किसी व्यक्ति की टूटी हुई पसली की पहचान कैसे करें? किस पोजीशन में सोना है
आइए इस तथ्य से शुरू करें कि पसली का फ्रैक्चर बहुत दर्दनाक होता है और खतरनाक चोट. टूटी पसलियां छाती में स्थित आंतरिक अंगों को नुकसान पहुंचा सकती हैं - उदाहरण के लिए, फेफड़े को छेदना या डायाफ्राम को संकुचित करना, और इसके परिणामस्वरूप रक्त की हानि होती है और शरीर की श्वसन गतिविधि में व्यवधान होता है। यह परिणाम बताता है कि असामयिक सहायता और निदान से मृत्यु हो सकती है।
आप पसली कैसे तोड़ सकते हैं?
छाती को हल्का सा दबाने पर भी फ्रैक्चर हो सकता है (पीड़ितों को प्राथमिक उपचार प्रदान करते समय)। कृत्रिम मालिशदिल, अक्सर 1-2 पसलियाँ टूट जाती हैं); एक अजीब गिरावट या हिट (यहां तक कि एक साधारण बास्केटबॉल के साथ भी)।
टूटी पसली के लक्षण क्या हैं?
कौन से लक्षण पसली के फ्रैक्चर का संकेत देते हैं? संकेतों में से एक उस स्थान पर दर्द है जहां झटका लगा था। यह तब और बदतर हो जाता है जब कोई व्यक्ति खांसता है या गहरी सांस लेता और छोड़ता है। मुद्रा में एक निश्चित कठोरता दिखाई देती है, जिससे व्यक्ति को असामान्य स्थिति लेने के लिए मजबूर होना पड़ता है - आधा लेटना, आधा बैठना (खड़ा होना मुश्किल है, क्योंकि टूटी हुई पसलियाँ विस्थापित हो जाती हैं और कारण बनती हैं) तेज दर्दसाँस लेते समय)।
आमतौर पर फ्रैक्चर के दौरान पसलियों के टुकड़े हिलते नहीं हैं, लेकिन अगर ऐसा होता है तो यह बहुत खतरनाक होता है। नुकीली हड्डियाँ छिद्रपूर्ण फेफड़े के ऊतकों या फुफ्फुस गुहा को छेद सकती हैं।
अगर, फिर भी, टूटी हुई पसलियां छू गईं भीतरी कपड़ेछाती, एक तथाकथित न्यूमोथोरैक्स होता है - एक व्यक्ति की सांस तेज, उथली हो जाती है, सांस की तकलीफ शुरू हो जाती है, और रक्त में ऑक्सीजन की कमी के कारण त्वचा और होंठ नीले रंग का हो जाते हैं। कष्टकारी कारक हो सकता है आंतरिक रक्तस्त्राव- जब रक्त वाहिकाएं पसलियों के टुकड़ों से छू जाती हैं। इस मामले में, उपरोक्त लक्षण कमजोरी, चक्कर आना आदि में वृद्धि से पूरक होते हैं धमनी दबावघट जाती है.
टूटी पसली के लिए प्राथमिक उपचार
ऐसी स्थिति में आवश्यक प्राथमिक उपचार पसली के फ्रैक्चर के प्रकार पर निर्भर करता है।
में बंद फ्रैक्चर के लिए अराल तरीकारोगी के लिए अर्ध-बैठने की स्थिति लेना और अपनी बाहों को कोहनी पर मोड़ना आवश्यक है। उसे एक विशेष सहायक पट्टी दी जानी चाहिए और एक मुड़ा हुआ हाथ उसके शरीर से बांधना चाहिए, ताकि टूटी हुई पसली पर दबाव बने।
जटिल आकार के बंद फ्रैक्चर (गंभीर दर्द, सांस लेने में कठिनाई) के मामले में, पीड़ित के लिए अर्ध-बैठने की स्थिति लेना और टूटी हुई पसली की ओर झुकना आवश्यक है। उसे एक ऐसी पट्टी बनाने की ज़रूरत है जो हाथ को शरीर से कसकर बांध दे और शरीर के दर्द वाले हिस्से को स्थिर कर दे।
टूटी पसलियों में मदद के लिए खुला प्रपत्र, आपको अपनी हथेली लगानी होगी और घाव को बंद करना होगा, शरीर को फ्रैक्चर की ओर झुकाना होगा, और पीड़ित को नीचे बैठाना होगा। पट्टी बाहरी घाव, इसे वायुरोधी सामग्री से ढकें और पट्टी बांधें। टूटी हुई पसली को स्थिर करने के लिए अपनी बांह को अपने शरीर से बांधें।
किसी भी प्रकार के फ्रैक्चर के लिए आपको तुरंत कॉल करना होगा रोगी वाहन .
पसली फ्रैक्चर का उपचार और निदान
मंचन के लिए सटीक निदानपसलियों का फ्रैक्चर होना चाहिए एक्स-रे. फ्लोरोस्कोपी के साथ, उस स्थान को यथासंभव सटीक रूप से दिखाना आवश्यक है जहां दर्द है और सही निदान के लिए लक्षणों का वर्णन करना आवश्यक है। एक रेडियोलॉजिस्ट आपको निश्चित रूप से बताएगा कि क्या ऐसी चोट केवल छवि को देखकर और उसका वर्णन करके होती है। एक नियम के रूप में, यह एक्स-रे है जो पसली के फ्रैक्चर का 100% स्थान दिखाता है।
इस मामले में उपचार रोगी को यथासंभव कई हफ्तों तक स्थिर रखने पर आधारित है। फ्रैक्चर के स्थान के आधार पर, हड्डी के उपचार में सुधार के लिए प्लास्टर कोर्सेट लगाया जा सकता है।
विस्थापन और टुकड़ों के निर्माण के साथ जटिल फ्रैक्चर की आवश्यकता होती है सर्जिकल हस्तक्षेप. वे भी हैं पृथक मामलेजब कई पसलियाँ टूट जाती हैं, और जोड़ी रहित हो जाती हैं (पर्वतारोही और स्टीपलजैक अधिक बार पीड़ित होते हैं - छोटी ऊंचाई से गिरने के कारण लोगों को विस्थापन के साथ पसलियों में कई फ्रैक्चर प्राप्त होते हैं)। ऐसे फ्रैक्चर को ठीक होने में काफी समय लगता है।
सीने में चोटें असामान्य नहीं हैं और होती रहती हैं बदलती डिग्रीगंभीरता, और उचित उपचार के अभाव में महत्वपूर्ण जटिलताएँ पैदा हो सकती हैं। जटिलताएँ विशेष रूप से अक्सर चोट के परिणामस्वरूप उत्पन्न होती हैं जैसे कि पसली का फ्रैक्चर। विभिन्न छाती की चोटों के लिए अलग-अलग उपचार विधियों की आवश्यकता होती है। यदि सीधी चोट का इलाज बाह्य रोगी आधार पर किया जाता है, तो जटिल पसली फ्रैक्चर के लिए रोगी को अस्पताल में भर्ती करना पड़ता है। चोट लगने के बाद जितनी जल्दी हो सके निदान करना महत्वपूर्ण है। सही निदानऔर उचित उपचार बताएं।
बहुत से लोग आश्चर्य करते हैं कि यह कैसे निर्धारित किया जाए कि पसली में चोट लगी है या फ्रैक्चर हुआ है। सटीक निदानमें ही संभव है चिकित्सा संस्थान. घर पर सही निदान करना संभव नहीं है। यहां तक कि सबसे ज्यादा अनुभवी डॉक्टरइन चोटों को हमेशा दृष्टिगत रूप से अलग नहीं किया जा सकता, क्योंकि वे लगी हुई हैं समान लक्षण, क्षति के हार्डवेयर निदान की अक्सर आवश्यकता होती है।
पसली की चोट गंभीर और काफी दर्दनाक मानी जाती है। चोट लगने के मुख्य कारण हैं:
- ऊंचाई से गिरना;
- सड़क यातायात दुर्घटना या कार्य चोट;
- छाती क्षेत्र पर झटका;
- छाती पर गंभीर दबाव या सिकुड़न;
- विशिष्ट बीमारियाँ जो हड्डियों की नाजुकता को प्रभावित करती हैं (ऑस्टियोपोरोसिस, ऑस्टियोमाइलाइटिस, हड्डी तपेदिक और अन्य)।
पसली का फ्रैक्चर या चोट के लक्षण समान होते हैं, तो कब प्रारंभिक परीक्षाचोट के प्रकार को तुरंत पहचानना और सही निदान करना मुश्किल है। सामान्य लक्षणऐसी क्षतियाँ हैं:
- मज़बूत दर्द सिंड्रोम, जो चोट के समय होता है और लंबे समय तक बना रहता है, किसी व्यक्ति को सदमे की स्थिति में डाल सकता है और उसके मोटर कार्यों को प्रभावित कर सकता है;
- कोमल ऊतकों की सूजन और चोट वाली जगह पर उनके तापमान में वृद्धि;
- रक्तगुल्म और खरोंच की उपस्थिति - के कारण जोरदार झटकाछोटे को टूटना और क्षति होना रक्त वाहिकाएंकोमल ऊतकों में;
- उथली श्वास, सांस की तकलीफ ("आंतरायिक प्रेरणा सिंड्रोम"), जो दर्द और छाती की सीमित गति के परिणामस्वरूप उत्पन्न होती है;
- सांस रोकने के कारण तेज़ दिल की धड़कन (टैचीकार्डिया) की उपस्थिति।
उपचार निर्धारित करने के लिए, यह समझना आवश्यक है कि हम किस प्रकार की चोट से जूझ रहे हैं - चोट या टूटी हुई पसली। क्षति की सबसे सटीक तस्वीर दो अनुमानों में एक्स-रे द्वारा प्रदान की जाती है। यदि मरीज को फ्रैक्चर हुआ है तो चित्र में फ्रैक्चर लाइन और हड्डी के टुकड़े दिखाई देंगे, अन्यथा ऐसा होगा।
सीधी चोट और फ्रैक्चर के उपचार के दृष्टिकोण में समान विशेषताएं हैं:
- मुख्य तीव्र लक्षणों से राहत मिलने तक बिस्तर पर आराम करने की सलाह दी जाती है ( दर्दऔर सूजन);
- पहले दिन, समय-समय पर चोट वाली जगह पर लगाएं ठंडा सेक(हर 20 मिनट में 5 मिनट के ब्रेक के साथ) जब तक दर्द दूर न हो जाए;
- दिखाया चल उपचारउपस्थित चिकित्सक के पास समय-समय पर दौरे के साथ।
संभावित जटिलताओं के बारे में मत भूलिए, जिसका जोखिम जितना अधिक होगा, क्षति उतनी ही गंभीर होगी। जटिल चोटों और फ्रैक्चर का इलाज किया जाना चाहिए रोगी की स्थितियाँ. उसके बारे में अधिक जानकारी.
भंग
पसलियों का फ्रैक्चर एक चोट है जिसके परिणामस्वरूप छाती की हड्डियों की अखंडता का उल्लंघन होता है और आस-पास के नरम ऊतकों, त्वचा और सहवर्ती क्षति होती है। आंतरिक अंग.
"फ्रैक्चर" की अवधारणा के बीच अंतर होता है: पूर्ण और सबपरियोस्टियल फ्रैक्चर। उपरोक्त हैं सामान्य लक्षण, सभी छाती की चोटों की विशेषता, हालांकि, ऐसे भी हैं जिनका उपयोग यह निर्धारित करने के लिए किया जा सकता है कि किसी विशेष मामले में फ्रैक्चर होता है या सिर्फ पसलियों की चोट होती है।
फ्रैक्चर की प्रारंभिक जांच के दौरान, छाती के हिस्सों की विषमता की पहचान की जा सकती है; सांस लेते समय प्रभावित हिस्सा अंदर की ओर "डूब" सकता है। पीड़ित को हिलाते समय, आप टूटी हड्डियों की चरमराहट सुन सकते हैं और त्वचा के नीचे से टुकड़े उभरे हुए देख सकते हैं। ऐसे मामलों में जहां पसली टूट गई हो, दर्द अधिक स्पष्ट होता है। यह एक परिणाम हो सकता है ज़मानत क्षतिपसली की हड्डियों के टुकड़े, मांसपेशियों और फेफड़ों के ऊतक, फुस्फुस और स्नायु तंत्र. ये चोटें तुरंत न्यूमोथोरैक्स (फुस्फुस में हवा का संचय), हेमोथोरैक्स (छाती गुहा में रक्तस्राव) और चमड़े के नीचे वातस्फीति (फुस्फुस में हवा का संचय) के रूप में जटिलताओं का कारण बन सकती हैं। चमड़े के नीचे ऊतक). ऐसे मामलों में चिकित्सा सहायता प्रदान की जानी चाहिए तत्कालतरल पदार्थ या हवा को निकालने के लिए तत्काल पंचर की आवश्यकता के कारण। समय के साथ फेफड़ों में जमाव के कारण फ्रैक्चर या फ्रैक्चर का शिकार हो जाता है गंभीर चोटपसलियों में निमोनिया विकसित हो सकता है।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि किसी चोट के लक्षण जिसमें केवल पसलियां फटी हों, चोट के समान ही होते हैं।
उल्लंघन के मामलों में हड्डी की अखंडतापसली के उपचार में हड्डी के टुकड़ों को जोड़ना और उचित संलयन के लिए उन्हें सुरक्षित रूप से ठीक करना शामिल है। इसे क्रियान्वित करके हासिल किया जा सकता है रूढ़िवादी चिकित्सायदि ऐसा नहीं होता है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप निर्धारित है।
फ्रैक्चर के इलाज के लिए निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है:
- चोट की जगह पर दर्द को रोकने के लिए नोवोकेन;
- दर्द को कम करने और राहत देने के लिए गैर-स्टेरायडल और अन्य सूजनरोधी दवाएं सूजन प्रक्रियाइंजेक्शन और मलहम के रूप में;
- द्वितीयक संक्रमणों के इलाज के लिए एंटीबायोटिक्स;
- हड्डियों और तंत्रिका तंतुओं की बहाली के लिए कैल्शियम युक्त तैयारी और बी विटामिन।
चोट
चोट हड्डी के ऊतकों और त्वचा की अखंडता का उल्लंघन किए बिना नरम ऊतकों पर एक यांत्रिक चोट है।
चोट लगने या टूटी हुई पसली के विशिष्ट लक्षण इस प्रकार हैं:
- चोट के समय गंभीर दर्द, जो समय के साथ कम हो जाता है दर्दनाक संवेदनाएँएक महीने के लिए संग्रहीत किया जाता है;
- दर्द के कारण उथली साँस लेना;
- क्षतिग्रस्त क्षेत्र में महत्वपूर्ण सूजन और बढ़ा हुआ तापमान;
- एक व्यापक हेमेटोमा, जो समय के साथ गहरे बरगंडी से पीले रंग में बदल जाता है।
किसी मरीज के लिए सही उपचार रणनीति चुनने के लिए, सबसे पहले चोट का निदान करना और पसलियों के फ्रैक्चर को खारिज करना आवश्यक है।
चोट के उपचार का लक्ष्य है:
- चोट के लिए दर्द से राहत;
- सूजन और रक्तगुल्म में कमी;
- छाती की पूर्ण कार्यक्षमता की बहाली।
इंजेक्शन या गोलियों के रूप में गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग आमतौर पर चोट के दर्द से राहत के लिए किया जाता है। दर्द को कम करने के बाद दर्द निवारक मलहम और जैल का उपयोग किया जाता है। सूजन को कम करने और चोट के निशान को ठीक करने के लिए, घरेलू उपचार में इसका उपयोग शामिल है पारंपरिक औषधिकंप्रेस, लोशन और मलहम के रूप में। से चिकित्सा की आपूर्तिइन उद्देश्यों के लिए आप "लियोटन", "ब्रूज़ ऑफ़" और अन्य का उपयोग कर सकते हैं।
छाती की चोटों की संरचना में, ट्रॉमेटोलॉजिस्ट ने रिब फ्रैक्चर को सबसे आम चोट के रूप में पहचाना। यह वृद्ध लोगों, एथलीटों, काम पर और घर पर अधिक आम है। ऊंचाई से गिरकर, सीधे झटके के परिणामस्वरूप, या किसी दुर्घटना में आपकी पसली टूट सकती है।
छाती शरीर का निर्माणकारी तत्व है, लेकिन, इसके अलावा, यह आंतरिक अंगों की मज़बूती से रक्षा करती है यांत्रिक क्षति. इसलिए, पसली के ढांचे की अखंडता के उल्लंघन से अंगों को चोट लग सकती है वक्ष गुहादोनों हड्डी के टुकड़े और विदेशी वस्तुएंबाहर से।
इसे समझना जरूरी है समय पर प्रावधानपीड़ित की मदद करने से उसकी जान बचाई जा सकती है, इसलिए आपको यह स्पष्ट रूप से समझने की आवश्यकता है कि यदि किसी व्यक्ति की पसलियां टूट गई हों तो क्या करना चाहिए।
पसली फ्रैक्चर के मुख्य लक्षण
चोट सहित प्रत्येक बीमारी की अपनी विशेषताएं होती हैं जो सही और समय पर निदान और उचित उपचार शुरू करने की अनुमति देती हैं। कुछ बातें जानने के बाद, यह निर्णय लेना आसान हो जाता है कि यदि आपके परिवेश का कोई व्यक्ति घायल हो जाए तो क्या करना चाहिए।
यदि के संपर्क में आने के परिणामस्वरूप छातीकोई भुजबलनिम्नलिखित दिखाई देने पर, यह माना जा सकता है कि पीड़ित की एक या अधिक पसलियों में फ्रैक्चर है:
- सीने में दर्द, फैला हुआ, लेकिन स्थानीयकृत। शरीर को मोड़ने और सांस लेने पर यह तीव्र हो जाता है।
- संदिग्ध फ्रैक्चर स्थल को छूने पर एक विशेष कुरकुराहट की ध्वनि (क्रेपिटस) आती है।
- हल्की सांस लेना। कम करने के लिए असहजता, शरीर अनैच्छिक रूप से हड्डी के टुकड़ों के खिलाफ आंतरिक अंगों के घर्षण से खुद को बचाता है।
- चक्कर आना, सिरदर्दइस कारण ऑक्सीजन की कमी, चोट लगने के कुछ समय बाद विकसित होता है।
- समावेशन के साथ थूक खूनी नसें, खाँसी।
- उपलब्धता घाव की सतहउभरे हुए टुकड़ों के साथ.
- निदान की पुष्टि दो प्रक्षेपणों (ललाट और पार्श्व) में एक्स-रे द्वारा की जाती है, जो छाती की हड्डी के ऊतकों में सफाई दिखाता है, और हड्डी के टुकड़े दिखाई दे सकते हैं।
प्राथमिक चिकित्सा
जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, जब पसलियां घायल हो जाती हैं, तो छाती गुहा के अंग - फेफड़े और यहां तक कि हृदय - अक्सर प्रभावित होते हैं। यदि आपको क्षति का संदेह है, तो आपको एम्बुलेंस को कॉल करना होगा। यदि कोई नाड़ी या श्वास नहीं है, तो शुरू करें कृत्रिम श्वसन. अप्रत्यक्ष मालिशआपको हृदय की सर्जरी स्वयं नहीं करनी चाहिए, क्योंकि हड्डी के टुकड़ों से आंतरिक अंगों को अतिरिक्त क्षति होने का खतरा होता है।
आमद प्रदान करें ताजी हवापीड़ित के श्वसन पथ के लिए - तंग कॉलर खोलें, खिड़की खोलें।
आप पीड़ित को कुर्सी पर बैठा सकते हैं या उसे किसी सख्त सतह पर लिटा सकते हैं, उसके सिर और छाती को थोड़ा ऊपर उठा सकते हैं।
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यदि रोगी सचेत है, तो जांच लें कि उसे एलर्जी तो नहीं है दवाएं. यदि संभव हो, तो उसे गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के समूह से दर्द निवारक दवाएं दें - एनलगिन, इबुप्रोफेन, पेरासिटामोल।
पीड़ित को टाइट की जरूरत है दबाव पट्टीछाती पर। इसे गहरी सांस की ऊंचाई पर लगाया जाता है। पट्टी की जगह आप किसी भी उपलब्ध सामग्री का उपयोग कर सकते हैं।
यदि बड़े हेमेटोमा को रोकने के लिए एक पसली (या कई) टूट जाए तो क्या करें? आप चोट वाली जगह पर आइस पैक लगा सकते हैं।
पसली के फ्रैक्चर का ठीक से इलाज कैसे करें
अंतिम निदान केवल एक चिकित्सा संस्थान में किया जाता है। एक ट्रॉमेटोलॉजिस्ट और/या थोरैसिक सर्जन घाव की गहराई और मात्रा निर्धारित करता है चिकित्सीय हस्तक्षेपइस चोट के लिए आवश्यक है. यदि पसली फ्रैक्चर की पुष्टि हो जाए तो क्या करें?
ऐसे मामलों में जहां पसलियां टूट गई हैं, लेकिन कोई जटिलता नहीं है, घर पर उपचार स्वीकार्य है; डॉक्टर पीड़ित को चरण दर चरण बताता है कि क्या करना है। रोगी को एक कोर्स निर्धारित किया जाता है गैर-मादक दर्दनाशक, कफ निस्सारक औषधियाँ, छाती पर एक पट्टी लगाई जाती है। शारीरिक गतिविधिखुराक, उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है।
| औषधियों का समूह | उपचारात्मक प्रभावउपयोग से |
| दर्दनाशक | इस क्रिया का उद्देश्य चोट से दर्द से राहत दिलाना है। ऐसे मामलों में इबुप्रोफेन बहुत प्रभावी है। पसलियों के फ्रैक्चर के लिए मलहम का उपयोग स्थानीय एनेस्थेटिक्स के रूप में किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, वोल्टेरेन या डिक्लोफेनाक - दर्द से राहत देता है और सूजन को कम करता है |
| सूजनरोधी | यदि पीड़ित की पसली में साधारण फ्रैक्चर है, तो उपचार में सूजनरोधी दवाओं का उपयोग शामिल होता है। गैर-स्टेरायडल दवाएंचोट वाली जगह पर जलन और सूजन से राहत पाने के लिए। कुछ मामलों में, आपका डॉक्टर सांस लेने की समस्याओं से राहत के लिए ग्लूकोकार्टोइकोड्स लिख सकता है। इस समूह में निमेसुलाइड, डिक्लोफेनाक, मेलोक्सिकैम, एसेक्लोफेनाक और अन्य शामिल हैं |
| एंटीबायोटिक दवाओं | के लिए जल्द स्वस्थऔर अस्थि संलयन निर्धारित है जीवाणुरोधी औषधियाँ, विशेष रूप से आंतरिक ऊतकों या त्वचा को नुकसान के मामलों में |
| कफनाशक | इस समूह में निधियाँ संचित राशि को प्रभावी ढंग से निकालने के उद्देश्य से निर्धारित की गई हैं ब्रोन्कियल पेड़थूक, जिसे छाती को नुकसान होने के कारण अपने आप हटाया नहीं जा सकता। यदि खांसी के कारण दर्द होता है, तो रोगी को ऐसी दवाएं दी जाती हैं जो खांसी की प्रतिक्रिया को रोकती हैं |
| खनिज और विटामिनअनुपूरकों | यदि आप फॉस्फोरस, कैल्शियम और अन्य तत्वों के साथ-साथ विटामिन के और डी युक्त खनिज लेते हैं तो घर पर टूटी पसलियों का उपचार अधिक प्रभावी होगा। |
यदि रोगी की स्थिति अस्थिर है, तो है सांस की विफलता, उपचार का पहला चरण ट्रॉमा अस्पताल में किया जा सकता है। इस मामले में पसली टूटने पर डॉक्टर क्या करते हैं:
- नाकेबंदी कर रहे हैं तंत्रिका सिराक्षति के क्षेत्र में. इसके लिए एक एनाल्जेसिक और 70% अल्कोहल का उपयोग किया जाता है।
- ऑक्सीजन साँस लेना. आपको रक्त और आंतरिक अंगों को संतृप्त करने की अनुमति देता है पर्याप्त गुणवत्ताऑक्सीजन के साथ भी हल्की सांस लेना.
- यदि निमोनिया विकसित हो (एक जटिलता के रूप में), जीवाणुरोधी चिकित्सा.
- छिद्र फुफ्फुस गुहानिदान और/या के साथ किया गया उपचारात्मक उद्देश्य. दरअसल, अक्सर पसली की चोट के बाद, न्यूमोथोरैक्स (शाब्दिक रूप से, छाती में हवा) या हेमोथोरैक्स (फुफ्फुस में खून का बहाव) विकसित होता है। हेरफेर स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है।
गंभीर मामलों में, रोगियों को सर्जिकल उपचार के लिए संकेत दिया जाता है।
यह उन रोगियों के लिए संकेत दिया गया है जिनके पेट या वक्षीय अंगों को क्षति हुई है बड़ी मात्राहड्डी के टुकड़े, चल रहा आंतरिक रक्तस्राव।
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जिन मरीजों का उपचार बाह्य रोगी आधार पर (घर पर एक पॉलीक्लिनिक ट्रॉमेटोलॉजिस्ट की देखरेख में) किया जाता है, वे उपस्थित चिकित्सक की अनुमति से इसका सहारा ले सकते हैं। पारंपरिक तरीकेइलाज। उपचारकर्ताओं के पास पुनर्प्राप्ति और पुनर्वास की अवधि को तेज़ करने के लिए व्यंजनों की एक पूरी श्रृंखला होती है। सबसे आम जलसेक और काढ़े से बने कंप्रेस हैं। वे सुधर जाते हैं स्थानीय संचलन, में चयापचय को सक्रिय करना क्षतिग्रस्त ऊतक. विटामिन सी (गुलाब के कूल्हे) और कैल्शियम (अंडे के छिलके से बना पाउडर) से भरपूर पौधों का अर्क लेने की सलाह दी जाती है।
किस पोजीशन में सोना है
छाती की हड्डियों के फ्रैक्चर के साथ, विकार अक्सर देखे जाते हैं श्वसन क्रिया. वे साँस लेने में यांत्रिक बाधाओं और दर्द दोनों के कारण होते हैं। सही स्थिति का उपयोग करके नींद के दौरान रोगी की स्थिति को कम किया जा सकता है। आपको सख्त सतह पर सोना होगा। इस मामले में, पीठ के निचले हिस्से, उरोस्थि, कंधे और सिर को श्रोणि से ऊपर उठाया जाता है और विभिन्न आरोही स्तरों पर होते हैं। यह स्थिति आपको फेफड़ों में जमाव से बचने और सांस लेने की प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाने की अनुमति देती है।
यदि पसलियां टूट गई हों तो मरीजों को पेट और करवट के बल नहीं सोना चाहिए; यदि पूरी रात पीठ के बल गुजारना असंभव हो तो उन्हें क्या करना चाहिए? उपस्थित चिकित्सक की अनुमति से, आप थोड़े समय के लिए अपने स्वस्थ पक्ष को सौंप सकते हैं। 
कृपया ध्यान दें कि यदि पसलियों में पीछे की तरफ चोट लगी हो तो आपको पेट के बल सोना चाहिए।
पुनर्वास अवधि
पुनर्वास अवधि काफी लंबी है. बच्चों में यह औसतन तीन सप्ताह का होता है, स्वस्थ वयस्कों में - डेढ़ महीने का, बुजुर्ग मरीज़ कभी-कभी दो महीने से अधिक समय तक ठीक हो जाते हैं। केवल एक ट्रॉमेटोलॉजिस्ट ही चोट की गंभीरता के आधार पर पुनर्प्राप्ति अवधि की अवधि निर्धारित कर सकता है, सामान्य हालतशरीर, तत्काल या विलंबित जटिलताओं की उपस्थिति। हड्डी के ऊतकों की अखंडता की बहाली के बाद पुनर्वास पूरा हो गया है।
इसे समझना जरूरी है वसूली की अवधिचोट लगने के क्षण से वस्तुतः दूसरे दिन से शुरू होता है। तभी रोगी को साँस लेने के व्यायाम करने की सलाह दी जाती है।
- गहरी सांस लेना;
- तेजी से सांस लेना.
मरीजों को सलाह दी जाती है जितनी जल्दी हो सकेस्वतंत्र रूप से चलें, पहले अपार्टमेंट और वार्ड के आसपास, फिर सड़क पर। उपस्थित चिकित्सक की अनुमति से, चिकित्सा परिसरों का प्रदर्शन किया जाता है। भौतिक संस्कृति. भार धीरे-धीरे बढ़ता है, व्यायाम करते समय रोगी को किसी भी परिस्थिति में दर्द महसूस नहीं होना चाहिए।
पुनर्वास चरण में, पीड़ितों को कैल्शियम युक्त खाद्य पदार्थों, कभी-कभी कैल्शियम की खुराक और मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स से भरपूर आहार दिया जाता है।
पसली का फ्रैक्चर किसके कारण होता है? शारीरिक प्रभावछाती पर। आंकड़ों के अनुसार, ऐसी चोटें 70% लोगों में देखी जाती हैं, जो संदिग्ध छाती की चोट के बारे में ट्रूमेटोलॉजिस्ट से परामर्श करते हैं, और 16% रोगियों में फ्रैक्चर होते हैं। अधिक बार, IV-VII पसलियों की अखंडता से समझौता किया जाता है, और इस तथ्य को इस तथ्य से समझाया जाता है कि जिस क्षेत्र में वे स्थित हैं, वहां मांसपेशियों का कोई कोर्सेट नहीं है जो शेष पसलियों की रक्षा करता है, और उनमें समान लचीलापन नहीं है निचले वाले के रूप में.
पसली की चोट की गंभीरता काफी हद तक फ्रैक्चर के प्रकार और आसपास के ऊतकों और अंगों को नुकसान की उपस्थिति पर निर्भर करती है। लगभग 60% मामलों में, ऐसी चोटें फेफड़े, फुस्फुस, अन्नप्रणाली, यकृत, रक्त वाहिकाओं और हृदय को नुकसान पहुंचाती हैं। वे सबसे गंभीर हैं और कारण बन सकते हैं मौत. कई पसलियों की अखंडता के उल्लंघन या एकाधिक फ्रैक्चर के साथ होने वाले फ्रैक्चर को भी खतरनाक माना जाता है। ऐसे में विकास की संभावना बनी रहती है गंभीर जटिलताएँकाफ़ी बढ़ जाता है. साधारण पसलियों की चोटें आमतौर पर अपने आप ठीक हो जाती हैं और इससे रोगी के स्वास्थ्य या जीवन को कोई खतरा नहीं होता है।
पसलियों में चोटें वयस्कों (विशेषकर वृद्ध लोगों) में अधिक आम हैं, क्योंकि बच्चों की छाती अधिक लचीली होती है और ऐसी चोटों के प्रति कम संवेदनशील होती है। इस लेख में हम आपको कारण, प्रकार, लक्षण, पीड़ित को प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने के तरीके, पसली फ्रैक्चर के इलाज के तरीके और विशेषताओं से परिचित कराएंगे। पूर्ण आरामऔर ऐसी चोटों के साथ सो जाओ.
पसलियों के फ्रैक्चर के प्रकार
त्वचा की क्षति की उपस्थिति के आधार पर, पसली का फ्रैक्चर हो सकता है:
- खुला - हड्डी के टुकड़े त्वचा और कोमल ऊतकों की अखंडता का उल्लंघन करते हैं;
- बंद - हड्डी के टुकड़े कोमल ऊतकों की मोटाई में स्थित होते हैं और त्वचा को नुकसान नहीं पहुंचाते।
हड्डी के ऊतकों को नुकसान की डिग्री के आधार पर, पसली का फ्रैक्चर हो सकता है:
- पूर्ण - हड्डी अपनी पूरी मोटाई में क्षतिग्रस्त है;
- सबपरियोस्टियल - क्षतिग्रस्त हड्डीपसलियां;
- दरार - केवल पसली की हड्डी का ऊतक क्षतिग्रस्त हुआ है, और कोई फ्रैक्चर नहीं है।
फ्रैक्चर की संख्या के आधार पर, पसली का फ्रैक्चर हो सकता है:
- एकल - एक पसली क्षतिग्रस्त है;
- एकाधिक - कई पसलियाँ क्षतिग्रस्त हो जाती हैं।
स्थान के आधार पर, पसली का फ्रैक्चर हो सकता है:
- एकतरफा - छाती के एक तरफ एक या अधिक पसलियों की अखंडता का उल्लंघन होता है;
- द्विपक्षीय - छाती के दाएं और बाएं तरफ की पसलियां क्षतिग्रस्त हो जाती हैं।
फेनेस्ट्रेटेड फ्रैक्चर दो स्थानों पर पसली की क्षति है, जिसके परिणामस्वरूप एक मोबाइल हड्डी का टुकड़ा बनता है।
हड्डी के टुकड़ों के स्थान के आधार पर, पसली का फ्रैक्चर हो सकता है:
- कोई ऑफसेट नहीं;
- ऑफसेट के साथ.
कारण
पसली की हड्डियों की स्थिति के आधार पर, विशेषज्ञ दो प्रकार के पसली फ्रैक्चर में अंतर करते हैं। पहले प्रकार में क्षति शामिल है स्वस्थ हड्डियाँयांत्रिक चोटों के कारण। दूसरे प्रकार की पसलियों की क्षति को कहा जाता है पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर, जो हड्डियों में होने वाले परिवर्तनों से उत्पन्न होते हैं विभिन्न रोगऔर न्यूनतम यांत्रिक तनाव।
पहले प्रकार की पसली का फ्रैक्चर निम्नलिखित चोटों के कारण होता है:
- यातायात दुर्घटनाएं;
- छाती पर झटका (लड़ाई, किसी कुंद वस्तु से झटका);
- ऊंचाई से गिरना;
- छाती का संपीड़न;
- चोट लगने की घटनाएं;
- बंदूक की गोली के घाव।
दूसरे प्रकार का फ्रैक्चर निम्नलिखित बीमारियों में पसलियों पर न्यूनतम यांत्रिक प्रभाव के कारण होता है:
- पसलियों के प्राथमिक ट्यूमर;
- घातक ट्यूमर और उनके मेटास्टेस;
- आनुवंशिक रोग.
लक्षण
फ्रैक्चर के दौरान लक्षणों की गंभीरता और प्रकृति उनके स्थानीयकरण के क्षेत्र, गंभीरता और आस-पास के अंगों में चोटों की उपस्थिति पर निर्भर करती है।
आंतरिक अंगों को नुकसान पहुंचाए बिना पसलियों का फ्रैक्चर
दर्द
चोट लगने के बाद, ए कुंद दर्द, के साथ बढ़ रहा है गहरी सांसया खांसी. यह हड्डी के टुकड़ों द्वारा प्लूरा और इंटरकोस्टल मांसपेशियों के तंत्रिका अंत की जलन के कारण होता है। छाती के सामने स्थित पसलियों के फ्रैक्चर के साथ, दर्द अधिक तीव्र होता है, और छाती के पीछे स्थित पसलियों की हड्डियों के क्षतिग्रस्त होने पर दर्द कम स्पष्ट होता है, क्योंकि सांस लेने के दौरान वे कम हिलते हैं और उनके टुकड़े लगभग हिलना मत।
रोगी की जबरदस्ती मुद्रा
दर्द को कम करने के लिए, पीड़ित ऐसी स्थिति लेने की कोशिश करता है जिससे छाती में हलचल कम से कम हो। आमतौर पर रोगी टूटी हुई पसलियों की ओर झुक जाता है या अपनी बाहों को छाती के चारों ओर लपेट लेता है।
हल्की सांस लेना
यह लक्षण दर्द से भी जुड़ा है। गहरी सांस के साथ इसकी तीव्रता के कारण, रोगी सांस लेने की कोशिश करता है ताकि छाती कम से कम हिले। वहीं, फ्रैक्चर की तरफ छाती सांस लेने में पिछड़ जाती है।
बाधित प्रेरणा सिंड्रोम
जब कुछ लोग सांस लेने की कोशिश करते हैं, तो रोगी को तीव्र दर्द का अनुभव होता है और सांस रुक-रुक कर आती है।
पसली की चोट के क्षेत्र में परिवर्तन
टूटी हुई पसली के ऊपर की त्वचा सूज जाती है। पर यांत्रिक प्रभावपर त्वचाहेमटॉमस प्रकट होते हैं।
स्तन विकृति
स्तन के आकार में परिवर्तन तब होता है जब कई पसलियां क्षतिग्रस्त हो जाती हैं। यह लक्षण पतले लोगों में विशेष रूप से ध्यान देने योग्य है - जांच करने पर, न केवल मामूली विकृति का पता चलता है, बल्कि इंटरकोस्टल रिक्त स्थान का "मिटाना" भी होता है।
चरचराहट
विस्थापन या फ्रैक्चर के बिना एकाधिक फ्रैक्चर के लिए बड़ी राशिजब हड्डियाँ रगड़ती हैं तो टुकड़े संपर्क में आते हैं तो एक खड़खड़ाहट या एक विशिष्ट ध्वनि प्रकट होती है।
आंतरिक अंगों की क्षति और उनकी जटिलताओं के साथ पसलियों का फ्रैक्चर
आंतरिक अंगों की क्षति से जटिल पसली के फ्रैक्चर में लक्षणों की प्रकृति सहवर्ती अंग की चोटों पर निर्भर करती है। एक जटिल फ्रैक्चर के लक्षणों के अलावा, पीड़ित को तेज़ नाड़ी और गंभीर पीलापन (कभी-कभी सायनोसिस के साथ) का अनुभव होता है।
ऊपर वर्णित लक्षणों के अलावा, रोगी प्रकट होता है:
- फेफड़े की चोट - पीड़ित को चमड़े के नीचे की वातस्फीति विकसित होती है तीव्र उल्लंघनखांसते समय सांस लेना और हवा का त्वचा के नीचे जाना श्वसन तंत्ररक्त प्रकट होता है;
- महाधमनी को नुकसान - बड़े पैमाने पर रक्त की हानि से घटना स्थल पर पीड़ित की मृत्यु हो जाती है (ऐसी चोटें बहुत कम देखी जाती हैं और आमतौर पर पसलियों और रीढ़ की हड्डी के संयुक्त फ्रैक्चर के साथ या गठन के साथ छाती के प्रभाव और संपीड़न के साथ होती हैं) एकाधिक बाईं ओर के फ्रैक्चर);
- दिल की क्षति - अक्सर उरोस्थि और पसलियों के संयुक्त फ्रैक्चर के साथ देखी जाती है, जिससे रोगी की मृत्यु हो सकती है (तत्काल, पहले घंटों या दिनों में) या दिल की चोट, जो रोगी के बाद के जीवन को काफी जटिल बनाती है, जिससे डायस्ट्रोफिक कार्डियोस्क्लेरोसिस (मृत्यु दर) होती है ऐसे मामलों में 70% तक है);
- जिगर की क्षति - बड़े पैमाने पर रक्त की हानि से मृत्यु हो जाती है (ऐसी चोट के 2 घंटे बाद हर दूसरे पीड़ित की मृत्यु हो जाती है)।
पसलियों के फ्रैक्चर के कारण फेफड़ों की चोटें अधिक बार देखी जाती हैं। उनकी गंभीरता के आधार पर, वे विकास की ओर ले जा सकते हैं निम्नलिखित जटिलताएँ:
- . तीव्र दर्द, असमर्थता के कारण गतिविधियों की तीव्र सीमा सामान्य श्वास, तंग पट्टी बांधना और क्षति फेफड़े के ऊतकअक्सर विकास की ओर ले जाता है न्यूमोनिया.
- . हानि फेफड़े के ऊतकफुफ्फुस गुहा में हवा का संचय और छाती के अंगों का संपीड़न होता है। समय के अभाव में चिकित्सा देखभालन्यूमोथोरैक्स तनावपूर्ण हो सकता है और कार्डियक अरेस्ट और पीड़ित की मृत्यु का कारण बन सकता है। इसके विकास को रोकने के लिए, एक बंद न्यूमोथोरैक्स को खुला बनाया जाना चाहिए (छाती की पूर्वकाल की दीवार में एक पंचर किया जाता है, जिससे हवा बाहर निकलने के लिए एक छेद बन जाता है)।
- हेमोथोरैक्स। पसलियों के टुकड़ों द्वारा रक्त वाहिकाओं के टूटने से फुफ्फुस गुहा में रक्त जमा हो जाता है। रोगी को सांस लेने में तकलीफ और सांस लेने में कठिनाई का अनुभव होता है। बड़े पैमाने पर रक्तस्राव और चिकित्सा देखभाल की कमी के साथ, जिसमें इसे रोकना और पंचर का उपयोग करके संचित रक्त को निकालना शामिल है, श्वसन विफलता होती है।
- सांस की विफलता। पीड़ित की सांस रुक-रुक कर और तेज हो जाती है, नाड़ी तेज हो जाती है, त्वचा पीली और सियानोटिक हो जाती है। प्रतिबद्ध करते समय साँस लेने की गतिविधियाँछाती के कुछ हिस्से डूब जाते हैं और यह विषम हो जाता है। तत्काल चिकित्सा देखभाल के अभाव में रोगी की मृत्यु हो जाती है।
- प्लुरोफुफ्फुसीय सदमा. यह स्थिति व्यापक चोटों के साथ विकसित होती है जिससे न्यूमोथोरैक्स होता है और फुफ्फुस गुहा में बड़ी मात्रा में हवा (विशेष रूप से ठंडी) का प्रवेश होता है। पीड़ित को श्वसन विफलता, दर्दनाक खांसी और ठंडे हाथ-पैर विकसित हो जाते हैं। तत्काल चिकित्सा देखभाल के अभाव में रोगी की मृत्यु हो जाती है।
पसली के फ्रैक्चर के उपचार के चरण
- I - फ्रैक्चर स्थल पर रक्त जमा हो जाता है, जिसमें फ़ाइब्रोब्लास्ट उत्पन्न होते हैं संयोजी ऊतकऔर संयोजी ऊतक कैलस का निर्माण;
- II - कॉलस संयोजी ऊतक ऊतकों में जमा होते हैं खनिज, और एक ऑस्टियोइड कैलस बनता है;
- III - हाइड्रॉक्सीपैटाइट्स ऑस्टियोइड कैलस के ऊतकों में जमा हो जाते हैं, जिससे यह अधिक घना हो जाता है; पहले तो इसके आयाम पसलियों के व्यास से बड़े होते हैं, लेकिन समय के साथ वे कम हो जाते हैं।
पीड़ित को प्राथमिक उपचार
पहला प्राथमिक चिकित्साइसका उद्देश्य दर्द को कम करना और शरीर को एक स्थिति में स्थिर करना, दर्द और अतिरिक्त ऊतक चोटों की घटना को रोकना है। इसे प्रदान करने के लिए, निम्नलिखित गतिविधियाँ की जाती हैं:
- रोगी को दर्द निवारक दवा दें।
- छाती पर पट्टियों, तौलिये या कपड़े की एक तंग पट्टी लगायें। इस प्रक्रिया के दौरान दर्द को कम करने के लिए सांस छोड़ते हुए पट्टी बांधनी चाहिए।
- चोट वाली जगह पर बर्फ लगाएं।
- रोगी को अर्ध-बैठने की स्थिति दें: पीठ को कठोर सतह पर आराम करना चाहिए, पैरों के नीचे एक तकिया रखें।
- एम्बुलेंस बुलाएं या पीड़ित को तात्कालिक साधनों का उपयोग करके स्ट्रेचर पर जितनी जल्दी हो सके अस्पताल ले जाएं ताकि उसकी अधिकतम गतिहीनता सुनिश्चित हो सके।
- जब लक्षण दिखाई देते हैं सदमे की स्थितिआवश्यक सहायता प्रदान करें.
यदि आपकी पसलियाँ टूट गई हैं, तो आपको स्व-उपचार नहीं करना चाहिए! कंप्रेस, मलहम और अन्य का अनुप्रयोग लोक तरीकेरोगी की स्थिति काफी खराब हो सकती है और जटिलताएँ पैदा हो सकती हैं।
निदान
छाती का एक्स-रे पसली के फ्रैक्चर के निदान की पुष्टि करने में मदद करेगा। पसली के फ्रैक्चर का निदान करने के लिए निम्नलिखित उपाय किए जाते हैं:
- रोगी का साक्षात्कार और परीक्षण - चोट के क्षेत्र में क्रेपिटस का निर्धारण किया जाता है और पसली की हड्डी के टुकड़ों के बीच का कदम पल्पेट किया जाता है;
- बाधित साँस लेने का लक्षण - जब तेजी से साँस लेने की कोशिश की जाती है, तो तीव्र दर्द से साँस लेना बाधित होता है;
- पेयर का लक्षण - फ्रैक्चर के विपरीत दिशा में झुकने का प्रयास दर्द का कारण बनता है;
- अक्षीय भार का एक लक्षण - छाती को दबाने की कोशिश करते समय चोट के किनारे पर दर्द होता है।
पसलियों को नुकसान की डिग्री स्पष्ट करने और रक्त संचय और अन्य घावों की पहचान करने के लिए, निम्नलिखित निर्धारित किया जा सकता है: अतिरिक्त तरीकेपरीक्षाएँ:
- एक्स-रे (एटेरोपोस्टीरियर प्रक्षेपण में);
- छाती का अल्ट्रासाउंड.
इलाज
पसली के फ्रैक्चर के लिए उपचार की रणनीति चोट की गंभीरता और आंतरिक ऊतकों और अंगों को नुकसान की उपस्थिति से निर्धारित होती है।
मामूली फ्रैक्चर के लिए, एक गोलाकार पट्टी लोचदार पट्टियाँऔर दर्द से राहत का उपयोग किया जाता है नोवोकेन नाकाबंदी. ऐसा करने के लिए, फ्रैक्चर के प्रक्षेपण में प्रवेश करें लोकल ऐनेस्थैटिकऔर 1 मिली 70% एथिल अल्कोहोल. समय के साथ, इस प्रक्रिया को दोहराया जा सकता है। व्यापक चोटों के लिए, दर्द से राहत को मादक दवाओं के साथ पूरक किया जा सकता है।
कुछ मामलों में, छाती को अधिक विश्वसनीय रूप से स्थिर करने के लिए प्लास्टर कोर्सेट या पट्टी का उपयोग किया जाता है। द्विपक्षीय फ्रैक्चर में हड्डी के टुकड़ों को ठीक करने के लिए इसकी सिफारिश की जा सकती है शल्य चिकित्साफिक्सिंग प्लेटों को स्थापित करने के लिए जो पूरी तरह ठीक होने तक पसलियों के टुकड़ों को आवश्यक स्थिति में रख सकती हैं।
सर्जिकल उपचार हमेशा कब किया जाता है खुले फ्रैक्चरपसलियां हस्तक्षेप के दौरान, घाव के किनारों को संसाधित किया जाता है, बहाली में असमर्थ ऊतकों को हटा दिया जाता है, और क्षतिग्रस्त बड़ी रक्त वाहिकाओं को बांध दिया जाता है। इसके बाद घाव को सिल दिया जाता है.
पसलियों का फ्रैक्चर अक्सर निमोनिया से जटिल होता है। उनके इलाज के लिए एंटीबायोटिक्स और रोगसूचक दवाओं का उपयोग किया जाता है।
फेफड़े के ऊतकों और बड़ी रक्त वाहिकाओं को नुकसान होने की स्थिति में, रोगी को निम्नलिखित सर्जिकल प्रक्रियाओं से गुजरना पड़ सकता है:
- न्यूमोथोरैक्स के लिए - हवा निकालने और बहाल करने के लिए फुफ्फुस गुहा का पंचर किया जाता है सामान्य दबाववैक्यूम पंप का उपयोग करके फेफड़ों में;
- व्यापक हेमोथोरैक्स के मामले में, रक्त निकालने के लिए फुफ्फुस गुहा का एक पंचर किया जाता है (यदि रक्त की मात्रा छोटी है, तो पंचर नहीं किया जाता है और रक्त अपने आप ठीक हो जाता है)।
यदि रिब फ्रैक्चर न्यूमोथोरैक्स, हाइड्रोथोरैक्स और श्वसन विफलता से जटिल हैं, तो स्थिति को स्थिर करने के लिए आवश्यक दवा निर्धारित की जाती है। दवाई से उपचार. उन्मूलन के लिए ऑक्सीजन भुखमरीऑक्सीजन अंतःश्वसन किया जाता है।
पसली का फ्रैक्चर एक काफी सामान्य चोट है जो किसी झटके, गिरने, यातायात दुर्घटना या खेल खेलने के कारण हो सकती है, लेकिन आपको कैसे पता चलेगा कि पसली टूट गई है?
दर्द सिंड्रोम.
आमतौर पर, फ्रैक्चर की जगह पर, पसली अपने आप ही किसी तेज़ झटके से महसूस होती है, स्थानीय दर्द. पीड़ित आमतौर पर फ्रैक्चर की जगह पर न केवल एक विशिष्ट पसली का, बल्कि उसके व्यक्तिगत खंड का भी सटीक रूप से संकेत कर सकता है गंभीर दर्दवह इसे वहां महसूस करता है। चोट के तथ्य की पुष्टि चोट, खरोंच, रक्तगुल्म और खरोंच से जांच करने पर होती है। उल्लेखनीय तथ्य यह है कि छाती की सामान्य गतिशीलता उस तरफ तक सीमित होती है जहां चोट लगी थी। पीड़ित की सांसें तेज चल रही हैं, दर्दनाक, विशेष रूप से गहरी साँस लेने की गतिविधियाँ करते समय। पसली फ्रैक्चर से पीड़ित व्यक्ति का मानना है कि शरीर की स्थिति बदलने पर दर्द तेज हो जाता है, खासकर लेटने से बैठने की स्थिति में।
पसली के फ्रैक्चर का अध्ययन करने की विधियाँ।
निस्संदेह, टूटी हुई पसली की सबसे महत्वपूर्ण पुष्टि है एक्स-रे परीक्षा, जो ऐसे मामलों में कई अनुमानों में किया जाता है, जो फ्रैक्चर के तथ्य को निर्धारित करना संभव बनाता है, साथ ही फ्रैक्चर लाइन का स्थान, पसली के टुकड़ों से फुफ्फुसीय फुस्फुस को नुकसान की उपस्थिति, और की संभावना फ्रैक्चर का विस्थापन.
पसलियों की चोट के मामले में, उनके टुकड़े न केवल फुफ्फुसीय फुस्फुस का आवरण की परतों को नुकसान पहुंचा सकते हैं, बल्कि फेफड़े को भी नुकसान पहुंचा सकते हैं, जिससे पीड़ित की भलाई और स्थिति काफी खराब हो सकती है। इसी समय, श्वसन विफलता और सांस की तकलीफ दर्द में जुड़ जाती है। यह सब सुनकर निर्धारित करना काफी आसान है। प्रभावित हिस्से पर, सांस लेने और फेफड़ों की आवाज़ बिल्कुल भी नहीं सुनी जा सकती है। यदि आपके पास कोई विशेष उपकरण नहीं है - एक फोनेंडोस्कोप, तो आप केवल चोट के क्षेत्र में अपने कान को दबाकर और छाती के सममित पक्ष पर सुनने के साथ तुलना करके फेफड़े को सुन सकते हैं। अगर पसलियों या फेफड़ों में चोट लगने की आशंका हो तो ऐसा करना जरूरी है तत्कालऐम्बुलेंस बुलाएं। ऐसे मामले हैं जहां पसली के फ्रैक्चर के कारण हृदय की कार्यप्रणाली में गड़बड़ी हुई है।
लक्षणों से कैसे बताएं कि पसली टूट गई है।
रोगी को सीने में गंभीर दर्द की शिकायत होती है, जो हिलने-डुलने, सांस लेने, खांसने, बात करने पर तेज हो जाता है और बैठने और आराम करने पर कम हो जाता है।
सांस उथली होती है, प्रभावित हिस्से में सांस लेते समय छाती पीछे रह जाती है।
घाव वाली जगह पर दबाने पर आप हड्डी के टुकड़ों की चरमराहट सुन सकते हैं।
पार्श्व और पूर्वकाल की पसलियों के फ्रैक्चर के साथ आमतौर पर सांस लेने में समस्या होती है। यदि क्षतिग्रस्त हो पीछे के हिस्सेपसलियों, फुफ्फुसीय वेंटिलेशन में गड़बड़ी कम स्पष्ट है।
की उपस्थिति में एकाधिक फ्रैक्चरपसलियां, पीड़ित की हालत तेजी से बिगड़ सकती है। नाड़ी तेज़ है, साँस उथली है, त्वचा नीली या पीली है। रोगी यथासंभव स्थिर बैठने की कोशिश करता है और थोड़ी सी भी हलचल से बचता है।
पसली के फ्रैक्चर के स्थान पर चोट और कोमल ऊतकों की सूजन देखी जा सकती है।
हेमोप्टाइसिस हो सकता है यदि फेफड़े की क्षति.
बुजुर्ग और बुजुर्ग लोगों में, पसली के फ्रैक्चर के बाद, पोस्ट-ट्रॉमेटिक निमोनिया के रूप में एक जटिलता प्रकट हो सकती है। विकास के बारे में इस बीमारी काबुखार, हालत बिगड़ने, सांस लेने में कठिनाई और नशे के लक्षणों का संकेत हो सकता है। अभिघातजन्य निमोनिया की घटना किसके कारण होती है? तेज़ गिरावटघायल पक्ष के फेफड़ों का वेंटिलेशन।
यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि स्व-दवा से स्वास्थ्य समस्याएं काफी खराब हो सकती हैं। कई लोगों का मानना है कि पसलियों को जोड़ने के लिए छाती पर पट्टी बांधना जरूरी है, जिससे उनकी गतिशीलता सीमित हो जाती है। वास्तव में, इस मामले में, फेफड़े दिखाई दे सकते हैं भीड़और निमोनिया हो जाता है. ताकि समय रहते विकास को रोका जा सके संभावित जटिलताएँ, आपको किसी योग्य से संपर्क करना होगा मेडिकल सहायता, जितनी जल्दी हो सके।
