बड़े पैर के अंगूठे के डिस्टल फालानक्स का फ्रैक्चर। टूटे हुए पैर की अंगुली के पहले लक्षणों पर, तत्काल उपचार आवश्यक है।
लगातार मानव गति और हड्डी के कंकाल पर महत्वपूर्ण भार इस क्षेत्र में विभिन्न चोटों को भड़काता है। इन्हीं चोटों में से एक है फ्रैक्चर अँगूठापैर. आप इसे सबसे अप्रत्याशित स्थिति में तोड़ सकते हैं - या तो अपने पैर पर कुछ गिराकर, या एक कदम फिसलकर और असफल रूप से अपने पैर पर गिरकर। आप बस अपना पैर मोड़ सकते हैं, और परिणामस्वरूप, आपके पैर का अंगूठा टूट जाता है। यहां तक कि अंग पर हल्का सा झटका लगने पर भी, उंगली की हड्डियां क्षतिग्रस्त हो सकती हैं और टूट सकती हैं। और यह आश्चर्य की बात नहीं है, क्योंकि बड़े पैर के अंगूठे को थोड़ा आगे की ओर धकेला जाता है, यह अन्य सभी की तुलना में बड़ा होता है और यह उस पर है कि मुख्य भार पड़ता है, यही कारण है कि इस पैर की अंगुली पर सबसे अधिक क्षति होती है।
पैर का अंगूठा इस मायने में भी खास है कि इसमें अन्य की तरह दो नहीं, बल्कि तीन अंगुलियां होती हैं। यह उसे अधिक गतिशीलता प्रदान करता है और आराम की स्थिति में चलते समय भार का सामना करना संभव बनाता है। इसमें अपेक्षाकृत बड़ा होता है रक्त वाहिकाएं, तंत्रिकाएं और लिगामेंटस उपकरण. आमतौर पर, जब फालानक्स टूट जाता है, तो इन सभी तत्वों को नुकसान होता है, उंगली पर हेमेटोमा होता है और पैर सूज जाता है।
परंपरागत रूप से, बड़े पैर के अंगूठे सहित किसी भी फ्रैक्चर का मुख्य कारण, हड्डी के ऊतकों की क्षमता से अधिक बल का हड्डी पर प्रभाव होता है। मानव कंकाल छोटे बच्चों में कमजोर होता है, जब यह अभी पर्याप्त मजबूत नहीं होता है, और वृद्ध लोगों में, जब प्राकृतिक होता है उम्र से संबंधित परिवर्तन, कैल्शियम की हानि, ऑस्टियोपोरोसिस। इस समय, एक व्यक्ति को विशेष रूप से सावधान रहने की ज़रूरत है कि उसके किसी अंग को नुकसान न पहुंचे या उसका फालानक्स न टूट जाए। अलावा आयु कारक, ऐसे कई अन्य कारण हैं जो बड़े पैर की हड्डी की अखंडता के विघटन का कारण बनते हैं। उनमें से:
- किसी ठोस बाधा - दीवार, कोने, दरवाज़े आदि पर तेज़ प्रहार।
- खेल की चोट।
- संपीड़न चोट.
- उंगली पर किसी भारी वस्तु से प्रहार करना।
- पैर का अत्यधिक विस्तार.
- पैर मोड़ना.
स्वस्थ को नुकसान हड्डी का ऊतकअक्सर होते हैं, लेकिन कम बार नहीं होते पैथोलॉजिकल फ्रैक्चरजब तपेदिक, ऑस्टियोपोरोसिस, या हड्डी में रसौली के विकास के कारण चोट लगती है।
वर्गीकरण
अंगूठे के फ्रैक्चर को चोट की प्रकृति, हड्डी के टुकड़ों के संचार के प्रकार, चोट की गंभीरता और कई अन्य विशेषताओं के आधार पर विभाजित किया जाता है। यहां कुछ वर्गीकरणों के उदाहरण दिए गए हैं:
- भागों के बीच कनेक्शन के प्रकार के आधार पर, खुले और बंद फ्रैक्चर को प्रतिष्ठित किया जाता है।
- टुकड़ों के स्थान के अनुसार, यह विस्थापन के साथ या बिना विस्थापन के हो सकता है।
- विनाश की प्रकृति के अनुसार - बिना खंडों वाला, एक या दो खंडों वाला तथा अनेक खंड शेष रहने पर।
- स्थानीयकरण द्वारा - मुख्य फालानक्स और अंगूठे का नाखून फालानक्स।
चारित्रिक लक्षण
बड़े पैर की अंगुली के फ्रैक्चर के लक्षणों की विशेषताएं यह हैं कि इंटरफैंगल और मेटाटार्सल-फैलांजियल जोड़ों को नुकसान होने से रोग की तस्वीर बढ़ सकती है। इस मामले में, बीमारी के लक्षणों में अपने अंतर होते हैं, इन चोटों के बाद उपचार और पुनर्वास नियमित फ्रैक्चर की तुलना में अधिक कठिन होता है। डॉक्टर विस्थापित खुले फ्रैक्चर को कम गंभीर नहीं मानते हैं।
टूटे हुए बड़े पैर के अंगूठे के लक्षणों को पहचानना मुश्किल हो सकता है क्योंकि मामूली फ्रैक्चर को अक्सर चोट लगने का भ्रम माना जाता है। पीड़ित को यह नहीं पता होता कि फ्रैक्चर की पहचान कैसे करें और यदि अंगूठा टूट जाए तो क्या करें। इस मामले में, सूजन स्पष्ट नहीं हो सकती है, दर्द मध्यम है, कोई बाहरी क्षति नहीं है, व्यक्ति चल भी सकता है। यह सब सापेक्ष भलाई की एक तस्वीर बनाता है, और पीड़ित डॉक्टर के पास नहीं जाता है, पैर को संपीड़ित और अन्य तरीकों से इलाज करता है जो इस मामले में बेकार हैं। क्लिनिक में जाने पर ऐसे मरीजों को एक्स-रे दिया जाता है, जिससे पैर की स्थिति स्पष्ट हो जाती है - क्या वहां कोई दरार है या फ्रैक्चर के लक्षण हैं।
अंगूठे के फ्रैक्चर के लक्षण पूर्ण और सापेक्ष होते हैं। पर सापेक्ष विशेषताएँ(दर्द, सूजन, हेमेटोमा), फ्रैक्चर के बारे में स्पष्ट रूप से कहने की कोई आवश्यकता नहीं है, लेकिन पूर्ण संकेत (हड्डी बाहर आना, पैर की अंगुली की अप्राकृतिक स्थिति, बिगड़ा हुआ संवेदनशीलता, हिलने की कोशिश करते समय क्रंच करना) निश्चित रूप से हमें यह स्थापित करने की अनुमति देते हैं कि बड़ा पैर का अंगूठा क्षतिग्रस्त है.
प्राथमिक चिकित्सा
बड़े पैर के अंगूठे में परेशानी होने के बाद, पीड़ित को किसी ट्रॉमेटोलॉजिस्ट को दिखाना चाहिए। डॉक्टर द्वारा रोगी की जांच करने से पहले, पैर को ऊंचा किया जाना चाहिए और लुढ़के हुए कपड़ों, कंबल या तकिये के नीचे रखा जाना चाहिए। इससे अंग की सूजन कम हो जाएगी। दर्द के लक्षणों से राहत के लिए, आप बड़े पैर के अंगूठे के ठीक नीचे वाले क्षेत्र पर आइस पैक लगा सकते हैं। गंभीर दर्द के मामले में, एनाल्जेसिक - टेम्पलगिन, एनलगिन, पेंटलगिन, या विरोधी भड़काऊ दवाएं - निमेसुलाइड, इबुप्रोफेन, केटोरोल लेने की अनुमति है।
यदि एम्बुलेंस डॉक्टरों को बुलाना असंभव है, तो रोगी को स्वतंत्र रूप से क्लिनिक में ले जाया जाता है। यदि बड़े पैर की अंगुली का फ्रैक्चर खुला है, तो चोट के क्षेत्र में घाव को हाइड्रोजन पेरोक्साइड या आयोडीन से चिकनाई दी जाती है, और बाँझ सामग्री की सूखी पट्टी लगाई जाती है। उपलब्ध साधनों का उपयोग करके पैर को स्थिर किया जाता है। टायर को कई परतों में मोड़े गए कार्डबोर्ड, पेंसिल और अन्य कठोर वस्तुओं से भी बनाया जा सकता है। पैर के दोनों किनारों पर एक स्प्लिंट लगाया जाता है और पैर पर पट्टी बांध दी जाती है, जिससे फ्रैक्चर क्षेत्र विशेष रूप से अच्छी तरह से ठीक हो जाता है।
निदान के प्रकार
मिटाए गए संकेतों के साथ भी, एक निश्चित प्रकार के अंगूठे के फ्रैक्चर का निदान करना संभव है चिकित्सा संस्थान. इस मामले में, डॉक्टर चोट की यथासंभव सर्वोत्तम जांच करने और यह निर्धारित करने के लिए कि क्या हड्डी का विस्थापन है, ललाट और पार्श्व प्रक्षेपण में दो एक्स-रे लेंगे। यदि आवश्यक हुआ तो कार्यान्वित किया जायेगा सीटी स्कैन, पहचानने की अनुमति देता है इंट्रा-आर्टिकुलर चोटेंऔर कोमल ऊतकों की चोटें।
चोट का उपचार
विस्थापित फ्रैक्चर के लिए रिकवरी सही अनुपातयदि फ्रैक्चर बंद प्रकार का हो तो बड़े पैर के अंगूठे की हड्डियाँ सिकुड़ जाती हैं। के तहत यह प्रक्रिया अपनाई जाती है स्थानीय संज्ञाहरण. पुनर्स्थापन किए जाने के बाद, डॉक्टर हड्डियों की सापेक्ष स्थिति और जोड़ के स्वतंत्र रूप से चलने की क्षमता की जाँच करता है। इसका मतलब है कि हड्डियों को अपनी जगह मिल गयी है सही जगह. फिर एक निश्चित अवधि के लिए स्थिरीकरण किया जाता है - "बूट" प्रकार के अनुसार प्लास्टर कास्टिंग, जब पैर का हिस्सा प्लास्टर में होता है। कम तीसरेपिंडली.
अंगूठे की हड्डी में गैर-विस्थापित फ्रैक्चर और दरार का इलाज स्प्लिंट से किया जा सकता है, लेकिन केवल एक डॉक्टर ही यह तय कर सकता है कि प्रत्येक मामले में कास्ट की आवश्यकता है या नहीं।
बड़े पैर की अंगुली पट्टी
यदि फ्रैक्चर खुले प्रकार का है, तो हड्डियों का काफी विस्थापन हो गया है और टुकड़े बन गए हैं, प्लेट, तार, स्क्रू आदि का उपयोग करके हड्डी को फैलाने के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। उपचार के दौरान, रोगी को फैलने से रोकने के लिए एंटीबायोटिक दवाएं दी जाती हैं। सूजन प्रक्रिया. अगर किसी झटके के बाद अंगूठे में फ्रैक्चर हो जाए नाखून का फालानक्सऔर एक प्रभावशाली हेमेटोमा बन गया, और नाखून क्षतिग्रस्त हो गया शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानडॉक्टर नेल प्लेट हटा देता है। ऑपरेशन के बाद मरीज के पैर पर पट्टी बांध दी जाती है, जिससे उसे इसके प्रभाव से बचाया जा सके बाहरी वातावरण, और प्रभावित अंग को भी हटा दें।
उपचार प्रक्रिया काफी हद तक प्राप्त चोट के प्रकार और गंभीरता पर निर्भर करती है, इसलिए यह कहना मुश्किल है कि उपचार में कितना समय लगेगा और अंगूठे में कितना समय लगेगा। यदि पीड़ित तुरंत क्लिनिक से संपर्क करता है, तो सफल परिणाम की संभावना बहुत अधिक है। पर उचित उपचारहड्डी के विस्थापन के बिना फ्रैक्चर 3 सप्ताह में ठीक हो जाता है, लेकिन वृद्ध लोगों में ठीक होने की प्रक्रिया में 2 महीने तक का समय लग सकता है। फ्रैक्चर के बाद, रोगियों को अतिरिक्त रूप से कैल्शियम की गोलियाँ, साथ ही पुनर्स्थापनात्मक दवाएं भी दी जाती हैं। उपास्थि ऊतक. इससे जोड़ को ठीक होने में मदद मिलेगी।
प्लास्टर हटाने के बाद पुनर्वास किया जाता है। कॉम्प्लेक्स को आवश्यक उपायइसमें मालिश, फिजियोथेरेपी, भौतिक चिकित्सा. इन सभी प्रक्रियाओं को एक डॉक्टर की देखरेख में किया जाना चाहिए, क्योंकि रोगी अधिकांश व्यायाम घर पर ही करता है। उच्च-गुणवत्ता वाली पुनर्वास प्रक्रियाओं को करने से पूर्ण पुनर्प्राप्ति के समय में काफी तेजी आती है।
पैर की अंगुली का टूटना सबसे आम चोटों में से एक है और कभी-कभी इसकी आवश्यकता भी पड़ सकती है जटिल उपचारऔर एक लंबी पुनर्वास अवधि।
पैरों के फालेंज एक महत्वपूर्ण हिस्सा हैं मोटर प्रणाली, क्योंकि पैर के साथ मिलकर वे विश्वसनीय रूप से शरीर का समर्थन करते हैं और इसे स्वतंत्र रूप से चलने की अनुमति देते हैं।
सभी अंगुलियों में तीन हड्डियां (2 का अंगूठा) होती हैं जो इंटरफैलेन्जियल सक्रिय जोड़ों द्वारा एक दूसरे से जुड़ी होती हैं, जो एक अच्छी तरह से कार्य करने वाली तंत्र के रूप में कार्य करती हैं जिसका उपयोग उंगलियों को मोड़ने और खोलने के दौरान किया जाता है।
चोट लगने के मुख्य कारण
केवल काम के दौरान या काम के दौरान ही नहीं, जोड़ को नुकसान पहुंचना संभव है शारीरिक गतिविधि, लेकिन घर पर भी। फ्रैक्चर के सबसे आम कारणों में शामिल हैं:
- बहुत ऊंचाई से कूदना;
- काम पर सुरक्षा सावधानियों की उपेक्षा;
- खेलकूद गतिविधियां;
- गिरती हुई वस्तु या कड़ी चोटएक ठोस बाधा के बारे में.
चोट की उत्पत्ति चाहे जो भी हो, फ्रैक्चर का समय पर निदान करने से बचने में मदद मिलेगी अप्रिय परिणामऔर पुनर्प्राप्ति अवधि को छोटा करें।
बड़े पैर की उंगलियाँ सबसे अधिक बार घायल क्यों होती हैं?
प्रभावित पैर के अंगूठे और बाकी अंगुलियों के बीच मुख्य अंतर यह है कि इसमें 3 के बजाय दो हड्डियां होती हैं। गति के दौरान, उंगली पर काफी दबाव पड़ता है, जो शरीर के वजन को संभालती है और थोड़ा आगे की ओर उभरी होती है, जिससे उसके घायल होने की संभावना अधिक हो जाती है।
सूजन और नीला रंग मुख्य अंग से पूरे पैर और आस-पास के जोड़ों तक फैल सकता है, जिससे पैर हिलाना या उस पर कदम रखना मुश्किल हो जाता है। यदि अंगूठा टूट गया है, तो टिबिया के ऊपरी 1/3 भाग से फालानक्स तक 5 सप्ताह के लिए एक कास्ट लगाया जाता है।
पैथोलॉजी की अभिव्यक्तियाँ निरपेक्ष और तुलनात्मक हो सकती हैं। बाद की विशेषताएं केवल फ्रैक्चर की उपस्थिति का अनुमान लगाना संभव बनाती हैं, क्योंकि वे चोट के संकेतों के समान हैं। पूर्ण लक्षणों की उपस्थिति में, चोट की उपस्थिति के बारे में कोई संदेह नहीं है।
सापेक्ष विशेषताओं में से हैं:
- गहन, असहनीय दर्द, सूजन;
- त्वचा या नाखून के नीचे रक्तस्राव;
- अंग के प्रदर्शन में कमी;
- हिलने-डुलने पर तेज दर्द होता है।
सापेक्ष लक्षणों की अभिव्यक्ति की तीव्रता विकृति विज्ञान के स्थान पर निर्भर करती है। अंगूठा क्षतिग्रस्त होने पर फ्रैक्चर के लक्षण स्पष्ट होते हैं।
टूटे हुए पैर के अंगूठे का वीडियो
वीडियो में आप पैर की छोटी उंगली टूटने पर मुख्य लक्षण देख सकते हैं।
दोनों प्रकार की क्षति के बीच क्या अंतर हैं?
गंभीर चोट के लक्षण फ्रैक्चर के लक्षणों के समान होते हैं, इसलिए चोट की पहचान केवल तभी की जा सकती है जब पूर्ण संकेतक हों:
- क्षति स्थल पर गतिशीलता एक अजीब प्रकृति की होती है;
- दबाने पर एक कर्कश ध्वनि सुनाई देती है, जो हड्डी के टुकड़ों के घर्षण के कारण प्रकट होती है;
- पैर की असामान्य स्थिति.
केवल अगर चोट की कोई गहन विशेषता हो तो ही यह कहा जा सकता है कि मरीज को वास्तव में फ्रैक्चर हुआ है।
विकृति विज्ञान की उत्पत्ति के आधार पर, फ्रैक्चर को कई श्रेणियों में विभाजित किया जाता है:
- हानि दर्दनाक प्रकृति- स्वस्थ हड्डी को यांत्रिक चोट;
- पैथोलॉजिकल - फालैंग्स की सामान्य ताकत का उल्लंघन, उनके कमजोर होने के कारण सहवर्ती विकृति विज्ञान: ऑस्टियोपोरोसिस, नियोप्लाज्म, तपेदिक।
लक्षणों के पहले संकेत पर, आपको जांच और समय पर उपचार के लिए तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
पैर के जोड़ों के फ्रैक्चर के प्रकार
चोट की स्थिति और प्रकार के आधार पर, यह हो सकता है:
- खुला फ्रैक्चर - ऊतक हड्डी के टुकड़ों से नष्ट हो जाते हैं, फालानक्स का एक टुकड़ा क्षति के माध्यम से दिखाई देता है। इस तरह की विकृति हड्डियों के मामूली विस्थापन, त्वचा, रक्त वाहिकाओं और मांसपेशियों के फटने के साथ होती है।
- बंद - त्वचा ने अपनी अखंडता बरकरार रखी है, हड्डी दिखाई नहीं दे रही है।
- थोड़े से विस्थापन के साथ - घायल फालैंग्स चुटकी बजाते हुए किनारे की ओर जा सकते हैं तंत्रिका सिरा, रक्त वाहिकाएं या मांसपेशी ऊतक।
- कोई ऑफसेट नहीं.
- एकाधिक फ्रैक्चर - कई या एक ही स्थान पर हड्डी के विनाश के साथ।
- दरार - फालानक्स में दरार की उपस्थिति के साथ।
- जब पूरी हड्डी कुचल दी जाती है तो टुकड़ों का प्रकट होना कम्यूटेड फ्रैक्चर कहलाता है।
कम्यूटेड फ्रैक्चर अक्सर किसी कुंद छोटी वस्तु (हथौड़े या पत्थर) से चोट लगने के कारण होते हैं।
फ्रैक्चर का निदान
पैर नीला पड़ जाता है, सूज जाता है और जोड़ हिलाने पर असहनीय दर्द होता है। चोट कैसे लगी यह स्पष्ट करने के लिए डॉक्टर एक सर्वेक्षण करता है और साथ ही चोट वाली जगह का दृश्य निरीक्षण भी करता है।
निदान के दौरान, दृश्य परीक्षण हमेशा फ्रैक्चर की सटीक पहचान करने में सक्षम नहीं होता है। चोट की सटीक तस्वीर की पहचान करने के लिए, विभिन्न अनुमानों में एक एक्स-रे लिया जाता है। जिसके बाद, छवि में आप अखंडता का उल्लंघन, हड्डी का विस्थापन स्पष्ट रूप से देख सकते हैं।
पैर की अंगुली की चोट का इलाज
आघात सर्जन चोट की प्रकृति के आधार पर जटिल चिकित्सा रणनीति का चयन करता है। पर्याप्त उपचार के अभाव में, चोट के साथ टेटनस, दमन और अन्य समस्याएं हो सकती हैं। इसके लिए डॉक्टर प्रिस्क्राइब करते हैं निवारक टीकाकरणऔर एंटीबायोटिक्स।
तत्काल सहायता
यदि क्षति का संदेह है, तो पैर और फालानक्स को एक विशिष्ट स्थिति में तय किया जाता है। समस्या क्षेत्र पर ठंडी पट्टी लगाई जाती है। यदि घाव खुला है, तो संक्रमण को रोकने के लिए पैर को एक बाँझ विशेष पट्टी से बांध दिया जाता है। फिर एक छोटी पट्टी लगाई जाती है और एक पट्टी से सुरक्षित रूप से सुरक्षित कर दी जाती है।
नाखून फालानक्स की विकृति का उपचार
घायल क्षेत्र को सुन्न कर दिया गया है। फ्रैक्चर पर दूरस्थ हड्डीसमस्या क्षेत्र स्थिर है. इन उद्देश्यों के लिए, नाखून में छेद किया जाता है, रक्त के थक्के हटा दिए जाते हैं, टूटे हुए टुकड़ों को प्लास्टर से सुरक्षित कर दिया जाता है और पास में स्थित फालैंग्स से जोड़ दिया जाता है।
अंगूठे और मध्यमा उंगली का फ्रैक्चर
थेरेपी बाह्य रोगी के आधार पर की जाती है। यदि फ्रैक्चर थोड़ा विस्थापित है, तो समस्या क्षेत्र पर एक चिपचिपा चिकित्सा प्लास्टर लगाया जाता है। यहां तक कि छोटी सी चोट को भी उचित स्थिरीकरण के बिना नहीं छोड़ा जाना चाहिए, अन्यथा हड्डियां ठीक से ठीक नहीं हो पाएंगी।
मल्टीपल फ्रैक्चर
एक प्लास्टर "जूता" कई हफ्तों तक लगाया जाता है। कतरनी विकृति के मामले में, हड्डी पूरी तरह से बहाल होने तक एक विशेष पट्टी जुड़ी रहती है।
विस्थापन के साथ यौगिक फ्रैक्चर
यदि हड्डी में कोई महत्वपूर्ण बदलाव होता है, तो सामान्य स्थिति बहाल होने तक टुकड़ों को मैन्युअल रूप से पुनर्स्थापित किया जाता है। बाद में प्लास्टर लगाया जाता है, जिसे तब तक छोड़ दिया जाता है पूर्ण पुनर्प्राप्ति(3-4 सप्ताह).
पर खुली क्षतिएक ट्रॉमा सर्जन टुकड़ों से फालानक्स की अखंडता को पुनर्स्थापित करता है, पैर को ठीक करता है, एक रोगनिरोधी एंटी-रेबीज यौगिक पेश करता है और गहन उपचार निर्धारित करता है जीवाणुरोधी उपचार, बाद के संक्रमण को रोकने के लिए।
घर पर पुनर्प्राप्ति
विस्थापन के बिना एक मामूली फ्रैक्चर का इलाज स्वतंत्र रूप से किया जा सकता है, लेकिन चिकित्सा सुविधा से संपर्क करना बेहतर है!
घर पर ठीक होने के लिए आपको आवश्यकता होगी:
- सूजन को खत्म करने के लिए समस्या क्षेत्र पर ठंडी पट्टी लगाएं। यह प्रक्रिया दो दिनों तक हर घंटे 15 मिनट की अवधि के साथ दोहराई जाती है।
- दर्द और सूजन को कम करने के लिए जिस अंग पर उंगली घायल हुई थी, उसे सिर के ऊपर स्थित होना चाहिए।
- दर्द निवारक दवाएँ लें: इबुप्रोफेन।
- एक इलास्टिक पट्टी का उपयोग करके उंगली को स्थिर करें, समस्या क्षेत्र को पास के फालानक्स से जोड़ें, एक कपास झाड़ू रखें। अपनी उंगलियों की स्थिति को सुरक्षित करने के लिए धुंध का उपयोग करें।
इसे निभाना जरूरी है एक्स-रे परीक्षाचोट की प्रकृति निर्धारित करने के लिए और, यदि आवश्यक हो, प्लास्टर पट्टी लगाएं।
वसूली की अवधि
कास्ट हटा दिए जाने के बाद, रोगी का पुनर्वास शुरू होता है: मालिश, भौतिक चिकित्सा, फिजियोथेरेपी। पर पूर्ण पुनर्प्राप्तिफालानक्स में लगभग 2 महीने लगेंगे।
पैर की अंगुली टूटने के बाद व्यायाम
चिकित्सीय और पुनर्स्थापनात्मक जिम्नास्टिक लेटने की स्थिति में किया जाता है:
- अपने पैरों को कसें और सीधा करें (10 बार)। श्वास सम है, गति शान्त है।
- अपने पैर की उंगलियों को मोड़ें और सीधा करें (10 बार)। श्वास भी धीमी गति से।
पुनर्प्राप्ति अवधि में अनावश्यक तनाव के बिना, एक शांत जीवन शैली शामिल है। रोगी के आहार में ऐसे खाद्य पदार्थ शामिल होते हैं बहुत ज़्यादा गाड़ापनकैल्शियम और प्रोटीन.
फ्रैक्चर को रोकने के लिए प्रोफिलैक्सिस
पैर की उंगलियों की चोटों को रोकने के लिए, आपको यह करना होगा:
- स्थिर, आरामदायक जूते पहनें;
- कैल्शियम लीचिंग में योगदान देने वाले उत्पादों की खपत कम करें: शराब, कॉफी, सोडा;
- उपभोग करना अधिक भोजन, कैल्शियम से भरपूर;
- और सावधान रहें।
पैर की उंगलियों की चोटों को कभी-कभी गंभीर चोटों से अलग करना मुश्किल होता है। केवल पूर्ण लक्षणों की उपस्थिति ही यह संकेत दे सकती है कि वास्तव में फ्रैक्चर हुआ है। समय पर निदान और उपचार से रोकथाम में मदद मिलेगी नकारात्मक परिणाम, जिसमें लंगड़ापन भी शामिल है।
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हड्डी का फ्रैक्चर एक काफी गंभीर चोट है जिसे ठीक होने में काफी समय लगता है।
में मानव शरीरवहाँ दो सौ से अधिक हड्डियाँ हैं, जिनमें से कोई भी है निश्चित स्थितिभार सहन नहीं कर सकता और क्षतिग्रस्त हो सकता है।
अक्सर, अंगों में फ्रैक्चर का खतरा होता है - क्योंकि यह शरीर का सबसे कमजोर हिस्सा होता है।
खास तरीके से, फ्रैक्चर का सबसे आम प्रकारपैर की अंगुली में फ्रैक्चर है.
उंगली के जोड़ की संरचना और उसके कार्य
पैर की उंगलियां बहुत अहम हिस्सा होती हैं हाड़ पिंजर प्रणालीएक व्यक्ति, चूंकि वे पैर के साथ मिलकर शरीर के वजन का समर्थन करते हैं और संतुलन बनाए रखने में मदद करते हुए उसे हिलने का मौका देते हैं।
प्रत्येक उंगली और पैर की अंगुली में कई हड्डियां होती हैं जिन्हें फालैंग्स कहा जाता है। वे गतिशील इंटरफैन्जियल जोड़ों द्वारा एक दूसरे से जुड़े हुए हैं, जो आपको अपनी उंगलियों को मोड़ने और फैलाने की अनुमति देता है।
उंगलियों के फालैंग्स के फ्रैक्चर के कारण
में रोजमर्रा की जिंदगीकभी-कभी ऐसा होता है कि पैर की अंगुली में फ्रैक्चर हो जाता है - गिरने, कठोर वस्तुओं पर गंभीर चोट लगने, ऊंचाई से असफल छलांग लगाने की स्थिति में।इसके कारण भी हो सकता है पैर का मुड़ना, पैर पर किसी भारी वस्तु का गिरना और पैर पर प्रभाव की ऐसी ही स्थितियाँ।
फ्रैक्चर की पहचान हड्डी की अखंडता और कभी-कभी उसके आसपास की त्वचा को नुकसान पहुंचाना है।
वर्गीकरण
पैर की अंगुली के फ्रैक्चर को निम्नलिखित प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है:
- दर्दनाक फ्रैक्चर- परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है यांत्रिक प्रभावपैर पर, जैसे चोट लगना, दबना, दबना।
- रोग- कुछ बीमारियों के परिणामस्वरूप होता है जो हड्डी के ऊतकों की ताकत को ख़राब कर देता है और इसे बहुत नाजुक बना देता है। ऐसी बीमारियों में ऑस्टियोपोरोसिस, हड्डी का कैंसर, डिसफंक्शन शामिल हैं थाइरॉयड ग्रंथि, तपेदिक, ट्यूमर और अन्य।
फ्रैक्चर की दूसरी विशेषता उसका प्रकार और स्थिति है:
- खुला- जब त्वचा की अखंडता टूट जाती है और टूटी हुई हड्डी का हिस्सा घाव के माध्यम से देखा जा सकता है;
- बंद किया हुआ- जो कोमल ऊतकों की अखंडता को सुरक्षित रखता है;
- ऑफसेट के साथ- चोट लगने वाली उंगली पर लगाए गए बल के परिणामस्वरूप, क्षतिग्रस्त हड्डियां विस्थापित हो जाती हैं। इस मामले में, पास में स्थित नसों, रक्त वाहिकाओं या मांसपेशियों में चुभन हो सकती है।
- कोई ऑफसेट नहीं;
- भरा हुआ– जिसमें हड्डी दो या अधिक भागों में टूट जाती है;
- अधूरा- हड्डी के ऊतकों में दरार बन जाती है;
- कुचले- ऐसा तब होता है जब हड्डियां कुचल जाती हैं, जिससे टुकड़े घाव में प्रवेश कर जाते हैं।
स्थान के आधार पर, फ्रैक्चर को इस प्रकार वर्गीकृत किया जा सकता है:
- नाखून फालानक्स पर;
- मध्य फालानक्स पर;
- मुख्य फालानक्स पर;
- संयुक्त फ्रैक्चर - जब उंगलियों के दो या दो से अधिक फालेंज क्षतिग्रस्त हो गए हों।
अंगूठा सबसे अधिक बार क्यों टूटता है?
अंगूठे और बाकियों के बीच अंतर यह है कि इसमें तीन के बजाय दो फालेंज होते हैं। पर 
चलते समय, यह पैर का अंगूठा किसी व्यक्ति के वजन का समर्थन करने का खामियाजा भुगतता है, और अक्सर फ्रैक्चर होने की अधिक संभावना होती है क्योंकि यह अधिक आगे की ओर निकला होता है।
इसके अलावा, नीलापन और सूजन बड़े पैर के अंगूठे से लेकर पूरे पैर और आस-पास की उंगलियों तक फैल सकती है, जिसके परिणामस्वरूप पैर पर कदम रखना या उसे हिलाना दर्दनाक हो जाता है।
टूटे हुए बड़े पैर के अंगूठे के उपचार के लिए पिंडली के ऊपरी तीसरे भाग से पैर के अंगूठे तक कास्ट की आवश्यकता होगी, जिसे लगभग 5 से 6 सप्ताह तक पहना जाना चाहिए।
किसी चोट की पहचान कैसे करें
पैर की अंगुली टूटने के लक्षणों को निम्न में विभाजित किया गया है: निरपेक्ष और सापेक्ष.
चोट के सापेक्ष संकेत केवल चोट के बारे में प्रारंभिक निष्कर्ष निकालने की अनुमति देते हैं। इसमे शामिल है:
- अत्याधिक पीड़ा;
- घायल उंगली की सूजन;
- नाखून या त्वचा के नीचे रक्तस्राव हो सकता है;
- अंग की शिथिलता है;
- हिलने-डुलने पर उंगली में तेज दर्द महसूस होता है।
ये सभी लक्षण तब अधिक स्पष्ट होते हैं जब उंगली का मुख्य भाग, जो पैर की हड्डियों से जुड़ा होता है, प्रभावित होता है।
बड़े पैर की अंगुली पर, हेमेटोमा और सूजन अधिक स्पष्ट होती है, जबकि पैर की उंगलियों को हिलाने पर पैर सूज जाता है और दर्द होता है। II, III, IV और V उंगलियों के फ्रैक्चर कम ध्यान देने योग्य हो सकते हैं क्योंकि वे थोड़ा भार सहन करते हैं। पीड़ित को चोट का तुरंत पता भी नहीं चलता और आमतौर पर वह अगले दिन ही डॉक्टर के पास जाता है, जब दर्द तेज हो जाता है।
पूर्ण संकेत स्पष्ट रूप से फ्रैक्चर की उपस्थिति का संकेत देते हैं। उनमें से निम्नलिखित हैं:
- उंगलियों की पैथोलॉजिकल गतिशीलता;
- अंग की अप्राकृतिक स्थिति;
- प्रभावित क्षेत्र पर दबाने पर टुकड़ों का टूटना।
निदान के तरीके
यदि आपके पैर का अंगूठा टूट गया है, तो आपको किसी ट्रॉमेटोलॉजिस्ट से परामर्श लेना चाहिए। एक छोटे सर्वेक्षण के आधार पर, साथ ही फ्रैक्चर के सापेक्ष और पूर्ण संकेतों की पहचान करना एक्स-रेवह पहुंचा सकता है सही निदान.
भले ही शुरुआत में आपकी उंगली में ज्यादा दर्द न हो, फिर भी चोट लगने के बाद बिना देर किए अस्पताल जाना बेहतर है।
प्राथमिक चिकित्सा और उपचार प्रक्रियाएँ
इस चोट की स्थिति में क्या करें?
अगर आपको डॉक्टर के पास जाने की जरूरत नहीं है
सिद्धांत रूप में, कोई भी प्राथमिक चिकित्सा प्रदान कर सकता है। सबसे पहले, आपको चाहिए पैर को स्थिर करना अर्थात स्थिर करना।अपने जूते उतारने के बाद आपको उन पर पट्टी बांधनी होगी बाँझ पट्टीक्षतिग्रस्त अंग, यदि वहां कोई घाव हो। ऐसा इसलिए किया जाता है ताकि वहां संक्रमण न फैले।
फिर आपको कोई ठोस वस्तु ढूंढनी होगी जो स्प्लिंट की तरह काम करेगी और पैर पर पट्टी बांधेगी। आपको बस यह याद रखना होगा कि घाव पर पट्टी लगाते समय आपके हाथ साफ होने चाहिए।
ऐसे कार्यों के परिणामस्वरूप, हड्डी के टुकड़ों से घाव दोबारा क्षतिग्रस्त नहीं होगा, और दर्द कम हो जाना चाहिए।
फ्रैक्चर का उपचार उनके प्रकार के आधार पर
पैर की अंगुली के फ्रैक्चर का इलाज करते समय, इसके स्थान को ध्यान में रखा जाना चाहिए:
- इसलिए, नाखून के फालानक्स पर चोट के साथउंगली को इसे सुन्न करने की जरूरत है। यदि डिस्टल नेल फालानक्स क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो हड्डी स्थिरीकरण किया जाता है। ऐसा करने के लिए, नाखून को छिद्रित किया जाता है, उसके नीचे से संचित रक्त को हटा दिया जाता है, टूटे हुए टुकड़ों को एक प्लास्टर के साथ तय किया जाता है और आसन्न फालेंजों से जोड़ा जाता है। यदि सबंगुअल हेमेटोमा बहुत बड़ा है, तो नाखून को हटा देना चाहिए।
- उंगलियों के मध्य और मुख्य भाग का फ्रैक्चर- पर्याप्त सामान्य घटना, चूँकि ये उँगलियाँ बहुत कम सुरक्षित होती हैं बाहरी प्रभाव. उनका उपचार आमतौर पर बाह्य रोगी के आधार पर किया जाता है। यदि क्षति विस्थापित नहीं हुई है, तो प्रभावित क्षेत्र पर लगभग दो सप्ताह के लिए एक चिपकने वाला पैच लगाया जाता है। यहां तक कि एक छोटे से फ्रैक्चर को भी स्थिरीकरण के बिना नहीं छोड़ा जाना चाहिए, क्योंकि यह ठीक से ठीक नहीं हो सकता है।
पर एकाधिक फ्रैक्चरएक प्लास्टर "जूता" लगाया जाता है, जिसे लगभग 2-3 सप्ताह तक पहना जाना चाहिए।
अगर किसी उंगली में चोट लग जाए एक बदलाव आया है, अक्षीय कर्षण उस पर पीड़ादायक उंगली द्वारा लगाया जाता है, या ए चर्केस-ज़ेड टायर.
यदि विस्थापन बड़ा था, तो टुकड़ों की मैन्युअल कमी हड्डियाँजब तक उनकी मूल स्थिति बहाल न हो जाए, उसके बाद, लगभग 1-2 सप्ताह के बाद, जिप्सम पट्टी"जूता" के रूप में। इसे तब तक पहनना चाहिए जब तक घाव पूरी तरह ठीक न हो जाए। इस मामले में, कार्य क्षमता लगभग तीन से चार सप्ताह में बहाल हो जाती है।
बड़े पैर के अंगूठे के फ्रैक्चर का उपचार (यदि वह बंद है और बहुत बड़ा नहीं है) घर पर किया जा सकता है, या आप डॉक्टर से परामर्श ले सकते हैं।
यदि आपने चुना है घरेलू विकल्पउपचार, तो सबसे पहले आपको निम्नलिखित क्रियाएं करने की आवश्यकता है:
- क्षतिग्रस्त क्षेत्र पर लगाएं ठंडा सेक सूजन को कम करने के लिए. इसे हर घंटे 10-15 मिनट तक करना चाहिए और एक से दो दिन तक दोहराना चाहिए। लेकिन साथ ही, शीतदंश से बचने के लिए सावधानियां भी बरतनी चाहिए।
- जिस पैर का पंजा टूटा हुआ था हृदय स्तर से ऊपर उठाने की आवश्यकता हैसूजन और दर्द को कम करने के लिए।
- दर्द से राहत पाने के लिए भी इसकी सिफारिश की जाती है इबुप्रोफेन लेंया डॉक्टर द्वारा सुझाई गई कोई अन्य दर्द निवारक दवा।
- दुखती उंगली को स्थिर करने के लिए इसका प्रयोग जरूरी है लोचदार पट्टी एक टूर्निकेट बनाओ, क्षतिग्रस्त क्षेत्र को बगल की उंगली से जोड़ना और इसे चिकना करने के लिए उनके बीच रूई लगाना। धुंध का उपयोग करके एक टूर्निकेट को सुरक्षित किया जाता है।
पर खुला फ्रैक्चरहड्डी को टुकड़ों से ठीक किया जाता है, पैर को स्थिर किया जाता है, रेबीज रोधी टीका लगाया जाता है और जीवाणुरोधी चिकित्साद्वितीयक संक्रमण के विकास से बचने के लिए।
इससे भी बेहतर, बिना देर किए, ऐसे अस्पताल में इलाज कराएं जहां आप:
- वे एक एक्स-रे लेंगेफ्रैक्चर की प्रकृति का पता लगाने के लिए. कास्ट भी लगाया जा सकता है.
- यदि आवश्यक है विस्थापन को खत्म करेंगे(जब उंगली के दो किनारे सही जगह पर न हों), या एक वक्रता जिसमें उंगली गलत दिशा में मुड़ी हुई हो। एक बार जब आपकी उंगली अपनी जगह पर आ जाती है, तो आपका डॉक्टर घायल क्षेत्र पर एक स्प्लिंट लगाएगा ताकि जब तक वह ठीक न हो जाए तब तक उसे स्थिर रखा जा सके।
- कभी-कभी आपका डॉक्टर आपको सलाह दे सकता है विशेष सहायक जूते पहनें, जिसका एडिमा से छुटकारा पाने पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है।
- यदि फ्रैक्चर के दौरान आपकी त्वचा फट गई है, तो आप टिटनेस का टीका लगवाएंसंक्रमण से बचने के लिए.
पुनर्वास
फ्रैक्चर के बाद लगभग छह सप्ताह तक, घायल उंगली की देखभाल करना आवश्यक है और उस पर अधिक दबाव नहीं डालना चाहिए। इसका तात्पर्य यह है कि लंबी सैर और विशेष रूप से खेल वर्जित हैं। चलते समय, अपने पैरों को ध्यान से देखें ताकि आपके पैर के अंगूठे में दर्द न हो।
पुनर्वास प्रक्रिया में शारीरिक प्रक्रियाएँ शामिल हैं, मालिश चिकित्साऔर विशेष जिम्नास्टिक, साथ ही डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करें। आपको अपने आहार में प्रोटीन और कैल्शियम से भरपूर खाद्य पदार्थों को शामिल करना होगा।
निवारक उपाय
उंगली के फ्रैक्चर से बचने के लिए, आपको यह करना होगा:
- आरामदायक जूते पहनेंएक स्थिर तलवे के साथ.
- ऐसे खाद्य पदार्थ खाने से बचें जो आपके शरीर से कैल्शियम निकालते हैं, हड्डियों की मजबूती के लिए जिम्मेदार, जैसे कॉफी, मीठा सोडा, मादक पेय।
- कैल्शियम युक्त खाद्य पदार्थों का सेवन करने की सलाह दी जाती है।यह केवल नहीं है डेयरी उत्पादों, लेकिन साथ ही सेम, मटर, सेब, खुबानी, अंगूर, आलू, अंडे, गाजर, गोभी, राई की रोटीगंभीर प्रयास।
- की भी जरूरत ध्यान सेऐसी जगहों पर जहां कोई भारी वस्तु आपके पैरों पर गिर सकती है, या जहां फर्श पर कई वस्तुएं हैं जिन पर आपके पैरों से प्रहार करना आसान है।
उपरोक्त सभी से, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि आपको अपने स्वास्थ्य की उपेक्षा नहीं करनी चाहिए, क्योंकि बाद में उपचार काफी अप्रिय और लंबा होगा।
और कुछ चोटें आपको स्थायी रूप से लंगड़ा कर रख सकती हैं, जिससे जीवन और अधिक कठिन हो जाता है। इसलिए पहले से ही अपनी सेहत का ख्याल रखें।
वीडियो: पैर के अंगूठे पर टेप लगाना
अक्सर, जब किसी व्यक्ति को पैर में चोट लगती है, तो बड़े पैर की अंगुली में फ्रैक्चर हो जाता है। अधिकांश बाहरी कारकों के प्रभाव में, पैरों के फालेंज क्षतिग्रस्त हो सकते हैं, यही कारण है कि रोगी फ्रैक्चर या चोट की शिकायत लेकर डॉक्टर के पास आता है। आइए फ्रैक्चर के मुख्य कारणों और लक्षणों पर करीब से नज़र डालें, साथ ही पैर की अंगुली टूटने पर क्या करें, इस पर भी नज़र डालें।
चोट क्यों लगती है?
पैर पर भारी वस्तु गिरने, पैर पर कार का पहिया चढ़ने, ठोकर लगने, काम के दौरान दोनों तरफ के पैर के अंगूठे दबने से चोट लगने या किसी भारी वस्तु से चोट लगने के कारण अंग में फ्रैक्चर हो सकता है।
गंभीर चोटों के मामले में, रोगी को बड़े पैर की हड्डी के चपटे होने का निदान किया जाता है।
यदि सीधा बल लगाया जाता है, तो उंगली प्राप्त होती है दर्दनाक फ्रैक्चर. यदि ऑस्टियोपोरोसिस, तपेदिक या ऑस्टियोमाइलाइटिस के कारण हड्डियां टूटती हैं, तो पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर नोट किए जाते हैं।
जिन रोगियों में गंभीर रोग, ज्यादा तंग जूते पहनने या बहुत मामूली चोट लगने से भी उंगली टूट सकती है।
चोट के लक्षण
एक फ्रैक्चर पर वहाँ हैं अलग - अलग प्रकारलक्षण। पूर्ण लक्षणसटीक रूप से इंगित करें कि कोई चोट लगी है जिसके लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता है।
फ्रैक्चर के सापेक्ष लक्षण:
- अत्याधिक पीड़ा;
- अंग की कार्यक्षमता ख़राब है;
- नाखून के नीचे रक्तस्राव होता है;
- प्रभावित पैर सूज जाता है;
- टूटी हुई उंगली से कोई भी हरकत करते समय दर्द होता है।
लक्षण अलग-अलग तरीकों से प्रकट होते हैं, क्योंकि उंगली और नाखून के फालानक्स को नुकसान भी किसी भी प्रकृति का हो सकता है।
यदि मुख्य फालानक्स, जो पैर की हड्डियों से जुड़ता है, घायल हो जाता है, तो रोगी को सभी लक्षण बहुत दृढ़ता से महसूस होते हैं। बड़े पैर के अंगूठे के फ्रैक्चर के लक्षण: पैर तुरंत सूज जाता है और सियानोटिक हो जाता है। दर्द होता है जिसके कारण रोगी अपने पैर पर खड़ा नहीं हो पाता है।
उंगली का खुला फ्रैक्चर त्वचा को नुकसान पहुंचाता है, जिससे घाव में संक्रमण हो सकता है। अक्सर ऐसी स्थिति में रोगी को एक अभिव्यक्ति होती है स्पष्ट संकेतशरीर का नशा.
फ्रैक्चर को चोट से कैसे अलग करें?
यदि किसी व्यक्ति को प्राप्त हुआ गंभीर चोट, उसे फ्रैक्चर जैसे ही लक्षण महसूस हो सकते हैं। इसलिए, यह निर्धारित करने के लिए कि किस प्रकार की चोट लगी है सही शुरुआतउपचार के लिए डॉक्टर से परामर्श लेने की सलाह दी जाती है।
आपको चोट और फ्रैक्चर के बीच अंतर करने में सक्षम होना चाहिए। फ्रैक्चर की पहचान किसके द्वारा की जा सकती है? निम्नलिखित लक्षण- यह पैर की अप्राकृतिक स्थिति है। इसके अलावा, फ्रैक्चर के साथ, पैर की असामान्य गतिशीलता नोट की जाती है। दबाने पर खड़खड़ाहट जैसी आवाज भी आती है।
इन लक्षणों से पता चलता है कि मरीज के पैर की अंगुली टूट गई है। यदि आपको चोट लगे तो डॉक्टर को दिखाना ज़रूरी है। और जितनी जल्दी यह किया जाएगा, फ्रैक्चर उतनी ही तेजी से ठीक होगा।
फ्रैक्चर के प्रकार
प्रकार के अनुसार, पैर के पहले फालानक्स का फ्रैक्चर हो सकता है:
- एक खुला फ्रैक्चर, जिसमें ऊतक और त्वचा क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, मांसपेशियां और उपकला आवरण हड्डी के टुकड़ों से फट जाते हैं। से बाहरी घावआप प्रभावित ऊतक देख सकते हैं;
- एक बंद फ्रैक्चर की विशेषता है गंभीर क्षति, लेकिन मांसपेशियाँ, स्नायुबंधन और त्वचा बरकरार रहती हैं।
खुले और बंद फ्रैक्चर के साथ, रोगी को प्राथमिक उपचार अलग-अलग तरीके से मिलता है।
हड्डी की क्षति के आधार पर, चोट विस्थापित या गैर-विस्थापित हो सकती है।
यदि हड्डी दो भागों में टूट जाती है, तो पूर्ण फ्रैक्चर का निदान किया जाता है, और यदि हड्डी पूरी तरह से टूटी नहीं है या बस टूट गई है, तो अपूर्ण फ्रैक्चर का निदान किया जाता है।
हड्डी के टुकड़ों की उपस्थिति के आधार पर, चोट जटिल या जटिलताओं के बिना हो सकती है।
नाखून के फालानक्स का फ्रैक्चर, 1 पैर की अंगुली (बड़ी) का फालानक्स या इंट्रा-आर्टिकुलर फ्रैक्चर हो सकता है।
यदि चोट लगने पर एक पैर की अंगुली में दर्द होता है, तो डॉक्टर नोट करता है सीमांत फ्रैक्चर. ऐसे मामले हैं जब एक अंग पर कई प्रहार हुए हैं जिससे सभी पैर की उंगलियों को नुकसान पहुंचा है। ऐसी स्थिति में इलाज और रिकवरी लंबी चलेगी।
चोट का निदान
कभी-कभी फ्रैक्चर दिखाई नहीं देता विशिष्ट लक्षण, खासकर यदि चोट लगने के बाद हड्डी हिली नहीं है या हड्डी में दरार आ गई है। अक्सर ऐसे मामलों में पीड़ित डॉक्टर के पास अपॉइंटमेंट के लिए नहीं जाता है। वह दर्द का कारण उंगली की सामान्य चोट को बताते हैं, खासकर अगर चोट पहली बार लगी हो।
डॉक्टर से संपर्क करने पर, एक विशेषज्ञ प्रभावित उंगली की एक दृश्य जांच करता है, और रोगी को एक्स-रे के लिए भेजा जाता है। आधारित एक्स-रेडाला जाता है सटीक निदानऔर चोट के उपचार की विधि निर्धारित की जाती है।
प्राथमिक चिकित्सा
यदि पैर में गंभीर चोट लगी है और संभावना है कि समीपस्थ फालानक्स में फ्रैक्चर हो गया है, तो पीड़ित को प्राथमिक उपचार प्रदान करना संभव और आवश्यक भी है। चिकित्सा देखभाल, जो इस प्रकार है:
- आपको एक दर्दनिवारक दवा देनी होगी.
- घाव की सतह कीटाणुरहित करें।
- फ्रैक्चर को स्थिर करें.
- मरीज को अस्पताल पहुंचाएं.
फ्रैक्चर की स्थिति में, उंगली को ऐसी स्थिति में स्थिर किया जाना चाहिए ताकि वह आसपास की वस्तुओं को न छुए। रोगी के पैर को पीछे की ओर मोड़ें और एड़ी पर जोर दें। पैर की उंगलियों से भार हटाने के लिए पैर को निलंबित स्थिति में रखना महत्वपूर्ण है। कोमल ऊतकों की सूजन से राहत पाने और दर्द को कम करने के लिए पीड़ित को पैर ऊंचा करके अस्पताल ले जाना चाहिए।
फ्रैक्चर के मामले में, डॉक्टर पीड़ित को एनेस्थेटिक देने की सलाह दे सकते हैं: एनालगिन, पेरासिटामोल, पेंटालगिन। इसके अलावा, एक सूजनरोधी दवा - निमेसिल या इबुप्रोफेन - नुकसान नहीं पहुंचाएगी।
यदि कोई संदेह है कि हड्डी के टुकड़े विस्थापित हो गए हैं, तो प्रभावित उंगली को एक पट्टी के साथ स्प्लिंट पर फिक्स करके स्थिर किया जाना चाहिए। टायर की जगह कपड़े की दो परतों में लिपटे बोर्ड या प्लेट का इस्तेमाल किया जा सकता है।
सूजन से राहत पाने, हेमेटोमा और दर्द को कम करने के लिए, आप पैर पर ठंडक लगा सकते हैं, उदाहरण के लिए, आइस पैक। हर पांच मिनट में दस मिनट तक उंगली पर ठंडक लगाई जाती है। यह महत्वपूर्ण है कि इसे ज़्यादा ठंडा सेक न करें ताकि क्षतिग्रस्त क्षेत्र जम न जाए।
फ्रैक्चर थेरेपी की विशेषताएं
चोट के स्थान के आधार पर, उपचार विभिन्न तरीकों से किया जाता है:
- यदि उंगली का नाखून फालानक्स घायल हो गया है, तो हड्डी को तत्काल एनेस्थेटाइज और स्थिर करना आवश्यक है। डॉक्टर नाखून की प्लेट को हटाता है, गाढ़े खून को साफ करता है, हड्डी के टुकड़ों को एक स्थिति में ठीक करता है और उन्हें पास के बरकरार टुकड़ों से जोड़ता है। उंगली को प्लास्टर से ठीक कर दिया गया है।
- विस्थापन के बिना पहले मुख्य फालानक्स के फ्रैक्चर के मामले में, चोट को प्लास्टर के साथ ठीक किया जाता है और रोगी को प्रदान किया जाता है पूर्ण आराम. यदि रोगी चलता है, तो विस्थापन हो सकता है।
- यदि किसी व्यक्ति को प्राप्त हुआ एकाधिक फ्रैक्चर, डॉक्टर प्लास्टर लगाता है। यदि हड्डी के टुकड़ों का विस्थापन होता है, तो उन्हें उनकी शारीरिक स्थिति में लौटाना महत्वपूर्ण है।
- दूर करना। गंभीर दर्द, पीड़ित को संवेदनाहारी और सूजनरोधी दवा दी जा सकती है।
- खुले फ्रैक्चर के मामले में, घाव का एंटीसेप्टिक से इलाज करना महत्वपूर्ण है। रोगी को टिटनेस का इंजेक्शन दिया जाता है, और सूजन प्रक्रिया को रोकने के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का कोर्स भी करना पड़ता है।
ऐसे मामले हैं जब इंट्रा-आर्टिकुलर फ्रैक्चर का निदान किया जाता है। एक ऑपरेशन करना और विशेष पतली बुनाई सुइयों के साथ हड्डी के टुकड़ों को ठीक करना महत्वपूर्ण है।
पुनर्प्राप्ति सुविधाएँ
यदि पैर की अंगुली या अन्य अंग टूट गए हैं, तो वे आमतौर पर 1 से 3 महीने के भीतर ठीक हो जाते हैं।
पुनर्वास अवधि के दौरान यह महत्वपूर्ण है कि पैर पर कोई भार न डालें या टूटे हुए पैर के अंगूठे पर दबाव न डालें। विशेष सुरक्षा जूते पहनें। लंबे समय तक एक ही स्थान पर खड़े रहना और प्रदर्शन करना भी वर्जित है शारीरिक कार्यचोट के बाद पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान।
अपने मेनू में कैल्शियम और प्रोटीन से भरपूर खाद्य पदार्थों को शामिल करें। धूप में अधिक समय बिताने का प्रयास करें। इसके अतिरिक्त, डॉक्टर गोलियों या कैप्सूल में विटामिन और खनिज लिख सकते हैं।
पुनर्वास के अंत में परिणामों को मजबूत करने के लिए मालिश और भौतिक चिकित्सा की सिफारिश की जाती है।
निवारक उपाय
उंगली टूटने से बचाने के लिए कम अंग, निरीक्षण सरल नियमरोकथाम:
- उन जगहों पर सावधान रहें जहां कोई भारी वस्तु आपके पैर पर गिर सकती है;
- जॉगिंग करते समय, ध्यान रखें कि आप क्या कदम बढ़ा रहे हैं ताकि पत्थरों पर आपकी उंगली को चोट न पहुंचे;
- कैल्शियम-फोर्टिफाइड खाद्य पदार्थ खाएं;
- ऐसे खाद्य पदार्थों और पेय पदार्थों का सेवन न करें जो शरीर से कैल्शियम निकालते हैं;
- गीले फर्श पर खड़े होने से पहले यह सुनिश्चित कर लें कि वह फिसलन रहित हो और उसके बाद ही सावधानी से वांछित स्थान पर जाएं।
यदि फ्रैक्चर होता है, तो दर्द निवारक गोली लें, अपने पैर को स्थिर स्थिति में रखें और डॉक्टर से परामर्श लें।
अब आप जानते हैं कि निचले अंग के अंगूठे का फ्रैक्चर क्यों और कैसे प्रकट होता है। फ्रैक्चर के इलाज की विधि, साथ ही पुनर्वास की अवधि, इस बात पर निर्भर करती है कि चोट लगने के बाद पीड़ित को कितनी जल्दी अस्पताल ले जाया जाता है।
पैर की अंगुली के फ्रैक्चर में पैर की उंगलियों की हड्डियों की अखंडता का उल्लंघन शामिल होता है। यह बाहरी कारकों के प्रभाव में होता है, जिसकी तीव्रता हड्डी के लिए अनुमेय सीमा से अधिक होती है। उंगली के फ्रैक्चर की आवृत्ति अन्य चोटों के बीच चोट को तीसरे स्थान पर रखती है। अभ्यास करने वाले ट्रॉमेटोलॉजिस्ट को अक्सर पैर की उंगलियों के फ्रैक्चर का सामना करना पड़ता है।
अनुपस्थिति के साथ समय पर निदानऔर उपचार बहुत अधिक विकसित हो रहे हैं गंभीर जटिलताएँप्राथमिक चोट की तुलना में.
पैर की उंगलियों की हड्डियों की चोटों को अखंडता के आधार पर खुले और बंद प्रकारों में विभाजित किया गया है त्वचा. शारीरिक रूप से, पैर की उंगलियां लचीली और गतिशील होती हैं; अधिकांश पैर की उंगलियों की हड्डी की चोटें होती हैं बंद चरित्र. उपचार करते समय यह एक फायदा बन जाता है; इसे करना कम आवश्यक होता है शल्य चिकित्सा, जो जटिलताओं के जोखिम को काफी कम कर देता है।
हड्डियों की अखंडता का उल्लंघन टुकड़ों के विस्थापन के साथ या उसके बिना होता है।
विस्थापन के बिना फ्रैक्चर सरल होते हैं, टुकड़ों की तुलना की आवश्यकता नहीं होती है और हड्डी के सही शारीरिक स्थान को बनाए रखते हैं। खुली चोटेंहड्डी के ऊतकों के फ्रैक्चर को आमतौर पर विस्थापित फ्रैक्चर के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। विस्थापित टुकड़े नुकीले किनारे बनाते हैं जो त्वचा की अखंडता का उल्लंघन करते हैं।
विस्थापन के साथ पैर की उंगलियों की हड्डियों के फ्रैक्चर को उपप्रकारों में विभाजित किया गया है:
- टुकड़ों के अनुदैर्ध्य विचलन के साथ आघात।
- अनुदैर्ध्य दिशा में एक दूसरे को काटते हुए टुकड़ों से चोट।
- हड्डी के टुकड़ों के कोणीय या पार्श्व विस्थापन के साथ फ्रैक्चर।
- टुकड़ों की वेजिंग से क्षति।
विस्थापित फ्रैक्चर की पहचान कैसे करें
टुकड़ों के विस्थापन के साथ फालैंग्स का सरल बंद फ्रैक्चर - एक दुर्लभ घटनाव्यावहारिक आघात विज्ञान में. गंभीर आघात के साथ, पैरों के स्नायुबंधन और मांसपेशियों में चोट लगने और कुचलने के साथ होता है। बहुत अधिक बार, जब एक उंगली टूट जाती है, तो टूटी हुई हड्डी के दो हिस्से एक-दूसरे पर ओवरलैप हो जाते हैं। इस प्रकार के फ्रैक्चर को इस तथ्य से समझाया जा सकता है मुलायम कपड़ेपैरों में उच्च स्तर की लोच होती है, चोट लगने पर वे हिलते हैं और टुकड़ों को खींचते हैं। क्षतिग्रस्त उंगली दृश्य रूप से छोटी हो जाती है और बाद में गलत तरीके से एक साथ बढ़ती है।
बच्चों में, कोणीय विस्थापन के साथ पैर की उंगलियों का बंद फ्रैक्चर अधिक आम है। बच्चों में पेरीओस्टेम और हड्डी के ऊतक अधिक नरम और अधिक लोचदार होते हैं; अक्सर बचपन की चोट की पहचान नहीं की जाती है और इसे चोट के रूप में माना जाता है। नतीजतन, उंगली गलत तरीके से एक साथ बढ़ती है और विकृत रहती है। अक्सर दर्दनाक कारक की दिशा पैर की अंगुली की धुरी के साथ होती है, और फ्रैक्चर को पैर की चोट से अलग करना मुश्किल होता है।
मुख्य भार जोड़ द्वारा लिया जाता है, नरम ऊतकों में चोट, उपास्थि विकृति और जोड़ क्षेत्र में कई दरारें होती हैं। एक बंद फ्रैक्चर को गैर-विस्थापित चोट से अलग करना मुश्किल है। हालाँकि, जब गहन परीक्षाएक्स-रे जांच करने पर अंतर पाया जाता है। कुछ मामलों में, तस्वीरों पर पूर्वव्यापी रूप से पैर की उंगलियों के ठीक हुए फ्रैक्चर का पता लगाना संभव है।
विस्थापन के बिना क्षति का निर्धारण कैसे करें
हड्डी के टुकड़ों के विस्थापन के बिना हड्डी के ऊतकों की अखंडता का उल्लंघन निम्नानुसार वर्गीकृत किया गया है:
- दर्दनाक प्रभाव की दिशा में - अनुप्रस्थ और अनुदैर्ध्य।
- फ्रैक्चर रेखाओं की प्रकृति तिरछी, पेचदार आदि होती है।
- दर्दनाक कारक के तंत्र के अनुसार - प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष।
सीधी चोट के मामले में, एक एकल फ्रैक्चर लाइन दिखाई देती है, छवि पर केवल वहीं दिखाई देती है जहां बल लगाया जाता है। द्वितीयक फ्रैक्चर का गठन अक्सर दिखाई देता है, जो प्रत्यक्ष प्रभाव स्थल से दूरी पर होता है और मांसपेशी कर्षण के प्रभाव में बनता है। अधिकतर, पैरों की ऐसी चोटें जोड़े में होती हैं और अक्सर गलत तरीके से एक साथ बढ़ती हैं।
पैर की हड्डी के टुकड़ों की संख्या के आधार पर, क्षति गैर-खंडित, एकल- या बहु-खंडित हो सकती है। पहले प्रकार की हड्डी का नुकसान तब होता है जब पैर पर सीधे गिरावट आती है। यदि पैर की उंगलियों पर किसी कुंद, चिकनी, भारी वस्तु का प्रभाव पड़ता है, तो इससे नरम ऊतकों में चोट लग सकती है और एक या दो हड्डी के टुकड़े बन सकते हैं। यदि आपको किसी असमान वस्तु से झटका लगता है, तो आपको पैर की उंगलियों पर बहु-खंडित चोट लगती है, जो अक्सर बंद प्रकृति की होती है।
अस्थि अखंडता विकारों के लक्षण
चोट की प्रकृति, आईसीडी 10 कोड और मुख्य नैदानिक संकेतों का निर्धारण करना देखभाल प्रदान करने में प्राथमिक कार्य है। प्रश्न शामिल हैं अनिवार्यविशेष कार्यक्रमों में चिकित्सीय शिक्षा. फ्रैक्चर के लक्षणों की समय पर पहचान डॉक्टर को आईसीडी 10 के अनुसार सही निदान और कोड स्थापित करने और सही उपचार प्रदान करने की अनुमति देगी। आपातकालीन सहायता. यह सीधे तौर पर निर्धारित करता है कि क्षति के बाद हड्डी कितने समय तक ठीक होती है।
पैर की हड्डी की चोट के लक्षण शरीर के अन्य हिस्सों पर चोट के लक्षणों के समान होते हैं। संकेतों को संभावित और विश्वसनीय में विभाजित किया गया है।
संभावित लक्षणों में शामिल हैं:
- चोट वाली जगह पर तेज दर्द का दिखना।
- त्वचा की हाइपरमिया और तेजी से बढ़ती सूजन। गंभीर सूजन के मामले में, निरंतर प्लास्टर कास्ट नहीं लगाया जाता है, बल्कि पार्श्व स्प्लिंट लगाया जाता है।
- उंगली की स्थिति मजबूर हो जाती है.
- विनाश स्थल पर कोमल ऊतकों का तापमान बढ़ जाता है।
- जोड़ में मुक्त गतिविधियां काफी कठिन होती हैं या पूरी तरह से अनुपस्थित होती हैं।
- यदि आप अपनी उंगली की नोक पर थपथपाते हैं, तो तेज तेज दर्द होता है।
जब पैर की अंगुली में चोट लगती है, तो दर्द हमेशा सहनीय होता है। यह आपको इसे पैर के बाकी हिस्सों में हुई क्षति से अलग करने की अनुमति देता है। कब दर्द सिंड्रोमइतना तीव्र कि इससे पीड़ित की चेतना नष्ट हो जाती है। व्यावहारिक रूप से पैर की उंगलियों को कोई नुकसान नहीं होता है समान उल्लंघन. इन मामलों में दर्द दो कारणों से होता है रोगजन्य तंत्र: सीधे तीव्र अवधिपैर की उंगलियों पर झटका लगने या गिरने के बाद, पेरीओस्टेम, जिसमें उच्च स्तर का संक्रमण होता है, दर्द होता है। धीरे-धीरे, घाव की जगह पर हल्का, दर्द या फटने वाला दर्द विकसित होने लगता है। इसकी उत्पत्ति बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह और सूजन प्रक्रिया के संकेतों के कारण घायल ऊतकों की सूजन में वृद्धि से जुड़ी है।
यदि नरम ऊतक में चोट लग जाए, पेरीओस्टेम का टूटना और हड्डियों की अखंडता क्षतिग्रस्त हो जाए, तो दर्द और संवहनी ऐंठन के जवाब में, सूजन मध्यस्थ - सेरोटोनिन, ब्रैडीकाइनिन - रक्त में छोड़े जाते हैं, जिससे विकास होता है। चिकत्सीय संकेतसूजन और जलन। जैविक रूप से सक्रिय पदार्थचोट के स्थान पर छोटी वाहिकाओं में दर्द का कारण बनता है, संवहनी बिस्तर से पैर के नरम ऊतकों के अंतरकोशिकीय स्थान में द्रव के प्रवाह को उत्तेजित करता है।
यदि आप धुरी की दिशा में टूटी हुई उंगली के शीर्ष को धीरे से थपथपाते हैं, तो चोट के स्थान पर तेज दर्द के साथ प्रतिक्रिया होगी। फ्रैक्चर को पहचानने के लिए संकेत मौलिक है। उचित क्रियान्वयन निदान प्रक्रियाआपको सटीक रूप से यह निर्धारित करने की अनुमति देगा कि क्या नरम ऊतक की चोट लगी है या क्या हड्डियाँ क्षतिग्रस्त हो गई हैं। फ्रैक्चर की विशेषता विशेष रूप से उस स्थान पर दर्द होता है जहां हड्डी के ऊतकों की अखंडता टूट जाती है। इस तरह की टैपिंग से चोट किसी भी तरह से दिखाई नहीं देती है।
हालाँकि, वर्णित निदान करते समय, यह याद रखना महत्वपूर्ण है: यदि टुकड़ों के विस्थापन या प्रभावित प्रकार की चोट का संदेह है, तो प्रक्रिया सख्ती से निषिद्ध है, क्योंकि इससे स्थिति खराब हो सकती है और टुकड़ों का विस्थापन बढ़ सकता है।
विश्वसनीय लक्षण
ऐसे संकेत जो विश्वसनीय रूप से हड्डी की क्षति की उपस्थिति का संकेत देते हैं जो अन्य चोटों के समान नहीं है, उनमें शामिल हैं:
- पैल्पेशन से टूटी हुई हड्डी के टुकड़े की उपस्थिति का पता चलता है।
- टूटी हुई उंगली छोटी कर दी गई है.
- अस्वाभाविक स्थानों में हड्डियों की गतिशीलता होती है।
- देखने में हड्डी विकृत हो गई है।
- पैल्पेशन द्वारा टुकड़ों के क्रेपिटस को निर्धारित करना संभव है।
पैर के क्षतिग्रस्त क्षेत्रों को महसूस करना अत्यधिक सावधानी के साथ किया जाना चाहिए। यह समझने के लिए कि कितने टुकड़े हैं, आपको सावधानीपूर्वक अपनी उंगलियों को क्षतिग्रस्त हड्डी पर हल्के से दबाते हुए घुमाने की जरूरत है। यह उन सतहों पर एक-एक करके किया जाता है जिन्हें छुआ जा सकता है। उन क्षेत्रों में अनुसंधान करना आसान है जहां हड्डी उथली है और निरीक्षण और स्पर्शन के लिए आसानी से पहुंच योग्य है।
यदि उंगली गलत तरीके से स्थित है और सममित की तुलना में छोटी है स्वस्थ पैर, बहुधा यह टूटे हुए टुकड़ों की अनुदैर्ध्य गति का प्रमाण बन जाता है।
टुकड़ों की पैथोलॉजिकल गतिशीलता हड्डी की धुरी के घर्षण और विरूपण की उपस्थिति के साथ-साथ निर्धारित होती है। सबसे पहले, घायल पैर का दृश्य मूल्यांकन करना और उसकी तुलना स्वस्थ पैर से करना आवश्यक है। फिर दूरस्थ टुकड़े को सावधानी से लिया जाता है, समीपस्थ टुकड़े को गतिहीन रखा जाता है। यदि, सामान्य शारीरिक अक्ष से डिस्टल टुकड़े को विचलित करने के प्रयास के दौरान, कार्रवाई की जा सकती है, तो हम मौजूदा रोग संबंधी गतिशीलता के बारे में बात कर सकते हैं। जांच करने पर कान से कर्कश ध्वनि का पता चलता है।
पता लगाने के लिए अनुसंधान करें विश्वसनीय संकेतहमेशा उचित नहीं है; प्रक्रियाओं से पीड़ित को गंभीर दर्द होता है। लक्षणों की पहचान की जा सकती है दृश्य निरीक्षणया रोगी की अप्रत्यक्ष गति।
किस तरह का शोध किया जा रहा है
अक्सर, दृश्य परीक्षण के दौरान उंगली की चोट का पता नहीं चल पाता है। नाबालिग दर्दनाक संवेदनाएँइस तथ्य के कारण कि रोगी को फ्रैक्चर का संदेह नहीं होता है और वह डॉक्टर से परामर्श नहीं करता है, जिसके परिणामस्वरूप एक बंद फ्रैक्चर ठीक से ठीक नहीं होता है।
एक विश्वसनीय निदान के लिए इसे अंजाम देना आवश्यक है एक्स-रे परीक्षाकई प्रक्षेपणों में पैर. छवि के आधार पर, डॉक्टर चोट की प्रकृति निर्धारित करने में सक्षम होंगे, समझेंगे कि कितने टुकड़े हैं और अनुमान लगाएंगे कि क्षति ठीक होने में कितना समय लगेगा।
