Adauga la favorite
Acasă Tipuri de ultrasunete

Alergie la mexidol. Ce ajută Mexidol și cum să-l folosești corect? Faceți toate aceste manipulări înainte de sosirea ambulanței, pe care o suni imediat după ce găsești pastilele mâncate de copil

Mexidolul este un agent antioxidant.

Forma de eliberare și compoziția

Mexidol este disponibil în următoarele forme de dozare:

  • Comprimate filmate: rotunde, biconvexe, alb pur sau de culoare crem (10 buc. în blistere, 3 sau 5 pachete într-o cutie de carton);
  • Soluție injectabilă: limpede, incoloră sau cu o ușoară nuanță gălbuie (2 ml în fiole de sticlă, 5 fiole în blistere, într-un ambalaj de carton cu 2, 4, 10 sau 20 de ambalaje; 5 ml în fiole de sticlă, 5 fiole în blister). pachete, într-un pachet de carton 1, 4, 10 sau 20 de pachete).

Substanța activă este succinatul de etilmetilhidroxipiridină. Conținutul său:

  • 1 comprimat - 125 mg;
  • 1 ml soluție - 50 mg.

Componente auxiliare ale tabletelor: stearat de magneziu, carboximetilceluloză de sodiu și lactoză monohidrat.

Compoziția învelișului care acoperă comprimatele: Opadry II alb (alcool polivinilic, dioxid de titan, talc și macrogol).

Componente auxiliare ale soluției: metabisulfit de sodiu și apă pentru injectare.

Indicatii de utilizare

Pentru rezolvare:

  • Encefalopatie;
  • Leziuni cerebrale traumatice și consecințele acestora;
  • Tulburări acute ale circulației cerebrale;
  • Tulburări de anxietate datorită stărilor nevrotice și asemănătoare nevrozei;
  • Intoxicație acută cu antipsihotice;
  • Sindrom de sevraj în alcoolism cu predominanță a tulburărilor vegetativ-vasculare și de tip nevroză (pentru ameliorare);
  • infarct miocardic acut (ca parte a terapiei complexe, din prima zi);
  • Procese acute purulent-inflamatorii cavitate abdominală cum ar fi peritonita și pancreatita acută necrozantă (ca parte a terapiei complexe);
  • Glaucom primar cu unghi deschis (ca parte a terapiei combinate).

Pentru tablete:

  • Leziuni cerebrale traumatice ușoare, precum și consecințele oricărei leziuni cerebrale traumatice;
  • Sindromul distoniei vegetative;
  • Encefalopatii diverse geneze(dismetabolic, posttraumatic, discirculator, mixt);
  • Tulburări cognitive ușoare ale genezei aterosclerotice;
  • Tulburări de anxietate în stări nevrotice și asemănătoare nevrozei;
  • Impactul factorilor de stres (extrem);
  • State dupa intoxicație acută antipsihotice;
  • Sindromul de sevraj în alcoolism cu predominanța tulburărilor vegetativ-vasculare și asemănătoare nevrozei (oprire), precum și a tulburărilor post-sevraj;
  • Condiții astenice;
  • Boala cardiacă ischemică (ca unul dintre medicamentele din terapia complexă);
  • Consecințele tulburărilor acute ale circulației cerebrale în faza de subcompensare, incl. după atacuri ischemice tranzitorii (ca cursuri preventive);
  • Prevenirea dezvoltării bolilor somatice sub influența sarcinilor extreme și a altor factori.

Contraindicatii

Utilizarea Mexidol este contraindicată în următoarele cazuri:

  • Disfuncție renală și/sau hepatică acută;
  • Hipersensibilitate la componentele care compun medicamentul.

Din cauza lipsei de date privind eficacitatea și siguranța, medicamentul nu este recomandat copiilor, femeilor însărcinate și care alăptează.

Mod de aplicare și dozare

Soluția de Mexidol este destinată injectării intramusculare (in/m) și intravenoase (in/in) cu jet sau prin picurare. Pentru a prepara soluția perfuzabilă, se folosește ca solvent o soluție de clorură de sodiu 0,9%.

Pe cale intravenoasă, medicamentul se administrează: picurare - la o rată de 40-60 de picături pe minut, jet - timp de 5-7 minute. Doza zilnică maximă admisă este de 1200 mg.

  • Intoxicație acută medicamente antipsihotice: in/in 200-500 mg pe zi timp de 7-14 zile;
  • Leziuni cerebrale traumatice și consecințele acestora: picurare intravenoasă în doză de 200-500 mg de 2-4 ori pe zi timp de 10-15 zile;
  • Accidente cerebrovasculare acute: în primele 10-14 zile - intravenos la o doză de 200-500 mg de 2 până la 4 ori pe zi, în următoarele 2 săptămâni - intramuscular la o doză de 200-250 mg de 2-3 ori pe zi ;
  • Encefalopatie discirculatorie decompensată: picurare IV sau bolus 200-500 mg de 1-2 ori pe zi timp de 14 zile, în următoarele 2 săptămâni - IM 100-250 mg pe zi;
  • Prevenirea encefalopatiei discirculatorii: IM 200-500 mg de 2 ori pe zi, curs - 10-14 zile;
  • Tulburări cognitive ușoare la vârstnici și tulburări de anxietate: IM 100-300 mg pe zi timp de 14-30 zile;
  • Glaucom cu unghi deschis: IM 100-300 mg de 1-3 ori pe zi. Durata tratamentului - 14 zile;
  • Retragere sindromul alcoolic: picurare intravenoasă sau injectare intramusculară în doză de 200-500 mg de 2-3 ori pe zi timp de 5-7 zile;
  • Procese acute purulent-inflamatorii ale cavității abdominale: doza este determinată individual în funcție de forma și severitatea bolii, prevalență proces inflamatorși opțiuni de curs clinic. Eliminarea Mexidol se efectuează treptat după obținerea unui efect clinic și de laborator pozitiv stabil;
  • Pancreatită acută edematoasă: picurare intravenoasă (în soluție de clorură de sodiu) și intramuscular 200-500 mg de 3 ori pe zi;
  • Pancreatită necrozantă ușoară: picurare intravenoasă (în soluție de clorură de sodiu) și intramuscular 100-200 mg de 3 ori pe zi;
  • Pancreatită necrozantă moderată: picurare IV (în soluție de clorură de sodiu) 200 mg de 3 ori pe zi;
  • Pancreatită necrozantă severă: în prima zi, se prescrie o doză de puls de 800 mg, ulterior - 200-500 mg de 2 ori pe zi, cu o scădere treptată a dozei zilnice;
  • Forma extrem de severă de pancreatită necrozantă: picurare intravenoasă (în soluție de clorură de sodiu), doza zilnică inițială este de 800 mg, după ameliorarea persistentă a manifestărilor de șoc și stabilizarea stării, 300-500 mg de 2 ori pe zi, cu o scădere treptată. în doza zilnică;
  • Infarct miocardic acut (pe lângă terapia tradițională, inclusiv beta-blocante, nitrați, inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei, trombolitice, medicamente antiplachetare și anticoagulante, precum și agenți simptomatici conform indicațiilor): este recomandabil să se administreze medicamentul intravenos pentru primele 5 zile pentru a obține efectul maxim, următoarele 9 zile - puteți în / m. Curs general tratament - 14 zile. În / în introducere se realizează prin perfuzie cu picurare lentă. Mexidol se diluează în 100-150 ml soluție de dextroză 5% sau soluție de clorură de sodiu 0,9% și se injectează în 30-90 de minute. Dacă este necesar, administrarea cu jet lentă este permisă timp de cel puțin 5 minute. Frecvența de utilizare a medicamentului este de 3 ori pe zi la intervale de 8 ore. Doză unică - 2-3 mg / kg, dar nu mai mult de 250 mg, zilnic - 6-9 mg / kg, dar nu mai mult de 800 mg.

Comprimatele Mexidol trebuie luate pe cale orală. În funcție de indicații, se prescriu 125-250 mg de 3 ori pe zi.

Pentru cupcare sevraj de alcool suficient 5-7 zile. În alte cazuri, durata tratamentului este de 2-6 săptămâni. Medicamentul este anulat treptat, reducând doza în 2-3 zile.

Durata minimă de tratament pentru boala coronariană este de 1,5-2 luni. Conform prescripției medicului, se pot efectua cursuri repetate (de preferință în perioadele de primăvară și toamnă).

Efecte secundare

În general, Mexidol este bine tolerat. Uneori sunt individuale efecte secundare caracter dispeptic. Sunt posibile reacții alergice și somnolență.

La unii pacienți, în special cu astm bronșic și în prezența hipersensibilității la sulfiți, există posibilitatea de a dezvolta reacții severe de hipersensibilitate.

Instrucțiuni Speciale

Mexidol este combinat cu toate medicamentele care sunt utilizate în mod tradițional în tratamentul bolilor somatice.

interacțiunea medicamentoasă

Sucinatul de etilmetilhidroxipiridină îmbunătățește efectul anticonvulsivantelor și medicamentelor antiparkinsoniene, anxiolitice, antidepresive, derivați de benzodiazepină.

Reduce efectul toxic al etanolului.

Termeni si conditii de depozitare

Nu expuneți la lumină și umiditate. A se păstra la o temperatură care nu depășește 25 ° C. Stai departe de copii.

Perioada de valabilitate - 3 ani.

Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.

Soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară 50 mg/ml 5 ml; 50 mg/ml 2 ml;

  • - Tablete 125 mg;
  • - Soluție pentru injecție intravenoasă și intramusculară 50 mg 100 mg
  • - Tablete
  • - Solutie pentru injectare intravenoasa si intramusculara 50 mg/ml

    • Analogii

    Acestea sunt medicamente care aparțin aceleiași grupe farmaceutice, care conțin substanțe active diferite (DCI), diferă între ele ca denumire, dar sunt utilizate pentru tratarea acelorași boli.

    • - capsule 0,25 g
    • - Substanță-pulbere
    • - Solutie pentru injectare intramusculara fiola 2,2 ml
    • - Solutie pentru injectare intramusculara 2 ml cu scarificator
    • - Solutie pentru administrare intravenoasa 5 ml; 10 ml
    • - Solutie pentru injectare intravenoasa si intramusculara 5 mg/ml; 30 mg/ml

    Indicații pentru utilizarea medicamentului Mexidol

    tulburări acute circulația cerebrală;

    TBI, consecințele TBI;

    Encefalopatie;

    Sindromul distoniei vegetative;

    Tulburări cognitive ușoare ale genezei aterosclerotice;

    Tulburări de anxietate în stări nevrotice și asemănătoare nevrozei;

    Ameliorarea sindromului de sevraj în alcoolism cu predominanță a tulburărilor asemănătoare nevrozei și vegetativ-vasculare;

    Intoxicație acută cu antipsihotice;

    Procese acute purulent-inflamatorii în cavitatea abdominală (pancreatită acută necrozantă, peritonită) - ca parte a terapiei complexe.

    forma de eliberare a mexidolului

    Soluție injectabilă 5% 1 amp.
    mexidol

    În fiole de 2 ml, în blister 5 fiole; într-un pachet de carton 2 pachete.

    Soluție injectabilă 1 amperi.
    mexidol 50 mg

    În fiole de 2 sau 5 ml, în blister 5 fiole; într-un pachet de carton 2 pachete.

    Farmacodinamica medicamentului Mexidol

    Mexidol are efecte antihipoxice, membrana-protectoare, nootrope, anticonvulsivante, anxiolitice, creste rezistenta organismului la stres. Medicamentul crește rezistența organismului la efectele factorilor dăunători majori, la afecțiuni patologice dependente de oxigen (șoc, hipoxie și ischemie, accident cerebrovascular, intoxicație cu alcool și medicamente antipsihotice - neuroleptice).

    Mexidol îmbunătățește metabolismul creierului și alimentarea cu sânge a creierului, microcirculația și proprietățile reologice ale sângelui, reduce agregarea trombocitelor. Stabilizează structurile membranare ale celulelor sanguine (eritrocite și trombocite) în timpul hemolizei. Are efect hipolipidemic, reduce nivelul de colesterol total și LDL.

    Reduce toxemia enzimatică și intoxicația endogene în pancreatita acută.

    Mecanismul de acțiune al Mexidol se datorează acțiunii sale antihipoxante, antioxidante și protectoare membranare. Inhibă procesele de peroxidare a lipidelor, crește activitatea superoxid-oxidazei, crește raportul „lipid-proteină”, reduce vâscozitatea membranei, crește fluiditatea acesteia. Modulează activitatea enzimelor legate de membrană (fosfodiesteraza independentă de calciu, adenilat ciclază, acetilcolinesteraza), a complexelor receptorilor (benzodiazepină, GABA, acetilcolină), ceea ce sporește capacitatea acestora de a se lega de liganzi, ajută la menținerea organizării structurale și funcționale a biomembranelor, îmbunătățește transportul neurotransmițătorilor și transmiterea sinaptică. Mexidolul crește conținutul de dopamină din creier. Determină o creștere a activității compensatorii a glicolizei aerobe și o scădere a gradului de inhibiție procese oxidativeîn ciclul Krebs în condiții de hipoxie, cu creșterea conținutului de ATP, creatină fosfat și activarea funcțiilor de sinteză energetică ale mitocondriilor, stabilizarea membranelor celulare.

    Farmacocinetica medicamentului Mexidol

    Odată cu administrarea / m, medicamentul este determinat în plasma sanguină timp de 4 ore după administrare. Cmax atunci când este administrat în doze de 400–500 mg este de 3,5–4,0 μg / ml, Tmax este de 0,45–0,50 ore.Mexidolul trece rapid din sânge în organe și țesuturi și este rapid excretat din organism. Timpul de retenție al medicamentului (MRT) este de 0,7–1,3 ore.Mexidolul este excretat din organism prin urină, în principal sub formă glucuronoconjugată și în cantități mici sub formă nemodificată.

    Utilizarea medicamentului Mexidol în timpul sarcinii

    Contraindicat în sarcină. În momentul tratamentului, alăptarea trebuie întreruptă (nu au fost efectuate studii clinice adecvate și strict controlate privind siguranța Mexidol în timpul sarcinii și alăptării).

    Contraindicații la utilizarea medicamentului Mexidol

    sensibilitate individuală crescută la medicament;

    Insuficiență acută a funcției renale;

    Disfuncție hepatică acută.

    Nu au fost efectuate studii clinice strict controlate privind siguranța Mexidol la copii, în timpul sarcinii și alăptării.

    Efectele secundare ale medicamentului Mexidol

    Poate apariția de greață și uscăciune a mucoasei bucale, somnolență, reacții alergice.

    Dozarea și administrarea Mexidolului

    V / m sau / in (flux sau picurare). Când este administrată intravenos, apa pentru injecții este utilizată ca solvent. Jet Mexidol se administrează în 5-7 minute, picurare - la o rată de 60 de picături pe minut. Dozele sunt selectate individual.

    Începeți tratamentul cu o doză de 0,05-0,1 g de 1-3 ori pe zi, crescând treptat doza până efect terapeutic. Durata tratamentului și alegerea dozei individuale depind de severitatea stării pacientului și de eficacitatea tratamentului. Doza zilnică maximă nu trebuie să depășească 0,8 g.

    Pentru tratamentul demenței aterosclerotice la pacienții vârstnici, mexidolul este prescris intramuscular în doză de 0,1-0,3 g/zi.

    În intoxicația acută cu antipsihotice, medicamentul este injectat în venă într-o doză de 0,5-0,3 g / zi.

    LA tratament complex procesele acute purulent-inflamatorii ale cavității abdominale (pancreatită distructivă acută, peritonită), mexidolul este prescris într-o singură doză de 200 mg de 3 ori pe zi. În cazurile severe ale bolii, medicamentul se diluează în 200 ml de soluție fiziologică de clorură de sodiu 0,9% și se administrează cu o rată de 40-60 picături pe minut. Cu o evoluție mai ușoară a bolii, Mexidol se administrează intramuscular. Cursul tratamentului este de 3-10 zile.

    Supradozaj de Mexidol

    Supradozajul poate provoca somnolență.

    Interacțiunile medicamentului Mexidol cu ​​alte medicamente

    Îmbunătățește acțiunea anxioliticelor benzodiazepine (fenazepam, diazepam), anticonvulsivante (carbamazepină) și medicamentelor antiparkinsoniene (levodopa). Reduce efectele toxice ale alcoolului etilic.

    Precauții în timpul luării Mexidol

    Pacienții cu tensiune arterială peste 180/100 mm Hg, cu o criză de hipertensiune arterială și instabilitate afectivă severă necesită o monitorizare atentă a tensiunii arteriale în timpul terapiei cu Mexidol.
    Utilizați cu precauție în timpul lucrului pentru șoferii de vehicule și persoanele a căror profesie este asociată cu o concentrare sporită a atenției.

    Instrucțiuni speciale atunci când luați medicamentul Mexidol

    În unele cazuri, în special la pacienții predispuși cu astm bronșic cu sensibilitate crescută la sulfiți, pot apărea reacții severe de hipersensibilitate.

    Condiții de păstrare a medicamentului Mexidol

    Lista B.: Într-un loc întunecat.

    Perioada de valabilitate a Mexidol

    Apartenența medicamentului Mexidol la clasificarea ATX:

    N Sistemul nervos

    N07 Alte medicamente pentru tratamentul bolilor sistemului nervos

    N07X Alte medicamente pentru tratamentul bolilor sistemului nervos


    Antihipoxant și antioxidant domestic original cu acțiune directă, optimizând aportul de energie al celulelor și crescând capacitatea de rezervă a organismului



    Principalele efecte ale Mexidol, mecanism de acțiune, aplicare

    Medicamentul domestic al unei noi generații

    T.A. Voronin

    RENVIREA ENERGIEI VIEȚII!

    NEUROLOGIE: tulburări acute ale circulației cerebrale (accident vascular cerebral), tulburări aterosclerotice ale creierului, encefalopatie discorculară.

    INTERVENTIE CHIRURGICALA: procese acute purulent-inflamatorii ale cavității abdominale (pancreatită distructivă acută, peritonită).

    PSIHIATRIE: ameliorarea sindromului de sevraj cu prezența de tablou clinic tulburări asemănătoare nevrozei și vegetativ-vasculare, precum și intoxicația acută cu neuroleptice

    MEXIDOL (succinat de etilmetilhidroxipiridină)

    Forma de dozare:

  • Soluție injectabilă 5% în fiole de 2 ml nr. 10,
  • comprimate filmate 125 mg Nr. 30 Mexidol - succinat de 2-etil-6-metil-3-hidroxipiridină a fost sintetizat la Institutul de Fizică Biochimică al Academiei Ruse de Științe; a studiat și dezvoltat la Institutul de Cercetare de Farmacologie al Academiei Ruse de Științe Medicale și Centrul Științific All-Russian pentru siguranță biologică substanțe active. Mexidolul este permis pentru o gamă largă de uz medicalși este indicat pentru tratamentul tulburărilor acute ale circulației cerebrale, encefalopatiei discorculatorii, distoniei vegetovasculare, afecțiunilor aterosclerotice ale creierului, tulburărilor nevrotice și de tip nevroză cu anxietate, pentru ameliorarea simptomelor de sevraj în alcoolism, pentru tratamentul intoxicației acute cu neuroleptice și o serie de alte boli. Mexidolul este un nou tip de medicament, atât în ​​ceea ce privește mecanismul, cât și spectrul de acțiune farmacologică, și are avantaje semnificative față de medicamentele neuropsihotrope cunoscute. MECANISM DE ACȚIUNE Mexidol are un mecanism original de acțiune, a cărui diferență fundamentală față de mecanismul de acțiune al medicamentelor neuropsihotrope tradiționale este lipsa legării specifice la receptorii cunoscuți. Mexidol este un inhibitor al proceselor de radicali liberi, peroxidarea lipidelor, activează superoxid dismutaza, afectează proprietăți fizico-chimice membrană, crește conținutul de fracții polare de lipide (fosfatidilserina și fosfotidilinozitol etc.) în membrană, reduce raportul colesterol/fosfolipide, reduce vâscozitatea stratului lipidic și crește fluiditatea membranei, activează sintetizarea energiei funcțiile mitocondriilor și îmbunătățește metabolismul energetic în celulă și, astfel, protejează celulele aparatului și structura membranelor lor. Modificarea activității funcționale cauzată de Mexidol membrana biologica duce la modificări conformaționale ale macromoleculelor proteice ale membranelor sinaptice, ca urmare a cărora Mexidol are un efect de modulare asupra activității enzimelor legate de membrană, canalelor ionice și complexelor receptorilor, în special, benzodiazepina, GABA, acetilcolina, sporind capacitatea acestora de a se lega. la liganzi, crescând activitatea neurotransmițătorilor și activarea proceselor sinaptice. Împreună cu aceasta, Mexidol are un efect hipolipidemic pronunțat, reduce nivelul colesterolului total și al lipoproteinelor cu densitate scăzută și crește lipoproteinele. densitate mare. Astfel, mecanismul de acțiune al Mexidol este determinat în primul rând de proprietățile sale antioxidante, capacitatea de a stabiliza biomembranele celulare, de a activa funcțiile de sinteză a energiei ale mitocondriilor, de a modula activitatea complexelor receptorilor și de trecerea curenților ionici, de a îmbunătăți legarea endogenului. substanțe, îmbunătățesc transmiterea sinaptică și interconectarea structurilor creierului. Datorită acestui mecanism de acțiune, Mexidol afectează verigile de bază cheie în patogeneza diferitelor boli, are o gamă largă de efecte, efecte secundare extrem de scăzute și toxicitate scăzută, are capacitatea de a potența acțiunea altor substanțe cu acțiune centrală, în special a celor care realizează acţiunea lor ca agonişti direcţi ai receptorilor. FARMACODINAMICĂ Mexidol, spre deosebire de medicamentele cunoscute, are o gamă largă efecte farmacologice care se realizează cel puțin la două niveluri – neuronal și vascular. Are efect cerebroprotector, antialcoolic, nootrop, antihipoxic, tranchilizant, anticonvulsivant, antiparkinsonian, antistres, vegetotrop. În plus, are capacitatea de a îmbunătăți circulația cerebrală, de a inhiba agregarea trombocitelor, de a reduce nivelul colesterolului total și de a avea un efect anti-aterosclerotic. Efectele terapeutice ale Mexidol sunt relevate în intervalul de doze de la 10 la 300 mg/kg. Mexidol mărește rezistența organismului la diferiți factori dăunători extremi, cum ar fi tulburări de somn, situații conflictuale, stres, leziuni cerebrale, șocuri electrice, exerciții fizice, hipoxie, ischemie și diverse intoxicații, inclusiv etanol. Mexidol are un efect tranchilizant și antistres pronunțat, capacitatea de a elimina anxietatea, frica, tensiunea, anxietatea, în special în situații de conflict. Când este administrat parenteral, are un efect similar în profunzime cu diazepam (Seduxen) și alprazolam (Xanax). Efectul antistres al Mexidol se exprimă în normalizarea comportamentului post-agresiv, a indicatorilor somatovegetativi, a restabilirii ciclurilor somn-veghe și a proceselor afectate de învățare și memorie, reducerea ulcerului gastric, reducerea modificărilor distrofice, morfologice care apar. după stres în diferite structuri cerebrale și în miocard. Mexidolul are un efect anticonvulsivant distinct, afectând atât convulsiile primare generalizate cauzate în primul rând de administrarea de substanțe GABAergice, cât și activitatea cerebrală epileptiformă cu focalizare epileptogenă cronică. Proprietățile nootropice ale Mexidol sunt exprimate în capacitatea de a îmbunătăți învățarea și memoria, contribuie la păstrarea unei urme memorabile și contracarează procesul de estompare a abilităților și reflexelor altoite. Mexidol are un efect pronunțat anti-amnestic, eliminând tulburările de memorie cauzate de diverse influențe(șoc electric, leziuni cerebrale, privarea de somn, administrare de scopolamină, etanol, benzodiazepine etc.). Mexidol are un efect antihipoxic și antiischemic distinct, care se exprimă în capacitatea medicamentului de a crește speranța de viață și numărul de animale supraviețuitoare în diferite condiții hipoxice: hipoxie hipobară, hipoxie cu hipercapnie în volum ermetic și hipoxie hemică. În ceea ce privește activitatea antihipoxică, Mexidol este semnificativ superior piritinolului și piracetamului, care, la doze de 300 și chiar 500 mg/kg, are activitate antihipoxică slabă în condiții de hipoxie hipobară acută și hipoxie cu hipercapnie. În plus, mexidolul are un efect antihipoxic pronunțat asupra miocardului în experimente pe o inimă izolată, perforată, care bate. Conform mecanismului de realizare a acestor efecte, Mexidol este un antihipoxant cu efect energizant direct, al cărui efect este asociat cu un efect asupra respirației endogene a mitocondriilor, cu activarea funcției de sinteză energetică a mitocondriilor. Efectul antihipoxic al Mexidolului se datorează nu numai proprietăților sale antioxidante, ci și succinatului său constituent, care, în condiții de hipoxie, pătrunzând în spațiul intracelular, este capabil să fie oxidat de lanțul respirator. Mexidol are un efect pronunțat anti-alcool. Elimină manifestările neurologice și neurotoxice ale acutelor intoxicație cu alcool cauzat de o singură injecție de doze mari de etanol și, de asemenea, restabilește tulburările de comportament ale stării vegetative și emoționale, deteriorarea funcțiilor cognitive, procesele de învățare și memorie cauzate de administrarea prelungită (5 luni) de etanol și retragerea acestuia și previne acumularea acestuia. de lipofuscină în creierul animalelor alcoolice. Mexidol are un efect geroprotector pronunțat, are un efect corectiv clar asupra proceselor de învățare și memorie perturbate de îmbătrânire, îmbunătățește procesul de fixare, stocare și reproducere a informațiilor, ajută la restabilirea stării emoționale și vegetative, reduce manifestările deficitului neurologic, reduce nivelul de îmbătrânire. markeri - lipofuscină în creier și sânge, malonaldehidă, colesterol. Mecanismul acțiunii geroprotective a Mexidol este asociat cu proprietățile sale antioxidante, capacitatea de a inhiba procesele de peroxidare a lipidelor, acțiunea sa membranotropă directă, capacitatea de a restabili modificările ultrastructurale în reticulul endoplasmatic granular și mitocondriile și de a modula activitatea complexelor receptorilor. Mexidol are un efect anti-aterogen. Medicamentul inhibă manifestările umorale ale ateroarteriosclerozei: reduce hiperlipidemia, previne activarea peroxidării lipidelor, crește activitatea sistemului antioxidant, previne dezvoltarea modificări patologiceîn peretele vascular și reduce gradul de afectare a aortei. Mexidol reduce conținutul de lipoproteine ​​și trigliceride aterogene, crește nivelul de lipoproteine ​​de înaltă densitate din serul sanguin și previne deficitul de fosfolipide foarte nesaturate. Mexidol nu numai că provoacă regresia modificărilor aterosclerotice în arterele principale și restabilește homeostazia lipidelor, ci și corectează tulburările în sistemele de reglare și microcirculație, ceea ce se exprimă prin faptul că nu există construcție de arteriole și precapilare, iar diametrul lor diferă puțin de controlul, numai agregate focale, precum și eliminarea completă a spasmului microvaselor aferente. În plus, derivații de 2-etil-6-metil-3-hidroxipiridină, care includ Mexidol, inhibă agregarea plachetară cauzată de colagen, trombină, ADP și acid arahidonic, inhibă fosfodiesteraza nucleotidică ciclică a trombocitelor și, de asemenea, protejează celulele sanguine în timpul leziunilor mecanice. . În special, există o rezistență de stabilizare a membranelor eritrocitelor la hemoliză și accelerează procesul de hematopoieză (restabilirea numărului de eritrocite) după pierderea acută de sânge sau hemoliză chimică. Efectul hepatoprotector al Mexidol a fost stabilit pe trei modele de afectare hepatică acută toxică, în care sindromul de citoliză hepatocitară a fost cauzat de diferite hepatotoxine. În condiții de afectare a ficatului cu tetraclorură de carbon, Mexidol reduce zonele de necroză a țesutului hepatic și cantitatea de degenerare grasă a hepatocitelor, normalizează echilibrul energetic al hepatocitelor și are un efect protector asupra fondului nuclear și citoplasmatic de acizi nucleici. La leziune alcoolicăÎn ficat, efectul Mexidol este exprimat printr-o scădere a numărului de hepatocite cu liza nucleelor ​​și cromatinei, o accelerare a restabilirii genomului total al hepatocitelor și o creștere a conținutului de acizi nucleici în țesutul hepatic și nucleele hepatocitelor. Derivații de 3-hidroxipiridină au un efect protector împotriva efectului toxic asupra ficatului al dietilnitrozaminei (DENA) puternic carcinogen hepatotrop, deoarece formează complexe cu citocromul P-450 și împiedică astfel formarea complexului acestuia cu DENA. Mexidol are o capacitate pronunțată de a avea un efect de potențare asupra efectelor altor medicamente neuropsihotrope. Sub influența Mexidol, efectul tranchilizant, neuroleptic, antidepresiv, hipnotic și anticonvulsivante, care vă permite să reduceți dozele acestora și să reduceți efectele secundare. În special, atunci când Mexidol este combinat cu carbamazepină, doza de anticonvulsivant poate fi redusă de 2 ori fără a-și reduce efectul terapeutic. Utilizarea combinată a Mexidol cu ​​carbamazepină permite o terapie patogenetică adecvată. epilepsie parțială reduce efectele secundare ale carbamazepinei utilizare pe termen lung fără a-l reduce eficacitate terapeuticăși astfel optimizarea tratamentului pacienților cu epilepsie. Efecte secundare și toxicitate Un avantaj semnificativ al Mexidol este că are efecte secundare minore și toxicitate scăzută. Studiind efectele secundare ale Mexidol, s-a constatat că, chiar și în gama superioară a dozelor terapeutice, nu are nici un efect inhibitor sau stimulator asupra activității motorii spontane, nu modifică coordonarea mișcărilor, comportamentul orientativ-explorator al animale, temperatura rectala, reflexe corneene și pinneale, nu provoacă somnolență. Pe fondul medicamentului, adecvarea răspunsului animalelor la stimulii care provoacă testul este păstrată, reflexele simple nu sunt perturbate. Cu o creștere a dozei terapeutice medii de 4-5,5 ori, Mexidol nu are un efect relaxant muscular. Odată cu aceasta, Mexidol, chiar și în exces doze mari nu afectează memoria și nu provoacă amnezie, ci dimpotrivă, are un efect antiamnestic în tulburările de memorie. Mexidolul nu are un efect negativ asupra ficatului, ci, dimpotrivă, are un efect hepatoprotector. Medicamentul nu modifică ritmul cardiac, nu se modifică tensiune arteriala, ECG, hemodinamică și ritm respirator, nu provoacă modificări ale compoziției sângelui, culorii pielii și mucoaselor, urinare, defecare și salivare. Efecte secundare Mexidol se exprimă în principal în inhibarea activității motorii și tulburarea coordonării mișcărilor și încep să se manifeste la animalele individuale, cu doze crescânde de până la 300 mg/kg și peste, atunci când este administrat intraperitoneal și la doze de 400 mg/kg și peste atunci când Mexidol este administrat oral. Introducere lungă Mexidol (2-3 luni) nu provoacă o scădere a efectului său terapeutic sau apariția de adițional manifestări nedorite. După încetarea administrării pe termen lung a Mexidol, nu se observă sindrom de sevraj. Toxicitate acuta Mexidolul a fost determinat prin înregistrarea decesului animalelor la 24 de ore de la administrarea medicamentului. Doza letală de Mexidol, care provoacă moartea a 50% dintre animale (DL50), este de 820 (625 - 1025) mg / kg pentru șobolani și 475 (365 - 617) mg / kg pentru șoareci, iar atunci când este administrată pe cale orală - mai mult peste 3000 mg/kg la șobolani și 2010 (1608 - 2513) mg/kg la șoareci. Studiul toxicitate cronică Mexidol cu ​​utilizare prelungită în interior și parenteral la animalele de experiment nu a evidențiat modificări semnificative în organele și țesuturile corpului. Compararea dozelor terapeutice eficiente de Mexidol cu ​​dozele care provoacă reacții adverse (sedare, tulburări de coordonare, ND50) sau doze toxice, letale (DL50) arată o latitudine terapeutică Mexidol. Indicele terapeutic calculat prin raportul ND50/ED50 este 6,2, iar prin raportul LD50/ED50 este 16,4, ceea ce indică siguranța și inofensiunea medicamentului. FARMACOCINETICĂ ȘI METABOLISM Mexidol are o biodisponibilitate ridicată. Atunci când este administrat parenteral la șobolani, este absorbit rapid din cavitatea abdominală cu o perioadă de semiabsorbție de 0,94 ore și concentrațiile plasmatice maxime sunt atinse după 3 ore, iar în creier și ficatul animalelor - după 2-3 ore. Studiul capacității de legare a membranelor reticulului endoplasmatic al ficatului și creierului șobolanului cu Mexidol a arătat că substanța este determinată în cantități semnificative în membrane timp de 72 de ore, ceea ce indică proprietățile membranotrope ale Mexidol. După administrarea intravenoasă de Mexidol la iepuri, substanța este eliminată din plasma sanguină bioexponențial și poate fi determinată conform calculelor teoretice în concentrații destul de mari timp de 6-12 ore. Lipofilitatea ridicată a Mexidol, capacitatea sa de a se lega de proteinele plasmatice din sânge și membranele reticulului endoplasmatic sugerează formarea unui depozit de țesut și sânge de Mexidol în corpul animalelor. O analiză a parametrilor farmacocinetici ai Mexidol la pacienții din clinică a arătat că atât cu o singură doză, cât și cu cerere de curs, concentrația de Mexidol în sânge crește destul de repede, atingând un maxim după o medie de 0,58 ore. În același timp, Mexidol este eliminat rapid din sânge și după 4 ore practic nu este înregistrat. Profilele farmacocinetice ale medicamentului, atât cu administrare unică, cât și cu administrare cronică, nu au diferit semnificativ. Studiul excreției Mexidol cu ​​urina a arătat că acesta este excretat atât sub formă nemodificată, cât și sub formă de glucuronoconjugat, care este o cantitate semnificativă. În studiul metabolismului Mexidol la șobolani, au fost identificați 5 metaboliți. Metabolitul I - fosfat (în funcție de grupul hidroxi) al 3-hidroxipiridinei, a cărui formare are loc în ficat. În sânge sub influență fosfataza alcalină Fosfatul de 3-hidroxipiridină este scindat în acid fosforicşi 3-hidroxipiridină. Metabolitul II - 2-metil-6-metil-3-oxipiridină - se formează în cantitati mariși se găsește în urină în prima și a doua zi după administrarea Mexidol; Acest metabolit are un spectru activitate farmacologică aproape de Mexidol. Metabolitul III - 6-metil-3-oxipiridina este conținut și excretat în cantități mari în urină. Metabolitul IV - glucuronoconjugat cu 2-etil-6-metil-3-oxipiridină. Metabolitul V este un glucuronoconjugat cu fosfat de 2-etil-6-metil-3-hidroxipiridină. APLICAREA MEXIDOLULUI ÎN NEUROLOGIE ȘI PSIHIATRIE Mexidol este instrument eficient protecția antiischemică a creierului în accidentul vascular cerebral. Medicamentul are un efect terapeutic pronunțat la pacienții cu tulburări acute ale circulației cerebrale, inclusiv la pacienții cu accident vascular cerebral ischemic și hemoragic, situat în zona de circulație a arterei carotide interne și a ramurilor acesteia, precum și în bazinul vertebrobazilar. Mexidol, de regulă, se administrează pacienților în primele ore de la internarea în clinică intravenos prin jet sau picurare intravenoasă și intramuscular, în doze de 50 mg. până la 400 mg. o dată, de la 50 mg. până la 900 mg. pe zi cu frecvența de administrare - 3. Durata medicamentului este de aproximativ 4 ore. În același timp, medicamentul este determinat în sângele pacienților. Una dintre cele mai semnificative manifestări ale acțiunii Mexidol atunci când este inclus în terapia complexă a accidentului vascular cerebral este o scădere semnificativă a mortalității zilnice a pacienților în perioada acută de accident vascular cerebral, precum și o tendință la o scădere generală a mortalității. in aceasta boala. În perioada acută a accidentului vascular cerebral, rata mortalității pacienților care au luat Mexidol a fost de -31,5%, iar fără acesta -52,5%; numărul de zile de pat a scăzut semnificativ: 38,2±2,7 cu Mexidol și 45,2±4,0 zile fără Mexidol (B.A. Spasennikov). La utilizarea Mexidol, în tratamentul accidentului vascular cerebral, în primul rând, există o regresie mai rapidă a simptomelor neurologice, evaluată de scala Matthew. Astfel, la pacienţii în stare gravă la momentul internării în clinică, indicele lui Matthew la sfârşitul perioadei acute (21 de zile) a fost de 51,5 ± 2,1, iar după tratamentul cu Mexidol a crescut semnificativ la 59,7 ± 1,0. În tratamentul pacienților cu utilizarea Mexidol, dinamica îmbunătățirii funcțiilor motorii, detectată cu ajutorul indicelui ADL, a fost, de asemenea, indicativă. Deci, după 21 de zile, acest indicator a fost de 76,6±3,1 la pacienții care au utilizat Mexidol și de 63,2±4,6 la lotul de pacienți fără a utiliza Mexidol (diferența este semnificativă la P< 0,05). По данным ЭЭГ эффект Мексидола выявляется в виде повышения мощности спектра и активации быстроволновой ритмики. По результатам ультразвуковой плерографии магистральных сосудов мозга объемный кровоток в магистральных артериях головы после введения Мексидола увеличивается на 25-40 %. Мексидол оказывает церебральный вазодилятационный эффект, снижает показатели мозгового сосудистого сопротивления, существенно увеличивает пульсовые колебания vasele cerebraleși contribuie la schimbări hemodinamice care asigură scurgerea sângelui în venele cerebrale, fără a avea un efect semnificativ asupra presiunii arteriale sistemice. La pacienții tratați cu Mexidol, există o regresie semnificativă a tulburărilor de conștiență atunci când sunt evaluate conform Glasgow-Pittsburgh și A.N. Konovalov. La acești pacienți, funcțiile sferei motorii sunt restabilite mult mai rapid și mai distinct, la o dată mai devreme, există o tendință pozitivă în restabilirea coordonării mișcărilor. Mexidol îmbunătățește semnificativ starea subiectivă a pacienților, reducând manifestările disfuncției autonome (frica de moarte, dureri de cap, schimbări de dispoziție, palpitații etc.). Sub influența Mexidol, semnele de instabilitate vasomotorie, hipertermie sunt reduse; transpirații, tahicardie etc., agitația psihomotorie este redusă sau eliminată, somnul este îmbunătățit semnificativ. Mexidol este extrem de eficient în tratamentul encefalopatiei discirculatorii (DE), care este definită ca o leziune progresivă multiplă difuză mic-focală a creierului de origine vasculară și se caracterizează prin afectarea ischemic-hipoxică a neuronilor, o scădere progresivă a proceselor energetice, activarea proceselor de peroxidare a lipidelor, o încălcare a homeostaziei ionilor. In aceste conditii, Mexidol, care are efect normalizator asupra metabolismului cerebral, asupra reglarii fine neurochimice, este valoare deosebită. Terapia de protecție cerebrală cu Mexidol diferă de efectul tradițional asupra homeostaziei și hemodinamicii prin siguranța utilizării, posibilitatea utilizării pe termen lung, capacitatea de a influența diferite niveluri și tipuri de neurologice și probleme mentale. Mexidol în fiole (soluție 5%) se utilizează intravenos, prin jet, picurare sau intramuscular, în doză de 2 până la 3 mg/kg o dată, de la 100 până la 1000 mg pe zi (1-3 injecții). Cursul medicamentului a fost de 6-14 zile. Mexidol are un efect terapeutic la pacienții cu DE din toate cele trei stadii. Medicamentul provoacă o scădere a plângerilor de dureri de cap ale localizării frontotemporale de natură compresivă și dureri de localizare difuză de natură plictisitoare, dureroasă, combinată cu senzația că urechile sunt umplute cu bumbac. Sub influența Mexidol, se observă o regresie a simptomelor la pacienții cu plângeri de pâlpâire a muștelor, apariția unei grile, ceață în fața ochilor, zgomotul în cap scade; După un curs de tratament cu Mexidol, a existat o îmbunătățire semnificativă statistic a principalelor indicatori ai testelor neuropsihologice: o creștere a numărului de cuvinte memorate, o creștere a preciziei, calității și ritmului de lucru, o scădere a numărului de erori, ceea ce indică faptul că Mexidol îmbunătățește memoria. Împreună cu aceasta, Mexidol reduce senzația de oboseală, slăbiciune, elimină senzația de anxietate și frică care apare în situatii specifice, si are si efect terapeutic in tulburarile de somn de natura presomnica, postsomnica si mai ales intrasomnica, creste coeficientii de adaptare sociala. Mexidol are un efect pozitiv asupra pacienților cu tulburări vestibulare, reducând incertitudinea la mers, amețeli non-sistemice, o senzație de pierdere a simțului echilibrului la mers. Mexidol reduce fenomenele de hiperestezie, senestopatie, pacienții nu prezintă progresia reflexelor de automatism oral, netezirea pliului nazolabial. Cea mai mare dinamică în timpul terapiei cu Mexidol sunt simptome precum scăderea performanței, activitatea motrică, amețeli, dureri de cap, tulburări de memorie, anxietate, inadaptare socială. Efectul pozitiv subiectiv și obiectiv în tratamentul cu Mexidol este observat, de regulă, până la sfârșitul săptămânii de terapie. Ecopulsografia arterelor și venelor intracraniene după administrarea intravenoasă de Mexidol a arătat că deja la 30 de minute după injectare și timp de 4-6 ore a existat o creștere a amplitudinii (cu o medie de 25,5%) a oscilațiilor pulsului vaselor cerebrale și ale ieșirea sângelui în venele cerebrale a fost facilitată. Sub influența Mexidol, există o creștere a fluxului sanguin liniar și volumetric în secțiunile extracraniene ale arterelor principale ale capului, care este înregistrată în decurs de 6 ore de la administrarea medicamentului. Înregistrarea reoencefalografiei după un curs de tratament cu Mexidol a evidențiat normalizarea formei de undă la 67% dintre pacienți și îmbunătățirea fluxului venos la 38%. Există o creștere a umplerii cu sânge puls în sistemul arterei carotide externe și în bazinul vertebrobazilar la nivelul său inițial scăzut și normalizarea tonusului arterelor și venelor mici în ambele bazine vasculare. Mexidol determină normalizarea EEG la pacienții cu DE, care se exprimă printr-o creștere a puterii totale a spectrului datorită intervalelor alfa și beta, fără o modificare semnificativă a părții cu unde lente a spectrului. La pacienții tratați cu Mexidol, continut crescut hemoglobina, leucocite, scade vascozitatea sangelui, scade nivelul colesterolului, creste coeficientul lecitina-colesterol. Astfel, Mexidol are un efect terapeutic pronunțat la pacienții cu encefalopatie discorculară din stadiul 1, 2 și 3. Sub influența Mexidol, se observă remisiunea sau regresia deficitului sindromic neurologic. Ca urmare a tratamentului cu Mexidol, 64% dintre pacienți au prezentat o îmbunătățire pronunțată a stării lor, 32% au avut o îmbunătățire moderată, 20% au avut o îmbunătățire ușoară și 16% nu au avut niciun efect. Compararea eficacității clinice a Mexidolului și a medicamentelor binecunoscute a arătat că indicele eficacității generale în: tratamentul DE a fost de 2,05 pentru Mexidol. pentru cavinton, trental si sermion -2,1, arsdergin -1,8. Mexidol este eficient la pacienții cu distopie vegetativ-vasculară cu simptome de crize vegetative de natură simpato-suprarenală, la care ameliorarea s-a produs în 5-14 zile de la începerea tratamentului. Intensitatea și frecvența durerilor de cap au scăzut, dezechilibrul vasoactiv și excitabilitatea au scăzut, iar somnul s-a îmbunătățit. La 13% dintre pacienți, crizele vegetative s-au oprit complet și nu au apărut în următoarele 2-3 luni. Mexidolul are un efect pozitiv la pacienții cu patologia psihică vârsta târzie, în special cu demența aterosclerotică, în care Mexidol a fost utilizat intramuscular (în primele 5 zile, pacienții au primit 100 mg, iar în zilele rămase, 300 mg zilnic, curs -3 săptămâni). Mexidol furnizat influență pozitivă pentru memorie, în special pentru evenimentele curente, concentrarea îmbunătățită, asimilarea instrucțiunilor, a determinat scăderea durerilor de cap și a manifestărilor de anxietate și depresie. La pacienți, gradul de disartrie și lacrimare a scăzut. La unii pacienți, amețelile au dispărut complet, a apărut un mers încrezător, astenia a scăzut. La unii pacienţi cu manifestări inițiale proces senil-atrofic și la pacienții cu demență aterosclerotică după tratamentul cu Mexidol, s-au observat „iluminare” la nivelul capului, creșterea activității, îmbunătățirea dispoziției. Astfel, utilizarea Mexidol îmbunătățește activitatea intelectuală și mnestică la pacienții cu procese organice debilitante legate de vârstă, în principal la pacienții cu demență aterosclerotică, ajutând la îmbunătățirea concentrării, respectând instrucțiunile, memoria pentru prezent, reducând durerile de cap, amețelile, lacrimile, disartria, si cresterea activitatii... Mexidol are un efect pozitiv pronunțat în tratamentul sindromului neuroleptic cronic cu simptome de diskinezie tardivă și sindrom neuroleptic subacut. Înainte de tratamentul cu Mexidol, toți pacienții au urmat terapie activă pentru sindromul neuroleptic cu ciclodol, norparkină, midantan, tiapridă, cerucal, tremblex, terapie de detoxifiere cu administrare intravenoasă de nootropil, vitaminele B și C, care a fost evaluată ca ineficientă. Mexidolul a avut un efect pronunțat antiparkinsonian și vegetotrop la acești pacienți care au fost dificil de tratat. Acțiunea Mexidol a început să se manifeste deja din a 2-3-a zi de terapie și a constat într-o scădere a severității hiperkinezei oral-linguale, care a dispărut complet în a 7-14-a zi de tratament, apoi sub influența medicamentului. a existat o scădere a tremorului membrelor, rigiditate, hipokinezie și hipomie, s-a îmbunătățit, a devenit mai încrezător, mersul liber al pacienților, care a încetat să fie amestecat, tocat. Fenomenele de ortosgatism, amețeli au scăzut și au trecut, a existat o tendință de normalizare a tensiunii arteriale cu hipotensiune medicamentoasă, iar Mexidol nu a avut efect asupra tensiunii arteriale normale, slăbiciune, letargie și amețeli au scăzut. Efectul antiparkinsonian al Mexidol a persistat timp de 3-5 zile după retragerea acestuia. Mexidol are, de asemenea, capacitatea de a depăși rezistența organismului la acțiunea medicamentelor psihotrope. Mexidol în această patologie a fost utilizat în doză de 300-500 mg pe zi, cu o durată de tratament de 2-4 săptămâni. Efectul Mexidol a început să apară deja în a 3-a zi de administrare. Pacienții au prezentat o îmbunătățire a aspectului, culorii și turgenței pielii, apetitului, scăderea letargiei, slăbiciune, amețeli, gură uscată, au devenit mai puțin inhibați. Pe fundalul Mexidol, a fost posibilă creșterea dozelor de antidepresive și antipsihotice de 1,5-2 ori fără apariția efectelor secundare. În unele cazuri, numirea pe fundalul Mexidol mai devreme medicamente ineficiente a permis să depășească rezistența organismului și a provocat o scădere semnificativă tulburări depresive si imbunatatire. În stările nevrotice și asemănătoare nevrozei, Mexidol are un efect tranchilizant pronunțat, combinat cu un efect vegetativ-normalizant. Efectul terapeutic al Mexidol s-a manifestat cel mai pe deplin la pacienții cu nevroză și afectare organică a sistemului nervos central cu tulburări astenice și asteno-vegetative. Medicamentul a fost eficient și bine tolerat de către pacienții vârstnici. La 6 pacienți cu tulburări astenice, dezvoltarea inversă a anxietății și stresului emoțional pe fondul Mexidol a fost însoțită de un fel de activare cu creșterea stării de spirit, o reducere a simptomelor astenice propriu-zise. Efectul tranchilizant al Mexidolului este comparabil ca putere cu cel al uxepamului. Mexidol are un efect pozitiv asupra somnului, redându-i durata și profunzimea. Acțiunea Mexidol se manifestă după 3-7 zile de terapie. După spectrul de acțiune, Mexidol poate fi atribuit tranchilizantelor de zi, care este eficient atât în ​​mediul spitalicesc, cât și în practica ambulatorie, precum și la vârstnici. Mexidol a arătat eficiență ridicată în tratamentul sindromului de sevraj alcoolic cu somato-neurologic și simptome mentale . Doza de Mexidol a fost de 100-400 mg pe zi intramuscular, cu o durată de curs de 5-7 zile (pe fondul agenților de detoxifiere convenționali). Mexidol este un instrument eficient pentru ameliorarea rapidă a sindromului de sevraj la alcool cu ​​o gamă largă de efecte, atât asupra componentelor sale psihopatologice, cât și asupra manifestărilor vegetativ-vasculare. Efectul Mexidol este observat deja la 1-1,5 ore după administrarea medicamentului, iar o ameliorare stabilă a stării apare după 2-3 zile. Pacienții au o senzație de iluminare, claritate în cap, durerile de cap dispar, procesul de concentrare a atenției, înțelegerea la citirea literaturii se îmbunătățește, anxietatea scade, frica inconștientă, tensiunea internă, apare relaxarea, o stare confortabilă, coșmarurile dispar, halucinațiile hipnotice, visele devin fără alcool.subiecții, tulburările de somn dispar. Pacienții notează aspectul de veselie, activitate. Odată cu aceasta, sub influența Mexidol, motivația pentru alcool a fost suprimată semnificativ. Efecte secundare. Comparație cu medicamentele cerebroprotectoare și psihotrope. Mexidolul este bine tolerat de către pacienți și provoacă doar câteva reacții adverse care dispar rapid de la sine sau atunci când medicamentul este întrerupt. Dintre sutele de pacienți tratați cu Mexidol, reacții adverse au apărut în cazuri excepționale. La doi pacienți cu encefalopatie discorculară, s-au observat greață și amețeli la câteva minute după injectarea intramusculară de Mexidol, care a dispărut de la sine. Doi pacienți cu alcoolism au prezentat amărăciune și uscăciune în gură, amețeli, slăbiciune, care au dispărut rapid când medicamentul a fost întrerupt. La trei pacienți cu depresie rezistentă, combinată cu manifestări ale sindromului neuroleptic cronic, după primele două-trei injecții a apărut o ușoară somnolență, care apoi a dispărut de la sine. La un pacient cu nevroză, la începutul terapiei, a fost observată o mică erupție cutanată pe pielea antebrațelor, neînsoțită de mâncărime și peeling, care s-a redus în mod independent în trei zile pe fondul terapiei în curs. Nesemnificația efectelor secundare distinge favorabil Mexidol printre agenții neuroprotectori, nootropici și tranchilizanti cunoscuți. Arsenalul de medicamente utilizate în medicina modernă care îmbunătățesc circulația cerebrală și sunt utilizate în formă injectabilă este destul de limitat și include pentoxifilină (trental), vinpocetină (cavinton), nicergolină (sermion), dihidroergotoxină (redergan). Cinarizina (stugeron), flunarizina, nimodipina sunt utilizate sub formă de tablete și capsule. Un dezavantaj semnificativ al acestora mijloace cunoscute limitarea folosirii lor în multe cazuri este numărul semnificativ și frecvența efectelor secundare. Pentoxifilină (trental) cauze durere de cap, amețeli, tahicardie, înroșire a feței, palpitații, angină pectorală, hipotensiune arterială nervozitate, somnolență sau insomnie, sângerare din vasele pielii și mucoaselor, urticarie, erupții cutanate, mâncărime, greață, vărsături, senzație de greutate în epigastru, fragilitate crescută unghii, modificări ale greutății corporale, umflături și, în caz de supradozaj cu medicament, pot apărea convulsii, pierderea conștienței, febră. În acest sens, contraindicațiile pentru utilizarea trentalului sunt infarct acut infarct miocardic, sângerare masivă, hemoragie cerebrală, hemoragie retiniană, leziuni aterosclerotice severe ale vaselor creierului și inimii, tulburări severe ritm cardiac, sarcina, alaptarea. Efectele secundare caracteristice ale Vinpocetinei (Cavinton) sunt scăderea tensiunii arteriale și a tahicardiei, iar contraindicațiile pentru utilizarea medicamentului sunt bolile coronariene și formele severe de aritmii. Nicergolina (semion) provoacă hipotensiune arterială, amețeli, senzație de căldură și înroșire a feței, somnolență și tulburări de somn. Efectele secundare ale dihidroergotoxinei (redergin) sunt greață, vărsături, senzație de greutate în stomac, pierderea poftei de mâncare, vedere încețoșată, hiperemie a mucoasei nazale, erupții cutanate, hipotensiunea ortostatică și contraindicațiile pentru utilizarea medicamentului sunt boala coronariană severă, bradicardia severă și hipotensiune arterială. Astfel, toate medicamentele utilizate în prezent pentru tratamentul accidentelor cerebrovasculare au efecte secundare semnificative. În condiții de deficit de oxigen și energie care apare cu leziunile cerebrovasculare ale creierului, Mexidol, care are un efect normalizator asupra metabolismului cerebral, asupra reglării fine neurochimice și are efecte secundare minime, are o valoare deosebită. Terapia de protecție cerebrală cu Mexidol diferă de impactul tradițional asupra homeostaziei și hemodinamicii prin siguranța utilizării, posibilitatea utilizării pe termen lung, capacitatea de a influența diferite niveluri și tipuri de tulburări neurologice și mentale. Spre deosebire de medicamentele tradiționale, Mexidol nu provoacă o scădere a tensiunii arteriale, tulburări hemodinamice și ECG și nu afectează ritmul cardiac. Efectele pozitive ale Mexidol în comparație cu medicamentele cunoscute sunt efectul său terapeutic asupra instabilității vasomotorii, reducerea disfuncției autonome, reducerea tahicardiei, hiperemia, transpirația etc. În plus, Mexidol are un efect restaurator asupra funcțiilor sferei motorii, îmbunătățind coordonarea mișcărilor și reducerea agitației psihomotorii, îmbunătățește somnul, elimină nervozitatea. Astfel, având un efect terapeutic ridicat, Mexidol nu are efecte secundare caracteristice altor medicamente neuroprotectoare. Spre deosebire de oxibutiratul de sodiu și seduxenul, Mexidol nu modifică ritmul și frecvența respirației, adică. nu provoacă depresie cardio-respiratorie inerentă acestor medicamente. Spre deosebire de medicamentele nooprop, atunci când se utilizează Mexidol, nu există niciun efect de activare, tulburări de somn și creșterea gradului de pregătire pentru convulsii. În plus, Mexidol este semnificativ superior ca eficacitate față de piracetam (nootropil). În comparație cu tranchilizante benzodiazepine (seduxen, elenium, oxazepam, lorazepam, fenazepam etc.), Mexidol nu are un efect relaxant muscular chiar și la doze de 4-5,5 ori mai mari decât doza medie de anxiolitic terapeutic și nu provoacă astfel de manifestări ca afectate. mișcări de coordonare, scădere tonusului muscular si forta musculara. Mexidolul, spre deosebire de anxiolitice, nu are un efect sedativ și amnestic, ci, dimpotrivă, are un efect pozitiv asupra memoriei, mai ales în condiții de afectare a funcțiilor cognitive. Odată cu administrarea prelungită a Mexidol și întreruperea utilizării acestuia, nu există semne de sindrom de sevraj caracteristic tranchilizante benzodiazepine. Astfel, Mexidol este un tranchilizant selectiv „diurnic”, în care efectele anxiolitice și antistres sunt efectuate fără stratificarea efecte sedative, relaxante musculare și amnezice. Având un efect terapeutic ridicat, Mexidol nu provoacă efecte secundare caracteristică medicamentelor neuroprotectoare, nootrope și tranchilizante binecunoscute, ceea ce indică siguranța acestuia și extinde semnificativ posibilitățile de aplicare. Dozaj si administrare Mexidol este prescris intravenos (stream sau picurare), intramuscular și oral. La metoda intravenoasa administrare, medicamentul trebuie diluat cu apă pentru preparate injectabile sau în soluție fiziologică de clorură de sodiu. Pentru administrarea prin perfuzie, trebuie utilizată soluție fiziologică de NaCl. Jet Mexidol se injectează timp de 1,5-3,0 minute, picurare - la o rată de 80-120 de picături pe minut. Durata tratamentului și doza zilnică de medicament depind de nozologia bolii și de severitatea stării pacientului. Pentru tratamentul accidentului vascular cerebral acut, Mexidol se prescrie intravenos, 400 mg (8 ml) într-o soluție izotonă de clorură de sodiu (100-150 ml) de două ori pe zi în primele 15 zile la terapie intensivă sau într-o secție neurologică specializată (maximum zilnic). doza 1600 mg). Apoi 400 mg (8 ml) 1 dată pe zi intravenos în soluție salină NaCl zilnic timp de 15 zile. Pe viitor, se recomandă introducerea intramusculară de Mexidol la 200 mg (4 ml) o dată pe zi timp de 10-15 zile. În terapia medicamentoasă complexă ulterioară, este recomandabil să se includă o formă de tabletă a medicamentului, 0,25-0,5 g / zi timp de 4-6 săptămâni. Doza zilnică este împărțită în 2-3 prize în timpul zilei. Pentru tratamentul encefalopatiei discirculatorii (atât pe fondul aterosclerozei cerebrale, cât și pe fondul hipertensiunii arteriale):
  • În faza de decompensare, se administrează Mexidol:
    - fie 400 mg (8 ml) intravenos la 100 ml soluție izotonică de NaCl zilnic timp de 10-15 zile;
    - fie 200 mg (4 ml) intravenos în bolus în 16,0 ml apă pentru preparate injectabile sau în soluție izotonică de clorură de sodiu (16,0 ml) de două ori pe zi timp de 10-15 zile. Apoi, medicamentul este administrat intravenos într-un flux de 100 mg (2 ml) la 10,0 ml soluție izotonică de clorură de sodiu, zilnic, timp de 10 zile. Sau 200 mg (4 ml) intramuscular zilnic timp de 10 zile. Ulterior, se recomandă administrare orală Mexidol 0,125 g de trei ori pe zi timp de 4-6 săptămâni.
  • În faza de subcompensare, Meksidod este utilizat:
    - fie 200 mg (4 ml) intravenos în bolus la 16,0 ml soluție salină de NaCl (sau 16,0 ml apă pentru preparate injectabile), zilnic, timp de 10-15 zile;
    - fie 200 mg (4 ml) intramuscular, de două ori pe zi, timp de 10-15 zile. Apoi puteți continua tratamentul cu o formă de tablete de 0,125 g de trei ori pe zi, o cură de 4-6 săptămâni. Pentru prevenirea cursului encefalopatiei discorculatorii (faza de compensare), se recomandă administrarea Mexidol:
    - fie 100 mg (2 ml) intravenos în bolus la 10,0 ml soluție fiziologică de NaCl, zilnic timp de 10 zile;
    - fie 200 mg (4 ml) intramuscular, zilnic, timp de 10 zile. Ulterior, este indicat să luați o formă de tablete de 0,125 g de trei ori pe zi, timp de 2-6 săptămâni (în ambele cazuri - atât intravenos, cât și intramuscular);
    - sau inițial prevenirea cursului poate fi începută cu utilizarea unei forme de tablete de 0,125 g de trei ori pe zi, timp de cel puțin 4-6 săptămâni. Cu insuficiență vertebrobazilară din cauza osteocondrozei coloanei cervicale, Mexidol este utilizat:
  • In faza de decompensare:
    - fie 400 mg (8 ml) intravenos, în 100 ml soluție salină de NaCl, zilnic timp de 10 zile;
    - fie 200 mg (4 ml) intravenos prin bolus la 16,0 ml soluție izotonică de clorură de sodiu, de două ori pe zi, timp de 10 zile; Pe viitor, se recomandă administrarea intramusculară a 200 mg (4 ml) timp de 10-15 zile. La sfârșitul injecțiilor intramusculare - trecerea la administrarea orală a medicamentului la 0,125 mg de trei ori pe zi, un curs de 2-6 săptămâni.
  • În faza de subcompensare:
    - fie se administrează intravenos 200 mg (4 ml) Mexidol, la 16,0 ml soluţie izotonică de clorură de sodiu, timp de 10 zile;
    - sau 200 mg (4 ml) intramuscular, de două ori pe zi, timp de 10 zile. Pe viitor, este recomandabil să prescrieți o formă de tabletă în dozele de mai sus. LA perioada acutaÎn leziunile cerebrale traumatice, numirea Mexidol este justificată patogenetic, deoarece, pe lângă proprietățile sale cerebroprotectoare, activitatea sa anticonvulsivă și potențarea acțiunii agenților de deshidratare sunt de mare importanță. Dozele recomandate de medicament:
    - în perioada acută - 200 mg (4 ml) intravenos în bolus, la 16,0 ml soluție izotonică de clorură de sodiu, de două ori pe zi, 10-15 zile;
    - în perioada subacută- 200 mg (4 ml) intravenos în bolus la 16,0 ml soluție izotonică de clorură de sodiu, zilnic timp de 10 zile; sau 200 mg (4 ml) intramuscular, de două ori pe zi, timp de 10-15 zile. În perioada de reabilitare, se recomandă administrarea unei tablete de 0,125 g de trei ori pe zi timp de 4-6 săptămâni. Administrarea medicamentului este foarte eficientă în tratamentul encefalopolineuropatiilor dismetabolice și, în primul rând, diabetice. Mexidol, utilizat în diabetul zaharat, îmbunătățește cursul bolii în sine și, de asemenea, îmbunătățește absorbția de glucoză de către celule în condiții de rezistență la insulină. Se recomandă administrarea intravenoasă a medicamentului în doză de 200 mg (4 ml) intravenos prin bolus, la 16,0 ml soluție fiziologică de NaCl, de două ori pe zi, timp de 10-15 zile. Pe viitor, se administrează intramuscular 100 mg (2 ml) zilnic timp de 15-30 de zile. La sfârșitul administrării parenterale, se trece la o formă de tablete - 0,125 g de trei ori pe zi, timp de cel puțin 4-6 săptămâni. Având în vedere lipsa unui efect direct de stimulare asupra cortexului cerebral, și având un efect anticonvulsivant pronunțat, Mexidol poate fi utilizat și în tratamentul epilepsiei. Medicamentul îmbunătățește acțiunea anticonvulsivantelor, ceea ce face posibilă reducerea dozelor de medicamente tradiționale utilizate la prescrierea acestuia și, prin urmare, reducerea efectelor secundare ale acestora. Se recomandă ca Mexidol să fie administrat intravenos la 100 mg (2 ml) în bolus la 18,0 ml soluție izotonică de clorură de sodiu (sau în aceeași cantitate de apă pentru preparate injectabile), de două ori pe zi, timp de 15 zile. Apoi, medicamentul se administrează intramuscular la 100 mg (2 ml) zilnic timp de 15 zile. Leziuni degenerative-distrofice ale sistemului nervos central. Mexidol are un efect pozitiv pronunțat în tratamentul sindromului neuroleptic cronic cu simptome de diskinezie tardivă și sindrom neuroleptic subacut. Medicamentul reduce severitatea hiperkinezei oral-linguale, reduce tremorul membrelor, rigiditatea, hipomimia și hipokinezia, îmbunătățește funcțiile motorii bolnav. În plus, potențează acțiunea medicamentelor antiparkinsoniane, ceea ce vă permite să reduceți dozele de medicamente utilizate și să reduceți efectele secundare ale acestora. Pentru tratamentul leziunilor degenerative-distrofice ale sistemului nervos central, se recomandă utilizarea Mexidol la 200 mg (4 ml) intravenos în bolus la 16,0 ml soluție izotonică de clorură de sodiu, de două ori pe zi, timp de 10 zile. Apoi, medicamentul se administrează intramuscular la 200 mg (4 ml), zilnic, timp de 15 zile. În următoarele 4-6 săptămâni, este recomandabil să prescrieți o formă de tabletă - 0,125 g de trei ori pe zi. Sindrom de disfuncție autonomă, stări nevrotice și asemănătoare nevrozei. Mexidolul și-a demonstrat eficiența ridicată în distoniile vegetativ-vasculare, în special cele care apar de tip paroxistic. Are un efect vegetativ-normalizant și tranchilizant pronunțat în stările nevrotice și asemănătoare nevrozei. Regimul de dozare a medicamentului: 100-200 mg (2-4 ml) intravenos în bolus pentru 10,0-16,0 ml soluție izotonică de clorură de sodiu, zilnic timp de 10 zile. Poate injectarea intramusculară a medicamentului 200 mg (4 ml), zilnic, 15 zile. După injecții, este recomandabil să prescrieți o formă de tablete de 0,25-0,50 g pe zi. Doza zilnică este împărțită în 2-3 prize. Cursul tratamentului este de 2-6 săptămâni. Cursul de terapie se finalizează în acest caz treptat, reducând doza de medicament în 2-3 zile. tulburări de parasomnie. Mexidol are un efect pozitiv asupra somnului, redându-i durata și profunzimea, favorizând în același timp recuperarea ritmul corect dormi. Acest lucru este combinat cu absența efectelor sedative atunci când luați medicamentul în timpul zilei. În acest caz, medicamentul se recomandă a fi administrat intramuscular, 100-200 mg (2-4 ml), zilnic, timp de 15-20 de zile. Apoi utilizați o formă de tablete de 0,125 g de trei ori pe zi timp de 4-6 săptămâni. Doza de medicament înainte de anulare este redusă treptat, în decurs de 2-3 zile. Tulburări de memorie și deficiență intelectuală la vârstnici. Mexidol este un medicament eficient pentru revitalizarea persoanelor în vârstă. Medicamentul are un efect pozitiv asupra hipomneziei, distracție crescută și dificultăți de concentrare, îmbunătățește capacitatea de concentrare și de numărare, îmbunătățește memoria pe termen scurt pentru evenimentele curente și memoria pe termen lung pentru trecut. Regimul de dozare recomandat: 100-200 mg (2-4 ml) intramuscular (în funcție de gradul de dizabilitate intelectuală) timp de 10-15 zile, apoi medicamentul se administrează pe cale orală la 0,125 g de trei ori pe zi, timp de cel puțin 4-6 săptămâni. Cursuri similare se repetă la fiecare 5-6 luni. perioade de stres extrem. Mexidol are o capacitate pronunțată de a îmbunătăți performanța mentală și fizică, mai ales în condiții extreme. Este indicat în astfel de cazuri să se înceapă cu administrarea intravenoasă a 200 mg (4 ml) intravenos în bolus, la 16,0 ml soluție izotonică de clorură de sodiu, zilnic, timp de 10-15 zile. Apoi, medicamentul este administrat intramuscular într-o doză de 200 mg (4 ml) pe zi, timp de 10 zile, urmată de o tranziție la o formă de tabletă de 0,25-0,50 g pe zi; curs de tratament - 2-6 săptămâni. Este posibil să treceți la o formă de tablete imediat după administrarea intravenoasă. Boli organice exogene ale creierului. Cauzele leziunilor cerebrale organice exogene sunt: ​​leziuni cerebrale traumatice anterioare, intoxicația (cu excepția alcoolului), neuroinfectiile, precum și combinațiile acestor factori. Se știe că o serie de medicamente sunt slab tolerate de către pacienții cu boli organice exogene. Mexidol, după cum au arătat studiile, nu este unul dintre ele. Când se utilizează, există un efect pozitiv clar asupra deficitelor neurologice deja existente la această categorie de pacienți. Regimul de dozare recomandat al medicamentului: bolus intravenos de 200 mg (4 ml) la 16,0 ml soluție izotonică de clorură de sodiu, zilnic, timp de 10-15 zile; apoi medicamentul poate fi administrat intramuscular la 100-200 mg (2-4 ml) pe zi timp de 10-15 zile sau se poate trece la o formă de tablete de 0,125 g de trei ori pe zi timp de 4-6 săptămâni. Intoxicaţie Alcool etilic. Având în vedere efectele antihipoxice, antioxidante, tranchilizante și hepatoprotectoare ale Mexidol, acesta poate fi utilizat ca parte a terapiei complexe pentru ameliorarea intoxicației cu alcool etilic. Mexidol avertizează și slăbește efect toxic alcool. Regimul de dozare: 400 mg (8 ml) intravenos prin picurare la 150,0 ml soluție izotonică de clorură de sodiu de două ori pe zi timp de 3 zile; apoi 200 mg (4 ml) intravenos prin bolus la 16,0 ml soluție fiziologică de NaCl, de două ori pe zi, timp de 7 zile. Dacă este necesar, tratamentul poate fi continuat folosind forma de tabletă a medicamentului la 0,125 g de trei ori pe zi timp de 2-6 săptămâni. Sindromul de sevraj la alcool. Mexidol este eficient ca remediu pentru ameliorarea sindromului de sevraj la alcool cu ​​simptome somato-neurologice si mentale datorita efectelor sale antioxidante si tranchilizante pronuntate. Când se compară viteza efectului de ameliorare al Mexidol în raport cu simptomele individuale ale sindromului de sevraj la alcool cu ​​eficacitatea agenților tradiționali de detoxifiere, a fost găsit un avantaj semnificativ al acestui medicament. Mexidol este un instrument eficient pentru ameliorarea rapidă a sindromului de sevraj la alcool cu ​​o gamă largă de efecte, atât asupra componentelor sale psihopatologice, cât și asupra manifestărilor vegetativ-vasculare. Forma de injectare, spre deosebire de forma de tabletă, este mai eficientă în raport cu patologia afectivă, eliminând anxietatea într-un mod semnificativ mai mare. timp scurt. Regimul de dozare recomandat: 200 mg (4 ml) intravenos prin bolus, 16,0 ml soluție izotonică de NaCl, zilnic, timp de 10-15 zile, apoi este posibilă trecerea la administrarea intramusculară a medicamentului la o doză de 200 mg (4 ml). ), zilnic, în decurs de 10 zile, urmată de trecerea la o formă de tablete de 0,125 g de trei ori pe zi, 4-6 săptămâni. În unele cazuri, este posibilă o combinație de administrare numai intramusculară a medicamentului (în dozele descrise) și o formă de tabletă. De asemenea, este posibil să se utilizeze doar forma de tabletă în doză de 0,5 g pe zi (2 comprimate de două ori pe zi) pe toată perioada existenței unui sindrom de mahmureală. Tulburări de anxietate în stări nevrotice și asemănătoare nevrozei. Cu tulburări de anxietate - psihogene (nevrotice), cu boli endogene, cu leziuni organice ale creierului de origine traumatică, intoxicație și vasculară, Mexidol, utilizat ca agent anxiolitic, este cel mai eficient în stările de anxietate generalizată și anxietate-astenică care sunt simple ca structură. Efectul anxiolitic al medicamentului, combinat cu componenta activatoare și efectul de normalizare vegetativă, contribuie la reducerea rapidă a stresului emoțional, anxietății, astenicii și tulburări autonome, tulburari de somn. Pentru tratamentul acestor tulburări, medicamentul este utilizat intramuscular într-o doză zilnică de 200-400 mg, împărțită în 2 prize timp de 14-30 de zile, sau oral 0,25 g (2 comprimate de 0,125 g) de două ori pe zi timp de cel puțin 4 săptămâni. Tulburări cognitive ușoare ale genezei aterosclerotice. Cu o afectare cognitivă ușoară de origine vasculară, inclusiv cele care se dezvoltă la pacienții vârstnici, utilizarea Mexidol are un efect pozitiv asupra tulburărilor dismnestice, reduce severitatea simptomelor cerebroasthenice și instabilitatea emoțională. Medicamentul este utilizat intramuscular la o doză de 200-400 mg pe zi, împărțită în 2 doze timp de 14-30 de zile sau oral la 0,25 g (2 comprimate de 0,125 g) timp de 4 săptămâni. Intoxicație acută cu medicamente antipsihotice (neuroleptice). În intoxicația acută cu neuroleptice cu simptome de sindrom neuroleptic, Mexidol determină o scădere a severității hiperkinezei, tremorului și rigidității musculare. Folosit în asociere cu medicamente antiparkinsoniene, Mexidol le potențează acțiunea. În intoxicația acută cu antipsihotice, medicamentul se administrează intravenos în doză de 50-300 mg pe zi timp de 7-14 zile. Tulburări intelectual-mnestice de diverse origini. În cazul psihosindromului organic cauzat de tulburări cronice ale circulației cerebrale, leziuni cranio-cerebrale, neuroinfecții și intoxicații, manifestări inițiale ale proceselor senil-atrofice, manifestări accentuate ale îmbătrânirii psihice, terapia cu Mexidol începe cu administrarea parenterală a medicamentului, 200 mg (4 ml) intramuscular, zilnic, timp de 10-15 zile. În viitor, trec la forma de tabletă a medicamentului - 0,125 g de trei ori pe zi, cel puțin 4-6 săptămâni. Corectarea rezistenței la insulină. Includerea Mexidol în terapia complexă Diabet permite obținerea de compensare a bolii, reducerea dozelor de medicamente hipoglicemiante, oprirea progresiei complicațiilor tardive și, astfel, îmbunătățirea calității și prognosticului vieții. Utilizarea Mexidol este deosebit de eficientă pentru corectarea homeostaziei chimice la grupul de pacienți diabetici la care hipoglicemia nu poate fi stabilizată. terapie tradițională si care au nivel inalt lipide aterogene din sânge, neuropatie severă, microcirculație afectată, hemostază. Mexidolul este necesar în special în prevenirea complicațiilor tardive ale diabetului: retinopatie, nefropatie, sindrom " picior diabetic„. În același timp, este posibilă corectarea trofismului tisular, stimularea microcirculației, detoxifierea, intensificarea proceselor oxidative în ciclul energetic. Reducerea glicemiei atunci când Mexidol este inclus în terapia complexă a diabetului ajută la reducerea procentului de complicații purulent-septice. în interventii chirurgicale. Efectul pozitiv al utilizării Mexidol în clinică se observă cu cursuri scurte de tratament (5-7) zile la o doză de 100-200 mg pe zi. Doza este selectată individual în funcție de profilul biochimic al metabolismului lipidic și carbohidraților. Terapia complexă a proceselor acute purulent-inflamatorii ale cavității abdominale. În pancreatita distructivă acută, peritonită, Mexidol este prescris în prima zi, atât în ​​perioada preoperatorie cât și postoperatorie. Dozele administrate depind de forma și severitatea bolii, de prevalența procesului și de variantele evoluției clinice. Anularea medicamentului trebuie făcută treptat, numai după un efect clinic și de laborator pozitiv stabil.
    - În pancreatita acută edematoasă (interstițială), Mexidol se prescrie 100 mg (2 ml) de trei ori pe zi intravenos, în soluție izotonă de clorură de sodiu.
    - Severitate uşoară a pancreatitei necrozante - 100-200 mg (2-4 ml) de trei ori pe zi intravenos (în soluţie izotonică de NaCl).
    - Curs sever de pancreatită necrozantă - medicamentul se administrează în doză de puls de -800 mg (16 ml) în prima zi, cu un regim de injecție dublă; apoi 300 mg (6 ml) de două ori pe zi cu o scădere treptată a dozei zilnice.
    - Curs extrem de sever - la o doză inițială de 800 mg/zi (16 ml) pentru ameliorarea persistentă a manifestărilor șocului pancreatogen, după stabilizarea stării, 300-400 mg (6-8 ml) de două ori pe zi picurare intravenoasă (în soluție izotonică de clorură de sodiu) Cu scăderea treptată a dozei zilnice. În terapia complexă a peritonitei, Mexidol se administrează în doză de 200-300 mg (4-6 ml) de trei ori pe zi intravenos prin picurare într-o soluție izotonică de clorură de sodiu în primele 3 zile, apoi 200 mg (4 ml). pe zi cu o scădere treptată a dozei zilnice. Utilizare în stomatologie practică medicală. Motivul pentru utilizarea Mexidol în terapia complexă a parodontitei cronice generalizate (CGP) a fost capacitatea de a inhiba oxidarea radicalilor liberi, de a crește activitatea sistemului antioxidant. Pentru a obține o expunere optimă, se recomandă utilizarea atât pe calea locală, cât și pe cea parenterală de administrare a Mexidol în combinație. Cu o severitate ușoară a CGP, Mexidol este prescris conform următoarelor scheme. local sub forma:
    - clătire cu 2 ml soluţie injectabilă 5% de 3 ori pe zi, timp de 12-14 zile. Mod de preparare: se diluează 1 fiolă de medicament cu apă caldă fiartă și se clătește timp de 5 minute.
    - sau aplicatii de 2 ml solutie Mexidol 5% de 2-3 ori pe zi timp de 12-14 zile. Mod de preparare: deschideți 1 fiolă de medicament și umeziți cu o soluție o bucată de tifon steril sau bandaj, pliat în 4-6 straturi. Aplicați de-a lungul perimetrului exterior al șanțului gingival timp de 20 de minute. În plus, se recomandă să vă periați dinții cu pastă de dinți din seria „MEXIDOL dent” de 2 ori pe zi timp de 3-5 minute. Oral: 1-2 comprimate pe cale orală de 2 ori pe zi timp de 12-14 zile. În CGP moderat și sever, Mexidol este prescris conform următoarelor scheme. local sub forma:
    - clătire (2 ml soluție 5% de 3 ori pe zi) timp de 12-14 zile.
    - fie aplicatii (2 ml solutie 5% de 2-3 ori pe zi) timp de 12-14 zile. În prezența unui buzunar parodontal, aplicați:
    - Instalatii de 2 ml solutie injectabila 5%. Mod de preparare: deschideți 1 fiolă de medicament și umeziți cu o soluție de turunda, care se pune într-un buzunar parodontal timp de 20 de minute. Pe cale parenterală: intramuscular 2 ml soluție 5% (100 mg) 1 dată pe zi timp de 12-14 zile Oral: 1-2 comprimate (0,125-0,25 g) de 2-3 ori pe zi timp de 12-14 zile. În plus, se recomandă să vă periați dinții cu pastă de dinți din seria „MEXIDOL dent” de 2 ori pe zi timp de 3-5 minute. Contraindicatii Utilizarea Mexidol este contraindicată în afecțiunile acute ale ficatului și rinichilor. Hipersensibilitate sau intoleranță la medicament. Efecte secundare Poate fi remarcat: din lateral sistem digestiv rareori - greață, gură uscată. Studii clinice adecvate și strict controlate privind siguranța medicamentului în timpul sarcinii, alăptării ( alaptarea) nu a fost efectuat la copii. Interacțiunea cu alte medicamente Nu este instalat. Medicamentul este combinat cu aproape toate medicamentele utilizate în terapia complexă pentru aceste nosologii. Mexidolul potențează acțiunea anticonvulsivantelor, tranchilizantelor, medicamentelor antiparkinsoniene, analgezicelor. Medicamentul reduce efectele toxice ale alcoolului etilic.

    • Antihipoxant și antioxidant domestic original cu acțiune directă, optimizând aportul de energie al celulelor și crescând capacitatea de rezervă a organismului



    Mexidol comprimate - instructiuni oficiale * de utilizare

    *înregistrat de Ministerul Sănătății al Federației Ruse (conform grls.rosminzdrav.ru)

    Număr de înregistrare:

    LSR-002063/07 din data de 08.09.2007

    Denumirea comercială a medicamentului:

    INN sau numele grupării: Sucinat de etilmetilhidroxipiridină.

    Denumire rațională chimică: succinat de 2-etil-6-metil-3-hidroxipiridină.

    Forma de dozare:

    tablete filmate

    Compus:

    Substanță activă: succinat de etilmetilhidroxipiridină - 125 mg, excipienți: lactoză monohidrat, carboximetilceluloză de sodiu (carmeloză de sodiu), stearat de magneziu, coajă: opadry alb II (macrogol (polietilen glicol), alcool polivinilic, talc, dioxid de titan).

    Descriere:
    Tabletele sunt rotunde, biconvexe, filmate, de la alb la alb, cu o nuanță cremoasă.

    Grupa farmacoterapeutică:

    agent antioxidant.

    Cod ATC: N07XX

    Proprietăți farmacologice:

    Farmacodinamica:

    Mexidol ® este un inhibitor al proceselor de radicali liberi, un protector membranar cu efecte antihipoxice, antistres, nootrope, anticonvulsivante si anxiolitice. Medicamentul crește rezistența organismului la efectele diferiților factori dăunători (șoc, hipoxie și ischemie, tulburări de circulație cerebrală, intoxicație cu alcool și antipsihotice (neuroleptice)).
    Mecanismul de actiune al Mexidol ® se datoreaza actiunii sale antioxidante, antihipoxante si protectoare membranare. Inhibă peroxidarea lipidelor, crește activitatea superoxid dismutazei, crește raportul lipide-proteine, reduce vâscozitatea membranei, crește fluiditatea acesteia. Mexidol ® modulează activitatea enzimelor legate de membrană (fosfodiesteraza independentă de calciu, adenil-ciclază, acetilcolinesteraza), a complexelor receptorilor (benzodiazepină, GABA, acetilcolină), ceea ce sporește capacitatea acestora de a se lega de liganzi, ajută la menținerea organizării structurale și funcționale a biomembrane, transportul neurotransmitatorilor si imbunatateste transmiterea sinaptica. Mexidolul crește conținutul de dopamină din creier. Determină o creștere a activării compensatorii a glicolizei aerobe și o scădere a gradului de inhibare a proceselor oxidative în ciclul Krebs în condiții hipoxice cu o creștere a conținutului de ATP și creatină fosfat, activarea funcțiilor de sinteză energetică ale mitocondriilor. și stabilizarea membranelor celulare.
    Medicamentul îmbunătățește metabolismul și alimentarea cu sânge a creierului, îmbunătățește microcirculația și proprietățile reologice ale sângelui, reduce agregarea trombocitelor.
    Stabilizează structurile membranare ale celulelor sanguine (eritrocite și trombocite) în timpul hemolizei. Are efect hipolipidemic, reduce conținutul de colesterol total și lipoproteine ​​cu densitate mică.
    Efectul antistres se manifestă prin normalizarea comportamentului post-stres, tulburări somatovegetative, restabilirea ciclurilor somn-veghe, tulburări ale proceselor de învățare și memorie și reducerea modificărilor distrofice și morfologice în diferite structuri ale creierului. Mexidol ® are un efect antitoxic pronunțat în simptomele de sevraj. Elimină manifestările neurologice și neurotoxice ale intoxicației acute cu alcool, restabilește tulburările de comportament, funcțiile vegetative și este, de asemenea, capabil să amelioreze deficiența cognitivă cauzată de utilizare pe termen lung etanol și retragerea acestuia. Sub influența Mexidol, efectul tranchilizantelor, neurolepticelor, antidepresivelor, hipnoticelor și anticonvulsivantelor este îmbunătățit, ceea ce face posibilă reducerea dozelor și reducerea efectelor secundare.
    Mexidol ® se îmbunătățește stare functionala miocard ischemic. In conditii insuficiență coronariană crește alimentare colaterală cu sânge miocardul ischemic, ajută la păstrarea integrității cardiomiocitelor și la menținerea activității lor funcționale. Restabilește eficient contractilitatea miocardică în disfuncția cardiacă reversibilă.

    Farmacocinetica:
    Se absoarbe rapid atunci când este administrat pe cale orală. Concentrația maximă la doze de 400 - 500 mg este de 3,5 - 4,0 μg / ml. Se distribuie rapid în organe și țesuturi. Timpul mediu de retenție a medicamentului în organism atunci când este administrat oral este de 4,9 - 5,2 ore.Este metabolizat în ficat prin glucuronconjugare. Au fost identificați 5 metaboliți: fosfat de 3-hidroxipiridină - se formează în ficat și, cu participarea fosfatazei alcaline, se descompune în acid fosforic și 3-hidroxipiridină; al 2-lea metabolit - activ farmacologic, format în cantități mari și găsit în urină timp de 1 - 2 zile după administrare; al 3-lea - excretat în cantități mari în urină; al 4-lea și al 5-lea - conjugații de glucuron. T 1/2 atunci când este administrat oral - 2,0 - 2,6 ore.Excretat rapid în urină, în principal sub formă de metaboliți și în cantități mici - nemodificat. Cel mai intens este excretat în primele 4 ore după administrarea medicamentului. Ratele de excreție urinară a medicamentului nemodificat și a metaboliților sunt supuse variabilității individuale.

    Indicatii de utilizare:

    • Consecințele tulburărilor acute ale circulației cerebrale, inclusiv după atacuri ischemice tranzitorii, în faza de subcompensare ca cursuri preventive;
    • Leziuni cerebrale traumatice ușoare, consecințe ale leziunilor cerebrale traumatice;
    • Encefalopatii de diverse origini (discirculatorii, dismetabolice, posttraumatice, mixte);
    • Sindromul distoniei vegetative;
    • Tulburări cognitive ușoare ale genezei aterosclerotice;
    • Tulburări de anxietate în stări nevrotice și asemănătoare nevrozei;
    • Boala cardiacă ischemică ca parte a terapiei complexe;
    • Ameliorarea sindromului de sevraj în alcoolism cu predominanță de tulburări asemănătoare nevrozei și vegetativ-vasculare, tulburări post-abstinență;
    • Condiții după intoxicație acută cu antipsihotice;
    • Condiții astenice, precum și pentru prevenirea dezvoltării bolilor somatice sub influența factorilor și sarcinilor extreme;
    • Impactul factorilor extremi (stres).

    Contraindicatii:

    Acute hepatice și/sau insuficiență renală, sensibilitate individuală crescută la medicament. Din cauza cunoașterii insuficiente a acțiunii medicamentului - vârsta copiilor, sarcina, alăptarea.

    Dozaj si administrare:

    În interior, 125 - 250 mg de 3 ori pe zi; doza zilnică maximă este de 800 mg (6 comprimate).
    Durata tratamentului - 2 - 6 săptămâni; pentru ameliorarea sevrajului de alcool - 5 - 7 zile. Tratamentul se oprește treptat, reducând doza în 2-3 zile.
    Doza inițială - 125 - 250 mg (1 - 2 comprimate) de 1 - 2 ori pe zi cu o creștere treptată pentru a obține un efect terapeutic; doza zilnică maximă este de 800 mg (6 comprimate).
    Durata cursului terapiei la pacienții cu boală coronariană este de cel puțin 1,5 - 2 luni. Cursuri repetate (la recomandarea unui medic), este de dorit să se efectueze în perioadele de primăvară - toamnă.

    Efect secundar:

    Este posibil ca individul respectiv reactii adverse: natura dispeptica sau dispeptica, reactii alergice.

    Interacțiunea cu ceilalți medicamente:
    Mexidol este combinat cu toate medicamentele utilizate pentru tratarea bolilor somatice. Îmbunătățește efectul medicamentelor benzodiazepine, antidepresive, anxiolitice, anticonvulsivante și medicamente antiparkinsoniene. Reduce efectele toxice ale alcoolului etilic.

    Instrucțiuni Speciale:

    În timpul perioadei de tratament, trebuie avută grijă atunci când conduceți vehicule și vă angajați în alte potențiale specii periculoase activități care necesită o concentrare sporită a atenției și viteza reacțiilor psihomotorii.

    Supradozaj:

    Supradozajul poate provoca somnolență.

    Formular de eliberare:

    Comprimate filmate, 125 mg. 10 comprimate într-un blister din folie PVC și folie de aluminiu sau 90 de comprimate într-un borcan de plastic din plastic alimentar. 1, 2, 3, 4, 5 blistere sau 1 borcan de plastic cu instrucțiuni de utilizare într-un pachet de carton. Pentru spitale. Comprimate filmate, 125 mg. 450 și 900 de tablete într-un borcan de plastic alimentar cu instrucțiuni de utilizare în cutii de carton ondulat.

    Conditii de depozitare:

    A se păstra într-un loc uscat, întunecat, la o temperatură care să nu depășească 25 °C. A nu se lasa la indemana copiilor.

    Data maximă înainte:

    3 ani. A nu se utiliza dupa data de expirare indicata pe ambalaj.

    Condiții de concediu: Pe bază de rețetă

    Producător:

    DAR: CJSC „ZiO-Health”, 142103, regiunea Moscova, Podolsk, st. Zheleznodorozhnaya d. 2
    B: CJSC „ALSI-Pharma”, CJSC „ALSI Pharma”, 129272, Moscova, fundătură Trifonovsky, 3,

    Organizația care primește reclamații:
    SRL „NPK „Pharmasoft” 115280, Moscova, str. Avtozavodskaya, 22

    Comentarii(vizibil doar specialiştilor verificaţi de redactorii MEDI RU)

    Analogi farmaceutici. grup*

    * Analogii nu sunt înlocuitori echivalenti unul pentru celălalt

    Mexidol - pregătire medicală, orientare antioxidantă. Folosite ca profilactic cu stres crescut asupra organismului din cauza bolilor, stres fizic și psiho-emoțional mare. Ca medicament, mexidolul este utilizat în neurologie, psihiatrie, chirurgie și programări terapeutice. Medicamentul îmbunătățește efectul terapiei principale, are un efect benefic asupra stare generală pacientului, metabolismul său, circulația cerebrală și funcția cardiacă.

    Substanța activă succinat de etilmetilhidroxipiridină se administrează în 1 comprimat 125 mg, în 1 ml soluție injectabilă - 50 mg.

    Industria farmaceutică oferă două forme de eliberare a medicamentelor - tablete și fiole de mexidol. Tabletele se iau pe cale orală, indiferent de masă. Soluția medicamentoasă poate fi prescrisă pentru administrare intramusculară și intravenoasă. Injecțiile intramusculare cu Mexidol sunt produse în fiole cu o doză de 2 ml. Administrare intravenoasă Medicamentul utilizează fiole cu o doză de 5 ml.

    Pentru tratament boli inflamatorii cavitatea bucală, o soluție de 5% din medicament este utilizată așa cum este prescris de medicul dentist. Terapia ajută la eliminarea eficientă a umflăturilor, înroșirea și reducerea semnificativă a intensității inflamației. A fost dezvoltată o linie de paste de dinți cu mexidol. Sunt destinate prevenirii și tratarii bolilor inflamatorii ale cavității bucale - gingivita acută și cronică, parodontită.

    Acțiunea medicamentului

    Sucinatul de etilmetilhidroxipiridină inhibă procesele de oxidare din celule, împiedicându-le să îmbătrânească prea repede. Are un efect stimulativ asupra circulației cerebrale, îmbunătățind funcția creierului, actualizează procesele de memorie, îmbunătățește abilitățile cognitive pe fondul influențelor externe dăunătoare și patologia organică. Îmbunătățește furnizarea de oxigen a organelor și țesuturilor corpului la nivel celular în condiții de lipsă de oxigen.

    Mexidolul crește rezistența sistemului nervos și a organismului la stres advers sau suprasolicitare. Ajută la stabilizarea pacienților tulburări depresive. Reduce pregătirea convulsivă a creierului. Eficient pentru ameliorarea sindromului de sevraj în dependența de alcool și droguri.

    Proprietățile hipolipemiante sunt indispensabile în tratamentul cardioului tulburări vasculare. Injecțiile cu Mexidol restabilesc permeabilitatea membrana celulara prin reglarea lipidelor. Efectul anxiolitic al medicamentului ajută la menținerea stării emoționale și psihologice - reduce anxietatea, temerile nerezonabile.

    Medicamentul îmbunătățește formarea dopaminei și a altor neurotransmițători, îmbunătățește conducerea impulsurilor nervoase.

    Utilizarea remediului:

    • Ameliorează durerile de cap de diverse etiologii
    • Reduce reacțiile la stimuli externi- amețelile, greața sunt reduse, iritabilitate excesivă, lacrimare
    • Îmbunătățește performanța sistem vascular, ajută la ameliorarea simptomelor de amorțeală a membrelor, pielea de găină, rigiditate
    • Îmbunătățește aspectul - ochii strălucesc, interes pentru viață, pielea capătă o culoare sănătoasă
    • Acuitate vizuală îmbunătățită în unele cazuri

    Starea sistemului nervos se stabilizează, tonusul general al corpului, starea de spirit și conștiința de sine cresc.

    De ce poate fi prescris Mexidol? Medicamentul are o listă extinsă de indicații în mai multe domenii.

    Tabletele Mexidol în neurologie sunt prescrise:

    • În terapia complexă a VVD pentru a îmbunătăți circulația periferică, pentru a întări vasele de sânge, pentru a le crește elasticitatea și rezistența la stres
    • În tratamentul encefalopatiei discirculatorii pe fondul modificărilor aterosclerotice ale vaselor cerebrale
    • În tratamentul tulburărilor acute ale circulației cerebrale de diverse etiologii
    • Când apar simptome neurologice pe fondul modificărilor aterosclerotice ale vaselor creierului - tulburări de vorbire, activitate motrică, pierderi de memorie și scăderea capacităților cognitive ale pacientului.
    • În perioada de recuperare după un accident vascular cerebral

    Ce tratează mexidolul în practica psihiatrică? Aici este utilizat pe scară largă pentru ameliorarea simptomelor acute de sevraj atunci când pacientul este scos dintr-o stare de exces. Medicamentul este prescris pentru a reduce efect toxic produse de descompunere a alcoolului uleiuri de combustibil, alte substanțe toxice în timpul terapiei.

    La detoxifierea organismului, persoanele dependente experimentează o puternică impact negativ asupra psihicului și funcției creierului, din care cad într-o stare de furie, supraexcitare nervoasă. Sindromul de sevraj poate fi însoțit de halucinații, confuzie. Aici Mexidol are un efect calmant și inhibitor vizibil. Îmbunătățește terapia anticonvulsivante, antidepresivă. La pacientii dependenti de droguri, injectiile cu mexidol sunt indicate pentru a facilita perioada de intarcare de la substanțe narcoticeîn timpul terapiei de substituție.

    De ce se prescriu pastile pentru nevroze? Mexidolul în tulburările nevrotice reduce excitabilitatea pacienților, ajută la îndepărtarea din organism medicamentele psihotrope sporește efectul antidepresivelor. Eficient pentru detoxifiere in cazul supradozajului de substante psihotrope.

    În practica chirurgicală, Mexidol este prescris pentru:

    • terapia pancreatitei, patologiilor acute și cronice
    • necroza pancreasului
    • intervenții chirurgicale pentru procese purulente în cavitatea abdominală

    Medicamentul este prescris pentru a reduce efectele toxice asupra creierului procese patologiceîn pancreas.

    În practica terapeutică, acțiunea medicamentului este solicitată pentru a întări rezistența organismului la stres fizic și psihologic crescut, în condiții nefavorabile. factori externi. Acțiunea medicamentului este moale, cu efect prelungit.

    Metoda de aplicare a medicamentului și doza acestuia în fiecare caz sunt individuale și depind de mai mulți factori.

    • istoricul comorbid
    • toleranta individuala
    • compatibilitate cu medicamentele curente
    • evaluarea raportului beneficiu/daun
    • severitatea efectelor secundare

    Durata de administrare a comprimatelor poate varia de la 1 săptămână la 1,5 luni.

    Schema clasică de administrare orală este următoarea:

    • Tratamentul începe cu o doză mică de 1-2 comprimate (125-250 mg), crescând treptat până la obținerea unui efect de durată.
    • Prescripţie indemnizație zilnică– 800 mg
    • Terminați terapia fără probleme, reducând treptat doza de medicament

    Soluția injectabilă poate fi administrată intramuscular, intravenos prin flux și intravenos prin picurare. Injecțiile intramusculare sunt prescrise în regiunea superioară centrală a sfertului fesei de 2-3 ori pe zi, câte 1-2 fiole.

    Soluția intravenoasă cu jet se lasă să fie administrată doar lent, timp de 7-10 minute. introducere prin picurare soluția de medicament este prezentată la o rată de 1 picătură pe minut.

    Programările variază în funcție de diagnostic:

    • În tulburările acute ale circulației cerebrale, medicamentul este prescris într-un curs intensiv - de 4 ori pe zi, 200-500 mg intravenos - 2 săptămâni. Apoi trec la injecții intramusculare de 2-3 ori câte 250 mg fiecare.
    • Sindromul de sevraj la alcool - un curs de tratament timp de 7 zile. Medicamentul se administrează intramuscular într-o doză zilnică de 100 până la 400 mg ingredient activ. Terapia ajută la reducerea excitabilității, agresivității pacienților, reduce dependența de alcool.
    • Cu demență, intoxicație neuroleptică - injecții intramusculare la o doză de 100 până la 300 mg pe zi
    • În terapia complexă a pancreatitei, peritonitei - până la 600 mg pe zi injecții intramusculareîn părți egale de 2-3 ori
    • În condiții severe de pancreatită necrozantă - picurare, de două ori. În primele 2 zile doza maximă de 800 mg, terapia ulterioară de 500 mg
    • Encefalopatie discirculatorie - până la 1000 mg picurare, împărțită în 4 ori, la fiecare 6 ore
    • Într-un cadru spitalicesc, poate fi prescris copiilor la o doză de 100 mg pentru neuroinfectie, medicamentul este administrat prin injecție intramusculară.
    • În scopuri preventive, pentru a menține organismul, mexidolul este prescris pe cale orală la o doză zilnică de 200 mg pentru un curs de două săptămâni. Medicamentul se ia indiferent de masă, 2 comprimate dimineața și seara

    Notă! Deși recenziile despre medicament sunt pozitive, este inacceptabil să utilizați Mexidol pe cont propriu și fără control! Fără o evaluare profesională a oportunității utilizării sale, vă puteți face rău.

    Dacă luați mexidol pentru mahmureală sau pentru a vă ridica moralul, atunci acest lucru poate provoca greață, somnolență, gură uscată. Intoleranța individuală la medicament se poate manifesta prin reacții cutanate.

    Medicamentul este interzis în utilizarea terapiei pentru femeile însărcinate, femeile care alăptează și în pediatrie, deoarece nu au fost efectuate studii privind efectul său asupra acestor categorii.

    Atunci când prescrieți medicamentul în tratamentul la domiciliu, trebuie luată în considerare domeniul de activitate al pacientului. Mexidolul încetinește reacția, provoacă o anumită inhibare a proceselor de gândire. Rareori, medicamentul poate provoca o încălcare a coordonării.

    Analogii

    În absența medicamentului în farmacie, mexidolul poate fi înlocuit cu următoarele medicamente:

    • Meksidant - dependență de alcool, retragere de la băutul greu
    • Mexiprim - în încălcarea circulației periferice, a procesului metabolic, a intoxicației
    • Cericard - tulburări acute ale circulației cerebrale
    • Meksifan - indicat pentru suprasolicitarea cronică a sistemului nervos, pentru creșterea apărării organismului, aprobat pentru utilizare la orice vârstă
    • Mexifin - tulburări persistente ale creierului pe fondul alcoolismului cronic, dependenței de droguri

    Cu toate acestea, este mai bine să încredințați selecția unui medicament analog nu unui farmacist, ci medicului curant. În ciuda asemănării acțiunii lor, medicamentele nu sunt complet interschimbabile. Dacă sunteți programat pentru tratament în ambulatoriu, este mai bine să așteptați cu achiziția până la următoarea programare.
    CATEGORII
    Screening
    Ecografia extremităților
    Tipuri de ultrasunete
    ecografie abdominală
    ecografie toracică

    ARTICOLE POPULARE
    Cât timp durează până când dexametazona începe să acționeze?

    Cât timp durează până când dexametazona începe să acționeze?
    Mexidol comprimate cum să luați înainte sau după masă

    Mexidol comprimate cum să luați înainte sau după masă
    Postinor - instrucțiuni de utilizare

    Postinor - instrucțiuni de utilizare
    Puțin sânge în organism - cauze, simptome, tratament Încetiniți absorbția fierului

    Puțin sânge în organism - cauze, simptome, tratament Încetiniți absorbția fierului
    Pont du Gard: cel mai înalt apeduct roman antic din lume Titlul de „Arhitectura și Istoria Franței®”

    Pont du Gard: cel mai înalt apeduct roman antic din lume Titlul de „Arhitectura și Istoria Franței®”

    2022 "kingad.ru" - examinarea cu ultrasunete a organelor umane