De ce vine sânge din zona intimă. Cum se determină cauza sângerării de la penis? Cauze frecvente ale sângerării vaginale la copii

Sângele din penis, care nu este cauzat de leziuni externe ale organelor genitale, este adesea un semnal al prezenței diferitelor boli. Ele pot avea un caracter diferit. Acestea pot fi tumori, diferite tipuri de inflamații, infecții transmise în timpul actului sexual etc. Indiferent de motivele pentru care sângele a început să curgă din penis, acest lucru poate duce un bărbat într-o stare de panică, mai ales dacă nu a mai sângerat niciodată de acolo. Trebuie să fii pregătit pentru apariția unor astfel de simptome, astfel încât, dacă începi brusc să sângerezi din penis, să nu începi să intri în panică, ci să evaluezi cu sobru situația și să contactezi imediat medicul corespunzător.

Ce boli pot provoca sângerări de la penis?

Dacă vă iese sânge din penis, trebuie mai întâi să vă gândiți de ce s-a întâmplat acest lucru. Sângele poate merge din cauza prezenței neoplasmelor, a inflamației și după diferite tipuri de leziuni. Dacă sângele a curs din penis, acest lucru indică în mod clar că un fel de vas de sânge este implicat în proces. Indiferent de motivele pentru care sângele a dispărut în mod specific în situația dvs., trebuie să consultați un medic cât mai curând posibil. El va efectua măsurile de diagnosticare necesare, va determina exact de ce curge sângele și va prescrie tratamentul adecvat.

Aspectul sângelui din penis este tipic pentru:

Doar un medic poate determina de ce curge sânge din penis. Prin urmare, nu este recomandat să se angajeze în tratament fără prescripție medicală. Acest lucru nu poate decât să agraveze problema. Există o mulțime de boli și fiecare dintre ele este foarte gravă. Odată cu sângele din penis, pot apărea și alte scurgeri necaracteristice, durerea începe adesea, pacientul poate pierde rapid în greutate. Uneori, există încălcări ale urinării, febră și diferite modificări în compoziția urinei, de exemplu, proteinele, leucocitele pot apărea în ea.

Dacă sângele apare în sperma

Apariția sângelui în material seminal se observă de obicei cu hemospermie falsă. În prezența unei astfel de abateri, sângele, de regulă, are o culoare strălucitoare și merge separat de ejaculat. Principalul motiv pentru apariția unei astfel de stări neplăcute sunt diferite boli ale uretrei și ale cailor deferenti.

Cel mai adesea, sângele este asociat cu astfel de boli:

  • neoplasme în uretră;
  • uretrita;
  • trauma;
  • coliculită;
  • deteriorarea frenului și a altor părți ale penisului;
  • veziculita.

Dacă sângele curge din penis în timpul ejaculării, acest lucru, în primul rând, provoacă anxietate la bărbat și, în plus, poate provoca impresii neplăcute și refuzul actului sexual din partea unei femei. Dacă în sămânță apar incluziuni de sânge, ar trebui să consultați imediat un medic pentru ca acesta să-și dea seama de ce curge sângele și să vă ajute să scape de el.

Cele mai frecvente boli în care există sângerare

Potrivit statisticilor, una dintre cele mai frecvente boli în care sângele curge dintr-un penis este uretroragia. Această afecțiune este observată cu diferite patologii ale canalului urinar, prezența tumorilor, uretrita cronică și leziuni uretrale. Uretroragia se caracterizează prin prezența unor scurgeri de sânge de intensitate diferită. La unii pacienți, sângele poate fi eliberat în picături, la alții, poate începe sângerarea abundentă. Severitatea fenomenului patologic ca atare nu este legată de intensitatea sângerării.

O altă boală comună care se caracterizează prin sângerare din penis este hematuria. În prezența acestei abateri, sângele apare în urină și indică diferite tipuri de leziuni ale tractului urinar, rinichilor și vezicii urinare. În cazul unei astfel de boli, tratamentul este îndreptat spre eliminarea bolii de bază, din cauza căreia curge sângele. Cu toate acestea, graba în astfel de situații este nepotrivită, pentru că. Culoarea urinei se poate schimba, de exemplu, sub influența diferitelor medicamente și alimente cu coloranți, așa că este important să se stabilească că este de fapt sânge.

De asemenea, secrețiile sângeroase în timpul urinării și în alte situații pot apărea atunci când un vas de sânge este implicat în procesul patologic, sau când aparatul glomerular renal este afectat.

Când sângele curge din penis, aceasta poate indica prezența sângerării direct în rinichi, în pelvis, ureter sau vezică urinară. Lista celor mai frecvente boli și anomalii, care se caracterizează prin apariția sângelui, a fost dată mai sus. Cu toate acestea, această listă este departe de a fi completă, așa că atunci când apare sânge, ar trebui să consultați imediat un medic pentru a determina cauza exactă și pentru a prescrie tratamentul adecvat în cazul unui anumit pacient.

Dacă spotting-ul este însoțit de scădere în greutate, durere, febră și urinare afectată, atunci aceasta, de regulă, indică prezența proceselor inflamatorii.

Cum se determină cauza sângerării de la penis?

Pentru a determina cu exactitate cauza care a dus la eliberarea sângelui din penis, se efectuează diverse studii instrumentale și de laborator, și anume:

  • un test general de sânge și un test general de urină - vă permit să determinați prezența proceselor inflamatorii;
  • un test special de sânge și un test special de urină - vă permit să determinați prezența patologiilor oncologice;
  • test cu trei pahare - vă permite să setați intensitatea sângerării;
  • metode de cercetare cu raze X, inclusiv cu raze X și cu ultrasunete;
  • ureteroscopie - vă permite să examinați și să evaluați starea uretrei;
  • biopsie a organelor excretoare;
  • examinarea vezicii urinare.

La numărul de măsuri de diagnosticare pot fi adăugate și alte metode.

Caracteristicile tratamentului în prezența sângerării

În primul rând, tratamentul în astfel de situații este îndreptat către terapia bolilor stabilite. Potrivit statisticilor, una dintre cele mai frecvente boli, care se caracterizează prin prezența sângerării din penis, este uretrita. Poate fi nespecific și specific. O formă specifică a bolii este asociată cu diferite tipuri de infecții sexuale. Uretrita nespecifică apare în prezența microflorei oportuniste, incluzând o varietate de ciuperci, streptococi, E. coli etc. Printre factorii cauzali care provoacă dezvoltarea acestei boli, se numără viața sexuală promiscuă, hipotermie constantă, activitate fizică excesivă, diverse leziuni, inflamație și malnutriție.

Fără prescripția medicului, este imposibil să luați măsuri pentru a rezolva această problemă. Acest lucru nu poate decât să agraveze situația și să nu contribuie la tratament.

Dacă sângele a început să curgă din penis, ar trebui să consultați imediat un urolog, spunându-i în ce circumstanțe specifice s-a întâmplat acest lucru. De exemplu, sângele poate fi eliberat în timpul actului sexual sau al urinării. Sunt multe motive. Cu toate acestea, nici nu este nevoie să intrați în panică înainte de timp. Urina, de exemplu, își poate schimba culoarea din cauza alimentelor sau a medicamentelor, care trebuie spuse și medicului. Nu amâna tratamentul, pentru că cu cât îl începi mai devreme, cu atât mai repede scapi de problema existentă. Mult succes si sa fiti sanatosi!

Apariția sângelui din vagin în afara menstruației nu este considerată o normă și poate speria foarte mult o femeie. La domiciliu, este imposibil să se stabilească cauza unei astfel de patologii și nu se poate face fără examinarea unui medic. Sângerarea din vagin apare din motive naturale, de exemplu, în timpul menstruației, în toate celelalte cazuri poate însemna o amenințare diferită pentru sănătatea femeilor.

Mulți factori afectează starea sănătății femeilor și fiecare femeie depinde de diferite probleme ale sistemului reproductiv.

În timpul actului sexual

Foarte des, cauza sângerării este deteriorarea pereților vaginului sau ai colului uterin în timpul contactului sexual intens. Dacă sângele a apărut brusc și în cantități mari, este mai bine să contactați imediat un specialist. Ruptura pereților din cauza pătrunderii profunde a penisului, eroziunea și, uneori, un proces infecțios provoacă eliberarea de sânge în timpul actului sexual.

Un partener sexual poate infecta o femeie, iar bolile ginecologice pot provoca și după el.

Proces inflamator

Cervicita, sau un proces inflamator al colului uterin, precum și inflamația vaginului, cel mai adesea duce la apariția scurgerilor de sânge în timpul relațiilor sexuale și între menstruații. O infecție care intră în sistemul reproducător al unei femei în timpul contactului sexual sau a unei igieni personale deficitare poate provoca boli de col uterin. Pentru ca procesul să nu intre într-o etapă cronică, trebuie să vizitați la timp un medic ginecolog și, dacă există sângerări abundente, apelați la ajutor medical.

Procesul de deflorare

Ruptura himenului este de obicei însoțită de eliberarea de sânge, care nu ar trebui să fie mult. Acest proces este adesea dureros, dar durerea dispare cu timpul, la fel ca și sângerarea. Unele fete nu sângerează pentru că himenul lor este prea subțire. Sângerarea vaginală nu ar trebui să reapară atunci când faceți sex. Dacă această situație reapare, ar trebui să consultați un medic.

sângerare disfuncțională

Eliberarea crescută de estrogen afectează uterul, ciclul menstrual este perturbat, epiteliul crește, care apoi părăsește uterul sub formă de sângerare neașteptată. Astfel de modificări înseamnă o funcționare defectuoasă a ovarelor. Uneori, anemia se poate dezvolta cu scurgeri periodice de cantități mari de sânge din uter, deoarece sângerările disfuncționale variază ca durată și intensitate.

Ciclu menstrual

O cauză naturală a sângerării din vagin ar fi fluxul menstrual lunar. Una dintre puținele momente în care nu trebuie să-ți faci griji este atunci când ai menstruația. Puteți solicita ajutor medical numai dacă sunt prea dureroase.

Apoi, merită să efectuați o examinare pentru a afla cauza durerii. În mod normal, o femeie nu ar trebui să aibă mai mult de 100 ml de sânge în timpul perioadei menstruale. Primele zile sunt caracterizate de mai puține sângerări vaginale decât ultimele.

Influența contraceptivelor

Multe fete și femei sunt protejate de sarcini nedorite cu ajutorul unui dispozitiv intrauterin sau a unor pastile. Uneori, cauzele sângerării vaginale constau în utilizarea incorectă a metodelor contraceptive sau anularea bruscă a pastilelor.

Nu există motive de îngrijorare dacă sângerarea vaginală este mică și apare în decurs de șase luni de la instalarea spiralei. În caz de descărcare abundentă, este mai bine să consultați un medic, dar dacă o femeie are o pată maro, care scade de fiecare dată, atunci situația este asociată doar cu prezența unei spirale în uter.

Când, ei prescriu mijloace pentru ameliorarea procesului inflamator, astfel încât un obiect străin să prindă rădăcini în corpul feminin. De asemenea, pentru astfel de femei, este necesară supravegherea constantă a unui medic ginecolog.

Anularea contraceptivelor orale

În ciuda confortului și fiabilității metodei, aceasta are dezavantajele sale. Dacă o femeie nu ia o pastilă, este posibilă sângerare. Efectele secundare ale medicamentului includ sângerare vaginală. Dacă din vagin a apărut doar un mic pad și are o culoare sănătoasă, nu trebuie să vă faceți griji.

Uneori, o femeie va trebui pur și simplu să aleagă un alt medicament cu o doză mai mică de substanță activă. În caz de scurgere abundentă, este necesară o vizită la medic. Anularea contraceptivelor orale duce, de asemenea, la spotting, deoarece din cauza unei scăderi accentuate a cantității de hormoni, sângele poate sângera.

Pubertatea și alte cauze

În timpul schimbărilor legate de vârstă la fetele adolescente, există adesea o scurgere de sânge din vagin. Principalul motiv pentru această situație este imaturitatea sistemului reproducător. Cantitatea de scurgere în acest caz este puțin mai mare decât în ​​cazul menstruației normale. Motivul pentru care există sângerare din vagin la această vârstă este sângerarea juvenilă în termen de doi ani de la menarhe.

vârsta reproductivă

La femeile cu niveluri perturbate de hormoni, ciclul menstrual obișnuit se rătăcește și apar pete între menstruații. Tumorile maligne, precum și chisturile ovariene, duc, de asemenea, la apariția sângelui. Luarea de medicamente, perturbările sistemului circulator afectează sănătatea femeilor.

Menopauza

Când o femeie intră în faza de încheiere a menstruației după 45 de ani, menstruația devine neregulată, iar sângerarea vaginală este completată de sănătatea precară. Toate aceste simptome sunt caracteristice menopauzei din cauza modificărilor hormonale, așa că un mic pad nu este o patologie. Dacă scurgerea are un miros neplăcut, este abundent și nu se oprește pentru o lungă perioadă de timp, ar trebui să faceți o programare la medic.

Sarcina și sângerare

În timpul perioadei de gestație, o femeie nu ar trebui să aibă scurgeri de sânge. Prezența lor amenință cu avortul spontan și întreruperea sarcinii. Chiar și o cantitate mică de sânge va fi un semnal pentru o vizită urgentă la ginecolog, deoarece o femeie poate avea desprindere de placenta și copilul nu poate fi salvat.

Dacă placenta pleacă prematur, este foarte greu să salvezi copilul și sănătatea mamei sale. O vizită mai devreme la medic la primele simptome sub formă de stropire va salva ambele vieți.

Periculoasă pentru viața nu numai a copilului, ci și a mamei este o sarcină extrauterină. Dezvoltarea fătului în afara uterului duce la ruperea pereților tuburilor din cauza creșterii masei fătului. Sângerarea poate fi oprită cu ajutorul unei intervenții chirurgicale.

Boli ginecologice

Dacă, poate, o femeie are boli ginecologice grave. Când scurgerea nu se oprește mai mult de o săptămână, înseamnă că o infecție a pătruns în organele genitale. Printre cele mai frecvente boli se numără:

  • endometrioza;
  • fibrom uterin;
  • adenomioză;
  • polipi;
  • hiperplazie endometrială;
  • ovare polichistice.

La 80% dintre pacienții cu endometrioză, primul simptom al bolii este sângerarea. Cheaguri de sânge pot ieși din vagin, așa că trebuie să opriți dezvoltarea bolii, astfel încât procesul să nu intre într-o fază cronică.

Adenomioza provoacă o încălcare a formării celulelor, endometrul crește, ceea ce provoacă sângerare. Uneori, în vagin apar noduli densi sau granuloame din cauza prezenței inflamației în organism, după îndepărtarea căreia vaginul sângerează.

Dezechilibru hormonal

Restructurarea hormonală poate apărea în orice moment cu stres sever ocazional, exacerbare a proceselor cronice și inflamație în organism. Cu încălcări ale sistemului endocrin, sângele poate curge în cantități mici. Boli precum hipertiroidismul provoacă adesea tulburări patologice.

Dacă producția de hormoni feminini este perturbată, apare sângerare patologică. Alocările sunt diferite ca volum și natură, dar cauza lor este o încălcare a activității glandelor endocrine.

Un nivel ridicat de prolactină, care este responsabilă pentru lactația normală, duce la sângerare imediat după naștere, care este considerat un proces natural și dispare după 3-4 săptămâni.

Cum să oprești sângerarea

În primul rând, medicul va examina cu siguranță o femeie cu scurgeri de sânge și va începe să o oprească cât mai curând posibil. Tratamentul depinde de mulți factori, de vârsta femeii și poate fi medical sau chirurgical. Ei prescriu pastile hormonale pentru a echilibra hormonii, antibiotice pentru a elimina infectia din organism. Cu secreții abundente, preparatele de fier sunt folosite pentru a preveni anemie.

Doar un medic știe cum să oprească sângerarea. Remediile populare nu pot fi folosite în astfel de cazuri singure, ci numai sub supravegherea unui medic. Pentru rețetele de medicină tradițională se folosesc mentă, coajă de portocală, urzică, șoricelă. Efectul va fi pozitiv dacă decocturile din plante sunt utilizate simultan cu tratamentul medicamentos corect și o scădere a activității fizice.

câmpuri_text

câmpuri_text

săgeată_în sus

Sângerarea poate fi cauzată de diferite boli ginecologice, patologie a sarcinii, naștere și perioada postpartum timpurie. Mult mai rar, sângerarea din tractul genital al unei femei este asociată cu traume sau boli ale sistemului sanguin și ale altor sisteme.

La pacientii ginecologici, sangerarea poate fi asociata cu diverse afectiuni functionale si organice ale organelor genitale.

Distingeți sângerarea ciclică și aciclică

Prima (menoragia) se caracterizează prin sângerare ciclică din tractul genital, mai lungă (peste 5-6 zile) și mai abundentă (pierderi de sânge de peste 50-100 ml) spre deosebire de menstruația normală. Sângerarea aciclică apare între menstruații (metroragie). În tulburările severe, ciclurile de sângerare nu pot fi detectate, astfel încât pacienții își pierd ideea despre ciclul menstrual și informează medicul despre sângerarea care apare la cel mai nedefinit timp. O astfel de sângerare se mai numește și metroragie.

Sângerare ca menoragia

câmpuri_text

câmpuri_text

săgeată_în sus

Sângerări cu endometrită, fibrom uterin, endometrioză

Sângerările precum menoragia apar cu endometrită, fibrom uterin, endometrioză. Cu aceste boli, contractilitatea uterului se modifică, ceea ce determină creșterea și prelungirea sângerării menstruale. Menoragia este mult mai puțin frecventă în cancerul de corp uterin. Uneori, sângerarea ciclică poate fi un simptom al unor boli ale altor sisteme (boala Werlhof, boli cardiovasculare, boli ale ficatului, glandei tiroide etc.).

Simptome

Prelungirea perioadei de sângerare uterină și o creștere a cantității de sânge pierdute. Ca urmare a reapariției unei astfel de sângerări, se poate dezvolta anemie posthemoragică. Alături de menoragia, există și alte simptome inerente unei anumite boli.

Diagnosticul de endometrită acută

În endometrita acută, pacientul poate avea febră, dureri în abdomenul inferior. La un examen vaginal în cazul unui proces inflamator acut se constată un uter ușor mărit și dureros; adesea infectia afecteaza simultan anexele uterine (salpino-ooforita). Endometrita cronică apare fără o reacție la temperatură și este rareori însoțită de un simptom de durere. In endometrita cronica, uterul este usor marit sau normal ca marime, dens, nedureros sau usor sensibil la palpare. Trăsăturile caracteristice ale bolii sunt legătura cu evoluția complicată a perioadei post-avort (mai des) sau postpartum (mai rar).

Diagnosticul fibromului uterin

Cu fibroame uterine multiple, pacienții, pe lângă menoragie, se pot plânge de durere (cu necroză a ganglionului) sau de disfuncție a vezicii urinare sau a rectului, dacă creșterea nodurilor este îndreptată spre aceste organe. Mimomul uterin submucos (submucoasa) este însoțit nu numai de sângerare ciclică, ci și de sângerare aciclică. În timpul examenului vaginal se constată o creștere a dimensiunii uterului, care are o suprafață neuniformă, denivelată, o textură densă și este nedureroasă la palpare. În cazul fibroamelor submucoase, dimensiunea uterului poate fi normală.

Diagnosticul endometriozei corpului uterin

Endometrioza corpului uterului este însoțită nu numai de fenomene de menoragie, ci și de dureri severe ale menstruației (algomenoree). Algodismenoreea este progresivă. Examenul vaginal relevă un uter mărit. Endometrioza colului uterin duce la menoragie, dar nu este însoțită, spre deosebire de endometrioza corpului uterului, de durere. Pentru endometrioza corpului uterului, o creștere a dimensiunii acestuia este tipică (până la 8-10 săptămâni de sarcină), în timp ce, spre deosebire de fibrom, suprafața uterului este netedă, nu denivelată. Relativ des, endometrioza uterului este combinată cu endometrioza ovarelor, celula cervicală posterioară.

Sângerări ca metroragie

câmpuri_text

câmpuri_text

săgeată_în sus

Sângerările precum metroragia sunt cel mai adesea de natură disfuncțională, mai rar sunt asociate cu leziuni organice ale uterului (cancer al organismului, cancer de col uterin) sau ovare (tumori producătoare de extrogeni).

Sângerare uterină disfuncțională (DUB)

Sângerarea uterină disfuncțională (DUB) nu este asociată cu boli extragenitale sau procese organice în organele genitale, ci este cauzată de încălcări ale sistemului de reglare a ciclului menstrual: hipotalamus - glanda pituitară - ovare - uter. Cel mai adesea, tulburările funcționale apar în verigile centrale ale reglării ciclului (hipotalamus și glanda pituitară). DMK - suprasolărire polietiologică. Patogenia DMC se bazează pe momente stresante, intoxicație (adesea de natură amigdalogenă), disfuncție endocrină etc. În cele mai multe cazuri, DMC sunt anovulare, adică. apar în absența ovulației în ovare de atrezie și persistența foliculului. În atrezie, foliculii se dezvoltă într-un timp scurt și nu ovulează. Ca urmare, nu există corpus galben care să producă progesteron, sub influența căruia apar transformările secretoare ale endometrului și are loc menstruația. Atrezia foliculară este însoțită de o producție scăzută de estrogen. În schimb, persistența se caracterizează prin dezvoltarea prelungită a foliculului cu formarea unor cantități semnificative de hormoni estrogeni. Cu persistență, ovulația și dezvoltarea corpului galben nu au loc. În endometru, care a crescut patologic sub influența estrogenilor, apar tulburări vasculare, ducând la modificări necrotice ale membranei mucoase; endometrul supracrescut începe să fie rupt de pereții uterului, care este însoțit de sângerare prelungită și adesea abundentă. Înainte de apariția sângerării, există o întârziere a menstruației de 2 săptămâni sau mai mult.

DMC apare la diferite perioade de vârstă ale vieții unei femei: în timpul formării funcției menstruale (sângerare juvenilă) în perioada fertilă și în perioada premenopauză (sângerare climaterice).

Simptomele DMK

Debutul sângerării este de obicei precedat de amenoree temporară care durează de la câteva săptămâni până la 1-3 luni. Pe fondul unei întârzieri a menstruației, apare sângerarea. Poate fi abundent sau rar, relativ scurt (10-14 zile) sau foarte lung (1-2 luni). Pentru DMK, absența durerii în timpul sângerării este tipică. Sângerarea prelungită, mai ales recurentă, duce la dezvoltarea anemiei secundare. În special, anemia apare cu sângerare juvenilă la fetele cu trăsături de infantilism.

Diagnosticul DMK

Diagnosticul se bazează pe datele anamnezei (indicații ale situațiilor stresante, intoxicații, boli inflamatorii ale organelor genitale etc.), prezența întârzierilor caracteristice ale menstruației, urmate de apariția sângerării prelungite. O examinare vaginală relevă o ușoară creștere a uterului (acest semn este absent la vârsta juvenilă) și o modificare chistică la unul sau două ovare.

Diagnosticul diferențial al DMC depinde în mare măsură de vârsta pacientului. La vârsta juvenilă, DMC trebuie diferențiat de bolile de sânge (boala Werlhof), tumorile ovariene producătoare de estrogeni (tumoare cu celule granuloase). La vârsta fertilă, DMC trebuie diferențiat de sângerare datorată avortului spontan inițiat sau incomplet, sarcină ectopică (vezi), derivă chistică, corionepiteliom, miom uterin submucos, cancer al colului uterin și al corpului uterin. La vârsta premenopauză, DMC trebuie diferențiat de cancerul de col uterin și al corpului uterin, miomul uterin, tumora ovariană producătoare de estrogen (tumoare cu celule granuloase, tecom).

Diagnosticul bolii Werlhof

Diagnosticul bolii Werlhof se bazează pe un test de sânge pentru trombocite (trombocitopenie). O tumoare ovariană activă hormonal este determinată prin examinare vaginală, precum și prin utilizarea metodelor endoscopice (laparoscopie; culdoscopie) și cu ultrasunete. În cazul avortului spontan, se găsesc un uter mărit și înmuiat, un col uterin ușor deschis și alte semne de sarcină. O sarcină ectopică se caracterizează printr-un simptom de durere pronunțată, simptome de sângerare internă, mărirea unilaterală a anexelor uterine, durerea lor ascuțită și alte simptome. Fibromul uterin este diagnosticat pe baza creșterii sale, a prezenței unei tuberozități caracteristice a suprafeței și a unei consistențe dense. Pentru diagnosticul mimei submucoase, se folosesc metode suplimentare de cercetare în cadrul spitalului (histeroscopie, histerografie, ecografie). Cancerul de col uterin este detectat la examinarea unui pacient cu ajutorul oglinzilor. Cancerul endometrial este diagnosticat în principal pe baza datelor de răzuire a uterului. Alunița veziculoasă și corionepiteliomul sunt rare, astfel încât diagnosticul diferențial al DMC cu aceste boli are o importanță practică mică.

Îngrijire de urgenţă

câmpuri_text

câmpuri_text

săgeată_în sus

In cazul aparitiei menoragiei datorate bolilor extragenitale, endometritei, fibromului uterin si endometriozei, se administreaza agenti de contractare uterine.

Cu o mică sângerare se limitează la introducerea de medicamente în interior, cu una mai puternică, medicamentele se administrează parenteral.

Oxitocina se administrează intramuscular în 1 ml (5 UI) de 1-2 ori pe zi.

De asemenea, metilergometrina se administrează intramuscular (1 ml soluție 0,02%).

Odată cu introducerea oxitocinei, uterul, după o contracție rapidă, se relaxează din nou, ceea ce duce la reluarea sângerării. Odată cu introducerea metilergometrinei, contracțiile uterine sunt de natură mai lungă, ceea ce este mai fiabil în ceea ce privește hemostaza. Metilergometrina poate fi administrată la ceva timp după administrarea de oxitocină. În caz de sângerare cauzată de miomul uterin, introducerea de substanțe care provoacă contracții puternice ale mușchilor uterului trebuie făcută cu mare grijă din cauza riscului de ischemie și necroză a nodului tumoral.

Cu o menoragie relativ mică, contracțiile uterine se administrează pe cale orală: ergotal 1 mg de 2-3 ori pe zi, maleat de ergometrină 0,2 g de 2-3 ori pe zi. Cu menoragie mai pronunțată, aceste medicamente sunt administrate parenteral.

Împreună cu medicamentele din grupa ergotului, sunt vikasol (1-2 ml soluție 1% intramuscular), gluconat de calciu (10 ml soluție 10% intramuscular), acid aminocaproic (50-100 ml soluție 5% intravenos). administrate.

Cu o ușoară sângerare, acest medicament se administrează pe cale orală (la o rată de 0,1 g per 1 kg de greutate corporală), dizolvând anterior pulberea în apă dulce. De obicei, cu ajutorul unor astfel de măsuri, este posibilă slăbirea, dar nu oprirea completă a sângerării.

Odată cu terapia medicamentoasă, se aplică rece pe abdomenul inferior (pachet de gheață timp de 20-30 de minute intermitent).

Cu DMK, terapia simptomatică descrisă mai sus, de obicei, fie nu dă un rezultat pozitiv pronunțat, fie provoacă un efect hemostatic temporar. Prin urmare, imediat după spitalizare sau cu o întârziere forțată a spitalizării, împreună cu introducerea agenților de contractare uterine și a medicamentelor care cresc coagularea sângelui, este necesar să se înceapă utilizarea hemostazei hormonale. La pacienții cu sângerare uterină juvenilă, oprirea sângerării începe imediat cu hemostaza hormonală. La vârsta fertilă, la această metodă de tratament se recurge, de obicei, numai după ce sunt convinși de absența cancerului precancer sau endometrial (necesitatea chiuretajului diagnostic preliminar!). În perioada de premenopauză, oprirea DMC în toate cazurile începe cu producerea unui chiuretaj separat de diagnostic (corp și canal cervical) al mucoasei uterine. Dacă o astfel de intervenție a fost întreprinsă relativ recent, atunci cu excluderea cancerului endometrial, este posibil să începeți oprirea sângerării cu ajutorul medicamentelor hormonale în regim de urgență.

Estrogenii pentru hemostază sunt prescriși în doze mari: 0,1% soluție de dipropionat de estradiol 1 ml intramuscular la 2-3 și sau etinilestradiol (microfollin) 0,05 mg la 2-3 și (legați mai mult de 5 comprimate pe zi). De obicei hemostaza are loc în primele 2 zile. Apoi se reduc treptat dozele de estrogeni si se administreaza inca 10-15 zile.

Preparatele combinate estrogen-gestagen (bisekurin, nonovlon) sunt prescrise în scopul hemostazei, 4-5 comprimate pe zi la intervale de 2-3 ore.De obicei, sângerarea se oprește după 24-48 de ore de la începerea tratamentului. Apoi numărul de comprimate este redus treptat (unul pe zi) până la numirea unui singur comprimat pe zi. Cursul general al terapiei este de 21 de zile. Hemostaza cu gestageni puri (norkolut, progesteron) este utilizată mai rar din cauza riscului de sângerare crescută în primele zile de tratament, ceea ce este periculos la pacienţii anemici.

Cu sângerări abundente din cauza cancerului de col uterin avansat, uneori este necesar să se recurgă la tamponada vaginală strânsă în îngrijirea de urgență.

Spitalizare. Indiferent de cauza hemoragiilor uterine, cu sangerari abundente, pacienta trebuie internata de urgenta in sectia de ginecologie. Cu sângerări abundente, transportul se efectuează pe o targă, cu o pierdere mare de sânge - cu capul coborât.

Natural și mărturisește procesele fiziologice care apar în mod normal ale corpului feminin, atunci sângele din vagin poate fi un semnal foarte periculos. Acest lucru poate avertiza cu privire la deteriorarea mecanică a vaginului și a organelor genitale sau probleme cu sănătatea femeilor, procese infecțioase etc.).

În orice caz, dacă apar fluide neobișnuite din organele genitale, este necesar să vizitați cât mai curând un medic ginecolog pentru a exclude bolile periculoase ale zonei genitale, tulburările hormonale grave și alte tulburări de sănătate. Chiar dacă sângele din vagin este cauzat de cauze naturale și nu indică o boală, atunci nu este sigur pentru o femeie, deoarece poate duce la o scădere a hemoglobinei, ceea ce duce la anemie prin deficit de fier, slăbiciune și scăderea numărului uman. vitalitate.

Dacă sângerezi din vagin , acest fenomen poate fi motive fiziologice (menstruație, ovulație etc.). Și cel mai adesea o femeie înțelege de la prima picătură că aceste scurgeri sunt normale (prin culoare, miros, consistență și stare de bine în același timp).

Dacă există mai mult de o săptămână înainte de zilele critice, atunci cel mai probabil aceasta nu este menstruația mai devreme. Da, iar natura fluidelor menstruale este diferită de sângerare. Un ciclu menstrual de 21-35 de zile este considerat normal, pierderea de sânge este de 3-7 zile, volumul de lichid eliberat este de 40-90 ml.

Dacă în același timp există o abatere de la normă, atunci devine necesar să se afle cauza principală a acestui eșec. Acestea pot fi influențe emoționale (stres, excitare puternică etc.), expunerea la factori externi (hipotermie, administrarea de medicamente hormonale etc.), boli (infectii, anomalii hormonale, boli cronice). În timpul menstruației din vagin ar trebui să fie relativ omogen, sângeros, cu mucus. Pierderea bucăților de „țesut”, a cheagurilor de sânge, a scurgerilor slabe sau abundente este un semnal al unei probleme de sănătate.

Printre cauzele naturale ale sângelui din organele genitale poate fi ovulația. Chiar dacă niciodată înainte eliberarea oului nu a fost însoțită de simptome similare, acest lucru este posibil și nu este critic.

Deși, în cazuri rare, sângerarea vaginală este cauzată de dezechilibre hormonale minore, funcționarea normală a uterului sau alte cauze naturale și se poate rezolva în curând fără intervenție, există multe mai multe cauze care pun viața în pericol. Prin urmare, nu merită să riști un astfel de simptom alarmant.

Cauze posibile care provoacă sângerare din vagin și necesită o vizită urgentă la spital:

  • diverse hemoragii uterine:

v disfuncție hormonală (sângerări în timpul menstruației, tipice femeilor peste 35 de ani);

v sângerări asociate cu sarcina (sarcină ectopică, probleme cu evoluția normală a sarcinii, travaliu și hemoragie postpartum);

v hemoragii la adolescenți sau juvenili;

  • deteriorarea mecanică a pereților vaginului, labiilor sau colului uterin (în timpul actului sexual sau a altor procese).

Cu cauze fundamentale, cum ar fi sarcina ectopică, minutele contează. În caz contrar, pacienta poate muri din cauza durerii sau a pierderii de sânge, deoarece ruptura tubului este însoțită de dureri insuportabile, iar toate sângerările uterine sunt foarte abundente și greu de oprit.

Și dacă sângele din vagin este cauzat de eroziune sau procese oncologice, fiecare minut de întârziere poate costa o viață. Și cu cât oncologia este diagnosticată mai devreme și începe tratamentul, cu atât sunt mai mari șansele de a salva vieți și chiar de păstrarea deplină a funcției de reproducere.

Amintiți-vă, sângerarea uterină nu poate fi oprită de la sine, iar moartea cu sângerare severă poate apărea în decurs de o oră sau două.

Bărbat Femeie Mâini Abdomen Spate Piele Picioare Torax Regiunea pelviană Gât Cap Diverse Durere în rect și anus Durere în zona inghinală Durere testicule Durere în penis Menstruație dureroasă Durere la urinare Umflare la nivelul inghinului Umflare la nivelul testiculului Sânge în urină Sânge în scaun Sângerare vaginală

Sângerare din vagin

La femeile sănătoase cu vârsta cuprinsă între 13 și 50 de ani (sau cam asa ceva), sângerarea nu este un motiv de îngrijorare. Te aștepți la asta - în mod regulat, în fiecare lună. Dacă nu ai menstruație, acest lucru nu este normal.

Dar sângerare vaginală care sunt fie prea puternice, fie prea mici sau la momentul nepotrivit pot fi o problemă. Diferitele opțiuni depind de vârsta dumneavoastră (mai ales dacă este înainte sau după menopauză), dacă luați pilule contraceptive, dacă sunteți activă fizic și starea dumneavoastră de sănătate.

Daca ai anormal sângerare din vagin, poate fi legat de altceva în sistemul reproducător și este rezultatul infecției, modificărilor hormonale și uneori a cancerului. Riscul de creștere malignă crește odată cu vârsta. Probabilitatea de infectare depinde în mare măsură de viața sexuală. Nivelurile hormonale fluctuează ca răspuns la semnalele de la creier, ovare, tiroida și glandele suprarenale. Dar asigurați-vă că sângele pe care îl vedeți este de fapt din vagin și nu din urină sau scaun.

De unde poate veni sângele din vagin?

Să începem prin a trece în revistă diferitele locuri din sistemul reproducător feminin unde sângerare vaginală.

Buzele pubiene de la intrarea în vagin pot fi deteriorate, cel mai adesea în timpul actului sexual violent. Uneori, totuși, la o examinare atentă, veți vedea acolo un polip mic, sau o rănire mică, sau un neg sau chiar vene varicoase - oricare dintre acestea poate sângera.

Când himenul este rupt, așteaptă-te și tu; sângerare moderată.

Vaginul în sine poate deveni inflamat, infectat sau poate suferi o creștere malignă, toate acestea provocând sângerare.

Obiectele străine introduse în vagin, de obicei în timpul masturbării, pot sângera. (Varietatea uimitoare a unor astfel de obiecte indică imaginație, nu prudență.)

După menopauză, când nivelul hormonilor estrogeni scade brusc, pereții vaginului devin uscați, mai puțin lubrifiați în timpul actului sexual, ceea ce dă durere și sângerare.

Mișcându-ne în sus în vagin, ajungem la colul uterin, la intrarea în uter. Ea poate sângera de la o infecție (care este un lucru destul de comun aici), dacă este rănită în urma unui act sexual profund sau după introducerea unui dispozitiv contraceptiv intrauterin.

Polipi și tumori maligne colul uterin va provoca, de asemenea, sângerare. (Femeile ar trebui să facă periodic examene Papanicolau pentru a detecta aceste tumori în stadiile lor incipiente, când pot fi tratate.)

Sângerare din uter apar adesea cu sarcina patologica, cancer, polipi sau fibrom, cu avort (spontan sau cauzat). De asemenea, obiectele străine își pot face drum aici din vagin. Fluctuarea nivelului hormonal, pilulele anticoncepționale, oprirea sau începerea înlocuirii cu estrogen pot provoca sângerări uterine.

La femeile aflate în premenopauză, ovarele eliberează un ovul în fiecare lună, care apoi călătorește către trompele uterine, unde se întâlnește cu sperma. Ovulul fertilizat coboară apoi în uter, unde se implantează. Daca ramane in tub fara a intra in uter, rezultatul este o sarcina extrauterina. Nu există niciun viitor pentru ovul în acest moment și, în cele din urmă, provoacă ruperea trompei uterine, însoțită de dureri severe și sângerări. Acest lucru este destul de serios. Mai frecvent, sângerarea apare atunci când trompele uterine devin infectate și inflamate din cauza unei boli cu transmitere sexuală.

creștere malignă, infecțiile sau chisturile ovariene pot provoca sângerări vaginale. Ele sunt, de asemenea, cauzate de o glande tiroidă subactivă sau de o glande pituitară care funcționează prost sau de alte tulburări ale activității glandelor endocrine.

Încerc să-ți dai seama de ce ești anormal sângerare vaginală amintiți-vă întotdeauna că factorii non-ginecologici pot juca un rol aici - diluanți, medicamente, tulburări de coagulare: toate vă vor lăsa vulnerabil la sângerări anormale, nu numai de la vagin, ci de la orice organ al corpului.

sângerare vaginală la femeile aflate la menopauză are multe cauze. Să presupunem că fie tocmai ați intrat în menopauză, fie că sunteți în această stare de mult timp. Aproape că ai uitat ce este menstruația când vezi deodată sângele care curge din vagin, sau găsește-l pe lenjeria ta. Ce ar putea fi? Statistic, există motive întemeiate să credem că sângele este rezultatul cancerului de col uterin sau al corpului uterin. Într-adevăr, cancerul uterin apare în majoritatea cazurilor la femeile aflate la menopauză. Probabilitatea unei astfel de tumori este mai mare atunci când sângerarea este slabă și nu puternică și când nu ați născut niciodată. Tumoarea ar putea fi, desigur, un polip benign, dar fără biopsie, nu poți spune cu siguranță.

Iată un alt scenariu.

Tocmai ai împlinit 50 de ani iar perioadele tale au devenit atât de neregulate încât nu le poți prezice cu exactitate. În plus, aveți bufeuri, transpirații reci și nedureroase sângerare vaginală. Este foarte probabil să fi intrat pur și simplu în faza finală a menstruației. Sângerarea se va opri în următoarele câteva luni. Dar, cu o probabilitate statistică mare de cancer, ar trebui să verificați totul cu medicul ginecolog.

Dacă împreună cu sângerarea tu simți durere în abdomenul inferior, cancerul este posibil, dar fibroamele sunt aproape la fel de probabile. Aceste tumori benigne mari din peretele uterului sunt o cauză foarte frecventă de sângerare la femeile aflate în premenopauză și unul dintre principalele motive pentru amputarea uterului.

La femeile aflate în premenopauză, sângerarea vaginală poate reflecta pur și simplu o variație a ciclului menstrual normal de 28 de zile. Acest ciclu poate fi scurtat la 24 sau 25 de zile și prelungit la 30 sau chiar 32 de zile. Perioada de sângerare în sine durează de obicei 3 până la 7 zile, iar majoritatea femeilor folosesc patru sau cinci șervețele sanitare pe zi. Dacă un tampon este suficient pentru sângerare, este probabil normal ca cantitate.

Atunci ce înseamnă sângerare vaginală anormală?

Sângerări excesive în timpul menstruației, chiar dacă apar în mod regulat la fiecare 28 de zile. Cauzele frecvente sunt fibroamele (mai frecvente la femeile aflate la menopauză, dar în niciun caz limitate la acea vârstă) sau tiroida subactivă (femeile cu tiroidă hiperactivă vor avea mai puține sângerări menstruale).

sângerare vaginalăîntre menstruații este anormal, dar uneori este greu să-ți dai seama dacă ciclurile tale sunt foarte greșite.

Iată câteva semne suplimentare care vă vor ajuta să vă dați seama ce s-a întâmplat.

Dacă luați pilule contraceptive, așteptați-vă la sângerare imprevizibilă.

Prezența cheagurilor în sângele menstrual indică sângerări abundente în uter.

Dacă menstruația a fost întotdeauna normală și brusc sângerați abundent, este posibil să fi fost însărcinată fără să știți - și ați avut un avort spontan.

„Pete de sânge” pe lenjerie între menstruații pot fi cancer de col uterin sau uterin sau cu un polip.

Dacă sângerați și aveți dureri în abdomenul inferior, probabil ai o infectie pelvina (mai ales daca durerea apare treptat si este insotita de febra si scurgeri vaginale).

Dacă ești alcoolicși/sau aveți boală hepatică severă, prea mult estrogen este prezent în corpul dumneavoastră și acest lucru va cauza sângerări vaginale.

Indiferent de propriul diagnostic, consultați-vă ginecologul când sângerați. În timp ce așteptați programarea, luați în considerare câteva elemente suplimentare pe care le puteți aduce în atenția medicului.

Pielea ta este uscată și aspră? Te simți obosit și somnoros? Dacă da, sângerarea anormală se poate datora unei tiroide subactive.

Ai avut o temperatură care vine și pleacă? Se întâmplă adesea ca atunci când mergi la medic să nu ai temperatură. Așa că spuneți medicului dumneavoastră despre asta. Temperatura înseamnă de obicei infecție.

Daca sangerezi usor sub piele sau sangerezi usor in alte parti ale corpului, afectiunea poate fi o tulburare generala de coagulare, iar sangerarea din vagin este doar una dintre manifestari.

După ce a vorbit cu dvs. și o examinare externă amănunțită, medicul poate face orice programare - de la un test de sarcină la un frotiu de col uterin, o examinare cu ultrasunete sau o tomogramă.

Dar făcând toate observațiile de mai sus, simplificați foarte mult procesul de stabilire a unui diagnostic și îl scurtați.

CATEGORII

ARTICOLE POPULARE

2022 "kingad.ru" - examinarea cu ultrasunete a organelor umane