क्रोनिक सतही एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस। सतही फोकल जठरशोथ
एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस एक पुरानी प्रगतिशील सूजन संबंधी रोग संबंधी स्थिति है जो कम कार्य की विशेषता है ग्रंथियों उपकला. एक विशिष्ट विशेषताहाइड्रोक्लोरिक एसिड और प्रोटियोलिटिक प्रभाव वाले एंजाइमों को संश्लेषित करने वाली कोशिकाओं की डिस्ट्रोफी पर विचार किया जाता है। पैथोमॉर्फोलॉजिकली क्रॉनिक एट्रोफिक जठरशोथएट्रोफिक प्रक्रिया के कारण पेट की दीवारें पतली हो जाती हैं जो पाचन तंत्र के अंगों की दीवार की सतह और गहरी परतों को प्रभावित करती हैं।
लंबी विकृति विज्ञान में सूजन प्रक्रिया - क्रोनिक एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस - विभिन्न कारकों से प्रेरित होती है। मुख्य एवं सामान्य सूक्ष्मजीव हेलिकोबैक्टर पाइलोरी (एच. पाइलोरी) है। रोगजनक जीवाणुपेट की श्लेष्मा झिल्ली में रहता है। इसके विषैले अपशिष्ट उत्पाद पेट की दीवारों की रक्षा करने वाले बलगम को नष्ट कर देते हैं।
हेलिकोबैक्टर पाइलोरी विषाक्त पदार्थों के प्रभाव में, ग्रंथि कोशिकाएं नष्ट हो जाती हैं। इससे स्तर बदल जाता है अम्ल संतुलनपेट की सामग्री और एक सतही रोग प्रक्रिया के विकास का कारण बनती है। धीरे-धीरे, सतही एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस मध्यम गंभीर एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस में बदल जाता है।
मोटाई में और श्लेष्म झिल्ली की सतह पर एट्रोफिक प्रक्रियाएं ग्रंथियों के उपकला के स्थान पर एक संयोजी ऊतक निशान के गठन या आंतों के उपकला की विशेषता कोशिकाओं की वृद्धि का कारण बनती हैं। परिवर्तन का परिणाम पेट की उत्पादन करने में असमर्थता होगी आवश्यक राशिपाचन एंजाइम, हाइड्रोजन और क्लोरीन आयन। स्तर सूचक एसिड बेस संतुलनउल्लेखनीय रूप से बढ़ जाता है और पेट में खाद्य प्रसंस्करण प्रक्रिया बदतर हो जाती है। परिणामस्वरूप, भोजन का बोलस असंसाधित रूप में आगे बढ़ता है। मुख्य सूचीबद्ध हैं।
आमतौर पर इसे एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस माना जाता है कैंसर पूर्व स्थितियाँआधुनिक शोधकर्ता इस निष्कर्ष पर पहुंचे हैं। हालाँकि, एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस के निदान पर पर्याप्त ध्यान नहीं दिया जाता है। मरीज़ हमेशा असुविधा पर ध्यान नहीं देते, व्यक्तिपरक शिकायतें करते हैं। बायोप्सी के लिए ऊतक का नमूना लिए बिना एफजीडीएस करने से वांछित परिणाम प्राप्त नहीं होगा। नैदानिक मूल्य. यह प्रक्रिया डॉक्टर को पेट के उपकला में मौजूदा परिवर्तनों की पहचान करने और कैंसर के अध: पतन की शुरुआत का समय पर पता लगाने की अनुमति नहीं देगी। अधिकतर, बढ़ती एट्रोफिक प्रक्रिया का निदान होता है देर के चरण. यह बताता है कि एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस और कैंसर अक्सर क्यों होते हैं और "साथ-साथ चलते हैं।"
फोकल एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस
यह जीर्ण जठरशोथपेट की कैंसर पूर्व स्थितियों के रूप में वर्गीकृत। समय पर निदान और उचित चिकित्सा के अभाव में उपकला कोशिकाएं घातक अध: पतन से गुजरती हैं।
पुरानी रोग प्रक्रिया पेट की स्रावी गतिविधि में कमी और पेट की श्लेष्मा और मांसपेशियों की परत की मोटाई में उल्लेखनीय कमी के साथ होती है। फोकल को संदर्भित करता है. संपूर्ण श्लेष्म झिल्ली पूरी तरह से शोष के अधीन नहीं है, केवल कुछ क्षेत्र ही शोष के अधीन हैं। रोग के इस पाठ्यक्रम की विशेषता अत्यधिक विविधता है नैदानिक अभिव्यक्तियाँ. विशिष्ट माने जाने वाले लक्षणों की सूची निर्धारित करना आसान है।
पेट के एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस के विकास के जोखिम समूह में बुजुर्ग और बुजुर्ग लोग शामिल हैं। किसी व्यक्ति के 45 वर्ष की आयु तक पहुंचने के बाद, क्रोनिक एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस विकसित होने का जोखिम दोगुना हो जाता है। आइए हम इसके लिए ध्यान दें पिछले साल काएट्रोफिक गैस्ट्रिटिस काफी हद तक "कायाकल्प" हो गया है; बच्चों और किशोरों को प्रभावित करने वाली बीमारी के मामले दर्ज किए गए हैं।
एक अन्य कारक बढ़ा हुआ खतरापहले से ही विकसित गैस्ट्रिटिस, गुणवत्ता और आहार में लंबे समय तक गड़बड़ी, बड़ी मात्रा में फास्ट फूड खाना, शराब का दुरुपयोग और सिगरेट पीना माना जाता है। में तीव्र एट्रोफिक जठरशोथ भड़काओ छोटी उम्र मेंअधिक काम करना और दीर्घकालिक मनो-दर्दनाक स्थितियाँ सक्षम हैं। ये परिस्थितियाँ एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस के लक्षणों और उपचार को प्रभावित करती हैं और आगे का पूर्वानुमान निर्धारित करती हैं। पुरुषों और महिलाओं में घटना दर में कोई स्पष्ट अंतर नहीं है।
नैदानिक लक्षण
एट्रोफिक गैस्ट्र्रिटिस के लक्षण विकास के चरण और प्रक्रिया के रूप पर निर्भर करते हैं। विशेष रूप से, सतही एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस व्यक्तिपरक संवेदनाओं के बिना होता है।
एट्रोफिक गैस्ट्र्रिटिस के मुख्य लक्षण:
फ़ाइब्रोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी और बायोप्सी से एक विश्वसनीय निदान किया जा सकता है। सामग्री का नमूना लिया जा रहा है हिस्टोलॉजिकल परीक्षा- एक अपरिहार्य शर्त सही निदान. दुर्दमता - मुख्य ख़तराजठरशोथ
याद रखें, क्रोनिक एट्रोफिक गैस्ट्र्रिटिस के साथ, लक्षण हो सकते हैं कब कारोग के लिए मिटी हुई या गैर-पैथोग्नोमोनिक प्रकृति की हो, जिससे रोग का पता लगाने में देरी होगी और जटिलता होगी।
उपचार के सिद्धांत
एट्रोफिक गैस्ट्र्रिटिस का उपचार का उपयोग करके किया जाता है दवाएंऔर सर्जिकल हस्तक्षेप।
क्रोनिक एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस का उपचार जटिल और बहु-चरणीय होना चाहिए। ऐसी दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो श्लेष्मा झिल्ली की रक्षा करने और गैस्ट्रिक जूस के स्राव को उत्तेजित करने में मदद करती हैं। पाचन प्रक्रियाओं को सामान्य करने के लिए एंजाइम, खनिज और विटामिन कॉम्प्लेक्स निर्धारित किए जाते हैं।
यदि समय पर इलाज नहीं किया गया, तो रोग या तो घातक हो जाएगा या स्रावी गतिविधि में कमी आ जाएगी। पेट में हाइड्रोक्लोरिक एसिड का उत्पादन कम होने से आम तौर पर पाचन संबंधी समस्याएं हो सकती हैं। तत्वों का विकास और परिवर्तन बाधित होता है गैस्ट्रिक उपकला, पर उसी जगहआंतों का उपकला बढ़ता है।
मानक उपचार आहार
एट्रोफिक गैस्ट्र्रिटिस के लिए उपचार आहार को सक्षम रूप से तैयार करने के लिए, इसे गहराई से समझना आवश्यक है रोगजन्य तंत्रइसका विकास और उपचार मौजूदा को ध्यान में रखते हुए किया जाता है नैदानिक लक्षण. विभिन्न श्रेणियों के रोगियों में लक्षण भिन्न-भिन्न होते हैं।
एट्रोफिक गैस्ट्र्रिटिस का लक्षणात्मक उपचार प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है, स्थिति और मौजूदा शिकायतों को ध्यान में रखते हुए। उपस्थित चिकित्सक को सिफारिशें देनी चाहिए।
वृद्ध लोगों के लिए चिकित्सा की विशेषताएं
मानव शरीर उम्र बढ़ने लगता है, उम्र से संबंधित परिवर्तनशरीर की श्लेष्मा झिल्ली को स्पर्श करें, जिसमें शामिल हैं जठरांत्र पथ. परिवर्तन पाचन तंत्र के श्लेष्म झिल्ली की उपकला परत के शोष में व्यक्त किए जाते हैं। पेट के मांसपेशीय तंतु नष्ट होने लगते हैं और ग्रंथि कोशिकाएं शोषग्रस्त हो जाती हैं। इससे पाचन प्रक्रियाओं की गुणवत्ता में गिरावट आती है और मलत्याग में कठिनाई होती है। भोजन बोलस. से पीड़ित मरीज मधुमेहऔर अन्य चयापचय संबंधी विकार।
वृद्ध लोगों में, तीव्र प्रक्रियाओं की घटना कम हो जाती है, लेकिन आवृत्ति बढ़ जाती है पुरानी प्रक्रियाएंऔर जटिलताएँ. शोषित उपकला को निशान ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है और पेट के मोटर कार्यों में कमी आती है।
बुजुर्ग रोगियों के लिए चिकित्सा शुरू करते समय, विकृति विज्ञान की प्रकृति और प्रक्रिया की सीमा को ध्यान में रखते हुए मुद्दे पर विचार करना आवश्यक है। उपचार योजना पूर्ण सटीकता और निश्चितता के साथ विकसित की जानी चाहिए। वृद्ध लोग अक्सर एक ही समय में कई पुरानी स्थितियों के संपर्क में आते हैं; बहुफार्मेसी को रोकना महत्वपूर्ण है। यह अत्यधिक मात्रा में दवाओं के एक साथ नुस्खे को दिया गया नाम है। केवल डॉक्टर ही निर्णय लेता है कि पेट के एट्रोफिक गैस्ट्र्रिटिस का इलाज कैसे किया जाए।
छूट चरण के दौरान, उपचार जैसे दृष्टिकोण अपनाना बहुत उपयोगी होता है लोक उपचार. उपयोग करने की अनुमति दी गई हर्बल आसवऔर सब्जियों का रस पिएं, जिससे दर्द से राहत मिलती है सूजन प्रक्रियापेट में.
दवाओं के सामान्य समूह
- उत्पादन को प्रोत्साहित करने वाली औषधियाँ सक्रिय पदार्थऔर एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस के लिए पेप्सिन। अभ्यास करने वाले विशेषज्ञों के अनुसार, ऐसी दवाओं की प्रभावशीलता कम होती है और इनकी बहुत आवश्यकता होती है दीर्घकालिक उपयोग. इनका प्रभाव आमतौर पर अल्पकालिक होता है।
- प्रतिस्थापन औषधियाँ. चिकित्सा के लिए आवश्यक एजेंट पेप्सिन के साथ हाइड्रोक्लोरिक एसिड का एक कॉम्प्लेक्स है। आपको इसे खाना शुरू करने से तुरंत पहले पीना चाहिए। इसके अलावा, क्रेओन, मेज़िम, फेस्टल और पेपरमिंट टिंचर प्रतिस्थापन उद्देश्यों के लिए निर्धारित हैं। सामान्य तौर पर, रिप्लेसमेंट थेरेपी का नुस्खा इस बात पर निर्भर करता है कि गैस्ट्र्रिटिस के प्रत्येक विशिष्ट मामले में रोगी में गैस्ट्रिक जूस की अम्लता क्या निर्धारित की जाती है।
- श्लेष्म झिल्ली की सुरक्षा और उसके पुनर्जनन के लिए दवाओं को चिकित्सा में गैस्ट्रोप्रोटेक्टर्स कहा जाता है। इस समूह में सोलकोसेरिल, एक्टोवैजिन, वेंटर, डी नोल शामिल हैं। अक्सर, इन दवाओं का उपयोग पेट में अल्सरेटिव और इरोसिव प्रक्रियाओं के लिए किया जाता है, इसके बाद ग्रंथि कोशिकाओं का शोष होता है।
- कसैले पदार्थ और घेरने वाली औषधियाँ, जिसका स्पष्ट सूजनरोधी प्रभाव होता है। इस समूह में गैस्ट्र्रिटिस के उपचार के लिए एल्यूमीनियम और बिस्मथ पर आधारित तैयारी शामिल है।
- गैस्ट्रिक गतिशीलता और पेरिस्टाल्टिक गतिविधि को उत्तेजित करने के लिए, डोमपरिडोन जैसी दवाओं का उपयोग किया जाता है। ट्रॉफिक गैस्ट्रिटिस के उपचार के लिए, इन दवाओं के परिसरों का चयन किया जाता है।
सक्रिय एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस के लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है। यदि शोष के स्थल पर ऊतक परिगलन का फॉसी विकसित होता है, तो शल्य चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है। इस मामले में, रोगी को गैस्ट्रिक रिसेक्शन से गुजरना पड़ता है। दवा से इलाजसर्जरी के बाद रिप्लेसमेंट थेरेपी निर्धारित करना शामिल है।
एट्रोफिक गैस्ट्र्रिटिस के लिए आहार
सामान्य बनाए रखने के लिए पाचन क्रियाभोजन सौम्य होना चाहिए. भारी मसालेदार और नमकीन खाद्य पदार्थ, शराब और मजबूत कॉफी को आहार से बाहर करना आवश्यक है। भोजन थोड़ा-थोड़ा करके, छोटे-छोटे हिस्सों में और बार-बार लेना चाहिए। आहार संतुलित होना चाहिए और इसमें सभी आवश्यक प्रोटीन, वसा और विटामिन शामिल होने चाहिए।
उत्पादों को उबालना या भाप में पकाना बेहतर है; उन्हें ओवन में पकाना स्वीकार्य है। गर्म या अत्यधिक ठंडा खाना खाने की सलाह नहीं दी जाती है।
एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस पेट की एक पुरानी बीमारी है, जिसे एक प्रारंभिक स्थिति के रूप में वर्गीकृत किया गया है, क्योंकि आंकड़ों के अनुसार, इस बीमारी के साथ कैंसर की संभावना 15% के करीब है।
घातक ट्यूमर के खतरे के अलावा, यह विकृति विज्ञानइससे रोगी को बिगड़ा हुआ पाचन और विटामिन तथा अन्य महत्वपूर्ण पदार्थों के अवशोषण से जुड़ी बहुत सारी असुविधाएँ होती हैं रासायनिक पदार्थ. इसे देखते हुए, गैस्ट्रिक शोष का इलाज संयोजन द्वारा किया जाना चाहिए दवाई से उपचारऔर एक विशेष चिकित्सीय आहार।
यह क्या है?
एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस है क्रोनिक पैथोलॉजी, गैस्ट्रिक म्यूकोसा के पतले होने और गंभीर स्रावी अपर्याप्तता की विशेषता। ऐसे कई कारण हैं जिनसे श्लेष्म झिल्ली का शोष हो सकता है, लेकिन अधिकतर यह संक्रमण के कारण होता है हैलीकॉप्टर पायलॉरी.
कारण
विकास को गति देने वाले कारणों पर विशेषज्ञों के बीच कोई सहमति नहीं है इस बीमारी का. गैस्ट्रिक म्यूकोसा के शोष की घटना में योगदान देने वाले कारकों में निम्नलिखित हैं:
- मोटे खाद्य पदार्थों का सेवन और भोजन को अपर्याप्त चबाना;
- कार्बोनेटेड पेय, कॉफी, शराब;
- धूम्रपान;
- लगातार अधिक खाना;
- खाना बड़ी मात्रागर्म, मसालेदार और आक्रामक स्वाद वाले अन्य उत्पाद;
- अत्यधिक गर्म या ठंडा भोजन;
- दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग;
- भाटा (पेट में आंतों की सामग्री का भाटा)।
ये सभी कारक श्लेष्मा झिल्ली को प्रभावित करते हैं चिड़चिड़ा प्रभाव, अंततः इसमें एट्रोफिक प्रक्रियाओं की घटना हुई।
एट्रोफिक गैस्ट्र्रिटिस के लक्षण
एट्रोफिक गैस्ट्र्रिटिस की मुख्य अभिव्यक्तियाँ किसके कारण होती हैं कार्यात्मक हानिपेट, श्लेष्म झिल्ली में परिवर्तन की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो रहा है। इन लक्षणों में से हैं:
- दर्द सिंड्रोम- मूर्ख दुख दर्द, खाने के बाद बदतर, पेट की दीवारों के अत्यधिक खिंचाव के कारण;
- अपच सिंड्रोम (अपच सिंड्रोम) - कमी या पूर्ण अनुपस्थितिभूख में कमी, हवा या सड़े हुए भोजन की डकार, मतली, भारीपन और परिपूर्णता की भावना अधिजठर क्षेत्र, सड़ी हुई गंधमुँह से, बुरा स्वादमुंह में;
- एनीमिया सिंड्रोम - चारित्रिक परिवर्तनसामान्य रक्त परीक्षण में तेजी से थकान, सामान्य के प्रति सहनशीलता में गिरावट के साथ संयोजन में शारीरिक गतिविधि, उनींदापन, उदासीनता;
- अतिरिक्त सिंड्रोम जीवाणु वृद्धि- पेट में गड़गड़ाहट, गैस निर्माण में वृद्धि, अस्थिर मल;
- डिस्ट्रोफिक सिंड्रोम विटामिन के बिगड़ा अवशोषण और पोषक तत्वों के पाचन का परिणाम है।
सबसे पहले, ये सभी संकेत सूक्ष्म होते हैं, लेकिन जैसे-जैसे रोग प्रक्रिया आगे बढ़ती है, यह काफी तेज़ी से विकसित होती है। पूर्ण थकावटशरीर।
क्रोनिक एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस
यह एक सुस्त बीमारी है, जिसके दौरान गैस्ट्रिक म्यूकोसा पतला हो जाता है, ग्रंथियों की संख्या में कमी के कारण गैस्ट्रिक जूस उत्पादन की मात्रा में कमी आती है।
लगभग आधे मामलों में, ऐसी बीमारी आवश्यक रूप से झिल्ली की संरचना में बदलाव के साथ होती है, यानी, इसका मेटाप्लासिया। यह सामान्य कोशिकाओं और ग्रंथियों की संख्या में कमी और ऐसे संकरों के निर्माण के कारण होता है जिनमें ऐसी विशेषताओं का संयोजन होता है जो सामान्य रूप से मौजूद नहीं होनी चाहिए।
गैस्ट्रिक कोशिकाओं को अक्सर आंतों की कोशिकाओं द्वारा प्रतिस्थापित कर दिया जाता है। इसके अलावा, रोग इस तथ्य से अलग है कि जैसे-जैसे यह बढ़ता है, इसमें सूजन प्रक्रिया में शारीरिक रूप से आस-पास स्थित क्षेत्र शामिल होते हैं। आंतरिक अंगजठरांत्र संबंधी मार्ग, साथ ही संचार और तंत्रिका तंत्र के कामकाज में व्यवधान।
अक्सर जीर्ण रूप ऐसे लक्षणों से प्रकट होता है जैसे:
- पेट में दर्द - आमतौर पर सुस्त प्रकृति का होता है और खाली पेट या खाना खाने के कुछ समय बाद होता है;
- असुविधा - दबाव, सूजन, भारीपन की भावना और तेजी से तृप्ति द्वारा निर्धारित;
- गंभीर नाराज़गी;
- खट्टी, अप्रिय गंध के साथ डकार आना;
- पेट फूलना;
- पसीना बढ़ जाना;
- में असुविधा मुंहजीभ पर सफेद कोटिंग और धात्विक स्वाद की उपस्थिति से जुड़ा हुआ;
- शरीर के वजन में उल्लेखनीय कमी, जो भोजन के प्रति अरुचि के कारण होती है;
- पीली त्वचा;
- नाखून प्लेटों की बढ़ती नाजुकता और बालों का झड़ना;
- मसूड़ों में सूजन प्रक्रिया की घटना;
- शरीर की कमजोरी और सुस्ती।
इसके अलावा, कुछ प्रकार के एट्रोफिक गैस्ट्र्रिटिस के लिए विशिष्ट संकेत हैं।
निदान
एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस के सही निदान में एक्स-रे, एफईजीडीएस (फाइब्रोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी), हिस्टोलॉजिकल परीक्षा जैसे तरीके शामिल हैं। सामान्य विश्लेषणरक्त, अल्ट्रासाउंड, पेट की कार्यक्षमता का आकलन।
- अल्ट्रासाउंड अंग के आकार में कमी के साथ-साथ सिलवटों के चिकना होने का पता लगा सकता है।
- एफईजीडीएस में म्यूकोसा का पतला होना, उसका रंग बदलकर ग्रे या हल्का गुलाबी होना, सिलवटों का चिकना होना और संवहनी पैटर्न में वृद्धि दिखाई देती है। आंतों के उपकला में मेटाप्लासिया के क्षेत्रों की पहचान करना संभव है।
- श्रेणी कार्यात्मक गतिविधिइस रोगी में एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस की अम्लता का आकलन करने और पेप्सिन की गतिविधि निर्धारित करने के लिए पेट को गैस्ट्रिक जूस के पीएच को मापना है।
दिलचस्प: इस बीमारी के बारे में प्रारंभिक जानकारी 1728 में सामने आई, लेकिन एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस के अध्ययन में वास्तविक शुरुआत फ्रांस के ब्रुसे नाम के एक डॉक्टर की गतिविधि से हुई। शव परीक्षण के दौरान, उन्होंने लगभग हर मामले में गैस्ट्रिक म्यूकोसा में परिवर्तन पाया और उन्हें सूजन के रूप में पहचाना। उस समय, उनके विचार गलत थे, क्योंकि वे केवल एक अव्यवहार्य अंग के हिस्से में परिवर्तन का प्रतिनिधित्व करते थे।
इसके बाद, कुसमौल का संस्करण सामने आया, जिसमें उल्लंघन के दृष्टिकोण से पेट के एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस की व्याख्या की गई तंत्रिका विनियमनअंग, लेकिन यह गलत निकला। 1900 से 1908 की अवधि में, फैबर ने फॉर्मेलिन के साथ पेट की तैयारी को ठीक करने की एक विधि प्रस्तावित की, जिसने वैज्ञानिकों को पोस्टमार्टम दोषों की समस्या से बचाया और गैस्ट्र्रिटिस के प्रकार में परिवर्तनों की उपस्थिति को स्पष्ट रूप से दिखाया।
एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस का इलाज कैसे करें
वयस्कों में एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस के लिए पारंपरिक उपचार में हेलिकोबैक्टर पाइलोरी का उन्मूलन शामिल है, यदि एसिड-फास्ट बैक्टीरिया रोगजनन पर महत्वपूर्ण प्रभाव डालते हैं। हेलिकोबैक्टर पाइलोरी उन्मूलन के तरीकों में लगातार सुधार किया जा रहा है।
उन्मूलन के उद्देश्य:
- बैक्टीरिया के विकास को रोकना और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति उनके प्रतिरोध के गठन को रोकना;
- उपचार की अवधि में कमी;
- अवरोधकों का उपयोग प्रोटॉन पंपभलाई में सुधार करने के लिए;
- दवाओं की संख्या कम करना, जिससे उपचार से होने वाले दुष्प्रभावों की संख्या काफी कम हो जाती है;
तीन- और चार-घटक उन्मूलन योजनाओं का आमतौर पर उपयोग किया जाता है:
- ओमेप्राज़ोल, लैंसोप्राज़ोल, एसोमेप्राज़ोल, रबेप्राज़ोल, पैंटोप्राज़ोल, रैनिटिडाइन, बिस्मथ साइट्रेट और अन्य दवाओं का उपयोग प्रोटॉन पंप अवरोधक के रूप में किया जाता है।
- एंटीबायोटिक्स (टेट्रासाइक्लिन, पेनिसिलिन श्रृंखला), साथ ही जीवाणुरोधी दवा मेट्रोनिडाजोल (ट्राइकोपोल)। खुराक और आवृत्ति डॉक्टर द्वारा इंगित की जाती है।
हमने अभी तक पूरी तरह से नहीं सीखा है कि एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस में ऑटोइम्यून प्रक्रियाओं के विकास को कैसे प्रभावित किया जाए। आवेदन हार्मोनल दवाएंऔर अन्य प्रतिरक्षा सुधारक अधिकांश मामलों में उचित नहीं हैं।
एट्रोफिक गैस्ट्र्रिटिस की रोगजनक चिकित्सा में शामिल है जटिल उपयोगदवाइयाँ विभिन्न समूह, उनमें से:
- विटामिन बी12 की कमी के मामलों में, उपयुक्त विटामिन की तैयारीपैरेंट्रल इंजेक्शन के रूप में।
- सुविधा प्रदान करने का मतलब है गैस्ट्रिक पाचन- हाइड्रोक्लोरिक एसिड और गैस्ट्रिक जूस एंजाइम की तैयारी।
- एजेंट जो सूजन को कम करते हैं - केले का रस या दानेदार औषधीय औषधिप्लांटैन (प्लांटाग्लुसिड) से।
- एजेंट जो खनिज जल (एस्सेन्टुकी 4.17 और अन्य) के रूप में हाइड्रोक्लोरिक एसिड के उत्पादन को प्रभावित करते हैं। हालाँकि वे दवाएं नहीं हैं, कुछ मामलों में वे उच्च चिकित्सीय गतिविधि दिखाते हैं।
- श्लेष्म झिल्ली की रक्षा के लिए, बिस्मथ या एल्यूमीनियम की तैयारी का उपयोग किया जाता है (बिस्मथ नाइट्रेट बेसिक, विकलिन, विकार या रोदर, काओलिन)।
- इसका मतलब पेट के मोटर फ़ंक्शन को विनियमित करना है। इस औषधीय समूह की दवाओं में, डोमपरिडोन और सिसाप्राइड का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है।
- हाल के वर्षों में, रिबॉक्सिन का उपयोग गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल सूजन के उपचार में अधिक बार किया जाने लगा है। इस औषधि में एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस के उपचार में उपयोगी गुण हैं।
एटियोट्रोपिक उपचार के अलावा, उपचार कई अन्य क्षेत्रों में भी किया जाता है:
- यांत्रिक, थर्मल और रासायनिक बख्शते के सिद्धांतों के अनुपालन में आहार चिकित्सा;
- हाइड्रोक्लोरिक एसिड की तैयारी, एंजाइम की तैयारी के साथ प्रतिस्थापन चिकित्सा;
- हाइड्रोक्लोरिक एसिड स्राव की उत्तेजना ( खनिज जल, औषधीय शुल्क, नींबू और स्यूसिनिक एसिडऔर आदि।);
- गैस्ट्रोप्रोटेक्टर्स के साथ गैस्ट्रिक म्यूकोसा की सुरक्षा;
- श्लेष्म झिल्ली को बहाल करने के लिए पुनर्योजी और पुनर्योजी का उपयोग;
- आवरण और कसैले दवाओं का उपयोग;
- बढ़ी हुई गैस्ट्रिक गतिशीलता (प्रोकेनेटिक्स);
- फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार.
उपरोक्त सभी दवाएं इस दौरान निर्धारित की गई हैं सक्रिय चरणशोष के लक्षणों के साथ पेट की सूजन। छूट के दौरान मुख्य सिद्धांतउपचार - उचित पाचन के लिए लापता पदार्थों की पूर्ति।
एट्रोफिक गैस्ट्र्रिटिस का वैकल्पिक उपचार
एट्रोफिक गैस्ट्राइटिस में गैस्ट्रिक जूस का स्राव बढ़ाएँ कम अम्लताउपचार के पारंपरिक तरीकों का उपयोग संभव:
- भोजन से पहले आधा गिलास चुकंदर का जूस पियें।
- आलू का रस - आलू को बारीक कद्दूकस कर लें, कपड़े से छान लें। परिणामी रस को 1/3 गिलास दिन में 3 बार पियें। उपचार के पाठ्यक्रम की अवधि 10 दिन है, जिसके बाद आपको 10 दिनों का ब्रेक लेना होगा।
- सेंट जॉन पौधा अम्लता स्तर को बढ़ाने में मदद करेगा - एक गिलास उबलते पानी में 2 बड़े चम्मच कुचले हुए फूल डालें और 2 घंटे के लिए छोड़ दें। परिणामी जलसेक को भोजन से 20 मिनट पहले दिन में तीन बार पियें।
- नमकीन खट्टी गोभी- गैस्ट्रिक जूस के उत्पादन को बढ़ाता है। पत्तागोभी के अर्क को छान लें और भोजन से पहले दिन में 3 बार 1/3 कप पियें।
- बिना चीनी के गुलाब का काढ़ा - भोजन से पहले ताजी बनी चाय पियें।
- सफेद पत्तागोभी का रस - पत्तागोभी को कद्दूकस किया जाता है या मांस की चक्की का उपयोग करके काटा जाता है, रस को चीज़क्लोथ के माध्यम से फ़िल्टर किया जाता है। परिणामी रस को रेफ्रिजरेटर में संग्रहित किया जाना चाहिए और भोजन से 30 मिनट पहले 1/3 कप पिया जाना चाहिए। इसे पहले शरीर के तापमान तक गर्म किया जाना चाहिए।
गैस्ट्राइटिस के उपचार के दौरान आहार का पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है! अवतरण काल के दौरान तीव्र रूपसूजन प्रक्रिया के कारण, रोगी को आहार संबंधी प्रतिबंधों का भी पालन करना चाहिए।
आहार एवं उचित पोषण
एट्रोफिक गैस्ट्राइटिस के लिए आहार इनमें से एक है सबसे महत्वपूर्ण क्षणइस बीमारी के उपचार की प्रभावशीलता को प्रभावित कर रहा है। अन्य प्रकार के गैस्ट्र्रिटिस के साथ, पेट के कामकाज में सुधार और सुविधा के लिए पोषण का सामान्यीकरण, एक आहार का पालन और कुछ खाद्य पदार्थों का बहिष्कार आवश्यक है।
प्रतिबंधित उत्पादों में शामिल हैं:
- स्मोक्ड, नमकीन और मसालेदार उत्पाद;
- वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थ;
- शराब;
- चाय, कॉफी, कार्बोनेटेड पेय;
- मिठाइयाँ
- मसालेदार मसाला.
रोग के बढ़ने की स्थिति में आहार क्रमांक 1ए निर्धारित किया जाता है। इस मामले में, भोजन को केवल तरल रूप में, साथ ही शुद्ध या मसले हुए रूप में भी अनुमति दी जाती है। इसे भाप में पकाया या उबाला जाना चाहिए। मेनू में नौ मुख्य व्यंजन हैं, ये मुख्य रूप से प्यूरी सूप हैं, और डेयरी उत्पादों का सेवन भी स्वीकार्य है।
तीव्र चरण में एट्रोफिक गैस्ट्र्रिटिस के लिए ऐसा आहार समाप्त होने तक अल्पकालिक होता है तीव्र लक्षण. फिर भोजन आहार मेनू नंबर 1 का पालन करें। सीमा में गर्म और बहुत ठंडे खाद्य पदार्थ, साथ ही फाइबर से भरपूर खाद्य पदार्थ शामिल हैं।
जब स्थिर छूट प्राप्त हो जाती है, तो रोगी को स्थानांतरित कर दिया जाता है बुनियादी आहारनंबर 2. आहार अधिक विविध हो जाता है, लेकिन सौम्य तरीकों का पालन किया जाना चाहिए उष्मा उपचारऔर भाप, उबाल, सेंकना, जबकि भोजन को हल्का तलने की अनुमति है। सब्जियों और फलों, मांस, मछली और डेयरी उत्पादों के सेवन की अनुमति है। आपको खुरदरी बनावट वाला ठंडा भोजन नहीं खाना चाहिए।
पूर्वानुमान
समय के साथ जटिल उपचारपूर्वानुमान अनुकूल है. 2002 में, जापानी वैज्ञानिकों ने हेलिकोबैक्टर पाइलोरी बैक्टीरिया के उन्मूलन (विनाश) के बाद गैस्ट्रिक म्यूकोसा में कैंसर पूर्व परिवर्तनों के विकास को उलटने की संभावना साबित की। क्रोमोस्कोपी का उपयोग करते हुए, यह स्थापित किया गया कि सफल एंटी-हेलिकोबैक्टर थेरेपी के बाद पांच वर्षों के भीतर, आंतों के मेटाप्लासिया के फॉसी का आकार शुरुआती लोगों की तुलना में लगभग 2 गुना कम हो गया।
गंभीर शोष में श्लेष्म झिल्ली की संरचना की पूर्ण बहाली के लिए लंबे समय की आवश्यकता होती है, और कुछ मामलों में यह संभवतः असंभव है। यदि प्रीट्यूमर प्रक्रियाओं के अधीन नहीं हैं उलटा विकास, लेकिन, इसके विपरीत, प्रगति, लागू करें कट्टरपंथी तरीकेगैस्ट्रिक म्यूकोसा के उच्छेदन तक का उपचार।
में कोई भी उल्लंघन पाचन तंत्रकी तरफ़ ले जा सकती है गंभीर परिणामपूरे शरीर के स्वास्थ्य के लिए.
प्रारंभिक अवस्था में जठरशोथ की उपस्थिति की आवश्यकता होती है तत्काल उपचार, परहेज़ करना।
म्यूकोसल शोष के साथ जठरशोथ पूरे जठरांत्र संबंधी मार्ग को महत्वपूर्ण नुकसान पहुंचा सकता है, क्योंकि यह सबसे अधिक में से एक है खतरनाक बीमारियाँ पुरानी अवस्थाबीमारी।
रोग का परिणाम कैंसर हो सकता है, जो अक्सर इस रोग के परिणामस्वरूप होता है।
एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस कैसा है, रोग के लक्षण और उपचार, इसके बारे में और अधिक।
रोग का विवरण
इस बीमारी का एक खतरनाक संकेत रोग प्रक्रिया के पहले चरण में लक्षणों की अनुपस्थिति है।
मरीज को कोई लक्षण महसूस नहीं होता, जिससे स्थिति और खराब हो जाती है। म्यूकोसल शोष के लक्षणों के साथ जठरशोथ पेट की दीवारों की कोशिकाओं के एट्रोफिक अध: पतन की विशेषता है।
इस अवस्था में, वे पूरी तरह से गैस्ट्रिक जूस का उत्पादन करने में सक्षम नहीं होते हैं और अपनी कार्यात्मक क्षमता खो देते हैं।
पहले चरण में, स्रावी ग्रंथियाँ सरल संरचनाओं में बदल जाती हैं। वे आमाशय रस के स्थान पर बलगम उत्पन्न करते हैं। म्यूकोसल शोष के साथ जठरशोथ कम पेट की अम्लता के साथ विकसित होता है।
पैथोलॉजी का मुख्य खतरा का जोखिम है ऑन्कोलॉजिकल नियोप्लाज्मपेट में.
पेट की दीवारों की एट्रोफिक कोशिकाओं को पूरी तरह से ठीक करना असंभव है। आप केवल कैंसर के खतरे को कम कर सकते हैं।
इसके लिए एक विशेष की आवश्यकता है दवाई से उपचार, विशेष आहार भोजन और नियमित आहार।
लक्षण
एट्रोफिक गैस्ट्र्रिटिस के पहले चरण किसी भी तरह से प्रकट नहीं होते हैं। कई मरीज़ दर्द की अनुपस्थिति पर ध्यान देते हैं।
दर्द की अनुपस्थिति रोग प्रक्रिया के विकास के सभी चरणों के साथ हो सकती है।
मुख्य लक्षणों में सभी प्रकार के जठरशोथ के लक्षण शामिल हैं। मरीज़ अक्सर क्षेत्र में भारीपन महसूस होने की शिकायत करते हैं सौर जालखाने के बाद।
खाए गए भोजन की मात्रा मौलिक महत्व की नहीं है। रोग के साथ अन्य कौन से लक्षण होते हैं:
- सामान्य बीमारी;
- जी मिचलाना;
- गैगिंग;
- डकार आना;
- मुंह से अप्रिय गंध;
- सूजन;
- पेट फूलना;
- मल विकार;
- वजन घटना;
- हाइपोविटामिनोसिस की अभिव्यक्तियाँ;
- हार्मोनल चयापचय में गड़बड़ी।
रोग का विकास
एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस दो रूपों में विकसित होता है:
- तीव्र;
- दीर्घकालिक।
दोनों विकल्पों में गैस्ट्रिक श्लेष्म परत के बड़े नुकसान की विशेषता है, और गैस्ट्रिक रस का संश्लेषण काफी कम हो गया है।
आने वाला भोजन ठीक से पच और अवशोषित नहीं हो पाता है।
तीव्र रूप
रोग तीव्र अवस्था में है। इसकी विशेषता है विभिन्न संकेत, स्पष्ट दर्द सिंड्रोम, मतली, उल्टी, मल विकार सहित, उच्च तापमानशरीर, कमजोरी, सामान्य अस्वस्थता, चेतना की हानि।
जब चिढ़ गैस्ट्रिक म्यूकोसा आक्रामक रोगजनक पदार्थों के संपर्क में आता है, तो गंभीर परिणाम संभव हैं।
शरीर में अत्यधिक नशा होने के कारण मृत्यु हो सकती है। जठरशोथ का यह रूप कैसे प्रकट होता है:
- पेट की दीवारें सूज जाती हैं;
- ल्यूकोसाइट्स बाहर आते हैं संवहनी सीमाएँ;
- वाहिकाएँ रक्त से भर जाती हैं;
- उपकला बाधित हो जाती है, और कभी-कभी क्षरण देखा जाता है।
जीर्ण रूप
पर जीर्ण रूपगैस्ट्राइटिस शोष लंबे समय तक बढ़ता रहता है। यह एक स्वतंत्र बीमारी है जिसमें मुख्य भूमिका सूजन प्रक्रियाओं द्वारा नहीं, बल्कि डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाओं द्वारा निभाई जाती है।
विकास के दौरान इस बीमारी कागैस्ट्रिक म्यूकोसा प्रभावित होता है, गतिशीलता और गैस्ट्रिक स्राव ख़राब होता है। सक्शन फ़ंक्शन का उल्लंघन है।
पर इससे आगे का विकासगैस्ट्रिटिस ग्रहणी, अन्नप्रणाली, यकृत और अन्य महत्वपूर्ण पाचन अंगों को प्रभावित करता है।
पैथोलॉजिकल प्रक्रियापरिसंचरण और को प्रभावित करता है तंत्रिका तंत्रनशे के कारण. निदान के दौरान रोग कैसे प्रकट होता है:
- पेट की दीवारें पतली हो जाती हैं;
- चौड़े गड्ढों की उपस्थिति;
- उपकला चपटी हो जाती है;
- श्लेष्मा झिल्ली की सतह चिकनी होती है;
- कमजोर स्राव;
- ल्यूकोसाइट्स मध्यम तीव्रता के साथ संवहनी सीमाओं से परे फैलते हैं;
- ग्रंथि कोशिकाओं में परिवर्तन होता है।
एट्रोफिक गैस्ट्र्रिटिस का वर्गीकरण
जब बीमारी के पहले लक्षण दिखाई दें, तो आपको जल्द से जल्द डॉक्टर से मिलने की जरूरत है।
एक अनुभवी विशेषज्ञ नैदानिक अध्ययनों का एक सेट आयोजित करेगा, जिसके आधार पर वह एक सटीक निदान करेगा।
रोग कई प्रकार का होता है, जिसका निर्धारण करके डॉक्टर सही इलाज बता सकते हैं।
एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस को इसमें विभाजित किया गया है:
- फोकल;
- सतह;
- मध्यम;
- अन्तराल;
- फैलाना;
- क्षरणकारी;
- मिश्रित।
प्रत्येक प्रकार की विकृति के लिए सावधानीपूर्वक प्रयोगशाला और नैदानिक अध्ययन और उचित रूप से चयनित चिकित्सा की आवश्यकता होती है।
फोकल जठरशोथ
यह रोग पेट की दीवारों के उपकला में परिवर्तन के फॉसी द्वारा प्रकट होता है। एट्रोफिक फोकल गैस्ट्रिटिस अक्सर पृष्ठभूमि में होता है अम्लता में वृद्धिआमाशय रस।
यह एसिड उत्पादन में वृद्धि करके प्रभावित क्षेत्रों के काम के मुआवजे के कारण हो सकता है। रोग के अन्य लक्षण अन्य प्रकार के जठरशोथ के समान हैं:
रोग के उपनैदानिक पाठ्यक्रम में, एट्रोफिक फोकल गैस्ट्रिटिस कुछ खाद्य पदार्थों के प्रति खराब सहनशीलता की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।
सतही जठरशोथ
यह अवस्था है आरंभिक चरणएक पुरानी सूजन प्रक्रिया के विकास में.
सतही जठरशोथ अव्यक्त घावों के रूप में प्रस्तुत किया जाता है। मरीजों को किसी भी नैदानिक अभिव्यक्ति का अनुभव नहीं होता है।
एक सटीक निदान करने के लिए, एक नैदानिक अध्ययन की आवश्यकता होती है। एंडोस्कोपी के दौरान नतीजे सामने आ जायेंगे.
सतही जठरशोथ की विशेषता मध्यम गड़बड़ी है ऊतक संरचनाएँ, सामान्य मोटाईपेट की दीवारें, मामूली वृद्धिसेलुलर स्राव.
मध्यम जठरशोथ
पैथोलॉजिकल प्रक्रिया मध्यम सूजन का कारण बन सकती है। रोग के इस क्रम में, प्रभावित अंग की कोशिकाओं में मामूली परिवर्तन होते हैं। केवल हिस्टोलॉजिकल परीक्षा ही पैथोलॉजी का निर्धारण कर सकती है। विश्लेषण मात्रा निर्धारित करता है स्वस्थ कोशिकाएं, पेट के ऊतकों में परिवर्तन का पता चलता है।
रोग का यह रूप समान है अपच संबंधी विकार. सामान्य दर्द सिंड्रोम जो साथ आता है तीव्र अवस्थागैस्ट्रिटिस अनुपस्थित हो सकता है।
मरीजों को अक्सर पाचन अंगों में असुविधा महसूस होती है, खासकर भोजन के बाद।
भारी भोजन के बाद दर्द हो सकता है: मसालेदार, खट्टा, नमकीन, स्मोक्ड, वसायुक्त, तले हुए खाद्य पदार्थ, मैरिनेड।
एंट्रल गैस्ट्राइटिस
पैथोलॉजी की विशेषता निशान पड़ना है निचला भागपेट क्षेत्र में स्थित है ग्रहणी.
इसकी निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ हैं:
- सौर जाल में स्थानीयकृत हल्का दर्द;
- सुबह की बीमारी;
- भूख की कमी;
- खाने के बाद डकार आती है;
- वजन घटना;
- कमजोरी;
- अस्वस्थता.
अल्सरेटिव घाव अक्सर एंट्रम में दिखाई देते हैं।
फैलाना जठरशोथ
रोग स्पष्ट अपक्षयी प्रक्रियाओं के बिना होता है। यह सतही और डिस्ट्रोफिक के बीच का एक मध्यवर्ती चरण है।
रोग की मुख्य अभिव्यक्ति अंग की विकृत ग्रंथियों, अपरिपक्व कोशिकाओं के बिगड़ा हुआ स्राव के लक्षणों की उपस्थिति है।
पैथोलॉजी को निम्नलिखित लक्षणों द्वारा दर्शाया गया है:
- अंग की दीवारों पर लकीरें दिखाई देती हैं;
- गड्ढे गहरे हो जाते हैं;
- सेलुलर माइक्रोस्ट्रक्चर बाधित हो जाते हैं।
काटने वाला जठरशोथ
इरोसिव एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस की विशेषता प्रभावित अंग की दीवारों की सतह पर क्षरण का गठन है।
रोग की पहचान करने के लिए नैदानिक तस्वीर पर्याप्त नहीं है। लेकिन एट्रोफिक इरोसिव गैस्ट्रिटिस अक्सर निम्नलिखित लक्षणों का कारण बनता है:
- प्रभावित अंग में दर्द सिंड्रोम;
- पेट में जलन;
- पेट में भारीपन;
- डकार की अभिव्यक्तियाँ;
- मल विकार;
- खाली पेट या खाने के बाद दर्द।
मिश्रित जठरशोथ
बीमारी के इस कोर्स के साथ, एट्रोफिक गैस्ट्र्रिटिस के कई रूप एक साथ हो सकते हैं।
हाइपरट्रॉफिक, सतही और इरोसिव एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस अक्सर एक साथ संयुक्त होते हैं।
विशेषज्ञों का कहना है कि एक मरीज में एक ही समय में गैस्ट्राइटिस के 4 प्रकार विकसित और अनुभव हो सकते हैं।
फोकल गैस्ट्रिटिस का वर्गीकरण
यह रोग प्रभावित अंग की सतह पर घावों की अभिव्यक्ति के साथ गैस्ट्रिक म्यूकोसा की सूजन से प्रकट होता है।
इसका निदान बहुत बार किया जाता है और यह विभिन्न आयु वर्ग के रोगियों को प्रभावित करता है। मरीजों को पेट में दर्द, सीने में जलन, मतली और उल्टी महसूस होती है। ऐसे कई foci हो सकते हैं.
गैस्ट्रिक म्यूकोसा के फोकल शोष के साथ गैस्ट्र्रिटिस को कई प्रकारों में विभाजित किया गया है:
- फोकल क्रोनिक गैस्ट्रिटिस। के कारण इसका विकास होता है अनुचित उपचाररोग का तीव्र रूप या उसकी पूर्ण अनुपस्थिति। यह रोग ऑन्कोलॉजी के समान लक्षणों की पृष्ठभूमि पर होता है। इन कारणों से, संपूर्ण निदान और व्यापक उपचार के लिए समय पर किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना बहुत महत्वपूर्ण है।
- फोकल एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस। पहले चरण में यह पेट को उपपोषी क्षति के रूप में प्रकट होता है। इसके बाद, व्यक्तिगत कोशिकाओं का परिगलन विकसित होता है। प्रभावित क्षेत्र दिखाई देते हैं जिनमें कोशिकाएँ बदल जाती हैं संयोजी ऊतकों. श्लेष्मा झिल्ली का शोष विकसित होता है।
- फोकल सतही जठरशोथ। यह आरंभिक चरणरोग। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया अभी तक म्यूकोसा की गहरी परतों में प्रवेश नहीं कर पाई है। अक्सर पैथोलॉजी एंट्रल डिसऑर्डर का एक विशेष रूप है।
- फोकल इरोसिव गैस्ट्रिटिस। यह पेट की दीवारों की श्लेष्मा झिल्ली की सूजन से प्रकट होता है। अल्सरेटिव या इरोसिव संरचनाओं वाले घाव बन जाते हैं। समय पर और व्यापक चिकित्सा की आवश्यकता है।
इलाज
के लिए प्रभावी चिकित्सागैस्ट्रिटिस, उन सभी कारणों की पहचान की जानी चाहिए जिनके कारण रोग का विकास हुआ।
तीव्र चरण में तत्काल अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता होती है। पुरानी अवस्था की पुनरावृत्ति की आवश्यकता है बाह्य रोगी उपचारएक चिकित्सक या गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित।
अधिकतम परिणाम प्राप्त करने के लिए, आपको कुछ नियमों का पालन करना चाहिए:
- अनुपालन विशेष आहारऔर प्रावधान उचित पोषण- जमा स्वस्थ पेटऔर कल्याण. इसमें शामिल सभी उत्पादों को बाहर करना महत्वपूर्ण है हानिकारक पदार्थ, खाद्य रंग, इमल्सीफायर, संरक्षक और अन्य योजक। खाया जाने वाला भोजन गर्म, ठंडा, मसालेदार, खट्टा, नमकीन, स्मोक्ड, तला हुआ या वसायुक्त नहीं होना चाहिए। स्वस्थ आहार के पक्ष में मैरिनेड और भारी भोजन से बचें।
- यदि रोगजनक बैक्टीरिया (हेलिकोबैक्टर) का पता लगाया जाता है, तो उन्हें निर्धारित किया जाता है जीवाणुरोधी औषधियाँउपलब्धि के लिए सामान्य स्थितिमाइक्रोफ़्लोरा
- यदि अम्लता बढ़ जाती है, तो दवाएं ली जाती हैं जो स्राव उत्पादन को दबा देती हैं। हिस्टामाइन ब्लॉकर्स का अक्सर उपयोग किया जाता है।
- यदि अग्न्याशय द्वारा एंजाइमों का अपर्याप्त उत्पादन होता है, तो सहायक एंजाइमों का एक कॉम्प्लेक्स निर्धारित किया जाता है।
- दर्दनाक अभिव्यक्तियों की गंभीरता को कम करने और गैस्ट्रिक गुहा को खाली करने की प्रक्रिया को तेज करने के लिए, प्रोकेनेटिक्स निर्धारित हैं।
- एसिडिटी को कम करने और सीने में जलन के अप्रिय लक्षणों को रोकने के लिए एंटासिड लें।
- वे अक्सर पारंपरिक चिकित्सा का सहारा लेते हैं। यह विभिन्न के लिए प्रसिद्ध है औषधीय जड़ी बूटियाँ, जिससे काढ़ा और अर्क बनाया जाता है।
जब प्रथम अप्रिय लक्षण, एट्रोफिक गैस्ट्र्रिटिस की विशेषता, तुरंत डॉक्टर से परामर्श लें।
जितनी जल्दी हो सके आगे बढ़ना महत्वपूर्ण है पूर्ण निदानऔर प्रयोगशाला अनुसंधानशरीर।
प्राप्त परिणामों के आधार पर, एक सटीक निदान स्थापित किया जाएगा। विशेषज्ञ उपचार लिखने में सक्षम होगा।
ऐसी अभिव्यक्तियों को अनदेखा नहीं किया जा सकता, परिणाम विनाशकारी हो सकते हैं। स्व-दवा निषिद्ध है।
उपयोगी वीडियो
एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस एक घातक बीमारी है। यह हमेशा किसी दर्द या ध्यान देने योग्य असुविधा का कारण नहीं बनता है, और लोग आमतौर पर पेट की सामान्य कोशिकाओं की मृत्यु के कारण विकसित होने वाले चयापचय संबंधी विकारों के खतरे को नहीं समझते हैं।
इसलिए धीरे-धीरे, यदि एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस का उपचार नहीं किया जाता है, तो यह विकृति, बिना किसी स्पष्ट लक्षण के, कैंसर में बदल जाती है। लेकिन दो या तीन दवाएँ लेने और लंबे समय तक इनका पालन करने से ही मदद मिल सकती है।
एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस के साथ पेट की श्लेष्म झिल्ली ख़राब और बेजान पृथ्वी जैसा दिखता है
उपचार के प्रकार
एट्रोफिक गैस्ट्र्रिटिस के लिए, केवल रूढ़िवादी उपचार किया जाता है:
- कुछ भी हटाने का कोई मतलब नहीं है, क्योंकि शोष के क्षेत्र बड़े या छोटे फॉसी में स्थित होते हैं;
- इससे पहले कि कोशिकाएं कैंसर में बदल जाएं, उन्हें वापस जीवन में लाया जा सकता है (और चाहिए भी);
- केवल मदद से रूढ़िवादी तरीकेयह संभव है, गैस्ट्रिक म्यूकोसा को धीरे-धीरे ठीक होने के लिए प्रेरित करके, आगे के हिस्सों में फ़ीड करने के लिए पाचन नालचयापचय में सुधार के लिए आवश्यक भोजन.
क्रोनिक एट्रोफिक गैस्ट्र्रिटिस का रूढ़िवादी उपचार "तीन स्तंभों" पर आधारित है:
- आहार: भोजन विशिष्ट होना चाहिए और विशेष तरीके से तैयार किया जाना चाहिए ताकि आंतें न केवल इस तथ्य से पीड़ित न हों कि उन्हें हाइड्रोक्लोरिक एसिड के साथ ठीक से इलाज नहीं किया गया था, बल्कि वे उनसे वह सब कुछ भी ले सकें जो थके हुए शरीर को चाहिए।
- दवा से इलाज। इस मामले में, डॉक्टर अध्ययन के परिणामों के आधार पर निर्णय लेते हैं कि पेट के एट्रोफिक गैस्ट्र्रिटिस का इलाज कैसे किया जाए:
- फ़ाइब्रोगैस्ट्रोस्कोपी (संभवतः बायोप्सी के साथ);
- कारण के रूप में गैस्ट्र्रिटिस की उपस्थिति का निर्धारण करना (परीक्षण आमतौर पर एफईजीडीएस के साथ एक साथ किया जाता है);
- इसकी अम्लता निर्धारित करने के लिए पेट की जांच करना।
- . वे, एक ऐसे डॉक्टर द्वारा चुने गए हैं जो "पेट की तस्वीर" से परिचित है, शरीर पर रासायनिक यौगिकों का अधिक भार डाले बिना उपचार के लक्ष्यों को प्राप्त करने में मदद करता है।
क्या एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस का इलाज संभव है? यदि पेट में न्यूनतम परिवर्तन हुए हों तो यह संभव है फोकल परिवर्तन. यदि कोई व्यक्ति पहले से ही फैलने वाले शोष के चरण में मदद मांगता है, तो दीर्घकालिक आहार की मदद से वह केवल श्लेष्म झिल्ली के कुछ क्षेत्रों को बहाल कर सकता है और रोग की आगे की प्रगति को रोक सकता है।
दवाई से उपचार
सर्पिल आकार का जीवाणु हेलिकोबैक्टर पाइलोरी गैस्ट्रिक म्यूकोसा में स्थिर हो जाता है और अपने एंजाइमों और अपने स्वयं के हाइड्रोक्लोरिक एसिड की मदद से अपनी कोशिकाओं को भंग करना शुरू कर देता है।
फोकल एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस और इसके फैलने वाले प्रकार दोनों का उपचार निम्नानुसार किया जाता है:
- पेट से आंतों तक भोजन की गति को बेहतर बनाने के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं। वे मतली से भी प्रभावी ढंग से लड़ते हैं।
- यदि हाइड्रोक्लोरिक एसिड के उत्पादन में कमी आती है, तो प्राकृतिक गैस्ट्रिक रस युक्त दवाएं निर्धारित की जाती हैं।
- चूंकि हाइड्रोक्लोरिक एसिड की कम मात्रा पाचन के लिए आवश्यक अग्नाशयी एंजाइमों के उत्पादन को कम कर देती है, ऐसे एंजाइमों को सिंथेटिक तैयारी के रूप में निर्धारित किया जाता है।
- पेट में भोजन के खराब प्रसंस्करण से विटामिन की कमी हो जाती है। बी12 का चयापचय और फोलिक एसिडजिसके कारण हीमोग्लोबिन का स्तर भी कम हो जाता है। इस स्थिति को ठीक करने के लिए न केवल विटामिन कॉम्प्लेक्स का उपयोग किया जाता है, बल्कि सायनोकोबालामिन और फोलिक एसिड का भी अलग से उपयोग किया जाता है।
एट्रोफिक-हाइपरप्लास्टिक सूजन के लिए चिकित्सा की विशिष्टताएँ
एट्रोफिक का उपचार रोग के कारण पर निर्भर करता है:
- अक्सर, गैस्ट्रिक म्यूकोसा पर ऐसी सूजन प्रक्रिया हेलिकोबैक्टर जीवाणु के कारण होती है, इसलिए इसे तुरंत निर्धारित किया जाता है विशिष्ट चिकित्सा. इसमें दो शामिल हैं जीवाणुरोधी एजेंट, साथ ही ऐसे उत्पाद जो पेट को हाइड्रोक्लोरिक एसिड से बचाते हैं। यह उपचार 7 दिनों तक किया जाता है, जिसके बाद पेट में हेलिकोबैक्टर की उपस्थिति की जांच करने के लिए इसे दोहराया जाता है।
- पेट दर्द को खत्म करने के लिए एंटीस्पास्मोडिक और एंटीकोलिनर्जिक दवाओं के संयोजन का उपयोग किया जाता है।
- यदि पेट के पीएच में वृद्धि होती है, तो हाइड्रोक्लोरिक एसिड के उत्पादन को उत्तेजित करने वाली दवाएं निर्धारित की जाती हैं। यदि अम्लता अधिक है, तो इसके उत्पादन को रोकने वाली दवाएं निर्धारित की जाती हैं।
- ऐसी दवाएं लेना आवश्यक है जो गैस्ट्रिक म्यूकोसा के पुनर्जनन में सुधार करती हैं।
चेतावनी! इन दो समूहों की दवाएं केवल गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा जांच और अन्य अध्ययनों के बाद निर्धारित की जाती हैं।
एट्रोफिक गैस्ट्र्रिटिस के साथ कैसे खाएं
पेट के एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस के लिए आहार को 1ए कहा जाता है, जिसमें धीरे-धीरे तालिका संख्या 2 में संक्रमण होता है। ये संख्याएँ इंगित करती हैं कि भोजन ऐसा होना चाहिए जो गैस्ट्रिक म्यूकोसा को यांत्रिक, थर्मल और रासायनिक चोट से बचाए। इसके अलावा पेट ज्यादा नहीं भरना चाहिए प्रचुर मात्रा मेंभोजन, इसलिए आपको कुल मिलाकर थोड़ा और बार-बार खाने की ज़रूरत है ऊर्जा मूल्य(कैलोरी की संख्या) कम से कम 2500 किलो कैलोरी/दिन होनी चाहिए।
पेट के एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस के लिए पोषण निम्नलिखित नियमों के अनुसार किया जाना चाहिए:
आहार का आधार:
निकालना:
- मसालेदार व्यंजन;
- तलकर तैयार किया गया भोजन;
- मसालेदार उत्पाद;
- शराब;
- कॉफी;
- चॉकलेट;
- केक;
- कैंडीज;
- ब्रेडेड मछली;
- फलियाँ;
- डिब्बा बंद भोजन;
- मशरूम।
फोकल एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस के लिए आहार एक व्यक्ति को खाने की अनुमति देता है:
- नूडल्स के साथ चिकन शोरबा;
- Meatballs;
- शहद के साथ पका हुआ कद्दू;
- पनीर पुलाव;
- आमलेट;
- भरता;
- उबली हुई मछली;
- अंडा और दूध सॉस;
- कोको;
- कम अच्छी चाय;
- उबला हुआ वील;
- खरगोश कटलेट;
- मूस, जेली, शहद;
- कम वसा वाले पनीर के साथ ब्रेड के सूखे टुकड़े से सैंडविच (प्रति दिन 400 ग्राम तक) और मक्खन(25 ग्राम/दिन तक)।
पारंपरिक चिकित्सा क्या प्रदान करती है?
डॉक्टर हर्बल काढ़े लेने की सलाह देते हैं जो गैस्ट्रिक जूस के उत्पादन को उत्तेजित करते हैं
लोक उपचार के साथ एट्रोफिक गैस्ट्र्रिटिस के उपचार में निम्नलिखित व्यंजनों का उपयोग शामिल है:
- भोजन से आधे घंटे पहले 100 मिलीलीटर गर्म ताजा निचोड़ा हुआ सफेद गोभी का रस पियें।
- 30 मिलीलीटर लें आलू का रसभोजन से पहले दिन में तीन बार। समर्थकों की एक से अधिक पीढ़ी द्वारा उपचार के लिए इस उपाय का सफलतापूर्वक उपयोग किया गया है। पारंपरिक औषधि. इसके बारे में लेख पढ़ें और इसके बारे में जानें औषधीय गुण, तैयारी की बारीकियों के साथ-साथ मतभेदों के बारे में भी।
- नाश्ते में एक कच्चा हरा सेब (200 ग्राम) कद्दूकस करके मिलाकर खाएं कच्चा कद्दू(600 ग्राम), ¼ कप नींबू का रस और 1 चम्मच। शहद इसके बाद 3-4 घंटे तक कुछ भी न खाएं.
- नाश्ते से पहले 1 चम्मच ताज़ा ब्लूबेरी, चीनी के साथ कद्दूकस करके खाएं।
- समान भागों में, प्रत्येक 50 ग्राम, ट्राइफोलिएट पत्तियां, अमरबेल, ऋषि पत्तियां, पुदीना, सेंट जॉन पौधा, एंजेलिका जड़, आईब्राइट जड़ी बूटी, कैलमस राइजोम, डिल बीज, वर्मवुड जड़ी बूटी लें, सूखा मिलाएं। फिर 1 बड़ा चम्मच लें. मिश्रण और इसके ऊपर एक गिलास उबलता पानी डालें, 3 घंटे के लिए छोड़ दें, छान लें और खाने से पहले पी लें। ऐसा दिन में तीन बार करना चाहिए।
- किसी फार्मेसी से खरीदा गया कैमोमाइल का काढ़ा लें, जो डिब्बे पर बताई गई रेसिपी के अनुसार तैयार किया गया हो।
- 50 ग्राम कैलमस जड़, सिंहपर्णी, ऋषि, पुदीना, कैलेंडुला फूल, सेंट जॉन पौधा, कैमोमाइल, केला पत्तियां लें, सब कुछ काट लें, मिश्रण करें। 4 बड़े चम्मच. एक लीटर उबलता पानी डालें, 100 मिलीलीटर दिन में तीन बार लें।
इस प्रकार प्रगति को रोकना
