ऊतक विज्ञान के लिए स्मीयरों का विश्लेषण. हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण: यह क्या है? ऊतक विज्ञान - विश्लेषण: प्रतिलेख

घातक नियोप्लाज्म बीमारियों का एक समूह है जिसमें विभिन्न प्रकार और घातकता की अलग-अलग डिग्री के कई हजार प्रकार के ट्यूमर होते हैं। वे किस ऊतक से विकसित होते हैं, इसके आधार पर उन्हें बड़े समूहों में विभाजित किया जाता है: यदि उपकला (अवरोधक) ऊतकों से - तो ये कैंसर हैं, यदि संयोजी ऊतकों (मुलायम ऊतकों और हड्डियों) से - सार्कोमा, यदि लिम्फोइड (प्रतिरक्षा) से - लिम्फोमा/ल्यूकेमिया . उपचार की शुद्धता और प्रभावशीलता इस बात पर निर्भर करती है कि ट्यूमर को कितनी सही ढंग से सत्यापित किया गया है (इसका प्रकार, घातकता की डिग्री और अन्य विशेषताएं निर्धारित की जाती हैं)। हिस्टोलॉजिकल अध्ययन इसमें महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

नेशनल मेडिकल रिसर्च सेंटर ऑफ ऑन्कोलॉजी के प्रॉसेक्टोरी विभाग के पैथोलॉजी विभाग के प्रमुख का नाम ए. एन.एन. पेत्रोवा, पीएच.डी. अन्ना सर्गेवना आर्टेमयेवा।

पैथोमॉर्फोलॉजिकल (हिस्टोलॉजिकल) अध्ययन के लिए सामग्री के रूप में क्या कार्य करता है?

रोगी के ऊतक का एक टुकड़ा: त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली, आंतरिक अंग, हड्डियाँ, मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी, आदि, तथाकथित बायोप्सी नमूना।

ऊतक का एक टुकड़ा प्राप्त करने की प्रक्रिया (बायोप्सी) - बायोप्सी - हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए सामग्री एकत्र करने के कई अलग-अलग तरीके हैं।

बायोप्सी के प्रकार:

• पंचर बायोप्सी एक पतली या मोटी सुई से किया जाने वाला "प्रहार" है। पंचर बायोप्सी का व्यास शायद ही कभी 1-2 मिमी से अधिक होता है।
• चाकू बायोप्सी - खुली या एंडोस्कोपिक (न्यूनतम इनवेसिव), जिसमें लैप्रोथोरेसिक-मीडियास्टिनोस्कोपी शामिल है।

आंतरिक अंगों की बायोप्सी अल्ट्रासाउंड मार्गदर्शन के तहत या सर्जरी के माध्यम से की जाती है।

सर्जिकल सामग्री वह सब कुछ है जो सर्जरी के दौरान हटा दिया जाता है, आमतौर पर एक अंग या उसका हिस्सा, या कई अंग और/या उसके हिस्से, गठन (ट्यूमर) के साथ या उसके बिना।

हिस्टोलॉजिकल परीक्षण के लिए इन सामग्रियों को कैसे संसाधित किया जाता है?

प्रथम चरण।फिक्सेशन फॉर्मेलिन में बायोप्सी नमूने का "संरक्षण" है, एक विशेष रासायनिक समाधान जो क्षय को रोकता है और ऊतक संरचना को संरक्षित करने की अनुमति देता है।

बायोप्सी को ठीक करने में उसके प्रकार और आकार के आधार पर 6 से 24 घंटे तक का समय लग सकता है।

सर्जिकल सामग्री को कई चरणों में लंबे समय तक तय किया जाता है। पहला, प्रारंभिक निर्धारण, जिसमें लगभग 12 घंटे लगते हैं। फिर आवश्यक टुकड़ों को काटकर अगले 24 घंटों के लिए पुनः ठीक कर दिया जाता है।

सामग्री की मात्रा और फॉर्मेलिन की मात्रा का अनुपात 1:20 होना चाहिए।

निर्धारण समय को कम नहीं किया जा सकता!

चरण 2।प्रसंस्करण पैराफिन के साथ सामग्री के निर्जलीकरण, गिरावट और संसेचन की प्रक्रिया है। मशीन सामग्री के एक टुकड़े को एक समाधान से दूसरे समाधान तक ले जाती है।

निम्नलिखित समाधानों का उपयोग किया जाता है: पूर्ण आइसोप्रोपिल अल्कोहल (6-8 शिफ्ट), जाइलीन (2 शिफ्ट), पिघला हुआ पैराफिन (2 शिफ्ट)।

कार्यक्रम "फैटी" सामग्री (जिसमें, उदाहरण के लिए, स्तन ऊतक शामिल है) और "गैर-फैटी" सामग्री के लिए अलग-अलग है - क्रमशः 36 और 24 घंटे।

पैराफिन ब्लॉक प्राप्त करने की प्रक्रिया.

चरण 3.पैराफिन ब्लॉक बनाना। सामग्री का एक टुकड़ा पिघले हुए पैराफिन (प्रसंस्करण के दौरान अलग - एक उच्च पिघलने बिंदु के साथ) के साथ एक सांचे में रखा जाता है और ठंडा किया जाता है। मैन्युअल रूप से निष्पादित, गति बढ़ाना कठिन।

माइक्रोटॉमी

चरण 4टुकड़े बनाना. नमूने की मोटाई - पैराफिन में एम्बेडेड कपड़े का एक टुकड़ा - 1-3 मिमी है। प्रत्येक अनुभाग की मोटाई 4-5 µm (0.004-0.005 मिमी) है। एक प्रयोगशाला सहायक द्वारा एक विशेष उपकरण - एक माइक्रोटोम का उपयोग करके प्रदर्शन किया जाता है।

अनुभाग कांच पर लगाए गए हैं और सूखने चाहिए।

इस तथ्य के बावजूद कि माइक्रोटोम में संरेखण के दौरान कुछ सामग्री खो जाती है, उचित व्यावसायिकता के साथ, एक नमूने से - एक बायोप्सी से सामग्री, एक ट्यूमर से सर्जिकल सामग्री, लगभग 100 स्लाइड (माइक्रोप्रेपरेशन) बनाना संभव है।

कटौती क्यों की जाती है?

नियमित हेमेटोक्सिलिन और ईओसिन धुंधलापन, इम्यूनोहिस्टोकेमिस्ट्री और अन्य अध्ययनों के लिए अनुभाग लिए जाते हैं।

सभी अध्ययनों के लिए उपयोग किए जाने वाले अनुभाग समान हैं, रंग अलग-अलग हैं, जिन ग्लासों पर उन्हें लगाया गया है वे भिन्न हो सकते हैं, इसलिए IHC और FISH के लिए विशेष चिपकने वाले ग्लास या चार्ज किए गए ग्लास की आवश्यकता होती है।

हिस्टोस्टीनर

ब्लॉक और ग्लास को कई वर्षों तक संग्रहीत किया जा सकता है और अतिरिक्त हिस्टोलॉजिकल अध्ययन, संशोधन, साथ ही वैज्ञानिक उद्देश्यों के लिए उपयोग किया जा सकता है।

पुरालेख

नेशनल मेडिकल रिसर्च सेंटर ऑफ ऑन्कोलॉजी के नाम पर हिस्टोलॉजिकल सामग्रियों का एक संग्रह एकत्र किया गया है। एन.एन. 1927 से पेट्रोव और इसमें 10 मिलियन से अधिक भंडारण इकाइयाँ (सूक्ष्म तैयारी - ग्लास, पैराफिन ब्लॉक, अभिलेखीय कार्ड, गीला संग्रह) शामिल हैं।

किस प्रकार के हिस्टोलॉजिकल अध्ययन सबसे अधिक जानकारीपूर्ण हैं?

• हिस्टोलॉजिकल परीक्षा
• इम्यूनोहिस्टोकेमिस्ट्री (आईएचसी)
• सीटू संकरण (मछली) में फ्लोरोसेंट, क्रोमोफोबिक हो सकता है (समान सिद्धांत, विभिन्न प्रकार के लेबल)

विभिन्न प्रकार के हिस्टोलॉजिकल अध्ययन हमें क्या निर्धारित करने की अनुमति देते हैं?

हिस्टोलॉजिकल परीक्षा - यह क्या है?

आपको ट्यूमर को सत्यापित करने की अनुमति देता है - अर्थात, यह निर्धारित करें कि इसमें कौन सी कोशिकाएँ हैं (यह किस ऊतक से विकसित होता है), इसके विभेदन (परिपक्वता) की डिग्री।

हिस्टोलॉजिकल परीक्षण के दौरान किया जाने वाला नियमित धुंधलापन, हमें विश्लेषण की गई सामग्री (बायोप्सी, सर्जिकल सामग्री) में रोग प्रक्रिया की पहचान करने की अनुमति देता है:

• सूजन और जलन,
• विशिष्ट सूजन
• विकासात्मक विसंगति,
• फोडा।

इसके अलावा, ज्यादातर मामलों में, नियमित धुंधलापन के लिए धन्यवाद, ट्यूमर की घातकता की डिग्री निर्धारित करना संभव है और, यदि यह पर्याप्त परिपक्व है, तो इसकी प्रकृति क्या है।

माइक्रोस्कोप के नीचे दाग वाले हिस्से

इनवेसिव डक्टल कार्सिनोमा ईआर 100%।	सिग्मॉइड कोलन कार्सिनोमा।
बड़ी कोशिका न्यूरोएंडोक्राइन ट्यूमर.	एमटीएस लार्ज सेल न्यूरोएंडोक्राइन ट्यूमर।
गैर विशिष्ट स्तन कैंसर. वाहिनी के भीतर स्वस्थानी कार्सिनोमा का क्षेत्र, क्रिब्रिफॉर्म प्रकार।	खराब रूप से विभेदित ग्रासनली का कैंसर।

बायोप्सी और सर्जिकल सामग्री की हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के साथ, सीमा का आकलन करना संभव है: ट्यूमर का आकार और आसपास के ऊतकों में आक्रमण, लिम्फ नोड्स कितने प्रभावित होते हैं और क्या दूर के अंगों में मेटास्टेस हैं (यदि ये सभी संरचनाएं हैं) हिस्टोलॉजिकल जांच के लिए भेजा गया)। तैयार माइक्रोस्लाइड्स - चश्मे से परामर्श करते समय, यह आमतौर पर असंभव है यदि ट्यूमर हिस्टोलॉजिकल कैसेट के आकार से बड़ा है या पिछले शोधकर्ता द्वारा विच्छेदित किया गया था और मैक्रोस्कोपिक परीक्षा से डेटा प्रदान नहीं किया गया है।

हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के दौरान, एक नमूने से सभी चश्मे की जांच की जाती है - एक हस्तक्षेप से प्राप्त सामग्री - एक ऑपरेशन या एक बायोप्सी, उनकी संख्या की परवाह किए बिना, इसे एक परामर्श माना जाता है।

हिस्टोलॉजिकल परीक्षा का समय माइक्रोस्लाइड्स की संख्या और उनमें पाई गई प्रक्रिया की जटिलता की श्रेणी पर निर्भर करता है; समय बढ़ाया जा सकता है, खासकर यदि अतिरिक्त शोध विधियों का उपयोग करना और अतिरिक्त जानकारी का विश्लेषण करना आवश्यक हो। हिस्टोलॉजिकल परीक्षा का समय रोगी द्वारा प्रदान की गई नैदानिक ​​​​जानकारी की पूर्णता से प्रभावित होता है, जिसमें पहले से किए गए अध्ययनों के डेटा भी शामिल हैं।

इम्यूनोहिस्टोकेमिस्ट्री (आईएचसी)

उसी सामग्री पर हिस्टोलॉजिकल परीक्षण के बाद एक जटिल बहु-चरणीय अध्ययन किया जाता है। ट्यूमर के खंड एंटीबॉडी से सने होते हैं जो ट्यूमर कोशिकाओं द्वारा ले जाए जाने वाले एंटीजन (प्रोटीन) से बंधने में सक्षम होते हैं। अलग-अलग ट्यूमर कोशिकाएं अलग-अलग एंटीजन ले जाती हैं, और एक एंटीबॉडी ताले की चाबी की तरह उनमें से प्रत्येक में फिट हो जाती है।

IHC के चरणों में से एक

IHC अनुसंधान कॉम्बिनेटरिक्स है। किसी भी ट्यूमर के प्रति 100% विशिष्ट और संवेदनशील मार्कर मौजूद नहीं होते हैं, लेकिन एंटीजन का एक सेट होता है जो एक निश्चित प्रकार के ट्यूमर में मौजूद होना चाहिए और उनका एक सेट होता है जो वहां नहीं होना चाहिए, इसलिए आईएचसी पैनल का निर्माण किया गया है इसमें कई एंटीबॉडी शामिल हैं जो सकारात्मक होनी चाहिए और कुछ जो नकारात्मक होनी चाहिए। सकारात्मक/नकारात्मक मार्करों के ये सेट अलग-अलग ट्यूमर के लिए भिन्न-भिन्न होते हैं।

पूर्वानुमानित आईएचसी करते समय - चिकित्सा के प्रति संवेदनशीलता के मार्करों की पहचान करते समय, ऐसे मार्करों का एक सेट विशिष्ट ट्यूमर के लिए निर्धारित किया जाता है, उदाहरण के लिए, स्तन कैंसर: स्टेरॉयड हार्मोन रिसेप्टर्स (एस्ट्रोजन, प्रोजेस्टेरोन), एपिडर्मल ग्रोथ फैक्टर रिसेप्टर (एचईआर 2) और का सूचकांक प्रसारात्मक गतिविधि Ki67 (कोशिका विभाजन दर)।

चश्मे को क्रमिक रूप से रंगा जाता है - मार्करों के सेट को कई चरणों में अलग-अलग एंटीबॉडी के साथ रंगा जाता है; एक एंटीबॉडी के साथ चश्मे को रंगने की प्रक्रिया में 48 घंटे लगते हैं।

इस प्रकार, प्रत्येक एंटीबॉडी को एक अलग ग्लास पर लगाए गए एक अलग ऊतक अनुभाग पर लागू किया जाता है, आमतौर पर उचित बाहरी नियंत्रण के साथ; प्रतिक्रियाओं की संख्या (इस्तेमाल की गई एंटीबॉडी) और धुंधला चरण विशिष्ट नैदानिक ​​स्थिति के आधार पर काफी भिन्न हो सकते हैं, यह सब व्यक्ति पर निर्भर करता है ट्यूमर की विशेषताएं. किसी विशेष ट्यूमर के लिए सकारात्मक और नकारात्मक मार्करों के सबसे विशिष्ट सेट की पहचान करने के लिए आवश्यक दागों की संख्या आवश्यक है।

कुछ के लिए, 5 एंटीबॉडीज़ इसके लिए पर्याप्त होंगी, जबकि अन्य के लिए, 20 दाग या अधिक आवश्यक होंगे। हमें रंगों की अधिकतम संख्या 212 थी।

इसलिए, इस अध्ययन का सटीक समय और लागत पहले से निर्धारित नहीं की जा सकती है। ट्यूमर जो पाठ्यक्रम और पूर्वानुमान में भिन्न होते हैं, एक दूसरे के समान हो सकते हैं; केवल धुंधलापन में न्यूनतम अंतर, नैदानिक ​​​​डेटा और अन्य परीक्षा विधियों के डेटा को ध्यान में रखते हुए, सही निदान स्थापित करना संभव बना सकता है।

ऐसे कई सौम्य ट्यूमर हैं जो घातक ट्यूमर का अनुकरण करते हैं, जिनमें अत्यधिक आक्रामक भी शामिल हैं, और कुछ अत्यधिक विभेदित घातक ट्यूमर को सूजन और प्रतिक्रियाशील प्रक्रियाओं से अलग करना मुश्किल होता है। ऐसी स्थितियों में, केवल एक रोगविज्ञानी का अनुभव और योग्यता, उपलब्ध जानकारी की संपूर्ण श्रृंखला (सीटी छवियां, एमआरआई, एक्स-रे, सर्जरी प्रोटोकॉल, आदि) का विश्लेषण ही निदान करने की अनुमति देता है।

आईएचसी परिणामों की सक्षम व्याख्या में, एक विशेषज्ञ की भूमिका बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि जिन मामलों में किसी को काम करना होता है, वे अधिकांश भाग के लिए जटिल होते हैं। व्यावहारिक रूप से ऐसी कोई एंटीबॉडी नहीं हैं जो किसी विशेष ट्यूमर के 100% मार्कर के रूप में कार्य कर सकें; डॉक्टर को हमेशा अलग-अलग संभावनाओं का आकलन करना पड़ता है।

IHC द्वारा क्या निर्धारित किया जाता है?

• स्तन कैंसर में हार्मोन प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजन के लिए रिसेप्टर्स की उपस्थिति;
• स्तन कैंसर, गैस्ट्रिक कैंसर की कोशिकाओं में HER-2/neu की अभिव्यक्ति;
• हॉजकिन और गैर-हॉजकिन लिंफोमा की पहचान करना - इस प्रकार के शोध के उपयोग के बिना लिंफोमा का सटीक निदान स्थापित करना वर्तमान में असंभव है।
• निर्धारित करें कि यह प्राथमिक ट्यूमर है या मेटास्टेस, और मेटास्टेस का ऊतक संबद्धता।

इम्यूनोहिस्टोकेमिस्ट्री किसी को ट्यूमर के विकास की संभावित दर और कीमोथेरेपी, लक्षित थेरेपी और हार्मोनल थेरेपी की प्रतिक्रिया का आकलन करने की अनुमति देती है।

स्वस्थानी संकरण में प्रतिदीप्ति (मछली परीक्षण)

यह ऊतक में आणविक आनुवंशिक निदान की एक विधि है।

मछली एक ऊतक अनुभाग में की जाती है और आपको आनुवंशिक पुनर्व्यवस्था को एक विशिष्ट ट्यूमर कोशिका से जोड़ने की अनुमति देती है।

यह परीक्षण विशेष रंगों का भी उपयोग करता है जो गुणसूत्रों के केवल कुछ क्षेत्रों से ही जुड़ते हैं। इन्हें जांच कहा जाता है, जिन्हें फ्लोरोसेंट या क्रोमोजेनिक डाई के साथ लेबल किया जा सकता है और फ्लोरोसेंस या प्रकाश माइक्रोस्कोप का उपयोग करके देखा जा सकता है।

इस अध्ययन के लिए हिस्टोलॉजिकल स्लाइड तैयार करने के तकनीकी संचालन में 2 कार्य दिवस लगते हैं।

मल्टी-हेड माइक्रोस्कोप का उपयोग करके दवा का विश्लेषण।

परिणामी माइक्रोस्लाइड बाहरी वातावरण के प्रति बहुत संवेदनशील होते हैं - वे समय के साथ फीके पड़ सकते हैं। जानकारी के नुकसान से बचने के लिए, सभी फिश तैयारियों को स्कैन किया जाता है और एक डिजिटल प्रतिलिपि बनाई जाती है, जो बाहरी समीक्षा के लिए उपलब्ध है। विशेषज्ञ फ्लोरोसेंट सामग्री को एक अंधेरे क्षेत्र में देखते हैं; दवा के विश्लेषण में कम से कम 2 विशेषज्ञ भाग लेते हैं। यदि आवश्यक हो तो डिजिटल विश्लेषण का भी उपयोग किया जाता है।

फिश परीक्षण से क्या निर्धारित होता है?

फिश परीक्षण आपको कुछ प्रकार के ट्यूमर का निदान करने और कुछ कीमोथेरेपी दवाओं के उपयोग की उपयुक्तता निर्धारित करने की अनुमति देगा।

• आईएचसी डेटा के अनुसार सीमा रेखा परिणामों के मामलों में एचईआर2 प्रवर्धन की उपस्थिति निर्धारित की जाती है, जो लक्षित चिकित्सा निर्धारित करने के लिए आवश्यक है;
• निदान किया जाता है, अर्थात्, एक निश्चित प्रकार के ट्यूमर के लिए विशिष्ट आनुवंशिक पुनर्व्यवस्था की पहचान, जब सरल तरीकों का उपयोग करके निश्चित रूप से निदान स्थापित करना असंभव होता है, तो अक्सर ये नरम ऊतक सार्कोमा और मस्तिष्क ट्यूमर होते हैं;
• आनुवंशिक असामान्यताएं जो किसी विशेष अंग के कैंसर का कारण बनती हैं;
• लिम्फोमा में, इस तकनीक का उपयोग नैदानिक ​​​​उद्देश्यों के लिए और प्रतिकूल पूर्वानुमान कारकों की पहचान करने के लिए किया जाता है, यानी उपचार की शीघ्र तीव्रता के संकेत।

हिस्टोलॉजिकल परीक्षण करना, और सबसे पहले फिश परीक्षण करना, एक विशेषज्ञ कार्य है जो विशेषज्ञ की योग्यता पर निर्भर करता है। ट्यूमर में पाए जाने वाले कई उत्परिवर्तन हमेशा ट्यूमर मार्कर नहीं होते हैं; वे सौम्य ट्यूमर या सामान्य ऊतकों में भी पाए जा सकते हैं।

एक वर्ष के दौरान, नेशनल मेडिकल रिसर्च सेंटर ऑफ ऑन्कोलॉजी के पैथोलॉजिकल विभाग का नाम एन.एन. के नाम पर रखा गया। पेट्रोवा लगभग 20,000 हिस्टोलॉजिकल अध्ययन (रोगियों) करती है, जिनमें से लगभग 5,000 सलाहकार मामले (संशोधन) हैं, 30,000 से अधिक आईएचसी अध्ययन हैं, और आईएचसी अध्ययनों के लिए नॉर्डआईक्यू बाहरी गुणवत्ता नियंत्रण कार्यक्रम में भी भाग लेती है।

विभाग के विशेषज्ञों के पास हिस्टोलॉजिकल अध्ययन और विशेषज्ञ दक्षताओं के संचालन में व्यापक अनुभव है।

याद करना! हिस्टोलॉजिकल अध्ययन शुरुआती बिंदु हैं; निदान की सटीकता और निर्धारित उपचार की प्रभावशीलता इस बात पर निर्भर करती है कि उन्हें कितनी सक्षमता से किया जाता है।

हिस्टोलॉजिकल परीक्षण करने की गति और हिस्टोलॉजिकल निष्कर्ष की पर्याप्तता कई कारकों पर निर्भर करती है:

• कांच और ब्लॉकों की गुणवत्ता;
• ग्लास प्रावधान की पूर्णता (सभी ग्लास और ब्लॉक प्रदान किए जाने चाहिए);
• रोगी को अतिरिक्त जानकारी प्रदान करना जो हिस्टोलॉजिकल परीक्षा, आईएचसी और फिश परीक्षण के डेटा की सही व्याख्या करने में मदद करेगी, अर्थात्: चिकित्सा इतिहास, सहवर्ती रोगों पर डेटा, मुख्य रूप से संक्रामक (एचआईवी, हेपेटाइटिस); सभी परीक्षाओं और हस्तक्षेपों से सभी डेटा: छवियां - एक्स-रे, सीटी, एमआरआई, अल्ट्रासाउंड, सर्जिकल रिपोर्ट, अर्क।

हिस्टोलॉजिकल परीक्षण करने के बाद, रोगी को हिस्टोलॉजिकल सामग्री की जांच के लिए एक हिस्टोलॉजिकल रिपोर्ट/प्रोटोकॉल प्राप्त होता है।

हिस्टोलॉजिकल परीक्षा की व्याख्या: किस पर ध्यान देना चाहिए?

हिस्टोलॉजिकल रिपोर्ट में कई शीर्षक (फ़ील्ड) शामिल हैं:

स्थूल वर्णन

बायोप्सी नमूनों के लिए - जो आवश्यक नहीं है - और सर्जिकल सामग्री के लिए, दोनों को भरा गया, जिसके लिए यह कई मामलों में बेहद महत्वपूर्ण है।

सूक्ष्मदर्शी वर्णन

सूक्ष्म स्तर पर परिवर्तनों का विवरण भरने की आवश्यकता नहीं है, क्योंकि सभी आवश्यक जानकारी "निष्कर्ष" फ़ील्ड में परिलक्षित हो सकती है।

इम्यूनोहिस्टोकेमिकल अध्ययन के परिणाम

यह क्षेत्र बताता है कि इस मामले में कौन से एंटीबॉडी का उपयोग किया गया था और धुंधला परिणाम क्या था: धुंधला होने की उपस्थिति या अनुपस्थिति, यदि आवश्यक हो तो कोशिका में स्थानीयकरण, साथ ही सकारात्मक कोशिकाओं का प्रतिशत और प्रतिक्रिया की तीव्रता, जब प्रासंगिक हो।

पैथोलॉजिकल रिपोर्ट

इसमें एक नोसोलॉजिकल/वर्गीकरण इकाई शामिल है, यदि इसे अध्ययन की गई सामग्री से स्थापित किया जा सकता है, यानी, यह प्रश्नों के उत्तर प्रदान करता है:

• क्या यह प्राथमिक ट्यूमर या मेटास्टेसिस है?
• प्राथमिक ट्यूमर स्थल कहाँ स्थित है?
• ट्यूमर का हिस्टोलॉजिकल प्रकार क्या है (यह किस प्रकार की कोशिकाओं से बना है)।

सभी आवश्यक पूर्वानुमानित डेटा भी प्रदान किए जाते हैं: विभेदन की डिग्री, चरण को प्रभावित करने वाले पैरामीटर, रिसेक्शन मार्जिन की स्थिति, यदि संभव हो तो उनका मूल्यांकन करना आदि।

फ़ील्ड में आगे की जांच की संभावित दिशा, किसी विशेष निदान की संभावना, कुछ नैदानिक ​​​​डेटा से खुद को परिचित करने की आवश्यकता आदि के बारे में टिप्पणियां शामिल हो सकती हैं।

हम अनुशंसा नहीं करते हैं कि मरीज विभिन्न इंटरनेट साइटों और रोगी मंचों पर प्राप्त जानकारी का उपयोग करके स्वतंत्र रूप से हिस्टोलॉजिकल परीक्षा मापदंडों को समझें, क्योंकि डेटा की व्याख्या बड़ी संख्या में कारकों से प्रभावित होती है, जिसमें रोगी की उम्र, अन्य अध्ययनों से डेटा आदि शामिल हैं।

केवल एक विशेषज्ञ - रोग की प्रोफ़ाइल में विशेषज्ञता रखने वाला एक ऑन्कोलॉजिस्ट - अध्ययन को समझ सकता है!

आपको क्या करने की जरूरत है

1. यदि आप संघीय राज्य बजटीय संस्थान नेशनल मेडिकल रिसर्च सेंटर ऑफ ऑन्कोलॉजी के नाम पर निःशुल्क अवसरों के बारे में अधिक जानना चाहते हैं। एन.एन. रूस के पेट्रोव स्वास्थ्य मंत्रालय, निदान और उपचार पर आमने-सामने या पत्राचार परामर्श प्राप्त करें, अपॉइंटमेंट लें, आधिकारिक वेबसाइट पर जानकारी पढ़ें।
2. यदि आप सोशल नेटवर्क के माध्यम से हमारे साथ संवाद करना चाहते हैं, तो खातों पर ध्यान दें

शुरुआत में सबसे महत्वपूर्ण बात रोग की प्रकृति का निर्धारण करना है, ट्यूमर अंग को कितनी दूर तक प्रभावित करता है, विभेदन की डिग्री और क्या आक्रमण है। चिकित्सा से दूर लोग अक्सर सवाल पूछते हैं: "हिस्टोलॉजी - यह ऑन्कोलॉजी में क्या है, इसके लिए क्या है और यह क्या दिखाता है?" प्रश्न दिलचस्प और काफी व्यापक है, लेकिन हम इसका यथासंभव स्पष्ट उत्तर देने का प्रयास करेंगे।

परिभाषा

ऊतक विज्ञान विज्ञान की एक शाखा है जो मनुष्यों और पशु चिकित्सा जानवरों दोनों के शरीर में ऊतकों की संरचना का अध्ययन करती है। हिस्टोलॉजिकल परीक्षण ऊतक की संरचना में रोग संबंधी असामान्यताएं दिखाता है। डॉक्टर बायोप्सी करता है - यह एक ऐसी प्रक्रिया है जब किसी अंग या अन्य सतह से नरम ऊतक का एक छोटा सा टुकड़ा लिया जाता है, जो दिखने और व्यवहार में संदिग्ध होता है, और फिर जांच के लिए भेजा जाता है।

यह क्या प्रकट और दर्शाता है?

इसके बाद, डॉक्टर एक माइक्रोस्कोप के नीचे ऊतक में कोशिकाओं की संरचना और स्थिति को देखता है। शरीर में प्रत्येक ऊतक की कोशिकाओं का अपना क्रम और व्यवस्था होनी चाहिए। इसके अलावा, उनकी अपनी संरचना, आकार और संरचना होनी चाहिए। यदि कोई विचलन है, तो यह बीमारी, सूजन या ऑन्कोलॉजी का संकेत दे सकता है।

हिस्टोलॉजी और हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के अलावा, तथाकथित कोशिका विज्ञान भी है। कई मरीज़ इन दो अवधारणाओं को भ्रमित करते हैं और नहीं जानते कि कोशिका विज्ञान और ऊतक विज्ञान के बीच क्या अंतर है।

साइटोलॉजी चिकित्सा विज्ञान का एक क्षेत्र है जो एकल कोशिका की संरचना, उसके केंद्रक, कार्यप्रणाली और साथ ही अन्य अंगों का अध्ययन करता है। ऊतक संग्रह वही है. आमतौर पर डॉक्टर ऊतक की संरचना को देखते और जांचते हैं।

निदान के दौरान, वह देखता है कि संरचना सही आकार की नहीं है और असामान्य कोशिकाएं हैं (ये ऐसी कोशिकाएं हैं जो स्वस्थ कोशिकाओं से संरचना में बहुत भिन्न हैं)। उदाहरण के लिए, उनका केन्द्रक बड़ा होता है या उनका आकार अनियमित होता है।

अब हमें घातकता की डिग्री और क्या ये कोशिकाएं कैंसर हैं, यह निर्धारित करने की आवश्यकता है। तथ्य यह है कि असामान्य कोशिकाएं, या जो स्वस्थ कोशिकाओं से भिन्न होती हैं, हमेशा कैंसर नहीं हो सकती हैं। सौम्य ट्यूमर में समान ऊतक असामान्यताएं होती हैं।

यह वही है जो ऊतक विज्ञान कोशिका की संरचना और प्रकार को दर्शाता है। डॉक्टर एक मजबूत माइक्रोस्कोप के तहत असामान्य कोशिका की संरचना की जांच करता है और इसकी घातकता की डिग्री निर्धारित करता है।

विभेदीकरण की आवश्यकता क्यों है?

यदि कोशिका कैंसरग्रस्त है, तो आपको विभेदन की डिग्री का पता लगाने की आवश्यकता है - अर्थात, यह स्वस्थ कोशिकाओं से कितनी भिन्न है। आमतौर पर इसके कई प्रकार होते हैं:

1. अत्यधिक विभेदित - कोशिकाएँ स्वस्थ कोशिकाओं से थोड़ी भिन्न होती हैं। यह विकृति जल्दी विकसित नहीं होती है, और कैंसर इतना आक्रामक नहीं होता है।
2. मध्यम रूप से विभेदित - स्वस्थ ऊतकों से अधिक भिन्न। विकास और आक्रामकता की औसत गति.
3. खराब विभेदित ऑन्कोलॉजी का एक बहुत ही आक्रामक रूप है।
4. अविभेदित - पैथोलॉजिकल कैंसर कोशिकाओं को स्वस्थ कोशिकाओं से अलग नहीं किया जा सकता है।

जैसा कि परिभाषा से स्पष्ट है, उपचार रणनीति की मोटे तौर पर गणना करने और यह जानने के लिए कि रोगी के पास कितना समय है, डॉक्टर को पता होना चाहिए कि ट्यूमर कितना खतरनाक है और यह कितनी तेजी से विकसित होता है।

साथ ही, विभेदन की डिग्री के आधार पर, यह निर्धारित करना संभव है कि कौन सी कीमोथेरेपी दवा सबसे प्रभावी होगी। अक्सर सबसे आक्रामक प्रकार के ट्यूमर मजबूत रसायनों और विकिरण के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं।

उपयोग के संकेत

विशेष रूप से, कैंसर की प्रकृति को अधिक सटीक रूप से जानने के लिए इसे लगभग हमेशा निर्धारित किया जाता है। यह विशेष रूप से शुरुआती चरणों में निर्णायक होता है, जब यह निर्धारित करना असंभव होता है कि ट्यूमर सौम्य है या घातक। हिस्टोलॉजिकल परीक्षा से मदद मिलती है:

• सटीक निदान करें;
• सर्जरी, विकिरण और कीमोथेरेपी के बाद उपचार और जांच की निगरानी करें;
• रोग प्रक्रिया की गति;
• विभेदन की डिग्री;
• एक घातक ट्यूमर की उपस्थिति.

बायोप्सी

यह एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें डॉक्टर हिस्टोलॉजी और साइटोलॉजी के लिए संदिग्ध ऊतक का एक टुकड़ा लेता है। इसके लिए कई विकल्पों का इस्तेमाल किया जा सकता है. यदि ट्यूमर पहुंच योग्य क्षेत्र में है, तो वे बस एक स्केलपेल के साथ एक टुकड़े को काट सकते हैं। अन्यथा, चीरा या सर्जरी की जा सकती है।

उदाहरण के लिए, गर्भाशय में रसौली के मामले में, अंग में प्रवेश करने और एंडोमेट्रियम का नमूना लेने के लिए एक विशेष उपकरण का उपयोग किया जाता है। असामान्यता की डिग्री के आधार पर, कोई यह देख सकता है कि यह कैंसर है या एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया। ऊतक का नमूना एक बाँझ वातावरण में एक विशेष ट्यूब में रखा जाता है।

इसके बाद, प्रयोगशाला में, अनुभाग को पैराफिन से संसेचित किया जाता है। जिसके बाद इसे काफी लंबे समय तक स्टोर किया जा सकता है. माइक्रोस्कोप के तहत सामग्री की जांच करने से पहले, माइक्रोटॉमी करना आवश्यक है - यानी, एक छोटा सा खंड बनाएं ताकि माइक्रोस्कोप के तहत इसकी जांच करना सुविधाजनक हो।

बाद में इसे कांच से ढक दिया जाता है और इसे किसी भी परिस्थिति में इस तरह संग्रहित किया जा सकता है। हिस्टोलॉजिकल ग्लास को घर पर ले जाकर संग्रहीत किया जा सकता है। मरीज़ अक्सर ऐसा इसलिए करते हैं ताकि वे दूसरे क्लीनिकों में जा सकें।

टिप्पणी! हिस्टोलॉजिकल स्लाइडों को केवल 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक के तापमान पर एक अंधेरी, सूखी जगह में संग्रहित किया जा सकता है।

स्त्री रोग विज्ञान में ऊतक विज्ञान

निदान करते समय एक स्पष्ट तस्वीर देता है। यदि कोई महिला भारी रक्तस्राव या डिम्बग्रंथि क्षेत्र में दर्द की शिकायत करती है, तो डॉक्टर जांच के दौरान ऊतक का नमूना ले सकते हैं। अध्ययन के बाद, आप तुरंत रोग की प्रकृति और एंडोमेट्रियल गर्भाशय ग्रीवा में प्रीकैंसरस या ऑन्कोलॉजिकल रोग की उपस्थिति को समझ सकते हैं।

निदान प्रक्रिया

अक्सर, ऑन्कोलॉजी के सभी मामलों के लिए समान परीक्षण किए जाते हैं। हम यह समझाने का प्रयास करेंगे कि ऊतक विज्ञान कितना महत्वपूर्ण है।

1. एक संभावित मरीज डॉक्टर के पास शिकायत लेकर आता है, या यह एक नियमित जांच हो सकती है।
2. डॉक्टर मरीज को छूता है, जांच करता है और उसका साक्षात्कार लेता है।
3. यदि कैंसर का संदेह है, तो उसे परीक्षण के लिए भेजा जाता है - एक सामान्य और जैव रासायनिक रक्त और मल परीक्षण।
4. यदि परीक्षणों में असामान्यताएं हैं, तो रोगी को ऑन्कोलॉजिस्ट के पास भेजा जाता है।
5. उदर गुहा का एक्स-रे और अल्ट्रासाउंड किया जाता है।
6. यदि रोगी में स्पष्ट लक्षण हैं, तो एक विशिष्ट अंग का निदान शुरू होता है।
7. यदि कोई स्पष्ट ट्यूमर मौजूद है, तो एक नमूना लिया जाता है।
8. और फिर एक बायोप्सी की जाती है और ऊतक का एक टुकड़ा ऊतक विज्ञान के लिए भेजा जाता है।
9. बाद में, सीटी या एमआरआई किया जा सकता है। आक्रमण की डिग्री निर्धारित करने के लिए यह आवश्यक है - कैंसर ट्यूमर आस-पास की स्वस्थ कोशिकाओं और ऊतकों को कितना प्रभावित करता है।

संपूर्ण निदान के बाद ही डॉक्टर अंतिम निदान करता है और बीमारी से निपटने की रणनीति बनाता है।

जब स्त्री रोग विज्ञान में हिस्टोलॉजी परीक्षण निर्धारित किया जाता है, तो कई मरीज़ इसमें रुचि रखते हैं कि यह क्या है। यह नाम कुछ लोगों को डराता है, लेकिन इससे महिला शरीर को कोई खतरा नहीं होता है। प्रस्तुत प्रकार के निदान का उपयोग लंबे समय से किया जा रहा है और इस अवधि में यह खुद को साबित करने में कामयाब रहा है। हिस्टोलॉजिकल परीक्षण कैसे किया जाता है? तिल क्या संकेत दे सकते हैं? किए जा रहे विश्लेषण की विशेषताएं क्या हैं?

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हिस्टोलॉजिकल परीक्षा क्या है

ऊतक विज्ञान विज्ञान की एक शाखा है जो ऊतक के अध्ययन से संबंधित है। माइक्रोस्कोप के आविष्कार के बाद, सेलुलर संरचनाओं के अध्ययन ने एक नया चरण लिया। कई ऊतकों की संरचना और गुणों का अध्ययन करने में सक्षम होने के लिए, सामग्रियों को पूर्व-उपचार के अधीन किया गया था। कई महिलाएं इस सवाल से चिंतित हैं कि हिस्टोलॉजी स्त्री रोग विज्ञान से कैसे संबंधित है। अध्ययन गर्भाशय ग्रीवा और उसकी नहर से स्मीयर लेकर किया जाता है। यात्राओं की सख्त आवृत्ति का पालन करना सबसे अच्छा है - वर्ष में 2 बार। परिणामी तैयारी का उपयोग साइटोलॉजिकल अनुसंधान में किया जाएगा। कुछ ही दिनों में, कुछ गुणों से युक्त ऊतक सूक्ष्म तैयारी में ही दिखाई देने लगते हैं: आकार, संरचना, आकार। डिकोडिंग आपको संभावित विचलन की पहचान करने की अनुमति देता है। यदि असामान्य कोशिकाओं की पहचान की जाती है, तो हम ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के विकास के प्राथमिक चरण के बारे में बात कर सकते हैं। व्यक्तिगत ऊतकों का ऊतक विज्ञान एक सटीक नैदानिक ​​​​तस्वीर स्थापित करने में मदद करता है। इस मामले में, शोध के लिए सामग्री बायोप्सी के माध्यम से ली जाती है। डॉक्टर प्रभावित अंग से ऊतक का एक छोटा सा टुकड़ा निकालते हैं और आगे के परीक्षण करना शुरू करते हैं।

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सरवाइकल बायोप्सी

यदि गर्भाशय ग्रीवा के साथ समस्याओं का पता चलता है, तो कई समान प्रक्रियाएं की जाती हैं। निम्नलिखित मामलों में ऊतक विज्ञान उपयुक्त है:

• गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण;
• डिसप्लेसिया;
• चल रही सूजन प्रक्रियाएं;
• मोल्स, कॉन्डिलोमा, आदि।

मुख्य चरण

शोध की उपरोक्त पद्धति लंबे समय से स्त्री रोग विज्ञान में उपयोग की जाती रही है। यह एक व्यापक परीक्षा के अंतिम चरणों में से एक है, जिसके बाद एक सटीक नैदानिक ​​​​तस्वीर स्थापित की जाती है और एक उचित निदान किया जाता है। प्रस्तुत विधि के मुख्य लाभ:

1. अल्ट्रासाउंड या एक्स-रे के विपरीत, गर्भाशय के ऊतकों का सीधे विश्लेषण किया जाता है।
2. लिए गए क्षेत्र का अध्ययन बाड़ लगाने के तुरंत बाद शुरू होता है। एक विशेष डाई का उपयोग किया जाता है जो आपको वांछित भागों को रंगने की अनुमति देता है।

विश्लेषण के परिणाम 1 दिन के भीतर ज्ञात हो सकते हैं। नैदानिक ​​​​तस्वीर पूर्ण होने के लिए, बायोप्सी का उपयोग करना आवश्यक है। सर्जिकल सामग्री का संग्रह उसी दिन किया जा सकता है। हिस्टोलॉजी को महिला प्रजनन प्रणाली से जुड़ी समस्याओं की निदान जांच का एक सार्वभौमिक तरीका माना जाता है। यह आपको विकास के प्रारंभिक चरण में समस्या को रोकने की अनुमति देता है।

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क्षरण के लिए ग्रीवा बायोप्सी

रुकी हुई गर्भावस्था, चल रही रोग प्रक्रिया, संक्रमण, कॉन्डिलोमा, तिल आदि के मामले में अध्ययन की मांग हो जाती है। जब दिन गिनने लगते हैं, तो इस पद्धति का उपयोग किया जाना चाहिए। यह अपनी प्रभावशीलता से अलग है और इसका उपयोग उन रोग प्रक्रियाओं को सटीक रूप से प्रदर्शित करने के लिए किया जा सकता है जो अलग दिख सकती हैं: नियोप्लाज्म, मोल्स जो घातक ट्यूमर, कॉन्डिलोमा में विकसित हो सकते हैं। संपूर्ण नैदानिक ​​​​तस्वीर बनाना और उसके आधार पर प्रभावी उपचार बनाना संभव है। जब गर्भाशय ग्रीवा की सतह मुड़ जाती है और परिणामस्वरूप, असामान्य वाहिकाओं का निर्माण शुरू हो जाता है, तो एक अध्ययन (बायोप्सी) निर्धारित किया जा सकता है।

जीवित प्राणियों की दुनिया कई दशकों से दुनिया भर के वैज्ञानिकों के लिए रुचिकर रही है। इसके अलावा, कई प्रयोगशाला अध्ययनों ने एक निश्चित दिशा में एक महत्वपूर्ण कदम उठाया है और मानवता की दुर्दशा को कम किया है। ऊतक विज्ञान निदान को गति देता है और पर्याप्त उपचार निर्धारित करने में मदद करता है।

ऊतक विज्ञान क्या है

यह ऊतकों का विज्ञान है, जो सेलुलर स्तर पर एक प्रगतिशील रोग प्रक्रिया का समय पर पता लगाने की अनुमति देता है। इस जैविक सामग्री के सावधानीपूर्वक विश्लेषण से माइक्रोस्कोपी के माध्यम से कैंसर कोशिकाओं और संरचनात्मक उत्परिवर्तन का पता चलता है। विशेष उपकरणों का उपयोग करके, विदेशी निकायों और उनकी विस्तृत विशेषताओं को अधिकतम सटीकता के साथ निर्धारित किया जाता है। आगामी अध्ययन के मद्देनजर यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, क्योंकि मरीज के पूरी तरह ठीक होने की संभावना बढ़ती ही जा रही है।

ऊतक विज्ञान किसका अध्ययन करता है?

ऊतक शरीर की वे महत्वपूर्ण संरचनाएँ हैं जिनसे किसी कार्बनिक संसाधन की कार्यक्षमता शुरू होती है। ऊतक विज्ञान के क्षेत्र में अध्ययन का उद्देश्य क्या है, इस मुख्य प्रश्न का उत्तर देते हुए, आम आदमी के लिए अदृश्य इस जैविक सामग्री पर ध्यान देना आवश्यक है। वैज्ञानिकों के लिए, ऊतक उपयोगी जानकारी का भंडार हैं, जिससे कोई भी जीव की समग्र व्यवहार्यता, उसके कमजोर बिंदुओं और भविष्य की विकृति का अंदाजा लगा सकता है। प्रचलित निदान सटीक रूप से किया जाएगा, और बीमारी का प्रारंभिक चरण में दवाओं (रूढ़िवादी) के साथ इलाज किया जा सकता है।

यह क्या दिखाता है

यह विज्ञान अंतःकोशिकीय संरचनाओं के सूक्ष्म अध्ययन से संबंधित है। मुख्य क्षेत्र पाँच प्रकार की कोशिकाएँ हैं, जिनमें उपकला, तंत्रिका, संयोजी मांसपेशी ऊतक और रक्त शामिल हैं। हिस्टोलॉजी के परिणाम एक रोग प्रक्रिया की उपस्थिति का निर्धारण करने और अंतिम निदान करने में मदद करते हैं। स्त्री रोग विज्ञान में, यह ऑन्कोलॉजिकल रोगों और रोग संबंधी गर्भावस्था के कारणों की पहचान करने का एक वास्तविक मौका है। समस्या पर समय पर प्रतिक्रिया के साथ, महिला अनुकूल नैदानिक ​​​​परिणाम के साथ शल्य चिकित्सा उपायों और इलाज की उम्मीद कर सकती है।

यदि आप ऊतक विज्ञान में रुचि रखते हैं, तो एक विशेषज्ञ आपको बताएगा कि यह क्या है। वह आपको यह भी बताएगा कि यह आक्रामक प्रयोगशाला परीक्षण क्या दिखाता है। तो, ऊतक विज्ञान विश्लेषण की प्रतिलेख से हम यह निर्धारित कर सकते हैं:

• सूजन प्रक्रिया;
• प्रणालीगत परिसंचरण का उल्लंघन;
• आंतरिक रक्तस्राव का तथ्य, घनास्त्रता की उपस्थिति;
• कैंसर कोशिकाओं की उपस्थिति;
• घातक नवोप्लाज्म और उनके मापदंडों की उपस्थिति;
• पड़ोसी अंगों के मेटास्टेस।

विश्लेषण

बायोप्सी की तरह, प्रयोगशाला परीक्षण विशेष रूप से आधुनिक उपकरणों के साथ अस्पताल की सेटिंग में किया जा सकता है। आधुनिक चिकित्सा में, यह एक विश्वसनीय निदान पद्धति है जो सेलुलर स्तर पर विकृति का निर्धारण करती है। हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण जैविक सामग्री की जांच करता है, जो आंतरिक अंगों और प्रणालियों की उपकला परत के कण हैं। इसे बायोप्सी के साथ-साथ किया जाता है, जिसमें आगे के शोध के लिए जीवित कोशिकाओं का एक समूह लेना शामिल होता है।

स्त्री रोग में हिस्टोलॉजी क्या है?

यह प्रक्रिया अक्सर आधुनिक स्त्री रोग विज्ञान में की जाती है, यह गर्भाशय और उसके उपांगों की व्यापक विकृति का निदान करने के लिए एक विश्वसनीय तरीका है, और गर्भाशय ग्रीवा की सूजन और संक्रामक प्रक्रियाओं का तुरंत पता लगाता है। जिन महिलाओं को रुकी हुई गर्भावस्था या जल्दी गर्भपात की समस्या का सामना करना पड़ता है, वे अच्छी तरह से जानती हैं कि स्त्री रोग विज्ञान में हिस्टोलॉजी क्या है। यह प्रयोगशाला परीक्षण प्रजनन प्रणाली की विकृति का कारण निर्धारित करने में मदद करता है।

गर्भाशय का ऊतक विज्ञान

यह रूपात्मक विश्लेषण कोशिकाओं की संरचना निर्धारित करता है, और इसलिए कैंसर की पृष्ठभूमि के खिलाफ उनके उत्परिवर्तन को तुरंत नोटिस करता है। एंडोमेट्रियल हिस्टोलॉजी को अंतिम निदान निर्धारित करने में मदद करने के लिए, डॉक्टर प्रारंभिक उपाय करने पर जोर देते हैं। समस्या के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण प्रयोगशाला अनुसंधान की सूचना सामग्री को बढ़ाता है और जितनी जल्दी हो सके गहन दवा चिकित्सा शुरू करने में मदद करता है। बायोप्सी के लिए जाने से पहले ये आवश्यक शर्तें हैं:

1. दो सप्ताह के लिए, किसी भी खाद्य अनुपूरक को, जो आपने ऑनलाइन स्टोर या फ़ार्मेसी से खरीदा हो, आहार से हटा दें।
2. 3-5 दिनों के लिए, यौन संपर्कों से दूर रहें, जननांगों की अंतरंग स्वच्छता के अनुपालन को मजबूत करें।
3. एक सामान्य रक्त परीक्षण, यौन संचारित संक्रमणों की उपस्थिति के लिए एक परीक्षण और एक बैक्टीरियोलॉजिकल स्मीयर करना सुनिश्चित करें।
4. निर्धारित मासिक धर्म से पहले प्रयोगशाला परीक्षण किया जाना चाहिए; मासिक धर्म चक्र की अन्य अवधियों को निदान के लिए बाहर रखा गया है।
5. किसी विशेषज्ञ के साथ किसी भी दवा के उपयोग पर पहले से चर्चा करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि प्रयोगशाला परीक्षण के दौरान रक्तस्राव हो सकता है।

जमे हुए गर्भावस्था के बाद

यदि भ्रूण की मृत्यु दूसरी तिमाही में हो जाती है, तो डॉक्टर हिस्टोलॉजिकल परीक्षण के बाद गर्भाशय गुहा का तत्काल उपचार करता है। छूटे हुए गर्भपात का कारण तुरंत निर्धारित करने और इसकी पुनरावृत्ति को रोकने के लिए यह बेहद महत्वपूर्ण है। अगर सही तरीके से इलाज किया जाए तो मातृत्व के आनंद का अनुभव करने की पूरी संभावना है। जमे हुए गर्भावस्था के दौरान हिस्टोलॉजी गर्भपात के कारणों को निष्कर्ष रूप से निर्धारित करने के लिए मृत भ्रूण के ऊतकों का अध्ययन करती है। यह:

• वायरल और संक्रामक प्रक्रियाएं;
• महिला शरीर का हार्मोनल असंतुलन;
• मधुमेह;
• यौन संक्रमण;
• गर्भाशय की संरचना में असामान्यताएं।

कुरेदने के बाद

अध्ययन में स्वयं गर्भाशय उपकला का हिस्सा निकालना शामिल है। खून की कमी को कम करने और क्षतिग्रस्त ऊतकों के पुनर्जनन की प्रक्रिया को तेज करने के लिए मासिक धर्म से पहले ऑपरेशन किया जाता है। इलाज के बाद हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण के लिए जैविक सामग्री ली जाती है। सबसे पहले, इसे कोशिका टूटने से बचाने के लिए एक विशेष घोल में रखा जाता है। फिर उन्हें पैराफिन से उपचारित किया जाता है और, पहले से ही सख्त करके, एक छोटा सा कट लगाया जाता है। फिर उन्हें रंगा जाता है और माइक्रोस्कोप के नीचे जांच की जाती है। इस तरह, स्वस्थ कोशिकाओं को कैंसरयुक्त संशोधनों से अलग किया जा सकता है।

पेट का ऊतक विज्ञान

यदि डॉक्टर को जठरांत्र संबंधी मार्ग के घातक ट्यूमर का संदेह है, तो उदाहरण के लिए, रोगी को गैस्ट्रिक हिस्टोलॉजी से गुजरना होगा। परिणामी प्रतिलेख न केवल कैंसर की उपस्थिति का, बल्कि सीधे नियोप्लाज्म का भी अंदाजा देता है। पेट का ऊतक विज्ञान पैथोलॉजिकल फोकस का आकार, सेलुलर संरचना और मेटास्टेस की उपस्थिति निर्धारित करता है। यह एक जानकारीपूर्ण अध्ययन है, इसलिए डॉक्टर कैंसर की उपस्थिति के बारे में सकारात्मक उत्तर को अंतिम निदान मानते हैं। स्पष्ट करने के लिए, हिस्टोलॉजी के अलावा, हिस्टेरोस्कोपी की आवश्यकता हो सकती है। ऑपरेशन कैसे होता है इसके बारे में और जानें।

ऑन्कोलॉजी में हिस्टोलॉजी क्या है?

महत्वपूर्ण कीमत पर ऐसे प्रयोगशाला परीक्षण का आदेश देने से पहले, यह समझना आवश्यक है कि क्या यह किसी विशिष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर में आवश्यक है। यदि यह घातक ट्यूमर का संदेह है, तो उत्तर स्पष्ट रूप से सकारात्मक है। कोशिका विज्ञान और ऊतक विज्ञान व्यापक निदान का आधार हैं, क्योंकि ऐसे अध्ययन कैंसर कोशिकाओं का उनके गठन के प्रारंभिक चरण में ही पता लगा लेते हैं। समझने से इलाज जल्दी शुरू करने और एक स्थायी चिकित्सीय प्रभाव सुनिश्चित करने में मदद मिलती है।

कीमत

सभी मरीज़ इस बात में रुचि रखते हैं कि हिस्टोलॉजी की लागत कितनी है। अध्ययन की लागत पैथोलॉजी के संदिग्ध फोकस, रोगी के निवास के शहर, क्लिनिक और इस प्रयोगशाला परीक्षण को आयोजित करने वाले विशेषज्ञ की प्रतिष्ठा पर निर्भर करती है। ऊतक विज्ञान की कीमत भिन्न होती है, उदाहरण के लिए, प्रांतों में यह 2000 रूबल से शुरू होती है, राजधानी में - 3000 रूबल और ऊपर से। अंतर हमेशा ध्यान देने योग्य नहीं होता है, इसलिए "सस्ते" मानदंड पर नहीं, बल्कि किसी विशेषज्ञ की व्यावसायिकता पर भरोसा करना बेहतर है।

इस अध्ययन की मदद से, बांझपन या गर्भपात के कारणों को निर्धारित करना, निर्धारित चिकित्सा को समायोजित करना, घातक प्रक्रिया के विकास की गतिशीलता का अध्ययन करना और भविष्य के ऑपरेशन के पैमाने को निर्धारित करना संभव है।

स्त्री रोग विज्ञान में हिस्टोलॉजी कैसे की जाती है? बायोमटेरियल का संग्रह अक्सर सीधे सर्जरी के दौरान होता है, चाहे वह गर्भाशय गुहा का इलाज हो या सिस्ट, ट्यूमर आदि को हटाना हो। सर्जन या डॉक्टर आवश्यक मात्रा में ऊतक निकालता है या पूरा हटाया हुआ नमूना भेजता है।

इलाज के बाद गर्भाशय के एंडोमेट्रियम का ऊतक विज्ञान किया जाता है, इसलिए हटाए गए उपकला का हिस्सा एक विशेष समाधान के साथ एक कंटेनर में ले जाया जाता है। अंडाशय की जांच के लिए सामग्री को एक लंबी सुई से पेट की गुहा में छेद करके निकाला जाता है। गर्भाशय ग्रीवा के ऊतक विज्ञान का विश्लेषण करने के लिए, उस स्थान पर अंग के एक टुकड़े को "चुटकी" से काटना आवश्यक है जहां ऊतक दिखने में स्वस्थ लोगों से भिन्न होते हैं।

परिणामी बायोमटेरियल को सख्त करने के लिए पैराफिन से उपचारित किया जाता है, और एक विशेष उपकरण से इसके पतले हिस्से बनाए जाते हैं। फिर प्रयोगशाला सहायक उन हिस्सों को रंगों से रंग देता है और माइक्रोस्कोप के नीचे आगे की जांच के लिए उन्हें चश्मे के बीच रख देता है।

यदि डॉक्टर को तत्काल परिणाम की आवश्यकता होती है, तो प्रयोगशाला सहायक पहले बायोमटेरियल को फ्रीज करता है और फिर उसके पतले टुकड़े करता है। ऐसा अध्ययन कई घंटों तक किया जाता है, लेकिन यह "पारंपरिक" अध्ययन की तुलना में कम विश्वसनीय होता है।

इसका उपयोग उन स्थितियों में किया जाता है जहां सर्जन को ऑपरेशन के दौरान हस्तक्षेप के दायरे पर निर्णय लेने की आवश्यकता होती है, उदाहरण के लिए, किसी अंग को निकालना है या नहीं। आमतौर पर, दवा की तैयारी और आगे के विश्लेषण के लिए 5-12 दिन आवंटित किए जाते हैं।

तैयारी

जब गर्भाशय पॉलीप का ऊतक विज्ञान निर्धारित किया जाता है, तो तैयारी के उपाय सीधे आगामी ऑपरेशन से संबंधित होते हैं। यदि पंचर या संदंश की कल्पना की जाती है, तो रोगी को कई शर्तें पूरी करनी होंगी:

• 3-5 दिनों के लिए यौन संबंधों से दूर रहें;
• दवाएँ और आहार अनुपूरक, मलहम, सपोसिटरी लेना बंद करें;
• योनि परीक्षण, सामान्य रक्त परीक्षण से गुजरना;
• यौन संचारित संक्रमणों की उपस्थिति के लिए रक्त परीक्षण करें।

मासिक धर्म चक्र के दूसरे भाग में हिस्टोलॉजी के लिए गर्भाशय गुहा से बायोप्सी या स्क्रैपिंग की जानी चाहिए। बायोमटेरियल एकत्र करने की प्रक्रियाएं एनेस्थीसिया के तहत होती हैं, इसलिए रोगी को महत्वपूर्ण दर्द का अनुभव नहीं होता है। किसी और पुनर्वास की आवश्यकता नहीं है. केवल शारीरिक गतिविधि की तीव्रता को सीमित करने और भारी वस्तुओं को उठाने से बचने की सिफारिश की जाती है।

संकेत

गर्भपात या रुकी हुई गर्भावस्था के मामले में हिस्टोलॉजी का परीक्षण करना अनिवार्य है। अध्ययन उन कारणों को निर्धारित करने में मदद करता है जो रोग संबंधी स्थिति का कारण बने, साथ ही रोगी को प्रशासित करने के लिए आगे की रणनीति की भविष्यवाणी करने में भी मदद करते हैं।

डॉक्टर अक्सर निम्नलिखित स्थितियों के लिए हिस्टोलॉजिकल परीक्षण लिखते हैं:

• लंबा;
• अकारण;
• (ऊतक केराटिनाइजेशन का उल्लंघन);
• सतह पर या अंगों के अंदर रोग संबंधी परिवर्तन;
• किसी भी प्रकृति के नियोप्लाज्म;
• गर्भावस्था का प्रतिकूल कोर्स।

प्रक्रिया के दौरान निदान की गई कोई भी अन्य असामान्यता हिस्टोलॉजी का कारण हो सकती है।

डिकोडिंग

गर्भाशय के इलाज के बाद हिस्टोलॉजी के परिणाम को समझना केवल एक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है, क्योंकि औसत व्यक्ति चिकित्सा शर्तों को नहीं समझ सकता है।

प्राप्त प्रतिक्रिया प्रपत्र में आमतौर पर रोगी का व्यक्तिगत डेटा (पूरा नाम, पता, जन्म तिथि), चयनित सामग्री के प्रकार, उसके संग्रह का स्थान और तारीख का विवरण होता है। परीक्षण के लिए ऊतक भेजते समय डॉक्टर द्वारा ये पंक्तियाँ भरी जाती हैं।

इसके बाद विश्लेषण की विधि को दर्शाने वाला एक कॉलम आता है, उदाहरण के लिए, तत्काल ऊतक विज्ञान या पारंपरिक। बायोमटेरियल को दागने के लिए उपयोग किए जाने वाले समाधान भी यहां सूचीबद्ध हैं। प्राप्त नमूने की सूचना सामग्री पर ध्यान दिया जाना चाहिए, जो ऊतक एकत्र करने वाले विशेषज्ञ की योग्यता और बायोप्सी नमूने के सही परिवहन पर निर्भर करता है।

तीसरा पैराग्राफ अध्ययन के परिणामों का वर्णन करता है और निष्कर्ष निकालता है। इन पंक्तियों में आप लैटिन में कई शब्द देख सकते हैं। माइक्रोस्कोप के तहत अनुभागों की जांच करने वाला एक प्रयोगशाला तकनीशियन ऊतकों की रूपात्मक संरचना को विस्तार से इंगित करता है और मानक से पहचाने गए विचलन को सूचीबद्ध करता है। इस वजह से, मरीज़ गलती से सोचते हैं कि परिणाम में बड़ी मात्रा में पाठ रोग प्रक्रियाओं की उपस्थिति को इंगित करता है।

यदि निष्कर्ष में वाक्यांश शामिल है "एंडोमेट्रियम सामान्य है, प्रसार चरण (स्राव या मासिक धर्म) से मेल खाता है," इसका मतलब है कि गर्भाशय की परत सामान्य है और कोई परिवर्तन या बीमारी की पहचान नहीं की गई है।

गर्भाशय (एंडोमेट्रैटिस) में सूजन प्रक्रिया के लक्षण हैं:

• स्ट्रोमल कोशिकाओं के बीच द्रव का संचय;
• बड़ी संख्या में ल्यूकोसाइट्स;
• सूक्ष्मजीवों की पहचान.

क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस में, हिस्टोलॉजिकल परिणाम उपकला में माइटोसिस के निशान और प्लाज्मा कोशिकाओं के एक महत्वपूर्ण संचय को प्रकट करते हैं।

स्त्री रोग विज्ञान में हिस्टोलॉजिकल परीक्षा की तैयारी करने वाली महिलाओं को निर्धारित प्रक्रिया से डरना नहीं चाहिए। नैदानिक ​​परीक्षण बहुत जानकारीपूर्ण, सुरक्षित और सस्ता है। चिकित्सा शर्तों की गलत व्याख्या को रोकने के लिए प्राप्त परिणामों को स्वयं समझना उचित नहीं है।