क्या डुप्स्टन का कोई एनालॉग है? थेरेपी के महत्वपूर्ण बिंदु
अधिकांश रोगियों को इसकी आवश्यकता होती है दीर्घकालिक उपयोगदवाइयाँ, कभी-कभी दवा खरीदना संभव नहीं होता है पर्याप्तपारित करने के लिए पूरा पाठ्यक्रमजो उन्हें खोजने के लिए मजबूर करता है सस्ते एनालॉग्सडुफास्टन। लेकिन क्या कोई है? और यदि हां, तो वे निर्धारित उपाय से कैसे मेल खाते हैं?
डुफास्टन (डुफास्टन)- में आम स्त्रीरोग संबंधी अभ्यासएक दवा जिसमें प्रोजेस्टेरोन का सिंथेटिक एनालॉग होता है (एक हार्मोन जो इसके लिए जिम्मेदार है)। सामान्य पाठ्यक्रमगर्भावस्था) और इसके लिए उपयोग किया जाता है:
- एंडोमेट्रियोसिस;
- विकारों मासिक धर्म(कष्टार्तव, द्वितीयक अमेनोरिया);
- ल्यूटियल अपर्याप्तता से उत्पन्न बांझपन;
- गर्भाशय रक्तस्राव;
- एक उपाय के रूप में रजोनिवृत्ति या महिला प्रजनन प्रणाली के इसी तरह के विकार प्रतिस्थापन चिकित्सा;
- प्रागार्तव।
पसंद के मानदंड
डुप्स्टन दवा के एनालॉग्स न केवल कीमत (नीचे) में इससे भिन्न होने चाहिए, बल्कि उनका स्पेक्ट्रम भी समान होना चाहिए उपचारात्मक गतिविधि(इसके उपयोग के निर्देशों में बताई गई समान या अधिकांश बीमारियों का इलाज करें)। हालाँकि, वे बिल्कुल समान नहीं हो सकते हैं और उनमें एक समान सक्रिय घटक नहीं हो सकता है। इसलिए, दवाओं की समीक्षा करते समय, हम उन्हें दो सशर्त समूहों में विभाजित करेंगे।
आवश्यक चेतावनी: नीचे सूचीबद्ध सभी "डुप्स्टन विकल्प", इस तथ्य के बावजूद कि उनकी खोज में विश्वसनीय स्रोतों से डेटा का उपयोग किया गया था, किसी भी स्थिति में उपस्थित चिकित्सक की सिफारिशों को प्रतिस्थापित नहीं करते हैं और उनकी नियुक्तियों को रद्द नहीं करते हैं। और इसलिए, यदि इस आलेख में प्रदान की गई दवाओं में से किसी एक में दवा को बदलना आवश्यक है (निर्दिष्ट मामलों को छोड़कर), तो हम दृढ़ता से अनुशंसा करते हैं कि आप विशेषज्ञ को सूचित करें और संभावित जटिलताओं की घटना को रोकने के लिए अतिरिक्त परामर्श से गुजरें।
एक जैसी तैयारी
डुप्स्टन के पूर्ण एनालॉग हैं:- डुफास्टन;
- डाइड्रोजेस्टेरोन।
डुफास्टन: सबसे अधिक संभावना है कि यह दवा अन्य की तुलना में थोड़ी देर बाद जारी की गई थी दवा निर्माता कंपनी. अचल संपत्ति से एकमात्र संभावित अंतर कीमत में है, जो या तो कम या अधिक हो सकता है (बिक्री के स्थान के आधार पर)। संभावित अंतर: अतिरिक्त घटकों में मामूली अंतर।
डाइड्रोजेस्टेरोन: अचल संपत्ति का सक्रिय घटक शुद्ध फ़ॉर्म. गोलियों का सबसे पूर्ण और विश्वसनीय एनालॉग, और इसकी कीमत डुप्स्टन की तुलना में कई गुना कम है। हालाँकि, खुशी मनाने में जल्दबाजी न करें: यह फार्मेसियों में इतना दुर्लभ है कि इसे ढूंढना लगभग असंभव है। यह सुदूर क्षेत्रों के छोटे शहरों के लिए विशेष रूप से सच है। से संबंधित अतिरिक्त घटक, तो उनकी सूची न्यूनतम है और, सबसे अधिक संभावना है, वे केवल एक खुराक फॉर्म बनाने के लिए काम करते हैं।
अर्थात समान प्रभाव वाला
इस समूह में प्रोजेस्टेरोन के समान सक्रिय तत्व युक्त तैयारी शामिल है। इन सभी का उपयोग डुप्स्टन के संकेतों में सूचीबद्ध बीमारियों के इलाज के लिए किया जा सकता है।utrogestan(यूट्रोजेस्टन) थाईलैंड के डुप्स्टन का एक एनालॉग है, जिसमें सक्रिय घटक के रूप में स्वयंसेवकों या जानवरों से प्राप्त प्राकृतिक माइक्रोनाइज्ड प्रोजेस्टेरोन होता है। इसलिए, अधिक उच्च दक्षताऔर एलर्जी प्रतिक्रियाओं की संभावना की अपेक्षाकृत कम संभावना (हार्मोन में एंटीजेनिक संरचना नहीं होती है और समान रूप से अच्छी तरह से काम करते हैं) विभिन्न प्रकारजानवरों)। लेकिन साथ ही, रक्तस्राव के मामले में दवा को वर्जित किया जाता है जन्म देने वाली नलिकाऔरत अज्ञात मूल काऔर उनींदापन का कारण बन सकता है, यही कारण है कि यह उन लोगों के लिए वर्जित है जो व्यस्त हैं सक्रिय प्रजातिगतिविधियाँ या ड्राइविंग वाहन.
प्रोजेस्टेरोन(प्रोजेस्टेरोन)- रूसी एनालॉगडुप्स्टन, जिसमें गेस्टाजेन की संरचना होती है - कॉर्पस ल्यूटियम का हार्मोन। सक्रिय घटक में स्पष्ट अंतर के बावजूद, इसका उपयोग मुख्य दवा के समान मामलों में किया जाता है। एक महत्वपूर्ण अंतर यह है कि उत्तरार्द्ध विशेष रूप से खुराक के रूप में निर्मित होता है इंजेक्शन, जो इसे कुछ हद तक कठिन बनाता है स्वतंत्र आवेदनजो इसे अस्पताल में उपयोग करने की अनुमति देता है। लेकिन दूसरी ओर, यह टैबलेट रूपों की तुलना में बहुत तेजी से चिकित्सीय प्रभाव की उपलब्धि की ओर ले जाता है और परिणामस्वरूप, सहज गर्भपात के विशेष रूप से गंभीर रूपों के लिए पसंद की दवा बन सकता है।
हमारे पास क्या है
छोटी सूची उपलब्ध एनालॉग्स, जो अभी भी खरीदारों के लिए कुछ विकल्प प्रदान कर सकता है:- डुफास्टन;
- डाइड्रोजेस्टेरोन;
- उट्रोज़ेस्तान;
- प्रोजेस्टेरोन।
इस लेख में आप दवा के उपयोग के निर्देश पढ़ सकते हैं डुफास्टन. साइट आगंतुकों-उपभोक्ताओं की समीक्षाएँ प्रस्तुत की जाती हैं यह दवा, साथ ही उनके अभ्यास में डुप्स्टन के उपयोग पर चिकित्सा विशेषज्ञों की राय। हम आपसे दवा के बारे में सक्रिय रूप से अपनी समीक्षाएँ जोड़ने के लिए कहते हैं: दवा ने बीमारी से छुटकारा पाने में मदद की या नहीं, क्या जटिलताएँ और दुष्प्रभाव देखे गए, शायद निर्माता द्वारा एनोटेशन में घोषित नहीं किया गया। डुप्स्टन एनालॉग्स, यदि उपलब्ध हो संरचनात्मक अनुरूपताएँ. एंडोमेट्रियोसिस, महिलाओं में बांझपन, साथ ही गर्भावस्था, इसकी योजना और स्तनपान के दौरान उपचार के लिए उपयोग करें।
डुफास्टन- प्राकृतिक प्रोजेस्टेरोन का एनालॉग। डुप्स्टन अपने तरीके से आणविक संरचना, रसायन और औषधीय गुणप्राकृतिक प्रोजेस्टेरोन के बहुत करीब। इस तथ्य के कारण कि डाइड्रोजेस्टेरोन टेस्टोस्टेरोन का व्युत्पन्न नहीं है, इसमें अधिकांश सिंथेटिक प्रोजेस्टोजेन, तथाकथित एंड्रोजेनिक प्रोजेस्टोजेन के दुष्प्रभाव नहीं होते हैं।
डाइड्रोजेस्टेरोन में एस्ट्रोजेनिक, एंड्रोजेनिक, एनाबॉलिक, ग्लुकोकोर्तिकोइद और थर्मोजेनिक गतिविधि नहीं होती है। प्रस्तुत नहीं करता नकारात्मक प्रभावकार्बोहाइड्रेट चयापचय और यकृत समारोह पर।
डाइड्रोजेस्टेरोन पर मौखिक प्रशासनएंडोमेट्रियम को चुनिंदा रूप से प्रभावित करता है, जिससे रोकथाम होती है बढ़ा हुआ खतराएस्ट्रोजन की अधिकता की स्थिति में एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया और/या कार्सिनोजेनेसिस का विकास। यह अंतर्जात प्रोजेस्टेरोन की कमी के सभी मामलों में संकेत दिया गया है।
दवा का कोई गर्भनिरोधक प्रभाव नहीं है।
जब डाइड्रोजेस्टेरोन के साथ इलाज किया जाता है उपचारात्मक प्रभावओव्यूलेशन दमन या मासिक धर्म की शिथिलता के बिना प्राप्त किया गया। डाइड्रोजेस्टेरोन करता है संभव गर्भाधानऔर उपचार के दौरान गर्भावस्था का रखरखाव।
फार्माकोकाइनेटिक्स
मौखिक प्रशासन के बाद, डुप्स्टन तेजी से जठरांत्र संबंधी मार्ग से अवशोषित हो जाता है। डाइड्रोजेस्टेरोन का चयापचय यकृत में होता है। 56 से 79% तक मूत्र में उत्सर्जित होता है।
संकेत
- एंडोमेट्रियोसिस;
- ल्यूटियल अपर्याप्तता के कारण बांझपन;
- धमकी भरा या आदतन गर्भपात (प्रोजेस्टेरोन की कमी के साथ);
- मासिक धर्म पूर्व तनाव सिंड्रोम;
- कष्टार्तव, अनियमित मासिक धर्म;
- द्वितीयक अमेनोरिया (में) जटिल चिकित्साएस्ट्रोजेन के साथ)
- अक्रियाशील गर्भाशय रक्तस्राव;
- प्रतिस्थापन के भाग के रूप में एंडोमेट्रियम पर एस्ट्रोजेन के प्रसार प्रभाव को बेअसर करने के लिए हार्मोन थेरेपीबरकरार गर्भाशय के साथ प्राकृतिक या सर्जिकल रजोनिवृत्ति के कारण विकार वाली महिलाओं में।
रिलीज़ फ़ॉर्म
10 मिलीग्राम की गोलियाँ.
उपयोग और खुराक के नियम के लिए निर्देश
दवा मौखिक रूप से ली जाती है।
एंडोमेट्रियोसिस के साथ, चक्र के 5वें से 25वें दिन तक या लगातार 10 मिलीग्राम दिन में 2-3 बार निर्धारित किया जाता है।
बांझपन के साथ (ल्यूटियल अपर्याप्तता के कारण) - चक्र के 14वें से 25वें दिन तक प्रति दिन 10 मिलीग्राम। उपचार लगातार कम से कम 6 चक्रों तक किया जाना चाहिए। आदतन गर्भपात के लिए अनुशंसित गर्भावस्था के पहले महीनों में उपचार जारी रखने की सिफारिश की जाती है।
गर्भपात के खतरे के मामले में, 40 मिलीग्राम एक बार निर्धारित किया जाता है, फिर लक्षण गायब होने तक हर 8 घंटे में 10 मिलीग्राम दिया जाता है।
आदतन गर्भपात के मामले में, गर्भावस्था के 20वें सप्ताह से पहले दवा 10 मिलीग्राम 2 बार निर्धारित की जाती है, उसके बाद उत्तरोत्तर पतनखुराक.
मासिक धर्म पूर्व तनाव सिंड्रोम के साथ - चक्र के 11वें से 25वें दिन तक 10 मिलीग्राम 2 बार।
कष्टार्तव के साथ - चक्र के 5वें से 25वें दिन तक दिन में 2 बार 10 मिलीग्राम।
अनियमित मासिक धर्म चक्र के साथ - मासिक धर्म चक्र के 11वें से 25वें दिन तक दिन में 2 बार 10 मिलीग्राम।
अमेनोरिया के साथ, एस्ट्रोजेन को चक्र के 1 से 25वें दिन तक प्रति दिन 1 बार निर्धारित किया जाता है, डुप्स्टन के साथ - चक्र के 11वें से 25वें दिन तक 10 मिलीग्राम 2 बार।
निष्क्रिय गर्भाशय रक्तस्राव को रोकने के लिए, डुफास्टन को 5-7 दिनों के लिए दिन में 2 बार 10 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है।
निष्क्रिय गर्भाशय रक्तस्राव को रोकने के लिए, डुप्स्टन को चक्र के 11वें से 25वें दिन तक दिन में 2 बार 10 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है।
निरंतर एस्ट्रोजन थेरेपी के साथ हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के साथ, डुप्स्टन को 28 दिनों के चक्र के भीतर 14 दिनों के लिए प्रति दिन 1 बार 10 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है। चक्रीय एस्ट्रोजन आहार के साथ, डुप्स्टन को एस्ट्रोजन सेवन के अंतिम 12-14 दिनों के लिए प्रति दिन 1 बार 10 मिलीग्राम की खुराक पर निर्धारित किया जाता है।
यदि बायोप्सी या अल्ट्रासोनोग्राफीगवाही देना अपर्याप्त प्रतिक्रियाप्रोजेस्टोजेन दवा पर, दैनिक खुराक को 20 मिलीग्राम तक बढ़ाया जाना चाहिए।
खराब असर
- सिरदर्द, माइग्रेन;
- ब्रेकथ्रू गर्भाशय रक्तस्राव (जिसे खुराक बढ़ाकर रोका जा सकता है);
- संभव अतिसंवेदनशीलतास्तन ग्रंथियां;
- मामूली जिगर की शिथिलता, कभी-कभी कमजोरी या अस्वस्थता, पीलिया या पेट में दर्द के साथ;
- हीमोलिटिक अरक्तता;
- त्वचा पर लाल चकत्ते, खुजली;
- पित्ती, वाहिकाशोफ;
- पेरिफेरल इडिमा।
मतभेद
- दवा के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता।
सावधानी के साथ, दवा को इतिहास में दिए गए निर्देशों के साथ निर्धारित किया जाना चाहिए खुजलीपिछली गर्भावस्था के दौरान.
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें
संकेत के अनुसार गर्भावस्था के दौरान डुप्स्टन का उपयोग संभव है।
डाइड्रोजेस्टेरोन स्रावित होता है स्तन का दूध. स्तन पिलानेवालीजबकि दवा लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
विशेष निर्देश
एस्ट्रोजेन के साथ संयोजन में डाइड्रोजेस्टेरोन निर्धारित करने के मामले में (उदाहरण के लिए, हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के लिए), एस्ट्रोजेन के उपयोग से जुड़े मतभेद और चेतावनियों को ध्यान में रखा जाना चाहिए।
हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (एचआरटी) शुरू करने से पहले पूरा इतिहास लेना चाहिए। उपचार के दौरान समय-समय पर निगरानी रखने की सलाह दी जाती है व्यक्तिगत सहनशीलताएचआरटी. रोगी को स्तन ग्रंथियों में किसी भी बदलाव के बारे में सूचित किया जाना चाहिए और उसे डॉक्टर को बताना चाहिए। मैमोग्राफी से जुड़ी जांच पारंपरिक रोगी जांच के अनुसार की जानी चाहिए।
कभी-कभी उपचार के पहले महीनों के दौरान गर्भाशय से रक्तस्राव हो सकता है। अगर नई खोज रक्तस्त्रावदवा लेने की एक निश्चित अवधि के बाद होता है या उपचार के एक कोर्स के बाद जारी रहता है, तो आपको कारण का अध्ययन करना चाहिए, एंडोमेट्रियम में घातक परिवर्तनों को बाहर करने के लिए एंडोमेट्रियल बायोप्सी करना चाहिए।
सावधान नैदानिक परीक्षणप्रोजेस्टेरोन-निर्भर ट्यूमर (उदाहरण के लिए, मेनिंगियोमा) के इतिहास का संकेत देते समय, साथ ही गर्भावस्था के दौरान या पिछले हार्मोन थेरेपी के दौरान इसकी प्रगति के मामले में।
वर्तमान में, क्रोनिक रीनल फेल्योर में डाइड्रोजेस्टेरोन के नकारात्मक प्रभाव पर कोई डेटा नहीं है।
आनुवंशिक रूप से निर्धारित गैलेक्टोज असहिष्णुता, लैक्टेज की कमी या कुअवशोषण सिंड्रोम वाले रोगियों को डुप्स्टन गोलियां न लिखें।
वाहनों को चलाने और तंत्र को नियंत्रित करने की क्षमता पर प्रभाव
दवा वाहन चलाने और तंत्र को नियंत्रित करने की क्षमता को प्रभावित नहीं करती है।
दवा बातचीत
पर एक साथ आवेदनडुप्स्टन के साथ, माइक्रोसोमल लीवर एंजाइम (जैसे फेनोबार्बिटल, रिफैम्पिसिन) के प्रेरक डाइड्रोजेस्टेरोन के चयापचय को तेज कर सकते हैं और दवा की प्रभावशीलता को कम कर सकते हैं।
अन्य दवाओं के साथ असंगति के मामले अज्ञात हैं।
डुप्स्टन दवा के एनालॉग्स
सक्रिय पदार्थ के संरचनात्मक अनुरूप:
- इप्रोझिन;
- क्रिनोन;
- प्रजाइसन;
- प्रोजेस्टेरोन;
- प्रोजेस्टोगेल;
- उत्रोज़ेस्तान।
सक्रिय पदार्थ के लिए दवा के एनालॉग्स की अनुपस्थिति में, आप उन बीमारियों के लिए नीचे दिए गए लिंक का अनुसरण कर सकते हैं जिनमें संबंधित दवा मदद करती है और चिकित्सीय प्रभाव के लिए उपलब्ध एनालॉग्स देख सकते हैं।
डुप्स्टन - हार्मोनल दवाजो बाहर आ गया दवा बाजार 1961 में इसे सोल्वे कंपनी (नीदरलैंड) द्वारा जारी किया गया था। यह पहला मौखिक प्रोजेस्टोजन था। इस दवा की मुख्य विशेषता यह है कि यह चयापचय स्थिरता को बढ़ावा देती है। महिला शरीरएस्ट्रोजेनिक, एंड्रोजेनिक और मिनरलोकॉर्टिकॉइड चयापचय में परिवर्तन किए बिना। डुप्स्टन व्यावहारिक रूप से इसका कारण नहीं बनता है दुष्प्रभावऔर रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन किया जाता है। इसके अनुप्रयोग का मुख्य क्षेत्र प्रसूति एवं स्त्री रोग विज्ञान है। इसके अलावा, उपकरण का उपयोग सहायक में किया जाता है प्रजनन प्रौद्योगिकियां.
दवा ओव्यूलेशन को बाधित नहीं करती है और इसलिए, इसे लेने वाली महिलाओं में निषेचन की क्षमता में बदलाव नहीं होता है। सक्रिय तत्व चुनिंदा रूप से एंडोमेट्रियम, योनि म्यूकोसा और ग्रीवा नहर को प्रभावित करते हैं।
डुफास्टन गर्भपात, निष्क्रिय गर्भाशय रक्तस्राव, एंडोमेट्रियोसिस, बांझपन और सहायक प्रजनन प्रौद्योगिकियों (आईवीएफ) के उपचार में अपरिहार्य है। डुप्स्टन में महंगे और सस्ते दोनों एनालॉग हैं। आप इसे उनमें से किसी एक से बदल सकते हैं, लेकिन उससे पहले डॉक्टर से सलाह लेना जरूरी है।
डुप्स्टन को आज सबसे महंगी प्रोजेस्टेरोन तैयारियों में से एक माना जाता है। कुछ मरीज़, विचार कर रहे हैं उच्च कीमतइस पर, वे इसे सस्ते एनालॉग्स से बदलने के अनुरोध के साथ डॉक्टर के पास जाते हैं। में फार्मेसी नेटवर्कडुप्स्टन के निम्नलिखित विकल्प प्रस्तुत हैं:
- इंजेस्टा.
- इप्रोझिन।
- ऑक्सीप्रोजेस्टेरोन कैप्रोनेट।
- प्रजिसन.
- प्रोजेस्टेरोन।
- उत्रोज़ेस्तान।
ये सभी उत्पाद मौखिक और के लिए उपलब्ध हैं योनि अनुप्रयोग. विस्तृत खुराक, रिलीज का रूप और पैकेज में मात्रा तालिका में प्रस्तुत की गई है। रूसी फार्मेसियों में इन दवाओं (दवाओं) की कीमत थोड़ी अलग है।
injesta
यह दवा जेस्टाजेन्स के फार्माकोथेरेप्यूटिक समूह से संबंधित है। मुख्य सक्रिय घटक प्रोजेस्टेरोन है, जो एक हार्मोन है पीत - पिण्ड. इंजेस्टा एक निषेचित अंडे के आरोपण की प्रक्रिया को अनुकूल रूप से प्रभावित करता है और समर्थन करता है सामान्य विकासगर्भावस्था के पहले भाग में भ्रूण. यह इस तथ्य के कारण है कि यह स्रावी चरण के दौरान एंडोमेट्रियम के प्रसार चरण को बदल देता है, जो शारीरिक के लिए आवश्यक है प्रजनन कार्य. उत्तेजना को कम करना और सिकुड़नामायोमेट्रियम, यह गर्भपात की प्रक्रिया को रोकता है और रोकता है।
संकेत निम्नलिखित स्थितियाँ हैं:
- रजोरोध;
- गर्भाशय रक्तस्राव;
- अंतःस्रावी तंत्र में उल्लंघन से जुड़ी बांझपन;
- गर्भपात;
- मासिक धर्म की अनियमितता बदलती डिग्रीगंभीरता (उदाहरण के लिए, अल्गोमेनोरिया)।
दवा को दो तरीकों से प्रशासित किया जा सकता है: इंट्रामस्क्युलर या चमड़े के नीचे। खुराक और उपयोग की अवधि संकेतों द्वारा निर्धारित की जाती है। गर्भपात के खतरे को रोकने के लिए (यदि कोई हो)। कम अंकरक्त में प्रोजेस्टेरोन) या खतरे वाले गर्भपात का उपचार जो पहले ही शुरू हो चुका है, लक्षण पूरी तरह से गायब होने तक प्रतिदिन 15-25 मिलीग्राम इंजेस्टा का उपयोग करें। यदि, इतिहास संबंधी आंकड़ों के संबंध में, "आवर्ती गर्भपात" का निदान किया जाता है, तो दवा गर्भावस्था के चौथे महीने तक हर दूसरे दिन दी जानी चाहिए।
अनियमित गर्भाशय रक्तस्राव के मामले में, 7 दिनों तक प्रतिदिन 10 मिलीग्राम दिया जाता है। यदि निदान से पहले इलाज किया गया था, तो इंजेस्टा का उपयोग प्रक्रिया के 2 सप्ताह बाद ही किया जा सकता है। यदि दवा के तत्काल उपयोग की आवश्यकता है, तो 15 मिलीग्राम 6 दिनों के लिए प्रशासित किया जाता है।
में दवा का प्रयोग नहीं किया जाता है बाल चिकित्सा अभ्यासऔर गंभीर रोगियों में हृदय रोगविज्ञान, शामिल धमनी का उच्च रक्तचाप, और 36 सप्ताह से अधिक की गर्भावस्था पर।
इप्रोझिन
दवा का आधार माइक्रोनाइज्ड प्रोजेस्टेरोन है, जो गर्भाशय के सतह रिसेप्टर्स के साथ बातचीत करने की क्षमता रखता है, उनके नाभिक में प्रवेश करता है, जहां यह अंग के डीएनए को सक्रिय करता है और उसके आरएनए को उत्तेजित करता है। इन प्रक्रियाओं से गर्भाशय की श्लेष्मा झिल्ली गुजरती है प्रवर्धन चरणस्रावी में, इस प्रकार सृजन अनुकूल परिस्थितियांप्रत्यारोपण के लिए गर्भाशयगर्भाशय गुहा में. दवा का मायोमेट्रियम और के मांसपेशी फाइबर पर आराम प्रभाव पड़ता है फैलोपियन ट्यूबगर्भपात को रोकना. इसके अलावा, इप्रोझिन स्तनपान को प्रेरित करता है।
दवा का उपयोग मौखिक और अंतःस्रावी दोनों तरह से, गहराई से इंजेक्शन लगाकर किया जा सकता है पश्च फोर्निक्सप्रजनन नलिका। आवेदन के पहले मामले में, सक्रिय तत्व अंतर्ग्रहण के 2-3 घंटे बाद अपने चरम पर पहुंच जाते हैं, दूसरे में - एक घंटे के बाद। प्रवेश की आवृत्ति - गर्भावस्था की पहली तिमाही के दौरान दिन में दो बार। खुराक (100 या 200 मिलीग्राम) केवल एक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जा सकती है, क्योंकि यह सब प्रत्येक रोगी के रक्त में प्रोजेस्टेरोन के स्तर के प्रयोगशाला मापदंडों पर निर्भर करता है।
ऐसी विकृति के लिए दवा का संकेत दिया गया है:
- अकार्यशील अंडाशय या उनकी पूर्ण अनुपस्थिति के मामले में हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी;
- के लिए तैयारी टेस्ट ट्यूब के अंदर निषेचनल्यूटियल चरण को बनाए रखने के लिए;
- गर्भपात की रोकथाम और उपचार;
- बांझपन;
- गर्भाशय की एंडोमेट्रियोसिस;
- गर्भाशय के ट्यूमर नियोप्लाज्म की रोकथाम।
इसकी उपस्थिति में इप्रोझिन का उपयोग करना मना है:
- इप्रोझिन घटकों से एलर्जी;
- अनिर्दिष्ट मूल का गर्भाशय रक्तस्राव;
- गर्भाशय गुहा में भ्रूण के कुछ हिस्सों की देरी;
- गर्भाशय, अंडाशय या स्तन के घातक ट्यूमर;
- गंभीर हृदय रोग;
- यकृत/गुर्दे की विफलता.
इप्रोझिन के उपयोग की एक विशेषता यह है कि यह लीवर में गड़बड़ी पैदा कर सकता है। इस संबंध में, समय-समय पर लीवर एंजाइम की गतिविधि की निगरानी करना आवश्यक है।
ऑक्सीप्रोजेस्टेरोन कैप्रोनेट
औषधि का सक्रिय आधार है सक्रिय घटकहाइड्रोप्रोजेस्टेरोन कैप्रोनेट। रचना में जैतून का तेल परिष्कृत बेंजाइल बेंजोएट भी शामिल है। यह दवा जननांग क्षेत्र के विकृति विज्ञान में उपयोग किए जाने वाले गोनाड और दवाओं के हार्मोन के समूह से संबंधित है। PAT "बायोफार्मा" (यूक्रेन) द्वारा निर्मित।
सक्रिय पदार्थदवा के अनुसार रासायनिक संरचनामानव प्रोजेस्टेरोन का एक सिंथेटिक एनालॉग है। इसकी क्रिया का तंत्र प्राकृतिक प्रोजेस्टेरोन के समान है: इसमें सुधार होता है प्रवर्धन गुणगर्भाशय का एंडोमेट्रियम, इसकी उत्तेजना को कम करता है, स्तनपान के लिए स्तन ग्रंथि की तैयारी को उत्तेजित करता है। यह शरीर में अधिक स्थिर होता है इसलिए इसका प्रभाव लंबे समय तक बना रहता है।
ऐसे विकारों की उपस्थिति में ऑक्सीप्रोजेस्टेरोन को धीरे-धीरे इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है:
- कॉर्पस ल्यूटियम के अपर्याप्त कार्य से जुड़े विचलन;
- संभावित गर्भपात;
- प्राथमिक या माध्यमिक अमेनोरिया;
- अंतरमासिक गर्भाशय रक्तस्राव;
- एंडोमेट्रियोसिस सहित गर्भाशय के एंडोमेट्रियम में हाइपरप्लास्टिक प्रक्रियाएं।
आप ऐसे मामलों में उपचार के लिए दवा का उपयोग नहीं कर सकते:
- ऑक्सीप्रोजेस्टेरोन कैप्रोनेट के घटकों से एलर्जी है;
- गर्भकालीन आयु 24 सप्ताह से अधिक;
- गर्भावस्था विकसित नहीं होती;
- कोलेस्टेटिक पीलिया या गुर्दे की विफलता का इतिहास;
- जननांग अंगों के घातक नवोप्लाज्म की उपस्थिति का संदेह है;
- गंभीर थ्रोम्बोफ्लिबिटिस या थ्रोम्बोएम्बोलिज्म फेफड़े के धमनीइतिहास में।
उपयोग से पहले, दवा की शीशी को कमरे के तापमान तक गर्म किया जाना चाहिए। धमकी भरे गर्भपात में, प्रशासन की खुराक सप्ताह में एक बार 250 मिलीग्राम है। यदि गर्भाशय में हाइपरट्रॉफिक प्रक्रियाओं का इलाज किया जा रहा है, तो इस मामले में मासिक धर्म चक्र के 5वें से 25वें दिन तक 12.5% घोल का केवल 2 मिलीलीटर उपयोग किया जाता है। एक ही सिरिंज में दवा को दूसरों के साथ न मिलाएं।
प्रजिसन
दवा की रिहाई के प्रत्येक रूप में सक्रिय घटकप्रोजेस्टेरोन प्रकट होता है। इसमें गर्भाशय के सतही रिसेप्टर्स के साथ बातचीत करने की क्षमता होती है, उनके केंद्रक में प्रवेश करती है, जहां यह अंग के डीएनए को सक्रिय करती है और उसके आरएनए को उत्तेजित करती है। इन प्रक्रियाओं के लिए धन्यवाद, गर्भाशय म्यूकोसा प्रजनन चरण से स्रावी चरण में गुजरता है, इस प्रकार गर्भाशय गुहा में भ्रूण के अंडे के आरोपण के लिए अनुकूल परिस्थितियां बनती हैं। यह मायोमेट्रियम और फैलोपियन ट्यूब के मांसपेशी फाइबर पर शांत प्रभाव डालता है, जिससे गर्भपात को रोका जा सकता है। एक भारतीय फार्मास्युटिकल कंपनी द्वारा निर्मित।
फार्माकोकाइनेटिक गुण पिछली दवाओं से अलग नहीं हैं। यह चुनिंदा रूप से गर्भाशय गुहा में जमा होता है, जहां से यह धीरे-धीरे अवशोषित होता है संचार प्रणाली, जहां यह अंतर्ग्रहण के एक घंटे बाद अपने चरम पर पहुंच जाता है। यकृत में चयापचय होता है और मूत्र में उत्सर्जित होता है। इसका उपयोग ल्यूटियल चरण के पाठ्यक्रम के उल्लंघन से जुड़े किसी भी विचलन के लिए किया जाता है, अर्थात्:
- अंडाशय की शिथिलता या अनुपस्थिति के साथ एचआरटी;
- ल्यूटियल चरण के पाठ्यक्रम को सामान्य करने के लिए आईवीएफ की तैयारी के दौरान;
- गर्भपात की रोकथाम और उपचार;
- अंतःस्रावी एटियलजि की बांझपन;
- एंडोमेट्रियोसिस;
- गर्भाशय के ट्यूमर नियोप्लाज्म की रोकथाम;
- अंडा दान कार्यक्रम.
असाइनमेंट प्रतिबंध निम्नलिखित स्थितियाँ हैं:
- कोगुलोपैथी बदलती डिग्रीगुरुत्वाकर्षण;
- अज्ञात मूल के जननांग पथ से रक्तस्राव;
- पोरफाइरिया;
- गर्भपात के बाद भ्रूण के कुछ हिस्सों को बनाए रखना;
- दवा से एलर्जी की प्रतिक्रिया।
कैप्सूल और जेल दोनों को दिन में दो बार योनि के पीछे के फोर्निक्स में गहराई से इंजेक्ट किया जाता है ( रोज की खुराकगर्भपात के खतरे के साथ 200 से 400 मिलीग्राम तक हो सकता है। बांझपन चिकित्सा के लिए, प्राजिसन जेल के एक एप्लीकेटर का उपयोग ओव्यूलेशन के दिन से या चक्र के 17वें से 20वें दिन तक एक सप्ताह तक प्रतिदिन किया जाता है। स्वास्थ्यकर कारणों से, औषधीय उत्पाद में एप्लिकेटर डिस्पोजेबल है और उपयोग के बाद इसका निपटान किया जाना चाहिए।
प्रोजेस्टेरोन
अंडाशय के कॉर्पस ल्यूटियम द्वारा निर्मित गोनाड (जेस्टाजेन्स) के हार्मोन को संदर्भित करता है। सादृश्य से, इसका आधार प्रोजेस्टेरोन है। दवा इंजेक्टेबल है. रूस और यूक्रेन में उत्पादित। यह हार्मोनल एजेंट निषेचित अंडे के आरोपण की प्रक्रिया को अनुकूल रूप से प्रभावित करता है और गर्भधारण के 12वें सप्ताह तक भ्रूण के अंडे के सामान्य विकास का समर्थन करता है। यह इस तथ्य के कारण है कि यह स्रावी चरण के दौरान एंडोमेट्रियम के प्रसार चरण को बदल देता है, जो शारीरिक प्रजनन कार्य के लिए आवश्यक है। यह मायोमेट्रियम की उत्तेजना और सिकुड़न को कम करके गर्भपात की प्रक्रिया को रोकता है और रोकता है।
दवा को इंट्रामस्क्युलर या चमड़े के नीचे प्रशासित किया जाता है। इंजेक्शन से पहले, यह देखते हुए कि यह इंजेक्ट करेगा तेल का घोल, ampoule को पानी के स्नान में 30 डिग्री के तापमान तक गर्म किया जाना चाहिए। यदि घोल क्रिस्टलीकृत होने लगे तो तब तक गर्म करना जारी रखना चाहिए जब तक कि अवक्षेप पूरी तरह से घुल न जाए।
रक्तस्राव के लिए, एक सप्ताह तक प्रतिदिन 15 मिलीग्राम का उपयोग करें। यदि निदान से पहले इलाज किया गया था, तो प्रोजेस्टेरोन का उपयोग प्रक्रिया के केवल 3 सप्ताह बाद ही किया जा सकता है। यदि दवा के तत्काल उपयोग की आवश्यकता है, तो 15 मिलीग्राम 6 दिनों के लिए प्रशासित किया जाता है।
दवा की अधिक मात्रा के साथ, वहाँ हैं अवांछित प्रभावमतली, उल्टी, चक्कर आना, सांस लेने में तकलीफ, धुंधली दृष्टि, पसीना आना, गर्मी महसूस होना आदि के रूप में। पर थोड़े से लक्षणआपको डॉक्टर को सूचित करना चाहिए जो दवा को समान दवा से बदल देगा या इसे पूरी तरह से रद्द कर देगा।
उपयोग के लिए मुख्य संकेत:
- रजोरोध;
- अंतरमासिक रक्तस्राव;
- अंतःस्रावी तंत्र से जुड़ी बांझपन;
- गर्भपात;
- अलग-अलग गंभीरता के मासिक धर्म संबंधी विकार (ऑलिगोमेनोरिया, अल्गोमेनोरिया)।
utrogestan
यूट्रोज़ेस्टन डुप्स्टन का सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला एनालॉग है, जो इससे कई गुना सस्ता भी है। संरचनात्मक सूत्रयह दवाईमाइक्रोनाइज्ड प्रोजेस्टेरोन के गुणों के आधार पर, जो महिलाओं में एंडोमेट्रियम के स्रावी कार्य को सामान्य करता है प्रजनन आयुऔर पुनर्जनन प्रक्रियाओं को बढ़ावा देता है भीतरी सतहगर्भाशय के बाद सर्जिकल हस्तक्षेप(स्क्रैपिंग)। यह एंडोमेट्रियोसिस की प्रगति को भी रोकता है, मायोमेट्रियम पर शांत प्रभाव डालता है।
यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है कि Utrozhestan ऐसा नहीं करता है एंड्रोजेनिक गतिविधि. कई नैदानिक परीक्षणों में, हाइपोथैलेमस द्वारा ल्यूटिनाइजिंग और कूप-उत्तेजक हार्मोन की रिहाई को प्रभावित करने की इसकी क्षमता साबित हुई है। व्यवहार में, Utrozhestan दिखाता है अच्छा प्रदर्शनप्लाज्मा प्रोजेस्टेरोन के स्तर का सामान्यीकरण। यह चक्र के ल्यूटियल चरण की अपर्याप्तता से जुड़ी उपरोक्त सभी प्रसूति और स्त्री रोग संबंधी स्थितियों के लिए प्रदान किया जाता है।
इसका उपयोग योनि और मौखिक दोनों तरह से किया जा सकता है आवश्यक मात्रापानी। डॉक्टर द्वारा बताई गई खुराक के आधार पर, पूर्ण गर्भावस्था की अवधि तक दिन में दो बार लें। अन्य मामलों में, प्रवेश की आवृत्ति और समय को महिला के मासिक धर्म चक्र के आधार पर, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा समायोजित किया जाना चाहिए।
आधुनिक फार्माकोलॉजिकल बाजार में बहुत सारे हैं विभिन्न औषधियाँ. उनमें से कुछ विनिमेय हैं, एनालॉग्स और जेनेरिक हैं। जब डुप्स्टन जैसी दवा की बात आती है, तो यहां इसके कई एनालॉग हैं। केवल प्रत्येक दवा की कार्रवाई के मूल सिद्धांतों को समझना और अंतर को समझना महत्वपूर्ण है।
डुप्स्टन और इसके एनालॉग्स
डुप्स्टन के सभी एनालॉग्स में, मूल दवा की तरह, सिंथेटिक प्रोजेस्टेरोन होता है, एक हार्मोन जो गर्भावस्था के लिए जिम्मेदार होता है।
इनका उपयोग कब किया जाता है निम्नलिखित राज्यमहिलाओं में देखा गया:
- मासिक धर्म संबंधी अनियमितताएँ;
- गर्भाशय में रक्तस्राव;
- तीव्र पीएमएस;
- बांझपन, जो ल्यूटियल अपर्याप्तता के कारण देखा जाता है;
- एंडोमेट्रियोसिस;
- रजोनिवृत्ति और क्लाइमेक्टेरिक सिंड्रोम;
- स्तन ग्रंथियों की मास्टोपैथी।
यह अक्सर उन गर्भवती महिलाओं को भी निर्धारित किया जाता है जिन्हें गर्भपात का खतरा होता है। प्रोजेस्टेरोन गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम में योगदान देता है।
यह भ्रूण के अंडे के सामान्य गठन, गर्भाशय की दीवार से सुरक्षित जुड़ाव, उसके पोषण के लिए स्थितियां बनाता है, और पहली तिमाही के दौरान गर्भपात को भी रोकता है, जब हार्मोनल पृष्ठभूमि अभी भी अस्थिर होती है। प्रोजेस्टेरोन की कमी के साथ, शरीर भ्रूण की उपस्थिति पर ठीक से प्रतिक्रिया नहीं कर पाता है, इसे एक विदेशी वस्तु मानता है और इसे अस्वीकार कर देता है। यही कारण है कि गर्भावस्था के पहले तीन महीनों के दौरान बार-बार गर्भपात होता है।
डुप्स्टन और इसके एनालॉग्स उनकी संरचना में हार्मोन के जितना संभव हो उतना करीब हैं सहज रूप मेंमहिला शरीर द्वारा निर्मित होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप प्रोजेस्टेरोन सबसे प्रभावी ढंग से अवशोषित होता है आंतरिक स्वागतदवाई। ऐसे फंडों का सबसे महत्वपूर्ण लाभ उनकी उत्पत्ति है। अधिकांश सिंथेटिक हार्मोन के विपरीत, तैयारी में शामिल पदार्थ टेस्टोस्टेरोन से प्राप्त नहीं होते हैं, जो कई दुष्प्रभावों की घटना को समाप्त करता है:
- जिगर का विघटन;
- रक्त का थक्का जमने का विकार;
- अभिव्यक्ति स्त्री लक्षणनर भ्रूण में;
- अभिव्यक्ति पुरुष लक्षणकन्या भ्रूण में;
- ग्लूकोज एकाग्रता में परिवर्तन;
- आंतरिक स्राव के अंगों पर नकारात्मक प्रभाव।
डुप्स्टन का व्यावहारिक रूप से कोई मतभेद नहीं है। एकमात्र कारण है कि किसी दवा को बाहर रखा जा सकता है व्यक्तिगत असहिष्णुताकुछ घटक, यानी एलर्जी। यह निर्धारित करने के लिए कि यह उपाय उपचार के लिए उपयुक्त है या नहीं, इसे पारित करना आवश्यक है अनिवार्य निरीक्षणऔर परामर्श करें एक अनुभवी विशेषज्ञ. इसने खुद को आधुनिक स्त्री रोग विज्ञान में सफलतापूर्वक स्थापित कर लिया है और कई स्थितियों के उपचार और रोकथाम के लिए इसका व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।
सही उपकरण चुनना
डुप्स्टन एक महंगी दवा है जिसका सेवन अवश्य करना चाहिए लंबी अवधिसमय। अक्सर, ऐसे खर्च भावी माता-पिता के लिए असहनीय हो सकते हैं। हालाँकि, फार्माकोलॉजी कई प्रतिस्थापन विकल्प प्रदान करता है, क्योंकि बाजार में ऐसी दवाएं मौजूद हैं समान रचनाया औषधीय क्रिया. तो डुप्स्टन की जगह क्या ले सकता है और चुनते समय किन मानदंडों का पालन किया जाना चाहिए?
सबसे अधिक द्वारा महत्वपूर्ण सूचकएनालॉग चुनते समय, यह कीमत नहीं है (हालांकि यह एक बड़ी भूमिका निभाता है), लेकिन उपचारात्मक प्रभावसुविधाएँ। उपयोग के लिए संकेत, उन स्थितियों की सूची जिनमें दवा का उपयोग किया जाता है, यथासंभव मेल खाना चाहिए। जब संरचना की बात आती है तो फंडों का पूरी तरह से समान होना जरूरी नहीं है। कुछ दवाओं में एक ही सक्रिय पदार्थ, उसके समान, या संरचना में पूरी तरह से भिन्न हो सकता है, लेकिन शरीर पर लगभग समान प्रभाव पड़ता है। इसलिए, सभी एनालॉग्स को दो मुख्य समूहों में विभाजित किया जा सकता है:
- समान;
- समान प्रभाव वाली औषधियाँ।
यह समझना बहुत महत्वपूर्ण है कि दवा बदलने से पहले, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है, जो न केवल आपको चुनने में मदद करेगा उपयुक्त उपाय, लेकिन प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में इसकी अधिकतम प्रभावशीलता की गारंटी देने में भी सक्षम हो।यह जीव की विशेषताओं के कारण होता है, जिस पर विभिन्न औषधियाँप्रदान कर सकते हैं विविध क्रिया.
समान रचना
इसलिए, संरचना में पूरी तरह से 2 दवाओं की सभी चिकित्सीय विशेषताओं में मेल खाता है: डुफास्टन और डाइड्रोजेस्टेरोन। वे शरीर को कोई नुकसान पहुंचाए बिना डुप्स्टन की जगह ले सकते हैं। हालाँकि, समान सक्रिय पदार्थ के बावजूद, उनमें कुछ अंतर हैं, जिनके बारे में आपको वर्णित प्रत्येक उपाय को लेने से पहले जानना आवश्यक है।
- 1. डुफास्टन।
डुफास्टन एक जेनेरिक है ज्ञात औषधि. जैसा कि आप जानते हैं, जेनेरिक पूरी तरह से समान है दवाई, जिसका एक अलग नाम है क्योंकि मूल को किसी अन्य कंपनी द्वारा विकसित किया गया था जिसने इसका पेटेंट कराया था। डुफास्टन को एक अन्य फार्मास्युटिकल कंपनी द्वारा जारी किया गया था, लेकिन इसकी संरचना पूरी तरह से अपने पूर्ववर्ती के समान है। एकमात्र अंतर कीमत का है, जो फार्मेसियों के नेटवर्क, बिक्री के स्थान और मूल देश के आधार पर या तो अधिक या कम हो सकता है।
- 2. डाइड्रोजेस्टेरोन।
डाइड्रोजेस्टेरोन, बदले में, संरचना में थोड़ा अलग है, लेकिन इसका प्रभाव बिल्कुल समान है। इसका एकमात्र घटक इसी नाम का पदार्थ है, जो डुप्स्टन, सिंथेटिक प्रोजेस्टेरोन का मुख्य घटक भी है। संरचना में संकेतित अतिरिक्त सामग्रियां केवल एक खुराक फॉर्म बनाने के लिए आवश्यक हैं और किसी भी तरह से दवा के प्रभाव को प्रभावित नहीं करती हैं। चूंकि उत्पादन की आवश्यकता है न्यूनतम लागत, तो डाइड्रोजेस्टेरोन की लागत इस श्रृंखला के अन्य फंडों की तुलना में काफी कम है। इसके उपयोग की मुख्य कठिनाई बिक्री पर सापेक्ष दुर्लभता है। इसका उत्पादन सीमित मात्रा में होता है और फार्मेसियों में यह बहुत कम दिखाई देता है। यह समस्या दूरदराज के शहरों के साथ-साथ कम आबादी वाले शहरों में क्षेत्रीय फार्मेसियों के लिए विशेष रूप से गंभीर है।
समान क्रिया
दवाओं के दूसरे समूह में ऐसी दवाएं शामिल हैं जिनकी संरचना अलग है, लेकिन समान है उपचारात्मक विशेषताएँऔर सबूत है कि डुप्स्टन। उनका उपयोग उन्हीं बीमारियों के इलाज के लिए किया जा सकता है जिनके लिए मूल दवा का इरादा है, लेकिन वे थोड़े अलग भी हैं। एक दवा को दूसरे के साथ पूरी तरह से बदलने के लिए, आपको एक विशेषज्ञ से परामर्श करने की आवश्यकता है।
- 1. सुबह.
सबसे लोकप्रिय और प्रसिद्ध एनालॉग थाईलैंड में विकसित एक दवा मानी जाती है, जिसे उट्रोज़ेस्टन के नाम से जाना जाता है। मुख्य घटक प्राकृतिक माइक्रोनाइज्ड प्रोजेस्टेरोन है। इसे स्वयंसेवकों की भागीदारी से प्राप्त किया गया था, और जानवरों की मदद से संश्लेषित भी किया गया था। व्यापक उपयोगउन्होंने इसे सक्रिय पदार्थ की प्राकृतिकता के कारण सटीक रूप से प्राप्त किया, जो कृत्रिम रूप से निर्मित हार्मोन विकल्प के विपरीत, व्यावहारिक रूप से एलर्जी प्रतिक्रियाओं का कारण नहीं बनता है। सभी सकारात्मक पहलुओं के बावजूद, Utrozhestan के कुछ नकारात्मक दुष्प्रभाव और मतभेद हैं:
- अक्सर सिरदर्द और माइग्रेन भड़काता है;
- खुजली, पित्ती, का कारण बन सकता है एलर्जी, क्विन्के की एडिमा तक;
- थकान, उनींदापन और प्रदर्शन में कमी का कारण बनता है;
- जो महिलाएं सक्रिय हैं, उनके लिए यह वर्जित है;
- इसे वाहन चलाने वाली महिलाओं द्वारा ले जाना मना है;
- उन महिलाओं द्वारा उपयोग के लिए निषिद्ध है जो जन्म नहर से रक्तस्राव का अनुभव करती हैं।
इसीलिए Utrozhestan के उपयोग पर डॉक्टर से सहमति होनी चाहिए और जांच और परीक्षणों के बाद ही निर्धारित किया जाना चाहिए जो अभिव्यक्ति की संभावना को बाहर करते हैं। नकारात्मक परिणामपीने से औषधीय उत्पाद. सबसे महत्वपूर्ण परीक्षण दवा के घटकों के प्रति एलर्जी प्रतिक्रियाओं और असहिष्णुता का परीक्षण है।
यह दो खुराक रूपों में निर्मित होता है: गोलियों के रूप में, साथ ही सपोसिटरीज़ के रूप में, जिनका उपयोग अंतःस्रावी रूप से किया जाता है।
यह उट्रोज़ेस्टन है जिसे डुप्स्टन का सबसे योग्य प्रतिस्थापन माना जाता है।
यह सबसे अधिक समान है प्राकृतिक हार्मोन, जो महिला शरीर में उत्पन्न होते हैं, और गर्भावस्था में योगदान देते हैं, और एंडोमेट्रियम को भी पूरी तरह से तैयार करते हैं, जिससे अंडे के आरोपण और सफल गर्भावस्था के लिए अनुकूल परिस्थितियां बनती हैं। प्रारम्भिक चरण. को सकारात्मक पहलुओंइस उपाय को इस तथ्य के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है कि यह वजन बढ़ाने में योगदान नहीं देता है, शरीर में तरल पदार्थ को बरकरार नहीं रखता है, दबाव और चयापचय प्रक्रियाओं को प्रभावित नहीं करता है।
- 2. प्रोजेस्टेरोन.
एक दवा रूसी उत्पादनप्रोजेस्टेरोन का महिला शरीर पर डुप्स्टन के समान ही प्रभाव होता है। वहीं, इसका मुख्य सक्रिय घटक प्रोजेस्टोजेन है, जिसे कॉर्पस ल्यूटियम हार्मोन के रूप में भी जाना जाता है। दोनों उपकरणों के बीच मुख्य अंतर है दवाई लेने का तरीका. डुप्स्टन एक टैबलेट के रूप में उपलब्ध है, प्रोजेस्टेरोन केवल एक इंजेक्शन के रूप में उपलब्ध है। बहुधा इसका उपयोग इसके लिए किया जाता है आंतरिक रोगी उपचारअस्पतालों में, क्योंकि स्वतंत्र उपयोगकाफी समस्याग्रस्त हो सकता है. इसका आकार आपको शरीर पर दवा के प्रभाव को तेज करने की भी अनुमति देता है, जो इसे उपचार में अपरिहार्य बनाता है गंभीर रूपसहज गर्भपात।
डुप्स्टन को इसके किसी भी एनालॉग से बदलने का मुख्य कारण लागत है। मूल औषधि. लगभग सभी एनालॉग्स की कीमत कई गुना कम होती है, जो उन्हें सभी के लिए किफायती बनाती है। अक्सर, कीमत निर्माण के देश, उस कंपनी द्वारा निर्धारित की जाती है जिसने उत्पाद को बाजार में लॉन्च किया है, और भी आधिकारिक प्रतिनिधिऔर फार्मेसियों का एक नेटवर्क जो दवाएं बेचता है और उनके लिए अपनी कीमत निर्धारित करता है।
यह कोई रहस्य नहीं है कि हर साल राज्य पर्यावरणकाफी खराब हो जाता है, जिससे लोगों के स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ता है। दवाओं की मदद के बिना, कई महिलाएं गर्भधारण नहीं कर पाती हैं और बच्चे को जन्म नहीं दे पाती हैं। लेकिन विज्ञान अभी भी खड़ा नहीं है: ऐसी कई दवाएं हैं जो न केवल वांछित गर्भावस्था की संभावना को बढ़ाती हैं, बल्कि सामान्य भी करती हैं महिला स्वास्थ्य. निष्पक्ष सेक्स के लिए इन चिकित्सा "सहायकों" में से एक डुप्स्टन उपाय है। लेकिन न केवल यह दवा महिला शरीर के हार्मोनल संतुलन को बहाल करने में मदद करती है और आपको बच्चे के सपने को साकार करने की अनुमति देती है। डॉक्टर डुप्स्टन का एक एनालॉग और एक से अधिक भी लिख सकते हैं। लेकिन कौन सा बेहतर है - आइए जानने की कोशिश करें।
डुप्स्टन इतना अच्छा क्यों है?
इस बात पर विचार करने से पहले कि कौन सी दवा इस दवा का योग्य विकल्प हो सकती है, आपको यह समझना चाहिए कि इसमें क्या गुण हैं और यह महिला के शरीर को कैसे प्रभावित करती है।
तो, डाइड्रोजेस्टेरोन, जो आणविक संरचना, औषधीय और के संदर्भ में दवा का आधार है रासायनिक गुणप्राकृतिक प्रोजेस्टेरोन के करीब. इस हार्मोन की कमी ही एक महिला को मातृत्व के सुख से वंचित कर सकती है। इस तथ्य के बावजूद कि यह टेस्टोस्टेरोन का व्युत्पन्न है, हार्मोन का कोई दुष्प्रभाव नहीं होता है। यह ध्यान देने लायक है यह विशेषतादवा का बहुत बड़ा फायदा है. यह कई सिंथेटिक प्रोजेस्टोजेन के बारे में नहीं कहा जा सकता है, जो हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के आवश्यक घटक हैं। अन्य बातों के अलावा, दवा कार्बोहाइड्रेट के चयापचय और यकृत के कामकाज को प्रभावित नहीं करती है, इसकी क्रिया ओव्यूलेशन और चयापचय की प्रक्रियाओं को प्रभावित नहीं करती है।
फार्माकोकाइनेटिक्स
दवा "डुफास्टन" की एक विशेषता यह है कि यह जल्दी से खत्म हो जाती है जठरांत्र पथवी खून. गोलियाँ लेने के बाद रक्त में अधिकतम सांद्रता 2 घंटे के बाद देखी जाती है। इसके अलावा, 97% डाइड्रोजेस्टेरोन प्रोटीन से बंधता है और यकृत कोशिकाओं में हाइड्रॉक्सिलेटेड होता है।
परिणाम नैदानिक अनुसंधानपुष्टि करें कि डाइड्रोजेस्टेरोन की लगभग 64% खुराक उत्सर्जित हो जाती है सहज रूप में, मूत्र के साथ। इसके लिए धन्यवाद, प्रोजेस्टेरोन के अंतर्जात स्तर को निर्धारित करना संभव हो जाता है। निर्देश दवा "डुफास्टन" के फार्माकोकाइनेटिक्स के बारे में अधिक विशिष्ट जानकारी प्राप्त करने में मदद करेगा।
दवा के एनालॉग्स में ऊपर वर्णित गुण नहीं हैं।
उपयोग के संकेत
उन दवाओं पर विचार करने से पहले जो दवा "डुफास्टन" की जगह ले सकती हैं, आपको यह पता लगाना चाहिए कि यह महिलाओं की किन समस्याओं के लिए निर्धारित है।
अक्सर, डॉक्टर उन महिलाओं को डुप्स्टन दवा लेने की सलाह देते हैं जिनमें प्रोजेस्टेरोन की कमी का निदान किया गया है। एक महिला के शरीर में इस विशेष हार्मोन का निम्न स्तर कई परेशानियों का कारण बनता है, जैसे कि भ्रूण के नुकसान का खतरा, मासिक धर्म की अनियमितता, कष्टार्तव, प्रागार्तव, बांझपन, माध्यमिक अमेनोरिया, निष्क्रिय गर्भाशय रक्तस्राव।
उपरोक्त सभी बीमारियों और स्थितियों के साथ, डॉक्टर डुप्स्टन टैबलेट का एक एनालॉग लेने पर रोक नहीं लगाते हैं, लेकिन यदि बजट अनुमति देता है, तो वे मूल दवा का उपयोग करने की सलाह देते हैं।
टूल "डुफास्टन" को कैसे बदलें?
आज तक, सबसे प्रसिद्ध और सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवा, जो पूरी तरह से डुफास्टन दवा की जगह ले सकती है, वह है यूट्रोज़ेस्टन। लेकिन, सौभाग्य से, वैज्ञानिक केवल इस दवा के विकास तक ही नहीं रुके। इसलिए, आज एक महिला जो गर्भधारण करना चाहती है और बच्चे को सुरक्षित रूप से सहन करना चाहती है, वह दवाओं की एक विस्तृत श्रृंखला से सबसे उपयुक्त विकल्प खरीद सकती है। बेशक, यह ध्यान देने योग्य है कि यह विकल्प पूरी तरह से डॉक्टर द्वारा ध्यान में रखते हुए किया जाना चाहिए व्यक्तिगत विशेषताएंमहिला मरीज़. लेकिन जीवन में परिस्थितियाँ भिन्न होती हैं, इसलिए, फार्मासिस्ट से परामर्श करने के बाद, आप स्वतंत्र रूप से डुप्स्टन का एक योग्य एनालॉग खरीद सकते हैं।
दवा "उरोज़ेस्तान"
दवा "उट्रोज़ेस्टन" का उत्पादन वनस्पति कच्चे माल डायोजनिन के आधार पर किया जाता है - एक मैक्सिकन पौधा, जिसे जंगली रतालू के रूप में जाना जाता है। इसमें एंटीएंड्रोजेनिक प्रभाव होता है और ऑक्सीटोसिन के प्रभाव को बेअसर करता है, जो गर्भाशय हाइपरटोनिटी का कारण बनता है। इसके अलावा, "डुप्स्टन" का यह रूसी एनालॉग गर्भवती महिलाओं के लिए उपयोगी है। शामक क्रिया, जबकि वजन बढ़ने की संभावना नहीं है और शरीर से तरल पदार्थ के उत्सर्जन को प्रभावित नहीं करता है।
दवा "उट्रोज़ेस्टन" के फायदे और नुकसान
इस दवा की एक विशिष्ट नकारात्मक विशेषता साइड इफेक्ट्स की एक महत्वपूर्ण संख्या है जो डुप्स्टन टैबलेट का उपयोग करते समय नहीं देखी जाती है। यह हो सकता था थकान, चक्कर आना, उनींदापन, सामान्य अस्वस्थता, व्याकुलता और अन्य प्रतिक्रियाएँ।
लेकिन यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि उपरोक्त दुष्प्रभावदवा की लाभकारी विशेषताओं के लिए पूरी तरह से क्षतिपूर्ति करें। तो, दवा "उट्रोज़ेस्टन" का उपयोग मौखिक और अंतःस्रावी दोनों तरह से किया जा सकता है। यह आपको न केवल प्रारंभिक विषाक्तता वाली गर्भवती महिलाओं को दवा लिखने की अनुमति देता है, बल्कि गर्भवती माताओं में अन्य विकृति के विकास में अधिकतम चिकित्सीय परिणाम प्राप्त करने की भी अनुमति देता है।
दवा के फायदों में उसकी कीमत भी शामिल हो सकती है। आखिरकार, "डुप्स्टन" का यह एनालॉग मूल की तुलना में काफी सस्ता है। लेकिन यह याद रखने योग्य है कि निर्धारित दवा को स्वयं बदलना सख्त मना है। इसलिए, इस अधिक किफायती दवा को खरीदने से पहले, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है, खासकर यदि हम बात कर रहे हैंवांछित गर्भावस्था को बनाए रखने के बारे में।
मतलब "Dydrogesterone"
दवा "डुफास्टन" की तरह, इसके एनालॉग्स एक महिला के शरीर में प्रोजेस्टेरोन की कमी को पूरा करते हैं। विशेष रूप से, दवा "डायड्रोजेस्टेरोन" एस्ट्रोजेन के लाभकारी प्रभाव को बनाए रखने में मदद करती है वसा प्रालेखखून। दवा का सक्रिय पदार्थ जमावट मापदंडों, साथ ही कार्बोहाइड्रेट चयापचय और यकृत समारोह को प्रभावित नहीं करता है। इसके अलावा, दवा के फायदों में एंड्रोजेनिक, एस्ट्रोजेनिक, थर्मोजेनिक, कॉर्टिकॉइड या एनाबॉलिक गतिविधि की अनुपस्थिति शामिल है।
आज तक, उपकरण "Dydrogesterone" "डुप्स्टन" का एक अच्छा और किफायती रूसी एनालॉग है। यह सिंथेटिक प्रोजेस्टोजेन अंतर्जात प्रोजेस्टेरोन की कमी के लिए संकेत दिया गया है।
मतलब "प्रजिसन"
यह आधुनिक एनालॉग"डुप्स्टन" है हार्मोनल एजेंटप्रोजेस्टेरोन के साथ. इसका उपयोग दीर्घकालिक बांझपन, साथ ही ल्यूटियल चरण की अपर्याप्तता के उपचार में किया जाता है। पर प्रभावी विभिन्न उल्लंघनमासिक धर्म चक्र, प्रीमेनोपॉज़, फ़ाइब्रोसिस्टिक मास्टोपैथी और अन्य बीमारियाँ।
चूंकि दवा अधिक है विस्तृत श्रृंखलाउपाय "डुफास्टन" की तुलना में कार्रवाई, इसका उपयोग केवल गर्भावस्था से पहले किया जाता है। अपवाद ऐसे मामले हैं जहां मां के शरीर को लाभ अधिक होता है संभावित जोखिम नकारात्मक प्रभावफल को.
सबसे अच्छा एनालॉग कौन सा है?
केवल डॉक्टरों को यह बात करने का अधिकार है कि कौन सी दवा डुप्स्टन की जगह ले सकती है। रोगी की सभी व्यक्तिगत विशेषताओं और उसकी बीमारी की जटिलता को ध्यान में रखते हुए, दवा के एनालॉग्स का चयन एक पेशेवर द्वारा किया जाता है। स्वयं नियुक्तिइस समूह की दवाएं मां और बच्चे दोनों के स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचा सकती हैं, और कभी-कभी सहज गर्भपात (उपाय की अचानक वापसी के साथ) का कारण बन सकती हैं।
