बच्चों में तंत्रिका तंत्र के कार्बनिक विकार। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान

इस लेख से आप एक बच्चे में तंत्रिका तंत्र को नुकसान के मुख्य लक्षणों और संकेतों के बारे में जानेंगे कि एक बच्चे में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के घावों का उपचार कैसे किया जाता है और नवजात शिशु में तंत्रिका तंत्र को प्रसवकालीन क्षति का कारण क्या होता है।

एक बच्चे में तंत्रिका तंत्र को नुकसान का उपचार

एक्सो एमेंस की पूर्व संध्या पर कुछ बच्चे इतने चिंतित होते हैं कि वे शब्द के सही अर्थों में बीमार हो जाते हैं।

तंत्रिका तंत्र के उपचार की तैयारी

एनाकार्डियम (एनाकार्डियम) - तंत्रिका तंत्र के उपचार के लिए एक दवा।

• जैसे ही बच्चा लिखने बैठता है, वह अपना आत्मविश्वास खो देता है और कुछ भी याद नहीं रखता।

अर्जेंटम नाइट्रिकम (अर्जेंटम नाइट्रिकम) - तंत्रिका तंत्र के उपचार के लिए एक दवा।

• परीक्षा की पूर्व संध्या पर, बच्चा जल्दी, उत्तेजित, चिड़चिड़ा और घबराया हुआ होता है।
• परीक्षा से पहले दस्त।
• बच्चा मिठाई मांग सकता है।

Gelsemium (Gelsemium) - तंत्रिका तंत्र के उपचार के लिए एक दवा।

• किसी जिम्मेदार घटना या परीक्षा की पूर्व संध्या पर कमजोरी और कांपना।
• संभव दस्त।

पिक्रिक एसिड (पिक्रिक एसिड) - तंत्रिका तंत्र के उपचार के लिए एक दवा।

• अच्छे छात्रों के लिए जिन्होंने कठिन अध्ययन किया है लेकिन अब पढ़ाना जारी नहीं रख सकते हैं - वे अपनी पाठ्यपुस्तकों को फेंकना भी चाहेंगे।
• बच्चे को डर है कि वह परीक्षा में सब कुछ भूल जाएगा।
• बच्चा पढ़ाई से बहुत थक जाता है।

संभावित और खुराक की संख्या:

परीक्षा से एक शाम पहले 30 सी की एक खुराक, सुबह में एक और परीक्षा से ठीक पहले एक खुराक।

एक बच्चे में तंत्रिका तंत्र को नुकसान के लक्षण

कम उम्र में तंत्रिका तंत्र के अधिकांश रोग साइकोमोटर विकास में देरी के साथ होते हैं। उनके निदान में, न्यूरोलॉजिकल सिंड्रोम की उपस्थिति का आकलन, साथ ही तंत्रिका तंत्र के घावों की पहचान, प्राथमिक महत्व का है।

Hypoexcitability सिंड्रोम - तंत्रिका तंत्र को नुकसान का एक लक्षण

हाइपोएक्सिटेबिलिटी सिंड्रोम को बच्चे की कम मोटर और मानसिक गतिविधि की विशेषता है, सभी रिफ्लेक्सिस (जन्मजात सहित), हाइपोरेफ्लेक्सिया और हाइपोटेंशन की घटना के लिए एक लंबी अव्यक्त अवधि। सिंड्रोम मुख्य रूप से मस्तिष्क के डाइएन्सेफेलिक-लिम्बिक भागों की शिथिलता के साथ होता है, जो वनस्पति-आंत संबंधी विकारों के साथ होता है।

हाइपोएक्सिटेबिलिटी सिंड्रोम प्रसवकालीन मस्तिष्क क्षति के साथ विकसित होता है, कुछ वंशानुगत और जन्मजात रोग(डाउन रोग, फेनिलकेटोनुरिया, आदि), चयापचयी विकार(हाइपोग्लाइसीमिया, मेटाबोलिक एसिडोसिस, हाइपरमैग्नेसीमिया, आदि), साथ ही साथ कई गंभीर दैहिक रोग.

Hyperexcitability सिंड्रोम - तंत्रिका तंत्र को नुकसान का एक लक्षण

Hyperexcitability सिंड्रोम की विशेषता है बेचैनी, भावनात्मक विकलांगता, नींद में खलल, वृद्धि हुई जन्मजात सजगता, ऐंठन तत्परता की दहलीज को कम करना। इसे अक्सर बढ़ी हुई मांसपेशियों की टोन, तेजी से न्यूरोसाइकिक थकावट के साथ जोड़ा जाता है। Hyperexcitability सिंड्रोम केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के प्रसवकालीन विकृति, कुछ वंशानुगत fermentopathies, और चयापचय संबंधी विकारों वाले बच्चों में विकसित हो सकता है।

सिंड्रोम इंट्राक्रैनील उच्च रक्तचाप- तंत्रिका तंत्र को नुकसान का एक लक्षण

सिंड्रोम को बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव की विशेषता है, जिसे अक्सर मस्तिष्क के निलय और सबराचनोइड रिक्त स्थान के विस्तार के साथ जोड़ा जाता है। ज्यादातर मामलों में, सिर के आकार में वृद्धि होती है, शिशुओं में कपाल टांके का विचलन, बड़े फॉन्टानेल का उभार और इज़ाफ़ा, मस्तिष्क और चेहरे के विभागखोपड़ी (उच्च रक्तचाप-हाइड्रोसेफेलिक सिंड्रोम)।

ऐसे बच्चों का रोना चुभता है, दर्द होता है, "दिमाग"। बड़े बच्चे अक्सर सिरदर्द जैसे लक्षण की शिकायत करते हैं, हालांकि यह शिकायत विशिष्ट नहीं है यह सिंड्रोम. छठी जोड़ी को हराएं कपाल की नसें, "सेटिंग सन" का एक लक्षण (ऊपरी पलक और परितारिका के बीच श्वेतपटल की एक अलग पट्टी का दिखना, जो नेत्रगोलक के नीचे "गिरने" का आभास देता है), स्पास्टिक टेंडन रिफ्लेक्सिस लगातार इंट्राकैनायल के देर से लक्षण हैं उच्च रक्तचाप।

खोपड़ी की टक्कर कभी-कभी "फटा हुआ बर्तन" ध्वनि प्रकट करती है। कभी-कभी एक क्षैतिज, ऊर्ध्वाधर या घूर्णी निस्टागमस होता है।

तंत्रिका तंत्र को प्रसवकालीन क्षति

तंत्रिका तंत्र को प्रसवकालीन क्षति - समूह रोग की स्थिति, प्रसवपूर्व अवधि में, प्रसव के दौरान और जन्म के बाद पहले दिनों में प्रतिकूल कारकों के भ्रूण (नवजात शिशु) पर प्रभाव के कारण।

तंत्रिका तंत्र के प्रसवकालीन घावों के लिए कोई एकल शब्दावली नहीं है। "प्रसवकालीन एन्सेफैलोपैथी", "बिगड़ा हुआ मस्तिष्क परिसंचरण", "सेरेब्रल डिसफंक्शन", "हाइपोक्सिक-इस्केमिक एन्सेफैलोपैथी" आदि शब्द आमतौर पर उपयोग किए जाते हैं।

एक एकीकृत शब्दावली की कमी मस्तिष्क क्षति के विभिन्न तंत्रों में नैदानिक ​​​​तस्वीर की एकरूपता के साथ जुड़ी हुई है, जो नवजात शिशु के तंत्रिका ऊतक की अपरिपक्वता और एडेमेटस-रक्तस्रावी और इस्केमिक के रूप में सामान्यीकृत प्रतिक्रियाओं की प्रवृत्ति के कारण होती है। मस्तिष्क संबंधी विकारों के लक्षणों से प्रकट होने वाली घटनाएं।

तंत्रिका तंत्र के प्रसवकालीन घावों का वर्गीकरण

वर्गीकरण वैधता की अवधि के आवंटन के लिए प्रदान करता है हानिकारक कारक, प्रभुत्व वाला एटियलॉजिकल कारक, रोग की अवधि [तीव्र (7-10 दिन, कभी-कभी बहुत पहले के शिशुओं में 1 महीने तक), जल्दी ठीक होना (4-6 महीने तक), देर से ठीक होना (1-2 साल तक), अवशिष्ट प्रभाव] , गंभीरता (के लिए तीव्र अवधि- हल्का, मध्यम, भारी) और मूल नैदानिक ​​सिंड्रोम.

बच्चों में तंत्रिका तंत्र के प्रसवकालीन घावों के कारण

भ्रूण और नवजात शिशु में मस्तिष्क क्षति का मुख्य कारण हाइपोक्सिया है, जो गर्भावस्था के प्रतिकूल पाठ्यक्रम, श्वासावरोध के साथ-साथ जन्म की चोटों, तनाव-प्रकार के सिरदर्द, संक्रामक और भ्रूण और नवजात शिशु के अन्य रोगों के दौरान विकसित होता है। हेमोडायनामिक और चयापचयी विकारमस्तिष्क के पदार्थ के हाइपोक्सिक-इस्केमिक घावों के विकास के लिए नेतृत्व और इंट्राक्रैनील रक्तस्राव. पर पिछले साल का बहुत ध्यान देनाएटियलजि में प्रसवकालीन घावसीएनएस आईयूआई देता है। यांत्रिक कारकप्रसवकालीन मस्तिष्क क्षति कम महत्वपूर्ण है।

रीढ़ की हड्डी के घावों का मुख्य कारण एक बड़े भ्रूण के वजन के साथ दर्दनाक प्रसूति सहायता है, सिर का अनुचित सम्मिलन, पैर की तरफ़ से बच्चे के जन्म लेने वाले की प्रक्रिया का प्रस्तुतिकरण, हटाने के दौरान सिर का अत्यधिक घूमना, सिर द्वारा कर्षण आदि।

तंत्रिका तंत्र के प्रसवकालीन घावों के लक्षण

नैदानिक ​​तस्वीरप्रसवकालीन मस्तिष्क के घाव रोग की अवधि और गंभीरता (तालिका) पर निर्भर करते हैं।

तीव्र अवधि में, सीएनएस अवसाद सिंड्रोम अधिक बार विकसित होता है (निम्न लक्षण दिखाई देते हैं: सुस्ती, हाइपोडायनेमिया, हाइपोरफ्लेक्सिया, फैलाना मांसपेशी हाइपोटेंशन, आदि), कम अक्सर सीएनएस हाइपरेन्क्विटिबिलिटी सिंड्रोम (सहज मांसपेशियों की गतिविधि में वृद्धि, सतही) बेचैन नींद, ठोड़ी और अंगों का कांपना, आदि)।

प्रारंभिक वसूली अवधि में, गंभीरता मस्तिष्क संबंधी लक्षणघटता है और संकेत स्पष्ट हो जाते हैं फोकल घावदिमाग।

प्रारंभिक के मुख्य सिंड्रोम वसूली की अवधिनिम्नलिखित:

• सिंड्रोम आंदोलन विकारपेशीय हाइपो, हाइपर डिस्टोनिया, पैरेसिस और लकवा, हाइपरकिनेसिस द्वारा प्रकट।
• हाइड्रोसेफेलिक सिंड्रोम सिर की परिधि में वृद्धि, टांके के विचलन, फॉन्टानेल्स की वृद्धि और उभार, माथे, मंदिरों, खोपड़ी पर शिरापरक नेटवर्क के विस्तार और आकारों की प्रबलता से प्रकट होता है। मस्तिष्क खोपड़ीसामने के आकार से अधिक।
• वेजिटोविसरल सिंड्रोम की विशेषता माइक्रोकिरकुलेशन विकारों (त्वचा का मुरझाना और पीलापन, क्षणिक एक्रोसायनोसिस, ठंडे हाथ और पैर), थर्मोरेग्यूलेशन विकार, जठरांत्र संबंधी डिस्केनेसिया, हृदय की अक्षमता और श्वसन प्रणालीआदि।

देर से ठीक होने की अवधि में, मांसपेशियों की टोन और स्थिर कार्यों का सामान्यीकरण धीरे-धीरे होता है। पुनर्प्राप्ति की पूर्णता प्रसवकालीन अवधि में सीएनएस क्षति की डिग्री पर निर्भर करती है।

अवशिष्ट प्रभावों की अवधि में बच्चों को दो समूहों में विभाजित किया जा सकता है: पहला - स्पष्ट न्यूरोसाइकिएट्रिक विकारों के साथ (लगभग 20%), दूसरा - न्यूरोलॉजिकल परिवर्तनों के सामान्यीकरण (लगभग 80%) के साथ। हालांकि, सामान्यीकरण स्नायविक स्थितिवसूली के बराबर नहीं हो सकता।

न्यूरोरेफ्लेक्स उत्तेजना में वृद्धि, मांसपेशियों की टोन और सजगता में मध्यम वृद्धि या कमी। क्षैतिज निस्टागमस, अभिसरण स्ट्रैबिस्मस। कभी-कभी, 7-10 दिनों के बाद, हल्के सीएनएस अवसाद के लक्षणों को हाथों, ठुड्डी और मोटर बेचैनी के साथ उत्तेजना से बदल दिया जाता है।

आमतौर पर, सीएनएस अवसाद, मांसपेशी हाइपोटोनिया, हाइपोरफ्लेक्सिया के लक्षण पहले दिखाई देते हैं, इसके बाद कुछ दिनों के बाद मांसपेशी हाइपरटोनिटी होती है। कभी-कभी अल्पकालिक आक्षेप, चिंता, हाइपरस्थेसिया, ओकुलोमोटर विकार (ग्रीफ का लक्षण, "सूर्य की स्थापना" लक्षण, क्षैतिज और ऊर्ध्वाधर निस्टागमस, आदि) होते हैं। अक्सर वनस्पति-आंत संबंधी विकार होते हैं उच्चारण मस्तिष्क (केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का तीव्र अवसाद, आक्षेप) और दैहिक (श्वसन, हृदय, वृक्क, आंतों की पैरेसिस, अधिवृक्क ग्रंथियों का हाइपोफंक्शन) विकार रीढ़ की हड्डी की चोट की नैदानिक ​​तस्वीर स्थान और सीमा पर निर्भर करती है घाव का। बड़े पैमाने पर रक्तस्राव और रीढ़ की हड्डी के टूटने के साथ, रीढ़ की हड्डी का झटका विकसित होता है (सुस्ती, गतिहीनता, गंभीर मांसपेशी हाइपोटेंशन, गंभीर अवरोध या सजगता की अनुपस्थिति, आदि)। यदि बच्चा जीवित रहता है, तो घाव के स्थानीय लक्षण स्पष्ट हो जाते हैं - पैरेसिस और लकवा, स्फिंक्टर फ़ंक्शन के विकार, संवेदनशीलता का नुकसान। जीवन के पहले वर्षों के बच्चों में, संवेदनशील विकारों की सीमा की पहचान करने में कठिनाइयों और केंद्रीय और अंतर करने की कठिनाइयों के कारण क्षति के सटीक स्तर को निर्धारित करना कभी-कभी बहुत मुश्किल होता है। परिधीय पैरेसिस.

तंत्रिका तंत्र के प्रसवकालीन घावों का निदान

निदान anamnestic (सामाजिक-जैविक कारक, मां के स्वास्थ्य की स्थिति, उसके प्रसूति और स्त्री रोग संबंधी इतिहास, गर्भावस्था और प्रसव के दौरान) और नैदानिक ​​डेटा पर आधारित है और वाद्य अध्ययनों द्वारा इसकी पुष्टि की जाती है। न्यूरोसोनोग्राफी का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। निदान में मदद एक्स-रे अध्ययनखोपड़ी, रीढ़, यदि आवश्यक हो - सीटी और एमआरआई। तो, सेफलोहेमेटोमा वाले 25-50% नवजात शिशुओं में, खोपड़ी में फ्रैक्चर पाया जाता है, जिसमें जन्म की चोटेंरीढ़ की हड्डी - कशेरुक की अव्यवस्था या फ्रैक्चर।

बच्चों में तंत्रिका तंत्र के प्रसवकालीन घावों को जन्मजात विकृतियों से अलग किया जाता है, वंशानुगत विकारचयापचय, अधिक बार अमीनो एसिड (जन्म के कुछ महीनों बाद ही प्रकट होता है), रिकेट्स [जीवन के पहले महीनों में सिर की परिधि में तेजी से वृद्धि, मांसपेशी हाइपोटेंशन, स्वायत्त विकार (पसीना, मार्बलिंग, चिंता) अधिक बार जुड़े नहीं होते हैं रिकेट्स की शुरुआत, लेकिन उच्च रक्तचाप-जलशीर्ष सिंड्रोम और प्रसवकालीन एन्सेफैलोपैथी में वनस्पति-आंत संबंधी विकारों के साथ]।

बच्चों में तंत्रिका तंत्र के प्रसवकालीन घावों का उपचार

तीव्र अवधि में तंत्रिका तंत्र को नुकसान का उपचार।

तीव्र अवधि में मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटनाओं के उपचार के मूल सिद्धांत (बाद .) पुनर्जीवन) निम्नलिखित हैं।

• मस्तिष्क शोफ का उन्मूलन। इस प्रयोजन के लिए, निर्जलीकरण चिकित्सा (मैननिटोल, जीएचबी, एल्ब्यूमिन, प्लाज्मा, लेसिक्स, डेक्सामेथासोन, आदि) की जाती है।
• ऐंठन सिंड्रोम (seduxen, phenobarbital, difenin) का उन्मूलन या रोकथाम।
• संवहनी दीवार पारगम्यता में कमी (विटामिन सी, रुटिन, कैल्शियम ग्लूकोनेट)।
• मायोकार्डियल सिकुड़न में सुधार (कार्निटाइन क्लोराइड, मैग्नीशियम की तैयारी, पैनांगिन)।
• तंत्रिका ऊतक के चयापचय का सामान्यीकरण और हाइपोक्सिया (ग्लूकोज, डिबाज़ोल, अल्फाटोकोफेरोल, एक्टोवैजिन) के प्रतिरोध में वृद्धि।
• एक सौम्य शासन का निर्माण।

पुनर्प्राप्ति अवधि में तंत्रिका तंत्र को नुकसान का उपचार।

पुनर्प्राप्ति अवधि में, पोस्ट-सिंड्रोमिक थेरेपी के अलावा, मस्तिष्क केशिकाओं के विकास को प्रोत्साहित करने और क्षतिग्रस्त ऊतकों के ट्राफिज्म में सुधार करने के उद्देश्य से उपचार किया जाता है।

• उत्तेजक चिकित्सा (विटामिन बी, बी 6, सेरेब्रोलिसिन, एटीपी, मुसब्बर निकालने)।
• Nootropics (piracetam, phenibut, pantogam, encephabol, cogitum, glycine, limontar, biotredin, aminalon, आदि)।
• सेरेब्रल परिसंचरण में सुधार के लिए, एंजियोप्रोटेक्टर्स निर्धारित हैं (कैविंटन, सिनारिज़िन, ट्रेंटल, तनाकन, उपदेश, इंस्टेनॉन)।
• बढ़ी हुई उत्तेजना और ऐंठन की तत्परता के साथ, शामक चिकित्सा की जाती है (seduxen, phenobarbital, radedorm)।
• फिजियोथेरेपी, मालिश और भौतिक चिकित्सा(एलएफके)।

प्रसवकालीन सीएनएस घावों वाले बच्चों को एक न्यूरोलॉजिस्ट की देखरेख में होना चाहिए। उपचार के आवधिक पाठ्यक्रमों की आवश्यकता होती है (कई वर्षों के लिए वर्ष में दो बार 23 महीने)।

तंत्रिका तंत्र के प्रसवकालीन घावों की रोकथाम

रोकथाम में मुख्य रूप से गर्भावस्था के पहले महीनों से शुरू होने वाले अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया की रोकथाम शामिल है। इसके लिए महिलाओं के प्रतिकूल सामाजिक-जैविक कारकों और पुरानी बीमारियों के समय पर उन्मूलन की आवश्यकता है, पहचान प्रारंभिक संकेत पैथोलॉजिकल कोर्सगर्भावस्था। बहुत महत्वजन्म के आघात को कम करने के उपाय भी हैं।

उपचार रोग का निदान

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के प्रसवकालीन घावों के लिए पूर्वानुमान केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की क्षति की गंभीरता और प्रकृति, पूर्णता और समयबद्धता पर निर्भर करता है। चिकित्सा उपाय.

गंभीर श्वासावरोध और इंट्रासेरेब्रल रक्तस्राव अक्सर मृत्यु में समाप्त होते हैं। साइकोमोटर विकास के स्थूल विकारों के रूप में गंभीर परिणाम शायद ही कभी बनते हैं (पूर्ण अवधि के 35% में और बहुत समय से पहले के 10-20% बच्चों में)। हालांकि, प्रसवकालीन मस्तिष्क क्षति वाले लगभग सभी बच्चों में, यहां तक ​​कि सौम्य डिग्री, न्यूनतम के संकेत मस्तिष्क की शिथिलता- सिरदर्द, भाषण विकार, टिक्स, ठीक आंदोलनों का बिगड़ा हुआ समन्वय। उन्हें न्यूरोसाइकिक थकावट में वृद्धि, "स्कूल कुरूपता" की विशेषता है।

बच्चे के जन्म के दौरान रीढ़ की हड्डी की चोट के परिणाम चोट की गंभीरता पर निर्भर करते हैं। बड़े पैमाने पर रक्तस्राव के साथ, जीवन के पहले दिनों में नवजात शिशुओं की मृत्यु हो जाती है। तीव्र अवधि के बचे लोगों में, मोटर कार्यों की क्रमिक वसूली होती है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रसवकालीन क्षति में मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के सभी रोग शामिल हैं।

वे इस प्रक्रिया में होते हैं जन्म के पूर्व का विकास, समय के भीतर जन्म प्रक्रियाऔर नवजात के जन्म के बाद के पहले दिनों में।

एक बच्चे में प्रसवकालीन सीएनएस घावों का कोर्स

रोग तीन अवधियों में होता है:

1. तीव्र अवधि। यह बच्चे के जन्म के बाद पहले तीस दिनों में होता है,

2. पुनर्प्राप्ति अवधि। प्रारंभिक, शिशु के जीवन के तीस से साठ दिनों तक। और देर से, चार महीने से एक वर्ष तक, गर्भावस्था के तीन तिमाही के बाद पैदा हुए बच्चों में, और बीस . तक चार महीनेप्रारंभिक जन्म में।

3. रोग की प्रारंभिक अवधि।

कुछ अवधियों में, विभिन्न नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँएक बच्चे में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के प्रसवकालीन घाव, सिंड्रोम के साथ। एक बच्चा तुरंत रोग के कई सिंड्रोम प्रकट कर सकता है। उनका संयोजन रोग के पाठ्यक्रम की गंभीरता को निर्धारित करने और योग्य उपचार निर्धारित करने में मदद करता है।

रोग की तीव्र अवधि में सिंड्रोम की विशेषताएं

तीव्र अवधि में, बच्चा केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अवसाद का अनुभव करता है, प्रगाढ़ बेहोशी, अतिसंवेदनशीलता, आक्षेप की अभिव्यक्ति विभिन्न एटियलजि.

हल्के रूप में, एक बच्चे में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के मामूली प्रसवकालीन घाव के साथ, वह उत्तेजना में वृद्धि को नोटिस करता है तंत्रिका सजगता. वे चुप्पी, मांसपेशियों की हाइपरटोनिटी में कंपकंपी के साथ होते हैं, और इसके साथ भी हो सकते हैं पेशीय हाइपोटेंशन. बच्चों में, ठोड़ी का कांपना, ऊपरी भाग कांपना और निचला सिरा. बच्चा मनमौजी व्यवहार करता है, बुरी तरह सोता है, अकारण रोता है।

एक औसत रूप के बच्चे में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रसवकालीन क्षति के साथ, वह जन्म के बाद बहुत सक्रिय नहीं होता है। बच्चा ब्रेस्ट को ठीक से नहीं लेता है। उसने दूध निगलने वाली सजगता कम कर दी है। तीस दिनों तक रहने के बाद लक्षण गायब हो जाते हैं। वे अत्यधिक उत्तेजना से बदल जाते हैं। पर औसत रूपएक बच्चे में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान, त्वचा रंजकता होती है। यह संगमरमर जैसा दिखता है। जहाजों का एक अलग स्वर होता है, हृदय प्रणाली का काम बाधित होता है। श्वास असमान है।

इस रूप में, बच्चे ने जठरांत्र के काम को बाधित कर दिया है आंत्र पथमल दुर्लभ है, बच्चा मुश्किल से खाए गए दूध को थूक देता है, पेट में सूजन आ जाती है, जो माँ के कान से अच्छी तरह से सुनाई देती है। दुर्लभ मामलों में, बच्चे के पैर, हाथ और सिर ऐंठन के साथ कांपते हैं।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के प्रसवकालीन घावों वाले बच्चों में अल्ट्रासाउंड परीक्षा से पता चलता है कि मस्तिष्क के डिब्बों में द्रव का संचय होता है। संचित पानी में मस्तिष्कमेरु द्रव होता है, जो बच्चों में इंट्राकैनायल दबाव को भड़काता है। इस विकृति के साथ, बच्चे का सिर हर हफ्ते एक सेंटीमीटर बढ़ जाता है, यह माँ द्वारा टोपी के तेजी से विकास से देखा जा सकता है और दिखावटआपके बच्चे। इसके अलावा, तरल के कारण, बच्चे के सिर पर एक छोटा फॉन्टानेल बाहर निकल जाता है। बच्चा अक्सर थूकता है, बेचैन और मनमौजी व्यवहार करता है लगातार दर्दमेरे सिर में। आंखों को ऊपरी पलक पर घुमा सकते हैं। जब विद्यार्थियों को अलग-अलग दिशाओं में रखा जाता है, तो बच्चा नेत्रगोलक के विंस के रूप में निस्टागमस दिखा सकता है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के तीव्र अवसाद के दौरान, बच्चा कोमा में पड़ सकता है। यह चेतना की कमी या भ्रम के साथ है, मस्तिष्क के कार्यात्मक गुणों का उल्लंघन है। ऐसी गंभीर स्थिति में बच्चे को लगातार निगरानी में रहना चाहिए। चिकित्सा कर्मिगहन देखभाल इकाई में।

पुनर्प्राप्ति अवधि में सिंड्रोम की विशेषताएं

एक बच्चे में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रसवकालीन क्षति के मामले में पुनर्प्राप्ति अवधि के सिंड्रोम में कई रोगसूचक विशेषताएं होती हैं: तंत्रिका संबंधी सजगता में वृद्धि, मिरगी के दौरे, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम का विघटन - लोकोमोटिव उपकरण. इसके अलावा, बच्चों में, मनोदैहिक विकास में देरी देखी जाती है, जो मांसपेशियों की हाइपरटोनिटी और हाइपोटोनिटी के कारण होती है। लंबे समय तक, वे कारण अनैच्छिक आंदोलनचेहरे की तंत्रिका, और तंत्रिका सिराट्रंक और सभी चार अंग। मांसपेशियों की टोन सामान्य शारीरिक विकास में हस्तक्षेप करती है। बच्चे को प्राकृतिक हलचल नहीं करने देता।

मनो-प्रेरक विकास में देरी के साथ, बच्चा बाद में अपना सिर पकड़ना, बैठना, रेंगना और चलना शुरू कर देता है। बच्चे की दैनिक उदासीन स्थिति होती है। वह मुस्कुराता नहीं है, मुस्कराहट को बच्चों की विशेषता नहीं बनाता है। उन्हें शैक्षिक खिलौनों में और सामान्य तौर पर उनके आसपास क्या हो रहा है, इसमें कोई दिलचस्पी नहीं है। वाणी में विलम्ब होता है। बच्चा बाद में "गु-गु" का उच्चारण करना शुरू कर देता है, चुपचाप रोता है, स्पष्ट आवाज नहीं बोलता है।

जीवन के पहले वर्ष के करीब, एक योग्य विशेषज्ञ के निरंतर पर्यवेक्षण के साथ, सही उपचार की नियुक्ति, और प्रपत्र के आधार पर प्रारंभिक बीमारीकेंद्रीय तंत्रिका तंत्र, रोग के लक्षण और लक्षण कम हो सकते हैं या पूरी तरह से गायब हो सकते हैं। रोग के परिणाम होते हैं जो एक वर्ष की आयु में बने रहते हैं:

1. साइको-मोटर विकास धीमा हो जाता है,

2. बच्चा बाद में बात करना शुरू करता है,

3. मिजाज,

4. बुरा सपना,

5. बढ़ी हुई मौसम संबंधी निर्भरता, खासकर तेज हवाओं में बच्चे की हालत बिगड़ती है,

6. कुछ बच्चों को अति सक्रियता की विशेषता होती है, जो आक्रामकता के मुकाबलों द्वारा व्यक्त की जाती है। वे एक विषय पर ध्यान केंद्रित नहीं करते हैं, वे कड़ी मेहनत करते हैं, उनके पास है कमजोर स्मृति.

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान की गंभीर जटिलताएं मिरगी के दौरे और सेरेब्रल पाल्सी हो सकती हैं।

एक बच्चे में प्रसवकालीन सीएनएस घावों का निदान

एक सटीक निदान करने और योग्य उपचार निर्धारित करने के लिए, नैदानिक ​​​​तरीके किए जाते हैं: डॉपलर अल्ट्रासाउंड, न्यूरोसोनोग्राफी, सीटी और एमआरआई।

नवजात शिशुओं के मस्तिष्क के निदान में मस्तिष्क का अल्ट्रासाउंड सबसे लोकप्रिय में से एक है। यह सिर पर एक फॉन्टानेल के माध्यम से किया जाता है जो हड्डियों से मजबूत नहीं होता है। अल्ट्रासाउंड प्रक्रियाबच्चे के स्वास्थ्य को नुकसान नहीं पहुंचाता है, रोग को नियंत्रित करने के लिए आवश्यकतानुसार बार-बार किया जा सकता है। छोटे रोगियों में निदान किया जा सकता है जो चालू हैं आंतरिक रोगी उपचारएआरओ में। ये पढाईसीएनएस पैथोलॉजी की गंभीरता को निर्धारित करने में मदद करता है, मस्तिष्कमेरु द्रव की मात्रा निर्धारित करता है और इसके गठन के कारण की पहचान करता है।

कंप्यूटर और चुंबकीय - अनुनाद इमेजिंगएक छोटे रोगी के साथ समस्याओं की पहचान करने में मदद करें संवहनी नेटवर्कऔर मस्तिष्क विकार।

डॉपलर अल्ट्रासाउंड रक्त प्रवाह की जांच करेगा। आदर्श से इसके विचलन से बच्चे में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रसवकालीन क्षति होती है।

एक बच्चे में प्रसवकालीन सीएनएस क्षति के कारण

मुख्य कारण हैं:

1. भ्रूण के विकास के दौरान भ्रूण का हाइपोक्सिया, ऑक्सीजन की सीमित आपूर्ति के कारण,

2. जन्म के दौरान लगी चोटें। अक्सर धीमी गति से होता है श्रम गतिविधिऔर माँ के श्रोणि में बच्चे का प्रतिधारण,

3. भ्रूण के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोग गर्भवती मां द्वारा उपयोग की जाने वाली जहरीली दवाओं के कारण हो सकते हैं। अक्सर ये ड्रग्स, शराब, सिगरेट, नशीली दवाएं,

4. पैथोलॉजी भ्रूण के विकास के दौरान वायरस और बैक्टीरिया के कारण होती है।

एक बच्चे में प्रसवकालीन सीएनएस क्षति के लिए उपचार

यदि किसी बच्चे को केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की समस्या है, तो सिफारिशों के लिए एक योग्य न्यूरोलॉजिस्ट से संपर्क करना आवश्यक है। जन्म के तुरंत बाद, हाइपोक्सिया के दौरान खोई हुई मृत मस्तिष्क कोशिकाओं के बजाय मृत मस्तिष्क कोशिकाओं को परिपक्व करके बच्चे के स्वास्थ्य को बहाल करना संभव है।

सबसे पहले, बच्चा है तत्काल देखभालप्रसूति अस्पताल में, मुख्य अंगों और श्वसन के कामकाज को बनाए रखने के उद्देश्य से। दवाएं निर्धारित हैं और गहन चिकित्साजिसमें आईवीएल भी शामिल है। घर पर या बच्चों के न्यूरोलॉजिकल विभाग में पैथोलॉजी की गंभीरता के आधार पर, एक बच्चे में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के प्रसवकालीन घावों का उपचार जारी रखें।

अगला चरण बच्चे के पूर्ण विकास के उद्देश्य से है। इसमें साइट पर एक बाल रोग विशेषज्ञ और एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा निरंतर निगरानी शामिल है। दवाई से उपचारमांसपेशियों की टोन को दूर करने के लिए वैद्युतकणसंचलन से मालिश करें। इलाज भी दिया जाता है आवेग धाराएं, चिकित्सीय स्नान. एक माँ को अपने बच्चे के विकास के लिए बहुत समय देना चाहिए, घर पर मालिश करनी चाहिए, टहलना चाहिए ताज़ी हवा, फाइट बॉल पर कक्षाएं, फॉलो करें उचित पोषणबच्चे और पूरी तरह से पूरक खाद्य पदार्थ पेश करें।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र शरीर का वह तंत्र है जिसके माध्यम से व्यक्ति बाहरी दुनिया से संपर्क करता है। नवजात शिशुओं में, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र अभी पूरी तरह से नहीं बना है, इसमें समय और मेहनत लगती है। लेकिन ऐसा होता है कि यह प्रक्रिया बाधित हो जाती है, और बच्चे का तंत्रिका तंत्र गलत तरीके से विकसित हो जाता है, जिसके कारण गंभीर परिणाम, और यहाँ तक कि बच्चे की विकलांगता भी।

एक बच्चे में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र कैसा होता है

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क के साथ-साथ अन्य मानव अंगों को जोड़ता है। सबसे महत्वपूर्ण कार्य रिफ्लेक्सिस (निगलना, चूसना, आदि) प्रदान करना, उनकी गतिविधि को विनियमित करना, शरीर में सभी प्रणालियों और अंगों की बातचीत को बनाए रखना है। नवजात शिशुओं में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान गर्भ में या जन्म के कुछ समय बाद हो सकता है।

शरीर में होने वाली गड़बड़ी केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के उस क्षेत्र पर निर्भर करेगी जो पैथोलॉजी से प्रभावित हुआ है।

गर्भ में विकास के अंत तक, बच्चा पहले से ही बहुत कुछ जानता है: वह निगलता है, जम्हाई लेता है, हिचकी लेता है, अपने अंगों को हिलाता है, लेकिन उसके पास अभी भी एक भी नहीं है मानसिक कार्यविधि. नवजात शिशु के लिए प्रसवोत्तर अवधि गंभीर तनाव से जुड़ी होती है: वह बाहरी दुनिया से परिचित हो जाता है, नई संवेदनाओं को सीखता है, सांस लेता है और नए तरीके से खाता है।

प्रत्येक व्यक्ति को स्वाभाविक रूप से सजगता दी जाती है, जिसकी मदद से आसपास की दुनिया के लिए अनुकूलन होता है, और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र इस सब के लिए जिम्मेदार होता है। बच्चे की पहली सजगता: चूसना, निगलना, पकड़ना और कुछ अन्य।

नवजात शिशुओं में, सभी रिफ्लेक्सिस उत्तेजनाओं के कारण विकसित होते हैं, अर्थात दृश्य गतिविधि - प्रकाश के संपर्क में आने के कारण, आदि। यदि ये कार्य मांग में नहीं हैं, तो विकास रुक जाता है।

नवजात शिशुओं में सीएनएस की मुख्य विशेषता यह है कि इसका विकास तंत्रिका कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि के कारण नहीं होता है (आमतौर पर यह बच्चे के जन्म के करीब होता है), बल्कि उनके बीच अतिरिक्त कनेक्शन की स्थापना के कारण होता है। जितने अधिक होते हैं, तंत्रिका तंत्र उतना ही अधिक सक्रिय होता है।

सीएनएस के खराब होने का क्या कारण है

ज्यादातर, बच्चों में सीएनएस क्षति गर्भ में भी होती है। यह रोगविज्ञान"प्रसवकालीन" कहा जाता है। साथ ही, समय से पहले जन्म लेने वाले बच्चों में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की समस्याएं होती हैं। इसका कारण बच्चे के अंगों और ऊतकों की अपरिपक्वता और स्वतंत्र कार्य के लिए तंत्रिका तंत्र की अपरिपक्वता है।

अंतर्गर्भाशयी विकृति के मुख्य कारणों को कहा जा सकता है:

1. भ्रूण हाइपोक्सिया।
2. प्रसव के दौरान चोट लगना।
3. प्रसव के दौरान ऑक्सीजन की कमी।
4. जन्म से पहले एक बच्चे में चयापचय संबंधी विकार।
5. एक गर्भवती महिला में संक्रामक रोग (यूरियाप्लाज्मोसिस, एचआईवी, आदि)।
6. गर्भावस्था के दौरान जटिलताएं।

ये सभी कारक जो नवजात शिशु की स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं, अवशिष्ट कार्बनिक (ICD-10 के अनुसार) कहलाते हैं।

भ्रूण हाइपोक्सिया

इस शब्द का अर्थ है ऑक्सीजन भुखमरीमाँ के गर्भ के अंदर। यह आमतौर पर तब होता है जब गर्भवती महिला अस्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करती है, बुरी आदतें होती हैं, आदि। पिछले गर्भपात, बिगड़ा हुआ गर्भाशय रक्त प्रवाहऔर आदि।

प्रसव के दौरान चोट लगना

सबसे अधिक बार, गलत तरीके से चयनित डिलीवरी विकल्प के साथ या प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ की त्रुटियों के कारण आघात होता है। इससे बच्चे के जन्म के बाद पहले घंटों में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में व्यवधान होता है।

चयापचय विकार

आमतौर पर यह प्रक्रिया भ्रूण बनने के पहले महीनों में शुरू हो जाती है। यह जहर, विषाक्त पदार्थों या दवाओं के नकारात्मक प्रभावों के कारण होता है।

गर्भवती महिलाओं में संक्रामक रोग

बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान कोई भी बीमारी अप्रिय परिणाम दे सकती है। इसलिए गर्भवती महिला के लिए सर्दी, वायरस और संक्रमण से खुद को बचाना बेहद जरूरी है। विशेष रूप से पहली तिमाही में खसरा, रूबेला, चिकनपॉक्स आदि जैसे रोग विशेष रूप से खतरे में हैं।

गर्भावस्था के दौरान पैथोलॉजी

बहुत सारे कारक भ्रूण के विकास को प्रभावित करते हैं, उदाहरण के लिए, पॉलीहाइड्रमनिओस, ओलिगोहाइड्रामनिओस, ट्रिपल, जुड़वाँ।

आनुवंशिक प्रवृतियां

यदि शिशु को डाउन सिंड्रोम, इवार्ड्स आदि जैसे रोग हैं तो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र दोषपूर्ण रूप से बन जाएगा।

लक्षण

नवजात शिशु के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की हार विकास की तीन अवधियों से गुजरती है:

1. तीव्र, जो जन्म के बाद पहले महीने में होता है।
2. प्रारंभिक - जीवन के 2-3 महीने में।
3. देर से - 4-12 महीने में पूर्ण अवधि के बच्चों में, समय से पहले के बच्चों में - 4-24 महीने की उम्र में।
4. रोग का परिणाम।

तीव्र अवधि मस्तिष्क संबंधी लक्षणों की विशेषता है:

• पतन मोटर गतिविधि, बिगड़ा हुआ मांसपेशी टोन, जन्मजात सजगता की कमजोरी;
• तंत्रिका उत्तेजना में वृद्धि;
• बच्चे का कांपना, ठुड्डी कांपना;
• बिना किसी कारण के बार-बार रोना, खराब नींद।

प्रारंभिक अवधि में, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को एक स्पष्ट फोकल क्षति होती है। आप निम्नलिखित संकेत देख सकते हैं:

• बिगड़ा हुआ मोटर गतिविधि, कमजोर मांसपेशी टोन, पैरेसिस, पक्षाघात, ऐंठन;
• मस्तिष्क में द्रव का संचय, इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि। यह उभरे हुए फॉन्टानेल, बढ़े हुए सिर द्वारा ध्यान देने योग्य है। ऐसे बच्चे बहुत शालीन, बेचैन होते हैं, उनकी आंखें कांपती हैं, और वे अक्सर डकार लेते हैं।
• त्वचा एक संगमरमर का रंग प्राप्त कर लेती है, हृदय और श्वसन लय गड़बड़ा जाती है, और पाचन विकार प्रकट होते हैं।

पर देर से अवधिउपरोक्त सभी लक्षण धीरे-धीरे दूर हो जाते हैं। अंगों के सभी कार्य और स्वर सामान्य हो जाते हैं। जिस समय के दौरान शरीर पूरी तरह से बहाल हो जाता है वह तंत्रिका तंत्र को नुकसान की डिग्री पर निर्भर करता है।

रोग का परिणाम सभी के लिए अलग होता है। कुछ बच्चों को न्यूरोसाइकियाट्रिक समस्याएं होती हैं, जबकि अन्य पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं।

वर्गीकरण

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के सभी विकृति को प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है:

1. प्रकाश - इस मामले में, बच्चे की मांसपेशियों की टोन थोड़ी बढ़ या घट सकती है, कभी-कभी थोड़ा सा स्ट्रैबिस्मस होता है।
2. मध्यम - मांसपेशियों की टोन हमेशा कम होती है, व्यावहारिक रूप से कोई सजगता नहीं होती है या कम मात्रा में होती है। यह स्थिति हाइपरटोनिटी, आक्षेप, ओकुलोमोटर विकारों में बदल सकती है।
3. गंभीर - इस मामले में, न केवल मोटर प्रणाली उत्पीड़न के अधीन है, बल्कि बच्चे के आंतरिक अंग भी हैं। आक्षेप, हृदय की समस्याएं, गुर्दे, फेफड़े, आंतों का पक्षाघात, हार्मोन का अपर्याप्त उत्पादन आदि हो सकता है।

आप पैथोलॉजी के कारणों के अनुसार वर्गीकृत कर सकते हैं:

1. नवजात शिशुओं में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को हाइपोक्सिक क्षति इस्केमिक है, खोपड़ी के अंदर रक्तस्राव।
2. दर्दनाक - बच्चे के जन्म के दौरान खोपड़ी का आघात, रीढ़ की हड्डी को नुकसान, परिधीय नसों की विकृति।
3. डिस्मेटाबोलिक - कैल्शियम, मैग्नीशियम और अन्य ट्रेस तत्वों के नवजात शिशु के रक्त में अधिकता।
4. संक्रामक - एक गर्भवती महिला को हुए संक्रमण के परिणाम।

यह विसंगति खुद को विभिन्न तरीकों से प्रकट कर सकती है:

1. नवजात शिशुओं में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को हाइपोक्सिक इस्केमिक क्षति (एन्सेफालोपैथी, सौम्य रूपपैथोलॉजी) अक्सर पहली डिग्री के सेरेब्रल इस्किमिया की ओर जाता है, जिसमें बच्चे के जन्म के एक सप्ताह बाद सभी विकार गायब हो जाते हैं। इस समय आप देख सकते हैं छोटे विचलनतंत्रिका तंत्र के विकास से। दूसरी डिग्री के इस्किमिया के साथ, हर चीज में आक्षेप जुड़ जाता है, लेकिन वे एक सप्ताह से अधिक नहीं रहते हैं। लेकिन 3 डिग्री क्षति के साथ, ये सभी लक्षण 7 दिनों से अधिक समय तक चलते हैं, जबकि इंट्राक्रैनील दबाव बढ़ जाता है।

नवजात शिशुओं में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को इस्केमिक क्षति की प्रगति के साथ, बच्चा कोमा में पड़ सकता है।

1. मस्तिष्क में रक्तस्राव। पैथोलॉजी के पहले चरण में, लक्षण व्यावहारिक रूप से नहीं देखे जाते हैं, लेकिन 2 और 3 केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (ऐंठन, विकास) के गंभीर विकारों को जन्म देते हैं। सदमे की स्थिति) सबसे खतरनाक बात यह है कि बच्चा कोमा में पड़ सकता है, और अगर रक्त सबराचनोइड गुहा में प्रवेश करता है, तो तंत्रिका तंत्र का अतिरेक संभव है। मस्तिष्क की तीव्र जलोदर विकसित होने की संभावना है।

कभी-कभी मस्तिष्क रक्तस्राव के कोई लक्षण नहीं होते हैं, यह सब प्रभावित क्षेत्र पर निर्भर करता है।

1. चोट लगने की स्थिति में - यह प्रसव के दौरान हो सकता है, जब बच्चे के सिर पर संदंश लगाया जाता है। अगर कुछ गलत हो जाता है, तो तीव्र हाइपोक्सिया और रक्तस्राव संभव है। इस मामले में, बच्चे को मामूली ऐंठन, बढ़े हुए विद्यार्थियों, बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव और यहां तक ​​कि हाइड्रोसिफ़लस का अनुभव होगा। सबसे अधिक बार, ऐसे बच्चे का तंत्रिका तंत्र अत्यधिक उत्तेजित होता है। चोट न केवल मस्तिष्क, बल्कि रीढ़ की हड्डी को भी हो सकती है। बच्चे का विकास हो सकता है रक्तस्रावी स्ट्रोक, जिसमें आक्षेप, सीएनएस अवसाद और यहां तक ​​कि एक कोमा भी देखा जाता है।
2. अपच के साथ - ज्यादातर मामलों में, बच्चे का रक्तचाप बढ़ जाता है, ऐंठन दिखाई देती है, वह होश खो सकता है।
3. हाइपोक्सिक इस्किमिया के साथ, इस मामले में पैथोलॉजी के लक्षण और पाठ्यक्रम रक्तस्राव के स्थान और इसकी गंभीरता पर निर्भर करते हैं।

सीएनएस क्षति के सबसे खतरनाक परिणाम हाइड्रोसिफ़लस, सेरेब्रल पाल्सी और मिर्गी हैं।

निदान

एक बच्चे में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के प्रसवकालीन विकृति की उपस्थिति का अंदाजा उसके अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान भी लगाया जा सकता है। एनामनेसिस एकत्र करने के अलावा, न्यूरोसोर्नोग्राफी, खोपड़ी और रीढ़ की एक्स-रे, सीटी और एमआरआई जैसी विधियों का भी उपयोग किया जाता है।

लगाना बहुत जरूरी है सही निदानऔर सीएनएस क्षति को विकृतियों, असामान्य चयापचय से अलग करना, आनुवंशिक रोग. यह उपचार के तरीकों और तरीकों पर निर्भर करता है।

सीएनएस क्षति के लिए थेरेपी इसके चरण पर निर्भर करती है। ज्यादातर मामलों में, दवाओं का उपयोग किया जाता है जो मस्तिष्क में रक्त के प्रवाह और रक्त की आपूर्ति में सुधार करते हैं। Nootropic दवाओं, विटामिन, निरोधी दवाओं का भी उपयोग किया जाता है।

प्रत्येक मामले में, उपचार का एक अलग तरीका चुना जाता है, जो डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है और रोग की अवस्था, डिग्री और अवधि पर निर्भर करता है। शिशुओं में दवा उपचार एक अस्पताल में किया जाता है। पैथोलॉजी के लक्षणों के गायब होने के बाद, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के सही कामकाज की बहाली शुरू होती है। यह आमतौर पर घर पर होता है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करने वाले बच्चों को गतिविधियों की आवश्यकता होती है जैसे:

1. मालिश चिकित्सा। यह जलीय वातावरण में होता है तो सबसे अच्छा है। ऐसी प्रक्रियाएं बच्चे के शरीर को पूरी तरह से आराम करने और अधिक प्रभाव प्राप्त करने में मदद करती हैं।
2. वैद्युतकणसंचलन।
3. अभ्यास का एक सेट जो आपको स्थापित करने की अनुमति देता है सही कनेक्शनसजगता और मौजूदा उल्लंघनों को ठीक करने के बीच।
4. उत्तेजना और इंद्रियों के समुचित विकास के लिए फिजियोथेरेपी। यह संगीत चिकित्सा, प्रकाश चिकित्सा आदि हो सकता है।

जीवन के दूसरे महीने से और केवल डॉक्टरों की देखरेख में बच्चों के लिए इन प्रक्रियाओं की अनुमति है।

इलाज

दुर्भाग्य से, मस्तिष्क के मृत न्यूरॉन्स को अब बहाल नहीं किया जा सकता है, इसलिए उपचार का उद्देश्य उन लोगों के काम को बनाए रखना है जो बच गए हैं और खोए हुए लोगों के कार्यों को लेने में सक्षम होंगे। सीएनएस विकृति के उपचार में उपयोग की जाने वाली दवाओं की सूची इस प्रकार है:

1. सेरेब्रल परिसंचरण में सुधार के लिए, नॉट्रोपिक पदार्थ निर्धारित किए जाते हैं (सेमैक्स, पिरासेटम, नूफेन, नूट्रोपिल, एक्टोवैजिन)।
2. सेरेब्रोलिसिन या सेरेब्रोलिसेट का उपयोग मस्तिष्क क्षेत्रों को उत्तेजित करने के लिए किया जाता है।
3. माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार करने के लिए - ट्रेंटल, पेंटोक्सिफाइलाइन।
4. एंटीकॉन्वेलेंट्स, साइकोस्टिमुलेंट्स।

पैथोलॉजी और रोग का निदान के परिणाम

अगर बच्चे को पूरा दिया गया है और समय पर मदद, तो पूर्वानुमान बहुत अनुकूल हो सकते हैं। सभी का उपयोग करना महत्वपूर्ण है उपलब्ध तरीकेके लिए उपचार प्राथमिक अवस्थापैथोलॉजी की अभिव्यक्तियाँ।

यह कथन केवल हल्के और मध्यम सीएनएस घावों पर लागू होता है।

इस मामले में उचित उपचारशरीर के सभी अंगों और कार्यों की बहाली और बहाली का कारण बन सकता है। हालांकि, मामूली विकासात्मक विचलन, बाद में अति सक्रियता या ध्यान घाटे का विकार संभव है।

यदि किसी बच्चे को सीएनएस रोग के गंभीर रूप का निदान किया जाता है, तो रोग का निदान बहुत अनुकूल नहीं होगा। यह विकलांगता का कारण बन सकता है और यहां तक ​​कि घातक परिणाम. सबसे अधिक बार, इस तरह के घावों से हाइड्रोसिफ़लस, सेरेब्रल पाल्सी या मिर्गी होती है। कभी-कभी पैथोलॉजी बच्चे के आंतरिक अंगों में जा सकती है और इसका कारण बन सकती है स्थायी बीमारीगुर्दे, फेफड़े या हृदय।

निवारक उपाय

हर माँ के पास होना चाहिए अनुकूल परिस्थितियांताकि स्वस्थ बच्चा हो सके। उसे हार माननी होगी बुरी आदतें(धूम्रपान, शराब, दवाओं), सही और तर्कसंगत रूप से खाएं और ताजी हवा में अधिक समय बिताएं।

गर्भावस्था के दौरान, स्क्रीनिंग से गुजरना आवश्यक है जो संभावित विकृति दिखाएगा और आनुवंशिक विकृति वाले बच्चे के होने के जोखिमों का संकेत देगा। गर्भावस्था के दौरान भी बच्चे के गंभीर रोग ध्यान देने योग्य होते हैं, कभी-कभी उन्हें दवाओं की मदद से ठीक किया जा सकता है। यह भ्रूण हाइपोक्सिया, गर्भपात के खतरे, बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह के लिए प्रभावी है।

बच्चे के जन्म के बाद, नियमित रूप से बाल रोग विशेषज्ञ और विशेष डॉक्टरों के पास जाना आवश्यक है। यह भविष्य के विकास के जोखिम को कम करने में मदद करेगा रोग प्रक्रियासीएनएस में। आपको बच्चे के स्वास्थ्य की निगरानी करने, खोपड़ी और रीढ़ की चोटों से बचने और सभी आवश्यक टीकाकरण करने की भी आवश्यकता है।

तंत्रिका कोशिकाओं के माध्यम से आवेगों के संचरण के लिए जिम्मेदार अंगों के बिना कोई भी जीवित जीव काम नहीं कर सकता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान मस्तिष्क कोशिकाओं (रीढ़ और मस्तिष्क दोनों) की कार्यक्षमता पर सीधा प्रभाव डालता है और इन अंगों के विकारों की ओर जाता है। और यह, बदले में, मानव जीवन की गुणवत्ता निर्धारित करने में प्राथमिक भूमिका निभाता है।

घावों के प्रकार और उनकी विशेषताएं

तंत्रिका प्रणाली मानव शरीरमस्तिष्क की संरचना में स्थित कोशिकाओं और तंत्रिका अंत का एक नेटवर्क कहा जाता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्य व्यक्तिगत रूप से और पूरे जीव के किसी भी अंग की गतिविधि को नियंत्रित करना है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान के साथ, ये कार्य बाधित होते हैं, जिससे गंभीर विफलताएं होती हैं।

आज, तंत्रिका तंत्र की सभी समस्याओं को निम्न प्रकारों में विभाजित किया गया है:

• कार्बनिक;
• प्रसवकालीन।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को कार्बनिक क्षति मस्तिष्क कोशिकाओं की संरचना में पैथोमॉर्फोलॉजिकल परिवर्तनों की विशेषता है। घाव की गंभीरता के आधार पर, पैथोलॉजी के 3 डिग्री निर्धारित किए जाते हैं: हल्का, मध्यम और गंभीर। आमतौर पर, सौम्य डिग्रीस्वास्थ्य और जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित किए बिना किसी भी व्यक्ति (उम्र की परवाह किए बिना) में क्षति देखी जा सकती है। लेकिन मध्यम और गंभीर डिग्री पहले से ही तंत्रिका तंत्र की गतिविधि में गंभीर गड़बड़ी का संकेत दे रहे हैं।

यह नवजात शिशुओं और जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में मस्तिष्क में स्थित कोशिकाओं की संरचना को नुकसान का सुझाव देता है, जो कि प्रसवकालीन अवधि के दौरान हुआ था। इस समय में प्रसवपूर्व (गर्भावस्था के 28 वें सप्ताह से प्रसव तक), अंतर्गर्भाशयी (जन्म का क्षण) और नवजात (बच्चे के जीवन के पहले 7 दिन) अवधि शामिल हैं।

क्षति की घटना में कौन से कारक योगदान करते हैं?

कार्बनिक घाव अधिग्रहित या जन्मजात हो सकते हैं। जन्मजात चोटें तब होती हैं जब भ्रूण गर्भ में होता है। निम्नलिखित कारक पैथोलॉजी की घटना को प्रभावित करते हैं:

• कुछ प्रकार की दवाओं, शराब का गर्भवती महिला द्वारा उपयोग;
• धूम्रपान;
• गर्भावस्था के दौरान बीमारी संक्रामक रोग(टॉन्सिलिटिस, फ्लू, आदि);
• भावनात्मक ओवरस्ट्रेन, जिसके दौरान तनाव हार्मोन भ्रूण पर हमला करते हैं;
• विषाक्त और के संपर्क में रासायनिक पदार्थ, विकिरण;
• गर्भावस्था का पैथोलॉजिकल कोर्स;
• प्रतिकूल आनुवंशिकता, आदि।

बच्चे को यांत्रिक आघात के परिणामस्वरूप अधिग्रहित क्षति विकसित हो सकती है। कुछ मामलों में, ऐसी विकृति को अवशिष्ट कहा जाता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को अवशिष्ट कार्बनिक क्षति का निदान चिकित्सक द्वारा स्थापित किया जाता है जब अवशिष्ट प्रभावों की उपस्थिति का संकेत देने वाले लक्षण होते हैं। मस्तिष्क विकारजन्म आघात के बाद।

हाल के वर्षों में, अवशिष्ट घावों के अवशिष्ट प्रभाव वाले बच्चों की संख्या में वृद्धि हुई है। चिकित्सा दुनिया के कुछ देशों में प्रतिकूल पर्यावरणीय स्थिति, रासायनिक और द्वारा इसे समझाने के लिए इच्छुक है विकिरण प्रदूषण, आहार की खुराक के साथ युवाओं का आकर्षण और दवाई. इसके अलावा, में से एक नकारात्मक कारकसिजेरियन सेक्शन का अनुचित उपयोग माना जाता है, जिसमें माँ और बच्चे दोनों को एनेस्थीसिया की एक खुराक मिलती है, जो हमेशा तंत्रिका तंत्र की स्थिति पर अच्छा प्रभाव नहीं डालती है।

प्रसवकालीन विकारों का कारण अक्सर बच्चे के जन्म के दौरान भ्रूण का तीव्र श्वासावरोध (ऑक्सीजन भुखमरी) होता है। यह बच्चे के जन्म के पैथोलॉजिकल कोर्स के कारण हो सकता है गलत स्थितिगर्भनाल, सेरेब्रल रक्तस्राव, इस्किमिया, आदि के रूप में प्रकट होती है। समय से पहले जन्म लेने वाले बच्चों में या प्रसूति अस्पताल के बाहर प्रसव के दौरान प्रसवकालीन क्षति का जोखिम कई गुना बढ़ जाता है।

क्षति की मुख्य अभिव्यक्तियाँ

घाव के मुख्य लक्षण इसके प्रकार पर निर्भर करते हैं। एक नियम के रूप में, रोगियों के पास है:

• बढ़ी हुई उत्तेजना;
• अनिद्रा;
• दिन के समय की एन्यूरिसिस;
• वाक्यांशों की पुनरावृत्ति, आदि।

बच्चों में रोग प्रतिरोधक क्षमता में कमी होती है, उनके साथियों की तुलना में विभिन्न सर्दी और संक्रामक रोगों से पीड़ित होने की संभावना अधिक होती है। कुछ मामलों में, आंदोलनों के समन्वय का उल्लंघन, दृष्टि और श्रवण का बिगड़ना होता है।

प्रसवकालीन क्षति के लक्षण पूरी तरह से मस्तिष्क क्षति के प्रकार, इसकी गंभीरता, रोग की अवस्था और बच्चे की उम्र पर निर्भर करते हैं। तो, समय से पहले पैदा हुए बच्चों में क्षति के मुख्य लक्षण अल्पकालिक आक्षेप, मोटर गतिविधि का निषेध और बिगड़ा हुआ श्वसन कार्य हैं।

समय पर पैदा हुए नवजात शिशु मोटर गतिविधि के निषेध और बढ़ी हुई उत्तेजना दोनों से पीड़ित होते हैं, चिड़चिड़ी चीख और चिंता में प्रकट होते हैं, काफी अवधि के आक्षेप। बच्चे के जन्म के 30 दिन बाद, सुस्ती और उदासीनता को मांसपेशियों की टोन में वृद्धि, उनके अत्यधिक तनाव से बदल दिया जाता है, कुरूपताअंगों की स्थिति (क्लबफुट होता है, आदि)। इस मामले में, हाइड्रोसिफ़लस (मस्तिष्क की आंतरिक या बाहरी ड्रॉप्सी) की घटना देखी जा सकती है।

रीढ़ की हड्डी के घावों के साथ, लक्षण पूरी तरह से चोट के स्थान पर निर्भर करते हैं। तो, तंत्रिका जाल या रीढ़ की हड्डी में चोट लगने पर ग्रीवा क्षेत्ररीढ़ की हड्डी में, प्रसूति पक्षाघात नामक स्थिति की उपस्थिति विशिष्ट दिखती है। यह विकृति निष्क्रियता या शिथिलता की विशेषता है ऊपरी अंगप्रभावित पक्ष पर।

औसत डिग्री से संबंधित घावों के साथ, ऐसे संकेत हैं:

• कब्ज या लगातार मल;
• थर्मोरेग्यूलेशन का उल्लंघन, ठंड या गर्मी के लिए शरीर की अनुचित प्रतिक्रिया में व्यक्त किया गया;
• सूजन;
• त्वचा का पीलापन।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (पीपीएनएस) को प्रसवकालीन क्षति का एक गंभीर रूप एक बच्चे में मानस के विकास और गठन में देरी की विशेषता है, जो पहले से ही जीवन के 1 महीने के भीतर नोट किया जाता है। संचार के दौरान एक सुस्त प्रतिक्रिया होती है, भावनात्मकता की कमी के साथ एक नीरस रोना। 3-4 महीने की उम्र में, बच्चे की हरकतें लगातार विकार (जैसे सेरेब्रल पाल्सी) प्राप्त कर सकती हैं।

कुछ मामलों में, पीसीएनएस स्पर्शोन्मुख होते हैं और बच्चे के जीवन के 3 महीने बाद ही दिखाई देते हैं। माता-पिता के लिए चिंता का संकेत आंदोलनों की अधिकता या अपर्याप्तता, अत्यधिक चिंता, बच्चे की उदासीनता, ध्वनियों के प्रति प्रतिरक्षा और दृश्य उत्तेजना होना चाहिए।

चोटों के निदान और उपचार के तरीके

बच्चों में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के जन्मजात कार्बनिक घावों का निदान करना काफी आसान है। एक अनुभवी डॉक्टर बच्चे के चेहरे को देखकर ही पैथोलॉजी की उपस्थिति का निर्धारण कर सकता है। मुख्य निदान अनिवार्य परीक्षाओं की एक श्रृंखला के बाद स्थापित किया जाता है, जिसमें एक इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम, एक रियोएन्सेफ्लोग्राम और मस्तिष्क का एक अल्ट्रासाउंड शामिल है।

प्रसवकालीन विकारों की पुष्टि करने के लिए, मस्तिष्क का अल्ट्रासाउंड और रक्त वाहिकाओं की डॉप्लरोग्राफी, खोपड़ी और रीढ़ की हड्डी के स्तंभ का एक्स-रे किया जाता है, विभिन्न प्रकारटोमोग्राफी।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्बनिक और अवशिष्ट कार्बनिक घावों का उपचार एक बहुत लंबी प्रक्रिया है, जो मुख्य रूप से ड्रग थेरेपी के उपयोग पर आधारित है।

नूट्रोपिक दवाओं का उपयोग किया जाता है जो मस्तिष्क की कार्यक्षमता में सुधार करते हैं, और संवहनी दवाएं. अवशिष्ट कार्बनिक घावों वाले बच्चों को मनोविज्ञान और भाषण चिकित्सा के क्षेत्र में विशेषज्ञों के साथ कक्षाएं सौंपी जाती हैं, जिसके दौरान ध्यान को सही करने के लिए अभ्यास किया जाता है, आदि।

प्रसवकालीन विकारों की एक गंभीर डिग्री के साथ, बच्चे को प्रसूति अस्पताल में गहन देखभाल इकाई में रखा जाता है। यहां, शरीर की मुख्य प्रणालियों के काम में उल्लंघन को खत्म करने के उपाय किए जाते हैं और बरामदगी. क्या बाहर किया जा सकता है अंतःशिरा इंजेक्शन, फेफड़ों का वेंटिलेशन और पैरेंट्रल न्यूट्रिशन।

आगे का उपचार मस्तिष्क की कोशिकाओं और संरचनाओं को नुकसान की गंभीरता पर निर्भर करता है। आमतौर पर इस्तेमाल हुआ चिकित्सा तैयारीनिरोधी क्रिया के साथ, निर्जलीकरण और मस्तिष्क के पोषण में सुधार का मतलब है। जीवन के पहले वर्ष में बच्चे के इलाज में भी उन्हीं दवाओं का उपयोग किया जाता है।

पुनर्प्राप्ति अवधि (जीवन के पहले वर्ष के बाद) को गैर-दवा चिकित्सा के उपयोग की विशेषता है। पुनर्वास के तरीके जैसे तैराकी और पानी में व्यायाम, फिजियोथेरेपी और मालिश, फिजियोथेरेपी, साउंड थेरेपी (संगीत की मदद से बच्चे को ठीक करना) का उपयोग किया जाता है।

जैविक और प्रसवकालीन विकारों के परिणाम विकृति विज्ञान की गंभीरता पर निर्भर करते हैं। उचित उपचार के साथ, बच्चे के विकास में विचलन के रूप में वसूली या अवशिष्ट प्रभाव संभव हैं: भाषण में देरी, मोटर फ़ंक्शन में देरी, तंत्रिका संबंधी समस्याएं, आदि। जीवन के पहले वर्ष में पूर्ण पुनर्वास देता है अच्छे मौकेदुबारा प्राप्त करने के लिए।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पूरे शरीर का मुख्य नियामक है। दरअसल, मस्तिष्क की कॉर्टिकल संरचनाओं में प्रत्येक प्रणाली के कामकाज के लिए जिम्मेदार विभाग होते हैं। सीएनएस प्रदान करता है सामान्य कामसभी आंतरिक अंगों का, हार्मोन स्राव का नियमन, मनो-भावनात्मक संतुलन। प्रतिकूल कारकों के प्रभाव में, मस्तिष्क की संरचना को जैविक क्षति होती है। अक्सर, बच्चे के जीवन के पहले वर्ष में विकृति विकसित होती है, लेकिन वयस्क आबादी में भी इसका निदान किया जा सकता है। इस तथ्य के बावजूद कि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र सीधे तंत्रिका प्रक्रियाओं (अक्षतंतु) के कारण अंगों से जुड़ा हुआ है, विकास के कारण प्रांतस्था को नुकसान खतरनाक है गंभीर परिणामयहां तक ​​कि जब सामान्य हालतसब कार्यात्मक प्रणाली. मस्तिष्क रोगों का उपचार जल्द से जल्द शुरू किया जाना चाहिए, ज्यादातर मामलों में इसे लंबे समय तक किया जाता है - कई महीनों या वर्षों तक।

सीएनएस के अवशिष्ट-जैविक घाव का विवरण

जैसा कि आप जानते हैं, सीएनएस है अच्छी तरह से समन्वित प्रणाली, जिसमें प्रत्येक लिंक एक महत्वपूर्ण कार्य करता है। नतीजतन, मस्तिष्क के एक छोटे से हिस्से को भी नुकसान होने से शरीर के कामकाज में व्यवधान हो सकता है। हाल के वर्षों में, रोगियों में तंत्रिका ऊतक को नुकसान तेजी से देखा गया है बचपन. अधिक हद तक, यह केवल जन्म लेने वाले बच्चों पर लागू होता है। ऐसी स्थितियों में, "बच्चों में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अवशिष्ट कार्बनिक घाव" का निदान किया जाता है। यह क्या है और क्या इस बीमारी का इलाज किया जा सकता है? इन सवालों के जवाब हर माता-पिता को परेशान करते हैं। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि ऐसा निदान एक सामूहिक अवधारणा है, जिसमें कई शामिल हो सकते हैं विभिन्न विकृति. चयन चिकित्सीय उपायऔर उनकी प्रभावशीलता क्षति की सीमा पर निर्भर करती है और सामान्य अवस्थारोगी। कभी-कभी वयस्कों में अवशिष्ट-जैविक सीएनएस क्षति होती है। अक्सर, आघात के परिणामस्वरूप विकृति होती है, सूजन संबंधी बीमारियां, नशा। "केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अवशिष्ट-जैविक घाव" की अवधारणा का तात्पर्य क्षति के बाद किसी भी अवशिष्ट प्रभाव से है तंत्रिका संरचनाएं. रोग का निदान, साथ ही इस तरह की विकृति के परिणाम, इस बात पर निर्भर करते हैं कि मस्तिष्क का कार्य कितना गंभीर रूप से बिगड़ा हुआ है। इसके अलावा, चोट स्थल के सामयिक निदान और पहचान से बहुत महत्व जुड़ा हुआ है। आखिरकार, मस्तिष्क की प्रत्येक संरचना को कुछ कार्य करने चाहिए।

बच्चों में अवशिष्ट कार्बनिक मस्तिष्क क्षति के कारण

बच्चों में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अवशिष्ट कार्बनिक घाव का अक्सर निदान किया जाता है। तंत्रिका संबंधी विकारों के कारण बच्चे के जन्म के बाद और गर्भावस्था के दौरान दोनों हो सकते हैं। कुछ मामलों में, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान बच्चे के जन्म की जटिलताओं के कारण होता है। अवशिष्ट कार्बनिक क्षति के विकास के लिए मुख्य तंत्र आघात और हाइपोक्सिया हैं। ऐसे कई कारक हैं जो एक बच्चे में तंत्रिका तंत्र के उल्लंघन को भड़काते हैं। उनमें से:

1. आनुवंशिक प्रवृतियां। यदि माता-पिता में कोई मनो-भावनात्मक विचलन होता है, तो बच्चे में उनके विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। उदाहरण सिज़ोफ्रेनिया, न्यूरोसिस, मिर्गी जैसे विकृति हैं।
2. गुणसूत्र संबंधी असामान्यताएं। उनकी घटना का कारण अज्ञात है। गलत डीएनए निर्माण प्रतिकूल पर्यावरणीय कारकों, तनाव से जुड़ा है। क्रोमोसोमल विकारों के कारण शेरशेव्स्की-टर्नर सिंड्रोम, पटौ आदि जैसे विकृतियाँ होती हैं।
3. शारीरिक और का प्रभाव रासायनिक कारकफल को। यह प्रतिकूल पर्यावरणीय स्थिति, आयनकारी विकिरण, मादक दवाओं और दवाओं के उपयोग को संदर्भित करता है।
4. भ्रूण के तंत्रिका ऊतक के बिछाने के दौरान संक्रामक और भड़काऊ रोग।
5. गर्भावस्था का विषाक्तता। भ्रूण की स्थिति के लिए विशेष रूप से खतरनाक हैं देर से होने वाला गर्भ (प्री- और एक्लम्पसिया)।
6. उल्लंघन अपरा परिसंचरण, लोहे की कमी से एनीमिया। इन स्थितियों से भ्रूण इस्किमिया हो जाता है।
7. जटिल श्रम (कमजोर गर्भाशय संकुचन, संकीर्ण श्रोणिअपरा संबंधी अवखण्डन)।

बच्चों में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अवशिष्ट कार्बनिक घाव न केवल प्रसवकालीन अवधि में, बल्कि इसके बाद भी विकसित हो सकते हैं। सबसे आम कारण कम उम्र में सिर में चोट लगना है। इसके अलावा, जोखिम वाले कारकों में ऐसी दवाएं लेना शामिल है जिनका टेराटोजेनिक प्रभाव होता है, और मादक पदार्थस्तनपान की अवधि के दौरान।

वयस्कों में अवशिष्ट कार्बनिक मस्तिष्क क्षति की घटना

वयस्कता में, अवशिष्ट कार्बनिक क्षति के लक्षण कम आम हैं, हालांकि, वे कुछ रोगियों में मौजूद हैं। अक्सर ऐसे प्रकरणों का कारण में प्राप्त चोटें होती हैं बचपन. इसी समय, न्यूरोसाइकिएट्रिक विकार हैं दीर्घकालिक परिणाम. अवशिष्ट कार्बनिक मस्तिष्क क्षति निम्नलिखित कारणों से होती है:

1. अभिघातज के बाद की बीमारी। सीएनएस क्षति होने पर भी, अवशिष्ट (अवशिष्ट) लक्षण बने रहते हैं। इन्हें अक्सर सिरदर्द के रूप में जाना जाता है, ऐंठन सिंड्रोम, मानसिक विकार।
2. इसके बाद की स्थिति शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. यह ब्रेन ट्यूमर के लिए विशेष रूप से सच है, जो आस-पास के तंत्रिका ऊतक के कब्जे से हटा दिए जाते हैं।
3. ड्रग्स लेना। पदार्थ के प्रकार के आधार पर, अवशिष्ट कार्बनिक क्षति के लक्षण भिन्न हो सकते हैं। अधिकतर, गंभीर उल्लंघन तब देखे जाते हैं जब दीर्घकालिक उपयोगओपियेट्स, कैनबिनोइड्स, सिंथेटिक ड्रग्स।
4. पुरानी शराब।

कुछ मामलों में, भड़काऊ रोगों से पीड़ित होने के बाद केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को अवशिष्ट कार्बनिक क्षति देखी जाती है। इनमें मेनिन्जाइटिस, विभिन्न प्रकार के एन्सेफलाइटिस (बैक्टीरिया, टिक-जनित, पोस्ट-टीकाकरण) शामिल हैं।

सीएनएस घावों के विकास का तंत्र

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को अवशिष्ट क्षति हमेशा पहले के प्रतिकूल कारकों के कारण होती है। ज्यादातर मामलों में, ऐसे लक्षणों के रोगजनन का आधार सेरेब्रल इस्किमिया है। बच्चों में, यह अवधि के दौरान भी विकसित होता है। नाल को अपर्याप्त रक्त की आपूर्ति के कारण, भ्रूण को कम ऑक्सीजन मिलती है। नतीजतन, तंत्रिका ऊतक का पूर्ण विकास बाधित होता है, भ्रूण विकृति होती है। महत्वपूर्ण इस्किमिया अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता, प्रसव की ओर जाता है निर्धारित समय से आगेगर्भावधि। सेरेब्रल हाइपोक्सिया के लक्षण जीवन के पहले दिनों और महीनों में पहले से ही प्रकट हो सकते हैं। वयस्कों में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का अवशिष्ट-जैविक घाव अक्सर दर्दनाक और . के कारण विकसित होता है संक्रामक कारण. कभी-कभी तंत्रिका विकारों का रोगजनन चयापचय (हार्मोनल) विकारों से जुड़ा होता है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अवशिष्ट-जैविक घावों वाले सिंड्रोम

न्यूरोलॉजी और मनोचिकित्सा में, कई मुख्य सिंड्रोम प्रतिष्ठित हैं, जो स्वतंत्र रूप से (मस्तिष्क रोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ) हो सकते हैं और एक अवशिष्ट सीएनएस घाव के रूप में माना जाता है। कुछ मामलों में, उनमें से एक संयोजन है। का आवंटन निम्नलिखित संकेतअवशिष्ट कार्बनिक क्षति:

अवशिष्ट कार्बनिक क्षति के परिणाम क्या हैं?

अवशिष्ट-जैविक सीएनएस क्षति के परिणाम रोग की डिग्री और उपचार के दृष्टिकोण पर निर्भर करते हैं। हल्के विकारों के साथ, पूर्ण वसूली प्राप्त की जा सकती है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को गंभीर क्षति सेरेब्रल एडिमा, श्वसन की मांसपेशियों की ऐंठन और हृदय केंद्र को नुकसान जैसी स्थितियों के विकास के लिए खतरनाक है। कन्नी काटना समान जटिलताओं, ज़रूरी निरंतर निगरानीरोगी के पीछे।

अवशिष्ट-जैविक घावों में अक्षमता

उचित निदान स्थापित होते ही उपचार शुरू किया जाना चाहिए - "केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का अवशिष्ट-जैविक घाव।" इस बीमारी में विकलांगता हमेशा निर्धारित नहीं की जाती है। गंभीर उल्लंघन और उपचार की प्रभावशीलता की कमी के साथ, एक अधिक सटीक निदान स्थापित किया जाता है। अक्सर यह "पोस्ट-ट्रॉमैटिक ब्रेन डिजीज", "मिर्गी" आदि होता है। स्थिति की गंभीरता के आधार पर, 2 या 3 विकलांगता समूहों को सौंपा जाता है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को अवशिष्ट-जैविक क्षति की रोकथाम

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को अवशिष्ट कार्बनिक क्षति से बचने के लिए, गर्भावस्था के दौरान डॉक्टर द्वारा देखा जाना आवश्यक है। किसी भी विचलन के मामले में, कृपया संपर्क करें चिकित्सा देखभाल. दवा, बुरी आदतों के सेवन से भी बचना चाहिए।