा का कारण बनता है;
• श्वसन अवरोध और मृत्यु का कारण बन सकता है।

5 ग्राम एमिट्रिप्टिलाइन लेने से विषाक्तता होती है, और रक्त में अल्कोहल की अनुपस्थिति में दवा की घातक खुराक 12 ग्राम है। एथिल अल्कोहल एंटीडिप्रेसेंट के दुष्प्रभाव को बढ़ाता है, जो अप्रत्याशित तरीके से दवा की घातक खुराक को कम कर देता है।

दवा के दुष्प्रभाव किस हद तक बढ़ते हैं यह रोगी के जिगर की स्थिति, उसके चयापचय की विशेषताओं और शराब, अवसादरोधी दवाओं और उनके चयापचयों का उपयोग करने की क्षमता पर निर्भर करता है।

एक व्यक्ति, केवल अज्ञानतावश, घातक खुराक को पार कर सकता है यदि वह निर्धारित चिकित्सीय खुराक में भी, शराब पीने के साथ दवा मिलाता है।

प्रवेश नियम

एमिट्रिप्टिलाइन और इसके मेटाबोलाइट्स रक्त में लंबे समय तक रहते हैं। दवा को शरीर से पूरी तरह ख़त्म होने में कई दिन लग सकते हैं। आप अपने अंतिम अवसादरोधी सेवन के 3 दिन से पहले शराब नहीं पी सकते हैं।

लेकिन शराब पीने की परंपरा, दुर्भाग्य से, समाप्त नहीं हो रही है। वे अवसादरोधी दवाओं के उपचार के दौरान भी "कंपनी के लिए" पीते हैं। ऐसे चरम खेल प्रेमियों को शराब के बढ़ते प्रभाव के परिणामस्वरूप नशीली दवाओं के ओवरडोज़ के खतरे को याद रखना होगा और न्यूनतम खुराक में मादक पेय लेना होगा।

आप शराब पीने के 24 घंटे से पहले उपचार फिर से शुरू कर सकते हैं। शराब और एमिट्रिप्टिलाइन लेने का सबसे खतरनाक परिणाम गंभीर कोमा हो सकता है।

और डॉक्टर हमेशा पीड़ित को बचाने में सक्षम नहीं होते हैं। और कोमा से उबरने के साथ-साथ दृष्टि में गिरावट, हृदय संबंधी शिथिलता और दीर्घकालिक अवसाद भी होता है, जिसका इलाज करना बहुत मुश्किल होता है।

निष्कर्ष

एमिट्रिप्टिलाइन को शराब के साथ नहीं मिलाया जाना चाहिए। अल्कोहल युक्त पेय पदार्थों की छोटी खुराक लेने से भी गंभीर अवसाद हो सकता है, जिससे अवसाद, पेट के अल्सर और सिज़ोफ्रेनिक मनोविकृति के कई हफ्तों के उपचार के परिणाम ख़राब हो सकते हैं।

डॉक्टरों की समीक्षाओं के अनुसार, एमिट्रिप्टिलाइन के उपचार और उन बीमारियों में जिनके लिए यह निर्धारित है, दोनों में शराब को वर्जित किया गया है। शराब पीने से ऐसी बीमारियाँ होती हैं जिनके लिए अवसादरोधी दवाएँ दी जाती हैं। और एक अवसादरोधी दवा, जो अल्कोहल है, के उपयोग को अवसादरोधी एमिट्रिप्टिलाइन के साथ जोड़ना अस्वीकार्य है।

एमिट्रिप्टिलाइन की अधिक मात्रा के लक्षण और खतरनाक परिणाम

किसी भी दवा की तरह, एमिट्रिप्टिलाइन के साथ इलाज करते समय, खुराक को पार किया जा सकता है, और फिर अप्रिय क्षणों जैसे कि अधिक मात्रा के परिणाम, विषाक्तता के लक्षण और, तदनुसार, उनके खिलाफ लड़ाई से बचा नहीं जा सकता है।

एमिट्रिप्टिलाइन क्या है?

एंटीडिप्रेसेंट एमिट्रिप्टिलाइन कई बीमारियों और विकारों से निपटने के लिए एक "क्लासिक" दवा है, जिसमें संकेतों, मतभेदों और दुष्प्रभावों की एक विस्तृत श्रृंखला है।

दवा का उत्पादन फार्मासिस्टों द्वारा टैबलेट, कैप्सूल और ड्रेजेज और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के समाधान के रूप में किया जाता है।

दवा का स्पष्ट प्रभाव है:

यह इसकी उच्च एंटीहिस्टामाइन और एंटीकोलिनर्जिक गतिविधि के कारण है, जो दवा विषाक्तता या आकस्मिक ओवरडोज़ की आसानी को भी बताता है।

ओवरडोज़ कैसे होता है?

दवा के उपयोग का दायरा काफी व्यापक है; यदि हम उपयोग के संकेतों को संक्षेप में प्रस्तुत करते हैं, तो दवा मुख्य रूप से निम्नलिखित मामलों में निर्धारित की जाती है:

1. अवसाद।
2. तंत्रिका संबंधी विकारों का बढ़ना।
3. व्यवहार संबंधी गड़बड़ी और अनुचित प्रतिक्रियाएँ।
4. मिश्रित प्रकृति के भावनात्मक विकार.
5. बच्चों की स्फूर्ति और भय।
6. घबराहट के कारण बुलिमिया।
7. क्रोनिक माइग्रेन.

दवा को न्यूनतम खुराक - 50 मिलीग्राम प्रति दिन से शुरू करने की सिफारिश की जाती है, फिर, शरीर की प्रतिक्रिया के आधार पर, खुराक को थोड़ा लेकिन नियमित रूप से बढ़ाया जाता है - 1 मिलीग्राम, 300 मिलीग्राम की अनुमेय दैनिक सीमा से अधिक के बिना। और दवा लेने के इस चरण में विषाक्तता का एक महत्वपूर्ण जोखिम होता है।

लक्षण

अत्यधिक मात्रा में ट्रैंक्विलाइज़र लेने के बाद पहले घंटों में, जैसे लक्षण:

इन्हें शीघ्रता से प्रतिस्थापित कर दिया जाता है:

इस स्तर पर, एक व्यक्ति, एक नियम के रूप में, अपने लक्षणों को कोई महत्व नहीं देता है, यह विचार भी उसके मन में नहीं आता है कि ओवरडोज़ संभव है। लोग आमतौर पर मतिभ्रम की उपस्थिति से ही चिंतित होने लगते हैं, जिसके बाद निम्नलिखित लक्षण देखे जा सकते हैं:

• शरीर में सभी श्लेष्मा झिल्ली का सूखापन;
• मूत्रीय अवरोधन;
• पेशाब के विपरीत - सहज विश्राम और मल त्याग;
• तापमान में तेज वृद्धि;
• तचीकार्डिया के हमले;
• दौरे के रूप में गंभीर ऐंठन, मिर्गी की याद दिलाती है।

इसके बाद, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का अवसाद कई घंटों तक अलग-अलग तीव्रता के साथ जारी रहता है। यह निम्नलिखित लक्षणों के साथ है:

• सांस की तकलीफ, सांस की तकलीफ - अस्थमा के दौरे के समान;
• दिल की लय में तेज गड़बड़ी - स्पष्ट वेंट्रिकुलर स्पंदन, टैचीअरिथमिया;
• धमनी हाइपोटेंशन.

इन संकेतों को इनके द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है:

ऐसी बीमारियों के सामान्य लक्षणों के साथ मृत्यु शीघ्र होती है:

• हृदय संबंधी विफलता;
• श्वसन प्रणाली की दमा संबंधी विफलता।

नशीली दवाओं की विषाक्तता का इलाज कैसे करें?

एमिट्रिप्टिलाइन का अत्यधिक प्रभाव इसलिए भी खतरनाक है क्योंकि इस दवा का कोई प्रतिरक्षी नहीं है। यदि दवा की अधिक मात्रा की संभावना है, तो आपको तुरंत डॉक्टरों को फोन करना चाहिए और जब वे गाड़ी चला रहे हों, तो प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करें। इसमें सरल चरण शामिल होंगे:

1. यदि दवा तीन घंटे से कम समय पहले ली गई हो तो गैस्ट्रिक पानी से धोना।
2. प्रभावित व्यक्ति को शर्बत लेना चाहिए, अधिमानतः सक्रिय कार्बन की दोगुनी खुराक।
3. ताजी हवा तक पहुंच प्रदान करना।
4. व्यक्ति को सचेत रखना.

कॉल पर पहुंचने वाले डॉक्टर, एक नियम के रूप में, पीड़ित को तुरंत अस्पताल में भर्ती करते हैं। अस्पताल में, निम्नलिखित की निगरानी के लिए व्यक्ति को कार्डियक मॉनिटरिंग से जोड़कर उपचार शुरू किया जाएगा:

• सांस लेने की आवृत्ति और स्वतंत्रता;
• रक्तचाप संकेतक;
• हृदय संकुचन की लय.

निम्नलिखित की भी निगरानी की जाएगी:

1. इलेक्ट्रोलाइट्स का स्तर, पीड़ित के रक्त में उनकी सांद्रता।
2. शरीर की अम्ल-क्षार अवस्था।

चूंकि ट्रैंक्विलाइज़र विषाक्तता के लिए मारक या प्रतिरक्षी का आविष्कार नहीं किया गया है, और एक्स्ट्राकोर्पोरियल विषहरण मदद नहीं करता है, निम्नलिखित चिकित्सा की जाती है:

• सांस लेने में रुकावट के मामले में - कृत्रिम यांत्रिक वेंटिलेशन, यदि आवश्यक हो - श्वासनली ऊष्मायन।
• मेटाबोलिक एसिडोसिस के मामले में, सोडियम बाइकार्बोनेट और सोडियम क्लोराइड के समाधान वाले ड्रॉपर स्थापित किए जाते हैं, और यदि आवश्यक हो तो हाइपरवेंटिलेशन सक्रिय किया जाता है।
• एंटीरियथमिक दवाएं निर्धारित की जाती हैं।
• दिल की विफलता के मामले में, लवण और कोलाइड्स के समाधान को अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है, और कभी-कभी डोपामाइन का जलसेक दिया जाता है।
• यदि दौरे को रोकना आवश्यक है, तो वैलियम या सेडक्सन निर्धारित किया जाता है।

नतीजे

एमिट्रिप्टिलाइन विषाक्तता के बाद संभावित जटिलताओं में कई विकृति शामिल हैं। ओवरडोज़ के परिणामों को दो प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है:

प्रारंभिक, अर्थात्, एक नियम के रूप में, किसी दवा के साथ दुर्घटना के बाद पहले वर्ष में, इसमें शामिल हैं:

• जटिलताओं के साथ तीव्र निमोनिया;
• आंतरिक और बाहरी दोनों तरह से महत्वपूर्ण रक्तस्राव के साथ हाइपोकोएग्यूलेशन सिंड्रोम;
• एक्यूट रीनल फ़ेल्योर;
• जिगर की बीमारियाँ और शिथिलताएँ।

• तंत्रिका तंत्र और मस्तिष्क विकृति के रोग;
• क्रोनिक अनियंत्रित सहज अवसाद;
• क्रोनिक अंग विफलता - गुर्दे, यकृत, हृदय।

किसी भी ट्रैंक्विलाइज़र और एंटीडिपेंटेंट्स के साथ उपचार के मामले में, इसके परिणामों से निपटने की तुलना में अधिक मात्रा से बचना आसान है। हालाँकि, दवा विषाक्तता हमेशा अत्यधिक खुराक के कारण नहीं होती है; कभी-कभी यह किसी व्यक्ति के अपने स्वास्थ्य के प्रति लापरवाह रवैये और दवाओं के साथ शराब के उपयोग के कारण होता है।

एमिट्रिप्टिलाइन और अल्कोहल

अल्कोहल और एमिट्रिप्टिलाइन असंगत हैं; उनके एक साथ उपयोग से अचानक मृत्यु सहित कोई भी अप्रत्याशित परिणाम हो सकता है।

यह इस तथ्य के कारण है कि दोनों पदार्थों का शरीर पर समान प्रभाव पड़ता है:

1. केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्यों का निषेध, उनका दमन।
2. रक्तचाप में वृद्धि.
3. भटकाव.
4. एलर्जी।

और कई अन्य संकेतक।

शराब और एक अवसादरोधी दवा का संयोजन न केवल परस्पर उनके प्रभाव को महत्वपूर्ण रूप से बढ़ाता है, बल्कि यह सीधे हमला करता है:

• गुर्दे के लिए, जो जीभ के काले पड़ने, मतली, स्टामाटाइटिस के रूप में प्रकट होगा।
• लीवर, शराब और ट्रैंक्विलाइज़र दोनों को तोड़ने के लिए मजबूर होकर, विभिन्न प्रकार के विषाक्तता के साथ प्रतिक्रिया करेगा।
• एक दिल जो किसी भी पल रुक सकता है।

एक बीमारी के रूप में शराब की लत के लिए, यह अवसादरोधी दवा किसी भी परिस्थिति में निर्धारित नहीं की जाती है यदि व्यक्ति की संयम अवधि छह महीने से कम है। आंतरिक अंगों की स्थिति को भी ध्यान में रखा जाता है।

एमिट्रिप्टिलाइन विषाक्तता से बचना आसान है; आपको बस इसे सही तरीके से लेने की ज़रूरत है - प्रति दिन 300 मिलीग्राम से अधिक नहीं और इसे शराब के साथ न मिलाएं।

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एमिट्रिप्टिलाइन किस उद्देश्य के लिए और कब निर्धारित की जाती है?

अक्सर, अवसाद के लिए, डॉक्टर रोगियों को एमिट्रिप्टिलाइन लिखते हैं, इसके उपयोग के संकेत विभिन्न मनो-भावनात्मक विकार हैं। हमारे देश में लंबे समय तक ऐसी स्थितियों का इलाज करने की प्रथा नहीं थी, लेकिन, हाल के शोध के अनुसार, अवसाद एक बीमारी है और इसके इलाज की आवश्यकता है।

यह आधुनिक दुनिया के सभी विकसित देशों की लगभग 20% आबादी को प्रभावित करता है, जो इसे हृदय रोगों और ऑन्कोलॉजी जैसी बीमारियों के बराबर रखता है। मुख्य ख़तरा यह है कि व्यक्ति जीवन के प्रति अपना स्वाद खो देता है, उसे किसी भी चीज़ में कोई दिलचस्पी नहीं होती, कोई इच्छाएँ पैदा नहीं होतीं। और यह काम करने की क्षमता को बाधित करता है, आंतरिक अंगों के कामकाज और प्रियजनों के साथ संबंधों को प्रभावित करता है। प्रारंभिक अवस्था में रोग शायद ही कभी शरीर की प्रणालियों के विकारों के रूप में प्रकट होता है, और व्यक्ति किसी विशेषज्ञ के पास जाना आवश्यक नहीं समझता है। और जब यह आता है, तो अवसाद पहले से ही गंभीर और लंबा होता है।

अवसाद के खतरे क्या हैं?

कई समस्याओं, कठिन परिस्थितियों और अस्थिरता वाले जीवन की आधुनिक लय के साथ, मनोवैज्ञानिकों और मनोचिकित्सकों द्वारा अवसाद का तेजी से निदान किया जा रहा है। आमतौर पर, यह बीमारी एक गंभीर तनावपूर्ण स्थिति के बाद विकसित होती है, जो एक लंबे भावनात्मक ओवरस्ट्रेन से पहले होती है: किसी प्रियजन की गंभीर बीमारी जो उसकी मृत्यु में समाप्त हो गई, काम पर छंटनी और बर्खास्तगी की लहर, एक परीक्षा के लिए लंबी तैयारी और विफलता उनमें से एक को पास करें, आदि।

अवसाद आमतौर पर निम्नलिखित लक्षणों के साथ प्रकट होता है:

• उत्तेजना और चिंता;
• लगातार चिंता;
• उत्पीड़न;
• बढ़ी हुई चिड़चिड़ापन;
• ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता;
• बाहरी दुनिया में रुचि की हानि.

बीमारी से छुटकारा पाने के लिए, जटिल और बल्कि दीर्घकालिक उपचार से गुजरना आवश्यक है, जिसमें विभिन्न अवसादरोधी दवाएं लेना, मनोसामाजिक चिकित्सा और भावनात्मक स्थिरता बढ़ाने वाले विशेष पाठ्यक्रमों में भाग लेना शामिल है।

अवसाद के लिए औषध चिकित्सा

दवाओं के साथ उपचार में विभिन्न दवाएं ली जाती हैं जो किसी व्यक्ति की मानसिक और भावनात्मक स्थिति को बहाल करती हैं - अवसादरोधी। उनके पास तंत्रिका तंत्र पर कार्रवाई के विभिन्न तंत्र हैं, जो दवाओं के एक या दूसरे वर्ग से उनकी संबद्धता निर्धारित करते हैं। इन्हें निम्नलिखित वर्गों में विभाजित किया गया है:

दवाओं के प्रथम वर्ग के प्रतिनिधियों का उपयोग चिकित्सा में सबसे अधिक बार किया जाता है, जिनमें से एक एमिट्रिप्टिलाइन न्योमेड है। अवसादग्रस्त स्थितियों के अलावा, इस दवा के उपयोग के अन्य संकेत भी हैं।

मनोचिकित्सा में इसे विभिन्न प्रकार के निदानों के लिए निर्धारित किया जाता है, यहाँ तक कि बहुत गंभीर निदानों के लिए भी। एमिट्रिप्टिलाइन न्योमेड सभी प्रकार के अवसाद के उपचार के लिए प्रभावी है, जिसमें न्यूरोसिस भी शामिल है जिसके कारण मस्तिष्क क्षति हुई है। शराब की लत में अवसाद, जो चिंता, नींद संबंधी विकार और बेचैनी की भावनाओं से परिलक्षित होता है।

यह दवा रात के समय मूत्र असंयम, विभिन्न भय, खाने के विकारों (बुलिमिया, एनोरेक्सिया) और माइग्रेन की रोकथाम के लिए भी निर्धारित की जाती है। यह अक्सर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (अल्सर, गैस्ट्रिटिस, गैस्ट्रिक रक्तस्राव) के रोगों के लिए जटिल चिकित्सा का हिस्सा होता है, और गठिया और न्यूरोपैथी से पीड़ित कैंसर रोगियों में गंभीर दर्द के लिए निर्धारित किया जा सकता है।

औषधि की संरचना और उसका प्रभाव

दवा सक्रिय पदार्थ एमिट्रिप्टिलाइन हाइड्रोक्लोराइड पर आधारित है। एमिट्रिप्टिलाइन न्योमेड की औषधीय कार्रवाई बहुत व्यापक है, जो इसके नुस्खों की एक विस्तृत श्रृंखला निर्धारित करती है। इसमें एक स्पष्ट शामक, कृत्रिम निद्रावस्था और एंटीहिस्टामाइन जैसे प्रभाव होते हैं। इसके अलावा, एमिट्रिप्टिलाइन न्योमेड चिंता से राहत देता है, एक एनाल्जेसिक प्रभाव डालता है, तंत्रिका तंत्र को थोड़ा उत्तेजित करता है, ऊर्जा की भावना देता है और पेट और आंतों के श्लेष्म झिल्ली पर अल्सर के उपचार को बढ़ावा देता है।

एमिट्रिप्टिलाइन न्योमेड का उपयोग कैसे करें?

यह दवा दो रूपों में उपलब्ध है - अनकोटेड टैबलेट और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन। हल्के मनो-भावनात्मक विकारों के लिए, एमिट्रिप्टिलाइन न्योमेड को सबसे छोटी खुराक में टैबलेट के रूप में निर्धारित किया जाता है। इसे भोजन के बाद, बिना चबाये और प्रचुर मात्रा में तरल पदार्थ के साथ लिया जाता है।

विशेषज्ञ खुराक निर्धारित करता है, यह रोगी की सामान्य स्थिति, उसकी उम्र और सहवर्ती रोगों की उपस्थिति पर निर्भर करता है। औसतन, दवा का चिकित्सीय प्रभाव आपके द्वारा इसे लेना शुरू करने के दिन से 3 सप्ताह के भीतर होता है।

उपचार के पहले चरण में और बहुत गंभीर स्थितियों के लिए, न्यूनतम खुराक निर्धारित की जाती है। यदि कोई सुधार नहीं होता है, तो प्रशासन या खुराक की आवृत्ति बढ़ाई जा सकती है। गंभीर भावनात्मक विकारों या सिज़ोफ्रेनिया के लिए, एमिट्रिप्टिलाइन न्योमेड को इंजेक्शन के रूप में निर्धारित किया जा सकता है, इसके बाद टैबलेट उपचार का कोर्स किया जा सकता है।

उपचार की अवधि रोगी के निदान और उसकी बीमारी की गंभीरता पर निर्भर करती है, और सामान्य चिकित्सीय पाठ्यक्रम कम से कम एक महीने का होता है। एंटीडिप्रेसेंट लेने का अधिकतम कोर्स 12 महीने से अधिक नहीं होना चाहिए, क्योंकि इससे गंभीर और अपरिवर्तनीय जटिलताएँ हो सकती हैं, जिनमें से सबसे गंभीर मृत्यु है।

किसी भी दवा की तरह, एमिट्रिप्टिलाइन न्योमेड के उपयोग के लिए मतभेद हैं। यह मायोकार्डियल रोधगलन के बाद और हृदय रोग के तीव्र चरण में रोगियों को निर्धारित नहीं किया जाता है, यदि रोगी नशे में है, कोण-बंद मोतियाबिंद या इंट्रावेंट्रिकुलर रुकावट से पीड़ित है। एमिट्रिप्टिलाइन न्योमेड का उपयोग नींद की गोलियों, मजबूत साइकोट्रोपिक दवाओं और दर्दनाशक दवाओं के साथ नहीं किया जाना चाहिए। यह दवा स्तनपान के दौरान बच्चों और महिलाओं को नहीं दी जाती है।

एमिट्रिप्टिलाइन - आपातकालीन या अंतिम उपाय

एमिट्रिप्टिलाइन अवसादरोधी दवाओं की एक नई पीढ़ी की दवा है। निर्माता: पोलैंड, जर्मनी. एक ही नाम से मिलते-जुलते उत्पाद कई देशों में उत्पादित किए जाते हैं। नुस्खे द्वारा वितरित। इसका स्पष्ट शामक प्रभाव होता है। गंभीर तंत्रिका संबंधी विकारों, बढ़ी हुई उत्तेजना, आक्रामकता, घबराहट के दौरे, माइग्रेन के लिए निर्धारित। विशेष मामलों में, यह गंभीर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र विकारों के साथ रजोनिवृत्ति के लिए निर्धारित है। उपचार शुरू होने के 2 सप्ताह बाद चिकित्सीय प्रभाव विकसित होता है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

इंजेक्शन के लिए ड्रेजेज या टैबलेट, समाधान के रूप में उपलब्ध है। इंजेक्शन इंट्रामस्क्युलर तरीके से लगाए जाते हैं। इस रूप में इसका उपयोग अस्पताल की दीवारों के भीतर चिकित्सा के लिए किया जाता है। घर पर, ड्रेजेज का अधिक बार उपयोग किया जाता है।

गोलियाँ पीले रंग की होती हैं। पैकेज में 50 टुकड़े हैं। सक्रिय घटक एमिट्रिप्टिलाइन हाइड्रोक्लोराइड है। निम्नलिखित अतिरिक्त घटकों का उपयोग किया जाता है:

टैबलेट का खोल पाचन तंत्र के अम्लीय वातावरण के प्रति प्रतिरोधी है। कार्यकुशलता नष्ट नहीं होती.

इंजेक्शन समाधान के रूप में, यह प्रति पैकेज 10 टुकड़ों के पारदर्शी ampoules में उपलब्ध है।

25 डिग्री सेल्सियस से अधिक न होने वाले तापमान पर स्टोर करें। शेल्फ जीवन: 3 वर्ष.

उपयोग के संकेत

रजोनिवृत्ति पूरे शरीर पर नकारात्मक प्रभाव डालती है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र विशेष तनाव में है। हल्के रूप में, एक महिला को चिड़चिड़ापन, मूड में बदलाव और आत्म-दया महसूस होती है। अशांति, क्रोध और अन्य अप्रिय स्थितियाँ देखी जाती हैं। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर एक मजबूत भार के साथ, अधिक खतरनाक स्थितियां देखी जा सकती हैं: आक्रामकता, चेतना के बादल, घबराहट के दौरे, भय, मृत्यु के विचार, और इसी तरह। महिला से बातचीत और जांच के बाद डॉक्टर द्वारा एमिट्रिप्टिलाइन निर्धारित की जाती है। स्वयं उपचार शुरू करना अत्यधिक अवांछनीय है। यह दवा बहुत मजबूत है और अगर गलत तरीके से इस्तेमाल किया जाए तो गंभीर दुष्प्रभाव होते हैं।

उपयोग के लिए संकेत हैं:

• लगातार अवसाद;
• न्यूरोसिस;
• महत्वपूर्ण व्यवहारिक गड़बड़ी;
• भय;
• भावनात्मक विकार;
• एनोरेक्सिया;
• नसों के कारण क्रोनिक दर्द सिंड्रोम।

यदि अतीत में इस हिस्से में कोई समस्या रही हो तो माइग्रेन को रोकने के लिए यह निर्धारित है। एमिट्रिप्टिलाइन के साथ उपचार के लिए एक सीधा संकेत एक पुष्ट निदान है:

हल्के नींद संबंधी विकार और मूड में बदलाव का इलाज एमिट्रिप्टिलाइन से नहीं किया जाता है। इस प्रयोजन के लिए हल्के साधनों का उपयोग किया जाता है।

विपरीत संकेत

एमिट्रिप्टिलाइन एक शक्तिशाली एंटीडिप्रेसेंट है जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कामकाज को प्रभावित करता है। इस संबंध में, कई मतभेद हैं:

• हृद्पेशीय रोधगलन;
• रक्तचाप में स्पष्ट परिवर्तन;
• जिगर और गुर्दे के रोग;
• जठरांत्र संबंधी रोग;
• दिल की धड़कन रुकना;
• मूत्राशय प्रायश्चित;
• घटकों के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता;
• MAO अवरोधकों के साथ समानांतर चिकित्सा।

महिलाओं में सावधानी बरतें:

• दमा;
• उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति;
• हृदय की समस्याओं के लिए;
• एक प्रकार का मानसिक विकार;
• आंख का रोग;
• शराबखोरी;
• मिर्गी;
• हेमेटोपोएटिक विकारों के मामले में।

यदि गुर्दे या यकृत में कोई समस्या है, तो डॉक्टर उपचार की उपयुक्तता पर निर्णय ले सकते हैं, लेकिन दैनिक खुराक के समायोजन के साथ। भविष्य में मरीज की स्थिति पर लगातार नजर रखी जाती है।

उपयोग की शर्तें

भोजन के दौरान या भोजन के बाद गोलियाँ पूरी निगल ली जाती हैं। थोड़ी मात्रा में तरल के साथ लें। प्रति दिन इष्टतम खुराक 200 मिलीग्राम है। प्रतिदिन 50-75 मिलीग्राम से दवा लेना शुरू करें। हर दिन 25 मिलीग्राम बढ़ाएं। अधिकतम खुराक सोने से पहले ली जाती है। रिसेप्शन दिन में 3-4 बार किया जाता है। गंभीर अवसाद के लिए, 300 मिलीग्राम तक बढ़ाएं। डॉक्टरों की देखरेख में थेरेपी की जाती है।

4 सप्ताह के बाद एक स्थिर चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करने के बाद, खुराक धीरे-धीरे हर दिन कम हो जाती है। यदि विकार के लक्षण फिर से दिखाई देते हैं, तो पिछली खुराक पर वापस लौटें। लगभग 1 महीने तक वांछित प्रभाव न होने पर उचित परिणाम न मिलने पर थेरेपी रद्द कर दी जाती है।

65 वर्ष से अधिक उम्र की बुजुर्ग महिलाओं को प्रति दिन 25, 50, 100 मिलीग्राम की खुराक में गोलियाँ दी जाती हैं। कई खुराकों में बाँट लें या रात में एक बार में पियें। माइग्रेन और गंभीर सिरदर्द को रोकने के लिए प्रतिदिन 100 मिलीग्राम लें।

10-30 मिलीग्राम धीरे-धीरे इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। इंजेक्शन स्थल को बदला जाना चाहिए। दैनिक खुराक 150 मिलीग्राम. इंजेक्शन के 3 सप्ताह बाद, आपको गोलियां लेना शुरू कर देना चाहिए। उपचार के दौरान अस्पताल की दीवारों के भीतर इंजेक्शन लगाए जाते हैं।

दवाओं के साथ समवर्ती उपयोग

एमिट्रिप्टिलाइन दवाओं के दुष्प्रभाव को बढ़ाती है:

• आक्षेपरोधी;
• शामक;
• न्यूरोलेप्टिक्स;
• नींद की गोलियां;
• बेहोशी की दवा;
• अन्य अवसादरोधी;
• दर्द निवारक;
• शराब।

जन्म नियंत्रण गोलियों के साथ समानांतर उपयोग एमिट्रिप्टिलाइन की गतिविधि को बढ़ाता है। MAO अवरोधकों के साथ इसके संयुक्त उपयोग से मृत्यु हो जाती है। इन दवाओं के साथ उपचार के बीच का अंतराल कम से कम 2 सप्ताह होना चाहिए।

अवांछनीय प्रभाव

बड़ी संख्या में दुष्प्रभाव का कारण बनता है। उनमें से कुछ को उपचार में रुकावट की आवश्यकता नहीं होती है और कुछ दिनों के बाद वे अपने आप ठीक हो जाते हैं। कुछ मामलों में, खुराक को समायोजित किया जाता है। स्थिति नियंत्रण में और काफी सामान्य मानी जा रही है.

• बढ़ा हुआ इंट्राकैनायल दबाव;
• शुष्क मुंह;
• आंतों की समस्याएं;
• धुंधली दृष्टि;
• तापमान में वृद्धि;
• पेशाब करने में समस्या.

दुष्प्रभावों की एक बड़ी सूची केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, पाचन, हृदय और अंतःस्रावी से होती है। त्वचा पर एलर्जी की प्रतिक्रिया दिखाई देने लगती है। लंबे समय तक उपचार के साथ, शरीर के वजन में वृद्धि और पसीने में वृद्धि देखी गई है।

दवा बंद करने के बाद दुष्प्रभाव सामने आते हैं। विशेषकर यदि खुराकें अधिक थीं।

विशेष निर्देश

एमिट्रिप्टिलाइन थेरेपी एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार, उसकी देखरेख में की जानी चाहिए। समय-समय पर जांच और परीक्षण कराना जरूरी है। उपचार के दौरान शराब पीना सख्त मना है। ऐसी कार चलाने या ऐसा कार्य करने की अनुशंसा नहीं की जाती है जिसके लिए उच्च परिशुद्धता और त्वरित प्रतिक्रिया की आवश्यकता होती है। 65 वर्ष की आयु के बाद, दैनिक खुराक 100 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए। उच्च खुराक पर, ऐंठन वाले दौरे संभव हैं।

जरूरत से ज्यादा

अगली खुराक लेने के कई घंटों बाद जहरीले लक्षण देखे जाते हैं।

• फैली हुई विद्यार्थियों;
• उदासीनता;
• होश खो देना;
• शरीर के तापमान में कमी;
• उनींदापन;
• मतिभ्रम;
• रक्तचाप में कमी;
• हृदय का विघटन;
• आक्षेप;
• प्रगाढ़ बेहोशी।

लक्षणों को खत्म करने के लिए, गैस्ट्रिक पानी से धोना और रोगसूचक उपचार प्रदान करना आवश्यक है।

शरीर पर असर

एमिट्रिप्टिलाइन पैथोलॉजिकल रूप से उदास मनोदशा में सुधार करती है, सिरदर्द को खत्म करती है, पैनिक अटैक, न्यूरस्थेनिया, न्यूरोसिस को खत्म करती है और नींद को सामान्य करती है। 3 सप्ताह के उपचार के बाद महत्वपूर्ण सुधार देखा गया है। एनाल्जेसिक प्रभाव लगभग तुरंत देखा जाता है। टैबलेट के आंतरिक प्रशासन के बाद, रक्त में उच्च सांद्रता 4 घंटे के बाद दिखाई देती है। अर्ध-आयु 25 घंटे है। यह मुख्यतः मूत्र में उत्सर्जित होता है। उपचारात्मक प्रभाव लंबे समय तक रहता है। पिछले पाठ्यक्रम की समाप्ति के 1 महीने से पहले संकेत के अनुसार दोहराया पाठ्यक्रम निर्धारित नहीं किया गया है।

दवा की लागत

एमिट्रिप्टिलाइन एक सस्ती दवा है। आप इसे डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के साथ किसी भी फार्मेसी से खरीद सकते हैं। लागत फार्मेसी के स्थान और निर्माताओं पर निर्भर करती है।

• गोलियाँ 25 मिलीग्राम, 50 पीसी। - 26.50 रूबल;
• गोलियाँ 10 मिलीग्राम, 50 पीसी। - 27.00 रूबल;
• गोलियाँ 20 मिलीग्राम, 50 पीसी। - 46 रूबल;
• एम्पौल्स 2 मिली, 10 पीसी। - 46 रूबल।

एमिट्रिप्टिलाइन का उत्पादन डेनमार्क, रूस, क्रोएशिया, पोलैंड, जर्मनी और चेक गणराज्य में होता है।

एनालॉग

समान सक्रिय अवयवों वाले समान उत्पादों में ये हैं:

एमिट्रिप्टिलाइन को किसी अन्य समान दवा से बदलने के मुद्दे पर आपके डॉक्टर से चर्चा की जानी चाहिए।

एमिट्रिप्टिलाइन का उत्पादन कई देशों में होता है। खरीदार स्वयं किसी न किसी के पक्ष में चुनाव करता है। कीमत में मामूली अंतर है. दवा के बीच मुख्य अंतर विनिर्माण तकनीक में है। अंतिम विकल्प खरीदार के पास रहता है।

एमिट्रिप्टिलाइन लेने वाली महिलाओं की समीक्षा

“उन्होंने मुझे गहरे अवसाद के लिए एक दवा दी। मैंने इसे निर्देशों के अनुसार लिया। सबसे पहले गहरी शीतनिद्रा की स्थिति थी। बिल्कुल परवाह मत करो. मैं बस सोना चाहता था. उदासीनता एक सप्ताह तक मौजूद रही, फिर दिन के उजाले में मतिभ्रम दिखाई देने लगा। मैंने डर के मारे इसे लेना बंद कर दिया. मैं डॉक्टर के पास नहीं गया. उसके बाद मुझे कोई दुष्प्रभाव नज़र नहीं आया, मुझे तुरंत बेहतर भी महसूस हुआ। मेरा अवसाद भी गायब हो गया, शायद डर के कारण। सामान्य तौर पर, दवा भयानक है!”

“भयानक दुष्प्रभाव मेरे लिए नहीं हैं। मैंने प्रति दिन 170 मिलीग्राम लिया। अवांछनीय प्रभावों में से एक शुष्क मुँह है। मुझे बेहतर नींद नहीं आई. मैं अब भी सुबह 4 बजे उठ जाता हूं और सो नहीं पाता। नींद की गोली के रूप में इसका कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। मुझे अवसाद नहीं था।"

यदि आपको फाइब्रॉएड है तो क्या करें?

• आपको अचानक पेट में दर्द हो रहा है.
• और मैं पहले से ही लंबी और दर्दनाक अवधियों से काफी थक चुकी हूं।
• और किसी कारण से अनुशंसित दवाएं आपके मामले में प्रभावी नहीं हैं।
• इसके अलावा, लगातार कमजोरी और बीमारियाँ पहले से ही आपके जीवन का एक पक्का हिस्सा बन चुकी हैं।
• अब आप किसी भी अवसर का लाभ उठाने के लिए तैयार हैं।

गर्भाशय फाइब्रॉएड के लिए एक प्रभावी उपचार मौजूद है। लिंक का अनुसरण करें और जानें कि गर्भाशय फाइब्रॉएड का इलाज करने वाली महिला डॉक्टरों द्वारा मदद नहीं करने के बाद आपको क्या सलाह देती है।

गर्म मुद्दा:

वह भयंकर माइग्रेन से पीड़ित थी। उन्होंने मुझे यह दवा दी। प्रारंभ में, मैं दुष्प्रभावों के बारे में चिंतित था और अवसादरोधी दवाओं पर क्या लागू होता है। तब डॉक्टर ने बताया कि माइग्रेन शरीर में गंभीर अकड़न के कारण होता है। एमिट्रिप्टिलाइन तनाव से राहत देती है और शरीर को आराम देती है। मैंने परिणाम लगभग तुरंत ही देख लिये। इसे लेने के एक सप्ताह बाद माइग्रेन ने सताना बंद कर दिया। फिर भी मेरा 2 सप्ताह तक इलाज किया गया। 1 साल तक सिरदर्द मामूली चिंता का विषय रहा। दवा मदद करती है. दुष्प्रभावों के बीच, मेरे मुँह में एक अप्रिय स्वाद विकसित हो गया, उपचार के दौरान मेरी दृष्टि ख़राब हो गई, लेकिन फिर ठीक हो गई। सपने असामान्य थे, हमेशा अच्छे नहीं। वापसी के बाद कोई अप्रिय लक्षण नहीं!

भयानक अवसाद था, मैं जीना नहीं चाहता था। यह दवा निर्धारित की गई थी. मुझे अपनी पहली भावनाएँ अस्पष्ट रूप से याद हैं। तुम बस सब्जी बन जाओ. तुम्हें कोई भी चीज़ परेशान नहीं करती, तुम बिल्कुल भी परवाह नहीं करते। मैं दिन-रात सोता रहा और पर्याप्त नींद नहीं ले पाया। एक सप्ताह बाद वह जीवित होने लगी। मैं अच्छे मूड में था और जीवन में रुचि रखता था। धीरे-धीरे सब कुछ ठीक हो गया. मैं यह नोट करना चाहूंगा कि दवा बहुत मजबूत है। सामान्य अवसाद से अन्य तरीकों से लड़ना बेहतर है। इसके अलावा, आप बहकावे में नहीं आ सकते। उन्हें नशे की तरह इसकी आदत हो जाती है!

वह पुराने जोड़ों के दर्द से पीड़ित थी। न्यूरोलॉजिस्ट ने बताया कि मेरा दर्द काल्पनिक था, नसों से। यह दवा लिखी. मैंने इसे निर्देशों के अनुसार लिया। दुष्प्रभावों ने मुझे डरा दिया। दर्द से लगभग तुरंत राहत। धीरे-धीरे मुझे दर्द महसूस होना बंद हो गया। 2 सप्ताह के बाद मुझे यह बिल्कुल भी महसूस नहीं हुआ। मैंने पाठ्यक्रम अंत तक पूरा किया। सब कुछ ठीक हो गया. 2 साल तक मुझे परेशान करने वाला पुराना दर्द 1.5 महीने में गायब हो गया!

ऐमिट्रिप्टिलाइन

प्रपत्र जारी करें

बिक्री: नुस्खे द्वारा

शेल्फ जीवन: 24 महीने.

बिक्री: नुस्खे द्वारा

भंडारण: 15-25C (कमरे का तापमान)

शेल्फ जीवन: 36 महीने.

एमिट्रिप्टिलाइन निर्देश

एमिट्रिप्टिलाइन एक क्लासिक ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट है। प्रीसानेप्टिक न्यूरॉन्स द्वारा नॉरपेनेफ्रिन और सेरोटोनिन के पुनः ग्रहण को दबा देता है, जिससे इन मध्यस्थों की एकाग्रता में वृद्धि होती है और एक अवसादरोधी प्रभाव का विकास होता है। नियमित उपयोग के साथ, यह सेरेब्रल बीटा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स और सेरोटोनिन रिसेप्टर्स की गतिविधि को दबा देता है, इन रिसेप्टर्स के माध्यम से तंत्रिका आवेगों के प्रसार को सामान्य करता है, अवसाद के कारण इन प्रणालियों के असंतुलन को समाप्त करता है, एक चिंताजनक (चिंता को खत्म करने वाला) प्रभाव प्रदर्शित करता है, आंदोलन को कम करता है ( भावनात्मक अतिउत्तेजना) और अवसाद की अभिव्यक्तियाँ। इसका हल्का एनाल्जेसिक प्रभाव होता है, जो वैज्ञानिकों के अनुसार, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में मोनोअमाइन (मुख्य रूप से न्यूरोट्रांसमीटर सेरोटोनिन) के स्तर में उतार-चढ़ाव और शरीर के अपने (आंतरिक) ओपियेटर्जिक सिस्टम पर प्रभाव के कारण होता है। एम-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स से जुड़ने की स्पष्ट क्षमता एमिट्रिप्टिलाइन के शक्तिशाली एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव को निर्धारित करती है, और हिस्टामाइन एच 1 रिसेप्टर्स के साथ बातचीत करने और अल्फा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स को ब्लॉक करने की इसकी क्षमता एक शामक प्रभाव का कारण बनती है। इसमें अल्सर-रोधी प्रभाव होता है, यह पेट और ग्रहणी संबंधी अल्सर में दर्द की गंभीरता को कम करता है, और अल्सर के तेजी से निशान सुनिश्चित करता है। एमिट्रिप्टिलाइन की उपर्युक्त एंटीकोलिनर्जिक गतिविधि, जो मूत्राशय की दीवारों की लोच और उनकी खिंचाव की क्षमता को बढ़ाती है, इसे एन्यूरिसिस के उपचार में प्रभावी बनाती है। दवा की यह संपत्ति प्रत्यक्ष बीटा-एड्रीनर्जिक उत्तेजना और केंद्रीय न्यूरोनल सिनैप्स द्वारा ट्रांसमीटर सेरोटोनिन के अवशोषण को अवरुद्ध करके प्रबलित होती है। एमिट्रिप्टिलाइन सहरुग्ण अवसाद के साथ और उसके बिना भी बुलिमिया नर्वोसा को कम करता है। दवा का अवसादरोधी प्रभाव ड्रग थेरेपी शुरू होने के 2-3 सप्ताह बाद स्पष्ट रूप से प्रकट होने लगता है।

एमिट्रिप्टिलाइन की जैवउपलब्धता लगभग 50%, अर्ध-जीवन है। मूत्र के माध्यम से शरीर से निष्कासन होता है। यह दवा टैबलेट और एम्पुल फॉर्म में उपलब्ध है। फार्माकोथेरेपी एमजी की खुराक के साथ शुरू की जाती है, प्रशासन का इष्टतम समय सोने से पहले है। एक सप्ताह के दौरान धीरे-धीरे खुराक 3-4 गुना बढ़ा दी जाती है। यदि दूसरे सप्ताह में स्थिति में कोई सुधार नहीं होता है, तो दैनिक खुराक 300 मिलीग्राम तक बढ़ा दी जाती है। अवसादग्रस्त लक्षणों का उन्मूलन उपचार से इनकार करने का कारण नहीं है: इस मामले में, खुराक को दैनिक मिलीग्राम तक कम कर दिया जाता है और फार्माकोथेरेपी कम से कम तीन महीने तक जारी रहती है। हल्के अवसाद वाले बुजुर्ग लोगों में, दवा की खुराक प्रति दिन 30 से 100 मिलीग्राम तक निर्धारित की जाती है, और यदि सकारात्मक परिणाम प्राप्त होते हैं, तो वे अंतःशिरा मिलीग्राम की रखरखाव दैनिक खुराक पर आगे बढ़ते हैं। उपचार के दौरान, उन स्थितियों से बचना आवश्यक है जिनमें बैठने या लेटने की स्थिति से अचानक खड़े होने की आवश्यकता होती है। उपचार को अचानक बाधित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है: इस मामले में, वापसी सिंड्रोम विकसित हो सकता है। मिर्गी से पीड़ित रोगियों में एमिट्रिप्टिलाइन का उपयोग करते समय आवश्यक सावधानी बरतनी आवश्यक है, क्योंकि 150 मिलीग्राम से अधिक की दैनिक खुराक में दवा दौरे की सीमा को कम कर देती है। उपचार की योजना बनाते समय, किसी को गंभीर अवसाद से पीड़ित रोगियों में संभावित आत्महत्या के प्रयासों के बारे में पता होना चाहिए। एमिट्रिप्टिलाइन और इलेक्ट्रोकन्वल्सिव थेरेपी का संयुक्त उपयोग केवल निरंतर चिकित्सा निगरानी से ही संभव है। जटिल चिकित्सा इतिहास वाले रोगियों और बुजुर्गों में, दवा लेने से औषधीय मनोविकृति की घटना हो सकती है (दवा चिकित्सा बंद करने के बाद, ऐसी घटनाएं जल्दी से गायब हो जाती हैं)। एमिट्रिप्टिलाइन के लंबे समय तक उपयोग से क्षय का विकास हो सकता है। यह दवा शराब के साथ संगत नहीं है।

एमिट्रिप्टिलाइन के बारे में डॉक्टरों की समीक्षाएँ

एमिट्रिप्टिलाइन एक ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट है और सबसे पुराना एंटीडिप्रेसेंट है। व्यक्तिपरक रूप से, यह सभी रोगियों के लिए उपयुक्त नहीं है। हां, यह लगातार उपयोग के 2-3 सप्ताह के भीतर उदासी और चिंता के प्रभाव को प्रभावी ढंग से दूर कर देता है। सबसे अच्छा प्रभाव स्थिर खुराक और अस्पताल में होता है। यह चिंता से राहत दिलाता है और पैनिक अटैक के इलाज में प्रभावी है।

विषयपरक रूप से, कुछ मरीज़ उनींदापन को नोट करते हैं, मरीज़ों के शब्दों में, "स्क्वैश, सॉसेज।" अन्य लोग बड़ी खुराक लेते हैं और कोई दुष्प्रभाव अनुभव नहीं करते हैं। यह याद रखना चाहिए कि 2 सप्ताह के उपयोग के बाद, कुछ रोगियों, अधिक बार पुरुषों, को मूत्र प्रतिधारण का अनुभव हो सकता है।

सस्ता प्रभावी अवसाद रोधी.

पर्याप्त प्रभाव वाला, समय-परीक्षणित, एक अच्छा एंटीडिप्रेसेंट उपलब्ध है। यह क्रोनिक दर्द सिंड्रोम के उपचार में न्यूरोलॉजिकल अभ्यास में अच्छी तरह से मदद करता है, मुख्य रूप से विभिन्न मूल के परिधीय न्यूरोपैथी, पोस्टहर्पेटिक न्यूराल्जिया और माइग्रेन के साथ।

मुख्य रूप से दवा लेने की शुरुआत में उनींदापन, चक्कर आना, मुंह सूखना, स्वाद में बदलाव, कभी-कभी बेचैनी, चिंता के रूप में दुष्प्रभाव होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप खुराक का शीर्षक देना आवश्यक होता है। दवा लेने की शुरुआत और अंत.

सीमित आर्थिक स्थिति वाले मरीजों के लिए यह पसंदीदा दवा है, लेकिन आपको इसके साइड इफेक्ट्स भी झेलने पड़ते हैं।

उपयोग के पर्याप्त अनुभव के साथ एक सुलभ, सस्ता एंटीडिप्रेसेंट। इसमें रिसेप्टर गतिविधि की व्यापक रेंज है।

काफी स्पष्ट दुष्प्रभाव का कारण बनता है: शुष्क मुँह, मूत्र प्रतिधारण, बेहोशी। बाह्य रोगी उपचार हर किसी के लिए उपयुक्त नहीं है। अवसाद के प्रथम-पंक्ति उपचार के लिए अनुशंसित नहीं क्योंकि... एसएसआरआई बाद में अच्छी तरह से काम नहीं करते हैं।

सिरदर्द (मनोदैहिक) के लिए एक उत्कृष्ट एनाल्जेसिक। और अवसादरोधी दवा तो अद्भुत है।

फार्मेसियों से 10 मिलीग्राम की खुराक गायब हो गई। संभव मूत्र प्रतिधारण.

सोने से दूर, लेकिन निश्चित रूप से अवसादरोधी चिकित्सा का मानक। अन्य दवाओं के साथ अच्छी तरह से मेल खाता है, एसएसआरआई के प्रभाव विकसित होने से पहले चिकित्सा के अतिरिक्त और रोगसूचक उपचार के रूप में उपयुक्त है।

वर्तमान चरण में, मेरी राय में, एमिट्रिप्टिलाइन की नियुक्ति, एक विशेष विभाग में, इसके अलावा, इंजेक्शन द्वारा - गंभीर न्यूरोटिक अवसाद की त्वरित राहत के लिए बेहतर है। 1 सप्ताह के लिए अंतःशिरा ड्रिप का उपयोग करना सबसे अच्छा है, इसके बाद सेरोटोनर्जिक एंटीडिप्रेसेंट का चयन किया जाता है।

हर कोई दुष्प्रभाव जानता है, जिनमें से सबसे महत्वपूर्ण हैं सिस्टिटिस, प्रोलैक्टिनीमिया, क्यूटी अंतराल का बढ़ना, वजन बढ़ना।

अब तक, लगभग एकमात्र दवा जो आपको लगभग "तत्काल" अवसादरोधी प्रभाव प्राप्त करने की अनुमति देती है।

यह दवा एंटीडिप्रेसेंट्स की पहली पीढ़ी से है और ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स के समूह से संबंधित है। प्रमुख अवसादग्रस्तता प्रकरण और चिंता-अवसादग्रस्तता लक्षणों के लिए अपरिहार्य। न्यूनतम कीमत.

अक्सर दुष्प्रभावों में सूखापन, आवास ऐंठन, स्फिंक्टर ऐंठन और यौन रोग शामिल होते हैं।

एक ऐसी दवा जो सस्ती और असरदार है.

ऐसे दुष्प्रभाव हैं जो इस दवा को लेने वाले लोगों में जीवन की गुणवत्ता को कम कर देते हैं। इनमें सुस्ती और मानसिक कार्य में संलग्न होने या कार चलाने में असमर्थता शामिल है, क्योंकि प्रतिक्रिया की गति तेजी से कम हो जाती है। प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया से पीड़ित पुरुषों में, यह मूत्र प्रतिधारण का कारण बन सकता है।

न्यूरोलॉजिकल अभ्यास में उपयोग की लंबी अवधि में, निष्क्रिय पीठ दर्द के इलाज के लिए सहायक के रूप में, थोड़े समय के लिए प्रतिदिन एक बार लेने पर एमिट्रिप्टिलाइन काफी प्रभावी साबित हुई है।

अधिकांश दुष्प्रभाव तब होते हैं जब दवा की खुराक गलत तरीके से चुनी जाती है और मरीज खुराक के नियम का पालन नहीं करते हैं।

एमिट्रिप्टिलाइन अक्सर गलत खुराक में, गलत अवधि के लिए और गलत संयोजनों में निर्धारित की जाती है। एमिट्रिप्टिलाइन के उपयोग के लिए अनुभव और कौशल की आवश्यकता होती है। इसे गैर-मनोचिकित्सक डॉक्टरों को लिखने पर रोक लगाना सार्थक होगा। मैंने बहुत समय पहले स्वयं इसे लिखना बंद कर दिया था। मैं इसे मनोचिकित्सकों का विशेषाधिकार मानता हूं।

बाह्य रोगी अभ्यास में, कई दुष्प्रभावों के कारण कामकाजी लोगों के बीच इसका उपयोग करना बेहद कठिन है।

अन्य दवाओं के साथ मिलाने पर एक दिलचस्प प्रभाव पड़ता है, लेकिन मुख्य बात इसकी प्रभावशीलता है, और, ज़ाहिर है, कीमत और गुणवत्ता।

साइड इफेक्ट्स में से, मुख्य नुकसान शुष्क मुँह, बढ़ती भूख और उनींदापन, भटकाव, मांसपेशियों में कठोरता, विशेष रूप से मूत्राशय, और कभी-कभी उल्टी, अतालता, धमनी हाइपोटेंशन, हृदय विफलता और श्वसन अवसाद संभव है। लेकिन अगर आप इसे सही तरीके से और सावधानी से लें तो नुकसान से बचा जा सकता है।

एमिट्रिप्टिलाइन स्वर्ण मानक ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट है।

दवा पुरानी है, काफी अच्छी तरह से अध्ययन की गई है, और इसका उपयोग विभिन्न न्यूरोलॉजिकल और मानसिक विकारों के साथ-साथ एनाल्जेसिक (उदाहरण के लिए, कैंसर रोगियों में) के संयोजन में लगातार दर्द सिंड्रोम के इलाज के लिए किया जाता है।

कई दुष्प्रभाव, दीर्घकालिक उपयोग के लिए डिज़ाइन नहीं किए गए।

मुख्य लाभ: कम लागत पर दक्षता। ये दो तथ्य बार-बार होने वाले दुष्प्रभावों के बावजूद, एमिट्रिप्टिलाइन को चिकित्सा अभ्यास में बने रहने की अनुमति देते हैं। "सस्ता और हँसमुख।"

"अच्छा पुराना" अवसादरोधी। सबसे पहले में से एक। अच्छी तरह से अध्ययन किया. अब तक, यह नैदानिक ​​स्थितियों की एक संकीर्ण श्रेणी में अच्छी तरह से "अपना काम करता है": 1) गंभीर चिंता, आंदोलन और आत्महत्या की प्रवृत्ति के साथ गंभीर अंतर्जात अवसाद; 2) पोस्ट-साइकोटिक (पोस्ट-स्किज़ोफ्रेनिक) अवसाद, जिसके बढ़ने का खतरा, छूट की विफलता; 3) पुरानी अंतर्जात मनोविकारों की संरचना में चिंताजनक अवसाद का उपचार, विशेष रूप से ऐसे मामलों में जहां अंतर्जात प्रक्रिया के तेज होने के खिलाफ बीमा आवश्यक है; 4) चरण व्युत्क्रमण के खतरे के साथ द्विध्रुवी भावात्मक विकार की संरचना में अवसादग्रस्त चरण (आमतौर पर उचित नॉर्मोटिमिक थेरेपी के अभाव में)।

यह सर्वविदित है कि यह कार्डिटॉक्सिक है, इसके अत्यधिक स्पष्ट एंटीकोलिनर्जिक दुष्प्रभाव हैं - शुष्क मुँह, मतली, कब्ज, आदि। गंभीर बेहोशी, यौन रोग, चयापचय सिंड्रोम।

नई पीढ़ी के एंटीडिप्रेसेंट्स की उपस्थिति में, ये "नुकसान" नहीं हैं, ये ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स की विशेषताएं हैं, जैसे एमएओ अवरोधकों के साथ सब कुछ और भी जटिल था।

कठिन वित्तीय परिस्थितियों में रोगियों के लिए एक उत्कृष्ट विकल्प। नींद संबंधी विकार, चिंताजनक अवसाद, विभिन्न संयोजनों में लगातार हाइपोकॉन्ड्रिया, गंभीर मानसिक लक्षणों वाले रोगों में अवसादग्रस्त लक्षणों के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है। प्रदर्शन अच्छा है.

दुष्प्रभाव भयानक सूखापन, चक्कर आना, शुरुआत से उनींदापन जो बाद में दूर हो जाता है, टैचीकार्डिया, पुरुषों और महिलाओं दोनों में मूत्र प्रतिधारण की समस्याएं हैं। बुजुर्गों में बेहद सावधानी.

एक मजबूत दवा जिसके दुष्प्रभाव अक्सर उपचारात्मक से अधिक होते हैं।

एमिट्रिप्टिलाइन एक ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट है जिसे मैं अलग-अलग गंभीरता के अंतर्जात अवसाद के लिए अपने रोगियों को देता हूं। दवा का अच्छा अवसादरोधी प्रभाव होता है, लेकिन कभी-कभी आपको प्रभाव के लिए लंबे समय तक इंतजार करना पड़ता है। दुर्भाग्य से, यह दवा दुष्प्रभावों से रहित नहीं है, जो अक्सर रोगियों को इस दवा को छोड़ने के लिए मजबूर करती है।

एमिट्रिप्टिलाइन अवसाद, मनोविकृति, भावनात्मक और फ़ोबिक विकारों के लिए निर्धारित एंटीडिपेंटेंट्स के समूह की एक दवा है। इसका एक स्पष्ट शामक और थाइमोएनेलेप्टिक प्रभाव है - उपचार से मानस की सक्रियता और मनोदशा में सुधार होता है। "पुरानी" पीढ़ी के अवसादरोधी दवाओं को संदर्भित करता है।

तीव्र चिकित्सीय प्रभाव के बावजूद, उपचार की पहली पंक्ति में इस दवा पर डॉक्टरों की राय विभाजित है। आइए देखें कि एमिट्रिप्टिलाइन कैसे काम करती है और इसका उपयोग किया जाता है, और दवा के अनियंत्रित उपयोग और ओवरडोज़ के खतरे।

एमिट्रिप्टिलाइन के उपयोग के लिए निर्देशों का विवरण

एमिट्रिप्टिलाइन ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स के समूह की एक दवा है। मुख्य प्रभावों के अलावा, इसमें एनाल्जेसिक प्रभाव होता है और बिस्तर गीला करने के उपचार में मदद मिलती है।

एमिट्रिप्टिलाइन का उत्पादन कई निर्माताओं द्वारा किया जाता है - घरेलू "वेरोफार्म", "एएलएसआई फार्मा", साथ ही विदेशी - ग्रिंडेक्स, न्योमेड, विभिन्न व्यापार नामों के तहत:

• "अमिज़ोल";
• "अमीरोल";
• "सरोटेन मंदबुद्धि";
• "ट्रिप्टिसोल";
• "एलिवेल।"

एमिट्रिप्टिलाइन अवसादरोधी दवाओं के औषधीय समूह से संबंधित है। इसका सकल सूत्र: C20H23N. अंतर्राष्ट्रीय गैर-मालिकाना नाम (INN) एमिट्रिप्टिलाइन है।

रिलीज फॉर्म और रचना

एमिट्रिप्टिलाइन दो खुराक रूपों में उपलब्ध है - टैबलेट और समाधान।

1. आंतरिक उपयोग के लिए 10 और 25 मिलीग्राम की गोलियाँ। 50 और 100 टुकड़ों के समोच्च पैकेज में पैक किया गया।
2. समाधान 10 मिलीग्राम/एमएल, अंतःशिरा और इंट्रामस्क्यूलर प्रशासन के लिए 2 मिलीलीटर के ampoules। एक पैकेज में 10 पीस हैं.

गोलियों में 10 या 25 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ होता है - एमिट्रिप्टिलाइन हाइड्रोक्लोराइड। अतिरिक्त (निष्क्रिय) पदार्थ - माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, टैल्क, लैक्टोज मोनोहाइड्रेट, सिलिकॉन डाइऑक्साइड, मैग्नीशियम स्टीयरेट, प्रीजेलैटिनाइज्ड स्टार्च।

समाधान के रूप में दवा "एमिट्रिप्टिलाइन" की संरचना में 10 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ और इसके अतिरिक्त - हाइड्रोक्लोरिक (हाइड्रोक्लोरिक) एसिड, बेंजेथोनियम और सोडियम क्लोराइड, डेक्सट्रोज मोनोहाइड्रेट, जलसेक के लिए पानी शामिल है।

औषधीय प्रभाव

यह दवा एक मजबूत अवसादरोधी है। शरीर पर एमिट्रिप्टिलाइन की क्रिया का तंत्र तंत्रिका तंत्र में सिनैप्स और सेरोटोनिन में नॉरपेनेफ्रिन की एकाग्रता में वृद्धि है (उनका पुनर्अवशोषण कम हो जाता है)। लंबे समय तक उपचार के साथ, मस्तिष्क में बीटा-2 एड्रीनर्जिक और सेरोटोनिन रिसेप्टर्स की कार्यात्मक गतिविधि कम हो जाती है। इसका अत्यधिक स्पष्ट एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव (केंद्रीय और परिधीय) है।

अवसाद के लिए एमिट्रिप्टिलाइन कैसे काम करती है? - मूड में सुधार, साइकोमोटर उत्तेजना, चिंता को कम करता है, नींद को सामान्य करता है। दवा का अवसादरोधी प्रभाव उपयोग शुरू होने के 2-3 सप्ताह बाद दिखाई देता है।

स्पष्ट अवसादरोधी प्रभाव के अलावा, दवा के कई अन्य प्रभाव भी हैं।

1. पाचन अंगों में हिस्टामाइन रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करने से जुड़ा एंटीअल्सर।
2. कम हुई भूख।
3. सेरोटोनिन और एसिटाइलकोलाइन रिसेप्टर्स की गतिविधि में कमी के आधार पर, मूत्राशय की खिंचाव की क्षमता में वृद्धि और उसके स्फिंक्टर के स्वर में वृद्धि।
4. यदि आप सामान्य एनेस्थीसिया से गुजरने की योजना बना रहे हैं, तो आपको इस दवा को लेने के बारे में अपने डॉक्टर को चेतावनी देनी चाहिए, क्योंकि यह रक्तचाप और शरीर के तापमान को कम करती है।
5. दर्द सिंड्रोम को खत्म करता है। एमिट्रिप्टिलाइन दर्द से राहत कब देना शुरू करती है? - रोगियों की समीक्षाओं के अनुसार, उपचार के दूसरे-तीसरे दिन ही।
6. रात्रिकालीन मूत्र असंयम को दूर करता है।

उपयोग के संकेत

संकेतों की सूची व्यापक है, लेकिन एमिट्रिप्टिलाइन निर्धारित करने का मुख्य कारण विभिन्न मूल की अवसादग्रस्तता की स्थिति है।

एमिट्रिप्टिलाइन किसमें मदद करती है?

1. अवसाद - अनैच्छिक, अंतर्जात, विक्षिप्त, प्रतिक्रियाशील, नशीली दवाओं से प्रेरित, शराब वापसी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, जैविक मस्तिष्क क्षति। विशेष रूप से वे जो चिंता और नींद संबंधी विकारों से पीड़ित हैं।
2. मिश्रित प्रकृति के भावनात्मक विकार. पैनिक अटैक के लिए एमिट्रिप्टिलाइन निर्धारित की जा सकती है।
3. सिज़ोफ्रेनिया की पृष्ठभूमि पर मनोविकृति, शराब वापसी।
4. व्यवहार संबंधी विकार (ध्यान और गतिविधि में परिवर्तन)।
5. रात enuresis।
6. क्रोनिक दर्द सिंड्रोम - ऑन्कोलॉजिकल, आमवाती रोग, पोस्टहर्पेटिक न्यूराल्जिया, पोस्ट-ट्रॉमेटिक दर्द।
7. बुलिमिया नर्वोसा।
8. माइग्रेन की रोकथाम.
9. पाचन तंत्र के अल्सरेटिव घाव।

एमिट्रिप्टिलाइन टैबलेट और समाधान के उपयोग के संकेत समान हैं।

उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश

चिकित्सीय खुराक और उपचार की अवधि निजी तौर पर निर्धारित की जाती है। आप कितने समय तक एमिट्रिप्टिलाइन ले सकते हैं? - 8 महीने से अधिक का कोर्स नहीं।

गोलियों का उपयोग

क्या मुझे भोजन से पहले या बाद में एमिट्रिप्टिलाइन लेनी चाहिए? पेट की जलन को कम करने के लिए गोलियाँ भोजन के बाद, बिना चबाये ली जाती हैं।

एमिट्रिप्टिलाइन टैबलेट के उपयोग के निर्देश निम्नलिखित अनुशंसित खुराक का संकेत देते हैं।

1. अवसादग्रस्त स्थितियों का उपचार. प्रारंभिक खुराक रात में 25-50 मिलीग्राम है। फिर धीरे-धीरे बढ़ाएं, 5 दिनों में 200 मिलीग्राम प्रति दिन, 3 खुराक में विभाजित। यदि चिकित्सीय प्रभाव 2 सप्ताह के भीतर नहीं होता है, तो दैनिक खुराक अधिकतम संभव - 300 मिलीग्राम तक बढ़ा दी जाती है।
2. सिरदर्द, माइग्रेन, क्रोनिक दर्द सिंड्रोम का उपचार। चिकित्सीय खुराक प्रति दिन 12.5-100 मिलीग्राम है, औसत 25 मिलीग्राम है। सिरदर्द और अन्य प्रकार के दर्द के लिए एमिट्रिप्टिलाइन को सही तरीके से कैसे लें? - एक बार, रात में।
3. अन्य स्थितियों के लिए एमिट्रिप्टिलाइन टैबलेट की खुराक व्यक्तिगत रूप से चुनी जाती है।

अनिद्रा के लिए रात में एमिट्रिप्टिलाइन कैसे लें? यदि अवसाद के कारण नींद संबंधी विकार है, तो इसके लिए मानक आहार को बदलने की आवश्यकता नहीं है; दवा ऊपर लिखे अनुसार ली जाती है।

समाधान का अनुप्रयोग

समाधान को धीरे-धीरे अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। दैनिक खुराक 20-40 मिलीग्राम है, जिसे 4 इंजेक्शनों में विभाजित किया गया है। वे धीरे-धीरे मौखिक रूप यानी गोलियों में बदल जाते हैं।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

एफडीए वर्गीकरण के अनुसार दवा भ्रूण पर कार्रवाई की श्रेणी सी से संबंधित है (पशु अध्ययन में नकारात्मक प्रभाव पाए गए थे)। इसलिए, गर्भावस्था के दौरान एमिट्रिप्टिलाइन का उपयोग बेहद अवांछनीय है। इसका उपयोग केवल तभी किया जाता है जब मां को अपेक्षित लाभ भ्रूण को होने वाले खतरे से अधिक हो।

जब स्तनपान के दौरान दवा निर्धारित की जाती है, तो उपचार के पूरे पाठ्यक्रम के लिए स्तनपान बंद कर देना चाहिए।

बचपन में प्रयोग करें

बिस्तर गीला करने के इलाज के लिए बच्चों को एमिट्रिप्टिलाइन निर्धारित की जाती है:

• गोलियाँ - छह साल से;
• समाधान - बारह से.

अवसादग्रस्त स्थितियों के इलाज के लिए बचपन में शायद ही कभी निर्धारित किया जाता है। इस मामले में, उपचार की खुराक, आवृत्ति और अवधि को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।

बचपन की स्फूर्ति

अवसादग्रस्त बच्चों में एमिट्रिप्टिलाइन कैसे ली जाती है? - खुराक इस प्रकार है:

• 6 से 12 वर्ष की आयु में - 10-30 मिलीग्राम प्रति दिन या 1-5 मिलीग्राम/किग्रा;
• 12 वर्ष की आयु के किशोर - 100 मिलीग्राम तक।

रात्रिकालीन एन्यूरिसिस के लिए:

• 6 से 10 साल के बच्चे: प्रति दिन रात में 10-20 मिलीग्राम;
• 11-16 वर्ष के किशोर - प्रति दिन 50 मिलीग्राम तक।

बुढ़ापे में प्रयोग करें

वृद्धावस्था में, यह मुख्य रूप से हल्के अवसादग्रस्त विकारों, बुलिमिया नर्वोसा, मिश्रित भावनात्मक विकारों, सिज़ोफ्रेनिया के कारण मनोविकृति और शराब पर निर्भरता के लिए निर्धारित है।

वृद्ध लोगों को एमिट्रिप्टिलाइन कैसे लेनी चाहिए? रात में 25-100 मिलीग्राम की खुराक पर, एक बार। चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करने के बाद, खुराक को प्रति दिन 10-50 मिलीग्राम तक कम करें।

दुष्प्रभाव और जटिलताएँ

एमिट्रिप्टिलाइन के दुष्प्रभाव बहुत बार विकसित होते हैं और इतने स्पष्ट हो सकते हैं कि वे उपचार के चिकित्सीय प्रभाव से अधिक हो जाते हैं। इस संबंध में, दवा लिखने का निर्णय हमेशा सावधानी से किया जाता है, और रोगियों और उनके प्रियजनों को उपचार के दौरान उनकी स्थिति का आकलन करना चाहिए।

फैली हुई विद्यार्थियों

एंटीकोलिनर्जिक क्रिया से जुड़े दुष्प्रभाव:

• धुंधली दृष्टि, फैली हुई पुतलियाँ, आवास का पक्षाघात, आंख के पूर्वकाल कक्ष के संकीर्ण कोण वाले लोगों में इंट्राओकुलर दबाव में वृद्धि;
• शुष्क मुंह;
• भ्रम;
• कब्ज, लकवाग्रस्त आन्त्रावरोध;
• पेशाब करने में कठिनाई.

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से दुष्प्रभाव:

हृदय प्रणाली के लिए:

• तचीकार्डिया;
• अतालता;
• ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन;
• जिन रोगियों को हृदय रोग नहीं है उनमें ईसीजी परिवर्तन;
• रक्तचाप बढ़ जाता है;
• इंट्रावेंट्रिकुलर चालन का उल्लंघन।

जठरांत्र संबंधी मार्ग से:

अंतःस्रावी तंत्र से:

• अंडकोष की सूजन;
• पुरुषों में स्तन ग्रंथियों का बढ़ना;
• कामेच्छा में कमी या वृद्धि;
• शक्ति के साथ समस्याएं;
• रक्त शर्करा में वृद्धि या कमी;
• वैसोप्रेसिन उत्पादन में कमी.

एलर्जी:

• त्वचा पर लाल चकत्ते, पित्ती;
• एंजियोएडेमा (क्विन्के);
• प्रकाश संवेदनशीलता

अन्य दुष्प्रभाव:

• कानों में शोर;
• बालों का झड़ना;
• सूजन;
• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• बढ़े हुए लिम्फ नोड्स;
• मूत्रीय अवरोधन।

विशेष निर्देश

आपको सावधानियों को गंभीरता से लेने और उपचार के लाभों के साथ प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के जोखिम को संतुलित करने की आवश्यकता है।

संभावित प्रतिक्रियाओं के आधार पर, निम्नलिखित श्रेणियों के लोगों को अत्यधिक सावधानी के साथ इस दवा का उपयोग करना चाहिए:

• शराब की लत से पीड़ित;
• 14 वर्ष से कम उम्र के बच्चे और किशोर;
• बुजुर्ग रोगी;
• सिज़ोफ्रेनिया, ब्रोन्कियल अस्थमा, द्विध्रुवी विकार, मिर्गी, अस्थि मज्जा हेमटोपोइजिस का दमन, हृदय और संवहनी रोग, अंतःस्रावी उच्च रक्तचाप, स्ट्रोक, पेट और आंतों के मोटर कार्य में कमी, यकृत और गुर्दे की विफलता, थायरोटॉक्सिकोसिस, प्रोस्टेट वृद्धि, मूत्र जैसी बीमारियों के लिए प्रतिधारण, मूत्राशय का हाइपोटेंशन।

मतभेद

एमिट्रिप्टिलाइन के उपयोग के लिए निम्नलिखित सभी मतभेद पूर्ण हैं! इसलिए, दवा लिखते समय, डॉक्टर हमेशा रोगी के चिकित्सा इतिहास की जांच करता है।

एमिट्रिप्टिलाइन का निषेध कब किया जाता है? - निम्नलिखित स्थितियों में:

• दवा के प्रति अतिसंवेदनशीलता;
• रोधगलन की तीव्र और सूक्ष्म अवधि;
• MAO अवरोधकों के साथ संयोजन में, साथ ही उनका उपयोग शुरू करने से 2 सप्ताह पहले;
• शराब का नशा;
• नींद की गोलियों, साइकोएक्टिव, एनाल्जेसिक दवाओं के साथ विषाक्तता;
• कोण-बंद मोतियाबिंद;
• गंभीर एट्रियोवेंट्रिकुलर और इंट्रावेंट्रिकुलर चालन हानि;
• स्तनपान की अवधि;
• गैलेक्टोज असहिष्णुता;
• ग्लूकोज-गैलेक्टोज कुअवशोषण;
• लैक्टेज की कमी;
• गोलियाँ 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में और समाधान 12 वर्ष तक के बच्चों के लिए वर्जित हैं;
• गर्भावस्था, विशेषकर पहली तिमाही में।

भंडारण की स्थिति और शेल्फ जीवन

गोलियों और घोल में "एमिट्रिप्टिलाइन" को सूखी, अंधेरी जगह पर 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक तापमान पर संग्रहित किया जाना चाहिए। बच्चों और मानसिक बीमारी, शराब और नशीली दवाओं की लत वाले लोगों को दवा तक पहुंच नहीं होनी चाहिए!

दवा का शेल्फ जीवन 3 वर्ष है।

एमिट्रिप्टिलाइन और अल्कोहल

इस दवा को शराब के साथ मिलाना सख्त वर्जित है! कुछ मामलों में, अत्यधिक शराब पीने के बाद शराबियों में वापसी के लक्षणों से राहत के लिए एमिट्रिप्टिलाइन निर्धारित की जाती है, लेकिन केवल अस्पताल की सेटिंग में।

शराब के साथ एमिट्रिप्टिलाइन का संयोजन खतरनाक क्या है?

1. एक व्यक्ति इन्हें एक साथ लेता है और गहरी नींद सो जाता है - दवा का कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव कई गुना बढ़ जाता है। इस मामले में एमिट्रिप्टिलाइन की खुराक से अधिक होने से श्वसन प्रणाली में व्यवधान होता है, जिससे कार्डियक अरेस्ट हो सकता है।
2. शराब का असर बढ़ जाता है - एक गिलास बीयर पीने का असर उतनी ही मात्रा में वोदका पीने से भी हो सकता है।
3. इस खतरनाक संयोजन का उपयोग कई लोगों द्वारा एमिट्रिप्टिलाइन के नींद के प्रभाव को बढ़ाने के लिए किया जाता है (जानबूझकर लेकिन थोड़ा अधिक मात्रा में)। नशे की लत, नशीली दवाओं की लत के समान, बहुत तेज़ी से विकसित होती है। एक व्यक्ति समझदारी से सोचना, स्थिति के खतरे का आकलन करना और दवा की सटीक खुराक देना बंद कर देता है, इसलिए ली गई प्रत्येक गोली घातक हो सकती है। एमिट्रिप्टिलाइन और अल्कोहल के साथ गंभीर विषाक्तता के मामले में, जीवित रहने की संभावना शून्य हो जाती है।
4. एमिट्रिप्टिलाइन को थोड़ी मात्रा में अल्कोहल के साथ नियमित रूप से मिलाने का परिणाम मानव मानस में एक अपरिवर्तनीय परिवर्तन है - बुद्धि कम हो जाती है, याददाश्त कमजोर हो जाती है, और घरेलू और पेशेवर कौशल खो जाते हैं। सभी अंग और प्रणालियाँ प्रभावित होती हैं, विशेषकर यकृत, गुर्दे, हृदय, रक्त वाहिकाएँ और मस्तिष्क। एमिट्रिप्टिलाइन के सभी दुष्प्रभाव पूरी तरह से प्रकट होते हैं।
5. शराब और एमिट्रिप्टिलाइन लेने के बीच समय की अनुमति दी जानी चाहिए। यदि आपको हैंगओवर है तो आप इसे नहीं ले सकते। यहां तक ​​कि अगर गोलियां लेने के एक दिन बाद सेवन किया जाए, तो विषाक्तता के लक्षण दिखाई दे सकते हैं - मतली, उल्टी, दृश्य तीक्ष्णता में कमी। शराब के बाद आप एमिट्रिप्टिलाइन कब ले सकते हैं? - दो दिन से पहले नहीं!

आप किसी भी परिस्थिति में एमिट्रिप्टिलाइन और अल्कोहल को नहीं मिला सकते, क्योंकि यह घातक है!

एमिट्रिप्टिलाइन की लत

दवा को मादक पदार्थ के रूप में वर्गीकृत नहीं किया गया है, क्योंकि इसमें नशीला या बेहोश करने वाला प्रभाव नहीं होता है और यह ओपियेट्स की तरह शास्त्रीय शारीरिक लत का कारण नहीं बनता है। एमिट्रिप्टिलाइन पर निर्भरता केवल मनोवैज्ञानिक है, इसका दवा के प्रति शारीरिक लालसा से कोई लेना-देना नहीं है। लत की प्रकृति को समझने के लिए, आपको दवा की कार्रवाई के सिद्धांत को जानना होगा - प्राकृतिक न्यूरोट्रांसमीटर शरीर में सामान्य दर से क्षय नहीं होते हैं, इसलिए वे लंबे समय तक अपरिवर्तित रहते हैं। एमिट्रिप्टिलाइन लेने का प्रभाव उच्च स्तर पर सेरोटोनिन और अन्य न्यूरोट्रांसमीटर की निरंतर एकाग्रता को बनाए रखने से प्राप्त होता है।

क्या एमिट्रिप्टिलाइन नशे की लत है? सभी अवसादरोधी दवाओं की तरह, यह एक निश्चित निर्भरता बनाने में सक्षम है - अचानक वापसी के साथ, लक्षण फिर से लौट आते हैं। केवल इस अर्थ में एमिट्रिप्टिलाइन को एक दवा माना जा सकता है, क्योंकि जब दवा ली जाती है, तो व्यक्ति अच्छा महसूस करता है, और जब कोर्स पूरा हो जाता है, तो स्थिति वापस आ जाती है। ऐसा होता है कि मरीज अवसादरोधी दवाओं से वास्तविक दवाओं पर स्विच कर देते हैं। इसलिए, एमिट्रिप्टिलाइन से संभावित नुकसान को खत्म करने के लिए, इसका उपयोग एक महीने के दौरान धीरे-धीरे बंद कर दिया जाता है।

रोग में अनेक लक्षणों का समावेश की वापसी

यदि आप अचानक दवा लेना बंद कर देते हैं, खासकर यदि इसे उच्च खुराक में लिया गया हो, तो एमिट्रिप्टिलाइन विदड्रॉल सिंड्रोम विकसित हो सकता है। क्या लक्षण होंगे?

• जी मिचलाना;
• उल्टी;
• सिरदर्द;
• दस्त;
• नींद संबंधी विकार;
• अस्वस्थता;
• बुरे सपने

धीरे-धीरे वापसी के साथ भी, मोटर बेचैनी, चिड़चिड़ापन, नींद में खलल और कठिन सपने विकसित होते हैं।

एमिट्रिप्टिलाइन निकासी कितने समय तक चलती है? - यह स्थिति कुछ समय तक देखी जाती है जब तक कि शरीर से सारी दवा समाप्त न हो जाए, यानी 8-14 दिन। आगे की अभिव्यक्तियाँ प्रकृति में अधिक मनोवैज्ञानिक हैं।

एमिट्रिप्टिलाइन सेवन को कम करने की योजना एक महीने के दौरान चिकित्सीय खुराक में क्रमिक कमी है, जो ¼ से शुरू होती है और पूर्ण वापसी तक होती है।

जरूरत से ज्यादा

दवा का ओवरडोज़ असामान्य नहीं है, इसलिए ज्यादातर मामलों में डॉक्टर की देखरेख में दवा केवल अस्पताल में भर्ती मरीजों को दी जाती है।

ICD-10 वर्ग के अनुसार एमिट्रिप्टिलाइन विषाक्तता

सिफाइड - टी43.

ओवरडोज़ के कारण

दवा की एक खुराक के लिए खुराक से अधिक होना अक्सर निम्नलिखित मामलों में होता है:

• डॉक्टर द्वारा निर्धारित खुराक का अनुपालन न करना (जानबूझकर या आकस्मिक अधिकता);
• डॉक्टर की सलाह के बिना दवा का स्व-प्रशासन;
• मादक पेय पदार्थों के साथ चिकित्सीय खुराक में दवा का संयोजन।

अधिक मात्रा के लक्षण

एमिट्रिप्टिलाइन की मात्रा के आधार पर, ओवरडोज़ के 3 डिग्री होते हैं - हल्का, मध्यम और गंभीर, जो पुनर्जीवन उपायों के बिना 100% मामलों में घातक होता है।

बच्चों को तीव्र ओवरडोज़, यहाँ तक कि मृत्यु का भी खतरा सबसे अधिक होता है।

एमिट्रिप्टिलाइन का हल्का ओवरडोज़ निम्नलिखित लक्षणों द्वारा व्यक्त किया जाता है:

• शुष्क मुंह;
• कब्ज़;
• पेशाब की कमी;
• अपच.

मध्यम और गंभीर ओवरडोज़ हमेशा गंभीर होते हैं और तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

1. केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से - बढ़ी हुई उनींदापन, मतिभ्रम, अकारण चिंता, मिर्गी के दौरे, बढ़ी हुई सजगता, बिगड़ा हुआ उच्चारण, मांसपेशियों में कठोरता, भ्रम, अंतरिक्ष में अभिविन्यास की हानि, एकाग्रता में गिरावट, साइकोमोटर आंदोलन, गतिभंग, स्तब्धता, कोमा।
2. हृदय और रक्त वाहिकाओं से - अतालता, क्षिप्रहृदयता, इंट्राकार्डियक चालन में गड़बड़ी, हृदय विफलता, रक्तचाप में तेज कमी, सदमा, हृदय गति रुकना (दुर्लभ)।
3. अन्य अभिव्यक्तियाँ मूत्र की मात्रा में कमी, इसकी पूर्ण अनुपस्थिति तक, अतिताप, पसीना बढ़ना, उल्टी, सांस की तकलीफ, श्वसन अवसाद, सायनोसिस, गुर्दे और यकृत की शिथिलता हैं।
4. अंतिम चरण में, रक्तचाप कम हो जाता है, पुतलियाँ प्रकाश के प्रति प्रतिक्रिया नहीं करती हैं, प्रतिक्रियाएँ फीकी पड़ जाती हैं, यकृत की विफलता, हृदय की विफलता और श्वसन गिरफ्तारी विकसित होती है।

एक बार में ली गई घातक खुराक 1.5 ग्राम एमिट्रिप्टिलाइन है। हालाँकि, बच्चों के लिए थोड़ी मात्रा ही पर्याप्त है।

विषाक्तता का उपचार

ओवरडोज़ के पहले लक्षणों पर, निम्नलिखित पूर्व-चिकित्सा उपाय किए जाने चाहिए।

1. ऐम्बुलेंस बुलाएं.
2. रोगी को एक लीटर पानी पीने को दें और उल्टी कराएं। इस प्रक्रिया को तब तक दोहराएँ जब तक साफ़ धुलने वाला पानी दिखाई न दे।
3. रक्त में दवा के अवशोषण को कम करने के लिए एंटरोसर्बेंट्स लें - एंटरोसगेल, सक्रिय कार्बन, एटॉक्सिल, पोलिसॉर्ब एमपी और अन्य।
4. यदि कोई व्यक्ति होश खो देता है, तो उसे अपनी तरफ मोड़ने की जरूरत है।

एमिट्रिप्टिलाइन विषाक्तता का उपचार गहन देखभाल में किया जाता है और इसमें निम्नलिखित चिकित्सीय उपाय शामिल हैं।

1. आपातकालीन गैस्ट्रिक पानी से धोना.
2. रक्तचाप, सही एसिडोसिस, और पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन बनाए रखने के लिए खारा समाधान का प्रशासन।
3. एंटीकोलिनर्जिक अभिव्यक्तियों को खत्म करने के लिए कोलिनेस्टरेज़ अवरोधक लेना।
4. रक्तचाप में तेज गिरावट के लिए ग्लूकोकार्टोइकोड्स का प्रशासन।
5. हृदय के लिए एंटीरैडमिक दवाओं का नुस्खा।
6. रक्तचाप और हृदय गति की निगरानी के साथ रोगी की 24 घंटे निगरानी।
7. गंभीर मामलों में - पुनर्जीवन, निरोधी उपाय, रक्त आधान।

हेमोडायलिसिस और फ़ोर्स्ड डाययूरिसिस एमिट्रिप्टिलाइन ओवरडोज़ के खिलाफ प्रभावी साबित नहीं हुए हैं।

एमिट्रिप्टिलाइन विषाक्तता के लिए कोई विशिष्ट मारक नहीं है।

विषाक्तता के परिणाम

गंभीर ओवरडोज़ घातक हो सकता है, भले ही समय पर चिकित्सा सहायता प्रदान की गई हो। मृत्यु का कारण हृदय गति रुकना, श्वसन गिरफ्तारी, गंभीर अतालता है।

एमिट्रिप्टिलाइन ओवरडोज़ के परिणाम बने रहते हैं, भले ही व्यक्ति जीवित रहने में कामयाब हो जाए:

• मानसिक परिवर्तन, गंभीर अवसाद;
• क्रोनिक रीनल और लीवर विफलता;
• हृदय ताल गड़बड़ी.

अवशिष्ट प्रभाव जीवन भर देखे जाते हैं और निरंतर दवा उपचार की आवश्यकता होती है।

एनालॉग

एमिट्रिप्टिलाइन का एक संरचनात्मक एनालॉग आयातित दवा "सरोटेन रिटार्ड" है, जो एच. लुंडबेक ए/एस (डेनमार्क) द्वारा निर्मित है।

एमिट्रिप्टिलाइन की जगह और क्या ले सकता है? समूह एनालॉग्स एनाफ्रेनिल, डॉक्सपिन, मेलिप्रामिन, नोवो-ट्रिप्टिन हैं - दवाओं का प्रभाव समान होता है, लेकिन संरचना में भिन्न होता है। ये दवाएं एंटीडिप्रेसेंट लेने की विशेषता वाले साइड इफेक्ट के बिना एमिट्रिप्टिलाइन के आधुनिक एनालॉग हैं।

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया

एमिट्रिप्टिलाइन से उपचार शुरू करने से पहले, आपको अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं के बारे में बताना होगा जो आप नियमित रूप से लेते हैं।

1. इसे MAO अवरोधकों के साथ नहीं जोड़ा जा सकता है।
2. एमिट्रिप्टिलाइन शामक, हिप्नोटिक्स, एनाल्जेसिक, एनेस्थीसिया दवाओं, एंटीसाइकोटिक्स और इथेनॉल युक्त दवाओं के मस्तिष्क पर निरोधात्मक प्रभाव को बढ़ाती है।
3. निरोधी दवाओं की प्रभावशीलता कम हो जाती है।
4. नींद की गोलियों के साथ संयोजन में निर्धारित किया जा सकता है (उदाहरण के लिए, सोनापैक्स को एमिट्रिप्टिलाइन के साथ लिया जाता है)। लेकिन इस संयोजन में, सोनापैक्स एंटीकोलिनर्जिक गतिविधि को बढ़ाता है - यानी, यह तंत्रिका संकेतों को प्रसारित करने के लिए मस्तिष्क कोशिकाओं की क्षमता को कम कर देता है।
5. जब अन्य अवसादरोधी दवाओं के साथ मिलाया जाता है, तो दोनों दवाओं का प्रभाव बढ़ जाता है।
6. जब न्यूरोलेप्टिक्स और एंटीकोलिनर्जिक दवाओं के साथ मिलाया जाता है, तो शरीर का तापमान बढ़ सकता है और लकवाग्रस्त आंत्र रुकावट विकसित हो सकती है।
7. एमिट्रिप्टिलाइन कैटेकोलामाइन और एड्रीनर्जिक उत्तेजक के उच्च रक्तचाप वाले प्रभावों को बढ़ाती है, जिससे टैचीकार्डिया, कार्डियक अतालता और गंभीर धमनी उच्च रक्तचाप का खतरा बढ़ जाता है।
8. गुआनेथिडीन और इसी तरह की दवाओं के उच्चरक्तचापरोधी प्रभाव को कम कर सकता है।
9. Coumarin या indanedione डेरिवेटिव के साथ संयोजन में, बाद की थक्कारोधी गतिविधि बढ़ सकती है।
10. सिमेटिडाइन के साथ संयोजन में, रक्त प्लाज्मा में एमिट्रिप्टिलाइन की सांद्रता बढ़ जाती है, जिससे विषाक्त प्रभाव विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है।
11. माइक्रोसोमल लीवर एंजाइम (कार्बामाज़ेपाइन और अन्य बार्बिट्यूरेट्स) के प्रेरक एमिट्रिप्टिलाइन की एकाग्रता को कम करते हैं।
12. क्विनिडाइन एमिट्रिप्टिलाइन के चयापचय को कम करता है।
13. एस्ट्रोजन युक्त हार्मोनल एजेंट एमिट्रिप्टिलाइन की जैवउपलब्धता को बढ़ाते हैं।
14. डिसुलफिरम और एसीटैल्डिहाइड डिहाइड्रोजनेज अवरोधकों के संयोजन में, प्रलाप विकसित हो सकता है।
15. एमिट्रिप्टिलाइन ग्लूकोकार्टोइकोड्स लेते समय प्रकट होने वाले अवसाद को बढ़ा सकती है।
16. थायरोटॉक्सिकोसिस के उपचार के लिए दवाओं के साथ संयोजन में, एग्रानुलोसाइटोसिस विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
17. नॉट्रोपिक्स के साथ संयोजन से इन दवाओं का प्रभाव कमजोर हो जाता है और साइड इफेक्ट की संभावना बढ़ जाती है।
18. डिजिटलिस और बैक्लोफ़ेन तैयारियों के साथ संयुक्त होने पर सावधानी बरती जानी चाहिए।
19. एमिट्रिप्टिलाइन एंटीबायोटिक्स और एंटीवायरल दवाओं (उदाहरण के लिए, एसाइक्लोविर) के साथ अच्छी तरह से संगत है। आपके डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार जोड़ा जा सकता है।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्नों के उत्तर

यहां हम खोज क्वेरी के आधार पर लोकप्रिय प्रश्नों का उत्तर देंगे जो एमिट्रिप्टिलाइन के उपयोग की विशिष्टताओं और आधिकारिक निर्देशों में सूचीबद्ध नहीं की गई अन्य दवाओं के साथ इसके संयोजन से संबंधित हैं।

1. क्या एमिट्रिप्टिलाइन प्रिस्क्रिप्शन के साथ उपलब्ध है या नहीं? फार्मेसियों में बिक्री की शर्तें - केवल डॉक्टर के नुस्खे के साथ।
2. एमिट्रिप्टिलाइन और डोनोर्मिल की संगतता क्या है, क्या इन दवाओं को संयोजित करना संभव है? यह संयोजन डॉक्टरों द्वारा अभ्यास किया जाता है - एमिट्रिप्टिलाइन डोनोर्मिल के प्रभाव को बढ़ाएगा। लेकिन दवाएँ दिन के अलग-अलग समय पर और अस्पताल में डॉक्टर की देखरेख में ली जाती हैं।
3. एमिट्रिप्टिलाइन और फेनिबुत की संगतता क्या है? चूंकि फेनिबट एक नॉट्रोपिक है, जब एमिट्रिप्टिलाइन के साथ मिलाया जाता है, तो दोनों दवाओं का चिकित्सीय प्रभाव कम हो जाता है, और साइड इफेक्ट की संभावना बढ़ जाती है। इस संयोजन पर आपके डॉक्टर से चर्चा की जानी चाहिए।
4. क्या एमिट्रिप्टिलाइन कोरवालोल के साथ संगत है? दवाएं प्रतिकूल प्रभाव नहीं डालती हैं, लेकिन कॉर्वोलोल में फेनोबार्बिटल होता है, जो एमिट्रिप्टिलाइन के प्रभाव को बढ़ा सकता है।
5. क्या कार्बामाज़ेपाइन (ज़ेप्टोल, कार्बालेप्सिन रिटार्ड, टेग्रेटोल, फिनलेप्सिन) एमिट्रिप्टिलाइन के साथ संगत है? दवाओं को एक साथ निर्धारित किया जा सकता है, लेकिन यह याद रखना चाहिए कि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर निरोधात्मक प्रभाव बढ़ सकता है, कार्बामाज़ेपिन की एंटीकॉन्वेलसेंट प्रभावशीलता में कमी हो सकती है और रक्त में एमिट्रिप्टिलाइन की एकाग्रता में कमी हो सकती है।
6. क्या फेनाज़ेपम के साथ एमिट्रिप्टिलाइन लेना संभव है? लक्षणों से राहत में तेजी लाने और अवसादरोधी दवाओं के दुष्प्रभावों को कम करने के लिए ऐसी दवाएं केवल छोटे पाठ्यक्रमों में समानांतर रूप से निर्धारित की जा सकती हैं।
7. क्या एमिट्रिप्टिलाइन और सिनारिज़िन संगत हैं? प्रिस्क्रिप्शन संभव है, लेकिन डॉक्टर की देखरेख में, क्योंकि यह संयोजन एंटीडिप्रेसेंट के प्रभाव को बढ़ा देगा।
8. फ्लुओक्सेटीन और एमिट्रिप्टिलाइन की अनुकूलता क्या है, क्या उन्हें जोड़ा जा सकता है? फ्लुओक्सेटीन भी एक अवसादरोधी है, लेकिन एक अलग समूह से और कार्रवाई के एक अलग तंत्र के साथ। संयोजन दवाओं की न्यूनतम चिकित्सीय खुराक का उपयोग करके और केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार ही संभव है, लेकिन साइड इफेक्ट के विकास के कारण यह खतरनाक है।
9. क्या वेलाफैक्स एमिट्रिप्टिलाइन के साथ संगत है? यह भी एक एंटीडिप्रेसेंट है, जिसकी क्रिया का तंत्र अलग है। उनका एक संयोजन संभव है, लेकिन दवाओं को समय के अनुसार विभाजित किया जाता है - सुबह वेलाफैक्स, और शाम को छोटी खुराक में एमिट्रिप्टिलाइन, और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर निरोधात्मक प्रभाव को बाहर करने के लिए शरीर की प्रतिक्रिया की निगरानी की जानी चाहिए। .
10. क्या एमिट्रिप्टिलाइन पिरासेटम के साथ संगत है? नॉट्रोपिक्स को उनके प्रभावों में अंतर के कारण एंटीडिपेंटेंट्स के साथ संयोजित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है - उत्तेजक बनाम शामक। दोनों दवाओं की प्रभावशीलता कम हो सकती है और साइड इफेक्ट का खतरा बढ़ सकता है। यदि ऐसा संयोजन डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया है, तो गोलियों के सेवन को समय के साथ विभाजित करने की सलाह दी जाती है।
11. क्या एमिट्रिप्टिलाइन और पैक्सिल एक ही समय पर लेना संभव है? ये विभिन्न समूहों से दो अवसादरोधी दवाएं हैं। इस संयोजन का उपयोग किया जाता है, लेकिन इसे अकेले नहीं लिया जाना चाहिए, क्योंकि इससे दोनों के प्रभाव बढ़ने का खतरा होता है।
12. एमिट्रिप्टिलाइन और एग्लोनिल के बीच क्या अनुकूलता है? यह एंटीसाइकोटिक प्रभाव वाला एक न्यूरोलेप्टिक है, इसलिए जब एक साथ उपयोग किया जाता है तो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर अवसाद प्रभाव को बढ़ाने का जोखिम होता है। यदि इस तरह के संयोजन का अभ्यास किया जाता है, तो दवाएं अलग-अलग समय पर निर्धारित की जाती हैं।
13. क्या एस्सिटालोप्राम को एमिट्रिप्टिलाइन के साथ लिया जा सकता है? दो अवसादरोधी दवाओं का संयोजन हमेशा उचित नहीं होता है। कभी-कभी इस संयोजन का अभ्यास गंभीर अवसाद के लिए किया जाता है, लेकिन सबसे अच्छा चिकित्सीय प्रभाव एक एंटीडिप्रेसेंट और ट्रैंक्विलाइज़र के संयोजन से विकसित होता है।
14. क्या अफोबाज़ोल और एमिट्रिप्टिलाइन को एक साथ लेना संभव है? दवाएं संगत हैं क्योंकि अफोबाज़ोल एक ट्रैंक्विलाइज़र है और इसे अक्सर अवसादरोधी दवाओं के साथ संयोजन में निर्धारित किया जाता है। लेकिन मजबूत एमिट्रिप्टिलाइन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, अफोबाज़ोल का प्रभाव खो सकता है, इसलिए चिकित्सीय खुराक का चयन विशेष रूप से एक डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए।
15. क्या एमिट्रिप्टिलाइन और एटरैक्स को एक साथ लेना संभव है? यह ट्रैंक्विलाइज़र के समूह की एक दवा है, इसलिए अवसादग्रस्त स्थितियों के लिए इसे एमिट्रिप्टिलाइन के साथ मिलाए जाने की संभावना है। लेकिन इन्हें अलग-अलग समय पर लेना जरूरी है.
16. क्या एमिट्रिप्टिलाइन के समान कोई दवाएँ हैं जिन्हें बिना प्रिस्क्रिप्शन के खरीदा जा सकता है? ऐसी हल्की ओवर-द-काउंटर दवाएं हैं जिनके प्रभाव को अवसादरोधी के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है - "पर्सन", "नोवो-पासिट", "डेप्रिम", "अज़ाफेन" और अन्य। लेकिन बिना प्रिस्क्रिप्शन के दवाएँ बेचने का मतलब यह नहीं है कि आप स्वयं उपचार लिख सकते हैं!
17. क्या एमिट्रिप्टिलाइन और फिनलेप्सिन को एक साथ लेना संभव है? दवा का उपयोग मिर्गी, साथ ही तंत्रिकाशूल और दर्द सिंड्रोम के इलाज के लिए किया जाता है, इसलिए यह संभावना है कि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर एमिट्रिप्टिलाइन का निरोधात्मक प्रभाव बढ़ जाएगा या रक्त में इसकी एकाग्रता कम हो जाएगी।
18. क्या एमिट्रिप्टिलाइन को नींद की गोली के रूप में लिया जा सकता है? जब अनिद्रा अवसाद से जुड़ी नहीं होती है, तो दवा का संकेत नहीं दिया जाता है।
19. यदि आप अक्सर एमिट्रिप्टिलाइन लेते हैं, तो परिणाम क्या होंगे? लंबे समय तक निरंतर उपचार हमेशा साइड इफेक्ट के उच्च जोखिम से जुड़ा होता है। ऐसी गंभीर दवा से थेरेपी केवल डॉक्टर की देखरेख में और पर्याप्त मात्रा में ही की जानी चाहिए।
20. क्या नशे में धुत्त व्यक्ति को एमिट्रिप्टिलाइन देना संभव है? नहीं, यह शराब के साथ बिल्कुल असंगत है!
21. क्या एमिट्रिप्टिलाइन का संचयी प्रभाव होता है या नहीं? हां, इस दवा का चिकित्सीय प्रभाव संचयी होता है और 2-3 सप्ताह के बाद पूरी तरह से होता है।
22. एमिट्रिप्टिलाइन से लोग मोटे क्यों हो जाते हैं? इसका एक दुष्प्रभाव भूख बढ़ना है। कभी-कभी इससे वजन बढ़ने लगता है।
23. क्या एमिट्रिप्टिलाइन रक्तचाप बढ़ाता या घटाता है? दवा इसे कम भी कर सकती है और बढ़ा भी सकती है। संकेतकों में उछाल पूरे दिन देखा जा सकता है।
24. एमिट्रिप्टिलाइन लेने के बाद कमजोरी से कैसे छुटकारा पाएं? दवा की आदत 7-14 दिनों तक रहती है। यदि स्थिति में सुधार नहीं होता है, तो खुराक पर पुनर्विचार किया जाना चाहिए या दवा को दूसरी दवा से बदल देना चाहिए।
25. एमिट्रिप्टिलाइन कितने समय तक चलती है? सक्रिय पदार्थ प्रशासन के 30 मिनट के भीतर रक्त में प्रवेश करता है और लगभग 7-10 घंटे (अधिकतम 28 घंटे) तक वहां रहता है। दवा की एक खुराक लगभग इतनी ही मात्रा तक रहती है।
26. एमिट्रिप्टिलाइन को शरीर छोड़ने में कितना समय लगता है? इसका पूर्ण उन्मूलन प्रशासन की समाप्ति के 7-14 दिन बाद होता है।
27. कौन सा डॉक्टर एमिट्रिप्टिलाइन निर्धारित करता है? - मनोचिकित्सक।
28. आप एमिट्रिप्टिलाइन को बिना किसी रुकावट के कितने समय तक ले सकते हैं? उपचार का कोर्स अधिकतम 8 महीने का है।

एमिट्रिप्टिलाइन एक शक्तिशाली दवा है जो अवसादरोधी दवाओं की "पुरानी" पीढ़ी से संबंधित है। इसके गंभीर दुष्प्रभाव कभी-कभी उपचार के लाभों से अधिक हो जाते हैं। इसलिए, इसे लेने का निर्णय केवल एक डॉक्टर द्वारा ही किया जाना चाहिए। ऐसी दवा स्व-निर्धारित करना जीवन के लिए खतरा है!

इसके बावजूद, यह दवा अब भावनात्मक विकारों और अन्य बीमारियों जैसी समस्याओं के लिए व्यापक रूप से उपयोग की जाती है, जिसका वर्णन नीचे किया जाएगा।

एमिट्रिप्टिलाइन के काफी संख्या में दुष्प्रभावों की उपस्थिति के बावजूद, यह दवा अधिकांश रोगियों द्वारा काफी अच्छी तरह से सहन की जाती है, बशर्ते कि सभी आवश्यक सावधानियों का सख्ती से पालन किया जाए। दवा को विशेष रूप से उपस्थित चिकित्सक की देखरेख में लेना आवश्यक है और यदि शरीर में कोई परिवर्तन होता है, तो दुष्प्रभावों को रोकने या ठीक करने के लिए उसे इसके बारे में सूचित करें।

एमिट्रिप्टिलाइन के कई दुष्प्रभाव क्यों हैं?

एमिट्रिप्टिलाइन विभिन्न मूल के अवसाद, मिश्रित भावनात्मक विकारों, व्यवहार संबंधी विकारों, फोबिया, साइकोजेनिक एनोरेक्सिया या बुलिमिया और माइग्रेन के लिए निर्धारित है। बच्चों में एन्यूरिसिस (मूत्र असंयम) के उपचार में इस दवा के उपयोग की अनुमति है।

यह दवा एक एंटीडिप्रेसेंट है जो ट्राइसाइक्लिक यौगिकों के समूह से संबंधित है। इसका काम उन पदार्थों के द्वितीयक अवशोषण को रोकना है जो न्यूरॉन्स (नॉरपेनेफ्रिन, एसिटाइलकोलाइन, सेरोटोनिन, डोपामाइन) में तंत्रिका आवेगों को संचारित करते हैं, इसलिए मस्तिष्क में उनकी संख्या बढ़ जाती है। उपरोक्त पदार्थों की अधिकता से ही दवा के अधिकांश दुष्प्रभाव जुड़े होते हैं।

दवा लेते समय रोगी को यथासंभव अप्रिय प्रभावों से बचने के लिए, दवा का उपयोग करने से पहले इसकी क्रिया के तंत्र की सभी विशेषताओं को ध्यान में रखना आवश्यक है। यह केवल एक विशेषज्ञ द्वारा ही किया जा सकता है, इसलिए अपने डॉक्टर से परामर्श किए बिना एंटीडिप्रेसेंट लेना शुरू न करें। एसिटाइलकोलाइन दमन के कारण दुष्प्रभाव। एसिटाइलकोलाइन, एक पदार्थ के रूप में जो तंत्रिका आवेगों को प्रसारित करता है, कुछ शारीरिक प्रभाव पैदा करने के लिए जिम्मेदार है। एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव, यानी पदार्थ की क्रिया की समाप्ति, विपरीत प्रभाव डाल सकती है। आमतौर पर, परिणाम एमिट्रिप्टिलाइन के साथ उपचार के पहले चरण में ही दिखाई देते हैं। और यहां हम निम्नलिखित दुष्प्रभावों का नाम दे सकते हैं:

1. आंख की परितारिका सिकुड़ती नहीं है, इसलिए पुतली प्रकाश के प्रति प्रतिक्रिया करना बंद कर देती है और फैली हुई अवस्था में रुक जाती है। इससे दृष्टि धुंधली हो जाती है। अंतःनेत्र दबाव में संभावित वृद्धि।
2. लार उत्पादन में कमी, शुष्क मुँह।
3. आंतों की मोटर मांसपेशियों का दमन, जिससे कब्ज होता है और, आमतौर पर, आंतों में रुकावट होती है।
4. मूत्र पथ के मोटर फ़ंक्शन का दमन। इसलिए मूत्र प्रतिधारण.
5. शरीर का तापमान बढ़ना.

तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करने वाले दुष्प्रभाव

चूंकि एमिट्रिप्टिलाइन एक ऐसी दवा है जिसका मनोवैज्ञानिक प्रभाव होता है, इसलिए रोगियों को केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र में कुछ दुष्प्रभाव का अनुभव हो सकता है:

1. सामान्य कमजोरी, उच्च थकान।
2. ख़राब नींद, बुरे सपने, सोने में कठिनाई।
3. माइग्रेन.
4. चक्कर आना।
5. बढ़ती चिड़चिड़ापन, चिंता।
6. गतिभंग मोटर विकारों में से एक है और मोटर समन्वय का एक समान विकार है।
7. एकाग्रता में कमी, व्यक्तिगत ध्वनियों या यहां तक ​​कि शब्दों का उच्चारण करने में कठिनाई।
8. क्षीण संवेदनशीलता.
9. क्षेत्र में भ्रम और भटकाव कम आम हैं; मतिभ्रम एक संभावित दुष्प्रभाव हो सकता है।
10. ऐंठन।

अन्य अंगों और प्रणालियों के संबंध में दुष्प्रभाव

यदि एमिट्रिप्टिलाइन निर्धारित की गई है, तो दवा के उपयोग के निर्देशों पर डॉक्टर द्वारा हस्ताक्षर किए जाते हैं। संचार प्रणाली के क्षेत्र में, हृदय गति में वृद्धि या इसकी लय में गड़बड़ी, रक्तचाप में वृद्धि, हृदय विफलता के संकेत और चेतना की अल्पकालिक हानि जैसे परिवर्तन देखे जा सकते हैं।

जहां तक ​​रक्त की स्थिति का सवाल है, शर्करा के स्तर में बदलाव हो सकता है, साथ ही सफेद रक्त कोशिकाओं और प्लेटलेट्स की कुल संख्या में भी कमी हो सकती है। दूसरे से रोग प्रतिरोधक क्षमता कम हो जाती है और रक्तस्राव बढ़ जाता है।

जठरांत्र संबंधी मार्ग से, एमिट्रिप्टिलाइन की प्रतिक्रियाओं में मतली और उल्टी, नाराज़गी, स्टामाटाइटिस, स्वाद में बदलाव, पेट में दर्द, कब्ज या दस्त (एक के बाद एक हो सकते हैं) शामिल हैं। संभावित यकृत रोग. एमिट्रिप्टिलाइन लेते समय, हार्मोनल गड़बड़ी हो सकती है, जो पुरुषों और महिलाओं दोनों में स्तन वृद्धि में प्रकट होती है; स्तन ग्रंथियों से स्राव; यौन रोग।

अन्य दुष्प्रभावों में बालों का अलग-अलग स्तर पर झड़ना, वजन में अक्सर ऊपर की ओर बदलाव, साथ ही अत्यधिक पसीना आना, विभिन्न एलर्जी प्रतिक्रियाएं, जैसे चकत्ते, त्वचा पर स्राव शामिल हैं।

एमिट्रिप्टिलाइन: उपयोग के लिए निर्देश

एमिट्रिप्टिलाइन भोजन के तुरंत बाद मौखिक उपयोग के लिए निर्धारित है। पेट की दीवारों में न्यूनतम जलन सुनिश्चित करने के लिए टैबलेट को चबाने की सलाह नहीं दी जाती है। पहली खुराक मिलीग्राम है और एक वयस्क रोगी द्वारा सोते समय ली जाती है। पांच दिनों के दौरान, खुराक को तीन खुराक में प्रति दिन 200 मिलीग्राम तक बढ़ाना आवश्यक है। यदि प्रभाव दो सप्ताह के भीतर नहीं होता है, तो खुराक को 100 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है।

यदि एमिट्रिप्टिलाइन को समाधान के रूप में निर्धारित किया गया है, तो इसे अंतःशिरा (धीरे-धीरे) और इंट्रामस्क्युलर दोनों तरह से प्रशासित किया जाना चाहिए। दवा लेने के मौखिक मार्ग में क्रमिक संक्रमण के साथ खुराक दिन में चार बार 1 मिलीग्राम है।

एमिट्रिप्टिलाइन के साथ उपचार का कोर्स आठ महीने से अधिक नहीं होना चाहिए।

यदि तीन से चार सप्ताह के बाद भी कोई परिवर्तन नहीं देखा जाता है, तो दवा के साथ उपचार जारी रखना उचित नहीं है और इससे नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं और दवा लेने वाले रोगी की स्थिति बिगड़ सकती है।

एंटीडिप्रेसेंट "एमिट्रिप्टिलाइन"। दवा के बारे में समीक्षा

एक क्लासिक और बहुत प्रभावी ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट दवा एमिट्रिप्टिलाइन न्योमेड है। इसके बारे में समीक्षाएं आमतौर पर सकारात्मक होती हैं। इस दवा के उपयोग की एक विस्तृत श्रृंखला है।

औषधीय प्रभाव

दवा "एमिट्रिप्टिलाइन" ट्राइसाइक्लिक यौगिकों की एक श्रृंखला से एक अवसादरोधी है। यह डिबेंज़ोसाइक्लोहेप्टाडाइन का व्युत्पन्न है। एमिट्रिप्टिलाइन की क्रिया मध्यस्थों के पुनर्ग्रहण को दबाकर मस्तिष्क के सेरोटोनर्जिक और एड्रीनर्जिक तंत्र की उत्तेजना से जुड़ी है। यह एक शामक प्रभाव देता है और एंटीहिस्टामाइन और एंटीकोलिनर्जिक गतिविधि प्रदर्शित करता है। रात के समय मूत्र असंयम के लिए एंटीडाययूरेटिक लाभ एंटीकोलिनर्जिक गतिविधि के माध्यम से प्राप्त किया जाता है। दवा में एनाल्जेसिक प्रभाव होता है, जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में मोनोअमाइन की एकाग्रता में परिवर्तन और अंतर्जात ओपिओइड सिस्टम पर ट्राइसाइक्लिक यौगिकों के प्रभाव से जुड़ा हुआ माना जाता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

ऐसा माना जाता है कि एमिट्रिप्टिलाइन दवा की जैव उपलब्धता अच्छी है। समीक्षाएँ, एक नियम के रूप में, इसकी पुष्टि करती हैं। दवा की जैव उपलब्धता 31-61% है। यह रक्त प्रोटीन से 82-96% तक बंधता है। मेटाबोलाइज़ेशन मेटाबोलाइट नॉर्ट्रिप्टिलाइन (सक्रिय) के निर्माण के साथ होता है। आधा जीवन घंटे है. दवा मुख्य रूप से गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित होती है।

संकेत

दवा का उपयोग उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकारों, विभिन्न अवसादों (बचपन के अवसाद सहित), मिश्रित भावनात्मक विकारों और रोग संबंधी व्यवहार संबंधी विकारों के अवसादग्रस्त चरण के दौरान किया जाता है। बचपन के एन्यूरिसिस (हाइपोटोनिक मूत्राशय विकृति वाले रोगियों को छोड़कर) के लिए, एमिट्रिप्टिलाइन दवा ने खुद को काफी अच्छी तरह साबित कर दिया है। इसके एक्शन के बारे में समीक्षाएं अच्छी हैं. यह दवा बुलिमिया नर्वोसा और क्रोनिक दर्द सिंड्रोम के लिए भी निर्धारित है। यह दवा बुलिमिक न्यूरोसिस, साइकोजेनिक एनोरेक्सिया के इलाज, क्रोनिक न्यूरोजेनिक दर्द और माइग्रेन की रोकथाम के लिए भी निर्धारित है।

खुराक

एमिट्रिप्टिलाइन गोलियाँ भोजन के बाद मौखिक रूप से (बिना चबाए) ली जाती हैं। वयस्कों के लिए, प्रारंभिक खुराक दिन में 2 से 4 बार 25 मिलीग्राम है। बाह्य रोगी उपचार के लिए अधिकतम खुराक 150 मिलीग्राम प्रति दिन, आंतरिक रोगी उपचार के लिए - 300 मिलीग्राम प्रति दिन और बुजुर्ग लोगों के लिए 100 मिलीग्राम है। दवा को दिन में चार बार अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से दिया जा सकता है। समय के साथ, इंजेक्शन को मौखिक प्रशासन द्वारा प्रतिस्थापित किया जा सकता है। कोर्स 6 महीने से अधिक का नहीं है. बच्चों के लिए, दवा को -एमजी की खुराक में एक एंटीडिप्रेसेंट के रूप में निर्धारित किया जाता है, किशोरों के लिए - 10 मिलीग्राम दिन में तीन बार, छह साल से अधिक उम्र के बच्चों में एन्यूरिसिस के उपचार के लिए - रात में मिलीग्राम। खुराक 2.5 मिलीग्राम प्रति 1 किलोग्राम वजन के अनुपात से अधिक नहीं होनी चाहिए।

दुष्प्रभाव

एक नियम के रूप में, एमिट्रिप्टिलाइन अच्छी तरह से सहन की जाती है। उपयोग पर प्रतिक्रिया सकारात्मक है. हालाँकि, विभिन्न दुष्प्रभाव संभव हैं। सीएनएस: भटकाव, मतिभ्रम, उनींदापन, एक्स्ट्रामाइराइडल विकार, थकान, चिंता, कांपना। हृदय प्रणाली: टैचीकार्डिया, ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन, चालन संबंधी गड़बड़ी। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट: कोलेस्टेटिक पीलिया, उल्टी, स्टामाटाइटिस। प्रजनन प्रणाली: विलंबित स्खलन, विभिन्न विकार, कामेच्छा में परिवर्तन, शक्ति में कमी। अंतःस्रावी तंत्र: मधुमेह मेलेटस, ग्लाइकोसुरिया, हाइपरग्लेसेमिया, ग्लूकोज सहनशीलता में कमी, एडीएच का अपर्याप्त स्राव। चयापचय: ​​वजन बढ़ना. एलर्जी प्रतिक्रियाएं: त्वचा पर चकत्ते, खुजली। एंटीकोलिनर्जिक गतिविधि के कारण होने वाले प्रभाव: आवास की गड़बड़ी, शुष्क मुंह, मूत्र प्रतिधारण, इंट्राओकुलर दबाव में वृद्धि, धुंधली दृष्टि, कब्ज। एमिट्रिप्टिलाइन दवा लेने पर दुष्प्रभाव अक्सर नहीं होते हैं। इसके बारे में समीक्षाएँ आम तौर पर सकारात्मक होती हैं।

मतभेद

दवा को निम्नलिखित बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए: कोण-बंद मोतियाबिंद, मूत्राशय प्रायश्चित, प्रोस्टेट अतिवृद्धि, लकवाग्रस्त इलियस, पाइलोरिक स्टेनोसिस, मिर्गी, दिल का दौरा पड़ने के बाद जल्दी ठीक होने की अवधि। दवा का उपयोग MAO अवरोधकों के साथ एक साथ नहीं किया जाना चाहिए। दवा का उपयोग विघटित हृदय दोष, रक्त रोग, ग्लूकोमा, गंभीर यकृत और गुर्दे की बीमारियों, पेट के अल्सर और सक्रिय पदार्थ और दवा के अन्य घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता के लिए भी वर्जित है।

गर्भावस्था और स्तनपान

दवा "एमिट्रिप्टिलाइन" का उपयोग गर्भावस्था के दौरान और विशेष रूप से पहली-तीसरी तिमाही में नहीं किया जाना चाहिए। अत्यंत आवश्यक होने पर ही दवा का प्रयोग करना चाहिए। तथ्य यह है कि भ्रूण और मां के शरीर पर दवा के प्रभाव का पर्याप्त नैदानिक ​​​​अध्ययन नहीं किया गया है। इसलिए ये कितना सुरक्षित है ये पता नहीं है. प्रायोगिक अध्ययनों में, दवा ने सामान्य से कहीं अधिक खुराक में टेराटोजेनिक प्रभाव दिया।

विशेष निर्देश

इस दवा का उपयोग हृदय विफलता, अतालता और कोरोनरी धमनी रोग के लिए बहुत सावधानी के साथ किया जाता है। दवा को अचानक बंद करने से वापसी के लक्षण हो सकते हैं। MAO अवरोधक लेने के दो सप्ताह से पहले इस दवा का उपयोग नहीं किया जा सकता है। दवा का उपयोग सहानुभूतिपूर्ण दवाओं के साथ एक साथ नहीं किया जाना चाहिए: एपिनेफ्रिन, आइसोप्रेनालाईन, इफेड्रिन, फिनाइलफ्राइन, नॉरपेनेफ्रिन, फेनिलप्रोपेनॉलमाइन। बहुत सावधानी के साथ, इस दवा को उन दवाओं के साथ निर्धारित किया जाता है जिनमें एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव होता है। दवा लेते समय आपको शराब नहीं पीना चाहिए। दवा "एमिट्रिप्टिलाइन" तंत्र को नियंत्रित करने की क्षमता को प्रभावित करती है। उपचार के दौरान, आपको संभावित खतरे से जुड़ी गतिविधियों से बचना चाहिए जिनके लिए अच्छी प्रतिक्रिया गति और अधिक ध्यान देने की आवश्यकता होती है। इस दवा को महत्वपूर्ण और आवश्यक दवाओं की सूची में शामिल किया गया था। एमिट्रिप्टिलाइन की अधिक मात्रा के मामले में, निम्नलिखित लक्षण देखे जाते हैं: भटकाव, उनींदापन और भ्रम, बुखार, डिसरथ्रिया, सांस की तकलीफ, फैली हुई पुतलियाँ, मतिभ्रम, स्तब्धता, आक्षेप, अतालता, मांसपेशियों में कठोरता, हाइपोटेंशन, श्वसन अवसाद, हृदय विफलता।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

एक नियम के रूप में, जब केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर निराशाजनक प्रभाव डालने वाली अन्य दवाओं के साथ-साथ शराब के साथ एमिट्रिप्टिलाइन का उपयोग किया जाता है, तो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अवसाद में अत्यधिक वृद्धि संभव है। शराब का असर बढ़ जाता है. इसके अलावा, हाइपोटेंशन प्रभाव और श्वसन अवसाद देखा जा सकता है। यदि आप दवा को अन्य दवाओं के साथ लेते हैं जिनमें एंटीकोलिनर्जिक गतिविधि होती है, तो एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव बढ़ाया जा सकता है। रोगसूचक दवाओं के साथ "एमिट्रिप्टिलाइन" दवा लेने से हृदय और हृदय प्रणाली पर उनका प्रभाव बढ़ जाता है। इसके कारण, विभिन्न लय गड़बड़ी, धमनी उच्च रक्तचाप (गंभीर रूप), और टैचीकार्डिया विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। गुएनेथिडीन और क्लोनिडीन के साथ लेने से इन दवाओं का हाइपोटेंशन प्रभाव कम हो जाता है। बार्बिट्यूरेट्स के साथ एक साथ उपयोग करें: क्विनिडाइन के साथ - दवा "एमिट्रिप्टिलाइन" के चयापचय को धीमा करना, कार्बोज़ेपाइन के साथ - इसके चयापचय के मजबूत त्वरण के कारण दवा के प्रभाव में उल्लेखनीय कमी। सिमेटिडाइन के साथ एक साथ उपयोग से एमिट्रिप्टिलाइन का चयापचय भी धीमा हो जाता है, और प्लाज्मा में इसकी सांद्रता भी बढ़ जाती है और विषाक्त प्रभाव का खतरा बढ़ जाता है।

अवसादरोधी दवा "एमिट्रिप्टिलाइन"

निर्माता: ज़ेंटिवा फार्मा एलएलसी (रूस)

सक्रिय संघटक: एमिट्रिप्टिलाइन (एमिट्रिप्टिलाइन)

एक अवसादरोधी दवा की औषधीय कार्रवाई

एमिट्रिप्टिलाइन ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स के समूह से संबंधित है। इसकी क्रिया सीएनएस न्यूरॉन्स द्वारा डोपामाइन, सेरोटोनिन और नॉरपेनेफ्रिन के पुनः ग्रहण को अवरुद्ध करने पर आधारित है। इसके अलावा, एमिट्रिप्टिलाइन में एनाल्जेसिक प्रभाव के साथ-साथ एंटीबुलिमिक और एंटीअल्सर प्रभाव भी होता है। यह दवा बिस्तर गीला करने की समस्या से निपटने में भी प्रभावी है। नियमित और दीर्घकालिक उपयोग के साथ, यह अवसाद के कारण बिगड़े हुए सेरोटोनिन और नॉरपेनेफ्रिन संचरण के संतुलन को बहाल करता है।

एक स्पष्ट अवसादरोधी प्रभाव, एक नियम के रूप में, अवसादरोधी उपयोग की शुरुआत के 2-4 सप्ताह बाद दिखाई देता है। चिंता से जटिल अवसाद के लिए, एमिट्रिप्टिलाइन अवसादग्रस्त लक्षणों और उत्तेजना और चिंता दोनों को कम करती है। दवा का अल्सररोधी प्रभाव पेट की कोशिकाओं में हिस्टामाइन एच2 रिसेप्टर्स के कामकाज को अवरुद्ध करने की क्षमता के कारण होता है। इस प्रकार, प्रभावी दर्द से राहत मिलती है, साथ ही पेट और ग्रहणी संबंधी अल्सर का त्वरित उपचार भी होता है।

बुलिमिया नर्वोसा के उपचार में एमिट्रिप्टिलाइन की उच्च प्रभावशीलता का अभी तक कोई वैज्ञानिक आधार नहीं है। हालाँकि, यह सर्वविदित है कि दवा इस बीमारी के खिलाफ लड़ाई में अच्छे परिणाम दिखाती है (बुलिमिया के रोगियों में सुधार अवसादग्रस्त स्थितियों की उपस्थिति/अनुपस्थिति की परवाह किए बिना होता है; एंटीबुलिमिक प्रभाव एंटीडिप्रेसेंट प्रभाव की अनुपस्थिति में भी होता है)।

समारा क्लीनिकों में से एक में किए गए एक घरेलू अध्ययन से पता चला है कि मरीजों को एमिट्रिप्टिलाइन लेने के पहले दिनों में ही चिंता और उत्तेजना के साथ-साथ मोटर बेचैनी में उल्लेखनीय कमी महसूस होती है। उपचार के 2-3 सप्ताह में, रोगियों को मूड में सुधार, आत्म-सम्मान में वृद्धि और उदासी, अवसाद और निराशा की भावनाओं में तेज कमी महसूस हुई। अपराधबोध की भावना और आत्महत्या की प्रवृत्ति गायब हो गई।

इसके अलावा, एमिट्रिप्टिलाइन लेने वाले सभी रोगियों में नींद में उल्लेखनीय सुधार देखा गया। रात की नींद पूरी तरह से सामान्य, अच्छी और निर्बाध थी।

उपयोग के संकेत

• किसी भी मूल के अवसाद का उपचार (अंतर्जात, विक्षिप्त, अनैच्छिक, औषधीय, प्रतिक्रियाशील, चिंता के साथ, नींद संबंधी विकार और आंदोलन, शराब वापसी के दौरान अवसाद, साथ ही कार्बनिक मस्तिष्क विकार);
• मिश्रित भावनात्मक विकारों का उपचार;
• सिज़ोफ्रेनिक मनोविकारों का उपचार;
• बुलिमिया नर्वोसा और साइकोजेनिक एनोरेक्सिया का उपचार;
• बच्चों सहित रात्रिकालीन एन्यूरिसिस का उपचार (मूत्राशय हाइपोटेंशन वाले रोगियों में दवा को वर्जित किया गया है);
• फ़ोबिक विकारों का उपचार;
• व्यवहार संबंधी विकारों का उन्मूलन (गतिविधि और ध्यान सहित);
• पेट और ग्रहणी का पेप्टिक अल्सर;
• सिरदर्द की रोकथाम;
• क्रोनिक दर्द सिंड्रोम वाले रोगियों का उपचार (असामान्य चेहरे का दर्द, माइग्रेन, कैंसर रोगियों में पुराना दर्द, पोस्टहर्पेटिक न्यूराल्जिया, आमवाती दर्द, पोस्ट-ट्रॉमेटिक, परिधीय और मधुमेह न्यूरोपैथी)।

उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश

एमिट्रिप्टिलाइन भोजन के दौरान या बाद में मौखिक रूप से ली जाती है। आपको दवा एसएमजी/दिन लेना शुरू कर देना चाहिए। खुराक को 25 मिलीग्राम प्रत्येक की कई खुराक में विभाजित किया जाना चाहिए। इष्टतम चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करने के लिए, खुराक को धीरे-धीरे बढ़ाया जा सकता है। अधिकतम अनुमेय खुराक प्रति दिन मिलीग्राम है। हालाँकि, इसका अधिकांश भाग सोने से पहले लेना चाहिए। अत्यधिक गंभीर अवसाद के लिए जिसका इलाज नहीं किया जा सकता है, दवा के प्रति व्यक्तिगत सहनशीलता के आधार पर खुराक को 300 मिलीग्राम या इससे भी अधिक तक बढ़ाना संभव है। ऐसी स्थिति में, पदार्थ के अंतःशिरा/इंट्रामस्क्यूलर प्रशासन के साथ उपचार शुरू करने की सलाह दी जाती है।

चिकित्सीय प्रभाव एमिट्रिप्टिलाइन लेना शुरू करने के एक महीने से अधिक समय बाद प्रकट नहीं होना चाहिए। इस मामले में, खुराक धीरे-धीरे कम हो जाती है, हालांकि, यदि अवसाद के लक्षण दोबारा दिखाई देते हैं, तो आपको पिछली प्रभावी खुराक पर वापस लौटना चाहिए। यदि उपचार के 3-4 सप्ताह के बाद दवा प्रभाव नहीं दिखाती है, तो इसे छोड़ देना चाहिए।

बुजुर्ग रोगियों के लिए, न्यूनतम खुराक 25 मिलीग्राम/दिन है, जिसे धीरे-धीरे 1 मिलीग्राम/दिन तक बढ़ाया जा सकता है। सिरदर्द, साथ ही न्यूरोजेनिक दर्द को रोकने के लिए, खुराक में 100 मिलीग्राम/दिन तक संभावित वृद्धि के साथ 12.5-25 मिलीग्राम/दिन की मात्रा में दवा का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

गंभीर अवसाद के मामले में, दवा को इंट्रामस्क्युलर/अंतःशिरा द्वारा, प्रति दिन 3-4 इंजेक्शन तक दिया जाता है। अधिकतम दैनिक खुराक धीरे-धीरे बढ़ाई जा सकती है और 150 मिलीग्राम है। इंजेक्शन के 7-14 दिनों के बाद, वे मौखिक रूप से एमिट्रिप्टिलाइन लेना शुरू कर देते हैं। बच्चों (आवश्यक रूप से 12 वर्ष से अधिक उम्र के) और बुजुर्ग लोगों को न्यूनतम खुराक निर्धारित की जाती है; खुराक में वृद्धि अधिक धीरे-धीरे होनी चाहिए।

मतभेद

विघटन के चरण में हृदय की विफलता, हृदय की मांसपेशी चालन विकार, मायोकार्डियल रोधगलन की अवधि (इसके बाद वसूली सहित), और धमनी उच्च रक्तचाप वाले लोगों को एमिट्रिप्टिलाइन नहीं लेनी चाहिए। प्रोस्टेटिक हाइपरट्रॉफी, मूत्राशय प्रायश्चित, लकवाग्रस्त आंत्र रुकावट, साथ ही यकृत और गुर्दे के तीव्र विकारों वाले रोगियों के लिए दवा निषिद्ध है।

गर्भवती महिलाओं, स्तनपान कराने वाली माताओं और 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों (यदि मौखिक रूप से लिया जाता है) को एमिट्रिप्टिलाइन लेने से प्रतिबंधित किया गया है। एमिट्रिप्टिलाइन के प्रति अतिसंवेदनशीलता वाले मरीजों को भी यह दवा नहीं लेनी चाहिए।

दुष्प्रभाव

धुंधली दृष्टि, इंट्राओकुलर दबाव में वृद्धि, शुष्क मुंह, कब्ज, शरीर के तापमान में वृद्धि। ये दवा के प्रति शरीर के अनुकूलन के परिणाम हैं, इसलिए ये आमतौर पर जल्द ही चले जाते हैं (कभी-कभी खुराक कम करना आवश्यक होता है)। तंत्रिका तंत्र से निम्नलिखित दुष्प्रभाव होते हैं: चिड़चिड़ापन, सिरदर्द, टिनिटस, नींद संबंधी विकार, उनींदापन, चिंता, आदि। इसके अलावा, हृदय ताल गड़बड़ी, नाराज़गी, मतली, उल्टी, स्वाद में गड़बड़ी, बढ़े हुए स्तन ग्रंथियां, साथ ही एलर्जी प्रतिक्रियाएं : त्वचा में खुजली, दाने, पित्ती। (नॉरप्रामिन भी देखें)

जमा करने की अवस्था

दवा को छोटे बच्चों की पहुंच से दूर सूखी, अंधेरी जगह में 10 से 25 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर संग्रहित किया जाता है।

एमिट्रिप्टिलाइन निम्नलिखित ब्रांड नामों के तहत भी उपलब्ध है:

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एमिट्रिप्टिलाइन मूल्य: फ़ंक्शन अस्थायी रूप से निष्क्रिय है

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एंटीडिप्रेसेंट "एमिट्रिप्टिलाइन": 55 टिप्पणियाँ और रोगी समीक्षाएँ:

1. सर्गेई, 26, सेंट पीटर्सबर्ग पोस्ट के लेखक

मैं लगभग एक महीने से अवसाद के लिए इसे ले रहा हूँ, सोने से पहले 50 मिलीग्राम। मैं उठा, कुछ ऊर्जा और सक्रियता दिखाई दी। इससे पहले, मैंने फ़ेवरिन लिया, कोई फायदा नहीं हुआ, उन्माद के विस्फोट के साथ। मैं एमिट्रिप्टिलाइन के बारे में लगभग हर चीज से खुश हूं, लेकिन दुष्प्रभाव बहुत अधिक हैं: याददाश्त की समस्याएं, भयानक सूखापन, खराब दृष्टि, हाथ मिलाना। लेकिन अवसादरोधी प्रभाव अब तक इस पूरे गुलदस्ते के लिए भुगतान करता है।

मैं वीएसडी, अस्थेनिया और अवसाद से पीड़ित चौथे दिन हूं, डॉक्टर ने कहा कि दिन में दो गोलियां (50 मिलीग्राम), पहले दिन मैं लगभग पागल हो गया था, मैंने दिन में दो बार खुराक घटाकर 0.5 कर दी, अब मैं हूं अनिद्रा, चक्कर से पीड़ित, मैं किसी भी चीज़ पर ध्यान केंद्रित नहीं कर सकता। मैं जानता था कि शुरुआती दिन कठिन होंगे, लेकिन उतने नहीं...

नमस्ते, मैं दो सप्ताह से एमिट्रिप्टिलाइन ले रहा हूं और मुझे ऐसा लगता है कि मेरी चिंता, भय और डर कम हो गया है। बात सिर्फ इतनी है कि मेरी दृष्टि और याददाश्त ख़राब हो गई है

मुझे किसी प्रियजन ने धोखा दिया था। यह मेरे लिए बहुत बड़ा झटका था। मैंने छह महीने तक एमिट्रिप्टिलाइन ली, प्रति दिन 3 गोलियाँ तक। इससे मदद मिली। अच्छा उत्पाद। मेरा वज़न थोड़ा बढ़ गया है, लेकिन पहले की तुलना में यह बहुत छोटी चीज़ है।

1. विक्टोरिया 32

उसे मदद करना शुरू करने में कितना समय लगा? मेरी भी यही स्थिति है. मैं अब तक केवल नींद की हालत में एक सप्ताह से एमिनोट्रिप्टिलाइन ले रहा हूं।

मुझे क्रोनिक दर्द सिंड्रोम के लिए यह दवा दी गई थी। रोजाना सिरदर्द, कमजोरी. सामान्य तौर पर, क्रोनिक तनाव सिरदर्द के साथ न्यूरस्थेनिया। रात में 10 मिलीग्राम निर्धारित। सबसे पहले मैंने आधी गोली (5 मिलीग्राम) ली। अगले दिन कोई सिरदर्द नहीं था. धीरे-धीरे मैंने रात में एक पूरी गोली (10 मिलीग्राम) लेना शुरू कर दिया।

क्या कहना है? मैं तीन महीने से शराब पी रहा हूं, लेकिन उन्होंने मुझे कम से कम छह महीने तक पीने के लिए कहा। दवा मजबूत है, अवसादरोधी खुराक में यह लगभग अवास्तविक रूप से भारी है। इसके कई बुरे दुष्प्रभाव हैं, जिनमें से सबसे बुरा है कार्डियो-टॉक्सिक प्रभाव। मेरा दिल इतनी ज़ोर से धड़क रहा है कि मैं अपने कानों में अपनी धड़कन भी सुन सकता हूँ।

और मेरे सिर में दर्द नहीं होता.

एक ओर, इस तरह के टैचीकार्डिया के साथ रहना डरावना है, और दूसरी ओर, यदि दर्द फिर से लौट आए तो इसे छोड़ देना भी डरावना है...

इसके अलावा, यह कब्ज का कारण बनता है और दैहिक घटक को हटाए बिना भूख को बहुत बढ़ाता है। सामान्य तौर पर, वसा तो होती है, लेकिन ऊर्जा नहीं। इसलिए बढ़ता है वजन...

इतनी छोटी खुराक में भी - 10 मिलीग्राम। रक्तचाप प्रभाव के लिए, खुराक मिलीग्राम होनी चाहिए।

लगातार कार्य शेड्यूल के आदी हो जाने के कारण, सेवानिवृत्ति के बाद पेंशनभोगियों को अक्सर नुकसान होता है। मैं कोई अपवाद नहीं था - मैंने जीवन में रुचि खो दी थी, मुझ पर युवावस्था की किसी प्रकार की लालसा हावी हो गई थी, मेरे पास खुद को रखने के लिए कोई जगह नहीं थी। एक मित्र ने "बायोट्रेडिन" दवा का सुझाव दिया। और क्या? मेरे लिए, यह उदासी और विचारों के लिए एक वास्तविक रामबाण बन गया कि जीवन खत्म हो गया है।

जब लोग बीमार पड़ते हैं तो यह बहुत बड़ा दुख होता है। मैं खुद हाल ही में अस्वस्थ महसूस करने लगा हूं। लोगों को एमिट्रिप्टिलाइन जैसी दवाओं की आवश्यकता है। इसलिए, मेरा मूड हर दिन बहुत खराब रहता था। एक सपने की तरह जीया। मैं सुबह उठा और पहले से ही थका हुआ महसूस कर रहा था। मेरी पत्नी, वह एक नर्स है, उसने मुझसे दवा खरीदी। मैं कहना चाहता हूं कि उन्होंने मेरी बहुत मदद की. अब सब कुछ पहले जैसा ही है. मैं दुखी नहीं हूं और मैं हर दिन जीना चाहता हूं और इसके लिए मैं आभारी हूं।

मैं इसे दो सप्ताह से ले रहा हूं, उन्होंने सिस्टोस्कोपी के बाद मुझे 25 मिलीग्राम की खुराक दी, मुझे 13 साल से मूत्र संबंधी नसों का दर्द है, कुछ भी फायदा नहीं हुआ, मुझे गंभीर दर्द हो रहा था, मैं लगातार शौचालय जाता था। और यह दवा जाहिरा तौर पर यह मुझे ठीक कर देता है। अब लगभग दर्द नहीं होता।

कृपया मुझे बताएं, मेरे पास 10 मिलीग्राम की गोलियां हैं। आपको दिन में कितनी बार पीने की ज़रूरत है और कितनी देर तक चलने की ज़रूरत है और इससे कोई फर्क नहीं पड़ता, मेरा फ्रेंच माफ करें, और रात में लकड़ी के लट्ठे की तरह सोएं और सुबह तक छत की ओर न देखें...

यह दवा सबसे सस्ती में से एक है, शायद इसीलिए इसके इतने सारे दुष्प्रभाव हैं। मैं लगातार सोना चाहता हूं, मेरी याददाश्त और दृष्टि कमजोर हो रही है, मेरे पास किसी भी चीज की ताकत या इच्छा नहीं है। पेंटोगम एक्टिव के साथ संयोजन में, स्थिति में थोड़ा सुधार हुआ, कुछ ताक़त दिखाई दी, लेकिन फिर भी, वांछित प्रभाव की कमी के कारण, मैंने अन्य गोलियों पर स्विच किया।

शुभ दोपहर यह दवा मेरी माँ को दी गई थी। इस्केमिक स्ट्रोक के बाद, वह ठीक होने लगी, लेकिन हिस्टीरिक्स सामने आया, 4 महीने पहले उसने अपने पिता को दफनाया, वह हमेशा कहती थी कि वह उसे लेने आ रहा है। मैंने हाइड्रोज़ेपम लिया, शायद उससे? किसी तरह, रात में पहली एमिट्रिप्टिलाइन गोली खाने के बाद, वह दूसरे दिन सोता रहा, नर्सें उसे जगा नहीं सकीं। कल चिकित्सक ने मुझे हाइड्रोसेपम और एमिट्रिप्टिलाइन लेने से रोक दिया और कहा कि वह बस सो रही थी। आज उन्होंने एक एम्बुलेंस को बुलाया, उन्होंने कहा कि वह बेहोश है, वे एक चिकित्सक और एक न्यूरोलॉजिस्ट की प्रतीक्षा कर रहे हैं। मैं मॉस्को में हूं, मैं कल ही लौटा हूं, मेरी मां यूक्रेन में हैं, मुझे नहीं पता कि क्या करूं, मुझे अब स्थानीय डॉक्टरों पर भरोसा नहीं है, मैंने कहीं पढ़ा है कि एमिट्रिपसिलिन आमतौर पर हृदय संबंधी विकारों के लिए वर्जित है। अगर कोई कुछ अच्छी सलाह दे सकता है तो कृपया मदद करें। धन्यवाद!

मैंने इसे छोटी खुराक के साथ लेने की कोशिश की, लेकिन मैं ऐसा नहीं कर सका, मेरी हृदय गति बढ़ गई और मेरी हृदय गति में रुकावटें आने लगीं। मैंने 3 दिनों के लिए 1/4 25 मिलीग्राम लिया। मुझे रद्द करना पड़ा. 3 बार शुरू करने का प्रयास किया, नतीजा वही रहा।

सभी को नमस्कार, दूसरे इंजेक्शन के बाद मैंने इलाज बंद कर दिया, स्थिति भयानक थी। क्या कोई मुझे बता सकता है कि एमिट्रिपलाइन का उपयोग कब पूरी तरह से बंद करना चाहिए?

1. डिमिट्री

क्या आपके इसे लेने के तुरंत बाद यह चला गया? मेरी भी यही स्थिति है.. अगर कुछ हो तो कृपया मुझे ईमेल से लिखें

मेरे सिर में ऐसा दर्द हो रहा था जैसे कि मेरे सिर पर कोई हेलमेट हो, मुझे ठीक से नींद नहीं आती थी, मुझे विशेष रूप से कमरों में लैंप की रोशनी और कार की हेडलाइट्स से चिढ़ होती थी, डॉक्टर ने अवसाद का निदान किया था, मैंने 3 सप्ताह के बाद एमिट्रिप्टिलाइन लेना शुरू कर दिया था, नींद में ही मेरा रक्तचाप शुरू हो गया था I उछल पड़ो क्योंकि मेरा दिल जोरों से दौड़ रहा है, घबराहट होने लगी है। पहले ऐसा नहीं था, जो कुछ भी नहीं था वह सब दिखाई देने लगा। यह एक खतरनाक बात है, मुझे अभी तक नहीं पता कि क्या करना है।

मैंने एमिट्रिप्टिलाइन 3 महीने तक ली। मैंने रात में खुराक घटाकर 1/4 करना शुरू कर दिया। दिन के दौरान कुछ भी नहीं, और सुबह फिर से खतरनाक लक्षण शुरू हो गए। मैं डॉक्टर के पास गया और उसने एक नई दवा, फ़ेवरिन दी। उसने ऐसा कहा वृद्ध लोग (मैं 59 वर्ष का हूं) आपको यही चाहिए। इसलिए मुझे नहीं पता कि क्या बेहतर है?

मेरी सास को यह दवा दी गई थी। उसमें भय, घबराहट और उत्तेजित अवस्था थी। नियुक्ति के बाद सब कुछ सुधर गया. अब उत्तेजना बढ़ गई है, हम तुरंत ये गोलियाँ देना शुरू कर देते हैं और लगभग तीसरे दिन वह शांत हो जाती है। केवल शुष्क मुँह और याददाश्त की शिकायत। और इसलिए सब ठीक है.

मैंने कई वर्षों तक नशीली दवाओं का सेवन किया, फिर भारी मात्रा में शराब पीना शुरू कर दिया। अब मैं एमिट्रिप्टिलाइन ले रहा हूं, मेरा अवसाद और चिंता दूर हो गई है, मुझे अच्छी नींद आती है (सुबह 2 गोलियां)। नौकरी मिल गई, परिवार शुरू हो गया। एमिट्रिप्टिलाइन नशीली दवाओं और शराब की लत के लिए एक दवा है। "दुष्प्रभावों" में शुष्क मुँह, याददाश्त और ध्यान का ख़राब होना शामिल हैं।

मेरे जीवन में तीन बार, एमिट्रिप्टिलाइन ने किसी अन्य उपाय की तरह मेरी मदद की, जब तनाव बढ़ गया और "मार सहने" में पूर्ण असमर्थता और लोगों के साथ काम करने में असमर्थता, अस्थेनिया की स्थिति आ गई। इस तथ्य के बावजूद कि एक मनोचिकित्सक के रूप में उन्होंने सभी की मदद की, लेकिन वह अपने जीवन को "व्यवस्थित" नहीं कर सकीं। शांति आ गई, चिंता, अशांति, अनिश्चितता और परिस्थितियों का डर गायब हो गया। केवल शुष्क मुँह ही एक दुष्प्रभाव है। पिछली बार मैंने खुराक बढ़ाए बिना, दिन में 3 बार 25 मिलीग्राम पीना शुरू किया था, लेकिन डॉक्टर की सिफारिश पर लंबे समय तक (9 महीने तक)। अब फिर वही जिंदगी का दौर. मैंने बिना डॉक्टर के अपने दम पर शुरुआत की। लेकिन मुझे पता है कि आपको हर 5 दिन में खुराक को धीरे-धीरे 1/4 कम करके "छोड़ना" होगा। न्योमेड एक बेहतर कंपनी है. लेकिन किसी कारण से, शहर में इसके भंडार "पिघल" रहे हैं। और अब 25 मिलीग्राम की खुराकें बिल्कुल भी नहीं हैं। और आधा-आधा बाँटना असुविधाजनक और परेशानी भरा है। वैसे, मुझे बताओ, क्या वे उसे सीमा पार करने देते हैं?

दवा कम से कम मेरे लिए अच्छी है। मैं इसे रात में पीता हूं। मैं नींद संबंधी विकार, चिंता, घबराहट, "अच्छे नहीं" विचार, सुबह अवसाद, थकान आदि से पीड़ित था। मैंने एमिट्रिप्टिलाइन लेना शुरू कर दिया - सब कुछ ठीक था। सबसे पहले - हाँ, अगले दिन थकान, सुस्ती, ध्यान विकार था, लेकिन यह लगभग एक सप्ताह तक चला। एक अनुकूलन अवधि, जैसा कि मैं इसे समझता हूँ। इसके बाद कार्यकुशलता, जीवन शक्ति होती है और कोई "बुरे" विचार नहीं आते।

मैं गर्मियों से क्लोरप्रोथिक्सिन के साथ दवा ले रहा हूं। शुरुआत में कोई असर नहीं हुआ, कुछ दुष्प्रभाव थे, ज्यादातर बहुत गंभीर सूखापन था, लेकिन एक महीने के बाद सब कुछ ठीक हो गया, मैं काम पर गया, सब कुछ बहुत अच्छा था। अब मैं सुबह 25 मिलीग्राम, दोपहर में 25 मिलीग्राम और रात में 50 मिलीग्राम लेता हूं। डॉक्टर और मैंने खुराक कम करने की कोशिश की, लेकिन अभी तक काम नहीं हुआ, उन्होंने कहा कि यह फिर से 3 महीने है। हम पीते हैं, और फिर कम करते हैं। नींद अद्भुत है, लेकिन मेरा ध्यान बहुत कमजोर है, ध्यान के लिए मुझे एक और दवा दी गई, मैंने एक कोर्स लिया और यह आसान हो गया।

1. लिडा

आपने और कौन सी दवा ली, कृपया लिखें। क्योंकि। एमिट्रिप्टिलाइन याददाश्त को ख़राब करती है और इसे नशे की लत बना देती है, और लंबे समय तक उपयोग से रक्तचाप बढ़ जाता है। मैं इसे कई सालों से पी रहा हूं. मुझे भयानक सिरदर्द, उच्च रक्तचाप होने लगा, मैं मुश्किल से इससे उबर पाया और मुझे आपातकालीन कक्ष में जाना पड़ा। अब उन्होंने मुझे अतिसक्रिय मूत्राशय और बार-बार पेशाब आने के लिए फिर से दवा दी, मैंने डॉक्टर को नहीं बताया, लेकिन मैं इसे अब और नहीं लेना चाहता।

अवसाद के लिए निर्धारित. निःसंदेह इससे मदद मिली। मैं एक सप्ताह तक पीता हूं, कुछ महीनों तक मैं शांति से रहता हूं, तनाव पर ध्यान नहीं देता। लेकिन जब प्रभाव ख़त्म हो जाता है, तो यह बहुत कठिन होता है, मेरे पास मत आना, मैं सब कुछ नष्ट कर देता हूँ। दूसरे दिन मैंने फिर से एक चौथाई पीना शुरू कर दिया, सभी दुष्प्रभावों (शुष्क मुंह, कमजोरी, नींद, ध्यान में गिरावट) के अलावा मेरे हाथों में सुन्नता भी आ गई, दाहिना चला गया, लेकिन बायां अभी भी लटक रहा है 🙁 लेकिन मैं अभी हार नहीं मान सकता, मुझे डर है। मुझे अभी तक नहीं पता कि इसे किससे बदला जाए। कल डॉक्टर से मिल लेना.

मैंने एमिट्रिप्टिलाइन ली और इससे मेरे मुंह में सूखापन और एक अप्रिय स्वाद पैदा हो गया, और मुझे संचार का डर पैदा हो गया, साथ ही मेरे हाथों की त्वचा फटने लगी।

मैं एक साइकोन्यूरोलॉजिकल क्लिनिक में था, वे अब वहां एमिट्रिप्टिलाइन का उपयोग नहीं करते हैं। उन्होंने मुझे महँगी, नई अवसादरोधी दवाएँ दीं... डिस्चार्ज होने के बाद मैं फिर से बीमार हो गया, और शाम की घबराहट ने मुझे अकेला नहीं छोड़ा। मैं अब बाह्य रोगी के आधार पर एमिट्रिप्टिलाइन ले रहा हूं, और मैं जो महसूस कर रहा हूं उससे ज्यादा खुश नहीं हो सकता। केवल किसी कारण से उन्होंने इसका आधा हिस्सा सुबह और दोपहर में निर्धारित किया। मैं दिन-रात घोड़े की तरह सोता हूँ...मुझे क्या करना चाहिए? कोई मुझे बताए कि क्या इसे दोपहर में पीना संभव है। और फिर भी, पाठ्यक्रम केवल एक महीने के लिए निर्धारित किया गया था, और फिर ट्रैंक्विलाइज़र पर स्विच करें, वह भी एक महीने के लिए। मुझे एमिट्रिप्टिलाइन छोड़ने से डर लगता है। और हो सकता है कि इसे लेने के एक महीने में वह किसी तरह डिप्रेशन से बाहर आ जाए। बहुत-बहुत धन्यवाद

1. शुरुन्या

शायद वह खुराक कम कर देगा! अपने डॉक्टर से सलाह लें, बेहतर होगा कि ऐसी दवाओं के साथ मजाक न करें।

सबसे पहले आपको यह सोचने की ज़रूरत है कि क्या इसे स्वीकार करना है या आप इसके बिना भी काम कर सकते हैं, अन्यथा वे जो भी सलाह देते हैं और जो कुछ भी हाथ में आता है, हम उसे हड़प लेते हैं।

सब कुछ बहुत व्यक्तिगत है. यदि आप ऐसे दुष्प्रभावों का अनुभव करते हैं जो आपके जीवन की गुणवत्ता को खराब करते हैं, तो आपको अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए। उदाहरण के लिए, मुझे पैक्सिल, फ्लुओक्सेटीन और लेरिवोन से गंभीर दुष्प्रभाव दिए गए, लेकिन मैं तीसरे महीने से एमिट्रिप्टिलाइन ले रहा हूं और काम कर रहा हूं। जीवन का आनंद ले रहे हैं. मैंने 2 महीने तक दिन में 3 बार लिया: 1/2 सुबह, 1/2 दोपहर और रात में - एक पूरी गोली, और नवंबर से मैंने दैनिक खुराक हटा दी। इसका केवल एक ही दुष्परिणाम हुआ: मेरा वज़न 5 किलो बढ़ गया... लेकिन यह कुछ भी नहीं है।

मैंने यह दवा छह महीने पहले ली थी। इससे पहले कि मैं इसे लेना शुरू करूं, मैं भयानक अवसाद से पीड़ित था, मैं जीना नहीं चाहता था: मैंने हर चीज के लिए खुद को दोषी ठहराया, मैं डर गया था। मैंने दिन में 3 बार एमिट्रिप्टिलाइन 50 मिलीग्राम लेना शुरू कर दिया, मुझे लगभग चौबीसों घंटे नींद आती रही, चक्कर आने लगे और टिनिटस होने लगा। लेकिन एक हफ्ते के बाद सकारात्मक विचार आने लगे, मेरा मूड बेहतर हो गया। मुझे एहसास हुआ कि मेरे डर को बहुत बढ़ा-चढ़ा कर पेश किया गया था, और अब मैं अपनी गलतियों (इतनी भयानक नहीं) को अनुभव मानता हूं। पहले सुधार के बाद, मैंने खुराक कम कर दी, हालांकि उन्होंने कहा कि यह असंभव था, पर्याप्त समय नहीं बीता था। मैंने निर्धारित समय से बहुत पहले ही इसे लेना बंद कर दिया। कोई वापसी सिंड्रोम नहीं था, मैंने गर्मियों के बाद से एमिट्रिप्टिलाइन नहीं ली है और सब कुछ ठीक है। लेकिन आपको अभी भी डॉक्टरों की बात सुनने और बताए अनुसार इसे लेने की ज़रूरत है। दवा अच्छी है, कम से कम इससे मुझे बहुत मदद मिली, नहीं तो मैं बिस्तर से उठ नहीं पाता था, रोता रहता था।

धैर्य रखने और मेरा समर्थन करने के लिए मेरे परिवार को धन्यवाद)

हां, मैंने खुराक बढ़ाने के साथ इसे 3 सप्ताह तक लिया। मुझे द्वितीयक अवसाद था और मुझे अच्छी नींद नहीं आती थी, इसलिए सैद्धांतिक रूप से उन्होंने मेरी मदद की! लेकिन दूसरे और तीसरे दिन की शुरुआत में हालत ख़राब थी, हर चीज़ परेशान करने वाली थी! और जो कोर्स मुझे निर्धारित किया गया था उसे पीने के बाद, ऐसा हो गया जैसे मुझे क्षमा करें, सब कुछ भाड़ में जाओ.... मैं वह सब कुछ लेता हूं जो मुझे वास्तव में कम पसंद है)))

उन लोगों के लिए जो फंसने से डरते हैं। मैं लंबे समय से शरद ऋतु-वसंत पाठ्यक्रमों में शराब पी रहा हूं। यह एक स्वाभाविक ब्रेक साबित होता है.

एक समय था जब मैं केवल रात में शराब पीता था। लेकिन मैंने देखा कि मेरी हृदय गति बढ़ती जा रही थी। मैंने खुराक को दो खुराकों में विभाजित किया: सुबह और दोपहर में। क्रिया वही है, लेकिन अनुभूति कहीं अधिक सुखद है।

उन्होंने यह गंदी चीजें लिखीं, मुझे ऐसा लग रहा है जैसे मैं बेहोशी की हालत में हूं, मैं इन्हें पीना बंद कर दूंगा, मैंने इन्हें केवल तीन दिनों के लिए आजमाया, तीनों दिन मुझे अवसाद की स्थिति महसूस हुई, मेरे पूरे शरीर में भारीपन था, लेकिन मैं कुछ पूरी तरह से अलग चाहिए - प्रदर्शन और एक अच्छा मूड, लेकिन यहां केवल कुछ प्रकार की मूर्खतापूर्ण शांति है, क्योंकि 1/4 टैबलेट लेने से घबराहट के दौरे पड़ते हैं। नहीं, मैं अवसादरोधी दवाओं के बिना काम करना पसंद करूंगा, न्यूरोलॉजिस्ट और मनोचिकित्सक ऐसा नहीं कर सकते उन्हें निर्धारित किए बिना करें, उन्हें उन्हें उन लोगों को लिखने दें जिनके पास एमडीपी है, वीएसडी नहीं। मुझे उनके सामने केवल बेहतर महसूस हुआ, क्योंकि उन्होंने इस एमिट्रिप्टिलाइन के साथ आपके लिए सब कुछ बर्बाद कर दिया।

1. ऐलेना

मैंने भी यह दवा ली और प्रभाव बिल्कुल वैसा ही था जैसा आपने बताया। फिर मैंने स्टिमुलेटर आज़माया और इससे मुझे मदद मिली। एमिट्रिप्टिलाइन उन लोगों के लिए उपयुक्त है जो अति उत्साहित और चिंतित हैं - यह शांत हो जाता है। और यदि आप अपना प्रदर्शन बढ़ाना चाहते हैं, तो मुझे लगता है कि तंत्रिका तंत्र को उत्तेजित करने वाली दवाएं मदद करेंगी, फेनोट्रोपिल भी उन्हीं में से एक है।

मैंने अभी रात में एमिट्रिप्टिलाइन 1/6 लेना शुरू किया है। दोस्तों, एक युवक ने मुझे छोड़ दिया, छोटी खुराक में ये गोलियाँ बहुत मदद करती हैं, मैं उसके बारे में भूल गया और अब मुझे परवाह नहीं है कि वह कौन है या क्या है!)))))))))))) )))))))))))))))))) मैं आनंद ले रहा हूं

इसे लेने के बाद, मेरे पास बहुत स्पष्ट दुष्प्रभाव थे - मेरा आधा शरीर पूरी तरह से सुन्न हो गया, खासकर सुबह में (रात में 2 गोलियों के बाद) शुष्क मुँह भयानक था, मैंने इसे पीना छोड़ दिया, अगले 2 दिनों के लिए इधर-उधर घूमता रहा, वापसी शुरू हो गई , बहुत खूब। मैंने मिनीबस में गड़बड़ियाँ पकड़नी शुरू कर दीं। मैं इस बकवास को दोबारा नहीं छूऊंगा।

1. सेराटोव 18

मैं दिमित्री से सहमत हूं। मेरी हालत बहुत ख़राब थी - भारीपन, मुँह सूखना और बस में गड़बड़ियाँ, मैं घर आया और बेहोश होकर सो गया। सपना हमेशा तक चलता रहा, लेकिन मैं केवल एक घंटे के लिए सो पाया।

शुभ दोपहर, मैं एमिट्रिप्टिलाइन लेता था, लेकिन फिर इससे फायदा होना बंद हो गया, एक साल पहले मैंने इसे फिर से लेना शुरू किया और कुछ समय के लिए इससे फायदा हुआ। मैं जानना चाहता हूं कि एमिट्रिप्टिलाइन लेने के बाद शरीर को कितने समय तक आराम करना चाहिए...

मैं केवल इसके द्वारा बचा हुआ हूं... मुझे पहले से ही डर है कि मैं इस पर बैठ नहीं जाऊंगा और निर्भर नहीं हो जाऊंगा... जब आप सोना चाहते हैं तो यह सिरदर्द में मदद करता है, लेकिन मस्तिष्क बिल्कुल भी बंद नहीं होता है... और सुबह आप एक भयानक मूड और स्थिति में उठते हैं... तो बस यही है कि मैं खुद को कैसे बचाता हूं, मैं केवल रात में पीने की कोशिश करता हूं...

यदि आप एमिट्रिप्टिलाइन के 2.5 पैक लेते हैं तो क्या होता है?

प्रसवोत्तर अवसाद था. यह निश्चित रूप से मदद करता है, आपको बस दिन के दौरान आराम करने का समय चाहिए। मैंने इसे रात में सोने से 2-3 घंटे पहले लिया। तब ऐसा लगता है मानो वे आपको बंद कर देते हैं और आप शांति से सोते हैं। अपने लिए परिस्थितियाँ बनाएँ। प्रकृति की ध्वनियों पर ध्यान करने से भी मदद मिलती है। 😎

ज़ोलॉफ्ट 1.5 साल पहले निर्धारित किया गया था और मैंने इसे 3 महीने तक लिया। स्थिति सामान्य हो गई, मुझे यकीन था कि यह हमेशा के लिए रहेगा। लेकिन अब बीमारी वापस आने लगी, पहले नींद के माध्यम से, चाहे वह कुछ भी हो, फिर दिन के दौरान घबराहट के दौरे पड़ने लगे। मैंने स्वयं इससे लड़ने की कोशिश की, अब मुझे पता है कि यह क्या था, लेकिन यह हमेशा काम नहीं आया। मुझे फिर से एक डॉक्टर को दिखाना पड़ा, क्योंकि इससे मेरे सामान्य जीवन और काम में बाधा आती है (काम के लिए बहुत अधिक ध्यान और एकाग्रता की आवश्यकता होती है)। उन्होंने एमिट्रिप्टिल न्योमेड और, समानांतर में, संवहनी कार्य (सिस्टम, इंजेक्शन) के सामान्यीकरण से संबंधित अन्य दवाओं का एक समूह निर्धारित किया। मैंने डॉक्टर से यह पूछने की कोशिश की कि ज़ोलॉफ्ट और एमिट्रिप्टिलाइन के बीच क्या अंतर है (कीमत में अंतर 10 गुना है) - उसने वास्तव में यह नहीं बताया। मैंने इंटरनेट पर जानकारी "खोलने" की कोशिश की, लेकिन मैं स्वयं इसका पता नहीं लगा सका। कृपया, यदि किसी के पास इन दवाओं में अंतर के बारे में जानकारी है तो कृपया उत्तर दें। आपका अग्रिम में ही बहुत धन्यवाद।

इस दवा ने मुझे घबराहट के कारण अतिसक्रिय मूत्राशय से राहत दिलाई, यही एकमात्र चीज थी जिसने मुझे बचाया, लेकिन मैं शौचालय से बाहर नहीं निकल पा रही थी।

1. ग्रह

हाँ, मेरे मूत्राशय के साथ भी यही कहानी है। पहले तो मुझे लगा कि यह सिस्टिटिस है और मैंने केनफ्रॉन खा लिया। लेकिन अब मैं समझता हूं कि यह वीएसडी भी है ((। यह एमिट्रिप्टिलाइन मुझे हर चीज में सूट करती है: यह दिल की जलन को दूर करती है, और एक उत्तेजना के दौरान यह मुझे हर आधे घंटे में छोटी दौड़ने और बेहतर नींद लेने और माइग्रेन से राहत देने की अनुमति देती है! लेकिन 🙁 ((यदि मैं) हालाँकि इसे खाएँ यदि मैंने केवल 25 मिलीग्राम का एक चौथाई लिया है, तो मेरी नाड़ी तेज़ हो गई है और मैं सब्जी की तरह पागल हो गया हूँ और घबराहट होने लगती है। वीएसडी के अन्य सभी लक्षण बढ़ रहे हैं। यह अफ़सोस की बात है, लेकिन इसकी एक चौथाई से भी कम पीना है शायद बस व्यर्थ। अंत तक मैं पहले से ही आधा माचिस तोड़ रहा था, लेकिन वांछित प्रभाव अब नहीं था। सिप्रालेक्स और पैक्सिल ने भी मेरे लिए काम नहीं किया। अब मुझे यह भी नहीं पता कि खुद का इलाज कैसे करूं 🙁 मेरा वीएसडी पूरी तरह से दूर नहीं होता है।

एक बहुत अच्छी दवा, समय-परीक्षणित! उनका धन्यवाद, मैं गहरे अवसाद के बाद अपने पैरों पर वापस खड़ा हो गया और काम पर भी चला गया।

1. वेरोनिका 32

आपने सटीक खुराक क्या ली? आपका अग्रिम में ही बहुत धन्यवाद।

यदि आप रात में 25 मिलीग्राम की एक गोली लेते हैं, तो आपको रात में शानदार नींद मिल सकती है। छोटी खुराक में यह अवसादरोधी के रूप में अप्रभावी है।

दवा ने वास्तव में मदद की, लेकिन इसे लेने के दूसरे दिन, काफी स्पष्ट दुष्प्रभाव दिखाई दिए: प्यास (लगातार), दिल में दर्द (कोर्स के तुरंत बाद गायब हो गया), और परेशान करने वाले सपने, बुरे सपने (मेरे लिए व्यक्तिगत रूप से, यह है) सबसे अधिक समस्याग्रस्त)... लेकिन दिन के दौरान। मैं काफी प्रसन्न और आश्वस्त महसूस कर रहा था... मेरी सलाह: यदि संभव हो, तो "हल्की" दवाएं लें... मेरी राय में बहुत "जोरदार"।

यह एक दवा है जो आपको जीने के लिए प्रेरित करती है: देवदूत:

प्रमुख अवसाद का एक इलाज जो वास्तव में काम करता है। मैंने इसे एक बार अनुभव किया था... जब मेरी आत्मा में असहनीय दर्द हो रहा था, मैंने कुछ गोलियाँ निगल लीं, कुछ समय बाद उनींदापन आ गया और मैं आमतौर पर दिन के ठीक बीच में सो गया। सुबह मुझे प्रसन्न, संतुष्ट और ताकत से भरा हुआ महसूस हुआ: प्यार: यह तीन साल पहले सच था...

मैं रात में एमिट्रिप्टिलाइन लेता हूं, यह नींद की गोली के रूप में बहुत मदद करती है - यह मुझे बिना पैरों के सोती है। यदि आप दिन के दौरान शराब पीते हैं तो आप उनींदापन और आराम महसूस करते हैं, लेकिन जब आपके पास करने के लिए बहुत सारे काम हों तो यह हस्तक्षेप कर सकता है। लेकिन जब आपको आराम की ज़रूरत हो, तो यही है। चिंता और चिंता दूर हो जाती है और शांति का एहसास बना रहता है। इसके अलावा, यह सस्ता भी है; इस स्तर के अन्य अवसादरोधी दवाओं के विपरीत, एमिट्रिप्टिलाइन की कीमत अधिक नहीं है।

1. एलेक्सी 31 वर्ष, यारोस्लाव

एमिट्रिप्टिलाइन का प्रभाव यह है: एक "बूंद" से मूड में सुधार होता है, लेकिन पूरी "बारिश" से याददाश्त और ध्यान खराब हो जाता है!

हमारी दादी को एक बार यह दवा दी गई थी; यह अवसाद से बचाती है। उसमें आत्महत्या की प्रवृत्ति थी, और जब उसने एमिट्रिप्टिलाइन ली, तो यह सब दूर हो गया।

1. रादिक 51 वर्ष, ऊफ़ा।

मैं 20 दिनों से 100 मिलीग्राम एमिट्रिप्टिलाइन ले रहा हूं, दैनिक पुराने सिरदर्द और कई वर्षों से तनाव का पता चला है, अब तक कोई फायदा नहीं हुआ है, मैं इसे मौके पर ले रहा हूं, इससे मदद मिल सकती है।

इससे पहले मैंने 1 साल के लिए प्रोज़ैक लिया था।

मैं 6 महीने से वेलाफैक्स 375 मिलीग्राम + मिर्टाज़ोनल 30 मिलीग्राम ले रहा हूं, कोई फायदा नहीं हुआ.. मैं सोच रहा हूं कि क्या बोटॉक्स इंजेक्शन इसके लायक हैं।