Regulon efecte secundare sângerare ce să faci. Regulon: efecte secundare și rezultat clinic

Conţinut

„Regulon” aparține categoriei de monofazice contraceptivelor. Este folosit pentru a preveni sarcinile nedorite și pentru a regla ciclu menstrual. Deoarece efectul medicamentului se datorează conținutului de hormoni, instrucțiunile de utilizare sunt studiate cu atenție înainte de a lua. „Regulon” se vinde în pachete de 21 de bucăți. Această sumă se calculează pentru 1 lună de admitere.

Producator Regulon

Medicamentul este produs de ungur companie farmaceutică GEDEON RICHTER Plc. Este disponibil sub formă de tabletă pt uz oral. La vânzare sunt pachete care includ 1 sau 3 blistere. Fiecare conține 21 de tablete.

Compoziție Regulon

Efectul contraceptiv al medicamentului este obținut datorită conținutului de desogestrel (150 mcg) și etinilestradiol (30 mcg). Funcțiile auxiliare sunt îndeplinite de următoarele componente:

• acid carboxilic;
• lactoză monohidrat;
• vitamina E;
• dioxid de siliciu coloidal;
• amidon de cartofi;
• polivinilpirolidonă.

Învelișul exterior este format din hipromeloză, propilenglicol și macrogol 6000.

Cum funcționează Regulon

Pastilele contraceptive "Regulon" completează nivelul de estrogen și progesteron din organism. Conform instrucțiunilor de utilizare, ovulația este blocată prin suprimarea producției de gonadotropine. In plus ingrediente active modifica consistența mucusului cervical. Din acest motiv, se creează condiții nefavorabile pentru deplasarea spermatozoizilor prin colul uterin.

Cu utilizarea prelungită a medicamentului, procesul de creștere a endometrului încetinește, ceea ce face imposibil procesul de atașare a embrionului. Datorită creșterii concentrației de HDL (lipoproteine densitate mare) redă impact pozitiv pentru metabolismul grăsimilor. Ca urmare, ciclul menstrual este normalizat.

De ce se prescrie Regulon?

Conform instrucțiunilor de utilizare, pastile hormonale„Regulon” este prescris dacă este necesar pentru a obține un efect contraceptiv. În unele cazuri, este prescris în scopuri de tratament. Durata optima terapia în acest caz este de 3 luni. După întreruperea administrării medicamentului, se observă un efect de rebound. Constă în maturarea activă a ouălor, ceea ce duce adesea la ovulație multiplă. Acest tip de tratament este relevant pentru infertilitate.

Regulon după un avort

Pentru a readuce sistemul reproducător la normal după un avort, adesea sunt prescrise contraceptive. Acestea ajută la protejarea împotriva sarcinii nedorite și ajută la restabilirea ciclului menstrual. Durata de admitere în acest caz este de 6 luni. Este important să respectați instrucțiunile de utilizare și recomandările medicului.

Regulon înainte de FIV

FIV este o procedură inseminare artificiala. Este ținut sub anestezie generala după proceduri pregătitoare. Inițial, de laborator și examene instrumentale. Apoi, ovarele sunt plasate într-o stare de repaus timp de câteva luni folosind un contraceptiv. Echilibrează hormonii și stimulează un răspuns ovarian pozitiv.

Regulon după o sarcină înghețată

După o sarcină nereușită, unei femei îi este strict interzis să rămână însărcinată timp de șase luni. Relațiile sexuale întrerupte nu garantează gradul adecvat de protecție. Prin urmare, medicii prescriu să ia medicamentul "Regulon" în conformitate cu instrucțiunile. Împiedică creșterea endometrului și uniformizează ciclul. Acest lucru ajută la urmărirea apariției secrețiilor sângeroase atipice, care pot apărea după ST (Sarcina ratată).

Regulon pentru recuperarea ciclului

stres constant, imagine greșită viata si diverse boli provoacă nereguli menstruale. Pentru restaurarea lui este necesar terapie hormonală. Conform instrucțiunilor, contraceptivul ajută la stabilirea frecvenței menstruației în următoarele cazuri:

• sindromul ovarului polichistic;
• anomalii în structura uterului;
• tulburări nervoase;
• polipi endometriali;
• disfuncție a glandelor suprarenale;
• oncologie;
• boală de ficat.

Regulon pentru endometrioză

Endometrioza este un proces patologic de creștere a straturilor uterine din afara acesteia. Boala este însoțită de scurgeri sângeroase de natură pătată și durere în abdomen. Instrucțiunile de utilizare indică faptul că progestagenii de a treia generație, care includ medicamentul, blochează creșterea epiteliului uterin. Ca urmare, spotarea patologică dispare. Starea de bine a pacientului este normalizată.

Contraindicații pentru Regulon

Contraceptivele interferează cu fondul hormonal al unei femei. Pentru a evita consecințele nedorite, este necesar să treci examinare cuprinzătoare pentru a identifica contraindicațiile. Instrucțiunile de utilizare includ următoarele:

• tromboembolismul venos în istorie;
• migrenă;
• dislipidemie;
• colelitiaza;
• perioada de lactație;
• intoleranță la componentele constitutive;
• prezența tumorilor hormono-dependente;
• secreții sângeroase din organele genitale de origine necunoscută;
• boală de ficat;
• tromboză și suspiciunea prezenței acesteia.

Instrucțiuni de utilizare a comprimatelor Regulon

Înainte de a lua, trebuie să studiați cu atenție cum să luați Regulon. Adnotarea implică aportul oral. Blisterul conține 21 de tablete, concepute pentru o lună de utilizare. Tabletele se iau zilnic, în același timp. Ele trebuie luate în cantități mici. apă curată. În termen de o săptămână de la finalizarea ambalajului, apare spotting.

Instrucțiunile de utilizare au menționat că exact la o săptămână după administrare ultima pastila, este necesar să începeți următorul pachet medicament. Nu este necesar să se concentreze asupra duratei sângerării. Medicamentul se ia chiar dacă perioada nu s-a încheiat. Efectul contraceptiv persistă nu numai pe durata utilizării, ci și pe o perioadă de 7 zile.

Cum să luați Regulon pentru prima dată

Cursul de tratament începe în prima zi a ciclului menstrual. Nu este nevoie să utilizați contracepție suplimentară. Este permis să luați tablete în perioada de la 2 la 5 zile ale ciclului. Dar în acest caz, va fi necesară o protecție suplimentară împotriva sarcinii, deoarece efect contraceptiv scade.

Cum să bei pastile contraceptive Regulon

Pastilele contraceptive sunt luate strict în conformitate cu instrucțiunile de utilizare. Încălcarea regulilor de admitere duce la o scădere a eficacității medicamentului. Este important să se ia în considerare posibilitatea combinării cu alte medicamente. Unele dintre ele sunt capabile să influențeze rata de absorbție a componentelor active ale medicamentului.

Ce să faci dacă ai omis o pastilă Regulon

Intervalul dintre doze este de 24 de ore. Ce se întâmplă atunci când omiteți o pastilă depinde de cât timp a trecut de la ultima doză. Acest lucru este discutat în instrucțiunile de utilizare. Următoarea pastilă se bea imediat ce femeia își amintește despre ea. Dacă au trecut mai puțin de 12 ore, efectul contraceptiv nu scade, dacă mai mult, se iau măsuri contraceptive suplimentare.

Când începe să lucreze Regulon?

Sub rezerva instrucțiunilor de utilizare, efectul contraceptiv este observat din prima zi de administrare a medicamentului. Următoarele pot reduce eficacitatea acestuia:

• antibiotice;
• medicamente pe bază de sunătoare;
• vărsături;
• medicamente care afectează enzimele hepatice.

Cât timp pot lua Regulon

Conform instrucțiunilor de utilizare, durata administrării depinde de nevoia femeii de acțiune contraceptivă. În cazul în care un efecte secundare lipsesc, tratamentul poate fi efectuat de ani de zile. Capacitatea de a avea copii după întreruperea medicamentului este complet restabilită.

Este posibil să bei Regulon fără pauză

Nu este necesar să faceți pauze între doze. Dar periodic, o femeie ar trebui să fie supusă unei examinări cuprinzătoare a corpului pentru a exclude posibilitatea apariției efectelor secundare.

Unele femei nu fac o pauză de 7 zile între pachete. Acest lucru se practică dacă sosirea menstruației este nedorită din anumite motive. Instrucțiunile de utilizare permit posibilitatea unor astfel de acțiuni. Dar nu este recomandat să abuzați de el.

Efectele secundare ale Regulonului

Instrucțiunile de utilizare indică consecințele la care poate duce Regulon. Efectele secundare sunt frecvente. În cele mai multe cazuri, ele apar în primele luni de internare. Această perioadă este considerată adaptativă pentru organism. Cele mai frecvente efecte secundare includ:

• hipertensiune arteriala;
• durere în epigastru și greață;
• migrenă;
• retenție de lichide în organism;
• reactie alergica;
• creșterea apetitului;
• eritem exudativ;
• modificarea naturii secrețiilor vaginale;
• creșterea volumului și sensibilității glandelor mamare.

Important! Dacă apar reacții adverse, trebuie să consultați un medic.

Este posibil să vă recuperați de la Regulon

Există o părere că te poți îmbunătăți de la Regulon. Contraceptivul încetinește metabolismul și promovează retenția de lichide în organism. Din această cauză, poate părea că femeia a luat câteva kilograme. În unele cazuri, apetitul crește, ceea ce afectează indirect creșterea în greutate. În timpul tratamentului, se recomandă monitorizarea dietei. În acest caz, este posibil să se evite modificările figurii.

Când luați Regulon, pieptul doare

Acțiunea medicamentului se datorează conținutului de progesteron și estrogen. Nivelurile acestor hormoni se modifică în organism pe parcursul ciclului menstrual. Prin urmare, după ovulație, o femeie poate observa dureri în glandele mamare. Instrucțiunile de utilizare indică faptul că atunci când luați agent hormonal sânii pot fi sensibili în prima jumătate a ciclului. Acest lucru este considerat complet normal.

interacțiunea medicamentoasă

Instrucțiunile de utilizare indică faptul că nu este de dorit să se combine medicamentul cu medicamente care induc enzimele hepatice. În acest caz, riscul de descărcare intermenstruală crește, iar efectul contraceptiv scade. Are un efect similar cerere comună contraceptiv cu tetraciclină și ampicilină.

Atenţie! Femeile cu diabet ar trebui să țină cont de faptul că Regulon crește necesarul de insulină.

Compatibilitate cu Regulon și alcool

În instrucțiunile de utilizare nu există nicio interdicție de a combina băuturi alcoolice cu contraceptive orale. Despre eficacitatea tabletelor etanol nu afectează. Dar nu este recomandat să abuzați de băuturile care conțin alcool. Au un efect distructiv asupra celulelor hepatice. „Regulon” nu face decât să exacerbeze acest proces.

Regulon și fumat

Instrucțiunile de utilizare indică faptul că medicamentul este contraindicat femeilor de peste 35 de ani care sunt dependente de fumat. Acest lucru se datorează capacității sale de a îngroșa sângele. În timpul fumatului, apare vasospasm, care, împreună cu sânge gros poate duce la tromboză. Acest fenomen este considerat periculos pentru viață și sănătate.

Sarcina și alăptarea

În timpul perioadei de naștere și alăptare, utilizarea medicamentului este strict interzisă. LA perioada postpartum primirea este posibilă numai în cazul trecerii copilului la hrănire artificială.

Termeni si conditii de depozitare

Instrucțiunile de utilizare indică necesitatea depozitării medicamentului într-un loc întunecat, la îndemâna copiilor. Temperatura optimă de depozitare nu este mai mare de 30°С și nu mai puțin de 15°С. Perioada de valabilitate este de 3 ani.

Cât costă Regulon

Fiecare femeie este interesată de cât costă Regulon. Pretul in farmacii poate varia, in functie de numarul de tablete din ambalaj si de locatia punctului de vanzare. În farmaciile capitalei prețul este mai mare. În medie, costul unui pachet de 21 de bucăți este de 380 de ruble, 63 de tablete - 1100 de ruble.

Analogii lui Regulon

Instrucțiunile de utilizare nu indică substituții alternative ale medicamentelor. Medicul lor selectează în mod individual. Acest lucru este necesar dacă o femeie nu poate utiliza Regulon. La medicamente similare compoziția include următoarele:

• Marvelon;
• „Mersilon”;
• "Știri".

Dacă există intoleranță la ingredientul activ, selectați mijloace care sunt similare ca eficacitate, dar diferite ca compoziție. În acest caz, atribuiți:

• „Belara”;
• „Lindinet 20”;
• „Yarina”;
• „Janine”;
• „Logest”;
• „Jess”.

Regulon sau Jeanine: care este mai bine

„Regulon” aparține categoriei de doze mici medicamente. Cel mai adesea este prescris femeilor tinere care nu se confruntă cu sarcina. „Janine” este adesea prescris după nașterea unui copil. Este mai puțin rentabil. Prețul medicamentului este de 900 de ruble.

Regulon sau Jess: care este mai bine

„Jess”, spre deosebire de analogul său, este prescris în caz de probleme cu starea pielii sau pentru a se pregăti pentru sarcină. Ceea ce este mai bine, este imposibil de spus. Totul depinde de caracteristicile corpului femeii și de scopul aplicației.

Regulon sau Logest: care este mai bine

„Logest” este mai greu de tolerat de către pacienți. Acest lucru se datorează mai multor doza mare substanțe active. Conform instrucțiunilor de utilizare, medicamentul este ideal în prezența endometriozei. Prețul variază de la 700 la 1900 de ruble.

Regulon sau Lindinet 20: care este mai bine

„Lindinet 20” este adesea prescris ca alternativă. Contraceptivele diferă în compoziție. „Regulon” este considerat mai mult drog puternic. Prin urmare, riscul de reacții adverse atunci când îl luați este mai mare.

Regulon sau Tri Regol: care este mai bine

Principalul avantaj al „Trei Regole” este costul său - nu mai mult de 200 de ruble. Din această cauză, este la mare căutare. Nu este inferior omologul său în ceea ce privește eficiența. Principiul impactului asupra corpului, care poate fi găsit în instrucțiunile de utilizare, este același. Principala diferență constă în componentele constitutive.

Concluzie

Indiferent de modul în care sunt respectate instrucțiunile de utilizare, Regulon poate fi și dăunător sănătății. Prin urmare, înainte de a-l utiliza, este necesar să se studieze contraindicațiile și să se facă teste pentru hormoni. Numai în acest caz, medicamentul va fi justificat.

Compus

ingrediente active: desogestrel, etinilestradiol;

1 comprimat filmat conține desogestrel 0,15 mg și etinilestradiol 0,03 mg

Excipienți: alfa-tocoferol (all-rac-α-tocoferol), stearat de magneziu, dioxid de siliciu coloidal, acid stearic, povidonă, amidon de cartofi, lactoză;

compoziția cochiliei: propilenglicol, macrogol 6000, hipromeloză.

Forma de dozare"type="checkbox">

Forma de dozare

Tablete filmate.

Grupa farmacologică

Contraceptive hormonale de uz sistemic. Desogestrel și estrogen. Cod ATC G03A A09.

Indicatii

Contracepția orală.

Contraindicatii

Contraceptivele orale combinate (COC) nu trebuie utilizate în condițiile enumerate mai jos. Dacă o astfel de afecțiune apare pentru prima dată în timpul luării unui contraceptiv oral, utilizarea acestuia trebuie oprită imediat.

• Sarcina este stabilită sau sarcina este posibilă.
• Hipertensiune arterială moderată sau severă.
• Hiperlipoproteinemie.
• Prezența sau antecedentele de tromboembolism venos (de exemplu, tromboză

vene profunde, embolie artera pulmonara).

• Prezența sau indicația unui istoric de tromboembolism arterial (de exemplu, atac de cord

infarct miocardic, tulburări cerebrovasculare) sau o afecțiune care îl precede (de exemplu angina pectorală, atac ischemic tranzitoriu).

• Prezența unor factori de risc severi sau multipli pentru arterială sau

tromboză venoasă(A se vedea secțiunea „Particularități ale aplicării”).

• Tendință ereditară sau dobândită la tromboză arterială sau venoasă, de exemplu

rezistență la proteina C activată, deficit de antitrombină III, deficit de proteină C, deficit de proteină S, hiperhomocisteinemie și anticorpi antifosfolipidici (anticorpi anticardiolipină, anticoagulant lupus).

• Diabet zaharat cu complicații vasculare.
• Pancreatită în prezent sau în istorie, însoțită de severă

hipertrigliceridemie.

• Boală hepatică severă, icter colestatic sau hepatită, inclusiv în istoric (în

În absența normalizării testelor hepatice și în decurs de 3 luni de la normalizarea acestora), antecedente de icter în timpul sarcinii, icter datorat utilizării de steroizi, sindrom Rotor, sindrom Dubin-Johnson, tumori hepatocelulare și porfirie.

• colelitiaza.
• Tumori ale ficatului, inclusiv istoric (benigne sau maligne).
• Identificarea sau suspectarea estrogenului- tumori dependente(de exemplu organele genitale și

glandele mamare), hiperplazie endometrială.

• Sângerare din vagin de etiologie necunoscută.
• Migrenă cu focalizare simptome neurologice(Consultați Secțiunea „Funcțiile aplicației”).
• Lupus eritematos sistemic, inclusiv istoric.
• Mâncărime severă, herpes în sarcină, apariția sau progresia otosclerozei în timpul

sarcina anterioară sau în timp ce luați steroizi.

• Hipersensibilitate la substanțele active sau la oricare dintre excipienți

medicament (vezi secțiunea „Compoziție”).

Dozaj si administrare

Comprimatele trebuie luate în ordinea indicată pe blister. Începeți să luați comprimatele din prima zi a ciclului menstrual și luați 1 comprimat pe zi timp de 21 de zile fără pauză, dacă este posibil - la aceeași oră a zilei. Apoi ar trebui să luați o pauză de 7 zile, timp în care apare sângerarea de întrerupere. În a 8-a zi după

Pauza de 7 zile (4 saptamani dupa administrarea primului comprimat, in aceeasi zi a saptamanii) incepeti sa luati medicamentul din urmatorul pachet, contine si 21 de comprimate, chiar daca sangerarea nu s-a oprit. Urmați acest regim atâta timp cât este nevoie de contracepție. Dacă se respectă indicațiile medicului, efectul contraceptiv se menține chiar și în timpul pauzei de administrare a pastilelor.

Prima doză de medicament Regulon

Primirea primului comprimat Regulon trebuie începută din prima zi a menstruației, în acest caz nu este necesară utilizarea metode suplimentare contraceptie.

Puteți începe să luați pastile din a 2-a zi de menstruație, dar în acest caz, în primul ciclu de utilizare a medicamentului, în primele 7 zile de la administrarea pastilelor trebuie utilizate metode suplimentare (de barieră) de contracepție.

Dacă au trecut mai mult de 5 zile de la debutul menstruației, ar trebui să amânați începerea administrării medicamentului Regulon până la următoarea menstruație.

Luarea medicamentului după un avort în primul trimestru

După un avort spontan sau un avort, ar trebui să începeți să luați pastilele imediat. În acest caz, nu este nevoie să utilizați metode suplimentare de contracepție.

Luarea medicamentului după naștere sau avort în al doilea trimestru

Femeile care nu alăptează pot începe să ia un contraceptiv oral la

21-28 de zile după naștere sau avort în al doilea trimestru. În acest caz, nu este nevoie să utilizați alte metode de contracepție.

Dacă începeți să luați comprimate Regulon mai târziu, atunci în primele 7 zile trebuie să utilizați metode suplimentare (de barieră) de contracepție.

Dacă după naștere a existat deja contact sexual, administrarea pastilelor trebuie amânată până la prima menstruație.

Notă: femeile care alăptează nu trebuie să ia contraceptive orale combinate, deoarece acest lucru poate duce la o scădere a cantității. lapte matern(vezi secțiunea „Utilizarea în timpul sarcinii sau alăptării”).

Trecerea la Regulon de la alte pilule contraceptive.

Trecerea la administrarea de comprimate Regulon de la alte comprimate care sunt utilizate pentru 21 sau

schema de 22 de zile

Trebuie luate toate pastilele din pachetul anterior de contraceptive.

Trecerea la administrarea de comprimate Regulon de la alte pilule contraceptive care sunt utilizate conform regimului de 28 de zile

Primul comprimat Regulon trebuie luat după administrarea ultimului comprimat activ (conținând hormoni) din pachetul anterior, nu este nevoie să faceți o pauză sau să așteptați debutul menstruației. În acest caz, nu este nevoie să utilizați metode suplimentare de contracepție.

Trecerea la tabletele Regulon după utilizare medicamente hormonale conţinând numai progestogen („mini-pilulă”, injecţie sau implant) sau cu sistemul intrauterin(DIU) care eliberează progestogen

Primul comprimat de Regulon trebuie luat în prima zi a ciclului menstrual. În acest caz, nu este nevoie să utilizați metode suplimentare de contracepție.

Dacă menstruația nu apare atunci când luați „mini-băutură”, atunci după excluderea sarcinii, puteți începe să luați Regulon în orice zi a ciclului. Dar, în acest caz, în primele 7 zile este necesar să se utilizeze metode suplimentare de contracepție.

Puteți începe să utilizați Regulon în ziua îndepărtării implantului sau DIU, în cazul unei injecții, în locul următoarei injecții. În aceste cazuri, femeia trebuie să utilizeze o metodă suplimentară de barieră în primele 7 zile de la administrarea comprimatelor.

În toate cazurile descrise, dacă sunt necesare metode suplimentare de contracepție, se pot recomanda următoarele: un capac cervical cu gel spermicid, un prezervativ sau abținerea de la actul sexual.

Aplicație metoda calendarului in aceste cazuri nu este recomandat.

Începutul întârziat al menstruației

Dacă este nevoie să amânați începerea menstruației, trebuie să continuați să luați comprimate Regulon a doua zi după încheierea pachetului curent, fără întrerupere. Întârzierea poate fi continuată până la sfârșitul celui de-al doilea pachet. Odată cu întârzierea menstruației, pot apărea sângerări sau spotting, dar acest lucru nu reduce efectul contraceptiv al medicamentului. Consumul regulat de Regulon poate fi restabilit după pauza obișnuită de 7 zile.

pastile uitate

Dacă a trecut mai mult de 12:00 după ce ați omis pilula, efectul contraceptiv al medicamentului nu este redus. O femeie trebuie să ia pilula uitatăși apoi continuați să luați medicamentul la ora obișnuită.

Dacă a trecut mai mult de 12:00 după ce ați omis o pastilă, efectul contraceptiv al medicamentului poate scădea. În cazul unei promovări, trebuie respectate două reguli principale:

1. Nu întrerupeți administrarea comprimatelor mai mult de 7 zile.

2. Pentru a obține o suprimare suficientă a axei hipotalamo-hipofizo-ovarian, sunt necesare 7 zile de utilizare continuă a medicamentului.

În conformitate cu aceasta, atunci când luați comprimate, trebuie urmate următoarele recomandări.

saptamana 1

O femeie trebuie să ia imediat pilula uitată, chiar dacă înseamnă să ia două pastile în același timp. Apoi ar trebui să continuați consumul regulat la momentul obișnuit al zilei. În acest caz, în următoarele 7 zile, trebuie să utilizați o metodă contraceptivă de barieră, cum ar fi prezervativul. Dacă a avut loc contact sexual în ultimele 7 zile, trebuie luată în considerare posibilitatea unei sarcini. Cu cât sunt omise mai multe pastile și cu cât sunt mai aproape de pauză, cu atât este mai mare riscul de sarcină.

saptamana 2

O femeie trebuie să ia imediat pilula uitată, chiar dacă înseamnă să ia două pastile în același timp. Apoi ar trebui să continuați consumul regulat la momentul obișnuit al zilei. Sub rezerva utilizării corecte a comprimatelor cu 7 zile înainte de comprimatul uitat, necesitatea de măsuri suplimentare nu există contracepție, dar dacă omiteți mai mult de 1 comprimat, trebuie utilizată o metodă suplimentară de contracepție timp de 7 zile.

saptamana 3

Riscul de reducere a efectului contraceptiv este foarte mare, având în vedere apropierea unei pauze în luarea pastilelor. Cu toate acestea, acest lucru poate fi prevenit prin ajustarea regimului de pilule. Deci, nu este nevoie de măsuri contraceptive suplimentare, deoarece se utilizează una dintre următoarele două opțiuni, cu condiția ca toate pastilele să fi fost luate corect cu 7 zile înainte de pilula uitată. În caz contrar, se recomandă unei femei să fie ghidată de prima opțiune și, în același timp, să folosească o metodă suplimentară de contracepție timp de 7 zile.

1. Ar trebui să luați imediat pilula uitată, chiar dacă înseamnă să luați două pastile în același timp. Apoi ar trebui să continuați consumul regulat la momentul obișnuit al zilei. Începeți un nou pachet imediat după ce ați luat ultimul comprimat din ambalajul actual, adică nu faceți pauză între pachete. Debutul sângerării menstruale înainte de sfârșitul celui de-al doilea pachet de comprimate este puțin probabil, dar pot apărea sângerări interioare sau spotting în timpul administrării comprimatelor.

2. Puteți întrerupe administrarea comprimatelor din ambalajul actual. În acest caz, femeia ar trebui să ia o pauză de 7 zile, inclusiv zilele în care a uitat să ia pastilele, apoi să înceapă un nou pachet.

Dacă o femeie a uitat să ia pastilele și apoi sângerarea nu a apărut în timpul primei pauze normale de administrare a pastilelor, trebuie luată în considerare posibilitatea unei sarcini.

Măsuri pentru vărsături și diaree

Dacă după administrarea medicamentului apar vărsături sau diaree, absorbția medicamentului poate fi incompletă. Dacă simptomele au încetat în decurs de ora 12:00, trebuie să luați un alt comprimat din pachetul de rezervă și apoi să continuați să luați comprimatele din vechiul pachet ca de obicei. Dacă simptomele persistă mai mult de 12:00, atunci trebuie utilizate metode suplimentare de contracepție până când stomacul și intestinele își reiau funcționarea și, de asemenea, în următoarele 7 zile.

Reactii adverse

Reacții adverse severe care necesită întreruperea medicamentului

• Se știe despre relația dezvăluită dintre recepție contraceptive oraleși

un risc crescut de boli trombotice și tromboembolice venoase și arteriale, inclusiv infarct miocardic, accident vascular cerebral, tromboză venoasă profundă, embolie pulmonară. Aceste reacții adverse sunt rare.

Foarte rar raportate tromboze ale altor vene sau artere, inclusiv hepatice, mezenterice, renale și retiniene. Consens asupra impactului contraceptivelor orale asupra incidenței acestora reactii adverse Nu.

• Dacă apare hipertensiune arterială, medicamentul trebuie întrerupt imediat.
• Utilizarea de COC care conțin estrogen poate provoca creșterea tumorilor dependente de

hormoni steroizi sexuali, astfel încât utilizarea unor astfel de medicamente la femeile cu tumori similare este contraindicată.

• Posibilul risc crescut de a dezvolta cancer de sân trebuie discutat cu pacienta și

cântărește beneficiile și riscurile administrarii de COC, având în vedere că s-a dovedit că reduc riscul de a dezvolta alte tipuri de cancer, cum ar fi cancerul ovarian și cel endometrial.

• Utilizarea contraceptivelor orale poate duce la dezvoltarea colestaticului

icter sau colelitiază.

• Femei cu antecedente familiale de hipertrigliceridemie sau o astfel de boală

prezintă un risc crescut de a dezvolta pancreatită cu utilizarea COC.

• În tulburările acute și cronice ale funcției hepatice, medicamentul ar trebui să fie

întrerupeți până când rezultatele testelor funcției hepatice revin la normal.

• Icter colestatic care s-a dezvoltat la începutul sarcinii sau în timpul

utilizarea anterioară a hormonilor steroizi sexuali necesită întreruperea contraceptivelor.

• Deși pilulele contraceptive pot afecta rezistența periferică la insulină și

toleranta la glucoza, nu exista nicio indicatie pentru necesitatea schimbarii regimului de dozare pentru pacientii cu diabet zaharat si care iau pilule contraceptive. Cu toate acestea, femeile cu diabet ar trebui monitorizate îndeaproape în timp ce iau pilule contraceptive.

• Ocazional, poate apărea cloasma, în special la femeile cu antecedente de ea.

boli în timpul sarcinii. Acele femei care sunt expuse riscului de a dezvolta cloasmă ar trebui să evite lumina directă a soarelui sau radiațiile ultraviolete în timp ce iau comprimatele.

• Foarte rar, utilizarea contraceptivelor orale poate activa reactiv

lupus eritematos sistemic.

• O alta complicație rară dezvoltându-se ca urmare a luării

contraceptive orale, există coreea lui Sydenham, care dispare după întreruperea medicamentului.

Alte reacții adverse mai puțin severe care apar în timpul tratamentului cu Regulon

Din sistemul reproducător: sângerare intermenstruală, amenoree după sevraj

medicament, modificări ale stării mucusului vaginal, creșterea dimensiunii fibromului uterin, agravarea evoluției endometriozei și unele infecții ale vaginului, cum ar fi candidoza.

• Din glandele mamare: tensiune, durere, mărire, secreție.
• Din lateral tract gastrointestinal: greață, vărsături.
• Din piele: eritem nodos, erupție cutanată, cloasmă.
• Din partea organelor de vedere: sensibilitate crescută a corneei la purtarea lentilelor de contact.
• Din sistemul nervos: durere de cap migrenă, labilitate a dispoziției,

depresie.

• Din partea metabolismului: retenția de lichide în organism, modificări ale greutății corporale, scăderea

toleranta la glucoza.

Există raportări privind apariția sau agravarea cursului în timpul sarcinii sau luarea de COC a următoarelor afecțiuni, dar relația acestora cu administrarea de pilule contraceptive este neconcludentă: icter și/sau mâncărime din cauza colestazei; formarea calculilor biliari; porfirie; lupus eritematos sistemic, sindrom hemolitic-uremic al coreei Sydenham; sarcina cu herpes asociata cu otoscleroza pierderea auzului boala Crohn, colită ulcerativă, epilepsie, fibrom uterin.

Reacții adverse care apar la utilizarea medicamentului Regulon:

Din lateral sistem imunitar: hipersensibilitate.

Din partea nutriției și metabolismului: retenție de lichide.

Tulburări psihice: depresie, labilitate a dispoziției, scăderea libidoului, creșterea libidoului.

Din sistemul nervos: cefalee, nervozitate, amețeli, migrenă.

Din partea organelor de vedere: intoleranță la lentile de contact.

Din partea organelor auzului și echilibrului: otoscleroza.

Din sistemul vascular: hipertensiune arterială, tromboză, embolie.

Din lateral sistem digestiv: greață, dureri abdominale, vărsături, diaree.

Din piele și țesuturi subcutanate: acnee, erupții cutanate, urticarie, eritem nodos,

eritem multiform, alopecie.

Din sistemul reproducător și glandele mamare: sângerare interioară, spotting, durere la nivelul glandelor mamare, ingurgitare a glandelor mamare, dismenoree, sindromul premenstrual, amenoree, mărirea sânilor, secreții vaginale, secreții din glandele mamare.

Tulburări sistemice și complicații la locul injectării: creștere în greutate, scădere în greutate.

Unele reacții adverse care apar la femei când folosesc contraceptive orale combinate sunt descrise în detaliu în secțiunea „Particularități ale utilizării”). Acestea includ: tulburări tromboembolice venoase; tulburări tromboembolice arteriale; AG; tumori dependente de hormoni (de exemplu, tumori hepatice, cancer de san) cloasma.

Supradozaj

După administrarea unei doze mari de contraceptive orale, nu au fost observate reacții adverse grave. Simptomele care pot apărea în acest caz sunt: ​​greață, vărsături, la fete tinere - sângerare vaginală ușoară. Cu toate acestea, dacă se detectează o supradoză în interior

2-3 ore sau acceptat un numar mare de comprimate, trebuie făcut lavaj gastric. Nu există antidot, trebuie utilizat tratament simptomatic.

Utilizați în timpul sarcinii sau alăptării

Sarcina. Regulon este contraindicat în timpul sarcinii. Înainte de a începe să luați Regulon, sarcina trebuie exclusă. Dacă sarcina apare în timpul tratamentului cu Regulon, medicamentul trebuie întrerupt imediat.

Se știe că frecvența defecte congenitale la copiii femeilor care au luat contracepție orală înainte de sarcină nu crește, nu a fost găsit niciun efect teratogen sau mutagen atunci când se utilizează pilulele la începutul sarcinii.

perioada de alaptare. Contraceptivele orale pot reduce cantitatea de lapte matern și pot modifica compoziția acestuia, în plus, trec în laptele matern (fără nicio dovadă de efecte adverse asupra sănătății nou-născuților), astfel încât utilizarea lor la alăptare nu este recomandată.

Copii

Regulon nu este destinat utilizării la copii.

Caracteristicile aplicației

contraindicații relative

Dacă oricare dintre următoarele afecțiuni este prezentă în timp ce luați medicamentul, este necesar să cântăriți beneficiile luării unui contraceptiv oral și riscuri posibileîn fiecare caz individual și discutați-le cu pacientul înainte de a lua o decizie cu privire la utilizarea medicamentului.

Starea de sănătate a femeilor trebuie monitorizată cu atenție. Dacă oricare dintre următoarele afecțiuni se agravează, se agravează sau apare în timpul administrării comprimatelor, femeia trebuie să consulte un medic. Medicul decide să întrerupă utilizarea COC și recomandă alte metode de contracepție non-hormonale.

• Încălcarea coagulării sângelui.
• Alte condiții care duc la un risc crescut de a dezvolta boli ale sistemului circulator,

de exemplu, insuficiență cardiacă latentă sau evidentă, insuficiență renală sau antecedente ale acestor boli.

• Epilepsie, incl. in istorie.
• migrenă, incl. in istorie.
• Istoric de colelitiază.
• Prezența factorilor de risc pentru dezvoltarea tumorilor estrogen-dependente, sensibile la estrogen

tulburări precum fibromul uterin sau endometrioza.

• Diabet.
• Depresie severă, incl. in istorie. Dacă depresia este asociată cu tulburări metabolice

triptofan, apoi vitamina 6 poate fi folosită pentru corecție.

• Anemia falciforme, ca în unele cazuri, cum ar fi infecțiile,

hipoxia, medicamentele care conțin estrogeni în această patologie pot provoca tromboembolism.

• În caz de abateri ale rezultatelor testelor hepatice, comprimatele trebuie întrerupte.

boli tromboembolice

Se știe că relația dintre administrarea de contraceptive orale și un risc crescut de a dezvolta boli tromboembolice arteriale și venoase, inclusiv infarct miocardic, accident vascular cerebral, tromboză venoasă profundă, embolie pulmonară). Cu toate acestea, aceste fenomene se dezvoltă rar.

condus risc crescut dezvoltarea tromboembolismului venos (TEV) la utilizarea contraceptivelor orale. Cu toate acestea, se dezvoltă mult mai puțin frecvent decât în ​​timpul sarcinii, când frecvența sa este estimată la 60 de cazuri la 100.000 de sarcini. Se știe că riscul de a dezvolta tromboembolism venos la femeile care iau contraceptive orale care conțin desogestrel și gestoden (așa-numitele „pastile de a treia generație”) este mai mare decât la femeile care iau pastile care conțin levonogestrel (așa-numitele „pastile de a doua generație”). .

Incidența TEV la femeile sănătoase care nu sunt însărcinate care nu iau contraceptive hormonale orale este de 5-10 cazuri la 100.000 de femei pe an. Riscul de a dezvolta TEV este deosebit de mare în primul an de contracepție în rândul femeilor care nu au mai luat niciodată contraceptive orale combinate. 1-2% din cazurile de TEV sunt fatale. Incidența la femeile care iau pastile de generația a doua și a treia este de aproximativ 15 cazuri la 100.000 de femei pe an și, respectiv, 25 de cazuri la 100.000 de femei pe an. Riscul de TEV crește odată cu vârsta și cu alți factori de risc, cum ar fi obezitatea.

Se știe că la femeile care iau COC care conțin etinilestradiol, mai des în cantitate

30 micrograme și un progestativ precum desogestrel, riscul de TEV este mai mare în comparație cu femeile care iau COC care conțin mai puțin de 50 micrograme de etinilestradiol și progestinul levonorgestrel.

Pentru preparatele care conțin etinilestradiol 30 mcg în combinație cu desogestrel sau gestoden, în comparație cu preparatele care conțin etinilestradiol în cantitate mai mică de 50 mcg și levonorgestrel, riscul relativ global de apariție a TEV este estimat la 1,5-2. Incidența TEV la administrarea de contraceptive orale care conțin levonorgestrel cu etinilestradiol în cantitate mai mică de 50 micrograme este de aproximativ 20 de cazuri la 100.000 femei-ani de utilizare. Pentru Regulon, incidența este de aproximativ 30-40 la 100.000 femei-ani de utilizare: adică încă 10-20 de cazuri la 100.000 femei-ani de utilizare. Proporția riscului relativ pentru evenimente suplimentare este mai mare la femeile care iau contraceptive orale combinate în primul an, în care riscul de a dezvolta TEV este cel mai mare pentru toate contraceptivele orale combinate.

Există date despre foarte cazuri rare apariția trombozei arteriale sau venoase în zona hepatică, mezenterica, renală sau în zona retinei.

Riscul de a dezvolta tromboembolism arterial și/sau venos crește:

• cu vârsta;
• când fumezi (fumatul intens și vârsta cresc riscul, în special la femeile în vârstă

• cu antecedente familiale de boală tromboembolice (de ex.

tromboză arterială sau tromboembolism venos la un frate sau un părinte Varsta frageda). Dacă se suspectează o predispoziție genetică, este necesar să se consulte un specialist înainte de a utiliza medicamentul;

• cu obezitate (indice de masă corporală peste 30 kg/m 2);
• cu dislipoproteinemie;
• cu hipertensiune arterială;
• cu migrene
• în bolile valvulare ale inimii
• fibrilatie atriala
• în diabet
• cu imobilizare prelungită, după o mare intervenție chirurgicală, operațional

interventii la extremitatile inferioare, traumatisme severe. În aceste cazuri, se recomandă oprirea temporară a utilizării contraceptivelor orale (nu mai târziu de 4 săptămâni înainte de operație) și reluarea utilizării nu mai devreme de 2 săptămâni după remobilizarea completă).

Nu există un consens cu privire la posibila relație a venelor varicoase și a tromboflebitei superficiale cu TEV.

LA perioada postpartum trebuie luat în considerare un risc crescut de tromboembolism venos (vezi pct. „Utilizarea în timpul sarcinii sau alăptării”).

Alte boli care pot fi însoțite de reacții adverse ale sistemului circulator includ: diabet zaharat, lupus eritematos sistemic, sindrom hemolitic uremic, cronic boala inflamatorie intestine (boala Crohn sau colita ulceroasă) și anemia cu celule falciforme.

În cazul creșterii frecvenței sau severității migrenei la utilizarea contraceptivelor orale (care poate fi un precursor sau un accident vascular cerebral), medicamentul trebuie oprit imediat.

Factorii ereditari sau dobândiți care pot indica tromboză venoasă sau arterială includ: rezistența la proteina C activată, hiperhomocisteinemia, deficitul de antitrombină III, deficitul de proteină C, deficitul de proteină S, prezența anticorpilor antifosfolipidici (anticorpi anticardiolipin, anticoagulant lupus).

Atunci când se evaluează raportul beneficiu/risc al administrarii medicamentului, trebuie luat în considerare faptul că tratamentul adecvat al acestei afecțiuni reduce riscul de tromboză, iar riscurile asociate sarcinii sunt mai mari decât riscurile asociate cu utilizarea contraceptivelor orale.

Simptomele care indică dezvoltarea trombozei sunt:

• brusc durere puternicăîn piept, care poate ceda mâna stângă;
• scurtarea bruscă a respirației, tuse bruscă;
• orice durere de cap prelungită neobișnuită, mai ales dacă apare

pentru prima dată este mai pronunțată decât de obicei sau în combinație cu astfel de simptome: pierderea bruscă completă sau parțială a vederii sau diplopie, afazie, vertij, amețeli severe, colaps, posibil cu epilepsie focală, slăbiciune sau amorțeală severă a jumătate a corpului, tulburări de mișcare, durere unilaterală severă în mușchi de vițelși un abdomen „ascuțit”.

boli oncologice

Contraceptivele hormonale care conțin estrogen stimulează creșterea tumorilor hormonale. Prin urmare, utilizarea contraceptivelor hormonale la pacienții cu astfel de tumori este contraindicată. Au fost efectuate o serie de studii cu participarea femeilor care iau contraceptive orale, pentru a studia incidența cancerului ovarian, endometrial, de col uterin și de sân. Conform rezultatelor obținute, contraceptivele orale oferă o bună protecție împotriva dezvoltării atât a cancerului ovarian, cât și a celui endometrial.

Unele studii raportează un risc crescut de cancer de col uterin la femeile care pentru mult timp a luat contraceptive hormonale, dar rezultatele studiilor sunt foarte contradictorii. Comportamentul sexual (de exemplu, diferența în numărul de parteneri sexuali sau în utilizarea contraceptivelor de barieră) și alți factori (de exemplu, infecția cu papilomavirus uman (HPV) joacă un rol semnificativ în dezvoltarea cancerului de col uterin.

Studiile au arătat că riscul relativ de a dezvolta cancer de sân este mai mare la femeile care iau contraceptive hormonale orale.

Riscul suplimentar dispare treptat în decurs de 10 ani de la încetarea utilizării COC. Cancerul de sân este rar la femeile cu vârsta sub 40 de ani, iar incidența suplimentară a cancerului de sân la femeile care iau în prezent sau recent COC este mică în comparație cu risc comun. Nu există dovezi ale unei relații cauzale în aceste studii. Detectarea mai mare a cancerului de sân poate fi asociată cu mai multe depistare precoce cancerul de sân la femeile care iau COC, efectul biologic al unor astfel de contraceptive sau o combinație a ambilor factori. Cancerul de sân care apare la femeile care au luat vreodată astfel de contraceptive este de obicei mai puțin pronunțat clinic decât cancerul la femeile care nu au luat niciodată astfel de contraceptive.

Riscul crește odată cu vârsta. Proporția cazurilor de cancer de sân la femeile care iau pilula este scăzută, iar administrarea pilulei poate fi considerată unul dintre mulți factori de risc. Cu toate acestea, femeia trebuie informată cu privire la riscul potențial de a dezvolta cancer de sân, iar decizia de a lua pilula trebuie să se bazeze pe o evaluare beneficiu/risc (COC oferă o bună protecție împotriva cancerului ovarian și endometrial).

Există puține rapoarte despre dezvoltarea bolilor benigne sau tumoare maligna ficat la femeile care iau contraceptive orale pentru o perioadă lungă de timp. Acest lucru trebuie reținut în evaluarea diagnostică diferențială a durerii abdominale, care se poate datora măririi ficatului sau sângerării intraperitoneale.

alte state

Femeile cu sau cu antecedente familiale de hipertrigliceridemie au un risc crescut de pancreatită atunci când iau COC.

Deși multe femei care iau COC experimentează o ușoară creștere tensiune arteriala, o creștere semnificativă clinic se observă foarte rar. Relația dintre utilizarea COC și hipertensiunea arterială nu a fost stabilită. Cu toate acestea, odată cu dezvoltarea hipertensiunii arteriale semnificative clinic susținute la femeile care iau COC, este recomandabil să întrerupeți administrarea de COC și să începeți tratamentul hipertensiunii arteriale. Dacă se ajunge la presiunea normală cu terapie antihipertensivă este posibil să puteți relua administrarea de COC (în cazul în care acest lucru este considerat adecvat).

Există raportări privind apariția sau agravarea în timpul sarcinii sau luarea de COC a următoarelor afecțiuni, dar relația acestora cu administrarea de pilule contraceptive este neconcludentă: icter și/sau mâncărime din cauza colestazei; formarea de calculi biliari; porfirie; lupus eritematos sistemic, sindrom hemolitic uremic al coreei Sydenham; sarcina herpetică asociată cu otoscleroză hipoacuzie (ereditară) angioedem.

Acut sau tulburări cronice Funcția hepatică poate necesita întreruperea COC până când testele funcției hepatice revin la normal. Recurența icterului colestatic care a apărut în timpul sarcinii sau utilizarea anterioară a hormonilor steroizi sexuali necesită întreruperea COC.

Deși COC pot afecta rezistența periferică la insulină și toleranța la glucoză, nu există dovezi pentru necesitatea modificării regimului de dozare pentru pacienții diabetici care iau COC. Cu toate acestea, femeile cu diabet ar trebui monitorizate îndeaproape în timp ce iau COC.

Dezvoltarea bolii Crohn și a colitei ulcerative este asociată cu utilizarea COC.

Regulon conține lactoză. Pacienții cu intoleranță ereditară rară la galactoză, deficit de lactază sau malabsorbție de glucoză-galactoză trebuie luați în considerare.

Luați în considerare informațiile de mai sus atunci când alegeți o metodă contraceptivă.

control medical

Înainte de a începe să utilizați sau să prescrieți din nou un contraceptiv, este necesar să studiați cu atenție istoricul familial și personal, să efectuați un control fizic și examen ginecologic inclusiv măsurarea tensiunii arteriale, cercetare de laborator examinarea glandelor mamare, a organelor pelvine, analiza citologica frotiu cervical. O astfel de examinare ar trebui efectuată în mod regulat. Este necesar să excludem sarcina.

De asemenea, este importantă examinarea medicală periodică, luând în considerare contraindicațiile și factorii de risc care pot fi detectați în perioada inițială de utilizare a contraceptivelor orale.

Femeile trebuie avertizate că contraceptivele orale nu protejează împotriva infecției cu HIV (SIDA) și a altor boli cu transmitere sexuală.

Modificări ale parametrilor de laborator

Sub influența pilulelor contraceptive orale, din cauza conținutului de componentă estrogenă, nivelul unor parametri de laborator se poate modifica, inclusiv parametrii funcționali ai ficatului, rinichilor, glandelor suprarenale, glandei tiroide, indicatorilor de coagulare și hemostază, nivelul de lipoproteinele și proteinele de transport în plasma sanguină.

cloasma

Se poate dezvolta cloasma, în special la femeile cu antecedente de cloasmă de sarcină. Femeile care sunt expuse riscului de a dezvolta cloasmă ar trebui să evite direct lumina soarelui sau radiații ultraviolete în timp ce luați comprimatele.

scăderea eficienței

Eficacitatea COC poate scădea în cazurile de omitere a comprimatelor, vărsături sau utilizarea simultană a altor medicamente.

• pastile uitate

Dacă pacientul uită să ia comprimatul la ora obișnuită, comprimatul trebuie luat în termen

12:00. Următoarele pastile trebuie luate la ora obișnuită. În astfel de cazuri, nu este nevoie de măsuri contraceptive suplimentare.

Dacă unul sau mai multe comprimate nu sunt luate în intervalul 12:00, efectul contraceptiv al medicamentului va fi redus. Femeia trebuie să ia ultimul comprimat uitat, chiar dacă înseamnă să ia două comprimate în aceeași zi și să continue să ia comprimatele la ora obișnuită. În astfel de cazuri, vor fi necesare măsuri contraceptive suplimentare pentru următoarele 7 zile.

• Vărsături și diaree

Dacă după administrarea comprimatului apar vărsături sau diaree, absorbția medicamentului poate fi redusă. Dacă simptomele au încetat în decurs de ora 12:00, trebuie să luați un alt comprimat din pachetul de rezervă și apoi să continuați să luați comprimatele din vechiul pachet ca de obicei. Dacă simptomele persistă mai mult de 12:00, trebuie utilizate metode suplimentare de contracepție până când stomacul și intestinele își reiau funcționarea și în următoarele 7 zile.

• Utilizarea simultană a medicamentelor

Dacă pacientul ia altele medicamentele, care poate reduce efectul contraceptiv al comprimatelor Regulon, ar trebui să utilizați o metodă suplimentară de contracepție în timp ce luați un astfel de medicament.

Când luați comprimate Regulon, nu trebuie să luați preparate din plante conţinând sunătoare (Hypericum perforatum) din cauza posibilă reducere concentraţie substanțe activeîn plasmă și o scădere a efectului clinic al comprimatelor (vezi secțiunea „Interacțiuni cu alte medicamente și alte tipuri de interacțiuni”).

Efectul contraceptiv poate scădea dacă apar sângerări neregulate, pete sau iritare după câteva luni de administrare a Regulon. Dacă nu apare sângerare de întrerupere sau se observă tulburări de sângerare, atunci sarcina este puțin probabilă și comprimatele trebuie continuate până la sfârșitul următorului pachet. Dacă nu apare sângerare de întrerupere la sfârșitul celui de-al doilea ciclu sau dacă tulburările de sângerare persistă, administrarea comprimatelor trebuie întreruptă și reluată numai după ce a fost exclusă sarcina.

Controlul ciclului insuficient

Sângerarea neregulată (sângerare pete sau interpusă) poate apărea cu orice COC, în special în primele luni de administrare a medicamentului. În acest sens, evaluarea oricărei sângerări neregulate are sens numai după o perioadă de adaptare de aproximativ trei cicluri. Cu sângerare neregulată persistentă sau apariția lor cu cicluri regulate cauzele non-hormonale trebuie luate în considerare și adecvate măsuri de diagnostic pentru a exclude o tumoare malignă sau o sarcină, inclusiv chiuretajul de diagnostic.

Este posibil ca unele femei să nu aibă sângerare de întrerupere după o pauză. Dacă COC a fost utilizat în conformitate cu secțiunea „Modul de administrare și dozele”, atunci sarcina este puțin probabilă. Cu toate acestea, dacă nu au fost respectate instrucțiunile din secțiunea „Modul de administrare și dozare” înainte de prima absență a sângerării de întrerupere sau dacă nu există două sângerări de întrerupere la rând, atunci sarcina trebuie exclusă înainte de a continua să luați COC.

Capacitatea de a influența viteza de reacție la conducerea vehiculelor sau la operarea altor mecanisme

Efectul medicamentului Regulon asupra capacității de a conduce vehicule sau de a lucra cu mecanisme nu a fost identificat, dar trebuie luată în considerare posibilitatea apariției unor reacții adverse, cum ar fi dureri de cap și amețeli (vezi secțiunea „Reacții adverse”).

Interacțiuni cu alte medicamente și alte forme de interacțiune

Interacțiunile medicamentoase pot duce la sângerare interioară și/sau la reducerea eficienței contraceptive. Acest lucru a fost stabilit pentru medicamentele care induc enzime microzomale care au ca rezultat clearance-ul crescut al hormonilor sexuali (de exemplu, hidantoină, barbiturice, primidonă, carbamazepină, rifampicină, rifabutină și oxcarbazepină, posibil topiramat, felbamat, ritanovir, griseofulvină și preparate care conțin sunătoare St. ). Nivelul maxim de inducție este de obicei atins nu mai devreme de 2-3 săptămâni după începerea tratamentului, dar poate dura până la 4 săptămâni după întreruperea medicamentului. Când se utilizează medicamente care induc enzime microzomale, metoda barieră trebuie utilizată ca adaos la COC pe toată durata tratamentului și în timpul tratamentului.

28 de zile de la încheierea cererii lor.

De asemenea, s-a constatat că antibioticele precum ampicilina și tetraciclina reduc efectul contraceptiv, dar mecanismul de interacțiune nu a fost elucidat. Femeile care iau oricare dintre aceste medicamente trebuie să folosească, de asemenea, o metodă contraceptivă de barieră sau o altă metodă contraceptivă.

Femeile care primesc tratament cu antibiotice (cu excepția rifampicinei și griseofulvinei) trebuie să utilizeze suplimentar o metodă contraceptivă de barieră pe toată durata tratamentului și în decurs de 7 zile după retragerea antibioticului.

Dacă durata de administrare a medicamentului concomitent depășește numărul de pilule contraceptive din pachet, următorul pachet trebuie început fără pauză între ele.

Experții recomandă creșterea dozei de contraceptiv cu steroizi pentru femeile care primesc tratament pe termen lung medicamente care induc enzimele hepatice. Dacă nu se recomandă o doză mare de contracepție sau dacă o doză atât de mare este insuficientă sau periculoasă, cum ar fi cauzarea de sângerare neregulată, se recomandă o altă metodă de contracepție.

Preparate din plante care conțin St.

La 2 săptămâni după întreruperea tratamentului cu sunătoare perforatum.

Oral contraceptivelor poate reduce toleranța la glucoză, crește nevoia de insulină sau agenți antidiabetici orali.

Contraceptivele orale pot interfera cu metabolismul altor medicamente. În consecință, în plasmă și țesuturi, concentrațiile lor pot crește (de exemplu, ciclosporină) sau scădea (de exemplu, lamotrigină).

Proprietăți farmacologice"type="checkbox">

Proprietăți farmacologice

Farmacologic.

Regulon este un hormon combinat medicament contraceptiv pentru administrare orală, a cărui acțiune, în primul rând, este de a suprima gonadotropinele și de a suprima ovulația. În plus, încetinește mișcarea spermatozoizilor canalul cervical si previne implantarea unui ovul fecundat.

Etinilestradiolul este un estrogen sintetic.

Desogestrel este un progestativ sintetic care, după administrarea orală, inhibă ovulația, prezintă un efect progestativ și antiestrogen pronunțat, nu prezintă activitate estrogenică și are activitate androgenă și anabolică slabă.

Farmacocinetica.

desogestrel

Aspiraţie. Desogestrelul este absorbit rapid și aproape complet, urmat de transformarea în 3-ceto-desogestrel (etonogestrel), care este metabolitul activ biologic al desogestrelului. Concentrația plasmatică maximă (C max) este de aproximativ

2 ng/ml și se atinge după 1,5 ore (t max). Biodisponibilitatea desogestrelului este de 62-81%.

Distributie. 3-ceto-desogestrelul se leagă bine de proteinele plasmatice, în principal albumină și globulină care leagă hormonii sexuali (SHBG). Doar 2-4% din cantitatea totală de desogestrel din serul sanguin apare ca steroizi liberi, iar 40-70% este asociat în mod specific cu SHBG. Creșterea concentrației SHBG indusă de etinilestradiol afectează distribuția proteinelor serice, ducând la o creștere a fracției legate de SHBG și la o scădere a fracției legate de albumină. Volumul de distribuție așteptat este de 1,5 l/kg.

Metabolism. Etonogestrelul este complet degradat de căile cunoscute ale metabolismului steroizilor. Rata de excreție a metaboliților din serul sanguin este de aproximativ

2 ml/min/kg. Interacțiunile etonogestrelului cu etinilestradiol nu au fost identificate.

Pe lângă 3-ceto-desogestrel, care se formează în ficat și în peretele intestinal, se formează și alți metaboliți ai desogestrelului: 3α-OH-desogestrel, 3β-OH-desogestrel, 3α-OH-5α-H-desogestrel ( așa-numiții metaboliți de fază I) . Acești metaboliți nu au activitate farmacologică; ele sunt transformate secvenţial în metaboliţi polari, în primul rând sulfaţi şi glucuronide, parţial prin conjugare (metabolismul de fază II).

Concluzie. Timpul de înjumătățire al 3-ceto-desogestrelului este de aproximativ 30 de ore. Metaboliții sunt excretați prin rinichi și prin intestine într-un raport de 6: 4.

Stare de echilibru. Farmacocinetica etonogestrelului este afectată de conținutul de SHBG în ser, care crește de trei ori atunci când se administrează etinilestradiol. La consum zilnic starea de echilibru este atinsă în a doua jumătate a ciclului, când concentrația de etonogestrel în serul sanguin crește de 2-3 ori.

etinilestradiol

Aspiraţie. Etinilestradiolul este absorbit rapid și aproape complet. Concentrația plasmatică maximă (C max) este de 80 pg/ml și se atinge după 1-2 ore (t max). Biodisponibilitatea datorită conjugării presistemice și efectului de „prima trecere” este de aproximativ 60%.

Distributie. Etinilestradiolul se leagă aproape complet de proteinele plasmatice, în principal albumină, și activează SHBG în serul sanguin. Volumul de distribuție așteptat al etinilestradiolului este de 5 l/kg.

Metabolism. Etinilestradiolul suferă o conjugare presistemică în mucoasa intestinului subțire și a ficatului. Etinilestradiolul este metabolizat în principal prin hidroxilare aromatică, dar se formează și mulți alți metaboliți hidroxilați și metilați, care apar ca metaboliți liberi, precum și sulfați și glucuronide conjugați. Rata clearance-ului metabolic este de aproximativ 5 ml/min/kg.

Conditii de depozitare

A se păstra la o temperatură care să nu depășească 30 °C. A nu se lasa la indemana copiilor.

Pachet

21 (21x1) comprimate într-un blister, 1 (21x1) sau 3 (21x3) blister într-o cutie de carton.

Cutia conține o cutie plată din carton pentru depozitarea blisterului.

Nume:

Regulon

Farmacologic
acțiune:

Monofazic contraceptiv oral. Principal actiune contraceptiva este de a inhiba sinteza gonadotropinelor și de a suprima ovulația. În plus, prin creșterea vâscozității mucusului cervical, mișcarea spermatozoizilor prin canalul cervical încetinește, iar o schimbare a stării endometrului împiedică implantarea unui ovul fecundat.
Etinilestradiol este analog sintetic al estradiolului endogen.
Desogestrel are un efect gestagenic și antiestrogenic pronunțat, similar cu progesteronul endogen, activitate androgenică și anabolică slabă.
Regulon are un efect benefic asupra metabolismului lipidelor: crește concentrația de HDL în plasma sanguină, fără a afecta conținutul de LDL.
Când luați medicamentul pierderi semnificativ reduse sângele menstrual (cu menoragie inițială), ciclul menstrual se normalizează, există un efect benefic asupra piele mai ales în prezenţa acneei vulgare.

Indicatii pentru
aplicatie:

Contracepția;
- tratamentul tulburărilor menstruale precum dismenoreea, sindromul premenstrual premenstrual, sângerările uterine disfuncționale.

Mod de aplicare:

Medicamentul se administrează pe cale orală: Primirea comprimatelor începe din prima zi a ciclului menstrual. Alocați 1 tabletă / timp de 21 de zile, dacă este posibil la aceeași oră a zilei. După luarea ultimei pastile din pachet, se ia o pauză de 7 zile, timp în care apar sângerări asemănătoare menstruației din cauza retragerii medicamentului. A doua zi dupa o pauza de 7 zile (4 saptamani dupa administrarea primului comprimat, in aceeasi zi a saptamanii), medicamentul se reia din pachetul urmator, continand tot 21 de comprimate, chiar daca sangerarea nu s-a oprit. Această schemă de luare a pastilelor este urmată atâta timp cât este nevoie de contracepție. Sub rezerva regulilor de admitere, efectul contraceptiv persistă pe durata pauzei de 7 zile.
Prima doză de medicament: Primul comprimat trebuie luat din prima zi a ciclului menstrual. În acest caz, nu este necesar să utilizați metode suplimentare de contracepție. Puteți începe să luați pastile din a 2-5-a zi de menstruație, dar în acest caz, în primul ciclu de utilizare a medicamentului, în primele 7 zile de la administrarea pastilelor trebuie utilizate metode suplimentare de contracepție.
Dacă au trecut mai mult de 5 zile de la începutul menstruației, ar trebui să amânați începerea administrării medicamentului până la următoarea menstruație.
Luarea medicamentului după naștere: Femeile care nu alăptează pot începe să ia pastile nu mai devreme de 21 de zile după naștere, după consultarea medicului. În acest caz, nu este nevoie să utilizați alte metode de contracepție. Dacă după naștere a existat deja contact sexual, atunci administrarea pastilelor trebuie amânată până la prima menstruație. Dacă se ia decizia de a lua medicamentul mai târziu de 21 de zile de la naștere, atunci în primele 7 zile este necesar să se utilizeze metode suplimentare de contracepție.
Luarea medicamentului după un avort: După un avort, în absența contraindicațiilor, pilulele trebuie luate din prima zi după operație și, în acest caz, nu este nevoie să folosiți metode suplimentare de contracepție.
Trecerea de la un alt contraceptiv oral: La trecerea de la un alt preparat oral (21 sau 28 de zile): se recomandă administrarea primului comprimat de Regulon a doua zi după finalizarea cursului pachetului de 28 de zile al medicamentului. După finalizarea cursului de 21 de zile, trebuie să luați pauza obișnuită de 7 zile și apoi să începeți să luați Regulon. Nu este nevoie să utilizați metode suplimentare de contracepție.
Trecerea la Regulon după utilizarea preparatelor hormonale orale cu numai progestativ ("mini-pilulă")
Primul comprimat de Regulon trebuie luat în prima zi a ciclului. Nu este nevoie să utilizați metode suplimentare de contracepție.
Dacă menstruația nu are loc atunci când luați "mini-pilula", atunci după excluderea sarcinii, puteți începe să luați Regulon în orice zi a ciclului, dar în acest caz, trebuie utilizate metode suplimentare de contracepție în primele 7 zile. (utilizarea unui capac cervical cu gel spermicid, a unui prezervativ sau abstinența de la actul sexual). Utilizarea metodei calendarului în aceste cazuri nu este recomandată.
Amânarea ciclului menstrual: Dacă este nevoie să amânați menstruația, este necesar să continuați să luați comprimate din ambalaj nou, fără pauză de 7 zile, conform modelul obișnuit. Odată cu întârzierea menstruației, pot apărea sângerări episcopale sau spotting, dar acest lucru nu reduce efectul contraceptiv al medicamentului. Consumul regulat de Regulon poate fi restabilit după pauza obișnuită de 7 zile.
Pastile uitate: Dacă o femeie a uitat să ia o pastilă în timp util și nu au trecut mai mult de 12 ore după cea omisă, trebuie să luați pilula uitată și apoi să continuați să o luați la ora obișnuită. Dacă au trecut mai mult de 12 ore între administrarea pastilelor - aceasta este considerată o pilulă omisă, fiabilitatea contracepției în acest ciclu nu este garantată și se recomandă utilizarea unor metode suplimentare de contracepție.
Dacă omiteți un comprimat în prima sau a doua săptămână a ciclului, este necesar să luați 2 comprimate a doua zi și apoi să continuați administrarea regulată folosind metode suplimentare de contracepție până la sfârșitul ciclului.
Dacă omiteți o pastilă în a treia săptămână a ciclului, trebuie să luați pilula uitată, să continuați să o luați în mod regulat și să nu faceți o pauză de 7 zile. Este important să ne amintim că din cauza doza minima estrogenul crește riscul de ovulație și/sau sângerare atunci când omiteți o pastilă și, prin urmare, sunt recomandate metode contraceptive suplimentare.
Vărsături/diaree: Dacă după administrarea medicamentului apar vărsături sau diaree, atunci absorbția medicamentului poate fi defectuoasă. Dacă simptomele au încetat în 12 ore, atunci trebuie să luați un alt comprimat în plus. După aceea, trebuie să continuați să luați comprimatele în mod obișnuit. Dacă vărsăturile sau diareea continuă mai mult de 12 ore, atunci trebuie utilizate metode suplimentare de contracepție în timpul vărsăturilor sau diareei și în următoarele 7 zile.

Efecte secundare:

Din partea sistemului cardiovascular: hipertensiune arteriala; rar - tromboembolism arterial și venos (inclusiv infarct miocardic, accident vascular cerebral, tromboză venoasă profundă a extremităților inferioare, embolie pulmonară); foarte rar - tromboembolism arterial sau venos al arterelor și venelor hepatice, mezenterice, renale, retiniene.
Din organele de simț: Pierderea auzului din cauza otosclerozei.
Alte: sindrom hemolitic-uremic, porfirie; rar - exacerbarea lupusului eritematos sistemic reactiv; foarte rar - coreea lui Sydenham (trece după întreruperea medicamentului).
Alte efecte secundare care sunt mai frecvente dar mai puțin severe. Actualitatea continuării utilizării medicamentului este decisă individual după consultarea medicului, pe baza raportului beneficiu/risc.
Din sistemul reproductiv: sângerare aciclică / scurgere sângeroasă din vagin, amenoree după întreruperea medicamentului, modificări ale stării mucusului vaginal, dezvoltare procese inflamatorii vagin, candidoză, tensiune, durere, mărire a sânilor, galactoree.
Din sistemul digestiv: greață, vărsături, boala Crohn, colită ulceroasă, apariția sau exacerbarea icterului și/sau mâncărimi asociate cu colestază, colelitiază.
Reacții dermatologice: eritem nodos, eritem exudativ, erupție cutanată, cloasmă.
Din SNC: cefalee, migrenă, labilitate, depresie.
Din organul vederii: sensibilitate crescută a corneei (la purtarea lentilelor de contact).
Din partea metabolismului: retenție de lichide în organism, modificare (creștere) greutății corporale, scădere a toleranței la carbohidrați.
Alte: reactii alergice.

Contraindicatii:

Prezența unor factori de risc severi și/sau multipli pentru venoase sau tromboză arterială(inclusiv hipertensiune arterială severă sau grad mediu severitate cu TA ≥ 160/100 mm Hg);
- prezența sau indicația în anamneză a precursorilor trombozei (inclusiv atac ischemic tranzitoriu, angină pectorală);
- migrenă cu simptome neurologice focale, incl. in istorie;
- tromboză/tromboembolism venoasă sau arterială (inclusiv infarct miocardic, accident vascular cerebral, tromboză venoasă profundă a piciorului, embolie pulmonară) în prezent sau în istorie;
- prezența tromboembolismului venos în istorie;
- diabet zaharat (cu angiopatie);
- pancreatită (inclusiv antecedente), însoțită de hipertrigliceridemie severă;
- dislipidemie;
- boală gravă ficat, icter colestatic (inclusiv în timpul sarcinii), hepatită, incl. în istorie (înainte de normalizarea parametrilor funcționali și de laborator și în decurs de 3 luni de la normalizarea acestora);
- icter la administrarea GCS;
- colelitiaza in prezent sau in istorie;
- sindromul Gilbert, sindromul Dubin-Johnson, sindromul Rotor;
- tumori hepatice (inclusiv istoric);
- mâncărime severă, otoscleroza sau progresia acesteia în timpul unei sarcini anterioare sau luând corticosteroizi;
- dependente de hormoni neoplasme maligne organele genitale și glandele mamare (inclusiv dacă sunt suspectate);
- sângerare vaginală etiologie neclară;
- fumatul peste 35 de ani (mai mult de 15 tigari pe zi);
- sarcina sau suspiciunea acesteia;
- perioada de lactație;
- hipersensibilitate la componentele medicamentului.

Cu grija medicamentul trebuie prescris în condiții care cresc riscul de apariție a trombozei/tromboembolismului venos sau arterial: vârsta peste 35 de ani, fumat, istoric familial, obezitate (indice de masă corporală peste 30 kg/m2), dislipoproteinemie, hipertensiune arterială, migrenă, epilepsie , defecte valvulare inima, fibrilatie atriala, imobilizare prelungita, extinsa intervenție chirurgicală, interventii chirurgicale la nivelul extremitatilor inferioare, traumatisme severe, varice si tromboflebita superficiala, perioada postpartum, depresie severa (inclusiv istoric), modificari ale parametrilor biochimici (rezistenta la proteina C activata, hiperhomocisteinemie, deficit de antitrombina III, deficit de proteine ​​C sau S, anticorpi antifosfolipizi , inclusiv anticorpi la cardiolipină, inclusiv anticoagulant lupus), diabet zaharat necomplicat de tulburări vasculare, LES, boala Crohn, colită ulcerativă, anemia falciformă, hipertrigliceridemie (inclusiv .h istoric familial), boală hepatică acută și cronică.

Interacţiune
alte medicamente
prin alte mijloace:

medicamente, inducerea enzimelor hepatice precum hidantoina, barbituricele, primidona, carbamazepina, rifampicina, oxcarbazepina, topiramatul, felbamatul, griseofulvina, preparatele din sunatoare reduc eficacitatea contraceptivelor orale si cresc riscul de sangerare interpusa. Nivelul maxim de inducție este de obicei atins nu mai devreme de 2-3 săptămâni, dar poate dura până la 4 săptămâni după întreruperea medicamentului.
Ampicilină și tetraciclină reduce eficacitatea Regulonului (mecanismul de interacțiune nu a fost stabilit). Dacă este necesară administrarea concomitentă, se recomandă utilizarea unei metode contracepționale de barieră suplimentară pe tot parcursul tratamentului și timp de 7 zile (pentru rifampicină - în 28 de zile) după întreruperea medicamentului.
contraceptive orale

Conditii de depozitare:

Medicamentul trebuie păstrat la îndemâna copiilor la o temperatură de 15 ° până la 30 ° C.
Cel mai bun înainte de data- 3 ani.
Condiții de eliberare din farmacii: Medicamentul este eliberat pe bază de rețetă.

Tablete acoperit înveliș de film, biconvex alb sau aproape culoare alba, forma discului marcată „P8” pe o parte, „RG” pe cealaltă parte.

1 tabletă contine:
0,03 mg etinilestradiol și 0,15 mg desogestrel;
Excipienți: alfa-tocoferol, stearat de magneziu, dioxid de siliciu coloidal anhidru, acid stearic, povidonă, amidon de cartofi, lactoză monohidrat;
coajă: propilenglicol, macrogol 6000, hipromeloză;
21 bucăți într-un blister, 1 sau 3 blistere într-o cutie.

Printre modalitățile de a preveni o sarcină neplanificată, pilulele contraceptive sunt considerate una dintre cele mai de încredere. Contraceptivul Regulon este de încredere de către mulți ginecologi. Progestativele și estradiolul incluse în medicament nu permit ovulului să părăsească foliculul, ceea ce face imposibilă concepția. Instrucțiunea descrie schema de recepție.

Compoziția lui Regulon

Medicamentul este disponibil sub formă de tablete biconvexe. forma rotunda, care se pun in 21 de bucati in blistere (la pachet de carton, 3 sau 1 farfurie). Comprimatele sunt filmate (filmate), de culoare albă. Compus:

Farmacodinamica si farmacocinetica

Instrucțiuni de utilizare Regulon (Regulon) spune că medicamentul aparține grupului de contraceptive orale monofazice combinate, are un efect contraceptiv estrogen-progestogen. Mecanismul activității sale este asociat cu suprimarea componentelor active ale sintezei gonadotropinelor de către glanda pituitară (hormon foliculostimulant, luteinizant).

Acest lucru duce la dificultăți în ovulație, la creșterea densității mucusului cervical și la prevenirea pătrunderii spermatozoizilor în interiorul corpului uterin. Etinilestradiolul este un analog sintetic al estradiolului produs în corpul unei femei în timpul primei menstruații. Desogestrel are efecte antiestrogenice și progestative pronunțate, egale cu proprietățile progesteronului endogen. Această substanță este slabă în androgen și activitate anabolică.

Cu menoragie, administrarea medicamentului duce la o reducere a pierderii de sânge în timpul menstruației, îmbunătățește starea pielii, în special în prezența acneei vulgare. Ambele ingrediente active sunt absorbite rapid și complet tractului digestiv. Desogestrelul este metabolizat cu formarea metabolitului activ keto-desogestrel, atinge concentrația maximă după o oră și jumătate.

Etinilestradiolul atinge conținutul maxim după 1-2 ore. Desogestrel are o biodisponibilitate de 62-81%, pentru etinilestradiol această cifră este de 60%, ceea ce este asociat cu conjugarea presistemică, efectul primei treceri prin ficat. Timpul de înjumătățire pentru desogestrel este de 30 de ore (metaboliții sunt excretați prin urină, fecalele într-un raport de 4:6), pentru etinilestradiol - zile (în același raport).

Indicatii de utilizare

Principala indicație pentru utilizarea medicamentului este contracepția orală(prevenirea sarcinii neplanificate). Medicamentul și-a confirmat eficacitatea într-o serie de afecțiuni dureroase care sunt motivul numirii sale:

• sindromul premenstrual;
• disfuncțional sângerare uterină;
• dismenoree;
• durere în abdomenul inferior, în timpul menstruației;
• abundență de sângerare menstruală;
• scurgerea unei culori închise în timpul perioadei premenstruale;
• disparurenie;
• durere a glandelor mamare;
• consolidarea eficacității tratamentului endometriozei;
• contracararea dezvoltării tumorilor în miomul uterin (eficientă în stadiul în care tumora nu depășește 2 cm);
• sprijin pentru resorbția chisturilor ovariene de retenție;
• Consecințe negative intrerupere de sarcina.

Cum să luați Regulon

Conform instrucțiunilor, comprimatele se iau din prima zi a ciclului menstrual la aceeași oră în fiecare zi, timp de 21 de zile. După ultima tabletă se menține un interval săptămânal în care sângerare menstruală. În a opta zi, chiar dacă sângerarea nu sa oprit încă, trebuie să începeți următorul ciclu de 21 de comprimate. Schema de aplicare se menține atâta timp cât este nevoie de contracepție.

Dacă urmați instrucțiunile, atunci efect contraceptiv persistă chiar şi în timpul pauză de șapte zile. Prima tabletă se bea în prima zi a ciclului menstrual, nu este nevoie de metode suplimentare de contracepție în acest moment. Dacă recepția începe între 2-5 zile ale ciclului, atunci trebuie să utilizați prima săptămână contraceptive de bariera(cu prezervative). Dacă menstruația a început cu mai mult de cinci zile în urmă, este mai bine să luați comprimatele din ciclul următor.

Luarea de pastile după naștere

Dacă o femeie care a născut nu alăptează un copil, atunci la 21 de zile după naștere, ea poate începe să ia pastile după consultarea unui medic ginecolog. Nu este nevoie să folosiți prezervative în această perioadă. Dacă după naștere a existat un contact sexual, atunci începerea administrării medicamentului, conform instrucțiunilor, este amânată până la următorul ciclu menstrual. Dacă medicamentul este luat mai târziu de trei săptămâni după naștere, atunci primele 7 zile trebuie protejate suplimentar.

Regulon după un avort

Pastilele contraceptive Regulon se iau dupa un avort in prima zi, daca nu exista contraindicatii. Nu este nevoie să utilizați alte contraceptive. Conform instrucțiunilor, medicamentul este prescris după chiuretaj pentru a restabili functionare normala ovare și prevenirea dezvoltării complicațiilor inflamatorii (o treime dintre femeile care au suferit un al doilea avort se confruntă cu acestea).

Medicamentul conține o componentă progestativă foarte activă, care nu prezintă efecte secundare. Compensează deficiența de progesteron cauzată de avort, dezvoltarea proceselor proliferative asociate cu hormonul în organele sistemului reproducător. Acestea includ mastopatie, ovare polichistice, hipertecoză, hiperplazie tekatkan, endometrioză, fibromiom, hiperplazie endometrială.

Trecerea de la alte medicamente hormonale

Conform instrucțiunilor, la trecerea la Regulon de la un alt agent hormonal, prima tabletă se bea a doua zi după finalizarea pachetului, concepută pentru 28 de zile. Nu este necesară contracepție suplimentară. La trecerea de la o mini-pilula, tableta este luată în prima zi a ciclului. Dacă nu a existat menstruație în timpul utilizării mini-pastilelor, Regulon se ia în orice zi a ciclului după excluderea sarcinii. Prima săptămână trebuie să vă protejați suplimentar (cu prezervative, capace cu gel spermicid) sau să vă abțineți. Metoda calendaristică de contracepție nu funcționează.

Amânarea menstruației

Regulon poate fi utilizat atunci când este nevoie de amânarea menstruației. Pentru aceasta, conform instrucțiunilor, dozele sunt luate fără o pauză de șapte zile. Cu această opțiune, o femeie poate prezenta sângerări intense sau spotting, ceea ce nu duce la o scădere a eficacității remediului. După un aport de șapte zile, începe un nou pachet. Nu este recomandat să repetați acest lucru în mod regulat, cu excepția cazului în care este prescris altfel de către un medic.

Luați Regulon atunci când omiteți o pastilă

Dacă au trecut până la 12 ore de la comprimatul omis, acesta este luat imediat după ce a fost reținut, atunci recepția este standard. Conform instrucțiunilor, dacă intervalul de ignorare este mai mare de 12 ore, fiabilitatea medicamentului în ciclu este mai mică de 100%, utilizați-l până data viitoare fonduri suplimentare protecţie. Dacă doza este omisă în primele 7-14 zile ale ciclului, atunci a doua zi se iau 2 buc, atunci utilizarea este standard, însoțită de protecție complexă.

Dacă un medicament este omis între 14 și 21 de zile ale ciclului, aplicarea este continuată cu utilizarea dozei uitate fără o pauză de șapte zile. Dacă este permisă o trecere, crește riscul de ovulație, apariția secrețiilor vaginale sângeroase, ceea ce este asociat cu aflarea în compoziția dozei minime de estrogen. Necesită utilizarea unor măsuri suplimentare de protecție împotriva sarcinii nedorite.

Instrucțiuni Speciale

Instrucțiunile de utilizare a Regulon vorbesc despre acesta Instrucțiuni Speciale:

1. Cu o deteriorare a testelor funcției hepatice în timpul administrării medicamentului, acesta este anulat.
2. În primele luni de utilizare a Regulon, este posibilă sângerare intermenstruală aciclică. Apariția lor nu este un motiv pentru a opri terapia, dar dacă continuă mai mult de trei luni, ar trebui să consultați un medic pentru o examinare.
3. În momentul luării medicamentului, se recomandă renunțarea la fumat, deoarece crește riscul de apariție a tromboembolismului.
4. Dacă după administrarea medicamentului în al doilea ciclu nu există menstruație, trebuie făcut un test de sarcină.
5. Activitatea teratogenă a Regulon nu a fost dovedită, prin urmare, dacă sarcina are loc în timpul luării medicamentului, sarcina nu este întreruptă.
6. În timp ce luați medicamente în corp feminin modificări observate caracteristice primelor săptămâni de sarcină. Puteți lua pastile pentru o lungă perioadă de timp.
7. Când sunt tratate cu medicamente, sângerarea intermenstruală devine rară, aceasta putând fi utilizată în tratamentul endometriozei. Eliminarea Regulon duce la o creștere a activității ovarelor, prin urmare, în acest context, abundența menstruației poate crește. Dacă nu există menstruație după anulare, se poate suspecta o insuficiență a funcției ovariene, se recuperează de la sine la o lună de la terminarea aportului.
8. Unele femei susțin că administrarea de medicamente hormonale provoacă o creștere a greutății corporale. Acest lucru se poate datora faptului că desogestrelul reține lichidul în organism. Dacă respectați regulile de nutriție și rutina zilnică, nu va exista niciun efect asupra greutății. Hormonii sexuali din compoziție se accelerează reacții biochimice lipide și carbohidrați. Cu un nivel suficient obișnuit activitate fizica caloriile sunt transformate în energie, iar în absența lor, se stabilesc kilogramele în plus pe corp.
9. La receptie corectaînseamnă că probabilitatea de sarcină este neglijabilă, eficacitatea Regulonului este de aproape 100%. Riscul de concepție este mare la schimbarea remediului, la trecerea peste pastile, la încălcarea regimului, la neutralizarea acțiunii.

În timpul sarcinii

Când apare sarcina, se introduce interdicția de a lua Regulon. În timpul perioadei de alăptare, nu puteți lua medicamentul, altfel trebuie să treceți la hrănirea artificială. Acest lucru se datorează faptului că componentele active ale medicamentului au un efect deprimant asupra creșterii copilului și provoacă o scădere a volumului laptelui matern. Ca contraceptiv, Regulon poate fi luat timp de câțiva ani.

Întrebarea este cum va afecta recepția posibilitatea de a rămâne însărcinată în viitor, funcțiile sistemului reproducător. Medicii ginecologi atrag atenția că dacă se respectă regimul prescris de medic și instrucțiunile, nu vor fi probleme cu planificarea sarcinii. Termen standard sarcina este la șase luni de la întreruperea tratamentului. Pentru femeile care au planificat o sarcină, instrucțiunea recomandă să încetați să luați Regulon cu trei luni înainte de concepție.

interacțiunea medicamentoasă

1. Eficacitatea medicamentului este nivelată de Griseovulfin, Rifampicin, St. Ele cresc, de asemenea, probabilitatea de sângerare irruptivă.
2. Combinațiile de comprimate cu antibiotice (Ampicilină. Tetraciclină), antispastice, antidepresive, laxative pot perturba ciclul menstrual și pot reduce efectul contraceptiv.
3. Combinația Regulon cu anticoagulante este prescrisă cu prudență datorită posibila crestere timpul de protrombină.
4. Combinația de tablete cu agenți hepatotoxici este interzisă.
5. Pe fondul luării Regulon, toleranța la carbohidrați scade, nevoia de insulină și medicamente antidiabetice orale crește.

Efectele secundare ale Regulonului

Regulon este asociat cu un risc de reacții adverse. Cele mai nedorite și periculoase pentru sănătate includ următoarele:

• presiune crescută (hipertensiune arterială);
• tromboembolism de artere și vene (tromboză în vene profunde, infarct miocardic, accident vascular cerebral);
• tromboembolism al sistemului circulator al rinichilor și ficatului;
• tromboembolism al arterelor și venelor mezenterice sau retiale;
• boala porfirinei;
• pierderea auzului din cauza otospongiozei;
• sindrom hemolitic-uremic;
• coree reumatică (dispar după oprirea medicamentului);
• exacerbarea lupusului eritematos.

Există o listă cu mai puțin periculoase efecte secundare care apar atunci când luați Regulon:

• amenoree (apare după eliminarea comprimatelor);
• sângerare aciclică;
• sângeros scurgeri vaginale;
• durere a glandelor mamare pe fondul creșterii și tensiunii lor;
• greață și vărsături;
• angiopatie;
• modificarea densității secrețiilor cervicale;
• galactoree;
• colelitiaza;
• cloasma;
• apariția inflamației în vagin;
• apariția sau exacerbarea icterului și mâncărimii cauzate de colestază;
• exudativ sau eritem nodos;
• sturz;
• Boala Crohn;
• migrenă;
• erupții cutanate;
• respingerea carbohidraților;
• schimbarea dispoziției emoționale;
• depresie;
• retenție de lichide în organism;
• sensibilitate crescută a corneei ochiului;
• creștere în greutate.

Supradozaj

Medicamentul nu are un antidot special conceput, astfel încât contracararea supradozajului se bazează pe eliminare simptome negative. La doze foarte mari - lavaj gastric, care se recomandă a fi efectuat imediat, aportul de absorbanți. Simptomele de supradozaj sunt după cum urmează:

• crampe ale mușchilor gambei;
• dispepsie;
• vărsături;
• adenomioză;
• hepatoză;
• greaţă;
• manifestări vaginale sângeroase, durere în intestine;
• Durere de cap puternică.

Contraindicatii

Caracteristicile acțiunii Regulon asupra organismului au condus la prezența unei liste de contraindicații. Pentru a lua pastile este:

• tulburări severe ficat;
• sarcina;
• alăptarea;
• soiuri familiale de hiperlipidemie;
• tromboembolism și tromboză, precum și riscul dezvoltării acestora;
• icterul femeilor însărcinate în istoria bolii;
• hiperbilirubinemie benignă;
• forme moderate și severe de hipertensiune arterială;
• herpes al doilea tip;
• diabet zaharat de sarcină;
• migrenă;
• mâncărime severă și otospongioză din cauza sarcinii anterioare sau a tratamentului cu glucocorticosteroizi;
• sângerare vaginală natura de neînțeles;
• identificate tumori estrogen-dependente sau suspiciunea de prezență a acestora;
• stadiu sever al diabetului;
• disfuncție de hemocoagulare.

Condiții de vânzare și depozitare

Regulon se vinde în farmacii pe bază de rețetă. Depozitarea se face într-un loc inaccesibil copiilor la o temperatură de 15-30 de grade Celsius. Perioada de valabilitate - 3 ani.

Analogii

Pentru a înlocui medicamentul, puteți alege alte contraceptive hormonale. Acestea includ:

• Marvelon - tablete pe bază de desogestrel, etinilestradiol;
• Novinet - contraceptive cu aceeași compoziție ca și analogul;
• Belara - tablete care conțin etinilestradiol, clormadinonă;
• Jeanine - comprimate monofazice pe bază de dienogest, etinilestradiol;
• Lindinette - tablete care conțin gestoden, etinilestradiol;
• Femodene - drajeu cu gestoden și etinilestradiol în compoziție.

Pret Regulon

Medicamentul Regulon este un medicament vândut prin internet și farmacii la un cost în funcție de numărul de tablete dintr-un pachet și Politica de prețuri. Prețuri aproximative la Moscova.

Comprimate filmate albe sau aproape albe, rotunde, biconvexe (marcate „P8” pe o parte și „RG” pe cealaltă parte). 1 comprimat conține etinilestradiol 30 mcg, desogestrel 150 mcg. Excipienți: α-tocoferol, stearat de magneziu, dioxid de siliciu coloidal, acid stearic, povidonă, amidon de cartofi, lactoză monohidrat. Există 21 de bucăți într-o cutie, 1 sau 3 bucăți într-o cutie.

Acțiune farmacologică

Contraceptiv oral monofazic. Principala acțiune contraceptivă este de a inhiba sinteza gonadotropinelor și de a suprima ovulația. În plus, prin creșterea vâscozității mucusului cervical, mișcarea spermatozoizilor prin canalul cervical încetinește, iar o schimbare a stării endometrului împiedică implantarea unui ovul fecundat. Etinilestradiolul este un analog sintetic al estradiolului endogen. Desogestrel are un efect gestagenic și antiestrogenic pronunțat, similar cu progesteronul endogen, activitate androgenică și anabolică slabă. Regulon are un efect benefic asupra metabolismului lipidic: crește concentrația de HDL în plasma sanguină, fără a afecta conținutul de LDL. La administrarea medicamentului, pierderea sângelui menstrual este redusă semnificativ (cu menoragie inițială), ciclul menstrual este normalizat și se observă un efect benefic asupra pielii, în special în prezența acneei vulgare.

Indicatii de utilizare

• contracepția orală;
• tulburări funcționale ale ciclului menstrual;
• sindromul premenstrual.

Dozaj si administrare

Medicamentul este prescris în interior. Primirea comprimatelor începe din prima zi a ciclului menstrual. Alocați 1 tabletă timp de 21 de zile, dacă este posibil la aceeași oră a zilei. După luarea ultimei pastile din pachet, se ia o pauză de 7 zile, timp în care apar sângerări asemănătoare menstruației din cauza retragerii medicamentului. A doua zi dupa o pauza de 7 zile (4 saptamani dupa administrarea primului comprimat, in aceeasi zi a saptamanii), medicamentul se reia din pachetul urmator, continand tot 21 de comprimate, chiar daca sangerarea nu s-a oprit. Această schemă de luare a pastilelor este urmată atâta timp cât este nevoie de contracepție. Sub rezerva regulilor de admitere, efectul contraceptiv persistă pe durata pauzei de 7 zile.

Pornirea medicamentului

• În absența utilizării anterioare a contraceptivelor hormonale
  Primul comprimat trebuie luat din prima zi a ciclului menstrual. În acest caz, nu este necesar să utilizați metode suplimentare de contracepție. Puteți începe să luați pastile din a 2-5-a zi de menstruație, dar în acest caz, în primul ciclu de utilizare a medicamentului, în primele 7 zile de la administrarea pastilelor trebuie utilizate metode suplimentare de contracepție. Dacă au trecut mai mult de 5 zile de la începutul menstruației, ar trebui să amânați începerea administrării medicamentului până la următoarea menstruație.
• Luarea medicamentului după naștere
  Femeile care nu alăptează pot începe să ia pastile nu mai devreme de 21 de zile după naștere, după consultarea medicului. În acest caz, nu este nevoie să utilizați alte metode de contracepție. Dacă după naștere a existat deja contact sexual, atunci administrarea pastilelor trebuie amânată până la prima menstruație. Dacă se ia decizia de a lua medicamentul mai târziu de 21 de zile de la naștere, atunci în primele 7 zile este necesar să se utilizeze metode suplimentare de contracepție.
• Luarea medicamentului după un avort
  După un avort, în absența contraindicațiilor, pilulele trebuie luate din prima zi după operație și, în acest caz, nu este nevoie să folosiți metode suplimentare de contracepție.
• Trecerea de la un alt contraceptiv oral
  La trecerea de la un alt preparat oral (21 sau 28 de zile): se recomandă administrarea primului comprimat de Regulon a doua zi după finalizarea cursului pachetului de 28 de zile al medicamentului. După finalizarea cursului de 21 de zile, trebuie să luați pauza obișnuită de 7 zile și apoi să începeți să luați Regulon. Nu este nevoie să utilizați metode suplimentare de contracepție.
• Trecerea la Regulon după utilizarea preparatelor hormonale orale cu numai progestativ ("mini-pilulă")
  Primul comprimat de Regulon trebuie luat în prima zi a ciclului. Nu este nevoie să utilizați metode suplimentare de contracepție. Dacă menstruația nu are loc atunci când luați "mini-pilula", atunci după excluderea sarcinii, puteți începe să luați Regulon în orice zi a ciclului, dar în acest caz, trebuie utilizate metode suplimentare de contracepție în primele 7 zile. (utilizarea unui capac cervical cu gel spermicid, a unui prezervativ sau abstinența de la actul sexual). Utilizarea metodei calendarului în aceste cazuri nu este recomandată.

Cum să mutați sau să întârzieți apariția sângerării menstruale

Dacă este nevoie de amânarea menstruației, este necesar să continuați să luați comprimatele din noul pachet, fără pauză de 7 zile, conform schemei obișnuite. Odată cu întârzierea menstruației, pot apărea sângerări episcopale sau spotting, dar acest lucru nu reduce efectul contraceptiv al medicamentului. Consumul regulat de Regulon poate fi restabilit după pauza obișnuită de 7 zile.

În cazul omiterii comprimatelor

Dacă o femeie a uitat să ia o pastilă în timp util și după ce a uitat nu mai mult de 12 ore, trebuie să luați pilula uitată și apoi să continuați să o luați la ora obișnuită. Dacă a trecut între luarea pastilelor mai mult de 12 ore - aceasta este considerată o pilulă omisă, fiabilitatea contraceptivă nu este garantată în acest ciclu și sunt recomandate metode suplimentare de contracepție.

Când lipsește o tabletă prima sau a doua săptămână a ciclului, trebuie să luați 2 comprimate a doua zi și apoi să continuați să le luați în mod regulat folosind metode suplimentare de contracepție până la sfârșitul ciclului.

Când îți lipsește o tabletă a treia săptămână a ciclului trebuie să luați o pastilă uitată, să continuați consumul regulat și să nu faceți o pauză de 7 zile. Este important de reținut că, datorită dozei minime de estrogen, riscul de ovulație și/sau sângerare crește atunci când omiteți o pastilă și, prin urmare, se recomandă utilizarea unor metode suplimentare de contracepție.

Dacă după administrarea medicamentului apar vărsături sau diaree, atunci absorbția medicamentului poate fi defectuoasă. Dacă simptomele au încetat în 12 ore, atunci trebuie să luați un alt comprimat în plus. După aceea, trebuie să continuați să luați comprimatele în mod obișnuit. Dacă vărsăturile sau diareea continuă mai mult de 12 ore, atunci trebuie utilizate metode suplimentare de contracepție în timpul vărsăturilor sau diareei și în următoarele 7 zile.

Efect secundar

Efecte secundare care necesită întreruperea medicamentului

Din partea sistemului cardiovascular: hipertensiune arteriala; rar - tromboembolism arterial și venos (inclusiv infarct miocardic, accident vascular cerebral, tromboză venoasă profundă a extremităților inferioare, embolie pulmonară); foarte rar - tromboembolism arterial sau venos al arterelor și venelor hepatice, mezenterice, renale, retiniene.

Din organele de simț: pierderea auzului din cauza otosclerozei.

Alții: sindrom hemolitic-uremic, porfirie; rar - exacerbarea lupusului eritematos sistemic reactiv; foarte rar - coreea lui Sydenham (trece după întreruperea medicamentului).

Alte reacții adverse care sunt mai frecvente, dar mai puțin severe.

Actualitatea continuării utilizării medicamentului este decisă individual după consultarea medicului, pe baza raportului beneficiu/risc.

Din sistemul reproductiv: sângerare aciclică / spotting din vagin, amenoree după întreruperea medicamentului, modificări ale stării mucusului vaginal, dezvoltarea proceselor inflamatorii în vagin, candidoză, tensiune, durere, mărirea glandelor mamare, galactoree.

Din sistemul digestiv: greață, vărsături, boala Crohn, colită ulceroasă, apariția sau exacerbarea icterului și/sau mâncărimi asociate cu colestază, colelitiază.

Reacții dermatologice: eritem nodos, eritem exudativ, erupție cutanată, cloasmă.

Din partea sistemului nervos central: cefalee, migrenă, labilitate, depresie.

Din partea organului vederii: sensibilitate crescută a corneei (la purtarea lentilelor de contact).

Din partea metabolismului: retenție de lichide în organism, o modificare (creștere) a greutății corporale, o scădere a toleranței la carbohidrați.

Alții: reactii alergice.

Contraindicații de utilizare

• prezența unor factori de risc severi și/sau multipli pentru tromboză venoasă sau arterială (inclusiv hipertensiune arterială severă sau moderată cu tensiune arterială ≥ 160/100 mm Hg);
• prezența sau indicația în anamneză a precursorilor trombozei (inclusiv atac ischemic tranzitoriu, angina pectorală);
• migrenă cu simptome neurologice focale, incl. in istorie;
• tromboză/tromboembolism venoasă sau arterială (inclusiv infarct miocardic, accident vascular cerebral, tromboză venoasă profundă a piciorului inferior, embolie pulmonară) în prezent sau în istorie;
• prezența tromboembolismului venos în istorie;
• diabet zaharat (cu angiopatie);
• pancreatită (inclusiv antecedente), însoțită de hipertrigliceridemie severă;
• dislipidemie;
• boală hepatică severă, icter colestatic (inclusiv în timpul sarcinii), hepatită, incl. în istorie (înainte de normalizarea parametrilor funcționali și de laborator și în decurs de 3 luni de la normalizarea acestora);
• icter atunci când luați GCS;
• colelitiaza în prezent sau în istorie;
• sindromul Gilbert, sindromul Dubin-Johnson, sindromul Rotor;
• tumori hepatice (inclusiv istoric);
• mâncărime severă, otoscleroză sau progresia acesteia în timpul unei sarcini anterioare sau luarea de corticosteroizi;
• neoplasme maligne hormono-dependente ale organelor genitale și ale glandelor mamare (inclusiv dacă sunt suspectate);
• sângerare vaginală de etiologie necunoscută;
• fumatul peste 35 de ani (mai mult de 15 țigări pe zi);
• sarcina sau suspiciunea de aceasta;
• perioada de lactație;
• hipersensibilitate la componentele medicamentului.

Cu grija

Medicamentul trebuie prescris cu prudență în condiții care cresc riscul de apariție a trombozei/tromboembolismului venos sau arterial: vârsta peste 35 de ani, fumat, antecedente familiale, obezitate (indice de masă corporală peste 30 kg/m2), dislipoproteinemie, hipertensiune arterială, migrenă, epilepsie, boală valvulară, fibrilație atrială, imobilizare prelungită, intervenții chirurgicale extinse, intervenții chirurgicale la nivelul extremităților inferioare, traumatisme severe, varice și tromboflebite superficiale, perioada postpartum, depresie severă (inclusiv antecedente), modificări ale parametrilor biochimici (proteina C activată). rezistență, hiperhomocisteinemie, deficit de antitrombină III, deficit de proteină C sau S, anticorpi antifosfolipidici, inclusiv anticorpi la cardiolipină, inclusiv anticoagulant lupus), diabet zaharat necomplicat de tulburări vasculare, LES, boala Crohn, colită ulceroasă, anemia falciformă (inclusiv hipertrigliceridemie) . istoric familial), boală hepatică acută și cronică.

Utilizarea Regulon în timpul sarcinii și alăptării

Utilizarea medicamentului în timpul sarcinii și alăptării este contraindicată. În timpul alăptării, este necesar să se rezolve problema fie întreruperea medicamentului, fie întreruperea alăptării.

Utilizați pentru încălcări ale ficatului și rinichilor

• Contraindicat în insuficiența hepatică.
• La insuficiență renală(inclusiv în istorie) medicamentul trebuie prescris cu prudență și numai după o evaluare amănunțită a beneficiilor și riscurilor utilizării.

Instrucțiuni Speciale

Înainte de a începe utilizarea medicamentului, este necesar să se efectueze un examen medical general (istorie familială și personală detaliată, măsurarea tensiunii arteriale, teste de laborator) și un examen ginecologic (inclusiv examinarea glandelor mamare, organelor pelvine, analiza citologică a colului uterin). frotiu). O examinare similară în timpul perioadei de administrare a medicamentului este efectuată în mod regulat, la fiecare 6 luni.

Medicamentul este un contraceptiv de încredere: indicele Pearl (un indicator al numărului de sarcini care au avut loc în timpul utilizării unei metode contraceptive la 100 de femei timp de 1 an) cu aplicare corectă este de aproximativ 0,05.

În fiecare caz, înainte de a prescrie contraceptive hormonale, beneficiile sau posibil efecte negative acceptarea lor. Această problemă trebuie discutată cu pacientul, care, după primirea informațiilor necesare, va lua decizia finală cu privire la preferința pentru contracepție hormonală sau orice altă metodă de contracepție.

Starea de sănătate a femeilor trebuie monitorizată cu atenție. Dacă oricare dintre următoarele afecțiuni/boli apare sau se agravează în timpul luării medicamentului, trebuie să încetați să luați medicamentul și să treceți la o altă metodă de contracepție, non-hormonală:

• boli ale sistemului hemostază;
• afecțiuni/boli care predispun la dezvoltarea insuficienței cardiovasculare, renale;
• epilepsie;
• migrenă;
• riscul de a dezvolta o tumoră dependentă de estrogen sau boli ginecologice dependente de estrogen;
• diabet zaharat, necomplicat de tulburări vasculare;
• depresie severă (dacă depresia este asociată cu metabolismul afectat al triptofanului, atunci vitamina B6 poate fi utilizată pentru a o corecta);
• anemie falciforme, tk. în unele cazuri (de exemplu, infecții, hipoxie), medicamentele care conțin estrogeni în această patologie pot provoca tromboembolism;
• apariția anomaliilor la testele de laborator pentru evaluarea funcției hepatice.

Boli tromboembolice

Studiile epidemiologice au arătat că există o legătură între administrarea de contraceptive hormonale orale și un risc crescut de apariție a bolilor tromboembolice arteriale și venoase (inclusiv infarct miocardic, accident vascular cerebral, tromboză venoasă profundă a extremităților inferioare, embolie pulmonară). S-a dovedit un risc crescut de boala tromboembolica venoasa, dar este semnificativ mai mic decat in timpul sarcinii (60 de cazuri la 100.000 de sarcini).

Unii cercetători sugerează că probabilitatea dezvoltării bolii tromboembolice venoase este mai mare cu utilizarea medicamentelor care conțin desogestrel și gestoden (medicamente de a treia generație) decât cu medicamentele care conțin levonorgestrel (medicamente de a doua generație).

Frecvența apariției spontane a cazurilor noi de boală tromboembolică venoasă la femeile sănătoase, care nu sunt gravide, care nu iau contraceptive orale, este de aproximativ 5 cazuri la 100.000 de femei pe an. Când se utilizează medicamente de a doua generație - 15 cazuri la 100 de mii de femei pe an, iar când se utilizează medicamente de a treia generație - 25 de cazuri la 100 de mii de femei pe an.

Când se utilizează oral contraceptivelor foarte rar se observă tromboembolie arterială sau venoasă a vaselor hepatice, mezenterice, renale sau retiniene.

Riscul de a dezvolta boli tromboembolice arteriale sau venoase crește:

• cu vârsta;
• atunci când fumezi (fumatul intens și vârsta peste 35 de ani sunt factori de risc);
• dacă există antecedente familiale de boli tromboembolice (de exemplu, la părinți, un frate sau o soră). Dacă se suspectează o predispoziție genetică, este necesar să se consulte un specialist înainte de a utiliza medicamentul;
• cu obezitate (indice de masă corporală mai mare de 30 kg/m2);
• cu dislipoproteinemie;
• cu hipertensiune arterială;
• în boli ale valvelor cardiace, complicate de tulburări hemodinamice;
• cu fibrilație atrială;
• cu diabet zaharat complicat de leziuni vasculare;
• cu imobilizare prelungită, după intervenții chirurgicale majore, după intervenții chirurgicale la extremitățile inferioare, după o leziune gravă.

În aceste cazuri, este de așteptat o întrerupere temporară a medicamentului (nu mai târziu de 4 săptămâni înainte de operație și reluată nu mai devreme de 2 săptămâni după remobilizare).

Femeile după naștere au un risc crescut de boală tromboembolică venoasă.

Trebuie avut în vedere faptul că diabetul zaharat, lupusul eritematos sistemic, sindromul hemolitic uremic, boala Crohn, colita ulcerativă, anemia falciformă, cresc riscul de apariție a bolilor tromboembolice venoase.

Trebuie avut în vedere că rezistența la proteina C activată, hiperhomocisteinemia, deficitul de proteine ​​C și S, deficitul de antitrombină III, prezența anticorpilor antifosfolipidici cresc riscul de apariție a bolilor tromboembolice arteriale sau venoase.

Atunci când se evaluează raportul beneficiu/risc al luării medicamentului, trebuie luat în considerare faptul că tratamentul țintit al acestei afecțiuni reduce riscul de tromboembolism. Simptomele tromboembolismului sunt:

• durere bruscă în piept care iradiază către brațul stâng;
• scurtarea bruscă a respirației;
• orice durere de cap neobișnuit de severă care durează mult timp sau apare pentru prima dată, în special atunci când este combinată cu pierderea bruscă completă sau parțială a vederii sau diplopie, afazie, amețeli, colaps, epilepsie focală, slăbiciune sau amorțeală severă a unei jumătăți a corpului , tulburări de mișcare, durere unilaterală severă în mușchiul gambei, abdomen acut.

Boli tumorale

Unele studii au raportat o creștere a incidenței cancerului de col uterin la femeile care au luat contraceptive hormonale de mult timp, dar rezultatele studiilor sunt contradictorii. Comportamentul sexual, infecția cu papilomavirus uman și alți factori joacă un rol semnificativ în dezvoltarea cancerului de col uterin.

O meta-analiză a 54 de studii epidemiologice a arătat că există o creștere relativă a riscului de cancer de sân în rândul femeilor care iau contraceptive hormonale orale, dar o detecție mai mare a cancerului de sân ar putea fi asociată cu mai multe reguli. examen medical. Cancerul de sân este rar la femeile sub 40 de ani, indiferent dacă iau sau nu anticoncepțional hormonal, și crește odată cu vârsta. Luarea pastilelor poate fi considerată unul dintre mulți factori de risc. Cu toate acestea, femeile trebuie informate cu privire la riscul potențial de a dezvolta cancer de sân pe baza unei evaluări beneficiu-risc (protecția împotriva cancerului ovarian și endometrial).

Există puține rapoarte despre dezvoltarea tumorilor hepatice benigne sau maligne la femeile care iau contraceptive hormonale pentru o perioadă lungă de timp. Acest lucru trebuie reținut în evaluarea diagnostică diferențială a durerii abdominale, care poate fi asociată cu o creștere a dimensiunii ficatului sau sângerare intraperitoneală.

Cloasma

Cloasma se poate dezvolta la femeile care au antecedente de această boală în timpul sarcinii. Acele femei care sunt expuse riscului de a dezvolta cloasmă ar trebui să evite contactul cu raze de soare sau radiații ultraviolete în timp ce luați Regulon.

Eficienţă

Eficacitatea medicamentului poate scădea în următoarele cazuri: pastile uitate, vărsături și diaree, aplicare simultană alte medicamente care reduc eficacitatea pilulelor contraceptive.

Dacă pacienta ia simultan un alt medicament care poate reduce eficacitatea pilulelor contraceptive, trebuie utilizate metode suplimentare de contracepție.

Eficacitatea medicamentului poate scădea dacă, după câteva luni de utilizare, apar sângerări neregulate, pete sau sparse, în astfel de cazuri este recomandabil să continuați să luați comprimatele până când sunt terminate în următorul pachet. Dacă la sfârșitul celui de-al doilea ciclu nu începe sângerarea menstruală sau spotting-ul aciclic nu se oprește, întrerupeți administrarea comprimatelor și reluați-o numai după ce sarcina a fost exclusă.

Modificări ale parametrilor de laborator

Sub influența contraceptivelor orale - datorită componentei estrogenului - se poate modifica nivelul unor parametri de laborator (parametri funcționali ai ficatului, rinichilor, glandelor suprarenale, glandei tiroide, indicatori de hemostază, nivelurile de lipoproteine ​​și proteine ​​de transport).

Informații suplimentare

După o acută hepatita virala medicamentul trebuie luat după normalizarea funcției hepatice (nu mai devreme de 6 luni).

Pentru diaree sau tulburări intestinale, vărsăturile efectul contraceptiv poate scădea. Fără a întrerupe administrarea medicamentului, este necesar să se utilizeze metode suplimentare non-hormonale de contracepție.

Femeile care fumează au un risc crescut de dezvoltare boli vasculare cu consecințe grave (infarct miocardic, accident vascular cerebral). Riscul depinde de vârstă (mai ales la femeile peste 35 de ani) și de numărul de țigări fumate.

O femeie trebuie avertizată că medicamentul nu protejează împotriva infecției cu HIV (SIDA) și a altor boli cu transmitere sexuală.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și a mecanismelor de control

Medicamentul nu afectează capacitatea de a conduce o mașină și de a lucra cu mecanisme.

Supradozaj

Simptome: greață, vărsături, la fete - scurgeri sângeroase din vagin.

Tratament:în primele 2-3 ore după administrarea medicamentului în doză mare, se recomandă spălarea gastrică. Nu există un antidot specific, tratamentul este simptomatic.

interacțiunea medicamentoasă

Medicamentele inductoare de enzime hepatice precum hidantoina, barbituricele, primidona, carbamazepina, rifampicina, oxcarbazepina, topiramatul, felbamatul, griseofulvina, sunătoarea reduc eficacitatea contraceptivelor orale și cresc riscul de sângerare interioară. Nivelul maxim de inducție este de obicei atins nu mai devreme de 2-3 săptămâni, dar poate dura până la 4 săptămâni după întreruperea medicamentului.

Ampicilina și tetraciclina reduc eficacitatea Regulon (mecanismul de interacțiune nu a fost stabilit). Dacă este necesară administrarea concomitentă, se recomandă utilizarea unei metode contracepționale de barieră suplimentară pe tot parcursul tratamentului și timp de 7 zile (pentru rifampicină - în 28 de zile) după întreruperea medicamentului.

Contraceptivele orale pot scădea toleranța la carbohidrați, pot crește nevoia de insulină sau agenți antidiabetici orali.