Plăci de colesterol în vasele creierului tratament. Ateroscleroza cerebrală a vaselor cerebrale

Boala cronica, caracterizată prin formarea de plăci în vase, care este cauzată de tulburări ale metabolismului lipidic.

Când boala se îngustează arterelor cerebrale, ceea ce duce la o deteriorare a alimentării cu sânge a creierului și o lipsă de nutriție a țesuturilor acestui organ cel mai important.

Majoritatea dintre ei suferă de ateroscleroză. oamenii mai în vârstă mai vechi de 60 de ani, dar cazurile de boală sunt diagnosticate la oameni de medie și chiar Varsta frageda.

Să adăugăm multe dintre simplificările ofensive găsite în carte. Exemple de simplificări umilitoare. Pentru a nega rolul colesterolului în boala coronariană inimile, se fac o serie de simplificări. Confuzie baza clinica raționamentul este la fel de problematic: liniaritatea relației dintre colesterol și boala coronariană este infirmată, omițând faptul că această liniaritate se observă doar pe grupa de vârstă. Ea a arătat o relație liniară între nivelurile de colesterol din sânge, grupa de vârstă și mortalitatea cardiovasculară.

Aceste relații sunt, desigur, mult mai puternice la tineri decât la persoanele în vârstă. Studiile clinice cu statine sunt excesiv de selective. Statinele sunt prezentate ca substante periculoase, cancerigen și nu afectează morbiditatea și mortalitatea din boli cardiovasculareîn ciuda multor dovezi contrare. Argumentul se bazează pe multe simplificări, chiar pe erori.

Insidiositatea acestui lucru boala grava constă în faptul că la începutul său o persoană nu observă nimic special: practic el exprimă doar plângeri despre tinitus periodic și amețeli.

Ateroscleroza este periculoasă tocmai din cauza progresiei sale, deoarece dacă măsurile nu sunt luate la timp, atunci riscul de a dezvolta un accident vascular cerebral este mare, precum și trecerea rapidă a bolii la stadiul de demență (demență).

„Activiștii anti-colesterol” vină industria farmaceutica prin aceea că ea este sursa acestor „mari minciuni” pentru a promova vânzarea produselor ei. Mai mult, indiferent de ceea ce s-ar putea oferi, numai industria are dreptul de a dezvolta și autoriza evaluarea unui medicament. Are mijloacele de a finanța nu numai cercetare fundamentală, dar și studii clinice, care implică de obicei mii de pacienți în acest domeniu și este clar că acest lucru generează abuz.

Organizațiile publice de cercetare din orice țară nu își pot permite acest tip de finanțare, cu foarte puține excepții. De asemenea, trebuie remarcat faptul că interesul nesatisfăcut al producătorilor de a vinde ineficient sau droguri periculoase, care va fi difuzat la scară foarte mare, reacția este inevitabilă și întotdeauna foarte dureroasă. Există, de asemenea, multe exemple de teste negative publicate în marile ziare, în ciuda publicității negative pe care o oferă promotorilor lor.

Este imposibil să vindeci ateroscleroza care a afectat vasele cerebrale, dar este mai mult decât realist să încetinești dezvoltarea acesteia și să reducă severitatea simptomelor.

Semne ale bolii

Schimbări în starea de bine a unei persoane bolnave pe stadiul inițial de obicei vizibil doar pentru el însuși și apoi pentru alții.

Pahare de vin, omega-3 și dieta cretană vs rutine dovedite

Confruntați cu această „conspirație reală a colesterolului”, autorii se opun afirmației dietetice „sănătoase și naturale” și literaturii care raportează rezultate slab reproductibile, concentrându-se pe beneficiile unui pahar de vin, a omega-3 și a dietei mediteraneene.

Dr. de Lorderil însuși a participat la un studiu privind tratamentul aterosclerozei, asupra beneficiilor „dietei cretane”, un studiu la Lyon, rezultate neașteptate, deoarece mortalitatea s-a redus cu 70%! Amploarea excepțională a acestor rezultate, un numar mare de prejudecățile metodologice, numărul mic de subiecți incluși și faptul că nu a fost reprodus niciodată sunt discutabile.

Primul stagiu caracterizat prin slăbiciune, tulburări de memorie și dificultăți în trecerea de la o activitate la alta. Nu există încă schimbări speciale în comportament, dar deseori apar schimbări de dispoziție.

La a doua etapă există răutate, irascibilitate, crize de furie fără motiv. Persoana este adesea în stare rea de spirit, nu vrea să lucreze sau să se joace.

Autorul se prezintă și ca un susținător al Omega-3, despre care a scris o carte, dar nu s-a demonstrat încă, inclusiv în studii de mare putere, că aportul de Omega-3 în dietă îmbunătățește prognosticul cardiovascular, atât în ​​primară. și prevenirea secundară. Singurul efect dovedit este reducerea trigliceridelor plasmatice, care este un factor de risc care este încă dezbătut.

Rolul colesterolului în bolile de inimă

Boala cardiacă ischemică și accidentul vascular cerebral sunt una dintre principalele cauze de deces la nivel mondial. Originea acestor două grupuri de boli este un proces complex de boală numit ateroscleroză. Această afecțiune este multifactorială și are o dublă origine, genetică și de mediu. Importanța acestor două elemente variază foarte mult de la o persoană la alta.

În unele cazuri, dimpotrivă, există o euforie nesănătoasă. La toate simptomele se adaugă suspiciunea și neîncrederea. Pacientul caută simptome de cancer sau altele boala mortala, merge la medici si se jigneste daca nu se gaseste nimic la el.

De asemenea, începe să suspecteze rudele și vecinii de „conspirații” împotriva lui, inventează povești incredibile. Vorbirea unei persoane bolnave devine ilizibilă, există tremurări ale membrelor și dificultăți în a mânca.

Unul dintre elementele consensului științific este că colesterolul circulant joacă un rol major în însăși geneza bolii la început și că scăderea concentrației acestuia în sânge, colesterolemia, este principala scop terapeutic. Acest consens se bazează nu pe niște idei vagi sau mercantile, ci pe mii de studii reproductibile și replicate realizate într-un numere marițări care sunt în același timp experimentale, anatomo-clinice, clinice, epidemiologice și terapeutice.

A treia etapă este cel mai adesea duce la demență. Se caracterizează prin pierderea memoriei pe termen scurt, deși pacientul își amintește relativ bine evenimentele din trecut. Există inexactitate în viața de zi cu zi și pierderea autocriticii. De exemplu, o persoană poate porni gaz, electricitate, apă și poate ieși afară.

În stadiul demenței, pacientul este un pericol pentru sine și pentru alții dacă nu este îngrijit; în cele din urmă, capacitatea de autoservire se pierde. Posibil pierdere de moment auzul sau vederea, riscul de paralizie sau accident vascular cerebral este foarte mare.

A spune că un subiect este documentat este un adevărat eufemism. Toate tratatele de cardiologie, fără excepție, au mai multe capitole pe acest subiect. Există, de asemenea, câteva reviste de specialitate la nivel înalt, inclusiv ateroscleroza. Toată lumea menționează acest tip de consens.

Complotul conspirației, dacă există, trebuie să fie global și să includă zeci de mii de medici și oameni de știință de la Paris la New York și de la Beijing la Tokyo. Este la fel de important ca colesterolul să nu fie singurul element care include multe forme clinice ateroscleroza cu colesterolemie normala. Multe alte anomalii sunt asociate cauzal cu ateroscleroza, cum ar fi diabetul, fumatul sau tensiune arteriala, iar mecanismul implicat implică cu siguranță alte câteva elemente, dintre care cel mai important este răspunsul inflamator.

Tratamentul aterosclerozei va aduce efect pozitivși stopează creșterea plăcilor în vase dacă a început în prima sau a doua etapă. Ultima etapă, din păcate, este de obicei fără speranță și prognosticul este nefavorabil.

Simptome comune

Manifestările clinice nu apar deodată și se dezvoltă treptat. Pe măsură ce boala progresează, se adaugă noi simptome care afectează semnificativ calitatea vieții pacientului si a lui cerc interior. Deci ce sunt manifestări externe caracterizat prin ateroscleroză?

Colesterolul este element importantîn viața celulară. Este, printre altele, o combinație a tuturor membranele celulare. Metabolismul său este bine cunoscut. Sunt tipuri de particule similare, mai puține proteine, pentru particulele care se formează emulsie uleioasă in apa. Ca orice proteină, este codificată de o genă și există multe apoproteine ​​codificate de multe gene. Există, de asemenea, mutații în aceste gene care explică o serie de hiper sau hipolipidemii genetice sau familiale. Există mai multe tipuri de lipoproteine ​​care au fost caracterizate în funcție de dimensiunea lor.

  • durere în cap de intensitate și durată variată;
  • tinitus, pierderea temporară a auzului, amețeli;
  • anxietate excesivă, nervozitate și suspiciune;
  • oboseală rapidă și performanță scăzută;
  • coordonarea afectată a mișcărilor și încetineala acestora;
  • vorbire nu întotdeauna inteligibilă și incapacitatea de a formula clar gândurile;
  • tulburare de înghițire;
  • exacerbare trăsături negative caracter, uneori până la absurd.

Această creștere se datorează mai multor factori: grasime dietetica, anomalii ale receptorilor responsabili de pătrunderea colesterolului în țesuturi.

Dovezile pentru rolul colesterolului nu sunt subțiri. Ateroscleroza este definită prin acumularea de colesterol și alte grăsimi în peretele arterial, această acumulare va duce treptat la formarea plăcii în peretele arterial și va provoca răspuns inflamator Cu efecte adverse. Peretele vasului va deveni sclerotic și ulcerat, iar acest proces va provoca accidente clinice, cum ar fi infarctul miocardic.

Diagnosticul bolii

Pentru a diagnostica un pacient, este important ca un specialist să știe nu numai tablou clinic boli (plângeri, simptome), dar să aibă informații despre starea vaselor obținute din introducerea diferitelor metode instrumentale cercetare.

În timpul interviului, medicul află dacă pacientul prezintă următoarele simptome:

Mecanismul mai include, desigur, multe necunoscute. Acest lucru este susținut de o vastă literatură atât experimentală, anatomopatologică, cât și folosind noi instrumente genomice. În același timp, multe studii epidemiologice, inclusiv aproximativ un milion de oameni, au arătat că pentru fiecare grupă de vârstă există complet dependență liniarăîntre concentrația de colesterol din sânge și riscul de schimbare. atac de cord, această relație devine, desigur, din ce în ce mai puternică pe măsură ce avem de-a face cu subiecți mai tineri.

Desigur, există și alte ipoteze: niciuna dintre ele, pe acest moment nu este susținută de o asemenea grămadă de argumente, în special ideea susținută de scepticii asupra colesterolului și care a dus la numirea așa-zisului dieta mediteraneana. Această ipoteză este slab susținută de argumente epidemiologice, clinice sau experimentale, iar informațiile despre acest subiect nu sunt greutate mare alături de ceea ce se știe despre colesterol și inflamație.

  • Cefalee frecvente care deranjează pacientul în mod constant și mai ales cu suprasolicitare severă;
  • Ameţeală;
  • Prezența zgomotului în urechi și a „muștelor” mici în fața ochilor;
  • Somn neliniştit şi dificil;
  • Creșterea transpirației și înroșirea feței și a gâtului;
  • Mers neclar;
  • Excitabilitate crescută, sau invers, reacție lentă și mișcare, vorbire;
  • Probleme de memorie.

Pe lângă aceste reclamații, specialistul poate primi informații care pacientul duce un stil de viață inactiv fumează intens, abuzează de alcool sau suferă boli endocrine, supraponderal.

Tratamentul și acțiunea statinelor

Scăderea colesterolului este o țintă veche, de mult inaccesibilă din cauza lipsei de medicamente eficiente. Pentru mult timp singurul tratament pentru hipercolesterolemie a fost alimentația, eficacitate foarte limitată, indiferent de formă. În prezent este posibil să se atingă acest obiectiv. Farmacopeea a fost într-adevăr echipată cu câțiva compuși capabili să reducă semnificativ colesterolul, printre care și un compus deosebit de activ, statinele, care reprezintă una dintre marile realizări terapeutice ale timpurilor recente.

Pentru a obține o imagine suplimentară a bolii, se utilizează ultrasunetele: poate fi folosită pentru a stabili stadiul de dezvoltare a patologiei.

  • Examinarea cu ultrasunete a nervilor extracranieni (scanare duplex);
  • Dopplerografia transcraniană (studii folosind ultrasunete ale vaselor intracraniene ale creierului);
  • Studiu angiografic. În timpul acesteia, un agent de contrast este injectat în vas, care ajută la evaluarea gradului de densitate a peretelui. Aceasta metoda este o completare la principalele metode de examinare.

Aceste tehnici sunt nedureroase, sigure și foarte informative. În plus, utilizarea RMN, EEG este adecvată.

Statinele acţionează prin inhibarea specifică a enzimei care sintetizează colesterolul. Cu toate acestea, colesterolul este, de asemenea, o parte integrantă functionare normala celule și nu este de mirare că statinele au multe efecte secundare. Unele dintre aceste efecte sunt benefice ca efect antiinflamator, altele la fel de dăunătoare ca durerile musculare.

Prescrierea statinelor după un eveniment coronarian, chiar și la pacienții cu nivel normal colesterolul, reduce semnificativ mortalitatea și ratele de recidivă. Acest lucru nu provoacă controverse, atât de mult încât o statină fără prescripție medicală după un accident vascular este acum o practică aproape neglijabilă. Dar rămâne faptul că acest tratament nu vindecă boala.

Sunt utilizate cercetare de laborator(prelevarea de sânge și urină, biochimia sângelui): testele fac posibilă evaluarea completă a stării de sănătate și determinarea nivelului de colesterol.

Ateroscleroza progresivă

Într-o stare în care ateroscleroza progresează rapid, starea de sănătate a pacientului este agravată brusc: toate simptomele devin pronunțate.

Profilină profilactică pentru prevenirea primara la persoanele cu nivel inalt colesterolul, dar nicio manifestare clinică a acestei afecțiuni nu are un efect mai pronunțat, care trebuie încă confirmat. Recomandarea uzuală este de a trata hipercolesterolemia atunci când acestea depășesc un anumit prag.

Pentru buna utilizare Extrase de statine lansate de Autoritatea Supremă de Sănătate, 14 februarie. În câteva luni, afacerea a zguduit lumea sănătății. Scandal de mediator, dar și de protezare a sânilor, dezbaterea despre pastilele de generația a treia ar putea submina încrederea Franței în sistemul de sănătate.

Problemele de somn, durerile de cap sunt însoțite de labilitate mentală, stări depresive, probleme de atenție și tulburări de memorie în creștere. Amețeala începe să deranjeze atunci când se schimbă poziția corpului: de la orizontal la vertical.

Un astfel de pacient poate pierde capacitatea de a reproduce vorbirea sau poate pierde vederea.

Iar descoperirile lor merg în aceeași direcție: statinele au un loc în managementul unor pacienți deoarece sunt asociate cu o reducere cu aproximativ 10% a mortalității generale și a riscului de evenimente cardiovasculare. Cu toate acestea, în cazul hipercolesterolemiei izolate non-splenice, administrarea de statine nu a fost eficientă. Prin urmare, tratamentul cu statine nu este justificat.

Să-și facă griji pentru pacienți, să le provoace neîncrederea față de tratament benefic iar medicilor care le prescriu tratamentul, nu este responsabil. Incidență, factori de risc, prevalență și avertismente. Incidența anuală a bolii ia în considerare doar cazurile noi care apar în această perioadă de timp. Prevalența unei boli la un moment dat este numărul total de pacienți care suferă de acea boală prezenți în acel moment. Factorul de risc - o stare fiziologică, patologică sau exemplară asociată cu o creștere a morbidității.

În favoarea progresiei aterosclerozei se poate vorbi de pierderea sensibilității diverse părți corp, paralizie

Dacă simptomele sunt agravate în acest fel, atunci acest lucru indică în favoarea necrozei celulelor creierului și modificări ireversibileîn creier.

Metode de tratament

Condiția principală pentru tratament este eliminarea factorilor de risc. Acest lucru implică faptul că pacientul ar trebui să își ajusteze dieta și stilul de viață. Cu privire la medicamentele , apoi sunt prescrise de medicul curant conform schema individuala recepţie. Operația poate fi efectuată conform indicațiilor.

Adesea ateroscleroza cauzate de prea mult colesterol. Prin urmare, pacientul ar trebui să excludă din dietă toate alimentele în care această substanță este conținută în cantități mari - untură, carne grasă, unt, gălbenușuri de ou etc.

Se arată a fi folosit în cantitate semnificativă fibre, care pot fi obținute din cereale și legume crude.

Stil de viata sanatos ajută la ameliorarea simptomelor de ateroscleroză și la îmbunătățirea aportului de oxigen la creier. Este foarte recomandat să petreceți mai mult timp aer proaspat, renunta la tutun, evita stresul si organizeaza-te modul optim munca si odihna. Tratamentul hipertensiunii arteriale și readucerea presiunii la normal este, de asemenea, o condiție indispensabilă pentru terapie.

Tratament medical boala include medicamente care elimină diverse motive dezvoltarea aterosclerozei și vizează „inhibarea” procesului de creștere a plăcilor în vasele creierului, normalizarea circulației sanguine și starea arterelor:

  • Statine (Mertonil, Atoris, Zocor, Liprimar)- pentru a reduce concentrația de colesterol din sânge și pentru a opri creșterea plăcilor de ateroscleroză. Luat în doza indicată o dată pe zi timp de 2-3 luni. Au o mulțime de efecte secundare și, prin urmare, sunt prezentate pacienților numai cu leziuni severe ale vaselor cerebrale.
  • Agenți antiagregante plachetare (cardiomagnyl, thrombo ass)- să subțieze sângele și să prevină apariția cheagurilor de sânge.
  • sechestranti acizi biliari - sunt rășini schimbătoare de ioni pentru legare acizi grașiîn organism, drept urmare colesterolul nu intră în sânge;
  • Fibrați (fenofibrat)- pentru a reduce nivelul de trigliceride. Primirea lor este un curs, sub supraveghere medicală constantă.
  • Acid nicotinic și derivați- pentru a reduce nivel general colesterolul și trigliceridele și o creștere a lipoproteinelor dense care sunt benefice pentru organism.
  • Pregătiri pentru coborâre tensiune arteriala . Ele trebuie luate zilnic, deoarece pe fondul unei presiuni „sărite” la pacienții cu ateroscleroză, probabilitatea unui accident vascular cerebral și a unei dizabilități ulterioare crește de multe ori.
  • Antidepresive și sedative(dacă este necesar) - dacă pacientul are blues și anxietate.

Intervenție chirurgicală este un aspect obligatoriu al tratamentului aterosclerozei cerebrale, dacă este identificat Risc ridicatînfundarea arterelor vitale din creier.

Operația tradițională se numește endarectomie. Se face o incizie pe piele pentru a deschide accesul la vasul afectat, în timp ce fluxul sanguin este blocat în zona dorită. Peretele vasului este tăiat și amenințătoare de viață placa este eliminată. Se suturează vasul și apoi succesiv alte țesuturi.

Metoda de operare endoscopică mult mai modern și nu lasă în urmă cicatrici. Un dispozitiv special, în care este introdus endoscopul vas mare, apoi sub control ajunge la locul de îngustare a arterei. Un stent este plasat acolo pentru a extinde lumenul și a permite sângelui să continue să circule liber.

Exerciții pentru boală

Gimnastica cu un astfel de diagnostic este utilizată atunci când boala se află în stadiul 1 și 2 de dezvoltare. Cursurile vor avea propriile lor caracteristici și înainte de a începe va trebui consultați-vă cu medicul dumneavoastră.


Un set de exerciții este mai bine petrece dimineața sau după-amiaza(după 2 ore după masă). Toate mișcările trebuie efectuate fără probleme, fără claritate. Este necesar să se complice și să introducă elemente noi treptat.

Nu este recomandat în timpul exercițiilor fizice viraje ascuțite cap, tragerea lui înapoi, rotații puternice, înclinări lungi ale corpului în jos, sărituri rapide. Toate aceste exerciții pot provoca amețeli sau leșin.

Activitatea fizică are ca scop întărirea vaselor de sânge și a sistemului cardiac, prevenirea stagnării în fluxul sanguin, respiratie corecta. În timpul orelor, este necesar să se monitorizeze cu atenție pulsul, respirația, activitatea inimii și starea generala. Dacă capul începe să doară, pulsul este greu de controlat, există durereîn inimă, atunci antrenamentul ar trebui suspendat pentru un timp.

Dieta si alimentatia

Un pacient cu ateroscleroză ar trebui să excludă din dieta sa zilnică utilizarea de afumături, conserve, dulciuri, grăsimi animale. În meniu obligat să prevaleze legume proaspeteși fructe, fructe de mare.

Pacientul trebuie să renunțe la ciocolată, cafea, lapte cu un procent mare de grăsime. În dietă, puteți include tincturi din căpșuni, eleuterococ, sucuri din merișoare și alte fructe de pădure proaspete.

Tratament cu remedii populare

Medicina tradițională oferă să facă față aterosclerozei cu ajutorul preparatelor pe bază de plante pe bază de valeriană medicinală, sunătoare, mlaștină. Astfel de soluții se recomandă să beți 0,5 căni de două ori pe zi.Luarea acestor taxe ajută la eliminarea spasmelor vasculare, precum și la ameliorarea tensiunii nervoase.

Real utilizarea sucului de cartofi: pentru dureri de cap, un sfert de cana. Sucul de coacaze negre se bea si intr-un sfert de cana de trei ori pe zi.

Se aplica si Otet de mere : amesteca 1 lingurita din ea cu o lingurita de miere si foloseste-o o data pe zi pentru durerile de cap.

Un amestec de mere ras și usturoi ajută, de asemenea, să facă față simptomelor de ateroscleroză. O jumătate de măr se amestecă cu un cățel de usturoi, care a fost răzuit în prealabil, iar apoi suspensia rezultată se ia astfel: 1 lingură de trei ori pe zi.

Prevenirea bolilor

Pentru a te proteja de ateroscleroză, trebuie să faci sport într-o manieră dozată (înot în piscină, ciclism) sau include în rutina ta zilnică drumețiiîn direct, exerciții de dimineață, întărire.

De asemenea, trebuie să scapi de obiceiuri proaste, în timp util pentru a trata bolile cronice asociate cu sistemele endocrin și cardiovascular.
Trebuie să încerc urmeaza regimul de munca si odihna, Evitați stresul.

Ateroscleroza vaselor cerebrale este un progres constant leziune sistemică vasele situate în organul corespunzător. În medicină, puteți găsi și alte definiții ale acestei boli, de exemplu, ateroscleroza de tip cerebral sau leziunea aterosclerotică. vasele cerebrale dar esența rămâne aceeași. Munca centralului sistem nervos este încălcat, ceea ce duce treptat la consecințe ireversibile.

Mecanismul etiopatogenetic de dezvoltare a aterosclerozei cerebrale este asociat cu tulburări metabolice de natură proteico-lipidic, cu afectarea intimei vaselor cerebrale prin produșii lor de degradare și direct prin complexele grase în sine, cu formarea plăcilor aterosclerotice.

Conform statisticilor, în vasele creierului, ateroscleroza afectează cel mai adesea arterele ganglionilor subcorticali, arterele talamusului și pons. În cele mai multe cazuri, formațiunile se formează în funcție de tipul plăcilor fibroase, lipoidoza este mai puțin frecventă.

Bărbații sunt mai afectați decât femeile. În ele, modificările aterosclerotice grave încep să afecteze vasele creierului cu 10 ani mai devreme. Cu toate acestea, la o vârstă mai înaintată (după 55 de ani și peste), atât femeile, cât și bărbații sunt afectați aproximativ în mod egal de această patologie a vaselor cerebrale. Statisticile indică inexorabil faptul că anul trecut totul este sărbătorit Mai mult bolnavi de vârstă fragedă, abia atins 30 de ani.

În plus, anumite leziuni aterosclerotice ale vaselor cerebrale sunt cel mai adesea observate la persoanele care suferă de.

Simptomele aterosclerozei vaselor cerebrale

Printre semne evidente, indicând evoluția leziune patologică vasele cerebrale pot fi distinse:

    O scădere pronunțată a memoriei, care se manifestă prin uitarea evenimentelor petrecute în ultima vreme. La început, tulburările de memorie se fac resimțite episodic, se remarcă mai ales doar după un psihic și oboseala fizica. Pe măsură ce ateroscleroza progresează, scăderile devin mai vizibile, dar memoria pentru evenimentele trecute este păstrată pentru o lungă perioadă de timp.

    declin performanta mentala, care se manifestă sub formă de oboseală rapidă. Pacientul nu este capabil să-și concentreze atenția asupra unui anumit obiect mult timp, să-și concentreze propriile gânduri.

    Labilitatea emoțională este alta semn frecvent ateroscleroza vaselor cerebrale. În același timp, starea de spirit a unei persoane este caracterizată de instabilitate, variabilitate. Adică, chiar și evenimentele minore duc la apariția unei reacții emoționale viu colorate. Cel mai adesea, astfel de oameni sunt în lacrimi, predispuși la și anxietate crescută, au adesea temeri pentru propria sănătate, există o lipsă de încredere în sine.

    Adesea, pacienții se plâng de regulat.

    Însoțitorii frecventi ai acestui tip de boală cerebrovasculară sunt, de asemenea, frecvenți. Ele diferă prin faptul că apar în perioada în care o persoană își schimbă poziția de la orizontal la vertical. Adică, pentru a spune simplu, se dă jos din pat, și nici măcar cu o smucitură, ci mai degrabă încet.

    Pe măsură ce boala progresează, pot fi observate schimbări pronunțate în personalitatea unei persoane, schimbările de comportament ale acesteia și tulburările mintale nu sunt neobișnuite.

    Epilepsia este alta simptom luminos ateroscleroza cerebrală progresivă a vaselor cerebrale, observată la persoanele în vârstă. Se exprimă în apariția crizelor convulsive.

    Senestopatia, ca simptome ale aterosclerozei cerebrale, se manifestă prin faptul că o persoană se plânge de furnicături la nivelul feței, amorțeală a picioarelor și apariția căldurii în regiunea occipitală.

    Respirația Cheyne-Stokes sau respiratie periodica, care se caracterizează anumite cicluri: respirațiile superficiale sunt înlocuite cu cele profunde, după a șaptea respirație, respirația devine din nou rară, apoi se face o pauză și ciclul se repetă. Cel mai adesea, o astfel de respirație este observată atunci când ateroscleroza afectează arterele care hrănesc medula oblongata.

    Ataxia se observă mai des cu afectarea arterelor care hrănesc cerebelul sau aparatul vestibular. Se exprimă în inconsecvența mișcărilor diverșilor mușchi, în pierderea echilibrului la mers și în picioare, în inexactitatea și stângacia mișcărilor, în timp ce forța membrelor nu se pierde.

    În plus, pacienții manifestă în diferite grade deficiențe de vorbire, auditive și vizuale, precum și paralizie tranzitorie.

    Adesea este dificil pentru pacient să suporte sunete puternice, poate apărea o reacție iritabilă la lumină.

Este recomandabil să se distribuie simptomele în ateroscleroza vaselor cerebrale pe mai multe perioade, pentru o înțelegere mai clară a progresiei bolii:

    Prima etapă se caracterizează prin manifestări pseudo-neurostenice cu dureri de cap recurente, tinitus, tulburări de somn, intoleranță la lumină puternică, sunet puternic, scăderea performanței și alte manifestări de natură similară.

    A doua etapă a dezvoltării bolii este marcată de manifestări clinice mai pronunțate, cu dezvoltarea depresiei, simptomelor de anxietate-delirante și confuzie.

    A treia etapă se caracterizează prin dezvoltarea demenței cu afectare severă a memoriei. Pe fundal se formează demența leziuni organice ateroscleroza creierului. O persoană devine neputincioasă, poate apărea dezorientarea în timp, cu toate acestea, normele de comportament general acceptate rămân intacte. perioadă lungă de timp.

Un simptom important de care ar trebui să fie conștienți atât pacienții înșiși, cât și rudele lor cu ateroscleroză cerebrală este cerebral sau. Este însoțită de dureri de cap și destul de intense, poate exista slăbiciune la o parte superioară sau membru inferior. Adesea criza este însoțită de tulburări vizuale și de vorbire. De regulă, durează până la 2 zile, iar apoi starea pacientului se stabilizează. Dacă simptomele nu dispar după această perioadă de timp, atunci este logic să presupunem că aceste manifestări sunt semne.

După criză, pacientul este mulțumit, poate fi într-o stare euforică, în timp ce toate interesele sunt reduse la probleme de zi cu zi și performanță normală e pierdut.


Factorii care conduc la dezvoltarea aterosclerozei localizate în vasele creierului sunt identici cu riscurile care formează ateroscleroza oricărui tract sanguin. Este important de reținut că orice placă de ateroscleroză se poate dezvolta pe parcursul a mai multor decenii.

Influențează progresia rapidă proces patologic Mai:

    Fumat. Organizația Mondială mențiuni de sănătate că este aportul de fum de tigara devine un factor care provoacă dezvoltarea aterosclerozei vaselor cerebrale. Acțiunea sa este multifactorială, dar cea mai mare parte efect periculos se consideră îngustarea arterelor creierului şi pierderea treptată a elasticităţii acestora.

    Creșterea tensiunii arteriale. Dacă hipertensiunea arterială rămâne fără efect terapeutic adecvat pentru o perioadă lungă de timp, atunci aceasta duce la compactare și îngustare. vase de sânge creier, ceea ce duce la un risc crescut de formare a plăcii aterosclerotice și de accident vascular cerebral.

    Diabet. Odată cu dezvoltarea bolii, există o încălcare a procesării în organism nu numai a glucozei, ci și a lipidelor, care în cele din urmă au influență pernicioasă la vasele creierului. În plus, duce la creșterea tensiunii arteriale. Combinat cu existenta hipertensiune arteriala, diabetul zaharat crește riscul de a dezvolta leziuni vasculare patologice de 4 ori.

    Obezitatea. La persoanele cu supraponderal organism, ca urmare a unei încălcări a metabolismului lipidelor și carbohidraților, există o creștere stabilă a colesterolului în sânge, care este un factor puternic care provoacă dezvoltarea aterosclerozei. Și problema supraponderal relevante în acest moment, conform statisticilor, aproximativ 25% din populația rusă suferă de obezitate. În plus, acești oameni sunt în vârstă de muncă.

    Colesterol crescut în sânge. Indiferent de ceea ce duce la o creștere a cantității sale, riscul de a dezvolta ateroscleroză cerebrală crește de câteva ori. Pericolul crește mai ales pe fondul stabilului nivel avansat LDL.

    A apartine lui gen masculin sau un motiv de gen. La vârsta de 60 de ani, bărbații sunt mai susceptibili de a primi un diagnostic de ateroscleroză cerebrală. Deși după ce o femeie trece de menopauză, șansele de a suferi de ateroscleroză a creierului sunt egale. Acest lucru se datorează faptului că nivelul de estrogeni, care inhibă dezvoltarea aterosclerozei în corp feminin scade semnificativ dupa menopauza.

    Ereditate. Dacă familia ar avea rude care vârstă fragedă suferind de ateroscleroză cerebrală, riscul unei patologii similare crește semnificativ.

    Mese cu continut ridicat grăsime saturată afectează negativ starea vaselor de sânge, inclusiv a creierului. Acest lucru, în primul rând, duce la creșterea nivelului de colesterol și la creșterea rapidă a plăcilor de ateroscleroză. În plus, dacă există predispoziție ereditară, o dietă bogată în grăsimi poate declanșa o acțiune sporită a genelor existente responsabile de creșterea nivelurilor. Ca urmare, sinteza lui va dobândi un caracter anormal.

    Minim activitate fizica sau hipodinamie- unul dintre cei mai puternici factori în progresia aterosclerozei vaselor cerebrale. Orice încărcătură: mers pe jos, alergare, înot - accelerează excreția HDL din organism și contribuie la prevenirea bolii.

    Vârsta este un factor care provoacă dezvoltarea patologiei, care nu poate fi exclus. Primele pete grase de pe vase se găsesc deja la vârsta de 10 ani și devin cele mai pronunțate în medie până la vârsta de 50 de ani. Acest lucru se datorează atât acțiunii altor cauze provocatoare, cât și încetinirii proceselor metabolice de grăsimi, carbohidrați, vitamine din organism. Există și defecțiuni, glanda endocrina, ficat, multiplu infecții din trecut etc.

    Stresul și obiceiurile proasteîn general, sunt cauza multor boli, iar ateroscleroza cerebrală nu face excepție.

Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și încă câteva cuvinte, apăsați Ctrl + Enter

Pentru a stabili prezența unei leziuni este adesea necesară vizitarea mai multor specialiști. Într-adevăr, adesea în plus față de tulburări neurologice Pacientul se plânge de tulburări de auz și vedere. Mai mult, adesea simptome clinice nu sunt observate deloc, sau persoana nu le acordă importanța cuvenită și primul motiv serios pentru diagnostice complexe devine in cel mai bun caz criză cerebrală și, în cel mai rău caz, un accident vascular cerebral.

Dacă se suspectează ateroscleroza vaselor cerebrale, pacientul trebuie redirecționat de la orice specialist către un neurolog. Li se atribuie clarificări suplimentare ale diagnosticului și cercetările necesare pentru aceasta. În diagnosticul bolii cerebrovasculare în acest moment, predomină metodele bazate pe ultrasunete.

Așa că a fost plasat diagnostic precis, pacientul poate fi îndrumat către:

    scanare duplex.În primul rând, acest studiu oferă informații despre starea arterelor extracraniene care hrănesc creierul. În legătură cu examenul cu ultrasunete arterelor craniene, medicii obțin o imagine destul de completă despre ateroscleroză. Acest tip de studiu vă permite să evaluați gradul de îngustare a vasului, să determinați natura existentei placa de ateroscleroză.

    Doppleografia transcraniană- un studiu care vă permite să evaluați starea vaselor intracraniene.

    Studiu angiografic vasele cerebrale. Aceasta este una dintre varietățile de metode cu raze X. Se știe că vasele nu sunt vizibile la radiografie, deci studiul angiografic presupune introducerea agent de contrast intravenos. Cu toate acestea, din cauza traumatismului ridicat, această metodă poate fi efectuată numai conform indicațiilor stricte.

    Metodă tomografie computerizata utilizat în principal la pacienții care au suferit un accident vascular cerebral. Este necesar să se clarifice zona afectată și să se determine tactici tratament suplimentar ateroscleroza cerebrală.

    În plus, un imunologic analize de sânge și nivel de colesterol.

    Terapia prin rezonanță magnetică folosit și pentru a studia starea vaselor cerebrale și dă cel mai mult informatii exacte despre plăcile aterosclerotice existente. Cu toate acestea, nu fiecare clinică are la dispoziție un tomograf, așa că această metodă de cercetare nu este la fel de populară precum cercetările efectuate cu ultrasunete.

Dacă, conform rezultatelor studiilor, neurologul vede că vasoconstricția depășește 50%, atunci pacientul fara esec trimis pentru o consultație și posibilă examinare suplimentară la un chirurg vascular. El reevaluează starea pacientului internat și apoi decide asupra rentabilității intervenției chirurgicale.

Tratamentul aterosclerozei vaselor cerebrale

Terapia acestei patologii este un proces lung și cel mai adesea, pe tot parcursul vieții. Această problemă este rezolvată de un neurolog ale cărui atribuții includ identificarea persoanelor cu probleme similare, evaluarea severității bolii și implementarea terapie conservatoare. În primul rând, este conceput pentru a îmbunătăți alimentarea cu sânge a creierului, pentru a preveni tromboza arterială.

În ceea ce privește terapia cu medicamente, apoi schema modernă Impactul se reduce la:

    Terapia antiplachetare, care are ca scop reducerea riscului accident vascular cerebral ischemic. Medicamente utilizate în acest scop: acid acetilsalicilicși clopidogrel. Cu toate acestea, este necesar un studiu de hemostază în prealabil.

    Pentru îmbunătățire reglare nervoasă activitatea glandei endocrine, se folosesc sedative sau, dimpotrivă, tonice. Poate fi tiroidina, precum și doze mici de estrogeni.

    În paralel, medicamentele sunt folosite pentru a scădea nivelul colesterolului din sânge. Acestea pot fi statine (care împiedică sinteza colesterolului în ficat, reduc LDL și cresc HDL) - lovastatin, atorvastatin, simvastatin, pravastatin, precum și fibrați (reduc colesterolul și trigliceridele) - gemfibrozil, fenofibrat, clofibrat. În plus, sunt prescrise rășini schimbătoare de anioni sau sechestranți ai acizilor biliari, care favorizează excreția colesterolului, exemple din acești agenți: hestiramină, colestipol. Reduce absorbția colesterolului intestinul subtire va ajuta ezetimibul, atromidul, miscleronul etc.

    Preparatele cu iod și diosponină vor ajuta la reducerea tulburărilor ischemice cerebrale. În plus, în același scop pot fi prescrise iod de calciu, iodură de potasiu sau soluție de iod. Medicamentele sunt luate în cursuri pentru a exclude iodismul.

    Pentru a rezolva o problemă terapeutică, mai degrabă decât o problemă preventivă, utilizați doze mari acid ascorbic, precum și vitaminele B (B2, B6), depășind semnificativ necesarul zilnic.

    În plus, în terapie complexă pacienților li se prescriu medicamente menite să prevină dezvoltarea tulburărilor circulatorii. Acestea pot fi litice coronariene, precum și agenți care dilată arterele și anticoagulantele în cazul amenințării cheagurilor de sânge.

Când sunt detectate stenoze semnificative hemodinamic, fie blocarea completă a arterelor, fie plăci instabile, chirurg vascular decide asupra necesităţii de intervenție chirurgicală. Medicina modernă a ajuns înălțimi semnificative pe problema detinerii operațiuni de recuperare pe vasele de sânge, inclusiv pe creier.

Disponibil acum următoarele tipuri impact chirurgical:

    Endarterectomie. Pe baza faptului că creșterea grăsimilor este eliminată metoda deschisa. Pentru a face acest lucru, se face o incizie pe piele pentru a avea acces la vasul înfundat. După aceea, chirurgul oprește fluxul de sânge în acest loc, perete calea circulatorie se strică repede și grăsime corporalăîndepărtat. După astfel de manipulări, chirurgul poate coase numai zona deteriorată cu o sutură vasculară. În acest fel, plăcile de pe vasele extracraniene pot fi îndepărtate.

    Stenturi și baloane. Stenturile și baloanele sunt folosite pentru a elimina formarea aterosclerotică pe vasele intracraniene. Adică, este necesară îndepărtarea endoscopică a plăcii aterosclerotice. Pentru a face acest lucru, un endoscop cu un stent este introdus în cel mai lat vas și apoi, sub monitorizare constantă cu o radiografie, este avansat în locul în care există o îngustare a arterei din cauza prezenței plăcii. Acolo este instalat stentul, care, prin creșterea lumenului vasului, restabilește fluxul de sânge prin acesta.

Trebuie înțeles că ateroscleroza cerebrală este clasificată ca boli cronice Prin urmare, tratamentul este cel mai adesea pe viață. În funcție de cât de timp s-a pus diagnosticul și a început tratamentul, va depinde și prognosticul. În practica neurologilor, sunt cunoscute forme extinse de ateroscleroză cerebrală, care, totuși, le-au permis oamenilor nu numai să trăiască mult timp, ci și să rămână eficienți. Cu toate acestea, nu este neobișnuit pentru primul manifestare clinică această boală se încheie cu un accident vascular cerebral şi rezultat letal pentru o persoană. Asa de rol important medicii se despart diagnostic în timp util boala și tratamentul ei calificat.

Neurologul M.M. Sperling în prelegerea „Cum să tratezi ateroscleroza cerebrală?”

Dieta pentru ateroscleroza vaselor cerebrale

Este imposibil să scapi de patologia vaselor creierului sau să previi atacurile de exacerbare a bolii fără a respecta o anumită dietă. Ca opțiune alimentară, medicii recomandă o serie de tabele adaptate nevoilor de bază ale unei persoane bolnave.

Cu toate acestea, fiecare dintre ele se bazează pe mai multe principii:

    Pentru pacienții supraponderali și pentru cei a căror greutate corporală nu este sub normală, merită să reduceți conținutul caloric al alimentelor consumate pe zi. Reducerea ar trebui să fie de 10 până la 15% din totalul caloriilor.

    Reducerea, până la excluderea completă din alimentație, a alimentelor care conțin grăsimi animale și o cantitate mare de colesterol. În primul rând, este vorba de galbenusuri de ou, caviar, creier, carne grasăși pește.

    Reducerea volumului produselor care conțin volume mari în compoziția lor.

    Limitarea cantității de sare consumată.

    Refuzul ciorbelor bogate și supei de pește.

    Utilizarea alimentelor bogate în substanțe lipotrope. Poate fi brânză de vaci, hering (dar numai bine înmuiat), fulgi de ovăz, cod.

    Utilizarea meniului uleiuri vegetale, nu numai floarea soarelui, ci și porumb, in, bumbac.

    Consumând o cantitate mare de fructe și legume crude.

    Introducere zile de descărcare, mai ales dacă există greutate excesiva. Poate fi chefir, brânză de vaci, măr, ovăz și alte tipuri de mini-diete pentru o zi.

    Nu uita de proteine, acestea ar trebui sa fie de minim 30 g in meniul zilnic.Sursele pot fi: pestele, oua, carnea, lactate cu un procent mic de grasimi.

În special, pentru tratamentul patologiei vasculare cerebrale aterosclerotice, poate fi adecvat dieta terapeutica la numărul 10. Scopul său este reducerea cantității de colesterol din sânge, îmbunătățirea circulației sanguine. Particularitatea sa constă în faptul că pacientului i se oferă să limiteze cantitatea de lichid consumată la 1,5 litri pe zi. Vorbim nu numai despre ceai sau cafea, ci și despre apă. Numărul maxim de kilocalorii pe zi nu trebuie să depășească 2500, iar dacă o persoană bolnavă este obeză, această cifră este redusă cu 700 kcal. În același timp, produsele nu se sare în timpul gătitului, nu pot fi prăjite. Mesele sunt împărțite în șase abordări.

Cu ateroscleroza vaselor cerebrale, dieta va trebui urmată mult timp, poate chiar pe tot parcursul vieții. Prin urmare, merită să vă obișnuiți cu consumul de alimente precum fulgi de ovăz, varză, usturoi, brânză de vaci. Un plan de dietă întocmit corespunzător nu numai că poate atenua starea pacientului, ci poate servi și ca agent terapeutic și profilactic.

Prevenirea aterosclerozei vaselor cerebrale

Măsurile preventive ale acestei boli ar trebui să fie nu numai primare, ci și secundare. Acest lucru se datorează faptului că patologie similară are proprietatea de a curge în valuri, fazele active intra in procesul de regresie si invers. Prin urmare, este atât de important, cu ajutorul prevenirii, nu numai prevenirea bolii în sine, ci și oprirea progresiei acesteia. În plus, este necesar să se asigure că pacientul nu se confruntă cu propria sănătate posibile complicații această patologie.

Este demn de remarcat faptul că prevenirea primară ar trebui să fie masivă. În acest sens, sunt eficiente următoarele măsuri:

    Măsuri care vizează protecția mediului;

    Reducerea zgomotului în orașe și întreprinderi;

    Asigurarea lucrătorilor cu condiții adecvate pentru recreere, scurtarea săptămânii de lucru;

    Munca sanitară și educațională din adolescență;

    propagandă stil de viata sanatos viata si ocupatia cultura fizica(în același timp, o persoană trebuie să fie conștientă de răul cauzat de hipodinamie);

    Respectarea regimului de muncă și odihnă;

    Somn plin;

    Starea în instituții de sănătate preventivă;

    Respectarea dietei și diversitatea acesteia;

    Excluderea obiceiurilor proaste și, în primul rând, fumatul.

În plus, este necesar să se trateze prompt bolile care duc în cele din urmă la dezvoltarea aterosclerozei vaselor cerebrale. În primul rând, vorbim despre patologii. glanda tiroida despre hipotiroidism și Diabet. Este la fel de important să se normalizeze procesele metabolice care apar în organism, deoarece un metabolism lent duce la exces de greutate.

Acei oameni care în familie au rude cu dezvoltare timpurie ateroscleroza vaselor cerebrale, este necesar să se monitorizeze mai atent mancarea mea, limitați aportul de grăsimi animale. Când diagnosticați o încălcare a metabolismului lipidic, este necesar să luați preparate cu iod în scop profilactic.

Examenul instrumental al vaselor de sânge după vârsta de 40 de ani este excelent remediu prevenirea si depistare precoce modificări aterosclerotice ale vaselor cerebrale.

Cu privire la prevenire secundară in primul rand, are ca scop prevenirea progresiei bolii. Include atât toate măsurile de la prevenirea primară, cât și aderarea la o dietă alimentară, utilizarea tratament medicamentos. Nu trebuie să uităm rolul important jucat de adecvat exercițiu si kinetoterapie.

Este important să ne amintim că, în ciuda dezvoltării Medicină modernă, ateroscleroza cerebrală este o problemă serioasă care duce la o mortalitate ridicată în rândul populației. Prin urmare, boala este mult mai ușoară, dacă nu complet prevenită, atunci întârzie semnificativ dezvoltarea ei cu ajutorul măsurilor preventive.


CATEGORII

ARTICOLE POPULARE

2022 "kingad.ru" - examinarea cu ultrasunete a organelor umane