कलियों की लंबाई, चौड़ाई और मोटाई का सही अनुपात। गुर्दे का अल्ट्रासाउंड: मानक और परिणामों की व्याख्या

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गुर्दे हैं अद्वितीय अंग. दिन के दौरान, वे सैकड़ों बार सारा खून अपने अंदर से गुजारने का प्रबंधन करते हैं और इस तरह इसे साफ करते हैं हानिकारक पदार्थ, और अल्ट्रासाउंड के दौरान उनके बुनियादी मापदंडों को मापकर उनके स्वास्थ्य का आकलन किया जा सकता है। इसलिए, किडनी का आकार सामान्य है या नहीं, इसके आधार पर कोई इसके प्रदर्शन का अंदाजा लगा सकता है।

प्रत्येक स्वस्थ व्यक्ति में 2 गुर्दे होते हैं, जो अंदर स्थित होते हैं पेट की गुहाकमर क्षेत्र में. उनमें से प्रत्येक बीन के आकार का है और इसका वजन लगभग 150-200 ग्राम है। हालाँकि, आमतौर पर बायीं किडनीदाहिनी ओर से थोड़ा बड़ा, जिसे इसमें मौजूद होने से समझाया गया है दाहिना आधाएक काफी बड़े जिगर का शरीर, जो कुछ हद तक दाहिने सेम के आकार के अंग के ऊर्ध्वाधर विकास को बाधित करता है।

कुछ मामलों में, मंच पर भी अंतर्गर्भाशयी विकासगठन में व्यवधान उत्पन्न होता है आंतरिक अंग, इसलिए कभी-कभी लोग 1 किडनी या, इसके विपरीत, उनकी संख्या दोगुनी के साथ पैदा होते हैं। लेकिन, एक नियम के रूप में, यह किसी भी तरह से पूरे जीव और उसके कामकाज की गुणवत्ता को प्रभावित नहीं करता है जन्मजात दोषरोगी पूरी तरह से अलग-अलग कारणों से अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं के दौरान विकास के बारे में सीखते हैं।

प्रत्येक किडनी में कुछ संरचनात्मक तत्व होते हैं, जिनका आकार, सीमाओं की स्पष्टता और आकार महत्वपूर्ण होते हैं नैदानिक ​​मूल्य. यह:

• संयोजी ऊतक कैप्सूल और सीरस झिल्ली जो इन युग्मित अंगों में से प्रत्येक को कवर करती है।
• पैरेन्काइमा. इसका निर्माण कॉर्टेक्स और मेडुला द्वारा होता है। इसके अलावा, पैरेन्काइमा में उपकला नलिकाएं और विशेष वृक्क कणिकाएं होती हैं, जो कई रक्त वाहिकाओं के साथ मिलकर नेफ्रॉन बनाती हैं।
• नेफ्रॉन के पास एक कीप के आकार की गुहा होती है जिसे श्रोणि कहा जाता है।
• श्रोणि आसानी से मूत्रवाहिनी में चला जाता है, जिसके माध्यम से नेफ्रॉन में पहले से ही बना हुआ मूत्र मूत्रवाहिनी में उत्सर्जित होता है मूत्राशय, और फिर बाहरी वातावरण में।

महत्वपूर्ण: प्रत्येक किडनी में लगभग 1 मिलियन नेफ्रॉन होते हैं, जो उनकी संरचनात्मक इकाइयाँ हैं।

आकार का अनुमान

यह लंबे समय से देखा गया है कि आम तौर पर, पुरुषों की किडनी न केवल महिलाओं की तुलना में बड़ी होती हैं, बल्कि कॉर्टिकल परत की चौड़ाई, मोटाई और लंबाई भी अधिक होती है, जो निश्चित रूप से इस तथ्य से समझाया जाता है कि पुरुष स्वाभाविक रूप से महिलाओं की तुलना में बड़े होते हैं।

इसके अलावा, इन अंगों के काम की गुणवत्ता का आकलन करने में एक महत्वपूर्ण पैरामीटर रोगी की उम्र है, क्योंकि एक वयस्क की किडनी का आकार 25 से 50 वर्ष के बीच अपेक्षाकृत स्थिर रहता है। इसलिए, यदि 20 या 25 वर्ष की आयु तक ये अंग बढ़ते रहते हैं, तो 50वीं वर्षगाँठ के बाद आमतौर पर इनके आकार में कमी आ जाती है।

साथ ही, किडनी का आकार किसी व्यक्ति के बॉडी मास इंडेक्स पर सीधे आनुपातिक होता है। इसलिए, जैसे-जैसे बीएमआई बढ़ता है, शरीर के प्रत्येक मुख्य फिल्टर का आकार भी बढ़ता है।

लेकिन सबसे महत्वपूर्ण मूल्यांकन पैरामीटर प्रत्येक किडनी का आकार नहीं है, बल्कि उनका अनुपात है। आम तौर पर दायीं और बायीं किडनी के आकार के बीच का अंतर 1.5 सेमी से अधिक नहीं होना चाहिए।

एक स्वस्थ वयस्क में, गुर्दे में निम्नलिखित पैरामीटर होते हैं:

• लंबाई - 80-130 मिमी;
• चौड़ाई - 45-70 मिमी;
• मोटाई - 40-50 मिमी।

ध्यान! परंपरागत रूप से, गुर्दे की लंबाई 3 काठ कशेरुकाओं की ऊंचाई से मेल खाती है, लेकिन किसी भी मामले में लंबाई और चौड़ाई का अनुपात हमेशा 2:1 होता है।

जहाँ तक बच्चों की बात है तो बच्चों की भी अलग अलग उम्रअन्य मूल्य विशिष्ट हैं. तो, एक कली की औसत लंबाई है:

• 0-2 महीने - 49 मिमी;
• 3-12 महीने - 62 मिमी;
• 1-5 वर्ष - 73 मिमी;
• 5-10 वर्ष - 85 मिमी;
• 10-15 वर्ष - 98 मिमी;
• 15-19 वर्ष की आयु - 106 मिमी।

महत्वपूर्ण: चूंकि सभी बच्चे अलग-अलग विकसित होते हैं, इसलिए उनके लिए सामान्य सीमाएं सटीक रूप से स्थापित करना मुश्किल होता है, इसलिए, गुर्दे की स्थिति के सबसे विश्वसनीय आकलन के लिए, उनके आकार को मापते समय, बच्चे के वजन, ऊंचाई और को ध्यान में रखना सुनिश्चित करें। शरीर के प्रकार।

महत्वपूर्ण: एक सामान्य स्वस्थ व्यक्ति में किडनी का आकार मुट्ठी के आकार से भिन्न नहीं होता है।

इस प्रकार, किडनी की स्थिति का आकलन करने के लिए अल्ट्रासाउंड का उपयोग किया जा सकता है। लेकिन इस दर्द रहित, सुलभ और अत्यधिक जानकारीपूर्ण अध्ययन को करने में देरी करने का कोई समय नहीं है, क्योंकि जितनी जल्दी विकृति की पहचान की जाएगी, उतनी ही अधिक संभावना होगी कि किसी व्यक्ति के पास उसके प्राकृतिक "फ़िल्टर" पूरी तरह से बहाल हो जाएंगे।

लेकिन शायद प्रभाव का नहीं, बल्कि कारण का इलाज करना अधिक सही होगा?

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फिलहाल, गुर्दे की स्थिति निर्धारित करने वाली अक्सर निर्धारित निदान विधियों में से एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा है। किडनी के अल्ट्रासाउंड परिणाम निर्धारित करने में मदद करेंगे संभावित रोगअंग या पैथोलॉजिकल अभिव्यक्तियाँ. अल्ट्रासाउंड का उपयोग करते हुए, निम्नलिखित पैरामीटर निर्धारित किए जाते हैं: मात्रा, स्थान, आकृति, आकार और आकार, पैरेन्काइमल ऊतक की संरचना। यह निर्धारित किया जाता है कि क्या नियोप्लाज्म, पथरी, सूजन और सूजन है। गुर्दे के रक्त प्रवाह की कल्पना की जाती है।

अल्ट्रासाउंड स्कैन के संकेतों में शामिल हैं: पेशाब करने में कठिनाई, मूत्र में रक्त का आना, दर्द होना काठ का क्षेत्र, चोटें मौजूद हैं सूजन प्रक्रियाएँ, ख़राब मूत्र परीक्षण।

किडनी अल्ट्रासाउंड आपको प्राप्त आंकड़ों के आधार पर उचित चिकित्सा का चयन करके अंग की बीमारी के स्वास्थ्य या प्रगति की जांच करने की अनुमति देता है।

पैरामीटर्स और संकेतकों का अध्ययन किया गया

• मात्रा। एक स्वस्थ व्यक्ति की दो किडनी होती हैं। ऐसे मामले होते हैं जब किसी को कुछ कारणों से शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाता है। इन अंगों की संख्या में संभावित विसंगतियाँ: सहायक किडनी, पूर्ण अनुपस्थितिया दोगुना.
• आयामी डेटा. अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके अंग की लंबाई, चौड़ाई और मोटाई मापी जाती है। किडनी का आकार व्यक्ति की उम्र, वजन और ऊंचाई के आधार पर भिन्न होता है।
• स्थानीयकरण. अंगों का रेट्रोपेरिटोनियल स्थान सामान्य है। दाहिनी किडनी (D) बाईं किडनी (L) के ठीक नीचे स्थित है। सामान्य स्थान माना जाता है दक्षिण पक्ष किडनी 12 के स्तर पर वक्षीय कशेरुकाऔर 2 काठ, बाएँ - 11वीं वक्ष और पहली काठ कशेरुका के स्तर पर।
• आकार और रूपरेखा. बीन के आकार का आकार सामान्य माना जाता है। ऊतक की संरचना सामान्य है - चिकनी आकृति के साथ सजातीय।
• वृक्क पैरेन्काइमा की संरचना, यानी वह ऊतक जो अंग को भरता है। एक स्वस्थ व्यक्ति में इसकी मोटाई 14 से 26 मिमी तक होती है। उम्र के साथ, पैरेन्काइमा पतला हो जाता है, और लोगों के लिए पृौढ अबस्थाइस सूचक का मान 10-11 मिमी है। इस पैरामीटर में वृद्धि अंग की सूजन या सूजन को इंगित करती है, कमी डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों को इंगित करती है।
• रक्त प्रवाह की अवस्था. गुर्दे के रक्त प्रवाह का विश्लेषण करते समय, अल्ट्रासाउंड मशीन के मॉनिटर पर एक रंगीन छवि का उपयोग किया जाता है। गहरे रंग से संकेत मिलता है कि रोगी का रक्त प्रवाह सामान्य (50-150 सेमी/सेकंड) है। चमकीले धब्बे गुर्दे के रक्त प्रवाह में वृद्धि का संकेत देते हैं।

वयस्क महिलाओं और पुरुषों में अल्ट्रासाउंड के परिणाम सामने आते हैं

विभिन्न लिंग के लोगों में किडनी की स्थिति का निदान अलग-अलग नहीं होता है। संकेतकों के मानदंड पुरुषों और महिलाओं दोनों के लिए समान हैं। सामान्य आकारगर्भावस्था के दौरान महिलाओं की किडनी अलग-अलग होती हैं।मानदंड को 2 सेमी तक अंग की लंबाई माना जाता है, श्रोणि और मूत्रवाहिनी के साथ थोड़ा विस्तार की अनुमति है। परिणामों को समझने में वयस्कों के लिए मानक इस प्रकार है: मोटाई - 40-50 मिमी, लंबाई 100-120 मिमी, चौड़ाई 50-60 मिमी, कार्यात्मक भाग की मोटाई - 15-25 मिमी। दाएं और बाएं गुर्दे का आकार भिन्न होता है, लेकिन 2 सेमी से अधिक नहीं। एक वयस्क में गुर्दे का सामान्य अल्ट्रासाउंड स्कैन ऊंचाई संकेतक द्वारा निर्धारित किया जाता है। नीचे दी गई तालिका का उपयोग करके, आप किसी व्यक्ति की ऊंचाई के सापेक्ष गुर्दे का सामान्य आकार निर्धारित कर सकते हैं।

• मानव गुर्दे की शारीरिक रचना
• मानक किडनी विकास संकेतक
• आकार को प्रभावित करने वाले कारक

इंसान की किडनी खास होती है युग्मित अंग, जिसके कार्यों को अन्य प्रणालियों द्वारा नहीं लिया जा सकता है।वे स्वयं के माध्यम से रक्त चलाकर हानिकारक पदार्थों के शरीर को साफ करते हैं। किडनी का आकार क्या होना चाहिए? विभिन्न किडनी रोगों का निदान करते समय किडनी का आकार मुख्य संकेतकों में से एक है। सामान्य आकार उम्र और लिंग मानदंड और व्यक्ति के वजन के आधार पर भिन्न हो सकते हैं।

मानव गुर्दे की शारीरिक रचना

गुर्दे की स्थलाकृतिक शारीरिक रचना है निम्नलिखित विशेषताएं. यह घटक निकालनेवाली प्रणालीयुग्मित अंग होने के कारण, यह अन्य अंगों से भिन्न रूप से प्रक्षेपित होता है। प्रणाली का दाहिना घटक अधिवृक्क ग्रंथि और यकृत से सटा हुआ है। बायां घटक अधिवृक्क ग्रंथि, पेट और प्लीहा के संपर्क में है। पीछे की ओर दोनों अंग डायाफ्राम से सटे हुए हैं।

उत्सर्जन तंत्र का प्रत्येक तत्व ऊपर से बने एक विशेष कैप्सूल से ढका होता है संयोजी तंतुऔर सीरस सहायक झिल्ली। वृक्क पैरेन्काइमा मज्जा और वल्कुट से बनता है। पहला शंक्वाकार प्रकार के लगभग 15 पिरामिड हैं जिनके आधार पर किरणें हैं। ये किरणें निरंतर कॉर्टिकल शेल में विकसित होती हैं।

प्रत्येक किडनी में 1 मिलियन तक नेफ्रॉन होते हैं। वे मानव उत्सर्जन प्रणाली के इन घटकों की मुख्य घटक इकाइयाँ हैं। इनका निर्माण नलिकाओं, कणिकाओं और गुजरने वाली रक्त वाहिकाओं से होता है।

इसे श्रोणि कहा जाता है विशेष गुहा, जो मूत्र लेता है। मूत्रवाहिनी श्रोणि से मूत्र प्राप्त करती है और फिर उसे मूत्राशय में भेजती है।

वृक्क धमनी एक रक्त वाहिका है जो महाधमनी से निकलती है। वह प्रदूषित रक्त लाता है. गुर्दे की नसएक रक्त वाहिका है जो शुद्ध रक्त को मुख्य शिरा तक ले जाती है।

मानक किडनी विकास संकेतक

अंग का अनुदैर्ध्य आकार लगभग 80 से 130 मिमी तक होना चाहिए। एक वयस्क में, इस आंतरिक अंग की लंबाई तीन कशेरुकाओं की ऊंचाई के अनुरूप होनी चाहिए काठ का क्षेत्र. पुरुषों के लिए चौड़ाई 70 मिमी और मोटाई 50 मिमी तक हो सकती है। किसी भी आकार के लिए, लंबाई और चौड़ाई का अनुपात 2:1 के स्पष्ट अनुपात के अनुरूप होना चाहिए। चूंकि मजबूत लिंग की ऊंचाई और वजन के सभी पैरामीटर अक्सर महिलाओं की तुलना में अधिक होते हैं, कमजोर लिंग में उत्सर्जन प्रणाली के इस घटक का आकार छोटा होता है।

यदि हम मानव पैरेन्काइमा के आयामों की तुलना मानकों से करें, तो मोटाई 15 मिमी से कम और 25 मिमी से अधिक नहीं होनी चाहिए। बढ़ती उम्र और सूजन और एथेरोस्क्लोरोटिक प्रक्रियाओं के विकास के साथ, पैरेन्काइमा पतला हो सकता है। ज्यादातर मामलों में, 60 वर्ष की आयु के बाद, रोगी का पैरेन्काइमा 11 मिमी के आकार तक घट जाता है।

उत्सर्जन तंत्र के इस घटक के सभी आयामों का पता लगाने के लिए अल्ट्रासाउंड का उपयोग किया जाता है। यदि हम संरचना और आकार के बारे में जानकारी को संक्षेप में प्रस्तुत करते हैं, तो अपेक्षाकृत अच्छा स्वास्थ्यगुर्दे लगभग मुट्ठी के आकार के होते हैं।

में बचपनइस तथ्य के कारण कि बच्चे व्यक्तिगत रूप से बढ़ते और विकसित होते हैं, गुर्दे के मापदंडों के मानकीकरण और सामान्यीकरण के निर्धारण में कुछ कठिनाइयाँ उत्पन्न होती हैं। आदर्श निर्धारित करने के लिए, आपको बच्चे का वजन और ऊंचाई जानना होगा। अनुमानित मान इस प्रकार हैं:

• शिशुओं में यह 50 मिमी होगा;
• 2-3 महीनों में यह 63 मिमी तक पहुँच जाता है;
• 5 साल में - 75 मिमी;
• 10 साल में - 85 मिमी;
• 15 वर्ष की आयु में मान 98 मिमी है;
• 20 वर्ष - 105 मिमी.

एक दिलचस्प घटना यह है कि एक शिशु का आकार और वजन का अनुपात एक वयस्क की तुलना में 3 गुना अधिक होता है।

आकार को प्रभावित करने वाले कारक

सामान्य तौर पर, किडनी का आकार व्यक्ति के लिंग, उम्र और वजन से प्रभावित होता है। वैज्ञानिकों ने पाया है कि किसी व्यक्ति का द्रव्यमान सूचकांक समग्र आकार, आयतन, ऊँचाई और ऊँचाई को प्रभावित करता है।

यह पाया गया कि दायां अंग बाएं से छोटा है, जो इस तथ्य के कारण है कि यकृत इसके विकास को रोकता है।

अंग का आकार 25 साल तक बढ़ सकता है, उसके बाद उसका बढ़ना बंद हो जाता है, लेकिन 50-60 साल के बाद उसका आकार घटने लगता है।

मधुमेह मेलेटस या उच्च रक्तचाप में, गुर्दे की अतिवृद्धि हो सकती है।

गुर्दे की संरचनाओं के आकार और कार्यप्रणाली की निगरानी करना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि इस युग्मित अंग में है बडा महत्वके लिए सामान्य कामकाजकुल मानव शरीर.

बेशक, इसका मुख्य कार्य रक्त को संसाधित करने और इसकी संरचना से उन पदार्थों को हटाने की प्रक्रिया है जो शरीर पर प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं। यह अतिरिक्त विनियमन प्रदान करता है रक्तचाप, अम्लता, विटामिन डी और हार्मोन का उत्पादन।

किडनी का आकार उन नैदानिक ​​मापदंडों में से एक है जो हमें कुछ मानव बीमारियों को विश्वसनीय रूप से स्थापित करने की अनुमति देता है।

के साथ संपर्क में

आज निदान हेतु गुर्दे की बीमारियाँअक्सर इस्तमल होता है अल्ट्रासाउंड जांच. यह आपको अंग के आकार, उसके आकार, संरचना, आकृति, पैथोलॉजिकल फॉसी की उपस्थिति, ऊतकों को आपूर्ति करने वाले रक्त प्रवाह की कल्पना करने की अनुमति देता है। हमारा लेख आपको बताएगा कि किडनी अल्ट्रासाउंड की व्याख्या क्या है, कौन से संकेतक बीमारियों की उपस्थिति का संकेत देते हैं।

डिकोडिंग

गुर्दे एक युग्मित अंग हैं। हालाँकि, ऐसा होता है कि लोगों ने किसी कारण से उनमें से एक को हटा दिया है। इस मामले में, पूरा भार एक किडनी को उठाना पड़ता है। किडनी के अल्ट्रासाउंड के दौरान डॉक्टर निम्नलिखित मापदंडों पर ध्यान देते हैं:

• अंगों की संख्या. इस तथ्य के अलावा कि एक किडनी होती है, एक अतिरिक्त किडनी की घटना संभव है। रूप में एक विकृति है दोहरी किडनी. इस मामले में, अक्सर अतिरिक्त अंग अविकसित होता है;
• आकार। अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके चौड़ाई और लंबाई मापी जाती है। ये पैरामीटर मरीज की उम्र, ऊंचाई, वजन के आधार पर भिन्न होते हैं;
• जगह। आदर्श बाईं किडनी के नीचे दाहिनी किडनी का स्थान है;
• एक स्वस्थ किडनी में एक समान संरचना और एक समान रूपरेखा के साथ बीन के आकार का आकार होता है;
• सामान्य किडनी की मोटाई 14-26 मिमी की सीमा में होनी चाहिए। इसके अलावा, जो व्यक्ति जितना बड़ा होता है, उसकी किडनी उतनी ही पतली होती है। वृद्ध लोगों में, मोटाई 10 से 11 मिमी तक भिन्न होती है। यदि यह पैरामीटर बढ़ जाता है, तो यह एक सूजन प्रक्रिया या सूजन को इंगित करता है; एक कम अंग डिस्ट्रोफी को इंगित करता है;
• इकोोजेनेसिटी सजातीय होनी चाहिए। हाइपोइकोजेनिसिटी के साथ, ऊतक संरचना उभर कर सामने आती है काला धब्बा, हाइपेरेचोजेनेसिटी के साथ - प्रकाश। इसके अलावा, एक सजातीय और विषम संरचना को प्रतिष्ठित किया जाता है। उत्तरार्द्ध को सामान्य ऊतक के साथ बढ़ी हुई इकोोजेनेसिटी की विशेषता है;
• डॉपलर अल्ट्रासाउंड रक्त प्रवाह का आकलन करेगा। अध्ययन के दौरान, मॉनिटर पर एक रंगीन छवि प्रदर्शित होती है। गहरे रंगवे सामान्य रक्त प्रवाह के बारे में बात करते हैं, जो प्रति सेकंड 50 से 150 सेमी तक होता है। चमकीले रंग रक्त प्रवाह में वृद्धि का संकेत देते हैं।

पुरुषों और महिलाओं के आकार

बहुत से लोग इस सवाल में रुचि रखते हैं कि क्या महिलाओं और पुरुषों में किडनी के आकार में अंतर होता है। विभिन्न लिंगों के लोगों में सामान्य अंग पैरामीटर नहीं बदलते हैं। हालाँकि, यह माना जाता है सामान्य परिवर्तनएक गर्भवती महिला में पैरामीटर। मानक 2 सेमी तक लंबा हो सकता है, और श्रोणि और मूत्रवाहिनी का विस्तार भी स्वीकार्य है।

आमतौर पर, वयस्कों में अल्ट्रासाउंड के अनुसार, निम्नलिखित किडनी को सामान्य माना जाता है:

• 40 से 50 मिमी की मोटाई के साथ;
• लंबाई 100 से 120 मिमी तक;
• चौड़ाई 50 से 60 मिमी तक;
• कार्यात्मक क्षेत्र की मोटाई 15 से 25 मिमी तक।

दायीं और बायीं किडनी एक दूसरे से 20 मिमी से अधिक भिन्न नहीं होनी चाहिए। नीचे तालिका है सामान्य संकेतकमरीज़ की लम्बाई के अनुसार.

बच्चों के आकार

बच्चों का निदान करने के लिए अक्सर किडनी का अल्ट्रासाउंड किया जाता है। यह आपको जन्मजात विसंगतियों की उपस्थिति निर्धारित करने की अनुमति देता है। अक्सर, यह प्रक्रिया तब निर्धारित की जाती है जब पीठ के निचले हिस्से, पेट के निचले हिस्से में दर्द, चोट लगने के बाद दर्द या पेशाब करने में समस्या होने की शिकायत हो। कठिन गर्भावस्था की स्थिति में, आनुवंशिकता से जुड़ी विसंगतियों को दूर करने के लिए नवजात शिशु की जांच की जाती है। गंभीर हालत मेंजन्म के समय बच्चा.

शिशुओं का अध्ययन विशिष्ट है, क्योंकि उनके गुर्दे अभी तक पूरी तरह से नहीं बने हैं, उनकी संरचनाओं का विकास जारी है। डॉक्टर को बच्चों की किडनी के आकार को दर्शाने वाली तालिका के आधार पर परिणामों की व्याख्या करनी चाहिए।

सामान्य विकृति

बहुधा अल्ट्रासाउंड निदानपता चलता है निम्नलिखित विकृतिकिडनी:

• यदि अत्यधिक गतिशीलता या विस्थापित अवस्था है, तो नेफ्रोप्टोसिस का निदान किया जाता है, जो बिगड़ा हुआ गुर्दे परिसंचरण का कारण बनता है और गुर्दे का दबाव बढ़ाता है। सबसे आम निदान दाहिनी किडनी का आगे खिसकना है। बायां अंग बहुत कम बार नीचे उतरता है। अधिकांश एक दुर्लभ घटनादोनों किडनी का नेफ्रोप्टोसिस माना जाता है। यदि किडनी 1.5 कशेरुकाओं से गिर गई है, तो यह बीमारी की पहली डिग्री का संकेत है, 2 कशेरुकाओं से - 2 डिग्री, 3 कशेरुकाओं या अधिक से - 3 डिग्री;
• जब रेत और छोटे पत्थरों के रूप में नियोप्लाज्म की कल्पना की जाती है, तो माइक्रोकैलकुलोसिस का निदान किया जाता है;
• सिस्ट और फोड़े जैसे नियोप्लाज्म का पता लगाना गोल आकार की कम इकोोजेनेसिटी द्वारा निर्धारित किया जाता है;
• दर्दनाक घाव, जो खुले या बंद हो सकते हैं;
• पायलोनेफ्राइटिस के रोगियों में असमान आकृति, सीमित गतिशीलता, बढ़े हुए गुर्दे प्रकट होते हैं;
• असमान आकृति, बढ़ी हुई इकोोजेनेसिटी, कम रक्त प्रवाह गुर्दे की विफलता की उपस्थिति को इंगित करता है;
• पैरेन्काइमा की कम मोटाई, हाइड्रोनफ्रोटिक थैली के दृश्य की कमी हाइड्रोनफ्रोसिस की उपस्थिति को इंगित करती है;
• बढ़े हुए रक्त प्रवाह के साथ विषम पदार्थ का एक गाढ़ा कैप्सूल एक फोड़े का संकेत देता है।

परिवर्तन विकृति का संकेत देते हैं

डॉक्टर, औसत परिणामों के आधार पर, निम्नलिखित परिवर्तनों के आधार पर विकृति विज्ञान की उपस्थिति के बारे में एक धारणा बनाता है:

• आकार में कमी ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस को इंगित करती है;
• वृद्धि - हाइड्रोनफ्रोसिस, ट्यूमर प्रक्रियाएं, रक्त का ठहराव;
• गुर्दे के स्थान में बदलाव नेफ्रोप्टोसिस को इंगित करता है;
• स्थानीयकरण में पूर्ण परिवर्तन - डायस्टोपिया;
• बढ़े हुए पैरेन्काइमा - सूजन प्रक्रिया;
• कम पैरेन्काइमा - गुर्दे की डिस्ट्रोफी;
• खराब दिखाई देने वाली सीमाएँ - हाइड्रोनफ्रोसिस;
• हल्की छाया में दिखाई देने वाले सघन ऊतक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, पायलोनेफ्राइटिस का संकेत हैं;
• गहरे रंग के ऊतक सिस्ट का संकेत देते हैं;
• श्रोणि का संकुचित होना एक सौम्य या घातक ट्यूमर का संकेत है;
• एक बढ़ा हुआ वृक्क कैलेक्स आईसीडी को इंगित करता है।

तैयारी

सबसे विश्वसनीय जानकारी प्राप्त करने के लिए, आपको प्रारंभिक गतिविधियों पर ध्यान देने की आवश्यकता है। प्रक्रिया से पहले, यह महत्वपूर्ण है कि 6 घंटे तक कुछ न खाया जाए। 3 दिनों तक आपको ऐसे खाद्य पदार्थ खाने से बचना चाहिए जो गैस बनने का कारण बनते हैं। अल्ट्रासाउंड से तुरंत पहले धूम्रपान करने, कैंडी चूसने या गम चबाने की भी सिफारिश नहीं की जाती है।

इसके अलावा, ठीक से तैयारी करने के लिए, आपको प्रक्रिया से एक घंटे पहले कम से कम 1 लीटर पीना चाहिए। साफ पानी. मूत्राशय भरने से अल्ट्रासाउंड को बेहतर बनाने और परीक्षा की गुणवत्ता में सुधार करने में मदद मिलेगी। गर्भावस्था के दौरान महिलाएं अल्ट्रासाउंड द्वारा अपनी किडनी का निदान कर सकती हैं, यह कार्यविधिभ्रूण के नाजुक शरीर पर कोई हानिकारक प्रभाव नहीं पड़ता है।

जानकारी के लिए, यदि प्रतिलेख बढ़े हुए न्यूमेटोसिस का संकेत देता है, तो इसे एक संकेत माना जाता है गैस निर्माण में वृद्धि. यह परिस्थिति इस बात का सबूत है कि प्रक्रिया की तैयारी खराब तरीके से की गई थी। अल्ट्रासाउंड काफी है जानकारीपूर्ण विधिवृक्क तंत्र की स्थिति का निदान। यह आपको कई बीमारियों की अभिव्यक्ति के प्रारंभिक चरण में ही पहचानने की अनुमति देता है।

मानव किडनी एक अनोखा युग्मित अंग है जो मानव शरीर के लिए हानिकारक पदार्थों के रक्त को लगातार साफ करता है। गुर्दे का आकार सामान्य है - यह सबसे महत्वपूर्ण निदान मापदंडों में से एक है। वे उम्र, लिंग और बॉडी मास इंडेक्स के आधार पर भिन्न होते हैं।

मानव गुर्दे की शारीरिक रचना

आइए मुख्य पर नजर डालें संरचनात्मक तत्वगुर्दे:

1. किडनी एक पतले संयोजी ऊतक कैप्सूल से ढकी होती है सेरोसा(सामने)।
2. वृक्क पैरेन्काइमा में कॉर्टेक्स और मेडुला होते हैं। कॉर्टेक्स वृक्क कैप्सूल के नीचे एक सतत परत में स्थित होता है। मस्तिष्क का मामला- ये 10-18 शंक्वाकार पिरामिड हैं जिनके आधार पर मज्जा किरणें स्थित हैं, जो वल्कुट में बढ़ती हैं। वृक्क पैरेन्काइमा को उपकला नलिकाओं और वृक्क कोषिकाओं द्वारा दर्शाया जाता है, जो रक्त वाहिकाओं के साथ मिलकर नेफ्रोन (प्रत्येक गुर्दे में 1 मिलियन तक) बनाते हैं।
3. गुर्दे की संरचनात्मक इकाई नेफ्रॉन है।
4. नेफ्रॉन से मूत्र प्राप्त करने वाली कीप के आकार की गुहा को श्रोणि कहा जाता है।
5. वह अंग जो वृक्क श्रोणि से मूत्र प्राप्त करता है और उसे मूत्राशय तक पहुंचाता है, मूत्रवाहिनी कहलाता है
6. वह रक्त वाहिका जो महाधमनी से निकलती है और अपशिष्ट उत्पादों से दूषित रक्त को गुर्दे तक लाती है, वृक्क धमनी कहलाती है, और वह वाहिका जो फ़िल्टर किए गए रक्त को वेना कावा तक पहुंचाती है, वृक्क शिरा कहलाती है।

किडनी के आकार का आकलन

कौन से कारक किडनी के आकार को प्रभावित करते हैं?

कई अध्ययनों से पता चला है कि कॉर्टिकल परत की मोटाई, चौड़ाई और लंबाई, साथ ही पुरुषों में किडनी का आकार महिलाओं की तुलना में बहुत बड़ा होता है। यह इस तथ्य के कारण है कि मजबूत लिंग के प्रतिनिधियों के शरीर का आकार महिला शरीर से अधिक होता है।

उसी समय, शोधकर्ताओं ने दाईं और बाईं किडनी की लंबाई के बीच एक मामूली अंतर पाया (बाईं किडनी दाईं ओर से औसतन 5% बड़ी है)। विशेषज्ञों के अनुसार, दाहिनी किडनी की ऊर्ध्वाधर वृद्धि लीवर द्वारा बाधित होती है।

वयस्क किडनी के आकार को भी प्रभावित करता है बड़ा प्रभावआयु। गुर्दे बीस से पच्चीस वर्ष की आयु तक "बढ़ते" हैं, फिर मध्य आयु तक वे अपेक्षाकृत स्थिर रहते हैं, और पचास वर्षों के बाद वे कम होने लगते हैं।

बॉडी मास इंडेक्स किडनी के आकार को कैसे प्रभावित करता है?

शोध के दौरान पाया गया कि किडनी के आकार का बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) से गहरा संबंध है। बीएमआई में वृद्धि के साथ, न केवल गुर्दे का आकार बढ़ता है, बल्कि उनकी मात्रा, ऊंचाई और ऊँचाई भी बढ़ती है।

ध्यान दें: यदि आप उच्च रक्तचाप विकसित करते हैं या मधुमेहगुर्दे की अतिवृद्धि विकसित होती है।

सामान्य वयस्क किडनी का आकार

एक वयस्क की किडनी का अनुदैर्ध्य आकार औसतन 100-120 मिमी (अधिक सटीक रूप से, 80 से 130 मिमी तक) होता है। एक नियम के रूप में, गुर्दे की लंबाई तीन काठ कशेरुकाओं की ऊंचाई से मेल खाती है, चौड़ाई 45-70 मिमी की सीमा में होती है, और मोटाई 40-50 मिमी होती है।

नोट: इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि कली किस आकार की है, उसकी लंबाई और चौड़ाई का अनुपात 2:1 है।

युवा लोगों में, किडनी पैरेन्काइमा का सामान्य आकार (इसकी मोटाई) 15-25 मिमी तक होता है। उम्र के साथ, एथेरोस्क्लोरोटिक प्रक्रियाओं या सूजन के परिणामस्वरूप, इसका पतला होना होता है, और साठ वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में, पैरेन्काइमा की मोटाई अक्सर 11 मिमी से अधिक नहीं होती है। गुर्दे की संरचना का आकलन करने के लिए क्लिनिक के जरिए डॉक्टर की प्रैक्टिसपैरेन्काइमोपाइलिक इंडेक्स का उपयोग किया जाता है।

मैं यह नोट करना चाहूंगा कि एक स्वस्थ व्यक्ति की किडनी का आकार उसकी मुट्ठी के आकार से अधिक नहीं होता है।

गुर्दे की संरचना

बच्चों में किडनी का आकार

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि सभी बच्चों का विकास अलग-अलग होता है, और इसलिए बचपन में गुर्दे का आकार निर्धारित करने में कठिनाइयाँ आती हैं। हालाँकि, शोध के दौरान, वैज्ञानिक उम्र के आधार पर किडनी की औसत लंबाई निर्धारित करने में सक्षम थे:

1. जन्म से लेकर दो महीने तक किडनी का आकार 49 मिमी होता है;
2. तीन महीने से एक वर्ष तक - 62 मिमी;
3. एक से पांच वर्ष तक - 73 मिमी;
4. पाँच से दस वर्ष तक - 85 मिमी;
5. दस से पंद्रह वर्ष तक - 98 मिमी;
6. पन्द्रह से उन्नीस वर्ष तक - 106 मिमी.

अधिक के साथ सटीक परिभाषाबच्चे की किडनी का आकार उसके वजन और ऊंचाई को ध्यान में रखता है।

दिलचस्प तथ्य: शरीर के वजन के सापेक्ष शिशुओं की किडनी वयस्कों की तुलना में तीन गुना बड़ी होती है।

किडनी के बुनियादी कार्य

किडनी का मुख्य कार्य रक्त से अपशिष्ट पदार्थों को साफ करना है जहरीला पदार्थ. मानव शरीर के सबसे हानिकारक अपशिष्ट उत्पाद यूरिया और हैं यूरिक एसिड. झुंड बड़ी मात्राये पदार्थ असंख्य के विकास का कारण बनते हैं गंभीर विकृति, और यह भी हो सकता है घातक परिणाम. निस्पंदन प्रक्रिया के दौरान, वृक्क पैरेन्काइमा अपशिष्ट के शरीर को साफ करता है (उन्हें श्रोणि में एकत्र किया जाता है और मूत्राशय में ले जाया जाता है)।

एक दिलचस्प तथ्य: किडनी पैरेन्काइमा प्रति दिन लगभग पचास बार रक्त को पूरी तरह से साफ करने का प्रबंधन करता है।

गुर्दे के मुख्य कार्यों में शामिल हैं:

• मूत्र निर्माण. गुर्दे के लिए धन्यवाद, शरीर से अतिरिक्त पानी, कार्बनिक और अकार्बनिक पदार्थ, साथ ही नाइट्रोजन चयापचय उत्पाद और विषाक्त पदार्थ हटा दिए जाते हैं;
• सामान्य जल-नमक संतुलन बनाए रखना (मूत्र में उत्सर्जित द्रव के कारण);
• विनियमन रक्तचाप(रेनिन के स्राव, पानी और सोडियम के उत्सर्जन के साथ-साथ अवसादक पदार्थों के कारण);
• पीएच स्तर का विनियमन;
• हार्मोन उत्पादन;
• विटामिन डी का उत्पादन;
• हेमोस्टेसिस का विनियमन (रक्त जमावट के विनोदी नियामकों का गठन, साथ ही हेपरिन चयापचय में भागीदारी);
• एरिथ्रोपोइज़िस का विनियमन;
• चयापचय कार्य (प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट और लिपिड के चयापचय में भागीदारी);
• सुरक्षात्मक कार्य (शरीर से विदेशी और विषाक्त पदार्थों को निकालना)।

नोट: विभिन्न के विकास के साथ पैथोलॉजिकल स्थितियाँगुर्दे का उत्सर्जन अक्सर ख़राब होता है दवाइयाँ, और इसलिए रोगियों को अनुभव हो सकता है दुष्प्रभावऔर यहां तक ​​कि जहर भी।

वृक्क श्रोणि: विवरण

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पैरामीटर्स: मानक और विचलन

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बच्चों में सामान्य

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भ्रूण पैरामीटर

रोग

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पाइलेक्टैसिस

अल्प रक्त-चाप

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हाइड्रोनफ्रोसिस

एक स्थिति जिसमें गुर्दे की श्रोणि बढ़ जाती है और संरचनात्मक परिवर्तनऊतक को हाइड्रोनफ्रोसिस कहा जाता है। अधिग्रहित और जन्मजात हैं। उत्तरार्द्ध असामान्यताओं के कारण होता है जो मूत्रवाहिनी के संकुचन का कारण बनता है। मूत्र प्रणाली के उपार्जित रोग:

ऑन्कोलॉजिकल नियोप्लाज्म; वेसिकोरेटेरल रिफ्लक्स; आघात; यूरोलिथियासिस; गर्भवती महिलाओं में आसपास के अंगों पर भ्रूण का दबाव।

हाइड्रोनफ्रोसिस के लक्षणों में शामिल हैं दर्दनाक संवेदनाएँसुस्त और दर्द भरी प्रकृति के काठ क्षेत्र में। कभी-कभी देखा जाता है गुर्दे पेट का दर्द, रक्त और उसमें मौजूद अन्य अशुद्धियाँ (एसीटोन, प्रोटीन) कभी-कभी मूत्र में दिखाई देती हैं। उपचार में शामिल हैं शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानऔर उस कारण को ख़त्म करना, जो शरीर से मूत्र के पूर्ण बहिर्वाह में बाधा है।

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गुर्दे की पथरी

बायीं और दायीं किडनी श्रोणि में पथरी बनने के प्रति संवेदनशील होती हैं, जो साल-दर-साल शरीर में प्रवेश करती हैं पोषक तत्वऔर खराब स्थितिउपापचय। कुछ की वृद्धि न्यूनतम सीमा के भीतर होती है, जो उन्हें मूत्र के माध्यम से शरीर से आसानी से बाहर निकलने की अनुमति देती है। अन्य गंभीर आयामों तक पहुंच जाते हैं और श्रोणि में रुकावट पैदा करते हैं, जिसके बाद किडनी फट जाती है।

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पुटी संरचनाएँ

वृक्क श्रोणि के लिए एक दुर्लभ विकृति एक पुटी है, जिसकी एक आयताकार रूपरेखा होती है और यह आमतौर पर वृक्क श्रोणि के लुमेन में स्थित होती है। सिस्ट की आंतरिक भराई तरल होती है, जो बाहर एक संयोजी ऊतक कैप्सूल द्वारा सीमित होती है। इस तरह के गठन से मूत्र खराब हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप प्रभावित अंग में एक संक्रामक प्रक्रिया होती है।

वे क्यों बनते हैं यह अभी भी पूरी तरह से अज्ञात है, लेकिन एक राय है कि यह संक्रमण या गुर्दे की क्षति से सुगम होता है, कम अक्सर - आनुवंशिकता या जन्मजात विसंगतियांविकास। बीमारी का कोर्स अक्सर साथ नहीं होता है दृश्यमान लक्षणइसलिए, गुजरने पर ही उन्हें स्पष्ट रूप से निर्धारित करना संभव है निवारक परीक्षाएं. जैसे-जैसे ट्यूमर बढ़ता है, निम्नलिखित दिखाई दे सकते हैं:

मूर्ख या सताता हुआ दर्दकाठ क्षेत्र में; बार-बार पेशाब आना, कभी-कभी दर्द के साथ; बुखार; मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द।

इस बीमारी का निर्धारण करने के लिए मानक तरीके एक्स-रे, टोमोग्राफी, अल्ट्रासाउंड, सामान्य रक्त और मूत्र परीक्षण हैं। एक सामान्य सिस्ट के उपचार के लिए डॉक्टर के हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन जटिलताओं के लिए विशिष्ट प्रकृति के ऑपरेशन के रूप में अतिरिक्त हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। यदि कोई ट्यूमर फट गया हो, उदाहरण के लिए दाहिनी किडनी, या कोई घातक प्रक्रिया जुड़ गई हो तो किडनी को निकालना भी संभव है।

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ट्यूमर के साथ बाह्यदलपुंज

में ट्यूमर गुर्दे क्षोणीधीरे-धीरे विकसित होता है, और इसके पहले लक्षण मूत्र में रक्त और कमर में दर्द हैं।

गुर्दे की श्रोणि के ट्यूमर के कारण गुर्दे का सामान्य आकार बढ़ सकता है, जो अत्यंत दुर्लभ है। यह घटना प्रति वर्ष प्रति हजार पुरुषों पर 1.4% और प्रति हजार महिलाओं पर 0.6% है। लेकिन हर साल की शुरुआत इसकी वृद्धि से होती है को PERCENTAGEबेहतर निदान के कारण। इसलिए, डॉक्टर वार्षिक जांच कराने की सलाह देते हैं।

गुर्दे में ट्यूमर के गठन की पहली अभिव्यक्तियाँ हैं मूत्र में रक्त, पीठ के निचले हिस्से में दर्द, अचानक वजन कम होना, बार-बार मतली होनाऔर उल्टी. इस रोगसूचकता के प्रकट होने के कारणों में शामिल हैं: बुरी आदतें(धूम्रपान, शराब), दवाओं का अनियंत्रित उपयोग, स्मोक्ड मीट और वसायुक्त खाद्य पदार्थों का प्यार। यदि ट्यूमर का संदेह हो, तो डॉक्टर यह करता है:

पेट का स्पर्श; रक्त और मूत्र परीक्षण की जाँच; अल्ट्रासाउंड परीक्षा; टोमोग्राफी। सामग्री पर लौटें

विसंगति: दोहरी श्रोणि

कभी-कभी ऐसे मामले होते हैं जब डबल रीनल साइनस देखा जाता है। गुर्दे में दो श्रोणि होती हैं, जो दो प्रणालियों का निर्माण करती हैं, जिनसे अलग-अलग मूत्रवाहिनी जुड़ी होती हैं मूत्राशय. टेराटोजेनिक कारकों (विकिरण, हार्मोन, आदि) के प्रभाव में भ्रूण के विकास के चरण में भी डबल श्रोणि ऐसे रूप प्राप्त कर लेता है। सामान्य स्वस्थ आदमीइस प्रणाली के अंगों की यादृच्छिक जांच से पहले कई वर्षों तक इस तरह की विसंगति की उपस्थिति के बारे में पता नहीं चल सकता है। उपचार में विशेष दवाएं ली जाती हैं, कम अक्सर सर्जिकल हस्तक्षेप होता है।

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चोटें और क्षति

वृक्कीय श्रोणि का टूटना पेरिनेफ्रिक स्थान में मूत्र के निकलने और फिर फैलने के साथ होता है पीएसओएएस मांसपेशी. एचएसवी परीक्षण से पता चलता है कि किडनी की कार्यप्रणाली और हृदय गति सामान्य है। अक्सर किडनी फटने का निदान किडनी में छोटी सी दरार के रूप में किया जाता है, जो गलत है। अंतराल की पुष्टि की गई है प्रतिगामी पाइलोग्राफी. सबसे खतरनाक है स्वतःस्फूर्त, जो उन्नत हाइड्रोनफ्रोसिस का परिणाम है। ऐसी प्रक्रिया के परिणाम रोगी के जीवन के लिए वास्तविक खतरा पैदा करते हैं।

मानव किडनी - महत्वपूर्ण अंग, शरीर के लिए एक प्रकार के फिल्टर का कार्य करते हुए, वृक्क श्रोणि और कैलीस हैं एकीकृत प्रणाली, अंदर कार्य कर रहा है इस शरीर का. यह घटक द्वितीयक शरीर के तरल पदार्थ के लिए एक प्रकार का अवसादन टैंक है, जो बाद में उत्सर्जन के लिए मूत्रवाहिनी में प्रवेश करता है।

वृक्क श्रोणि अंग का वह क्षेत्र है जहां महत्वपूर्ण प्रक्रियाएँतरल पदार्थों का निस्पंदन और भंडारण।

वृक्क श्रोणि: विवरण

वृक्क श्रोणि एक गुहा है जिसका मुख्य कार्य मूत्र एकत्र करना है, जिसका निर्माण गुर्दे में होता है। दिखने में, यह एक छोटे और बड़े कैलीक्स द्वारा गठित फ़नल जैसा दिखता है, उनमें से प्रत्येक में एक संकुचन होता है - एक गर्दन, जो श्रोणि और कैलीक्स प्रणाली का एक प्रकार का कनेक्टिंग तत्व है। रुकावटों के रूप में किसी भी उल्लंघन से इस घटक में वृद्धि होती है।

वृक्क श्रोणि में एक शरीर होता है: मांसपेशीय अंग, अंदर से एक श्लेष्म झिल्ली से ढका हुआ है, जिसकी दीवारें अनुदैर्ध्य और अनुप्रस्थ चिकनी मांसपेशियों से संपन्न हैं। यह संरचना श्रोणि को आगे बढ़ने के लिए संकुचनशील गति प्रदान करती है मूत्र पथतरल पदार्थ दीवारों की मुख्य विशेषताओं में से एक सभी पदार्थों के प्रति उनकी अभेद्यता है।

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पैरामीटर्स: मानक और विचलन

चिकित्सा में, सभी के लिए श्रोणि के आकार के लिए आम तौर पर स्वीकृत मानक हैं आयु वर्गलोगों की। भ्रूण से लेकर बुजुर्गों तक, ऐसी सीमाएं होती हैं जिनके भीतर वृक्क श्रोणि के पैरामीटर अलग-अलग होते हैं। कोई भी विचलन किसी विशेष बीमारी की उपस्थिति का संकेत देता है, समय पर पता लगानाजो आपको इलाज शुरू करने और बचने में मदद करेगा नकारात्मक परिणामऔर जटिलताएँ।

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वयस्क आकार (+ गर्भावस्था के दौरान)

एक वयस्क में गुर्दे की श्रोणि का सामान्य आकार 10 मिमी से अधिक नहीं होना चाहिए। गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में श्रोणि का आकार बढ़ जाता है, जिसे सामान्य माना जाता है यह राज्य. पहली तिमाही में, दोनों श्रोणि का आकार 18 मिमी और अंदर तक पहुंच जाता है नवीनतम तारीखें- 27 मिमी.गर्भावस्था के अभाव में वृद्धि के मुख्य कारण हैं:

ट्यूमर; मूत्र पथ का झुकना या मुड़ना; मूत्रवाहिनी में पथरी।

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बच्चों में सामान्य

बच्चों में, श्रोणि छोटा होता है - 6 मिमी, कम अक्सर - 7-8 मिमी। इस मानदंड से अधिक होना पाइलोक्टेसिया जैसी बीमारी को इंगित करता है, जो व्यावहारिक रूप से स्वयं प्रकट नहीं होता है। दृश्य चिन्ह. नवजात शिशुओं में, यह आंकड़ा 7-10 मिमी तक होता है, और इन सीमाओं से परे किसी भी विचलन के लिए बच्चे के लिए किसी विशेष विशेषज्ञ से परामर्श की आवश्यकता होती है।

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भ्रूण पैरामीटर

गर्भ में किडनी का निर्माण शुरू हो जाता है और यह प्रक्रिया जन्म के बाद भी जारी रहती है। 17-20 सप्ताह से शुरू करके, डॉक्टर भ्रूण के मूत्र अंगों की जांच कर सकते हैं और उनकी स्थिति का अस्थायी मूल्यांकन कर सकते हैं। छह महीने के जीवन के बाद उनका आकार सामान्य हो जाता है। इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए, भ्रूण में श्रोणि की स्पष्ट सीमाएँ नहीं होती हैं; अनुमानित सीमाएँ होती हैं:

32 सप्ताह तक 4 मिमी; 36 सप्ताह में 7 मिमी; 10 मिमी से अधिक - बच्चे के जन्म के बाद बीमारी के इलाज के लिए एक संकेत।
वृक्क श्रोणि के रोग जन्मजात या अधिग्रहित प्रकृति के हो सकते हैं। सामग्री पर लौटें

रोग

मानव गुर्दे की बीमारियाँ कई कारणों से आम हो गई हैं (उदाहरणार्थ) गतिहीन छविजीवन, असंतुलित आहार), जो बीमारी का कारण बनता है, जो बाद में व्यक्ति के जीवन में मजबूती से स्थापित हो जाता है। महिलाएं जोखिम में अधिक होती हैं, लेकिन मानवता के आधे पुरुष को यह नहीं भूलना चाहिए कि एक हानिरहित प्रतीत होने वाली बीमारी भी शरीर के लिए अपूरणीय परिणाम दे सकती है। गुर्दे की विकृति को जन्मजात और अधिग्रहित में विभाजित किया गया है।

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पाइलेक्टैसिस

गुर्दे की श्रोणि की संरचना का उल्लंघन यूरोलिथियासिस या पायलोनेफ्राइटिस का परिणाम हो सकता है।

वृक्कीय श्रोणि के रूप, कुछ कारणों के प्रभाव में, असामान्य विस्तार प्राप्त कर सकते हैं, जिसे चिकित्सा में पाइलेक्टेसिया कहा जाता है। इसकी उपस्थिति बच्चों और वृद्ध लोगों दोनों में गुर्दे से मूत्र के बहिर्वाह के उल्लंघन के प्रमाण के रूप में कार्य करती है। यह रोग मूत्र के ठहराव के लिए पूर्वापेक्षाओं में से एक है और जननांग प्रणाली के हिस्से में सूजन प्रक्रिया को जन्म दे सकता है।

अक्सर सभी उम्र के बच्चों में श्रोणि बढ़ी हुई (फैली हुई) होती है, यह लड़कों के लिए विशेष रूप से सच है। यह रोग दाएँ या बाएँ श्रोणि को प्रभावित कर सकता है, कम बार दोनों को एक साथ प्रभावित कर सकता है। यह रोग अक्सर निम्नलिखित बीमारियों के साथ सहवर्ती होता है:

भटकती किडनी सिंड्रोम; प्रोस्टेट नियोप्लाज्म; जन्मजात विसंगति; क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस; यूरोलिथियासिस। सामग्री पर लौटें

अल्प रक्त-चाप

हाइपोटेंशन गुर्दे की श्रोणि में स्वर कम होने की एक प्रक्रिया है, जिसके कारणों में शामिल हैं:

यौन गतिविधि के नुकसान के साथ हार्मोनल असंतुलन; तीव्र या के संपर्क में पुरानी विकृति संक्रामक प्रकृतिसामान्य नशा के साथ; जन्मजात विसंगतियाँ; लंबे समय तक भावनात्मक तनाव और तनाव; शरीर की शारीरिक विशेषताएं; केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में व्यवधान; ऊपरी मूत्र नलिकाओं को नुकसान।

हाइपोटेंशन का कोई स्पष्ट कारण नहीं है नैदानिक ​​लक्षण, क्योंकि यह मूत्र के मार्ग को प्रभावित नहीं करता है और इस प्रक्रिया को जटिल नहीं बनाता है। समान जटिलताएँवे जन्मजात हो सकते हैं, इसलिए नवजात शिशु में भी श्रोणि की निचली मांसपेशियों की परत विकसित हो सकती है और उसका स्वर कम हो सकता है। हाइपोटेंशन का निदान करने के लिए, अध्ययनों की एक श्रृंखला से गुजरना और उचित परीक्षण पास करना आवश्यक है।

ज्यादातर मामलों में, स्क्रीनिंग परीक्षाओं के दौरान विकृति को बाहर करने सहित, पर्याप्त उपचार निर्धारित करने और निर्धारित करने के लिए अल्ट्रासाउंड को पूरी तरह से जानकारीपूर्ण और पर्याप्त निदान पद्धति कहा जा सकता है। किडनी अल्ट्रासाउंड की कीमत काफी उचित है, इसे चिकित्सा संस्थान के रिसेप्शन डेस्क पर स्पष्ट किया जाना चाहिए।

संचालन के लिए उपकरण अल्ट्रासाउंड परीक्षाएंडॉक्टर को परीक्षा के दौरान कई महत्वपूर्ण पैरामीटर निर्धारित करने की अनुमति देता है: रक्त प्रवाह की स्थिति, अंग का आकार, सूजन प्रक्रियाओं के संकेत, पैरेन्काइमा संरचना की स्थिति, गुहाओं में पत्थरों की उपस्थिति, साथ ही घातक या सौम्य नियोप्लाज्म .

किन संकेतकों का अध्ययन किया जा रहा है?

• किडनी की संख्या.
• अंग आयाम.
• इसका स्थानीयकरण.
• आकार और रूपरेखा.
• वृक्क पैरेन्काइमा की संरचना.
• रक्त प्रवाह की अवस्था.

आइए इन मापदंडों पर अधिक विस्तार से विचार करें।

मात्रा

इस लेख में हम समझेंगे कि किडनी के अल्ट्रासाउंड को कैसे समझा जाए।

एक व्यक्ति के लिए एक जोड़ी किडनी होना आदर्श है, लेकिन विसंगतियाँ भी पाई जा सकती हैं। शायद जन्मजात अनुपस्थितिउनमें से एक तथाकथित एजेनेसिस (एकतरफा अप्लासिया) है। या फिर किडनी भी निकाली जा सकती है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. आप भी पा सकते हैं जन्मजात दोहरावअंग, अधिकतर यह एकतरफा होता है।

जगह

किडनी की सामान्य स्थिति को उनका स्थान कहा जा सकता है विभिन्न स्तरों परएक दूसरे के सापेक्ष। दायां वाला, डी, दूसरे के स्तर पर स्थित है कटि कशेरुकाऔर 12वीं वक्ष, और बायां, एल, पहली काठ कशेरुका और 11वीं वक्ष के स्तर पर स्थित है।

एक महिला की किडनी की अल्ट्रासाउंड जांच नेफ्रोप्टोसिस (प्रोलैप्स) या डिस्टोपिया, यानी श्रोणि में इसके असामान्य स्थान की पहचान करने में मदद करती है। सामान्य रूपगुर्दे बीन के आकार के होते हैं जिनकी रूपरेखा चिकनी होती है और रेशेदार कैप्सूल का स्पष्ट दृश्य होता है, जो अंग का बाहरी आवरण होता है। गर्भवती महिलाओं के लिए सामान्य आकार अलग-अलग होते हैं, क्योंकि इस अवधि के दौरान किडनी दो सेंटीमीटर लंबी हो जाती है। श्रोणि और मूत्रवाहिनी का थोड़ा सा विस्तार भी अनुमत है।

वयस्क आकार

एक वयस्क में गुर्दे के आकार का शारीरिक मानदंड 40-50 मिमी मोटाई, 50-60 मिमी चौड़ाई, 100-120 मिमी लंबाई है। हालाँकि, ये संकेतक रोगी के लिंग और ऊंचाई के आधार पर थोड़ा भिन्न हो सकते हैं।

गुर्दे के अल्ट्रासाउंड की व्याख्या करते समय पैरेन्काइमा परत की मोटाई एक और महत्वपूर्ण पैरामीटर है। मानक 18-25 मिमी है। फिर भी यह सूचकव्यक्ति की उम्र पर निर्भर करता है. वृद्ध लोगों के लिए, इसे 11 मिमी तक कम किया जा सकता है, जो स्क्लेरोटिक परिवर्तनों से जुड़ा है। पैरेन्काइमा वह ऊतक है जिसमें नेफ्रॉन, संरचनात्मक और कार्यात्मक इकाइयाँ स्थित होती हैं। यदि इसकी मोटाई बढ़ती है, तो यह अंग की सूजन या सूजन का संकेत हो सकता है, और यदि यह घट जाती है, तो हम इसके डिस्ट्रोफी के बारे में बात कर सकते हैं।

बच्चों के आकार

यदि नवजात शिशु का अल्ट्रासाउंड स्कैन आवश्यक है उच्च संभावनाआनुवंशिकता, कठिन गर्भावस्था और प्रसव, बच्चे के मूत्र में परिवर्तन के कारण उसके आंतरिक अंगों का असामान्य विकास। बड़े बच्चों के लिए किडनी का अल्ट्रासाउंड परीक्षणों में असामान्यताओं का पता लगाने के बाद निर्धारित किया जाता है, जिसमें पीठ के निचले हिस्से या पेट के निचले हिस्से में दर्द, चोट के कारण या पेशाब की समस्याओं की शिकायत होती है।

बच्चों में किडनी का आकार ऊंचाई और उम्र पर निर्भर करता है। यदि ऊंचाई 80 सेमी से कम है, तो केवल 2 पैरामीटर मापे जाते हैं: अंग की चौड़ाई और लंबाई। 100 सेमी से अधिक के बच्चे में, पैरेन्काइमा की मोटाई भी मापी जाती है।

किडनी का आकार कब बढ़ता है? तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिसया पायलोनेफ्राइटिस, साथ ही जोड़ी के नुकसान के मामले में, क्योंकि इस मामले में अंग को कार्यात्मक भार में वृद्धि का अनुभव होगा।

गुर्दे के अल्ट्रासाउंड को डिकोड करते समय, पैरेन्काइमल परत के पिरामिडों की सीमाओं को स्पष्ट रूप से पहचानने का आदर्श है। उनकी इकोोजेनेसिटी पैरेन्काइमा की तुलना में कम होनी चाहिए। यदि जांच के दौरान ऐसा कोई अंतर नहीं पाया जाता है, तो यह हाइड्रोनफ्रोसिस का संकेत हो सकता है।

पैरेन्काइमा इकोोजेनेसिटी

यह सूचक स्थिति और संरचना को निर्धारित करता है वृक्क ऊतक, जो सामान्यतः सजातीय है।

इकोोजेनेसिटी ऊतकों से परावर्तन की तीव्रता की डिग्री है ध्वनि की तरंग. जब पैरेन्काइमा सघन होता है तो प्रतिबिंब अधिक तीव्र होता है और मॉनिटर पर छवि हल्की होती है। कम घनत्व वाले ऊतकों में इकोोजेनेसिटी कमजोर होती है, जिसमें अंधेरे क्षेत्रों के रूप में दृश्यता होती है।

वायु एवं तरल पदार्थ अप्रतिध्वनिक होते हैं। उदाहरण के लिए, द्रव युक्त कैविटी सिस्ट को एक विशेषज्ञ द्वारा एनेकोइक गठन के रूप में वर्णित किया गया है। इसके विपरीत, स्क्लेरोटिक प्रक्रियाओं को हाइपेरेचोजेनेसिटी की विशेषता होती है।

सीएचएसएल

या गुहा प्रणालीमूत्र संग्रह कार्य करने के लिए जिम्मेदार। किडनी अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके पुरुषों का निदान किया जाता है निम्नलिखित प्रकारइसमें परिवर्तन: पथरी (रेत, पत्थर), पायलोनेफ्राइटिस (श्रोणि के श्लेष्म झिल्ली की सूजन संघनन) की उपस्थिति। इसके अलावा, मैक्सिलरी ट्रैक्ट का इज़ाफ़ा कैलिकोएक्टेसिया, पाइलेक्टेसिया, ट्यूमर, मूत्रवाहिनी रुकावट और हाइड्रोनफ्रोसिस का संकेत दे सकता है।

के लिए आदर्श संग्रहण प्रणालीइसकी अनैकोसिटी है. जिन पत्थरों का आकार 4-5 मिमी या उससे अधिक होता है, उन्हें अल्ट्रासाउंड द्वारा इकोोजेनिक गठन के रूप में वर्णित किया जाता है। अंग में रेत की उपस्थिति को माइक्रोकैलकुलोसिस कहा जाता है।

गुर्दे का रक्त प्रवाह

कल्पना करना रक्त वाहिकाएंअंग, उपयोग डुप्लेक्स स्कैनिंग, जिसमें अल्ट्रासाउंड स्कैनर वर्णक्रमीय ग्राफ़ या रंगीन छवि में जानकारी उत्पन्न करता है। यह तकनीकदर्द रहित और गैर-आक्रामक. इसलिए, बच्चों में किडनी की जांच करते समय इसका उपयोग किया जा सकता है। अल्ट्रासाउंड रक्त वाहिकाओं की दीवारों की स्थिति, स्टेनोज़ और इंट्रावास्कुलर अवरोधों की उपस्थिति, साथ ही रक्त प्रवाह की गति निर्धारित करता है। इसकी सामान्य भिन्नता 50 से 150 सेमी/सेकंड तक होती है।

रंग योजना के लिए, गहरे रंगों को सामान्य माना जाता है, और चमकीले रंगत्वरित रक्त प्रवाह दर्ज किया गया है, जो स्टेनोसिस की उपस्थिति का संकेत देता है, जिसका मुख्य लक्षण गुर्दे की धमनी में वेग में वृद्धि (200 सेमी/सेकंड) है। रक्त प्रवाह प्रतिरोध सूचकांक भी निर्धारित किया जाता है, जो सीधे व्यक्ति की उम्र पर निर्भर करता है। रोगी जितना पुराना होगा, यह उतना ही अधिक होगा। वृक्क धमनी के लिए, प्रतिरोध सूचकांक का सामान्य मान 0.7 है, और इंटरलोबार धमनियों के लिए यह 0.34-0.74 है।

पैथोलॉजिकल क्षति का पता लगाना

किडनी की चोट की पुष्टि के लिए अल्ट्रासाउंड का भी उपयोग किया जाता है। इस अंग पर चोट की 5 श्रेणियां हैं। वे उल्लंघन की डिग्री में भिन्न हैं:

परिणामों को डिकोड करना

जो ऊपर दिए गए हैं, उन्हें किसी मूत्र रोग विशेषज्ञ से ही कराना चाहिए। निष्कर्ष आमतौर पर एक सोनोग्राम या एक संलग्न अल्ट्रासाउंड फोटो के साथ होता है, जिस पर तीर उस स्थान को चिह्नित करते हैं पैथोलॉजिकल परिवर्तन. यदि पता चलने पर संवहनी परिवर्तनया ट्यूमर, एक अल्ट्रासाउंड वीडियो संलग्न किया जाएगा, इससे सही निदान करने में मदद मिलेगी।

अल्ट्रासाउंड द्वारा असामान्यताओं का पता लगाया गया

गुर्दे की वाहिकाओं को नुकसान, नेफ्रोप्टोसिस, एमाइलॉयडोसिस, अंग डिस्ट्रोफी, फोड़े, सिस्ट, ट्यूमर, हाइड्रोनफ्रोसिस, पथरी बनना, सूजन प्रक्रियाएं (ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, पायलोनेफ्राइटिस) जैसी बीमारियों का पता लगाने में अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स सबसे अधिक जानकारीपूर्ण है।

जब अल्ट्रासाउंड रिपोर्ट "गंभीर आंतों के न्यूमेटोसिस" को इंगित करती है, तो इसका मतलब है कि पेट फूलने के कारण परीक्षा जानकारीहीन थी। इस मामले में, पहले से तैयारी करके, यानी कार्मिनेटिव दवाएं पीकर अल्ट्रासाउंड को दोहराया जाना होगा।

किडनी अल्ट्रासाउंड: कीमत

कीमत ये अध्ययनयह पूरी तरह से चुने हुए क्लिनिक और क्षेत्र पर निर्भर करता है। यदि डॉक्टर के निर्देश पर अल्ट्रासाउंड किया जाता है, तो यह निःशुल्क हो सकता है। मास्को में एक निजी विशेष केंद्र में औसत मूल्य 500 रूबल से 3500 तक है। क्षेत्रों में, लागत थोड़ी कम होगी, लेकिन महत्वपूर्ण नहीं। आप शोध के लिए 350 रूबल से 2500 तक का भुगतान कर सकते हैं।

इस लेख से आपने अल्ट्रासाउंड, इसके संकेतकों के मानदंडों के साथ-साथ गुर्दे के विकारों के बारे में सीखा, जिनका परीक्षण के दौरान पता लगाया जा सकता है।