किसी व्यक्ति की नैदानिक ​​और जैविक मृत्यु के लक्षण। जैविक मृत्यु के प्रारंभिक लक्षण

जैविक मृत्यु

जैविक मृत्यु(या सच्ची मौत) कोशिकाओं और ऊतकों में शारीरिक प्रक्रियाओं की अपरिवर्तनीय समाप्ति है। मौत देखें। अपरिवर्तनीय समाप्ति को आमतौर पर "आधुनिक चिकित्सा प्रौद्योगिकियों के ढांचे के भीतर अपरिवर्तनीय" प्रक्रियाओं की समाप्ति के रूप में समझा जाता है। समय के साथ, मृत रोगियों के पुनर्जीवन के लिए दवा की संभावनाएं बदल जाती हैं, जिसके परिणामस्वरूप मृत्यु की सीमा भविष्य में धकेल दी जाती है। वैज्ञानिकों के दृष्टिकोण से - क्रायोनिक्स और नैनोमेडिसिन के समर्थक, जो लोग अभी मर रहे हैं, उनमें से अधिकांश को भविष्य में पुनर्जीवित किया जा सकता है यदि उनके मस्तिष्क की संरचना को अभी संरक्षित किया जाए।

जैविक मृत्यु के प्रारंभिक लक्षणों में शामिल हैं:

  1. जलन (दबाव) के लिए आंखों की प्रतिक्रिया में कमी
  2. कॉर्निया का बादल छा जाना, सूखने वाले त्रिभुजों का बनना (लार्चर स्पॉट)।
  3. एक "बिल्ली की आंख" के लक्षण की उपस्थिति: नेत्रगोलक के पार्श्व संपीड़न के साथ, पुतली एक बिल्ली की पुतली के समान एक ऊर्ध्वाधर धुरी के आकार की भट्ठा में बदल जाती है।

भविष्य में, शरीर के ढलान वाले स्थानों में स्थानीयकरण के साथ कैडवेरिक स्पॉट पाए जाते हैं, फिर कठोर मोर्टिस होता है, फिर कैडवेरिक छूट, कैडवेरिक अपघटन होता है। कठोर मोर्टिस और कैडवेरिक अपघटन आमतौर पर चेहरे और ऊपरी अंगों की मांसपेशियों से शुरू होता है। इन संकेतों की उपस्थिति और अवधि पर्यावरण की प्रारंभिक पृष्ठभूमि, तापमान और आर्द्रता, शरीर में अपरिवर्तनीय परिवर्तनों के विकास के कारणों पर निर्भर करती है।

विषय की जैविक मृत्यु का अर्थ उसके शरीर को बनाने वाले ऊतकों और अंगों की एक साथ जैविक मृत्यु नहीं है। मानव शरीर को बनाने वाले ऊतकों की मृत्यु का समय मुख्य रूप से हाइपोक्सिया और एनोक्सिया की स्थितियों में जीवित रहने की उनकी क्षमता से निर्धारित होता है। विभिन्न ऊतकों और अंगों में, यह क्षमता अलग-अलग होती है। एनोक्सिक स्थितियों के तहत सबसे छोटा जीवनकाल मस्तिष्क के ऊतकों में मनाया जाता है, अधिक सटीक रूप से, सेरेब्रल कॉर्टेक्स और सबकोर्टिकल संरचनाओं में। स्टेम सेक्शन और रीढ़ की हड्डी में अधिक प्रतिरोध होता है, या एनोक्सिया का प्रतिरोध होता है। मानव शरीर के अन्य ऊतकों में यह गुण अधिक स्पष्ट डिग्री तक होता है। इस प्रकार, जैविक मृत्यु की शुरुआत के बाद हृदय 1.5-2 घंटे तक अपनी व्यवहार्यता बनाए रखता है। किडनी, लीवर और कुछ अन्य अंग 3-4 घंटे तक व्यवहार्य रहते हैं। जैविक मृत्यु की शुरुआत के 5-6 घंटे बाद तक मांसपेशियों के ऊतक, त्वचा और कुछ अन्य ऊतक अच्छी तरह से व्यवहार्य हो सकते हैं। अस्थि ऊतक, मानव शरीर का सबसे निष्क्रिय ऊतक होने के कारण, कई दिनों तक अपनी जीवन शक्ति बनाए रखता है। मानव शरीर के अंगों और ऊतकों के जीवित रहने की घटना उनके प्रत्यारोपण की संभावना से जुड़ी हुई है, और जैविक मृत्यु की शुरुआत के बाद जितनी जल्दी प्रत्यारोपण के लिए अंगों को हटा दिया जाता है, वे जितने अधिक व्यवहार्य होते हैं, उनके सफल होने की संभावना उतनी ही अधिक होती है। दूसरे जीव में कार्य करना।

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विकिमीडिया फाउंडेशन। 2010.

देखें कि "जैविक मृत्यु" अन्य शब्दकोशों में क्या है:

    व्यावसायिक शर्तों की मृत्यु शब्दावली देखें। अकादमिक.रू. 2001 ... व्यापार शर्तों की शब्दावली

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एक जीवित जीव एक साथ श्वास की समाप्ति और हृदय गतिविधि की समाप्ति के साथ नहीं मरता है, इसलिए, उनके रुकने के बाद भी, जीव कुछ समय तक जीवित रहता है। यह समय मस्तिष्क की ऑक्सीजन की आपूर्ति के बिना जीवित रहने की क्षमता से निर्धारित होता है, यह औसतन 4-6 मिनट तक रहता है - 5 मिनट। यह अवधि, जब शरीर की सभी विलुप्त महत्वपूर्ण प्रक्रियाएं अभी भी प्रतिवर्ती हैं, नैदानिक ​​​​मृत्यु कहलाती है। नैदानिक ​​​​मृत्यु भारी रक्तस्राव, बिजली की चोट, डूबने, रिफ्लेक्स कार्डियक अरेस्ट, तीव्र विषाक्तता आदि के कारण हो सकती है।

नैदानिक ​​​​मृत्यु के संकेत:

1) कैरोटिड या ऊरु धमनी पर नाड़ी की कमी; 2) श्वास की कमी; 3) चेतना का नुकसान; 4) चौड़ी पुतलियाँ और प्रकाश के प्रति उनकी प्रतिक्रिया का अभाव।

इसलिए, सबसे पहले, बीमार या घायल व्यक्ति में रक्त परिसंचरण और श्वसन की उपस्थिति का निर्धारण करना आवश्यक है।

नैदानिक ​​​​मृत्यु के संकेतों की परिभाषा:

1. कैरोटिड धमनी पर नाड़ी की अनुपस्थिति परिसंचरण गिरफ्तारी का मुख्य संकेत है;

2. श्वास लेने और छोड़ने के दौरान छाती के दृश्य आंदोलनों द्वारा या अपने कान को अपनी छाती पर रखकर, श्वास की आवाज़ सुनें, महसूस करें (साँस छोड़ने के दौरान हवा की गति आपके गाल पर महसूस होती है), और भी अपने होठों पर एक दर्पण, कांच या घड़ी का गिलास लाकर, साथ ही रूई या धागा, उन्हें चिमटी से पकड़कर। लेकिन यह इस विशेषता की परिभाषा पर है कि किसी को समय बर्बाद नहीं करना चाहिए, क्योंकि विधियां सही और अविश्वसनीय नहीं हैं, और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि उनकी परिभाषा के लिए उन्हें बहुत कीमती समय की आवश्यकता होती है;

3. चेतना के नुकसान के संकेत क्या हो रहा है, ध्वनि और दर्द उत्तेजनाओं के प्रति प्रतिक्रिया की कमी है;

4. पीड़ित की ऊपरी पलक ऊपर उठती है और पुतली का आकार नेत्रहीन निर्धारित होता है, पलक गिरती है और तुरंत फिर से उठ जाती है। यदि पुतली चौड़ी रहती है और बार-बार पलक उठाने के बाद संकीर्ण नहीं होती है, तो यह माना जा सकता है कि प्रकाश की कोई प्रतिक्रिया नहीं होती है।

यदि नैदानिक ​​​​मृत्यु के 4 लक्षणों में से पहले दो में से एक निर्धारित किया जाता है, तो पुनर्जीवन तुरंत शुरू किया जाना चाहिए। चूंकि केवल समय पर पुनर्जीवन (कार्डियक अरेस्ट के बाद 3-4 मिनट के भीतर) ही पीड़ित को वापस जीवन में ला सकता है। केवल जैविक (अपरिवर्तनीय) मृत्यु के मामले में पुनर्जीवन न करें, जब मस्तिष्क के ऊतकों और कई अंगों में अपरिवर्तनीय परिवर्तन होते हैं।

जैविक मृत्यु के संकेत:

1) कॉर्निया का सूखना; 2) "बिल्ली की पुतली" की घटना; 3) तापमान में कमी; 4) शरीर के शव के धब्बे; 5) कठोर मोर्टिस

जैविक मृत्यु के संकेतों का निर्धारण:

1. कॉर्निया के सूखने के संकेत अपने मूल रंग की परितारिका का नुकसान है, आंख एक सफेद फिल्म से ढकी हुई है - "हेरिंग शाइन", और पुतली बादल बन जाती है।

2. नेत्रगोलक को अंगूठे और तर्जनी से निचोड़ा जाता है, यदि व्यक्ति मर चुका है, तो उसकी पुतली आकार बदल जाएगी और एक संकीर्ण भट्ठा में बदल जाएगी - "बिल्ली की पुतली"। एक जीवित व्यक्ति के लिए ऐसा करना असंभव है। यदि ये 2 लक्षण दिखाई देते हैं, तो इसका मतलब है कि व्यक्ति की मृत्यु कम से कम एक घंटे पहले हुई है।

3. मृत्यु के बाद हर घंटे शरीर का तापमान लगभग 1 डिग्री सेल्सियस कम हो जाता है। इसलिए, इन संकेतों के अनुसार, मृत्यु को 2-4 घंटे और बाद में ही प्रमाणित किया जा सकता है।

4. लाश के नीचे के हिस्सों पर बैंगनी रंग के धब्बेदार धब्बे दिखाई देते हैं। यदि वह अपनी पीठ के बल लेटता है, तो वे सिर पर कानों के पीछे, कंधों और कूल्हों के पीछे, पीठ और नितंबों पर निर्धारित होते हैं।

5. कठोर मोर्टिस - कंकाल की मांसपेशियों का "ऊपर से नीचे तक" पोस्टमार्टम संकुचन, अर्थात। चेहरा - गर्दन - ऊपरी अंग - धड़ - निचले अंग।

मृत्यु के एक दिन के भीतर संकेतों का पूर्ण विकास होता है।

विषय पर अधिक नैदानिक ​​और जैविक मृत्यु के लक्षण:

  1. टर्मिनल स्थितियों में प्राथमिक चिकित्सा की मूल बातें। नैदानिक ​​​​और जैविक मृत्यु की अवधारणाएं।
  2. चिकित्सा गतिविधि की सैद्धांतिक नींव। निदान का सिद्धांत और मृत्यु का चिकित्सा विवरण। मृत्यु और पोस्टमार्टम के लक्षण बदल जाते हैं। उद्घाटन।

जैविक या सच्ची मृत्यु ऊतकों और कोशिकाओं में शारीरिक प्रक्रियाओं का अपरिवर्तनीय ठहराव है। हालांकि, चिकित्सा प्रौद्योगिकी की संभावनाएं लगातार बढ़ रही हैं, इसलिए शारीरिक कार्यों की यह अपरिवर्तनीय समाप्ति चिकित्सा में कला की स्थिति को दर्शाती है। समय के साथ, डॉक्टरों की मृतकों को पुनर्जीवित करने की क्षमता बढ़ जाती है, और मृत्यु की सीमा लगातार भविष्य की ओर बढ़ रही है। वैज्ञानिकों का एक बड़ा समूह भी है, ये नैनोमेडिसिन और क्रायोनिक्स के समर्थक हैं, जो तर्क देते हैं कि जो लोग अभी मर रहे हैं, उनमें से अधिकांश को भविष्य में पुनर्जीवित किया जा सकता है यदि उनके मस्तिष्क की संरचना को समय पर संरक्षित किया जाए।

जैविक मृत्यु के प्रारंभिक लक्षणों में शामिल हैं:

  • दबाव, या अन्य जलन के लिए,
  • कॉर्निया के बादल छा जाते हैं
  • सुखाने वाले त्रिकोण दिखाई देते हैं, जिन्हें लार्चर स्पॉट कहा जाता है।

बाद में भी, शव के धब्बे पाए जा सकते हैं, जो शरीर के ढलान वाले स्थानों में स्थित होते हैं, जिसके बाद कठोर मोर्टिस शुरू होता है, शवों का विश्राम और अंत में, जैविक मृत्यु का उच्चतम चरण - शव अपघटन. कठोरता और अपघटन अक्सर ऊपरी छोरों और चेहरे की मांसपेशियों में शुरू होता है। इन लक्षणों के प्रकट होने का समय और अवधि काफी हद तक पर्यावरण की प्रारंभिक पृष्ठभूमि, आर्द्रता और तापमान के साथ-साथ उन कारणों से प्रभावित होती है जिनके कारण शरीर में मृत्यु या अपरिवर्तनीय परिवर्तन होते हैं।

शरीर और जैविक मृत्यु के लक्षण

हालांकि, किसी व्यक्ति विशेष की जैविक मृत्यु से शरीर के सभी अंगों और ऊतकों की एक साथ जैविक मृत्यु नहीं होती है। शरीर के ऊतकों का जीवनकाल हाइपोक्सिया और एनोक्सिया से बचने की उनकी क्षमता पर निर्भर करता है, और यह समय और क्षमता विभिन्न ऊतकों के लिए भिन्न होती है। सबसे बुरी बात यह है कि एनोक्सिया ब्रेन टिश्यू को सहन करते हैं, जो पहले मर जाते हैं। रीढ़ की हड्डी और तना खंड लंबे समय तक प्रतिरोध करते हैं, उनमें एनोक्सिया के लिए अधिक प्रतिरोध होता है। मानव शरीर के शेष ऊतक घातक प्रभावों का और भी अधिक दृढ़ता से विरोध कर सकते हैं। विशेष रूप से, यह जैविक मृत्यु को ठीक करने के बाद डेढ़ से दो घंटे तक बनी रहती है।

कई अंग, उदाहरण के लिए, गुर्दे और यकृत, चार घंटे तक "जीवित" रह सकते हैं, और त्वचा, मांसपेशियों के ऊतक और ऊतकों का हिस्सा जैविक मृत्यु घोषित होने के पांच से छह घंटे तक काफी व्यवहार्य होते हैं। सबसे निष्क्रिय ऊतक वह है जो कई और दिनों तक व्यवहार्य रहता है। शरीर के अंगों और ऊतकों की इस संपत्ति का उपयोग अंग प्रत्यारोपण में किया जाता है। जैविक मृत्यु की शुरुआत के तुरंत बाद, प्रत्यारोपण के लिए अंगों को हटा दिया जाता है, वे जितने अधिक व्यवहार्य होते हैं और दूसरे जीव में उनके सफल प्रत्यारोपण की संभावना उतनी ही अधिक होती है।

नैदानिक ​​मृत्यु

जैविक मृत्यु नैदानिक ​​मृत्यु के बाद होती है और तथाकथित "मस्तिष्क या सामाजिक मृत्यु" होती है, पुनर्जीवन के सफल विकास के कारण चिकित्सा में एक समान निदान उत्पन्न हुआ। कुछ मामलों में, ऐसे मामले दर्ज किए गए थे, जब पुनर्जीवन के दौरान, उन लोगों में हृदय प्रणाली के कार्य को बहाल करना संभव था, जो छह मिनट से अधिक समय तक नैदानिक ​​​​मृत्यु की स्थिति में थे, लेकिन इस समय तक मस्तिष्क में अपरिवर्तनीय परिवर्तन पहले ही हो चुके थे। इन मरीजों में हुआ। उनकी सांस को यांत्रिक वेंटिलेशन द्वारा समर्थित किया गया था, लेकिन मस्तिष्क की मृत्यु का अर्थ था व्यक्ति की मृत्यु और व्यक्ति केवल "कार्डियोपल्मोनरी" जैविक तंत्र में बदल गया।

मनुष्य, पृथ्वी पर हर जीवित जीव की तरह, जन्म से अपनी यात्रा शुरू करता है और अनिवार्य रूप से उसकी मृत्यु के साथ समाप्त होता है। यह एक सामान्य जैविक प्रक्रिया है। यह प्रकृति का नियम है। जीवन को लम्बा करना संभव है, लेकिन इसे शाश्वत बनाना असंभव है। लोग सपने देखते हैं, बहुत सारे सिद्धांत बनाते हैं, अनंत जीवन के बारे में अलग-अलग विचार पेश करते हैं। दुर्भाग्य से, अब तक वे अनुचित हैं। और यह विशेष रूप से अपमानजनक है जब जीवन का अंत बुढ़ापे के कारण नहीं, बल्कि बीमारी (देखें) या किसी दुर्घटना के कारण होता है। नैदानिक ​​​​और जैविक मृत्यु: वे क्या दिखते हैं? और जीवन हमेशा जीतता क्यों नहीं है?

नैदानिक ​​और जैविक मृत्यु की अवधारणा

जब शरीर के सभी महत्वपूर्ण कार्य कार्य करना बंद कर देते हैं, तो मृत्यु हो जाती है। लेकिन एक व्यक्ति, एक नियम के रूप में, तुरंत नहीं मरता है। जीवन को पूरी तरह से अलविदा कहने से पहले वह कई चरणों से गुजरते हैं। मरने की प्रक्रिया में 2 चरण होते हैं - नैदानिक ​​और जैविक मृत्यु (देखें)।

नैदानिक ​​​​और जैविक मृत्यु के संकेत हमें यह विचार करने का अवसर देते हैं कि किसी व्यक्ति की मृत्यु कैसे होती है और संभवतः उसे बचाती है। नैदानिक ​​​​मृत्यु की विशेषताओं और पहले लक्षणों के साथ-साथ जैविक मृत्यु के शुरुआती लक्षणों को जानने के बाद, किसी व्यक्ति की स्थिति को सटीक रूप से निर्धारित करना और पुनर्जीवन शुरू करना संभव है।

नैदानिक ​​​​मृत्यु को एक ऐसी प्रक्रिया माना जाता है जो प्रतिवर्ती है। यह एक जीवित जीव और एक मृत जीव के बीच का एक मध्यवर्ती क्षण है। यह श्वास और हृदय की गिरफ्तारी की समाप्ति की विशेषता है और सेरेब्रल कॉर्टेक्स में शारीरिक प्रक्रियाओं के साथ समाप्त होता है, जिन्हें अपरिवर्तनीय माना जाता है। इस अवधि की अधिकतम अवधि 4-6 मिनट है। कम परिवेश के तापमान पर, प्रतिवर्ती परिवर्तनों का समय दोगुना हो जाता है।

महत्वपूर्ण! यह देखते हुए कि कैरोटिड धमनी पर कोई नाड़ी नहीं है, तुरंत एक मिनट बर्बाद किए बिना पुनर्जीवन के लिए आगे बढ़ें। आपको यह याद रखना होगा कि यह कैसे किया जाता है। कई बार ऐसे हालात पैदा हो जाते हैं जब किसी की जान आपके हाथ में हो।

जैविक मृत्यु एक अपरिवर्तनीय प्रक्रिया है। ऑक्सीजन और पोषक तत्वों तक पहुंच के बिना, विभिन्न अंगों की कोशिकाएं मर जाती हैं, और शरीर को पुनर्जीवित करना संभव नहीं होता है। वह अब कार्य नहीं कर पाएगा, किसी व्यक्ति को पुनर्जीवित करना अब संभव नहीं है। यह नैदानिक ​​​​मृत्यु और जैविक मृत्यु के बीच का अंतर है। उन्हें केवल 5 मिनट की अवधि से अलग किया जाता है।

नैदानिक ​​और जैविक मृत्यु के लक्षण

जब नैदानिक ​​मृत्यु होती है, तो जीवन की सभी अभिव्यक्तियाँ अनुपस्थित होती हैं:

  • कोई नाड़ी नहीं;
  • सांस नहीं चल रही है;
  • केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के "काम से बाहर";
  • मांसपेशी टोन अनुपस्थित है;
  • त्वचा का रंग बदलना (पीलापन)।

लेकिन हमारे लिए अगोचर रूप से, चयापचय प्रक्रियाएं अभी भी बहुत निम्न स्तर पर चल रही हैं, ऊतक व्यवहार्य हैं और अभी भी पूरी तरह से ठीक हो सकते हैं। समय अंतराल सेरेब्रल कॉर्टेक्स के काम से निर्धारित होता है। जैसे ही तंत्रिका कोशिकाएं मर जाती हैं, किसी व्यक्ति को पूरी तरह से बहाल करने का कोई तरीका नहीं है।

सभी अंग तुरंत नहीं मरते हैं, कुछ कुछ समय के लिए जीने की क्षमता बनाए रखते हैं। कुछ घंटों के बाद, आप हृदय, श्वसन केंद्र को पुनर्जीवित कर सकते हैं। कई घंटों तक, रक्त अपने गुणों को बरकरार रखता है।

जैविक मृत्यु होती है:

  • शारीरिक या प्राकृतिक, जो शरीर की उम्र बढ़ने के दौरान होता है;
  • पैथोलॉजिकल या समयपूर्व, एक गंभीर बीमारी या जीवन के साथ असंगत चोट से जुड़ा हुआ है।

दोनों ही मामलों में, किसी व्यक्ति को वापस जीवन में लाना असंभव है। मनुष्यों में जैविक मृत्यु के लक्षण इस प्रकार व्यक्त किए जाते हैं:

  • दिल की लय को 30 मिनट तक बंद करना;
  • श्वास की कमी;
  • पुतली का फैलाव जो प्रकाश पर प्रतिक्रिया नहीं करता है;
  • त्वचा की सतह पर गहरे नीले धब्बों का दिखना।

जैविक मृत्यु का प्रारंभिक लक्षण "बिल्ली छात्र लक्षण" है। नेत्रगोलक के किनारे से दबाने पर, पुतली बिल्ली की तरह संकरी और तिरछी हो जाती है।

चूंकि अंग तुरंत नहीं मरते हैं, इसलिए उनका उपयोग अंग प्रत्यारोपण के लिए प्रत्यारोपण में किया जाता है। जिन मरीजों की किडनी, हृदय और अन्य अंग फेल हो गए हैं, वे अपने डोनर का इंतजार कर रहे हैं। यूरोपीय देशों में, लोग दुर्घटना के परिणामस्वरूप अपनी मृत्यु की स्थिति में अपने अंगों के उपयोग की अनुमति देने वाले दस्तावेज तैयार करते हैं।

आप कैसे सुनिश्चित कर सकते हैं कि एक व्यक्ति मर चुका है?

नैदानिक ​​और जैविक मृत्यु का निदान महत्वपूर्ण है, यह डॉक्टरों द्वारा किया जाता है। लेकिन सभी को पता होना चाहिए कि इसे कैसे परिभाषित किया जाए। किसी व्यक्ति की अपरिवर्तनीय मृत्यु को संकेतों द्वारा स्थापित किया जा सकता है:

  1. "बिल्ली की पुतली का लक्षण।"
  2. आंख का कॉर्निया सूख जाता है और बादल बन जाते हैं।
  3. संवहनी स्वर में कमी के कारण कैडवेरिक स्पॉट का निर्माण। आमतौर पर वे कुछ घंटों के बाद होते हैं, जब एक व्यक्ति की मृत्यु हो जाती है।
  4. शरीर के तापमान में कमी।
  5. कुछ घंटों के बाद कठोर मोर्टिस भी सेट हो जाती है। मांसपेशियां सख्त हो जाती हैं और शरीर निष्क्रिय हो जाता है।

जैविक मृत्यु का एक विश्वसनीय संकेत, चिकित्सक चिकित्सा उपकरणों के डेटा द्वारा निदान करते हैं, जो यह निर्धारित करता है कि सेरेब्रल कॉर्टेक्स से विद्युत संकेत अब नहीं आ रहे हैं।

एक व्यक्ति को कैसे बचाया जा सकता है?

नैदानिक ​​​​मृत्यु जैविक मृत्यु से भिन्न होती है जिसमें एक व्यक्ति को अभी भी बचाया जा सकता है। यदि कैरोटिड धमनी पर नाड़ी सुनाई नहीं देती है और कोई श्वास नहीं है (देखें) तो नैदानिक ​​​​मृत्यु का एक सटीक संकेत माना जाता है। फिर पुनर्जीवन क्रियाएं की जाती हैं: अप्रत्यक्ष हृदय मालिश, एड्रेनालाईन की शुरूआत। आधुनिक उपकरणों वाले चिकित्सा संस्थानों में ऐसे उपाय अधिक प्रभावी होते हैं।

यदि किसी व्यक्ति में जीवन के न्यूनतम लक्षण हैं, तो तत्काल पुनरुत्थान के लिए आगे बढ़ें। यदि जैविक मृत्यु का पता लगाने के बारे में संदेह है, तो किसी व्यक्ति की मृत्यु को रोकने के लिए पुनर्जीवन के उपाय किए जाते हैं।

यह नैदानिक ​​​​मृत्यु के अग्रदूतों पर भी ध्यान देने योग्य है:

  • रक्तचाप को महत्वपूर्ण संख्या में कम करना (60 मिमी एचजी से नीचे);
  • ब्रैडीकार्डिया (हृदय गति 40 बीट प्रति मिनट से कम);
  • हृदय गति और एक्सट्रैसिस्टोल में वृद्धि।

महत्वपूर्ण! एक देखभालकर्ता को नैदानिक ​​मृत्यु का निदान स्थापित करने में 10 सेकंड से अधिक समय नहीं लगना चाहिए! 92% मामलों में नैदानिक ​​​​मृत्यु के पहले लक्षणों की उपस्थिति के बाद दो मिनट के बाद पुनर्जीवन के उपाय सफल नहीं होते हैं।

इंसान बच पाएगा या नहीं? किसी न किसी स्तर पर, शरीर ताकत खो देता है और जीवन के लिए लड़ना बंद कर देता है। तब हृदय रुक जाता है, श्वास रुक जाती है और मृत्यु हो जाती है।

एक व्यक्ति कुछ समय के लिए पानी और भोजन के बिना रहने में सक्षम है, लेकिन ऑक्सीजन की पहुंच के बिना, 3 मिनट के बाद श्वास बंद हो जाएगी। इस प्रक्रिया को नैदानिक ​​मृत्यु कहा जाता है, जब मस्तिष्क अभी भी जीवित है, लेकिन दिल धड़कता नहीं है। यदि आप आपातकालीन पुनर्जीवन के नियमों को जानते हैं तो भी एक व्यक्ति को बचाया जा सकता है। इस मामले में, डॉक्टर और पीड़ित के बगल में रहने वाला दोनों मदद कर सकते हैं। मुख्य बात यह है कि भ्रमित न हों, जल्दी से कार्य करें। इसके लिए नैदानिक ​​मृत्यु के संकेतों, इसके लक्षणों और पुनर्जीवन नियमों के ज्ञान की आवश्यकता होती है।

नैदानिक ​​मृत्यु के लक्षण

नैदानिक ​​मृत्यु मृत्यु की प्रतिवर्ती अवस्था है, जिसमें हृदय का कार्य रुक जाता है, श्वास रुक जाती है। महत्वपूर्ण गतिविधि के सभी बाहरी लक्षण गायब हो जाते हैं, ऐसा लग सकता है कि व्यक्ति मर चुका है। ऐसी प्रक्रिया जीवन और जैविक मृत्यु के बीच एक संक्रमणकालीन अवस्था है, जिसके बाद जीवित रहना असंभव है। नैदानिक ​​​​मृत्यु (3-6 मिनट) के दौरान, ऑक्सीजन भुखमरी व्यावहारिक रूप से अंगों के बाद के काम, सामान्य स्थिति को प्रभावित नहीं करती है। यदि 6 मिनट से अधिक समय बीत चुका है, तो मस्तिष्क की कोशिकाओं की मृत्यु के कारण व्यक्ति कई महत्वपूर्ण कार्यों से वंचित हो जाएगा।

इस स्थिति को समय रहते पहचानने के लिए आपको इसके लक्षणों को जानना होगा। नैदानिक ​​​​मृत्यु के लक्षण इस प्रकार हैं:

  • कोमा - चेतना की हानि, रक्त परिसंचरण की समाप्ति के साथ हृदय गति रुकना, पुतलियाँ प्रकाश पर प्रतिक्रिया नहीं करती हैं।
  • एपनिया छाती के श्वसन आंदोलनों की अनुपस्थिति है, लेकिन चयापचय एक ही स्तर पर रहता है।
  • ऐसिस्टोल - दोनों कैरोटिड धमनियों पर नाड़ी 10 सेकंड से अधिक समय तक नहीं सुनाई देती है, जो सेरेब्रल कॉर्टेक्स के विनाश की शुरुआत का संकेत देती है।

अवधि

हाइपोक्सिया की स्थितियों में, मस्तिष्क के प्रांतस्था और उपकोर्टेक्स एक निश्चित समय के लिए व्यवहार्यता बनाए रखने में सक्षम होते हैं। इसके आधार पर, नैदानिक ​​मृत्यु की अवधि दो चरणों द्वारा निर्धारित की जाती है। पहला लगभग 3-5 मिनट तक रहता है। इस अवधि के दौरान, शरीर के सामान्य तापमान की स्थिति में, मस्तिष्क के सभी हिस्सों में ऑक्सीजन की आपूर्ति नहीं होती है। इस समय सीमा से अधिक होने से अपरिवर्तनीय स्थितियों का खतरा बढ़ जाता है:

  • विकृति - सेरेब्रल कॉर्टेक्स का विनाश;
  • मस्तिष्कावरण - मस्तिष्क के सभी भागों की मृत्यु।

प्रतिवर्ती मृत्यु की स्थिति का दूसरा चरण 10 या अधिक मिनट तक रहता है। यह कम तापमान वाले जीव की विशेषता है। यह प्रक्रिया प्राकृतिक (हाइपोथर्मिया, शीतदंश) और कृत्रिम (हाइपोथर्मिया) हो सकती है। एक अस्पताल की स्थापना में, यह स्थिति कई तरीकों से हासिल की जाती है:

  • हाइपरबेरिक ऑक्सीजनेशन - एक विशेष कक्ष में दबाव में ऑक्सीजन के साथ शरीर की संतृप्ति;
  • हेमोसर्प्शन - तंत्र द्वारा रक्त शोधन;
  • दवाएं जो तेजी से चयापचय को कम करती हैं और निलंबित एनीमेशन का कारण बनती हैं;
  • ताजा दान किए गए रक्त का आधान।

नैदानिक ​​मृत्यु के कारण

जीवन और मृत्यु के बीच की स्थिति कई कारणों से होती है। वे निम्नलिखित कारकों के कारण हो सकते हैं:

  • दिल की धड़कन रुकना;
  • श्वसन पथ की रुकावट (फेफड़ों की बीमारी, घुटन);
  • एनाफिलेक्टिक शॉक - एक एलर्जेन के लिए शरीर की तीव्र प्रतिक्रिया के साथ श्वसन गिरफ्तारी;
  • चोटों, घावों के दौरान रक्त की एक बड़ी हानि;
  • बिजली से ऊतकों को नुकसान;
  • व्यापक जलन, घाव;
  • विषाक्त झटका - विषाक्त पदार्थों के साथ विषाक्तता;
  • वाहिका-आकर्ष;
  • तनाव के लिए शरीर की प्रतिक्रिया;
  • अत्यधिक शारीरिक गतिविधि;
  • हिंसक मौत।

प्राथमिक चिकित्सा के मुख्य चरण और तरीके

प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने के उपाय करने से पहले, किसी को अस्थायी मृत्यु की स्थिति की शुरुआत के बारे में सुनिश्चित होना चाहिए। यदि निम्नलिखित सभी लक्षण मौजूद हैं, तो आपातकालीन देखभाल के प्रावधान के लिए आगे बढ़ना आवश्यक है। आपको निम्नलिखित सुनिश्चित करना चाहिए:

  • पीड़ित बेहोश है;
  • छाती श्वास-प्रश्वास की गति नहीं करती है;
  • नाड़ी नहीं, पुतलियाँ प्रकाश पर प्रतिक्रिया नहीं करती हैं।

नैदानिक ​​​​मृत्यु के लक्षणों की उपस्थिति में, एम्बुलेंस पुनर्जीवन टीम को कॉल करना आवश्यक है। डॉक्टरों के आने से पहले, पीड़ित के महत्वपूर्ण कार्यों को यथासंभव बनाए रखना आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, हृदय के क्षेत्र में छाती पर एक मुट्ठी के साथ एक पूर्ववर्ती झटका लागू करें।प्रक्रिया को 2-3 बार दोहराया जा सकता है। यदि पीड़ित की स्थिति अपरिवर्तित रहती है, तो कृत्रिम फेफड़े के वेंटिलेशन (एएलवी) और कार्डियोपल्मोनरी रिससिटेशन (सीपीआर) के लिए आगे बढ़ना आवश्यक है।

सीपीआर को दो चरणों में बांटा गया है: बुनियादी और विशिष्ट। पहला प्रदर्शन उस व्यक्ति द्वारा किया जाता है जो पीड़ित के बगल में है। दूसरा है साइट पर या अस्पताल में प्रशिक्षित स्वास्थ्य कर्मियों द्वारा। पहले चरण के प्रदर्शन के लिए एल्गोरिथ्म इस प्रकार है:

  1. पीड़ित को एक सपाट, सख्त सतह पर लिटाएं।
  2. अपना हाथ उसके माथे पर रखो, उसके सिर को थोड़ा झुकाओ। यह ठुड्डी को आगे की ओर धकेलेगा।
  3. एक हाथ से पीड़ित की नाक पर चुटकी लें, दूसरे से - जीभ को बाहर निकालें, मुंह में हवा भरने की कोशिश करें। आवृत्ति लगभग 12 सांस प्रति मिनट है।
  4. छाती के संकुचन पर जाएँ।

ऐसा करने के लिए, एक हाथ की हथेली के फलाव के साथ, आपको उरोस्थि के निचले तीसरे क्षेत्र पर दबाव डालना होगा, और दूसरे हाथ को पहले के ऊपर रखना होगा। छाती की दीवार का इंडेंटेशन 3-5 सेमी की गहराई तक किया जाता है, जबकि आवृत्ति प्रति मिनट 100 संकुचन से अधिक नहीं होनी चाहिए। कोहनी को झुकाए बिना दबाव डाला जाता है, अर्थात। हथेलियों के ऊपर कंधों की सीधी स्थिति। एक ही समय में छाती को फूंकना और निचोड़ना असंभव है। यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि नाक कसकर बंद हो, अन्यथा फेफड़ों को आवश्यक मात्रा में ऑक्सीजन प्राप्त नहीं होगी। अगर सांस जल्दी ली जाए तो हवा पेट में चली जाएगी, जिससे उल्टी हो जाएगी।

क्लिनिक में रोगी का पुनर्जीवन

अस्पताल में पीड़ित का पुनर्जीवन एक निश्चित प्रणाली के अनुसार किया जाता है। इसमें निम्नलिखित विधियाँ शामिल हैं:

  1. विद्युत डीफिब्रिलेशन - प्रत्यावर्ती धारा के साथ इलेक्ट्रोड के संपर्क में आने से सांस लेने की उत्तेजना।
  2. समाधान के अंतःशिरा या अंतःश्वासनलीय प्रशासन के माध्यम से चिकित्सा पुनर्जीवन (एड्रेनालाईन, एट्रोपिन, नालोक्सोन)।
  3. एक केंद्रीय शिरापरक कैथेटर के माध्यम से हेकोडीज़ की शुरूआत के साथ संचार समर्थन।
  4. एसिड-बेस बैलेंस का अंतःशिरा रूप से सुधार (सोरबिलैक्ट, जाइलेट)।
  5. ड्रिप (रियोसोर्बिलैक्ट) द्वारा केशिका परिसंचरण की बहाली।

सफल पुनर्जीवन के मामले में, रोगी को गहन देखभाल इकाई में स्थानांतरित कर दिया जाता है, जहां आगे के उपचार और स्थिति की निगरानी की जाती है। निम्नलिखित मामलों में पुनर्जीवन बंद हो जाता है:

  • 30 मिनट के भीतर अप्रभावी पुनर्जीवन।
  • ब्रेन डेथ के कारण किसी व्यक्ति की जैविक मृत्यु की स्थिति का विवरण।

जैविक मृत्यु के लक्षण

यदि पुनर्जीवन के उपाय अप्रभावी हैं तो जैविक मृत्यु नैदानिक ​​मृत्यु का अंतिम चरण है। शरीर के ऊतक और कोशिकाएं तुरंत नहीं मरती हैं, यह सब हाइपोक्सिया के दौरान अंग के जीवित रहने की क्षमता पर निर्भर करता है। मृत्यु का निदान कुछ आधारों पर किया जाता है। वे विश्वसनीय (प्रारंभिक और देर से), और उन्मुखीकरण में विभाजित हैं - शरीर की गतिहीनता, श्वास की कमी, दिल की धड़कन, नाड़ी।

प्रारंभिक संकेतों द्वारा जैविक मृत्यु को नैदानिक ​​मृत्यु से अलग किया जा सकता है। उन्हें मरने के 60 मिनट बाद नोट किया जाता है। इसमे शामिल है:

  • प्रकाश या दबाव के लिए पुतली की प्रतिक्रिया की कमी;
  • सूखी त्वचा के त्रिकोण की उपस्थिति (लार्चर स्पॉट);
  • होठों का सूखना - वे झुर्रीदार, घने, भूरे रंग के हो जाते हैं;
  • "बिल्ली की आँख" का लक्षण - आँख की कमी और रक्तचाप के कारण पुतली लम्बी हो जाती है;
  • कॉर्निया का सूखना - परितारिका एक सफेद फिल्म से ढकी होती है, पुतली बादल बन जाती है।

मृत्यु के एक दिन बाद, जैविक मृत्यु के देर से लक्षण दिखाई देते हैं। इसमे शामिल है:

  • शव के धब्बे की उपस्थिति - मुख्य रूप से हाथ और पैरों पर स्थानीयकरण। धब्बे मार्बल हैं।
  • कठोर मोर्टिस - चल रही जैव रासायनिक प्रक्रियाओं के कारण शरीर की स्थिति, 3 दिनों के बाद गायब हो जाती है।
  • कैडवेरिक कूलिंग - जैविक मृत्यु की शुरुआत के पूरा होने को बताता है, जब शरीर का तापमान न्यूनतम स्तर (30 डिग्री से नीचे) तक गिर जाता है।

नैदानिक ​​मृत्यु के परिणाम

सफल पुनर्जीवन के बाद, नैदानिक ​​मृत्यु की स्थिति से एक व्यक्ति जीवन में लौट आता है। यह प्रक्रिया विभिन्न उल्लंघनों के साथ हो सकती है। वे शारीरिक विकास और मनोवैज्ञानिक स्थिति दोनों को प्रभावित कर सकते हैं। स्वास्थ्य को होने वाली क्षति महत्वपूर्ण अंगों के ऑक्सीजन भुखमरी के समय पर निर्भर करती है। दूसरे शब्दों में, एक व्यक्ति जितनी जल्दी छोटी मृत्यु के बाद जीवन में लौटता है, उतनी ही कम जटिलताओं का वह अनुभव करेगा।

उपरोक्त के आधार पर, अस्थायी कारकों की पहचान करना संभव है जो नैदानिक ​​मृत्यु के बाद जटिलताओं की डिग्री निर्धारित करते हैं। इसमे शामिल है:

  • 3 मिनट या उससे कम - सेरेब्रल कॉर्टेक्स के विनाश का जोखिम न्यूनतम है, साथ ही भविष्य में जटिलताओं की उपस्थिति भी है।
  • 3-6 मिनट - मस्तिष्क को मामूली क्षति इंगित करती है कि परिणाम हो सकते हैं (बिगड़ा हुआ भाषण, मोटर फ़ंक्शन, कोमा)।
  • 6 मिनट से अधिक - मस्तिष्क की कोशिकाओं का 70-80% तक विनाश, जिससे समाजीकरण (सोचने, समझने की क्षमता) का पूर्ण अभाव हो जाएगा।

मनोवैज्ञानिक अवस्था के स्तर पर भी कुछ परिवर्तन देखे जाते हैं। उन्हें पारलौकिक अनुभव कहा जाता है। बहुत से लोग दावा करते हैं कि प्रतिवर्ती मृत्यु की स्थिति में होने के कारण, वे हवा में मँडराते थे, एक चमकदार रोशनी, एक सुरंग देखी। कुछ पुनर्जीवन प्रक्रियाओं के दौरान डॉक्टरों के कार्यों को सटीक रूप से सूचीबद्ध करते हैं। इसके बाद, एक व्यक्ति के जीवन मूल्य नाटकीय रूप से बदल जाते हैं, क्योंकि वह मृत्यु से बच गया और उसे जीवन में दूसरा मौका मिला।

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