सिफलिस होने के तरीके, संकेत और संभावना। घरेलू तरीकों से सिफलिस का संक्रमण - प्रेरक एजेंट, ऊष्मायन अवधि, चरण, उपचार और रोकथाम

सभी यौन रूप से परिपक्व व्यक्तियों को पता होना चाहिए कि सिफलिस कैसे फैलता है, क्योंकि यौन रोग में आंतरिक अंगों को गंभीर क्षति होती है और इससे विकलांगता या मृत्यु हो सकती है। व्यापकता के संदर्भ में, पैथोलॉजी सभी यौन संचारित संक्रमणों में तीसरे स्थान पर है।

सिफलिस संक्रमण के संचरण के तरीके

सिफलिस कैसे फैलता है इसके आधार पर, रोगी को संबंधित लक्षणों का अनुभव होगा। ट्रेपोनेमा रोग का कारण बनता है। श्लेष्म झिल्ली या त्वचा सूक्ष्मजीव के लिए कोई गंभीर बाधा नहीं है। एक स्वस्थ व्यक्ति के शरीर में प्रवेश खरोंच और सूक्ष्म आघात के माध्यम से होता है।

संक्रमण के बाद, सभी मानव जैविक तरल पदार्थों में ट्रेपोनेमा होगा, जो रोगी को दूसरों के लिए खतरनाक बनाता है।

जीवाणु प्रवेश का तंत्र इस बात पर निर्भर करता है कि सिफलिस कैसे फैलता है और किस मार्ग से फैलता है।

यौन संपर्क

व्यापक सिफलिस का मुख्य कारण असुरक्षित यौन संबंध है। संक्रमण की संभावना 40 से 70% तक होती है। यदि कोई व्यक्ति पुरानी बीमारियों से पीड़ित है, उसकी रोग प्रतिरोधक क्षमता कम है या अन्य यौन संचारित संक्रमण है, तो संक्रमण का खतरा 90% तक पहुंच जाता है।

यौन संपर्क के प्रकार की परवाह किए बिना आपको सिफलिस हो सकता है। संक्रमण आमतौर पर योनि सेक्स के दौरान होता है। हल्की पुरानी बीमारियों की उपस्थिति में जोखिम बढ़ जाता है। महिलाओं में, यह गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण, सिस्टिटिस या थ्रश हो सकता है। पुरुष आमतौर पर यूरियाप्लाज्मोसिस से पीड़ित होते हैं।

असुरक्षित ओरल सेक्स भी आपके स्वास्थ्य के लिए खतरनाक है। कई लोगों का मानना ​​है कि इस तरह के संपर्क से रोगज़नक़ शरीर में प्रवेश नहीं कर पाता है, लेकिन यह एक ग़लत धारणा है। एक्सपोज़र के कुछ सप्ताह बाद, गले और मुंह में सिफिलिटिक चकत्ते दिखाई देंगे। ओरल सेक्स के दौरान, ट्रेपोनेम्स लार या जननांगों से स्राव के माध्यम से स्वस्थ शरीर में प्रवेश करते हैं। इसलिए, मुख-मैथुन के दौरान भी अवरोधक गर्भनिरोधक आवश्यक हैं।

गुदा मैथुन गंभीर आघात के साथ होता है, इसलिए परिणामी दरारों और खरोंचों के माध्यम से संक्रमण यौन साथी तक फैल सकता है। इस क्षेत्र में चकत्ते और छाले लंबे समय तक ध्यान में नहीं आते हैं, इसलिए जब तक रोग का पता चलता है, तब तक रोगी का स्वास्थ्य बहुत खराब हो चुका होता है।

चुंबन के दौरान भी सिफलिस का संक्रमण संभव है। संक्रमण फैलने की संभावना इस बात पर निर्भर करती है कि मुंह में दाने हैं या नहीं। किसी बीमार व्यक्ति के बार-बार संपर्क में आने से संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है, लेकिन एक बार ही संपर्क आपके स्वास्थ्य को खतरे में डालने के लिए काफी है। बैरियर गर्भनिरोधक आपको नकारात्मक परिणामों से यथासंभव खुद को बचाने की अनुमति देते हैं। वे 100% गारंटी नहीं देते हैं, लेकिन वे जोखिम को कम से कम 90% तक कम कर देते हैं।

रक्त के माध्यम से

ट्रेपोनिमा रक्त के माध्यम से पूरे शरीर में फैल जाता है। इसलिए, किसी बीमार रोगी के अंग प्रत्यारोपण या रक्त आधान से एक संक्रामक प्रक्रिया का विकास होगा। इस तरह से संक्रमण की संभावना न्यूनतम होती है, यह 2% से अधिक नहीं होती है। इसका कारण प्रत्यारोपण के लिए किसी मरीज से रक्त या आंतरिक अंग लेने से पहले कई जांच और जांच करना है।

संक्रमण की एक अधिक संभावित विधि नशीली दवा तैयार करने के लिए एक सिरिंज या कंटेनर का उपयोग है। डॉक्टरों ने ऐसे मामले दर्ज किए हैं जहां लड़ाई के दौरान रक्त के माध्यम से संक्रमण हुआ और कई खुले घाव हो गए और रोगी का तरल पदार्थ अंदर चला गया।

सिफलिस से पीड़ित रोगी का रक्त पूरे संक्रमण के दौरान संक्रामक बना रहता है।

इसका मतलब यह है कि रोगी अन्य लोगों के लिए खतरनाक बना रहता है। श्लेष्मा झिल्ली पर मामूली चोट, रोगाणुहीन चिकित्सा उपकरणों या मैनीक्योर उपकरणों का उपयोग गंभीर बीमारी का कारण बन सकता है।

रोगी के शरीर पर त्वचा पर चकत्ते, जिनमें से रक्त या स्पष्ट तरल पदार्थ निकलता है, सबसे बड़ा खतरा पैदा करते हैं। ट्रेपोनेम्स की एक उच्च सांद्रता वहां जमा हो जाती है और किसी भी माइक्रोक्रैक के माध्यम से वे जल्दी से एक स्वस्थ शरीर में प्रवेश कर जाते हैं।

माँ से बच्चे तक

रोग को लंबवत रूप से काफी सफलतापूर्वक प्रसारित किया जा सकता है। शिशु का संक्रमण प्रसवपूर्व अवधि के दौरान भी संभव है। ट्रेपोनेमास जल्दी से प्लेसेंटा पर काबू पा लेता है, इसलिए बच्चा सिफलिस के जन्मजात रूप के साथ प्रकट होता है। यदि जटिलताएँ होती हैं, तो गर्भ में शिशु का मृत जन्म या मृत्यु हो जाती है। संक्रमण की इस पद्धति से गर्भपात का खतरा अधिक होता है, खासकर गर्भावस्था के 6 महीने में।

यदि बच्चा जीवित पैदा हुआ है, तो माँ से प्रसारित सिफलिस उसके विकास पर नकारात्मक प्रभाव डालेगा। बच्चों के लिए ट्रेपोनिमा से लड़ना अधिक कठिन है क्योंकि उनका शरीर अभी पर्याप्त मजबूत नहीं है। उपचार की कमी से सभी महत्वपूर्ण अंगों में व्यवधान आ जाता है। इसका परिणाम विकलांगता या मानसिक मंदता है।

देर से गर्भावस्था में सिफलिस से संक्रमित होने पर, ट्रेपोनेम्स के पास प्लेसेंटा को पार करने का समय नहीं हो सकता है। इस मामले में, सिजेरियन सेक्शन द्वारा संक्रमण से बचा जा सकता है, अन्यथा जन्म नहर से गुजरने के दौरान बच्चा संक्रमित हो जाएगा।

स्तन के दूध के माध्यम से

गर्भावस्था के दौरान उपचार पूरा करने के बाद भी, डॉक्टर प्रसव पीड़ा से गुजर रही महिलाओं को स्तनपान बंद करने की सलाह देते हैं। दूध में रोगजनक हो सकते हैं, यद्यपि न्यूनतम मात्रा में। यह बच्चे के संक्रमित होने के लिए पर्याप्त होगा। जिन महिलाओं को सिफलिस हुआ है उन्हें कृत्रिम आहार देने की सलाह दी जाती है।

रोग के संचरण की ऊर्ध्वाधर विधि के साथ, जिस अवधि में संक्रमण हुआ, उसका बहुत महत्व है। प्रारंभिक गर्भावस्था में संक्रमण सबसे बड़ा खतरा होता है।

गैर कीटाणुरहित उपकरणों के माध्यम से

चिकित्साकर्मी, कॉस्मेटोलॉजिस्ट, मैनीक्योरिस्ट और वे सभी लोग जो आक्रामक प्रक्रियाएं करते हैं, योनि स्राव, लार या रक्त के संपर्क में आते हैं, उन्हें सिफलिस होने का खतरा होता है। उच्च जोखिम तब होता है जब किसी बीमार व्यक्ति पर इस्तेमाल किए गए उपकरणों से चोट लगती है।

लापरवाही या स्थापित मानकों की अवहेलना के कारण संक्रमण अन्य रोगियों में फैल सकता है। यदि उपकरणों को कीटाणुरहित नहीं किया गया है, तो संक्रमण का खतरा अधिक है। इस मामले में, नौकरी विवरण का उल्लंघन करने के लिए कर्मचारियों को आपराधिक रूप से उत्तरदायी ठहराया जाता है।

ट्रेपोनिमा सूरज की रोशनी, उच्च तापमान और नमी की कमी के प्रति प्रतिरोधी नहीं हैं। ये मानव शरीर के बाहर अधिक समय तक जीवित नहीं रह सकते। रोग के संचरण के लिए एक शर्त खरोंच या माइक्रोक्रैक की उपस्थिति है। ट्रेपोनिमा पूरी त्वचा पर हावी नहीं हो सकता।

संक्रमण का घरेलू मार्ग

घरेलू सिफलिस का प्रेरक एजेंट वही ट्रेपोनेमा है। वे एसिड, एंटीसेप्टिक समाधान और क्षार के प्रति प्रतिरोधी नहीं हैं। इसके आधार पर, डॉक्टर किसी खतरनाक बीमारी से बचाव के लिए निवारक उपाय करने की सलाह देते हैं।

घरेलू संक्रमण से सिफलिस होने की संभावना न्यूनतम है।

स्वस्थ लोगों को इसका अनुभव नहीं होता क्योंकि उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली मजबूत होती है। संक्रमण किसी बीमार व्यक्ति के संपर्क और घरेलू संपर्क से होता है। ट्रेपोनेमास उन जगहों पर प्रवेश करता है जहां सींगदार उपकला की एक पतली परत होती है, यानी श्लेष्म झिल्ली (यहां तक ​​कि पूरी) या क्षतिग्रस्त त्वचा के माध्यम से।

सार्वजनिक स्विमिंग पूल, स्नानागार, सौना में जाने या अन्य लोगों के व्यक्तिगत स्वच्छता उत्पादों का उपयोग करने पर आप बीमार हो सकते हैं। चिकित्सा अभ्यास से यह ज्ञात है कि रोग का संचरण इसके माध्यम से संभव है:

• तौलिया;
• व्यंजन;
• टूथब्रश;
• उस्तरा;
• सीरिंज;
• चादरें;
• निजी सामान।

जिस रोगी को सिफलिस का निदान किया गया है उसे केवल व्यक्तिगत सामान का उपयोग करना चाहिए और सभी करीबी लोगों को इसके बारे में चेतावनी देनी चाहिए। सिफलिस का प्राथमिक रूप संक्रमण के मामले में सबसे खतरनाक माना जाता है, अगर इलाज न किया जाए तो यह 2 साल से अधिक नहीं रहता है।

छोटे बच्चे आमतौर पर बीमार वयस्कों या अपने साथियों के साथ घरेलू संपर्क के माध्यम से संक्रमित होते हैं। माता-पिता को यह सुनिश्चित करने की ज़रूरत है कि बच्चे दूसरे लोगों के खिलौने अपने मुँह में न डालें, क्योंकि आप दूसरे बच्चे की स्वास्थ्य स्थिति के बारे में कुछ नहीं जानते हैं। घरेलू सिफलिस के लक्षण संक्रमण के अन्य तरीकों के समान ही होते हैं, जिनमें छोटी बीमारियों से लेकर गंभीर नेक्रोटिक प्रक्रियाएं शामिल हैं।

पेशेवर

कुछ व्यवसायों के प्रतिनिधि नियमित रूप से जोखिम में रहते हैं क्योंकि वे बीमार लोगों के जननांग स्राव, लार या रक्त के संपर्क में आते हैं। आप ऑपरेशन के दौरान भी संक्रमित हो सकते हैं यदि प्रक्रिया के दौरान रक्त सर्जन के शरीर पर घाव या श्लेष्म झिल्ली में चला जाता है।

चिकित्सा क्षेत्र में, रोगविज्ञानी भी जोखिम में हैं। शरीर को खोलने से पहले, उन्हें अपनी सुरक्षा करनी होगी और यह सुनिश्चित करना होगा कि कोई खुला कट न हो। यदि रोगी के मुंह में अल्सर या रक्तस्रावी गांठें हों तो दंत चिकित्सक सिफलिस से संक्रमित हो सकते हैं। दर्द और तीव्र सूजन की अनुपस्थिति में, रोगी को प्रवेश से मना किया जा सकता है ताकि डॉक्टर को खतरे में न डाला जाए।

ट्रेपोनेमास कुछ समय तक उपकरणों की सतह पर जीवित रहने में सक्षम हैं। हम न केवल चिकित्सा उपकरणों के बारे में बात कर रहे हैं, बल्कि कॉस्मेटोलॉजी में उपयोग किए जाने वाले उत्पादों के बारे में भी बात कर रहे हैं। सिफलिस से पीड़ित प्रसव पीड़ा वाली महिलाएं स्त्री रोग विशेषज्ञ और दाइयों को खतरे में डालती हैं। संक्रमण महिला के रक्त और स्राव के साथ-साथ बच्चे में भी मौजूद होता है।

बीमार रोगियों के संपर्क में आने वाले चिकित्सा कर्मचारियों और अन्य व्यवसायों के प्रतिनिधियों का संक्रमण बहुत कम होता है।

डॉक्टर मौजूदा जोखिम से अवगत हैं, इसलिए वे सभी उपकरणों को स्टरलाइज़ करते हैं और बैक्टीरिया के प्रवेश से खुद को मज़बूती से बचाते हैं।

सिफलिस से संक्रमण का सबसे आम मार्ग क्या है?

अक्सर, लोग संभोग के दौरान सिफलिस से संक्रमित हो जाते हैं। कई शताब्दियों पहले, यह माना जाता था कि सिफलिस एक शर्मनाक बीमारी है जो केवल अनैतिक व्यक्तियों को प्रभावित करती है। अब हर कोई स्थिति की जटिलता को समझता है। आप किसी और के व्यक्तिगत स्वच्छता उत्पादों का उपयोग करते समय, सॉना या खराब होटल में जाते समय भी, जहां चादरें नहीं बदली जाती हैं, यौन संचारित रोग से संक्रमित हो सकते हैं।

यह जानकर कि सिफलिस कैसे फैलता है, आप उपाय कर सकते हैं और संक्रमण के नकारात्मक परिणामों से खुद को बचा सकते हैं। बीमारी को रोकने के लिए, सेक्स के दौरान अवरोधक गर्भ निरोधकों का उपयोग करना और जननांगों के इलाज के लिए स्थानीय एंटीसेप्टिक्स का उपयोग करना आवश्यक है। डॉक्टर क्लोरहेक्सिडिन या मिरामिस्टिन की सलाह देते हैं। इन दवाओं का उपयोग संभोग के बाद शीर्ष पर किया जाता है; वे संक्रमण के जोखिम को कम करते हैं, लेकिन परिणाम की गारंटी नहीं देते हैं। साल में दो बार पूरी जांच कराने और वेनेरोलॉजिस्ट से मिलने की भी सिफारिश की जाती है।

सिफलिस एक सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण दीर्घकालिक संक्रमण है जो उन रोगों के समूह से संबंधित है जो मुख्य रूप से यौन संपर्क के माध्यम से प्रसारित होते हैं। यह एक लंबे कोर्स की विशेषता है, शरीर के अंगों और प्रणालियों को नुकसान पहुंचाता है और मस्तिष्क, रीढ़ की हड्डी और आंतरिक अंगों को विशिष्ट, अपरिवर्तनीय क्षति पहुंचाने में सक्षम है, जिसके परिणामस्वरूप विकलांगता और मृत्यु हो सकती है। घरेलू सिफलिस और यौन सिफलिस के बीच एकमात्र अंतर संचरण का अलग मार्ग है।

आधिकारिक सरकारी आंकड़ों के अनुसार, देश में बीमारी के नए मामलों की संख्या और जन्मजात सिफलिस के मामलों की संख्या में धीरे-धीरे गिरावट देखी गई है। हालाँकि, इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, तंत्रिका तंत्र के केंद्रीय भागों के विशिष्ट घावों वाले रोगियों की संख्या लगभग 7 गुना बढ़ गई है, जिनमें तृतीयक सिफलिस के देर से रूप प्रमुख हैं।

रोग कैसे फैलता है

घरेलू सिफलिस ट्रेपोनेमा पैलिडम के कारण होता है, जो स्पाइरोचेटे परिवार से संबंधित है। यह एक सूक्ष्मजीव है जिसमें सर्पिल आकार होता है जिसमें 8 से 12 तक की संख्या में एक समान कर्ल होते हैं और विशिष्ट प्रकार की गति होती है - अनुवादात्मक, तरंग-जैसी, घूर्णी और कोणीय।

ट्रेपोनेमास हर 30-33 घंटों में अनुप्रस्थ विभाजन द्वारा कई खंडों में प्रजनन करता है, जो 60-90 मिनट में विकसित होकर एक पूर्ण सूक्ष्मजीव बन जाता है। वे कोशिका भित्ति (एल-फॉर्म) के बिना मौजूद रह सकते हैं, और प्रतिकूल परिस्थितियों में वे शेल रूप (सिस्ट के रूप में) में जीवित रह सकते हैं। कम तापमान पर, पीला स्पिरोचेट आसानी से संरक्षित होता है, लेकिन 50-55 डिग्री सेल्सियस की एकाग्रता में भी एथिल अल्कोहल के प्रभाव में मर जाता है; जब सूख जाता है या 55 डिग्री सेल्सियस तक गरम किया जाता है, तो यह 15 मिनट के भीतर मर जाता है, और उबलने के दौरान - तुरंत मर जाता है .

घरेलू सिफलिस का प्रेरक एजेंट क्षार, एसिड और एंटीसेप्टिक समाधानों के प्रभाव के प्रति बहुत संवेदनशील है। यह 0.01% क्लोरहेक्सिडिन बिग्लुकोनेट, सिडिपोल या गेबिटन समाधान के उपयोग के माध्यम से रोग की व्यक्तिगत रोकथाम के विभिन्न तरीकों का आधार है।

प्राथमिक फोकस का स्थान और, तदनुसार, घरेलू सिफलिस के प्रारंभिक लक्षण संक्रमण की विधि पर निर्भर करते हैं। संचरण की विशेषताएं रोगज़नक़ के लिए कुछ निश्चित रहने की स्थिति की आवश्यकता से जुड़ी होती हैं - एक आर्द्र वातावरण और एक उपयुक्त तापमान।

सबसे अधिक संक्रामक वे लोग होते हैं जो पीड़ित होते हैं, यानी बीमारी की अवधि 2 वर्ष से अधिक नहीं होती है। वे तृतीयक सिफलिस की अवधि के दौरान भी संक्रामक होते हैं, जब सिफिलिटिक ग्रैनुलोमा (नोड्स, गुम्मा) छिपे हुए और खुले अल्सर के गठन के साथ चमड़े के नीचे के ऊतकों, हड्डियों और आंतरिक अंगों में विघटित हो जाते हैं।

हालाँकि घरेलू सिफलिस होने की संभावना बहुत कम है, लेकिन इसे बाहर नहीं रखा गया है। रोगज़नक़ बीमार लोगों से स्वस्थ लोगों में संपर्क और घरेलू संपर्क के माध्यम से फैल सकता है और शरीर के उन हिस्सों में प्रवेश कर सकता है जहां सींगदार उपकला की परत काफी पतली होती है, यानी क्षतिग्रस्त त्वचा या श्लेष्म झिल्ली (यहां तक ​​कि बरकरार वाले) के माध्यम से। संक्रमण बर्तन, तौलिए, वॉशक्लॉथ, बिस्तर या अंडरवियर, टूथब्रश, बाथटब, सिरिंज (नशे की लत) के साझा उपयोग और चुंबन से लार के माध्यम से होता है। बाद के मामले में, यह संक्रमण, एक नियम के रूप में, तभी संभव है, जब बीमार व्यक्ति की मौखिक गुहा में सिफिलिटिक घाव हों।

अक्सर, जो बच्चे ऐसे माता-पिता के सीधे संपर्क में होते हैं जिनमें बीमारी के पहले लक्षण होते हैं या श्लेष्मा झिल्ली और/या त्वचा पर चकत्ते होते हैं, वे घरेलू संपर्क के माध्यम से संक्रमित हो जाते हैं।

घरेलू सिफलिस कैसे प्रकट होता है?

मानव शरीर में ट्रेपोनिमा पैलिडम की शुरूआत के बाद, रोग की पहली अभिव्यक्ति तक एक निश्चित अवधि (ऊष्मायन अवधि) बीत जाती है। इसकी अवधि औसतन 2 सप्ताह से लेकर 2 महीने तक हो सकती है।

ऊष्मायन अवधि की अवधि को 8 दिनों तक कम करना पुन: संक्रमण या कई प्रवेश द्वारों से शरीर में ट्रेपोनिमा पैलिडम की शुरूआत के साथ संभव है। ये कारक संक्रामक रोगज़नक़ के तेजी से प्रसार और प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं के विकास में योगदान करते हैं। किसी भी अन्य सूजन संबंधी बीमारियों के संक्रमण के समय एंटीबायोटिक दवाओं (विशेष रूप से पेनिसिलिन) की अपेक्षाकृत कम खुराक के उपयोग से ऊष्मायन अवधि (6 महीने तक) की अवधि में वृद्धि होती है।

रोग की प्रगति की विभिन्न अवधि या चरण (समय पर उपचार के अभाव में) घरेलू सिफलिस के विशिष्ट लक्षणों की विशेषता है, जो केवल प्रारंभिक चरण में प्राथमिक फोकस के स्थानीयकरण में यौन सिफलिस से भिन्न होते हैं। सिफलिस हैं:

1. प्राथमिक। इस अवस्था में रोग के शुरुआती लक्षण प्रकट होते हैं।
2. माध्यमिक. यह बारी-बारी से संक्रामक और निष्क्रिय अवधियों की विशेषता है।
3. तृतीयक, जिसमें अंगों और प्रणालियों को क्षति होती है। वर्तमान में यह अत्यंत दुर्लभ है।

घरेलू सिफलिस का प्राथमिक चरण

सिफलिस की प्राथमिक अवधि. जननांग क्षरणकारी षैण्क्रोइड.

ऊष्मायन अवधि की समाप्ति के बाद विकसित होता है। इसका मुख्य लक्षण त्वचा या श्लेष्म झिल्ली, होंठ, टॉन्सिल और जीभ पर ऊतक दोष, या सिफिलोमा (चेंक्रे) का विकास है। सिफिलोमा कैसा दिखता है? सिफिलोमा एक शब्द है जो रोग अभिव्यक्ति के दो प्राथमिक रूपों को जोड़ता है: अल्सरेटिव और इरोसिव।

अल्सर या क्षरण में एक गोल रूपरेखा, तश्तरी के आकार का, चिकनी किनार, 2 मिमी (बौना चांसर) से 15 मिमी या अधिक (विशाल चांसर) का व्यास होता है। प्राथमिक दोष का निचला भाग चिकना और चमकदार होता है, इसमें लाल या गुलाबी रंग होता है, कम अक्सर - भूरा-पीला। यह एक सीरस स्राव से ढका होता है, जो धीरे-धीरे त्वचा पर या होठों की लाल सीमा के क्षेत्र में सूख जाता है और एक पपड़ी बना देता है।

ऐसे अल्सर की विशेषताएं दर्द की अनुपस्थिति और इसके आधार पर घने लोचदार घुसपैठ (एडिमा) की उपस्थिति हैं। कटाव या उथले अल्सर के विकास के साथ, संघनन कुछ हद तक कम स्पष्ट होता है। यदि कोई द्वितीयक संक्रमण होता है, तो पपड़ी या परिगलन बन सकता है। मौखिक श्लेष्मा पर नम सतह वाले दर्द रहित, चमकीले लाल छाले बन जाते हैं।

घरेलू सिफलिस के पाठ्यक्रम के विशिष्ट रूपों में, चेंक्र की उपस्थिति के 5-7 दिन बाद, इस क्षेत्र से संबंधित क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स बढ़ जाते हैं (लिम्फैडेनाइटिस)। वे बहुत घने होते हैं, जब स्पर्श किया जाता है, तो वे दर्द रहित, गतिशील होते हैं और एक-दूसरे से या आसपास के ऊतकों से जुड़े नहीं होते हैं। अधिक दुर्लभ मामलों में, लिम्फैंगाइटिस का विकास संभव है - लसीका वाहिकाओं की एक भड़काऊ प्रतिक्रिया, जो घने डोरियों के रूप में त्वचा के नीचे पाई जाती है। लिम्फैडेनाइटिस और लिम्फैंगाइटिस के साथ शरीर के तापमान में वृद्धि या इस क्षेत्र में त्वचा की लाली नहीं होती है।

प्राथमिक अवधि के अंत तक, लसीका तंत्र में सिफलिस रोगज़नक़ की सांद्रता अपनी अधिकतम तक पहुँच जाती है। रक्त में इसका सक्रिय प्रवेश होता है और पूरे शरीर में ट्रेपोनेमा पैलिडम का प्रसार (प्रसार) होता है। इस स्तर पर, सिफिलिटिक पॉलीडेनाइटिस का विकास संभव है - न केवल क्षेत्रीय, बल्कि शरीर के विभिन्न हिस्सों में कई चमड़े के नीचे के लिम्फ नोड्स में वृद्धि।

कटाव या एक स्पष्ट घुसपैठ के बिना उथला अल्सर, जननांग अंगों के बाहर स्थित, घरेलू सिफलिस वाले कई रोगियों में ज्यादा चिंता का कारण नहीं बनता है और निशान या छोटे संघनन के गठन के साथ 1 - 2 सप्ताह के भीतर रिवर्स विकास से गुजरता है, और इसलिए कई लोग किसी चिकित्सा संस्थान में जाना आवश्यक नहीं समझा जाता। स्पष्ट कठोर घुसपैठ के साथ बड़े प्राथमिक घाव 2-3 महीने तक बने रह सकते हैं।

द्वितीयक काल

सिफलिस की द्वितीयक अवधि. गुलाबी दाने.

95% रोगियों में रक्त में रोगज़नक़ के बड़े पैमाने पर प्रवेश का क्षण बिना किसी व्यक्तिपरक संवेदना के होता है, शेष 5% में यह उच्च शरीर के तापमान, सामान्य कमजोरी, सिरदर्द और अस्वस्थता के साथ होता है। यह अवस्था दूसरे काल की शुरुआत होती है और कहलाती है।

उत्तरार्द्ध की विशेषता त्वचा और श्लेष्म झिल्ली पर विशिष्ट एकाधिक, यहां तक ​​​​कि विपुल बहुरूपी रोज़ोला चकत्ते हैं। रोज़ोलस गोल रूपरेखा वाले हल्के गुलाबी रंग के धब्बे होते हैं। वे पूरे शरीर में बेतरतीब ढंग से स्थित होते हैं और उनमें विलय की कोई प्रवृत्ति नहीं होती है। उपचार की अनुपस्थिति में, तत्वों का प्रतिगमन 3-4 सप्ताह के भीतर स्वतंत्र रूप से होता है।

सिफलिस की द्वितीयक अवधि. सोरायसिफ़ॉर्म सिफ़लाइड।

माध्यमिक घरेलू सिफलिस पुनरावृत्ति की अवधि के साथ होता है, जिसके दौरान रोगी संक्रामक होता है। दूसरे और बाद के एक्ससेर्बेशन के दौरान, जो 3-4 महीनों के बाद हो सकता है, कई, गोल आकार के घने पपल्स (नोड्यूल) दिखाई देते हैं, पुटिका (बुलबुले) संभव होते हैं, और कम बार - प्यूरुलेंट सामग्री के साथ pustules।

ये तत्व धड़, हाथ-पैरों, हथेली और तल की सतहों सहित, खोपड़ी में, चेहरे पर, जननांगों की त्वचा और श्लेष्म झिल्ली पर, मौखिक गुहा, त्वचा की परतों में गुदा के आसपास दिखाई देते हैं, जहां व्यापक रूप से रोना होता है। अप्रिय गंध के साथ कॉन्डिलोमा। श्लेष्म झिल्ली पर, गुलाबोला और पपल्स अलग-अलग तत्वों और संगम के रूप में होते हैं।

धड़ और अंगों की विशेषता 3-5 मिमी व्यास वाले लेंटिकुलर (सपाट) घने लोचदार पपल्स, नीले-लाल या गुलाबी-लाल रंग की होती है, जिसमें स्पष्ट आकृति होती है और विलय की संभावना नहीं होती है। हथेलियों और तलवों पर इस दाने की विशेषताएं समरूपता, भूरा-भूरा रंग, आधार पर घने सूजन वाले तत्वों की उपस्थिति और त्वचा की दरारों का निर्माण हैं। पप्यूले के विकास के परिणामस्वरूप, इसके केंद्र में उपकला का स्ट्रेटम कॉर्नियम धीरे-धीरे अलग होने लगता है, जिससे तत्व की परिधि पर एक विशिष्ट "बीटा कॉलर" बनता है।

घरेलू सिफलिस की सभी माध्यमिक अभिव्यक्तियों के लिए सामान्य विशेषताएं हैं:

• तीव्र सूजन प्रक्रिया के लक्षणों की अनुपस्थिति;
• असत्य (एक प्रकार के तत्व, लेकिन विकास के विभिन्न चरणों में) और सत्य (विभिन्न प्रकार के तत्व) बहुरूपता;
• तत्वों के आकार की गोलाई, स्पष्ट रूप से परिभाषित सीमाएँ, विलय और परिधीय विकास की प्रवृत्ति का अभाव;
• एक नियम के रूप में, रोगी की सामान्य स्थिति में कोई गिरावट नहीं होती है और चकत्ते की उपस्थिति और विकास की पृष्ठभूमि के खिलाफ नकारात्मक व्यक्तिपरक संवेदनाओं की अनुपस्थिति होती है;
• दाने के किसी भी तत्व में बड़ी संख्या में रोगजनकों की सामग्री (इसलिए, पुनरावृत्ति की अवधि के दौरान, बीमार व्यक्ति संक्रामक होता है);
• 2-3 महीनों में सभी तत्वों का स्वतंत्र (उपचार के बिना) प्रतिगमन और गायब होना।

चकत्तों के अलावा, दूसरे तीव्रता के दौरान रंजकता संबंधी विकार और सिर पर, भौंहों, मूंछों, दाढ़ी, स्वर बैठना, गले में खराश, होंठों के कोनों में "अटक जाना", सामान्य कमजोरी और बालों का झड़ना भी होता है। अस्वस्थता. ये लक्षण 30-60 दिनों के बाद गायब हो जाते हैं। इसके बाद, यह रोग कई वर्षों तक स्पर्शोन्मुख रहता है। छूट के दौरान, जिसमें कोई दृश्य लक्षण नहीं होते हैं, निदान केवल सीरोलॉजिकल (इम्यूनोलॉजिकल) परीक्षणों के माध्यम से संभव है।

सिफलिस से कैसे बचें, इसके बारे में जानकारी आपको खतरे को गंभीरता से लेते हुए संक्रमण से बचने में मदद करेगी। चिकित्सा अनुसंधान के आधार पर जोखिमों का आकलन करना महत्वपूर्ण है, न कि लोकप्रिय, अक्सर गलत मान्यताओं पर।

सिफलिस संक्रमण का कारण बनने वाले बैक्टीरिया और रोग के विकास के चरण

सिफलिस का प्रेरक एजेंट ट्रेपोनेमा पैलिडम है। इसके विभिन्न रूप रोग के विभिन्न रूपों का कारण बनते हैं। इस प्रकार, सबसे आम, सर्पिल आकार के ट्रेपोनिमा पैलिडम के शरीर में उपस्थिति क्लासिक प्रकार की बीमारी का कारण बनती है, और एल-फॉर्म और सिस्टिक फॉर्म सिफलिस के अव्यक्त विकास में योगदान करते हैं।
मौजूदा धारणा के विपरीत, प्राथमिक, माध्यमिक और तृतीयक सिफलिस, जो आधुनिक दुनिया में दुर्लभ है, इसका संबंध इस बात से नहीं है कि शरीर कितनी बार संक्रमित हुआ है। ये बीमारी के वे रूप हैं जो उस समय की विशेषता बताते हैं जिसके दौरान शरीर संक्रमण के प्रभाव में रहता है, साथ ही इस प्रभाव की डिग्री भी।

प्राथमिक उपदंश

रोग के प्रारंभिक चरण में, रोग के प्रेरक कारक मुख्य रूप से लसीका में स्थित होते हैं, जिसमें अस्तित्व की स्थितियाँ मानव रक्त के वातावरण की तुलना में इस सूक्ष्मजीव के लिए अधिक आरामदायक होती हैं। इस समय, रोगी के शरीर के विभिन्न हिस्सों में छाले दिखाई दे सकते हैं - त्वचा पर छोटी लालिमा से बने सघन अल्सर। इस तरह की सील का दिखना सिफलिस संक्रमण का पहला संकेत है, जबकि चेंकेर जननांगों पर, गुदा क्षेत्र में, चेहरे पर और शरीर के अन्य हिस्सों पर कम बार दिखाई दे सकता है। दुर्लभ मामलों में, चांसरे बहुत बड़े हो सकते हैं (बच्चे की हथेली के आकार के बारे में) या, इसके विपरीत, बहुत छोटे (खसखस के बीज के आकार के बारे में), लेकिन वे लगभग कभी भी दर्दनाक नहीं होते हैं। क्षतिग्रस्त चेंक्र से तरल पदार्थ निकलता है, जिसमें उच्च सांद्रता में ट्रेपोनेमा पैलिडम होता है।
प्राथमिक सिफलिस का हमेशा रक्त परीक्षण में पता नहीं लगाया जा सकता है, इसलिए बीमारी का संदेह होने पर उपचार शुरू हो जाता है, यहां तक ​​कि बीमारी की पूरी और विस्तृत जांच से पहले भी।

द्वितीयक उपदंश

माध्यमिक सिफलिस एक ऐसा चरण है जिसमें संक्रमण "एक सर्कल में" होता है: चेंक्र से, रोग के प्रेरक एजेंट रक्त में प्रवेश करते हैं। उनकी उच्च सांद्रता (पहले चरण की तुलना में) के कारण, वे इस वातावरण में रहते हैं, जो उनके लिए बहुत आरामदायक नहीं है, और रक्तप्रवाह के माध्यम से पूरे शरीर में फैल जाते हैं, जिसमें दूसरी बार त्वचा पर आना भी शामिल है। द्वितीयक सिफलिस का मुख्य लक्षण लिम्फ नोड्स की क्षति, सूजन और वृद्धि है, लेकिन आंतरिक अंगों, हड्डी के ऊतकों और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान असामान्य नहीं है।
रोग का द्वितीयक रूप, जो शरीर के अंदर सिफलिस के साथ पुन: संक्रमण है, बुखार, सिरदर्द और कल्याण में सामान्य गिरावट के साथ होता है। सुनने या देखने की क्षमता कमजोर हो सकती है और हड्डियों में दर्द हो सकता है।
रोग के प्राथमिक और द्वितीयक रूप न केवल यौन संपर्क के माध्यम से, बल्कि घरेलू संपर्क के माध्यम से भी सिफलिस के अनुबंध की संभावना का सुझाव देते हैं।

तृतीयक उपदंश

तृतीयक सिफलिस उचित उपचार के अभाव में संक्रमण के कई वर्षों बाद प्रकट होता है। इस अवस्था में सिफलिस का संक्रमण केवल अपरा मार्ग से ही संभव है। तृतीयक सिफलिस के सभी रूपों में शरीर में अत्यंत गंभीर विनाशकारी प्रक्रियाएं होती हैं।

सिफलिस का अव्यक्त पाठ्यक्रम

कुछ मामलों में, सिफलिस और इसके प्राथमिक चरण के संक्रमण से कोई लक्षण नहीं होता है और इसलिए रोगी डॉक्टर को नहीं दिखाता है या उपचार प्राप्त नहीं करता है। सिफलिस का अव्यक्त रूप अन्य रोगों के उपचार के दौरान एंटीबायोटिक लेने से शायद ही कभी ठीक होता है, लेकिन अधिक बार यह द्वितीयक सिफलिस के रूप में प्रकट होता है।
सिफलिस से संक्रमण के मार्ग किसी भी तरह से उस रूप को प्रभावित नहीं करते हैं जिसमें रोग प्रकट होगा और इसके पाठ्यक्रम की प्रकृति।
ट्रेपोनिमा पैलिडम की विशेषताएं सिफलिस से संक्रमण के संभावित तरीकों और बीमारी के इलाज की विधि निर्धारित करती हैं। तो, यह रोगजनक सूक्ष्मजीव शरीर के बाहर जल्दी मर जाता है, और इसलिए एक गलत धारणा है कि यौन संपर्क और चुंबन के बिना सिफलिस से संक्रमण लगभग असंभव है। हालाँकि, सिफलिस का प्रेरक एजेंट किसी भी नम वातावरण में सहज महसूस करता है; गीले रूमाल सबसे बड़ा खतरा पैदा करते हैं, लेकिन बीमारी को प्रसारित करने के अन्य तरीके भी संभव हैं।

सिफलिस की ऊष्मायन अवधि और रोग के लक्षण

सिफलिस से संक्रमण के क्षण से लेकर सिफलिस संक्रमण के पहले लक्षण प्रकट होने तक, औसतन 21 दिन बीत जाते हैं। अक्सर यह अवधि प्रचार ब्रोशर और पोस्टरों में इंगित की जाती है, लेकिन यह याद रखना चाहिए कि यह आंकड़ा सांकेतिक नहीं है और सिफलिस की ऊष्मायन अवधि की अवधि 8 दिनों से लेकर कई महीनों तक होती है। रोग के विकसित होने की दर कई कारकों से प्रभावित हो सकती है। इस प्रकार, एक कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली या एक दूसरे से काफी दूरी पर दो चांसर का गठन ऊष्मायन अवधि को छोटा कर सकता है। बाद के मामले में, चेंक्र विभिन्न पक्षों से कार्य करते हुए, शरीर को रोगजनकों से बहुत तेजी से संतृप्त करता है। ऐसे दूरस्थ चांसर्स को द्विध्रुवी कहा जाता है।

संक्रमण के समय किसी बीमारी के उपचार के दौरान दवाएँ लेने से, साथ ही संक्रमण के साथ-साथ किसी अन्य बीमारी के गंभीर रूप की उपस्थिति से ऊष्मायन अवधि को बढ़ाया जा सकता है।
ऊष्मायन अवधि के दौरान, रोगी को अभी तक संदेह नहीं है कि उसे यह बीमारी है, पहले से ही दूसरों के लिए खतरा पैदा करता है और उसके संपर्क के माध्यम से सिफलिस होने की संभावना संक्रमण के बाद पहले दिनों से ही प्रकट होती है।

प्राथमिक सिफलिस के मुख्य लक्षण चेंक्र की उपस्थिति हैं, विशेषता फ्लैट पेपिलोमा; कुछ समय के बाद, लिम्फ नोड्स का इज़ाफ़ा देखा जा सकता है।
यदि प्राथमिक सिफलिस अव्यक्त था, तो रोग के द्वितीयक चरण की अभिव्यक्तियाँ संक्रमण के 2-4 साल बाद प्रकट हो सकती हैं। इसके अलावा, ऐसी अभिव्यक्तियों की संख्या काफी बड़ी है और इसमें चकत्ते की उपस्थिति, रंजकता में परिवर्तन, शरीर की सामान्य स्थिति में परिवर्तन और आंतरिक अंगों के ऊतकों का विनाश शामिल है। अक्सर, द्वितीयक सिफलिस के लक्षण लहरों में दिखाई देते हैं और कुछ हफ्तों के बाद गायब हो सकते हैं, जिससे इलाज का गलत प्रभाव पड़ता है, जिसके बाद उनका फिर से पता लगाया जाता है।

तृतीयक सिफलिस के लक्षण संक्रमण के तीन या अधिक (10 तक) वर्षों के बाद दिखाई देते हैं और कई बाहरी परिवर्तनों (अल्सर, चेंकेर, रिसने वाली सूजन, रोगी की उपस्थिति में परिवर्तन तक) और आंतरिक अंगों के तीव्र विनाश का प्रतिनिधित्व करते हैं।

सेक्स के दौरान सिफलिस होने की संभावना

यौन संपर्क के माध्यम से सिफलिस का संक्रमण सिफलिस होने का सबसे आम तरीका है। इस मामले में, संक्रमण योनि, मौखिक और गुदा असुरक्षित संपर्क के माध्यम से हो सकता है। स्खलन से पहले संभोग में रुकावट संक्रमण से बचाव का कोई तरीका नहीं है, क्योंकि रुकावट से पहले की अवधि में स्रावित तरल पदार्थों का आदान-प्रदान होता है (उत्तेजना के दौरान दिखाई देने वाले स्नेहक के साथ यौन साथी के संपर्क सहित), जिसमें बड़ी संख्या में होते हैं रोगज़नक़। एक राय है कि एक बार के असुरक्षित यौन संपर्क से संक्रमण नहीं हो सकता। वास्तव में, बिना कंडोम के एक बार के सेक्स के दौरान सिफलिस होने की संभावना संक्रमित साथी के साथ लगातार असुरक्षित संपर्क की तुलना में कम होती है, लेकिन ये आंकड़े क्रमशः 30 और 80% हैं, और यह जोखिम को काफी अधिक मानने के लिए पर्याप्त है।

चुंबन के माध्यम से संक्रमण को आमतौर पर संक्रमण की घरेलू विधि के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। साथ ही, मिलते समय या अलविदा कहते समय रिश्तेदारों और दोस्तों के बीच गाल पर "थप्पड़" मारना केवल दुर्लभ मामलों में ही संक्रमण का कारण बन सकता है। आइए याद रखें कि रोग का प्रेरक एजेंट मानव स्राव, रक्त और लसीका में आर्द्र वातावरण में रहता है और सक्रिय रहता है, इसलिए, गाल पर चुंबन करते समय संक्रमण के लिए, त्वचा पर एक ताजा खरोंच या घाव होना चाहिए संक्रमित किसर की लार मिल जाएगी। होठों पर चुंबन से सिफलिस होने की संभावना बहुत अधिक होती है।

अवरोधक गर्भ निरोधकों के उपयोग से संक्रमण का खतरा कम हो जाता है। हालाँकि, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि सिफलिस चुंबन के माध्यम से भी फैल सकता है, इसलिए कंडोम का उपयोग हमेशा सुरक्षा की गारंटी नहीं होता है, और कंडोम में सिफलिस के संक्रमण की संभावना अभी भी मौजूद है। संभोग के दौरान कंडोम के क्षतिग्रस्त होने की संभावना से इंकार नहीं किया जाना चाहिए, जिससे कंडोम के साथ सिफलिस होने की संभावना बढ़ जाती है।

ओरल सेक्स के दौरान सिफलिस होने की संभावना योनि सेक्स से कम नहीं होती है और यह रोगजनकों वाले तरल पदार्थों के समान संपर्क के कारण होता है।
बहुत से लोग गुदा मैथुन के दौरान सिफलिस होने की संभावना को कम आंकते हैं क्योंकि गुदा में स्नेहक स्रावित करने वाली ग्रंथियां नहीं होती हैं, जिसका अर्थ है कि पहली नज़र में तरल मीडिया का कोई संपर्क नहीं होता है। उसी समय, गुदा संपर्क के दौरान, गुदा और मलाशय के सूक्ष्म आघात अक्सर दिखाई देते हैं, जो पूरी तरह से दर्द रहित भी हो सकते हैं, लेकिन संक्रमण के प्रवेश द्वार को खोल देते हैं।

बच्चों में सिफलिस होने की संभावना

बच्चों में सिफलिस से संक्रमण के मार्ग अलग-अलग होते हैं, और अधिकांश मामलों में संक्रमण का स्रोत माँ या उसके सबसे करीबी लोग होते हैं। बच्चों को संक्रमित मां से अपरा के माध्यम से सिफलिस हो सकता है (इस सिफलिस को जन्मजात कहा जाता है) या संक्रमित मां के दूध से (अधिग्रहीत सिफलिस)। यह भी संभव है कि बच्चे घर पर भी सिफलिस से संक्रमित हो सकते हैं।

सिफलिस से घरेलू संक्रमण

घरेलू तरीकों से सिफलिस का संक्रमण ट्रेपोनेमा पैलिडम की आर्द्र वातावरण में लंबे समय तक व्यवहार्य बने रहने की क्षमता से जुड़ा है। इस प्रकार, संक्रमण का एक स्रोत एक बाथटब हो सकता है जिसमें वे रोगी के साथ बारी-बारी से धोते हैं, पहले सतह को कीटाणुनाशक से उपचारित किए बिना, या बर्तन साझा किए बिना। त्वचा की सतह ट्रेपोनिमा पैलिडम के लिए एक आरामदायक वातावरण नहीं है, हालांकि, शरीर में प्रवेश करने के लिए सिफलिस के प्रेरक एजेंट के लिए एक छोटा सा घर्षण, खरोंच या माइक्रोट्रामा पर्याप्त है।
व्यक्तिगत स्वच्छता नियमों का उल्लंघन, खासकर जब आप अजनबियों या ऐसे लोगों से घिरे हों जिन्हें आप बमुश्किल जानते हों, तो संक्रमण का खतरा काफी बढ़ जाता है। अक्सर, ऐसे उल्लंघन शराब के प्रभाव में होते हैं, जब लोग एक ही गिलास से पीना शुरू कर देते हैं, उसे इधर-उधर कर देते हैं, "दो लोगों के लिए" सिगरेट पीते हैं, रात भर किसी और के घर में रहते हैं, और अगली सुबह किसी और के टूथब्रश का उपयोग करते हैं। यह भी याद रखना चाहिए कि दूसरों के साथ परिचित होने की डिग्री को एक निर्धारण कारक नहीं माना जा सकता है, और संक्रमण किसी प्रसिद्ध व्यक्ति के संपर्क के माध्यम से भी हो सकता है, क्योंकि करीबी सहयोगी भी हमेशा अंतरंग जीवन के विवरण के बारे में नहीं जानते हैं। इसके अलावा, संक्रमित व्यक्ति को इस समय अपने स्वयं के संक्रमण के बारे में पता नहीं चल सकता है।

सिफलिस का उपचार

रोग के संचरण की उच्च संभावना, इसके द्वितीयक और यहां तक ​​कि तृतीयक रूप में संक्रमण का जोखिम यही कारण है कि किसी भी चरण के सिफलिस का इलाज अस्पताल में करने की सिफारिश की जाती है। अधिकांश मामलों में अस्पताल में भर्ती तब होता है जब स्मीयर के प्रयोगशाला परीक्षण या चैंक्र से स्क्रैपिंग द्वारा सिफलिस संक्रमण के लक्षणों की पुष्टि की जाती है। जितनी जल्दी हो सके पूरे शरीर में रोग रोगजनकों के प्रजनन और प्रसार को दबाने के लिए पुष्टि प्राप्त होने से पहले उपचार शुरू हो जाता है।

रोगी के उपचार के साथ-साथ न केवल उसके यौन साझेदारों की जांच की जाती है, बल्कि उसी अपार्टमेंट या घर में उसके साथ रहने वाले करीबी लोगों की भी जांच की जाती है। लंबी ऊष्मायन अवधि की संभावना को देखते हुए, इस दौरान बीमार व्यक्ति के संपर्क में आने वाले लोगों की संख्या महत्वपूर्ण हो सकती है। क्या "संदिग्धों" की संख्या को कम करने के लिए सिफलिस से संक्रमण का समय निर्धारित करना संभव है? एलिसा (एंजाइम-लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख) अप्रत्यक्ष रूप से संकेत दे सकता है कि संक्रमण कितना पुराना है। एलिसा एक ट्रेपोनेमल परीक्षण है जिसका उपयोग न केवल संक्रमण की पुष्टि करने के लिए किया जाता है, बल्कि रोग की अवस्था निर्धारित करने के लिए भी किया जाता है। एलिसा सटीक परिणाम (संक्रमण के समय का निर्धारण) नहीं दे सकता है, लेकिन रक्त में एंटीबॉडी की उपस्थिति और एकाग्रता के आधार पर, एक विशेषज्ञ उचित संभावना के साथ संक्रमण के क्षण के बाद से बीत चुके समय को निर्धारित कर सकता है।

सिफलिस के उपचार में एंटीबायोटिक दवाओं के साथ रोग के प्रेरक एजेंट को नष्ट करना शामिल है। इसके अतिरिक्त, इम्युनोमोड्यूलेटर और अन्य सहायक दवाएं भी निर्धारित की जा सकती हैं। पुष्टि किए गए संक्रमण वाले मरीजों को उपचार का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है, और जो लोग संपर्क के माध्यम से संक्रमित हो सकते हैं उन्हें निवारक उपचार निर्धारित किया जाता है, जिसमें क्लिनिक सेटिंग में एंटीबायोटिक का एक बार इंजेक्शन शामिल होता है। जो व्यक्ति बीमार है, उसे प्रतिरक्षा प्राप्त नहीं होती है, इसलिए सिफलिस से द्वितीयक संक्रमण भी प्राथमिक संक्रमण की तरह ही संभव है। एंटीबायोटिक का इंजेक्शन उसके पर्यावरण की रक्षा नहीं करता है, क्योंकि इसका उद्देश्य शरीर में पहले से मौजूद बैक्टीरिया को नष्ट करना है, न कि उनकी उपस्थिति को रोकना। इसलिए, जो लोग रोगी के संपर्क में रहे हैं, उन्हें उपचार के बाद सिफलिस होने का खतरा बना रहता है।

इलाज करा चुके व्यक्ति में सिफलिस से दोबारा संक्रमण होने की संभावना तब तक रहती है जब तक कि सभी नियंत्रण परीक्षण (उनमें से कुछ चिकित्सीय पाठ्यक्रम पूरा होने के कई महीनों बाद किए जाते हैं) नकारात्मक परिणाम नहीं देते। तब तक, सिफलिस के द्वितीयक संक्रमण को रोकने के लिए संभोग के दौरान कंडोम का उपयोग करने और अच्छी व्यक्तिगत स्वच्छता का पालन करने की सिफारिश की जाती है।

रोग के पाठ्यक्रम की प्रकृति इस बात पर निर्भर नहीं करती है कि संक्रमण कितनी बार होता है, और सिफलिस के साथ पुन: संक्रमण में प्राथमिक लक्षण की तुलना में समान और भिन्न लक्षण हो सकते हैं, जो व्यक्ति की स्वास्थ्य स्थिति और व्यक्ति द्वारा दवा के सेवन पर निर्भर करता है। संक्रमण का समय.
प्राथमिक संक्रमण की तुलना में द्वितीयक संक्रमण कम आम है, क्योंकि अधिकांश मरीज़ जोखिम के बारे में जानते हैं और आवश्यक सुरक्षा नियमों का पालन करके सिफलिस के दूसरे संक्रमण से बचते हैं।

सिफलिस संक्रमण को रोकना

संक्रमण से बचने के लिए, सभी को ज्ञात नियमों का पालन करना और अप्रयुक्त साझेदारों (सिफलिस से संक्रमण का सबसे आम मार्ग) के साथ यौन संपर्क से बचना आवश्यक है। इसके अलावा, सिफलिस से संक्रमण के घरेलू तरीकों को देखते हुए, व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करना महत्वपूर्ण है।

निर्देश

सिफलिस का प्रेरक एजेंट ट्रेपोनेमा पैलिडम है, संक्रमण के संचरण का सबसे आम मार्ग यौन है। ट्रेपोनिमा पर्यावरण में बहुत अस्थिर है; शरीर के बाहर यह जल्दी मर जाता है, इसलिए घरेलू संचरण (बर्तन, लिनन के माध्यम से) दुर्लभ है। बीमार मां से भ्रूण का संक्रमित होना भी संभव है, ऐसी स्थिति में बच्चा जन्मजात सिफलिस के साथ पैदा होता है। सिफलिस वाले दाता के रक्त आधान के माध्यम से संक्रमण फैलाना सैद्धांतिक रूप से संभव है, लेकिन चूंकि सभी रक्त का परीक्षण किया जाता है, इसलिए यह व्यावहारिक रूप से असंभव है। सीरिंज साझा करने से नशा करने वालों में संक्रमण हो सकता है।

सिफलिस के लिए ऊष्मायन (अव्यक्त) अवधि 3-6 सप्ताह है, फिर उस स्थान पर एक लाल अल्सर बनता है जहां रोगज़नक़ प्रवेश करता है - एक चेंक्र। अल्सर दर्द रहित होता है, इसका आधार घना होता है, चिकना, चमकदार तल होता है, इसका व्यास 2 सेमी तक पहुंच सकता है। यह जल्द ही ठीक हो जाता है, लेकिन इस समय इसमें ट्रेपोनेम्स की संख्या बढ़ती रहती है, फिर वे लसीका वाहिकाओं के माध्यम से पूरे शरीर में फैल जाते हैं। इस समय, रोगियों को सिरदर्द, सामान्य कमजोरी महसूस होती है और तापमान कम हो सकता है।

रोग के ऐसे मामले हो सकते हैं जब कोई कठोर चैंकर नहीं होता है या यह आंतरिक जननांग अंगों पर स्थित होता है। इस मामले में, सिफलिस का निदान करना मुश्किल है। चेंक्र प्रकट होने के एक सप्ताह के भीतर, लिम्फ नोड्स बड़े हो जाते हैं, खासकर प्रभावित क्षेत्र में। डॉक्टर सिफलिस की इस अवधि को प्राथमिक कहते हैं।

संक्रमण के लगभग 2 महीने बाद, सिफलिस की द्वितीयक अवधि शुरू होती है। तलवों, हथेलियों, धड़ की त्वचा, चेहरे और अंगों पर दाने दिखाई देते हैं; यह त्वचा में संवहनी परिवर्तन से जुड़ा होता है। चकत्ते धब्बे या फफोले की तरह दिखते हैं, पहले गहरे लाल रंग के, फिर हल्के पड़ जाते हैं। कभी-कभी दाने श्लेष्म झिल्ली पर, गुदा में, बगल में रोने वाले क्षेत्रों के गठन के साथ बढ़ते हैं।

यदि रोगी को उपचार नहीं मिलता है, तो द्वितीयक अवधि बहुत लंबे समय तक खिंच सकती है, समय-समय पर दाने दिखाई दे सकते हैं, लेकिन व्यक्ति सामान्य महसूस करता है। 3-4 वर्षों के बाद, तृतीयक अवधि विकसित होने लगती है - घने, दर्द रहित ट्यूबरकल - गुम्मा - त्वचा पर दिखाई देते हैं। वे चमड़े के नीचे की वसा परत और त्वचा की गहरी परतों पर कब्जा कर लेते हैं। वही आंतरिक अंगों पर गुम्मस बन जाते हैं, जो धीरे-धीरे खराब होने लगते हैं।

सिफलिस के साथ, ओस्टियोचोन्ड्रल ऊतक भी प्रभावित होता है, कठोर तालु, स्वरयंत्र, नाक उपास्थि में छेद बन जाते हैं, यह ""। जब तंत्रिका तंत्र क्षतिग्रस्त हो जाता है (न्यूरोसाइफिलिस), तो मस्तिष्क क्षति, पक्षाघात और मानसिक विकार के लक्षण प्रकट होते हैं। मसूड़े अक्सर हृदय प्रणाली को प्रभावित करते हैं, हृदय पीड़ित होता है (दोष विकसित हो सकता है) और महाधमनी।

सिफलिस का उपचार एक त्वचा विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाता है, जिससे रोग के पहले लक्षणों पर संपर्क किया जाना चाहिए। मरीजों को यह जानने की जरूरत है कि सिफलिस को ठीक होने में कई हफ्तों से लेकर कई वर्षों तक का लंबा समय लगता है। जिन व्यक्तियों का रोगी के साथ यौन संपर्क रहा है, उन्हें निवारक उपचार कराना चाहिए।

घरेलू सिफलिस की खतरनाक बीमारी की विशेषता लंबी ऊष्मायन अवधि और विशिष्ट लक्षण हैं। इसका संक्रमण ख़राब व्यक्तिगत स्वच्छता के कारण होता है, जब लोग दूसरे लोगों के टूथब्रश का उपयोग करते हैं, अपने मग के अलावा दूसरे मग से शराब पीते हैं, और दोस्तों के साथ एक ही सिगरेट पीते हैं। यह रोग के विशिष्ट लक्षणों और संभावित निदान और उपचार विकल्पों को सीखने लायक है।

घरेलू सिफलिस क्या है

यौन सिफलिस और घरेलू सिफलिस एक ही बीमारी हैं, संचरण की विधि में भिन्नता है। चिकित्सा शब्दावली में, इस रोग को एक दीर्घकालिक संक्रामक यौन रोग के रूप में समझा जाता है जो सभी मानव अंगों और ऊतकों को प्रभावित करता है और बहुत तेज़ी से बढ़ता है। करीबी घरेलू संपर्क के माध्यम से, आप सिफलिस से संक्रमित हो सकते हैं, जिसके लक्षण यौन सिफलिस के समान होते हैं।

क्या सिफलिस घरेलू संपर्क से फैलता है?

लोग गलती से मानते हैं कि सिफलिस से संक्रमित होना मुश्किल है, लेकिन यह सच नहीं है। किसी मरीज़ से लिए गए रक्त-आधान, सामान्य संपर्क जैसे हाथ मिलाना या चुंबन के माध्यम से, आप जोखिम को जाने बिना भी आसानी से इस बीमारी से संक्रमित हो सकते हैं। किसी मरीज में लक्षण पाए जाने पर डॉक्टर न केवल उसके यौन साझेदारों, बल्कि परिवार के सदस्यों की भी जांच करते हैं। अक्सर करीबी रिश्तेदारों में भी इस बीमारी का पता एक ही समय में चल जाता है।

यह कैसे प्रसारित होता है?

सिफलिस के संचरण के तरीके घरेलू और यौन हैं। त्वचा और श्लेष्म झिल्ली के सिफिलिटिक तत्वों से दूषित वस्तुओं के माध्यम से तेजी से संक्रमण संभव है, क्योंकि रोग का प्रेरक एजेंट आर्द्र वातावरण में लंबे समय तक सक्रिय रहता है। आप काटने, चुंबन, बर्तन, सिगरेट, तौलिये और अंडरवियर के माध्यम से संक्रमित हो सकते हैं। सबसे खतरनाक रोग के पहले दो चरण होते हैं, जब रोगी को मौखिक गुहा में अल्सर और कटाव होता है, जो संक्रमण का स्रोत होगा।

सिफलिस के रोगी के मूत्र और पसीने की संक्रामकता अभी तक सिद्ध नहीं हुई है, लेकिन स्तनपान कराने वाली मां के दूध के माध्यम से बच्चे को संक्रमित करने की संभावना है। डॉक्टर, यदि दस्ताने का उपयोग नहीं करते हैं, तो चिकित्सा प्रक्रियाओं को अंजाम देते समय और सर्जरी के दौरान रोगी के आंतरिक अंगों के संपर्क में आने का जोखिम होता है। संचरण की एक आधान विधि भी है - रक्त आधान के माध्यम से।

रोग का प्रेरक कारक क्या है?

सिफलिस ट्रेपोनेमा पैलिडम के कारण होता है, जो एक ग्राम-नेगेटिव स्पाइरोकीट है जो सर्पिल जैसा दिखता है। यह बाहरी प्रभावों के प्रति बहुत प्रतिरोधी नहीं है - घरेलू सामान सूखने के बाद यह गायब हो जाता है, लेकिन आर्द्र वातावरण में यह लंबे समय तक बना रहता है। ट्रेपोनिमा पैलिडम 40-42 डिग्री के तापमान पर सक्रिय होता है, फिर मर जाता है; 55 डिग्री पर यह 15 मिनट में मर जाता है। कम तापमान का सूक्ष्मजीव पर हानिकारक प्रभाव नहीं पड़ता है - माइनस 70 डिग्री पर प्रायोगिक भंडारण के 9 वर्षों के दौरान, इसकी गतिविधि गायब नहीं हुई। ट्रेपोनेमा रसायनों के प्रति संवेदनशील है।

कैसे पहचाने

घरेलू सिफलिस का संक्रमण जननांग सिफलिस के समान है - रोगी को थकान महसूस होती है, जोड़ों में दर्द होता है और उसका तापमान बढ़ जाता है। यह रोग प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर कर देता है, इसलिए अन्य बीमारियाँ समानांतर में होती हैं। यदि आपको केवल यही संकेत दिखाई देते हैं तो आपको डॉक्टर के पास नहीं जाना चाहिए, बल्कि आपको नियमित रूप से जांच, चिकित्सा जांच करानी चाहिए और रक्त दान करना चाहिए।

लक्षण

विकास के चरणों के अनुसार, घरेलू सिफलिस के लक्षण भी भिन्न होते हैं। ऊष्मायन अवधि 3-4 सप्ताह तक रहती है, जिसके दौरान रोग स्पर्शोन्मुख होता है। केवल प्राथमिक और माध्यमिक चरणों में ही विनाशकारी संकेत शुरू होते हैं, जो तीसरे चरण तक बहुत ध्यान देने योग्य हो जाते हैं और उन्हें नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है। पहले दो चरणों में, बीमारी वास्तव में ठीक हो सकती है, लेकिन उन्नत मामलों में नहीं।

घरेलू सिफलिस का प्राथमिक चरण

प्राथमिक चरण में घरेलू सिफलिस के लक्षण शरीर में ट्रेपोनेमा पैलिडम की शुरूआत के स्थान पर लाल रंग के एक छोटे से धब्बे की उपस्थिति से शुरू होते हैं। कुछ दिनों के बाद, इस स्थान पर एक कठोर गोल चेंकर दिखाई देता है - कई मिलीमीटर व्यास वाले कठोर किनारों वाला एक अल्सर जो चोट नहीं पहुंचाता है। सभी लिम्फ नोड्स धीरे-धीरे बढ़ते हैं। चेंक्रे होंठ, जीभ, टॉन्सिल और मसूड़ों पर दिखाई देता है, जबकि यौन सिफलिस के साथ, इसका स्थान जननांग होता है।

शायद ही कभी, चेंक्र ठोड़ी, पलक की श्लेष्मा झिल्ली, नेत्रगोलक, स्तन ग्रंथियों के निपल्स और उंगलियों पर दिखाई दे सकता है। स्पर्शोन्मुख प्रारंभिक मामले होते हैं। अवधि की अवधि 6-7 सप्ताह है। रोग के अतिरिक्त लक्षण सामान्य अस्वस्थता, सिरदर्द, हड्डियों में दर्द, अनिद्रा और एनीमिया हैं। दूसरे चरण में संक्रमण की विशेषता कमजोरी, थकान, मांसपेशियों और जोड़ों में दुर्लभ दर्द, अनिद्रा और भूख में गड़बड़ी है।

द्वितीयक काल

जैसे ही संक्रमण और वायरस पूरे शरीर में फैलते हैं, द्वितीयक सिफलिस शुरू हो जाता है, जो उपचार के बिना चार साल तक रह सकता है, जिसके साथ कई बार पुनरावृत्ति भी हो सकती है। इस स्तर पर, त्वचा या श्लेष्म झिल्ली पर विभिन्न आकार, आकार और रंगों के चकत्ते दिखाई देते हैं। वे अक्सर घर्षण वाले क्षेत्रों में पाए जा सकते हैं।

उपचार के बिना, चकत्ते तेजी से बढ़ते हैं, जिससे ऊतक द्रव के रिसने के साथ घाव और खरोंच बन जाते हैं। द्वितीयक अवधि के दौरान, गर्दन पर सफेद धब्बे दिखाई देते हैं - तंत्रिका तंत्र को नुकसान का प्रमाण। इसके अलावा, रक्त वाहिकाएं, हृदय, आंखें, कान, जोड़, हड्डियां, आंतरिक अंग, हड्डियां संक्रमित हो जाती हैं और बाल झड़ने लगते हैं। धब्बे और पपल्स के स्वत: गायब होने या फिर से प्रकट होने का खतरा होता है।

तृतीयक उपदंश

द्वितीयक अवधि के बाद, तृतीयक अवधि शुरू होती है, जिसमें त्वचा और श्लेष्म झिल्ली पर दाने दिखाई देते हैं। ट्यूबरकल दिखाई देते हैं, और रोग के प्रेरक एजेंट वाले गम चमड़े के नीचे के ऊतकों, हड्डियों और आंतरिक अंगों में दिखाई देते हैं। वे एक गेंद के आकार की घनी संरचनाएं हैं, जो दिखने में हेज़लनट गिरी के आकार की गांठों से मिलती जुलती हैं। संरचनाएँ निशान और अल्सर में विकसित होती हैं, ऊतक क्षति अपरिवर्तनीय होती है। यह अवधि दशकों तक चलती है। यदि मसूड़े चेहरे को प्रभावित करते हैं, तो कंकाल नष्ट हो जाता है - रोगी की नाक ढह जाती है, जैसा कि फोटो में है, और विकृत विकृतियाँ दिखाई देती हैं।

बच्चों में घरेलू सिफलिस

छोटे बच्चे - छह महीने से डेढ़ साल की उम्र के बीच - घरेलू सिफलिस से संक्रमण के प्रति संवेदनशील होते हैं। बच्चे के शरीर पर एक कठोर चांसर दिखाई देता है, जो सिर, माथे, होंठ, मुंह और टॉन्सिल के क्षेत्रों में स्थानीयकृत होता है। दूध पिलाने वाली मां या कोई अन्य रिश्तेदार चुंबन, बर्तन या बिस्तर के माध्यम से बच्चे को संक्रमित कर सकता है।

घरेलू सिफलिस गर्भावस्था को कैसे प्रभावित कर सकता है?

सिफलिस से संक्रमित महिला गर्भावस्था के दौरान हार्मोनल असंतुलन का अनुभव करती है। इससे गर्भपात या समय से पहले जन्म का खतरा होता है और एनीमिया हो जाता है। ज्यादातर मामलों में, बच्चा संक्रमित पैदा होता है - संक्रमण रक्त और प्लेसेंटा के माध्यम से होता है। गर्भवती माँ का द्वितीयक सिफलिस बच्चों के लिए खतरनाक है। इस अवस्था में गर्भपात या मृत बच्चे के जन्म की संभावना सबसे अधिक होती है। तृतीयक अवधि आपको चिकित्सा के अभाव में भी एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देने की अनुमति देती है।

यदि गर्भावस्था के 16वें सप्ताह से पहले उपचार किया गया हो, तो स्वस्थ बच्चा होने की संभावना काफी बढ़ जाती है। जन्मजात सिफलिस को घरेलू भी माना जाता है - संक्रमण गर्भावस्था के 28-32 सप्ताह के दौरान गर्भ में होता है। यदि बच्चा जीवित रहता है और जन्म लेता है, तो वह रोग के लक्षणों से पीड़ित होता है। बच्चों में, त्वचा पर व्यापक चकत्ते और घाव, हृदय, आंखों, यकृत को नुकसान और जलोदर पाया जाता है। बच्चे हड्डियों, जोड़ों, मस्तिष्क, दांतों की विकृति, खोपड़ी, नाक के रोगों से पीड़ित होते हैं और बाद में विकास, मानसिक विशेषताओं में पिछड़ जाते हैं और वजन कम बढ़ता है।

गर्भावस्था के दौरान, रक्त परीक्षण - वासरमैन प्रतिक्रिया - करके सिफलिस का निदान किया जा सकता है। बाद में, सकारात्मक परिणाम की दोबारा जांच करने के लिए ट्रेपोनेमल विधियों का उपयोग किया जाता है। एक सीटी स्कैन किया जाता है, स्मीयर लिया जाता है और एंटीबायोटिक उपचार निर्धारित किया जाता है। यदि आप गर्भावस्था के 20 सप्ताह में दवाएँ लेना शुरू कर दें तो भ्रूण को जन्मजात बीमारी से बचाया जा सकता है।

निदान

सिफलिस की पहचान करने के लिए, आपको एक वेनेरोलॉजिस्ट या त्वचा विशेषज्ञ से संपर्क करना होगा। जांच के बाद, आरडब्ल्यू के लिए रक्त परीक्षण किया जाता है। यदि सकारात्मक प्रतिक्रिया का पता चलता है, तो अतिरिक्त अध्ययन किए जाते हैं। इम्यूनोफ्लोरेसेंस रिएक्शन (आरआईएफ), ट्रेपोनेमा पैलिडम इमोबिलाइजेशन रिएक्शन (टीपीआई) और ट्रेपोनेमल एंटीजन (टीपीएनए) का उपयोग किया जाता है। विशेष मामलों में, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को हुए नुकसान की पहचान करने के लिए कंप्यूटेड टोमोग्राफी की जाती है। ट्रेपोनेमा पैलिडम की उपस्थिति की जांच के लिए त्वचा पर चकत्ते से स्वाब लिया जाता है। पहले दो चरणों में, पीसीआर डायग्नोस्टिक्स किया जाता है।

इलाज

घरेलू सिफलिस के लिए, बाह्य रोगी उपचार और घरेलू संगरोध निर्धारित हैं। प्रत्येक रोगी के लिए विशिष्ट और गैर-विशिष्ट चिकित्सा को मिलाकर व्यक्तिगत उपचार निर्धारित किया जाता है। इससे बीमारी के केवल पहले दो चरणों में ही मदद मिलेगी; तृतीयक चरण में, ऊतकों और अंगों को होने वाली क्षति अपरिवर्तनीय है। इस बीमारी से छुटकारा पाने के लिए यहां कुछ लोकप्रिय दवाएं दी गई हैं:

1. एंटीबायोटिक्स - पेनिसिलिन समूह (ऑक्सासिलिन, एम्पीसिलीन, बेंज़िलपेनिसिलिन, कार्बेनिसिलिन) जल्दी से रक्त में प्रवेश करते हैं और उत्सर्जित होते हैं। गोलियों या इंजेक्शन के रूप में हर तीन घंटे में निर्धारित उपयोग। बिसिलिन, एरिथ्रोमाइसिन, ओलेटेट्रिन या टेट्रासाइक्लिन को एंटीहिस्टामाइन के साथ संयोजन में निर्धारित किया जा सकता है। पाठ्यक्रम प्राथमिक अवधि के लिए दो सप्ताह और माध्यमिक अवधि के लिए एक महीने तक चलता है।
2. बिस्मथ युक्त तैयारी - इसमें एक भारी धातु होती है जो सर्पिल सूक्ष्मजीवों से लड़ती है और इसमें सूजन-रोधी प्रभाव होता है। बायोक्विनोल - आड़ू के तेल में बिस्मथ लवण का निलंबन बैक्टीरिया को नष्ट कर देता है, लेकिन इसमें कई मतभेद हैं। इसका उपयोग शिशुओं, हृदय और संवहनी रोगों, तपेदिक या स्टामाटाइटिस वाले लोगों द्वारा नहीं किया जाना चाहिए। इंजेक्शन हर तीन दिन में एक बार, एक शीशी द्वारा निर्धारित किए जाते हैं, और इसका उपयोग देर से और आवर्ती सिफलिस के लिए किया जा सकता है। कुनैन, यकृत और गुर्दे की बीमारियों के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता के लिए, बिस्मोवेरोल का उपयोग किया जाता है।
3. इम्यूनोस्टिमुलेंट - शरीर के सुरक्षात्मक कार्यों को मजबूत करते हैं, सूजन से राहत देते हैं। इनमें पाइरोजेनल, पीट, एलो युक्त तैयारी शामिल हैं।
4. विटामिन - प्रतिरक्षा प्रणाली का समर्थन करने के लिए, विटामिन बी, सी, ए, ई पीने की सलाह दी जाती है।

रोकथाम

घरेलू सिफलिस की घटना को रोकने के लिए, निम्नलिखित बातों को याद रखना उचित है, जो अच्छी रोकथाम होगी:

• व्यक्तिगत स्वच्छता नियमों का अनुपालन;
• व्यक्तिगत अंडरवियर, तौलिया, टूथब्रश, रेजर का उपयोग;
• गरम पानी से बर्तन धोना.

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