Remedii populare pentru encefalopatia toxică. Encefalopatie ca urmare a otrăvirii cu substanțe toxice

Sindromul asteno-vegetativ este o tulburare des observată la copii și adulți, însoțită de o serie de tulburări autonome. Cel mai adesea, sindromul asteno-vegetativ este cauzat de afecțiuni destul de ușoare care implică eșecuri în conducerea impulsurilor nervoase și, în consecință, tot felul de tulburări ale corpului.

Dar uneori, mai ales cu un tratament prematur, patologia duce la consecințe neurologice destul de severe. Înțelegerea originilor acestei tulburări și a simptomelor tipice va ajuta la evitarea complicațiilor ulterioare în timp util.

Motivele

Sistemul nervos autonom în mod autonom, adică fără intervenția umană, susține multe procese de viață:

• furnizarea în timp util a alimentării cu aer a plămânilor;
• favorizează secreția de bilă și suc gastric, facilitând procesele de digestie;
• afectează tonusul vaselor de sânge;
• previne apariția aritmiilor prin reglarea ritmului cardiac.

Deci, ce este sindromul asteno-vegetativ?În primul rând, este o încălcare moderată a funcționării coordonate a acestor sisteme. Activitatea organelor încetinește sau apar insuficiențe parțiale sub forma unor astfel de simptome comune, cum ar fi dureri de inimă, aritmii, atacuri de astm, „lipsa de aer” și multe altele. În centrul încălcărilor se află diferite tipuri de neuropatologie.

Neuropatologiile sunt atât de natură ereditară, genetică și pot fi dobândite. În primul caz, o cascadă de reacții vegetative apare destul de des atunci când sunt expuse la stres sau când se află în condiții anormal de insuportabile (lipsa aerului în transportul public). În al doilea, acestea pot fi rezultatul unei boli.

Într-un fel sau altul, foarte adesea neuropatologia este însoțită de o deficiență semnificativă a microelementelor, prin urmare, de multe ori primul lucru pe care medicii îl recomandă este să faceți teste pentru compoziția microelementelor, iar cantitatea de microelemente din păr dă adesea un rezultat mai precis. în raport cu funcţionarea sistemului nervos.

Desigur, se întâmplă și ca medicul să prescrie pur și simplu vitamine și să lase pacientul să se ocupe singur de problema. Dar uneori placebo funcționează. Amintiți-vă, principalele elemente care ar trebui verificate pentru neuropatologie suspectată sunt potasiul, magneziul, calciul și, parțial, zincul și cuprul, care au, de asemenea, un efect benefic asupra sistemului nervos.

Sindromul asteno-vegetativ apare la toate vârstele, dar este frecvent întâlnit mai ales la adolescenți. Creșterea activă a corpului și restructurarea puternică a întregului sistem hormonal au loc uneori atât de repede încât organismul literalmente nu are timp să se adapteze la noile condiții.
Și dacă neuropatologiile s-au manifestat înainte, atunci în această perioadă ele doar se agravează.

În primul rând, desigur, acestea sunt consecințele a doi factori principali - psihogeni și infecțioși și, în consecință, tot ceea ce poate duce la ei:

• bullying la școală, situație nefavorabilă în familie;
• disfuncție a sistemului endocrin;
• insuficiență de organ după utilizarea prelungită a medicamentelor;
• tot felul de infecții pe fondul imunității adolescenților slăbite.

O dietă echilibrată joacă un rol foarte important și poate atât exacerba, cât și masca tulburarea actuală:

• este necesar să consumați cât mai puțin alimente grase, în special fast-food;
• pot exista tulburări genetice sau exogene în procesarea și digestibilitatea anumitor produse;
• utilizarea frecventă de băuturi carbogazoase și psihostimulante (se știe că Pepsi conține cofeină, are un efect puternic asupra funcționării sistemului autonom).

Ei bine, desigur, sindromul asteno-vegetativ se manifestă prin astfel de simptome primare ca o încălcare a modului „somn-veghe”, oboseală crescută. Inactivitatea fizică poate accelera apariția acestor simptome neplăcute, așa că activitatea fizică regulată, calculată individual, este cea mai bună garanție a protecției împotriva neuropatologiilor.

Simptome

În ciuda faptului că sindromul asteno-vegetativ este comun la toate vârstele, principalele simptome sunt aceleași pentru toată lumea:

• cea mai mică activitate fizică provoacă bătăi puternice ale inimii;
• probleme cu stomacul și sistemul digestiv;
• o stare de oboseală constantă care nu dispare nici după odihnă;
• transpirație severă, în special a mâinilor;
• migrenă;
• leșin.

Acești oameni tind să aibă extremități reci și sensibilitate crescută la vreme. Slăbiciunea sistemului autonom la adolescenți în timpul pubertății poate duce la depresie, contribuie la dezvoltarea labilității emoționale patologice:

• scurtarea respirației care însoțește iritația severă;
• izolarea și, în același timp, adolescentul, parcă, „nu își găsește un loc”;
• lipsa de interes;
• distragere a atenției;
• tulburări de concentrare.

Atât plângerile fizice reale, cât și cele somatice sunt comune:

• durere în abdomen, migrenă, „durere de inimă”;
• insomnie;
• reacție lentă.

Nu întotdeauna sindromul asteno-vegetativ apare clar imediat. Dar uneori este deja prea târziu și copiii sunt aduși la medici cu tulburări severe în munca multor sisteme și depresie secundară. Nutriție, rutină zilnică, încărcături - acest lucru ar trebui să fie monitorizat și nu supraîncărcat copilul peste măsură, dar, de asemenea, nu lăsați să meargă complet cu fluxul.

Tratament

La prima suspiciune, este necesar să contactați un terapeut, după care medicul face o concluzie și, dacă este necesar, trimite pacientul către specialiști ai profilurilor relevante. Dacă nu există tulburări pronunțate, terapia non-medicamentală este adesea prescrisă:

• dieta atent selectata (minim cafea);
• plante medicinale (ginseng, eleuterococ etc.);
• aromaterapie (are un bun efect calmant);
• complexe de vitamine;
• masaj.

Uneori este extrem de important să poți recunoaște în timp o stare mentală. În arsenalul psihiatrilor moderni există multe substanțe care normalizează starea de spirit, concentrarea și vitalitatea. Sunt folosite diferite tipuri de antidepresive, medicamente pentru tratamentul ADHD (strattera), tulburările metabolice sunt corectate pe parcurs, dacă există.

Cu depistarea în timp util, sindromul astenovegetativ are un prognostic bun, în special pentru tineri. Dar chiar și o tulburare de severitate moderată cu cooperarea interdisciplinară a medicilor arată rezultatele vindecării complete.

Fii vigilent, deoarece afectiunile copilului tau, ca si ale tale, sunt o cheie importanta pentru intelegerea calitatii functionarii sistemelor complexe ale corpului.

Termenul „encefalopatie” înseamnă o leziune difuză cu focală mică a creierului, care este de natură distrofică. Encefalopatia toxică este cauzată de diferite boli și stări patologice.

Simptomele dezvoltării encefalopatiei toxice

Acest termen se referă la tulburări neuropsihiatrice severe și pe termen lung, care sunt caracteristice otrăvirii cu otrăvuri neurotoxice.

Boala este rezultatul deteriorării vaselor creierului și țesutului creierului în condiții de intoxicație acută sau cronică de origine endogenă și (sau) exogenă. Encefalopatia toxică este destul de comună.

Această boală este cauzată de expunerea la otrăvuri neurotoxice. Aceste otrăvuri includ: mercur metalic, mangan, compuși de arsenic, plumb, disulfură de carbon, precum și multe substanțe narcotice.

Boala se caracterizează prin:

inițial entuziasmat,

lipsa de coordonare

anxietate

agresivitate

negativitate

euforie

halucinații,

convulsii

iar apoi letargie

dinamica,

somnolenţă

inhibarea și dispariția reflexelor,

tulburări de conștiență, până la comă.

Simptomele bolii se caracterizează prin dezvoltarea sindromului hipotalamic, parkinsonism, sindrom epileptic, tulburări psihice (iluzii, halucinații, agitație psihomotorie etc.). Când și măduva spinării este implicată în procesul patologic, tulburările de sensibilitate segmentară, disfuncția organelor pelvine și alte tulburări se alătură simptomelor enumerate. Și, de asemenea, pentru fiecare caz specific de otrăvire, manifestările sale clinice sunt caracteristice.

Diagnosticul encefalopatiei toxice

Simptomele bolii includ:

atrofie difuză a țesutului cerebral,

granițe neclare între materia cenușie și cea albă,

edem cerebral,

hemoragii petehiale individuale în substanța creierului,

adâncirea sulcurilor cerebrale,

o creștere a volumului ventriculilor, spațiului subarahnoidian și a cisternelor sale,

umflarea și pletora de meninge.

Examinarea microscopică a meningelor pe fundalul multitudinii lor a observat fenomene de stază în vene mici. Vasele substanței cenușii și albe ale creierului sunt dilatate, sunt pline de sânge. Spațiile perivasculare sunt extinse. Encefalopatia toxică se caracterizează printr-o scădere a numărului de neuroni. Se observă adesea umflarea și fragmentarea tecilor de mielină ale fibrelor nervoase. Focalele de demielinizare se găsesc în diferite părți ale creierului. Există mici focare de necroză în substanța albă.

Tipuri de encefalopatie toxică și manifestările lor

Simptomele encefalopatiei toxice cu mercur

Boala se caracterizează printr-un tremur mare și extins al membrelor (hiperkineză, numită anterior incorect tremor de mercur), tulburări psihice crescute. Când otrava este ingerată, apare o stare de șoc datorită efectului de cauterizare pronunțat asupra țesuturilor - dureri ascuțite în abdomen, de-a lungul esofagului, vărsături, după câteva ore scaune moale cu sânge.

Etapa inițială a intoxicației cronice cu vapori de mercur se desfășoară în funcție de tipul de distonie vegetovasculară, neurastenie (slăbiciune iritabilă, cefalee, somn intermitent, somnolență în timpul zilei). De asemenea, caracteristice sunt tahicardia, transpirația excesivă, strălucirea ochilor. Crește funcția glandei tiroide, a cortexului suprarenal; disfuncție ovariană. Intoxicația acută se desfășoară în funcție de tipul sindromului astenovegetativ. Durerea de cap, astenia este în creștere, insomnia persistentă, visele dureroase sunt tulburătoare. Forma de mercur a bolii este caracterizată de un simptom de „eretism cu mercur” - timiditate, îndoială de sine, cu emoție - înroșirea feței, palpitații, transpirație. Cele mai tipice simptome sunt instabilitatea vasculară severă și cardialgia. Poate dezvoltarea unui sindrom de disfuncție hipotalamică cu paroxisme vegetativ-vasculare. Pe măsură ce boala se dezvoltă, se formează sindromul de encefalopatie, tulburările psihopatologice cresc. Modificările organelor interne sunt dereglatoare în natură (cardionevroză, diskinezie).

Semne de encefalopatie toxică cu plumb

Saturnism. Plumbul este utilizat în producția de sticlă, glazură, văruire, fonturi tipografice, baterii, cabluri de comunicații, cositorit etc. Plumbul și compușii săi intră în organism sub formă de praf (aerosol) prin tractul respirator și mai rar prin gură. Intoxicația acută se manifestă:

aspectul unui gust metalic dulceag,

salivaţie,

greaţă,

dureri caracteristice crampe în abdomen din cauza spasmului mușchilor netezi ai intestinului,

constipație

balonare.

Sunt posibile dureri de cap, tulburări mentale, dificultăți de respirație, o scădere a activității cardiace. Aceste simptome duc la complicații sub formă de anemie, leziuni ale sistemului nervos periferic (polinevrita de plumb, pareză, paralizie), hepatită toxică.

Simptomele encefalopatiei toxice cu disulfură de carbon

Otrăvire cu disulfură de carbon. Intoxicația cu disulfură de carbon este frecventă în producția de fibre de viscoză (mătase, șnur, capse), celofan, în industria chimică (solvent) și în agricultură (insecticide). Disulfura de carbon determină o acțiune de mediator enzimatic; se leagă de aminoacizi, formează acizi ditiocarbamici, blochează enzimele care conțin cupru, perturbă metabolismul vitaminelor B 6, PP, serotoninei, triptofananului. Când este intoxicat cu disulfură de carbon, există o încălcare a reglementării vegetovasculare și neuroendocrine. Simptome de intoxicație acută: o stare de ebrietate, iar o formă severă este însoțită de comă.

Intoxicația cronică se caracterizează printr-o combinație de tulburări vegetovasculare, neuroendocrine și psihopatologice cu polineuropatia vegetosenzorială. În stadiul inițial al dezvoltării intoxicației, se detectează distonie vegetovasculară, astenie cerebrală, polineuropatie vegetosenzorială ușoară. Pe măsură ce boala progresează, se formează stadiul tulburărilor organice. Această etapă a bolii se caracterizează prin halucinații tactile, elementare și hipnagogice, senestopatii, tulburări intelectuale și depresie. În stadiul tulburărilor organice, se observă adesea hipertensiune arterială persistentă, hiperlipidemie. În caz de intoxicație severă, se poate dezvolta encefalomielopolineurită sau parkinsonism.

Simptomele encefalopatiei toxice cu mangan

Intoxicatia cu mangan. Apare, de regulă, în timpul extracției și prelucrării minereurilor de mangan, în industria siderurgică și în producția de feroaliaje, la fabricarea și utilizarea electrozilor care conțin mangan. Boala se bazează pe deteriorarea celulelor nervoase și a sistemului vascular al creierului și măduvei spinării. Localizarea procesului degenerativ-distrofic este localizată în ganglionii subcorticali (corp striat).

În cursul clinic al intoxicației cu mangan, se disting 3 etape.

Pentru etapa 1 caracterizată prin astenie, somnolență crescută, parestezie și durere surdă la nivelul extremităților, scăderea activității, hipotensiune musculară, revitalizarea reflexelor tendinoase și hipertensiune distală.

În a 2-a etapă a encefalopatiei toxice cu mangan observat: apatie, somnolență, slăbirea memoriei, se dezvăluie un defect intelectual. Se dezvăluie semne de insuficiență extrapiramidală: hipomimie, bradikinezie, pro- și retropulsie, distonie musculară. Manifestări în creștere ale polineuropatiei.

Pentru etapa a 3-a(parkinsonismul mangan) se caracterizează prin tulburări extrapiramidale grosolane: mascarea feței, disartrie, bradikinezie, mers spastic-paretic sau asemănător cocosului. Critica bolii este redusă, se constată plâns violent, râs, un defect intelectual semnificativ. Cursul cronic al bolii se manifestă ca progresiv, modificările organice rezultate sunt ireversibile. Dacă chiar și simptomele inițiale ale intoxicației sunt detectate, contactul suplimentar cu manganul este interzis.

Simptomele encefalopatiei toxice pe benzină

Intoxicatia cu vapori de benzina. Cu intoxicația cu benzină, sindromul psihoorganic este deosebit de pronunțat. Același sindrom se observă cu intoxicația cronică cu toluen și într-o măsură mult mai mică cu abuzul de demachiante. Semnele caracteristice ale encefalopatiei toxice în caz de otrăvire cu benzină, toluen și alte substanțe pentru îndepărtarea petelor sunt prezența convulsiilor mioclonice și activitatea epileptică. Acesta din urmă confirmă, fără îndoială, leziunile organice ale creierului.

Leziunile organice ale creierului, precedând intoxicația cronică cu benzină, facilitează formarea unui sindrom psiho-organic. Există o întârziere a dezvoltării psihomotorii, precum și leziuni ale ficatului și rinichilor. Se poate dezvolta anemie cu leucopenie.

Pe lângă toate cele de mai sus, există:

distonie vegetovasculară (angiodistonie cerebrală),

tulburări nevrotice (excitabilitate crescută,

somn neliniştit, vise înspăimântătoare).

Pe măsură ce intoxicația se intensifică, se dezvăluie polineuropatia vegetativ-senzorială și simptome cerebrale microfocale. Pot exista crize de narcolepsie sau slăbiciune musculară.

Semne de encefalopatie toxică pariu otrăvire cu arsenic

Intoxicatia cu arsenic. Intoxicarea cu arsen este posibilă în producția de produse chimice, de piele, de blană, la decaparea cerealelor și la utilizarea pesticidelor. Modificările distrofice difuze ale sistemului nervos central și periferic sunt mai pronunțate în coarnele anterioare și laterale ale măduvei spinării, în nervii periferici. Hiperpatia inițială este înlocuită cu hiperestezie de tip polineuritic. Caracteristic pentru encefalopatia toxică de acest tip:

durere arzătoare,

mai puțină slăbiciune la nivelul membrelor,

hipotrofia mușchilor mici este, de asemenea, posibilă,

hipercheratoza,

Pierderea parului,

dungi transversale albe pe unghii (dungi Mees).

Poate dezvoltarea hepatitei toxice.

Simptomele encefalopatiei toxice medicamentoase

Intoxicatia cu medicamente. Encefalopatia toxică este asociată cu diferite medicamente și cu circumstanțele asociate cu utilizarea acestora. O supradoză de salicilați se caracterizează prin următoarele simptome: slăbiciune generală, oboseală, cefalee, tulburări vizuale și respiratorii. Intoxicația cu brom este însoțită de dureri de cap, oboseală și tulburări de vorbire.

Efectul medicinal asupra medulei oblongate și a centrului de vărsături situat în acesta provoacă vărsături repetate de origine centrală. Acest lucru se datorează iritației receptorilor de histamină H1, precum și a receptorilor de dopamină atunci când luați, în special, opiacee. La luarea diferitelor medicamente, apar foarte des durerile de cap, care apar ca urmare a unor tulburări vasculare și modificări ale presiunii intracraniene. Cu intoxicația cu medicamente sunt posibile diverse modificări ale psihicului, manifestate sub formă de iritabilitate, anxietate, agitație psihomotorie, somnolență, oboseală, apatie. Deci, tulburările emoționale pot fi asociate cu tratamentul cu antipsihotice, hipnotice, bromuri, salicilați, indometacin, glucocorticoizi, izoniazidă. Dependența de droguri poate apărea atât sub influența opiaceelor, a cocainei, cât și a unor sedative și hipnotice. Fluctuațiile bruște ale fluxului sanguin cerebral cu utilizarea anumitor medicamente (de exemplu, medicamente antihipertensive) pot duce la accident vascular cerebral sau hemoragie cerebrală.

Caracteristicile tratamentului encefalopatiei toxice

Tratamentul folosește o abordare sistematică. Terapia bolii este efectuată în principal de un neurolog. Tratamentul se efectuează în mai multe direcții:

1. Eliminarea toxinelor este sarcina principală a terapiei deoarece pentru a restabili funcția creierului este necesară oprirea expunerii la substanțe toxice de pe celulele creierului (neuroni).

2. Restabilirea metabolismului, astfel încât creierul suferă nu numai de efectele substanțelor nocive, ci și de produsele metabolismului deteriorat.

Medicamente vasculare care afectează regenerarea țesutului cerebral.

Psihoterapia este adesea o măsură necesară atunci când apare depresia.

Remedii populare și rețete pentru encefalopatia toxică

Tratamentul se efectuează cu balsam pe bază de plante. Pentru a obține un balsam, trebuie să faceți în avans trei tipuri de tinctură:

• tinctura de trifoi,
• tinctura de Dioscorea caucaziana si
• tinctura de propolis.

Când toate tincturile preparate anterior sunt gata, acestea trebuie amestecate în proporții egale și apoi agitate. Luați această soluție de 2 lingurițe de 3 ori pe zi imediat după masă, diluată în 100 ml apă timp de trei luni.

Pentru a reduce nivelul de permeabilitate vasculară și capilară în organismul cu encefalopatie toxică, precum și pentru a îmbunătăți circulația cerebrală, se recomandă insistent utilizarea fructelor de păducel. Ele pot fi consumate în siguranță proaspete. Se poate prepara si o infuzie de fructe de paducel uscate: se toarna 3 linguri cu 3 cani de apa clocotita. Puteți lua un remediu popular a doua zi în 2-3 doze cu jumătate de oră înainte de masă.

Din zgomotele din cap, care sunt însoțitori constanti ai encefalopatiei, ajută foarte mult o infuzie de flori de trifoi: se toarnă 3 linguri cu 2 căni de apă clocotită într-un termos. Este necesar să beți această infuzie de 3-4 ori pe zi, cu o jumătate de oră înainte de masă.

Un medicament excelent și cel mai eficient este măceșul. Măceșele pot fi adăugate în siguranță 1 lingură la orice taxe de vindecare. Aș dori să menționez că infuzia de măceș poate fi consumată sub formă de ceai simplu. Infuzia de macese se prepara astfel: 3 linguri de macese uscate se toarna cu 0,5 litri de apa clocotita. Este necesar să beți un remediu popular într-un pahar (200 ml), dacă doriți, adăugând o linguriță de miere.

De asemenea, încercați să includeți mai multe legume și fructe în dieta dvs. zilnică. Dorim să vă atragem atenția asupra faptului că în special nu este recomandat să vă sprijiniți pe ceapă verde și usturoi tânăr.

Există, de asemenea, o rețetă pentru prepararea tincturii de ceapă în medicina populară: trebuie să stoarceți sucul din capetele de ceapă tânără și să amestecați cu miere într-un raport de 1: 2. Este necesar să folosiți această infuzie din primele zile de toamnă, câte 2 linguri de 3 ori pe zi.

Encefalopatie toxică este o leziune organică difuză a creierului care se dezvoltă ca urmare a otrăvirii cronice. De regulă, encefalopatia toxică este o fază ulterioară a procesului toxic, când semnele modificărilor organice ale sistemului nervos încep să domine tabloul clinic al bolii.

Forme severe de encefalopatie toxică sunt acum destul de rare. Predomină formele șterse. În plus, sunt posibile cazuri de encefalopatie ca urmare a intoxicației acute ca urmare a situațiilor de urgență. Formele șterse de encefalopatie toxică sunt adesea denumite sindrom astenoorganic, atunci când simptomele microorganice neurologice sunt detectate pe fondul așa-numitei astenie toxice sau sindrom astenovegetativ. În acest caz, se poate observa tremor persistent al degetelor, asimetria reflexelor tendinoase, anizocorie, fisuri palpebrale neuniforme, netezime a pliului nazolabial. Încălcările relațiilor cortical-subcortical devin mai pronunțate și persistente: pierderea memoriei, fondul de dispoziție, până la dezvoltarea manifestărilor depresive, scăderea semnificativă a capacității de lucru și tulburări persistente de somn. Destul de des la astfel de pacienți se notează vise înspăimântătoare, halucinații elementare. Sindromul astenoorganic se distinge prin persistența tulburărilor patologice, iar uneori printr-o tendință de progresie.

Astfel, formele inițiale de encefalopatie sunt detectate în intoxicațiile cronice pe fondul unor modificări funcționale pronunțate ale sistemului nervos central, sub forma unor simptome microorganice asociate cu modificări degenerative în anumite zone ale țesutului cerebral.

Se crede că în timpul unei examinări neurologice de rutină a pacienților cu un proces neurotoxic, o linie ascuțită între formele pronunțate de tulburări funcționale ale sistemului nervos și formele inițiale de encefalopatie nu poate fi trasă, deoarece tabloul clinic nu reflectă întotdeauna procesul organic în creierul, mai ales în cazurile compensate ale bolii.

Encefalopatiile toxice diferă în diferite forme de manifestări. Simptomele și sindroamele sunt în mare parte asociate cu tulburările vasculare la nivelul creierului, însoțite de dezvoltarea unor modificări difuze și focalizate în cuib. Este caracteristică și combinația frecventă a encefalopatiei cu polinevrita, ceea ce indică prevalența procesului.

Cu encefalopatie, părțile trunchiului cerebral ale creierului suferă cel mai adesea: structuri stem-vestibulare, cerebelo-vestibulare și hipotalamo-tulpina, formațiuni extrapiramidale și, prin urmare, cu encefalopatia toxică, o serie de sindroame majore de afectare predominantă a sistemului nervos sau a acestora. combinație, inclusiv cerebelos-vestibular, hipotalamic și extrapiramidal.

Locul de frunte în clinica encefalopatiei toxice este ocupat de tulburările cerebrale vasomotorii. Modificările hemodinamicii cerebrale (conform datelor reoencefalografiei, studiilor vitezei volumetrice a fluxului sanguin cerebral cu 133Xe și reopletismografiei) la pacienții cu encefalopatii toxice se datorează creșterii tonusului arterial și venos, precum și creșterii vasculare periferice. rezistenţă. În același timp, se constată o scădere a intensității umplerii cu sânge pulsat în bazinul arterelor carotide externe și interne și în special în bazinul sistemului vertebrobazilar la pacienții cu implicarea părților hipotalamo-tulpina ale creierului în procesului și, într-o măsură mai mică, la pacienții cu tulburări extrapiramidale. Un test cu nitroglicerină dezvăluie modificări semnificative ale tonusului peretelui vascular al arterelor și venelor creierului. Testul Trendelenburg indică hiporeactivitate și insuficiență a mecanismelor compensatorii vasomotorii, în special la pacienții cu localizare hipotalamo-tulpina a procesului toxic. Observațiile dinamice arată stabilitatea tulburărilor hemodinamice cerebrale la pacienții cu forme severe de encefalopatie a localizării trunchiului hipotalamic a procesului.

Tulburările în sistemul lichidului cefalorahidian sunt descrise în encefalopatiile toxice de L. N. Gratsianskaya și G. E. Rozentsvit. Judecând după ideile moderne despre mecanismele de dezvoltare a hipertensiunii intracraniene, două tipuri de factori, tisulare și circulatorii, joacă un rol decisiv în acumularea de lichid extra și intracelular în țesuturile creierului. Dezvoltarea edemului cerebral poate fi facilitată de o creștere a fluxului sanguin cerebral, o creștere a presiunii intravasculare și umplerea cu sânge a vaselor cerebrale. Sistemul venos are o influență mult mai puternică asupra dezvoltării edemului cerebral. Printre mecanismele compensatorii naturale pentru reducerea sau eliminarea hipertensiunii arteriale din LCR se numără constricția activă a arterelor principale și mai mici ale creierului, care slăbește fluxul sanguin cerebral, scăderea presiunii intravasculare și aportul de sânge la vasele creierului și scăderea activă a tensiunii arteriale. . De asemenea, se poate presupune că o serie de modificări ale stării fluxului sanguin cerebral sunt manifestări ale reacțiilor compensatorii. Acest lucru este confirmat, de exemplu, de rezultatele testelor farmacologice: administrarea nitroglicerinei duce la o „normalizare” temporară a circulației cerebrale, deși subiectiv, în această perioadă, pacienții observă de obicei o creștere a durerii de cap.

Trebuie presupus că tulburările vasculare cerebrale nu sunt principalul și singurul factor care ar putea explica polimorfismul modificărilor observate în clinica encefalopatiei toxice. În acest sens, studiile lui I. I. Solovyov prezintă un interes considerabil, în care s-a demonstrat că, cu unele intoxicații cronice, în experiment (metilstiren, acid nitrilic acrilic), există încălcări ale metabolismului proteinelor în țesutul cerebral, acumularea de amoniac, deprimarea respirației tisulare, încălcarea proceselor oxidative, fosforilarea etc., asociate cu efectul direct al acestor substanțe asupra țesutului cerebral. Leziunile cerebrale în acest caz au un caracter difuz cu localizare predominantă în structurile profunde ale creierului.

Encefalopatia toxică este o leziune organică difuză a creierului care se poate dezvolta atât după intoxicații acute severe cu otrăvuri neurotrope, cât și în neurointoxicațiile profesionale cronice.

Cauze

Cauza encefalopatiei sunt compușii azotați toxici care intră în sânge și creier din cauza funcției hepatice afectate. Măsurătorile morfologice din creier sunt similare cu cele găsite în distrofia hepatocerebrală.

Simptome

Encefalopatia toxică se caracterizează inițial prin agitație, tulburări de coordonare, anxietate, agresivitate, negativitate, euforie, halucinații, convulsii, iar apoi letargie, adinamie, somnolență, inhibare și dispariția reflexelor, tulburări de conștiență, până la comă. Encefalopatia toxică se caracterizează prin dezvoltarea sindromului hipotalamic, parkinsonismului, sindromului epileptic, tulburărilor psihice (iluzii, halucinații, agitație psihomotorie etc.). Când și măduva spinării este implicată în procesul patologic, tulburările de sensibilitate segmentară, disfuncția organelor pelvine și alte tulburări se alătură simptomelor enumerate. Și, de asemenea, pentru fiecare caz specific de otrăvire, manifestările sale clinice sunt caracteristice.

Encefalopatie toxică cu mercur. Se caracterizează printr-un tremur mare de măturare a membrelor (hiperkineză, numită anterior incorect tremor de mercur), tulburări psihice crescute. Când otrava este ingerată, apare o stare de șoc datorită efectului de cauterizare pronunțat asupra țesuturilor - dureri ascuțite în abdomen, de-a lungul esofagului, vărsături, după câteva ore scaune moale cu sânge.

Etapa inițială a intoxicației cronice cu vapori de mercur se desfășoară în funcție de tipul de distonie vegetovasculară, neurastenie (slăbiciune iritabilă, cefalee, somn intermitent, somnolență în timpul zilei). De asemenea, caracteristice sunt tahicardia, transpirația excesivă, strălucirea ochilor. Crește funcția glandei tiroide, a cortexului suprarenal; disfuncție ovariană. Intoxicația acută se desfășoară în funcție de tipul sindromului astenovegetativ. Durerea de cap, astenia este în creștere, insomnia persistentă, visele dureroase sunt tulburătoare. Encefalopatia toxică cu mercur este caracterizată printr-un simptom de „eretism cu mercur” - timiditate, îndoială de sine, cu emoție - înroșirea feței, palpitații, transpirație. Cele mai tipice simptome sunt instabilitatea vasculară severă și cardialgia. Poate dezvoltarea unui sindrom de disfuncție hipotalamică cu paroxisme vegetativ-vasculare. Pe măsură ce boala se dezvoltă, se formează sindromul de encefalopatie, tulburările psihopatologice cresc. Modificările organelor interne sunt dereglatoare în natură (cardionevroză, diskinezie).

Diagnosticare

Invenția se referă la neurologie și patologia profesională și poate fi utilizată pentru a diagnostica encefalopatia toxică. Esența metodei: pacientul este supus fie unei electroencefalografii și unui test de sânge biochimic, care determină indicele 2 prin EEG, nivelul catalazei, nivelul hidroperoxidului lipidic, nivelul α-lipoproteinelor sau un studiu de personalitate multivariat standardizat. (SMIL) și testul Spielberger-Khanin pentru anxietate reactivă, cu ajutorul căruia se determină indicatorii scalei 1 (Hs), K, 3 conform SMIL și nivelul anxietății reactive conform testului Spielberger-Khanin. Pe baza datelor obținute, se calculează un coeficient de diagnostic, care este comparat cu o constantă. Dacă valoarea coeficientului este mai mare decât constanta, este diagnosticată encefalopatia toxică. Aplicarea metodei permite diagnosticul precoce și precis al encefalopatiei toxice. Metoda este ușor de utilizat și poate fi folosită de medicii din clinici și spitale.

Tipuri de boli

Există două tipuri principale de intoxicație: acută și cronică:

Encefalopatia toxică acută apare ca urmare a unui singur efect puternic al unei substanțe otrăvitoare asupra organismului. O afecțiune acută necesită îngrijiri medicale urgente și măsuri ulterioare de reabilitare.

În condiții de influență sistematică a otrăvirii, apare o formă cronică de afectare a țesutului cerebral. Apare în stadiile târzii ale dezvoltării bolii, când organismul nu mai este capabil să reziste efectelor pe termen lung ale otrăvirii. Pacientul are nevoie de un curs lung de tratament.

Acțiunile pacientului

La primul semn de boală, consultați un medic.

Tratament

O dietă strictă, cu anastomoză porto-cavă, carnea și peștele sunt excluse; Sunt recomandate L-DOPA, levuloza, leucina, cortexina si multivitaminele (citoflavina).

Complicații

Boala progresează lent. Pacienții mor din comă hepatică.

Prevenirea

Măsurile regulate de reabilitare trebuie efectuate pe parcursul vieții ulterioare.

Data publicarii: 24/01/18

Encefalopatia este un termen medical folosit pentru a se referi la leziuni ale creierului care își schimbă funcția și structura. Aceste leziuni pot fi cauzate de un agent infecțios (bacterii, viruși sau prioni), disfuncție metabolică sau mitocondrială, o tumoare pe creier, creșterea presiunii intracraniene, traumatisme cronice progresive sau alimentație deficitară sau alimentare cu sânge a creierului.

Encefalopatia toxică apare ca urmare a expunerii pe termen lung la substanțe otrăvitoare, cum ar fi medicamentele, radiațiile, vopselele, substanțele chimice industriale și anumite metale.

Semnul distinctiv al encefalopatiei este o stare mentală alterată. În funcție de tipul și severitatea leziunii, aceasta este însoțită de diverse simptome neurologice - incapacitatea de concentrare, pierderea progresivă a memoriei și a abilităților cognitive, modificări subtile de personalitate, letargie. Alte simptome neurologice pot include contracții involuntare ale unuia sau unui grup de mușchi (mioclon), mișcări involuntare rapide ale globilor oculari (nistagmus). Uneori, pacienții au tremor, atrofie și slăbiciune musculară, convulsii și pierderea capacității de a înghiți sau de a vorbi. Una dintre cele mai grave consecințe ale leziunilor cerebrale este demența dobândită (demența). Testele de sânge, testele lichidului cefalorahidian, imagistica cerebrală, electroencefalogramele și teste de diagnostic similare pot fi utilizate pentru a determina diferitele cauze ale encefalopatiei. Tratamentul este simptomatic și variază în funcție de tipul și severitatea leziunii cerebrale.

Clasificarea sindromului

Există două sindroame principale de leziuni cerebrale toxice - encefalopatia acută difuză și cronică.

1. Sindromul toxic acut apare ca urmare a unei leziuni grave ale creierului într-un timp scurt (de obicei câteva zile sau săptămâni). Manifestările clinice depind de neurotoxina și intensitatea expunerii și pot varia de la euforie ușoară până la stupoare, convulsii, comă și chiar moarte. În general, cu cât expunerea este mai mare, cu atât este mai gravă afectarea funcției creierului și a conștiinței. Diagnosticul pentru sindroamele acute nu este de obicei o problemă, deoarece efectele toxinei și simptomele sunt cel mai adesea strâns legate în timp. Sindroamele acute pot fi cauzate, de exemplu, de aproape orice solvent organic.
2. Encefalopatia cronică este de obicei leziuni cronice ale creierului care rezultă din acumularea treptată sau din expunerea repetată (adesea de-a lungul lunilor sau ani de zile) la substanțe toxice. Manifestările clinice sunt de obicei asociate cu diferite grade de memorie și tulburări mentale. Formele inițiale includ simptome subiective legate de memorie, concentrare și dispoziție. Este dificil de pus un diagnostic în acest stadiu, deoarece aceste simptome sunt adesea considerate a fi o problemă psihiatrică. În cazurile mai severe, există simptome clare de deficit de atenție și memorie, scăderea funcției psihomotorii și/sau dificultăți de învățare.

Mai puțin frecvente sunt sindroamele cerebeloase și vasculare, parkinsonismul.

Clasificarea encefalopatiei toxice pe grupe

Există multe tipuri de leziuni toxice ale celulelor creierului. În funcție de sursa de toxine, toate sunt împărțite în două grupuri:

• stări patologice de origine internă care decurg din boli ale organelor interne - encefalopatie dismetabolică;
• encefalopatie datorată influenței substanțelor toxice externe – exogene.

Encefalopatie dismetabolică toxică

Acesta este un nume generic pentru un grup de tulburări ale funcțiilor creierului cu leziuni ale țesuturilor sale, care se dezvoltă pe fondul tulburărilor metabolice (metabolism) în anumite boli ale organelor interne. În același timp, substanțele toxice formate ca urmare a proceselor biochimice anormale din organism pătrund în fluxul sanguin, provoacă deteriorarea și moartea celulelor nervoase. Această stare patologică se bazează pe două procese:

• dezvoltarea ischemiei - circulație sanguină insuficientă pentru funcționarea normală a creierului;
• începutul hipoxiei - o scădere a concentrației de oxigen;
• moartea (necroza) celulelor creierului.

În medicina clinică, clasificarea encefalopatiei dismetabolice este acceptată în funcție de boala de bază:

• uremic (renale),
• hepatic,
• diabetic (hiperglicemiant și hipoglicemiant),
• pancreatic,
• hiperosmolar,
• demență post-dializă.

Encefalopatie exogen toxică

Apare ca urmare a influenței factorilor externi corpului uman. Acești factori pot fi:

• Expunerea la substanțe nocive la locul de muncă. Cel mai adesea, aceasta este inhalarea de fum dăunător pentru o lungă perioadă de timp.
• Condiții de mediu nefavorabile. De exemplu, locuirea în apropierea întreprinderilor care emit emisii nocive în aer sau în apă.
• Utilizarea regulată a băuturilor alcoolice pentru o lungă perioadă de timp.
• Inhalarea intenționată a fumului toxic sau ingerarea medicamentelor surogat pentru a obține un efect narcotic.
• Nerespectarea instrucțiunilor pentru utilizarea și depozitarea în siguranță a substanțelor toxice în casă.
• Influența substanțelor toxice asupra organismului în timpul accidentelor provocate de om.

Encefalopatia cu mangan - cauze și simptome

Unul dintre cele mai comune tipuri de leziuni cerebrale de origine externă (exogenă) este encefalopatia mangan. Apare atunci când se utilizează medicamente preparate pe bază de permanganat de potasiu și medicamente psihostimulante.

În mod normal, manganul participă la funcționarea sistemului nervos și a întregului organism. Acest oligoelement face parte din enzimele implicate în procesele redox, dar în cantități în exces are un efect neurotoxic. Afectează centrii subcorticali ai creierului. Deteriorarea creierului cu acest element este însoțită de următoarele simptome:

• scăderea tonusului muscular;
• letargie, somnolență;
• durere surdă în brațe și picioare;
• scăderea fondului emoțional;
• scăderea inteligenței (pierderea capacității de a scrie, afectarea memoriei și a vorbirii);
• tulburări de mers.

Intoxicațiile severe sunt, de asemenea, însoțite de lărgirea fisurilor palpebrale, o grimasă forțată a unui zâmbet, râs sau plâns nefiresc și tremur al limbii.

În cele mai multe cazuri, encefalopatia cu mangan duce la o invaliditate aproape completă a unei persoane.

Caracteristicile simptomelor leziunii cerebrale toxice

Cele mai frecvente simptome ale stărilor patologice de origine endogenă și exogenă sunt:

• dureri de cap (cefalgie);
• tulburări de somn (somnolență, insomnie, somn întrerupt);
• patologii vestibulare - amețeli, tulburări de coordonare a mișcărilor, mers;
• tulburări de vorbire - dificultăți în alegerea cuvintelor, pronunție neclară;
• confuzie, uneori - incapacitatea de a-și determina propria locație;
• tulburări vizuale - un aspect tulbure, pete fantomă pulsatoare în zonele periferice;
• scăderea funcției de memorie;
• depresie, neurastenie.

În plus, encefalopatia de intoxicație cauzată de diferite substanțe are adesea simptome specifice care fac posibilă diagnosticarea cauzei otrăvirii:

1. însoțită de scăderea activității umane, dor și indiferență, lipsă de inițiativă.
2. Intoxicația cu mercur se manifestă prin perioade de entuziasm emoțional și iritabilitate, care sunt înlocuite cu crize de timiditate, confuzie și îndoială extremă de sine.
3. Intoxicația cu alcool este însoțită de tremurări ale membrelor, tulburări de coordonare a mișcărilor, transpirație severă, halucinații, accese de iritație și agresivitate.
4. Schimbarea prelungită a tensiunii arteriale în diferite părți ale fluxului sanguin, tinitus. Intoxicația se caracterizează prin clipirea în fața ochilor a petelor întunecate sau scântei, amorțeală, cianoză sau alb degetelor, durere în inimă. Uneori pacientului i se pare că pământul de sub picioarele lui este instabil sau „ceva se târăște în cap”.
5. Intoxicația cu plumb este însoțită de marginile liliac-albastru a gingiilor, dureri de crampe în abdomen.

Tratamentul encefalopatiei de origine a intoxicației

În tratamentul leziunilor toxice ale creierului, este necesară o abordare sistematică - aceasta este îndepărtarea pacientului de cauza intoxicației, încetarea degradarii celulelor creierului și terapia restaurativă. Acești pacienți sunt tratați în principal de către neurologi. În diferite stadii ale bolii, poate fi necesar să consultați un terapeut, endocrinolog, neurochirurg, psihiatru și alți specialiști.

Tratamentul se efectuează într-un spital în mai multe direcții:

1. Pentru a începe restabilirea funcțiilor creierului, în primul rând, este necesar să opriți expunerea la compuși toxici pe neuroni.
2. Restabilirea metabolismului este obligatorie. Acest lucru este necesar, deoarece otrăvirea creierului apare nu numai ca urmare a expunerii la substanțe nocive, ci și sub influența produselor de metabolism necorespunzător.
3. Restaurarea alimentării cu sânge și a țesutului cerebral. Pentru a face acest lucru, prescrie medicamente care accelerează regenerarea celulară și medicamente vasculare.
4. O măsură necesară a retragerii din depresie, care adesea însoțește otrăvirea, este psihoterapia. Este relevant în special pentru dependența de alcool și droguri.
5. Se pot administra anticonvulsivante pentru a reduce sau opri crizele.
6. Unii pacienți li se prescriu suplimentar modificări alimentare și includerea suplimentelor nutritive în dietă.
7. În cazuri severe, poate fi necesară dializa.

Programări specifice pentru tratamentul și îngrijirea corectă a pacientului în perioada de recuperare sunt date de către medic, în funcție de cauza și intensitatea bolii.

Consecințele encefalopatiei cerebrale

Consecințele sunt de obicei asociate cu leziuni organice ale creierului. Prezența unor afecțiuni patologice specifice determină intensitatea, durata influenței și tipul de substanță otrăvitoare. În general, encefalopatia cauzată de compuși toxici se caracterizează prin:

• scăderea nivelului de memorare, stocare și reproducere a informațiilor;
• tulburări în funcționarea anumitor părți ale sistemului nervos. Pareza parțială a nervilor faciali, manifestată extern prin asimetria feței;
• tulburări emoționale, depresie;
• probleme de somn: insomnie sau somnolență crescută.

Encefalopatia severă este plină de consecințe precum:

• convulsii;
• paralizie;
• accident vascular cerebral;
• comă;
• rezultat fatal.

Un curs de tratament, efectuat cu competență și în conformitate cu prescripțiile medicului, vă va permite să duceți o viață normală, chiar dacă dizabilitatea nu a putut fi evitată. În cazurile severe, pe lângă tratamentul principal, vor fi necesare cursuri regulate de reabilitare pe tot parcursul vieții.

Pacienții care au suferit encefalopatie au contraindicații medicale pentru anumite tipuri de muncă.

Prevenirea encefalopatiei cerebrale

Multe cazuri de disfuncție a creierului cauzate de otrăvirea corpului pot fi prevenite. Prevenirea daunelor este de a exclude posibilitatea influenței asupra organismului a oricăreia dintre cauzele posibile.

De mare importanță în prevenire este:

• tratamentul tulburărilor și bolilor, a căror consecință este producerea de substanțe toxice de către organismul însuși;
• luarea medicamentelor conform instrucțiunilor și prescripției medicului;
• respectarea normelor de siguranță atunci când se lucrează cu substanțe care au vapori nocivi și depozitarea corespunzătoare a acestora;
• prevenirea leziunilor capului;
• abținerea de la droguri și alcool.

Dacă diagnosticul a fost deja pus, este necesar să se elimine cât mai curând posibil cauza leziunii toxice pentru a preveni dezvoltarea bolii și a minimiza consecințele negative pentru organism.

Termenul de „encefalopatie toxică” în medicina modernă se referă la un sindrom de disfuncție generală a creierului cauzat de influența diferitelor substanțe toxice. Acesta însoțește o gamă largă de boli ale creierului cu diferite cauze, simptome, prognostic și consecințe.

Encefalopatiile cauzate de influența toxinelor sunt reversibile cu identificarea și eliminarea în timp util a cauzei care stau la baza, precum și tratamentul adecvat al consecințelor intoxicației. Cu toate acestea, în cazuri avansate, pot apărea modificări permanente ale structurii și leziuni ireversibile ale creierului.