श्वसन प्रणाली परीक्षण. श्वसन केंद्र

श्वसन केंद्र न केवल साँस लेने और छोड़ने का लयबद्ध विकल्प सुनिश्चित करता है, बल्कि श्वसन आंदोलनों की गहराई और आवृत्ति को बदलने में भी सक्षम है, जिससे शरीर की वर्तमान जरूरतों के लिए फुफ्फुसीय वेंटिलेशन को अनुकूलित किया जा सकता है। पर्यावरणीय कारक, उदाहरण के लिए वायुमंडलीय हवा की संरचना और दबाव, परिवेश का तापमान, और शरीर की स्थिति में परिवर्तन, उदाहरण के लिए मांसपेशियों के काम के दौरान, भावनात्मक उत्तेजना, आदि, चयापचय दर को प्रभावित करते हैं, और, परिणामस्वरूप, ऑक्सीजन की खपत और कार्बन डाइऑक्साइड उत्सर्जन, श्वसन केंद्र की कार्यात्मक स्थिति को प्रभावित करता है। परिणामस्वरूप, फुफ्फुसीय वेंटिलेशन की मात्रा बदल जाती है।

शारीरिक कार्यों के स्वचालित विनियमन की अन्य सभी प्रक्रियाओं की तरह, श्वसन का विनियमन प्रतिक्रिया सिद्धांत के आधार पर शरीर में किया जाता है। इसका मतलब यह है कि श्वसन केंद्र की गतिविधि, जो शरीर में ऑक्सीजन की आपूर्ति को नियंत्रित करती है और इसमें बनने वाले कार्बन डाइऑक्साइड को हटाती है, उस प्रक्रिया की स्थिति से निर्धारित होती है जिसे वह नियंत्रित करती है। रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड का संचय, साथ ही ऑक्सीजन की कमी, ऐसे कारक हैं जो श्वसन केंद्र की उत्तेजना का कारण बनते हैं।

श्वास के नियमन में रक्त गैस संरचना का महत्वफ्रेडरिक द्वारा क्रॉस-सर्कुलेशन के साथ एक प्रयोग के माध्यम से दिखाया गया था। ऐसा करने के लिए, एनेस्थीसिया के तहत दो कुत्तों की कैरोटिड धमनियों और अलग-अलग गले की नसों को काटकर क्रॉस-कनेक्ट किया गया (चित्र 2)। इस कनेक्शन और गर्दन की अन्य वाहिकाओं को क्लैंप करने के बाद, पहले कुत्ते के सिर को रक्त की आपूर्ति की गई, न कि उसके अपने से। शरीर, लेकिन दूसरे कुत्ते के शरीर से, दूसरे कुत्ते का सिर पहले के शरीर से है।

यदि इनमें से एक कुत्ते की श्वासनली दब जाती है और इस प्रकार शरीर का दम घुट जाता है, तो थोड़ी देर बाद वह सांस लेना बंद कर देता है (एपनिया), जबकि दूसरे कुत्ते को सांस की गंभीर कमी (डिस्पेनिया) का अनुभव होता है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि पहले कुत्ते में श्वासनली के संपीड़न से उसके शरीर के रक्त में सीओ 2 का संचय (हाइपरकेनिया) और ऑक्सीजन सामग्री में कमी (हाइपोक्सिमिया) होता है। पहले कुत्ते के शरीर से रक्त दूसरे कुत्ते के सिर में प्रवेश करता है और उसके श्वसन केंद्र को उत्तेजित करता है। परिणामस्वरूप, दूसरे कुत्ते में सांस लेने में वृद्धि होती है - हाइपरवेंटिलेशन - जिससे सीओ 2 तनाव में कमी आती है और दूसरे कुत्ते के शरीर की रक्त वाहिकाओं में ओ 2 तनाव में वृद्धि होती है। इस कुत्ते के शरीर से ऑक्सीजन युक्त, कार्बन-डाइऑक्साइड-रहित रक्त सबसे पहले सिर में जाता है और एपनिया का कारण बनता है।

चित्र 2 - फ्रेडरिक के क्रॉस-सर्कुलेशन प्रयोग की योजना

फ्रेडरिक के अनुभव से पता चलता है कि श्वसन केंद्र की गतिविधि रक्त में CO 2 और O 2 के तनाव में परिवर्तन के साथ बदलती है। आइए इनमें से प्रत्येक गैस के सांस लेने पर पड़ने वाले प्रभाव पर अलग से विचार करें।

श्वसन के नियमन में रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड तनाव का महत्व। रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड तनाव में वृद्धि श्वसन केंद्र की उत्तेजना का कारण बनती है, जिससे फेफड़ों के वेंटिलेशन में वृद्धि होती है, और रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड तनाव में कमी श्वसन केंद्र की गतिविधि को रोकती है, जिससे कमी आती है फेफड़ों का वेंटिलेशन. श्वास के नियमन में कार्बन डाइऑक्साइड की भूमिका होल्डन द्वारा प्रयोगों में सिद्ध की गई थी जिसमें एक व्यक्ति एक छोटी मात्रा के सीमित स्थान में था। जैसे-जैसे साँस की हवा में ऑक्सीजन की मात्रा कम होती जाती है और कार्बन डाइऑक्साइड की मात्रा बढ़ती जाती है, डिस्पेनिया विकसित होने लगता है। यदि आप उत्सर्जित कार्बन डाइऑक्साइड को सोडा लाइम के साथ अवशोषित करते हैं, तो साँस की हवा में ऑक्सीजन की मात्रा 12% तक कम हो सकती है, और फुफ्फुसीय वेंटिलेशन में कोई उल्लेखनीय वृद्धि नहीं होती है। इस प्रकार, इस प्रयोग में फेफड़ों के वेंटिलेशन की मात्रा में वृद्धि साँस की हवा में कार्बन डाइऑक्साइड की मात्रा में वृद्धि के कारण होती है।

प्रयोगों की एक अन्य श्रृंखला में, होल्डन ने कार्बन डाइऑक्साइड की विभिन्न सामग्रियों के साथ गैस मिश्रण को सांस लेते समय फेफड़ों के वेंटिलेशन की मात्रा और वायुकोशीय हवा में कार्बन डाइऑक्साइड की सामग्री निर्धारित की। प्राप्त परिणाम तालिका 1 में दिखाए गए हैं।

श्वसन मांसपेशी गैस रक्त

तालिका 1 - फेफड़ों के वेंटिलेशन की मात्रा और वायुकोशीय वायु में कार्बन डाइऑक्साइड सामग्री

तालिका 1 में प्रस्तुत आंकड़ों से पता चलता है कि साँस की हवा में कार्बन डाइऑक्साइड की मात्रा में वृद्धि के साथ-साथ, वायुकोशीय हवा में और इसलिए धमनी रक्त में इसकी सामग्री बढ़ जाती है। साथ ही फेफड़ों के वेंटिलेशन में भी बढ़ोतरी होती है।

प्रायोगिक परिणामों ने इस बात के पुख्ता सबूत दिए कि श्वसन केंद्र की स्थिति वायुकोशीय वायु में कार्बन डाइऑक्साइड सामग्री पर निर्भर करती है। यह पता चला कि एल्वियोली में सीओ 2 सामग्री में 0.2% की वृद्धि से फेफड़ों के वेंटिलेशन में 100% की वृद्धि होती है।

वायुकोशीय वायु में कार्बन डाइऑक्साइड की मात्रा में कमी (और, परिणामस्वरूप, रक्त में इसके तनाव में कमी) श्वसन केंद्र की गतिविधि को कम कर देती है। ऐसा होता है, उदाहरण के लिए, कृत्रिम हाइपरवेंटिलेशन के परिणामस्वरूप, यानी गहरी और बार-बार सांस लेने में वृद्धि, जिससे वायुकोशीय वायु में सीओ 2 के आंशिक दबाव और रक्त में सीओ 2 के तनाव में कमी आती है। परिणामस्वरूप सांस रुक जाती है। इस विधि का उपयोग करके, यानी, प्रारंभिक हाइपरवेंटिलेशन करके, आप स्वैच्छिक सांस रोकने के समय को काफी बढ़ा सकते हैं। गोताखोर ऐसा तब करते हैं जब उन्हें पानी के नीचे 2...3 मिनट बिताने की आवश्यकता होती है (स्वैच्छिक सांस रोकने की सामान्य अवधि 40...60 सेकंड है)।

श्वसन केंद्र पर कार्बन डाइऑक्साइड का प्रत्यक्ष उत्तेजक प्रभाव विभिन्न प्रयोगों से सिद्ध हो चुका है। मेडुला ऑबोंगटा के एक निश्चित क्षेत्र में कार्बन डाइऑक्साइड या उसके नमक युक्त घोल के 0.01 मिलीलीटर के इंजेक्शन से श्वसन गति में वृद्धि होती है। यूलर ने पृथक कैट मेडुला ऑबोंगटा को कार्बन डाइऑक्साइड के संपर्क में लाया और देखा कि इससे विद्युत निर्वहन (एक्शन पोटेंशिअल) की आवृत्ति में वृद्धि हुई, जो श्वसन केंद्र की उत्तेजना का संकेत देता है।

श्वसन केंद्र प्रभावित होता है हाइड्रोजन आयनों की सांद्रता बढ़ाना। 1911 में विंटरस्टीन ने विचार व्यक्त किया कि श्वसन केंद्र की उत्तेजना कार्बोनिक एसिड के कारण नहीं होती है, बल्कि श्वसन केंद्र की कोशिकाओं में इसकी सामग्री में वृद्धि के कारण हाइड्रोजन आयनों की एकाग्रता में वृद्धि के कारण होती है। यह राय इस तथ्य पर आधारित है कि बढ़ी हुई श्वसन गति तब देखी जाती है जब न केवल कार्बोनिक एसिड, बल्कि लैक्टिक एसिड जैसे अन्य एसिड भी मस्तिष्क को आपूर्ति करने वाली धमनियों में प्रवेश करते हैं। हाइपरवेंटिलेशन, जो रक्त और ऊतकों में हाइड्रोजन आयनों की सांद्रता में वृद्धि के साथ होता है, रक्त में निहित कार्बन डाइऑक्साइड के हिस्से को शरीर से बाहर निकालने को बढ़ावा देता है और जिससे हाइड्रोजन आयनों की सांद्रता में कमी आती है। इन प्रयोगों के अनुसार, श्वसन केंद्र न केवल रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड तनाव की स्थिरता का नियामक है, बल्कि हाइड्रोजन आयनों की एकाग्रता का भी नियामक है।

प्रायोगिक अध्ययनों में विंटरस्टीन द्वारा स्थापित तथ्यों की पुष्टि की गई। साथ ही, कई शरीर विज्ञानियों ने जोर देकर कहा कि कार्बोनिक एसिड श्वसन केंद्र का एक विशिष्ट उत्तेजक है और अन्य एसिड की तुलना में इस पर अधिक उत्तेजक प्रभाव पड़ता है। इसका कारण यह निकला कि कार्बन डाइऑक्साइड H+ आयन की तुलना में रक्त-मस्तिष्क बाधा के माध्यम से अधिक आसानी से प्रवेश करता है, जो रक्त को मस्तिष्कमेरु द्रव से अलग करता है, जो तत्काल वातावरण है जो तंत्रिका कोशिकाओं को स्नान कराता है, और अधिक आसानी से गुजरता है तंत्रिका कोशिकाओं की झिल्ली स्वयं। जब CO2 कोशिका में प्रवेश करती है, तो H2CO3 बनता है, जो H+ आयनों के निकलने के साथ अलग हो जाता है। उत्तरार्द्ध श्वसन केंद्र की कोशिकाओं के प्रेरक एजेंट हैं।

कई शोधकर्ताओं के अनुसार, अन्य एसिड की तुलना में एच 2 सीओ 3 के मजबूत प्रभाव का एक अन्य कारण यह है कि यह कोशिका में कुछ जैव रासायनिक प्रक्रियाओं को विशेष रूप से प्रभावित करता है।

श्वसन केंद्र पर कार्बन डाइऑक्साइड का उत्तेजक प्रभाव एक उपाय का आधार है जिसने नैदानिक ​​​​अभ्यास में आवेदन पाया है। जब श्वसन केंद्र का कार्य कमजोर हो जाता है और परिणामस्वरूप शरीर में ऑक्सीजन की अपर्याप्त आपूर्ति होती है, तो रोगी को ऑक्सीजन और 6% कार्बन डाइऑक्साइड के मिश्रण वाले मास्क के माध्यम से सांस लेने के लिए मजबूर होना पड़ता है। इस गैस मिश्रण को कार्बोजन कहते हैं।

बढ़े हुए CO वोल्टेज की क्रिया का तंत्र 2 और श्वसन के दौरान रक्त में H+ आयनों की सांद्रता में वृद्धि।लंबे समय से यह माना जाता था कि कार्बन डाइऑक्साइड तनाव में वृद्धि और रक्त और मस्तिष्कमेरु द्रव (सीएसएफ) में एच+ आयनों की सांद्रता में वृद्धि सीधे श्वसन केंद्र के श्वसन न्यूरॉन्स को प्रभावित करती है। अब यह स्थापित हो गया है कि सीओ 2 वोल्टेज में परिवर्तन और एच + आयनों की सांद्रता श्वसन को प्रभावित करती है, श्वसन केंद्र के पास स्थित रोमांचक रसायन रिसेप्टर्स जो उपरोक्त परिवर्तनों के प्रति संवेदनशील होते हैं। ये कीमोरिसेप्टर लगभग 2 मिमी के व्यास वाले शरीर में स्थित होते हैं, जो हाइपोग्लोसल तंत्रिका के निकास स्थल के पास इसकी वेंट्रोलेटरल सतह पर मेडुला ऑबोंगटा के दोनों किनारों पर सममित रूप से स्थित होते हैं।

मेडुला ऑबोंगटा में केमोरिसेप्टर्स के महत्व को निम्नलिखित तथ्यों से देखा जा सकता है। जब ये कीमोरिसेप्टर कार्बन डाइऑक्साइड या H+ आयनों की बढ़ी हुई सांद्रता वाले घोल के संपर्क में आते हैं, तो श्वसन की उत्तेजना देखी जाती है। लेस्के के प्रयोगों के अनुसार, मेडुला ऑबोंगटा के केमोरिसेप्टर निकायों में से एक के ठंडा होने से शरीर के विपरीत दिशा में श्वसन आंदोलनों की समाप्ति होती है। यदि नोवोकेन द्वारा केमोरिसेप्टर निकायों को नष्ट कर दिया जाता है या जहर दिया जाता है, तो सांस लेना बंद हो जाता है।

साथ में साथश्वास के नियमन में मेडुला ऑबोंगटा के केमोरिसेप्टर्स, कैरोटिड और महाधमनी निकायों में स्थित केमोरिसेप्टर्स की एक महत्वपूर्ण भूमिका होती है। इसे हेमैन्स ने पद्धतिगत रूप से जटिल प्रयोगों में साबित किया था जिसमें दो जानवरों के जहाजों को जोड़ा गया था ताकि कैरोटिड साइनस और कैरोटिड शरीर या एक जानवर के महाधमनी चाप और महाधमनी शरीर को दूसरे जानवर के रक्त की आपूर्ति की जा सके। यह पता चला कि रक्त में एच + आयनों की सांद्रता में वृद्धि और सीओ 2 वोल्टेज में वृद्धि से कैरोटिड और महाधमनी केमोरिसेप्टर्स की उत्तेजना होती है और श्वसन आंदोलनों में प्रतिवर्त वृद्धि होती है।

इस बात के प्रमाण हैं कि 35% प्रभाव हवा के अंतःश्वसन के कारण होता है साथउच्च कार्बन डाइऑक्साइड सामग्री रक्त में एच + आयनों की बढ़ी हुई सांद्रता के केमोरिसेप्टर्स पर प्रभाव के कारण होती है, और 65% सीओ 2 वोल्टेज में वृद्धि का परिणाम है। सीओ 2 के प्रभाव को केमोरिसेप्टर झिल्ली के माध्यम से कार्बन डाइऑक्साइड के तेजी से प्रसार और कोशिका के अंदर एच + आयनों की एकाग्रता में बदलाव द्वारा समझाया गया है।

चलो गौर करते हैं ऑक्सीजन की कमी का सांस लेने पर असर.श्वसन केंद्र के श्वसन न्यूरॉन्स की उत्तेजना न केवल तब होती है जब रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड का तनाव बढ़ जाता है, बल्कि तब भी होता है जब ऑक्सीजन का तनाव कम हो जाता है।

रक्त में ऑक्सीजन का तनाव कम होने से श्वसन गति में प्रतिवर्त वृद्धि होती है, जो संवहनी रिफ्लेक्सोजेनिक क्षेत्रों के केमोरिसेप्टर्स पर कार्य करती है। प्रत्यक्ष प्रमाण कि रक्त में ऑक्सीजन के तनाव में कमी कैरोटिड शरीर के कीमोरिसेप्टर्स को उत्तेजित करती है, गेमन्स, नील और अन्य शरीर विज्ञानियों द्वारा सिनोकैरोटिड तंत्रिका में बायोइलेक्ट्रिक क्षमता को रिकॉर्ड करके प्राप्त किया गया था। कम ऑक्सीजन तनाव के साथ रक्त के साथ कैरोटिड साइनस के छिड़काव से इस तंत्रिका में कार्य क्षमता में वृद्धि होती है (चित्रा 3) और श्वसन में वृद्धि होती है। कीमोरिसेप्टर्स के नष्ट होने के बाद, रक्त में ऑक्सीजन तनाव में कमी से श्वसन में परिवर्तन नहीं होता है।

चित्र 3 - साइनस तंत्रिका की विद्युत गतिविधि (नील के अनुसार) - वायुमंडलीय हवा में सांस लेते समय; बी- 10% ऑक्सीजन और 90% नाइट्रोजन युक्त गैस मिश्रण को सांस लेते समय। 1 - तंत्रिका की विद्युत गतिविधि की रिकॉर्डिंग; 2 - रक्तचाप में दो नाड़ी के उतार-चढ़ाव की रिकॉर्डिंग। अंशांकन रेखाएँ 100 और 150 mmHg के दबाव मानों के अनुरूप हैं। कला।

विद्युत क्षमता की रिकॉर्डिंग बीलगातार लगातार आवेग दिखाता है जो तब होता है जब ऑक्सीजन की कमी से केमोरिसेप्टर परेशान होते हैं। नाड़ी की अवधि के दौरान उच्च-आयाम क्षमता वाले रक्तचाप में वृद्धि कैरोटिड साइनस के प्रेसोरिसेप्टर्स के आवेगों के कारण होती है।

तथ्य यह है कि केमोरिसेप्टर्स की उत्तेजना रक्त प्लाज्मा में ऑक्सीजन तनाव में कमी है, न कि रक्त में इसकी कुल सामग्री में कमी, एल एल शिक की निम्नलिखित टिप्पणियों से साबित होती है। जब हीमोग्लोबिन की मात्रा कम हो जाती है या जब यह कार्बन मोनोऑक्साइड से बंध जाता है, तो रक्त में ऑक्सीजन की मात्रा तेजी से कम हो जाती है, लेकिन रक्त प्लाज्मा में O2 का विघटन ख़राब नहीं होता है और प्लाज्मा में इसका तनाव सामान्य रहता है। इस मामले में, केमोरिसेप्टर उत्तेजित नहीं होते हैं और सांस लेने में बदलाव नहीं होता है, हालांकि ऑक्सीजन परिवहन तेजी से बाधित होता है और ऊतक ऑक्सीजन भुखमरी की स्थिति का अनुभव करते हैं, क्योंकि हीमोग्लोबिन द्वारा उन्हें पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं दी जाती है। जब वायुमंडलीय दबाव कम हो जाता है, जब रक्त में ऑक्सीजन का तनाव कम हो जाता है, तो केमोरिसेप्टर उत्तेजित हो जाते हैं और श्वास बढ़ जाती है।

कार्बन डाइऑक्साइड की अधिकता और रक्त में ऑक्सीजन तनाव में कमी के साथ सांस लेने में परिवर्तन की प्रकृति अलग-अलग होती है। रक्त में ऑक्सीजन तनाव में थोड़ी कमी के साथ, श्वास लय में एक प्रतिवर्त वृद्धि देखी जाती है, और रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड तनाव में थोड़ी वृद्धि के साथ, श्वसन गति में एक प्रतिवर्त गहनता होती है।

इस प्रकार, श्वसन केंद्र की गतिविधि एच+ आयनों की बढ़ी हुई सांद्रता के प्रभाव और मेडुला ऑबोंगटा के केमोरिसेप्टर्स और कैरोटिड और महाधमनी निकायों के केमोरिसेप्टर्स पर सीओ 2 तनाव में वृद्धि के साथ-साथ प्रभाव से नियंत्रित होती है। धमनी रक्त में कम ऑक्सीजन तनाव के इन संवहनी रिफ्लेक्सोजेनिक क्षेत्रों के केमोरिसेप्टर।

नवजात शिशु की पहली सांस के कारणइस तथ्य से समझाया गया है कि गर्भ में, भ्रूण का गैस विनिमय नाभि वाहिकाओं के माध्यम से होता है, जो नाल में मातृ रक्त के निकट संपर्क में होते हैं। जन्म के समय मां के साथ इस संबंध की समाप्ति से भ्रूण के रक्त में ऑक्सीजन तनाव में कमी और कार्बन डाइऑक्साइड का संचय होता है। बारक्रॉफ्ट के अनुसार, यह श्वसन केंद्र को परेशान करता है और साँस लेने की ओर ले जाता है।

पहली सांस लेने के लिए, यह महत्वपूर्ण है कि भ्रूण की श्वसन की समाप्ति अचानक हो: जब गर्भनाल को धीरे-धीरे दबाया जाता है, तो श्वसन केंद्र उत्तेजित नहीं होता है और भ्रूण एक भी सांस लेने के बिना मर जाता है।

यह भी ध्यान में रखा जाना चाहिए कि नई स्थितियों में संक्रमण से नवजात शिशु में कई रिसेप्टर्स में जलन होती है और अभिवाही तंत्रिकाओं के माध्यम से आवेगों का प्रवाह होता है, जिससे श्वसन केंद्र (I. A. Arshavsky) सहित केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की उत्तेजना बढ़ जाती है। .

श्वास के नियमन में मैकेनोरिसेप्टर्स का महत्व।श्वसन केंद्र न केवल केमोरिसेप्टर्स से, बल्कि संवहनी रिफ्लेक्सोजेनिक ज़ोन के प्रेसोरिसेप्टर्स के साथ-साथ फेफड़ों, श्वसन पथ और श्वसन मांसपेशियों के मैकेरेसेप्टर्स से भी अभिवाही आवेग प्राप्त करता है।

संवहनी रिफ्लेक्सोजेनिक ज़ोन के प्रेसरिसेप्टर्स का प्रभाव इस तथ्य में पाया जाता है कि पृथक कैरोटिड साइनस में दबाव में वृद्धि, जो केवल तंत्रिका तंतुओं द्वारा शरीर से जुड़ा होता है, श्वसन आंदोलनों में अवरोध पैदा करता है। ब्लड प्रेशर बढ़ने पर भी शरीर में ऐसा होता है। इसके विपरीत, जब रक्तचाप कम हो जाता है, तो सांसें तेज और गहरी हो जाती हैं।

फेफड़े के रिसेप्टर्स से वेगस तंत्रिकाओं के माध्यम से श्वसन केंद्र में आने वाले आवेग सांस लेने के नियमन में महत्वपूर्ण हैं। साँस लेने और छोड़ने की गहराई काफी हद तक उन पर निर्भर करती है। फेफड़ों से रिफ्लेक्स प्रभावों की उपस्थिति का वर्णन 1868 में हेरिंग और ब्रेउर द्वारा किया गया था और इसने सांस लेने के रिफ्लेक्स स्व-नियमन के विचार का आधार बनाया। यह स्वयं इस तथ्य में प्रकट होता है कि जब आप साँस लेते हैं, तो एल्वियोली की दीवारों में स्थित रिसेप्टर्स में आवेग उत्पन्न होते हैं, जो प्रतिवर्ती रूप से साँस लेने को रोकते हैं और साँस छोड़ने को उत्तेजित करते हैं, और बहुत तेज़ साँस छोड़ने के साथ, फेफड़ों की मात्रा में अत्यधिक कमी के साथ, आवेग उत्पन्न होते हैं जो श्वसन केंद्र तक पहुंचते हैं और प्रतिवर्ती रूप से साँस लेने को उत्तेजित करते हैं। ऐसे प्रतिवर्त विनियमन की उपस्थिति निम्नलिखित तथ्यों से प्रमाणित होती है:

एल्वियोली की दीवारों में फेफड़े के ऊतकों में, यानी फेफड़े के सबसे विस्तारित हिस्से में, इंटररेसेप्टर्स होते हैं, जो वेगस तंत्रिका के अभिवाही तंतुओं के अंत की जलन का अनुभव करते हैं;

वेगस तंत्रिकाओं को काटने के बाद, श्वास तेजी से धीमी और गहरी हो जाती है;

जब फेफड़े को एक उदासीन गैस से फुलाया जाता है, उदाहरण के लिए नाइट्रोजन, अनिवार्य शर्त के तहत कि वेगस तंत्रिकाएं बरकरार हैं, डायाफ्राम और इंटरकोस्टल रिक्त स्थान की मांसपेशियां अचानक सिकुड़ना बंद कर देती हैं, और सामान्य गहराई तक पहुंचने से पहले साँस लेना बंद हो जाता है; इसके विपरीत, जब फेफड़े से हवा को कृत्रिम रूप से चूसा जाता है, तो डायाफ्राम सिकुड़ जाता है।

इन सभी तथ्यों के आधार पर, लेखक इस निष्कर्ष पर पहुंचे कि प्रेरणा के दौरान फुफ्फुसीय एल्वियोली में खिंचाव से फेफड़े के रिसेप्टर्स में जलन होती है, जिसके परिणामस्वरूप वेगस तंत्रिकाओं की फुफ्फुसीय शाखाओं के माध्यम से श्वसन केंद्र में आने वाले आवेग अधिक बार हो जाते हैं। , और यह श्वसन केंद्र के श्वसन न्यूरॉन्स को प्रतिवर्त रूप से उत्तेजित करता है, और परिणामस्वरूप, साँस छोड़ने की घटना पर जोर देता है। इस प्रकार, जैसा कि हेरिंग और ब्रेउर ने लिखा है, "प्रत्येक सांस, जैसे कि यह फेफड़ों को फैलाती है, स्वयं अपना अंत तैयार करती है।"

यदि आप कटे हुए वेगस तंत्रिकाओं के परिधीय सिरों को एक आस्टसीलस्कप से जोड़ते हैं, तो आप फेफड़ों के रिसेप्टर्स में उत्पन्न होने वाली क्रिया क्षमता को रिकॉर्ड कर सकते हैं और वेगस तंत्रिकाओं के साथ केंद्रीय तंत्रिका तंत्र तक यात्रा कर सकते हैं, न केवल जब फेफड़े फुलाए जाते हैं, बल्कि तब भी जब उनसे हवा कृत्रिम रूप से खींची जाती है। प्राकृतिक साँस लेने के दौरान, वेगस तंत्रिका में क्रिया की बार-बार धाराएँ साँस लेने के दौरान ही पता चलती हैं; प्राकृतिक साँस छोड़ने के दौरान उनका अवलोकन नहीं किया जाता (चित्र 4)।


चित्र 4 - साँस लेने के दौरान फेफड़े के ऊतकों के खिंचाव के दौरान वेगस तंत्रिका में क्रिया की धाराएँ (एड्रियन के अनुसार) ऊपर से नीचे तक: 1 - वेगस तंत्रिका में अभिवाही आवेग: 2 - श्वास की रिकॉर्डिंग (साँस लेना - ऊपर, साँस छोड़ना - नीचे) ); 3 - टाइमस्टैम्प

नतीजतन, फेफड़ों के पतन से श्वसन केंद्र की प्रतिवर्त जलन केवल उनके इतने मजबूत संपीड़न के साथ होती है, जो सामान्य, सामान्य साँस छोड़ने के दौरान नहीं होती है। यह केवल बहुत गहरी साँस छोड़ने या अचानक द्विपक्षीय न्यूमोथोरैक्स के साथ देखा जाता है, जिस पर डायाफ्राम सिकुड़कर प्रतिक्रिया करता है। प्राकृतिक श्वास के दौरान, वेगस तंत्रिकाओं के रिसेप्टर्स तभी उत्तेजित होते हैं जब फेफड़े खिंचते हैं और प्रतिवर्ती रूप से साँस छोड़ने को उत्तेजित करते हैं।

फेफड़ों के मैकेनोरिसेप्टर्स के अलावा, इंटरकोस्टल मांसपेशियों और डायाफ्राम के मैकेनोरिसेप्टर्स सांस लेने के नियमन में भाग लेते हैं। वे साँस छोड़ने के दौरान खिंचाव से उत्तेजित होते हैं और प्रतिवर्ती रूप से साँस लेने को उत्तेजित करते हैं (एस.आई. फ्रैंकस्टीन)।

श्वसन केंद्र के प्रेरणादायक और निःश्वसन न्यूरॉन्स के बीच संबंध। श्वसन और निःश्वसन न्यूरॉन्स के बीच जटिल पारस्परिक (संयुग्मी) संबंध होते हैं। इसका मतलब यह है कि श्वसन न्यूरॉन्स की उत्तेजना श्वसन न्यूरॉन्स को रोकती है, और श्वसन न्यूरॉन्स की उत्तेजना श्वसन न्यूरॉन्स को रोकती है। ऐसी घटनाएं आंशिक रूप से श्वसन केंद्र के न्यूरॉन्स के बीच मौजूद सीधे कनेक्शन की उपस्थिति के कारण होती हैं, लेकिन मुख्य रूप से वे रिफ्लेक्स प्रभावों और न्यूमोटैक्सिस केंद्र के कामकाज पर निर्भर करती हैं।

श्वसन केंद्र के न्यूरॉन्स के बीच बातचीत को वर्तमान में निम्नानुसार दर्शाया गया है। श्वसन केंद्र पर कार्बन डाइऑक्साइड की रिफ्लेक्स (केमोरिसेप्टर्स के माध्यम से) क्रिया के कारण, श्वसन न्यूरॉन्स की उत्तेजना होती है, जो श्वसन की मांसपेशियों को संक्रमित करने वाले मोटर न्यूरॉन्स तक फैलती है, जिससे साँस लेने की क्रिया होती है। उसी समय, श्वसन न्यूरॉन्स से आवेग पोंस में स्थित न्यूमोटैक्सिस केंद्र तक पहुंचते हैं, और वहां से, इसके न्यूरॉन्स की प्रक्रियाओं के माध्यम से, आवेग मेडुला ऑबोंगटा के श्वसन केंद्र के श्वसन न्यूरॉन्स तक पहुंचते हैं, जिससे इनमें उत्तेजना पैदा होती है। न्यूरॉन्स, साँस लेने की समाप्ति और साँस छोड़ने की उत्तेजना। इसके अलावा, साँस लेने के दौरान निःश्वसन न्यूरॉन्स की उत्तेजना भी हेरिंग-ब्रेउर रिफ्लेक्स के माध्यम से रिफ्लेक्सिव रूप से की जाती है। वेगस तंत्रिकाओं के संक्रमण के बाद, फेफड़ों के मैकेनोरिसेप्टर्स से आवेगों का प्रवाह बंद हो जाता है और निःश्वसन न्यूरॉन्स केवल न्यूमोटैक्सिस केंद्र से आने वाले आवेगों से उत्तेजित हो सकते हैं। साँस छोड़ने के केंद्र को उत्तेजित करने वाला आवेग काफी कम हो जाता है और इसकी उत्तेजना में कुछ देरी होती है। इसलिए, वेगस नसों को काटने के बाद, साँस लेना अधिक समय तक चलता है और नसों को काटने से पहले की तुलना में बाद में साँस छोड़ना द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। साँस लेना दुर्लभ और गहरा हो जाता है।

अक्षुण्ण वेगस तंत्रिकाओं के साथ सांस लेने में इसी तरह के परिवर्तन पोंस के स्तर पर ब्रेनस्टेम के संक्रमण के बाद होते हैं, जो न्यूमोटैक्सिस केंद्र को मेडुला ऑबोंगटा से अलग करता है (चित्र 1, चित्र 5 देखें)। इस तरह के संक्रमण के बाद, साँस छोड़ने के केंद्र को उत्तेजित करने वाले आवेगों का प्रवाह भी कम हो जाता है, और साँस लेना दुर्लभ और गहरा हो जाता है। इस मामले में, साँस छोड़ने का केंद्र केवल वेगस तंत्रिकाओं के माध्यम से उस तक पहुंचने वाले आवेगों से उत्तेजित होता है। यदि ऐसे जानवर में वेगस तंत्रिकाओं को भी काट दिया जाता है या इन तंत्रिकाओं के साथ आवेगों के प्रसार को ठंडा करके बाधित किया जाता है, तो साँस छोड़ने के केंद्र की उत्तेजना नहीं होती है और अधिकतम प्रेरणा के चरण में साँस लेना बंद हो जाता है। यदि इसके बाद वेगस तंत्रिकाओं को गर्म करके उनकी चालकता को बहाल किया जाता है, तो साँस छोड़ने के केंद्र की उत्तेजना समय-समय पर फिर से होती है और लयबद्ध श्वास बहाल हो जाती है (चित्रा 6)।

चित्र 5 - श्वसन केंद्र के तंत्रिका कनेक्शन का आरेख 1 - प्रेरणादायक केंद्र; 2 - न्यूमोटैक्सिस केंद्र; 3 - निःश्वसन केंद्र; 4 - फेफड़े के मैकेरेसेप्टर्स। / और // की रेखाओं के साथ अलग-अलग चलने के बाद, श्वसन केंद्र की लयबद्ध गतिविधि संरक्षित रहती है। एक साथ काटने से, अंतःश्वसन चरण के दौरान सांस रुक जाती है।

इस प्रकार, साँस लेने और छोड़ने के लयबद्ध विकल्प के साथ ही साँस लेने का महत्वपूर्ण कार्य, एक जटिल तंत्रिका तंत्र द्वारा नियंत्रित होता है। इसका अध्ययन करते समय, इस तंत्र के संचालन के लिए एकाधिक समर्थन पर ध्यान आकर्षित किया जाता है। श्वसन केंद्र की उत्तेजना रक्त में हाइड्रोजन आयनों की सांद्रता में वृद्धि (सीओ 2 तनाव में वृद्धि) के प्रभाव में होती है, जिससे मेडुला ऑबोंगटा के केमोरिसेप्टर्स और संवहनी रिफ्लेक्सोजेनिक जोन के केमोरिसेप्टर्स की उत्तेजना होती है, और परिणामस्वरूप महाधमनी और कैरोटिड केमोरिसेप्टर्स पर कम ऑक्सीजन तनाव का प्रभाव। साँस छोड़ने के केंद्र की उत्तेजना वेगस तंत्रिकाओं के अभिवाही तंतुओं के माध्यम से आने वाले प्रतिवर्त आवेगों और न्यूमोटैक्सिस केंद्र के माध्यम से साँस लेने के केंद्र के प्रभाव दोनों के कारण होती है।

श्वसन केंद्र की उत्तेजना ग्रीवा सहानुभूति तंत्रिका के साथ आने वाले तंत्रिका आवेगों की कार्रवाई के तहत बदल जाती है। इस तंत्रिका की जलन से श्वसन केंद्र की उत्तेजना बढ़ जाती है, जिससे श्वास तेज और तेज हो जाती है।

श्वसन केंद्र पर सहानुभूति तंत्रिकाओं का प्रभाव आंशिक रूप से भावनाओं के दौरान श्वास में परिवर्तन की व्याख्या करता है।

चित्र 6 - मस्तिष्क को रेखाओं के बीच के स्तर पर काटने के बाद सांस लेने पर वेगस तंत्रिकाओं को बंद करने का प्रभाव मैं और द्वितीय(चित्र 5 देखें) (स्टेला द्वारा) - श्वास की रिकॉर्डिंग; बी- तंत्रिका शीतलन चिह्न

श्वसन प्रणाली। साँस।

ए) बदलता नहीं है बी) संकीर्ण होता है सी) फैलता है

2. फुफ्फुसीय पुटिका की दीवार में कोशिका परतों की संख्या:
ए) 1 बी) 2 सी) 3 डी) 4

3. संकुचन के दौरान डायाफ्राम का आकार:
ए) सपाट बी) गुंबददार सी) लम्बाई डी) अवतल

4. श्वसन केंद्र स्थित है:
ए) मेडुला ऑबोंगटा बी) सेरिबैलम सी) डाइएनसेफेलॉन डी) सेरेब्रल कॉर्टेक्स

5. वह पदार्थ जो श्वसन केंद्र की गतिविधि का कारण बनता है:
ए) ऑक्सीजन बी) कार्बन डाइऑक्साइड सी) ग्लूकोज डी) हीमोग्लोबिन

6. श्वासनली की दीवार का एक भाग जिसमें उपास्थि का अभाव होता है:
ए) सामने की दीवार बी) साइड की दीवार सी) पीछे की दीवार

7. एपिग्लॉटिस स्वरयंत्र के प्रवेश द्वार को बंद कर देता है:
ए) बातचीत के दौरान बी) सांस लेते समय सी) सांस छोड़ते समय डी) निगलते समय

8. साँस छोड़ने वाली हवा में कितनी ऑक्सीजन होती है?
ए) 10% बी) 14% सी) 16% डी) 21%

9. एक अंग जो छाती गुहा की दीवार के निर्माण में भाग नहीं लेता है:
ए) पसलियां बी) उरोस्थि सी) डायाफ्राम डी) पेरिकार्डियल थैली

10. वह अंग जो फुस्फुस को रेखाबद्ध नहीं करता:
ए) श्वासनली बी) फेफड़े सी) उरोस्थि डी) डायाफ्राम ई) पसलियां

11. यूस्टेशियन ट्यूब यहाँ खुलती है:
ए) नाक गुहा बी) नासोफरीनक्स सी) ग्रसनी डी) स्वरयंत्र

12. फेफड़ों में दबाव फुफ्फुस गुहा में दबाव से अधिक होता है:
ए) सांस लेते समय बी) सांस छोड़ते समय सी) किसी भी चरण में डी) सांस लेते समय सांस रोककर रखना

14. स्वरयंत्र की दीवारें बनती हैं:
ए) उपास्थि बी) हड्डियां सी) स्नायुबंधन डी) चिकनी मांसपेशियां

15. फेफड़े के पुटिकाओं की वायु में कितनी ऑक्सीजन होती है?
ए) 10% बी) 14% सी) 16% डी) 21%

16. शांत साँस लेने के दौरान फेफड़ों में प्रवेश करने वाली हवा की मात्रा:
ए) 100-200 सेमी
3 बी) 300-900 सेमी 3 सी) 1000-1100 सेमी 3 डी) 1200-1300 सेमी 3

17. वह झिल्ली जो प्रत्येक फेफड़े के बाहरी हिस्से को ढकती है:
ए) प्रावरणी बी) फुस्फुस सी) कैप्सूल डी) बेसमेंट झिल्ली

18. निगलने के दौरान होता है:
ए) सांस लें बी) सांस छोड़ें सी) सांस लें और छोड़ें डी) अपनी सांस रोकें

19 . वायुमंडलीय वायु में कार्बन डाइऑक्साइड की मात्रा:
ए) 0.03% बी) 1% सी) 4% डी) 6%

20. ध्वनि तब बनती है जब:

ए) सांस लें बी) सांस छोड़ें सी) सांस लेते समय सांस रोकें डी) सांस छोड़ते समय सांस रोकें

21. वाक् ध्वनियों के निर्माण में भाग नहीं लेता:
ए) श्वासनली बी) नासोफरीनक्स सी) ग्रसनी डी) मुंह ई) नाक

22. फुफ्फुसीय पुटिकाओं की दीवार ऊतक द्वारा निर्मित होती है:
ए) संयोजी बी) उपकला सी) चिकनी मांसपेशी डी) धारीदार मांसपेशी

23. शिथिल होने पर डायाफ्राम का आकार:
ए) सपाट बी) लम्बाई सी) गुंबद के आकार का डी) उदर गुहा में अवतल

24. साँस छोड़ने वाली हवा में कार्बन डाइऑक्साइड की मात्रा:
ए) 0.03% बी) 1% सी) 4% डी) 6%

25. वायुमार्ग उपकला कोशिकाओं में शामिल हैं:
ए) फ्लैगेल्ला बी) विली सी) स्यूडोपोड्स डी) सिलिया

26 . फुफ्फुसीय बुलबुले की हवा में कार्बन डाइऑक्साइड की मात्रा:
ए) 0.03% बी) 1% सी) 4% डी) 6%

28. छाती के आयतन में वृद्धि के साथ, एल्वियोली में दबाव:
ए) नहीं बदलता बी) घटता है सी) बढ़ता है

29 . वायुमंडलीय वायु में नाइट्रोजन की मात्रा:
ए) 54% बी) 68% सी) 79% डी) 87%

30. छाती के बाहर स्थित है:
ए) श्वासनली बी) ग्रासनली सी) हृदय डी) थाइमस (थाइमस ग्रंथि) ई) पेट

31. सबसे अधिक बार होने वाली श्वसन गतिविधियाँ निम्नलिखित की विशेषता हैं:
ए) नवजात शिशु बी) 2-3 साल के बच्चे सी) किशोर डी) वयस्क

32. ऑक्सीजन एल्वियोली से रक्त प्लाज्मा में तब जाती है जब:

ए) पिनोसाइटोसिस बी) प्रसार सी) श्वसन डी) वेंटिलेशन

33 . प्रति मिनट सांस लेने की गति की संख्या:
ए) 10-12 बी) 16-18 सी) 2022 डी) 24-26

34 . एक गोताखोर के रक्त में गैस के बुलबुले विकसित हो जाते हैं (डीकंप्रेसन बीमारी का कारण) जब:
ए) गहराई से सतह तक धीमी गति से वृद्धि बी) गहराई से धीमी गति से उतरना

सी) गहराई से सतह तक तेजी से चढ़ना डी) गहराई से तेजी से उतरना

35. पुरुषों में कौन सी स्वरयंत्र उपास्थि आगे की ओर निकली होती है?
ए) एपिग्लॉटिस बी) एरीटेनॉइड सी) क्रिकॉइड डी) थायरॉइड

36. तपेदिक का प्रेरक एजेंट निम्न से संबंधित है:
ए) बैक्टीरिया बी) कवक सी) वायरस डी) प्रोटोजोआ

37. फुफ्फुसीय पुटिकाओं की कुल सतह:
ए) 1 मी
2 बी) 10 मीटर 2 सी) 100 मीटर 2 डी) 1000 मीटर 2

38. कार्बन डाइऑक्साइड की वह सांद्रता जिस पर किसी व्यक्ति में विषाक्तता शुरू होती है:

39 . डायाफ्राम पहली बार दिखाई दिया:
ए) उभयचर बी) सरीसृप सी) स्तनधारी डी) प्राइमेट ई) मनुष्य

40. कार्बन डाइऑक्साइड की सांद्रता जिस पर व्यक्ति चेतना की हानि और मृत्यु का अनुभव करता है:

ए) 1% बी) 2-3% सी) 4-5% डी) 10-12%

41. कोशिकीय श्वसन होता है:
ए) न्यूक्लियस बी) एंडोप्लाज्मिक रेटिकुलम सी) राइबोसोम डी) माइटोकॉन्ड्रिया

42. एक अप्रशिक्षित व्यक्ति के लिए गहरी साँस के दौरान हवा की मात्रा:
ए) 800-900 सेमी
3 बी) 1500-2000 सेमी 3 सी) 3000-4000 सेमी 3 डी) 6000 सेमी 3

43. वह चरण जब फेफड़े का दबाव वायुमंडलीय से ऊपर होता है:
ए) सांस लें बी) सांस छोड़ें सी) सांस लें रोकें डी) सांस छोड़ें रोकें

44. दबाव जो सांस लेने के दौरान पहले बदलना शुरू हो जाता है:
ए) एल्वियोली में बी) फुफ्फुस गुहा में सी) नाक गुहा में डी) ब्रांकाई में

45. एक प्रक्रिया जिसमें ऑक्सीजन की भागीदारी की आवश्यकता होती है:
ए) ग्लाइकोलाइसिस बी) प्रोटीन संश्लेषण सी) वसा हाइड्रोलिसिस डी) सेलुलर श्वसन

46. वायुमार्ग में निम्नलिखित अंग शामिल नहीं हैं:
ए) नासोफरीनक्स बी) स्वरयंत्र सी) ब्रांकाई डी) श्वासनली ई) फेफड़े

47 . निचले श्वसन पथ पर लागू नहीं होता:

ए) स्वरयंत्र बी) नासोफरीनक्स सी) ब्रांकाई डी) श्वासनली

48. डिप्थीरिया के प्रेरक एजेंट को इस प्रकार वर्गीकृत किया गया है:
ए) बैक्टीरिया बी) वायरस सी) प्रोटोजोआ डी) कवक

49. साँस छोड़ने वाली वायु का कौन सा घटक अधिक मात्रा में पाया जाता है?

ए) कार्बन डाइऑक्साइड बी) ऑक्सीजन सी) अमोनिया डी) नाइट्रोजन ई) जल वाष्प

50. वह हड्डी जिसमें मैक्सिलरी साइनस स्थित होता है?
ए) ललाट बी) टेम्पोरल सी) मैक्सिलरी डी) नाक

उत्तर: 1बी, 2ए, 3ए, 4ए, 5बी, 6सी, 7डी, 8सी, 9डी, 10ए, 11बी, 12सी, 13सी, 14ए, 15बी, 16बी, 17बी, 18डी, 19ए, 20बी, 21ए, 22बी, 23सी, 24सी, 25 ग्राम, 26 ग्राम, 27 सी, 28 बी, 29 सी, 30 ग्राम, 31 ए, 32 बी, 33 बी, 34 सी, 35 ग्राम, 36 ए, 37 सी, 38 सी, 39 सी, 40 ग्राम, 41 ग्राम, 42 सी, 43 बी, 44 ए, 45 ग्राम, 46 डी, 47 बी, 48 ए, 4 9 ग्राम , 50v

श्वसन प्रणाली का मुख्य कार्य पर्यावरण और शरीर के बीच उसकी चयापचय आवश्यकताओं के अनुसार ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड का गैस विनिमय सुनिश्चित करना है। सामान्य तौर पर, इस फ़ंक्शन को कई सीएनएस न्यूरॉन्स के नेटवर्क द्वारा नियंत्रित किया जाता है जो मेडुला ऑबोंगटा के श्वसन केंद्र से जुड़े होते हैं।

अंतर्गत श्वसन केंद्रकेंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विभिन्न हिस्सों में स्थित न्यूरॉन्स के एक सेट को समझें, जो समन्वित मांसपेशियों की गतिविधि और बाहरी और आंतरिक वातावरण की स्थितियों के लिए श्वास के अनुकूलन को सुनिश्चित करता है। 1825 में, पी. फ्लोरेंस ने केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में एक "महत्वपूर्ण नोड" की पहचान की, एन.ए. मिस्लाव्स्की (1885) ने श्वसन और प्रश्वसन भागों की खोज की और बाद में एफ.वी. ओवस्यानिकोव ने श्वसन केंद्र का वर्णन किया।

श्वसन केंद्र एक युग्मित गठन है जिसमें एक साँस लेना केंद्र (श्वसन) और एक साँस छोड़ने का केंद्र (प्रश्वास) शामिल है। प्रत्येक केंद्र एक ही तरफ की श्वास को नियंत्रित करता है: जब एक तरफ का श्वसन केंद्र नष्ट हो जाता है, तो उस तरफ की श्वसन गति बंद हो जाती है।

निःश्वसन विभाग -श्वसन केंद्र का वह भाग जो साँस छोड़ने की प्रक्रिया को नियंत्रित करता है (इसके न्यूरॉन्स मेडुला ऑबोंगटा के उदर नाभिक में स्थित होते हैं)।

प्रेरणादायक विभाग- श्वसन केंद्र का वह भाग जो साँस लेने की प्रक्रिया को नियंत्रित करता है (मुख्य रूप से मेडुला ऑबोंगटा के पृष्ठीय भाग में स्थानीयकृत)।

सांस लेने की क्रिया को नियंत्रित करने वाले पोंस के ऊपरी हिस्से के न्यूरॉन्स को बुलाया गया न्यूमोटैक्सिक केंद्र.चित्र में. चित्र 1 केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विभिन्न भागों में श्वसन केंद्र के न्यूरॉन्स का स्थान दिखाता है। इनहेलेशन सेंटर स्वचालित और अच्छी स्थिति में है। साँस छोड़ने के केंद्र को साँस लेने के केंद्र से न्यूमोटैक्सिक केंद्र के माध्यम से नियंत्रित किया जाता है।

न्यूमोटैक्सिक कॉम्प्लेक्स- श्वसन केंद्र का हिस्सा, पोंस के क्षेत्र में स्थित है और साँस लेने और छोड़ने को नियंत्रित करता है (साँस लेने के दौरान यह साँस छोड़ने के केंद्र की उत्तेजना का कारण बनता है)।

चावल। 1. मस्तिष्क तने के निचले हिस्से में श्वसन केंद्रों का स्थानीयकरण (पीछे का दृश्य):

पीएन - न्यूमोटैक्सिक केंद्र; INSP - प्रेरणादायक; ZKSP - निःश्वसन। केंद्र दो तरफा हैं, लेकिन आरेख को सरल बनाने के लिए, प्रत्येक तरफ केवल एक ही दिखाया गया है। लाइन 1 के साथ ट्रांसेक्शन श्वास को प्रभावित नहीं करता है, लाइन 2 के साथ न्यूमोटैक्सिक केंद्र अलग हो जाता है, लाइन 3 के नीचे श्वसन गिरफ्तारी होती है

पुल की संरचनाओं में, दो श्वसन केंद्र भी प्रतिष्ठित हैं। उनमें से एक - न्यूमोटैक्सिक - साँस लेने से साँस छोड़ने में बदलाव को बढ़ावा देता है (प्रेरणा के केंद्र से उत्तेजना को साँस छोड़ने के केंद्र में स्विच करके); दूसरा केंद्र मेडुला ऑबोंगटा के श्वसन केंद्र पर टॉनिक प्रभाव डालता है।

निःश्वसन और प्रश्वसन केंद्र पारस्परिक संबंध में हैं। श्वसन केंद्र के न्यूरॉन्स की सहज गतिविधि के प्रभाव में, साँस लेने की क्रिया होती है, जिसके दौरान फेफड़ों में खिंचाव होने पर मैकेनोरिसेप्टर उत्तेजित होते हैं। मैकेनोरिसेप्टर्स से आवेग उत्तेजक तंत्रिका के अभिवाही न्यूरॉन्स के माध्यम से श्वसन केंद्र तक यात्रा करते हैं और श्वसन केंद्र की उत्तेजना और श्वसन केंद्र के निषेध का कारण बनते हैं। यह साँस लेने से लेकर साँस छोड़ने तक के बदलाव को सुनिश्चित करता है।

साँस लेने से छोड़ने तक के परिवर्तन में, न्यूमोटैक्सिक केंद्र का महत्वपूर्ण महत्व है, जो श्वसन केंद्र के न्यूरॉन्स के माध्यम से अपना प्रभाव डालता है (चित्र 2)।

चावल। 2. श्वसन केंद्र के तंत्रिका कनेक्शन की योजना:

1 - प्रेरणादायक केंद्र; 2 - न्यूमोटैक्सिक केंद्र; 3 - श्वसन केंद्र; 4 - फेफड़े के मैकेरेसेप्टर्स

मेडुला ऑबोंगटा के श्वसन केंद्र की उत्तेजना के समय, उत्तेजना एक साथ न्यूमोटैक्सिक केंद्र के श्वसन अनुभाग में होती है। उत्तरार्द्ध से, इसके न्यूरॉन्स की प्रक्रियाओं के साथ, आवेग मेडुला ऑबोंगटा के श्वसन केंद्र में आते हैं, जिससे इसकी उत्तेजना होती है और, प्रेरण द्वारा, श्वसन केंद्र का निषेध होता है, जिससे साँस लेने से साँस छोड़ने में बदलाव होता है।

इस प्रकार, श्वसन केंद्र की अवधारणा से एकजुट होकर, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के सभी हिस्सों की समन्वित गतिविधि के कारण श्वास का नियमन (चित्र 3) किया जाता है। श्वसन केंद्र के कुछ हिस्सों की गतिविधि और अंतःक्रिया की डिग्री विभिन्न हास्य और प्रतिवर्त कारकों से प्रभावित होती है।

वाहन श्वसन केंद्र

श्वसन केंद्र की स्वचालित होने की क्षमता की खोज सबसे पहले आई.एम. ने की थी। सेचेनोव (1882) ने जानवरों के पूर्ण बहरेपन की स्थिति में मेंढकों पर प्रयोग किए। इन प्रयोगों में, इस तथ्य के बावजूद कि अभिवाही आवेग केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में प्रवेश नहीं करते थे, मेडुला ऑबोंगटा के श्वसन केंद्र में संभावित उतार-चढ़ाव दर्ज किए गए थे।

श्वसन केंद्र की स्वचालितता का प्रमाण हेमैन्स द्वारा एक पृथक कुत्ते के सिर के साथ किए गए प्रयोग से मिलता है। उसका मस्तिष्क पोंस के स्तर पर कट गया था और विभिन्न अभिवाही प्रभावों से वंचित हो गया था (ग्लोसोफेरीन्जियल, लिंगुअल और ट्राइजेमिनल नसें कट गईं थीं)। इन स्थितियों के तहत, श्वसन केंद्र को न केवल फेफड़ों और श्वसन मांसपेशियों (सिर के प्रारंभिक पृथक्करण के कारण) से, बल्कि ऊपरी श्वसन पथ (इन तंत्रिकाओं के संक्रमण के कारण) से भी आवेग प्राप्त नहीं हुए। फिर भी, जानवर ने स्वरयंत्र की लयबद्ध गतिविधियों को बरकरार रखा। इस तथ्य को केवल श्वसन केंद्र के न्यूरॉन्स की लयबद्ध गतिविधि की उपस्थिति से समझाया जा सकता है।

श्वसन केंद्र का स्वचालन श्वसन की मांसपेशियों, संवहनी रिफ्लेक्सोजेनिक ज़ोन, विभिन्न इंटरो- और एक्सटेरोसेप्टर्स के आवेगों के साथ-साथ कई हास्य कारकों (रक्त पीएच, कार्बन डाइऑक्साइड और ऑक्सीजन सामग्री) के प्रभाव में बनाए रखा और बदला जाता है। रक्त, आदि)

श्वसन केंद्र की स्थिति पर कार्बन डाइऑक्साइड का प्रभाव

श्वसन केंद्र की गतिविधि पर कार्बन डाइऑक्साइड का प्रभाव विशेष रूप से फ्रेडरिक के क्रॉस-सर्कुलेशन प्रयोग में स्पष्ट रूप से प्रदर्शित होता है। दो कुत्तों में, कैरोटिड धमनियों और गले की नसों को काट दिया जाता है और क्रॉसवाइज जोड़ा जाता है: कैरोटिड धमनी का परिधीय अंत दूसरे कुत्ते के उसी पोत के केंद्रीय छोर से जुड़ा होता है। गले की नसें भी क्रॉस-कनेक्टेड होती हैं: पहले कुत्ते की गले की नस का केंद्रीय सिरा दूसरे कुत्ते की गले की नस के परिधीय सिरे से जुड़ा होता है। परिणामस्वरूप, पहले कुत्ते के शरीर से रक्त दूसरे कुत्ते के सिर में जाता है, और दूसरे कुत्ते के शरीर से रक्त पहले कुत्ते के सिर में जाता है। अन्य सभी जहाजों को लिगेट किया गया है।

इस तरह के एक ऑपरेशन के बाद, पहले कुत्ते में श्वासनली को क्लैंप (घुटन) किया गया था। इससे यह तथ्य सामने आया कि कुछ समय बाद दूसरे कुत्ते (हाइपरपेनिया) में सांस लेने की गहराई और आवृत्ति में वृद्धि देखी गई, जबकि पहले कुत्ते को श्वसन गिरफ्तारी (एपनिया) का अनुभव हुआ। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि पहले कुत्ते में, श्वासनली के संपीड़न के परिणामस्वरूप, गैसों का आदान-प्रदान नहीं हुआ था, और रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड की मात्रा बढ़ गई (हाइपरकेपनिया हुई) और ऑक्सीजन की मात्रा कम हो गई। यह रक्त दूसरे कुत्ते के सिर तक प्रवाहित हुआ और श्वसन केंद्र की कोशिकाओं को प्रभावित किया, जिसके परिणामस्वरूप हाइपरपेनिया हो गया। लेकिन फेफड़ों के बढ़े हुए वेंटिलेशन की प्रक्रिया में, दूसरे कुत्ते के रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड की मात्रा कम हो गई (हाइपोकेनिया) और ऑक्सीजन की मात्रा बढ़ गई। कम कार्बन डाइऑक्साइड सामग्री वाला रक्त पहले कुत्ते के श्वसन केंद्र की कोशिकाओं में प्रवेश कर गया, और बाद वाले की जलन कम हो गई, जिससे एपनिया हो गया।

इस प्रकार, रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड की मात्रा में वृद्धि से सांस लेने की गहराई और आवृत्ति में वृद्धि होती है, और कार्बन डाइऑक्साइड की सामग्री में कमी और ऑक्सीजन में वृद्धि से सांस रुकने तक इसमें कमी आती है। उन अवलोकनों में जब पहले कुत्ते को विभिन्न गैस मिश्रणों को सांस लेने की अनुमति दी गई थी, रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड सामग्री में वृद्धि के साथ सांस लेने में सबसे बड़ा परिवर्तन देखा गया था।

रक्त की गैस संरचना पर श्वसन केंद्र की गतिविधि की निर्भरता

श्वसन केंद्र की गतिविधि, जो सांस लेने की आवृत्ति और गहराई निर्धारित करती है, मुख्य रूप से रक्त में घुली गैसों के तनाव और उसमें हाइड्रोजन आयनों की सांद्रता पर निर्भर करती है। फेफड़ों के वेंटिलेशन की मात्रा निर्धारित करने में अग्रणी महत्व धमनी रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड का तनाव है: यह, जैसा कि यह था, एल्वियोली के वेंटिलेशन की आवश्यक मात्रा के लिए अनुरोध बनाता है।

रक्त में बढ़े हुए, सामान्य और घटे हुए कार्बन डाइऑक्साइड तनाव को दर्शाने के लिए क्रमशः "हाइपरकेनिया", "नॉर्मोकेनिया" और "हाइपोकैपनिया" शब्दों का उपयोग किया जाता है। सामान्य ऑक्सीजन सामग्री को कहा जाता है नॉरमोक्सिया, शरीर और ऊतकों में ऑक्सीजन की कमी - हाइपोक्सिया,रक्त में - हाइपोक्सिमियाऑक्सीजन का तनाव बढ़ गया है हाइपरक्सिया।ऐसी स्थिति जिसमें हाइपरकेनिया और हाइपोक्सिया एक साथ मौजूद हों, कहलाती है श्वासावरोध।

विश्राम के समय सामान्य श्वास को कहते हैं eipnea.हाइपरकेपनिया, साथ ही रक्त पीएच (एसिडोसिस) में कमी के साथ फुफ्फुसीय वेंटिलेशन में अनैच्छिक वृद्धि होती है - हाइपरपेनिया, जिसका उद्देश्य शरीर से अतिरिक्त कार्बन डाइऑक्साइड को निकालना है। फेफड़ों का वेंटिलेशन मुख्य रूप से सांस लेने की गहराई (ज्वारीय मात्रा में वृद्धि) के कारण बढ़ता है, लेकिन साथ ही सांस लेने की आवृत्ति भी बढ़ जाती है।

हाइपोकेनिया और रक्त पीएच स्तर में वृद्धि से वेंटिलेशन में कमी आती है, और फिर श्वसन रुक जाता है - एपनिया.

हाइपोक्सिया का विकास शुरू में मध्यम हाइपरपेनिया (मुख्य रूप से श्वसन दर में वृद्धि के परिणामस्वरूप) का कारण बनता है, जो हाइपोक्सिया की डिग्री में वृद्धि के साथ, श्वास के कमजोर होने और इसकी समाप्ति से बदल जाता है। हाइपोक्सिया के कारण होने वाला एपनिया घातक है। इसका कारण श्वसन केंद्र के न्यूरॉन्स सहित मस्तिष्क में ऑक्सीडेटिव प्रक्रियाओं का कमजोर होना है। हाइपोक्सिक एपनिया चेतना के नुकसान से पहले होता है।

हाइपरकेनिया 6% तक बढ़ी हुई कार्बन डाइऑक्साइड सामग्री वाले गैस मिश्रण के साँस लेने के कारण हो सकता है। मानव श्वसन केंद्र की गतिविधि स्वैच्छिक नियंत्रण में है। 30-60 सेकंड तक स्वैच्छिक रूप से सांस रोकने से रक्त की गैस संरचना में श्वासावरोधक परिवर्तन होता है; देरी की समाप्ति के बाद, हाइपरपेनिया मनाया जाता है। हाइपोकेनिया आसानी से स्वैच्छिक बढ़ी हुई सांस लेने के साथ-साथ अत्यधिक कृत्रिम वेंटिलेशन (हाइपरवेंटिलेशन) के कारण होता है। एक जागे हुए व्यक्ति में, महत्वपूर्ण हाइपरवेंटिलेशन के बाद भी, मस्तिष्क के पूर्वकाल भागों द्वारा श्वास के नियंत्रण के कारण आमतौर पर श्वसन गिरफ्तारी नहीं होती है। हाइपोकेनिया की भरपाई कई मिनटों में धीरे-धीरे की जाती है।

हाइपोक्सिया तब देखा जाता है जब वायुमंडलीय दबाव में कमी के कारण ऊंचाई पर बढ़ जाता है, अत्यधिक कठिन शारीरिक कार्य के दौरान, साथ ही जब श्वास, परिसंचरण और रक्त संरचना ख़राब हो जाती है।

गंभीर श्वासावरोध के दौरान, साँस लेना जितना संभव हो उतना गहरा हो जाता है, सहायक श्वसन मांसपेशियाँ इसमें भाग लेती हैं, और घुटन की एक अप्रिय अनुभूति होती है। इस प्रकार की श्वास कहलाती है श्वास कष्ट।

सामान्य तौर पर, सामान्य रक्त गैस संरचना को बनाए रखना नकारात्मक प्रतिक्रिया के सिद्धांत पर आधारित है। इस प्रकार, हाइपरकेनिया श्वसन केंद्र की गतिविधि में वृद्धि और फेफड़ों के वेंटिलेशन में वृद्धि का कारण बनता है, और हाइपोकेनिया श्वसन केंद्र की गतिविधि को कमजोर करने और वेंटिलेशन में कमी का कारण बनता है।

संवहनी रिफ्लेक्सोजेनिक जोन से सांस लेने पर रिफ्लेक्स प्रभाव

साँस लेना विशेष रूप से विभिन्न परेशानियों पर तुरंत प्रतिक्रिया करता है। यह श्वसन केंद्र की कोशिकाओं में एक्सटेरो- और इंटरओरिसेप्टर्स से आने वाले आवेगों के प्रभाव में जल्दी से बदल जाता है।

रिसेप्टर्स रासायनिक, यांत्रिक, तापमान और अन्य प्रभावों से परेशान हो सकते हैं। स्व-नियमन का सबसे स्पष्ट तंत्र संवहनी रिफ्लेक्सोजेनिक ज़ोन के रासायनिक और यांत्रिक उत्तेजना, फेफड़ों और श्वसन मांसपेशियों के रिसेप्टर्स की यांत्रिक उत्तेजना के प्रभाव में श्वास में परिवर्तन है।

सिनोकैरोटिड वैस्कुलर रिफ्लेक्सोजेनिक ज़ोन में रिसेप्टर्स होते हैं जो रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड, ऑक्सीजन और हाइड्रोजन आयनों की सामग्री के प्रति संवेदनशील होते हैं। यह हेमैन्स के पृथक कैरोटिड साइनस के प्रयोगों में स्पष्ट रूप से दिखाया गया है, जिसे कैरोटिड धमनी से अलग किया गया था और दूसरे जानवर से रक्त की आपूर्ति की गई थी। कैरोटिड साइनस केवल एक तंत्रिका मार्ग द्वारा केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से जुड़ा था - हेरिंग तंत्रिका संरक्षित थी। कैरोटिड शरीर को धोने वाले रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड की मात्रा में वृद्धि के साथ, इस क्षेत्र में केमोरिसेप्टर्स की उत्तेजना होती है, जिसके परिणामस्वरूप श्वसन केंद्र (प्रेरणा के केंद्र) में जाने वाले आवेगों की संख्या बढ़ जाती है, और श्वास की गहराई में प्रतिवर्ती वृद्धि होती है।

चावल। 3. श्वास का नियमन

के - छाल; जीटी - हाइपोथैलेमस; प्राइवेट - न्यूमोटैक्सिक केंद्र; एपीसी - श्वसन केंद्र (श्वसन और श्वसन); ज़िन - कैरोटिड साइनस; बीएन - वेगस तंत्रिका; सीएम - रीढ़ की हड्डी; सी 3-सी 5 - रीढ़ की हड्डी के ग्रीवा खंड; डीएफएन - फ्रेनिक तंत्रिका; ईएम - श्वसन मांसपेशियां; एमआई - श्वसन मांसपेशियां; एमएनआर - इंटरकोस्टल तंत्रिकाएं; एल - फेफड़े; डीएफ - डायाफ्राम; Th 1 - Th 6 - रीढ़ की हड्डी के वक्षीय खंड

सांस लेने की गहराई में वृद्धि तब भी होती है जब कार्बन डाइऑक्साइड महाधमनी रिफ्लेक्सोजेनिक क्षेत्र के केमोरिसेप्टर्स को प्रभावित करता है।

श्वास में वही परिवर्तन तब होते हैं जब रक्त के नामित रिफ्लेक्सोजेनिक जोन के केमोरिसेप्टर हाइड्रोजन आयनों की बढ़ी हुई सांद्रता के साथ उत्तेजित होते हैं।

ऐसे मामलों में जब रक्त में ऑक्सीजन की मात्रा बढ़ जाती है, तो रिफ्लेक्सोजेनिक ज़ोन के केमोरिसेप्टर्स की जलन कम हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप श्वसन केंद्र में आवेगों का प्रवाह कमजोर हो जाता है और श्वसन दर में रिफ्लेक्स कमी हो जाती है।

श्वसन केंद्र की एक प्रतिवर्त उत्तेजना और श्वास को प्रभावित करने वाला एक कारक संवहनी रिफ्लेक्सोजेनिक क्षेत्रों में रक्तचाप में परिवर्तन है। रक्तचाप में वृद्धि के साथ, संवहनी रिफ्लेक्सोजेनिक ज़ोन के मैकेरेसेप्टर्स चिढ़ जाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप रिफ्लेक्स श्वसन अवसाद होता है। रक्तचाप में कमी से सांस लेने की गहराई और आवृत्ति में वृद्धि होती है।

फेफड़ों और श्वसन मांसपेशियों के मैकेनोरिसेप्टर्स से सांस लेने पर रिफ्लेक्स प्रभाव पड़ता है।साँस लेने और छोड़ने में परिवर्तन का एक महत्वपूर्ण कारक फेफड़ों के मैकेनोरिसेप्टर्स का प्रभाव है, जिसे सबसे पहले हेरिंग और ब्रेउर (1868) ने खोजा था। उन्होंने दिखाया कि प्रत्येक साँस लेना साँस छोड़ने को उत्तेजित करता है। साँस लेने के दौरान, फेफड़ों में खिंचाव से एल्वियोली और श्वसन मांसपेशियों में स्थित मैकेनोरिसेप्टर्स में जलन होती है। वेगस और इंटरकोस्टल तंत्रिकाओं के अभिवाही तंतुओं के साथ उनमें उत्पन्न होने वाले आवेग श्वसन केंद्र में आते हैं और श्वसन की उत्तेजना और श्वसन न्यूरॉन्स के निषेध का कारण बनते हैं, जिससे साँस लेने से साँस छोड़ने में परिवर्तन होता है। यह श्वास के स्व-नियमन के तंत्रों में से एक है।

हेरिंग-ब्रेउर रिफ्लेक्स के समान, श्वसन केंद्र पर रिफ्लेक्स प्रभाव डायाफ्राम के रिसेप्टर्स से किया जाता है। डायाफ्राम में साँस लेने के दौरान, जब इसके मांसपेशी फाइबर सिकुड़ते हैं, तो तंत्रिका तंतुओं के सिरे चिढ़ जाते हैं, उनमें उत्पन्न होने वाले आवेग श्वसन केंद्र में प्रवेश करते हैं और साँस लेने की समाप्ति और साँस छोड़ने की घटना का कारण बनते हैं। बढ़ी हुई श्वास के दौरान यह तंत्र विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

शरीर के विभिन्न रिसेप्टर्स से सांस लेने पर रिफ्लेक्स प्रभाव पड़ता है।श्वास पर माना गया प्रतिवर्ती प्रभाव स्थायी है। लेकिन हमारे शरीर में लगभग सभी रिसेप्टर्स के विभिन्न अल्पकालिक प्रभाव होते हैं जो सांस लेने को प्रभावित करते हैं।

इस प्रकार, जब यांत्रिक और तापमान उत्तेजनाएं त्वचा के बाहरी रिसेप्टर्स पर कार्य करती हैं, तो सांस रुक जाती है। जब ठंडा या गर्म पानी त्वचा की एक बड़ी सतह से टकराता है, तो साँस लेना बंद हो जाता है। त्वचा की दर्दनाक जलन के कारण तेज साँस (चीख) निकलती है और साथ ही स्वर तंत्र भी बंद हो जाता है।

सांस लेने की क्रिया में कुछ बदलाव जो तब होते हैं जब श्वसन पथ की श्लेष्मा झिल्ली में जलन होती है, सुरक्षात्मक श्वसन प्रतिवर्त कहलाते हैं: खांसना, छींकना, तेज गंध के संपर्क में आने पर अपनी सांस रोकना आदि।

श्वसन केंद्र और उसके संबंध

श्वसन केंद्रकेंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विभिन्न हिस्सों में स्थित तंत्रिका संरचनाओं का एक सेट कहा जाता है, जो श्वसन मांसपेशियों के लयबद्ध समन्वित संकुचन को नियंत्रित करता है और बदलती पर्यावरणीय परिस्थितियों और शरीर की जरूरतों के अनुसार श्वास को अनुकूलित करता है। इन संरचनाओं के बीच, श्वसन केंद्र के महत्वपूर्ण हिस्से प्रतिष्ठित हैं, जिनके कामकाज के बिना सांस रुक जाती है। इनमें मेडुला ऑबोंगटा और रीढ़ की हड्डी में स्थित अनुभाग शामिल हैं। रीढ़ की हड्डी में, श्वसन केंद्र की संरचनाओं में मोटर न्यूरॉन्स शामिल होते हैं जो उनके अक्षतंतु बनाते हैं, फ़्रेनिक तंत्रिकाएं (3-5 ग्रीवा खंडों में), और मोटर न्यूरॉन्स जो इंटरकोस्टल तंत्रिकाएं बनाते हैं (2-10 वक्ष खंडों में, जबकि श्वसन न्यूरॉन्स 2-10 वक्षीय खंडों में केंद्रित होते हैं)। 6वें, और श्वसन वाले - 8वें-10वें खंड में)।

श्वास के नियमन में एक विशेष भूमिका श्वसन केंद्र द्वारा निभाई जाती है, जो मस्तिष्क स्टेम में स्थानीयकृत वर्गों द्वारा दर्शाया जाता है। श्वसन केंद्र के कुछ न्यूरोनल समूह चौथे वेंट्रिकल के नीचे के क्षेत्र में मेडुला ऑबोंगटा के दाएं और बाएं हिस्सों में स्थित हैं। न्यूरॉन्स का एक पृष्ठीय समूह होता है जो श्वसन मांसपेशियों, श्वसन अनुभाग और न्यूरॉन्स का एक उदर समूह को सक्रिय करता है जो मुख्य रूप से साँस छोड़ने, श्वसन अनुभाग को नियंत्रित करता है।

इनमें से प्रत्येक अनुभाग में विभिन्न गुणों वाले न्यूरॉन्स होते हैं। श्वसन क्षेत्र के न्यूरॉन्स में हैं: 1) प्रारंभिक श्वसन - श्वसन मांसपेशियों के संकुचन की शुरुआत से पहले उनकी गतिविधि 0.1-0.2 सेकंड बढ़ जाती है और प्रेरणा के दौरान रहती है; 2) पूर्ण प्रेरणात्मक - प्रेरणा के दौरान सक्रिय; 3) देर से साँस लेना - प्रेरणा के बीच में गतिविधि बढ़ जाती है और साँस छोड़ने की शुरुआत में समाप्त हो जाती है; 4) मध्यवर्ती प्रकार के न्यूरॉन्स। श्वसन क्षेत्र में कुछ न्यूरॉन्स में स्वचालित रूप से लयबद्ध रूप से उत्तेजित होने की क्षमता होती है। समान गुणों वाले न्यूरॉन्स को श्वसन केंद्र के श्वसन अनुभाग में वर्णित किया गया है। इन तंत्रिका पूलों के बीच परस्पर क्रिया श्वास की आवृत्ति और गहराई का निर्माण सुनिश्चित करती है।

श्वसन केंद्र और श्वास के न्यूरॉन्स की लयबद्ध गतिविधि की प्रकृति का निर्धारण करने में एक महत्वपूर्ण भूमिका रिसेप्टर्स से अभिवाही तंतुओं के साथ-साथ सेरेब्रल कॉर्टेक्स, लिम्बिक सिस्टम और हाइपोथैलेमस से केंद्र में आने वाले संकेतों की होती है। श्वसन केंद्र के तंत्रिका कनेक्शन का एक सरलीकृत आरेख चित्र में दिखाया गया है। 4.

श्वसन क्षेत्र के न्यूरॉन्स धमनी रक्त में गैसों के तनाव, संवहनी केमोरिसेप्टर्स से रक्त पीएच, और मेडुला ऑबोंगटा की उदर सतह पर स्थित केंद्रीय केमोरिसेप्टर्स से मस्तिष्कमेरु द्रव पीएच के बारे में जानकारी प्राप्त करते हैं।

श्वसन केंद्र रिसेप्टर्स से तंत्रिका आवेग भी प्राप्त करता है जो थर्मोरेसेप्टर्स, दर्द और संवेदी रिसेप्टर्स से फेफड़ों के खिंचाव और श्वसन और अन्य मांसपेशियों की स्थिति को नियंत्रित करता है।

श्वसन केंद्र के पृष्ठीय भाग के न्यूरॉन्स द्वारा प्राप्त सिग्नल उनकी स्वयं की लयबद्ध गतिविधि को नियंत्रित करते हैं और रीढ़ की हड्डी और आगे डायाफ्राम और बाहरी इंटरकोस्टल मांसपेशियों तक प्रेषित अपवाही तंत्रिका आवेगों की धाराओं के गठन को प्रभावित करते हैं।

चावल। 4. श्वसन केंद्र और उसके कनेक्शन: आईसी - श्वसन केंद्र; पीसी-निरीक्षण केंद्र; ईसी - श्वसन केंद्र; 1,2- श्वसन पथ, फेफड़े और छाती के खिंचाव रिसेप्टर्स से आवेग

इस प्रकार, श्वसन चक्र श्वसन न्यूरॉन्स द्वारा शुरू किया जाता है, जो स्वचालितता के कारण सक्रिय होते हैं, और इसकी अवधि, आवृत्ति और सांस लेने की गहराई पी 0 2 के स्तर के प्रति संवेदनशील रिसेप्टर संकेतों के श्वसन केंद्र की तंत्रिका संरचनाओं पर प्रभाव पर निर्भर करती है। pC0 2 और pH, साथ ही अन्य इंटरो- और एक्सटेरोसेप्टर्स पर।

श्वसन न्यूरॉन्स से अपवाही तंत्रिका आवेग रीढ़ की हड्डी के सफेद पदार्थ के पार्श्व कॉर्ड के उदर और पूर्वकाल भाग में अवरोही तंतुओं के साथ ए-मोटोन्यूरॉन्स तक प्रेषित होते हैं जो फ्रेनिक और इंटरकोस्टल तंत्रिकाओं का निर्माण करते हैं। श्वसन की मांसपेशियों को संक्रमित करने वाले मोटर न्यूरॉन्स की ओर जाने वाले सभी तंतुओं को पार कर लिया जाता है, और श्वसन की मांसपेशियों को संक्रमित करने वाले मोटर न्यूरॉन्स का अनुसरण करने वाले सभी तंतुओं को पार कर लिया जाता है, 90% को पार कर लिया जाता है।

मोटर न्यूरॉन्स, श्वसन केंद्र के श्वसन न्यूरॉन्स से तंत्रिका आवेगों के प्रवाह द्वारा सक्रिय होते हैं, श्वसन मांसपेशियों के न्यूरोमस्कुलर सिनैप्स को अपवाही आवेग भेजते हैं, जो छाती की मात्रा में वृद्धि प्रदान करते हैं। छाती के बाद, फेफड़ों का आयतन बढ़ता है और साँस लेना होता है।

साँस लेने के दौरान, वायुमार्ग और फेफड़ों में खिंचाव रिसेप्टर्स सक्रिय हो जाते हैं। वेगस तंत्रिका के अभिवाही तंतुओं के साथ इन रिसेप्टर्स से तंत्रिका आवेगों का प्रवाह मेडुला ऑबोंगटा में प्रवेश करता है और श्वसन न्यूरॉन्स को सक्रिय करता है जो साँस छोड़ने को ट्रिगर करते हैं। इससे श्वास नियमन तंत्र का एक सर्किट बंद हो जाता है।

दूसरा नियामक सर्किट भी श्वसन न्यूरॉन्स से शुरू होता है और मस्तिष्क स्टेम के पोंस में स्थित श्वसन केंद्र के न्यूमोटैक्सिक अनुभाग के न्यूरॉन्स तक आवेगों का संचालन करता है। यह विभाग मेडुला ऑबोंगटा के श्वसन और निःश्वसन न्यूरॉन्स के बीच परस्पर क्रिया का समन्वय करता है। न्यूमोटैक्सिक विभाग श्वसन केंद्र से प्राप्त जानकारी को संसाधित करता है और आवेगों की एक धारा भेजता है जो श्वसन केंद्र के न्यूरॉन्स को उत्तेजित करता है। न्यूमोटैक्सिक विभाग के न्यूरॉन्स और फेफड़ों के खिंचाव रिसेप्टर्स से आने वाले आवेगों की धाराएं श्वसन न्यूरॉन्स पर एकत्रित होती हैं, उन्हें उत्तेजित करती हैं, और श्वसन न्यूरॉन्स श्वसन न्यूरॉन्स की गतिविधि को रोकते हैं (लेकिन पारस्परिक निषेध के सिद्धांत के अनुसार)। श्वसन संबंधी मांसपेशियों को तंत्रिका आवेग भेजना बंद हो जाता है और वे शिथिल हो जाती हैं। शांत साँस छोड़ने के लिए यह पर्याप्त है। बढ़ी हुई साँस छोड़ने के साथ, निःश्वसन न्यूरॉन्स से अपवाही आवेग भेजे जाते हैं, जिससे आंतरिक इंटरकोस्टल मांसपेशियों और पेट की मांसपेशियों में संकुचन होता है।

तंत्रिका कनेक्शन की वर्णित योजना श्वसन चक्र के नियमन के केवल सबसे सामान्य सिद्धांत को दर्शाती है। वास्तव में, अभिवाही संकेत श्वसन पथ, रक्त वाहिकाओं, मांसपेशियों, त्वचा आदि के कई रिसेप्टर्स से प्रवाहित होते हैं। श्वसन केंद्र की सभी संरचनाओं तक पहुंचें। उनका न्यूरॉन्स के कुछ समूहों पर उत्तेजक प्रभाव होता है, और दूसरों पर निरोधात्मक प्रभाव पड़ता है। मस्तिष्क स्टेम के श्वसन केंद्र में इस जानकारी का प्रसंस्करण और विश्लेषण मस्तिष्क के उच्च भागों द्वारा नियंत्रित और ठीक किया जाता है। उदाहरण के लिए, हाइपोथैलेमस दर्दनाक उत्तेजनाओं, शारीरिक गतिविधि की प्रतिक्रियाओं से जुड़े श्वास में परिवर्तन में अग्रणी भूमिका निभाता है, और थर्मोरेगुलेटरी प्रतिक्रियाओं में श्वसन प्रणाली की भागीदारी भी सुनिश्चित करता है। भावनात्मक प्रतिक्रियाओं के दौरान लिम्बिक संरचनाएं सांस लेने को प्रभावित करती हैं।

सेरेब्रल कॉर्टेक्स व्यवहारिक प्रतिक्रियाओं, भाषण समारोह और लिंग में श्वसन प्रणाली को शामिल करना सुनिश्चित करता है। मेडुला ऑबोंगटा और रीढ़ की हड्डी में श्वसन केंद्र के हिस्सों पर सेरेब्रल कॉर्टेक्स के प्रभाव की उपस्थिति किसी व्यक्ति द्वारा सांस लेने की आवृत्ति, गहराई और रोककर रखने में मनमाने ढंग से परिवर्तन की संभावना से प्रमाणित होती है। बल्बर श्वसन केंद्र पर सेरेब्रल कॉर्टेक्स का प्रभाव कॉर्टिको-बल्बर मार्गों और सबकोर्टिकल संरचनाओं (स्ट्रोपल्लीडल, लिम्बिक, रेटिकुलर गठन) दोनों के माध्यम से प्राप्त होता है।

ऑक्सीजन, कार्बन डाइऑक्साइड और पीएच रिसेप्टर्स

ऑक्सीजन रिसेप्टर्स पहले से ही पीओ 2 के सामान्य स्तर पर सक्रिय हैं और लगातार सिग्नल (टॉनिक आवेग) की धाराएं भेजते हैं जो श्वसन न्यूरॉन्स को सक्रिय करते हैं।

ऑक्सीजन रिसेप्टर्स कैरोटिड निकायों (सामान्य कैरोटिड धमनी का द्विभाजन क्षेत्र) में केंद्रित होते हैं। उन्हें टाइप 1 ग्लोमस कोशिकाओं द्वारा दर्शाया जाता है, जो सहायक कोशिकाओं से घिरी होती हैं और ग्लोसोफेरीन्जियल तंत्रिका के अभिवाही तंतुओं के अंत के साथ सिनैप्टिक कनेक्शन रखती हैं।

टाइप 1 ग्लोमस कोशिकाएं मध्यस्थ डोपामाइन की रिहाई को बढ़ाकर धमनी रक्त में पीओ 2 में कमी का जवाब देती हैं। डोपामाइन ग्रसनी तंत्रिका के अभिवाही तंतुओं के अंत में तंत्रिका आवेगों की उत्पत्ति का कारण बनता है, जो श्वसन केंद्र के श्वसन अनुभाग के न्यूरॉन्स और वासोमोटर केंद्र के प्रेसर अनुभाग के न्यूरॉन्स तक संचालित होते हैं। इस प्रकार, धमनी रक्त में ऑक्सीजन तनाव में कमी से अभिवाही तंत्रिका आवेग भेजने की आवृत्ति में वृद्धि होती है और श्वसन न्यूरॉन्स की गतिविधि में वृद्धि होती है। उत्तरार्द्ध फेफड़ों के वेंटिलेशन को बढ़ाता है, मुख्य रूप से सांस लेने में वृद्धि के कारण।

कार्बन डाइऑक्साइड के प्रति संवेदनशील रिसेप्टर्स कैरोटिड निकायों, महाधमनी चाप के महाधमनी निकायों में मौजूद होते हैं, और सीधे मेडुला ऑबोंगटा - केंद्रीय केमोरिसेप्टर्स में भी मौजूद होते हैं। उत्तरार्द्ध हाइपोग्लोसल और वेगस तंत्रिकाओं के निकास के बीच के क्षेत्र में मेडुला ऑबोंगटा की उदर सतह पर स्थित हैं। कार्बन डाइऑक्साइड रिसेप्टर्स H+ आयनों की सांद्रता में परिवर्तन भी महसूस करते हैं। धमनी वाहिकाओं के रिसेप्टर्स पीसीओ 2 और रक्त प्लाज्मा पीएच में परिवर्तन पर प्रतिक्रिया करते हैं, और उनसे प्रेरणात्मक न्यूरॉन्स तक अभिवाही संकेतों का प्रवाह पीसीओ 2 में वृद्धि और (या) धमनी रक्त प्लाज्मा पीएच में कमी के साथ बढ़ता है। उनसे श्वसन केंद्र को अधिक संकेत प्राप्त होने की प्रतिक्रिया में, श्वास के गहरा होने के कारण फेफड़ों का वेंटिलेशन रिफ्लेक्सिव रूप से बढ़ जाता है।

केंद्रीय केमोरिसेप्टर पीएच और पीसीओ 2, मस्तिष्कमेरु द्रव और मेडुला ऑबोंगटा के अंतरकोशिकीय द्रव में परिवर्तन पर प्रतिक्रिया करते हैं। ऐसा माना जाता है कि केंद्रीय रसायनग्राही मुख्य रूप से अंतरालीय द्रव में हाइड्रोजन प्रोटॉन (पीएच) की सांद्रता में परिवर्तन पर प्रतिक्रिया करते हैं। इस मामले में, रक्त-मस्तिष्क बाधा की संरचनाओं के माध्यम से मस्तिष्क में रक्त और मस्तिष्कमेरु द्रव से कार्बन डाइऑक्साइड के आसान प्रवेश के कारण पीएच में परिवर्तन प्राप्त होता है, जहां, एच 2 0 के साथ इसकी बातचीत के परिणामस्वरूप, हाइड्रोजन गैसों की रिहाई के साथ अलग होकर कार्बन डाइऑक्साइड बनता है।

केंद्रीय केमोरिसेप्टर्स से सिग्नल श्वसन केंद्र के प्रेरणादायक न्यूरॉन्स तक भी पहुंचाए जाते हैं। श्वसन केंद्र के न्यूरॉन्स स्वयं अंतरालीय द्रव के पीएच में बदलाव के प्रति कुछ संवेदनशीलता प्रदर्शित करते हैं। पीएच में कमी और मस्तिष्कमेरु द्रव में कार्बन डाइऑक्साइड का संचय श्वसन न्यूरॉन्स की सक्रियता और फुफ्फुसीय वेंटिलेशन में वृद्धि के साथ होता है।

इस प्रकार, पीसीओ 0 और पीएच का विनियमन शरीर में हाइड्रोजन आयनों और कार्बोनेट की सामग्री को प्रभावित करने वाले प्रभावकारी प्रणालियों के स्तर और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के स्तर पर निकटता से संबंधित है।

हाइपरकेनिया के तेजी से विकास के साथ, कार्बन डाइऑक्साइड और पीएच के परिधीय केमोरेसेप्टर्स की उत्तेजना के कारण फेफड़ों के वेंटिलेशन में केवल लगभग 25% की वृद्धि होती है। शेष 75% हाइड्रोजन प्रोटॉन और कार्बन डाइऑक्साइड द्वारा मेडुला ऑबोंगटा के केंद्रीय केमोरिसेप्टर्स के सक्रियण से जुड़ा है। यह कार्बन डाइऑक्साइड के लिए रक्त-मस्तिष्क बाधा की उच्च पारगम्यता के कारण है। चूंकि मस्तिष्क के मस्तिष्कमेरु द्रव और अंतरकोशिकीय द्रव में रक्त की तुलना में बफर सिस्टम की क्षमता बहुत कम होती है, रक्त के समान परिमाण में pCO2 में वृद्धि रक्त की तुलना में मस्तिष्कमेरु द्रव में अधिक अम्लीय वातावरण बनाती है:

लंबे समय तक हाइपरकेनिया के साथ, एचसी03 आयनों के लिए रक्त-मस्तिष्क बाधा की पारगम्यता में क्रमिक वृद्धि और मस्तिष्कमेरु द्रव में उनके संचय के कारण मस्तिष्कमेरु द्रव का पीएच सामान्य हो जाता है। इससे वेंटिलेशन में कमी आती है, जो हाइपरकेनिया की प्रतिक्रिया में विकसित हुई है।

पीसीओ 0 और पीएच रिसेप्टर्स की गतिविधि में अत्यधिक वृद्धि व्यक्तिपरक रूप से दर्दनाक, घुटन और हवा की कमी की दर्दनाक संवेदनाओं के उद्भव में योगदान करती है। यदि आप लंबे समय तक अपनी सांस रोकते हैं तो इसे सत्यापित करना आसान है। वहीं, ऑक्सीजन की कमी और धमनी रक्त में पी0 2 में कमी के साथ, जब पीसीओ 2 और रक्त पीएच सामान्य बनाए रखा जाता है, तो व्यक्ति को असुविधा का अनुभव नहीं होता है। इसका परिणाम रोजमर्रा की जिंदगी में उत्पन्न होने वाले कई खतरे हो सकते हैं या जब कोई व्यक्ति बंद प्रणालियों से गैस मिश्रण में सांस लेता है। अधिकतर वे कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता (गैरेज में मृत्यु, अन्य घरेलू विषाक्तता) के साथ होते हैं, जब कोई व्यक्ति, घुटन की स्पष्ट संवेदनाओं की अनुपस्थिति के कारण, सुरक्षात्मक कार्रवाई नहीं करता है।

श्वसन प्रणाली। साँस।

एक सही उत्तर चुनें:

ए) बदलता नहीं है बी) संकीर्ण होता है सी) फैलता है

2. फुफ्फुसीय पुटिका की दीवार में कोशिका परतों की संख्या:
ए) 1 बी) 2 सी) 3 डी) 4

3. संकुचन के दौरान डायाफ्राम का आकार:
ए) सपाट बी) गुंबददार सी) लम्बाई डी) अवतल

4. श्वसन केंद्र स्थित है:
ए) मेडुला ऑबोंगटा बी) सेरिबैलम सी) डाइएनसेफेलॉन डी) सेरेब्रल कॉर्टेक्स

5. वह पदार्थ जो श्वसन केंद्र की गतिविधि का कारण बनता है:
ए) ऑक्सीजन बी) कार्बन डाइऑक्साइड सी) ग्लूकोज डी) हीमोग्लोबिन

6. श्वासनली की दीवार का एक भाग जिसमें उपास्थि का अभाव होता है:
ए) सामने की दीवार बी) साइड की दीवार सी) पीछे की दीवार

7. एपिग्लॉटिस स्वरयंत्र के प्रवेश द्वार को बंद कर देता है:
ए) बातचीत के दौरान बी) सांस लेते समय सी) सांस छोड़ते समय डी) निगलते समय

8. साँस छोड़ने वाली हवा में कितनी ऑक्सीजन होती है?
ए) 10% बी) 14% सी) 16% डी) 21%

9. एक अंग जो छाती गुहा की दीवार के निर्माण में भाग नहीं लेता है:
ए) पसलियां बी) उरोस्थि सी) डायाफ्राम डी) पेरिकार्डियल थैली

10. वह अंग जो फुस्फुस को रेखाबद्ध नहीं करता:
ए) श्वासनली बी) फेफड़े सी) उरोस्थि डी) डायाफ्राम ई) पसलियां

11. यूस्टेशियन ट्यूब यहाँ खुलती है:
ए) नाक गुहा बी) नासोफरीनक्स सी) ग्रसनी डी) स्वरयंत्र

12. फेफड़ों में दबाव फुफ्फुस गुहा में दबाव से अधिक होता है:
ए) सांस लेते समय बी) सांस छोड़ते समय सी) किसी भी चरण में डी) सांस लेते समय सांस रोककर रखना

14. स्वरयंत्र की दीवारें बनती हैं:
ए) उपास्थि बी) हड्डियां सी) स्नायुबंधन डी) चिकनी मांसपेशियां

15. फेफड़े के पुटिकाओं की वायु में कितनी ऑक्सीजन होती है?
ए) 10% बी) 14% सी) 16% डी) 21%

16. शांत साँस लेने के दौरान फेफड़ों में प्रवेश करने वाली हवा की मात्रा:
ए) 100-200 सेमी
3 बी) 300-900 सेमी 3 सी) 1000-1100 सेमी 3 डी) 1200-1300 सेमी 3

17. वह झिल्ली जो प्रत्येक फेफड़े के बाहरी हिस्से को ढकती है:
ए) प्रावरणी बी) फुस्फुस सी) कैप्सूल डी) बेसमेंट झिल्ली

18. निगलने के दौरान होता है:
ए) सांस लें बी) सांस छोड़ें सी) सांस लें और छोड़ें डी) अपनी सांस रोकें

19 . वायुमंडलीय वायु में कार्बन डाइऑक्साइड की मात्रा:
ए) 0.03% बी) 1% सी) 4% डी) 6%

20. ध्वनि तब बनती है जब:

ए) सांस लें बी) सांस छोड़ें सी) सांस लेते समय सांस रोकें डी) सांस छोड़ते समय सांस रोकें

21. वाक् ध्वनियों के निर्माण में भाग नहीं लेता:
ए) श्वासनली बी) नासोफरीनक्स सी) ग्रसनी डी) मुंह ई) नाक

22. फुफ्फुसीय पुटिकाओं की दीवार ऊतक द्वारा निर्मित होती है:
ए) संयोजी बी) उपकला सी) चिकनी मांसपेशी डी) धारीदार मांसपेशी

23. शिथिल होने पर डायाफ्राम का आकार:
ए) सपाट बी) लम्बाई सी) गुंबद के आकार का डी) उदर गुहा में अवतल

24. साँस छोड़ने वाली हवा में कार्बन डाइऑक्साइड की मात्रा:
ए) 0.03% बी) 1% सी) 4% डी) 6%

25. वायुमार्ग उपकला कोशिकाओं में शामिल हैं:
ए) फ्लैगेल्ला बी) विली सी) स्यूडोपोड्स डी) सिलिया

26 . फुफ्फुसीय बुलबुले की हवा में कार्बन डाइऑक्साइड की मात्रा:
ए) 0.03% बी) 1% सी) 4% डी) 6%

28. छाती के आयतन में वृद्धि के साथ, एल्वियोली में दबाव:
ए) नहीं बदलता बी) घटता है सी) बढ़ता है

29 . वायुमंडलीय वायु में नाइट्रोजन की मात्रा:
ए) 54% बी) 68% सी) 79% डी) 87%

30. छाती के बाहर स्थित है:
ए) श्वासनली बी) ग्रासनली सी) हृदय डी) थाइमस (थाइमस ग्रंथि) ई) पेट

31. सबसे अधिक बार होने वाली श्वसन गतिविधियाँ निम्नलिखित की विशेषता हैं:
ए) नवजात शिशु बी) 2-3 साल के बच्चे सी) किशोर डी) वयस्क

32. ऑक्सीजन एल्वियोली से रक्त प्लाज्मा में तब जाती है जब:

ए) पिनोसाइटोसिस बी) प्रसार सी) श्वसन डी) वेंटिलेशन

33 . प्रति मिनट सांस लेने की गति की संख्या:
ए) 10-12 बी) 16-18 सी) 2022 डी) 24-26

34 . एक गोताखोर के रक्त में गैस के बुलबुले विकसित हो जाते हैं (डीकंप्रेसन बीमारी का कारण) जब:
ए) गहराई से सतह तक धीमी गति से वृद्धि बी) गहराई से धीमी गति से उतरना

सी) गहराई से सतह तक तेजी से चढ़ना डी) गहराई से तेजी से उतरना

35. पुरुषों में कौन सी स्वरयंत्र उपास्थि आगे की ओर निकली होती है?
ए) एपिग्लॉटिस बी) एरीटेनॉइड सी) क्रिकॉइड डी) थायरॉइड

36. तपेदिक का प्रेरक एजेंट निम्न से संबंधित है:
ए) बैक्टीरिया बी) कवक सी) वायरस डी) प्रोटोजोआ

37. फुफ्फुसीय पुटिकाओं की कुल सतह:
ए) 1 मी
2 बी) 10 मीटर 2 सी) 100 मीटर 2 डी) 1000 मीटर 2

38. कार्बन डाइऑक्साइड की वह सांद्रता जिस पर किसी व्यक्ति में विषाक्तता शुरू होती है:

39 . डायाफ्राम पहली बार दिखाई दिया:
ए) उभयचर बी) सरीसृप सी) स्तनधारी डी) प्राइमेट ई) मनुष्य

40. कार्बन डाइऑक्साइड की सांद्रता जिस पर व्यक्ति चेतना की हानि और मृत्यु का अनुभव करता है:

ए) 1% बी) 2-3% सी) 4-5% डी) 10-12%

41. कोशिकीय श्वसन होता है:
ए) न्यूक्लियस बी) एंडोप्लाज्मिक रेटिकुलम सी) राइबोसोम डी) माइटोकॉन्ड्रिया

42. एक अप्रशिक्षित व्यक्ति के लिए गहरी साँस के दौरान हवा की मात्रा:
ए) 800-900 सेमी
3 बी) 1500-2000 सेमी 3 सी) 3000-4000 सेमी 3 डी) 6000 सेमी 3

43. वह चरण जब फेफड़े का दबाव वायुमंडलीय से ऊपर होता है:
ए) सांस लें बी) सांस छोड़ें सी) सांस लें रोकें डी) सांस छोड़ें रोकें

44. दबाव जो सांस लेने के दौरान पहले बदलना शुरू हो जाता है:
ए) एल्वियोली में बी) फुफ्फुस गुहा में सी) नाक गुहा में डी) ब्रांकाई में

45. एक प्रक्रिया जिसमें ऑक्सीजन की भागीदारी की आवश्यकता होती है:
ए) ग्लाइकोलाइसिस बी) प्रोटीन संश्लेषण सी) वसा हाइड्रोलिसिस डी) सेलुलर श्वसन

46. वायुमार्ग में निम्नलिखित अंग शामिल नहीं हैं:
ए) नासोफरीनक्स बी) स्वरयंत्र सी) ब्रांकाई डी) श्वासनली ई) फेफड़े

47 . निचले श्वसन पथ पर लागू नहीं होता:

ए) स्वरयंत्र बी) नासोफरीनक्स सी) ब्रांकाई डी) श्वासनली

48. डिप्थीरिया के प्रेरक एजेंट को इस प्रकार वर्गीकृत किया गया है:
ए) बैक्टीरिया बी) वायरस सी) प्रोटोजोआ डी) कवक

49. साँस छोड़ने वाली वायु का कौन सा घटक अधिक मात्रा में पाया जाता है?

ए) कार्बन डाइऑक्साइड बी) ऑक्सीजन सी) अमोनिया डी) नाइट्रोजन ई) जल वाष्प

50. वह हड्डी जिसमें मैक्सिलरी साइनस स्थित होता है?
ए) ललाट बी) टेम्पोरल सी) मैक्सिलरी डी) नाक

उत्तर: 1बी, 2ए, 3ए, 4ए, 5बी, 6सी, 7डी, 8सी, 9डी, 10ए, 11बी, 12सी, 13सी, 14ए, 15बी, 16बी, 17बी, 18डी, 19ए, 20बी, 21ए, 22बी, 23सी, 24सी, 25 ग्राम, 26 ग्राम, 27 सी, 28 बी, 29 सी, 30 ग्राम, 31 ए, 32 बी, 33 बी, 34 सी, 35 ग्राम, 36 ए, 37 सी, 38 सी, 39 सी, 40 ग्राम, 41 ग्राम, 42 सी, 43 बी, 44 ए, 45 ग्राम, 46 डी, 47 बी, 48 ए, 4 9 ग्राम , 50v

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