ग्रहणी का उद्देश्य और कार्य। पेट और ग्रहणी की जांच के तरीके

पेट एक बहुत ही महत्वपूर्ण अंग है जहां आने वाला सारा भोजन पचता है। में मेडिकल अभ्यास करनापेट और 12 ग्रहणी संबंधी अल्सर के कई अलग-अलग रोग हैं।

उनमें से कुछ खतरनाक नहीं हैं, लेकिन अन्य गंभीर जटिलताएँ पैदा कर सकते हैं। इस संबंध में, लोगों को पेट की एंडोस्कोपी कराने या पेट की जांच के अन्य तरीकों को चुनने की आवश्यकता होती है। करने के लिए धन्यवाद आधुनिक तरीकेअध्ययन समय पर बीमारी का पता लगाने और यहां तक ​​कि पेट के कैंसर में ट्यूमर के विकास का निर्धारण करने में सक्षम होंगे।

निदान के तरीके

यदि किसी व्यक्ति को पेट में असुविधा का अनुभव होने लगे, तो वहाँ हैं विभिन्न लक्षणदर्द, दस्त, उल्टी और अन्य परिवर्तनों के रूप में, तो आपको एक डॉक्टर के पास जाने की ज़रूरत है जो सटीक और सही ढंग से निदान बता सके। दो आधुनिक शोध विधियाँ हैं, जिन्हें तालिका में दिखाया गया है:

अनुसंधान विधि:	विवरण:
वाद्य:	इन नैदानिक ​​अनुसंधानजठरांत्र संबंधी मार्ग की विकृति और रोगों के निर्धारण में महत्वपूर्ण है। सभी विधियाँ व्यक्तिगत हैं और वे एक-दूसरे की जगह नहीं ले सकतीं। निदान की प्रत्येक विधि आपको पाचन तंत्र की रूपात्मक और संरचनात्मक विशेषताओं की पहचान करने की अनुमति देती है।
प्रयोगशाला:	इस मामले में, जैविक पदार्थों के निदान का उपयोग किया जाता है। पेट के स्रावी कार्य का अध्ययन करने के लिए गैस्ट्रिक सामग्री ली जा सकती है, पेट के एसिड बनाने वाले कार्य का अध्ययन, रक्त परीक्षण, मल, मूत्र का अध्ययन किया जा सकता है। संपूर्ण जांच के दौरान प्रयोगशाला विधि का उपयोग किया जाता है।

अब आपको अनुसंधान के उन्हीं तरीकों के बारे में विस्तार से समझने की जरूरत है जो प्रयोगशाला और वाद्ययंत्र से संबंधित हैं, जहां एक जांच या जांच रहित परीक्षा के साथ पेट का अध्ययन किया जाता है।

गैस्ट्रोस्कोपी या ईजीडी

पेट की गैस्ट्रोस्कोपी, साथ ही ईजीडी, एक जांच का उपयोग करके की जाती है जिसे मुंह के माध्यम से किसी व्यक्ति में डाला जाएगा। यह सर्वाधिक में से एक है सटीक तरीकेनिदान, जो सभी विकृतियों को दर्शाता है, और पेट के ऊतकों की तैयारी का अध्ययन भी कर सकता है। इस तकनीक का उपयोग तब किया जाता है जब मरीज का एक दिन पहले ऑपरेशन होगा और कब होगा तेजी से नुकसानद्रव्यमान, पेट में गंभीर दर्द, अन्नप्रणाली और तीव्र अभिव्यक्ति के साथ अन्य अप्रिय लक्षण।

सभी रोगियों को पेट की एंडोस्कोपिक जांच नहीं कराई जा सकती है, क्योंकि ऐसे मतभेद हैं जिनके बारे में डॉक्टर निदान करने से पहले बात करेंगे। एफजीडीएस और गैस्ट्रोस्कोपी से पहले पेट की तैयारी की जाती है। डॉक्टर खुद बताते हैं कि क्या करना है, क्या डाइट लेनी है। सामान्य तौर पर, नियम इस प्रकार हैं:

• परीक्षा शुरू होने से लगभग 12 घंटे पहले खाना बंद करना जरूरी है।
• आप धूम्रपान नहीं कर सकते, कैप्सूल और अन्य गोलियाँ नहीं ले सकते।
• प्रक्रिया के दौरान, आपको डेन्चर, यदि कोई हो, हटाने की आवश्यकता है।

एक एंडोस्कोपिक जांच को पूरा होने में 20 से 40 मिनट का समय लगता है। अन्य कोई भी तरीका एफजीडीएस की तरह पूरी जानकारी और विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने की क्षमता प्रदान नहीं करता है। इसके अलावा, गैस्ट्रिक स्राव की अम्लता निर्धारित करना, साथ ही बायोप्सी के लिए सामग्री लेना संभव होगा। अक्सर, प्रक्रिया को अन्य प्रकार की परीक्षाओं के साथ संयोजन में निर्धारित किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, कोलोनोस्कोपी या एफजीएस के साथ।

आज जांच को निगले बिना पेट का विश्लेषण करना संभव है, इसके अपने फायदे और नुकसान हैं। मरीज को बस कैप्सूल निगलने की जरूरत है, जिसमें सेंसर, एक कैमरा और एक टॉर्च है। कैप्सूल अन्नप्रणाली और आंतों में प्रवेश करता है, रास्ते में होने वाली हर चीज को रिकॉर्ड करता है, जिसके बाद डॉक्टर पर्यावरण का विश्लेषण कर सकते हैं और निदान कर सकते हैं। कैप्सूल का आउटपुट 1-2 दिनों तक प्राकृतिक रहेगा।

एक कैप्सूल की सहायता से निदान स्वयं 6-8 घंटे का होता है। इस तरह का शोध सिर्फ वयस्कों के लिए ही नहीं, बल्कि बच्चों के लिए भी किया जाता है। लेकिन फिर भी, एक सही और सटीक निदान स्थापित करने के साथ-साथ ट्यूमर का पता लगाने के लिए प्रारंभिक तिथियाँ, एफजीडीएस का उपयोग करना बेहतर है, जिसमें जांच को निगलना शामिल है।

यदि किसी व्यक्ति को कैंसर है, तो डॉक्टर पेम्ब्रोलिज़ुमैब नामक एक नवीन दवा का उपयोग करने की सलाह देते हैं। यह दवा मेलेनोमा और शरीर में मौजूद अन्य प्रकार के ट्यूमर की इम्यूनोथेरेपी के लिए है। लंबे समय तक. पेम्ब्रोलिज़ुमाब का उपयोग तब किया जाता है जब किसी व्यक्ति को उन्नत मेलेनोमा है या अन्य दवाओं के साथ इलाज नहीं किया जा रहा है। पेम्ब्रोलिज़ुमैब का लंबे समय तक रोगियों पर परीक्षण किया गया और परीक्षणों की एक श्रृंखला पारित की गई, लेकिन कुछ मामलों में पेम्ब्रोलिज़ुमाब ने परिणाम दिए, हालांकि वहाँ है दुष्प्रभाव. पेम्ब्रोलिज़ुमैब लेने वालों ने थकान, मतली, आंत्र समस्याओं और भूख में कमी की सूचना दी।

पेट का एक्स-रे और अल्ट्रासाउंड

एक्स-रे निदान विधियों में मॉनिटर स्क्रीन पर कुछ अंगों का दृश्य शामिल है। श्लेष्म झिल्ली का अध्ययन करने और अंगों के काम में विकृति का पता लगाने के लिए एक्स-रे विधि का उपयोग किया जाता है। पेट के लिए, एक एक्स-रे का संकेत दिया जाता है यदि रोगी का वजन तेजी से कम होने लगता है, डकार आने लगती है, मल में खून आता है। पेट की फ्लोरोस्कोपी और रेडियोग्राफी निदान के दो अलग-अलग तरीके हैं। यदि आपको किसी बच्चे की जांच करने की आवश्यकता है, तो बच्चों के लिए डिजिटल फ्लोरोस्कोपी का उपयोग करना बेहतर है, क्योंकि यह अधिक जानकारीपूर्ण है, जल्दी से गुजरता है और कई तस्वीरें लेने की आवश्यकता नहीं होती है, विकिरण की खुराक सैकड़ों गुना कम होती है।

पेट और ग्रहणी की एक्स-रे जांच के लिए रोगी को तैयार करना सरल है। आवंटित तिथि से पहले, रोगी को कुछ दिनों में कुछ उत्पादों को छोड़ना होगा, जिसकी सूची अस्पताल में मांगी जाती है। सामान्य तौर पर, ये ऐसे तत्व हैं जो श्लेष्म झिल्ली को परेशान करते हैं और पचने में लंबा समय लेते हैं। निदान के दिन, रोगी को पेट की एक्स-रे जांच के लिए तैयार करने में बेरियम घोल लेना शामिल है ताकि स्पष्ट चित्र प्राप्त किए जा सकें। जब पेट की एक्स-रे जांच की जाती है, तो वहां रह सकता है दुष्प्रभाव 1-2 दिनों तक, मतली और सफेद मल के रूप में।

पेट की अल्ट्रासाउंड जांच का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है, यदि आपको छह साल तक के बच्चे या यहां तक ​​कि नवजात शिशु का निदान करने की आवश्यकता होती है तो इस विधि का अक्सर उपयोग किया जाता है। सच है, एफजीडीएस के साथ तुलना करने पर यह विधि सूचनात्मक नहीं है। प्राप्त प्रोटोकॉल पैथोलॉजी को पूरी तरह से देखने की अनुमति नहीं देता है, इसके अलावा, हिस्टोलॉजी के लिए सामग्री लेना असंभव है, साथ ही परिवर्तनों को निर्धारित करना भी असंभव है। लगातार गैस, दर्द और पाचन संबंधी समस्याओं के लिए पेट का अल्ट्रासाउंड किया जाता है। निदान करने से पहले, डॉक्टर बताता है कि स्थापित करने के लिए अध्ययन के लिए ठीक से तैयारी कैसे करें सटीक निदान. समय के संदर्भ में, अल्ट्रासाउंड लगभग 15 मिनट तक चलता है, और परिणाम तुरंत पता चल जाएगा।

प्रयोगशाला निदान

प्रयोगशाला निदान के लिए कई विकल्प हैं:

महत्वपूर्ण! जैसा कि आप देख सकते हैं, पेट के बहुत सारे अध्ययन होते हैं, लेकिन केवल डॉक्टर ही जानता है कि कौन सी निदान पद्धति चुननी है। एक सटीक निदान स्थापित करने के लिए, रोगी को अपने लक्षण बताने की आवश्यकता होगी, और अनुसंधान करने और परीक्षण एकत्र करने के बाद, डॉक्टर सटीक बीमारी स्थापित करने में सक्षम होंगे।

ऊपरी भाग का आकार गोल होता है, इसलिए इसे प्याज भी कहा जाता है। इसकी लंबाई 5-6 सेमी है। अवरोही भाग, जिसकी लंबाई 7-12 सेमी है, काठ की रीढ़ के पास स्थित है। यह इस खंड में है कि पेट और अग्न्याशय की नलिकाएं हटा दी जाती हैं। निचले क्षैतिज खंड की लंबाई लगभग 6-8 सेमी है। यह अनुप्रस्थ दिशा में रीढ़ को पार करती है और अंदर जाती है आरोही प्रभाग. आरोही भाग 4-5 सेमी लम्बा होता है। यह मेरुदंड के बाईं ओर स्थित है।

ग्रहणी 2-3 के भीतर स्थित होती है कटि कशेरुका. व्यक्ति की उम्र और वजन के आधार पर, आंत का स्थान भिन्न हो सकता है।

ग्रहणीस्रावी, मोटर और निकासी कार्य करता है। स्रावी कार्य काइम को मिलाना है पाचक रस, जो पित्ताशय और अग्न्याशय से आंत में प्रवेश करते हैं। मोटर फ़ंक्शन खाद्य दलिया की गति के लिए जिम्मेदार है। निकासी कार्य का सिद्धांत काइम को आंत के अगले भागों तक पहुंचाना है।

2 विकृति विज्ञान के कारण

आंत की सूजन, एक नियम के रूप में, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकारों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है। प्रेरक कारकों में वायरल संक्रमण, पेट या पित्ताशय की परत की सूजन, दस्त, और आंतों में कम रक्त प्रवाह शामिल हैं।

आंत की सूजन अक्सर हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के संक्रमण के कारण होती है। यह जीवाणु पेट में होता है और किसी भी तरह से प्रकट नहीं होता है। शरीर में इसकी मौजूदगी से उत्पादन में वृद्धि होती है गैस्ट्रिक अम्ल, जो ग्रहणी म्यूकोसा को और अधिक परेशान करता है। उपचार न किए जाने पर, जीवाणु आंतों के अल्सर का कारण बन सकता है।

ग्रहणी के रोग पृष्ठभूमि में विकसित हो सकते हैं गंभीर तनावया सर्जिकल हस्तक्षेप. कुछ मामलों में, अंतर्निहित कारण गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग, धूम्रपान या हो सकता है अति प्रयोगशराब।

ग्रहणी 12 की सूजन भोजन विषाक्तता, मसालेदार या वसायुक्त भोजन खाने के साथ-साथ किसी विदेशी वस्तु के कारण हो सकती है। यह सिद्ध हो चुका है कि आंत की कुछ विकृति वंशानुगत हो सकती है। जैसे रोगजनक कारक मधुमेहऔर पित्त पथरी रोग।

ग्रहणी रोग के लक्षण अपने-अपने होते हैं नैदानिक ​​तस्वीरऔर एक दूसरे से भिन्न हो सकते हैं.

3 पेप्टिक अल्सर

पेप्टिक अल्सर का एक विशिष्ट लक्षण अपच है। रोगी को बार-बार और होता है तरल मल. अक्सर, रोगियों में डेयरी उत्पादों और फलों के प्रति पूर्ण असहिष्णुता होती है। यदि रोगी के पास है अचानक हानिबढ़ी हुई भूख की उपस्थिति में वजन, यह संकेत दे सकता है कि ग्रहणी में सूजन है।

यदि अल्सर ने ग्रहणी जैसे किसी अंग को प्रभावित किया है, तो रोग के लक्षण एक विशेष रूप में प्रकट हो सकते हैं पीली परतभाषा में. यह पित्त नलिकाओं की ऐंठन के कारण होता है, जिससे पित्त का ठहराव होता है। रोग की उन्नत अवस्था में दाहिनी ओर दर्द होता है और त्वचा पीली पड़ जाती है।

ग्रहणी संबंधी अल्सर के साथ, वहाँ हैं सिकाट्रिकियल परिवर्तनपेट का वह भाग, जिसके परिणामस्वरूप भोजन बाहर निकलता है। पेट में जमाव के कारण मतली और उल्टी होने लगती है। अक्सर उल्टी के बाद रोगी की सामान्य स्थिति में कुछ समय के लिए सुधार हो जाता है।

दर्द पेप्टिक अल्सर रोग का एक विशिष्ट लक्षण है। यह दर्द या तेज, लंबे समय तक या कंपकंपी वाला हो सकता है। एक नियम के रूप में, खाने के बाद दर्द कम हो जाता है, यही कारण है कि उन्हें "भूखा" भी कहा जाता है। यह लक्षण 70-80% रोगियों में होता है। दर्द अक्सर पीठ के निचले हिस्से में महसूस होता है या वक्षीय क्षेत्र. कुछ मामलों में, ग्रहणी संबंधी अल्सर वाले रोगियों को कॉलरबोन में दर्द की शिकायत हो सकती है।

4 कोलन कैंसर और ग्रहणीशोथ

यदि किसी मरीज को कोलन कैंसर का निदान किया गया है, तो रोग के लक्षण पीलिया, बुखार और खुजली के रूप में प्रकट हो सकते हैं। फर्स्ट-डिग्री कैंसर में दर्द होता है। यह ट्यूमर के संपीड़न के परिणामस्वरूप होता है स्नायु तंत्रया पित्त नली में रुकावट. दर्द सिंड्रोम अक्सर सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में महसूस होता है, लेकिन कुछ मामलों में दर्द अन्य अंगों तक फैल सकता है।

बीमारी के लक्षणों में से एक है खुजली. यह रक्त में बिलीरुबिन की उच्च सामग्री और पित्त एसिड के साथ त्वचा रिसेप्टर्स की जलन के कारण प्रकट होता है। खुजली की पृष्ठभूमि के खिलाफ, रोगी को उत्तेजना और अनिद्रा विकसित होती है।

ग्रहणी की कोई कम आम बीमारी ग्रहणीशोथ नहीं है। यह रोग खाने के बाद पेट फूलना, सुस्त और लगातार दर्द, मतली, भूख न लगना, उल्टी के रूप में प्रकट होता है। इस निदान वाले रोगियों में, पैल्पेशन अधिजठर क्षेत्रदर्दनाक.

5 उचित पोषण

ग्रहणी के किसी भी रोग के लिए रोगी को यह दवा दी जाती है आहार खाद्य. आहार के साथ संयुक्त जटिल उपचारउत्तेजना समाप्त हो जाती है और रोगी की सामान्य स्थिति में उल्लेखनीय सुधार होता है। यदि ग्रहणी में सूजन है, तो, सबसे पहले, उन खाद्य पदार्थों को आहार से बाहर रखा जाता है जो गैस्ट्रिक एसिड के उत्पादन को उत्तेजित कर सकते हैं। ऐसे खाद्य पदार्थों में खट्टे फल, वसायुक्त शोरबा, ताजी सब्जियां आदि शामिल हैं फलों के रस, मशरूम, स्मोक्ड, नमकीन, तले हुए और मसालेदार खाद्य पदार्थ और मसाले। मीठे सोडा और पर भी प्रतिबंध लगा दिया गया है मादक पेय.

मेनू में आसानी से पचने योग्य वसा, जैसे वनस्पति तेल, क्रीम या मार्जरीन शामिल होना चाहिए।

उन उत्पादों के सेवन को सीमित करना आवश्यक है जो किसी भी तरह से श्लेष्म झिल्ली को परेशान करते हैं। पेट पर अधिक भार डालने और बीमारी को बढ़ाने से बचने के लिए ठंडे या गर्म व्यंजन खाने की सलाह नहीं दी जाती है। भोजन कमरे के तापमान पर होना चाहिए।

ऐसे खाद्य पदार्थ खाने से मना किया जाता है जिनमें यांत्रिक जलन होती है। इन खाद्य पदार्थों में कच्ची सब्जियाँ और फल, फलियाँ, मटर और साबुत अनाज शामिल हैं। ग्रहणी की सूजन के साथ, डॉक्टर आहार से सरसों, सिरका, नमक और अन्य मसालों को बाहर करने की सलाह देते हैं।

भोजन बार-बार होना चाहिए। आपको दिन में लगभग 4-5 बार खाना चाहिए। भोजन के बीच कम से कम 3-4 घंटे का समय होना चाहिए। उबलते पानी में पकाए गए या भाप में पकाए गए व्यंजनों को प्राथमिकता दी जानी चाहिए।

6 उपचार गतिविधियाँ

ग्रहणी संबंधी विकृति के लक्षण और उपचार डॉक्टर द्वारा उचित जांच के बाद निर्धारित किए जाते हैं। यदि निदान में पेप्टिक अल्सर की पुष्टि होती है, तो रोगी को दवा दी जाती है। हेलिकोबैक्टर पाइलोरी बैक्टीरिया को नष्ट करने के लिए, रोगी को एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है। इन दवाओं में एरिथ्रोमाइसिन, क्लेरिथ्रोमाइसिन, मेट्रोनिडाजोल और एम्पिओक्स शामिल हैं।

हाइड्रोक्लोरिक एसिड के उत्पादन को कम करने के लिए, डॉक्टर ओमेप्राज़ोल, डी-नोल और रेनिटिडाइन लिखते हैं।

ये औषधियाँ प्रदान करती हैं जीवाणुनाशक क्रिया. गंभीर दर्द के लिए डॉक्टर एंटासिड लिखते हैं।

ग्रहणी संबंधी अल्सर का सर्जिकल उपचार काफी दुर्लभ है। सर्जरी के संकेत रोग की जटिलताएँ हैं। इस मामले में, ऑपरेशन के दौरान, सर्जन आंत के प्रभावित क्षेत्र को हटा सकता है, इससे स्राव के उत्पादन और हाइड्रोक्लोरिक एसिड के स्तर को कम करने में मदद मिलती है।

ग्रहणी कैंसर के निदान वाले रोगियों का उपचार सर्जरी की मदद से किया जाता है। ऑपरेशन का प्रकार इस आधार पर चुना जाता है कि घातक ट्यूमर कहाँ स्थित है और रोग विकास के किस चरण में है। छोटी सूजनलेप्रोस्कोपिक विधि से, यानी पेट की दीवार में न्यूनतम छेद करके हटाया गया। यदि ट्यूमर बड़े आकार, फिर इसे व्यापक सर्जरी द्वारा हटा दिया जाता है। इस मामले में, डॉक्टर पेट के निकास भाग और उससे सटे ओमेंटम, ग्रहणी का हिस्सा, पित्ताशय और अग्न्याशय के सिर को हटा देते हैं।

यदि किसी घातक ट्यूमर का निदान देर से किया जाता है, तो यह ऑपरेशन को बहुत जटिल बना देता है। इस मामले में, सर्जन न केवल ट्यूमर को हटा देता है, बल्कि प्रभावित लिम्फ नोड्स और आसन्न ऊतकों को भी हटा देता है।

सर्जिकल उपचार के अलावा, रोगी को विकिरण और कीमोथेरेपी निर्धारित की जाती है। इस तरह के उपचार से पुनरावृत्ति को रोकने में मदद मिलती है और रोगी के जीवन का विस्तार होता है।

ग्रहणीशोथ से पीड़ित मरीजों को दवा और फिजियोथेरेपी निर्धारित की जाती है। तीव्र या पुरानी ग्रहणीशोथ में, डॉक्टर दर्द निवारक दवाएं लिखते हैं: ड्रोटावेरिन, नो-शपू और पापावेरिन। गैस्ट्रिक जूस की अम्लता के स्तर को कम करने के लिए ओमेप्राज़ोल या अल्मागेल जैसी एंटासिड दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

यदि पृष्ठभूमि में ग्रहणीशोथ विकसित हो गया है हेल्मिंथिक आक्रमणफिर एंटीबायोटिक्स से इलाज. आंत के काम को सामान्य करने के लिए, दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो इसकी क्रमाकुंचन को बढ़ाती हैं। इन दवाओं में Maalox और Domperidone शामिल हैं।

सहायक उपचार के रूप में फिजियोथेरेपी की जाती है। अल्ट्रासाउंड, हीटिंग, पैराफिन अनुप्रयोगऔर मैग्नेटोथेरेपी। फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं आपको पेट के अंगों में रक्त की आपूर्ति और लसीका प्रवाह को सामान्य करने, दर्द से राहत देने की अनुमति देती हैं।

ग्रहणी 12 की सूजन का निर्धारण कैसे करें

आपको चाहिये होगा

• - जांच के लिए गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट का रेफरल।

अनुदेश

ग्रहणी के रोग के लक्षण पेट और बृहदान्त्र के रोग के समान हो सकते हैं। इसलिए, जठरांत्र संबंधी मार्ग की पूरी जांच निर्धारित है। अक्सर, ग्रहणी की सूजन प्रक्रियाएं खाने के 1.5-2 घंटे बाद दर्द के साथ-साथ भूख दर्द, अपच के रूप में प्रकट होती हैं, जो कब्ज या दस्त के रूप में प्रकट होती हैं। इन लक्षणों को जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली की क्षति या सूजन से जुड़ी सभी बीमारियों के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है।

डॉक्टर को अल्ट्रासाउंड अवश्य लिखना चाहिए, लेकिन यह विधिहमेशा एक सटीक निदान की अनुमति नहीं देता है, खासकर मोटे रोगियों में, लेकिन सभी अंगों के स्थान, विदेशी समावेशन की उपस्थिति को निर्धारित करने में मदद करता है।

यदि आपको इरिगोस्कोपी निर्धारित की गई है, तो एनीमा की मदद से वे परिचय देंगे रेडियोपैक एजेंटऔर एक्स-रे का उपयोग करके निदान करेगा, जो आपको ग्रहणी की सहनशीलता निर्धारित करने की अनुमति देता है।

कोलोनोस्कोपी के दौरान, लुमेन के माध्यम से ग्रहणी की एक हार्डवेयर जांच की जाती है। यह आपको म्यूकोसल घाव का सटीक निदान करने और घाव की सीमा निर्धारित करने की अनुमति देता है।

बेरियम फ्लोरोस्कोपी के दौरान, आपको पीने के लिए 500 मिलीग्राम घोल दिया जाएगा जो घुली हुई चाक जैसा दिखता है। यदि महत्वपूर्ण म्यूकोसल घाव हैं, तो एक्स-रे निचे की उपस्थिति दिखाएगा।

फाइब्रोगैस्ट्रोस्कोपी आपको घावों के आकार को निर्धारित करने की अनुमति देता है, आपको बायोप्सी के लिए सामग्री प्राप्त करने की अनुमति देता है। यदि अल्सर गहरे हैं और खून बह रहा है, तो यह विधि आपको चिकित्सा हेरफेर करने और रक्तस्राव को रोकने की अनुमति देती है।

बृहदान्त्र और छोटी आंत की सूजन संबंधी बीमारियों की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ विविध हैं। में आरंभिक चरणरोग का कोर्स लगभग स्पर्शोन्मुख है और आंतों की परेशानी, विलंबित या बढ़े हुए मल, सूजन, सामान्य अस्वस्थता और बेचैनी से प्रकट होता है। समय पर सटीक निदान करने के लिए, गुजरना आवश्यक है चिकित्सा परीक्षण.

आपको चाहिये होगा

• - जांच के लिए रेफरल.

अनुदेश

बृहदान्त्र और छोटी आंत की सूजन संबंधी बीमारियाँ हमेशा इसकी आंतरिक परत को प्रभावित करती हैं। यदि आप सूचीबद्ध लक्षणों को महसूस करते हैं, तो डॉक्टर से प्रोक्टोलॉजिस्ट और गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से संपर्क करें। जाँच पूरे जठरांत्र पथ में की जानी चाहिए, क्योंकि आंत के एक हिस्से की बीमारी पूरे जठरांत्र पथ में व्यवधान पैदा करती है।

कोई भी डॉक्टर मरीज की व्यक्तिपरक शिकायतों को सुनकर और पैल्पेशन की मदद से जांच करके जांच शुरू करता है। इस मामले में, पेट हर तरफ से फूला हुआ होता है। रोग का इतिहास एकत्र करने और रोगी की सावधानीपूर्वक तैयारी के बाद एक हार्डवेयर परीक्षा निर्धारित की जाती है।

किसी भी प्रकार की हार्डवेयर जांच से पहले, आपको 10 दिनों के लिए आहार, दैनिक एनीमा, रेचक गोलियाँ निर्धारित की जाएंगी।

आहार से सभी अपाच्य खाद्य पदार्थ, मांस, पनीर, फलियां हटा दें। रोटी, शराब, कार्बोनेटेड पेय, मिठाइयाँ पूरी तरह से त्याग दें। पानी में कसा हुआ दलिया या प्यूरी की हुई सब्जियां खाएं। एस्मार्च मग से प्रतिदिन एनीमा करें।

परीक्षण से एक दिन पहले एनीमा लें। परीक्षा से 24 घंटे पहले कुछ न खाएं, 6 घंटे तक पानी न पिएं।

जांच के आधार पर, आपको एक सटीक निदान दिया जाएगा और बाह्य रोगी, आंतरिक रोगी या शल्य चिकित्सा उपचार निर्धारित किया जाएगा। सूजन संबंधी आंत्र रोगों में शामिल हैं: कोलाइटिस, आंत्रशोथ, प्रोक्टाइटिस, टाइफलाइटिस, एपेंडिसाइटिस, सिग्मोइडाइटिस। रोग के गंभीर मामलों में, मलाशय से तरल मवाद या सीरस स्राव निकल सकता है। यदि गहरे अल्सर पाए जाते हैं, तो इससे वेध और पेरिटोनिटिस का खतरा होता है। इसलिए, आपको डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करना चाहिए और निर्धारित उपचार का पूरा कोर्स पूरा करना चाहिए।

हम ग्रहणी 12 की सूजन का निदान करते हैं: लक्षण

ग्रहणी की सूजन एक ऐसी बीमारी है, जिसे इसके कारण के आधार पर ठीक किया जा सकता है उचित खुराकऔर एंटीबायोटिक्स। हालाँकि, अक्सर यह बीमारी ऐसे परिणामों की ओर ले जाती है जिन्हें पेप्टिक अल्सर रोग के रूप में वर्गीकृत किया जाता है।

सबसे आम लक्षण हाइपरएसिडिटी और कुछ दवाओं जैसे सैलिसिलेट्स और एंटीह्यूमेटिक एजेंटों के उपयोग, शराब के सेवन के कारण होते हैं। लेकिन रोग के विकास में शामिल कारक हो सकते हैं एसिडिटीया तनाव भी. इसका कारण बैक्टीरिया भी हो सकता है, विशेष रूप से हेलिकोबैक्टर पाइलोरी, जो गैस्ट्राइटिस और पेट के अल्सर की घटना के लिए भी जिम्मेदार है।

सूजन अक्सर आहार संबंधी त्रुटियों के परिणामस्वरूप होती है। यह रोग दूषित भोजन या विषाक्त पदार्थों या हानिकारक रसायनों से युक्त भोजन खाने से जुड़ा है।

ये सभी कारक ग्रहणी को घेरने वाली श्लेष्म झिल्ली को नुकसान पहुंचाते हैं, और इसलिए क्षरण होता है। अक्सर शुरुआती लक्षणों को व्यक्ति नजरअंदाज कर देता है। नहीं होने के कारण समय पर इलाजसमय के साथ कटाव बढ़ेगा. फिर रोग पुराना हो जाता है और जल्द ही अल्सर का रूप ले लेता है। इसलिए लक्षणों पर ध्यान देना बहुत जरूरी है।

ग्रहणी की सूजन के लक्षण 12

ग्रहणी की सूजन के साथ, निम्नलिखित लक्षण मौजूद होते हैं:

• दर्द अलग तीव्रताअधिजठर क्षेत्र में, जलन या सुस्ती;
• समुद्री बीमारी और उल्टी;
• बुखार;
• अस्वस्थता;
• शरीर की सामान्य कमजोरी;
• दस्त।

पेट में दर्द, अर्थात् बीच में, सुबह के समय विशेष रूप से गंभीर हो सकता है।

ग्रहणी 12 की सूजन का निदान कैसे करें

वर्तमान में, एक डॉक्टर एंडोस्कोपी के परिणामों के आधार पर अधिक सटीक निदान कर सकता है। ऊपरी जठरांत्र संबंधी मार्ग और ग्रहणी की एंडोस्कोपी रोग की सटीक तस्वीर दिखाती है। इस परीक्षण को करने के लिए एंडोस्कोप या गैस्ट्रोस्कोप नामक उपकरण का उपयोग किया जाता है। यह एक पतली और लचीली नली के रूप में होती है जिसे मुंह या नाक के माध्यम से गले में डाला जाता है और फिर ग्रासनली और पेट से होते हुए ग्रहणी में डाला जाता है।

ग्रहणी की सूजन और क्षरण: आहार

पहला कदम अपनी खपत कम करना है खाद्य उत्पादगैस्ट्रिक एसिड के स्राव को दृढ़ता से उत्तेजित करना। यह मुख्य रूप से कॉफी और कैफीन युक्त खाद्य पदार्थ, मजबूत चाय, कार्बोनेटेड पेय, शराब, समृद्ध शोरबा, मशरूम, खट्टे फल, बिना पतला फल और सब्जियों के रस, मसालेदार भोजन, स्मोक्ड मांस, तला हुआ और बेक्ड भोजन, मसालेदार व्यंजन, नमकीन, बहुत खट्टा है।

आहार में ऐसे खाद्य पदार्थ शामिल करें जो गैस्ट्रिक एसिड स्राव और आसानी से पचने योग्य वसा को रोकते हैं, जैसे मक्खन, मलाई, वनस्पति तेल, जैतून का तेल, मार्जरीन।

उत्पादों को सीमित करना आवश्यक है a) थर्मली b) यंत्रवत् और c) गैस्ट्रिक म्यूकोसा को रासायनिक रूप से परेशान करना:

ए) तापीय रूप से परेशान करने वाले खाद्य पदार्थ - ऐसे खाद्य पदार्थ जो बहुत ठंडे और बहुत गर्म होते हैं, वे पेट और आंतों की क्रमाकुंचन को उत्तेजित करते हैं और रोग को और अधिक बढ़ा देते हैं और बढ़ा देते हैं।

बी) यांत्रिक रूप से परेशान करने वाले खाद्य पदार्थ - उच्च फाइबर वाले खाद्य पदार्थ, साबुत गेहूं, साबुत अनाज, कच्चे फल और सब्जियां, सूखी फलियां।

ग) रासायनिक रूप से परेशान करने वाले खाद्य पदार्थ: बहुत अम्लीय फल, बिना पतला रस, स्मोक्ड खाद्य पदार्थ, भारी नमकीन, मसालेदार मसाले (काली मिर्च, लाल शिमला मिर्च, मिर्च, सरसों, केचप, सिरका, नमक)।

नियमित भोजन का सेवन आवश्यक है, भोजन के बीच तीन घंटे से अधिक का अंतराल नहीं होना चाहिए।

दिन में 4-5 बार खाना जरूरी है. दिन की शुरुआत अच्छे नाश्ते से करनी चाहिए. रात के लंबे विश्राम के बाद यह पहला भोजन है। रात में भूख के दर्द से बचने के लिए आखिरी भोजन सोने से एक घंटे पहले करना चाहिए। भोजन बहुत भारी नहीं होना चाहिए. आपको बिना जल्दबाजी किए धीरे-धीरे खाना चाहिए, अधिमानतः दिन के निश्चित समय पर।

उचित खाना पकाने की तकनीक का उपयोग करें। भोजन को उबलते पानी में पकाया जाना चाहिए, भाप में पकाया जाना चाहिए, भाप में पकाया जाना चाहिए, पन्नी में पकाया जाना चाहिए, भूना जाना चाहिए।

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गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर के लक्षण

आंकड़ों के मुताबिक, सालाना लगभग 5% लोग पेप्टिक अल्सर के लिए मदद मांगते हैं। अधिकांश रोगियों में, क्लिनिक शास्त्रीय रूप से आगे बढ़ता है, लेकिन इसके साथ ही, गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर के मिटे हुए रूप भी होते हैं।

विकृति विज्ञान की अभिव्यक्ति

मरीज़, एक नियम के रूप में, गंभीर दर्द सिंड्रोम प्रकट होने पर अलार्म बजाना शुरू कर देते हैं। म्यूकोसल दोष के स्थान के आधार पर, दर्द जल्दी, भूखा, रात का, देर से और कुछ मामलों में भोजन सेवन से बिल्कुल भी जुड़ा नहीं हो सकता है। यह ग्रहणी और पेट के अल्सर पर काइम की सीधी क्रिया के कारण होता है। भोजन के बोलस की प्रगति के दौरान अंगों की गतिशीलता से क्षतिग्रस्त म्यूकोसा अतिरिक्त रूप से परेशान होता है।

दर्द सिंड्रोम के लक्षण

दर्द का वर्णन विभिन्न तीव्रता और रंग के साथ किया जाता है। पेट के अधिजठर क्षेत्र में ऐंठन या लगातार असुविधा हो सकती है। इस अनुभूति को अधिजठर को किसी चीज़ द्वारा निचोड़ने, छुरा घोंपने, काटने, निचोड़ने के रूप में वर्णित किया गया है।

पेट के हृदय भाग में अल्सर की उपस्थिति में, दर्द एनजाइना पेक्टोरिस की तरह, उरोस्थि, कंधे, छाती के बाईं ओर तक फैल सकता है। पैथोलॉजिकल परिवर्तनों का यह स्थानीयकरण भोजन से संतृप्त होने के 30 मिनट से अधिक समय बाद लक्षणों के विकास/तीव्रता की विशेषता है।

1-1.5 घंटे के बाद, पेट के एंट्रम के अल्सर और 12 ग्रहणी संबंधी अल्सर के लक्षण दिखाई देते हैं, लक्षणों में पेट दर्द के चरम पर उल्टी शामिल हो सकती है। यह रोग कब्ज के साथ होता है। यदि पेट की पिछली दीवार पर कोई गहरा दोष स्थित हो। दर्दपीठ और पीठ के निचले हिस्से तक विकिरण हो सकता है। ऐसे में महिलाओं को स्त्री रोग क्षेत्र में परेशानी होने की आशंका रहती है।

पृथक रूप से ग्रहणी के अल्सरेटिव घाव इतने आम नहीं हैं। इसी समय, बल्बर और पोस्टबुलबार क्षेत्रों की विकृति के दर्द के लक्षण भिन्न होते हैं। बल्ब के क्षेत्र में ग्रहणी संबंधी अल्सर के लक्षण कुछ हद तक मिट जाते हैं, दर्द भोजन पर निर्भर नहीं होता है, स्थायी हो सकता है, अधिजठर के दाहिने हिस्से में स्थानीयकृत होता है, जो फैलता है नाभि क्षेत्रऔर दाहिनी ओर छाती. खाने के कुछ घंटों के बाद अधिक तीव्र दर्द की उपस्थिति और भूख संतुष्ट होने के केवल 20 मिनट बाद गायब होने के कारण बल्ब के बाहर म्यूकोसा का अल्सर निर्धारित किया जा सकता है।

गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर के अतिरिक्त लक्षण

दर्द सिंड्रोम के साथ, अपच संबंधी घटनाएँ कुछ महत्वपूर्ण हैं:

• जी मिचलाना;
• उल्टी;
• नाराज़गी और डकार;
• कब्ज़।

धारणाओं का परीक्षण कैसे करें?

गैस्ट्रिक अल्सर, बल्बर और एक्स्ट्राबुलबर डुओडनल अल्सर के निदान में स्थिति के नुस्खे, आनुवंशिकता, एक विशेषज्ञ द्वारा जांच, वाद्ययंत्र और के बारे में जानकारी का संग्रह शामिल है। प्रयोगशाला अनुसंधान. चिकित्सक या गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, पेट की मैन्युअल जांच करते हुए, अधिकतम दर्द वाले क्षेत्रों की पहचान करते हैं, प्रारंभिक निदान और आगे की नैदानिक ​​​​खोज निर्धारित करते हैं।

मुख्य विधियाँ जिनके द्वारा आप ग्रहणी और पेट के रोगों का निदान कर सकते हैं उनमें शामिल हैं:

• एंडोस्कोपी (एफजीडीएस);
• एक्स-रे;

फाइब्रोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी एक ऐसी तकनीक है जो आपको पेट की गुहा के ऊपरी हिस्से के पाचन अंगों की श्लेष्मा झिल्ली की अंदर से जांच करने की अनुमति देती है। ये अध्ययननिदान करने के लिए आवश्यक है। एफजीडीएस के लिए धन्यवाद, डॉक्टर अल्सर से ढके क्षेत्र की लंबाई निर्धारित कर सकते हैं, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी और बायोप्सी के विश्लेषण के लिए सामग्री ले सकते हैं। इसके अलावा, रक्तस्राव की उपस्थिति में, एंडोस्कोपी को वास्तव में चिकित्सा जोड़तोड़ (दवा टपकाना, जमावट) की श्रेणी में स्थानांतरित किया जा सकता है।

महत्वपूर्ण! एंडोस्कोपिक डायग्नोस्टिक्सकोशिकाओं के संदिग्ध घातक अध:पतन के लिए गैस्ट्रिक अल्सर की सख्त आवश्यकता होती है। यदि घातकता का पता चलता है, तो रोगी की जांच की जाती है और बाद में एक ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा इलाज किया जाता है।

यदि ईजीडी का संचालन करना असंभव है, तो रोगी को दवा दी जाती है वैकल्पिक तरीकेनिदान.

किरण विधियाँ

पेट और ग्रहणी की फ्लोरोस्कोपी / रेडियोग्राफी एक कंट्रास्ट एजेंट का उपयोग करके की जाती है। एक्स-रे का उपयोग करके पता लगाया गया निम्नलिखित संकेतयह विकृति विज्ञान:

• "आला" का लक्षण (अल्सर के निचले हिस्से को कंट्रास्ट से भरने के कारण);
• दोष के केंद्र में सिलवटों का अभिसरण;
• अल्सर के चारों ओर सूजन वाला शाफ्ट (ऊतक शोफ के कारण);
• द्रव की मात्रा में वृद्धि;
• पाइलोरिक स्टेनोसिस, स्कारिंग के रेडियोग्राफिक लक्षण;
• मोटर-निकासी की शिथिलता।

अल्ट्रासाउंड का लाभ यकृत की स्थिति, पित्त नलिकाओं और अग्न्याशय की आकृति विज्ञान के बारे में निष्कर्ष निकालने की क्षमता है, जो पेट और आंतों के बाद शुरू में या बाद में प्रभावित हो सकता है। ऐसे मामले में, पेप्टिक अल्सर की अभिव्यक्तियों के साथ-साथ ग्रंथियों के विकार भी नोट किए जाते हैं। पाचन तंत्र.

इस प्रकार, गैस्ट्रिक अल्सर का निदान मुख्य रूप से रोग की एंडोस्कोपिक तस्वीर पर आधारित होता है नैदानिक ​​लक्षण. अल्ट्रासाउंड कुछ स्थितियों में अंतर कर सकता है और यह एक सहायक विधि है। पेट और ग्रहणी का एक्स-रे एफजीडीएस के लिए मतभेद के मामले में निदान की पुष्टि करता है।

प्रयोगशाला के तरीके

यदि पेप्टिक अल्सर का संदेह या पता चला है, तो रोगी को रक्त परीक्षण (नैदानिक, जैव रासायनिक और एंटीबॉडी के लिए), मूत्र, मल निर्धारित किया जाता है। एनीमिया की उपस्थिति अप्रत्यक्ष रूप से रक्तस्राव के तथ्य की पुष्टि करती है। एक सकारात्मक ग्रेगर्सन परीक्षण जठरांत्र संबंधी मार्ग में रक्तस्राव वाहिका की उपस्थिति को इंगित करता है।

संपूर्ण निदान के लिए, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के विभिन्न परीक्षणों का उपयोग करना संभव है। सबसे मशहूर है श्वास टेस्ट. रोगी को यूरिया का एक विशेष घोल पीने को दिया जाता है। फिर, साँस छोड़ने वाली हवा में एक संकेतक का उपयोग करके, एचपी द्वारा चयापचयित पदार्थों की एकाग्रता का अनुमान लगाया जाता है।

जटिल पाठ्यक्रम

चिपकने वाली प्रक्रिया का निर्माण और अल्सर की घातकता होती है क्रोनिक कोर्स. ऐसे मामलों में लक्षण धीरे-धीरे और लंबे समय तक बढ़ते रहते हैं। अपच संबंधी अभिव्यक्तियाँ बढ़ जाती हैं।

ग्रहणी संबंधी अल्सर का निदान किया जाना चाहिए जितनी जल्दी हो सकेतीव्र पेट के क्लिनिक के विकास के साथ, बड़े पैमाने पर रक्तस्राव, "कॉफी के मैदान" के रंग के थक्के वाले रक्त की उल्टी, काले मल। मरीज को तत्काल सर्जिकल अस्पताल ले जाया जाता है, जहां तत्काल उपचार किया जाता है।

ग्रहणी के रोग: लक्षण, चिकित्सा, निदान के तरीके

मानव आंत में एक मोटा और पतला भाग होता है। ग्रहणी पतले खंड से संबंधित है - इस अंग के रोग के लक्षण हमेशा स्पष्ट नहीं होते हैं, इसलिए, निदान के लिए प्रयोगशाला परीक्षणों की आवश्यकता होती है।

ग्रहणी (डुओडेनम) की लंबाई केवल तीस सेंटीमीटर होती है। इसका मुख्य कार्य भोजन को बड़ी आंत तक पहुंचाना और महत्वपूर्ण पदार्थों को आत्मसात करना है महत्वपूर्ण ट्रेस तत्व. यदि ग्रहणी में पाए जाते हैं पैथोलॉजिकल परिवर्तनऔर यह सामान्य रूप से कार्य करना बंद कर देता है, इससे पाचन तंत्र के सभी अंगों और संपूर्ण मानव शरीर पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

ग्रहणी: अंग के रोगों का कारण

ग्रहणी की सबसे आम विकृति, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट ग्रहणीशोथ, अल्सर और कैंसर कहते हैं।

चिकित्सा साहित्य में, इन रोगों के निम्नलिखित कारणों को प्रतिष्ठित किया गया है:

आजकल, रोगियों में ग्रहणी के रोग तेजी से निदान किए जा रहे हैं युवा अवस्था. यह योगदान देता है गतिहीन छविजीवन, भागदौड़ में नाश्ता करना, शराब पीना और धूम्रपान करना, अच्छे आराम के बजाय नाइट क्लबों और मनोरंजन के अन्य स्थानों पर जाना। आइए ग्रहणी के मुख्य रोगों पर अधिक विस्तार से विचार करें।

लक्षणों के आधार पर ग्रहणी के ग्रहणीशोथ का उपचार

डुओडेनाइटिस ग्रहणी की एक तीव्र या पुरानी बीमारी है, जो इस अंग की श्लेष्मा झिल्ली की सूजन के साथ होती है।

तीव्र ग्रहणीशोथ तब होता है जब भोजन विषाक्तता या किसी विदेशी शरीर की श्लेष्मा झिल्ली पर आघात होता है। रोग के पुरानी अवस्था में संक्रमण के जोखिम कारक हैं कुपोषण, शराब का सेवन और धूम्रपान।

ग्रहणीशोथ के ऐसे लक्षण हैं:

• ऐंठन या कुंद दर्दवी ऊपरी भागपेट
• पेट में भारीपन;
• ज़्यादा खाने का एहसास;
• जी मिचलाना;
• डकार आना;
• उल्टी;
• पेट में जलन;
• कब्ज़।

ग्रहणीशोथ के उपचार में एक विशेष आहार की नियुक्ति शामिल है। उसके बाद पहले दस दिनों में तीव्र आक्रमणआपको शराब, डिब्बाबंद भोजन, स्मोक्ड मांस, साथ ही मसालेदार, तला हुआ और का उपयोग छोड़ना होगा खट्टे व्यंजन. आहार का आधार उबला हुआ भोजन होना चाहिए। इसे छोटे-छोटे हिस्सों में दिन में छह बार लेना चाहिए।

ग्रहणीशोथ के साथ ग्रहणी के कार्यों को बहाल करने के लिए, निम्नलिखित उत्पादों का उपयोग करें:

• कल की गेहूँ की रोटी;
• एक प्रकार का अनाज, चावल और सूजी दलिया;
• छोटा पास्ता;
• अंडे का सफेद आमलेट;
• सूखा बिस्किट;
• डेयरी उत्पादों;
• उबली हुई सब्जियाँ (फूलगोभी, ब्रोकोली, आलू, गाजर, कद्दू, चुकंदर, तोरी)।

ग्रहणीशोथ के उपचार की अवधि के दौरान, निम्नलिखित उत्पादों को छोड़ देना चाहिए:

• जौ और बाजरा दलिया;
• फलियाँ;
• पास्ता;
• अंडे (तले हुए और उबले हुए);
• वसायुक्त डेयरी उत्पाद;
• कार्बोनेटेड ड्रिंक्स;
• मिठाइयाँ;
• ताज़ी ब्रेड।

ऐसा आहार जीवन भर अवश्य देखा जाना चाहिए, लेकिन रोग की तीव्र अवधि में यह विशेष रूप से सख्त होना चाहिए।

दवाओं की प्रभावशीलता में सुधार के लिए, उपचार को फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं के साथ पूरक किया जाता है।

नोवोकेन, मैग्नेटोथेरेपी और गैल्वनीकरण के साथ वैद्युतकणसंचलन लागू करें। सेनेटोरियम-रिसॉर्ट स्थितियों में, प्राकृतिक मिट्टी के अनुप्रयोगों का उपयोग किया जाता है।

पेप्टिक अल्सर को कैसे मात दें?

ग्रहणी संबंधी अल्सर एक पुरानी बीमारी है जो श्लेष्म झिल्ली पर अल्सरेटिव दोषों के गठन में प्रकट होती है। पेप्टिक अल्सर गैस्ट्र्रिटिस, डुओडेनाइटिस और अन्य सूजन प्रक्रियाओं की जटिलता है। इसका प्रकोप पतझड़ और वसंत ऋतु में होता है।

लंबे समय तक, पेप्टिक अल्सर के लक्षण हल्के पाचन विकारों के रूप में प्रकट होते हैं, जो जल्दी ही ठीक हो जाते हैं। अधिकांश लोग खुद को दर्द निवारक दवाएँ लेने तक ही सीमित रखते हैं। हालाँकि, ऐसे कार्यों से केवल अस्थायी राहत मिलती है, जबकि ग्रहणी संबंधी अल्सर अधिक से अधिक बढ़ता है। अगर समय पर इलाज शुरू नहीं किया गया तो बीमारी गंभीर अवस्था में जा सकती है।

ग्रहणी संबंधी अल्सर की उपस्थिति में अग्रणी भूमिका जीवाणु हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के साथ श्लेष्म झिल्ली के संक्रमण द्वारा निभाई जाती है। समय रहते बीमारी के लक्षणों को पहचानना बहुत जरूरी है।

अक्सर, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से मिलने पर, रोगी निम्नलिखित शिकायतें करता है:

• दाहिनी ओर अधिजठर क्षेत्र में दर्द, खाने के बाद कम होना;
• पेट में ऐंठन, जो कभी-कभी कंधे के ब्लेड या पीठ तक फैल जाती है;
• जी मिचलाना;
• जीभ पर पीला लेप;
• सूजन;
• प्रदर्शन में कमी.

अल्सरेटिव ग्रहणी संबंधी रोगशायद ही कभी अपने आप विकसित होता है। एक नियम के रूप में, रोगी को एक साथ कोलेसिस्टिटिस और गैस्ट्र्रिटिस का निदान किया जाता है। कुछ रोग प्रक्रियाओं के प्रभाव के कारण अल्सर के लक्षणों की सूची का विस्तार किया जा सकता है।

पेप्टिक अल्सर का उपचार दवाएंइसका उद्देश्य अल्सर को ठीक करना, दर्द से राहत देना और जटिलताओं को रोकना है।

सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं हैं:

• एसोमेप्राज़ोल, ओमेप्राज़ोल, लांसोप्राज़ोल, रबेप्राज़ोल और पैंटोप्राज़ोल पेट में एसिड को कम करते हैं;
• सिमेटिडाइन, निज़ैटिडाइन, फैमोटिडाइन और रैनिटिडिन एसिड उत्पादन को कम करते हैं;
• हेलिकोबैक्टर पाइलोरी जीवाणु का पता चलने पर ओमेप्राज़ोल के साथ संयोजन में मेट्रोनिडाज़ोल निर्धारित किया जाता है।

अगर रूढ़िवादी चिकित्साअप्रभावी साबित हुआ या गंभीर रक्तस्राव जैसी जटिलता दिखाई दी, तो शल्य चिकित्सा उपचार किया जाता है।

डुओडेनल कैंसर: पहले लक्षणों को नज़रअंदाज़ न करें

एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में, ग्रहणी कैंसर दुर्लभ है और प्रारंभिक चरण में प्रकट नहीं होता है। जैसे-जैसे ट्यूमर बढ़ता है, लक्षण ग्रहणीशोथ और अल्सर के समान हो सकते हैं।

लेकिन इसमें अन्य सुविधाएँ भी शामिल हैं:

• दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द;
• खुजली - यह लक्षण पित्त एसिड के साथ त्वचा की जलन से जुड़ा है;
• तेजी से वजन कम होना;
• गंभीर कमजोरी.

कैंसर के इलाज पर ध्यान देना चाहिए शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. ऑपरेशन के दौरान, ट्यूमर से प्रभावित ग्रहणी का हिस्सा हटा दिया जाता है, और भाग लसीकापर्वजिसमें कैंसर कोशिकाएं हो सकती हैं।

व्यापक के साथ कैंसरयुक्त घावसर्जरी के दौरान पेट, अग्न्याशय और पित्ताशय का हिस्सा प्रभावित हो सकता है।

ऑपरेशन के बाद केमिकल का कोर्स और रेडियोथेरेपी. इन उपचारों के उपयोग से ऑपरेशन के बाद पुनरावृत्ति का खतरा कम हो जाता है।

ग्रहणी: अंग की विकृति की पहचान कैसे करें?

ग्रहणी के रोगों के निदान के लिए निम्नलिखित परीक्षा विधियों का उपयोग किया जाता है:

• गैस्ट्रोस्कोपी एक अध्ययन है जिसमें रोगी के अंगों की एंडोस्कोप से जांच की जाती है। यह निदान पद्धति पेप्टिक अल्सर या ग्रहणी को अन्य क्षति की उपस्थिति निर्धारित करती है, और श्लेष्म झिल्ली में परिवर्तन का भी मूल्यांकन करती है;
• क्लिनिकल रक्त परीक्षण. यह अध्ययन आपको सूजन प्रक्रिया, एनीमिया के लक्षण और अन्य विकारों की पहचान करने की अनुमति देता है;
• बायोप्सी - आंतों के म्यूकोसा के एक छोटे टुकड़े की सूक्ष्म जांच;
• जीवाणु हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के लिए रक्त परीक्षण;
• गुप्त रक्त के लिए मल का विश्लेषण. आंतों से रक्तस्राव का पता लगाने के लिए यह परीक्षा विधि आवश्यक है;
• चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग एक आधुनिक निदान पद्धति है, जिसका उपयोग निदान में कठिनाइयाँ आने पर किया जाता है।

ग्रहणी के लगभग सभी रोगों में चिकित्सीय आहार का पालन करना आवश्यक है। ग्रहणी के रोगों के विकास के प्रारंभिक चरण में, यह दिखाया गया है रूढ़िवादी उपचार, और जब गंभीर जटिलताएँशल्य चिकित्सा पद्धति का प्रयोग किया जाता है।

बीमारियों के लिए आंतों की जांच कैसे करें?

यदि विभिन्न बीमारियों का संदेह हो तो आंत की जांच आवश्यक है। इसमें श्लेष्म झिल्ली की जांच करना और क्रमाकुंचन का निर्धारण करना शामिल है। छोटी और बड़ी आंत के बीच अंतर बताएं. प्रारंभिक अनुभागों का निरीक्षण कठिन है। वाद्य निदान विधियों को पूरक बनाया गया है प्रयोगशाला परीक्षण, किसी बीमार व्यक्ति का स्पर्श और पूछताछ।

आंत की वाद्य जांच

आंतों की जांच कुछ संकेतों के अनुसार की जाती है। मरीज़ वयस्क और बच्चे दोनों हो सकते हैं। एंडोस्कोपिक और गैर-एंडोस्कोपिक तकनीकें हैं। पहले मामले में, एक कैमरे का उपयोग करके अंदर से श्लेष्म झिल्ली की जांच की जाती है। विभिन्न रोगों की पहचान करने का यह सबसे जानकारीपूर्ण तरीका है। यदि किसी व्यक्ति में निम्नलिखित लक्षण हों तो उसकी जांच करना आवश्यक है:

• लगातार या रुक-रुक कर होने वाला पेट दर्द;
• कब्ज या दस्त के प्रकार से मल का उल्लंघन;
• मल की उल्टी;
• सूजन;
• मल में रक्त या अन्य रोग संबंधी अशुद्धियों की उपस्थिति।

निम्नलिखित अध्ययन सबसे अधिक बार आयोजित किए जाते हैं:

• फ़ाइब्रोएसोफैगोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी;
• कोलोनोस्कोपी;
• सिग्मायोडोस्कोपी;
• एनोस्कोपी;
• सिंचाई-दर्शन;
• गणना या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग;
• कैप्सूल कोलोनोस्कोपी;
• रेडियोन्यूक्लाइड अनुसंधान;
• रेडियोग्राफी.

कभी-कभी लैप्रोस्कोपी की जाती है। चिकित्सीय और नैदानिक ​​प्रक्रिया, जिसमें पेट की गुहा के अंगों की बाहर से जांच की जाती है। मरीजों की जांच के दौरान निम्नलिखित बीमारियों का पता लगाया जा सकता है:

• सौम्य और घातक ट्यूमर;
• नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन;
• क्रोहन रोग;
• डायवर्टिकुला;
• पॉलीप्स;
• ग्रहणी फोड़ा;
• ग्रहणीशोथ;
• आंत्रशोथ;
• प्रोक्टाइटिस;
• बवासीर;
• गुदा दरारें;
• कॉन्डिलोमैटोसिस;
• पैराप्रोक्टाइटिस

ग्रहणी की एंडोस्कोपिक जांच

एफईजीडीएस आपको ग्रहणी की स्थिति की जांच करने की अनुमति देता है। यह एंडोस्कोपिक विधिरोगियों की जांच. यह आपको छोटी आंत के केवल प्रारंभिक भाग की जांच करने की अनुमति देता है। FEGDS अक्सर इसके साथ किया जाता है उपचारात्मक उद्देश्य. अध्ययन के दौरान, आप रक्तस्राव को रोक सकते हैं या विदेशी शरीर को हटा सकते हैं। योजनाबद्ध और अत्यावश्यक FEGDS हैं।

इस अध्ययन के लाभ हैं:

• शीघ्रता;
• जानकारी सामग्री;
• अच्छी सहनशीलता;
• सुरक्षा;
• कम आक्रामकता;
• दर्द रहितता;
• क्लिनिक की दीवारों के भीतर कार्यान्वयन की संभावना;
• उपलब्धता।

नुकसान में जांच शुरू करने के दौरान असुविधा और एनेस्थीसिया वापस लेने के दौरान असुविधा शामिल है। यदि निम्नलिखित विकृति का संदेह हो तो FEGDS किया जाता है:

एफईजीडीएस से पहले तैयारी आवश्यक है। इसमें प्रक्रिया से तुरंत पहले खाना न खाना और कई दिनों तक आहार का पालन करना शामिल है। अध्ययन से 2-3 दिन पहले आहार से बाहर कर देना चाहिए मसालेदार व्यंजन, मेवे, बीज, चॉकलेट, कॉफी और मादक पेय। पूर्व संध्या पर रात का खाना 18 बजे से पहले नहीं होना चाहिए।

सुबह आप नाश्ता नहीं कर सकते और अपने दाँत ब्रश नहीं कर सकते। घुटनों को शरीर से सटाकर बाईं ओर लापरवाह स्थिति में ग्रहणी और पेट की जांच करना आवश्यक है। कैमरे के साथ एक पतली ट्यूब मरीज के मुंह में डाली जाती है। आयोजित स्थानीय संज्ञाहरण. यह एक दर्द रहित प्रक्रिया सुनिश्चित करता है। जांच के दौरान व्यक्ति को बात नहीं करनी चाहिए। लार को डॉक्टर की अनुमति से ही निगलना चाहिए। अध्ययन के 2 घंटे बाद ही आप कुछ खा सकते हैं।

FEGDS के लिए अंतर्विरोध हैं:

• रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की वक्रता;
• एथेरोस्क्लेरोसिस;
• मीडियास्टिनम के नियोप्लाज्म;
• स्ट्रोक का इतिहास;
• हीमोफ़ीलिया;
• सिरोसिस;
• हृद्पेशीय रोधगलन;
• अन्नप्रणाली के लुमेन का संकुचन;
• तीव्र चरण में ब्रोन्कियल अस्थमा।

सापेक्ष सीमाओं में गंभीर उच्च रक्तचाप, एनजाइना पेक्टोरिस, लिम्फैडेनोपैथी, टॉन्सिल की तीव्र सूजन शामिल हैं। मानसिक विकार, ग्रसनी और स्वरयंत्र की सूजन।

आंतों की कोलोनोस्कोपी करना

महिलाओं और पुरुषों में बृहदान्त्र के रोगों के निदान के लिए मुख्य सहायक विधि कोलोनोस्कोपी है। यह क्लासिक और कैप्सूल है. पहले मामले में, फ़ाइब्रोकोलोनोस्कोप का उपयोग किया जाता है। यह एक लचीली ट्यूब होती है जिसे आंत में डाला जाता है गुदा.

कोलोनोस्कोपी की संभावनाएं हैं:

• विदेशी वस्तुओं का निष्कर्षण;
• आंतों की धैर्य की बहाली;
• रक्तस्राव रोकें;
• बायोप्सी;
• ट्यूमर को हटाना.

आप इस प्रक्रिया के लिए कैसे तैयारी कर सकते हैं, यह हर कोई नहीं जानता। मुख्य लक्ष्य आंतों को साफ करना है। इसके लिए एनीमा या विशेष जुलाब का उपयोग किया जाता है। कब्ज के मामले में, एक अतिरिक्त अरंडी का तेल. मल त्याग में देरी होने पर एनीमा किया जाता है। इसे पूरा करने के लिए आपको एक मग एस्मार्च और 1.5 लीटर पानी की आवश्यकता होगी।

2-3 दिनों के भीतर आपको स्लैग-मुक्त आहार का पालन करना होगा। इसका उपयोग करना वर्जित है ताज़ी सब्जियां, फल, साग, स्मोक्ड मीट, अचार, मैरिनेड, राई की रोटी, चॉकलेट, मूंगफली, चिप्स, बीज, दूध और कॉफी। प्रक्रिया से पहले शाम को, आंतों को साफ करना आवश्यक है। लैवाकोल, एंडोफॉक और फोर्ट्रान्स जैसी दवाओं का उपयोग किया जाता है।

कोलोनोस्कोपी के अंतर्गत किया जाता है स्थानीय संज्ञाहरण. यह प्रक्रिया FEGDS की तुलना में कम सुखद है। अंत में एक कैमरे के साथ एक जांच को मलाशय में डाला जाता है। डॉक्टर मलाशय से शुरू करके बड़ी आंत के सभी हिस्सों की जांच करते हैं। वायु के प्रवेश के कारण आंत का विस्तार होता है। यह अध्ययन मिनटों तक चलता है. गलत तरीके से की गई कोलोनोस्कोपी से निम्नलिखित जटिलताएँ संभव हैं:

यदि प्रक्रिया के बाद सामान्य स्थिति खराब हो जाती है, तो आपको डॉक्टर से मिलने की जरूरत है। आम तौर पर, एक स्वस्थ व्यक्ति में, बड़ी आंत की म्यूकोसा फीका गुलाबी रंगा. यह चमकदार है, अल्सर संबंधी दोषों, उभारों और उभारों से रहित है, थोड़ी सी धारियों के साथ चिकना है। संवहनी पैटर्न एक समान है। सील, मवाद, रक्त, फाइब्रिन जमा और नेक्रोटिक द्रव्यमान निर्धारित नहीं किए जाते हैं। पूर्ण मतभेदकोलोनोस्कोपी में पेरिटोनिटिस, गंभीर हृदय और शामिल हैं सांस की विफलता, दिल का दौरा, गंभीर इस्कीमिक आघातऔर गर्भावस्था.

आंत की एक्स-रे जांच

आंतों की जांच के तरीकों में इरिगोस्कोपी शामिल है। यह एक प्रकार की रेडियोग्राफी है जिसमें डाई का उपयोग किया जाता है। यह अध्ययन आपको म्यूकोसा में रोग संबंधी परिवर्तनों को निर्धारित करने की अनुमति देता है। आंत्र राहत का विस्तार से मूल्यांकन किया जाता है। कंट्रास्टिंग सरल और दोहरी है. पहले मामले में, बेरियम सल्फेट का उपयोग किया जाता है। दूसरे में, हवा अतिरिक्त रूप से पेश की जाती है।

इरिगोस्कोपी के फायदे हैं:

• सुरक्षा;
• दर्द रहितता;
• उपलब्धता;
• जानकारी सामग्री;

बृहदान्त्र (आरोही, अनुप्रस्थ और अवरोही), सिग्मॉइड और मलाशय की स्थिति का आकलन किया जाता है। कंट्रास्ट को मुंह के माध्यम से नहीं, बल्कि एनीमा का उपयोग करके मलाशय के माध्यम से इंजेक्ट करने की सिफारिश की जाती है। जांच के दौरान मरीज उसके पक्ष में होता है ऊपरी टांग. एक रेक्टल ट्यूब स्थापित की जाती है जिसके माध्यम से बेरियम घोल इंजेक्ट किया जाता है।

फिर हो गया सिंहावलोकन शॉट. उसके बाद, परीक्षित व्यक्ति आंतों को खाली कर देता है। इसके बाद दूसरा फोटो लिया जाता है. इरिगोस्कोपी के लिए निम्नलिखित संकेत हैं:

• ट्यूमर का संदेह;
• मल में खून;
• मवाद के साथ मल की उपस्थिति;
• मल त्याग के दौरान दर्द;
• मल प्रतिधारण के साथ सूजन;
• पुरानी कब्ज और दस्त.

प्रक्रिया की तैयारी की 3 मुख्य विधियाँ हैं:

• सफाई एनीमा;
• फोर्ट्रान्स दवा लेना;
• हाइड्रोकोलोनोथेरेपी करना।

चित्र से एक निष्कर्ष निकलता है. चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम का संदेह किया जा सकता है यदि असमान सिलवटों-गौस्ट्रा, मल त्याग के दौरान कंट्रास्ट के अधूरे उत्सर्जन के साथ आंत के संकुचन के क्षेत्रों का पता लगाया जाता है। यदि जांच के दौरान असमान व्यास पाया जाता है COLON, ऐंठन की पृष्ठभूमि और असममित संकुचन के क्षेत्रों के खिलाफ लुमेन का संकुचन, यह अल्सरेटिव कोलाइटिस को इंगित करता है। आंतों में छेद, डायवर्टीकुलिटिस, अल्सर और गंभीर हृदय विफलता वाली गर्भवती महिलाओं में बेरियम एनीमा नहीं किया जाना चाहिए।

एक कैप्सूल अध्ययन का संचालन करना

आंतों की जांच के आधुनिक तरीकों में कैप्सूल कोलोनोस्कोपी शामिल है। इसका अंतर यह है कि रोगी के गुदा में कुछ भी नहीं डाला जाता है। यह दो कक्षों से सुसज्जित एक कैप्सूल लेने के लिए पर्याप्त है। इस अध्ययन के लाभ हैं:

• सुरक्षा;
• सादगी;
• संज्ञाहरण की कोई आवश्यकता नहीं;
• कोई विकिरण जोखिम नहीं;
• न्यूनतम इनवेसिव;
• सफाई एनीमा के बिना आंत की जांच करने की संभावना।

नुकसान में प्राप्त डेटा को संसाधित करने की असुविधा और निगलने में कठिनाई शामिल है। कैप्सूल के साथ आंत की तस्वीर एक विशेष उपकरण पर दर्ज की जाती है जिसे बेल्ट पर पहना जाता है। यह अध्ययन सीमित उपयोग का है. यह महंगा है. एक कैप्सूल परीक्षा तब की जाती है जब कोलोनोस्कोपी और बेरियम एनीमा करना असंभव होता है।

जटिलताओं में कैप्सूल को हटाने में देरी शामिल है। कुछ रोगियों में एलर्जी प्रतिक्रियाएं विकसित होती हैं। में अध्ययन किया जा रहा है बाह्य रोगी सेटिंग. व्यक्ति को अस्पताल में रहने की आवश्यकता नहीं है। कैप्सूल निगलने के बाद, आप अपनी दैनिक गतिविधियाँ कर सकते हैं। तैयारी में जुलाब का उपयोग शामिल है।

सिग्मायोडोस्कोप से जांच

आंत के अंतिम खंडों की जांच करने के लिए, अक्सर सिग्मायोडोस्कोपी का आयोजन किया जाता है। यह प्रक्रिया सिग्मायोडोस्कोप का उपयोग करके की जाती है। यह एक धातु ट्यूब वाला प्रकाश उपकरण है। उत्तरार्द्ध की मोटाई अलग है। सिग्मायोडोस्कोप का उपयोग करके, आप गुदा से 35 सेमी की दूरी पर सिग्मॉइड और मलाशय के म्यूकोसा की जांच कर सकते हैं।

• मल त्याग के दौरान और आराम करते समय गुदा में दर्द;
• लगातार कब्ज;
• अस्थिर कुर्सी;
• मलाशय से रक्तस्राव;
• मल में बलगम या मवाद की उपस्थिति;
• किसी विदेशी शरीर की अनुभूति.

यह अध्ययन पुरानी बवासीर और बृहदान्त्र की सूजन में किया जाता है। सिग्मायोडोस्कोपी को तीव्र गुदा विदर, आंत की संकीर्णता, बड़े पैमाने पर रक्तस्राव, तीव्र पैराप्रोक्टाइटिस, पेरिटोनिटिस, हृदय और फेफड़ों की विफलता. तैयारी कोलोनोस्कोपी के समान है।

सिग्मोइडोस्कोप की ट्यूब को गुदा में डालने से तुरंत पहले, इसे पेट्रोलियम जेली से चिकनाई दी जाती है। डिवाइस की उन्नति प्रयासों के दौरान की जाती है। आंत की परतों को सीधा करने के लिए हवा को पंप किया जाता है। बड़ी मात्रा में मवाद या रक्त की उपस्थिति में, एक इलेक्ट्रिक पंप का उपयोग किया जा सकता है। यदि आवश्यक हो तो सामग्री एकत्रित की जाती है ऊतकीय विश्लेषण.

अन्य शोध विधियाँ

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग आंत्र रोगों के निदान के लिए एक आधुनिक तरीका है। इसे डबल कंट्रास्ट के साथ किया जा सकता है। डाई को अंतःशिरा और मुंह के माध्यम से प्रशासित किया जाता है। यह विधि कोलोनोस्कोपी का स्थान नहीं ले सकती। वह सहायक है. एमआरआई के फायदे दर्द रहितता, सूचना सामग्री और विकिरण जोखिम की अनुपस्थिति हैं।

अंग के स्तरित चित्र लिये जाते हैं। डॉक्टर को स्क्रीन पर एक त्रि-आयामी छवि प्राप्त होती है। टोमोग्राफी चुंबकीय क्षेत्र के उपयोग पर आधारित है। उत्तरार्द्ध ऊतक हाइड्रोजन आयनों के नाभिक से परिलक्षित होते हैं। एमआरआई से पहले, आपको आंतों को साफ करने और कई दिनों तक आहार का पालन करने की आवश्यकता होती है। इस प्रक्रिया में लगभग 40 मिनट का समय लगता है। तस्वीरें तब ली जाती हैं जब मरीज़ अपनी सांस रोक रहा होता है।

मरीज को प्लेटफॉर्म पर लिटाया जाता है और शरीर को पट्टियों से बांध दिया जाता है। मरीजों की जांच के तरीकों में एनोस्कोपी शामिल है। इसकी मदद से आप आंत्र नली के अंतिम भाग की जांच कर सकते हैं। एक एनोस्कोप की आवश्यकता है. यह एक उपकरण है जिसमें एक ऑबट्यूरेटर, एक ट्यूब और एक लाइट हैंडल होता है।

एनोस्कोपी के लिए अक्सर एनोस्कोपी से पहले उंगली परीक्षण की आवश्यकता होती है। मलाशय परीक्षा. यह आंत की सहनशीलता का आकलन करने के लिए किया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो संवेदनाहारी मरहम का उपयोग किया जाता है। इस प्रकार, यदि आपको संदेह है आंतों की विकृतिएक वाद्य अध्ययन की आवश्यकता है. सर्वेक्षण, परीक्षण और पैल्पेशन के आधार पर निदान करना असंभव है।

आंत पाचन तंत्र का एक अंग है जो मानव शरीर में बहुत महत्वपूर्ण कार्य करता है। महत्वपूर्ण विशेषताएंहालाँकि, आज आंतों की विकृति बहुत आम है। विभिन्न रोगों के विकास को रोकने के लिए आंत की निवारक परीक्षाओं का आयोजन करना सामने आता है। इस लेख में, हम बात करेंगे कि दवा आंतों की जांच के कौन से तरीके पेश करती है, और प्रत्येक तरीके के फायदे और नुकसान पर चर्चा करेंगे।

आंत किस लिए है?

आंत एक अंग है जो उदर गुहा में स्थित होता है और पाचन की प्रक्रिया में शामिल होता है। यह पोषक तत्वों को अवशोषित करता है, जो बाद में रक्तप्रवाह में प्रवेश कर जाते हैं। अपाच्य पदार्थ आंतों की गैसों के साथ शरीर से बाहर निकल जाते हैं।

एक व्यक्ति में यह चार मीटर तक पहुंचता है। वो में रहता है बड़ी राशिबैक्टीरिया जो पाचन प्रक्रिया प्रदान करते हैं, इसलिए यह बहुत महत्वपूर्ण है कि शरीर का माइक्रोफ्लोरा अंदर रहे स्थायी संतुलन. अन्यथा, शरीर विफल हो जाएगा, जिससे विभिन्न विकृति का विकास होगा। आंतों की शिथिलता विभिन्न प्रकार के लक्षणों से प्रकट हो सकती है, जिनमें से सबसे स्पष्ट हैं पेट में गड़गड़ाहट, पेट फूलना, दर्द, दस्त, मल प्रतिधारण, पुरानी कब्ज, आदि।

आंत की संरचना

अंग की शारीरिक संरचना को दो खंडों द्वारा दर्शाया गया है:

• छोटी आंत,
• बृहदांत्र.

छोटी आंत पेट और बड़ी आंत के बीच स्थित होती है। यहीं पर पाचन की प्रक्रिया होती है। आंत का यह भाग निम्नलिखित घटकों में विभाजित है:

• ग्रहणी,
• जेजुनम,
• इलियम.

छोटी आंत को इसका नाम इस तथ्य के कारण मिला कि, बड़ी आंत की शारीरिक संरचना की तुलना में, इसकी दीवारें कम मोटी और टिकाऊ होती हैं। इसके अलावा, इसके विभागों का क्रॉस-अनुभागीय व्यास बहुत छोटा है।

बड़ी आंत पाचन तंत्र का निचला हिस्सा है जहां पानी अवशोषित होता है और मल बनता है। इसकी लंबाई लगभग 1.5-2 मीटर है।

बड़ी आंत को खंडों द्वारा दर्शाया गया है:

• और परिशिष्ट,
• बृहदान्त्र, जिसमें आरोही बृहदान्त्र, अनुप्रस्थ बृहदान्त्र, अवरोही बृहदान्त्र और सिग्मॉइड बृहदान्त्र शामिल हैं,
• एक विस्तृत भाग और एक टर्मिनल टेपरिंग भाग के साथ।

मुझे कहना होगा कि आंतों की जांच के तरीके छोटी आंत और बड़ी आंत दोनों के लिए बहुत समान हैं, हालांकि कुछ बारीकियां हैं।

आंत्र परीक्षण की प्रासंगिकता

आज, आंतों की विकृति बहुत आम है। दुर्भाग्य से, अक्सर होते हैं गंभीर रोग- ऑन्कोलॉजिकल नियोप्लाज्म। दुनिया भर में हर साल कोलोरेक्टल कैंसर के लगभग 1 मिलियन नए मामलों का निदान किया जाता है। इस बीमारी से पीड़ित आधे मरीजों की मौत हो जाती है। आंत का ऑन्कोलॉजी सभी घातक ट्यूमर के बीच अग्रणी स्थान रखता है। इसलिए, बीमारियों के विकास को रोकने के लिए आंत की निवारक जांच करना प्रासंगिक हो जाता है।

आधुनिक लोग इसका पता लगाना संभव बनाते हैं विभिन्न रोगविज्ञानआंतें चालू प्रारम्भिक चरणऔर तत्काल उपचार शुरू करें, जिससे रोगी के शीघ्र स्वस्थ होने या कम से कम जीवन की अच्छी गुणवत्ता बनाए रखने की संभावना बढ़ जाती है। बृहदान्त्र के रोगों का निदान अधिक लोकप्रिय है, क्योंकि गंभीर उल्लंघनआंत के इन भागों में होता है। दवा रोगियों को इस अंग के निदान के लिए कई तरीके प्रदान करती है, जिनमें शामिल हैं:

• कैप्सूल परीक्षा,
• कोलोनोस्कोपी,
• एंडोस्कोपी,
• एमआरआई निदान,
• सिचाईदर्शन.

वीडियो कैप्सूल से आंतों की जांच

सभी उपलब्ध निदान विधियों में से, यह विधि सबसे दर्द रहित और साथ ही काफी जानकारीपूर्ण मानी जाती है। अध्ययन का सार यह है कि रोगी एक वीडियो कैमरा से सुसज्जित कैप्सूल निगलता है। एक बार मानव शरीर में, "डिवाइस" जठरांत्र संबंधी मार्ग के सभी हिस्सों से होकर गुजरता है, हर दो सेकंड में एक तस्वीर लेता है। चिप से डेटा को एक विशेष कार्यक्रम द्वारा संसाधित किया जाता है, और परिणामों के आधार पर, चिकित्सा निष्कर्ष निकाले जाते हैं।

प्रक्रिया के लिए पहले से तैयारी करना आवश्यक है। हेरफेर की पूर्व संध्या पर, भोजन का सेवन निषिद्ध है, अध्ययन खाली पेट किया जाता है। मानव शरीर से एक उपकरण जुड़ा हुआ है, जो अध्ययन के परिणामों को रिकॉर्ड करेगा। निदान प्रक्रियाइसमें लगभग आठ घंटे लगते हैं, जिसके दौरान रोगी सामान्य जीवन जीता है - दैनिक लय को परेशान किए बिना, अपना व्यवसाय करता है। जांच के बाद कैप्सूल घुल जाता है और प्राकृतिक तरीके से शरीर से बाहर निकल जाता है।

हालाँकि, आज आंतों की जांच के सबसे आधुनिक तरीकों को वीडियो कैप्सूल के उपयोग द्वारा दर्शाया जाता है यह विधिइसकी कमियां हैं। इस तरह का हेरफेर बहुत महंगा है. तथ्य यह है कि "स्मार्ट" कैप्सूल की कीमत लगभग 1 हजार अमेरिकी डॉलर है। अर्थात्, और आज केवल दो देश उन्हें प्रदान करते हैं - जापान और इज़राइल, जो ऐसी सेवाओं के लिए बाज़ार में अग्रणी हैं। सीआईएस देशों के पास अभी तक डायग्नोस्टिक चिप्स का अपना उत्पादन नहीं है।

आंत्र एंडोस्कोपी

एंडोस्कोप एक ऑप्टिकल उपकरण है जिसका उपयोग चिकित्सा में अनुसंधान के लिए किया जाता है खोखले अंगमानव, उदाहरण के लिए, अन्नप्रणाली, पेट, आंतें। ज्यादातर मामलों में, इसे शरीर के प्राकृतिक उद्घाटन के माध्यम से इंजेक्ट किया जाता है, कम बार सर्जिकल चीरों के माध्यम से।

आंत में पॉलीप्स या ट्यूमर संरचनाओं की संदिग्ध उपस्थिति के लिए आंत की जांच के लिए एंडोस्कोपिक तरीके निर्धारित किए जाते हैं। प्रक्रिया से पहले, रोगी को सावधानीपूर्वक शरीर को तैयार करना चाहिए - आंतों को साफ करना चाहिए। आज यह उपाय विशेष के माध्यम से आसानी से क्रियान्वित हो जाता है दवाएं. डॉक्टर आंत में एक अल्ट्रासोनिक सेंसर डालता है, जो आपको श्लेष्म झिल्ली और अध्ययन के तहत अंग की दीवारों की स्थिति की विस्तार से जांच करने की अनुमति देता है। प्रक्रिया के दौरान परिणामों को स्पष्ट करने के लिए, अतिरिक्त प्रयोगशाला परीक्षणों के लिए जैविक सामग्री ली जा सकती है।

बड़ी आंत का एंडोस्कोपिक अल्ट्रासाउंड ज्यादातर मामलों में किया जाता है, उन क्षणों को छोड़कर जब रोगी को हृदय और रक्त वाहिकाओं या फेफड़ों के रोग होते हैं। इसका सीधा संबंध विशेष दवाएं लेने की आवश्यकता से है। हालाँकि, इस तरह के अध्ययन को आयोजित करने की उपयुक्तता प्रत्येक मामले में व्यक्तिगत रूप से तय की जाती है।

colonoscopy

कोलोनोस्कोपी एक शोध पद्धति है जो एक विशेष उपकरण के उपयोग पर आधारित है - एक फ़ाइब्रोकोलोनोस्कोप - एक ऑप्टिकल प्रणाली के साथ एक प्लास्टिक टूर्निकेट। चालीस वर्ष से अधिक उम्र के लोगों और बोझिल आनुवंशिकता वाले लोगों के लिए हर पांच साल में निवारक उद्देश्यों के लिए इस तरह के अध्ययन की सिफारिश की जाती है। ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजीजआंतें.

प्रक्रिया से पहले, दवाओं की मदद से आंतों को साफ करना आवश्यक है। आमतौर पर कोलोनोस्कोपी 30-40 मिनट से अधिक नहीं चलती है, लेकिन यह एक अप्रिय प्रक्रिया है। रोगी को इस तथ्य के कारण असुविधा का अनुभव हो सकता है कि आंतें हवा से भरी हुई हैं, और व्यक्ति को सूजन की अनुभूति होती है। फ़ाइब्रोकोलोनोस्कोप से आंत की जांच करने के तरीके भी हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण के लिए बायोमटेरियल के नमूने की अनुमति देते हैं। नैदानिक ​​कार्यों के अलावा, कोलोनोस्कोपी आपको पॉलीप्स को हटाने की अनुमति देता है सौम्य संरचनाएँछोटे आकार. इस तकनीक का उपयोग करके आंत में आसंजन का भी पता लगाया जा सकता है। अध्ययन के परिणाम, एक नियम के रूप में, हेरफेर के तुरंत बाद तैयार हो जाते हैं।

इरिगोस्कोपी

इरिगोस्कोपी की विधि एक्स-रे का उपयोग करके आंतों की जांच करने की एक विधि है। प्रक्रिया से पहले, रोगी को शरीर को सावधानीपूर्वक तैयार करना चाहिए - आंतों को साफ करना चाहिए, जबकि खाने की अनुमति नहीं है। अध्ययन से तुरंत पहले, शरीर में एक तरल पेश किया जाता है, जिसमें रेडियोपैक तैयारी - बेरियम सल्फेट होता है। अध्ययन का सार इस प्रकार है. एक बार जठरांत्र संबंधी मार्ग में, समाधान आंत के सभी क्षेत्रों को भर देता है और आपको चित्रों में आंतों के लुमेन की आकृति और डिग्री का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है। प्रक्रिया को किसी अन्य हेरफेर द्वारा पूरक किया जा सकता है। कंट्रास्ट एजेंट को शरीर से हटा दिए जाने के बाद, हवा को आंतों में इंजेक्ट किया जाता है - यह अंग वर्गों की रूपरेखा की विस्तार से जांच करने का एक अतिरिक्त अवसर प्रदान करता है।

यह तकनीक फिस्टुला, जन्म दोष, अल्सर, निशान का निदान करना संभव बनाती है, लेकिन इसे अपर्याप्त जानकारीपूर्ण माना जाता है। प्रक्रिया को सशर्त रूप से सुरक्षित माना जाता है, क्योंकि अध्ययन के दौरान शरीर विकिरण के संपर्क में आता है।

एमआरआई आंत्र परीक्षा

आंत्र रोगों के निदान का एक अन्य तरीका चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग है, जो अध्ययन में चुंबकीय क्षेत्र के उपयोग पर आधारित है। यह कार्यविधियह दर्द रहित है और सुरक्षित माना जाता है, क्योंकि यह शरीर पर विकिरण का भार नहीं डालता है। पूर्व संध्या पर, आंतों को साफ करना आवश्यक है, और हेरफेर से तुरंत पहले - शरीर में एक कंट्रास्ट एजेंट पेश करना। अध्ययन में दस मिनट से अधिक समय नहीं लगता है और यह आपको घातक ट्यूमर तक, आंतों में गंभीर विकारों की पहचान करने की अनुमति देता है।

मुझे कहना होगा कि निदान को जटिल तरीके से किया जाना चाहिए, इसलिए, उपरोक्त जोड़तोड़ में आंत की नैदानिक ​​​​परीक्षा के तरीकों को जोड़ा जाता है। डिस्बैक्टीरियोसिस का पता लगाने के लिए, मल का नमूना लिया जाता है, इसके अलावा, रेक्टल और बैक्टीरियोलॉजिकल अध्ययन भी किया जा सकता है। रोगी से रक्त लिया जाता है - एक नियम के रूप में, जैव रासायनिक और दोनों नैदानिक ​​विश्लेषणसामग्री। हालाँकि, आधुनिक निदान पद्धतियाँ डिजिटल का स्थान नहीं लेंगी

छोटी आंत की जांच: तरीके

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, अक्सर गंभीर विकृति बृहदान्त्र के वर्गों को प्रभावित करती है, हालांकि, वर्गों की बीमारियां छोटी आंतभी होता है. निदान, एक नियम के रूप में, पेट और बड़ी आंत के बीच स्थित ग्रहणी के अध्ययन से शुरू होता है। इन उद्देश्यों के लिए, फ़ाइब्रोस्कोपी या एंडोस्कोपी निर्धारित की जाती है, इसके अलावा वे इरिगोस्कोपी या रेडियोग्राफी का सहारा ले सकते हैं। हेरफेर से कुछ दिन पहले, रोगी को एक निश्चित आहार का पालन करने की सलाह दी जाती है।

एंडोस्कोपी की मदद से, आप न केवल आंतों का निदान कर सकते हैं, बल्कि पॉलीप्स को भी हटा सकते हैं, रक्तस्राव रोक सकते हैं और भोजन सेवन के लिए जांच स्थापित कर सकते हैं। छोटी आंत के रोगों के निदान के लिए सबसे आधुनिक तरीका डबल-बैलून एंटरोस्कोपी है, जो सामान्य एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है। यह प्रक्रिया काफी गंभीर मानी जाती है और इसे केवल अस्पताल में ही किया जाता है। छोटी आंत में रुकावट के साथ रक्तस्राव के लिए एंटरोस्कोपी निर्धारित की जाती है।

इस प्रकार, कैप्सूल परीक्षा, एंडोस्कोपी, कोलोनोस्कोपी, बेरियम एनीमा और एमआरआई हैं आधार विधियाँजिसके माध्यम से आंत का निदान और परीक्षण किया जाता है। मुझे कहना होगा कि सामान्य तौर पर, महिलाओं में अंग की रोग संबंधी स्थितियों का निदान अधिक बार किया जाता है, लेकिन यह केवल इस तथ्य के कारण है कि मानवता का सुंदर आधा हिस्सा सावधानीपूर्वक अपने स्वास्थ्य की निगरानी करता है और निवारक उद्देश्यों के लिए सचेत रूप से एक चिकित्सा परीक्षा से गुजरता है। एक राय ये भी है समान बीमारियाँयह अमीर लोगों में निहित है, क्योंकि वे परिष्कृत भोजन खरीदने में अधिक सक्षम हैं।

ग्रहणी (डुओडेनम) मानव आंत का हिस्सा है। यह रेट्रोपेरिटोनियल स्पेस (रेट्रोपरिटोनियलली) में स्थित है। डीपीसी क्या है? ग्रहणी एक नली की तरह दिखती है जो पेट को छोटी आंत से जोड़ती है। इसके मध्य में एक छिद्र होता है जिसके माध्यम से अग्नाशयी एंजाइम प्रवेश करते हैं। यह आंत का प्रारंभिक और सबसे छोटा खंड है।

ग्रहणी को इसका नाम इसकी लंबाई के कारण मिला, जो लगभग 30 सेमी है, जो 12 अंगुलियों के बराबर है। पेट की तरह ग्रहणी की शारीरिक रचना में उन वर्गों में विभाजन शामिल होता है जो बाहरी कवरेज और लंबाई में भिन्न होते हैं।

ग्रहणी कहाँ स्थित है? यह आमतौर पर रीढ़ की हड्डी के खंड L2-L3 के स्तर पर स्थित होता है। ऊंचाई, वजन, मानव आकृति के प्रकार के आधार पर, यह नीचे की ओर बढ़ सकता है। यह तीसरे काठ कशेरुका के पास समाप्त होता है। डब्ल्यूपीसी के पास है एकल प्रणालीरक्त की आपूर्ति और लसीका का बहिर्वाह अग्न्याशय के सिर की दीवारों के माध्यम से होता है। आधुनिक दुनिया में ग्रहणी के रोग एक आम घटना है।

संरचना और कार्य

ग्रहणी सी-आकार, वी-आकार, यू-आकार हो सकती है। उनमें से प्रत्येक आदर्श का एक प्रकार है। छोटे आकार के बावजूद, शारीरिक संरचनाग्रहणी में 4 खंड शामिल हैं:

• ऊपरी क्षैतिज (बल्ब) - 5-6 सेमी लंबा, ढका हुआ पतली परतमांसपेशियां, अंतिम वक्ष और I काठ कशेरुका की सीमा पर स्थित हैं;
• अवरोही - स्पष्ट गोलाकार सिलवटों के साथ 7-12 सेमी लंबा, पहले 3 काठ कशेरुकाओं के दाईं ओर पाया जाता है;
• निचला क्षैतिज - 6-8 सेमी लंबा, सामने एक खोल से ढका हुआ, पर स्थित स्तर IIIकाठ का कशेरुका;
• आरोही - 4-5 सेमी लंबा, द्वितीय काठ कशेरुका के पास स्थित। कभी-कभी इसे अस्पष्ट रूप से व्यक्त किया जा सकता है, जिससे अनुपस्थिति का प्रभाव पैदा होता है।

पहला भाग लीवर के पास स्थित होता है, नीचे से यह किडनी को छूता है। पीछे की ओर, यह रेट्रोपेरिटोनियल ऊतक से संपर्क करता है। ग्रहणी के रोग इसके किसी भी विभाग को प्रभावित कर सकते हैं।

ग्रहणी की दीवार की एक जटिल संरचना होती है, इसमें पेट की शारीरिक रचना की तरह, कई झिल्लियाँ होती हैं:

• श्लेष्म - गोलाकार सिलवटों के साथ, सूक्ष्म विली;
• सबम्यूकोसल - कोलेजन फाइबर और कई रक्त वाहिकाओं के साथ ढीले संयोजी ऊतक से;
• मांसपेशी ऊतक - चिकने तंतु होते हैं, नियंत्रित करते हैं मांसपेशी टोन, काइम को आंतों में ले जाने में मदद करता है;
• सीरस झिल्ली - स्क्वैमस एपिथेलियम से निर्मित, अन्य अंगों के विरुद्ध ग्रहणी के घर्षण को रोकती है।

ग्रहणी पेट, पित्ताशय के साथ पित्त नलिकाओं, अग्न्याशय, यकृत और दाहिनी किडनी के जंक्शन पर स्थित है।

ग्रहणी के कार्य:

• स्रावी - भोजन को पाचक रसों के साथ मिलाने में मदद करता है;
• रिफ्लेक्स - इसकी मदद से, पेट के साथ संबंध बनाए रखा जाता है, जिससे आप गैस्ट्रिक पाइलोरस को खोल और बंद कर सकते हैं;
• मोटर स्राव भोजन द्रव्यमान को स्थानांतरित करने में मदद करता है;
• नियामक - खाद्य एंजाइमों के उत्पादन को नियंत्रित करता है;
• सुरक्षात्मक कार्य आपको काइम में शरीर के लिए सामान्य क्षारीय स्तर बनाए रखने की अनुमति देता है;
• निकासी की संभावना का सिद्धांत चाइम को अन्य विभागों में ले जाना है।

सामान्य ऑपरेशनपूरे जीव के सुचारू कामकाज के लिए पेट और 12 ग्रहणी प्रक्रिया की आवश्यकता होती है।

रोग और उनकी रोकथाम

विभिन्न बाहरी कारकों, आनुवंशिकता, संक्रमण के प्रभाव के कारण हैलीकॉप्टर पायलॉरी, पृष्ठभूमि विकृति, साथ ही उम्र, परिवर्तन दिखाई देते हैं जो ग्रहणी के काम को प्रभावित करते हैं।

प्रभावित क्षेत्र में दर्द कैसे होता है? असुविधा आमतौर पर ऊपरी पेट में स्थानीयकृत होती है। डुओडेनल रोग अन्य लक्षणों से भी प्रकट होते हैं: नाराज़गी, मतली, परेशान मल। पेट और ग्रहणी के सबसे आम रोग:

• ग्रहणीशोथ - ग्रहणी म्यूकोसा की सूजन, इसके सामान्य कामकाज को बाधित करना;
• अल्सर - अंग की दीवार में एक दोष का गठन;
• गैस्ट्रिटिस - गैस्ट्रिक म्यूकोसा की एक सूजन प्रक्रिया;
• कैंसर - एक घातक ट्यूमर की उपस्थिति.

ग्रहणी संबंधी रोग के विकास के जोखिम को कम करने के लिए इसका पालन करने की अनुशंसा की जाती है सही मोडपोषण। इसमें प्रतिदिन 5-6 बार भोजन शामिल होना चाहिए। इसी समय, भोजन को छोटे भागों में खाया जाता है और अच्छी तरह से चबाया जाता है। पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर की रोकथाम में बुरी आदतों की अस्वीकृति भी शामिल है, क्योंकि धूम्रपान और शराब का दुरुपयोग गंभीर उत्तेजक कारक हैं।

व्यंजनों को भाप में पकाकर, स्टू करके या पकाकर पकाना बेहतर है। कार्बोनेटेड पेय, तेज़ चाय और कॉफ़ी का भी सेवन नहीं करना चाहिए। मैरिनेड, अचार, स्मोक्ड मीट, वसायुक्त, मसालेदार व्यंजनों को बाहर रखा जाना चाहिए।

ग्रहणी संबंधी अल्सर की मुख्य रोकथाम तनाव कारकों को कम करना है। मध्यम शारीरिक गतिविधि से भी लाभ होगा, और एक वार्षिक चिकित्सा जांचप्रारंभिक चरण में विकृति की पहचान करने में मदद मिलेगी, जिससे उपचार प्रक्रिया और आगे की भविष्यवाणियों में काफी सुविधा होगी।

ग्रहणी जठरांत्र संबंधी मार्ग का एक महत्वपूर्ण अंग है, जिसकी एक जटिल संरचना होती है और इसमें योगदान देने वाले कार्य होते हैं सामान्य पाचन. इसके कार्य का उल्लंघन पूरे शरीर को प्रभावित करता है, जिससे मानव जीवन की गुणवत्ता खराब हो जाती है। नियमित शारीरिक परीक्षण, उचित पोषण, पर्याप्त शारीरिक गतिविधि ग्रहणी के स्वास्थ्य को नियंत्रित करने और ग्रहणी रोग को रोकने में मदद करती है।

और ग्रहणी का प्रदर्शन एक्स-रे टेलीविज़न मॉनिटर पर ट्रांसिल्युमिनेशन के नियंत्रण में किया जाता है। सूचना सामग्री को बढ़ाने के लिए, गैस्ट्रोस्कोपी को प्रत्यक्ष, पार्श्व और तिरछे अनुमानों में देखने वाले रेडियोग्राफ़ द्वारा पूरक किया जाता है। परीक्षा के दौरान कम से कम 6 तस्वीरें ली गईं।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के रोगों के निदान के लिए रेडियोग्राफी की नियुक्ति डॉक्टर की व्यक्तिगत पसंद है, क्योंकि एक जांच गैस्ट्रोग्राफी है, जो विकिरण जोखिम के साथ नहीं है।

बड़े के कारण विकिरण पृष्ठभूमिसख्त संकेतों के अनुसार ग्रहणी और पेट का एक्स-रे निर्धारित किया जाता है। फिर भी, यह तकनीक बुजुर्गों और इससे भी अधिक मामलों में 75% मामलों में आंत्र कैंसर का पता लगाना संभव बनाती है प्रभावी विकल्पयह अस्तित्व में नहीं है.

ग्रहणी और पेट का एक्स-रे कब निर्धारित किया जाता है?

लक्षित रेडियोग्राफ़ का फोटो: एक बड़ा एडिनोमेटस पॉलीप (एक तीर द्वारा दर्शाया गया)

निम्नलिखित संकेत होने पर पेट और ग्रहणी का एक्स-रे निर्धारित किया जाता है:

• जठरांत्र संबंधी परेशानी;
• निगलने में कठिनाई;
• उल्टी और मतली;
• अस्पष्टीकृत वजन घटाने;
• पेटदर्द;
• जलोदर;
• जिगर का बढ़ना;
• छिपा हुआ खूनमल में;
• अस्पष्टीकृत एटियलजि का एनीमिया।

कुछ यूरोपीय डॉक्टर उन रोगियों की श्रेणी में आंत की एक्स-रे जांच करते हैं जिनमें पेट और ग्रहणी कैंसर विकसित होने की उच्च संभावना होती है।

व्यवहार में, हमारे रेडियोलॉजिस्ट आश्वस्त हैं कि प्रत्येक रोगी के लिए अध्ययन का मूल्य अलग है। कभी-कभी एक कंट्रास्ट एक्स-रे बहुमूल्य जानकारी प्रदान नहीं करता है, और परीक्षा केवल आंत के मोटर फ़ंक्शन के उल्लंघन को प्रकट कर सकती है।

तस्वीर। फ़ाइब्रोप्लास्टिक गैस्ट्रिक कैंसर (एसएफआरसी): गाढ़ा संकुचन असमान रूपरेखा(तीरों द्वारा दर्शाया गया)

रणनीति चुनते समय हम यह भी ध्यान देते हैं बडा महत्वरेडियोलॉजिस्ट का अनुभव उतना महत्वपूर्ण नहीं है जितना कि उसकी व्यावसायिक योग्यताएँ। एक्स-रे प्रक्रियाओं के अनुक्रम के लिए एक तर्कसंगत योजना आपको रोगी पर न्यूनतम जोखिम के साथ अधिकतम दक्षता बनाने की अनुमति देती है।

जठरांत्र संबंधी मार्ग के आधुनिक प्रकार के रेडियोग्राफ़िक अध्ययन

ये कई प्रकार के होते हैं एक्स-रे परीक्षाछोटी आंत:

1. जाँच हो रही है.
2. अति आवश्यक।
3. क्लासिक.
4. दोहरा विरोधाभास.
5. दो चरण.

चिकित्सा संस्थानों में एक्स-रे टेलीविजन मॉनिटर के नियंत्रण में गैस्ट्रोग्राफिक इकाइयों पर एक्स-रे की जांच की जाती है। विशेष उपकरणों की अनुपस्थिति में, परीक्षा RUM-20 उपकरण पर की जाती है, जिसका उत्पादन सोवियत काल में किया गया था और इसमें पूर्ण निदान के लिए पर्याप्त टेलीविजन पथ है।

डबल कंट्रास्टिंग की तकनीक का उपयोग करके, रेडियोलॉजिस्ट श्लेष्म झिल्ली की राहत की संरचना का अध्ययन करने में सक्षम हैं। साथ ही, न केवल अल्सर और ग्रहणी संबंधी कैंसर का भी पता लगाना संभव है सतही जठरशोथ.

डबल गैस्ट्रिक कंट्रास्ट क्या है:

• 2 दिनों में जठरांत्र संबंधी मार्ग को साफ किया जाता है (फोरट्रांस, एनीमा, सक्रिय चारकोल);
• प्रक्रिया से 30 मिनट पहले, रोगी जीभ के नीचे 2-3 एरोन गोलियाँ लेता है;
• कंट्रास्टिंग के लिए, एंटीफोम एजेंट के साथ बेरियम सल्फेट का एक समाधान उपयोग किया जाता है (उदाहरण के लिए, 1 ग्राम डाइमिथाइलपॉलीसिलोक्सेन);
• पेट फुलाने के लिए व्यक्ति गैस बनाने वाला पदार्थ (यूरोडान) लेता है;
• ग्रहणी के पारभासी होने के बाद, प्रवण और खड़े स्थिति में देखने वाले रेडियोग्राफ़ की एक श्रृंखला की जाती है;
• औसतन, अध्ययन की अवधि 5-7 मिनट लगती है।

पेट का द्विचरणीय अध्ययन क्या दर्शाता है?

पेट की द्विध्रुवीय जांच में पेट की शास्त्रीय जांच और डबल कंट्रास्टिंग का संयोजन शामिल होता है। पहले चरण में, रेडियोलॉजिस्ट उपरोक्त योजना के अनुसार डबल कंट्रास्टिंग करता है।

दूसरे चरण में, बेरियम से कसकर भराई की जाती है।

दो चरण की परीक्षा के सही संचालन के लिए, उच्च (पहले चरण के लिए) और निम्न (दूसरे चरण के लिए) घनत्व का बेरियम निलंबन तैयार करना आवश्यक है। यदि आपको संदेह है छिद्रित व्रणया छोटी आंत की दीवार का छिद्र, पानी में घुलनशील पदार्थों - गैस्ट्रोग्राफिन या वेरोग्राफिन के साथ किया जाता है। उनका उपयोग करते समय, कॉकटेल निम्नानुसार तैयार किया जाता है: 350 ग्राम बोरजोमी और आधा बैग वैनिलिन के साथ 200 ग्राम कंट्रास्ट।

द्विध्रुवीय कंट्रास्ट दिखाता है:

• पेट और ग्रहणी का अल्सर;
• शरीर के मोटर फ़ंक्शन का उल्लंघन;
• एसोफेजियल-गैस्ट्रिक रिफ्लक्स;
• कैंसरयुक्त भराव संबंधी दोष.

छोटी आंत का क्लासिक एक्स-रे कैसे किया जाता है?

फोटो: तश्तरी के आकार का कैंसर: कंट्रास्ट के संचय के साथ एंट्रम के भरने में दोष

मेडिकल क्लीनिक के रेडियोलॉजिस्ट अक्सर क्लासिक अध्ययन करते हैं। इससे सबसे पहले रोगी के पेट को ऊर्ध्वाधर स्थिति में पारदर्शी किया जाता है। रोगी द्वारा एक्स-रे टेलीविज़न मॉनिटर के नियंत्रण में कंट्रास्ट का एक घूंट लेने के बाद, सिलवटों की स्थिति का अध्ययन किया जाता है और डॉक्टर महत्वपूर्ण शारीरिक संरचनाओं की तस्वीरें लेता है। वर्दी वितरणडोज़्ड कम्प्रेशन का उपयोग करके कंट्रास्ट किया जाता है। इसके लिए उपकरण विशेष ट्यूबों से सुसज्जित है।

अगले चरण में, रोगी कंट्रास्ट का एक पूरा गिलास (लगभग 200 मिली) पीता है, जिससे पेट टाइट भर जाता है। अध्ययन कैंसर और अल्सर संबंधी दोषों में छोटी आंत के बाहरी समोच्च की विकृति की पहचान करने की अनुमति देता है।

शास्त्रीय अध्ययन में छवियों को देखने पर निम्नलिखित संरचनात्मक संरचनाएँ परिलक्षित होनी चाहिए:

• सामने और पीछे की दीवारशरीर;
• पाइलोरिक और हृदय विभाग;
• ग्रहणी की स्थिति (पूर्वकाल और पश्च बल्ब)।

जठरांत्र संबंधी मार्ग के क्रमाकुंचन में सुधार करने के लिए, रोगी को 1 मिली एसेक्लिडीन घोल (0.2%) या 0.5 मिली हाइड्रोक्लोरिक मॉर्फिन (1%) का इंजेक्शन लगाया जा सकता है।

अस्पताल की सेटिंग में, डबल कंट्रास्टिंग करना बेहतर होता है, जो छोटी आंत की अधिक गहन जांच की अनुमति देता है।

यदि पेरिटोनिटिस का संदेह हो या पेट की गुहा में हवा मौजूद हो तो छोटी आंत की ग्रहणी का तत्काल एक्स-रे किया जाता है। अवलोकन आपको पैथोलॉजी की पहचान करने और विधि और रणनीति के संबंध में निर्णय लेने की अनुमति देता है शल्य चिकित्सा.

कभी-कभी छोटी आंत के ग्रहणी भाग में परिवर्तनों की पहचान करने के लिए अध्ययन को गैस्ट्रिक वाहिकाओं की एंजियोग्राफी के साथ पूरक करना होगा। उदाहरण के लिए, मेनेट्रिएर रोग में, जठरांत्र संबंधी मार्ग की शारीरिक सीमा के गठन का पता लगाना संभव है।

संक्षेप में: ग्रहणी और पेट के एक्स-रे के लिए एक उच्च योग्य डॉक्टर की आवश्यकता होती है। यदि प्रक्रिया किसी अप्रशिक्षित विशेषज्ञ द्वारा की जाती है, तो जांच का समय बढ़ जाता है, जिससे रोगी पर विकिरण भार बढ़ जाता है।