आप आघात को कैसे पहचान सकते हैं? कन्कशन: कैसे पहचानें और क्या करें?

कन्कशन एक गंभीर चोट है जो मुख्य रूप से तब होती है जब सिर पर चोट लगती है। गिरने, शारीरिक शोषण, साइकिल या मोटरसाइकिल दुर्घटनाओं, पैदल चलने वालों के बीच टकराव या व्यायाम करते समय चोट लगने की घटनाएं हो सकती हैं। संपर्क प्रकाररग्बी या फ़ुटबॉल जैसे खेल। हालांकि, यदि किसी व्यक्ति को चोट लगी है तो यह आमतौर पर अस्थायी होती है विशिष्ट लक्षण, उसे डॉक्टर को दिखाना चाहिए। बार-बार होने वाले आघात से गंभीर मस्तिष्क क्षति हो सकती है, जिसमें क्रॉनिक ट्रॉमैटिक एन्सेफैलोपैथी (सीटीई) भी शामिल है। यद्यपि मस्तिष्काघात भयावह लक्षण पैदा कर सकता है, अधिकांश मामलों में यह कुछ ही दिनों में ठीक हो जाता है।

कदम

भाग ---- पहला

चारित्रिक लक्षण

निर्धारित करें कि क्या पीड़ित ने होश खो दिया है।कभी-कभी आघात के साथ चेतना की हानि भी हो सकती है। यह सबसे स्पष्ट संकेत है कि किसी व्यक्ति को मस्तिष्काघात हुआ है। यदि सिर पर चोट लगने के बाद पीड़ित बेहोश हो जाता है, तो उसे तत्काल चिकित्सा सहायता की आवश्यकता होती है।

भ्रमित और अस्पष्ट वाणी पर ध्यान दें।पीड़ित से पूछें सरल प्रश्न: "आपका नाम क्या है?", "क्या आपको याद है कि आप कहाँ हैं?" यदि कोई व्यक्ति उत्तर देने में धीमा है, भ्रमित हो जाता है, जो पूछा जा रहा है उसे समझ नहीं पाता है, या प्रश्नों का उत्तर नहीं देता है, तो उसे मानसिक आघात हो सकता है।

पता करें कि क्या पीड़ित भ्रमित है और उसे याद है कि क्या हुआ था।यदि कोई व्यक्ति शून्य दृष्टि से देखता है, भ्रमित है, या उसे याद नहीं है कि वह कहाँ है, तो यह मस्तिष्क की चोट का संकेत हो सकता है। यदि पीड़ित अचंभित है, उसे याद नहीं है कि क्या हुआ था, या उसकी याददाश्त चली गई है, तो उसे मस्तिष्काघात हो सकता है।

मतली और उल्टी पर ध्यान दें।यदि, सिर पर चोट या अन्य घटना के बाद, पीड़ित विशेष रूप से बार-बार उल्टी करता है, तो यह आमतौर पर एक आघात का संकेत देता है। यदि उल्टी नहीं हो रही है, तो उस व्यक्ति से पूछें कि क्या वह बीमार महसूस कर रहा है या उसका पेट खराब है - ये मस्तिष्काघात के लक्षण भी हो सकते हैं।

संतुलन की ख़राब भावना और ख़राब समन्वय पर ध्यान दें।चोट के कारण अक्सर मोटर कार्यप्रणाली ख़राब हो जाती है; उदाहरण के लिए, पीड़ित सीधी रेखा में चलने या गेंद को पकड़ने में असमर्थ हो सकता है। यदि किसी व्यक्ति के पास है समान उल्लंघनऔर धीमी प्रतिक्रिया समय के कारण, उसे मस्तिष्काघात हो सकता है।

पीड़ित से पूछें कि क्या उसमें कोई सामान्य लक्षण हैं।इसमे शामिल है: सिरदर्द, धुंधली दृष्टि, चक्कर आना। यदि सिरदर्द कुछ मिनटों से अधिक समय तक रहता है, तो यह मस्तिष्काघात का संकेत हो सकता है। धुंधली दृष्टि, आंखों में तारे, और/या चक्कर आना और धुंधली दृष्टि भी मस्तिष्काघात का संकेत दे सकती है।

3-4 घंटे तक पीड़ित का बारीकी से निरीक्षण करें।यदि आपको संदेह है कि किसी व्यक्ति को मस्तिष्काघात हुआ है, तो कई घंटों तक उन पर नज़र रखें। पीड़ित को अकेला न छोड़ें क्योंकि उन्हें आपातकालीन चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता हो सकती है। उस व्यक्ति के साथ किसी को रखने की कोशिश करें और घटना के बाद कम से कम कुछ घंटों तक उसके व्यवहार पर नज़र रखें।

निर्धारित करें कि क्या पीड़ित को प्रकाश और ध्वनि के प्रति अतिसंवेदनशीलता है।झटके अक्सर तेज रोशनी के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि के साथ होते हैं तेज़ आवाज़ें. यदि कोई व्यक्ति तेज़ रोशनी या तेज़ आवाज़ से मरोड़ता है और दर्द या बहरा कर देने वाली आवाज़ की शिकायत करता है, तो उसे मस्तिष्काघात हो सकता है।

खाने और सोने के पैटर्न में बदलाव को पहचानें।आदतों और आदतों के विपरीत चलने वाले व्यवहार पर ध्यान दें। इस व्यक्ति. यदि पीड़ित की भूख कम हो गई है या वह सामान्य से अधिक खा रहा है, तो उसे मस्तिष्काघात हो सकता है। यदि किसी व्यक्ति को सोने में परेशानी होती है या वह सामान्य से अधिक देर तक सोता है, तो यह भी मस्तिष्काघात का संकेत हो सकता है।

पता करें कि क्या पीड़ित को याददाश्त या एकाग्रता की समस्या है।भले ही कोई व्यक्ति घटना के तुरंत बाद स्पष्ट दिमाग दिखाता हो, लक्षण प्रकट होने में समय लग सकता है। यदि पीड़ित विचलित दिखता है, ध्यान केंद्रित करने में असमर्थ है, या घटना से पहले या बाद में चीजों को याद रखने में कठिनाई होती है, तो यह मस्तिष्काघात का संकेत हो सकता है।

बच्चे के बार-बार रोने पर ध्यान दें।यदि आपको संदेह है कि आपके बच्चे को चोट लगी है, तो यह देखने के लिए जांचें कि क्या वह सामान्य से अधिक बार रो रहा है। हालाँकि वयस्कों और बच्चों को कई तरह के आघातों का अनुभव होता है समान लक्षण, बच्चे दर्द और परेशानी के कारण बार-बार रो सकते हैं, साथ ही अपनी समस्याओं को अन्य तरीकों से बताने में असमर्थता भी हो सकती है।

भाग 3

स्वास्थ्य देखभाल

यदि आपको दौरे पड़ने, सांस लेने में कठिनाई आदि का अनुभव हो तो तुरंत चिकित्सा सहायता प्राप्त करें तरल निर्वहनकान से. यदि पीड़ित अनुत्तरदायी है या होश खोने के बाद होश में नहीं आता है, सिरदर्द बढ़ रहा है, लगातार उल्टी हो रही है, कान या नाक से खून या तरल पदार्थ आ रहा है, दौरे पड़ते हैं, सांस लेने में कठिनाई होती है, या धुंधली दृष्टि होती है, तो तुरंत आपातकालीन विभाग से संपर्क करें। अति आवश्यक चिकित्सा देखभाल. ये लक्षण बहुत गंभीर मस्तिष्क क्षति का संकेत दे सकते हैं।

यदि आपको चोट लगने का संदेह है, तो घटना के 1-2 दिनों के भीतर डॉक्टर से मिलें।भले ही कोई आपातकालीन चिकित्सा सहायता न हो, यदि आपके सिर में चोट लगी है, तो आपको एक योग्य चिकित्सक से संपर्क करना चाहिए। यदि आपको संदेह है कि किसी को चोट लगी है, तो घटना के बाद पहले दो दिनों के भीतर उन्हें डॉक्टर के पास ले जाएं।

लक्षण बिगड़ने पर तुरंत चिकित्सा सहायता लें।कन्कशन के लक्षण आम तौर पर समय के साथ सुधरते हैं। अन्यथा, यदि सिरदर्द बदतर हो जाता है और/या पीड़ित को अधिक थकान महसूस होती है, तो आपको बिना देर किए डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। ये संकेत अधिक गंभीर चोट का संकेत दे सकते हैं।

• अगर पीड़ित का दिमाग साफ रहता है और वह विशिष्ट लक्षणों की शिकायत नहीं करता है तो मामूली चोट और उभार के साथ आघात नहीं हो सकता है। हालाँकि, इस मामले में भी, व्यक्ति का निरीक्षण करना बेहतर है कि क्या उसके पास अधिक है गंभीर लक्षणजैसे उल्टी, धीमी गति से बोलना और स्थानिक भटकाव।
• चोट लगने के बाद पीड़ित की लंबे समय तक निगरानी अवश्य करें ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि उसकी हालत और खराब न हो जाए। व्यक्ति को आराम दें, लेकिन समय-समय पर उसे बुलाएं और उसे नियंत्रित करने के लिए प्रश्न पूछें।
• चोट से उबरने में कुछ घंटों से लेकर कई हफ्तों तक का समय लग सकता है। विशिष्ट अवधि पीड़ित के स्वास्थ्य और चोट की गंभीरता पर निर्भर करती है।

चेतावनियाँ

• यदि पीड़ित को तत्काल चिकित्सा सहायता नहीं मिलती है, तो सिर की गंभीर चोट से कोमा हो सकता है।
• सिर की चोट की गंभीरता का आकलन करना मुश्किल हो सकता है। हालाँकि, यदि पीड़ित बेहोश है, तो आपातकालीन कक्ष को कॉल करें। मस्तिष्क रक्तस्राव के जोखिम को बाहर करना आवश्यक है, जो तुरंत प्रकट नहीं हो सकता है। किसी व्यक्ति के घायल होने के कई दिनों बाद धीमे रक्तस्राव के लक्षण दिखाई दे सकते हैं।
• बार-बार मस्तिष्क पर चोट लगने से मस्तिष्क में सूजन, विकलांगता आदि हो सकती है घातक परिणाम. पहली चोट के बाद उचित उपचार के बिना, आगे चोट लगने का खतरा बढ़ जाता है।

में से एक पैथोलॉजिकल स्थितियाँ, जो अक्सर चिकित्सा में होता है वह एक आघात है। मुखर पैथोलॉजिकल परिवर्तनयह मस्तिष्क के ऊतकों में इसका कारण नहीं बनता है, लेकिन एक व्यक्ति में शिकायतें विकसित होती हैं और कुछ संकेत और लक्षण दिखाई देते हैं कार्यात्मक विकारमज्जा में. आघात को कैसे पहचानें?

आघात का कारण मज्जाचोट लग सकती है, झटका लग सकता है, गिर सकता है, या बहुत अचानक कोई हरकत भी हो सकती है। अक्सर कार दुर्घटनाओं में कन्कशन होता है, भले ही टेलबोन पर गिरने पर सिर क्षेत्र में कोई सीधा प्रभाव (प्रभाव) न हो। ऐसा माना जाता है कि इस समय सूक्ष्म परिवर्तन होते हैं जो आघात के लक्षण और रोगी की स्थिति में गिरावट का कारण बनते हैं।

चोट लगने और गिरने के बाद, साथ ही सड़क दुर्घटनाओं में भी चोट लगती है

रोग की डिग्री

इस प्रकार की चोट से चेतना की हानि हो सकती है, लेकिन ऐसा हमेशा नहीं होता है। उदाहरण के लिए, छोटे बच्चों में आघात के साथ शायद ही कभी चेतना का नुकसान होता है, लेकिन वृद्ध लोगों में, इसके विपरीत, कब काशायद उन्हें होश नहीं आएगा. चेतना की हानि तीसरी डिग्री के आघात का मुख्य लक्षण है।

आपको कैसे पता चलेगा कि आपको या आपके किसी प्रियजन को मस्तिष्काघात हुआ है? ऐसे कई संकेत और शिकायतें हैं जो आपको इसकी पहचान करने की अनुमति देती हैं; उनका वर्णन नीचे किया जाएगा। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि छोटे बच्चों में लक्षण तुरंत प्रकट नहीं हो सकते हैं, इसलिए चोट लगने के बाद, आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए ताकि वह सजगता की जांच कर सके और यदि आवश्यक हो, तो कार्रवाई कर सके। अतिरिक्त शोध.

यदि आघात चेतना की हानि के बिना होता है, तो चोट के बाद पहले मिनटों में रोगी स्तब्ध हो जाता है, वह समझ नहीं पाता कि वह कहाँ है, दूसरों के प्रश्नों का उत्तर नहीं दे पाता है, और कभी-कभी स्मृति हानि (भूलने की बीमारी) देखी जाती है, जो एक लक्षण है दूसरी डिग्री का आघात। प्रथम डिग्री का आघात, या हल्की सी हलचल, केवल अंतरिक्ष में अभिविन्यास की अस्थायी गड़बड़ी (मूर्खता) की विशेषता है और तंत्रिका संबंधी लक्षण, जिसे बाद में खोजा जा सकता है।

लक्षण	आघात की डिग्री
	फेफड़ा	मध्यम	भारी
दंग रह	चोट लगने के तुरंत बाद, आमतौर पर कम से कम 15 मिनट	कई घंटों तक देखा जा सकता है	चेतना की हानि के बाद, किसी अन्य लक्षण के साथ
स्मृतिलोप	अनुपस्थित	प्रतिगामी या पूर्वगामी भूलने की बीमारी	चेतना की हानि के बाद, प्रतिगामी या पूर्वगामी भूलने की बीमारी होती है
होश खो देना	अनुपस्थित	अनुपस्थित	अल्पकालिक या दीर्घकालिक, चेतना की हानि होती है।

नैदानिक ​​तस्वीर

चोट लगने के तुरंत बाद स्तब्धता (स्तब्धता) की स्थिति उत्पन्न हो जाती है, यदि रोगी बेहोश हो गया हो तो होश में आने पर स्तब्धता देखी जाती है। रोगी को कमजोरी, चक्कर आना, मतली और संभव एकल उल्टी की शिकायत होती है। चेहरा पीला है, नाड़ी तेज़ है। रोगी प्रश्नों का तुरंत उत्तर देने में असमर्थ होता है, और कुछ मामलों में उसे याद नहीं रहता कि उसके साथ क्या हुआ (भूलने की बीमारी)। समन्वय की कमी हो जाती है, रोगी को अपने पैरों पर खड़ा होना मुश्किल हो जाता है।

चोट लगने के तुरंत बाद चक्कर आ सकते हैं

बाद में, आघात के अन्य लक्षण विकसित होते हैं - सुस्ती, उनींदापन, नींद में खलल। कभी-कभी चेहरे पर लालिमा, चक्कर आना और टिनिटस होता है। शोर और प्रकाश के प्रति असहिष्णुता (फोटोफोबिया) और गंभीर सिरदर्द अक्सर देखा जाता है। व्यक्ति के लिए ध्यान केंद्रित करना मुश्किल हो जाता है, अवसाद और चिड़चिड़ापन हो जाता है। यह स्थिति 2-3 दिनों से लेकर कई हफ्तों तक रह सकती है, जो वृद्ध लोगों में अधिक आम है। यह चोट की गंभीरता और दिए गए उपचार पर निर्भर करता है।

जब, चोट लगने के बाद, मस्तिष्काघात में निहित कोई लक्षण नहीं होते हैं, अर्थात, लक्षण निर्धारित नहीं किए जा सकते हैं, चेतना की कोई हानि नहीं हुई है, या व्यक्ति मानता है कि उसके साथ सब कुछ ठीक है और किसी भी चीज़ के बारे में शिकायत नहीं करता है, पहले घंटों में उसे निगरानी में रहना चाहिए, क्योंकि बाद में कई लक्षण दिखाई दे सकते हैं।

लक्षण एवं संकेत

आघात का निर्धारण कैसे करें? तथ्य यह है कि वयस्कों में मस्तिष्काघात के लक्षण किसी बच्चे या किशोर के लक्षणों से बहुत कम भिन्न होते हैं, लेकिन बच्चा हमेशा सही ढंग से नहीं बता सकता या बता नहीं सकता कि वह क्या महसूस करता है। कुछ लक्षण अक्सर रोगी की शिकायतों से जुड़े होते हैं, अन्य को जांच के बाद निर्धारित किया जा सकता है। आइए मस्तिष्काघात की सबसे आम अभिव्यक्तियों पर नजर डालें।

मरीज़ की शिकायतें	कारण
सिरदर्द	अधिकतर यह स्पंदित या फूटने वाला होता है, प्रहार के स्थान पर स्थानीयकृत हो सकता है (जवाबी हमला) या व्यापक हो सकता है। एनाल्जेसिक लेने से इसमें राहत नहीं मिलती है। शोर या तेज़ रोशनी से समस्या बढ़ सकती है। जलन के कारण होता है व्यक्तिगत क्षेत्रमस्तिष्क या वृद्धि इंट्राक्रेनियल दबाव.
मतली उल्टी	उल्टी आमतौर पर चोट लगने के तुरंत बाद होती है और उल्टी केंद्र की कोशिकाओं की जलन से जुड़ी होती है, जो चौथे वेंट्रिकल के नीचे स्थित होती है, इस क्षेत्र में मस्तिष्कमेरु द्रव की तेज गति या कोशिका कनेक्शन में व्यवधान के कारण। मतली लंबे समय तक रह सकती है।
चक्कर आना	सामान्य लक्षणमस्तिष्काघात वेस्टिबुलर तंत्र और अनुमस्तिष्क ऊतकों में विकारों के कारण होता है। यह अक्सर समन्वय की कमी, चाल में अस्थिरता और धीमी गति के साथ होता है, जिसे एक बच्चे में देखा जा सकता है यदि वह अपनी स्थिति नहीं बता सकता है।
समन्वय की समस्याएँ	कभी-कभी किसी मरीज के लिए सामान्य क्रियाएं भी तुरंत करना मुश्किल हो जाता है, वह बाधित होने लगता है, ऐसा मस्तिष्क कोशिकाओं से मांसपेशियों तक आवेगों के संचालन में व्यवधान के कारण होता है। ऊपरी अंगों की छोटी मांसपेशियों का कंपन आम है।
कानों में शोर	क्षेत्र में परिवर्तन के कारण श्रवण तंत्रिका, अधिक बार जब यह संकुचित होता है, इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि के दौरान।
आँखों में दर्द	पढ़ते समय, टेलीविजन कार्यक्रम देखते समय या कंप्यूटर पर काम करते समय हो सकता है। अक्सर सिरदर्द के साथ। जो बच्चे टीवी देखना या खेलना पसंद करते हैं वे अक्सर सुस्त हो जाते हैं और अपने पसंदीदा कार्यक्रम भी नहीं देखना चाहते। मरोड़ या कंपकंपी होती है आँख की मांसपेशियाँजब बगल की ओर देखते हैं.
पीलापन, त्वचा का लाल होना, पसीना आना	स्वायत्त तंत्रिका तंत्र में परिवर्तन, कोशिकाओं के बीच कनेक्शन की हानि, इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि के कारण। उनके साथ हृदय गति में वृद्धि या धीमी गति और प्रकाश के प्रति पुतलियों की धीमी प्रतिक्रिया भी हो सकती है, जो फोटोफोबिया का कारण बनती है।
चिड़चिड़ापन, अवसाद	वे तब घटित होते हैं जब भावनाओं के लिए जिम्मेदार कोशिकाएं चिढ़ जाती हैं। मूड अक्सर बदलता रहता है, रोगी मूडी हो जाता है।
ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता	रोगी कुछ भी नहीं करना चाहता, उसके लिए काम पर ध्यान केंद्रित करना मुश्किल होता है, यहाँ तक कि वह काम करना भी जो उसे पसंद है। स्टेम सेल और सबकोर्टिकल संरचनाओं के बीच कनेक्शन के विघटन से जुड़ा हुआ है।
नींद की समस्या	अक्सर बढ़ते इंट्राक्रैनियल दबाव के कारण मस्तिष्क कोशिकाओं के पोषण में कमी के साथ जुड़ा हुआ है, देखें देर के संकेतआघात के साथ.
स्मृतिलोप	स्पष्ट या छिपा हुआ हो सकता है. कभी-कभी रोगी को याद नहीं रहता कि क्या हुआ था, यह प्रतिगामी भूलने की बीमारी है। एंटेग्रेड को आपके बाद कई शब्दों की श्रृंखला दोहराने के लिए कहकर निर्धारित किया जा सकता है; रोगी कठिनाई के साथ ऐसा करता है।

इसके अलावा, न्यूरोलॉजिकल लक्षण भी होते हैं, जो डॉक्टर द्वारा निर्धारित किए जाते हैं। यह बिल्कुल भी जरूरी नहीं है कि मरीज को ये सारी शिकायतें और लक्षण हों। निदान कुछ संकेतों के संयोजन के आधार पर किया जाता है।

निदान

निदान करते समय, डॉक्टर चिकित्सा इतिहास (चोट कैसे लगी, क्या चेतना की हानि हुई थी), रोगी की शिकायतों को ध्यान में रखता है, और एकाग्रता निर्धारित करने और भूलने की बीमारी के लक्षणों का पता लगाने के लिए एक सर्वेक्षण करता है। वह इस बारे में सवाल पूछ सकता है कि चोट लगने से पहले क्या हुआ था, यह किस दिन, महीना है, या कुछ करने के लिए कह सकता है सरल परीक्षण. उदाहरण के लिए, कुछ संख्याओं के नाम बताइए उल्टे क्रम, शब्दों की एक श्रृंखला दोहराएँ। इस तरह के परीक्षण आपको स्मृति, एकाग्रता की हानि का निर्धारण करने और मस्तिष्काघात की पहचान करने और आपका मार्गदर्शन करने में मदद करते हैं आगे की कार्रवाई(एम्बुलेंस को बुलाओ) घर पर।

इसके बाद इसे अंजाम दिया जाता है न्यूरोलॉजिकल परीक्षाबीमार। लक्षण जो मस्तिष्काघात का संकेत दे सकते हैं उनमें शामिल हैं:

लक्षण	कैसे निर्धारित करें
प्रकाश के प्रति विद्यार्थियों की प्रतिक्रिया	पुतलियाँ थोड़ी संकुचित या फैली हुई हो सकती हैं, और प्रकाश के प्रति प्रतिक्रिया धीमी होती है। आमतौर पर वे सममित होते हैं; यदि असमानता है, तो यह अधिक गंभीर चोट, खरोंच, हेमेटोमा का संकेत देता है।
अक्षिदोलन	आमतौर पर क्षैतिज, जब दूर की ओर देखते हैं। कोई भी व्यक्ति अपना सिर उसकी दिशा में घुमाए बिना किसी वस्तु को नहीं देख सकता।
कण्डरा और त्वचा की सजगता की विषमता	यह आमतौर पर एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित किया जाता है, उदाहरण के लिए, दोनों के घुटने की सजगता निचले अंगसमान रूप से व्यक्त किया जाना चाहिए, अलग-अलग सजगता, या पैथोलॉजिकल, उल्लंघन का संकेत देते हैं।
गुरेविच की ओकुलोस्टैटिक घटना	यदि आप रोगी को ऊपर देखने के लिए कहते हैं, तो वह भटक जाता है और पीछे की ओर गिरने लगता है; यदि आप नीचे देखते हैं, तो आगे की ओर गिरने लगता है।
लक्षण रोमबर्ग	पैरों के तलवों को एक साथ मिलाकर खड़े होने पर, बंद आंखों सेऔर हाथ आगे की ओर फैलाने पर, उंगलियों का कांपना और पलकों का कांपना देखा जाता है।
स्वायत्त शिथिलता के लक्षण तंत्रिका तंत्र	हृदय गति में परिवर्तन, रक्तचाप की अस्थिरता, त्वचा का पीलापन या लाल होना।
चेहरे की मांसपेशियों की असममित गति	यदि आप रोगी को मुस्कुराने के लिए कहते हैं, तो मुंह के कोनों का स्तर विषम रूप से स्थित हो सकता है।
पामोमेंटल रिफ्लेक्स	आधार क्षेत्र में हथेली को सहलाते समय अँगूठाठुड्डी की मांसपेशियों में संकुचन देखा जाता है।
मेनिन्जेस की जलन के लक्षण	कठोरता पश्चकपाल मांसपेशियाँ, यह आमतौर पर हल्का होता है और जल्दी ही ठीक हो जाता है।
नेत्रगोलक का विचलन	ध्यान केंद्रित करने की कोशिश करते समय, उदाहरण के लिए, अपनी आंखों के साथ एक उंगली का बारीकी से अनुसरण करते हुए, नेत्रगोलक का विचलन देखा जाता है, और निस्टागमस का भी पता लगाया जाता है।

निदान करने के लिए 2-3 लक्षण और चिकित्सा इतिहास पर्याप्त हैं, लेकिन पहले आपको यह सुनिश्चित करना होगा कि कोई और लक्षण नहीं हैं गंभीर क्षतिमस्तिष्क (चोट, फ्रैक्चर, रक्तस्राव और अन्य)। इसके लिए, विभिन्न अतिरिक्त अध्ययनों का उपयोग किया जाता है: एक्स-रे, कंप्यूटर या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, एन्सेफैलोग्राफी, रीढ़ की हड्डी में छेद.

कई लोगों के लिए, मस्तिष्काघात उपचार के बिना ठीक हो जाता है, लेकिन घर पर, चोट लगने के बाद, रोगी को शांति प्रदान करना आवश्यक है, और यदि उसकी स्थिति खराब हो जाती है, तो डॉक्टर से परामर्श करना सुनिश्चित करें।

मस्तिष्क आघात- यह उल्लंघन है मस्तिष्क कार्य करता हैआघात के बाद, जो संवहनी क्षति से जुड़ा नहीं है। यह मस्तिष्क आघात के कारण होता है भीतरी सतहकपाल, जबकि तंत्रिका कोशिकाओं की प्रक्रियाएं खिंचती हैं।

सभी प्रकार की दर्दनाक मस्तिष्क की चोटों में से हिलाना सबसे हल्का होता है। इस बीमारी के विकास का तंत्र क्या है, इस पर डॉक्टरों में एक राय नहीं है। एक बात निश्चित रूप से ज्ञात है: आघात से मस्तिष्क की संरचना में कोई गड़बड़ी नहीं होती है। इसकी कोशिकाएँ जीवित रहती हैं और लगभग क्षतिग्रस्त नहीं होती हैं। लेकिन साथ ही वे अपना कार्य ख़राब ढंग से करते हैं। ऐसे कई संस्करण हैं जो रोग के तंत्र की व्याख्या करते हैं।

1. के बीच संबंध तंत्रिका कोशिकाएं(न्यूरॉन्स)।
2. मस्तिष्क के ऊतकों को बनाने वाले अणुओं में परिवर्तन होते हैं।
3. मस्तिष्क वाहिकाओं में ऐंठन होती है। परिणामस्वरूप, केशिकाएं तंत्रिका कोशिकाओं तक पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं पहुंचा पाती हैं पोषक तत्व
4. सेरेब्रल कॉर्टेक्स और इसकी स्तंभ संरचनाओं के बीच समन्वय बाधित हो जाता है।
5. मस्तिष्क को घेरने वाले तरल पदार्थ का रासायनिक संतुलन बदल जाता है।

इस प्रकार की दर्दनाक मस्तिष्क की चोट सबसे आम है। यह निदान 80-90% रोगियों द्वारा किया जाता है जो सिर की चोटों के साथ डॉक्टरों के पास जाते हैं। रूस में, हर साल 400 हजार लोग मस्तिष्काघात के कारण अस्पताल में भर्ती होते हैं।

महिलाओं की तुलना में पुरुषों में मस्तिष्काघात से पीड़ित होने की संभावना दोगुनी होती है। लेकिन निष्पक्ष सेक्स के प्रतिनिधि ऐसी चोटों को अधिक गंभीर रूप से सहन करते हैं और परिणामों से अधिक पीड़ित होते हैं।

आँकड़ों के अनुसार, मस्तिष्काघात के आधे से अधिक मामले (55-65%) घर पर होते हैं। सबसे ज्यादा 8-18 साल के खतरनाक उम्रजब विशेष रूप से बहुत अधिक झटके हों। इस अवधि के दौरान अधिकांश मामले इसी के कारण होते हैं बढ़ी हुई गतिविधिबच्चे और किशोर बहादुरी। लेकिन सर्दियों में, जब बाहर बर्फ होती है, तो सभी को समान रूप से खतरा होता है।

यदि आप समय रहते डॉक्टर से परामर्श लें, तो आप 1-2 सप्ताह में सफलतापूर्वक मस्तिष्काघात का इलाज कर सकते हैं। लेकिन, यदि आप स्थिति की अस्थायी गिरावट पर ध्यान नहीं देते हैं, तो भविष्य में यह गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकता है: शराब का खतरा 2 गुना बढ़ जाता है और अचानक मृत्यु की संभावना 7 गुना बढ़ जाती है।

आघात के कारण

मस्तिष्काघात हमेशा आघात के कारण होता है। लेकिन जरूरी नहीं कि यह हेडबट ही हो। उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति बर्फ पर फिसलकर नितंबों के बल गिर गया। उसी समय, उसका सिर जमीन पर नहीं लगा, लेकिन उसकी चेतना धुंधली हो गई। उसे गिरना याद नहीं रहता. यहाँ "सर्दी" झटकों की सबसे आम तस्वीर है।

ऐसी ही स्थिति कार यात्रियों के लिए अचानक स्टार्ट होने, ब्रेक लगने या दुर्घटना के दौरान उत्पन्न होती है।

और निःसंदेह, हमें ऐसे मामलों से सावधान रहना चाहिए जहां किसी व्यक्ति के सिर पर चोट लगी हो। यह घरेलू, औद्योगिक, खेल या आपराधिक चोट हो सकती है।

किशोरों के माता-पिता को विशेष रूप से सावधान रहना चाहिए। लड़कों को अक्सर सक्रिय सहपाठियों से किताबों या ब्रीफकेस से सिर पर चोट लगती है, वे झगड़े में भाग लेते हैं, रेलिंग पर चढ़ते हैं, या कंपनी में अपने साहस और निपुणता का प्रदर्शन करते हैं। और यह हार्ड लैंडिंग या यहां तक ​​कि हेडबट के बिना शायद ही कभी होता है। इसलिए, अपने बच्चों के स्वास्थ्य के प्रति सचेत रहें और उनके सिरदर्द और चक्कर आने की शिकायतों को नज़रअंदाज़ न करें।

मस्तिष्काघात के लक्षण एवं संकेत

लक्षण	उल्लंघन के संकेत	घटना का तंत्र
चोट लगने के तुरंत बाद
व्यामोह	स्तब्धता, भ्रम की स्थिति. मांसपेशियाँ तनावग्रस्त हैं, चेहरे पर एक जमे हुए भाव हैं।	भावनाएँ और शरीर की गतिविधियाँ बाधित हो जाती हैं। यह ट्रांसमिशन प्रक्रियाओं में व्यवधान का परिणाम है तंत्रिका आवेगसेरेब्रल कॉर्टेक्स में.
होश खो देना	व्यक्ति उत्तेजनाओं पर प्रतिक्रिया नहीं करता, कुछ भी महसूस नहीं करता। यह प्रहार की ताकत के आधार पर कुछ सेकंड से लेकर 6 घंटे तक रह सकता है।	तंत्रिका कोशिकाओं की प्रक्रियाओं के साथ आवेगों के संचरण में गड़बड़ी। इस प्रकार, शरीर ऑक्सीजन की कमी पर प्रतिक्रिया करता है, जो मस्तिष्क में बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण के कारण उत्पन्न होता है।
एक बार उल्टी हुई	पेट की सामग्री मुंह के माध्यम से बाहर निकाल दी जाती है। उसी समय, साँस लेना अधिक बार हो जाता है, लार और आँसू निकलते हैं। कभी-कभी उल्टी बार-बार हो सकती है।	इसका कारण उल्टी केंद्र और वेस्टिबुलर तंत्र में संचार संबंधी विकार हैं।
जी मिचलाना	अधिजठर क्षेत्र में अप्रिय संवेदनाएं, दबाव, भारीपन।	ऐसी संवेदनाएं उल्टी केंद्र की उत्तेजना के कारण होती हैं। यह गठन स्थित है मेडुला ऑब्लांगेटा. प्रहार करने पर इसमें जलन का अनुभव होता है।
चक्कर आना	आराम करने पर होता है और शरीर की स्थिति बदलने पर तीव्र हो जाता है।	वेस्टिबुलर तंत्र में संचार संबंधी विकारों के कारण।
हृदय गति में वृद्धि या धीमी गति (60 से कम या 90 बीट प्रति मिनट से अधिक)	दिल की धड़कन तेज़ होना या अंगों में ऑक्सीजन की कमी होने के कारण कमजोरी महसूस होना जैसा महसूस होता है।	यह घटना बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव, संपीड़न से जुड़ी है वेगस तंत्रिकाऔर सेरिबैलम.
पीलापन, जो चेहरे की त्वचा की लाली से बदल जाता है (वासोमोटर प्ले)	गर्दन और चेहरे की त्वचा की लाली अचानक पीलापन ले लेती है।	स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के स्वर का उल्लंघन। परिणामस्वरूप, त्वचा में छोटी धमनियां समय-समय पर चौड़ी या संकीर्ण हो जाती हैं।
सिरदर्द	सिर के पीछे या चोट वाली जगह पर तेज़ दर्द। पूरे सिर में दबाने और फटने जैसा दर्द होना।	अप्रिय संवेदनाएं इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि और मस्तिष्क की परत पर संवेदनशील रिसेप्टर्स की जलन से जुड़ी होती हैं।
कानों में शोर	कानों में फुसफुसाहट या सनसनाहट महसूस होना।	खोपड़ी में बढ़ते दबाव के कारण बड़ी ऑरिक्यूलर तंत्रिका का संपीड़न होता है। इससे श्रवण यंत्र ख़राब हो जाता है। परिणामस्वरूप, श्रवण रिसेप्टर्स की जलन के कारण व्यक्ति को शोर सुनाई देने लगता है।
आँखें हिलाने पर दर्द होना	कारणों को पढ़ना या दूर देखना असहजतानेत्रगोलक या कनपटी में.	बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के कारण अप्रिय संवेदनाएं प्रकट होती हैं।
आंदोलनों का बिगड़ा हुआ समन्वय	एक व्यक्ति को यह आभास हो जाता है कि शरीर उसकी बात अच्छी तरह से नहीं सुनता है, हरकतें लंबे समय तक की जाती हैं, जैसे कि उनमें देरी हो रही हो।	ये सेरेब्रल कॉर्टेक्स से तंत्रिकाओं के माध्यम से मांसपेशियों तक तंत्रिका आवेगों के संचरण में व्यवधान के परिणाम हैं, साथ ही गरीब संचलनवेस्टिबुलर उपकरण में.
पसीना आना	ऐसा महसूस होना कि हथेलियाँ ठंडी और गीली हैं। चेहरे और शरीर पर पसीने की बूंदें दिखाई देने लगती हैं।	सहानुभूति तंत्रिका तंत्र, जो कार्य को नियंत्रित करता है आंतरिक अंग, बहुत उत्साहित। वह जबरदस्ती करती है पसीने की ग्रंथियोंसक्रिय रूप से कार्य करें और सामान्य से अधिक पसीना उत्पन्न करें।
चोट लगने के बाद पहले घंटों में
दोनों पुतलियों का सिकुड़न या फैलाव	पुतलियाँ प्रकाश के प्रति सामान्य रूप से प्रतिक्रिया करती हैं, और व्यक्ति को कुछ भी असामान्य महसूस नहीं होता है। लेकिन डॉक्टर देख सकते हैं कि विद्यार्थियों की प्रतिक्रिया गलत है। यदि विद्यार्थी विभिन्न आकार, तो यह मस्तिष्क की चोट की तुलना में अधिक गंभीर मस्तिष्क की चोट का संकेत देता है।	इंट्राक्रैनील दबाव स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के केंद्रों को प्रभावित करता है, जो पुतली को संकुचित या फैलाने वाली मांसपेशियों के संकुचन को नियंत्रित करता है।
बगल की ओर देखने पर आँखें कांपना	जब कोई व्यक्ति बगल की ओर देखता है तो उसकी आंखें कांपने लगती हैं। वस्तुओं की ओर अपना सिर घुमाए बिना उन्हें देखना कठिन है।	यह घटना क्षति से जुड़ी है भीतरी कान, वेस्टिबुलर उपकरणऔर सेरिबैलम. ये संरचनाएं आंख की मांसपेशियों को तेजी से सिकुड़ने का कारण बनती हैं। परिणामस्वरूप, पीड़ित अपनी दृष्टि पर ध्यान केंद्रित नहीं कर पाता।
कण्डरा सजगता की विषमता	इन रिफ्लेक्सिस की जाँच एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा की जाती है। वह टेंडन पर हथौड़े से प्रहार करता है और जवाब में हाथ अंदर की ओर झुक जाता है कोहनी का जोड़या पैर घुटने पर.	आम तौर पर सही और बायां अंगउसी तरह झुकें. बढ़ा हुआ इंट्राकैनायल दबाव मस्तिष्क के कार्य को बाधित करता है और स्नायु तंत्र, जो प्रतिवर्ती क्रियाएं करने के लिए जिम्मेदार हैं।
लक्षण समय पर दूर हो जाते हैं (2-5 दिनों के बाद दिखाई देते हैं)
फोटोफोबिया और संवेदनशीलता में वृद्धिध्वनि के लिए	सामान्य ध्वनियाँ या सामान्य स्तरलोग रोशनी को अपर्याप्त रूप से समझते हैं। वह न केवल तेज़, बल्कि मध्यम आवाज़ से भी चिढ़ जाता है।	इस तथ्य के कारण कि चोट लगने के बाद किसी व्यक्ति में पुतलियों का प्रतिवर्त संकुचन ख़राब हो जाता है, तेज़ रोशनी असुविधा का कारण बनती है। तंत्रिकाओं का विघटन जिसके लिए जिम्मेदार हैं श्रवण - संबंधी उपकरण, ध्वनि से जलन पैदा करता है।
अवसाद, मनोदशा और चिड़चिड़ापन	खराब मूड, घूमने, काम करने और मौज-मस्ती करने में अनिच्छा।	चिड़चिड़ापन सेरेब्रल कॉर्टेक्स में तंत्रिका कोशिकाओं के बीच कनेक्शन के विघटन पर आधारित है जो भावनाओं के लिए जिम्मेदार हैं।
नींद की चिंता	सोने में कठिनाई, रात में या जल्दी जागना।	नींद की समस्याएँ उन अप्रिय भावनाओं से जुड़ी होती हैं जो एक व्यक्ति अनुभव करता है, तनाव और अत्यधिक उत्तेजना के साथ-साथ मस्तिष्क में बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण भी।
स्मृतिलोप	स्मरण शक्ति की क्षति। व्यक्ति को यह याद नहीं रहता कि चोट लगने से ठीक पहले क्या हुआ था। आमतौर पर, झटका जितना मजबूत होगा, उतना ही अधिक होगा एक लंबी अवधिस्मृति से बाहर हो जाता है.	घटनाओं को याद रखने और स्मृति में पुन: प्रस्तुत करने की प्रक्रिया कई चरणों में होती है। यदि चोट के समय यह श्रृंखला बाधित हो जाती है, तो कुछ घटनाएं दीर्घकालिक स्मृति में संग्रहीत नहीं हो सकती हैं।
एकाग्रता का अभाव	व्यक्ति जो कर रहा है उस पर ध्यान केंद्रित नहीं कर पाता है इस पल. वह अक्सर विचलित हो जाता है, असावधान हो जाता है और अन्य गतिविधियों में लग जाता है।	सेरेब्रल कॉर्टेक्स और सबकोर्टिकल संरचनाओं के बीच संचार में व्यवधान के कारण खराब एकाग्रता होती है।

मस्तिष्काघात का निदान कैसे किया जाता है?

यदि सिर में चोट लगने के बाद सूचीबद्ध लक्षणों में से कम से कम एक लक्षण दिखाई देता है, तो आपको निश्चित रूप से एक ट्रूमेटोलॉजिस्ट, या इससे भी बेहतर, एक न्यूरोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए। डॉक्टरों के पास विशेष मानदंड होते हैं जो उन्हें चोट का निदान करने और इस चोट को अधिक गंभीर चोट से अलग करने की अनुमति देते हैं।

निदान मानदंड
रोगी की जांच के दौरान, डॉक्टर उन परिस्थितियों का पता लगाता है जिनके तहत चोट लगी है, पीड़ित की शिकायतें सुनता है और जांच करता है। एक न्यूरोलॉजिस्ट को सही निदान करने के लिए केवल 1-2 लक्षणों की आवश्यकता होती है। मस्तिष्काघात के उपरोक्त सभी लक्षण शायद ही कभी मौजूद होते हैं। उनमें से कुछ हल्के होते हैं या समय के साथ प्रकट होते हैं।

यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर लिखेंगे अतिरिक्त परीक्षाएं: इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी (ईईजी), परिकलित टोमोग्राफीमस्तिष्क, इकोएन्सेफलोग्राफी, मस्तिष्क वाहिकाओं की डॉप्लरोग्राफी, रीढ़ की हड्डी का पंचर।

आघात में सहायता कैसे करें?

यदि आपके सिर में चोट लगी है या कोई अन्य चोट है जो आघात का कारण बन सकती है, तो आपको व्यक्ति की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए। यदि आघात के लक्षणों में से कम से कम एक लक्षण प्रकट होता है, तो एम्बुलेंस को कॉल करना या पीड़ित को आपातकालीन कक्ष में ले जाना अनिवार्य है।

एम्बुलेंस आने से पहले, व्यक्ति को पूर्ण आराम सुनिश्चित किया जाना चाहिए। इसे बिस्तर या किसी समतल सतह पर रखना चाहिए। अपने सिर के नीचे एक छोटा तकिया रखें। तंग कपड़ों (टाई, कॉलर) को ढीला करें और पहुंच प्रदान करें ताजी हवा.

जब कोई व्यक्ति बेहोश हो तो उसे न हिलाना ही बेहतर होता है। रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर होने पर किसी भी हलचल के कारण हड्डियां खिसक सकती हैं।

यदि पीड़ित बेहोश है तो उसे दाहिनी ओर लिटा देना चाहिए। झुकना बायां पैरऔर एक हाथ. यह स्थिति उसे उल्टी में दम घुटने से बचाने में मदद करेगी और फेफड़ों तक हवा की मुफ्त पहुंच प्रदान करेगी। आपको अपनी नाड़ी और रक्तचाप पर नज़र रखने की ज़रूरत है। यदि सांस लेने में दिक्कत हो तो आपको हृदय की मालिश और कृत्रिम श्वसन करना होगा।

यदि सिर पर घाव हैं, तो उन्हें पेरोक्साइड के साथ इलाज करना और उन पर पट्टी बांधना आवश्यक है या चिपकने वाले प्लास्टर के साथ पट्टी को सुरक्षित करना आवश्यक है।

प्रभाव स्थल पर ठंडक लगानी चाहिए। यह एक तौलिये में लपेटा हुआ जमे हुए जामुन का एक बैग, एक प्लास्टिक की बोतल या एक हीटिंग पैड हो सकता है ठंडा पानी. ठंड के कारण रक्त वाहिकाएं सिकुड़ जाती हैं और इससे मस्तिष्क की सूजन कम करने में मदद मिलती है।

मस्तिष्काघात का उपचार अस्पताल में किया जाता है। आपको निरीक्षण करते हुए कम से कम 5-7 दिन अस्पताल में बिताने होंगे पूर्ण आराम. इसके बाद व्यक्ति को छुट्टी दे दी जाती है. लेकिन यह अगले 2 सप्ताह तक चलेगा चल उपचारघर पर। पढ़ना, टीवी देखना या सक्रिय रूप से घूमना उचित नहीं है।

आघात की डिग्री

कुछ डॉक्टरों का मानना ​​है कि मस्तिष्काघात जैसे निदान का डिग्री में कोई विभाजन नहीं होता है। दूसरों का तर्क है कि यह ग़लत है. आख़िरकार, एक व्यक्ति चेतना नहीं खो सकता है, लेकिन सिरदर्द और मतली से छुटकारा पा सकता है। और दूसरा 5-6 घंटे तक बेहोश रह सकता है. इसलिए, संयुक्त राज्य अमेरिका और अन्य देशों में आघात की तीन डिग्री को अलग करने की प्रथा है:

1. प्रथम डिग्री (हल्का). इसे तब लगाया जाता है जब कोई स्मृति हानि नहीं होती, कोई चेतना हानि नहीं होती। आघात के लक्षण 15 मिनट तक बने रहते हैं। यह सुस्ती, गंभीर सिरदर्द, मतली है।
2. दूसरी डिग्री (मध्यम). चेतना की कोई हानि नहीं हुई, लेकिन भूलने की बीमारी हो गई - स्मृति की हानि। लक्षण 15 मिनट से लेकर कई घंटों तक रहते हैं: सुस्ती, नाड़ी की अनियमितता, त्वचा का पीलापन और लालिमा, मतली, उल्टी, सिरदर्द।
3. तीसरी डिग्री (गंभीर). रोगी को कुछ सेकंड से लेकर 6 घंटे तक चेतना की हानि का अनुभव हुआ। लक्षण कोई भी हो सकते हैं.

वर्तमान में, यह वर्गीकरण व्यावहारिक रूप से हमारे देश में उपयोग नहीं किया जाता है।

मस्तिष्काघात का इलाज कैसे किया जाता है?

मस्तिष्काघात से पीड़ित लोगों का इलाज न्यूरोलॉजिकल और गंभीर मामलों में किया जाता है न्यूरोसर्जिकल विभाग. पहले 3-5 दिनों के लिए, आपको बिस्तर पर आराम और डॉक्टर के आदेशों का सख्ती से पालन करना चाहिए। यदि ऐसा नहीं किया जाता है, तो जटिलताएँ विकसित हो सकती हैं: मिर्गी के दौरे, स्मृति और सोच संबंधी विकार, आक्रामकता के हमले और भावनात्मक अस्थिरता की अन्य अभिव्यक्तियाँ।

अस्पताल में रहने के दौरान, डॉक्टर मरीज की स्थिति की निगरानी करते हैं। उपचार का उद्देश्य मस्तिष्क की कार्यप्रणाली में सुधार करना, दर्द से राहत देना और व्यक्ति को इससे छुटकारा दिलाना है तनाव की स्थिति. इसके लिए वे उपयोग करते हैं विभिन्न समूहदवाइयाँ।

1. दर्दनिवारक: एनालगिन, पेंटलगिन, बरालगिन, सेडलगिन।
2. चक्कर से राहत के लिए: बीटासेर्क, बेलस्पॉन, पैपावेरिन के साथ प्लैटिफिलिन, माइक्रोज़र, तनाकन।
3. शांत करने वाले एजेंट. के लिए औषधियाँ संयंत्र आधारित: मदरवॉर्ट टिंचर, वेलेरियन। ट्रैंक्विलाइज़र: एलेनियम, फेनाज़ेपम, रुडोटेल।
4. नींद को सामान्य करने के लिए: फेनोबार्बिटल या रिलेडोर्म।
5. मस्तिष्क में रक्त परिसंचरण को सामान्य करने के लिए, वैसोट्रोपिक दवाएं (कैविनटन, सेर्मियन, टेओनिकोल) और नॉट्रोपिक दवाएं(नूट्रोपिल, एन्सेफैबोल, पिकामिलोन)।
6. सुधार के लिए सबकी भलाई: पेंटोगम, विट्रम
7. स्वर बढ़ाने और मस्तिष्क के कार्य में सुधार करने के लिए: जिनसेंग और एलुथेरोकोकस, सैपारल, पैंटोक्राइन का टिंचर।

पर उचित उपचारचोट लगने के एक सप्ताह के भीतर व्यक्ति सामान्य महसूस करता है, लेकिन दवाएँ 3 सप्ताह से 3 महीने तक लेनी चाहिए। पूर्ण पुनर्प्राप्ति 3-12 महीने में होता है.
चोट लगने के बाद व्यक्ति एक साल तक प्रभाव में रहता है। औषधालय अवलोकनन्यूरोलॉजिस्ट या चिकित्सक. हर 3 महीने में कम से कम एक बार डॉक्टर के पास जाना जरूरी है। इससे मस्तिष्काघात के बाद जटिलताओं के जोखिम को कम करने में मदद मिलती है।

आघात के परिणाम

पहले यह माना जाता था कि 30-40% लोगों में आघात के बाद परिणाम होते हैं। लेकिन आज केवल 3-5% पीड़ित ही जटिलताओं से पीड़ित हैं। दरों में यह कमी इस तथ्य के कारण है कि पहले मस्तिष्क आघात से पीड़ित लोगों की संख्या में मस्तिष्क आघात वाले रोगी भी शामिल थे। और यह दर्दनाक मस्तिष्क की चोट अधिक गंभीर होती है और अक्सर जटिलताओं का कारण बनती है।

मस्तिष्काघात के परिणाम अक्सर उन लोगों में होते हैं जिन्हें पहले से ही तंत्रिका तंत्र की बीमारियाँ थीं या जो डॉक्टर के आदेशों का पालन नहीं करते थे।

प्रारंभिक परिणामआघात आम नहीं हैं. वे इस तथ्य के कारण हैं कि चोट लगने के 10 दिनों बाद तक मस्तिष्क कोशिकाओं की सूजन और विनाश जारी रहता है।

• अभिघातज के बाद की मिर्गी चोट लगने के 24 घंटे के भीतर और उसके बाद भी हो सकती है। यह मस्तिष्क के ललाट या लौकिक क्षेत्र में मिर्गी के फोकस की उपस्थिति से जुड़ा हुआ है।
• मेनिनजाइटिस और एन्सेफलाइटिस, जो प्युलुलेंट या का कारण बनता है सीरस सूजनमस्तिष्क अब बहुत दुर्लभ हैं। चोट लगने के कुछ दिनों बाद अधिक गंभीर दर्दनाक मस्तिष्क की चोटों के मामले में उनसे डरना चाहिए।
• पोस्ट-कंसक्शन सिंड्रोम (लैटिन से 'कंसक्शन के बाद) - यह शब्द कई विकारों को जोड़ता है: दर्दनाक सिरदर्द, अनिद्रा, अनुपस्थित-दिमाग, बढ़ी हुई थकान, स्मृति हानि, ध्वनि और फोटोफोबिया। उनकी उपस्थिति का तंत्र ललाट और के बीच तंत्रिका आवेगों के पारित होने के उल्लंघन से जुड़ा है टेम्पोरल लोबदिमाग।

आघात के दीर्घकालिक परिणाम

वे चोट लगने के 1 साल या 30 साल बाद दिखाई देते हैं।

• वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया- स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के विकार, जो हृदय और रक्त वाहिकाओं के कामकाज में गड़बड़ी पैदा करते हैं। वे तंत्रिका तंत्र के इस हिस्से के नाभिक में गड़बड़ी के कारण होते हैं। परिणामस्वरूप, मस्तिष्क सहित सभी अंग अपर्याप्त रक्त परिसंचरण से पीड़ित होते हैं।
• भावनात्मक अशांति - अवसाद, बढ़ी हुई गतिविधि के हमले या आक्रामकता बिना दिखाई देती है प्रत्यक्ष कारण, चिड़चिड़ापन बढ़ गयाऔर अश्रुपूर्णता. ऐसे परिणामों के विकास का तंत्र सेरेब्रल कॉर्टेक्स में विकारों से जुड़ा है, जो हमारी भावनाओं के लिए जिम्मेदार हैं।
• बौद्धिक विकार- व्यक्ति की याददाश्त कमजोर हो जाती है, एकाग्रता कम हो जाती है और सोच बदल जाती है। ये अभिव्यक्तियाँ व्यक्तित्व परिवर्तन और मनोभ्रंश का कारण बन सकती हैं। ये विकार तंत्रिका कोशिकाओं (न्यूरॉन्स) की मृत्यु से जुड़े हैं अलग - अलग क्षेत्रकुत्ते की भौंक प्रमस्तिष्क गोलार्धदिमाग।
• सिरदर्द- वे चोट के बाद मस्तिष्क में खराब परिसंचरण या सिर और गर्दन की मांसपेशियों के अत्यधिक तनाव के कारण होते हैं।
• अभिघातज के बाद वेस्टिबुलोपैथी- वेस्टिबुलर उपकरण की खराबी के कारण होने वाला रोग।

मस्तिष्क के वे हिस्से जो इससे आने वाली सूचनाओं को संसाधित करते हैं, उन्हें भी नुकसान होता है। बार-बार चक्कर आना, मतली और उल्टी से प्रकट। इससे अक्सर चाल बदल जाती है, वह लड़खड़ाने लगती है, मानो व्यक्ति बहुत बड़े जूते पहनकर चल रहा हो।

आघात के सभी परिणाम एक न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श करने का एक कारण होना चाहिए। स्व उपचारका उपयोग करके लोक उपचारया मनोवैज्ञानिक से परामर्श लेने से राहत नहीं मिलेगी। चोट के परिणामों से छुटकारा पाने के लिए, उन दवाओं के साथ उपचार का एक कोर्स करना आवश्यक है जो मस्तिष्क के कार्य में सुधार करते हैं और तंत्रिका कोशिकाओं के बीच संबंध बहाल करते हैं।

परिणामों की रोकथाम

चोट लगने के बाद पहले वर्ष के दौरान, गंभीर शारीरिक और मानसिक तनाव से बचने की सलाह दी जाती है ताकि जटिलताएँ पैदा न हों। अच्छे परिणामदेता है विशेष परिसर शारीरिक चिकित्सा, जो मस्तिष्क में रक्त के प्रवाह को सामान्य करता है। दैनिक दिनचर्या बनाए रखना और ताजी हवा में बहुत समय बिताना आवश्यक है। लेकिन यहाँ सीधे हैं सूरज की किरणेंऔर ज़्यादा गरम करना वांछनीय नहीं है। इसलिए इस दौरान समुद्र की यात्रा करने से बचना ही बेहतर है।

दर्दनाक मस्तिष्क की चोट इनमें से एक है सामान्य कारणएक ट्रॉमेटोलॉजिस्ट का दौरा। कन्कशन टीबीआई का एक हल्का प्रकार है जिसकी गंभीरता अलग-अलग होती है। यह पीड़ित की स्थिति के आधार पर स्थापित किया जाता है। आघात किसके कारण होता है? यांत्रिक प्रभाव. अधिकतर तब होता है जब गिरने, दुर्घटना या गतिविधियों के दौरान सिर पर तेज झटका लगता है। खतरनाक प्रजातिखेल समस्या की व्यापकता के कारण, यह जानना महत्वपूर्ण है कि आघात की पहचान कैसे करें और पीड़ित को सहायता प्रदान करने में सक्षम हों समय पर सहायताडॉक्टरों के आने से पहले.

किसी वयस्क में मस्तिष्काघात की पहचान कैसे करें

प्रकट लक्षणों के आधार पर, पीड़ित को अस्पताल में भर्ती करने और उपचार की मात्रा का मुद्दा तय किया जाता है। इसलिए, घर पर उन लक्षणों की पहचान करने में सक्षम होना महत्वपूर्ण है जो चोट का संकेत देते हैं। एक वयस्क में, ये लक्षण इस प्रकार हैं:

1. बेहोशी. हिलाना चेतना की हानि की विशेषता है, जो अल्पकालिक (कुछ सेकंड) या दीर्घकालिक (कई घंटे) हो सकता है। यह प्रतिक्रिया ख़राब परिसंचरण के कारण होती है। क्षति जितनी अधिक गंभीर होगी, बेहोशी उतने ही लंबे समय तक रहेगी। होश में आने के बाद व्यक्ति किसी भी तरह की प्रतिक्रिया नहीं दिखा सकता है बाहरी उत्तेजनऔर स्तब्ध हो जाओ. इस मामले में, धीमी गति से भाषण और अवरोध मनाया जाता है।
2. चक्कर आना। यह लक्षण किसी भी स्तर के आघात के साथ होता है। इसके साथ सिरदर्द भी होता है विभिन्न रूप: स्पंदित, तीक्ष्ण, नीरस, दबानेवाला। आंखों के सामने धब्बे दिखाई देने लगते हैं, कानों में आवाज आने लगती है, जिससे कुछ देर के लिए पीड़ित परेशान हो जाता है। दर्द आमतौर पर पश्चकपाल क्षेत्र में या आघात के स्थान पर स्थानीयकृत होता है।
3. समुद्री बीमारी और उल्टी। पीड़ित में उल्टी की अनुपस्थिति से हल्का आघात निर्धारित किया जा सकता है। अन्य मामलों में, मध्यम और गंभीर गंभीरता के साथ, उल्टी एक बार हो सकती है या चोट के बाद पहले घंटों में जारी रह सकती है। यह प्रतिक्रिया प्रतिवर्ती, केंद्रीय मूल की है।
4. हृदय गति में परिवर्तन. बढ़ते इंट्राक्रैनियल दबाव के कारण, पीड़ित की नाड़ी तेज या धीमी हो सकती है (आराम के समय 90 से अधिक या 60 बीट प्रति मिनट से कम)।
5. त्वचा के रंग में बदलाव. सिर पर चोट की गतिविधि के कारण रक्त वाहिकाएंबाधित होने पर, वे अनियंत्रित रूप से संकुचन और विस्तार कर सकते हैं। इससे प्रभावित व्यक्ति की त्वचा का रंग बहुत पीला या लाल हो जाता है।
6. समन्वय की समस्या. सबसे पहले किसी व्यक्ति के लिए अपने पैरों पर खड़ा होना और संतुलन बनाए रखना मुश्किल होता है। ऐसा महसूस होता है कि शरीर को नियंत्रित करना मुश्किल है। प्रभाव के बाद पहले कुछ घंटों में यह स्थिति सामान्य है। यदि ऐसे लक्षण कई दिनों तक बने रहते हैं, तो यह मध्यम या गंभीर क्षति का संकेत देता है। समन्वय की हानि को खराब परिसंचरण और सूचना प्रसारित करने के लिए जिम्मेदार तंत्रिका आवेगों की गतिविधि में व्यवधान से समझाया गया है।
7. विद्यार्थियों में परिवर्तन. उपस्थिति निर्धारित करने के लिए विद्यार्थियों का भी उपयोग किया जा सकता है दिमागी चोट. फैली हुई या गंभीर रूप से संकुचित पुतलियाँ आघात के लक्षणों में से एक हैं। यदि पुतलियाँ अलग-अलग आकार की हैं, तो यह है अच्छा कारणतुरंत डॉक्टर से मिलें. हल्की विषमता गंभीर आघात और मस्तिष्क के ऊतकों को गहरी क्षति का संकेत देती है। यदि लगातार विषमता देखी जाती है, तो यह आघात के परिणामस्वरूप इंट्राक्रैनील रक्तस्राव का एक संकेतक है।

जानना! एक महत्वपूर्ण संकेतकन्कशन कण्डरा सजगता में परिवर्तन है। यदि हथौड़े से मारने पर अंगों की प्रतिक्रिया भिन्न होती है, तो यह भी गंभीर क्षति का संकेत देता है।

इसमें देरी से लक्षण दिखाई देते हैं जो चोट लगने के कुछ दिनों के भीतर दिखाई देते हैं। इसमे शामिल है:

• अनिद्रा;
• भूलने की बीमारी;
• एकाग्रता की समस्या;
• प्रकाश और ध्वनि के प्रति संवेदनशीलता.

कुछ लक्षण मस्तिष्काघात के बाद कई वर्षों तक प्रकट हो सकते हैं।

एक बच्चे में मस्तिष्काघात की पहचान कैसे करें?

किसी बच्चे में उसकी उम्र के कारण आघात की पहचान करना मुश्किल हो सकता है, खासकर यदि वह अभी तक अपनी भावनाओं के बारे में बात नहीं कर सकता है। इसके अलावा, बच्चों की गतिशीलता और लापरवाही के कारण चोट लगने का खतरा काफी बढ़ जाता है। लक्षण बच्चे की उम्र के आधार पर अलग-अलग होते हैं। वह जितना बड़ा होता जाता है, चोट के परिणाम उतने ही अधिक स्पष्ट होते जाते हैं।

डॉक्टर बच्चों में मस्तिष्काघात की पहचान कैसे करते हैं? चिकित्सीय तस्वीर आयु समूह के आधार पर भिन्न होती है:

1. शिशु. आमतौर पर, जब कोई आघात होता है, तो बच्चा रोता नहीं है, बल्कि केवल कराहता है या हल्का सा सिसकता है। यह माता-पिता के लिए भ्रमित करने वाला हो सकता है। इसलिए, शिशु के परिभाषित लक्षण हैं पीलापन, उल्टी, खाने के प्रति अनिच्छा, बुरा सपनाया गंभीर उनींदापन. शिशु, एक नियम के रूप में, झटके से होश नहीं खोते हैं। बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के कारण फॉन्टानेल बाहर निकल सकता है।
2. तक के बच्चे विद्यालय युग. प्रीस्कूलर किसी झटका या गिरने के कारण चेतना खो सकते हैं, जिसके बाद वे सिरदर्द और उल्टी की शिकायत करते हैं। उनकी नाड़ी बदल जाती है और धमनी दबाव. बच्चे को अच्छी नींद नहीं आती, वह आसानी से थक जाता है, पसीना आता है और उसकी आंखों से आंसू निकलते हैं।
3. स्कूल के बच्चे और किशोरावस्था. वे पहले से ही अपने लक्षणों की प्रकृति को स्वतंत्र रूप से समझा सकते हैं। अक्सर ये चक्कर आना, सिरदर्द, मतली और आंदोलनों के समन्वय में कठिनाइयां होती हैं। बच्चों को अल्पकालिक भूलने की बीमारी का अनुभव हो सकता है।

महत्वपूर्ण! स्कूली उम्र और उससे अधिक उम्र के बच्चों में चोट लगने के तुरंत बाद अस्थायी अंधापन जैसा लक्षण उत्पन्न होता है, जो कुछ घंटों में गायब हो जाता है। यह अभी भी निश्चित रूप से ज्ञात नहीं है कि यह घटना क्यों विकसित होती है।

प्राथमिक चिकित्सा

पीड़ित के लिए कॉल करना जरूरी है रोगी वाहन, उनके आने से पहले आपको हर समय उस पर नजर रखनी होगी। उल्टी या दौरे की स्थिति में सहायता प्रदान करना आवश्यक है।

प्रक्रिया निम्नलिखित है:

1. व्यक्ति को सावधानीपूर्वक अंदर रखा जाना चाहिए क्षैतिज स्थितिताकि सिर थोड़ा ऊपर उठा रहे.
2. यदि वह बेहोश है, तो आपको पीड़ित को दाहिनी ओर लिटाना चाहिए या उसका सिर घुमा देना चाहिए। इस तरह वह सामान्य रूप से सांस ले सकता है, और उल्टी और लार श्वसन पथ में प्रवेश नहीं करेगी।
3. की उपस्थिति में खुले घावोंआपको उन्हें एंटीसेप्टिक से उपचारित करने और लगाने की आवश्यकता है बाँझ पट्टी. चोट वाली जगह पर कुछ ठंडा लगाएं।
4. खिड़की खोलकर, सभी तेज़ आवाज़ें बंद करके और रोशनी कम करके रोगी को ताज़ी हवा प्रदान करना आवश्यक है। चोट लगने के बाद पहले घंटों में, पीड़ित को परेशान करने वाले बाहरी कारकों के प्रति विशेष संवेदनशीलता विकसित हो सकती है।

किससे संपर्क करें

आमतौर पर, मस्तिष्काघात का इलाज एक न्यूरोलॉजिस्ट या न्यूरोसर्जन द्वारा किया जाता है। यदि मरीज की हालत बिगड़ती है या नए लक्षण दिखाई देते हैं तो डॉक्टर से परामर्श करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। हालाँकि, शुरुआत में पीड़ित चोट लगने के बाद खोपड़ी की हड्डियों की अखंडता की जांच करने के लिए ट्रॉमेटोलॉजिस्ट से संपर्क कर सकता है। आपातकालीन कक्ष में प्राथमिक चिकित्सा प्रदान की जाती है; यदि किसी चोट का संदेह हो तो एक्स-रे, कंप्यूटेड टोमोग्राफी या एमआरआई निर्धारित की जाती है। यह आपको प्राप्त क्षति की सीमा निर्धारित करने की अनुमति देगा।

हाँ, के अनुसार एक्स-रेडॉक्टर खोपड़ी की हड्डियों की अखंडता का आकलन करेगा, जैसा कि एमआरआई से पता चलेगा गंभीर जटिलताएँ- मस्तिष्क संभ्रम, इंट्राक्रेनियल हेमोरेज, इस्कीमिक क्षति. छवि का उपयोग करके, डॉक्टर हड्डियों और मस्तिष्क के ऊतकों की स्थिति की जांच करने में सक्षम होंगे। इसके बाद ट्रॉमेटोलॉजिस्ट आपको बताएगा कि कहां जाना है आगे का इलाज. अस्पताल में, पीड़ित की पूरी जांच की जाती है और यदि आवश्यक हो, तो अस्पताल में भर्ती कराया जाता है।

मस्तिष्क आघात - खतरनाक चोट, जिसके कारण हो सकता है गंभीर परिणामभविष्य में। इसकी व्यापकता के कारण, आपको पीड़ितों को प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने में सक्षम होने की आवश्यकता है। इससे किसी व्यक्ति को डॉक्टरों की टीम का इंतजार करते समय न केवल अपनी स्थिति कम करने में मदद मिलेगी, बल्कि उसकी जान भी बच जाएगी।

कन्कशन एक ऐसी स्थिति है जिसमें इंटिरियरन कनेक्शन में कार्यात्मक व्यवधान उत्पन्न होता है। आंकड़ों के मुताबिक, यह बीमारी दर्दनाक मस्तिष्क की चोटों में पहले स्थान पर है। आघात के कारण कार्यात्मक हानि प्रतिवर्ती है।

आघात के लक्षण

मस्तिष्काघात का निदान करने के लिए, आपको यह जानना होगा कि यह कैसे प्रकट होता है। सबसे पहले, यह राज्यहमेशा आघात से पहले. सबसे आम कारण हैं: कार दुर्घटनाएं, गिरना, टक्कर। मस्तिष्काघात वयस्कों और बच्चों दोनों में विकसित हो सकता है।

चेतना की अस्थायी हानि

कुछ मामलों में, चेतना की हानि नहीं देखी जाती है, लेकिन अवसाद (स्तब्धता) होता है। व्यक्ति स्तब्ध अवस्था में प्रतीत होता है, पूछे गए प्रश्नों का तुरंत उत्तर नहीं देता है, और खुद को अंतरिक्ष में उन्मुख नहीं करता है।

स्मृतिलोप

अक्सर, होश में आने पर, रोगी को सिर की चोट के बाद की अवधि याद नहीं रहती है। कुछ मामलों में, रोगी यह नहीं कह सकता कि वास्तव में आघात का कारण क्या है। समान अवस्थाअस्थायी भूलने की बीमारी कहा जाता है. अधिकांश मामलों में, स्मृति कुछ घंटों के बाद वापस आ जाती है।

सिरदर्द

इसे फैलाया जा सकता है या स्थानीयकृत किया जा सकता है। सबसे अधिक बार, दर्द उस क्षेत्र में महसूस होता है जहां चोट लगी थी। कभी-कभी यह सिर की पूरी सतह पर फैल जाता है।

चक्कर आना

यह लक्षण व्यक्ति में चेतना लौटने के तुरंत बाद होता है। चक्कर आने के कारण चाल में अस्थिरता और कानों में झनझनाहट होने लगती है।

समुद्री बीमारी और उल्टी

आघात की यह अभिव्यक्ति हमेशा नहीं देखी जाती है, लेकिन ज्यादातर मामलों में। होश आने पर जी मिचलाने लगता है। यह भोजन सेवन से जुड़ा नहीं है, क्योंकि यह "केंद्रीय" (सेरेब्रल) प्रकृति का है। उल्टी आमतौर पर एक बार होती है।

नाक से खून आना

यह होश में आने के तुरंत बाद या चोट लगने के कई हफ्तों बाद तक हो सकता है।

सूचीबद्ध लक्षण सिर पर चोट लगने के बाद पहले घंटों में विकसित होते हैं। इसके बाद क्रियात्मक विकार लंबे समय तक बने रहते हैं। वे नींद संबंधी विकारों, तेज रोशनी और तेज आवाज के प्रति बढ़ती संवेदनशीलता, थकान और एकाग्रता में कमी के रूप में प्रकट होते हैं।

आप स्वयं यह निर्धारित कर सकते हैं कि किसी व्यक्ति को आघात हुआ है या नहीं। हालाँकि, यह सुनिश्चित करने के लिए कि निदान सही है और मस्तिष्क के कार्य को बहाल करने के लिए सिफारिशें प्राप्त करने के लिए डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।

घर पर मस्तिष्काघात का निदान

एक बार जब आप इसके लक्षण जान लें तो मस्तिष्काघात का निदान करना आसान हो जाता है। यदि किसी वयस्क के सिर में चोट लगी हो और उसके बाद चेतना की अल्पकालिक हानि हो, तो इस बीमारी का संदेह हो सकता है।

हालाँकि, ये उल्लंघन हमेशा किसी आघात का संकेत नहीं देते हैं। पैथोलॉजी के लिए मुख्य मानदंड 1-2 सप्ताह के भीतर सभी लक्षणों से राहत है। यदि रोग की अभिव्यक्तियाँ बंद नहीं होती हैं, तो यह इंगित करता है कि समस्या अधिक गंभीर है।

"घरेलू" निदान के तरीकों में निम्नलिखित अध्ययन शामिल हैं:

1. अवलोकनरोगी की सामान्य स्थिति के लिए. यह सूचीबद्ध लक्षणों की उपस्थिति, उनकी गंभीरता की डिग्री और इन अभिव्यक्तियों की अवधि पर ध्यान देने योग्य है।
2. न्यूरोलॉजिकलनिरीक्षण। स्वाभाविक रूप से, इस तरह के अध्ययन को आउट पेशेंट या में संचालित करना बेहतर है रोगी की स्थितियाँ. हालाँकि, यह संभावना हमेशा उपलब्ध नहीं होती है। आघात से जुड़े तंत्रिका संबंधी विकारों में शामिल हैं निम्नलिखित संकेत: प्रहार के किनारे पुतली का संकुचन या फैलाव, पूरी तरह से पीछे हटना असंभव नेत्रगोलकबगल में (साथ हो सकता है दर्दनाक संवेदनाएँ), असंतुलित गति।

न्यूरोलॉजिकल परीक्षण जो घर पर किए जा सकते हैं उनमें शामिल हैं: उंगली-नाक परीक्षण, रोमबर्ग परीक्षण, निस्टागमस का निर्धारण। फिंगर टेस्ट किया जाता है इस अनुसार: रोगी को अपनी आंखें बंद करने और अपनी भुजाएं अपने सामने फैलाने के लिए कहा जाता है। इसके बाद रोगी को स्पर्श करना चाहिए तर्जनीनाक तक. यह क्रिया दोनों हाथों से दोहरानी होगी।

रोमबर्ग परीक्षण उसी स्थिति में किया जाता है। आंखें बंद करके और हाथ सामने फैलाकर रोगी को कई कदम तक सीधी रेखा में चलना चाहिए। चाल का मूल्यांकन करना और यह निर्धारित करना आवश्यक है कि चलते समय अस्थिरता या अस्थिरता है या नहीं। कभी-कभी, आघात के साथ पश्च भागमस्तिष्क में निस्टागमस देखा जाता है - नेत्रगोलक कांपना।

इसे जांचने के लिए आपको मरीज की आंखों के सामने कोई वस्तु (पेन, पेंसिल) या उंगली रखनी होगी, पहले दाईं ओर और फिर बाईं ओर। यदि निस्टागमस मौजूद है, तो परीक्षा के दौरान पुतलियाँ विपरीत दिशा में फड़फड़ाएंगी।

बच्चों में मस्तिष्काघात का निदान करना अधिक कठिन होता है प्रारंभिक अवस्था. वे ऐसी परीक्षाएँ आयोजित नहीं कर सकते, और नैदानिक ​​तस्वीरउनका मतभेद हो सकता है. बच्चों में मस्तिष्काघात की पहचान करने के लिए जिन लक्षणों का उपयोग किया जा सकता है उनमें शामिल हैं: बेचैनी, दूध पिलाने के बाद उल्टी में वृद्धि, छटपटाहट और जोर से चीखना, और स्तनपान कराने से इनकार करना।

ये सभी अभिव्यक्तियाँ गिरने या झटके के बाद देखी जाती हैं। बहिष्कृत करने के लिए गंभीर जटिलताएँबच्चे के सिर का माप लेना जरूरी है। अक्सर, माता-पिता सिर की परिधि का आकार जानते हैं, क्योंकि इसे जीवन के पहले वर्ष के दौरान हर महीने क्लिनिक में मापा जाता है।

परिधि में वृद्धि के साथ, आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए, क्योंकि ऐसा परिवर्तन प्रारंभिक मस्तिष्क शोफ या इंट्राक्रैनील उच्च रक्तचाप, साथ ही हाइड्रोसिफ़लस के कारण हो सकता है।

इसके आधार पर, उन संकेतों की पहचान करना संभव है, जिनकी उपस्थिति निदान की पुष्टि करती है: हिलाना। इसमे शामिल है:

1. तथ्य चोटें.यह ध्यान देने योग्य है कि यदि कोई व्यक्ति घटना के समय अकेला था, तो उसे चोट लगने की याद नहीं रहेगी। इसलिए, आघात के तथ्य को नकारने का मतलब हमेशा यह नहीं होता कि यह वास्तव में अस्तित्व में नहीं था।
2. उपलब्धता प्राथमिकलक्षण - चेतना की हानि, भूलने की बीमारी, मतली और चक्कर आना, सिरदर्द, क्षिप्रहृदयता, नाक से खून आनावगैरह।
3. उपलब्धता न्यूरोलॉजिकलविकार: रोमबर्ग स्थिति में अस्थिरता, क्षैतिज निस्टागमस, पुतली विषमता।
4. उपलब्धता दूररोग की अभिव्यक्तियाँ। इनमें नींद और याददाश्त की गड़बड़ी कम हो गई है मानसिक क्षमताएंऔर एकाग्रता, बाहरी उत्तेजनाओं के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि।
5. क्रमिक विलुप्त होने नैदानिक ​​लक्षणऔर 1-2 सप्ताह में सभी अभिव्यक्तियाँ पूरी तरह गायब हो जाती हैं।

केवल एक या दो लक्षणों से रोग को पहचानना असंभव है, क्योंकि इस मामले में निदान अविश्वसनीय होगा।

अस्पताल सेटिंग में मस्तिष्काघात का पता लगाना

केवल एक विशेषज्ञ ही सटीक रूप से जांच कर सकता है कि किसी व्यक्ति को मस्तिष्काघात हुआ है या नहीं। इस बीमारी का निदान एक न्यूरोलॉजिस्ट या न्यूरोसर्जन द्वारा किया जाता है।

इस तथ्य के अलावा कि डॉक्टर के पास संपूर्ण न्यूरोलॉजिकल परीक्षण करने और रोगी की स्थिति का आकलन करने का अवसर है, अस्पताल प्रयोगशाला परीक्षण भी कर सकता है। वाद्य परीक्षण. वे इसे पूरा करने में मदद करेंगे क्रमानुसार रोग का निदानआघात और अन्य रोग संबंधी स्थितियों के बीच।

एक वयस्क में मस्तिष्काघात के निदान में शामिल हैं:

1. सर्वेमरीज़। शिकायतों को स्पष्ट करने और इतिहास एकत्र करने के दौरान, डॉक्टर निदान का सुझाव दे सकता है, साथ ही यह निष्कर्ष भी निकाल सकता है कि इस मामले में किन परीक्षाओं की आवश्यकता होगी।
2. सामान्य आचरण करना परीक्षाएं.इसमें सभी संकेतकों को मापना शामिल है - रक्तचाप, शरीर का तापमान, हृदय गति और श्वसन। त्वचा की स्थिति और चोटों की उपस्थिति पर भी ध्यान दिया जाता है।
3. पूर्ण संचालन करना न्यूरोलॉजिकलनिरीक्षण। घर पर किए जा सकने वाले परीक्षणों के अलावा, डॉक्टर रोगी की चेतना का मूल्यांकन करता है और पहचानता है कि कपाल तंत्रिकाओं, स्वायत्त तंत्रिका तंत्र या संवेदनशीलता का कोई विकार है या नहीं। हिलाना का एक लक्षण लक्षण एक तरफ की सजगता का अवरोध है। अन्य लक्षणों की तरह, यह संकेत 1-2 सप्ताह के भीतर गायब हो जाना चाहिए। बहिष्कृत करने के लिए सूजन संबंधी बीमारियाँमस्तिष्क और उसकी झिल्लियों में, मस्तिष्कावरण संबंधी लक्षणों के लिए रोगी की जाँच की जाती है।
4. प्रयोगशालाअनुसंधान। अक्सर, यदि किसी आघात का संदेह हो, तो OAC, OAM, और जैव रासायनिक विश्लेषणखून। हालाँकि, कभी-कभी के लिए सटीक निदानआवश्यक लकड़ी का पंचर. यदि सबराचोनोइड रक्तस्राव या मेनिन्जाइटिस का संदेह हो तो मस्तिष्कमेरु द्रव की जांच की जाती है।
5. सहायकनिदान के तरीके. इनमें एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड और अन्य जांचें शामिल हैं।

वर्तमान में, लगभग सभी मरीज़ जो दर्दनाक मस्तिष्क की चोट से बच गए हैं, वे मस्तिष्क की एक वाद्य परीक्षा से गुजरते हैं। चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग को सबसे पसंदीदा निदान पद्धति माना जाता है।

यह जांच दूर करती है गंभीर विकृतिदिमाग। इनमें रक्तस्राव, संवहनी घनास्त्रता, मस्तिष्क ट्यूमर शामिल हैं। लेकिन सभी अस्पतालों में एमआरआई मशीन नहीं है। इसलिए जांच के अन्य तरीकों का सहारा लेना जरूरी है।

खोपड़ी के आघात का पता लगाने के लिए एक्स-रे लिया जाता है। इस निदान पद्धति के लिए धन्यवाद, हड्डी के फ्रैक्चर और दरार का पता लगाना संभव है।

वयस्क आबादी के विपरीत, बच्चे अन्य वाद्य परीक्षाओं से गुजरते हैं। अक्सर वे न्यूरोसोनोग्राफी से गुजरते हैं - अल्ट्रासोनोग्राफीदिमाग। यह आपको पैथोलॉजिकल फोकस की उपस्थिति की पहचान करने के साथ-साथ हाइड्रोसिफ़लस या का पता लगाने की अनुमति देता है इंट्राक्रानियल उच्च रक्तचाप. एमआरआई के बजाय, यह अनुशंसा की जाती है कि बच्चों को कंप्यूटेड टोमोग्राफी स्कैन से गुजरना पड़े यह विधिकम समय लगता है.

इस तथ्य के अलावा कि चोट के तुरंत बाद निदान किया जाता है, 1-2 सप्ताह के बाद एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा पुन: परीक्षा की आवश्यकता होती है। इस मामले में, डॉक्टर वही नैदानिक ​​क्रियाएं करता है। वह मूल्यांकन करता है सामान्य स्थितिऔर एक न्यूरोलॉजिकल परीक्षण करता है। डॉक्टर के पास पहली बार जाने के बाद निर्दिष्ट समय (14-15 दिन) के बाद और कब सही दृष्टिकोणउपचार से पहले, सभी लक्षण पूरी तरह से गायब हो जाने चाहिए। प्रयोगशाला मापदंडों का पुनर्मूल्यांकन अक्सर नहीं किया जाता है।

ईईजी परिणामों के लिए धन्यवाद, डॉक्टर निर्णय लेने में सक्षम है अवशिष्ट प्रभावहिलाना. ये अध्ययनआपको पैथोलॉजिकल फ़ॉसी की उपस्थिति की पहचान करने की अनुमति देता है। मानते हुए ईईजी परिणाम, उपचार समायोजित किया जाता है, और चिकित्सा के परिणामों का मूल्यांकन किया जाता है।

मस्तिष्काघात के निदान के लिए पर्याप्त विधियाँ हैं। पैथोलॉजी की पहचान करने का मुख्य तरीका लक्षणों को जानना है। हालाँकि, यदि रोगी को संदेह है और उसके पास अपनी स्थिति का स्वतंत्र रूप से आकलन करने का अवसर नहीं है, तो उसे किसी विशेषज्ञ की मदद लेनी चाहिए।