Cu atât este mai ușor să fii otrăvit. Supradozaj fatal de pastile

Expertul nostru - toxicolog Alexey Pivovarov.

Otrăvuri, condiționate și necondiționate

Cel mai otrăvire periculoasă- ciuperci. În plus, otrăvitoare necondiționate și așa-numitele ciuperci comestibile condiționate sunt teribile. Primele includ o ciupercă satanică, ciuperci false, agaric muscă și, de asemenea, un grebe pal, care este adesea confundat cu russula sau champignon. La al doilea: ciuperci de lapte, volnushki, valui, bitters, rows, pushers, violonisti. Aceste cadouri de pădure devin sigure doar după un tratament special (înmuiere pe termen lung cu schimbări multiple de apă, iar apoi sărare cu o expunere de 6 săptămâni). Cu toate acestea, russula obișnuită poate deveni otrăvitoare dacă este colectată în apropierea fabricilor industriale și a autostrăzilor sau este consumată deteriorată, viermită sau ofilit. Orice ciuperci, cu excepția ciupercilor, care, în principiu, pot fi consumate crude, trebuie mai întâi ținute în apă sărată și apoi fierte. Pentru a nu mai risca încă o dată, sărarea și murarea delicateselor forestiere este mai bună decât un singur tip.

Intoxicația cu ciuperci este însoțită de toate semnele de intoxicație caracteristice gastroenteritei acute: vărsături, diaree, dureri abdominale și senzație de slăbiciune. Uneori se poate dezvolta insuficiență cardiacă acută, care este deosebit de periculoasă pentru persoanele în vârstă și persoanele debilitate, precum și pentru copii. Uneori acțiunea toxinelor fungice nu afectează imediat, ci după 12-14 ore. La primul semn de stare generală de rău, trebuie să chemați o ambulanță.

Alte alimente pot fi, de asemenea, otrăvitoare. De exemplu, caviarul și laptele unor pești prinși în timpul depunere a icrelor (lustă, știucă, biban și macrou) capătă proprietăți toxice în această perioadă. Solanina glicoalcaloidul periculos se găsește în cartofii încolțiți sau verzi, în fasolea slab coaptă sau imatură. Este mai bine să aruncați imediat cartofii verzi și fasolea, iar tuberculii încolțiți trebuie cel puțin curățați bine. Migdalele amare, sâmburii de caise, piersicile și prunele sunt periculoase. Conțin amigdalina glucozidă, care, atunci când este descompusă, eliberează acid cianhidric în stomac. Și, desigur, legumele și fructele care conțin pesticide și nitrați sunt toxice.

Pleacă, mucegaiule!

Intoxicația alimentară este cauzată cel mai adesea de bacteriile care trăiesc pe alimente. Cele mai frecvente dintre ele sunt: drojdiile și mucegaiurile, streptococii, stafilococii, salmonella, proteus, enterococii etc. Nu bacteriile în sine sunt periculoase, ci toxinele formate ca urmare a activității lor vitale. Ei sunt cei care sună proces inflamatorîn membrana mucoasă a stomacului, intestinul subțire și gros (gastrită și enterocolită). Pentru a evita contaminarea bacteriană, alimentele trebuie păstrate corespunzător.

Mucegaiul este cel mai nepretențios microorganism. Pe pâine, brânză și dulciuri se formează cel mai adesea un înveliș pufos și albicios și ușor verzui. Mucegaiurile necesită aer, întuneric, căldură și umiditate pentru a se reproduce. Ei mor la căldură. Prevenirea micotoxicozei - toxiinfecții alimentare cauzate de mucegaiuri - constă în păstrarea alimentelor la umiditate scăzută.

Ciupercile de drojdie necesită doar două condiții pentru reproducere: multă umiditate și zahăr. Aceste microorganisme sunt distruse prin fierbere și își opresc creșterea la frig. Prin urmare, toate produsele care conțin lichid și zahăr (sucuri de fructe, compoturi, jeleu, siropuri) trebuie păstrate la frigider.

Bacteriile intră în alimente din mâini murdare, din echipamentele de bucătărie, din deșeurile alimentare neeliminate la timp. Ele pot fi transportate de insecte și animale de companie. Prin urmare, este foarte important să păstrați bucătăria și toate echipamentele aflate acolo într-o curățenie perfectă. Coșurile de gunoi trebuie să fie închise cu un capac. Scoate gunoiul cât mai des posibil. Intrarea în camera în care se prepară mâncarea ar trebui să fie închisă nu numai pentru muște, ci și pentru iubitul Bobik sau Murka. Ei bine, și, desigur, atunci când pregătiți mâncarea, trebuie să vă spălați bine mâinile și să încercați să nu păstrați mâncarea gătită în aer liber. Imediat după gătire, mâncarea care a trecut tratament termic, este mai bine să se răcească și să se pună la frigider.

Păstrează-l ca miricul ochilor!

Din păcate, nu toate bacteriile se tem de frig. De exemplu, salmonella la -20 °C poate persista până la câteva luni. Și nu se teme de căldură: bacteria poate rezista la încălzirea la +60 ° C timp de o oră, la +75 ° C - 10 minute și numai la +100 ° C moare instantaneu. Produsele lactate, ouăle, peștele, produsele din carne tocată, organele, cârnații, jeleurile, salatele pot fi infectate cu salmonella. Insidiozitatea salmonelei este că nu schimbă aspectul, gustul și mirosul preparatelor. Infecția cu bacterii (în special putrefactive, salmonella și coli) apare adesea atunci când alimentele finite sunt tăiate cu același cuțit și pe aceeași masă de tăiat ca și carnea crudă și peștele.

Intoxicația cu stick botulinic este foarte periculoasă, provocând leziuni severe sistemului nervos central. Toxina botulinică este de multe ori mai otrăvitoare decât acidul cianhidric, această otravă nu distruge nici sărarea, nici decaparea. Și chiar și atunci când este fiert, un baton de botulinum poate trăi până la 15 minute. Prin urmare, infecția se dezvoltă fără acces la aer pericol principal reprezintă preparate de casă din ciuperci și legume în borcane închise ermetic. Poți fi otrăvit și conserve de carne, precum și untură, pește sărat și uscat de gătit acasă. Prezența bastoanelor de botulinum dezvăluie gustul produsului: conservele pot avea un miros slab de grăsime râncedă, uneori produsul în sine se înmoaie și își schimbă culoarea. Adesea, conservele cu astfel de conserve se umflă și chiar explodează.

Principala măsură de prevenire a botulismului este utilizarea numai a produselor proaspete și de înaltă calitate, prelucrarea lor atentă, sterilizarea fiabilă a recipientelor și păstrarea conservelor la rece. Perioada de valabilitate a conservelor în recipiente metalice nu este mai mare de doi ani. Nu cumpărați conserve într-un borcan mototolit fără etichetă. După deschiderea borcanului, produsele trebuie imediat transferate într-un vas emailat. Este periculos să păstrați alimentele care conțin acizi (varză murată, produse din lapte acru) în vase galvanizate sau din cupru.

Este foarte important să mănânci numai alimente pregătite corespunzător. Fructele și legumele trebuie mai întâi spălate bine cu apă caldă și apoi turnate cu apă fiartă. Pentru o mai mare siguranță, fructele de pădure și fructele sunt clătite în apă acidulată.

O atenție deosebită trebuie acordată deliciilor din carne, pește, păsări și ouă. Este mai bine să vă ospătați cu preparatele din carne crudă și pește care au devenit astăzi la modă (de exemplu, carpaccio sau sushi) în localurile care inspiră o încredere deosebită. În caz contrar, vă puteți infecta cu helminți.

Acasă, este mai bine să nu-ți asumi riscuri și să gătești ceva nu atât de exotic. Gătitul oferă cea mai mare garanție: asigură încălzirea uniformă a produsului la o temperatură de +80 ° C, la care mor majoritatea microorganismelor. La prăjire, o temperatură ridicată este atinsă numai pe suprafața produsului, iar în interior poate fi doar +60 ° C. Carnea trebuie gătită timp de 2,5 ore, carnea de pasăre - 1,5 ore. Despre starea de pregătire a cărnii și preparate din peste indică sucul incolor care iese în evidență când este străpuns cu o furculiță.

Trebuie să dezghețați carnea într-o cameră cu o temperatură care să nu depășească +18 ° C. Nu îl puteți dezgheța în apă, în bucăți mici. După decongelare, carnea trebuie gătită cât mai curând posibil. Ouăle trebuie spălate bine în apă caldă înainte de a fi fierte sau folosite crude.

Pentru a preveni salmoneloza, este, de asemenea, necesar să spălați bine ouăle și verdeața și legume proaspete clătiți cu apă acidulată înainte de utilizare. Alimentele crude și gătite trebuie păstrate separat. Nu este recomandat să păstrați mâncarea gata pentru o perioadă lungă de timp, este interzis - reîncălzit.

Important

Dacă otrăvirea este însoțită de dureri severe, convulsii, temperatura ridicata trebuie să sunați imediat o ambulanță. Înainte de sosirea medicilor, trebuie să clătiți stomacul, pentru aceasta, bea cel puțin 1 litru de apă și apoi induceți vărsăturile. Puteți da victimei mai multe tablete de cărbune activat zdrobit (1 pentru fiecare 10 kg de greutate), iar după vărsături - un laxativ (de exemplu, Ulei de ricin). Sănătos băutură din belșug: ceai fierbinte, ape minerale alcaline.

Ce pastile pot fi otrăvite? Orice medicamente, dacă sunt utilizate necorespunzător, pot duce la intoxicații severe și intoxicații. În cazurile severe, poate apărea moartea instantanee. Acest articol discută o supradoză de pastile fatale, simptome de otrăvire cu diferite medicamente, metode de acordare a primului ajutor, componente ale tratamentului într-un cadru spitalicesc.

Motive pentru dezvoltarea intoxicației cu medicamente

Supradozajul se poate dezvolta din mai multe motive. Cel mai adesea se dezvoltă la persoanele care iau medicamente fără a consulta un medic sau își schimbă doza fără permisiune. Mai jos sunt principalele motive pentru care se poate dezvolta otrăvirea cu pastile.

Automedicație, luarea de medicamente care nu sunt de acord cu medicul curant. Uneori oamenii beau droguri la sfatul prietenilor, vecinilor, rudelor.
Luarea de doze mari de medicament în situații critice sau de urgență. De exemplu, cu o creștere a temperaturii corpului, oamenii, încercând să o reducă rapid, beau doze mari de medicamente, le combină între ele. O astfel de utilizare necontrolată a medicamentelor duce adesea la otrăvire fatală.
O persoană care ia medicamente care îi sunt contraindicate din cauza vârstei sau a stării de sănătate. De exemplu, medicamentul aspirina (acid acetilsalicilic) este mortal pentru copii, provoacă sindromul Reye la ei și duce la moarte rapidă din cauza sângerării interne.
O supradoză fatală de pastile se poate dezvolta la copiii care au mâncat pastile lăsate de adulți. Copiilor le place să guste totul, sunt interesați de toate. Toate medicamentele care sunt acasă trebuie păstrate loc inaccesibil pentru copii.
O supradoză de droguri în scopul sinuciderii (sinucidere). Cel mai adesea, oamenii folosesc somnifere și tranchilizante în acest scop. Din ele vine o moarte relativ ușoară din cauza unei supradoze.
Intoxicații cu medicamente din cauza consumului lor împreună cu băuturi alcoolice.
Combinație de medicamente periculoasă. În instrucțiunile pentru medicamente, ar trebui să citiți cu atenție lista de medicamente cu care acestea nu pot fi combinate.
Crimă intenționată. Medicamentele pot otrăvi în mod deliberat o persoană. Unele medicamente în doze mari sunt otrăvuri puternice pentru oameni.

Vă rugăm să rețineți că pentru fiecare persoană, doza letală a oricărui medicament este pur individuală. Depinde de greutatea și vârsta persoanei, dacă are vreo boală.

Caracteristicile tabloului clinic în caz de supradozaj

Oricine poate fi otrăvit cu pastile până la moarte. Rezultat fatal posibil cu o anumită doză de orice medicament. Mai jos ne vom uita la simptomele otrăvirii cu cele mai comune medicamente.

Somnifere, sedative

Somniferele și sedativele sunt periculoase pentru viața umană. Puteți obține o supradoză de ele neintenționat, în timpul unui fel de situație stresantă. O persoană, care dorește să se calmeze sau să adoarmă după o suprasolicitare emoțională, poate lua o doză mare de medicament, încercând să obțină un efect rapid al medicamentului.

la sedative puternice şi somnifere raporta:

barbotat;
fenobarbital;
bromit;
mediană;
teraligen;
barbital.

Aceste substanțe intră sistem digestiv sunt absorbite rapid și acționează. Ele pot provoca moartea unei persoane în 15-30 de minute. Următoarele sunt simptomele care se dezvoltă cu o supradoză de somnifere.

Creșterea somnolenței, slăbiciunii și letargiei. În stadiul inițial al otrăvirii, puteți încă să stabiliți contact cu o persoană, să vorbiți, să-l întrebați ceva. Apoi se dezvoltă somnul profund, în cazuri severe - comă. De regulă, atunci când sunt otrăviți de aceste medicamente, oamenii mor în somn.
O scădere a tuturor reflexelor se dezvoltă din cauza depresiei sistemului nervos central.
Hipertermie. Pentru otrăvirea cu somnifere, este caracteristică o creștere a temperaturii corpului până la 40 de grade.
Poate dezvoltarea vărsăturilor într-un vis. Datorită scăderii severității reflexului de deglutiție și a vărsăturii, poate apărea aspirația vărsăturilor în tractul respirator și se poate dezvolta stop respirator.
Respirație lentă. Persoana începe să respire încet și superficial, cu o frecvență mai mică de 10 respirații pe minut. Această modificare este asociată cu inhibarea centrului respirator din creier. Când otrăviți cu somnifere, puteți muri din cauza stopului respirator.
Bradicardie (ritm cardiac lent) și hipotensiune (scăderea tensiunii arteriale) tensiune arteriala).
Poate dezvoltarea convulsiilor și halucinațiilor.

tranchilizante

Supradozajul sever de tranchilizante duce adesea la moarte. Aceste medicamente acționează asupra sistemului nervos central și periferic, precum și asupra respirației și a funcției inimii. Calmantele se iau strict pe bază de rețetă și chiar uşoară abatere din doza prescrisă de medic poate provoca otrăvire. Mai jos este o listă de medicamente din acest grup:

eleniu;
napoton;
seduxen;
diazepam;
oxazepam;
tazepam;
eunoctin;
librium;
radedorm.

Tabloul clinic al intoxicației cu tranchilizante este același ca și cu otrăvirea cu somnifere.

Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) sunt cele mai frecvent utilizate medicamente. Aceste medicamente includ:

paracetamol (efferalgan, panadol);
acid acetilsalicilic (aspirina);
analgină;
ibuprofen (nurofen);
ketorolac (ketanov, ketolong);
nimesulid (nimesil);
indometacina.

Medicamentele din acest grup au efecte analgezice și antiinflamatorii. Unele reduc temperatura corpului (paracetamol, ibuprofen). Aspirina este folosită pentru a subția sângele.

Otrăvirea nu este pentru moarte AINS cel mai adesea se dezvoltă ca urmare a unui supradozaj pentru a accelera acțiunea lor. De exemplu, simțind durere severă, o persoană ia o cantitate mai mare de medicament.

Vă rugăm să rețineți că atunci când este utilizat de copii acid acetilsalicilic(aspirina) se poate dezvolta moartea rapidă. Copiii nu au enzima pentru a procesa acest medicament. Ei dezvoltă sindromul Reye. Prin urmare, acest medicament este strict interzis copiilor.

Simptomele intoxicației cu medicamente AINS seamănă cu otrăvirea intestinală. Pacientul are dureri de stomac, vărsături și diaree, slăbiciune generală, amețeli. De asemenea, este posibilă o scădere a temperaturii corpului, dezvoltarea tremurului mâinilor, apariția unui sentiment de anxietate și neliniște. De la sine, drogurile din acest grup rareori duc la moarte. Periculoase sunt complicațiile care pot fi provocate de administrarea acestor medicamente doze mari, și anume:

sângerare gastrointestinală. Toate AINS irită mucoasa gastrică și duodenul. Dacă beți multe dintre aceste medicamente, se poate dezvolta deteriorarea integrității peretelui vascular din bila submucoasă a acestor organe. Sângerările gastro-intestinale se manifestă prin vărsături întunecate, scaune negre (cretoase), paloare și albastru al pielii, slăbiciune severă, somnolență, puls rapid și scăderea tensiunii arteriale. O persoană poate muri din cauza pierderii mari de sânge;
Pancreatita acută este o inflamație neinfecțioasă a pancreasului, în care se dezvoltă moartea necrotică a țesuturilor sale. Această patologie poate fi cauzată de o supradoză de AINS. Pacientul dezvoltă dureri severe de brâu în abdomen, greață, vărsături, flatulență și diaree. Pe pielea abdomenului pot apărea mici pete hemoragice violete. Temperatura corpului crește la 39 de grade. Această boală este fără intervenție chirurgicală duce la moarte;
acut insuficienta hepatica se poate dezvolta ca urmare a un numar mare medicamente pe care ficatul nu le poate neutraliza. Pielea pacientului, membranele mucoase și sclera ochilor devin galbene, durerea apare în hipocondrul drept. Conștiința poate fi afectată. Moartea poate apărea din cauza insuficienței hepatice;
insuficiență renală, în care rinichii nu sunt capabili să facă față funcției lor și să purifice sângele. Această patologie poate apărea cu afectarea toxică a nefronilor (unități structurale ale rinichilor) cu medicamente antiinflamatoare.

Antibiotice

Antibioticele sunt medicamente care sunt utilizate pe scară largă în tratamentul bacteriilor boli infecțioase. Aceștia sunt numiți de un medic care negociază cu pacientul regulile atât pentru internare, cât și pentru dozare.

Tabelul de mai jos prezintă caracteristicile tabloului clinic cu o supradoză de diverși agenți antibacterieni.

Numele Grupului medicamente antibacteriene si medicamente	Simptome și semne
Peniciline, cefalosporine (amoxil, ceftriaxonă, cefodox)	greață, vărsături și diaree; atacuri de convulsii generale (ca într-o criză epileptică); roșeață și mâncărime ale pielii (urticarie acută); aritmie (datorită unui dezechilibru al potasiului din sânge); agitație mentală sau cădere în stupoare.
Tetraciclină	durere puternicăîn regiunea stomacului; greață, vărsături abundente; aritmie; convulsii; angioedem.
Levomicetina	greață și vărsături; durere de cap; anorexie (lipsa poftei de mâncare); arsuri la stomac; diaree; Odată cu utilizarea acestui medicament în doze mari, dezvoltarea acute insuficiență cardiovasculară.
Fluorochinolone	insuficiență renală (edem, scăderea cantității de urină) tulburări ale inimii, respirație; leșin, conștiință afectată.

Antihistaminice

Antihistaminicele sunt utilizate pentru patologiile alergice. Acestea pot fi atribuite dermatita alergica, urticarie, Dermatita atopica etc. Aceste medicamente blochează producția de histamină, principalul mediator care declanșează reacțiile alergice. Unele medicamente au, de asemenea, un efect sedativ ușor. Când le tratează, unei persoane îi este interzis să conducă o mașină.

Medicamentele din acest grup includ:

loratadină;
suprastin;
difenhidramină;
diazolină;
pipolfen.

Simptomele intoxicației cu antihistaminice apar în 15-30 de minute. Cu o doză letală, o persoană poate muri într-o oră.

Cu o supradoză de antihistaminice, sistemul nervos este afectat în primul rând. Simptomele otrăvirii cu aceste medicamente includ:

senzaţie uscăciune severăîn gură și ochi, sete;
creșterea temperaturii corpului până la 38-39 de grade;
greață urmată de vărsături;
în primul rând, se dezvoltă o excitație generală, care se schimbă brusc odată cu letargia;
mâinile tremurând;
convulsii de tip de epilepsie;
tahicardie, posibil o încălcare a ritmului cardiac;
modificarea tensiunii arteriale, la început crește brusc, apoi scade rapid la cifre critice;
necoordonare, eșalonare;
somnolență crescută;
scufundarea treptată în adâncime comă.

Medicamente pentru scăderea tensiunii arteriale

Intoxicația cu pilule pentru inimă este foarte frecventă în populația generală. La infarct sau o creștere bruscă a tensiunii arteriale, o persoană poate bea mult diferite medicamente temându-te pentru viața ta.

De asemenea, o supradoză de astfel de medicamente se poate dezvolta la persoanele în vârstă care pot uita că au luat medicamentul și îl pot lua din nou.

Vă rugăm să rețineți că atunci când luați beta-blocante (de exemplu, anaprilină) de către persoanele care sunt bolnave astm bronsic, se poate dezvolta moarte rapidă.

Numele medicamentelor antihipertensive populare:

captopril;
lozap;
enalapril;
amiodarona;
anaprilină;
sulfat de magneziu;
metoprolol;
nebivolol;
nifedipină.

În caz de otrăvire cu medicamente antihipertensive, tensiunea arterială a pacientului scade brusc, se pot dezvolta greață și vărsături, iar conștiința este tulburată. Această afecțiune este mortală, poate duce la stop respirator și bătăi ale inimii.

Ce trebuie făcut în caz de supradozaj

La cea mai mică suspiciune de supradozaj cu orice medicament, ar trebui să apelați urgent o ambulanță. Prin telefon, informați dispeceratul despre ceea ce s-a întâmplat, enumerați simptomele pacientului și denumiți cu exactitate locația dvs.

Amintiți-vă că încercarea de a vindeca o persoană de o supradoză de droguri pe cont propriu este foarte periculoasă. S-ar putea să moară în brațele tale și nu poți face nimic pentru a-l ajuta. Pentru a nu-i pune viața în pericol, solicitați imediat ajutor medical.

Ce să faci în așteptarea doctorilor? Ora de sosire a echipei de ambulanță depinde de mulți factori (de exemplu, congestionarea traficului, disponibilitatea medicilor gratuit la momentul apelului). În timp ce așteptați echipajul de ambulanță, trebuie să începeți să acordați primul ajutor persoanei otrăvite acasă. De ea poate depinde prognoza pentru viața pacientului. Mai jos sunt principalele sale componente.

Pentru a curăța stomacul de restul medicamentelor pe care le-ați băut, trebuie să beți un litru de apă dintr-o înghițitură și să provocați vărsăturile. Pentru cel mai bun rezultat această spălare trebuie repetată de mai multe ori.

Această procedură nu se efectuează atunci când:

tulburarea conștienței pacientului;
apariția vărsăturilor negre sau sângeroase.

Nu este necesar să adăugați soluție de permanganat de potasiu sau alte componente la soluția de spălare gastrică. Nu poți ști în ce reacție chimică vor intra cu medicamentele care au otrăvit persoana respectivă.

Clismă de curățare

O clisma se face pe baza de apă fiartă obișnuită. Temperatura lichidului de lavaj intestinal trebuie să fie neutră (temperatura camerei).

Sorbenți

Aceste medicamente vor ajuta la legarea și eliminarea oricăror medicamente rămase în tractul digestiv.

Sorbenții care sunt luați sub formă lichidă acționează mai rapid (de exemplu, smectită sau atoxil). Dar dacă nu le aveți acasă, dați pacientului orice alt sorbant, chiar și cărbunele activat.

Înainte de a da unei persoane să bea medicamentul, citiți regulile de dozare care sunt enumerate în instrucțiunile pentru acesta.

Băutură

Lichidul va reduce concentrația medicamentului în sânge și va accelera excreția acestuia de către rinichi, va reduce deshidratarea. Puteți bea apă minerală sau apă plată, ceai cu zahar.

Acțiuni în caz de pierdere a cunoștinței

Dacă pacientul își pierde cunoștința, trebuie să-l monitorizezi până la sosirea medicilor, astfel încât să nu se sufoce cu vărsăturile sau cu limba. Întoarce capul în lateral, în această poziție riscul de aspirație este minim.

Pentru a îmbunătăți fluxul de sânge către cap și inimă, ridicați-i picioarele și fixați-le în această poziție.

Înainte de sosirea medicilor, monitorizați prezența pulsului și respirația lui. Dacă se opresc, începeți un masaj indirect cu inima închisă.

Ce să faci cu dezvoltarea convulsiilor

Singurul lucru pe care îl poți face este să ții persoana respectivă de cap, astfel încât să nu o lovească de podea.

Amintiți-vă că o persoană în timpul unui atac convulsiv nu trebuie să-și bage nimic în gură, în special degetele.

tratament medical

Medicii de la ambulanță, ajungând la apel, vor efectua o examinare rapidă și o evaluare a stării persoanei otrăvite. Arată-le medicamentul pe care l-a luat și numește cât mai exact posibil numărul de pastile pe care le-a luat. De asemenea, ar trebui să descrieți cantitatea de asistență pe care ați reușit să o oferiți victimei.

Medicii vor încerca să stabilizeze starea victimei și să o ducă la cel mai apropiat spital. În caz de otrăvire cu medicamente, tratamentul se efectuează în starea secției toxicologice. Pacienții în stare critică sunt internați în secția de terapie intensivă (reanimare).

Tratamentul poate include hemodializă, antidoturi, picături și suport respirator și cardiac. Ce se va întâmpla cu o persoană și la ce rezultat să se aștepte de la tratament, doar un medic poate spune după examinarea pacientului și o evaluare obiectivă a stării sale.

Intoxicația cu medicamente poate fi fatală. Tratamentul acestei afecțiuni se efectuează într-un cadru spitalicesc. Prognosticul depinde de cantitatea de medicament luată, substanta activa oportunitatea de a căuta ajutor medical. Este imposibil să tratați singur o supradoză de droguri.

Cum să otrăviți o persoană cu otravă este întrebat nu numai de potențialii atacatori, ci și de utilizatorii obișnuiți de internet.

10 otrăvuri mortale și efectul lor asupra oamenilor

Astăzi, piața farmaceutică oferă consumatorilor o varietate de medicamente, dintre care unele sunt disponibile pentru cumpărare fără prescripție medicală.

Și, de asemenea, există substante toxice, permițând eliminarea rapidă a adversarului sau, dimpotrivă, provocarea unei boli cronice. Cunoștințele vechi și tehnologiile moderne devin arme periculoase în mâinile oamenilor competenți.

Cianura de potasiu este cunoscută de aproape toată lumea, la începutul secolului XX, o pulbere periculoasă era o modalitate obișnuită de a scăpa de fețele nedorite.

Otrava aparține grupului de derivați ai acidului cianhidric și este foarte solubilă în apă. Unele surse indică mirosul specific al acestei substanțe, cu toate acestea, nu toți oamenii sunt capabili să-l simtă. Cianura de potasiu provoacă otrăvire dacă este ingerată și este, de asemenea, periculos să inhalați particule de pulbere și vapori de soluție. Doza letală de otravă este de doar câteva grame, dar în majoritatea cazurilor depinde de greutate și caracteristici individuale organism.

Cu ajutorul cianurii de potasiu, puteți otrăvi rapid o persoană. Moartea este afectată de modul în care substanța pătrunde în organism, așa că atunci când particulele sunt inhalate, acțiunea toxinei se manifestă instantaneu, iar când intră în stomac, otrava începe să provoace consecințe ireversibile după 15 minute.

Victima trece prin mai multe stadii de intoxicație. La început, se simte o durere în gât, apoi încep greața și vărsăturile și este posibilă amorțeala faringelui. În timp, slăbiciunea generală crește, apare un sentiment de frică, iar pulsul încetinește. Ulterior, se notează semne precum convulsii și pierderea conștienței. De regulă, dacă este ingerată o doză suficientă de otravă, o persoană moare în 4 ore.

Odată cu apariția noilor medicamente pe piața farmaceutică, oamenii sunt interesați de cum să otrăvească o persoană cu pastile. Lista otrăvurilor periculoase, dacă sunt utilizate incorect, include următoarele medicamente:

somnifere "Phenazepam";

apa de elebor;

picături „Corvalol”.

Medicamentul „Phenazepam” este prescris de medici ca remediu pentru insomnie, atacuri de panică și stres. Se referă la medicamentele psihotrope, iar infractorii folosesc acest drog pentru a otrăvi o persoană într-un vis.

La fel ca multe alte droguri, „Phenazepam” este incompatibil cu alcoolul - acesta este ceea ce folosesc criminalii, deoarece partajarea a acestor pastile și băuturi alcoolice duce la stop respirator și moarte. Dar nu este ușor să obțineți medicamentul descris, deoarece este eliberat exclusiv pe bază de prescripție medicală.

Apa de elebor este vândută gratuit într-o farmacie și este folosită nu numai în medicina tradițională, ci și ca remediu pentru dependenta de alcool. Cu toate acestea, unele cazuri de intoxicație intenționată nu sunt luate în considerare, motiv pentru care un astfel de remediu este potrivit pentru cei care doresc să otrăvească o persoană fără a determina otrava.

Rezultatul fatal apare atunci când este ingerat timp de 2 ani. materii prime, apa de elebor afectează negativ funcționarea inimii și a tensiunii arteriale. Astfel, aportul de oxigen a creierului scade treptat.

De regulă, alcoolul accelerează absorbția otrăvii și semnele de intoxicație cu apă de elebor se dezvoltă în 20 de minute după administrarea remediului. Încep vărsăturile și simptome precum sete intensă, ritm cardiac lent, tulburare psihică. Moartea are loc în medie după 8 ore, un astfel de medicament îi permite criminalului să otrăvească o persoană fără a determina cauza exactă a morții.

Picăturile de "Corvalol" pot fi achiziționate de la orice farmacie, ceea ce le face un medicament accesibil și eficient pentru otrăvire. Doza letală a medicamentului depinde de greutatea și vârsta persoanei, în medie este de 150 de picături.

Intoxicația se caracterizează prin somn prelungit, scăderea tensiunii arteriale și pupile dilatate. Utilizarea în comun a acestui medicament cu alcool este deosebit de periculoasă, caz în care apare tahicardie, pielea devine albastră. Cel mai probabil, nu va funcționa să otrăviți încet o persoană cu ajutorul picăturilor de Corvalol, un rezultat fatal are loc într-o zi, care este folosit de diferite elemente asociale ale societății.

Cum să provoci intoxicații alimentare

Plămân intoxicație alimentară poate fi obținut dacă consumați alimente expirate sau incompatibile.

Produse expirate

Folosirea produselor expirate este riscantă pentru că îți poate oferi câteva zile de „vacanță la baie”. Cu toate acestea, dacă principalul lucru pentru dvs. este să evitați participarea la un alt eveniment, această metodă este destul de potrivită.

Vă puteți pregăti din timp - cumpărați un produs care va dura mai mult decât data de expirare. În același timp, trebuie avut în vedere faptul că încălcarea perioadelor de depozitare trebuie să fie semnificativă. Daca, de exemplu, laptele se poate pastra 14 zile, nu inseamna deloc ca pe 15 nu mai este potrivit. Este necesar ca cel puțin jumătate din termen să fi trecut dincolo de ceea ce este conceput produsul.

De exemplu, dacă laptele cumpărat poate fi păstrat timp de 14 zile, îl puteți bea pe 21 etc.

De asemenea, nu pentru fiecare produs, folosirea lui după data de expirare duce la otrăvire.

Otrăvuri groaznice: TOP 10 cele mai teribile otrăvuri

De exemplu, produse din făină numai învechit, dar nu aduce un rău tangibil. Dar produsele lactate pot provoca indigestie.

Cel mai simplu mod este să folosești lapte sau chefir expirat. Principalul lucru este că nu sunt observați de familie și nu sunt aruncați la gunoi.

Puteți chiar să vă otrăviți de produse care nu au expirat, dar au fost depozitate incorect. Același lapte sau chefir, dacă este păstrat nu la frigider, ci pe o baterie, se poate acri chiar a doua zi. Și atunci utilizarea lor va provoca o frustrare severă.

Masuri de precautie. Nu trebuie să mâncați niciodată alimente pe care s-a format mucegai - acest lucru este plin nu numai de otrăvire, ci și de consecințe mai grave.

Produse incompatibile

Unele alimente nu se amestecă bine, iar utilizarea lor în comun duce și la otrăvire. Cel mai simplu mod este să mănânci castraveți ușor sărați sau murați, spălați cu lapte. Doza este selectată individual.

Metoda asigură o diaree stabilă cu un miros bun (înspăimântând părinții).

De obicei, dacă începi să consumi alimente în timpul zilei, până seara se formează o indigestie persistentă. Dacă spectacolul este destinat membrilor familiei, este eficient să o continui noaptea. poti merge doar la toaleta pentru ca altii sa o vada si sa petreaca mult timp acolo. Absența diareei și, ca urmare, mirosul, pot fi ascunse dacă folosești din abundență un odorizant – se creează o iluzie completă că ai cu adevărat diaree reală.

Performanța trebuie continuată și dimineața - plângându-se de oboseală și prefăcând slăbiciune a stomacului.

Poți păstra în avans o sticlă de lapte acru (vezi mai sus) și să o bei dimineața devreme – atunci vei avea o adevărată diaree pe care o poți arăta părinților tăi.

Principalul lucru este să-ți convingi familia că nu poți merge nicăieri în această stare.

Otrăvurile de uz casnic, după cum sugerează și numele, pot fi adesea găsite în viața de zi cu zi, chiar și acolo unde nu pot fi în teorie. Dar cine este avertizat este înarmat, așa că studiem încet materialul despre otrăvurile menajere.

ADRENALINĂ

Adrenalina (epinefrina, suprarenina). Acțiune neurotropă și psihotropă. Doza letală este de 10 mg. inactivat rapid în tract gastrointestinal. Cu administrare parenterală, detoxifiere în ficat, excreție sub formă de metaboliți în urină.

B. Simptome de otrăvire.

Simptomele de intoxicație apar în primele 10 minute după administrarea medicamentului. Greață, vărsături, paloare a pielii, cianoză, frisoane, pupile dilatate, vedere încețoșată, tremor, convulsii, dificultăți de respirație, comă. Tahicardie și inițial o creștere semnificativă a tensiunii arteriale. Apoi, scăderea sa bruscă, fibrilația ventriculilor este posibilă. Uneori, psihoza se dezvoltă cu halucinații și un sentiment de frică.

C. Asistență de urgență:

2. Tratament cu antidot.

3. Terapia simptomatică.

1. Când se administrează oral, lavaj gastric. Diureza forțată.

2. Fentolamină 5-10 mg IV (1-2 ml 0,5%

soluție), clorpromazină 50-100 mg intramuscular sau intravenos.

3. cu tahicardie - obzidan, inderal 1-2 ml solutie 0,1% intravenos repetat pana efect clinic.

ACACIA ALB.

Rădăcini și scoarță de ialovit care conțin toxalbumină. Acțiune gastroenterotoxică. .

B. Simptome de otrăvire

Greață, vărsături, tenesmus, dureri abdominale, diaree. În cazurile severe scaun sângeros, hematurie, insuficiență cardiovasculară acută.

C. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament cu antidot

D. Terapia simptomatică

1. Lavaj gastric, în interiorul cărbunelui activat

2. Administrare intravenoasă de soluție de glucoză 5-10%, soluție de clorură de sodiu 0,9%, soluție electrolitică utilizată pentru diureza forțată. Agenți cardiovasculari, clorură de calciu, vikasol.

ACONIT.

Aconit (borech, buttercup albastru, rădăcină Issyk-Kul). Principiul activ este alcaloidul aconitina. Neurotoxice (asemănătoare curarelor, ganglioblocante), acțiune cardiotactică. Doza letală este de aproximativ 1g plantă, 5 ml tinctură, 2 mg alcaloid aconit.

B. Simptome de otrăvire

Greață, vărsături, amorțeală a limbii, buzelor, obrajilor, vârfurilor degetelor de la mâini și de la picioare, senzație de târăre, senzație de căldură și frig la nivelul membrelor, tulburări tranzitorii vedere (văzand obiecte în lumină verde), gură uscată, sete, dureri de cap, anxietate, zvâcniri convulsive ale mușchilor feței, membrelor, pierderea conștienței. Respirația este rapidă, superficială, inhalarea și expirația dificilă, poate fi oprire bruscă respiraţie. Scăderea tensiunii arteriale (în special diastolică). În stadiul inițial, bradiaritmie, extrasistolă, apoi tahicardie paroxistică, transformându-se în fibrilație ventriculară

C. Asistență de urgență:

1. Metode active de detoxifiere 2. Tratament cu antidot

D. Terapia simptomatică

1. Lavaj gastric, laxativ salin, carbune activat oral, diureza fortata, hemossorbtie detoxifiere

2. Intravenos 20-50 ml soluție 1% novocaină, 500 ml glucoză 5%. Intramuscular 10 ml dintr-o soluție de sulfat de magneziu 25%. Cu convulsii, diazepam (sedixen) 5-10 mg pe cale orală. Cu tulburări de ritm cardiac - intravenos 10 mg dintr-o soluție 10% de novocainamidă (cu tensiune arterială normală!) Sau 1-2 ml dintr-o soluție 0,1% de obzidan, 20 ml dintr-o soluție de glucoză 40% cu 1 ml dintr-o soluție 0,06% soluție de corglicon. Cu bradicardie -0, soluție 1% de atropină subcutanat. Cocarboxilază intramuscular - 100 mg, 1% soluție ATP - 2 ml, 5% soluție de acid ascorbic - 5 ml, 5% soluții de vitamine B1 - 4 ml, B6 - 4 ml.

ALCOOL

A. Denumirea substanței chimice, sinonimele și caracteristicile sale

Alcool

B. Simptome de otrăvire - vezi Alcool etilic. Surogate ale alcoolului

ALDEHIDE

A. Denumirea substanței chimice, sinonimele și caracteristicile sale

Formaldehidă, acetaldehidă, paraldehidă, metaldehidă. Efect psihotrop (narcotic), neurotoxic (convulsiv) iritant local, hepatoxic. Se absoarbe prin mucoase tractului respirator si tractului gastrointestinal. sunt excretați în plămâni și în urină ca metaboliți netoxici.

B. Simptome de otrăvire

Vezi formol. Când este ingerat - salivație, greață, vărsături, dureri abdominale, frisoane, somnolență, tremor, convulsii tonice, comă, depresie respiratorie. Icter, mărire de volum și sensibilitate a ficatului la palpare. La inhalarea vaporilor, iritație severă mucoase ale ochilor și ale tractului respirator superior, tuse ascuțită, sufocare, tulburări de conștiență, în cazuri severe, comă.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament cu antidot

3. Terapia simptomatică

1. Lavaj gastric cu adaos de bicarbonat de sodiu

2. Diureza forţată

3. Vezi Formalin. Pentru convulsii, diazepam 10 mg IV

Numele substanței chimice, sinonimele și caracteristicile sale

AMIDOPIRINĂ

Amidopirină (piramidonă). Acțiune neurotoxică (convulsivă), psihotropă. Doza letală este de 10-15 gr. Absorbit rapid din tractul gastrointestinal, 15% se leagă de proteinele plasmatice. Metabolism în ficat, excreție în principal prin urină.

Simptome de otrăvire.

Cu otrăvire ușoară, tinitus, greață, vărsături, slăbiciune generală, febră, dificultăți de respirație, palpitații. În intoxicații severe - convulsii, somnolență, delir, pierderea cunoștinței și comă cu pupile dilatate, cianoză, hipotermie, scăderea tensiunii arteriale. Poate dezvoltarea edemului periferic, agranulocitoză acută, sângerare gastrică, erupții cutanate hemoragice.

Îngrijire de urgenţă:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament cu antidot

3. Terapia simptomatică

1. Lavajul ventriculului prin sonda. Laxativ de sare în interior. Diureza forțată, alcalinizarea sângelui (bicarbonat de sodiu 10-15 g pe cale orală). Hemoragie de detoxifiere.

2. Soluție de vitamina B1 6% - 2 ml intramuscular. Agenți cardiovasculari. Pentru convulsii, diazepam 10 mg intravenos.

AMINAZINA.

A. Denumirea substanței chimice, sinonimele și caracteristicile sale.

Aminazină (plegomazină, largactyl, clorpromazină). psihotrop, efect neurotoxic(gangliolitic, adrenolitic). Doza toxică este mai mare de 500 ml. Doza letală este de 5-10 g. Concentrație toxică în sânge 1-2 mg/l, letală 3-12 mg/l. Detoxifiere în ficat, excreție prin intestine și urină - nu mai mult de 8% din doza luată timp de 3 zile.

B. Simptome de otrăvire.

Slăbiciune severă, amețeli, gură uscată, greață. Poate apariția convulsiilor, pierderea cunoștinței. Coma este superficială, reflexele tendinoase sunt crescute, pupilele sunt înguste. Creșterea ritmului cardiac, scăderea tensiunii arteriale fără cianoză. Reacții alergice ale pielii. După ieșirea din comă, sunt posibile fenomenele de parkinsonism. La mestecat drajeuri cu clorpromazină, apar hiperemie și umflarea mucoasei bucale, la copii - exprimând un efect asupra membranei mucoase a tractului digestiv.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament cu antidot

3. Terapia simptomatică

1. Lavaj gastric, laxativ salin. Diureza forțată bazele alcalinizării plasmatice.

3. In caz de hipotensiune arteriala: solutie de cafeina 10% - 1-3 ml sau solutie de efedrina 5% - 2 ml subcutanat, solutie de vitamina B1 6% - 4 ml intramuscular. Cu sindrom parkinsonic: ciclodol 10-20 mg/zi pe cale orală. Tratamentul insuficienței cardiovasculare acute.

AMITRIPTILINA.

Amitriptilină (Triptisol), Imizină (Melipramină, Imipramină, Tofranil) și alte natideprepresive triciclice. Actiune psihotropa, neurotoxica (anticolinergica, antihistaminica), cardiotoxica. Doza toxică 500 mg, letală 1200 mg. Absorbție rapidă din tractul gastrointestinal Se leagă de proteinele plasmatice, metabolism parțial în ficat, excreție urinară în 24 de ore - 4 zile

B. Simptome de otrăvire.

În cazuri uşoare, gură uscată, vedere înceţoşată, agitaţie psihomotorie, slăbirea motilităţii intestinale, retenţie urinară. Convulsii musculare și hiperkinezie. În intoxicații severe - confuzie până la o comă profundă, atacuri de convulsii colon-tonice de tip epileptiform. Tulburări ale activității cardiace: bradi - și tahiaritmii, blocaj intracardiac, fibrilație ventriculară. Insuficiență cardiovasculară acută (colaps). Poate dezvoltarea hepatopatiei toxice, hiperglicemiei, parezei intestinale.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament cu antidot

3. Terapia simptomatică

1. Lavaj gastric repetat, diureza fortata.

2. 3. Cu tahiaritmie - 0,05% prozerină - 1 ml intramuscular sau 0,1% soluție de fiziostigmină - 1 ml subcutanat din nou într-o oră până când pulsul este de 60 - 70 pe 1 min, lidocaină - 100 mg, soluție 0,1% Inderal 1 -5 ml intravenos. Cu bradiatermie - soluție 0,1% de atropină subcutanat sau intravenos din nou într-o oră. Cu convulsii și agitație - 5 - 10 mg diazepam intravenos sau intramuscular. Soluție de bicarbonat de sodiu 4% - 400 ml intravenos.

A. Denumirea substanței chimice, sinonimele și caracteristicile sale.

AMONIAC.

B. Simptome de otrăvire: vezi. Alcaliile sunt caustice.

A. Denumirea substanței chimice, sinonimele și caracteristicile sale

ANALGINĂ.

B. Simptome de otrăvire: vezi Amidopirină.

A. Denumirea unei substanțe chimice, sinonimele și caracteristicile acesteia

ANESTEZINA.

Anestezin (benzocaină, etilaminobenzoat). Acțiune hemotoxică (formatoare de methemoglobină). Doza letală este de 10-15 g.

Se absoarbe rapid prin tractul gastrointestinal, se metabolizează în ficat, se excretă prin rinichi.

B. Simptome de otrăvire.

La ingerarea unei doze toxice - cianoză pronunțată a buzelor, urechilor, feței, extremităților din cauza methemoglobinemiei acute. Agitația psihomotorie. Cu methglobinemie peste 50% din conținutul total de hemoglobină, se poate dezvolta o comă, hemoliză și șoc exotoxic. Risc ridicat de reacții anafilactice, în special la copii

B. Asistență de urgență:

2. Tratament cu antidot.

3. Terapia simptomatică.

1. Lavaj gastric prin sonda, diureza fortata cu alcalinizarea sangelui (bicarbonat de sodiu 10-15 g pe cale orala)

2. Albastru de metilen 1% soluție de 1-2 ml la 1 kg greutate corporală cu 250-300 ml soluție de glucoză 5% intravenos, soluție de acid ascorbic 5% - 10 ml intravenos.

3. Oxigenoterapia, oxigenoterapie hiperbară.

ANDAKSIN.

A. Denumirile substanței chimice, sinonimele și caracteristicile sale.

Andaxină (meprotan, meprobamat). Psihotrop neurotoxic (relaxare musculară centrală), acțiune antipiretică. Doza letală este de aproximativ 15 g. Concentrația toxică în sânge este de 100 mg/l, doza letală este de 200 mg/l. Se absoarbe rapid din tractul gastrointestinal, se excretă prin urină în 2-3 zile

B. Simptome de otrăvire.

Somnolență, slăbiciune musculară, scăderea temperaturii corpului. În cazuri severe - comă, pupile dilatate, scăderea tensiunii arteriale, insuficiență respiratorie. Vezi și barbiturice.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă.

2. Tratament cu antidot.

3. Terapia simptomatică.

1. Lavaj gastric, laxativ salin. Diureza fortata fara alcalinizare plasmatica. Odată cu dezvoltarea unei comă - dializă peritoneală, hemodializă, hemosorpție detoxifiere. La încălcări grave respirație – ventilație pulmonară artificială.

ANILINĂ.

A. Denumirea substanței chimice, sinonimele și caracteristicile sale

anilină (amidobenzen, fenilamină). Acțiune psihotropă, neurotoxică, hemotoxică (formatoare de methemoglobină, hemoliză secundară), hepatotoxică. Doza letală atunci când se administrează oral este de 1 g. Când conținutul de methemoglobină din hemoglobina totală este de 20-30%, apar simptome de intoxicație, 60-80% este o concentrație letală. Aportul prin tractul respirator, tractul digestiv, piele. Cea mai mare parte este metabolizată cu formarea de produse intermediare care provoacă formarea methemoglobinei. Se depune în țesutul adipos, sunt posibile recidive ale intoxicației. Este excretat prin plămâni, rinichi (paraaminofenol).

B. Simptome de otrăvire.

Colorarea albăstruie a membranelor mucoase ale buzelor, urechilor, unghiilor din cauza methemoglobinemiei acute. Slăbiciune severă, amețeli, dureri de cap, euforie cu excitație motorie, vărsături, dificultăți de respirație. Pulsul este frecvent, ficatul este mărit și dureros. În otrăvirea severă, se instalează rapid o încălcare a conștienței și o comă, pupilele sunt îngustate, fără reacție la lumină, salivație și bronhoree, hipoxie hemică. Pericolul dezvoltării paraliziei centrului respirator și șoc exotoxic. În a 2-3-a zi a bolii sunt posibile recăderi ale methemoglobinemiei, convulsii clonico-tonice, anemie toxică, icter parenchimatos și insuficiență hepato-renală acută.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament cu antidot

3. Terapia simptomatică

1. În caz de contact cu pielea - spălare cu o soluție de permanganat de potasiu 1: 1000. Atunci când se administrează pe cale orală - lavaj gastric abundent, introducerea a 150 ml de ulei de vaselină printr-un tub. Diureză forțată, hemossorbție, hemodializă.

2. Tratamentul methemoglobinemiei: soluție 1% de albastru de metilen 1-2 ml la 1 kg greutate corporală cu soluție de glucoză 5% 200-300 ml intravenos în mod repetat. O soluție de acid ascorbic 5% până la 60 ml pe zi intravenos. Vitamina B12 600 mcg intramuscular. Soluție de tiosulfat de sodiu 30% - 100 ml intravenos.

3. Tratamentul șocului exotoxic, insuficienței hepatice și renale acute. Oxigenoterapia, oxigenarea hiperbară.

ANTABUS.

A. Denumirea substanței chimice, sinonimele și caracteristicile sale.

Antabuse (teturam, disulfiram). Acțiune psihotropă, hepatotoxică. Doza letală: fără alcool în sânge aproximativ 30 g, cu o concentrație de alcool în sânge mai mare de 1% - 1 g. Absorbit lent din tractul gastrointestinal, excreția este lentă în urină (în formă nemodificată). Aceasta duce la acumularea în organism a acetaldehidei, principalul metabolit al alcoolului etilic.

B. Simptome de otrăvire

După un curs de tratament cu Antabuse, consumul de alcool provoacă o reacție vegetovasculară ascuțită - înroșirea pielii, senzație de căldură la față, dificultăți de respirație, palpitații, senzație de frică de moarte, frisoane. Treptat, reacția se termină și, după 1-2 ore, se instalează somnul. După administrarea de doze mari de alcool, se poate dezvolta o reacție severă - o paloare ascuțită a pielii, cianoză, vărsături repetate, creșterea ritmului cardiac, scăderea tensiunii arteriale, semne de ischemie miocardică.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament cu antidot

3. Terapia simptomatică

1. La administrarea unei doze toxice - lavaj gastric, diureză forțată.

3. Pune pacientul înăuntru pozitie orizontala. Influenta intravenoasa Soluție de glucoză 40% - 40 ml cu soluție de acid ascorbic 5% - 10 ml. Soluție de bicarbonat de sodiu 4% 200 ml - picurare intravenoasă. Vitamina B1 solutie 5% - 2 ml intramuscular. Lasix - 40 mg intravenos. Agenți cardiovasculari

ANTIBIOTICE.

A. Denumirea substanței chimice, sinonimele și caracteristicile sale.

Antibiotice (streptomicina, monomicină, kanamicina). Efect neurotoxic otoxic

B. Simptome de otrăvire.

În același timp, supradozajul oral de antibiotice (peste 10 g) poate provoca surditate din cauza afectarii nervului auditiv (streptomicina) sau oligurie din cauza insuficienței renale (kanamicină, monomicină). Aceste complicații se dezvoltă de regulă 6, cu o scădere vizibilă a diurezei pe fondul diferitelor infecții cu o doză zilnică mai mică de medicament, dar utilizarea sa mai îndelungată. La hipersensibilitate la antibiotice atunci când se utilizează dozele terapeutice obișnuite, se poate dezvolta șoc anafilactic.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament cu antidot

3. Terapia simptomatică

1. Cu hipoacuzie: la 1-3 zile de la intoxicatie este indicata hemodializa sau diureza fortata.

3. Cu oligurie: pentru prima dată, diureză forțată. Tratamentul insuficientei renale acute.

ANTICOAGULANTE.

A. Denumirea substanței chimice, sinonimele și caracteristicile sale.

Anticoagulante cu acțiune directă - heparină.

B. Simptome de otrăvire

Când este injectat într-o venă, acțiunea este imediată, în mușchi sau sub piele - după 45-60 de minute.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament cu antidot

3. Terapia simptomatică

1. În cazuri severe - intervenție chirurgicală de înlocuire a sângelui, diureză forțată

2. Vikasol - 5 ml de soluție 1% intravenos sub controlul conținutului de promtrombină. Clorura de calciu - 10 ml de soluție 10% intravenos. În caz de supradozaj de heparină - 5 ml dintr-o soluție 1% de sulfat de protamina intravenos, dacă este necesar, în mod repetat (1 ml pentru fiecare 100 UI de heparină)

3. Soluție de acid aminocaproic 5% - 250 ml intravenos. Plasmă antihemofilă - 500 ml intravenos. Transfuzie de sânge de 250 ml în mod repetat. Medicamente cardiovasculare conform indicațiilor.

Anticoagulante acţiune indirectă- dicumarina (dicumarol), neodicumarina (pelentan), sincumar, fenilina etc. Efect hemotoxic (hipocoagularea sangelui).

B. Simptome de otrăvire

Se absoarbe rapid din tractul gastrointestinal, efectul se manifesta dupa 12-72 ore.Excretat prin urina. Sângerări la nivelul nasului, uterului, stomacului, intestinelor. Hematurie. Hemoragie la nivelul pielii, mușchilor, sclera, anemie hemoragică. O creștere bruscă a timpului de coagulare a sângelui (heparină) sau o scădere a indicelui de protrombină (alte medicamente)

A. Denumirea substanței chimice, sinonimele și caracteristicile sale.

Antigel

B. Simptome de otrăvire.

Vezi etilenglicol.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament cu antidot

3. Terapia simptomatică

Vezi etilenglicol.

ARSENITII.

Arseniți: arsenit de sodiu, calciu, sare dublă de cupru acetic și metaarsenic (verde Schweinfurt sau Parisian). Vezi arsenic.

B. Simptome de otrăvire.

Vezi arsenic.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament cu antidot

3. Terapia simptomatică

Vezi arsenic.

ASPIRINĂ.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Aspirina (acid acetilsolicilic). De asemenea, este inclus în preparate: askofen, asfen, citramon, salicilat de sodiu. Acțiune psihotropă, hemotoxică (anticoagulantă). Doza letală este de aproximativ 30-40g, pentru copii 10g. Concentrație toxică în sânge 150 - 300 mg/l, letală 500 mg/l. Se absoarbe rapid în stomac și intestinul subtire. Deacetilat în plasma sanguină, excretat în urină 80% în 24 - 28 h. B. Simptome de otrăvire.

Emoție, euforie. Amețeli, tinitus, pierderea auzului, vedere încețoșată. Respirația este zgomotoasă, rapidă. Delirium, stare supară, comă. Uneori hemoragii subcutanate, sangerari nazale, nazale, gastrointestinale, uterine. Poate dezvoltarea methemoglobinemiei, nefropatie toxică. Acidoză metabolică, edem periferic

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament cu antidot

3. Terapia simptomatică

1. Lavaj gastric, ulei de vaselina 50 ml in interior. Diureza forțată, alcalinizarea sângelui. Hemodializă precoce, hemossorbție.

3. Cu sângerare - 1 ml soluție 1% de vikasol, 10 ml soluție 10% de clorură de calciu intravenos. Când este excitat - 2 ml de soluție 2,5% de clorpromazină subcutanat sau intramuscular. Cu methemoglobinemie - vezi Anilina.

ATROPINA.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Atropină (găsită și în bellaldonna, henbane, dope). Acțiune psihotropă, neurotoxică (anticolinolitică). Doza letală pentru adulți este de 100 mg, pentru copii (sub 10 ani) - aproximativ 10 ml. Se absoarbe rapid prin mucoase și piele, hidrolizat în ficat. Excretat prin urină aproximativ 13% nemodificat în 14 ore.

B. Simptome de otrăvire.

Uscăciunea gurii și faringelui, tulburări de vorbire și de deglutiție, tulburări de vedere de aproape, diplopie, fotofobie, palpitații, dificultăți de respirație, dureri de cap. Pielea este roșie, uscată, pulsul este frecvent, pupilele sunt dilatate, nu reacționează la lumină. Agitație psihică și motrică, halucinații vizuale, delir, convulsii epileptiforme cu pierderea ulterioară a cunoștinței, dezvoltarea unei comei, în special la copii.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament cu antidot

3. Terapia simptomatică

1. La administrare orală - lavaj gastric printr-o sondă, bogat lubrifiat cu ulei de vaselină, diureză forțată.

2. În comă, în absența unei excitații ascuțite - 1 ml dintr-o soluție 1% de pilocarpină din nou, prozerin 1 ml dintr-o soluție 0,05% sau 1 ml dintr-o soluție 0,1% de eserin subcutanat din nou.

3. Când este excitat, 2,5% soluție de clorpromazină - 2 ml intramuscular, 1% soluție de difenhidramină - 2 ml intramuscular, 1% soluție de promedol 2 ml subcutanat, 5 - 10 mg diazepam intravenos. Cu o hipertermie ascuțită - o soluție de 4% de amidopirină - 10 - 20 ml intramuscular, se pun gheață pe cap și pe regiunile inghinale, se înfășoară cu o cearsaf umed și se suflă cu un ventilator.

ACETONĂ.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Acetonă (dimetil cetona, propanol). Psihotrop (narcotic) nefrotoxic, local efect iritant. Doza letală este mai mare de 100 ml. Concentrația toxică în sânge este de 200 - 300 mg / l, letală - 550 mg / l. Este rapid adsorbit de mucoase, excretat prin plămâni, cu urină.

B. Simptome de otrăvire.

În caz de ingerare și inhalare de vapori, stare de ebrietate, amețeli, slăbiciune, mers instabil, greață, vărsături, dureri abdominale, colaps, comă. Poate o scădere a diurezei, apariția proteinelor și a celulelor roșii din sânge în urină. La ieșirea din comă, se dezvoltă adesea pneumonia.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament cu antidot

3. Terapia simptomatică

1. La ingerare - lavaj gastric, cu otrăvire prin inhalare - spălare a ochilor cu apă, inhalare de oxigen. Diureză forțată cu alcalinizare a sângelui (bicarbonat de sodiu 10-15 g pe cale orală).

3. Tratamentul insuficienței cardiovasculare acute (șoc toxic), pneumoniei. Pentru durerea în abdomen, subcutanat 2% soluție de papaverină - 2 ml, 0,2% soluție de platiflin - 1 ml, 0,1 soluție de atropină -1 ml.

BABITURATE.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Barbiturice cu acțiune lungă (8 - 12 ore) - fenobarbital (luminal), cu acțiune medie (6 - 8 ore) - barbital (veronal), barbital de sodiu (medinal), amital de sodiu (barbamil), cu acțiune scurtă (4 - 6) ore) - etaminal de sodiu ( nembutal).

Preparate care contin barbiturice: tardil, bellaspon, pulberi Sereysky, verodon, bromital, andipal, dipasalin, camphotal, tepafilin etc. Efect psihotrop (narcotic, hipnotic). Doza letală este de aproximativ 10 doze terapeutice cu diferențe individuale mari. Absorbția în stomac și intestinul subțire, uneori la pacienții în stare inconștientă, medicamentele se găsesc nemodificate în stomac timp de 2-3 zile după administrare. Barbituricele cu acțiune scurtă sunt aproape complet (90%) metabolizate în ficat, 50-60% sunt legate de proteine. Barbituricele cu acțiune prelungită se leagă de proteine (8-10%), 90-95% nu sunt metabolizate, excretate prin urină.

B. Simptome de otrăvire.

Există 4 stadii clinice ale intoxicației. Etapa 1 - adormire: somnolență, letargie, contactul cu pacientul este posibil, mioză moderată cu reacție vie la lumină, bradicardie cu somn superficial, hipersalivație. Etapa 2 - comă superficială (a - necomplicată, b - complicată): pierderea completă a conștienței, reacția păstrată la iritația dureroasă, slăbirea reflexelor pupilare și corneene. Simptome neurologice intermitente: scăderea sau creșterea reflexelor, hipotensiune sau hipertensiune musculară, reflexe patologice Babinsky, Rossolimo, care sunt de natură tranzitorie. Încălcarea respirației din cauza hipersalivației, bronhoreei, retractiei limbii, aspirației vărsăturilor. Nu există tulburări hemodinamice pronunțate. Etapa 3 - comă profundă (a - necomplicată, b - complicată): o absență sau o scădere accentuată a reflexelor oculare și tendinoase, fără răspuns la iritația dureroasă. Elevile sunt înguste. Respirația este rară, superficială, pulsul este slab, cianoză. Diureza este redusă. În cazul unei comei prelungite (12 ore), dezvoltarea bronhopneumoniei, colaps, escare profundeși complicatii septice. Funcție hepatică și renală afectată. Etapa 4 - perioada postcomă: simptome neurologice nepermanente (proză, mers instabil etc.), labilitate emoțională, depresie, complicații tromboembolice.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament cu antidot

3. Terapia simptomatică

1. Lavaj gastric (la pacienții aflați în comă - după intubație preliminară) din nou după 3-4 zile până la restabilirea conștienței, încărcare apoasă-alcalină, diureză forțată în combinație cu alcalinizarea sângelui. În etapele IIb, III - aplicare timpurie hemodializă în caz de intoxicație cu barbiturice cu acțiune prelungită, hemosorpție de detoxifiere, intoxicație cu barbiturice cu acțiune scurtă sau otrăvire mixtă. În stadiul IV - încărcare electrolitică în apă, diuretice

2. În stadiul de comă complicată, utilizarea bemegrid este contraindicată. Introduceți soluție de camfor 20%, soluție de cafeină 10%, soluție de efedrină 5%, cardiamină 2-3 ml subcutanat după 3-4 ore.

3. Intens terapie prin perfuzie. Inlocuitori plasmatici (poliglucina, gemodez). Antibiotice. Intramuscular: vitamine B1 și B6 5% soluții - 6-8 ml, B12 - 500 mcg (nu se administrează vitaminele B în același timp), vitamina C Soluție 5% - 5-10 ml, soluție ATP 1% - 6 ml pe zi. Cu tensiune arterială scăzută - 0,2% norepinefrină în combinație cu o soluție de dopamină 0,5%, 1 ml intravenos în 400 ml de poliglucină. glicozide cardiace.

BARIU.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Bariu. Acțiune neurotoxică (paralitică), cardiotoxică. Toate sărurile de bariu solubile sunt toxice; sulfatul de bariu insolubil utilizat în radiologie este practic netoxic. Doza letală este de aproximativ 1 g. Sărurile de bariu solubile sunt absorbite rapid în intestinul subțire, excretate în principal prin rinichi.

B. Simptome de otrăvire.

Arsuri în gură și esofag, dureri abdominale, greață, vărsături, diaree abundentă, amețeli, transpirație abundentă. Pielea este palidă. Pulsul este lent, slab. Extrasistolă, bbigeminia, fibrilație atrială, hipertensiune arterială, urmată de scăderea tensiunii arteriale. Dificultăți de respirație, cianoză. 2-3 ore după otrăvire - creșterea slăbiciunii musculare, în special a mușchilor membrele superioareși gâtul. Posibilă hemoliză, slăbirea vederii și a auzului, convulsii clonico-tonice cu conștiință păstrată.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament cu antidot

3. Terapia simptomatică

1, 2. Lavaj gastric printr-o sondă cu o soluție 1% de sulfat de sodiu sau de magneziu pentru a forma sulfat de bariu insolubil, sulfat de magneziu sau 30 g pe cale orală (100 ml soluție 30%). Diureză forțată, hemodializă. Intravenos 10-20 ml soluție de sulfat de sodiu sau magneziu 10%. Tetacin - calciu - 20 ml soluție 10% cu 500 ml soluție glucoză 5% intravenos.

3. Promedol - 1 ml soluție 2%. Atropină - 1 ml de soluție 0,1% intravenos cu 300 ml de soluție de glucoză 5%. În caz de tulburări de ritm - clorură de potasiu 2,5 g în 500 ml soluție de glucoză 5% intravenos, dacă este necesar, în mod repetat. Agenți cardiovasculari. Vitaminele B1 și B6 intramuscular (nu simultan). Terapia cu oxigen. Tratamentul șocului toxic. Glicozidele cardiace sunt contraindicate.

MĂSELARIŢĂ.

Vezi Atropina.

BELLADONNA.

Vezi Atropina.

BELLOOID, BELLASPON.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Acțiune psihotropă (narcotică) și neurotoxică (anticolinergică). Compoziția medicamentelor include barbiturice, ergotamina, atropină. Doza letală - mai mult de 50 de tablete.

B. Simptome de otrăvire.

Se manifestă primele simptome ale intoxicației cu atropină (vezi Atropină), urmate de dezvoltarea unei comei severe similare cu o comă cu barbiturice (vezi barbiturice), cu uscăciune severă a pielii și mucoaselor, pupile dilatate și înroșirea pielii, hipertermie. Otrăvirea este deosebit de periculoasă la copii.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament cu antidot

3. Terapia simptomatică

1. Lavaj gastric. Diureza forțată, în intoxicații severe - hemosorpție detoxifiere.

3. Când este excitat - vezi Atropină. Odată cu dezvoltarea comei - vezi Barbiturice.

BENZINĂ.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Benzină. Acțiune psihotropă (narcotică), hepatotoxică, nefrotoxică, pneumotoxică. Mai ales periculos benzină cu plumb conţinând plumb tetraetil. Se absoarbe rapid în plămâni și tractul gastrointestinal. Este excretat în principal prin plămâni.

B. Simptome de otrăvire.

La inhalarea vaporilor - amețeli, dureri de cap, senzație de intoxicație, agitație, greață, vărsături. În cazuri severe - insuficiență respiratorie, pierderea conștienței, convulsii, miros de benzină din gură. La înghițire - dureri abdominale, vărsături, mărire și sensibilitate a ficatului, icter, hepatopatie toxică, nefropatie. La aspirație, durere în piept, spută cu sânge, cianoză, dispnee, febră, slăbiciune severă(pneumonie toxică pe benzină). Otrăvirea este deosebit de gravă la copii. Este posibilă intoxicația cronică prin inhalare.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament cu antidot

3. Terapia simptomatică

1. Scoaterea victimei dintr-o încăpere saturată cu vapori de benzină. Dacă se ingerează benzină - lavaj gastric printr-un tub de 200 ml. ulei de vaselină sau cărbune activ.

3. La inhalarea vaporilor sau aspirarea - inhalarea oxigenului, antibiotice (10.000.000 UI penicilina si 1 g streptomicina intramuscular), borcane, plasturi de mustar. Camfor subcutanat - 2 ml soluție 20 (la sută), cordiamină - 2 ml, cofeină - 2 ml soluție 10 (la sută). Intravenos 30-50 ml de soluție de glucoză 40 (la sută) cu corglicon (soluție 0,06 (la sută) - 1 ml) sau strofantină (soluție 0,05 (la sută) - 0,5 ml). Pentru durere - 1 ml de 1 (la sută) soluție de promedol, 1 ml de soluție 1 (la sută) de atropină subcutanat. În comă cu insuficiență respiratorie - intubație și respirație artificială, oxigen.

BENZODIAZEPINE.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Benzodiazepine - Eleniu (Clordiazepoxid, Napot, Librium), Diazepam (Seduxen, Valium), Oxazepam (Tazepam), Nitrazepam (Eunoctin, Radedorm). Acțiune psihotropă, neurotoxică. Doza letală - 1-2 g (diferențe individuale mari. Absorbit în stomac și intestinul subțire, se leagă de proteinele plasmatice, detoxifiază în ficat, excretat în urină și fecale.

B. Simptome de otrăvire.

Vezi Barbiturice.

BENZEN.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Bezol. Efect psihotrop (narcotic), hemotoxic, hepatotoxic. Doza letală este de 10-20 ml. Concentrația letală în sânge este de 0,9 mg/l. Se absoarbe rapid în plămâni, tractul gastrointestinal. 15-30% este oxidat și excretat de rinichi sub formă de metaboliți, restul este excretat nemodificat prin plămâni și prin urină. Depanarea este posibilă în eritrocite, în organele glandulare, mușchi, țesut adipos.

B. Simptome de otrăvire.

La inhalarea vaporilor de benzen - excitație asemănătoare alcoolului, convulsii clinico-tonice, paloarea feței, mucoase roșii, pupile dilatate. Dificultăți de respirație cu o încălcare a ritmului de respirație. Pulsul este rapid, adesea aritmic, scăzând tensiunea arterială. Sângerare de la nas și gingii, hemoragie în piele, sângerare uterină. Când luați benzen în interior - arsuri în gură, în spatele sternului, în regiunea epigastrică, vărsături, dureri abdominale, amețeli, dureri de cap, agitație, urmate de depresie, comă, mărire a ficatului, icter (hepatopatie toxică). Este posibilă intoxicația cronică prin inhalare.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament cu antidot

3. Terapia simptomatică

1. Scoaterea victimei din zona de pericol. Când intră otrava - lavaj gastric printr-o sondă, ulei de veseline în interior - 200 ml. Diureză forțată, operație de înlocuire a sângelui.

2. Soluție de tiosulfat de sodiu 30% - 200 ml intravenos.

3. Intramuscular vitaminele B1 si B6 – pana la 1000 mcg/zi (nu se administreaza concomitent vitaminele B). Agenți cardiovasculari. Acid ascorbic - 10-20 ml de soluție 5% cu o soluție de glucoză 5% intravenos. inhalare de oxigen. Cu sângerare - soluție 1% de vikasol intramuscular până la 5 ml.

ACID BORIC.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Acid boric (borax), borax, borat de sodiu. Iritant local, slab citotoxic, acțiune convulsivă. Doza letală pentru adulți este de 10-20 g. Concentrație toxică în sânge 40 mg/l, letală 50 mg/l. Absorbit prin tractul gastrointestinal, pielea deteriorată. Excretat prin rinichi nemodificat și prin intestine în decurs de o săptămână. Depus în țesutul osos, ficat.

B. Simptome de otrăvire.

Simptomele de intoxicație apar la 1-48 de ore după ingestie. Dureri abdominale vărsături, diaree, slăbiciune generală cefalee. Deshidratare a corpului, pierderea conștienței, zvâcniri generalizate ale mușchilor feței, membrelor, convulsii. Insuficiență cardiovasculară. Posibile leziuni ale ficatului și rinichilor. Copiii sunt deosebit de sensibili la otrăvire.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament cu antidot

3. Terapia simptomatică

1. Lavaj gastric printr-o sondă. Diurkz forțat. Hemodializa în intoxicații severe.

3. Riboflavină mononucleotidă 10 g pe zi în mușchi. Corectarea echilibrului vin-electrolitic și a acidozei: infuzie de soluție de bicarbonat de sodiu, soluții de substituție a plasmei, glucoză, clorură de sodiu. Pentru dureri în abdomen - soluție 0,1% de atropină - 1 ml, soluție 0,2% de platilină - 1 ml, soluție 1% de promedol - 1 ml subcutanat. Novocaină 2% soluție - 50 ml cu glucoză - 5% soluție - 500 ml intravenos. Agenți cardiovasculari.

MILESTONE Otrăvitoare.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Etapele de reper sunt otrăvitoare (cucută, cucută de apă, omega de apă). Cei mai otrăvitori rizomi ai plantei, în special la sfârșitul toamnei și la începutul primăverii. Conțin citotoxină. Acțiune neurotoxică (anticolinergică, convulsivă). Doza letală este de aproximativ 50 mg de plantă la 1 kg de greutate corporală.

B. Simptome de otrăvire.

Se absoarbe rapid din tractul gastrointestinal. Simptome inițiale intoxicațiile apar după 1, 5 - 2 ore, uneori după 20 - 30 de minute. Salivație, greață, vărsături, dureri abdominale, pupile dilatate, tahicardie, convulsii tonico-clonice, depresie respiratorie. Pierderea cunoștinței, colaps. Cel mai adesea, otrăvirea se dezvoltă la copii, care mănâncă de obicei rizomi, confundându-i cu morcovi.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament cu antidot

3. Terapia simptomatică

1. Lavaj gastric prin sonda, laxativ salin, carbune activat in interior, hemossorbtie.

3. Intramuscular 25% soluție de sulfat de magneziu - 10 ml. Cu convulsii - diazepam 5 - 10 mg intravenos. Respirație hardware artificială. Cu o tulburare de ritm cardiac - 10 ml dintr-o soluție de 10% novocainamidă intravenos.

HIDROGEN ARSENIC.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Arsenul hidrogen (arsina) este un gaz incolor cu miros de usturoi. Acțiune neurotoxică, hemotoxică (hemolitică), hepatotoxică. Concentrația letală în aer este de 0,05 mg/l la o expunere de 1 oră, la o concentrație de 5 mg/l mai multe respirații duc la moarte.

B. Simptome de otrăvire.

În caz de otrăvire cu doze mici, dezvoltarea intoxicației este precedată de o perioadă latentă de aproximativ 6 ore, în caz de intoxicație severă, perioada de latentă este mai mică de 3 ore.Slăbiciune generală, greață, vărsături, frisoane, anxietate, cefalee. , parestezii la extremități, sufocare. După 8 - 12 ore - sunt posibile hemoglobinurie (urină roșie sau maro), cianoză, convulsii, tulburări de conștiență. În ziua 2-3 - hepatopatie toxică, nefropatie, anemie hemolitică.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament cu antidot

3. Terapia simptomatică

1. Hemodializa precoce. Operație de înlocuire a sângelui.

2. Soluție Mecaptide 40% - 1-2 ml la 4 ore cu soluție 0,25% de navocaină intramuscular în primele 2 zile, apoi de 2 ori pe zi până la 5-6 zile, după care - soluție unitiol 5% 5 ml 3-4 ori pe zi.

Cu hemoglubinurie - amestec de glucozon-vocaină intravenos (soluție de glucoză 5% - 500 ml, soluție de novocaină 2% - 50 ml), soluții hipertonice de glucoză 20-30% - 200 - 300 ml, soluție de aminofilină 2, 4% - 10 ml, sodiu soluție de bicarbonat 4 % - 100 ml intravenos. Diureza forțată. Agenți cardiovasculari.

VITAMINA D2.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Vitamina D2 (ergocalciferol, calciferol). Încălcarea metabolismului calciului și fosforului în organism, efect citotoxic (membrană), efect nefrotoxic. Doză toxică la o singură doză de 1.000.000 UI - 25 mg (20 ml soluție uleioasă, 5 ml soluție alcoolică). Vitamina D este metabolizată în ficat și rinichi cu formarea de metaboliți activi care provoacă toxicitatea medicamentului. se acumulează în organism.

B. Simptome de otrăvire.

Intoxicația se poate dezvolta ca urmare a unei singure doze dintr-o doză mare de medicament sau prin alimentație repetată (uneori în loc de ulei de floarea soarelui). La copii - ca urmare a depășirii dozelor preventive și terapeutice ale cursului. Greață, vărsături repetate, deshidratare, malnutriție, letargie, febră, adinamie generală, hipotensiune musculară, somnolență, urmate de anxietate severă, convulsii tonice clonice. Creșterea tensiunii arteriale, zgomote înăbușite ale inimii, uneori tulburări de ritm și de conducere. Hematurie, leucociturie, proteinurie, azotemie, insuficiență cardiacă acută. Hipercalcemie (conținut de calciu în serul sanguin până la 20 mg% sau mai mult), hipercolesterolemie, hiperfosfatemie, hiperproteinemie. Radiografia oaselor cadaverice relevă osteoporoza părții diafizare. Posibilă calcificare metastatică a rinichilor, miocardului, valvelor cardiace, peretelui vascular.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament cu antidot

3. Terapia simptomatică

1. Când doza mare- hemodializa, detoxifiere hemossorbtie.

3. Hidrocotizon - 250 mg/zi sau prednisolon - 60 mg/zi intramuscular. Tirocalcitonie - 5D de 2-3 ori pe zi, vitaminele A (soluție uleioasă) 3000-50000 UI de 2 ori pe zi intramuscular. Tocoferol (vitamina E) soluție 30% - 2 ml intramuscular de 2 ori pe zi. Agenți cardiovasculari. Cu o creștere a tensiunii arteriale - 1% soluție de dibazol, 2-4 ml intramuscular. Sare de calciu-disodică a ELTA, 2-4 g la 500 ml soluție de glucoză 5% intravenos. Glucoză cu insulină - 8D, soluție izotonică de clorură de sodiu 40% - 20 ml, plasmă și soluții substitutive de plasmă.

Glicozide CARDIAC.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Glicozide cardiace: preparate tipuri diferite foxglove (principiu activ - glicozide ditoxină, digoxină), adonis, lacramioare, icter, strophanthus, elebor, ceapă de mare etc. Efect cardiotoxic. Se absoarbe rapid din tractul gastrointestinal administrare intravenoasă excretat lent prin urină.

B. Simptome de otrăvire.

Tulburări dispeptice (greață, vărsături). Bradicardie, extrasistole ventriculare și atriale, tulburări de conducere, diferite tipuri de tahicardie, fibrilație și fibrilație ventriculară. scăderea tensiunii arteriale, cianoză, convulsii, vedere încețoșată, probleme mentale pierderea conștienței.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament cu antidot

3. Terapia simptomatică

1. Lavaj gastric, laxativ salin, carbune activat in interior. Hemosorbția de detoxifiere.

2. Soluție de atropină 0,1% - 1 ml subcutanat pentru bradicardie. Picurare intravenoasă de clorură de potasiu (numai cu hipokaliemie!) - soluție 0,5% a 500 ml. Unitiol 5% soluție 5 ml intramuscular de 4 ori pe zi.

Cu aritmii: soluție de atropină 0,1% - 1-2 ml intravenos, lidocaină - 100 ml la fiecare 3 - 5 minute picurare intravenoasă (până când aritmia este eliminată), difenină - 10 - 12 mg / kg timp de 12-24 ore picurare intravenoasă .

GRANOSAN.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Granosan (2% clorură de etilmercurică). Acțiune enterotoxică, hepatotoxică.

B. Simptome de otrăvire.

Intoxicația se dezvoltă cu utilizarea semințelor de floarea soarelui tratate cu granosan, mazăre, făină din semințe murate, fructe din pomi tratați prematur. Simptomele otrăvirii se dezvoltă treptat - la 1-3 săptămâni după consumul de alimente contaminate. Pierderea poftei de mâncare, prost gust și gură uscată, sete, letargie, insomnie, cefalee. Apoi apar greață, vărsături, dureri abdominale, diaree, letargie, slăbiciune, halucinații și uneori pareza extremităților. Sunt posibile tulburări de vedere, anizocarie, strabism, ptoză (lezarea nervilor cranieni), tremor, sindrom epileptic, vărsături, diaree cu sânge. Există simptome de nefropatie toxică, hepatopatie toxică (mărirea și sensibilitatea ficatului, icter).

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament cu antidot

3. Terapia simptomatică

1, 2. Vezi sublimare.

Z. Vitaminele B1 și B12. Prozerin - soluție 0,05%, 1 ml subcutanat.

ciuperci otrăvitoare.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Ciupercile sunt otrăvitoare. 1. Grebe palid – contine alcaloizi toxici faloin, phaloidin, amanitin. Acțiune hepatotoxică, nefrotoxică, enterotoxică. 100 g de ciuperci proaspete (5 g uscate) conțin 10 mg faloidină, 13,5 mg amanitin. Doza letală de amanitin este de 0,1 mg/kg. Toxinele nu sunt distruse în timpul tratamentului termic, iar în timpul uscării, ele sunt absorbite rapid din tractul gastrointestinal, depuse în ficat.

2. Agaric musca - principiu activ - muscarina, muscaridina. Neurotoxic (acțiune colinergică). Toxinele sunt parțial distruse în timpul tratamentului termic.

3. Linii, morels - conțin acid gelvelic. Acțiune hemotoxică (hemolitică). Toxina este distrusă prin tratament termic.

B. Simptome de otrăvire.

Perioada de latentă înainte de apariția simptomelor severe de intoxicație este de 6-24 ore.Vărsături indomabile, dureri abdominale, diaree, hemoliză, hemoglobinurie (urină roșie). Leziuni ale ficatului, rinichilor. Icter hemolitic.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament cu antidot

3. Terapia simptomatică

1. Bicarbonat de sodiu - 1000 ml de soluție 4% în venă. Diureza forțată.

DIKUMARIN.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Dicumarină.

B. Simptome de otrăvire. Vezi Anticoagulante

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament cu antidot

3. Terapia simptomatică

Vezi Anticoagulante.

DIMEDROL.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Difenhidramină (difenhidramină) și alte antihistaminice.

Acțiune neurotoxică (parasimpatolitică, anticolinergică centrală), psihotropă (narcotică). Doza letală este de 40 mg/kg. Concentrația toxică în sânge - 10 mg/l. Absorbit rapid, atinge concentrația maximă în țesuturi în primele 6 ore, detoxifiere în ficat, excretat prin urină în principal sub formă de metaboliți în 24 de ore.

B. Simptome de otrăvire.

Uscăciunea gurii și gâtului, somnolență și amețeli, greață, greață, spasme musculare, tahicardie, vedere încețoșată. Pupilele sunt dilatate, poate exista nistagmus orizontal, pielea este uscată, palidă. Agitație motorie și psihologică, convulsii cu pierderea ulterioară a cunoștinței. Comă, scădere a tensiunii arteriale, depresie respiratorie. Cu premedimedrol oral, poate apărea amorțeală a cavității bucale.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament cu antidot

3. Terapia simptomatică

1. Atunci când se administrează oral - lavaj gastric printr-o sondă lubrifiată cu ulei de vaselină. Diureza forțată.

2. Fizostigmină - soluție 0,1% a 1 ml subcutanat, în mod repetat, în absența unei excitații ascuțite - pilocarpină - 1 ml soluție 1% subcutanat.

3. Când este excitat - clorpromazină sau tizercină - 2,5% soluții de 2 ml intramuscular, cu convulsii - diazepam - 5 - 10 mg intravenos.

DIMETILFTALAT.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Ftalat de dimetil. Acțiune iritantă locală, psihotropă (narcotică), neurotoxică, nefrotoxică. Se absoarbe prin tractul gastrointestinal, tractul respirator. În organism, într-un timp scurt este metabolizat cu formarea de alcool metilic.

B. Simptome de otrăvire.

Vezi alcool metilic.

La inhalarea vaporilor - iritarea membranelor mucoase ale ochilor, nasului.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament cu antidot

3. Terapia simptomatică

Vezi alcool metilic.

DICLOROETAN.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Dicloroetanul (diclorura de etilena) exista sub forma a 2 izomeri: 1-1-dicloretanul si cel mai toxic 1-2-dicloretanul. Efect psihotrop (narcotic), neurotoxic, hepatotoxic, nefrotoxic, iritant local. Doza letală atunci când este administrată oral este de 15-20 ml. Concentrație toxică în sânge - urme de dicloroetan, letal 5 mg / l. Se absoarbe rapid prin tractul gastrointestinal, tractul respirator, piele. După administrare orală, concentrația maximă în sânge este atinsă în primele 6 ore, viteza de absorbție crește odată cu admiterea comună cu alcool si grasimi. Este metabolizat în ficat cu formarea de metaboliți toxici ai cloretnaolului și acidului monocloroacetic. depuse în țesutul adipos. Excretat cu aerul expirat, urină, fecale.

B. Simptome de otrăvire.

Simptomele de intoxicație apar în primele 1 - 3 ore.La ingerare - greață, vărsături (persistente) cu un amestec de bilă, sânge, durere în regiunea epigastrică, salivație, scaune moale, descuamate cu miros de dicloroetan, hiperemie sclerală, slăbiciune severă, cefalee, agitație psihomotorie, comă, exo șoc toxic(1 - 2 zile), 2 - a 3-a zi - hepatopatie toxică (dureri în hipocondrul drept, mărire a ficatului, icter, nefropatie, insuficiență hepatică și renală, diateză hemoragică (gastric, sângerare nazală) În caz de intoxicație prin inhalare - cefalee, amețeli , somnolență, tulburări dispeptice, salivație crescută, hepatopatie, nefropatie. În cazuri severe, comă, șoc exotoxic. Dacă vine în contact cu pielea, dermatită, erupții buloase.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament cu antidot

3. Terapia simptomatică

1. Lavaj gastric repetat abundent prin sonda, urmat de introducerea uleiului de vaselina in stomac (150-200 ml). Detoxifiere hemossorbție, diureză forțată cu alcalinizare a sângelui. Vitamina E 1 - 2 ml 30% intramuscular de 4 ori in primele 3 zile.

3. În prezența unei comei profunde - intubație, respirație artificială. Agenți cardiovasculari. Tratamentul șocului toxic. În prima zi - terapie hormonală (prednisolon până la 120 mg intravenos în mod repetat. Terapie cu vitamine: B12 - până la 1500 mcg; B1 - 4 ml soluție 5% intramuscular; B15 până la - 5 g oral. Acid ascorbic - 5- 10 ml soluție 5% intravenos Tetacină de calciu - 40 ml soluție 10% cu 300 ml soluție glucoză 5% intravenos Unithiol soluție 5% 5 ml intramuscular repetat Acid lipoic - 20 - 30 mg/kg intravenos pe zi Antibiotice (levomicetină , penicilină).

Cu o excitație puternică, 2 ml de soluție de pipolfen 2,5% intravenos. Tratamentul nefropatiei toxice și al hepatopatiei se efectuează într-un spital.

DURMAN.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Datura. Vezi atropină.

B. Simptome de otrăvire. Vezi Atropina.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament cu antidot

3. Terapia simptomatică

Vezi Atropina

Ispititor.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Zamaniha (semințe de Araliaceae). Rizomii și rădăcinile conțin saponine, urme de alcaloizi și glicozide, ulei esențial. Produs sub formă de tinctură de alcool 5%. Iritant local cardiotoxic, acțiune psihotropă (excitatoare).

B. Simptome de otrăvire.

Când se utilizează o doză toxică - greață, vărsături repetate, scaune moale, bradicardie, amețeli, anxietate, posibil scăderea tensiunii arteriale. Bradiaritmie, extrasistolă ventriculară.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament cu antidot

3. Terapia simptomatică

3. Atropină - 1 ml soluție 0,1% subcutanat sau intravenos în mod repetat până la încetarea bradicardiei.

ISOMIAZIDA.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Izoniazida (GINK, hidrazida acidului izonicotinic); derivati: tubazid, ftivazid, saluzid, larusan etc. Actiune neurotoxica (convulsivă). Doza letală este de 10 g. Se absoarbe rapid din tractul gastrointestinal, concentrația maximă în sânge este la 1-3 ore după ingestie. 50 - 75% din medicament în formă acetilată este excretat în urină în 24 de ore, 5 - 10% - prin intestine.

B. Simptome de otrăvire.

Greață, vărsături, dureri abdominale, slăbiciune, cefalee, parestezie, gură uscată, tremor, ataxie, dificultăți de respirație, bradicardie, apoi tahicardie. În intoxicații severe - convulsii de tip epileptiform cu pierderea conștienței și detresă respiratorie. Poate dezvoltarea nefropatiei toxice, hepatopatiei.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament cu antidot

3. Terapia simptomatică

1. Lavaj gastric prin sonda, laxativ salin. Diureza forțată cu alcalinizarea sângelui. Hemosorbția de detoxifiere.

2. B6 - soluție 5% a 10 ml intravenos în mod repetat.

3. Anestezie eter-oxigen cu relaxante musculare, aparat respirator. Corectarea acidozei - soluție de bicarbonat de sodiu 4% 1000 ml în venă.

CANEPA INDIANA.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Cânepă indiană (hașiș, plan, marijuana, marijuana).

B. Simptome de otrăvire.

Inițial, agitație psihomotorie, pupile dilatate, tinitus, halucinații vizuale vii, apoi letargie generală, slăbiciune, lacrimi și un somn lung și profund cu puls lent și scădere a temperaturii corpului.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament cu antidot

3. Terapia simptomatică

Lavaj gastric în caz de ingerare de otravă, diureză forțată. Cu o excitare ascuțită - 4 - 5% ml soluție de 2,5% de clorpromazină intramuscular.

INSULINĂ.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Insulină. actiune hipoglicemianta.

B. Simptome de otrăvire.

Activ numai atunci când este administrat parenteral. În caz de supradozaj, apar simptome de hipoglicemie - slăbiciune, transpirație crescută, tremurări ale mâinilor, foame. În intoxicații severe (nivel de zahăr din sânge sub 50 mg%) - agitație psihomotorie, convulsii tonice clinice, comă. Când din comă, se observă encefalopatie prelungită (sindrom asemănător schizofreniei).

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament cu antidot

3. Terapia simptomatică

1. Diureza focalizata cu alcalinizarea sangelui.

2. Administrarea imediată intravenoasă a soluției de glucoză 20%, în cantitatea necesară restabilirii nivelului normal de zahăr din sânge. Glucagon - 0,5 - 1 mg intramuscular.

3. În comă adrenalină - 1 ml soluție 0,1% subcutanat. Agenți cardiovasculari.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Iod. Efect local de cauterizare. Doza letală este de aproximativ - - 3 g.

B. Simptome de otrăvire.

Inhalarea vaporilor de iod afectează tractul respirator superior.

(vezi Clorul). Când soluțiile concentrate intră în interior, apar arsuri severe ale tractului digestiv, membrana mucoasă are o culoare caracteristică. Poate dezvoltarea hemolizei, hemoglobinuriei.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament cu antidot

3. Terapia simptomatică

Lavaj gastric printr-o sondă, de preferință soluție de tiosulfat de sodiu 0,5%.

2. Soluție de tiosulfat de sodiu 30% - până la 300 ml pe zi intravenos, soluție de clorură de sodiu 10% 30 ml intravenos.

3. Tratamentul arsurilor tractului digestiv (vezi Acizi tari)

PERMANGANAT DE POTASIU.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Permanganat de potasiu. Acțiune locală cauterizantă, resorbtivă, hemotoxică (methemoglobinemie). Doza letală pentru copii este de aproximativ 3 g, pentru adulți - 0,3 - 0,5 g/kg.

B. Simptome de otrăvire.

Când este ingerat, există o durere ascuțită în gură, de-a lungul esofagului, în abdomen, vărsături, diaree. Membrana mucoasă a cavității bucale și a faringelui este edematoasă, maro închis, Violet. Posibilă umflare a laringelui și asfixie mecanică, șoc de arsuri, agitație motorie, convulsii. Apar adesea pneumonie severă, fenomene de colită hemoragică, nefropatie, hepatopatie, parkinsonism. Cu aciditate scăzută suc gastric posibilă methemoglobinemie cu cianoză severă și dificultăți de respirație.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament cu antidot

3. Terapia simptomatică

1. Vezi acizi tari.

2. Cu o cianoză ascuțită (methemoglobinemie) - albastru de metil 50 ml soluție 1%, acid ascorbic - 30 ml soluție 5% intravenos.

3. Terapie cu vitamine: B12 până la 1000 mcg, B6 - 3 ml soluție 5% intramuscular. Tratamentul nefropatiei toxice, hepatopatiei într-un spital.

ACIZII SUNT PUTERNICI.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Acizi tari: anorganici (nitric, sulfuric, clorhidric etc.), organici (acetic, oxalic etc.). Acidul oxalic face parte dintr-o serie de produse produse chimice de uz casnic folosit pentru indepartarea ruginii: lichid "Vaniol" (10%), "Antirugin", pasta "Prima" (19,7%), pudra "Sanitar" (15%), "Tartarene" (23%). Efect local de cauterizare (necroză coagulativă), hemotoxic (hemolitic) și nefrohepatotoxic - pentru acizii organici. Doza letală este de 30-50 ml.

B. Simptome de otrăvire.

Când este ingerat, se dezvoltă o arsură chimică a cavității bucale, faringelui, faringelui, stomacului, esofagului, uneori a intestinelor - o durere ascuțită în cavitatea bucală de-a lungul esofagului, în abdomen. Salivație semnificativă, vărsături repetate cu un amestec de sânge, sângerare esofagiană. Asfixie mecanică prin arsuri și edem laringian. Fenomene de soc de arsuri toxice (compensate sau decompensate). În cazuri severe, în special cu otrăvire esență de oțet, se observă hemoliză, hemoglobinurie (urina capătă o culoare roșu-brun, maro închis), până la sfârșitul primei zile, apare îngălbenirea pielii și sclera. Pe fondul hemolizei se dezvoltă coagulopatia toxică (o fază de scurtă durată de hipercoagulabilitate și fibrinoliză secundară). În a 2-a - a treia zi, predomină fenomenele de toxemie exogenă (febră, agitație), fenomenele de peritonită activă, pancreatită, apoi fenomenul de nefropatie pe fondul nefrozei hemoglobinuriale acute (cu intoxicații cu acid acetic), complicații hepatopatice, (traheobronșită purulentă, pneumonie. 2 - 3 săptămâni sângerări esofago-gastrice tardive pot fi o complicație a bolii arsurilor. Până la sfârșitul a 3 săptămâni, cu arsuri severe (inflamație necrotică ulceroasă), există semne de îngustare cicatricială a esofagului sau, mai des, orificiul gastric (în caz de otrăvire cu acizi anorganici).scăderea în greutate, încălcarea echilibrului proteic și hidro-electrolitic.Gastrita ulcer-necrotică și esofagita devin adesea cronice.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament cu antidot

3. Terapia simptomatică

1. Lavaj gastric cu apa rece prin sonda, lubrifiat ulei vegetal. Înainte de spălarea gastrică - subcutanat morfină - 1 ml soluție 1% și atropină - 1 ml soluție 0,1%. Diureza forțată cu alcalinizarea sângelui. Înghițiți cuburi de gheață.

2. Introducerea unei soluții 4% de bicarbonat de sodiu până la 1500 ml într-o venă cu aspect de urină închisă la culoare și dezvoltarea acitozei metabolice.

3. Tratamentul șocului de arsuri. Poliglukin - 800 ml picurare intravenoasă. Amestecul de glucoză-novocaină (glucoză - 300 ml soluție 5%, novocaină - 30 ml soluție 2%) intravenos. Papaverină - 2 ml soluție 2%, platifilină - 1 ml soluție 0,2%, atropină - 0,5 - 1 ml soluție 0,1% subcutanat de până la 6 - 8 ori pe zi. Agenți cardiovasculari (cordiamină - 2 ml, cofeină - 2 ml soluție 10% subcutanat). Odată cu dezvoltarea sângerării - gheață în interior. În cazurile de pierderi semnificative de sânge - transfuzii de sânge repetate. Terapie cu antibiotice (penicilină - până la 8.000.000 UI pe zi). Terapia hormonală: hidrocartizon - 125 mg, ACTH - 40 UI intramuscular pe zi. Pentru tratarea locală a suprafeței arse, se administrează în interior 20 ml dintr-un amestec din următoarea compoziție după 3 ore: emulsie 10% de ulei de floarea soarelui - 200 ml, anestezin - 2 ml, cloramfenicol - 2 g. Terapie cu vitamine: B12 - 400 mcg, B1 - 2 ml de soluție 5% intramuscular (nu se introduce în același timp). Tratamentul nefropatiei toxice, hepatopatiei - într-un spital. Pentru tratamentul coagulopatiei toxice după oprirea sângerării - heparină până la 30.000 - 60.000 UI pe zi intravenos intramuscular timp de 2 - 3 zile (sub controlul unei coagulograme). Cu edem laringian - inhalare de aerosoli: Novokina - 3 ml soluție 0,5% cu efedrina - 1 ml soluție 5% sau adrenalină - 1 ml soluție 0,1%. Dacă această măsură eșuează, se efectuează o traheostomie.

COFEINĂ.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Cofeina și alte xantine - teofilină, teobromină, aminofilină, aminofilină. . Acțiune psihotropă, neurotoxică (convulsivă). Doza letală - 20 g cu diferențe individuale mari, concentrație letală în sânge - mai mult de 100 mg / l. Se absoarbe rapid în tractul gastrointestinal, se demetilează în organism, se excretă prin urină sub formă de metaboliți, 10% nemodificat.

B. Simptome de otrăvire.

Tinitus, amețeli, greață, vărsături, febră, palpitații. Poate agitație psihomotorie pronunțată, convulsii tonice clonice. În viitor, depresia sistemului nervos se poate dezvolta până la o stare soporoasă, tahicardie severă (uneori paroxistică, însoțită de hipotensiune arterială) și aritmii cardiace. Cu o supradoză de medicamente, în special cu administrarea intravenoasă, un atac de convulsii clonico-tonice, este posibilă o scădere a tensiunii arteriale. colaps ortostatic.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament cu antidot

3. Terapia simptomatică

1. Lavaj gastric prin sonda, laxativ salin. Diureza forțată. În cazuri severe - detoxifiere hemosorpție.

3. Aminazină - 2 ml soluție 2,5% intramuscular. În cazuri severe - injecție intramusculară amestec litic: clorpromazină - 1 ml soluție 2,5%, promedol - 1 ml soluție 1%, diprazină (pipolfen) - soluție 2,5%. Cu convulsii - barbamil - 10 ml soluție 10% intravenos. Pentru ameliorarea tahicardiei paroxistice - novocainamidă 10% soluție de 5 ml intravenos lent.

LITIU.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Litiul este carbonat de litiu. Acțiune psihotropă, neurotoxică, cardiotoxică. Doza letală - 20 g. Concentrație toxică în sânge - 13,9 mg / l, doză letală-34,7 mg/l. Absorbit în tractul gastrointestinal, distribuit uniform în organism în lichidul intracelular și extracelular, 40% este excretat în urină, o mică parte - prin intestine.

B. Simptome de otrăvire.

Greață, vărsături, dureri abdominale, diaree, slăbiciune musculară, tremor la nivelul membrelor, adinamie, ataxie, somnolență, constipație, comă. Încălcarea ritmului cardiac, bradiaritmie, scăderea tensiunii arteriale, insuficiență cardiovasculară acută (colaps). În a 3-a - a 4-a zi - manifestări de nefropatie toxică. Cursul ondulat al intoxicației este caracteristic.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament cu antidot

3. Terapia simptomatică

1. Lavaj gastric printr-o sondă. Diureza forțată. În cazurile severe, hemodializă precoce.

2. În venă - bicarbonat de sodiu - 1500 - 2000 ml soluție 4%, clorură de sodiu - 20 - 30 ml soluție 10% după 6 - 8 ore timp de 1 - 2 zile.

3. Cu o scădere a tensiunii arteriale - 0,2% soluție de noradrenalină picurată intravenos până la obținerea unui efect clinic. Vitamine din grupa B, ATP - 2 ml soluție 1% intramuscular de 2 - 3 ori pe zi. Tratamentul nefropatiei toxice.

UNGUENT MERCUR.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Unguent cu mercur: gri (conține 30% mercur metalic, alb (10% clorură de amidă de mercur), galben (2% oxid de mercur galben).

B. Simptome de otrăvire.

Intoxicația se dezvoltă atunci când unguentul este frecat în piele, în special în părțile păroase ale corpului și dacă există excoriații, abraziuni pe piele sau la expunere prelungită (mai mult de 2 ore). În zilele 1-2 apar semne de dermatită și crește temperatura corpului, ceea ce poate fi o manifestare a hipersensibilității la preparatele cu mercur. În a 3-a - a 5-a zi, se dezvoltă simptome de nefropatie toxică, insuficiență renală acută. În același timp, apar manifestări de stomatită, gingivite, o creștere a ganglionilor regionali, în ziua a 5-a - a 6-a - enterocolită.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament cu antidot

3. Terapia simptomatică

1. Diureza forţată. Hemodializă precoce în prezența unei concentrații toxice de mercur în sânge și intoxicație severă.

2. Unithiol - soluție 5% a 10 ml intramuscular în mod repetat.

3. Tratamentul nefropatiei toxice în spital. Pe zonele afectate ale pielii - bandaje unguente cu hidrocortizon, anestezin. Tratamentul stomatitei.

CUPRU.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Cuprul și compușii săi (sulfat de cupru). Pesticide care conțin cupru: amestec Bordeaux (amestec vitriol albastruși var), lichid visiniu (amestec de sulfat de cupru și carbonat de sodiu), cupronaft (compus de sulfat de cupru cu o soluție de metilonaft), etc. Efect local de cauterizare, hemotoxic (hemolitic), nefrotoxic, hepatotoxic. Doza letală de sulfat de cupru este de 30 - 50 ml. Concentrația toxică a cuprului în sânge este de 5,4 mg/l. Aproximativ 1/4 din doza orală este absorbită din tractul gastrointestinal și se leagă de proteinele plasmatice. Cea mai mare parte este depusă în ficat. Excreție cu bilă, fecale, urină.

B. Simptome de otrăvire.

Când sulfatul de cupru este ingerat, se dezvoltă greață, vărsături, dureri abdominale, scaun frecvent, cefalee, slăbiciune, tahicardie, șoc toxic. Cu hemoliza severa (hemoglobina), insuficienta renala acuta (anurie, nuremie). Hepatopatie texica. Icter hemolitic, anemie. Când metalele neferoase (praf de cupru foarte dispersat (zinc și crom)) intră în tractul respirator superior în timpul sudării, se dezvoltă „febră de turnare” acută: frisoane, tuse uscată, dureri de cap, slăbiciune, dificultăți de respirație, febră persistentă. este posibilă o reacție alergică (erupție roșie pe piele, mâncărime).

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament cu antidot

3. Terapia simptomatică

1. Lavaj gastric printr-o sondă. Diureza forțată. hemodializa precoce.

2. Unitiol - 10 ml soluție 5%, apoi 5 ml la fiecare 3 ore intramuscular timp de 2 - 3 zile. Tiosulfat de sodiu - 100 ml de soluție 30% intravenos.

3. Morfină - 1 ml soluție 1%, atropină - 1 ml soluție 0,1% subcutanat. La vărsături frecvente- clorpromazină - 1 ml soluție 2,5 intramuscular. Amestec de glucoză-novocaină (glucoză 5% - 500 ml, novocaină 2% - 50 ml intravenos). Antibiotice. Terapia cu vitamine. Cu hemoglobinurie - bicarbonat de sodiu - 1000 ml de soluție 4% intravenos. Tratamentul insuficienței renale acute și al hepatopatiei toxice - într-un spital. Cu febră de turnătorie - acid acetilsolicilic - 1 g, codeină - 0,015 g în interior. Cu o erupție alergică - difenhidramină - 1 ml soluție 1% subcutanat, gluconat de calciu 10 ml soluție 10% intravenos.

MORFINĂ.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Mlorfin și alții analgezice narcotice grupe de opiu: opiu, pantopon, heroină, dionină, codeină, tecodin, fenadonă. Preparate care conțin substanțe din grupa opiumului - picături și tablete gastrice, codterpină, cotermops. Efect psihotrop (narcotic), neurotoxic. Doza letală atunci când se administrează morfină pe cale orală - 0,5 - 1 g, cu administrare intravenoasă - 0,2 g. Concentrația letală în sânge - 0,1 - 4 mg / l. Toate medicamentele sunt deosebit de toxice pentru copiii mici. Doza letală pentru copii sub 3 ani - 400 ml, fenadonă - 40 mg, heroină - 20 mg. Se absoarbe rapid din tractul gastro-intestinal iar la administrare parenteral, detoxifiere in ficat prin conjugare cu acid glucuronic (90%), 75% se excreta prin urina in prima zi sub forma de conjuganti.

B. Simptome de otrăvire.

Atunci când se administrează oral sau cu administrarea parenterală de doze toxice de medicamente, se dezvoltă o comă, care se caracterizează printr-o îngustare semnificativă a pupilelor cu o reacție de slăbire la lumină, hiperemie cutanată, hipertonus muscular și uneori convulsii clonico-tonice. În cazurile severe, există adesea o încălcare a respirației și dezvoltarea asfixiei - o cianoză ascuțită a membranelor mucoase, pupile dilatate, bradicardie, colaps, hipotermie. În otrăvirea severă cu cadeină, tulburările respiratorii sunt posibile cu conștiința pacientului păstrată, precum și o scădere semnificativă a tensiunii arteriale.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament cu antidot

3. Terapia simptomatică

1. Lavaj gastric repetat (chiar cu administrare panterală de morfină), cărbune activat oral, laxativ salin. Diureza forțată cu alcalinizarea sângelui. Hemosorbția de detoxifiere.

2. Introducerea nalorfină (antorfină) - 3 - 5 ml soluție 0,5% intravenos.

3. Subcutanat atropină - 1 - 2 ml soluție 0,1%, cofeină - 2 ml soluție 10%, cordiamină - 2 ml. Vitamina B1 - 3 ml de soluție 5% intravenos în mod repetat. Inhalare de oxigen, respirație artificială. Încălzirea corpului.

ARSENIC.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Arsenicul și compușii săi. Efecte nefrotoxice, hepatotoxice, enterotoxice, neurotoxice. Cei mai toxici compuși sunt arsenul trivalent. Doza letală de arsenic atunci când este administrată oral este de 0,1 - 0,2 g. Concentrația toxică în sânge este de 1 mg/l, cea letală este de 15 mg/l. Se absoarbe lent din intestin și atunci când este administrat parenteral. Depus în ficat, rinichi, spline, pereții subțiri ai intestinelor, plămâni. Cu utilizarea compușilor anorganici, arsenul apare în urină după 2-8 ore și este excretat în urină în 10 zile. Compușii organici sunt excretați în urină și fecale în 24 de ore.

B. Simptome de otrăvire.

Când este ingerată, se observă mai des forma gastrointestinală a otrăvirii. Gust metalic în gură, vărsături, dureri abdominale severe. Vărsături culoare verzuie. Scaune moale asemănătoare cu apa de orez. Deshidratare severă a organismului, însoțită de convulsii clorpenice. Hemoglobinurie ca urmare a hemolizei, icterului, onemiei hemolitice, insuficienței hepatice și renale acute. În faza terminală - colaps, comă. Forma paralitică posibilă: uimitoare, stare soporoasă, convulsii, pierderea conștienței, comă, paralizie respiratorie, colaps. Cu otrăvirea prin inhalare cu hidrogen de arsenic, se dezvoltă rapid hemoliza severă, hemoglobinuria, cianoza, iar insuficiența hepatică și renală apare în zilele 2-3.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament cu antidot

3. Terapia simptomatică

1. Lavaj gastric prin sonda, clisme cu sifon repetate. Hemodializă precoce cu administrare intravenoasă simultană a 150 - 200 ml soluție de unithiol 5%.

2. Unitiol - soluție 5% a 5 ml de 8 ori pe zi intramuscular soluție 10% de tetacin-calciu - 30 ml în 500 ml glucoză 5% intravenos.

3. Vitaminoterapia: acid ascorbic, vitaminele B1, B6, B15. Soluție de clorură de sodiu 10% intravenos repetat în 10 ml (sub controlul ionogramei). La dureri ascuțiteîn intestin - platifilină -1 ml 0,2% rastaor, atropină 1 ml 0,1% soluție subcutanată, blocaj pararenal cu novocaină. Agenți cardiovasculari. Tratamentul șocului exotoxic. Cu hemoglobinurie - amestec de glucoză-novocaină (glucoză 5% - 500 ml, novocaină 2% - 50 ml) intravenos, soluție hipertonică (20 - 30%) glucoză - 200 - 300 ml, aminofilină 2, soluție 4% - 10 ml, bicarbonat sodiu 4% - 1000 ml intravenos. Diureza forțată.

NAFTALINĂ.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Naftalina este un efect iritant local, hemotoxic (hemolitic). Doza letală la administrare orală este de aproximativ 10 g, pentru copii - 2 g. Intoxicația este posibilă prin inhalarea vaporilor și a prafului, prin pătrundere prin piele, prin ingerare. Se elimină prin urină sub formă de metaboliți.

B. Simptome de otrăvire.

La inhalare - dureri de cap, greață, vărsături, lacrimare, tuse, tulburări superficiale a corneei. Poate dezvoltarea hemolizei, hemoglobinuriei. În contact cu pielea - eritem, fenomene de dermatită. La ingerare - dureri abdominale, vărsături, diaree. Anxietate, în cazuri severe - comă, convulsii. tahicardie, dispnee, hemoliză, hemoglobinurie, nefropatie toxică. Poate dezvoltarea hepatopatiei toxice. Otrăvirea deosebit de periculoasă la copii.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament cu antidot

3. Terapia simptomatică

1. Când se administrează pe cale orală - lavaj gastric printr-un tub, laxativ salin. Diureza forțată cu alcalinizarea sângelui.

2. Bicarbonat de sodiu în interiorul a 5 g în apă la fiecare 4 ore sau intravenos soluție 4% 1 - 1,5 litri pe zi.

3. Clorura de calciu - 10 ml de soluție 10% intravenos, în interior - rutina - 0,01 g, riboflavină 0,01 g repetat. Tratamentul nefropatiei toxice.

AMONIAC.

Amoniac - vezi Alcalii caustici.

NICOTINĂ.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Nicotină. Acțiune psihotropă (excitantă), neurotoxică (anticolinergică, convulsivă). Concentrația toxică în sânge este de 5 ml/l, doza letală este de 10 - 22 mg/l. Este absorbit rapid de membranele mucoase, este rapid metabolizat în organism. Detoxifiere în ficat. 25% sunt excretate neschimbate prin urină, prin plămâni cu transpirație.

B. Simptome de otrăvire.

Dureri de cap, amețeli, greață, vărsături, diaree, salivație, transpirație rece. Pulsul este la început lent, apoi rapid, neregulat. Constricția pupilelor, tulburări de vedere și auz, fibrilații musculare, convulsii clonico-tonice. Comă, colaps. Nefumătorii sunt mai sensibili la nicotină decât fumătorii de lungă durată.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament cu antidot

3. Terapia simptomatică

1. Lavaj gastric cu o solutie de permanganat de potasiu 1:1000, urmat de introducerea unui laxativ salin. Cărbune activ în interior. Diureza forțată. În intoxicații severe - detoxifiere hemosorpție.

3. Intravenos 50 ml soluție de novocaină 2%, 500 ml soluție de glucoză 5%. Intramuscular - sulfat de magneziu 25% - 10 ml. Cu convulsii cu dificultăți de respirație - 10 ml soluție 10% de barbamil intravenos sau 2 ml ditilină 2% și respirație artificială. Cu o bradicardie ascuțită - 1 ml de soluție 0,1% de atropină subcutanat.

NITRIȚI.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Nitriți: azotat de sodiu (nitrat), potasiu, amoniu, nitrit de amil, nitroglicerină. Hemotoxic (formare directă de etemoglobină), actiune vasculara(relaxarea mușchilor netezi ai peretelui vascular). Doza letală de nitrit de sodiu este de 2 g. Se absoarbe rapid în tractul gastrointestinal, excretat în principal nemodificat prin rinichi și intestine. Nu se depun în organism.

B. Simptome de otrăvire.

În primul rând, roșeața pielii, apoi cianoza mucoaselor și a pielii. Tabloul clinic se datorează în principal dezvoltării methemoglobinemiei (vezi Anilina). Este posibilă reducerea tensiunii arteriale până la dezvoltarea insuficienței cardiovasculare acute (colaps).

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament cu antidot

3. Terapia simptomatică

1. Lavaj gastric printr-o sondă. Diureza forțată.

2. Tratamentul methemoglobinemiei (vezi Anilina).

3. Cu scăderea tensiunii arteriale - introducerea a 1 - 2 ml de cordiamină, 1 - 2 ml de soluție de cofeină 10% subcutanat, 1 - 2 ml de soluție de norepinefrină 0,2% în 500 ml de soluție de glucoză 5% - intravenos picatură.

MONOXID DE CARBON.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Monoxid de carbon ( monoxid de carbon). Efect hipotoxic, neurotoxic, hemotoxic (carboxihemoglobinemie). Concentrația letală a carboxihemoglobinei din sânge este de 50% din conținutul total de hemoglobină. Otrăvirea cu gazele de eșapament ale motoarelor cu ardere internă (mașini), „arderea” în caz de defecțiuni ale sistemului de încălzire a cuptorului, otrăvirea în incendiu.

B. Simptome de otrăvire.

Grad ușor - durere de cap care înconjoară caracterul capului (simptomul cercului), bătăi în tâmple, amețeli, greață, vărsături. Sunt posibile o creștere tranzitorie a tensiunii arteriale și fenomenul de trahiobronșită (otrăvire în caz de incendiu). Concentrația de carboxihemoglobină din sângele prelevat la fața locului este de 20 - 30%. Grad mediu severitate - o pierdere de scurtă durată a conștienței la fața locului, urmată de agitație cu halucinații vizuale și auditive sau letargie, adinamie. hipertensiune arterială, tahicardie, vătămare toxică muschii inimii. Fenomenul de traheobronșită cu disfuncție respiratie externa(otrăvire în caz de incendiu). Concentrația de carboxihemoglobină din sângele prelevat la fața locului este de 30-40%.

Intoxicații severe - comă prelungită, convulsii, edem cerebral, tulburări ale respirației externe cu insuficiență respiratorie (sindrom de aspirație-obstructiv, arsuri ale căilor respiratorii superioare - otrăvire cu foc), hipertensiune arterială, leziuni toxice ale mușchiului inimii, infarct miocardic. Uneori, tulburări cutanate și trofice, dezvoltarea sindromului miorenal, insuficiență renală acută. Concentrația de carboxihemoglobină din sângele prelevat la fața locului este de 50%.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament cu antidot

3. Terapia simptomatică

1. Scoateți victima la aer curat. Inhalare continuă timp de 2-3 ore.

2. În caz de otrăvire moderată și severă - oxigenare hiperborică la o presiune în cameră de 2 - 3 atm timp de 50 - 60 de minute.

3. Cu edem cerebral - puncții lombare cu îndepărtarea a 10 - 15% din lichidul cefalorahidian când tensiune arterială crescută, hipotermie craniocerebrala (aplicare gheata sau aparat de frig) timp de 6-8 ore, diuretice osmotice (manitol, uree). Când este excitat, 1 ml soluție 1% subcutanat, clorpromazină - 2 ml soluție 2,5% intramuscular, cu convulsii - 2 ml soluție 0,5% diazepam sau 5 ml soluție 10% barbamil intravenos. În caz de afectare a căilor respiratorii superioare - traheobronhoscopie terapeutică și diagnostică, igienizare. Prevenirea complicațiilor pulmonare: antibiotice, heparină (până la 25.000 UI pe zi intramuscular). Când se exprimă insuficiență respiratorie- respirație artificială, aminofilin - 10 ml soluție 2, 4% intravenos, acid ascorbic - 10 - 20 ml soluție glucoză 5% - 500 ml. Terapia cu vitamine.

PAHIKARPIN.

A. Denumirea substanței chimice și caracteristicile sale.

Pahicarpină. Acțiune neurotoxică (blocarea ganglionilor). Doza letală este de aproximativ 2 g. Concentrația letală în sânge este mai mare de 15 mg / l. Se absoarbe rapid atunci când este administrat pe cale orală și parenterală. Excretat cu urina.

B. Simptome de otrăvire.

Stadiul I - greață, vărsături, dureri abdominale, amețeli, slăbiciune, mucoase uscate; stadiul II - tulburare de conducere neuromusculară: pupile dilatate, tulburări de vedere, auz, slăbiciune severă, ataxie, agitație psihomotorie, convulsii clonico-toxice, fibrilații musculare, tahicardie, paloare, acrocianoză, hipotensiune arterială; stadiul III- coma, insuficienta respiratorie, colaps, stop cardiac cu brahicardie brusca.

B. Asistență de urgență:

1. Metode de detoxifiere activă

2. Tratament cu antidot

3. Terapia simptomatică

1. Lavaj gastric prin sonda, laxativ salin, diureza fortata, hemossorbtie detoxifiere.

2. În etapa I terapie specifică neprodus. În stadiul II: soluție de prozerină 0,05% subcutanat 10-15 ml (1-2 zile), 2-3 ml (zile a 3-a și a 4-a), ATP - 12-15

Un vecin zgomotos, un soț infidel, un coleg de succes sunt principalele victime ale otrăvirii din serialele polițiste. Dar viața răsucește uneori astfel de intrigi la care regizorii nu le-au visat niciodată! Desigur, râul este plin de vârtejuri, iar treptele de marmură proaspăt spălate sunt foarte insidioase... Dar pentru criminali, atracția otrăvirii ca metodă de crimă constă în invizibilitatea otrăvurilor. Doar că expertiza modernă este capabilă să detecteze majoritatea dintre ele. Cum se recunosc otrăvurile, a aflat corespondentul lui „R”.

La cererea „Cum să otrăviți o persoană?” Google oferă 387 de mii de rezultate. În partea de sus - arsen. Până în secolul al XIX-lea, otrăvirea de către acest „rege al otrăvurilor” era greu de diagnosticat, deoarece simptomele sunt similare cu cele ale holerei. Atunci a fost ușor să obțineți arsenic - trimiteți un servitor la farmacie pentru o fiolă mortală. Astăzi, obținerea acestei otravă este extrem de dificilă: datorită toxicității sale în stomatologie, de exemplu, a fost înlocuită cu medicamente mai sigure.

- Arsenicul, sau mai bine zis, compușii săi sunt substanțe cristaline sub formă de pulbere. La contactul cu mediile apoase, ele formează un compus extrem de toxic de arsen cu hidrogen - arsenă. Arsin ucide toate viețuitoarele în cale, - mă aduce la curent cu șeful departamentului de investigații criminalistice din cadrul biroului central al Comitetului de stat pentru expertize criminalistice Iuri Sinkevici.

Expertul nu trebuie doar să confirme faptul otrăvirii, ci și să determine substanța. Acestea pot fi metale grele și solvenți de uz casnic și surogate de alcool și medicamente și chiar pesticide. Metale grele, de exemplu, se acumulează în păr. Folosindu-le, puteți determina exact când o persoană a fost otrăvită:

Rata medie de creștere a părului uman este de 1,5 centimetri pe lună. Pe baza acestui lucru, tăiem părul în secțiuni și le examinăm pentru prezența substanțelor. Putem stabili, până la cea mai apropiată lună, când o persoană a fost expusă la otravă. Părul poate spune dacă o persoană fumează, consumă droguri și chiar îi place cafeaua.

Yury Sinkevich încarcă mostre într-un dispozitiv special, pe care îl vom analiza pentru prezența arsenicului în ele. Dispozitivul creează o temperatură de 2,5 mii de grade, la care substanțele sunt atomizate. Dacă există atomi de arsen în vaporii atomici, dispozitivul va arăta acest lucru. Dispozitivul este atât de sensibil încât va detecta arsenicul în probele unei persoane care a mâncat fructe de mare cu o zi înainte, care se caracterizează prin continut crescut acest element. După câteva minute, obținem rezultatul - arsenul nu a fost detectat în probe.

... Fosfina este utilizată pe scară largă în viața de zi cu zi pentru combaterea dăunătorilor. Acest gaz otrăvitor este folosit și pentru a ucide insecte și alte viețuitoare în timpul măsurilor de carantină cu fructe aduse din străinătate.

Am primit mostre de trei oameni morți si caini - Yury Sinkevich comentează cazul otrăvirii în grup. - S-a dovedit că toți morții și-au petrecut noaptea într-unul din depozite, unde se făceau la acea oră măsuri de carantină. Proprietarul depozitului a aplicat compuși de fosfor peste tot. Cei în contact cu aerul au eliberat fosfină. Gazul otrăvitor a ucis nu numai insectele din lăzile cu fructe, ci și oamenii care au petrecut noaptea în depozit.

Unele substanțe pot deveni extrem de toxice dacă sunt dozate incorect. Nu e de mirare că celebrul medic medieval Paracelsus a scris că „totul este otravă și nimic nu este lipsit de otravă”. Nitritul de sodiu, de exemplu, este utilizat pe scară largă la fabricarea cârnaților. Oferă produsului o nuanță apetisantă rozalie. Dar o linguriță de nitrit de sodiu este o doză letală pentru oameni. Odată ce au otrăvit toată familia: bunicul, bunica și nepotul au murit acasă, mama a reușit să se apuce de treabă.

- După ce le-am studiat produsele alimentare, am aflat că toate supele și cerealele au fost sărate nu cu sare alimentară, ci cu azotat de sodiu,– expertul reamintește circumstanțele otrăvirii în grup. - În exterior, substanța arată ca sare de masă"Suplimentar". Același cristalin granulat fin, dar gustul este același sărat. La prima vedere, diferența - o mică nuanță gălbuie caracteristică de sare - va fi surprinsă doar de un specialist.

Otrăvirea este adesea accidentală. Dar otrăvesc în mod deliberat oamenii. Deci, o petrecere corporativă pentru un Minsker sa încheiat cu o examinare. „Am băut treizeci de grame de vodcă și m-am lăsat dus ca dintr-o jumătate de sticlă. Și apoi un coleg m-a pus cu insistență la volan ... ”, s-a plâns ea, dând experților mostre din sângele ei pentru analiză. Examinarea a găsit somnifere în probele ei.

Uneori karma intervine în planul insidios al otrăvitorului. O femeie a încercat să otrăvească o prietenă adăugând mercur dintr-un termometru în supă. Criminalul eșuat nu a ținut cont de legile chimiei și, după ce a inhalat vapori de mercur, ea însăși a mulțumit de otrăvire severă in spital.

Aproximativ 70% din toate intoxicațiile sunt cauzate de Alcool etilicși lichide alcoolice. Alcool metilic ca aspect, miros și gust aproape deloc diferit de etanol. Dar pentru un rezultat letal, 30-50 de mililitri sunt de ajuns. Iar „greșeala” echivalează cu moartea. Acest lucru este confirmat de moartea recentă în masă a oamenilor din produsul „Hawthorn” care conține metanol.

Există și otrăviri în masă. Unul dintre cele mai zgomotoase s-a întâmplat în 2007. În sângele victimelor, conținutul de bilirubină, indicând leziuni hepatice, a depășit scara pentru 500 de unități cu o rată de aproximativ 10. Experții au constatat că lichidul care conținea alcool pe care l-au băut victimele era tehnic.

Uneori, în laboratorul Comitetului de Stat, poveștile sunt răsucite mai rău decât poveștile polițiste. Experții își amintesc cum în anii 1980 un angajat al Teatrului de Operă și Balet s-a răzbunat pe un coleg, turnând taliu în șampanie. Dar sticla otrăvită a fost luată de alți oameni de fiecare dată. Pe baza acestei crime, au filmat chiar problema „Ancheta a fost efectuată...” la NTV. După arestare, infractorul a recunoscut că a primit taliu de la fratele său chimist.

În trecut, otrăvirea ca metodă de ucidere a fost larg răspândită. A fost ușor să cumperi otravă, dar a fost dificil să confirmi otrăvirea. Acum există puține medicamente cu adevărat otrăvitoare în farmacii și majoritatea necesită rețetă pentru a le cumpăra. Introduceți „cumpărați otravă mortală” în motorul de căutare - iar această solicitare va rămâne în istoricul căutărilor, oferindu-vă. Da, iar examinarea a făcut un pas mult înainte: de îndată ce se găsește o modalitate de a detecta o anumită otravă, interesul penal pentru aceasta dispare imediat.

Inna Gorbatenko, Republica, 1 septembrie 2017
(foto - Arthur Prupas)

CATEGORII

Screening

Ecografia extremităților

Tipuri de ultrasunete

ecografie abdominală

ecografie toracică

ARTICOLE POPULARE

	Înțelegem cât câștigă Putin
	Agresiunea verbală și presiunea psihologică: cum să ripostezi un nebun sau un manipulator Caracteristici ale comportamentului într-o situație de presiune psihologică
	Cum să găsești un sponsor și de ce dau bani
	model de contract de închiriere
	Tehnici psihologice de influenţare a interlocutorului Tehnici de atragere a atenţiei într-o prezentare orală

2022 "kingad.ru" - examinarea cu ultrasunete a organelor umane