यकृत में अपक्षयी प्रक्रियाएँ क्या कहलाती हैं? गैर-अल्कोहलिक एटियोलॉजी के लिवर डिस्ट्रोफी का कोर्स और पूर्वानुमान

फैटी लीवर एक रोग संबंधी स्थिति है जो अंग के ऊतकों में वसा (लिपिड) के अत्यधिक संचय के परिणामस्वरूप विकसित होती है। इस बीमारी का दूसरा नाम फैटी हेपेटोसिस या फैटी लीवर है। लीवर में वसा जमा होने के कारण हो सकता है कई कारणसहवर्ती रोगों से संबंधित या विषैले घाव. आइए यह पता लगाने की कोशिश करें कि पैथोलॉजी के विकास को क्या ट्रिगर करता है, फैटी हेपेटोसिस किन लक्षणों से प्रकट होता है और इससे कैसे निपटना है।

फैटी लीवर - मुख्य कारण

फैटी हेपेटोसिस एक पुरानी बीमारी नहीं है प्रकृति में सूजन. रोग धीरे-धीरे विकसित होता है, अधिकतर वयस्कता में (45 वर्ष के बाद)। इसके अलावा, महिलाएं मजबूत सेक्स के प्रतिनिधियों की तुलना में डेढ़ गुना अधिक बार फैटी लीवर से पीड़ित होती हैं।

जैसा कि आप देख सकते हैं, फैटी हेपेटोसिस के विकास के कई कारण हैं। कुछ रोगियों में यकृत में लिपिड चयापचय संबंधी विकार गाउट की पृष्ठभूमि के विरुद्ध विकसित होते हैं, धमनी का उच्च रक्तचाप, अंतःस्रावी (थायराइड रोग) और प्रतिरक्षा विकार।

रोग का तंत्र एक गतिहीन जीवन शैली, हार्मोनल असंतुलन, शाकाहार से शुरू हो सकता है, जिससे बिगड़ा हुआ कार्बोहाइड्रेट चयापचय होता है, या मिठाई, पके हुए सामान, कन्फेक्शनरी और "तेज" कार्बोहाइड्रेट से भरपूर अन्य खाद्य पदार्थों के आहार में प्रबलता होती है जो जल्दी से बदल जाते हैं। वसा में.

फैटी लीवर कैसे विकसित होता है?

फैटी हेपेटोसिस के विकास का तंत्र सरल है। भोजन के साथ जठरांत्र संबंधी मार्ग में प्रवेश करने वाली वसा पाचन एंजाइमों द्वारा टूट जाती है, ट्राइग्लिसराइड्स और फैटी एसिड बनते हैं। आहार में वसा की अधिकता और उत्तेजक कारकों के प्रभाव में, ये घटक बड़ी मात्रा में यकृत में प्रवेश करना शुरू कर देते हैं, जिससे कामकाज बाधित होता है। लिपिड चयापचयऔर विपरीत प्रतिक्रिया (वसा संश्लेषण में वृद्धि) का कारण बनता है।

यकृत में वसा के निर्माण का एक अन्य तंत्र बड़ी मात्रा में "तेज" कार्बोहाइड्रेट के सेवन से जुड़ा है। इस मामले में, यकृत बस उनके उपयोग का सामना नहीं कर सकता है, और लिपिड हेपेटोसाइट्स (यकृत कोशिकाओं) के अंदर जमा होने लगते हैं। माइक्रोस्कोप के तहत यकृत ऊतक की जांच करने पर वसा कोशिकाओं का संचय देखा जा सकता है। विभिन्न आकार. जब वे हेपेटोसाइट्स (यकृत कोशिकाओं) के अंदर जमा हो जाते हैं, तो वे फैटी हेपेटोसिस के विकास की बात करते हैं। यदि अंतरकोशिकीय स्थान में वसा का संचय दिखाई देता है, तो यह प्रक्रिया फैटी लीवर का संकेत देती है।

फैटी हेपेटोसिस का वर्गीकरण

रोग प्रक्रिया की विशेषताओं के आधार पर, वसायुक्त यकृत को कई रूपों में विभाजित करने की प्रथा है:

• लिवर डिस्ट्रोफी फोकल प्रसारित है। यह विकृति विज्ञान का प्रारंभिक रूप है, जिसमें वसा के छोटे-छोटे टुकड़े यकृत के विभिन्न लोबों में स्थित होते हैं। इस मामले में, रोग स्पर्शोन्मुख है।
• गंभीर रूप से प्रसारित डिस्ट्रोफी। रोग धीरे-धीरे बढ़ता है, और अंग की सतह पर हर जगह वसायुक्त धब्बे दिखाई देने लगते हैं। इस स्तर पर, परेशानी के पहले लक्षण दिखाई देते हैं।

• डिफ्यूज़ लिवर डिस्ट्रोफी की विशेषता वसा ऊतक के साथ यकृत लोब का एक समान भरना है। रोग का यह रूप काफी स्पष्ट लक्षणों के साथ होता है जो रोगी को चिकित्सा सहायता लेने के लिए मजबूर करता है।
• लीवर की बीमारी एक विशिष्ट रूप में होती है, जिसे ज़ीव सिंड्रोम कहा जाता है और इसमें स्पष्ट लक्षण दिखाई देते हैं जो अचानक उत्पन्न होते हैं। इसी समय, रक्त में बिलीरुबिन और कोलेस्ट्रॉल के स्तर में वृद्धि, ट्राइग्लिसराइड्स (वसायुक्त यौगिक जो छोटी केशिकाओं को नष्ट करते हैं) की संख्या में वृद्धि और हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी होती है।

तीव्र और जीर्ण वसायुक्त यकृत अध:पतन

इसके अलावा, प्रक्रिया के रूप के आधार पर, डॉक्टर क्रोनिक और तीव्र लीवर डिस्ट्रोफी के बीच अंतर करते हैं:

1. तीव्र वसायुक्त अध:पतनलीवर अलग है अचानक घटनाऔर लक्षण तेजी से बढ़ रहे हैं, जिससे सिरोसिस सहित गंभीर जटिलताओं का खतरा है। आमतौर पर, ऐसी स्थितियां शरीर के गंभीर नशा, खाद्य विषाक्तता, गुप्त हेपेटाइटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती हैं। पुरानी शराबबंदी. इस मामले में, रोगी की स्थिति आमतौर पर गंभीर होती है, जिसमें तेज बुखार, बढ़े हुए जिगर, मतली, मल की गड़बड़ी, दर्द, रक्तस्राव, ऐंठन और प्रलाप शामिल होते हैं। मरीज को इमरजेंसी की जरूरत है चिकित्सा देखभालऔर अस्पताल में भर्ती।
2. क्रोनिक फैटी लीवर के साथ लीवर कोशिकाओं के साइटोप्लाज्म में वसा का क्रमिक संचय होता है। इसके बाद, वे एक बड़े गठन में विलीन हो जाते हैं, कोशिका नाभिक को किनारे तक ले जाते हैं और साइटोप्लाज्म को पूरी तरह से भर देते हैं। वसा ऊतक से भरे हेपेटोसाइट्स नष्ट हो जाते हैं और सिस्ट बन जाते हैं। यकृत ऊतक के व्यापक घावों के साथ, फैटी हेपेटोसिस का निदान किया जाता है।

पैथोलॉजिकल परिवर्तन पड़ोसी अंगों को भी प्रभावित कर सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप यकृत और अग्न्याशय के फैटी अध: पतन का विकास होता है, साथ ही पाचन प्रक्रियाओं में व्यवधान, सूजन प्रक्रिया का विकास और पुरानी अग्नाशयशोथ जैसी सहवर्ती बीमारी का विकास होता है।

लक्षण

हेपेटोसिस का समय पर पता लगाना मुश्किल है, क्योंकि शुरुआती चरणों में पैथोलॉजी स्पर्शोन्मुख है। वसायुक्त अध:पतन की बाद की अभिव्यक्तियाँ रोग की अवस्था पर निर्भर करती हैं। पहले प्रतिकूल लक्षण आमतौर पर हेपेटोसिस के दूसरे चरण में दिखाई देते हैं और निम्नलिखित में व्यक्त किए जाते हैं:

• समय-समय पर खिंचाव की अनुभूति होती है, कुंद दर्दयकृत क्षेत्र में (दाहिनी ओर, पसलियों के नीचे), जो शराब पीने, वसायुक्त खाद्य पदार्थों के सेवन से तीव्र हो जाता है। मसालेदार व्यंजन, स्मोक्ड मीट और अन्य हानिकारक उत्पाद।
• सुबह में, मुंह में कड़वा स्वाद दिखाई देता है, जिसके बाद एक अप्रिय स्वाद के साथ डकारें आने लगती हैं।
• भूख कम हो जाती है, मतली के दौरे अधिक बार आते हैं, जिसके परिणामस्वरूप उल्टी हो सकती है (विशेषकर अधिक खाने के बाद)।
• ख़राब होते जा रहे हैं अपच संबंधी विकार(पेट फूलना, सूजन, बारी-बारी से कब्ज और दस्त)।
• लीवर का आकार धीरे-धीरे बढ़ता जाता है।
• जीभ पर एक मोटी पीली परत दिखाई देने लगती है।

रोग के तीसरे चरण में, उपरोक्त लक्षण बिगड़ जाते हैं और निम्नलिखित अभिव्यक्तियों के साथ होते हैं:

• बढ़ी हुई थकान, कमजोरी;
• नींद में खलल (रात में अनिद्रा और दिन में उनींदापन);
• चिड़चिड़ापन, अवसाद;
• जलोदर के लक्षण (द्रव संचय के कारण पेट की मात्रा में वृद्धि);
• स्मृति और नई जानकारी सीखने में समस्याएँ;
• त्वचा का पीलापन;
• दर्द सिंड्रोम, जो व्यावहारिक रूप से एनाल्जेसिक से राहत नहीं देता है।

यदि फैटी अध:पतन यकृत ऊतक के परिगलन से जटिल है, तो मुंह से एक अप्रिय मीठी "यकृत" गंध, अचानक वजन कम होना, बुखार, नाक से खून आना, बिगड़ा हुआ लक्षण जैसे लक्षण दिखाई देते हैं। हृदय दरऔर श्वसन क्रियाएँ।

जब फैटी लीवर के अध:पतन का संकेत देने वाले पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको पूरी जांच कराने, निदान स्पष्ट करने और उपचार का एक कोर्स निर्धारित करने के लिए एक सामान्य चिकित्सक या हेपेटोलॉजिस्ट से परामर्श लेना चाहिए। फैटी हेपेटोसिस खतरनाक है क्योंकि कुछ मामलों में यह तेजी से बढ़ सकता है और यकृत के सिरोसिस और अन्य गंभीर जटिलताओं को जन्म दे सकता है जो घातक हो सकती हैं। इसीलिए समय पर शुरुआत करना बहुत महत्वपूर्ण है जटिल उपचार, जो आधुनिक तकनीकों और नई पीढ़ी की दवाओं की बदौलत अच्छे परिणाम देता है।

रोग का निदान

क्लिनिक का दौरा करने पर, रोगी को एक चिकित्सक के साथ अपॉइंटमेंट के लिए भेजा जाएगा। डॉक्टर मरीज की शिकायतें सुनेंगे, जीवनशैली, बुरी आदतों और सहवर्ती बीमारियों के बारे में जानकारी एकत्र करेंगे। रोगी की जांच करते समय, पेट को थपथपाया जाता है, उस क्षेत्र को टैप किया जाता है जहां यकृत स्थित है, और इसकी सीमाएं निर्धारित की जाती हैं। यह समझने के लिए कि फैटी लीवर का इलाज कैसे किया जाए, डॉक्टर प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययनों की एक श्रृंखला लिखेंगे।

• (सामान्य, जैव रसायन, हेपेटाइटिस वायरस के लिए मार्कर);
• मूत्र और मल विश्लेषण;
• पेट के अंगों का अल्ट्रासाउंड;
• लीवर की सीटी या एमआरआई।

यदि आवश्यक हो, तो एफजीडीएस एफजीएस (ग्रासनली और पेट की एंडोस्कोपिक जांच) की जाती है या लीवर बायोप्सी की जाती है। इसके अतिरिक्त, यदि संकेत दिया जाए, तो रोगी को परामर्श के लिए भेजा जाता है संकीर्ण विशेषज्ञ: हेपेटोलॉजिस्ट, सर्जन, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट या ऑन्कोलॉजिस्ट।

फैटी लीवर का इलाज

फैटी लीवर के उपचार की रणनीति काफी हद तक रोग के कारणों पर निर्भर करती है। दवा उपचार के अलावा, रोगी को अपनी जीवनशैली को समायोजित करने की सलाह दी जाती है: पूरी तरह से त्याग देना बुरी आदतें(शराब, धूम्रपान), अपना आहार बदलें और वसा, कार्बोहाइड्रेट आदि को सीमित करने वाले एक निश्चित आहार का पालन करें बढ़ी हुई सामग्रीप्रोटीन.

फैटी लीवर के लिए दवा उपचार का सार इस प्रकार है:

1. फैटी लीवर में योगदान देने वाले उत्तेजक कारकों का उन्मूलन;
2. मानकीकरण चयापचय प्रक्रियाएं, विषाक्त पदार्थों और टूटने वाले उत्पादों को हटाना;
3. यकृत कोशिकाओं का पुनर्जनन और बहाली और इसके कार्यों का सामान्यीकरण।

उपचार प्रक्रियाओं में उपयोग की जाने वाली दवाओं को कई मुख्य समूहों में विभाजित किया गया है:

आवश्यक फॉस्फोलिपिड्स (एसेंशियल फोर्ट, फॉस्फोग्लिव, एस्लिवर फोर्ट)। इस समूह की दवाएं स्थिर करती हैं कोशिका की झिल्लियाँऔर यकृत कोशिकाओं (हेपेटोसाइट्स) की बहाली और पुनर्जनन को बढ़ावा देता है।

• हर्बल घटकों (गेपाबीन, हॉफिटोल, सिलिमार) पर आधारित तैयारी। ये शक्तिशाली हेपेटोप्रोटेक्टर हैं जो लिवर के कार्य को बहाल करने, लिपिड चयापचय में सुधार करने और हेपेटोसिस को आगे बढ़ने से रोकने में मदद करते हैं।
• उर्सोडॉक्सिकोलिक एसिड (उर्सोफॉक) युक्त दवाएं। इम्यूनोमॉड्यूलेटरी, कोलेरेटिक और हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव प्रदान करें। ये गंभीर दवाएं हैं जिनमें मतभेदों और दुष्प्रभावों की एक विस्तृत सूची है, इसलिए इनका उपयोग केवल डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार और उनकी देखरेख में ही किया जा सकता है।
• अमीनो एसिड डेरिवेटिव (हेप्ट्रल, ग्लूटार्गिन, गाला-मेरज़)। वे पुनर्जनन और विषहरण गुण प्रदर्शित करते हैं और यकृत कोशिकाओं की रिकवरी में तेजी लाते हैं। वे शराब के दुरुपयोग के कारण होने वाले फैटी लीवर के अध:पतन के लिए अच्छे हैं।
• पूरक (ओवेसोल, गैलस्टेना)। ये उत्पाद पौधों के अर्क - जई, दूध थीस्ल, इमली, नाइटशेड, केपर्स, एम्ब्लिका और अन्य प्राकृतिक सामग्रियों के आधार पर बनाए जाते हैं। वे इससे भी बुरा काम नहीं करते सिंथेटिक दवाएं, लिपिड चयापचय के सामान्यीकरण, यकृत कोशिकाओं के पुनर्जनन में योगदान देता है और वसा ऊतक द्वारा उनके प्रतिस्थापन को रोकता है।

पशु मूल की तैयारी (हेप्ट्रल, प्रोगेपर) फैटी लीवर के उपचार में अच्छी प्रभावशीलता दिखाती है। वे सुअर या बड़े जिगर से पृथक हाइड्रोलाइज़ेट के आधार पर उत्पादित होते हैं पशु. लेकिन ऐसी दवाएं गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं और अन्य जटिलताएं पैदा कर सकती हैं, इसलिए उन्हें केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार और संभावित मतभेदों को ध्यान में रखते हुए ही लिया जाना चाहिए।

दवाओं के अलावा, विटामिन कॉम्प्लेक्स फायदेमंद होंगे; विशेष रूप से, विटामिन बी, एस्कॉर्बिक एसिड, विटामिन ई, नियासिन और फोलिक एसिड यकृत समारोह का समर्थन करने में मदद करेंगे।

लोक उपचार से फैटी लीवर का उपचार

मूल बातें जोड़ें दवा से इलाजलोक उपचार, जिसमें प्राकृतिक सामग्री, औषधीय पौधों के काढ़े और अर्क शामिल हैं, मदद करेंगे

1. सोरेल। फैटी लीवर रोग के लिए सोरेल उपयोगी है। इस पौधे की खट्टी पत्तियाँ पित्त के निर्माण और निष्कासन में मदद करती हैं, ख़त्म करती हैं स्थिरतापित्त प्रणाली में, लिपिड चयापचय के सामान्यीकरण के कारण यकृत समारोह की बहाली।
2. हल्दी। यह प्राच्य मसाला पाचन तंत्र के लिए बहुत फायदेमंद है। उच्चारित दिखाता है एंटीऑक्सीडेंट गुण, रक्त में ग्लूकोज और कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करता है, पित्त के उत्पादन को सुनिश्चित करता है और यकृत ऊतक में चयापचय प्रक्रियाओं को सामान्य करता है।
3. दुग्ध रोम। फैटी लीवर से निपटने के लिए मिल्क थीस्ल भोजन एक उत्कृष्ट उपाय है। यह औषधीय पौधा कई हेपेटोप्रोटेक्टिव दवाओं (कारसिला, सिलीमारिन, गेपाबीन) का आधार है। आप फार्मेसी में दूध थीस्ल पाउडर (भोजन) या तेल खरीद सकते हैं और पैकेज पर दिए गए निर्देशों के अनुसार इन उत्पादों को ले सकते हैं। एक अद्वितीय औषधीय पौधा न केवल यकृत के कामकाज को सामान्य करता है और इसकी कोशिकाओं की बहाली को बढ़ावा देता है, बल्कि पित्ताशय की कार्यप्रणाली को भी बहाल करता है, प्रदर्शन करता है पित्तशामक प्रभावऔर दर्द पैदा करने वाली ऐंठन को ख़त्म करता है।
4. दालचीनी चूरा। इसे पके हुए सामान, चाय या कॉफी में मिलाया जा सकता है। यह उपाय रक्त में "खराब" कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करता है और इस तरह यकृत कोशिकाओं में वसा के संचय को रोकता है।

इसके अलावा, फार्मेसी में आप नागफनी, गुलाब कूल्हों, बिछुआ, यारो और कोलेरेटिक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव वाली अन्य जड़ी-बूटियों पर आधारित विशेष हर्बल मिश्रण खरीद सकते हैं। इन्हें बनाकर चाय के रूप में पीने की सलाह दी जाती है। इससे प्रदर्शन को बेहतर बनाने में मदद मिलेगी पाचन तंत्र, पित्ताशय और यकृत। लोक उपचार के साथ उपचार शुरू करने से पहले, अपने डॉक्टर से उनके उपयोग पर चर्चा करें।

आहार

फैटी लीवर के उपचार की प्रभावशीलता काफी हद तक उचित पोषण और आहार तैयार करते समय विशेष सिफारिशों के अनुपालन पर निर्भर करती है। फैटी लीवर के मामले में, आहार न केवल महत्वपूर्ण है - यह इसमें अग्रणी भूमिका निभाता है घाव भरने की प्रक्रियाऔर वृद्धि के साथ-साथ मोटर गतिविधि, बुरी आदतों को छोड़ने और अपनी जीवनशैली को समायोजित करने से खतरनाक विकृति से निपटने में मदद मिलती है।

फैटी हेपेटोसिस के लिए, डॉक्टर इसे रोगी को लिखेंगे। इसका सार वसा को यथासंभव सीमित करना और प्रोटीन (प्रति दिन 120 ग्राम तक), विटामिन और "धीमी" कार्बोहाइड्रेट की मात्रा बढ़ाना है। वसायुक्त, मसालेदार और मसालेदार भोजन को आहार से पूरी तरह बाहर रखा गया है। तले हुए खाद्य पदार्थ, डिब्बाबंद भोजन, स्मोक्ड मीट, अर्द्ध-तैयार उत्पाद, पशु वसा की खपत को यथासंभव सीमित करें।

मिठाई, पेस्ट्री, कन्फेक्शनरी (विशेष रूप से क्रीम के साथ), मीठे कार्बोनेटेड पेय और मजबूत कॉफी निषिद्ध हैं। वसायुक्त सॉस (मेयोनेज़), मार्जरीन, सॉसेज, लार्ड, उच्च वसा वाले डेयरी उत्पाद (संपूर्ण दूध, क्रीम, खट्टा क्रीम, पनीर) से बचें। लेकिन कम वसा वाले किण्वित दूध पेय (केफिर, किण्वित बेक्ड दूध, दही, दही) को दैनिक मेनू में शामिल किया जाना चाहिए।

आहार संबंधी मांस (चिकन, खरगोश, टर्की) और कम वसा वाली मछली को प्राथमिकता दी जानी चाहिए। इसे अपने आहार में अधिक शामिल करने की सलाह दी जाती है ताज़ी सब्जियांऔर फल, साग। साइड डिश के रूप में आपको उबली हुई सब्जियां, मसले हुए आलू, दलिया (एक प्रकार का अनाज, दलिया, बाजरा, चावल) परोसना चाहिए। शराब को पूरी तरह से बाहर रखा जाना चाहिए!

इसका पालन करने की अनुशंसा की जाती है आंशिक भोजन. इसका मतलब यह है कि भोजन छोटे-छोटे हिस्सों में, दिन में 5-6 बार, अधिमानतः एक ही समय पर लेना चाहिए। व्यंजन भाप में पकाया हुआ, दम किया हुआ, उबाला हुआ या बेक किया हुआ होना चाहिए। तलने जैसे खाना पकाने के तरीकों से पूरी तरह बचना बेहतर है। यह सलाह दी जाती है कि तैयार व्यंजनों को बहुत गर्म न परोसें, गर्म होने पर वे बेहतर पचेंगे।

पीने का नियम बनाए रखने के बारे में मत भूलना। आपको प्रति दिन कम से कम 1.5 लीटर तरल पदार्थ पीने की ज़रूरत है। इस मात्रा में स्वच्छ शामिल है पेय जल, जूस, कॉम्पोट, फल पेय, हरा और हर्बल चाय. एडिमा की उपस्थिति से बचने के लिए, दिन के पहले भाग में मुख्य मात्रा में तरल पीना बेहतर होता है। इन सिफ़ारिशों का पालन करने से बीमारी से निपटने में मदद मिलेगी और लीवर के कार्य में सहायता मिलेगी।

फैटी लीवर रोग, जिसे फैटी लीवर रोग भी कहा जाता है, इसकी कोशिकाओं में वसा ऊतक के संचय के परिणामस्वरूप होता है। परिणामस्वरूप, लीवर सामान्य रूप से कार्य नहीं कर पाता और विषाक्त पदार्थों को बाहर नहीं निकाल पाता।

रोग के चरण

यकृत कोशिकाओं को क्षति की डिग्री और उनमें साधारण वसा के संचय के आधार पर, रोग के तीन चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है। पहली डिग्री के फैटी हेपेटोसिस के साथ, वसा की उच्च सांद्रता वाली कोशिकाओं के संचय का फॉसी बनता है। जब, इन संचयों के क्षेत्र में वृद्धि के कारण, कोशिकाओं के बीच संयोजी ऊतक बढ़ने लगते हैं, तो हम कह सकते हैं कि रोग प्रक्रिया चरण II में चली गई है। फैटी लीवर तृतीय डिग्रीवसा कोशिकाओं के एक महत्वपूर्ण संचय और फ़ाइब्रोब्लास्ट के स्ट्रैंड के साथ समाप्त होने वाले संयोजी ऊतक के स्पष्ट बैंड की उपस्थिति की विशेषता।

रोग के कारण

सामान्य कोशिकाओं का वसा कोशिकाओं में परिवर्तन विभिन्न कारणों से हो सकता है। यह लिपिड चयापचय विकारों से जुड़ी विकृति के कारण होता है: मोटापा, टाइप 2 मधुमेह मेलेटस, हाइपरट्राइग्लिसराइडिमिया। विषाक्त पदार्थों के संपर्क में आने से अंततः फैटी लीवर रोग का विकास भी हो सकता है। लीवर को एक प्रकार के फिल्टर के रूप में कार्य करने के लिए नियुक्त किया गया है: यह शरीर में विषाक्त और विदेशी पदार्थों को निष्क्रिय करता है। लेकिन अगर विषाक्त प्रभावअंग पर प्रभाव स्थायी हो जाता है (उदाहरण के लिए, नियमित शराब के सेवन से), कुछ बिंदु पर यह अब इसका सामना करने में सक्षम नहीं होगा। बढ़े हुए विकिरण वाले क्षेत्रों में रहने वाले लोगों में फैटी हेपेटोसिस विकसित होने की संभावना काफी अधिक है। इसके अलावा, यह बीमारी का कारण बनता है खराब पोषण(अनियमित भोजन का सेवन, आहार में प्रोटीन की कमी, उपवास), जिसके परिणामस्वरूप लिपिड चयापचय बाधित होता है। वसायुक्त यकृत विकृति का परिणाम भी हो सकता है लंबा स्वागतएंटीबायोटिक्स। अंतःस्रावी रोग कुछ हार्मोनों की अत्यधिक या, इसके विपरीत, अपर्याप्त क्रिया के कारण यकृत में एक रोग प्रक्रिया को जन्म देते हैं।

फैटी लीवर: लक्षण

जैसे ही कोशिकाएं प्रभावित होती हैं, लक्षण प्रकट होने लगते हैं। वे सबसे अधिक स्पष्ट हो जाते हैं चरण IIIबीमारियाँ जब उपचार संभव नहीं रह जाता है। इस मामले में, केवल एक ही चीज़ किसी व्यक्ति की मदद कर सकती है - यकृत प्रत्यारोपण। तो, फैटी हेपेटोसिस के मुख्य लक्षण हैं: ऊपर से पेट में भारीपन (उस क्षेत्र में जहां यकृत स्थित है), डिस्बैक्टीरियोसिस, दृश्य तीक्ष्णता में कमी, त्वचा की सुस्ती, मतली, उल्टी। ये लक्षण रोग के तीव्र रूप में प्रकट होते हैं, जबकि जीर्ण रूप बिना किसी स्पष्ट लक्षण के आगे बढ़ता है।

फैटी लीवर: उपचार

उपचार का आधार एक विशेष आहार का पालन करना है जिसका उद्देश्य वसा के सेवन को यथासंभव सीमित करना है। इसके कारण, यह सुनिश्चित करना संभव है कि पहले से जमा हुई वसा का सक्रिय रूप से उपयोग किया जाना शुरू हो जाएगा, जिससे लीवर को इससे छुटकारा मिल जाएगा। आहार से आपको वसायुक्त मछली और मांस, मांस शोरबा, सेम और बीन्स, मशरूम, टमाटर, प्याज और लहसुन (ताजा), मूली, खट्टा क्रीम और उच्च प्रतिशत वसा वाले पनीर, डिब्बाबंद भोजन, स्मोक्ड खाद्य पदार्थों को बाहर करने की आवश्यकता है। कार्बोनेटेड ड्रिंक्स। कॉफ़ी को बिना चीनी वाली चाय से बदलना चाहिए। ऐसे आहार का अनुपालन अनिवार्य है, यह सभी उपचार का आधार है!

वसायुक्त यकृत का अध:पतन होता है स्थायी बीमारीअंग। इस मामले में, ग्रंथि कोशिकाओं का अध: पतन देखा जाता है। यह विकृति अक्सर होती है और इसकी आवश्यकता होती है अनिवार्य उपचार. यकृत सबसे महत्वपूर्ण अयुग्मित अंग है। ग्रंथि बड़ी संख्या में विभिन्न कार्य करती है। विशेष रूप से, पाचन, सुरक्षात्मक, सफाई। प्रतिदिन एक सौ लीटर तक रक्त यकृत से होकर गुजरता है। इस अवधि के दौरान, इसे साफ़ कर दिया जाता है हैवी मेटल्स, विष, जहर। और सभी हानिकारक पदार्थ अंग में बस जाते हैं और कुछ समय बाद समाप्त हो जाते हैं। नतीजतन, पूरे जीव का पूर्ण कामकाज अंग के स्वास्थ्य पर निर्भर करता है।

फैटी लीवर और उसके कारण

चिकित्सा में, वसायुक्त अध:पतन को स्टीटोसिस, हेपेटोसिस, लिपोइडोसिस, स्टीटोहेपेटोसिस कहा जा सकता है। सूजन प्रक्रिया के कारण रोग विकसित नहीं होता है। मुख्य परिवर्तन है बड़ा समूहकिसी अंग में वसा ऊतक, जो एक कैप्सूल के साथ उग आया है। ये कैप्सूल बाद में सिस्ट में विकसित हो जाते हैं। यदि आप शुरू नहीं करते हैं समय पर इलाज, सिस्ट फट सकते हैं, जिससे गंभीर जटिलताएँ पैदा हो सकती हैं।

वसायुक्त अध:पतन, अधिकतर, 45-50 वर्ष की अधिक परिपक्व उम्र में विकसित होना शुरू होता है। पैथोलॉजी का मुख्य कारण चयापचय संबंधी विकार माना जाता है। उल्लंघन विभिन्न कारकों की पृष्ठभूमि में होते हैं। अधिकांश पुरुषों में लिवर हेपेटोसिस अत्यधिक शराब के सेवन के कारण विकसित होता है। इस मामले में, अल्कोहलिक वसायुक्त अध:पतन का निदान किया जाता है। पैथोलॉजी की एक खतरनाक और लगातार जटिलता लीवर सिरोसिस है।

एनर्जी ड्रिंक, ड्रग्स और सिगरेट के अधिक सेवन से भी लिवर खराब होता है। बहुत से लोग मानते हैं कि वसायुक्त अध:पतन केवल उन लोगों में ही प्रकट होता है अधिक वजनशव. यह राय बुनियादी तौर पर ग़लत है. लीवर हेपेटोसिस अक्सर पतले लोगों में पाया जाता है। इस घटना को मानव शरीर में प्रोटीन की कमी से समझाया गया है। इस संबंध में, वसायुक्त अध:पतन शाकाहारियों के लिए विशिष्ट है। विभिन्न आहारों के आदी लोग भी इस रोग से पीड़ित होते हैं। अत्यधिक अचानक वजन कम होना देता है भारी बोझयकृत पर, जो वसायुक्त ऊतक जमा करना शुरू कर देता है।

निम्नलिखित पुरानी बीमारियों के साथ:

• एथेरोस्क्लेरोसिस;
• मधुमेह;
• क्रोनिक हेपेटाइटिस;
• वायरल हेपेटाइटिस सी;
• अंतःस्रावी तंत्र की शिथिलता;
• हार्मोनल विकार;
• अग्नाशयशोथ.

अन्य कारक भी वसायुक्त अध:पतन का कारण बन सकते हैं। इस प्रकार, खराब पोषण और विटामिन की कम मात्रा का सेवन पाचन तंत्र के सभी अंगों पर नकारात्मक प्रभाव डालता है। बार-बार नशा करने, जहर देने और रसायनों द्वारा शरीर को होने वाले नुकसान की पृष्ठभूमि में विकसित होता है। सब्जियों और फलों के साथ शरीर में प्रवेश करने वाले कीटनाशक लीवर को नुकसान पहुंचाते हैं। यहां तक ​​कि कुछ दवाएं भी ग्रंथि के मोटापे को भड़काती हैं। इनमें एंटीबायोटिक्स और हार्मोनल एजेंट शामिल हैं। सिंथेटिक हार्मोन के साथ उच्च स्तरएस्ट्रोजन की मात्रा न केवल डिस्ट्रोफी, बल्कि पॉलीसिस्टिक ग्रंथि रोग का भी कारण बनती है।

हृदय और ब्रोन्कियल रोग ऑक्सीजन की कमी का कारण बनते हैं। और ऑक्सीजन की कमी भी वसायुक्त अध:पतन में एक कारक के रूप में काम कर सकती है। ग्रंथि में बार-बार लिपिड की अधिकता खतरनाक मानी जाती है। लिपिड यकृत में जमा हो जाते हैं, वसा की बूंदें जमा होती हैं और बढ़ती हैं। इन घटकों की थोड़ी मात्रा खतरनाक नहीं है। इस मामले में, हेपेटोसाइट्स के पास उन्हें संसाधित करने और हटाने का समय होता है। वसा कोशिकाओं में वृद्धि की प्रगति फैटी अध: पतन के अगले चरण की ओर ले जाती है - सूजन संबंधी हेपेटाइटिस। फिर लीवर फेलियर और सिरोसिस होता है।

फैटी लीवर रोग के लक्षण

फैटी लीवर का प्रारंभिक चरण स्पर्शोन्मुख होता है। इसलिए इस बीमारी को समय रहते पहचानना बेहद मुश्किल होता है। आख़िरकार, कुछ ही लोग नियमित रूप से नियमित चिकित्सा जाँच कराते हैं। रोग को कई मानदंडों के अनुसार वर्गीकृत किया जा सकता है। तो, मुख्य बात चरणों द्वारा वर्गीकरण है। वसायुक्त अध:पतन के पहले चरण में कम संख्या में वसा अणु होते हैं जिनका यकृत पर कोई महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं पड़ता है। लेकिन रोगजनक प्रक्रिया पहले ही शुरू हो चुकी है।

दूसरे चरण में वसा घटकयकृत कोशिकाएं लगभग पूरी तरह भर जाती हैं। एक सूजन प्रक्रिया विकसित होने का खतरा है। अंतिम तीसरा चरण अपरिवर्तनीय है। ऊतक परिगलन के कारण लीवर अपना कार्य नहीं कर पाता है। इस वर्गीकरण के संबंध में, लक्षण पूरी तरह से रोग की अवस्था पर निर्भर करते हैं। पहले लक्षण दूसरे चरण में ही प्रकट होने लगते हैं। निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ ध्यान देने योग्य हैं:

• दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द;
• मुंह में कड़वाहट महसूस होना;
• बार-बार डकार आना;
• शरीर के वजन में कमी;
• पेट फूलना;
• मतली उल्टी;
• बढ़ा हुआ जिगर;
• जीभ पर पीला लेप;
• कब्ज या दस्त.

रोग का अंतिम चरण बहुत स्पष्ट रूप से प्रकट होता है। रोगी को नींद में खलल की शिकायत होती है। दिन में उनींदापन और रात में अनिद्रा होती है। थकान बढ़ती है, याददाश्त कमजोर होती है और पीलिया प्रकट होता है। मुक्त द्रव के संचय के कारण पेट का आकार बढ़ जाता है। रोगी चिड़चिड़ा हो जाता है और अवसाद का शिकार हो जाता है। दर्द से राहत पाने के लिए, आपको अधिक गंभीर दवाओं का उपयोग करने की आवश्यकता है, क्योंकि साधारण दर्दनाशक दवाएं मदद नहीं करती हैं। कभी-कभी त्वचा में खुजली भी हो सकती है।

फैटी लीवर में नेक्रोसिस को बहुत ही विशिष्ट और विशिष्ट माना जाता है। पिछले सभी लक्षणों में जोड़ा गया बुरी गंधपसीना, मुंह, नाक से खून आना, एनोरेक्सिया, हृदय रोग, तेजी से सांस लेना, शरीर के तापमान में वृद्धि। जब बीमारी के पहले मामूली लक्षण दिखाई दें, तो आपको तुरंत किसी विशेषज्ञ की मदद लेनी चाहिए। स्वयं चिकित्सा निर्धारित करना सख्त मना है। ऐसे कार्यों से जटिलताएँ और मृत्यु हो सकती है। आख़िरकार, बीमारी कम से कम समय में विकसित हो जाती है।

उपचार के तरीके

उपचार निर्धारित करने से पहले, पेट के अंगों का निदान करना आवश्यक है। तो, विशेषज्ञ रोगी का साक्षात्कार करके, जांच करके और यकृत को थपथपाकर इतिहास एकत्र करना शुरू करता है। पैल्पेशन से एक बढ़े हुए अंग का पता चल सकता है। इसके बाद, रोगी को परीक्षणों की एक श्रृंखला से गुजरना होगा और वाद्य परीक्षाओं से गुजरना होगा। रक्त परीक्षण आपके रक्त गणना में कुछ बदलाव दिखाएगा। अल्ट्रासाउंड निदान, एमआरआई, सीटी आपको अंग की स्थिति का पूरी तरह से आकलन करने और रोग की अवस्था की पहचान करने की अनुमति देगा। इसके बाद ही सबसे सही उपचार निर्धारित किया जाता है।

सबसे पहले, फैटी लीवर अध: पतन को भड़काने वाले कारक को बाहर रखा गया है। इसलिए, शराब की लत के मामले में, एक नशा विशेषज्ञ से परामर्श निर्धारित है। यदि मधुमेह मेलेटस की पृष्ठभूमि के खिलाफ मोटापा होता है, तो एंडोक्रिनोलॉजिस्ट को बीमारी के इलाज के तरीकों पर पुनर्विचार करना चाहिए। उपचार के दौरान और बाद में आहार और दैनिक शारीरिक गतिविधि का पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है।

शरीर के बढ़े हुए वजन वाले मरीजों को इसे कम करने की सलाह दी जाती है। इससे ग्रंथि पर भार अपने आप कम हो जाएगा और अतिरिक्त चर्बी निकल जाएगी। लेकिन वजन कम करना धीमा और धीरे-धीरे होना चाहिए। आखिरकार, तेजी से वजन घटने से अंग में सूजन आ जाती है। संयोजन में, डॉक्टर कुछ दवाएं लिखते हैं जो यकृत में वसा चयापचय की सामान्य प्रक्रिया को सामान्य और बहाल करती हैं। बीमारी के हल्के मामलों के लिए, थेरेपी निर्धारित की जाती है एंटीऑक्सीडेंट सुरक्षा, कोशिका झिल्ली, हेपेटोसाइट्स की बहाली।

इस प्रकार, हेपेटोप्रोटेक्टर्स का उपयोग यकृत कार्यों को सामान्य करने के लिए किया जाता है। उच्च दक्षतानिम्नलिखित दवाएं भिन्न हैं:

• एसेंशियल;
• कारसिल;
• गैलस्टेना;
• सिबेक्टन;
• उर्सोसन;
• एंट्रल।

अग्रणी स्थान पर दवा हेप्ट्रल का कब्जा है। यह दवा जटिल है. इसमें दो प्राकृतिक घटक होते हैं - मेथिओनिन और एडेनोसिन। इस प्रकार, हेप्ट्रल यकृत कोशिका झिल्ली को बहाल करने में सक्रिय भाग लेता है, वसा ऑक्सीकरण को रोकता है, और यकृत में आवश्यक प्रोटीन के उत्पादन को उत्तेजित करता है। शराब के कारण ग्रंथि को होने वाली क्षति के लिए एक बहुत ही उपयोगी उपाय। इसकी प्रभावशीलता न केवल वसायुक्त अध:पतन के चरण में देखी जाती है, बल्कि हेपेटाइटिस और सिरोसिस में भी देखी जाती है।

फैटी हेपेटोसिस के खिलाफ पारंपरिक चिकित्सा

बहुत बार, पारंपरिक चिकित्सा के प्रतिनिधि पारंपरिक चिकित्सा का सहारा लेने की सलाह देते हैं। इसमें बड़ी संख्या में जड़ी-बूटियाँ और पौधे हैं सकारात्म असरलीवर की स्थिति पर. सब जानते हैं कि बहुमत है प्राकृतिक तैयारीलीवर के उपचार के लिए दूध थीस्ल के आधार पर बनाया जाता है। इस संबंध में, अंग के वसायुक्त अध:पतन के उपचार के लिए कई हर्बल तैयारियां विकसित की गई हैं।

दूध थीस्ल में पित्तशामक प्रभाव होता है और कोशिका इंसुलिन प्रतिरोध को कम करता है। यह फाइब्रोसिस और सिरोसिस के विकास को रोकता है। फैटी लीवर रोग का इलाज निम्नलिखित हर्बल चाय से किया जा सकता है:

• केले के पत्ते;
• दूध थीस्ल के बीज;
• मार्श कैलमस की जड़ें;
• घोड़े की पूंछ;
• एक श्रृंखला।

सभी सामग्रियों को 1 चम्मच की मात्रा में लिया जाता है। मिश्रण को एक गिलास उबलते पानी में डाला जाता है। यह सलाह दी जाती है कि यह सिर्फ पानी नहीं है, बल्कि डिल जलसेक है। उत्पाद को ढक्कन से ढकें और 40-50 मिनट के लिए छोड़ दें। इसके बाद, तैयारी को फ़िल्टर किया जाता है, और इसमें 200 मिलीलीटर तक थोड़ा और डिल जलसेक मिलाया जाता है। भोजन से कुछ मिनट पहले इस लोक उपचार का 50 ग्राम लें। प्रति दिन खुराक की संख्या 4-5 गुना होनी चाहिए। चिकित्सा का कोर्स काफी लंबा है - 5 महीने तक।

ओट्स में विटामिनों की प्रचुर मात्रा होती है, जिसका उपयोग अक्सर लीवर के इलाज के लिए भी किया जाता है। वसायुक्त अध:पतन के लिए, साबुत जई के दानों का काढ़ा, जई जेली और शहद के साथ जई के आटे का काढ़ा उपयोग करने की प्रथा है। यह पौधा वसा के तेजी से टूटने को बढ़ावा देता है। कभी-कभी कद्दू का उपयोग हेपेटोसिस के उपचार में किया जाता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि यह सब्जी खनिज और विटामिन से भरपूर होती है जो अंग कोशिकाओं को बहाल करती है।

निम्नलिखित संग्रह भी अत्यधिक प्रभावी है: वर्मवुड, ऋषि, स्ट्रिंग, रास्पबेरी पत्तियां, यारो, कैमोमाइल, बर्च पत्तियां। सभी घटकों को समान मात्रा में मिलाया जाता है। उत्पाद को 1:2 के अनुपात में उबलते पानी के साथ डाला जाता है। इसके बाद, पेय को तीन घंटे तक डाला जाता है, फ़िल्टर किया जाता है और नियमित चाय की तरह पूरे दिन पिया जाता है।

आहार

उपचार के दौरान आहार का पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है। आहार विटामिन और खनिजों से भरपूर होना चाहिए। पर आरंभिक चरणवसायुक्त अध:पतन, आहार का सरल पालन पूर्णता के लिए पर्याप्त है। विशेषज्ञ तालिका संख्या 5 स्थापित करते हैं। इस मामले में, वसा की खपत सीमित है, लेकिन पर्याप्त पशु प्रोटीन का सेवन करना महत्वपूर्ण है। तो, निम्नलिखित खाद्य पदार्थ आहार में शामिल किए गए हैं:

• मांस के आहार प्रकार;
• दुबली मछली;
• दलिया, एक प्रकार का अनाज, गेहूं के दाने;
• डेयरी और किण्वित दूध उत्पाद;
• ताज़ी सब्जियाँ और फल;
• सूखे मेवे;
• कॉम्पोट्स, जेली, हर्बल चाय।

पूरे दिन में पर्याप्त मात्रा में शुद्ध गैर-कार्बोनेटेड पानी का सेवन करना बहुत महत्वपूर्ण है। गाजर, चुकंदर, कद्दू खाना लीवर के लिए अच्छा होता है। ताजा खीरे, फूलगोभी, अजमोद, तोरी। आलूबुखारा, केला और सेब में अंग के लिए उपचार गुण होते हैं। व्यंजन भाप में पकाया हुआ या बेक किया हुआ और उबालकर बनाया जाना चाहिए। आपको अपने आहार से शराब, बड़ी मात्रा में नमक, सिरका, मैरिनेड, मसाले, प्रिजर्व, वसायुक्त मांस, कॉफी, मांस शोरबा, मूली, लहसुन, फलियां और मशरूम को बाहर करना होगा। सक्रिय जीवनशैली और व्यायाम के साथ उचित पोषण यकृत के सभी कार्यों को बहुत जल्दी बहाल करने और फैटी अध: पतन की जटिलताओं के विकास को रोकने में मदद करेगा।

व्याख्यान 4. वसायुक्त अध:पतन

1. शरीर में वसा के प्रकार

1. शरीर में वसा के प्रकार

जानवरों और मनुष्यों के शरीर में पाई जाने वाली वसा को एक सामान्य, सामूहिक शब्द द्वारा निर्दिष्ट किया जाता है - लिपिड,जिसकी दो किस्में हैं:

क) तटस्थ वसा;

बी) लिपोइड्स (वसा जैसे पदार्थ)।

तटस्थ वसावसा डिपो का आधार बनता है, जो चमड़े के नीचे के ऊतकों, मेसेंटरी, ओमेंटम, पेट की दीवार के सीरस आवरण के नीचे, एपिकार्डियम के नीचे, गुर्दे के पास और अन्य स्थानों पर जमा होता है।

तटस्थ वसा को लेबिल (या उपभोज्य) कहा जाता है, क्योंकि उनकी मात्रा परिवर्तनशील होती है, वे शरीर को ऊर्जा भंडार प्रदान करते हैं। लिपोइड्स द्वारा प्रतिष्ठित हैं रासायनिक संरचना: इनमें फॉस्फोटाइड्स, स्टेरोल्स और स्टेराइड्स, स्फिंगोलिपोइड्स और वैक्स शामिल हैं। लिपोइड साइटोप्लाज्मिक वसा का हिस्सा हैं, जहां वे प्रोटीन से जुड़े होते हैं और जटिल अस्थिर वसा-प्रोटीन कॉम्प्लेक्स (लिपोप्रोटीन) बनाते हैं। वे, प्रोटीन के साथ, निर्माण सामग्री हैं और अभिन्न अंगसेलुलर संरचनाएं, इसलिए वे अपेक्षाकृत स्थिर हैं और मात्रात्मक रूप से थोड़ा बदलती हैं।

कोशिकाओं और ऊतकों में वसा बूंदों और दानों के रूप में पाई जाती है। ये बूंदें और दाने पानी में (ग्लाइकोजन के विपरीत) और एसिटिक एसिड (प्रोटीन के विपरीत) में नहीं घुलते हैं, ये अल्कोहल, ईथर, जाइलीन, क्लोरोफॉर्म में घुलनशील होते हैं, इसलिए वसा की पहचान करने के लिए फॉर्मेल्डिहाइड में स्थिर सामग्री का उपयोग किया जाता है, और अनुभाग होते हैं फ्रीजिंग माइक्रोटोम में तैयार किया गया।

ऊतकों और अंगों में वसा की उपस्थिति को साबित करने के लिए विशेष दाग और प्रतिक्रियाओं का उपयोग किया जाता है। सूडान III और शारलाच का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है, जो वसा की बूंदों को नारंगी-लाल रंग देते हैं। ऑस्मिक एसिड के संपर्क में आने पर बूंदें काली हो जाती हैं। नाइल ब्लू सल्फेट (निलब्लू सल्फेट) तटस्थ वसा को लाल और फैटी एसिड को गहरा नीला रंग देता है।

2. मेसेनकाइमल और पैरेन्काइमल वसायुक्त अध:पतन

जब वसा चयापचय में गड़बड़ी होती है, तो पैथोलॉजिकल एनाटॉमी वसा ऊतक और आंतरिक अंगों के पैरेन्काइमा में होने वाले परिवर्तनों पर अलग से विचार करता है।

वसा ऊतक में तटस्थ वसा के चयापचय के विकार

A. चर्बी कम करना

फ़ाइबर में वसा की मात्रा में सामान्य कमी जानवरों के अत्यधिक दोहन के परिणामस्वरूप हो सकती है, क्रोनिक के साथ संक्रामक रोग, ट्यूमर, अंतःस्रावी विकार, आदि।

फाइबर में वसा की मात्रा कम हो जाती है, यह सीरस द्रव (वसा का सीरस शोष) से ​​संतृप्त होता है। इस मामले में, फाइबर कभी-कभी एक जिलेटिनस चरित्र (म्यूकोसल डिस्ट्रोफी) और पीले-भूरे रंग का हो जाता है। शरीर की ऐसी स्थितियों को थकावट या कैशेक्सिया कहा जाता है।

मैक्रोस्कोपी से पता चलता है कि वसा की हानि या पूरी तरह से गायब होने के कारण वसा कोशिकाएं झुर्रीदार हो जाती हैं। फाइबर में वसा की कमी स्थानीय हो सकती है। चमड़े के नीचे की वसा परत में, वसा कोशिकाएं कभी-कभी विघटित हो जाती हैं: सूजन, चोट के दौरान, या चमड़े के नीचे दी गई दवाओं के अनुचित उपयोग के कारण।

बी. चर्बी बढ़ना

मोटापा पूरे शरीर के ऊतकों में वसा के अत्यधिक जमाव की विशेषता है: चमड़े के नीचे, अंतःपेशीय रूप से, मेसेंटरी और ओमेंटम में, इंटरस्टिटियम में पैरेन्काइमल अंग. सामान्य मोटापा उत्पन्न होता है विभिन्न कारणों से: अधिक भोजन, विशेष रूप से मांसपेशियों की कमजोर गतिविधि, अंतःस्रावी विकारों आदि के संयोजन में। इस मामले में, अतिरिक्त वसा जमा न केवल वसा डिपो में, बल्कि यकृत, गुर्दे, मांसपेशियों, संयोजी ऊतक और अन्य अंगों के इंटरस्टिटियम में भी देखी जाती है। . पेरिकार्डियल मोटापा विशेष महत्व रखता है जब यह मायोकार्डियम तक फैलता है, क्योंकि मांसपेशी फाइबर में एट्रोफिक और डिस्ट्रोफिक परिवर्तन होते हैं।

स्थानीय अतिरिक्त वसा जमाव (लिपोमैटोसिस) शोष से गुजरने वाले अंगों और ऊतकों (गुर्दे, व्यक्तिगत लिम्फ नोड्स, कंकाल की मांसपेशी के क्षेत्र, आदि) में देखा जाता है।

कुछ ऊतकों और अंगों में साइटोप्लाज्मिक वसा चयापचय के विकार

वसायुक्त अध:पतन

कारण ये हो सकते हैं: सामान्य मोटापा, प्रोटीन भुखमरी, संक्रमण और नशा, हृदय और फेफड़ों के रोग, क्रोनिक एनीमिया, स्थानीय संचार संबंधी विकार, विटामिन की कमी, आदि।

कोशिकाओं में वसा का संचय मुख्य रूप से घुसपैठ के माध्यम से होता है, यानी बाहर से प्रवेश - विभिन्न वसा डिपो से। दूसरा तरीका भी संभव माना जाता है - अपघटन; उसी समय, साइटोप्लाज्म के अंदर, वसा-प्रोटीन परिसरों का टूटना होता है और वसायुक्त पदार्थ बूंदों में एकत्रित होकर निकलते हैं।

वसायुक्त अध:पतन की कमजोर डिग्री के साथ, हेपेटिक लोब्यूल के सीमित क्षेत्रों में बूंदों का पता लगाया जाता है, लेकिन जैसे-जैसे प्रक्रिया तेज होती है, मोटापा पूरे लोब्यूल में फैल जाता है। आमतौर पर, वसा की छोटी बूंदें सबसे पहले दिखाई देती हैं, जो लगभग पूरे साइटोप्लाज्म पर कब्जा कर लेती हैं। केन्द्रक कोशिका की परिधि में चला जाता है और संकुचित हो जाता है।

तब यकृत कोशिकाएं वसा कोशिकाओं से मिलती जुलती होती हैं। गंभीर डिस्ट्रोफी के साथ, यकृत कोशिकाओं की बीम व्यवस्था बाधित (असुविधाजनक) हो जाती है। यदि हानिकारक सिद्धांत बहुत दृढ़ता से कार्य करता है, तो डिस्ट्रोफी नेक्रोबायोसिस और नेक्रोसिस में बदल सकती है। लिवर कोशिकाएं या तो निर्दिष्ट क्षेत्रों में मर जाती हैं या पूरे लोब्यूल में फैल जाती हैं। कभी-कभी पूरे यकृत पैरेन्काइमा का एक महत्वपूर्ण या बड़ा हिस्सा मर जाता है (विषाक्त यकृत अध: पतन)।

मैक्रोस्कोपिक रूप से, यह पाया गया है कि फैले हुए मोटापे के साथ, यकृत आकार में बड़ा, रंग में पीला और दिखने में मिट्टी जैसा होता है; इसकी स्थिरता आटा जैसी है. कट लगाते समय, चाकू के ब्लेड पर वसा का जमाव दिखाई देता है, और वसा की बूंदें अक्सर कट की सतह पर दिखाई देती हैं। यदि एक ही समय में यकृत में शिरापरक जमाव होता है, तो इसकी सतह और अनुभाग पर परिवर्तन ध्यान देने योग्य होता है। लोब्यूल्स की परिधि पीली है, और केंद्र लाल है - यह फैली हुई केंद्रीय शिरा है। पैरेन्काइमा का पैटर्न जायफल ("जायफल लीवर") के कट के समान हो जाता है।

माइक्रोस्कोपी से पता चलता है कि इंटरस्टिटियम में, घुमावदार नलिकाओं के उपकला में, हेनले के लूप और एकत्रित नलिकाओं में छोटी और बड़ी वसा की बूंदें जमा होती हैं। गंभीर वसायुक्त अध:पतन में, वृक्क ट्यूबलर उपकला का नेक्रोबायोसिस और परिगलन हो सकता है। कॉर्टिकल परत मोटी, भूरे-पीले या गेरू-पीले रंग की होती है। मज्जा लाल या पीले-भूरे रंग का होता है। गुर्दे की स्थिरता पिलपिला होती है। कटी हुई सतह चिकनी और चिपचिपी होती है।

कभी-कभी परिवर्तन प्रकृति में व्यापक होते हैं, हृदय की मांसपेशियां ढीली और चिकनी हो जाती हैं। माइक्रोस्कोपी से सभी मांसपेशी फाइबर में बड़ी संख्या में छोटी वसा की बूंदों का पता चलता है।

अधिक बार, डिस्ट्रोफिक प्रक्रिया होती है फोकल चरित्रजब परिवर्तन केवल छोटी नसों के पास स्थित मांसपेशी फाइबर के समूह में होते हैं। ऐसे मामलों में, मायोकार्डियम में भूरे-पीले रंग की धारियां और धब्बे दिखाई देते हैं। यह पैटर्न बाघ की त्वचा ("बाघ का दिल") जैसा दिखता है।

वसायुक्त अध:पतन की प्रक्रिया में वृद्धि के साथ मांसपेशियों की कोशिकाएंनाभिक लसीका या पाइक्नोसिस द्वारा मर सकता है।

वसा चयापचय विकारों के परिणाम और महत्व

वसायुक्त अध:पतन के परिणाम इस पर निर्भर करते हैं एक बड़ी हद तकउस कारण से जिसके कारण यह हुआ। मामूली चयापचय गड़बड़ी के साथ, यह हो सकता है पूर्ण पुनर्प्राप्तिप्रभावित कोशिकाओं के कार्य और संरचनाएँ। कभी-कभी बहुत अधिक मोटापे के साथ भी कोशिकाएं व्यवहार्य बनी रहती हैं। एक बार मोटापा पैदा करने वाली स्थितियां बीत जाने के बाद, वसा की बूंदें आत्मसात हो जाती हैं, और कोशिकाएं अपनी सामान्य स्थिति में लौट आती हैं।

लिपिड चयापचय के गहरे और दीर्घकालिक व्यवधान के साथ, वसायुक्त अध: पतन बढ़ता है, जिससे कोशिका मृत्यु और विघटन होता है।

पैरेन्काइमल तत्वों के क्षतिग्रस्त होने से उनका कार्य कमजोर हो जाता है, और कभी-कभी यह पूर्ण रूप से बंद हो जाता है। उदाहरण के लिए, संक्रामक रोगों में, मृत्यु अक्सर हृदय की मांसपेशियों के वसायुक्त अध:पतन से जुड़ी हृदय गतिविधि में गिरावट और समाप्ति के कारण होती है। में दुर्लभ मामलों मेंहृदय की परिवर्तित दीवार टूट सकती है।

दीवारों के मांसपेशी फाइबर का वसायुक्त अध:पतन रक्त वाहिकाएंदीवार टूटने का खतरा हो सकता है.

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वसा ऊतक वसा ऊतक पोषी, भंडारण, आकार-निर्माण और थर्मोरेगुलेटरी कार्य करता है। वसा ऊतक को दो प्रकारों में विभाजित किया जाता है: सफेद, एकल-लोब वाली वसा कोशिकाओं द्वारा निर्मित, और भूरा, बहु-लोब वाली वसा कोशिकाओं द्वारा निर्मित। वसा कोशिकाओं के समूह

लेखक की किताब से

अध्याय 3 वसा ऊतक मोटापे से निपटने के लिए, आपको कम से कम सतही तौर पर इस बात से परिचित होना होगा कि वसा कैसे बनती है, कहां जमा होती है और शरीर को वसा की आवश्यकता क्यों होती है। मानव शरीर में वसा असमान रूप से वितरित होती है। मोटापे की बात करें तो यह दो प्रकार का होता है

लिवर डिस्ट्रोफी एक बेहोशी की स्थिति है जो लिवर के कार्य में गंभीर अवसाद के कारण होती है। हेपेटिक कोमा की घटना विभिन्न बीमारियों की उपस्थिति से जुड़ी हुई है जीर्ण रूपजो कि लीवर को नुकसान पहुंचाता है।

लीवर एक बहुत ही महत्वपूर्ण अंग है जो वसा चयापचय की प्रक्रियाओं में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। भोजन में निहित वसा में प्रवेश मानव शरीर, आंतों में प्रवेश करते हुए, एंजाइमों के प्रभाव में वे टूट जाते हैं और प्रवेश करते हैं संचार प्रणाली. रक्तप्रवाह के साथ, उन्हें यकृत में स्थानांतरित किया जाता है, जहां वे शरीर के कामकाज के लिए आवश्यक विभिन्न पदार्थों, जैसे ट्राइग्लिसराइड्स, फॉस्फोलिपिड्स, कोलेस्ट्रॉल में परिवर्तित हो जाते हैं।

यदि लीवर में ट्राइग्लिसराइड का स्तर अत्यधिक हो जाए, वसायुक्त घुसपैठजिगर। फैटी लीवर रोग की विशेषता अक्सर लीवर में ट्राइग्लिसराइड्स की सामान्य मात्रा से दस गुना अधिक होती है। यकृत में इन पदार्थों का द्रव्यमान यकृत के द्रव्यमान के आधे से अधिक हो सकता है, जबकि इस बीमारी के प्रति संवेदनशील नहीं होने वाले व्यक्ति के यकृत में वे आमतौर पर पांच प्रतिशत से अधिक नहीं होते हैं। यह स्थिति कई कारकों के कारण होती है, जिनमें शामिल हैं: उच्च खाद्य पदार्थों का सेवन वसायुक्त अम्ल, यकृत में होने वाली उन प्रक्रियाओं की उच्च तीव्रता जो बड़ी मात्रा में ट्राइग्लिसराइड्स के निर्माण का कारण बनती है, यकृत से वसा ऊतक तक ट्राइग्लिसराइड्स के परिवहन कार्य में व्यवधान। एक स्वस्थ शरीर में, ट्राइग्लिसराइड्स आमतौर पर वसा ऊतक में वसा के रूप में जमा होते हैं।

लीवर में वसा जमा होने की प्रकृति फैटी लीवर के वर्गीकरण को निम्नलिखित दो प्रकारों में निर्धारित करती है। यकृत में वसा की बूंदों के आकार के आधार पर, छोटी-बूंद और बड़ी-बूंदों का अध:पतन होता है।

आईसीडी-10 कोड

K76.0 वसायुक्त यकृत अध:पतन, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं

लिवर डिस्ट्रोफी के कारण

लिवर डिस्ट्रोफी के कारण मुख्य रूप से इस तथ्य पर आधारित हैं कि यह रोग इंसुलिन के साथ उनकी बातचीत के कारण उचित प्रतिक्रिया प्रदर्शित करने के लिए लिवर कोशिकाओं की क्षमता में उल्लेखनीय कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। इंसुलिन एक हबब है जो रक्त में मौजूद ग्लूकोज के वितरण के लिए जिम्मेदार है ऊतकों का द्रवकोशिकाओं को. इंसुलिन के प्रभाव के प्रति यकृत कोशिकाओं की प्रतिरोधक क्षमता विकसित होने के कारण ग्लूकोज की कमी हो जाती है, जो उनके सामान्य कामकाज के लिए अत्यंत महत्वपूर्ण है, और यकृत कोशिकाएं मरने लगती हैं। क्षतिग्रस्त कोशिकाओं के स्थान पर समय के साथ यह बढ़ने लगता है वसा ऊतक. इस ऊतक में विशिष्ट यकृत ऊतक के गुण नहीं होते हैं, जिससे अंततः इस अंग की सामान्य कार्यप्रणाली की दक्षता में उल्लेखनीय कमी आती है, जो मानव शरीर में सबसे महत्वपूर्ण में से एक है।

इंसुलिन के संपर्क में आने पर लीवर कोशिकाओं की उचित प्रतिक्रिया की कमी जन्मजात वंशानुगत विकृति की अभिव्यक्तियों में से एक हो सकती है, और इसके अलावा, यह अक्सर रोगी के शरीर में चयापचय संबंधी विकारों का परिणाम बन जाती है। इंसुलिन प्रतिरोध हार्मोन इंसुलिन के खिलाफ अनुचित प्रतिरक्षा आक्रामकता के परिणामस्वरूप भी हो सकता है।

लिवर डिस्ट्रोफी के कारण व्यक्ति की जीवनशैली और आहार से जुड़े ऐसे कारकों में भी निहित होते हैं अति उपभोगपौधों और जानवरों की उत्पत्ति के उच्च वसा वाले खाद्य पदार्थ खाने के साथ-साथ शारीरिक गतिविधि का निम्न स्तर।

लिवर डिस्ट्रोफी के लक्षण

ज्यादातर मामलों में लिवर डिस्ट्रोफी के लक्षण बेहद हल्के होते हैं। एक नियम के रूप में, इस बीमारी से पीड़ित रोगी इसकी उपस्थिति से जुड़ी किसी भी परेशान करने वाली घटना के बारे में शिकायत व्यक्त नहीं करते हैं। रोग प्रक्रिया का विकास धीमी प्रगति और अदृश्यता की विशेषता है नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ. हालाँकि, जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, सुस्त हो जाती है दर्दनाक संवेदनाएँदाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम के क्षेत्र में मतली, उल्टी और मल में गड़बड़ी हो सकती है। कुछ मामलों में, लिवर डिस्ट्रोफी हो सकती है गंभीर दर्दपेट में, शरीर का वजन कम होना, त्वचा में खुजली और पीलिया होना।

रोग के विषाक्त प्रकार में और बड़े पैमाने पर परिगलन के साथ यकृत डिस्ट्रोफी के लक्षण पोर्टल शिरा के बगल में स्थित लिम्फ नोड्स और प्लीहा के हाइपरप्लासिया की घटना की विशेषता है। लिवर डिस्ट्रोफी की अभिव्यक्तियाँ कई रक्तस्रावों के रूप में भी होती हैं जो त्वचा, श्लेष्म झिल्ली और सीरस झिल्ली में दिखाई दे सकती हैं। ऊतकों में नेक्रोटिक घटनाएं और डिस्ट्रोफिक परिवर्तन होते हैं, जो हृदय और अग्न्याशय के मायोकार्डियम को भी प्रभावित करते हैं।

इस बीमारी के जीर्ण रूप में विषाक्त क्रोनिक लीवर डिस्ट्रोफी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, जब इसकी पुनरावृत्ति होती है, तो लीवर का पोस्टनेक्रोटिक सिरोसिस प्रगति कर सकता है। जैसे-जैसे बीमारी आगे बढ़ती है, संभावना रहती है घातक परिणामलीवर की विफलता या हेपेटोरेनल सिंड्रोम के कारण होता है।

फैटी लीवर

फैटी लीवर एक सिंड्रोम है जो लीवर कोशिकाओं में फैटी अध:पतन की प्रगति के कारण होता है। इस बीमारी के पाठ्यक्रम की विशेषता यकृत कोशिकाओं में वसायुक्त जमाव के पैथोलॉजिकल संचय की प्रक्रिया की घटना है जो वसा की बूंदों की तरह दिखती है। कई मामलों में लीवर को प्रभावित करने वाली इस बीमारी के विकास का कारण पित्त में होने वाली रोग प्रक्रियाएं हैं आंत्र पथ. फैटी लीवर के विकास के जोखिम कारकों में रोगी में गंभीर मोटापे की उपस्थिति, टाइप 2 मधुमेह मेलेटस, कुअवशोषण और दुर्भावनापूर्ण सिंड्रोम और मादक पेय पदार्थों का नियमित दुरुपयोग भी शामिल है। फैटी लीवर का विकास कई दवाओं के उपयोग से हो सकता है, जैसे कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, टेट्रासाइक्लिन, एस्ट्रोजेन, साथ ही गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं। इसके अलावा, फैटी लीवर विभिन्न वायरल हेपेटाइटिस के साथ हो सकता है जो क्रोनिक रूप में होता है, विशेष रूप से हेपेटाइटिस सी में।

विषाक्त यकृत डिस्ट्रोफी

विषाक्त यकृत डिस्ट्रोफी की अभिव्यक्तियाँ बड़े पैमाने पर प्रगतिशील नेक्रोटिक प्रक्रियाओं के रूप में होती हैं जो यकृत के ऊतकों को प्रभावित करती हैं। रोग, एक नियम के रूप में, प्रकृति में तीव्र है, और कुछ मामलों में यह शरीर में जीर्ण रूप में मौजूद हो सकता है, जिससे विकृति बढ़ने पर यकृत की विफलता हो सकती है।

बड़े पैमाने पर लिवर नेक्रोसिस का कारण मुख्य रूप से किसके संपर्क में आना है जहरीला पदार्थमें निहित खाद्य उत्पाद, जिसमें मशरूम भी शामिल है जो आर्सेनिक, फॉस्फोरस यौगिकों आदि के साथ विषाक्तता का कारण बनता है। ये नशा प्रकृति में बहिर्जात हैं। अंतर्जात नशा भी विषाक्त यकृत डिस्ट्रोफी को भड़का सकता है। इनमें विषाक्तता शामिल है जो महिलाओं में उस अवधि के दौरान होती है जब वे बच्चे को जन्म दे रही होती हैं, थायरोटॉक्सिकोसिस। विषाक्त लिवर डिस्ट्रोफी का कारण अक्सर एक बीमारी होती है वायरल हेपेटाइटिस, जिस पर यह रोगअपने बिजली-तेज़ रूप की अभिव्यक्तियों में से एक के रूप में विकसित होता है।

विषाक्त यकृत डिस्ट्रोफी शरीर में परिवर्तन का कारण बनती है जो इस बीमारी की रोग प्रगति के प्रत्येक विशिष्ट चरण की विशेषता है। सबसे पहले, यकृत का आकार बढ़ता है, यह अंग या तो पिलपिला या सघन हो जाता है, और यह पीलिया रंग की विशेषता वाला हो जाता है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, लीवर का आकार छोटा हो जाता है और इसकी कैप्सुलर झिल्ली झुर्रीदार हो जाती है। यकृत ऊतक अपना रंग बदलकर भूरा हो जाता है और मिट्टी जैसा दिखने लगता है। बाद के चरणों में, बीमारी के तीसरे सप्ताह के बाद, यकृत के आकार में कमी की प्रक्रिया जारी रहती है और यह लाल रंग का हो जाता है। हेपेटिक रेटिक्यूलर स्ट्रोमा उजागर होता है, जिसमें फैला हुआ और उभरा हुआ साइनसॉइड नोट किया जाता है। हेपेटोसाइट्स केवल लोब्यूल्स के परिधीय क्षेत्रों में संरक्षित रहते हैं। उपरोक्त घटनाएं हेपेटिक डिस्ट्रोफी के लाल डिस्ट्रोफी के चरण में संक्रमण का संकेत देती हैं।

विषाक्त यकृत डिस्ट्रोफी की उपस्थिति जो आगे बढ़ गई है पुरानी अवस्थायह एक अत्यंत दुर्लभ नैदानिक ​​मामला है, लेकिन प्रगतिशील यकृत विफलता के कारण रोगी की मृत्यु की संभावना से जुड़ा हुआ है।

तीव्र यकृत डिस्ट्रोफी

तीव्र यकृत डिस्ट्रोफी मुख्य रूप से एक जटिलता के रूप में प्रकट होती है जो बोटकिन रोग के प्रतिकूल पाठ्यक्रम की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है। जैसा कि चिकित्सा आँकड़े बताते हैं, इस बीमारी के स्वायत्त रूप में प्रकट होने के मामले अत्यंत दुर्लभ हैं।

आज तक, यकृत में अपक्षयी घटनाओं के विकास के तंत्र के अध्ययन के क्षेत्र में चिकित्सा अनुसंधान से तीव्र यकृत डिस्ट्रोफी के कारण के प्रश्न का स्पष्ट उत्तर नहीं मिला है। वर्तमान में, इस बीमारी की रोग संबंधी प्रगति के तंत्र को अभी भी पूरी तरह से समझा नहीं जा सका है। गंभीर बीमारीलीवर को प्रभावित कर रहा है, और यह स्पष्ट नहीं है कि क्या वायरस की ताकत (विषाणुता) के साथ कोई संबंध है, या क्या कुछ अन्य कारकों का प्रभाव है।

ब्रुसेलोसिस, पुनरावर्ती बुखार, सिफलिस की उपस्थिति, साथ ही गर्भावस्था और इसके कृत्रिम समापन से पैरेन्काइमल हेपेटाइटिस का कोर्स बढ़ सकता है। ये सब तय करता है उच्च संभावनाहेपेटाइटिस का लिवर डिस्ट्रोफी के गंभीर रूप में बदलना।

प्रारंभिक चरण में तीव्र यकृत डिस्ट्रोफी बोटकिन रोग की शुरुआत के समान एक नैदानिक ​​​​तस्वीर को फिर से बनाती है, जो रोगी की सामान्य स्थिति में महत्वपूर्ण गिरावट से जुड़ी होती है। इस मामले में, तंत्रिका तंत्र मुख्य रूप से प्रभावित होता है, जो विभिन्न विकारों के रूप में प्रकट होता है मस्तिष्क गतिविधि. मरीज़ बदहवास होने लगते हैं, बिस्तर के चारों ओर इधर-उधर भागने लगते हैं, उन्हें ऐंठन और उल्टी होने लगती है। कुछ मामलों में, ऐसी स्थितियों की उपस्थिति रोगी को मनोरोग क्लिनिक में अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता का औचित्य बन गई। दूसरी ओर, रोग प्रक्रिया के विकास के लिए केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की एक अलग, विपरीत प्रतिक्रिया संभव है। उदासीनता और अवसाद प्रकट हो सकता है, शरीर के महत्वपूर्ण स्वर में उल्लेखनीय कमी हो सकती है, और बढ़ी हुई उनींदापन प्रकट हो सकती है। बेहोशी और यकृत कोमा की शुरुआत तक।

अल्कोहलिक लिवर डिस्ट्रोफी

अल्कोहलिक लिवर डिस्ट्रोफी किसके कारण होने वाली बीमारी है? अति प्रयोग 10-12 वर्ष से अधिक की लंबी अवधि के लिए मादक पेय। मानव शरीर में अत्यधिक मात्रा में प्रवेश करने वाली शराब का अत्यधिक नकारात्मक, हेपेटोटॉक्सिक प्रभाव होता है।

अल्कोहलिक यकृत अध:पतन की उपस्थिति इस बात का संकेत हो सकती है कि वसायुक्त यकृत अध:पतन या स्टीटोसिस, सिरोसिस है। शराबी हेपेटाइटिस. अधिकांश मामलों में, सबसे अधिक के रूप में प्राथमिक अवस्थाजैसे-जैसे यकृत में रोग प्रक्रिया बढ़ती है, शराब के सेवन के कारण स्टीटोसिस विकसित होता है। रोगी के शरीर में शराब का नियमित सेवन बंद होने के बाद, यकृत में विकसित होने वाले स्टीटोसिस के कारण होने वाले रोग परिवर्तन 2 से 4 सप्ताह के भीतर सामान्य हो जाते हैं। अक्सर बीमारी के दौरान कोई महत्वपूर्ण लक्षण नहीं हो सकते हैं।

अल्कोहलिक लिवर डिस्ट्रोफी में वही लक्षण होते हैं जो क्रोनिक अल्कोहल नशा की विशेषता रखते हैं। बढ़े हुए आकार का पता चलने के कारण निदान किया गया पैरोटिड ग्रंथियाँ, डुप्यूट्रेन के संकुचन की उपस्थिति, पामर इरिथेमा। रोगी के शरीर में इस रोग की उपस्थिति का संकेत प्रयोगशाला परीक्षणों और यकृत बायोप्सी के परिणामों से भी मिलता है।

अल्कोहलिक लिवर डिस्ट्रोफी के लिए चिकित्सीय उपायों में मुख्य रूप से रोगी द्वारा शराब का सेवन पूरी तरह से बंद करना शामिल है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और आवश्यक फॉस्फोलिपिड्स के साथ उपचार का एक कोर्स निर्धारित है। यदि बीमारी लाइलाज है, तो लीवर प्रत्यारोपण का संकेत दिया जा सकता है।

डिफ्यूज़ लिवर डिस्ट्रोफी

डिफ्यूज़ लीवर डिस्ट्रोफी एक रोग प्रक्रिया है जो पैरेन्काइमा में विकसित होती है, जो मुख्य ऊतक है जिससे यह अंग बनता है। विशिष्ट यकृत कोशिकाओं, हेपेटोसाइट्स में, शरीर में प्रवेश करने वाले विषाक्त पदार्थों को विषहरण करने के उद्देश्य से प्रक्रियाएं होती हैं। हेपेटोसाइट्स पाचन प्रक्रियाओं में भाग लेते हैं, इस मामले में उनकी भूमिका पित्त के स्राव तक कम हो जाती है, जिसमें कई एंजाइम होते हैं जो जठरांत्र संबंधी मार्ग में वसा को तोड़ते हैं। लिवर कोशिकाएं न्यूट्रलाइजेशन प्रदान करती हैं हानिकारक पदार्थउन्हें उन लोगों में परिवर्तित करके जो शरीर के सामान्य कामकाज के लिए खतरा पैदा नहीं करते हैं, और जो बाद में पित्त के साथ उत्सर्जित होते हैं।

डिफ्यूज़ लिवर डिस्ट्रोफी इस तथ्य के परिणामस्वरूप होती है कि लिवर कोशिकाएं हमेशा शरीर में प्रवेश करने वाले जहर को संसाधित करने में सक्षम नहीं होती हैं। ऐसा होता है कि वे नशे के पैमाने का सामना नहीं कर पाते हैं और अंततः जहर के कारण उनकी मृत्यु हो जाती है। समय के साथ, इस तरह से नष्ट हुई कोशिकाओं को रेशेदार संयोजी ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। इस तरह के जिगर की क्षति की डिग्री जितनी अधिक महत्वपूर्ण होगी, यह उसके कार्य करने की क्षमता को उतना ही अधिक नकारात्मक रूप से प्रभावित करेगी।

एक नियम के रूप में, यकृत में फैलने वाली रोग संबंधी प्रगति का विकास एक समान प्रक्रिया के साथ होता है जो अग्न्याशय को भी प्रभावित करता है, क्योंकि इन दोनों अंगों के कार्य एक-दूसरे से निकटता से संबंधित हैं।

फोकल लिवर डिस्ट्रोफी

फोकल लिवर डिस्ट्रोफी इस बीमारी के निदान में कुछ कठिनाइयां पेश करती है क्योंकि हालांकि लिवर की कार्यप्रणाली में गिरावट आती है, लेकिन प्रयोगशाला परीक्षणों के माध्यम से इन रोग संबंधी परिवर्तनों का पता लगाना बेहद मुश्किल है।

फोकल हेपेटिक डिस्ट्रोफी का कारण बनने वाले कारणों के आधार पर, प्रत्येक व्यक्तिगत मामले को प्रत्येक व्यक्तिगत रोगी में इस बीमारी के विभिन्न उद्देश्य और व्यक्तिपरक लक्षणों और अभिव्यक्तियों की उपस्थिति की विशेषता होती है।

फोकल लिवर डिस्ट्रोफी, जो विशेष रूप से नियमित नशा के परिणामस्वरूप होती है बड़ी खुराकशराब, सांस की तकलीफ, भूख न लगना आदि जैसी घटनाओं में प्रकट होती है। कुछ मामलों में, मरीज़ इसकी घटना पर ध्यान देते हैं असहजताऔर दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम के क्षेत्र में भारीपन। इस तरह के लक्षण चलने के दौरान उनकी तीव्रता में वृद्धि की विशेषता रखते हैं।

अक्सर, फैटी लीवर घुसपैठ का पता लगाना केवल चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) से ही संभव हो पाता है परिकलित टोमोग्राफी. डेटा निदान तकनीककिसी मरीज़ में पता लगाने का सबसे प्रभावी तरीका दर्शाता है फोकल डिस्ट्रोफीजिगर।

दानेदार यकृत डिस्ट्रोफी

ग्रैन्युलर लिवर डिस्ट्रोफी प्रोटीन डिस्ट्रोफिक पैथोलॉजी का सबसे आम प्रकार है। इस रोग में कोशिका कोशिका द्रव्य के कोलाइडल गुण बाधित हो जाते हैं, जिसमें दाने जैसे प्रोटीन की उपस्थिति देखी जाती है।

इस यकृत रोग के प्रकट होने के कारण हैं: शैशवावस्था में पर्याप्त भोजन की कमी, और बाद की आयु अवधि में - नशा के परिणाम, संक्रमण की उपस्थिति, संचार प्रणाली और लसीका प्रवाह के कामकाज में व्यवधान, साथ ही ऐसे कारकों के संपर्क में आना जो ऊतक हाइपोक्सिया को भड़का सकते हैं।

जैसे ही दानेदार यकृत डिस्ट्रोफी विकसित होती है, प्रोटीन सेलुलर चयापचय में परिवर्तन होता है। दानेदार डिस्ट्रोफी की रोग प्रक्रिया की प्रगति के साथ, साइटोप्लाज्म एक सूजन और बादलदार उपस्थिति प्राप्त कर लेता है, जिसके परिणामस्वरूप इस यकृत घाव को बादलदार सूजन के रूप में भी जाना जाता है। इस बीमारी से प्रभावित लीवर में ढीलापन आ जाता है और इसकी रक्त आपूर्ति बाधित हो जाती है।

विभेदित निदान स्थापित करने की प्रक्रिया में, दानेदार डिस्ट्रोफी को शारीरिक प्रक्रियाओं से अलग किया जाना चाहिए प्रोटीन संश्लेषणउन कोशिकाओं में जिनमें प्रोटीन में ग्रैन्युलैरिटी दिखाई देती है।

हालाँकि, ग्रैन्युलर लिवर डिस्ट्रोफी मुख्य रूप से एक प्रतिवर्ती प्रक्रिया है गंभीर पाठ्यक्रमइस बीमारी के हाइलिन-ड्रॉपलेट या जाइरोपिक डिस्ट्रोफी के साथ-साथ नेक्रोसिस जैसे रूपों में अध:पतन की संभावना है।

प्रोटीन लिवर डिस्ट्रोफी

यकृत की प्रोटीन डिस्ट्रोफी प्रोटीन चयापचय प्रक्रियाओं के उल्लंघन के परिणामस्वरूप होती है और इसे अमाइलॉइडोसिस, हाइलिनोसिस और ग्रैन्युलर डिस्ट्रोफी द्वारा दर्शाया जा सकता है।

अमाइलॉइडोसिस की एक विशेषता यह है कि इस रोग की उपस्थिति में ऊतकों में एक विशेष प्रोटीन अमाइलॉइड पदार्थ जमा हो जाता है।

हाइलिनोसिस एक प्रकार का प्रोटीन डिस्ट्रोफी है, जो अक्सर एथेरोस्क्लेरोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक सहवर्ती बीमारी के रूप में होता है। इस विकृति की विशेषता मुख्य रूप से स्थानीय स्थानीयकरण है; विशेष रूप से, यह रक्त के थक्के के निर्माण के दौरान पोत की दीवार में दिखाई दे सकता है। हाइलिनोसिस कार्टिलाजिनस हाइलिन ऊतक के समान पारभासी प्रोटीन संरचनाएं बनाता है।

यकृत की प्रोटीन डिस्ट्रोफी भी दानेदार डिस्ट्रोफी का रूप ले लेती है, जिसका अर्थ है सेलुलर प्रोटोप्लाज्म में बूंद के आकार और दानेदार प्रोटीन संरचनाओं की उपस्थिति। एक पूरे में संयोजित होने पर, ये संरचनाएं संपूर्ण आंतरिक सेलुलर स्थान को पूरी तरह से भर देती हैं। ग्रैन्युलर लिवर डिस्ट्रोफी के साथ, प्रोटीन सेलुलर संरचनाएं सघन हो जाती हैं और कोशिकाओं की सामान्य कार्यप्रणाली बाधित हो जाती है। दानेदार डिस्ट्रोफी घटना से भरा है पैथोलॉजिकल परिवर्तनप्रकृति में नेक्रोटिक और कोशिका मृत्यु की ओर ले जाता है।

हाइड्रोपिक लीवर डिस्ट्रोफी

हाइड्रोपिक लीवर डिस्ट्रोफी, जिसे हाइड्रोपिक डिस्ट्रोफी के रूप में भी जाना जाता है, में निम्नलिखित विशेषता है: कोशिका में साइटोप्लाज्मिक द्रव युक्त रिक्तिकाएं दिखाई देती हैं। इस प्रकार की हेपेटिक डिस्ट्रोफी की उपस्थिति में, पैरेन्काइमा कोशिकाओं को बढ़े हुए आकार की विशेषता होती है, उनमें नाभिक एक परिधीय स्थानीयकरण प्राप्त करता है, और कुछ मामलों में इसका संकोचन या रिक्तीकरण देखा जाता है।

जैसे-जैसे पैथोलॉजिकल परिवर्तन विकसित होते हैं, कोशिका द्रव से भर जाती है और इसकी संरचनाएं विघटित हो जाती हैं। कोशिका पानी से भरे एक कंटेनर की तरह बन जाती है, और मूलतः एक सतत रिक्तिका होती है जिसमें एक बुलबुले के आकार का केंद्रक रखा होता है। ऐसी ही घटना, जो एक संकेत है जो द्रवीकरण परिगलन की विशेषता बताता है, बैलून डिस्ट्रोफी कहा जाता है।

हाइड्रोपिक लिवर डिस्ट्रोफी का पता केवल माइक्रोस्कोप का उपयोग करके जांच करके लगाया जा सकता है, क्योंकि ऊतकों और अंगों की उपस्थिति में दृश्य परिवर्तन नहीं होते हैं।

इस रोग की उपस्थिति में पूर्वानुमान इस तथ्य के कारण प्रतिकूल लगता है कि यकृत के हाइड्रोपिक डिस्ट्रोफी के साथ, इस अंग की कार्यप्रणाली काफी ख़राब हो जाती है। एक नकारात्मक पूर्वानुमानित कारक यह भी है कि इस बीमारी का परिणाम फोकल या कुल कोशिका परिगलन है।

पीला यकृत डिस्ट्रोफी

गर्भावस्था के दौरान तीव्र पीली लिवर डिस्ट्रोफी संबंधित जटिलताओं में से एक के रूप में हो सकती है। यह स्थिति के कारण होता है तीव्र नशा, जिसमें यह रोग शरीर में संक्रमण प्रक्रियाओं के विकास में एक गंभीर कारक है।

एक महिला में पीलिया उस अवधि के दौरान जब वह एक बच्चे को जन्म दे रही होती है, साथ ही लिवर डिस्ट्रोफी के अलावा अन्य लिवर विकृति की उपस्थिति में, जैसे कि कोलेसिस्टिटिस और लिवर में पथरी की उपस्थिति भी एक के रूप में मौजूद हो सकती है। शरीर के स्व-विषाक्तता से उत्पन्न स्वायत्त रोग। इस स्थिति को गर्भावस्था-संबंधी विषाक्तता के रूप में जाना जाता है।

पीला लीवर डिस्ट्रोफी गर्भावस्था के सबसे गंभीर विषाक्तता में से एक है। यह रोग गर्भावस्था के दौरान होने वाली चयापचय प्रक्रियाओं के उत्पादों के साथ गंभीर नशा के कारण होता है, जो शरीर की सामान्य अवस्था में होने वाले चयापचय के अलावा अन्य विशेषताओं में भिन्न होता है। इसके विकास की शुरुआत में पैथोलॉजिकल प्रगति पीलिया की उपस्थिति की विशेषता है, जो गंभीर, अक्सर बहुत लंबे समय तक उल्टी की अवधि से पहले होती है। जैसे-जैसे समय बीतता है वैसे-वैसे हालत खराब होती जाती है त्वचाऔर श्वेतपटल एक स्पष्ट प्रतिष्ठित रूप प्राप्त कर लेता है, चेतना में बादल छा जाते हैं, प्रलाप की स्थिति उत्पन्न हो जाती है और अतिउत्साहतंत्रिका तंत्र। मूत्र की संरचना में कई चमड़े के नीचे के रक्तस्राव की संभावना है, जिसकी मात्रा काफी कम हो जाती है, साइरोसिन और लेसिथिन की उपस्थिति का पता लगाया जाता है, और इसके अलावा कमी भी होती है जिगर का सुस्त होना. रोगी की सामान्य स्थिति और बिगड़ने से कुछ ही दिनों में मृत्यु की संभावना रहती है।

पैरेन्काइमल लिवर डिस्ट्रोफी

पैरेन्काइमल लिवर डिस्ट्रोफी रासायनिक, भौतिक और परिवर्तनों की संबंधित रोग प्रक्रिया के विकास पर आधारित है रूपात्मक विशेषताएँसेलुलर प्रोटीन में निहित. कोशिकाओं के कामकाज में इस तरह की गड़बड़ी का सार जलयोजन की प्रक्रिया है जिसमें साइटोप्लाज्म जमावट, विकृतीकरण, या, इसके विपरीत, कोशिका में होने वाले टकराव की घटना से गुजरता है। ऐसे मामलों में जहां प्रोटीन-लिपिड बंधन बाधित होते हैं, झिल्ली सेलुलर संरचनाओं को उनमें विनाशकारी प्रक्रियाओं की घटना की विशेषता होती है। इस तरह के परिवर्तनों के परिणाम एक जमावट की नेक्रोटिक प्रक्रियाओं का विकास हैं - शुष्क, या टकराव - गीली प्रकृति।

पैरेन्काइमल लिवर डिस्ट्रोफी को इसके प्रकार के अनुसार वर्गीकृत किया गया है:

• हाइलाइन-ड्रिप
• जल का
• कामुक डिस्ट्रोफी।

दानेदार डिस्ट्रोफी, जो पैरेन्काइमा कोशिकाओं में प्रोटीन अनाज की उपस्थिति की विशेषता है, को पैरेन्काइमल यकृत डिस्ट्रोफी के रूप में भी वर्गीकृत किया जा सकता है। इस प्रकार की हेपेटिक डिस्ट्रोफी की विशेषता इस बीमारी से प्रभावित अंग की मात्रा में वृद्धि, इसकी पिलपिला स्थिरता और सुस्तता का अधिग्रहण है। उपस्थितिकट पर. अंतिम दी गई विशेषता यह निर्धारित करती है कि दानेदार यकृत डिस्ट्रोफी को सुस्त या बादलदार सूजन भी कहा जाता है।

लिवर डिस्ट्रोफी का निदान

लिवर डिस्ट्रोफी का निदान इस तथ्य के कारण उत्पन्न होने वाली कई कठिनाइयों से जुड़ा है कि, पारंपरिक तरीकेइस मामले में प्रयोगशाला परीक्षण अक्सर निराधार निकलते हैं, भले ही यह बीमारी यकृत को प्रभावित करती है, इस अंग के कामकाज में अपरिहार्य गिरावट स्पष्ट हो जाती है।

डायस्ट्रोफिक लीवर पैथोलॉजी की नैदानिक ​​​​तस्वीर, एक नियम के रूप में, स्पर्शोन्मुख है, इसलिए शरीर में इस बीमारी की उपस्थिति का संकेत देने वाला मुख्य संकेत लीवर के आकार में वृद्धि है। चूंकि यकृत ऊतक की इकोोजेनेसिटी के दौरान अल्ट्रासाउंड जांचसे किसी भी महत्वपूर्ण सीमा तक भिन्न नहीं है सामान्य संकेतक, कभी-कभी बढ़ने की प्रवृत्ति के साथ भी, यह सिरोसिस या लीवर फाइब्रोसिस के साथ सटीक और स्पष्ट भेदभाव को रोकता है। अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके, उन क्षेत्रों की पहचान करना संभव हो जाता है जिनमें इकोोजेनिक विशेषताओं में वृद्धि हुई है, जबकि कम अवशोषण गुणांक वाले क्षेत्रों को कंप्यूटेड टोमोग्राफी का उपयोग करके निर्धारित किया जाता है। लीवर में डिस्ट्रोफिक पैथोलॉजी को पहचानने के लिए सीटी और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग सबसे प्रभावी तरीकों में से एक है। वे यकृत में फोकल फैटी घुसपैठ का निर्धारण करने के लिए सबसे प्रभावी हैं।

लिवर डिस्ट्रोफी के निदान में भी शामिल है हिस्टोलॉजिकल परीक्षाइस अंग में अत्यधिक मात्रा में वसायुक्त संरचनाओं की उपस्थिति स्थापित करने के लिए बायोप्सी नमूने।

लिवर डिस्ट्रोफी का उपचार

चूँकि लीवर डिस्ट्रोफी के इलाज जैसे मामले में बडा महत्वएक सटीक विभेदक निदान का सूत्रीकरण है और, इसके आधार पर, कुछ की नियुक्ति उपचारात्मक उपायहेपेटाइटिस को बाहर करने के लिए, जो इस बीमारी का सबसे गंभीर चरण है, निदान के दौरान, आमतौर पर लीवर बायोप्सी निर्धारित की जाती है। आज, दुर्भाग्य से, ऐसी कोई गैर-आक्रामक तकनीक नहीं है जो उच्च स्तर की सटीकता के साथ हेपेटाइटिस का निदान करना, या विश्वसनीय रूप से डिग्री निर्धारित करना और गैर-अल्कोहल मूल के फैटी लीवर के लिए उचित उपचार निर्धारित करना संभव बना सके।

किसी मरीज को बायोप्सी के लिए भेजने और फैटी लीवर के इलाज सहित लीवर डिस्ट्रोफी के लिए उपचार निर्धारित करने से पहले, चिकित्सा विशेषज्ञों की सिफारिशें इस तथ्य पर निर्भर करती हैं कि मरीज को सबसे पहले अपनी जीवनशैली में बदलाव की जरूरत है। चूंकि यह यकृत घाव इंसुलिन-प्रतिरोधी विशेषताओं में वृद्धि की विशेषता है, इसलिए रोगी की जीवनशैली में ऐसे बदलावों का मतलब है, सबसे पहले, ऐसे प्रभाव को खत्म करना या कम करना। नकारात्मक कारक. शारीरिक गतिविधि की मात्रा में वृद्धि के साथ-साथ एक विशेष आहार और पोषण आहार का पालन निर्धारित किया जाता है।

आहार में दैनिक आहार की कुल कैलोरी सामग्री को कम करना, उन खाद्य पदार्थों की खपत को कम करना शामिल है जिनमें बड़ी मात्रा में फ्रुक्टोज होता है, साथ ही फैटी एसिड की उच्च सामग्री होती है।

इंसुलिन के अवशोषण और इसकी अधिक प्रभावी क्रिया को बेहतर बनाने के लिए व्यायाम उपयोगी होते हैं। शारीरिक व्यायाम, जो आंतरिक अंगों में अतिरिक्त वसा ऊतक से छुटकारा पाने और कम करने में भी मदद करता है नकारात्मक घटनाएँवसायुक्त यकृत विकृति के कारण।

लीवर डिस्ट्रोफी के लिए आहार

लिवर डिस्ट्रोफी के लिए आहार इस बीमारी के खिलाफ लड़ाई और सफल उपचार में महत्वपूर्ण कारकों में से एक है।

आहार ऐसे खाद्य पदार्थों के सेवन की अनुमति देता है जिनमें... बड़ी मात्राविटामिन, फाइबर, पेक्टिन और कार्बोहाइड्रेट। भोजन में वसा की मात्रा दैनिक राशन 70 ग्राम से अधिक नहीं होना चाहिए. इस आहार में कोलेस्ट्रॉल युक्त खाद्य पदार्थों का बहिष्कार और टेबल नमक का न्यूनतम सेवन भी शामिल है।

केवल उबला हुआ या भाप में पकाया हुआ भोजन खाने की सलाह दी जाती है। यद्यपि तला हुआ भोजन डायस्ट्रोफिक यकृत विकृति विज्ञान के लिए स्पष्ट निषेधों की सूची में है, आप मांस पका सकते हैं और मछली के व्यंजनओवन में। जहां तक ​​मछली का सवाल है, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि विशेष रूप से वसायुक्त किस्मों से बचने की सिफारिश की जाती है।

पेय, कोको और कॉफी के लिए, शीतल कार्बोनेटेड पेय को आहार से बाहर रखा गया है।

लीवर डिस्ट्रोफी के लिए आहार - उपभोग के लिए स्वीकार्य और अनुशंसित व्यंजनों की एक अनुमानित सूची नीचे दी गई है।

पहले पाठ्यक्रमों को बोर्स्ट, अनाज, सब्जियों और डेयरी सूप द्वारा दर्शाया जा सकता है।

दूसरे कोर्स के लिए, आप उबला हुआ या उबला हुआ मांस या कम वसा वाली मछली खा सकते हैं।

किसी भी सब्ज़ी को साइड डिश के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है, फिर से उबालकर या भाप में पकाकर, सब्जी सलादउबले प्याज, पत्तागोभी, गाजर से।

पूरे जीव की गतिविधि को उच्च जीवन शक्ति में बनाए रखने और इसकी घटना को रोकने के लिए सकारात्मक निवारक कारक पैथोलॉजिकल घटनाएँमें आंतरिक अंग, विशेष रूप से यकृत में, संपूर्ण जीवन की दिनचर्या को स्थापित करने, व्यवस्थित करने का एक सार्थक, व्यवस्थित दृष्टिकोण है सही मोडशरीर के लिए आवश्यक सभी लाभकारी पदार्थों और तत्वों के संतुलित आहार में उपस्थिति के साथ पोषण, और अत्यधिक गर्म और तले हुए खाद्य पदार्थ, स्मोक्ड खाद्य पदार्थ और डिब्बाबंद खाद्य पदार्थों की सीमा के साथ।

लिवर डिस्ट्रोफी की रोकथाम जैसे मुद्दे में शरीर के वजन को नियंत्रित करना और अपने बॉडी मास इंडेक्स को इष्टतम सीमा के भीतर बनाए रखना भी महत्वपूर्ण है।

नियमित व्यायाम तनावखेल के रूप में - घूमना, जॉगिंग, तैराकी आदि इष्टतम वजनशरीर यकृत कार्यों के साथ-साथ पूरे जीव की महत्वपूर्ण गतिविधि के अत्यधिक तनाव को खत्म करने में मदद करता है।

लिवर डिस्ट्रोफी का पूर्वानुमान

लिवर डिस्ट्रोफी के लिए पूर्वानुमान, यदि रोग सभी प्रकार की सहवर्ती जटिलताओं की उपस्थिति से बोझिल नहीं है, तो अनुकूल है। अधिकांश मामलों में मरीज़ काम करने की अपनी क्षमता बरकरार रखते हैं।

पैथोलॉजिकल प्रक्रिया की स्पष्ट विशेषताओं के साथ लिवर डिस्ट्रोफी शरीर में प्रवेश करने वाले संक्रमणों के प्रतिरोध में कमी लाती है, एनेस्थीसिया और सर्जिकल हस्तक्षेप के प्रति बदतर सहनशीलता पैदा कर सकती है, और लंबी पोस्टऑपरेटिव रिकवरी अवधि में योगदान कर सकती है।

यदि हेपेटोटॉक्सिसिटी की ओर ले जाने वाले कारकों के प्रभाव में प्रगतिशील प्रवृत्ति बनी रहती है: चयापचय संबंधी विकार या हाइपरलिडेमिया, तो सूजन के विकास के और अधिक बढ़ने की संभावना है, जिससे माइक्रोनॉड्यूलर सिरोसिस और एनएएसएच का विकास हो सकता है।

आहार संबंधी प्रतिबंधों के उपयोग और फैटी लीवर अध: पतन वाले रोगियों पर लागू होने पर बुरी आदतों की समाप्ति के साथ लीवर डिस्ट्रोफी का पूर्वानुमान उनके लिए काम करने की क्षमता और शरीर की संतोषजनक स्थिति को बनाए रखने की प्रवृत्ति की विशेषता थी। हालाँकि, समय-समय पर, ऐसे देखे गए मरीज़ों ने शक्ति और जीवन शक्ति के महत्वपूर्ण नुकसान की शिकायत की, विशेष रूप से लंबे समय तक काम से जुड़े समय के दौरान जिसमें महत्वपूर्ण तनाव की आवश्यकता होती है।

एक नकारात्मक पूर्वानुमानित कारक यह था कि कुछ रोगियों में रोग सिरोसिस में बदल गया।