विटामिन डी की अधिक मात्रा कैसे प्रकट होती है? शरीर में विटामिन डी की अधिकता, संभावित जटिलताएँ और हाइपरविटामिनोसिस की रोकथाम

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विटामिन डी की सामान्य विशेषताएँ

विटामिनडी एक वसा में घुलनशील यौगिक है - एक चक्रीय असंतृप्त उच्च आणविक अल्कोहल एर्गोस्टेरॉल, जिसमें एंटीरैचिटिक गतिविधि होती है। विटामिन डी को अक्सर केवल एक एंटीराचिटिक कारक कहा जाता है, क्योंकि यह यौगिक उचित विकास और हड्डियों के निर्माण के लिए आवश्यक है।

चूंकि विटामिन डी वसा में घुलनशील है, इसलिए यह मानव शरीर में विभिन्न अंगों की कोशिकाओं में जमा हो सकता है। विटामिन डी की सबसे बड़ी मात्रा चमड़े के नीचे के वसा ऊतक और यकृत में जमा होती है। मानव शरीर में जमा होने की क्षमता के कारण, विटामिन डी का कुछ डिपो हमेशा मौजूद रहता है, जिससे भोजन से अपर्याप्त सेवन की स्थिति में इस यौगिक का सेवन किया जाता है। यही है, अपर्याप्त आहार सेवन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, विटामिन डी की कमी लंबे समय तक विकसित होती है जब तक कि डिपो में इसके भंडार का उपयोग नहीं किया जाता है।

वसा में घुलने की क्षमता विटामिन ए को बड़ी मात्रा में मानव शरीर में प्रवेश करने पर अत्यधिक जमा करना संभव बनाती है। जब शरीर के रक्त और ऊतकों में विटामिन डी की उच्च सांद्रता जमा हो जाती है, तो हाइपरविटामिनोसिस विकसित होता है, जो हाइपोविटामिनोसिस की तरह, विभिन्न अंगों और ऊतकों की शिथिलता का कारण बनता है।

इसका मतलब यह है कि शरीर को विटामिन डी की आपूर्ति कड़ाई से परिभाषित, इष्टतम खुराक में की जानी चाहिए, क्योंकि इसकी अधिकता और इसकी कमी दोनों हानिकारक हैं। आपको अधिक मात्रा में विटामिन डी नहीं लेना चाहिए, क्योंकि इससे हाइपरविटामिनोसिस हो सकता है। और आपको कम मात्रा में विटामिन डी का सेवन भी नहीं करना चाहिए, क्योंकि इससे कमी या हाइपोविटामिनोसिस हो सकता है।

विटामिन डी मांसपेशियों की कमजोरी को भी रोकता है, प्रतिरक्षा में सुधार करता है, सामान्य रक्त के थक्के और थायरॉयड ग्रंथि के इष्टतम कामकाज को सुनिश्चित करता है। प्रायोगिक अध्ययनों के अनुसार, कैल्सीफेरॉल तंत्रिका कोशिकाओं और तंत्रिका तंतुओं को बहाल करने में मदद करता है, जिससे मल्टीपल स्केलेरोसिस की प्रगति की दर कम हो जाती है। इसके अलावा, विटामिन डी रक्तचाप और हृदय गति को विनियमित करने में शामिल है।

जब बाहरी रूप से उपयोग किया जाता है, तो विटामिन डी की तैयारी सोरायसिस से पीड़ित लोगों में पपड़ीदार त्वचा को कम करती है।

शरीर में खपत और रखरखाव के लिए विटामिन डी मानदंड

विभिन्न उम्र के लोगों के लिए विटामिन डी की अनुशंसित दैनिक खुराक इस प्रकार है:

• 15 वर्ष से अधिक उम्र की वयस्क महिलाएं और पुरुष - 2.5 - 5.0 एमसीजी (100 - 200 आईयू);
• गर्भवती महिलाएं - 10 एमसीजी (400 आईयू);
• नर्सिंग माताएं - 10 एमसीजी (400 आईयू);
• 60 वर्ष से अधिक उम्र के बुजुर्ग लोग - 10 - 15 एमसीजी (400 - 600 आईयू);
• एक वर्ष से कम उम्र के शिशु - 7.5 - 10.0 एमसीजी (300 - 400 आईयू);
• 1 - 5 वर्ष के बच्चे - 10 एमसीजी (400 आईयू);
• 5 - 13 वर्ष के बच्चे - 2.5 एमसीजी (100 आईयू)।

वर्तमान में, भोजन में विटामिन डी की मात्रा को इंगित करने के लिए माइक्रोग्राम (एमसीजी) या अंतर्राष्ट्रीय इकाइयों (आईयू) का उपयोग किया जाता है। इस मामले में, एक अंतर्राष्ट्रीय इकाई 0.025 μg से मेल खाती है। तदनुसार, 1 एमसीजी विटामिन डी 40 आईयू के बराबर है। इन अनुपातों का उपयोग माप की इकाइयों को एक-दूसरे में बदलने के लिए किया जा सकता है।

सूची दैनिक विटामिन डी सेवन की इष्टतम खुराक दिखाती है, जो इसके भंडार की भरपाई करती है और हाइपरविटामिनोसिस पैदा करने में सक्षम नहीं है। हाइपरविटामिनोसिस के विकास के दृष्टिकोण से, प्रति दिन 15 एमसीजी से अधिक विटामिन डी का सेवन करना सुरक्षित है। इसका मतलब यह है कि विटामिन डी की अधिकतम स्वीकार्य खुराक, जिससे हाइपरविटामिनोसिस नहीं होगा, प्रति दिन 15 एमसीजी है।

जिन लोगों को विटामिन डी की अधिक आवश्यकता है, उनके लिए खुराक को दिए गए इष्टतम मूल्यों से आगे बढ़ाना आवश्यक है, जैसे:

• कम दिन के उजाले या ध्रुवीय रात वाले उत्तरी अक्षांशों में रहना;
• अत्यधिक प्रदूषित वातावरण वाले क्षेत्रों में रहना;
• रात की पाली में काम;
• बिस्तर पर पड़े रोगी जो बाहर नहीं जाते;
• आंतों, यकृत, पित्ताशय और गुर्दे की पुरानी बीमारियों से पीड़ित लोग;
• गर्भवती एवं दूध पिलाने वाली माताएँ।

रक्त में, विटामिन डी 2 की सामान्य सामग्री 10-40 एमसीजी/लीटर है और डी 3 भी 10-40 एमसीजी/लीटर है।

विटामिन डी की कमी और अधिकता के लक्षण

मानव शरीर में विटामिन डी के जमा होने की संभावना के कारण इसकी कमी और अधिकता दोनों हो सकती है। विटामिन डी की कमी को हाइपोविटामिनोसिस या कमी कहा जाता है, और अधिकता को हाइपरविटामिनोसिस या ओवरडोज़ कहा जाता है। हाइपोविटामिनोसिस और हाइपरविटामिनोसिस डी दोनों ही विभिन्न ऊतक अंगों के कामकाज में व्यवधान पैदा करते हैं, जिससे कई बीमारियाँ पैदा होती हैं। इसलिए, विटामिन डी का अधिक मात्रा में सेवन नहीं करना चाहिए, ताकि अधिक मात्रा न हो जाए।

विटामिन डी की कमी

विटामिन डी की कमी से भोजन से कैल्शियम के अवशोषण में कमी आती है, जिसके परिणामस्वरूप यह हड्डियों से बाहर निकल जाता है और पैराथाइरॉइड ग्रंथियों द्वारा पैराथाइरॉइड हार्मोन के उत्पादन को उत्तेजित करता है। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, हाइपरपेराथायरायडिज्म का गठन होता है, जिसमें हड्डियों से कैल्शियम की लीचिंग बढ़ जाती है। हड्डियाँ ताकत खो देती हैं, झुक जाती हैं, भार झेलने में असमर्थ हो जाती हैं और व्यक्ति में कंकाल की सामान्य संरचना में विभिन्न विकार विकसित हो जाते हैं, जो रिकेट्स की अभिव्यक्तियाँ हैं। यानी विटामिन डी की कमी रिकेट्स से प्रकट होती है।

बच्चों में विटामिन डी की कमी (रिकेट्स) के लक्षण:

• दाँत निकलने में देरी;
• फ़ॉन्टनेल का विलंबित बंद होना;
• खोपड़ी की हड्डियों का नरम होना, जिसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ ललाट और पार्श्विका ट्यूबरकल के क्षेत्र में हड्डी के विकास के एक साथ गठन के साथ पश्चकपाल लोब का चपटा होना होता है। ऐसी प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप, एक व्यक्ति का सिर चौकोर हो जाता है, जो जीवन भर बना रहता है और बचपन में पीड़ित रिकेट्स का संकेत है;
• चेहरे की हड्डियों की विकृति, जिसके परिणामस्वरूप काठी नाक और उच्च गॉथिक तालु का निर्माण हो सकता है;
• "O" अक्षर के आकार में पैरों की वक्रता (लोकप्रिय रूप से इस स्थिति को "व्हील लेग्स" कहा जाता है);
• पैल्विक हड्डियों की विकृति;
• ट्यूबलर हड्डियों के सिरों का मोटा होना, जिसके परिणामस्वरूप घुटने, कोहनी, कंधे, टखने और उंगलियों के जोड़ बड़े और उभरे हुए हो जाते हैं। ऐसे उभरे हुए जोड़ों को रैचिटिक ब्रेसलेट कहा जाता है;
• पसलियों के सिरे मोटे हो जाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप बड़े उभरे हुए जोड़ बन जाते हैं, जहां पसलियों की हड्डियां उरोस्थि और रीढ़ से जुड़ती हैं। उरोस्थि और रीढ़ की हड्डी के साथ पसलियों के इन उभरे हुए जंक्शनों को रैचिटिक रोज़रीज़ कहा जाता है;
• छाती की विकृति (चिकन स्तन);
• सो अशांति;

विटामिन डी की कमी को दूर करने के बाद, नींद की गड़बड़ी, चिड़चिड़ापन और पसीना गायब हो जाता है, हड्डियों की ताकत बहाल हो जाती है और रक्त में कैल्शियम और फास्फोरस का स्तर धीरे-धीरे सामान्य हो जाता है। हालाँकि, हड्डियों की विकृति (उदाहरण के लिए, काठी नाक, चिकन स्तन, झुके हुए पैर, चौकोर खोपड़ी का आकार, आदि), जो पहले से ही विटामिन डी की कमी की अवधि के दौरान बन चुके हैं, विटामिन की कमी समाप्त होने पर ठीक नहीं होंगे, लेकिन होंगे यह जीवन भर बना रहेगा और बचपन में रिकेट्स से पीड़ित होने का एक संकेत बन जाएगा।

वयस्कों में विटामिन डी की कमी (रिकेट्स) के लक्षण हैं:

• ऑस्टियोमलेशिया का विकास, यानी हड्डी का द्रवीकरण, जिसमें से कैल्शियम लवण धुल जाते हैं, जिससे ताकत मिलती है;
• ऑस्टियोपोरोसिस;
• मुँह और गले में जलन;

विटामिन डी की कमी के कारण वयस्कों में होने वाले सभी विकार शरीर में कैल्सीफेरॉल के सेवन के सामान्य होने के बाद पूरी तरह से गायब हो जाते हैं।

विटामिन डी की अधिकता

विटामिन डी की अधिक मात्रा एक बहुत ही खतरनाक स्थिति है, क्योंकि इसके परिणामस्वरूप भोजन से कैल्शियम का गहन अवशोषण होता है, जो सभी अंगों और ऊतकों में भेजा जाता है, उनमें ठोस लवण के रूप में जमा होता है। लवणों के जमाव से अंगों और ऊतकों में कैल्सीफिकेशन हो जाता है, जो सामान्य रूप से काम करना बंद कर देते हैं। इसके अलावा, रक्त में अतिरिक्त कैल्शियम हृदय और तंत्रिका तंत्र के कामकाज में गंभीर गड़बड़ी पैदा करता है, जो माइक्रोनेक्रोसिस और अतालता द्वारा प्रकट होता है। विटामिन डी की अधिक मात्रा के नैदानिक ​​लक्षण इसकी डिग्री पर निर्भर करते हैं। वर्तमान में, विटामिन डी की अधिकता के तीन स्तर हैं, जो निम्नलिखित नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों द्वारा दर्शाए जाते हैं:

हाइपरविटामिनोसिस डी की I डिग्री– विषाक्तता के बिना हल्का विषाक्तता:

• पसीना आना;
• चिड़चिड़ापन;
• सो अशांति;
• विलंबित वजन बढ़ना;
• प्यास (पॉलीडिप्सिया);
• बड़ी मात्रा में मूत्र, प्रति दिन 2.5 लीटर से अधिक (पॉलीयूरिया);
• जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द.

हाइपरविटामिनोसिस डी की द्वितीय डिग्री– मध्यम विषाक्तता के साथ मध्यम विषाक्तता:

• एनोरेक्सिया;
• समय-समय पर उल्टी होना;
• शरीर के वजन में कमी;
• तचीकार्डिया (धड़कन);
• दबी हुई हृदय ध्वनियाँ;
• सिस्टोलिक बड़बड़ाहट;
• रक्त में कैल्शियम, फॉस्फेट, साइट्रेट, कोलेस्ट्रॉल और कुल प्रोटीन का बढ़ा हुआ स्तर (हाइपरकैल्सीमिया, हाइपरफॉस्फेटेमिया, हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया, हाइपरप्रोटीनेमिया);
• रक्त में क्षारीय फॉस्फेट गतिविधि में कमी (एएलपी)।

हाइपरविटामिनोसिस डी की III डिग्री– गंभीर विषाक्तता के साथ गंभीर विषाक्तता:

• लगातार उल्टी;
• गंभीर वजन घटाने;
• कम मांसपेशी द्रव्यमान (हाइपोट्रॉफी);
• सुस्ती;
• कम गतिशीलता (हाइपोडायनेमिया);
• गंभीर चिंता की अवधि;
• आवधिक दौरे;
• उच्च रक्तचाप;
• दबी हुई हृदय ध्वनियाँ;
• सिस्टोलिक बड़बड़ाहट;
• हृदय का विस्तार;
• अतालता के हमले;
• ईसीजी असामान्यताएं (क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स का चौड़ा होना और एसटी अंतराल का छोटा होना);
• त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली का पीलापन;
• ठंडे हाथ और पैर;
• श्वास कष्ट;
• गर्दन और पेट क्षेत्र में रक्त वाहिकाओं का स्पंदन;
• रक्त में कैल्शियम, फॉस्फेट, साइट्रेट, कोलेस्ट्रॉल और कुल प्रोटीन का बढ़ा हुआ स्तर (हाइपरकैल्सीमिया, हाइपरफॉस्फेटेमिया, हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया, हाइपरप्रोटीनेमिया);
• रक्त में मैग्नीशियम के स्तर में कमी (हाइपोमैग्नेसीमिया);
• रक्त में क्षारीय फॉस्फेट गतिविधि में कमी (एएलपी);
• जीवाणु संक्रमण के रूप में जटिलताएँ (उदाहरण के लिए, निमोनिया, पायलोनेफ्राइटिस, मायोकार्डिटिस, अग्नाशयशोथ);
• कोमा तक केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का अवसाद।

विटामिन डी की अधिकता का उपचार

यदि विटामिन डी की अधिक मात्रा के लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत शरीर से पदार्थ के उन्मूलन में तेजी लाने के उपाय शुरू कर देने चाहिए। अतिरिक्त विटामिन डी को खत्म करने की प्रक्रिया को हाइपरविटामिनोसिस डी का उपचार माना जाता है, जिसमें निम्नलिखित शामिल हैं:
1. हल्के विषाक्तता के मामले में, व्यक्ति को मौखिक रूप से वैसलीन तेल दें, जिससे आंतों में मौजूद विटामिन डी अवशेषों का अवशोषण कम हो जाएगा। कोशिकाओं की सामान्य संरचना को जल्दी से बहाल करने और ऊतकों में कैल्शियम के प्रवेश को कम करने के लिए, एक व्यक्ति को विटामिन ई और ए दिया जाता है। अतिरिक्त कैल्शियम को हटाने में तेजी लाने के लिए, फ़्यूरोसेमाइड का उपयोग किया जाता है, और पोटेशियम और मैग्नीशियम के नुकसान की भरपाई के लिए, एस्पार्कम का उपयोग किया जाता है। या पैनांगिन का उपयोग किया जाता है;
2. मध्यम विषाक्तता के मामले में, व्यक्ति को पेट्रोलियम जेली, विटामिन ई और ए, फ़्यूरोसेमाइड, एस्पार्कम या पैनांगिन दिया जाता है। इन दवाओं में वेरापामिल (ऊतकों में अतिरिक्त कैल्शियम जमाव को खत्म करता है), एटिड्रोनेट (आंत से कैल्शियम अवशोषण को कम करता है), फेनोबार्बिटल (विटामिन डी को निष्क्रिय रूपों में बदलने में तेजी लाता है) मिलाया जाता है;
3. विटामिन डी की अत्यधिक मात्रा के मामले में, मध्यम विषाक्तता के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली सभी दवाओं को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। इन दवाओं के अलावा, यदि आवश्यक हो तो ग्लूकोकार्टोइकोड्स, सेलाइन, कैल्सीट्रिन और ट्राइसामाइन भी दिए जाते हैं।

विटामिन डी की अधिक मात्रा की पृष्ठभूमि के खिलाफ हृदय की गड़बड़ी (अतालता, सांस की तकलीफ, धड़कन आदि) या केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (सुस्ती, कोमा, ऐंठन, आदि) के मामले में, दवाओं का सेवन करना आवश्यक है। फॉस्फेट लवण, उदाहरण के लिए, इन-फॉस, हाइपर-फॉस्फ़-के, आदि।

बच्चों में विटामिन डी (रिकेट्स) की अधिक मात्रा और कमी: कारण, लक्षण, उपचार, सवालों के जवाब - वीडियो

विटामिन डी - उपयोग के लिए संकेत

विटामिन डी को चिकित्सीय या रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए उपयोग के लिए संकेत दिया गया है। विटामिन डी का निवारक सेवन बच्चों में रिकेट्स और वयस्कों में विटामिन की कमी को रोकने के लिए है। हड्डियों की संरचना में गड़बड़ी और रक्त में कैल्शियम के निम्न स्तर के साथ विभिन्न बीमारियों के लिए जटिल चिकित्सा के हिस्से के रूप में विटामिन डी का चिकित्सीय सेवन किया जाता है। विटामिन डी का निवारक और चिकित्सीय सेवन केवल खुराक में भिन्न होता है; अन्यथा, यह समान नियमों के अनुसार किया जाता है। इस प्रकार, रोकथाम के लिए, कैल्सीफेरॉल की तैयारी प्रति दिन 400-500 आईयू (10-12 एमसीजी) और उपचार के लिए 5000-10,000 आईयू (120-250 एमसीजी) प्रति दिन लेनी चाहिए।

विटामिन डी को निम्नलिखित स्थितियों और बीमारियों में उपयोग के लिए संकेत दिया गया है:

• बच्चों और वयस्कों में हाइपोविटामिनोसिस डी (रिकेट्स);
• हड्डी फ्रैक्चर;
• हड्डी का धीमा उपचार;
• ऑस्टियोपोरोसिस;
• रक्त में कैल्शियम और फॉस्फेट का निम्न स्तर;
• ऑस्टियोमाइलाइटिस (अस्थि मज्जा की सूजन);
• ऑस्टियोमलेशिया (हड्डियों का नरम होना);
• हाइपोपैराथायरायडिज्म या हाइपरपैराथायरायडिज्म (पैराथाइरॉइड हार्मोन की अपर्याप्त या अत्यधिक मात्रा);
• प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष;
• क्रोनिक एट्रोफिक गैस्ट्र्रिटिस;
• किसी भी एटियलजि की पुरानी आंत्रशोथ, जिसमें सीलिएक एंटरोपैथी, व्हिपल रोग, क्रोहन रोग, विकिरण आंत्रशोथ शामिल है;
• क्रोनिक अग्नाशयशोथ;
• क्षय रोग;
• रक्तस्रावी प्रवणता;
• सोरायसिस;
• मांसपेशी टेटनी;
• महिलाओं में रजोनिवृत्ति सिंड्रोम.

नवजात शिशु के लिए विटामिन डी - क्या मुझे यह देना चाहिए?

वर्तमान में, नवजात शिशु को विटामिन डी देना है या नहीं यह सवाल समाज में व्यापक बहस का कारण बन रहा है। कुछ लोग मानते हैं कि माताओं, दादी और "अनुभवी" बाल रोग विशेषज्ञों के लंबे अनुभव का हवाला देते हुए यह आवश्यक है, जो एक वर्ष से अधिक समय से काम कर रहे हैं। लेकिन कुछ लोग कहते हैं कि यह ज़रूरी नहीं है, क्योंकि बच्चे को दूध से सभी ज़रूरी विटामिन मिलते हैं। वास्तव में, ये दो कट्टरपंथी, पूरी तरह से विपरीत स्थितियाँ हैं, जिनमें से कोई भी सही नहीं है। आइए विचार करें कि रिकेट्स से बचाव के लिए किन मामलों में बच्चे को विटामिन डी देने की आवश्यकता होती है।

यदि बच्चा दिन में कम से कम 0.5 - 1 घंटा सड़क पर बिताता है और सीधी धूप के संपर्क में रहता है, और पूरी तरह से स्तनपान करता है, और माँ अच्छा खाती है, तो विटामिन डी देने की कोई आवश्यकता नहीं है। इस मामले में, बच्चे को माँ के दूध से कुछ विटामिन डी प्राप्त होगा, और लापता मात्रा पराबैंगनी विकिरण के प्रभाव में उसकी त्वचा में संश्लेषित होती है। यह याद रखना चाहिए कि माँ के लिए पर्याप्त पोषण का मतलब ऐसा आहार है जिसमें वह आवश्यक रूप से हर दिन सब्जियां और फल और सप्ताह में कम से कम एक दिन मांस, मछली, अंडे और डेयरी उत्पादों का सेवन करती है। और एक बच्चे के चलने से हमारा मतलब है उसका सड़क पर, धूप में रहना, न कि बाहरी दुनिया से दूर एक बंद गाड़ी में कई घंटे बिताना।

यदि बच्चा मिश्रित आहार ले रहा है, नियमित रूप से बाहर जाता है, और माँ अच्छा खाती है, तो उसे विटामिन डी देने की भी आवश्यकता नहीं है, क्योंकि आधुनिक शिशु आहार में सभी आवश्यक विटामिन और सूक्ष्म तत्व सही मात्रा में होते हैं।

यदि बच्चे को आधुनिक फार्मूले का उपयोग करके पूरी तरह से बोतल से दूध पिलाया जाता है, तो उसे किसी भी परिस्थिति में विटामिन डी देने की आवश्यकता नहीं है, भले ही वह व्यावहारिक रूप से चल न सके। यह इस तथ्य के कारण है कि आधुनिक फ़ार्मुलों में बच्चे की वृद्धि और विकास के लिए आवश्यक सभी विटामिन और सूक्ष्म तत्व पर्याप्त मात्रा में होते हैं।

यदि बच्चा स्तनपान करता है या मिश्रित दूध पीता है, सूरज की रोशनी के संपर्क में आए बिना शायद ही कभी बाहर जाता है, और माँ पर्याप्त भोजन नहीं कर रही है, तो विटामिन डी दिया जाना चाहिए। यदि बच्चे को आधुनिक फार्मूले से नहीं बल्कि, उदाहरण के लिए, गाय, बकरी या दानकर्ता के दूध आदि से बोतल से दूध पिलाया जाता है, तो आपको विटामिन डी देने की भी आवश्यकता है।

इस प्रकार, नवजात शिशुओं को विटामिन डी केवल निम्नलिखित मामलों में ही दिया जाना चाहिए:
1. दूध पिलाने वाली मां ठीक से खाना नहीं खा रही है.
2. कृत्रिम आहार आधुनिक फ़ार्मुलों से नहीं, बल्कि विभिन्न मूल के दाता दूध से किया जाता है।
3. बच्चा दिन में आधे घंटे से भी कम समय के लिए बाहर रहता है।

सिद्धांत रूप में, समशीतोष्ण जलवायु की आधुनिक परिस्थितियों में, एक वर्ष से कम उम्र के नवजात बच्चों में अतिरिक्त विटामिन डी सेवन की आवश्यकता बहुत कम होती है, क्योंकि नर्सिंग माताओं के पोषण और विभिन्न पोषक तत्वों से समृद्ध आधुनिक शिशु फार्मूले की उपलब्धता पूरी तरह से समाप्त हो गई है। कैल्सीफेरॉल की कमी की समस्या. यह याद रखना चाहिए कि रिकेट्स को रोकने के लिए नवजात शिशुओं द्वारा विटामिन डी का अनिवार्य सेवन 40 साल से भी पहले शुरू किया गया था, जब दूध पिलाने वाली माताएं हमेशा अच्छा खाना नहीं खाती थीं, कारखाने के फर्श की कठिन परिस्थितियों में ओवरटाइम काम करती थीं, और शिशु फार्मूला बिल्कुल नहीं था, और "कृत्रिम शिशुओं" को दाता का दूध पिलाया गया, जिसे आवश्यक रूप से उबाला गया था, जिसका अर्थ है कि इसमें मौजूद विटामिन नष्ट हो गए थे। इसलिए, उस समय मौजूद परिस्थितियों में, विटामिन डी लगभग सभी नवजात शिशुओं के लिए एक आवश्यकता थी। आज परिस्थितियाँ बदल गई हैं और सभी शिशुओं को विटामिन की आवश्यकता नहीं होती है। इसलिए इसे जरूरत पड़ने पर ही लेना चाहिए।

बच्चों के लिए विटामिन डी

यदि बच्चे दिन में कम से कम एक घंटा धूप में न रहें, सप्ताह में कम से कम दो बार मांस न खाएं और पशु उत्पाद (मक्खन, खट्टा क्रीम, दूध, पनीर, आदि) न खाएं तो उन्हें विटामिन डी दिया जाना चाहिए। दैनिक। आप विटामिन डी भी दे सकते हैं यदि यह देखा जाए कि बच्चे के पैरों में ओ- या एक्स-आकार की वक्रता है और काठी नाक बनी है। अन्य सभी मामलों में, गंभीर बीमारियों को छोड़कर, बच्चे को विटामिन डी लेने की आवश्यकता नहीं होती है, जब इसे डॉक्टर द्वारा जटिल चिकित्सा के हिस्से के रूप में निर्धारित किया जाता है।

गर्मियों में विटामिन डी

गर्मियों में, यदि कोई व्यक्ति धूप में रहता है और सप्ताह में कम से कम एक बार पशु उत्पादों का सेवन करता है, तो उम्र की परवाह किए बिना, विटामिन डी लेने की कोई आवश्यकता नहीं है। साथ ही, सूरज के संपर्क में आने का मतलब है कि बाहर थोड़ी मात्रा में कपड़े (खुले टी-शर्ट, छोटे शॉर्ट्स, स्कर्ट, कपड़े, स्विमसूट, आदि) पहनकर सीधी धूप में रहना। गर्मियों में आधे घंटे तक सड़क पर रहना त्वचा में आवश्यक मात्रा में विटामिन डी के अंतर्जात उत्पादन के लिए काफी है। इसलिए, यदि कोई व्यक्ति गर्मियों में प्रतिदिन कम से कम आधा घंटा सड़क पर बिताता है, तो उसे विटामिन डी लेने की आवश्यकता नहीं है।

यदि कोई व्यक्ति गर्मियों में बाहर नहीं जाता है, किसी कारण से लगातार घर के अंदर रहता है, या कपड़े नहीं उतारता है, जिससे त्वचा का अधिकांश भाग ढका रहता है, तो उसे रोगनिरोधी रूप से विटामिन डी लेने की आवश्यकता होती है।

खाद्य पदार्थों में विटामिन डी - यह कहाँ पाया जाता है?

विटामिन डी निम्नलिखित खाद्य पदार्थों में पाया जाता है:

• समुद्री मछली का जिगर;
• वसायुक्त मछली, जैसे सैल्मन, हेरिंग, मैकेरल, टूना, पर्च, आदि;
• गोमांस, सूअर का जिगर;
• वसायुक्त मांस, उदाहरण के लिए, सूअर का मांस, बत्तख, आदि;
• मछली रो;
• अंडे;
• दूध क्रीम;
• खट्टी मलाई;
• वनस्पति तेल;
• समुद्री शैवाल;
• वन चेंटरेल मशरूम;
• यीस्ट।

विटामिन डी की तैयारी

विटामिन डी की औषधीय तैयारी में निम्नलिखित रूपों का उपयोग किया जाता है:

• एर्गोकैल्सीफेरॉल - प्राकृतिक विटामिन डी 2;
• कोलेकैल्सिफेरॉल - प्राकृतिक विटामिन डी 3;
• कैल्सीट्रियोल प्राकृतिक उत्पादों से प्राप्त विटामिन डी 3 का एक सक्रिय रूप है;
• कैल्सिपोट्रियोल (सोर्कुटन) कैल्सीट्रियोल का एक सिंथेटिक एनालॉग है;
• अल्फाकैल्सीडोल (अल्फा डी 3) विटामिन डी 2 (एर्गोकैल्सीफेरॉल) का सिंथेटिक एनालॉग है;
• प्राकृतिक मछली का तेल विटामिन डी के विभिन्न रूपों का एक स्रोत है।

सूचीबद्ध सभी फॉर्म अत्यधिक सक्रिय हैं और इनका उपयोग बिना किसी प्रतिबंध के किया जा सकता है।

औषधीय तैयारी एकल-घटक हो सकती है, यानी, जिसमें केवल विटामिन डी के रूप होते हैं, या बहु-घटक होते हैं, जिसमें विटामिन डी और विभिन्न खनिज, अक्सर कैल्शियम शामिल होते हैं। विटामिन डी की कमी को दूर करने के लिए दोनों प्रकार की दवाओं का उपयोग किया जा सकता है। हालांकि, मल्टीकंपोनेंट दवाएं सबसे अच्छा विकल्प हैं क्योंकि वे एक साथ विटामिन डी और कुछ अन्य तत्वों की कमी को दूर करती हैं।

विटामिन डी के सभी रूप

वर्तमान में, विटामिन डी युक्त निम्नलिखित दवाएं दवा बाजार में उपलब्ध हैं:

• एक्वाडेट्रिम विटामिन डी 3 (कोलेकल्सीफेरॉल);
• वर्णमाला "हमारा बच्चा" (विटामिन ए, डी, ई, सी, पीपी, बी 1, बी 2, बी 12);
• वर्णमाला "किंडरगार्टन" (विटामिन ए, ई, डी, सी, बी 1);
• अल्फ़ाडोल (अल्फ़ाकैल्सीडोल);
• अल्फाडोल-सीए (कैल्शियम कार्बोनेट, अल्फाकैल्सीडोल);
• अल्फा-डी 3-टेवा (अल्फाकैल्सीडोल);
• वैन अल्फा (अल्फाकैल्सीडोल);
• विगेंटोल (कोलेकल्सीफेरॉल);
• विदेहोल (विटामिन डी के विभिन्न रूप और व्युत्पन्न);
• वीटा भालू (विटामिन ए, ई, डी, सी, बी 1, बी 2, बी 6, बी 12);
• विट्रम
• विट्रम कैल्शियम + विटामिन डी 3 (कैल्शियम कार्बोनेट, कोलेकैल्सीफेरोल);
• विट्री (विटामिन ई, डी 3, ए);
• कैल्सेमिन एडवांस (कैल्शियम कार्बोनेट, कैल्शियम साइट्रेट, कोलेक्लसिफेरोल, मैग्नीशियम ऑक्साइड, जिंक ऑक्साइड, कॉपर ऑक्साइड, मैंगनीज सल्फेट, बोरेट);
• कैल्शियम डी 3 न्योमेड और कैल्शियम डी 3 न्योमेड फोर्टे (कैल्शियम कार्बोनेट, कोलेकैल्सीफेरोल);
• कंप्लीटविट कैल्शियम डी 3 (कैल्शियम कार्बोनेट, कोलेकैल्सीफेरॉल);
• मल्टी-टैब (विटामिन ए, ई, डी, सी, बी 1, बी 2, बी 6, बी 12);
• नैटेकल डी 3 (कैल्शियम कार्बोनेट, कोलेक्लसिफ़ेरोल);
• ऑक्सिडेविट (अल्फाकैल्सीडोल);
• ऑस्टियोट्रियोल (कैल्सीट्रियोल);
• पिकोविट (विटामिन ए, पीपी, डी, सी, बी 1, बी 2, बी 6, बी 12);
• पोलिविट (विटामिन ए, ई, डी, सी, बी 1, बी 2, बी 6, बी 12);
• रोकाल्ट्रोल (कैल्सीट्रियोल);
• सना-सोल (विटामिन ए, ई, डी, सी, बी 1, बी 2, बी 6, बी 12);
• सेंट्रम (विटामिन ए, ई, डी, सी, के, बी 1, बी 2, बी 6, बी 12);
• एर्गोकैल्सीफेरोल (एर्गोकैल्सीफेरॉल);
• एत्फा (अल्फाकैल्सीडोल)।

विटामिन डी तेल समाधान

यदि आवश्यक हो तो विटामिन डी तेल समाधान का उपयोग मौखिक रूप से किया जा सकता है या इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा में दिया जा सकता है। निम्नलिखित तैयारी विटामिन डी के तेल समाधान के रूप में उपलब्ध हैं:

• विगेंटोल;
• तेल में मौखिक प्रशासन के लिए विटामिन डी 3 समाधान;
• वीडियोहोल;
• ऑक्सिडेविट;
• एर्गोकैल्सीफ़ेरोल;
• एटाल्फा.

विटामिन डी के साथ कैल्शियम

विटामिन डी के साथ कैल्शियम एक विटामिन-खनिज कॉम्प्लेक्स है जिसका उपयोग अक्सर हड्डियों के विनाश से जुड़ी विभिन्न बीमारियों, जैसे ऑस्टियोपोरोसिस, ऑस्टियोमलेशिया, हड्डी तपेदिक आदि को रोकने के लिए किया जाता है। वर्तमान में, निम्नलिखित तैयारी उपलब्ध हैं जिनमें एक ही समय में कैल्शियम और विटामिन डी होता है:

• अल्फाडोल-सा;
• विट्रम कैल्शियम + विटामिन डी 3;
• कैल्सेमिन एडवांस;
• कैल्शियम डी 3 न्योमेड और कैल्शियम डी 3 न्योमेड फोर्टे;
• कंप्लीटविट कैल्शियम डी 3;
• नाटेकल डी 3.

विटामिन डी मलहम या क्रीम

सोरायसिस के इलाज के लिए विटामिन डी मलहम या क्रीम का उपयोग किया जाता है। विटामिन डी युक्त निम्नलिखित मलहम और क्रीम वर्तमान में उपलब्ध हैं:

• ग्लेनरीज़ (कैल्सीपोट्रिओल);
• डेवोबेट (कैल्सीपोट्रिओल);
• डेवोनेक्स (कैल्सीपोट्रिओल);
• ज़ामिओल (कैल्सीट्रियोल);
• क्यूरेटोडर्म (टैकैल्सिटॉल);
• सोरकुटन (कैल्सीपोट्रिओल);
• सिल्किस (कैल्सीट्रियोल)।

विटामिन डी - कौन सा बेहतर है?

जब दवाओं के किसी भी समूह पर लागू किया जाता है, तो "सर्वोत्तम" शब्द गलत और स्वाभाविक रूप से गलत है, क्योंकि चिकित्सा पद्धति में "इष्टतम" की अवधारणा है। इसका मतलब यह है कि प्रत्येक विशिष्ट मामले के लिए, सबसे अच्छी कड़ाई से परिभाषित दवा होगी, जिसे डॉक्टर इष्टतम कहते हैं। यह पूरी तरह से विटामिन डी की तैयारी पर लागू होता है।

अर्थात्, विटामिन डी युक्त जटिल विटामिन-खनिज कॉम्प्लेक्स ऑस्टियोपोरोसिस, ऑस्टियोमलेशिया और अन्य हड्डी रोगों की रोकथाम के लिए इष्टतम हैं। विटामिन डी के तेल समाधान बच्चों और वयस्कों में रिकेट्स की रोकथाम और उपचार के लिए उपयुक्त हैं, क्योंकि उन्हें न केवल मौखिक रूप से, बल्कि अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से भी दिया जा सकता है। और विटामिन डी युक्त बाहरी क्रीम और मलहम सोरायसिस के उपचार के लिए इष्टतम दवाएं हैं।

इस प्रकार, यदि कोई व्यक्ति केवल रोकथाम के लिए विटामिन डी का कोर्स करना चाहता है, तो जटिल विटामिन-खनिज परिसरों, उदाहरण के लिए, विट्री, अल्फाडोल-सा, आदि, उसके लिए इष्टतम होंगे। यदि किसी बच्चे में रिकेट्स को रोकने के लिए यह आवश्यक है, तो विटामिन डी के तेल समाधान इस उद्देश्य के लिए सबसे उपयुक्त हैं। विटामिन की कमी को खत्म करने और विभिन्न बीमारियों के इलाज के लिए, विटामिन डी के तेल समाधान भी इष्टतम रूप हैं।

उपयोग के लिए विटामिन डी निर्देश - दवाएं कैसे दें

विटामिन डी को विटामिन ए, ई, सी, बी1, बी2 और बी6 के साथ-साथ पैंटोथेनिक एसिड और कैल्शियम और मैग्नीशियम लवण के साथ एक साथ उपयोग करने की सलाह दी जाती है, क्योंकि ये यौगिक एक दूसरे के अवशोषण में सुधार करते हैं।

विटामिन डी की गोलियां, ड्रॉप्स और गोलियां भोजन के दौरान या तुरंत बाद लेनी चाहिए। तेल के घोल को काली रोटी के एक छोटे टुकड़े पर डाला जा सकता है और खाया जा सकता है।

रिकेट्स को रोकने के लिए, विटामिन डी को उम्र के आधार पर निम्नलिखित खुराक में लिया जाता है:

• 0 से 3 वर्ष तक के पूर्ण अवधि के नवजात शिशु - प्रति दिन 500 - 1000 IU (12 - 25 एमसीजी) लें;
• 0 से 3 वर्ष की आयु के समय से पहले जन्मे नवजात शिशु - प्रति दिन 1000 - 1500 IU (25 - 37 एमसीजी) लें;
• गर्भवती महिलाएं - गर्भावस्था की पूरी अवधि के दौरान प्रति दिन 500 आईयू (12 एमसीजी) लें;
• स्तनपान कराने वाली माताएं - प्रति दिन 500 - 1000 IU (12 - 25 एमसीजी) लें;
• रजोनिवृत्ति में महिलाएं - प्रति दिन 500 - 1000 आईयू (12 - 25 एमसीजी) लें;
• प्रजनन आयु के पुरुष शुक्राणु की गुणवत्ता में सुधार के लिए प्रतिदिन 500-1000 आईयू (12-25 एमसीजी) विटामिन डी लेते हैं।

विटामिन डी का रोगनिरोधी उपयोग कई वर्षों तक जारी रखा जा सकता है, 3-4 सप्ताह के पाठ्यक्रमों को उनके बीच 1-2 महीने के अंतराल के साथ बारी-बारी से किया जा सकता है।

रिकेट्स और कंकाल प्रणाली की अन्य बीमारियों के इलाज के लिए, 4-6 सप्ताह तक विटामिन डी 2000-5000 आईयू (50-125 एमसीजी) लेना आवश्यक है। फिर आपको एक सप्ताह का ब्रेक लेने की जरूरत है, जिसके बाद आप विटामिन डी लेने का कोर्स दोहराएंगे।

विटामिन डी परीक्षण

वर्तमान में, रक्त में विटामिन डी के दो रूपों - डी 2 (एर्गोकैल्सीफेरॉल) और डी 3 (कोलेकल्सीफेरॉल) की सांद्रता के लिए एक प्रयोगशाला विश्लेषण होता है। यह विश्लेषण आपको विटामिन की कमी या हाइपरविटामिनोसिस की उपस्थिति को सटीक रूप से निर्धारित करने की अनुमति देता है, और, इसके परिणामों के अनुसार, रोकने या इसके विपरीत, विटामिन डी की खुराक लेने पर आवश्यक निर्णय लेता है। इन दो रूपों की एकाग्रता शिरापरक में निर्धारित की जाती है सुबह खाली पेट रक्तदान करें। D2 और D3 दोनों की सामान्य सांद्रता 10–40 μg/l है। उपयोग से पहले आपको किसी विशेषज्ञ से सलाह लेनी चाहिए।

अतिरिक्त विटामिन डी कई प्रकार के लक्षणों में प्रकट हो सकता है: उल्टी, पेट खराब होना, हाइपरकैल्सीमिया, जो रक्त में कैल्शियम की बढ़ी हुई सांद्रता में प्रकट होता है। यह स्थिति किसी से कम खतरनाक नहीं है. शरीर में विटामिन डी की अधिकता हो तो क्या करें? आइए मिलकर जानें.

निर्माण की विधि के आधार पर, कैल्सीफेरॉल को आमतौर पर प्राकृतिक और सिंथेटिक में विभाजित किया जाता है। पहली किस्म पशु मूल के भोजन (D3) में पाई जाती है, दूसरी - जैविक योजक (D2) में।

यदि तीव्र लक्षण कुछ घंटों के भीतर बिगड़ जाते हैं, तो आपको डॉक्टर को बुलाना चाहिए। इस मामले में, रोगी को भरपूर मात्रा में तरल पदार्थ उपलब्ध कराया जाना चाहिए। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों को अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होती है। अस्पताल में भर्ती होने के बाद, बच्चे के लिए डॉक्टरों के पास जाना समाप्त नहीं होता है: बच्चे को अगले तीन वर्षों तक निगरानी में रखा जाना चाहिए। चिकित्सकों की देखरेख में छोटे रोगी के हृदय की कार्यप्रणाली, मूत्र और रक्त संरचना की नियमित जांच की जाएगी।

हालांकि, एक नियम के रूप में, हाइपरविटामिनोसिस के लक्षणों को खत्म करने के लिए, विटामिन कॉम्प्लेक्स लेना बंद करना ही पर्याप्त है।

संभावित जटिलताएँ और उनकी रोकथाम

शरीर हमेशा विटामिन "झटके" की पूरी तरह से क्षतिपूर्ति नहीं कर सकता है। रोगी को एसिडोसिस, अतिअम्लता और हृदय संबंधी अतालता विकसित हो सकती है। गर्मी के मौसम में हाइपरविटामिनोसिस डी की अभिव्यक्तियाँ विशेष रूप से खतरनाक होती हैं।

आपको अपने लिए दवाएँ और विटामिन नहीं लिखने चाहिए। अपना समय समझदारी से धूप में बिताने की कोशिश करें, सुबह 11 बजे से शाम 4 बजे के बीच सीधी धूप से बचें।

स्पष्ट लक्षण प्रकट होने के बाद उपचार की उपेक्षा करके, रोगी आंतरिक अंगों और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को विषाक्त क्षति पहुंचाता है, और शरीर की कोशिकाओं की पारगम्यता में गिरावट लाता है। यह सब समय से पहले बूढ़ा होने का कारण बनता है।

आपको यह "सुनहरा नियम" हमेशा याद रखना चाहिए कि किसी बीमारी का इलाज करने की तुलना में उसे रोकना बेहतर है।

विटामिन डी पाचन तंत्र का एक आवश्यक तत्व है। उद्देश्य - छोटी आंत में कैल्शियम और फास्फोरस का प्रसंस्करण। डी तत्वों के एक समूह का सामूहिक नाम है, सबसे महत्वपूर्ण हैं कोलेकैल्सीफेरॉल, डी3, और एर्गोकैल्सीफेरॉल, डी2। कुछ शोधकर्ता चयापचय, हार्मोन उत्पादन और सेलुलर स्तर पर विभाजन के नियमन में उनकी भागीदारी के लिए उन्हें हार्मोन कहते हैं। लेकिन, अधिक मात्रा में लिए गए किसी भी पदार्थ की तरह, यह हानिकारक है। विटामिन डी की अधिकता अंगों और प्रणालियों के कामकाज में व्यवधान उत्पन्न करती है।

विटामिन डी की दैनिक आवश्यकता

प्रोविटामिन डी3 सूर्य के प्रभाव में त्वचा में संश्लेषित होता है। मानव शरीर के तापमान के साथ गर्म होकर यह कॉलेकैल्सिफेरॉल बन जाता है। उसी समय खाद्य उत्पादों की आपूर्ति की गई:

• दूध, अंडे, पनीर, खट्टा क्रीम;
• गोमांस जिगर, मांस, वसायुक्त मछली, मछली का तेल;
• जंगली मशरूम, ख़मीर.

इस वसा में घुलनशील विटामिन का दैनिक सेवन आयु समूह पर निर्भर करता है:

• एक वयस्क में - 400IU;
• गर्भवती महिलाएँ - 600IU;
• बुजुर्ग लोग - 600IU;
• चार वर्ष तक की आयु के बच्चे - 600IU;
• चार से दस साल के बच्चों के लिए - 100 आईयू।

यूनिट कनवर्टर: विटामिन डी

कोलेकैल्सिफेरॉल (D3)/एर्गोकैल्सिफेरॉल (D2)

पदार्थ का रूप

आईयू एमजी µजी जी एमजी µजी जी

परिणामस्वरूप दशमलव स्थान:

बदलना

IU ⇄ g/mg/mcg का रूपांतरण (विश्वसनीय डेटा के आधार पर फार्मासिस्टों और डॉक्टरों द्वारा विकसित)

डी3 सांद्रता की कमी से बच्चों में रिकेट्स और वयस्कों में सेकेंडरी हाइपरपैराथायरायडिज्म जैसी बीमारियों का विकास होता है।

कैल्शियम की कमी के कारण सेकेंडरी हाइपरपैराथायरायडिज्म विकसित होता है। पैराथाइरॉइड ग्रंथि हार्मोन की वृद्धि पैदा करती है जो कमी की प्रतिक्रिया के रूप में हाइपरकैल्सीमिया का कारण बनती है। लेकिन अतिरिक्त विटामिन डी भी खतरा पैदा करता है।

कैल्सीफेरॉल ओवरडोज़ के कारण

अतिरिक्त विटामिन डी कैल्सीफेरॉल युक्त दवाओं की अधिक मात्रा के कारण होता है। तब होता है जब उच्च खुराक एक बार ली जाती है या लंबे समय तक लगातार अधिक ली जाती है। शरीर में विटामिन डी की हाइपरविटामिनोसिस निम्न कारणों से होती है:

• यदि उच्च सौर गतिविधि के साथ लंबी सैर के दौरान दवाएं ली जाती हैं, तो ओवरडोज़ होता है;
• यदि कैल्शियम स्रोतों का एक ही समय में सेवन किया जाता है;
• यदि कैल्सीफेरॉल लेने के साथ समुद्री भोजन भी लिया जाए;
• एक महीने के लिए 20 बूंदों की खुराक में अल्कोहल समाधान पीने पर तीव्र ओवरडोज संभव है;
• दो महीने तक 5 बूंदों की खुराक में अल्कोहल की बूंदें लेने पर पुरानी अधिकता होती है;
• व्यक्तिगत संवेदनशीलता के कारण ओवरडोज़ संभव है, भले ही सामान्यीकरण देखा गया हो।

वीडियो ओवरडोज़ के कारणों और खतरों के बारे में बात करता है:

विटामिन डी की अधिक मात्रा के लक्षण

विटामिन डी की अधिकता के लक्षण तीव्र और पुरानी स्थितियों के बीच भिन्न-भिन्न होते हैं।

तीव्र विषाक्तता के लक्षण

वयस्कों में कैल्सीफेरॉल की अधिकता से निम्न परिणाम होते हैं:

• मतली उल्टी;
• बढ़ी हुई प्यास;
• वजन में अचानक परिवर्तन;
• दौरे की उपस्थिति;
• धमनी उच्च रक्तचाप, हृदय ताल गड़बड़ी;
• नींद और आराम के पैटर्न का उल्लंघन, एस्थेनिक सिंड्रोम;
• जल्दी पेशाब आना।

एक बच्चे के शरीर में विटामिन डी के स्तर की अत्यधिक अधिकता निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होती है:

• दूध पिलाने के बाद उल्टी आना, उल्टी होना;
• सुस्ती, मनोदशा;
• तेज़ अप्रिय गंध के साथ ढीला मल;
• ऐंठन सिंड्रोम;
• बार-बार अत्यधिक पेशाब आना;
• त्वचा शुष्क है और दाने से ढकी हुई है।

क्रोनिक ओवरडोज़ के लक्षण

वयस्कों के शरीर में विटामिन डी की अधिकता निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होती है:

• कम हुई भूख;
• बढ़ी हुई थकान, चिड़चिड़ापन;
• अप्रेरित वजन घटाना;
• पाचन तंत्र का विकार;
• सूजन, काठ का क्षेत्र में दर्द;
• हड्डियों में दर्द, पिंडली की मांसपेशियों में ऐंठन की अभिव्यक्तियाँ;
• अनिद्रा।

बच्चों में विटामिन डी3 के अतिरिक्त स्तर का प्रकट होना:

• बड़े फॉन्टानेल का त्वरित समापन;
• त्वचा का मरोड़, पीलापन कम हो गया;
• वज़न कम बढ़ना, उपवास करना;
• बालों का खराब विकास;
• हृदय ताल गड़बड़ी.

एक महिला के शरीर में विटामिन डी की हाइपरविटामिनोसिस स्वयं प्रकट होती है:

• घबराहट, उन्माद;
• एनोरेक्सिया;
• अस्थिर मल;
• अकारण बुखार;
• ऐंठन सिंड्रोम;
• चक्कर आना, बेहोशी;
• तरल पदार्थ की कमी.

ओवरडोज़ के परिणाम और ख़तरा

विटामिन डी का हाइपरविटामिनोसिस इसके परिणामों के कारण खतरनाक है।कैल्सीफेरॉल की अधिकता से अंगों में गंभीर परिवर्तन होते हैं:

• गुर्दे में कैल्शियम का जमाव, जिसके परिणामस्वरूप पथरी का निर्माण होता है;
• यकृत विकृति - नलिकाओं में पित्त स्राव की कमी;
• अंतःस्रावी विकार;
• रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर कैल्शियम का जमाव, परिणाम एथेरोस्क्लेरोसिस है;
• कंकाल के घनत्व में परिवर्तन, पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर;
• मांसपेशियों और जोड़ों का दर्द;
• ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, आसन संबंधी विकार;
• लेंस, कॉर्निया की अपारदर्शिता;
• ऑस्टियोपोरोसिस;
• मूत्र घनत्व में कमी, बहुमूत्रता।

विटामिन डी स्तर का हाइपरविटामिनोसिस बच्चे के लिए खतरनाक क्यों है?

उच्च कैल्सीफेरॉल बच्चे को शारीरिक विकास में साथियों से पिछड़ने, मानसिक विकास में देरी, याददाश्त और ध्यान में कमी के लिए उकसाता है। परितारिका की सूजन संबंधी बीमारियाँ कॉर्नियल वाहिकाओं में पोषण की कमी के कारण होती हैं। रीढ़ की हड्डी में रोग संबंधी परिवर्तनों के कारण स्कोलियोटिक विकृति होने का उच्च जोखिम होता है।

गर्भवती महिलाओं में ओवरडोज़ का खतरा

मुख्य खतरा सहज गर्भपात का खतरा है। उत्सर्जन प्रणाली की विफलता से एक्लम्पसिया का खतरा अधिक होता है। अतिरिक्त कैल्सीफेरॉल भ्रूण को नुकसान पहुंचाता है - सिस्टम के गठन में देरी, हड्डियों, हृदय, उत्सर्जन प्रणाली का पैथोलॉजिकल गठन।

स्तनपान के दौरान अधिक मात्रा के परिणाम

स्तनपान कराने वाली माताओं में भावनात्मक गड़बड़ी - अवसाद, मूड में बदलाव, थकावट का खतरा अधिक होता है। रोग प्रतिरोधक क्षमता कम हो जाती है और संक्रामक रोगों का खतरा बढ़ जाता है। स्तन ग्रंथियों में अतिरिक्त कैल्शियम जमा हो जाता है, जो मास्टिटिस, कंजेशन और दूध की कमी का कारण बनता है।

उपचारात्मक उपाय

उपचार के तरीकों पर निर्णय निदान के आधार पर डॉक्टर द्वारा किया जाता है। हाइपरपैराथायरायडिज्म को विटामिन डी की अधिक मात्रा से अलग करना आवश्यक है - दोनों ही मामलों में, रक्त में कैल्शियम के स्तर की अधिकता देखी जाती है। यदि खुराक अधिक हो जाती है, तो पोटेशियम, मैग्नीशियम, फास्फोरस और पैराथाइरॉइड हार्मोन की कमी देखी जाती है। मूत्र में कैल्शियम और फॉस्फेट का उत्सर्जन बढ़ जाना। कैल्शियम के लिए ऑक्सालिक एसिड का उपयोग करने वाला सल्कोविज़ स्क्रीनिंग परीक्षण सकारात्मक परिणाम देता है।

एक्स-रे छवियां एपिफेसिस में कैल्शियम जमाव दिखाती हैं - हड्डियों के अंतिम भाग जो जोड़ बनाते हैं। तस्वीरों में हड्डियों का डायफेसिस, मध्य भाग, छिद्रपूर्ण है; आम तौर पर ऐसा नहीं होना चाहिए। बायोप्सी आंतरिक प्रणालियों में कैल्शियम जमा दिखाती है।

थेरेपी स्थिति की गंभीरता पर निर्भर करती है। तीव्र विषाक्तता के मामले में:

• गैग रिफ्लेक्स की प्रेरण के साथ गैस्ट्रिक पानी से धोना;
• जुलाब, शर्बत लेना;
• एम्बुलेंस बुलाना.

रोगी के उपचार में शामिल हैं:

• जलसेक थेरेपी - सोडियम क्लोराइड के आइसोटोनिक समाधान का ड्रिप प्रशासन, रिंगर का समाधान, लक्ष्य कैल्सीफेरॉल की एकाग्रता को कम करने के लिए रक्त को पतला करना है;
• अतिरिक्त तरल पदार्थ निकालने के लिए मूत्रवर्धक का प्रशासन;
• ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स - प्रेडनिसोलोन, हाइड्रोकार्टिसोन, हड्डी के ऊतकों पर प्रभाव को कम करने के लिए;
• अमोनियम क्लोराइड घोल - पथरी बनने के खतरे को कम करने के लिए।

किसी भी प्रकार के ओवरडोज़ के लिए, प्रतिपक्षी दवाएं निर्धारित की जाती हैं:

• रेटिनॉल, छह से आठ हजार अंतरराष्ट्रीय इकाइयों की खुराक में;
• एस्कॉर्बिक एसिड, दैनिक खुराक 500 मिलीग्राम है;
• कोलेस्टारामिन - इसमें कैल्सीफेरॉल को बांधने का गुण होता है, इसका उपयोग शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 500 मिलीग्राम की खुराक पर दिन में दो बार किया जाता है।

ऐसा आहार निर्धारित करना अनिवार्य है जिसमें निम्नलिखित खाद्य पदार्थों को बाहर रखा जाए:

• मछली, मछली का जिगर;
• मुर्गी के अंडे;
• गोमांस जिगर;
• दूध, खट्टा क्रीम, मक्खन।

लोक उपचार का उद्देश्य जलन और अनिद्रा को दूर करना है। कैमोमाइल, वेलेरियन, डिल पानी, नींबू बाम वाली चाय का प्रयोग करें। यदि कोई कोई दिलचस्प रेसिपी जानता है, तो कृपया आपके पास जो जानकारी है उसे साझा करें।

रोकथाम के तरीके

कैल्सीफेरॉल के साथ आहार अनुपूरकों की अधिक मात्रा को रोकने के लिए, आपको दवा अपने डॉक्टर द्वारा बताई गई मात्रा में ही लेनी चाहिए। छोटे बच्चे का इलाज करते समय, स्थिति की निगरानी करें ताकि खतरनाक लक्षणों के प्रकट होने से न चूकें। आहार अनुपूरक के साथ-साथ कैल्शियम और कैल्सीफेरॉल से भरपूर खाद्य पदार्थों का सेवन न करें। उपचार के दौरान सौर सूर्यातप के प्रभाव को सीमित करें।

आहार अनुपूरकों का उपयोग करते समय, सुल्कोविच परीक्षण के लिए नियमित रूप से मूत्र परीक्षण की जांच करने की सिफारिश की जाती है - मूत्र में ओवरडोज़ के पहले लक्षण पाए जाते हैं। हर दो सप्ताह में निगरानी करने से आपको समय रहते समस्या पर ध्यान देने में मदद मिलेगी।

आहार अनुपूरकों के अनियंत्रित उपयोग से रक्त में विटामिन डी की अधिकता हो जाती है। कैल्सीफेरॉल की अधिक मात्रा इसकी कमी से भी अधिक खतरनाक है। उपचार करने वाले डॉक्टरों - बाल रोग विशेषज्ञों, चिकित्सक, स्त्री रोग विशेषज्ञों के साथ खुराक पर सहमति होनी चाहिए। आपको अपने लिए विटामिन नहीं लिखना चाहिए, यहां तक ​​कि कैल्सीफेरॉल जैसे उपयोगी विटामिन भी नहीं।

और वे पदार्थ जिनकी हमारे शरीर को समुचित कार्य के लिए आवश्यकता होती है। इस पदार्थ की निर्धारित दैनिक खुराक प्राप्त करना महत्वपूर्ण है ताकि बाद में इसकी कमी से पीड़ित न होना पड़े। एक व्यक्ति को प्रतिदिन कितनी कैल्सीफेरॉल की आवश्यकता होती है? वयस्कों के लिए तीन सौ से छह सौ आईयू प्राप्त करना पर्याप्त है, और बारह वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए चार सौ से पांच सौ आईयू की आवश्यकता होती है। शिशु बचपन से ही मां के दूध के माध्यम से विटामिन डी से संतृप्त होते हैं, और बच्चे के साथ धूप में चलना भी महत्वपूर्ण है, क्योंकि भोजन के अलावा कैल्सीफेरॉल सूर्य की किरणों के माध्यम से हमारे शरीर में प्रवेश करता है। कम उम्र में कैल्सीफेरॉल की कमी से रिकेट्स जैसी गंभीर और खतरनाक बीमारी का खतरा होता है।

लेकिन इसका मतलब यह बिल्कुल भी नहीं है कि आपको इस पदार्थ से शरीर को अधिक संतृप्त करने की आवश्यकता है, क्योंकि अन्यथा विटामिन डी का हाइपरविटामिनोसिस हो सकता है, जो इसकी कमी से कम खतरनाक नहीं है। इस लेख में हम उन कारणों पर गौर करेंगे कि यह घटना क्यों घटित हो सकती है और ऐसे लक्षण जिन पर ध्यान देने योग्य है। हम इलाज और बचाव के तरीकों के बारे में भी बात करेंगे.

ओवरडोज़ क्यों होता है?

ऊपर हमने कैल्सीफेरॉल की अनुमेय दैनिक दर लिखी है; इसकी अधिकता तब होती है जब यह दर पार हो जाती है। खुराक से अधिक होना कैसे संभव है?

• यह उत्पन्न हो सकता है यदि आप कैल्शियम युक्त दवाएं लेते हैं, तो उसी तरह प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए "पराबैंगनी स्नान" और मछली का तेल भी लें। लेकिन याद रखें कि संयम में सब कुछ अच्छा है।
• यदि आप लगभग छह महीने से दवा ले रहे हैं, तीन से पांच बूंदों के सेवन से आपको विटामिन डी की अधिक मात्रा का भी अनुभव हो सकता है।
• बड़ी मात्रा में शराब का घोल तीव्र हाइपरविटामिनोसिस की स्थिति को भी भड़काता है। हम दस से बीस बूंदों की खुराक में तीन से चार सप्ताह की अवधि के बारे में बात कर रहे हैं।
• इस पदार्थ की अधिकता के लिए इस तत्व के प्रति अतिसंवेदनशीलता इसे प्रभावित कर सकती है और छोटी खुराक लेने पर भी ऐसा हो सकता है।
• विचारणीय बातें याद रखें और दवा के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता, क्योंकि लक्षण हाइपरविटामिनोसिस के समान होंगे।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि किसी भी दवा को डॉक्टर की देखरेख और नियंत्रण के बिना लेने की अत्यधिक अनुशंसा नहीं की जाती है, यहां तक ​​कि हानिरहित विटामिन डी लेने की भी सिफारिश नहीं की जाती है। लेकिन किसी विशेषज्ञ की सलाह के बिना, आप आसानी से खुराक के साथ ओवरबोर्ड जा सकते हैं, शुरुआत में इसे गलत तरीके से निर्धारित कर सकते हैं। खुद के लिए। ऐसा मत सोचिए कि दो-तीन बार दवा लेने के बाद कुछ नहीं हुआ तो सब कुछ नियंत्रण में है, ऐसा नहीं है। कैल्सीफेरॉल में संचयी गुण होता है, इसलिए दवा के लंबे समय तक उपयोग से लक्षण दिखाई देते हैं, अवधि छह महीने भी हो सकती है। दवा के अनियंत्रित उपयोग के परिणामों को खत्म न करने के लिए, अपने डॉक्टर के साथ खुराक पर चर्चा करना बेहतर है; यह प्रत्येक व्यक्ति के लिए अलग-अलग होगी।

लक्षणों के बारे में

कैल्सीफेरॉल की अधिक मात्रा, जैसा कि हो सकती है, तीव्र या पुरानी हो सकती है। यह छह महीने की उम्र तक के बच्चों में तीव्र है; यह दो से तीन सप्ताह तक दवा का उपयोग करने के लिए पर्याप्त है, और यह उन लोगों पर भी लागू होता है जिन्होंने इस पदार्थ के घटकों के प्रति संवेदनशीलता बढ़ा दी है। तीव्र हाइपरविटामिनोसिस के लक्षण वयस्कों और बच्चों में अलग-अलग तरह से प्रकट होते हैं।

खुराक बनाए रखने में माता-पिता की लापरवाही के साथ-साथ पतले वसा ऊतक, जहां अतिरिक्त पदार्थ जमा होते हैं, के कारण शिशु हाइपरविटामिनोसिस से पीड़ित हो सकते हैं। तो, आपको किन लक्षणों पर ध्यान देना चाहिए?

1. बच्चे को सोने में परेशानी होगी वह बहुत देर तक सोता रहेगा और अक्सर रात में रोता रहेगा।
2. वह बार-बार डकार लेगा उल्टी भी हो सकती है.
3. बाल धीमी गति से बढ़ेंगे.
4. बच्चे को बार-बार प्यास लगेगी साथ ही पेशाब अधिक मात्रा में निकलने लगेगा।
5. नींद के अलावा आपकी भूख भी खराब हो जाएगी और कम हो जाएगी।
6. नवजात शिशु को ऐंठन और कब्ज की समस्या हो सकती है।
7. सुस्ती, कमजोरी और उदासीनता दिखेगी.
8. त्वचा का रंग भूरे-पीले रंग का हो जाता है, शुष्क हो जाता है.
9. बच्चे का वजन कम हो रहा है.
10. अस्थि ऊतक सघन हो जाता है।

बड़े बच्चों में लक्षण काफी हद तक वयस्कों से मेल खाते हैं, लेकिन व्यक्तिगत लक्षण भी होते हैं, जिनमें से कुछ स्वास्थ्य के लिए बेहद खतरनाक होते हैं:

• बच्चे का वजन कम हो रहा है.
• त्वचा कम लोचदार हो जाती है।
• शरीर का तापमान बढ़ जाता है।
• मांसपेशियों में ऐंठन और ऐंठन दिखाई देने लगती है।
• यकृत और प्लीहा बढ़ जाते हैं।
• नाड़ी की गति धीमी हो जाती है।
• और दो और गंभीर उल्लंघन, जिसके गंभीर परिणाम हो सकते हैं. यदि कैल्शियम कॉर्निया में जमा हो जाए तो अंधापन हो सकता है और यदि यह हृदय में जमा हो जाए तो यह घातक हो सकता है।

प्रसिद्ध बच्चों के डॉक्टर एवगेनी ओलेगॉविच कोमारोव्स्की ने अपने कार्यक्रम में इस सवाल का जवाब दिया कि कम उम्र में बच्चे में कैल्सीफेरॉल की अधिक मात्रा कैसे न पैदा की जाए। रिकेट्स से बचने के लिए, शरीर में विटामिन डी के सामान्य स्तर को बनाए रखते हुए, आपको बस अपने बच्चे के साथ धूप में चलना होगा, चेहरे और हाथों पर पर्याप्त किरणें डालते हुए। आपको टहलने में भी इसे ज़्यादा नहीं करना चाहिए; उन्हें सप्ताह में दो घंटे से अधिक नहीं चलना चाहिए।

वयस्कों के लिए, आपको निम्नलिखित संकेतों पर ध्यान देना चाहिए जो दवा की अधिक मात्रा का संकेत देते हैं:

1. पाचन क्रिया बाधित हो जाती है।
2. मतली और उल्टी दिखाई देती है।
3. मूत्र बार-बार निकलता है और उसका रंग बादल जैसा होता है।
4. उच्च रक्तचाप देखा जाता है।
5. दांत दर्द हो सकता है.
6. जोड़ों में सुस्ती और उनींदापन होता है।
7. आंखें सूज जाती हैं.
8. कोलेस्ट्रॉल बढ़ता है.
9. सांस लेना मुश्किल हो जाता है.
10. आप होश भी खो सकते हैं.

क्रोनिक नशा की विशेषता है: मांसपेशियों में दर्द, नींद की गड़बड़ी, कमजोरी और नियमित थकान, आंत्र की शिथिलता, पीठ के निचले हिस्से में दर्द, पेशाब की समस्याएं, मांसपेशियों में ऐंठन, वजन में कमी, कमजोर प्रतिरक्षा।

उपचार के तरीकों के बारे में

तो, हमने बात की शिशुओं, बड़े बच्चों और वयस्कों में विटामिन डी की अधिक मात्रा क्या है, ऐसा क्यों होता है और क्या लक्षण दिखाई देते हैं। यह समझना जरूरी है कि इस समस्या का इलाज कैसे किया जाए। सबसे पहले, यह ध्यान देने योग्य है कि उपचार केवल डॉक्टर की देखरेख में किया जाता है, यहां स्व-दवा अस्वीकार्य है। शरीर में नशे के पहले लक्षण दिखने पर तुरंत किसी विशेषज्ञ की मदद लें। आपको तुरंत अपने आहार से कुछ ऐसे खाद्य पदार्थों को बाहर करना होगा जिनमें अधिक विटामिन डी3 होता है। हम बात कर रहे हैं पनीर, दूध, चिकन अंडे और मछली के तेल की। बेशक, विशेष अतिरिक्त चिकित्सा के बिना उपचार संभव नहीं होगा, जिसमें विटामिन बी और सी निर्धारित हैं।

कभी-कभी अस्पताल में भर्ती होना पड़ता है जहां डॉक्टर खोए हुए तरल पदार्थ को बहाल करने और शरीर के नशे को कम करने के लिए ग्लूकोज के साथ सोडियम क्लोराइड का घोल देते हैं। इसके अलावा, जीवाणु संक्रमण को रोकने के लिए एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं। हृदय, रक्त वाहिकाओं और गुर्दे में विकारों को खत्म करने के लिए विभिन्न दवाएं भी निर्धारित की जाती हैं।

तुरंत इलाज शुरू करना जरूरी है अन्यथा, अधिक मात्रा से आपको गुर्दे की विफलता, एथेरोस्क्लेरोसिस, थायरॉयड ग्रंथि को नुकसान और अन्य खतरनाक बीमारियों का खतरा होता है। ये सभी बहुत गंभीर परिणाम हैं जिन्हें समय पर डॉक्टर की मदद से टाला जा सकता है। यदि आप थोड़े समय से गलत खुराक में विटामिन डी ले रहे हैं, तो इस दवा को बंद करने या खुराक कम करने के बाद, लक्षण बिना किसी चिकित्सकीय हस्तक्षेप के अपने आप दूर हो जाएंगे।

रोकथाम के बारे में कुछ शब्द

जैसा कि हमने ऊपर कहा, इस या उस दवा युक्त लेने से पहले किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना सुनिश्चित करें, आप सामान्य रूप से भी इससे परिचित हो सकते हैं।

महत्वपूर्ण बात यह है कि आपको इसे केवल तीव्र कमी की स्थिति में ही लेने की आवश्यकता है; यदि कोई कमी नहीं है, तो अधिक बार धूप में रहना और विटामिन डी से भरपूर सही खाद्य पदार्थ खाना ही पर्याप्त होगा।

हम मांस, मछली, डेयरी उत्पाद, मशरूम, मक्खन, अंडे (विशेषकर जर्दी) के बारे में बात कर रहे हैं। यह नियम वयस्कों और बच्चों दोनों पर लागू होता है। कभी-कभी सर्दियों में इस दवा को लेना आवश्यक होता है, जब बाहर सूरज की गर्मी कम होती है। लेकिन इसके लिए आपको डॉक्टर की सलाह की भी जरूरत है; कभी भी खुद से दवा न लें, अपने बच्चे की तो बिल्कुल भी नहीं। हाइपरविटामिनोसिस के पहले लक्षणों पर, दवा बंद कर दी जाती है या कम खुराक दी जाती है।

हमेशा याद रखें कि यह आपका स्वास्थ्य है और इसे गंभीरता से लेना महत्वपूर्ण है, स्वयं कुछ दवाएं लेने से बचें। एक अनुभवी डॉक्टर हमेशा इन मामलों में आपकी मदद करने में सक्षम होगा और साथ ही अप्रिय परिणामों से भी बच सकेगा। स्वस्थ रहो!

विटामिन डी जानवरों और पौधों के ऊतकों में पराबैंगनी विकिरण के प्रभाव में बनने वाले वसा में घुलनशील जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों के एक पूरे समूह का एकीकृत नाम है। इस समूह के कुछ विटामिन मानव शरीर की कोशिकाओं में संश्लेषित होते हैं, कुछ विशेष रूप से बाहर से आते हैं।

स्रोत: डिपॉजिटफोटोस.कॉम

समूह डी के विटामिन में शामिल हैं:

• विटामिन डी 2 - एर्गोकैल्सीफेरॉल;
• विटामिन डी 3 - कोलेकैल्सीफेरॉल;
• विटामिन डी 4 - डायहाइड्रोएर्गोकैल्सीफेरॉल;
• विटामिन डी 5 - सिटोकैल्सीफेरॉल;
• विटामिन डी 6 - स्टिग्मा-कैल्सीफेरोल।

वर्तमान में, "विटामिन डी" शब्द दो रूपों को संदर्भित करता है - डी 2 और डी 3, रंगहीन, गंधहीन क्रिस्टल जो उच्च तापमान के प्रतिरोधी हैं। विटामिन डी तैयारियों की गतिविधि अंतरराष्ट्रीय इकाइयों (आईयू) में व्यक्त की जाती है: 1 आईयू में 0.000025 मिलीग्राम (0.025 एमसीजी) रासायनिक रूप से शुद्ध विटामिन डी होता है।

विटामिन के खाद्य स्रोत कुछ प्रकार के शैवाल, वसायुक्त मछली और मछली का तेल हैं। कुछ हद तक - मक्खन, पनीर और अन्य वसायुक्त डेयरी उत्पाद, अंडे की जर्दी, कैवियार, वन (कृत्रिम परिस्थितियों में नहीं उगाए गए) मशरूम, खमीर।

विटामिन डी एक अद्वितीय जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ है जो एक विटामिन और एक हार्मोन के कार्यों को जोड़ता है, जिसमें यह आंतों की कोशिकाओं को प्रभावित करता है, कैल्शियम परिवहन के लिए आवश्यक वाहक प्रोटीन के उत्पादन को उत्तेजित करता है, साथ ही गुर्दे और मांसपेशियों में, जहां यह पुनर्अवशोषण को बढ़ाता है। सीए 2+ का. विटामिन डी का मुख्य कार्य छोटी आंत से प्रणालीगत रक्तप्रवाह में कैल्शियम और फास्फोरस के अवशोषण को सुनिश्चित करना है। आंत में इन ट्रेस तत्वों का अवशोषण (अधिकतम ग्रहणी में) एक इलेक्ट्रोकेमिकल ग्रेडिएंट के खिलाफ सक्रिय परिवहन के कारण होता है; कोशिका झिल्ली के माध्यम से यह संक्रमण केवल विटामिन डी पर निर्भर कैल्शियम-बाध्यकारी प्रोटीन की मदद से संभव हो जाता है।

विटामिन डी के अन्य कार्य:

• कोशिका प्रसार और विकास को उत्तेजित करता है (अक्सर रोगों की त्वचा की अभिव्यक्तियों को कम करने के लिए त्वचा विज्ञान में बाहरी रूप से उपयोग किया जाता है);
• मोनोसाइट्स के संश्लेषण में भाग लेता है;
• कैंसर कोशिकाओं के विकास को रोकता है, जो इसे घातक रक्त रोगों सहित कुछ प्रकार के ट्यूमर की रोकथाम और उपचार में प्रभावी बनाता है;
• इंसुलिन के स्तर को प्रभावित करता है, जिससे रक्त में ग्लूकोज का स्तर प्रभावित होता है;
• पर्याप्त न्यूरोमस्कुलर इंटरैक्शन सुनिश्चित करता है।

विटामिन की चिकित्सीय खुराक 100-4000 आईयू है, जो शरीर की उम्र और कार्यात्मक स्थिति पर निर्भर करती है। इस सीमा से अधिक होने पर अधिक मात्रा, तथाकथित डी-विटामिन नशा, के लक्षण उत्पन्न होते हैं।

कुछ शोधकर्ता विटामिन की बहुत बड़ी खुराक को विषाक्त बताते हैं - प्रति दिन लगभग 1 मिलियन आईयू।

ओवरडोज़ के लक्षण

विटामिन डी की अधिक मात्रा तीव्र और दीर्घकालिक दोनों हो सकती है।

तीव्र ओवरडोज़ आम तौर पर जीवन के पहले छह महीनों में बच्चों में विकसित होता है जब 2-3 सप्ताह के लिए विटामिन डी की तैयारी की अनुचित रूप से उच्च खुराक लेते हैं, या पदार्थ के प्रति व्यक्तिगत अतिसंवेदनशीलता वाले व्यक्तियों में। तीव्र विटामिन नशा की विशेषता हिंसक लक्षण हैं, जिसमें निर्जलीकरण के लक्षण सामने आते हैं:

• इसकी पूर्ण अनुपस्थिति तक भूख में तेज कमी;
• उनींदापन, सुस्ती;
• कष्टदायी प्यास;
• शुष्क त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली;
• रक्तचाप में वृद्धि;
• हृदय गति में कमी;
• मतली, लगातार उल्टी;
• पेशाब में वृद्धि;
• अस्थिर मल: कब्ज के साथ बारी-बारी से दस्त;
• क्लोनिक-टॉनिक ऐंठन, मांसपेशियों में कठोरता की संभावित उपस्थिति;
• चेतना की अल्पकालिक हानि.

स्रोत: डिपॉजिटफोटोस.कॉम

चिकित्सीय खुराक से थोड़ा अधिक विटामिन की खुराक के नियमित सेवन से दीर्घकालिक नशा लंबे समय (6 महीने या अधिक) में विकसित होता है। इसके लक्षण:

• चिड़चिड़ापन;
• बढ़ी हुई थकान;
• नींद संबंधी विकार;
• मांसपेशियों और हड्डियों में दर्द, ऐंठन, मांसपेशियों में मरोड़;
• वजन घटना;
• अपच संबंधी विकार (भूख में कमी, मतली, उल्टी, मल विकार);
• बढ़े हुए जिगर और प्लीहा;
• काठ का क्षेत्र में हल्का दर्द, पेशाब में वृद्धि, सूजन (मुख्य रूप से चेहरे पर) - गुर्दे की क्षति के संकेत;
• प्रतिरक्षा में कमी, सर्दी और अन्य संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों के प्रति संवेदनशीलता से प्रकट।

क्रोनिक ओवरडोज के परिणामस्वरूप, कोशिका झिल्ली पर विटामिन डी का विषाक्त प्रभाव होता है, रक्त और मूत्र में सीए 2+ आयनों की सामग्री में वृद्धि के साथ चयापचय संबंधी विकार, शरीर के आंतरिक वातावरण का अम्लीकरण और जमाव होता है। अंगों और ऊतकों में कैल्शियम लवण की मात्रा।

ओवरडोज़ के लिए प्राथमिक उपचार

एक बार में विटामिन डी की अत्यधिक उच्च खुराक लेते समय, आपको यह करना होगा:

1. पेट को धोएं (1-1.5 लीटर पानी या पोटेशियम परमैंगनेट का कमजोर घोल पिएं और गैग रिफ्लेक्स प्रेरित करें)।
2. एक खारा रेचक (मैग्नीशियम सल्फेट) लें।
3. एक अधिशोषक (एंटरोसगेल, पोलिसॉर्ब, पॉलीफेपन योजना के अनुसार या सक्रिय कार्बन 1 टैबलेट प्रति 10 किलोग्राम शरीर के वजन की दर से) लें।

यदि व्यवस्थित उपयोग के दौरान नशा के लक्षण विकसित होते हैं, तो आपको तुरंत दवा बंद कर देनी चाहिए और डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

विषहर औषध

विटामिन डी के लिए कोई विशिष्ट प्रतिरक्षी नहीं हैं।

कुछ आंकड़ों के अनुसार, एंटीऑक्सीडेंट दवाएं लेने की सलाह दी जाती है, उदाहरण के लिए, विटामिन ई (टोकोफ़ेरॉल), जो विटामिन डी के हानिकारक प्रभावों को रोकती हैं।

चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता कब होती है?

चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता है यदि:

• एक बच्चा, गर्भवती महिला या बुजुर्ग व्यक्ति घायल हो गया;
• अनियंत्रित उल्टी या दस्त;
• तंत्रिका संबंधी लक्षण (ऐंठन, तीव्र सिरदर्द);
• निर्जलीकरण के लक्षण (गंभीर प्यास, शुष्क त्वचा और श्लेष्म झिल्ली, उत्सर्जित मूत्र की मात्रा में कमी, इसकी एकाग्रता में परिवर्तन, रक्तचाप में कमी, टैचीकार्डिया);
• उल्टी या मल में खून के निशान हैं;
• पीड़ित का संपर्क सीमित है या वह बेहोश है।

पीड़ित, स्थिति की गंभीरता के आधार पर, बाह्य रोगी उपचार प्राप्त करता है या अस्पताल के एक विशेष विभाग में अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, जहां डी-विटामिन नशा की आगे की फार्माकोथेरेपी की जाती है:

• कैल्शियम और विटामिन डी युक्त खाद्य पदार्थों के प्रतिबंध के साथ चिकित्सीय आहार;
• खोए हुए तरल पदार्थ को बहाल करने और नशा के लक्षणों को कम करने के लिए 0.9% सोडियम क्लोराइड और 5% ग्लूकोज के आइसोटोनिक समाधान का पैरेंट्रल प्रशासन;
• एसिडोसिस को खत्म करने के लिए 4% सोडियम बाइकार्बोनेट समाधान का प्रशासन;
• जबरन मूत्राधिक्य;
• ऑक्सीजन थेरेपी;
• विटामिन डी के दुष्प्रभावों को बेअसर करने के लिए विटामिन ए और बी, एस्कॉर्बिक और पैंटोथेनिक एसिड;
• द्वितीयक जीवाणु संक्रमण को फैलने से रोकने के लिए एंटीबायोटिक थेरेपी (पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन);
• इंट्रासेल्युलर प्रक्रियाओं को सामान्य करने के लिए एक छोटे कोर्स के लिए ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स (प्रेडनिसोलोन);
• संबंधित जटिलताओं के लिए चिकित्सा (कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स, एड्रीनर्जिक ब्लॉकर्स, मेटाबोलाइट्स का उपयोग हृदय संबंधी विकारों को ठीक करने के लिए किया जाता है; गुर्दे की विकृति के उपचार के लिए नाइट्रोफ्यूरन दवाएं और नेलिडिक्सिक एसिड डेरिवेटिव; न्यूरोलॉजिकल लक्षणों के लिए न्यूरोप्रोटेक्टर्स, आदि)।

संभावित परिणाम

विटामिन डी की अधिक मात्रा निम्नलिखित जटिलताओं का कारण बन सकती है:

• वृक्कीय विफलता;
• एक द्वितीयक संक्रमण का जुड़ना;
• गुर्दे में कैल्शियम क्रिस्टल का जमाव जिसके बाद गुर्दे की विफलता का विकास होता है;
• विषाक्त हेपेटाइटिस;
• मायोकार्डियम को विषाक्त क्षति;
• संवहनी कैल्सीफिकेशन, प्रारंभिक एथेरोस्क्लेरोसिस;
• थायरॉयड और पैराथायराइड ग्रंथियों को नुकसान।

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