Nu provoacă sângerare menstruală. Sângerare uterină

Sângerarea la femei, ale cărei cauze pot fi diferite, este împărțită în mai multe tipuri, în funcție de factorii provocatori. Pe baza tipului unei astfel de patologii, medicul prescrie terapia necesară. Sângerarea la femei nu este întotdeauna rezultatul unei boli grave.

Tipuri și cauze ale sângerării

Sângerările la femei sunt împărțite în mai multe tipuri în funcție de cauzele care le provoacă. Semnele unei patologii evidente pot fi recunoscute prin scurgeri neîncetate pe termen lung. Sângerarea uterină nu este neobișnuită și apare mai des la femeile de vârstă reproductivă, dar apare și la menopauză și la fete. Apariția unei astfel de situații necesită o vizită la medic, mai ales dacă scurgerea este abundentă și nu este asociată cu ciclul menstrual.

Sângerarea uterină în funcție de momentul apariției poate fi împărțită în 2 tipuri:

1. Menoragia este o afecțiune în care fluxul menstrual este prelungit și intensificat. Într-un fel, aceasta este considerată o variantă a normei fiziologice.
2. Metroragia este sângerare interciclică uterină de diverse etiologii.

Apariția unei astfel de patologii are propriile sale motive:

1. Disfuncția ovarelor provoacă adesea sângerări menstruale uterine.
2. Dezechilibrul hormonilor sexuali. În acest caz, apare sângerări uterine, care pot apărea la orice vârstă. Din această cauză, ciclul menstrual este adesea perturbat la femei.
3. Eroziunea cervicală. Unul dintre factorii provocatori sunt diferitele patologii ale organelor reproductive feminine. La contactul cu un astfel de defect, de exemplu, în timpul unui examen ginecologic sau în timpul actului sexual, începe sângerarea uterină. De regulă, nu sunt abundente, dar aduc disconfort femeii. Această afecțiune este uneori însoțită de durere în abdomenul inferior.
4. Leziunile în timpul actului sexual duc în unele cazuri la apariția sângelui la femei. Acest lucru poate apărea cu afectarea accidentală a vaselor colului uterin și nu prezintă un pericol grav atunci când scurgerea uterină de sânge trece în timpul zilei și nu este abundentă. Dacă situația nu se schimbă, ci doar progresează, este urgent să consultați un medic.
5. Polipii endometriali, mai ales dacă sunt deteriorați (de exemplu, în timpul contactului sexual), se pot exfolia, apoi apar sângerări uterine abundente. De aceea este atât de important să le diagnosticăm și să le eliminați la timp.
6. Endometrioza. Focurile acestei patologii, rezultate din creșterea celulelor endometriale în locul greșit, sângerează adesea. Secrețiile uterine sunt groase și de culoare ciocolată.
7. Condițiile stresante pot duce la sângerări abundente.
8. Avort. Principalele sale simptome sunt durerea în abdomenul inferior și sângerarea uterină abundentă.
9. Consecințele unui avort. Când această manipulare are loc sub formă de răzuire, secreția uterină sângeroasă este destul de abundentă. Dacă nu dispar mult timp și progresează, atunci trebuie chemată o ambulanță, deoarece fragmentele de ovul fetal rămase în cavitatea uterină pot duce la consecințe destul de grave.

După cum puteți vedea, sângerările la femei pot apărea din diverse motive și sunt adesea un simptom al diferitelor boli ale sistemului reproducător.

În funcție de vârstă, o astfel de patologie poate fi împărțită în 3 tipuri:

• sângerări uterine juvenile care apar la fetele sub 18 ani. Adesea ele coincid în ceea ce privește menstruația, dar sunt mai abundente și ocupă un interval de timp ceva mai lung;
• sângerări uterine din perioada reproductivă. Poate apărea dintr-o serie de motive cauzate de diferite boli ale sistemului reproducător;
• sângerări uterine abundente apar uneori în timpul menopauzei. În această perioadă, astfel de condiții sunt deosebit de periculoase, deoarece pot fi un semn de degenerare malignă a celulelor.

Cum se efectuează tratamentul

Tratamentul sângerării începe în primul rând cu diagnosticul. Pentru a face acest lucru, medicul colectează testele necesare și, însumând toate simptomele, determină o anumită boală.

Primul ajutor în astfel de condiții poate fi rețete de medicină tradițională, dar acest lucru nu va ajuta la vindecarea cauzei în sine, ci va opri doar ușor sângerarea uterină. Dacă nu este posibil să consultați imediat un medic, atunci puteți prepara urzici și, după ce ați băut bulionul, vă puteți întinde puțin.

Dacă funcția ovariană este afectată din cauza insuficienței hormonale, medicul poate prescrie medicamente speciale care pot regla echilibrul dintre estrogen și progesteron. Dacă sângerarea uterină nu este prea abundentă, atunci în unele cazuri sunt oferite remedii pe bază de plante. Cu toate acestea, dacă patologia este gravă, atunci medicul ginecolog vă poate sfătui să luați contraceptive orale, care nu numai că vor ajuta la echilibrarea echilibrului hormonal, ci vor fi și un mijloc excelent de prevenire a sarcinii nedorite.

Secreția uterină de sânge în timpul eroziunii este tratată prin eliminarea zonei deteriorate. Pentru a face acest lucru, zona patologică este cauterizată cu un laser sau se efectuează criodistrucție.

Dacă în timpul unui act sexual dur un vas se sparge accidental și un cheag de sânge nu se formează pentru o lungă perioadă de timp, atunci medicul oprește sângerarea uterină într-un cadru spitalicesc.

Polipii și endometrioza, ale căror semne sunt adesea similare și se manifestă prin disconfort în timpul actului sexual, precum și spotting, necesită tratament obligatoriu. Sângerarea uterină cu ele poate fi de intensitate diferită. În orice caz, medicul trebuie să elimine formația patologică. Acest lucru se face adesea cu un laser.

În condiții de stres, sângerarea apare adesea la femei. În acest caz, medicul ginecolog folosește medicamente care accelerează coagularea sângelui și injecțiile fierbinți.

Dacă patologia a apărut ca urmare a unui avort spontan sau după un avort, atunci în niciun caz nu trebuie să amânați o vizită la medic, deoarece consecințele pot fi fatale.

In cele din urma

Dacă simptomele sângerării uterine sunt progresive, atunci acest lucru trebuie luat în serios. Trebuie amintit că este important să eliminați nu manifestarea patologiei în sine, ci cauza acesteia. Și aici nu te poți lipsi de un specialist cu experiență. Destul de des, sângerarea este însoțită de următoarele simptome:

• ameţeală;
• paloare;
• slăbiciune;
• amorţeală.

În orice caz, pericolul crește odată cu creșterea volumului de lichid pierdut.

Descărcările periodice aciclice de sânge pot duce la anemie și dezvoltarea infertilității. Dacă sunt cauzate de procese hiperplazice în endometru, atunci este imposibil să faci fără chiuretaj. În același timp, în locul celulelor modificate încep să se formeze celule noi.

Medicamente care sunt o metodă auxiliară de terapie pentru această afecțiune: Dicinon, Tranexam, Vikasol, Askorutin etc.

Cu sângerări uterine, nu puteți face o baie, mai ales fierbinte.

Înainte de a vizita un medic, puteți:

• culcați-vă pe spate și puneți picioarele puțin deasupra nivelului corpului, de exemplu, pe o rolă sau o pernă joasă;
• bea cât mai mult lichid posibil;
• puteți lua o tabletă de Vikasol sau Dicinon, precum și urzici.

În orice caz, automedicația nu este deloc imposibilă!

Starea patologică luată în considerare poate fi un simptom al unor afecțiuni foarte grave și poate duce la anumite complicații. Prin urmare, sângerarea uterină, indiferent de intensitate și durată, este un motiv pentru a contacta imediat un medic pentru o examinare completă și pentru a primi asistență calificată.

Ce se consideră sângerare uterină, care este pericolul sângerării din uter?

Sângerarea uterină, care nu durează mai mult de o săptămână și, în general, nu afectează starea generală a femeii - menstruația, care este considerată o stare normală.

În cazul în care sângerarea din uter este intensă și/sau durează mai mult decât durează de obicei menstruația, aceasta indică prezența unei boli sistemice sau tulburări ale sistemului reproducător.

Sângerarea uterină patologică nu are restricții de vârstă. Ele pot apărea în timpul adolescenței, menopauzei și, de asemenea, la vârsta reproductivă.

Principala consecință a sângerării uterine este dezvoltarea la o femeie anemie de diferite grade. Această patologie se manifestă prin amețeli frecvente, pierderea generală a forței. Pielea devine palidă, tensiunea arterială scade brusc.

Lipsa măsurilor terapeutice în caz de pierderi mari de sânge reprezintă un pericol grav pentru viață!

Cauzele sângerării uterine la diferite vârste ale unei femei

Există multe motive care pot provoca eliberarea de sânge din uter, dar cele mai frecvente dintre ele sunt următoarele:

• Dezechilibru hormonal. Pierderea de sânge în timpul menstruației crește odată cu creșterea nivelului de estrogen sau progesteron în sistemul circulator.
• Boala de sânge.
• Erori în activitatea glandei tiroide, care sunt reprezentate de afecțiuni precum hipertiroidismul sau hipotiroidismul.
• Adenomioza. Cu această patologie, pacienta experimentează dureri severe în timpul menstruației. Sângerarea este intensă.
• Polipi.
• Modificări erozive la nivelul colului uterin.
• Leziuni ale uterului în timpul procedurilor chirurgicale sau în timpul nașterii.
• Defecțiune gravă a ficatului.
• Încălcări în funcționarea sistemului cardiovascular: salturi bruște ale tensiunii arteriale, ateroscleroză etc.
• Fibroame uterine interne.
• Cancerul organelor de reproducere.
• Complicații în timpul nașterii, precum și sarcina ectopică.
• Luarea contraceptivelor hormonale sau utilizarea unui dispozitiv intrauterin. În primul caz, doza de medicamente ar trebui ajustată sau schimbată cu altele. Dacă cauza sângerării abundente din uter este o spirală, aceasta trebuie îndepărtată.
• Complicații în timpul nașterii: deteriorarea canalului moale al nașterii, ieșirea incompletă a oului fetal, încălcarea placentei, scăderea tonusului uterin etc.

După cum sa menționat mai sus, condiția luată în considerare este caracterizată prin absența restricțiilor de vârstă.

Video: Sângerare uterină

1. La vârsta de 12 până la 18 ani, următoarele fenomene pot provoca perturbări în reglarea hormonală:

1. Deficitul de vitamine din organism, care poate fi rezultatul unei alimentații inadecvate.
2. rănire gravă.
3. Tulburări de coagulare a sângelui.
4. Defecțiuni ale glandelor suprarenale și/sau ale glandei tiroide.
5. Tuberculoza organelor pelvine.
6. O istorie a diferitelor boli infecțioase ale copilăriei: rujeolă, tuse convulsivă, rubeolă etc.

Sângerările uterine disfuncționale la o vârstă atât de fragedă pot fi prezente și la fetele a căror naștere – sau gestație – a fost însoțită de anumite dificultăți.

2. La vârsta de 18 până la 45 de ani, starea patologică în cauză este diagnosticată destul de rar.

Principalul vinovat al sângerării uterine într-un interval de vârstă similar este disfuncția ovariană, care poate fi rezultatul următoarelor fenomene:

• O schimbare bruscă a condițiilor climatice.
• Lucrați în condiții periculoase.
• Luarea de medicamente care afectează activitatea hipotalamusului și/sau a glandei pituitare.
• Şederea prelungită într-o situaţie stresantă, epuizare mentală.
• Trăind într-o regiune cu condiții de mediu precare.
• Sarcina extrauterina.
• Avort (inclusiv spontan).
• Afecțiuni inflamatorii care sunt de natură cronică și afectează negativ ovarele. Astfel de boli includ:
  - cancere ale ovarelor.
  - Tumori canceroase, neoplasme benigne ale corpului/colului uterin.
  - endometrioza,.

3. La vârsta de 45 până la 55 de ani, prezența sângerării uterine poate fi rezultatul unei încălcări a ovulației pe fondul unei eliberări neregulate de gonadotropine.

Deși, în unele cazuri, cauza sângerării din uter la această vârstă poate fi unele boli ale femeilor.

Cheaguri cu sângerare din uter - normă sau patologie?

Prezența cheagurilor în timpul sângerării poate fi declanșată de următoarele fenomene:

1. Specificul structurii organelor sistemului reproducător, care contribuie la stagnarea proceselor sanguine. Medicii asociază adesea o astfel de anomalie cu perioada de dezvoltare intrauterină, când uterul suferă anumite modificări.
2. Dezechilibru hormonal, în care există o creștere rapidă și excesivă a endometrului. Exfolierea acestuia poate avea loc înainte de momentul menstruației sau în timpul acesteia.

Cauzele și pericolul sângerării uterine în timpul sarcinii

Sângerarea în timpul transportului unui copil este un semnal periculos care necesită măsuri medicale urgente, altfel poate apărea un avort spontan sau o naștere prematură (în funcție de vârsta gestațională).

Chiar și cu puncte slabe, ar trebui să mergi imediat la spital!

Principalul lucru este să nu vă urcați la volan, deoarece sarcina în acest caz trebuie redusă la minimum.

Pot exista mai multe motive pentru această afecțiune patologică:

Primele 12 săptămâni:

• Tulburări de sarcină (avort spontan etc.).
• Cancer în regiunea corionului.
• Derivarea cu bule.

După a 12-a săptămână - și până la sfârșitul sarcinii:

• Modificări degenerative ale colului uterin.
• Dezlipire / placenta previa.
• O cicatrice pe uter care a rămas după o operație cezariană sau proceduri chirurgicale.
• mama lui Cuweler.

Video: Sângerare uterină: cauze, cum se oprește, tratament

Ce să faci cu sângerarea uterină - îngrijire medicală primară și de urgență pentru sângerare ușoară bruscă abundentă sau prelungită din uter

Când apare starea patologică luată în considerare, este interzisă efectuarea următoarelor măsuri:

1. Aplicați căldură pe abdomen.
2. Faceți un duș cald și cu atât mai mult - o baie.
3. Faceți dușuri.
4. Luați orice medicamente care favorizează contracția uterului fără a consulta mai întâi un medic.

Înainte de sosirea ambulanței, trebuie să respectați următoarele recomandări:

• Adoptarea unei poziții orizontale. Este indicat să puneți picioarele pe un deal. Acest lucru va minimiza consecințele grave și va ajuta pacientul să rămână conștient.
• Aplicarea rece pe abdomenul inferiorîn termen de 1-2 ore. Faceți pauze de 5 minute la fiecare 15 minute.
• Băutură din belșug.În aceste scopuri, ceaiul dulce sau apa plată vor fi potrivite. Puteți prepara și un decoct de măceș: vitamina C conținută în acesta are un efect pozitiv asupra întăririi pereților vaselor de sânge.
• Luarea de medicamente hemostatice. Posibil numai după consultarea medicului. Cu precauție extremă, acestea ar trebui să fie luate de femeile însărcinate: astfel de medicamente au anumite reacții adverse. Acest grup de medicamente include acid aminocaproic, Dicinon, tinctură de ardei de apă, Vikasol.

În cazul în care sângerarea este prelungită și/sau intensă, femeilor din spital se poate acorda următorul tratament:

1. Luarea de contraceptive orale combinate

Actual dacă cauza sângerării uterine este o insuficiență hormonală în organism. Această metodă este potrivită doar pentru femeile nulipare care nu au cancer de endometru.

La diagnosticarea anemiei, tipul de tratament în cauză este inacceptabil: durează mult timp. Pentru fiecare pacient, medicul calculează individual doza de medicament. Cu toate acestea, adesea doza inițială este de 6 comprimate. Cu fiecare zi următoare, doza scade.

2. Tratament cu medicamente hemostatice

Recepția lor trebuie efectuată sub supravegherea unui medic. Lipsa efectului dorit poate necesita tratament chirurgical.

Printre cei mai populari agenți hemostatici se numără:

1. Acid aminocaproic. Cel mai adesea, se utilizează administrarea prin picurare a medicamentului: 100 ml fiecare. într-o zi. O contraindicație pentru utilizarea acestui medicament este DIC la un pacient.
2. Traneksam. Este un agent hemostatic foarte puternic, care este, de asemenea, dotat cu proprietăți antiinflamatorii, antialergice. Atunci când medicamentul în cauză este combinat cu alte medicamente hemostatice, există riscul apariției cheagurilor de sânge.
3. Dicynon. Se poate administra intramuscular sau prin ingestia a 1 comprimat de 4 ori pe zi. Datorită absenței efectului de creștere a coagulării sângelui, acest remediu poate fi utilizat pentru o perioadă lungă de timp.
4. Oxitocina. Favorizează creșterea tonusului uterului, îngustând lumenul vaselor de sânge. Există o serie de anumite boli în care medicamentul specificat este interzis să injecteze pacienții: miocardită, hipertensiune arterială, tulburări grave ale rinichilor la femeile gravide etc.

3. Chirurgie

Este indicat în absența efectelor pozitive ale terapiei medicamentoase timp de 2 zile după începerea utilizării.

La vârsta reproductivă, toate femeile au menstruație o dată pe lună, caracterizată prin scurgeri sângeroase, care durează câteva zile. Pentru unii, acestea pot fi rare și nedureroase, în timp ce pentru alții, se observă pierderi severe de sânge și durere în această perioadă. Și aici este foarte important să înțelegeți când spotting-ul este norma și când indică deschiderea sângerării uterine pentru a o opri în timp util. La urma urmei, dacă nu este oprită, o femeie poate pierde prea mult sânge, ceea ce se va transforma în consecințe triste pentru ea. Și cum să opriți sângerarea în timpul menstruației și de ce pot apărea, veți afla acum.

Caracteristici principale

Înainte de a vorbi despre cum să lăsați pierderea de sânge în perioadele grele, trebuie să înțelegeți mai întâi dacă sângerează. Într-adevăr, la unele femei, o astfel de menstruație este considerată o normă absolută și depinde, în primul rând, de caracteristicile individuale ale corpului, precum și de ereditate. Dacă perioadele abundente nu sunt însoțite de slăbiciune și amețeli și sunt observate la o femeie tot timpul, atunci nu este necesar să faceți nicio încercare de a reduce eliberarea de sânge, deoarece acest lucru poate face doar rău.

Este necesar să se efectueze orice acțiune numai dacă scurgerea abundentă de sânge este într-adevăr sângerare. Poate fi identificat prin următoarele caracteristici:

• Menstruația se observă mai mult de 7 zile (nu bătăi, ci sânge!).
• Un șervețel igienic se umple în mai puțin de 1,5-2 ore, ceea ce înseamnă că trebuie schimbat frecvent.
• O femeie are slăbiciune severă, amețeli, albire a pielii, scădere a tensiunii arteriale, greață, leșin.

În toate aceste cazuri, desigur, este necesar să se acționeze și cât mai repede posibil. Deoarece pierderea excesivă de sânge poate provoca o scădere bruscă a nivelului de hemoglobină, urmată de debutul anemiei, caracterizată printr-o lipsă de oxigen în organism. Cu deficiența sa, celulele încep să moară de foame și să moară foarte repede. Și în primul rând, celulele creierului suferă de o lipsă de oxigen, ceea ce poate duce la probleme grave de sănătate.

În plus, dacă sângerarea severă nu este prevenită în timp util, aceasta poate fi fatală. Prin urmare, dacă o femeie are toate simptomele de mai sus, în niciun caz nu trebuie să ezitați.

Diferiți factori pot provoca deschiderea sângerării în timpul menstruației. De exemplu:

• Stres puternic.
• Surmenaj emoțional asociat cu o activitate intensă de muncă și cu lipsa somnului.
• Luând medicamente hormonale.
• Dispozitiv intrauterin recent plasat.
• Schimbări climatice abrupte.
• Boli ginecologice.

În ceea ce privește medicamentele hormonale, femeile le iau în diverse scopuri - pentru a trata infertilitatea, pentru a preveni sarcinile nedorite (dintre astfel de medicamente, Postinor, Jess Plus sunt cele mai frecvente), cu perturbări hormonale grave în organism rezultate din patologii ale glandei tiroide, ovarelor. , glandele pituitare sau suprarenale. Astfel de medicamente pot fi luate pentru o lungă perioadă de timp și, în mod natural, provoacă o altă insuficiență hormonală, împotriva căreia se poate deschide și sângerarea în timpul debutului menstruației.

Dacă pierderea de sânge nu este puternică, nu ar trebui să vă faceți griji, puteți continua să luați medicamentul. Dar atunci când o femeie are menstruații abundente, însoțite de simptomele de mai sus, ar trebui să consulte imediat un medic. Poate că medicamentul prescris nu este potrivit pentru corpul ei și trebuie înlocuit.

Sângerarea asociată cu introducerea DIU nu este, de asemenea, neobișnuită. De regulă, se deschide imediat după procedură sau în timpul primei menstruații. Acest lucru se datorează faptului că, la instalarea spiralei, membranele mucoase ale canalului cervical sunt grav deteriorate și încep să sângereze. Dacă, după următoarea menstruație, scurgerea sângelui nu se oprește, este, de asemenea, necesar să vizitați un medic, deoarece un astfel de fenomen indică dezvoltarea proceselor inflamatorii care necesită îndepărtarea imediată a DIU din colul uterin.

Dacă vorbim despre boli ginecologice, atunci printre ele mai des deschiderea sângerării în timpul menstruației este provocată de următoarele:

• Polichistic.
• Endometrioza sau adenometrioza.
• Eroziunea (cu această patologie, spotarea poate fi observată și la mijlocul ciclului).
• Miom al uterului.
• Fibroză.
• Sarcina extrauterina.
• Avort spontan (în acest caz, împreună cu scurgerile sângeroase din vagin, poate ieși un cheag de mucus).

Pentru a înțelege adevărata cauză a descoperirii sângerării, trebuie să treceți la o examinare completă. Numai în acest fel se va putea face un diagnostic precis și va prescrie un tratament adecvat, care va evita dezvoltarea unor complicații grave.

Ce să faci dacă există sângerare?

Atunci când o femeie are sângerări severe în timpul menstruației și leșin, în niciun caz nu trebuie făcute încercări de a o opri acasă. Trebuie să chemați imediat o ambulanță. Femeia trebuie internată!

În timp ce medicii sunt pe drum, pacientul are nevoie de primul ajutor. Este după cum urmează:

• Femeia trebuie să fie întinsă pe pat, astfel încât picioarele ei să fie deasupra nivelului corpului, adică ridicate.
• Aplicați un tampon de încălzire rece pe abdomen (atunci când este expus la temperaturi scăzute, vasele se strâng și sângerarea scade), dar nu mai mult de 15 minute.
• Oferiți-i să bea frecvent, deoarece cu perioadele grele există o pierdere puternică de lichid în organism, ceea ce poate duce la deshidratare (puteți da apă și ceai dulce slab, dar nu fierbinte).

De îndată ce sosesc medicii, o vor duce pe femeie la spital. Aici va primi tot tratamentul necesar care va opri rapid sângerarea. Dacă pierderea de sânge este nesemnificativă, atunci medicul poate prescrie femeii medicamente, care se efectuează acasă. De regulă, cu perioade abundente, se recomandă să luați următoarele medicamente:

1. Dicynon. Are două forme de eliberare - tablete și injecții. După administrarea comprimatelor Dicinon, se observă o scădere a pierderilor de sânge numai după 2 până la 3 ore. Dacă faceți o injecție cu acest medicament, atunci ușurarea vine după 15 până la 20 de minute. Prin urmare, este firesc ca în cazul sângerării severe să se recomande să se injecteze Dicinon. Și în tablete este prescris numai în scop preventiv.
2. Vikasol. Disponibil sub formă de tablete și are efect hemostatic. Se recomandă să luați 1 filă. nu mai mult de 2 ori pe zi.
3. Traneksam. Un agent hemostatic de nouă generație, care are și două forme - tablete și injecții. Injecțiile Tranexam sunt considerate mai eficiente deoarece acționează mult mai rapid.
4. Hifotocină. Acest medicament nu se aplică agenților hemostatici, dar are un efect benefic asupra funcțiilor contractile ale uterului.

Ca terapie suplimentară și prevenirea dezvoltării complicațiilor, medicul poate prescrie și gluconat de calciu, care se ia de 3-4 ori pe zi, acid ascorbic 1 g de 1 dată pe zi și acid aminocaproic (doza este stabilită individual).

Dacă o femeie are tulburări hormonale, atunci tratamentul principal poate include administrarea de medicamente care conțin hormoni. Acestea sunt selectate individual și numai după un test de sânge pentru hormoni, care vă permite să identificați ce hormon lipsește din organism.

Dacă o femeie a fost diagnosticată cu patologii grave care au determinat descoperirea sângerării în timpul menstruației, atunci diferite tipuri de intervenții chirurgicale pot fi utilizate ca terapie terapeutică. Dintre acestea, cele mai frecvente sunt:

• Razuire sau abraziune.
• Criodistrucție.
• Ablația endometrului.

Cel mai adesea, astfel de operațiuni sunt efectuate cu:

• Sarcina înghețată în stadiile incipiente.
• Sarcina ectopică (în acest caz, poate fi necesară îndepărtarea trompei uterine).
• Hiperplazia endometrului uterin.
• endometrioza.
• Miom, fibroză, polipoză etc.

Mijloace de medicină alternativă

Este posibilă oprirea sângerării uterine în timpul menstruației prin metode alternative, dar numai dacă pierderea de sânge este nesemnificativă și starea generală a femeii este satisfăcătoare. Pentru a opri perioadele grele acasă, puteți folosi diverse plante medicinale care au efect hemostatic.

Urzica. Această plantă ajută la menținerea tonusului uterin și a vitaminei C, care ajută la întărirea pereților vasculari și la oprirea pierderii de sânge. Din plantă se face un decoct de plante, care se ia apoi ½ cană de 3 până la 4 ori pe zi. Se prepară astfel: 2 linguri. l. urzică, se toarnă 0,5 litri de apă și se fierbe timp de aproximativ 10 minute. Mai departe, bulionul trebuie insistat o jumătate de oră și filtrat, după care poate fi băut.

Mușețelul are și un efect benefic asupra organismului feminin și ajută la combaterea menstruațiilor grele. Din plantă se prepară o infuzie care se ia și de 3-4 ori pe zi, câte 70-100 ml fiecare. Și o fac după cum urmează: luați 1 lingură. l. ierburi, se toarnă cu 0,4 litri de apă clocotită și se insistă o oră, după care se filtrează.

Pentru a opri pierderea grea de sânge, puteți folosi o plantă, cum ar fi poșeta ciobanului. Din el se face ceaiul. Pentru a face acest lucru, luați 20 g de apă, turnați 0,4 litri de apă clocotită și lăsați timp de aproximativ 30-40 de minute. Apoi se filtrează și se iau pe cale orală 100 ml de 3 ori pe zi înainte de mese.

Recuperare după sângerare

Când sângerează, corpul feminin pierde mult sânge. Bineînțeles, îi va lua ceva timp până să-și revină. Dar pentru ca recuperarea să aibă loc mai repede, iar ciclul menstrual să se normalizeze, are nevoie de ajutor. Pentru a face acest lucru, o femeie ar trebui:

• Mănâncă cât mai multe legume și fructe proaspete.
• Se bea mult (decocturi si infuzii din plante, ceaiuri, compoturi de fructe uscate).
• Evitați relațiile sexuale pentru o perioadă.
• Luați medicamentele prescrise de medicul dumneavoastră.

Dacă, după 3 până la 7 zile de la încetarea sângerării, femeia continuă să frotize, este imperativ să viziteze un medic. Poate că are boli ascunse care necesită corectarea terapiei prescrise. Dacă nu se face acest lucru, sângerarea poate apărea din nou și nu numai în timpul menstruației, ci și în perioada intermenstruală.

- sângerare patologică din uter asociată cu o încălcare a producției de hormoni sexuali de către glandele endocrine. Există sângerări juvenile (în timpul pubertății), sângerări de menopauză (în stadiul de dispariție a funcției ovariane), sângerări din perioada reproductivă. Se exprimă printr-o creștere a cantității de sânge pierdut în timpul menstruației sau o prelungire a duratei menstruației. Se poate manifesta prin metroragie - sangerare aciclica. Este caracteristică alternarea perioadelor de amenoree (de la 6 săptămâni la 2 sau mai multe luni), urmată de sângerări de diferite intensități și durate. Conduce la dezvoltarea anemiei.

DMK juvenil

Motivele

În perioada juvenilă (puberală), sângerările uterine apar mai des decât alte patologii ginecologice - în aproape 20% din cazuri. Încălcarea formării reglării hormonale la această vârstă este facilitată de traume fizice și psihice, condiții nefavorabile de viață, surmenaj, hipovitaminoză, disfuncție a cortexului suprarenal și/sau a glandei tiroide. Un rol provocator în dezvoltarea sângerării uterine juvenile îl au și infecțiile din copilărie (varicela, rujeola, oreion, tuse convulsivă, rubeolă), infecțiile respiratorii acute, amigdalita cronică, sarcina complicată și nașterea la mamă etc.

Diagnosticare

La diagnosticarea sângerării uterine juvenile, se iau în considerare următoarele:

• date istorice (data menarhei, ultima menstruație și debutul sângerării)
• dezvoltarea caracteristicilor sexuale secundare, dezvoltarea fizică, vârsta osoasă
• nivelul hemoglobinei și factorii de coagulare a sângelui (CBC, trombocite, coagulograma, indicele de protrombină, timpul de coagulare și timpul de sângerare)
• indicatori ai nivelului de hormoni (prolactină, LH, FSH, estrogen, progesteron, cortizol, testosteron, T3, TSH, T4) din serul sanguin
• avizul expertului: consult ginecolog, endocrinolog, neurolog, oftalmolog
• indicatori ai temperaturii bazale în perioada dintre menstruații (un ciclu menstrual cu o singură fază este caracterizat de o temperatură bazală monotonă)
• starea endometrului și a ovarelor pe baza datelor ecografice ale organelor pelvine (folosind o sondă rectală la fecioare sau o sondă vaginală la fetele care sunt active sexual). Ecograma ovarelor în sângerarea uterină juvenilă arată o creștere a volumului ovarian în perioada intermenstruală
• starea sistemului hipotalamo-hipofizar de reglare conform cu raze X a craniului cu proiecția șeii turcești, ecoencefalografie, EEG, CT sau RMN a creierului (pentru a exclude leziunile tumorale ale glandei pituitare)
• Ecografia glandei tiroide și suprarenale cu dopplerometrie
• Monitorizarea cu ultrasunete a ovulației (pentru a vizualiza atrezia sau persistența foliculului, foliculului matur, ovulației, formarea corpului galben)

Tratament

Prima prioritate în tratamentul sângerării uterine este efectuarea măsurilor hemostatice. Alte tactici de tratament vizează prevenirea sângerărilor uterine repetate și normalizarea ciclului menstrual. Ginecologia modernă are în arsenalul său mai multe modalități de a opri sângerările uterine disfuncționale, atât conservatoare, cât și chirurgicale. Alegerea metodei de terapie hemostatică este determinată de starea generală a pacientului și de cantitatea de pierdere de sânge. În cazul anemiei moderate (cu hemoglobină peste 100 g/l), se utilizează medicamente hemostatice simptomatice (menadionă, etamsilat, ascorutină, acid aminocaproic) și contracții uterine (oxitocină).

În caz de ineficacitate a hemostazei non-hormonale, se prescriu preparate cu progesteron (etinilestradiol, etinilestradiol, levonorgestrel, noretisteron). Sângerarea se oprește de obicei la 5-6 zile după terminarea medicamentului. Sângerările uterine abundente și prelungite care conduc la deteriorarea progresivă a stării (anemie severă cu Hb mai mică de 70 g/l, slăbiciune, amețeli, leșin) sunt indicații pentru histeroscopie cu chiuretaj de diagnostic separat și examen patomorfologic al răzuiturilor. O contraindicație pentru chiuretajul cavității uterine este o încălcare a coagulării sângelui.

În paralel cu hemostaza, se efectuează terapia antianemică: preparate cu fier, acid folic, vitamina B12, vitamina C, vitamina B6, vitamina P, transfuzie de masă eritrocitară și plasmă proaspătă congelată. Prevenirea ulterioară a sângerării uterine include utilizarea preparatelor progestative în doze mici (gestoden, desogestrel, norgestimat în combinație cu etinilestradiol; didrogesteron, noretisteron). În prevenirea sângerării uterine, întărirea generală, igienizarea focarelor infecțioase cronice și alimentația adecvată sunt, de asemenea, importante. Măsurile adecvate pentru prevenirea și tratarea sângerării uterine juvenile restabilesc funcționarea ciclică a tuturor părților sistemului reproducător.

DMC al perioadei reproductive

Motivele

În perioada reproductivă, sângerările uterine disfuncționale reprezintă 4-5% din cazurile tuturor bolilor ginecologice. Factorii care determină disfuncția ovariană și sângerările uterine sunt reacțiile neuropsihice (stres, surmenaj), schimbările climatice, riscurile profesionale, infecțiile și intoxicațiile, avorturile, unele substanțe medicamentoase care provoacă tulburări primare la nivelul hipotalamus-glandei pituitare. Procesele infecțioase și inflamatorii duc la tulburări la nivelul ovarelor, contribuind la îngroșarea capsulei ovariene și reducând sensibilitatea țesutului ovarian la gonadotropine.

Diagnosticare

La diagnosticarea sângerării uterine, trebuie excluse patologia organică a organelor genitale (tumori, endometrioză, leziuni traumatice, avort spontan, sarcină ectopică etc.), boli ale organelor hematopoietice, ficatului, glandelor endocrine, inimii și vaselor de sânge. Pe lângă metodele clinice generale de diagnosticare a sângerării uterine (anamneză, examen ginecologic), se utilizează histeroscopia și chiuretajul de diagnostic separat al endometrului cu o examinare histologică a materialului. Alte măsuri de diagnosticare sunt aceleași ca și pentru sângerarea uterină juvenilă.

Tratament

Tactica terapeutică pentru sângerarea uterină a perioadei de reproducere este determinată de rezultatele rezultatului histologic al răzuirilor luate. În caz de sângerare recurentă, se efectuează hemostază hormonală și non-hormonală. Pe viitor, pentru a corecta disfuncția identificată, se prescrie un tratament hormonal, care ajută la reglarea funcției menstruale și la prevenirea reapariției sângerării uterine.

Tratamentul nespecific al sângerării uterine include normalizarea stării neuropsihice, tratamentul tuturor bolilor de fond, eliminarea intoxicației. Acest lucru este facilitat de tehnici psihoterapeutice, vitamine, sedative. Anemia este tratată cu suplimente de fier. Sângerarea uterină de vârstă reproductivă cu terapie hormonală selectată incorect sau un motiv specific poate apărea în mod repetat.

menopauza DMK

Motivele

Sângerarea uterină premenopauză apare în 15% din cazurile de patologie ginecologică la femeile aflate la menopauză. Odată cu vârsta, cantitatea de gonadotropine secretată de glanda pituitară scade, eliberarea lor devine neregulată, ceea ce provoacă o încălcare a ciclului ovarian (foliculogeneza, ovulația, dezvoltarea corpului galben). Deficitul de progesteron duce la dezvoltarea hiperestrogenismului și la creșterea hiperplastică a endometrului. Sângerările uterine la menopauză în 30% se dezvoltă pe fondul sindromului de menopauză.

Diagnosticare

Caracteristicile diagnosticului de sângerare uterină la menopauză sunt necesitatea de a le diferenția de menstruație, care la această vârstă devin neregulate și decurg ca metroragie. Pentru a exclude patologia care a provocat sângerări uterine, histeroscopia se face cel mai bine de două ori: înainte și după chiuretajul de diagnostic.

După răzuire, la examinarea cavității uterine, este posibil să se identifice zone de endometrioză, mici fibroame submucoase și polipi uterini. În cazuri rare, o tumoare ovariană hormono-activă devine cauza sângerării uterine. Ecografia, magnetic nuclear sau tomografia computerizată permite identificarea acestei patologii. Metodele de diagnosticare a sângerării uterine sunt comune pentru diferitele lor tipuri și sunt determinate de medic individual.

Tratament

Terapia sângerării uterine disfuncționale la menopauză are ca scop suprimarea funcțiilor hormonale și menstruale, adică inducerea menopauzei. Oprirea sângerării în timpul sângerării uterine a menopauzei se realizează exclusiv prin metoda chirurgicală - prin chiuretaj terapeutic și diagnostic și histeroscopie. Managementul expectant și hemostaza conservatoare (în special hormonală) sunt eronate. Uneori se efectuează criodistrucția endometrului sau îndepărtarea chirurgicală a uterului - amputarea supravaginală a uterului, histerectomie.

Prevenirea DMK

Prevenirea sângerării uterine disfuncționale ar trebui să înceapă chiar și în stadiul de dezvoltare intrauterină a fătului, adică în timpul sarcinii. În copilărie și adolescență, este important să se acorde atenție măsurilor generale de consolidare și îmbunătățire a sănătății, prevenirea sau tratarea în timp util a bolilor, în special a sistemului reproducător, și prevenirea avortului.

Dacă totuși s-au dezvoltat disfuncții și sângerări uterine, atunci măsurile suplimentare ar trebui să vizeze restabilirea regularității ciclului menstrual și prevenirea sângerărilor recurente. În acest scop, numirea contraceptivelor orale estrogen-progestative este prezentată conform schemei: primele 3 cicluri - de la 5 la 25 de zile, următoarele 3 cicluri - de la 16 la 25 de zile de sângerare menstruală. Preparatele cu progestativ pur (norcolut, duphaston) sunt prescrise pentru sângerarea uterină din a 16-a până în a 25-a zi a ciclului menstrual timp de 4-6 luni.

Utilizarea contraceptivelor hormonale nu numai că reduce frecvența avorturilor și apariția dezechilibrului hormonal, dar previne și dezvoltarea ulterioară a formelor anovulatorii de infertilitate, adenocarcinom endometrial și tumori canceroase ale glandelor mamare. Pacienții cu sângerare uterină disfuncțională ar trebui să fie înregistrate la un ginecolog.

Sângerarea uterină poate apărea la femeile de orice vârstă. În perioada juvenilă, precum și în postmenopauză, orice scurgere vaginală de sânge este de natură patologică și, prin urmare, este motivul unei vizite obligatorii la medic.

La femeile de vârstă reproductivă, patologia poate fi funcțională: menstruație și sângerare obstetricală.

Manifestările patologice ale sângelui includ toate celelalte secreții sângeroase din organele genitale, care pot apărea atât în ​​timpul menstruației, cât și în perioada „uscată” a ciclului.

Cum să distingem menstruația simplă de sângerare? Și ce medicamente pot însoți tratamentul bolii? Înțelegem.

Motive care trezesc boala

Motivele pentru apariția sângerării uterine anormale pot fi:

• dezechilibru hormonal;
• tulburări inflamatorii, structurale și alte tulburări ginecologice;
• extragenitale, adică boli care nu sunt legate de organele genitale, de exemplu, leziuni hepatice sau tulburări de coagulare a sângelui;
• tulburări în timpul sarcinii și avort spontan.

În cele mai multe cazuri, apariția unei încălcări este precedată de o afecțiune hormonală în care corpul galben nu se dezvoltă în timpul ciclului anovulator.

Cea mai frecventă cauză a afecțiunilor sexuale este insuficiența hormonală.

Ca urmare, în a doua fază a ciclului menstrual se produce o cantitate insuficientă de progesteron, în timp ce estradiolul, dimpotrivă, este produs în exces.

Sub influența unei cantități mari din acesta din urmă, endometrul crește intens și se îngroașă atât de mult încât vasele de sânge nu mai sunt capabile să-l hrănească. Ca urmare, endometrul moare și începe să iasă din cavitatea uterină, însoțit de sânge..

În primele etape ale sarcinii, sângele poate apărea în timpul avortului spontan. În cazuri rare, însoțește o sarcină extrauterină. În al doilea sau al treilea trimestru, aceasta poate apărea din cauza rupturii, prezentării sau polipozei placentei, aluniței chistice.

Boala poate fi cauzată de modificări ale structurii organelor genitale: endometrioză, tumori maligne, polipi ai endometrului și colului uterin, fibroame submucoase sau nașterea unui nod, hiperplazie, precum și deteriorarea vaginului, a colului uterin sau a corpului. uterul, un corp străin în vagin, cervicita, vaginita atrofică.

Sângerare disfuncțională poate indica prezența chisturilor funcționale, a ovarelor polichistice.

Sângerarea poate fi rezultatul hipotiroidismului sau hiperprolactemiei, precum și a anumitor boli hepatice și reducerea coagulării sângelui, poate fi un efect secundar după administrarea anumitor medicamente, precum și a medicamentelor hormonale contraceptive.

Clasificare

Sângerarea poate apărea la femei de toate vârstele, chiar și la fete. În funcție de vârsta pacientului, acestea pot fi împărțite în următoarele tipuri.

Sângerări la nou-născuți

În prima săptămână de viață, din cauza unei restructurări puternice a fondului hormonal, fetele experimentează uneori secreții vaginale de diferite tipuri, inclusiv sângeroase. Sunt de natură slabă, durează doar câteva zile și nu necesită tratament.

În timpul pubertății

Acestea apar la fetele cu vârsta cuprinsă între 11 și 18 ani din cauza modificărilor hormonale din organism, a unei încălcări a stării psiho-emoționale sau a diferitelor boli ale zonei genitale.

La vârsta reproductivă

Ele pot fi atât fiziologice, adică menstruale sau obstetrice, cât și anormale.

perioada de menopauză

Asociat cu boli ale organelor genitale și tulburări hormonale.

Sângerare disfuncțională (ovulatorie și anovulatorie)

Este mult mai frecventă decât alte tipuri de sângerare uterină.

Apare la orice vârstă pe fondul disfuncționalităților glandei pituitare, hipotalamusului, glandelor suprarenale sau ovarelor și dezechilibrul hormonal ulterior.

Sângerările disfuncționale sunt mult mai frecvente decât alte tipuri

Destul de des, cauzele sângerării sunt stresul, suprasolicitarea psihică sau fizică, schimbările climatice, precum și bolile endocrine și inflamația organelor genitale (anexe, uter, ovare).

sângerare ovulatorie apar în principal la femeile de vârstă reproductivă. Însoțită de spotting spotting în ajunul și după menstruație, precum și la mijlocul ciclului. Poate însoți infertilitatea și avortul spontan.

Sângerare anovulatorie apar după o întârziere a menstruației și diferă ca durată (7 zile sau mai mult, uneori până la câteva luni). Sunt moderate sau abundente, dar, din cauza duratei, duc aproape întotdeauna la anemie.

Juvenile

Juvenilul se numește sângerare la fete în timpul pubertății. Cea mai frecventă cauză a apariției lor este disfuncția ovariană din cauza infecțiilor cronice, a activității fizice intense, a malnutriției, a creșterii rapide și a stresului. Juvenilul se caracterizează prin sezonalitate și anovulație, adică absența ovulației.

Cu menopauza

În premenopauză, există o dispariție treptată a funcțiilor de reproducere și o restructurare semnificativă a fondului hormonal.

Ca rezultat - fenomene frecvente de pierdere de sânge, care adesea se dovedesc a fi semne de boli grave de natură benignă (leiomiom uterin, polipi) sau malign. În perioada postmenopauză, sângerarea este primul semnal al dezvoltării bolii și un motiv serios pentru a consulta un medic.

În timpul sarcinii

Orice scurgere de sânge din organele genitale ale unei femei însărcinate, cu excepția obstetricei (asociate cu nașterea) sau a implantării (care are loc în a 7-a zi după fecundarea ovulului în timpul introducerii acestuia în endometru), este o patologie. În primele etape ale sarcinii, pierderea de sânge poate apărea atunci când există o amenințare de întrerupere a sarcinii, un avort în curs sau o sarcină ectopică întreruptă.

De la mijlocul celui de-al doilea trimestru, sângerarea vaginală poate fi asociată cu placenta previa și abrupție, ruptură uterină. Oricare dintre aceste cazuri este extrem de periculos pentru sănătatea fătului și a viitoarei mame și necesită uneori o cezariană de urgență.

descoperire

Apare pe fondul luării contraceptivelor hormonale, acestea sunt slabe și de scurtă durată și sunt un semn de adaptare la medicament. Cel mai adesea, atunci când apare sângerare interioară, doza medicamentului este revizuită: mai întâi, este crescută și, după ce simptomele dispar, este redusă din nou.

Uterul deteriorat de dispozitivul intrauterin poate sângera și el. În acest caz, spirala este îndepărtată cât mai repede posibil.

abundent

Cel mai periculos tip de pierdere de sânge uterin. Este o sângerare severă, care amintește oarecum de menstruația din natură. Poate apărea atât în ​​timpul menstruației, cât și în perioada „uscată” a ciclului menstrual.

Din cauza pierderii severe de sânge, un aspect abundent poate provoca anemie într-un timp scurt și poate deveni o amenințare gravă pentru viața pacientului. Nu se oprește cu terapia medicamentoasă, se vindecă prin chiuretaj separat.

Cele mai puternice fluxuri de sânge din uter apar cu leziuni ale organelor genitale, precum și în prezența ganglionilor miomatoși submucoși. Tratamentul se efectuează într-un spital și necesită adesea intervenție chirurgicală.

Prin ce simptome se poate distinge menstruația (inclusiv menstruația abundentă) de sângerare

Aproape orice sângerare din mijlocul ciclului menstrual este sângerare uterină și este motivul pentru asistență medicală imediată. Sângerarea care se deschide în timpul menstruației trebuie învățată să se distingă de menstruație.

O astfel de sângerare se caracterizează prin:

1. o creștere a abundenței secrețiilor și necesitatea de a schimba tamponul în mai puțin de 2 ore;
2. modificarea duratei scurgerii: spre deosebire de menstruația normală, sângele poate curge mai puțin de 3 sau mai mult de 7 zile;
3. încălcarea regularității scurgerii: dacă „menstruația” vine mai des decât după 21 de zile sau mai rar decât după 35 de zile;
4. orice spotting după actul sexual;
5. sângerare la fetele sub 10-11 ani sau la o femeie în postmenopauză.

Ce să faci dacă începe sângerarea abundentă?

Orice suspiciune este un motiv pentru o vizită obligatorie la medicul ginecolog. Dacă există sângerări abundente, ar trebui să chemați o ambulanță.

Orice suspiciune de apariție a sângerării uterine este un motiv pentru o vizită obligatorie la ginecolog

În așteptarea sosirii medicului, este necesar să vă întindeți, să scoateți perna de sub cap și să o puneți sub picioare, să ridicați pelvisul (puneți o rolă de prosop pe ea).

Răceala poate fi aplicată pe abdomenul inferior. Înainte de sosirea medicului, este necesar să vă mișcați cât mai puțin posibil, nu puteți mânca sau bea nimic.

Cum este tratamentul

În primul rând, tratamentul are ca scop oprirea sângelui și completarea acestuia. În plus, cauza bolii este eliminată și se efectuează prevenirea recidivelor.

Oprirea sângerării în cazuri de urgență necesită intervenție chirurgicală - un chiuretaj de diagnostic separat, care permite nu numai oprirea eliberării sângelui, ci și determinarea cauzei apariției acestuia.

Chiuretajul se efectuează în majoritatea cazurilor la femeile aflate la menopauză, mai rar la femeile de vârstă reproductivă și aproape niciodată la fete și fete. Pentru oprire se folosește și hemostaza hormonală: contraceptivele orale sunt prescrise în doze mari.

Agenți hemostatici

Următoarele medicamente sunt cel mai adesea utilizate ca parte a terapiei simptomatice:

• etamsilat;
• vikasol;
• dicinonă;
• acid amino capric;
• preparate de calciu.

Un efect hemostatic în astfel de cazuri este posedat și prin mijloace care reduc uterul:

• hifotocină;
• oxitocină;
• pituitrin și altele.

Menopauza începe imperceptibil și în timp

Menopauza incepe imperceptibil si in timp, calitatea vietii unei femei incepe sa se deterioreze, afla pentru a raspunde la timp si a nu declansa sindromul. Uterul este principalul organ de reproducere al unei femei, predispus la multe boli, familiarizați-vă cu clasificările hiperplaziei și ceea ce este dedicat acestei boli. Motivele dezvoltării mastopatiei anulate în articol pot fi eliminate fără intervenția medicilor.

Medicamente utilizate pentru sângerarea uterină la femei

Pentru a opri instantaneu pierderea de sânge, sunt prescrise contraceptive orale mersilon, rigevidon, non-ovlon, maravelon și altele.

În timpul terapiei simptomatice, numiți:

1. hemostatic;
2. medicamente care reduc uterul;
3. cu anemie - preparate de fier (fenule, maltofer) sau componente ale sângelui (masă eritrocitară, plasmă congelată);
4. vasoconstrictor și un complex de vitamine: ascorutină, acid folic și ascorbic, piridoxină, cianocobalamină.

După oprirea sângelui, se efectuează prevenirea recăderilor și eliminarea cauzei bolii.

Rețete populare dovedite pentru această boală

În terapia complexă în tratamentul sângerării uterine, sunt adesea folosite remedii populare.

Pregătiți un decoct de 1 lingură. l. frunze uscate și 1 lingură. apa, se fierbe 10 minute. Luați o lingură la fiecare 3-4 ore.