मस्तिष्काघात के लक्षण कब होते हैं? क्या आप अपने सिर पर चोट किए बिना आघात कर सकते हैं?

कन्कशन (सीएच) एक नाजुक विकृति विज्ञान है जो ट्रॉमेटोलॉजी और न्यूरोलॉजी के चौराहे पर स्थित है। जब किसी व्यक्ति के सिर पर चोट लगती है, और उसके बाद कई दिनों तक वह उदासीनता, बेचैनी, अनुपस्थित-दिमाग, फैला हुआ सिरदर्द, मतली और प्रदर्शन में कमी का अनुभव करता है, तो यह स्पष्ट है कि उसके "मस्तिष्क में कुछ गड़बड़ है," या बल्कि एक आघात है।

लेकिन एक डॉक्टर के लिए ऐसे कोई नैदानिक ​​लक्षण और संकेत नहीं हैं जिनका उपयोग सिमुलेशन से मस्तिष्काघात को अलग करने के लिए किया जा सके, खासकर जब कोई गवाह न हो और घटना के तथ्य की पुष्टि करना भी असंभव हो।

इसलिए जब यह निदान किया जाता है तो बहुत सारी अटकलें और विभिन्न अस्पष्ट प्रश्न उठते हैं, और उनमें से पहला यह है कि मस्तिष्काघात की स्थिति में क्या करना चाहिए? आइए हर चीज़ को क्रम से देखें।

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एसजीएम - यह क्या है?

मस्तिष्काघात क्या है और इसका निदान कैसे किया जाता है? सबसे पहले, कन्कशन एक बंद दर्दनाक मस्तिष्क की चोट है, या आमतौर पर इस्तेमाल किए जाने वाले संक्षिप्त नाम में सीटीबीआई है, जो अक्सर प्रमाणपत्र और डिस्चार्ज सारांश में पाया जाता है।

यह किसी भी चोट का नाम है जिसमें खोपड़ी की हड्डियों की अखंडता से समझौता नहीं किया जाता है, और यदि हड्डियों में फ्रैक्चर या अवसाद होता है, तो ड्यूरा मेटर के नीचे स्थित स्थान पर्यावरण के साथ संचार नहीं करता है।

दूसरे शब्दों में, यदि किसी व्यक्ति की खोपड़ी में खुली, भेदने वाली चोट है, तो यह लगभग हमेशा या तो चोट या यहां तक ​​कि मस्तिष्क की चोट के साथ जुड़ी होती है। निःसंदेह, इसका खतरा बहुत अधिक है, क्योंकि बाकी सभी चीजों के अलावा समान परिस्थितियों में भी द्वितीयक संक्रमण का खतरा बना रहता है।

निदान सूत्रीकरण के उदाहरणों के बारे में

कन्कशन एक निदान है जो "निदान के पदानुक्रम" में आसानी से अपना स्थान बदल सकता है। आघात को सिर के कोमल ऊतकों के आघात, हेमेटोमा, या घावों के साथ जोड़ा जा सकता है जो एपोन्यूरोसिस से अधिक गहराई तक प्रवेश नहीं करते हैं। इस मामले में, निदान में पहला स्थान (महत्व के संदर्भ में) एसजीएम होगा, उदाहरण के लिए, इस तरह: "सीटीबीआई, कंसकशन, चेहरे के नरम ऊतकों की चोट।"

लेकिन अगर अधिक गंभीर समस्याएं हैं, उदाहरण के लिए, खोपड़ी की हड्डियों का फ्रैक्चर, तो आघात तुरंत पृष्ठभूमि में फीका पड़ जाता है, क्योंकि इस मामले में यह सबसे कम गंभीर स्थिति है।

बहुत से लोग अक्सर पूछते हैं: क्या अधिक गंभीर है, आघात या मस्तिष्क की चोट? बेशक, चोट अधिक गंभीर है: यदि चेतना का नुकसान 5 मिनट से अधिक नहीं रहता है तो मस्तिष्काघात का निदान किया जा सकता है। जैसे ही यह समय 5 मिनट से अधिक हो जाता है, तो मस्तिष्क संलयन का निदान, जो मध्यम और गंभीर दर्दनाक मस्तिष्क की चोट को संदर्भित करता है, पहले से ही प्रगति पर है।

मस्तिष्क की चोट के कारण रोगी गहन देखभाल में कई दिनों तक बेहोश रह सकते हैं, जबकि मस्तिष्क की चोट के अधिकांश रोगी बिल्कुल भी होश नहीं खोते हैं। शास्त्रीय मामलों में आघात कैसे प्रकट होता है?

कन्कशन, या कन्कशन (लैटिन कमोटियो से), विभिन्न कारणों से हो सकता है। इस प्रकार, कारणों की सूची के "नेताओं" में छतों से गिरने वाले स्प्रिंग हिमलंब, सिर पर चोट के साथ बर्फ पर फिसलना और सड़क दुर्घटनाएं शामिल हैं। इस मामले में जो भी तंत्र उत्पन्न होता है, आघात की विशिष्ट तस्वीर निम्नलिखित संकेतों द्वारा प्रकट होती है:

• 5 मिनट से अधिक समय तक चेतना की हानि (चोट के गवाह इस "महत्वपूर्ण" समय का आकलन करने में मदद करते हैं)। यदि वे वहां नहीं हैं, तो यह आकलन करना मुश्किल है कि क्या कोई चोट है या हम चोट के बारे में बात कर रहे हैं;
• प्रतिगामी भूलने की बीमारी की उपस्थिति. रोगी को यह याद रखने में कठिनाई होती है कि वह कैसे गिरा और तत्काल चोट लगने से पहले कौन सी घटनाएँ घटीं। चेतना की हानि जितनी लंबी होगी, स्मृतिलोप की अवधि उतनी ही लंबी होगी;
• मस्तिष्कावरण और कपाल तंत्रिकाओं के केंद्रों में जलन के लक्षणों का प्रकट होना। अधिकतर, यह मतली या उल्टी के रूप में प्रकट होता है। उल्टी आमतौर पर एक बार होती है, जिससे राहत मिलती है, लेकिन इससे पहले आप कई घंटों तक बीमार महसूस कर सकते हैं;
• हाइपरएस्थीसिया हो सकता है: रोगी तेज़ रोशनी, तेज़ आवाज़ से परेशान और चिड़चिड़ा हो जाता है;
• सिरदर्द। सिर में स्थानीय दर्द, जिसे प्रभाव स्थल पर महसूस किया जा सकता है, और चोट लगने के परिणामस्वरूप होने वाले दर्द के बीच अंतर करना आवश्यक है। एक नियम के रूप में, यह सुस्त, कम या मध्यम तीव्रता का होता है, और पूरे सिर पर "फैला हुआ" होता है;
• थकान, ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई और प्रदर्शन में कमी के लक्षण तेजी से दिखाई देते हैं;
• आपको चक्कर आना, कानों में "बजने" या "गून" जैसा महसूस हो सकता है।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि हल्की चोट के लक्षण चेतना की हानि के बिना, या चेतना की क्षणिक हानि के साथ प्रकट हो सकते हैं। कभी-कभी तो रोगी को गिरने का भी समय नहीं मिलता। ऐसे में भूलने की बीमारी और उल्टी नहीं हो सकती है।

क्या झटके के साथ बुखार हो सकता है?

हिलाने के साथ तापमान अस्वाभाविक है। बेशक, बहुत गंभीर दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के साथ, जो न केवल इंट्रासेरेब्रल रक्तस्राव से जटिल होती है, बल्कि मस्तिष्क के निलय में रक्त के प्रवेश से भी जटिल होती है, तापमान में तेज वृद्धि हो सकती है, 39 डिग्री और उससे अधिक तक।

लेकिन यह हाइपरथर्मिया से जुड़ा है, जो मूल रूप से बुखार से अलग है जिसमें महत्वपूर्ण गतिविधि के बुनियादी पैरामीटर "अनियंत्रित" होते हैं, और मस्तिष्क शरीर की महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं को नियंत्रित करने में सक्षम नहीं होता है।

इस स्थिति में, रोगी गहरे कोमा में होता है और उत्तेजना या दर्द पर प्रतिक्रिया नहीं करता है। इस स्थिति में मृत्यु दर, या पुरानी वनस्पति अवस्था में संक्रमण की उच्च संभावना है।

इसके अलावा, एक खुली क्रैनियोसेरेब्रल चोट के साथ, जिसमें ऊतक दूषित और तलछट होते हैं, और मस्तिष्क की झिल्ली की अखंडता क्षतिग्रस्त हो जाती है, तापमान में वृद्धि हो सकती है, जो एक माध्यमिक संक्रमण के विकास से जुड़ी होती है। यह प्युलुलेंट मैनिंजाइटिस के लक्षणों की उपस्थिति को इंगित करता है, जो दर्दनाक मस्तिष्क की चोट की जटिलता है।

एक बच्चे में हिलाना, विशेषताएं

एक बच्चे में मस्तिष्काघात के लक्षणों के बारे में बोलते हुए, यह याद रखना चाहिए कि कठिनाई तब उत्पन्न होती है जब वयस्क चोट के गवाह नहीं होते हैं, कोई बाहरी लक्षण (घाव या चोट) नोट नहीं किए जाते हैं, और बच्चा अभी तक बोलना नहीं जानता है।

मस्तिष्काघात एक ऐसी स्थिति है जिसे, सिद्धांत रूप में, "अपने आप" ठीक किया जा सकता है, और मुख्य बात जो माता-पिता को करने की ज़रूरत है वह है, यदि कोई संदेह और चिंताजनक क्लिनिक है, तो अतिरिक्त निदान करें ताकि जटिलताएं छूट न जाएं। .

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे में मस्तिष्काघात के लक्षण इंट्राक्रानियल उच्च रक्तचाप सिंड्रोम के लक्षणों की तरह ही अस्पष्ट और अनिश्चित होते हैं। बच्चा स्तनपान करने से इंकार कर देता है, बेचैन हो जाता है और रोने लगता है, उल्टी आ सकती है या ऐंठन सिंड्रोम भी हो सकता है।

बच्चों की खोपड़ी की हड्डियाँ वयस्कों की तरह कठोर नहीं होती हैं, इसलिए मस्तिष्क के ऊतक अपरिपक्व होने के बावजूद, गंभीर आघात का जोखिम बहुत कम होता है क्योंकि हड्डी अक्सर अस्थायी विकृति से गुजरकर "झटके को कम कर देती है"।

सबसे बड़ा ख़तरा तब होता है जब बच्चा संभावित चोट के बाद बढ़ी हुई और समझ से बाहर उनींदापन की स्थिति का अनुभव करता है।

जब 2 साल की उम्र के बच्चे को चोट लगती है, तो मौखिक और मौखिक संपर्क मुश्किल हो सकता है, नाड़ी धीमी हो सकती है, जो बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव का संकेत देती है, या यहां तक ​​कि उल्टी भी हो सकती है। यदि ये संकेत दिखाई देते हैं, तो आपको संभावित जटिलताओं को खत्म करने के लिए तत्काल एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए।

मस्तिष्काघात का निदान, परीक्षण

मानक मामलों में, एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा सावधानीपूर्वक जांच पर्याप्त है, जो परीक्षा के दौरान यह सुनिश्चित करता है कि कोई फोकल न्यूरोलॉजिकल लक्षण नहीं हैं। यह इंगित करता है कि मस्तिष्क में "एक ही स्थान पर आपदा" नहीं है। एक नियम के रूप में, सामान्य, गंभीर नहीं, आघात के साथ, निम्नलिखित लक्षण प्रकट हो सकते हैं:

• निस्टागमस (नेत्रगोलक का कांपना);
• रोमबर्ग मुद्रा में अनिश्चितता (लड़खड़ाते हुए, खड़े रहना, एड़ी और पैर की उंगलियां एक साथ, हाथ आपके सामने आगे की ओर फैले हुए), पहले आंखें खुली रखकर, और फिर आंखें बंद करके;
• उंगली-नाक परीक्षण के दौरान अनिश्चितता (आंखें बंद करके रोमबर्ग स्थिति में खड़े होकर अपनी उंगली से अपनी नाक ढूंढने का प्रयास करते समय निशान गायब होना);
• अनिसोरफ्लेक्सिया (कण्डरा और पेट की सजगता में मामूली असमानता)।

कभी-कभी जांच के दौरान अन्य न्यूरोलॉजिकल लक्षण भी सामने आते हैं, लेकिन, एक नियम के रूप में, रोगी के पैरों में पैथोलॉजिकल पैर के लक्षण नहीं होंगे जो केंद्रीय न्यूरॉन्स के विकार का संकेत देते हैं, और मांसपेशियों की टोन नहीं बदलेगी।

इसके बाद, फंडस की आवश्यक जांच की जाती है (सिद्धांत रूप में, यह विदेश में उसी न्यूरोलॉजिस्ट या आपातकालीन चिकित्सक द्वारा किया जाता है)। निदान खोपड़ी के एक्स-रे के साथ समाप्त होता है, ताकि हड्डियों में फ्रैक्चर या दरारें छूट न जाएं, जो सामान्य मस्तिष्क संबंधी लक्षणों की पृष्ठभूमि के खिलाफ किसी का ध्यान नहीं जा सकता है, और विशेष रूप से शराब के नशे की स्थिति में, जब रोगी ऐसा नहीं करता है उसकी हालत की गंभीरता का एहसास करें.

क्या चुनें: सीटी या एमआरआई?

एक नियम के रूप में, एक व्यक्ति जिसकी न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा जांच की गई है, सामान्य एक्स-रे तस्वीर और आंख के फंडस की जांच के बाद, यदि उसकी स्थिति स्थिर है, तो उसे घर जाकर इलाज करने की आवश्यकता होती है। लेकिन, कुछ स्थितियों में, तत्काल टोमोग्राफी की आवश्यकता होती है।

यदि रोगी में पैथोलॉजिकल रिफ्लेक्सिस हैं और वह "लोडेड" है, अर्थात, वह समय-समय पर सुसंगत भाषण खो देता है, उनींदापन की शिकायत करता है और उदासीन है, और यह स्थिति बढ़ जाती है, तो एक अतिरिक्त प्रक्रिया - कंप्यूटेड एक्स-रे टोमोग्राफी - की तत्काल आवश्यकता होती है।

बहुत से लोग पूछते हैं: चोट लगने की स्थिति में अधिक जानकारीपूर्ण क्या है - सीटी या एमआरआई? बेशक, एक्स-रे टोमोग्राफी। तथ्य यह है कि एमआरआई नरम ऊतकों को अच्छी तरह से दिखाता है, लेकिन ताजा रक्त को अच्छी तरह से नहीं देखता है। और सीटी पर, कोई भी हेमेटोमा स्पष्ट रूप से दिखाई देता है - सबड्यूरल, सबराचोनोइड और इंट्रासेरेब्रल हेमोरेज। और यही वह है जो रोगी की स्थिति में तीव्र गिरावट का कारण बन सकता है।

इसके अलावा, टोमोग्राफ रिंग में सिर के एक "रन" में सीटी स्कैन किया जाता है, और इसमें एक मिनट से अधिक समय नहीं लगता है। आपको कम से कम 15-20 मिनट तक एमआरआई स्कैनर में लेटने की ज़रूरत है, जो गंभीर परिस्थितियों में बहुत मुश्किल है, और विशेष रूप से छोटे बच्चों में (वे बस घूमने के अलावा मदद नहीं कर सकते हैं), और उन्हें एनेस्थीसिया की आवश्यकता होती है।

घर पर मस्तिष्काघात का इलाज

ऐसे मामले में जहां एसएचएम मुख्य निदान है, और बाकी नरम ऊतक चोटें हैं, तो मस्तिष्काघात का इलाज घर पर किया जाता है। कुछ स्थितियों में, गतिशील अवलोकन के लिए कम से कम 1 - 2 दिनों के लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है। उदाहरण के लिए, इसमें निम्नलिखित संकेत शामिल हो सकते हैं:

• अतिरिक्त चोटें, उदाहरण के लिए, हड्डी का फ्रैक्चर, आंतरिक अंगों की चोटें;
• अस्पष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर, जटिलताओं की संभावना;
• कपाल गुहा के अंदर हेमेटोमा का संदेह;
• गंभीर सहवर्ती रोग (मधुमेह मेलेटस, अस्थिर एनजाइना);
• दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के बाद ऐंठन वाले दौरे की उपस्थिति।

इन और कुछ समान स्थितियों के साथ-साथ गर्भावस्था में भी अस्पताल में भर्ती होना संभव है। अन्य मामलों में, हल्की चोट के लिए घर पर उपचार की आवश्यकता होती है, जहां, जैसा कि वे कहते हैं, "दीवारें मदद करती हैं।" मरीज और उसके रिश्तेदारों को क्या करना चाहिए?

मस्तिष्क में स्व-उपचार करने की उच्च क्षमता होती है, और एसएचएम के साथ मस्तिष्क की संरचना में कोई जैविक क्षति नहीं होती है। लेकिन मस्तिष्क को वे सभी स्थितियाँ बनाने की ज़रूरत होती है जिन्हें झेलना कभी-कभी एक सक्रिय व्यक्ति के लिए मुश्किल होता है, और सबसे कठिन काम कंप्यूटर, हेडफ़ोन, सेल फोन और दृश्य तनाव के बिना कई दिन बिताना है। चिकित्सीय और सुरक्षात्मक व्यवस्था का पालन करना महत्वपूर्ण है:

• अर्ध-बिस्तर पर आराम निर्धारित है, एक शांत कमरे में, मंद, विसरित प्रकाश और ताजी हवा के साथ;
• कई दिनों तक किसी भी दृश्य और मानसिक तनाव से दूर रहने की सलाह दी जाती है। यह समझते हुए कि एक आधुनिक व्यक्ति के लिए यह कितना कठिन है, हम शांत, मधुर संगीत, प्रकृति की ध्वनि, या किसी वक्ता की आवाज़ में शांति से प्रस्तुत ऑडियोबुक को कई बार सुनने की सलाह दे सकते हैं;
• बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव और मस्तिष्क शोफ को रोकने के लिए तरल पदार्थ का सेवन थोड़ा सीमित करना आवश्यक है;
• यह अनुशंसा की जाती है कि "अपने दिल की संतुष्टि के लिए सोएं", क्योंकि आरामदायक नींद ऐसी स्थितियों के लिए सबसे अच्छी दवा है।

दवाइयाँ

हल्की गंभीरता के साथ, आप दवाओं के बिना भी काम कर सकते हैं। रोगी को शामक हर्बल चाय ("फिटोसेडन"), "कोरवालोल", "नोवो-पासिट" या "पर्सन-फोर्ट" जैसे उत्पाद दिए जा सकते हैं। आप साइटोफ्लेविन, साथ ही ग्लाइसिन भी ले सकते हैं, जो जीभ के नीचे अवशोषित होता है और सेरेब्रल कॉर्टेक्स पर निरोधात्मक प्रभाव डालता है।

मतली के लिए, सेरुकल का संकेत दिया जाता है; सिरदर्द के लिए, गैर-स्टेरायडल दवाएं, उदाहरण के लिए, सेडलगिन।

2-3 दिनों के बाद, आप नूट्रोपिल और कैविंटन जैसी दवाएं लेकर किसी वयस्क में मस्तिष्काघात का इलाज शुरू कर सकते हैं, जो मस्तिष्क की बहाली और रक्त केशिकाओं में माइक्रोसिरिक्युलेशन की प्रक्रियाओं में मदद करते हैं। विटामिन बी का कोर्स लेने की सलाह दी जाती है, उदाहरण के लिए, न्यूरोमल्टीविट।

यदि आपको मस्तिष्काघात हो तो आपको क्या नहीं करना चाहिए?

रोगी को कॉफी और मादक पेय नहीं पीना चाहिए, क्योंकि वे स्थिति में तेज गिरावट का कारण बन सकते हैं, धूम्रपान छोड़ना बेहतर है। स्वाभाविक रूप से, आपको कभी भी नशीली दवाएं नहीं लेनी चाहिए, क्योंकि वे "काम खत्म" कर सकती हैं और मस्तिष्क में रक्तस्राव का कारण बन सकती हैं।

आप गर्म स्नान और स्नान नहीं कर सकते हैं, और काम पर नहीं जा सकते हैं, खासकर जब रात की पाली में शारीरिक रूप से काम कर रहे हों, तो आपको बीमार छुट्टी लेनी होगी। चोट लगने के बाद पहले दिनों में और सामान्य तौर पर किसी भी सक्रिय गतिविधि में सेक्स की सलाह नहीं दी जाती है।

सक्रिय प्रभाव वाली नॉट्रोपिक दवाएं लेने की कोई आवश्यकता नहीं है, उदाहरण के लिए, फेनिबट। पहले कुछ दिनों के लिए हल्की बेहोशी उचित है।

हिलाना पूर्वानुमान और खतरे

एक नियम के रूप में, सामान्य तौर पर, रोगी एक सप्ताह के बाद बेहतर हो जाता है, और 10 दिनों के बाद वह पहले से ही काम करने में पूरी तरह से सक्षम हो जाता है, बेशक, अगर हम आंतरिक रोगी उपचार के गंभीर मामलों के बारे में बात नहीं कर रहे हैं। और ऐसा तभी हो सकता है जब स्थिति की गंभीरता को कम करके आंका जाए। उदाहरण के लिए:

• नाक और कान से स्पष्ट तरल पदार्थ का स्त्राव हो सकता है।

इसे नज़रअंदाज करना आसान है, और यह खोपड़ी के आधार के फ्रैक्चर का एक लक्षण है, और फटे मेनिन्जेस से मस्तिष्कमेरु द्रव का रिसाव होता है। इस स्थिति की गंभीरता सांस लेने, निगलने और हृदय संबंधी गतिविधियों में प्रगतिशील गड़बड़ी के साथ मस्तिष्क स्टेम की सूजन में तेजी से वृद्धि है, जिससे मृत्यु हो जाती है।

• "प्रकाश अंतराल" की उपस्थिति

नियुक्ति के समय मरीज बहुत खुश होता है, स्थिति की गंभीरता को कम आंकता है और सीटी स्कैन नहीं कराता है। और घर पर, रात में, वह अचानक कोमा में चला जाता है और सुबह, अत्यंत गंभीर स्थिति में, उसे गहन देखभाल में ले जाया जाता है, और महत्वपूर्ण संकेतों के अनुसार सीटी स्कैन किया जाता है।

यह पता चला है कि उसे बड़े पैमाने पर मस्तिष्क रक्तस्राव हुआ है, जिसमें निलय का संपीड़न और एक तरफा गहरा पक्षाघात है। इन मामलों में, एक दिन पहले की गई सर्जरी, जब मरीज होश में था और हेमेटोमा छोटा था, बहुत अच्छा दीर्घकालिक परिणाम दे सकता था।

उपरोक्त को ध्यान में रखते हुए, स्थिति के पूर्वानुमान और गंभीरता के संबंध में सही निर्णय लेना बहुत महत्वपूर्ण है। सभी रोगियों को सीटी स्कैन कराने की सलाह दी जाती है, और पहले दिन उन्हें अकेला नहीं छोड़ना चाहिए, क्योंकि कभी-कभी, हालांकि शायद ही कभी, कुछ घंटों के बाद और बहुत तेज गति से जटिलता विकसित होती है।

मस्तिष्काघात सिर पर आघात के परिणामस्वरूप मानसिक कार्य का अचानक लेकिन अल्पकालिक नुकसान है। यह दर्दनाक मस्तिष्क की चोट का सबसे आम और सबसे कम गंभीर प्रकार है।

अधिकांश आघात 5-14 वर्ष की आयु के बच्चों में होते हैं और अधिकतर खेल के दौरान या साइकिल से गिरने के दौरान होते हैं। गिरना और कार दुर्घटनाएं वयस्कों में चोट लगने के सबसे आम कारण हैं। कन्कशन का जोखिम उन लोगों में अधिक होता है जो नियमित रूप से फुटबॉल या हॉकी जैसे प्रतिस्पर्धी, समूह और संपर्क खेल खेलते हैं।

आघात से भ्रम या चेतना की हानि, स्मृति हानि, धुंधली दृष्टि और प्रश्नों का धीमी प्रतिक्रिया हो सकती है। जब मस्तिष्क स्कैन किया जाता है, तो मस्तिष्काघात का निदान तभी किया जाता है जब छवि में कोई असामान्यताएं नहीं दिखती हैं, जैसे कि रक्तस्राव या मस्तिष्क की सूजन के लक्षण। शब्द "हल्के दर्दनाक मस्तिष्क की चोट" अशुभ लग सकता है, लेकिन वास्तव में मस्तिष्क को क्षति न्यूनतम होती है और आमतौर पर किसी भी स्थायी जटिलता का कारण नहीं बनती है।

साथ ही, शोध से पता चला है कि बार-बार आघात से मानसिक क्षमताओं में दीर्घकालिक गिरावट आ सकती है और मनोभ्रंश हो सकता है। इस प्रकार के मनोभ्रंश को क्रोनिक ट्रॉमेटिक एन्सेफैलोपैथी कहा जाता है। हालाँकि, केवल उन लोगों को, जिन्हें सिर में कई बार चोटें लगी हों, जैसे मुक्केबाजों में, ऐसी जटिलता का महत्वपूर्ण जोखिम होता है। इस स्थिति को कभी-कभी "बॉक्सर एन्सेफैलोपैथी" कहा जाता है।

कुछ मामलों में, चोट लगने के बाद पोस्ट-कंसक्शन सिंड्रोम विकसित होता है, यह एक कम समझी जाने वाली स्थिति है जिसमें चोट लगने के लक्षण कई हफ्तों या महीनों तक कम नहीं होते हैं।

अधिक गंभीर दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के परिणामों में एक सबड्यूरल हेमेटोमा, मस्तिष्क और खोपड़ी के बीच रक्त का संग्रह, और एक सबराचोनोइड रक्तस्राव, मस्तिष्क की सतह पर रक्तस्राव शामिल हो सकता है। इसलिए, चोट लगने के 48 घंटों के भीतर, समय पर अधिक गंभीर स्थिति के विकास पर संदेह करने के लिए पीड़ित के करीब रहना आवश्यक है।

आघात के लक्षण

मस्तिष्काघात के लक्षण गंभीरता में भिन्न हो सकते हैं और कभी-कभी आपातकालीन चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है। बच्चों और वयस्कों में मस्तिष्काघात के सबसे आम लक्षण हैं:

• भ्रम, उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति को समझ नहीं आता कि वह कहां है, पूछे गए प्रश्नों का उत्तर देरी से देता है;
• सिरदर्द;
• चक्कर आना;
• जी मिचलाना;
• संतुलन की हानि;
• सदमा या विस्मय;
• दृश्य हानि, उदाहरण के लिए, किसी व्यक्ति की दृष्टि दोहरी या धुंधली होती है, उसे "चिंगारी" या चमक दिखाई देती है।

मस्तिष्काघात का एक विशिष्ट लक्षण स्मृति हानि भी है। व्यक्ति यह याद रखने में असमर्थ है कि चोट लगने से ठीक पहले क्या हुआ था, आमतौर पर आखिरी कुछ मिनटों में क्या हुआ था। इस घटना को प्रतिगामी भूलने की बीमारी कहा जाता है। यदि पीड़ित को यह याद नहीं रहता कि सिर पर चोट लगने के बाद क्या हुआ, तो वे एन्टेरोग्रेड भूलने की बीमारी की बात करते हैं। दोनों ही मामलों में, स्मृति कुछ घंटों के भीतर ठीक हो जानी चाहिए।

बच्चों और वयस्कों में मस्तिष्काघात के कम आम लक्षणों में शामिल हैं:

• होश खो देना;
• अस्पष्ट भाषण;
• व्यवहार में परिवर्तन, जैसे असामान्य चिड़चिड़ापन;
• एक अनुचित भावनात्मक प्रतिक्रिया, जैसे अचानक फूट-फूट कर हँसना या आँसू आना।

आघात के कारण

कन्कशन तब होता है जब सिर पर चोट लगने से मस्तिष्क का एक हिस्सा, जिसे रेटिकुलर एक्टिवेटिंग सिस्टम (आरएएस) कहा जाता है, अचानक बाधित हो जाता है। यह मस्तिष्क के मध्य भाग में स्थित होता है और धारणा और चेतना को नियंत्रित करने में मदद करता है, और एक फिल्टर के रूप में भी कार्य करता है, जिससे व्यक्ति को अनावश्यक जानकारी को अनदेखा करने और जो महत्वपूर्ण है उस पर ध्यान केंद्रित करने की अनुमति मिलती है।

उदाहरण के लिए, आरएएस आपको निम्नलिखित कार्य करने में मदद करता है:

• आवश्यकतानुसार सोएं और जागें;
• वांछित उड़ान में चढ़ने के बारे में शोर-शराबे वाले हवाई अड्डे पर एक घोषणा सुनें;
• किसी समाचार पत्र या ऑनलाइन समाचार साइट पर नज़र डालते समय दिलचस्प लेखों पर ध्यान दें।

यदि सिर की चोट इतनी गंभीर हो कि चोट लग जाए, तो मस्तिष्क कुछ समय के लिए अपने सामान्य स्थान से विस्थापित हो जाता है, जिससे आरएएस बनाने वाली मस्तिष्क कोशिकाओं की विद्युतीय गतिविधि बाधित हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप स्मृति हानि या अल्पावधि जैसे आघात के लक्षण उत्पन्न होते हैं। चेतना के बादलों की हानि।

अधिकतर, चोट लगने की घटनाएं कार दुर्घटनाओं, गिरने और खेल या मनोरंजक गतिविधियों में होती हैं। दर्दनाक मस्तिष्क की चोटों के मामले में सबसे खतरनाक खेल हैं:

• हॉकी;
• फ़ुटबॉल;
• साइकिल पर सवारी;
• मुक्केबाजी;
• मार्शल आर्ट जैसे कराटे या जूडो।

अधिकांश डॉक्टरों का मानना ​​है कि इन खेलों को खेलने से शरीर को होने वाले लाभ मस्तिष्क के संभावित जोखिम से अधिक होते हैं। हालाँकि, एथलीट को उचित सुरक्षात्मक उपकरण, जैसे कि हेलमेट पहनना चाहिए, और एक कोच या रेफरी की देखरेख में व्यायाम करना चाहिए जो चोट के निदान और प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने में अनुभवी हो। इसका अपवाद मुक्केबाजी है, क्योंकि अधिकांश डॉक्टर - विशेष रूप से वे जो दर्दनाक मस्तिष्क की चोटों का इलाज करते हैं - कहते हैं कि मुक्केबाजी से मस्तिष्क को गंभीर क्षति होने का खतरा बहुत अधिक है और इस खेल पर प्रतिबंध लगाया जाना चाहिए।

आघात का निदान

चोट की प्रकृति के कारण, निदान अक्सर अस्पताल के आपातकालीन कक्ष में, दुर्घटना स्थल पर एक आपातकालीन चिकित्सा तकनीशियन द्वारा, या किसी खेल आयोजन में विशेष रूप से प्रशिक्षित व्यक्ति द्वारा किया जाता है।

देखभालकर्ता को अधिक गंभीर दर्दनाक मस्तिष्क की चोट से बचने के लिए सावधानीपूर्वक शारीरिक परीक्षण करना चाहिए, जिसका संकेत कान से रक्तस्राव जैसे लक्षणों से हो सकता है। यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि पीड़ित को सांस लेने में कठिनाई न हो। यदि व्यक्ति सचेत है, तो उससे मानसिक स्थिति (विशेषकर स्मृति) का आकलन करने के लिए प्रश्न पूछे जाते हैं, जैसे:

• हम कहाँ हे?
• घायल होने से पहले आप क्या कर रहे थे?
• वर्ष के महीनों को उल्टे क्रम में नाम दें।

यह निर्धारित करने के लिए कि क्या चोट ने गति के समन्वय को प्रभावित किया है, एक उंगली-नाक परीक्षण किया जाता है। ऐसा करने के लिए व्यक्ति को अपना हाथ आगे बढ़ाना होगा और फिर अपनी तर्जनी से अपनी नाक को छूना होगा।

यदि कोई व्यक्ति बेहोश है, तो उसे तब तक नहीं हिलाया जाता जब तक कि उस पर विशेष सुरक्षात्मक पट्टी न लगा दी जाए। चूंकि उनकी रीढ़ की हड्डी या गर्दन पर गंभीर चोट हो सकती है. बेहोश पीड़ित को एक तरफ ले जाना केवल अंतिम उपाय के रूप में संभव है यदि वह तत्काल खतरे में हो। आपको लैंडलाइन फोन से 03, मोबाइल फोन से 112 या 911 पर कॉल करके एम्बुलेंस बुलानी होगी और डॉक्टरों के आने तक उसके साथ रहना होगा।

बच्चों और वयस्कों में मस्तिष्काघात के लिए अतिरिक्त जाँचें

कभी-कभी, यदि अधिक गंभीर दर्दनाक मस्तिष्क की चोट पर संदेह करने का कारण होता है, तो डॉक्टर अतिरिक्त परीक्षण का आदेश देगा, अक्सर एक कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन। यदि संभव हो तो वे कोशिश करते हैं कि 10 साल से कम उम्र के बच्चों का सीटी स्कैन न किया जाए, लेकिन कभी-कभी यह आवश्यक होता है। सिर के एक्स-रे की एक शृंखला ली जाती है, जिसे बाद में कंप्यूटर पर एक साथ रखा जाता है। परिणामी छवि मस्तिष्क और खोपड़ी का एक क्रॉस-सेक्शन है।

यदि गर्दन की हड्डियों के क्षतिग्रस्त होने का संदेह हो तो एक्स-रे कराने की सलाह दी जाती है। इससे आमतौर पर परिणाम तेजी से मिलते हैं।

वयस्कों में मस्तिष्काघात के लिए सीटी स्कैनिंग के संकेत:

• पीड़ित की बोलचाल ठीक से नहीं हो पाती, वह आदेशों का ठीक से पालन नहीं कर पाता, या अपनी आँखें नहीं खोल पाता;
• ऐसे लक्षणों की उपस्थिति जो खोपड़ी के आधार को नुकसान का संकेत देते हैं, उदाहरण के लिए, किसी व्यक्ति के नाक या कान से स्पष्ट तरल पदार्थ निकलता है या आंखों के आसपास बहुत काले धब्बे होते हैं ("पांडा आंखें");
• चोट लगने के बाद एक से अधिक बार उल्टी होना;
• व्यक्ति को यह याद नहीं रहता कि चोट लगने से पहले आखिरी आधे घंटे में क्या हुआ था;
• न्यूरोलॉजिकल समस्याओं के लक्षण, जैसे शरीर के कुछ हिस्सों में संवेदना की हानि, समन्वय और चाल में समस्याएं, और लगातार दृष्टि परिवर्तन।

सीटी स्कैन का संकेत उन वयस्कों के लिए भी किया जाता है जो चोट के बाद चेतना या स्मृति खो चुके हैं और जिनमें निम्नलिखित जोखिम कारक हैं:

• आयु 65 वर्ष और उससे अधिक;
• रक्तस्राव की प्रवृत्ति, जैसे हीमोफिलिया या रक्त का थक्का जमने वाली दवा वारफारिन लेना;
• चोट की गंभीर परिस्थितियाँ: सड़क दुर्घटना, एक मीटर से अधिक की ऊँचाई से गिरना, आदि।

बच्चों में मस्तिष्काघात के लिए सीटी स्कैनिंग के संकेत:

• पांच मिनट से अधिक समय तक चेतना की हानि;
• बच्चा पांच मिनट से अधिक समय तक यह याद नहीं रख पाता कि चोट लगने से ठीक पहले या तुरंत बाद क्या हुआ था;
• गंभीर उनींदापन;
• चोट लगने के बाद तीन से अधिक बार उल्टी होना;
• चोट के बाद दौरा या आक्षेप;
• खोपड़ी के आधार को नुकसान का संकेत देने वाले लक्षणों की उपस्थिति, उदाहरण के लिए, "पांडा आंखें";
• स्मरण शक्ति की क्षति;
• चेहरे या सिर पर बड़ी चोट या घाव।

आमतौर पर एक वर्ष से कम उम्र के शिशुओं के लिए भी सीटी स्कैन का आदेश दिया जाता है, अगर उनके सिर पर 5 सेमी से बड़ा चोट, सूजन या घाव हो।

आघात का उपचार

हल्के आघात के लक्षणों से स्वयं राहत पाने के लिए कई विधियाँ उपलब्ध हैं। यदि अधिक गंभीर लक्षण हों तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श लें।

• चोट वाली जगह पर ठंडा सेक लगाएं - आप तौलिए में लपेटी हुई जमी हुई सब्जियों के बैग का उपयोग कर सकते हैं, लेकिन कभी भी त्वचा पर सीधे बर्फ न लगाएं - यह बहुत ठंडा है; सेक को हर 2-4 घंटे में 20-30 मिनट के लिए लगाया जाना चाहिए;
• दर्द से राहत के लिए पेरासिटामोल लें - इबुप्रोफेन या एस्पिरिन जैसी गैर-स्टेरायडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं (एनएसएआईडी) न लें, क्योंकि वे रक्तस्राव का कारण बन सकती हैं;
• भरपूर आराम करें और यदि संभव हो तो तनावपूर्ण स्थितियों से बचें;
• शराब और नशीली दवाओं से परहेज करें;
• पूरी तरह ठीक होने के बाद ही काम या स्कूल में लौटें;
• पूरी तरह ठीक होने के बाद ही दोबारा कार चलाएं या बाइक चलाएं;
• कम से कम तीन सप्ताह तक संपर्क खेल, हॉकी और फुटबॉल में शामिल न हों, और फिर डॉक्टर से परामर्श लें;
• यदि व्यक्ति में अधिक गंभीर लक्षण विकसित होते हैं तो पहले दो दिनों तक किसी को हमेशा उसके साथ रहना चाहिए।

कभी-कभी अधिक गंभीर दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के लक्षण घंटों या दिनों के बाद भी प्रकट नहीं होते हैं। इसलिए, उन संकेतों और लक्षणों पर ध्यान देना महत्वपूर्ण है जो बिगड़ती स्थिति का संकेत दे सकते हैं।

यदि निम्नलिखित लक्षण दिखाई दें तो आपको जल्द से जल्द नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन कक्ष में जाना चाहिए या एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए:

• चेतना की हानि या अपनी आँखें खोलने में असमर्थता;
• भ्रम, जैसे कि अपना नाम या स्थान याद न रख पाना;
• उनींदापन जो उस अवधि के दौरान एक घंटे से अधिक समय तक दूर नहीं होती जब कोई व्यक्ति आमतौर पर सतर्क होता है;
• बोलने या समझने में कठिनाई;
• समन्वय की हानि या चलने में कठिनाई;
• एक या दोनों हाथों या पैरों में कमजोरी;
• दृश्य हानि;
• बहुत गंभीर सिरदर्द जो लंबे समय तक दूर नहीं होता;
• आक्षेप;
• कान या नाक से स्पष्ट तरल पदार्थ का निकलना;
• एक या दोनों कानों से रक्तस्राव;

चोट लगने के बाद आप कब खेल खेल सकते हैं?

खेल में चोट लगना सबसे आम चोटों में से एक है, लेकिन विशेषज्ञ इस बात पर असहमत हैं कि चोट लगने के बाद कोई व्यक्ति फ़ुटबॉल जैसे संपर्क खेल में कब लौट सकता है।

अधिकांश डॉक्टर चरण-दर-चरण दृष्टिकोण का उपयोग करने की सलाह देते हैं, जिसमें आप लक्षणों के पूरी तरह से ठीक होने तक प्रतीक्षा करते हैं और फिर कम तीव्रता वाला व्यायाम शुरू करते हैं। यदि आपको ठीक लगता है, तो आप चरण दर चरण अपने प्रशिक्षण की तीव्रता बढ़ा सकते हैं और बाद में पूर्णकालिक व्यायाम पर लौट सकते हैं।

2013 में, खेल चिकित्सा के क्षेत्र में विशेषज्ञों के एक सम्मेलन में, चोट लगने के बाद एथलीटों के लिए प्रशिक्षण की गति बढ़ाने के लिए निम्नलिखित प्रणाली प्रस्तावित की गई थी:

1. मस्तिष्काघात के लक्षण समाप्त होने के बाद 24 घंटे तक पूर्ण आराम;

2. हल्का एरोबिक व्यायाम, जैसे पैदल चलना या साइकिल चलाना;

3. खेल-विशिष्ट अभ्यास, जैसे फुटबॉल में दौड़ने का अभ्यास (लेकिन ऐसा कोई अभ्यास नहीं जिसमें सिर पर चोट करना शामिल हो);

4. गैर-संपर्क प्रशिक्षण, उदाहरण के लिए, फ़ुटबॉल में पास का अभ्यास करना;

5. पूर्ण प्रशिक्षण, जिसमें शारीरिक संपर्क भी शामिल है, उदाहरण के लिए, गेंद को रोकना;

6. प्लेइंग लाइनअप पर वापस लौटें।

यदि कोई लक्षण नहीं हैं, तो आप एक सप्ताह के भीतर कक्षाओं में लौट सकते हैं। यदि आपको फिर से बुरा महसूस होता है, तो आपको 24 घंटे आराम करना चाहिए, पिछले चरण पर लौटना चाहिए और अगले चरण पर जाने के लिए फिर से प्रयास करना चाहिए।

आघात के बाद जटिलताएँ

पोस्ट-कंसक्शन सिंड्रोम एक शब्द है जो लक्षणों के एक सेट का वर्णन करता है जो कि कंसकशन के बाद हफ्तों या महीनों तक बना रह सकता है। पोस्ट-कंसक्शन सिंड्रोम संभवतः आघात के कारण मस्तिष्क में रासायनिक असंतुलन के परिणामस्वरूप होता है। यह भी सुझाव दिया गया है कि यह जटिलता मस्तिष्क कोशिकाओं की क्षति के कारण हो सकती है।

पोस्ट-कंसक्शन सिंड्रोम के लक्षणों को तीन श्रेणियों में विभाजित किया गया है: शारीरिक, मानसिक और संज्ञानात्मक - मानसिक क्षमताओं को प्रभावित करना।

शारीरिक लक्षण:

• सिरदर्द - इसकी तुलना अक्सर माइग्रेन से की जाती है, क्योंकि यह प्रकृति में स्पंदनशील होता है और एक तरफ या सिर के सामने केंद्रित होता है;
• चक्कर आना;
• जी मिचलाना;
• तेज रोशनी के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि;
• तेज़ आवाज़ के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि;
• धुंधली या दोहरी दृष्टि;
• गंध और स्वाद की इंद्रियों की हानि, परिवर्तन, या सुस्ती।

मानसिक लक्षण:

• चिंता;
• चिड़चिड़ापन;
• बाहरी दुनिया में ताकत और रुचि की कमी;
• सो अशांति;
• भूख में परिवर्तन;
• भावनाओं को व्यक्त करने में समस्याएँ, जैसे बिना किसी कारण के हँसना या रोना।

संज्ञानात्मक लक्षण:

• एकाग्रता में कमी;
• विस्मृति;
• नई जानकारी को आत्मसात करने में कठिनाइयाँ;
• तार्किक रूप से तर्क करने की क्षमता में कमी।

पोस्ट-कंसक्शन सिंड्रोम के लिए कोई विशिष्ट उपचार नहीं है, लेकिन एंटी-माइग्रेन दवाएं मस्तिष्काघात के कारण होने वाले सिरदर्द के इलाज में प्रभावी साबित हुई हैं। एंटीडिप्रेसेंट और टॉक थेरेपी, जैसे मनोचिकित्सा, मनोवैज्ञानिक लक्षणों को प्रबंधित करने में मदद कर सकते हैं। ज्यादातर मामलों में, सिंड्रोम 3-6 महीनों के भीतर दूर हो जाता है; केवल 10% मामलों में, खराब स्वास्थ्य एक वर्ष तक बना रहता है।

हिलाना रोकथाम

दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के जोखिम को कम करने के लिए, आपको कई उचित सावधानियां बरतनी चाहिए, जिनमें शामिल हैं:

• संपर्क खेल, हॉकी या फुटबॉल खेलते समय उचित सुरक्षात्मक उपकरण पहनना सुनिश्चित करें;
• किसी योग्य विशेषज्ञ की देखरेख में ही दर्दनाक खेलों में शामिल हों;
• कार में अपनी सीट बेल्ट अवश्य बांधें;
• मोटरसाइकिल या साइकिल चलाते समय हेलमेट पहनें।

बहुत से लोग इस बात को कम आंकते हैं कि घर पर या बगीचे में गिरने के परिणामस्वरूप कितनी बार चोट लग सकती है - यह वृद्ध लोगों के लिए विशेष रूप से सच है। नीचे दिए गए सुझाव आपके घर और बगीचे को यथासंभव सुरक्षित बनाने में आपकी सहायता करेंगे:

• ठोकर लगने से बचने के लिए सीढ़ियों पर कुछ भी न छोड़ें;
• मरम्मत, बढ़ईगीरी कार्य आदि के दौरान व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण का उपयोग करें;
• प्रकाश बल्ब बदलते समय फोल्डिंग सीढ़ी का उपयोग करें;
• गीले फर्श को पोंछकर सुखा लें ताकि उस पर फिसलन न हो।

यदि आपको मस्तिष्काघात हो तो डॉक्टर को कब दिखाना चाहिए?

सिर में चोट लगने के बाद, आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए यदि:

• चेतना की हानि का एक प्रकरण था;
• चोट लगने से पहले क्या हुआ था यह याद रखने में असमर्थ;
• चोट लगने के बाद से मैं लगातार सिरदर्द से परेशान हूं;
• चिड़चिड़ापन, बेचैनी, उदासीनता और आसपास जो हो रहा है उसके प्रति उदासीनता देखी जाती है - ये 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में सबसे आम लक्षण हैं;
• स्थान और समय में भटकाव के संकेत हैं;
• पीरियड्स के दौरान जब कोई व्यक्ति आमतौर पर सतर्क रहता है, तो वह उनींदापन से ग्रस्त हो जाता है जो एक घंटे से अधिक समय तक दूर नहीं होता है;
• चेहरे या सिर पर एक बड़ी चोट या घाव दिखाई देता है;
• दृष्टि क्षीण है, उदाहरण के लिए, किसी व्यक्ति की दोहरी दृष्टि है;
• लिख या पढ़ नहीं सकते;
• समन्वय ख़राब होता है, चलने में कठिनाइयाँ उत्पन्न होती हैं;
• शरीर के एक हिस्से में कमजोरी, जैसे हाथ या पैर;
• आंख को कोई अन्य क्षति न होने पर आंख के नीचे चोट लग जाती है;
• एक या दोनों कानों में अचानक सुनवाई हानि।

यदि आप किसी दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के बाद वारफारिन ले रहे हैं, तो आपको अच्छा महसूस होने पर भी डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। शराब या नशीली दवाओं के प्रभाव में एक व्यक्ति जिसे दर्दनाक मस्तिष्क की चोट लगी हो, उसे भी अस्पताल के आपातकालीन विभाग में जाना चाहिए। अधिक गंभीर सिर की चोट के लक्षण अक्सर दूसरों को नज़र नहीं आते।

कुछ कारक व्यक्ति को दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के प्रभावों के प्रति अधिक संवेदनशील बनाते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• आयु 65 वर्ष और उससे अधिक;
• पिछली मस्तिष्क सर्जरी;
• एक बीमारी जो रक्तस्राव को बढ़ाती है, जैसे हीमोफिलिया, या रक्त के थक्के को बढ़ाती है, जैसे थ्रोम्बोफिलिया;
• खून का थक्का जमने से रोकने वाली दवाएं (जैसे वारफारिन) या कम खुराक वाली एस्पिरिन लेना।

मस्तिष्काघात और उसके परिणामों का निदान और उपचार एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है, जिसे पाया जा सकता है।

यदि कोई व्यक्ति निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव करता है, तो आपको लैंडलाइन फोन से 03, मोबाइल फोन से 112 या 911 पर कॉल करके एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए:

• आघात के बाद चेतना की हानि;
• व्यक्ति को सचेत रहने में कठिनाई होती है, वह खराब बोलता है या जो कहा गया है उसे समझ नहीं पाता है;
• जब्ती;
• चोट लगने के क्षण से ही उल्टियाँ आना;
• नाक या कान से स्पष्ट तरल पदार्थ का निकलना (यह मस्तिष्क को घेरने वाला मस्तिष्कमेरु द्रव हो सकता है), रक्तस्राव।

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25.03.2016

हल्के आघात के बारे में बात करते समय, आपको यह नहीं सोचना चाहिए कि हल्के का मतलब महत्वहीन है, कुछ ऐसा जो ध्यान देने लायक नहीं है। ऐसी "मामूली" घटना के परिणाम बहुत गंभीर हो सकते हैं, क्योंकि समय के साथ खोपड़ी क्षेत्र को कोई भी क्षति मस्तिष्क में तंत्रिका कोशिकाओं के कामकाज में व्यवधान पैदा करती है।

इसके अलावा, रक्त वाहिकाओं के टूटने और आंतरिक हेमेटोमा के गठन की संभावना हमेशा बनी रहती है। भविष्य में संभावित स्वास्थ्य समस्याओं को रोकने या कम से कम कम करने के लिए आपको स्पष्ट रूप से समझना चाहिए कि प्रारंभिक डिग्री का आघात क्या है, इसका उपचार क्या है, जिसमें घर पर भी शामिल है, और उपचार का कोर्स पूरा करने के बाद किन लक्षणों पर ध्यान देना चाहिए .

इससे पहले कि आप हल्की चोट को खत्म करना शुरू करें, आपको यह पता लगाना होगा कि यह वास्तव में क्या है। डॉक्टर प्रारंभिक आघात को सिर की गंभीर चोट के परिणामस्वरूप मस्तिष्क के बुनियादी कार्यों में प्रतिवर्ती अल्पकालिक व्यवधान कहते हैं। चोट किसी भी उम्र में हो सकती है - खेल प्रतियोगिता के दौरान, लापरवाही या दुर्घटना के परिणामस्वरूप, खराब सड़क पर लंबी ड्राइव के बाद भी।

वयस्कता और बुढ़ापे में आघात को सहना सबसे कठिन होता है - वृद्ध लोगों में यह रक्तचाप, अल्जाइमर रोग, भूलने की बीमारी और यहां तक ​​​​कि मनोभ्रंश की समस्याएं पैदा कर सकता है। बच्चे चोट लगने से बहुत आसानी से और तेजी से ठीक हो जाते हैं, लेकिन ऐसी घटनाएं उनके साथ अक्सर घटित होती हैं।

लक्षण

प्रथम-डिग्री आघात के लक्षण ऑक्सीजन की कमी या स्ट्रोक के समान ही होते हैं, लेकिन स्वाभाविक रूप से, आघात हमेशा सिर की चोट से पहले होता है। तो, मस्तिष्काघात के विशिष्ट लक्षण:

• पीलापन;
• चक्कर आना, सीधे रहने में असमर्थता;
• सिर में गड़गड़ाहट और तेज़ धड़कते हुए दर्द जिसे घर पर दूर नहीं किया जा सकता;
• "सितारे" और दोहरी दृष्टि, एक वस्तु पर ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता; आंखों के सामने सफेद घूंघट;
• पसीना बढ़ना;
• मोटर समन्वय की हानि, कमजोरी;
• मतली, संभव उल्टी;
• अल्पकालिक स्मृति चूक;
• अस्थिर नाड़ी;
• भूख में कमी।

बिगड़ा हुआ उच्चारण, भावनात्मक अस्थिरता और प्रतिक्रिया की धीमी गति, जिसमें सरल प्रश्नों का उत्तर देना भी शामिल है, भी संभव है।

बच्चों में मस्तिष्काघात के लक्षण

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, किसी भी उम्र में मस्तिष्काघात हो सकता है, और बहुत छोटे बच्चे भी इसका अपवाद नहीं हैं। इसलिए मस्तिष्काघात का निदान करने में कठिनाई न केवल इस तथ्य में निहित है कि बच्चे यह समझाने में सक्षम नहीं हैं कि वे क्या महसूस करते हैं, क्योंकि वे बिल्कुल भी बोल नहीं सकते हैं, बल्कि इस तथ्य में भी है कि बच्चों में मस्तिष्काघात के लक्षण वयस्कों की तुलना में कुछ अलग होते हैं। . उदाहरण के लिए, यहां एक शिशु में मस्तिष्काघात के लक्षण दिए गए हैं:

• तापमान में तेज वृद्धि, ठंडा पसीना;
• चेहरे की त्वचा का पीलापन;
• जोर-जोर से रोना, और फिर अचानक शांत होकर सो जाना।

इन सबके बाद, आपको खराब नींद, धुंधली दृष्टि, बार-बार उल्टी आना और भूख की कमी का अनुभव हो सकता है। गंभीर आघात के साथ, फॉन्टानेल सूज जाता है।

2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को अक्सर अल्पकालिक अंधापन और कानों में घंटियाँ बजने का अनुभव होता है, लेकिन वे स्वयं वास्तव में इन संकेतों का नाम नहीं बता सकते हैं। आपको शांति से बच्चे से पूछना चाहिए कि क्या वह "तारे", धब्बे, धारियाँ देखता है, और क्या वह अच्छी तरह से सुन सकता है। 2-5 साल के बच्चों के लिए, मस्तिष्काघात के सबसे विशिष्ट लक्षण हैं:

• समन्वय की हानि, भटकाव;
• बुखार, पसीना आना:
• विद्यार्थियों की अराजक गति;
• सुस्ती, सुस्ती:
• चेहरे के भावों का अभाव;
• उल्टी, मतली, तेज़ प्यास।

हल्की चोट के लिए प्राथमिक उपचार

यदि घायल व्यक्ति स्वतंत्र रूप से चलने में सक्षम है, तो उसे निकटतम प्राथमिक चिकित्सा केंद्र तक ले जाना चाहिए। बच्चे को उसके सिर को सहारा देते हुए अपनी बाहों में ले जाना बेहतर है। यदि कोई व्यक्ति बेहोश है तो उसे तुरंत सख्त स्ट्रेचर पर अस्पताल ले जाना चाहिए।

एम्बुलेंस आने से पहले, पीड़ित को सावधानी से उसकी तरफ लिटाया जाना चाहिए ताकि उल्टी से उसका गला अवरुद्ध न हो। किसी भी परिस्थिति में आपको अपने सिर के नीचे कोई नरम चीज नहीं रखनी चाहिए, भले ही दर्द बहुत गंभीर हो। सेक लगाकर दर्द को शांत करने की कोशिश करना भी सख्त मना है, भले ही वह सिर्फ गीला तौलिया ही क्यों न हो। मस्तिष्क की कोई भी चोट दर्द के कारण नहीं, बल्कि तंत्रिका संरचनाओं को संभावित आंतरिक क्षति के कारण खतरनाक होती है।

इलाज

अधिक बार, आघात की प्रारंभिक डिग्री के साथ, बाह्य रोगी उपचार निर्धारित किया जाता है, लेकिन इससे पहले आपको अभी भी पूर्ण निदान से गुजरना होगा। मस्तिष्क के सीटी स्कैन या एक्स-रे का उपयोग करके आमतौर पर मस्तिष्काघात की उपस्थिति का पता लगाया जाता है। इस समय कौन से लक्षण मौजूद हैं, इसके आधार पर, डॉक्टर एक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग प्रक्रिया, एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा, साथ ही एक न्यूरोसर्जन या नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा एक अतिरिक्त परीक्षा लिख ​​सकता है।

यदि "हल्के आघात" का निदान किया गया कोई रोगी बेहद अस्थिर स्थिति में है, तो उसे चिकित्सा कर्मचारियों की देखरेख में अस्पताल में उपचार मिलता है, लेकिन ऐसे मामलों में भी, दो सप्ताह के बाद रोगी की स्थिति आमतौर पर सामान्य हो जाती है, और वह है घर पर इलाज जारी रखने के लिए छुट्टी दे दी गई।

पारंपरिक तरीके

घर पर उपचार में एक वयस्क के लिए 2-3 सप्ताह और एक बच्चे के लिए लगभग एक महीने तक बिस्तर पर आराम करना अनिवार्य है। रोगी के लिए, किसी भी अत्यधिक परिश्रम को बाहर करने के लिए यथासंभव आरामदायक वातावरण बनाना आवश्यक है; बच्चे के लिए, टीवी और कंप्यूटर गेम देखने पर प्रतिबंध आवश्यक है। अक्सर ऐसे मामले होते हैं, जब आघात के परिणामस्वरूप, किसी व्यक्ति को कुछ समय के लिए प्रकाश और ध्वनि के प्रति असहिष्णुता का अनुभव होता है - घरेलू उपचार का आयोजन करते समय इन लक्षणों को भी ध्यान में रखा जाना चाहिए।

पारंपरिक चिकित्सा में चोट के बाद स्वास्थ्य को बहाल करने के लिए बहुत सारे सुझाव हैं। सबसे पहले, यह एलोवेरा, सिनकॉफ़ोइल, स्ट्रिंग, सेंट जॉन पौधा, जिनसेंग और एलुथेरोकोकस जैसे पौधों का उपयोग है। चोट के परिणामों के इलाज में मदद के लिए सबसे सरल और सबसे लोकप्रिय नुस्खे नीचे दिए गए हैं:

• 1 छोटा चम्मच। अरालिया जड़ी-बूटियों को 21 दिनों के लिए 100 मिलीलीटर मेडिकल अल्कोहल में बिना रोशनी के डाला जाता है। सुबह और दोपहर के भोजन से पहले 30 बूँदें लें।
• भोजन से पहले आधा गिलास थाइम जड़ी बूटी का छना हुआ अर्क लें। इसका असर 4-5 महीनों के बाद ध्यान देने योग्य होगा।
• फार्मास्युटिकल अर्निका, दुनिया की पत्तियों के आधे भाग के साथ चाय के रूप में पीसा गया, चोट के बाद स्मृति को बहाल कर सकता है।

हल्की चोट के लिए निर्धारित दवाएँ

दर्दनिवारकों सहित सभी दवाएं मरीजों को केवल डॉक्टर द्वारा बताई गई खुराक के अनुसार ही लेनी चाहिए, जिसे लक्षणों में बदलाव के अनुसार बदला जा सकता है। कभी-कभी, यदि अनिद्रा, उदासीनता और चिड़चिड़ापन जैसे लक्षण मौजूद हों, तो शामक या अवसादरोधी दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं। बच्चों सहित हल्के आघात के लिए निर्धारित मुख्य दवाएं:

• निकोटिनेट या निकोटिनिक एसिड पर आधारित अन्य उत्पाद;
• सिनारिज़िन;
• पिरासेटम और इसके डेरिवेटिव, जैसे कि पाइरिडिटोल या नॉट्रोपिल, आज सबसे लोकप्रिय न्यूरोप्रोटेक्टिव दवाएं हैं;
• अंतःशिरा प्रशासन के लिए एक्टोवैजिन, माइल्ड्रोनेट या अन्य एंटीऑक्सीडेंट;
• ज़ैंथिनोल, इंस्टेनॉन और इसी तरह;
• टैबलेट के रूप में डिहाइड्रेंट जैसे डायकार्ब;
• सेरेब्रोलिसिन या सोमाज़िन, जिन्हें अंतःशिरा या खारा समाधान के रूप में प्रशासित किया जाता है;
• रक्त वाहिकाओं के कामकाज को स्थिर करने के लिए कैविंटन;
• विटामिन और अमीनो एसिड, जैसे मस्तिष्क कोशिकाओं की शीघ्र बहाली के लिए फोलिक एसिड, एस्कॉर्बिक एसिड और फास्फोरस।

अनिद्रा, तंत्रिका संबंधी विकार और उदासीनता जैसे उपर्युक्त लक्षणों के लिए, डॉर्मिप्लांट, एडैप्टोल और उनकी अन्य शामक एनालॉग दवाएं अच्छी तरह से काम करती हैं। नूपेप्ट गोलियाँ केवल लक्षणों के उपचार में बहुत सहायक नहीं होती हैं, बल्कि मस्तिष्काघात के तत्काल परिणामों के उपचार में बहुत सहायक होती हैं। इनसे इलाज न सिर्फ अस्पताल में बल्कि घर पर भी किया जा सकता है। उपचार का कोर्स आमतौर पर दो महीने का होता है।

ड्रग थेरेपी के अलावा, फिजियोथेरेपी, मसाज और रिफ्लेक्सोलॉजी सत्र के एक कोर्स की आवश्यकता होती है, जो तंत्रिका तंत्र के खोए हुए कार्यों को बहाल करने में मदद करेगा। अधिक प्रभावी पुनर्वास के लिए, आपका डॉक्टर घरेलू उपयोग के लिए मसाजर खरीदने की सिफारिश कर सकता है।

रोकथाम

आघात के बाद, एक व्यक्ति काफी लंबे समय तक समय-समय पर धड़कते सिरदर्द से पीड़ित रह सकता है। इस स्थिति को पारंपरिक दर्द निवारक दवाएं - पेंटालगिन, एनलगिन, सिट्रामोन लेने से कम किया जा सकता है। जहां तक ​​चक्कर आने की बात है, तो उनका इलाज तनकन, पैपावरिन या बेलोइड लेकर करने की सलाह दी जाती है। यदि आपको शामक लेने की आवश्यकता है, तो प्राकृतिक-आधारित दवाओं - मदरवॉर्ट या वेलेरियन के टिंचर को चुनना बेहतर है।

चोट लगने के बाद यदि कोई दमा की अभिव्यक्ति होती है, तो कोगिटम (दिन में एक बार 20 मिली), वैसोब्रल (दिन में दो बार 2 मिली) या पैंटोगम (50 मिलीग्राम दिन में तीन बार) जैसी दवाएं लेने से राहत मिलती है। यदि आपको टॉनिक (एलुथेरोकोकस, जिनसेंग, सैपारल, लेमनग्रास) लेने की आवश्यकता है, तो उन्हें बहुत छोटी खुराक में लेने की सिफारिश की जाती है ताकि सिरदर्द के नए हमले न हों।

जिस व्यक्ति को चोट लगी हो उसे एक निश्चित अवधि के लिए मजबूत कॉफी, निकोटीन और शराब पीने से बचना चाहिए। और यदि रोगी को मिर्गी की प्रवृत्ति है, तो उसे नियमित चिकित्सा जांच करानी चाहिए।

चोट लगने और इलाज के बाद, डॉक्टर दृढ़ता से सलाह देते हैं कि ऐसे लोग छुट्टी लें और अपने स्वास्थ्य को बहाल करने पर काम करें जब तक कि चोट के सभी लक्षण गायब न हो जाएं - अधिक बार ताजी हवा में समय बिताएं, बस टहलें, पर्याप्त नींद लें। ब्लड सर्कुलेशन को बेहतर बनाने के लिए आपको अधिक साफ पानी पीना चाहिए।

मस्तिष्काघात स्वयं को विशिष्ट लक्षणों के संयोजन के रूप में प्रकट करता है। उनका सेट गंभीरता की डिग्री के साथ-साथ भिन्न हो सकता है, सब कुछ विशिष्ट स्थिति पर निर्भर करेगा।

सिर पर चोट लगने के तुरंत बाद बीमारी कैसे शुरू होती है?

चोट लगने के तुरंत बाद मस्तिष्काघात की पहचान करना बहुत महत्वपूर्ण है; उपचार की प्रभावशीलता इस पर निर्भर करेगी।

इन संकेतों पर ध्यान दें:

• पुतलियों में हल्का सा फैलाव या संकुचन दिखाई देता है, जो चोट लगने के बाद कई घंटों तक बना रहता है।
• चक्कर आना विकसित होता है।
• टिनिटस।
• मतली या उल्टी की उपस्थिति.
• सिर के पिछले हिस्से में दर्द होता है, जो हिलने-डुलने पर तेज हो जाता है।
• कमजोरी और उनींदापन महसूस होना।
• होश खो देना।

किसी झटके या गिरने के बाद पहले घंटों में यह कैसे प्रकट होता है?

नेत्रगोलक काँप रहे हैं।

कण्डरा सजगता ख़राब हो सकती है।

क्या कुछ दिनों के बाद इसे पहचाना जा सकेगा?

यदि आप उपचार नहीं लेते हैं या डॉक्टर की सिफारिशों को नजरअंदाज करते हैं, साथ ही यदि गलत निदान किया जाता है, तो 3-5 दिनों के बाद व्यक्ति को मस्तिष्काघात के निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव होगा:

• प्रकाश और ध्वनि के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि, भले ही वे काफी हल्की हों।
• मनो-भावनात्मक विकार। वे खुद को चिड़चिड़ापन, खराब मूड या यहां तक ​​कि अवसाद के रूप में भी प्रकट कर सकते हैं।
• नींद में खलल, व्यक्ति रात में जाग सकता है, अनिद्रा से पीड़ित हो सकता है, या नींद की गहराई बदल सकती है।
• भूलने की बीमारी शायद ही कभी विकसित होती है।
• एकाग्रता कम हो जाती है और व्यक्ति के लिए किसी एक चीज़ पर ध्यान केंद्रित करना मुश्किल हो जाता है।

गंभीरता के आधार पर संकेत

स्थिति की गंभीरता के आधार पर, मस्तिष्काघात के लक्षणों को तीन डिग्री में विभाजित किया जाता है।

लाइटवेट

लक्षण इस प्रकार हैं:

• चेतना क्षीण नहीं होती.
• अंतरिक्ष में भटकाव संभव है.
• सिर दर्द और चक्कर आना.
• चोट लगने के बाद पहले 20 मिनट में मतली महसूस होती है।

धीरे-धीरे, सामान्य स्वास्थ्य सामान्य हो जाता है। कुछ मामलों में, शरीर के तापमान में 37.1-38 डिग्री सेल्सियस तक अल्पकालिक वृद्धि संभव है (एक झटके के दौरान तापमान में वृद्धि के बारे में और पढ़ें)।

औसत

ये लक्षण हैं:

• चेतना क्षीण नहीं होती.
• मतली मौजूद है, और कभी-कभी एकल उल्टी विकसित होती है।
• सिरदर्द और चक्कर आना.
• भटकाव.

ध्यान! ये लक्षण 20 मिनट से अधिक समय तक मौजूद रहते हैं। कभी-कभी व्यक्ति थोड़े समय के लिए अपनी याददाश्त खो सकता है। अक्सर प्रतिगामी भूलने की बीमारी के मामले होते हैं, जब रोगी कई मिनटों तक भूल जाता है कि चोट लगने से ठीक पहले उसके साथ क्या हुआ था।

भारी

इस मामले में लक्षण पहली दो डिग्री के साथ मेल खा सकते हैं, लेकिन व्यक्ति चेतना भी खो देता है। यह स्थिति 5 सेकंड से लेकर कई घंटों तक रह सकती है.

इसे स्वयं कैसे निर्धारित करें?

वयस्कों में मस्तिष्काघात का सही निदान करने के लिए, आपको विशिष्ट लक्षणों को याद रखना होगा:

1. आंखों को इधर-उधर ले जाने पर पीड़ित को दर्द महसूस होता है।
2. चोट लगने के बाद पहले घंटों में, विभिन्न आकार की पुतलियाँ, फैली हुई या सिकुड़ी हुई देखी जा सकती हैं।
3. कण्डरा सजगता परिवर्तनशील हो सकती है, जिसका अर्थ है कि वे बाएँ और दाएँ अलग-अलग हैं।
4. झटके के तुरंत बाद, व्यक्ति को दर्द महसूस होता है, मुख्यतः सिर के पिछले हिस्से में।
5. अचानक हिलने-डुलने से चक्कर आने लगते हैं।
6. मतली महसूस होती है और कभी-कभी उल्टी भी होती है।
7. बारीक क्षैतिज निस्टागमस, यानी अनैच्छिक हिलने-डुलने की हरकतें।

इन सभी संकेतों से पीड़ित या उसके प्रियजनों को डॉक्टर को देखने के लिए प्रेरित होना चाहिए।

नैदानिक ​​परीक्षण

प्रारंभ में, आपको रोगी से कई प्रश्न पूछने होंगे, जो मस्तिष्काघात की घटना की पुष्टि करेगा। उनमें से:

• क्या आपको सिर में दर्द महसूस होता है?
• क्या मतली है?
• क्या आँख में दर्द है?
• क्या कोई स्मृति दोष है?
• क्या आपको चक्कर आता है?
• क्या आपके पास दोहरी दृष्टि है?

यदि उत्तर सकारात्मक हैं, तो हम उस आघात के बारे में बात कर सकते हैं जो घटित हुआ है। लेकिन एक सटीक निदान करने के लिए, आपको एक विशेषज्ञ से परामर्श करने और अतिरिक्त निदान से गुजरने की आवश्यकता है जो इस स्थिति की सीमा निर्धारित करने में मदद करेगा। केवल इस मामले में ही सही उपचार निर्धारित किया जाएगा।

प्राथमिक चिकित्सा

समय पर एवं सही ढंग से उपलब्ध कराना प्राथमिक उपचार आगे के उपचार की सफलता निर्धारित कर सकता है:

• यदि चोट मामूली थी और व्यक्ति को कम या ज्यादा सहनीय महसूस होता है, तो उसे अपने सिर के नीचे एक सख्त तकिया रखकर आराम से बैठाना या लिटाना होगा। फिर आपको एम्बुलेंस के आने का इंतजार करना होगा।
• यदि कोई व्यक्ति गंभीर स्थिति में है, तो उसे बिल्कुल भी न हिलाना बेहतर है, क्योंकि यह जटिलताओं से भरा होता है।
• अगर नाक से खून आ रहा है तो सिर को पीछे फेंकने की जरूरत नहीं है, इसके विपरीत सिर को आगे या बगल में झुकाएं ताकि खून आसानी से बह सके।

यहीं पर प्राथमिक उपचार समाप्त होता है, क्योंकि बाकी जोड़-तोड़ डॉक्टरों द्वारा किए जाएंगे।

निदान

सभी नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ केवल प्रारंभिक निदान कर सकती हैं। किसी न्यूरोलॉजिस्ट या ट्रॉमेटोलॉजिस्ट से संपर्क करना जरूरी है।

1. हड्डी के ऊतकों की क्षति की अनुपस्थिति का निर्धारण करने के लिए सिर का एक्स-रे आवश्यक है।
2. रोगी की पुतलियों, उनके आकार और आकार और नेत्रगोलक की प्रतिक्रिया की जांच।
3. हेमटॉमस की उपस्थिति और मस्तिष्क के ऊतकों की अखंडता के लिए एमआरआई।
4. मस्तिष्कमेरु द्रव की संरचना की जांच करने के लिए स्पाइनल टैप।
5. एक रोगी निदान परीक्षण जिसमें मस्तिष्काघात की पहचान करने के लिए महत्वपूर्ण प्रश्न शामिल होते हैं।
6. गुरेविच ओकुलोस्टैटिक घटना के लिए परीक्षण, जब कोई व्यक्ति ऊपर, नीचे या पीछे देखते समय आगे की ओर गिरता है, जो सिर की चोट का संकेत देता है।
7. रोमबर्ग के लक्षण के परीक्षण में व्यक्ति को सीधे खड़े होने, पैर बंद करने, आंखें बंद करने और हाथ आगे की ओर फैलाने के लिए कहा जाता है। यदि रोगी को मस्तिष्काघात होता है, तो वह अंगों और पलकों के कांपने के कारण सीधा खड़ा नहीं हो पाएगा।

पामोमेंटल रिफ्लेक्स का भी मूल्यांकन किया जाता है. यह अध्ययन चोट लगने के 3-14 दिन बाद किया जाता है। इस मामले में, डॉक्टर रोगी की हथेली को अंगूठे के क्षेत्र में धराशायी रेखाओं से सहलाता है। यदि टीबीआई मौजूद है, तो व्यक्ति को ठोड़ी की मांसपेशियों में अनैच्छिक संकुचन का अनुभव होना शुरू हो जाएगा।

आधुनिक जीवन किसी भी व्यक्ति को घायल होने के कई अवसर प्रदान करता है। सुबह काम पर और शाम को घर जाने की जल्दी में, महानगर का निवासी कभी-कभी अपने परिवेश पर ध्यान देने में पूरी तरह से असफल हो जाता है। काम पर भी कम दर्दनाक नहीं है. और रोजमर्रा की जिंदगी में कितनी परिस्थितियाँ उत्पन्न होती हैं! खेल एक ऐसे व्यक्ति को भी प्रस्तुत करता है जिसने अपनी ताकत की गणना नहीं की है, एक अप्रिय आश्चर्य के साथ। ख़ैर, मैं आपराधिक स्थितियों को छूना भी नहीं चाहता।

सभी परिस्थितियों में, परिणाम आमतौर पर एक ही होता है - दर्दनाक मस्तिष्क की चोट। इस मामले में, मुख्य बात वयस्कों में मस्तिष्काघात के लक्षणों को सही ढंग से पहचानने और समय पर आवश्यक सहायता प्रदान करने में सक्षम होना है। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि दिए गए उपायों से रोगी को कोई नुकसान न हो।

मस्तिष्क में क्या होता है?

मानव शरीर में यह अंग तरल पदार्थ में रखा जाता है। यह मस्तिष्क को खोपड़ी की हड्डियों से टकराने से बचाता है। लेकिन, दुर्भाग्य से, तेज़ झटके या चोट के मामले में, यह सुरक्षा तंत्र पर्याप्त नहीं है। परिणामस्वरूप चोट लग जाती है। इस मामले में, वयस्कों में मस्तिष्काघात के सभी लक्षण मौजूद होते हैं।

यह घटना अंग के कामकाज को बाधित करती है। साथ ही, यह अपरिवर्तनीय प्रक्रियाओं को जन्म नहीं देता है। बहुत कम ही, आघात के दौरान खोपड़ी की हड्डियों, कोमल ऊतकों, रक्त वाहिकाओं या झिल्ली को नुकसान होता है।

मस्तिष्क में होने वाली प्रत्येक अवस्था की विशेषताएँ आज भी आधुनिक डॉक्टरों द्वारा निर्धारित नहीं की जा सकी हैं। हालाँकि, अधिकांश डॉक्टरों का तर्क है कि यह घटना तंत्रिका कोशिकाओं के सामान्य कामकाज में व्यवधान पैदा करती है। आख़िरकार, आघात के साथ, उनका पोषण बिगड़ जाता है, ऊतक परतें शिफ्ट हो जाती हैं, और केंद्रों के बीच संचार खो जाता है। परिणामस्वरूप, छोटे रक्तस्राव, सूक्ष्म खरोंच और सूजन दिखाई देती है। दुर्भाग्य से, एमआरआई भी ऐसे बदलाव नहीं दिखाता है।

चोटों के प्रकार

सिर की किसी भी चोट को शुरू में खुले और बंद में विभाजित किया जाता है। पहले प्रकार की चोट खोपड़ी के कोमल ऊतकों और हड्डियों को प्रभावित करती है। बंद चोटें कम खतरनाक होती हैं. हालाँकि, उन्हें कम ध्यान देने की आवश्यकता नहीं है। बदले में, उन्हें हल्के आघात और गंभीर, संपीड़न, चोट में विभाजित किया गया है।

गंभीर चोट काफी खतरनाक होती है. आख़िरकार, एक गंभीर आघात का निदान तब किया जाता है जब व्यक्तिगत क्षेत्रों में महत्वपूर्ण क्षति होती है या रक्त वाहिकाएँ टूट जाती हैं। यह स्थिति अक्सर उस समय की ओर ले जाती है जिसके दौरान रोगी उपर्युक्त स्थिति में था, गंभीरता निर्धारित करता है। कोमा सबसे गंभीर अवस्था है. होश में आने पर रोगी अक्सर अपने आस-पास के लोगों को याद नहीं रखता और समझ नहीं पाता कि उसके साथ क्या हुआ।

तीव्रता

चिकित्सा में, इस घटना का एक वर्गीकरण है, जो कोलोराडो के डॉक्टरों द्वारा प्रस्तावित है और अंतरराष्ट्रीय स्तर पर स्वीकार किया गया है। इसके अनुसार, आघात की तीन डिग्री होती हैं। उनमें से प्रत्येक सीधे एक महत्वपूर्ण अंग को होने वाली क्षति का वर्णन करता है।

तो, स्वीकृत ग्रेडेशन:

• पहली डिग्री. यह चरण हल्का आघात है। रोगी की स्थिति को दर्शाने वाले लक्षण भ्रम हैं। बाद की हानि पहली डिग्री के लिए पूरी तरह से असामान्य है। रोगियों में भूलने की बीमारी भी नहीं देखी जाती है।
• दूसरी डिग्री. यह फॉर्म मध्यम से गंभीर चोटों को संदर्भित करता है। इस स्तर पर, चेतना का भ्रम, एक नियम के रूप में, चेतना के नुकसान के बिना नोट किया जाता है। हालाँकि, मुख्य लक्षण भूलने की बीमारी का प्रकट होना है।
• तीसरी डिग्री. चोट की सबसे गंभीर श्रेणी. इस अवस्था का स्पष्ट संकेत चेतना की हानि है।

वर्गीकरण में समय अंतराल को अस्पष्ट रूप से दर्शाया गया है। घरेलू डॉक्टरों के अनुसार, बेहोशी की "छोटी अवधि" कई सेकंड से लेकर दसियों मिनट तक हो सकती है। इस लक्षण को मस्तिष्काघात को दर्शाने वाले अन्य लक्षणों के साथ संयोजन में माना जाता है। गंभीरता की डिग्री केवल रोगी की स्थिति की सामान्य तस्वीर से निर्धारित होती है। सभी संकेतों को ध्यान में रखा जाता है।

मुख्य लक्षण

वयस्कों में मस्तिष्काघात के लक्षणों को सही ढंग से और तुरंत पहचानना बहुत महत्वपूर्ण है। आख़िरकार, घायल व्यक्ति को चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है।

यह समझा जाना चाहिए कि वयस्कों में मस्तिष्काघात के निम्नलिखित लक्षण तुरंत प्रकट नहीं हो सकते हैं और उनमें से सभी नहीं। और कुछ लक्षण (यह चोट की गंभीरता पर निर्भर करता है) बिल्कुल भी प्रकट नहीं होंगे।

सबसे स्पष्ट लक्षणों में शामिल हैं:

• सिरदर्द। यह संकेत बिल्कुल स्पष्ट है, क्योंकि पीड़ित घायल हो गया था।
• अतिसक्रिय व्यवहार या गंभीर उनींदापन।
• मतली उल्टी।
• आंदोलनों के समन्वय में विफलता. यह लक्षण सीधे तौर पर मस्तिष्क की चोट का संकेत देता है। एक नियम के रूप में, चक्कर आना भी इस घटना से जुड़ा हुआ है।
• कानों में शोर. मस्तिष्क में ख़राब रक्त आपूर्ति के कारण होने वाला एक संकेत।
• दोहरी दृष्टि।
• होश खो देना। यह मुख्य लक्षण है जो मस्तिष्काघात की विशेषता बताता है। जैसा कि पहले कहा गया है, समय अंतराल भिन्न हो सकता है।
• पुतली का आकार. यह अनुशंसा की जाती है कि आप इसकी जाँच करें। कभी-कभी, आघात के दौरान, पुतलियाँ अलग-अलग आकार ले सकती हैं।
• ऐंठन। एक संकेत जो सीधे तौर पर आघात की उपस्थिति को इंगित करता है।
• तेज़ आवाज़ और तेज़ रोशनी से जलन। होश में आने पर, रोगी को ऊपर उल्लिखित मजबूत स्रोतों से गंभीर असुविधा का अनुभव हो सकता है।
• बातचीत के दौरान आपको इस बात का सामना करना पड़ सकता है कि मरीज को यह भी याद नहीं रहता कि उसके साथ क्या हुआ था।
• "हड़बड़ाहट" वाला भाषण.

रोगी को काफी समय से सिरदर्द रहता है। यह विभिन्न लक्षणों के साथ हो सकता है। यह भूख की कमी, नाड़ी में वृद्धि, रक्तचाप या कमजोरी हो सकती है। मरीजों को मूड अस्थिरता की विशेषता होती है। यह पूर्ण उदासीनता से लेकर गंभीर चिड़चिड़ापन तक भिन्न होता है।

अक्सर सवाल उठता है - हिलाने के दौरान तापमान क्या होता है? आख़िरकार, मुख्य लक्षणों की सूची में इसका उल्लेख नहीं है। और यह कोई संयोग नहीं है. आख़िरकार, एक नियम के रूप में, सिर की चोट के दौरान तापमान सामान्य सीमा के भीतर रहता है। इसलिए, जब हमारा मतलब हिलाने से होता है तो अक्सर ध्यान इस पर बिल्कुल भी केंद्रित नहीं होता है।

लक्षण और उपचार लगभग दो सप्ताह तक चलते हैं। निर्दिष्ट अवधि के बाद, रोगी को महत्वपूर्ण राहत महसूस होती है। हालाँकि लंबे समय के अंतराल से इंकार नहीं किया जा सकता।

सहायता प्रदान करते समय निषिद्ध उपाय

चिकित्सा आँकड़ों के अनुसार, आघात एक काफी सामान्य चोट है। नतीजतन, लगभग हर व्यक्ति इस घटना का सामना कर सकता है। और आगे का पूर्वानुमान इस बात पर निर्भर करता है कि वह पीड़ित को चोट लगने पर कितनी सही ढंग से सहायता प्रदान करता है। यह समझना महत्वपूर्ण है कि रोगी का स्वास्थ्य इस पर निर्भर करता है।

इसलिए, उन उपायों पर विशेष ध्यान देना उचित है जो चोट लगने की स्थिति में पूरी तरह से अस्वीकार्य हैं। आख़िरकार, वे न केवल व्यक्ति की मदद करेंगे, बल्कि पीड़ित की हालत भी खराब कर देंगे।

1. किसी ऐसे व्यक्ति को हिलाना सख्त मना है जिसके सिर में चोट लगी हो।
2. डॉक्टर द्वारा जांच किए जाने तक पीड़ित को परिवहन नहीं किया जाना चाहिए।
3. किसी भी हालत में मरीज को पानी या खाना नहीं देना चाहिए।
4. दवाओं का उपयोग सख्त वर्जित है।
5. पीड़ित की जांच किसी न्यूरोलॉजिस्ट से करानी चाहिए। केवल वह ही क्लिनिक के आधार पर निदान कर सकता है।

प्राथमिक चिकित्सा

चोट लगने के बाद मुख्य लक्षण हैं: विभिन्न क्षेत्रों में सिरदर्द और गंभीरता की अलग-अलग डिग्री, चेतना की हानि। ऐसी नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के आधार पर, डॉक्टर यह निष्कर्ष निकालने में सक्षम होगा कि पीड़ित को गंभीर या हल्का आघात है या नहीं। लक्षण कभी-कभी रोगी द्वारा स्वयं छिपाए जा सकते हैं। इस मामले में, केवल निदान ही सही तस्वीर दिखाएगा।

1. आघात के लिए प्राथमिक उपचार में रोगी के लिए पूर्ण आराम सुनिश्चित करना शामिल है। पीड़ित को लिटाया जाना चाहिए. कपड़ों के बटन और बक्कल खोलना जरूरी है। यह सामान्य वायुमार्ग धैर्य सुनिश्चित करता है। पीड़ित का सिर बगल की ओर कर देना चाहिए। कभी-कभी जीभ को फैलाना जरूरी होता है। पीड़ित को कोई दवा नहीं दी जानी चाहिए।
2. यदि रोगी को चक्कर या टिनिटस की शिकायत हो तो उसे बिस्तर पर लिटाना चाहिए। यदि गर्दन की चोटों का संदेह है, तो उपलब्ध साधनों का उपयोग करके गर्दन की गतिहीनता को ठीक करना आवश्यक है। आप कपड़ों को एक रोल में कसकर लपेटकर स्प्लिंट के रूप में उपयोग कर सकते हैं। इसे गर्दन और सिर के नीचे रखा जाता है।
3. आपको निश्चित रूप से एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए। पीड़ित को स्वतंत्र रूप से नहीं ले जाया जा सकता। विशेषज्ञों द्वारा मरीज की डिलीवरी कराना कम खतरनाक होता है। यदि सहायता दल को बुलाना असंभव है, तो परिवहन अत्यधिक सावधानी के साथ किया जाना चाहिए। रोगी को विशेष रूप से लापरवाह स्थिति में रहना चाहिए। कार की पिछली सीट इन उद्देश्यों के लिए सबसे उपयुक्त है।
4. यदि पीड़ित होश खो देता है, तो आप अपनी नाक में अमोनिया ला सकते हैं। साथ ही, रोगी को हिलाना या उसके चेहरे पर थप्पड़ मारना पूरी तरह से अस्वीकार्य है।
5. एक व्यक्ति लक्षणों में वृद्धि की शिकायत कर सकता है - सिरदर्द, मतली, उल्टी में वृद्धि। इस मामले में, स्थिति में प्रगतिशील गिरावट नोट की जाती है। इस मामले में आघात के लिए प्राथमिक उपचार में पीड़ित को तुरंत चिकित्सा सुविधा तक पहुंचाना शामिल है। यह रोगसूचकता इंट्राक्रैनील रक्तस्राव की विशेषता बता सकती है। दुर्भाग्य से, इस मामले में, रूढ़िवादी उपचार शक्तिहीन है। यहां केवल न्यूरोसर्जरी ही मदद करेगी।

निदान के तरीके

आमतौर पर यह प्रश्न किसी न्यूरोलॉजिस्ट के लिए कोई कठिनाई पैदा नहीं करता है। निदान करने के लिए, रोगी की जांच और इतिहास पर्याप्त है। हालाँकि, अभी भी जांच कराने की सलाह दी जाती है। यह हमें गंभीर दर्दनाक मस्तिष्क चोटों को बाहर करने की अनुमति देता है।

सर्वेक्षण में निम्नलिखित मुख्य उपाय शामिल हैं:

• एक्स-रे। आपको हड्डियों की दरार या फ्रैक्चर की पहचान करने की अनुमति देता है। जांच से गर्दन की कशेरुकाओं के संभावित विस्थापन या फ्रैक्चर का भी संकेत मिलेगा।
• इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी। सेरेब्रल कॉर्टेक्स का एक अध्ययन, जो छोटी-मोटी गड़बड़ी या खराबी का भी अंदाज़ा देता है।

यदि मरीज को गंभीर चोट लगी है, तो डॉक्टर आपको अधिक विस्तृत जांच के लिए रेफर करेंगे।

उपचार के तरीके

अकेले बीमारी से लड़ने की बात नहीं हो सकती। एम्बुलेंस को कॉल करना अनिवार्य है। यह समझा जाना चाहिए कि केवल एक डॉक्टर ही निदान कर सकता है और मस्तिष्काघात जैसी घटना के लक्षणों की सावधानीपूर्वक जांच कर सकता है। और उपचार सीधे नैदानिक ​​​​तस्वीर पर निर्भर करेगा।

एक नियम के रूप में, डॉक्टरों के कार्यों में निम्नलिखित उपाय शामिल हैं:

• पीड़ित को अस्पताल में भर्ती करना (गंभीरता की किसी भी डिग्री के लिए) विशेष रूप से बिस्तर पर आराम की नियुक्ति के साथ।
• सामान्य कार्यप्रणाली को बहाल करने के उद्देश्य से दवाओं का संयोजन। उपचार दर्द से राहत, अनिद्रा और चक्कर से राहत दिलाने में मदद करते हैं। एक नियम के रूप में, निर्धारित दवाओं का शामक प्रभाव होता है।
• मुख्य चिकित्सा के साथ-साथ रोगसूचक उपचार भी निर्धारित है। यह मेटाबोलिज्म को बढ़ाता है। इस प्रकार, यह रक्त वाहिकाओं और कोशिकाओं की बहाली को बढ़ावा देता है।
• अपने डॉक्टर की आहार संबंधी सिफारिशों का पालन करना महत्वपूर्ण है।

संभावित परिणाम

जिस पीड़ित को चोट लगी हो, उसे विभिन्न जटिलताओं का खतरा होता है। यह अभिघातजन्य न्यूरोसिस या अधिक गंभीर बीमारी हो सकती है। उदाहरण के लिए, मिर्गी.

इसीलिए यह बहुत महत्वपूर्ण है कि स्वयं-चिकित्सा न करें, बल्कि सक्षम सहायता के लिए किसी न्यूरोलॉजिस्ट से संपर्क करें। इस मामले में, सभी निर्धारित परीक्षाओं से गुजरना उचित है। इससे डॉक्टर प्रभावी उपचार लिख सकेंगे।

निवारक उपाय

दुर्भाग्य से, कोई भी चोट से 100% प्रतिरक्षित नहीं है। लेकिन अगर हम मुख्य कारणों पर बात करें कि दर्दनाक मस्तिष्क की चोटें सबसे अधिक बार क्यों होती हैं, तो हम कुछ सरल नियमों की पहचान कर सकते हैं।

इसमे शामिल है:

• यदि गतिविधियों (हॉकी, रोलर स्केटिंग या साइकिल चलाना, मुक्केबाजी) के लिए आवश्यक हो तो हेलमेट के साथ सिर की सुरक्षा;
• कार में सीट बेल्ट का उपयोग करना;
• अपने घर में एक सुरक्षित वातावरण बनाए रखें (फर्नीचर को छूने से बचें, फर्श पर फैले तरल पदार्थ को पोंछें, जितना संभव हो सके कमरों के बीच के मार्गों को "उतारने" से बचें)।

निष्कर्ष

ज्ञान महान शक्ति है. प्रदान की गई जानकारी से वयस्कों में मस्तिष्काघात के लक्षणों की पहचान करना आसान हो जाएगा। और, कम महत्वपूर्ण नहीं, भ्रमित न हों, घबराएं नहीं, बल्कि सही और पेशेवर तरीके से कार्य करें। ऐसा करने से आप पीड़ित की स्थिति को कम कर देंगे।