एचआईवी के उच्च जोखिम वाले समूह। परीक्षण का उद्देश्य एचआईवी संक्रमण के संचरण के मार्गों और जोखिम समूहों पर विचार करना है

नई बीमारी के बारे में पहली बार 5 जून 1981 को अमेरिकी साप्ताहिक मॉर्बिडिटी एंड मॉर्टेलिटी डेली रिपोर्ट्स में रिपोर्ट किया गया था। स्वाभाविक रूप से, एक नए वायरस के उद्भव ने इसकी उत्पत्ति के बारे में कई परिकल्पनाओं को जन्म दिया है।

कुछ वैज्ञानिकों के अनुसार यह वायरस बंदर मूल का है। एचआईवी के समान आनुवंशिक संरचना वाले वायरस को अफ्रीका के बंदरों से अलग किया गया है। संबंधित बंदर वायरस का मनुष्यों में संचरण कैसे हो सकता है? अनेक जनजातियाँ मध्य अफ्रीकाबंदरों का शिकार करो और उन्हें खाओ आंतरिक अंगऔर भोजन के लिए खून. बंदर वायरस का संक्रमण शव को काटने के दौरान शिकारी की त्वचा पर घावों के माध्यम से या उपभोग के माध्यम से हो सकता है कच्चा मांस, बंदर का मस्तिष्क।

वैज्ञानिकों ने राय व्यक्त की है कि रेडियोधर्मी जोखिम के परिणामस्वरूप बंदर वायरस के उत्परिवर्तन के परिणामस्वरूप प्रजाति बाधा पर काबू पाया जा सकता है। 1950-1960 के दशक में, परमाणु हथियारों का परीक्षण किया गया, और विश्व के भूमध्यरेखीय क्षेत्र में रेडियोधर्मी पृष्ठभूमि में तेज वृद्धि हुई, जो अफ्रीका के कुछ क्षेत्रों में यूरेनियम अयस्कों वाले स्थानों में बहुत अधिक है।

कई वैज्ञानिकों द्वारा व्यक्त एक अन्य संस्करण के अनुसार, एचआईवी कृत्रिम रूप से बनाया गया है। 1969 में, पेंटागन ने मानव प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाने में सक्षम बैक्टीरियोलॉजिकल हथियार बनाने के लिए एक कार्यक्रम विकसित किया। अमेरिका के एक अनुसंधान केंद्र में इस पद्धति का उपयोग किया जा रहा है जेनेटिक इंजीनियरिंगअफ़्रीकी जानवरों से पृथक किए गए विषाणुओं से नए प्रकार के विषाणु प्राप्त किए। प्रयोग के अंत में रिहाई के बदले में आजीवन कारावास की सजा काट रहे दोषियों पर परीक्षण किए गए। शायद उनकी रिहाई ने आबादी के बीच एचआईवी संक्रमण के प्रसार में योगदान दिया

संस्करण इस प्रकार के बैक्टीरियोलॉजिकल हथियार के विकास पर प्रयोग के पूरा होने और संयुक्त राज्य अमेरिका और मध्य अफ्रीका के देशों में समलैंगिकों के बीच एड्स के पहले मामलों की उपस्थिति के संयोग पर आधारित है। हालाँकि, इसका समर्थन करने के लिए कोई ठोस उद्देश्य या दस्तावेजी सबूत नहीं है।

1. रोग के चरण

मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस के कारण होने वाली बीमारी के दौरान, कई चरण होते हैं:

प्रथम चरण- अनुपस्थिति नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँएचआईवी संक्रमण. यह अवस्था 2 से 15 वर्ष तक रहती है। यह कहा जाता है एचआईवी संक्रमण. एक व्यक्ति स्वस्थ दिख सकता है और महसूस कर सकता है और फिर भी दूसरों तक संक्रमण फैला सकता है।

दूसरे चरण– प्री-एड्स. रोग के पहले लक्षणों की उपस्थिति की विशेषता: बढ़े हुए लिम्फ नोड्स; वजन घटना; बुखार; कमजोरी।

तीसरा चरण– एड्स. कई महीनों से लेकर 2 साल तक रहता है, और रोगी की मृत्यु हो जाती है। कवक, बैक्टीरिया और वायरस के कारण होने वाली गंभीर, जीवन-घातक बीमारियों का विकास इसकी विशेषता है।

1. एचआईवी संक्रमण के संचरण के मार्ग

एचआईवी जानवरों में नहीं रहता. इसकी महत्वपूर्ण गतिविधि और प्रजनन के लिए, इसे मानव कोशिकाओं की आवश्यकता होती है, इसलिए इसे जानवरों से मनुष्यों में प्रसारित नहीं किया जा सकता है। यह स्थिति बंदर नर्सरी में काम करने वाले अमेरिकी वैज्ञानिकों द्वारा सिद्ध की गई थी। चूहों, चूहों, बबून और बिल्लियों पर प्रयोगों में, संक्रमित होना कभी संभव नहीं था। इसलिए, आप केवल उसी व्यक्ति से एड्स फैलाने वाले वायरस से संक्रमित हो सकते हैं जो एचआईवी संक्रमण का स्रोत है।

एचआईवी संक्रमित व्यक्ति में वायरस की मात्रा होती है विभिन्न तरल पदार्थएक ही नहीं। एचआईवी संक्रमित व्यक्ति में किसी अन्य व्यक्ति को संक्रमित करने के लिए पर्याप्त मात्रा में वायरस रक्त, वीर्य, ​​योनि स्राव, मस्तिष्कमेरु द्रव और स्तन के दूध में मौजूद होता है। इसलिए, हम बात कर सकते हैं एचआईवी संचरण के तीन मार्ग:

पैरेंट्रल (रक्त के माध्यम से, वायरस को रक्त में प्रवेश करके);

वर्टिकल (यदि कोई संक्रमित महिला बच्चे को जन्म देने का निर्णय लेती है, यानी गर्भावस्था, प्रसव और दूध पिलाने के दौरान वायरस एचआईवी संक्रमित मां से बच्चे में फैल सकता है)।

खून के जरिए संक्रमण सबसे ज्यादा होता है तेज़ तरीका, इसलिए यह इंजेक्शन दवा उपयोगकर्ताओं के बीच तेजी से फैल रहा है। और हर चीज की वजह है एक सिरिंज का दो या तीन बार इस्तेमाल करना. जब डाला गया नशीली दवाएंएक नियम के रूप में, रक्त सुई में रहता है, जो सिरिंज के अगले उपयोगकर्ता की नस में प्रवेश करता है, जिससे वह संक्रमित हो जाता है। नशा करने वाले अक्सर दूसरे समूहों में चले जाते हैं, जिससे संक्रमण और अधिक फैलता है। सैद्धांतिक तौर पर इससे भी संक्रमण का खतरा हो सकता है दाता रक्त. लेकिन इसके हर हिस्से की जांच जरूरी होती है. यदि कोई सकारात्मक परिणाम पाया जाता है, तो रक्त को हटा दिया जाता है और नष्ट कर दिया जाता है।

रक्त के माध्यम से संक्रमण फैलाने के अन्य तरीके भी हैं (मैनीक्योर, खूनी झगड़े, गैर-बाँझ रेज़र इत्यादि)।

यौन मार्ग धीमा होता है। संरक्षित यौन संबंध के दौरान जोखिम बेहद कम होता है, लेकिन असुरक्षित यौन संबंध के दौरान इसकी अपनी बारीकियां होती हैं। उदाहरण के लिए, एक संक्रमित व्यक्ति अपने साथी को पहले संपर्क से संक्रमित करता है। लेकिन एक संक्रमित महिला (स्त्री रोग संबंधी स्वस्थ) हमेशा इसे प्रसारित नहीं कर सकती है एक आदमी को एच.आई.वी. कीव सिटी सेंटर में ऐसे विवाहित जोड़े पंजीकृत हैं जहां पत्नी संक्रमित है, लेकिन पति और बच्चे स्वस्थ हैं।

उदाहरण के लिए, आज यह पहले ही विश्वसनीय रूप से प्रकट हो चुका है उच्च स्तरसमाज में यौन संचारित रोग, बीमार लोगों की प्रतिरोधक क्षमता को कम कर देते हैं, साथ ही उन्हें एचआईवी संक्रमण के प्रति आसानी से संवेदनशील बना देते हैं। यौन संचारित रोगों का उच्च स्तर यौन संबंधों की आवृत्ति का एक संकेतक है, विशेष रूप से विवाहेतर (आकस्मिक) संबंधों की, जो शहरी परिस्थितियों में होता है सामाजिक नियंत्रणऔर यौन संकीर्णता से एचआईवी से संक्रमित लोगों की संख्या में संभावित वृद्धि हो सकती है।

जोखिम का एक पारंपरिक रूप समलैंगिक यौन संपर्क है।

कई बीमारियों में सबसे खतरनाक एचआईवी संक्रमण है। यह एक ऐसी बीमारी है जो इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस के कारण होती है। एचआईवी फैलने के कई तरीके हैं और वे सभी संक्रमित व्यक्ति से आते हैं। स्टेज पर भी संक्रमण हो सकता है उद्भवन.

एचआईवी संक्रमण की विशेषता धीमी प्रगति है, जिसके दौरान वायरस प्रतिरक्षा और तंत्रिका तंत्र की कोशिकाओं पर हमला करता है। रोग में सहवर्ती विकृति और नियोप्लाज्म शामिल हैं, जो अंततः रोगी की मृत्यु का कारण बनेंगे।

इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस के संचरण के मुख्य तंत्र:

1. बहिर्जात - वायरस का संचरण बाहरी रूप से होता है। यह अंतर्गर्भाशयी या ऊर्ध्वाधर तंत्र हो सकता है। एचआईवी संक्रमण संक्रमित महिला से उसके बच्चे में जन्म से पहले ही फैल जाता है। यह वायरस जन्म के दौरान या माँ के स्तन के दूध के माध्यम से भी बच्चे के शरीर में प्रवेश कर सकता है।
2. संचरण का क्षैतिज मार्ग अंतरंग संबंध है। संक्रमण जैविक द्रव में और उसके दौरान होता है अंतरंग रिश्तेशरीर में चला जाता है स्वस्थ व्यक्ति.
3. रक्त के माध्यम से संक्रमण तब होता है जब रक्त आधान के दौरान गैर-बाँझ उपकरणों का उपयोग किया गया हो या प्लाज्मा स्वयं दूषित हो।
4. कृत्रिम तरीकों से वायरस के संचरण का मार्ग कृत्रिम है। अस्पताल में ऐसा तब होता है जब, दौरान चिकित्सा प्रक्रियाओंत्वचा या श्लेष्म झिल्ली की अखंडता से समझौता किया जा सकता है, जिसके माध्यम से वायरस प्रवेश कर सकता है। ऐसा संक्रमण है कम स्तरसम्भावनाएँ
   एचआईवी संचरण के कृत्रिम तंत्र में रक्त-संपर्क संक्रमण (अंग प्रत्यारोपण, रक्त आधान) शामिल है। लेकिन इस मामले में संक्रमण दर बहुत कम है.
   पुरुष के वीर्य में सबसे अधिक मात्रा में वायरस पाया जाता है। योनि स्रावऔरतें और खून. वे मेक अप कर रहे हैं भारी जोखिमएक स्वस्थ व्यक्ति का संक्रमण. लार स्राव, मूत्र या आंसुओं में एचआईवी संक्रमण की कम सांद्रता। ऐसे जैविक तरल पदार्थों में वायरस व्यावहारिक रूप से हानिरहित होता है।

इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस के संचरण के सभी तंत्रों में से, यौन संपर्क के माध्यम से संक्रमण प्रमुख है, क्योंकि यह संक्रमित पुरुषों या महिलाओं के जैविक तरल पदार्थ में होता है। सबसे बड़ी संख्यामानव प्रतिरक्षी न्यूनता विषाणु।

जहाँ तक नवजात शिशु के एचआईवी संक्रमण की बात है, तो लगभग 15-25% मामलों में ऐसा होता है स्तनपान. शिशु के संक्रमण का मुख्य मार्ग अंतर्गर्भाशयी संक्रमण और संचरण का प्रसवकालीन तंत्र रहता है एक बच्चे के लिए एचआईवीजन्म प्रक्रिया के दौरान ही. इस मामले में संक्रमण दर 50% तक पहुंच जाती है।

दिलचस्प! बहुत कम ही, इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस से संक्रमण तब हो सकता है कृत्रिम गर्भाधानऔरत।

एचआईवी संक्रमण के जोखिम समूह:

1. नशीली दवाओं के आदी, यौन अल्पसंख्यक (समलैंगिक, उभयलिंगी), नशीली दवाओं के आदी, निवास की निश्चित जगह के बिना लोग, वेश्याएं।
2. वे पुरुष और महिलाएं जो सक्रिय रूप से और बार-बार यौन साथी बदलते हैं।
3. होटल कर्मचारी, सैन्यकर्मी, नाविक, मौसमी कर्मचारी, पर्यटक।
4. ऐसे जोखिम कारक अस्पष्ट हैं और या तो एक साथ कार्य कर सकते हैं या रोग विकास तंत्र का कारण बिल्कुल भी नहीं हो सकते हैं। मुख्य बात यह है कि अपने स्वास्थ्य के प्रति सावधान और चौकस रहें। किसी भी संदिग्ध संपर्क के मामले में, डॉक्टर से संपर्क करना और परीक्षण करवाना महत्वपूर्ण है।

वे तरीके जिनसे एचआईवी संक्रमण नहीं फैलता है:

यह ध्यान देने योग्य है कि एचआईवी संक्रमण कीड़े के काटने से नहीं फैल सकता है। जानवर भी इस वायरस के वाहक नहीं हैं। हवाई बूंदों, भोजन और संचरण द्वारा वायरस के संचरण की संभावना सिद्ध नहीं हुई है।

एक खतरनाक बीमारी के गुण और विकृति विज्ञान का विकास

मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस एक अस्थिर संरचना वाला वायरस है। एसीटोन, अल्कोहल या ईथर के संपर्क में आने पर यह मर सकता है। इसके अलावा, वायरस त्वचा की सतह पर जीवित नहीं रह पाता है, यहीं से वह मर जाता है हानिकारक प्रभावसुरक्षात्मक एंजाइम और बैक्टीरिया जो शरीर उस पर पैदा करता है।

इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस मौजूद नहीं हो सकता उच्च तापमान(56 डिग्री से ऊपर)।
संक्रमण की पूरी भयावहता इस तथ्य में निहित है कि वायरस एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में जाते समय लगातार बदलता रहता है। यहां तक ​​कि उनका इलाज भी हर बार बदलता रहता है. एचआईवी संक्रमण की यह स्थिति इसके लिए दवाओं के निर्माण की अनुमति नहीं देती है।

एचआईवी संक्रमण के विकास की अवधि:

1. प्रारम्भिक कालवायरस के मानव शरीर में प्रवेश करने के तुरंत बाद विकसित होता है। इस समय एंटीबॉडी का उत्पादन होता है, जो 21 से 60 दिनों तक रह सकता है।
2. रोग का स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम. यह अवधि कई महीनों से लेकर 5-10 साल तक रह सकती है। इस पूरे समय, वायरस किसी भी तरह से खुद को प्रकट नहीं करता है, धीरे-धीरे प्रतिरक्षा और तंत्रिका तंत्र की कोशिकाओं को नष्ट कर देता है।
3. रोग के बढ़ने की अवस्था. यह सूजन और की विशेषता है संक्रामक प्रक्रियाएंशरीर में, गर्दन, बगल और कमर क्षेत्र में बढ़े हुए लिम्फ नोड्स द्वारा प्रकट होता है।

यदि रोग लंबे समय तकयदि उपचार न किया जाए, तो यह एड्स-अधिग्रहित इम्युनोडेफिशिएंसी सिंड्रोम में विकसित हो सकता है। इस समय व्यक्ति को निम्नलिखित लक्षण अनुभव होने लगते हैं:

एचआईवी संक्रमण का विकास सहवर्ती रोगों की उपस्थिति को भड़काता है जिनका इलाज करना मुश्किल होता है, क्योंकि प्रतिरक्षा प्रणाली पूरी तरह से समाप्त हो जाती है और शरीर में अन्य बीमारियों के विकास से लड़ने की ताकत नहीं होती है।

रोग का निदान और विकृति विज्ञान का उपचार

ज्यादातर मामलों में लोगों को पता ही नहीं चलता कि वे एचआईवी से संक्रमित हैं। वे लंबे समय तक वायरस की अभिव्यक्तियों को महसूस नहीं कर सकते हैं, लेकिन धीरे-धीरे अपने आसपास के लोगों को संक्रमित कर देते हैं। गर्भावस्था या अन्य चिकित्सा परीक्षाओं के दौरान एचआईवी परीक्षण के दौरान अक्सर विकृति का पता लगाया जाता है।

यदि रक्त में एचआईवी संक्रमण के प्रति एंटीबॉडी पाई जाती है, तो गलत परिणाम को खत्म करने के लिए परीक्षण दो बार और किया जाता है।

शोध का परिणाम या तो सकारात्मक (वायरस की उपस्थिति) या नकारात्मक हो सकता है। पहले मामले में, जब एंटीबॉडी का पता चलता है, तो सीरम को आगे की महामारी विज्ञान के अध्ययन के लिए एड्स केंद्र में भेजा जाता है। वहां, परिणामों की दोबारा जांच की जाती है और अंतिम निदान किया जाता है।

एक महामारी विज्ञान अध्ययन आपको कई परीक्षण करने की अनुमति देता है जो इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस की उपस्थिति और एड्स के चरण में इसके संक्रमण को सटीक रूप से निर्धारित करने में मदद करेगा।

कुल मिलाकर, महामारी विज्ञान का अध्ययन हमें मौजूदा बीमारी के बारे में निम्नलिखित निष्कर्ष निकालने की अनुमति देता है:

1. संक्रमित लोगों की संख्या, महामारी की उपस्थिति या अनुपस्थिति।
2. एचआईवी संक्रमण के लिए मुख्य जोखिम कारकों का निर्धारण।
3. वायरस के प्रसार और इसके संचरण के लिए पूर्वानुमान विकसित करना।

महामारी विज्ञान पद्धति का उपयोग करते हुए, वैज्ञानिक प्रतिवर्ष एचआईवी संक्रमण की उत्पत्ति और विकास में सकारात्मक खोज करते हैं। प्रायोगिक तरीकों का उपयोग करके ऐसी दवाएं विकसित की जा रही हैं जो शरीर में वायरस के प्रसार को धीमा कर सकती हैं।

जहां तक ​​इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस के उपचार की बात है, इसका उद्देश्य रोग की प्रगति को धीमा करना है। ऐसी कोई दवा नहीं है जो किसी व्यक्ति को एचआईवी संक्रमण से पूरी तरह छुटकारा दिला सके। इसलिए, विशेषज्ञ रोग की प्रगति को धीमा करने और रक्त में वायरस की मात्रा को यथासंभव लंबे समय तक कम करने का प्रयास कर रहे हैं। ऐसे में आवेदन करें एंटीरेट्रोवाइरल दवाएंजो शरीर में संक्रमण को कुछ समय के लिए दबाने में सक्षम होते हैं।

एचआईवी संक्रमण - खतरनाक बीमारी प्रतिरक्षा तंत्रव्यक्ति। आपको यह समझने की आवश्यकता है कि ऐसी विकृति के संचरण के कई तंत्र हैं, जिनमें से मुख्य यौन है। इस संबंध में, महिलाओं और पुरुषों को सावधानी से यौन साथी चुनने, आकस्मिक संपर्कों से बचने और हमेशा अपने स्वास्थ्य की निगरानी करने, समय पर जांच कराने और डॉक्टर के पास जाने को नजरअंदाज न करने की जरूरत है।

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एचआईवी संक्रमण इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस द्वारा उकसाया जाने वाला एक रोग है, और यह प्रासंगिक अधिग्रहीत इम्युनोडेफिशिएंसी सिंड्रोम (एड्स) की विशेषता भी है, जो बदले में, माध्यमिक संक्रमणों के साथ-साथ विभिन्न घातक नियोप्लाज्म के विकास में योगदान देने वाले कारक के रूप में कार्य करता है। एचआईवी संक्रमण, जिसके लक्षण इस तरह से प्रकट होते हैं, पूरे शरीर में निहित सुरक्षात्मक गुणों का गहरा दमन करते हैं।

सामान्य विवरण

एचआईवी संक्रमण के भंडार और इसके प्रत्यक्ष स्रोत के रूप में कार्य करता है। संक्रमित व्यक्ति, और यह किसी दिए गए संक्रमण के किसी भी चरण में, जीवन भर ऐसा ही रहता है। जैसा प्राकृतिक जलाशयअफ़्रीकी बंदरों (एचआईवी-2) को अलग करें। विशिष्ट प्राकृतिक भंडार के रूप में एचआईवी-1 की पहचान नहीं की गई है, हालांकि यह संभव है कि जंगली चिंपैंजी इसके रूप में कार्य कर सकते हैं। एचआईवी-1, जैसा कि इसके आधार पर ज्ञात हुआ प्रयोगशाला अनुसंधान, बिना किसी नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ति के संक्रमण को भड़का सकता है, और यह संक्रमण कुछ समय बाद समाप्त हो जाता है पूर्ण पुनर्प्राप्ति. जहाँ तक अन्य जानवरों की बात है, वे आम तौर पर एचआईवी के प्रति संवेदनशील नहीं होते हैं।

में सार्थक राशिवायरस की मात्रा रक्त, मासिक धर्म द्रव, योनि स्राव और वीर्य में देखी जाती है। इसके अलावा, वायरस लार, स्तन के दूध, मस्तिष्कमेरु द्रव और आंसू द्रव में भी पाया जाता है। नई बड़ा खतरायोनि स्राव, शुक्राणु और रक्त में इसकी उपस्थिति निहित है।

वास्तविक सूजन प्रक्रिया के मामले में या जननांग क्षेत्र में श्लेष्म झिल्ली के घावों की उपस्थिति में, उदाहरण के लिए, दोनों दिशाओं में संक्रमण को प्रसारित करने की संभावना बढ़ जाती है। अर्थात्, प्रभावित क्षेत्र इस मामले में प्रवेश/निकास द्वार के रूप में कार्य करता है जिसके माध्यम से एचआईवी संचरण सुनिश्चित होता है। एक एकल यौन संपर्क संभावना के कम प्रतिशत में संक्रमण के संचरण की संभावना को निर्धारित करता है, लेकिन संभोग की आवृत्ति में वृद्धि के साथ, इस पद्धति के साथ सबसे बड़ी गतिविधि देखी जाती है। अंदर रहने की स्थितिवायरस का कोई संचरण नहीं है. एचआईवी संचरण का एक संभावित प्रकार प्लेसेंटल दोष की स्थिति है, जो तदनुसार, गर्भावस्था के दौरान एचआईवी संचरण पर विचार करते समय प्रासंगिक है। इस मामले में, एचआईवी सीधे भ्रूण के रक्तप्रवाह में समाप्त हो जाता है, जो कि दौरान भी संभव है श्रम गतिविधिजन्म नहर से संबंधित आघात के साथ।

संचरण की पैरेंट्रल विधि का कार्यान्वयन रक्त, जमे हुए प्लाज्मा, प्लेटलेट्स और लाल रक्त कोशिकाओं के आधान के माध्यम से भी संभव है। लगभग 0.3% कुल गणनासंक्रमण के मामले आकस्मिक इंजेक्शन सहित इंजेक्शन (चमड़े के नीचे, इंट्रामस्क्युलर) के माध्यम से संक्रमण के कारण होते हैं। अन्यथा समान आँकड़ेप्रत्येक 300 इंजेक्शन के लिए 1 मामले के रूप में दर्शाया जा सकता है।

औसतन, एचआईवी संक्रमित माताओं के 35% तक बच्चे भी संक्रमित हो जाते हैं। संक्रमित माताओं द्वारा स्तनपान कराने पर संक्रमण की संभावना से इंकार नहीं किया जा सकता है।

जहां तक ​​प्रश्न में संक्रमण के प्रति लोगों की प्राकृतिक संवेदनशीलता का सवाल है, यह बहुत अधिक है। एचआईवी संक्रमित रोगियों की औसत जीवन प्रत्याशा लगभग 12 वर्ष है। इस बीच, कीमोथेरेपी के क्षेत्र में नए उत्पादों के उद्भव के कारण, अब ऐसे रोगियों के जीवन को लम्बा करने के कुछ अवसर हैं। मुख्य रूप से प्रभावित लोग यौन संबंध रखते हैं सक्रिय लोग, अधिक हद तक पुरुष, यद्यपि दौरान हाल के वर्षमहिलाओं और बच्चों में रुग्णता की व्यापकता की प्रवृत्ति बढ़ने लगी। 35 वर्ष या उससे अधिक उम्र में संक्रमित होने पर, एड्स लगभग दोगुनी तेजी से होता है (युवा रोगियों में इसके संक्रमण की तुलना में)।

साथ ही पिछले कुछ वर्षों की अवधि पर विचार करने पर प्रभुत्व पर भी ध्यान दिया जाता है पैरेंट्रल मार्गसंक्रमण, जिसमें एक ही समय में एक ही सिरिंज का उपयोग करने वाले लोग संक्रमित हो जाते हैं, जैसा कि आप समझ सकते हैं, विशेष रूप से नशीली दवाओं के आदी लोगों के बीच सच है।

इसके अतिरिक्त, विषमलैंगिक संपर्क के कारण संक्रमण की संख्या में भी वृद्धि हो रही है। इस प्रकार की प्रवृत्ति काफी समझ में आती है, विशेषकर यदि हम बात कर रहे हैंनशीली दवाओं के आदी लोगों के बारे में जो अपने यौन साझेदारों को प्रेषित संक्रमण के स्रोत के रूप में कार्य करते हैं।

एचआईवी के प्रसार में तीव्र वृद्धि हाल ही मेंदाताओं के बीच भी उल्लेख किया गया।

एचआईवी: जोखिम समूह

निम्नलिखित व्यक्तियों को संक्रमण का खतरा बढ़ने का खतरा है:

• ऐसे व्यक्ति जो नशीली दवाओं के इंजेक्शन के साथ-साथ ऐसी दवाओं की तैयारी में आवश्यक सामान्य बर्तनों का उपयोग करते हैं, इसमें ऐसे व्यक्तियों के यौन साथी भी शामिल हैं;
• ऐसे व्यक्ति, जो अपने वर्तमान रुझान की परवाह किए बिना, असुरक्षित संभोग (गुदा सहित) करते हैं;
• वे व्यक्ति जो पूर्व परीक्षण के बिना रक्त आधान प्रक्रिया से गुजरे थे;
• विभिन्न प्रोफाइल के डॉक्टर;
• किसी न किसी यौन संचारित रोग से पीड़ित व्यक्ति;
• वेश्यावृत्ति के क्षेत्र में सीधे तौर पर शामिल व्यक्ति, साथ ही उनकी सेवाओं का उपयोग करने वाले व्यक्ति।

यौन संपर्कों की विशेषताओं के अनुसार एचआईवी संचरण के जोखिम के संबंध में कुछ आँकड़े हैं, इन आँकड़ों को विशेष रूप से प्रत्येक 10,000 ऐसे संपर्कों के भीतर माना जाता है:

• इन्सर्टिंग पार्टनर + फ़ेलेटियो - 0.5;
• रिसीविंग पार्टनर + फ़ेलेटियो - 1;
• इन्सर्टिंग पार्टनर (योनि सेक्स) – 5;
• प्राप्तकर्ता साथी (योनि सेक्स) - 10;
• इन्सर्टिंग पार्टनर (गुदा मैथुन) – 6.5;
• प्राप्तकर्ता साथी (गुदा मैथुन) - 50।

अपने संरक्षित रूप में यौन संपर्क, लेकिन कंडोम के फटने या इसकी अखंडता का उल्लंघन होने पर, अब ऐसा नहीं है। ऐसी स्थितियों को कम करने के लिए, इसके लिए दिए गए नियमों के अनुसार कंडोम का उपयोग करना महत्वपूर्ण है, और विश्वसनीय प्रकार का चयन करना भी महत्वपूर्ण है।

संचरण और जोखिम समूहों की विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, यह ध्यान देने योग्य है कि एचआईवी कैसे प्रसारित नहीं होता है:

• कपड़ों के माध्यम से;
• व्यंजन के माध्यम से;
• किसी भी प्रकार के चुंबन के साथ;
• कीड़े के काटने से;
• हवा के माध्यम से;
• हाथ मिलाने के माध्यम से;
• साझा शौचालय, बाथरूम, स्विमिंग पूल आदि का उपयोग करते समय।

रोग के रूप

इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस की विशेषता इसके लिए प्रासंगिक आनुवंशिक परिवर्तनों की उच्च आवृत्ति है, जो स्व-प्रजनन के दौरान बनते हैं। एचआईवी जीनोम की लंबाई 104 न्यूक्लियोटाइड निर्धारित की गई है, लेकिन व्यवहार में, प्रत्येक वायरस अपने पिछले संस्करण से कम से कम 1 न्यूक्लियोटाइड से भिन्न होता है। जहां तक ​​प्रकृति में किस्मों की बात है, एचआईवी यहां स्वरूप में मौजूद है विभिन्न विकल्पअर्ध-प्रजाति। इस बीच, कई मुख्य किस्मों की पहचान की गई है, जो कुछ विशेषताओं के आधार पर एक-दूसरे से काफी भिन्न हैं, विशेष रूप से इस अंतर ने जीनोम की संरचना को प्रभावित किया है। ऊपर हम पहले ही पाठ में इन दो रूपों पर प्रकाश डाल चुके हैं, अब हम उन पर अधिक विस्तार से विचार करेंगे।

• एचआईवी-1- यह फॉर्मकई विकल्पों में से पहला है; इसे 1983 में खोला गया था। आज यह सर्वाधिक व्यापक है।
• एचआईवी-2 - वायरस के इस रूप की पहचान 1986 में की गई थी; पिछले स्वरूप से अब तक का अंतर इसके अपर्याप्त ज्ञान में है। अंतर, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, जीनोम संरचना की विशेषताओं में निहित है। ऐसी भी जानकारी है कि एचआईवी-2 कम रोगजनक है, और इसके संचरण की संभावना थोड़ी कम है (फिर से, एचआईवी-1 की तुलना में)। यह भी नोट किया गया कि एचआईवी-1 से संक्रमित होने पर, इस स्थिति की विशेषता वाली प्रतिरक्षा प्रणाली की कमजोरी के कारण रोगियों को एचआईवी-1 से संक्रमित होने की संभावना अधिक होती है।
• HIV -3. यह किस्मइसकी अभिव्यक्ति काफी दुर्लभ है, इसके बारे में 1988 से पता चल रहा है। तब खोजा गया वायरस अन्य ज्ञात रूपों के एंटीबॉडी के साथ प्रतिक्रिया नहीं करता था; यह भी ज्ञात है कि यह जीनोम की संरचना में एक महत्वपूर्ण अंतर की विशेषता है। अधिक सामान्य संस्करण में, इस फॉर्म को HIV-1 उपप्रकार O के रूप में परिभाषित किया गया है।
• HIV -4. इस प्रकार का वायरस भी काफी दुर्लभ है।

वैश्विक एचआईवी महामारी एचआईवी-1 स्वरूप पर केन्द्रित है। जहां तक ​​एचआईवी-2 का सवाल है, इसकी व्यापकता पश्चिम अफ्रीका के लिए प्रासंगिक है, और एचआईवी-3, साथ ही एचआईवी-4, महामारी की व्यापकता में कोई उल्लेखनीय भूमिका नहीं निभाते हैं। तदनुसार, सामान्य तौर पर एचआईवी के संदर्भ एक विशिष्ट प्रकार के संक्रमण, यानी एचआईवी-1 तक ही सीमित हैं।

इसके अलावा वहाँ है नैदानिक ​​वर्गीकरणविशिष्ट चरणों के अनुसार एचआईवी: ऊष्मायन चरणऔर प्राथमिक अभिव्यक्तियों का चरण, अव्यक्त चरण और माध्यमिक अभिव्यक्तियों के विकास का चरण, साथ ही अंतिम चरण। प्राथमिक अभिव्यक्तियाँइस वर्गीकरण में, उन्हें लक्षणों की अनुपस्थिति के आधार पर प्राथमिक संक्रमण के रूप में पहचाना जा सकता है, जिसमें माध्यमिक रोगों के साथ संभावित संयोजन भी शामिल है। के चौथे के लिए सूचीबद्ध चरण 4ए, 4बी और 4सी के रूप में कुछ अवधियों में विभाजन प्रासंगिक है। पीरियड्स की विशेषता प्रगति चरण के साथ-साथ छूट चरण से गुजरना है, और इन चरणों के दौरान अंतर यह है कि एंटीवायरल थेरेपी का उपयोग किया जाता है या नहीं। दरअसल, उपरोक्त वर्गीकरण के आधार पर प्रत्येक विशिष्ट अवधि के लिए एचआईवी संक्रमण के मुख्य लक्षण निर्धारित किए जाते हैं।

एचआईवी संक्रमण: लक्षण

लक्षण, जैसा कि ऊपर बताया गया है, एचआईवी संक्रमण के लिए प्रत्येक विशिष्ट अवधि के लिए निर्धारित किए जाते हैं, अर्थात, एक विशिष्ट चरण के अनुसार, हम उनमें से प्रत्येक पर विचार करेंगे।

• ऊष्मायन चरण

इस चरण की अवधि तीन सप्ताह से तीन महीने तक हो सकती है, कुछ में तो काफी भी दुर्लभ मामलों में, इस अवधि का विस्तार एक वर्ष तक हो सकता है। यह अवधि वायरस की ओर से प्रजनन की गतिविधि की विशेषता है; इस समय इसके प्रति कोई प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया नहीं होती है। एचआईवी संक्रमण की ऊष्मायन अवधि के पूरा होने को या तो तीव्र एचआईवी संक्रमण की नैदानिक ​​अभिव्यक्ति, या रोगी के रक्त में एचआईवी के खिलाफ एंटीबॉडी की उपस्थिति से चिह्नित किया जाता है। इस स्तर पर, एचआईवी संक्रमण के निदान का आधार रक्त सीरम में वायरल डीएनए कणों या उसके एंटीजन का पता लगाना है।

• प्राथमिक अभिव्यक्तियाँ

इस चरण को वायरस की सक्रिय रूप से होने वाली प्रतिकृति के जवाब में शरीर के हिस्से पर प्रतिक्रिया की अभिव्यक्ति की विशेषता है, जो क्लिनिक के साथ संयोजन में होता है जो प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है और मामूली संक्रमण. प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया में, विशेष रूप से, एक विशिष्ट प्रकार के एंटीबॉडी का उत्पादन शामिल होता है। इस चरण का कोर्स लक्षणों के बिना हो सकता है, जबकि एकमात्र संकेत जो संक्रमण के विकास का संकेत दे सकता है सकारात्मक परिणामपर सीरोलॉजिकल डायग्नोस्टिक्सइस वायरस के प्रति एंटीबॉडी की उपस्थिति के संबंध में।

दूसरे चरण की विशेषताएँ तीव्र एचआईवी संक्रमण के रूप में प्रकट होती हैं। यहां वास्तविक शुरुआत तीव्र है, और यह संक्रमण होने के 3 महीने बाद आधे से अधिक रोगियों (90% तक) में देखी जाती है, जबकि अभिव्यक्तियों की शुरुआत अक्सर एचआईवी एंटीबॉडी के गठन की सक्रियता से पहले होती है। द्वितीयक विकृति के अपवाद के साथ एक तीव्र संक्रमण का कोर्स बहुत भिन्न हो सकता है। इस प्रकार, बुखार, दस्त, ग्रसनीशोथ, विभिन्न प्रकार केऔर दाने की विशिष्टता, दृश्यमान श्लेष्मा झिल्ली के क्षेत्र में केंद्रित और त्वचा, लीनल सिंड्रोम, पॉलीलिम्फैडेनाइटिस।

लगभग 15% रोगियों में तीव्र एचआईवी संक्रमण की विशेषता इसके पाठ्यक्रम में एक द्वितीयक प्रकार की बीमारी का शामिल होना है, यह, बदले में, कमी के साथ जुड़ा हुआ है। यह राज्यरोग प्रतिरोधक क्षमता। विशेष रूप से, ऐसी बीमारियों में अक्सर दाद, गले में खराश और निमोनिया शामिल हैं, कवकीय संक्रमणवगैरह।

इस चरण की अवधि कई दिनों के क्रम में हो सकती है, लेकिन कई महीनों के पाठ्यक्रम को बाहर नहीं किया जाता है (औसत संकेतक 3 सप्ताह तक का लक्ष्य रखते हैं)। इसके बाद, रोग, एक नियम के रूप में, पाठ्यक्रम के अगले, अव्यक्त चरण में चला जाता है।

• अव्यक्त अवस्था

इस चरण के दौरान इम्युनोडेफिशिएंसी की स्थिति में धीरे-धीरे वृद्धि होती है। इस मामले में, प्रतिरक्षा कोशिकाओं की मृत्यु की भरपाई उनके गहन उत्पादन के माध्यम से होती है। इस अवधि के भीतर एचआईवी का निदान, फिर से, संभव है सीरोलॉजिकल प्रतिक्रियाएं, जिसमें एचआईवी संक्रमण के प्रभाव के खिलाफ रक्त में एंटीबॉडी का पता लगाया जाता है। विषय में चिकत्सीय संकेत, तो वे स्वयं को कई लिम्फ नोड्स के इज़ाफ़ा में प्रकट कर सकते हैं विभिन्न समूह, एक दूसरे से जुड़े नहीं (वंक्षण को छोड़कर)। लिम्फ नोड्स में उनके बढ़ने के अलावा किसी अन्य प्रकार का परिवर्तन नहीं होता है (अर्थात कोई दर्द या अन्य कोई परिवर्तन नहीं होता है) चारित्रिक परिवर्तनआसपास के ऊतकों के क्षेत्र में)। अव्यक्त चरण की अवधि लगभग 2-3 वर्ष हो सकती है, हालाँकि इसके 20 वर्ष या उससे अधिक के पाठ्यक्रम के विकल्पों को बाहर नहीं किया गया है (औसत संकेतक मुख्य रूप से 7 वर्ष तक के आंकड़ों तक कम हो जाते हैं)।

• परिग्रहण द्वितीयक रोग

ऐसे में शामिल हों सहवर्ती बीमारियाँ विभिन्न मूल के(प्रोटोज़ोअल, कवक, जीवाणु)। इम्युनोडेफिशिएंसी की विशेषता वाली एक गंभीर स्थिति के परिणामस्वरूप, घातक संरचनाएँ. सहवर्ती रोगों की सामान्य गंभीरता के आधार पर, इस चरण का कोर्स निम्नलिखित विकल्पों के अनुसार आगे बढ़ सकता है:

- 4ए. वर्तमान वजन में कमी बहुत स्पष्ट नहीं है (10% के भीतर), श्लेष्मा झिल्ली और त्वचा पर घाव हैं। प्रदर्शन कम हो गया है.

- 4बी. रोगी के शरीर के सामान्य वजन का 10% से अधिक वजन कम होना, तापमान प्रतिक्रियादीर्घकालिक प्रकृति का है. संभावना से इंकार नहीं किया गया है दीर्घकालिकदस्त, और उपस्थिति के बिना जैविक कारणइसके होने से, इसके अलावा, तपेदिक भी विकसित हो सकता है। संक्रामक प्रकार की बीमारी दोबारा उभरती है, बाद में उल्लेखनीय रूप से बढ़ती है। इस अवधि के दौरान रोगियों में, बालों वाली ल्यूकोप्लाकिया और कपोसी के सारकोमा का पता लगाया जाता है।

- 4बी. इस स्थिति की विशेषता सामान्य कैशेक्सिया है (ऐसी स्थिति जिसमें रोगी एक साथ स्पष्ट कमजोरी के साथ अत्यधिक थकावट तक पहुँच जाते हैं); संबंधित माध्यमिक बीमारियाँ उनके सामान्यीकृत रूप में होती हैं (अर्थात, अभिव्यक्ति के सबसे गंभीर रूप में)। इसके अलावा, कैंडिडिआसिस नोट किया जाता है श्वसन तंत्रऔर अन्नप्रणाली, निमोनिया (न्यूमोसिस्टिस), तपेदिक (इसके अतिरिक्त फुफ्फुसीय रूप), गंभीर तंत्रिका संबंधी विकार।

रोग के सूचीबद्ध उप-चरणों को एक प्रगतिशील पाठ्यक्रम से छूट तक संक्रमण की विशेषता है, जो, फिर से, उनकी विशेषताओं में निर्धारित होता है कि सहवर्ती एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी मौजूद है या नहीं।

• टर्मिनल चरण

इस चरण के भीतर एचआईवी संक्रमण के दौरान प्राप्त माध्यमिक रोग, प्रतिरक्षा प्रणाली और पूरे शरीर की स्थिति की विशेषताओं के कारण अपने स्वयं के पाठ्यक्रम में अपरिवर्तनीय हो जाते हैं। उनके विरुद्ध उपयोग की जाने वाली उपचार पद्धतियाँ अपना प्रभाव खो देती हैं, इसलिए कुछ महीनों के बाद मृत्यु हो जाती है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एचआईवी संक्रमण अपने पाठ्यक्रम में बेहद विविध है, और दिए गए चरण के विकल्प केवल सशर्त हो सकते हैं, या बीमारी की तस्वीर से पूरी तरह से बाहर भी किए जा सकते हैं। इसके अलावा, इन विकल्पों में से किसी भी चरण के दौरान एचआईवी के लक्षण पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकते हैं या अलग तरह से प्रकट हो सकते हैं।

बच्चों में एचआईवी संक्रमण: लक्षण और विशेषताएं

अधिकांश भाग के लिए, बच्चों में एचआईवी संक्रमण की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ विकासात्मक देरी तक कम हो जाती हैं भौतिक स्तरऔर साइकोमोटर स्तर पर.
वयस्कों की तुलना में बच्चों में आवर्ती रूप विकसित होने की संभावना अधिक होती है जीवाण्विक संक्रमण, एन्सेफैलोपैथी के साथ, फुफ्फुसीय लिम्फ नोड्स के हाइपरप्लासिया। थ्रोम्बोसाइटोपेनिया का अक्सर निदान किया जाता है, जिसके नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों में विकास शामिल है रक्तस्रावी सिंड्रोम, जिनकी विशिष्टताओं के कारण अक्सर मृत्यु हो जाती है। में लगातार मामलेभी विकसित हो रहा है.

जहां तक ​​एचआईवी संक्रमित माताओं के बच्चों में एचआईवी संक्रमण का सवाल है, तो इसके पाठ्यक्रम में काफी तेजी से प्रगति होती है। यदि कोई बच्चा एक वर्ष की आयु में संक्रमित हो जाता है, तो रोग का विकास मुख्य रूप से कम तीव्र गति से होता है।

निदान

इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए कि बीमारी का कोर्स गंभीर लक्षणों की अनुपस्थिति की अवधि की विशेषता है, निदान केवल प्रयोगशाला परीक्षणों के आधार पर संभव है, जो रक्त में एचआईवी के प्रति एंटीबॉडी की पहचान करने या सीधे वायरस का पता लगाने पर निर्भर करता है। तीव्र चरण मुख्य रूप से एंटीबॉडी की उपस्थिति का निर्धारण नहीं करता है, हालांकि, संक्रमण के तीन महीने बाद, लगभग 95% मामलों में उनका पता लगाया जाता है। 6 महीने के बाद, लगभग 5% मामलों में एंटीबॉडी का पता चलता है, इससे भी अधिक बाद में- लगभग 0.5-1%।

एड्स चरण में, रक्त में एंटीबॉडी की मात्रा में उल्लेखनीय कमी दर्ज की जाती है। संक्रमण के क्षण से पहले सप्ताह के दौरान, एचआईवी के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाने में असमर्थता को "सेरोनिगेटिव विंडो" अवधि के रूप में परिभाषित किया गया है। इसी कारण से भी नकारात्मक परिणामएचआईवी परीक्षण संक्रमण की अनुपस्थिति का विश्वसनीय प्रमाण नहीं हैं और तदनुसार, अन्य लोगों को संक्रमित करने की संभावना को बाहर करने का कोई कारण प्रदान नहीं करते हैं। रक्त परीक्षण के अलावा, पीसीआर स्क्रैपिंग भी निर्धारित की जा सकती है - पर्याप्त प्रभावी तरीका, जिससे वायरस से संबंधित आरएनए कणों का पता लगाने की संभावना निर्धारित होती है।

इलाज

वर्तमान में ऐसी कोई चिकित्सीय विधि नहीं है जिसके माध्यम से शरीर से एचआईवी संक्रमण को पूरी तरह से समाप्त करना संभव हो सके। इसे ध्यान में रखते हुए, ऐसी विधियों का आधार स्वयं पर निरंतर नियंत्रण है प्रतिरक्षा स्थितिद्वितीयक संक्रमणों की एक साथ रोकथाम (उनके प्रकट होने पर उनके उपचार के साथ), साथ ही नियोप्लाज्म के गठन पर नियंत्रण। अक्सर, एचआईवी संक्रमित रोगियों को इसकी आवश्यकता होती है मनोवैज्ञानिक मदद, साथ ही संगत सामाजिक अनुकूलन।

मानते हुए महत्वपूर्ण डिग्रीवितरण और राष्ट्रीय और वैश्विक स्तर के ढांचे के भीतर उच्च स्तर का सामाजिक महत्व, रोगियों के लिए पुनर्वास के साथ-साथ सहायता प्रदान की जाती है। कई सामाजिक कार्यक्रमों तक पहुंच प्रदान की जाती है, जिसके आधार पर मरीजों को लाभ मिलता है चिकित्सा देखभाल, जिससे रोगियों की स्थिति कुछ हद तक कम हो जाती है और उनके जीवन की गुणवत्ता में सुधार होता है।

उपचार मुख्य रूप से एटियोट्रोपिक है और इसमें ऐसी दवाएं शामिल हैं जो वायरस की प्रजनन क्षमताओं को कम करती हैं। विशेष रूप से, इनमें निम्नलिखित दवाएं शामिल हैं:

• न्यूक्लियोसाइड ट्रांस्क्रिप्टेज़ इनहिबिटर (अन्यथा एनआरटीआई के रूप में जाना जाता है), विभिन्न समूहों के अनुरूप: ज़ियाजेन, वीडेक्स, ज़ेरिट, संयोजन दवाएं (कॉम्बिविर, ट्राइज़िविर);
• न्यूक्लियोटाइड रिवर्स ट्रांसक्रिपटेस अवरोधक (अन्यथा एनटीआरटीआई के रूप में जाना जाता है): स्टोक्राइन, विरम्यून;
• संलयन अवरोधक;
• प्रोटीज़ अवरोधक।

शुरू करना है या नहीं यह तय करते समय एक महत्वपूर्ण बिंदु एंटीवायरल थेरेपीऐसी दवाओं को लेने की अवधि जैसे कारकों को ध्यान में रखना है, और उनका उपयोग लगभग जीवन भर किया जा सकता है। सफल परिणामऐसी थेरेपी केवल मरीजों द्वारा प्रशासन (नियमितता, खुराक, आहार, आहार) के संबंध में सिफारिशों के सख्त पालन से सुनिश्चित की जाती है। एचआईवी संक्रमण से जुड़ी माध्यमिक बीमारियों के लिए, उनका उपचार एक जटिल तरीके से किया जाता है, जो कि उकसाने वाले रोगज़नक़ों के उद्देश्य से नियमों को ध्यान में रखता है। विशिष्ट रोगतदनुसार, एंटीवायरल, एंटीफंगल और जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग किया जाता है।

एचआईवी संक्रमण के मामले में, इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग थेरेपी के उपयोग को बाहर रखा गया है, क्योंकि यह केवल एचआईवी की प्रगति में योगदान देता है। ऐसे मामलों में साइटोस्टैटिक्स निर्धारित है प्राणघातक सूजनप्रतिरक्षादमन की ओर ले जाता है।

एचआईवी संक्रमित रोगियों के उपचार में, सामान्य शक्तिवर्धक दवाओं का उपयोग किया जाता है, साथ ही ऐसे साधन जो शरीर को सहायता प्रदान करते हैं (आहार पूरक, विटामिन), इसके अलावा, ऐसे तरीकों का उपयोग किया जाता है जिनका उद्देश्य माध्यमिक रोगों के विकास को रोकना है।

यदि हम नशीली दवाओं की लत से पीड़ित रोगियों में एचआईवी के उपचार के बारे में बात कर रहे हैं, तो इस मामले में उचित प्रकार के औषधालय की स्थितियों में उपचार की सिफारिश की जाती है। साथ ही, पृष्ठभूमि में गंभीर मनोवैज्ञानिक असुविधा को देखते हुए वर्तमान स्थिति, रोगियों को अक्सर अतिरिक्त मनोवैज्ञानिक अनुकूलन की आवश्यकता होती है।

यदि आपको संदेह है कि आपका एचआईवी निदान प्रासंगिक है, तो आपको किसी संक्रामक रोग विशेषज्ञ से मिलना चाहिए।

एचआईवी जोखिम समूह वह जानकारी है जिसे हर किसी को जानना चाहिए। इसकी मदद से आप इस खतरनाक बीमारी से खुद को बचा सकते हैं और अपने प्रियजनों और दोस्तों को आगाह कर सकते हैं। एचआईवी संक्रमण के लिए जोखिम समूह वे लोग हैं जिनके लिए जीवनशैली, पेशे और कई अन्य कारणों से खतरा अधिक है। इसमें कौन शामिल है?

एड्स: व्यावसायिक गतिविधि द्वारा जोखिम समूह

ऐसे कई पेशे हैं जिनके प्रतिनिधि हैं बड़ा जोखिमइम्युनोडेफिशिएंसी वायरस से संक्रमण। यह मुख्य रूप से चिकित्साकर्मियों से संबंधित है। और सर्जनों को सबसे पहले एचआईवी संक्रमण होने का ख़तरा होता है। इस पेशे के प्रतिनिधि आचरण में विशेषज्ञता रखते हैं पेट का ऑपरेशन, अक्सर अपने स्वयं के स्वास्थ्य को जोखिम में डालते हैं। तथ्य यह है कि केवल नियोजित मरीज़ ही एड्स के लिए अनिवार्य परीक्षण के अधीन हैं। ऑपरेशन से पहले, या यूं कहें कि इसकी तैयारी के दौरान, वायरस के प्रति एंटीबॉडी के लिए उनका रक्त लिया जाता है। हालाँकि, चिकित्साकर्मियों को हमेशा ऐसी जाँच करने का अवसर नहीं मिलता है।

अक्सर मरीजों को पहले से ही गंभीर स्थिति में विभाग में लाया जाता है, जिन्हें तत्काल आवश्यकता होती है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान, स्थिति। इस मामले में, सर्जन अनुपालन करते हैं बढ़े हुए उपायसुरक्षा, क्योंकि उन्हें व्यावसायिक एचआईवी संक्रमण का खतरा है। लेकिन इस तरह से शरीर में होने वाले संक्रमण से खुद को बचाना हमेशा संभव नहीं होता है। उदाहरण के लिए, स्केलपेल की लापरवाही से हिलाने से दो जोड़ी दस्ताने के माध्यम से भी हाथ घायल हो सकता है, और विशेषज्ञ के पास शराब के साथ घाव का तत्काल इलाज करने का समय नहीं होगा। और ऐसे कई उदाहरण दिए जा सकते हैं.

एचआईवी संक्रमण के जोखिम समूह में न केवल सर्जन, बल्कि डॉक्टर भी शामिल हैं चिकित्साकर्मीजो रक्त निकालते या परीक्षण करते हैं। हम नर्सों, प्रयोगशाला कर्मचारियों और दाता केंद्रों के बारे में बात कर रहे हैं। संक्रमित या संभवतः संक्रमित रक्त को संभालने में लापरवाही से भी वायरस शरीर में प्रवेश कर सकता है।

एचआईवी संक्रमण के लिए व्यावसायिक जोखिम समूहों को वेनेरोलॉजी, मूत्रविज्ञान और स्त्री रोग विज्ञान के क्षेत्र में विशेषज्ञों के साथ भी पूरक किया जा सकता है। ये डॉक्टर खून से नहीं, बल्कि गुप्तांगों से निकलने वाले स्रावी द्रव से काम करते हैं। और, जैसा कि आप जानते हैं, इसमें वायरस कोशिकाएं भी होती हैं। वैसे, दंत चिकित्सकों को भी शुरुआत का उच्च जोखिम होता है। दरअसल, कुछ पेशेवर जोड़तोड़ के दौरान ऐसे विशेषज्ञ खून का सौदा भी करते हैं। और इम्यूनोडेफिशिएंसी वायरस कोशिकाएं रोगियों की लार में भी समाहित हो सकती हैं। इसलिए, दंत चिकित्सक कभी-कभी उन लोगों में से होते हैं जो अपनी व्यावसायिक गतिविधियों के परिणामस्वरूप संक्रमित हो जाते हैं और एड्स से पीड़ित हो जाते हैं।

जिन लोगों को अन्य स्वास्थ्य समस्याएं हैं उनमें से कौन एड्स से संक्रमित हो सकता है?

कई दशकों से किए गए शोध के आधार पर चिकित्सा विशेषज्ञ इस बारे में निष्कर्ष निकालते हैं कि अन्य बीमारियों से ग्रस्त लोगों में से किसे एचआईवी होता है। आज तक, यह स्थापित किया गया है कि अन्य अनुपचारित या अनुपचारित यौन संचारित रोगों वाले लोगों में संक्रमण का खतरा अधिक होता है। ऐसे लोग एचआईवी संक्रमण के जोखिम समूह में क्यों आते हैं? सबसे पहले, क्योंकि यौन संचारित रोग प्रतिरक्षा प्रणाली को गंभीर झटका देते हैं। दूसरे, उनमें से अधिकांश जननांगों पर अल्सर, दरारें और कटाव की उपस्थिति का कारण बनते हैं, जिससे यौन संपर्क के दौरान संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है।

एचआईवी संक्रमण के इस जोखिम समूह में हीमोफीलिया रोगी भी शामिल हैं। यह बीमारी मुख्य रूप से पुरुषों को प्रभावित करती है। इसका उपचार विशिष्ट है और इसमें ग्लोब्युलिन और थ्रोम्बोप्लास्टिन के लगातार प्रशासन की आवश्यकता होती है। उत्तरार्द्ध विशेष रूप से प्लाज्मा से निकाला गया एक घटक है। यह दो प्रकार में आता है - क्रायोप्रेसिपाइट या कॉन्सन्ट्रेट। उत्तरार्द्ध तैयार करते समय, कई हजार दाताओं के प्लाज्मा का उपयोग किया जाता है। इसके अनुसार संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है। खासकर यदि असत्यापित दाताओं के रक्त का उपयोग किया जाता है। क्रायोप्रेसिपाइट कुछ ही दानकर्ताओं के प्लाज्मा से तैयार किया जाता है। तदनुसार, इसका उपयोग हीमोफीलिया के रोगियों को एड्स होने के जोखिम समूह में नहीं आने देता है।

अन्य समूहों में एचआईवी संक्रमण का खतरा बढ़ गया है

अधिकांश मामलों में अन्य उच्च जोखिम वाले समूह अनैतिक जीवनशैली जीते हैं। संक्रमण का खतरा सबसे ज्यादा लड़कियों में होता है और महिला फेफड़ेव्यवहार। वेश्या का एड्स से पीड़ित होना कोई असामान्य बात नहीं है। यदि निम्न-गुणवत्ता वाले गर्भ निरोधकों का उपयोग किया जाता है, तो प्राचीन पेशे के प्रतिनिधियों के बीच संक्रमण हो सकता है। यहां यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि गर्भनिरोधक की बाधा विधि शरीर में प्रवेश करने वाले संक्रमण से सौ प्रतिशत रक्षा नहीं कर सकती है।

एड्स से संक्रमित वेश्याएं अक्सर अपने ग्राहकों को संक्रमित करती हैं। वहीं, कभी-कभी लड़कियों को पता ही नहीं चलता कि वे बीमार हैं, क्योंकि उनकी जीवनशैली के कारण उन्हें लगभग हर हफ्ते वायरस की उपस्थिति की जांच करने की आवश्यकता होती है। लेकिन संक्रमण हमेशा भयानक बीमारी के बारे में अज्ञानता के कारण नहीं होता है। कुछ एचआईवी संक्रमित वेश्याएँ जानबूझकर अपने ग्राहकों को संक्रमित करती हैं। ऐसे में हम बात कर रहे हैं मानसिक विकार. आख़िरकार, वे जानबूझकर दूसरे लोगों की जान ख़तरे में डालते हैं। कुछ लोग बदला लेने के लिए ऐसा करते हैं, तो कुछ लोग पूरी दुनिया और विशेषकर पुरुषों पर क्रोध के कारण ऐसा करते हैं।

इस तथ्य के बावजूद कि एचआईवी संक्रमण 30 से अधिक वर्षों से दुनिया भर में फैल रहा है और इसके बारे में जानकारी का प्रवाह काफी व्यापक है, हर कोई नहीं जानता कि एचआईवी संक्रमण कैसे फैलता है और एचआईवी संक्रमण कैसे होता है।

क्या आपका पति शराबी है?

पृथ्वी पर 40 मिलियन से अधिक लोग एचआईवी से प्रभावित हैं और संक्रमण की दर बिल्कुल भी कम नहीं हो रही है। इसलिए, इस समस्या को नज़रअंदाज़ करना और इसके प्रति उदासीन बने रहना असंभव है। वर्तमान स्थिति में, हर किसी को अपनी और अपने प्रियजनों की सुरक्षा के लिए स्पष्ट रूप से पता होना चाहिए कि कोई एचआईवी से कैसे संक्रमित हो सकता है।

एचआईवी की विशेषताएं

वैज्ञानिकों के अनुसार, मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस (एचआईवी) के वाहक पहले बंदर थे, जिनसे बाद में अफ्रीकी महाद्वीप के लोग संक्रमित हुए।

बड़े पैमाने पर जनसंख्या प्रवास के कारण यह वायरस पूरी दुनिया में फैल गया है।

लगातार शराब पीने से थक गए?

बहुत से लोग इन स्थितियों से परिचित हैं:

• पति दोस्तों के साथ कहीं गायब हो जाता है और "मछली पकड़ने" के लिए घर आता है...
• घर में पैसा गायब हो जाता है, वेतन दिवस से वेतन दिवस तक भी यह पर्याप्त नहीं है...
• एक बार की बात है, कोई प्रियजन क्रोधित, आक्रामक हो जाता है और ढीला पड़ने लगता है...
• बच्चे अपने पिता को शांत नहीं देखते, केवल एक सदैव असंतुष्ट शराबी...

यदि आप अपने परिवार को पहचानते हैं, तो इसे बर्दाश्त न करें! वहाँ एक निकास है!

एचआईवी एक रेट्रोवायरस है जो मानव शरीर में प्रवेश करता है और किसी भी तरह से प्रकट नहीं होता है, संक्रमित व्यक्ति को इसका संदेह भी नहीं होता है। एक बार जब वायरस शरीर में प्रवेश कर जाता है, तो यह अलग तरह से व्यवहार कर सकता है। संक्रमित लोगों में से 70% (लगभग एक महीने बाद) विकसित होते हैं अत्यधिक चरणएचआईवी संक्रमण, जो मोनोन्यूक्लिओसिस या एक सामान्य तीव्र श्वसन संक्रमण जैसे लक्षणों के साथ प्रकट होता है, और इसलिए इसका निदान नहीं किया जाता है।

पीसीआर का उपयोग करके रोग का निदान करना संभव होगा, लेकिन तीव्र श्वसन संक्रमण वाले प्रत्येक रोगी को यह महंगा परीक्षण निर्धारित करने की आवश्यकता होगी। रोगी काफी जल्दी ठीक हो जाता है और अपने संक्रमण से अनजान रहते हुए बिल्कुल सामान्य महसूस करता है। इस चरण को एसिम्प्टोमैटिक कहा जाता है।

संक्रमण के शरीर में प्रवेश करने के तुरंत बाद वायरस के प्रति एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू नहीं होता है। रक्त में रोग की पुष्टि करने वाले विशिष्ट एंटीबॉडी का पता चलने में कभी-कभी 3, और कभी-कभी 6 महीने लग जाते हैं। इस अवधि की अधिकतम अवधि, जब वायरस पहले से ही शरीर में है, लेकिन अभी तक कोई एंटीबॉडी नहीं हैं, 12 महीने है। इसे सेरोकनवर्जन अवधि या सेरोनिगेटिव विंडो कहा जाता है।

यह कालखंड काल्पनिक कल्याण 10 या अधिक वर्षों तक चल सकता है। लेकिन एक संक्रमित व्यक्ति दूसरों को संक्रमित कर सकता है विभिन्न तरीकों सेएचआईवी संक्रमण का संचरण.

ऐसा करने के लिए, केवल संक्रमित व्यक्ति के शरीर में वायरस की एक निश्चित सांद्रता हासिल करना आवश्यक है। और चूंकि वायरस जबरदस्त गति से बढ़ता है, जल्द ही सब कुछ जैविक तरल पदार्थसंक्रमित लोगों में एचआईवी होता है, केवल अलग-अलग सांद्रता में।

सौभाग्य से, वायरस बाहर प्रतिरोधी नहीं है मानव शरीर. आधे घंटे में 57 0 C तक गर्म करने पर और पहले मिनट में उबालने पर यह मर जाता है। अपचायक दोषअल्कोहल, एसीटोन और पारंपरिक कीटाणुनाशकों में भी गुण होते हैं। बरकरार त्वचा की सतह पर, वायरस एंजाइम और अन्य बैक्टीरिया द्वारा नष्ट हो जाता है।

एचआईवी से लड़ने में कठिनाई यह है कि यह बहुत उत्परिवर्ती है, यहां तक ​​कि एक जीव में भी यह मौजूद है विभिन्न प्रकारइमारतें. इसलिए, एचआईवी के खिलाफ कोई टीका अभी तक नहीं बनाया जा सका है। एक बार एचआईवी शरीर में प्रवेश कर जाए तो यह संक्रमित कर देता है प्रतिरक्षा कोशिकाएं, जिससे व्यक्ति किसी भी प्रकार के संक्रमण के प्रति असुरक्षित हो जाता है।

बीमारी फैलने के तरीके

एचआईवी संक्रमण कैसे होता है यह उन कई लोगों के लिए चिंता का विषय है जो संक्रमित लोगों के पास रहते हैं या काम करते हैं। विशेषज्ञों ने साबित कर दिया है कि किसी अन्य व्यक्ति को संक्रमित करने के लिए वायरस की पर्याप्त मात्रा रक्त, वीर्य आदि में मौजूद है योनि स्राव, स्तन के दूध में। एचआईवी के संचरण के तरीके इन जैविक पदार्थों से जुड़े हैं।

एचआईवी संचारित करने के तीन तरीके हैं:

1. एचआईवी संक्रमण का सबसे आम तरीका है यौनपथ। संक्रमण असुरक्षित यौन संपर्क से होता है। इसके अलावा, एचआईवी संक्रमण फैलाने के तरीकों की विविधता हड़ताली है - समलैंगिक संपर्क, योनि, मौखिक, गुदा सेक्स के माध्यम से।

वेश्याओं के साथ अनेक संबंध, समलैंगिक संबंध सबसे खतरनाक होते हैं। गुदा मैथुन के दौरान मलाशय में सूक्ष्म आघात संबंधी चोटें आती हैं, जिससे संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है। जो महिलाएं एचआईवी संक्रमित साथी के साथ यौन संपर्क रखती हैं, वे अधिक असुरक्षित होती हैं: वे 3 गुना अधिक संक्रमित हो जाती हैं। किसी संक्रमित साथी से किसी पुरुष की तुलना में अधिक बार।

गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण की उपस्थिति, सूजन प्रक्रियागुप्तांगों में संक्रमण की संभावना बढ़ जाती है। यौन संचारित रोगोंया एसटीडी, लगभग 30 ज्ञात हैं। उनमें से कई में सूजन प्रक्रिया विकसित होती है, इसलिए एसटीडी एचआईवी संचरण की संभावना को काफी बढ़ा देते हैं। मासिक धर्म के दौरान सेक्स के दौरान दोनों पार्टनर्स को संक्रमण की संभावना बढ़ जाती है।

मौखिक यौन संपर्क से संक्रमण की संभावना कुछ हद तक कम होती है, लेकिन यह मौजूद होती है। बहुत से लोग इसमें रुचि रखते हैं: क्या एक यौन संपर्क के माध्यम से एचआईवी संचारित करना संभव है? दुर्भाग्य से, इस मामले में भी संक्रमण फैल सकता है। इसीलिए ड्रग थेरेपी के संकेतों में से एक है आपातकालीन रोकथामसंक्रमण एक महिला का बलात्कार है.

1. एचआईवी भी आसानी से फैलता है खून. इस मार्ग को पैरेंट्रल कहा जाता है। संक्रमण की इस पद्धति के साथ, रक्त आधान, अंग या ऊतक प्रत्यारोपण, या गैर-बाँझ उपकरणों (सिरिंज सहित) के हेरफेर के माध्यम से वायरस का संचरण संभव है।

संक्रमण के लिए, एक मिलीलीटर रक्त का दस हजारवां हिस्सा दूसरे शरीर में प्रवेश करता है - इतनी मात्रा अदृश्य है मानव आँख से. यदि किसी संक्रमित व्यक्ति के रक्त का जरा सा भी कण स्वस्थ व्यक्ति के शरीर में प्रवेश कर जाए तो संक्रमण की संभावना लगभग 100% होती है।

टैटू बनवाते समय, कान छिदवाते समय, किसी विशेष सैलून में नहीं, बल्कि छिदवाते समय ऐसी स्थितियाँ उत्पन्न हो सकती हैं अनियमित व्यक्ति. अनुपचारित उपकरणों से मैनीक्योर/पेडीक्योर करने पर भी संक्रमण हो सकता है। बचे हुए खून को निकालने के लिए पानी से धोना पर्याप्त नहीं है। उपकरणों को पूर्ण प्रसंस्करण (कीटाणुशोधन और नसबंदी) से गुजरना होगा।

दान किए गए रक्त के माध्यम से संक्रमण की संभावना नहीं है, क्योंकि एकत्रित रक्त की न केवल संग्रह के बाद दोबारा जांच की जाती है, बल्कि रक्तदान के समय सेरोकनवर्जन की अवधि को बाहर करने के लिए दाताओं की 6 महीने के बाद अतिरिक्त जांच भी की जाती है। एकत्रित रक्त पूरे समय ट्रांसफ्यूजन स्टेशनों के ब्लड बैंक में रहता है और दोबारा जांच के बाद ही जारी किया जाता है।

में दंत चिकित्सा कार्यालयऔर क्लीनिकों में, सर्जिकल सेवा में, उपकरणों को कीटाणुशोधन के अलावा, ड्राई-हीट ओवन या आटोक्लेव में निष्फल किया जाता है। इसलिए इनसे संक्रमण का खतरा रहता है चिकित्सा संस्थानन्यूनतम किया गया।

अधिकांश वास्तविक तरीकानशीली दवाओं का इंजेक्शन लगाने वाले उपयोगकर्ता रक्त के माध्यम से एचआईवी से संक्रमित हो जाते हैं। उनमें से कई डिस्पोजेबल सीरिंज का उपयोग करके एचआईवी संक्रमण के मुद्दे के बारे में खुद को आश्वस्त करने की कोशिश करते हैं। हालाँकि, दवा वितरक से खुराक खरीदते समय, वे यह सुनिश्चित नहीं कर सकते हैं कि जो डिस्पोजेबल सिरिंज वे लाते हैं उसमें पहले से संक्रमित पदार्थ नहीं है।

हालाँकि, कभी-कभी नशीली दवाओं के उपयोगकर्ता एक सिरिंज साझा करते हैं, केवल सुइयों को बदलते हैं अंतःशिरा इंजेक्शनखून में अनिवार्यसिरिंज में प्रवेश कर उसे संक्रमित कर देता है।

रोजमर्रा की जिंदगी में किसी और का या साझा रेजर इस्तेमाल करने पर संक्रमण हो सकता है। चोट लगने या कटने की स्थिति में रबर के दस्तानों के बिना सहायता प्रदान करने पर संक्रमित व्यक्ति के परिवार के सदस्य भी उससे संक्रमित हो सकते हैं।

1. खड़ाएचआईवी संक्रमण एक संक्रमित मां से उसके बच्चे में वायरस का संचरण है। इस मामले में एचआईवी कैसे फैलता है? किसी बच्चे के एचआईवी से संक्रमित होने के विभिन्न तरीके हो सकते हैं:

• सबसे पहले, वायरस प्लेसेंटल बाधा को दूर करने में सक्षम होता है और फिर गर्भाशय में भ्रूण का संक्रमण होता है;
• दूसरे, संक्रमण सीधे बच्चे के जन्म के दौरान हो सकता है;
• तीसरा, माँ स्तन के दूध के माध्यम से बच्चे को संक्रमित कर सकती है।

आप अपने बच्चे को फ्री में संक्रमित होने से बचा सकते हैं निवारक उपचारयदि महिला ने तुरंत संपर्क किया तो एंटीवायरल दवाएं प्रसवपूर्व क्लिनिकगर्भावस्था के दौरान और सभी आवश्यक परीक्षण पास कर लिए।

बच्चे में संक्रमण के खतरे को कम करने के लिए कुछ मामलों में डिलीवरी कराई जाती है सीजेरियन सेक्शन. बच्चे को भी 28 दिनों तक मिलता है एंटीवायरल दवाएं, नि:शुल्क जारी किया गया।

जन्म के बाद बच्चे को फॉर्मूला दूध पिलाने की सलाह दी जाती है। हालाँकि, ऐसे मामले भी हैं जब गर्भावस्था के दौरान परीक्षण नकारात्मक थे, क्योंकि सेरोनिगेटिव विंडो (सेरोकनवर्जन) की अवधि थी। इस मामले में, स्तनपान के दौरान बच्चे को दूध के माध्यम से वायरस प्राप्त होगा।

जब संक्रमण नहीं होता

इस तथ्य के बावजूद कि वायरस शरीर के किसी भी तरल पदार्थ में मौजूद होता है, उनमें इसकी सांद्रता अलग-अलग होती है। इस प्रकार, आँसू, पसीना, लार, मल और मूत्र एक महामारी विज्ञान भूमिका नहीं निभाते हैं, क्योंकि वे किसी अन्य व्यक्ति के संक्रमण का कारण नहीं बनते हैं। उदाहरण के लिए, इसमें कई लीटर आंसू या पसीना लगेगा, ताकि यदि वे किसी स्वस्थ व्यक्ति की क्षतिग्रस्त त्वचा के संपर्क में आएं, तो वे वायरस फैला सकें। सच है, अगर मसूड़ों से खून आने के कारण लार में रक्त चला जाए तो चुंबन के माध्यम से संक्रमण संभव है।

निम्नलिखित मामलों में संक्रमण का खतरा नहीं है:

1. सौभाग्य से, एचआईवी एक संक्रामक वायरस नहीं है। हवाई बूंदों द्वारा. संक्रमित व्यक्ति के साथ एक ही कमरे में रहना खतरनाक नहीं है।
2. एक ही शौचालय, बाथटब, साझा बर्तन या तौलिए का उपयोग करना खतरनाक नहीं है।
3. आप पूल में संक्रमित नहीं हो सकते।
4. आप सुरक्षित रूप से एक फोन का उपयोग कर सकते हैं और किसी संक्रमित व्यक्ति से हाथ मिलाने से नहीं डर सकते।
5. एचआईवी जानवरों या कीड़ों के काटने से नहीं फैलता है।
6. पानी और को भी बाहर रखा गया है भोजन मार्गसंक्रमण।

जोखिम समूह

मानते हुए संभावित तरीकेबीमारी के फैलने के बाद, डॉक्टर एक जोखिम समूह की पहचान करते हैं, जिसमें शामिल हैं:

• इंजेक्शन दवा उपयोगकर्ता;
• अपरंपरागत व्यक्ति यौन रुझान(समलैंगिक);
• वेश्यावृत्ति में लगे व्यक्ति;
• अनैतिक यौन संबंध रखने वाले, असुरक्षित यौन संबंध बनाने वाले (कंडोम के बिना);
• यौन संचारित रोगों वाले रोगी;
• रक्त उत्पाद प्राप्तकर्ता;
• एचआईवी पॉजिटिव मां से पैदा हुए बच्चे;
• एचआईवी के रोगियों की देखभाल कर रहे स्वास्थ्य कार्यकर्ता।

एचआईवी संक्रमण एक विशेष बीमारी है जिसकी कई वर्षों तक नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ नहीं हो सकती हैं, लेकिन देर-सबेर रोग प्रतिरोधक क्षमता की कमी यानी एड्स की स्थिति उत्पन्न हो जाती है। इस स्तर पर बीमारी से लड़ना काफी मुश्किल होता है, किसी भी सामान्य संक्रमण से व्यक्ति की मृत्यु हो सकती है। इसलिए, हर किसी को स्पष्ट रूप से पता होना चाहिए कि एचआईवी कैसे फैलता है और जितना संभव हो सके अपनी सुरक्षा करनी चाहिए।