डिस्बैक्टीरियोसिस - एक बीमारी या एक रूसी आविष्कार? बच्चों में इस स्थिति के बारे में सभी नवीनतम जानकारी एक अभ्यास चिकित्सक द्वारा बताई गई है। शिशुओं में डिस्बैक्टीरियोसिस, लक्षण, कारण, उपचार

डिस्बैक्टीरियोसिस (डिस्बिओसिस) शरीर में समस्याओं का एक माध्यमिक संकेत और संकेत है। इस स्थिति में मुख्य परिवर्तन माइक्रोफ़्लोरा स्तर पर होते हैं। लाभकारी सूक्ष्मजीवों की संख्या में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ रोगजनक और सशर्त रूप से रोगजनक सूक्ष्मजीवों की संख्या में वृद्धि हुई है। साथ ही, पहले वाले दूसरे का स्थान ले लेते हैं और धीरे-धीरे उनका स्थान ले लेते हैं।

इस तरह के असंतुलन से पाचन संबंधी विकार, आवश्यक सूक्ष्म तत्वों, विटामिन की कमी और प्रतिरक्षा में कमी आती है। कुछ मामलों में, माइक्रोफ़्लोरा गड़बड़ी गंभीर बीमारियों का एक लक्षण है, इसलिए समय रहते संभावित जटिलताओं को रोकने के लिए माता-पिता को पता होना चाहिए कि बच्चों में डिस्बिओसिस क्या है।

आंकड़ों के अनुसार, लगभग 95% शिशु माइक्रोफ्लोरा की संरचना में गड़बड़ी से पीड़ित हैं। नवजात शिशुओं की आंतें व्यावहारिक रूप से बाँझ होती हैं, इसलिए माइक्रोफ़्लोरा का सही गठन जीवन के पहले मिनटों से शुरू होना चाहिए। इस प्रक्रिया में स्तनपान एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

किसी बच्चे में डिस्बिओसिस का सटीक कारण निर्धारित किए बिना पर्याप्त उपचार असंभव है। एक नियम के रूप में, चिकित्सा में न केवल जीवाणुरोधी दवाएं निर्धारित करना शामिल है; पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया में मुख्य स्थान आहार सुधार को दिया जाता है।

कारण

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, डिस्बिओसिस के लक्षणों के कारण बड़े बच्चों की तुलना में थोड़े अलग होते हैं। अक्सर, माइक्रोफ़्लोरा की स्थिति में विचलन पाचन तंत्र की अपरिपक्वता से जुड़े होते हैं।

डिस्बिओसिस के कई वर्गीकरण हैं।

एटिऑलॉजिकल वर्गीकरण:

• प्राथमिक;
• आयु;
• खाना;
• मौसमी;
• पेशेवर;
• गौण;
• विकिरण के कारण;
• मिश्रित।

डॉक्टर अपने अभ्यास में सक्रिय रूप से नैदानिक ​​​​वर्गीकरण का उपयोग करते हैं, जो बच्चों में डिस्बिओसिस को ठीक करने के लिए कार्रवाई की इष्टतम रणनीति चुनने में मदद करता है। इस व्यवस्थितकरण में विचलन की डिग्री, मुख्य रोगज़नक़ और नैदानिक ​​​​रूपों की पहचान शामिल है।

मुआवजे की डिग्री के अनुसार डिस्बिओसिस के नैदानिक ​​​​रूप:

• मुआवजा (अव्यक्त रूप) - बिना किसी नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ति के;
• उप-मुआवजा - सूजन के स्थानीय फॉसी के रूप में आहार का उल्लंघन होने पर स्वयं प्रकट होता है;
• विघटित - शरीर अपने आप से सामना नहीं कर सकता, सामान्यीकृत रूप का उपचार मुश्किल है।

रोगज़नक़ के आधार पर डिस्बैक्टीरियोसिस के प्रकार:

• स्टेफिलोकोकल;
• क्लेबसिएला;
• क्लोस्ट्रिडियल;
• कैंडिडिआसिस;
• प्रोटियासी;
• बैक्टेरॉइड;
• संबंधित।

माइक्रोफ्लोरा संरचना में गड़बड़ी की डिग्री:

• I डिग्री - लैक्टोबैसिली, ई. कोली और बिफीडोबैक्टीरिया की संख्या में 10 गुना से अधिक की कमी होती है, यह चरण गुप्त रूप से आगे बढ़ता है।
• II डिग्री - लैक्टोबैसिली की सामान्य संख्या की पृष्ठभूमि के खिलाफ, बिफीडोबैक्टीरिया की संख्या काफी कम हो जाती है, उन्हें रोगजनक और सशर्त रूप से रोगजनक रोगाणुओं द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, और अपच संबंधी लक्षण मौजूद होते हैं;
• III डिग्री - एरोबिक माइक्रोफ्लोरा आक्रामकता दिखाता है, इसकी संख्या उच्च अनुमापांक तक पहुंचती है। अपच के अलावा, बच्चा सुस्त और मूडी होता है।
• IV डिग्री - माइक्रोफ़्लोरा का गहरा असंतुलन और विषाक्त टूटने वाले उत्पादों का संचय, पाचन तंत्र में कार्यात्मक विकार होते हैं।

लक्षण

बच्चों में, डिस्बिओसिस के लक्षण ऐसे समय में प्रकट होते हैं जब उनके शरीर की प्रतिपूरक क्षमताएं चयापचय प्रक्रियाओं में व्यवधान का सामना नहीं कर पाती हैं। रोग के प्रारंभिक चरण स्पर्शोन्मुख हैं, लेकिन स्पष्ट सूक्ष्मजीवविज्ञानी परिवर्तन बाहरी नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों द्वारा संकेतित होते हैं।

डिस्बिओसिस के लक्षण:

• डिस्पेप्टिक सिंड्रोम बार-बार दस्त से प्रकट होता है, जिसके परिणाम गुदा में दर्द, खुजली, जलन और दरारें हैं। मल में रोगजनक माइक्रोफ्लोरा की उपस्थिति का संकेत सड़ी हुई गंध और झागदार स्थिरता से हो सकता है। कभी-कभी दस्त के साथ-साथ कब्ज भी हो जाता है, या लंबे समय तक कब्ज रहने की प्रवृत्ति होती है। अक्सर, डिस्बिओसिस वाले रोगियों को सूजन और वजन बढ़ने की दर में कमी का अनुभव होता है।
• दर्द सिंड्रोम - विभिन्न प्रकृति, स्थानीयकरण, तीव्रता का पेट दर्द गैस या शौच के बाद कम या गायब हो सकता है। एक नियम के रूप में, यह पैरॉक्सिस्मल है और खाने के 1.5-2 घंटे बाद प्रकट होता है।
• माइक्रोफ्लोरा विकार वाले 95% से अधिक बच्चों में एलर्जी प्रतिक्रियाएं पाई जाती हैं। वे कुछ खाद्य पदार्थों के प्रति असहिष्णुता, त्वचा पर चकत्ते, खुजली, सूजन और ब्रोंकोस्पज़म की उपस्थिति में प्रकट होते हैं।
• कुअवशोषण के लक्षण आंत में खराब अवशोषण प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप प्रकट होते हैं, जिसकी पृष्ठभूमि में आवश्यक पदार्थों और तरल पदार्थों की कमी होती है। इस स्थिति के साथ हाइपोविटामिनोसिस, एनीमिया, हाइपोकैल्सीमिया, तंत्रिका संबंधी विकार, शुष्क त्वचा, नाखून प्लेटों में बदलाव, मसूड़ों से खून आना और त्वचा का पीला पड़ना भी संभव है।
• नशा - भूख न लगना, नींद में खलल, सिरदर्द, शरीर का तापमान कम होना, अस्वस्थता, बच्चे का शारीरिक विकास ख़राब होना।
• रोग प्रतिरोधक क्षमता कम होना। एक बच्चे में, डिस्बिओसिस का एक लक्षण ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण की प्रवृत्ति, वायरल और फंगल संक्रमण का विकास हो सकता है।

निदान

गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट विशेषज्ञ हैं जो बच्चों में डिस्बिओसिस के लक्षणों और उपचार का अध्ययन करते हैं। आपको आंतों की समस्याओं में मदद के लिए इसी प्रोफ़ाइल के डॉक्टरों के पास जाना चाहिए।

कुअवशोषण सिंड्रोम, गैर विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस और तीव्र आंतों के संक्रमण को बाहर करने या पुष्टि करने के लिए विभेदक निदान किया जाता है।

इलाज

डिस्बिओसिस के इलाज के तरीके:

• आहार चिकित्सा. विशेषज्ञ इस बात पर जोर देते हैं कि बच्चों में डिस्बिओसिस का इलाज आहार में सुधार के साथ शुरू होना चाहिए। आहार चिकित्सा व्यक्तिगत होती है और बच्चे के आहार के प्रकार पर निर्भर करती है। मिश्रित आहार देते समय, स्वस्थ किण्वित दूध उत्पादों के साथ आहार में विविधता लाने की सिफारिश की जाती है। बड़े बच्चों के मेनू में पशु प्रोटीन और तेज़ कार्बोहाइड्रेट को सीमित करने की सलाह दी जाती है। पाचन को सामान्य करने के लिए, पौधों के रेशों और लाभकारी सूक्ष्मजीवों की जैवसंस्कृति से समृद्ध भोजन को पर्याप्त मात्रा में आपूर्ति की जानी चाहिए।
• प्रोबायोटिक्स लाभकारी बैक्टीरिया युक्त तैयारी हैं।
• प्रीबायोटिक्स ऐसी दवाएं हैं जो सामान्य माइक्रोफ्लोरा के विकास को बढ़ावा देती हैं
• सहजीवी - संयुक्त (प्रोबायोटिक + प्रीबायोटिक)।
• बैक्टीरियोफेज - रोगजनक माइक्रोफ्लोरा को दबाने के लिए।
• एंजाइम - पाचन को नियंत्रित करने के लिए।
• कैंडिडिआसिस की विशेषता वाले फंगल माइक्रोफ्लोरा के सक्रिय प्रसार का निदान करने के लिए एंटिफंगल दवाएं।
• एंटिफंगल एजेंटों की कम गतिविधि के साथ सेफलोस्पोरिन और मैक्रोलाइड्स के समूह से एंटीबायोटिक्स।
• शर्बत नशे के लक्षणों की गंभीरता को कम करते हैं।

जीवन के पहले वर्ष में कई बच्चों में माइक्रोफ़्लोरा विकारों के लक्षण होते हैं। उनमें से अधिकांश के लिए, समस्या अपने आप या आहार में सुधार करने के बाद गायब हो जाती है। दुर्भाग्य से, ऐसे लक्षणों वाले 3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे में डिस्बिओसिस के उपचार के मामले असामान्य नहीं हैं। माता-पिता का ध्यान और उचित जटिल चिकित्सा इस प्रक्रिया में बहुत बड़ी भूमिका निभाती है।

जटिलताओं

बच्चों में आंतों की डिस्बिओसिस गंभीर विकृति के विकास का कारण बन सकती है।

संभावित जटिलताएँ:

• प्रतिरक्षा में कमी;
• शारीरिक विकास में देरी;
• जिल्द की सूजन;
• न्यूरोडर्माेटाइटिस;
• लोहे की कमी से एनीमिया;
• दमा;
• सूखा रोग;
• प्रोक्टोसिग्मोइडाइटिस;
• हेमटोपोइएटिक प्रक्रियाओं का विघटन;
• मूत्र पथ के संक्रमण;
• आंतों और पित्त पथ का डिस्केनेसिया।

रोकथाम

रोकथाम के उपाय:

• गर्भावस्था की योजना बनाना;
• गर्भवती माँ के लिए संतुलित पोषण;
• जन्म से पहले जननांग पथ के संक्रमण का उपचार;
• तनाव से बचाव और शासन का अनुपालन;
• बच्चे का स्तन से जल्दी जुड़ाव;
• लंबे समय तक स्तनपान;
• अनुशंसित समय पर पूरक खाद्य पदार्थों का क्रमिक परिचय;
• पाचन तंत्र के रोगों का समय पर उपचार;
• आंतों के संक्रमण की रोकथाम.

ठीक होने का पूर्वानुमान

बच्चों के डिस्बिओसिस का इलाज व्यापक रूप से किया जाता है। चिकित्सा का परिणाम चुनी गई उपचार रणनीति की समयबद्धता और शुद्धता और रोग प्रक्रिया की गंभीरता पर निर्भर करता है। ज्यादातर मामलों में, पूर्वानुमान अनुकूल है, लेकिन दीर्घकालिक रखरखाव उपचार और बच्चे के पोषण की निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है।

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गर्भ में पल रहे भ्रूण में जठरांत्र संबंधी मार्ग बिल्कुल बाँझ होता है और इसमें कोई सूक्ष्मजीव नहीं होते हैं। जन्म के बाद, बच्चे का जठरांत्र पथ विभिन्न बैक्टीरिया द्वारा सक्रिय रूप से आबाद होना शुरू हो जाता है जो जन्म नहर के पारित होने के दौरान उसके शरीर में प्रवेश करते हैं। यह एक सामान्य और स्वस्थ आंत बनाने की प्रक्रिया है। बच्चे के जन्म के बाद, उसका जठरांत्र संबंधी मार्ग पर्यावरण में पाए जाने वाले माइक्रोफ्लोरा द्वारा सक्रिय रूप से आबाद होता रहता है।

मां के दूध में बिफिडस फैक्टर होता है। यह पदार्थ बिफीडोबैक्टीरिया के उत्पादन को बढ़ावा देता है, जो बच्चे के आंतों के वनस्पतियों का 99% तक होता है। वे प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज को सामान्य करते हैं, पाचन को बढ़ावा देते हैं और रोगजनक बैक्टीरिया को बढ़ने से रोकते हैं।

डिस्बिओसिस क्या है और इसके कारण क्या हैं?

एक महीने के बच्चे में डिस्बैक्टीरियोसिस आंतों में माइक्रोफ्लोरा के प्राकृतिक संतुलन का उल्लंघन है। ऐसे सूक्ष्मजीव जो सामान्य वनस्पतियों की विशेषता नहीं रखते, शरीर में प्रकट हो सकते हैं। ज्यादातर मामलों में, डिस्बिओसिस आंतों में संक्रमण या एंटीबायोटिक लेने के कारण होता है।

इसका निदान गंभीर लक्षणों या मल विश्लेषण द्वारा किया जाता है। विशिष्ट लक्षणों को पहचानना कठिन है। रोगों के अंतर्राष्ट्रीय सांख्यिकीय वर्गीकरण के अनुसार, इस स्थिति को बीमारी के रूप में वर्गीकृत नहीं किया गया है।

यदि आपके बच्चे का दस्त दो से तीन दिनों के भीतर ठीक नहीं होता है, तो डिस्बैक्टीरियोसिस का विश्लेषण करना आवश्यक है। इसके अलावा, निदान के लिए संकेत हरे रंग का मल, झागदार मल, बलगम की उपस्थिति या अपचित भोजन के कण हैं। बच्चे को पेट में सूजन का अनुभव होता है, जो दर्दनाक संवेदनाओं के साथ होता है।

क्या डिस्बिओसिस खतरनाक है?

सबसे पहले, यह पाचन प्रक्रिया के सामान्य कामकाज में व्यवधान पैदा करता है। इससे यह तथ्य सामने आता है कि बच्चे को अपर्याप्त मात्रा में पोषक तत्व प्राप्त होते हैं जो उसके सामान्य विकास के लिए बहुत आवश्यक हैं।

शिशुओं में डिस्बिओसिस का उपचार।

केवल एक बाल रोग विशेषज्ञ ही दवाएँ लिख सकता है।
डिस्बिओसिस से निपटने का सबसे अच्छा साधन स्तनपान है। मां के दूध से बच्चे के शरीर में सभी आवश्यक पदार्थ प्रवेश कर जाते हैं। यह आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने में मदद करता है।

यदि कोई महिला अपने बच्चे को स्तनपान नहीं करा सकती है, तो उसे प्रीबायोटिक्स वाला मिश्रण चुनना होगा। यह घटक लाभकारी बैक्टीरिया के विकास को उत्तेजित करता है।

बाल रोग विशेषज्ञ विभिन्न दवाएं भी लिख सकते हैं जिनमें जीवित बैक्टीरिया होते हैं। इस थेरेपी से बच्चे की स्थिति में सुधार होगा और पाचन सामान्य हो जाएगा।

आपको किन मामलों में डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए?

यदि आपका बच्चा निम्नलिखित लक्षण प्रदर्शित करता है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

• गंभीर दस्त (प्रति दिन 12 से अधिक मल त्याग);
• उच्च तापमान;
• उल्टी;
• वजन घटना या कम वजन बढ़ना।

गंभीर दस्त से निर्जलीकरण हो सकता है। यह स्थिति बच्चे के जीवन को खतरे में डालती है।

शिशुओं में डिस्बैक्टीरियोसिस इसके पाठ्यक्रम की प्रकृति में भिन्न होता है। 2 महीने का बच्चा शिकायत नहीं कर सकता और न ही दर्द का स्थान बता सकता है, इसलिए कभी-कभी आपातकालीन स्थिति आती है, जब शिशुओं में डिस्बिओसिस के लक्षण वास्तव में भयावह हो जाते हैं। इलाज का काम तुरंत सामने आता है. बीमार बच्चे की पहली दवा माँ होती है। माँ का दूध आवश्यक प्रीबायोटिक्स और प्रोबायोटिक्स बनाता है। रोगजनक वनस्पतियों को एंटीबायोटिक्स या बैक्टीरियोफेज द्वारा समाप्त कर दिया जाता है।

बड़ी आंत में सामान्य माइक्रोफ्लोरा की मुख्य आबादी बच्चों और वयस्कों में जेनेरा और बिफीडोबैक्टीरियम, लैक्टोबैसिलस, बैक्टेरॉइड्स, पेप्टोकोकेसी प्रजातियों के अवायवीय बैक्टीरिया द्वारा बनाई जाती है। जीवों का कुल वजन 99% तक पहुँच जाता है। अन्य एरोबिक जीव (एस्चेरिचिया कोली, सैप्रोफाइटिक और एपिडर्मल स्टैफिलोकोकी, एंटरोकोकी, यीस्ट) शेष बनाते हैं। कुछ शोधकर्ताओं का तर्क है कि डिस्बिओसिस स्वयं को एक द्वितीयक विकृति के रूप में प्रकट करता है, जो पाचन तंत्र के रोगों के कारण होता है। जानकारी इस तथ्य से मेल नहीं खाती कि यह घटना 90% आबादी में पाई गई है।

निदान बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषण के परिणामों के आधार पर किया जाता है। यहीं पर डॉक्टर की व्यावसायिकता काम आती है। एक बच्चे में, डिस्बिओसिस अलग तरह से होता है। माइक्रोफ़्लोरा 1-2 साल के अंत में बनना समाप्त हो जाता है; इससे पहले, बायोटा के मात्रात्मक संकेतक वयस्कों के लिए बनाई गई तालिकाओं से मेल नहीं खाएंगे। शोधकर्ता आहार के आधार पर अंतर देखते हैं: क्या बच्चे को कृत्रिम भोजन खाना पड़ता है या क्या माँ बच्चे को आवश्यक पोषण प्रदान करती है।

इस दृष्टिकोण से, सामान्य माइक्रोफ्लोरा के संकेतों का अध्ययन करना उपयोगी है:

1. एक वर्ष की आयु तक, स्तनपान करने वाले स्वस्थ बच्चे में एंजाइमेटिक गुणों वाला ई. कोलाई नहीं होता है। वयस्कों सहित जनसंख्या की अन्य श्रेणियों में, जनसंख्या का प्रतिशत 10 तक पहुँच सकता है।
2. के बारे में भी यही कहा जा सकता है. जनसंख्या में उनकी संख्या 5% तक पहुँच जाती है।
3. ज्ञात मामलों में ई. कोली का कुल घनत्व 100 मिलियन यूनिट तक पहुंच सकता है।
4. प्राकृतिक आहार से, जीवाणु पृष्ठभूमि प्रोटियस और कैंडिडा कवक से मुक्त होती है। मिश्रण के प्रयोग से इन जीवों की संख्या 1000 इकाइयों तक पहुँच सकती है।
5. 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, क्लॉस्ट्रिडिया और स्टैफिलोकोकस ऑरियस अनुपस्थित हैं।

बाध्य वनस्पतियों के अन्य प्रतिनिधि वयस्कों की तरह ही समान सांद्रता में मौजूद हैं। परिमाण के एक क्रम (1 से 10 अरब इकाइयों तक) के अंतर को सामान्य माना जाता है। जिन बच्चों को बोतल से दूध पिलाया जाता है, उनमें बिफीडोबैक्टीरिया और लैक्टोबैसिली की संख्या 100 मिलियन तक गिर सकती है। एंटरोकोकी (1 मिलियन), सैप्रोफाइटिक और एपिडर्मल स्टेफिलोकोसी (10 हजार तक) को सामान्य संख्या में दर्शाया जाता है।

1 वर्ष के बाद, शिशु की माइक्रोफ़्लोरा रीडिंग वयस्क की बायोटा रीडिंग के बराबर होती है।

निदान

डॉक्टर नैदानिक ​​​​तस्वीर के आधार पर एक शिशु में आंतों के डिस्बिओसिस का निदान करने की हिम्मत नहीं करेगा। इसका कारण शिशु में माइक्रोफ्लोरा संरचना की विविधता है। यदि कृत्रिम फार्मूले के साथ भोजन का अभ्यास किया जाता है तो असंतुलन अधिक बार दिखाई देता है। लक्षण बहुत सार्वभौमिक हैं, समान लक्षण दिखाई देते हैं:

• खाद्य प्रत्युर्जता।
• कुअवशोषण।
• वायरल, बैक्टीरियल संक्रमण।

यह सूचीबद्ध लक्षणों में से एक को उजागर करने के लिए पर्याप्त है, जिससे शिशुओं में डिस्बिओसिस का संदेह होता है:

• दस्त, कब्ज, या लक्षणों का परिवर्तन।
• रिकेट्स।
• वज़न की कमी.
• अविटामिनोसिस।
• परिसंचरण संबंधी विकार.
• कम हुई भूख।

रिकेट्स विटामिन की कमी, या अधिक सटीक रूप से फ़ाइलोक्विनोन की कमी का परिणाम है। संचार संबंधी विकार विटामिन बी की कमी का संकेत देते हैं। उल्लिखित कारकों में सबसे ऊपर विषाक्तता और उनके कारण होने वाली आपातकालीन स्थितियाँ हैं। नवजात शिशुओं में डिस्बिओसिस के संदेह के जोखिम कारक:

• माता की कोई बीमारी.
• खराब पोषण या कृत्रिम आहार।
• सी-सेक्शन।
• समयपूर्वता.
• एंटीबायोटिक्स या एंटीसेप्टिक्स (ज्यादातर व्यापक स्पेक्ट्रम) लेने के बाद की स्थिति।
• आयु 1 वर्ष तक.

चूंकि शिशुओं में डिस्बिओसिस के लक्षणों को पहचानना मुश्किल होता है, इसलिए डॉक्टर शोध परिणामों पर भरोसा करना पसंद करते हैं।

बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषण

शिशुओं में डिस्बिओसिस की पहचान करने के लिए मल को एकत्र और सुसंस्कृत किया जाता है। रोगजन्य एवं सामान्य वनस्पतियों की वृद्धि के परिणामों के आधार पर वास्तविक स्थिति के बारे में निष्कर्ष निकाला जाता है। रूस के बाहर, इस पद्धति को दो कारणों से अस्वीकार कर दिया गया है:

1. आवश्यक बाँझपन बनाए रखना कठिन है।
2. संस्कृति बृहदान्त्र के एक छोटे से क्षेत्र के बारे में जानकारी प्रदान करती है।

कम से कम 1 ग्राम की मात्रा में मल को एक बाँझ 50 मिलीलीटर कंटेनर में एकत्र किया जाता है, ढक्कन के साथ कसकर बंद कर दिया जाता है, या अवायवीय बैक्टीरिया तुरंत हवा में मर जाते हैं। नमूना रखने के लिए लकड़ी या कांच के बर्तन (कांटे, चम्मच) का उपयोग करें। इसे यथाशीघ्र प्रस्तुत किया जाना चाहिए; मूल और वायुजनित वनस्पतियों के विकास को रोकने के लिए नमूने को +4 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर संग्रहित किया जाना चाहिए।

अध्ययन का विवरण इस प्रकार है। मल को पतला किया जाता है और फिर पोषक माध्यम पर बोया जाता है। बैक्टीरिया की वृद्धि दर के आधार पर, कुछ उपभेदों की उपस्थिति के बारे में निष्कर्ष निकाला जाता है। उदाहरण परिवेश:

1. एस्चेरिचिया कोली और अन्य एंटरोबैक्टीरियाइकाई को एंडो, लेविन, प्लॉस्कीरेव मीडिया, बिस्मथ सल्फाइट अगर और सेलेनाइट शोरबा पर बोया जाता है।
2. बिफीडोबैक्टीरिया - ब्लाउरोकस।
3. लैक्टोबैसिली - टमाटर।
4. एंटरोकॉसी - सोडियम एजाइड के साथ पित्त-एस्कुलिन एगर।
5. स्टैफिलोकोसी - चिस्टोविच।
6. मशरूम - सबुरो।
7. रक्त अगर एक सार्वभौमिक माध्यम है.

अध्ययन एक सप्ताह तक चलता है क्योंकि विशेषज्ञ उपभेदों के अंकुरित होने की प्रतीक्षा करते हैं। आज, एक्सप्रेस पद्धति, जो अधिक सटीक है, का अक्सर अभ्यास किया जाता है। मूल्यांकन सिद्धांत अलग है. जनसंख्या घनत्व में पहले से ही मात्रात्मक परिवर्तन प्रदर्शित हो रहा है। दूसरे चरण में, ई. कोली की असामान्य किस्में प्रकट होती हैं, और अवसरवादी वनस्पतियां मौजूद होती हैं।

यदि अंतिम चरण में बैक्टीरिया की स्पष्ट रूप से हानिकारक आबादी पाई जाती है, तो ग्रेड 2 डिस्बैक्टीरियोसिस का निदान नहीं किया जाता है, बल्कि हैजा, पेचिश आदि का निदान किया जाता है। रोगज़नक़ के प्रकार के आधार पर वर्गीकृत। सूचीबद्ध बीमारियाँ घर पर होने के लिए उपयुक्त नहीं हैं; समान प्राथमिक लक्षणों के बावजूद, शिशु और माँ का इलाज अस्पताल में किया जाता है।

विश्लेषण करते समय, शोधकर्ताओं को आंत की आबादी पर डेटा द्वारा निर्देशित किया जाता है। एस्चेरिचिया की संख्या में मामूली विचलन, या छड़ों के बीच छोटी संख्या में असामान्य प्रजातियों की उपस्थिति को डिस्बैक्टीरियोसिस नहीं माना जाता है। एंटरोकॉसी की कमी गंभीर नहीं है; प्रयोगशाला तकनीशियन अवसरवादी माइक्रोफ्लोरा की छोटी आबादी पर ध्यान नहीं देंगे। अलार्म तब बजता है जब मुख्य (बाधित) वनस्पतियों और बायोकेनोसिस के वैकल्पिक घटक दोनों की संख्या प्रभावित होती है।

बाध्यकारी माइक्रोफ्लोरा क्या है

विशेषज्ञों के बीच, बायोकेनोसिस के तीन घटकों को अलग करने की प्रथा है:

1. ओब्लिगेट माइक्रोफ्लोरा का प्रतिनिधित्व बिफीडोबैक्टीरिया, लैक्टोबैसिली और एस्चेरिचिया कोली द्वारा किया जाता है। घटक स्पष्ट रूप से व्यक्त होते हैं, बड़ी संख्या में होते हैं (ऊपर देखें), प्रतिरक्षा के निर्माण, विटामिन के उत्पादन, खनिजों के अवशोषण और पर्यावरण की अम्लता को ऐसे स्तर पर बनाए रखने में कुछ कार्य करते हैं जो रोगजनक के विकास को रोकता है। वनस्पति.
2. ऐच्छिक माइक्रोफ्लोरा को अवसरवादी उपभेदों द्वारा दर्शाया जाता है। भूमिका बाहरी "दुश्मनों" को शरीर में प्रवेश करने से रोकने की है। इसमें बैक्टेरॉइड्स, कई एंटरोबैक्टीरियासी (एस्चेरिचिया कोलाई को छोड़कर) शामिल हैं। उदाहरण के लिए, प्रोटियस, क्लेबसिएला, एंटरोबैक्टर, सिट्रोबैक्टर, सेरेशन, स्टैफिलोकोकस, यीस्ट, स्ट्रेप्टोकोकस।
3. क्षणिक माइक्रोफ्लोरा आंतों में लंबे समय तक नहीं रहता है, डॉक्टर एक महीने के बच्चे में ऐसा देखने की उम्मीद नहीं करते हैं। लेकिन रोगजनक उपभेदों का अध्ययन किया जा रहा है।

वर्गीकरण में उन रोगजनकों को शामिल नहीं किया गया है जो शिशुओं के सामान्य माइक्रोफ्लोरा का हिस्सा नहीं हैं। इसका तात्पर्य बैक्टीरिया के स्थान के अनुसार विभाजन से है। इस प्रकार, मल जनसंख्या के गुहा भाग द्वारा दर्शाया जाता है।

माइक्रोफ़्लोरा के कार्य

ओब्लिगेट माइक्रोफ़्लोरा (आंशिक रूप से ऐच्छिक) आवश्यक पर्यावरणीय मापदंडों को बनाए रखता है, मेटाबोलाइट्स के रूप में फॉर्मिक, लैक्टिक, एसिटिक और स्यूसिनिक एसिड जारी करता है। कम pH कारक रोगजनक वनस्पतियों (गैस बनाने वाली और सड़न पैदा करने वाली) के प्रसार को रोकता है। यह आंत के स्वास्थ्य का एक प्रमुख कारक है। ऐसी स्थितियों में, शरीर में रक्त के माध्यम से विषाक्त पदार्थ नहीं फैलते हैं।

माइक्रोफ़्लोरा कार्यों की अपूर्ण सूची:

1. विटामिन बी (बी12, बी2), फोलिक और निकोटिनिक एसिड, के का उत्पादन।
2. विटामिन डी, कैल्शियम, आयरन के अवशोषण को बढ़ावा देता है।
3. बहुत सारे एंजाइमों का उत्पादन करता है जो पॉलीसेकेराइड, वसा, कोलेस्ट्रॉल, पित्त एसिड, डीएनए, आरएनए और प्रोटीन के टूटने को पूरा करते हैं।
4. जल-नमक चयापचय में भाग लेता है।
5. क्षारीय फॉस्फेट, एंटरोकिनेज को निष्क्रिय करना।
6. विषाक्त पदार्थों का अवशोषण.
7. इम्युनोग्लोबुलिन का संश्लेषण.
8. अमीनो एसिड के संश्लेषण को तेज करता है।

शोध परिणामों के अनुसार डिस्बैक्टीरियोसिस की डिग्री

1. पहली डिग्री (हल्के रूप) में, परिवर्तन ई. कोली आबादी के घनत्व से संबंधित हैं। विकास और गिरावट की अनुमति है. अवसरवादी वनस्पतियाँ अधिकतम दो प्रजातियों में 1 मिलियन तक की सांद्रता में दर्ज की गई हैं।
2. मध्यम रूप. बिफीडोबैक्टीरिया और अवायवीय वनस्पतियों में उल्लेखनीय कमी। एस्चेरिचिया कोलाई के असामान्य (उदाहरण के लिए, हेमोलिटिक) रूप दर्ज किए गए हैं। अवसरवादी वनस्पतियों के प्रतिनिधियों की सांद्रता में और वृद्धि।
3. गंभीर रूप (ग्रेड 3)। अवायवीय जीवाणुओं की संख्या में कमी आई है क्योंकि अवसरवादी वनस्पतियों के उपभेद 10 मिलियन इकाइयों की सीमा तक पहुँच गए हैं। ई. कोली आबादी में असामान्य रूपों की प्रधानता होती है।

समानांतर में, नैदानिक ​​​​संकेतों की अभिव्यक्ति की श्रेणियां प्रतिष्ठित हैं। बाह्य अभिव्यक्तियों की शक्ति व्यक्तिगत होती है। यदि पहला रोगी पहले से ही अपना पेट पकड़ रहा है, तो डिस्बिओसिस पूरी ताकत से प्रकट होता है, जबकि दूसरे रोगी में एक विशिष्ट तस्वीर धीरे-धीरे दिखाई देने लगती है। व्यक्तिगत संकेतकों के आधार पर, रोगी को अस्पताल में भर्ती करने का निर्णय लिया जाता है। श्रेणियों की सूची:

1. मुआवजा प्रपत्र. कोई लक्षण नहीं हैं (या केवल संक्षेप में मौजूद हैं)।
2. उप-मुआवज़ा स्वरूप को सापेक्ष स्वास्थ्य की स्थिति के साथ बीमारी के वैकल्पिक हमलों की विशेषता है। डॉक्टर इसे क्लिनिकल स्टेज कहते हैं। आपको डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए.
3. विघटित रूप में आवश्यक रूप से रोग की बाहरी अभिव्यक्ति शामिल होती है। विशिष्ट कारण के आधार पर, लक्षण एक विशिष्ट रंग धारण कर लेते हैं। उदाहरण के लिए, स्यूडोमोनस एरुगिनोसा के तेजी से प्रसार के साथ, मल संबंधित रंग के बलगम से भर जाता है।

नवजात शिशुओं में डिस्बिओसिस का उपचार आवश्यक है। कई माता-पिता इंतजार करना बर्दाश्त नहीं कर सकते; उन्हें यह देखने के लिए क्लिनिक के रिसेप्शन डेस्क से जांच करने की ज़रूरत है कि क्या क्लिनिक की प्रयोगशाला में तीव्र विश्लेषण तकनीक लागू करने की क्षमता है। विश्लेषण के लिए दो मानदंड चुने गए हैं:

1. मल में ऊतक प्रोटीन की उपस्थिति.
2. बिफीडोबैक्टीरिया की उपस्थिति.

पहले का अर्थ है सूजन प्रक्रियाओं की उपस्थिति। दूसरे संकेतक को मात्रात्मक रूप से मापा जाता है, जिससे यह समझने में मदद मिलती है कि क्या प्रोटीन की उपस्थिति डिस्बिओसिस द्वारा बताई गई है। बिफीडोबैक्टीरिया की अनुपस्थिति का अर्थ प्रश्न का सकारात्मक उत्तर है। अगले चरण में अतिवृद्धि रोगज़नक़ का पता लगाना और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रतिरोध के लिए माइक्रोफ्लोरा की जांच करना शामिल है। उपचार का पहला चरण हानिकारक स्ट्रेन को नष्ट करना होगा।

नवजात शिशुओं

नवीनतम आंकड़ों के अनुसार, प्रसवपूर्व अवधि में भ्रूण का जठरांत्र पथ पहले से ही कुछ हद तक कुछ बैक्टीरिया से आबाद होता है जो ट्रांसलोकेशन घटना के माध्यम से वहां प्रवेश करते हैं। स्तनपान या कृत्रिम आहार के पहले हफ्तों में, बच्चा डिस्बिओसिस के चरण से गुजरेगा। अधिकांश बैक्टीरिया आंतों के माध्यम से पारगमन करते हैं। बिफीडोबैक्टीरिया का प्रभुत्व कई हफ्तों के बाद देखा जाता है। दो महीने की उम्र में, एक त्वरित विश्लेषण पर्याप्त परिणाम दिखाएगा।

भोजन की विधि के आधार पर, विभिन्न उपभेदों की प्रधानता स्थापित की गई है:

1. प्राकृतिक - बिफिडम।
2. कृत्रिम - लोंगम, ब्रेव, इन्फेंटिस।

ये उपभेद कुछ दवाओं में मौजूद होते हैं। इसके अलावा, इसकी उपस्थिति का तथ्य ही महत्वपूर्ण है, जो इसे विश्लेषण करने और निष्कर्ष निकालने की अनुमति देता है। जन्म के बाद पहले 2 घंटों में बच्चे को तुरंत स्तन से लगाने की सलाह दी जाती है। यह सरल क्रिया आंतों में इम्युनोग्लोबुलिन ए की मात्रा को दोगुना कर देती है।

नतीजतन, क्षणिक डिस्बिओसिस की अवधि सफलतापूर्वक दूर हो जाती है, और बच्चे का वजन बढ़ जाता है। मानव दूध उपयोगी पदार्थों से भरपूर होता है और इसमें न केवल इम्युनोग्लोबुलिन ए होता है। पूरक खाद्य पदार्थ पेश करने पर अन्य बैक्टीरिया भी प्रकट होते हैं। उदाहरण के लिए, लैक्टोबैसिली की आबादी बढ़ने लगती है। बायोकेनोसिस का अंतिम गठन केवल दो साल में समाप्त होता है; 12 महीने की उम्र में, माइक्रोफ्लोरा की संरचना पहले से ही एक वयस्क जीव के संकेतकों के करीब है।

स्वास्थ्य मानदंडों पर प्रकाश डाला गया है और जोखिम समूहों की रूपरेखा तैयार की गई है। एक बच्चे के जीवन के पहले घंटों से उसकी माँ होनी चाहिए। प्रसव की तैयारी करने से आपको सिजेरियन सेक्शन से बचने में मदद मिलेगी। प्राकृतिक पोषण को प्रोत्साहित किया जाता है; कुछ महीनों के बाद इसे अनुकूलित दूध फार्मूला देना शुरू करने की अनुमति दी जाती है। उम्र की परवाह किए बिना अन्य कारक अवांछनीय हैं:

1. शिशु या माँ में जठरांत्र संबंधी कोई परेशानी।
2. दवाओं का गलत उपयोग. तीन दिनों तक गलत गोलियाँ लेना माइक्रोफ्लोरा संतुलन को बिगाड़ने के लिए पर्याप्त है।
3. किसी भी विकृति के कारण बिगड़ा हुआ आंतों का अवशोषण।
4. पुराने रोगों।
5. खराब पोषण, प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट का असंतुलन।

एक शिशु में इसका अर्थ प्रयोग नहीं है। डॉक्टर को यह तय करने दें कि शिशु की बीमारी का इलाज कैसे किया जाए।

बड़े बच्चों में, डिस्बिओसिस के कारण और इसका कोर्स शिशुओं से भिन्न होता है। इसलिए, आइए इस समस्या को उम्र के आधार पर अलग करें और बड़े बच्चों और एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में डिस्बिओसिस को अलग से देखें। इससे न केवल सामग्री को समझना आसान हो जाएगा, बल्कि व्यावहारिक उपयोग की दृष्टि से भी आसान हो जाएगा। इस अध्याय में हम प्रीस्कूलर और स्कूली बच्चों सहित एक वर्ष के बाद के बच्चों में डिस्बिओसिस के बारे में बात करेंगे। आप शिशुओं में डिस्बिओसिस के बारे में "जीवन के पहले वर्ष में नवजात शिशुओं और बच्चों के रोग" अनुभाग में पढ़ सकते हैं।

बच्चों में आंतों का माइक्रोफ्लोरा

आंतों का माइक्रोफ्लोरा विभिन्न प्रकार के सूक्ष्मजीव (मुख्य रूप से बैक्टीरिया) हैं जो मानव पाचन तंत्र के अंतिम खंड, बड़ी आंत में रहते हैं। सामान्य परिस्थितियों में, आंत के बैक्टीरिया बीमारी का कारण नहीं बनते और खतरनाक नहीं होते। इसके विपरीत, वे मनुष्य के मित्र और साथी हैं। शरीर और माइक्रोफ़्लोरा के बीच पारस्परिक सहायता का मधुर संबंध स्थापित होता है। बैक्टीरिया आंतों में उत्कृष्ट रूप से रहते हैं: पोषण और प्रजनन के लिए सभी स्थितियां मौजूद हैं, क्योंकि मानव शरीर के अपशिष्ट उत्पाद उनके लिए एक आदर्श आवास हैं। और ऐसा सहवास इंसानों के लिए फायदेमंद है, क्योंकि फायदेमंद बैक्टीरिया:

• पाचन में भाग लें (इनकी सहायता से भोजन पचाने की प्रक्रिया समाप्त होती है)।
• वे विटामिन (बी विटामिन, विटामिन सी और के, फोलिक एसिड, बायोटिन), हार्मोन जैसे यौगिकों और एंजाइमों को संश्लेषित करते हैं।
• आंतों में कैल्शियम, सोडियम, मैग्नीशियम, जस्ता, तांबा, मैंगनीज, फास्फोरस, लोहा, विटामिन डी और अन्य लाभकारी पदार्थों के अवशोषण को बढ़ावा देना।
• चयापचय के नियमन में भाग लें।
• गैस्ट्रिक खाली करने को उत्तेजित करें और भोजन को इसके माध्यम से पारित करने के लिए आवश्यक सामान्य आंतों के संकुचन को बढ़ावा दें। इस प्रकार, भोजन शरीर में स्थिर नहीं रहता है।
• शरीर को हानिकारक रोगाणुओं से बचाएं, विशेष रूप से आंतों के संक्रमण के रोगजनकों (साल्मोनेला, शिगेला, कई कवक)।

तथ्य यह है कि आंतों में रहने वाले लाभकारी बैक्टीरिया रोगजनक रोगाणुओं के साथ पोषण के लिए प्रतिस्पर्धा करते हैं। यदि बहुत सारे लाभकारी बैक्टीरिया हैं, तो हानिकारक बैक्टीरिया के लिए पर्याप्त भोजन नहीं होगा। इसलिए, उन्हें बढ़ने और विकसित होने का अवसर नहीं मिलता है। इसके अलावा, लाभकारी सूक्ष्मजीव विशेष पदार्थ उत्पन्न करते हैं जो रोगजनक रोगाणुओं के प्रसार को रोकते हैं।

• प्रतिरक्षा में भाग लें.
• वे खराब पर्यावरणीय परिस्थितियों में शरीर की रक्षा करते हैं: वे भारी धातु लवण, नाइट्रेट, कीटनाशकों और कुछ दवाओं, विशेष रूप से एंटीबायोटिक दवाओं के विषाक्त प्रभावों को बेअसर करते हैं।

इस प्रकार, मानव माइक्रोफ्लोरा का मनुष्यों के लिए अत्यधिक लाभ है और यह अपने मालिक को पूर्ण सुरक्षा और सहायता प्रदान करता है।
कौन से जीवाणु आम तौर पर आंतों में निवास करते हैं?

सामान्य माइक्रोफ़्लोरा की संरचना:

• मुख्य माइक्रोफ्लोरा (90%): बिफीडोबैक्टीरिया।
• साथ में मौजूद माइक्रोफ्लोरा (8-10%) भी उपयोगी है: लैक्टोबैसिली; गैर-रोगजनक ई. कोलाई (पूर्ण एंजाइमेटिक गुणों के साथ); एंटरोकॉसी।
• अवसरवादी माइक्रोफ़्लोरा (1% से कम)। इन सूक्ष्मजीवों के नाम में ही पूरी बात समाहित है: वे विशेष परिस्थितियों में रोगजनक बन जाते हैं जब उनकी संख्या एक निश्चित सीमा से अधिक हो जाती है। और कम मात्रा में वे न केवल खतरनाक हैं, बल्कि उपयोगी भी हैं: क्लेबसिएला; प्रोटियस; स्यूडोमोनास एरोजेनोसिस; गैर-रोगजनक स्ट्रेप्टोकोक्की और स्टेफिलोकोक्की; एंटरोबैक्टर; क्लॉस्ट्रिडिया; खमीर जैसी और फफूंदीयुक्त कवक; सिट्रोबैक्टर और अन्य।

बच्चों में आंतों के डिस्बिओसिस के कारण

लाभकारी जीवाणुओं और मनुष्यों के सामान्य सह-अस्तित्व के लिए 2 मुख्य स्थितियाँ हैं:

1. लाभकारी बैक्टीरिया एक निश्चित मात्रा में मौजूद होने चाहिए। सामान्य से अधिक अवसरवादी बैक्टीरिया नहीं होना चाहिए, और मुख्य और सहवर्ती माइक्रोफ्लोरा (बिफीडोबैक्टीरिया, लैक्टोबैसिली, गैर-रोगजनक एस्चेरिचिया कोलाई, आदि) कम होना चाहिए।
2. बैक्टीरिया की एक निश्चित संरचना. आंतों में हानिकारक रोगाणु नहीं होने चाहिए जो मनुष्यों में आंतों में संक्रमण का कारण बनते हैं और लाभकारी जीवाणुओं के सामान्य जीवन को खराब करते हैं।

विभिन्न प्रतिकूल कारक बैक्टीरिया और मनुष्यों के शांतिपूर्ण सह-अस्तित्व को बाधित कर सकते हैं। आंतों में कुछ बैक्टीरिया अधिक संख्या में हो जाते हैं, कुछ कम, और जो नहीं होने चाहिए वे प्रकट हो जाते हैं (आंतों की डिस्बिओसिस)। जब हानिकारक रोगाणुओं की संख्या बढ़ती है, तो वे उपयोगी रोगाणुओं को विस्थापित कर देते हैं और स्वचालित रूप से उनकी संख्या कम हो जाती है। सूक्ष्म जगत में इस तरह की अव्यवस्था निश्चित रूप से उसके मालिक, व्यक्ति में बदलाव लाती है। अवसरवादी सूक्ष्मजीव, अस्वीकार्य मात्रा में गुणा होने पर:

• रोगजनक बनें और बीमारी का कारण बनें (मल विकार, पेट दर्द, आदि);
• वे शरीर में एलर्जी को बढ़ावा देते हैं, इसलिए वे किसी भी एलर्जी प्रतिक्रिया को भड़का सकते हैं;
• इंटरफेरॉन और लाइसोजाइम की गतिविधि को कम करके स्थानीय प्रतिरक्षा को दबाएं।
• वे आंतों में एक सूजन प्रक्रिया भड़काते हैं, जिससे आंतों की दीवारों की पारगम्यता बढ़ जाती है। बड़ी मात्रा में विषाक्त उत्पाद शरीर में अवशोषित हो जाते हैं, जिन्हें सामान्य रूप से मल के साथ बाहर निकाल देना चाहिए। व्यक्ति की सामान्य स्थिति ख़राब हो जाती है। और चूंकि विषाक्त पदार्थों को निकालना अभी भी आवश्यक है, इसलिए उनके निष्कासन की प्रक्रिया अन्य अंगों से होकर गुजरेगी, विशेष रूप से त्वचा के माध्यम से। इसलिए, डिस्बिओसिस अक्सर विभिन्न त्वचा अभिव्यक्तियों (जिल्द की सूजन, डायथेसिस, मुँहासे, आदि) के साथ होता है।

कुछ मामलों में, आंतों में स्पष्ट रूप से रोगजनक रोगजनक दिखाई देते हैं जो मौजूद नहीं होने चाहिए (उदाहरण के लिए, स्टैफिलोकोकस ऑरियस, कैंडिडा कवक, हेमोलिटिक एस्चेरिचिया कोली)। और जब शिगेला, साल्मोनेला या अन्य सूक्ष्मजीव जो आंतों में संक्रमण का कारण बनते हैं, प्रकट होते हैं, तो न केवल आंतों को नुकसान होता है, बल्कि रोगी की सामान्य स्थिति भी तेजी से बिगड़ जाती है। इस मामले में, डिस्बैक्टीरियोसिस की कोई बात नहीं है, लेकिन आंतों के संक्रमण का निदान स्थापित किया गया है।

आंतों के डिस्बिओसिस के विकास में योगदान करने वाले कारक

सामान्य माइक्रोफ्लोरा में परिवर्तन हमेशा गौण होते हैं, जो विभिन्न प्रतिकूल कारकों के प्रभाव के परिणामस्वरूप विकसित होते हैं जो आंतों या पूरे जीव की स्थिति को बदलते हैं।

एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों, प्रीस्कूलर और स्कूली बच्चों में:

• खराब पोषण। बच्चे के आहार में मांस उत्पादों और अतिरिक्त चीनी और मिठाइयों की प्रधानता।
• खराब पारिस्थितिकी: पर्यावरण का रासायनिक प्रदूषण, विकिरण जोखिम।
• आंतों का संक्रमण.
• पाचन तंत्र के रोग, कोई भी, लेकिन विशेष रूप से: पुरानी अग्नाशयशोथ, लैक्टेज की कमी, यकृत रोग, कब्ज, कोलाइटिस।
• कीड़े, विशेष रूप से - जिआर्डियासिस।
• एंटीबायोटिक्स और हार्मोन के साथ दीर्घकालिक या लगातार उपचार। एंटीबायोटिक एम्पीसिलीन और इससे युक्त दवाएं (एम्पिओक्स) आंतों के माइक्रोफ्लोरा पर विशेष रूप से हानिकारक प्रभाव डालती हैं। इसके अलावा, डिस्बिओसिस मौखिक रूप से दिए जाने वाले और इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा रूप से दिए जाने वाले दोनों एंटीबायोटिक दवाओं के कारण हो सकता है। अक्सर एंटीबायोटिक लेने के बाद आंतों में रोगजनक कवक पनपने लगते हैं।
• पुराने रोगों।
• बार-बार एआरवीआई और सर्दी लगना। बार-बार बीमार रहने वाले बच्चे।
• ऑपरेशन: पित्ताशय निकालना, गैस्ट्रिक सर्जरी, आदि।
• एलर्जी संबंधी बीमारियाँ। एटोनिक जिल्द की सूजन।
• वनस्पति-संवहनी डिस्टोपिया।
• यौवन (शरीर में हार्मोनल परिवर्तन)।
• तनाव।
• रोग प्रतिरोधक क्षमता की कमी।

बड़े बच्चों में डिस्बैक्टीरियोसिस अक्सर बचपन से ही "आता" है, जब इसका इलाज नहीं किया गया या इसका इलाज नहीं किया गया।

बच्चों में आंतों के डिस्बिओसिस के लक्षण और संकेत

• अस्थिर मल: कब्ज बारी-बारी से दस्त के साथ होता है।
• पेट फूलना.
• मुँह में धातु जैसा स्वाद आना।
• पेट में दर्द (नीरस, खींचना या फटना, दोपहर में बिगड़ना)।
• डिस्बैक्टीरियोसिस अक्सर इसके साथ होता है: एलर्जी प्रतिक्रियाएं, त्वचा रोग, बार-बार तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण और सामान्य स्वास्थ्य में गिरावट।

बच्चों में डिस्बिओसिस का विश्लेषण

निदान की पुष्टि करने के लिए, पाचन तंत्र के माइक्रोफ्लोरा का एक बैक्टीरियोलॉजिकल अध्ययन किया जाता है। ऐसा करने के लिए, मल को बाँझ परिस्थितियों में एकत्र किया जाता है और पोषक मीडिया पर बोया जाता है। 7-10 दिनों के बाद, वे देखते हैं कि कौन से बैक्टीरिया बढ़े हैं और कितनी मात्रा में हैं। यदि किसी रोगजनक रोगाणुओं की वृद्धि का पता लगाया जाता है, तो आमतौर पर एंटीबायोटिक दवाओं और बैक्टीरियोफेज के प्रति माइक्रोफ्लोरा की संवेदनशीलता अतिरिक्त रूप से निर्धारित की जाती है। डॉक्टर के लिए यह महत्वपूर्ण है कि वह रोगी को आवश्यक दवाओं का सटीक चयन करे।
डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए मल का विश्लेषण कई बैक्टीरियोलॉजिकल प्रयोगशालाओं द्वारा किया जाता है। विशेष रूप से, मॉस्को में नामित संस्थान में विश्लेषण लिया जा सकता है। गैब्रीचेव्स्की, गामालेया संस्थान, आदि।
डिस्बैक्टीरियोसिस के परीक्षण परिणाम के रूप में, प्रत्येक स्वाभिमानी प्रयोगशाला निश्चित रूप से संकेत देगी:

• खोजे गए सूक्ष्मजीवों की सूची.
• पाए गए सूक्ष्मजीवों की संख्या.
• आयु मानक.
• एंटीबायोटिक दवाओं और बैक्टीरियोफेज के प्रति रोगजनक माइक्रोफ्लोरा की संवेदनशीलता।

डिस्बिओसिस के लिए मल विश्लेषण के परिणामों और नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की गंभीरता के आधार पर, डिस्बिओसिस की डिग्री निर्धारित की जाती है।

रोगी की अतिरिक्त जांच के लिए, डॉक्टर लिख सकता है:

• रोगी का भोजन कैसे पचता है यह पता लगाने के लिए मल का स्कैटोलॉजिकल विश्लेषण।
• उदर गुहा की अल्ट्रासाउंड परीक्षा (अल्ट्रासाउंड)।

बच्चों में आंतों के डिस्बिओसिस का उपचार

डिस्बिओसिस के लिए थेरेपी व्यापक और सुसंगत होनी चाहिए। उपचार के पाठ्यक्रम एक बाल रोग विशेषज्ञ या गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित किए जाते हैं, जो डिस्बैक्टीरियोसिस के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों और विश्लेषण के परिणामों पर निर्भर करता है। इस प्रकार, पहली डिग्री के डिस्बैक्टीरियोसिस के मामले में, बैक्टीरिया की तैयारी निर्धारित करना पर्याप्त है, लेकिन अवसरवादी सूक्ष्मजीवों (क्लेबसिएला, प्रोटीस, स्टैफिलोकोकस, आदि) की उपस्थिति में कार्य अधिक कठिन होगा। तुरंत ठीक होने की उम्मीद न करें; यह केवल डिस्बिओसिस की हल्की डिग्री के साथ ही संभव है। कभी-कभी पूर्ण इलाज के लिए बहुत अधिक धैर्य और समय और बार-बार उपचार की आवश्यकता होती है।

सबसे पहले, उन कारकों को खत्म करना वांछनीय है जिनके कारण आंतों के माइक्रोफ्लोरा में व्यवधान हुआ: पोषण की गुणवत्ता में सुधार, एंटीबायोटिक्स लेना बंद करना, हेल्मिंथियासिस, पाचन विकृति आदि का इलाज करना।

मैं. आहार.
नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के आधार पर निर्धारित:
कब्ज के लिए.
दस्त और दस्त के लिए.
पेट फूलने के साथ.

यह भी उपयोगी:

• लैक्टिक एसिड उत्पाद, विशेष रूप से वे जिनमें लाभकारी बैक्टीरिया होते हैं: बिफ़ी-केफिर। बिफ़ी-रियाज़ेंका, "बिफिडोक", दही, "इम्यूनले", "एक्टिविया", "नारिन", दही, आदि।
• बड़ी मात्रा में आवश्यक विटामिन और सूक्ष्म तत्वों से युक्त सब्जियाँ और फल: तरबूज, खुबानी, बरबेरी, लिंगोनबेरी, पंखा, स्ट्रॉबेरी, डॉगवुड, क्रैनबेरी, प्याज, रास्पबेरी, गाजर, काली मूली, रोवन, शिमला मिर्च, गुलाब कूल्हों, डिल, लहसुन, सहिजन , सेब। सब्जियों और फलों का ताजा निचोड़ा हुआ रस बहुत उपयोगी होता है।
• शराब बनाने वाली सुराभांड। अंकुरित अनाज, साबुत आटे की रोटी।
• मेवे.

द्वितीय. दवा से इलाज।
जीवाणुरोधी तैयारी:

• लाभकारी बैक्टीरिया (प्रोबायोटिक्स) युक्त। जीवित सूक्ष्मजीवों से मिलकर बनता है। बिफीडोबैक्टीरिया और लैक्टोबैसिली, गैर-रोगजनक एस्चेरिचिया कोलाई की संख्या बहाल करें:
• बिफीडोबैक्टीरिया युक्त: बिफिडुम्बैक्टेरिन, बिफिडुम्बैक्टेरिन फोर्टे, बिफिफॉर्म, नॉर्मोफ्लोरिन वी. बायोवेस्टिन, बिफिलिज़, आदि।
• लैक्टोबैसिली युक्त: लैक्टोबैसिली, नॉर्मोफ्लोरिन एल, बायोवेस्टिन लैक्टो।
• लैक्टोबैसिली का एक स्पष्ट विरोधी प्रभाव होता है - वे आंतों से हानिकारक बैक्टीरिया को विस्थापित करते हैं।
• एस्चेरिचिया कोली युक्त: कोलीबैक्टीरिन।
• बिफीडोबैक्टीरिया, लैक्टोबैसिली और एस्चेरिचिया कोली युक्त: बिफिकोल, बिफी-लैक्ट, लाइनेक्स, प्राइमाडोफिलस, लैक्टोविट फोर्टे।
• इसमें ऐसे सूक्ष्मजीव होते हैं जिनमें विरोधी गतिविधि होती है (आंतों से हानिकारक बैक्टीरिया को विस्थापित करते हैं): बैक्टिसुबटिल, एंटरोल।

गैर-माइक्रोबियल पदार्थ जो लाभकारी सूक्ष्मजीवों के विकास के लिए आंतों में अनुकूल परिस्थितियाँ बनाते हैं:

• हिलाक-फोर्टे। लाभकारी जीवाणुओं की वृद्धि के लिए एक पोषक माध्यम बनाता है।
• लैक्टुलोज (डुफलैक)। आंतों के संकुचन को उत्तेजित करता है और कब्ज में सफलतापूर्वक मदद करता है। बिफीडोबैक्टीरिया के विकास के लिए अनुकूल परिस्थितियाँ बनाता है।
• लाइसोजाइम। मुर्गी के अंडे की सफेदी से प्राप्त एक प्रोटीन पदार्थ। हानिकारक बैक्टीरिया के विकास को रोकता है, बिफीडोबैक्टीरिया के विकास को बढ़ावा देता है।
• पैरा-एमिनोबेंजोइक एसिड। बिफीडोबैक्टीरिया और ई. कोलाई के विकास को बढ़ावा देता है।

एंटीबायोटिक्स। यदि बैक्टीरियोफेज अप्रभावी हैं तो निर्धारित किया गया है। आंतों के डिस्बिओसिस के उपचार में एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग अत्यधिक सावधानी के साथ करना आवश्यक है, क्योंकि वे रोगजनक रोगजनकों के साथ-साथ लाभकारी माइक्रोफ्लोरा (बिफीडोबैक्टीरिया और लैक्टोबैसिली) को नष्ट कर देते हैं। एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार के बाद खोए हुए लाभकारी माइक्रोफ्लोरा को बैक्टीरिया की तैयारी के साथ लगातार बहाल किया जाना चाहिए। आप डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के बिना अपने बच्चे को एंटीबायोटिक्स नहीं दे सकते।
ऐंटिफंगल दवाएं। कैंडिडिआसिस और अन्य कवक की उपस्थिति के लिए निर्धारित।
KIL (जटिल प्रतिरक्षा तैयारी)। इस दवा में विभिन्न रोगजनकों के प्रति एंटीबॉडी (इम्युनोग्लोबुलिन) होते हैं। इसकी क्रिया आंतों में स्थानीय प्रतिरक्षा बढ़ाने पर आधारित है।
सॉर्बेंट्स: पेक्टो, पेक्सेकॉम, पॉलीफेपम, एंटेग्निन, एंटरोड्स, एंटरोसगेल, फाइटोसोरबोविट, सक्रिय कार्बन, स्मेक्टा, आदि।
सॉर्बेंट्स (या एंटरोसॉर्बेंट्स) आंतों से विषाक्त पदार्थों, कई रोगजनक सूक्ष्मजीवों और वायरस और अन्य आक्रामक घटकों को हटाने के साथ-साथ गैस गठन को कम करने के लिए आवश्यक हैं। इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए नियुक्त किया गया है कि:

• यदि आपको उल्टी और उल्टी की समस्या है, तो एंटरोडिसिस का उपयोग करना बेहतर है।
• सक्रिय कार्बन, पॉलीफेपम, एंटेग्निन, स्मेक्टा कब्ज में योगदान करते हैं। इसलिए, यदि आप कब्ज से ग्रस्त हैं, तो उनके उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है।
• एंटरोसगेल और पेकसेक का कब्ज पैदा करने वाला प्रभाव नहीं होता है।
• 2 सप्ताह से अधिक समय तक शर्बत का उपयोग अवांछनीय है, क्योंकि वे शरीर से न केवल विषाक्त पदार्थों को निकालते हैं, बल्कि उपयोगी पदार्थों को भी निकालते हैं।

विटामिन. विटामिन बी और विटामिन सी दिखाए गए हैं।

तृतीय. लक्षणात्मक इलाज़:
कब्ज के लिए: लैक्टुलोज, डुफलैक, पेक्सेकॉम, आहार अनुपूरक "रेकिट्सन आरडी", आदि।
दस्त के लिए: पेक्टो, एंटरोसॉर्बेंट्स।
पेट फूलना और आंतों के शूल के लिए: नो-स्पा, डस्पाटालिन, एस्पुमिज़न, सबसिम्पलेक्स, आदि।
भोजन के खराब पाचन के मामले में (मल में बिना पचे खाद्य पदार्थों और वसा की गांठों की उपस्थिति, मल के स्कैटोलॉजिकल विश्लेषण में परिवर्तन) - एंजाइम: मेज़िम-फोर्टे, क्रेओन, फेस्टल, पैन्ज़िनोर्म, एबोमिन, आदि।

चतुर्थ. होम्योपैथी।
दस्त की प्रवृत्ति के लिए: डायरहील (हील, जर्मनी)।
ऐंठन वाले दर्द के साथ कब्ज के लिए: नक्स वोमिका होमकॉर्ड (हील, जर्मनी)।
सीने में जलन, मतली, भूख न लगना, खाने के बाद तृप्ति की भावना के लिए: एडास 114 (एडास, रूस)।
पुरानी कब्ज के लिए: एडास 124 (एडास, रूस)।
जब आंतों के डिस्बिओसिस को एटोनिक डर्मेटाइटिस के साथ जोड़ा जाता है: एडास पीओ (एडास, रूस)।
प्रतिरक्षा में सुधार के लिए: इचिनेशिया कंपोजिटम (हील, जर्मनी), एंजिस्टोल (हील, जर्मनी), एडास 150 (एडास, रूस), एडास 308 (एडास, रूस)।
शास्त्रीय होम्योपैथी भी उत्तम है। बच्चे की संवैधानिक विशेषताओं के अनुसार उपचारों के व्यक्तिगत चयन के लिए, होम्योपैथिक चिकित्सक से परामर्श करना आवश्यक है।

वी. अरोमाथेरेपी।
माइक्रोकलाइस्टर्स (दस्त के लिए)। 100 मिलीलीटर तेल (तिल, जैतून, आदि) में आवश्यक तेल मिलाएं: चाय के पेड़ का तेल 5 बूंदें, लैवेंडर तेल 5 बूंदें, सौंफ का तेल 5 बूंदें, तुलसी का तेल 3 बूंदें।
प्रतिदिन 5 मिलीलीटर मलाशय में इंजेक्ट करें। उपचार का कोर्स 10 दिन है। माइक्रोकलाइस्टर्स (कब्ज के लिए)। 100 मिलीलीटर तेल (तिल, जैतून, आदि) में आवश्यक तेल मिलाएं: चाय के पेड़ का तेल 2 बूंदें, ऋषि तेल 2 बूंदें, लैवेंडर तेल 3 बूंदें, सौंफ़ तेल 2 बूंदें, जेरेनियम तेल 1-2 बूंदें।
प्रतिदिन 5 मिलीलीटर मलाशय में इंजेक्ट करें। उपचार का कोर्स 14 दिन है।

बच्चों में आंतों के डिस्बिओसिस की रोकथाम

आंतों की डिस्बिओसिस एक बीमारी या अस्वास्थ्यकर जीवनशैली का परिणाम है, और, एक माध्यमिक घटना के रूप में, स्वचालित रूप से प्रतिवर्ती है। जब शरीर का स्वास्थ्य बहाल हो जाता है, तो आंतों के माइक्रोफ्लोरा की संरचना में भी सुधार होगा।
इसलिए, आंतों के डिस्बिओसिस को रोकने के लिए यह आवश्यक है:

• एक स्वस्थ जीवन शैली बनाए रखना: संतुलित पोषण, दैनिक दिनचर्या और आराम, तनाव और तंत्रिका सदमे की अनुपस्थिति, खेल खेलना, सख्त होना।
• एंटीबायोटिक्स और अन्य दवाओं का तर्कसंगत उपयोग।
• पुरानी बीमारियों, विशेषकर पाचन विकृति का उपचार।
• आंतों के संक्रमण की रोकथाम, स्वच्छता और स्वास्थ्यकर मानकों का अनुपालन।
• एआरवीआई और सर्दी की रोकथाम।

बच्चों में पाचन संबंधी समस्याएं आज असामान्य नहीं हैं, क्योंकि अक्सर शिशुओं और यहां तक ​​कि शिशुओं को एंटीबायोटिक दवाएं दी जाती हैं जो आंतों के सभी माइक्रोफ्लोरा को मार देती हैं। इसलिए, अगले उपचार के बाद बच्चों में संक्रामक रोगों का उपचार करना अक्सर आवश्यक होता है।

क्या इलाज जरूरी है?

आमतौर पर, डॉक्टर बच्चे पर किए गए परीक्षण के बाद आंतों के माइक्रोफ्लोरा की संरचना में गड़बड़ी के बारे में बात करना शुरू करते हैं। उनका सार शिशु के मल की जांच करना है:

• भोजन के पाचन और आत्मसात करने की गुणवत्ता (स्कैटोलॉजी)। इसलिए, यदि मल में अपचित मांसपेशी फाइबर और अन्य बड़े खाद्य अवशेष पाए जाते हैं, तो यह पाचन प्रक्रियाओं में गड़बड़ी का संकेत देता है, जो माइक्रोफ्लोरा की संरचना में असंतुलन के कारण हो सकता है।
• कृमि अंडे, चूंकि एंटरोबियासिस के लक्षण अक्सर डिस्बिओसिस के लक्षणों से मेल खाते हैं। ऐसा अध्ययन आमतौर पर 1.5 वर्ष से संकेत दिया जाता है।
• कार्बोहाइड्रेट। बार-बार सूजन और दस्त के साथ, मल में कार्बोहाइड्रेट के स्तर का मूल्यांकन करें, क्योंकि इसकी वृद्धि लैक्टेज की कमी का संकेत हो सकती है।
• आंतों में संक्रमण की उपस्थिति, क्योंकि उनमें भी डिस्बैक्टीरियोसिस के समान लक्षण होते हैं।
• डिस्बैक्टीरियोसिस। इस अध्ययन के परिणाम काफी हद तक सामग्री के संग्रह की गुणवत्ता और गति पर निर्भर करते हैं, लेकिन चूंकि आंतों में पनपने वाले कई सूक्ष्मजीव हवा में जल्दी मर जाते हैं, इसलिए कुछ डॉक्टर इस परीक्षा को जानकारीपूर्ण नहीं मानते हैं। यदि किसी शिशु में डिस्बिओसिस का विश्लेषण किया जाता है, तो सबसे महत्वपूर्ण संकेतक लैक्टोबैसिली और बिफीडोबैक्टीरिया की संख्या, साथ ही रोगजनक सूक्ष्मजीवों की संख्या होगी। इस मामले में अन्य सभी जानकारी अप्रासंगिक मानी जा सकती है।

जहाँ तक शिशुओं में डिस्बिओसिस के उपचार की बात है, तो बोतल से दूध पीने वाले शिशुओं के लिए इसकी अधिक आवश्यकता होती है, क्योंकि स्तन का दूध लैक्टोज का एक उत्कृष्ट स्रोत है। यह वह कार्बोहाइड्रेट है जिसे संसाधित किया जाता है और विकास और प्रजनन के लिए उनके द्वारा उपयोग किया जाता है। लैक्टोज अपघटन का अंतिम उत्पाद लैक्टिक एसिड होता है, इसलिए, आंत में बिफीडोबैक्टीरिया की सामान्य संख्या के साथ, एक अम्लीय वातावरण बनता है जिसमें अवसरवादी और इससे भी अधिक, रोगजनक सूक्ष्मजीवों का जीवित रहना बेहद मुश्किल होता है।

दुर्भाग्य से, सबसे आधुनिक दूध के फार्मूले लाभकारी बैक्टीरिया की सभी जरूरतों को पूरा करने में सक्षम नहीं हैं, इसलिए फार्मूला दूध पीने वाले बच्चों में डिस्बिओसिस मां के दूध पर पलने वाले बच्चों की तुलना में कई गुना अधिक बार देखा जाता है।

ध्यान! एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में आंतों के माइक्रोफ्लोरा को सामान्य करने के उपायों की कमी से क्रोनिक डायरिया, रिकेट्स और विकासात्मक देरी हो सकती है। इसका सबसे गंभीर परिणाम दुर्बल दस्त से निर्जलीकरण है, जो शिशुओं के लिए घातक हो सकता है।

डिस्बिओसिस का उपचार

सामान्य तौर पर, बच्चों में आंतों के डिस्बिओसिस के उपचार में निम्न शामिल हैं:

1. उन कारणों को समाप्त करना जो रोग के विकास को भड़काते हैं। डिस्बिओसिस के कारणों को खत्म करने के लक्षित उपायों के बिना, अन्य सभी उपाय पूरी तरह से बेकार होंगे।
2. पूर्ण वृद्धि और विकास के लिए अनुकूल परिस्थितियाँ बनाना। सबसे पहले, यह बच्चे की मनो-भावनात्मक स्थिति के सामान्यीकरण और उसके अधिक काम का कारण बनने वाले कारणों के उन्मूलन से संबंधित है, क्योंकि अक्सर डिस्बिओसिस पुरानी थकान और लगातार तनाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। इसलिए, बच्चे के लिए अध्ययन और आराम करने, ताजी हवा में जितना संभव हो उतना समय बिताने, उसके जीवन से मनोवैज्ञानिक रूप से दर्दनाक कारकों को खत्म करने और खेल और मनोरंजन के लिए खाली समय प्रदान करने के लिए सामान्य स्थिति बनाने के लायक है, भले ही इसके लिए कुछ गतिविधियों का त्याग करना पड़े। .
3. पोषण सुधार. बेशक, आंत्र समारोह मुख्य रूप से भोजन की गुणवत्ता पर निर्भर करता है, खासकर शिशुओं में। इसलिए, यदि स्तनपान संभव नहीं है तो शिशुओं के लिए, डॉक्टर के साथ मिलकर एक उपयुक्त दूध फार्मूला का चयन करना आवश्यक है, और बड़े बच्चों के लिए मेनू इस तरह से संकलित किया जाना चाहिए कि यह पूरी तरह से संतुलित हो और इसमें आवश्यक सभी पदार्थ शामिल हों पूर्ण वृद्धि और विकास.
4. प्रतिस्थापन चिकित्सा निर्धारित करना। इसका सार उन दवाओं के उपयोग में निहित है जिनमें सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा (प्रोबायोटिक्स) के जीवित प्रतिनिधि या किसी के स्वयं के बिफिडो-, लैक्टो- और अन्य लाभकारी बैक्टीरिया (प्रीबायोटिक्स) के तेजी से विकास के लिए आवश्यक केंद्रित रूप में विशेष पोषक तत्व होते हैं।

ध्यान! माता-पिता को इस तथ्य के लिए तैयार रहना चाहिए कि डिस्बिओसिस का उपचार काफी जटिल है और, सबसे महत्वपूर्ण, एक लंबी प्रक्रिया है। इसलिए, उन्हें धैर्यवान और लगातार बने रहने की जरूरत है।

आहार

बच्चों में डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए, इसमें विविध लेकिन संतुलित आहार शामिल होता है, और बच्चे को दिन में कम से कम 5 बार छोटे हिस्से में, और शिशुओं के लिए और भी अधिक बार खिलाया जाना चाहिए। लेकिन वनस्पतियों को प्राकृतिक रूप से ठीक होने का अवसर देने के लिए, रोगजनक सूक्ष्मजीवों के विकास को प्रोत्साहित करने वाले उपभोग किए गए खाद्य पदार्थों की मात्रा को पूरी तरह से त्यागना या कम करना आवश्यक है। इसमे शामिल है:

• ब्रेड, पेस्ट्री और अन्य आटा उत्पाद;
• चॉकलेट;
• मिठाइयाँ;
• कार्बोनेटेड ड्रिंक्स;
• वसायुक्त भोजन;
• वसायुक्त दूध;
• डिब्बा बंद भोजन;
• आइसक्रीम वगैरह.

कोई भी मिठाई रोगजनक सूक्ष्मजीवों के लिए भोजन का स्रोत होती है, इसलिए आपको उपचार के दौरान उनसे बचना चाहिए

ध्यान! आपको गाढ़ा दूध, जो कई बच्चों को प्रिय है, साथ ही फास्ट फूड और किसी भी शहर की सड़कों पर बहुतायत में बिकने वाले किसी भी फास्ट फूड व्यंजन को भी छोड़ना होगा।

इसके विपरीत, बच्चे के आहार पर निम्नलिखित बातों का प्रभुत्व होना चाहिए:

• कम वसा वाले किण्वित दूध उत्पाद;
• अनाज;
• साबुत आटे से बने पके हुए सामान;
• मांस और मछली की दुबली किस्में।

इसके अलावा, मल की प्रकृति के आधार पर, रोगियों को कुछ खाद्य पदार्थों का सेवन करने से प्रतिबंधित किया जा सकता है या, इसके विपरीत, सिफारिश की जा सकती है। उदाहरण के लिए, यदि आपको कब्ज है, तो आपको श्लेष्मा सूप या चावल नहीं खाना चाहिए, बल्कि सब्जियों और फलों को प्राथमिकता देनी चाहिए। वहीं, दस्त की उपस्थिति में बिल्कुल विपरीत सिफारिशें दी जा सकती हैं। सभी रोगियों को आमतौर पर रोवन और गुलाब कूल्हों पर आधारित बिना अतिरिक्त चीनी के तैयार जेली और कॉम्पोट पीने की सलाह दी जाती है।

इलाज कैसे किया जाए, इसके लिए ऐसे मामलों में आमतौर पर विशेष औषधीय किण्वित दूध उत्पाद निर्धारित किए जाते हैं, जो बच्चों की डेयरी रसोई में तैयार किए जाते हैं। माइक्रोफ्लोरा को सामान्य करने के लिए अक्सर एसिडोफिलस-खमीर का दूध, कोलीबैक्टीरिन, नरेन आदि का उपयोग किया जाता है। लेकिन अक्सर, डिस्बिओसिस के शुरुआती चरणों में माइक्रोफ़्लोरा को सामान्य करने के लिए बच्चे के आहार में बदलाव करना पर्याप्त होता है, और अधिक जटिल मामलों में, आमतौर पर प्रतिस्थापन चिकित्सा निर्धारित की जाती है।

महत्वपूर्ण: आहार की प्रकृति काफी हद तक मौजूदा सहवर्ती रोगों के प्रकार, यदि कोई हो, पर निर्भर करती है, इसलिए आहार की संरचना पर अधिक विस्तृत सिफारिशें गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से प्राप्त की जा सकती हैं।

दवाइयाँ

हालाँकि अधिकांश मौजूदा प्रोबायोटिक्स और प्रीबायोटिक्स बिना डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के फार्मेसियों से उपलब्ध कराए जा सकते हैं, लेकिन किसी बच्चे में डिस्बिओसिस का इलाज कब तक और कैसे किया जाए, यह हमेशा एक विशेषज्ञ द्वारा तय किया जाना चाहिए। केवल एक डॉक्टर ही खुराक की सही गणना करने और किसी भी उम्र के बच्चे के लिए एक विशिष्ट दवा या औषधीय दूध फार्मूला का चयन करने में सक्षम होगा।

अधिक गंभीर मामलों में, उपचार बैक्टीरिया वाली दवाएं लेने तक सीमित नहीं है। रोगजनक सूक्ष्मजीवों को नष्ट करने के लिए, एंटीफंगल एजेंटों, एंटीबायोटिक्स या बैक्टीरियोफेज का उपयोग किया जा सकता है - वायरल मूल की दवाएं जो बैक्टीरिया में प्रवेश करके उन्हें नष्ट कर देती हैं।

महत्वपूर्ण: केवल एक डॉक्टर ही जीवाणुरोधी दवाओं की खुराक लिख सकता है, रद्द कर सकता है, बदल सकता है या समायोजित कर सकता है, क्योंकि कोई भी शौकिया गतिविधि न केवल बच्चे की स्थिति को खराब कर सकती है, बल्कि रोगजनक बैक्टीरिया में उपयोग की जाने वाली दवाओं के प्रति प्रतिरोध के विकास को भी जन्म दे सकती है। इसलिए, भविष्य में इन्हें नष्ट करना अधिक कठिन होगा।

माइक्रोफ़्लोरा की संरचना पर सीधे प्रभाव के लिए दवाओं के अलावा, संकेतों के आधार पर, निम्नलिखित का उपयोग किया जाता है:

• विटामिन;
• एंजाइम की तैयारी;
• शर्बत;
• होम्योपैथिक उपचार वगैरह।

लोक उपचार

कई माता-पिता, आधुनिक जीवाणुरोधी तैयारियों की सुरक्षा के बावजूद, इसका उपयोग करना पसंद करते हैं। इसलिए, यदि परीक्षणों ने आंतों में कोलीबैक्टीरिया की प्रबलता दिखाई है, तो निम्न पर आधारित उत्पाद:

• Cinquefoil;
• केला;
• गांठदार

यदि किसी बच्चे में कोकल या पुटरिएक्टिव माइक्रोफ्लोरा है, तो उस पर आधारित उत्पाद उपयोगी होंगे।